INSTITU NATIONAL DE FORMATION SUPERIEURE

PARMEDICALE DE BECHAR

Le Calcule Dosimétrique
Informatisé

 Réaliser par : Benmelik Adel

 Filliére : MIM S.P 3eme année

Année Pédagogique : 2021/2022

Introduction :
La dosimétrie est la détermination quantitative de la dose absorbée
par un organisme ou un objet, c'est-à-dire l'énergie reçue par unité de
masse, à la suite de l'exposition à des rayonnements ionisants.

Ces mesures peuvent être réalisées soit par un dosimètre passif, soit
par un dosimètre opérationnel.
Le but de la dosimétrie est d’évaluer quantitativement cette énergie
absorbée afin :

1) de prévoir les effets des traitements en radiothérapie aussi

bien sur les tissus sains que les tissus tumoraux
2) de mesurer l’énergie déposée dans les tissus lorsque les
rayonnements ionisants (directs ou indirects) sont utilisés à des
fins diagnostiques
3) de définir des normes de protection vis-à-vis de ces
rayonnements (radioprotection) soit individuellement (sur le plan
personnel ou professionnel), soit collectivement.

1) Éléments de méthodes :
L'irradiation externe est approchée grâce aux dosimètres, ou à des
modèles quand les paramètres sont disponibles.

L'irradiation par contamination interne, quand elle est accidentelle est

plus difficile à calculer ou mesurer car le calcul dosimétrique doit
prendre en compte la morphologie réelle des patients et l'éventuelle
interaction avec des tumeurs, métastases qui fixent le radionucléide
émetteur1... On cherche idéalement à approcher la dose absorbée dans
l'organisme ou dans un organe cible irradié par un organe source, ce
qui implique de connaitre l'activité cumulée dans l’organe source
(thyroïde par exemple) et donc la date de contamination initiale.
Quand on connait le radionucléide, la répétition de la mesure de
l'activité fixée dans l’organe source permet d'établir une courbe de
décroissance de la fixation dans cet organe1. Divers moyens peuvent
aider à ce calcul, dont anthroporadiamétrie qui mesure les
rayonnements X et gamma émis par des radionucléides incorporés
dans le corps humain entier ou dans un organe (foie, poumon,
thyroïde...), utilisée pour le suivi des travailleurs.
Analyse radio-toxicologique des excrétas (urine, excréments, sueur...),
via la spectrométrie directe sur les échantillons pour les émetteurs
alpha (mêmes détecteurs que pour l'anthroporadiamétrie), et via des
compteurs proportionnels ou des compteurs à scintillation liquide pour
les émetteurs de rayons gamma.

2) Dose absorbée :
En radioprotection, la dose absorbée, ou, plus concisément, la dose,
est l'énergie déposée par unité de masse par un rayonnement ionisant.
On la rencontre également sous d'autres noms, notamment dose
radiative ou dose radioactive en physique nucléaire.

Son intérêt premier est de quantifier l'énergie déposée dans un tissu

biologique pour prévoir les effets déterministes et effets stochastiques
d'une irradiation : planning de soins des cancers en radiothérapie ou
curiethérapie, prédiction des risques de maladie en cas d'exposition
accidentelle ou volontaire (radiologie), définition de normes de
sécurité dans l'industrie nucléaire, etc.
 3) Définition :
Soit un faisceau de rayonnements ionisants irradiant un élément d'un
matériau, de volume dV, de masse volumique ρ et de masse
dm = ρ*dV.
Soit dE l'énergie déposée dans cet élément par le faisceau, la dose
absorbée D est alors :

La dose absorbée mesure donc la densité massique d'énergie déposée

par irradiation.
Elle se distingue du kerma (Kinetic Energy Released per unit Mass)
qui est défini comme l'énergie transférée dans un élément de masse
dm. En effet, lorsqu'une particule incidente interagit dans le milieu
elle transfère une quantité d'énergie à une ou plusieurs particules
secondaires (des électrons). Ces dernières vont alors parcourir une
certaine distance dans le milieu en déposant leur énergie de façon
continue (sous la forme d'une multitude d'interactions élastiques ou
inélastiques). Ce parcours peut être plus grand que la dimension de
l'élément de volume. Ainsi une partie seulement de l'énergie transférée
(énergie donnée par la particule incidente) sera vraiment déposée dans
dm. A l'entrée du milieu le kerma est généralement plus grand que la
dose.

a. Unité :
L'unité de dose (et de kerma) du Système international est le gray (Gy)
; c'est une unité dérivée valant un joule par kilogramme : 1 Gy = 1
J/kg.
Le gray a officiellement supplanté d'anciennes unités qui restent
cependant d'usage courant, notamment aux États-Unis :

le rad (rd) valant 0,01 Gy = 1 cGy ;

le röntgen (R), qui mesure en fait l'exposition, c'est-à-dire la charge
électrique déposée par unité de masse.
Attention le Sievert (souvent utilisé dans les médias) est une unité de
dose efficace. Alors que le Gray ne reflète que l'aspect purement
physique du phénomène le Sievert prend en compte l'effet biologique
du rayonnement, la radiosensibilité de l'organe touché.

b. Applications :
- La dose absorbée est un concept fondamental pour la mesure
des effets des rayonnements ionisants. Elle est utilisée dans tous les
domaines où interviennent ces rayonnements (rayons X et
radioactivité), notamment :

 Physique nucléaire, industrie nucléaire, contrôle non destructif,

électronique durcie
 Radiothérapie : dans ce domaine la dose est l'unité de la
prescription. Par exemple un cancer du sein est généralement
traité par une dose de 50 Gy en 25 fractions de 2 Gy.
 Imagerie médicale : Radiologie, médecine nucléaire,
radiopharmacie
 Radioprotection des travailleurs exposés, de la population et de
l'environnement
  Etude des risques et gestion des accidents liés aux
rayonnements ionisants.

 La dose absorbée est utilisée directement pour les travaux

fondamentaux et pour l'étude des effets déterministes aux fortes
irradiations (>1 Gy). Pour l'étude des effets stochastiques des faibles
irradiations (<1 Gy) sur les tissus biologiques, on utilise des quantités
dérivées qui prennent en compte des facteurs correctifs liés à
l'efficacité biologique relative du rayonnement considéré et à la
sensibilité relative du tissu exposé, la dose équivalente et la dose
efficace, exprimées en sieverts (Sv).