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La mthode Padovan
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Certaines expriences sont si signifiantes qu'il est bon de les partager. Je suis en 2A Nancy et j'ai
aussi la chance de suivre la formation Padovan, dispense par Sonia Padovan.
Une mthode qui interpelle, et qui soulve beaucoup de questions.
Dj 3 modules dans les pattes et je sais d'ores et dj que cette mthode m'a apport un autre
clairage, une ouverture qui s'inscrit dans une dynamique de prise en charge orthophonique globale et
pluri-disciplinaire. En liant les disciplines fondamentales de l'orthophonie, elle est complmentaire
l'enseignement qui nous est donn chaque jour et rend ce dernier encore plus enrichissant et
passionnant.
Alors voil, quelques dtails thoriques, pratiques et puis surtout mon ressenti, la formation continue, la
joie d'changer avec des orthophonistes passionnes qui en ont mesur les effets sur leurs patients.
Bref, tous les trucs qui
confirment qu'on a choisi un mtier pas facile mais aussi celui de de tous les espoirs !

L'historique et la marche (hamac, mouvement manire rpte et rgulire sur


de jambes, ramper, 4 pattes, le mme principe que la
Cette mthode de Rorganisation marche croise ou avec ballant ralisation et l'assimilation de
Neuro-Fonctionnelle (RNF) a t marqu) schmes sensori-moteurs dcrits
mise au point dans les annes 70 par Piaget. C'est pourquoi les
par Batriz PADOVAN, les mains : coordination fine sances durent environ 45
enseignante et orthophoniste des doigts et ds mains en minutes (pour avoir le temps de
Brsilienne, galement forme pronation et supination drouler toutes les squences)
pendant 6 ans en orthodontie et en et doivent avoir lieu intervalles
neurologie. Sa fille, Sonia, mdecin les yeux : poursuite oculaire rguliers.
spcialise en psychiatrie infantile (coordination des yeux) et rflexe
et neuropsychologie, travaille photomoteur (reflet de l'quilibre
galement dans des cliniques et de la ractivit des systmes
spcialises au Brsil et dispense sympathique et parasympathique)
la formation aux professionnels de
la sant partout dans le monde. la bouche : respiration, succion,
masticationetdglutitionsonttoujours
toutes travailles car considres
En pratique commeinterdpendantes. Une approche qui m'a plu

A chaque sance de RNF, le patient Les bienfaits de ces exercices L'approche est tonnamment
revisite les phases du dveloppement sont dpendants de 3 facteurs: simple et logique dans son
de l'enfant le menant naturellement le rythme, la rptition et la concept , surprenante dans sa
l'acquisition de la verticalit, de ses rgularit. pratique mais trs complexe
capacits motrices et sensorielles appliquer.
des plus amples aux plus fines et Chaque mouvement est ralis
prcises. la cadence d'un pome ou d'une La logique, la rsonance
chanson au rythme structurant. immdiate avec nos cours
La sance se divise en 4 En plus de stimuler l'audition, cet
squences : accompagnement facilite Basesurlamaturationneurologique
l'intgration des mouvements et etphysiologiquenaturellecorrespondant
les mouvements corporels qui du schma corporel. aux phases de dveloppement de
traduisent l'volution de la position l'enfant (psychomoteur, langagier,
horizontale la position verticale Les exercices sont effectus de cognitif), cette approche intgre et

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lie les notions fondamentales qui processus de dveloppement. Le sera attentif et cherchera
nous ont t prsentes en cours patient peut alors poursuivre et renforcer les fonctions en liens
d'anat, de neuro, psychologie, renforcer ses capacits avec ceux-ci comme par exemple
psychomotricit et de langage oral multidimensionnelles sans avoir le manque d'quilibre, une
et crit. recours de nombreux posture instable ou dsaxe, un
mcanismes de compensations. diaphragme trop rigide, trop
Le postulat avanc est celui-ci: tendu...
si des connexions s'tablissent La dimension universelle
de manire altre et laissent Quant l'interaction, elle est
potentiellement le(s) trouble(s) Padovan, tout comme Piaget va verbale, non verbale mais ici elle
s'installer et rayonner, Padovan au-del des frontires traces par est aussi trs kinesthsique et
propose juste de reprendre les hommes. En effet, le systme sensorielle. Avec sa main, le
prcisment les mouvements nerveux et l'anthropologie sont praticien guide, sculpte, redresse
permettant l'tablissement de communs toute l'humanit et, le corps, et informe ainsi
connexions plus directes, plus par consquent cette thrapie, directement le systme nerveux
efficaces, plus adaptes, plus qui s'y rfre, peut tre apprcie, par des gestes corrects et bien
claires. reue et bnfique pour tous les coordonns.
hommes quelle que soit leur
Une confiance en l'homme et en culture ou leur langue. Ce qui est L'importance du systme
ses capacits certes trs beau d'un point de vue autonome et des yeux
philosophique mais surtout trs
Selon Edward B. Le Winn, auteur utile ! Car un orthophoniste qui
de 'Human Neurological a suivi le cursus Franais peut La squence ddie aux yeux est
Organizarion', Le potentiel d'un pratiquer Padovan au bout du aussi trs intressante. En
organisme ''normal'' ne peut tre monde. Pour cela il lui suffit travaillant le rflexe photomoteur
mesur. Le potentiel rsiduel d'une d'apprendre les phonmes de la de manire rythme, elle permet
personne avec un ''cerveau bless'' langue du pays pour dire les d'observer, de mesurer et rguler
n'est pas mesurable non plus, mais posies correctement... les ractions du systme
il est ignor et sous-estim . autonome face un tat de stress
ou de relaxation. Ensuite, les
Dans cette mthode, qui est tout exercices de poursuites oculaires,
particulirement indique pour qui ont pour but de clarifier le
les troubles de nature ou d'origine repre axial de chaque oeil, de
neurologique (aphasie, parkinson, gagner en mobilit oculaire et
trauma crniens, dyslexie ) d'amoindrir les sautes, semblent
mais dont le champ peut s'avrer tre un axe d'coute et de
bien plus vaste, le praticien fait Ce que j'ai appris rducation nouveau et porteur
en sorte de rebtir les ponts et de sens. Malheureusement, je
routes d'accs aux informations, Un regard, une coute globale crois qu'aujourd'hui, Padovan est
aux mots... Ds que cette voie encore une des seules mthodes
est nouveau fonctionnelle, le orthophoniques proposer une
mot (par exemple) viendra ou On nous parle souvent d'coute grille de lecture et des exercices
reviendra plus facilement. et d'interaction durant cette spcifiques de ce genre.
formation aussi. En fait, en RNF
En un sens, c'est respecter le tout est coute et interaction mais L'importance de la posture
processus de dveloppement de avec un clairage un peu diffrent.
l'homme et accepter de revivre un
stade,unepriodedevieenrenforant Les exercices de la sphre oro-
lesfonctionslmentaires(respiration, J'ai appris notamment que l'on faciale occupent une part
succion, mastication, dglutition ou pouvait couter un corps avec importante de la sance. Tout
dissociation, coordination de ses yeux et avec ses mains. Le comme nous a l'avons vu en
mouvements)parlaralisationdeces clinicien observe ici le patient cours, une respiration buccale,
mmesfonctions. Restimuler le SN autrement qu' travers les une dglutition atypique peut
ainsi de faon trs rptitive, en symptmes. Les mouvements avoir des rpercutions sur
rythme et en respectant l'ordre Padovan, rvlant des manques l'appareil mandicateur et donc sur
chronologiquement du et des qualits ignors parfois du la posture. Sonia Padovan insiste
dveloppement, et ce dans un patient lui-mme et de ses normment sur l'importance de
cadre thrapeutique, ractive le accompagnants, le praticien y cette posture. Il est demand de

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faire travailler les fonctions de pourront venir se greffer. Plus la exercices qui constituent le terrain
respiration, succion, mastication, base est claire, solide et quilibre de base de l'installation de cette
dglutition dans une posture et plus l'apport bnfique d'autre fonction. Par exemple, j'ai pu voir
relche et surtout correcte. C'est forme de rducation et soins des enfants qui, dans les
pourquoi, tous ces exercices sont spcialiss sera dmultipli. Elle mouvements au sol, avaient
raliss en position semi- apporterait donc un clairage et automatiquement leur axe vertical
allonge. Le cou est alors relch, une pratique complmentaire au qui se dcalait significativement.
ce qui n'est souvent pas le cas parcours de soin. Or la verticalit, et la clart de ce
quand on est assis. Dans repre central est primordiale
l'exercice, le praticien doit toujours Une mthode qui demande rigueur pour accder la latralit, et
tre en face de son patient, et un capacit d'coute de Ouf ! favoriser le dveloppement de
donnant ainsi un repre de l'axe rpres spatio-temporels. Dans
vertical. Il guide galement avec ce cas, il est logique (en
ses mains les mouvements des TouteslesvoiesduSNsontobserves rorganisation neurofonctionnelle)
muscles devant tre sollicits et et prises en main directement sur d'insister sur le patron
maintient si ncessaire la tte du plan moteur, sensoriel, motionnel, homolatral c'est--dire de faire
patient pour que les muscles psychologique, volontaire et bouger alternativement tous les
supposs tre au repos, ne involontaire. Consquence numro membres suprieurs et infrieurs
bougent pas. 1:lacapacitd'couteetlaco-gestion gauches puis ceux de droite,
de tches que cela demande est jusqu' ce que la ligne mdiane
Cette surveillance posturale ne phnomnale. du schma corporel soit
peut, mon avis, n'tre que correctement ou suffisamment
bnfique pour le patient et ce J'ai t impressionne par intgre pour pouvoir passer aux
quelle que soit la mthode utilise. l'orthophoniste qui m'a accueillie dans mouvements croiss , faisant
J'imaginais mes petits patients son cabinet. Elle avait une voix claire intervenir la communication et la
assis sur une chaise classique et et bienveillante, maintenait le rythme coordination inter-hmisphrique.
faire des praxies buccales mais dans le geste, dans la posie, guidait Cette perte de la verticalit dans
je crois que je vais investir dans les mouvements avec fermet et le mouvement peut parfois se
un bon fauteuil :) prcision avec la main, avait un oeil manifester par une marche
sur tout le corps en permanence pour instable, un quilibre fragile. Ceci
rectifier toute dviance d'axe et est un exemple parmi tant d'autre
bien videmment ajustait chaque chaque exercice, chaque prise
sance l'tat motionnel, physique en charge est bel et bien ajust
du patient. En rsum, c'est du sport chaque patient.
!

Avec un peu de recul


Des squences identiques dans la
Une pratique parmi d'autres trame mais spcifiques dans leur
pratiques ralisation

Padovan n'entre pas en Retour sur cette formation


concurrence avec d'autres Trs honntement au dbut je continue
pratiques selon moi. Au contraire, me demandais comment on
en s'inscrivant dans une pouvait prodiguer une prise en Les contraintes d'exprimentation
dmarche et une pratique charge sur-mesure en droulant et d'observation du thrapeute
convergente, elle se positionne tout le temps et pour tous les
sur l'axe central d'une prise en patients les mmes 4 squences.
charge pluri-disciplinaire. Et c'est Sonia Padovan tmoigne d'une
ce que personnellement je trouve grande exigence quant
trs intressant. l'implication, la prcision dans
J'ai eu ma rponse en observant chaquegesteoumotralisparle
Le travail effectu permet travailler une orthophoniste. Le praticien.Cequepersonnellement
d'quilibrer, de stabiliser, et sur-mesure est en ralit le lot du j'aiapprci.
fortifier la colonne centrale, praticien. Son oeil et sa main vont
porteuse partir de laquelle les le guider. Son objectif fonctionnel Dans le mme esprit, il est
mthodes plus spcialises en tte, l'ortho insiste sur les demand tous ceux qui suivent

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la formation d'exprimenter la neurologiques, elle parat aussi la rducation des troubles
mthode pour avoir une tre indique pour d'autres orthophoniques.
conscience corporelle des troubles orthophoniques.
mouvements et d'en percevoir les Quant sa pratique, tout porte
effets. On retrouve la contrainte croire qu'elle peut s'avrer trs
d'exprimentation des efficace aux vues des nombreux
psychomotriciens. Il est galement retours que j'ai pu avoir des
demand d'observer pendant 84 professionnels qui la pratiquent.
heures un praticien.

Le dernier mot
Les changes avec les ortho

Les orthos que j'ai rencontres Me voici au terme de cet article...


avaient en moyenne une bonne j'espre vous avoir un peu
dizaine d'annes d'expriences Un savoir faire et des transmis de ce que j'ai vcu et
et travaillent en libral ou en comptences pluri-disciplinaires avoir peut-tre rpondu aux
centre. Passionnes, agrables, interrogations que l'on peut avoir
tonnes aussi de voir une en assistant une sance de
tudiante mais ravies elles J'ai vraiment apprci la qualit, rducation orthophonique base
m'ont parl de leurs expriences la rigueur, la clart avec laquelle sur la mthode Padovan ou RNF.
Padovan avec leurs patients l'enseignement est dispens. Bien videmment, tout ceci n'est
prsentant des troubles Sonia Padovan matrise son sujet qu'un micro chantillon de ce que
autistiques, dyslexiques ou et les connaissances multi- j'ai appris au cours des modules
psychotiques. Selon leurs dires, disciplinaires sur lesquelles il que j'ai suivis. Si vous souhaitez
ce qui se rgule souvent en repose. Mais plus que tout, j'ai en savoir plus, vous pouvez
premier aprs quelques semaines apprci le respect des autres visiter les sites associations des
de pratique, sont les troubles du pratiques et la libert de me faire praticiens de la rorganisation
comportement. mon opinion. J'ai en effet eu Neuro-fonctionelle :
l'occasion de suivre un certain www.padovan-synchronicite.fr
Des tmoignages vraiment nombre de formation continue (et (France, Belgique, Suisse) ou
touchants qui voquaient souvent oui je suis vieille !). J'ai vu www.padovan.ca (Canada). Et si
un dsarroi de ne pas trouver plusieurs formateurs vendre jamais un jour l'exprience vous
comment aider un patient et puis leur produit comme le produit tente, un seul conseil d'amie :
aussi leur bonheur actuel de les ou la mthode et croyez-moi a bossez votre neuro, anat, physio,
voir enfin faire des progrs. fait plaisir de percevoir une psychomot, stades de
motivation purement axe sur dveloppement moteur, langagier
Une ortho m'a par exemple l'humain et s'appuyant sur des et cognitif et surtout insistez sur
racont qu'aprs 2 ans de annes d'exprimentation le systme autonome et les nerfs
rducation avec un enfant clinique. crniens ! Car chaque module de
dyslexique, elle avait fini par la formation est hyper hyper
propos de changer de mthode La mthode Padovan n'a rien de dense
et de pratiquer Padovan. Six mois miraculeux et n'est d'ailleurs pas
plus tard, la matresse crivait un prsente comme cela. Elle met
mot aux parents pour mentionner juste en exergue les capacits
ses progrs flagrants... Aucune sous-estimes du systme Hlne Maguin (2A de Nancy)
conclusion ou gnralit n'est nerveux et propose un outil pour
bien videmment tirer de cela les rvler. Dans son laboration,
sauf que pour cet enfant, Padovan elle rsulte d'ailleurs d'un travail
a apport ce dont il semblait avoir intgratif pratique se basant sur
besoin. Une autre ortho m'a les mmes connaissances que
racont galement qu'elle et sa celles enseignes dans nos
patiente avaient enfin russi coles.
avoir un chuintement qui avait
rsist 15 ans d'orthophonie. Elle propose en revanche une cl
En cela, si Padovan semble en supplmentaire : celle de
premier tre adapte des l'importance de la prise en charge
troubles composantes des manifestations du corps dans

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