ENREGISTREMENT Réf .

: EN-GDREC-07
DECLARATION INDIVIDUELLE DES SALAIRES ANNUELS (D.I.S.A) Version : 03
POUR L'EXERCICE : Page : 1/1

Raison sociale IMPRIMERIE INTER SERVICES PLUS N° C.N.P.S 302850

Ce document est à remplir très soigneusement et à retourner sans délai à la C.N.P.S avec la régularisation ci-jointe dument complètée.
EXERCICE 2020
LIRE TRES ATTENTIVEMENT la notice qui l'accompagne avant la rédaction, il doit parvenir à la C.N.P.S avant le
31 mars de l'année qui suit l'exercice écoulé.
L'ENTREP
TYPE DE
RISE
SALARIES
NOMBRE DE SALAIRES ANNUELS COTISE
HORAIRE NOMBRE
NUM SALAIRES BRUTS MOIS DE SOUMIS A COTISATIONS SALAIRES ANNUELS POUR LE
S (H), D'HEURES,
ERO ANNEE DE DATE DE ANNUELS NON TRAVAIL Y AU TITRE DES SOUMIS A COTISATIONS SALAIRE OBSERVAT
NOM PRENOMS N° C.N.P.S DATE D'EMBAUCHE JOURNAL JOURS OU
D'OR NAISSANCE DEPART PLAFONNES Y COMPRIS COMPRIS LE PRESTATIONS AU TITRE DU REGIME DE AU TITRE IONS
IERS (J), MOIS
DRE TOUT AVANTAGE CONGE FAMILIALES, ACCIDENTS LA RETRAITE DE 1=PF
OU TRAVAILLES
ANNUEL DU TRAVAIL 2=AT
MENSUEL
3=RETRAI
(M)
TE

1 SOSSOUNOU SABINE FIFADJI 288051615445 1988 1/3/2017 M 12mois 720,000 12mois 720,000 720,000 123
4 AGONMA MINDESSE MATHILDE 291011811450 1991 2/2/2017 M 12MOIS 720,000 12MOIS 720,000 720,000 123
5 M 123
6 M 123
7 M 123
8 M 123
9 M 123
10 M 123
11 M 123
12 M 123
13 M 123
14 M 123
15 M 123
16 M 123

TOTAL DE LA PAGE TOTAL DE LA PAGE 1,440,000 : 1,440,000 1,440,000

EFFECTIF DE L'ENTREPRISE 2 1,440,000 : 1,440,000 1,440,000

IMPRIMERIE © CNPS-2014- KZGS

 ENREGISTREMENT Réf.: EN-GDREC-01

CNPS DECLARATION ANNUELLE DES SALAIRES ET DES COTISATIONS

Version : 03
CAISSE NATIONALE DE PREVOYANCE SOCIALE Page : 1/1
EMPLOYEUR,RAISON SOCIALE : FAKIMPRIM
CODE ETABLISSEMENT CODE ACTIVITE
Adresse 1 BP 10729 ABIDJAN 01
03 04
Matricule C.N.P.S 302,850
EXERCICE : 2,020

COMPLEMENT INDISPENSABLE A LA D.I.S.A

RAPPEL DES COTISATION DECLAREES ET DES PAIEMENTS Le document récapitulatif destiné à effectuer la régularisation annuelle des cotisations est à retourner à la C.N.P.S en
EFFECTUES A LA C.N.P.S,DEPUIS LE DEBUT DE L'EXERCICE même temps que la déclaration individuelle de salaires Annuels (D.I.S.A).il ne se substitue en aucune façon à l'appel
(il s'agit des cotisations principales) de cotisation du 4ème trimestre ou du mos de Décembre
MONTANT DES MONTANT DES PAIEMENTS TOTAL SALAIRES ANNUELS COTISATIONS
MOIS OU TRIMESTRE
COTISTIONS DECLAREES EFFECTUES REGIMES TAUX SOUMIS A COTISATIONS ANNUELLES
janvier ASSURANCE MARTERNINE 0,75% X 1,440,000 = #VALUE!
février PRESTATIONS FAMILLIALES 5% X 1,440,000 = 72,000
mars 81,900 81,900 ACCIDENTS DU TRAVAIL 3% X 1,440,000 = 43,200
avril REGIME GENERAL DE RETRAITE (*) 14% X 1,440,000 = 201,600
mai TOTAL III
juin 81,900 81,900
#VALUE!
cotisation annuelles à déclarer
juillet A ABIDJAN ,le 11/24/2023
août Signature et cachet
septembre 81,900 81,900 TOTAL I
octobre
327,600
paiement effectués à la CNPS

novembre Afin de solder votre

décembre 81,900 81,900 compte à la CNPS pour SOMME A PAYER = #VALUE!
l'exercice qui vient de
TOTAUX 327,600 327,600 finir,vous devez payer NB: En cas de solde créditeur,l'utilistion du montant
la somme égale à: est soumise à l'accord préalable de la CNPS
TOTAL I TOTAL II TOTALIII-TOTALII

CADRE RESERVE A LA C.N.P.S ( NE RIEN INSCRIRE S.V.P)

DATE DE
N°PIECE PERIODE CODE VERSEMENT BANQUE REFERENCE DU TITRE DE PAIEMENT EMISSION DU MONTANT VISA
JOURNEE