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Polyarthrite rhumatode

Quels sont le ou les paramtre(s) biologique(s) qui sont les plus ncssaires pour surveiller la tolrance d'un traitement par les sels d'or dans le cas d'une polyarthrite rhumatode? A. Transaminases B. Numration et formule sanguine C. Recherche des anticorps anti-nuclaires D. Vitesse de sdimentation E. Recherche de l'albumine dans les urines B: NFS + plaquettes tous les mois. E: avant chaque injection. La surveillance comprend galement une protnurie de 24 heures (mensuelle) et la tolrance cutane. En France, l'incidence de la polyarthrite rhumatode est de l'ordre de: A. 1 pour 1/10000 B. 1 pour 1/1000 C. 2 pour 1/1000 D. 5 pour 1/1000 E. 2 pour 1/100 La femme de 40 50 ans est le plus souvent touche. Parmi les signes radiographiques suivants, dites celui ou ceux que l'on rencontre dans la polyarthrite rhumatode: A. Erosion des extrmits osseuses articulaires B. Epaississement des corticales C. Godes sous chondrales D. Pincement global de l'interligne E. Dminralisation en bande des mains Au cours de la polyarthrite rhumatode, le facteur rhumatode peut tre mis en vidence par la raction de Waaler-Rose et le test du latex:

A. Chez tous les malades aprs 3 ans d'volution B. Chez 25% des malades au bout d'un an C. Chez 75% des malades au bout d'un an D. Chez tous les sujets HLA B 27 + E. Dans toutes les formes graves de la maladie seulement Ces tests ne sont pas spcifiques de la maladie. Dans le liquide de ponction d'une arthrite rhumatode on trouve par rapport au liquide de ponction d'une articulation normale la perturbation suivante:

A. Augmentation du taux des protides totaux B. Augmentation du taux du complment C. Diminution du nombre des leucocytes D. Prsence de cellules gantes

Polyarthrite rhumatode
E. Prsence de micro-cristaux de mono-urate de sodium B: une baisse du taux de complment est un argument diagnostic. On peut observer dans la polyarthrite rhumatode une instabilit atlodo axodienne latente cliniquement en la recherchant systmatiquement sur un clich du cou en flexion antrieure prudente. Quelle sera votre prescription parmi les suivantes? A. Repos total au lit, coussin sous la nuque jusqu' rduction B. Minerve platre prenant appui sur les paules et l'occiput C. Intervention stabilisatrice d'urgence D. Radiothrapie anti-inflammatoire E. Collier de Schanz Parmi les maladies ci-dessous laquelle ou lesquelles peu(ven)t s'accompagner de signes articulaires pouvant simuler une polyarthrite rhumatode dbutante? A. Hpatite virale B. Maladie de Basedow C. Dilatation des bronches D. Maladie de Biermer E. Rubole Les polyarthrites observes dans les maladies infectieuses peuvent tre trompeuses. Quel(s) rsultat(s) biologique(s) permet(tent) pratiquement d'liminer une polyarthrite rhumatode?

A. Ngativit des srologies rhumatodes B. Prsence d'anticorps antinuclaires C. Prsence d'anti Sm D. Prsence d'anti DNA natifs E. Prsence du phnotype HLA B27 La prsence de ces anticorps permet le diagnostic de lupus erythmateux dissmin. Une femme de 35 ans prsente depuis 4 mois une polyarthrite diffuse interessant les paules, les coudes, les genoux, les articulations interphalangiennes distales des mains et les sacro-iliaques. Quel signe a un intrt d'orientation tiologique?

A. Splnomgalie B. Staphylococcie cutane C. Souffle cardiaque valvulaire D. Psoriasis cutan E. Angine Il permet le diagnostic de rhumatisme psoriasique. Le psoriasis et la polyarthrite voluent pour leur propre compte