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Lucas

Réalisation du Porte-Empreinte Individuel


I) Présentation du sujet

Le porte-empreinte individuel (PEI) est indispensable pour la réalisation de l’empreinte anatomo-


fonctionnelle.
Il permet d’obtenir une empreinte tenant compte de la mobilisation des structures périphériques et
l’enregistrement éventuel du joint périphérique.
Il est fabriqué en résine sur le modèle primaire.
Il est constitué :

 d’un système de préhension centré sur l’axe sagittal médian ou de bourrelets de préhension
(stent’s ou résine)
 d’une base localement espacée des structures à enregistrer
 de bords renforcés et arrondis situés à 2 mm de distance du fond du vestibule
Il présente plusieurs caractéristiques :

 Rigide
 Indéformable
 Epais de 2 mm

II) Matériel nécessaire


Pour les tracés

- Crayon à mine graphite

Pour l’espacement

- Bistouri - Couteau à cire


- Briquet - Bec Busen
- Cire à modeler - Paire de ciseaux
- Spatule à cire

Pour la réalisation du PEI

- Résine (Ivolen) - Feuilles de plastique transparent


- Godet souple à résine - Rouleau
- Cuillère à résine - Bistouri
- Spatule à résine - Pièce à main
- Dosette à monomère - Fraises résines (ovale + ronde)
- Isolant à plâtre + pinceau
- Gabarit Maxillaire et mandibulaire
III) Étape de manipulation
A) Etape 1 : Le tracé
Marquer les structures anatomiques afin de permettre la réalisation d’un PEI le mieux adapté
possible à la situation clinique :

 le fond du vestibule

 l’insertion des freins et des brides

 les trigones rétro-molaires

 les ligaments ptérygo-maxillaires

 la limite du plancher lingual

 la limite du voile du palais

 les tori maxillaires ou mandibulaires

 les tubérosités maxillaires

 les crêtes édentées

Les limites du PEI sont établies à 2 mm du fond du vestibule, des brides et des freins. Elles englobent
les trigones, les zones rétro-molaires et la limite du voile du palais.
B) Etape 2 : Espacement et préparation du modèle
La cire doit combler les contre-dépouilles.
L’épaisseur de cire doit être de :

 4 mm au niveau des structures dento-parodontales

 4 à 6 mm dans les zones de contre-dépouilles

C) Etape 3 : Réalisation du PEI


1) Confection de la base
1. Appliquer la cire sur les zones à espacer et dans les contre-dépouilles
2. Appliquer à l’aide du pinceau, une couche uniforme d’isolant sur le modèle en plâtre & la cire
3. Attendre le séchage de la couche d’isolant
4. Préparer le gabarit adapté à l’arcade en le plaçant sur une feuille de plastique transparent
5. Préparer la résine : le port des lunettes, du masque et des gants sont recommandés
a. Verser une dose de poudre dans le godet souple à résine
b. Ajouter 6 mL de monomère liquide
c. Spatuler jusqu'à l’obtention d'un mélange homogène non adhérent aux parois formant
une boule de résine autour de votre spatule
6. Placer la résine à l'intérieur du gabarit
7. Poser une seconde feuille de plastique transparent sur le gabarit
8. Etaler la résine à l'aide du rouleau jusqu’à obtention d’une galette de résine
9. Placer cette galette sur le modèle en plâtre
10. Plaquer délicatement avec les doigts la résine de proche en proche
a. Au maxillaire : en débutant par le centre de la voûte palatine puis vers la périphérie
b. A la mandibule : en débutant au niveau lingual puis vers les vestibules

Attention à ne pas écraser la résine afin de conserver les 2 mm d’épaisseur


11. Retirer les excès débordant sur l'entablement
12. Attendre la fin de la polymérisation avant de désinsérer la base
13. Contrôler visuellement la base : limites bien visibles, pas de manque, pas de bulle
14. Effectuer les finitions de la base :
¤ Eliminer la résine ayant fusé dans les contre-dépouilles
¤ Les zones à corriger sont repérées et éliminées : fond du vestibule, freins, plancher lingual,
voile du palais, etc.
¤ Eliminer les surépaisseurs de résine au niveau de l’extrados à l’aide de la fraise résine
¤ Affiner l’extrados au niveau de la limite postérieure
¤ Arrondir les bords à l’aide de la fraise résine. Veiller à bien respecter les limites
¤ Vérifier les échancrures au niveau des freins en replaçant la base finie sur le modèle en
plâtre;
2) Confection du moyen de préhension

Critères de choix

Manche de préhension Bourrelet de préhension

Classe III Édentement de grande étendue


Classe II petite étendue Classe IV
Classe I petite étendue

Manche de préhension

1. Préparer une demi -dose de résine (3 ml de liquide + 1/2 cuillère de poudre) afin de réaliser
un cylindre d’environ 4-5 cm de long

2. Aplatir le cylindre afin d’obtenir un rectangle à coins arrondis

3. Placer ce rectangle au niveau de la zone antérieure du PEI. Il doit recouvrir le PEI sur 1-2 cm
dans le sens antéro-postérieur

4. Maintenir le manche à l’horizontal pendant toute la polymérisation. Il ne doit pas interférer


avec les lèvres

5. Arrondir le manche de préhension et le polir

Confection des bourrelets de préhension

1. Préparer une demi -dose de résine

2. Prélever un morceau de résine et le modeler au niveau des crêtes édentées en suivant leur
axe :
¤ Epaisseur : 4-6 mm pour un édentement postérieur, 2 mm en antérieur
¤ Hauteur : au niveau des dents présentes
¤ Finition en biseau à 1 cm du trigone

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