Arthrite

L'analyse d'un liquide synovial montre:-leucocytes 15000/mm3 -95% de polynuclaires -recherche de ragocytes positive -Prsence de microcristaux de pyrophosphate de calcium -examen bactriologique ngatif. Quel est le diagnostic le plus probable?

A. Pousse d'arthrose B. Arthrite septique C. Crise de goutte D. Crise de chondrocalcinose E. Polyarthrite rhumatode L'tude cytologique d'un liquide articulaire de genou donne les rsultats suivants: lments par mm3: 450; polynuclaires: 5%; cellules mononucles: 95%. Parmi les affections suivantes quelle(s) est(sont) celle(s) qui sont compatibles avec ce rsultat? A. Hydarthrose par lsion du mnisque interne B. Arthrose fmoropatellaire C. Algoneurodystrophie D. Accs de goutte aigu E. Lupus rythmateux aigu La pauvret en cellules limine une arthrite septique ou microcristalline. Un homme de 50 ans a prsent aprs une longue marche une arthrite d'un genou, qui a dbut brutalement, et a guri en 3 jours sans squelles grce la seule prescription d'un AINS. Quelle est la maladie qui correspond le mieux cette description? A. Rhumatisme articulaire aigu B. Arthrite rhumatode C. Arthrite septique D. Accs aigu de goutte E. Pseudo polyarthrite rhizomlique Le dbut brutal chez un homme et la sensibilit aux AINS sont de bons arguments de prsomption. Parmi les lments suivants, quel est celui qui est vocateur d'un syndrome rotulien? A. Douleur la descente des escaliers B. Instabilit du genou C. Boterie franche lors de la marche en terrain plat D. Epanchement intra-articulaire E. Douleur en hyper-extension Est galement vocateur une douleur du genou l'accroupissement prolong. Une arthrite du genou voluant depuis 6 mois sans aucune lsion radiologique doit faire voquer: A. Une tuberculose B. Une monoarthrite rhumatode C. Une pousse congestive d'arthrose D. Une arthropathie tabtique E. Aucune des propositions prcdentes

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A: le diagnostic repose sur la mise en vidence du BK dans le liquide articulaire. B: le terrain oriente vers une PR chez la femme d'ge moyen, une SPA chez un homme jeune. La ponction d'un genou douloureux ramne un liquide trouble et non visqueux, contenant 15,000 cellules/mm3, sans cristaux. Parmi les diagnostic suivants, le(s)qule(s) est(sont) envisager? A. Arthrose B. Arthrite staphylococcique C. Arthrite tuberculeuse D. Arthrite rhumatismale E. Goutte L'absence de cristaux limine en particulier (E). Dans l'arthrose le liquide est pauvre en cellules. C: diagnostic sur la prsence de BK et d'une histologie synoviale positive. En faveur du diagnostic d'arthrite du genou, vous retenez:

A. Des douleurs permanentes et nocturnes B. Une instabilit et des craquements articulaires C. Un genou enfl et chaud D. Un signe du rabot E. Des blocages articulaires Signent le caractre inflammatoire. Dans le rsultat suivant de l'analyse d'un liquide synovial, un rsultat est discordant. Lequel?

A. Aspect trouble B. Faible viscosit C. Prsence de staphylocoques D. Prsence de polynuclaires altrs E. Prsence de 300 cellules par mm3 E: une arthrite septique est trs riche en cellules. Des microcristaux intra-cellulaires peuvent tre observs l'examen du liquide synovial dans:

A. La polyarthrite rhumatode B. Les arthrites septiques C. La goutte D. La chondrocalcinose E. L'arthrose C: urates. D: pyrophosphates de calcium. Au genou, un panchement intra-articulaire abondant entrane: A. Un signe du rabot

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B. Un signe de Smillie C. Un choc rotulien D. Un effacement des mplats latro-rotuliens E. Une perte de la flexion complte L'panchement articulaire de type inflammatoire est caractris par:

A. Viscosit accrue B. Leucocytose suprieure 1000 cellules/mm3 C. Augmentation du taux du glucose synovial D. Pourcentage de polynuclaires suprieur 50% E. Prsence de sang C: diminu. Un genou est suspect d'arthrite tuberculeuse. Quel est, de ces 5 examens complmentaires, celui qui vous donnera le plus rapidement le diagnostic?

A. Radiographie B. Culture du liquide articulaire C. Biopsie synoviale D. Vitesse de sedimentation E. Scintigraphie L'histologie est primordiale pour le diagnostic L'existence d'une hydarthrose chronique du genou est compatible avec un ou plusieurs diagnostics suivants: A. Ncrose du condyle interne B. Lsion mniscale C. Patella bipartite D. Chondromalacie rotulienne E. Ostochondrite dissquante C: asymptomatique. L'tude cytologique d'un liquide articulaire de genou donne les rsultats suivants: -lments par mm3: 450- polynuclaires: 5% -cellules mononucles - 95%. Quelle(s) affection(s) est (sont) compatibles avec ce rsultat ? A. Hydarthrose par lsion du mnisque interne B. Arthrose fmoropatellaire C. Algoneurodystrophie D. Crise aigu de chondrocalcinose E. Polyarthrite rhumatode Epanchement de type mcanique. L'panchement articulaire de type inflammatoire est caractris par : A. Viscosit accrue

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B. Leucocytose suprieure 2.000 cellules par mm3 C. Augmentation du taux du glucose synovial D. Augmentation du taux d'albumine E. Prsence de sang Un genou est suspect d'arthrite tuberculeuse. Quel est, de ces 5 examens complmentaires, celui qui peut donner le plus rapidement le diagnostic ?

A. Radiographie B. Culture du liquide articulaire C. Biopsie synoviale D. Intra-dermo-raction la tuberculine E. Scintigraphie Lors de l'analyse d'un liquide synovial, quels lments sont indispensables pour l'enqute tiologique?

A. Comptage cellulaire B. Viscosit C. Examen bactriologique D. Taux de glucides E. Recherche de microcristaux Un gros genou fbrile d'apparition brutale chez un homme de 70 ans doit faire rechercher une:

A. Gonarthrose B. Chondrocalcinose C. Arthrite septique D. Algodystrophie E. Goutte Un liquide synovial de genou comportant 50.000 lments par mm3 dont 95% de polynuclaires peut s'observer en cas de : A. Gonarthrose B. Arthrite septique C. Algodystrophie D. Hmarthrose E. Chondrocalcinose