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CORRECTION DE L’EPREUVE DE SOINS INFIRMIERS AU

BACCALAUREAT F8

PARTIE I : PREPARATION DES SOINS

1) Eléments de la préparation d’une injection sous-cutanée :

- L’organisation du chariot ;
- La préparation du chariot en salle de soins ;
- Désinfection du chariot avant de le préparer pour les soins.
- L’étage supérieur ;
a) Matériel stérile propre
b) Linge (alèze, draps…)
c) Désinfectant seringues et produits injectables.
- L’étage inférieur :
a) Haricot
b) Sac poubelles
c) Bac de décontamination pour les instruments (coton, compresse, sparadrap)
d) Container pour objet piquant, seringues
e) Sac pour récupérer le linge sale.
2) Etapes de la préparation de l’injection sous-cutanée
a) Rassembler le matériel nécessaire à savoir :
- Une dose stérile du médicament ou du vaccin
- Une seringue adoptée avec une aiguille stérile. selon la taille du patient et la quantité du
produit à injecter ; seringue de 0,5 ; 1 ou 2 ml avec une aiguille de 27 ;
- Une seringue pré remplie et jetable.
- Un conteneur pour jeter la seringue de manière sûre.
- Une compresse stérile (généralement 5 cm x 5 cm)
- Du sparadrap stérile (assurez-vous que le patient n’est pas allergique au sparadrap, il
pourrait avoir une irritation autour de la blessure)
- Une serviette propre.
b) Vérifier bien que vous avez le bon produit et le bon dosage : vérifier l’étiquette du
produit pour être sûr qu’il s’agit du bon médicament et du bon dosage prescrits avant
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de commencer
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3) Matériel
- Flacon de produit à prises multiples et une seringue au calibre adapté ou une seringue
pré remplie.
- Des lingettes à alcool
- Une serviette propre
- Une petite compresse carrée ou un morceau de coton propre.
- Un conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants.
- Un pansement stérile
4) Précautions à prendre pendant ce soin
(Voir dans la technique proprement dite)
5) Technique de soin.

Etre sûr qu’il s’agit du bon médicament et du bon dosage prescrits avant de commencer.

- Certains flacons de médicament ne contiennent qu’une seule dose alors que d’autres
contiennent plusieurs doses. Assurez-vous d’avoir assez de produit à injecter avant de
commencer.
- Préparer une surface propre et bien rangée pour le matériel.
- Quand vous faites une injection S/C, il vaut mieux d’être le moins possible en contact
avec le matériel qui n’est pas stérilisé.
- Tendez votre serviette sur une surface propre, proche de l’endroit où vous allez faire
l’injection, disposez tout votre matériel sur la serviette.
- Rangez votre matériel sur la serviette dans l’ordre dont vous en aurez besoin.
- Vous pouvez déchirer le haut de votre sachet de lingettes à l’alcool désinfectantes (sans
ouvrir le sachet contenant les lingettes) pour faciliter leur ouverture au moment où vous
en aurez besoin.
- Choisissez l’endroit où vous allez piquer :
- Ou accéder plus facilement à la couche sous cutanée sur certaines parties du corps.
- La notice du produit peut préciser de quelle partie du corps il faut piquer. Si vous ne
savez pas où il vaut mieux faire l’injection, demandez à votre médecin.

Quelques zones courantes où faire l’injection S/C.

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- La partie grasse du triceps sur le côté ou sous le bras entre le coude et l’épaule.
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- La partie grasse de la jambe sur le devant entre la hanche et le genou

- La partie grasse du ventre sous les côtes, au-dessus des hanches et loin du nombril.

Il est important de changer les endroits où vous piquez, car en faisant des injections répétées au
même endroit vous risquez d’entrainer la formation de cicatrice et de durcir les tissus graisseux,
rendant ainsi de nouvelles injections de bien être absorbé.

- Nettoyez la zone où vous allez piquer :

 Utiliser une lingette à alcool stérile et nettoyez la zone en faisant une spirale du
centre vers l’extérieur sans repasser sur un endroit déjà nettoyé laissez sécher la
zone à l’air libre.
 Avant de nettoyage enlever bien tout vêtement, bijou etc de la zone. Vous
accèderez plus facilement à la zone sans être gêné, mais vous réduirez aussi les
risques d’infection dus à des vêtements non stérilisés qui pourraient entre la
piqure avant que vous ayez pu la recouvrir d’un pansement.
 Si la peau de l’endroit choisi pour faire l’injection est irritée, décolorée, contient
des bleus ou tout autre problème similaire choisissez un autre endroit
- Lavez les mains au savon et à l’eau
- Lavez vos mains en n’oubliant aucun endroit et laissez sécher.
- Si vous le pouvez, enfilez des gants.

PRATIQUE PROPREMENT DITE

Prélevez une dose de produit ;

Enlevez le capuchon du flacon de produit :

- Posez-le sur la serviette, si le capuchon a déjà été ouvert comme le cas d’un flacon
contenant plusieurs doses de produits, nettoyez le bouchon en caoutchouc avec une
lingette à alcool.
 Si vous utilisez une seringue pré remplie, vous pouvez sauter cette étape.
- Prenez votre seringue :
 Tenez la seringue fermement avec votre main dominante.
 Tenez-la comme un stylo avec l’aiguille (avec sa protection) pointée vers le haut.
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 Même si vous n’avez pas encore enlevé la protection de l’aiguille, maniez-la

avec précaution.
 Enlevez la protection de l’aiguille
 Prenez la protection avec le pouce et l’index de l’autre main et enlevez-la de
l’aiguille. Faites attention à partir de ce moment à ne pas toucher la peau du
patient avec l’aiguille sauf pour lui donner l’injection
 Posez la protection de l’aiguille sur votre serviette.
 Vous tenez maintenant une petite aiguille très pointue.
 Maniez-la avec précaution et ne faites pas de grands gestes ou des gestes
brusques.
 Si vous utilisez une seringue pré remplie, sautez cette étape.
 Tirez le piston de la seringue
 Gardez l’aiguille en l’air pointée loin de vous et tirez le piston avec l’autre main
de manière à aspirer autant d’air que la quantité de produit à injecter.
 Prenez le flacon de produit
 Prenez le flacon de produit avec précaution avec la main qui n’est pas dominante
 Retrouvez le flacon
 Faites attention à ne pas toucher le bouchon en caoutchouc
 Votre seringue doit toujours contenir de l’air à ce moment-là
 Injectez l’air en poussant le piston dans le flacon de produit
 L’aire devrait monter en traversant le produit jusqu’en haut du flacon
 On fait cela pour 2 raisons
 D’abord, cela vide l’air de votre seringue, assurant ainsi qu’il n’y a pas de billes
d’air administrées en même temps que le produit
 Ensuite, ça permet de faciliter le prélèvement du produit avec la seringue en
augmentant la pression de l’air dans le flacon.
 Cela n’est pas forcément nécessaire et dépend de la médication
 Prélevez le produit dans votre seringue
 Assurez-vous que le bout de l’aiguille est bien immergé dans le produit et non
dans la poche d’air à l’intérieur du flacon
 Tirez lentement et doucement le piston jusqu’à ce que vous ayez atteint le dosage
désiré

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 Vous aurez peut-être besoin de tapoter les côtés de la seringue pour faire monter
les bulles d’air et les faire sortir en poussant légèrement le piston pour les forcer
à être expulsées dans le flacon
 Répétez les étapes précédentes autant de fois que nécessaire
 Prélevez le produit dans le flacon et expulsez les bulles d’air autant de fois que
nécessaire jusqu’à ce que vous ayez la quantité de produit voulue et plus aucune
bulle d’air.
 Enlevez le flacon de votre seringue
 Relacez le flacon sur votre serviette
 Ne posez pas votre seringue à ce moment-là, car vous pouvez contaminez
l’aiguille et cela peut entrainer une infection.

L’ACTE : Faire injecter S/C

- Tenez la seringue avec votre main dominante

- Tenez la seringue avec votre main dominante comme si vous tenez un stylo ou une
fléchette
- Vérifiez que vous pouvez avoir facilement accès au piston de la seringue
 Pincez doucement le site de l’injection pour détacher le tissu graisseux du muscle
- Quand vous attrapez la peau, assurez-vous de ne pas prendre aussi le muscle,
- Vous devriez sentir la différence entre la zone de gras de dessus, plus souple, et le tissu
musculaire et peuvent causer des saignements du tissu musculaire s’ils sont injectés
dans le muscle
- C’est particulièrement le cas des produits aux propriétés anticoagulantes
 Insérez la seringue dans la peau
- Agissez rapidement et fermement, mais sans planter l’aiguille ou piquer le patient avec
une force excessive
- Si vous hésitez, l’aiguille peut rebondir sur la peau ou percer la peau lentement
entrainant une douleur plus forte
 Ne relâchez pas la peau tant que l’aiguille est dans la peau
 Poussez le piston avec une pression égale
 Appuyez légèrement avec un morceau de compresse ou de coton sur le site de l’injection
à côté de l’aiguille

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 Retirez l’aiguille de la peau en un seul mouvement doux

- Continuer de tenir la compresse sur le site en l’appuyant doucement le produit 1mm
- Ne frottez pas, ne massez pas le site cela pourrait entrainer des bleus ou le saignement
 Fixez la compresse ou le coton à l’aide d’un petit morceau de sparadrap
 Jetez la seringue et l’aiguille avec toutes les précautions nécessaires dans un conteneur
à déchets
- Contaminés piquants et tranchants

III – MATERIEL

- Flacon de produit à prises multiples et une seringue au calibre adapté ou une seringue
pré remplie
- Des lingettes à alcool
- Une serviette propre
- Une petite compresse carrée ou un morceau de coton propre
- Un conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants
- Un pansement stérile.

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