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PRAPS Mali
Date de réception Date d’évaluation
1. Sous-projet demandé
Intitulé du Sous projet
Chaîne de valeur/maillon ciblé
Activités ciblées
2. Identification du demandeur / bénéficiaire
Nom et type de structure (GIE,
Sarl, SA, ..)
Adresse, téléphone
Principal domaine d’activités
Personne contact (nom et
fonction):
De 18 à 24 ans De 25 à 40 ans Plus de 40 ans
Personnes membres
H: F: H: F: H: F:
3. Description du sous-projet
Object principal du sous-projet
(quel est le principal élément
novateur proposé ?)
Liste des principales activités à
réaliser
(par ordre chronologique)
Objectifs quantitatifs
(volume, prévision de ventes,
chiffre d’affaires)
Localisation du sous-projet Région Sous- Commune Village
préfecture
2. Equipements
3. Intrants
4. Fonctionnement
5. Services
Total Sous-projet :
6. Renseignement sur le demandeur : année de début des activités et brève historique des activités
Demandeur :
Date : Lieu :
IDENTIFICATION
Code du sous-projet
Intitulé du Sous-projet
Date d’évaluation
Nom/position/structure de l’évaluateur
COMMENTAIRES DE L’EVALUATEUR
Ajournés
N° Titre du sous projet Demandeur Recommandations
Rejetés
N° Titre du sous projet Demandeur Recommandations
Membres du Comité national d’approbation
PLAN DE PRESENTATION
PROMOTEUR INDIVIDUEL
Nom et prénoms:
……………………………………………
Age : ………………………………………
Situation de famille :
…………………………
Lieu de résidence …………………………….
Activité principale :
…………………………………..
Expérience dans l’activité du sous-projet : ………………………………….
PROMOTEUR : OP
Nom OP……………………………….
Forme juridique …………………………….
Date de création :
………………………Reference de création : ………………………….
Activité principale de l’OP………………………………………….
Nom et prénom du président ou du répondant du dossier…………………………….
Titre du sous projet:
Date : ______________________________________________________________________