DC1- Mémoire de pratique professionnel

“En quoi le mal logement peut avoir des conséquences sur la santé des personnes âgées ? ”

Laperche
Maëlys
DECESF
 Sommaire

Introduction p.1

I- Phase préparatoire p.2

1.1- Lien avec une politique d’action sociale p.2
1.2-L’émergence du sujet : une expérience de terrain  p.2

Question de départ : “En quoi le mal logement peut avoir des conséquences sur la santé
des personnes âgées en milieu rural ? ”

II- Méthodologie
2.1- Un éclairage théorique pour mieux comprendre le mal logement  p.2-3
2.2- Une exploration au cœur de lutte contre le mal logement : Rencontre avec des
professionnels de terrain et un public isolé p.4

III- Phase exploratoire p.4-15

1. Le mal logement en France p.4-6
1.1- Le contexte p.4
1.2- Prise de conscience des pouvoirs publics sur le mal logement  p.5-6
1.2.1- Des dispositifs de soutien financier p.5-6

2. Les personnes âgées face au mal logement p.6-11

2.1- Définition p.6-8
2.1.2- Qu’est-ce que le vieillissement p.6-7
2.1.3- Problématique sociale et médicale autour du vieillissement p.7-8
2.1.4- L’évolution de la personne âgée dans la société p.8
2.2- Les profils de personne âgées touché par le mal logement p.9-11
2.2.1- Veuves qui sont dans des très grande maison, difficile à chauffer p.9
2.2.2- Personne âgée issu du milieu agricole dépourvu de confort p.9
2.2.3- Personne âgée en situation d’incurie p.9-10
2.2.4- Propriétaire occupant avec de faible ressource  p.11

3. Impact du mal logement sur la santé des personnes âgées p.11-

3.1- L’importance sur la santé de vivre dans un logement décent p.11-12
3.2- Rupture de parcours d’accès aux soins p.12
3.2.1- Le maintien à domicile en milieu rural p.12-13
3.2.2- La perte d’autonomie p.13
3.3- L’isolement social chez les personnes âgées un facteur aggravant les situations p.13
3.3.1- Définition de l’isolement social p.13
3.3.2- L'isolement social et la détérioration des liens familiaux et sociaux. p.14
3.3.3- Les effets sur la santé mentale, tels que la dépression, l'anxiété et le stress  p.14-
15

IV-Phase de problématisation et outils de vérification

Tapez le titre du chapitre (niveau 2) 5

Tapez le titre du chapitre (niveau 2) 5
Tapez le titre du chapitre (niveau 2) 5
Introduction

1
I-Phase préparatoire

1.1- Lien avec une politique d’action sociale

L'accès à un logement décent est un droit fondamental reconnu par les conventions
internationales et les législations nationales. Cependant, dans de nombreux pays, les
politiques publiques en matière de logement n'ont pas toujours réussi à garantir ce droit à tous.

Dans cette première partie j’introduis donc mon sujet en lien avec une loi nationale.

1.2-L’émergence du sujet : une expérience de terrain 

Lors de mon parcours scolaire, j’ai pu réaliser un stage dans une structure d’aide à domicile.
Cette structure intervient chez des personnes âgées en milieu rural qui sont en perte
d’autonomie. Certaines personnes que j’ai pu accompagner étaient isolées et habitaient dans
des logements insalubres. Elles sont souvent isolées de la société, vivent à la marge et n’ont
plus beaucoup de liens avec leurs familles ou amies. Lors des visites à domicile, j’ai vu des
personnes vivant dans des conditions de logement de vie difficile (pas d’isolation, humidité,
moisissures, sans eau chaude…) ce qui entraînait parfois des difficultés pour les
professionnels à intervenir. De plus, habitant en milieu rural, j’ai souvent été confrontée à ce
type de logement dans mon entourage. Les personnes vivent dans les mêmes conditions
qu’autrefois alors qu'aujourd'hui la société impose des normes d’hygiène et de sécurité. C’est
pour cela que j’ai décidé de réaliser mon mémoire sur le mal logement.

Formulation de la question de départ : “En quoi le mal logement peut avoir des
conséquences sur la santé des personnes âgées ? ”

II-Méthodologie

2.1- Un éclairage théorique pour mieux comprendre le mal logement 

Le mal-logement est une situation dans laquelle une personne ou une famille vit dans un
logement inadapté, insalubre, précaire, ou ne disposant pas de l'espace ou de l'intimité
nécessaires. Cela peut se traduire par un logement surpeuplé, vétuste, humide, avec des

2
problèmes d'isolation, de chauffage ou de sécurité. Le mal-logement est donc une situation
qui affecte la qualité de vie des personnes concernées et qui peut entraîner des conséquences
néfastes sur leur santé, leur scolarisation, leur travail, leur vie sociale et leur bien-être général.
Le mal logement comporte deux dimensions : la précarité énergétique et l’habitat indigne. On
peut retrouver dans l’habitat indigne différents niveaux de danger : le logement indécent,
manquement aux règles et à l’hygiène, le logement insalubre et le logement dangereux (cf.
annexe 1).

Plus précisément, la loi du 31 mai 1990 précise que : "Constituent un habitat indigne les
locaux ou les installations utilisés aux fins d’habitation et impropres par nature à cet usage,
ainsi que les logements dont l’état, ou celui du bâtiment dans lequel ils sont situés, expose les
occupants à des risques manifestes, pouvant porter atteinte à leur sécurité physique ou à leur
santé" 1

Selon l’ANILE, « Un logement ou un immeuble, vacant ou non, est considéré insalubre
lorsqu’il est dangereux ou qu’il présente un risque pour la santé ou la sécurité physique des
occupants, ou pour celle du voisinage, du fait de son état ou de ses conditions d’occupation.
Est également considéré comme insalubre, tout local impropre à l’habitation ainsi que tout
local qui comporte des revêtements dégradés contenant du plomb, à des concentrations
supérieures aux seuils autorisés et susceptible d’intoxiquer une femme enceinte ou un
mineur. »2 Cette définition souligne les risques potentiels pour la santé et la sécurité qui
peuvent résulter de l'état ou des conditions d'un logement ou d'un immeuble. Elle vise à
identifier et à prévenir les situations où les occupants ou le voisinage peuvent être exposés à
des dangers liés à l'insalubrité.

Est en situation de précarité énergétique « une personne qui éprouve dans son logement des
difficultés particulières à disposer de la fourniture d’énergie nécessaire à la satisfaction de ses
besoins élémentaires en raison de l'inadaptation de ses ressources ou de ses conditions
d’habitat » (Kesteman, année ?, p. ?).

1
Source : https://www.anil.org/habitat-indigne/

2
https://www.anil.org/immeuble-insalubre/
3
2.2- Une exploration au cœur de lutte contre le mal logement : Rencontre avec des
professionnels de terrain et un public isolé

Afin de mieux cerner mon sujet, je suis allée à la rencontre de professionnels et du public. J’ai
d’abord contacté des professionnels afin de comprendre le mal logement dans sa globalité.
Pour cela j’ai pu avoir de nombreux contacts grâce à une professionnelle de mon service qui
travaille sur le logement. J’ai rencontré des professionnels de l’Agence régionale de santé, de
Morbihan solidarité énergie, du pôle habitat du département et de l’espace autonomie de
santé. J’ai également rencontré un professionnel travaillant à la fondation abbé pierre qui est
la première association en France à lutter contre le mal logement. Au total, j’ai réalisé 6
entretiens avec des professionnels. Afin d’orienter mes entretiens vers ma question de départ,
j’ai réalisé un guide d’entretien semi-directif (annexe 2).

J’ai eu plus de difficultés pour rencontrer le public. En effet, ce sont des personnes isolées et
qui ne se rendre parfois pas compte de l’insalubrité de leur logement. Un professionnel de la
fondation abbé pierre m’a aidée pour aller à sa rencontre. Elle a contacté des personnes
accompagnées par l’association qui était prêt à témoigner.

Ces entretiens m’ont permis d’appondirent mon travail de recherche. En rencontrant du

public, cela permet de mettre en lumière les conséquences du mal logement sur les personnes
âgées. Les témoignages des personnes rencontrées sont très enrichissant, il permet également
de me conforter dans le choix de ma problématique. En effet, ils m’ont affirmé que leur
logements indignes et/ou insalubres ont un réel impact sur leur santé. ??

III-Phase exploratoire

1- Le mal logement en France

1.1- Le contexte général

4
Au début du 20ème siècle, la question du logement insalubre est devenue une préoccupation
majeure pour les autorités françaises. Des normes de salubrité ont été mises en place pour
améliorer les conditions de logement des travailleurs. Dans les années 1940, le gouvernement
français lance une politique de construction de logements sociaux pour répondre à la crise du
logement causée par la guerre. Cependant, la crise du logement persiste et en particulier dans
les grandes villes où la demande dépasse l'offre.

En 1995, la fondation Abbé Pierre invente l'expression « mal-logement » pour décrire les
problèmes de logement auxquels sont confrontées les personnes défavorisées. Ce terme
englobe aujourd’hui beaucoup plus de situations qu’avant. On retrouve cinq « catégories » de
personnes en situation de mal logement : l’absence de logement personnel, les difficultés
d’accès au logement, les mauvaises conditions d’habitat, les difficultés de maintien dans le
logement, le blocage de la mobilité résidentielle et « l’assignation à résidence ». commenter

De nombreuses personnes sont confrontées à des problèmes de logement mais on retrouve

aujourd’hui principalement les personnes à faible revenu, les familles monoparentales, les
personnes âgées, les personnes en situation de handicap, les migrants, les étudiants et les
jeunes travailleurs.

La fondation Abbé Pierre estime aujourd’hui en France à 3.8 millions le nombre de personne
mal logées. En plus de ces situations extrêmes, environ 12 millions de personnes sont
affectées, à divers degrés, par la crise du logement.

Source et commentaires

1.2- Prise de conscience des pouvoirs publics sur le mal logement

1.2.1- Des dispositifs de soutien financier

Pour répondre à ces problématiques l’État crée de nombreux dispositifs, en particulier la loi
Dalo en 2007 et le principe du droit au logement opposable : «  institué par la loi du 5 mars
2007 pour les personnes qui ne peuvent accéder par leurs propres moyens à un logement
décent et autonome ou à un hébergement ou pour celles qui ne peuvent se maintenir dans leur
logement et pour lesquelles les démarches de recherche n’ont pas abouti. »3. Commenter

Pour lutter contre le mal-logement, il existe plusieurs programmes de subventions et d'aides

financières pour soutenir les ménages à faibles revenus mis en place par les gouvernements

3
https://www.cote-dor.gouv.fr/qu-est-ce-que-le-droit-au-logement-opposable-a4800.html
5
successifs et les collectivités locales. Ces aides peuvent prendre la forme de réductions de
loyer, de prêts à taux réduits ou de subventions directes pour la construction ou la rénovation
de logements.

Le développement et la promotion de logements sociaux sont essentiels pour lutter contre le

mal-logement. Les organismes publics ou à but non lucratif construisent et gèrent des
logements abordables. Ces logements sont souvent assortis de conditions de revenu et de
loyer, ce qui permet aux personnes les plus démunies d'accéder à un logement adéquat. La
rénovation urbaine peut contribuer à lutter contre le mal-logement en réhabilitant les quartiers
défavorisés et en améliorant la qualité des logements. Les autorités locales et les organismes
de développement peuvent mettre en place des programmes de rénovation urbaine qui
incluent la réhabilitation des logements existants, la création de nouveaux espaces de vie et la
revitalisation des quartiers.

Malgré les dispositifs existants et les efforts déployés, le problème du mal-logement persiste
dans notre société et semble même s'aggraver d'année en année, notamment en raison du coût
de l'inflation.
Je trouve que cette partie est trop longue et répétitive.

2- Les personnes âgées face au mal logement

2.1- Définition

2.1.1- Qu’est-ce que le vieillissement

Le vieillissement est souvent caractérisé par la perte de l’autonomie de la personne, par

l’altération de la viabilité et de l’intégrité physique. « La perte » selon Levinas, est l’un des
aspects les plus angoissants pour l’être humain et vieillir est par conséquent, « perdre l’instant
possédé ». (Pitaud Philippe, 2004, p.89). Sur le plan émotionnel, le vieillissement fait émerger
divers sentiments comme, l’inutilité, l’abandon, le fait d’avoir un corps qui vous échappe, de
devenir une charge pour la famille, d’être en décalage avec la société et pouvant aller jusqu’à
l’angoisse de la mort (source ?). Assez complexe et difficile à définir, le vieillissement est un
processus qui serait dépendant du capital génétique, des habitudes alimentaires, des relations
sociales et familiales.

2.1.2- Problématique sociale et médicale autour du vieillissement

6
Le vieillissement de la population soulève des problématiques sociales et médicales
complexes. À mesure que les individus avancent en âge, plusieurs défis se posent, impactant
leur bien-être et leur qualité de vie. Suite à mes différentes lectures sur le thème du
vieillissement j’ai pu comprendre les différents enjeux autour des problématiques sociale et
médicale.

Sur le plan social, l'isolement et la solitude (des concepts que j’expliquerai ci-dessous)
représentent des problèmes majeurs. Les personnes âgées peuvent se retrouver éloignées de
leurs proches et de leur réseau social, ce qui peut engendrer une sensation de solitude
profonde. L'isolement social peut conduire à des conséquences néfastes sur la santé mentale et
physique des personnes âgées, augmentant le risque de dépression, d'anxiété et d'autres
troubles psychologiques.4

Du point de vue médical, les maladies chroniques constituent un enjeu majeur lié au
vieillissement. Les affections telles que les maladies cardiaques, le diabète, l'arthrite, les
troubles respiratoires et les maladies neurologiques deviennent plus fréquentes avec l'âge. La
gestion de ces maladies chroniques peut nécessiter des soins médicaux complexes et à long
terme, ainsi qu'un suivi attentif pour maintenir une bonne santé.5

La fragilité et la diminution des capacités physiques sont également des problèmes médicaux
courants chez les personnes âgées. La force musculaire, l'équilibre et la mobilité peuvent
diminuer, augmentant le risque de chutes, de fractures et de dépendance pour les activités
quotidiennes. Les problèmes de santé physique peuvent entraîner une perte d'autonomie et
une altération de la qualité de vie.

Les problèmes de santé mentale sont également préoccupants. Les personnes âgées sont
susceptibles de souffrir de dépression, d'anxiété et de démence. Les facteurs tels que les
changements dans la vie sociale, les pertes significatives, les problèmes de santé physique et
les facteurs génétiques peuvent contribuer à ces troubles de santé mentale.

L'accès aux soins de santé est un défi supplémentaire pour les personnes âgées. Les obstacles
tels que le transport, les coûts élevés des soins, la coordination des services de santé et
l'adaptation aux besoins spécifiques des personnes âgées peuvent entraver leur accès aux soins
appropriés. Une attention particulière doit être accordée à la garantie d'un accès équitable et
adéquat aux soins de santé pour les personnes âgées.
4
https://www.livi.fr/en-bonne-sante/isolement-social/
5
https://www.canada.ca/fr/services/sante/publications/maladies-et-affections/viellissement-maladies-
chroniques-profil-aines-canadiens-rapport.html
7
Enfin, les problèmes financiers peuvent également affecter les personnes âgées, en particulier
celles qui disposent de revenus limités, qui font face à des dépenses médicales élevées ou qui
connaissent une perte de revenus due à la retraite. Les difficultés financières peuvent entraver
l'accès aux soins de santé, à une alimentation adéquate, au logement et à d'autres besoins
essentiels.

Ok mais quelles sont vont sources ?

2.1.3- L’évolution de la personne âgée dans la société

L'évolution des modes de vie peut avoir une influence sur le mal-logement, notamment en
raison du décalage entre les différentes générations. Par exemple, l'augmentation des
séparations et des divorces chez les personnes au moment de la retraite, qui n'existait pas
auparavant peut entraîner une situation où une personne se retrouve seule à assumer un
logement. De plus, les personnes âgées ont connu des conditions de vie beaucoup plus
difficiles qu’aujourd’hui. Un des professionnels interrogés dit «  Certaines personnes âgées
ont vécu la guerre d’Algérie, ils ne se plaignent pas, ils n’ont pas les toilettes chez eux mais
ce n’est pas grave ça a toujours été comme ça ». Je trouve cette phrase intéressante parce
qu’aujourd’hui la société actuelle a établi des normes d'hygiène et de sécurité dans les
logements pour garantir des conditions de vie décentes. Seulement ces personnes ont vécu une
grande partie de leur vie sans bénéficier de ces améliorations, considérant donc comme
normal de vivre sans sanitaires ni eau courante…

Il est vrai que certaines personnes âgées ne sont pas demandeuses et ne souhaitent pas
bénéficier de travaux d'amélioration de leur logement. Cependant, il est important de
souligner comme citer ci-dessus que le vieillissement a de nombreux impacts sur la santé des
seniors, et vivre dans des conditions de vie non décentes peut aggraver ces problèmes de
santé.

faire le lien avec le non recours aux droits : https://odenore.msh-alpes.fr

2.2- Les profils de personne âgées touché par le mal logement

8
Lors de mes entretiens auprès des professionnels, j’ai pu cerner différents types de profils de
personnes âgées plus particulièrement touchés par le mal logement.

2.2.1- Veuves qui sont dans des très grande maison, difficile à chauffer
Les personnes âgées sont particulièrement touchées par le veuvage, car à mesure qu'elles
avancent en âge, de nombreuxleur conjoints décèdent. Les femmes sont généralement celles
qui se retrouvent seules, car leur espérance de vie est souvent supérieure à celle des hommes.
Cela peut s’expliquer par les conditions de travail physiques auxquelles les hommes étaient
exposés. Les veuves se retrouvent donc souvent seules dans de grandes maisons. , car elles
résident généralement dans la maison familiale. Avec une seule pension de retraite et les coûts
croissants de l'énergie, il leur est difficile de chauffer l'intégralité de leur maison. Un
professionnel de la Fondation Abbé Pierre témoigne « Nous avons trouvé la même personne
deux fois en situation d'hypothermie chez elle, car elle ne chauffait pas en raison du coût de
l'énergie. Nous l'avons immédiatement hospitalisée en urgence. » commentez

2.2.2- Personne âgée issu du milieu agricole dépourvu de confort

Le deuxième profil de personnes en situation de mal-logement concerne les personnes âgées
issues du milieu agricole qui vivent dans des conditions dépourvues de confort. Bien que ce
profil tende à diminuer progressivement, il existe encore des personnes vivant dans des zones
rurales dans des conditions précaires. Ces individus font face à un manque de confort, souvent
marqué par l'absence de sanitaires, des sols en terre battue et l'absence d'eau ou d'électricité.
Les maisons dans lesquelles ils résident ont généralement été construites avant 1950 et n'ont
jamais fait l'objet de rénovations, et ils sont souvent isolés dans leur milieu rural. Certains
décrivent leur situation comme vivant en marge de la société. Commenter

2.2.3- Personne âgée en situation d’incurie

L’incurie est une maladie bien identifiée dans le mal logement. Elle n’est pas forcément liée
uniquement aux personnes âgées directement mais il me paraissait important de définir ce
terme.

9
« La définition première de l’incurie signifie : “l’absence de souci de soi ou d’une autre
personne”.  L’incurie se caractérise principalement par un abandon total des normes
d’hygiène corporelle mais également une négligence dans l’entretien du logement. Cette
maladie peut toucher bon nombre de personne de tous les âges, sexes, milieux sociaux et est
étroitement lié avec d’autres pathologies telles que la dépression, le syndrome de Diogène…
Elle peut s’avérer être d’une intensité plus ou moins importante et peut être plus ou moins
grave selon certains cas complexe ou non. L’incurie est une forme très avancée d’une
négligence accrue de l’hygiène corporelle et environnementale. »6.

A travers cette définition, on comprend donc que l’incurie est aussi un facteur qui touche ledu
mal logement en créant des conditions de vie insalubre et dangereuse. L'incurie se réfère à un
manque d'attention, de soins ou de responsabilité dans la gestion des logements. Lorsque les
propriétaires ou les gestionnaires de logements négligent l'entretien et la réparation des
infrastructures, les conditions de vie deviennent rapidement insalubres et dangereuses. Dans
les logements où l'incurie est présente, on observe souvent des problèmes tels que des
infiltrations d'eau, des moisissures, des systèmes de chauffage ou de ventilation défectueux,
des fuites de gaz, des problèmes structurels... Ces conditions nuisent à la santé des résidents
en augmentant les risques de maladies respiratoires, d'allergies, d'intoxications ou d'accidents
domestiques. De plus, l'incurie peut également entraîner des problèmes de sécurité. Des
installations électriques défectueuses, des escaliers instables, des portes et fenêtres non
sécurisées sont autant de risques potentiels pour les occupants du logement.

Une professionnelle m’informe qu’il y a une prise en charge psychiatrique pour les syndromes
de Diogène mais que les professionnels de la santé et du social n’arrivent pas toujours à
travailler ensemble. Quand les arrêtés sont pris par la DDTM pour les situations d’incurie ça
peut être violent pour les personnes parce que les logements sont parfois vidés quand elle sont
hospitalisés. On voit beaucoup l’aspect sanitaire mais l’aspect psychiatrique n'est pas
forcément pris en compte, les personnes suivies en hôpital psychiatrique n’ont pas de suivi à
domicile

6
https://syllogomanie.fr/lincurie-du-logement-et-ou-de-la-personne/
10
2.2.4- Propriétaire occupant avec de faible ressource 

Le dernier profil de public touché par le mal logement est les propriétaires occupants avec de
faible ressources. Ils sont souvent touchés par le mal-logement en raison de divers facteurs.
Premièrement, leurs limitations financières constituent un obstacle majeur. Avec des revenus
limités, ces propriétaires peuvent avoir du mal à subvenir à leurs besoins de base, ce qui rend
difficile le financement des réparations et de l'entretien nécessaires pour maintenir leur
logement en bon état. L'incapacité de payer les coûts liés à la rénovation, à la réparation des
équipements défectueux ou à la résolution des problèmes structurels peuvent entraîner une
détérioration des conditions de vie, conduisant ainsi au mal-logement.
De plus, l'accès limité aux services constitue un autre défi pour ces propriétaires occupants. Ils
peuvent avoir du mal à trouver et à engager des professionnels qualifiés pour effectuer les
travaux nécessaires en raison de contraintes financières. Le manque de soutien et
d'accompagnement contribue également à la vulnérabilité de ces propriétaires. Ils peuvent être
confrontés à des obstacles administratifs lorsqu'ils cherchent à obtenir des subventions ou des
aides financières pour les travaux nécessaires, ce qui entrave leur capacité à améliorer leur
logement et d’autres ne connaissent pas leurs droits en termes d’aide.
Enfin, le vieillissement des logements joue également un rôle. Les propriétaires occupants à
faibles ressources ont souvent des logements anciens qui nécessitent davantage d'entretien et
de réparations. Ces logements peuvent avoir des systèmes vieillissants, des problèmes de
structure ou des équipements dépassés, augmentant ainsi le risque de mal-logement si les
propriétaires ne peuvent pas faire face à ces problèmes en raison de contraintes financières.

3-Impact du mal logement sur la santé des personnes âgées

3.1- L’importance sur la santé de vivre dans un logement décent

Vivre dans un logement décent revêt une importance cruciale pour la santé et le bien-être
d'une personne. Les conditions de vie saines qu'offre un logement décent favorisent la santé
physique en créant un environnement propre, sûr et salubre. Ces logements sont dotés de
systèmes de ventilation adéquats, d'un accès à l'eau potable et d'une gestion appropriée des
déchets, contribuant ainsi à prévenir les maladies liées à l'insalubrité. De plus, un logement
décent permet de réduire l'exposition aux allergènes, moisissures, parasites et produits

11
chimiques nocifs, prévenant ainsi divers problèmes de santé tels que les infections
respiratoires et autres maladies évitables. En assurant une sécurité physique adéquate, un
logement décent réduit également les risques de blessures et de traumatismes. Par ailleurs, il
ne faut pas négliger l'impact d'un logement de qualité sur la santé mentale. Un environnement
de vie sain et sûr favorise le bien-être émotionnel, réduit le stress et contribue à une meilleure
santé mentale, à une plus grande satisfaction de vie et à des relations sociales positives. Enfin,
vivre dans un logement décent facilite l'accès aux services de santé en étant généralement
situé dans des zones bien desservies par les infrastructures médicales. Cela permet aux
individus d'accéder plus facilement aux soins médicaux, aux établissements de santé, aux
pharmacies et aux professionnels de la santé, garantissant ainsi une meilleure prise en charge
de leur santé. En somme, un logement décent joue un rôle essentiel dans la préservation et la
promotion de la santé, et il est donc crucial de veiller à ce que tous aient accès à un tel
logement afin de protéger leur bien-être global.

3.2- Rupture de parcours d’accès aux soins

3.2.1- La perte d’autonomie

La perte d'autonomie peut entraîner des problèmes de mobilité, tels que des difficultés à
marcher ou à se déplacer sans assistance. Cela rend les déplacements vers les établissements
de soins ou les consultations médicales plus difficiles, entraînant ainsi une rupture dans l'accès
aux soins. De plus, les barrières géographiques peuvent entraîner une rupture de l'accès aux
soins pour les personnes âgées. Elles peuvent vivre dans des zones rurales éloignées ou dans
des quartiers où les services de santé sont limités. Cela peut entraîner des difficultés pour se
rendre aux consultations médicales, aux hôpitaux ou aux cliniques, ce qui retarde ou empêche
l'accès aux soins nécessaires. Les personnes âgées en perte d'autonomie peuvent avoiront des
besoins de santé plus complexes et nécessiter des soins spécialisés. Cela peut entraîner une
coordination complexe entre différents prestataires de soins, tels que les médecins, les
spécialistes et les professionnels de la santé à domicile. En l'absence d'une coordination
adéquate, il peut y avoir une rupture dans la continuité des soins. Les personnes âgées en perte
d'autonomie peuvent avoir des besoins spécifiques en termes de logistique pour accéder aux
soins de santé, tels que l'utilisation de fauteuils roulants, de déambulateurs ou de véhicules

12
adaptés. Si ces besoins ne sont pas pris en compte, cela peut entraîner des difficultés
supplémentaires et une rupture dans l'accès aux soins.
D’après mes entretiens, les personnes âgées en situation de mal logement habitent souvent en
milieu rural, dans des zones isolées ou peux de personne se préoccupe de leurs santés, ils
vivent donc sans allers voir de médecin traitant

3.2.2- Le maintien à domicile

Au cours des mes entretiens avec divers professionnels, notamment des aides à domicile, il est
apparu clairement que le mal-logement a un impact sur le maintien à domicile des personnes
âgées et entrave leur accès aux soins. En effet, certaines personnes vivent dans des logements
présentant des risques pour leur sécurité, tels que des planchers délabrés, l'absence d'eau
courante ou d'eau chaude. Ces conditions rendent les tâches ménagères et les soins de santé
beaucoup plus difficiles à réaliser sans ces éléments sanitaires essentiels. Par conséquent,
certaines personnes nécessitant une aide pour le maintien à domicile se voient refuser
l'assistance par les professionnels, qui craignent pour leur propre sécurité.

3.3- L’isolement social chez les personnes âgées un facteur aggravant les situations

3.3.1- Définition de l’isolement social

Au cours de mes divers entretiens, le terme "isolement" a été mentionné de manière récurrente
en relation avec les personnes âgées en situation de mal-logement. Afin de bien comprendre
ce concept, je trouvais important d'en donner une définition précise.

Pour le Conseil économique, social et environnemental (CESE), l’isolement social est « la
situation dans laquelle se trouve la personne qui, du fait de relations durablement
insuffisantes dans leur nombre ou leur qualité, est en situation de souffrance et de danger. »7

Distinguer isolement (objectivable par une mesure de critères) et solitude (plus subjective).

Comment mesurer l’isolement social des personnes âgées ? Voir :

https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2022-07/dd98.pdf : La
sociabilité et l’isolement social des seniors
7
https://www.fondation-croix-rouge.fr/bourses/bourse-isolement-social-precarite-personnes-agees-2/
13
3.3.2- L'isolement social et la détérioration des liens familiaux et sociaux

Cela signifie qu'ils ont moins d'interactions et de contacts avec leur entourage, qu'il s'agisse de
membres de leur famille, d'amis ou de la communauté en général.
Le mal-logement peut contribuer à cet isolement de plusieurs façons. Tout d'abord, vivre dans
des conditions de logement inadéquates peut limiter les opportunités de recevoir des visites de
la part de proches. Si le logement est inconfortable, insalubre ou dangereux, les personnes
âgées peuvent être réticentes à inviter des personnes chez elles, ce qui entraîne une diminution
des interactions sociales.
De plus, la situation de mal-logement peut rend également rendre difficile la participation à
des activités sociales ou communautaires. Les personnes âgées mal logées peuvent se sentir
limitées dans leur mobilité, avoir des difficultés à se déplacer ou vivre dans des zones
éloignées où les possibilités de rencontres et d'engagement social sont réduites. Cela peut
entraîner un sentiment d'isolement et d'exclusion sociale.
L'isolement social peut avoir des conséquences néfastes sur la santé et le bien-être des
personnes âgées. Il peut augmenter le risque de dépression, d'anxiété, de détérioration
cognitive et même de problèmes physiques. De plus, la détérioration des liens familiaux et
sociaux prive ces individus d'un soutien émotionnel, pratique et social important pour
maintenir une qualité de vie satisfaisante.

3.3.3- Les effets sur la santé mentale, tels que la dépression, l'anxiété et le stress 

L'isolement social peut avoir des effets significatifs sur la santé mentale, notamment en
contribuant au développement de la dépression, de l'anxiété et du stress chez les personnes
âgées. L’isolement prolongé peut conduire à des sentiments de tristesse, de désespoir et de
solitude profonde. Le manque d'interactions sociales significatives et de soutien émotionnel
peut déclencher ou aggraver les symptômes de la dépression chez les personnes âgées.
L'absence de contacts sociaux réguliers peut engendrer une anxiété accrue chez les personnes
âgées mal logées. Elles peuvent développer des préoccupations excessives, des peurs et une
appréhension généralisée quant à leur sécurité et leur bien-être, en l'absence de relations
sociales solides.

14
L'isolement social peut être une source de stress chronique pour les personnes âgées.
L'absence de soutien social et d'interactions positives peut augmenter le niveau de stress
perçu, ce qui peut avoir des conséquences néfastes sur la santé mentale et physique.
Lorsqu'une personne âgée se retrouve isolée et sans interaction sociale significative, cela peut
entraîner une baisse de l'estime de soi et de la confiance en soi. Le sentiment d'être exclu ou
non valorisé peut contribuer à des problèmes d'estime de soi et à une perception négative de
soi. L'isolement social est également associé à une détérioration cognitive accrue chez les
personnes âgées. Le manque d'interactions sociales stimulantes peut affecter les fonctions
cognitives, telles que la mémoire, l'attention et la résolution de problèmes.

IV-Phase de problématisation et outils de vérification

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