Contrôle de la respiration

Pr A.Aissaoui
Service de Physiologie « CHUC »
Faculté de Médecine de Constantine
 Plan

I – Introduction « boucle de régulation ! »

II – Centres respiratoires
III – Chémorécepteurs
IV – Contrôle non chimique
V - Ventilation à l’effort physique
I - Introduction
• Régulation de la respiration : Maintenir la PaO2, PaCO2 et PH stables

• Différentes situations physiologiques, même les plus extrêmes ( effort, l’altitude …)

• Si possible dans les circonstances pathologiques…

• Si régulation dépassée, risque d’ Insuffisance respiratoire définie par une Hypoxémie avec ou sans hypercapnie
Chémorécepteurs périphériques « CRP »
Régulation de la ventilation au repos
Au repos, Ventilation minute = 6 l.mn-1

Ventilation mn = Vt x Fr

Vt: Volume courant, 0,5 l

Fr: Fréquence respiratoire, 12

Amplitude Rythme
respiratoire respiratoire

Centres respiratoires
du bulbe rachidien et pont
II – Centres respiratoires
III - Chémorécepteurs
Chémotransduction au niveau des chémorécepteurs périphériques
Stimulation des CRP par l’hypoxémie
Stimulation des CRP par l’hypercapnie
IV – Contrôle non chimique
 Contrôle nerveux périphérique

Voies aériennes supérieures :

Réflexe d’éternuement
Réflexe laryngé
Voies aériennes et parenchyme pulmonaire :
Irritants récepteurs : réflexes de défense en cas d’irritation
Mécanorécepteurs : réflexe d’Hering Breuer , réflexe paradoxal de Head
Récepteurs alvéolaires ( R de Paintal ) : activés par l’œdème pulmonaire
Cage thoracique :
Proprio récepteurs : sensation d’essoufflement ou de dyspnée
Membres :
Proprio récepteurs : incriminés dans l’exercice physique
V - Ventilation à l’effort physique
 Hyper ventilation à l’exercice

• Ventilation multipliée jusqu’à 20 fois !

• Explication semble basique : régulation chimique +++

• La gazométrie pendant l’effort : Absence d’hypoxémie ou d’hypercapnie du début jusqu’à la fin de l’exercice !

• Autres facteurs de régulation +++

Augmentation du rythme durant l’exercice

Stimulation
Générateur de rythme
des M
bulbe respiratoires