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Question 1
Concernant la rupture aortique complète, quelles sont les propositions exactes ?
A Elle est liée à une atteinte de l’intima et de la média mais l’adventice est préservé
B Elle se situe au niveau de l’isthme dans 90 % des cas
C Elle a un pronostic favorable grâce au traitement endovasculaire
D Elle se traduit par un hémomédiastin massif
E Elle peut entraîner un hémothorax
BDE
Question 2
Concernant le pseudoanévrisme aortique traumatique, Quelles sont les propositions vraies ?
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C leur évolution a un caractère transitoire et migrant
D elles disparaissent au bout de 1 à 2 semaines
E leur persistance doit faire rechercher une surinfection
ABCDE
Question 4
Parmi les propositions suivantes, quels mécanismes peuvent entraîner des troubles ventilatoires ou atélectasies
d’origine traumatique ?
A exhalation
B rupture bronchique
C forte concentration en CO2 de l’air inhalé
D obstruction de la lumière bronchique par bouchon mucosanglant
E douleur de fracture costale entraînant une limitation de la ventilation
BCE
Question 5
CS: À propos du volet costal, quelle est la proposition fausse parmi les suivantes ?
A rupture trachéobronchique
B rupture splénique
C fracture des sinus de la face
D contusion pulmonaire
E Toutes les réponses suscitées sont vraies
ACD
Question 7
Le pneumothorax traumatique :
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B s’associe toujours à un emphysème sous-cutané
C doit être systématiquement drainé en intervention primaire
D doit être systématiquement exsufflé avant évacuation héliportée
E se caractérise toujours par une déviation trachéale en rapport avec son volume
AD
Question 8
CS: Suite à un AVP moto, un patient de 30 ans sans antécédent présente un traumatisme thoracique isolé
nécessitant une intubation trachéo-orale. Dès la mise sous respirateur, les pressions d’insufflation sont de 55 mmHg
pour Pmax et 40 mmHg pour Pmoy. Quel doit être votre diagnostic immédiat ?
A hémomédiastin
B hématome pariétal
C contusion myocardique
D fracture du sternum
E pneumothorax compressif
E
Question 9
Une jeune patiente sans antécédent est victime d’un AVP à grande vitesse. Lors de la prise en charge par le Service
d’aide médicale urgente (SMUR), elle présente une hypotension artérielle inexpliquée (TA = 75/50 mmHg), la
saturation pulsée en oxygène en air ambiant est à 95 %. Quels diagnostics évoquez-vous ?
A pneumothorax
B hémomédiastin
C contusion pulmonaire
D contusion myocardique
E lésion intra-abdominale
BDE
Question 10
Quels peuvent être les diagnostics différentiels au pneumothorax suffocant ?
A contusion pulmonaire
B emphysème sous-cutané
C hernie diaphragmatique
D épanchement péricardique
E intubation en position sélective
CE
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Question 11
Quels sont les signes pouvant faire suspecter une rupture traumatique de l’aorte ?
A radiographie pulmonaire
B ECG
C échographie cardiaque si opérateur disponible
D scanner corps entier sans injection de produit de contraste iodé et reconstruction 3D
E scanner corps entier avec injection de produit de contraste iodé et reconstruction 3D
BCE
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