Fig Le système nerveux humain

Le système nerveux

1- Généralités :
Le système nerveux est le centre de régulation et le réseau de communication pour les
informations concernant l'ensemble de l'organisme.
Il a 3 fonctions de base :
− Une fonction relative à la sensibilité : qui permet de détecter tous changements dans
l'environnement, tant dans le milieu interne que dans le milieu externe.
− Une fonction d'intégration : permet d'analyser et d'interpréter ces modifications
environnementales.
− Une fonction motrice : réagit à l'intégration en ordonnant une activité = la contraction
musculaire et la sécrétion glandulaire, par exemple.

2- L'organisation du système nerveux :

On va distinguer 2 grands systèmes :
− Le système nerveux central : ensemble des centres nerveux qui sont chargés d'assurer
le bon fonctionnement des différents appareils = centre de régulation. Toutes les
informations sensitives y arrivent et toutes les informations motrices en partent.
Anatomiquement, il est composé de 2 structures : l'encéphale et la moelle épinière = axe
cérébro-spinal.
− Le système nerveux périphérique : les centres nerveux du système nerveux central
sont reliés aux différents appareils par des nerfs = ensemble des voies de communication.
On trouve des nerfs afférents (sensitifs) qui transportent les infos vers le SNC, et des
nerfs efférents (moteurs) qui emmènent les ordres moteurs du SNC vers les autres
appareils. Ces différentes voies de conduction peuvent transporter des informations de 2
types, car elles sont relatives à 2 systèmes : le système nerveux somatique et le SN
autonome.
Chacun de ces 2 systèmes possède des voies anatomiques qui lui sont propre, parfois
elles se confondent.
LE SN somatique est un système de relation qui permet de communiquer avec l'extérieur
: il est volontaire. Alors que le système nerveux autonome va traiter les informations
relatives au fonctionnement de l'organisme : il est involontaire. Il y a 2 moyens de
fonctionner : le système sympathique et le système parasympathique. L'organisme est en
perpétuelle recherche d'équilibre entre ces 2 systèmes pour commander les organes.

3- Anatomie du système nerveux autonome :

Anatomiquement on distingue deux systèmes :
Le système orthosympathique (sympathique)
Le système parasympathique
Les deux systèmes présentent les éléments suivants :
Centraux végétatifs
Fibres pré -ganglionnaire
Ganglions végétatifs
Fibres post- ganglionnaire

I- Médicaments du système nerveux autonome sympathique

1- le système orthosympathique (abrégé en système sympathique) qui utilise la
noradrénaline comme neurotransmetteur dans toutes les synapses, sauf dans les
relais ganglionnaires où le neurotransmetteur est l’acétylcholine. La noradrénaline
est également le transmetteur des jonctions neuro-effectrices du système
orthosympathique.
 2- Sympathomimétiques
Sympathomimétiques directs (Adrénaline, alpha 1 agonistes, bêta agonistes)
Sympathomimétiques indirects
2-1-Sympathomimétiques directs :
Adrénaline :
Structure chimique agit sur les récepteurs alpha et bêta
Effets pharmacologiques essentiellement métaboliques
Indication choc anaphylactique, arrêt cardiaque, anesthésie locale
DOPAMINE: triple effet
à faible dose: vasodilatateur rénal
 à dose moyenne: augmente le débit cardiaque
à forte dose: vasoconstricteur
Alpha 1 agonistes
Naphazoline - métaraminol
Indication : décongestionnant nasal
Bêta agonistes
Bêta 1 2 agonistes(Isoprénalin) : Indication : médicaments d’urgence (états de
bradycardie)
Bêta 1 agonistes (Dobutamine) : Indication: défaillance cardiaque
Bêta 2 agonistes (Salbutamol – Duvadilan) : Indication : asthme bronchique

2-2-Sympathomimétiques indirects :
Ce sont des médicaments qui ont pour but d’augmenter la concentration de la NORA:
Antagoniste des Alpha 2
Inhibiteurs de la recapture
Inhibiteur des enzymes de dégradation
3- Sympatholytiques antagonistes

Sympatholytique est un adjectif qui s'applique aux substances qui diminuent ou

suppriment les effets de la stimulation du système sympathique.

Sympatholytiques directs (Alpha Sympatholytiques [α1-2/α1/α2] et Bêta

Sympatholytiques [traitement de l’HTA])
Sympatholytiques indirects (Alpha 2 agonistes, Faux médiateurs)
 II- Médicaments du système nerveux autonome Parasympathique
1- Physiologie du système parasympathique
Neuromédiateur : acétylcholine
Les récepteurs :
-/ Nicotinique
-/Muscarinique (récepteurs liés à la protéine G)

2- Médicaments du système parasympathique

Parasympathomimétiques
Parasympatholytiques

III- Les spasmolytiques :

Définition : Molécules qui supprime les contractions durables au niveau d’un muscle
1- Les spasmolytiques neurotropes
Suppriment les spasmes provoqués par l’acétylcholine.

2- Les spasmolytiques musculotropes

Ne possèdent aucune propriété parasympatholytique
suppriment les spasmes provoqués par le chlorure de barym
Les molécules: Papavérine Spasmavérine Spasfon