« Bilan Prénuptial, pour un

mariage sans conséquence »

Par Biotech. Bernard LENDO VANGU

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PLAN
O projet de Dieu pour l’homme
1. Introduction
2. Définition
3. Objectif
4. Tests usuels(Les Examens de laboratoire)
 Nom d’examen
 Indication
 Présentation de résultat de test
 Conséquences (Ignorance ou refus)
5 Questions d’entretien
6. Recommandations
7 .Conclusion

Genèse : Dieu créa l’homme à son image, il le créa à l’image de Dieu, il créa
l’homme et la femme.

Jérémie 29 :11
Car je connais les projets que j’ai formés sur vous, dit l’Eternel, projets de paix
et non de malheur, afin de vous donner un avenir et de l’espérance .

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Introduction

Les fiançailles marquent le démarrage d'une réflexion du couple

vers l'engagement définitif « le Mariage».
 devant les familles
 l’état civil
 une bénédiction à l’église.

Nombreux jeunes amorcent le processus de mariage sans penser à

faire des tests prénuptiaux.
 L’affluence des (I.S.T)
 Des pandémies (SIDA),
 maladies génétiques. (SS ...)

Les risques de se marier sans avoir passé les examens prénuptiaux= s’unir
sans avoir évalué les conséquences néfastes à une progéniture.
 Certains couples se retrouvent alors avec des enfants SS, IST.
Définition

Le bilan prénuptial est donc un ensemble d’examens de laboratoire qui

précèdent l’union qu’est le mariage.

Son objectif est de :

 Prévenir les maladies contagieuses pour le conjoint et la

conjointe ;
 Prévenir la survenue de maladies héréditaires ;
 Prévenir la malformation congénitale dans la
descendance;
 Prévenir du Risque d’allo-immunisation

Cependant, les résultats du bilan prénuptial ne visent pas à séparer deux

personnes qui s’aiment.

Il vise à préparer le futur couple à gérer certaines situations ou carrément

arrêter la relation s’il le faut.

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Quelques tests usuels :

 Le groupage sanguin – rhésus,

 L’électrophorèse de l’hémoglobine,
 Les tests de l’hépatite B,
 Les tests syphilitiques.
 Le test de HIV

Le groupage sanguin – rhésus

Définition.

Un groupe sanguin est une classification reposant sur la présence

ou l'absence de substances antigéniques héritées à la surface des
globules rouges.

Le facteur Rhésus est un antigène présent à la surface des

globules rouges chez 85% des individus (Rhésus positif). 15% des
personnes n’en possèdent donc pas : elles sont Rhésus négatif.

Indication

GS et surtout du rhésus de chaque partenaire vise à préparer

psychologiquement le futur couple à mieux faire face aux
exigences d’un accouchement.

Résultat

Ex :Orh+ ,Orh-

Complication « Ignorance »

Une femme, quel que soit son groupe sanguin, si elle est porteuse d’un rhésus
négatif et qu’elle se marie à un homme d’un quelconque groupe sanguin mais

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avec un rhésus positif, est menacée, à la deuxième grossesse, par une
incompatibilité maternelle. (Risque d’un avortement)

En effet, lorsque les deux partenaires sont de même rhésus ou lorsque la

future conjointe seule est de rhésus positif,

Il n’y a pas de problème. Mais lorsque l’homme est de rhésus positif et la

femme de rhésus négatif, il faut se préparer à faire le groupage sanguin de
l’enfant à la naissance. Là, il y a deux cas :

 Si l’enfant est de rhésus négatif comme sa maman vous êtes

sauvés ;
 Si l’enfant est de rhésus positif comme son père il faut, dans les
soixante-douze heures, faire une injection de sérum anti-D à la
mère au risque de compromettre son avenir obstétrical (risque de
ne plus jamais faire d’enfants.
 Conséquence : incompatibilité fœto-maternel

L’électrophorèse de l’hémoglobine

C’est le test qui révèle si un individu est drépanocytaire ou est

porteur de traits de drépanocytose.

Intérêt : Dépistage de la drépanocytose ou du gène S.

Autres type d’Hb. : A, F, C, S …

RESULTAT

 Génotype A : AA : Sujet Sain ( san s maladie)

 Génotype A/S : AS : Sujet Porteur (Drépanocytaire
hétérozygote)

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  Génotype S : SS : Sujet Malade (Drépanocytaire
homozygote)

Conséquence « Ignorance »

Déconseiller à un couple où l’homme et la femme sont porteurs

de l’hémoglobine AS de se marier, c’est pour éviter la
procréation des enfants anémiques SS. Cette maladie n’est
pas guérissable à ce jour sur le plan médical.

25%qu’un enfant issu de ce couple soit drépanocytaire SS ou SC.

Lorsque l’un des partenaires est d’hémoglobine AA, il n’y a

alors aucune possibilité que ce couple ait des enfants
drépanocytaires.

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SICKLE SCAN

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Les tests syphilitiques (TPHA/VDRL)
La syphilis est une infection sexuellement transmissible qui, mal ou non
traitée, peut conduire à la stérilité. Pire, la syphilis chez la femme peut
engendrer des fausses couches spontanées ou des pathologies chez le bébé à
naître.

Traiter avant le mariage pour le bonheur du futur couple.

La sérologie HIV

Facultative, mais recommandée, L’examen pour détecter le Virus

de l’Immunodéficience Humain (V.I.H)

Intérêt : savoir si, dans un couple, un des conjoints est atteint,

C’est pourquoi ce type de mariage est déconseillé parce que le
Sida est une maladie qu’il faut éviter à tout prix.

Bilan complémentaire

Chez la femme, on demande également une sérologie de la

toxoplasmose et de la rubéole, parce qu'elles entraînent des
malformations chez les enfants,

Les tests de l’hépatite B (Ag HBs et Ac anti HBe)

Si le test est négatif, il faut se faire vacciner avant l’union. En cas

d’atteinte de l’hépatite B, un suivi spécialisé sera entrepris. Il est
conseillé de faire également les tests de l’hépatite C, bien que ces
deux tests soient facultatifs.
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 Quelques questions d’entretien

1. Vous aimez votre fiancé(e), s’il a le Sida, voulez-vous aussi le contracter ?

2. Vous aimez votre fiancé(e), êtes-vous, vous deux, porteurs de l’hémoglobine

AS ? Etes-vous prêts à assumer la prise en charge d’un enfant anémique avec
toutes ses crises ?

3. . Vous aimez votre fiancé(e), s’il a une IST en évolution, voulez-vous aussi le
contracter ?

Si les couples sont bien informés, ils peuvent prendre des décisions en toute
responsabilité.

Recommandation
Ce que l’église conseille, il faut l’appliquer parce que les conséquences
peuvent gêner l’harmonie dans le mariage et amener à des souffrances, à des
tracasseries...
Quand l’enfant est souvent malade, lorsque chaque fois la femme porte une
grossesse qui est interrompue quelques temps par des fausses couches, tous
ces problèmes peuvent ruiner un mariage.
L’amour ne peut pas voiler la réalité.

Conclusion

Le monde scientifique ou l’église veut qu’il y ait zéro conséquence lorsqu’on

se marie par rapport au manque des examens prénuptiaux préalablement
réalisés.
L’église est impartiale, elle n’est pas jalouse et elle veut le bien de tous.

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