La prise de sang chez l’enfant

Comment faire ?
(Tout type de pathologie )

Drs Éloane simoes de brito, le 5/08/2022

 Le
matériel : Pré
lèv
Capillaire : em
Solution hydro-alcoolique
ent pour
Gants de protection les mains dir
Protection plastifiée
Solution hydro alcoolique pour les mains Plateau ect
Solution de saccharose 24% + lolette (Jusqu’à 4 mois de vie) Tubes
:
Plateau à injection Etiquettes au nom du patient
Tampons-compresses stériles Protection pour le lit
Antiseptique alcoolique à base de Chlorhexidine 2% ou Octenisept ®
Dispositifs auto piqueur adapté Garrot
Tube(s) de prélèvement capillaire Gants non stériles
Pansement adapté : compresse stérile et bande auto-adhérente pour les enfants prématurés Antiseptique alcoolique
Compresses non tissées
Conteneur pour objets piquants /
tranchants
Coussin de positionnement si
nécessaire
Pansement adhésif
 Déroulement du soin (prélevé.direct ) :
1. Faire un friction au gel hydro-alcoolique
2. Préparer le matériel sur le plateau
3. Visser l’aiguille ou l’aiguille sécurisée à ailettes sur le corps du
Vacutainer® sans ôter l’étui protecteur
4. Installer le patient en décubitus dorsal
5. Mettre la protection sous le bras
6. Repérer le site de prélèvement
7. Poser le garrot
8. Relâcher le garrot et faire serrer le poing plusieurs fois au patient
9. Incliner le bras vers le bas
10. Masser le bras depuis le poignet vers le pli du coude
11. Tapoter légèrement le site de ponction avec l’index et le majeur
12. Frictionner les mains avec la solution hydro-alcoolique
13. Mettre les gants
14. Serrer le garrot si besoin
15. Contrôler le pouls radial
16. Antisepsie du site choisi à 3 reprises et laisser sécher entre chaque couche
17. Oter l’étui protecteur de l’aiguille
18. Tendre légèrement la peau dans le sens inverse au niveau du site de
ponction
19. Ponctionner la veine
20. Adapter le tube
21. Dès que le sang afflue dans le tube, desserrer le garrot
22. Attendre que le tube se remplisse selon le vide d’air prédéterminé
23. Retirer le tube en exerçant une contre pression du pouce sur l’une des
ailettes du corps
24. Inverser lentement chaque tube de haut en bas 5 fois (homogénéisation)
avant de remplir le tube suivant
25. Retirer l’aiguille sans presser sur le point de ponction pendant son retrait
26. Presser en maintenant une compresse imbibée d’antiseptiques sur le site
de ponction puis avec un tampon sec
27. Maintenir le bras vers le haut
28. Mettre un pansement adhésif
29. Enlever les gants
30. Se frictionner les mains avec la solution hydro-alcoolique
 Déroulement du soin (prélève.
Capil. ) :
Antalgie selon protocoles
Se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique
Installer l'enfant confortablement, soin à réaliser dans la mesure du possible à 2 soignants
Se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique
Mettre les gants
Désinfecter le site de ponction et laisser sécher
Enlever le capuchon protecteur de la lancette
Apposer, sans appuyer le dispositif auto piqueur sur la zone à piquer, presser sur le bouton de déclenchement.
Essuyer la première goutte de sang avec un tampon stérile, sec
Masser le membre délicatement, du centre vers la périphérie, et relâcher la pression pour permettre la re-perfusion
Faire le(s) prélèvement(s) nécessaire(s)
Désinfecter le point de ponction
Recouvrir le point de ponction par une compresse stérile maintenue par une bande auto-adhérente
Enlever les gants
Se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique
Déroulement du soin pour le patient:

Le déroulement des prises de sang est sensiblement le même à chaque fois :

1. Le patient s’installe confortablement sur une table d’examen.
2. La zone où sera effectué le prélèvement est désinfectée à l’aide d’un antiseptique.
3. Le bras est légèrement enserré avec un garrot en plastique (ou un brassard selon les cas). À cette étape, le patient est prié de serrer le point.
4. Le professionnel de santé tapote la veine dans laquelle va être prélevé le sang. Cette action comme la précédente vise essentiellement à faire gonfler la veine à piquer et à faciliter le prélèvement.
5. L’aiguille de la seringue est enfoncée dans la peau et le professionnel procède au prélèvement du sang. Durant l’opération, il est recommandé d’éviter de bouger et de bien respirer.
6. Pour éviter tout stress, vous pouvez tout à fait choisir de regarder ailleurs.
7. Le sang est directement recueilli dans un ou plusieurs tubes (en fonction de la quantité prélevée).
8. Le patient est ensuite prié de desserrer le poing et le garrot est retiré.
9. Un petit coton est appliqué à l’emplacement de la piqûre pour recueillir les éventuelles petites gouttes de sang qui coulent et un pansement est appliqué à l’emplacement de la piqûre.
10. Les tubes contenant le sang prélevé sont ensuite soigneusement étiquetés avec les informations relatives au patient et sont remis aux équipes en charge des analyses.
 Comment-faire en cas de crainte de
l’enfant :
La prise de sang est un acte banal mais qui peut faire peur, notamment aux
plus petits qui craignent la piqure. Le meilleur moyen de rassurer votre enfant
est d’être détendu vous aussi. iI faut dédramatiser et expliquer : cela ne durera
pas longtemps, on ne lui « prendra » pas beaucoup de sang, les analyses
servent à voir ce qui va ou ne va pas dans le corps, que les aiguilles sont très
fines, qu’il ressentira comme une sorte de piqure de moustique mais qui ne
fera plus du tout mal après.
 Fin
J’espère que cela pourra vous aidez en cas de doute

Ciao ciao 😘💜🤍