THSE DE DOCTORAT

- Sommaire -

TUDES ET RECHERCHES SUR LUTILISATION DU CHAMP ELECTROMAGNETIQUE EN MAGNETOTHERAPIE

Responsable Scientifique Prof. dr. ing. Radu V. CIUPA

ing. Anca Iulia FLUERAS (cas. NICU)

____________________2013____________________

TABLE DE MATIRES
PRFACE i ABRVIATIONS ii LISTE DE TABLES v LISTE DE FIGURES vi CHAPITRE I INTERACTION DU CHAMP LECTROMAGNTIQUE AUX ORGANISMES VIVANTS 1.1. Introduction. 1 1.2. Interactions des champs lectriques et magntiques aux organismes vivants. 3 1.2.1. Influence du champ lectrique sur les organismes vivants. 6 Applications en mdecine. 1.2.2. Influence du champ magntique sur les organismes vivants. 11 Applications en mdecine. 1.3. Normes concernant la limitation de lexposition aux champs lectriques, 14 magntiques ou lectromagntiques. 1.3.1. Restrictions principales. 16 1.3.2 Niveaux de rfrence. 19 1.4 Conclusions et contributions. 26 CHAPITRE II STADE ACTUEL DES RECHERCHES SUR LA STIMULATION MAGNTIQUE DANS LA MDECINE MODERNE 2.1. Introduction. 27 2.2. Champ magntique statique vs. champ magntique variable (pulsatile). 29 2.3. Paramtres du champ magntique pulsatile. 30 2.4. Stimulation magntique fonctionnelle. Applications en mdecine. 31 2.4.1. Stimulation magntique des nerfs priphriques. 31 2.4.2. Exemple pratique dutilisation de la stimulation magntique 32 fonctionnelle en tant que mthode de diagnostique. 2.4.3. Stimulation des muscles abdominaux. 38 2.4.4. Stimulation magntique transcrnienne. 41 2.4.5. Stimulation magntique fonctionnelle basse frquence. 45 2.5. Notions sur la scurit des patients. 54 2.5.1. Effets physiologiques du courant lectrique. 55 2.5.2. Protection et scurit du patient lutilisation des appareils 57 mdicaux. 2.6. Conclusions et contributions. 59 CHAPITRE III MODLISATION, SIMULATION ET RALISATION DES BOBINES UTILISES EN MAGNTOTHRAPIE 3.1. Introduction. 61 3.2. Modlisation des bobines de stimulation utilises en magntothrapie. 61 3.2.1. Calcul analytique des bobines de stimulation. 65 3.2.2. Modlisation et simulation dans le programme MATLAB des 68 bobines utilises en magntothrapie. 3.2.2.1. Simulation dans le programme MATLAB de la bobine de 73 TYPE I. 3.2.2.2. Simulation dans le programme MATLAB de la bobine de 79 TYPE II. 3.2.2.3. Simulation dans le programme MATLAB de la bobine de 85 TYPE III. 3.2.2.4. Simulation dans le programme MATLAB de la bobine 88 pratiquement mise en application. 3.3. Ralisation pratique de la bobine de stimulation utilise en 95

magntothrapie. 3.4. Conclusions et contributions. 96 CHAPITRE IV CONTRIBUTIONS LA RALISATION DUN DISPOSITIF MDICAL UTILIS EN MAGNTOTHRAPIE 4.1. Dveloppement dun dispositif mdical utilis en magntothrapie. 98 4.1.1. Analyse paramtrique dans le programme PSpice du dispositif de 105 stimulation par la variation du facteur de remplissage (D). 4.1.1.1. Simulations PSpice ralises pour la frquence de 107 commutation du transistor de 20 [Hz] et le facteur de remplissage D=5 [%]. 4.1.1.2 Simulation PSpice pour la bobine L=50 [mH], f= 20 [Hz], 109 D=10 [%]. 4.1.2. Simulation Pspice pour une frquence variable: 10[Hz]; 20[Hz]; 110 100[Hz]. 4.1.3. Simulations Pspice ralises une frquence f=200 [Hz] et 112 inductance L=2.5[mH]; 16[mH]; 50[mH], D=10 [%]. 4.1.4. Simulations Pspice ralises une frquence f=200 [Hz], 114 inductance L=16.3 [mH]; facteur de remplissage D=5 [% ]- 40 [%]. 4.1.5. Simulations Pspice ralises une frquence f=50 [Hz], inductance 115 L=16.3 [mH] et facteur de remplissage D=5 [%] 40 [%]. 4.1.6. Simulations Pspice ralises pour la frquence des impulses de 118 courant variable en temps, inductance L=50[mH] et facteur de remplissage D=10 [%]. 4.2. Tester le dispositif mdical. 120 4.3. Validation des rsultats par mesures sur lquipement. 122 4.4. Conclusions et contributions. 125 CHAPITRE V ANALYSE DE RISQUE POUR UN DISPOSITIF MDICAL APPLICATION EN PHYSIOTHRAPIE 5.1. Introduction. 126 5.2. Analyse de risque pour la bobine de travail utilise en magntothrapie. 131 5.3. Conclusions et contributions. 138 CHAPITRE VI - CONCLUSIONS ET CONTRIBUTIONS 6.1. Conclusions finales. 139 6.2. Contributions personnelles. 141 6.3. Perspectives de continuation des recherches. 142 BIBLIOGRAPHIE 143 ANNEXES 153 A1 Extrait du programme Matlab mis en application pour le design optimal des 154 bobines de stimulation. A2 A3 Lgislation extrait du SR EN 60601. Deux travaux significatifs publis par les auteurs au domaine de la thse. 157 162

La recherche scientifique au domaine de linteraction entre les organismes vivants et les champs lectromagntiques a gagn ampleur dans la dernire dcennie. Les communauts scientifiques de la sphre mdicale, de lingnierie ou de la biophysique ont essay dmontrer linfluence de ces champs sur les organismes vivants, en particulier sur lorganisme humain. On a considr ncessaire par la suite lapproche de ce sujet essayant mettre en vidence les effets positifs des champs lectriques ou magntiques sur lorganisme humain. la suite des activits de recherche faites pendant llaboration de ce travail et des rsultats obtenus, on dcrit des conclusions caractre gnral relatives au sujet en

cause, des conclusions qui permettent la formulation des contributions originales assumes par lauteur concernant la magntothrapie en tant que mthode adjuvante. MOTS-CLS: champ lectromagntique, magntothrapie, design des bobines, circuit de stimulation, analyse de risque. STRUCTURE DE LA THSE Le but de la premire partie de la thse, les chapitres I et II, consiste dans lexemplification de linfluence des champs lectriques et magntiques, surtout sur lorganisme humain. La recherche dans ce domaine est motive par le nombre rduit de travaux scientifiques qui traitent les effets positifs causs par lexposition contrle aux champs lectriques et/ou magntiques basse frquence. On a eu en vue la ralisation dune tude complexe qui puisse comprendre un nombre reprsentatif de travaux qui traitent sur linteraction entre le champ lectromagntique et les organismes vivants. Au chapitre III, on dveloppe une mthode de calcul analytique des bobines de stimulation qui sera valide ultrieurement laide de lalgorithme mis en pratique dans le programme Matlab. Lalgorithme ralis permet la modification des paramtres constructifs de la bobine de stimulation stimule, pouvant effectuer des analyses comparatives de la distribution du champ lectrique total induit dans le tissu stimul. On a dtermin les valeurs du champ lectrique induit dans le tissu stimul pendant le procde de magntothrapie. Pour valider les rsultats obtenus par stimulation, on a fait pratiquement la bobine TYPE III. Au Chapitre IV on propose un schma lectrique quivalent pour un quipement de thrapie champ magntique pulsateur basse frquence. On dmarre du schma de principe du dispositif, faisant la mise en pratique du modle du circuit de commande du stimulateur dans lutilitaire PSpice. On effectue lanalyse comparative de performance selon les paramtres du systme propos. On fait ltude comparative entre les donnes obtenues de lanalyse des formes donde des courants de stimulation et les tensions sur la bobine de stimulation stimule et les donnes obtenues aprs les mesures par lquipement exprimental. On teste lquipement exprimental conu et ralis base du circuit simul laide de la bobine projete et ralise par lauteur de la thse. Le Chapitre V complte ltude effectue par une analyse de risque dun quipement mdical en phase de test, considrant un facteur de risque lchauffement de la bobine de stimulation. On a fait aussi une tude systmatise concernant la lgislation roumaine en vigueur sur les quipements et les dispositifs usage mdical.

BIBLIOGRAPHIE SLECTIVE [1] Nicu, A., Darabant, L., Ciupa, R., Micu, B. Remarks on optimal design of magnetic stimulating coils used in magnetotherapy Acta Electrotehnica, nr.3, 2012, ISSN 18413323. [2] Nicu, A., Taut, A., Ciupa, R, A PSpice study regarding the design of the equivalent electric circuit used in functional magnetic stimulation, Acta Electrotehnica, nr. 4, 2012, ISSN 1841-3323. [3] Nicu, A., Plesa, M., Cret, L., Curta, C., Rafiroiu, D., Electric circuit representation and numerical simulation of the nerve cells active behaviour, EPCN 2006-Maribor, Slovenia, ISBN 83-921340-1-X.

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