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PHARMACOLOGIE
SFE2

LES ANTIPROTOZOAIRES
1 Introduction
Les antiprotozoaires sont des médicaments utilisés dans le traitement de l'amœbose (due
à l'amibe), de la giardose (due à giardia), des leishmanioses (dues à la leishmanie), de la
trichomonose (due au trichomonas), de la toxoplasmose (due au toxoplasme), de la maladie
du sommeil et de la maladie de Chagas (dues aux trypanosomes).
2 Classification des médicaments
2.1 Amoebicides tissulaires
2.1.1 Les dérivés 5-nitro-imidazolés
2.1.1.1 Métronidazole
2.1.1.1.1 Les spécialités pharmaceutiques
o Flagyl®
o Nidazol®
o Supplin®

2.1.1.1.2 Indications
o Amibiase aiguë
o Giardiase
o Trichomonase

2.1.1.1.3 Contre-indications
o Hypersensibilité
o Début de grossesse
o Dépendance alcoolique chronique

2.1.1.1.4 Précautions
 Neuropathie périphérique
 Ataxie
 Troubles centraux.
2.1.1.1.5 Effets indésirables
o Céphalées
o Irritation gastro-intestinale
o Goût métallique persistant dans la bouche.
o Coloration foncée des urines

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o Convulsions épileptiformes

2.1.1.1.6 Interactions médicamenteuses

o Anticoagulants
o Alcool
o Phénobarbital
o Corticoïdes

2.1.1.2 Tinidazole
2.1.1.2.1 Les spécialités pharmaceutiques
o Fasigyne®
o Tinazol®
o Amtiba®

2.1.1.2.2 Indications
o Trichomonase urogénitale
o Vaginite non spécifique
o Lambliase
o Amibiase
o Infection post-opératoire à germes anaérobies

2.1.1.2.3 Mode d'administration

La prise du médicament doit se faire de préférence en dehors des repas.
2.1.1.2.4 Effets indésirables
o Nausée
o Vomissement
o Douleur abdominale
o Anorexie
o Diarrhée Goût métallique
o Langue pâteuse
o Eruption cutanée

2.1.1.2.5 Contre-indications
o Allaitement
o Hypersensibilité

2.1.1.2.6 Précautions d’emploi

o Dyscrasie sanguine
o Grossesse
o Eviter la prise de boissons alcoolisées

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2.1.1.3 Ornidazole
2.1.1.3.1 Les spécialités pharmaceutiques
o Tiberal®

2.1.1.3.2 Indications
o Infection à germes anaérobies
o Prévention des infections post-opératoires à germes anaérobies
o Amibiase intestinale
o Amibiase hépatiqu
o Giardiases
o Trichomonases urogénitales.

2.1.1.3.3 Effets indésirables

o Nausée
o Gastralgie
o Ataxie Vertige
o Céphalée
o Confusion mentale
o Eruption cutanée
o Hépatite

2.1.1.3.4 Contre-indications
o Hypersensibilité imidazolés
o Grossesse
o Allaitement

2.1.1.4 Secnidazole

2.1.1.4.1 Les spécialités pharmaceutiques

o Secnol®
o Flagentyl®
o Secamib®

2.1.1.4.2 Indications
o Urétrites et Vaginites à Trichomonas vaginalis
o Vaginoses bactériennes
o Amibiase intestinale
o Amibiase hépatique

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 o Giardiase

2.1.1.4.3 Mode d'administration

Ce médicament est à prendre au début du repas.
2.1.1.4.4 Effets indésirables
o Nausée
o Vomissement
o Epigastralgie
o Dysgueusie
o Goût métallique
o Glossite
o Stomatite
o Leucopénie
o Affections gastro-intestinales

2.1.1.4.5 Contre-indications
o Hypersensibilité
o Allaitement
o Antécédent de dyscrasie sanguine
o Grossesse 1er trimestre
o Consommation d'alcool

2.1.1.5 Ténonitrozole
2.1.1.5.1 Les spécialités
 ATRICAN* Cp
2.1.1.5.2 Mécanisme d’action
 Activité antiparasitaire trichomonacide.
2.1.1.5.3 Indications
 Trichomonases urogénitales.
2.1.1.5.4 Effets indésirables
 Des troubles digestifs bénins
 Une coloration jaune des lentilles de contact.
2.1.1.5.5 Contre-indications
 Allaitement
 Gastrique

 Inappétence
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  Coloration jaune des lentilles de contact

 Allergie

 Insuffisance hépatique
2.1.1.5.6 Précautions d’emploi
 Alccol

2.2 Les amoebicides de contact

2.2.1 Hydroxyquinolines
2.2.1.1 Les spécialités
 Tiliquinol + tilbroquinol= Intetrix*
2.2.1.2 Indication
o Amibiase intestinale

2.2.1.3 Administration
Les gélules sont à avaler de préférence au début des repas
2.2.1.4 Effets indésirables
o Augmentation des transaminases
o Urticaire allergique
o Oedème de Quincke
o Erythème pigmenté fixe
o Neuropathie périphérique
o Atteinte du nerf optique

2.2.1.5 Contre-indications
o Azorubine
o Hypersensibilité
o Grossesse

2.2.2 Diloxanide
2.2.2.1 Les spécialtés
 Furamide®
2.2.2.2 Contre-indications
 Grossesse
 Allaitement
 Hypersensibilité
2.2.2.3 Effets scondaires
 Hépatite
 Allergie cutanée
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  Digestifs
 Allergie cutanée
 Neuropathie périphérique

2.3 Les thiazolides

2.3.1 Nitazoxanide
2.3.1.1 Les spécialités pharmaceutiques
o Alinia®
o Netazox®

2.3.1.2 Indications
o Diarrhées causées par Cryptosporidium parvum

o Infections parasitaires intestinales

2.3.1.3 Contre-indications
o Hypersensibilité
o Allergie
o Insuffisance hépatique ou rénale

2.3.1.4 Principaux effets indésirables

o Douleurs abdominales
o Diarrhées
o Nausées
o Céphalées

2.3.1.5 Précautions d’emploi

o Insuffisance rénale ou hépatique
o Diabète (présence de saccharose)
o Patients < 1 an
o Grossesse
o Allaitement
o Infection VIH
3 Prophylaxie
3.1 Lutte contre le réservoir de parasites : l’homme infecté.
En pratique, on recommande de déparasiter les personnels qui manipulent les
aliments.

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3.2 Lutte contre la transmission
o Lavage des mains

o Usage d’eau filtrée

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