Solution 

TD : Exemples pratiques de l’application de l’éthique

Master Physique Médicale

Problème 1 :

Un physicien médical a été recruté dans un centre de radiothérapie ; sa tâche était de s’assurer que les
paramètres du scanner soient réglés avant de faire passer les patients. Pour ceci il a besoin d’un fantôme qu’il a
cherché partout dans la salle mais sans succès. Il s’est rappelé que durant sa formation il avait fait un stage sur
la mammographie où il avait confectionné un fantôme qui avait bien marché car les niveaux de gris demandés
étaient obtenus. Il décide alors d’en fabriquer un maintenant pour son scanner.

Après la séance de radiothérapie, les patients se sont plains de légères brulures et ont rapporté le
problème au médecin. Le médecin était étonné car les nouvelles machines ne causent plus de tels effets
secondaires. Les brûlures étaient un problème du passé car les anciens modèles n’étaient pas aussi
performants que ceux d’aujourd’hui.

1. Quels sont les principes éthiques que ce physicien médical n’a pas respectés?

-----La science et la pratique dans la science exigent l’objectivité et demande de respecter le principe de
Compétence qui veut dire que personne ne peut exercer sa fonction en dehors de sa compétence. Ici il n’a pas
respecté le principe de sécurité et donc a porté atteinte aux patients. ------

2. Que devait-il faire dans cette situation mais qu’il n’avait pas fait ?

----- La radiothérapie n’est pas gérée par une seule personne et surtout pas un physicien médical seul. Ce
dernier doit travailler avec les membres de l’équipe. Il devait demander à son supérieur et consulter d’abord
avec lui le problème rencontré pour trouver ensemble une solution qui ne mettra pas en risque la santé des
patients. ------

Problème 2 :

Un expérimentateur de la matière condensée et ses étudiants menaient des expériences sur des films
minces de métaux tels que l'aluminium et l'étain. Ils ont réalisé qu'ils pourraient considérablement améliorer
leur travail en passant les échantillons au béryllium métallique, qui est très toxique et peut entraîner un
empoisonnement irréversible. Les procédures qu'ils utilisent avec l'aluminium et l'étain ne conviendraient pas
pour un matériau toxique tel que le béryllium.

1. Lorsqu’il y’a eu décision d'aller de l'avant avec le travail, quelle était la responsabilité de l'encadreur en
termes d’information et de formation?

---- A. Rappeler aux étudiants que le béryllium est toxique ; B. leur apprendre comment manipuler une
substance toxique sans mettre sa santé à risque ; C. assurer aux étudiants les conditions où les normes de
sécurité au laboratoire sont respectées. ------

2. Est-ce que l’étudiant avait le droit de refuser de continuer les expériences ? sur quelle base ?

--L’étudiant a le droit de refuser de continuer le travail sur la base de manque de sécurité dans le laboratoire. --

3. A votre avis quelle serait la conduite idéale à entreprendre par l’étudiant dans ces circonstances
particulières ?

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--Tout en étant conscient de la toxicité des produits à manipuler et tout étant conscient du manque
des moyens de sécurité au laboratoire, l’étudiant doit discuter avec son encadreur différentes
options comme (i) attendre l’installation des mesures de sécurité, (ii) utiliser un autre produit non
dangereux mais meilleur que l’aluminium et l’étain etc. L’étudiant ne doit surtout pas accuser son
encadreur ni porter plainte contre lui. La sagesse de l’étudiant donnera son fruit même si cela doit
prendre du temps. --------

Problème 3 :

Un professeur de chimie est en charge d’un TP impliquant l’utilisation d’un matériel lourd, que les
étudiants ne peuvent pas manipuler seuls. Un sérieux problème électrique est survenu au milieu de
l’expérience qu’il montrait à ses étudiants. Très ennuyé, le professeur se charge lui-même de la réparation de la
panne afin de gagner du temps et terminer le TP.

1. Quel est le code éthique que le professeur n’a pas respecté ?

--------------------Compétence---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Pourquoi le professeur a-t-il décidé de réparer la panne lui-même ?

------------Pour gagner du temps et terminer le TP-----------------------------------------------------------------------------------

3. Discuter très brièvement sa raison d’avoir agit ainsi.

--------Gagner du temps pour terminer vite son TP ; n’est pas une raison scientifiquement valable. Par contre s’il
avait une raison scientifique comme : sa maîtrise de l’appareil sur lequel il avait été entrainé à manipuler, ses
compétences en électricité, sa familiarité avec le model de l’appareil, son habitude d’avoir résolu dans le passé
des problèmes similaires; pourraient constituer des bases raisonnables pour réparer la panne lui-même. -------

4. Quels sont les mots clés énoncés dans le problème et qui vous ont permis de juger l’action de ce
professeur comme étant contraire à l’éthique? (quatre mots clés à trouver) :
a. --------Compétence en chimie (mais aucune indication qu’il a des compétences en électricité) -------------
b. --------Le problème électrique survenu était sérieux (doit donc demander un expert en électricité) -------
c. --------Gagner du temps Terminer le TP (n’est pas une raison scientifique) ---------------------------------------
d. --------Appareil lourd (doit être très cher donc à ne pas jouer avec car le risque ici est non seulement de
l’endommager mais aussi un risque de sécurité, les fils «électriques prendre feu par exemple !) ---------