QCM Classés &

Organisés par COURS

Faculté de Médecine - Oran

  Questions Compilés & Organisés par :
- B. Imad Eddine : étudiant en 5ème année médecine Section B (promo 2017-2018)

 Répertoire :
01. Hématurie............................................................................................... 03
02. Retention d'urine.................................................................................... 05
03. Colique néphrétique................................................................................ 06
04. Cancer de Prostate.................................................................................. 07
05. Hypertrophie bénigne de prostate........................................................... 10
06. Cancer de rein......................................................................................... 13
07. Lithiase urinaire...................................................................................... 16
08. Infection urinaire.................................................................................... 19
09. Tumeur de Vessie.................................................................................... 21
10. Néphropathie glomérulaire..................................................................... 25
11. IRA.......................................................................................................... 28
12. IRC.......................................................................................................... 30
13. Traumatisme de rein............................................................................... 32
14. Traumatisme de l’urètre......................................................................... 35
15. Incontinence urinaire de la femme.......................................................... 36
16. Anomalies de Migration Testiculaire........................................................ 39
17. Grosses Bourses ..................................................................................... 39
18. Malformations Urinaires......................................................................... 41
5ème Année Med Oran
1. Hématurie :
01. Quelles tumeurs peuvent être à l’origine d’une
hématurie initiale ?
A. Tumeur colique
B. Tumeur de vessie
C. Tumeur rénale
D. Tumeur de l'urètre
E. Tumeur de la prostate
Source : Q25 - 21-22 Sec B Q11 - 20-21 Sec A
02. Devant une hématurie, quels examens
complémentaires demandez-vous en premier lieu ?
A. Une fonction rénale
B. Une scintigraphie osseuse
C. Une échographie abdominale et pelvienne
D. Une FNS et un ECBU
E. Une biopsie rénale
Source : Q26 - 21-22 Sec B Q12 - 20-21 Sec A
03. Le diagnostic différentiel d’une hématurie se
pose avec : Les RJ
A. Une uretrorragie
B. Une coloration alimentaire
C. Une urine concentrée
D. Une métrorragie
E. Une coloration pigmentaire
Source : Q33 - 19-20 Sec A Q17 - 19-20 Sec B
Q17 - 19-20 Rattrap
04. Le diagnostic positif d’une hématurie
macroscopique est confirmée par : Les RJ
A. L’examen échographique
B. L’examen cytologique
C. L’examen bactériologique
D. La présence de caillots
E. La formule numération sanguine
Source : Q34 - 19-20 Sec A Q18 - 19-20 Sec B
Q18 - 19-20 Rattrap
05. Le diagnostic topographique d’une hématurie
est orienté cliniquement par : Les RJ
A. La chronologie du saignement
B. La présence des caillots
C. Les douleurs lombaires
D. Les cystalgies
E. L’élimination d'une lithiase
Source : Q36 - 19-20 Sec A
2021/2022
06. Une hématurie macroscopique peut être un des
symptômes de révélation de :
A. Une tuberculose urinaire
B. Une pyélonéphrite chronique
C. Une bilharziose
D. Un diverticule caliciel
E. Une fibrose rétro péritonéale
Réponse : DE Source : Q24 - 18-19 Sec A Réponse : ABC
07. Une hématurie terminale peut être consécutive
à:
A. Un cancer du rein
B. Un cancer de la vessie
C. Un adénome de prostate
D. Un calcul pyélique
E. Une lithiase vésicale
Réponse : ACD Source : Q27 - 18-19 Sec B Réponse : B
08. Un homme de 50 ans tabagique a eu une
hématurie terminale clinique. L'échographie rénale
et l'uroscanner sont normaux. Indiquez l'examen
qu’il convient de réaliser en premier lieu : La RJ
A. Une biopsie rénale
B. Une artériographie rénale
C. Une urethrocystographie rétrograde
Réponse : ABDE D. Une cystoscopie
E. Un néphrogramme isotopique
Source : Q13 - 18-19 Rattrap Q02 - 17-18 Sec A Réponse : D
09. Une hématurie totale peut être consécutive à :
A. Un cancer du rein
B. Un cancer de la vessie
C. Un adénome de prostate
D. Un calcul vésical
E. Une prostatite chronique
Réponse : BD Source : Q15 - 18-19 Rattrap Réponse : B
10. Une hématurie associée à un gros rein est en
faveur de : Les RJ
A. Lithiase rénale
B. Maladie de jonction pyélo-urétérale
C. Tumeur rénale
D. Traumatisme rénal
E. Toutes les réponses
Source : Q04 - 17-18 Sec B Réponse : CD
Réponse : ABCD
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11. L’hématurie initiale : La/Les RJ 15. Une hématurie microscopique est :

A. Est d’origine vésicale A. Une hématurie non visible à l'œil nu
B. Est d'origine urétro-prostatique B. Une hématurie d'origine néphrologique
C. N’a pas d'origine C. Une émission de sang > 5 hématies /mm3
D. Est parfois totale D. Une émission de sang >5000 hématies /mm3
E. Est d’origine rénale E. Une hématurie d'origine urologique
Source : Q05 - 16-17 Sec A Q34 - 16-17 Rattrap Réponse : B Source : Q341 CHERRAK Réponse : ACE

12. Devant une hématurie avec une échographie et 16. L’examen d’imagerie clé devant une hématurie est :
UIV normales que faut-il faire ? A. L'échographie
A. Une biopsie rénale B. L'uro scanner
B. Une artériographie rénale C. La cystoscopie
C. Un uroscanner D. Le doppler
D. Une cystoscopie E. L'ASP
E. Un bilan d'hémostase Source : Q342 CHERRAK Réponse : B
Source : Q06 - 16-17 Sec A Q36 - 16-17 Rattrap Réponse : CDE
17. Parmi les propositions suivantes quelles sont
13. L’hématurie : Les RJ les étiologies de l'hématurie : La/Les RJ
A. Est la coloration rouge des urines A. Lithiase
B. Est la présence de sang dans les urines B. Hémoglobinurie
C. Est toujours macroscopique C. Tumeur
D. Est présente en cas d'urétrorragie D. Infection
E. Est associée à un traumatisme vésical E. Traumatisme
Source : Q33 - 16-17 Rattrap Réponse : B.. Source : Q343 CHERRAK Réponse : ACDE

14. Une hématurie totale chez un tabagique de 60

ans évoque : Les RJ
A. Une lithiase rénale
B. Un traumatisme
C. Un cancer du rein
D. Un cancer de la vessie
E. Un adénome prostatique
Source : Q35 - 16-17 Rattrap Réponse : D..
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2. Colique Néphrétique :
01. La colique néphrétique se manifeste : Les RJ
A. Toujours par une douleur lombaire avec irradiation
pelvienne
B. Peut simuler un tableau d'occlusion intestinale
C. Le décubitus ventral soulage le plus souvent la
douleur
D. Les AINS sont très efficaces par leur effet sur la
prostaglandine E 2 et effet anti-inflammatoire
E. La forme anurique est une urgence médico-
chirurgicale
Source : Q27 - 21-22 Sec B
02. Les formes graves de colique néphrétique
nécessitant une hospitalisation sont ? Les RJ
A. Etat de mal néphrétique
B. La colique néphrétique sur un rein unique
C. La colique néphrétique lithiasique
D. La colique néphrétique infectieuse
E. La colique néphrétique bilatérale
Source : Q28 - 21-22 Sec B
03. La colique néphrétique se manifeste :
A. Toujours par une douleur lombaire avec irradiation
pelvienne
B. Peut simuler un tableau d'occlusion intestinale
C. Le décubitus ventral soulage le plus souvent la
douleur
D. Les AINS sont très efficaces par leur effet sur la
prostaglandine E2 et effet anti-inflammatoire
E. La forme anurique est une urgence médico-
chirurgicale
Source : Q13 - 20-21 Sec A
04. Quels signes radiologiques peuvent être
visualisés sur un scanner non injecté pendant une
crise de coliqzue néphrétique ?
A. Retard d'excrétion
B. Visualisation du calcul et déterminer son siège
C. Densité du calcul
D. Composition du calcul
E. Retard de sécrétion
Source : Q28 - 20-21 Sec B
05. Une colique néphrétique est considérée grave
en présence de : La RF
A. Fièvre
B. L’oligo-anurie
C. L’anémie
D. Rein unique
E. Grossesse
Source : Q39 - 20-21 Sec B Q21 - 19-20 Rattrap
Q37 - 19-20 Sec A Q20 - 19-20 Sec B
2021/2022
06. Dans le traitement de la colique néphrétique,
les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont
des antalgiques très efficaces. Pourquoi d’après
vous ? La RF
A. Réduisent l’œdème inflammatoire au niveau de
l'obstruction
B. Diminuent la filtration glomérulaire par inhibition
de la synthèse des prostaglandines
C. Diminuent le tonus des muscles lisses des voies
urinaires
Réponse : BDE D. Détruisent le calcul obstructif
Source : Q40 - 20-21 Sec B Réponse : D
07. Quel(s) est (sont) le(s) médicament(s) contre
indiqué(s) chez une femme enceinte au début du
3ème trimestre qui présente une colique néphrétique ?
A. Les Antispasmodiques
B. Le Perfalgan
C. La Morphine
Réponse : ABDE D. Les Anti-inflammatoires non stéroïdiens
E. Les corticoïdes
Source : Q32 - 19-20 Sec A Q16 - 19-20 Sec B Réponse : D
Q25 - 19-20 Rattrap
08. Un enfant de 12 ans présente un tableau
clinique qui fait hésiter entre une colique
néphrétique et un syndrome sub-occlusif. L'examen
d'imagerie qui vous permettra le plus simplement
de porter un diagnostic est : La RJ
A. La radiographie simple de l'abdomen en décubitus
B. Le cliché d'urographie intraveineuse 15mn après
l'injection du produit iode
Réponse : BDE
C. L'examen radiologique de l'intestin grêle après
repas opaque
D. L'échographie rénale
E. L'urétéro-pyelographie rétrograde
Source : Q37 - 19-20 Rattrap Q03 - 17-18 Sec A Réponse : D
Q07 - 16-17 Sec B
09. La colique néphrétique : La/Les RF
A. Est une douleur à irradiation descendante
B. La fièvre est constante
Réponse : BC C. L’hématurie est toujours associée
D. Est parfois associée à un obstacle des voies
urinaires
E. Le premier examen à réaliser est l’uroscanner
Source : Q28 - 18-19 Sec B Q17 - 18-19 Rattrap Réponse : BCDE
Q06 - 17-18 Sec A Q03 - 17-18 Sec B
10. Quels sont les signes radiologiques qui peuvent
être observés en cas de colique nephretique ?
A. Dilatation des cavités pyelo-calicielles
Réponse : C
B. Retard d'excrétion
C. Infiltration de la graisse péri-rénale
D. Visualisation du calcul
E. Infiltration de la graisse péri-urétérale
Source : Q40 - 18-19 Rattrap Réponse : ACDE
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3. Rétention Aiguë d’Urines :
01. Les causes possibles d'une rétention urinaire
aiguë ? Les RJ
A. Une hypertrophie bénigne de la prostate
B. Une lithiase urétérale pelvienne
C. Un rétrécissement uretral
D. Une tumeur au niveau du col vésical
E. Un traumatisme du bassin
Source : Q29 - 21-22 Sec A
02. Le drainage par une sonde urétrale est contre-
indiqué en cas de : Les RJ
A. Traumatisme urétral
B. Anurie
C. Prostatite aiguë
D. Calcul vésical
E. Tumeur vésicale
Source : Q38 - 20-21 Sec A
03. Le drainage par une sonde urétrale est contre-
indiqué en cas de : Les RJ
A. Rétrécissement urétral
B. Cicatrice chirurgicale
C. Prostatite aiguë
D. Urétrorragie
E. Tumeur vésicale antérieure
Source : Q35 - 19-20 Sec A Q19 - 19-20 Rattrap
04. Quelles sont les contre-indications de la
cystostomie ?
A. Le rétrécissement de l'urètre.
B. Trouble de l'hémostase.
C. Le traumatisme de l'urètre.
D. La prostate
E. Abdomen chirurgical.
Source : Q38 - 19-20 Rattrap
05. La rétention urinaire aiguë : Les RF
A. Donne un globe vésical
B. S’accompagne de fièvre
C. Peut être due à un obstacle
D. N’est pas douloureuse
E. Est associée souvent à une anurie
Source : Q04 - 17-18 Sec A Q01 - 17-18 Sec B
Q01 - 16-17 Sec B
2021/2022
06. La rétention urinaire aiguë est du à : Les RF
A. Une rupture de la vessie
B. Une prostatite aiguë
C. Un traumatisme médullaire
D. Une tumeur de la vessie
E. Une lithiase rénale
Source : Q02 - 17-18 Sec B Réponse : AE
Réponse : ACDE
07. La rétention urinaire aiguë : La/Les RF
A. S’associe parfois à une anurie
B. Est toujours d'origine obstructive
C. Peut être due à in obstacle
D. Peut compliquer une fracture du bassin
E. Donne une voussure hypogastrique
Source : Q03 - 16-17 Sec A Réponse : AB
Réponse : AC 08. Le sondage vésical : La/Les RJ
A. Est indiqué en cas de prostatite
B. Est indiqué en cas de cancers de la vessie
C. Est indiqué en cas de cancer de la prostate
rétentionniste
D. Est contre-indiqué en cas d'hématurie macroscopique
E. Est indiqué en cas d'infection urinaire
Source : Q04 - 16-17 Sec A Réponse : BC
09. Devant une rétention urinaire aiguë chez un
Réponse : ACD homme de 65 ans le premier geste à faire :
A. Toucher rectal
B. UIV
C. Echographie sus-pubienne
D. Drainage vésical
E. Cystoscopie
Source : Q12 - 16-17 Sec B Réponse : C
10. Chez un homme qui présente une rétention
aiguë d’urines, le sondage vésical est contre-
Réponse : BE
indiqué si :
A. Existence d’une urétrite
B. Existence d’une hématurie
C. Existence d’une méga vessie
D. Sujet circoncis
Source : Q13 - 16-17 Sec B Réponse : A
11. La rétention urinaire aiguë nécessite : La RJ
A. Donner des antalgiques
Réponse : BDE
B. Faire une UIV
C. Faire une échographie
D. Évacuer la vessie
E. Faire une uréthrocystoscopie
Source : Q31 - 16-17 Rattrap Réponse : D
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4. Cancer de Prostate :
01. Concernant l'épidémiologie du cancer de la
prostate : Les RJ
A. Son incidence augmente avec l'âge
B. Dans le monde, il représente le 4ème cancer, tout
sexes et âges confondus
C. Dans le monde, il représente le 17ème cancer, tout
sexes et âges confondus
D. Dans le monde, il représente le 2ème cancer chez
l'homme après le cancer pulmonaire
E. Le taux de mortalité par cancer de prostate est
très élevé, surtout chez le sujet jeune
Source : Q19 - 21-22 Sec B Réponse : ABD
02. Parmi les éléments suivants concernant
l'anatomie pathologique du cancer de prostate :
A. Le type histologique le plus fréquent est le sarcome
B. Le score de Gleason/ISUP a un intérêt pronostique
C. Le stade T2c correspond à un nodule qui occupe
moins de la moitié d'un lobe
D. Le stade T3 signe une extension extra-prostatique
E. Un score de Gleason 6 (3+3) ou ISUP 1 correspond
à une tumeur bien différenciée
Source : Q20 - 21-22 Sec B Réponse : BDE
03. Concernant la biopsie prostatique : Les RJ
A. La procédure nécessite une antibioprophylaxie
B. Se fait au bloc opératoire sous anesthésie générale
C. Se fait sous anesthésie locale par voie transrectale
échoguidée
D. Le schéma standard de biopsie comporte 24
carottes biopsiques
E. L'IRM prostatique est recommandée avant la
biopsie afin de mieux cibler des lésions suspectes
Source : Q21 - 21-22 Sec B Réponse : ACE
04. Quelles propositions sont justes concernant le
bilan biologique du cancer de prostate ?
A. Le PSA est caractéristique du cancer prostatique
B. Un taux de PSAt supérieur à 100ng/ml est souvent
corrélé à une maladie métastatique
C. Un taux de PSAt à 20 ng/ml peut être observé au
cours d'une prostatite
D. Un taux de PSAt à 6 ng/ml peut être considéré
comme normal en cas de grosse prostate
E. Le taux de PSAt est indétectable après un
traitement radical par prostatectomie totale en cas
de maladie localisée
Source : Q22 - 21-22 Sec B Réponse : BCDE
05. Dans le cancer de la prostate, L’IRM pelvienne
peut se faire :
A. Après un taux de PSAT > 4ng/ml
B. Avant une procédure de biopsie prostatique
C. Après une biopsie positive, avant 4 semaines
D. Après une biopsie positive, après 4 semaines
E. Si la tomodensitométrie a été insuffisante
Source : Q34 - 20-21 Sec A Réponse : ABD
2021/2022
06. Dans quelle situation les biopsies prostatiques
sont indiquées ?
A. Toucher rectal normal avec PSAT à 7.5ng/ml.
B. Toucher rectal retrouve un nodule suspect avec
PSAt à 2.5 ng/ml
C. Une lésion hypo échogène à l'échographie.
D. Une lésion hyper échogène à l'échographie
E. Lésion suspecte a l’IRM prostatique
Source : Q35 - 20-21 Sec A Réponse : ABE
07. L’hormonothérapie est indiquée dans le
traitement du cancer de la prostate :
A. Localise risque intermédiaire
B. Localement avancé
C. Métastatique
D. Localise à faible risque
E. Métastatique résistant à la castration
Source : Q36 - 20-21 Sec A Réponse : BCE
08. L’IRM pelvienne doit être faite : Les RJ
A. Deux semaines après une biopsie prostatique
B. Avant biopsie prostatique
C. Six semaines après une biopsie prostatique
D. Après la scintigraphie osseuse
E. Si le PSAT est > 10ng/ml
Source : Q29 - 19-20 Sec A Réponse : BCE
09. Le dépistage du cancer de prostate permet le
diagnostic : Les RJ
A. Des formes localisées
B. Des formes localement avancées
C. Des formes métastatiques
D. Des formes résistantes à la castration
E. Des formes localisées à haut risque
Source : Q31 - 19-20 Sec A Réponse : AE
10. Parmi les affirmations suivantes : La RF
A. Le toucher rectal et le PSAT sont les examens du
dépistage du cancer de prostate
B. L'IRM se fait toujours après une biopsie prostatique
transrectale
C. La tomodensitométrie est indiquée dans le cancer
de prostate à haut risque
D. Un PSAT à 11ng/ml indique une biopsie
prostatique même avec un toucher rectal normal
E. Le score de Gleason est fondé sur le degré de
différenciation cellulaire.
Source : Q38 - 19-20 Sec B Q33 - 19-20 Rattrap Réponse : B
11. Devant un cancer de prostate localisé, lesquels
de ces traitements ne sont pas indiqués :
A. L'hormonothérapie
B. La PT avec curage ganglionnaire étendu
C. La radiothérapie conformationnelle
D. La chimiothérapie
E. Les ultrasons focalisés à haute fréquence (HIFU).
Source : Q39 - 19-20 Sec B Q34 - 19-20 Rattrap Réponse : AD
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12. Le traitement du cancer de prostate 17. L’hormonothérapie est le traitement de référence :

métastatique résistant à la castration peut être : A. Les formes métastatiques
A. L’hormonothérapie B. Des formes localement avancés avec la radiothérapie
B. L’hormonothérapie par analogues LH RH avec la C. pT3a N0 M0
chimiothérapie D. pT2b N0 M0
C. L’hormonothérapie par analogues LH RH avec une E. pT2c N0 M0
Source : Q32 - 18-19 Sec B Réponse : AB
hormonothérapie 2ème ligne
D. L’hormonothérapie par analogues LH RH + 18. Dans le traitement du cancer de prostate
Hormonothérapie 2ème ligne + Biphosphonates localisé à risque intermédiaire quelles sont les
E. La radiothérapie options possibles ? Les RJ
Source : Q40 - 19-20 Sec B Réponse : BCD A. Hormonothérapie palliative
B. Radiothérapie
13. Le PSAT permet : C. Prostatectomie radicale
A. Le dépistage des formes localisées D. Surveillance-traitement différé
B. Le dépistage des formes métastatiques E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q18 - 18-19 Rattrap Réponse : CD
symptomatiques
C. La surveillance de l'évolution après prostatectomie
19. Le diagnostic du cancer de la prostate peut être
D. La surveillance après Radiothérapie découvert par : La RF
E. La surveillance après hormonothérapie A. Une échographie prostatique
Source : Q31 - 18-19 Sec A Réponse : ACDE
B. Examen des copeaux de résection endoscopique
de la prostate
14. La biopsie prostatique transrectale écho-guidée : C. Examen de la pièce d'adenomectomie transvésicale
A. Est indiquée si le PSAT> 4ng/ml D. Une biopsie prostatique transrectale écho guidée
B. Est indiquée si le Toucher rectal est suspect E. Une biopsie prostatique guidée par une IRM prostatique
C. Nécessite une antibioprophylaxie Source : Q19 - 18-19 Rattrap Réponse : A

D. Se fait obligatoirement avant l'IRM

E. Nécessite un ECBu avant la procédure 20. Avec quels examens peut-on dépister un cancer
Source : Q32 - 18-19 Sec A Réponse : ABC
de prostate :
A. PSA T
B. Beta HCG
15. La biopsie prostatique transrectale écho-guidée :
C. PCA 3
A. Nécessite une antibioprophylaxie D. Toucher rectal
B. Indiquée si PSAT >4ng/ml E. Alpha foetoproteine
C. Indiquée si Toucher rectal est suspect Source : Q20 - 18-19 Rattrap Réponse : AD
D. Si un adénocarcinome est retrouvé on est dans le
21. Dans le cancer de prostate : La RJ
stade T1b
A. Un toucher rectal normal peut éliminer le diagnostic
E. Peut se faire même si la prostate est infectée
de cancer de prostate
Source : Q30 - 18-19 Sec B Réponse : ABC
B. Un dépistage de masse est recommandé
C. Le taux de PSA n'est pas un facteur pronostique
16. Le dépistage du cancer de prostate : D. Une biopsie est indiquée avant tout traitement
A. A partir de 45 ans en cas de facteurs de risque E. Le carcinome neuroendocrine est le type le plus fréquent
B. Permet de découvrir des stades précoces Source : Q21 - 17-18 Sec A Réponse : D
C. Permet de découvrir des stades avancés
D. Permet de sélectionner les formes à haut risque qui 22. Quels sont les moyens thérapeutiques dans le
cancer de prostate localisé à faible risque ?
nécessite un traitement curateur A. Prostatectomie totale
E. Permet de sélectionner des formes à bas risque qui B. Curiethérapie
doivent impérativement être traitées par C. Radiothérapie externe
prostatectomie D. Surveillance active
Source : Q31 - 18-19 Sec B Réponse : ABD E. Radio-hormonothérapie
Source : Q22 - 17-18 Sec A Réponse : ABCD
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23. Dans le cancer de prostate métastatique : La RF 28. Parmi les explorations suivantes lesquelles
A. La 1ère injection d'agonistes de la LH-RH est n’ont aucun intérêt dans le bilan du cancer de
précédée par les anti-androgènes prostate ?
B. En cas de résistance ; Les antagonistes LH-RH sont A. La tomodensitométrie
remplacés par une hormonothérapie de 2eme ligne B. L'imagerie de résonance magnétique
C. Une testostéronémie est demandée avant de C. La scintigraphie osseuse
confirmer la résistance à la castration D. L'échographie pelvienne
D. La pulpectomie bilatérale fait partie des moyens E. L'urographie intraveineuse
thérapeutiques Source : Q25 - 16-17 Sec A Réponse : DE
E. La chimiothérapie est associée à l'hormonothérapie
Source : Q23 - 17-18 Sec A Réponse : D 29. L'hormonothérapie est le traitement de référence :
A. Des formes métastatiques
24. En dehors de la prostatectomie totale, le B. Des formes localement avancées
traitement d’un cancer localisé de la prostate sans C. Des formes localement avancées avec la
extension extra-capsulaire, est actuellement : La RJ radiothérapie
A. Orchidectomie bilatérale D. Des formes localisées
B. Les anti-androgènes E. Des formes localisées à risque intermédiaires
C. Les analogues LHRH Source : Q26 - 16-17 Sec A Réponse : AC
D. La résection trans-urétrale de la prostate
E. La radiothérapie externe + Hormonothérapie 30. Le dépistage du cancer de prostate doit être fait
Source : Q30 - 17-18 Sec B Réponse : E par :
A. Le taux de PCA3
25. Parmi les examens suivants, indiquez celui qui B. Le PSAT et le toucher rectal tous les 6 mois
est indispensable au diagnostic de cancer de la C. Le PSAT et le toucher rectal tous les ans
prostate : La RJ D. L'échographie de l'appareil urinaire
A. Taux de PSA E. La biopsie prostatique
B. IRM prostatique Source : Q27 - 16-17 Sec A Q39 - 16-17 Rattrap Réponse : C
C. Biopsie prostatique
D. Toucher rectal 31. Dans le dépistage du cancer de prostate, on
E. Scanner thoraco-abdomino-pelvien doit faire :
Source : Q31 - 17-18 Sec B Réponse : C A. Dosage du PSAT seul
B. Dosage du PSAT avec un toucher rectal
26. Dans le cancer de prostate résistant à la C. PCA3
castration : Les RJ D. Un toucher rectal seul
A. La radiothérapie externe peut faire partie du Source : Q18 - 16-17 Sec B Réponse : B
traitement palliatif
B. Les analogues de la LH-RH doivent être maintenus 32. La radio-hormonothérapie est le traitement de
C. Le PSA et la scintigraphie osseuse font partie du référence du cancer de prostate : Les RJ
bilan de surveillance A. Localisé à faible risque
D. La chimiothérapie est associée à une B. Localement avancé
hormonothérapie de 2ème ligne C. Localise à haut risque
E. Un anti-androgène peut être associé ou retiré du D. Métastatique
blocage androgénique Source : Q40 - 16-17 Rattrap Réponse : BC
Source : Q32 - 17-18 Sec B Réponse : ACDE
33. Quels sont les moyens thérapeutiques dans le
27. Le dépistage du cancer de prostate permet cancer de la prostate localisé à faible risque ?
d'augmenter le taux de détection : A. Prostatectomie totale
A. Des formes localisées B. Curiethérapie
B. Des formes localement avancées C. Radiothérapie externe
C. Des formes métastatiques D. Surveillance active
D. Des formes agressives avec score de Gleasson élevé
E. Radio-hormonothérapie
E. Des formes à faible risque à qui on peut proposer
Source : Q58 CARABIN Réponse : ABCD
une surveillance active
Source : Q24 - 16-17 Sec A Réponse : ADE
5ème Année Med Oran
5. Hypertrophie Bénigne de Prostate :
01. Le TURP syndrome : La RF
A. C'est une complication grave de la résection
endoscopique, mettant en jeu le pronostic vital
B. C'est une urgence diagnostique et thérapeutique.
C. La physiopathologie est due à l'effet de l'hyper
natrémie.
D. La clinique est dominée par des troubles visuels et
des céphalées
E. Le syndrome hypotension artérielle - bradycardie
est un signe d'appel pathognomonique
Source : Q30 - 21-22 Sec B Q12 - 20-21 Sec B
Q06 - 19-20 Sec B Q30 - 17-18 Sec A Q39 - 19-20 Rattrap
02. Quelles sont les caractéristiques d'une courbe
de débitmétrie urinaire d'une HBP dysuriante ?
A. Un débit max entre 20 -30 ml/s
B. Une courbe aplatie
C. Débit max inférieur à 10 ml/s
D. N'est interprétable qui si le volume uriné est
supérieur ou égal à 150 cc d'urines.
E. Temps de miction allongé
Source : Q31 - 21-22 Sec B Réponse : BCDE
03. Dans l'hypertrophie bénigne de la prostate,
voici les données du toucher rectal : La RF
A. Le principe et la nécessité du geste doivent être
expliqués au patient
B. Il doit être combiné au palper sus pubien.
C. Doit se faire sur vessie et rectum vides idéalement.
D. Retrouve un effacement du sillon médian
E. Retrouve une prostate indurée.
Source : Q01 - 20-21 Sec A
04. Voici les examens demandes dans bilan initial
d'une hypertrophie bénigne de la prostate : La RF
A. ECBU.
B. Bilan rénal.
C. Echographie abdomino-pelvienne
D. Cystomanométrie.
E. Débimétrie urinaire.
Source : Q02 - 20-21 Sec A
05. Parmi les armes thérapeutiques suivantes, une
ne fait pas partie de l'arsenal thérapeutique de
l’hypertrophie bénigne de la prostate :
A. Abstention surveillance
B. La phytothérapie.
C. Les alpha bloquants.
D. La prostatectomie radicale.
E. L'adenomectomie par voie haute / adenomectomie
trans vésicale.
Source : Q03 - 20-21 Sec A Q03 - 19-20 Rattrap
2021/2022
06. L’hypertrophie prostatique bénigne est
caractérisée par : La RJ
A. Pathologie d'évolution rapide.
B. Se développe essentiellement au niveau de la zone
périphérique de la prostate.
C. Absence de parallélisme anatomo-clinique,
D. La zone antérieure de la prostate subit une
modification lors d'une hypertrophie prostatique.
E. Le toucher rectal est l'examen clé qui permet
d'apprécier le lobe médian.
Réponse : C Source : Q11 - 20-21 Sec B Q01 - 19-20 Rattrap Réponse : C
Q05 - 19-20 Sec B Q29 - 17-18 Sec A
07. Le traitement de l’hypertrophie prostatique : Les
RJ
A. L’Adenomectomie par taille vésicale représente le
gold standard de tous les traitements
B. Le TURP symptôme est une complication fréquente
de la résection bipolaire
C. L'éjaculation rétrograde est l'un des effets
secondaires du traitement par les alpha-bloquants
D. L'incision cervicoprostatique est indiquée chez les
patients jeunes après échec du traitement médical
avec un volume prostatique Inférieur à 30 ml.
E. Les Inhibiteurs de la phosphodiesterase de type 5
(IPDES) sont proposés chez les patients présentant un
dysfonctionnement érectile associé.
Source : Q13 - 20-21 Sec B Q08 - 19-20 Sec B Réponse : DE
Q31 - 17-18 Sec A Q05 - 19-20 Rattrap
Réponse : E
08. Quelles sont les caractéristiques d'une courbe
de débimétrie d’une HBP ?
A. Un débit maximal entre 20 et 30 ml/sec
B. Un temps de miction diminué.
C. Un temps de miction allongé.
D. Un débit maximal inférieur à 10 ml / sec.
Réponse : D E. Une courbe aplatie.
Source : Q13 - 19-20 Sec A Q07 - 19-20 Sec B Réponse : CDE
Q28 - 17-18 Sec A
09. Quelles sont les éventuelles complications
d'une HBP ?
A. Une hypertrophie détrusorienne.
B. Une sténose de l'urètre.
C. Un diverticule vésical.
D. Une lithiase vésicale de stase.
Réponse : D
E. Une urétéro-hydronéphrose bilatérale.
Source : Q14 - 19-20 Sec A Réponse : ACDE
5ème Année Med Oran 2021/2022

10. Quelles règles hygiéno-diététiques peuvent être 16. Au toucher rectal quels sont les éléments qui
instaurées dans le cadre d'une HBP ? plaident en faveur de la bénignité de l’hypertrophie
A. Diminution des apports hydriques le soir. prostatique ? Les RF
B. Eviter la caféine et l'alcool. A. Disparition du sillon médian
C. Corriger un éventuel syndrome métabolique. B. Souple
C. Douloureuse
D. Arrêt des traitements favorisant la dysurie. D. Dure
E. Manipulation prudente des anticholinergiques. E. Elastique
Source : Q15 - 19-20 Sec A Réponse : ABCDE Source : Q10 - 18-19 Sec A Q21 - 17-18 Sec B Réponse : CD

11. Quels sont les symptômes du TURP syndrome ? 17. Quels sont les éléments qui ne plaident pas en
A. Céphalées. faveur de la bénignité d'une hypertrophie
B. Hypotension artérielle. prostatique ?
C. Hypertension artérielle. A. Nodule prostatique au toucher rectal
D. Hyper natrémie. B. Volume prostatique estimé à 100cc.
E. Troubles visuels. C. Un taux de PSA estimé à 50ng/ml.
Source : Q16 - 19-20 Sec A Réponse : ABE D. Réponse A+C
E. Aucune réponse
12. Un adénome prostatique peut se compliquer : Source : Q04 - 18-19 Sec B Réponse : D
La RF
A. D'une rétention vésicale aiguë 18. Quels sont parmi les éléments cités ci-dessous,
B. D'insuffisance rénale ceux des SBAU de nature obstructive ?
A. Dysurie.
C. De mictions par regorgement B. Pollakiurie.
D. De lithiases urétérales C. Hématurie
E. De lithiases vésicales. D. Goutte retardataire.
Source : Q02 - 19-20 Rattrap Réponse : D E. Jet faible et ou haché
Source : Q05 - 18-19 Sec B Réponse : ADE
13. Quels éléments poussent à une décision
chirurgicale chez un patient porteur d’un adénome 19. Quelles sont parmi les propositions suivantes
prostatique ? la ou les situation(s) qui constitue(nt) une
A. L’intensité de la dysurie malgré un traitement bien indication à un traitement chirurgical d'une
conduit. hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ?
A. Signes fonctionnels invalidants malgré un traitement
B. Le volume de l'adénome.
médical bien suivi.
C. L’existence de lithiases vésicales. B. Retentissement sur le haut appareil urinaire
D. Dilatation du haut appareil urinaire. C. Une HPB de 120 grammes.
E. Infections urinaires à répétition. D. Résidu post mictionnel important.
Source : Q04 - 19-20 Rattrap Réponse : ACDE E. Brûlures mictionnelles.
Source : Q06 - 18-19 Sec B Réponse : ABD
14. Selon la description zonale décrite par McNeal :
l’HBP se développe au dépend de de la : 20. Quelles sont les informations fournies par
A. Zone de transition l'échographie vésicale au cours d'une HBP ?
A. Une hypertrophie détrusorienne
B. Zone centrale
B. Un diverticule vésical
C. Zone périphérique. C. Une lithiase de stase
D. Zone fibreuse D. Un résidu post-mictionnel
Source : Q08 - 18-19 Sec A Réponse : A
E. Un reflux vésico-urétéral
Source : Q07 - 18-19 Sec B Q359 CHERRAK Réponse : ABCD
15. Selon le score IPSS : La/Les RJ
A. Un score entre 0 - 7 constitue une légère gêne 21. L’adénome de la prostate se définit sur le plan
B. Un score entre 8 - 19 constitue une gêne sévère histologique par : La RJ
C. Le score IPS est constitué de sept questions A. Hypertrophie de la composante glandulaire seulement
D. Le score IPSS est un examen objectif. B. Hypertrophie de la composante musculaire seulement
E. Le score est fait de questions dont les réponses sont C. Hypertrophie musculaire et fibreuse sans
cotes de 05. hypertrophie glandulaire
Source : Q09 - 18-19 Sec A Réponse : ACE D. Hypertrophie de la composante musculaire,
glandulaire et fibromateuse
Source : Q20 - 17-18 Sec B Réponse : D
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22. Les signes cliniques irritatifs engendrés par 27. Quels est le ou les bilans recommandés devant
l’hypertrophie bénigne de la prostate sont : Les RF ce tableau clinique de première intention ?
A. La pollakiurie nocturne A. Score IPSS
B. La pollakiurie diurne B. PSAT
C. Impériosités mictionnelles C. Créatinémie
D. Uroscanner
D. Dysurie d’attente
E. Cytologie urinaire
E. Faiblesse du jet urinaire Source : Q12 - 16-17 Sec A Réponse : ABC
Source : Q22 - 17-18 Sec B Réponse : DE
28. Le TR retrouve une prostate de 50 ml souple,
23. Le traitement médical de l’hypertrophie PSAT à 3,9ng/ml, un résidu post mictionnel à 100
prostatique fait appel aux : La RF ml et il ne présente pas de trouble de l'érection,
A. Abstention-surveillance en cas de symptômes du quel(s) traitement de première intention pouvez-
vous proposer au patient ?
bas appareil urinaire mineurs
A. Alpha bloquant
B. Les alphas bloquants B. Inhibiteur de la 5 alpha réductase
C. Les béta bloquants C. Inhibiteur de la phosphodiesterase 5
D. Les inhibiteurs des 5 alpha réductase (finastéride) D. Extrait de plante
E. La phytothérapie E. Inhibiteur de la pompe à protons
Source : Q23 - 17-18 Sec B Réponse : C Source : Q13 - 16-17 Sec A Réponse : ABD

Un patient de 60 ans hypertendu sous alpha bloquant 29. Au toucher rectal une Hypertrophie Bénigne de
se présente pour des envies fréquentes d'uriner (6 fois Prostate se présente comme une glande : La/Les RJ
le jour, 3 fois la nuit) depuis plusieurs mois, il lui arrive A. Augmentée de volume
B. Lisse régulière indolore
d'avoir des besoins d'uriner très urgents qu'il a
C. De consistance souple
beaucoup de peine à réprimer, il a par ailleurs des D. Avec un sillon médian effacé
difficultés à vidanger complètement sa vessie et il est E. Avec un sillon médian non effacé
apyrétique. Source : Q289 CHERRAK Réponse : ABCD

24. Quel (s) diagnostic(s) peut (vent) être évoqué(s)? 30. L’examen qui permet d'évaluer objectivement
A. Cystite la dysurie est :
B. Prostatite aiguë A. L'Echographie vésico-prostatique
C. Tumeur do vessie B. Le Score IPSS
C. L'urétro-cystographie rétrograde
D. HBP D. La Débitmétrie
E. Lithiase vésicale E. La mesure du résidu post-mictionnel
Source : Q09 - 16-17 Sec A Réponse : CDE Source : Q291 CHERRAK Réponse : D

25. Que recherchez-vous à l'interrogatoire dans le 31. Parmi les propositions suivantes, quel est le
cadre de la prise en charge du patient ? traitement curateur de l'Hypertrophie Bénigne de
A. Un tabagisme Prostate ? La/Les RJ
B. Un précédant dosage du PSAT A. Alphabloquant
C. Une hémospermie B. Antimuscarinique
D. Une hématurie initiale C. Alphabloquant+ inhibiteur de la 5 alpha-réductase
D. Traitement chirurgical
E. Une maladie neurologique E. Anticholinergique
Source : Q10 - 16-17 Sec A Réponse : ABE
Source : Q293 CHERRAK Réponse : D

26. Que recherchez-vous au TR pour vous orienter

vers le diagnostic d’hypertrophie bénigne de la
prostate ?
A. Prostate d'un volume supérieur à 50 ml
B. Prostate d'un volume inférieur à 20 ml
C. Prostate indolore
D. Prostate ferme symétrique
E. Nodule dur
Source : Q11 - 16-17 Sec A Réponse : ACD
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6. Cancer du Rein :
01. Parmi les propositions suivantes, quel(s) 07. Dans le cancer du rein, quel est le meilleur
traitement(s) peut (peuvent) être indiqué(s) dans la examen pour apprécier le niveau et l'extension du
prise en charge d'un carcinome à cellules claires thrombus tumoral dans la veine cave inférieure ?
métastatique ? A. Echographie de contraste.
A. La cryothérapie B. La radiothérapie B. Scintigraphie rénale
C. Les anti-angiogéniques D. L'hormonothérapie C. Scanner thoraco-abdomino pelvien
E. La néphrectomie cyto-réductrice D. IRM abdominale
Source : Q16 - 21-22 Sec B Réponse : CE E. Phlébographie de la VCI,
Source : Q14 - 20-21 Sec B Réponse : D
02. Quel est le traitement de référence d'un
carcinome rénal à cellules claires T2 N0 M0 ? 08. Quels sont le (les) traitement(s) de référence du
A. La cryothérapie cancer du rein métastatique ?
B. La surveillance active A. L’immunothérapie B. La chimiothérapie locale
C. La néphrectomie partielle C. La thérapie ciblée D. La radiofréquence
D. La radiofréquence E. La chirurgie conservatrice
E. La néphrectomie élargie Source : Q15 - 20-21 Sec B Réponse : AC
Source : Q17 - 21-22 Sec B Réponse : E
09. Dans le traitement du cancer du rein : Les RF
03. Comment classez-vous une tumeur rénale A. Les traitements ablatifs sont favorisés dans les
polaire supérieure de 11 cm avec envahissement formes héréditaires
de la surrénale homolatérale ? B. Même si l’uroscanner argumente le diagnostic; la
A. T1 N0 M0 B. T2 N0 M0 C. T3 N0 M0 ponction-biopsie du rein est toujours réalisée
D. T3 N0 M1 E. T4 N0 M0 C. La néphrectomie élargie peut être indiquée dans le
Source : Q18 - 21-22 Sec B Réponse : E stade métastatique
D. Le carcinome à cellules géantes est le type
04. Dans le cancer du rein : La RF histologique le plus fréquent
A. La survenue avant 40 ans doit faire penser à une E. L’os est le site métastatique le plus fréquent.
forme héréditaire Source : Q16 - 20-21 Sec B Réponse : BDE
B. Le carcinome à cellules chromophobes est le type
histologique le plus fréquent 10. Parmi les propositions suivantes, quelles sont
C. La chirurgie est le traitement de référence des les options thérapeutiques dans le cancer du rein
formes localisées avec une métastase pulmonaire ?
D. Le scanner permet souvent de poser le diagnostic A. La néphrectomie élargie B. L'immunothérapie
E. L'exposition aux solvants constitue un facteur de C. La radiothérapie D. La thérapie ciblée
risque E. La chimiothérapie
Source : Q15 - 20-21 Sec A Réponse : B Source : Q09 - 19-20 Sec A Réponse : ABD

05. Parmi les moyens thérapeutiques suivants, 11. Lequel de ces examens, ne fait pas partie du
lequel n’est pas indiqué dans le cancer du rein bilan d'extension du cancer du rein ?
métastatique ? A. Cytologie urinaire
A. Cryothérapie B. Un scanner thoraco-abdomino-pelvien
B. Thérapie ciblée C. Une IRM abdomino-pelvienne
C. Néphrectomie élargie D. Une scintigraphie osseuse
D. Traitement anti-angiogénique E. Un scanner cérébral
E. Immunothérapie Source : Q10 - 19-20 Sec A Réponse : A
Source : Q16 - 20-21 Sec A Réponse : A
12. Dans le cancer du rein : La RJ
06. Parmi ces propositions, Quels sont les signes A. L’hématurie est le motif de consultation le plus fréquent
radiologiques évocateurs de cancer du rein ? B. La néphrectomie partielle est le traitement de
A. La nature tissulaire référence pour les tumeurs T1a
B. Le faible rehaussement après injection de produit C. La présence d'un thrombus de la VCI contre-
de contraste indique toute chirurgie
C. La présence de nécrose D. Les localisations osseuses sont les métastases les
D. L'envahissement des organes de voisinage plus fréquentes
E. La présence d'un thrombus cave E. Une enquête oncogénétique est systématique
Source : Q17 - 20-21 Sec A Réponse : ABCDE Source : Q11 - 19-20 Sec A Réponse : B
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13. Dans le cancer du rein la PBR est indiquée dans
les situations suivantes : Les RJ
A. Avant tout traitement anti-angiogénique
B. En cas de doute diagnostique
C. En cas de tumeur sur rein unique
D. Chez les patients inopérables
E. En cas de suspicion d'un angiomyolipome
Source : Q12 - 19-20 Sec A Réponse : ABCD
14. Quelles sont les options thérapeutiques qui
peuvent être proposées pour traiter une tumeur
rénale polaire supérieure de 03 cm avec un bilan
d'extension négatif ?
A. La néphrectomie partielle
B. Les anti-angiogéniques
C. La radiothérapie
D. La cryothérapie
E. La radiofréquence
Source : Q36 - 19-20 Sec B Réponse : ADE
15. Dans le cancer du rein : La RF
A. La ponction-biopsie est souvent indiquée
B. La thérapie ciblée est le traitement de référence
du cancer du rein métastatique
C. La polyglobulie fait partie du syndrome
paranéoplasique
D. Les localisations pulmonaires sont les métastases les
plus fréquentes
E. Les hommes sont plus touchés que les femmes
Source : Q37 - 19-20 Sec B Réponse : A
16. Quelles sont les options thérapeutiques
proposées dans le cancer du rein localisé : La RF
A. La néphrectomie partielle
B. La thérapie ciblée
C. La surveillance active
D. La néphrectomie élargie
E. La radiofréquence
Source : Q09 - 19-20 Rattrap Réponse : B
17. Lequel de ces examens ne fait pas partie du
bilan d'extension du cancer du rein ?
A. Tomodensitométrie cérébrale
B. IRM abdomino-pelvienne
C. Tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne.
D. Cytologie urinaire
E. Une scintigraphie osseuse.
Source : Q10 - 19-20 Rattrap Réponse : D
18. Dans le cancer du rein : Les RJ
A. La triade classique (hématurie, douleur lombaire,
contact lombaire) n'est retrouvée que dans 10 % des cas.
B. La néphrectomie élargie est le traitement de
référence pour les tumeurs T2
C. Les métastases pulmonaires sont les localisations
secondaires les plus fréquentes
D. L'uroscanner permet souvent de poser le diagnostic
E. Le dépistage est souvent recommandé.
Source : Q11 - 19-20 Rattrap Réponse : ABCD
2021/2022
19. Lequel de ces facteurs, n’est pas incriminé dans
la survenue d'un cancer du rein ?
A. Hypertension artérielle
B. Obésité
C. Tabac
D. Facteur génétique
E. Facteur ethnique
Source : Q12 - 19-20 Rattrap Réponse : E
20. Dans le cancer du rein, la néphrectomie
partielle est indiquée en cas : Les RJ
A. Une tumeur localement avance avec adénopathies
hilaires classée T4N2 selon TNM
B. Une tumeur de 10 cm médio polaire supérieure
avec thrombus cave
C. Une tumeur bilatérale mesurant respectivement 04
cm à droite et 05 cm à gauche
D. Une tumeur de 5 cm polaire intérieure sur rein
unique
E. Une tumeur polaire < 08 cm
Source : Q14 - 18-19 Sec A Réponse : CDE
21. Parmi les examens suivants, lequel ne fait pas
parti du bilan d'extension du cancer du rein ?
A. Uro-IRM en cas de contre-indication au scanner
B. Doppler de la veine rénale et de la veine cave
inférieure en cas de suspicion d'un thrombus
C. Scanner thoraco-abdomino-pelvien
D. Scintigraphie rénale.
E. Scanner cérébral en de signes d'appel
Source : Q15 - 18-19 Sec A Réponse : D
22. Parmi les types histologiques suivants, quel est
le plus fréquent dans le cancer du rein ?
A. Le carcinome cellules chromophobes
B. Le carcinome à cellules claires
C. Le carcinome tubulo-papillaire
D. Le carcinome à composante sarcomatoide
E. L'oncocytome
Source : Q16 - 18-19 Sec A Réponse : B
23. Dans le cancer du rein, la ponction-biopsie du
rein est recommandée : Les RJ
A. Une volumineuse tumeur >10 cm droite avec
thrombus cave
B. Avant toute néphrectomie partielle
C. Chez des patients candidats à une surveillance active
D. Avant toute tumeur traitée par radiofréquence
E. En cas de suspicion d’un angiomyolipome rénal
Source : Q13 - 18-19 Sec B Réponse : CD
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24. Quelles sont les propositions thérapeutiques 29. Parmi les propositions suivantes : Les RJ
chez un patient âgé de 50 sans antécédents : A. Les métastases osseuses sont les localisations les
présentant une tumeur rénale polaire inférieure plus fréquentes
gauche de 05 cm : Les RJ B. Le diagnostic est souvent posé par la biopsie
A. Néphrectomie élargie. rénale
C. Le carcinome à cellules claires est la forme la plus
B. Cryothérapie
fréquente
C. Surveillance active D. La polyglobulie fait partie du syndrome
D. Néphrectomie partielle paranéoplasique
E. Thérapie ciblée avec néphrectomie cyto-réductrice. E. La néphrectomie totale est favorisée dans les
Source : Q14 - 18-19 Sec B Réponse : AD formes bilatérales
Source : Q03 - 18-19 Rattrap Q20 - 17-18 Sec A Réponse : CD
25. Parmi les facteurs de risque suivants, lequel
n’est pas incriminé dans le cancer du rein ? 30. Une tumeur rénale droite classée T1a N0 M0
A. Facteur ethnique peut être traitée par :
B. Obésité A. Néphrectomie totale
B. Néphrectomie partielle
C. Exposition aux solvants
C. Radiofréquence
D. Hypertension artérielle D. Radiothérapie
E. Le tabac E. Thérapie ciblée
Source : Q15 - 18-19 Sec B Réponse : A Source : Q04 - 18-19 Rattrap Réponse : BC

26. Dans le cancer du rein, toutes les propositions 31. Parmi les modifications biologiques suivantes
sont justes sauf un, lequel ? évocatrices d’un syndrome paranéoplasique qui
A. Le carcinome à cellules claires est le type peuvent se voir chez un patient porteur d’un cancer
histologique le plus fréquent du rein : Les RJ
B. L'hématurie est le motif de consultation le plus A. Hypercalcémie
B. Anémie
fréquent
C. Polyglobulie
C. L’Uroscanner permet souvent le diagnostic D. VS accélérée
D. Les métastases pulmonaires sont fréquentes E. Hyper uricémie
E. La néphrectomie peut être indiquée dans certains Source : Q33 - 17-18 Sec B Réponse : ABCD
cas chez les patients en bon état général au stade
métastatique 32. Dans le cancer du rein : La RF
Source : Q16 - 18-19 Sec B Réponse : B A. La néphrectomie partielle est le traitement curatif
de référence dans les tumeurs T1
27. La ponction-biopsie rénale dans le cancer du B. Le traitement doit être conservateur dans les
rein est indiquée : La RF formes héréditaires
A. Chez les patients candidats à une surveillance C. Les anti-angiogéniques sont le traitement de
référence dans les formes métastatiques
active. D. La biopsie est impérative avant un traitement
B. Se fait souvent sous anesthésie locale, guidée par ablatif
l'échographie E. La surveillance active est une alternative à la
C. Est indiquée avant tout traitement conservateur chirurgie chez les jeunes patients opérables
D. En cas de tumeur métastatique chez les patients Source : Q34 - 17-18 Sec B Réponse : E
inopérables
E. Avant une cryothérapie focale 33. Dans le cancer du rein, une origine génétique
Source : Q01 - 18-19 Rattrap Q18 - 17-18 Sec A Réponse : C est suspectée en cas :
A. Tumeur sur rein unique
28. Quelle (s) est (sont) la (les) proposition (s) B. Tumeur localisée dans les 2 reins
C. 2 tumeurs dans le même rein
thérapeutique dans le cancer du rein métastatique ? D. Antécédent de tumeur du rein chez 2 parents de
A. Traitement antalgique 1er degré
B. Néphrectomie élargie E. Tumeur survenant avant 40 ans
C. Traitement antiangiogénique. Source : Q35 - 17-18 Sec B Réponse : BCDE
D. Néphrectomie partielle
E. Traitement ablatif
Source : Q02 - 18-19 Rattrap Q19 - 17-18 Sec A Réponse : ABC
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7. Lithiase Urinaire :
01. Parmi les éléments suivants, lesquels
représentent des facteurs de risque de lithiase
urinaire : Les RJ
A. Alimentation riche en viandes rouges et en produits
laitiers
B. Insuffisance d'apports liquidiens
C. Consommation excessive de chocolat, de thé, de sel
et d'abats
D. La vie en région froide
E. Le ph alcalin favorise les lithiases uriques et oxalo-
calciques
Source : Q13 - 21-22 Sec B Q04 - 20-21 Sec A Réponse : ABC
02. Parmi les propositions suivantes concernant la
lithiase urinaire : Les RF
A. La pathologie lithiasique est rare, et touche moins
de 1% de la population
B. La lithiase oxalo-calcique représente la majorité
des lithiases retrouvées en pratique
C. La lithiase rénale est surtout l'apanage du sujet
âgé de plus de 60 ans
D. La prévalence de la lithiase est en constante
diminution
E. La lithiase cystinique est la lithiase génétique la
plus fréquente
Source : Q14 - 21-22 Sec B Q05 - 20-21 Sec A Réponse : ACD
03. Parmi les propositions suivantes concernant le
traitement urologique des lithiases urinaires : Les
RJ
A. L'urétéroscopie semi-rigide est proposée dans les
lithiases rénales > 20 mm
B. L'urétéroscopie souple est proposée dans les
lithiases rénales < 20 mm
C. La néphrolithotomie percutanée (NLPC) est
proposée pour traiter les volumineux calculs du
rein >20mm
D. La lithotripsie extra-corporelle est contre-indiquée
chez l'enfant
E. Les traitements endo-urologiques peuvent être
réalisés, même en la présence d'infection
Source : Q15 - 21-22 Sec B Q07 - 20-21 Sec A Réponse : BC
04. Concernant l’imagerie de lithiases : Les RJ
A. L'échographie est souvent demandée en 1ere
intention devant une colique néphrétique
B. L'URO-IRM est l'examen de référence devant une
lithiase urinaire
C. L'URO-scanner peut-être réalise si la clairance de
créatinine est > 30ml/min
D. L'abdomen sans préparation peut objectiver une
lithiase rénale composé d’acide urique pure
E. Le suivi après traitement se fait nécessairement par
TDM, même pour les lithiases radio opaques
Source : Q06 - 20-21 Sec A Réponse : AC
05. Quelles sont les réponses fausses quant au
traitement médical de la maladie lithiasique ?
A. Alcalinisation des urines en cas de calcul d'acide
urique
B. Limiter les boissons
C. Alimentation limitée en sel et protéines animales
D. Alimentation riche en oxalates
E. Diurèse abondante supérieure à 2L/24h
Source : Q26 - 20-21 Sec B Q38 - 18-19 Rattrap Réponse : BD
06. Quelles situations cliniques suivantes peuvent
bénéficier d'une Lithotripsie extra corporelle ?
A. Pyélonéphrite aiguë obstructive sur calcul de 15
mm de la jonction pyélo-urétérale
B. Calcul de 20mm siège au niveau du bassinet de
500 UH
C. Calcul 12mm de l'uretère lombaire,
D. Calcul de 18mm, siégeant au bassinet de 1200 UH
E. Calcul de 12mm caliciel moyen chez une femme
enceinte.
Source : Q27 - 20-21 Sec B Q38 - 19-20 Sec A Réponse : BC
07. Quels signes radiologiques peuvent être
visualisés sur un scanner non injecté pendant une
crise de colique néphrétique ?
A. Retard d'excrétion
B. Visualisation du calcul et déterminer son siège
C. Densité du calcul
D. Composition du calcul
E. Retard de sécrétion
Source : Q28 - 20-21 Sec B Réponse : BC
08. Quel examen biologique n’appartient pas au
bilan métabolique de première intention à réaliser
dans la lithiase urinaire ?
A. Cristallurie
B. Créatininurie des 24h
C. Bilan lipidique
D. Calcémie
E. Glycémie à jeun
Source : Q29 - 20-21 Sec B Q39 - 19-20 Sec A Réponse : C
Q39 - 18-19 Rattrap
09. Les calculs d'acide urique : Les RJ
A. Se développent en PH acide
B. Peuvent se dissoudre après alcalinisation des urines
C. Font souvent suite à des crises de goutte.
D. Sont radio transparents.
E. L'ECBU est positif aux germes uréasiques.
Source : Q30 - 20-21 Sec B Réponse : ABCD
5ème Année Med Oran
10. La prise en charge de la lithiase urique : La RF
A. Réduire les apports protidiques à moins 1,2
gr/kg/jour.
B. Alcalinisation des urines.
C. Traitement médical à base d'Allopurinol.
D. Alimentation riche en oxalates.
E. La polykystose rénale est un facteur favorisant la
lithiase urique.
Source : Q03 - 19-20 Sec A Réponse : D
11. Le Traitement de la lithiase urinaire : Les RJ
A. L'urétéroscopie souple est le traitement de choix
pour les calculs de l'uretère.
B. La NLPC est le traitement recommandé pour les
calculs pyeliques, dépassant les 20mm.
C. La chirurgie ouverte est l'indication de choix pour
les calculs coralliformes.
D. Les calculs cystinique sont résistants à la Lithotripsie
extra-corporelle.
E. L'unité Hounsfield est un facteur prédictif à la
réponse thérapeutique de la LEC.
Source : Q04 - 19-20 Sec A Réponse : BDE
12. Quelle est la nature morphoconstitutionelle de
lithiase coralliforme, parmi les suivantes ?
A. Phospho-amoniaco-magnesien
B. Urique
C. Oxalique
D. Phosphate de calcium
E. Cystinique
Source : Q40 - 19-20 Sec A Réponse : A
13. La lithiase urinaire : Les RJ
A. Les facteurs inhibiteurs de la lithogénèse tels que le
citrate et le potassium sont en constante
concurrence avec les facteurs promoteurs de celle-ci.
B. Le bilan biologique de première intention
comprend le dosage de la parathormone et la vit D.
C. 40 % des urines contenant des cristaux ont une
cristallurie spontanément mixte : nucléation
hétérogène.
D. Le calcul phospho-amoniaco-magnesien est un
calcul organique
E. Les calculs oxaliques peuvent se former à pH
variable
Source : Q32 - 19-20 Sec B Réponse : ACE
14. Le calcul coralliforme : Les RJ
A. Est un calcul de struvite.
B. La NLPC constitue le traitement de références
C. Est un calcul à germes uréasiques.
D. L'alcalinisation des urines avec hyperdiurèse est de règle
E. L'ECB des urines est facultatif.
Source : Q33 - 19-20 Sec B Q23 - 19-20 Rattrap Réponse : ABC
2021/2022
15. Quelles sont les propositions justes ?
A. La lithiase infectieuse se développe à PH alcalin.
B. La lithiase urique se développe en milieu acide
C. Le PH acide favorise le développement des
lithiases cystiniques et oxalo-calcique.
D. Le PH influe directement dans la lithogenèse
urinaire.
Source : Q22 - 19-20 Rattrap Réponse : ABCD
16. Quelle est la proposition fausse dans la prise
en charge thérapeutique du calcul urinaire ?
A. La densité du calcul est un facteur prédictif de
réponse thérapeutique à la lithotripsie
extracorporelle.
B. L'ureteroscopie semi-rigide est le traitement de
référence des lithiases urétérales basses.
C. Le drainage urinaire est le premier geste
thérapeutique en cas de lithiases compliquées.
D. L'allopurinol est indiqué pour le traitement médical
des lithiases cystiniques.
E. La chirurgie ouverte des calculs urinaires constitue
moins de 1% des indications actuelles.
Source : Q24 - 19-20 Rattrap Réponse : D
17. Le calcul oxalo-calcique : Les RF
A. Constitue en fréquence 50% de tout type de
calculs urinaire.
B. Le régime hypocalcique fait partie des mesures
diététiques.
C. Est un calcul à germes uréasiques.
D. L'allopurinol est une option thérapeutique.
E. Le calcul oxalo-calcique est radio transparent.
Source : Q26 - 19-20 Rattrap Réponse : ABCDE
18. Concernant la lithiase urinaire : La RF
A. Le citrate et le potassium sont de puissants facteurs
inhibiteurs de la lithogénèse.
B. Le bilan biologique de première intention
comprend le dosage de la parathormone et la vit D.
C. Le calcul chez l'enfant doit conduire à un bilan
métabolique approfondi en première intention.
D. Le calcul phospho-amoniaco-magnesien est un
calcul infectieux.
E. Les calculs oxalo-calciques peuvent se former à ph
variable.
Source : Q27 - 19-20 Rattrap Réponse : B
19. Concernant la lithiase urinaire : La/Les RJ
A. Le PH alcalin favorise la formation de calculs
d'acide urique.
B. Un PH acide favorise la formation des calculs
d'infection
C. Un rein en fer à cheval favorise la formation de
lithiase rénale
D. L'Indinavir utilise dans la trithérapie anti-VIH
favorise la formation de calculs urinaire
E. L'infection urinaire au Proteus Mirabilis peut
engendrer la formation de calculs urinaire
Source : Q02 - 18-19 Sec A Réponse : CDE
5ème Année Med Oran
20. Quelles sont les propositions exactes ?
A. L’oxalose est une maladie génétique autosomique
récessive à dépister chez un enfant qui présente des
lithiases précoces, récidivantes malgré une prise en
charge correcte.
B. La lithotripsie extracorporelle convient au
traitement des calculs oxalo calciquemono-hydrates
C. La lithiase cystinique est faiblement radio-opaque
résistante aux ondes de choc
D. Le calcul urique est radio-transparent, nécessitant
une alcalinisation urinaire et traitement à base
d'Allopurinol
Source : Q04 - 18-19 Sec A
21. Un homme de 65 ans consulte pour une
hématurie terminale. L'UIV montre un calcul radio
opaque dans le calice inférieur gauche et aucune
autre anomalie. Les urines sont stériles.
Quel examen demandez-vous en priorité ?
A. Une cystoscopie
B. Une échographie rénale
C. Un bilan phospho-calcique
D. Une urethrographie rétrograde
E. Une numération des hématies-leucocytes minute
Source : Q14 - 18-19 Rattrap
22. Chez un homme de 40 ans obèse, hospitalisé
d’urgence pour crises de colique néphrotique, les
clichés de l’uroscanner objectivent une lithiase de
l’uretère lombaire gauche. Vous posez une
indication opératoire d’urgence pour une des
raisons suivantes : La RJ
A. Les douleurs sont très vives
B. Le calcul à plus de 1 cm de diamètre
C. Il existe depuis 48 heures une fièvre à 40°C
D. Il s'agit d'une lithiase urique
E. Le calcul est de siège lombaire
Source : Q16 - 18-19 Rattrap Q03 - 17-18 Sec A
23. Quel traitement proposeriez-vous pour un
patient de 30 ans qui présente des lombalgies
intermittentes sur un calcul urique de 15 mm de
siège pyélique sans retentissement rénal ? Les RJ
A. Lithotripsie extracorporelle,
B. Alcalinisation des urines
C. Acidification des urines
D. Traitement médical : Allopurinol
E. NLPC néphrolithotomie extracorporelle
Source : Q10 - 17-18 Sec A
2021/2022
24. La lithiase urinaire est :
A. Plus fréquente dans les pays froids
B. Touche plutôt les gens de 30 à 50 ans
C. Favorisée par une faible prise de boisson
D. A un risque de récidive de près de 50%
E. Prédominance féminine
Source : Q19 - 16-17 Sec A Q37 - 16-17 Rattrap Réponse : BCD
25. A quels composants chimiques doit-on penser
devant un ASP ne visualisant pas de lithiases, ou
des lithiases peu radio-opaques ?
A. Calcium
B. Cystine
Réponse : ACD C. Magnésium
D. Acide urique
E. Phosphocalcique
Source : Q20 - 16-17 Sec A Q38 - 16-17 Rattrap Réponse : BD
26. Quels sont les propositions exactes ?
A. La chirurgie ouverte constitue le traitement de
référence de la lithiase urinaire
B. La NLPC est indiquée pour le traitement des
lithiases urétérales
C. L'ureteroscopie est exclusivement utilisée pour le
traitement des calculs de l'uretère pelvien
D. La lithotripsie extracorporelle est indiquée pour
Réponse : des calculs de faible densité
E. L'ECBU est systématique avant tout manouvre
urologique pour traitement de la lithiase urinaire
Source : Q21 - 16-17 Sec A Réponse : DE
27. Un patient présente une hyper uricémie à 120
mg /1, parmi les propositions suivantes, quelles
mesures hygiéno-diététiques proposez-vous en
première intention afin de réduire l'hyper uricémie
de ce patient ?
A. Perte de poids
B. Régine pauvre en oxalate
C. Régime pauvre en purines
D. Régime pauvre en calcium
Réponse : E. Régime riche en protéines
Source : Q22 - 16-17 Sec A Réponse : ABCD
28. Le germe microbien habituellement rencontré en
association avec une lithiase phospho-ammoniaco-
magnésienne est :
A. Escherichia coli
B. L'entérocoque
C. Proteus mirabilis
D. Staphylococcus aureus
E. Klebsciella pneumoniae
Source : Q23 - 16-17 Sec A Réponse : C
Réponse :
5ème Année Med Oran
8. Infection Urinaire :
01. Lors d'une cystoscopie exploratrice pour
hématurie terminale accompagnée de pollakiurie et
brûlure mictionnelle, on retrouve de petites
granulations brillantes et jaunâtres disséminées sur
toute la muqueuse intra-vésicale. Vous pensez à
quel diagnostic ? La RJ
A. Tumeur de vessie
B. Cystite aiguë interstitielle
C. Bilharziose Uro-Génitale
D. Cystite aiguë simple
Source : Q24 - 21-22 Sec B Réponse : C
02. En cas de prostatite le PSAT doit se faire après :
La RJ
A. 2 mois
B. 6 mois
C. 15 jours
D. 6 semaines
E. 3 mois
Source : Q30 - 19-20 Sec A Réponse : B
03. Les infections urinaires communautaires : Les RF
A. Représentent le 3ème site d'infection bactérienne
après les infections de l'arbre respiratoire.
B. Ne peuvent être d'origine vénérienne
C. Ne peuvent s'accompagner d'un sepsis grave.
D. Regroupent des tableaux cliniques de
symptomatologie et de gravité variables
E. Sont principalement des infections par voie
ascendante.
Source : Q05 - 18-19 Sec A Réponse : ABC
04. Dans la cystite aiguë non compliquée de la
femme : Les RF
A. Un ECBU est nécessaire
B. Une simple bandelette urinaire peut être réalisée
C. L’antibiothérapie de première intention et de choix
est la Fostomycine (Monuril).
D. L’évolution est souvent défavorable
E. Une imagerie est requise
Source : Q06 - 18-19 Sec A Réponse : ADE
05. La prostatite aiguë : Les RJ
A. Le diagnostic microbiologique repose sur l'ECBU et
les hémocultures dans les formes sévères
B. La RVA peut faire partie du tableau clinique
C. L'abcès prostatique et le passage à la chronicité
font partie de ses complications
D. Le dosage du taux de PSA n'est pas indiqué durant
la phase aiguë.
E. Un abcès prostatique peut faire appel à un
drainage a l'aiguille (Par voie endorectale) ou à un
drainage chirurgical
Source : Q07 - 18-19 Sec A Réponse : ABCDE
2021/2022
06. Les infections urinaires communautaires : La RF
A. Représentent le 2ème site d'infection bactérienne
après les infections de l'arbre respiratoire
B. Peuvent être d'origine vénérienne
C. Peuvent s'accompagner d'un sepsis grave.
D. Regroupent des tableaux cliniques de
symptomatologie et de gravité variables.
E. Sont principalement des infections par voie
descendante
Source : Q23 - 18-19 Sec B Q22 - 18-19 Rattrap Réponse : E
Q24 - 17-18 Sec A
07. Dans la cystite aiguë non compliquée de la
femme : La RF
A. Un ECBU est nécessaire
B. Une simple bandelette urinaire peut être réalisée
C. L’antibiothérapie de première intention et de choix
est la Fosfomycine (Monuril)
D. L'évolution est souvent favorable
E. Aucune imagerie n’est requise
Source : Q24 - 18-19 Sec B Q23 - 18-19 Rattrap Réponse : A
Q25 - 17-18 Sec A
08. La prostatite aiguë : La/Les RF
A. Le diagnostic microbiologique repose sur l'ECBU et
les hémocultures dans les formes sévères
B. La RVA peut faire partie du tableau clinique.
C. L’abcès prostatique et le passage à la chronicité
ne font pas partie de ses complications.
D. Le dosage du taux de PSA est indiqué durant la
phase aiguë.
E. Un abcès prostatique peut faire appel à un
drainage à l'aiguille (Par voie endorectale) ou à un
drainage chirurgical
Source : Q25 - 18-19 Sec B Q24 - 18-19 Rattrap Réponse : CD
Q26 - 17-18 Sec A
09. La pyélonéphrite aiguë : La/Les RF
A. Est une infection non parenchymateuse
B. Peut être d’origine obstructive
C. Une échographie normale élimine le diagnostic
D. Peut se compliquer d'un phlegmon péri-rénal
Source : Q26 - 18-19 Sec B Q25 - 18-19 Rattrap Réponse : AC
Q27 - 17-18 Sec A
10. La pyélonéphrite aiguë : La RF
A. Est une infection potentiellement grave, de bon
pronostic si le traitement est bien conduit
B. N’a pas de risque de suppuration locale
C. L’ECBU est systématique
D. L’abcès rénal et le phlegmon péri rénal font partie
des complications
E. L’origine lithiasique peut être retrouvée
Source : Q24 - 17-18 Sec B Réponse : B
5ème Année Med Oran
11. La prostatite aiguë : La RF
A. Peut se révéler par un tableau de rétention
vésicale aiguë fébrile
B. Toucher rectal : prostate douloureuse
C. Ne peut s’accompagner d’épididymite
D. Peut passer à la chronicité
E. Le diagnostic microbiologique repose sur l’ECBU et
les hémocultures dans les formes sévères
Source : Q25 - 17-18 Sec B Réponse : C
12. Quels sont les mécanismes physiopathologiques
pouvant être responsables de la prostatite ? Les RJ
A. Voie ascendante
B. Voie descendante
C. Voie hématogène
D. Voie lymphatique
E. Voie Iatrogène
Source : Q37 - 16-17 Sec A Réponse : ACE
13. Vous posez le diagnostic de pyélonéphrite
aiguë chez une patiente de 70 ans : La RF
A. Vous prescrivez un traitement antibiotique
probabiliste urgent en ambulatoire
B. Une dérivation urinaire est toujours indiquée en cas
d'obstruction
C. Vous associez 02 antibiotiques par voie
parentérale pendant un mois en cas d’abcès
D. Vous contrôlez systématiquement par un ECBU
après traitement
E. Vous cherchez l'image hypo dense parenchymateuse
typique au scanner pour confirmer le diagnostic
Source : Q38 - 16-17 Sec A Réponse : A
14. Quand parle-t-on d’infections urinaires à risque
de complications ? Les RJ
A. Quand le patient présente un cancer métastatique
B. Lorsqu’il s’agit d'un homme, l’infection urinaire est
toujours compliquée
C. Lorsqu’il s’agit d’une femme enceinte
D. Lorsqu’il s’agit d’une femme ménopausée
E. Lorsqu’il s’agit d’une femme âgée, l’infection
urinaire est toujours compliquée
Source : Q39 - 16-17 Sec A Réponse : ABCD
2021/2022
15. Dans les pyélonéphrites aiguës : La RF
A. La contamination est souvent par voie rétrograde
B. Un geste urologique antérieur est un facteur de
complications
C. L’hospitalisation est systématique dans les formes
compliquées
D. La BU est l’ECBU s’imposent d'emblée
E. La durée du traitement est de 14 jours dans les
formes simples
Source : Q16 - 16-17 Rattrap Réponse : D
16. Quels sont les complications possibles de la
prostatite aiguë ? Les RJ
A. Rétention aiguë d’urines
B. Epididymite
C. Cancer de prostate
D. Hydronéphrose sur reflux
E. Abcédation
Source : Q17 - 16-17 Rattrap Réponse : ABE
17. Un jeune homme de 35 ans sans antécédent
présentant une pyélonéphrite aiguë compliquée : La RJ
A. Une tomodensitométrie de l'appareil urinaire est
systématique
B. L'hospitalisation est systématique
C. Les hémocultures sont systématiques
D. Le drainage des urines est systématique dans les
formes obstructives
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q18 - 16-17 Rattrap Réponse : E
18. Parmi les mesures suivantes, lesquelles sont
proposées dans les cystites récidivantes ? Les RJ
A. Hormonothérapie locale chez les femmes
ménopausées
B. Dans certains cas, la patiente peut prendre des
antibiotiques toute seuls après éducation
C. 01 Cp de COTRIMOXAZOLE avant et/ou après les
rapports sexuels est prescrit dans les cystites post-
coïtales
D. Le traitement curatif n'est pas le même que celui de
la cystite aiguë
E. L'ECBU doit être négatif avant l'Antibioprophylaxie
Source : Q19 - 16-17 Rattrap Réponse : ABCE
5ème Année Med Oran
9. Cancer de Vessie :
Patient âgé de 72 ans, tabagique, aux antécédents
d'une RTUV (résection endoscopique d'une tumeur de
vessie) il y a 2 mois, il s'est présenté aux urgences. Il
n'arrive plus à uriner depuis cinq heures. Il est sonde aux
urgences, ce qui permet d'évacuer un globe vésical de
750 cc d'urines franchement hématiques.
01. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques
pour cet épisode qui l'a amené aux urgences ?
A. Rétention aiguë d'urines sur hématurie
macroscopique caillotante
B. Rétention aiguë d'urines liée à l'hypertrophie
bénigne de la prostate
C. Rétention aiguë d'urines d'origine médicamenteuse
due aux alpha-bloquants
D. Hématurie macroscopique due à une migration d'un
calcul rénal
E. Hématurie macroscopique sur récidive de tumeur
de la vessie
Source : Q09 - 21-22 Sec B Q01 - 18-19 Sec B Réponse : AE
Vous réalisez une fibroscopie vésicale dès que les
urines sont redevenues claires. Celle-ci met en évidence
une récidive de la tumeur de la vessie d'allure
infiltrante.
02. Concernant les tumeurs de la vessie infiltrant le
muscle (TVIM) : La/Les RJ
A. Il s'agit de la présentation la plus fréquente des
tumeurs de la vessie
B. La RTUV (Résection endoscopique) est
indispensable au diagnostic
C. Le risque principal est la récidive locale après
traitement
D. Le traitement de référence à visée curative est
chirurgical
E. Il s'agit d'une lésion de bon pronostic, même au
stade avancé
Source : Q10 - 21-22 Sec B Q02 - 18-19 Sec B Réponse : BD
Vous réalisez une RTUV. L'histologie cette fois-ci
retrouve un carcinome urothélial pT2G3.
03. Quelle est votre prise en charge ? Les RJ
A. Deuxième RTUV (2 ème look) pour affirmer le
caractère infiltrant de la tumeur
B. Cystoprostatectomie avec curage ilio-obturateur
bilatéral en cas de maladie localisée
C. Radiothérapie.
D. Radiothérapie et chimiothérapie.
E. Bilan d'extension.
Source : Q11 - 21-22 Sec B Q03 - 18-19 Sec B Réponse : BE
2021/2022
Le patient M âgé de 77 ans déjà réséqué pour une tumeur
de vessie l'année dernière. L'examen anapath est revenu en
faveur d'un carcinome urotheliale classé pT1 de haut grade.
Il se présente aux urgences. Il n'a pas uriné depuis 10 heures.
04. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques
pour cet épisode qui l’a amené aux urgences ?
A. Rétention aiguë d'urines sur hématurie
macroscopique caillotante
B. Rétention aiguë d'urines liée à l'hypertrophie
bénigne de la prostate
C. Rétention aiguë d'urines d'origine médicamenteuse
due aux alphabloquants
D. Anurie sur une récidive tumorale au niveau du
plancher vésical
E. Hématurie macroscopique sur récidive de tumeur
de la vessie
Source : Q19 - 20-21 Sec A Réponse : ADE
05. Quel est l'examen paraclinique à demander en
urgence ?
A. Une TDM thoraco-abdomino-pelvienne
B. Echographie abdomino-pelvienne avec un bilan
biologique de retentissement
C. Fibroscopie vésicale en urgence
D. Cystographie rétrograde
E. Cytologie urinaire
Source : Q20 - 20-21 Sec A Réponse : B
06. Le bilan initial du patient objective une urétéro
hydronéphrose bilatérale avec une hyperkaliémie,
Quelle est votre prise en charge ?
A. Sondage vésical avec décaillotage
B. Mise en place d'un cathéter sus-pubien
C. Epuration extrarénale avec néphrostomie
D. Admission au bloc pour RTUV
E. Cystectomie d'hémostase
Source : Q21 - 20-21 Sec A Réponse : AC
Vous réalisez une fibroscopie vésicale dès que les
urines sont redevenues claires. Celle-ci met en évidence
une récidive de la tumeur de la vessie d'allure infiltrant
07. Concernant les tumeurs de la vessie infiltrant le
muscle (TVIM) : La/Les RJ
A. S'agit de la présentation la plus fréquente des
tumeurs de la vessie
B. La RTUV est indispensable au diagnostic
C. Le risque principal est la récidive locale après trt
D. Le traitement de référence à visée curatrice est
chirurgical
E. Il s'agit d'une lésion de bon pronostic, mitme au
stade avance
Source : Q22 - 20-21 Sec A Réponse : BD
5ème Année Med Oran 2021/2022

M. AEK, 77 ans, vient vous voir en consultation. Depuis Vous réalisez une résection trans-urétrale de la vessie et
quelques mois il urine du sang avec de petits caillots. Il le résultat histologique est le suivant : carcinome
n'a aucun antécédent, à part un tabagisme non sévère à urothélial classé Pt2.
60 paquets/année et se plaint de rien d'autre. Le
toucher rectal montre une prostate plate souple évaluée 12. Quelle prise en charge proposez-vous pour ce
à 15g. Les fosses lombaires sont libres. patient après une TDM TAP qui classe la tumeur en
08. Quels examens complémentaires demandez-vous ? T2N0M0 ? Les RJ
A. ECBU A. Surveillance clinique seule
B. Fibroscopie vésicale B. Sevrage tabagique
C. Uro-TDM C. Cystoprostatectomie totale
D. Marqueurs tumoraux D. Instillation endovésicale de BCG
E. Ionogramme urinaire E. Surveillance par des fibroscopies régulière
Source : Q29 - 19-20 Sec B Réponse : BC Source : Q36 - 19-20 Rattrap Réponse : BC

Vous réalisez une résection trans-urétrale de la vessie et
le résultat histologique est le suivant : pTa de bas grade,
le muscle est vu.
09. Quel est le facteur de risque de progression des
tumeurs de la vessie n'infiltrant pas le muscle
(TVNIM) ?
A. Aspect ulcérant de la tumeur.
B. Taille de la tumeur moins de 1cm
C. Métastase pulmonaire.
D. Score de Fuhrman : degré de différenciation
E. Stade tumoral
Source : Q30 - 19-20 Sec B Q10 - 17-18 Sec B Réponse : E
10. Quelle prise en charge proposez-vous pour une
tumeur pTa de bas grade ? Les RJ
A. Surveillance clinique seule
B. Sevrage tabagique
C. Cystoprostatectomie totale
D. Instillation endovésicale de BCG
E. Surveillance par des fibroscopies régulières
Source : Q31 - 19-20 Sec B Q11 - 17-18 Sec B Réponse : BE
Mr B. M, 67 ans, depuis quelques mois il urine du sang
avec de petits caillots, sans ATCD à part un tabagisme
non sévère à 60 paquets/année. Le toucher rectal
montre une prostate plate. Sa fonction rénale est
correcte.
11. Quels examens complémentaires demandez-vous ?
A. Uro IRM
B. Fibroscopie vésicale
C. Cytologie urinaire
D. Marqueurs tumoraux
E. Ionogramme urinaire
Source : Q35 - 19-20 Rattrap Réponse : BC
13. Une tumeur vésicale non infiltrant le muscle de
bas grade de 2 cm de diamètre : La/Les RJ
A. Oblige à une cystectomie totale si on veut être
curateur
B. Le taux de récidive est important ainsi que le taux
de progression
C. Touche l'homme de moins de 50 ans
D. Peut se manifester par une hématurie
macroscopique ou microscopique
E. Cause de globe vésicale
Source : Q27 - 18-19 Sec A Réponse : BD
14. On détermine le stade d'une tumeur de vessie
sur un des critères suivants, lequel ?
A. Nombre d’assises cellulaires tumorales
B. Degré d'extension en profondeur suite à une RTUV
C. Intensité d'extension lymphoïde du stroma
D. Proportion des cellules muco-sécrétantes
E. Surface de la tumeur
Source : Q28 - 18-19 Sec A Réponse : B
15. Concernant les tumeurs de la vessie infiltrant le
muscle (TVIM) : La/Les RJ
A. Il s'agit de la présentation la plus fréquente des
tumeurs de la vessie
B. La RTUV est indispensable au diagnostic
C. Le risque principal est la récidive locale après
traitement
D. Le traitement de référence à visée curatrice est
chirurgical
E. S'agit d'une lésion de bon pronostic, même au
stade avancé
Source : Q29 - 18-19 Sec A Réponse : BD
5ème Année Med Oran
M. AEK, 65 ans, retraité de l’industrie sidérurgique,
décrit depuis quelques mois une hématurie avec
caillotage intermittent, une douleur lombaire droite.
Il n’a aucun antécédent mis à part un tabagisme 50
paquets/année. Le toucher rectal montre une prostate
plate souple évaluée à 15 g. La fosse lombaire droite
sensible.
16. Devant cette hématurie macroscopique, quelle(s)
est (sont) (les)l’hypothèse(s) diagnostique(s) ?
A. La présence de caillots oriente vers une cause
urologique
B. Il existe une corrélation entre l'importance de
l'hématurie et la gravite de la maladie causale
C. Une bandelette urinaire est nécessaire pour
confirmer l'hématurie
D. Il faut rechercher en priorité une cause oncologique.
E. L'hématurie macroscopique peut être due à un
kyste rénal
Source : Q17 - 20-21 Sec B Q05 - 18-19 Rattrap Réponse : AD
Q11 - 17-18 Sec A Q08 - 17-18 Sec B
17. Quel(s) examen(s) complémentaire(s)
demandez-vous ?
A. ECBU avec une protéinurie.
B. Fibroscopie vésicale
C. Uro-TDM
D. Marqueurs tumoraux
E. Ionogramme urinaire
Source : Q18 - 20-21 Sec B Q06 - 18-19 Rattrap Réponse : BC
Q12 - 17-18 Sec A Q09 - 17-18 Sec B
18. Quels sont les facteurs de risque de tumeurs de
la vessie présenté par le patient ?
A. Diabète de type II
B. Carcinogènes industriels
C. Irradiation pelvienne
D. Tabac
E. Exposition à du cyclophosphamide
Source : Q07 - 18-19 Rattrap Q13 - 17-18 Sec A Réponse : BD
Vous réalisez une RTUV et le résultat histologique est
le suivant : pT1 de haut grade, le muscle est vu.
19. Quelle prise en charge proposez-vous pour une
tumeur pT1 G3 ? Les RJ
A. Surveillance clinique seule
B. Sevrage tabagique
C. Cystoprostatectomie totale
D. Instillation endovesicale de BCG
E. Surveillance par des fibroscopies régulières
Source : Q08 - 18-19 Rattrap Q14 - 17-18 Sec A Réponse : BE
2021/2022
Cinq semaines plus tard, M. AEK se présente aux
urgences. Il n'arrive plus à uriner depuis cinq heures. Il
est sondé aux urgences, ce qui permet d'évacuer un
globe vésical de 750 cc d'urines franchement hématuriques.
20. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques
pour cet épisode qui l’a amené aux urgences ?
A. Rétention aiguë d’urines sur hématurie
macroscopique caillotante
B. Rétention aiguë d’urines liée à l’hypertrophie
bénigne de la prostate
C. Rétention aiguë d’urines d’origine médicamenteuse
due aux alphas bloquants
D. Hématurie macroscopique à vacuo
E. Hématurie macroscopique sur récidive de tumeur
de la vessie
Source : Q15 - 17-18 Sec A Q12 - 17-18 Sec B Réponse : AE
21. Vous réalisez une fibroscopie vésicale dès que
les urines sont redevenues claires. Celle-ci met en
évidence une récidive de la tumeur de vessie
d'allure infiltrante. Concernant les tumeurs de la
vessie infiltrant le muscle (TVIM) : Les RJ
A. Il s'agit de la présentation la plus fréquente des
tumeurs de la vessie
B. La RTUV est indispensable au diagnostic
C. Le risque principal est la récidive locale après
traitement
D. Le traitement de référence à visé curateur est
chirurgical
E. Il s'agit d'une lésion de bon pronostic, même au
stade avance
Source : Q16 - 17-18 Sec A Q13 - 17-18 Sec B Réponse : BD
22. Vous réalisez une RTUV. L'histologie cette fois-
ci retrouve un pT2G3. Quelle est votre prise en
charge ? Les RJ
A. Deuxième RTUV (2èlook) pour affirmer le
caractère infiltrant de la tumeur
B. Cystoprostatectomie avec curage ilio-obturateur
bilatéral en cas de maladie localisée
C. Radiothérapie
D. Radiothérapie et chimiothérapie
E. Bilan d'extension
Source : Q17 - 17-18 Sec A Q14 - 17-18 Sec B Réponse : BE
5ème Année Med Oran 2021/2022

Un patient 78 ans présente une hématurie 28. Quels sont les principaux facteurs de risque de
macroscopique avec 02 épisodes de colique progression d'une TVNIM ?
néphrétique, il fume 30 Paquets par année et il est A. Le stade Ta
retraité de l'industrie de peinture.
B. Le haut grade
23. Quelles sont vos principales hypothèses C. L'antécédent de récidive
diagnostiques ? D. Le CIS associé
A. Tumeur rénale sans envahissement de la voie
E. L'antécédent de tumeur du haut appareil
excrétrice
Source : Q27 - 16-17 Sec B Q357 CHERRAK Réponse : BD
B. Tumeur de la voie excrétrice de l'uretère lombaire
C. Polype infra-centimétrique du dôme vésical. 29. Quels sont les moyens de traitement d'une
D. Tumeur de la voie excrétrice de 1 cm du calice TVNIM ?
rénal supérieur A. La cystectomie
E. Tumeur de vessie trigonale méatique B. La chimiothérapie néo-adjuvante
Source : Q14 - 16-17 Sec A Réponse : BE
C. La radiothérapie
24. Quels bilans complémentaires demandez-vous ? D. La RTUV
A. ASP et Echographie vésicale E. Les instillations endo-vésicale
B. FNS, groupage et cytologie urinaire Source : Q28 - 16-17 Sec B Réponse : DE

C. Scanner abdomino-pelvien sans injection

D. IRM en cas d'insuffisance rénale 30. A quel stade correspond une tumeur de vessie
E. URO scanner si la clairance par MDRD est < 55 T3 ?
Source : Q15 - 16-17 Sec A Réponse : BD A. À l'envahissement du muscle superficiel
B. À l'envahissement du muscle profond
25. Le diagnostic d'un processus tumoral de la C. À l'envahissement de la graisse péri-vésicale
vessie a été posé, quelle prise en charge proposez- D. À l'envahissement de la prostate
vous ? E. À l'envahissement des ganglions
A. Une chimiothérapie néo-adjuvante Source : Q29 - 16-17 Sec B Réponse : C
B. Un geste radical sur la vessie
C. Une résection endoscopique diagnostique et 31. Le type histologique le plus fréquent de
thérapeutique l'ensemble des tumeurs vésicales est :
D. Une instillation endo-vésicale A. Adénocarcinome
E. Néphro-urétèrectomie avec résection d'une B. Carcinome épidermoïde
collerette vésicale C. Carcinome urothéliale à cellules transitionnelles
Source : Q16 - 16-17 Sec A Réponse : C
D. Sarcome
26. Les traitements des tumeurs de la vessie E. Lymphome
n'infiltrant pas le muscle vésical sont : Source : Q30 - 16-17 Sec B Réponse : C
A. La chimiothérapie par voie générale
B. La chimiothérapie endo-vésicale 32. Le carcinome urothélial de la vessie représente :
C. L'immunothérapie (BCG) A. Le 2ème cancer urologique par fréquence en
D. La résection endoscopique Algérie
E. L'association radio-chimiothérapie B. Il est responsable de 4% de décès au monde
Source : Q14 - 16-17 Sec B Réponse : BCD C. La TVIM représente 20% des tumeurs au moment
du diagnostic
27. Cochez les substances carcinogènes vésicales ? D. L'instauration du dépistage en cas de tumeur de
A. Tabac vessie d'origine professionnelle doit faire après
B. Alcool 15ans du début de l'exposition
C. Virus HPV E. La progression de la TVNIM de haut grade vers
D. Amines aromatiques une TVIM dans 15% des cas
E. Cyclosporine Source : Q35 - 16-17 Sec B Réponse : ACD
Source : Q26 - 16-17 Sec B Q356 CHERRAK Réponse : AD
5ème Année Med Oran
10. Syndromes Glomérulaires :
01. Le syndrome néphrétique aigu est caractérisé
par : Les RJ
A. Apparition brutale de tous les éléments du
syndrome glomérulaire
B. L'HTA et les œdèmes dominent le tableau clinique
C. De bon pronostic, il peut être secondaire à une
glomerulonephrite aigue post infectieuse
D. La protéinurie > 1 gramme/24h est non sélective
E. Nécessité souvent de mise en épuration extra
rénale
Source : Q06 - 21-22 Sec B Réponse : ABC
02. La néphropathie diabétique : Les RJ
A. C'est une néphropathie glomérulaire secondaire au
diabète
B. Elle est classée en 05 stades selon Mogensen
C. Elle touche que 30% des diabétiques de type 2
D. Elle se manifeste précocement par une micro
albuminurie
E. Elle peut être associée à une autre néphropathie
glomérulaire
Source : Q07 - 21-22 Sec B Réponse : ABCDE
03. Les indications de la ponction biopsie rénale :
Les RJ
A. Indispensable au cours du syndrome néphrotique
inaugural de l'adulte
B. Contre indiquée chez l'enfant
C La biopsie rénale est à visée diagnostique de la
maladie rénale, pronostique et thérapeutique
D. Elle est systématique chez le diabétique néphrotique
E. Examen invasif, la ponction biopsie rénale peut
entraîner une complication hémorragique
Source : Q08 - 21-22 Sec B Réponse : ACE
04. Les néphropathies glomérulaires se
caractérisent par : Les RJ
A. HTA absente ou modérée
B. Protéinurie > 3g/24 h
C. Atrophie rénales asymétrique avec contours bosselés
D. Antécédents d'infection urinaire récidivante
E. Rein en taille symétrique réguliers et atrophie
harmonieuse à l’échographie
Source : Q30 - 20-21 Sec A Réponse : BE
05. La ponction biopsie rénale : Les RJ
A. Elle permet de poser le diagnostic histologique de
la maladie
B. Elle est indispensable au cours du syndrome de
glomérulonéphrite rapidement progressive
C. Elle est indispensable au cours du syndrome
néphrotique idiopathique de l'enfant
D. La ponction biopsie rénale est contre indiquée chez
le greffé rénal
E. Tout syndrome néphrotique chez l'adulte doit
bénéficier d'une ponction biopsie rénale
Source : Q31 - 20-21 Sec A Réponse : ABE
2021/2022
06. La protéinurie est définie : Les RJ
A. La protéinurie est intermittente au cours de l'effort
B. La protéinurie au cours de la grossesse est
≥300mg/24h
C. On estime que la protéinurie physiologique est
≤150mg/24h
D. La bandelette urinaire détecte l'albuminurie
E. Le syndrome néphrotique est défini par une
protéinurie > 3 grammes/24h chez l'adulte dont 80%
est compose d'albumine.
Source : Q32 - 20-21 Sec A Réponse : ACDE
07. L'exploration d'un syndrome glomérulaire
secondaire nécessite : Les RJ
A. Un bilan rénal et une électrophorèse des protéines
plasmatiques
B. Un bilan infectieux approfondi dont les sérologies
virales
C. Un bilan phosphocalcique et le dosage de la 25
OH D3
D. Une électrophorèse de l'hémoglobine et la
recherche d'une anémie hémolytique congénitale
E. Un bilan immunologique comprenant en première
intentions FAN.C3/C4.ANCA de façon systématique.
Source : Q33 - 20-21 Sec A Réponse : ABDE
08. Quels sont les signes qui évoquent une hyper
hydratation extra cellulaire ?
A. Œdèmes
B. Une prise de poids
C. Hypotension artérielle
D. Confusion
E. Augmentation de l'hématocrite.
Source : Q32 - 20-21 Sec B Réponse : AB
09. Le syndrome néphrotique impur est défini par :
A. Un tableau d'anasarque est fréquent
B. Une protéinurie glomérulaire > 03/24h
C. Associe à HTA, l'hématurie microscopique voire une
insuffisance rénale
D. Il est le plus souvent primitif chez l'adulte Jeune
E. Peut s'observer au cours de la néphropathie
diabétique.
Source : Q33 - 20-21 Sec B Réponse : ABCDE
10. La glomérulonéphrite aiguë : Les RJ
A. Est une forme fréquente chez l'enfant mais rare
chez l'adulte.
B. Elle se manifeste par un tableau de syndrome
néphrétique aigu.
C. Elle évolue souvent vers l'IRC.
D. La cause est une infection ORL à streptocoque β-
hémolytique.
E. Elle récidive souvent suite aux infections de la
sphère ORL.
Source : Q05 - 19-20 Sec A Réponse : ABD
5ème Année Med Oran
11. Le syndrome néphrotique est défini par : Les RJ
A. Une protéinurie glomérulaire ≥ 03 gr/24h.
B. Le syndrome néphrotique est pur dans les
néphropathies glomerulaires non prolifératives.
C. Il est dit secondaire lorsqu'il est associé à des
signes extra-rénaux.
D. Sd néphrotique est de bon pronostic chez l'enfant.
E. Un syndrome néphrotique associé à une hématurie
microscopique est dit impur.
Source : Q06 - 19-20 Sec A Réponse : ACDE
12. Le diagnostic d'une néphropathie glomérulaire
est : Les RJ
A. Histologique seul.
B. Histologique par une analyse de la biopsie rénale
par microscopie optique et immunofluorescence.
C. L'étude histologique précise le Dg et oriente le TRT,
confirme le Pronostic à court, moyen et long terme de
la néphropathie.
D. L'étude par biopsie rénale est inutile chez le
diabétique type II (non insulinodépendant).
E. L'utilisation d'un biomarqueur aide le Dg de
certaines formes de néphropathies glomérulaires.
Source : Q07 - 19-20 Sec A Réponse : ABDE
13. Une néphropathie glomérulaire est :
A. Une lésion organique touchant principalement le
diaphragme de fente
B. Elle se manifeste souvent par un syndrome
glomérulaire
C. Elle s'accompagne souvent d'une IR
D. Elle évolue spontanément vers la guérison
E. Elle représente 10 à 15% des causes d'insuffisance
rénale chronique.
Source : Q22 - 19-20 Sec B Réponse : ABE
14. Une ascite au cours du syndrome néphrotique :
A. Est un transsudat
B. Est un exsudat
C. Son traitement est basé sur des ponctions répétées
D. Son diagnostic clinique est confirmé par
l'évaluation du périmètre abdominal
E. Elle répond favorablement au traitement par des
diurétiques à fortes doses.
Source : Q24 - 19-20 Sec B Réponse : AE
15. Un syndrome néphrotique est pur devant : Les RJ
A. Une protéinurie isolée ≤ 1.2g/l
B. Une protéinurie massive ≥ 3g/24h mais discordant
avec 1 croix de protéine à la chimie urinaire
C. Hypo protidémie ≤ 60g/l et hypo albuminémie
<30g/l
D. Protéinurie massive ≥ 3g/24h dont 80% albumine.
E. Protéinurie massive non associées à d'autres signes
urinaires
Source : Q30 - 19-20 Rattrap Réponse : CDE
2021/2022
16. Les Néphropathies glomérulaires sont : La RF
A. Des affections du parenchyme rénal dans
lesquelles les lésions initiales touchent prioritairement
les glomérules
B. Les néphropathies glomérulaires primitives sont
souvent associées à l’absence de signes extra rénaux
C. La GNA post streptococcique ainsi que la
néphropathie à dépôt mésangiaux d’IgA sont secondaires
D. L’atteint glomérulaire est symétrique et latérale et
peut éventuellement récidivé après la greffe rénale
Source : Q33 - 18-19 Sec A Réponse : C
17. Le syndrome néphrotique est définit : La RF
A. Protéinurie sélective et glomérulaire 03g/24h
associée une hypo protide et une hypo albuminémie
<30g/L.
B. On assiste à une hyper perméabilité de la
membrane basale glomérulaire aux protéines
sériques. Il s'agit de lésion ultra structurale de la
membrane basale glomérulaire
C. La constitution des œdèmes est due à l'hyper
volémie circulatoire
D. L'insuffisance rénale aiguë est souvent fonctionnelle
marquée par une ascension de l'urée sanguine
Source : Q34 - 18-19 Sec A Réponse : C
18. Le syndrome néphrotique est :
A. Pur lorsque la protéinurie est sélective avec
absence d'hématurie microscopique d'une HTA et
d'une insuffisance rénale organique
B. Impur lorsqu'il est associé à une hématurie
macroscopique seule. Il est dit lésionnel
C. La biopsie rénale est indiquée que chez l'adulte
porteur d'un syndrome néphrotique
D. Le syndrome néphrotique cortico-sensible nécessite
pas de biopsie rénale
Source : Q35 - 18-19 Sec A Réponse : ABCD
19. Le syndrome néphrétique aigu est défini par : La RF
A. Installation progressive des signes cliniques et
biologiques
B. Installation brutale en quelques heures à quelques
jours des œdèmes généralisés et d'une HTA sévère
par la surcharge circulatoire
C. Emission des urines aspect bouillon sale en faible
quantité soit une hématurie franche
D. Insuffisance rénale est souvent modérée, rarement
oligo-anurique pouvant nécessiter une mise en
épuration extra rénale
E. Les causes principales sont : GNA post infectieuse
et la glomérulonéphrite membrano-proliférative
Source : Q36 - 18-19 Sec A Réponse : A
5ème Année Med Oran 2021/2022

B. Abdellah âgé de 47 ans est admis en hospitalisation pour
exploration d'un syndrome œdémateux clinique évoluant depuis
04 mois. Le bilan initial pratiqué en hospitalisation du jour
retrouve : Une inflation hydro-sodée avec prise de poids de
10kg par rapport au poids de base et une PA prise au repos,
position assise et au bras gauche à 140/80 mm d'Hg.
- Chimie urinaire : Phu = 06 et protéine à +++
- Urée sanguine = 0.45g/l et créatininémie= 13mg/l.
20. Quel diagnostic à évoquer en priorité ? La RJ
A. Syndrome glomérulaire
B. Syndrome néphrotique pur
C. Syndrome néphrotique impur
D. Insuffisance rénale chronique
Source : Q36 - 18-19 Sec B Réponse : A
Une fois hospitalisé, il bénéficie d'une exploration
biologique avec comme résultats : Protides totaux= 45g/l et
Albumine sérique=22g/l Protéinurie des 24h=3.5 g/24h et
chimie urinaire : Phu= 06 et protéine ++++, Urée sanguine =
0.40g/l, créatininémie = 12 mg/l avec une clairance calculée
selon formule MDRD= 65ml/mn/1.73m2 de SC.
21. Le syndrome néphrotique est confirmé par : La RJ
A. Protides totaux et albumine sérique
B. Protéinurie glomérulaire massive
C. Chimie urinaire seule
D. Protéinurie des 24h et fonction rénale
Source : Q37 - 18-19 Sec B Réponse : B
Le diagnostic de syndrome néphrotique pur est posé
avec une insuffisance rénale fonctionnelle secondaire
à l'hypo volémie. Le patient bénéficie donc d'un
traitement diurétique et d'une préparation à la
ponction biopsie rénale
22. Les contre-indications de la ponction biopsie
rénale sont : La RF
A. HTA mal contrôlée et troubles de l'hémostase.
B. Reins très atrophiques
C. Hydronéphrose
D. Patient obèse et de sexe masculin.
Source : Q38 - 18-19 Sec B Réponse : D
La ponction biopsie rénale fut pratiquée le
02.08.2018 en faveur d'une Néphropathie
glomérulaire primitive à type de glomérulonéphrite
extra membraneuse.
23. Quelles sont les indications de la ponction
biopsie rénale : Les RF
A. La lecture histologique de la maladie rénale n'est
pas nécessaire chez l'adulte
B. Le syndrome néphrotique idiopathique de l'enfant
doit être systématiquement soumis à la ponction
biopsie rénale
C. La biopsie rénale est à visée diagnostique,
thérapeutique et pronostique
D. Elle est indiquée en première intention chez l'adulte
néphrotique.
Source : Q39 - 18-19 Sec B Réponse : AB
24. Citez les complications aiguës du syndrome
néphrotique : La RF
A. Insuffisance rénale organique
B. Thrombose veineuse cave inférieure.
C. Embolie pulmonaire
D. Dyslipidémie avec augmentation du cholestérol
total et de la fraction LDLc
Source : Q40 - 18-19 Sec B Réponse : A
25. Le syndrome néphrétique aigu :
A. Est une urgence néphrologique
B. Nécessite la mise en épuration extra rénale
systématiquement
C. Peut être associée à une crise d'hématurie
macroscopique
D. Confirme le diagnostic de GNA post infectieuse
E. Parfois une complication rénale de maladie
systémique
Source : Q32 - 18-19 Rattrap Réponse : CE
26. Le syndrome néphrotique impur est secondaire :
A. Lupus érythémateux aigu disséminé
B. Lymphome malin non hodgkinien
C. Hépatite virale C
D. Rectocolite ulcéro hémorragique
E. Aucune des causes sus citées
Source : Q33 - 18-19 Rattrap Réponse : ABC
27. Dans l'œdème du syndrome néphrotique, quels
sont les éléments physiopathologies prédominants ?
A. Défaut de synthèse de l'albumine plasmatique
B. Baisse de la pression oncotique
C. Fuite de l'eau dans le milieu interstitiel
D. Perturbation de l'hémodynamique intra-rénale
E. Baisse de la filtration glomérulaire
Source : Q29 - 16-17 Sec A Réponse : BC
28. Au cours du syndrome néphrotique impur
primitif de l’adulte : Les RJ
A. La filtration glomérulaire est basse
B. HTA est obligatoire et résistante
C. La PBR doit être toujours indiquée en absence de
contre-indication
D. Hématurie d'origine urologique
E. Traitement initial doit comporter un corticoïde avec
traitement adjuvant
Source : Q30 - 16-17 Sec A Réponse : ACE
29. Dans le syndrome néphrotique impur la PBR est
contre indiquée en cas de :
A. Diabète
B. Troubles de la coagulation
C. Rein unique
D. Maladie de système avec atteinte rénale
E. Hypo albuminémie sévère
Source : Q32 - 16-17 Sec A Réponse : BC
5ème Année Med Oran 2021/2022

11. IRA :
01. Quelles anomalies retrouve-t-on au cours de
l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle ? Les RJ
A. Natriurèse > 20 mmol/L
B. Urines diluées
C. Rapport Natriurèse / Kaliurèse < 1
D. Protéinurie > 2 gr/24heures
E. Osmolalité urinaire > 500
Source : Q01 - 21-22 Sec B Réponse : CE
02. Parmi les propositions suivantes, lesquelles
peuvent entraîner une insuffisance rénale aiguë par
nécrose tubulaire ? Les RJ
A. Purpura rhumatoïde
B. Injection de produit de contraste iodé
C. Syndrome hémolytique et urémique
D. Choc hémorragique
E. Myélome multiple
Source : Q02 - 21-22 Sec B Réponse : BDE
03. Dans l'insuffisance rénale aiguë : Les RF
A. La précipitation intra tubulaire d'hémoglobine peut
entraîner une nécrose tubulaire aiguë
B. La pyélonéphrite chronique peut entraîner une
06. Dans l'insuffisance rénale aiguë : Les RJ
A. L'hématurie est constante devant une néphropathie
vasculaire aiguë
B. L'échographie met en évidence des reins diminués
de taille
C. Une IRA fonctionnelle non traitée peut évoluer vers
une nécrose tubulaire toxique
D. Une rhabdomyolyse peut entraîner une nécrose
tubulaire aiguë
E. Un traitement diurétique excessif entraîne une
insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
Source : Q02 - 20-21 Sec B Réponse : DE
07. Une Insuffisance rénale : Les RJ
A. Elle est aiguë suite à une réduction brutale de la
diurèse des 24h.
B. La créatinine plasmatique est un marqueur tardif
de l'insuffisance rénale aiguë
C. Des reins de taille normale à l'imagerie est en
faveur d'une insuffisance rénale chronique.
D. Au cours de l'insuffisance rénale aiguë, l'anémie est
souvent arégénérative.
E. L'IRA est un facteur de risque de progression de la
maladie rénale chronique.
Source : Q08 - 19-20 Sec A Réponse : ABE

nécrose tubulaire aiguë 08. Concernant l'insuffisance rénale aiguë : La RF

C. Une nécrose tubulaire aiguë peut être
spontanément réversible
D. La présence d'une protéinurie massive est en
faveur d'une origine vasculaire de l'insuffisance
rénale aiguë
E. Un traitement diurétique excessif entraîne une
insuffisance rénale algue fonctionnelle
Source : Q24 - 20-21 Sec A Réponse : BD
04. Parmi les anomalies suivantes les quelles ne
sont pas retrouvées dans l'IRA fonctionnelle ?
A. Natriurese > 50 mmol/l
B. Rapport urée /créatinine Sériques > 40
C. Osmolalité urinaire > 500
D. Oligurie
E. Cylindres hématiques à la cytologie urinaire
Source : Q25 - 20-21 Sec A Réponse : AE
A. La présence d'une protéinurie importante oriente
vers une origine tubulaire de l'insuffisance rénale.
B. Une insuffisance rénale chronique peut compliquer
un choc septique.
C. L'insuffisance rénale aiguë peut être secondaire à
un traitement diurétique excessif.
D. L'insuffisance rénale aiguë peut être secondaire à
une prise d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion
E. Une leucocyturie aseptique oriente vers une origine
interstitielle de l'insuffisance rénale aiguë
Source : Q25 - 19-20 Sec B Réponse : A
09. Concernant la nécrose tubulaire aiguë : La/Les RJ
A. Il s'agit d'une cause d'IRA organique.
B. La protéinurie y est habituellement > 1g / jour.
C. Les états de choc sont une des causes de la NTA
D. Elle peut être induite par les aminosides,
E. Elle peut être induite par les IEC.
Source : Q27 - 19-20 Sec B Réponse : ACD

05. Au cours d'une IRA fonctionnelle, quelles
anomalies retrouvent t-on habituellement ?
A. Natriurèse > 100 mmol/L
B. Urée /créatinine sériques > 40
C. Osmolalité urinaire > 500
D. Urines diluées
E. Protéinurie > 2 g/24 heures
Source : Q01 - 20-21 Sec B
10. Concernant l'IRA organique : La/Les RJ
A. Il existe toujours des signes de déshydratation
extracellulaire.
B. L'élévation de l'urée est plus importante que la
créatinine.
C. Pour le diagnostic, la réalisation d'un ECBU et
d'une analyse du sédiment urinaire est indispensable.
D. L'examen clinique sera particulièrement vigilant sur
Réponse : BC
l'existence d'un globe vésical.
E. Elle peut être secondaire à une GNRP.
Source : Q28 - 19-20 Sec B Réponse : CE
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11. Caractéristiques de la nécrose tubulaire aiguë : 17. Le diagnostic de l’IRA obstructive peut se poser
A. Début brutal devant : Les RJ
B. IRA oligo-anurique A. Anurie
C. Protéinurie abondante
D. HTA résistante B. Obstacle unilatérale
E. Œdème généralisé C. Thrombose artérielle ou veineuse
Source : Q31 - 19-20 Rattrap Réponse : AB D. Obstacle bilatérale
E. Obstruction tubulaire
12. L'insuffisance rénale aiguë : La RJ Source : Q16 - 17-18 Sec B Réponse : AD
A. Baisse brutale et irréversible du DFG
B. Baisse progressive et irréversible du DFG 18. Les critères en faveur de l'IRA sont :
C. Baisse brutale et réversible du DFG A. Dosage récent normal de la créatinine
D. Baisse progressive et réversible B. Rein de taille réduite sauf dans le diabète,
E. S'accompagne toujours d'une anurie amylose, polykystose
Source : Q32 - 19-20 Rattrap Réponse : C C. Hypercalcémie + anémie normochrome normocytaire
arégénérative
13. Caractéristiques de la nécrose tubulaire aiguë : D. Hypercalcémie sans anémie
A. Début brutal E. L'évolution confirme le diagnostic
B. Evolution vers l’IRC terminale Source : Q28 - 16-17 Sec A Réponse : AE
C. Absence d'HTA
D. Œdèmes de type néphrotique 19. L'IRA obstructive est évoquée devant :
E. Absence de protéinurie A. Une élévation de l'urée sanguine plus importante
Source : Q37 - 18-19 Sec A Réponse : ACE que celle de la créatinémie
B. Une baisse de la calcémie
14. Dans l'IRA de la rhabdomyolyse on retrouve : C. Une réduction de la taille des reins
A. L'uricémie est basse D. Un obstacle unilatéral des voies excrétrices
B. Créatinine plasmatique > que l'urée E. Un obstacle bilatéral des voies excrétrices
C. Hypocalcémie Source : Q48 CARABIN Réponse : E
D. Myoglobinurie
E. L'urée plasmatique > la créatinine 20. Dans une insuffisance rénale aiguë par nécrose
Source : Q38 - 18-19 Sec A Réponse : BCD tubulaire aiguë :
A. La protéinurie est supérieure à 1,5 g/24 h
15. L'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle : B. Il existe une hématurie macroscopique
A. Est la conséquence d'un pic hypertensif C. L'hyperhydratation intracellulaire peut entrainer
B. Est la conséquence d'hyperhydratation des crises convulsives
C. Se caractérise par une osmolarité urinaire élevée D. Une IRA fonctionnelle peut évoluer vers une nécrose
D. Se caractérise par une créatinine sérique plus tubulaire aigue en l'absence de traitement
augmente que l’urée E. La récupération de la fonction rénale antérieure est
E. Se caractérise par une natriurèse busse la règle
Source : Q39 - 18-19 Sec A Réponse : CE
Source : Q523 CHERRAK Réponse : CD

16. IRA fonctionnelle se caractérise par : Les RJ

A. Urée plasmatique/créatinine plasmatique >40
B. Urée plasmatique/créatinine plasmatique <40
C. Urée urinaire/urée plasmatique >10
D. Urée urinaire/urée plasmatique <10
E. Natriurèse < 20mmol/l
Source : Q15 - 17-18 Sec B Réponse : ACE
5ème Année Med Oran
12. IRC :
01. Le diagnostic à évoquer devant une élévation
du taux de créatinine sérique associée à une
anémie normochrome normocytaire arégénérative
et une hypocalcémie est : La RJ
A. Insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
B. Nécrose tubulaire aiguë
C. Néphrite interstitielle aiguë
D. Insuffisance rénale chronique
E. Néphropathie vasculaire aiguë
Source : Q03 - 21-22 Sec B Réponse : D
02. La maladie rénale chronique (MRC) peut être
diagnostiquée devant : Les RJ
A. Syndrome néphrotique impur
B. Anomalies du sédiment urinaire
C. Anomalies de la diurèse
D. Anomalies histologiques
E. Anomalies immunologiques
Source : Q04 - 21-22 Sec B Réponse : BD
03. Pour envisager le futur de la dialyse des
patients en IRC en dehors de l'urgence, il faut : Les
RJ
A. Vacciner contre l'hépatite B
B. Vacciner contre l'hépatite c
C. Préserver le capital veineux
D. Réaliser une fistule artério-veineuse (FAV)
E. Pose de cathéter jugulaire
Source : Q05 - 21-22 Sec B Réponse : ACD
04. Causes des faux positifs dans la recherche de
l'albuminurie par la bandelette urinaire : Les RF
A. Poussée d'insuffisance cardiaque congestive
B. Poussée d'insuffisance hépatique
C. Infection urinaire
D. Traitement par AVK
E. Hyper volémie
Source : Q29 - 20-21 Sec A Réponse : BD
05. L'IRC s'accompagne : Les RJ
A. D'une anémie normo chrome macrocytaire
B. Une baisse de la clairance de la créatinine
sanguine
C. D'une hyperphosphoremie
D. D'une hypercalcalcemie
E. D'une hyperparathyroïdie secondaire
Source : Q03 - 20-21 Sec B Réponse : BCE
2021/2022
06. Parmi les critères suivants lequel est le plus
fiable pour différencier une IRA d'une IRC ?
A. L'hyperphosphatémie
B. L'anémie
C. L'hyper uricémie
D. La mesure de la taille du rein
E. L'existence de douleurs pelviennes
Source : Q03 - 20-21 Sec B Réponse : D
07. Au cours de l'IRC : La RJ
A. La réduction des fonctions rénales est réversible
B. La taille des reins est toujours réduite
C. On retrouve une hypocalcémie hypophosphoremie
D. On retrouve une anémie régénérative
E. La clairance à l'inuline est une méthode de
référence
Source : Q04 - 20-21 Sec B Réponse : E
08. Quelle(s) est (sont) la (les) mesure(s) de
néphro-protection à mettre en place chez un patient
qui présente une insuffisance rénale chronique
stade 3 ?
A. Les IEC, les ARA2 doivent être prescrits en
première intention
B. Traitement par bloqueurs calciques dans les
néphropathies protéinuriques
C. Contrôle tensionnel optimal avec des cibles de PA
< 130/80 mm Hg
D. Le double ou le triple blocage du SRAA
E. Prescrire un régime hypo-protidique entre 0,4 et
0,6 g/kg/j
Source : Q27 - 19-20 Sec A Réponse : AC
09. Quelles sont les démarches à suivre chez un
patient pris en charge pour une insuffisance rénale
sévère ?
A. Proposer d'emblée un bilan pré-transplantation
rénale.
B. Vacciner contre l'hépatite B
C. Corriger les anomalies phosphocalciques en
prescrivant d'emblée des chélateurs calcique du
phosphore
D. Corriger l'acidose avec une cible de
bicarbonatemie au-dessus de 22 mmol/L
E. Proposer La dialyse péritonéale comme étant
meilleure méthode pour l'épuration extra rénale si
projet de transplantation rénale
Source : Q28 - 19-20 Sec A Réponse : BDE
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10. L'insuffisance rénale chronique est définie : 14. Dans l'insuffisance rénale chronique terminale,
A. Une réduction définitive du débit de filtration le traitement par dialyse permet de :
glomérulaire associée à une ascension de la A. Remplacer la fonction d'épuration et de filtration
créatinine endogène. des reins
B. Elle se traduit à l'échographie abdominale par une B. Restitue au patient une fonction rénale normale
hypotrophie rénale bilatérale définitivement
C. La clairance de la créatinine plasmatique est C. Corrige l'ensemble des fonctions endocrines du rein
estimée par la formule de Cockcroft et Gault D. Nécessite un circuit extracorporel
corrigée. E. Une meilleure régulation du métabolisme
D. Elle se complique d'une anémie normocytaire dès Source : Q33 - 18-19 Sec B Réponse : ADE
que le DFG est < 60ml/mn/1.73m2.
E. Elle s'accompagne d'une diminution de la diurèse 15. L'IRC a pour conséquence des modifications de
des 24 heures. l'hémostase qui sont dues à :
Source : Q21 - 19-20 Sec B Réponse : ABC A. Une thrombopénie
B. Une thrombopathie
11. L'insuffisance rénale chronique terminale C. Une baisse des facteurs dépendants de la vit K
nécessite un traitement par épuration extra rénale. D. L'hypocalcémie
La dialyse devra corriger : E. Un allongement du TCA
A. Les troubles hydro électrolytiques. Source : Q34 - 18-19 Sec B Réponse : B
B. Une hyper kaliémie et une acidose métabolique
C. Une HTA volo dépendante sévère 16. L’anémie dans l’insuffisance rénale chronique :
D. Une anémie normocytaire hypochrome A. Facteur de progression de l'insuffisance rénale
régénérative B. Uniquement due à un déficit de synthèse
E. Une amélioration du statut nutritionnel. d'érythropoïétine endogène
Source : Q23 - 19-20 Sec B Réponse : ABCE C. Normo-chrome normocytaire régénérative
D. La carence martiale peut être responsable
12. Dans l’insuffisance rénale chronique terminale, E. Retentissement délétère sur le système cardio-
le traitement par dialyse : vasculaire
A. Épure et filtre le sang des insuffisant rénaux. Source : Q35 - 18-19 Sec B Réponse : ADE
B. Est occasionnel.
C. Restitue au patient une fonction rénale normale 17. L'hémodialyse en cas d'IRC est indiquée si :
définitivement. A. OAP résistant
D. Corrige l'ensemble des fonctions endocrines du rein. B. Œdèmes des membres inferieurs
E. Ne s'adresse qu'aux insuffisants rénaux d'origine C. Hyperkaliémie
vasculaire D. Protéinurie >3g /24h
Source : Q26 - 19-20 Sec B Q33 - 16-17 Sec A Réponse : A E. IRC arrivée au stade terminale
Source : Q25 - 16-17 Rattrap Réponse :
13. Quels sont les éléments en faveur de
l'insuffisance rénale chronique ? 18. Le meilleur moyen d'apprécier le débit de
A. Anamnèse : dosage précédent de créatinine élevé filtration glomérulaire est :
B. Terrain : antécédent de maladies rénales (HTA, A. La créatininémie
diabète...) B. La clairance de la créatinine selon Cockroft
C. Clinique signes urémique chroniques (neuropathie, C. La clairance de la créatinine mesurée UV/ P
asthénie...) D. La clairance de la créatinine selon MDRD
D. Imagerie : taille des reins diminues E. La mesure de la diurèse
E. Biologie : hyper parathyroïdien primaire Source : Q527 CHERRAK Réponse : BCD

Source : Q40 - 18-19 Sec A Réponse : ABCD

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13. Traumatisme du Rein :

01. Devant un traumatisme rénal, le scanner est
recommandé devant : Les RJ
A. Hématurie macroscopique
B. Décélération importante
C. Suspicion de lésions intra-abdominales associées
D. Etat hémodynamique instable puis stabilisé après
les mesures de réanimation.
E. Protéinurie
Source : Q32 - 21-22 Sec B Q10 - 18-19 Sec B Réponse : ABCD
Q11 - 18-19 Rattrap
02. Le traumatisme rénal : Les RJ
A. Traumatisme ouvert plus fréquent (90% des cas).
B. 10% des traumatismes abdominaux.
C. 01 à 05 % des traumatismes.
D. 03 Hommes / 1 Femme.
E. Les sujets atteints sont le plus souvent âgés (âge
médian = 50 ans).
Source : Q33 - 21-22 Sec B
06. Concernant les traumatismes rénaux : Les RF
A. Les traumatismes rénaux sont majoritairement fermés
B. L'urographie intraveineuse constitue le meilleur
examen diagnostic
C. L’hématurie est un signe de gravité
D. La chirurgie est indiquée d'emblée en cas de lésion
de la voie excrétrice
E. La néphrectomie est toujours indiquée dans les
traumatismes majeurs
Source : Q08 - 20-21 Sec B Q03 - 19-20 Sec B Réponse : BCDE
07. Un traumatisme rénal peut se compliquer : Les RJ
A. Dégradation de la fonction du rein (rein unique)
B. Hypotension artérielle
C. Fistule artério-veineuse
D. Hypertension artérielle
E. Uro-hématome
Réponse : BCD Source : Q09 - 20-21 Sec B Réponse : ABCDE

03. Cochez les réponses justes :
A. Les traumatismes rénaux sont majoritairement
fermés
B. Ils sont en rapport avec un choc direct ou une
décélération brutale
C. Le signe clinique révélateur le plus fréquent est
l'hématurie
D. L'échographie abdomino pelvienne peut être
parfois suffisante
E. Le recours à l'exploration chirurgicale est
systématique dans le grade 4
Source : Q14 - 20-21 Sec A Réponse : ABCD
04. Une hématurie macroscopique secondaire a un
traumatisme rénal isolé : Les RJ
A. Affirme une rupture de la voie excrétrice
B. Est synonyme d'un traumatisme grave
C. Nécessite l'exploration systématique par une
artériographie
D. Oblige l'hospitalisation du patient
E. Est une indication opératoire absolue
Source : Q18 - 20-21 Sec A Q11 - 18-19 Rattrap Réponse : AD
05. Cochez les réponses justes :
A. Les enfants sont plus exposés aux traumatismes que
l'adulte
B. 72 à 91 % de ces traumatismes sont mineurs
C. Les reins pathologiques sont plus exposés aux
traumatismes
D. Les accidents professionnels sont la cause la plus
fréquente
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q23 - 20-21 Sec A Q35 - 16-17 Sec A Réponse : ABC
08. Une hématurie secondaire à un traumatisme
rénal isolé : La RJ
A. Est une hématurie terminale
B. Est synonyme de lésion pédiculaire
C. Nécessite des explorations morphologiques
D. Est une indication opératoire absolue
E. Nécessite un geste d'embolisation dans les stades 1
et 2
Source : Q10 - 20-21 Sec B Q01 - 19-20 Sec B Réponse : C
09. Concernant le traumatisme rénal :
A. L’importance de la douleur est corrélée à la
gravité des lésions rénales
B. Le signe clinique révélateur le plus fréquent est la
lombalgie
C. Le meilleur examen diagnostique est le scanner
abdomino-pelvien sans injection
D. L'hospitalisation s'impose dans tous les cas.
E. Le recours à l'exploration chirurgicale s'impose en
présence de lésions de la voie excrétrice.
Source : Q21 - 19-20 Sec A Réponse : D
10. La laparotomie exploratrice est indiquée :
A. Dans le stade 4 de l'AAST après stabilisation
hémodynamique.
B. Dans le stade 5 de l'AAST.
C. Obligatoire en cas de lésions de la voie excrétrice.
D. Impérative si hématome de la loge rénale fusant
en intra-péritonéal.
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q22 - 19-20 Sec A Réponse : B
5ème Année Med Oran
11. Un traumatisme rénal peut se compliquer à
long terme :
A. Dégradation de la fonction rénale
B. Hypotension artérielle
C. Fistule artério-veineuse
D. Hypertension artérielle
E. Dilatation des cavités pyélocalicielles
Source : Q23 - 19-20 Sec A Q12 - 18-19 Rattrap
Q12 - 18-19 Sec B Q32 - 17-18 Sec A Q36 - 16-17 Sec A
12. Dans le traumatisme rénal : Les RF
A. Les traumatismes majeurs représentent 50% des cas.
B. Les enfants sont plus exposés aux traumatismes que
l'adulte
C. Les reins hydronéphrotiques sont moins exposés
aux traumatismes
D. Les accidents de la voie publique sont la cause la
plus fréquente
E. Les reins transplantés sont plus exposés aux
traumatismes
Source : Q02 - 19-20 Sec B
13. Une hématurie secondaire à un traumatisme
rénal Isolé : La RJ
A. Affirme une rupture capsulaire.
B. Affirme une rupture de la voie excrétrice.
C. Indique de faire un TDM en urgence si elle retentit
sur l'hémodynamique sans attendre les mesures de
réanimation.
D. Est un signe de gravité.
E. Est une indication opératoire absolue.
Source : Q06 - 19-20 Rattrap Q19 - 16-17 Sec B
14. Un traumatisme rénal peut se compliquer à
long terme : Les RJ
A. Dégradation de la fonction rénale.
B. Pseudo anévrisme
C. Fistule artérioveineuse
D. Hypertension artérielle
E. Dilatation des cavités pyélocalicielles
Source : Q07 - 19-20 Rattrap
15. La laparotomie exploratrice est indiquée dans
le traumatisme rénal : Les RJ
A. En cas de lacération ou d'avulsion complète de
l’artère ou de la veine
B. En cas d’occlusion de l’artère rénale
C. En cas de lacération avec urinome surinfecté ou
saignement persistant
D. Instabilité hémodynamique malgré les mesures de
réanimations
E. Obligatoire dans le stade 3 de l'AAST
Source : Q08 - 19-20 Rattrap Q21 - 16-17 Sec B
2021/2022
16. Quelle affirmation est vraie en cas d'hématurie ?
A. La classification pathologique des lésions rénales
traumatiques est faite uniquement sur échographie et
urographie intraveineuse
B. La présence d’une hématurie macroscopique en cas
de traumatisme abdominal ne nécessite une imagerie
injectée qu'en cas d'instabilité hémodynamique
Réponse : ACDE C. L’uroscanner et la cystoscopie sont les examens de
réalisation indispensable du bilan d’hématurie chez le
traumatisé rénal.
D. Les traumatismes du rein grade l, ll, lll nécessitent
une surveillance clinique et radiologique sans recours
obligatoire à la chirurgie
E. L'hématurie est un signe de gravite dans le
traumatisme rénal
Source : Q01 - 18-19 Sec A Réponse : D
17. Un adolescent de 15 ans, victime d'un accident
de la voie publique, consulte pour hématurie totale
macroscopique en rapport avec une contusion
Réponse : AC rénale droite. L'uroscanner montre un trait de
fracture médio-rénal droit atteignant le calice avec
épanchement péri-rénal et extravasation du produit
de contraste, quelle est la classification
pathologique de ce traumatisme ?
A. Grade I de la classification de l’AAST
B. Grade II de la classification de l’AAST
C. Grade III de la classification de l’AAST
D. Grade IV de la classification de l’AAST
E. Grade V de la classification de l’AAST
Source : Q03 - 18-19 Sec A Réponse : D
Réponse : B
18. Concernant les traumatismes rénaux : Les RF
A. Traumatismes rénaux sont majoritairement fermes
B. L'orographie intraveineuse constitue le meilleur
examen diagnostic
C. L'échographie peut être suffisante pour le
diagnostic et la surveillance
D. L'hématurie n'est pas toujours constante
E. La néphrectomie est toujours indique pour les
Réponse : ABCDE
traumatismes majeurs
Source : Q11 - 18-19 Sec A Réponse : BE
19. La laparotomie exploratrice est indiquée :
A. En cas d’hématome retro péritonéal non expansif
B. Obligatoire en cas d'hydronéphrose
C. Obligatoire dans le stade 5 de l'AAST
D. Obligatoire en cas de lésion vasculaire même
segmentaire
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q12 - 18-19 Sec A Réponse : C
Réponse : ABCD
5ème Année Med Oran
20. Dans le traumatisme rénal : Les RF
A. Les traumatismes majeurs représentent 50% des
cas
B. Les enfants sont plus exposés aux traumatismes que
l'adulte
C. Les reins hydro néphrétiques sont moins exposés
aux traumatismes
D. Les accidents professionnels sont la cause la plus
fréquente
E. Les reins transplantes sont moins exposés aux
traumatismes
Source : Q13 - 18-19 Sec A Réponse : ACDE
21. Concernant les traumatismes du rein : Les RF
A. Les traumatismes rénaux sont majoritairement fermés
B. Le signe clinique révélateur le plus fréquent est la
lombalgie
C. Le meilleur examen diagnostique est le scanner
abdomino-pelvien sans injection
D. L'hématurie n'est pas toujours constante.
E. Le recours à l'exploration chirurgicale s'impose en
cas d'instabilité hémodynamique malgré les mesures
de réanimation
Source : Q08 - 18-19 Sec B Q09 - 18-19 Rattrap Réponse : BC
Q20 - 16-17 Sec B
22. Une hématurie secondaire à un traumatisme
rénal isolé :
A. Témoigne d'une lacération corticale
B. Est synonyme de lésion pédiculaire
C. Nécessite des explorations morphologiques
D. Est un signe de gravité
E. Est une indication opératoire absolue.
Source : Q09 - 18-19 Sec B Réponse : C
23. La laparotomie exploratrice est indiquée :
A. En cas d'hématome rétro péritonéal non expansif
B. Obligatoire dans le stade 5 de l'AAST.
C. Obligatoire en cas de lésion de la voie excrétrice
D. Obligatoire en cas de lésion vasculaire même
segmentaire
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q11 - 18-19 Sec B Réponse : B
2021/2022
24. Le scanner abdominal avec injection est indiqué
en cas : Les RJ
A. Quel que soit le stade de traumatisme
B. Suspicion de lésions intra-abdominales associées
(péritonite, rupture splénique)
C. Quel que soit l’état hémodynamique d’un
traumatisme grave
D. Après stabilisation d’un traumatisme grave
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q26 - 17-18 Sec B Q40 - 16-17 Sec A Réponse : BD
25. Concernant les traumatismes mineurs : Les RJ
A. La surveillance rapprochée est recommandée en
première intention
B. L’hospitalisation n’est pas nécessaire
C. En cas de stabilité le patient est sortant après 48-
72h
D. L’échographie peut être suffisante pour faire le suivi
E. Le scanner de contrôle est systématique entre le
2ème et 7ème jour
Source : Q27 - 17-18 Sec B Réponse : ACD
26. Une hématurie macroscopique secondaire a un
traumatisme rénal isolé :
A. Affirme une rupture de la voie excrétrice
B. La gravité du traumatisme est toujours corrélée à
l'abondance de l'hémorragie
C. Indique de faire une TDM
D. Oblige l'hospitalisation du patient
E. Est une indication opératoire absolue
Source : Q34 - 16-17 Sec A Réponse : ACD
5ème Année Med Oran 2021/2022

14. Traumatisme de l’Urètre :

01. Le traumatisme de l'urètre :
A. Peut-être secondaire à des manipulations instrumentales.
B. L'uretrorragie est un signe évocateur.
C. Source de complications urinaire et sexuelle.
D. Traumatisme pelvien dans (80-90%).
E. L'atteinte vésicale est constante.
Source : Q08 - 20-21 Sec A Réponse : ABCD
02. Traumatisme de l'urètre postérieur : Les RJ
A. L'hématurie est le signe le plus évocateur.
B. La plupart des lésions urétrales postérieures sont
associées à des fractures pelviennes.
C. Hématome pubien en ailles de papillon est évocateur.
D. Les lésions urétrales avec fractures du pénis ou
traumatisme pénétrant sont fréquentes
E. L'urétrorragie peut s'accompagner d'une hématurie
Source : Q09 - 20-21 Sec A Q36 - 20-21 Sec B Réponse : BDE
03. Le traumatisme de l'urètre postérieur chez un
homme peut évoluer vers 2 :
A. Surinfection de l'uro-hématome.
B. L'incontinence urinaire.
C. Urinome fistulisé.
D. Sténose de l'urètre.
E. Risque d'archiépididymite.
Source : Q10 - 20-21 Sec A Réponse : ABCDE
06. Traumatisme de l'urètre postérieur : Les RJ
A. L’hématurie est le signe le plus évocateur.
B. TR : prostate est toujours en place.
C. Hématome pubien en ailes de papillon est
évocateur
D. Le tutorage Trans urétral est proscrit.
E. L'uretrorragie peut s'accompagner d'une hématurie.
Source : Q25 - 19-20 Sec A Réponse : DE
07. Le traumatisme de l'urètre postérieur chez un
homme peut évoluer vers ? Les RJ
A. Surinfection de l'uro-hématome.
B. L'incontinence urinaire avec manouvre de Bonney
positif.
C. Urinome
D. Sténose de l'urètre antérieur.
E. Risque d'orchiepididymite iatrogène.
Source : Q26 - 19-20 Sec A Réponse : ACE
08. Le traumatisme de l’urètre postérieur s’associe :
A. Les lésions vésicales sont constantes.
B. Lésions rectales dans 30%.
C. Fracture du bassin dans 10%.
D. Lésion de l’urètre antérieur dans 60%.
E. Traumatisme pelvien dans (80-90%).
Source : Q34 - 19-20 Sec B Réponse : E

04. Le traumatisme de l'urètre postérieur peut
évoluer vers : La RF
A. Surinfection de l'uro hématome.
B. L'incontinence urinaire est toujours présente.
C. Infections urinaires
D. Sténose de l'urètre postérieur
E. Risque d'orchiepididymite iatrogène.
Source : Q37 - 20-21 Sec B
09. L’évolution du traumatisme de l’urètre postérieur :
A. Surinfection de l'uro-hématome.
B. L’incontinence urinaire est toujours présente.
C. Absence d’évolution favorable.
D. Sténose de l'urètre postérieur.
E. Risque d'orchiepididymite iatrogène.
Source : Q35 - 19-20 Sec B Réponse : ADE
Réponse : B

05. Le traumatisme de l’urètre postérieur s'associe :

A. Hématome vésical dans 10%.
B. Lésions prostatiques dans 30%.
C. Fracture du bassin dans 75%
D. Traumatisme pelvien dans (80-90%).
E. Lésion sphinctérienne dans 60%.
Source : Q24 - 19-20 Sec A Réponse : ACD
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15. Incontinence Urinaire :

01. Les examens complémentaires à réaliser devant 07. L’incontinence urinaire d'effort est favorisée
une incontinence urinaire par urgenturie sont : par : Les RJ
A. Aucun examen A. Les grossesses multiples
B. Bilan urodynamique après échec du traitement B. Le diabète déséquilibre
médical C. La ménopause
C. IRM pelvienne dynamique
D. Le forceps
D. Échographie vésico-rénale
E. Examen cytobactériologique des urines E. L'activité sportive
Source : Q34 - 21-22 Sec B Réponse : BDE Source : Q34 - 20-21 Sec B Réponse : ACDE

02. L'incontinence urinaire d'effort de la femme : La 08. L'incontinence d'urine corrigée par la
RF manœuvre de Bonney est dite : La RJ
A. Elle est due à un défaut de soutien de l'uretre et du A. Urgenturie
col vésical B. Mixte
B. Elle est favorisée par les grossesses et les C. D'effort
accouchements D. Par regorgement
C. Il s'agit de fuite en jet à l'examen clinique E. Insuffisance sphinctérienne
D. Les fuites d'urines surviennent en position couchée Source : Q35 - 20-21 Sec B Réponse : C
E. Il existe des traitements chirurgicaux efficaces
Source : Q35 - 21-22 Sec B Réponse : D
09. Une patiente de 60 ans souffre d’incontinence
03. L'incontinence par regorgement est une : urinaire d'effort pure, parmi les propositions
A. Incontinence d'effort suivantes laquelle ou lesquelles peuvent être
B. Incontinence par urgenturie proposées en première intention ?
C. Miction involontaire A. Bandelette sous urétrale
D. Incontinence mixte B. Rééducation périnéale
E. Incontinence par insuffisance sphinctérienne C. Sphincter urinaire artificiel
Source : Q37 - 20-21 Sec A Réponse : C D. Oestrogenothérapie locale
E. Traitement palliatif simple (Protections)
04. Les facteurs suivants expliquent la survenue de Source : Q17 - 19-20 Sec A Q26 - 18-19 Rattrap Réponse : BD
l'incontinence urinaire d'effort :
A. Le relâchement de la musculature périnéale 10. Quels examens complémentaires peuvent être
B. L’infection urinaire discutés avant un geste chirurgical dans le cadre
C. La mobilité urétrale d'une incontinence urinaire pure ?
D. L'insuffisance sphinctérienne A. Bilan urodynamique
E. L'hyper activité vésicale B. Echographie réno-vésicale avec mesure du résidu
Source : Q38 - 20-21 Sec A Réponse : ACD
post-mictionnel
05. Le système sympathique participe à la C. Cystographie
continence par l'intermédiaire : D. Fibroscopie vésicale
A. Du relâchement du muscle vésical E. IRM pelvienne
B. Des récepteurs muscariniques Source : Q18 - 19-20 Sec A Réponse : AB
C. Des récepteurs beta
D. Des récepteurs alpha 11. Vous voyez une patiente pour une incontinence
E. De la contraction du col vésical urinaire par hyperactivité vésicale, parmi les
Source : Q39 - 20-21 Sec A Réponse : ACDE examens suivants lesquels réaliserez-vous ?
A. Aucun examen complémentaire
06. La correction de la fuite urinaire d'effort par B. Fibroscopie vésicale
manœuvre de bonney Indique que : C. Bilan urodynamique
A. Le traitement médical sera efficace D. Echographie réno-vésicale
B. La bandelette sous urétrale est efficace E. ECBU
C. Le sphincter strié est de bonne qualité Source : Q19 - 19-20 Sec A Réponse : BCDE
D. Seul un sphincter artificiel peut régler le problème
E. La cystomanométrie est obligatoire
Source : Q40 - 20-21 Sec A Réponse : BC
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12. Devant une incontinence par hyperactivité 17. Une incontinence urinaire d'effort chez la
vésicale, si les règles hygiéno-diététique n'ont pas femme est : La/Les RJ
été efficaces. Quel type de traitement proposer A. Une incontinence urinaire qui peut être déclenché
vous ? per la toux
A. Alpha-bloquant B. Provoque par la manœuvre de Bonney
B. Anticholinergique C. Fréquente chez les multipares
C. Hormonothérapie D. Une incontinence urinaire par regorgement
D. Fluoroquinolone E. S’accompagne d'un globe vésical
E. Inhibiteur de la 5a réductase Source : Q25 - 18-19 Sec A Réponse : ABC
Source : Q20 - 19-20 Sec A Réponse : B
18. Dans l'instabilité vésicale, ces manifestations
13. Quelles sont les causes d'incontinence urinaire cliniques peuvent être retrouvées : Les RF
par impériosité vésicale ? A. Urgences mictionnelles
A. Cystite infectieuse B. Pollakiurie diurne
B. Calcul vésical C. Pollakiurie nocturne
C. Constipation D. Fuites au moindre effort
D. Cystite radique E. Fuites à l'effort
E. Toux chronique Source : Q26 - 18-19 Sec A Réponse : E
Source : Q09 - 19-20 Sec B Réponse : ABD
19. Un incontinence urinaire chez la femme doit
14. Une patiente qui ne peut pas se retenir quand faire évoquer : Les RJ
elle veut uriner ou est obligée de se dépêcher pour A. Une incontinence urinaire par urgenturie
éviter la fuite, quel type d'incontinence s'agit 'il ? B. Une fistule vesico-vaginale
A. D'une incontinence urinaire par regorgement C. Une insuffisance sphinctérienne majeure
B. D'une incontinence urinaire par urgenturie D. Une incontinence urinaire par regorgement
C. D'une incontinence urinaire par hyper mobilité Source : Q20 - 18-19 Sec B Réponse : BD
urétrale
D. D'une fistule vésico-vaginale 20. Les examens complémentaires à réaliser devant
E. D'une énurésie une incontinence urinaire par urgenturie sont : Les RJ
Source : Q10 - 19-20 Sec B Réponse : B A. Aucun examen en première intention
B. Bilan urodynamique
15. Quel est le symptôme du bas appareil urinaire C. IRM pelvienne dynamique
décrit une patiente qui perd ses urines lors de la D. L’échographie vesico-rénale
E. Cytologie urinaire
toux et du port d'objet lourds et qui ne se dépêche Source : Q21 - 18-19 Sec B Réponse : BDE
pas quand elle a envie d'uriner elle se lève par
ailleurs une fois la nuit pour uriner ? 21. La rééducation périnéo-sphinctérienne : Les RJ
A. Une incontinence par urgenturie A. Pour objectif de renforcer les muscles abdominaux
B. Une pollakiurie B. Pour objectif de renforcer les muscles du plancher
C. Une nycturie pelvien
D. Une incontinence urinaire a l'effort C. Doit être continuée si efficace
E. Une polyurie D. N’a pas d'intérêt dans l'incontinence urinaire par
Source : Q11 - 19-20 Sec B Réponse : D urgenturie
E. Peut précéder un traitement chirurgical
Source : Q22 - 18-19 Sec B Réponse : BCE
16. Quels sont les facteurs de risque de ce type
d'Incontinence ? Une patiente âgée de 50 ans consultes pour des
A. Les infections urinaires fuites urinaires elle est infirmière de profession, elle
B. Les antécédents gynéco-obstétricaux se traite pour une hypothyroïdie depuis 3 ans, pour
C. L'hypothyroïdie une cystite simple (deux fois par an), elle est marié
D. L'âge G3P3. Elle est suivie régulièrement par un
E. La radiothérapie pelvienne gynécologue. Elle perd des urines lors du port
Source : Q12 - 19-20 Sec B Q07 - 17-18 Sec A Réponse : BD d'article lourd et pendant sa marche rapide. Elle ne
doit pas se dépêcher quand elle a envie d'uriner. Elle
ne se lève pas la nuit.
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22. Quel est le symptôme du bas appareil urinaire
décrit par la patiente ?
A. Une incontinence urinaire par urgenturie
B. Une pollakiurie
C. Une nycturie
D. Une incontinence urinaire à l'effort
E. Une polyurie
Source : Q27 - 18-19 Rattrap
23. Devant ce symptôme, que recherchez-vous à
l’examen clinique ?
A. Une hyper mobilité du col vésical
B. Un trouble neurologique périnéal
C. Une manœuvre de Bonney positive
D. Un signe de Chevassu
E. Un test des releveurs diminués
Source : Q28 - 18-19 Rattrap
29. Les examens complémentaires à réaliser devant
une incontinence urinaire par urgenturie sont : Les RJ
A. Aucun examen en première intention
B. Bilan urodynamique
C. IRM pelvienne dynamique
D. Echographie vésico-rénale
E. Cytologie urinaire
Source : Q18 - 17-18 Sec B Réponse : BDE
Réponse : D
30. La rééducation périnéo-sphinctérienne : Les RJ
A. A pour objectif de renforcer les muscles
abdominaux
B. A pour objectif de renforcer les muscles du
plancher pelvien
C. Doit être continuée si efficace
D. N’a pas d’intérêt dans l’incontinence urinaire par
urgenturie
Réponse : ABC E. Est réalisée par un kinésithérapeute spécialisé
Source : Q19 - 17-18 Sec B Réponse : BCE

24. Quels sont les facteurs de risque de ce type

31. Traitements de l’incontinence urinaire d'effort
d'incontinence que vous retiendriez chez elle ? de la femme : La RF
A. Le tabac A. Traitement hormonal local (œstrogènes)
B. Les infections urinaires B. Traitement androgénique
C. Les antécédents gynéco-obstétricaux C. Rééducation uro-gynécologique
D. L'hypothyroïdie D. Bandelette prothétique sous urétrale rétro-
E. L'âge pubienne
Source : Q29 - 18-19 Rattrap Réponse : CDE E. Bandelette prothétique sous urétrale trans-
obturatrice
Source : Q07 - 16-17 Sec A Q02 - 16-17 Sec B Réponse : B
26. L'incontinence urinaire correspond à des fuites
d'urine lors d’une : Les RJ
32. Dans l’instabilité vésicale, on retrouve les
A. Incontinence d'effort manifestations cliniques suivantes, sauf :
B. Incontinence par hyperactivité vésicale. A. Urgences mictionnelles
C. Insuffisance sphinctérienne B. Pollakiurie diurne
D. Fistule vesico vaginale C. Pollakiurie nocturne
E. Incontinence urinaire mixte D. Fuites provoquées
Source : Q08 - 17-18 Sec A Réponse : ABCE E. Fuites à l’effort
Source : Q08 - 16-17 Sec A Q03 - 16-17 Sec B Réponse : E
27. Le bilan urodynamique : Les RJ
33. L’incontinence urinaire d'effort chez la femme :
A. Est systématique dans l'incontinence urinaire
La RJ
d'effort. A. Correspond à une miction par regorgement
B. Est indiqué dans l'incontinence urinaire mixte. B. Correspond à une anomalie congénitale
C. Est indiqué si échec de la chirurgie de l'incontinence C. Est la conséquence d'une rectocèle
d'effort. D. Peut être le résultat d'une duplicité urétrale
D. Est un examen endoscopique. E. Ne correspond à aucune des caractères précédents
E. Il nous renseigne sur la compliance vésicale Source : Q01 - 16-17 Rattrap Réponse : E
Source : Q09 - 17-18 Sec A Réponse : BCE
34. Devant une incontinence urinaire d'effort :
A. Le diagnostic est clinique
28. Une incontinence urinaire permanente chez la
B. Le test à la toux est positif
femme doit faire évoquer : Les RJ C. Le bilan urodynamique est systématique
A. Une incontinence urinaire par urgenturie D. Son traitement est médical
B. Une fistule vésico-vaginale E. La manœuvre de Bonney est positive
C. Une insuffisance sphinctérienne majeure Source : Q02 - 16-17 Rattrap Réponse : ABE
D. Une incontinence urinaire par regorgement
E. Un abouchement ectopique d’un uretère
Source : Q17 - 17-18 Sec B Réponse : BCDE
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16. Anomalies de Migration Testiculaire : 17. Grosses Bourses :

01. Quels sont les complications à long terme en
cas d'anomalies de migration du testicule : Les RJ
A. L'hypofertilité
B. Troubles du comportement
C. L'éjaculation rétrograde
D. Risque de cancérisation
Source : Q23 - 21-22 Sec B Q31 - 16-17 Sec B
01. La torsion du cordon spermatique : Les RJ
A. Urgence chirurgicale
B. 02 types : intra-vaginale et extra-vaginale
C. Signe de Prehn positif
D. Traitement est chirurgical
E. Signe de Chevassu positif
Réponse : BC Source : Q36 - 21-22 Sec B Réponse : ABD

02. Quels sont les facteurs de risques des 02. Le cancer du testicule : Les RJ
anomalies de migration du testicule : Les RJ A. Le testicule est augmenté de volume, indolore, dure,
A. Le diabète irrégulier
B. La prématurité B. Signe de Chevassu positif
C. L'hypospadias C. Le traitement est chirurgical avec parfois
D. Les perturbateurs endocriniens chimiothérapie ou radiothérapie
Source : Q38 - 21-22 Sec B Réponse : ABD D. Touche le plus souvent le sujet âgé
E. Plus de 95% sont des tumeurs non germinales
03. Les anomalies de migration des testicules : La RJ Source : Q37 - 21-22 Sec B Réponse : ABC
A. Au 7ème mois de grossesse, le testicule est situé au
niveau du canal inguinal. 03. Quels sont les diagnostics différentiels
B. Le pronostic de cette anomalie est d'autant meilleur possibles d'une tumeur testiculaire ?
que sa prise en charge est tardive. A. Une hernie inguino-scrotale
C. L'ectopie testiculaire fait partie du syndrome de B. Une Orchi-épididymite subaigüe
Fraser. C. Une torsion du cordon spermatique
D. On peut réaliser l'abaissement testiculaire en deux D. Une hydrocèle
temps si le cordon spermatique est long. E. Une grosse bourse traumatique
E. Les anomalies de la migration testiculaire Source : Q18 - 18-19 Sec A Q35 - 18-19 Rattrap Réponse : ABDE
concernent 15 % des naissances.
Source : Q02 - 19-20 Sec A Réponse : A 04. L’orchidectomie en cas de cancer du testicule :
A. Peut se faire par voie scrotale
04. Le testicule cryptorchidie peut se trouver au B. Peut-être partielle en cas de tumeur <2 cm chez un
niveau de : patient monarchide
A. L'orifice inguinal profond C. Peut être accompagnée de la pose d'une prothèse
B. L'abdomen testiculaire dans le même temps opératoire
C. L'orifice inguinal superficiel D. Est réalisée en l'absence de métastases
D. Au-dessus du scrotum E. A un intérêt diagnostic et thérapeutique
E. La racine de la cuisse Source : Q19 - 18-19 Sec A Réponse : BCE
Source : Q32 - 16-17 Sec B Réponse : ABCD
05. Quels sont les facteurs de risque de torsion du
05. Concernant l'ectopie testiculaire : testicule ?
A. Le testicule ne se situe pas sur le chemin normal de A. Cancer du testicule
la migration testiculaire. B. Antécédent de torsion controlatérale
B. Cette anomalie est moins fréquente que la C. Activité sexuelle
cryptorchidie D. Traumatisme testiculaire
C. Concerne un seul testicule E. Infection urinaire
D. N'expose pas au cancer du testicule Source : Q17 - 18-19 Sec B Réponse : BD
E. Le traitement peut être médical
Source : Q33 - 16-17 Sec B Réponse : A 06. Quel(s) examen(s) complémentaire(s) est (sont)
indispensable(s) avant le traitement d'une torsion
06. Concernant le trt des testicules cryptorchidies : du testicule ?
A. Une orchidectomie est réalisée en cas d'anomalie A. ECBU
testiculaire B. Echographie testiculaire
B. Orchidopexie du testicule controlatéral est obligatoire C. Marqueurs tumoraux
C. Le traitement chirurgical peut être réalisé en1 ou 2 D. Sérologie VIH
temps en fonction de la complexité de la situation E. Bilan d'hémostase
D. Le traitement médical doit se faire < 2 ans Source : Q18 - 18-19 Sec B Réponse : E
E. Toutes les réponses sont justes
Source : Q34 - 16-17 Sec B Réponse : C
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07. Quels sont les signes cliniques en faveur d'une
hydrocèle ?
A. Absence de testicule dans la bourse
B. Bourse hyperalgique
C. Bourse augmentée de volume
D. Bourse transluminale
E. Apparition brutale
Source : Q19 - 18-19 Sec B
08. Les marqueurs tumoraux en cas de cancer
testiculaire :
A. Se dosent en préopératoire
B. Se dosent en postopératoire
C. Se dosent en pré-et en postopératoire
D. Sont indispensables pour le diagnostic
E. Sont utiles pour le pronostic
Source : Q34 - 18-19 Rattrap
13. L’hydrocèle vaginale : Les RJ
A. Est une étiologie des grosses bourses aiguë
B. Le diagnostic est aidé par l’échographie scrotale
C. Le traitement est médical
D. Le traitement est chirurgical
E. La ponction initiale rentre dans le cadre du bilan
Source : Q07 - 17-18 Sec B Réponse : BD
Réponse : CD
14. La torsion testiculaire aiguë : La/Les RF
A. Le risque est l’abcédation
B. Le risque est l’hémorragie testiculaire
C. Le signe de PREHN est recherché à l'inspection
D. Le signe du Gouverneur est recherché à la
palpation
E. Les signes inflammatoires sont importants
Source : Q01 - 16-17 Sec A Q05 - 16-17 Sec B Réponse : ABCDE
Réponse : AD Q26 - 16-17 Rattrap

09. Concernant l’orchi-épididymite : 15. L’orchi-épididymite aiguë : La/Les RF

A. C'est une affection souvent sexuellement
transmissible chez l'homme jeune
B. Elle peut être due à des germes urinaires
C. Elle est rare chez l'homme âgé
D. Le toucher rectal est inutile au diagnostic
Source : Q37 - 18-19 Rattrap Réponse : ABCD
10. Quels sont les diagnostics différentiels d'une
torsion du cordon spermatique ? Les RJ
A. Orchi-epididymite
B. Torsion d'une annexe épididymo-testiculaire
C. Prostatite
D. Nécrose intra-tumorale d'un cancer du testiculaire
E. Kyste épididymaire asymptomatique
Source : Q05 - 17-18 Sec A Réponse : AB
11. La torsion testiculaire aiguë : Les RF
A. Peut survenir in utéro
B. Peut céder spontanément
C. Peut simuler une orchite
D. Peut-être bilatérale
E. La fièvre est souvent associée
Source : Q05 - 17-18 Sec B Réponse : BCE
12. Le cancer du testicule : La RJ
A. La douleur n’est pas constante
B. Le contenu du scrotum est liquidien
C. L’échographie scrotale n’est pas systématique
D. Le traitement est chirurgical par incision scrotale
E. L’ACE est un marqueur spécifique
Source : Q06 - 17-18 Sec B Réponse : A
A. Est une urgence médicale
B. Le risque est la nécrose testiculaire
C. Le signe de PREHN est présent
D. Les signes inflammatoires sont rares
E. Le traitement est rarement chirurgical
Source : Q02 - 16-17 Sec A Réponse : BD
16. Le cancer du testicule : La/Les RF
A. La douleur est constante
B. Le contenu du scrotum est liquidien
C. L'échographie scrotale n'est pas systématique
D. Le traitement est médical
Source : Q06 - 16-17 Sec B Réponse : ABCD
17. La torsion testiculaire aiguë : La RJ
A. Est rare chez l'adolescent
B. Est une urgence médicale
C. Est une urgence chirurgicale urologique
D. L'échographie scrotale est systématique
E. L'orchidopexie est unilatérale
Source : Q27 - 16-17 Rattrap Réponse : C
18. L’orchi-épididymite aiguë : Les RJ
A. Est une urgence chirurgicale
B. Les signes infectieux sont présents
C. La surélévation du testicule ne soulage pas la
douleur
D. Les signes inflammatoires sont rares
E. Le traitement est souvent médical
Source : Q28 - 16-17 Rattrap Réponse : BE
19. Le cancer du testicule : Les RF
A. La douleur est constante
B. Le contenu du scrotum est tissulaire
C. L'échographie scrotale est systématique
D. Le traitement est parfois la radiothérapie seule
E. La biopsie testiculaire pose le diagnostic
Source : Q29 - 16-17 Rattrap Réponse : AE
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18. Malformations Urinaires :
01. Parmi les propositions suivantes, celles qui
correspondent à une anomalie de migration rénale :
A. Rein pelvien
B. Urétérocèle.
C. Polykystose rénale.
D. Rein en éponge
E. Rein thoracique
Source : Q26 - 20-21 Sec A Q07 - 20-21 Sec B
Q13 - 19-20 Sec B Q13 - 19-20 Rattrap
02. Quels sont parmi les propositions suivantes
celles qui correspondent à une anomalie de la
jonction urétéro vésicale ?
A. Extrophie vésicale.
B. Urétérocèle.
C. Rein en fer à cheval.
D. Rein multi kystique.
E. Le reflux vesico-urétéral.
Source : Q27 - 20-21 Sec A Q06 - 20-21 Sec B
Q14 - 19-20 Sec B Q14 - 19-20 Rattrap
03. Quels sont parmi les propositions suivantes
celles qui correspondent à une maladie et une
malformation à la fois ?
A. Hypospadias postérieur.
B. Rein en position thoracique.
C. Reflux vésico urétéral compliqué d'infection urinaire
D. Extrophie vésicale.
E. Rein en fer à cheval.
Source : Q28 - 20-21 Sec A Q15 - 19-20 Sec B
Q15 - 19-20 Rattrap
04. Quel est l'examen qui permet un Dg anténatal
d'une éventuelle malformation de l'arbre urinaire ?
A. Scanner abdominal.
B. Imagerie par résonance magnétique.
C. Echographie
D. Caryotype
E. Scintigraphie rénale
Source : Q05 - 20-21 Sec B
2021/2022
05. Sur quels examens complémentaires le
diagnostic d'un syndrome de jonction pyélo-urétral
peut être posé ?
A. Uroscanner
B. Cystoscopie.
C. Urographie intraveineuse (UIV).
D. Echographie abdomino pelvienne,
Réponse : AE E. IRM rénale.
Source : Q16 - 19-20 Rattrap Réponse : AC
06. Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale :
A. C'est la malformation congénitale la moins
courante
B. Doit être dépister en anténatal par l'échographie
C. L'obstruction peut être d'origine extrinsèque ou un
vaisseau
D. L'obstruction peut être intrinsèque par anomalie
fonctionnelle
Réponse : BE E. Peut être évoqué lors de l'absence de visualisation
de l'uretère à 20 minutes
Source : Q33 - 17-18 Sec A Réponse : BCDE
07. Les valves de l’urètre postérieur :
A. C’est la plus fréquente et la plus grave des lésions
obstructives congénitales sous-cervicales
B. C’est une pathologie qui touche les deux sexes
C. Elle se situe au niveau de l’urètre prostatique distal
D. Le traitement endoscopique doit être précoce
E. L’évolution se fait toujours vers l’insuffisance rénale
Réponse : ACD
chronique
Source : Q29 - 17-18 Sec B Réponse : ACD
08. Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale :
A. C’est la malformation congénitale la plus courante
B. Doit être dépister en anténatal par l’échographie
C. L’obstruction peut être d’origine extrinsèque ou un
vaisseau
D. L’obstruction peut être intrinsèque par anomalie
fonctionnelle
Réponse : C
E. Peut être évoqué lors de l’absence de la
visualisation de l’uretère à 20 minutes
Source : Q28 - 17-18 Sec B Réponse : ABCDE