❖ Institut Supérieur des Sciences Infirmières - Sousse

❖ 2ème année - Module : Risque Infectieux

❖ Suite infections graves
❖ ED 3 : Infections sexuellement transmissibles
❖ Cas clinique 1 :
Un patient âgé de 25 ans, étudiant, consulte pour écoulement urétral purulent évoluant
depuis 24 heures. Il était inquiet, stressé. Il rapporte une relation sexuelle il y a une semaine
avec sa partenaire. L’examen était sans particularité.

1. Quel est le diagnostic infirmier chez ce patient ?

2. Quel prélèvement faut-il réaliser chez ce patient ?
3. Quels sont les 2 germes pouvant être responsables de cette infection ?
Son médecin lui a prescrit : ceftriaxone (Céfaxone)*1 g/j en IM (prise unique) + doxycycline
(Vibramycine)* 200mg/j pendant 15 jours.

4. Quel est le rôle de l’infirmier dans la prise en charge de ce patient ?

❖ Cas clinique 2:

Une patiente âgée de 26 ans, professeure d’enseignement secondaire, présente depuis 2

mois un amaigrissement important avec fièvre, toux productive, et dysphagie. Examen :
candidose buccale. Au cours de son hospitalisation on a diagnostiqué une infection par le
VIH et une tuberculose pulmonaire.

1. Quel est le mode de transmission de l’infection par le VIH le plus probable à rechercher
chez cette patiente ?
2. Quel est l’examen biologique qui confirme le diagnostic de l’infection par le VIH ?
3. Quel est le stade d’infection par le VIH chez cette patiente ? Justifiez votre réponse.
Suite à l’annonce du résultat de l’infection par le VIH par son médecin traitant, elle est
devenue agitée, elle pleurait, refusait toute discussion et pensait au suicide.

4. Quel est le rôle de l’infirmier face à cette situation ?

En plus du traitement antituberculeux, une trithérapie antirétrovirale (AZT + Epivir + Kaletra)
a été prescrite.
5. Expliquer le rôle de l’infirmier dans l’observance du traitement antiviral et antituberculeux