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Pascal Apollon.

, psychoéducateur / psychologue
#006, Route de Bel Air, Cap-Haitien
+509 33 51 52 12 / 49 49 57 31 pascalapollon12@gmail.com

Rapport d'évaluation psychologique


Pascal Apollon., psychoéducateur / psychologue
#006, Route de Bel Air, Cap-Haitien
+509 33 51 52 12 / 49 49 57 31 pascalapollon12@gmail.com

Les présentes lignes directrices ont été conçues pour s'assurer que les clients bénéficient d'une
évaluation psychologique approfondie et exhaustive.

Veuillez vous assurer que seule l'information pertinente à la situation du client est incluse dans ce
rapport.
Les renseignements personnels fournis dans le « Rapport d'évaluation psychologique » sont recueillis en
vertu de la Loi

Tous les renseignements personnels recueillis et utilisés sont protégés contre toute divulgation non
autorisée en vertu de la Loi sur la protection des renseignements personnels. Une opinion enregistrée au
sujet d'une personne est considérée comme étant un renseignement personnel au sujet de ladite
personne et lui appartenant. La Loi sur la protection des renseignements personnels donne le droit au
client d'avoir accès à ses renseignements personnels. Cette loi lui donne aussi le droit de contester
l'exactitude et l'exhaustivité de ses renseignements personnels et de les faire modifier comme il convient.

Nom du client :
Téléphone : x
Consultation demandée par :

Psychologue/évaluateur : Pascal Apollon

Consentement éclairé
Lors de la première rencontre, le client est informé du but de l'évaluation et des limites de la
confidentialité. Il est également informé que le rapport d'évaluation psychologique contiendra des
renseignements personnels, les impressions cliniques de l'évaluateur et les interventions
recommandées.
Motif de la consultation
La thérapie a été sollicitée pour les motifs suivant :
1) Evènement potentiellement traumatique
2) Deuil non résolu
3) Problème de concentration

Entrevues cliniques : Quatre séances de 60 minutes ont été réalisées avec le client.
1) 5 / 05 / 2021
2) 12/ 05/ 2021
3) 16 / 05/ 2021
4) 19 / 05/ 2021
Pascal Apollon., psychoéducateur / psychologue
#006, Route de Bel Air, Cap-Haitien
+509 33 51 52 12 / 49 49 57 31 pascalapollon12@gmail.com

Méthodes d'évaluation
Nous avons pu évaluer la place de l’évènement potentiellement traumatique chez l’enfant, le déficit
d’attention et l’importance du deuil à l’aide du DSM V, particulièrement :

A) Test d’attention
B) Test de stress aigu et post traumatique
C) Le deuil non résolu a été exploré avec le client et sa famille

Identification du client et antécédents pertinents


Identification : Garçon de 9 ans, scolarisé, CE2

Antécédents psychologiques et psychiatriques :


A) Personnels : Non
Antécédents médicaux :

A) Personnels : Non

B) Familiaux : Maladie de son grand père


Histoire personnelle : Il a raconté qu’il a eu une belle enfance et qu’il aime jouer au basket et
regarder la télévision et les ninjas.

Événements stressants de la vie: - Le braquage a l’entrée de sa maison, il y a quelques mois  ; un


serpent qu’il a vu tout près du portail et la mort de son grand père.

État mental actuel/observations comportementales

En résumé, je le vois assez positif, d’humeur joyeuse et très prête à coopérer. Ce qui est un facteur de
protection. Il m'a parlé de ses déboires, comme la mort de son grand-père, du braquage et d'un
serpent ..., dans ses événements les plus douloureux. C'est bien, qu'il puisse les aborder avec moi, sans
que je les évoque directement. [...]

Problème énoncé
Symptômes psychologiques
Il a eu des flashbacks après l’évènement potentiellement traumatique, des cauchemars dans
son sommeil, des problèmes de concentrations soulevés par sa famille etc.
Il est dérangé par ces difficultés qui viennent d’un coup, sa famille aussi.
Dès la deuxième séance, il n’évoquait plus les cauchemars dans son sommeil et la peur des
voleurs. Pour la mort de son grand-père, il disait dès le départ qu’il était appelé par Jéhovah, ce
qui a été encouragé dans notre thérapie.
Pascal Apollon., psychoéducateur / psychologue
#006, Route de Bel Air, Cap-Haitien
+509 33 51 52 12 / 49 49 57 31 pascalapollon12@gmail.com

Fonctions cognitives
Il est assez cohérent et clair dan son discours, même s’il aime rester pendant longtemps sur l’histoire
qu’il veut raconter ou se détache de temps en temps du sujet choisi (Ce qui n’est pas grave).

Gestion des symptômes actuels


Nous avons pu travailler sur ses perceptions des différents problèmes évoqués à travers la TCC
(Thérapie cognitivo-comportementale), exercice de concentration, et dessins en lien avec
l’évènement potentiellement traumatique, pour agir sur les différents symptômes.

Évaluation des risques


Suicide : Aucun risque vu
Homicide : Aucun risque vu

Conclusions et traitements recommandés


Pronostic
Nous avons pu réaliser un pronostic plutôt positif, nous espérons qu’il ne régressera pas dans ses
progrès.

Conclusion et traitements recommandés »


1. Il a pu faire le deuil (Je suis convaincu, puisqu’il m'a dit que Jéhovah l'a appelé, en parlant de
son défunt grand-père, c'est un bon signe)

2. -Il a intégré le vécu du braquage dans son histoire générale, cela ne doit pas être une
histoire à part, qui reste comme une mémoire traumatique. J'ai travaillé sur sa perception de la
menace potentielle. (Peu importe le danger, son entourage ne le laissera pas seul, en plus ce sont
des évènements occasionnels mais oui aussi je comprends son inquiétude.)

3. - Il doit pouvoir se focaliser sur des éléments spécifiques. On a fait quelques exercices, pour
voir comment il peut mieux se concentrer sur l'instant présent sans trop se perdre dans ses
rêveries.

4. Sur le plan psychosocial (conjugal, familial et social);


Son entourage est un facteur qui a facilité le travail, il fait confiance à sa famille et se sent très bien et en
sécurité en son sein.

5. Le potentiel d'amélioration du client est positif, sa famille pourra continuer à répéter les gestes et
les exercices si nécessaire.
Pascal Apollon., psychoéducateur / psychologue
#006, Route de Bel Air, Cap-Haitien
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6. Il a une forte concentration sur ses objectifs, il est donc en mouvement. Ce qui est bien. Et je vois
qu’il a une grande capacité à prendre les choses parfois au deuxième degré, ce qui est rare pour son
âge. Il a fait un dessin par exemple et il m’a dit qu’il est en train de pêcher des poissons d’humilité
et de sagesse dans la mer.

Merci pour votre grande confiance Madame. Nous sommes entièrement disponibles pour d’autres
sollicitations.

Pascal Apollon, psychologue

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