LES RISQUES LIÉS AUX

PRODUITS DE
CONTRASTE

Camille Sgrillo Année 2020/2021

INTRODUCTION
• Définition:
Substance injectable ou ingérable utilisé en imagerie
médicale pour augmenter artificiellement le faible contraste
naturel de certains tissus afin d’améliorer la visualisation des
organes explorés.
 Voie parentérale
 Voie entérale
 Voie vaginale, anale ou urinaire

• Histoire: Marcel Guebet , 1901 découverte du premier

produit de contraste.
SOMMAIRE

I. Les différents types de produits de contraste

II. Les risques pour la santé

III. Les précautions à prendre pour éviter ces risques

IV. Conclusion
I. LES DIFFÉRENTS TYPES DE PRODUITS DE CONTRASTE

• Fonctionnement qui dépend de la technique d'imagerie

utilisée : radiographie,  imagerie par résonnance magnétique,

échographie, optique, Médecine nucléaire.

•  Les plus utilisés actuellement sont :

 Les produits de contraste iodés (PCI) utilisés en TDM.

Les produits de contraste gadolinés (à base de

Gadolinium) utilisés en IRM.

Les produits barytés (à base de sulfate de baryum)

utilisés pour les examens du système digestif.

Un produit de contraste gazeux utilisé́ en échographie.

II. LES RISQUES POUR LA SANTÉ DES PRODUITS DE
CONTRASTE
Produits de contraste Iodés
• Réaction allergique pour tous les types de produits.
• Réaction physiologique à l'injection de produit de contraste 
• Réaction d'hypersensibilité immédiate 
• Néphrotoxicité et insuffisance rénale 
• Perturbation du métabolisme thyroïdien

Produits barytés:
Le risque majeur est le passage du produit dans la circulation sanguine entraînant un risque d’embolie.

Produits de contraste à base de Gadolinuim

Faibles quantités de gadolinium sont retenues dans le tissu cérébral
III. LES PRÉCAUTIONS À PRENDRE POUR ÉVITER
CES RISQUES

 Bien déterminer le dosage d’administration.

 Administration de médicaments antihistaminiques chez les patients allergiques connus.

 Hydratation correcte du patient avant et après l'examen .

 Depuis 2007, des précautions d’emploi sont aussi prises concernant la prescription de médicaments à

base de Gadolinium. Ils ne sont plus prescrits aux personnes souffrant d’insuffisance rénale sévère

 Une surveillance médicale de tous les patients pendant et après l’administration du produit de contraste.

 Emploi à jeun.
IV. CONCLUSION
• Environ la moitié des scanners et le tiers des IRM sont réalisés « avec injection », soit 1,5 millions d’injections par an en
France.
• Groupe principalement présent sur le marché: Guebert
• Les produites les plus utilisés:
• Lipiodol® a été découvert en 1901. En 1921, il devient le premier produit de contraste iodé utilisé en radiologie. Il s’agit
aujourd’hui du produit de référence en radiologie interventionnelle.
• Dotarem® est utilisé depuis 30 ans en pratique clinique et plus de 91 millions* de doses ont été administrées dans le
monde pour des examens par IRM.

• A ce jour des études sur les risques liés aux produits sont encore réalisées, notamment pour les produits à base de
Gadolinuim où il n’y a aucune preuve que la rétention de gadolinium dans le cerveau, soit nocive pour les patients.
BIBLIOGRAPHIE

• https://www.guerbet.com/fr/notre-groupe/guerbet-en-bref/

• https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/produits-de-contraste-et-medicamen

ts-radio-pharmaceutiques

• http://www.thema-radiologie.fr/actualites/2426/etude-sur-les-facteurs-de-risques-lies-aux-produits-d

e-contrastes-gadolines.html

• https://www.vidal.fr/sante/examens-tests-analyses-medicales/radiographie/risques.html

• https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Produits-de-contra