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Partie V 

: PRODUCTION ORALE
Exercice 1 : Entretien dirigé et exercice en interaction
Partie 1 : Entretien dirigé 
Demander aux étudiants de se présenter et de parler d’un sujet (au choix de
l’examinateur) :
1. Vos goûts et préférences.
2. Votre spécialité médicale préférée.
3. Les qualités les plus importantes d’un médecin.
4. Les raisons pour lesquelles vous aimez devenir médecin ?
5. Votre projet d’études et projet professionnel.
6. Votre matière préférée à l’université.
7. Vos dernières vacances.
8. Votre journée quotidienne.
9.Raconter un souvenir inoubliable.
10. Votre logement, moyen de transport pour aller à l’école.
Partie 2 : Exercice en interaction (L’examinateur jour le rôle du patient, l’étudiant
joue le rôle du médecin/pharmacien)
A. Quelques phrases toujours utiles pour les examens :
1. Je vais vous examiner, déshabillez-vous/ retirez votre manteau/pantalon/chemise….
2. Faites comme moi : Montrez-moi avec votre doigt où vous avez mal
3. Est-ce que quand j’appuie là, ça vous fait mal ?
4. Quels sont vos symptômes ?
5. Comment vous sentez-vous ?
6. Où avez-vous mal exactement ?
7. Quelle sensation votre douleur vous donne-t-elle ? À quelle fréquence se produit-elle ?
Quelle est l'intensité de votre douleur
8. Prenez votre température
9. Depuis combien de temps vous avez ces symptômes ?
10. Suivez-vous un traitement en ce moment ? Montrez-moi les boîtes de médicaments
(Insuline, antidiabétiques oraux, antihypertenseurs, diurétiques, corticoïdes,
anticoagulants, pilule…)
B. Quelques phrases utiles à la fin de la consultation (Pour donner une prescription
ou un conseil en rassurant le patient)
- On va vous faire (le nom de l’examen) - Pour en savoir plus, consultez le livre santé-
médecine.com page 37 et 42
- Ce n’est pas grave/ ne vous inquiétez pass, vous pouvez partir. Je vais vous faire une
ordonnance.
- C’est plutôt sérieux : Vous devez être opéré/ vous devez être hospitalisé
- On va vous mettre une perfusion/ un plâtre
- On va vous donner des piqûres/des médicaments
- Revenez si les symptômes persistent
Au choix parmi 8 sujets :
1. Interrogatoire et examen d’un malade atteint d’une maladie respiratoire.
Appareil respiratoire :
- Les toux :
+Toussez-vous ? Depuis combien de temps ?
+Est-ce que c’est une toux sèche ? c’est une toux grasse ?
+ Toussez-vous par quintes ?
+ Quand toussez-vous ?
+ Est-ce qu’il y a des facteurs déclenchant la toux tels que la poussière, le pollen ou le
froid ?
+ Cette toux est-elle douloureuse ?
,
- Expectorations :
+ Crachez-vous ?
+ Quelle quantité par jour ? (minime, moyenne, importante)
+ Quel est l’aspect des crachats ? (blanc, jaune purulent, vert, sale)
+ Ces expectorations ont-elles une odeur désagréable ?
+ Montrez-moi votre crachoir
+ Avez-vous déjà craché du sang ? (crachat rose mousseux, tries de sang mêlées aux
crachats, caillots de sang rouge, caillots noirs)
- Dyspnée :
+ Êtes-vous essoufflé ? (après un effort ? en marchant ?)
+ Êtes-vous essoufflé lorsque vous êtes assis/couché ?
+ Dormez-vous à plat ? Vous réveillez-vous la nuit parce que vous êtes essoufflé ?
+ Avez-vous des sifflements dans la poitrine ? (quand vous inspirez/expirez). Est-ce
permanent ? intermittent ?
+ Qu’est-ce qui déclenche ces sifflements ? (des pollens, de la poussière, des animaux,
des médicaments, des situations angoissantes…)
Examens du poumon :
+ Asseyez-vous
+ Je vais ausculter vos poumons
+ Dites AAA
+ Respirez lentement en gardant la bouche ouverte
+ Inspirez profondément puis expirez
+ Toussez
+ On va vous faire une radio des poumons
2. Interrogatoire et examen de l’appareil génital féminin.
Interrogatoire :
- Règles :
+ A quel âge avez-vous eu vos premières règles ?
+ Quelle est la date de vos dernières règles ?
+ Vos règles sont-elles abondantes/discrètes ?
+ Combien de serviettes hygiéniques/ de tampons utilisez-vous par jour pendant vos
règles ?
+ Avez-vous des règles douloureuses ? (dysménorrhée)
+ Souffrez-vous de tension mammaire avant vos règles ?
+ Perdez-vous du sang en dehors de vos règles ?
+ Avez-vous des douleurs abdominales au milieu de votre cycle mensuel ?
+ Êtes-vous ménopausée ? Depuis quand ?
- Pertes vaginales :
+ Avez-vous des pertes vaginales ? Quel est leur aspect ? (jaunâtre, rougeâtre, brun, clair,
verdâtre…)
- Prurit vaginal :
+ Avez-vous des démangeaisons au niveau de la vulve ? du vagin ?
+ Avez-vous mal lors des rapports sexuels ?
- Seins :
+ Avez-vous des douleurs/des tensions au niveau des seins ?
+ Avez-vous une masse au niveau d’un sein ? Avez-vous des gonflements au niveau d’un
sein ?
+ Avez-vous des démangeaisons du mamelon ?
+ Avez-vous allaité vos enfants ?
Examen :
+ Je vais examiner vos organes génitaux
+ Je vais vous faire un toucher vaginal (VG)
+ Allongez-vous sur le dos avec les jambes écartées
+ Détendez-vous
+ Je vais faire un frottis vaginal
+ Je vais examiner vos seins
+ Je vais écouter le cœur du bébé
3. Interrogatoire et examen de l’appareil locomoteur.
+ Avez-vous une douleur osseuse ? (Montrez-moi avec votre main)
+ Est-ce plus douloureuse le jour/ la nuit ?
+ Avez-vous des douleurs articulaires ?

+ La douleur est-elle présente constamment, ou uniquement quand vous remuez


l’articulation ? plutôt au repos ? plutôt quand vous faites des exercices ? plutôt par temps
humide ?
+ La douleur est-elle forte ? moyenne ? légèrement ?

+ Avez-vous au niveau de l’articulation douloureuse : une raideur ? un gonflement ? une


rougeur ? une chaleur ? une limitation des mouvements ? un blocage ?
+ La douleur est-elle localisée toujours à la même articulation ? Ou elle bouge d’une
articulation à l’autre ?
+ La douleur est-elle calmée par des médicaments ? Lesquels ?
+ Avez-vous des douleurs au niveau des muscles ?
→ Pouvez-vous marcher normalement ?
+ Avez-vous eu des fractures ? des entorses ? des luxations ? des points de suture ?
4. Interrogatoire sur les habitudes alimentaires et examen de l’appareil digestif.
- Les habitudes alimentaires
+ Que mangez-vous habituellement ? (de la viande, du poisson, des légumes, des
céréales, des sucreries, de tout ?)
+ Portez-vous un appareil dentaire ?
+ Pouvez-vous mâcher vos aliments ?
+ Avez-vous bon appétit ?
+ Votre appétit a-t-il augmenté/diminué ?
Si votre appétit a diminué, est-ce dû : à une absence de désir de manger. A une peur de
manger à cause des douleurs occasionnées par l’alimentation ? à un dégout pour certains
aliments ?
+ Avez-vous des régurgitations acides ? Est-ce que ça s’aggrave quand vous vous
penchez en avant ?
+ Avez-vous des difficultés pour avaler ? Avez-vous mal en avalant ?
+ Digérez-vous mal ?
- Examen de l’appareil digestif. : GASTROSCOPIE
+ Allongez-vous sur le dos et fléchissez les genoux
+ Ouvrez la bouche : tirez votre langue, je vais regarder votre gorge
+ Je vais examiner votre ventre
+ Respirez calmement en gardant la bouche ouverte
+Avez-vous mal quand j’appuie ici ? (en appuyant sur le ventre)
+ La douleur est-elle plus vive quand j’appuie ? quand je relâche brusquement ?
+ Respirez fort
+ Je vais vous faire un toucher rectal
+ Avez-vous des ballonnements ?
+ Combien de fois allez-vous à la selle ? Quel est l’aspect de vos selles ? (couleur,
consistance, odeur)
5. Interrogatoire et examen d’une femme enceinte (Département d’Obstétrique)
- Êtes-vous enceinte ?
+ Quelle est la date de vos dernières règles ?
+ Quelle est la date prévue pour votre accouchement ?

+ Avez-vous des nausées matinales ?


+ Avez-vous des brûlures quand vous urinez ?
+ Est-ce que vous saignez ?

+ Êtes-vous vaccinée contre la rubéole ?


+ Sentez-vous votre bébé bouger ?
+ Avez-vous des contractions ?
- Nombre de grossesse :
+ Combien de fois avez-vous été enceinte ?
+ Vos grossesses étaient-elles normales ou à terme ?
+ Vos accouchements étaient-ils normaux par voie basse ? avec des forceps ? avec une
ventouse ? par césarienne ? prématurés ?
+ Quel était le poids de l’enfant à la naissance ?
+ Où et quand avez-vous accouché ?
+ Avez-vous fait des fausses couches ?
+ Avez-vous eu des interruptions volontaires de grossesse ?
- Contraception
Utilisez-vous une méthode de contraception ? Laquelle ? (pilule, stérilet, spermicide,
préservatif, abstention périodique, retrait)
6. Interrogatoire d’un patient atteint de diabète.
+ Avez-vous de bonnes dents ?
+ Avez-vous bon appétit ? Votre appétit a-t-il augmenté/diminué ?
+ Combien pesez-vous ? Elle est stable ?

+ Avez-vous maigri ? Avez-vous grossi ?


+ Avez-vous souvent soif ? Buvez-vous des quantités excessives d’eau ?
+ Quelle quantité urinez-vous à chaque miction ? normale ? abondante ? minime
(quelques gouttes) ?

+ Suivez-vous un régime (pauvre en sucre) ?


+ Quel est votre taux de glycémie à jeun ?
→ Suivez-vous un traitement en ce moment ?
7. Vaccinations et examens (vaccinations : livre santé-médecine page 34 et exercice
page 35, examens page 42 et 45).
Situation : Donner des conseils à un patient qui va faire un examen de sang
Quelques pistes de réflexion :
+ Bonne position : position couchée ou assise soutenue, jamais debout ni assise sans
appui.
+ Il convient d’éviter les efforts importants à partir de 24 heures avant la prise de sang
+ Pour les analyses de sang à jeun, il est recommandé que le patient soit à jeun depuis 12
heures.
+ Les prises de sang doivent être faites de préférence avant de prendre des médicaments.
+ Il est recommandé de ne pas prendre d’alcool pendant 24 heures avant les
prélèvements. La prise d’alcool avant des prélèvements sanguins peut modifier les
résultats de certains tests.
Méd : Merci de fournir des informations importantes pour diagnostiquer la maladie. Je
vais ……

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