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Selon l'OMS, dans certains pays en voie de dveloppement d'Asie, d'Afrique et

d'Amrique latine, 80% de la population dpend de la mdecine traditionnelle


surtout en milieu rural du fait de la proximit et de l'accessibilit de ce type de
soins au cot abordable et surtout en raison du manque d'accs la mdecine
moderne de ces populations [14]. De ce fait, la mdecine traditionnelle peut tre
considre comme partie intgrante des soins de sant primaire, pour amliorer
l'accs aux soins. Ainsi, il faut valuer l'efficacit clinique, assurer la scurit des
plantes mdicinales, renforcer les connaissances et les performances des
herboristes tradithrapeutes et garantir un suivi suffisant des patients. Un regain
d'intrt envers la phytothrapie durant ces dernires annes a permis
d'approfondir l'analyse de son efficacit thrapeutique et surtout de son aspect
toxicologique [5]. Ce dernier aspect reste en retrait par rapport l'avancement de
la phytothrapie. En effet, plusieurs tudes ralises sur les traitements
traditionnels base de plantes ont fait tat de problme de toxicit ou
d'interaction pouvant causer des checs thrapeutiques ou des accidents [6].
D'autre part, les principes toxiques des plantes sont peu connus, essentiellement
du fait de leur complexit naturelle. Ces plantes mdicinales doivent alors,
comme les mdicaments conventionnels , obir des rgles strictes de culture,
de contrle et de dispensation. Actuellement, 205 drogues vgtales entrent dans
la composition de mdicaments dits de phytothrapie et bnficient d'un dossier
allg d'autorisation de mise sur le march [5]. En 2007, 62 pays avaient des
instituts de mdecine traditionnelle, contre 12 en 1970 [7]. L'Organisation
Mondiale de la Sant a tabli une liste de monographies de plantes mdicinales
qui est divise en trois catgories: plantes dont l'utilisation est supporte par des
donnes cliniques, celles dont l'utilisation est supporte par des pharmacopes et
des systmes traditionnels de mdecine et celles dont l'utilisation est dcrite dans
le milieu populaire mais non supporte par des donnes cliniques et
exprimentales [8].
L'Afrique est rpute pour la richesse de sa flore d'o la ncessit de prendre les
initiatives pour une meilleure valorisation de ces ressources naturelles. Le Maroc,
possdant une richesse importante en plantes avec environ 42000 espces dont prs
de 600 utilises en mdecine traditionnelle [9], connat une incidence non
ngligeable des intoxications issues des plantes (5.1%) [10]. L'objectif de ce travail
tait de raliser une enqute sur le terrain auprs d'un herboriste afin de prciser la
nature et la proportion de prescription des plantes supposes toxiques et de recueillir
l'ensemble des informations sur les effets chez les consommateurs de ces plantes
mdicinales.
Introduction
I. Dfinition de la toxicit
a) Les diffrents types d'intoxication
Intoxication accidentelle
Intoxication volontaire
b) Les principaux types de toxicit
Toxicit aigue
Toxicit chronique
c) Facteurs de variation des intoxications vgtales
d) Mode dintoxication et les principaux symptmes
e) les principes actifs responsables de la toxicit
f) physiopathologie de lintoxication
g) Symptomatologie :
Cliniquement
Biologiquement
II. quelles sont les plantes toxique au Maroc?
Recherche botanique ?
III. Comparaison entre pharmacie et pharmacope
IV. Mode et doses dutilisation des plantes mdicinales
Partie II
1) Objectifs
2) Matriels et mthodes
3) rsultat
Les fameuses plantes toxiques introduites la mdecine traditionnelle au Maroc
Comment peut-on utilis les plantes toxiques en toute scurit, sachant les doses
convenables ?
Quelle sont les plantes plus toxiques au Maroc ?
Quelle sont les tranches dge plus touches selon les donnes de centre antipoison
et pharmacovigilance marocain ?
Quelle sont les appareils atteints lors de lintoxication par les plantes ?
H1 : utilisations thrapeutiques de ces plantes toxiques sont nombreuses.
H2 : utilisations des plantes toxiques lies ltat de la plante.
H3 : les parties vgtales utilises sont classes par ordre dutilisation.
H4 : afin de faciliter ladministration de ces plantes plusieurs modes de prparation
sont employs
H5 : afin darriver leffet thrapeutique de ces plantes toxiques plusieurs mode
dutilisation sont employs.
H6 : pour mieux bnficier de leffet thrapeutique de ces plantes, il faut respecter la
dose de ces plantes toxiques.
H7 : plusieurs plantes peuvent causer lintoxication et peuvent provoquer la mort.
1. Etude les connaissances et les pratiques des herboristes de la ville de Fs propos de des
plantes toxiques.
comparaison les connaissances des herboristes avec la littrature
scientifique
tude du profil des marocain utilisent la phytothrapie
Ecole Normale Suprieure de Fs
Master Spcialis dEnseignement des Sciences de la Vie et de la Terre
Questionnaire dans le cadre du stage de recherche
Rgion :
Localit :
Date :
N dordre :
Enqute sur la toxicit des plantes mdicinales
Veuillez Mme, Monsieur bien vouloir remplir le prsent questionnaire afin dtablir un
inventaire des diffrentes plantes mdicinales toxiques.
Renseignements sur lherboriste
Age : ..............................................
Profession : ..............................................
Situation familiale : Clibataire Mari
Sexe : Masculin Fminin
Niveau acadmique : Nant Primaire Secondaire Universitaire
Localit :
Matriel vgtal :
Nom vernaculaire : ......................................
Nom scientifique : ......................................
Type de plante :
Sauvage Cultive Adventice
Usage de la plante:
Thrapeutique Cosmtique Autres
Technique de la rcolte :
Manuel Mcanique
Moment de la rcolte (saison) : ....................................................
Plante seule Association possible (de plantes) : .............................
.........................................................................................
tat de la plante : Frache Dessch Aprs traitement
Si dessch, mthode de schage : .........................................
Partie utilise : Tige Fleurs Fruits Graine corce Rhizome Bulbe
Feuilles
Mode de prparation : dcoction infusion macration poudre
Autres
..
Mode dutilisation :
Ingestion (voie orale)
Inhalation
Application externe
Dose utilise :
Pince poigne Cuillere
Dose prcise :
Quantit en g / verre :
Quantit en g/ litre :
Autres
Mode dadministration : Oral Massage Rinage Badigeonnage
Autres :
Utilisations :
Type de maladie:
Affections dermatologiques Affections des tubes digestifs
Affections respiratoires Affections des glandes
Affections cardio-vasculaires annexes du tube digestif
Affections gnito-urinaires Affections neurologiques
Affections osto-articulaires
Affections mtaboliques
Effet secondaires:
.
Toxicit:
....
Prcaution demploi:
.
Connaissez- vous des plantes toxiques de la rgion? Prire de les mentionner.
..
Les effets indsirables dus aux vgtaux doivent stimuler la vigilance. Une majorit des
personnes ne connat certainement pas les effets secondaires ventuels des plantes, ni
comment et quand elles peuvent tre utilises en toute scurit.
La sensibilisation du personnel de sant, tape essentielle la mise en place d'un projet de
diffusion de l'information, permettra d'enrichir sans cesse les donnes existantes.