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Dictionnaire

encyclopdique des
sciences mdicales.
Troisime srie, Q-T /
publ. sous la dir. A.
Dechambre [puis de] L.
[...]
Source gallica.bnf.fr / Bibliothque nationale de France
Dictionnaire encyclopdique des sciences mdicales. Troisime srie, Q-T / publ. sous la dir. A. Dechambre [puis de] L. Lereboullet ; L. Hahn secrtaire de la dir. [puis] directeur-
adjoint. 1874-1885.

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DICTIONNAIRE ENCYCLOPDIQUE

l'E"

SCIENCES MDICALES
PARIS. IMPRIMERIE A. LAIID11E
Rue de Fleuras, 9,
DICTIONNAIREENCYCLOPDIQUE
DES

SCIENCES
MDICALES

COLLABORATEURS MM. LES DOCTEURS

ARCIIAMBABLT, ARLOING, ARNOULD ACBRY


(j.), (j.), AXENFELD, BAILLAHGER, BAILLON, BALDIANI, BALL, BART1I,
BAZIN, BEAUGRAND, VAN
BECLABD, BIIIER, BENEDEN, BERCER, ERNEST
BERNIIEIH, BERTILLON, BERTIN, BESMER, ULACUE,
BLACHEZ, BOIXET, BOISSEAU, BORDIER, IIORICS, BOUCIIACOURT, CH. B0UCIIERE4U,
BOUCHARD, ROUISSON,
BOULAND BOBLE
(P.), (il.), BOUBEL-IIONC1RE, BOBRSIER, BOUVIER, UOER, BROCA, BROCH1.V BROUARDEI.
BROWN-SEQUARD, BURCKER, CALSIEIL, CAMPANA, CARLET (G.), CERISE, CHASIBARD, CIIARCOT, CUARVOT, OHASSAIGXAO,
CHAMEAU, CIIAUVEI., CUEREAD, CBOLTPES, CIIRLTIEN, CUIUSTUN, COLIN CORNIL,
(L.), COT.IRD, COUI.1ER, COURTY,
COYNE, DALLY, DAVAINE, DEC"iMI>E (A-), DELENS, DELIOUX DE SAVIGNAC, DELORE, DELPECII, DEMANGE,
DENONVILLIERS, BEPAUL, DIDA, DOLBEAU, DI DU
BUISSON, CAZAL, DUCLAUX, DUGUET, DUPLAV(s.), DUREAU, DUTROULiB,
DUWEZ, LY, FALIIET
(J.), WRABECF, FLIZET, FRlS, FERRAND, FOURNIER
FOLLIX, FO.NSSAGRIVES, (E.),
FRANCK
(FRANOIS), OALTIER-BOISSIRE, GARIEL, GAYET, GAYRAUD, GAVARRET, GERVAIS (p.), GILLETTE,
nm,nT~TEDL0K' G"LEV' GODELIER, C"CEH. GRASSET, OBEEKIIILL, GRISOLLE, GUBLER, GUNIOT, GURARD,
uJZ',Z'LLAmm' HAHN
amLLI"> "^(F.), (L.), MAMELIK. HAVE, IIECIIT, HECKEL, DENNEGDY, I1KOCQUE,
UVELiCCE- HCUBE. AllBEnT, JACQUEM.ER, KELSCH, KR1SHALER, LABI.
LAl ? (LON) LABBE,
LADORDE, Y "E' LiI)"E'1 "E
LACASSJGSE> IACUARR1RE, LACKEAU
(G.), LANCEREAUX, LARCIIER (0.), LAVERAN,
LAVERAN
(A. LAYET,
LECLERC(L.), LECORCH, LEBOBBLE, LEFVRE (ED.), LE FORT
(LO), LEGOUEST, LEGOYT,
LEGROS, LEGROUX, LE
LEHEUOULLET, noY DE LVY
MP.ICOURT, LETOURNEAU, LEVER, (MICHEL), LIGEOIS, LITARD,
.n,Pi LIOUVILLE, LITTII, UAU11011
LUTZ, IEO, AII, MALAOUTI, MARCHAND, HAREY, MARTINS, MATHIEU,
HltHhL
(DE MASC), M,LLARD, DANIEL JiONOD
MOLLIRE, (cil.), UONTANIER, JIOBEL
IORACI.E, (B. A.), NICAISE,
PE \ZZTE' 0I1F1"
LUE,0:ilUUS' ("), OBSIALEI, 1-AJOT, PARCHAPPE, PARROT, PASTEUR, PAULET, T,
PERRIN PETER
(UAURICL), (,), PET,T
(l.I.) PEVROT, P,NARD, PINGAUD, PLANCHON, P0LA1LL0N, P0TAI5, POZZI,
("V" *"m*< REGNARD, REGNAUU, RENAUD
(J.), RESAUT, RESDB, RENAL, RITTI, ROBIN
ROBIN (ALBERT),
(Cil.), DE ROGER
ROCHAS, (a.), KOLLET, ROTCREAO, SAINTE-CLAIRE DEVILLE
ROUGET, (H.), SAKi, SANSON,
bCUUTZENBERGER
(cil.), SCHTZENRERGER SE
(p.), SDILLOT, (marc), SERVIER, DE SENES, SOBBEIbIk
E. (l.)
SPILLMANN, TARTiVEL, TEbTELIN, T1LLAUX
THOMAS, (P.), TOURDES, TRLAT TRIPIER
(U.), (LON), TR01SIER,
VALUS, VELPEAU, VERNEUIL, VIAUD
VZIAN, GRAND-MARAI3, VIDAL VIDAB,
(M.),
VILLEllIN, VOILLEMIER, VULPIAN, WARLOMONT, WIDAL, WILLM, WORMS (J.), WORTZ,,ZUBER

DIRECTEUR A. DEGHAMBRE

SECRTAIRE DU LA RDACTION L. HAHN

TROISIME SRIE

TOME ONZIME

SPE STE

PARIS
G. MASSON P. ASSELIN
LIBRAIRE DE l'aCADSIE DE MDECINE LIBRAIIIE DE LA FACULT DE MDEGINK
Boultrard en face de l'cole
Saint-Germain, de Mdecine l'iaoo
1 de l'cole-de-Mderiue

MUCCCLXXXUl 1
DICTIONNAIRE

ENCYCLOPDIQUE

13 ES

SCIENCES MDICALES

SPECTKE SOJLAIRE. i. faisceau de radiations


spectre, Lorsqu'un
man du soleil ou d'un corps incandescent vient passer travers un prisme,
on observe le phnomne de la dispersion
qui donne naissance au spectre nous
ne reviendrons pas sur l'tude du
complte spectre qui a t faite divers points
de vue, soit au mot DIOPTRIQUE, soit au mot Radiations, et nous nous bornerons
ici rappeler les faits suivants
Les radiations prsentent des rfrangibilits les radiations
diffrentes, calori-
fiques obscures tant les moins rfrangibles de toutes, et les radiations
chimiques
obscures ayant la plus grande en ce qui concerne la partie
rfrangibilit; visible
du spectre, celle qui donne naissance des sensations lumineuses, le rouge est
le moins rfrangible et le violet le plus rfrangible.
Si l'on veut tudier le spectre il faut faire de prismes
complet, usage et de
lentilles en sel gemme qui laissent toutes les radiations;
passer galement nous
nous occuperons ici seulement de la partie visible du spectre.
S'il s'agit de montrer le spectre, on place sur le
trajet du faisceau lumineux
une lentille convergente et l'on dispose au de la fente par laquelle
foyer conjugu
merge le faisceau un cran sur lequel se peint relle du spectre,
l'image qui
est alors visible par diffusion. Mais, si l'on veut tudier la composition du fais-
ceau, il est de
prfrable placer au del de ce foyer conjugu une loupe ou une
lunette de Galile, qui permet de la distance la plus convenable
regarder une
image virtuelle du spectre.
2. Si la fente par le faisceau
laquelle parvient lumineux est troite, si thori-
quement elle tait rduite une on aurait une sparation
ligne, complte de
toutes les radiations, on aurait, un spectre
par suite, parfaitement pur; mais,
comme on le conoit aisment, ce spectre serait trs-peu lumineux et par suite
difficilement visible. Il parviendra d'autant de lumire,
plus et par suite le
spectre sera d'autant plus facilement visible que la fente sera plus large; mais
alors l'image sera moins pure dans ses car eu ralit
couleurs, il y aura autant
DICT. MO. 5 s. XI. n
2 SPECTRE.

de spectres superposs qu'il y aura de lignes mathmatiques comprises dans la

les divers tant distants entre eux de la quantit qui spare les
lente, spectres
ont donn de telle sorte que, en ralit, les couleurs
lignes qui leur naissance,
extrmes sont seules pures. Suivant l'tude que l'on se propose de faire, on se

dans l'une ou dans l'autre condition.


placera
tudier le spectre avec une grande
5. Les appareils qui servent prcision
tudis au mot Spectroscopie. Nous dirons seulement que les spectres sont
seront
que l'on emploiera une substance cet
d'autant plus tals plus dispersive
le sulfure de carbone donne de bons rsultats; que l'angle du prisme
gard
mais, comme on pourrait atteindre alors l'angle limite
sera plus considrable,
et que l'on arriverait produire la rflexion totale pour tout ou partie des rayons,

il est prfrable d'employer plusieurs prismes placs la suite et dont les effets

s'ajoutent.
L'inconvnient de l'emploi de ces prismes, c'est que le faisceau mergent
une direction par rapport au rayon incident, ce qui apporte
prsente quelconque
daus la disposition des expriences. On peut pour obvier
quelque complication
cet inconvnient ce que l'on appelle des prismes vision directe ces
employer
sont bass sur ce que, pour diverses substances rfringentes, la dispersion
prismes
des rayons extrmes) n'est pas proportionnelle la dviation, de telle
(angles
en sens contraire deux prismes de nature diffrente et
sorte qu'en accouplant
convenablement choisis, on obtient un faisceau qui reste dispers,
d'angles
le soit moins que si l'on avait employ un seul prisme, mais dont la
quoiqu'il
direction gnrale soit la mme que celle du faisceau incident.
4. Les spectres les corps incandescents ne prsentent pas toujours
produits par
la mme apparence et les diffrences sont importantes et caractristiques. S'il

d'un corps solide ou liquide incandescent, le spectre est continu, c'est-


s'agit
-dire que l'on observe du rouge au violet une bande, lumineuse dans toute son

tendue et prsentant des dgradations de teinte sans aucune interruption, sans

aucune limitation Si la temprature est peu leve, le spectre qui part


brusque.
violet, mais est limit une
toujours du rouge peut ne pas s'tendre jusqu'au
radiation d'autant moins rfrangible que la temprature est moins leve. A

du moment o le violet est apparu, l'lvation de temprature ne donne


partir
aucune coloration nouvelle, mais l'intensit de toutes les couleurs
augmente
dj observes (voy. Radiatioss).
un observs sont
Si le corps incandescent est gaz ou une vapeur, les effets
diffrents le spectre se prsente sous l'aspect de raies lumineuses
compltement
obscurs plus ou moins tendus ces raies ont d'ailleurs
spares par des intervalles
la couleur la place qu'elles occuperaient dans le spectre continu
qui correspond
en vertu de la rfrangibilit Ces raies varient avec la nature
qu'elles possdent.
incandescents et pour un lment donn peuvent tre trs-
des corps gazeux
nombreuses ces raies, par leur nombre et leur position, sopt, pour une mme
et une mme pression, caractristiques de l'lment en exprience.
temprature
Nous reviendrons sur cette question en parlant de la Spectroscopie.

5. Les raies qui constituent les spectres des vapeurs mtalliques paraissent
absolument sans aucun ordre en les tudiant attentivement cependant,
disposes
a discern certaines relations entre les groupes de raies qui
M. Mendleff
des mtaux prsentant des analogies au point de vue de leurs
correspondent
il a pu d'aprs ces analogies tablir une classification des
proprits chimiques
avec la classification
corps simples, classification qui n'est point en dsaccord
SPECTRE. 3

chimique. Seulement les sries qu'il indique ne sont on


pas toujours compltes
connat, par exemple, les termes extrmes et non les termes M. Men-
moyens.
dleff est persuad que, par la suite, des dcouvertes de nouveaux mtaux
viendront combler les vides. Bien que cette ide demande tre appuye
par
des faits, il importe de signaler le le mtal le plus
que gallium, rcemment
dcouvert, parat correspondre l'un des termes de la srie.
Cette ide, si elle tait reconnue
exacte, fournirait de nouvelles
preuves
l'appui d'une thorie bien discute, celle de l'unit de la matire dans cette
thorie la matire serait une chimiquement, les atomes seraient tous
identiques
et les divers lments correspondraient seulement des groupements diffrents
de ces atomes seraient condenss en molcules
qui plus ou moins complexes.
On ne voit, au contraire, aucune de comprendre
explication qui permette qu'il
existe de semblables relations entre des lments
numriques simples qui
diffrent essentiellement les uns des autres.
A cet gard la vrification des ides de M. Mendleff une
prsenterait grands
importance.
0. Si le faisceau man d'un solide ou d'un incandescent traverse
liquide
certains corps transparents, il peut y avoir de quelques radiations
absorption
sur une tendue plus ou moins considrable,
ce qui se manifeste en ce que le
spectre que l'on obtient prsente des raies ou des bandes obscures la place qui
correspond aux radiations qui ont t absorbes. Ces bandes obscures, dans des
conditions dtermines, sont galement des substances traverses
caractristiques
par le faisceau.
Dans le cas o la substance absorbante est une il se
vapeur spcialement,
prsente un fait trs-particulier et qui a t la premire fois par
signal pour
L. Foucault en 1849: c'est que sur les radiations
l'absorption porte spcialement
que la vapeur aurait mises, si elle avait t porte l'incandescence. Nous
verrons tout l'heure de ce fait.
quelques consquences capitales
7. Lorsque l'on examine un spectre assez pur produit par le passage d'un
faisceau solaire travers un prisme, on remarque est sillonn de raies
qu'il

noires parallles aux artes du prisme ces raies, qui ont t observes la
pour
premire fois par Wollaston, ont t tudies spcialement par Frauenhofer, qui
en a dtermin la position et dont elles portent le nom.
Parmi ces raies, et qui correspondent
qui sont fixe-: de position en somme
des rfrangibilits dtermines, on en a considr un certain nombre plus faci-
lement visibles et qui se trouvent pour la plupart pouvoir servir de limite des
couleurs. Ces raies qui servent de repres dans les observations
spectroscopiques
sont dsignes par les lettres de l'alphabet.
Il importe de remarquer que des raies semblables existent dans les parties
obscures duspectre, partie infra-rouge et partie ukra-violette; mais il n'y a pas
4 SPJECTBE.

lieu d'insister sur ces raiesqui ne peuvent tre observes directement, mais
de thermomtres trs-dlicats ou de plaques photographiques.
exigent l'emploi
les moyens d'exploration se sont perfectionns {voy. Spectroscopie}
Depuis que
on a dcouvert un bien plus grand nombre de raies, soit que l'on ait pu aper-

cevoirdes raies trop fines pour tre distinctes dans des observations insurfisantes,
soit que l'on soit parvenu ddoubler des raies qui primitivement taient

confondues. Un des exemples les plus intressants signaler est la raie D qui a

t indique comme trs-nette et trs-bien caractrise, mais qui par


toujours
la suite a t reconnue comme forme de deux raies fines trs-voisines et qui

se confondent le plus souvent en une seule.

8. est l'oiigine
Quelle de ces raies noires du spectre solaire, raies que l'on
des circonstances dans des spectres
n'observe pas, sauf exceptionnelles, que
nous produisons l'aide des sources de lumire artificielles dont nous disposons.

Ce fait nous apprend d'abord que ces raies ne correspondent pas l'absorption
sans quoi elles apparatraient dans toutes
par les prismes que nous employons,
les expriences; de plus ou les retrouve, quelle que soit la nature du prisme

employ, et elles occupent les mmes positions, dtermines par les mmes lon-

gueurs d'onde.
Ces raies ne sont pas toutes de mme origine les unes sont telluriques, les

autres ont leur cause en dehors de notre systme terrestre. M. J. Janssen a


doivent leur existence l'absorption
dmontr que les raies dites telluriques
la vapeur d'eau qui existe dans l'atmosphre; il reconnut d'abord
produite par
certaines des raies de Frauenhofer conservent toujours la mme nettet, tandis
que
d'autres varient d'intensit avec l'tat de l'atmosphre, que celles-ci sont
que
plus nettes le matin qu' midi, c'est--dire que leur intensit est plus consid-
rable lorsque le faisceau a travers des couches plus paisses d'air et spcialement
des couches voisines du sol et contenant plus d'humidit. Ces raies devaient ds

lors tre considres comme produites par l'atmosphre, ce sont des raies d'ab'-
et c'est la vapeur d'eau qu'il faut attribuer cette absoption. Nous ne
sorption
pas toutes les preuves indiques par M. Janssen et nous dirons
rappellerons
seulement donna une dmonstration directe de cette manire de voir. Une
qu'il
de gaz d'clairage, source lumineuse donnant un spectre continu (c'est
rampe
du carbone solide qui existe en parcelles incandescentes dans la flamme),
tespectre
un faisceau travers un tube de 57 mtres de long ferm ses extr-
envoyait
mits par des glaces; un spectroscope servait tudier, analyser ce laisceau,
Le spectre tait continu tant que le tube contenait de l'uir sec, mais des raies
noires apparurent lorsque l'on eut inject de la vapeur dans ce tube, et les raic^
ainsi observes concidaient comme avec les -raies de Frauenhofer dont
position
ta variabilit avait t signale.
9. Toutes les raies du spectre solaire ne peuvent tre attribues l'absorption
due la vapeur d'eau de l'atmosphre; quelle en est l'origine? Que nous apprend
leur existence? La rponse ces questions est sans cnhedit des plus remar-
et fournit des renseignements dont il y a quelques annes peine
quables
l'indication et paru absolument invraisemblable.
A l'aide de mesures effectues avec
prcision, ou par des comparaisons exp-
rimentalcs directes faites dans des conditions dtermines, on peut comparer les

positions occupes dans le spectre par les raies brillantes'fournies par les vapeurs
incandescentes et les raies obscures du spectre solaire. On observe
mtalliques
dans ces conditions certaines d'entre elles il y a identit absolue de
que pour
SPECTRE. 5

position, et cette identit, pour un mtal ne se produit


dtermin, pas pour une
des raies mais pour toutes la fois; de mme
quelconques, que pour d'autres
vapeurs mtalliques on n'observe aucune concidence. Ce fait de concidence
absolue, de concidence de conclure
multiple, permet qu'il n'y a pas l un fait
de hasard, mais qu'il y a une liaison intime entre les deux ordres de phnomnes,
et la probabilit de cette conclusion d'autant
s'approche plus de la certitude
que le nombre des concidences est plus considrable. M. Kirchhoff a donn de
ce fait une explication sur le phnomne
qui s'appuie du renversement des raies
dcouvert par L. Foucault, explication que nous allons rsumer sommairement.
Imaginons le soleil comme constitu une masse en fusion
par formant un
noyau liquide qui cause de la haute temprature sera entour d'une atmosphre
forme des vapeurs des diffrents corps qui constituent le noyau, corps ramens
a leurs lments sans aucun doute, sinon en totalit, au moins en
grande partie,
<-ar, cette temprature, la dissociation ce se
(voy. mot) produit nergiquement.
Le noyau, s'il n'tait entour de cette
pas atmosphre, enverrait des radiations
qui, cause de l'tat donneraient
liquide, naissance dans nos appareils un
spectre continu mais en ralit ces radiations traversent l'atmosphre solaire,
y subissent toutes une absorption plus ou moins mais cette
grande, absorption
se produit surtout, lment
pour chaque vaporis, pour les radiations que la
vapeur correspondante mettrait, si elle tait seule. Ainsi, s'il existe de la
vapeur de sodium qui seule mettrait des radiations donnant dans le prisme
une double raie jaune, cette dans le faisceau
vapeur absorbera, de radiations qui
la traverse, ces radiations
prcisment jaunes, de telle sorte que dans le spectre
que l'on produira la suite il y aura dans le
jaune une double raie noire.
Ainsi chaque raie noire du spectre des radiations
solaire-correspond absorbes
par une vapeur mtallique qui seule donnerait prcisment une raie brillante
de mme Lors donc que l'on trouve
rfrangibilit. une concidence entre les
raies brillantes que nous fournit la vapeur incandescente d'un mtal dtermin
et les raies obscures du spectre on
solaire, peut en conclure avec une certitude
presque absolue que cette vapeur existe dans solaire et que l'l-
l'atmosphre
ment correspondant est constitutif de cet astre. L'tude du spectre solaire nous
permet donc de faire distance (et quelle distance, 150000000 de kilomtres!)
l'analyse du soleil.
Nous n'avons pas entrer ici dans les dispositions adopter pour faire cette
analyse et nous nous bornerons indiquer les rsultats.
Les lments dont l'existence dans le soleil est
quasi-certaine sont l'hydro-
gne, le fer, le sodium, le calcium, le baryum, le magnsium, le chrome, le
nickel, le cuivre, le zinc, le strontium, le cadmium, le cobalt.
Parmi les lments qui ne s'y rencontrent certainement pas nous signalerons
l'or, l'argent, le mercure, l'aluminium, l'etain, le plomb, l'antimoine, l'arsenic,
le lithium, le silicium, le platine, etc.
Ajoutons que l'tude de certaines raies a fait conclure l'existence d'un
lment nouveau, inconnu sur notre globe, au moins
jusqu' prsent, et auquel
on a donn le nom d'Hlium.
10. Si les notions sur la nature des plantes sont exactes,
astronomiques la
lumire qu'elles nous renvoient tant seulement rflchie doit prsenter les
mmes raies que le spectre solaire mme. faite sur la lune
L'exprience et sur
diverses plantes a montr la lumire nous envoient a bien la mme
que qu'elles
constitution que celle du soleil.
g SPECTRE.

les toiles, le soleil, centres infiniment loigns d'autres


Mais, par contre,
avoir et ont en effet des spectres caractriss par des raies
systmes, peuvent
diffrentes de celles du spectre solaire et qui peuvent donner des renseignements
la mme que celle du
sur la constitution, constitution qui n'est pas non plus
soleil. C'est ainsi qu'Aldbaran contient certainement de l'hydrogne, du sodium,
du magnsium, du calcium, du fer, du bismuth, du tellure, de l'antimoine,

et probablement de l'azote, du cobalt, de l'tain, du plomb, du


de l'argent,
du baryum et du lithium. On connat deux toiles, a d'Ofion et $
cadmium,
Ces recherches d'ail-
de Pgase, qui ne contiennent pas d'hydrogne. prsentent
leurs de relles difficults cause de la faible intensit de la lumire que ces
astres mettent.
recherches nous venons de viennent d'tre tendues tout
Les que signaler
l'tude des comtes. M. Thollon est parvenu
rcemment (juin-juillet 1881)
dnotent l'existence du carbone dans ces comtes. Nous ne
trouver des raies qui

pouvons qu'indiquer ce rsultat il est probable que des recherches subsquentes


indications sur la constitution encore de ces
fourniront de prcieuses ignore
astres errants.
des spectres de la lune et des plantes a permis de s'assurer si ces
I/tude
sont entours contenant de la vapeur d'eau dans ce cas,
astres d'atmosphres
du soleil et se rflchissant sur la plante aurait
en effet, la lumire mane
traverser avant et aprs cette rflexion de l'atmosphre, et il devrait
l'paisseur
se produire une absorption donnant naissance des raies identiques aux raies

telluriques. Or l'tude de ces spectres a conduit conclure que la lune n'est

ce qui concorde d'ailleurs avec tous les faits dj


pas entoure de vapeur d'eau,
au contraire, il rsulterait des observations que Mars et Saturne sont
connus;
entours d'une contenant de la vapeur d'eau.
atmosphre
il. Pour un il normalement constitu, chacune des radiations comprises
violet donne naissance une sensation colore
entre l'extrme rouge et l'extrme
distincte formant une srie dgrade par teintes insensibles mais ces couleur$
nous puissions observer. Chacune
(couleurs spectf aies) ne sont pas les seules que
ce qui diminue sa saturation,
d'elles peut tre modifie d'abord par du blanc,
mais ces
suivant l'expression consacre, ou tre attnue, rabattue par du noir;
modifications ne modifient pas en ralit la nature de la
qui changent l'aspect
couleur et ne permettent pas d'obtenir toutes les nuances que nous observons
M. Chevreul dans ses cercles chromatiques a class aussi ration-
journellement.
nellement ces diverses couleurs en partant de trois couleurs qu'il
que possible
le vert et le bleu, et intercalant entre
prenait comme point de dpart, le rouge,
celles-ci sur une circonfrence et de manire en former une srie continue des

diverses colorations un mme degr de saturation nous parle-


correspondant
rons ici seulement du cercle qui correspond la saturation complte. En com-

ces couleurs celles du spectre, on reconnat que, tandis qu'on peut


parant
entre le
tablir une concordance entre celles.ci et celles qui sont comprises
ou passent cette concordance n'existe
rouge et le violet, par le bleu, pas pour
les teintes entre le violet et le rouge dans le cercle chromatique; ces
comprises
bien que donnant une impression comme celles du spectre, ne
dernires, simple
sont pas des couleurs montre tre obte-
spectrales; l'exprience qu'elles peuvent
nues par des mlanges convenablement choisis de couleurs spectrales. Ce fait

sont ainsi composes ne suffit pas pour les distinguer au fond des cou-
qu'elles
car celles-ci, dans le spectre, tn J
leurs spectrales, simples peuvent galement
SPECTROSCOPIE (physique). 7

obtenues par des mlanges d'autres couleurs spectrales. Ceci revient dire qu'il

n'y a 'pas une relation directe entre la constitution d'un faisceau lumineux et la
nature de la sensation celle-ci peut rester la mme
prouve, puisque pour des
natures diverses de la lumire employe. Nous n'avons pas insister ici sur
cette question fort intressante au point de vue physiologique, mais nous devons
signaler comment on peut arriver effectuer des mlanges de couleurs spec-
trales.
12. Parmi les mthodes lmentaires que l'on peut employer les deux sui-
vantes principalement ont t mises en usage et donnent de bons rsultats.
L. Foucault a imagin la disposition pour obtenir suivante
une image donnant
les couleurs spectrales par, teintes plates un faisceau parallle de lumire
blanche, aprs avoir travers une fente, tombe sur un prisme qui le disperse.
Une lentille achromatique est place sur le trajet de ce faisceau et donne
dispers
son foyer un spectre d'autant plus net que la fente est plus troite, et une
distance double une image blanche provenant de la runion de tous les faisceaux
sur une mmetendue; mais, si au foyer on place un dans lequel
diaphragme
-est perce une fente qui laisse passer seulement une couleur dtermine, l'image
obtenue la distance double aura la mme grandeur mais
que prcdemment,
sera uniformment claire de la teinte correspondante aux radiations simples
qui auront seules pass. S'il existe plusieurs fentes semblables laissant passer
chacune une couleur simple dtermine, l'image situe la distance double
sera recouverte simultanment par chacune de ces couleurs et donnera
simples
par suite l'impression du
mlange. En faisant varier la largeur des fentes on
fait varier le rapport des intensits de couleurs composantes. Il vaut mieux dans
-ce cas avoir deux ou trois
appareils semblables, et faire concider un mme
point sur un cran les faisceaux correspondants, cet cran tant plac au double
de la distance focale; on fait varier les intensits de ces diverses couleurs en
diminuant dans une proportion dtermine l'intensit des faisceaux blancs qui
tombent sur les prismes.
M. Helmholtz
emploie une fente en forme de V devant le prisme destin
disperser le faisceau; on obtient ainsi deux spectres, chacune
correspondant
des branches du V. Ces spectres se superposent en partie et sur la partie commune
donnant les colorations provenant du mlange des couleurs spectrales on fait
varier les rsultats
du mlange, de manire obtenir des couleurs diverses, en
donnant aux branches du V des paisseurs ingales, et en inclinant plus ou
moins le V par rapport la direction des artes du prisme, ce qui fait galement
varier les positions des couleurs les unes par rapport aux autres.
Nous ne croyons pas devoir insister ici sur diverses autres mthodes dont
plusieurs sont bases sur les proprits de la lumire nous
polarise signa-
lerons cependant, dans ce sens, les recherches rcentes de lord Rayleigh.
Mais la mthode exprimentale qui au moins jusqu' le mieux
prsent permet
d'tudier le mlange des couleurs est celle des disques rotati fs (voy. ce mot).
On a dsign sous le nom de spectres des apparences observes dans certains
cas d'altrations des milieux de l'il ces effets sont dus la diffraction et ils
ont t tudis des points de vue diffrents, d'une l'article MYIODOPSIE
part
et d'autre part l'article Optiqce. C.-M. Gabiel.

SPECTROSCOPIE, ANALYSE SPECTRALE, gI. Physqrae. 1. Oll


dsigne sous le nom d'analyse de spectroscopie, l'ensemble des pro-
spectrale,
SPECTROSCOPIE (physique).

cds qui permettent de dterminer la constitution d'un corps par l'tude du

spectre auquel il donne naissance lorsqu'il est port l'incandescence ou, lorsqu'il
est transparent, par l'tude du spectre produit par le faisceau qui le traverse.
L'analyse spectrale qui a dj rendu da grands services est principalement

qualitative; on a essay de l'appliquer des mesures de quantits, niais jusqu'


les
procds employs ne sont pas entrs dans la
pratique courante.
prsent
Ajoutons que la spectroscopie a t propose comme un moyen de dtermination
des tempratures leves, moyen qui mrite d'tre signal.
Les principes de la
spectroscopie ont t donn tant l'article Bioptbiquk
l'article SPECTRE solaire nous n'aurons donc nous occuper des
qu' qu'
ou spectroscopes, principalement des appareils utiliss dans s
appareils employs
la pratique, et des circonstances dans lesquels ces appareils peuvent tre utiliss,
en rservant un article part les applications la physiologie et la
pour
mdecine lgale.
Les spectroscopes prsentent des dispositions assez varies suivant les

usages auxquels on les destine; nous dcrirons d'abord le modle qui est le plus
frquemment employ.
Sur un pied en fonte par une colonne
constitu porte par un trpied se
trouve un plateau horizontal au centre duquel est pos un prisme quilatral
en flint P et autour duquel se trouvent trois lunettes ayant des fonctions diffrentes,
La premire F est un collimateur; l'extrmit se trouve une fente dont les bords

peuvent s'carter plus ou moins l'aide d'une vis micromctique et devant


on place la source de lumire; cette fente est au foyer d'une lentille
laquelle
le faisceau man de la source en un faisceau le
qui transforme parallle;
et sort
faisceau passe sur le prisme qu'il traverse au minimum de dviation par
la face adjacente. Ce faisceau pntre dans la seconde lunette dont l'oculaire
voir
permet de mettre au point pour la vue de l'observateur qui peut alors
nettement l'image virtuelle du spectre qui s'est produite dans la lunette L. Comme
ce spectre a une tendue plus grande que le champ de la lunette, celle-ci est
monte sur une alidade tournant autour du centre du cercle, ce qui permet

d'explorer le spectre dnas toute son tendue.


Trs-souvent les raies observes sont nettement et directement reconnaissables

par leur couleur, leur aspect, leur groupement qui est


caractrisque dans ce
cas aucune autre disposition n'est indispensable. Mais, s'il est ncessaire de

prciser davantage la position de ces raies, s'il faut les comparer des raies

connues, il faut avoir recours un systme complmentaire.


On peut, faire usage d'un micromtre; celui-ci consiste en une
par exemple,
chelle trace en clair sur un fond noir et qui est place l'extrmit
gradue
de la troisime lunette D, au foyer d'une lentille que celle-ci renferme. Les
faisceaux sortent de cette lentille tombent sur la face d'mergence
parallles qui
du faisceau sous un angle tel qu'il y a rflexion sur sa surface et que
principal
le faisceau rflchi dans la lunette dans lit mme direction que le fais-
pntre
ceau il se donc dans cette lunette une image virtuelle
principal produit
l'observateur voit nettement et qui se superpose l'image du spectre. On
que
peut alors rapporter la position des raies observes aux divisions du micromtre;
ces divisions sont arbitraires et le micromtre peut tre dplac maison gradue
l'avance directement, c'est--dire que pour une position donne du
l'appareil
micromtre on note les divisions aux diverses raies des
qui correspondent
lments les plus usuels. On note en mme temps, par exemple, la division qui

_n_ -n. -_u_-


SPECTROSCOPIE 9
(physique)

correspond la raie du sodium. Dans les recherches il sera


ultrieures, possible
de replacer le micromtre exactement la
en le mme de
position disposant
manire que cette raie du sodium (raie que l'on observe aisment et qui mme
se rencontre accidentellement dont toutes les circonstances) se retrouve la
mme division. Ds lors les positions d'autres raies dfinies par les divisions
correspondantes du micromtre pourront tre des raies bien
compares
connues.
Dans d'autres cas, on effectue une comparaison directe; cet effet, un
petit
prisme rflexion totale est plac devant la fente du collimateur dont il occupe

la moiti de la hauteur. On alors latralement


dispose une] seconde source
lumineuse qui met un faisceau qui, s'tre rflchi totalement
dans le
aprs
dans le collimateur dont il occupe une moiti,
prisme, pntre tandis que le
faisceau direct occupe l'autre moiti. Chacun de ces faisceaux donnera naissance
un dans la lunette d'observation et ces seront l'un
spectre spectres placs
au-dessus de l'autre; on peut les amener au contact, de manire les
que
comparaisons soient faciles.
Les diverses lunettes ne sont pas absolument fixes; elles un
peuvent prendre
petit mouvement latralpetit et un mouvement de bascule vertical, ce qui
de rgler l'appareil de manire que la partie du spectre
permet que l'on veut
tudier soit nettement dans le milieu du champ de la lunette.
Afin d'viter les perturbations dans les observations la
que pourrait apporter
lumire ambiante, il est nccessaiie dans une chambre de plus,
d'oprer obscure
le prisme est recouvert d'un tambour noirci prsentant des ouvertures
mtallique
seulement en face des points d'incidence, et de rflexions des
d'mergence
divers faisceaux.
3. Les observations au spectroscope s'effectuer de diverses
peuvent manires,
suivant qu'il s'agit d'tudier les spectres ou les raies brillantes
d'absorption
produites par les vapeurs incandescentes.
10 SPECTROSCOPIE (physique).

Pour l'tude des raies on produit d'abord avec une flamme


d'absorption,
blanche, la flamme d'un bec de gaz, un spectre aussi pur que possible, puis on
substance tudier devant la fente. Comme on opre gnralement sur
place la
des liquides, ces liquides sont placs dans de petits auges en verre faces
dans le commerce certaines des bandes qui prennent
parallles que l'on trouve
alors naissance sont assez caractristiques pour tre reconnues immdiatement
les comparer avec des l'on a prpars ue
on peut toujours liquides types que
fois pour toutes.
4. L'tude des raies brillantes produites par des vapeurs incandescentes peut se
faire l'aide d'une flamme il faut avoir une flamme chaude et peu clairante.

La flamme de la lampe alcool peut tre utile, mais on se sert plus frquem-
ment de la flamme par le gaz d'clairage brlant dans un bec Bunsen.
produite
Si la substance tudier est en dissolution, on prend un fil de platine l'une

des extrmits on fait une boucle, et l'on plonge cette boucle dans l
duquel
on la transporte la base de la flamme. Si la dissolution est
liquide, puis
concentre, on voit quelquefois directement la flamme prendre une coloration
en tout cas, l'examen au spectroscope fait voir dans le
apprciable, mais,
de la lunette une ou plusieurs raies brillantes et colores qui se dta-
champ
chent sur le fond obscur du champ. On peut russir avec la substance rduite
avec de l'eau l'extrmit d'un fil
en poudre; pour cela on mouille distille
de platine que l'on roule dans
la matire tudier, puis on opre comme pr-
cdemment.
5. l'on doit se servir du spectroscope d'une manire assez frquente,
Lorsque
il est d'avoir recours l'tincelle d'induction pour produire la
prfrable
de la substance. le liquide
A cet effet est plac dans une petite cupule
vaporisation
en verre au centre de laquelle est soud un fil de platine.
Cette dont la forme peut varier est place sur un support en
petite cupule
face de la fente et petite distance, et l'extrmit infrieure du fil de platine est

mise en communication avec l'une des bornes d'une bobine d'induction. Cette
est du
en exprience et l'on approche au-dessus une
cupule remplie liquide
petite tige qui est en communication
de platine par un fil mtallique avec l'autre

borne de lamachine d'induction. Lorsque celle-ci est mise en action, des tincelles

clatent sans interruption entre les pointes des platines et une portion de liquide
est volatilise; si l'tincelle se manifeste juste en face de latente du collimateur,
l'observateur verra les raies brillantes prendre naissance avec une grande nettet,
et bien l'mission du faisceau lumineux soit discontinue, comme
que, en ralit,
le sont les tincelles mmes, les raies se verront continuement par suite de la
des impressions sur la rtine.
persistance
Dans ces essais, il y a toujours d'une quantit de liquid
projection trs-petite
qui, la longue, pourrait dtriorer les bords de la fente. Pour viter cet incon-

vnient, il suffit de devant cette fente une petite lame de verre faces
placer
cette lame peut s'enlever facilement, tre nettoye et remise en place
parallles:
avec facilit.
6.Lorsque l'on veut oprer sur des gaz, on place ceux-ci dans des tubes dans
on fait ensuite le vide, comme dans les tubes de Geissler ou de Crookes.
lesquels
Ces tubes
prsentent leurs extrmits des fils de platine, pntrant ft

l'intrieur, et sont tirs au milieu en une partie capillaire. Les fils de platine

communiquant la bobine d'induction, le tube s'illumine dans toute son tendue,


mais prsente particulirement un vif clat dans la partie rtrcie; c'est cette
SPECTROSCOPIE (physiqdej. J. 11

partie rtrcie qu'on place devant la fente et qui donne naissance des raies
fort nettes et qui peuvent tre trs-brillantes.
7. Pour les recherches qui demandent une grande prcision, l'appareil que
nous venons de dcrire peut n'tre pas suffisant on emploie alors un spectroscope
plusieurs prismes, 2, 4, 6 et mme davantage. Il est dispos d'une manire

gnrale, comme nous venons de l'indiquer, seulement le plateau horizontal porte


des prismes rangs suivant un arc de cercle et disposs de telle sorte que le
faisceau qui pntre dans l'un passe successivement dans tous les autres; le
collimateur et la lunette dirigs sur le premier prisme et l'autre sur le dernier
ne pointent plus alors sur le centre du cercle; le porte-micromtre
plac est
devant la dernire face d'mergence. Comme
le systme ne peut tre au minimum
de dviation la fois pour toutes
les couleurs, les prismes peuvent subir un

lger dplacement, et, pour viter tout ttonnement, ils sont rendus solidaires,
de telle sorte que le mouvement d'un seul index les fait varier tous de la quantit
convenable.

Ajoutons encore que dans certains cas, afin d'obtenir une plus grande dispersion,
afin d'taler le spectre davantage, on emploie des prismes constitus par des
flacons triangulaires contenant du sulfure de carbone.
Nous ne nous arrterons pas dcrire d'autres spectroscopes plus puissants,
mais qui ne peuvent tre utiliss que pour des recherches de grande prcision,
comme celles qui se rapportent la spectroscopie astronomique; nous nous
bornerons dire que, par exemple, l'appareil dont se sert M. Thollon produit
un spectre qui n'a pas moins de 15 mtres de longueur.
8. Mais, parmi les spectroscopes dont l'usage est absolument pratique, il
convient de signaler ce que l'on appelle les spectroscopes vision directe, qui
sont bass sur l'emploi des prismes composs d'Amici auxquels nous avons fait
allusion dans l'article SPECTRE. L'appareil prsente la forme d'une lunette dont
l'oculaire est muni d'un micromtre dans le corps de la lunette se trouve le

systme dispersif constitu par deux prismes de flint auxquels on associe trois

prismes de crown dirigs en sens contraire; on obtient encore ainsi une assez
forte dispersion, et par suite un spectre prsentant une assez grande longueur,
bien que le faisceau mergent ressorte peu prs paralllement au faisceau
incident. L'observation est alors trs-facile, puisqu'il suffit de diriger l'instru-
ment sur le corps incandescent ou la flamme qu'il s'agit d'tudier, et l'appareil

peut tre rduit d'assez faibles dimensions, ce qui le rend portatif. On en


construit galement qui sont monts sur un pied et munis d'un micromtre,
mais alors il n'y a pas avantage prfrer cette forme.
Le spectroscope vision directe a t galement appliqu aux lunettes

astronomiques, ce quoi sa disposition le rend spcialement propre, comme on

peut le concevoir.
9. Les
applications du spectroscope sont nombreuses nous ne reviendrons

pas ici sur ce que nous avons dit des renseignements qu'il nous fournit sur la
constitution des astres (voy. SPECTRE SOLAIRE) et nous signalerons rapidement
qu'il est utilis avantageusement dans l'industrie c'est ainsi que dans la
fabrication de l'acier
par les procds Bessemer on dtermine la succession des
diverses oprations effectuer par l'aspect que prend aux diffrentes priodes le

spectre de la flamme du convertisseur.


Mais c'est dans les oprations de laboratoire, dans les analyses, que le

spectroscope rend surtout d'inapprciables services; bien que, comme nous le


12 SPECTROSCOPIE (physique).

dirons, on ait tent de t'appliquer l'analyse quantitative, c'est surtout dans


la recherche des lments, dans l'analyse qualitative, que la spectroscopie est

avantageusement utilise.
Ainsi que nous l'avons dit, la prsence de certaines raies brillantes produites
dans l'image par une flamme
obscure et chaude dans laquelle se
spectrale
trouve un lment en vapeur est caractristique de cet lment; ces raies ne

changent pas sensiblement avec les variations de temprature et dpression qui


se produire dans nos expriences et, de plus, les spectres se superposent
peuvent
sans s'influencer e'es t--dire que, s'il existe deux ou trois lments
rciproquement,
dans la flamme, on verra se produire simultanment toutes les raies correspon-
dant ces divers lments. On conoit aisment, ds lors, sans qu'il soit nces-
saire d'insister, le principe de l'analyse spectrale.
10. Il est trs-intressant d'avoir une ide de la sensibilit de ce procd;
nous ne pouvons mieux faire cet gard que de reproduire les donnes expri-
mentales signales par MM. Kirchhoff et Bunsen dans leur mmoire original
(1861):
L'exprience suivante montre bien prsent
que la chimie
jusqu' ne peut,
mme de loin, mettre aucune raction en parallle avec celle du spectre, quant
la sensibilit. Nous avons fait dtoner 5 milligrammes de chlorate de soude

mlangs avec du sucre de lait, dans l'endroit de la salle le plus loign possible
de l'appareil, tandis que nous observions le spectre de la flamme non clairante
environ
d'une lampe gaz; la pice dans laquelle s'est faite l'exprience mesure
60 mtres cubes. Aprs quelques minutes, la flamme se colorant en jaune fauve
avec une grande intensit, la raie caractristique du sodium. D'aprs
prsenta,
ta capacit de la salle et
le poids du sel employ pour l'exprience, on trouve
facilement que l'air de la salle ne contenait en suspension que 1/20 000 000* de
son poids de sodium.
En considrant qu'une seconde suffit pour observer la raction et que pendant
ce temps la flamme emploie 50 centimtres cubes ou 0sr,06-17 d'air ne contenant

que 1/20 000 OOOe de son poids de sel de soude, on peut calculer que l'il
peroit trs-distinctement la prsence de moins de 1/5000 000 de milligramme
de sel de soude .
Cette extrme sensibilit fait comprendre pourquoi il est si rare que dans les
observations spectroscopiques on n'observe pas la raie D, caractristique du
sodium, alors que l'on songe que la surface du globe deux est recouverte aux
tiers d'une solution de sel de sodium qui, par le choc des vagues, produit conti-
nuellement de la poussire d'eau qui, par vaporation, donne une poussire
trs-tnue de chlorure de sodium qui se dissmine aisment dans l'atmosphre
et se dpose peu peu partout.
On a trouv par les expriences du mme genre que l'analyse spectrale peut
dceler 9 millionimes de milligramme de carbonate de lithine; 6 cent-millimes
de milligramme de chlorure de strontium; 1 cent-millime de milligramme
de chlorure de calcium; 1 millime de milligramme de chlorate de potasse ou
d'un sel de baryum, etc.
11. Ou conoit que ce mode d'analyse peut donner rapidement des observations
sur l'existence dans des composs divers de corps que l'analyse chimique ne

permettrait pas de dceler; on opre avantageusement lorsqu'il est possible sur


des chlorures; mais cette condition n'est pas absolument indispensable. Ces

analyses ont montr, par exemple, que le lithium se rencontre trs-frquemment

_u. _n.. _n- _n- -u-


SPECTROSCOPIE (physique). i3

dans la nature,
beaucoup plus souvent qu'on ne le pensait, dans nombre de
minraux, dans la cendre des cigares, dans les eaux minrales
(nous avons
reconnu, en 1877,
par ce procd, l'existence du lithium dans les eaux de
Vals), etc.
12. L'analyse conduisit bientt d'autres
spectrale rsultats curieux
plus
encore en faisant dcouvrir des lments
qui sont en quantits tellement
minimes que les chimistes n'en avaient
jamais souponn l'existence. Si, en
effet, l'analyse d'un spectre l'introduction
produit par dans la flamme d'une
substance quelconque met en vidence des raies qui ne
correspondent aucun
des lments connus on en
jusque-l, peut conclure l'existence d'un nouvel
lment. Or, c'est ce quoi MM. Kirchhoff et Bunsen ont t
conduits promptement
l'tude des eaux mres des salines de Drkheim leur montra des
raies bleues inconnues jusque-l qu'ils attriburent l'existence d'un minral
alcalin non encore observ et auquel ils donnrent le nom de Cstm- un
peu plus tard l'analyse de certains minraux du llartz fit apparatre des raies
places dans le rouge et non encore dtermines qu'ils rapportrent un autre
mtal alcalin, le Rubidium. Ces prvisions furent d'ailleurs compltement jus-
tifies par la suite; la suite de et minutieuses
longues oprations
ces mtaux chimiques
furent isols; il va sans dire que les raies fournies directement
par les solutions de leurs sels concidaient absolument avec les raies obtenues
dans les expriences
que nous venons de signaler.
L ne se bornent
pas les rsultats de cette mthode M. Crookes,
des bases des chambres par l'tude
de plomb, dcouvrit une raie verte nouvelle et en conclut
l'existence d'un mtal nouveau, le thallium,
qui, plus tard, put tre isol par
Lamy. Enfin vinrent ultrieurement les dcouvertes faites de la mme faon de
lindium, puis du gallium de
(Lecocq Boisbaudran)
15. Mais, si fournit un moyeu
l'analyse spectrale de recherches fines et
dlicates qui n'est aucun il
gal par autre, importe de dire que, le manuel
opratoire tant trs-simple, cette mthode peut tre utilise d'une ma-.ire cou-
rante pour des doivent tre
analyses qui laites rapidement. C'est ainsi qu'elle
est au laboratoire
employe municipal de la ville de Paris; les circonstances o
elle est le plus utile sont celles o il
s'agit de dceler l'existence de certains sels
mtalliques toxiques et principalement de sels de cuivre, de plomb et de
mercure. Les raies obtenues sont tout fait
caractristiques et se reconnussent
premire vue lorsque l'on s'est familiaris avec les spectres de ces mtaux. On
opre alors avec l'tincelle d'induction.
Le est galement fort utile
spectroscope pour la dtermination de la prsence
de l'acide la substance tudier
borique; est place dans un tube essai avec
du spath fluor et un peu d'acide
pulvris sulfurique, et l'on chauffe
il se forme alors du fluorure i -crament
de bore. Au tube essai est un
adapt bouchon
perc de deux ouvertures; par l'une pntre un tube qui amne un courant de
gaz d clairage qui sort par un second tube en entranant une certaine
de fluorure quantit
de bore; ce second
tube est dispos comme les becs Bunsen, c'est -dire
qu'il se produit la sortie un
mlange du et d'air ayant
gaz d'e'airage pntr
par des ouvertures latrales; ce est enflamm la
mlange sortie: si l'acide
borique ou les borates existent cn quantits un peu notables, la flamme
une teinte verdtre prend
trs-apprciable et caractristique. Mais, si les proportions
sont tres-faibles, de la
l'apparence flamme ne change pas et cependant le spectre
prsente un aspect Maintenant
caractristique. que l'acide borique et les borates
U SPECTROSCOPIE (physique).

substances alimentaires, ce procd rend


sont employs pour conserver les
est extrmement sensible, il est trs-rapide
d'excellents services; outre qu'il
dans son application, et c'est l une qualit capitale.
le plus frquent, n'est pas le
14. Ce mode d'emploi du spectroscope, quoique
au laboratoire municipal de Paris (nous bissons
seul qui reoive son application
mdecine lgale qui ne ressortissent
part, bien entendu, les recherches de
ce service). C'est ainsi que quelquefois on fait usage des spectres
pas des
d'absorption; le fait s'est prsent, par exemple, pour la dtermination
retrouver ainsi une certaine quantit de
falsifications du poivre, o l'on a pu
les matires -vertes des plantes sont
feuilles piles; ces feuilles comme toutes
dans l'alcool, par exemple,
caractrises par la chlorophylle qui, en dissolution,
situe dans le rouge, bande fort nette
donne naissance une bande d'absorption
sous l'influence de la potasse
et qui prsente la proprit de se ddoubler
chaud.
encore que le spectroscope
Disons a t appliqu galement au laboratoire
l'analyse des gaz des gouts; les
municipal l'analyse des gaz, par exemple,
recherches sont actuellement en train et nous ne pouvons encore prciser les
semblent devoir prsenter un
rsultats auxquels on est arriv, rsultats qui
grand intrt.
deux applications de la spectroscopie
-15 Nous passerons assez rapidement sur
devenir intressantes, mais qui ne sont pas encore entres dans la
qui pourront
pratique. l'analyse quan-
On a cherch appliquer ce puissant moyen d'investigation
ce rsultat.
titative M. Janssen, ds 1867, indiquait la possibilit d'atteindre
la solution du problme;
Deux ides diffrentes paraissent pouvoir conduire
de la richesse de la
on peut comparer l'intensit des raies, intensit qui dpend
une srie de liqueurs titres de
dissolution saline en exprience. Si donc on a
des raies de
mme nature et que l'on eu trouve une qui donne au spectroscope
on en pourra conclure
mme intensit que celles de la dissolution en exprience,
la mme richesse.
que les liqueurs ont
L'ide est simple; elle prsente certaines difficults dans la ralisation
ont
MM. Champion, Grenier et Pellet ont construit un appareil qu'ils
pratique;
rsultats satisfaisants,
nomm $pectromtre et qui, quoiqu'il ait pu donner des
ne parait pas pouvoir tre employ d'une manire gnrale.
valuer la quantit du se!
La seconde ide indique par M. Janssen consiste
une mme temprature, entre l'apparition
d'aprs le temps qui s'coule, pour
Il n'a pas t fait
d'une raie dtermine et le moment oh cette raie disparat.
d'essais connus pour appliquer cette ide.
16. Enfin, M. Crova a propos d'employerles observations spectroscopiques
l'valuation des tempratures leves l'aide d'un appareil qu'il a nomm

spectro-pyromtre. 11 s'est bas sur ce que les intensits des radiations mises
considrables que la temprature est plus leve
par un corps sont d'autant plus valeurs
Bdiatioh) ces diffrences n'existent pas seulement pour les
{voy.
entre ces intensits, et,
absolues des intensits, mais aussi pour les rapports
de M. Crova, ces rapports sont caractristiques de la
d'aprs les recherches
un spectrophotomtre d'valuc*
temprature. L'appareil comprend qui permet
les intensits lumineuses et l'aide duquel on value 1 le rapport des
fournis par le
intensits d'une radiation rouge dtermine dans les spectres
un corps qui sert de terme de comparaison; le mme
corps en exprience et par
SPECTROSCOPIE (BIOLOGIE). 15

rapport pour une radiation verte, bien dtermine.


galement Si ces deux
rapports taient on en conclurait
gaux, que les tempratures sont les mmes,
tandis des
que l'ingalit rapports prouve que les tempratures sont ingales;
des tableaux dresss l'avance par des directes
comparaisons dans des conditions
calorifiques connues permettent d'valuer les tempratures.
L'ide est ingnieuse, mais nous ne savons encore si elle est
susceptible
d'tre utilise pratiquement; elle ne parat d'ailleurs applicable utilement que
pour des tempratures trs-leves. G. -M. GARIEL.

et
II. Biologie ( Spectroscopie Microspectroscopie). Les
microspec-
troscopes sont les instruments qui servent observer l'aide du
spectroscope
l'image d'un objet amplifie par l'objectif d'un
microscope.
L'ide premire qui a t l'origine de ce procd d'analyse spectrale tait en
quelque sorte la c'est--dire
proposition inverse, que les premiers observateurs
ont cherch examiner l'aide du microscope le spectre produit par un spec-
troscope, et aussitt que les premiers travaux de
spectroscopie furent connus,
Hoppe-Seyler (1862), puis Valentin (1863), tudirent l'action des diverses
parties du spectre sur les objets microscopiques ils recevaient sur le miroir
du microscope la lumire produite par une partie dtermine du spectre
que
fournit le spectroscope. Preyer en 1866, l'aide d'un dispositif analogue, mais
perfectionn, put tudier les bandes d'absorption de la matire colorante du sang,
ou des globules du sang, et enfin l'action de l'acide
carbonique sur ces l-
ments.
Ces procds de recherches offraient des difficults
trs-grandes, et ce n'est
que depuis la dcouverte des vision directe
spectroscopes que la microspec-
a t rendue C'est
troscopie pratique. Sorby et Browning que revient tout
l'honneur de cette dcouverte, et depuis leurs instruments il a t
premiers
apport des perfectionnements peu importants leurs et aux pro-
appareils
cds qu'ils employaient.
Le microspectroscope de Sorby-Browning tre comme
peut pris type des
instruments de ce genre. Il se compose essentiellement de trois parties distinctes
un tube et un tube infrieur
suprieur spars par un tambour mtallique. Le
tube suprieur est un spectroscope vision directe et le tube infrieur s'en-
fonce dans le tube du microscope la place de l'oculaire.
Le tube suprieur renferme une srie de prismes dont 2 sont en
flint-glass
et sont disposs entre 5 prismes de crown-glass; les sommets tant opposs, ces
prismes s'entre-croisent et l'aide d'un ciment de baume de Canada forment
une association de prismes autrefois
qui, employe par Amici pour l'clairage
du microscope, a reu une nouvelle au
application microspectroscope. L'avan-
tage de cette combinaison de un
prismes ayant pouvoir rfringent diffrent
est d'viter la dviation des rayons lumineux tout en permettant un pouvoir
rfringent suffisant. Ce tube est ferm par en haut par un oculaire rendu
mobile l'aide d'une vis, laquelle permet la mise au point
par rapport
l'image spectroscopique. La partie infrieure qui s'adapte au tambour est ga-
lement garnie d'une petite lentille achromatique.
Le tube infrieur est lui-mme d'une lentille convexe
garni plan analogue'
la lentille correspondante d'un oculaire du microscope.
Le tambour comprend trois parties distinctes le diaphragme, le petit
prisme
et l'ouverture latrale. Le diaphragme est de
di.-pos faon pouvoir donner
16 SPECTROSCOPIE (biolocie).

et de plus, au moyen d'un verrou cette fente peut tre


une fente trs-rduite,
de sa longueur: on peut ainsi
ferme dans une portion plus ou moins grande
en outre, le verrou permet de sup-
obtenir un spectre plus ou moins large et,
volont les rayons lumineux du petit prisme. Celui.ci, en effet, est
primer
le diaphragme et vis--vis de l'ouverture latrale, de faon qu'il peut
plac sous
en les dispersant les rayons lumineux venant soit de l'clairage du
transmettre
soit des rayons manant de l'ouverture latrale celle-ci est tubule,
microscope,
d'une plaque formant diaphragme et d'une loupe
un dispositif spcial compos
la lumire sur le petit d'examiner la fois deux
condensant prisme permet

spectres.
la position et l'tendue des bandes d absorption, une chelle
Pour mesurer
est adapte au tube elle est munie d'une lentille qui
photographique suprieur,
la met au point.
de Nachet, de Hartnack, deZeiss,
analogues celui
sont
Les microspectroscopes
le tube de faon permettre la
de Sorby-Browning; Zeiss a dispos suprieur
l'oculaire ordinaire et d
mise au point sans qu'il soit ncessaire d'employer
le remplacer par le spectroscope.
comme le spectroscope, l'image
En rsum, le microspectroscope peut fournir,
une image de comparaison forme
forme par le prisme compos,
spectroscopique
et enfin une chelle II remplit donc les
par le petit prisme, photographique.
utile-
conditions ncessaires pour l'tude spectroscopique, mais, pour se servir
il est ncessaire de possder un certain nombre de
ment de cet instrument,
tre exposes.
notions techniques qui vont
de la mkrospectroscople. Le systme entier du mierospectro-
Technique
considr comme un oculaire avec lequel on examine la lumire
scope peut tre
un objet sur la platine du microscope et transmise par
qui a travers plac
de- mme qu'on examine avec l'oculaire l'image de cet objet produite
l'objectif,
ce but soit rempli, il faut que le microspoctroscopa
par l'objectif. Mais, pour que
tube du microscope de faon permettre cette asso-
soit runi l'objectif par le
Pour cela il faut considrer: 1 lu mise au
ciation des deux systmes optiques.
lui-mme; 2 la mise au point de l'objectif garni de l'ocu-
point du spectroscope
laire ou garni du spectroscope. t t
est facile les prismes tant fixes, il n a
La mise au point du spectroscope
les manuvres et fort dlicates qu'exige la
plus ici oprer prparatoires
ordinaire. On peut se servir du tube du microscope fct
fixation du spectroscope
don-
du miroir clair par la lumire solaire, pour graduer l'tendue que l'on
ucra l'ouverture du diaphragme; en se servant du verrou ou de l'anneau qui
on fait varier la hauteur de la lentille
sont placs sur les cts du tambour,
avec la vis, de faon obtenir un premier spectre bien net
oculaire suprieure
On essayera l'chelle
prsentant les raies de Frauonhofer. galement photogra-
et le prisme de comparaison pour graduer
la lumire de faon que les
phique
et clairs tout fait galement. La
deux spectres soient.nettement superposs
tre employe un essai, elle permettra de
lumire artificielle doit aussi pour
la raie D du sodium lorsqu'on emploie la
distinguer sur l'chelle apparaissant
lumire ou simplement la lumire d'une lampe alcool dont la mche
sodique,
est charge de quelques grains de sel marin.
conserv dans le tube du microscope
L'appareil ainsi dispos peut tre jus-

qu'au moment o l'on s'en sert.


ou solide il
Lorsqu'on veut tudier une prparation histologique liquide
SPECTROSCOPIE (BIOLOGIE). 17
faut pralablement l'examiner avec l'oculaire ordinaire et un
objectif modr-
ment puissant, soit 3 5 de 3 5 de et mettre
Hartnack Nachet, l'objectif au point,
c'est--dire le rapprocher de l'objet autant est ncessaire
qu'il pour en voir
nettement la configuration; on enlve alors l'oculaire et on le
remplace par le
microspectroscope qu'on fixe dans le tube l'aide d'une petite vis place dans le
tube infrieur.
Cette opration est quelquefois dlicate, il faut le tube
que du
microscope
supporte le poids du et par
spectroscope, consquent qu'il glisse frottement
dur, et sous ce rapport les microscopes de grand modle sont prfrables. Cer-
tains auteurs ont dit qu'il n'tait pas ncessaire de mettre au point
l'objectif
pralablement je ne comprends pas comment il serait possible d'examiner la
lumire transmise si celle-ci n'a pas exactement
par l'objet, son foyer sur la fente
et sur le prisme; il ne faut pas laisser
reproduire cette erreur dont je crois
avoir reconnu la cause. En effet, a mis au point
lorsqu'on l'oculaire et qu'on
l'a remplac par le on n'a pas en ralit
microspectroscope, obtenu la mise au
point pour les deux systmes combins, il y a une correction faire
qui dpend
des lentilles du microspectroscope, mais que l'habitude
indique bien vite. Il
suffit d'examiner un liquide connu comme le sang pour se rendre
compte de
la facilit avec laquelle on peut faire cette correction au moyen de quelques
tours de la vis du
microscope qui lve ou abaisse
l'objectif. Avec la pratique
on peut cependant arriver ne plus faire cette mise au
point pralable de l'ob-
jectif on peut apprcier assez bien la distance focale des objectifs dont on se
sert pour les mettre d'emble la distance ncessaire, c'est ce qui se fait bien
souvent dans les tudes
micrographiques.
D'ailleurs on observe, quand la mise au point est faite, des raies transversales
sur le spectre,
qui sont dues des grains de poussire du ou des
diaphragme
ingalits dans l'paisseur de la et qui guident
prparation, pour la mise au
point, de mme que les dfauts de la de verre ou les bulles
petits plaque
d'air dans les prparations ordinaires
histologiques indiquent cette position
prcise.
Il est enfin un de faciliter cette petite
moyen manuvre, c'est un
d'employer
microscope binoculaire dont un tube tre utilis
peut pour la recherche de
l'image nette de l'objet. Le de Zeiss permet
microspectroscope galement d'ta-
blir la mise au point avant l'examen
microscopique spectroscopique.
L'clairage n'est pas indiffrent, on peut observer mme des objets
en projetant opaques
une forte lumire sur la platine du microscope; mais le plus
souvent on examine La lumire
par transparence. solaire convient
principale-
ment pour l'tude des raies d'absorption dans
places le rouge etj le la
jaune,
lumire artificielle pour celles sont dans le bleu et le violet,
qui mais pour des
recherches exactes la lumire artificielle convient bien mieux,
parce qu'on peut
plus facilement clairer les deux prismes et l'chelle et d'ail-
photographique,
leurs avec la lumire solaire il est facile de confondre les raies du avec
spectre
les bandes
d'absorption, pour peu que celles-ci soient troites.
Prparations pour le microspectroscope. Lorsqu'il s'agit d'un liquide forte-
ment color comme le sang, la bile, ou de solutions
concentres, ou de tissus
un peu le le est
pais, moyen plus simple d'employer les cellules ordinaires,
ou bien la lamelle fixe sur la plaque de verre ordinaire avec le baume de
Canada, ou, si l'on veut avoir une couche des
plus paisse, cellules prpares au
bitume de Jude, ou enfin des cellules en verre
analogues celles
qu'on emploie
DICT. ESC. 5e S. XI.
18 SPEGTROSCOPI (biologie).

l'tude des infusoires. On peut galement se servir de tubes aplati*


pour
dans la parure sous le nom de porte-fleurs
comme ceux que les femmes emploient
ou bien de petites cuves faites avec des tubes baromtre, enchsss dans du
enfin on peut soi-mme de petites cuvettes; -t
bois, dans du mastic, fabriquer
observateur inventera facilement ces moyens techniques. Thudichum
chaque
des tubes polarisation, Fumouze se sert de cuvettes faites avec des
emploie
sections de tubes, fixes sur une lamelle avec le baume de Canada, Sorby
ses cuvettes avec la gutta-percha; enfin ont peut utiliser les lamelles.
cimente
en cuvettes dont on se sert en histologie, elles ont mme l'avantage de
creuses
le liquide sous des paisseurs diverses.
prsenter
(les raies d'absorption, la fixation exacte de leur disposition,
La reproduction
comme pour lesspectroscopes, l'valuation des distances au moyen
se fontici, par
on peut encore employer la chambre
de l'chelle photographique. Cependant
est manie avec prcaution, peut permettre une reproduc-
claire qui, lorsqu'elle
suffisamment exacte, la condition
tion des raies ou des bandes d'absorption
et dans des
de comparer
entre eux des spectres obtenus par le mme instrument
tout fait semblables.
dispositions
difficults l'valuation de la position
Je n'insisterai pas sur les que prsente
des raies de Frauenhofer et par consquent la situation des bandes
respective
diverses substances. Fumouze a montr, dans un
d'absorption que prsentent
des chiffres Preyer, Benot et
tableau comparatif indiqus par Iloppe-Sejler,
veut contrler les expriences des autres observateurs,
lui-mme, que, lorsqu'on
une sorte de comparaison entre les chiffres indiqus
il faut commencer par tablir
auteurs on peut alors constituer des chelles de rduction,
par les diffrents
mais en dfinitive ce moyen de mensuration n'est pas d'un usage facile; diverses
dans le but d'unifier ces mesures, et l'une de celles
mthodes ont t proposes
devoir tre prfre a t indique par Deschanel, par Watts, et
qui me parait
Mac-Munn et Lecocq de Boisbaudran; elle mrite d'tre
accepte par Sorby,
et d'tre dcrite dans un paragraphe spcial.
gnralise
de la distancedes raies du spectre. Les spectres de rfraction
valuation
lieu des distances irrationnelles dans la position des raies de Frauen-
donnent
est pas de mme pour le spectre Ce spectre est
hofer il n'en de diffraction.
11 s'agit
obtenu au moyen d'une sorte de micromtre que l'on appelle rseau.

de verre sur sont traces l'aide d'un appareil


d'une petite plaque laquelle
assez rapproches ait plusieurs cen-
spcial des divisions parallles pour qu'il y eu
une de 1 centimtre. Lorsqu'on examine ces raies
taines dans longueur
une fente, en les clairant d'une vive lumire et les maintenant paral-
travers
une srie de spectres situs gale distance des.
lles cette fente, on observe
et ces spectres montrent les raies do Frauenhofer, ik
deux cts de la fente,
de dterminer la longueur d'onde de ces diverses raies.
permettent
au moyen du spectre de diffraction les longueurs d'onde
Angstrm a calcul
centaines de raies noires du spectre solaire. En exprimant ces
pour plusieurs
en millionimes de millimtre ou millionimtres dsigns sous les.
longueurs
trois lettres nimm, ce qui est bien suffisant en microspectrascopie, on peut ta-

blir le tableau suivant pour les principales lignes

780,4
b 686,6
P 6S,2
n . - ' 589.
E' ][] l l l 9
SS6
SPECTROSCOPIE (BIOLOGIE). 19

F 486,0
G 430,7
"1 596,8
ua 305,5

Pourapprcier la longueur d'onde aux raies il


correspondant d'absorption,
suffira de dterminer la longueur d'onde au centre ou aux deux
correspondant
bords de la raie, ce
qui peut tre facilement excut.
La mthode la plus commode est celle
qui a t propose par Watts et que
Mac-Munn, Coulier, Lecocq de Boisbaudran, ont adopte en l'adaptant aux mesures
mtriques. Voici comment on procdera pour faire rapidement ce calcul au
moyen de l'interpolation graphique. On se servira d'une feuille de papier qua-
drill divise en millimtres carrs telle qu'on en trouve dans le commerce. On
trace sur cette feuille une chelle les
perpendiculaire exprimant longueurs
d'onde, et portant les chiffres de 400 780, chaque millimtre correspondant
une unit, de sorte que cette chelle 380
reprsentera divisions, puis angle
droit partir de la ligne 400 on trace une seconde chelle horizontale corres-
pondant l'chelle ou photographique du les divi-
micromtrique spectroscope,
sions seront distantes de 2 millimtres et au. nombre de 100, le 0
correspondant
au n 400 de l'chelle verticale.
On trace lignes desverticales et horizontales suivant les divisions, et on les
cote volont de 10 en 10 ou de 20 en 20 divisions. Les chelles ainsi traces,
il est facile de la courbe du spectre
reprsenter que l'on observe dans l'instru-
ment. Par exemple, si l'on veut tracer la raie du sodium D, on recherche sur
l'chelle photographique du chiffre cette
spectroscope quel correspond raie,
supposons que c'est 22 comme d'autre part la longueur d'onde de D est de
589, c'est l'intersection dela ligne verticale 22 et de l'horizontale 589 que
sera le lieu de la raie D. On dterminera de mme les situations des autres
raies A, B, C, E, F, G, etc., et on runira tous ces points par une ligne courbe
qu'on fera aussi rgulire que possible dans l'intervalle de ces points.
Cette courbe tant
spectrale trace, pour dterminer la position d'une bande
d'absorption, il suffira de noter sur l'chelle la distance
photographique qu'elle
prsente par rapport une des raies de Frauenhofer. Ou lit cette distance sur
l'chelle horizontale, et au point d'intersection de la ligne verticale correspon-
dante avec la courbe spectrale on le lieu de situation de la on
marque bande,
peut alors lire sur la ligne horizontale cette intersection le
correspondant
chiffre de longueur d'onde.
On peut dterminer ainsi le centre de la bande ou de ses deux on
bords,
pourra varier
l'chelle en lui donnant des proportions doubles ou mais
triples,
nos propositions ont l'avantage de correspondre aux tables de Sallet trouve
qu'on
graves d'avance.
I. Applications DU SPECTROSCOPE ET DU MICROSPECTROSCOPE A la PHYSIOLOGIE.

C'est principalement dans l'tude des matires colorantes des humeurs la


que
spectroscopie a donn des rsultats de la plus haute importance, c'est pourquoi
j'tudierai les spectres d'absorption du sang, de la bile, de l'urine, etc., en
me bornant la partie les dductions
purement spectroscopique, pouvant
apparatre d'elles-mmes.
SPECTROSCOPIE DU SANG.
Depuis que Hoppe-Seyler en 1862 publia sa dcou-
verte de l'existence de deux bandes dans le spectre
d'absorption produites par
la substance colorante du sang de nombreux travaux
frais, X hmoglobine, on
20 SPECTROSCOPIE (biologie).

l'tude des diverses substances colorantes ou cristallisables du sang,


lucid
une thorie de
et l'on peut dire que c'est grce
au spectroscope que l'on a tabli
la composition des globules rouges assez complte pour tre admise par la gn-
ralit des physiologistes.
de l'hmoglobine. est la matire colorante du sang,
Spectre L'hmoglobine
c'est pourquoi on peut aussi bien observer les bandes d'absorption de l'hmo-

en se servant du sang qu'en employant l'hmoglobine spare du sang,


globine
cristallise ou l'tat amorphe. Pour en tudier le spectre, il suffit de prendre

(lu sang de chien, de cobaye, de lapin ou.de tout autre vertbr une goutte de
l'aide d'une de la pulpe du doigt peut servir montrer
sang obtenue piqre
de l'hmoglobine ou rduite, et mme d'en tudier les
les spectres oxygne
En tendant ce sang avec de l'eau on peut produire
variations par divers ractifs.
des solutions concentres examine dans le tube ou la
plus ou moins qu'on
cuvette ou'bien, si l'on se sert du microspectroscope, la goutte
spectroscopie,
de verre comme une prparation ordi-
dilue peut tre place sous une lamelle
naire, et pour l'tude on peut laisser scher le sang rapidement s
pralable

des recherches on diluer le sang comme pour


enfin, pour plus prcises, peut
les examens hmatimtriques et se servir de petites cuvettes ayant uue paisseur

connue, ou de sections de tube.


Avec les lamelles, on a l'avantage de pouvoir tudier rapidement les ractions

en dposant une goutte de ractif au bord de la lamelle o il s'intro-


diverses
duit progressivement par capillarit.
SPECTROSCOPIE
(biologie). 21
Quoi qu'il en soit, lorsque la solution est trop concentre, surtout avec lee
spectroscope, la lumire est compltement mais avec une solution
absorbe, un
peu plus tendue on voit d'abord
apparatre un de et
peu rouge d'orang- en
diluant davantage le vert est mais une
visible, large bande noire s'tend entre
l'orang et le vert. Cette bande occupe par aux raies de
rapport Frauenhofer la
position suivante elle commence la fin de un peu avant D et s'tend
l'orang
jusqu' la ligne B situe dans le vert.
La dilution tant progressivement on voit
augmente, apparatre une lueur
vers la partie de cette bande
moyenne noire, entre D et E, et enfin la bande
d'absorption se divise en deux parties situes l'une vers D dans le
jaune, l'autre
vers E dans le vert, et entre elles deux un
espace color enVert. Ces deux bandes
d'absorption sont caractristiques de l'hmoglobine Pour mieux
oxygne. en
lixer la position on peut les dfinir avec Fumouze dans les termes suivants
La premire gauche sur la ligne D qu'elle
s'appuie dborde lgrement, et
recouvre peu prs les deux de
cinquimes l'espace DE la deuxime recouvre
un peu plus des deux de cet espace et s'avance
cinquimes en outre sur
l'espace
Eb. Ces deux bandes sont l'une et l'autre formes d'une obscurit intense, et la
seule diffrence consiste en ce
qu'elles prsentent que la premire gauche est
moins large que la seconde
(Fumouze, Thse, p. 49).
Si la dilution est exagre, les raies s'effacent et disparaissent
compltement.
Nous empruntons l'article SANG de notre minent collabopateur le docteur
Tourdes la reprsentation de ces bandes ainsi que celles
d'absorption, de l'h-
matine. En outre, un article sera consacr l'hmoglobine,
spcial c'est pour-
quoi nous n'insisterons sur cette
pas davantage partie de notre sujet (voy.J- fig. b- 1, >
p. 13).
Ces bandes de l'hmoglobine sont tellement
prcises qu'elles ont pu servir
tudier la distribution de la matire colorante du sang chez les divers
animaux,
vertbrs, mollusques, insectes, etc. (voy. et, de
Hmoglobine), plus, Preyer a
utilis le comme de dterminer la proportion
spectroscope moyen d'hmoglobine
contenue dans le sang, et, si ce est
procd hmatimtrique peu employ, ce n'est
pas qu'il soit moins prcis les autres, mais c'est
que parce qu'il ncessite le
maniement du spectroscope, et l'on doit dsirer qu'il soit vulgaris et appliqu
la clinique il est dcrit l'article Sang (p. 545, t. VI).
Spectre de l'hmoglobine rduite. L'hmoglobine oxygne perd son oxygne
sous l'influence de divers tels que des mtaux,
agents rducteurs, par l'action
du vide, par l'action de divers tissus, tels que les muscles, les artres elle peut
de nouveau tre oxygne. Ces diverses raclions prsentent des variations dans
le spectre. Stockes le premier, en 1864, a dcouvert qu'en ajoutant au sang des
agents rducteurs on pouvait la couleur du sang en la transformant
changer
du rouge carlate au rouge pourpre, et il a
pu tudier les modifications corres-
pondantes du spectre. Il se servait comme rducteur
agent d'une solution
ammoniacale de sulfate de fer additionne d'acide en quantit
tartrique suffi-
sante pour prvenir la prcipitation les ce ractif,
par alcalis, ayant une affinit
plus grande pour l'oxygne que l'hmoglobine oxygne, enlve cette substance
son oxygne le spectre est absolument au lieu de deux bandes
modifi, d'absorp-
tion, on voit une bande unique les deux
occupant l'espace qui sparait bandes
de l'hmoglobine
oxygne.
Fumouze a dcrit cette raction en des termes qui doivent tre reprodui t
textuellement
SPECTROSCOPIE (biologie).
i2

de l'agent la solution du sang change de couleur


Sous l'influence rducteur,
en place de sa coloration rutilante elle prend
au de quelques
bout instants;
tout fait du sang veineux.
celle Si la solu-
une teinte rouge fonc, rappelant
tout le est obscurci. En diminuant graduelle-
tion est trs-concentre, spectre
du liquide, on voit le spectre s'claireir d'abord au niveau
ment la concentration
niveau de la ligne D (dans
de la ligne C (dans le rouge), puis peu peu jusqu'au
de ce moment, si la concentration du liquide diminue, les
le jaune). A partir
vertes apparaissent au niveau de la ligne b. Jusque-l le spectre s'est
radiations
celui du spectre de l'hmoglo-
donc prsent sous un aspect assez semblable
des deux spectres va maintenant se
bine oxygne. La diffrence caractristique

produire.
Au lieu de voir, comme pour les solutions d'hmoglobine oxygne,
DE se ddoubler former les deux bandes
l'obscurit qui recouvre l'espace pour
obscures dcrites, on la voit se rtrcir peu peu de E vers D;
prcdemment
si bien qu' un moment donn elle se prsente sous l'aspect d'une large bande
recouvrant les trois quarts de l'espace DE et dbordant
obscure, bords diffus,
gauche la raie D. Cette bande d'absorption est caractristique pour le spectre

de l'hmoglobine rduite. <


maintenant nous le tube tenu ferm par le pouce, 1 hmoglobine
Si agitons
au contact de l'air, la solution reprend la coloration rouge
s'oxyde de nouveau
la raie de l'hmoglobine rduite disparat
vif de sang artriel. En mme temps,
Thse de
et fait place aux deux raies de l'hmoglobine oxygne (Fumorac,

Paris, p. 56).
le plus simple employer et celui qui est adopt
Parmi les agents rducteurs,
le sulfure d'ammonium au sang ou aux solu-
en mdecine lgale est qui, ajout
la bande unique de l'hmo-
tions d'hmoglobine oxygne, produit d'absorption

globine rduite. j .]' t


La dcouverte de Stokesa t le point de dpart
Spectre du sang veineux.
trs-intressantes la physiologie, et en particulier pour
de recherches pour
subit dans les tissus elle nous fait coni-
l'tude des modifications que le sang
la couleur du sang veineux et du sang
prendre la diffrence qui existe entre
de plus, d'une faon nouvelle, la respiration des globules
artriel, elle dmontre
absorbant l'oxygne. Avant mme la dcou-
rouges et leur pouvoir par rapport
la diffrence de coloration du sang artriel et du
verte de Stokes, on attribuait
l'tat d'oxygnation ou de dsoxygnation de la matire colorante
sang veineux
du sang; les recherches spectroscopiques
ont dmontr que le de-r d'oxyg-
est bien la cause de la diffrence de coloration; mais
nation de l'hmoglobine
le phnomne est plus qu'on ne l'imaginait d'abord. La plupart
que complexe
ont pens que le sang veineux retenait une certaine quantit
des observateurs
suffisante produire le spectre de l'hmoglobine
d'hmoglobine oxygne pour
de l'hmoglo-
oxygne le spectre du sang veineux ne correspond pas au spectre
au mlange et
bine, il donne un spectre compos rpondant d'oxyhmoglobine
rduite: c'est une superposition des deux spectres. On y voit,
d'hmoglobine
les deux bandes de l'hmoglobine oxygne, mais
dit Fumouze, d'absorption
l'intervalle qui les spare est obscurci,
et de plus la partie rouge, qui est com-
visible dans le spectre de l'hmoglobine oxygne, est ici trs-obscure
pltement
bleues sont absorbes avec moins d'intensit que dans
par contre les radiations
le sang artriel.
M. Mac-Munn a fait sur ce sujet des expriences intressantes, que je traduis
au microscope le sang d'un enfant nouveau-
ici en les rsumant. Ayant observ
SPECTROSCOPIE 23
(biologie).

i, il pensait avoir trouv


un moyen nouveau de reconnatre la viabilit du
ftus, parce que le sang venant de la veine cave, de l'oreillette droite, du ven-
tricule droit, de l'oreillette gauche et du ventricule donnait la
gauche, bande
unique de l'hmoglobine rduite. Le sang d'adultes morts de diverses maladies
pris dans l'oreillette droite et le ventricule droit donna fois le
chaque spectre
de l'hmoglobine rduite avoir d'abord conclu
aprs que cette rduction tait
un effet de la
dcomposition Mac-Munn fut amen conclure
cadavrique, par
des expriences sur des animaux infrieurs que la rduction de l'hmoglobine
se fait au moment de la mort, pourvu que celle-ci ne soit pas due au froid ou
Mac-Munn a constat chez des assomms
l'asphyxie. lapins ou tus par la
strychnine ou morts de dbilit, sur un chien mort par narcose des
chloroformique,
rsultats analogues, c'est--dire du sang dans les cavits
que l'hmoglobine
droites du cur et dans les veines est rduite aussitt que l'animal a cess de
respirer, mais
que l'hmoglobine du sang dans les cavits du cur et
gauches
de l'aorte ne se rduit qu'un certain la variable sui-
temps aprs mort, temps
vant le genre de mort.
De son ct Hofmann
(de Vienne) tait arriv des conclusions et
semblables,
Kosslawski a dmontr la prsence de l'hmoglobine rduite dans le sang de
tout cadavre, la condition
que l'on prenne les prcautions ncessaires pour
exclure tout contact avec l'air au moment o le sang est recueilli. Hofmann a
conclu de ses recherches que les tissus du corps peuvent absorber de l'oxygne
du sang aprs que les poumons ont cess de l'air ce
d'apporter liquide. Hoppe-
Seyleraconfirm ces observations. Albert Smith a
Cependant montr qu'il est nces-
saire de tenir grand du
compte genre de mort, car dans
l'asphyxie par l'acide
dans la mort inanitiation ou
carbonique, par par le froid, dans la mort par l'entre
de l'air dans les veines l'hmoglobine reste oxygne. Il est fort intressant de
faire cette remarque dans ces cas il
que y a les conditions de cet tat
sympto-
matique dcrit par M. Brown-Squard sous le nom d'arrt des changes, c'est-
-dire que dans ces circonstances le pouvoir rducteur des tissus est diminu.
Ces rsultats montrent
qu'il y aurait utilit poursuivre dans cette mme voie
des recherches fort intressantes en physiologie. En effet, on ne sait encore si
l'hmoglobine reste longtemps oxygne dans ces conditions, s'il n'y a pas l un
tat temporaire, ce qui est probable, ainsi que le pense IIofmann, puisque le
sang possde en lui-mme le pouvoir de consommer son oxygne, en l'absence
.de tout contact avec une matire
organique.
Le spectre du sang dans la mort varie suivant le moment
par asphyxie
ol'on observe le
sang. D'unepart Stroganoff (Centralblatt f. d. med. Wiss.,n 28,
1876), qui a tudi directement chez les animaux vivants les modifications spec-
trales du sang, a vu que le sang contient de
toujours l'hmoglobine oxygne
.chez les animaux qu'on mme au dernier moment de la dernire con-
asphyxie,
traction cardiaque, mais Mac-Munn d'autre a vu que dans la mort
part par
asphyxie le sang artriel et le veineux examins immdiatement
sang aprs la
mort donnent le spectre de l'hmoglobine rduite. Lorsqu'on asphyxie un lapin
par compression de la trache, ou par pendaison, le sang tant examin aussitt
,et moins de deux minutes la mort, on trouve
aprs l'hmoglobine rduite
dans l'oreillette gauche, le ventricule et l'aorte. Fumouze de son ct a
gauche
montr comment on pouvait la mort par asphyxie,
rapprocher par obstacle la
respiration, de la mort par respiration d'acide dans les deux cas
carbonique;
l'acide carbonique s'accumule dans le sang, le plasma en est satur, le sang est
2| SPECTROSCOPIE (biologie).

en quelque sorte satur par une atmosphre dissoute d acide carbonique.

L'hmoglobine est alors compltement rduite, et d'ailleurs elle peut tre de


nouveau oxygne par l'action de l'air. Le spectre du sang dans la mort cause
a t tudi par Mac-Munn. Cet auteur, connaissant
par le protoxyde d'azote
le pouvoir rducteur du protoxyde d'azotate sur l'hmoglobine en solution,
action analogue celle de l'azote et de l'hydrogne, a tudi cette raction chez
l'animal vivant. Un cobaye tant soumis l'inhalation de protoxyde d'azote
le sang examin dans les deux minutes qui sui-
jusqu' production de la mort,
virent la mort prsenta partout, dans les veines, les artres et mme les muscles,
le spectre de l'hmoglobine rduite. Cette observation viendrait donc l'appui
de la thorie qui attribue les effets anesthsiques du protoxyde d'azote en partie
l'arrt de l'absorption de l'oxygne par le sang; elle montre aussi le danger
d'une inhalation trop prolonge.
Du spectre du sang aprs l'empoisonnement par l'oxyde de carbone. L'oxyde
de carbone se combine avec l'hmoglobine et donne un spectre analogue celui
Les deux bandes
de l'hmoglobine oxygne, mais avec quelques diffrences.
vers le violet, mais conservent leurs rapports;
d'absorption sont un peu dplaces
ce qui caractrise davantage ce spectre, c'est qu'on ne peut rduire la combi-
ce qui prouve
naison de l'hmoglobine par l'action du sulfure d'ammoniaque,
d'ailleurs qu'ici l'oxyde de carbone est combin avec le globule rouge, ce que
la physiologie avait galement dj dmontr. Ce spectre irrductible est observ
les suicids comme
dans les cas d'empoisonnement par l'oxyde de carbone, chez
chez les divers animaux tus par les inhalations de ce gaz.
Le spectre dit sang est modifi d'une manire trs-remarquable par l'action
du nitrite d'amyle. Le sang des animaux morts par inhalation de cette sub-
stance prsente une couleur brun chocolat et le spectre montre troisbandes carac-
d'abord par Gamgee et qui, dsignes sous les
tristiques qui ont t tudies
est situe entre C et D prs de
1 ettres 5, a, p, occupent les positions suivantes
Ce spectre prsente une parti-
C, couvre D, est place entre D et E et prs de E.
cularit trs-importante, c'est de disparatre par l'action du sulfure d'ammonium
et enfin
sur le sang, il estremplac par la bande unique de l'hmoglobine rduite,
on fait rapparatre le spectre de l'hmoglobine
par l'action de l'air sur le sang
oxygne ce phnomne permet de comprendre l'action du nitrite d'amyle, et
aussi celle des autres nitrites tels que les nitrites de potassium, de sodium
couleur
d'o ces conclusions de Gamgee, savoir que les nitrites agissent sur la
et sur le spectre du sang par une modification chimique exerce sur l'hmo-
de la matire colorante n'est pas altre, ce qui
globine, mais la composition
sur le glo-
est prouv par l'action des agents de rduction. L'action des nitrites
bule rouge peut-tre considre comme une combinaison du nitrite avec l'h-
leur pouvoir d'absorption de l'oxy-
moglobine oxygne, les globules perdent
gne.
a tudi de la mme manire l'action de substances trs-diverses sur le
sang, principalement celle de l'acide cyanhydrique, qui suivant Preyer formerait
l'action
avec l'hmoglobine une combinaison spciale, mais qui ne peut expliquer
si rapide et si instantane de ce toxique. On a galement reconnu le spectre du
sang trait par l'hydrogne sulfur, par
le bioxyde d'azote, l'acthylne, par le
du phosphore
brome, l'iode, l'acide sulfurique, divers composs de l'antimoine,
en
et de l'arsenic; comme ces divers spectres n'offrent qu'un intrt secondaire
il n'en est
physiologie et en mdecine, je n'insisterai pas sur leur description;
SPICTISOSCOPIE (biologie), 25

pas de mme de deux substances colorantes du sang qui vont tre dcrites,
ainsi que de quelques autres produits de transformation intermdiaires entre
l'hmatine et l'hmoglobine.
tude spectroscopiques de l'hmatine. L'hmatine est une substance cris-
tallisable qui apparat dans le sang soumis l'action des acides et des alcalis, de
la chaleur la dcomposition de l'hmoglobine cette substance
sponlane produit
(voy. Hmatine)
Hmoglobine, elle prsente des caractres int-
spectroscopiques
ressants que j'exposerai succinctement en indiquant le de prparation.
procd
L'hmatine existe sous la forme d'hmatine acide, d'hmatine d'h-
alcaline,
matine rduite et d'hmatine combine avec divers corps.
L'hmatine alcaline prsente au une bande cou-
spectroscope d'absorption
vrant l'espace C D sur toute son tendue ou peu laissant seulement un
prs,
intervalle entre elle et la mie C dbordant la raie D jusqu'au
petit quart environ
de l'espace DE en d'autres termes, bande couvrant tout le jaune et ne
presque
laissant qu'une lgre ligne de cette du ses deux extrmits.
partie spectre
Pour prparer l'hmatine il faut dans une solution sature de potasse dans
l'alcool ajouter quelques gouttes de sang, la coloration du sang devient bru-
ntre ou peut encore prparer l'hmatine alcaline en dissolvant de l'hmatine
dans une solution alcoolique de potasse ou de soude, ne convient
l'ammoniaque
pas. Les solutions alcalines d'hmatine sont d'une coloration rouge brun la
lumire rflchie, rouge grenat la lumire transmise et vertes lorsqu'elles sont
en couche mince, elles sont dichroques. En agissant par le procd prcdent,
il y a souvent des diffrences dont la cause n'est encore bien connue
pas
c'est ainsi que Mac-Munn a figur des spectres trois bandes d'hmatine pro-
venant du chat et obtenue par l'ammoniaque, la potasse et la soude il y a des
variations dans le spectre du sang examin immdiatement la mort et le
aprs
sang extrait depuis longtemps. Enfin le spectre est modifi par les agents rduc-
teurs qui le transforment en spectre de l'hmatine rduite.
Il importe de ne pas oublier que les solutions d'hmatine ont un pouvoir
des radiations lumineuses moins considrable
d'absorption que celui de l'hmo-
globine, et cette remarque aussi bien l'hmatine acide. Hoppe-Seyler,
s'applique
qui a dmontr que les solutions d'hmoglobine vues sous une paisseur de
1 centimtre peuvent encore donner les bandes une dilution
caractristiques
au 10 millime, a trouv au contraire la limite de la dilution
que pour l'hma-
tine est d'environ Il faut donc pour l'tude des solutions
l/6666._ employer
concentres d'hmatine, d'autant plus que 100 four-
parties d'hmoglobine
nissent seulement 4 parties n'est soluble dans
d'hmatine, et que l'hmoglobine
l'eau que dans la proportion de quelques centimes (Fumouze).
L'hmatine acide prsente au spectroscope quatre bandes deux
d'absorption,
d'entre elles situes dans le vert, s'tendent l'une, de E D jusqu'au milieu
de l'intervalle D,E, l'autre de B F; une troisime bande couvre et dborde la
ligne D, et une quatrime plus troite
couvre la rgion orange, s'tendant dans
le milieu de l'espace C,D et commenant un peu aprs la ligne C. Thudichum
a dcrit un spectre 5 bandes, d'autres observateurs comme normal le
acceptent
3 bandes, qui a t dcrit
spectre pour la premire fois par Stokes. Pour
prparer 1 hmatine acide il faut verser quelques d'acide dans
gouttes actique
le sang et agiter avec de l'ther, la solution thre brun rouge ainsi obtenue pr-
sente quatre bandes d'absorption mais la bande situe en D n'est bien vue

qu'avec des solutions fortes Mac-Munn conseille, on emploie le micro-


quand
20 SPECTROSCOPIE (biologie)
de bien rtrcir la fente et de mettre exactement au foyer; avec le
spectroscope,
il faut faire faire quelques mouvements au tube tlescopique d'un
spectroscope
ct l'autre, ou bien examiner obliquement.
comme l'a
Uhmaline peut tre modifie parles agents rducteurs, dmontr
elle est dsignesous le nom d'hmatine rduite et prsente un spectre
Stokes;
et plus obscure
caractris par deux bandes d'absorption; l'une plus large occupe
le tiers moyen de l'espace D,E (partie du jaune et du vert); elle est plus fonce
son centre que vers les bords; la seconde moins obscure occupe la moiti environ

de l'espace E,F L'hmatine rduite se. prpare de diverses manires.


(vert).
La. rduction de l'hmatine est facile obtenir, soit qu'on ajoute la solution
de Stokes (solution tartro-ammoniacale de sulfate de fer) ou le sulfure d'am-

monium la solution de sang trait par le carbonate de potasse dissous dans

l'acool, ou par le carbonate de potasse, l'ammoniaque, la soude en solution


si l'on ajoutait seulement un alcali au sang, la rduction ne se ferait
alcoolique;
On peut encore obtenir l'hmatine rduite en examinant l'h-
pas (Mac-Munn).
matine qui se forme par l'action de certains acides sur l'hmoglobine, par
sur l'hmatine par l'acide salicylique; on dissout cette hma-
exemple, produite
tine par l'alcool et, ajoutant le sulfure d'ammonium, on observe le spectre de

l'hmatine rduite de mme on obtient la rduction par la solution alcoolique


du sang trait par l'acide lactique.
La rduction de l'hmatine a t compare celle de l'hmoglobine, mais

elle en diffre sous plus d'un rapport: en effet, l'hmatine rduite, ne peut pas
a montr
redevenir l'hmatine par l'action de l'oxygne. Hoppe-Seyler que
dans la rduction l'hmatine est modifie, sa formule C3Hl3*Az*FeCr' devrait

tre transforme en G3iH38Az*0s, c'est--dire que le fer disparat et la quantit

augmente or il n'y a dans la rduction de l'hmoglobine qu'une


d'hydrogne
modification bien diffrente, c'est--dire la seule disparition de l'oxygne.
de l'hmatine en
Malgr l'opinion de Preyer qui a cru observer la transformation
on considrera avec Seyler et Fumouze la rduction de l'hmatine
hmoglobine,
comme diffrant de celle de l'hmoglobine. Certaines recherches de JNawrocki

ont d'ailleurs dmontr que l'hmatine peut passer exceptionnellement par des
et de rduction seulement quelque analogie avec
phases d'oxydation prsentant
la rduction de l'hmoglobine.
Les combinaisons de l'hmatine tudies au spectroscope sont trs-nombreuses,
de les indiquer, les en ont ;t dcrits par divers
je me contenterai spectres
auteurs, en. particulier Hoppe-Seyler, Thudichum, Foster, Popoff, Ko-
Gatngee,
schlakoff. Ce sont les combinaisons de l'hmatine avec l'ammoniaque, l'acide
le chlorure de phosphore, l'arsenic, l'amidon, i'etain et l'acide
chlorhydrique,
le bronze, l'iode, l'oxyde de carbone, et enfin le cyanure de
chlorhydrique,
potasium (cyanhmatine).
L'hmatine ou le sang prsente sous l'action de certains ractifs, l'acide sulfuri-

que ou l'ammoniaque, des substances colores qui ne sont pas assez nettement
dfinies pour que j'aie les dcrire telle est la Cruentin dcrite par Thudichum
et qui peut se prsenter l'tat neutre, l'tat acide, l'acide alcalin, l'tat

de rduction, et ennn combine avec l'acide sulfurique ou l'acide chlorhydrique.


Telle est encore l'hmatine sans fer de Iloppe-Seyler, qui prsente les caractres
de la substance cruentin par Thudichum et laquelle
spectroscopiques appele
et d'autres auteurs les dnominations
Preyer a donn le nom d'hmatone singu-
lires d'hmato-porphyrine et d'hmatoline.
SPECTROSCOPIE (biologie). J. 27

La mthmoglobine est un driv intermdiaire entre


produit l'hmoglobine
et l'hmatine, elle se forme dans la dcomposition de
spontanment spontane
l'hmoglobine, l'air ou dans les srosits ou les humeurs. Hoppe-Seyler, qui
l'a dcouverte le premier, a plus tard d'avis sur la nature de cette sub-
chang
stance, mais son opinion combattue
premire par Khne a t reprise
parPreyer.
Mac-Munn pense galement avec Hoppe-Seyler la
que mthmoglobine reprsente
un mlange d'hmatine et d'une albumine soluble, et la manire sui-
indique
vante de la prparer pour l'examen spectroscopique on ajoute une solution de
permanganate de potasse une solution de sang, on observe alors un spectre
analogue celui de l'hmoglobine mais en plus une troisime bande
oxygne,
situe dans le rouge, le deuxime
occupant quart de l'espace C D ce spectre
est d'ailleurs presque avec le spectre de la raction du nitrite
identique d'amyle
sur le sang. Si l'on ajoute du sulfure on obtient le spectre de
d'ammonium,
l'hmoglobine rduite. J'aurai revenir sur l'importance de la mthmoglobine
dans les humeurs pathologiques.
Examen SPECTROCOSPIQUE DE LA BILE. La bile de l'homme et des mammifres
a t l'objet de recherches dues Thudicum,
spectroscopiques Jaff, Bagomo-
loff, Dalton, Mac-Munn. Les pigments biliaires sont nombreux, mais les plus
importants sont la bilirubine, la bilifuscine, la biliverdine. La bilirubine existe
dans la bile de l'homme, dans l'urine des ictriques pour la prparer on l'extrait
des calculs biliaires, la bilifuscine est prpare au moyen des calculs
galement
biliaires. Quant aux autres matires la bilicyanine
pigmentaires, et la cholteline,
qui rsultent de l'oxydation de la bilirubine et qui ont t dcrites] par Maly,
Heynsius et Campbell, de mme ce bleu
que pigment particulier dcrit par Ritter
(Nouveau rpertoire de pharmacie, XX, 568), tous ces pigments ne produi-
sent pas des spectres constants ou du moins suffisamment 11
caractristiques.
en est de mme des pigments biliaires dcrits par Thudichum, qui en a figur
les spectres sous les dnominations de cholocyanine,
sulpho-cholocyanine,
cholothalline, cholohmatine, boviprasine, hyocruline, hyoflavine ces divers
composs ne sont pas encore suffisamment tudis actuellement
pour prsenter
un intrt pour les et les mdecins. J'en cite la srie
physiologistes pour mon-
trer combien le sujet d'tudes est complexe.
Pour examiner la bile il faut examiner l'tat concentr, ou l'tat d'ex-
trait alcoolique, ou bien il faut des couches de 3 10 centi-
employer paisses
mtres d'paisseur. En outre, suivant la remarque de Bagomoloff, il faut employer
de la bile raction acide, raction qui apparait par la simple exposition
l'air pendant quelque temps, ou bien on peut la bile un peu d'acide
ajouter
actique. La couleur de la bile varie chez les divers animaux, et le spectre
obtenu l'examen est variable.
galement Mac-Munn, qui a tudi la bile d'un
grand nombre d'animaux, n'a rencontr de spectre franchement caractris
que chez le cobaye, le lapin, la souris, le buf, le mouton. Les biles les
plus fonces en vert ou en jaune rouge donnent les spectres les moins caract-
ristiques. La bile des carnivores, des omnivores et des insectivores, donne un
rsultat ngatif peu d'exceptions prs, celle des herbivores et des graminivores
donne des spectres caractristiques chez les oiseaux, tels que le canard, l'oie,
le poulet, le corbeau, on ne trouve rien de remarquable, mais la bile de la
corneille, qui peut tre considre comme omnivore, prsente un spectre des
plus caractristiques la bile de la grenouille ne donne rien de
prcis. Quelques-uns
de ces spectres mritent une attention particulire.
28 SI'CTROSCOPIE (biologie).

Chez l'homme, la bile ne prsente en gnral pas de spectre, except lorsqu'on


l'examine est devenue acide. Cependant Bogomoloff dcrit trois
aprs qu'elle
bandes situes la premire gauche de D, la deuxime en E, la
d'absorption
mais Fumouze n'a pu retrouver ces bandes, et Mac-Munn, n'a
troisime en F
obtenu qu'une bande indcise en F, qui s'accentue cependant par l'action de
alcalins.
l'acide chlorbydrique et diminue par les caustiques
La bile de la souris est trs-remarquable, elle offre une bande des plus carac-

trises dans F (le bleu), et cclle-ei noircit par l'action des acides ou plit par
des alcalis; ce spectre ressemble ainsi compltement au pigment biliaire
l'action
de l'urine urobiline observe normalement chez l'homme.
appel qu'on
Le spectre de la bile du cochon d'Inde est caractris par une bande large
situe dans la seconde moiti de l'espace E,F et dpassant F de faon sup-
D
primer le bleu, et une bande plus troite moins noire situe un peu au del de
entre le jaune et le vert.
La bile du mouton et dit buf est verte, mais devient rapidement brune,

elle donne un spectre de 5 5 bandes suivant l'pais-


trs-complexe, compos
seur de la couche liquide observe.
En la bande situe en F occupant une partie du vert
rsum, d'absorption
et le bleu parat tre la caractristique de la bile de divers animaux.
et d'un plus intrt
On a obtenu des rsultats beaucoup plus prcis grand
en examinant les spectres des matires pigmentaires modifies par l'action de

l'acide nitrique (ou raction de Gmelin).


de la raction de Gmelin. La raction de Gmelin consiste ajouter
Spectre
de la bile ou un liquide contenant des pigments biliaires de l'acide nitrique
de vapeurs nitreuses tel que l'est l'acide azotique
qui est suppos mlang
conserv dans un tlacon imparfaitement rempli. En versant ce
depuis longtemps
ractif goutte dans la solution on obtient des modifications successives
goutte
vert au bleu, au violet et au rouge,
dans la coloration du liquide qui passe du
enfin au jaune brun. A ces changements correspondent des modifications spec-
si pendant la raction on examine au spectroscope, on voit
trales. En effet,
d'abord une bande d'absorption fonce couvrant l'orange et
apparatre trs-peu
et situe des deux cts de D et une bande trs-noire s'tendant de b
le jaune
F et commenant un peu aprs b. Lorsque la raction est acheve, c'est--dire

est complte et que le liquide est brun marron, la bande en D


que l'oxydation
et il reste la bande tendue de b F et dpassant mme
s'affaiblit, disparat,
cette dernire ligne.
l'examen de ces divers
Il y a plusieurs procds pour faciliter spectroscopique
de ces diverses colorations le pre-
degrs d'oxydation ou, en d'autres termes,
mier consiste verser de l'acide dans la bile jusqu' ce qu'on obtienne
nitrique
un prcipit celui-ci est spar et dissous dans l'alcool, on a ainsi une
vrdtre,
solution du pigment vert qu'il suffit de traiter nouveau par l'acide nitrique
les diverses colorations et les examiner. On peut encore, aprs
pour obtenir
avoir vers l'acide dans un tube contenant la bile et obtenu la couleur
nitrique
le prcipit
que l'on veut tudier, verser alors de l'alcool bouillant qui redissout
et arrte pour quelque temps l'oxydation (Mac-Munu).
Cette tude du ractif de Gmelin a t le point de dpart d'une des dcouvertes

les plus de la spectroscopie, celle de 'urobiline. En effet, Jaff,


remarquables
la raction de l'acide sur les pigments biliaires, a obtenu
tudiant chlorhydrique
de la raction de Gmelin de plus, isol le
un spectre analogue celui ayant
SPECTROSCOPIE (biolocie). 29

pigment rouge ainsi form, il a


pu dmontrer qu'il prsentait des caractres
spectroscopiques identiques ceux du urinaire
pigment qu'il a isol et dnomm
urobiline; le pigment est modifi
rouge par les alcalis comme Yurobiline. J'aurai
revenir sur cette substance propos de l'urine.
La raction de Pettenkofer, de reconnatre
permet qui les acides biliaires
dans les diverses humeurs, a galement t tudie
par Thudichum, Bagomoloff,
Heynsius et Campbell, Fumouze. Cette raction s'obtient par l'action de l'acide
sulfurique vers goutte goutte sur la bile laquelle on a ajout une petite
quantit' de solution de sucre au 5". Il se fait un
prcipit qui se redis-
sout, et le liquide devient rouge clatant, violet
puis pourpre. Les spectres
ont t figurs qui
sont assez compliqus c'est ainsi que Fumouze
figure 4 bandes
d'absorption, la premire gauche de D, la deuxime droite de D, la
troisime
en E recouvrant la moiti de l'espace DE et tout
l'espace Eb, la quatrime en F-
Thudichum avait figur une bande
unique d'absorption occupant et
le jaune presque l'orange
compltement, c'est--dire s'tendant des deux cts
galement
de D. Mac-Munn 2 bandes, l'une situe dans le
indique jaune entre CD occupant
le tiers de cet ou le tiers voisin de D, l'autre
moyen espace plus large occupant
l'espace Eb et la moiti ou les 2/5 de ED.
l'espace
Bagomoloff a montr la cause de ces variations en effet, le spectre de la
raction de Pettenkofer est un compos des spectres de chacun des acides biliaires
ou de leurs sels. Le degr de concentration exerce lui-mme une influence
notable.
Le tableau suivant, la thse de Fumouze,
emprunt donne le rsum de ces
spectres
SPECTRES DE LA RACTION DE PETTENK.OFER

Sur l'acide glycocholique. [ bande en E.


Sur l'acide -2 bandes
cholalique gauche de D et en F
Sur l'acide 3
taurocholique. bandes droite de en
D, E, en F.
Sur la bile bandes gauche de D, droite de D, en E, en F.

II. APPLICATIONS DE l'tude DES RAIES COLORES A LA PHYSIOLOGIE.


il n'a t Jusqu' prsent
question que des bandes leur
d'absorption; rle, comme on l'a vu,
est surtout important la dtermination des
pour matires colorantes dans les
humeurs, mais il n'en est de mme pour les sels acides ou salins
plus
qui entrent
dans la composition du corps des animaux. Il faut ici utiliser l'tude des raies
brillantes et des raies colores le
que spectroscope permet de retrouver. Il faut
dans tous les cas rduire en cendres la partie organique
que l'on veut observer
Cette opration est des plus faciles,
prliminaire on incinre le calcul
l'organe,
ou le liquide qui est examiner; dans une capsule de platine on lave les cendres
avec de l'eau, de l'acide et enfin de l'acide
chlorhydrique nitrique, on
dans le rsidu une lame de plonge
platine, et c'est cette lame qui, place sur la flamme
d'un bec de Bunsen, donne une flamme
qui est examine au
spectroscope.
Lockyer a propos d'examiner les solutions salines au moyen de la pulvrisa-
tion de. ces solutions sur un bec de Bunsen, mais ce
moyen ne me semble pas
assez dlicat les de
pour expriences physiologie, et mme, lorsqu'il s'agit de la
recherche des poisons il faut
mtalliques, employer l'tincelle fournie
lectrique
par un appareil induction. Le thallium, l'iridium, peuvent cependant tre
tudis au moyen du bec de Bunsen. Les cendres du corps humain dissoutes
dans l'acide donnent
chlorhydrique normalement plusieurs brillantes
lignes
que Thudichum a dcrites et figures, et qui sont celles des
6 mtaux suivants
SPECTROSCOPIE (BIOLOGIE).
30

le lithium, le potassium, le rhubidium et le sodium;


le calcium, lecsum,
d'tre familiaris avec cette tude, si l'on
on comprend combien il est important
la mdecine lgale ou la physiologie. Le
veut en poursuivre les applications
a su employer l'examen dans
docteur Benee Jones le premier spectroscopique
sur la nutrition et en particulier
une srie d'expriences fort intressantes
de l'absorption et de la diffusion de certains sels, phnomnes qui
la rapidit
mritent d'tre dcrits dans un paragraphe spcial.
Bence Jones, avec un
tude de la mulation chimique par le spectroscope.
des phnomnes mca-
certain nombre de physiologistes, pense qu'en dehors
chez les animaux une
de la circulation du sang il doit exister suprieurs
niques ce que
tout fait semblable, sinon identique
circulation strictement chimique
et les divisions les plus infrieures du rgne
l'on observe dans les plantes
les substances continuellement de la pri-
animal. Par cette circulation passent
tissus et des tissus vers les
corps dans le sang, du sang dans les
phrie du ainsi le circuit ou
ou les conduits scrteurs et excrteurs, compltant
glandes Cette circulation
des lymphatiques.
mme le recommenant par l'intermdiaire
de problmes savoir quelles sont
tudier plusieurs sries
chimique prsente
est la dure de leur passage de 1 estomac
les substances qui se diffusent, quelle
de leur sjour et quel est le moment o elles
dans les tissus, est la dure
quelle
Les expriences tentes par Bence Jones et
dans les excrtions.
disparaissent trace ici le
ont donn des rsultats assez importants pour que j'en
Dupr
rsum.
dtermin la quantit minime des divers
Jones et Dupr ont pralablement
dterminer.
sels les plus rpandus dans l'organisme que le spectroscope puisse
faire reconnatre dans un tissu les
Ils ont trouv que le spectroscope peut
salines suivantes
quantits
soit 2 dix millionimes de milligramme.
rhlnralK de soude 1/193-de millionimede grain, de m.Ihgrarame.
CatoLdeTlWne 1 S- de millionime de grain, soit fi niiltioaimes
<KfdT.Sm t millionime de grain, soit 50 miHioniroes de milligramme.
Chlorure de barium 1

d'affirmer
L'examen de cette raction permet en dfinitive que
spectroscopique
et au sucre est caractristique des acides
la coloration due l'acide sulfurique
le ractif de Pettenkofer
biliaires, ce qui offre une relle importance, puisque

en donnant une coloration rouge et violette qui, examine
agit sur l'albumine Mais l'examen
avec la raction des acides biliaires.
l'il nu, peut tre confondue
albumiueux ainsi
car dans le cas de liquides
spectral ne permet pas de doute,
un spectre diffrent, une bande d'absorption unique occupant
traits on obtient
tout l'espace contenu en E et F.
presque niAmv
la pathologie
de la bile prsente des applications
L'tude spectroscopique
ultrieurement.
que j'indiquerai
TUDE uectboscopiqok DE t'out NORMALE. Malgr de nombreux travaux,
n'a pas encore donn de resuL-
l'tude de l'urine physiologique
spectroscopique divers
des applications intressantes, cependant
tats assez prcis pour permettre
ont t extraits de l'urine, et sous le nom d'hvdrobilirubme, d hydro-
pigments a
biliverdine de bilicyanine, de choloverdine, de choletelme, on
(Thudichum), mais qui
encore biea denis,
tour tour dcrit des composs qui ne sont pas
de plus on moins prs la
tre considrs comme se rattachant
peuvent
d'urobiline et par
matire pigmentaire qui a t dcrite par Jaff sous le nom
Je ne puis entrer ici dans des dtails
Maly sous le nom d'hydrobilirubine.
Sl'ECTROSCOPIE (BIOLOCIE). 31

techniques dont la discussion constituerait un long de chimie


chapitre biologique.
Ce que nous avons retenir de cette c'est qu'on
discussion, trouve normalement
dans l'urine un
pigment qui semble driv des matires pigmentaires biliaires
et qui pour les uns serait un produit la bilirubine et pour d'autres
identique
(Esoff en particulier) ne serait qu'un driv de la matire colorante primitive
de la bile alors le pigment de l'urine ne serait
qu'un compos capable de se
transformer en urobiline tandis Jaff considre cette matire
que colorante
comme normale dans l'urine, Esoff ne l'a pu isoler
que 4 fois sur 39 chantil-
lons d'urine, et 35 fois il a fallu ajouter de l'acide
sulfurique. Quoi qu'il en soit,
la bande de est
d'absorption l'urobiline, qui trs-fonce, mal limite ses
extrmits, est situe entre le bleu et le vert sur bF.
l'espace
L'examen de l'urine
spectroscopique y fait reconnatre la bile, le sang, les
matires colorantes du sang et diverses modifications
pathologiques que nous
aurons signaler.
Cette tude 'des diverses humeurs ou produits
spectroscopique
physiologiques
n'a pas encore t faite il importe
compltement, cependant de rappeler ici quelques
rsultats obtenus. C'est ainsi que Thudichum a dcouvert dans le corps jaune
de l'ovaire des mammifres une substance colorante qui en solution alcoolique
donne 3 bandes, l'une sur F dpassant dans le vert
jusqu' moiti de
l'espace F,b, une autre occupant le tiers moyen de FG dans le bleu, la troisime
s'tendant droite de G dans le violet.
L'ovariolutine, qui se trouve dans les ovaires de la vache,
prsente un spectre
analogue, et la cystolutine, qui est la lutine contenue dans les kystes de l'ovaire,
offre un spectre peu diffrent. Il en est de mme de
l'ovolutine, matire colo-
rante du jaune d'uf.
Thudichum a obtenu la lutine dans le beurre
(butyrolutine), dans les fces
des enfants la mamelle sont
lorsqu'elles (intestinolutine),jaunes et enfin
dans le srum du dans la srosit Toutes
sang, amniotique. ces substances ont
pour caractre commun de donner 2 bandes
plus ou moins loignes entre b
et G ou un peu au del de b, c'est--dire de la fin du vert au commencement du
violet, mais l'une d'elles couvre la ligne F qu'elle ce qui rapproche,
dborde, au
point de vue de la situation des bandes d'absorption, la lutine et les drivs' des
pigments biliaires, et mme de l'urobiline.
On peut faire des remarques au sujet du pigment
analogues observ dans les
fces par Thudichum, Van Lair etMasius,
par qui ont isol l'urobiline; des fces,
par Mac-Munn, qui a retrouv dans le mconium le de l'urobiline.
spectre
Chlorate de potasse. 1/65 millime de = de milligramme
grain 7/10000"
Chlorure de lithium millionime de grain = 4 millionimes
1/12 de
milligramme
Chlorure de rubidium 1/16 millime de =
grain 3 millionimes de milligramme.
Chlorure de caesium 1/123 millime de = 4 dix-millionimes
grain de milligramme.

Bence Jones
et Dupr, ayant en outre dtermin que les quantits de lithine
pouvant provenir des aliments ne peuvent que rarement tre apprciables dans
les tissus, ont pu ds lors observer la rapidit
d'absorption de doses modres
de lithine; ils ont ainsi trouv que trois grains de chlorure de lithium
ingrs
dans l'estomac vide du cobaye peuvent diffuser dans le cartilage coxo-fmoral
et dans l'humeur aqueuse de l'ceil en un quart d'heure. Chez les jeunes
cobayes
la mme quantit de lithine retrouve dans le cristallin,
peut-tre mais chez
les sujets gs, dans le mme espace de temps, l'absorption ne se fait
que dans
les humeurs de l'il. Si l'estomac est vide au moment de l'ingestion de chlorure
32 SPECTROSCOPIE (biologie)

le lithium tre observ en une heure la partie externe du


de lithium, peut
mais c'est peine si on le retrouve dans la partie profonde; mais, si
cristallin,
l'estomac est rempli de nourriture, le lithium ne se retrouve pas au bout d'une
heures le lithium se retrouve dans tout le cristallin, mais en
heure. En quatre
huit heures mme le centre est moins
pntr que la priphrie, et enfin ce n'est
le lithium aussi abondant dans
qu'au
bout de vingt-six heures que l'on retrouve
du cristallin. le lithium sous la peau,
le centre qu' la surface Lorsqu'on injecte
est plus rapide, avec trois grains de chlorure de lithium on retrouve
l'absorption
dans le cristallin et tous les tissus en vingt-quatre minutes, mais dj
ce mtal
le lithium dans le cristallin, en quatre minutes il se
en dix minutes apparat
retrouverait dans l'humeur aqueuse et dans la bile; enfin avec un grain et demi
la bile, l'humeur aqueuse, mais non dans le cristallin.
le lithium apparat-dans
peut traverser tous les tissus en
Il rsulte de ces expriences que le lithium
de quatre quinze minutes lorsqu'il est inject dans la peau, et de
un espace
Ces expriences
quinze vingt-six heures lorsqu'il est ingr par l'estomac.
heures sont
ayant t varies ont montr que deux grains de lithium qui en six
absorbs cessent d'tre retrouvs dans les tissus au bout de six jours.
l'homme, le docteur Bence Jones, avec l'aide des
ces recherches
Appliquant
des cristallins chez des malades
docteurs Bowman et Critchett, put examiner
de lithium
atteints de cataracte auxquels on donnait vingt grains de carbonate
ou quelques heures avant l'extraction du cristallin; le lithium
minutes
quelques
fut retrouv dans le cristallin trois heures et demie aprs l'absorption par
D'autres recherches ces observations, de sorte que
l'estomac. compltrent
comme chez les animaux une dose
Bence Jones a pu conclure que chez l'homme
est transporte en quelques -minutes dans chaque tissu, dans les
de lithium
et dans les parties les plus loignes de Inactivit
vaisseaux et canaux excrteurs,
circulatoire. L'limination de cette substance n'est pas aussi rapide que l'absorp-

tion, faut trois ou quatre jours, et jusqu' six ou huit jours, suivant
puisqu'il
entirement. Des expriences analogues
la dose, pour que le lithium disparaisse
avec le chlorure de 'rubidium et le chlorure de esium, ces deux
ont t faites
mtaux se retrouvent dans le cristallin, mais il faut au moins une dose de vingt
de rubidium ou de caesium caractriser
grains de chlorure pour qu'on puisse
leur Ces expriences l'intrt
que l'analyse spectacle peut
prsence. prouvent
ce n'est dans les tissus spars
prsenter pour les physiologistes, pas seulement
de cet ordre tre suivies en effet,
de l'animal que les investigations peuvent
dmontr est possible d'tudier le spectre du sang a
il est actuellement qu'il
travers les tissus vivants.
du circulant dans les tissus au moyen du microspectroscope
L'tude sang
la patte d'une dont on examine la membrane
peut tre faite sur grenouille
soit sur le poumon ou le msentre de cet animal, en employant
interdigitale,
les dispositifs habituels en histologie; la grenouille est place de faon qu'on

voir les globules circuler, la mise au point pralable


puisse par consquent,
alors avec le microspectroscope et l'on observe le
ayant t faite, on examine
de l'oxyhmoglobine en mme temps qu'une srie de stries transversales
spectre
des tissus examines
ou perpendiculaires qui sont dues aux variations d'paisseur
et qui gnent elles servent mettre au point le micro-
l'examen; cependant
est bien la distance ncessaire
spectroscope parce qu'elles indiquent qu'on
On peut galement le microspectroscope pour
pour observer le spectre. employer
de l'oreille des lapins, et enfin Stroganoff a pu observer
examiner.les vaisseaux
SPECTROSCOPIE (biologie}. 53

les changements du
spectre du sang chez des lapins en examinant la
asphyxis
carotide et la veine isoles et maintenues entre deux plaques de verre les
rsultats qu'il a obtenus ont t publis plus haut.
Il est encore possible, en examinant la lumire solaire
ou une forte lumire
le pli interdigital, de retrouver le spectre de l'hmoglobine; on peut galement
le percevoir vers l'extrmit libre de l'ongle chez les enfants ou les personnes
qui ont le doigt fin et presque translucide il paratrait mme que par la com-
pression du doigt ou du poignet dterminant ainsi la stase du sang veineux il
serait possible d'apprcier le spectre de l'hmoglobine rduite, et d'en tirer des
conclusions au point de vue de la richesse du sang en hmoglobine et par suite
l'anmie; cependant j'avoue n'avoir pu russir obtenir des diffrences aussi pro-
nonces par l'examen du bout des doigts ou des plis interdigitaux quoi qu'il en soit,
on peut prvoir ces applications
que du spectroscope la physiologie deviendront
plus importantes quand les procds techniques seront vulgariss et simplifis.
III. Applications DE l'analyse spectrale A LA mdecine. Les tudes spectrosco-
piques des humeurs l'tat normal ayant dmontr la possibilit de reconnatre
les matires colorantes du sang, de la bile, de l'urine, de l'oeuf, dans les
liquides normaux ou pathologiques, l'application de ces donnes la
pathologie
a suivi ou accompagn chacune des dcouvertes de l'analyse Les
spectrale.
modifications pathologiques de l'urine quipeuvent tre examines au moyen de
l'analyse spectrale se rapportent la prsence du sang, ou des pigments biliaires,
ou d'autres matires colorantes telles que l'urobiline. Le mode d'examen de
l'urine est des plus simples, avec un spectroscope vision directe, tel que le
fabriquent Browning Londres et Duboscq Paris, on examine l'urine dans
une prouvette et au d'un clairage tel qu'une bonne ou la lu-
moyen lampe,
mire solaire il peut tre utile de disposer devant
l'prouvette un carton

perc d'une ne laisse


fente qui passer que les rayons traversant le tube, ou on
peut simplement appliquer la fente du spectroscope directement sur le verre,

procd suffisant ordinairement pour un examen clinique. Le microspectroscope

permettra de faire l'examen histologiqun et spectral, et pour une analyse spectrale


plus approfondie on emploie le spectroscope. L'examen microscopique ou chi-

mique de l'urine doit toujours tre pratiqu en mme temps, mais au lit du
malade on peut dj avec le spectroscope de poche obtenir des rsultats trs-

importants. Pour pratiquer cet examen, il faut tre d'abord bien familiaris avec
la position des bandes de l'hmoglobine oxygne et de
d'absorption l'hmoglo-
bine rduite, puis celles de l'hmatine en solution alcaline et en solution acide,
et de l'hmatine rduite, les bandes de la mthmoglobine, etc.
La procdure est d'ailleurs fort simple, le sang se rencontre dans l'urine
l'tat soluble ou l'tat insoluble dans le premier cas, si l'hmorrhagie est
rcente, et que le sang provenant de la vessie ou de l'urtbre ne soit pas rest

longtemps en contact avec l'urine acide, on peut retrouver le spectre de l'oxy-

hmoglobine, mais dans l'hmorrhagie rnale, dans l'hmoglobiminurie ou


hmaturie a t appele tort hmatinurie), c'est le spectre de
paroxystique (qui
la mthmoglobine le plus ordinairement, c'est--dire qu'en outre
qui apparat
des deux bandes en D et F, caractristiques de l'hmoglobine, on trouve la
troisime bande de la mthmoglobine, dans le rouge. Pour tre certain que
celle-ci on fait ragir le sulfure d'ammonium
n'appartient pas l'hmatine, sur
le sang dans le tube exprience ou sous la lamelle de la prparation micro-
scopique, et alors apparalt la bande caractristique de l'hmoglobine rduite.
DICT. ENC. 3" S. XI. 3
54 SPECTROSCOPIE (biologie).

il faut rechercher l'hma-


le cas o le sang n'est pas l'tat de solution,
Dans
l'urine et on lave le filtre et son dpt dans l'alcool
tine, et pour cela on filtre
alors on peut trouver la bande de l'hmatine dans l'oranger,
et l'ammoniaque
retrouver la bande noire et mmo
ou bien, traitant par le sulfure d'ammonium,
la seconde bande moins fonce de l'hmatine rduite.

recherche de l'hmatine dans l'urine est devenue trs-importante depuis


Cette
les tudes rcentes de Greenhow et Thudichum, de Mesnet et autres savants,
l'on rencontrer la fois l'hmatine et
sur l'hmoglobinurie, parce que pourrait
comme dans un cas observ par Immermann
{Fivre typhode
l'hmoglobine,
et hmoglobinurie. In Deutsch rchid f. Medie., Bd. XII).
avec hmatinurie
colorantes de la bile se rencontrent dans l'urine l'tat patho-
Les matires
la couleur de l'urine et la raction de Gmelin indiqueront la ncessit
logique;
les modifications spectrales dues au ractif ou mme d'examiner
de rechercher
l'urine. 11 en est de mme les acides biliaires, lorsque lit
directement pour
raction de Pettenkofer en a signal la prsence Fumouze a montr que l'examen
de distinguer facilement les acides biliaires des solutions albu-
spectral permet ici
de Pettenkofer, fournissent une
mineuses qui, traites par la raction galement
violette comme les acides biliaires. Le spectre
eoloration rouge devenant d'absorp-
de Pettenkofer sur l'albumine ne prsente qu'une seule bande
tion de la raction
trs-obscure et occupant presque tout l'espace BF qu'elle dborde
d'absorption
vers E (Fumouze)..
Le pigment l'urine, Yurobiline, subit l'tat patbologique des modi-
propre
fications soit en quantit, soit dans les caractres chimiques, qui n'ont pas encore
suffisamment en obtenir des
t l'objet d'tudes multiplies pour qu'on puisse
conclusions on a signal l'absence de l'urobiline dans cer-
prcises cependant
tains cas de maladies (Mac-Munn). r
observation tre applique l'tude des diverses matires
La mme peut
retrouves dans l'urine dans
pi*mentaires qui peuvent tre quelques circonstances
a conclu de recherches trs-nombreuses
morbides; c'est ainsi que Mac-Munn

que l'on peut


trouver dans l'urine traite par l'acide nitrique un pigment
mais qui s'en distingue par une seconde bande
biliaire analogue l'urobiline,
du ct rouge de la bande de l'urobiline; Mac Munn l'a rencontr dans
place
chez une femme enceinte, dans un cas d'anvrysme
un cas de rhumatisme
d'albuminurie, dans un cas de cirrhose, et enfin dans un
tlioracique compliqu
cas de cancer du pylore.
Stokvis a dcrit un compos rductible provenant de l'oxydation du pigment
la mme raction et qui, absent dans l'urine
biliaire qui prsente spectrale
de malades atteints de maladies
normale, a t retrouv par lui dans l'urine
fbriles, variole, typhus, etc.
Enfin Thudichum a signal dans l'urine des cholriques au dbut de la

raction une matire colorante bleue, Yurocyanine, apparaissant sous l'action

de l'acide nitrique et produisant un spectre caractris par une large bande


situe dans le jaune (Thudichum, Chemical Physiology, p. 188).
d'absorption
Ce n'est pas le lieu d'insister sur ces diverses matires colorantes dont la nature

est encore controverse, il suffit de signaler l'importance de l'analyse spectrale


dans ces recherches.
La recherche des matires colorantes du sang au moyen du spectroscopepeut
tre faite dans d'autres humeurs.
Fumouze, ont la de mlhmoglobine dans le
Thudichum, signal prsence
SPECTROSCOPIE (biologie). 55

liquide de l'hydrocle, dans les kystes de l'ovaire, et Thudichum a dcrit une


matire colorante spciale, la cystolutine, dans un de
kyste l'ovaire; cette
substance est
analogue l'ovariolutine
qui existe normalement dans les ovaires.
Mac-Munn a tudi ce point de vue plusieurs de liquides
spcimens prove-
nant de kystes de l'ovaire et il y a observ, bien que la raction des liquides
ft alcaline, le spectre de l'hmatine acide, ce qui prouve que, mme l'intrieur
des tissus, l'hmoglobine peut se transformer en hmatine. Ce phnomne se
produit aussi dans les cavits naturelles, par exemple, dans l'estomac, lorsque le
sang y sjourne quelque temps; dans les vomissements noirs du
cancer, dans
le melna, on retrouve l'hmatine s'est forme sous l'influence
qui du suc
gastrique; enfin | l'hmatine se retrouve dans les panchements anciens
(Fumouze).
L'analyse spectroscopiquea t applique au dosage de
par Preyer l'hmoglo-
bine (voy. art. SANG, p.543, t. VI de ce Dictionnaire), et, quoique dans la
pratique on prfre les hmatimtres ou de Malassez, la mthode
d'IIayem de
Preyer peut tre employe avec utilit dans les recherches de ou de
physiologie
thrapeutique.
L'analyse spectrale peut recevoir des applications d'un autre ordre en mde-
cine, et l'on ne saurait en prvoir Thudichum a attir
l'importance. l'attention
sur les avantages qu'il y aurait examiner les gaz morbides, tels que ceux
qu'on
rencontre dans l'emphysme sous-cutan, dans le cas de contusions tendues des
membres, dans les cas d'emphysme des bufs, et enfin les gaz
gangreneux qui
se produisent dans diverses cavits.
L'tude des gaz peut tre faite
au moyen de tubes de dans lesquels
Gcissler,
on fait passer l'tincelle
aprs les avoir remplis du gaz examiner, et celui-ci
tant l'aide de la pompe rduit une pression de 1/600 1/700
d'atmosphre.
L'tude hmatologique faite au du rserve
moyen spectroscope de nouvelles
dcouvertes c'est ainsi que Marchand a pu tudier l'action du chlorate de
potasse sur le sang et montrer que la couleur brun chocolat du sang tait due
la transformation de l'hmoglobine en mthmoglobine.
IV. Applications DE L'ANALYSE SPECTRALE A LA mdecine LGALE.
Jusqu' prsent
c'est pour la recherche et la qualification des taches de sang que 1 spectroscopie
a t utilise en mdecine C'est
lgale. Ilrapath qui pour la premire fois, dans
une expertise ou il s'agissait de constater des taches de san^ sur le manche d'une
hachette, a invoqu devant un jury la dmonstration
par l'analyse spectrale.
Depuis lors, le spectroscope a pris une importance inconteste dans l'examen des
taches de sang, en Angleterre, en Amrique, en Allemagne. En France, les con-
ditions de ce mode d'analyse ont t exposes dans un rapport de la Socit de
mdecine de et si je n'insiste
lgale Paris, pas sur la partie technique de ces
recherches, c'est parce que d'une part elle est dans ce l'article
Dictionnaire,
SANG (3e sr., t. VI, p. 618), et que d'autre part les notions
qui prcdent
sur la matire colorante du sang sont suffisantes les bases de
pour indiquer
l'tude spectroscopique des taches de sang.
11 n'est pas inutile de rappeler ici que l'hmoglobine et l'hmatine
peuvent
prsenter avec l'oxyde de carbone, le cyanogne, l'acide
prussique, l'acide
sulfhydrique, des combinaisons que le spectroscope peut reconnatre, et qu'en
outre certains composs d'antimoine, de phosphore et d'arsenic, ont une action
spciale sur l'hmoglobine, mais jusqu' ces ractions ne paraissent
prsent pas
tre dfinies avec une prcision suifisante donner des
pour applications la
30 SPECTROSCOPIE (biologie)

le spectre de l'hmoglobine combine


mdecine lgale; il faut en excepter
l'oxyde de carbone, qui est caractristique et, condition que le sang soit pris
dans les veines de l'animal en dehors du contact de l'air, pourrait tre utilis en

ou en mdecine Les nombreuses recherches faites par Preyer,


toxicologie lgale.
Nawrocki, Buckner, Iloppe-Seyler, sur les modifications du sang dans l'empoison-

nement par l'acide prussique, n'ont pu dmontrer que l'action si rapide et


de l'acide prussique tait due l'altration du sang.
quelquefois foudroyante
Ainsi que l'a fait remarquer Fumouze, dans les cas d'action lente, la formation
de l'acide et de l'hmoglobine contribuer la
de la combinaison prussique peut
des phnomnes mais en somme il n'y a pas analogie au
production d'asphyxie,
des effets physiologiques entre la combinaison de l'hmoglobine avec
point de vue
de carbone et celle de l'hmoglobine avec le cyanogne.
l'oxyde
Je ne puis insister davantage sur ces proprits de l'hmoglobine qui devront
tre tudies dans un article spcial (voy. Hmoglobine, IImatise).
ait t employe dans
Je ne sache pas que jusqu' prsent l'analyse spectrale
de mtaux ou de mtallode*
des cas d'empoisonnement par les composs
il importe chimistes ou mdecins ne
toxiques; et cependant que les experts
le mercure, le cuivre, le
ngligent pas un procd d'analyse qui pour l'arsenic,
les plus dlicates. Pour ces sub-
plomb, l'antimoine, permettrait les recherches
stances il faut rechercher les raies brillantes spciales en se servant de l'tincelle

la manipulation est en somme assez complexe; c'est pourquoi ce


lectrique,
mode n'a pas t vulgaris, mais il est utile de constater que les
d'analyse
mtaux divers peuvent tre dfinis par un spectre parfaitement caractristique
et qui peut tre exprim suivant des longueurs d'onde que l'on trouve indique*
dans tous les traits spciaux.
Dans les recherches mdico-lgales, il y a ncessit d'employer le spectre
1
scope plusieurs prismes en mme temps que le microspectroscope, parce qu'il
faut obtenir dans la position des bandes d'absorption une prcision mathnw
on devra l'tendue des bandes et leur situation en lon-
tique toujours indiquer
Ce n'est sera possible d'utiliser
gueurs d'onde. que dans ces conditions qu'il
la valeur de l'analyse spectrale et d'en multiplier les applications.
AtBEBT HlSOCfttJE.

Bibliographie. En ce qui concerne la mierospectroscopie et lcs applications de Fanais


ici que les principaux travaux. La bibliographie de l'tude spectro-
spectrale, je ne signalerai
scopiquedu sang, de l'urine et des diverses substances dont il est trait plus haut, est faite
aux articles spciaux {voy. SANG,Blessures, Uemoglobike, Ubwb, etc.).
Ballet. Des mthodes suivre pour rechercher le sang, -Thse de Strasbourg, 1807-1808,
n. iQ(). Besiit (R.|. Eludes spcclroscopigues sur le sang, Montpellier, 1809. Brbi;
Micro-
Mappinq witli the Microspeclroscope with the Bright Point Mieromeler. In Monthlij
224. Brow.nkg (J.). On a Simple Forai of Micronpeclro*
scopicai Journal, vol. VI, 1871, p.
Mkrose. Jauni., vol. H, p. 65. Du mme. On a Method of Mcasuring th.-
scove. tu MonMy
Position of Absorption Bandsieith a Microspeclroscope. laMonlhly Micrasc. Joum., vol. Hl,
1870, p. 68. Cornu. Quelques mois sur le diagnostic diffrentiel des urines rouges. In G.
hehiom-, 1881, n" 19, p. 300 Coi-uer. Le speclroscope appliqu aux sciences physiques
Li pharmaceutiques. In Joum. de pharmacie et de chimie, t. XXX,. 541; t. I, p. ii,
403 et 545, 1881, juin.
118, 319, 593; t. II, p. 18, 221, 285, 570, et t. III, p. 120, 220,
Cnoores. On a Sew Arrangement of Binoeularspectrum Microsc-opu. In The Uonthly Ukrou-,
vol. I, lStiO, p. ~91. Fnz: lKanuel d'histvdogie et d'ltistoelztztzie. Tradtici. ft,4[1.
Cn<)0):ES.
avec un article de IUxvicr suris speclroscopie du sang, 1870. Fdhodze (V.). Les spectru s
d'absorption du sang. Thse de mdecine de Paris tle travail le plus important et le put*-
complet crit sur le sujet en France). Mnocqe (A.). Emploi mtiUco-lcgal du spectnscopi:.
In fias, lieb. demd. et de chir., 1806, t. III, 2S srie, p. 292. Hehapath (W.-B.
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SPCULUM. 57
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von den Eigenschaften zt. der Abstammung der Harnpigmentc- In Virchow's Arch., Bd. XLVII,
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qui ait paru en Amrique). Neubauer et Vogeu Analyse de l'urine, trad. franc., '2e dit.
Homv. Trait du microscope. Soiibt. On some Technical Applications of the Spcctrum
mirroscope. In Quart. Journ. of Microsc. Science, p. 358. Du mme. On a New Form of
S/nall Pockel Spectroscope. In Monthly microsc. Journ., vol. XVI, 1876, p. 64. Du mme.
On a new Microspectroscope and a New Method of Printing a Description the
of spectra
Sun wilh the Spectrum-microscope. In Chemical News, vol. XV, 1867, and vol. XX,
1869, etc., etc. Thodichum. Tenth Report of the Mdical Afficer of the Privy Counc, 1867.
Hc.iearches intended lo Promole and Improve Chrmical Identification of Diseases.- Du
JiKim. The Pathology of Urine. London, 1877. Du mme. Chemical Physiology. London,
1872, et de nombreux mmoires. Watts. Diclionnary o/' Chemislry, 1er suppl. 1872,
'2S suppl. 1875, articles Boood, Iii.e, Urine, etc. A. H.

SPC1XOS (allemand spiegel;anglais spculum; italien speculo; espa-


gnol especlilum). Mot latin qui signifie miroir. Le spculum est un instrument
destin l'exploration des cavits naturelles. Cet instrument prsente plu-
sieurs varits que nous tudierons dans cet article ce sont le spculum de
Y utrus, de l'anus, de l'oreille, de la bouche, du larynx et du nez.

1. Spculum utrin. Il a pour but de permettre la vue le col


d'explorer
de l'utrus et les parois vaginales.

I. Historique. Il est impossible d'assigner une la dcouverte


poque prcise
du spculum. La plupart des auteurs anciens qui traitent plus ou moins lon-
guement des maladies des femmes n'en font pas mention. Hippocrate parle des
ulcrations de l'utrus dans son livre sur les maladies des femmes et sur les
prdictions, il parle galement dans ses Commentaires de la
duret, de l'in-
flammation, de la perversion,
du drangement et de la suppuration de l'utrus,
mais nulle part il n'est question du spculum et il est probable que le Pre de
la mdecine n'a pas eu connaissance de cet instrument.
Nous en dirons autant de Galien, qui a galement donn assez
des descriptions
compltes de quelques affections de la vulve et de l'utrus.
Arte (de Cappadoce) et Celse, qui ont fourni des dtails minutieux sur l'ex-
ploration des organes gnitaux de la femme et qui s'tendent sur
longuement
le toucher, ne disent pas un mot du spculum.
S'il faut en croire Colombat, Atius, qui exerait dans Alexandrie vers la fin
du cinquime sicle, mentionne le spculum uleri dans le Tetrabiblos, vaste
compilation o les plus grands mdecins des ges antrieurs sont mis contri-
bution. Mais, si l'on remonte la source, on voit qu'Atins signale dans un de ses
livres (De uleri abscessu Archigenis) diffrentes affections de la matrice, mais
qu'il n'est nullement question du spculum. On peut la vrit
supposer qu'Ar-
chigne, qui parle des abcs utrins, ait connaissance du spculum, mais rien
ne le prouve rien ne prouve surtout qu'il en ait t l'inventeur comme l'avait
avanc Colombat. Quoi qu'il en soit, c'est Archigne d'auteurs
que beaucoup
modernes attribuent l'honneur d'avoir imagin cet instrument, et l'on dsigne
f>8 SPCULUM.

souvent sous son nom le grand spculum plus communment connu sous le

nom d'Ambroise Par. Il n'est donc pas positivement question du spculum


dans Atius, et il faut arriver au septime sicle, Paul d'gine, pour trouver
la premire mention du Devons-nous en conclure
cet auteur
que ait
spculum.
t lui-mme l'inventeur? Non, certainement, car il parle du spculum comme

d'un instrumeut et d'un usage journalier; il ne pense nulle part s'en


classique
attribuer la dcouverte. D'aprs sa description on peut mme supposer que
l'instrument avait t employ longtemps avant lui.
Voici le passage de Paul d'gine o il est question du dioptre ou spculum

Lorsqu' l'orifice de la matrice il' existe un abcs pouvant tre trait par la

il ne faut pas l'ouvrir trop promptement, mais seulement lorsque


chirurgie,
l'affection est arrive son plus haut degr, et que les parties humides adja-
centes sont devenues tnues cause de la puissance de l'utrus. Pour
plus
on placera la femme renverse sur un sige, ayant les jambes releves sur
oprer,
le ventre et les cuisses l'une de l'autre. Les bras seront placs sous
loignes
les jarrets et y seront attachs avec des liens correspondant les uns aux autres,
au cou. tant plac il droite, se servira d'un
qu'on suspendra L'oprateur,
adapt l'ge.
dioptre {spculum)
Or, il faut auparavant mesurer avec une sonde la profondeur du vagin de la

femme, de peur que, si le canal d'un dioptre est trop grand, il n'arrive que la
matrice soit comprime; et si on trouve que le canal de l'instrument est plus 5
celui du vagin, il faut placer des compresses sur les grandes lvres,
grand que
afin que le dioptre sur elles. Ensuite on introduit le dioptre de telle
s'appuie
sorte que la vis soit la partie suprieure l'instrument est maintenu par l'op-
mais c'est un aide qui doit tourner la vis au moyen de laquelle les lames
rateur,
s'cartent et dilatent le vagin {Chirurgie de Paul d'gine, chapitre lxxih,
traduction Ren Briau).
On ne saurait douter soit question du spculum. Comme on le verra
qu'il
loin l'instrument dont parle Paul d'Egine n'est autre chose que le spculum
plus
d'Ambroise Par. Mais, si les outrages des auteurs anciens ne nous
magnum
sur du spculum dans
fournissent que des renseignements incomplets l'usage

l'antiquit romaine, nous avons cependant pu acqurir la certitude que cet in-
un
strument tait connu des Romains, qui en avaient mme port la fabrication
certain degr de perfection. Parmi les instruments de chirurgie extraits de Pomp*

et d'IIereulanum se trouvent spculums. L'habile traducteur de Gclse,


plusieurs
le docteur a publi la fin de sa traduction un intressant atlas
Vedrnes,
de chirurgie de l'antiquit romaine
contenant les principaux types d'instruments
et gallo-romaine. Nous y trouvons le grand spculum de l'utrus trois valves,

susceptible de s'carter et de se rapprocher volont par un mcanisme ing-


nieux et qui peut encore rendre aujourd'hui de rels services pour l'exploration
et la dilatation du vagin {spculum matricis, magnum, dioptre d'Ar-
spculum
et de Paul d'gine). Cet instrument trouv Pompi vers 1819 a t
chigne
dcrit et se trouve dans Vidus, Ambroise Par,
par Paul d'gine reprsent
Dionis etBrambiila. On a encore trouv Pompi un spe*
Scultet, Garengeot,
euhtmoris, deux valves en bec de canne, et un dilatateur branches croises

faire partie de l'arsenal de la chirurgie de l'utrus ou


qui paraissait galement
du rectum.
Les mdecins arabes connaissaient et employaient le spculum. Rhazs et

Avicenne conseillent l'emploi de cet instrument dans les cas o la matrice tait
SPECULUM. 3
lu sige d'hmorrhodes. Rhazs s'exprime ainsi Etiam accidunt in matrice

emorroyde unde pone speculum sub muliere et videbis eas (de JEgritud.
matricis, lib. II, p. 188, cap. ix).
Abulcasis, qui a dcrit un grand nombre d'instruments d'obsttrique, parle
galement d'un spculum destin faire des fumigations sur l'utrus. Cet
instrument est fait de bois lger et ressemble un infundibulum; ou bien il est
en airain, dont l'extrmit la plus troite est introduite dans
le vagin, tandis

que son extrmit la plus large est place sur le feu (Albucasis, de Chirurg.,
t. II, p. 541, sect. 77). Cette description rpond assez bien au spculum plein.
Les crivains de la Renaissance, qui ne possdaient en gyncologie que des
notions trs-arrires et trs-incompltes, connaissaient cependant le spculum,
mais, en juger par leurs crits, cet instrument n'tait pas d'un grand usage dans
la chirurgie gyncologique. Dans son Trait des hernies publi Lyon en 1561,
Pierre Franco cherche rhabiliter le spculum trois branches qu'il avait

lgrement modifi. Les chirurgiens auxquels Dieu avoit


fait la grce de bien
entendre leur vocation feront bien de n'tre sans un tel instrument en leur
maison pour la ncessit que quelquefois peult advenir, et combien qu'elle
n'advienne guesre souvent; toutefois, quant il advient,.c'est un beau chef-d'uvre
et une opration fort excellente. Ayant veu l'utilit et
profit que peult porter
(comme i'ai expriment) un tel instrument, i'ai pens n'estre impertinent ny
propos d'en montrer la figure.
La figure reprsente par Franco et suivie d'une description trs-dtaille se

rapporte au grand spculum dont nous avons dj parl plus haut. L'instrument
a subi quelques modifications qui le rendent plus portatif et d'un maniement t

plus facile.
Dans un grand ouvrage sur la chirurgie publi en italien en 1580 et traduit
successivement en franais, en allemand et en latin, Jean Andr de la Croix
dcrit quatre varits de speculum uteri et un spculum oris. Ces instruments
se rapprochent tous plus ou moins du spculum dont on trouve la description
dans Paul d'gine.
Ambroise Par est un des auteurs qui ont donn le plus de dveloppements
sur les spculums employs son poque. Aprs avoir conseill d'appliquer le

spculum pour pouvoir regarder plus facilement le fond du vagin, il dcrit cet

appareil. L encore nous retrouvons le spculum de Paul d'gine lgrement


modifi.
Ambroise Par employait galement le spculum comme porte-topique et
comme conducteur de l'air ou de fluides. L'instrument qu'il dcrit cet effet

prsente quelque analogie avec celui qu'Albucasis avait dj employ. S'il est
besoin, dit-il, sera fait parfum en la matrice avec choses fort odorantes; mais

premirement faut tenir le col de la matrice ouvert, afin que le parfum puisse
mieux entrer dedans, se fera avec un instrument fait en faon de pes-
qui
saire, pertuis en plusieurs lieux, la bouche duquel il y aura un petit ressort

qui le pourra tenir ouvert tant et si peu qu'on le voudra et sera attach par deux
liens une bande ceinte autour du corps de la femme; lequel sera fait d'or ou
d'argent, ou de fer-blanc; le poitraict duquel est ici donn.
L' armamenlariwn de Scultet contient, outre les spculums trois valves dont
les anciens auteurs avaient donn la description,
spculum deux
un nouveau
valves ainsi qu'un instrument trs-ingnieux destin porter des caustiques
dans le rectum. C'est un spculum plein, perc seulement son extrmit d'un
40 SPCULUM.
les autres de l'instrument
orifice destin passer le caustique,
laisser parties
tant destines protger les parties saines de l'intestin.
On est bon droit tonn de ne trouver dans Garengeot que la rptition de
auteurs anciens. Loin d'apporter aucun
ce qu'avaient dj crit les perfection-
au spculum, ce chirurgien n'en donne obscure et
nement qu'une description
Il semble mme qu'il n'en a jamais fait usage et qu'il n'en a
trs-complique.
le fonctionnement.
pas bien compris
D'autres du dis -huitime sicle ont galement dcrit le spculum,
chirurgiens
mais tous se bornent reproduire la description de Paul d'gine ou d'Ambroise

Par sans ajouter aucune modification utile et sans indiquer les usages prcis
de l'instrument. Comnie le fait justement remarquer M. Yernbes, qui a publi
en 1848 une excellente monographie sur ce sujet, la chirurgie gyncologique
neuf sicles. C'tait dj un grand
est reste stationnaire
pendant prs de pas
que les affections ont
de fait, dit cet auteur, que de comprendre utro-vaginales
besoin du secours de la vue pour tre tudies compltement. Mais en vain le
auteur du dioptre ou spculum avait ouvert la voie, ses successeurs
premier
l'avaient suivie passivement et, au lieu de chercher des moyens simples pour
atteindre le but, ils avaient pour ainsi dire, l'envi les uns des autres, com-
tellement le mcanisme de ces les avaient
instruments
qu'ils rendus
pliqu
inaccessibles la pratique, tant il est vrai que les hommes se per-
peu prs
suadaient, avant que Bacon et fait jaillir la clart dans les sciences, que
toute science, tre de bon aloi, devait se montrer hrisse d'effroyables
pour
difficults.
On a peine croire qu'un instrument aujourd'hui indispensable dans la pra-
lmentaire del chirurgie utrine ne date que du commencement
tique la plus
de ce sicle. On peut dire en effet que, avant 1812, cet instrument gisait dans
le plus oubli. C'est cette
poque que Rcamier eut la premire ide
complet
la vue au diagnostic des maladies du vagin et de l'utrus. Ayant k
d'appliquer
combattre un coulement puriforme de la vulve qui durait depuis longtemps,
il pratiqua le toucher et reconnut une lsion du col. Pour reconnatre la nature
de cette lsion, il eut l'ide d'employer un cylindre creux proportionn aux
dimensions du canal vaginal. Telle fut l'origine du premier spculum moderne,
d'une canule de fer-blanc de 2 centimtres de
qui se composa simplement
diamtre.
Ce premier instrument fut d'abord employ au traitement des ulcrations de

l'utrus, mais il ne tarda pas tre perfectionn par son inventeur. Le vri-

table spculum de Rcamier, tel qu'il a t dcrit en 1 816, se composait d'un

cylindre creux en tain bien poli et parois vivement rflchissantes. Il avait


environ 16 centimtres de longueur, l'extrmit vulvaire prsentait 5 centimtres
de diamtre et l'extrmit utrine 4 centimtres. Rcamier avait pour habitude,
employait son instrument, d'clairer le col de l'utrus avec une bougie.
lorsqu'il
Le spculum de Rcamier fut presque immdiatement modifi par Dupuytren,
qui le raccourcit et le rduisit la longueur ordinaire du vagin. Ce chirurgien
eut galement d'ajouter l'instrument un manche qui permit de le main-
l'ide
tenir dans le vagin d'une manire fixe.
Rcamier imagina lui-mme un spculum bris, puis un spculum deux
valves. Une grande discussion s'leva l'Acadmie de mdecine lorsque ces

instruments furent
prsents. Rcamier soutenait que, dans l'application du

spculum, la dilatation de l'anneau vulvaire devait tre prfre la dilatation


SPCULUM. 41

de la partie profonde du canal vaginal. Une telle ne rencontra


proposition heu-
reusement pas de partisans et fut unanimement
rejete.
Antoine Dubois eut, en -1821, ide de une chancrure la partie
pratiquer
suprieure du spculum de Rcamier. Mais la modification la plus heureuse et la
plus importante est celle de Mme Boivin, qui proposa de l'embout. La
l'usage
clbre accoucheuse proposa en outre, en 1825, un spculum de deux
compos
valves qui glissent l'une sur l'autre de manire augmenter ou diminuer la
totalit du calibre du cylindre. Cet instrument a t longtemps
employ, quoi-
qu'on lui ait reproch de pincer la muqueuse travers ses valves.
vaginale
Diffrentes modifications ont ensuite t proposes Jobert de
par Lisfranc,
Lamballe, Ricord, Cusco et un grand nombre de chirurgiens
qui ont beaucoup
contribu au perfectionnement du spculum. Le spculum bivalve de Ricord,
dont l'emploi est aujourd'hui si gnralis, date de 1834. Nous allons mainte-
nant dcrire les spculums les plus employs et les avantages qu'ils prsentent
en gyncologie.

II. Description DES spculums MODERNES. Les spculums anciens n'taient


a proprement parler que des dilatateurs du dnus de pouvoir
vagin, rflec-
teurs aussi, Rcamier son spculum ce fut une v-
lorsque prsenta cylindrique,
ritable rvolution, et cette dcouverte les dbuts de la
inaugura gyncologie qui
depuis a t l'objet de travaux considrables dans tous les pays. C'est donc
Rcamier (1812) que revient l'honneur de l'invention du spculum, quoique cet
instrument fut connu desRomains, de Paul d'gine et d'A. Par, comme nous
l'avons dj dit. Depuis licamier le a subi de nombreuses modifica-
spculum
tions relativement sa forme et aux substances employes pour sa confection.
Les spculums anciens taient en acier. Celui de Rcamier fut en tain. La

); 1. Spculum doubla courant en en os ou en mtal.


bois,

plupart des spculums sont actuellement en c'est dire


maillechort, composs
d'un alliage de cuivre et de zinc.
Il sont nickels, ou mme dors. Pour donner ces instruments
argents un
pouvoir isolant on les a fabriqus en buis ou en ivoire. Pour leur
augmenter
pouvoir rflecteur on a fait des spculums en verre tani dont la surface a t
recouverte de caoutchouc vulcanis.
La forme des a considrablement vari suivant
spculums le but qu'on s'est
propos d'atteindre. Nous allons tudier successivement divers types de spcu-
lums en lcs divisant en cylindriques, bivalves, trivalves et univalves. A
propos du diagnostic et du traitement des affections nous examinerons
utrines,
ensuite les spculums qui ont une indication spciale.
42 SPECULUM.

1 Spculums cylindriques,. Le spculum de Rcamier reprsentait un cne


creux plus troit sa pointe qu' sa base tourne du ct de la main. Dupuytren
en diminua la longueur avec raison et y ajouta une poigne perpendiculaire.
Mme Boivin en facilita l'introduction en le munissant d'un embout.
Churchill a propos un spculum cylindrique dont les bords sont retourns
en dedans pour viter de blesser les parois du vagin. Fergusson imagina un sp-
culum trs-mince en bec de flte une de ses extrmits et vas en entonnoir
l'autre; le bec de flte facilite l'introduction et le chargement du col. Ce
un miroir qui tapisse l'intrieur; l'extrieur est
spculum est constitu par
recouvert d'une couche de caoutchouc.
Richard modifi le spculum de Fergusson. Le verre est entour d'un cylindre
de maillechort et il est muni d'un embout et d'un anneau. Cette modification
ne nous parat pas du reste prsenter
des avantages importants.
Prother Smith a imagin un sp-
culum qui permet de faire l'examen
par la vue et le toucher. Il est com-
pos de deux cylindres embots l'un
dans l'autre. Le cylindre intrieur est
Fig. 2. Speulnm de Fergusson. en verre, et quand il est retir on
peut pratiquer le toucher travers
une fente
mnage dans le cylindre extrieur qui est en mtal.
en fait construire un analogue; il permet le vagin en
Churchill d'explorer
le faisant tourner.
Dans A. Par on trouve fentre.
dj la description d'un spculum cylindrique
En 1858 Ricord fit de nouveau cette modification afin d'isoler les surfaces
malades et de permettre l'introduction constante de l'air.
Ces spculums fentrs des varits Plusieurs modles
prsentent multiples.
sont dans les stations balnaires pour faciliter l'introduction de l'eau
employs
minrale au fond du vagin;
Fournier y a adapt son sys-
tme grilles.
Les spculums cylindriques
pleins ont l'avantage de rfl-
chir la lumire avec intensit
et de protger exactement les

parois vaginales, mais ils ne

permettent de voir au fond du


surface gale
vagin qu'une
leur calibre; de plus avec eux
on charge difficilement le col;

5- de Noagohauer. nous tcherons d'expliquer


Fig. Spculum
pourquoi.
2 Spculums bivalves. Rcamier comprit bien vite les dfauts de son in-
strument, et pour y remdier il adapta deux demi-cylindres susceptibles de
s'carter au fond du vagin et de donner plus de passage aux rayons lumineux.
Cette modification a t reproduite rcemment dans le spculum de Neuge-
bauer (fig. 3).
valves s'loignent parallclc-
Gemrig construit un spculum dont les deux
SPCULUM. 43

ment par cartement; on les fait aussi basculer avec la main. Mme Boivin pr-
senta un spculum compos de deux demi-cylindres s'cartant au
graduellement
moyen d'un mcanisme m par une clef. Lisfranc fit basculer les deux valves
sur l'articulation des manches. Guillon un spculum dont les deux
proposa
valves basculaient sur les charnires qui les unissaient. Un ajutage glisse sur le
bord des valves ouvertes
pour faciliter l'examen.
En 1855 Jobert dmontra que le spculum devait se dilater au fond du vagin
et ne pas augmenter de volume la vulve. Cette ide fonde sur l'anatomie du
conduit vulvo-vaginal fut l'origine de progrs srieux. Le spculum de Jobert
est compos de deux valves bords contourns, l'articulation est
lgrement
au sommet de la courbe.
L'ide de Jobert fut rendue
plus pratique par le spculum si perfectionn de
Ricord. Il est compos de deux valves articules au niveau de la vulve, de
telle sorte que la dilatation est produite au fond du vagin et non point l'an-
neau vulvaire. C'est un grand sur tous les spculums
avantage qui se dilatent
uniformment sur toute leur longueur L'articulation de ces valves
cylindrique.
se fait d'un seul
ct, de telle sorte qu'un instrument plac demeure sur le col
n'empche point de retirer le spculum. Il est muni de deux manches qui en
rendent le mouvement facile et
qui sont susceptibles de se replier
pour le rendre plus portatif.
Les inconvnients du spculum
Ilicord sont que la muqueuse

vaginale quand elle est trop ample


fait saillie entre les deux valves,
de plus l'extrmit des valves,
offrant des saillies, frotte quel-
quefois douloureusement sur lu
vulve et le vagin.
Fournier a adaptau spculum
Ricord son systme grilles
4. Spculum bascule de Fournier.
Fig.
(fig. 4):
Dans le but de redresser le museau de tanche, d'tiolles a bris une des
Leroy
valves au moyen d'une charnire; un bouton muni d'une vis de est
rappel
de la mouvoir cette modification ne nous
charg parat pas avoir une grande
importance pratique. Le spculum de Leroy d'tiolles est du reste peu employ.
Spculum de Cusco. Il se compose de deux valves la
qui ont exactement
forme d'un bec de canard. Leur longueur est de 10 centimtres et demi leur
largeur de 5 centimtres et demi. Les valves s'articulent leur extrmit ex-
terne les manches peuvent se replier au moyen d'une articulation, ce qui rend
l'instrument trs-portatif; l'un d'eux est termin un anneau et un crou
par
qui maintient l'cartement obtenu.
Cet instrument est actuellement dans les mains de presque tous les praticiens.
Il justifie cette faveur
par son peu de volume, par sa simplicit, par la facilit
de son introduction et surtout par son incontestable supriorit pour dilater les
culs de sac du vagin et mme l'orifice de l'utrus
quand la chose est possible. En
outre il maintient trs-bien les replis du vagin et les empche de procider dans
l'cartement. On lui a cependant fait des reproches, et c'est pour le perfectionner
encore qu'on lui fait subir les modifications suivantes
44 SPCULUM.
l'oeil le suivre la
Bouveret, pour charger mieux le col, pour permettre
instruments
rosace vaginale et retirer le spculum en laissant en place des
a chancr l'extrmit utrine de la valve antrieure
appliqus sur l'utrus,
et n'a fait qu'une seule articulation comme dans le bivalve de Ricord. Cette
dernire modification est incontestablement heureuse dans quelques cas, mais

Fig. S. Spculum AuCusco ouvert et ferm,

t>Ue a un inconvnient c'est de rendre l'instrument moins solide; qnant la

de suivre le c'est ainsi que


possibilit dplissement vaginal, peu important,
nous essaierons de le dmontrer. Nous sommes de plus peu partisans de

plus difficile et plus douloureuse.


rebancrure qui rend l'introduction

fis. 6, Spculum de Bouveret. Fig. 7, Spculum cylindrique trois valves.

Fournier appliqu au Cusco son systme grilles.


En rsum, les spculums bivalves sont les plus rpandus, les plus commodes
ils suffisent habituellement dans les cas ordinaires de la pratique; nous verrons
SPCULUM, 45 Cp

en avanant dans cette tude quels sont les cas o d'autres leur seront prfrs.
3 Spculum trivalve. Le spculum trivalve, le plus rpandu il y a quelques
annes, tait construit sur le modle de celui de Sgalas une des valves est
coulisse et il est possible de l'enlever l'introduction de l'instrument
aprs qu i
devient alors un bivalve renversement. Il est donc plus avantageux que le
spculum cylindrique; de plus, au moment de son introduction, la troisime
valve est replie de telle sorte qu'il n'offre pas des dimensions plus grandes
que le bivalve.
Les spculums trivalves sont aujourd'hui delaiss.es, except dans certains cas
spciaux sur lesquels nous reviendrons; leur dfaut est d'tre
principal cylin-
drique. Nous n'adresserons pas ce reproche au spculum de Bozeman (fig. 8).

Fig. 8. Spculum de Bozeman. Fig. 9. Spculum de Sim..

4
Spculum quatre valves
et plus. la procidence
Proccup d'empcher
du vagin entre les valves,Guillon le premier un spculum sept valves
imagina
qui taient mises en mouvement
par une corde boyau s'enroulant autour d'une
petite poulie. Colombat quelques annes plus tard reproduisit peu cet
prs
instrument.
Les plus connus des spculums sont celui de Gharrire,
quadrivalves qui a
rendu de grands services avant l'introduction des spculums de Ricord et de
Cusco, et celui de Sgalas, qui a le dfaut d'tre cylindrique. Scanzoni a fait
aussi un spculum quatre branches mobiles. Ces spculums sont peu peu
dlaisss parce qu'ils sont trop compliqus et trop lourds.
5 Spculums univalves. Jobert une valve unique dilater
employait pour
le vagin de la fistule 11 imagina aussi dans le
pour l'opration vsico-vagiiiale.
mme but un levier. Mais le vritable du spculum univalve fut
vulgarisateur
M. Sims. Son spculum.se d'une valve creuse en gouttire et termine
compose
en cul-de-sac
qui lui donne d'aprs Leblond la forme d'un demi-bec de canard;
on peut unir deux valves de largeur diffrente par une seule tige. La valve est
applique en arrire et soulve le prine, mais il ne peut tre employ sans
le secours d'un aide, ce qui restreint de cet instrument
beaucoup l'emploi
commode.
M SPCULUM.

limiter avait cependant dj imagin un appareil pour remdier cet in-


convnient. Malgr cet essai de perfectionnement, le spculum de Sims sera
dlaiss dans la pratique courante, et il est destin tre confin dans l'opra-
tion de la fistule vsico-vaginale. Mais l, cause de sa simplicit, il me parat
de dpart et que nous signale-
supriear aux modifications dont il a t le point
rons plus tard nous ne citerons en ce moment que celle de Nott (fig. 10).

Fig. 10. Spculum de Nolt.

Sims a imagin un dpresseur (fig. 11} pour complter l'emploi de sois


instrument.

11. Bpresseur de Sims.


Fig.

intra-utrins. La structure du vagin se prte admirablement


6 Spculums
cause de son lasticit et de la dilatation de son fond.
l'examen du spculum
du canal cervical dont les parois sont rigides. Notons
Il n'en est pas de mme
lvres du col, largement fendues chez les multipares, sont
cependant que les
de se renverser et de laisser voir l'orifice bant. Il n'est pas tonnant
susceptibles
intra-utrins n'aient donn que des rsultats mdiocres;
que les spculums
ils ne nous ont fourni aucun renseignement utile. Malgr
pour notre compte,
le spculum intra-utrin de Jobert et un certain
cela, nous signalerons cependant
intra-utrins jouer le rle de spculum
nombre de dilatateurs qui peuvent
de Huguier, de Lemenant-Beehenais, de Pajot, de
tels sont ceux de Brissez,
Buscb, etc.

SUR i/TAT AX.VTOMIQDE DE LA VULVE, DU VAGIN ET De


g III. CoSSIDRATIOSS
VUE DE l'application DU SPCULUM. La vulve offre des
IiDT|nlJS iD pojjjj DE

ou multipare; sa cir-
dimensions variables que la femme est nullipare
suivant
varie de 9 12 centimtres; mais elle est constitue d'lments
confrence
de telle sorte qu'elle peut atteindre 15 centimtres. Ainsi que l'a
lastiques
la plus troite du conduit examiner. La
dmontr Jobert, c'est la portion
la vulve est dirige de haut en bas on carte les
femme tant couche, quand
lvres on voit en haut le mat urinaire et les levures papillaires qui
petites
SPCULUM. 47

en entourent en bas la fourchette,


l'ouverture; qui fait un relief prononc chez
les femmes o elle n'a pas t dchire, de chaque ct on aperoit les caroncules
myrtiformes. Le mat est peu mobile, il est appliqu contre la symphyse pubienne
il faut donc le respecter et l'viter. Quant la elle est lastique
fourchette, et
facilement dpressible. En pesant sur elle en bas, elle est d'tre
susceptible
refoule du ct du prine, mais il faut viter que l'instrument l'accroche et la
repousse vers le fond du vagin. Il en est de mme de toutes les saillies dont nous
venons de parler.
L'orifice
du vagin succde la vulve. En avant il offre un repli plus ou moins
volumineux et saillant, spar du mat par un sillon transversal. Ce repli est
plus volumineux chez les multipares.
Pour ne pas froisser le vestibule, le mat et la saillie dont nous venons de par-
ler, il faut l'instrument directement en arrire
la pointe du coccyx; vers
diriger
Lisfranc avait insist sur ce prcepte
dj qui est bas sur la disposition anato-
mique de l'orifice vaginal. La bascule peut ensuite se faire 5 centimtres de
profondeur.
L'orifice du conduit vulvo-vaginal cause de sa structure est la
anatomique
partie qui a le plus besoin d'tre mnage dans le cathtrisme
vaginal.
L'axe du vagin concave en avant forme dans son ensemble avec celui de l'ut-
rus unangle droit qui devient obtus dans l'tat de
de la vessie.
rpltion Sa
paroi antrieure a 74"'m, sa postrieure 94!nm il y a donc, dit
Sappey, 20" de dif-
frence, la paroi antrieure est donc beaucoup plus courte que la postrieure;
en la suivant on arrivera donc beaucoup plus facilement sur le col. Le
vagin
peut-tre compar un cne dont la extrmit est au fond et non un
grosse
cylindre. C'est l'habitude de considrer au une
vagin paroi antrieure et une
postrieure ces deux parois sont apprciables
quand le conduit a t distendu
outre mesure par des
grossesses nombreuses
ou un prolapsus. Mais de fait le
vagin est un conduit qui se ferme la faon d'une bourse; la preuve, c'est la
rosace qu'on observe si bien quand on retire un spculum
cylindrique.
Le col de l'utrus fait saillie au fond du vagin de 5 centimtres en moyenne.
Il est d'une couleur moins ple que les parties voisines. Son axe n'est
pas celui du
vagin; il se dirige en arrire vers le milieu du coccyx, de telle sorte
que pour
en apercevoir l'orifice au fond du spculum il faut que l'utrus soit mobile et
excuter sans
de violence une bascule
puisse trop qui ramne la saillie
vagi-
nale en avant du ct de la vulve. Les ligaments de l'utrus
suspenseurs per-
mettent cette bascule cause de leur laxit, et voici de le
quelle faon spculum
la fait excuter la valve postrieure un sur le fond de
prend point d'appui
la paroi du vagin,
postrieure pendant que la valve antrieure exerce une trac-
tion sur les attaches antrieures du vagin au col en mme cette valve
temps
repousse en haut et en arrire le corps de l'utrus qui est habituellement inclin
en avant par suite de l'antflexion normale. Ainsi le col se
sollicit, place
dans l'axe du spculum; mais dans ce mouvement il n'est pas toujours suivi par
le corps
qui forme souvent avec lui un angle ouvert
antrieurement, ainsi que
le dmontrent les difficults du cathtrisme utrin en laissant le spculum en
place.

IV. Conditions D'UN BON SPCULUM. Ces considrations nous


anatomiques
permettent d'examiner quelles sont les conditions doit un instrument
que remplir
pour permettre l'exploration facile du conduit
vulvo-vaginal.
48 SPCULUM.

devons un spculum offrant une surface parfaitement lisse


Nous prfrer
accrocher les saillies vulvaires dont nous avons fait mention; l'ex-
pour ne pas
trmit devra tre parfaitement arrondie afin de progresser facilement en dplissant

le vagin. Il devra un volume peu considrable la vulve et tre


prsenter
de s'ouvrir au fond du Pour faire aisment basculer
susceptible largement
le col utrin, deux valves sont plus commodes une antrieure et une post-
ne doit pas tre plus
rieure. L'antrieure, qui joue le rle le plus important,
et son extrmit sera lgrement convexe et mousse,
courte que la postrieure,
afin de ne pas contusionner le eul-de-sac antrieur sur lequel all doit presser.

Les valves auront au moins 5 centimtres et demi de largeur pour soutenir


suffisamment les parois du vagin et permettre aux rayons lumineux d'clai-
Cette largeur suffit les vagins ordinaires. Mai*
rer le fond du conduit. pour
il faut dans quelques cas exceptionnels, chez les femmes trs-
l'augmenter
eu beaucoup d'enfants ou qui sont affectes de prolapsus,
fortes, qui ont
la projection des parois entre les valves. les
pour empcher vaginales D'aprs
faites la paroi antrieure a
recherches vagino-mtriques par l'un de nous,

en moyenne 66 millimtres. Le chiffre maximum a t de 8 centimtres.

La longueur des valves du spculum doit avoir 10 centimtres et demi. Jamais

la paroi antrieure dans aucun cas n'offre une aussi grande longueur. Un

de cette dimension nous a toujours suffi; nous indiquerons les pr-


spculum
ce rsultat.
cautions prendre pour obtenir

spotmjm. les prceptes que nous venons d'mettre


V. Choix d'un D'aprs
de
il est facile de comprendre que nous donnons la prfrence au spculum
toutes les indications dsirables. L'usage a dlaiss le ren-
Cusco qui remplit
Ce spculum est lger
flement en bec de canard qui n'tait pas indispensable.
et non encombrant, ce qui le rend portatif; il est facile introduire et donne un

suftisant. Sa brivet de le manoeuvrer facilement sa surface


clairage permet
de toute saillie facilite son introduction et sa progression; il est suf-
dpourvue
fisamment solide pour durer de longues annes en ayant soin de l'entretenir en

bon tat.
en maillechort sont surtout altrs l'acide nitrique on
Les spculums par

chromique, par le nitrate d'argent ou le nitrate acide hydrargyrique, par le


de fer et mme la teinture d'iode. Si donc on veut les conserver, il
perchlorure
faut leur viter le contact de ces substances dltres.
soigneusement
On trouve des spculums Cusco de dimensions diverses. Le moyen modle

est prfrable les cas ordinaires. Le grand modle est d'un usage excep-
pour
l'examen d'une on choisira de prfrence lu
tionnel. Si l'on procde vierge,
petit modle, qui permet un clairage suffisant; avec un instrument trop troit
les renseignements sont nuls.

PPLICATIOS nu SPCDLDM. A. PRCAUTIONS PBKUMl.N'AIKES. Elles sont


g VI.
relatives la femme et au mdecin.
1 Situation de la Il est essentiel de placer la femme de telle
femme.
sorte la lumire soit projete directement au fond du vagin et que le regal d
que
aisment. Cette double condition se remplit de deux faons diffrentes.
V pntre
la femme sur un lit lev ou une table
Le premier moyen est de placer garnie
de telle faon, en nn mot, que l'axe du vagin concide avec le
d'un matelas,
et l'incidence de la plus grande de rayons lunii-
rayon visuel quantit possible
SPCULUM. 49
neux. Le second
procd est indispensable, si le lit est Las, c'est de faire flchir
fortement les cuisses sur le bassin on peut de la sorte modifier volont l'in-
dinaison du bassin. Le jour vient alors de haut en bas et l'il plonge dans la
mme direction; on n'est pas oblig de baisser la tte, ce qui dans un examen
prolong est trs-pnible.
La lumire directe du jour est tous les
prfrable points de vue, car elle
donne aux objets leur couleur naturelle et elle l'observateur
permet l'usage
de ses deux mains. Cette lumire vient une
par fentre, c'est donc en face de
cette ouverture qu'il faut placer la femme. Il y a plusieurs manires de profiter
du jour; le meilleur et celui qu'on devra toujours
employer quand il s'agit d'un
examen important est de mettre la femme sur le bord d'un lit en travers, les
cuisses cartes, les pieds sur deux chaises.
On n'a pas toujours sa disposition un lit plac en travers en face d'une
fentre, et il faut s'habituer le cathtrisme
pratiquer vaginal dans des situa-
tions diverses, d'autant plus que cette est frquemment
opration faite pour un
examen et un pansement d'une courte dure. Voici les positions
principales
qu'on peut donner la femme pour remplir les conditions indispensables que
uous avons signales.
Si le lit est en long relativement la fentre, on fait la femme
placer au
milieu, les cuisses fortement flchies on introduit le spculum, et l'examen se
fait en inclinant la tte dans l'axe de l'instrument.
Si le lit est obliquement situ, la femme se met sur le bord; un de ses
membres infrieurs reste horizontalement sur le lit, tandis
que l'autre est plac
flchi sur une chaise; l'observateur est assis en face de la vulve tournant le dos
la fentre.
Toutes ces manires d'employer le spculum sont galement applicables sur
n canap; mais ce genre de sige est gnralement
trop bas et oblige ou de
trop baisser la tte ou d'exagrer la bascule du bassin.
Pour le cabinet du mdecin on a imagin des fauteuils ou des lits
d'explora-
tions; ils ont l'inconvnient d'tre encombrants ou d'avoir un mcanisme com-
pliqu. Pour nous, il nous a toujours de soulever
paru dsagrable une femme
en l'air au moyen d'un treuil. Les appareils sont nanmoins
spciaux indispen-
sables pour les cliniques ou pour les visites
gyncologiques sanitaires on en a
construit de trs-pratiques cet gard.
Quand la lumire solaire fait dfaut, on a recours des rflecteurs
qui peuvent
.tre tenus la main, ou mieux encore fixs sur le bord du meuble qui sert
l'exploration.
2 Le mdecin, quand la femme est en place, s'asseoir
peut en face d'elle et
pratiquer le toucher. Cette prcaution est trs-importante
prliminaire au moment
d'un premier examen. On apprend ainsi o est situ le col et
quelle est sa direc-
tion. L'application du spculum est ainsi rendue
plus facile et moins doulou-
reuse.

Aprs avoir pratiqu le toucher il faut oindre le spculum avec une substance
grasse. L'huile d'olives
est gnralement Nous prfrons le crat,
employe. qui 1
ne coule pas et qui est
plus adhrent. La glycrine
peut suffire dans les cas
ordinaires. Il faut avoir soin de chauffer le spculum, si la saison est froide.
B. Le cathtrisme VAGINAL
comprend plusieurs temps qu'il importe de
dcrire sparment 1 introduction la vulve; 2 progression dans le van;

7ta charger le col A" retirer le spculum.
dict. ENC. 5e s. XI.
4
50 SPCULUM.

la vulve. On saisit le spculum de la main droite peu


1- Introduction
crire, avec cette diffrence qu'on le fait passer entre
comme une plume
prs
et l'annulaire, tandis le pouce est appuy sur l'orifice pour main-
le mdius que
soit le manche, et pour aider la propulsion.
tenir soit l'embout,
des petites il faut ensuite carter ces
le refoulement lvres,
Pour empcher
et l'index de la main et avec le spculum
deux replis avec le pouce gauche
la compression
la fourchette en bas de faon viter autant que possible
dprimer est facile.
du mat. Plus l'cartement est complet, plus l'introduction
tre diviss en cylindriques et aplatis. Les
la vulve les spculums peuvent
en bas en dprimant fortement la
doivent tre ports directement
cylindriques
faut avoir soin de ne pas accrocher avec la saillie que forme
fourchette, qu'il
de gros calibre ont 1 inconvnient
souvent l'embout. Les spculums cylindriques
dimension la vulve, de telle sorte
de prsenter prime abord leur grosse
de ne peut se faire
l'anneau vulvaire dans le vagin; ce refoulement
refoulent
qu'ils
sans provoquer de la douleur.
le Ricord et le Cusco doivent tre prsents
Les spculums aplatis comme
de l'orifice doit se faire l'union de la
la vulve obliquement, et la dpression
et de la petite lvre gauche. On introduit d'abord 1 angle droit de
fourchette
de cette faon
l'extrmit de l'instrument, puis le milieu, puis l'angle gauche;
mais successivement; on vite ainsi lc refou-
l'extrmit n'entre pas d'aplomb,
douloureux dont nous avons parl.
lement i.f il tant
Ds que l'anneau vulvaire est franchi
Progression dans le vagin.
le spculum directement en bas, afin d'viter la saillie que forme la
enfoncer
cette prcaution, l'instrument s'engage
naroi antrieure du vagin. Si on oublie
form par ce bourrelet et la femme souffre. Cette saillie
dans le repli transversal
l'instrument et gagner la paroi antrieure
une fois franchie, il faut faire basculer
fond en poussant doucement jusqu' ce qu'on
du va<*in, qu'on suit jusqu'au
antrieur.
sente une rsistance lastique produite par le cul-de-sac
L'instrument est arrt dans le cul-de-sac antrieur par
5 Charqer col.
le a
cet obstacle est trs-facile
la saillie vaginale du col. La sensation que donne
cet arrt est produit, il s'agit ensuite de fa.
avec le Cusco. Lorsque
percevoir de tanche dans 1 axe
de telle sorte qu'il prsente son museau
basculer l'utrus
les valves de l'instrument pour tendre le
du spculum. On entr'ouvre lgrement
l'instrument en avant en continuant l'ouvrir. L'ex-
on fait basculer
vagin, puis
est le centre de ce mouvement on voit alors appa-
trmit de la valve antrieure
habituellement des parois vaginales par unfc
ratre le col utrin qui se distingue
fonce. C'est d'abord la partie antrieure qui
se montre, puis la
couleur plus
l'orifice et la lvre postrieure; ce moment il faut excuter
lvre antrieure,
rase
une nouvelle bascule en arrire, de telle sorte que la valve postrieure
de la lvre postrieure et empche un repli du vagin de
exactement la surface
la valve pntre dans le cul-de-sac post-
s'engager entre le col et le spculum;
on ramne alors le spculum dans l'axe de
tout entier,
rieur et le col apparat
du spculum est gradue suivant les dimensions,
l'il et du jour. L'ouverture

du fond du canal.
on tend fortement les parois vaginales qui
En donnant un grand cartement,
et on voit les lvres du wl
tirent le col sur lequel elles s'insrent
elles-mmes
et montrer une partie:de la cavit du col. C'est notre avis le meil-
s'ouvrir
leur intra-utrin.
spculum
dans nous sommes entras,
Comme ou peut en conclure par les dtails lesquels
SPCULUM.
51
1 il ne pntre au fond du spculum
que vers la fin des manuvres
venons de dcrire. Pour faciliter que nous
l'examen du col, il faut conseiller la femme
de pousser quand le spculum est appliqu on retire alors lgrement
ment et l'utrus TinZ
descend sa place, car en introduisant
l'instrument il y a refou-
lement en haut, condition indispensable pour le mcanisme de la bascule
nous avons dcrit. On peut aussi que
pour complter l'examen incliner
droite et l'instrument
gauche. Quand on veut un
pratiquer pansement il importe d'avoir
les deux mains libres le Cusco prsente
prcisment cet
le faire tenir avantage qu'on peut
par la femme elle-mme qui le maintient en place en P passant le
bout du
doigt dans un anneau dispos cet effet.
Quand le spculum est en place il faut maintenir
l'cartement au moyen d'une
une
vis destine atteindre ce but. y
4 Retirer le spculum. C'est encore un
temps qui rclame souvent de l'at-
tention. Il faut d'abord dvisser le bouton
qui maintient l'cartement des valves
et faire en sorte de ne exercer un
pas tiraillement sur les
dsagrable poils de
la vulve qui se trouvent
quelquefois engags autour du pas de vis.
Si on retire sans prcaution le spculum, le col enchss
les valves pour ainsi dire dans
revient quelquefois sa position
brusquement primitive. Pour viter
cette secousse habituellement douloureuse, il faut faire
l'instrument en arrire lgrement basculer
et le retirer trs-doucement. Pour fe deux
il ne faut spculum
valves, jamais oublier de maintenir un lger
degr d'cartement cernent en le
retirant, sans quoi on est
expos pincer le vagin.
C'est en retirant le spculum
qu'on peut examiner son aise le et se
rendre des va-in
compte altrations dont il peut tre le
sige. L'instrument doit tre
introduit ferm, mais il est
plus avantageux de le retirer mdiocrement
En rsum ouvert.
introduction la vulve suivant le diamtre
de la fourchette; oblique droit;
dpression bascule en avant;
propulsion; bascule en arre
avec propulsion en suivant la paroi antrieure jusqu'au cul-de-sac
bascule en avant antrieur;
jusqua l'apparition de la lvre
postrieure; alors bascule e^
arrire. Ce cathtnsme
peut paratre compliqu en mais
il est de la description, dans l'ap-
plication plus grande C'est le
simplicit. meilleur procd
ver srement dcouvrir le col et ne pour arri-
pas faire souffrir les femmes. Il est infini-
ment plus rationnel que le cathtrisme rectiligne qui conduit au hasard.
La voie de la antrieure est
paroi indispensable dans les cas suivants
10 Rtroversion. Le col est
log alors derrire la
symphyse et c'est
l qu'il faut aller le pubienne
chercher, et on ne
peut l'atteindre qu'en faisant basculer
fortement le spculum en arrire et en suivant exactement la paroi
2 Prolapsus antrieure;
utrin. Le vagin prsente une amplitude si grande,
ne trouve que la valve
postrieure pas un point suffisant en mme
d'appui temps que la
valve antrieure ne peut tendre assez le
vagin du cul-de-sac antrieur
amener le col dans le pour
spculum.
Il y a cependant un cas o la voie de la
paroi postrieure est prfrable c'est
lorsqu'il existe une antversion
prononce. Le col est alors fortement
jrnere et il est impossible port en
de le faire basculer en prenant un point dans
le cul-de-sac antrieur. d'appui
Il faut alors retirer l'instrument, suivre la
tmeure et pousser paroi pos-
l'instrument aussi profondment
que possible.
Introduction du spculum de Sims. L'introduction de cet instrument nces-
site une position de la
spciale part de la malade. Celle-ci doit tre place dans
le dcubitus latral
gauche. La patiente, dit Sims, est couche sur le ct
52 SPCULUM.

les cuisses angle droit avec le bassin, la droite un peu plus remonte
gauche,
le bras gauche est rejet en arrire du dos, la poitrine incline
que la gauche;
mis presque en contact avec la table, l'pine dorsale est
en avant et le sacrum
tendue et la tte repose sur l'os parital gauche; il ne
ainsi compltement
ni que l'paule droite soit
faut pas que la tte soit flchie du ct du sternum,
leve.

de Sims introduit dans l'utrus. Fig. 1S. l'osilon les mains pour l'iil
Fig. 12. Spculum de Sims.
troduction du spculum

a lieu en suivant la valve au moyen de l'index


L'introduction du spculum
du doigt dpasse l'extrmit de la valve et le coude t!
de la main droite. La pulpe
la concavit rsulte de l'cartement du pouce
de l'instrument repose sur qui
et de l'index, comme le montre la figure 13.
de ce prcieux instrument est peu
Le mcanisme lequelsur repose l'emploi
connu. Voici comment l'auteur l'expose lui-mme dans son ouvrage
vu appliquer mon spculum doutent
Bien des personnes qui n'ont jamais

et de son principe.
de l'exactitude de l'explication que j'ai donne ci-dessus
Mais qu'elles l'exprimentent elles-mmes, et nous en donnent une raison plut
une. Pour qu'une
en rapport avec les lois de la philosophie naturelle, s'ils en ont
certaines conditions sont ncessaires: j'insisterai donc sur
exprience russisse,
ce point, au risque de paratre ennuyeux. Que l'exprimentateur dnoue d'abord
SPCULUM, 55
tous les liens qui attachent les vtements et les corsages; qu'il place la patiente
sur une table et sur les genoux, le corps inclin en avant jusqu' ce que la tte
soit arrive au niveau de la table sur laquelle elle doit reposer dans les deux
mains, tout son poids tant support par l'os parital tandis les
gauche, que
coudes sont rejets l'cart sur les cts. Les genoux doivent tre spars de
8 10 pouces, les cuisses peu prs angle droit avec la table ainsi le
plan de la table a,b, l'axe des cuisses c,d, formeraient un triangle rectangle
dont les cuisses et la table feraient droit, et le La
l'angle corps l'hypotnuse.
patiente doit tre exerce se tenir invariablement dans cette il ne
position,
faut pas qu'elle se laisse aller en avant et qu'elle amoindrisse l'angle pelvien c
ni qu'elle ramne les genoux sous le corps, de manire rendre cet angle trop
aigu on lui recommande de ne pas faire le car cela conduit
gros dos, tendre
les muscles abdominaux qui doivent tre parfaitement relchs, l'pine dorsale
doit plutt se creuser, senseller comme on le voit chez les btes de somme.
Bien pntre de ces prcautions, la malade son aise et les muscles
respirera
de l'abdomen seront ainsi mis dans le relchement. La consquence force de
cette position maintenue avec calme pendant c'est la gravi-
quelques moments,
tation vers l'pigastre des viscres abdominaux et pelviens dplacs. Alors, si le
chirurgien qui se tient derrire sa patiente met les mains sur les fesses et les
pousse doucement en haut et en arrire, en prenant soin de ne rien
changer
\a. position, il verra l'orifice du vagin s'entr'ouvrir, et en mme temps
il entendra l'air introduire avec bruit et sifflement; il n'y a plus
s'y qu'
relever, mme avec le doigt, le prine vers le coccyx, avoir le vagin
pour
distendu comme une vessie gonfle, et, s'il fait usage de mon spculum au
lieu du doigt, toute la cavit du vagin lui apparatra encore plus largement
dveloppe.
Au moment o il retire l'instrument (ou le
et permet l'orifice du
doigt)
vagin de se refermer, s'il laisse la malade fatigue tomber sur le ct, il entendra
clairement et sans qu'il puisse s'y mprendre le bruit de l'air du
s'chappant
vagin. Dans la pratique prive, mme quand la patiente est sur le ct, c'est un
fait si dsagrable et si blessant une dlicate,
pour personne que je garde
gnralement prs de moi
cathter, un pour le glisser momentanment dans le
vagin, afin que l'air puisse sans bruit. Si l'on choue dans
s'chapper l'exp-
rience ci-dessus, cela ne tiendra qu' ce qu'on aura omis des
quelques-unes
conditions essentielles la russite.
L'office
de ce spculum (qu'on l'emploie pendant que la patiente est place
sur les genoux ou sur le ct) est d'lever le prine et de supporter en partie
la paroi postrieure du vagin; la de l'atmosphre et la gravitation des
pression
viscres font le reste. Tous les autres spculums agissent directement sur les
parois du
vagin, qu'ils
distendent mcaniquement. Celui-ci, en gnral, ne
touche qu' une petite partie de la paroi postrieure (Sims, IVotes cliniques sur
la chirurgie utrine, p. 16).

YII. DIFFICULTS QUE l'os rencoktre da^s l'examen AU spculum. Le catht-


risme est en gnral chez les femmes
vaginal fort simple qui ont eu des enfants
ou qui pratiquent frquemment le cot; nanmoins cette petite opration pr-
sente quelquefois des difficults causer un peu d'embarras. On en
qui peuvent
observe de plusieurs sortes, voici les principales:
1" Virginit. La prsence de la membrane des instruments d'un
hymen exige
h-i SPCULUM.

petit calibre; quelquefois mme il est impossible d'en introduire aucun. 11 faut
alors un motif important pour se rsoudre une dfloration;
2 Une vaginite aigu est quelquefois un obstacle insurmontable nu eatht-
risme cause de la douleur que provoque l'exploration. Nous en dirons autant
du vaginisme.
5 Les astringents rendent trs-difficile le cathtrisme les principaux sont
l'alun et le tannin. Nous avons observ un cas d'injection d'alun de 50 grammes
dans un litre
qui rendit l'examen au spculum impossible pendant huit jours.
II en est de mme du tannin que nous employons frquemment sous forme
d'olives ou en poudre. Quand de ces deux substances on veut
aprs l'emploi
introduire le spculum, il faut avoir soin de faire une injection huileuse dans
le vagin ou d'introduire et plusieurs fois l'index enduit de crat.
pralablement
4 Dans la rtroversion et dans Vantversion nous avons dj signal les

prcautions prendre.
o La longueur du vagin n'est jamais un obstacle srieux avec des valves de
dix centimtres de long. Jamais la paroi antrieure dans aucun cas n'offre une
aussi grande dimension. Dans les cas nombreux o nous avons appliqu le sp-

culum, des valves de dix centimtres nous ont toujours suffi et il ne nous est

pas arriv une seule fois de dsirer avoir un instrument plus long. Cette asser-
tion pourra quelques mais voici les prcautions
paratre paradoxale personnes,
employer pour obtenir ce rsultat Si le vagin parat long et l'utrus profond,
on tourne en arrire les manches du spculum Cusco et en introduisant l'in-
strument les pousse dans le pli interfessier;
on on a soin d'carter progressive-
ment les grandes et les petites lvres pour arrter leur refoulement; le spculum,
de cette car les
faon, peut tre port une grande hauteur sans difficult,
manches peuvent mme refouler un peu le prine. On' ouvre ensuite l'instru-

ment, on charge le col, on retire le spculum de faon dgager son orifice


des petites lvres qui ont pu le recouvrir, et en mme temps on recommande
la femme de pousser.
6 Lorsque par suite d'une trop grande laxit le tiraillement que la valve
exerce sur le vagin ne suffit pas pour oprer convenablement la bascule du
museau de tanche, il faut employer le tnaculum ou le redresseur de Sims, qui
il est quelquefois in>
agit la faon du chausse-pied. Malgr tous ces moyens
possible de charger le col; cette difficult se prsente toutes les fois que l'utrus
est fortement soud aux parties voisines par une cause quelconque et que le
col n'est Nous signalerons les
pas dans l'axe vaginal plus particulirement
brides cicatricielles conscutives aux dchirures du col qui se produisent pen-
dant l'accouchement et qui sont gauche. Dans ces cas l'ori-
plus frquentes
fice est fortement du ct de la bride, et quoi qu'on fasse on ne peut
dirig
charger qu'incompltement le col.

les
VIII. Diagnostic. Le
spculum peut tre employ pour reconnatre
maladies de l'utrus et du vagin, la grossesse et les suites de couches.

A. Les maladies. Nous avons les renseignements que donnait le spculum

introduit chez une femme saine. Examinons maintenant ceux qu'il fournit dans

les tats morbides.


1 coulements, blanches, La prsence de ces matires de
pertes glaires.
nature varie est la premire chose qui frappe quand on examine une femme au

Un lger d'inflammation du vagin dtermine une scrtion


spculum. degr
SPCULUM. 55

actescente plus ou moins


aqueuse. Depuis longtemps l'un de nous (Delore) a
de l'pithlium On
dmontr que cette teinte tenait la macration desquam.
en quantit c'est la perte blanche
y rencontre aussi (tes globules pyodes variable
dite. Quand l'inflammation est intense, l'coulement a tous les
proprement
caractres du pus. Ces deux varits se mlent parfois plus ou moins exactement
et forment un
liquide crmeux, souvent de nuances stries, qui, tenu en rserve
dans les culs-de-sac vaginaux, envahit brusquement l'espace situ entre les valves
du spculum mme avant aient t entr'ouvertes. On peut aussi con-
qu'elles
stater sur le vagin une rougeur plus ou moins vive, plus ou moins uniforme,
et des saillies attribues une hypertrophie des glandules ou
granuleuses
une cette question est encore indcise; on y voit aussi
hypertrophie papillaire;
des rosions et des ulcrations. Ces divers tats du vagin, comme nous l'avons
sont surtout apprcis au moment o l'on retire l'instrument.
dj indiqu,
Quand on a mis le col nu on doit tudier d'abord l'coulement qui sort d

sa cavit.
Quandil y a une mtrite lgre, cet coulement est glaireux et ressemble

un blanc d'oeuf parfaitement transparent. Si l'inflammation de la muqueuse est

forte, les glaires sont puriformes, trs-adhrentes et difficiles enlever. En


l'utrus on exprime des glaires et l'on peut ainsi
comprimant par l'hypogastre
les tudier en plus grande quantit.
La nature et la quantit des glaires fournissent une notion exacte sur l'inten-
sit de la mtrite; il faut quelquefois rpter l'examen des poques mensuelles

diffrentes ainsi les coulements cessent souvent huit ou dix jours aprs les
immdiatement
rgles pour recommencer aprs.
La perte aussi tre ichormse, sro-sanguinolente, ftide; elle est alors
peut
et dnote un pithliome du vagin ou de l'utrus. Toutefois, les
caractristique
ulcrs et les vgtations intra-utrines peuvent donner des coulements
myomes
et conduire un diagnostic erron.
analogues
2 Dans la mtrite on trouvera l'utrus plus volumineux, on devra se sou-

venir toutefois la turgescence physiologique persiste souvent huit jours aprs


que
les rgles.
On peut aussi la forme et la dimension du col et de son orifice,
apprcier
on se rend compte s'il y a
mais avec moins de prcision que par le toucher;
une ulcration, c'est--dire si la muqueuse a prouv une perte de substance

avec dformation l'il, et quelquefois mme au toucher, ou s'il


apprciable
n'y a qu'une simple rosion, avec conservation de la forme.
Les ulcres du col ont des dimensions variables ils sigent sur
quelquefois
une seule lvre, de prfrence la postrieure; d'autres fois ils sont sur les deux,
mais distincts l'un de l'autre; souvent aussi ils envahissent le col tout entier.

L'rosion la plus
frquente est la pri-cervicale elle a une forme annulaire.

Quand elle dans le col, ce qui est la rgle,


s'enfonce elle est intra-cervicale; on

en faisant entrc-bailler les lvres avec le spculum Cusco.


l'apprcie
Le spculum galement les polypes utrins: on voit leur
permet d'apprcier
forme et leur couleur qui est lie de vin quand ils sont mous, et d'un blanc ros

quand le polype est peu vasculaire.


On distingue aussi des granulations, des kystes folliculaires.
B. Pendant l'acco'uchemext. a propos l'emploi du spculum au
Dupuy
moment de la dilatation du col, pour permettre l'accoucheur embarrass de
la peau du ci une couverte de cheveux, ou la poche des eaux qui est
distinguer
56 SPCULUM.

d'un blanc
nacr, ou le cul-de-sac antrieur du vagin. Cette exploration peut
avoir quelque utilit pour un novice.
C. SUITES DE COUCHES. Le spculum fournit d'utiles enseignements dans cette

priode de l'tat puerpral. M. Bouchacourt, qui en a fait le sujet d'un travail

important, a dmontr qu' la suite de l'accouchement la dchirure du col


utrin tait la rgle. Ce fait
a jet un grand jour sur i't iologie des ulcrations
du col, qui ne sont que la persistance de la plaie produite au moment de l'accou-
chement.

IX. Pansmests ET oprations. La premire prcaution aprs avoir charg


le col, c'est de le nettoyer exactement. Un tampon de charpie russit dans tous
les cas, mme lorsque des mucosits trs-adhrentes sortent du col. Il suffit de
lui faire dcrire un mouvement de rotation en pressant exactement la surface
de l'organe.
On peut galement faire des injections avec de l'eau tide.
Des pansements et des oprations peuvent se pratiquer sur le vagin et le col.
A. Vagis. 1 Quand il y a vaginite on peut introduire le spcu-
chronique
lum et en le retirant badigeonner la rosace avec le crayon de nitrate d'argent.
Le traitement qui a le mieux russi l'un de nous (Delore) est de remplir le
vagin de tannin en poudre. Voici le procd simple que nous employons t
quand le spculum est appliqu on y introduit une valve mobile du quadri-
valve Ricord, remplie de tannin en poudre, et avec un tampon charpie de
on pousse la poudre au fond du Le tampon reste en place pendant
vagin. qu'on
retire la valve d'abord'et le spculum ensuite. C'est le traitement qui nous
a donn les meilleurs rsultats dans la blennorrhagie chronique.
La fistule ncessite
l'sico-vaginale pour son opration l'emploi de spculums
spciaux. Sims a vulgaris l'emploi de son mais on peut aussi em-
spculum,
ployer celui qui a t imagin par Reybard ou les spculums de Benonvilliers
de Gaillard Thomas, de Bozeman, etc.
B. Utrus. C'est pour le traitement des affections nombreuses de cet organe
important que le spculum est surtout employ.
10 Pansements. Le spculum aide porter des mdicamenteux sur
topiques
le col utrin avec une prcision beaucoup grande. Lui seul
permet de net-
plus
toyer pralablement le col et de dposer le mdicament ou il est ncessaire. Ce
sont habituellement des tampons de charpie imbibs de vin aromatique, de
teinture d'iode ou de
pommades diverses. Nous faisons un frquent usage du
glycrol au tannin et de glycrine borate. Les tampons sont munis d'un fil
qui permet de les retirer le lendemain. On a invent des portes-topiques, on en
a fait des modles trs-diffrents, un des plus est celui de Delisle
ingnieux
fabriqu par Galante..
lies divers instruments ont l'avantage de pouvoir tre manis par la malade
elle-mme, mais ils sont trs-infrieurs au spculum. Le meilleur moyen, sui-
vant nous, de dterminer la gurison rapide des ulcrt ions-, est de faire des
pansements journaliers.
2 Un spculum est des sur
plein indispensable pour l'application sangsues
le col.
3 La cautrisation du col utrin peut tre modificatrice ou destructive. La
cautrisation modificatrice se fait avec le crayon de nitrate d'argent qu'on porte
directement sur les ulcres aprs les avoir exactement dlerg?. 0 voit alors
SPCULUM. 57
toute la surface ulcre devenir blanche
par la formation de chlorure d'argent.
Le nitrate acide de mercure est employ de la mme faon.
L'acide chromique, port avec un bton de verre, donne galement de bons
rsultais.
La cautrisation destructive
se pratique de plusieurs manires.
Le moyen le est la cautrisation
plus employ au fer rouge ordinaire ou avec
le thermo-cautre. On se sert cet effet du
spculum courant d'eau de Mathieu
ou d'un spculum en buis ou en ivoire.
plein L'rigne ou le dpresseur de Sims
sont souvent
indispensables pour porter le fer rouge sur le point prcis o l'on
veut faire la cautrisation, afin de rectifier la direction du col. Pour viter ce
moyen dsagrable il faudrait avoir un valves et ce qui
spculum isolant,
n'existe pas encore. Quand l'isolement est bien fait, la cautrisation au fer rouge
produit habituellement une douleur insignifiante.
Les caustiques sont
chimiques galement employs pour dtruire le col. Le
caustique Filhos a joui d'une certaine mais il est
rputation, actuellement
dlaiss, et le caustique peu prs exclusivement employ est le canquoin. On.
1 applique avec l'instrument Floret ou l'appareil Bonnet, qui est beaucoup plus
simple. On peut de la sorte dtruire
compltement le col sans lser le vagin
qu'on protge avec des bourdonnets de coton ou de
charpie. Ce moyen trs-
nergique est galement trs-douloureux.
4 Le cathtrisme utrin peut se faire sans spculum, mais dans beaucoup
de cas de cet instrument est utile pour
l'emploi pntrer plus aisment dans le
col on place la sonde dans l'orifice et avant d'aller plus profondment il faut
retirer les pculum. Avec le Cusco,
qui est trs-court, il n'y a aucune difficult.
La fissure latrale, existe dans
qui les spculums de Ricord et de Bouveret, rend
cette manuvre encore plus simple.

f> Les injections intra-utrines sont avec


pratiques l'aide du spculum. La
modification introduite l'un de nous rend cette
par (Delore) manoeuvre trs-
simple et trs-prcise.
Elle consiste dans une canule
longue d'argent (fig. 15) qui s'adapte par
une de ses extrmits une munie
seringue d'ailerons et contenant 2 grammes
d'eau l'autre extrmit, munie d'un pas de vis comme l'instrument de Gallard,
se fixe un fragment de sonde de gomme
lastique fine de 7 centimtres de
longueur.
SPCULUM.
58

ais-
6 Les injections interstitielles d'ergotine ou d'autres substances se font
ment avec la longue aiguille imagine par Delore.
7 La cautrisation intra-utrine se fait avec un crayon de nitrate d'argcnt
des longue? pinces
ou une lanire de Canquoin ports dans le col, soit au moyen
l'un
pansement ordinaire, soit au moyen d'un instrument spcial construit par
de nous (Delore).

tre suivant les cas modifis au point de vue chimique.


Ces caustiques peuvent
8 Le tamponnement est singulirement facilit par l'application
vaginal
il en est de mme du tamponnement intra-utrin aprs
pralable du spculum;
l'accouchement.
9 La rsection du col, l'ablation des polypes, sont aides par l'application

pralable du spculum.
est indispensable introduire une ponge prpare &m
10" Le spculum pour
de faire l'accouchement artificiel.
le col quand on se propose prmatur

Le spculum est contre-indique


X. CosRE-iSDicTioiss.
sensibilit exa-
A. Toutes les fois que la vulve et le vagin sont le sige d'une
se rencontre dans la vulvo-vaginite dans les ulcres
gre. Cette condition aigu,
et les dgnrescences de la vulve et du vagin.
l'utrus ne peut excuter la
B. Toutes les fois que par une cause quelconque
Cette condition dfectueuse
bascule qui est ncessaire pour un examen complet.
se rencontre dans tous les cas suivants
indur ou envahi le vagin. L utrus
1 Les pithliomes du col utrin qui ont
le col peut excuter sa bascule, l'intro-
est alors immobilis. Lors mme que
inutile et mme nuisible, quand les
duction du spculum est encore quelquefois
cancreuses saignent facilement.
vgtations
l'utrus et leur
2" Les myomes utrins qui ont immobilis par leur poids
L'examen au spculum ne fournit dans ces
contact avec les parois pelviennes.
ne peut pas charger le col.
cas aucun renseignement parce qu'on
rtro-utrines un effet semblable sur l'utrus.
5 Les hmatocles produisent
soude cet organe et le rend compltement immobile.
Le sang coagul
autant des inflammations pri-utrines et des tumeurs qui
4 Nous en dirons
l'ovaire et les ostosar-
compriment et dvient l'utrus, comme certains kystes de
comes pelviens.
encore les cas o le vagin est termin en cne rtrci.
5 Nous signalerons
col et produire la dila-
L'extrmit des valves ne peut alors pntrer jusqu'au
visuel.
tation ncessaire pour l'examen
les contre-indications les oprations pratiques
G0 Citons encore parmi
ou sur les culs-de-sac La distension
rcemment sur le col utrin vaginaux.
ncessaire un examen nous parat alors devoir tre dangereuse.
SPCULUM. 59


XI. PARALLLE DU todciier ET DU spculum. Ces deux modes d'exploration
ne s'excluent au
contraire,
pas, ils se compltent mutuellement. de Au dbut
l'invention du spculum on prtendait que son usage tait immoral le bon sens
public a bientt fait justice de cette fausse prvention il est certain que le
spculum certains points de vue est plus dcent que le toucher.
Le toucher est suprieur au spculum pour apprcier la consistance du col
utrin. Il donne des renseignements prcis sur sa duret ou sa mollesse; sur
son poids, son volume,sa direction, ses dviations, sa hauteur, ses brides et ses
adhrences. Le spculum est trs-infrieur pour fournir la connaissance de tous
ces dtails.
Mais le spculum est indispensable pour le diagnostic des rougeurs, des ulc-
des coulements et surtout
rations, glaireux, purulents, pour les pansements et
les oprations, en un mot, dans tous les cas, et ils sont nombreux, ou la vue
joue un rle important.

II. Spculum auris. Les spculums l'examen du conduit au-


employs pour
ditif sont de deux sortes les uns sont constitus par un tube plein, les autres
par deux valves. Nous allons examiner chacun de ces instruments.
Le spculum par Fabrice de Ililden et modifi
plein, imagin depuis par les
auristes modernes, est simplement constitu par un tube vas son extrmit.
Parmi les diverses formes qui ont t proposes celle de Toynbee (fig. 17) nous
semble la meilleure.
Cet instrument se compose d'un tube d'argent poli, parois extrmement
minces, d'une longueur de centimtres, largement vas son extrmit
externe et dont l'extrmit interne prsente une coupe ovalaire de manire
s'accommoder la forme du conduit auditif. Il est ncessaire d'avoir sa disposi-
tion trois ou quatre spculums de diamtres diffrents tous les
pour rpondre
cas qui peuvent se prsenter.

Fig. 17. Spculum de 18. auris valves


Toynbee. Fig. Spculum de Bonnafont.

Les spculums valves sont tous construits sur le modle du spculum


utrin bivalve.
Les plus sont ceux d'Itard et de Bonnafont. Celui d'Itard est muni
employs
d'un manche et doit tre maintenu en place par le chirurgien toute la
pendant
dure de l'exploration; dans celui de Bonnafont les valves sont construites de
faon ne pas dpasser la portion extensible du conduit auditif. Cet instrument
prsente en outre de pouvoir tre maintenu en place sans le secours
l'avantage
de la main
(fig. 18).
La lumire directe du soleil est bien
presque indispensable pour explorer
l'oreille l'aide du comme on ne
spculum. Cependant, peut pas compter
sur cet auxiliaire, il faut s'habituer pratiquer l'examen du conduit auditif
et de la membrane du la lumire artificielle.
tympan
60 SPCULUM.

du speculum auris est en gnral facile et peu douloureuse. Le


L'application
assis ct du malade attire d'une main en haut et en arrire le
chirurgien
tandis main il introduit dans le mat la
pavillon
de l'oreille, que de l'autre
extrmit du en ayant soin que le diamtre de celui-ci soit
petite spculum,
verticalement L'instrument est alors pouss doucement jusqu' ce que
plac.
soit arrive au niveau de la osseuse du conduit dans
son extrmit portion

Fig. 19. Application tlu spculum auris,

on ne peut pntrer. Si l'on a employ


spculum bivalve, on dilate
le
laquelle
alors lgrement l'instrument. Avec le spculum plein il faut avoir soin, mesure
de l'incliner en arrire en
que l'instrument pntre dans le conduit, lgrement
mme de rotation, le grand axe devient horizontal
temps que, par un quart
On sait, en effet, que le conduit auditif lu
de vertical qu'il tait d'abord. prsente
est vertical dans la portion osseuse.
coupe d'une ellipse dont le grand diamtre
recommande une attention
particulire dans l'examen du conduit
Duplay
auditif chez les jeunes enfants. L'absence de la portion osseuse du conduit, ou
du moins son trs-faible blesser la membrane du
dveloppement, exposerait
avec l'extrmit du si celui-ci tait introduit sans
tympan spculum,
mnagements.
cet examen avec la lumire artificielle, il y a tout avan-
Lorsqu'on pratique
tage se servir du miroir lunette employ
pour la rhinoscopie. La figure 1tI
montre la position du malade et du
chirurgien dans ce procd d'exploration.
On a imagin pour clairer le fond du conduit auditif des appareils plus ou
moins qu'on a dsigns sous le nom d'otoscopes. Ces instruments
compliqus
sont dispendieux, d'une difficile. Ces inconvnients ne
compliqus application
sont considrables. Les otoscopes les plus
pas compenss par des avantages
connus sont ceux de Voltolini, de Bonnafont, de Brunton, etc.
Doit-on du conduit auditif le spculum ou le
prfrer pour l'examen plein
spculum valves? Les avis sont partags sur cette question. Duplay pense que
le spculum de grands il donne la prfrence celui
plein prsente avantages,
de Toynbee. D'autres mdecins auristes emploient exclusivement tes appareils
SPCULUM. 61
bivalves. Chacun de ces instruments tre avec nan-
peut employ avantage,
moins nous pensons que le spculum construit avec des parois trs-
plein
minces peut rendre plus de services et de lumire dans le fond du
projette plus
conduit.

III. Spculum nasi. Les instruments nous venons de dcrire


que pour l'oreille
sont souvent employs pour l'exploration des cavits nasales. Mais nous devons
reconnatre qu'ils sont d'un trs-faible secours suite de leur forme
par spciale
qui s'adapte si mal celle des narines.
Pntr de l'insuffisance duspculum auris l'exploration du nez,
appliqu
M. Duplay s'est efforc de construire un Il y a dj bien
appareil spcial. long-
temps du reste que les chirurgiens avaient propos des spculums mais
nasi, les
instruments taient tombs dans l'oubli aprs n'avoir
joui que d'une faveur trs-
imite. Le spculum de M. Duplay'est de deux valves
compos (fg.20), dont
l'une qui doit rpondre la cloison est l-
grement aplatie et fixe, tandis que l'autre
valve, destine dilater la narine, est mo-
bile et s'carte l'aide d'une pression
exerce par
petiteunepdale A. L'carte-
ment produit au degr convenable est
maintenu l'aide d'une vis B.
L'instrument s'introduit ferm, en pla-
ant la valve immobile du ct de la cloi-
son puis on le pousse doucement jusqu' Fig. 20. Scepulum nasi de Duplay.
la limite de
portion la et
cartilagineuse
de la portion osseuse. On produit ensuite la dilatation aussi compltement que
possible l'aide de la vis.
Cet examen peut tre fait l'aide de la lumire ordinaire en le
plaant
malade devant une fentre. Mais nous pensons avec M. est prf-
Duplay qu'il
rable d'employer la lumire rflchie. A cet effet on se servira soit d'un petit

Fi~ '21.

miroir mobile la main,


qu'on tient
soit du miroir lunettes dont nous avons
dj parl propos de l'examen de l'oreille. Ce mode d'clairage a l'avantage de
laisser libres les deux mains du
chirurgien (fin;. 21).
Ce mode d'exploration dsign sous le nom de rhinoscopie antrieure rend
d'incontestables services pour le diagnostic et la thrapeutique des maladies des
fosses nasales. Il permet de dcouvrir la cloison, les comets infrieur et moyens.
62
~) SPCULUM.
la partie postrieure du
Dans certains cas favorables, Duplay a pu apercevoir
pharynx.
de donner la description des divers appareils
11 n'entre pas dans notre cadre
d'arrire en avant dsigne sous le nom de rhino-
employs pour l'exploration
scopie proprement
dite. Ce mode d'investigation, trs-perfectionn par les travaux
connus sous
de Czermak, Turck et Voltolini, se fait l'aide d'appareils spciaux
se compose (fg.25)
le nom de rhinoscopes. Le plus simple de ces instruments
un miroir et l'autre
de deux longues branches coudes dont l'une se termine par
relever la luette et le voile du palais. On trouvera I
par un anneau destin
l'article Rhixoscopie le mode d'emploi de ces divers instruments.

22. Application du speculum nasi.


Fig.

ani. Les construits l'exploration de la partie


1Y. Spculum spculums pour
infrieure du rectum ne prsentent pas en gnral une forme bien diffrente
de dcrire les oreilles et le nez. La
de ceux que nous venons pour l'utrus,
sur le volume de l'instrument, est plus plus
diffrence porte surtout qui petit,et
l'usage spcial auquel il est destin.
appropri

examiner le rectum le spculum de Barthlmy,


On emploie beaucoup pour
cne creux de mtal, sur un point de son pourtour une chancrure
prsentant
les malades; un manche soud angle
destine laisser dcouvert parties
droit du ct oppos l'chancrure favorise le maintien de l'instrument.
SPEDALIERI. 05

Lespculum au bec de canne propos par Amussat est d'un emploi plus
commode que le
prcdent. Il est form de deux valves en demi-gouttire,
articules ensemble dans leur longueur et formant ainsi une gouttire complte.
l.'ne pression exerce sur le manche donne aux valves le degr d'cartement
convenable pour l'exploTation. L'extrmit des valves est arrondie, de sorte qu'il
n'est pas besoin de mandrin pour faciliter l'introduction de l'instrument.
On fait galement usage pour l'exploration du rectum du spculum grillag
de Charrire. On peut encore se servir des petits spculums bivalves employs
pour examiner le vagin et l'utrus des filles vierges.

L'endoscope de Desormeaux a t appliqu l'exploration des affections du


rectum.

V. Speculums oris. Ces instruments ont pour but de maintenir la bouche


ouverte un degr suffisant pendant que le chirurgien explore cette cavit et y
pratique des oprations.
L'un des plus simples est l'anneau cuniforme de Saint-Yves. C'est une
espce
d'anneau plac entre deux gouttires de 5 centimtres de chacune; la
longueur
profondeur de ces gouttires est calcule de telle sorte recevoir
qu'elles puissent
les dents molaires des deux arcades dentaires. Cet instrument tre utile-
peut
ment employ pour pratiquer l'amygdalotomie chez les enfants.
Bgin a fait fabriquer un spculum oris plus dlicat qui a t ensuite perfec-
tionn par Mathieu. Il se compose d'une sorte de pince deux branches ingales;
les plus longues sont munies de plomb pour recevoir les arcades dentaires; les
plus courtes sont munies d'une vis pression qui assure l'cartement des grandes
branches. Chassaignac, et plusieurs
Luer, Charrire
autres out d'autres
propos
formes de speculum oris qui sont utiles pour enlever les amygdales chez les
enfants, et que les dentistes
emploient pour la pratique de leur art.

VI. Speculums Nous ne dcrirons


laryngiens. pas ici les nombreux instru-
ments qui ont t mis en usage ces vingt dernires
pendant annes, pour l'examen
de l'arrirp-bouche du larynx et du pharynx. Ces explorations sous
dsignes
le nom de laryngoscopie seront dcrites dans une autre partie de cet
ouvrage.
X. Dei.ore. A. Lutaud.

Bibliographie. Consultez les traits de chirurgie et les traits spciaux de gyncologie.


Voyez aussi pour l'historique Rimzs. De jEgritudine matricis. PAULd'cine. Traduction
franaise du docteur Ren Briau. Scdltet. Armani, chirurg. Ulmise, 1003, in-fol., tra-
duction Deboze. Lyon, 1675. GARENGEOT. Inst. chir. ut. La Haye, 1725. Fiianco. Trait
des hernies. Spculum matricis. Lyon, 1561. Ruffhis. Deconceptu etgeneralionehominis.
Zurich, 1554. Andra DALLA CROCE. Tavola degl' istromenti. Venise, 1585. Vernhes.
Monographie sur le dioptre. Thse de Paris, 1848. Vdrses. Trait de mdecine de
Crise. Paris, 1876. X. DEL. A. Lut.

SPEDALIERI n Bronte, Mdecin italien,


ville prs
(Archa.ngelo). petite
du Mont-Etna, en 1779, mort Alcamo (Sicile) le 7 mai 1823. Il tudia la
mdecine Palerme et Naples, puis revint exercer son art en Sicile o il ne
tarda pas jouir d'une certaine surtout
rputation, grce quelques bons
mmoires qu'il avait publis. Aprs avoir perdu toute sa fortune et sjourn en
divers endroits, fuyant la raction triomphante, il vint chercher, comme beau-
coup de ses compatriotes, un asile Bologne. Il y fit la connaissance du clbre
Moscati, comte et alors
snateur, tout-puissant, qui l'emmena Milan et en
France en qualit de secrtaire. Son protecteur, qui l'avait pris en vive affection
n SPEER (Les).

et le tenait en haute estime, le fit nommer ensuite


professeur Bologne
de

clinique en second, prs de Testa. Ses succs, dit Dezeimeis, j y furent d'autant

plus remarquables qu'il se trouvait plac ct d'un savant trs-capable de


faire des leons thoriques, mais peu propre briller dans renseignement de
la pratique de l'art. Par suite des bouleversements politiques de l'Italie, il
et vint une fois de plus se rfugier de Moscati
perdit sa chaire auprs peu aprs,
en 1815, il obtint au concours la chaire de physiologie et d'anatomie compare
l'Universit de Pavie. Malgr la prsence de Scarpa cette clbre cole,
eut assez de talent pour se faire remarquer ct de son illustre
-Spedalieri
rival.
En 1821, dut renoncer
l'enseignement et retourner en Sicile
Spedalieri
sa sant fort compromise. Il se fixa Palerme et y fut nomm
pour soigner
d'anatomie. Au moment de sa mort, Spedalieri runissait les mat-
professeur
riaux d'un ouvrage qu'il n'eut pas le temps d'achever. Citons cependant
grand
de lui

I. Memorie di fisiologia e patologia vegctabile, Milano, 1806, in-8*. IL Analogia cke


e anirnali.
passa ira la vila de' vegetabili quelladegli Milano, 1807, in-8. III. Medicinm
ad mentem Cl. Clarke. Ticini, 1'815-1816, 2 vol. iii-8. IV. Rifles*
praxept compendium
sioni sopra una straordinaria rottura dello stomaco. Pavia, 1815, in-8, V. Elogio storico
di Giovanni Philippi Ingrassa, celebre naedico anatotuic~ siciliano, Letto izetta grand'
ailla delta Imp. Reg. Universit di Pavia, per rinnovamento degli sludi, il giorno XII di
novembre 1816. Milano, 1817, in-8. L. lis.

SSPEDAliSKED. Nom de la lpre tuberculeuse en Sude (voy. Radesyoe).

SPEER (LES).

Speer (Thomas-Charltok).
Mdecin irlandais, n vers 1785, fit ses tudes.
dimbourg et fut reu docteur en 1812. Il se fixa plus tard a Dublin et y
devint mdecin du General Dispensary. L'poque de sa mort nous est inconnue.
Callisen cite de lui

I. Dissert, inaug. de natura aquee. fidindui'gi, 1812. II. General Vicies relating to
the Stomach, ils Fabric and Functions. London, 1818, hi-8; tract, allem. par Robbi, Leip-
rigr, J823, in-8*. III. Thoughts on the Prsent CkaraeUr and Constitution of the Mdical
Profession, Cambridge, 1822, ia-8. IV. Report containing ait Inquiry into the Causes
and Characters of the Discases of the Lowcr Orders in Dublin. In Dublin Hospilal Bepurts,
t. III, p. 161, 1822. L. Ils.

Speer (Stakhope-Templehas). Reu docteur en mdecine Edimbourg an


1 818, aprs de bonnes tudes cette Universit et Paris, enseigna tout d'abord
la mdecine pratique l'cole Sainte-Ccile de Dublin et remplit les fonctions
de mdecin au Saint-Thomas Dispensary il passa ensuite Chellenliam et
devint mdecin l'hpital gnral de cette ville. L'Universit de New-York le
nomma docteur honoraire en i856 Il tait en outre membre de la Socit
et de la Socit
royale de mdecine d'dimbourg royale des chirurgiens d'Irlande
et membre correspondant de la Socit de mdecine de Bordeaux.

Speer a traduit en anglais le Trait de chimie pathologique de Becquerel et


liodin. On a encore de lui

1. On the Auscullatory Sigm of Incipienl Phthisis. In Mdical Gazette, 1851. H. On


Diffuse Pulmonary Apoplexy. In London Journal of Medieme, 1851. III. A Course of
Lectures on Mental Dynamics lit Relation to the Science of Medicine, In Psyeholot/ical
Journal, 1852. L. Us.
SI'ENNER. (55
SPELTA Nom donn une de le T.
espce Triticum, Spelta ou peautre
(voy. Bl). pL-

SPENER N le 31 mars Francfort,


(Chmstun-Maximilun). 1678, mort
le 5 mai 1714, Berlin, tait le fils d'un clbre thologien protestant et le
frre d'un rudit trs-connu. 11 fit ses tudes mdicales Giessen et
y obtint le
diplme de docteur. avoir visit et la
Aprs Strasbourg Hollande, il se fixa
Berlin, en 1701, et fut nomm mdecin de la cour. Il professa l'art
hraldique,
qu'il connaissait fond, l'Acadmie des nobles, de
partir 1705, puis fut
nomm professeur d'anatomie au Thtre en
anatomique 1713. Il a laiss une
traduction allemande de la de
Myographia Brown (1704, in-fol.) et
plusieurs
ouvrages manuscrits sur l'art hraldique. L. Hs

SPENGLER L'un des mdecins les


(Lddwig). balnologistes plus distingus
de l'Allemagne, est mort Ems le A de
juin 1866, l'ge quarante-huit ans.
Il avait fait ses tudes l'Universit de et
Marbourg y avait obtenu le desr de
docteur en 1843. Il fut de dix ans mdecin des
pendant plus eaux d'Err
publia des travaux tant sur de ces eaux
remarquables l'emploi que sur d'autres
sujets mdicaux. avait le titre de conseiller et
Spengler aulique tait membre
d'un grand nombre de socits savantes. Il fonda en 1862 l'Archiv fur Balneolo-
gie, continu en 1866 par le Nous citerons de lui
Balneologische Zeitnng.

I. Symbol ad theoriam de sanguinis arteriosi Dissert.


flumine. inaug. Marburgi, 1843,
in-8". II. Une traduction Adral u. Gavarret. Untersuch. ber die durch
Lunge die
ausgeathmete Kohlensuremenge beim Menschen.
Wiesbaden,1845, gr. in-8. III. Beitriige
zur Geschichle der Medicin
in Mecklenburg. Wiesbaden, 1851, gr. in-8. IV Der Curgast
in Ems. Eine Darstellung (ler u. Umgeb. des Curorts, etc. Wiesbaden,
Einrichlungen 1853,
gr. in-8, cart. et planches 2 Autl. Erlangen, 1859, in-8. V. tudes
balnologiques
sur les thermes d' Ems. Trad. de l'ail, par H. Kadla. Strasbourg, 1855, gr. in-12. ]V Die
Verhandl. der deutsch. Gesellsch. r Hydrologie. AVetzlar, 1855, gr. in-8. WI. Die
medicinische Literatur Nassau's 1854. Weilburg, 1855, gr. in-4". VIII. Gesammelte
medicin. bhandlungen. Tlil. I. Wetzlar, 1858, gr. in-8. IX. Das medicinische Mecklen-
burg. Erlangen, 1858, gr. in-8. X. Balneologischer Berickt b. die 37.
Versammlunq
deutscker Nalurforscher u. Aerzle inz Sept. 1862 zu Karlsbad. Neuwied, 1863, gr. in-8.
XI. Brunnendiletik fr Curgste in Bad Ems. 3e Aufl. Ems, 1863, in-8; trad. fr. ibid.,
1865, in-8. XII. Bninnenrztliche Miltheil. ber die Thermen v. Ems, 4 Aufl.
Neuwied"
1865, in-8. XIII. Die Geisteskranklieit des Ilerzogs Philipp von Ein Bei-
Mecklenburg.
trag zur Geschichle der Psychiatrie im l.Jahrhundert. 2 Aufl. Neuwied, 1863, gr. in-8
XIV. Ueber die Strke der arleriellen Blutstroms. In Miiller's Archiv, 18 i4, p. 49
XV. Die erdfressenden Menschen. In Casper's 321.
Wochensckrift, 1851, p. XVI. Die
kalte Schwefelquelle zu Bad Weilbaclt in Aassau. In Deutsche Bd. III, p. 325,
Klinik,
1851. XVII. Ueber die Heilwirkungen der Thermen zu Ems. In Dent. Nalurf. Versamm
Berichl, 1852, p. 13. XVIII. Tetanus und Chloroform. In Henle's u. Pfeufer's
Zeilschr.,
Bd. V, p. 360, 1854. XIX. Microscopsche Notizen ber die Thermen von Ems. In
Virchow's Arcltiv, Bd. XV, p. 103, 1858. XX. Articles dans Archiv fur Balneologie,
Verhandl. der Gesellsch. f. Hydrologie, Balneologische etc. L. Un.
Zeitung,

SPENNER (FRIDOLIN-CARL-LEOPOLD). Mdecin allemand, n en 1799, fit ses


tudes Fribourg en Brisgau et fut reu docteur cette Universit en 1829. Il
se fit ensuite en 1852
agrer privat-docent, puis professeur extraordinaire de

botanique mdicale et enfin professeur ordinaire, avant sa arrive le


peu mort,
5 1841. Il succomba une apoplexie mtastase .
juillet par goutteuse On
a de lui

I. Flora Friburgensis et regionum proxime adjacentium. Friburgi Brisgovi, 1825-2Q,


3 vol. in^8. Il. Monographia Dissert.
generis Nigell. inaug. Friburgi Brisg./ 4829,
dict. ENC. 5 s. XI. 5
666 SPElUiNZA.

der attgewandtcn Bolanik oder pralitische Anleitung sur Kenntnks


jn-4. HI, Hanabuch
und konomisch Gewchse Deutschlands und
der mcdhinisch, lechnisck gcbruchlichen
der Schwriz. Freiburg im Breisgau, 1834-1856, in-8. IV. Deutschlands phanerogamische
item naturtkhen und Linn'
in anahjtischen Bestimmungstabcllen nacli
P/lantenqattungett
i. B., 183G, in-8. V. Spenner a rdig la partie botanique du
tchen Systme. Freiburg
und seine Omgebimgen. Freiburg, 183K, in-8. VI. Ueber die
livre de Weick Freiburg
und der dasselbe Ilhen. In J. Zesteb Dos
Vgtation des Rcnclilhales begrnzenden
und seine Bder. Freiburg i. Breisgau, 1827, in-8 2te Aufl. Karisruhe, 183,
Renchthal
I"Hn-
m-H.

Mdecin n dimbourg en 1769, fit ses tudes


SPEXS (Thomas). anglais,
de sa ville natale et prit le grade de docteur en 1784. Il devint
l'Universit
et mdecin du
par la suite fellow du Collge royal des chirurgiens d'Edimbourg
de l'asile d'alins. mourut le 27 mai
Spens Edimbourg
Royal Infirmary et
1812, laissant:

de amenorrheea. Edinburgi, 1784, gr. in-8\ II, Pharmacopia in


I Dissert, inaug.
Edinburgi, 181 J, in-12. III. Une traduction A. G. Rien-
usiim nosocomii dinburgensis.
ter Mdical and Suryqical Observations. Edinburgh, 1794, in-8\ IV. Maton/ ofa Case
Pulse. In Ducan's Med. Commentaries, Dec. 2, t. VII, p. 458,
ofRemarkable Slowness ofthe
in Samml. lente, Bd. V, St. 4, p. 552, 1795. V. fltorij of ihrt
1792' enallem. fur
mercuriale.; wilh, Observations. In Edinb. Med. and Sttrgical Journal,
Cases of Enjthema
Conversion the Substance
t. 1, p. 1, 1805. VI. Case of of ofihsHert, accompanied by
a Sac at the Mouth t. XII, p. 102, 1818. Os.
the Production of ofthe orla. lbid.,

Mdecin italien de mrite, n vers 1790, fut


SPER4XZA (CAtao). grand
attach l'hpital de Bozzolo, fut nomm mdecin de la dlga-
ds 1817 puis
de Mantoue; en 1822 il se fixa Parme et devint mdecin
tion de la province
du royaume lombard-vnitien et professeur de thrapeutique et du
provincial
l'Universit 1824), puis professeur de mdecine lgale,
clinique (1852
consultant de la duchesse, chevalier de l'ordre de Saint-Georges (1829),
mdecin
le des savants italiens Florence en septembre 1811 i
etc. Il prsida congrs
d'anatomie et de chirurgie), et Gnes en septembre 1846 (section de
(section
vivait encore vers 1850, tait membre de plusieurs
mdecine). Speranza, qui
savantes. Il a joui d'une comme mdecin lgiste et a
Socits grande rputation
sur cette matire d'excellents livres. Nous connaissons de lui
publi

all annolazioni del Dr. Gaet. Fogli contra la leltera dtl Dr. Spallamani.
1 Risposta
sur l'Institut de thrapeutique et de clinique de l'Uni'
Par'ma, 1820, in-8". II Rapport
versit de Parme pour l'anne scolaire 182'2-1823 (en ilal). Parma, 1824, in-8". III.
Anno elinico-medico, Aggiunlo un commentario sul letano. Annoacadem. 1823-24. l'arm,
del morbillo della di Mantova nell anw>
1823, gr. in-8. IV. Storia epidemico provincia
1824. V. Cenni biografici del cav. Luigi Frank. l'arma, 1825, in-8*. Yl,
1822*. Parma,
commentario. Milano, 1828, in-8". VII. Casa sittgulare di un cadavero
Dclla clorosi
e riflemoni sul medesimo. Bologna, 1828, in-8. VIII. Guarigion di varie febbri
sudante
applicato col metodoendermico. Bologna (1828), in-8".
intermillenli col solfatodechinina
UAnDOXviLLE. Riflessioni suidanni dei sistemiia medicina; irad.
IX. Une traduct. pratiche
della medicina
dal francese. Mantova, 1821, gr. in-8. X. Sulla dignit lgale. Parma,
Xi- Delta ematemensi melannde. Torino, 1835, in-8". XII. Sud choiera di
1835, in-8.
cassio. Parma, 183B, in-S. XIII. Dell' asione lerapeulica del ferro. Venezia, l!S3,
;n_g._ xiv. Storia del lifo pctecchialc dominante ne/la provincia Mmitovana.n Omodei
Anna'li univ. di medicina, t. IV, p. 16, 121, 1817. XV. Slori di una epatide coti ilte-
risea e vleurilide dell' uso intempestive dlia china. bitt., t. V, p. 143, 1818.
cagionata
XVI. --Dell' abuso del satasso. Ibid., t. VII, p. 145, 303, 1818. XVII, Risposta aile
del Sign. Prof. Michle inlorno alla tessitura organica dlie vase. Ibid.,
eon'siderazioni
1824. XVIII. Bso della fascialura graduata nell' ascite. Ibid., t. XI), p. 453,
t. XI, p. 314,
XIX. Storia di grave glossite. Ibid., t. XL1II, p. 5, 1827. XX. Emateinesi
.j'gjg'
Ibid., p. 250. XXI. Ragionmncnlo su d'un cadavere sudante. Ibid.,
splancnica.
XXII. Solfatodi chininaamminislrato col metodo endermko. Ibid.,
t.XLVI, p. 5, 1828.
SPERLING (Les). 67

p. 260, et t. LIII, p. 316, 1830. XXIII. Glossite acuta. Ibid., t. XLIX, p. 39^ 1829.
XXIV. Otite gravissima. Ibid., t. LI, p. 323, 1829. XXV. Utilit comparativa del solfato
di chinina amminislrato col melodo endermico o per unzione. Ibid., t. LV, p. 5, 1830.
XXVI. Indole contagiosa de cholera. Ibid., t. LX, p. 553, 1831. XXVII. Odore soave
delV avambraccio sinistro, t. LXI, p. '226, 1832. XXVIII. Intorno alle mediche peregri-
nazioni. Ibid., t. LXV, p. 225,1855. XXIX. Aneurisma vaslo dell' aorta ventrale. Ibid.,
t. LXVI. p. 29, 1833. XXX. Riflessioni sul sudor verde del Signor Prichard. Ibid.,
t. LXVIII, p. 5, 1833. XXXI. Commentario sulla ematemesi melanode. Ibid., t. LXX,
p. 95, 1834. XXXII. Carbone animale nelle scrofole. Ibid., t. LXXVIII, p. 569, 1836.
XXXIII. Sulla doltrina organica del Roslan. Ibid., t. XCI, p. 64, 1839. XXXIV. Giudizio
medico-legale per ferila di fegato. Ibid., t. XCVI, p. 29, 1840. XXXV. Sull' uso del nitro
ad alla dose nel reuma. Ibid., t. CIII, p. 429, 184"/i. XXXVI. Allocuzione delta qual
prsidente della sotto-sezione di analomia e chirurgia nella terza riunione degli scienziati
italiani in Firenzenel settembre del 1841. Ibid., t. CI, p. 5, 18i2. XXXVII. Discorso fatlo
quai presidente della sezione di medicina delV ottavo Congresso scientifico italiano tenu-
iosi in Genova net septembre 1846. Ibid., t. CXX, p. 277, 18i6. L. H.

SPERGULA. SpRGOUTE.
Voy.

SPERGULAIRE. Spergularia Pers. Genre de


plantes Dicotyldones,
appartenant la famille des Caryophylles, la sous-famille des Alsines.
Ces plantes, qui rentraient jadis dans le genre Arenaria, ne diffrent gure
de ce groupe naturel que par la prsence des stipules entre leurs feuilles oppo-
ses. Ce sont des espces herbaces, feuilles staces ou linaires avec des

bourgeons feuilles fascicules aux aisselles des feuilles opposes les stipules
sont scarieuses. Les fleurs ont 5 spales, 5 ptales, 10 tamines; les ovaires sont
surmonts de 5 styles. Le fruit est une capsule 3 valves, renfermant des
graines ovales triangulaires, comprimes et chagrines.
Les espces de ce genre sont au nombre de 5 ou 4 seulement, dont une
seule a pris quelque intrt dans ces dernires annes. C'est le Spergularia
rubra Pers., plus connu sous le nom d'Arenaria rubra L.; c'est une espce

tiges nombreuses, longues de 10 20 centimtres, tales sur la terre, ra-


meuses, dichotomes et pubescentes, glanduleuses au sommet. Les feuilles sont
Jinaires, filiformes, fascicules. Les fleurs sont les unes axillaires, les autres
terminales, leur corolle est rougetre et peu prs de la longueur du calice.
On la trouve et l dans divers points de l'Europe (Mayence), mais plus abon-
damment dans la rgion mditerranenne.
Cetteespce est actuellement prconise par quelques mdecins algriens dans
diverses affections des voies urinaires, catarrhe vsical, cystite, gravelles, etc.;
ses proprits thrapeutiques seraient dues aux sels alcalins qu'elle renferme.

SPERLING (Les).

Sperling (OrTO). Mdecin et naturaliste allemand, Hambourg


naquit le
30 dcembre 1602. Fils du recteur du gymnase de Hambourg, il tudia la
mdecine Amsterdam et Copenhague, et accompagna ensuite Fuiren en Nor-

y rechercher des plantes mdicinales. Il alla continuer ses tudes


vge pour
Padoue et Venise, o il fit la connaissance de Nie. Contarini, aux frais duquel
il explora pendant deux ans la flore, encore peu connue, de l'Istrie et de la
Dalmatie. Aprs s'tre fait recevoir docteur Padoue (1627), il revint dans sa
ville natale et la quitta bientt pour se rendre par mer Amsterdam le navire
sur lequel il se trouvait ayant chou sur les ctes de la Norvge, il rsolut
d'attendre la belle saison dans ce pays; un mariage avantageux qu'il fit Bergen
88 SPERLING (LES).

le fixa dans cette ville, o il reut le titre de mdecin pensionnaire (1650). H

dans la mme qualit, Christiania. En 1656 le comte Ulleld, favori de


rsida,
Christian IV, Copenhague, et le fit en 1658 nommer botaniste du roi,
l'appela
conserva de Frdric III. Sperling fut aussi pourvu par la
emploi qu'il auprs
suite des charges de mdecin de la capitale et de directeur du
pensionnaire
En 1651, il la disgrce de son protecteur; accus
jardin botanique. partagea
d'avoir un pour le roi, il fut dclar innocent,
prpar breuvage empoisonn
mais dchu de tous ses emplois. Il se rendit Amsterdam, et de l Hambourg,

o il pratiqua son art avec succs. Mais il commit la faute d'entre-


beaucoup de
tenir une correspondance avec le comte d'Ulfeld et
s'y exprimer de sans aucun

contre leurs communs. Le comte ayant t condamn


mnagement perscuteurs
mort en 1663, on trouva dans ses papiers quelques lettres de Sperling qui
du roi Frdric III. Attir hors de Ham-
plus haut
excitrent au point la colre

sous le prtexte d'un accouchement, il fut


saisi, garrott par des mis-
bourg,
saires et amen Copenhague; it eut la vie sauve dvoila le
danois, parce qu'il
par le comte mais il fut jusqu'
secret du chiffre d'Oifeld, sa mort retenu
employ
en mourut le 26 dcembre 1681, laissant:
prison (Biogr. Didot). Sperling

I. Hortus Christianus, seu Catalogua plantarum qiribus Ghristiani IV, Dttnice, Rgi*,
viridarium anno 1642 et superiore adornatum erat. ilafuisB, 162, in-12. Re-
Hafniense
dans les Viridaria de Simon Pauli. Il. Catalogus stirpiuan Dani indigenarum
produit
in horto aluit anno 1045, dans le Cista medlca de Bartholin. III. Sperling est le
quas
vritable auteur de l'Index plantarum indigenarum Noreegice, publi sous la nom de Fuiren^
L. Hk.

(JonANs). Autre mdecin allemand, naquit le 12 juillet 1605


Sperling
dans la Thuringe. Il tudia d'abord
Zeuchfeld, prs de Laucha, la thologie, puis
la mdecine Wittenberg, sous la direction de Sennert, et obtiut le grade de

docteur. En la mort de Wecker, il fut nomm de physique


1654, professeur
l'Universit. Il mourut Wittemberg le 12 aot 1658.
ne connaissait l'anatomie que les ouvrages de Spieghel et de
Sperliug par
Du Laurens; de toute il se perdit dans des
dpourvu exprience personnelle,
discussions plus ou moins ineptes, en tout cas fort inutiles, et
scolastiques
dfendit fort mal les de son matre Sennert. Ses ont eu nan-
opinions ouvrages
moins de succs, mais ils sont tombs aujourd'hui dans un oubli
beaucoup
mrit.

I. Osleologia. Wittebergse, 1631, in-4*. Il. De morbis totius subslantim et cognati


Witteberg, 4633, in-8*. III. De colido innato. Witteberg., 1634, in-8";
qustionibus.
in-8". . Defensio
Lipske, 1000, iu-8. IV. De origine formarum. Witteberg., 1034,
trac.latus de origine formarum. Witteberg., 1034, in-8; ibid., 1038, in-8*. VI. Wsscr-
tatio de facultate nulrith'a.yt'Mehvg., 163 i, iu-4\ VII. Dis*, de hirundine. Witteberg.,
VIII. Diss. de in-4*. IX. Diss. de /tontine,
1035, in-4*. plis. Witteberg., 1636,
1638, m-4". X. Diss. de somniis. Witteberg., 1658, in-4'. XL Diss. de
Witteberg.,
piscium. Witteberg., 1037, in-4*. XII. bislitulioncs phync. Witteberg,,
respiratfone
1038, in-8"; ibid., 1649, in-S'; ibid., 1672, in-8. XIII. Diss. de viril>u$ imaginalionit,
Witteberg., 1639, in-4". XIV. Diss. de modo vitionis. Witteberg., 1040, in-4". XV.
De formatione hominis in utero. Witteberg., 1641, in-8"; ibib., 1055, in-8*; ibid., 1601,
in-8. XVI. Diss. de leone, et
in-S'i ibid., 1(>72, aquila, delphino dragone, quatuor
brutorum regibus. Witteberg., 1641, in-4*; ibid., 1005, in-4*. XVII. Diss. de ma, musto
et vino. Witteberg., 1642, in-4. XVIII. Diss. de pavone. Witteborg., 1043, in-4'.
XIX. Diss. de speciebus soiesibitibus. Witteberg., 1643, in-4. XX. Diss.de capite hurnano.
Wittebet'g., 1648. XXI. Diss. de aura. Witteberg., 1645. XXII. Anthropolopia physica.
16W, in-8. XXIII. Diss. de anima. Witteberg., 1649. XXIV. Diss. de
Witteberg.,
Witleberg., 1650, in-4*. XXV. Diss. de nutritione primo vegetaliv actu.
generatione.
1650, in-i". XXVI. Diss. de sanguine. Witteberg., 1650, in-4*. XXYIL
WHleberg.,
SPERMACOCE. 69

Diss. de semine. Witteberg., 1641, in-8". XXVIII. Diss. de metallis in genere. Witteberg.,
1651, in-4. XXIX. Diss.
deappetitu rationali. Witteberg., de 1654, in-4. XXX. Diss.
monstris. Witteberg.,1655, in-4*. XXXI. Diss. de pulmone. Wilteberg., 1655, in-4.
XXXII. Meditationes in Scaligeri exotericas exercitationes de sublilitate. Witteberg., 1656,
in-8. XXXIII. Uthologia. Witteberg., 1657, in-4. XXXIV. Diss. de principiis nobis-
cum natis. Witteberg., 1658, in-4. XXXV. Diss. de generatione quivoca. Witteberg.,
1658, in-4. XXXVI. Diss. de appetitu sensitivo.
Witteberg., 1658, in-4. XXXVII.
Diss. de virgula metallica. Witteberg., 1658, in-8". XXXVIII. Zoologia physica. Witte-
berg., 1659, in-8; Lipsise, 1661, in-8. XXXIX. Carpologia physica posthuma. Opusculum
utile ac jucundum nunc secundum prodiens e Museo Georgii Kirchmaier. Witte-
Caspar
berg., 1661, in-8; ibid., 1669, in-8. XL. De traductione formarum in brutis. Witte-
berg., 1675, in-4'. L. lis.

Sperling (Paul-Gottfried). Professeur d'anatomie et de l'Uni-


botanique
versit de tait fils du Il mourut en 1709,
Wittemberg, peut-tre prcdent.
laissant

I. Diss. degro suffusione laborante. Ien, 1684. in-4. II. Diss. dearsenico. Iense,
1685, in-4. III. Diss. de incontineniia urin. Wilteberg., 1690, in-4. IV. Diss. de
respiratione lsa. Witteberg., 1694, in-4. V. Diss. de deliriis febrium continuarum.
Witteberg., 1696, in-4. VI. Diss. de dysenteria. Witteberg., 1098, in-4. VII. Diss.
de hmoptysi. Witteberg., 1698, in-4\ VIII. Diss. de cholera. Witteberg., 1699, in-4\
IX. Diss. de fame canina. Witteberg., 1699, in-4. X. Diss. de vomitu simplici. Witte-
berg., 1706, in-4. XI. Diss. de mo2-big ex nimi veneris usu. Witteberg., 1700, in-4".
XII. Diss. de vermibus in primis viis. Witteberg., 1700, in-4'. XIII. Diss. de salacitatis
et cura. Witteberg., 1701, in-4. XIV. Diss. de empyemate. Witteberg., 1702, in-4.
XV. Diss. de pleuritide. Wilteberg., 1702, in-4. XVI. Diss. de plica polonica. Witte-
berg., 1702, in-4. XVII. Diss. de vomitu cruento. Witteberg., 1703, in-4. XVIII. Diss.
de fluxu mensium nimio. Witteberg., 1704, in-4. XIX. Diss. de cardialgia. Witteberg.,
1704, in-4. XX. Diss. de sudore. Witteberg., 1706, in-4'. XXI. Diss. de tussi. Witte-
berg., 1708, in-4. XXII. Diss. de podagr prservatione Witteberg., 1708, in-4*.
L.HN.

SPERMACETI. Voy. Cktine.

SPERMACOCE. Genre de la
Meyer. plantes Dicotyldones appartenant
famille des Rubiaces et la tribu des
Spermacoces.
Ce sont des herbes ou des sous-arbrisseaux, souvent
tiges ttragones,
garnies de feuilles opposes, stipules sessiles ou ptiols. Le calice adhrent

l'ovaire a 2 ou 4 dents au limbe la corolle ou infundibuli-


hypocratriforme
forme a 4 lobes; le a un entier ou bifide. Le fruit est une
pistil stigmate cap-
sule, couronne le limbe du calice, deux se
par coques monospermes, sparant
du sommet la base, de manire l'une reste ferme et l'autre ouverte
que
par la rupture de la cloison intermdiaire.
Ainsi de fruit les Spermacoce ne contiennent comme intressant la
plantes
mdecine que le Spermacoce hispida L., herbe1 tige dresse, feuilles
hispide,
obovales, mucronules, rudes sur les bords, fleurs violaces, solitaires ou

groupes par trois l'aisselle des feuilles, couronnes 4 dents du


capsules par
calice. Elles croit dans les Indes Orientales.

Les racines, un celles de la sont,


qui rappellent peu Salsepareille, d'aprs
Ainslie, employes comme dpuratives, la dose de 4 onces autres
par jour.. Les
espces intressantes, dont les racines sont surtout comme vomi-
employes
tives, rentrent toutes dans le genre Borerra. Ce sont les Spermacoce ferruginea
A. Saint-Hil., S. Poaya A. Saint-Hil., S. verticillata L., etc. BORRERIA). PL.
(voy.

BIBLIOGRAPIIIE. Meyer. Flora Essequibensis, p. 79. Link. Mantis., p. 558. Bun-


hnn. Zeylan., tab. XX, fig. 3. DE Cakdolle. Prodromus, t. IV, p. 555. Ekdlicher
Gnera, plant. Bentham et Hooker. Genera. Pi..
70 SPERMATIQUES (ARTRES).

SPEftaiiQCEgi (Artres). Les anciens anatomistes avaient donn aux


artres et aux veines le nom de vaisseau.r prparants, et cela
spermatiques
parce qu'ils s'taient imagins que le sperme est labor presque exelusivemen! 1
dans ces vaisseaux, qu'il nat du mlange des sangs artriel et veineux et que
les testicules sont charges seulement d'en achever la filtration. On croyait donc
alors des anastomoses directes et plein canal entre les artres et les veines
au niveau des plexus pampiniformes et dans la rgion de Tpididyme, et
l'existence de ces anastomoses fut soutenue par tous les auteurs, par A. Ysale
lui-mme, jusqu' l'poque de Harvey.
Au reste, y a-t-il lieu de s'tonner beaucoup de ce que des observateurs, qui
n'avaient de la migration du
que des notions trs-vagues sur les phnomnes
testicule {voy. ce mot.), se soient physiologique des vais-
exagr l'importance
seaux Comment en effet pouvaient-ils pourquoi leurs
spermatiques? s'expliquer
origines sont situes si loin des organes auxquels ils sont destins? Aussi, pour
trouver la raison d'une pareille anomalie, avaient-ils imagin toutes ces thories
et sur la chaleur que les intestins doivent transmettre aux artres spermati-
ques, et sur leurs rapports avec les vaisseaux des reins et du foie, thories

qui sont au livre XIV de l'Usage des parties du corps humain de


exposes
alien dans les chapitres x, xir3 et suivants. Tous les savants du moyen ge et
de la Renaissance en ont vcu jusqu' la promulgation des lois de ia circulation
du sang. Ds lors il ne fut sans doute plus possible de soutenir raisonnablement
l'existence d'anastomoses directes entre les artres et les veines du testicule,
mais cependant les doctrines anciennes sur la gnration taient tellement
ancres dans les esprits que Dionis crut encore devoir dmontrer dans son
Anatomie de l'homme que les rapports des artres et des veines sont les mmes
dans la rgion donc
du testicule que dans les autres parties du corps. Il rapporta

qu'en injectant ces artres et ces veines avec des liquides diversement colors,
avant d'en faire la dissection, il tait arriv la certitude absolue qu'aucune
communication directe n'existe entre ces vaisseaux avant les rseaux capillaires.
A partir de cette poque les descriptions que nous trouvons dans les auteurs
sont assez exactes, et, si restent encore en retard, fidles aux
quelques-uns
thories anciennes, ce sont des exceptions qui ne doivent pas nous arrter
aussi aborderons-nous immdiatement l'histoire des artres spermatiques dont
nous diviserons le trajet, pour en faciliter la description, en trois rgions
1 une rgion intra-abdominale 2" une rgion inguinale; 5 une rgion testi-
culaire ou scrotale.
4 Rgion abdominale. Les artres spermatiques, qui sont ordinairement au
nombre de deux, naissent sur la face antrieure et plus rarement sur les parties
latrales de l'aorte abdominale quelques millimtres au-dessous des artres
rnales dont elles se dtachent
quelquefois, et au-dessus (le la msenlrique

suprieure. Toutefois rien n'est plus variable que ces origines. Ainsi dans

quelques circonstances les artres spermatiques (ou tout au moins l'une d'elles}
naissent au-dessus des rnales. Il n'est pas rare non plus de voir l'une des
deux se dtacher de l'aorte entre les msentriques. C'est ordinairement la

spermatique droite qui affecte cette disposition. En tout cas son origine est
en gnral situe bas que celle
plus de la spermatique
gauche. Quelquefois c'est
de l'artre rnale que le vaisseau se dtache directement (Riolan). Enfin les
auteurs anciens (S. Th. Schenck, Hofmann et Gemma, par exemple) citaient

quelques cas dans lesquels les spermatiques naissaient d'un tronc commun
SPERMATIQUES (ARTUKS). 71

situ sur la partie suprieure de l'aorte, tronc qui aprs un trajet plus ou
moins long se bifurquait au niveau du promontoire, fournissant deux branches

qui suivaient dans la fosse iliaque et le canal inguinal le trajet normal des

spermatiques.
11 n'est pas trs-rare de voir deux artres spermatiques d'un seul cct. D'au-
cuns racontent mme en avoir
ou quatre. La chose n'est pas impos-
trouv trois
sible, mais par contre il peut arriver qu'une des deux spermatiques manque.
C'est du moins ce qu'auraient vu Bauhin et Riolan. On a aussi prtendu avoir
observ l'absence simultane des deux artres spermatiques, et l'on s'est
demand si une pareille anomalie ne doit point entraner la strilit (voy.
Schurig, Spermatologia, p. 46). Mais htons-nous de dire que mme l'poque
dont nous parlons ces faits ne furent accueillis qu'avec le septicisme le plus

complet (voy. R. de Graaf, De utriusque sexus organis generationi inservien-

tibus). Quelle que soit leur origine, les artres spermatiques se dirigent directe-
ment en bas, sur les cts de la colonne vertbrale, rampant sous le pritoine,
dans le tissu cellulaire de la rgion lombo-iliaque. Des deux cts ces artres
sont en rapport avec la face antrieure du psoas et passent en avant de l'ure-
tre. Les veines spermatiques qui les accompagnent sont situes en dehors.
A droite, l'artre spermatique en avant de la veine cave, trs-rarement en
passe
arrire d'elle; gauche, l'artre spermatique est recouverte par l'S iliaque du
clon. Arrives au niveau du dtroit suprieur, les spermatiques suivent le bord
interne du psoas et, passant au devant de l'artre iliaque externe qu'elles croisent
angle trs-aigu, elles rencontrent bientt le canal dfrent avec lequel elles

s'engagent dans l'orifice interne du canal inguinal. Dans cette dernire partie
de leur trajet intra-abdominal, ces artres traversent un tissu cellulaire trs-

abondant, mais surtout extrmement lche aussi, lorsque aprs la castration les
artres du cordon abandonnes se rtractent et remontent au-
imprudemment
dessus de l'anneau, il se forme dans la fosse iliaque des paiichements sanguins
considrables et le sang s'coule dans ces tissus peu serrs avec une telle faci-
lit que cette hmorrhagie interne peut devenir rapidement mortelle. Fergusson
cite un cas de ce genre dans lequel on trouva l'autopsie un panchement san-

guin qui remontait le long de la colonne vertbrale, niveau de


presque jusqu'au
l'origine des spermatiques. Dois-je rappeler aussi, en passant, que l'artre sper-
matique peut se trouver dans le champ opratoire, quand on pratique la liga-
ture des artres iliaque iliaque interne
externe, ou iliaque primitive.
Branches collatrales.
Malgr la petitesse de son calibre, qui ne dpasse
gure 2 5 millimtres, et qui est peu prs le mme sur toute la longueur de
son trajet abdominal, l'artre fournit cependant quelques rameaux
spermatique
avant de s'cugager dans le canal inguinal. Ces branches collatrales n'ont toute-
fois qu'une trs-minime aussi nombre d'auteurs ont-ils omis de les
importance,
signaler. Ce sont
a. Des artres Destines l'atmosphre graisseuse du rein. L'une
adipeuses.
d'elles se dtache du tronc de
la spermatique aussitt aprs sa nais-
presque
sance. Haller l'a dcrite comme peu prs constante. Cette petite artriole
se directement derrire l'extrmit infrieure du rein, remonte sur la
porte
face externe de cet organe et se perd dans le tissu cellulo- graisseux, qui
l'entoure.
b. Des artres uretrales. Ces petits vaisseaux naissent des spermatiques en
nombre variable et se perdent dans les tuniques des uretres.
72 SPERMATIQUES (ARTRES).
c. Des branches
ganglionaires qui, suivant Theile, se distribuent aux glandes

lymphatiques lombaires, presque aussitt aprs leur naissance,


d. Des artres ana$lO7notiques. Itamuscules extrmement tnus qui s'anas-
tomosent avec les dernires ramifications de la msentrique infrieure et avec
quelques branches des artres lombaires nes directement de l'aorte.
e. Il existerait droite, suivant Theile, des rameaux qui, longeant la veine
cave, gagneraient la face infrieure du foie (?).
2 Rgion ikcoinale. Le tronc de l'artre pntre dans le canal
spermatique
inguinal en mme temps que le canal dfrent, aprs avoir parcouru avec cet
organe environ 2 centimtres de trajet dans le tissu cellulaire sous-prito-
nal. Il en ressort avec les veines, spermatiques et le mme canal dfrent par
l'anneau externe. Malgr la brivet de cette portion de leur parcours, les rap-
ports qu'affectent les artres spermatiques ce niveau et leurs connexions ont
une telle importance au point de vue chirurgical, qu'elle mrite une description
spciale.
Et d'abord, son entre dans l'infundibulum inguinal, l'artre est situe
immdiatement sous le pritoine et fait saillie sous cette sreuse ces rapports
sont encore plus intimes chez certains animaux. Chez le chien, par exemple,
l'artre spermatique semble percer le pritoine, pour me servir de l'expression
des anciens zootomistes. A ce niveau, le canal dfrent est situ d'abord en
dedans, puis immdiatement au-dessous de l'artre.
Il est accompagn aussi par l'artre dfrentielle, tantt de l'om-
qui provient
bilicale, tantt de la vsicale. Les veines entourent l'artre, mais rampent plus
spcialement sur sa partie antrieure. Le paquet des vaisseaux lymphatiques
du testicule est galement plac au devant d'elle. Les nerfs qui
accompagnent
ces artres etqui proviennent du grand forment le plexus
sympathique sper-
matique. Ils ne sont pas trs-volumineux. Ils sont ples et se confondent faci-
lement avec les tractus fibreuxque traversent les organes de la rgion aussi les
anciens en avaient-ils mconnu l'existence. Rappelons en passant la sensibilit
toute spciale dont ils sont dous et l'intensit des rflexes
phnomnes que
l'on voit survenir quand ils sont comprims. De l les accidents ttaniques qui
se produisent quelquefois quand on a l'imprudence de pratiquer la ligature en
masse du cordon aprs la castration.
Avant d'abandonner l'anneau inguinal l'artre a quelquefois des
spermatique
anastomoses avec l'artre aussi cette artre semble
pigastrique. Quelquefois
lui donner naissance. Meckel a cit des observations de ce genre, mais il est
probable qu'il y a eu erreur d'interprtation. En effet, l'artre du canal dfrent

qui nat de l'hypogastrique s'anastomose d'une manire presque constante avec


l'pigastrique. Or il arrive parfois que cette artre est beaucoup dfrentielle
plus volumineuse que l'artre spermatique elle-mme, qu'elle semble suppler.
Comme alors l'anastomose de cette artre avec l'pigastrique un volume
prsente
considrable, il n'est pas tonnant qu'on ait pu prendre l'artre dfrentielle
pour la spermatique ayant l'pigastrique pour origine.
Quoi qu'il en soit, la connaissance de ces diverses dispositions que peuvent
affecter dans le canal inguinal les artres du cordon doit dicter une grande pru-
dence au chirurgien qui pratique la klotomie. Il arrive en effet, dans certaines
circonstances, que l'orifice par lequel s'est chappe la hernie est entour d'un
vritable cercle artriel. En pareil cas on ne saurait donc dbrider profondment
sans s'exposer une dont il serait bien difficile de se rendre
hmorrhagie
SPERMATIQUES (VOIES) (ahatojiik). 75

matre. Aussi est-il prfrable de se borner de simples mouchetures, quand


on opre dans ces
rgions, aprs quoi l'on pourra toujours largir suffisamment
l'orifice herniaire par une dilatation obtenir la rduction.
simple pour
3 RGION TESTICULAIRE OU scrotale. Dans toute cette l'artre
rgion
sper-
matique est dans les
englobe organes qui constituent le cordon.
Les nerfs qui
l'accompagnent forment autour d'elles un plexus trs-serr. Il en est de mme
des veines elles sont en gnral en nombre considrable, et, comme elles n'ont
que des valvules rares et assez imparfaites, elles se laissent facilement dilater
aussi leur volume est-il toujours beaucoup plus considrable que celui de l'ar-
tre (voy. pour leur l'article
description Sperhatiques (Voies). Le cordon sperma-
tique suit le mme trajet. Enveloppe dans un tissu cellulaire assez lche, l'artre
spermatique se divise une hauteur variable en deux branches, l'une pidydi-
maire, qui pntre dans l'pididyme, l'autre testiculaire. Cette dernire,
destine au corps du testicule, dans le de cet organe
pntre parenchyme par
son bord sa distribution dans cette
suprieur (pour glande, voy. TESTICULE).
Nous disons donc que cette division de l'artre en deux branches
spermatique
a lieu une hauteur variable, et c'est l pour le chirurgien le point le plus
important de son histoire, car lorsque l'on pratique la castration il faut savoir
que l'on peut avoir lier, outre la dfrentielle
qui vient de l'hypogastrique et
la funiculaire
qui vient de l'pigastrique, le tronc mme de la spermatique ou
ses deux branches de bifurcation.
C'est cela
pour que chez certains sujets les moyens les plus simples (ligature
en masse, torsion du ont suffi
simple angulaire cordon) pour amener l'hmo-
stase, tandis que chez d'autres on a vu se produire de formidables hmorrhagies
secondaires. Dans le premier selon toute vraisemblance, on n'avait eu affaire
cas,
qu'aux deux branches de division de la branches dont le calibre
spermatique,
est peu considrable dans l'autre au contraire, c'est le tronc
cas, mme de la
spermatique que l'on avait divis. C'est pour cette raison que j'ai dfinitivement
adopt pour la castration le procd
d'Astley Cooper, qui consiste pratiquer la
ligature des artres du cordon travers une petite incision longitudinale,
avant de le testicule. Il est bon en cas de saisir le
dissquer pareil cordon entre
les mors d'une
pince au-dessous du point o on va le diviser, afin que la plaie
ne soit pas obscurcie
par le sang veineux.
11 me resterait indiquer encore les rapports de ces vaisseaux avec la tunique
vaginale, et les divers lments
qui constituent le cordon, sur leur rsistance
aux tractions exerces sur les testicules, mais nous aurons revenir sur ces
dtails propos de la des voies bornons-nous
description spermatiques
dire ici l'on arrache le testicule sur le cadavre,
que, lorsque on ne pro-
duit aucun dsordre sur le trajet intra-abdominal de l'artre spermatique, elle
se dchire toujours au-dessous de l'anneau externe.
inguinal
Daniel Mollire.

spermatique (CORDON). SPERMATIQUES


Voy. {Artres), Sperhatiques

(Voies), SYMPATHIQUE (Grand) et TESTICULE.

SPERMATIQUES (NERFS). Voy. Sympathique (Graxd).

SPERMATIQUES (Voies), g I. Anatomie. Le labor dans le


sperme
testicule, avant d'arriver l'urlhre par l'intermdiaire duquel il est excrt,
74-t SPERMATIQUES (VOIES) (anatomir).
doit parcourir un ensemble longs et tortueux.
de canaux A ces canaux sont an-

nexs certains dont le rle est de donner la semence l'aspect qu'elle


organes
lors de l'jaculation. C'est cet ensemble d'organes qui constitue les voies
prsente
les anatomistes se soient plus spcialement
spermatiques. Quoique de tout temps
attachs l'tude de l'appareil il est pourtant peu de questions sur les-
gnital,
on ait plus et plus grossirement err. Les Anciens se sont
quelles longtemps
le
en effet perdus littralement dans la description des vaisseaux qui constituent
cordon, les uns admettant la formation du sperme dans les veines, les autres une

circulation spciale dans les artres, tous garspar telle ou telle ide thorique
Cterum, hc vasa merito sunt, crivait Spigel, ut
prconue. longssima
tacillime in his fieri observabist
diligens qudarn prcdt preeparatio, quam
si sangtdnis duntasat adverlas albedimm, quant migeri cum itineris longitu-
dine indubitatam stimatio Et Bauhin de soutenir en
fidem oculorum prstat.
termes non moins prcis que le sang devient blanc dans les veines spermatiques
vasorum
parce qu'il y apporte les matriaux dj forms de la semence {Horum
usus deducere. materiam benignum utllis et ultinzi alimenli\
[excrementum
ab omnibus corporis parlibus delapsam et jam immutatam reeipere et ad

parastatas pro seminis generatione dferre. etc.).


C'est l'chafaudage de ces thories
ou d'autres analogues que sont consacrs
la plupart des crits anciens. Est-il donc tonnant que Fallope ait cru dcouvrir

les vsicules sminales au seizime sicle, alors qu'lirophile, (i personnage fort

dj connu suivant la tradition ces petites


exerc en l'art anatomique , aurait
vescies en assez bon nombre dont peu de gens s'advisent (Andr du Laurens),
avait donn une
alors que Rondelet, qui vivait la mme poque que lui, en
description relativement exacte?
Ne cherchons donc point dans ces traditionnelles erreurs dos notions prcises,
et abordons de ce que nous savons
des lumires qui n'y sont pas, l'expos
de positif sur l'anatomie des voies spermatiques. Cet expos doit
aujourd'hui
la description du cordon, du canal dfrent, celle de vsicules
comprendre
sminales, celle des canaux jacttlateurs.
DFRENT. Le canal dfrent nat au niveau de la queue de Tpi-
I. Casai
en quelque sorte le prolongement de cet organe, aussi son
didyme c'est
encore de nombreuses flexuosita, mais elles ue sont pourtant
origine prsente-t-il
former des circonvolutions ou des lobes distincts. II
pas assez accuses pour
redescend au.dessous de la queue de l'pididyme ses flexuosits deviennent
nombreuses et disparaissent au niveau
alors de moins en moins compltement
o il prend sa direction ascendante. Alors, accompagn des veines et des artres,
remonte niveau du canal inguinal, le traverse,
il constitue le cordon, jusqu'au
les vaisseaux dont nous avons indiqu le trajet
puis, abandonnant spermatiques
il pntre dans le tissu cellulaire sous-pritonal,
(voy. Si'Ehhatiques [Artres]),
dans le bassin et, rampant sur les parties latrale et infrieure de la
plonge
vessie, vient s'unir au canal excrteur des vsicules sminales pour constitue)
les canaux Nous avons donc dcrire trois portions dans son
jaculateurs.
1 une portion scrotale; 2 une portion inguinale; 3 une portion
trajet
(--
pelvienne. t
Portion scrotale. Au moment o il se spare de l'pididyme, c'est--dire au

niveau de la partie infrieure du bord du testicule, et aprs les


postrieur
le canal dfrent est fix l'pididyme
sinuosits que nous venons de dcrire,
du cremaster et que
et au testicule par des fibres ligamenteuses qui manent
SPERMATIQUES (VOIES) (anatomie). 75

l'on peut considrer avec Astley Cooper comme des insertions de ce muscle ces
fibres chez les sujets robustes tre retrouves assez facilement
peuvent jusque
dans le canal inguinal et
paraissent se continuer avec le fascia transversalis.
Malgr ce revtement, le canal dfrent est ce niveau, en contact direct par sa
partie postrieure avec le tissu cellulaire sous-sreux. Sur ses parties latrales,
au contraire, il est avec l'pididyme
tapiss par la sreuse vaginale qui se
rflchit sur lui la manire du pritoine sur le msentre.
Plus haut ses rapports ne sont pas moins importants. Nous avons vu en effet
quels sont le nombre, le volume et la disposition des artres du cordon. Il nous
reste maintenant dcrire le plexus veineux qu'il renferme. Ce plexus est trs-
compliqu. Ses branches entrelaces et flexueuses lui ont fait donner
par les
auteurs de l'antiquit le nom de plexus il est constitu
pampiniforme par des
veines dont les valvules sont rudimentaires, surtout sur les sujets robustes.
Au reste le grand nombre des anastomoses que ces veines contractent entre elles
rendrait l'action des valvules tout fait insuffisante. Et, ce qui le prouve, c'est
que la matire injection ces rseaux alors mme
remplit parfaitement qu'elle
est pousse dans un sens contraire celui du courant Il n'est
sanguin. donc
pas tonnant que mme l'tat
physiologique ces veines se laissent dilater.
Elles forment alors des tumeurs connues sous le nom de varicocle;
variqueuses,
tumeurs essentiellement n'occasionnant en gnral
bnignes qu'un peu de gne,
mais qui, en raison de leur sige, amnent une perturbation considrable dans
l'esprit de certains malades. C'est ce qui a fait dire, non sans
quelque raison,
Copeland, que le varicocle a son sige plutt dans le cerveau que dans les
bourses (the Boston Medic. and Surgic. mars
Journal, 1877).
Astley Cooper a consacr l'tude de ces plexus un chapitre fort dtaill de
son anatomie du testicule. cette description leur
Cependant, malgr magistrale,
disposition tait assez mal connue et l'on ignorait en grande leurs con-
partie
nexions. Aussi en reprenant cette tude M. Prier a-t-il rendu un vritable
service la science (Considrations sur l'anatomie et la physiologie des veines
spermatiques et sur un nouveau mode de traitement du varicocle. Thse de
Paris, 1864). Nousdistinguerons donc avec lui dans les plexus speimatiques
deux groupes de^ vaisseaux. Le premier constitue ce que l'on
(groupe antrieur)
a plus spcialement le plexus
appel pampiniforme, parce que, disaient les
Anciens, l'aspect de ces veines celui des branches contournes d'un
rappelle
chvrefeuille. C'est assez dire que leurs rameaux sont multiples et frquemment
anastomoss. Ils se dirigent directement en haut, comme nous
accompagnent
l'avons dit l'artre traversent le canal inguinal
spermatique, et, runis au niveau
de la rgion iliaque en un seul tronc, vont aboutir droite la veine cave,
gauche la veine rnale.
La plupart des auteurs ce propos
rplent qu'il faut rechercher dans cette
disposition la raison de la frquence des varicocles gauche. La
plus grande
veine spermatique gauche, disent-ils, se jette perpendiculairement la direction
du courant sanguin dans la veine rnale. L'coulement doit donc se faire moins
facilement qu' droite o le courant vient se confondre
sanguin spermatique
sous un angle trs-aigu avec celui de la veine cave infrieure. La terminaison
des veines est du reste de nombreuses variations. Tantt
spermatiques sujette
elles se jettent toutes deux dans la veine cave infrieure, tantt elles aboutissent
par un tronc commun la veine rnale, ou bien l'une d'elles vient dverser son
sang dans les veines lombaires. En tout cas on les considre comme reprsentant
76 SPERMATIQUES (VOIES) (iNATOMis).

la circulation en retour du testicule. Toujours est-il qu'au niveau de cet organe

elles s'anastomosent largement avec les veines du deuxime groupe.


Ce deuxime postrieur) est beaucoup moins
considrable
groupe (groupe
U parat correspondre l'artre dfrentielle et vient aboutir
qne le prcdent.
aux veines pigastriques. Ces veines du groupe postrieur proviennent plus
de la queue de l'pididyme. Elles sont situes en arrire du
particulirement
canal dfrent. Comme les veines du groupe antrieur, elles reoivent dans

toute la hauteur de leur scrotale des anastomoses excessivement dlies


portion
que leur envoient les veines superficielles. Rappellerons-nous que ces dernires
forment dans le cremaster des rseaux trs-dlis, anastomoss aussi avec les

veines cutanes?
d'tre ne correspondent deux
Les deux groupesqui viennent indiqus qu'
des troncs du cordon;
artriels les troncs et funiculaire. L'artre
spermatique
dfrentielle n'est donc pas reprsente dans la circulation veineuse. Nous trou-

seulement ct des artrioles fournit au canal dfrent de


verons qu'elle
veinules aux vasa vasorum des parois de ce
petites analogues qui mergent
canal et vont se jeter directement dans les veines avoisinantes, aussi bien dans
celles du groupe les
celles du groupe antrieur que dans posterieur. Malgr
intimes affecte avec toutes ces veines, le canal dfrent jouit
rapports qu'il
la couche de tissu cellulaire
cependant d'une parfaite mobilit qui est due
lche qui l'entoure. Il est donc facile de l'isoler sur le cadavre, et sur le vivant

on a peine le saisir, car il fuit sous la pression des doigts. Les veines qui l'en-

tourent donnent au contraire sont gorges de sang la sensation d'un


lorsqu'elles
de lombrics, ou, pour me servir de la comparaison classique, d'un
peloton
d'intestins de poulet.
paquet
Le canal spermatique
est encore accompagn par des nerfs importants qui,
si nous en exceptons une branche appartiennent tous au systme
gnito-crurale,
et se distribuent soit aux organes
du grand sympathique {voy. ce mot), sper-
soit aux vaisseaux. aussi des vaisseaux abon-
matiques, Signalons lymphatiques
dants et volumineux. Aussi avaient-ils t dj dcouverts par Nuck. Ils vont
se rendre aux lombaires. Mais, mieux encore que les recherches
ganglions
directes, l'observation des tumeurs malignes du testicule
anatomiques clinique
de circonstances la lymphe qui revient de cet
nous apprend que dans nombre
et du cordon ne suit pas toujours le mme trajet, et que l'engorgement
organe
dans les ganglions ou
spcifique que l'on redoute peut se rencontrer iliaques
Quoi qu'il en soit, les lymphatiques du cordon sont en nombre tel
pelviens.
aucune du corps
que Cruikshank
a pu crire que peut-tre n'y a-t-il partie
et plus nombreux
humain o les absorbants soient plus volumineux qu'ici
des vaisseaux absorbants du corps humain, traduit de l'anglais
(Anatontie
Sans aller aussi loin que l'illustre anatomiste
par Petit-Radel, Paris, 1787).
anglais, nous rappellerons d'aprs sa description que les lymphatiques qui
remontent le long du cordon constituent trois troncs principaux dont l'un cor-

au testicule, l'autre le troisime prend naissance sous


respond l'pididyme
l'albugne.
L'ensemble des nous venons de dcrire constitue ce que l'on
organes que
en anatomie chirurgicale le cordon spermatique. Pour achever des- sa
appelle
il ne nous reste plus qu' dcrire le tissu cellulaire renferme et
cription qu'il
la membrane Le tissu cellulaire est lche, filamenteux; il est
qui l'enveloppe.
essentiellement il ne contient faible quantit de tissu adipeux
eurolaire qu'une
SPERMATIQUES (VOIES) (anatomie). 77

susceptible cependant de s'hypertrophier et de former des tumeurs


lipomateuses
du reste fort rares. Il est adhrent aux
peu organes qu'il entoure et qui
jouissent
grce lui d'une parfaite mobilit. Mais ce qui donne un caractre tout spcial
ce substratum conjonctif, c'est renferme en notable
qu'il quantit des fibres
musculaires lisses dont l'paisseur et la direction sont sujettes de nombreuses
variations. Henle avait donn ce faisceau de fibres musculaires le nom de
cremaster interne. Signalons encore au milieu de ce tissu cellulaire la prsence
peu prs constante d'un cordon fibreux naissant au sommet de la tunique
vaginale et venant se perdre au niveau de l'anneau
inguinal externe. C'est un
vestige du canal sreux fait la tunique
qui communiquer vaginale avec le
pritoine lors de la descente du testicule. Cette languette a t dcrite
par
Brugnone et par Scarpa sous les noms de rudimentum ou ruin canalis
vaginalis.
Au milieu des vaisseaux, soutenu par ce tissu cellulaire et longeant le canal
dfrent, se trouve un organe vas aberrans de Haller.
appel On ne le rencontre
qu'une fois sur dix environ C'est un canal
(Sappey). trs-grle qui remonte une
hauteur plus ou moins considrable et qui se termine en cul-de-sac soit vers la
partie moyenne du cordon, soit au niveau de l'anneau
inguinal (Hunier) Il nat
de l'pididyme dont il semble n'tre qu'une ramification. Sa structure serait
analogue celle du canal dfrent. Astley Cooper lui avait donn le nom de
canal dfrent borgne. J. Hunter tait all plus loin il avait cru une anomalie
par excs, un canal dfrent surnumraire. Par canal dfrent
surnumraire,
dit-il, j'entends un petit conduit
qui nat quelquefois de
l'pididyme, se rend
au cordon avec le canal dfrent
spermatique et se termine communment
une extrmit par
imperfore prs de laquelle il se dilate
quelquefois un peu.
Sans 1 avoir jamais constat de visu J. Hunter se demandait si dans
quelques
circonstances ce vas aberrans ne venait
pas aboutir dans le canal dfrent, si
l'on ne pouvait pas le aux uretres
comparer doubles. Les recherches
sont embryolo-
giques venues dmontrer que l'illustre anatomiste se
trompait dans ses
dductions, car il est infiniment le vas
probable que aberrans de Haller n'est
qu'un vestige du corps de Wolff.
Giralds a aussi dcrit dans le tissu cellulaire du cordon un organe
son nom ou celui de qui porte.
corps innomm. C'est un amas de
granulations
1_1 glandulaires
dont la structure est peine connue. Elles seraient constitues par de petits
tubes de 1 2 millimtres, enrouls sur eux-mmes et termins
par des extr-
mits borgnes. Ces granulations, dont le contenu serait un liquide
transparent,
s'observent surtout la partie infrieure du cordon, au niveau du bord suprieur
du testicule, non loin de la naissance du canal dfrent. Ce ne sont en ralit
que des dbris du corps de Wolff.
La membrane qui enveloppe immdiatement tous les organes
qui constituent
le cordon est connue sous le nom de
gaine fibreuse commune au cordon et au
testicule. Elle est assez rsistante, mince et transparente,
quoique elle se rtrcit
pour envelopper le cordon et se dilate au niveau du testicule. Elle n'adhre
aux couches plus superficielles que par un tissu cellulaire lche, aussi n'est-il
pas difficile de l'isoler. Sa structure est la mme que celle du fascia transver-
salis avec lequel elle se continue directement travers le trajet
inguinal. Si l'on
se rappelle les phnomnes de la migration du testicule, il n'est
pas difficile
de s'expliquer cette identit de structure. Par sa surface interne cette
adhre gaine
aux organes du cordon par l'intermdiaire d'un tissu arolaire lche
78 SPERMATIQUES (VOIES) (anatomie).
se confondant avec le feuillet
infrieurement elle vient s'insrer au-testicule,

parital de la tunique vaginale.


de l'orifice externe du canal les lments consti-
Arrivs au niveau inguinal,
entre eux les mmes runis en
tifs du cordon ne prsentent plus rapports
de bas en haut, de dedans en dehors et
faisceau, ils se dirigent obliquement
Mais le canal dfrent, au lieu d'tre enlac dans un plexus
d'avant en arrire.
au-dessous d'elles. Nous avons du reste suffisamment
par les veines, rampe
des artres sur ces rapports. Toujours est-il
insist, propos spermatiques,
o ils franchissent l'anueau inguinal interne les organes qui
qu'au moment
se dissocient Et, tandis que l'on pourra
constituent le cordon brusquement.
en remontant du ct de la rgion lombaire, on
suivre les vaisseaux sanguins
se diriger en bas et en arrire, dans le tissu cellulaire
verra le canal spermatique
une concavit interne et infrieure
prsentant qui correspond
sous-pritonal,
externe et suprieure de l'artre pigastrique. Au point o il se
une concavit
ainsi se trouve un repli falciforme ou semi-lunaire form par le fascia
rflchit
infrieure de l'aponvrose abdominale formant le
transversalis et l'insertion
du canal inguinal ou ligament de Colles.
pilier postrieur
du canal dfrent, partir de ce point de rflexion, est rectiligne.
Le trajet
Il plonge dans le bassin, croise presque angle droit l'artre iliaque externe,

l'uretre et le cordon fibreux, vestige de l'artre ombilicale,


croise obliquement
dans un tissu cellulaire lche, vient se placer sur les parties
puis, rampant
Il aboutit au niveau de la partie inf-
latrales et en arrire de la vessie. enfin,
aux vsicules sminales, dont il
rieure de cet organe dans le trigone vsical,
en se rapprochant de plus en plus de son congnre, et
longe le bord interne
aux canaux excrteurs de ces organes les canaux
vient former en s'unissant

jaculateurs.
Nous avons dit propos du trajet scrotal du canal dfrent ilu'il
Structure.
travers les
est en gnral
facile de le reconnatre par le toucher tguments,
une duret caractristique. Cette sensation est due l'paisseur
qu'il prsente
onsidrable de ses parois. Sa lumire en effet n'est que de 0rara,5 peine,
total de l'organe a plus de 5 millimtres. Ces parois sont
tandis que le diamtre
1 par une tunique fibreuse adventice, analogue celle qui enve-
.constitues
les artres; '2 par trois couches de fibres musculaires lisses. Les unes,
loppe
les autres, plus profondes, sont
superficielles, sont disposes longitudinalement;
Elles forment une couche et trs-dense. La troisime
circulaires. trs-paisse
couche, la plus interne, est galement forme par des fibres longitudinales.
Elle est immdiatement situe au-dessous de la muqueuse; 58 par une membrane
Elle renferme un certain
muqueuse, tapisse par un pithlium cylindrique.
en tube, nombreuses surtout au niveau de l'extrmit
nombre de glandules
folliculaires celles
du caual dfrent. Ce sont des glandes analogues
suprieure
de la plupart des glandes de
dans les canaux excrteurs
qui se rencontrent
et dont quelques auteurs ont voulu tort exagrer l'importance
l'organisme
C'est galement vers l'extrmit terminale du canal dfrent que
physiologique.
chez certains animaux ces glandes folliculaires. Cette
l'on voit se multiplier
chez le cheval. Le canal dfrent vers son
disposition est surtout remarquable
son calibre intt5rieur n'est pas
extrmit terminale devient norme, cependant
le reste de son trajet. Son volume ce niveau est
plus considrable que dans
Chez le blier, chez l'lphant et nombre
d une sorte de manchon glandulaire.
on a signal une disposition analogue. Chez le rat, le castor, le
de ruminants,
Sl'EKMATIQUES (VOIES) (akatomie). 79
hamster, on observe la mme
disposition que chez l'homme; chez les carnassiers
ces amas glandulaires terminaux font absolument dfaut. On trouve encore dans
cette muqueuse, outre le tissu
conjonctif qui lui sert de substratum, un rseau
lastique qui en certains est un des
points plus serrs de notre organisme
Le calibre du canal dfrent est. avons-nous dit, trs-peu considrable. Il est
peu prs uniforme dans toute sa longueur,
except sa naissance et vers sa
terminaison. A sa naissance, il est tortueux et irrgulier comme l'pididyme
dont il se dtache. Sa structure est tout fait
analogue vers sa terminaison. A
7 centimtres environ, avant son abouchement dans le conduit excrteur des
vsicules sminales, le canal dfrent devient de plus en pius flexueux; son
calibre se dilate Cette dilatation
progressivement. est irrgulire aussi lWane
prsente-t-il ce niveau un aspect bossel. C'est cette dilatation
im^ulireque
quelques auteurs ont voulu terminale
appeler ampoule du canal dfrent. Le
mot de plexus
spermatique exprimerait peut-tre encore mieux les dtails de
structure qui s'observent ce niveau. Les bosselures
que nous venons de signa-
ler correspondent en effet des cavits assez nettement limites. Comparons-les
des et nous
anvrysmes sacciformes, aurons une ide assez de leur
juste
disposition. Il existe en outre des diverticules allongs, troits, tortueux,
termins en cul-de-sac. Ils sont, comme le vas aberrans de Haller, tendus
paralllement la direction du canal
principal. Leurs orifices se voient
plus
particulirement au voisinage de l'ouverture du canal dfrent dans les conduits
jaculateurs.
Au niveau de cette la
rgion terminale, muqueuse est irrgulire,
Elle prsente gristre.
des plis plus ou moins de nombreuses
,1,(~MM: _m: Un profonds, glandules et des
dpressions qui constituent de vritables
cryptes Ces cryptes,
muqueuses. dont
le diamtre est de I millimtre
environ, sont elles-mmes
cloisons
subdivises par de
petites ou trabcules, en aroles secondaires. Partout ailleurs la mu-
queuse du canal dfrent une surface
prsente lisse, blanche nacre. On
observe n'y
que des plis longitudinaux parallles l'axe de
l'organe.
Le canal dfrent n'est pas seulement le conduit excrteur du testicule,
c'est encore cet un
pour organe ligament suspenseur. De tous les lments du
cordon, c'est aprs la peau celui
qui rsiste le plus aux tractions. Pour s'en
convaincre, il suffit de
rpter l'exprience suivante -1inciser circulairement la
peau du scrotum vers la partie
moyenne du testicule; 2 saisir cet
organe avec
un morceau de linge, ne
pour qu'il puisse glisser entre les doigts, et tirer
nergiquement en bas, ou pour mieux dire paralllement l'axe du tronc On
voit alors les tuniques musculaires et sreuses se rompre,
puis les artres, les
veines et le canal dfrent
s'allongent ensemble. Alors se dchirent les artres
(ordinairement prs de l'anneau les
inguinal externe), puis veines qui, en raison
de leurs sinuosits, rsistent un peu plus
longtemps, car elles se
avant de se dpelotonnent
rompre enfin le canal dfrent,
qui reste isol, s'allonge de 10 cen
timtres environ et finit par se casser. Cette rupture se produit dans
le canal inguinal. toujours
Jamais, en rptant ces expriences,
je n'ai vu le canal df-
rent arrach dans sa portion intra-abdominale. Jamais non plus je n'ai vu les
.-aisseaux dchirs haut
plus que l'anneau inguinal interne.
Les canaux dfrents, avo.-nous dit, aprs avoir pntr dans la rgion
profonde du penne, c'est--dire au devant de l'aponvrose
le bord interne prostato-prilonale
longent des vsicules sminales et viennent se terminer au niveau
de leur extrmit antrieure. L ils se confondent avec le canal excrteur de ces
SPERMATIQUES (VOIES) (asatomie)
80
et former les canaux jaculateurs.
traverser avec lui la prostate
organes pour d Brents reoivent de
de leur trajet, les canaux
Dans cette dernire portion
forment autour d'eux un plexus qui,
ramifications nerveuses qui
uombreuses
avec les plexus
d'aprs Swan [Serve, of the Human Body), communiquerait
et latraux de la vessie (voy. pour plus de dtails
hlorrhodaux, hypogastrique
l'article Sympathique [Grancff). des
Elles sont au nombre de deux. Ce sont
II. YfsicDLBs smisales.
dans son calibre, et
constitues par un tube rameux, irrgulier
organes pairs les rumi-
Elles manquent chez les carnivores,
termin en arrire en cul-de-sac.
chez l'homme, cet organe mesure
et les monotrmes;
nants, les marsupiaux son
1 centimtre En arrire,
centimtres de longueur, d'paissenr.
environ
2 centimtres. Les deux vsicules se terminent par des extr-
diamtre est de
dans la prostate d'arrire en avant par sa face post-
mits effiles qui pntrent l'une avec
antrieures sont presque en contact
ces deux extrmits
rieure
les deux canaux dfrents, juxtaposs
Se Elles ne sont spares que par
et dans lesquels elles dbouchent,
fusil deux coups
comme les canons d'un
canal trs-mince et trs-court. En arrire, au contraire,
par l'intermdiaire d'uu environ. Elles dfinissent
sont distantes de 4 centimtres
les deux vsicules
de la vessie, contre.laquelle elles sont appliques,
donc ainsi sous le bas-fond
car dans toute
trs-connu en anatomie chirurgicale,
un espace triangulaire
en rapport avec le pritoine. Le cul-de-
l'tendue de son aire la vessie n'est pas
avec les vsicules niveau
de cette sreuse n'est en contact qu'au
sac recto-vsieal ces deux
et c'est suivant une ligne runissant
de leurs extrmits postrieures,
donne attache l'aponvrose prostato-pntoncale.
extrmits postrieures qu'il
connectif dense
est, comme on le sait, constitue par un tissu
Cette aponvrose C'est sur elle que
lisses transversalement.
et des fibres musculaires disposes
meJiatemen
Elles sont donc comme la prostate
vsicules sminales.
r pontes de l'ampoule rectale. De l la possibilit de
avec la paroi antrieure
en rapport l'anus.
du doigt introduit travers
les explorer l'aide
avec n'ont
affectent l'aponvrose prostato-pntoneale
Les rapports qu elles
un intrt anatomique, mais ils montrent bien quelle.
duitpas seulement
de cet organe cellulo-musculaire.
est l'importance au point de vue physiologique
rencontre ce niveau ne sont pas se
En effet, les fibres musculaires que l'on
infrieure des vsicules sminales, elles les
sur la face
ment appliques est la
sur unraph mdian, dont l'origine
toutes parts. Insres
entourent de au niveau du
et qui va se perdre cn arrire
de la prostate,
face postrieure musculaires se divisent au
du pritoine, ces fibres
lude-c recto-vsical
sminales en deux couches
du bord interne des vsicules principales.
niveau entre
de ces organes, les autres passent
la face infrieure
Les unes vont doubler doit
et la vessie. La contraction de ces fibres njnscttas
leur face suprieure leur contenu a
de ces vsicules et d'exprimer
donc avoir pour effet comprimer
travers les canaux iaculateurs.
de fibres musculaires nous permet-
considrable de ces faisceaux
L'paisseur une premire
de les considrer comme constituant tunique
trait la rigueur ne
En tout cas, l'importance de leur rle physiologique
musculaire externe.

saurait personne.
chapper le canal
sminales ont la mme structure que
Sl?f Les vsicules
tube enroul sur lui-mme et rameux,
dKwS Elles sont constitues par un
est envelopp dans une tunique de tissu
termine en cul-de-sac,
Ce tube, qui se
SPERMATIQUES (VOIES) (akatom.e). 81
cellulaire. La surface de l'organe est donc irrgulire. Elle prsente des saillies
et des dpressions
que nousnesaurions mieux comparer qu'aux circonvolutions
crbrales. D'autant la
que tunique cellulaire dont nous venons de
sur elles comme l'arachnode parler passe
sur les circonvolutions du cerveau,
sans y pntrer. c'est--dire
Si l'on enlve cette
tunique fibreuse par une
on peut dissection minu-
tieuse, dpelotonner le tube
qui constitue la vsicule
une longueur sminale. Il
prsente de 15 20 centimtres et deux
l'une, constitue ramifications principales
plus longue, la partie de la glande,
postrieure elle est irrgu-
lirement bossele et prsente des diverticules sacciformes
la portion terminale analogues ceux de
du canal dfrent.
L'autre, plus courte, est
dehors. Elle prsente deux flexuosits, situe plus en
diriges inversement
et forme une ou deux d'arrire en avant,
circonvolutions. Toutes deux viennent se confondre non
loin du point o commencent les conduits
jaculateurs. Il est facile de com-
prendre que l'organe constitu par ce tube prsente, sur une coupe horizontale
et parallle son axe, une srie de
cavits irrgulires
les unes des autres, qui semblent spares
mais qui toutes cependant communiquent
entre elles. Ces cavits sont d'autant largement
moins nombreuses et plus volumineuses
que l'on se rapproche davantage de la rgion
postrieure.
au point de vue ont avec celles du canal Les parois de l'organe
histologique clfrent Ies plus
analogies. Elles sont en effet constitues grandes
par des fibres musculaires et des
fibres lastiques, une membrane fibreuse et une mais elles sont trs-
minces. muqueuse,
On ne trouve l cette disproportion
plus entre le calibre de l'organe et
l'paisseur de ces parois comme il
qui est, a t dit
plus haut, un des caractres
particuliers du canal dfrent. Les fibres musculaires sont du reste,'
comme dans les disposes,
parois de ce dernier, sauf l'paisseur.
Quant la muqueuse, elle est tout fait la mme
terminale du canal dfrent, que dans l'ampoule
on y retrouve les mmes
dules. cryptes, les mmes glan-
Nous n'insisterons
pas sur le contenu de ces il en
dans organes, sera question
l'article SPER3iE (z~o,y. aussi, dans l'article ~0~0.,
recherches de Hunter l'expos des
Sur la
physiologie compare des
111. CANAUX MACULATEURS. Ils rsultent vsicules sminales).
de la runion des conduits
des vsicules excrteurs
sminales et de la terminaison du canal dfrent. Cette runion se
fait angle La paroi interne
trs-aigu. du canal excrteur de la vsicule et la
paroi externe du canal dfrent se confondent. Ce n'est
plus qu'une cloison de
sparation qui va toujours s'amincissant et se termine
par une sorte
une valvule d'peron,
F"
analogue semi-lunaire.
Une disposition s'observe
analogue entre les deux canaux
dfrents juxtaposs.
\ers leur terminaison, leur paroi interne est commune aux deux. Mais leur r
orifice est toujours
plus troit que le canal excrteur de la vsicule
De l la possibilit sminale.
de la pntration du sperme dans cet organe, de l aussi I
l'indpendance des voies droite
spermatiques et gauche, si bien dmontre
l'exprience de ~yiuslow. par
L'illustre anatomiste, avoir
aprs li l'urthre, fit
une forte insufflation
par le bout suprieur d'un des canaux dfrents sectionn
au niveau'du cordon. L'air distendit la vsicule sminale
il distendit du ct correspondant,
la vessie, mais ne pu6tra
pas dans la vsicule sminale du ct
oppos.
En rsum, les voies
spermatiques prsentent au niveau du bas-fond de la
vessie, c'est--dire prs de leur terminaison, une dilatation daus leur
dilatation graduelle
calibre, qui aboutit ce nous
que avons appel ternci-
ampoule
D1CT. EiC. 7> S. XI.
li
SPEIMA.TIQUE3. (VOIES) (ateoloie).
82
comme un diverticule accessoire, la
ce niveau leur est annexe,
nale- les nm
Immdiatement aprs cette srie de dilatations,
kule scminak.
_extrmemct troits. Ici se vrifie
ne sont plus que des conduits
spermatiques de laquelle tout rtetam-
une fois cette loi anatomique en vertu
doaeenL
est prcd d'une dilatation
ment dans un appareil excrteur
des points
des canaux jacnlateurs est
peine gal celui
Le calibre
de bas en haut et d'am re en avant. Leur
Ils traversent la prostate
lac. Leur calibre, un peu plus
n'excde donc pas 15 on 20 millimtres.
longueur niveau de leur
arrire, va toujours en se rtrcissant jusqu'au
considrable en Dans la
dans le canal de Ml.
orifice au vemmontanum (vay. ce mot)
de leur trajet, ces canaux sont spars par i'utncule prostatique
dernire partie
sont en quelque sorte creuss dans le
canaux mulateurs
4 Les deux membrane,. 1 une,
nanmoins on leur peut distinguer
tissu de la prostate,
en tout semblable celle des vsicules
interne, est une muqueuse
est situe en arrire de U prostate, maj
dans la trs-courte portion qui
travers cet
de glandes dans le trajet de ces canaux
Sche.lisse et dpourvue
se rtrcissent; l'autre, externe, est vaseu-
c'est--dire mesure qu'ils
0 Sue
sont entours dans leur trajet prostatique par Une
laire. Les canaux jaculateurs
la mme dispost,
couche trs-serre de tissu rectile vasculaire qui affect
La prsence de
del'urthre. C'est donc un vritable corps spongieux..
qu'autour de jouir
la muqueuse des canau* mulateurs
cette couche vasculaire permet
d'une certaine mobilit..
sont trs-petits. sont situs au
Les orifices urthraux des canaux jaculateurs Il
sur les cts de cette petite saillie. Un ne les dcouvre
mveau du verumontanum,
car ils se confondent facilement avec 1* lacune
une certaine difficult,
qu'avec Lncor^
leur assigner une forme quelconque.
i-thrales. Il serait donc difficile de
leur cathtrisme
Its comprendre que l'on ait srieusement song
peut-on le fait
le vivant. Ils un petit rebord membraneux qui, comme
sur prsentent
bien jouer le rle d'une valvule. !s sont m*
remarquer Winslow, pourrait
ainsi les deux canaux s'unissent quelquefois pou
certainesanomalies
.uiets
dans l'urthre. Leur trajet sous la muqueuse
s'ouvrir par un orifice commun
individus, et faffilhu* a observ
urthrale est aussi plus long chez certains
conform du reste un canal ejaculatem umqiv,
sur un sujet normalement
canaux normaux venait souvnr au
rsultant de l'anastomose des deux qui
donc chez cet homme deu*
de la face dorsale du gland. Il y avait
mveau
de l'urine, l'autre servant de canal excrte
urtlires, l'un destin au passage
DvNEL MOI.iillRE.
au sperme.

A. LSION KFUM-
I. Cordon spermatique.
II Pathologie c.li.-orSiac.
g
du cordon se prsente sous trois formes prmcipales
Jm* L'iflammation Ces trois
2 la forme plastique; 3 la forme suppure.
IMa forme sreuse;
affecter une marche chronique ou une marche a.gu.
formes peuvent des Allemands)
aigt~'e.' sreuse (prispermatite aigu sreuse
-1~ L'inflammation
les auteurs franais sous le nom Mydrocele aigu du cordon
t dcrite par
relativement rare. On Tokerve plus ordinaire-
C'est une affection
'Pe mtfU l'wfluence d'un effort,
montchez lw jeunes sujets. Elle clate brusquement sous
il devient dur, rnitent H est trt^
se tumfie vers sa racine,
feic m
bien limite et les gum^
ou eu^ Tiglon. La tumeur est pourtanta.se,
un peu d oedme. H et
librement sa surlace, quoi qu'il y ait toujours
sseM
SPERMATIQUES (VOIES) (pathologie). m
facile:de retrouver en bas les limites du mal; on peut toujours reconnatre ile,
testicule; il est loin du noyau
inflammatoire; il est parfaitement libre. Au con-
traire vers la partie'suprieure des bourses,
l'hydrocle aigu du cordon plonge
dans -l'orifice externe du cordon
spermatique d'o elle semble sortir. C'est
ce qui souvent a fait croire l'existence d'une hernie En effet, tumeur
trangle.
rnitente, douloureuse, sortant de l'anneau
inguinal, irrductible, apparaissant
brusquement, ne sont-ce pas l les signes ordinaires de la hernie '?
cela Ta
Ajoutons l'apparition de symptmes en apparence,
gnraux graves de
vomissements rflexes, de syncopes, de gonflement du ventre, et l'on ne sera
pas tonn que l'erreur ait t souvent commise.
Mais, contrairement ce que l'on observe dans
l'inflammation
il y a en cas et l'tranglement
herniaire, d'hydrocle de la transparence.
aigu C'est ce qui a t
not dans l'observation
rapporte par Curling et qui a trait un jeune
de quinze hommee
ans. On le lui avait adress comme atteint de hernie
l'on tait trangle
d'autant plus fond le supposer que vers l'ge de cinq ans il avait
souffert d'une hernie du ct
oppos qui s'tait gurie sous 1.'influence d'un
brayer rgulirement appliqu. La tumeur observe par Bryant en 1858 tait
galement transparente. Elle tait et simulait
trs-petite une hernie marronne
.observation de I ynce, fait allusion
laquelle Curling, est tout fait
Le contenu de la tumeur analogue.
qui s'tait br usquement dveloppe tait un liquide
sreux parfaitement
limpide..
Les qualits de ce liquide,
coagulable par la chaleur, et son
absolument semblable celui des aspect
hydrocles chroniques, rendent assez difficile
l'explication de sa On
brusque apparition. s'est galement demand si une
membrane kystique comme celle dont il est
paisse, question dans l'observation
rapporte par Socin, peut ainsi se former soudainement. Ces considrations
tait natre ont
diverses hypothses. Eh d'abord, l'on a voulu croire l'erreur,
prtendant que l'hydrocle aigu n'tait que l'inflammation d'une hydrocle
chronique prexistante. D'autres ont avanc qu'il de kystes
s'agissait migrateurs
primitivement cachs dans la paroi abdominale et faisant
au dehors, brusquement hernie
comme les kystes dits ganglionnaires au voisinage de l'articulation
du poignet. Nous ne nous arrterons
gure ces hypothses. Il est infiniment
plus probable qu'il s'agit d'une inflammation des
aigu vestiges du canal
sreux, que souvent ce canal sreux mais infiniment
persiste, troit, et ou un
moment donn il se laisse traverser la srosit
par pritonale. Cette
est d'autant hvnothse
plus plausible que la plupart des faits ont t recueillis
chez de
jeunes sujets. Mais elle n'est l'abri de toute
pas objection. J'ai moi-mme
observ plusieurs cas qui dmontrent nettement qu'une hydroee ai^u du
cordon peut natre sur des adultes et absolument
organes normaux. 3
alors d'accidents s Vit
rhumatismaux. L'hydrocle du cordon
aigu ne sera donc
qu'une funiculite rhumatismale. Dans de
pareilles circonstances elle
comme disparatra
brusquement, elle tait venue, tandis qu'on observera d'autres fluxions
mtastatiques sur les sreuses articulaires ou ailleurs. Ces quelques mots suffi
ront, ce me semble, dicter les rgles de la
pour Je
thrapeutique. n'engagerai
donc pas le lecteur suivre des
l'exemple auteurs que nous avons
haut. Et je ne cits plus
comprendrais l'intervention dans le
chirurgicale que cas ou l'on
pourrait croire une hernie mieux vaut alors
trangle; pratiquer une incision
exploratrice que de rester dans le doute. Une fois le
nettem
diagnostic ent tabli,
<>n se bornera alors des applications rsolutives. Les sanpsues ne sont
indique.'
u SPERMATIQUES (VOIES) (PATHOLOGIE).

sont excessivement vives. Dans la plupart des cas, il


les douleurs
que lorsque d'un
la rgion malade dans un suspensoir doubl tissu
suffira d'envelopper
et garni de coton, comme Langlebert l'a conseill pour l'pididymite
impermable
On obtient ainsi une abondante sudation locale qui rend la
Mennorrha'nque.
la nature rhumatismale de l'accident
rsolution beaucoup plus rapide. Lorsque
le salicylate de soude.
m'est nettement dmontre, je n'hsite pas prescrire
irritante la lsion
On en viendra la ponction suivie d'injection que lorsque

passera l'tat chronique (voy. l'article Blenkomuiagie).


On ne l'observe que rarement, mont*
2 Inflammation aigu plastiqtte.
ne veuille dcrire sous cette rubrique l'inflammation que l'on provoque
que l'on ou des
sur le cordon enflamm des incisions
artificiellement en pratiquant
des hydrocles C'est encore une
irritantes dans le foyer aigus.
injections
a lieu la suite des traumatismes. II faut prter une
inflammation plastique qui
car les suites loignes peuvent tre trs-
attention un pareil accident,
grande des fausses
sreux il se produit
srieuses. Si dans un foyer primitivement
on aura redouter U
si les parois la tumeur s'paississent,
membranes, de
ces fausses membranes et la production
rupture
des vaisseaux que contiennent
C'est encore aux antiphlogistiques locaux qu aura recours
d'un kyste hmatique.
et icincjtu~ sera le Aplus efficace de tous.
le
jf, chirurgien,
Ut l'enveloppement impermable
~f n_ n t .r.
est Ce est pas qu'on
o La funiettlUe aigu suppute beaucoup plus frquente.
En pareil cas ce n'est qu'une terminaison
la voie souvent natre spontanment.
mais elle complique trs-souvent les oprations qui
des deux formes prcdentes,
souvent la ligature des veines van-
se pratiquent sur le cordon. Elle compliquait
on pratiquait cette opration en dehors
une poque o journellement
queuses, survenir ente
J'ai vu cette inflammation
de toutes prcautions antiseptiques.
de ses pinces caustiques sur un
les mains de Valette la suite de l'application
des hernies qu eli.'
varicocle. Mais c'est surtout aprs le dbridement inguinales
le sac des lments du cordon,
est redouter. On est oblig souvent, pour sparer
lche qui le constitue s mKre^e
de tirailler ce dernier, et le tissu cellulaire
C'est surtout en prvenant cette complication
srosit, se sphacle et suppure.
des services dans la chelotomie.I- avons*
rendra
que la mthode antiseptique
en tablissant
et l'limination du tissu cellulaire sphacrle,
l'coulement du pus
dsinfecter la rgion a
un drainage aussi parfait que possible, soigneusement
teltes sont les principales indications remplir:
l'aide de lotions antiseptiques,
des veines de cette rgion, il
Nous n'insisterons pas ici sur la phlbite aigu
en est question l'article VARICOCLE {voy, ce mot).
dans ce paragraphe des tumeurs
Piueghasieb CHROKiQOES. Nous dcrirons
sous le nom d'hydrocles. Ce ne sont en ralit que de*
du cordon connues
une difficult. Quel est le sige prcis de
iuniculites Mais ici surgit
chroniques.
Nous nous d'adopter une opinion
ces panchements de srosit? garderons
le mme sige anatomiqw.
exclusive. Les hydr ocles du cordon n'ont pas toujours
tantt elles sont enkystes. Vousjes
Tantt en effet elles ont une forme diffuse,
dont elles semblent sortir, vous les verrez
rencontrerez vers l'orifice inguinal
sorte le testicule qui, refoul alors vers la partie
au contraire coiffer en quelque
transversale. Examinons ces varits
infrieure des bourses, prend une direction
a des lsions anatomiques diffrentes.
cliniques qui chacune correspondent
du cordon spermatique a t dcrite magistralement pai
L'hydrocle diffuse
de chose aujourd'hui au tableau qu il
Polt, et l'on ne saurait ajouter que peu
consiste dans l'panchement d'une certaine quantit
en a trac. Cette affection
SPERMATIQUES (VOIES) (pathologie). 85

de srosit dans la tunique fibreuse les lments du cordon.


qui enveloppe C'est
une infiltration, un dme du tissu cellulaire qui entoure le canal dfrent.
Tout ce qui peut gner la circulation en retour des vaisseaux du testicule
amnera cet dme inflammatoire. Citons l'inflammation les adnites
herniaire,
pelviennes, les phlegmons de la fosse iliaque, maladroite d'un
l'application
bandage, etc. La tumeur se prsente alors sous la forme d'un boudin allong,
irrductible, analogue ce que nous dcrirons des hmatocles. Le
propos
testicule est toujours libre. La tumeur n'adhre
parfaitement pas la peau qui
glisse sa surface, et, si l'on dissque les enveloppes des bourses, on peut isoler
le scrotum, le dartos, Je cremaster. Ce muscle forme une couche
lastique qui
glisse la surface de la masse morbide. Cette dernire est franchement fluctuante,
rarement transparente, ordinairement sa forme est pyrami-
peu volumineuse;
dale elle est plus large en bas qu'en haut. En exerant une pression douce et
continue on peut, lorsque la maladie n'est pas trop ancienne, refouler en grande
partie la srosit du ct de l'abdomen, dans le canal Mais cette
inguinal.
pseudo-rduction sera de courte dure; mme si le malade reste dans la position
le liquide ne tardera
horizontale, pas redescendre dans le cordon. Dans quel-
ques circonstances on a not la prolongation intra-abdominale de l'hydrocle du
cordon. Il faut alors une grande habitude pour ne pas la confondre avec une
hernie Les signes donns
piploque. par Lawrence sont trop peu prcis pour
permettre un diagnostic. Ces signes sont la rductibilit des
complte piplocles.
Or cette rductibilit fait souvent dfaut; la possibilit de sentir l'piploon
monter dans l'abdomen, ce qui n'est possible dans un nombre de
que trs-petit
cas. La tumeur ne subirait pas selon lui d'impulsion par la toux. Malheureuse-
ment les faits sont l le contraire, et si certaines
pour prouver hydrocles
paraissent plus tendues quand la pression augmente dans l'abdomen, il est des
hernies piploques qui restent toutes variations dans cette tension.
trangres
Un signe diagnostic plus prcieux est tir de la forme de la tumeur. L'piplocle
en gnral est plus volumineuse vers l'anneau sa partie infrieure.
inguinal qu'
La tumeur forme diffuse du cordon est toujours volumi-
par l'hydrocle plus
neuse vers sa partie dclive. diffuse a encore la de se
L'hydrocle proprit
dformer sous l'influence de pressions.
Tous les auteurs qui ont crit sur cette et surtout
lsion, Lawrence, Pott,
Cooper, qui en a observ un nombre relativement considrable de cas, insistent
sur les dangers de l'intervention Un malade Pott avait
chirurgicale. auquel
largement ouvert sa tumeur succomba Heureusement nous pouvons
rapidement.
aujourd'hui tre moins soit qu' l'exemple de Gosselin l'on ouvre
pessimistes
sous la peau avec une la tumeur
aiguille pour faire rpandre son contenu dans
le tissu cellulaire o il est rsorb, soit l'on se borne une incision
que petite
vacuatrice, on aura rarement des accidents graves. Toutefois je prfre en pareil
cas faire une avec l'instrument de Dieulafoy.
ponction capillaire aspiratrice
Immdiatement aprs l'opration on applique l'enveloppement impermable
suivant la mthode de Langlebert, une abondante sudation et
pour provoquer
hter les phnomnes de rsorption.
Hydrocle enkyste. On donne ce nom" une tumeur le
produite par
dveloppement d'un kyste contenu liquide dans le tissu cellulaire du cordon.
Cette dfinition que nous donne Gosselin dans sa Traduction de Curling, p. 205,
est suffisamment rester absolument exacte. Elle en effet
vague pour rpond
toutes les varits
que nous allons numrer. Mais au point de vue de la patho-
U: SPERMATQIES (VOIES) (pAutoeit).

gnie nous renvoyer


prfrons aux recherches de Cloquet, qui mieux que tout
autre! a. su insister sur la persistance des prolongements- du eanal sreux. C'est

parce que l'hydrocle enkyste du cordon n'est que le rsultat de rinjnimalion


de ces dbris foetaux que nous la dcrivons ici. Ces petites cavits
chronique:
se: rencontrent tantt la partie suprieure du cordon (il y a persistance d'un
orifice prtonal), tantt vers
sa partie infrieure (alors il y a persistance d'un
orifice de communication avec la tunique vaginale). On doit donc, quand la
tumeur sige vers la rgion inguinale, redouter la prsence d'une hernie quand
elle sige au niveau de la partie infrieure des bourses, le chirurgien doit savoir

que la tunique vaginale peut tre secondairement envahie. Le fait est rare, il
est vrai, mais il m'a pourtant t donn de l'observer. Quelquefois aussi les

vestiges du canal sreux n'existent que vers la rgion moyenne du cordon.

L'hydroele enkyste est alors situe une certaine distance du testicule. Elle
est nettement spare de l'anneau inguinal. Entre elle et son orifice externe, on

peut facilement reconnatre, libre sous les tguments, le canal dfrent.

L'hydroele du cordon spermatique est, avons-nons dit, une inflammation


chronique d'une sreuse. Cette inflammation survient le plus souvent sans
cause apprciable, et il nous serait bien difficile de dire avec preuves l'appui

quel est le temprament, l'ge ou la dialhse qui prdispose son dvelop-

pement. On a pourtant tent de trancher cette question en faisant des statistiques,


et par ce procd l'on est arriv des rsultats aussi ridicules que de coutume.
Je ne veux pas parler des assertions de Malgaigne auquel ses recherches avaient

dmontr que l'hydroele du cordon se rencontre plus souvent chez


sujets les

jeunes (Tumers du cordon spermatique, Paris, mais bien des cas dispa-
1848),
rates aligns par certains auteurs et rcolts soit dans les livres, soit dans

les cliniques Soein (de Baie), etc. Les malades


de Baum, Langenbeckou observs

par ces chirurgiens avaient 6, 14, 15,, 18, 38, 47 ans, etc. Rappelons que
Bryant a observ aussi l'hydroele du cordon chez un enfant d'un an et demi.
Yoil de lments. Nous savons maintenant que la lsion qui nous
prcieux,
occupe se peut voir entre 1 et 47 ans. Et si j'ajoutais ici que j'ai vu deux
cas au moins chez des vieillards ayant dpass la soixantaine, quel rsultat
donnerait la rgle de proportion formule pour obtenir mathmatiquement
l'ge moyen? Les recherches anatomiques auxquelles nous avons fait allusion

prcdemment devaient du reste faire prvoir ce rsultat des chiffres. Cloquet,


Gosselin, n'ont-ils pas dmontr que les prolongements pritonaux de la

vaginale et les vestiges du canal sreux se rencontrent aussi souvent chez les
vieillards que chez les enfants?

Quelleque soit du reste la cause premire de cette inflammation, l'hydrocle


enkyste du cordon se prsente sous trois formes
1" Forme inguinale. Nous donnerons ce nom une tumeur ordinairement

trs-petite, situe dans le canal inguinal entre ses deux anneaux. Cette tumeur
fait saillie lgrement l'extrieur, elle soulve la peau, elle est donc visible.
Elle devient tendue sous l'influence, des efforts. Elle est rductible entre les
deux anneaux. Elle ressemble donc une
pointe de hernie, on peut la comparer
aux kystes du canal de Nuck que Ton observe quelquefois ehc? la femme. Dans
quelques circonstances rares, ces kystes, au lieu de faire saillie du ct de la

rgion scrotale, se dveloppent du ct de l'abdomen. Un cas de ce genre- a t


not par Gosselin dans sa traduction du Trait des maladies du testicule de

Curling. Ces- petits kystes, au dire des auteurs, se voient surtout chez les jeunes
SPERMATIQUES (VOIES) (pathologie). 87

sujets et disparaissent spontanment dans bien des cas. Leur histoire ne pr-
senterait donc qu'un intrt tout fait secondaire, s'ils ne venaient pas com-
pliquer les hernies. Je ne les ai observs jusqu'ici que dans ces circonstances.
Ce n'est pas le lieu de dcrire ici cette complication. Je me bornerai indiquer
sommairement leurs rapports avec ces lsions. La hernie est en contact avec le
kyste, elle sort avec lui du canal inguinal. La hernie entre dans
le kyste sans
sortir du canal inguinal. Le kyste lui forme alors un sac intra-abdominal trs-

grand dans lequel elle s'trangler,


peut avec lequel elle peut tre rduite en
masse. La hernie enfin, quand le kyste s'est rsorb, se produit brusquement.
Le kyste a jou longtemps le rle d'obturateur, mais il a dilat l'anneau qu'il
oblitrait. Lorsque de pareilles hernies viennent s'trangler, le kyste s'enflamme
par voisinage et se remplit de nouveau. J'ai trouv sous mon bis-
quelquefois
touri ces kystes anciens, masquant l'intestin trangl profondment cach au-
dessous d'eux. Nous aurions galement parler du rapport de ces kystes avec
le testicule incompltement descendu dans les bourses. Mais il en est trait

propos des ectopies testiculaires (voy. ce mot).


2 Forme funiculaire. Elle est caractrise par une tumeur ovode, rarement

piriforme. Le volume est ordinairement celui d'un ufde poule ou de pigeon.


II est' trs-rare de rencontrer des hydrocles du cordon d'un volume consid-
rable. On sent le cordon libre au-dessus d'elles, au-dessous d'elles. Elles sont
spares du testicule par un espace de 2 ou 3 centimtres environ. Elles sont
fluctuantes, indolentes, trs-transparentes. Leur adhrence avec le cordon est
minime. Avec un peu d'habitude il est' toujours possible de le suivre avec le

doigt sur la face postrieure de la tumeur. Cette forme d'hydrocle enkyste


est de beaucoup la plus commune. Son diagnostic est des plus simples, et nous
dirons dans un instant qu'il en est de mme du
pronostic et du traitement.
5 Forme testiculaire. Je donnerai ce nom aux tumeurs enkystes qui
sont situes immdiatement au-dessus du testicule. En pareil cas, c'est un pro-
longement, un cul-de-sac oblitr de la tunique vaginale qui est le sige du
kyste, plutt qu'un vestige du canal sreux. Mais ce qui caractrise cette forme,
c'est l'absence d'espace entre le testicule et la tumeur. Le testicule est fix
sa partie infrieure et postrieure, comme dans une loge. La situation est
celle que nous dcrirons propos des panchements sanguins funiculaires. Le

diagnostic en est parfois difficile. On pourrait croire une hydrocle de la

vaginale. J'ai observ la coexistence des deux lsions chez un homme d'une

quarantaine d'annes. Un premier coup de trocart donna issue un liquide


transparent assez abondant. Quand la vaginale fut vide, je trouvai une seconde
tumeur situe au-dessus du testicule. Je poussai contre elle la pointe de mon
trocart, le liquide qui s'chappa n'avait plus la mme coloration. Je venais de

ponctionner une hydrocle enkyste. Une injection iode fut pratique dans les
deux kystes et amena une gurison rapide et complte.
Traitement. L'hydrocle enkyste du cordon chez les jeunes enfants dispa-
rat sponlanment dans bon nombre de cas. Il ne faut donc pas intervenir
htivement. Toutefois, si la tumeur persistait quelques semaines, il serait

opportun de pratiquer une ponction pour viter hernie etla production d'une

pour favoriser le dveloppement du testicule. Chez l'adulte on aura recours


la ponction suivie d'injection iode. Cette petite opration, que j'ai maintes fois

pratique et vu pratiquer, est aussi bnigne en pareil cas que lorsqu'il s'agit.
d'une simple de la vaginale. Nous ne ferons quelques rserves que
hydrocle
88 SPERMATIQUES (VOIES) {pathologie).

pour la forme inguinale. C'est ici la lsion concomitante qui doit attirer loule
l'attention du chirurgien. On ne saurait donc formuler de rgle gnrale ce
sujet. Nous ne citerons que pour mmoire le ston, l'incision, l'excision. Ces
mthodes, qui ont donn mme entre les mains des plus illustres matres des
rsultats dsastreux, sont aujourd'hui abandonnes.

B. NOPLASMES. Nous n'aurons pas suivre pour la description des tumeurs


du cordon spermatique la division que nous avions adopte jusqu'ici. Les
noplasmes isols du cordon sont en effet trs-rares. Leu histoire se confond en
gnral avec celle des tumeurs du testicule ou des bourses, car le cordon
d'ordinaire n'est envahi que secondairement, aussi n'aurons-nous citer dans
ce chapitre qu'un petit nombre d'espces morbides.
1 lipomes. Comme nous l'avons indiqu plus haut, le tissu cellulaire du
cordon l'tat normal renferme dans ses mailles une certaine quantit de graisse.
Il arrive assez souvent que ce tissu adipeux se dveloppe outre mesure, et l'on
sent alors sous la peau, au niveau de la partie moyenne du cordon, quelques
centimtres au-dessous des anneaux inguinaux, des tumeurs irrgulirement
bosseles, en forme de grappes, constitues par des lobules arrondis et mous.
Comme ces tumeurs restent en gnral dans des proportions peu considrables,
qu'elles sont peu douloureuses, peu apparentes, qu'elles ne gnent presque pas
le fonctionnement des organes, le chirurgien n'a que rarement l'occasion de ls
observer. Ce qui ne veut pas dire que ces tumeurs soient rares. On les confond
le plus ordinairement avec des hernies piploques irrductibles. Mais en exami-
nant soigneusement les anneaux, en constatant qu'ils sont libres et que les l-
ments du cordon y pntrent en faisceau comme . l'tat normal, on viter;*
facilement l'erreur. La rductibilit du varicocie et l'augmentation de son
volume sous l'influence d'une compression exerce au niveau du canal inguinal
empcheront de le confondre avec le lipome du cordon.
Si dans la plupart des cas la tumeur reste stationnaire, elle peut un
moment donn prendre un dveloppement plus rapide et acqurir un volume
considrable.
Ce dveloppement ne se fait pas toujours l'extrieur, comme priori on
pourrait le penser. Ainsi l'on a vu le lipome du cordon remonter dans l'abdomen
travers le canal inguinal. Le Muse de Zurich possde une pice se rapportant
cette singulire varit. En pareil cas le diagnostic serait fort obscur. Heureu-
soment l'intervention n'est pas absolument indique.
Quand les masses adipeuses s'accroissent vers la partie infrieure elles arrivent
un volume norme (citons le cas de Wilms qui enleva un lipome du cordon

pesant 20 livres, le cas de Gascoyen qui extirpa une tumeur de 5 livres et 3 onces
chez un adulte). Le testicule dans ces cas exceptionnels est parfois englobe dans
la tumeur, mais il reste normal et facile reconnaitre. I! est toutefois bien
difficile de le respecter, lorsque Ton doit extirper de pareilles masses. C'est que
sous l'influence de la pesanteur les parties les plus dclives de la tumeur
deviennent oedmateuses et la longue se sclrosent. 11 s'tablit alors entre elies
et les parties environnantes des adhrences extrmement solides. Curling dut
dans un cas de ce genre terminer la castration une opration qu'il avait
par
commence avec l'espoir de conserver le testicule. Chose remarquable, si les
adhrences avec les tissus profonds sont nombreuses et solides, les adhrences
avec la peau ne se forment que tardivement. Les tguments restent donc libre*
SPERMATIQUKS (VOIES) 89
(PATHOLOGIE)
et mobiles. C'est un signe qui permettra de distinguer le lipome du cordon des
tumeurs lphantiasiques des bourses.
Nous n'insisterons pas ici sur les symptmes
auxquels peut donner lieu la
prsence de ces tumeurs. Ce sont ceux de toutes les tumeurs des bourses. Cite-
rons-nous la remarque de Curling? L'illustre a cru observer
chirurgien anglais
qu'aprs la dfcation le volume de ces tumeurs ce qu'il attribue-
diminue,
rait une dcompression brusque des veines spermatiques.
Le pronostic est bnin. Aussi serions-nous d'avis de n'en venir la castra-
tion que dans les cas o le volume de la tumeur absolument. Nous
l'exigerait
n'acceptons pas en effet comme suffisamment dmontre au point de'vue anato-
mique l'observation de Curling. La tumeur que ce chirurgien vit rcidiver
31 fois
dans l'espace de dix-huit ans tait une tumeur mixte et non
trs-probablement
un vritable lipome.
2 Fibromes. Poisson, dans sa thse Sur les tumeurs
prididymaires (Paris,
1858), a dcrit des masses fibreuses dveloppes au voisinage du testicule. Il est
surtout question dans ce travail de quelques faits recueillis la Clinique de
Ricord. Sans vouloir examiner les questions souleves
tiologiques par l'auteur,
nous ne saurions distraire d'une faon absolue, du groupe tudi par lui, les no-
plasmes dont nous allons Disons tout d'abord sont excessivement
parler. qu'ils
rares. Peut-tre mme faut-il, au point de vue anatomique, rester dans le doute.
Ainsi, la tumeur dcrite par FranoisetJules Dubois Gazette des Hpi-
(1864,
laux) tait-elle bien un fibrome? On nous la reprsente comme une masse nette-
ment limite, du volume du poing, non adhrente
au cordon, non adhrente la
vaginale. Mais cette tumeur avait ce volume considrable en moins de
acquis
trois ans. Est-ce bien l la marche d'un fibrome? Je crois que l'on a eu affaire
une tumeur c'est--dire un de ces sarcomes fascicules
fibro-plastique, qui se
dveloppent sous la peau, un peu dans toutes les rgions, et qui n'ont du
fibrome que l'aspect blanc et dur. Toutes les tumeurs mobiles de la rgion
inguino-scrotale qu'il m'a t donn de voir l'Htel-Dieu,
ayant quelque ana-
logie avec celle dont il est ici n'taient
question, que des sarcomes. Je ferai
les mmes rserves au sujet des observations et 0. Ferrai.
rapportes par Curling
des malades, qui tous avaient dpass
L'ge l'ge mr (sauf un seul qui avait qua-
rante-quatre ans), serait une nouvelle de l'exactitude de l'interprtation
preuve
que nous venons de proposer. Nous n'inscrivons donc, sur la liste des tumeurs
primitives du cordon, un point d'interrogation.
l'espce fibrome qu'avec
Aussi, au point de vue thrapeutique, n'hsiterons-nous pas conseiller
l'ablation htive de toutes tumeurs du cordon volution mme si elles
rapide,
prsentent tous les caractres du fibrome.
Nous ne rappellerons que pour mmoire le fibrome dmateux dcrit par
A. Cooper. 11 suffit de lire le consacre cette lsion pour com-
chapitre qu'il
prendre que les altrations dont il veut parler n'ont rien de commun avec ce que
tes anatomo-pathologistes modernes appellent fibrome.,
5 Myxomes, Sarcomes, Capeinonzes. C'est ces varits qu'il faut
rapporter
le plus grand nombre des tumeurs isoles du cordon. Ces masses noplasiques, qui
ont tous les caractres cliniques des cancers, sont assez communes. Elles sont le
plus souvent confondues avec les tumeurs de la vaginale et du testicule. C'est
leur marche est tellement
qu'en effet rapide, que le chirurgien est presque tou-
jours oblig d'en venir la castration. Il faut alors une dissection bien minutieuse
pour reconnatre le vritable point de dpart. Aussi doit-on citer les faits rap-
90 SPEftMATlQHES (VOIES) (pathologie).

et ceux
potes par Curling sous le nom de Fungzis mdullaire (loc. cit., p. 527)
de Spence et de Hunter, dont le mme auteur fait mention. Us dmontrent que
primitivement les cancers peuvent prendre naissance dans les lments du
cordon. Pott a vu des cas analogues. Bottini, de Pavie, a aussi publi une obser-
vation de cancer funiculaire dur, dvelopp vers l'extrmit infrieure du cordon,
et surmontant un testicule sain. J'ai pratiqu l'autopsie d'un malade mort dans
des conditions analogues. Le cancer n dans la rgion inguinale s'tait dvelopp
surtout du ct du bassin. Il formait dans la fosse iliaque, sous le pritoine, une
masse norme. Ce cas pourrait tre rapproch de celui de Hoffmann de Baie.
Le noplasme recueilli par cet auteur tait, comme celui dont je viens de parler,
un cystosarcome. Dire que le pronostic de ces tumeurs est celui de tous les
cancers, c'est--dire- fatal et rapidement fatal, qu'elles se gnralisent aux viscres,
s'ulcrent et donnent lieu des accidents d'hmorrhagie ou de putridit, qu'en
raison du volume considrable qu'elles atteignent parfois elles se compliquent
de hernies, de gangrne, c'est assez indiquer que leur histoire se confond avec
celles des cancers du testicule, et que la seule indication chirurgicale est la
castration htive.

C. LSIONSTRA.BMATIQCS. IlHATOCtS. Le canal dfrent peut tre ls soit


dans sa rgion serotale, soit dans les rgions inguinale et pelvienne d son trajet.
Dans la rgion scrotale on n'observe qu'assez rarement les traumatismes
isols du cordon. Le plus ordinairement ils compliquent des blessures plus .ten-
due des organes gnitaux. Tantt il s'agit de sections ou de dchirure, tantt
de simples contusions, tantt enfla le canal dfrent est mtempestivement
compris dans une ligature chirurgicale. C'est un accident qu'on a pu signaler
assez souvent l'poque o la ligature des veines du cordon tait l'opration
la mode pour le traitement du varicocle. L'atrophie du testicule, si frquem-
ment note alors et que l'on voulait rattacher des troubles circulatoires, n'avait
probablement pas d'autre cause que la ligature du canal dfrent. La question
n'a du reste nos yeux qu'une importance mdiocre, car nous sommes peu
partisan de l'intervention chirurgicale dans les cas de varicocle.
Un seul symptme doit nous arrter dans l'histoire de ces traunitistnes par
constriefion dont la strilit est la-consquence fatale, c'est le symptme douleur.
Toute constriction du cordon spermatique donne naissance des souffrances qui
ont quelque chose de vraiment spcifique. J'ai pu les observer dans un cas de
tuberculose testiculaire chez un malade auquel j'avais d pratiquer une castra-
tion palliative. Pour des raisons qu'il serait trop long d'exposer ici, j'eus recours
la ligature lastique. Le rsultat dfinitif de l'opration a t beaucoup plus
satisfaisant que je n'osais l'esprer, mais pendant l'application du lien constrie-
teur sur le canal dfrent les douleurs ont t tellement intenses que j'ai pu
craindre un instant le ttanos.
Le ttanos, telle est en effet la complication que l'on doit surtout redouter
quand le cordon se trouve compris dans une ligature. C'est pourtant ce que
nombre de chirurgiens contestent encore aujourd'hui, et dans une rcente discus-
sion la Socit de chirurgie de Paris (1878) la ligature en masse du cordon
aprs la castration a encore trouv quelques dfenseurs. Nous croyons cependant
avec -M. -Verneuil que cette pratique doit tre absolument condamne, et si les
faits observs chez l'homme n'taient pas en nombre plus que suffisant pour le
prouver, nous trouverions dans la pratique des vtrinaires de quoi entraner
SPERMATIQUES (VOIES) (pathologie). 91

notre conviction. Et que


me permette l'on ce propos une courte digression dans
le domaine de la chirurgie animale, dans laquelle il se pratique des oprations
ralisant de vritables expriences physiologiques et nous mettant mme d'ob-
server, les phnomnes conscutifs aux lsions isoles du canal dfrent. En effet,
dans plusieurs procds d'masculation, dits testicules: couverts ,
procds
les chirurgiens vtrinaires agissent
presque exclusivement sur ce canal (le
bistournage, le martelage, le fouettage, le procd de l'aiguille, etc. sont dans
ce cas); Eh bien, le ttanos est une des les plus redoutes de ces
complications
Gourdon de la castration,
oprateurs. Ainsi, d'aprs (Trait p. 212), le ttanos
est si frquent en le prix d'un animal
Amrique que qui a survcu la castration
augmente dans une proportion considrable.
Chez le cheval comme
l'homme, chez
c'est aprs une impression vive de froid
que se manifeste cette complication. Mais il faut bien admettre qu'il y a quelque
chose:de tout spcial dans l'opration elle-mme. Autrement comme
verrait-on,
dans le cas rapport par d'Harboval, seize chevaux1 sur vingt-quatre chtrs le
mme jour et intempestivement soumis des bains de rivire mourir de ttanos
dans la quinzaine suivante? N'est-ce point aussi chez les animaux rcemment
chtrs que Lacoste a observ les pidmies de ttanos du dpt de remonte de
Saint-L (dans une de ces pidmies l'on n'observa pas moins de 42 morts pour
74 oprs!)?
Les'phnomnes physiologiques qui se manifestent chez les didactyles ne sont
pas moins dmonstratifs que ces faits dsastreux de la chirurgie chevaline.
Quand on pratique le bistournage chez les jeunes taureaux, opration qui n'est
autre qu'une torsion sous-cutane du cordon, les yeux de l'animal pirouettent
dans les orbites, les muscles des mchoires sont anims de mouvements spasmo-
diques-j la tte est tendue sur l'encolure qui est elle-mme rejete en arrire,
les membres sont roides et les symptmes que prsente alors l'animal opr
offrent quelque analogie avec ceux que l'on observe dans l'empoisonnement par
strichnine (Peuch et Toussaint, Prcis de chirurgie vtrinaire, t. II, p. 464).
Quelque 'chose d'analogue se produit chez les bliers. Aprs l'opration, nous
est-il dit dans les traits de mdecine opratoire, on dlie l'animal, on
fait sortir la verge de son fourreau et l'on introduit un doigt entre, les mchoires
pour empcher qu'elles ne restent troitement rapproches sous l'influence
comme ttanique de leurs muscles (ibicl., N'est-il
p. 474). pas logique,
en prsence de pareils faits de pathologie si nettement en
compare,
accord avec les observations cliniques, d'inscrire le ttanos au nombre des compli-
cations les plus redouter dans les lsions de la portion scrotale du canal df-
rent et de condamner absolument la ligature de cet organe. le ttanos,
Aprs
nous aurons . tudier l'hmorrhagie cette complication est grave, car dans cette
rgion le sang s'panchesous la peau des bourses avec une dsolante facilit. En
le tissu cellulaire sous-cutan est ici d'une extrme
effet, laxit, la peau ne
rsiste^ pas. Il peut se produire des hmorrhagies internes intra-scrotales de la
plus haute gravit. J'ai d dans un cas pratiquer castration, la
chez un sujet
porteur1 d'une hmatocle traumatique, dont la poche s'tait rompue sous la
peau. Le sang s'tait infiltr jusque dans la fosse ischio-rectale, avoir
aprs
distendu les bourses outre mesure. Le patient prsentait tous les symptmes
gnraux qui s'observent la suite des hmorrhagies graves. Pleur extrme,
lipothymies, bourdonnements d'oreille, petitesse extrme du pouls. Sans l'inter-
ventionehirurgicale, il serait certainement mort
92 SPERMATIQDES (VOIES) (yiTHOLOGrs).

Cette infiltration du sang dans le tissu du cordon n'est pas seulement grave au
elle l'est encore au point de vue des compli-
point de vue de l'htnorrhagie,
cations septiques que peuvent prseuter les plaies.
On n'a plus affaire une cavit pleine de caillots et que l'on peut aisment
vider et dsinfecter selon
les rgles de la mthode antiseptique, c'est une vri-
table infiltration qu'il faut combattre. Si donc le sang panch devient putride,
il sera absolument impossible d'en dbarrasser la rgion malade. De l les plus
un fait dont j'ai rcemment t tmoin. Je venais
graves complications. Citerai-je
d'assister la gurison d'un varicocle trait par l'excision. Le docteur
rapide
Cordier, chirurgien en chef de l'hpital de l'Antiquaille Lyon, avait pratiqu
cette chez un malade docile et en s'entourant les prcaution? de toutes
opration
de la mthode Je voulus suivre son exemple. fut des
antiseptique. L'opration
plus simples, mais le jour mme mon malade se leva, dfit son pansement,
il y eut une lgre hmorrhagie secondaire, et comme les veines variqueuses
avaient t
extirpes travers une incision trs-petite, le sang s'pancha dans h
tissu cellulaire. De l une inflammation aigu de la rgion et surtout du testi-
cule qui se sphacla. Je le rpte, l'hmorrhagie n'avait pas t considrable elle
et ce
a suffi cependant pour amener des phnomnes inflammatoires intenses,
n'est pas l un fait isol. Au point de vue de l'accident hmorrhagie, dans les
le chirurgien doit donc surtout se proccuper de prvenir l'in-
plaies du cordon,
filtration du sang dans le tissu cellulaire et pour ce proscrire le tamponnement de
la plaie. L'hmorrhagie dans les plaies du cordon doit donc toujours tre arrte

par la ligature. Cette hmorrhagie interne n'est pas seulement redouter quand
la plaie est isole, quand les bourses sont intactes. Nous devons la signaler
encore comme une des complications de la castration. Quand on pratique la liga-
ture en masse du cordon, certaines artrioles peuvent tre sectionnes prmatu-
rment par le fil constricteur. Alors le sac form par le tronon de l'enveloppe
fibreuse du cordon
se remplit de sang. Il se produit alors une tumeur sanguine
jusque dans le canal inguinal, mme plus haut, et qui
qui remonte quelquefois
n'est pas sans analogie avec ce que les vtrinaires appellent le champignon. Sans
avoir une extrme cet accident peut prolonger singulirement la dur
gravit,
du traitement.
Nous ne parlerons pas ici des complications communes aux plaies des autres
et qui n'ont dans l'espce aucun caractre particulier, la lymphangite-,
rgions,
elle sera fort redouter dans cette rgion, si riche, comme nous
par exemple
l'avons vu plus haut, en vaisseaux lymphatiques la phlbite elle n'aura d'

gravit que si elle se complique d'accidents septiques, ce qui n'est plus gure
redouter aujourd'hui, grce la mthode Listrienue. Nous noterons l'rysipck*.
Il revt facilement la forme gangrneuse dans cette rgion, car, si la peau du
scrotum se runit avec une trs-grande facilit, elle se sphacle aussi trs-vite
sous l'influence de l'inflammation. Cet accident est particulirement redouter
chez les vieillards. En pareil cas, des incisions htives et profondes sont nettement

indiques. Nous ne citerons que pour mmoire les phnomnes distance dont
les plaies du cordon peuvent tre le point de dpart l'adnite intra -abdominale
et la fausse pritonite. Mais ces accidents nerveux qui simulent si bien la pri-
tonite aigu doivent trouver leur description l'article Testicule (voy. aussi
l'article Orchite).
On le voit, dans les plaies isoles du cordon, dans la rgion scrotale, l'inter-
vention devra donc se borner viter les complications septiques
chirurgicale
SPERMATIQUES (VOIES) (pathologie) 93

l'aide du pansement de Lister et prvenir l'infiltration du tissu cellu-


sanguine
laire en liant isolment les vaisseaux diviss. On doit toutefois se rappeler que,
quelle que soit la bnignit de la
plaie, il y aura toujours beaucoup de tum-
faction. L'infiltration des bourses est une complication constante des plaies du
cordon, mais une complication heureusement sans gravit.
Dans sa rgion inguinale, le cordon est du
toujours trs-rapproch champ
opratoire quand on pratique la chlotomie. J'ai souvent vu combien il tait diffi-
cile de l'isoler du sac herniaire, il s'agit de hernies volumi-
quand inguinales
neuses. Les lments s'talent en quelque sorte sa surface et le
postrieure,
canal dfrent distendu n'a plus son volume et son aspect ordinaires. Il importe
donc de le rechercher vers le pdicule de la hernie, afin de ne le point lser en
dbridant ou de ne pas le comprendre dans la ligature que j'ai conseill de jeter
autour du collet du sac aprs la rduction de l'intestin. Si l'on divisait les vais-
seaux dans cette rgion, c'est encore la ligature
pendant l'opration, qu'il
faudrait avoir recours. Le tamponnement ici, plus encore dans la
que rgion
scrotale, pourrait encore avoir les plus funestes Il est encore un
consquences.
autre mode d'hmostase contre lequel nous tenons mettre en garde le lecteur,
et dont M. Verneuil a trs-nettement les dangers, propos de la castra-
indiqu
tion, nous voulons parler de la compression du cordon lui-mme, soit l'aide
d'un spica, soit surtout l'aide d'un herniaire. Cette compression, au
bandage
lieu d'arrter l'hmorrhagie, car, si dans une certaine mesure elle
l'augmente,
peut suspendre le cours du sang dans artres, elle met obstacle
quelques petites
la circulation en retour, ce qui amne des veineuses
hmorrhagies que rien ne
peut arrter tant que la compression est maintenue. La contusion, la com-
pression, la blessure du cordon pendant de la chlotomie, sont nan-
l'opration
moins chose assez rare. Et ce n'est
que dans ces circonstances que le trauma-
tisme peut agir sur le cordon, son trajet dans le canal inguinal.
pendant
Nous ne connaissons aucun fait de lsion traumatique des voies spermatiques
dans leur rgion pelvienne. Le canal dfrent est si profondment cach dans le
bassin qu'il toutes les violences extrieures. Le traumatisme
chappe qui l'at-
teindrait du reste de tels dsordres
produirait qu'il n'y aurait pas lieu de se
de cette lsion. Nous n'aborderons
proccuper pas non plus dans cet article
l'histoire des lsions traumatiques des vsicules sminales et des conduits jacu-
lateurs. Il en sera question propos des rtrcissements de l'urthre et l'ar-
ticle TAILLE.
Nous venons d'indiquer quelles peuvent tre les consquences immdiates des
hmorrhagies du cordon. Avant d'aborder l'tude des lsions inflammatoires et
des maladies organiques de cette rgion, examinons ce que devient le sang
panch dans les tissus, tout d'abord le patient reste l'abri des com-
lorsque
plicatious inflammatoires primitives. C'est ce qui nous amne tudier tout
d'abord l'hmatocle du cordon spermatique.
Cette tumeur qui rentre dans la classe des hmatomes de Virchow reconnat
le plus ordinairement pour cause un traumatisme. Mais l'action de ce trauma-
tisme est souvent prpare par des phnomnes inflammatoires. Il y a donc lieu,
au point de vue de l'tiologie, de distinguer les hmatocles trauma-
d'origine
tique et les hmatocles conscutives une funiculite. Quelle que soit du reste
leur origine, ces tumeurs se prsentent sous deux formes
cliniques qu'il importe
de bien spcifier la fonne diffuse et la forme circonscrite. Cette dernire
s'observe surtout la suite des coups ports sur le cordon. Le sang qui forme
! SPERMATJQUES (VOIES) (patholos).

la tumeur est alors JnSltr dans le tissu cellulaire qui entoure le cordon. La
lsion est sous-cutane. C'est l'hmatocle du scrotum, limite "la partie sup-
rieure des bourses. L'hniatocle circonscrite peut aussi s'observer. en dehors de
la tunique fibreuse du .cordon. Le sang panch peut en effet s'enkyster ici,
comme dans toute autre rgion. Le chirurgien trouve alors longtemps aprs le
traumatisme une petite tumeur ovode, dure, parois ordinairement paisses,
mais absolument indpendantes des lments du cordon. Pareilles tumeurs n'ont
mdiocre gravit.
au point de vue du pronostic qu'une
Dans d'autres circonstances riimatacle funiculaire est comprise dans la mem-
faranejibreuse. En gnral, lorsque l'on rencontre cette forme morbide, elle a t
a eu funieulite chronique
prcde par une hydrocle enkyste du cordon. Il y
c'est--dire inflammation des vestiges de la sreuse pri tonMe dont nous avons
A l'panehement sreux enkyst
parl propos de l'anatomie de cette rgion.
succde l'panchement sanguin. l, comme dans l'iimatocle de la vaginale, il
avec rupture des fausses mem-
s'agit d'une inflammation pseudo-membraneuse
branes et des vaisseaux qu'elles renferment.
Ces tumeurs sanguines enkystes du cordon sont en gnral petites, peu dou-
loureuses, non transparentes. Elles glissent sous la peau la manire d'un
lobule piploque irrductible. Elles sont douloureuses | k pression, parce .que
cette pression est transmise au canal dfrent. Cette douleur analogue celle
aax patients qu'ils
que dtermine la pression du testicule a souvent fait croire
avaient un troisime testicule. Nous n'insisterons du reste pas davantage sur
ces lsions. EUes sont relativement rares. Le chirurgien devra garder en leu r
est rclame, il aura recours
prsence une attitude expectante. Si l'intervention
aux moyens prconiss pour riimatocle de la vaginale.
La forme diffuse mrite une description plus dtaille. Elle est plus frquente,
son mode de forma-
plus grave. Mais il est facile d'tudier exprimentalement
chirur-
tion, c'est ce qu'a trs-bien fait le docteur Kocher, professeur de clinique
on met nu diffrentes
gicale Berne. Pour faire cette tude, nous dit-il,
hauteurs le cordon sperraatique l'aide d'une petite incision. On coupe trans-
versalement la tunique fibreuse et l'on introduit par cet orifice une petite canule
des vaisseaux. On la fixe solidement avec une ligature.
que l'on glisse au milieu
C'est l'aide de cette canule que l'on pousse graduellement une injection datts
les tissus. Kocher s'est servi d'une solution colore de glatine. Voici les rsul-
tats qu'il a obtenus
1 Le liquide s'accumule au-dessous de l'anneau inguinal, entrece dernier et
le testicule. L'hmatome entoure ainsi toute la portion extra-abdominale dit
cordon. C'est l ce que l'on obtient le plus ordinairement. C'est du reste la

reproduction de la forme clinique la plus frquente. Suivant le degr de force


avec lequel on poussera l'injection, la quantit du liquide que l'on injectera, on
obtiendra quelques varits dans le volume et la forme de la tumeur. Nous
aurons examiner dans quelques instants quels sont alors les rapports du tes-
ticule avec la collection morbide.
2 Le liquide dpasse les limites du scrotum, il pntre travers le canal
il remonte dans le petit bassin,
inguinal dans le tissu cellulaire sous-pritonal,
ce qui n'empche pas la production simultane -d'une tumeur scrotaie. Mais
examinons tout d'abord ce qui se passe lorsque le sang ne franchit pas ces limites
extrmes. Lorsque l'on fixe la canule immdiatement au-dessous du canal
forme de boudin,
inguinal, l'injection pousse lentement produit une tumeur en
SPERMATIQUES (VOIES) 95
(pathologie)

plus volumineuse vers sa partie infrieure. Cette tumeur englobe compltement


le cordon et descend jusqu'au niveau du testicule. Quand ,la quantit de liquide
inject n'est pas trs-considrable le testicule reste dans sa situation normale.
Si l'on augmente la quantit du liquide le testicule ne prsente
inject, plus
son aspect ordinaire. La tumeur lui forme une sorte de loge .dans
laquelle sa
surface latrale se cache. Sa direction son grand diamtre
change, devient
horizontal. Quand le liquide inject s'est on le retrouve au sommet
coagul, de
la tumeur enchatonn dans un anneau dur. On le reconnat facilement sa con-
sistance pseudo-fluctuante.
Si l'injection est encore plus abondante et pousse il se produit
vigoureusement,
une tumeur piriforme, dont l'extrmit est situe en bas. Le testicule est alors
cach. On ne peut plus le retrouver
compltement par la palpation. On prvoit
facilement les rsultats que donnera la dissection des parties ces exp-
aprs
riences. Le liquide remplit les lames du tissu cellulaire les lments funicu-
laires sont dissocis. On les retrouve ordinairement en arrire. Et lorsque le
liquide injection a t pouss avec une force extrme, c'est toujours dans
l'hmisphre postrieur de la tumeur retrouvera le testicule; il sera
qu'on
situ ordinairement en arrire, et son axe, au lieu d'tre vertical, deviendra
horizontal. Ce point est noter, et pour le diagnostic et pour
important le
traitement.
Examinons maintenant ce qui
va se passer, la canule tant introduite
lorsque,
dans le canal inguinal, l'injection est pousse en haut du ct de l'abdomen.
L'panchement exprimental se produit alors dans la fosse iliaque et dans le
tissu .eonnectif sous-sreux. Si le liquide est assez abondant, la tumeur
inject
que l'on produit est facilement perceptible par la palpation l'hypogastre; la
dissection on retrouve la masse recouvrant toute la surface du muscle
coagule,
iliaque interne. En avant elle a pour limite le ligament de Poupart, sur les cts
la crte iliaque. Le canal dfrent et les vaisseaux spermatiques rampent sa
surface. Chose singulire, on n'arrive faire pntrer
jamais l'injection expri-
mentale vers la colonne vertbrale, tandis souvent on la voit se
que rpandre
dans le tissu cellulaire sous-sreux de la paroi abdominale. Et pourtant,
aprs
la castration, quand les artres abandonnes
spermatiques imprudement sans
ligature remontent dans l'abdomen, c'est bien du ct de la colonne vertbrale
l'on voit s'accumuler le
que sang. Ou a observ en pareil cas des foyers hmor-
rhagiques remontant jusqu' des artres
l'origine spermatiques. Malgr cette con-
tradition entre les faits cliniques et les expriences que nous venons de relater, ces
dernires n'en ont pas moins une grande Elles nous permettent
importance.
de nous rendre assez bien de ce que peut tre l'hmatocle du cordon.
compte
Et jusqu'ici on n'a encore donn sur l'anatomie de cette lsion
pathologique que
des faits peu nombreux et surtout Les observations
peu prcis. dtailles font
presque absolument dfaut. Les auteurs ne se sont gure occups
que des
hmatoeles anciennes, et leur histoire peut tre confondue avec celle de l'hy-
drocle enkyste du cordon spermatique.
Ces rares observations, et les la science,
quelques descriptions que possde
sont dues Pott, Bowman, Jamain, dont la Thse d'agrgation (Paris, 1855) a t
longtemps le travail le plus complet sur cette importante Citons encore
question.
Thormann et Svalin (Hyga, 1845). Nous pourrons en analysant ce
cependant,
observ ces auteurs et en rappelant ce
qu'ont que nous avons pu voir nous
mme, dcrire l'histoire clinique de cet accident. Les circonstances dans les
08 SPERMATIQDES (VOIES) (pAittoioon:)

il se produit sont assez varies. Tantt il s'agit de cause directe, c'est-


quelles
-dire de traumatismes immdiatement sur le cordon (contusions, plaies
agissant
Tantt la tumeur au moment d'une violente con-
sous-cutanes, etc.). apparat
traction abdominale. Une des plus remarquables observations d'hmatocle trau-

matique du cordon est certainement celle que donne Jamain (page 114) dans la
nous venons de faire allusion. Il y est dcrit des lsions si net-
thse laquelle
devoir en
tement comparables aux rsultats des expriences que nous croyons
ici les principaux dtails. Vemet Joseph entre le 15 avril 1853,
reproduire
g de soixante
et onze ans, imprimeur, n'exerant plus sa profession depuis
cause de son ge et de la faiblesse de sa vue. Cinq jours avant son
sept ans
entre l'hpital, tant dans l'atelier d'un forgeron, il fut atteint, dans la rgion
dont on se sert pour frapper sur
du prine, par un de ces lourds marteaux
l'enclume. Le coup lui fut port de bas en haut pendant que l'ouvrier levait

son outil. Au mme moment il ressentit une douleur trs-vive, et une demi-

dont nous allons existait ainsi


heure aprs la tumeur parler que l'ecchymose.
entre l'accident et l'entre l'hpital
Pendant les cinq jours qui se sont couls
n'a fait aucune Le ventre continuait tre
cet homme espce de traitement.
et suprieure, ainsi que dans la rgion
souple vers ses parties moyenne iliaque
droite. L'orifice extrieur du canal inguinal est trs-large et admet facilement

l'extrmit du doigt. Dans toute l'tendue occupe par ce canal il existe non pas

une tumeur, mais une saillie quand le malade fait un effort


plus prononce
de l'observation dcrit ici des pointes de hernies). Aujourd'hui et
(l'auteur
le moment de l'accident, il existe une tumeur cylindrique dans toute la
depuis
du canal dure, volumineuse, s'tendant et se rpandant
longueur inguinal,
dans le scrotum, d'une part, s'tendant galement dans la fosse iliaque, jusque
de laquelle elle peut tre suivie elle conserve sa duret et il
vers le milieu y
abdominale est souple
est facile d'atteindre jusqu' sa limite, parce que la paroi
et facilement sans douleur. Toute cette tumeur, depuis le fond du
dpressible
est dure et peu douloureuse la palpation,
scrotum jusque dans la fosse iliaque,
dans un point situ immdiatement au-dessous de l'anneau
except presque
l on sent un peu de chaleur, sans rougeur manifeste de la peau, la
inguinal;
est douloureuse et il y a de la fluctuation. Le testicule se trouve par-
pression
faitement intact au fond du scrotum, de ce ct, mais il est impossible An

retrouver le canal dfrent, tellement la tumeur est dure et tendue dans toute

l'tendue du cordon. En mme tout le scrotum offre une coloration noi-


temps
rtre fonce, et galement rpandue jusqu'au prine. Une large ecchymose
s'tend tiers infrieur de la cuisse gauche, et une plus limite occupe
jusqu'au
la partie du ct interne de la cuisse droite, vers le pli gnito-
suprieure
crural.
Chez ce malade voyons donc, comme
nous dans les expriences que nous avons
se former brusquement, se rpandre dans le tissu cellulaire
cites, une tumeur
et faire saillie non-seulement du ct des bourses, mais encore du ct de l'ab-

domen.
La est donc assez simple, comme l'tiologie. La tumeur
symptomatologie
observe est diffuse, rnitente, fluctuante eu certains points. On peut, tes
si l'on exerce la palpation avec une certaine
percevoir force,
premiers jours,
une sensation la crpitation sanguine, qui dans ce cas serait tout
neigeuse,
fait caractristique. Notons aussi l'ecchymose, qui ne saurait manquer que pen-
dant les premires heures. Cette ecchymose peut tre fort tendue. Ou l'a vue
SPERMATIQUES (VOIES). 97
remonter sur la paroi
presque abdominale, descendre le long des
l'a vue cuisses on
aussi se propager du ct de l'anus. Dans ce dernier cas elle
totion toute particulire, a une signi-
elle indique la propagation de l'panchement
vers la fosse ischio-rectale. sanguin
On doit alors redouter la suppuration du foyer,
comme je l'ai observe il y a
quelques annes chez un malade
qui eut unn
phlegmon de la fesse la suite d'une violente contusion sur la rgion
inguinale.
Malgr ces signes, qui de prime abord semblent devoir donner l'hmatocle
diffuse du cordon une physionomie toute spciale, on peut
cependant la mcon-
natre, surtout si l'on n'est
pas appel immdiatement. Et d'abord l'hmat cee
peut etreconfondue avec une hernie. Comme elle la hernie
elle apparat apparat brusquement,
sous la forme d'une tumeur irrgulire, douloureuse et molle,
elle affecte avec le testicule des rapports
analogues. Serait-ce clairer
beaucoup
le praticien que d'crire ici, aprs tant d'autres,
que la hernie se reconnatra
sa duret, sa rductibilit, au gargouillement?
Lorsque tous ces signes existent
il n'y a
pas lieu de les rechercher, car il n'y a de
pas place pour le doute. Mais
dans certains cas on peut avoir
beaucoup d'hsitation, surtout t lorsque
des complications dj
inflammatoires se sont manifestes. En effet, la crpitation
sanguine ressemble celle de
beaucoup l'piplocle enflamme le sang
sous l'influence des pressions peut
remonter dans l'abdomen, travers le
nal dilat, tout comme canalW
une hernie. Le seul signe
qui puisse faire viter l'erreur
est tir des de la tumeur
rapports avec les organes funiculaires.
1" Le testicule est situ sur l'extrmit de la tumeur, si elle va
il est enchatonne jusqu' lui, et
dans sa masse. On le sent l, comme une petite tumeur
nettement fluctuante plus
que la masse principale, et prsentant sa sensibilit
spci-
tique
t 2Le cordon, est
qu'il toujours possible de retrouver et d'isoler
d'une lorsqu'il
s'agit hernie, n'est que trs-difficilement
reconnaissable quand l'hmato-
cle a acquis un certain volume. C'est que le cordon est sur la hernie, tandis
jiuil est dans l'hmatocle. On conoit
cependant qu'il n'y a rien l d'absolu, et
l'apprciation de ces signes est souvent fort difficile. On sera donc
quelquefois
oblig d'avoir recours un
purgatif lger pour trancher la question. C'est qu'en
effet l'hmatocle
s'accompagnera quelquefois de symptmes
sont pas gnraux qui ne
sans analogie avec ceux de la hernie
de trangle.Vabord" par le seul fait
l'hmorrhagie sous-cutane, le pouls deviendra le facies
petit, ple, altr.
.) ai observ un malade avait
qui perdu dans ses bourses une quantit de sang
si considrable fus
que je oblig d'intervenir la hte. Il allait succomber cer-
tainementa cette perte interne. Le ventre se ballonne, le dans la
fosse iliaque sang panch
simule un amas de matires
accumules, et il y a des
vomissements quelquefois
rflexes. Et l'ecchymose? me dira-t-on. Si vous la
voyez apparatre,
pourrez-vous rester dans le doute? Oui, rpondrai-je, car dans la
talire nous ne pratique hospi-
voyons presque pas de hernies trangles sans Elles
sont le rsultat ecchymoses.
des manuvres immodres de taxis que les malades ont subies
avant d'tre
envoys dans les hpitaux.
Abandonne elle-mme, l'hmatocle du cordon
peut se terminer sponta-
nment. Si le malade est soumis au repos, on voit la tumfaction
diminuer, la
tumeur devient de plus en plus limite, et au bout d'un
temps qui varie avec
l'abondance de l'panchement la rsorption est complte.
Dans d'autres circonstances, l'panchement s'enkyste. H se forme autour de
lui une vritable membrane, a
qui quelquefois une paisseur
considrable. Il
MOT. ESC. 5" S. Xf.
.7
98 SPKRM1TIQDES (VOIES).

dont nous venons de parler s est brusque-


semble le de gurison
que processus
tumeurs doivent tre surveilles de ts-p res, car elle*
ment arrt. Pareilles
tard le point de dpart d'accidents graves. la paroi nouvelle,
deviennent plus
s'enflamme fausses membranes
vritable sreuse accidentelle, chroniquement.Pes
interne. Et viennent-elles se rompre, les vaisseaux
se dveloppent la surface
et la tumeur devient norme. ISous
qu'elles reclent eaignent,
.embryonnaires tre norme. Mme
peut
avons dit plus haut que primitivement l'panchement
n'est et tout le monde
dans ces circonstances l'enkystement pas impossible,
avait une tumenr descendait
le cas de Bowman, dont le malade qui
sonnait
niveau de la rotule. i
jusqu'au dicte les circonstances. Attendre en
du chirurgien lui sera par
La conduite
absolu; couvrir la rgion de ompresses
le malade un repos
condamnant
laudanise les premiers jours;
imbibes d'eau froide ou d'eau blanche pendant
dans du coton et du taffetas cir les jours suivants, pour
les parties
envelopper des
telle est la rgle suivre dans la plupart
obtenir une abondante sudation,
fixe par la plupart des auteurs. Si 1 on veut s en dpartir,
(Ca tell* est la rgle
une ponction avec
on pourra voir, comme dans le cas de Pott, qui avait pratiqu
hmorrhagie. Le clbre chirurgien afighn?
la lancette, survenir une formidable
a vu se rsorber une tumettr
tandis
a d en venir la castration, que Thornmann
une tte d'adulte. Et l'incision des bourses
:dont le volume tait comparable
mme quand on recours la
ou infiltres de sang dtermine,
orees plutt Il faut
de putridit rapidement mortels.
mthode des phnomnes
antiseptique, le
mettre en danger
se rappeler que l'hmatocle peut primitivement
pourtant
C'est une hmorrhagie interne qu'il faut
malade, en raison de la perte sanguine.
efficaces en pareil cas? Nous avons parl
arrter Quels seront les hmostatiques
a conseill la compression laide dut.
du froid, de l'immobilit. Malgatgne
et, si par malheur le
sur le cordon. Mais il ne sera pas tolr,
braver appliqu car le -plus
la tumeur de volume,
patient en supporte l'application, augmentera
est veineuse. Le l.rayer n'aura d'autre action que de gner
souvent l'hmorrhagie
Si donc l'hmorrbagie est menaante, il faut largement
la circulation en retour.
fournir du sang et, aprs avoir minu-
ouvrir, lier tous les vaisseaux qui semblent
assurer l'aide de dramsle libre ou e-
tieusement lav le foyer hmorragique,
Mnetement toutes
ment des liquides. Il va sans dire que l'on se conformera

les rgles de la mthode antiseptique.

citerons propos de la les


MI. Vsicules sminales. Nous spermatorrhec
sur les lsions croient exister dans les vsicule:
assertions des auteurs qu'ils
Ces lsions ulcreuses ont-elles jamais
sminales chez les spermatorrhiqnes.
ou l'effet des que l'on observe
t constates, sont- elles la cause symptmes

cette affection? C'est ce que nous aurons alors discuter {voy. Sren-
dans
ici la tuberculose de ces organes.
matohhhb). Nous ne dcrirons pas non plus
de la tuberculose dcrite aux articles
Ce n'est piphnomne gnitale,
qu'un
comme dn reste la tuberculose du cordon (vop
Testicule, Pbostate, etc.,

aussi Blennobrhaoie). t )
des vsicules (observations de
Citons la de l'absence
congnitale
possibilit
et Gruber). Il va sans dire qu'on ne saurait gure la diagnosti-
Baillie, Godard
orifice oblitr, et en mme le canal
sur le vivant. On a vu leur temps
quer ne serait-elle
Pareille difformit pas ne
incompltement dvelopp.
jaculateur
'1
cause de strilit (voy. ce mot)?
SPERMATIQUES (VOIES). 9a
Inflammation Elle peut tre ou
a.gu chronique. Cette dernire forme a
d^decn par Il donne
Humphry. ce sujet des dtails
analogue X
obscurs. La
symptomatologie qu'il retrace ne l'est pas moins. Il n'est ce sujet
question que de phnomnes d'incontinence bien difficiles apprcier. Et dans
ses autopsies il nous parle de la prostate,
d'hypertrophie de dilatation des canaux
excrteurs, d'paississement ou d'amincissement des parois de la vsicule,
d'induration partielle, de dilatation irrgulire, d'atrophie enfin.
Les signes on .peut
auxquels reconnatre l'inflammation sont un peu
moins obscurs. aigu
Le dbut est,
dit-on, brusque et franchement fbrile. Le patient
accuse des douleurs localise
qu'il dans la rgion Il les rapporte
fois l'abdomen inguinale. par-
ou la rgion lombaire (Dict. Henry). La miction est doulou-
reuse, cuisante; il y a des tnesmes vsicaux excessivement pnibles. En exami-
nant les urines on trouve du pus,
quelquefois du sang. Vemeuil a signal
de la
prsence coagulations albumineuses. On ne les confondra
pas avec ces longs
filaments, scrts par les glandes de Cooper, et sur lesquels Ricordi, de Milan,
a plus particulirement insist. Ces filaments ont pourtant la mme
mais compo-
sition chimique, leur forme, dans la cooprite
chronique, est absolument
caractri sti q ue.
Dans les cas cits
par Verneuil, une petite bougie ne pntrait dans la vessie
qu'avec difficult et douleur, tandis qu'avec une Ie cathtrisme
tait relativement facile.
Signalons la coexistence d'une
pididymite, les rections les
jaculations involontaires douloureuses,
d'un sperme ou
rouge bruntre, enfin des
localises vers la rgion rougeurs
postrieure. Ces
rougeurs, d'aprs Kocher, seraient dues
la propagation de l'dme inflammatoire du tissu cellulaire travers
pelvien,
1 echancruresciauque. Le tant donn les
diagnostic, signes, sera
toucher r rectal. On pourra, compltpark
nous dit-on, avec le
percevoir doigt une sensation de
tumeur fluctuante, plus ou moins nettement limite. Cette tumeur sera doulou-
reuse. En pressant sur elle on amnera un coulement le liquide
par l'urthre;
qui s ecoulerasera du ou moins
sperme plus altr. Il sera rouge ou
S'il est puriforma.
albumineux sans tre purulent, le diagnostic sera certain. Mais peut-on
se contenter de ces donnes obscures pour affirmer la prsence d'une
Tous ces spermato-
cystite? symptmes ne se rencontrent-ils
pas dans la prostatite
et dans ces inflammations aigu
temporaires des veines du bassin
profondes que les
anciens appelaient, avec tant de
justesse, hemorrhoides
Trait des prostatiques {(voy.y Mon-
tgre, hmorrhodes}?
C'est donc seulement
parce que la spermato-cystite aigu a t anatomique-
ment dmontre que nous cherchons les lments de son histoire
les clinique,
indiquant symptmes qui dans quelques cas ont permis aux praticiens d'en
souponner le Un des cas
dveloppement. les plus connusPest celui de
MitheU Henry Son malade succomba vers la fin du deuxime
avoir prsente septnaire aprs
les symptmes nous
que venons de retracer. A l'autopsie on
trouva un abcs de la vsicule sminale qui s'tait ouvert en mme temps dans
la vessie et dans le
pentome. Le malade tait mort d'une
Kocher cite un fait non moins pritonite aigu.
dmonstratif. Il a trait un homme d'une
soixantaine reut dans la
d'annes qui rgion sacre, le 12 janvier 18^1 choc
,iolent d'une poutre de sapin. Jamais auparavant, disait-il, il n'avait prouv
la moindre douleur, le moindre trouble du ct des
Les douleurs organes gnito-urinaires.
produites par ce traumatisme furent de courte dure, et le patient
100 SPEIUUTIQUES(VOIES).
une de jours plus tard la miction
put reprendre ses travaux.. Mais quinzaine
verdtre. Des douleurs intenses
devenir douloureuse, l'urine devint
conimena
dans la rgion lombo-sacre droite. Vers le
se manifestrent de nouveau
et l'on vit clater des phnomnes fbriles.
5 fvrier, le testicule droit se tumfia
le chirurgien dut ouvrir un abcs pidydimaire, puis,
Quelques jours plus tard,
il sentit au-dessus de la prostate une tumeur
portant son doigt dans le rectum,
Il en sortit 40 50 grammes de pus. Le malade
fluctuante qui fut ponctionne.
mourut d'infection purulente. A l'autopsieon constata que la vessie,
peu aprs
taient l'tat normal. La vsicule sminale tait trans-
la prostate et l'urthre
forme en foyer purulent. II fut impossible de constater quel rle avait pu jouer

le traumatisme. f
conduite du sera toute trace quand il aura
Il va sans dire que la chirurgien
Mais on ne doit pas se dissimuler toutes
avec certitude son diagnostic.
pu tablir
d'une collection aussi pro-
les difficults que prsentera l'ouverture purulente
rectale. Et l'on n'arrivera peine
fondment situe, surtout par la voie qu'avec
du pus. Le traitement sera donc ordinairement
entretenir le libre coulement
prescrire des lavements mollients, des sang-
on se bornera
symptomatique, des
sur le prine, des grands bains, enfin
sues, des cataplasmes appliqus
131*f*fitlflGS* de la spermato-
auteurs ont dcrit, comme consquence loigne
Ouelques
sminale. Telle est, par exemple, l'inter-
cystite aigu, l'atrophie de la vsicule
En faisant l'histoire des kystes de la rgion
prtation propose par Humpbry.
Englisch signale de petites collections liquides qui seraient,
prinale profonde,
des vestiges des vsicules atrophies par l'inflammation {Sitsungsber.
d'aprs lui,
,1er k. k. Ges. d. Aerzte. "Wicn, IV, Sied. Jahrb., 1874).
avec certains des canaux de \Yolii ou
On ne confondra pas ces kystes vestiges
se trouver dans cette rgion. Au reste, la ques-
de Millier, qui peuvent, dit-on,
tion n'a qu'un intrt purement thorique.
vers les orifices des vsicules, ils peuvent tre
Quand l'inOammation sige
nous dit-on, l'eetasie des vsicules. Ces
oblitrs C'est alors que l'on observe,
se transforment en kyste parois minces, forme irrgulirement
organes
On peut voir dans quelques muses d'Allemagne des pices se rappor-
allonge.
cette varit morbide. Toujours est-il que l'interprtation que nous
tant
de vue de la pathognie n'est rien moins que
venons d'indiquer au point

dmontre..
des consquences de la spcraato-cystite, la
Kocher note, au nombre possibles
de calculs Une concrtion de cette nature est signale
formation spermatiques.
M. XV). Ce calcul, peu volumineux, surface
Arch.,
par Bechmann (Virchoiu's
blanc
au niveau des conduits jaculateurs. Son noyau,
irrgulire, sigeait
un mlange de phosphate et de
tait friable. Il tait constitu par
jauntre,
Dans la masse dcalcifie, l'on put retrouver
carbonate de chaux. pralablement
non encore altrs, ainsi que des dtritus pithliaux.
quelques spermatozodes
un calcul de mme nature, form comme dans le cas
Kocher a aussi observ
et du phosphate de chaux.
prcdent par du carbonate
ces pices ont t recueillies et observes n'ont
Les conditions dans lesquelles
derunir des lments suffisants pour baucher une histoire clinique.
pas permis
tumeurs secondaires dans les
Noplasmes. On n'a jusqu'ici observ que des
vsicules sminales. Sans parler de la tuberculose, qui dans lit rgion gnitale
tout fait analogue celle du cancer, nous signale*
de l'homme a une marche
SPERMATORRHE. 101
rons l'invasion frquente de ces dans les cas de sarcome
organes testiculaire.
Cette invasion secondaire est d'une telle frquence, qu'un chirurgien prudent
ne pratiquera jamais l'ablation d'une tumeur du
maligne testicule sans avoir
au pralable le bas-fond vsical
explor par le toucher rectal. J'ai plusieurs fois
observ l'hmaturie en pareil cas. Comme le tubercule, le cancer du testicule,
aprs avoir dtruit les vsicules sminales, se gnralise aux poumons.
Daniel Mollire.

III. Mdecine lgale


(voy. Impcissaxcb
et Strilit).

SPERMATOGIVBE. Voy. Sperme.

spermatorrhe. On dcrit sous ce nom l'mission


aujourd'hui invo-
lontairedu sperme. Les auteurs
qui ont parl de ce symptme le dsignent sous
les noms les plus varis Pertes sminales involontaires, pollutions nocturnes,
pollutions diurnes, consomption dorsale, profluviumseminis. On a crit aussi
E?ovefp<uot, fovstjxrifto;, ovsipoyovo. Ces dnominations diverses ne suffisent-
elles pas pour retracer l'histoire
la spermatorrhe de ? Ne nous montrent-elles
pas les uns recherchant chose de dans un phnomne
quelque pathologique
absolument naturel, les autres considrant
(profluviumseminis) la dperdition
de la semence comme la cause des dsordres observs enfin les natura-
parfois,
listes habiles y voyant un signe de lsion mdullaire (consomption dorsale) ?
Il est certain que les dnominations viennent
grecques qui d'tre cites nous
permettent d'affirmer aussi Grce qu'ends les temps les
hippocratiques,
mdecins avaient
compris qu'il n'y a pas lieu de se proccuper des pertes
nocturnes de sperme qui surviennent la nuit chez les hommes
pendant robustes
et continents sous l'influence de rves
rotiques, qu'on peut mme dans une
certaine mesure les considrer comme une vacuation utile, lorsqu'elles se
produisent des intervalles suffisamment sans nous
loigns. Aussi, arrter
aux descriptions anciennes, Ccolius Aurelianus
qui, pour avoir le premier
peut-tre crit sur cette affection, n'en a rien dit pourtant de bien remarquable,
en viendrons-nous d'emble la priode moderne. Rappelons cependant que
jusqu' nos jours la spermatorrhe, comme au temps de Mose, a t confondue
avec la Jamais la gonorrhe ne cause la vrole,
blennorrhagie pourvu que la
semence ou la liqueur sminale infecte de virus coule abondamment et libre-
ment, parceque de cette faon le virus est vacu (Astruc, Trait des maladies
vnriennes, t. III, p. 54).
Il est incontestable
que l'on doit Lallemand d'avoir jet un peu de lumire
sur cette question obscure. Et le succs immense
qu'eut son uvre est bien fait
pour nous montrer quel point elle tait attendue! Il est difficile en effet de
se faire une ide de ce
que l'on doit entendre par Spermatorrhe quand on lit
les longues pages crites par le professeur de Montpellier. Au point de vue de
l'anatomie pathologique, on ne trouve gure
que des hypothses. La question
de l'tiologie est crite sans ordre, aucun fait n'est dmontr. Quant la
symptomatologie, elle est retrace dans un style et personnel ne
imag qu'on
retrouve plus aujourd'hui dans aucune uvre rellement Le vif
scientifique.
intrt que je portais ce malade m'a seul fait dcouvrir, force de patience et
de questions, ce qui avait aux clbres
chapp praticiens que j'ai cits
(t. I, p. 495). Dans ce mme livre de Lallemand on lit encore Rien ne me
104 SPIRMA.TOr.RHEE

raison du dans le inalaie se trouvait


rendait dprissement effrayant lequel
de l'extinction presque absolue de la voix, du son rauque
depuis longtemps,
avait pris, de la toux habituelle. Ses parents attribuaient ces symp-
qu'elle
tmes une phthisie hrditaire, et me citaient plusieurs membres de la mme

famille dont la mort avait t due cette maladie. Ces faits militaient en faveur

de leur mais l'examen minutieux et ritr de la poitrine m'empchait


opinion,
de la partager. D'un autre ct, les taient on ne peut plus graves,
symptmes
et je ne trouvais dans aucun viscre la lsion capable de les expliquer, j'tais
sur les pertes
encore dans cette pnible incertitude, lorsque je lus votre ouvrage
sminales. la cautrisation eut t pratique, vous
avez pu juger
Aprs que
avec quelle les forces s'taient le
par vous-mme rapidit rpares, puisque
neuvime jour de la cautrisation,
le jeune F., ayant su que vous tiez Cette.
est venu vous trouver au moment o vous alliez monter en voiture. Vous avez

quelle tait l'expression


aussi de sa joie! (Ibid.)
pu remarquer
Ces deux et je pourrais les multiplier, seraient bien faites pour
citations,
avec
jeter le discrdit
sur le-Trait des pertes sminales, pour le faire relguer
Mais les
les innombrables livres de rclames qui traitent des organes gnitaux.
faits que son auteur illustre a accumuls semblent observs avec sincrit,

et les dtails s'est complu reproduire, multiplier, permettent


purils qu'il
au lecteur de faire connaissance avec les singuliers malades dont il crit l'histoire.

C'est assez dire que le livre de Lallemand pourrait tre ddoubl, que l'on y
trouverait matire un excellent trait sur l'hypochondrie gnitale, si cette triste

affection mentale ne nous tait pas dj suffisamment connue.

En nous en tenant aux nous aurions dcrire deux


descriptions classiques,
com-
espces
de spermatorrhe 1 une spermatorrhe que l'on a voulu appeler
et qui s'observe exclusivement chez les gens bien portants; 2 une
pensatrice
est la de lsions des organes
spermatorrhe symptomatique qui consquence
ou de la moelle.
gnitaux
Insisterons-nous sur la premire forme? Non, sans doute, et il n'y a aucun

intrt crire aprs tant d'autres quelles sont les causes morales (rves, lec-
souvenir de lascifs, conversations lubriques) ou
tures, dbauches,
spectacles
et pices,
irritantes lits chauds et mollets, dceubitus dans
physiques (boissons
certaines hmorrhodaires, calculs vsicaux, etc.), qui
positions, congestions
chez un sujet robuste amener pendant la nuit des missions spermati-
peuvent
Je me bornerai donc rappeler, avec Sanctorius, que l'excrtion de la,
ques.
et l'irritation locale des
semence dtermine par la nature, par la plnitude
vsicules sminales, loin d'affaiblir le corps, le rend plus agile,, et qu'au contraire
le blesse, ainsi que la mmoire mente
celle qui est excite par l'imagination
mentem et memoriam ldit (aph. 55, sect. VI). Pour plus amples dtails,

roy. Onanisme.
vraie constitue une maladie idiopathique dans quelques
La spermatorrbe
circonstances excessivement rares. Dans d'autres cas elle est un symptme. Dans

la spermatorrhe vraie, la maladie est tout d'abord nocturne. Les pollutions


dont nous venons de parler deviennent d'ioe frquence exagre.
physiologiques
Elles se produisent la suite de rves rotiques ou plutt de cauchemars

Elles sont prcdes et suivies d'rections prolonges et douloureuses.


pnibles.
toutes les nuits, fois par nuit. A son rveil, le
Elles se rptent puis plusieurs
11 la
patient ressent dans la rgion lombaire une sensation vague de pesanteur.
termes que la femme qui souffre d'une congestion utrine.
dcrit dans les mmes
SPERMATORRHE. 105
Il y a un peu de cphalalgie. Plus les rections deviennent
tard, plus nom-
breuses, mais de plus courte dure. Elles sont a lieu
incompltes. L'jaculation
avant mme que la de la verge se soit
rigidit produite.
L'mission du sperme a lieu sans volupt, sans orgasme vnrien. A une
priode plus avance, c'est non-seulement la nuit, mais l'tat de veille et en
plein jour, que se produisent les pollutions. Comme l'a trs-bien dit Wich-
mann, elles sont trs-pnibles, douloureuses mme. Le liquide est
perdu
beaucoup plus aqueux que le sperme normal. Elles sont suivies d'une lassitude
extrme.
La spermatorrhe diurne ne serait doncque la dernire priode de la sper-
matorrhe nocturne, son maximum. Mais ce n'est pas ainsi que les auteurs l'ont
voulu considrer. Depuis Lallemand, on croit une spermatorrhe mystrieuse,
mine lesmalades leur et
qui insu, qui se manifeste au moment de la dfcation
ou de la miction. Tantt, nous est-il dit, le est perdu pendant la df-
sperme
cation, il sort avec les dernires ordinairement
gouttes d'urine, expulses
pendant cet acte, ou bien la miction. Dans ce dernier
pendant cas, le pnis est
lgrement turgescent pendant l'expulsion de l'urine, et si l'on regarde attenti-
vement cette dernire, on constate un lger dpt, dans lequel le microscope
rvle la prsence des spermatozodes. Lallemand insiste sur cette
beaucoup
forme diurne et larve de la sur les caractres alors
spermatorrhe, que prsente
l'urine, qui laisse, dit-il, dposer au fond du vase de petites
granulations com-
parables des grains de semoule,
demi-transparentes, irrgulirement sphriques,
n'adhrant-pas aux parois et apparaissant avant le refroidissement.
Les pollutions dont nous venons de parler ne se produisent pas sous l'in-
fluence d'une lsion ou d'un tat pathologique. Comme toutes les scrtions,
celle du sperme se produit, mme chez les sujets absolument continents. La
exerce, soit par la vessie, soit
pression par les fces, sur les vsicules sminales,
suffit pour amener
l'expulsion de leur contenu dans l'urthre. C'est ainsi
que
physiologiquement s'coule le sperme chez les sujets continents. En examinant
les dernires gouttes expulses par l'urthre, aprs une dfcation abondante ou
laborieuse, on trouve toujours des spermatozodes. En exerant avec le doigt
introduit dans le rectum une pression modre sur les vsicules on
sminales,
pourra presque toujours faire couler du sperme dans l'urthre.
Nous ne dcrirons donc comme diurne
spermatorrhe que celle qui se produit
en dehors de la miction et de la dfcation, comme dans les faits rapports par
Frank, Van Heers, Boerhaave et Sainte-Marie dans la prface de Wichmann.
Cette spermatorrhe a pour origine les excs vnriens et surtout l'onanisme,
comme nous l'avons dit plus haut. Je l'ai observe son maximum d'intensit
chez un homme
jeune qui s'tait livr une bande de sodomistes pendant
dix-huit mois.Il perdait dans la journe un demi-litre de liquide spermatique.
Il va sans dire que cette scrtion n'a les caractres
exagre pas organoleptiqucs
du sperme normal. Le liquide est moins les taches
pais, plus aqueux, qu'il fait
sur le linge sont souples et non empeses comme l'tat normal. Leurs bords
sont jaune brun (pour ce qui est des modifications subies par le sperme, voy.
l'article SpERME).

Ces pertes rptes, qui surviennent sous l'influence des moindres excitations,
sans rection, sans orgasme vnrien, ont sur une influence nfaste.
l'organisme
Ce n'est pas, comme l'avaient dit les auteurs, parce qu'il y a branlement ner-
veux. L'orgasme vnrien a sans doute une action mais non
rpt dbilitante,
104 SPERMATORRliE.

d'un minemment
au mme degr que cette norme dperdition liquide organique
riche en lments et en substances azotes. Au reste, les patients chez
figurs
on observe la vritable spermatorrhe diurne sont gnralement impuis-
lesquels
sants. La diurne a presque synonymie la frigidit. Le
spermatorrhe pour
il souffre dans la rgion lombaire,
spermatorrhique s'amaigrit rapidement,
dans la rgion La face se dcolore, ses sourcils s'abaissent comme chez
cardiaque.
les individus qui ont des lsions gastriques. Les yeux sont excavs et entours

d'une zone livide ou bleutre, bien connue des dbauchs. Comme l'a si bien

fait cette extrme faiblesse concide avec le besoin irr-


remarquer Lallemand,
sistible de mouvement; c'est l'tre inquiet de l'criture Qurens requiem neque

potens invenire eam.


La temprature du s'abaisse Il rsiste mal aux variations
patient parfois.
Il craint le froid, il redoute la chaleur. Et ces troubles du
atmosphriques.
intermittentes
systme circulatoire s'annoncent par des palpitations cardiaques
et que l'exercice A l'auscultation du cur on peroit la base un souffl
exagre.
anmique trs-marqu.
Comme tous les anmiques, le sujet atteint de spermatorrhe est dyspitique.

Il prouve de l'essoufflement ds qu'il veut marcher. Souvent mme au repos it

ne respire qu'avecpeine.
Au dbut de la
maladie, alors que la quantit de sperme perdu est relative-
ment peu considrable, la digestion se fait rgulirement. L'apptit est quelquefois
mme augment. Nouvelle raison pour affirmer que les symptmes graves dont
il vient d'tre une perte matrielle et non l'branle-
question ont pour origine
ment nerveux. Mais avec cette augmentation d'apptit concide l'amaigrissement.
C'est ce qu'avait C'est que l'absorption se fait mal. Et
dj signal Hippocrate.
cette faim, que ne calme que momentanment l'ingestion d'une certaine quantit
de substances alimentaires, cette faim devient douloureuse. Les patients accusent

des tiraillements d'estomac, des crampes. le dgot pour la nourriture


Puis vient
et l'usage instinctif des aliments de haut Vient alors la dyspepsie acide ou
got.
avec toutes ses consquences. Les troubles digestifs, nous disent le*
flatulente;
auteurs, ne seraient pas constants dans la spermatorrhe. Certains sujets rsis-
lien de douter
tent et conservent leur embonpoint. Je crois qu'en pareil cas il y a
de l'exactitude du diagnostic.
Il nous reste maintenant parler des troubles de l'innervation, auxquels
Lallemand attachait une trs-grande
importance. Pour le professeur de Montpellier
tous les troubles tre atteints dans la spermatorrhe le systme
dont-peuvent
et l'axe crbro-spinal doivent tre regards comme la consquence
ganglionnaire
de la maladie. C'est en partant de cette donne expliquer la fai-
qu'il prtend
blesse et la dbilit souvent des spermatorrhiqucs, avant mme qu'on
profonde
constater chez eux de l'amaigrissement. Cette perte des forces dpen-
puisse
drait des troubles fonctionnels survenant du ct des centres nerveux, sou.*

l'influence des soit nocturnes, soit diurnes. Le systme musculaire


pollutions,
devient son tour le sige de contractions, principalement dans les membre*
ceux que
infrieurs, de tremblements involontaires, que l'auteur compare
le mercure, ceux du delirium Iremens chez les alcooliques, la vri-
produit
table danse de Saint;Guy. Ces phnomnes se manifester, momentan-
peuvent
ment au moins, avec un tel degr d'intensit, qu'il en rsulte de vrilabks

attaques d*pilepsie, se rptant des intervalles plus ou moins rapprochs.


Comme conclusion ( Si l'on rapproche ces diffrents symptmes spasmodiques-
SPERMATORRHE. 105
des touffements, des des
palpitations, crampes d'estomac, des contractions
partielles du tube digestif, dont les mmes
etc., malades sont galement tour-
ments, on sera sans doute conduit penser que ces phnomnes sont de mme
nature, quoiqu'ils se passent dans des tissus musculaires bien diffrents. La
diversit seule de leurs fonctions suffit d'ailleurs
pour expliquer la diffrence
des rsultats
produits par ces contractions spasmodiques. Pour le mme
auteur, d'autres symptmes nerveux non moins
importants semblent faire la
contre-partie des prcdents. Il s'agit ici de toutes les modifications de la sen-
sibilit anesthsie non
partielle accompagne de paralysie et changeant fr-
quemment de sige et de caractre, sensations des plus varies dans les diff-
rentes parties du le
corps, depuis sentiment de chaleur ou de froid
jusqu'aux
fourmillements le long de la colonne
vertbrale, indiqus dj par Hippocrate,
douleurs parfois intenses, surtout dans la
rgion lombaire. Du ct des sens,
pareilles perturbations fonctionnelles, dont les
plus importantes se rapportent
la vision
photophobie quelquefois trs-vive et toujours de dilatation
accompagne
de la pupille, dont elle serait la
consquence, car la sensibilit de la rtine
n'augmente pas, elle tend au contraire diminuer. Rien de particulier
les autres organes des sens. pour

Je passe sous silence la description par trop dtaille, donne par Lallemand,
de tous les bruits les troubles de l'audition
auxquels peuvent donner bien
lieu,
que celle-ci ait perdu de son acuit.
Comme les pollutions surviennent ds le dbut de la
nuit, pendant le som-
meil, la plupart des
sparmatorrhiques essayent de se tenir veills le plus
longtemps possible. Ils luttent des nuits entires contre le besoin de dormir.
Peu peu le sommeil devient plus lger. Il est troubl toujours par des rves
effrayants, des au milieu
cauchemars, desquels l'vacuation se
spermatique
produit, rendant le rveil extrmement
pnible. Avec les progrs de la maladie,
l'insomnie est constante.
Sous l'influence de cet tat,
l'hypochondrie ne tarde
pas paratre avec tout
son cortge habituel ides sombres,
dsespoir, dgot de l'existence, tendance
au suicide, etc. (voy.
Hypochondr.e). La spermatorrhe y prdispose plus peut-
tre que toutes les autres affections des organes
gnito-urinaires
L'intelligence, son tour, s'affaiblit et fait bientt
place, sauf chez quelques
sujets dont le systme nerveux rsiste mieux une paresse
aller jusqu' d'esprit qui peut
l'idiotie. La mmoire se perd; on observe de l'hsitation, de l'em-
barras dans la parole. Lallemand dit avoir not chez
quelques spermatorrhiques
tous les signes d'une
paralysie gnrale, et chez d'autres l'alination mentale.
Telle est rsume brivement la
symptomatologie 'gnrale de la sperma-
torrhe. Lallemand ne consacre
pas moins d'un demi-volume cette tude. Ses
ides peuvent tre formules en deux mots la spermatorrhe constitue un tat
tdiopathique, une maladies usceptible de donner lieu aux manifestations les
plus diverses et les plus graves.

Aujourd'hui sans nier cette conclusion


compltement de du profes-
seur de Montpellier, l'ouvrage
on est arriv n'attribuer ces phnomnes
que la valeur
qu'ils peuvent avoir, et regarder la spermatorrhe comme constituant le plus
souvent, non pas une maladie indpendante, mais bien un des d'une
autre affection symptmes
et notamment d'une lsion de l'axe
cles Moelle
crbro-spinal (voy. les arti-
et Mylite) aussi l'article
(voy. PENDAISON). Nous citerons l'appui
de cette interprtation de
l'opinion Trousseau, qui a assimil si ingnieuse-
106 SPERMiVTORRilE,

Les altrations de la moelle, du


ment les pertes sminales aux pertes urinaires.
ne doivent
cerveau, du systme ganglionnaire, qui sont rvles par ce symptme,
ne citerons mmoire les observations
pas
nous arrter ici, et nous que pour
Mdical Examiner), qui ont t recueil-
publies par Thomas Hyde (Chicago
enfants. Cet observateur aurait vu survenir des pheno-
lies chez de trs-jeunes
chez. des mningitiques
mnes d'rthisme se terminant par le spasme cynique
en bas uge. j
de la spermatorrhee nous conduit aux
L'tude des autres causes cologiques
les arrts de de
mmes conclusions. On a en effet signal dveloppement
Or ces arrtsdo
i'urtbre et des corps caverneux, l'hypospadias, l'pispadtas.
cause des altrations nerveuses
dveloppement ne reconnaissent-ils pas pour
ordinairement chez les sujets
centrales, et ne les rencontrons-nous pas le plus
des fous et des pileptquos? <s C'est de la mme
dont les familles comptent
les pollutions chez les
manire, dit encore Trousseau, que peuvent s'expliquer
les individus atteints et d'pispa-
monorchides, les cryptorchides, d'hypospadias
il y a la fois arrt de dveloppement et trouble de lu
dias. Chez ces individus
mauvais tat congnital du systme nerveux; la lsion, matrielle
fonction par un
comme le trouble de la fonction laquelle 1 organe
et congnitale, de l'organe,
une seule et mme chose, un vice dans l'volution orga-
est prpos exprimant
nique.
rase de la spermatorrhe (lui sera signale
Ayant fait table symptomatique,
affections nerveuses, vermi.
comme symptme dans les articles qui ont trait aux
les causes qui produisent la sperma-
neuses, gnitales et rectales, signalons
les Menaorriiagies et
torrhe Notons en premire ligne rptes
idiopathique.
les excs vnriens.
dit Lallemand, est la plus nergique, la plus directe de
La blennorrhagie,
est plus facile apprcier. A
toutes ces causes, c'est aussi celle dont l'action
due une blennorrhagie,
la vrit, dans toutes les observations de spermatorrhe
cette dernire affectioa avait t
sont relates dans l'ouvrage de Lallemand,
qui favoriser
accompagne ou suiviede complications plus ou moins graves, ayant pu
sminales. C'est ainsi qu'un des malades, dont l histoire
elles seules les pertes
une constitution chtive; son pre avait t lui-mme
est rapporte, prsentait
atteint de sper.uatorrhee. D'autres taient plus ou moins dbiles, lymphatiques,
des dartres, etc.; la plupart enfin s taient livrs
ou avaient des kmorrhodes,
en tenant compte de ces
des escs et des actes vnriens exagrs. Tout
avait contribu dterminer les va-
circonstances, chez tous la blennorrhagie
cuations sminales involontaires. r
irritatif l'ancienne urthrite que
C'est en tudiant le processus provoqu par
suivant les sminales
l'on peut se rendre compte du mcanisme lequel pertes
ces cas-l. A la suite d'une inflammation de l'urethre, le
se produisent dans
en particulier, restent ie
canal dans toute la
longueur, la rgion prostatique
d'une sensibilit anormale. La moindre excitation
sige d'une vive irritation,
sur la moelle, il y a jaculation, comme il y a miction,
amne alors un rflexe
ou une pression rectale.
quand la vessie enflamme est irrite par une sonde
C'est de la mme manire qu'agit l'onanisme. Il cre une sensibilit pathologique
aux moindres excitations.
desorganes qui obissent
le disait Lallemand, de toute
H en est de mme de la sodomie et, comme
des organes qui ne peut avoir pour
action irrgulire ou anticipe gnitaux
rsultat et pour but la propagation de l'espce.
SPERMATORRHE. 107
Anatomie La plupart des auteurs
pathologique. qui se sont occups des
pertes sminales involontaires, ayant considr cette affection comme essentielle
et indpendante de toute autre, les recherches
anatomo-pathologiques s'y rappor-
tant, fussent-elles nombreuses, absolument d'intrt
manqueraient scientifique,
puisque la
spermatorrhe n'est le plus souvent
elle-mme qu'un symptme.
Mais ces recherches se rduisent quelques la
autopsies, plupart, huit ou neuf
environ, pratiques par Lallemand et publies
par lui. De ces neuf autopsies
deux seulement peuvent fournir des renseignements relativement acceptables,
celles-l seules ont t prcdes de la constatation de pertes sminales
pendant
la vie. Et encore les donnes fournies leur
par auteur sont-elles trs-insuffi-
santes. Avec les progrs de lanatomie
pathologique actuelle on ne peut plus
s'en contenter aujourd'hui. les histologistes
Cependant ont compltement laiss
de ct l'tude des lsions s'observer
qui peuvent dans la spermatorrhe. C'est
ce qu' crit Lallemand est encore ce que nous possdons
qui de plus nouveau
sur la question. Cet auteur a vu les orifices des canaux jaculateurs se pr-
senter sous forme de fentes railles. Ces canaux
allonges, augments de
volume taient isols et comme
dissqus par la suppuration de la prostate.
Leurs parois paisses, contenaient
cartilagineuses, parfois des granulations
osseuses. Dans un cas, la tumfaction de la prostate avait dtermin leur atro-
phie et leur oblitration. (?)
Les vsicules sminales taient tantt de pus plus ou moins concret,
remplies
tantt vides, mais alors leurs
parois paisses, racornies, dformes, renfermaient
des plaques ou osseuses
cartilagineuses (?).
Les canaux dfrents, oblitrs dans certains points par la tumfaction de
leurs parois, dans d'autres distendus par l'accumulation du pus, ressemblaient
des chapelets La mme
irrguliers. disposition s'observait sur
l'pididyme et
le corps Le de ces variait
d'Highmore. pus foyers d'aspect et de consistance sui-
vant leur anciennet. Dans un cas, l'ouverture au dehors d'un de ces abcs de
l'pididyme avait donn lieu une fistule Sur d'autres
spermatique. sujets,
l'oblitration des canaux avait amen des testicules.
l'atrophie Dans ceux-ci se
trouvaient des foyers purulents de divers ges.
Du ct des organes urinaires inflammation, induration, ulcration de la
membrane muqueuse ces organes
qui tapisse gonflement, rougeur des reins,
abcs de toutes les dimensions, de toutes les poques,
enkysts ou non
enkys-
ts, destruction du tissu propre des glandes sa rduction l'enveloppe
rnales,
Jibreuse extrieure. Lallemand insiste sur ce point. C'est toujours, comme on le
voit, l'tat inflammatoire des muqueuses que le professeur de Montpellier
accorde le rle dans la gense de la spermatorrhe.
principal
On comprend destruction des petits
qu'une sphincters qui terminent les
canaux jaculateurs, en laissant ouverte au sperme une voie plus directe
que
celle des vsicules sminales, accumulation de
qu'une pus dans ces dernires,
en ne permettant au avoir
plus sperme d'y accs, puissent donner lieu des
pertes sminales involontaires, si tant est que ces lsions
puissent exister iso-
les. Quant aux autres faits, ils n'clairent en aucune faon la physiologie de la
spermatorrhe, puisque dans tous les cas il y a eu des testicules ou
atrophie
obstruction des canaux du
sperme.
Traitement. Les
moyens que l'on peut opposer aux pertes sminales invo-
lontaires sont nombreux. Laspermatorrhe n'tant le plus souvent
qu'une mani-
festation d'une autre maladie, c'est contre l'tat morbide originel qu'on devra
i08 SPERMATORRHE

d'une ataxis-
diriger le traitement. s'agit d'une lsion des centres
S'il nerveux,

locomotrice ou toute autre, on administrera, suivant les circonstances, le bromure

le nitrate le phosphore de zinc), l'hydroth-


de potassium, d'argent, (phosphure
les pollutions dues la prsence l'anus d'oxyures, je con-
rapie, etc. Contre
le quassia amara en lavement. Contre celles qui sont causses ou
seillerai
du prpuce, un rtrcissement de l'urthre,
entretenues par la longueur exagre
de matire sbace autour du gland, la fluxion mtastatique pro-
l'accumulation
venant d'une ruption cutane, des hmorrhodes, une constipation habituelle,
on instituera un traitement suivant ces diff-
une fissure l'anus, etc., spcial
cas Gincoscisiox, Hsorrhodes, 1\trcissehest DE l'urthre, kok,
rents (voy.
FISSURE, etc.)-
Sans vouloir m'arrter ici aux nombreux remdes
empiriques qui ont pu avoir
rsultats heureux, mais dont l'action est absolument inexplicable,
quelques
force de l'anus. au dire de
je citerai
seulement la dilatation Adolphe Richard,
de nombreux cas de gurison de pertes sminales invo-
Trousseau, avait obtenu
aucun et peut tre
lontaires par cette opration qui n'offre d'ailleurs danger,
ce titre essaye sans inconvnient.
dues au relchement et la faiblesse des vsicules smi-
Contre les pollutions
et des conduits passive de Trousseau), les
nales jaculateurs (spermatorrhe
et locaux trouvent leur indication. En premier lieu, il faut
excitants gnraux
et surtout les bains de mer), les
placer le froid (bains froids, hydrothrapie,
et les lombes avant le sommeil, les douches
applications de glace sur le prine
ou associes des douches
froides sur les mmes rgions, simples (Sainte-Marie)
ces deux sortes de douches tant admi-
sulfureuses trs-chaudes (Lallemand),
et plusieurs fois de suite dans une mme sance; eaux
nistres alternativement
d'Aix en Savoie, de Vernet dans les de Cauterets (Lalle-
Pyrnes-Orientales,
le professeur de Montpellier, on retirerait un plus grand avan-
mand). D'aprs
de l'emploi de l'leetricit. C'est entre les lombes et le pubis que le cou-
tage
rant galvanique doit tre Quand on voudra obtenir des effets plus ner-
dirig.
solide dans la vessie, et dans le rectum un
on introduira un mandrin
giques,
la communication. L'action de l'lectricit sera
bouton olivaire charg d'tablir
au niveau de la prostate et des vsicules sminales. Danslos
ainsi mieux limite
cas ordinaires, il suffira d'appliquer un des rophores de la pile sur les lombes

et l'autre sur le prine.


comme et capables mme
Les cantharides doivent tre rejetes, dangereuses,

d'augmenter encore la spermatorrhe.


avant de l'ouvrage de Lallemand, ou
En Italie, quelque temps l'apparition
en donnant du ton(?) aux conduits
employait beaucoup le seigle ergot, qui agissait
de leurs fibres musculaires, et non comme hypo-
jaculateurs, par l'excitation
Giacomini et son cole. Les observations de
sthnisant, comme le prtendaient
citer que les anciennes,
Deslandes, de Payan, de Lallemand lui-mme, pour ne
d'une manire l'efficacit de ce mode de traitement. La
dmontrent parfaite
bien prfrable, les ferrugineux, les toniques de toute nature,
strychnine parat
sont galement indiqus.
doivent
Pour suppler la force de rsistance que les canaux jaculateurs
des vsicules sminales, Trousseau fit
normalement opposer la contractilil

usage d'un procd de compression del prostate que les charlatans pratiquaient
rendre de son mode d'action. Ce
depuis longtemps dj, mais sans se compte
procd consistait introduire dans le rectum un embout de buis, qu'on laissait
SPERMTORRHE 109

en place pendant
quelques jours. Trousseau ne recourut d'abord cet
trange
moyen qu'en dsespoir de cause, et aprs avoir vu chouer toutes les mdications
connues chez un jeune homme atteint de pertes sminales et d'impuissance
absolue. Au bout de quinze jours la gurison fut complte. Ce rsultat provoqua
de nouveaux essais de ce genre, qui furent suivis galement d'un plein succs.
Trousseau donna ensuite la vritable interprtation de ces faits, d'abord inex-
pliqus, et fit entrer dfinitivement ce procd dans la thrapeutique de la
spermatorrhe.
Primitivement l'appareil dont s'agit il consistait dans un embout de bois
qu'on faisait pntrer dans le rectum et qu'on maintenait fix au de
moyen
serviettes. Cet embout de bois fut bientt remplac par un cne d'ivoire ou de
caoutchouc vulcanis
qu'on fixait l'aide d'un bandage en T, et enfin par une
sorte de bondon de mtal, ayant la forme d'une olive trs-allonge, d'un volume
variant de celui d'un petit uf de pigeon un petit uf de poule. A sa partie
infrieure, ce bondon est rtrci et ne prsente plus que 5 millimtres de dia-
ce qui lui permet d'tre maintenu en place dans le rectum
mtre, par la simple
contraction du sphincter anal. En outre, l'extrmit infrieure de l'instrument t
est soude une plaque dont la partie antrieure est applique sur le prine et
la partie postrieure sur le coccyx. De cette faon, tout bandage devient inutile,
et l'appareil est fix de lui-mme dans le rectum.
Si les pertes sminales ont pour cause une exagration de la contractilit des
voies spermatiques, cette sorte d'rthisme des vsicules sminales et des canaux
jaculateurs dont il a t question plus haut, c'est contre l'lment spasmodique
qu'on devra spcialement agir. Le bromure de potassium, le lupulin, sont alors
indiqus. Trousseau vante aussi la belladone, si active contre la forme corres-
pondante d'incontinence d'urine, soit que cette substance agisse directement
sur les lments contractiles de l'appareil jaculateur, soit mdiatement en
exerant son action stupfiante sur le systme nerveux lui-mme. Il en serait de
mme de la digitale, de l'aconit, et dans certaines circonstances de l'usage
interne du nitrate d'argent (Trousseau). On doit encore l'illustre professeur
de l'Hotel-Dieu un mode de traitement qui a donn dans les mmes formes
spasmodiques de la spermatorrhe les meilleurs rsultats, c'est de bains
l'usage
de sige aussi chauds que possible, ou encore des applications de
frquentes
sachets de sable chaud sur
le prine, surtout le soir, au moment o le malade
se couche, et le matin au rveil. Sous l'influence antiphlogistique de la chaleur,
la spermatorrhe augmente pendant d'abord
quelques jours pour diminuer
ensuite et cesser compltement au bout de peu de temps.
Lallemand conseillait, pour faire cesser les phnomnes nerveux dont les
organes gnitaux peuvent tre le sige et diminuer ensuite la sensibilit exa-
gre de la membrane muqueuse urthrale , l'introduction d'une sonde jusque
dans la vessie. Ce cathtrisme, qui doit se pratiquer lentement, dtermine en
gnral un spasme momentan dans le canal de l'urthre, et quelquefois de
violentes douleurs. C'est dans ce dernier cas que se produirait l'effet le
plus
rapide et le plus durable. La sonde est laisse en place une heure environ, puis
retire quand tout phnomne a disparu au bout de cinq dix on
jours rpte
le cathtrisme dans les mmes conditions, et ainsi trois ou quatre.fois quel-
ques jours d'intervalle. La sonde est laisse dans l'urthre assez
longtemps pour
amener des contractions spasmodiques insupportables , et en mme temps
un peu de gonflement des parois urthrales, lequel se propagerait jusqu'aux
110 SPERMATORRHE.
vsicules sminales et aux conduits Cette irritation agirait en toni-
jaculateurs.
ces et en diminuant la susceptibilit nerveuse exagre de
fiant derniers,
l'urtlire.
longtemps d'une grande faveur, eLdaos quelques
L'acupuncture a joui pendant
cas, comme d'ailleurs presque tous les moyens qui ont i mis en ..usage _contr
la spermatorrhe, a suffi pour faire cesser les vacuations smi-
compltement
nales involontaires. est trop infidle et en mme temps tr{-
L'acupuncture
douloureuse. C'est un moyen auquel il faut renoncer.

Le mode de traitement qui a eu jusqu'ici le plus de faveur est celui qu'ap-

Lallemand dans les cas de spermatorrhe due raie inflammation


pliquait
de l'urthre c'est la cautrisation de la rgion prostatique du canal
chronique
l'aide du nitrate cautrisation qui a pour but de provoquer une
d'argent,
l'orifice des conduits Je ne puis mieux faire
inflammation aigu jaculateurs.
de ici la description mme donne par Lallemaiid de cette
que reproduire
opration:
Avant de procder la cautrisation, dit le professeur de Montpellier, il est

de souder le malade, pour prendre la longueur exacte du canal et


indispensable
la vessie. En retirant lentement la sonde pendant
pour vider compltement que
L'urine s'coule, on voit le jet s'arrter quand les ouvertures places l'extrmit
de nouveau
rentrent dans le canal. Il recommence quand ces ouvertures pntrent
si l'on applique le pouw et l'indi-
dans la vessie. La. verge tant alors tendue,
au niveau du gland, on peut juger de la longueur du
cateur sur l'instrument,
les doigts et les yeux de la sonde.
canal par l'intervalle qui se trouve entre
Il faut aussitt cette distance avec prcision sur le porte-caustique
transporter
et l'y conserver d'une manire invariable. Il suffit pour cela d'appliquer les
l'extrmit olivaire du porte-e;titstique, et de fixer, au
yeux* de la sonde contre
niveau des doigts, un curseur mobile sur le tube, et rendu fixe par une vis de

De cette manire, le porte-caustique a pntr dans l'urthre


pression. quand
curseur touche le gland. l'extrmit" olivaire se trouve exac-
jusqu' ce que le
tement au niveau du col de la vessie. La vessie doit tre vide compltement,

afin qu'il ne pntre pas d'urine dans le tube du porte-caustique quand il arrive
le canal la caut-
dans cette cavit, et qu'il n'en passe pas dans pendant
courbe dont je me sers depuis
risation.Je ne dcrirai pas le porte-caustique
mais je dois signaler les
vingt ans, puisqu'il est tomb dans le domaine publie,
vices de construction sur beaucoup de ceux que j'ai vus. En gnral, le renfle-

ment termine la cuvette est trop sphrique et trop petit. Cette petite boule
qui
trs-exactement contre l'ouverture du tube et le ferme comme Id
s'applique
ferait une soupape. Il rsulte de cette
disposition que la membrane muqueuse,
fortement sur la surface de la cuvette pendant la cautrisation, risque
applique
l'ouverture du tube et cette, petite boule, quand
beaucoup d'tre pince entre
retirer. En donnant ce renflement
l'oprateur ferme l'instrument pour le
et une forme olivaire on rend cet accident tout lait
plus de volume allonge,
Cette disposition olivaire rend d'ailleurs le cathtrisme plus facile
impossible.
forme exactement sphrique.
D'un autre ct, il faut quels volume .d
qu'une
ce renflement de beaucoup le calibre du tube, car l'oprateur n'a pas
dpasse
le porte-caustique dans la vessie. oit
d'autre guide pour savoir quand pntre
se trouve an niveau de la portion
mieux quand le nitrate d'argent prostatique
Il faut que l'intrieur de la cuvette
qui doit tre cautrise. soit ruguerrs,
assez aux
chagrin comme la surface d'une lime, pour que le nitrate adhre
SPERMATORRHE. 1H

parois et ne puisse pas se dtacher pendant la cautrisation. Le nitrate doit tre


fondu dans la cuvette la flamme d'une lampe esprit-de-vin, de manire
couler comme de l'huile, et prsenter aprs son refroidissement une surface
unie. Le malade doit tre couch pendant la cautrisation. A mesure
que
l'extrmit de l'instrument approche du col de la vessie, le curseur fix sur le
tube arrive prs du gland; la sensibilit du canal c'est alors que
augmente;
l'agitation du malade tend s'accrotre et devient fcheuse. Il faut la
plus
laisser et redoubler d'attention
tomber, pour saisir le moment o le renflement
olivaire pntre dans la vessie. On doit ensuite le retirer lentement contre le
col, le maintenir dans cette position, saisir le mandrin d'une main, faire remonter
le tube de l'autre, et promener trs-rapidement le caustique mis dcouvert
la surface du lobe infrieur de la prostate. Aussitt il faut rentrer la
aprs,
cuvette dans le tube, et retirer lentement l'instrument ferm. De cette manire,
le nitrate arrive l'tat sec sur la surface de la prostate, laquelle aboutissent
les conduits On est donc certain
jaculateurs. que leur orifice a t cautris
d'une faon assez nergique une modification
pour y produire durable; et, comme
la cuvette est rentre dans l'intrieur du tube avant
que l'instrument soit retir,
la cautrisation n'a pas plus d'tendue qu'il n'en faut pour qu'on ait la certi-
tude d'avoir agi sur les orifices de ces conduits. L'inflammation qu'on dtermine
de cette manire est donc la fois aigu et trs-circonscrite.
Aussitt aprs la cautrisation, survient une priode inflammatoire dont la
dure est d'une quinzaine de jours, pendant on constate une frquence
laquelle
plus grande de l'mission des urines, des douleurs pendant la miction, et quel-
quefois un peu d'hmaturie. Les pertes sminales en mme temps,
augmentent
pour diminuer et cesser avec la rsolution des phnomnes inflammatoires.
L'amlioration est quelquefois lente, et la gurison n'a pu, dans quelques cir-
constances, tre complte qu'au bout de sept huit semaines. Une seconde
cautrisation est parfois ncessaire, mais ne doit pas tre pratique trop tt,
un intervalle trop de la premire. En cas d'insuccs de deux caut-
rapproch
risations successives, Lallemand conseille d'abandonner ce moyen, une troisime
cpration de ce genre ne devant pas offrir plus de chance de russite. Aujour-
d'hui la mthode de Lallemand est peu prs abandonne, comme il arrive
toujours pour toutes celles dont on fait abus. La cautrisation doit tre con-
serve dans la thrapeutique de la spermatorrhe, mais dans certaines condi-
tions bien dtermines, suivant des indications il s'agit de
prcises, quand
modifier la muqueuse urthrale au niveau des orifices des conduits jaculateurs.
L'inflammation qu'on dtermine au moyen du nitrate
d'argent peut tre exagre
et dangereuse, si on ne cautrise assez En raisonnant
pas rapidement. par
analogie sur ce se dans le traitement de la blennorrhe,
qui passe lequel a pour
but galement de modifier l'tat des surfaces ne pourrait-on
muqueuses, pas,
dans certaines circonstances, faire pntrer l'aide d'une sonde une injection
simplement dtersive au nitrate (2 5 centigrammes
d'argent pour 100 grammes
d'eau au niveau de la portion de l'urthre
distille) prostatique (voy. Blen-
NORRHAG1E, BLENNORRHE )? y
Dans certains cas, Lallemand une cautrisation de
pratiquait plus profonde,
manire produire une eschare limite sur la de l'urthre.
rgion prostatique
C'tait dans les cas de dviation des conduits jaculateurs conseillait cette
qu'il
opration.
La dviation des orifices des canaux est due en gnral aux deux
jaculateurs
112 SPERME.

causes suivantes: 1 certains individus ont l'habitude, ait moment o l'jacula-

tion va avoir lieu, de serrer fortement la racine de la verge entre les cuisses, ou
l'issue du sperme au dehors. -Sous l'in-
par tout autre moyen, afin d'empcher
fluence de cette compression du canal de l'urthre, le sperme qui est lanc par
les conduits en avant, dans la direction de la partie antrieure du
jaculateurs
et, sous l'influence des contractions musculaires dont la rgion
pnis, est arrt,
est le sige en ce moment, il reflue en arrire avec assez de force
prostatique
que lui oppose le verumontanurn, et se dverse dans
pour vaincre la rsistance
la vessie. Peu peu les orifices des conduits jaculateurs finissent par prouver
un changement de direction, une dviation en arrire 2 d'autres fois, cette
dviation est due une bride cicatricielle qui s'est forme la suite d'une
ancienne ou d'une blennorrb.ee, sur le canal de l'urthre, derrire
blennorrhagie
l'ouverture des canaux entre ceux-ci et le verumontanum, par
jaculateurs,
La cicatrice ainsi forme, venant se rtracter, entrane avec elle en
exemple.
arrire les orifices des conduits jaculaleurs. Quelle que soit la cause qui ait agi,
le rsultat est le mme, ainsi Lallemand con-
que l'indication thrapeutique.
en occurrence, de cautriser la portion prostatique d'aprs le
seille, pareille
ordinairement et expos lui en ayant soin de
procd employ par plus haut,
la surface de l'urthre, depuis le col de la
parcourir rapidement prostatique
vessie, de laisser l'instrument beaucoup plus longtemps au contact de la portion
et de ne le fermer niveau du bulbe. De cette manire, la
membraneuse, qu'au
muqueuse de la portion prostatique pourrait tre suffisamment modifie pour faire
cesser la spermatorrhe, et en mme temps, sous l'influence de la cautrisation
de la portion membraneuse, une rtraction plus puissante des
plus nergique
tissus situs au devant des orifices des conduits ramnerait ceux-ci
jaculateurs
dans leur direction Daniel Mollire.
primitive.

spermatozodes. SPERME.
Voy.

SPERME. Le sperme est un liquide blanchtre, visqueux,


1 1. Dfihitioks.
peu filant,
d'odeur spciale dite spermatique, produit par les organes gnitaux
mles et projet dans l'appareil sexuel femelle pour servir la fcondation de

l'ovule.
Le sperme est une humeur rcrmentitielle et non excrmentitielle. Il en est

ainsi sur presque tous les animaux ariens. Dans cette humeur le rcrmenlitiel,
les sper-
l'essentiel est solide, reprsent par des units anatomiques figures,
le fluide est accessoire, non rcrmentitiel essentiellement, un mi-
matozodes
lieu ou condition extrinsque d'existence.
Ici la rcrmentition n'est opre que par le sexe femelle; au fond elle n'est

relle ce qui concerne les spermatozodes, qui vont substantiellement s'unir


qu'en
la matire du vitellus, et le reste du ne fait que se mler aux mucus
^upiide
des voies femelles tre rejet avec eux, lorsque ce rejet sur-
gnitales pour
vient {voy. Fcondation, p. 343-544).
Une certaine du sperme toutefois est perduepar panchement dans
quantit
le milieu ambiant les animaux aquatiques, dont la
fcondation se fait par
pour
comme chez divers
batraciens et les plagiostomes, ou distance (ani-
approche
maux fcondation extrieure), comme pour la plupart des poissons osseux,
les mollusques lamellibranches, etc. (voy. Sexe, p. 471).
est rduit, en ce qu'il d'essentiel, les
Le sperme quelque sorte, prsente
SPERME.
113
spermatozodes, avec quelques et cellules
granules pithliales tticulaires chez
nombre d'invertbrs (crustacs, etc.), presque tous les poissons, les batraciens
et les o seaux. Mais sur les
mammifres, l'homme
particulirement, au produit
essentiel d'origine le
testiculaire, sperme tabulaire ou proprement
tent dit, s'ajou-
successivement plusieurs humeurs scrtes servant de milieu, de conditions
extrinsques d existence aux spermatozodes. Ces humeurs constituent la plus
grande partie du yerme d'jacidation; elles peuvent accidentellement composer
a elles seules le fluide
jacul, les spermatozodes d'o
manquant, l'importance
mdicale de leur tude chez l'homme. Au point de vue
l'anatomie physiologique et de
comparative, cette importance ne diminue
pas lorsqu'on voit le sperme,
comme les sucs
digestifs, lorsqu'il devient apte ses ulages
remplir tre constitu
par un mlange d'humeurs dont la production successive
chacune la condition a t de la part de
dterminante de la scrtion de la suivante, sans que l'une
quelconque puisse elle seule suffire toute
l'effectuation fonctionnelle
bin, Leons sur les humeur*, (Ch. Ro-
Paris, 1 874, 2* dit., chap.
Au milieu du sicle dernier S-erjie)
on dfinissait encore le sperme
vtihssimum Excrementum
hominis, mari* et femin, ad generationeJet
humam necessarium. A cette dfinition formationem fcutus
on ajoutait deux questions An semen
mans matenahter ad ftus productions concurrat ? Depuis
Prvost Spallanzani,
Dumas, etc., l'affirmative n'est plus douteuse, et on sait
que la matire
qu, seule mtervient est reprsente les
par spermatozodes
La seconde (voy\cl 2*
p. oU). question pose est Semen muliebre an sint ovula? Or on
sait aussi aujourd'iuu effet
qu'en l'ovule, qui chez la femme est le point de
dpart matriel de la production du foetus,
aprs l'intervention matrielle aussi
des spermatozodes, a pour
homologue dans le testicule les cellules
dont proviennent les spermatozodes (ovule mZs)
(voy. Skxe). Nous avons vu, d'autre
part,
lu n'y a pas d autre semence ou sperme
femelle que l'ovule mtra-ovane r
que le liquide qui s'coute, parfois avec une sorte
d'jaculation chez la
non rcrmentitiel femme,
MTlq,U;. le liquide des 6hndc
vulvo-vaginales [vOy. F^L
LATIOV, p. 329).

Dans l'acte de la gnration le mle jacule la semence ou sperme


et ce n'est pas dans cet acte (semen maris),
que la femelle met ses oeufs
Lors de l'rection (semen muliebre).
et du cot, l'mission du liquide des glandes
ou de Bartholin et celle de son vulvo-vaginales
homologue des glandes
bulbo-urthrales de
Me j n'est pas plus une jaculation de semence sur la femelle
Les donnes que sur le mle.
prcdentes tracent le plan de cet article,
les connaissances qui doit ainsi exposer
actuelles successivement sur 1 la
spermato~nsc; 2 sur la
nature et les caractres des
spermatozodes; o sur les caractres du
testiculaire; 4 sur le sperme
liquide des sinus des canaux dfrents et jaculateurs;
5 sur celui de la et de son utricule;
prostate 6 sur celui des
et enfin 7 sur la constitution glandes de Mi-
du sperme
d'jaculation. L'tude du rle
logique ce dernier physio-
rempli par a t faite dans les articles FCONDATION et
f p. 565). Le terme
spermatopoise dsigne gnralement la production de
tout ce qui constitue le sperme
d'jaculation.

l II. DE LA spermatogense. Les indications


historiques exposes la fin de
ce paragraphe montreront la
que description des divers modes de
gnration des
spermatozodes et la dtermination de leur nature
anatomique et^hysill,
restent peu prs incomprhensibles tant qu'elles sont faites sans tenir
compte
DICT. ESC. 3 S. \f.
8
il4 SPERME.

dans l'article uf (p. 565-564). Ces homologies expri-


des homologies exposes
en effet la ralit des choses, c'est--dire la correspondance des parties
ment
et de leurs dans le testicule, comparativement!
constituantesessentielles produits
de l'ovaire, o elles sont mieux et depuis longtemps connues.
celles plus
Je ne trouve du reste ces homologies scientifiquement suivies que par
dans ses mmoires sur la spermatogense des gastropodes et des
M. Duval
de Bubreuil. Montpellier, annes 1878,
grenouilles (Revue des sciences naturelles

de
1 portion d'une coupe de canalicules speratiques de grenouille. np, noyaux de la par
Pic
G, no** devenant les ovules mles. 0, ovrte mile peu devotapps
deux canalicules contigus.
entre les faisceau des ttes des spwmatozodcs (FS) dj provenus
d'autres otoIos. -ft, faisceau form

par li,,ur queue (~Ialh. Dm'aI).. toi h


du tube testiculaire. G, ovules mles plus C^opps ,n'Cn 0 ,g. 1)
F,f S?S dont la segmentation
commence se segmtntcr. M, OS, ovules mles plus volumineux
noju
nuclaire est plus Avance (Duv'al).
de - WBBtaB- OS, KS, ovules f1? se ll "m^s
nt^^Sto%* dounant aux ovules l'tat dit de cellules-mires
segmentation nuclaire plus avance (500 diamtres)
<les spern7ato,:odes.
rsale d'un tube tesiieutee; faible grossissement, A, cavit du tube,
?tT- toujf
IiS, l'ensemble des ovules mles la mme priode que Ig. 3 (Duval).
'rParoi.OS, Mme signification des lettres.
le sens de sa longueur (300 diamtres).
Fig"5 -Canaliculcdans
dans la portion excrtrice du tube (Duval).
B, faisceaux de spermatozodes

encore
1879 et 1880). Leur rsum rend facile complter ce qui manquait
aux descriptions faites d'aprs l'observation des oiseau, et des mammifres
SPERME.
115
M. Duval a montr les ovules
que mles (autrefois dits vsicules, utricules ou
,cellules-mres des spermatozodes
spermatocytes de Lavalette
spermatoblastes de Neumann, Saint-Georges,
cellules
spermatiques primaires, kystes sperma-
tiques, etc.; le mot kyste est un terme
d'anatomie
se trouvent pathologique peu exact ici)
parmi les cellules pithliales des tubes testiculaires des
mu. ils sont plus gastropodes,
gros, ainsi que leur noyau, qui est J d,
corps cellulaire (ou protoplasma) est plus granuleux. A ce premier tat succde
celui dans le noyau des ovules mles est entour
lequel de nombreux
plus petits ns par voie endogne noyaux
(Duval). On voit bientt le contenu
granu x
(vitellus) de l'ovule mle, de paroi
dpourvu propre, comme sur l'ovule
en une srie de fernelle,
se sparer petits saillants
bourgeons adhrents au reste du
vitellus par un court et renfermant
pdicule chacun un des
C'est aux petits noyaux.
dpens de ces
bourgeons (cellules embryonnaires
de divers mles de Ilobili,
cellules-filles auteurs, spermatoblastes des auteurs actuels,
matocytes de Lavalette per-
Saint-Georges, cellules vont
spermatiques) que se former r
les spermatozo es (de fvrier
mai). Ces cellules s individualisent a nsi par
gemmatum de la substance vitelline de l'ovule mle, au lieu de le
segmentation, comme cela se passe faire par
au contraire lors de l'individualisation
vitellus duu
en cellules
blastodermiques femelles, ce qui n'enlve rien l'exactitude
des homologies
sus-indiques (voy. Gsunm\ Comm
p. 375). X note
Duva J les cellules ou bourgeons cellulaires devenant de plus en
dants, l'observateur plus abon-
se trouve en prsence d'normes grappes (sphres Jer
^deBalhumi) rattaches au vitellus de l'ovule mle, dont il aura
la nature, s'il n'avait assist peine
interprter aux premires
phases de leur
pement Les spermatoblastes dvelop-
(ug. 10 et l'ovule mle lui-mme sont alors, comme
toujours, des lpocytodes, c'est--dire dpourvus de paroi cellulaire
tmcte, d'un contenu. Le nombre propre dis-
considrable des permatoblastes
de ces composant une
tient d'une
grappes part l'abondance des noyaux ns dans le vitellu mle
par fbrmation endogne, d'aprs M. Duval (voy. G.,, p. 391 Ils sont
si nombreux cachent le plus souvent
qu'ils le noyau
renferme principal que cet ovule
dj avant le dbut de la
spermatogense. Le nombre des spermato-
blastes tient d autre ce que
part beaucoup de ceux qui sont
sous forme de ST dj individualiss
sont chacun le Si^ d'"ne segmentation, durant
laquelle la division en deux du
noyau prcde celle du corps cellulaire.
1 an que le
spermatoblaste sphrique conserve ses connexions
ou vitellus avec l'ovule
maie, il est reli celui-ci un
par prolongement
moins en
trs-fragile qui est
transparent que lui, raison des granules rfringents qu'il renferme
comme le vitellus et
qui manquent dans la substance du sperma-
toblaste. Ce dernier (protoplasma)
s'allonge ensuite en raquette ou en fuseau
mais reprend la forme (fig 10 et 12),
sphrique, si le en pointe
prolongement qui le main-
tient en connexion vient tre
mT- ces ruptures sont toujours acciden-
telles ou artificielles. Les spermatoblastes donnent en effet naissance aux sper-
matozodes sans cesser d'tre en connexion avec le vitellus de l'ovule
faisceaux mle. Les
que forment ces derniers ne sont qu'une
consquence de
sous lequel se sont l'tat de grappe
prsents d'abord les spermatoblastes dont ils ffl
(fig. 10, f's).
Lorsque les spermatoblastes,
par gruement en sorte, ou mieux
quelque les
sp nmtozodes se sont spars des ovules mles, ces derniers restent
la en gnral
place qu'ils occupaient, adhrents la paroi
propre du tube testiculaire.
H0 SPERME.

ils se trouvent rduits l'tat d'units anatomiques, reprsentes par un gros noyau
vitelline grenue {proloplasmcih
entour d'une petite quantit de la substance
volume de leur noyau, les distinguent ais-
Leur forme, leurs granulations et le
ment des pithliums testiculaires ambiants.

sont groupNs en une couc r


Fig. 6. Ovule mle (ceddute-m4re), grossi ?0 fois, dans lequel les noyaux
Vers le centre (4,
priphrique (a) en mme temps que dj le vitellus (protoplasmai linmo,"nc
Il un
,'individualise vers la priphric en tractus (L) dont chacun correspond
un noyau, c'est--dire
futur spermatozode (Duval). cella de la
mille 3 la priode de segmentation nuclaire rtui prcde
Fig, 7 (gros>ie SiO fois), Ovule
a et 4.
lig. 6. Les lettres comme aux ligures b, futur .scgaterrr
de la 6. a. future tte du spermatozoido.
l''ig. 8 (gros>le j~0 fois). Portion
inlrnmdiaire de la queue. c, tractus qui devient le filamenteauda) (Duval}.
prenant, pal, 10 rtraction de leur-;
Fig. 9 (grossie 300 fois). Ovules mles dhiscents
de ttes (jn) tendent SL raliger sut-an
parois, la forme de Iarges faisceaux sperurutozodes dent les leur
bont encore mal limites et en n~>scs Ooconncusc5
mme plan, alors que les queues (Iv) tuentut is l'tat indiqtt=
les segmonts intermdiaires arrivant
e~tl'~mits ~).-a,)cStNM.-<
ng. 1, js (Duval).

Les continuent adhrer au reste sus-indiqu de l'ovule m|le


spermatoblastes Cette
naissent les spermatozodes.
pendant qu' leur aide et leurs dpens
d'un corpuscule solide qui deviendra la tte du sperma-
gense
dbute par celle
tozode. Lavalette Saint-Georges, qui le premier l'a dcrit, l'appelait -corps

nuclolaire. Le nom de globule ou corpuscule cphalique pt aussi segnata


le spermatoblaste au
a prvalu. Il nat dans le pdicule qui relie
cephalique) ce noyau
et ce n'estas
vitellus mle, loin du noyau de celui-ci par consquent,
contrairement ce que croyait Rolliker.
qui fournit la tte du spermatozode,
la gemmation des spermatoblastes
C'est peu de jours ou de semaines aprs
du spermatozode; en mme
la gense du corpuscule cphalique,
que dbute et de
la forme en raquette des spermatoblastes se prononce davantage
temps
laisse mieux voir l'ovule mle auquel ils adhrent.
plus en plus d abord
se montre sous forme ovode, contours
Le corpuscule cphalique
SPERME. 117

mal limits, large de 5 7 millimes de millimtre, substance homogne,


rfractant fortement la lumire et par suite brillant. Comme il se dveloppe
dans la partie troite du spermatoblaste, peu de la substance de celui-ci l'entoure,
et il semble d'abord presque nu et libre hors de la cellule. bout
Mais, lorsqu'au
de peu de jours il est rellement devenu libre, sa forme est modifie et le corps
du spermatozode est dj form (fig. 1 0 et H x ) Le corpuscule cphalique mrite
alors le nom de tte, et il prsente ds lors, ou peu
prs, la forme qu'a la partie
des spermatozodes ainsi nomme, qui est un peu diffrente d'une espce animale
l'autre. Sa direction est celle du grand axe du spermatoblaste il n'adhre
auquel
plus que par une de ses extrmits. Dans la portion mme du spermatoblaste
laquelle adhre le corpuscule cphalique on voit apparatre dans son intrieur
ou sur son bord 12, a, et fig. 15, i) la premire
(fig. trace du corps ou filament
du spermatozode. 11 apparat par gense (Duval), ainsi dire
pour d'emble,
in toto, dans le voisinage du corpuscule ou segment mais il ne
cphalique,
rsulte pas d'une de celui-ci. en mme
longation Presque temps que nat la
partie qui se met en connexion avec ce corpuscule, l'extrmit oppose du
la partie du Marnent
spermatoblaste apparat qui sera l'extrmit postrieure ou
caudale. aussitt elle fait saillie au dehors de la cellule,
Presque puis se dgage
en entranant parfois des parcelles de la substance mme de celle-ci. Alors
commence du noyau du spermatoblaste,
l'atrophie qui devient la fois de plus
en plus ple et plus petit avec un contour moins net; mais le carmin en fait
reconnatre les traces jusqu' la fin de l'volution du spermatozode. En mme
temps que le corps ou filament de celui-ci surtout du ct du cor-
s'allonge,
puscule cphalique devenu sa tte, le spermatoblaste en s'amincissant.
s'allonge
II diminue de masse en mme temps et se rduit en petits fragments ples, qui
restent plus ou moins visibles, adhrents au filament 1 et
longtemps (fig.
i, j). Ils sont nombreux vers son extrmit
plus postrieure que du ct de
la tte, mais prs de celle-ci on en retrouve un ou plusieurs lambeaux
parfois
ples, depuis longtemps signals par plusieurs observateurs sur les spermato-
zodesjaculs et testiculaires (Dujardin, A. Pouchet, et de la nature
etc.) desquels
on a donn diverses interprtations que montre toutes inexactes
l'embryognie
(fig. 14, d, h, m, g). Il reste un peu de cette substance (protoplasma) du
spermatoblaste autour de son noyau tant que le carmin montre encore celui-ci
adhrent au spermatozode.
Le spermatoblaste s'atrophie et disparat de la sorte, et laisse bientt le sper-
matozode avec son individualit et les caractres lui retrouve les
qu'on depuis
canaux testiculaires jusqu' son mission, etc.
Pendant que se passent dans les spermatoblastes et les spermatozodes les
phnomnes qui viennent d'tre dcrits, ils restent accols en grappe, adhrents
par leur tte l'ovule mle, dont les premiers reprsentaient une individuali-
sation par gemmation. Le reste du vitellus mle
de la cellule-mre
(protoplasma
de quelques auteurs), auquel adhrent les ttes, diminue de masse,
graduellement
comme si elle tait absorbe
par les spermatozodes. Son noyau seul reste la
tin et les ttes, s'en de plus en plus, finissent le toucher
rapprochant par
(fig. 10, n).
Quand les grappes de spermatoblastes sont presque compltement remplaces
par les spermatozodes disposs en autant de faisceaux, comme il vient d'tre dit,
les ttes de ceux-ci restent adhrentes la paroi des culs-de-sac tesliculaires par
l'intermdiaire de ce noyau principal ou ovulaire. Parfois elles s'en dtachent
118 SPERME.

en entranant ce dernier, qui dans l'un et l'autre cas plit et s rsorbe son
tour (fig. 1 et 5), pour laisser se dissocier individuellement les spermatozodes
les caractres connus qu'ils conserveront toujours.
possdant
eu lieu cette dissociation, on trouvait les ttes des spermatozodes
Lorsqu'a
rgulirement ranges les unes ct des autres sans aucun reste de la substance
du vitellus, ni du noyau 2, B). Les corps on filaments
de l'ovule mle des
(fig.
sont en spirale ondule dans le
spermatozodes qui font suite chacune d'elles,
tiers de leur longueur sur diverses espces, la manire des filaments
premier
d'une corde (fig. 10), plus loin ils sont plus ou moins rgulirement disposs
ou carts. Ils peuvent tre ainsi jusque dans le canal dfrent, avec ou sans
de la substance du spermatoblaste leur adhrant encore (g. 11).
parcelles

Cul-de-sac d'un tube spermatique de l'escargot U.) montrant tes grappes de


Fig. 10. (llelix pomata.
divers de dveloppement (Duval). J, grappe de spermatobhstes m
spirmatoblastes degrs
voiode gemmation couvrant l'ovule mle. Du ct oppos (A) l'ovute mle entour d'une papp*
de spefmatolilastes plus allongs. GR, mmes phases plus avances. NR, noyau* d'ovules mles
autour desquels sont disposes les ttes des spermatoodes (B), le vitellus ayant swn en entier leu
giincrution. B'S, faisceaux onduls des queues de spermatozodes (300 diamtres).
11. de ttes do et de queues sur lesquelles on voit parfois le reste dtt
Fig. Range spermatozodes
apermaiublastt gnrateur et son noyau (a).
Fis;, l (rossi&jOO fois). Spermatoblastes allongs (SB) nuels (n) montrant le corpuscule cplialique
en continuit avec l'extrmit antrieuce du filament caudal b, etrmit postrieure de ce
Ix) (a).
filament dpassant le bout de la cellule (SB) dans l'paisseur de laquelle il a'est pas toujours visible au
dbut (Duval).

Notons ds prsent que cette description s'applique en tous points l'en-


semble des vertbrs et des invertbrs, des tant
poissons particulirement,
osseux raies et Sur ces derniers toutes
que cartilagineux: squales, torpilles.
ces peuvent tre suivies avec la plus grande nettet {noy- p. 122).
phases
M. Duval a prouv aussi les animaux dans on trouve deux
que pour lesquels

espces de spermatozodes, les filij 'armes ou petits, les gros ou vermiformes cili^
SPERME. 119

(les Paludines, les uns ne sont


[res par exemple), pas une transformation des
autres. Tous se dveloppent en suivant les phases dcrites plus haut, indpen-
damment les uns des autres, des poques diffrentes de la saison. Ils partent
d'ovules miles diffrents, donnant des grappes de spermatoblastes conduisant
les petits la gense rapide des spermatozodes filiformes, les gros celle bien
plus lente des vermiformes. Cette tude du dveloppement montre en outre une
distinction sur eux de la tte, du corps (segment moyen) et de la pqrtie caudale.
Celle-ci est reprsente par un pinceau de cils vibratiles chez les cilifres ou
vermiformes. Ils sont au nombre de 8 12 environ dans les Paludines, de deux
seulement sur le crapaud. Un seul constitue la queue chez les autres, les fili-
formes.
M. Duval a montr qu'au del
de la portion excrtrice des tubes testiculaires
des grenouilles se trouvent
rangs les uns a ct des autres des ovules mles, les
uns jeunes encore sous forme de noyaux, les autres sous celle- de cellules ou
ovules dits. Les premiers
proprement (dits cellules granuleuses), fortement
colors le carmin (fig. 1, g), sont ovodes,
par granuleux, long? de 0nlu,007
0mm,009, montrant parfois sur quelque partie de leur contour une couche cel-
lulaire (protoplasma) mince, transparente. Il existe entre eux et les seconds
toutes les formes intermdiaires d'volution. Ces derniers sont trs-nettement
cellulaires, larges de 0mm,012 et au-dessus, contenant un noyau analogue au
prcdent, mais sensiblement moins colorable
plus gros, sphrode (0), nuclole,
par le carmin. Le corps cellulaire ou vitellus (protoplasma) ambiant est ple,
peu granuleux.
Cette volution des ovules mles, jusqu'au moment o chacun a donn nais-
sance un faisceau de spermatozode, se dtachant de la paroi pour tomber dans
la cavit du tube (fig. 5, b), dure environ une anne.
Les ovules mles proprements dit augmentent bientt de volume (dcembre
et janvier), leurs noyaux
possdent alors
nucloles. deux
Les plus
petits,
l'tat de noyaux granuleux (fig. 2 et 5, g) trs-nombreux, restent alors stationnaires
entre les ovules mles plus dvelopps, et autour d'eux cessent de multiplier et
de se dvelopper comme les prcdents. Les uns et les autres la paroi
tapissent
propre du tube, comme le font ailleurs les pithliums.
Sur les ovules mles, c'est par segmentation en deux, quatre, etc., que leurs
se multiplient
noyaux (fig. 2, 3, 5, M, n, OS) et vont reprsenter chacun le
centre d'un spermatoblaste dont proviendra un spermatozode.
Ces noyaux offrent toutes les variations de formes qu'entrane ce mode de
scission prolificatrice. Mais le corps cellulaire ou vitellus ne par-
(protoplasma)
ticipe pas cette segmentation, contrairement ce qui a lieu dans le cas de la
gemmation (comparer la fig. 3 la fig. 10).
La continuation de la segmentation des
ovules mles (mai et juin)
noyaux
marche de front avec l'augmentation de volume de ceux-ci et en change peu
peu compltement l'aspect (fig. 4, 6, 7). C'est partir de cette poque qu'ils
ont reu parfois les noms de cellules-mres de
(et improprement kystes sper-
bien les formes des noyaux
matiques), que trangles indiquent que le terme
de la division de ceux-ci n'est
multiplicatrice pas arriv. Les noyaux deviennent
aussi de plus en plus petits jusqu' ce qu'il n'aient de diamtre.
que 0""n,004
Les ovules mles dans lesquels ils sont prennent en grossissant une forme de
massue grosse extrmit s'avanant dans la cavit centrale du canalicule. Deve-
nus ainsi multinuclaires (fig. 6 et 7), ils sont alors forms d'un amas de
120 SPERME.

substance vitelline (protoplasma) finement grenue, sans enveloppe ou paroi


cellulaire parseme de noyaux.
Les noyaux se portent alors vers la surface
s'y rangent de l'ovule
en une et
couche unique rgulire (fig. 6, a) sans qu'il y ait aucun moment des lignes de
sparation dessinant des corps cellulaires autour de chacun d'eux le centre
n'est form que par la substance vitelline finement granuleuse d'une manire
uniforme cette poque, les limites de l'ovule sont nettement dessines par la
zone ou range de noyaux. Vers la portion de l'ovule qui regarde le centre du
canal sminipare les noyaux se retirent en quelque sorte par une certaine tendue
et l'ovule parait bientt comme ouvert en ce point. A ce moment ou un peu
avant dj on constate que la substance la plus homogne centrale du vitellus
commence montrer des tractus partant de la zone des noyaux et convergeant
vers le centre. Cette disposition devient de plus en plus nette mesure que
l'ouverture ou dhiscence sus-indique se prononce davantage. L'extrmit
(fig. 6, c) de ces tranes ou tractus devient graduellement, dans l'volution
ultrieure, le filament caudal du spermatozode; la portion (b), plus paisse,
bien circonscrite, deviendra la partie appele segment intermdiaire sur les

spermatozodes des batraciens chacun des noyaux (a) auxquels adhre le


tractus deviendra la tte d'autant de spermatozodes.
Ces ovules mles plus ou moins ouverts par leur portion aplatie et comme
adhrente forment alors une masse on faisceau en forme de bourse dont les

parois seraient constitues par une couche dans laquelle les ttes des sperma-
tozodes en voie de dveloppement sont rgulirement ranges les unes contre
les autres (fig. 9, a) et dont la cavit serait occupe dans les zones interm-
diaires (b) parles fines bandelettes dont chacune correspond au corps ou filament
caudal d'un futur spermatozode.
A mesure que dans chaque ovule mle arriv cet tat il y a tassement et
allongement, la fois de la tte, du corps et du filament caudal des sperma-
tozodes, ils arrivent reprsenter de plus en plus exactement un faisceau com-
pos de ces seuls lments (fig. 1 /s), dans lesquels plus rien n'est reconnais-
sable de l'ovule qui a t le point de dpart de leur gense. Toutes les ttes
des spermatozodes en particulier se rassemblent graduellement, un mme
niveau, parralllement les unes aux autres, comme les corps ou filaments eux-
mmes le faisceau prsente ainsi un renflement proportionnel l'excs de l'-

paisseur des ttes comparativement celui du filament.


Arrivs cet tat, les faisceaux pour se dtachent,
dissminer les spermato
zodes dont ils sont
composs (fig. 2, B). Quant aux jeunes ovules sous forme
de noyaux granuleux (G), s'accumulant la base des faisceaux avant qu'ils
tombent dans leur cavit des canaux sminipares, ils commencent passer l'tat
'l'ovules proprement dits (OS) pour prsenter leur tour les phnomnes volutifs

qui viennent d'tre dcrits.


Ainsi que le remarque M. Duval, dansces animaux, comme sur les .Mollusques,,
la spermatogense part d'un ovule mle (fig. i, Cet 0; fig. 2, OS) pour aboutir
un faisceau de spermatozodes ovule passant par un tat intermdiaire multi-
nuclaire (fig. 5, OS et KS) pour se trouver ensuite reprsent par ce faisceau
(fig. 1, FS). Sur tous les vertbrs, etc., le mode de groupement des noyaux et
d'invidualisation de la substance du vitellus (protoplosma) autour de ces der-
niers prsente des diffrences qui sont des plus au point de vue de
frappantes
leurs arrangements rciproques, de leurs groupements; mais elles sont insigni-
SPERME. 121

fiantes au point de vue de leurs en tant cellules


homologies, que embryonnaires
mles dont par gense proviennent les spermatozodes mmes.
Dans
les Mollusques l'individualisation du vitellus de l'ovule mle en cellules
mles
embryonnaires (spermatoblastes), ayant lieu par gemmation (voy. GNRA-
tion, p. 375) progressive de sa surface vers sa profondeur, donne lieu la for-
mation d'une grappe extrieure et conscutivement d'un faisceau de spermato-
zodes qui se groupe du dehors vers l'axe de leur ensemble, si l'on peut ainsi
dire. Dans les Bratraciens l'individualisation du vitellus mle dbute et se continue,
au contraire, comme dans le cas des ovu4es femelles, du noyau
par segmentation
central lesnoyauxqui en rsultent et sont ceux des spermatoblastes se groupent
la surface de l'ovule sans saillies cellulaires extrieures; c'est dans l'intrieur
de celui-ci que se trouve la substance qui reprsente le corps des cellules embryon-
naires mles (fig. 6 et 8); c'est par suite dans l'intrieur mme de l'ovule que
par gense apparaissent les filaments dont chacun un et,
correspond noyau
que se fait leur groupement qui conduit la formation d'autant de faisceaux
qu'il y a d'ovules (fg. 9).
Autour de ces deux types, l'un dans lequel les spermatoblastes s'individualisent
par gemmation (fig. 10), sans que le noyau central y participe (Helix), l'autre
dans lequel c'est par segmentation 4, 5) que s'accomplit ce phnomne, se
(fig.
rangent tous les modes de Quant la formation des spermato-
spermatogense.
zodes mmes, elle a lieu par gense, dite autogense, de toute pice,
gnration
spontane, dans un cas comme dans
l'autre, au sein mme des spermatoblastes
l'aide et aux dpens de leur propre substance (voy. Gnration, p. 337).
Seulement, ce n'est pas le noyau du mais un corpuscule
spermatoblaste,
cphalique, brillant (p. 116), homogne, etc., qui, naissant par gense (voy.
Gnration, p. 591 et 41 P>), produit la tte du spermatozode ou moins
plus prs
du noyau des spermatoblastes ou cellules mles (voy. uf) aprs
embryonnaires
l'individualisation de ceux-ci. Mais, que cette individualisation du vitellus ou
ovule mle ait lieu par segmentation ou par gemmation, le rsultat reste le
mme, comme lorsqu'il s'agit de la formation des cellules du blastoderme par
segmentation sur les vertbrs et par gemmation dans les insectes Gn-
(voy.
kation, p. 561
et 570). Il n'y a d'endogense proprement dite qu'en ce qui con-
cerne la production des spermatozodes, de leur corps et filament caudal du
moins, dans la substance mme des spermatoblastes [voy. CELLULE, p. 594).
Les expressions de formation ou dveloppement et de spermatogense
endogne
endogne ou par scissiparit dans le cas des Batraciens, par exemple (p. 119),
ceux de formation ou dveloppement ou de spermatogense
exogne par gem-
miparil, comme dans le cas des et de divers de vertbrs,
Mollusques groupes
n'indiquent rien sur la nature du phnomne, rien sur le mode rel de gn-
ration des spermatozodes. En d'autres termes, ces n'ont la
expressions pas
signification explicative qu'on a voulu leur donner (voy. Gnration, p. 391).
Cette drivation des spermatoblastes, substantielles directes des
provenances
cellules ovulaires mles, et la gense des spermatozodes, restent videmment
ignores de ceux qui appellent encore la spermatogense une scrtion au mme
titre qu'on le dit de la production de la salive, des sucs gastrique, pancratique
et autres (voy. SEXE, p. 479). Une telle confusion entre un fait de gnration
et un acte nutritif (voy. Orgamsation) ne peut venir que de l'absence d'obser-
vations et de mthode scientifique (voy. CELLULE, p. 588-589).
dotons actuellement, propos de la spermatogense des autres animaux, qu'au
122 SPERME.

de vue de la structure intime le testicule des poissons est, comme celui


point
constitu de tubes ayant moins d'un dixime de
des autres vertbrs, partout
millimtre hors de l'poque du frai et atteignant un deux diximes
d'paisseur
dans cette priode. Une mince paroi hyaline les constitue; un pithlium
mles les tapissent. Ceux-ci remplissent
petites
cellules polydriques et des ovules
et distendent les tubes, atteignent un diamtre de 0>m,06 et plus, deviennent
blanchtres, pleins de spcrmatoblastes,
polydriques par pression rciproque,
fascicules le frai. Les tubes rendus blanchtres,
puis de spermatozodes pendant
sont alors l'il nu.
larges de 1 2 diximes de millimtre^ apercevables
forms des spermatozodes sont nettement
Les faisceaux par la tte et la queue
visibles ici sur ceux mmes de ces animaux, comme les Esox, dont les sperma-
tozodes leur issue du sont en plus ou moins grand nombre, rduits
cloaque
leur tte et brillante, leur queue s'tant soit rsorbe, soit spare
globuleuse
et n'existant Ces tubes testiculaires sont rticuls, c'est--dire
par rupture, plus.
ramifis et anastomoss, y compris les Anguilles, comme vertbrs dans les autres
et se terminent en cul-de-sac, un peu renfl ou non la surface da l'organe sou s

sa mince paroi propre, avec interposition entre eux de beaucoup de capillaires


et d'une trame dlicate de tissu cellulaire, sans vsicules adipeuses. Par leur

autre extrmit ou interne, les tubes se runissent pour aboutir une


oppose
cavit centrale et un canal dfrent; dans un certain nombre d'espces ils sont
clos ici et ne s'ouvrent, soit dans un spermiducte, soit dans la cavit
galement
pritonalepour quelques espces, qu' l'poque Robin, Sur les an-
du frai (Cil.

guilles mles, In Comptes rendus de l'cad. des sciences. Paris, 1881 t, LSXXXII)
Chez les plagiostomes seuls les grappes runies de tubes sminifres, tapisses
et Pappenheim, Ami. des Se. nat., 1859,
d'pithlium polydrique (Vogt
t. XII, p. 126), se terminent ou naissent, si l'on veut, par des ampoules sph-
2
riques, paroi hyaline, plus ou moins rsistantes, d'un diamtre atteignant
4 diximes de millimtre, et plus lors du rut. Les tubes reprsentent
leur gard une sorte de pdicule creux cinq six largefois moins
qu'elles.
Une couche d'ovules mles, l'tat de cellules sphriques nucles, de
tapisse la face interne des ampoules ou vsicules.
plus d'un dixime de millimtre,
Elle laisse au centre de celle-ci une cavit exactement sphrique, pleine d'une
substance demi-liquide peine grenue qu'une inexacte interprtation
transparente
a fait considrer par quelques-uns comme tant un ovule tle.
Hors du cas des plagiostomes, dont les tubes testiculaires naissent de la sorte

par des ampoules dont la paroi propre se continue avec celle des tubes ramifis
et anastomoss, nul poisson n'a les testicules forms de capsules acini, ampoules
au vsicules closes par une couche de tissu cellulaire, etc., con-
spermatiques
trairement ce qu'on a dit longtemps. Cette disposition n'existe mme pas
dans le testicule de mollusques lamellibranches ni dans leur ovaire ces capsules
ou acini sont ici remplis d'ovules non fconds ou adhrents, un
contigus par
prolongement lagniforme, une mince paroi propre hyaline qui est entoure
de tissu cellulaire mou.
Rien de plus net sur les poissons osseux, et sur les
y compris I'Anaphioxus,
le passage des ovules mles, testicu-
au sein des canalicules
plagiostomes, que
laires des premiers, dans les ampoules qui les terminent sur les seconds, par
toutes les phases de production des spermatoblastes, puis de faisceaux dcrits

p. lii, et fig. 1 10. Ces faits que M. Herrmann m'a fait constater, je les ai
vrifis mme l'tat frais sur le maquereau et sur l'Esox bellone et surtout
SPERME. 125
sur les Scyllium et les raies. Sur ces plagiostomes
particulirement rien de plus
net que les grappes de spermatoblastes ovalaires Ils s'allongent
allongs. en se
rtrcissant, devenantsemblables, volume part, ceux des mammifres
(p. 125,
lig. 13). En mme temps se montre l'intrieur suivant leur axe longitu-
dinal la tte de chaque spermatozode en spirale, et le sommet
dispose de
cette portion cphalique, dans ce qui reste du vitellus,
plongeant loigne de
celui-ci le spermatoblaste devenant comme pdiculis par elle. En mme temps
aussi s'allonge hors de l'autre extrmit du spermatoblaste la queue ou fla-
et mesure
gellum, rectiligne hyaline; que la tte en spirale et le flagellum
s'allongent, le corps du spermatoblaste s'eftile et se rtrcit, puis disparat
peu peu. De la grappe de on
spermatoblaste passe ainsi au faisceau de sper-
matozodes, faisceau ayant la forme gnrale de ceux des Batraciens
(p. 114);
ovode d'une manire
gnrale, parce qu'au niveau du bout des ttes et des fla-
gellums chacun des faisceaux est moins pais qu'au niveau des
spirales (voy. plus
loin p. 124 et 1 64) L ils sont moins aussi
transparents qu'aux deux extrmits.
Ils adhrent par les ttes au reste finement
(p. 164) granuleux des ovules mles
contre la face interne de la vsicule; de l chaque faisceau vers
converge le
centre de celle-ci en lui donnant le Une substance
l'aspect plus lgant. demi-
liquide les tient un peu carts les uns des autres, vers le centre et dans la
plus grande partie de leur tendue, et pendant couche de deux quatre
qu'une
ranges d'ovules mles non dvelopps, la face interne des vsi-
applique
cules, spare leurs portions cphaliques.
La plus grande des faisceaux est forme
longueur par la juxtaposition des
queues ou flagellums des spermatozodes, dont l'ensemble leur extr-
reprsente
mit libre, d'abord avec des stries en long, indiquant
homogne, puis leur
individualit dans le faisceau avec mouvements ondulatoires de cette portion,
avant que les faisceaux soient libres. Ces derniers.se dtachent entiers, sor-
tent ainsi par le col ou rtrci de chaque et ne se dissocient
pdicule ampoule
en spermatozodes isols que fort avant dans le canal dfrent et mme dans
le cloaque, comme l'a dj vu Lallemand. Mais il croyait tort qu'ils se for-
maient dans des vsicules dont les ampoules
diaphanes auraient t pleines et
ne se disposaient qu'ensuite en faisceaux. De mme est-ce tort que quelques
auteurs disent que c'est dans l'ampoule qu'ils deviennent libres.
M. tandis
D'aprs Herrmann, que chez les Vertbrs suprieurs l'ovule mle
produit par gemmation un certain nombre de spermatoblastes dont chacun
donnera un spermatozode, sur les squales c'est par formation
endogne (dbu-
tant par une du noyau ovulaire)
segmentation que naissent ici des cellules par-
faitement distinctes aux
rpondant gemmes spermatoblastiques des Mammifres
(fig. 15, d). On peut suivre les progrs de cette segmentation amenant la mul-
tiplication ou individualisation cellulaire dont le dernier terme est reprsent
la
par production d'un] amas de soixante cellules environ, qui sont runies en
une sorte de
grappe allonge par les restes du corps cellulaire et l'ovule mle.
Les cellules une de manire
prennent position superficielle, constituer, en
se la paroi d'une sorte de cul-de-sac
juxtaposant, ouvert son extrmit interne
et dont la cavit est remplie d'une masse de protoplasma
grenu. Chez l'ange
(Squatina anglus), chacun de ces lments se compose d'un corps sphrique,
linement granuleux, ayant 0"\01 de diamtre et renfermant un noyau arrondi
et de 0mm,006.
homogne
La production du spermatozode
par le spermatoblaste s'annonce par l'appa-
J24 SPERME.

rition d'un ovode, rfringent d'abord, puis granuleux, mesurant t


corpuscule
On>m,O03 suivant son grand diamtre. II parat rsulter d'une sorte de
plus
condensation du corps cellulaire; il n'est jamais en contact avec le noyau, et ne
du spermatozode. en effet, on le voit
prend
aucune part la formation Bientt,
suivant sa longueur et se rsoudre finalement en une zone granu-
plir, s'tirer
leuse qui occupe, en forme de calotte superficielle, un segment plus ou moins
tendu de la cellule. Le spermatozode lui-mme dbute par l'apparition, la

surface du noyau, d'un point fonc, qui ne tarde pas prendre la forme d'un

rfringent, clair au centre, avec un bord opaque c'est le notluk


petit disque
au Spitzenknopf de Merkel).
cphalique (correspondant
Ce petit disque gagne en tendue et recouvre comme une coiffe hmisphrique

une portion de plus en plus considrable du noyau. Au sommet, on distingue


le nodule aplati ou lgrement excav.
toujours primitif
C'est cette poque que l'on voit apparatre ensuite l" une petite barre

allant de la surface du noyau la priphrie du corps cellulaire o


rectitigne
c'est le 2 le
elle se termine par un lger renflement, segment intermdiaire;
ou filament caudal, trs-mince, du renflement postrieur du
flagellum partant
intermdiaire et s'tendant sur une longueur notable dans la masse
segment
de l'ovule mle enveloppe par la range de spermatoblastes. Le
protoplasmatique
filament offre dj des mouvements.
Les changements extrieurs consistent en un allongement du
principalement
intermdiaire, et surtout du noyau avec sa coiffe. Ce dernier ne tarde
segment
cellulaire que couronne le nodule
pas se dgager
du corps par son sommet
il parat divis en deux moitis peu prSs
cphalique; long d'environ 0ram,0i2,
l'antrieure sous la coiffe, la postrieure en contact avec le
gales, engage
intermdiaire; le bord de la coiffe forme la limite des deux hmi-
segment
sphres un lger bourrelet marginal.
Ds lors l'hmisphre postrieur cesse de se dvelopper, tandis que l'autre,
se dgage compl-
recouvert toujours par la coiffe, subit un allongement rapide,
tement du corps cellulaire et commence se contourner en spirale.

Au stade suivant la partie suprieure du noyau n'est plus visible. La coiffe


et la substance nuclaire incluse se sont changes en un filament
cphalique
enroul en spirale. Cette spirale a environ douze tours de spire et une
mince,
de plus de Omnyl elle se colore par les ractifs, comme faisait le
longueur
entour d'un troit manchon de
noyau lui-mme. Le segment intermdiaire,
substance cellulaire est long de Gmm,o, le flagellum nicsure
(protoplasma),
environ 0mm,l.
Plus la spire cphalique
tard, se transforme, en commenant par son extr-
mit antrieure, en un pas de vis rectiligne trs-fin, le segment intermdiaire
le filament caudal,
n'est plus visible que comme une portion aplatie prcdant
et ainsi le spermatozode a atteint sa forme dfinitive. Les spermatozodes sont

runis en un faisceau, les ttes tournes vers la priphrie de l'ampoule testieu-

laire, les queues regardant le centre. Entre la paroi de l'ampoule et l'extrmit


de chaque faisceau de ttes, on observe un noyau volumineux entour d'une

de protoplasma. Il n'existe rien qui rappelle les cellules de soutien que


quantit
divers auteurs ont dcrites dans les tubes seminifres des Mammifres (Herrmann,
Sur la spermatogense, in Comptes des sances de l'Acad. des sciences.
rendus
Paris, 1881, p. 858).
Sur les oiseaux et mammifres cabiai, lapin, etc.)
(moineaux, etc.) (rat,
SPERME. 125

l'tat adulte et pendant la priode d'volution des faisceaux de spermatozodes


la portion des canaux n'est
spermatogne srninipares tapisse que par des ovules
sphrodaux devenant polydriques, plus ou moins prismatiques par pression
rciproque et grenus dont le noyau, il existe encore, est de la
quand plac prs
face qui adhre la mme paroi hyaline du tube. Un prolongement en colonne
ou rayon irrgulirement de ces ovules colorable,
pyramidal peu grenu, porte
vers l'axe du canal de celui-ci de spermatozodes faisceau
chaque qui lui adhre
encore (fig. lo, a, b, c). Entre ces prolongements sont rangs des ovules que

l'ig. 13. Ovules mles et s,] ermatoblastcs du rat promis 4U0 fois. ovules
ggt mles non
dvelopps
rests adhrents la paroi propre du tube testiculaire. ab, ovules dont le vitellus
dvelopp en
colonnettes (c) donne des spermatoblastos (d, e) par
gemmation. f, forme des spermatoblastes
dtachs des colonnettes. a, ovule dont le noyau propre existe sa base, prs de la paroi du tube
testiculaire. h, portion de l'extrmit d'un ovule allong dont les on
spermatoblastes t t carts par
la (iroduct on du filament caudal des spermatozodes. L'extrmit adhre e ncore
cphalique l'ovule
?', spermatoblaste dans le corps cellulaire duquel on suit le filament caudal a cot du noyau
ovode, nuclol ou non. j, portion de substance cellulaire adhrente un spermatozode au del
du mme. k, autres formes des spermatoblastes.
spermatoblaste

le. tiennent carts de la face interne du tube et qui


premiers plus tard pren-
dront sans doute leur place. Ces ovules sont sphriques, larges de 0mm,012
O'am,O16, noyau sphrique, volumineux (g, g), sans nuclole pour la plupart,
serrs les uns contre les autres sur plusieurs ranges, fortement colorables par
le carmin et l'hmatoxyline, corps cellulaire ou vitellus encore peu pais,
ainsi que je l"ai reprsent ci-contre (G) d'aprs une prparation de M. Tourneux.
Sur les oiseaux ces ovules, un peu plus petits, ont un corps cellulaire un peu
plus pais.
La couche d'aspect cellulaire et, en fait, rellement cellulaire, forment,
qu'ils
est recouverte du ct de l'axe du canalicule par des spermatoblastes fusiformes
ou piriformes, sur plusieurs ranges. Leur ensemble s'lve peu prs jusqu'au
niveau du sommet de la qui porte colonne ci-dessus un faisceau d'autres
spermatoblastes effils
dpens desquels des et aux
spermatozodes sont dj ns
d plus ou moins longs (fig.[13, h). Les premiers de ces spermatoblastes sont en
forme de raquette pdicule encore adhrent vers la base et les cts de la

pyramide (c, d, e). La plupart semblent d'abord sphriques, mais ceux, en plus
ou moins grand nombre, qui sont toujours dtachs, permettent de voir le mince
prolongement hyalin de^la cellule et leur disposition piriforme ou en raquette,
leur longueur de0"010 0mm,012 (/), leur noyau
sphrique, large de 0mm,007,
126 SPERME.

un peu plus petit et nuclole*. Chez les oiseaux, leur corps cellulaire entourant

le noyau est plus finement grenu que ne l'est la pyramide laquelle ils adh*

raient, mais de mme forme; ce noyau large de Qmffl,005 SUH,006 est trs-

color parlcearmitt, nuclol, sphrique. Rien de plus net de plus caractristique


et de plus facile voir que toutes ces dispositions des spermatoblastes.
En somme, couche d'aspect compliqu et confus au premier abord,
l'paisse
la face interne des tubes sminipares et ne laisse dans l'axe de
qui tapisse
ceux-ci troit canal, plus ou
plein de spermatozodes
moins isols ou
qu'un
encore en faisceaux, n'est que des lments
forme sus-indiqus 1" les ovules
de colonnettes
mles, mrs (a, b), ayant la forme gnrale base largie (cel-
lules en chandeliers de divers auteurs) reposant sur la paroi du canalicule, plus
ou moins marqus d'abord par l'ensemble des lments suivants 2 les ovule

mles {g, g) non encore en voie de spermalogense, sphriques, etc. 3" les cellule
mles ou spermatoblastes attenant encore, ou non, en amas ou
embryonnaires
aux colonnes dont ils drivent par gemmation (d, e) 4" quand les
grappes,
spermatozodes sont en voie de gense, on les observe en outre au lieu des

grappes de spermatoblastes et disposs en faisceaux adhrents par leur extrmit


au sommet et aux ce" ts des colonnettes (1) et dans la mme direction
cphalique
l c'est l'ensemble de leurs queues libres et indpendantes les unes
rayonnante;
des autres qui limitent proprement parler le canal central ci-dessus; ils portent
encore ou non sur leur segment moyen le spermatoblaste dont ils proviennent
et les ttes (?n)sont cartes de la paroi du tube, comme
(fig. 13, i,]',k), propre
il a t dit (p. 125).
Les choses sont ainsi jusqu'aux vaisseaux droits testiculaires ou jusqu' leur

L, dans le canal central que limitent encore les queues, commence


voisinage.
se voir le sperme testiculaire proprement dit, c'est--dire des faisceaux dtachs
et libres de spermatozodes, droits ou courbs, et surtout des spermatozodes
isols et dtachs eux-mmes des faisceaux. Ces lments et ces faisceaux

sont ici dirigs dans l'axe du canal et non plus


perpendiculaires par rapport sa

direction. Quelques-tons des lments prcdents (1 et 2), dtachs accidentel-

lement sans doute, et de fines granulations molculaires plus ou moins jau-

ntres et rfringentes, s'y voient aussi.


L'admirable avec laquelle rayonnent les faisceaux de
rgularit souvent figure
chez les mammifres et les oiseaux particulicremetit vers le
spermatozodes,
centre de la coupe des canalicules sminipares, tient la direction de leurs
ou colonnettes (fig.. 13, a, d) disposs comme autant de rais d'une roue
supports
du cercle de celle-ci pour gagner le centre o devrait tre le nioyeu,
partant
s'il existait au lieu du canal de chaque tube qui est l. Ces dispositions sont la
du mode de gnration des spermatozodes, de ses phases succes-
consquence
sives. Celles-ci leur tour montrent encore une fois quel point sont errones
les expressions de glande testicuaire et de scrtion des spermatozodes.
Bien que les phases volutives qui amnent le passage des ovules sphrodaux.

(fig. 15, g) l'tat d'ovules mrs (celMes-mres, etc.), c'est--dire aptes


l'individualisation de leur vitellus en cellules embryonnaires mles ou sperma-
toblastes n'aient pas encore t toutes suivies, l'analogie de leurs
(cellules-filles),
caractres et de leurs dispositions voit dans le testicule des mol-
avec ce qu'on
lusques et des batraciens (fig. 1 a 12) n'est pas douteuse. Mme remarque pour
ce qui concerne les premiers des ovules mrs et de leur passage l'tat
aspects
de prisme ou colonnette 43), volumineux par rapport aux dispositions
(fig.
SPERME. 127

cellulaires qu'ils avaient auparavant, mais que aussi ceux des


batra-
prennent
ciens aux priodes correspondantes de leur spermatogense.
JI n'est pas douteux que sur les rongeurs et les passereaux, comme sur les
mollusques dont il a t question, c'est par gemmation de la substance du
vitellus mle que celui-ci s'individualise en cellules mles ou
embryonnaires
spermatoblastes. Bien qu'ici encore les phases de cettegemmation n'aient pas t
suivies aussi nettement que sur les autres animaux, l'adhrence comme pour
eux (fig. 9) du mince pdicule des spermatoblastes au support que reprsente
le vitellus qui s'est allong (fig. 15, a, d) ne laisse aucune hsitation cet
gard.
Notons ici, aprs d'autres (Planteau, thse 1880, les cellules
p. 29), que
embryonnaires mles ou spermatoblastes des auteurs actuels sont les cellules
qui s'individualisent par gemmation ou bourgeonnement; mais ce n'est pas la
substance de l'ovule mle (fig. 13, a), prismatique en chandelier),
(cellule qui
mrite le nom de spermatoblaste sous lequel Ebner, Pouchet et Tourneux l'ont
dsigne.
Sur les rongeurs et les passereaux, les poissons osseux, ta tte apparat la
premire l'extrmit amincie qui relie encore la cellule ou spermatoblaste
l'ovule mle ou prisme. En mme ou peu prs, l'extrmit
temps oppose
du spermatoblaste devenue ovalaire, ouf usiforme,
allonge aplatie (fig. 15, k), on
voit saillir un trs-mince et aigu filament devient l'extrmit
qui graduellement
caudale du celle
spermatozode, qui bientt flotte dans la cavit du tube
sminipare.
Presque aussitt aprs, ou simultanment, on entrevoit dans l'axe on sur le
ct du spermatoblaste de plus en plus allong (i) dans toute sa longueur,
un filament fin, qui est le segment du spermatozode. En mme temps
moyen
saisit les de cette
qu'on phases gense et de ce dveloppement, on constate
l'allongement de la portion du filament de ce dernier insr la tte, si bien
que chaque spermatoblaste est pdiculis, spar et cart du support dont il
est provenu comme gemme ou bourgeon. Ces cellules se voient alors peu
prs
vers le milieu de la longueur du spermatozode apparu par gense (i, l), tandis
que la tte de chacun d'eux est adhrente au sommet de la colonnette ou sup-
port d'origine (h,m) qui, encore une lois, sur les poissons, les batraciens, etc.,
peut avoirune autre configuration. Les ttes accoles forment l un faisceau court
plus fonc que le reste de l'cheveau des filaments ou plus ou moins
rectilignes
onduls. Ce n'est que le faisceau des ttes se dtache
lorsque que l'ensemble
de chaque cheveau tombe dans le tube sans que se dissocient
sminipare,
encore les spermatozodes adhrents sans substance
par contigut rciproque,
unissante intermdiaire.
Les spermatoblastes, de plus en plus minces, troits, moins
allongs, ples,
grenus, ne disparaissent tout fait que vers l'poque de la chute naturelle de
chaque faisseau, ou mme aprs seulement, pour un petit nombre. ils
Jusque-l,
sont rests substantiellement attenants l'ovule par un de leurs bouts. Leur
noyau s'allonge et plit en mme mais sur
temps qu'eux, s'atrophie plutt,
quelques-uns se voit encore au milieu de la cellule tant que persiste celle-ci,
et le filament est distinct sur un des cts du
spermatique noyau dans toute
la longueur de la cellule ou spermatoblaste (fig. 15, i, l).
Ce fait montre que la tte des spermatozodes, non grenue,
homogne, bril-
ante par rfraction, n'est pas une provenance du noyau de chaque
spermato-
128 SPERME.

blaste, que le carmin


bien la rougisse comme il rougit le noyau des sperma-

toblastes mmes et des pithliums.


Rien de plus net et de plus facile voir que toutes ces dispositions depuis
les mammifres jusqu'aux poissons, cartilagineux surtout, mme l'tal frais.
Le lambeau hyalin qu'on voit vers l'insertion du segment intermdiaire du
sa tte semble tre une portion de substance arrache la
spermatozode
colonnette ou ovule mle (m), lors de la chute du faisceau qu'ils consti-
tuent. Du reste, le carmin ne rougit ni le corps (protoplasma) finement grenu
du spermatoblaste(/), ni k vitellus de l'ovule mle, qu'il ait ou non dj pris la
forme de colonnette.

ET des spermatozodes. Le sujet exa-


g III. HISTOIRE DE la sperm.vtoge.nese
mine ici est assez important pour qu'aprs l'expos qui prcde des faits connus
il exige une indication historique des phases par lesquelles a pass
aujourd'hui
la question.
On sait les Arcana natur de Leeuwenhoek donns parfois comme ses
que
uvres compltes, et publies en 4 volumes de '1 696 1722, ne contiennent que ses
lettres dates de 1680 et au del Buffon le fait dj observer en reproduisant

les textes mmes de tout ce qui concerne le sperme. Les lettres dates de 1675s
1679 et plusieurs de celles des annes suivantes, jusqu' 1722, n'ont t
Transactions des annes
publies que dans les Philosophical of London, in-4,
cites, et aussi dans l'Abrg in-4 de ce Recueil de 1665 1800, paru Londres
en 1809. C'est dans une lettre date de novembre 1677, publie en 1678 (t. 11,

p. 478 de l'abrg sus-indiqu), et intitule Observations


animalcules de sur les
la semence hurnaine, que Leeuwenhoek dcrivit pour la premire fois les sperma-

tozodes. Il les vit dans la semence d'une pollution nocturne d'un gonorrhique
lui fut par M. Ham, venu chez lui sur la recommandation d'un
qui apporte
de celui-l, le professeur Cramen. Il n'y est pas dit que ce ft un tudiant
parent
ni qu'il ft un Allemand, contrairement ce que rptent divers auteurs, d'aprs
Haller. Ham lui dit avoir vu vingt-quatre heures avant dans ce liquide enferm
dans une fiole des animalcules vivants, pourvus d'une queue, il les avait dj
observs, mais morts, aprs l'ingestion de trbenthine par le malade. flam et
lui trouvrent encore vivants les premiers, mais trois ou quatre heures plus tard
ils taientmorts. Leeuwenhoek les observa bientt
par quanti ts innombrables dans
le sperme rcemment jacul de
l'homme sain, du chien, du chat et du lapin.
Il les dcrit et figure comme des filaments obtus en avant, bien plus petits que
queue six fois plus longue
les globules qui donnent au sang sa couleur rouge,
que la tte ou partie renfle, progressant par un rapide mouvement angullifqrme
ou serpentin.
A compter de cette lettre, il en parle presque tous les ans dans quelqu'une
des suivantes sous le nom 'animakuli e semine, ou seminis, de vermiculi

minutissimi, isols ou en faisceaux, successivement trouvs dans la lymphe


sminale de nombre d'invertbrs et de vertbrs. Leurs milliers de myriades
le semen masculosum de l'homme ou du cheval
jusqu' la puce, les
composent
etc.
Ils peuvent vivre jusqu' sept jours hors du mle. Chez l'homme
coquillages,
et le chien il y en aurait de deux sortes, peut-tre de sexes diffrents. Ils pour-
raient tre dans chaque animal ce que le ttard est la grenouille et ils ont la
conformation du premier. Il ne peut dire comment ils se forment, mais
gnrale
ils proviennent toujours du testicule, ne se voient dans aucune autre espce
SPERME.
12<j
d'humeur du mle, dans aucune de celles de la femelle, et ils ne se
produisent
aucunement par putrfaction, contrairement ce qui a lieu pour d'autres
animalcules.
Il prouvait
par ces exactes observations que les femelles n'ont de sperme,
pas
n'ont pas d'humeurs et d'autre
prolifiques, part que l'expression dnfusoires du
sperme Applique aux spermatozodes est Il a fallu
impropre. arriver au milieu
de ce sicle pour nul ne pt dsormais
que contredire la validit de ces
complte
faits.
Leeuwenhoek conclut de ses observations que l'homme ne nat pas Ex ovis
imaginariis, sed ex animalculis vivis seu vermicvlh in semine virili contentis.
Il se rcrie contre ceux qui lui ont fait dire
que Sperma humanum parvulis
puerulis esse plnum. Dans chiennes ouvertes
plusieurs aprs le cot il vit en
effet les cornes de la matrice contenant une multitude de spermatozodes vivants
jusqu' une hauteur de 5 pouces et demi, son extrmit.
jusqu' Dans le vagin
au contraire il n'en trouvait ou fort peu, ou mme
point, un seul au milieu
d'un nombre immense de squamules
(les cellules pithliales) constituant la
cuticule (piderme) du vagin, mais Il en conclut
desquames. que la matrice est
faite pour recevoir le semen masculosum, d'o proviendrait et pour
l'enfant,
l'empcher de retourner au L'ovaire
vagin. qu'il figure et dcrit est
pourtant
pour lui un ovarium en tant
imaginarium que producteur d'un uf ensuite
expuls (Arcananatur, etc., 4 vol. in-4. LugduniBatavorum, et Delphis, in-4
1696 1719 etl722 t I, XIX, XXI, XXIV. 2e partie,
p. 'm> t.
g^;
154, 156, 17o, etc.). Tout ne peut pas tre dans ses
reproduit observations,
mais tout est lire. En raison de l'aberration de sphricit de ses lentilles il
figure la tte comme
sphrodaleou ovode, trop grosse, et la queue
Il les considrait trop courte.
comme de petits animaux et supposait mme qu'ils devaient
avoir des sexes. Inutile de noter tout ce qu'il dit des divers
corpuscules globu-
leux ou autres, mobiles ou non, qui les
accompagnent.
Sa lettre de 1677 et tous les essentiels
passages de ses publications ultrieures
concernant les spermatozodes sont cits textuellement ou trs-exactement ana.
lyss dans le Chapitre VII sur la Gnration de l'Hist. nat. de Buffon
in-4. Paris, (t. Il,
1749, p. 252 et suiv.) avec des
reproduction figures. On peut lire
dans le curieux article Sperme du Dict. des Sciences naturelles (1827) par
IhppolyteCloquet l'indication des auteurs, sans nombre,
presque dont les travaux
de Leeuwenhoek suscitrent les recherches.
Buffon, qui cite les textes du Journal des Savants du 29 aot 1678 fait
remarquer qu'il y est dit que Hartsker a trouv dans la semence du coq des
animalcules qui ont la
peu prs figure de petites anguilles, qui est, comme
on le voit, fort diffrente de celle qu'ont ces
petits animaux dans la semence
des autres (animaux), ressemblent des grenouilles
qui naissantes . 11 note aussi
que, comme il n'y a rien eu de de
publi plus que cela par Hartsker, et prs
d'un an seulement on ne saurait
aprs Leeuwenhoek, enlever le mrite de la
dcouverte celui-ci.
Needham (Observations trad. fr. Paris,
microscopiques, souvent
n'a dcrit et 1750,in-l<>
cit, que les spermatophores
figur du groupe
des Calmars, mais non
les spermatozodes de leur contenu ni autres. Il considre seulement les vais
seaux sminaux du Calmar comme les analogues des prtendus animalcules
qui se voient dans la semence des mles. Dans une note de la
page 68, signe R.
de T., le traducteur des
parle spermatozodes en homme
qui les vus. les
DICT. EXC. " S. XI.
g
SPERME.
130
comme
nommeanimaux spermatiqueset les
classe des artzttaaatx,
range dans la
et qui n a .p
trs-diffrents des machines sminal de l'auteur qu'il traduit
cela qu'il croit prsentement cette diff-
vu les premiers. Needbam ajoute
sont des instruments ncessaires l'impr-
du Calmar
rence que les machines soal
des ufs dans cette espce, mais que les animaux spermtiques
cation
secondaires des principes de la semence animale, principes
de pures productions
sont la vraie cause de la gnration.
i-nii seuls on doit considrer les ufs en gnrai
Suivant Buffon (loc. cit., p. 285>7),
ceux des plantes) comme des corps organis qui, n'tant pas des
(Y compris Dans un
d'animaux ni de vgtaux, font un genre part.
constantes
espces
les corps mouvants, parties organiques mouvantes, corps
second genre sont
dans la semence de tous les animaux. Ce sont des corjfc
trouve
organiss qu'on a
ou animaux, contrairement
mais ce ne sont pas des animalcules
organiss, ani-
disait Leeuwenhoek ce sont plutt des machines naturelles que des
ceque
des animaux, on ne peut pas dire que ce
maux. Ou ne peut dire que ce soient
soient des vgtaux et assurment on dira encore moins que ce sont des min-
vivantes sont des corps organiss qui, sans avoir la
raux. Ces parties organiques
comme les animaux et les vgtaux, ont cependant
nuisance de se reproduire
Premier assemblage des molcules orga-
une espce de vie et de mouvement.
division des
tres matriels (que ne comprend pas la grande pro-
niawl sont les parties
en animaux, vgtaux et minraux)
ductions de la nature
constituent les animaux et les vgtaux la chair des pre-
organiques mmes qui
la semence des uns et des autres. Les corps
mier* la substance des seconds,
les liqueurs sminale*, dans les fusions ani-
dans
mouvants que l'on trouve
sont de cette espce particulirement. C'est un second groupe
males et vgtales,
voit, bien que spars
de la mme espce que les uls qu'on totalement _du
les parties leur conviennent et croitre ainsi
de l'animal, s'approprier qui
corps
d'eux-mmes des membranes.
par intussusception, acqurir
sous la plume de Buffon, ne sont autres que les
Les molcules organiques,
immdiats de la substance organise. Ses parties orga-
molcules des principes
les organismes rpondent ce que nous s
nises vivantes dont sont composs
etc.
lments anatomiques depuis Bichat, ou cellules, depuis Schwann,
,npeion* ou corps
et les spermatozodes
Avant ces auteurs il a reconnu que les ufs
sont en fait d'organisation, de nutrition et de dtve-
mouvants (le la semence
lments
de mme ordre que ces lments mmes; que ce sont des
loppement, il croyait que 1*
en unmot. Seulement (voy. ibid., p. 286 SOS)
2omkmes, et il
ont une liqueur sminale vraiment prolifique
femelles comme les mles
II pensait que les liqueurs sminales eu
testicules des femelles les ovaires.
appelle ren-
la nourriture
nnl taient fluides et formes par le superflu de organique
du corps dans les testicules de l'un et de l'autre sexe
vov de toutes les parties
sminale femelle peu
ce' fait permet de comprendre pour lui comment la liqueur

de l'ovaire ou testicule femelle dans la iiwtnce parle petit


des vsicules
passer contiendrait des parti-
de ses cornes qu'elle
oritice qui est l'extrmit suprieure
seulement
cules mouvantes comme celle du mle. Il admettait que les uf$ servent
et accidentelles la nutrition du ftus dj iowne par le
comme parties passives
des deux sexes, dans un endroit de cette matrice; liqueurs
mlange des liqueurs
ufs ne
aussi ncessaires l'une que l'autre, du reste, la. gnration; que les
l'avait dit de Graaf; les
de l'ovaire comme qu'on peut regarder
proviennent pas
comme le premier assemblable des molcules orga-
coros mouvants spermatiques
SPERME. 131
niques qui
proviennent de toutes les parties du corps; que c'est de la mme
manire que se forment les parties organiques vivantes qu'on trouve au bout de
trois ou quatre jours dans toutes les infusions animales et vgtales, et mme
dans les liqueurs sminales o d'abord il n'y avait aucune partie mou-
organique
vante (remarque ici) importante
que presque tous les animaux
microscopiques
sont de la mme nature
les corps organiss
que qui se meuvent dans les liqueurs
sminales et dans les infusions animales et vgtales; que ce sont l des tres s
de la mme nature et qui ont une origine semblable.
On voit d'aprs ce qui prcde que ceux qui crivent que Buffon considrait
les spermatozodes comme des molcules organiques et comme se
dveloppant
dans le sperme par putrfaction ne
lu l'ont
que superficiellement. Autrement
ils lui auraient un historique de 1678 1749, meilleur
emprunt que celui
qu'ils donnent. Ils eussent not que la description et les figures des corps mou-
vants publies par Buffon avaient t faites l'aide de microscopes ne valant pas
les loupes de Leeuwenhoek, et que ces figures sont bien infrieures celles de ce
dernier. Haller pense mme que ce que dit Buffon ne peut pas s'appliquer aux
animalcules spermatiques et que ses expriences des conduisent la formation
animaux de la putrfaction, mais non des spermatozodes qu'il confond aveceux.
Gela est possible pour certaines des expriences de Buffon, non pour toutes cer-
tainement.
Dans les observations sur les spermes frais de.l'homme, des chiens, etc., ce
sont bien rellement ces lments anatomiques qu'il avait sous les yeux
(voy.
ci-dessus, lignes 1 4), fait d'autant plus probable que les spermatozodes se
voient plus aisment sous le microscope que bien des infusoires. C'est tort
qu'il croit que le premier assemblage (les molcules organiques dans les infu-
sions est le mme que celui qui a lieu dans les testicules, mais il ne dit pas
qu'il y a putrfaction intra-testiculaire et par elle production des
corps mou-
vants qu'on y trouve. On sait aujourd'hui que nombre des animaux microsco-
piques sont unicellulaires comme les spermatozodes, dit mais c'est tort
qu'il
et de nature semblables les corps mouvants
du sperme
d'origine qui une fois
ns se nourrissent et se meuvent sans crotre ni se reproduire, aussi bien que
ceux des infusions qui se nourrissent, se dveloppent et se reproduisent
par
division, etc. On sait aujourd'hui que les uns et les autres sont de mme nature
seulement en tant qu'unicellulaires. Mais Buffon contredit ici, au moins en

apparence, qu'il ce vient de formuler


bien plus exactement (voy. ci-dessus,
p. 150) en disant que ce sont dj des espces de corps organiss, ces parties
la chair des animaux,
organiques qui constituent la substance des vgtaux,
sans tre ni animaux ni vgtaux, ce en quoi il reste avoir raison contre Leeu-
wenhoek, Haller, Spallanzani et tant d'autres.
Buffon cite Vallisneri
d'aprs et
ce dernier Bono, comme ayant observ aussi
les animalcules spermatiques. Mais d'aprs leurs indications on peut douter que
ce soient ces lments mmes qu'ils ont vus.

Spallanzani reproduit les passages d'une thse latine soutenue en 1759 sous.
la prsidence de Linn, dans laquelle on lit queLiberkuhn avait montr en '1777
les animalcules du chien des auteurs qu'il cite; de plus
que ds 1740 dj, dans
une thse antrieure celle-ci, Linn soutenait que les vers spermatiques orga-
niques ne sont pas des animalcules jouissant d'un mouvement propre et volon-
taire, mais des corpuscules inertes olagineux mis en mouvement par la chaleur.
Haller (Elem. physiologi, Lugd, Batav., in-i, 1765, t. VU, p. 520) suit les
15-2 SPERME.

de Leeuwenhoek dont il confirme les observations. Sous les noms de


descriptions
et animalia spermatica, il considre les sper-
vermicujispennatici,animalcrda
matozodes comme de vrais animaux (minutes bestiol). Ces corpuscules anims

(animalia seminis) sont d'aprs lui des htes natifs de la semence et apparte-
nant en propre la nature de celle-ci, des anguilles de la semence, des bestioles
cette humeur. La premire des humeurs de la semence nat dans le
indianesde
testicule, c'est la vraie semence, mais parfois les vermicules peuvent manquer
dans la semence testiculaire. Haller ne dit pas l'usage qu'ils remplissent dans
un rle dans
ce liquide et ne pose mme pas la question de savoir s'ils jouent
la fcondation. Il ne dit pas non plus ce en quoi consiste celle-ci.
de physique, etc. Trad. par Sennebier. Pavie, Paris,
Spallanzaui (Opuscules
les recherches les
1787, in-8", t. II, p. 1 et suiv.) a fait sur les spermatozodes
aprs Leeuwenhoek et Buffon. Il les a con-
plus compltes qui aient t publies
firmes en relevant exactement les cas dans lesquels ce dernier a confondu les

vers spermatiques tant avec les animalcules d'infusions qu'avec les animalcules
de la semence altre. Il les considre pourtant comme n'tant
putrdineux
exclus du rang des vritables animaux par aucune des expriences qu'il a faites
sur eux. Il les appelles vers, animalcules et animaux speimatiques, petits vers
spermatiques, vers du sperme, corpuscules mouvants, globuleux, oviformes,
vires sminaux. Par des expriences sans nombre il vit que la dure de leurs
mouvements tait comme le froid de la saison; que celui de
rciproquement
5 degrs faisait cesser leurs mouvements. entre dix et seize minutes et que les

mouvements revenaient lorsqu'on les reportait une temprature de 22 degrs


dix minutes environ desjour au froid;
qu'on pouvait voir le fait se
aprs
fois sur les mmes
corpuscules, bien qu'il en restt de morts
reproduire plusieurs
un nombre chaque fois de plus en, plus grand; que toutes les fois que le sperme
du dgel, aucun
avait t amen jusqu'au gel, quelles que fussent les prcautions
des petits vers ne reprenait de mouvement, fussent ceux d'oscillation. A 5 ou 4 de-
Raumur au-dessus de 0 degr ils peuvent rester en lthargie jusqu'
grs
heures et plus, pour reprendre leurs mouvements lorsqu'on lve la tem-
quatorze
prature (p. 108 et 120).
Godard et Mantegazza ont dit depuis avoir constat qu'ils reprennent leurs
mouvements jours de contact du tubfi qui les contient avec la neige
aprs quatre
fondante, et mme aprs sa conglation.
En t ils vivent trois quatre jours et plus, d'aprs Spallanzani, dans une

tiole, mais quatorze quinze heures seulement dans un tube ferm port sous
l'aisselle, la putrfaction survenant plus tt ici que dans l'autre cas. Rltumeels

dessiccation, ils ne reprennent pas leurs mouvements, contrairement aux


aprs
rotifres, aux tardigrades, aux anguillules du bled niell, aux animaux qu'on
son gr.
peut ressusciter
Le premier il a constat aussi que tous meurent de 44 45 degrs Raumur,
tandis que les animalcules putrdineux ne supportent pas une chaleur dpas-
sant 34 degrs Raumur, mais ne meurent qu' 9 degrs Raumur, surtout
si l'eau laisse immobile n'a pas gel. Ils prissent plutt dans les tubes laisss

ouverts, au contact de l'air, que dans les tubes ferms, surtout au soleil, ce qui
n'est pas pour les animalcules putrdineux. Il a vu qu'ils sont tus par l'eau
de pluie abondante, l'urine, le vinaigre, les spiritueux, Fbullitio, le dbut de
la putrfaction, etc., mais que leur cadavre rsiste longtemps la destruction
sauf la putrfaction du o ils sont, ce que ne font
par ces agents, liquide pas
SPERME. 133

les animalcules des infusions; 'diffrences il


auxquelles ajoute que les sper-
matiques sont non vsiculeux, ne se divisent
homognes, pas en deux, tandis que
les autres se multiplient par division et sont d'un amas de petites
composs
vsicules dans une enveloppe extrieure. Il note Leeuwenhoek
aprs qu'on n'en
trouve aucun parmi les putrdineux leur
qui ressemblent quant la forme, etc.
Il note que les animalcules des animaux seuls ne sont pas tus
aquatiques par
l'eau. Ceuxdu cheval et du taureau sont tus aussi la salive. Ceux de
par l'homme
se trouvent dans le fluide et jamais, lui, dans les grumeaux
d'aprs solides des
vsicules sminales. Quand ils meurent, ils tombent en couche blanche au fond
du tube, tandis que les animalcules d'infusion surnagent pour la plupart. Aucun
de ces derniers ne ressemble ceux du sperme.
Il conclut de ce qu'il a vu que les animalcules des infusions et par consquent
ceux de la semence putrfie sont d'une constitution et d'une nature essen-
tiellement diffrentes de celles des vers constituent
spermatiques; qu'ils deux
genres d'animaux qu'on ne saurait confondre. C'est ainsi que les putrdineux
de la semence et ceux des infusions non putrides dans le sperme
prissent frais,
tandis que les vers vivants de si on les
spermatiques prissent suite, met dans
la semence et dans les infusions
corrompue (p. 83) vgtales non corrompues o
sont des animalcules d'infusions De plus, ajoute-t-il, comme
(p. 150). pourplu-
sieurs insectes leur mort est cause l'tincelle les
par lectrique, par exhalaisons
du camphre, de la trbenthine, du soufre, du tabac, et les effluves des
liqueurs
spiritueuses (p. 120). Ils vivent au contraire bien dans le
sang. Il donne le
nom de butte lobuleux ou oviforme, non vsiculeux, leur
homogne, partie
antrieure; il considre comme vraie queue son ou filament
appendice qui, par ses
mouvements, dtermine leur progression, tant avec ascension et descension dans
la lymphe sminale, comme le fait un dans
poisson l'eau, qu'avec oscillation
et tremblement final lorsqu'ils meurent. Ils restent alors rectilignes ou avec un
peu d'inclinaison de la queue.
Comme Buffon il a vu des animalcules de la carpe et autres
poissons, ayant
une vive locomotion, qui cesse au bout de de mais lui non
peu temps plus n'en
a pas vu la queue et il les croit rduits un petit brillant.
corpuscule
Il a constat que ceux des tremblent en progressant;
grenouilles qu'ils sont
plus courts que ceux trs-longs des salamandres
aquatiques dont il a entrevu
la membrane ondulante. Il dit en effet
Je vis tout de chaque couvert de chaque ct par deux
l'appendice corpuscule
suites de petites pointes qui se mouvaient toutes ensemble comme de trs-petites
rames; pendant qu'elles se mouvaient toutes ainsi, les corpuscules
changeaient
de place, mais, quand elles cessaient de remuer, les corpuscules cessaient aussi
de se mouvoir (t. 11, p. 25). Il note qu'ils se roulent en cercle au moment
de leur mort.
Il reste moins avanc que Leeuwenhoek avoir reconnu
lorsqu'aprs qu'ils ne
viennent pas du dehors, fond la matire de la semence vient
qu'au dusang, il
dit qu'il n'est pas absurde de conjecturer
que les mres servent de vhicules aux
vers dont les germes dans leurs
spermatiques passent enfants, dans le sang sur-
tout o ils se conservent la pubert, laquelle
jusqu' poque ces germes se
rendront matres de la semence e'ie sera mrie et donneront naissance
quand
un peuple nombreux.
Chez tous les animaux en effet l'acte de la fcondation
peut communiquer
les germes des petits vers par le vhicule
l'embryon immdiat de la semence.
15i SPERME.

les ufs de la femelle soient fconds il faut en effet qu'ils soient


Pour que
arross, de la liqueur spermatique du mle, et qu'elle agisse sur l'embryon qu'ils
mais non-seulement elle doit agir sur l'extrieur, il faut encore
renferment;
car on sait .qu'elle modifie les parties intrieures
qu'elle agisse sur l'intrieur,
Il faut donc qu'elle le pntre ainsi il lui sera alors trs-facile
de l'embryon.

d'y introduire les germes des petits vers (p. 155-156).


A cette poque tous les observateurs supposaient que l'embryon prexistait,
si net du m-
tout form dans l'uf, la .fcondation. Aprs avoir lu cet expos
molculaire de la fcondation et les faits spcifies l'art. Fcos-
canisme gnral
on demeure de voir Spallanzani son mmoire
terminer
dtios, p. 592, surpris
en disant non-seulement on n'a pas encore trouv le vritable usage des
que
mais encore cette recherche semble hors de la sphre
petits vers spermatiques,
des connaissances humaines. 11 n'a manqu ce grand observateur que l'ide
de constater de quoi tait compose la partie la plus solide du sperme restant

la proprit alors que le fluide qui traver-


sur ses filtres et conservant de fconder
sait ce dernier devenait strile dans cette exprience.
Il a fallu en venir de Prvost et Dumas (1824) pour
jusqu'aux expriences
savoir la partie fluide vaporisable du sperme semi-
que non-seulement (aura
nalts) n'est pas fcondante et que c'est la partie solide, puis que le principe

ou germe fcondant
est ici reprsent par les spermatozodes, qui prcisment
la plus de cette matire. Plusieurs mme ont con-
composent grande portion
tinu ensuite considrer ces lments comme trangers la fcondation ou

comme n'tant ni sa seule partie active, ni sa seule partie essentielle .(Bar, 83i)
Prvost et Dumas des sciences naturelles. Paris, 1824, in-8, t.J,
(Annales
est aplatie,
p. 18, etc.) montrrent
les premiers que la tte des spermatozodes
le putois, le chien, etc., elle n'est pas distincte du reste de
tellement que, sur
l'animalcule, s'il est plac de ct; que ces tres meurent au bout de quinze
ils ont la longueur
minutes dans la salive que ds qu'ils apparaissent qu'ils
auront ne sont pas des infusoires, car leur apparition est subor-
toujours qu'ils
donne au sexe, l'ge, etc., des animaux, aux saisons, etc.; qu'ils n'ont pas
de rtrogradation. lis en ont donn d'exactes dimensions et ont
de mouvement
des lapins, et autres sont les plus longs, que leur
montr que ceux rongeurs,
tte n'est gure plus grosse que leur queue
et anguleuse; que ceux des sala-
mandres ont 0mm,4 et ceux des escargots 1 millimtre; que ceux des reptiles
ressemblent ceux des mammifres; qu'ils ont une tte et une queue chez les
et que Gleichen a raison de dire manquent dans les
poissons, (1778) qu'ils
mulets. Ils dirent tort que ceux du moineau, etc., ont une tte plate.

Bory de Saint-Vincent (art. Zoospekhe [Dict. class. d'hist. nuL, page 529 jA
diffrent des Ccrcaires. en ce qu'ils
planche. Paris, 1830]) dit que les zoospermes
sont aplatis au lieu d'tre ovodes, d'o vient que vus de profil ils sont angui-
une tout autre apparence. Il les considre
formes, tandis que vus plat ils ont
comme des animaux de la classe des infusoires. 11 ne les a jamais vus rtrograder
ils se meuvent. Il les a vus buts contre
un corps, s'agiter sans avancer
quand
ou quelquefois tourner. Ils constituent dans le dfrent une masse plus grande
dans lequel ils sont. Il note dj que l'absence de spermatozodes
que le liquide
servir de moyen (l'impuissance, dit-il au lieu de
pourrait lgal pour juger
Y infcondit). Il rappelle que Lceuwenhoek a calcul que la masse d'un ovule
celle de 2000 spermatozodes et qu'on en compte 1<> mil-
gnk en gnral
lions dans la grande Merluche, alors que ces Gades ont de 9 10 millions
SPERME. 155

d'ufs. Il note enfin que les zoospermes ne sont


pas scrts par le testicule,
pas plus que les entozoaires ne le sont dans l'intestin. Il spcifie en outre la
finesse de la queue des spermatozodes des poissons que l'on considrait comme
sans queue, sa minceur ayant jusqu'alors empch de la voir.
Mais nous avons vu que ds lors les travaux de Bar (1828), de Coste

(1854), etc., montrrent et


firent admettre (voy. dj dans l'art. Gnration
du Dict. de mdecine. Paris, in-8, 1856, t. XIV, p. 75) que le petit corps sph-
rique contenu dans les vsicules de de Graaf est vritablement l'uf des Mam-
mifres et parfaitement l'homologue de celui des oiseaux; que le sperme est

port dans un premier temps par l'utrus et la trompe jusqu' l'ovaire; qu'ici
a lieu la conception que dans un deuxime temps la trompe a pour usage de

porter l'ovaire et en emporter tour tour le sperme, puis les ovules que la
fcondit dpend de la concidence de la maturation des vsicules (et de leur
contenu) avec la copulation que les femelles des vivipares rejetteraient con-
tinuellement des ufs infconds, comme celles des ovipares non fcondes

qu'ainsi se trouvent confirmes les anciennes observations de Leeuwenhoek sur


la prsence des dans l'utrus aprs la copulation et celles de
spermatozodes
Haigton et autres, la d'un cte chez les lapines en
qui empchaient gestation
liant ici la trompe avant l'acte; qu'ainsi galement est appuy un des cts de

l'hypothse de Nicolas Audry qui, dans le sicle dernier dj, supposait que les
animalcules du sperme rampent jusqu' l'ovaire, s'insinuent dans les ufs et

y vivraient jusqu' ce qu'ils deviennent embryons.


L'hypothse voulant que la fcondation consistt en une arrive sper- d'un
matozode dans l'ovule et un passage de ce dernier en systme nerveux, puis en
embryon, a depuis plusieurs fois t reprise. Elle l'a t jusqu'au moment o
l'on a vu que plusieurs spermatozodes, et non un seul, drivations substan-
tielles du mle (p. 125), aprs contact direct de leur tte avec le vitellus, unis-
saient molcule molcule leur substance celle de ce vitellus de l'ovule
femelle (voy. FCONDATION) des animaux et des plantes; que c'est morphologi-
quement de la masse de ce vitellus que proviennent ensuite les units anato-

miques composant le nouvel tre (voy. Gnration, p. 356).


Reste savoir quelles sont les particularits qui font que sur les mammifres
l'individualisation du vitellus en cellules rend l'ovule tel, qu'au lieu de traverser
l'utrus comme de le faire pour la trompe,
il vient il s'arrte dans celui-l (voy.
ou
CADUQUE, p. 556, et uf, p. 576), en tant que corps tranger temporaire
normal, si l'on peut ainsi dire; qu'il s'y fixe par contigut, mais sans conti-
nuit de tissu avec la mre,
jusqu'au moment o sa croissance dtermine le

degr voulu de rpltion qui suscite les contractions expultrices, comme le fait
a lieu pour les autres viscres creux, vessie, intestin ou oreillettes et ventricules,
ds qu'ils sont pleins.
Quoi qu'il en soit, les notions sur la distribution des spermatozodes dans les
diverses conditions d'ge et de sant que parcourt l'conomie taient dj assez
avances dans le milieu du sicle dernier pour que Bourguet nott les faits
suivants dans ses Lettres philosophiques (Amsterdam, 1762, in-12, p. 93),
savoir la petite quantit des animalcules dans le sperme des vieillards et des

malades leur absence dans celui des enfants, des incontinents, des impuis-
sants, dans la matrice des vierges, des femelles en gnral loin du moment de
la copulation et au contraire leur abondance dans la matrice des femelles tues
aussitt aprs la copulation.
436 SPERME.

Le premier observateur qui ait rellement commenc l'tude du mode de pro-


duction des spermatozodes est Peltier. Il communiqua en 1835 la Socit des
sciences naturelles qu'il avait vu dans le testicule des grenouilles des globules
d'abord diaphanes et presque semblables ceux du sang, sauf la couleur, devenir
graduellement une vsicule de plus en plus grande, dans laquelle se voient d'abord
une masse granuleuse, puis une sorte de faisceau ou d'cheveau de zoospermes; >
que ceux-ci se dtachent plus tard quand ils ont le contact de l'eau, pour se
mouvoir isolment.
Bien que cit et analys en 1 837 par Dujardin, ce travail a t laiss de cte,
et on donne comme tant le premier sur ce sujet celui de R. Wagner publi
l'anne suivante. Celui-ci observa dans le testicule du Bruant lEmberiza citri-
nella L.) des globules granuleux larges de 0mm,007 0mu',015, sans trace de

zoospermes en hiver mais au printemps ces globules taient devenus des vsi-
cules, les unes plus
petites, de Omm,Oi5, renfermant seulement des granules,
les autres plus grosses contenant un faisceau de zoospermes plus tard, par la
rupture de la vsicule ce faisceau s'panouissait dans le liquide et finissait par
se diviser en zoospermes isols.
A la mme poque que Wagner (1856), de Siebold avait dcrit dans la Palu-
dine vivipare les zoospermes d'abord adhrents un. corps qu'il considrait
comme scrteur et croissant par une sorte de vgtation la face interne des
tubes sminifres. Il dcrivait aussi les cheveaux
zoospermes de
des invert-
brs comme contenus dans des enveloppes diaphanes et forms aussi par vgta-
tion sur la masse commune qui leur a donn naissance. Il concluait l'impos-
sibilit de les considrer comme des animaux, la ncessit de supprimer dans
leur description les expressions de tte et de queue. Les comparant des cheveux.
il se servait des mots base ou racine pour indiquer la premire et de pointe
pour dsigner la seconde.
II importe de citer ici textuellement (Sur les aoospermes
Dujardin des Mam-
mifres, etc., Annales des se. nat. Paris, 1837, t. VIH, p. 291), qui l'un des
premiers parmi les modernes a ni formellement l'animalit des spermatozodes.
Plus, dit-il, on tudie les zoospermes ou prtendus animalcules spermatiques,
et plus on reste convaincu que ce ne sont pas des animaux dits, des
proprement
tres naissant d'un uf ou d'un germe, comme les zoophytes, et susceptibles de
se nourrir, de s'accrotre et de se reproduire. L'emploi du microscope le plus
parfait et la comparaison de ces corpuscules dans les diffrentes classes du rgne
animal font penser au contraire qu'ils sont simplement un produit ou une dri-
vation de la couche interne des tubes sminifres non une scrtion, mais
point
un produit progressivement form, un
produit conservant une sorte de vitalit
ncessaire pour concourir la formation de l'embryon.
C'est sans doute
le manque des termes de comparaison qui a fait que ces con-
clusions ont t laisses de ct comme sans porte. Ce sont pourtant entirement
celles auxquelles ont conduit les recherches faites depuis vingt annes, et on ne
leur a ajout que la notion d'lment ou unit anatomique et physiologique qui
prcisment plus tard fut
gnralise par les dterminations histologiques
et embryogniques de Schwann. Dj Dujardin avait dit qu'ils sont fixs, comme
le pensait Trviranus, sur la membrane des tubes sminaux, par leur disque,
pendant que leur filament libre peut se mouvoir d'un mouvement ondulatoire
qui va de la base au sommet, de la mme manire que les cils ou filaments des
infusoires.
SPERME. 15T

Dujardin le premier dcrit


et figure avec une grande exactitude les sperma-
tozodes, l'tat noduleuxde leur filament, vers son
improprement appel queue,
attache la tte, ou mieux renflement, ou nuclus; il dit encore
disque qu'on
voit sur un lambeau
plusieurs peu rgulier qui tend montrer que ces cor-
puscules ont t adhrents par leur disque la couche interne des tubes smi-
nifres (loc. cit., p. 294, pl. IX, fig. 6 et 7). Dj quelques mois auparavant
Dujardin avait publi les mmes faits en s'appuyant sur les vrifications de
Donn. Il insistait surtout sur ce que l'tude de leur dveloppement et leur
rsistance l'action de nombre des liquides alcalins en particulier,
d'agents, qui
liqufient au contraire tous les infusoires, sont autant de faits contredisant for-
mellement les opinions de Czermack et celles de de Blainville d'ac-
(Manuel
tinologie. Paris, 1834), qui pensaient que les zoospermes sont des parasites,
des entozoaircs aussi trangers la fcondation
microscopiques, que les vers intes-
tinaux le sont la digestion. Mmes remarques de Dujardin pour les nodules du
filament tort pour des viscres, les points brillants
prisa pris pour des ventouses,
des yeux, etc. (Dujardin, Sur les Zoospermes. Annales d'anat. et de physiol.
Paris, 1837, in-8, p. 240).
En 1840, Hallmann dcrivit et figura dans les ampoules terminales des tubes
sminipares des Piaies, contre leur face interne, une couche cellulaire d'aspect
pithlial, noyaux nuclols. Dans ces cellules se formeraient six ou
jusqu'
sept vsicules rondes sans noyaux d'o proviendraient des faisceaux de sperma-
tozodes intra-cellulaires. il s'en formerait dans de petites
Exceptionnellement
vsicules diffrentes des autres.
Notons ds prsent que les spermatozodes, si souvent dcrits et figurs
avant et depuis Lallemand comme naissant dans une cellule ou vsicule dans
laquelle ils sont enrouls et qu'ils perforent ensuite de leur queue, ne sont autres
que des spermatozodes morts ou vivants englobs dans des gouttes de la sub-
stance hyaline visqueuse en laquelle l'eau change ce qui de l'ovule mle n'est
pas devenu spermatoblaste.
Lallemand (Sur les Zoospermes. Ann. des se. nat. t.
Paris, 1841, XV,
p. 94, etc.) conclut de ses recherches, comme l'avait fait Dujardin, que les
zoospermes ne sont pas de vritables animaux et peuvent tre appels globules
spermatiques qu'ils ne sont pas dus une vritable scrtion comme la liqueur
qui leur sert de vhicule, que ce sont des tissus vivants dont la production a
lieu comme celle des ovules. La fonction essentielle du testicule est la produc-
tion des spermatozodes
par un mcanisme tout diffrent de celui qui prside
l'laboration de leur vhicule. A l'extrmit des canaux un
spermatiques, dit-il,
point de la surface interne est soulev par le dveloppement d'une cellule sous-
jacente, qui s'accrot, s'tale de plus en plus et finit
par se dtacher sous forme
d'un globule dj vivant qui devient le rudiment d'un zoosperme. Mme chose
aurait lieu dans les cellules du tissu spcial
qui remplit chaque loge de l'an-
thre des le dveloppement des granules
phanrogames pour fcondants,
c'est--dire des granules de favilla, que Lallemand appelle tort granulessper-
matiques des plantes, en les considrant comme les homologues des sperma-
tozodes. D'autre part il considre les globules ou zoospermes
spermatiques
comme les analogues des ovules et dans les ovules les de la vsicide
analogues
de Purkinje ou germinative),
(vsicule proligre c'est--dire d ce qu'on sait tre
aujourd'hui le noyau de la cellule ovulaire femelle. Il dit (ibid.,
p. 262 et 306)
que les zoospermes ou spermatozoaires sont produits par le testicule comme
158 SPERME.

contrairement t ce qui a t parlois avanc, ce


les ovules par les ovaires mais,
n'est pas le corpuscule ou la cellule dont drivent le ou les spermatozodes qu'il
a compar aux ovules femelles, ce sont les spermatozodes mmes qu'il a impra<-
donns comme de la vsicule t~erntlvaatia,e. Il ne s'est pas
prement homologues
servi non plus de l'expression ovule mle par les kuuologies relles.
impose
Pour lui la fcondation consiste en l'union du zoosperme mec l'ovule et dans
l'ovule avec la cicatricitle ou disque proligre spcialement. Il dit textuellement
sans doute, que, lorsque le vitellus
encore (ibid., p. 279), mais par hypothse
est envelopp d'une membrane dure, il existe un trou dans cette enveloppe
externe, on du moins un amincissement considrable l'endroit qui correspond
au centre du disque. Ce micropyle aux ufs dont les membranes sont
manque
trs-minces ou dont la membrane externe ne se durcit qu'aprs la
(mammifres)
fcondation (oiseaux). Tout semble donc dispos pour favoriser l'adhrence du
l'ovule et pour lui mnager un passage jusqu' cette surface
zoosperme
.
proligre
Peu de mois Lallemand, sans connatre la note de lalimann, observa sur
aprs
les Rnies les mmes faits 1841, p. 250) que cet auteur. Il conclut que
(ibid.,
les spermatozodes se dveloppent dans
l'ampoule terminale des tubes smini-

d'abord adhrents a sa face interne, soit dans une vsicule, soit en simu-
pares,
Il croit tort que c'est en devenant
lant une vsicule par leur enroulement.
se droulant et se redressant, qu'ils formeraient les fascicules. C'est dans
libres,
cet tat descendraient le canal dfrent et acquerraient des dimension?
qu'ils
doubles.
dcrivit trois sortes d'lments
Klliker en 1846 dans? les tubes sminifres
cellulaires 1 des cellules un seul noyau qu'il considre comme pithliales
2<J des cellules ou, moins volumineuses, contenant un nombre variable de
plus
Il leur donna le nom de cellules-mres 5 enfifi les lments vsicu-
noyaux.
leux contenant aussi des noyaux qu'il appelle kystes $permaliques. Puis, dans
la masse mme de ces noyaux, contenus soit dans les cellules-mres, soit dans

les kystes, se montrerait un paississement devant constituer la tte ou corps


du spermatozode; cet paississement fait suite un filament enroul, filament
la queue. Dans un second mmoire (1856) il modifia
qui n'est autre chose que
nu peu sa manire de voir et fit provenir le spermatozode du noyau tout entier*

Reichei't en 1847, Leuckart en 1855, Funke en 1866, admirent que non-seule-


mais que
ment le noyau de cet lment, que Klliker appelle la cellule sminale,
le corps cellulaire tout entier de la cellule-fille, la formation du
prend part
Henle et Sweigger-Seidel une opinion mixte. Pour eux
spermatozode. adoptrent
le noyau formerait la tte ou corps du spermatozode et le protoplasma cellulaire

constituerait le segment moyen et le filament terminal.


Klliker donnait comme de sa manire de voir que dans ces cellules-
preuve
mres, contenant des les filaments sont enrouls et contenus
spermatozodes,
dans l'intrieur mme de la cellule,ce qui n'aurait pas lieu, si le protoplasma
cellulaire prenait part la formation du spermatozode. Ilenle objecta que cet
enroulement n'tait pas naturel et tait d aux ractifs employs.
Malgr ces objections, Klliker n'a pas abandonn sa thorie de 1856, et dans
son dition de 1872 (traduction franaise, p. 18-4) il donne de la formation du

spermatozode la description suivante


Le corps des filaments des noyaux des cellules smi-
spermatiques provient
nales. Quant au filament lui-mme, il n'est pas form par la cellule sminale i
SPERME. d39

la c'est
qu'on rencontre, dit Klliker, un grand nombre de filaments
preuve,
de spermatozodes dans une cellule unique, qui tantt la perforent, tantt s'en-
roulent dans son intrieur. Les cellules contiennent de nombreux noyaux aux

dpens desquels se forment les spermatozodes. Les filaments naissent de ces

noyaux eux-mmes.
Quant au mode
particulier de formation du filament, d'aprs Klliker, en
examinant le sperme d'un taureau, non encore arriv maturit complte, on
observe le phnomne suivant le noyau s'allonge d'abord un de ses ples
en un tube dlicat son extrmit. Le contenu nuclaire se
qui se perfore
montre dans l'intrieur du tube sous la forme d'un corpuscule conique, d'o
nat le filament.
Ce bourgeon produirait probablement, non pas l'extrmit terminale du fila-

ment, mais son corps. A l'extrmit antrieure des filaments on rencontre un


en forme de bouton tre le nuclole du noyau
petit renflement qui parat pri-
mitif. Comme on le voit, d'aprs Klliker, c'est d'un noyau que proviendrait le

spermatozode.
En 1847 Reichert, dans les tubes gnitaux des Ascaris acwminata etStron-

gylus auricularis, dcrit et figure au fond des culs-de-sac des mles des cellules
cellules-mres de chaque cellule germinative des Sperma-
ples qu'il appelle
tozoaires ou corpuscules sminaux. Dans la rgion
correspondante de l'ovaire
commencent se former les jeunes ceufs. En grossissant, descendant le tube testi-
culaire et passant l'tat grenu les cellules-mres deviendraient directement
les cellules germinatives sus-indiques. Dans la rgion correspondante de l'ovaire
on trouve des
jeunes ovules. Quand ces cellules germinatives sont mres, leur

noyau est encore apercevable leur centre et un


peu au-del du point qu'elles
d'abord dans le testicule, on voit le contenu granuleux de leur mince
occupent
se partager en quatre cellules embryonnaires dont chacune est le
paroi hyaline
d'un futur. Avant que ces quatre cellules sortent de
germe spermatozode
leur enveloppe .mince et transparente apparat une petite saillie fonce qui
indique le dbut
la production de de
phases leur queue.qui Les volutives
suivent la mise en libert de ces germes sont l'allongement de cette queue, en
mme le corps cellulaire de chaque germe de sphrique devient peu
temps
peu cuniforme et mince il reprsente la tte, devenue transparente, sans gra-
nules ses deux bouts.
Mais, pour Reichert, cellule embryonnaire s'applique au spermatozode et veut
dire germe de celui-ci, cellule devenant spermatozode.
Il termine en concluant de ses descriptions que les spermatozoaires et les ufs
sont des parties constituantes de l'organisme qui se correspondent. Tout en

ayant chacune leur individualit et leur spcificit, ces parties s'lvent, en se

dveloppant, jusqu' la Formation d'un nouvel organisme diffrent de ceux-ci,


mais semblable ceux dont ils sont une provenance.
L'tude des ovaires et des testicules des Rhizostomes et de divers invert-
brs etvertbrs, celle du dveloppement des grains de pollen, me firent recon-
natre en 1848 (voy. uf, p. 565) que, contrairement ce que pensaient Lal-
lemand et Reichert, le spermatozode n'tait pas l'homologue mle de l'ovule

femelle, ni dans l'ovule l'homologue de son noyau ou vsicule germinative. Je


reconnus une correspondance anatomique entre les produits ou ovules intra-ova-
riens et intra-testiculaires, aussi exacte que celle dont l'existence est manifeste,
si l'on compare le testicule l'ovaire; puis une correspondance physiologique
140 SPERME.
aussi nette entre les provenances du viteilusde V ovule mle d'une part, incou-
nues et non et celle dj connue et nomme, d'autre part,
dsignes jusque-l,
pour l'ovule.
De l le nom 'ovule mle que j'ai doun l'lment anatomique spcial qui
dans le testicule correspond l'ovule ovarien, appel par suite ovule femelle; de l
le nom de cellules embryonnaires mles donn aux cellules
consquemment
l'aide et aux dpens du vitellus de l'ovule cor-
qui, s'individualisant mle,
aux cellules embryonnaires ou
blastoder iniques, lesquelles, s'in-
respondent
dividualisant ou par gemmation du vitellus de l'ovule femelle,
par segmentation
se juxtaposent en feuillets blastodermiques.
Les cellules embryonnaires mles sont ce qu'ont appel depuis du nom
de spermatoblastes ceux qui ont laiss de ct les faits prcdents, aujourd'hui
confirms. Seulement j'avais incompltement observ ce que deviennent gra-
duellement les cellules embryonnaires mles, aprs leur provenance substan-

tielle directe du vitellus mle. Ainsi que Reichert, je les avais considres comme
devenant elles-mmes les spermatozodes, sans autres modifications que celles
observe dans l'volution ou mtamorphose directe de diverses cellules,
qu'on
avec production toutefois de la queue, considre comme un cil vibratile ordi-
nairement alors qu'il en a beaucoup sur certaines
pitbliales. cellules
unique,
Or nous avons vu que dj les recherches de Klliker et autres ont montr alors,
des spermatozodes ou
et surtout depuis, que la totalit apparat par gense,
formation de toutes pices, molcule molcule, dans la substance mme de la
cellule embryonnaire mle (spermatoblasle), puis que le reste de cette cellule
par rsorption, etc. Les recherches de Siebold et autres ont fait voir
disparat
aussi que tout faisceau de spermatozodes est la provenance d'une cellule-mre,
c'est--dire de ce que sur le mle j'ai reconnu comme tant l'homologue de
l'ovule des femelles, l'homologue de la seule partie organique que jusque-l on
eut appele ovule.
J'ai montr dans ce mmoire que dansles organes gnitaux mles des plantes
et des animaux se produit un ovule mle [voy. SEXE) de la mme manire que
nait l'ovule femelle dans l'ovaire; leur structure est analogue, il n'y a de diff-
rences que dans le volume, la forme, la coloration, et dans l'paisseur de la
membrane vitelline. Arriv un certain degr de maturit, le sitcltus de l'ovule
mle se segmente comme fait le vitellus de l'ovule femelle aprs
spontanment,
la fcondation. Les sphres de fractionnement (blastomres) deviennent des ccl-
lules embryonnaires mles de la mme manire que les cellules qui doivent
constituer l'embryon dans l'ovule femelle. Seulement les cellules embryonnaires
mles, une fois nes, au lieu de se souder ensemble et de devenir cohrentes
comme le font les cellules embryonnaires femelles, qui constituent ainsi les
feuillets blastodermiques, restent distinctes les unes des autres.
On voit, d'aprs ce qui prcde, qu'on doit dfinir les spermatozodes des
lments anatomiques spciaux, d'existence indpendante, drivant des cellules

embryonnaires (blastodermiques) mles.


Quant la queue de ces lments anatomiques mles et la motilit dont ils
sont dous, ils ne sont pas plus tonnants ici que les cils et leurs mouvements
sur les cellules de
l'pithlium vibratile (voy. Sarcode, p. 781 et 786). Ces
mouvements ne suffisent pas pour faire dire que les spermatozodes sont des
animaux, pas plus qu'on ne peut dire qu'une cellule d'pithlium vibra-

tile, entrane pendant quelques heures par ses cils, est un animal. Les uns et
SPERME. iil

les autres sont des


parties constituantes lmentaires ou lments
anatomiques.
Les grains de pollen se produisent d'une manire aux spermatozodes
analogue
toute la sphre de segmentation devient grain de pollen par une volution qui
consiste en la production d'une extrieure de cellulose; ils sont les
enveloppe
analogues des spermatozodes. Les grains de pollen transmettent par endosmose
l'ovule femelle une partie de leur liquide
par l'intermdiaire du boyau pollinique
les spermatozodes sont aussi la seule partie fcondante du sperme des animaux, des
Algues, des Mousses, des Fougres, etc., mais seulement dans le
par liqufaction
vitellus aprs leur pntration dans l'ovule femelle, et aussi dans les spores et
zoospores des cryptogames, etc. C'est l ce qui caractrise la fcondation et
alors commence ou se continue dans le vitellus femelle le phnomne de la
segmentation qui avait t entirement spontan dans le vitellus de l'ovule mle.
C'est la publication de ce travail
depuis (1848) que sans le citer quelques
traits de botanique comparent, comme je l'avais fait, le contenu du sac embryon-
naire des phanrogames et de ses homologues sur les cryptogames au vitellus de
l'ovule femelle desanimaux.Il faut y ajouter: la vsicule-mre
lque pollinique
est l'ovule mle de ces plantes, de la cellule-mre des
l'homologue spermato-
zodes, de l'ovule mle des animaux 2 les de pollen sont les
que grains
homologues non pas des spermatozodes des animaux et des cryptogames, mais
des spermatoblastes dans
l'paisseur desquels par gense apparaissent ceux-ci;
5 que c'est le contenu liquide ou des grains de pollen
demi-liquide qui par
suite est l'homologue de la substance mme des considre abs-
spermatozodes,
traction faite de la forme.
Il faut noter seulement qu'aprs avoir pass du dans les organes
sperme
gnitaux femelles, vagin, utrus, trompes ou ovaires, etc., les spermatozodes
ne prsentent aucun volutif CELLULE, p. 589;, quelle qu'y soit
changement (voy.
la dure de leur sjour avant leur pntration dans l'uf. Pour les grains de
pollen, au contraire, leur endhymnine, aprs avoir un ou plusieurs
produit
tubes polliniques la surface du stigmate, se trouve en quelque sorte greffe
(voy. Gnration, p. 450) avec son tissu et le tissu conducteur du pistil. Non-
seulement le tube pollinique s'allonge mais il se nourrit, l'aide
physiquement,
et aux dpens des aux cellules de l'organe femelle
principes emprunts auxquelles
il s'interpose pendant plusieurs jours (plusieurs semaines etmme plusieurs mois
sur quelques espces) durant lesquels il s'accrot ce que sou extrmit
jusqu'
arrive au contact de l'ovule ou sac embryonnaire. Il est de plus des dans
espces
lesquelles il se ramifie, de telle sorte que le tube sorti d'un mme grain de
pollen fconde deux ou plusieurs ovules.
Rien de pareil n'a lieu du ct des des cryptogames,
spermatozodes ni des
animaux, pour qui la suit la pntration,
liqufaction par le micropyle, jusqu'au
vitellus. Sur ce dernier d'autre part, dans les poissons osseux, c'est
par exemple,
sur le ple qui au micropyle
correspond prcisment que se groupe invaria-
blement aprs la fcondation la substance finement se sparant
grenue qui,
molcule molcule du reste de la masse vitelline, se runit l sous forme de
sphre ou de bouton et constitue la portion embryonnaire ou cicatricule, qui est
aussitlle sige de la segmentation ou individualisation en cellules blastodermi-
ques (Gerbe, Journal d'anat. et de physiologie. Paris, 1875, p. 352, pl. X;
voy. Gnration, p. 570, etuF, p. 571). C'est l encore qu'a lieu la production
des globules polaires, que dbute la segmentation vitelline et la production du
blastoderme chez les insectes, les crustacs, etc. (voy. Fcondation,
p. 560,
142 SPERME.

ou ple correspondant de l'ovule


il*. 9, m,b, et p. 380). C'est enfin au point que
on systme
se* dlimite la portion embryogne du blastoderme, h. ligne, primitive
la portion de
nerveux crbro-spinal primordial, qui lui-mme correspond
tablit des adhrences choriales. ou placentaires
l'uf, qui sur les mammifres
avec la muqueuse utrine.

Le spermatozode animal est donc, par son dveloppement comme par sa


aux spermatozodes des cryptogames aux grains de pollen
destination, analogue
II a, comme ces lments, de porter l'uf
des phanrogames. pour usage
femelle l'incitation nutritive, matrielle et molculaire, sans laquelle
premire
de segmentation et par suite de
son vitellusne prsenterait pas les phnomnes
des cellules blastodermiqucs.
production
Les modifications de rnovation molculaire naturelles et volutives qui ont
la division du vitellus mle en spemiatobkstes sont
conduit spontane
molculaire sa
apportes et dtermines dans le vitellus femelle par l'union
Ceux-ci font primitivement la
substance .de celle des spermatozodes. pour

segmentation ou la gemmation du vitellus femelle ce qu'ils font pour l'hrdit

venant du ct masculin se manifestant plus tard (voy. Fcondation, p. 56i).


mles des cellules
Les spermatozodes, produits par gense dans les homologues-
femelles, conduisent . ce qui prcde en raison de l'intimit de
embryonnaires
mais molculaire, de leur substance celle
l'union par association matrielle,
comme celui-ci s'individualise en cellules
du vitellus femelle; consquence
directement leur rle, par association de toutes
blastodermiques qui remplissent
avec juxtaposition rciproque ou texture, ce que ne font pas les cellules
pices,
blastoder-
embryonnaires mles ou spermatoblastes, qui ne deviennent jamais
laissant dans ces derniers, par gense, les remplaant en s* levant en
miques.
sorte au-dessus d'eux, au point de vue anatomique, aussi bien qu'au
quelque
vue physiologique, eux seuls sont fcondants et les spcrrnatobastes
point de (car
semblent n'avoir dans les
ne le sont pas), les spermatozodes pas d'homologues
lments succdant aux cellules embryonnaires femelles. Ils succ-
aiiatomiques
dent aux cellules mles et les remplacent en s'lerant au-dessus
blastodermiqaes
sous le rapport
d'elles au point de vue des formes et de la structure, physio-
Si bien que ce sont les lments permanents ou dfinitifs,
logique spcialement.
dans l'uf femelle des sper-
msoderiiiiques surtout, qui sont les homologues
matozodes du mle, sous le rapport des substitutions gntiques, des cel-

lutes proprement dites, qu'ils reprsentent {voy. Gxratios, p. 414). Du ct


de l'ovule mle les spermatozodes reprsentent en quelque sorte, et ce point

de vue, le descendant au mme titre que le font du ct de lit femelle les l-


ou msodermiques Mais en ralit les sper-
ments permanents, principalement.
matozodes n'arrivent reprsenter le descendant, en faire partie, que par le
de la portion de substance du mle, qu'ils reprsentent positivement
mlange
avec le vitellus femelle. Ce dernier son tour ne produit las cellules auxquelles
et se substituent les clments rendant dfinitif et per-
succdent anatomiques
manent le descendant qu'autant qu'a eu lieu ce mlange.
D'autre de vue de la provenance embrygmqtie, il y a parit
part, au point
ou similitudes entre les ovules mles et tes ovules femelles
homologiques
sont originellement ectodermiques et ne sont enfoncs
(voy. Sexe, p. 474, 1-76). Ils
Tous les ovules mles des mammifres.
dans le msoderme que secondairement.
oiseaux et reptiles, ne sont pas forms d'avance, c'est--dire ds l'poque de

leur comme le sont les ovules femelles de es vertbrs comme


iuvoiution,
SPERME. 143

pour les ovules femelles des batraciens et des poissons il en apparat par
gense durant toute la vie au mme titre que le font les pithliums de rempla-
cement de ceux qui muent (voy. CELLULE, p. 599). Sur les batraciens et les
il reste des ovules dans l'ovaire aprs chaque ponte. Ils ne sont pas
poissons,
seulement plus petits que ceux qui viennent d'tre pondus, mais l'observation
montre en outre qu'ils sont moins nombreux que ceux dont la ponte vient
d'tre effectue, moins nombreux qu'ils ne seront l'poque du frai de l'anne
suivante.
J'ai indiqu aussi dans le travail
prcdent que l'ovule mle est ce qu'on a ap-

pel longtemps cellule ou vsicule-mre des spermatozodes animaux et vgtaux


ainsi que des grains de pollen; que la segmentation de son contenu, vitellus

mle, est progressive dans certaines espces, c'est--dire qu'elle se fait de la


surface vers le centre; sur d'autres elle est simultane, c'est--dire que le
vitellus se divise dans toute sa masse la fois en 2, puis 4, 8, etc., sphres de
fractionnement ou spermatoblastes. La segmentation offre galement ces varits
dans l'ovule femelle. Si l'ovule est trs-allong, elle se fait progressivement d'un
bout vers l'autre, c'est--dire par gemmation (voy. Gbxratiou, p. 584 et 385,
et Fcondation, p. 560).
Je considrais comme rsultat d'une segmentation progressive ou gem-
mation les masses sphrodales (sphres spermatiques de Balbiani) de cellules
attenant une petite sphre vitelline centrale qu'on trouve dans le testicule des
annels, des lamellibranches et de nombre d'autres invertbrs. On sait aujour-
d'hui ce ne sont l autres choses que les ovules mles, s'individualisant
que
en comme sur les Hlix (fig. 12), ovules
spermatoblastes, par gemmation,
dtachs accidentellement de la paroi des tubes sminifres pendant que ces
spermatoblastes adhrent encore au vitellus mle dont ils sont une provenance.
Il est certain d'autre part que la segmentation simultane ou proprement dite
du vitellus mle est l'un des modes de son individualisation en cellules
ou spermatoblastes. La grenouille (tig. 9) et nombre d'autres
l'inbryoynes
vertbrs, tels que les rongeurs, sur lesquels avaient surtout port mes premires
observations, en offrent des exemples incontestables.

Quoi ensoit, hors des homologies tablies par la spermatogense


qu'il
(voy. uf,
rend compte de rien sur la nature des sperma-
p. 565), on ne se
tozodes et sur leur rle en tant qu'agents de la fcondation sans elles enfin
ils n'apparaissent que comme des singularits organiques comparativement aux
autres units anatomiques. On verra aussi (p. 144 147) quel point sont
et divergentes, d'un auteur l'autre, les descriptions et interpr-
compliques
de ces homologies et qui
tations donnes par ceux' qui ne tiennent pas compte
n'usent ou en inventent d'arbi-
pas des termes anatomiques qu'elles imposent,
traires et inutiles.
En 1854, le mode de dveloppement
Godard
exposa du spermatozode chez

l'homme, le cheval, le chien et le lapin. Mlangs avec des cellules pithliales


et des globules se trouveraient deux sortes d'lments donnant nais-
graisseux,
sance aux les uns volumineux, ce sont les cellules-mres, les
spermatozodes
autres ou cellules-filles. Ces dernires seraient libres ou contenues
plus petits
et runies dans la cellule-mre, en nomb re variable.
Dans les cellules-filles fertiles (car on en trouverait quelques-unes qui restent
striles) les granulations dont elles sont composes se condenseraient en un point
d; la cellule qui devient plus opaque, pour former la tte, puis d'autres granules
144 SPERME.

se condenseraient pour former la queue. Le spermatozode, tout d'abord enrouJu


dans la cellule, deviendrait libre ensuite par rupture de cette dernire, la queue

se droulerait et les mouvements commenceraient aussitt se produire.

Coste a dcrit la formation des spermatozodes chez les Limaces et chez les

Hlix, comme Lallemand l'a fait pour la Raie. Dans une capsule oviforme se

par segmentation de nombreuses cellules; chacune d'elles donne-


dvelopperaient
rait lieu la formation d'un spermatozode trs-long contraint de "s'enrouler
fois sur lui-mme )> dans la cellule qui le contient, puis la vsicule
plusieurs
se rompt et le spermatozode serait mis en libert dans la capsule oviforme.
contiendrait ainsi un grand nombre de spermatozodes,
Quand cette dernire
ceux-ci se runiraient en faisceaux on les verrait se disposer de telle faon,
la partie renfle ou la prtendue tte de l'un s'adosse la partie
que toujours
de l'autre, tandis que les extrmits effiles en queue, diriges du mme ct,
se correspondent toutes. La cause d'une disposition aussi rgulire et aussi
constante nous est compltement cache. Coste ajoute que chez les Hutres,
les Vnus et autres bivalves marins, les spermatozodes se grouperaient en

amas autour d'une petite vsicule diaphane et paroi trs-miuce ,


rguliers,
est presque toujours parvenu constater dans ses recherches.
qu'il
Leuckart nkermann, Funke et lienle (1868), admirent comme
(1855),
Klliker le spermatozode se dveloppe dans une cellule, mais ils ne sont
que
d'accord avec lui propos du noyau. Pour eux le noyau de la ccllule-fillc
plus
resterait tranger la formation du corpuscule spermatiquc qui serait alors, non
une production nuclaire ou intra-nuclaire, comme le veut Klliker, mais une
intra-ccllulairc. La plupart des auteurs adopteront donc, sinon dans
production
tous ses dtails, du moins dans son ensemble, la thorie de Kolliker.

Mais en 1864 Sertoli dcouvrit dans les canalicules sminifres du rat des

cellules base largie munie d'un noyau, prolongement de


particulires,
forme divis en lobes son sommet. Scrtoli ne donna pas ces
cylindrique
divisions terminales de la cellule
signification laque la plupart des auteurs
leur accordent aujourd'hui. Mais c'tait dj un premier pas. Bientt Ebncr et

Ncumann (1871 et 1875) montrrent que c'est aux dpens des lobes de la cellule

(ovule mle) vue par


Sertoli que se dveloppent les spermatozodes.

Dans une srie de recherches Lavalette Saint-Georges fit une description

trs-dtaille de la spermatogense. Suivant cet auteur, S'pHlilium qui revt


la paroi interne des tubes sminifres produirait par division des cellules se
en une enveloppe (membrane folliculaire) autour d'une cellule centrale
disposant
de son noyau, deviendrait alors le
(spermatogone). Celle-ci, par division point
de dpart de la formation d'un amas de petites cellulls (spermatocyste) dont

les plus extrieures, en contact avec la membrane folliculaire, se grouperaient


une seconde
pour former au spermatocyste enveloppe (membrane kystique).
Enfin, le noyau de chacune des cellules du spermatocyste deviendrait la tte

d'un spermatozode; la queue se dvelopperait aux dpens du corps cellulaire.


les d'une faon diffrente.
Balbianii, qui a vu les mmes faits, interprta
pour lui, la membrane kystique n'existerait pas, et la cellule centrale enve-
folliculaire ne ferait autre chose ovule
loppe par la membrane qu'un primor-
dial semblable celui des Plagiostomes. Cet ovule ne se segmenterait pas pour
le faisceau spermatique; il disparaitrait et les cellules du sperma-
engendrer
natraient non de cet
tocifsU de Lavalette Saint-Georges pas par segmentation
ovule, mais sur une seule des cellules du revtement pi-
par bourgeonnement
SPERIfE. i45
thlial du tube sminifre. Elles' sont sur un stolon
places qui manerait de
cette cellule pithliale. Chez les Plagiostomes cellule
chaque pithliale met-
trait un stolon semblable.
Quant au noyau qu'apercevait Lavalette et qu'avaient vu Klliker
Saint-Georges
et Remak l'extrmit du faisceau ce ne serait
spermatique, d'aprs Balbiani
que le noyau de la cellule-mre avec laquelle est en connexion
pithliale
chaque faisceau.

D'aprs Ebner et Neumann, ct du noyau du se montrerait


spermatoblaste
un globule brillant et arrondi bientt la forme d'un
qui prendrait clou, puis
d'un crochet. En mme il vient faire saillie l'un des du sperma-
temps ples
toblaste c'est la tte. A l'autre extrmit se forme un filament qui deviendra la
queue.
Pour Sertoli et Lavalette
Saint-Georges il se formerait Lien dansle sperma-
toblaste (nmatoblaste de Sertoli) un globule secondaire ct du noyau, mais
il ne prendrait point part la formation de la tte. D'aprs Sertoli, ce globule
disparatrait; pour Lavalette Saint-Georges sur les batraciens il s'annexerait
au noyau pour former une sorte de capuchon
cphalique.
Balbiani rejette compltement cette manire de voir lui le
pournoyau ne
joue aucun rle dans la formation de la tte se tout entire
qui dveloppe aux
dpens dece globule brillant qui apparat un moment donn dans le
corps
(ou protoplasma) cellulaire.
Quant aux mammifres, le rat en particulier, Balbiani adopte compltement
l'interprtation d'Ebner et de Neumann. D'aprs lui, la tte, ou
plutt le glo-
bule brillant qui lui donnera naissance, se
apparat d'abord, puis forme le
filament caudal par bourgeonnement de la cellule ou spermatoblaste;
enfin,
dans le
corps cellulaire apparat le segment Une fois ces phnomnes
moyen.
accomplis, le noyau du spermatoblaste qui n'y a pris aucune part disparat peu
peu.
De plus, le dveloppement de la tte du est
spermatozode
prcd d'un
phnomne particulier: la formation du globule
cphalique dontdrjve la tte
et qui la reprsente.
Brunn pourtant (Entwickelungsgeschichte der
D'aprg Samen-Krper, in
Archiv rtr mikroskopische Anatomie. Bonn, 1876, in-8, t. III, p. 528), sur le rat
et le lapin, le taureau et on peut dire tous les mammifres, le noyau du
sper-
matoblaste se diffrencierait en deux hmisphres. L'un clair, brillant, donnerait
la tte du spermatozode avec une saillie ou bouton sur sa face convexe
devenant
toujours le bouton brillant du sommet de la tte des spermatozodes. Celui-ci
est sur la ligne mdiane les tte
pour spermatozodes symtrique, excentrique
pour ceux dont la tte n'est pas bilatrale. Quant au capuchon
cphalique du
taureau il se
particulirement, sparerait peu peu, puis tout fait, de l'en-
semble de la tte. Un autre point brillant ou bouton se
dvelopperait dans le
spermatoblaste l'opposite du premier et serait le prcurseur de la queue, la-
quelle driverait nanmoins du corps cellulaire du spermatoblaste.
Ajoutons encore que, et Tourneux,
d'aprs Pouchet
dans les tubes sminifres
du rat se montrent des lments
que leur forme permettrait de comparer un
chandelier. Leur base largie munie d'un noyau volumineux, polygonal, est
applique directement sur la paroi du tube sminifre. Cette base est surmonte
d'une colonne assez longue pour permettre son sommet
globuleux et divis
en lobes (les spermatoblastes des auteurs actuels) de dpasser
l'pithlium tes-
DICT. ENO. 3* S. XI. JQ
146 SPERME.

et de faire saillie dans la lumire du tube. C'est cet lmeu (ovule


ticulaire
mle) ces auteurs, est le spermatoblaste (fig. 15, a, c).
qui, pour
eux, les spermatozodes proviennent de ces bourgeons (d, e) qui con-
D'aprs
l'extrmit interne ovode et renfle de ce qu'ils nomment spermato-
stituent
blaste. Sur ces bourgeons/on voit d'abord se former la queue, puis, au niveau
le bourgeon au corps du spermatoblaste, on se former
du collet qui runit
se dtachant devient libre. Il entrane le plus souvent
la tte. Le spermatozode
du corps cellulaire qui lui forme une sorte de collerette.
avec lui une portion
et Tourneux, cette masse protoplasmatique adhrerait toujours
D'aprs Pouchet
au niveau de ce segment intermdiaire dcrit par Sweigger-
au mme point,
et qui se colore fortement en brun fonc sous
Seidel, entre la tte et la queue,
l'influence de la teinture d'iode. Cette collerette disparat plus tard par absor-
lui-mme, dit-on. M. Cadiat a constat sur
du spermatozode
ption de la part
l'homme les faits nots sur le rat par ces auteurs.
En tudiant sur des coupes des conduits sminifres sectionns perpendicu-
lairement leur axe, Balbiani a vu que les lments qui les revtent l'int-

rieur reprsentent couches ou zones concentriques


quatre
de cellules rgulires, appliques direc-
1 Une couche aplaties, polygonales,
tement sur la paroi du tube {voy.iig. 15, a, b)
2 Une couche de cellules rondes et granuleuses (g);
5 Une couche de cellules rondes ou piriformes {d,f)
de spermatozodes, libres dans la lumire du tube
4" Une zone de faisceaux
et prsentant une disposition rayonne.
la couche la plus externe un
Les cellules polygonales qui forment possdent
et qui s'insinue en sorte
prolongement qui part de leur. face interne, quelque
la deuxime et la troisime couche. Sur ces
entre les cellules qui constituent
cellulaires viennent s'insrer les faisceaux de spermatozodes.
prolongements
de ces colonnettes on remarque
Sur les parties latrales (voij. fig. 15, a, b)
de petites dpressions sous forme de cupules, dpressions qui ne sont autre
des cellules rondes voisines.
chose que l'empreinte
munies de leur prolongement central, sont les lments dcrits
Ces cellules,
fois en 1864 par Sertoli (les ovules mles), sous le* nom de
pour la premire
cellules ramifies.
et Tourneux, dans leur description, semblent consi-
Mais, tandis que Pouchet
de simples dits protoplasmiqus les bourgeons qui
drer comme prolongements
aux spermatozodes, Balbiani les regarde comme des cellules-
donnent naissance
centrale; avec von Ebner et Neumann, il les
filles supportes par la colonnette
dcrit comme les vritables spermatoblastes.
les couches les plus
Les cellules arrondies, petites et grosses, qui forment
du revtement du tube, sont pour Pouchet et Tourneux un pithliutti
internes
ils leur donnent le nom de cellules testiculaires. Pour Balbiani,
de soutien;
une tout autre Sur le testicule du rat il a pu voir
elles auraient signification.
cellules n'ont pas, comme l'avait dcrit Sertoli, une forme absolument
que ces
et qu'elles ne sont pas libres; en un mot, que ce ne sont pas des
arrondie,
suivant de Sertoli. Petites et grosses cellules sont
cellules mobiles, l'expression

piriformes,
et de leur extrmit externe part un prolongement, plus long pour
les petites. Ces prolongements
es grosses cellules, plus court pour convergents

lrattachent un groupe de cellules piriformes une des cellules polygonales qui

forment la couche la plus externe et sont appliques sur la paroi mme du


SPERME. 147
tube sminifre. Lesgroupes de petites cellules
correspondent des cellules
polygonales plus petites, des cellules jeunes les groupes de grosses cellules
des cellules polygonales plus volumineuses, plus ges.
En rsum, pour Balbiani, les cellules
petites (spermatoblastes) natraient
par bourgeonnement des cellules polygonales (ovules mles), et, une fois quel-
ques cellules ainsi dveloppes, on en verrait d'autres provenir par segmenta-
tion des premires on verrait se former ainsi des de cellules
groupes plus ou
moins nombreuses, en relation
toujours par leur prolongement avec la cellule-
mre. Ce serait l le premier stade du dveloppement.
Puis les pdicules s'allongent, les cellules de volume,
augmentent et se pro-
duisent ainsi les groupes de grosses cellules rondes quand ces dernires sont
arrives un certain degr de la cellule-mre
dveloppement, (ovule mle) ou
cellule polygonale met son prolongement en forme de
colonnette; les groupes
de spermatoblastes sont ainsi soulevs et conduits vers la lumire du canali-
cule. Enfin, aux dpens de ces cellules-filles ou spermatoblastes se
dveloppent
les spermatozodes.
Tous les auteurs, Sertoli, ont observ les mmes
depuis faits, mais les ont
interprts d'une faon diffrente.
Merkel (1871), adoptant la description de Sertoli, considrait les lments
prolongs en colonnette (voy. fig. 15, b) comme un pithlium de soutien
pour les lments voisins.
Pour Ebner, en contact avec la paroi du tube sminifre existerait un rseau
protoplasmique. De ce rseau qu'il appelle il fait
germinatif partir des prolon-
gements se dirigeant vers la lumire du tube, multilobs leur sommet ce
sont l pour lui les Ce sont en ralit les
spermatoblastes. queues des spermato-
zodes (fig. 13, K.). Quant aux petites cellules globuleuses contenues dans ce
rseau, il les considrait comme des leucocytes destins produire, en se
liqu-
fiant, un liquide nourricier pour les spermatozodes.
En 1875, Neumann donna une description analogue des
prolongements du
sommet desspermatoblastes, mais, le rseau
pour lui, germinatif n'existe
et la base de l'lment pas
qui porte les spermatoblastes la
arrive jusqu' paroi du
tube sminifre. Il fit voir, d'autre d'o venait
part, l'erreur propos
d'Ebner
du rseau germinatif. Neumann considre les cellules
interposes aux sperma-
toblastes comme un pithlium de soutien. aux cellules
Quant arrondies
l'on que
trouve mlanges elles
l'pithlium, seraient, d'aprs Neumann, des
lobes qui se seraient dtachs du spermatoblaste.
Si nous la manire de voir de Sertoli
comparons avec celte de
Balbiani,
nous voyons que ces deux auteurs diffrent compltement d'opinion quant
la nature de l'lment en forme de chandelier, mais qu'ils sont peu
d'accord prs
quant ce fait, que les spermatozodes se dveloppent aux dpens des
cellules arrondies mais ce que Sertoli n'avait pas vu, c'est que ces cellules
sont en relation par leurs avec les cellules
prolongements polygonales des tubes.
Quant la colonnette spermatoblastes
qui soulve un moment donn ces
groupes cellulaires, nous avons vu que Balbiani la fait provenir aussi d'une
cellule polygonale.
Enfin, en 1878, Lavalette a dcrit sur le testicule
Saint-Georges du taureau,
du rat, de l'enfant nouveau-n et mme de l'homme adulte, une disposition
qui rappelle celle qu'il avait antrieurement observe sur les tubes sminifre"
des batraciens.
148 SPERME.

conditions physiologiques DE LA. spermtogehs. Les conditions


IV. DES g-
nrales de la premire production des spermatozodes sont celles dites de la

Le dbut de la spermatogense caractrise celle-ci, comme la premire


pubert.
ovulation caractrise celle de la femme. On n'a pas encore suivi les modifica-

tions qui amnent les ovules mles prsenter les phases de production des

indiques plus haut mais dans le sicle dernier on savait dj


spermatozodes
que le liquide
sminal des enfants manque de spermatozodes que les condi-
tions de leur production manquent chez les animaux impubres qu'en fait ce
varier la premire fait varier de la pubert
qui fait spermatogense l'apparition
et rciproquement.
Avant la pubert, l'pithlium des conduits pididymaires n'est pas encore
II est form de noyaux, semblables ceux des cellules prisma-
prismatique.
de ces conduits chez l'adulte; une petite quantit de matire amorphe
tiques
existe entre ces noyaux, mais elle n'est pas segmente en cellules. Parmi des

noyaux ovodes, il en est beaucoup qui sont sphriques, du volume de ceux


trouver dans le sperme; mais ils sont plus foncs, leur contour aussi
qu'on peut
bien que leur centre, qui est bien plus granuleux. Avant la pubert aussi les

ovules sous l'aspect de noyaux remplissent les tubes testiculaires (dont la paroi
est alors trs-mince). Ils sont sphriques, ples, contour net, con-
propre
tenu homogne ou peine grenu, ordinairement sans nuclole ou avec un petit

nuclole clair. Ils sont larges de 7 8 millimes de. millimtre.

La spermatogense, le dveloppement des ovules mles, la production des


et des spermatozodes, semblent tre continus chez tous les ani-
spermatoblastes
maux, avec recrudescence certaines poques ou priodes de l'anne. L'alimen-
une ainsi d'autres condi-
tation et l'assimilation qui en est consquence, que
tions relatives l'tat des milieux extrieurs, sont pour beaucoup dans cette
L'amlioration de ces conditions chez les hommes que runit l'tat
priodicit.
social et pour les animaux qu'il y fait participer rapproche ces priodes de
recrudescence. Elle amne mme la continuit de cette productioti pour ce qui
concerne l'homme. Il n'est gure douteux que cette continuit soit rendue plus
causes qui multiplient les occasions d'rection.
active par toutes les
Quant savoir si rellement, comme le dit Curling, aprs avoir commenc la

pubert la spermatogense serait interrompue par l'abstinence sexuelle, pour


recommencer lorsque se reproduirait l'influence d'excitations convenables, il
serait ncessaire, pour le prouver, de rechercher des spermatozodes mmes dans
les vsicules sminales ou dans le liquide dont on amnerait l'jaculation.
Mme pour ce qu'on a dit des veufs
qui lors d'un
mariage se second
remarque
trouveraient tre striles. Ce qui est plus certain, douze quinze
c'est qu'aprs
ans, ou plus, de continence absolue, quelques hommes ne peuvent plus entrer en
rection et d'autres ne voient reparatre celle-ci qu'aprs plusieurs nuits de
cohabitation avec une femme.
Quant l'hypothse d'aprs laquelle la spermatogense n'aurait lieu qu'aprs
l'vacuation du contenu des vsicules sminales et non pendant la priode de
de celle-ci, elle est contredite par ce fait que, hors des cas de maladie,
plnitude
le nombre des spermatozodes dans le liquide jacul est d'autant plus grand
dans les vsicules et qu'il diminue le
qu'il a sjourn plus longtemps lorsque
cot est rpt de courts intervalles. Ce fait est connu depuis longtemps aussi

pour les talons, le taureau, etc.


Quoi qu'il en soit sur ce dernier point, l'arrive du testicule un certain
SPERME. 149

degr de dveloppement est la condition essentielle de la production des sper-


matozodes. D'autre part, la descente du testicule dans le scrotum est une condi-
tion ncessaire de l'arrive du testicule au degr voulu de cet accroissement
structural intrieur. Il en est ainsi du moins chez l'homme, les carnassiers,
le porc, les solipdes, les ruminants, quelques rongeurs, etc.
Hunter et autres anatomistes avaient constat des diffrences de volume, de
consistance et de couleur, entre le testicule de l'homme et des animaux normale-
ment descendu dans les bourses et celui
qui accidentellement reste dans l'ab-
domen. Mme remarque pour le cas o tous deux taient rests dans l'abdomen,
Hunter les croyait incapables de remplir leurs fonctions naturelles, mais il croyait
aussi des exceptions ce rapport,
sous et la plupart des mdecins y croyaient
aussi, ou pensaient que la fcondit persistait avec la sexuelle. R. Owen
puissance
mme Hunter den'admettre
reprochait l'incapacit prcdente que par fausse
analogie. Il s'appuyait sur ce fait qu'il y a des animaux chez lesquels le testicule
fait constamment partie des viscres abdominaux, sans que leur situation
modifie en quoi que ce soit leur influence gnratrice. Tels sont les ctacs, les
carnassiers amphibies, l'lphant, le daman, les cheiroptres, les insectivores,
le cobaye, le castor, l'cureuil, l'chidn, etc. Or, sans que
l'ornithorhynque,
l'on sache encore en
quoi consiste l'influence volutive de la descente du testi-
cule, le fait est que c'est du ct d'Owen que se trouve la non-valeur de l'argu-
mentation analogique (voy. Hunter, OEuvres, trad. 1841, t. IV, p. 79).
En fait, la descente du testicule dans le scrotum n'a commenc tre consi-
dre comme une des conditions ncessaires de la spermatogense, de la fcon-
dit par suite, qu' dater des observations de M. Goubaux de Follin
(1847),
(1850), puis surtout des recherches de Godard (1854-1855).
M. Goubaux le premier constata de mdecine vtrinaire, 1847,
(Recueil
p. 151) que sur les chevaux dits monorchides, c'est--dire dont un seul est
descendu dans le scrotum et l'autre rest dans le ventre, plus ou moins flottant,
retenu par un repli pritonal ou msorchis, il n'y avait de spermatozodes
que l o le testicule tait hors de l'abdomen. Du ct o existait l'anomalie, le
liquide contenu dans les vsicules sminales et dans le canal dfrent, ft
qu'il
ou non aussi abondant du ct normal, de spermatozodes, alors
que manquait
mme que les deux avaient le mme volume, car le testicule rest
organes
dans l'abdomen est plus petit, son tissu mou et flasque, sauf de trs-rares
exceptions.
Follin observa des faits de mme ordre chez l'homme de
(Arch. gnrales
mdecine, Un liquide rendu bruntre
1851). par des corpuscules jaunes rou-
getres existait dans l'pididyme, le canal dfrent et la vsicule sminale du
ct du corps rest comme du ct normal, mais du ct de l'ano-
cryptorchide
malie manquaient les spermatozodes qui existaient de l'autre, alors mme que
l'anomalie ne consistait qu'en une simple testiculaire, ou arrt en
ectopie
quelque point du trajet inguinal.
De 1850 1855 Goubaux et Follin confirmrent ces donnes {Comptes rendus
et Mm. de la Socit de biologie, 1855, p. 293) et montrrent qu'avec l'a-
spermatie coexiste la strilit ou infcondit du mle dans tous les cas de double
cryptorchidie.
M. Gosselin (Archives de mdecine, montra
gnrales 1851) que l'oblitration
et l'induration dterminent la la cessasion de la
pididymaires suspension,
spermatogense et en mme l'absence de spermatozodes du ct
temps affect,
150 SPERME.

des deux cts et avec strilit dans le cas d'affection double. M. Piogey prouva
qu'il en est encore ainsi alors qu'il y a ectopie d'un ct et simultanment indu-
ration de l'autre (Soc. de biologie, 1855, p. 109).
Mais c'est surtout Godard qui a le mieux claircices questions. Il a montr

(Comptes rendus et Mm. de la Soc. de biologie, 1855 et 1856, p. 315 et tab.)


que le testicule descendu ou non compltement descendu n'est ni rest
l'tat foetal, ni devenu soit fibreux, soit graisseux. Seulement il demeure plus
petit que l'autre. Il attribue la non-production des spermatozodes ce que le
testicule anormal n'a pas la mobilit dont l'autre jouit dans le scrotum o

chaque instant il est soumis aux contractions du


cremaster; ce muscle mme
activerait la spermatogense jusque pendant le cot par la secousse que la con-
traction imprime au testicule; pourtant il a constat que dans un cas d'ectopie
testiculaire prinale le sperme de ce ct contenait des spermatozodes. Il a
montr que l'homme monorchide est non-seulement puissant, mais jacule un

sperme fertile ou fcondant auquel le ct sain fournit les spermatozodes. Seu-


lement il devient strile, tout en restant puissant, si une lsion quelconque
atteint le testicule normalement situ dans le scrotum, car celle-ci fait cesser la
spermatogense. Godard a spcialement montr que la cryptorchidie, qui est
accidentelle chez l'homme et les autres animaux testicule extrieur, est une
anomalie dans
laquelle on observe les deux testicules tout ce qu'on voit
pour
sur un seul dans la mouorchidie. Bien qu'en conservant la puissance en tant

qu'rection, l'homme ou l'animal restent striles (voy. Cbyfiorchidie), la sperma-


togense n'ayant pas lieu.
Notons ici que le liquide sminal manquant de spermatozodes n'est par
consquent pas du spenne, de la semence, aux points de vue anatomique et phy-

siologique. Il n'est qu'un mlange de ces liquides accessoires ou complmen-


taires des spermatozodes indispensables et leur servant de milieu. Il en
est de mme du liquide jaeul ou rejet par les eunuques observ par
Galien, du liquide rendu sous forme d'jaculation lors du cot par les her-

maphrodites bisexuels
imparfaits (Goujon, Journal cVanat. et de phys.,
Paris, 1860, in-8", p. 609). On sait que dans certains des cas de ce genre
de monstruosits (voy. Momstre) un mme sujet, toujours bypospadiaque,
peut pratiquer te cot en tant que mle, l'aide du clitoris plus ou moins

dvelopp en forme de verge pendant l'rection. De plus, quoi que le vagin


proprement dit ne soit pas dvelopp, le vestibule et la portion membraneuse de
l'urthre ou des petites lvres forment un conduit parfois assez grand pour
recevoir le pnis d'un autre individu bien ou mal conform ((voy. FCONDATION,
p. 320). Ici c'est quelques millimtres au-dessus des orifices normaux des

glandes vulvo-vaginales que s'ouvrent, non les canaux dfrents, mais les ja-
culateurs venant de vsicules sminales rudimentaires (Goujon, loc cit., pl. XVI1
et XVII) Le conduit
qui reprsente le vestibule constituant ici un vagin, sans

hymen ni petites lvres, conserve des caractres de structure muqueuse, muscu-


laire et de sensibilit, qui rappellent encore ceux de
la portion membraneuse
de l'urthre mle, recevant plus ou moins bas la vessie par la portion prosta-
tique de l'urthre
(homologue de l'urthre femelle, pendant que les petites
lvres sont
les homologues de la portion membraneuse de l'urthre mle).
L'humeur venant des voies spermatiques proprement dites et celle des glandes

vulvo-vaginales sortent simultanment lors de chaque copulation, alors mme


que l'hermaphrodite remplit le rle passif de la femelle par le conduit formant
SPERME. 151

le pseudo-vagin ci-dessus. Les spermatozodes y manquent, fait constat sur le


vivant dans le cas observ par M. Magitot, constat aussi dans le testicule et les

vsicules sminales examinsla mort sur l'hermaphrodite de ce genre


aprs
d'une part, celle de l'utrus
disiqu par M. Goujon. L'absence des spermatozodes
ou son arrt de dveloppement de l'autre, rendent cet hermaphrodisme strile

et non-seulement insuffisant, mais bien


nul et impossible,
physiologiquement
l'acte de la copulation, que soit celui des deux rles
que soit accompli quel
bisexu. Le rle de mle est mme seul
jou ici par l'individu anormalement
au point de vue du cot chez ceux de ces monstres dont la partie mem-
rempli
ou reste trop petite
braneuse de l'urthre ne persiste pas sous forme de vagin
pour en remplir le rle (ooy. HERMAPHRODISME, Hypospadus et
Sexe).
Comme nombre d'autres (voy. Magitot, Bulletin de la Soc. de chirurgie,
8 juin 1881) deux cas de ce genre; l'un des sujets tait
Paris, j'ai observ
devenu veuf et barbu aprs avoir t mari fille. Dans un troisime cas, l'her-
bisexu, encore mari comme femme et imberbe, pourvu de mamelles
maphrodite
assez dveloppes, remplissait tantt l'un, tantt l'autre des rles dans la copu-

lation, mais ne rendait alors que du liquide vulvo-vaginal, ne portait aucun


orifice jaculateur, ni d'organe testiculaire dans les grandes lvres.
Le liquide n'est plus de la semence non plus, fautede spermatozodes,
jacul
dans les cas de maladies des deux testicules descendus dans le scrotum, dans
ceux d'ablation de ces organes, dans les cas d'affection du testicule
chirurgicale
descendu l'autre tout fait ou reste arrt sur un point de son
quand manque
trajet.
Quant la monorchidie relle, l'un des testicules manquant (anorchidie uni-

latrale, soit congnitale, soit chirurgicale), elle n'empche pas la spernwtnge-


nse, la fcondit du sperme. L'individu
qui en est atteint
peut procrer des
enfants des deux sexes de plus que le produit d'un testicule n'a pas
preuve
d'influence spcifique sur la sexualit des descendants (Godard).
s'obli-
M. Gosselin a prouv que le canal dfrent et la queue de l'pididyme
trent d'une manire dfinitive ou temporairement, la suite des
quelquefois
maladies de ces organes. Il insiste sur ce fait curieux, que les oblitrations n'en-
tranent pas l'atrophie du testicule, et il pense que la production spermatique
continue seulement il admet que l'absorption dbarrasse les canaux sper-
matiques engorgs [Gosselin, Mmoire sur les oblitrations des sper- voies
et
matiques (Arch. gn. de md.,
Paris, 1847, in-8, t. XIV, p. 405 suiv.) ].
que les spermatozodes cessent de naitre dans
Tout porte croire, au contraire,
ces conditions, mais que ceux qui taient ns de cette oblitration persistent,
sans s'atrophier jusqu' rsorption, comme le font au contraire certains des
autres lments anatomiques duparenchyme testiculaire.
M. Gosselin a montr ainsi que certains malades qui, la suite de l'orchite
double ou bilatrale, conservent une induration au bas des pididymes, fournis-
sent un sperme dpourvu de spermatozodes, quoiqu'il n'y ait rien de chang
dans les autres caractres de ce liquide [Gosselin, Nouvelles tudes sur l'obli-
tration des voies spermatiques et sur la strilit conscutive l'pididymite
(Arch. gn. de md., Paris, 1853, t. II, p. 257)] non plus que dans les fonc-
tions gnratrices et dans le volume des testicules, et que cette absence des

spermatozodes
est due une oblitration des canaux dfrents prs de leur
Il a tabli que le traitement des orchites doit tre dirig en vue de
origine.
prvenir cette lsion, jusque-l inconnue et ignore des chirurgiens. Il a montr
152 SPERME.

galement que le sperme doit presque tous ses caractres physiques et chimiques
la scrtion des vsicules sminales, et que, sous le rapport de la quantit,
les matriaux fournis par les testicules eux-mmes se rduisent de trs-faible
proportions.
Lorsque les dfrents sont oblitrs la suite d'pididymites doubles, il y a
des spermatozodes dans le testicule et on n'en voit point dans les vsicules
sminales. Dans ce cas les spermatozodes qui existaient dans le testicule persis-
tent, mais il cesse de s'en produire de nouveaux. Ainsi il se passe ici un ordre
de phnomnes essentiellement distinct de celui des scrtions. En effet, lors.
qu'un canal scrteur est oblitr, la scrtion continue se produire, qu'il
du foie ou des et cela
s'agisse glandes salivaires, jusqu'au point de dterminer
la production de kystes, de dilatations, etc.
Dans le testicule, il n'en est rien, parce qu'il s'agit l de deux ordres de ph-
nomnes compltement diffrents, celui des scrtions et celui de la gnration
d'lments anatomiques; et ce dernier est soumis certaines conditions dter-
mines tout autres que celles des scrtions. Il n'y a pas accumulation des sper-
matozodes dans les conduits pididymaires, ni distension des canaux dans le
testicule, parce qu'il y a cessation de la gnration de cet lment anatomique
essentiel, propre au testicule. Ici les spermatozodes ne se rsorbent pas, non
plus que lorsqu'il y a abstinence de relations sexuelles.
Godard a constat que les oblitrations mcaniques, des
par produits phos-
phatiques ou autres, des conduits pididymaires, n'empchent pas la continuation
de la spermatogense, d'o une rtention des dans l'pididyme
spermatozodes
dilatation et rupture de ses conduits.
Mais toute hypergense aigu ou chronique de cause quelconque, y compris
le testicule syphilitique, les engorgements amenant soit indura-
pididymaires
tion, soit tumeur du testicule ou mme de seulement, des deux
l'pididyme
cts, sont un obstacle la spermatogense tant que durent ces lsions. Gosselin
et Godard ont constat le retour des spermatozodes aprs gurison par l'iodure
de potassium de celles qui sont Dans le cas de tubercule
d'origine syphilitique.
du testicule, il suffit l'un des deux soit atteint
que pour que cesse la produc-
tion des spermatozodes des deux cts. Cette observation due Godard a depuis
t confirme par Mantegazza.
La phthisie survenue avant ta pubert empche l'apparition de spermatogense
(Godard), mais il est certain que se produisant plus tard elle ne met pas ob-
stacle sa continuation, sur l'homme (R. Wagner, 1841) ni chez les animaux
domestiques (Colin).
Dieu (1867) a montr que les hydrocles anciennes et volumineuses causent
l'absence de spermatozodes du ct o elles sigent, mais non celles sont
qui
petites, ni les paississements et les plaques fibreuses de l'albugine, non plus
que les petits kystes pididymaires. Mais les hydrocles enkystes du cordon et
les Y;tricocles volumineuses entranent leur absence sur les vieillards. Sur ces
derniers, de 15 grammes, poids minimum du testicule chez l'adulte (Sappey),
il peut descendre 5 et 6 grammes sans que manquent les spermatozodes.
Il rsulte des recherches de Duplay de mdecine, 1852,
(Archives gnrales
t.
XXX) et de Dieu que, toutes conditions gales d'autre part, 32 sur 100 sexa-
gnaires, 41 sur 100 septuagnaires, 52 sur 100 octognaires, n'ont de
plus
spermatozodes. Ils n'en ont pas observ sur quatre nonagnaires; pourtant
Casper en a trouv sur un homme de quatre-vingt-seize ans.

-u_ -_o. _nn -u- __n__u__u_u_u


SPERME. 153
Godard a not la prsence des spermatozodes aprs la mort dans les cas de
pneumonie, pleursie, gangrne du poumon, phthisie, fivre typhode, nphrile
albuminense, pritonite, cancer, cholra, abcs urineux. a constat
Mantegazza
l'absence de spermatozodes jusqu' l'ge de vingt ans chez les individus dont la
pubert tait retarde par de mauvaises conditions les fivres palu-
hyginiques,
dennes, etc. On est par suite port croire que les maladies chroniques du
cerveau, du cur et surtout des viscres digestifs, pourraient interrompre la
spermatogense comme la retarde ce qui ralentit l'assimilation volutrice. Les
observations manquent cet gard. Mais tout fait penser que l'absence des
spermatozodes dans les cas nots par John Dieu et autres,
Davy (1838), Duplay,
sans indication des causes de mort, n'a pas t due seulement l'affaiblissement
gnral qui rsulte de l'ge.
Les conditions gnrales d'existence signales plus haut retardant l'apparition
de la spermatogense aussi bien que de l'ovulation, on comprend que des con-
ditions de mme ordre et certaines maladies de l'appareil digestif la suspendent
plus ou moins et jusqu' la mort, si elles la dterminent.
longtemps
Mantegazza avance qu'il rsulte de ses observations de l'anat. et de la
(Journal
physiologie, Paris, 1868, p. 183) que de vingt soixante-dix ans la quantit
des spermatozodes, dans les deux testicules ou dans un seul, diminue avec l'ge.
Mais l'examen du sperme ne permet
d'jaculation pas de prendre la lettre
cette assertion, ni de ngliger ici l'influence, sur la production des spermato-
zodes, des causes de la mort.
Dans quelques cas o la structure testiculaire tait tout fait normale, il n'a
trouv des spermatozodes
que dans un seul testicule. Il pense que cela
peut
tre parfois pour les deux testicules et que la strilit du ct du mle, qui en
rsulte alors, pourrait n'tre la production des spermatozodes
que temporaire,
recommenant avec le retour de meilleures conditions de sant.
Sur plusieurs milliers d'observations j'ai cinq fois not l'existence de liquide
jacul sans spermatozodes sur des hommes qui n'avaient jamais eu d'pididy-
mites, et une fois sur un autre
ayant. eu uue lgre pididymite gauche, sans
aucune induration conscutive. Tous les cinq taient des sujets vigoureusement
constitus, sans aucune maladie, et trs-virils sous tous les rapports, mais
n'ayant jamais eu d'enfants. Ce liquide ne se distinguait en rien du sperme le
plus normal, sauf peut-tre un peu plus de mobilit et un tat filant nul ou
presque nul. Il tait pauvre en leucocytes, en petits noyaux
sphriques (voy.
p. 184), mais il contenait des sympexions des vsicules sminales et des petits
calculs lignes de la prostate, se prcipitant
concentriques promptement au
fond du tube. Les seuls lui manquaient
spermatozodes compltement (Leons
sur les humeurs. 2e dit.,
1874).
Il se pourrait ces cas ceux dans
que rpondissent lesquels des praticiens
avancent, mais et sans examen du liquide
empiriquement jacul, qu'ils auraient
vu des striles sans causes
mariages anatomiques de part et d'autre devenir
fconds aprs l'administration de mdicaments l'homme seul, de l'iodure de
potassium en particulier.
Reste savoir si sur les ou autres, les spermatozodes,
syphilitiques bien que
ns comme il a t ne pourraient
indiqu, pas se trouver dans de telles condi-
tions de constitution molculaire que leur substance ft incapable d'agir sur
celle du vitellus femelle lorsqu'elle l'imprgne (voy. FCONDATION, p. 518-562),
aprs liqufaction, de telle sorte ici que ceux viendraient natre
qui aprs
154 SPERME.

l'effet reconstituant du mdicament sur les ovules mles, se retrouvassent


dans les conditions normales de la constitution substantielle voulue la
pour
fcondation.
Sur le cadavre, dans le canal
j'ai not la prsence des spermatozodes df-
rent et l'pididyme sur un quart environ des sujets dont les vsicules sminales
en manquaient totalement, bien que sur plusieurs elles fussent remarquablement
distendues etc.
par un contenu soit gristre, glatiniforme, (voy. p. 167).
Parmi les conditions dfavorables la spermatogense dont on ne geut se
rendre un compte un plus grand nombre d'obser-
exact et qui demandent encore
vations se trouve amenant l'absence de spermatozodes sur le mtis
l'hybridit
mle de l'ne
et de la jument ou du cheval et de l'nesse (voy.. p. 154). Pour-
tant d'autres mtis mles, les lporides en possdent (Arloing, Journal d'anal.
et de physiol 1868, p. 449). Sur les mtis mles de chardonnerets et de serins,
les spermatozodes ou leur formation serait imparfaite. De plus
manqueraient
de la mue des oiseaux, les spermatozodes deviendraient immobiles et
l'poque
rtracts jusqu' complte rtrogradation finale (R. Wagner, 1841).

V. Nature ET caractres DES spermatozodes. On voit ce qui prcde


par

140) que tes spermatozodes sont des lments ou units anatomiques qui par
(p.
des cellules mles ou spermatoblastes, indivi-
gense proviennent embryonnaires
dualiss eu-mmes ou segmentation de l'ovule mle, sperma-
par gemmation
tozodes sont les agents essentiels de la fcondation du
qui physiologiquement
vitellus femelle, homologue de l'ovule mle.
Ces faits mettent nant les concernant soit leur spcificit bio-
hypothses
taxique, sur les plantes comme sur les animaux, soit leur production par scr-
tion (voy. p. 155 et 157).
Outre les noms indiqus dj, les spermatozodes ont reu aussi ceux de Trema-
todu pseudO'polygastrica Macrocercus de la famille des Cercosoa
(Ehrenberg),
urodes (reptiles et oiseaux), cpha-
(Hill), Hnfusoires cphalodes (poissons),
lodes de zooblastes, de nmatosperme$t
(mammifres, par Czermack, 1833),
de spermozoaires de Saint-Yincent), de spermatobies,
d&nmospermes, (Bory
entozoaires dzt sperme ou spermatozoaires (Bar), de spermatozodes (Duver-
de filaments ou sminaux (Uenle, Kltiker), etc.
noy, 1841), spermatques
&eercaires microscopiques ou dit sperme (H. Cloquet, 1827).
Les spermatozodes sont des lments ou units anatomiques filamenteux

incolores. Sur l'homme et la plupart des animaux mles une de leurs extr-

mits est renfle, l'autre trs-tenue, effile. De l une ressemblance morpholo-


la locomotion avec le ttard des
gique gnrale, ainsi qu'au point de vue de
batraciens, auxquels on les a souvent compars (voy. p. 129).
Leur partie renfle vulgairement appele la tte, corps ou buste (Spallanzani),
a reu les noms exacts de renflement antrieur, disque ou nueleus
plus
de partie cphalode. Leur partie mince effile est appele queue,
(Dujardin),
cil ou filament elle a parfois aussi t appele corps. Fila-
flgellum, caudal;
l'ensemble de l'lment.
ment spermatique dsigne pour quelques-uns
a t note par Dujardin et mme avant lui par
La symtrie de leur forme
ceux qui avec Leeuwenhoek, Lieberkuhn, etc., croyaient voir en eux le rudiment

mme du ftus ou du systme nerveux central. Us comptent avec les hmaties


animal offrent les varit*
parmi les lments anatomiques qui dans un mme
les moins nombreuses de forme, de dimensions, de structure, etc.
SPERME. Ibb

Pouchet et Tourneux ont not que ce sont les seuls lments


anatomiques qui
prsentent une symtrie bilatrale. Ajoutons qu'ils offrent, disque du leur
moins,
une face qui diffre de l'autre, telle que peut l'tre une face ventrale compare
;t la dorsale.
La longueur totale des spermatozodes de l'homme varie entre 0mm,048 et
0mm,058. Dujardin indique trs-exactement ce fait et que le filament tnu repr-
sente toujours en moyenne les neuf diximes de cette longueur, soit 0mrn,050,

lorsque le disque est long de 0mm,005. Ce sont l du reste les longueurs les plus
ordinaires.

Fig. 14. Spermatozodes de l'homme. Formes ordinaires et vues de face b, c, de ct


autres, "ta, d),
(a, h, m, n, ri, de trois quarts (j, p, q, r), et par la face dorsale ou non excave (e, f).

Le disque d'une gnralemanire


est ovalaire en palette. Sa longueur
aplati
est de 0mm,0053, sa largeur de 0mm,0035, et d'une paisseur qu'on peut dire
moiti de ce chiffre (comparez fig. 14, m, n a, b).
Le filament sa base est pais de 0mm,00i, ou un peu plus. Au milieu de
sa longueur il n'a plus que le tiers ou le quart de cette et son extr-
paisseur
mit, bien que se terminant comme si elle tait coupe nettement, n'est plus
mesurable mais par comparaison avec la base on peut lui attribuer le dixime
environ de cette paisseur, 0mm,0001 0""u,0002.
Prs de son attache ou jonction la tte le filament est parfois un peu plus
gros qu'il ne vient d'tre dit, sur une petite tendue, soit rgulirement, soit
sous forme de petits renflements successifs, lui donner un aspect toru-
pouvant
leux [t,l,p). Dujardin dit que cette jonction lieu par articulation.
L'aspect d'articulation se saisit en effet le spermatozode est vu de
lorsque
ct ou mieux encore s'il montre sa tte par sa face excave en cuiller (a,b,c,d).
Mais, s'il se montre
par la face oppose, la continuit de substance sans articu-
lation se constate bien. Il faut noter que cette ide d'une connexion articulaire se
trouve appuye par les cas, rares, il est vrai, dans lesquels on voit des sperma-
tozodes reprsents par la totalit de la quexie, sans tte, continuant se mou-
voir comme les autres fait dj signal
par Ilenle ot autres.
156 SPERME.

Dans divers et quelques


liquides circonstances accidentelles, ont t
lorsqu'ils
desschs, puis ramollis, la queue ou filament des spermatozodes se brise vers
le milieu de sa longueur, sur sa partie dite segment intermdiaire, plus ou
moins prs du disque, on son point de continuit mme avec ce disque.
Cette rnpture se produit plus facilement sur les spermatozodes de certaines
espces que sur d'autres, plus facilement sur ceux de divers singes, par
exemple, Simia cynicus et cynomolgm, que sur l'homme, etc.
Le filament caudal est cylindrique, et rfracte faiblement la
ple, incolore,
lumire, tandis que le disque la rfracte plus ou moins suivant qu'il est vu de
ct ou de face. Dans ce cas ce dernier n'est qu'un peu plus brillant que la
contour sensiblement
queue, plus fonc que celui de celle-ci. Vu de profil
ce disque rfracte fortement la lumire en lui donnant un ton brillant jauntre
spcial, comparable celui des fibres lastiques ou des globules graisseux,
bords nets et foncs. La tte tranche ainsi sur l'tat hyalin de la queue et sur
les parties appendiculaires, quand elle en a. Ce caractre fait aussi distinguer
la premire au milieu de tous les autres corpuscules tre mls
qui peuvent
aux spermatozodes, alors mme que la queue a t dtache de la tte.
Tandis que le filament cylindrique effil a de tous cts le mme aspect, la tte
en peut offrir trois. Vu de face elle estovalaire, tantt un peu plus attnue en
avant qu'en arrire (c, e, f ) ou inversement (a, b, i), sans qu'on puisse dire tron-
que l'une ou l'autre des extrmits toujours un peu mousses. La partie ant-
rieure de l'une de ces faces est amincie, excave en cuiller (fig. i i, a, b, c, d, i, k,o),
sur ou les deux tiers de sa longueur d'o zut amincissement
le quart dj not
et figur par Prvost et Dumas (1824), par Dujardin, par lenle, qui le compare
l'excavation des du sang, et attribuait cette excavation de la
globules l'aspect
tache claire
que prsente par transparence la tte vue de face. Mais cet amin-
cissement n'existe que sur l'une des faces de la tte et il est nettement limit
transversalement en arrire comme l'a figur Klliker. Bien visible dj sur les

spermatozodes vivants ou frais, cet amincissement en forme de creux de cuiller


devient on ne peut plus net aprs la coloration par le carmin.
Celui-ci en effet imprgne franchement le disque, l'exception de sa partie
mince antrieure semi-lunaire, qui dans ce ractif reste incolore comme toute
la queue. Ainsi s'tablit une distinction tranche entre les parties ou les dispo-
sitions organiques de l'lment. La portion postrieure la plus paisse du disque
est de la sorte absolument la seule colorable par le carmin, tandis que le brome
et l'iode colorent tout le spermatozode, proportionnellement l'paisseur de
ses parties, en jaune brun, comme ils le font pour toute substance azote, ainsi
que l'a dj spcifi Donn. L'acide azotique jaunit sensiblement la portion de
la tte que colore le carmin. L'autre face de la tte, face dorsale, non excave
en avant, est lgrement bombe, parfois avec un dli sillon mdian longitu-
dinal, souvent figur, qui en dessine la symtrie (/).
L'attache, la continuit du filament spermatozoque avec le disque a lieu avec
un lger empitement sur cette face dorsale et non sur l'autre. Ce fait dj not
et figur par Dujardin sur les spermatozodes de la souris se voit bien sur
ceux dont le filament se relve et se recourbe du ct de cette face
lorsqu'ils
meurent, ainsi que cela est pour nombre de ceux des singes cits plus haut, etc.
Vu de profil, le disque a la formed'un court btonnet ou renflement allong, r-
fractant plus fortement la lumire que de face etpar suite, comme nous l'avons dit,
plus brillant au milieu, bords foncs. L'un de ses bords est rgulier, lgrement
SPERME. i57
courbe; l'autre, convexe en arrire, devient concave en avant,
indique l l'exis-
tence de l'excavation en cuiller et
(g,h,m,n) fait un crochet
dessiner presque
l'extrmit antrieure amincie du disque. L'extrmit, laquelle s'insre la
queue, est plus paisse, un peu arrondie, et montre quelle est l'paisseur de la
portion non excave du disque Le sommet
(g,h,m,n). est lgrement aminci
presque en pointe; parfois l il montre un petit granule brillant, dj not par
Wagner.
Vu de trois le disque a la forme d'un fer de lance
quarts,
souvent lozangique, brillant,
trs-rgulier, angles nets La la
(p, q). partie plus large ou
est plus prs du paisse
point o s'insre la queue que de l'autre bout, et
angles arrondis parfois elle est
donnant au tout une forme
pyramidale (;. Sur quelques-
uns, dans cette position, se voit une
petite portion de l'excavation
alors tre prise qui a pu
pour un granule se montrant
plus fonc ou plus clair que le
reste de la tte, selon le
point d'adaptation o est l'objectif
(q).
Pendant qu'ils se meuvent, les spermatozodes se prsentent
successivement
sous telle ou telle de ces
positions, plus souvent de ct ou de trois
de face. Mais on est quarts que
toujours frapp lorsque, aprs avoir vu progresser l'lment
anatomique en montrant son disque de face, translucide
ainsi, autant ou plus
que son filament caudal, on le voit se retourner et se prsenter subitement de trois
quarts et de profil, sous forme de court btonnet ou de pyramide milieu
contour brillant
jauntre, noirtre. Ce sont ces
changements successifs et plus ou moins
rapides d'aspect qui ont t pris pour des changements de formes dus des
contractions locomotrices mais l il y a erreur.
(Groher); Ports sous le micro-
scope quand ils sont morts, tous se
presque prsentent sous
de profil ou de trois l'aspect que cette
position quarts donne leur
disque. Quelques-uns pourtant
sont couches sur telle ou telle de leurs faces. On
peut voir des
l'tat spermatozodes
mort, roulant sur leur axe,
prsenter successivement tous ces
Le disque des spermatozodes aspects.
a donc trois formes relles, deux relatives ses
faces, et de plus celle qu'il a quand il est sur le ct. C'est en
gnral dans cet
tat que meurt l'lment. Il peut en outre
paratre hastiforme {q) quand il est
de trois quarts. Ainsi le
inclin, disque peut tre de manire
plac que sa
dpression en cavit de cuiller simule vers son milieu ou son tiers antrieur un
espace globuleux, plus ou moins brillant, jauntre (q), qui est peut-tre ce qui a
t pris pour un un
noyau, nuclole, etc. Il ne faut pas le confondre
avec une
on plusieurs vacuoles claires jauntres, qui plus ou moins tt aprs la mort
cadavrique des spermatozodes se forment dans l'paisseur du disque.
Notons l'existence de quelques varits rares, dues ce que la tte est
leuse, ovodale ou spherodale globu-
rgulire ou non, en
gnral plus petite, creuse
ou non de la antrieure en cuiller
dpression (o). Elle mme se montrer
peut
comme trangle vers le milieu de sa longueur
(/). Godard signale l'existence
d'une varit rare de spermatozodes trs-petite tte et
mouvements plus
rapides que ceux des autres. Il en note une autre
plus rare, tte au contraire
fort grosse. Ce sont, je crois, des
superpositions ou accolements assez
qui ont fait dcrire une varit deux frquents
queues pour un seul disque et une deux
ttes pour un seul filament caudal. Cependant Godard considre comme anato-
miquement relle la varit deux ttes.
A ces varits celles
s'ajoutent qui rsultent de l'adhrence au filament caudal
de parcelles de substance
organise incolore, trs-finement Elles
grenue. sont
gnralement prs de son adhrence la tte, rarement vers le milieu de sa
158 SPERME.

Ces parcelles sont assez souvent sous forme pelliculaire, trs-


longueur (h).
finement Elles sont en forme de lambeau irrgulier, de
transparentes, grenues.
ou non prs du disque (a,l,n) ou de verre pied dont l'ya-
collerette symtrique
sement embrasse tout ou partie de la tte(d,ij,k,m.,o,q). L'acide azotique
parfois
rend plus nets les contours et les granules de ces parties appendieulaires,
dcrites et figures par divers auteurs. Dujardin les avait dj fait connatre
en 1855 et 1843. Nous avons vu que pas plus que la queue, etc., elles ne rou-
au contact du carmin. Je ne suis pas encore parvenu constater sur. la
gissent
de ces spermatozodes l'existence d'une membrane ondulante, telle que
queue
celle des spermatozodes des urodles, que M. H. Gibbes dcrit non-seulement

sur ceux de l'homme, mais du chien, du cheval, du taureau, des rongeurs, des

etc. (IL Gibbes, Quarterly Journal of Mkroscopical Science. London,


sauriens,
de procd car rien ne prouve que les
1880, t. XX, p. 520). Question peut-tre,
des urodles fassent exception cet gard ct de ceux des
spermatozodes
autres animaux.
Les spermatozodes sous le microscope transmettent la lumire sans la

colorer; dans ces conditions ils sont incolores dans toutes leurs parties, excep-
tion faite pour la manire dont leur tte rfracte la lumire. Ils sont physique-

ment rsistants aussi bien que chimiquement, d'une pesanteur spcifique super
rieure celle de l'eau, du liquide mme o ils sont et celle de l'urine. Aussi,
avec une pipette dans ce dernier doit-on attendre
pour les rechercher liquide,
se soient dposs dans la partie rtreie d'un verre pied. L, ou au fond
qu'ils
s'ils sont un peu abondants, ils forment une couche rflchis-
des prouvettes,
sant une lumire d'un blanc mat particulier; ils sont ainsi reconnaissables

l'il nu, ct des autres dpts pouvant les accompagner. Cette coloration

est celle qu'ils donnent la masse, qu'ils forment dans les canaux dfrents,
Mais encore est-il que la certitude n'est donne que par
(voy. ci-aprs, p. 166).
individuellement chacun car les cellules
le microscope qui fait voir d'eux, pi
thliales isoles, de la vessie, de l'oesophage, de la bouche, etc.,
pavimenteuses
dans un liquide moins dense qu'elles, forment une couche d'un
qui se dposent
de celui des
blanc crmeux et d'un aspect qui ne diffrent pas sensiblement

couches que composent les spermatozodes.


Donn a insist sur ce fait important connatre qu'il reste des spermatozodes
l'urthre tant ou plusieurs mictions n'ont pas
dans aprs l'jaculation qu'une
l'on
lav ce canal. De plus, on sait qu'Orfila a montr que les cadavres que
heures aprs la mort sont encore d'avoir
suspend par le cou quelques susceptibles
et mme une demi-rection seulement san
une jaculation (par hypostase
Donn a trouv le liquide ainsi rendu rempli de ces lments et souvent
doute);
mais non toujours, de spermatozodes vivants.
mme,
Godard a montr l'existence d'une jaculation relle, avec spermatozodes

vivants, au moment de la mort, non-seulement lors de la pendaison (fait bien


mais sur tous les hommes et les animaux tus brusquement. Il a vu que
connu),
le sperme rendu en allant la selle par les spermatorrhiques ne contient que
des spermatozodes morts, tandis qu'il est vivant chez les mmes individus dans

celui qu'ils mettent lors du cot. Donn a signal de plus qu'en certains cas (de

rtrcissements urthraux, on peut trouver des spermatozodes


suppose-t-il)
ou
morts, abondamment mme, dans l'urine aprs le dcs, lors de l'autopsie
de la dissection. J'ai constat, avec Legros, le mme fait dans l'urine vsicale
d'un supplici ayant jacul lors de la dcollation. J'ai constat aussi qu'aprs
SPERME. 159
le cot, lorsque la verge s'est trouve serre outre l'urine
mesure, de la pre-
mire mission qui suit contient une telle de spermatozodes
quantit morts
qu'on ne peut les considrer comme venant seulement des parois de l'urthre,
mais encore d'un reflux rtrograde la vessie.
jusqu'

Mouvements des spermatozodes. Les conditions naturelles


dans lesquelles
on doit observer les spermatozodes sont celles qu'offre le sperme d'jaculation,
reu au dehors, ou recueilli sur le col utrin et dans le vagin de la
femme, sur
ces mmes parties et sur la muqueuse utrine des mammifres, etc.
Au moment o le sperme vient d'tre jacul, comme dans ces rgions, les
spermatozodes se meuvent avec tant de rapidit
que l'on a peine les suivre
chacun en particulier, comme le disent exactement Leeuwenhoek, Cloquet,
Donn, etc., et que l'on ne peut pas de suite constater exactement leur forme.
Qu'ils progressent ou non, en raison de quelque ils s'agitent
obstacle, la tte
en avant dans le liquide, par des mouvements ondulatoires exactement com-
pars ceux des anguilles qui nagent, mais sans dformations de
quelconques
la queue ni de la tte. Ils progressent ainsi avec une vitesse de 3 4 milli-
mtres par minute et avec assez
d'nergie pour vaincre l'obstacle offert par des
courants du liquide Ils s'vitent les uns les autres,
spermatique. contournent
ou repoussent certains tels
obstacles, que les leucocytes, etc. Nous avons
dj
dit qu'en mme temps ils se tournent de manire prsenter leur tte etc.,
de face, de trois quarts et de ct, des mouvements
par rapides et brusques.
Parfois ils s'inflchissent, se courbent en cercle, se redressent
puis plus ou
moins brusquement, mais toujours sans raccourcissement ni extension.
Ainsi que l'a nto Henle, il en est parfois voit nager
qu'on avec la queue
tenue toujours angle droit ou ou moins obtus par rapport
plus l'axe de la
tte, inclinaison qu'on trouve sur un certain nombre de ceux quisont morts.
Peu peu l'nergie et la rapidit de ces divers mouvements
diminuent on
peut observer alors plus aisment les dtails. Bientt ils ne font
plus qu'osciller
sans progresser. Ils sont comme retenus l'extrmit de leur queue,
par pendant
que la tte et le segment du filament s'inclinent et s'inflchissent
moyen encore.
Bientt ils deviennent immobiles. Si le froid en est la cause, en chauffant un
peu la prparation ils leurs mouvements
reprennent pour quelques minutes ou
quelques heures. Si l'immobilit est due l'paississement du liquide
par va-
poration, l'addition d'un peu d'eau, et tide surtout,
trs-lgrement alcaline,
produit le mme effet et entretient leurs mouvements (Ligeois). En vitant ces
deux causes de mort des entre deux lames
spermatozodes, de verre, les mouve-
ments peuvent durer douze, vingt-quatre et trente heures au moins.
D'aprs Godard
ils meurent au fur et mesure
que des vibrions, dont il a trs-bien dcrit le
mode de segmentation et de dveloppement, se produisent dans le sperme. Les
altrations du fluide spermatique,
plac dans les conditions accidentelles sus-
indiques troublant la nuirition des sont les causes
spermatozodes, de la mort.
.Nous verrons en effet que les conditions meilleures du sjour de ces l-
ments dans les voies
spermatiques mmes, quoique l'animal ait cess de
respirer, qu'il soit tu
brusquement, empoisonn (R. Wagner, 1841), ou
mort de maladie, suffisent les
pour que spermatozodes se meuvent encore au
bout de trois jours chez l'homme, de cinq six sur
quelques mammifres
domestiques.
Dans les voies des animaux tus
gnitales exprimentalement et des
suppli-
160 SPERME.

cis, les tubes testiculaires voisins du


corps d'Highmore, depuis l'pidi-
depuis
vsicules sminales, on trouve des spermatozodes vivants. Au-
dyme jusqu'aux
dessus des vsicules sminales on les voit parfois immobiles, faute d'un fluide
les uns des autres et les tienne en suspension; mais l'addition
qui les spare
d'un peu d'eau pure ou trs-lgrement alcaline, d'une srosit quelconque,
aussitt leur entre en mouvement.
permet presque
Aprs Godard, et comme lui, j'en ai vu de vivants dans le liquide des vsicules
sminales des supplicis soixante-dix et quatre-vingt-deux heures aprs
jusqu'
la mort. Valentin avait constat leurs mouvements quatre-vingt-quatre heures
la mort. J'en ai eu de vivants, des vsicules sminales d'un
Macaque
aprs
jusqu' trente et
heuresplus, aprs la mort par maladie. Qu'ils
(Simiaynicus),
aient t pris dans les voies sminales ou jaculs, on peut vrifier aisment les

faits suivants, concernant l'action des liquides naturels de l'conomie, nots

par Donn {Sur les animalcules spermatiques. Paris, 1857, in-S0, et Cours
de microscopie. Paris, in-8, 1844, p. 288).
Us vivent dans le sang et le lait non aigri de tous les vertbrs pendant quatre
cinq heures et meurent peu peu la queue droite ou courbe sans qu'elle offre

rien de particulier. Dans la salive normale, lgrement alcaline, bien qu'elle le

soit moins que le sang, les spermatozodes ne vivent que quelques minutes. Sur

la plupart, meurent, la queue se recourbe en cercle, comme s'il s'agis-


lorsqu'ils
sait de faire un nud, ou autour de la tte, ou s'incline de manire former
obtus avec l'axe de la tte sur quelques-uns. C'est sur
son angle plus ou moins
un point loign de la tte que la queue se coude lors de la cessation des mou-

vements. Leur enroulement s'observe sur nombre d'espces animales, soit par
du fluide spermatique, soit au contact de divers ractifs.
altration
Ces dispositions coudes de quelques-uns d'entre eux se rencontrent, quelles
les conditions dans lesquelles ils meurent. On en trouve ainsi quand
que soient
ils sont morts au contact de l'urine qui les tue assez promptement, mais la plu-

sont rectilignes ou lgrement recourbs sans dformations proprement


part
dites. Il en est ainsi du reste
pour tous les liquides qui les tuent.
Les mucus proprement dits ne les tuent pas, mme celui de la leucorrhe

utrine simple. Celui de l'utrus et des trompes, dans lequel ils passent en

le liquide mle qui les tient en suspension (voy. Fcosdatios, p. 543),


quittant
est celui dans lequel ils se meuvent le plus nergiquement et qui semble tre

le milieu le mieux appropri au dveloppement de toute leur nergie locomo-

trice. C'est l aussi que, aprs jaculation, on les voit vivre le plus longtemps,

c'est--dire jusqu' huit et neuf jours sur les chiennes, etc.; tout l'hiver dans les

des chauve-souris (E, van Beneden, 1875). Donn a constat que lorsque
trompes
ce mucus, celui du col particulirement, est, soit acide, soit notablement plus al-
calin qu' l'tat normal, il tue les spermatozodes en peu de minutes, qu'il contienne
ou non des leucocytes, ce qui doit certainement tre une cause de strilit.

Les srosits, le pus de bonne nature, et, comme l'a vu Donn, celui des
des
blennorrhagies vaginales, etc., ne tuent pas les spermatozodes.
chancres,
Nous avons dit qu'une petite quantit d'eau, en rendant plus fluide le sperme
ou celui des vsicules sminales et du canal dfrent des mammi-
d'jaculation
fres, permet leurs mouvements d'tre plus tendus. Elle ne les ralentit et ne

les fait cesser que proportionnellement au refroidissement dont cette addition

peut tre cause.


Plus abondante que le fluide naturel des vsicules sminales, etc.,
elle tue les spermatozodes, mais elle n'a aucune action particulire sur eux
Y

SPERME. 161

ce que par les progrs de la putrfaction ils plissent,


jusqu' puis se dtruisent.
Suivant Klliker pourtant dans cet tat les spermatozodes ne sont pas morts et
les solutions convenablement concentres d'un sel alcalin, de sucre, d'albumine,
d'ure, etc., peuvent les ranimer.
Dans ce cas, aussi bien que dans celui du
sperme pur ou mlang de salive,
de sang, de pus, une fois morts, ils restent dans le liquide semaines
plusieurs
avant de se dtruire par la putrfaction. Aprs s'tre dposs au fond des tubes,
ils ne prsentent aucune modification de forme, de volume et de structure de la
tte, mme de la dpression en cuiller, ni de la queue, alors que le liquide est
devenu trs-ftide et que les cellules pithliales sont devenues ples, que les
hmaties et les leucocytes se sont dcomposs, qu'ils sont mlangs de monades
mobiles, ou de schyzomyctes bactriens et vibrioniens.
Le sucre, la glycrine, l'ure, les alcalodes de l'opium et leurs
l'amygdaline,
sels neutres en solutions moyennement concentres, restent inoffensifs sur les
spermatozodes. Trop concentrs, ils les tuent trop peu, ils les tuent aussi en
agissant la manire de l'eau.
Les sels neutres de soude
et de potasse la dose de 3 10
pour 100 favo-
risentleurs mouvements. Trop concentrs ou trop peu, ils les tuent aussi.
L'alcool,
les essences, le chloroforme, le tannin, etc., les tuent rapidement (Klliker).
Il en est de mme du chlorate de potasse, des sels mtalliques, du chloral, etc.
Avant beaucoup d'autres M. de Quatrefages rendus de l'Acad.
(Comptes des
sciences, Paris, 1850,t. XXX, p. 816), dans ses expriences sur la fcondation
artificielle des Mollusques, a tudi spcialement l'action de divers
comparative
agents sur les spermatozodes et les ovules. Il a vu alors qu'au bout de trois
quatre heures de sjour dans l'eau non spcrmatise le gonflement du mucus
entourant les ufs de Grenouille empche qu'ils soient fconds. Or ceux des
Hermelles et des Tarets restent fcondables dans l'eau de mer
jusqu'au moment
o leur dcomposition commence, c'est--dire pendant heures et plus.
quarante
Il considre ce fait comme propre tous les animaux fcondation extrieure,
dont les ovules pondus nu, dans l'eau douce ou sale, ne sont fconds
qu'aprs
la ponte. Tels seraient nombre de lamellibranches, les hutres entre autres
dont avec M. Blanchard il dit les sexes ports par des individus diffrents
(ibid., 1849, t. XXVIll, p. 291 et 430).
Les diverses substances toxiques, en trs-grand nombre, tant d'origine
orga-
nique que minrale, qu'il a tudies, agissent de la mme manire sur les
spermatozodes, les ufs et les larves des Hermelles et des
Tarets; mais telle
dose d'un mme agent qui tue les ufs les rend non fcondables, tue les
spermatozodes et les rend non fcondants bien vite. Telle
plus dose qui tue
les spermatozodes laisse les ovules car ils se segmentent,
fcondables, etc., si
on les reporte dans une eau pure, au contact d'autres spermatozodes frais.
L'ensemble des sels d'eau de mer, ou le sel marin, dans les
ajouts proportions
des 5/10 au-dessus de la quantit normale, tue les en
spermatozodes quelques
minutes et empche la fcondation sans tuer les ovules. Mais l'eau de mer
presque sature de ses sels tue les ufs et les liqufie en quelques heures. Au
contraire l'addition d'eau douce l'eau de mer, mme
porte jusqu'au quart
de la masse, rend plus considrable le nombre des ufs fconds
par la mme
quantit de spermatozodes et sous ce rapport donne plus d'nergie ceux-ci.
Parmi les faits importants qui se rapportent encore des lamellibranches
et
autres invertbrs immobiles, fcondation extrieure entre individus
~I.u.iJ nlns n
DICT. ENC. 3e S. XI.
jj
162 SPERME.

moins distants l'un de l'autre, il faut noter qu'aprs


quarante-huit heures de sjour
encore leur fcondante.
dans l'eau de mer les spermatozodes conservent qualit
le sperme a besoin d'tre
Chez les batraciens comme pour les animaux prcdents
se rpandent sur les ufs et pn-
dilu par l'eau pour que les spermatozodes
mais leur action fcondante diminue dater du moment
trent jusqu' ceux-ci
dans l'eau, est rduite heures au quart de
de leur mission aprs vingt-quatre
ce qu'elle tait d'abord, puis devient nulle aprs trente-six heures (Prvost et

Ann. des se nat., 1824, t. 11, p. 141). Les ufs restent fcondables
Dumas,
dans l'eau heures de plus.
quelques
ici que la fcondation extrieure est celle dans laquelle les ovules
Rappelons
avant ou pendant l'mission du sperme dans la fcondation
sont pondus
du pollen ou des spermatozodes, soit
distance il y a au contraire dissmination
soit dans les milieux extrieurs, et ils vont oprer-
dans le mucus vagino-utrin,
loin une fcondation intrieure de l'ovule, c'est--dire dans le
plus ou moins
dans l'ovaire mme pour les plantes.
corps de la femelle,
vivent un peu plus longtemps dans l'eau faiblement
Les spermatozodes
est acidule, mais l'une et l'autre les laissent vivre
alcaline que dans celle qui
ne se meuvent dans le sperme mme, trs-lgrement
moins longtemps qu'ils
La potasse et la soude telles qu'elles sont dans le
alcalin et non encore refroidi.
les rendent tous presque aussitt immobiles sans retour, ou seu-
laboratoire
selon le degr de concentration de la
lement aprs un certain degr d'excitation
solution. Il en est de mme des divers acides.

On peut dire qu'une fois les spermatozodes morts, tous les acides, liquides ou
minraux ou d'origine ne font que rendre leurs
solides en dissolution, organique,
et non-seulement ne les dforment ni dissolvent, mais mmo
contours plus nets
tus ds le premier contact. Donn dit en avoir con-
les conservent, aprs les avoir
annes dans l'acide actique. L'acide azotique en particulier
serv ainsi plusieurs
contours et les jaunit sensiblement. S'il est concentr, il
les rend bien visibles
un peu, sans les rendre mconnaissables. L'acide picrique leur donne
les ratatine
sa couleur l'paisseur des parties. L'acide
partout jaune proportionnellement
ne les modifie pas froid, mme concentr.
chlorhydrique
du fort pouvoir de l'acide sulfurique les spermatozodes
En raison rfringent
Si on les prpare dans l'acide
paraissent un peu plus ples que dans l'eau.
du commerce, sans addition de liquide, ils n'y prouvent aucune alt-
sulfurique
ration. Ils y deviennent ensuite peu peu rellement plus ples, comme s'ils y

un commencement de dissolution; mais leur tte et leur queue


prouvaient
seize heures de sjour, alors
ont encore la mme grandeur, etc., aprs quinze
se sont gonfles, sont devenues trs-
que les cellules pithliales pavimenteuses
ou vsiculeuses. De toutes ces ractions aucune ne dcle
ples et globuleuses
de la chaux considre comme
dans leur substance la prsence que Klliker s'y

trouvant en grande abondance.


probablement
Placs dans l'ammoniaque liquide sans addition d'eau ils ne sont pas modifis,-

et plus forte raison si on ne fait qu'ajouter l'alcali l'humeur qui les tient en
et s'y attnuent dans toute
suspension. Ils y plissent nanmoins peu peu
leur tendue, comme s'ils taient dissous de la surface vers leur axe. Mais aprs
de sjour dans cette base leur queue mme n'a rien perdu
douze seize heures
elle porte de petits renflements toruleux (fig. li, a)
de sa longueur et, quand
la tte, on les voit encore trs-nettement.
prs de sa jonction
Cette rsistance des spermatozodes l'ammoniaque montre que leur queue
SPERME* 165
ne saurait tre assimile un cil avant de connatre leur
vibratile; mode de
gense, j'avais fait cette assimilation avec d'autres auteurs. Cet alcali dissout en
effet promptement les cils vibratiles de toutes les cellules
pithliales cilies et le
plateau de celles de l'intestin. D'autre part il plit le corps cellulaire, le dissout
ou le liqufie rellement sans le faire
peu peu, disparatre compltement
toutefois, en dix ou douze heures.

Dujardin (loc. cit., 1837, p. 248) avait dj fait remarquer


que cette rsistance
des spermatozodes au carbonate de potasse,
l'ammoniaque, l'alcool ne
permet pas de les considrer comme des animaux infusoires, ceux-ci tant
instantanment dtruits ce ractif. C'est par erreur
par que Donn crit que
les spermatozodes se dissolvent assez rapidement dans l'ammoniaque. Car aussi
bien que lui j'en ai conserv des mois dans du
pendant sperme ou des
dpts
urinaires devenus ftides et trs-franchement alcalins. Dans les urines
sperma-
tozoques abandonnes la dcomposition on retrouve les spermatozodes au
fond du vase en
dcomposant par les acides faibles les urates qui en se dposant
ont englob ceux-ci dans leur masse.
Les solutions absolument concentres de potasse et de soude
caustiques, la
premire surtout, les dtruisent seules en douze
vingt-quatre heures, en deux
ou trois jours, si elles sont ou moins tendues ou plus ou moins carbonates.
plus
Ils rsistent, en un mot, ces
agents peu prs autant que les cellules pithliales
pavimenteuses, que la paroi de leur
propre noyau particulirement. Dans les
limites entre lesquelles on peut ces ractifs
employer la destruction prcdente
n'est pas une dissolution. C'est un gonflement de tout l'lment, avec dispari-
tion des formes, passage l'tat de magma demi-liquide, finement granuleux,
avec soudure des uns avec les autres, flottant en masse et visible sous le micro-
scope, etc. La tte rsiste plus longtemps que la queue, mme chaud.
Tous ces faits du reste n'ont d'intrt de vue de la
qu'au point comparaison
de ces lments avec les autres units
anatomiques et pour quelques-uns au
point de vue des recherches Il importe
mdico-lgales. d'autre part de les noter
comparativement la manire dont a lieu leur
liqufaction dans l'ovule, c'est--
dire au-dessous de l'enveloppe ovulaire ou zone
transparente, au contact du
vitellus, liqufaction qui est le point de dpart de l'imprgnation ou fconda-
tion (voy. Fcondation).
Mentionns on non, les faits concernant l'action de la chaleur sur les sperma-
tozodes observs par ont souvent
Spallanzani (p. 132) t vrifis. Chez les
mammifres, c'est entre 37 et 40 degrs centigrades qu'ils offrent la plus
grande activit, et ils meurent entre 45 et 50 degrs. A 0 degr et avant ils
deviennent immobiles et leurs mouvements
reprennent lorsqu'on les chauffe
Prvost et Dumas
(loc. cit., 1824, t. I, p. 288) ont constat
que les courants
de la pile de Volta n'influent
pas sur leurs mouvements, que par consquent leurs
mouvements ne sont pas de la nature de la contractilit
musculaire que seule-
ment au contact du ple positif des du
dgageant acides, ple ngatif dgageant
des bases, les spermatozodes le
meurent que courant des aimants ne les tue
pas. Aprs Spallanzani ils ont vu que l'tincelle les tue.
lectrique

Spermatozodes des divers vertbrs. Cet article


ne permet
pas une descrip-.
tion telle que le comporterait ce sujet. Sous l'tat de filaments,
type qui se
trouve tel
presque partout, que nous venons de le
dcrire, les spermatozodes
prsentent d'une classe et mme d'un
genre l'autre des diversits sans nombre
164 SPERME.

de grandeur totale ou de leurs parties, de structure, ou mme de coloration par


les ractifs et de mouvements.
A l'exception des crustacs, des aranides et des myriopodes chilopodes, la plu-

part des invertbrs ont des spermatozodes qui, en raison de leur forme plus ou
moins nettement cellulaire, peuvent recevoir comme ceux de l'homme le nom
de filaments spermatiques, mais encore avec de trs-multiples varits.
Il en est de mme dans les poissons, mais ici deux types de filaments se dis-

tinguent aisment. Le premier est celui


poissons des
osseux et des Cyclostomes,

y compris l'Amphioxus, qui ne se distinguent de ceux dcrits plus haut que par
la finesse de leur queue, la petitesse, la forme sphrodale ou ovode, aplatie ou
non, le fort pouvoir rfringent de leur tte ou partie cphaloide et leurs vifs
mouvements, dits de sautillement.
Le second type comprend celui des spermatozodes des plagiosfomes ou sla-
cieus, indiqu dj par Duvernoy (dans Cuvier,
compare, Anatomie
Paris, 1846
t VIII, p. 146) comme caractris par l'tat en spirale ou en tire-bouchon de leur

partie antrieure. Cette portion spirale a t appele antrieure, opaque, cpha-


lique, homogne. On l'a considre comme tantla plus mobile ils sont isols,
quand
taudis que runis en faisceaux ce serait la queue; mais celle-ci est active
plus
lorsque les spermatozodes sont isols que lorsqu'ils sont encore fascicules.
Ces spermatozodes ont une grande longueur, jusqu' un dixime de milli-
mtre sur les squales. 11 est facile de voir leur tte, portion spirale ou ce'pka~
lode, prolonge par une partie courte, pointue, non spirale ni plus paisse que
le reste de l'lment, peu prs sans inflexions durant ses mouvements. Pen-
dant le dveloppement, cette partie est plonge petite portion dans
grenue, la
reste de l'ovule mle
(p. 125). La portion spirale qui lui fait suite se dvelop-
pant dans le spermatoblaste forme environ le tiers de toute la longueur de
l'lment.
Sur les squales, cette spire est tours troits
et serrs, surtout dans le cin-

quime ou le quart postrieur de sa longueur. Sur les raies, cette spire n'est
ainsi que dans cette dernire portion, le reste est tours carts, faciles
voir. Hors du
rapide mouvement des spermatozodes autour de l'axe de cette

spire, elle n'offre que de lgres inflexions et encore par instants seulement, ou

simplement des oscillations de toute la longueur et tout d'une pice autour du


milieu de sa longueur pendant les indexions du flagellum la portion tours
serrs se courbe peu.
Il en est de mme pour le segment intermdiaire (p. 124) aplati, un peu
largi, non spiral, qui fait suite la prcdente sur tous ces spermatozodes
et qui est continu
par le flagellum. Celui-ci est la pOition terminale ou queue
du spermatozode. Il a une longueur qui dpasse d'un quart la moiti celle de
tout le reste du filament, il est notablement plus mince et plus transparent. Il
rsiste l'action de l'acide actique, de l'ammoniaque, etc., comme toute partie
des spermatozodes en gnral. Mais ses inflexions, ondulations, reploiements
en cercles, en boucle, ses redressements et agitations en toutes directions, lents
ou rapides, sont ceux des flagellums des monadiens, des larves de nocti-
luques, etc., plutt que ceux de la queue des spermatozodes ordinaires.
Ces inflexions diverses s'accomplissent en mme se produit le
temps que
mouvement spiral du reste du filament et ils font progresser celui-ci la
tte en avant. La plupart de ces diverses inflexions ont lieu lorsque les sper-
matozodes sont encore runis en faisceaux entiers ou de faisceaux,
portions
SPERME. 165

composant, la suite de la
partie fonce de ceux-ci, due la disposi-
plus
tion spirale, une continuation en bande trs-finement strie en long.
hyaline,
Dans les spermatozodes des batraciens on distingue aussi deux le
types
premier comprend les spermatozodes des anoures, qui se rattachent au type
ordinaire des spermatozodes filamenteux; le second type embrasse les sperma-
tozodes des urodles, portion queue trs-
cphalique allonge, pointue,
longue pourvue d'une membrane ondulante sur toute sa longueur.
Sur les poissons plus encore que chez les batraciens, ce n'est que vers l'poque
du frai et quelques semaines ou mois avant ou aprs rencontre les
qu'on
spermatozodes.
Sur les chloniens et les reptiles, les spermatozodes se rattachent en fait au
type le plus ordinaire de ceux des mammifres.
Chez les oiseaux, les spermatozodes montrent d'une manire deux
gnrale
groupes. Dans le premier sont ceux des oiseaux de proie, des des
grimpeurs,
gallinacs, des chassiers et
des palmipdes. Ils se rattachent aussi au type des
spermatozodes des mammifres. Dans le second rentrent ceux des pas-
groupe
sereaux, des corvids, deset des grives. Ils sont
pies-griches caractriss par
une tte en spirale ou tire-bouchon, tours plus ou moins carts, rougissant
au contact du carmin dont la longueur est le cinquime environ de la longueur
totale la pointe du premier tour est souvent courbe en crochet. Le segment
moyen plus mince est plutt flexueux que spiral pendant la dure du dvelop-
pement, et ces ilexuosits se rduisent rien ou disparaissent mme
presque
lorsque les spermatozodes sont devenus libres.
Pour les mammifres, il existe des varits sensibles d'une l'autre
espce
qu'il est impossible de passer Quand en revue ici.
la tte, par exemple, est
mince comme sur les macaques (Simia), etc., vue de profil, elle prend l'aspect
d'un court btonnet peine plus seulement
brillant, pais que la base de la
queue et plus ou moins hastiforme quand el!e est place de trois quarts. Lorsque
la tte est simplement en forme de crochet, un peu plus paisse que la queue
ou filament, comme sur les rats ou autres elle est encore en forme
rongeurs,
de btonnet, si le spermatozode est vu par l'une de ses faces. La courbure en
crochet de la portion cphalode ne se voit que si l'lment est plac de ct.
On saisit alors nettement que c'est vers la surface o s'insre la queue qu'a lieu la
courbure en crochet; qu'en un mot, l comme sur ceux dont la tte est ovalaire
ou circulaire, l'insertion de la queue sur celle-ci n'a pas lieu sa base mme,
mais toujours un peu en avant sur celle de ses faces qui tre considre
peut
comme dorsale.
Inutile de parler du plus ou moins de longueur de la queue d'une espce
l'autre des mles observs, tels que les rongeurs l'homme, etc.
compars
Le disque contour
large, hyalin, mince, ple, et concave sur toute une face
des spermatozodes du cabiai, mrite lla juxtaposition des uns
qu'on signale
et des autres dans le testicule et l'pididyme la manire de ce qui a lieu lors
de l'empilement des hmaties 2 l'aspect de
cadavrique (Dujardin, etc.);
mince btonnet brillant, jauntre, bords foncs, un peu courbe, du disque vu
de ct, avec ou sans courbure en crochet de son extrmit, lui donnant plus
ou moins l'aspect de la tte du des 3 les dformations
spermatozode rats;
rendant les disques piriformes, cucculiformes, etc., avec reploie-
cyathiformes,
ment en bordure jauntre brillante de telle ou telle portion du contour, sans
paississement proprement dit, avec ou sans gonflements vsiculiformes partiels
166 SPERME.

ou de totalit saillants sur l'une des faces [(surtout celle qui est oppose au

point d'insertioifde la queue).

DES DIVERS LIQUIDES ENTRANT DANS LA co.nstittion oo sperme.


VI.

Sperme testiculaire et dfrentiel. Le testicule donne naissance aux sper-


matozodes, partie essentielle et caractristique physioiogiquement du sperme,
mais non la plus abondante du sperme d'jaculation.
Les spermatozodes ne deviennent tous ou presque tous libres et indpen-
dants que dans les tubes du rete testis. L encore il en est qui sont runis en
faisceaux dont chacun correspond au produit d'un ovule mle (fig. 5 et p. 1 15).
On en trouve encore
parfois ainsi dans les vaisseaux effrents et mme la tte
de l'pididyme. Mais il en est de plus en plus qui sont libres et se sont spars
un un ou plusieurs la fois du faisceau qu'ils concouraient former. Plu-
sieurs se roulent en cercle
presque aussitt qu'ils sont devenus libres et s'englo-
bent dans une goutte hyaline du fluide pais qui existe en petite quantit dans
les tubes testiculaires et au sein duquel sont les spermatozodes.
Dans leurs mouvements, ils tirent et dforment temporairement ces gouttes
prises souvent pour des cellules-mres ou d'origine des spermatozodes. Ils font

parfois sortir leur queue hors de ces gouttes.


Godard a not que les spermatozodes des animaux domestiques commen-
cent mouvoir leur queue dans le testicule avant dj d'tre compltement
dvelopps, et que ceux qui sont devenus libres dans les canalicules spermatiques
cessent de s'agiter plutt l que dans l'pididyme et les vsicules sminales

aprs la mort de l'animal. Sur l'homme, il n'a jamais vu de spermatozodes se


mouvant dans le testicule, alors qu'ils taient mobiles dans le canal dfrent
et les vsicules.
Quoi qu'il en soit, les spermatozodes sont morphologiquement dvelopps enti-
rement ds leur sortie du testicule. Reste savoir s'ils sont fertiles ds ce
moment, si leur composition est dj telle qu'ils puissent fconder l'ovule; s'il
n'est pas ncessaire qu'ils accomplissent une laboration molculaire encore plus
complte. Ce qui porte supposer la ncessit de ces modifications nutritives

complmentaires, c'est l'extrme longueur du trajet qu'ils ont encore parcourir


dans le tube de chaque cne effrent d'abord et celle de prs d'un mtre que
reprsente l'entier dveloppement du conduit unique dont est compos l'pidi-
dyme.
Vers la queue de l'pididyme et dans le canal dfrent le sperme est plus pais,
moins fluide que dans le reste des voies gnitales. Il est de consistance cr-
meuse ou pteuse demi-liquide, d'un blanc mat opaque plus ou moins prononc,

parfois lgrement jauntre, inodore. C'est un liquide pais, mais il n'est pas

filant, ni visqueux, contrairement ce que disent quelques auteurs.


On y trouve encore une petite proportion de trs-fines granulations dans fort

peu de liquide incolore, des ovules mles sous l'tat de cellules sphriques,
larges d'un centime de millimtre environ, sans noyau, peu granuleux (fig.13),
que j'avais indiqus comme tant des cellules embryonnaires mles (Ch. Ro-
bin, Leons sur les humeurs, 2e dit., Paris, 1874, p. 439), ou spermato-
blastes des auteurs actuels.
On y rencontre parfois, mais non toujours, et en petit nombre, des noyaux

pithliums nuclaires, presque tous sphriques, larges seulement de 0mIB,005


0mm,006, contour net, un peu grenus, granules foncs. Nous verrons qu'ils
SPERME. 167
abondent au contraire
le sperme dans
strile des cryptorchides et des individus

qui ont eu des pididymites doubles. Je n'ai pu jusqu' prsent parvenir dter-
miner d'une manire prcise l'origine de ces petits noyaux. Ils semblent tre
des noyaux d'origine et de remplacement de l'pithlium pididymaire, tombs
sans avoir servi de centre la gnration de cellules pithliales.
M. Gosselin a not qu' galit de masse de la substance examine il y a
d'autant plus de spermatozodes dans les voies gnitales qu'on approche plus
des vsicules sminales.
Il y a des animaux chez lesquels le sperme est introduit dans l'ovaire ou
dans les canaux o s'opre la fcondation sans addition de liquide quelconque
aux spermatozodes. Le sperme ici est port dans la femelle l'tat de matire
demi-solide qui s'est enroule chemin faisant sous la forme de corps appels
spermatophores. Il est port l dans l'tat o on le trouve sur l'homme dans les
canaux dfrents seulement. Il y a aussi des animaux chez lesquels les ovisacs
ne renferment que l'ovule, sans surraddition du
produit scrt qui vient com-
pliquer la constitution de l'ovisac des mammifres. Ce fait est important, eu
raison de l'intrt qu'il prend lorsqu'on vient comparer le sperme dans la
srie des tres.
Surbeaucoup d'animaux ce produit se trouvent surajouts plusieurs
humeurs. Il se passe quelque chose d'analogue pour les ovules qui sont accom-
pagns d'un liquide surajout dans les ovisacs, liquide d une scrtion

ayant lieu postrieurement la gnration des ovules. Ces liquides sura-


jouts servent de milieu dans lequel continuent vivre pendant des mois et
mme des annes les spermatozodes, qui empruntent des matriaux ce
milieu, et dans lequel ils en rejettent; car ce sont des lments dous d'une
individualit ou vie propre. Cette vie, ils la manifestent dans un milieu
dtermin, et ce milieu dtermin est fourni par une srie de glandes an-
nexes l'appareil gnrateur, au del du parenchyme non glandulaire du
testicule.

Scrtion des sinus du canal dfrent. Au bas de ce canal les spermato-


zodes se mlent au liquide fourni parles sinus, dont l'existence dtermine
une lgre augmentation de volume du canal dfrent, muqueuse et paroi
musculaire.
Ce liquide est bruntre ou gris ou moins fonc, form
jauntre, plus
1 d'un liquide un peu visqueux 2 de cellules pithliales prismatiques
et des pithliums nuclaires ovodes venant du canal dfrent ou des sinus
mmes de sa muqueuse; 5 des granulations arrondies ou polydriques, irrgu-
lires, rfractant fortement la lumire, centre brillant et contour bruntre
fonc. Cette humeur se surajoute aux spermatozodes et pntre avec eux dans
les vsicules sminales. Ds ce moment le liquide perd sa coloration crmeuse
et devient d'un gris plus ou moins translucide ou au contraire plus ou moins
bruntre [voy. MUQUEUX (Systme), p. 424].
Sur certains cadavres il y a en outre des
granules rougetres (p. 170) sem-
blables ceux qui dans abondent
les vsicules sminales correspondantes.
Avec les spermatozodes ils forment un liquide bruntre. J'ai not plus
pteux
haut qu'il est de ces cadavres sur lesquels les spermatozodes existent dans ce
canal lorsqu'il n'y en a point dans les vsicules sminales.

Scrtion des vsicules srninales. Dans les vsicules sminales se surajoute


168 SPERME.

au sperme un second liquide qui est fourni par la muqueuse de ces vsicules
mmes [voy. Muqeeux (Systme), p. 435].
Le contenu des vsicules sminales est plus lourd que l'eau, sans odeur sper-
matique. Il offre un aspect qui varie notablement d'un sujet l'autre. Sur les
il est ordinairement de consistance crmeuse demi-liquide, sans. vis-
supplicis
cosit dite ni tat filant, parfois un peu grumeleux ou granuleux
proprement
au toucher, ou mme de la consistance d'une gele, faits dj nots par Spal-
lanzani. Sur les supplicis cette consistance diminue au bout de trente qua-
rante heures, et le liquide devient diffluent sans que pourtant les sympexions

disparaissent. Sa couleur peut tre d'un gris jauntre, demi-vitreux, non lac-
tescent ni opalin; ou gristre demi-transparente; d'an gris blanchtre peine

demi-transparente; d'un blanc jauntre ou gristre presque translueideiou encore


bruntre plus ou moins opaque. Il peut avoir cette teinte dans une des vsicules
et la coloration dans l'autre, en cas de cryptorchidie de
prcdemment indique
ce ct surtout. Parfois enfin, aprs soixante ans surtout, il est d'un brun

lgrement rougetre. Sur les vieillards, on y trouve souvent des hmaties


isoles ou en amas qui parfois peuvent tre trop peu nombreuses pour colorer
le liquide (Dieu).
On peut dire d'une manire gnrale que le contenu des vsicules sminales,
ou non de n'a jamais compltement la consistance ni
pourvu spermatozodes,
du jacul, ni mme celui du contenu des canaux
l'aspect spcial sperme
dfrents.
Cette humeur est la plus abondante de toutes celles qui concourent former
le fluide Dans les cas de cots trs-rapprochs, le sperme des der-
d'jaculation.
nires est compos surtout par elle et par l'humeur prostatique;
jaculations
il renferme alors peu de spermatozodes.
Ce liquide existe en petite quantit sous l'aspect d'une srosit paisse,
gristre ou incolore, avant la pubert, alors qu'il n'a encore pas contenu de

spermatozodes.
Chez l'adulte et mme certains les vsicules,
vieillards
il remplit rend saillants
et rnitents faciles dissquer les replis de leur cavit, alors mme qu'il
de spermatozodes, des raisons indiques plus haut ou
manque par quelqu'une
autres encore inconnues (p. 148 et suiv.). Diverses circonstances qu'il est inu-
tile de rappeler font que ce liquide peu abondant laisse les vsicules flasques
ou plus petites.
La composition immdiate de ce fluide
pas connue,n'est mais anatomique-
ment sa constitution est assez complexe, surtout lorsqu'il a sjourn assez long-
dans les vsicules sminales. En effet, on y rencontre 1 des cellules
temps
et quelques qui viennent des parois
pithcliales polydriques noyaux d'pithliums
des vsicules 2 des leucocytes isols ou en amas, surtout chez les individus
et sur ceux qui manquent de spermatozodes
qui ont eu des blennorrhagies
la suite d'pididymite double; les uns sont normaux, les autres peuvent tre
et hypertrophis ou non 5 sur un grand nombre d'individus lors de
granuleux
cadavrique, comme sur les supplicis, on voit dans le fluide homogne
l'autopsie
tenant ces divers lments en suspension des gouttelettes sphiiques, ovodes,
fusiformes, etc.;
homognes, incolores ou de ton peine ros ou jauntre, gouttes
dont le diamtre varie de quelques millimes plusieurs centimes de millimtre.
La substance non strie qui forme ces gouttelettes est visqueuse,
homogne
en sorte que celles-ci s'tirent de diverses manires quand le liquide s'coule
SPERME. 169

entre les deux lames de verre de la Parfois elles s'tendent ainsi


prparation.
en longs filaments renfls en massue, etc., ou
cylindriques, simples ramifis,
anastomoss par soudure les uns avec les autres dans cas, et presque
quelques
toujours d'aspects trs-varis. L'iode les jaunit et la fuchsine les colore en
rouge intense. Toutes ces se retrouvent trs-souvent dans le sperme
particules
d'jaculation; 4 on ne sait encore si c'est ou non cette substance qui par soli-
dification produit dans cette humeur de petites concrtions
incolores, transpa-
rentes, tantt arrondies, tantt et dans ce cas-l les
cylindrodes, contigus
unes aux autres et se soudant aux points de contact. On les rencontra sur les
trois quarts au moins des individus adultes, donnant au contenu sminal l'tat
grumeleux signal plus haut.
Lorsqu'elles se produisent, mais non
toutes, dans leur
plusieurs, englobent
paisseur les spermatozodes qui restent immobiles en plus ou moins grand
nombre et pris comme des corps trangers dans la glace. Ces concrtions englo-
bent en mme temps les autres lments les noyaux, les granules
anatomiques,
graisseux, etc., qui se trouvaient mlangs ces corps. Leur diamtre
peut
varier entre un centime de millimtre et 1 ou mme 2 millimtres.
L'acide actique gonfle, rend trs-transparents et dissout mme les sympexions
des vsicules sminales; il met en vidence alors les spermatozodes, les leuco-
cytes, etc., qu'ils avaient englobs. Cette dissolution montre
que ces concr-
tions sont formes
par une substance
autre que la mucosine; elle est homogne,
hyaline, incolore, sans siries. Du reste, ces concrtions n'ont un
pas toujours
aspect cylindrode avec des anastomoses les unes avec les autres qui donnent
l'ensemble un tat arolaire on les voit former de
trs-remarquable. Quelquefois
petites masses, donnant au liquide l'aspect ils sont polydriques
grumeleux
artes mousses ou ovodes, soit
sphriques, incolores, larges, d'un demi-millimtre
1 millimtre, et quelquefois 2 3 millimtres de large.
atteignant Chez les
vieillards il n'est pas rare de les trouver bruntres ou ross. Cette coloration
rose est peut-tre due ce que,
lorsqu'il y a sjour trs-prolong du sperme
dans les vsicules sminales, de petites ont lieu dans celles-ci.
hmorrhagies
Il y a en effet alors souvent hmaties au sperme
quelques mlanges qu'elles
teintent en rose ou en
rouge.
Ce fait a son importance parce qu'il arrive d'tre consult par des hommes
qui, ayant eu occasion de voir leur ainsi color, en sont trs-proccups.
sperme
Cela indique ordinairement qu'il n'y a pas eu cot depuis longtemps, sauf le cas
d'hmorrhagie urthrale.
Indpendamment des sympexions ou concrtions non cal-
purement azotes,
on rencontre
culeuses, parfois dans ces rservoirs des concrtions calcaires ou
de vritables calculs, soit friables, soit durs, compactes, blancs ou gris.
L'observation montre que ces calculs dbutent l'incrustation calcaire
par
tant des sympexions
que des spermatozodes qui s'y trouvent englobs. On
retrouve ces lments aprs dissolution des sels de ces petits calculs l'aide de
l'acide trs-tendu. Nous n'avons
chlorhydrique pas les dcrire ici.
Ces sympexions peuvent accidentellement, mme avant la vieillesse,
augmenter
de nombre et de volume au point de rendre dure la masse de la vsicule smi-
nale et mme d'oblitrer une portion de l'tendue du canal jaculateur corres-
pondant (Reliquet et Cadiat, Bulletin de l'Acadmie de
mdecine, Paris, 1878,
p. 969). Les sympexions, incrusts ou non, en ou non
durcissant, englobant
des spermatozodes, et devenant ou moins volumineux
plus comparativement
170 SPERME.

chasss lors de l'jaculation, obli-


ce qu'ils sont dans l'tat normal, peuvent
D'o ensuite chaque cot rtention du sperme
trer le canal jaculateur.
d'o en mme des douleurs en ce moment dites
dans les vsicules; temps
Ces douleurs surviennent aussi dans ce cas-l toutes les
coliques spermatiques.
de la vsicule sminale distendue se contractent, comme
fois que les parois
la miction, la dfcation, etc. (Reliquei, Oblitration du
pendant l'rection,
canal etc. Gazette des hpitaux, Paris, 1874).
jaculateur,
Parmi ces concrtions azotes, jaunissant par l'iode, etc., ou sympexions,
ou polydriques angles
il faut signaler ceux qui sont plus ou moins arrondis
ou plus ou moins finement granuleux
et artes mousses, hyalins, homognes,
de ceux qui ont un aspect arolaire, rsultant
il faut noter de plus l'existence
entre ceux qui sont cylindrodes, etc., soit de ce qu'ils sont
soit d'anastomoses
ou vacuoles contenu hyalin, rfrac-
creuss d'excavations sphrodales liquide,
tant plus fortement la lumire que la substance mme du svmpexion. Le diamtre
2 millimtres. Leur substance peut-tre
de ceux-ci varie d'un demi-millimtre
Elle est fragile et la surface de cassure des concrtions est
hyaline ou grenue.
en raison des vacuoles, ouvertes ainsi, qu'elle porte. Lorsque le contenu
irrgulire
est bruntre ou rougetre, cette couleur est due ce que
des vsicules sminales
un nombre souvent
avec ou sans les sympexions signals plus haut il contient
Ce sont des granules ou irrgti-
considrable d'autres corpuscules. spltrodaux
de quelques millimes quelques centimes de millimtre, libres ou plus
liers,
de manire former de petits granules
ou moins irrgulirement agglomrs,
sentir entre les doigts, bien que gnralement plus petits que les
qu'on peut
prcdents. Ce qui les caractrise surtout, c'est leur couleur d'un
sympexions
sous le microscope, avec un assez fort pouvoir rfringent. Us sont
jaune rougetre
mmes ractions
moins rouges que les grains d'hmatosine et n'offrent pas les
des acides. Parfois il y en a dj
que celle-ci (voy. Mlanose, p. 377) au contact
des
dans le sperme des canaux dfrents, en mme temps que dans le contenu
Toutes les
vsicules, et ils rendent aussi le premier plus ou moins bruntre.

de corpuscules ou concrtions ci-dessus peuvent se trouver dans le


varits
et le rendre soit granuleux, soit en mme temps plus ou moins
sperme jacul
du sperme au niveau du renfle-
color. Mais il est une autre cause dcoloration
et dans les vsicules sminales qu'on ne voit gure
ment des canaux dfrents

que sur le cadavre. C'est une coloration d'un brun jauntre, peu ou trs-prononce
de la mise en libert d'un nombre ou moins
suivant les cas, qui rsulte plus
bruntres des cellules de ces organes ou de la
grand des granules pithliales
chute dans le liquide des cellules mmes (voy. Moqueux [Systme], p. 425).

humeurs au
Humeur prostatique. Il y a d'autres qui peuvent s'ajouter
mais au moment de l'jaculation seulement. Tel est le liquide prosta-
sperme,
11 n'a point de rservoir. Il y a toujours de cette
tique qui n'est excrt qu'alors.
humeur dans les conduits mais elle est fournie en plus grande
prostatiques,
au moment de l'jaculation et excrte en raison de la prsence de fibres
quantit
si considrable dans la
musculaires de la vie vgtative qui existent en nombre

trame de la prostate. La masse de la prostate est reprsente par un tiers au moins


de fibres-cellules De l'hypertrophie de la prostate. Paris, 1854,
{voy. Gellie,
et Robin, Dictionn. de md., Paris, 1855, 10" dil.
in-i, thse, p. 26; Littr
art. PROSTATE), le reste tant constitu tissu propre (te
1805, 12dit., par le
la glande, des fibres lamineuses, des vaisseaux, des nerfs. Ces fibres musculaires
SPERME. 171

ompri ment nergiquement les acini de la glande et dterminent l'excrtion du


liquide au moment de l'jaculation laquelle cet acte prend
part.
De Blainville l'appelait prostatine. Le des supplicis
liquide prostatique examin
au moment de l'autopsie et plusieurs heures est lgrement
aprs alcalin,
inodore, de couleur laiteuse ou opaline non
prononce, visqueux, coulant, com-
pos d'un fluide incolore tenant en de trs-fines
suspension granulations et
goutelettes graisseuses, et parfois d'une
quelques gouttes hyalines substance
visqueuse. Il ne jamais de leucocytes
contient ni d'autres particules en suspension
que les prcdentes. Quand il renferme quelques cellules pithliales prismatiques
cilies, ce qui est rare, il y a tout lieu de croire ont
qu'elles t dtacbes et
expulses par la pression. En exerant celle-ci il faut avoir soin de ne
pas
appuyer sur les vsicules sminales, autrement on voit sourdre leur contenu
par les orifices jaculateurs en mme sur les cts
temps que suinte le liquide
prcdent d'aspect trs-diffrent.
C'est ce liquide fait sortir dont on peut recueillir
qu'on par l'urthre, et
examiner quelques gouttes quand par le toucher rectal on appuie assez fortement
sur la prostate. On ne le
voit jamais dans d'autres conditions et on le retrouve
avec les caractres ce qu'il
sus-indiqus d'aprs montre sur les
supplicis.
Dans certains cas d'hypertrophie de la prostate, M. Reliquet a trouv dans le
liquide prostatique ainsi chass des vibrions dous de locomotion,
qu'il ne faut
pas confondre avec les fins granules
indiqus plus haut qui, comme tous les
granules graisseux, sont dous d'un mouvement brownien nergique.
C'est manifestement cette scrtion glandulaire qui donne au sperme d'jacu-
lation sa couleur blanchtre
demi-transparente, opaline, qui n'est pas l'aspect
blanc crmeux trouve dans le sperme du canal
qu'on dfrent, aspect qui a
disparu du reste dans les vsicules sminales. La coloration
opalescente qu'a
ordinairement le sperme entirement
jacul disparat presque aprs le deuxime
cot lorsque plusieurs ont lieu des intervalles peu loigns. A compter du
troisime il est plus gristre, bien moins
plus clair, opalin, plus semblable au
liquide des vsicules sminales. Comme la scrtion
prostatique est intermittente.
trs-lente, il est probable
que la cause de ce qui prcde est prcisment le
manque, de plus en alors, de l'humeur
plus prononc prostatique.
Sur les cadavres des dissections, la pression de la prostate fait couler dans
l'urthre un liquide du lait pais, d'un blanc
analogue jauntre plus ou moins
fonc suivant les sujets, non visqueux. C'est le liquide prcdent auquel cette
couleur et cette consistance sont donnes par de nombreuses cellules pithliales
prismatiques, cadavriquement dtaches de la muqueuse des conduits prosta-
tiques excrteurs.

Lorsqu'on vient prendre sur le cadavre les vsicules sminales et la prostate,


et qu'on les comprime de manire faire sortir du sperme par les canaux
dfrents et du liquide
prostatique par les canaux correspondants, on distingue
de suite ces deux Le sperme se fait remarquer
liquides. par sa coloration d'un
gris bruntre et le liquide prostatique par sa coloration et sa consistance cr-
meuses, ou une teinte
lgrement bruntre, analogue celle du pus. Cette
dernire particularit est assez importante, car j'ai vu des cas dans
lesquels on
a pris ce liquide sortant normalement de la prostate,
aprs la compression pendant
l'autopsie, pour du pus. Or cette coloration n'est pas produite
par des leucocytes.
Jamais, jusqu' prsent, on n'a constat les caractres au liquide
propres pro-
statique dans un coulement de l'urthre. Toutes
quelconque les humeurs qui
*72 SPERME.
on sortent, dans les affections dcrites sous les noms de prostatite chronique,
de coulements urthro-proslatiques, ont, ou bien les tcarae-
prostatorrke,
tres du mucus urthral devenu purulent, ou ceux du liquide des glandes
de SIry, purulent ou non. C'est donc arbitrairement et sans preuves que plu-
sieurs auteurs, Swdiaur (1786), donnent ces liquides le nom d'cou-
depuis
lements dans les descriptions des maladies de la prostate, et
prostatiques
leur apparition au mat comme un symptme de celles-ci. Aucun
regardent
lait ne prouve cette
superscrtion prostatique, ni cette mission continue d'une
humeur normalement, n'est excrte que par une contraction de la trame
qui,
musculaire de l'organe.
Le devenir le sige de la production de calculs
liquide prostatique peut
ou concrtions (voy. Prostate).

Ces concrtions existent, sur tous les adultes, dire, soit dans les
peut-on
soit dans celles qui dpassent les dimensions
prostates qui ont le volume normal,
ordinaires. Il est particulirement exceptionnel de trouver une prostate hyper-
dans laquelle ces calculs, soit invisibles l'ceil nu, soit peine per-
leophie
ceptibles, ne soient plus ou moins abondants. Ils offrent un diamtre qui varie
celui d'une tte d'pingle et mme
depuis un centime de millimtre jusqu'
Les prostates un peu volumineuses, mais nullement malades, ont par-
plus.
fois leurs conduits tellement. remplis par ces concrtions, que celles-ci y for-
ment de petites masses d'un jaune d'ambre demi-transparent, facile aper-
cevoir sur la coupe de l'organe. Sur des sujets destins aux dissections on

observe des cas analogues; on peut rencontrer de ces calculs larges de 2 5 mil-
`
limtres.
Jamais jusqu' prsent on n'a signal leur prsence dans le sperme jacul,
mais l'ai constate fois. Ce sont ordinairement de ceux qui ont
je plusieurs
moins de 0ra'n,l qui sont expulss.
Quel qu'en soit le volume, on peut les voir quelquelois ovodes, arrondis ou

prismatiques triangulaires. Ils sont plus souvent un peu aplatis, quadrilatres


ou polydriques angles arrondis, soit cubodes, soit de forme pyramidale,
faces lgrement concaves, surtout atteignent une largeur d'un dixime
lorsqu'ils
lie millimtre, d'un millimtre ou au del. Souvent par pression rciproque
dans un mme conduit ils se moulent en quelque sorte les uns sur les autres,
ou prenant des Leur coloration est presque nulle lorsqu'ils
aspects trs-lgants.
sont trs-petits; elle est d'un jaune d'ambre, tantt ple, tantt fonc, lorsqu'ils
sont visibles l'il nu. Dans certains cas, ces calculs offrent, l'ceil nu, une
coloration noirtre les a fait des grains de tabac priser ou de
qui comparer
caf moulu, par Morgagni, etc., tandis que sous le microscope, vus par transpa-
rence, ils offrent une coloration d'un rouge plus ou moins brun ou fonc, analogue
celle de l'hmatosine.
Sur les du tissu on voit trs-bien ces calculs jusqu'au
coupes prostatique
fond des derniers culs-de-sac et leur de juxtaposition
mode quand il y en a
les conduits
plusieurs ensemble. Quoique souvent ils distendent considrablement
scrteurs et excrteurs, on voit trs-nettement l'pithlium glandulaire ( cellules
dans les culs-de-sac scrteurs) tapissant la paroi
rgulirement polydriques,
de l'abondante trame fibreuse et musculaire.
propre homogne qui les spare
Sur les vieillards il n'est pas rare de trouver, hors des tubes prostatiques, fait

dans l'paisseur de la trame de la muqueuse du verumontanum et


remarquer,
des portions voisines de Turthre, immdiatement au-dessous de l'pi-
presque
SPERME. 173

thlium, de petits calculs lignes semblables ceux de la


concentriques prostate
en gnral ils sont d'un amarante sous le microscope et presque
rouge noirs
la lumire rflchie.
Ces concrtions se composent d'un
presque toujours petit noyau central,
souvent granuleux, plus fonc que le reste de sa masse. Dans les cas o elles
sont de coloration noirtre ou ce noyau, ou
rougetre, granuleux non, offre
particulirement la coloration fonce ou d'un brun
pourpre rouge que nous
venons d'indiquer, et semble tre form par de l'hmatosine provenant de quel-
que panchement sanguin. On trouve quelquefois dans de ce
l'paisseur noyau
du calcul, auprs de la surface, soit des cellules soit
pithliales, des noyaux de
l'pithlium prostatique englobs dans son paisseur.
Il est une de structure
particularit qui donne ces calculs un aspect d'une
lgance toute spciale, et dont aucune concrtion n'offre
d'exemples aussi
tranchs. Autour du noyau, leur masse est en effet d'un nombre
compose plus
ou moins considrable de couches concentriques, rgulirement disposes, les
unes minces, d'autres plus paisses attenant diversement dans leurs
superpositions.
La teinture d'iode et autres ractions montrent sont de nature
qu'ils azote, et
ils ne laissent la combustion
par que des traces imperceptibles de cendres.
La prsence dans le sperme de calculs prostatiques (Ch. Robin, Leons sur
les humeurs, 2e dit., 1874, p. 447 et 468) prouve manifestement que pendant
l'jaculation le liquide dont ils drivent est ajout celui des vsicules smi-
nales, et mme que c'est alors surtout, si ce n'est alors que ce
exclusivement,
liquide est expuls dans toute la des conduits de la prostate.
longueur
D'autre part les dpressions ou sinus de la de l'utricule
muqueuse prostatique
ou utrus mle contiennent des calculs semblables ceux de la prostate, sur
presque tous les objets o celle-ci en montre, et en quantit
proportionnelle
celle des concrtions Or l'tude du dveloppement
intra-prostatiques. et la
manire dont cet utricule est envelopp dans le mme
systme organique que
les conduits et les vsicules sminales
jaculateurs prouvent qu'il appartient
l'appareil gnital et non celui de l'urination.
Quoi qu'il en soit, on sait 1 que les glandes en grappe et mme les
simple
follicules des portions membraneuse et spongieuse de l'homme sont de mme
ordre que les acini prostatiques, des lments
qu'ils reprsentent glandulaires
dissmins de la prostate; ou rciproquement la est
que prostate une agglomra-
tion de parties relativement de cet ordre; 2 que chez la femme
simples ces
glandules dissmines analogues la existent seules et sont en petit
prostate
nombre, mme comparativement leurs dissmins de l'urthre
analogues
masculin; 5 que dans ce dernier les glandes en grappe simple n'existent pas
dans la muqueuse urthrale de la rgion prostatique, c'est--dire l o la prostate
et ses conduits en reprsente une agglomration
prcisment (Ch. Robin et
Cadiat, Sur la structure intime de la muqueuse urthrale [Journal d'anat. et
de physiologie, 1874, C'est donc du
p. 551]). liquide prostatique qu'au moins
thoriquement il faut rapprocher la de fluide qui est fournie
petite quantit par
les glandes en grappe de
simple sous-muqueuses l'urthre.

Humeur de l'utricule ou utrus mle. Cet


prostatique organe existe chez
l'homme fois sur
quatre cinq environ. Il contient quelques gouttes d'un liquide
gristre, muqueux, ni filant, ni proprement On ne peut consi-
coulant, parler.
drer comme la part qu'il
importante prend la constitution du sperme, bien
174 SPERME.

il doive tre excrt hors de la contraction de la trame


que manifestement
au moment de Le grand dveloppement de l'utrus
prostatique l'jaeulation.
les animaux de vsicules sminales, l'paisseur de sa
mle chez qui manquent
musculaire, doivent faire penser que, sur certains mammifres, cet organe
couche
scrte et verse l'une des nombreuses humeurs qui sont mles au sperme lors

de l'iaculation, et dont la prsence est ncessaire pour que ce liquide soit apte

Dans le cheval, le liquide de l'utricule est muqueux, citrin ou


la fcondation.
et plus ou moins Il se compose
jauntre, plus limpide que le sperme poisseux.
fluide de sympexions gnralement abondants analogues
d'un muqueux,
sminales de l'homme, de beaucoup de granulations tant
ceux des vsicules
de petits pithliums nuclaires libres ou englobs dans
graisseuses qu'azotes,
et de quelques cellules cilies (voy. Littr et
les sympexions prismatiques
Ch. Robin, Dictionn.de md., il"dit., 1858, eti'ddit., 1878, art. Utricous).

Humeur des glandes bulbo-nrthrales. Les glandes bulbo-urthraleg sont

connues sous les noms de glandes vulvo-vaginales ou de Bartholin


galement
chez la femme, de Mry ou de Cooper sur l'homme. Elles fournissent
glandes
la dure de l'rection, dans les deux sexes
une humeur qui est excrte pendant
et au moment de l'jaculation sur l'homme. Ce liquide est compltement hyalin,
filant, s'tirant comme du verre fondu, rendant trs-
extrmement visqueux,
les parties mouille, et alcalin. C'est lui qui donne au sperme
glissantes qu'il
jacul son tat filant, car de tous les fluides prenant part la constitution dtt

n'est visqueux comme celui-ci. Ce liquide est dpourvu de toute


sperme aucun
etc.
espce d'lments anatomiques. Il ne renferme ni granula lions ni pithliums,
ni rendu stri par l'acide actique comme le mucus, aussi
Il n'est pas coagul,
faut-il se garder de le confondre avec celui-ci comme l'ont fait quelques auteurs,

d'tre bien fix sur ce que signifie son excrtion, tant pour rassurer
II importe
dbarrasser de ceux qui, rendus
les nosophobes que pour se hypochondriaques
sont conduits se proccuper incessamment de leurs
par abstinence sexuelle,
et qui considrent comme un accident ce qui est d l'inacti-
organes gnitaux
vit anormale de l'appareil gnital.
chez l'homme en dehors des
Il n'est pas rare de voir ce liquide superscrt
d'rection la suite d'excs de cots, avec ou sans picotement au moment
priodes
de l'issue de la goutte produite. Alors mme qu'il est, dans ce cas, rendu trouble
urthraux ou par des leucocytes venus de la glande ou de
par des pithliums
il conserve son tat filant caractristique, qui le fait nettement distin-
l'urthre,
dont on peut craindre L'coulemeat t
guer du mucus blennorrhagique l'apparition.
de cette goutte filante, au lieu de ce dernier, peut faire affirmer qu'il n'y a pas
l'un est scrt, l'autre ne l'est pas. Huguier a bien
blennurrhagie, car, lorsque
tudi les caractres extrieurs et les diverses conditions de la scrtion normale

et accidentelle de ce liquide chez les femmes. Il ne diffre pas de ce qu'il est sur
sa quantit est seulement chez quelques femmes
l'homme; plus considrable
C'est lui qui constitue le liquide des pollutions nocturnes ou
particulirement.-
involontaires des femmes ou de l'humectatioa que suscitent soit les
diurnes
dsirs sexuels, soit vnrien (p. 113). Souvent il devient purulent
l'orgasme
On le retrouve avec
dans les vulvites simples ou. blennorrhagiques.
et vaginites
ou color ou non par des leucocytes,
ses caractres ordinaires plus consistant,
des pithliums et des hmaties, dans les kystes de la glande ou de ses conduits

If cm. de VAcad. de md., Paris, 1850, t. XV, p. 609 et 675).


(lluguier,
SPERME. -i75
Le mucus du canal de l'urthre, lors
de l'jaculation,
que, les liquides
pr-
cdents entranent, se rencontre parfois dans le Il est soit sous
sperme jacul.
forme de flocons retenant ou non des spermatozodes, soit sous forme de filaments
finement stris, se gonflant dans l'eau sans s'y dissoudre. Ces filaments de
mucosine ont quelquefois t dcrits dans le sperme, mais tort, sous le nom
de filament de fibrine et mme comme des canaux
provenant sminifres;
mais ils sont de provenance urthrale. Ces filaments sont habituellement entrans
par le liquide des glandes bulbo-urthrales chez l'homme. Ils englobent en g-
nral des cellules isoles ou en avec ou
pithliales amas, sans leucocytes. Il
faut se garder de les considrer comme au liquide
appartenant bulbo-urthral.
L'acide actique reste sans aucune action coagulante sur l'humeur bulbo-
urthrale, et au contraire rend plus fortement stris qu'ils ne l'taient les
filaments muqueux urthraux. Cette action montre que cette humeur, malgr
sa viscosit, n'est aucunement un mucus, contrairement ce que Huguier et
beaucoup d'autres ont admis.

VII. Du sperme JACUL OU d'mission. Le sperme d'mission offre une odeur


spciale, sui generis, compare celle de la corne rpe, d'une saveur cre dite
irritante (Vauquelin). Il est opalin, ou blanchtre,
gristre demi-transparent,
surtout compter de la deuxime ou troisime se
jaculation suivant peu d'heures
d'intervalle, car alors il y a peu de
liquide prostatique surajout. Il est constitu
par le mlange de toutes les humeurs que je viens de dcrire, compter du
produit des testicules n'est
qui compos que de spermatozodes. Tous les l-
ments existant dans ces liquides se trouvent naturellement dans le sperme
d'mission tels sont mme
parfois quelques petits calculs prostatiques forms
de couches et aussi des des vsicules
concentriques, sympexions sminales.
Enfin presque on voit cellules
toujours y quelques pithliales pavimenteuses
ou sphrodales, de la isoles ou
muqueuse urthrale, groupes en lamelles,
entranes avec le mucus au moment de l'jaculation et prsentant ou non
quelques vsicules contenu teint de jaune ou de ros.
La quantit de sperme varier sur le mme individu,
jacul peut selon la
dure de l'abstinence antcdente, entre 6 centimtres cubes jusqu' 0",75. La
quantit des spermatozodes est en raison] la dure
de de l'abstinence sexuelle
(Mantegazza).
Ce liquide est plus lourd que l'eau,
lgrement muiilagineu: peu filant, et
cette lgre viscosit est due en partie la suraddition de l'humeur des glandes
bulbo-urthrales. Il est mticilagitietix
plutt que visqueux ou tenace, la ma-
nire des
mucus, et toujours faiblement alcalin.
Du reste, tous ces caractres extrieurs n'ont qu'une
importance secondaire
ct de la composition de l'humeur, laquelle ils sont subordonns, dont ils
sont une rsultante et qui varie moins
qu'eux.
Lorsque le sperme est jacul un certain il se prend en
depuis temps, gele,
puis il se dessche et forme des taches le linge. Cette
qui empsent particulrit
a t considre comme
caractristique pour les taches mais il y
spermatiques,
a d'autres liquides donner des taches ayant la mme
qui peuvent couleur, d'un
gris jauntre; bords onduls, etc. Ces
irrguliers, caractres-l ont peu de
valeur. Ce liquide ne se coagule ni dans l'acide
actique, ni sous l'action de la
chaleur, et ne contient d'albumine.
pas
Aprs qu'il a t dessch, il peut se rhumecter, se gonfler et reprendre son
176 SPERME.

cinq ou six ans aprs sa production et mme plus. Les taches


aspect primitif
alors leur paisseur et mme la teinte opaline ou gri-
qu'il forme recouvrent
avaient au moment de l'jaculation. Seulement la matire qui les
stre qu'elles
n'est pas filante. L'absence de cette qualit ne doit donc pas tre con-
compose
un signe de la non-existence de taches spermatiques. Du reste,
sidre comme
des taches entirement aux mdecins et
la recherche de la nature appartient
car ce qui caractrise les taches spermatiques au point
nullement aux chimistes,
et 184),
de vue mdico-lgal, c'est la prsence des spermatozodes {voy. p. 150
les spermatozodes. Il consiste
Il n'y a qu'un bon procd pour retrouver
la tache, dans l'eau, et de
tremper un des bouts du linge, sur lequel se trouve
Elle vient imbiber la matire de la tache,
laisser celle-ci monter graduellement.
cette matire comme si c'tait du sperme
se gonfle. On peut alors recueillir
qui
et voir si les spermatozodes existent entiers ou non pour
frais, l'examiner
l'une est
affirmer que de plusieurs sortes de taches que l'on compare
pouvoir
S'il n'y en a
spermatique,
il faut montrer qu'il s'y trouve des spermatozodes.
a pour une jaculation,
on ne peut jamais affirmer que la tache origine
pas,
a pas de caractre ou chimique des taches de celui-ci
qu'il n'y physique
parce car l'odeur
se retrouver sur celles de quelque autre humeur,
qui ne puisse cette
sur les taches anciennes. Sur les taches anciennes
spermatique manque
par l'action de la chaleur, ou du moins
odeur se perd et ne peut tre rgnre
manire tellement ne peut servir de
elle reparat alors d'une fugace qu'elle

caractre donnant preuve en mdecine lgale.


seul caractre sur lequel on puisse s'appuyer re-
11 n'y a donc ici qu'un
et logiquement, c'est sur la prsence ou l'absence des spermatozodes.
lement
les cas o le mdecin tre
Ce fait est important noter pour lgiste peut
la prsence ou l'absence du liquide sminal, non-seulement
constater
appel
mais encore dans le rectum ou mme dans le vagin,
sur la peau ou des toffes,
celui-ci n'a pas t soumis des ablutions ou des irriga-
On sait que, lorsque
on retrouve encore des spermatozodes dans son mucus
tions aprs le cot,
heures et plus aprs le dernier rapprochement sexuel.
vingt-quatre
du sperme ne se rencontre dans aucun des
L'odeur caractristique jacul
du sperme isolment, ni dans le contenu des canaux
constitutifs pris
liquides les
ni dans la prostate, ni dans
dfrents, ni dans les vsicules sminales,
Elle est probablement le rsultat du mlange de ces diff-
glandes de Cooper.
rents liquides, ou de certains d'entre eux, du moins au moment du cot.

on est frapp de l'absence de toute odeur urineuse ou de


Sur les supplicis
de tous ces organes et du tissu lamineux ambiant, con-
celle dite intestinale
dans toutes les autopsies, de vingt-
trairement ce qu'on observe sur ces parties
quarante-huit heures aprs la mort.
quatre
le sjour de ces tissus dans
Dans un cas, au bout de trente heures, malgr
de 20 25 degrs, ils n'avaient pris aucune
un flacon, par une temprature
urineuse ni fcale. Ils n'avaient encore que l'odeur fade des
odeur cadavreuse,
fait noter encore est l'absence ici de toute odeur du
tissus frais. Un second
sminales ouvertes,
sperme exprim du canal dfrent coup et des vsicules
entre les doigts. Le liquide d'aspect laiteux
mme aprs frottement du liquide
sur les cts du verumontanum a offert la mme
exprim de la prostate
absence de toute odeur soit spermatique, soit intestinale ou fcale. Trente heures

ces liquides taient encore inodores. C'est d'aprs des observations


plus tard,
de ce genre, faites sur l'homme et sur les animaux, que j'ai reconnu que, prises
SPERME. 177

sparment, les humeurs qui concourent la du


composition sperme jacul
n'ont pas l'odeur spermatique.
Sans noter quelle tait l'odeur du contenu des vsicules sminales sur les
supplicis qu'il a observs, M. Marcelin Duval dit lui avoir trouv une odeur
bien dif frente de celle qu'il exhale
pendant la vie (11. Duval, Congrs md. de
Paris, 1867, p. 257). L'absence de toute odeur urineuse, etc., dans le tissu
cellulaire du bas-fond de la vessie, du pourtour du rectum et des vsicules
sminales, sur les sujets examins ce point de vue peu d'heures
aprs la mort,
montre que l'odeur fcale ou urineuse tant de ces parties que du sperme
des sujets autopsis de heures
vingt-quatre quarante-huit aprs la mort
(voy. Dieu, Recherches sur le sperme des vieillards, Journal d'anat. et de
pathol., Paris, 1867, in-8, p. 462) est due l'imbibition des principes
graduelle
odorants de l'urine et des fces, mais n'existe
qu'elle pas avant cette imbi-
bition (Ch. Robin, Journ. d'anat. et de physiol., 1869, p. 99 et 464). Ajoutons
que sur les supplicis par dcollation, le liquide crmeux, blanchtre, entire-
ment form de spermatozodes dans un fluide finement
s'agitant grenu qu'on
exprime de leur urthre, est le plus souvent sans odeur.
Lorsque du sperme est tendu d'eau, et que celle-ci est dcante aprs le
repos de manire en les au fond du vase, ces
sparer spermatozodes dposs
derniers conservent sensiblement l'odeur alors mme
spermatique, que d'abord
elle tait, masque par celle du fluide ou moins
dj plus putride. Ce fait et
celui de l'odeur le pollen de diverses
spermatique que rpand plantes por-
teraient croire que ce sont les spermatozodes la
qui dgagent. Pourtant
elle n'existe pas d'une manire sensible dans la laitance des oursins, des pois-
sons, dans le sperme des oiseaux, etc. elle est prononce, au contraire, dans
le liquide des kystes avec ou sans
pididymaires spermatozodes et dans le
liquide sans les
spermatozodes jacul par sujets atteints d'oblitrations pidi-
dymaires ou dont les testicules sont intra-abdominaux. Il semble donc que
c'est quelque principe testiculaire due cette odeur carac-
d'origine qu'est
tristique, mais il n'y a l des ou moins combattues
que probabilits plus
par divers faits.
Le liquide de coloration ou gristre, assez coulant,
spermatique clair, sans
viscosit muqueuse,
que rendent certains adultes dans les efforts de la dfcation,
ne diffre du sperme jacul que par les particularits suivantes 1 il est sans
odeur; 2" les spermatozodes vivants 3 il
y sont gnralement peu nombreux;
contient un plus grand nombre de filaments stris en long, forms
cylindrodes
de mucus urthral des spermatozodes dans leur paisseur et venant
englobant
du golfe de Lecat (p. 175) 4" parfois il contient rares cellules
quelques pith-
liales prismatiques courtes semblables celles de la muqueuse verumontanum
{(voy. Muqueux (Systme), p. 131)].
Au moment de l'jaculation, le sperme est parfois la vue et au
granuleux
toucher, c'est--dire qu'il semble de grumeaux.
rempli
Ces grumeaux sont trs-ivels et ils sont composs
par les sympexions dcrits
page 170. Quelquefois on retrouve ces grumeaux dans les taches de sperme.
Chaque goutte de sperme jacul renferme ordinairement de quatre six des
petits noyaux dj indiqus page 166, larges de 0"'m,004 0mm,005. Il en sera
du liquide
question propos jacul par les cryptorchides (p. 184). Ils sont
soit libres, soit au centre d'un ou poly-
trs-petit corps cellulaire, sphrique
L'acide ne les attaque
drique, ple. actique pas et ne fait pas apparatre deux
D1CT. ESC. 3e S.
XI.] 12
178 SPERME.

comme sur les petits


leucocytes larges seulement de O^.OOS
trois noyaux
sont mls ceux qui ont le volume habitue).
Qamt 006, qui, sur quelques sujets,
Dans le sperme, on rencontre en effet des leucocytes plus ou moins abondants
d'un sujet l'autre
Tenant des vsicules (p. 168, 2). Ils sont plus nombreux
ou des cystites; mais nan-
chez les individus qui ont eu des blennorhagies
moins leur existence est constante dans le sperme jacu. Ils n'ont pas tous

le mme volume, mais ils ragissent tous de la mme manire au contact de


11 en est qui sont ples et peu grenus; parmi ceux-l on en
l'acide actique.
et qui atteignent une largeur de 12 15 mil-
voit qui sont un peu gontls
limes de millimtre. Ils peuvent donc tre plus gros et alors plus ou moins
de granules mls ou non une ou deux gouttes huileuses
charges graisseux,
dites.
proprement
Des sympexions arrondis, etc., et autres, tels que ceux dj
cylindrodes,
-dcrits page 109, s'y rencontrent souvent mls des spermatozodes plus ou

moins nombreux.
Assez communment s'y montre quelques hmaties normales, trop peu abon-
dantes le colorer. Quant la coloration
rougetre que prsente parfois
pour
au moment de l'jaculation, elle tient la production de petits
velte humeur,
sminales et qui ont
panchements sanguins qui se sont faits dans les vsicules
de l l'existence de quelques hmaties en suspen-
color la totalit du liquide
ou mme les hmaties ont fini par se dtruire et la matire colorante
sion,
imbibe les sympexions ou colore uniformment le liquide (voy. p. 160-1 70).
de cellules ou
Il renferme un assez grand nombre pithliales polydriques
isoles ou groupes, contenant de fins granules graisseux; leur
sphrodales,
est aussi un peu grenu. Elles sont analogues celles des
noyau, large de 0mm,01,
dissoudre. 11 y a
vsicules sminales. L'acide actique les plit un peu sans les
de plus quelques cellules de l'urthre, isoles ou.en lamelles,
pavimenteuses
On y trouve parfois aussi rares masses
indiques plus haut (p. 175). quelques
Omm,10, finement noyaux
sphriques
ou ovodes, larges de 0^,05 grenues,
la priphrie, comme les groupes de substance
multiples, pars ou en range
certains sbace et autres,
-pithliale non segmente qui, dans kystes d'origine
des granules l'il nu.
forment microscopiques gristres apercevables
non
Assez souvent on y voit encore de nombreuses petites gouttes sphriques
0"\O t, et d'autres
attaques parl'acide actique, incolores, larges de 0mm,001
0m'u,010. Ces gouttes avec quelques lins granuleg
tout fait hyalines atteignant
cellules pithliales et petits noyaux, sont
graisseux libres, quelques leucocytes,
le liquide surnageant le dpt des cristaux, etc.,
les seules parties qu'on trouve dans
donne aprs le repos.
que le sperme lgrement opalescent
Il m faut pas confondre ces fines gouttelettes avec les gouttes (dj indiques
d'une teinte parfois lgrement rose,
page i 08-1 69) visqueuses, hyalines,
de millimtre, rencontrent un
larges de 10 40 millimes qui, lorsqu'elle
sous le microscope, s'allongent, se dforment, puis reprennent
corps tranger
leur quand une fois elles ne sont plus au contact du corps qui
figure rgulire,
empchait qu'elles ne fussent entranes par le liquide.
Comme l'a bien dcrit Yauquelin, aprs que de l'tat plus nu moins glat-
niforme le sperme d'jaculation est pass l'tat fluide, coulant, il s'y forme et

des cristaux de teinte ambre qui sont des prismes reprsentant des
dpose
rhombodes soit isols, soit runis en croix, en toile, etc., base
trs-allongs,
bien dtermine ou remplace par des pointements en pyramides allong
SPERME.
,,79
donnant au cristal la forme de fuseau, etc. Ils offrent les caractres
du phosphate chi-
miques de chaux
(Vauquelin, Annales de chimie,
Ils peuvent tre d'un 1791)..
volume trs-considrable, et ils se brisent
facilit. avec assez de
Il est commun d'en trouver, en excutant des recherches
mme dans les taches mdico-lgales,
spermatiques trs-anciennes.
Ils sont aussi parfois de cristaux
accompagns de phosphate
sien qui se des prcdents ammoniaco-magn-
distinguent parce que, tout en rfractant
fortement la lumire, aussi assez
ils la laissent l'tat de
passer lumire blanche et non avec
le ton jaune d'ambre
plus ou moins ple dont il vient d'tre
Rien de plus vari dans certains question.
spermes normaux, on dpourvus de sperma-
tozodes, que les dimensions et les modes de
groupement des cristaux. Ils sont
parfois assez abondants pour former de petites houppes blanches visibles l'oeil
nu la surface du liquide
lorsque la dessiccation les amne l'tat
Parmi Juteux
eux, il en est sur certains
sujets qui sont l'tat de prismes
base rhombodale, sans dcroissement obliques
rguliers, en pointe;
courts beaucoup sont assez
pour formel' des lames rhombodales ou des rhombes
et soit isols, laces sensiblement
gales soit souds en
groupes.
Sur quelques
sujets, quelques heures aprs le sperme
l'mission, montre
beaucoup de petits cristaux aciculaires, longs de 0-005 0.
fortement la lumire, S~
jauntres, insolubles dans l'acide
actique
gras mls aux granules gristres ou jauntres comme les corps
qui viennent ce que l'on
croire du liquide tpeut
prostatique (p. 171).
Ajoutons enfin qu' du troisime
compter jour environ
montre aprs son mission le
sperme d'assez nombreux vibrioniens, soit l'tat de soit
sous celui de bactries microzvma,
trs-mobiles, d'abord trs-courtes
de plus en et ~s,
biarticules, puis
plus longues, bien dcrites
dj par Godard.

De la composition imm~liate dzc sperme. Le sperme est de tous les


de l'conomie celui qui laisse liquides
aprs l'vaporation le plus de fixes. Mais
il importe de parties
remarquer qu'une grande portion d'entre elles
en appartient aux
spermatozodes suspension dans le fluide qui leur sert de milieu;
or l'on n'a
pu encore le sparer de ces lments
anatomiques pour faire
immdiate de chacun d'eux, part l'analyse
spermatozode et fluide. Il en
encore tablir rsulte qu'on ne peut
de comparaison entre cette humeur et les autres,
humeurs constituantes d'une telles que les
part, sang et lymphe, et les autres rumeurs
humeurs rcr-
recfe-
mentitielles, comme le lait, par
exemple.
Les du sperme
analyses qui ont t faites sont
la trs-incompltes en outre,
parce que quantit de ce
liquide qu'on peut obtenir est toujours
drable, peu consi-
mme lorsqu'on prend le sperme des taureaux ou des chevaux.
Le sperme humain est alcalin; il renferme
d'aprs Vauquelin de 100 120
pour 1000 de matires solides, d'une manire gnrale, dont lamoiti est forme
de substances
organiques.
On en retire une matire albuminode. Elle a t
bien qu'elle appele quelquefois fibrine,
n'ait aucune avec la fibrine;
analogie d'autres fois elle a t
albumine, bien n'ait appele
qu'elle pas non
plus d'analogie avec cette substance. Le
nom qui lui est
gnralement appliqu est celui de
spermatine (Hilnefeld, 1827).
Elle semble se produire essentiellement dans les vsicules
de sa quantit du moins. sminales, en raison

D'aprs Berzelius la spermatine est une substance qui se trouve seulement


SPERME.
l80
.vu
du mucus, dont elle diffre par la proprit
dans le sperme, comme
ffonfle
temps aprs l'mission
du liquide, de pouvoir se dissoudre
nu'elle possde, quelque
et de produire ainsi un
dans l'eau, qui n'avait
fait jusque-l que la gonfler,
L'acide, actique concentr
clair qui ne se coagule plus par l'bullition.
liquide ferme
la rend glatiniforme, translucide, puis la dissout, tandis qu'il rend plus

et strie la mucosine sans la dissoudre.


il se gonfle de nouveau au contact ue 1 eau
le sperme a t dessch
Lorsque
sa teinte, devient mou facile dissocier,
lentement, reprend grumeleux,
ajoute et Chaude, Mdecinr
et filant (voy. Ch. Robin, dans Briand
mais non visqueux
Robin etTardien.inn. liyg. etdemed, lgale,
lgale, Paris, 1864, in-8\p.755; et
des taches spermatiques
1859.'0n utilise ce fait pour l'examen mdico-lgal

autres i2~oJ..p. -176)..


de chaux dans le (Vau-
aUlfv
a'
environ pour 1000 de phosphates sperme
des traces de phosphate ammoniaco-
quelin), 40 pour 1000 de sels de soude (avec

magnsien). 151 parties


Klliker 820 parties d'eau,
^nTlTlperme du taureau indique
les spermatozodes, 26 par les sels et 21 par de la graisse
reprsentes par 40
Frerichs, les spermatozodes donnent
contenant de la lcithine. D'aprs
et 52 de cendre contenant surtout des phos-
1000 de principe graisseux
pour
calcaires.
phates de chaux dans le
n'a pas encore la prsence de l'oxalate
L'analyse signal
Il n'en montre jamais non plus l'tat cristallin,
tandis que la prsence
sperme. coexiste
de ce sel dans l'urine, comme Donn l'a not le premier,
des cristaux
Ainsi, lorsqu'on trouve dans 1 urine
assez frquemment avec la spermatorrhe.
de chaux, il est bon de chercher s'il n'y a pas spermatorriu-e
des cristaux d'oxalate
est rare qu'il y ait perte sminale au moment de
en meme temps, parce qu'il
de cet oxalate; mais ce dernier existe assez souvent
la miction sans production
dans l'urine sans qu'il y ait spermatorrhe.
contenant une quantit des
l'tude chimique d'un sperme grande
D'aprs M. Byasson
dcrits comme tant du phosphate de magnsie,
cristaux que j'avais
du phosphate de chaux et a confirm les
est arriv les dterminer comme tant
cet Ce fait est en rapport du
indications dj donnes gard par Vauquelin.
des calculs observs dans les voies sper-
reste avec ce qu'on sait de la nature

matiques.
ici sont bien des drivs du prisme
les cristaux
Toutefois qui se dposent
du phosphate de magnsie cristallis), et
rhombodal (forme habituelle
oblique
du rhombodre, comme ceux du phosphate
non des prismes six pans drivs
de phosphate de chaux, ainsi
de chaux. Si donc ce sont des cristaux
tribasique du
ce doit en tre le phosphate neutre, ce qu'indiquent
que cela est probable,
et les cristaux de ce dernier, dont le type n'est pas encore
reste ses ractions,
au prisme oblique rhombodal.
connu, appartiendraient
d'une d'eau, ou mieux de 1 acidt
Au contact prolong grande quantit
offrent une srie de modifications des plus int-
tendu, ces cristaux
actique
ressantes. 1
sous le les angles et les artes des prisme
On voit graduellement microscope
un Cette action dissolvante s'exerant
s'mousser et les faces prendre aspect stri.
de la longueur des prismes rguliers ou bipyramidaux que
le milieu
plus vers
ils prennent bientt l'aspect des masses cristallines
vers leurs extrmits,
emble ou haltre de certains sels de 1 urine
microscopiques dites en sablier,
SPERME. 181

(oxalate et carbonate de chaux, urates, Souvent alors les ainsi


etc.). prismes
amens cet tat ont leur surface strie et leurs bouts hrisss, de manire
paratre forms d'aiguilles soudes ainsi. Quand les prismes sont courts on obtient
les formes en boutons de manchettes, c'est--dire de deux petites masses piri-
l'ormes ou lenticulaires ou moins unies
plus dprimes, par un point central
commun; petites masses qui vues par la face libre de l'une d'elles (ou par une
face quelconque quand elles sont spares) ont un peu l'apparence d'une cellule
dont le noyau est simul par le point central d'attache, avec ou sans stries
s'irradiant partir de ce point.
Ce sont les modifications mal observes
probablement prcdentes qui ont t
prises pour un ratatinement des cristaux au contact de l'eau bouillante par
Bttcher et lui ont fait admettre ce sont l des cristaux d'albumine
que qui se
forment par le refroidissement du sperme. En prsence de la solubilit de ces
cristaux dans l'acide azotique et de leurs autres ractions, cette singulire hypo-
thse qui laisse de ct les caractres des ne
cristallographiques corps, etc.,
mrite certainement pas discussion. Il en est plus forte raison de mme de celle
de Khne qui admet
que ces cristaux ne sont pas forms d'albumine, mais de
ritelline (la substance albuminode retire du jaune Souvent ces cris-
d'uf).
taux calcaires,
aprs dissolution de leur matire minrale, laissent une gangue
organique trs-dlicate, transparente comme le sont presque tous les calcaires
cristallisant dans un liquide albuminode. Cette substance au contact de
jaunit
l'iode, est brunie par l'azotate d'argent qui la rend ainsi plus visible. Il en est
de mme des cristaux qui la fixent.
Tout porte croire
que c'est du liquide le plus abondant du sperme, celui des
vsicules sminales, que vient ce sel, et dont il est un des principes constitutifs.
Mais on ne possde encore aucune recherche sur ce point.

Rle du Le rle
physiologique sperme. physiologique rempli par l'humeur
spermatique, par les spermatozodes particulirement, a fait l'objet de l'article
FCONDATION. Les effets de l'mission normale du ou au
physiologiques sperme,
contraire de
l'abstinence, se manifestant dans le systme nerveux central par
les actes musculaires et par des modifications de la nutrition avec l'intermdiaire
des actions vaso-motrices, ont t nots dans cet article (p. 529-551).
Il a t montr l que les effets de la dperdition comme ceux de l'absti-
nence ne doivent pas tre attribus au liquide mme, dans un
s'chappant
cas, sjournant dans l'autre, aussi bien pour ce qui concerne les spermato-
zodes d'origine testiculaire, d'une ce qui concerne les hu-
part, que pour
meurs des vsicules sminales, etc. Sous ce rapport ces humeurs
prostatique,
ne font aucune ct de tous les autres de scrtion.
exception produits
La difference gt dans ce fait que l'mission du sperme, dtermine la
par
copulation ou autrement (voy. Onanisme), manquant mme avant la pubert,
est quelque chose de plus que l'excrtion humorale dont elle est accom-
pagne accessoirement en quelque sorte. Mme remarque pour le cas de la
simple excrtion vulvo-vaginale chez la femme Elle est une phase
(p. 113).
de la fonction de reproduction, dans laquelle fois prdominent les actes
chaque
vaso-moteurs; ils l'emportent considrablement ici chez l'homme et chez la
femme sur ce que l'on voit pour toute autre fonction. Ces actes vaso-moteurs
rpondent la fois la dure et l'intensit des sensations et priment mme
les contractions musculaires tant volontaires
correspondantes, que spasmodiques,
182 SPERME.

quel que soit pourtant le nombre de celles qui ont lieu simultanment et l'nergie
excito-raotrice que leurexige ensemble des centres nerveux.
Et ici, en ce qui concerne les sensations profondes de perception, soit vague,
soit intense, qui peuvent influer sur les vaso-moteurs et ragir par eux sur l'ap-

pareil reproducteur mme, il importe de noter que ses vaisseaux, sanguins et

lymphatiques, sont remarquablement plus nombreux et volumineux ct du


testicule et de l'ovaire auxquels ils vont que ne le sont ceux du poumon, par
exemple, et ainsi des autres pour ce qui concerne le rapport du volume des vais-
seaux l'organe principal et caractristique de chacun des appareils ou ils vont.
L'tat fonctionnel dans lequel la copulation place ainsi la moelle et l'enc-

phale (voy. Fcosdatioh, p. 330) doit donc tre physiologiquement examin


aux points de vue de sa nature mme et de sa dure. Celle-ci est de plusieurs
heures vingt-quatre heures souvent dans le jeune ge, de quarante-huit heures
et mme plus vers l'ge jnr et au del. Il est le mme au fond chez les femmes,
mais manifestement moins intense; en raison du rle que ses facults intellec-
tuelles sont
appeles remplir dans les actes sociaux de tous les jours (voy*
Sexe, p. 487), tes modifications qu'elles aprs le cot sont moins
y prsentent
saisissables que chez l'homme et d'une moindre dure.
La rptition de l'mission spermatique ne devient donc la cause de modifi-
cations dbilitantes ou dperditives de la nutrition, par l'intermdiaire des vaso-
moteurs, comme il a t dit, que si elle survient de nouveau avant que l'assimilation
reconstitutive ait rpar l'usure dsassimilatrice dperdition proportionnelle
l'nergie des actes de sensibilit et de motricit, ayant eu lieu
syBergifmeraent
et en un court espace de temps, comparativement ce qu'on voit pour la moyenne
des fonctions (voy. Organisation). Un, deux et plus tard trois jours sont nces-
saires pour que les dpenses molculaires dperditives sus-indiques soient pleine-
ment compenses. Ici on doit tenir compte de ce que la reconstitution nutritive
ne s'accomplit que durant l'tat de repos, de non-activit propre des parties.

que pendant le sommeil, pour les nerfs et les muscles spcialement- A ce titre,
ces conditions remplies, la rparation faite des pertes substantielles, la rptition
des missions spermatiques reste. sans cause d'amaigrissement ou d'affaiblisse-
ment et d'altrations des centres nerveux. Elle le devient au contraire toutes les
fois que l'insomnie, naturelle ou provoque, s'oppose cette rparation.
Ainsi l'action organique intime produite par le cot est toute d'ordre physio-
logique, rentre en tous ses points dans le cas de tous les autres actes fonctionnels.
Or. pour tous ceux-ci, il faut partir de la constitution .molculaire de la substance
des lments anatomiques composant les tissus en jeu, ou remonter jusqu'
elle, pour y saisir les modifications de la rnovation molculaire continue et

par suite de la structure de ces lments.


La dperdition, proportionnelle l'action, exige une rparation correspondante,
et l'usure, suivie de lsions correspondantes, pouvant devenir permanentes,
survient, si la reconstitution assimilatrice manque. II en est la comme pour
toutes les autres tonctions, avec des degrs d'intensit, de rapidit divers, suivant
chacune d'elles. Ici l'usure temporaire, l'affaiblissement, la fatigue, la douleur
nime, nerveux et musculaires, sont le fait de l'activit de ce qui est en jeu et
non de la spermatogense, pas plus que de l'mission spermatique. La premire
n'use que localement le sang, p rbportionnellement la masse des ovules mle&
et des spermatozodes se produisant; mais cette gense, insensible par elle-mme
comme tous les actes d'ordre vgtatif, dans la gnralit des organismes, ne
SPERME. 1*3

cause rien de ce qui est d aux actes sensoriels et moteurs.


Il n'y a donc pas
dans la production et l'mission du sperme chercher l'extraordinaire, ni autre
chose quece que l'on cherche propos de toutes les fonctions, si ce n'est la
plus grande et rapide intensit des actes sensoriels et moteurs. Et en se repor-
tant en particulier aux laits exposs dans le
II, on voit qu'il n'y a plus tenir
compte d'hypothses parfois encore avances depuis Alcmseon, Plu-
Pythagore,
tarque, Diogne Larce, etc., disant que les effets de la copulation tiendraient
ce que le sperme vient du cerveau mme, ou du sang le meilleur, de la moelle
des os; ce que la semence est ce qu'en ces parties il y a de spumeux (ypoSy),
de chaud, d'arien, de fluide ou thr. Ils considraient en effet la semence
comme arrache aux parties les du et comme leur
plus importantes corps
enlevant ainsi de leur puissance. Or c'est l'ensemble des actes qui se passent
lors de la copulation qui ont
pour consquence chez l'homme et la femme
des parties mmes en jeu, autres
l'puisement temporaire que celles de l'appareil
gnrateur, en un moment autre aussi que ceux de la avant
spermatogense,
dj que celle-ci ait pu avoir lieu (voy. Onanisme), et encore que l'mission du
sperme se produise ou non.

g VIII. DES modifications accidentelles DU SPERME. Celles sur les


qui portent
liquides spermatiques accessoires
au point de vue au point de vuede
physiologique,
la fcondation, en ce qu'ils ne servent de vhicule ou milieu aux sperma-
que
tozodes, ont t indiques propos de chacun de ces liquides des
prostatique,
vsicules sminales, etc. Hors du cas indiqu p. 155, 169, 170, on ne connat
aucune altration de ces liquides qui soit cause de strilit, qui dtermine
d'autre part la mort des spermatozodes. Les modifications du sperme tudier
ici se rduisent donc celles sur la prsence ou l'absence de ces
qui portent
lments dans ce liquide, sur les perturbations de la spermatogense, de ce qui
se passe dans le testicule, en un mot.

Concrtions spermatiques. Il est des cas dans le sperme seul ou


lesquels
plutt les spermatozodes agglutins avec du mucus formentdes concrtions qui
n'ont pas de rapport quant leur constitution avec celles ont t notes
qui plus
haut (p. 169). Mais elles oblitrent aussi l'un des canaux ou tous
jaculateurs
deux, et dterminent les mmes accidents dits de coliques spermatiques
(voy. Reliquet, Des coliques des Paris,
spermatiques [Gaz. hpitaux], 1879).
Ces concrtions tre
peuvent expulses chirurgicalement par le toucher rectal et
la pression mthodique de la prostale. Elles sortent ensuite sous
par l'urthre,
forme de portions de cylindres pais de 2 millimtres environ. Les plus grands,
longs de 10 12 millimtres, sont remarquables en ce que sa surface en est
comme marque de saillies et sillons de sparation. L'examen sous la loupe de
ces dispositions montre qu'elles exactement le moule des sinus
reproduisent
alvolaires dont la
muqueuse des ,jaculateurs est pourvue, comme celle de la
fin des canaux dfrents et de l'utricule mais sous des dimensions
prostatique,
moindres. La surface de ces cylindres ou fragments de cylindre, ainsi conforme,
est d'un gris bruntre. Le microscope montre que cette couleur est due la
prsence de quelques cellules pithliales, polydriques plutt que prismatiques,
de ces bruntres
parsemes granules spciaux qui colorent l'pithlium de la fin
du canal dfrent et des vsicules sminales, et par suite la face interne de la
muqueuse de ces organes (voy. p. 167).
184 SPERME.
La substance mme de
ces cylindres est assez ferme pour rouler entre les
sans s'craser, hors d'une assez forte pression. Elle se gonfle un peu dans
doigts
l'eau, mais sans changer d'aspect ni se dissocier, mme aprs plusieurs heures
de sjour.
Cette matire est constitue pour la moiti au moins de sa masse par des

spermatozodes.
Le reste est reprsent par une substance transparente, lgre-
ment strie et que l'acide actique rend strie peu prs partout,
par places,
comme quand il s'agit des mucus proprement dits, et des mucus concrets, de
ceux de l'intestin surtout. C'est dans ce mucus que sont agglutins les sperma-
tozodes ci-dessus, et avec eux de trs-fins granules, les uns gristres,
indiqus
les autres jaunes, d'aspect graisseux, non attaqus par l'acide actique. Avec les
existent aussi quelques rares cellules pithliales, quelques
spermatozodes
et en outre quelques sympexions dont les plus gros
leucocytes peu granuleux
de millimtre de diamtre. L'ensemble de
n'ont pas plus de 3 -i centimes
ces lments, pithliums, leucocytes et sympexions, ne reprsente gure que le
dixime de la masse, ct de celle forme par le mucus agglutinant les sper-
matozodes.

d'ejaculation sans spertnatoMdes. Inversement aux ccumula-


Liquides
tions accidentelles de spermatozodes sus-indiques il faut insister sur les faits

suivants, consquences de cas morbides ou tratologiques (p. 119 et suiv.).


Les individus dont les testicules sont arrts dans le canal inguinal ou plus
une oblitration des canaux dfrents
haut et ceux qui ont eu accidentellement
continuent tre puissants, mais ils sont striles. La quantit du liquide qu'ils
est aussi grande Ils ne s'aperoivent d'aucune diffrence
jaculent qu'avant.
l'aspect de la matire jacule, mais ils sont striles parce que les sper-
quant
matozodes, dans les cas d'oblitration, ne peuvent plus passer des testicules
dans les vsicules sminales.
Ce fluide, vrai dire, n'est plus du sperme, car il n'est reprsent que
par le liquide des glandes de la portion terminale du canat dfrent, par celui
des vsicules sminales, de la prostate et des glandes bulbo-urtlirales; il ren-

ferme tous les lments que j'ai indiqus dans le sperme, moins les spermato-
zodes. Habituellement on y trouve une quantit de petits noyaux
considrable
dont l'existence et qui ne se rencontrent qu'en trs-
sphriques, j'ai signal
petite quantit dans le sperme spermatozodes ou fertile. Mais, chose remar-
ces noyaux sont nombreux dans certains cas d'oblitration des conduits
quable,
pididymaires et de cryptorchidisme.
Ils viennent probablement de l'pithlium des canaux dfrents; leur origine
n'est pas trs-nettement dtermine (p. 166-167). Certains de ces
pourtant
ont de 0mm,004 0mm,005 de large; rgulirement ils sont
sphriques
noyaux
avec un contour net; leur substance est translucide, et pour les bien tudier il
faut se servir d'un grossissement de 500 350 diamtres, parce qu'avec un plus
faible ils ressemblent de petits anneaux auxquels on ne fait
grossissement
d'abord tellement ils sont ples et translucides. Ils sont presque
pas attention,
toujours pourvus de quelques granulations gristres, trs-paies elles-mmes,

principalement disposes vers la priphrie de ces lments anatomiques; mais


ils ne renferment ni
nuclole, ni granulations graisseuses dans leur intrieur.
Ils ne sont ni resserrs, ni gonfls par l'acide actique.
Ils constituent souvent l'lment anatomique le plus abondant de ceux qui
1

SPERME. 185

sont en suspension dans le liquide. Mais il est des cas de ce


genre dans lesquels
ils manquent ou sont fort peu nombreux, sans qu'il me soit encore
possible de
dire quelles sont les conditions qui dterminent leur ou leur absence.
prsence
Ce liquide dpourvu de spermatozodes renferme aussi des sympexions des
vsicules sminales comme le sperme normal, toutes les fois qu'il est jacul
aprs une abstinence sexuelle de quelques jours. Comme lui encore il contient
parfois quelques-uns des petits calculs prostatiques couches En
concentriques.
outre, quand il se refroidit, il s'y produit, comme dans le sperme normal, des
cristaux souvent volumineux de phosphate de chaux.
Enfin, comme le sperme normal galement, il se conserve plusieurs jours
sans putrfaction, et comme lui encore au bout de trente soixante heures de
repos il laisse dposer les lments
anatomiques tenus en suspension et il forme
au fond du vase une couche d'un
gris blanchtre, nettement
limite.
opaque,
Cette sparation se montrant avant toute putrfaction du sperme
permettrait
de sparer nettement par dcantation le du des lments anato-
liquide dpt
miques et d'analyser ces deux ordres de parties sans confusion des donnes de
l'analyse. Le liquide qui surnage devient clair, tout en restant lgrement opa-
lescent. Il doit cet tat ce que de fines et
gouttelettes granulations graisseuses
restent en suspension dans ce liquide.
Quant au dpt, il est form par des cristaux de phosphates des
calcaires,
leucocytes, des pithliums, des sympexions et des petits novaux sphriques
quand il y en a, comme cela est frquent. Au bout de ce temps-l les petits
noyaux dposs sont devenus un peu plus n'taient dans le
granuleux qu'ils
liquide encore chaud et ont pris un contour un peu plus net, plus fonc.
Pans ces conditions, de mme
qu' l'tat normal, les cristaux de phosphate
de chaux se produisent longtemps avant que le sperme entre en putrfaction.
Lorsque celle-ci commence, des cristaux de phosphate
ammoniaco-magnsien
s'ajoutent aux prcdents, puis il s'y dpose des granules de
jauntres, foncs,
carbonate de chaux. Des vibrions s'y dveloppent comme dans tous les liquides
entrant en putrfaction. Ce liquide, comme le sperme alors
ordinaire, rpand
une odeur trs-ftide, analogue celle de certains
composs phosphors.
Dieu (Journal d'anat. et dephysiol., 1867) a constat le sperme
que, lorsque
manque de spermatozodes sur les vieillards, il renferme de
plus globules
sanguins isols ou en amas et galement des grains d'hmatosine et de
plus
leucocytes granuleux, plus ou moins gros que dans les conditions ordinaires.
En gnral alors sa consistance est aussi plus glatineuse et sa couleur plus
brune. L'autopsie en outre montre les vsicules sminales ordinairement
plus
petites, aplaties, parois paissies, indures, cavit moindre,
imparfaitement
remplie de liquide, tandis que, lorsqu'il y a des spermatozodes, les vsicules
sont gonfles, bosseles, etc., comme dans l'ge viril.
En rsum, dans les cas de double cryptorchidie ou de double induration
pididymaire, le liquide jacul existe en quantit normale, parce que la quantit
de substance apporte par les testicules dans les vsicules sminales est trs-peu
de chose par rapport la quantit de liquide fournie chaque jaculation par
les vsicules sminales et la prostate. Aussi les individus n'ont
qui pas de
spermatozodes dans leurs testicules ne sont jamais avertis de cette absence par
une jaculation moins abondante. Et, fait important, le liquide sminal jacul
dpourvu de spermatozodes est encore lgrement filant, mucilagineux, odorant,
et a tous les autres caractres extrieurs du liquide fertile. Il a toutefois un peu
186 SPERME.

plus de transparence et il est un peu moins opalescent, fait qui pour tre saisi

exige que les observations de cet ordre aient t plusieurs fois rptes. Il ne
lui manque qu'une chose, la partie essentielle au point de vue physiologique,
les spermatozodes.

Du liquide des kystes La prsence


spermatiques. des spermatozodes dans
certaines tumeurs liquides pididymaires et du cordon a t signale d'abord
et ses lves (thse de Letellier, Paris, 1840) dans
par Velpeau Yhydrocls
enkyste; par Liston en 1843, et la mme anne par Lloyd, puis par Paget,
Curling, Marc, Gosselin, etc. (voy. Velpeau, Diet. de mdecine en 50 vol.t

Paris, 1841, t. XXIX, p. 496. Marc, Des kystes spermatiques ou dl'hydrocle

enkyste spermatique. Thse, Paris, 18a6).


Les tumeurs dont il s'agit ont t appeles grands kystes du testicule, kystes
e
sous-ejndi y maires, ou priteslieulaires, hydrocle enkyste spermatique (Gos
hydrocle spermatique (Sdillot, Comptes rendus de l'Acadmie des
selin),
sciences, Paris, 1855, t. XXXVI, p. 216), kystes spermaliques (Marc). On, a
considr ces kystes comme ayant pour point de dpart la rupture d'un cana I

affrent (Marc), fait peu probable. Les spermatozodes n'ont jamais t trouve
dans le liquide des hydrocles de la tunique vaginale.
Il y a deux varits d'hydrocies spermatiques, au point de vue de la com-

position du contenu (car le mode de traitement reste toujours le mme);


4 celles dans lesquelles il y a des spermatozodes; 2" celles dans lesquelles ils

manquent. loi le kyste se produit, sans doute, sur quelque partie de i'pididyme,
sans rester en communication avec des tubes pididymaires, sans recevoir des

spermatozodes au fur et mesure qu'il en nat. Dans ce cas le fluide a encore


une coloration lactescente, due des granulations graisseuses en suspension;
comme il n'est pas en communication avec les tubes qui arrivent du corps
d'Highmore et apportent des spermatozodes, il s'y produit uniquement des

sphriques (p. 184), des pithliums de I'pididyme non passs


petits noyaux
l'tat cellulaire.
Ainsi, en comparant ces derniers liquides au produit jacul par les individu
qui ont les canaux dfrents oblitrs, on voit que la constitution de ces
humeurs est analogue.
La quantit du liquide de ces kystes varie beaucoup, depuis quelques cuille-
res jusqu' plusieurs verres. Vu en mince filet, il semble d'abord parfaitement
clair mais examin en masse, travers un rcipient transparent, il offre uns
teinte laiteuse et opaline manifeste. Cette teinte n'a manqu dans aucune des
observations recueillies par Gosselin, Marc et autres, ce qui en fait un carac-
tre important. Parfois ce fluide est tout fait opaque, laiteux. Presque toujours
il est un peu filant.
Une goutte de cette humeur place sous le microscope laisse voir souvent
une quantit considrable de spermatozodes, tantt morts, tantt encore vivants
et mobiles.
Lorsqu'on jette sur un filtre en papier le contenu laiteux de l'hydrocle sper-
matique, aprs avoir bien constat au microscope la prsence de spermatozodes
on le voit passer limpide et clair comme de l'eau de roche. SI plus tard, dans
ce liquide ainsi priv de sa teinte opaline, on recherche les animalcules, on
n'cn trouve plus la moindre trace, mais on les rencontre en quantit innom-
brable dans le dpt rest sur le filtre. Ainsi, pour faire reparatre la trnspa-
SPERME. 187
rence de l'humeur, il suffit de faire les spermatozodes
disparatre et les granules
jauntres en suspension.
Ce fait a t regard comme donnant une valeur considrable la couleur
laiteuse du contenu pour le diagnostic des hydrocles, et cette couleur laiteuse
a t considre comme le signe de l'hydrocle
pathognomonique spermatique
(galactocle testiculaire, hydrocle laiteuse de
quelques chirurgiens).
Divers auteurs admettent encore l'tat
qu'entre opalin du liquide et la pr-
sence des spermatozodes il existe une relation intime et constante, mais cette
relation n'est pas absolue. J'ai vu plusieurs fois du fluide venant de ces hydro-
cles dites spermatiques
ayant tous les caractres extrieurs signals plus haut,
et qui pourtant entirement de spermatozodes.
manquaient Ils devaient leur
couleur lactescente de fins granules et de nombreux
graisseux noyaux sph-
riques trs-petits, tels que ceux 184. Sauf de fluidit
indiqus p. plus et un
peu plus de transparence, ces taient ceux d'origine
liquides analogue, pourvus
de spermatozodes, ce que l'humeur
jacule aprs une double oblitration pi-
didymaire est au sperme dit.
proprement
La prsence de ces petits
noyaux dans le liquide des hydrocles dites sperma-
tiques montre qu'ils viennent de l'pididyme et non des organes
qui plus loin
ajoutent diverses humeurs aux spermatozodes.
L'existence de ces noyaux dans l'humeur jacule par quelques-uns des
sujets atteints d'oblitration double montre
pididymaire d'autre part qu'ils ne
viennent pas du testicule. Leur absence dans le
liquide dpourvu de spermato-
zodes jacul par d'autres
sujets ayant eu des pididymes doubles montre aussi
que cette humeur strile diffre selon que l'oblitration
anatomiquement, sige
plus ou moins haut le long de
l'pididyme ou du canal dfrent.
Dans le sperme, les spermatozodes au sein d'un
nagent liquide qui leur a
t surajout au del de Quant aux kystes dont il est question
l'pididyme. ici,
le liquide dans lequel se meuvent les spermatozodes a une tout autre
origine. Il
est certainement scrt par la paroi du kyste, paroi dont la texture et l'pith-
lium demandent encore tre mieux tudis ne l'ont
qu'ils t jusqu' prsent.
Il n'existe malheureusement encore aucune analyse de ce liquide qui mrite
d'tre On sait seulement
signale. que sa densit est de 1010 ou environ,
qu'il est coagul la
par chaleur, par les acides nitrique, sulfurique et chlor-
hydrique, ainsi que par les sels de plomb et par le sublim corrosif.

Des liquides de la et de leur examen.


spermatorrhe Il est des conditions
dans lesquelles le mdecin est constater la
appel composition d'humeurs
rendues par les voies gnito-urinaires, tre du sperme,
qui peuvent ou bien qui
sont considres comme du sperme, sans avoir absolument tous les caractres
que prsente ce fluide au moment de l'jaculation. Ce sont les liquides de la sper-
matorrhe d'une part, et ceux des cas
pris pour des spermatorrhes d'autre part.
Ces faits-l ont une grande au point de vue de
importance l'interprtation des
phnomnes qui se passent du ct des
organes gnito-urinaires.
Notons d'abord que, lorsqu'on arrive rester quatre ou cinq semaines environ
sans rapprochements sexuels, ni pollution spontane ou autre, il y a chez
quelques personnes un peu de spermatorrhe normale. Ce fait, en particulier,
n'est pas rare chez ceux l'abstinence
qu'une blennorrhagie oblige sexuelle, et
il est assez chez les vieillards, tant qu'ils
frquent ont des spermatozodes.
Il y a ici alors dversement normal du sperme en petite quantit; les minces
188 SPERME.

de et
qui sont
filaments de mucus qui se concrtent dans les plis I'urthre,
rendus avec l'urine, renferment toujours quelques spermatozodes. Ces filaments
se forment dans la membraneuse du canal de l'urcthre, dans ce
qu'on
rgion
le golfe de I'urthre ou golfe de Lecat, portion de I'urthre qui est un
appelle
l des plis de la dans
peu plus large que le reste. Or, il se produit muqueuse
et qui est rendu
lesquels s'arrte du mucus qui est presque toujours demi-solide,
en petits filaments flottant dans l'urine. Ils sont surtout nombreux chez les
un peu de blennorrhagie,
vieillards, et aussi lorsqu'il y a eu antrieurement
ce qui amne la formation de leucocytes restant dans ces filaments en quantit
Ces leucocytes rendre blan-
un peu plus considrable qu' l'ordinaire. peuvent
chtres les filaments, tat dont s'inquitent beaucoup les hypochondriaques qui
leur urine chaque instant.
regardent
vient examiner ces filaments, on peut connatre la dure de
Lorsqu'on
l'abstinence la ou l'absence de spermatozodes dans leur int-
d'aprs prsence
non par
rieur car les
spermatozodes qui s'coulent petit petit cette poque,
mais par le trop-plein des vsicules sminales, et qui sont verss
l'jaculation,
vers la partie antrieure de la portion de i'urthre, s'accumulent
prostatique
dans ce mucus; ils se trouvent alors dans les petits filaments de
englobs
son mission. Dans
celui-ci, qui se dposent petit petit dans l'urine aprs ces
ils ont t indiqus comme tant des moules de mucus des tubes
conditions-l,
ne connaissant pas leur provenance, et qui ne
sminifres par des auteurs
tubes sminifres ne produisent rien qui ait une analogie
savaient pas que les
avec les mucus. Il y a l une erreur d'interprtation qu'il importe
quelconque
d'viter (voy. p. 175).
l'abstinence se prolonge, sans
y ait de pollutions
qu'il nocturnes spon-
Lorsque
tanes, ce qui arrive chez quelquespersonnes, il y a issue de spermatozodes
en plus grande surtout la fin de la miction, et quelquefois au com-
quantit,
mencement. La quantit des spermatozodes peut tre assez considrable, chez

ceux qui sont atteints de. blennorrhagie, pour rendre les dernires gouttus
d'urine un peu gristres, les rendre lgrement troubles, au lieu de leur
pour
laisser la limpidit l'urine. Ces phnomnes ne s'accompagnent
que prsente;
d'aucun accident, d'aucune diminution des forces physiques ou intellectuelles,

ni des symptmes dcrits comme propres la spermatorrhe.


Ce fait est encore parce que, mconnu, il devient la source d'inter-
important
inexactes de la part de ceux qui voient l un signe de spermatorrhe
prtations
proprement dite (voy. Spermatokbhb).
vsicules sminales
Ces gouttes d'urine teintes en gristre par le sperme des
n'ont pas l'tat filant du sperme, parce que le liquide bulbo-urthral manque;
elles ne sont pas blanches comme le sperme, parce que le liquide prostatique
elles ne sont que troubles par la prsence des sperma-
manque galement;
tozodes en grande et gnralement immobiles, parce que l'urine tue
quantit,
les spermatozodes-presque immdiatement.
Les mdecins sont consults des faits de cet ordre lorsque
parfois pour
l'abstinence se prolonge au del de certaines limites, les sujets deviennent rel-

lement malades ils deviennent hypochondriaques, et leur maladie est essentiel

lement caractrise par une nosophobie gnito-urinaire, par la crainte d'tre


mais naturelles. Souvent ils
atteints de pertes sminales qui sont alors relles,
se croient atteints de ramollissement crbral. Ils sont toujours proccups de

toutes d'accidents se produire du ct des voies gnito-


espce qui pourront
SPERME. 189

urinaires, et ils ne cessent de questionner leur mdecin cet gard, s'il ne


sait interprter exactement la srie des faits dont il s'agit. Certains mdecins
cette sorte pour des pertes
d'coulement sminales morbides, et caut-
prennent
risent le canal de l'urthre. Or, il faut bien savoir que la cautrisation ne gurit

gure que les pertes sminales de l'ordre de celles que je viens de dcrire, lors-
ne donne une blennorrhagie, qui pour tre accidentelle n'en est pas
qu'elle pas
moins grave.
En dehors de ces circonstances particulires, l'urine ne contient jamais de

spermatozodes, l'exception de celle qui est rejete par la premire miction

qui vient laver le canal de l'urthre aprs le cot ou une pollution.

Du liquide des spermatorrhes proprement dites. Les vritables spermator-


rhes se distinguent par l'coulement du sperme qui a lieu pendant presque
toutes les mictions, et sinon pendant celles du jour, au moins avec celles de la
nuit. 'En gnral, l'urine n'est pas trouble ou elle l'est trs-peu, et l'on ne
du dpt spermatique que par la production d'une couche blanchtre
s'aperoit
plus ou moins nuageuse, vers le fond du vase qui contient l'urine; car les
et les autres lments du sperme sont plus lourds que l'urine.
spermatozodes
Ils forment au fond du vase une couche qui est d'un blanc gristre, et net-
tement limite quand l'urine ne contient pas de mucus.
Le dpt spermatique peut galement lger, tre parfois
nuageux, facile

mlanger l'urine, quoiqu'il soit riche en spermatozodes et en leucocytes, avec


ou sans oxalate de chaux. Mais on ne peut s'assurer de l'existence relle de la

spermatorrhe qu'en examinant au microscope le dpt urinaire de plusieurs


mictions diffrentes.
Kn gnral, ces spermatorrhes sont conscutives des accidents rels du
ct de la moelle. II y a des symptmes antcdents autres que ceux des diff-
rentes varits d'hypochondrie dont j'ai parl. Il n'est pas question ici des pol-
lutions nocturnes ou diurnes survenant pendant la dure de diverses affections

spinales, congnitales ou non, influant sur la locomotion, la conformation du

corps, etc.
Pour rechercher les spermatozodes il suffit de laisser reposer l'urine pendant
six douze heures dans une prouvette troite ou dans un verre pied. Les

spermatozodes, plus denses que le liquide, se dposent seuls ou avec un peu de


mucus et quelques-uns des principes de l'urine dont je parlerai. On va ensuite

puiser quelques gouttes du liquide au fond du vase, soit aprs avoir dcant,
soit simplement avec un tube sur l'extrmit suprieure duquel on tient le doigt.

Lorsque l'autre bout est descendu assez profondment on soulve lgrement le

doigt de manire laisser monter quelques gouttes du liquide, qu'on retire


ainsi, et on le dpose sur le porte-objet destin l'examen microscopique.
On voit alors les spermatozodes toujours morts et immobiles, droits ou
incurvs. Ce est trs-sr, car les expriences de Donn, expriences que
procd
j'ai plusieurs fois vriiies, montrent qu'on retrouve ainsi des spermatozodes
dans un, demi-litre d'urine pure auquel on a ajout une seule goutte de sperme

jacul ou pris dans les vsicules sminales d'un cadavre.


Avec les spermatozodes on observe trs-souvent, mais non toujours, des cris-
taux d'oxalate de chaux, dans les cas de spermatorrhe vraie, ainsi que l'a
remarqu Donn. La signification de ce fait n'est pas encore bien connue au

point de vue de ses relations comme cause ou effet avec l'issue spontane des
190 SPERME.

spermatozodes. On peut rencontrer, en outre, soit des leucocytes et des cellules


pitniaks, soit encore des granules d'ttrates de soude et des
d'ammoniaque,
cristaux d'acide urique ou de phosphate ammoiiiaeo-magnsien. la recherche
des spermatozodes est alors rendue un mais conduit des
peu plus longue,
rsultats aussi certains que lorsque ces dpts accidentels.
manquent
Dans les cas de spermatorrhe par abstinence, il n'y a pas d'oxalate de chaux
ou il n'y en a qu'accidentellement, en raison de la nature des aliments
ingrs.
De plus, la quantit des-spermatozodes rendus avec les dernires d'urine
gouttes
n'est pas assez considrable pour former une couche au fond du vase.
nuageuse
Sous ce rapport on arrive, en se renseignant sur les symptmes prsents par
le malade, dterminer exactement l'ordre d'affection dont il s'agit; car les
vritables spermatorrhes ne sont jamais primitives; elles sont conscutives
des accidents du ct de la moelle, du cerveau, de la vessie, et sont rares
plus
qu'on ne l'a dit.

Des humeurs considres comme du sperme et qui n'en


pas. Le liquide sont
des glandes bulbo-urthrales, filant, visqueux, et transpa-
compltement hyalin
rent, qui se en ou moins
produit plus grande quantit aprs des rections pro-
longes, est pris frquemment pour du d'abord les hvpochon-
sperme, par
driaques et quelquefois par des mdecins, est filant comme le
parce qu'il
sperme. Mais il n'en a pas l'odeur, il est absolument En le recueillant
hyalin.
on entrane quelquefois des cellules pithliales mais par hti-
pavimenteuses,
mme il ne renferme absolument aucun lment Chez les individus
anatomique.
qui ont eu
des blennorrhagies il n'est pas rare de voir ce sortir des
liquide
bulbo-urthrales* de temps autre, un certain
glandes pendant temps aprs la
blennorrhagie, deux ou trois mois environ. Il sort soit spontanment, soit
aprs
l'quitation, ou aprs que le malade est rest assis, soit enfin aprs
longtemps
une marche force ou une rection de quelques minutes. il sort aprs avoir dter-
min une sensation plus ou moins vive de piqre an prine; au bout de
quelques instants vient cette goutte de mucus assez tenace, filant, etc. Seule-
ment dans les cas dont je parle il est trs-communment surtout vers
gristre,
le centre de la goutte qu'il forme, parce que la suite des blennorrhagies il
renferme un certain nombre de leucocytes qui le colorent en gris. C'est lorsqu'il
prend cette lgre coloration opalescente et cette viscosit (qui est plus grande
toutefois que celle qu'on -retrouve habituellement dans le sperme) qu'on l'a pris
pour du liquide sminal. Mais le microscope n'ymontre point de spermatozodes
et le diagnostic est facile porteren s'aidant de la connaissance des antcdents.
Le malade alors n'a rien faire,
ce petit accident
ou, de
lorsque s'accompagne
l'coulement purulent dit goutte militaire, on prescrit l'injection de sulfate de
zinc ou d'azotate de plomb une fois chaque soir au moment du coucher. Il ne
s'agit l que d'une modification accidentelle du liquide des glandes buibo-ur-
thrales. Il n'est pas rare de voir des malades qui ont t cautriss, par des
spcialistes ou des charlatans, pour cet accident, comme s'ils avaient de vritables
pertes sminales. Ce ne sont du reste que ces
pertes-lk qu'ils gurissent aprs
qu'ils les ont aggraves (voy. p.' 189).
H y a une seconde espce de liquide rendu par le mat urinaire et qui est
pris
assez souvent (surtout par les malades, moins souvent par les mdecins) pour du
sperme c'est l'humeur qui rsulte de l'exagration de la scrtion des tissus
et des glandes de la muqueuse urthrale connues sous le nom de
(p. 175),
SPERME. 191

glandes de Littre. Ces glandes-l habituellement ne fournissent


qu'une quan-
tit extrmement de liquide entran de faon
petite par l'urine, que norma-
lement le mat reste toujours sec ou sans goutte
quelconque normalement. Mais
la suite de blennorrhagies anciennes, ou rarement dans les cas de cots
plus
trop rpts, ou pratiqus pendant l'ivresse, on voit survenir une lgre inflam-
mation de l'mihre, non contagieuse, dans laquelle il y a expulsion
petit petit
de gouttes de ce liquide, soit spontanment aprs une sensation de picotement,
ou seulement le malade
lorsque presse sur le canal de l'urthre. Toutefois il est
bien rare que ce fait se sans
produise qu'il y ait un tat blennorrhagique sem-
blable dans l'urthre de la femme avec laquelle il y a eu cohabitation. Cet cou-
lement peut quelquefois durer assez lungtemps, surtout chez les buveurs de
bire. Ce liquide se distingue dj facilement du prcdent par son aspect ext-
rieur, en ce sens qu'il ne file pas entre les doigts, n'est pas tenace ni vis-
qu'il
queux comme celui des glandes bulbo-urthrales. De plus, il renferme une assez
grande 'quantit de cellules pithliales, en gnral petites, qui viennent du
canal de l'urthre il contient aussi des leucocytes, qui ne sont cependant pas
assez nombreux pour lui donner la coloration du pus, mais qui le sont assez
pour lui communiquer une teinte Ce liquide ne renferme
gristre. pas de
spermatozodes, ce qui permet de le distinguer facilement du sperme.

Sur les corpuscules considrs comme des spermatozodes


mal dvelopps.
En parlant de la constitution du des taches
sperme, ou des liquides
spermatiques
qui sont pris pour du sperme, auteurs la prsence dans ces
quelques signalent
humeurs de spermatozodes mal dvelopps. Mais jusqu' on n'a jamais
prsent
constat l'existence de spermatozodes
ayant subi un arrt quelconque de dve-
loppement. lis se ou ne se
produisent produisent pas. Le sperme renferme des
spermatozodes ou n'en renferme Tout corps qui n'a
point. pas les caractres
des spermatozodes n'est pas un spermatozode.
La queue de ces derniers peut tre brise comme on le
accidentellement,
voit quelquefois dans les taches spermatiques anciennes, parce que le linge a
t|froiss, ce qui a dtermin la rupture de certains d'entre eux. Mais, lorsque
ce "fait se prsente, on reconnat trs-facilement, d'une manire l'exis-
constante,
tence d'une tte et d'un caudal au lieu d'avoir la lon-
prolongement qui,
gueur habituelle, n'a qu'une partie de cette longueur. Ces corps-l existent
ct de spermatozodes
qui ont conserv intacte leur queue. Il n'y a pas
ici un arrt de dveloppement, ni une aberration dans la structure des sper-
matozodes.

L'expression de spermatozodes mal a t introduite


dvelopps par des per-
sonnes^qui n'avaient jamais suivi
les phases de la spermatogense. Rencontrant
des corps dont ils n'avaient
pu dterminer la nature, comme les petits noyaux
d'pithlium dcrits pages 166-167, des granules de graisse en particulier, ne
sachant quoi les rattacher, ils se sont servis au hasard de l'expression de
spermatozodes mal dvelopps. Il y a l une erreur qu'il faut viter.
CH. ROBIN.

BIBLIOGRAPHIE. Outre les auteurs cits dans le cours de cet article, dans les articles
GNRATION et SEXE, voyez les Traits de physiologie et I'eltier. Sur
l'origine et le dve-
loppement des zoospermes de la grenouille. In l'Institut, 4838, p. 152, et Comptes
rendus de VAcad. des sc., 1840, t. XI, p. 816. R. Wagner. Die Genesis der Samen-
Ihierchen. In MBllerS Arch., 1856, p. 225. Du mme. Histoire de la gnration et du
\n SPERME.

dveloppement. Traduction franaise. Bruxelles, 4841, in-8", p, 28 35, Gleichek.


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Abkandtung
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se,
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Tourxeux, Prcis d'histologie humaine Paris, 1879, p. 725. Plaxteau. et
Spermatozodes
fcondation. Paris, 1880. Thse, in-4. Cn. R.

dict. enc. 3 s. XL J3
191 SPILERALCE.

Parmi les mdecins allemands de ce nom, nous nous bor-


SMEER (Les).
nerons mentionner

N Arolsen le 9 ou le 10 mars 1180, commena


Speyw (Cahl-Fmedmch).
avoir en 1800, le diplme de
ses tudes Ina en 1797, puis, aprs pris,
les cours de l'Universit de Bamberg sous la direction de son
docteur, suivit
dans la pratique mdicale. En 1805,
oncle A. F. Marcus, pour se perfectionner
du district de Glensdorf avec rsidence Rattelsdorf, puis en
il devint mdecin
les mmes fonctions dans le district de Bamberg, rive gauche de
1805 remplit
du Comit mdical de Bamberg.
la Renitz. En 1830 il fut nomm assesseur
tout particulirement l'pidmie cholrique de 185(5
Speyer se distingua pendant
suivante fut lev au rang de mdecin pensionn de la ville
1837, et l'anne
de Bamberg. Il mourut le 6 fvrier 1859, laissant

sic diclis. taise, 1800 in-4'. II. Idem


I Dissert, inaug. med. de remediis specificis
und knstlicher Bder. Nebst ciner Vor-
iibr die Nalur und nwendungsart
rede von F. A. Marcus. Iena, 1805, gr. in-8. III. Yersuch Mer die Saturund Behand-
1809, gr. In*. IV. Avec Marc Dr. Adalbert Frudmh
lungsart der Ruhr. Htonberg,
etc., lorrede von G. M. Klein.
Marcus nach seinem Leben und Wirken geschildert, Prof.
in fietohaflen
in-S. V. Uebcr das Iteilwfakrcn
Bamberg u. Leipzig, 1817 {1816), gr.
Bamberg, 1820, gr. in-8. VI Veto dteMgltcMmt
unlenlundUchenKrankheiten.
und die Einrichtung voit Lcichenhusern. Eriangen, 1820, m-8.
des Lebendigbcgrabens
des platten landes, Bamberg, 1837, gr.
Vit Untermeisung fr Cholerakrankenwrter
in_8 VIII. Avec A. F. Marcus Entwurfeiner speciellen Thrapie. Nrnberg, 1807-1822,
IX. BeUrag fur dir Identitl der Encphalite und des Typhus contaghsm,
5 vol in-8
der Heilkmde, Bd. III, U. 4, 1811. -X. Nothen tberdieNatur
lilMarcu/sEphemcrid.
Ibid.( Bd. VIII p 180 1815 H. Bcmcrkmgen
und BehandlungiartdesSchlagflusse*.
In Eufeland's Journal der Bcilk., Bd. LVI1, p. 00, 1823. II.
bereine Frieselcpidemie.
als BeUrag w Lehre von der Trpanation. In Henke*
Ein Fait von Konfcerlekung,
Bd. V, p. 580, 1823. XIII. Ide ber die Organisation des
Zeitschr f Slaalsarzneik.,
Medicmalwesem. Ibid., Bd. VII, p. 29,1821- -XIV. Section und Gwtachten iber etne tdlMte
Verletzung der Schilddmse. lbid., Bd. XXIII, p. 157, im.-V.UcberdteBdhchkatder
med. Annalen, Bd. IV, p. 559/1 8.>9. XVI.
eindrinqendoi Henwunden. In Heidelbcrger
Autres articles, surtout de mdecine lgale, dans Marcus's Ephemeridcn, BcnkeS Zeitschr,
etc. II collabora en outre ilarcus's und Schetling's Jahrb&cher der
f. Staatsarxn.eikunde, L- Hk-
Medicin (Tbingen, 1805)..

SPHACl1. (Sfxelo, mortification, gangrne). Au sens hippocra tique,

le mot s'applique la mortification, soit d'une partie du corps avec


Sphacle
constituants, soit seulement des parties molles ou des parties
tous ses lments,
dures. Le sphacle comprenait la carie. Hippocrate parle d'une maladie appele
du cerveau et que Littr considre comme une plilegmasie de
par lui Sphacle
crbral associe une carie ou une ncrose des os du crne. D.
l'organe

SPHACiilE. Sous le nom de Sphacelia segetum, Lvell a dcrit le

filamenteux qui constitue le premier tat du Claviceps pur*


myclium byssode
du groupe des Sphriacces (voy. Ergot).
purea Tul., GhampignoB-Pjrnomycte
Ed. Lefvre.

spn.KRAiiCEA. Saint-ilaire. Genre de plantes Dicotyldones


Aug.
la famille des Malvaces.
appartenant
Les fleurs de ce genre rappellent celles des butilon. Le calice est muni d'un

3 bractes libres ou plus ou moins soudes. L'ovaire contient un


calicule
nombre de loges 2 ou 5 ovules, sur un disque liypogyne. Les carpelles,
certain
SPHARGIS. 195

en nombre indfini, sont arrondis au sommet, et se sparent matu-


tronqus,
rit pour s'ouvrir chacun en deux valves.
Les Sphceralcea ont des proprits mollientes qui rappellent celles des
Mauves et des Guimauves. Aug. de Saint-Hilaire cite en particulier le Sphceralcea
cisplatina A. Saint-Ilil. du Brsil comme employ, titre de mucilagineux,
dans les maladies de poitrine. PL.

BIBLIOGRAPHIE. Aug. Saint-Uilaire. Plantes usuelles des Brsiliens, t. LU. DE CAN-


dolle. Prodromus, t. I, p. 435. Enducher. Gnera Plant., n 5272. Bentiiam et Hooker.

Genera, t. 1, p. 204. Billon. Histoire des Plantes, t. IV, p. 143. PL.

SPMLffiRAMTlIJS. Genre de plantes Dicotyldones appartenant la famille


des Synanthres, au groupe des Astrodes, ainsi nomm
de la forme cause
globuleuse de ses glomrules de fleurs. Ce sont des plantes herbaces, feuilles
longuement dcurrentes le long de la tige, portant des capitules en un
agrgs
glomrule subglobuleux. Ces capitules ont des fleurs toutes tubuleuses, les unes
femelles, indures
et dilates, violaces la base, 5 dents au limbe; les autres
mles, 5 dents, places au centre. Le rceptacle des capitules est nu, celui
des glomrules bractol.

L'espce qui a t utilise en mdecine est le Sphranthus microcephalus


Willd. (Sph. indium L.,) feuilles lancoles ou presque ovales, dentes en
scie sur les bords, glomrules de la grosseur d'un pois. Elle vient dans les
rivires et les endroits inonds. Son odeur est aromatique. On a la
employ
plante entire comme diurtique, Java Ainslie indique la poudre de cette
plante comme stomachique et dit que son corce pile, mle au petit lait, se
donne, dans l'Inde, contre les hmorrhodes. Enfin on la prescrit dans les fivres
et la syphilis au Malabar.

L'espce que Rheede indique dans son Eortus malabar., et dont il donne les
semences et les capitules comme anthelminthiques (X, tab. 45), est peut-tre
le Sphranthus mollis Roxb. Quant au Sphranthus Cochinchinensis de Lou-
reiro, feuilles oblongues, entires, lanugineuses, glomrules ovs et cords
la base, c'est une espce assez mal dtermine. On en fait des cataplasmes
mollients et son suc s'emploie dans les ophthalmies et les meaux de gorge. Pl.

BIBLIOGRAPHIE. Lom. Gnera, p. 998. Lajiarck. Encyclopdie. Illustration des genres,


tab. 718. G.ertner. De fruelibus et seminibus, t. II, p. 164. VAILLANT.Act. Par., 1719,
t. XX, fig. 12. Willdexow. Species, t. IV, p. 2395. De CANDOLLE. Prodromus, t. V,
p. 369. Loureiro. Flora Cochinchinensis, t. Il, p. 633. Akslie. Maleria medica, t. II,
p. 168. PL.

PHARGB. Sous le nom


gnrique de Spharyis, que certains auteurs
veulent crire
Spargis ou Sphragis, Merrem a dsign en 1820 ces Tortues de
mer (voy. le mot. TORTUE) qu'on appelle vulgairement Tortues luths cause de la
forme de leur carapace ou Tortues cuir parce que cette est revtue d'une
carapace
peau sans cailles; mais dj antrieurement, en 1816, M. de Blainville, dans le
Bulletin de la Socit philo mathique avait propos, pour le mme groupe de Rep-
tiles, le nom de Dermochelys, transform plus tard en Dermatochelys, de sorte que
le nom de Sphargis devrait disparatre, en vertu des lois de priorit, s'il n'tait

pas aussi frquemment employ dans les ouvrages de zoologie descriptive.


Les Sphargis vivent dans la mer des Indes, dans l'ocan Pacifique et dans la
rgion mridionale de l'ocan Atlantique; et ce n'est qu'accidentellement
qu'elles remontent dans la Mditerrane, dans le golfe de Gascogne et dans la
196 SPHNENGPIILES.

Manche. Rondelet a dj cit l'exemple d'une Tortue de ce genre


Cependant,
aux environs de Cette; en 1729, de la Font a mentionn un second
capture
de la Loire; en 1756, Borlase en a figur un
individu pris l'embouchure
les ctes de Cornouailles, et en 1778, Amoreux en a dsign
troisime, pch sur
un autre provenant, comme le premier, des ctes de l'Hrault.

La Tortue luth coriacea qui est peut-tre la seule espce


(Sph. Rond.),
actuelle du genre se reconnat sa carapace en forme de cur,
Sphargis,
l'extrmit tant trs-pointue, et le bord antrieur tant dcoup en
postrieure
trois lobes, un lobe mdian couvrant le cou et deux lobes latraux protgeant
bombe dans tous les sens,
les bras. Sur cette carapace, qui est faiblement
carnes lgrement denteles, s'tendant d'une
relent sept longitudinales,
extrmit l'autre. La tte, un peu convexe en dessus et comprime dans sa

est dpourvue de plaques ou d'caills; elle est munie de


partie antrieure,
dont la suprieure est triplement chanere en avant, et
fortes mchoires,
l'infrieure termine une recourbe qui s'engage dans l'duancrure
par pointe
mdiane de la mchoire antagoniste. Quelques tubercules dprims garnissent
fois aussi longues que les post-
le dessus du cou. Les pattes antrieures deux

rieures de mme et recouvertes d'une


sont, que celles-ci, dpourvues d'ongles
lisse et assez lastique, au moins dans la portion correspon-
peau parfaitement
de telle sorte que ces
dant aux deux derniers doigts des nageoires postrieures,
se mouvoir isolment, comme chez les Chlones. Enfin la queue
doigts peuvent
affecle la forme d'un cne, lgrement aplati sur les cts et un peu plus large
de la carapace.
que l'extrmit
Chez les jeunes individus, les carnes de la carapace ne sont pas seule-

ment mais tuberculeuses, et les espaces qui les sparent sont


denteles,
eux-mme de petits tubercules circulaires ou polygones; en outre, la
garnis
tte offre des plaques nasales, fronto-nasales, frontales, sus-orbitaires, paritales.

occipitales, etc., rappelant celles de diverses Chlones (voy. ce mot), et les


elles-mmes sont revtues sur leurs deux faces de petites cailles
nageoires
tis-troites et disposes un peu obliquement.
La Tortue luth peut atteindre une trs-grande taille, et le Musum d'histoire
naturelle a acquis rcemment un individu de cette espce, provenant des ctes
La coloration
du Sngal, qui mesure certainement plus de deux mtres de long.
de cet individu est d'un brun trs-fonc. Celle des jeunes est, parat-il,
gnrale
varie de fauve sur les carnes, de rousstre sur le front
toujours plus claire,
et de jaune sur les membres.
Le genre Sphargis tait probablement reprsent dans les mers qui couvraient

le midi de la France vers le milieu de l'poque tertiaire; en effet, M. P. Gervais

a rapport ce groupe de tortues marines et dsign sous le nom de Sphargis


dbris fossiles qui ont t dcouverts dans la mollasse
pseudostracion quelques
bleue de Vendargues E. Ousmlet.
(Hrault).
Biomomumie. Dimml et Bibrox. Erptologie gnrale, 1855, t. H, p. 560, et pi. 21,
a. Cdvier. Rgne animal, dit. Masson, t. V, pl. 7, fig. 1. P. Gervas. Diet.
fK 2.
d'hist. nat. de Cla. d'Orbigny, 1818, t. XI, p. 48. Pictet. Trait de palontologie, 1853,
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SPIIASE. AlUIGSE.
VOXJ.

SPHXESCPHAtES Saint-Eilaire). Voy. AsomocIpii.ues


(Et. Geoffroy
et SpHKOCfPHALES.
SPI1N0-PALATIN (NERF). 197

sphnocphames (de atfv, coin, et xz7c-ii, tte). Dans la classification


d'Isidore Geoffroy Saint-Hilaire, monstres autositaires, au
simples, appartenant
groupe gnral des Olocphaliens (voy. ce mot), et caractriss, ces der-
parmi
niers,. par une dviation particulire de l'os sphnode (voy. aussi Crne,
485, et 0. L.
p. Dolichocphales).

SPHWO-MKEBSE Mnings
(Artre). Foy. (vaisseaux).

SPBMOfflE (de o--flv, coin, et tlSo, forme). Os impair situ la base du


crne, et dont la forme a t compare celle de la chauve-souris (voy. Crne).
Parmi les maladies propres du sphnode, il n'y a signaler que son alt-
ration par suite de la prsence d'un kyste Une trs-complte obser-
hydatique.
vation de'ce genre a t publie par Guesnard (Journ. hebd. des progrs des se.
md., 1836, t. I, p. 271). Le kyste sigeait, dit l'auteur, au foyer pituitaire,
entre la portion osseuse du corps sphnodal et la dure-mre qui l'environnait
de tous cts. Du ct gauche, il avait fortement cart les tissus caverneux;
du ct droit, les tissus dj soulevs par l'autre tumeur (celle-ci, tait de
qui
mme nature, tait situe entre la dure-mre et. la portion du
temporo-paritale
crne du ct droit) ne lui offraient plus de limite et lui permettaient d'tre en
contact avec celle-ci Outre ce kyste,
(la premire
tumeur). il en existait d'autres,
du volume d'une lentille, placs dans de petites excavations osseuses qu'offrait le
corps du sphnode; d'autres, miliaires, existaient plus profondment . L'os
tait trs-altr. Toute la fosse crbrale moyenne, le corps du sphnode et
son apophyse d'Ingrassias n'taient plus recouverts par la dure-mre et avaient
perdu dans certains points leur lame interne; dans d'autres, ils taient rduits
leur lame externe.
Cette observation a t recueillie sur un enfant g de sept ans qui avait pr-
sent une exophthalmie droite, de la cphalalgie et une lgre hmiplgie gauche,
quand il succomba aux suites d'une variole. A. Dechambre.

SPHWO-FAILATIS (NERF). Considr comme se rattachant au maxillaire


suprieur (Dictionnaireencyclopdique, 2e srie, t. V, NERF MAXILLAIRE SUP-

RIEUR), ce nerf mane


en ralit du ganglion de Meckel et, par consquent, les
tubes nerveux qui le constituent peuvent provenir de plusieurs sources; en
effet, le ganglion de Meckel ou ganglion sphno-palatin est form d'un amas de

globules nerveux auxquels aboutissent et d'o irradient des fibres de trois


espces 1 des fibres sensitives fournies par le maxillaire 2 des
suprieur;
fibres motrices venant du facial et du glosso-pharyngien par l'intermdiaire du
grand nerf ptreux superficiel et du ptreux profond, rameau du nerf de Jacobson;
5 enfin du ganglion cervical suprieur du grand sympathique, par l'interm-
diaire du filet crnien du nerf vidien, de sorte que les filets nerveux qui sortent
du ganglion sphno-palatin sont aussi de trois espces an point de vue fonctionnel
1 des filets moteurs (pour les muscles pristaphylin interne et palato-staphylin
2 des filets sensitifs la muqueuse des fosses nasales, du voile du palais
pour
et du pharynx; 5 enfin des filets destins surtout
sympathiques probablement
aux nombreuses glandes de la pituitaire. Dans lequel de ces groupes doit-on
ranger le nerf sphno-palatin? ne fournissant aucun muscle, il ne peut vi-
demment renfermer que des filets sensitifs ou sympathiques.

Ajoutons, pour tre complet, que M. Prvost s'est attach dmontrer qu'aux
498 SPONO-PALAIINE (ARTRE),

branches elfrentes du de Meckel se joignent des filets mans des


ganglion
cellules et que suivant cet anatomiste les nerfs sphno-palatins
ganglionnaires
seraient exclusivement forms des tubes mans de ces cellules. Ces nerfs,
par
aussi nomms nerfs nasaux et suprieurs, naissent de la partie
postrieurs
interne du de Mecfcel dans le fond de la fosse ptrygo-maxillaire,
ganglion
dans le trou sphno-palatin dans la fosse nasale et m
s'engagent pour pntrer
en deux branches 1 le sphno-palatin externe; 2 le sphno-palatin
partagent
interne ou naso-palatin. Le premier descend verticalement jusqu'au voisinage du

cornet infrieur et dans ce trajet il fournit des filets trs-grles qui marchent
dans la muqueuse du cornet suprieur, du
d'arrire en avant pour se ramifier
mat et celle du cornet et mat moyens. Le cornet infrieur
correspondant,
autre source ses filets sensitifs. Les
reoit d'une (le nerf palatin antrieur)
rameaux du sphno-palatin externe s'anastomosent avec ceux qui manent du

nerf ethmodal de Tophtlialmique), mais restent isols des filets i


(branche
l'olfactif; les nerfs sphno-palatins externes ne sont gure visibles que sur des
macres dans l'acide tendu; en plongeant
pices pralablement nitrique
les
celles-ci pendant quelques minutes dans l'eau pure on voit se dessiner
de ces nerfs, qui sont surtout trs-videntes au niveau du cornet
ramifications

moyen (Longet).
Suivant le nerf de Bock, nerf pourrait tre considr
Cruveilhier, pharyngien,
comme une du sphno-palatin externe. Nous croyons, avec Sappey,
dpendance
ce nerf constitue une branche distincte du ganglion de ilfeckel.
que
interne a t dcouvert mais Scarpa est
Le nerf sphno-palatin par Cotugno,
il le dsignait sous le nom de nervm
le premier qui l'ait dcrit, naso-palatinus.
de dehors en dedans, au devant du sinus sphnodal, le long de la
Il se dirige
vote des fosses nasales, arrive la cloison dans laquelle il se place; d'abord

en bas et en avant, horizontalement, il gagne


dirig obliquement puis presque
du canal antrieur, et s'adosse bientt il
l'orifice suprieur palatin y pntre
dans la
son congnre dans la partie unifie du canal osseux, puis se ramille
immdiatement derrire les dents incisives suprieures.
muqueuse palatine,
Dans son trajet sur la cloison, on voit non sans difficults natre du sphno-
rameaux trs-tnus, mais visibles quand la pice a
palatin interne quelques
macr dans l'eau acidule par l'acide nitrique (Sappey-Hirschfeld).
le nerf naso-palatin se terminerait dans le trou
D'aprcs Hippoljte Cloquet,
antrieur d'un Suivant la plupart de,
palatin l'angle suprieur ganglion.
l'existence du ganglion est loin d'tre constante.
anatomistes, naso-palatin
l'a le plus souvent rencontr; Cruveilhier le nie; Sappey n'en fait
Hirschfeid
L kvmX'
pas mention.

L'artre ou nasale post-


sphno-palatixe (Artre). sphno-palatine
des branches terminales de la maxillaire interne (voy. Dict. ency-
rieure, l'une
2e srie, t. V), nat dans le fond de la fosse ptrygo-maxillaire tout
clopdique,
de Meckel au milieu du tissu graisseux qui remplit cette fosse.
prs du ganglion
traverse avec lts
Elle se porte en dedans vers le trou sphno-palatin qu'elle
l'une externe, l'autre interne.
nerf du mme nom et se divise en deux branches,
se subdivise en trois rameaux, autant que de cornets et de mals,
La premire
se ramifient dans l'paisseur de la muqueuse pituitaire, couvrent
Ces rameaux
de leurs divisions les cornets et les mats, pntrent mme dans les cellule?

le sinus maxillaire et le canal nasal, et s'anastomosent avec le*


etlimodales,
SPURLVCES. 199

branches terminales des artres ethmodales antrieure et postrieure, branches


de l'ophthalmique.
La branche interne satellite du nerf naso-palatin suit sa direction, se place
dans l'paisseur de la cloison, puis se dirige en bas et en avant vers le conduit

palatin antrieur, o elle s'engage pour venir se terminer en s'anastomosant


dans la muqueuse du palais avec l'artre palatine suprieure. Les deux
branches de l'artre fournissent de nombreuses ramifications la pituitaire et y
entretiennent une richesse vasculaire ncessite par le grand nombre de glandes
en grappes qui en font partie. J. ubry.

SPHKOTRSIE. Transforation du crne, ayant pour but de briser le

sphnode (voy. Craniotohie, 705). D.

SPHMO-SAIiPINGO-STAPHTLIN PRISTAPHYLIN EXTERNE.


(MUSCLE). Voy.

SPHREIiLE (Sphrella Fr.). Genre de Champignons-Pyrnomyctes,


tabli par Fries pour quelques espces de Sphries qui ont les prithces dpour-
vus d'ostiole (voy. SPHRIE).
Conrada dcrit, sous le mme nom, un genre de Mollusques-Lamellibranches-
de la famille des Lucinids, que bien avant lui Bronn avait appel
Siphoniens,
Diplodonta. Ces Mollusques, voisins des Lucina Brug., ont les bords du manteau
runis et presques lisses. Leur coquille, suborbiculaire, non strie et pourvue
d'un ligament double, submarginal, prsente, de chaque ct de
la charnire,
deux dents cardinales dont l'antrieure de la valve gauche et la postrieure de la
valve droite sont bifides.
Ce genre renferme une quarantaine d'espces vivantes ayant des reprsentants
dans presque toutes les mers du globe, principalement dans les fonds sablonneux
et vaseux. Leurs fossiles, au nombre d'une trentaine environ, sont pro-pres aux
terrains tertiaires. En. L.

SPMRacES (SphriaceFv.). Famille de Champignons, du groupe


des nombre
compose d'un considrable d'espces, croissant
Pyrnomyctes,
pour la plupart la surface ou dans le tissu des vgtaux vivants, morts ou
en voie de dcomposition, quelques-unes sur le fumier animal.
Dans les Sphriaces, les spores, qui ont t l'objet des tudes de Sollmann

(Beitrge zur Anatomie und Physiologie der Sphceriaceen, 1864), notamment


au point de vue de leur germination, sont encloses dans des thques qui tapissent
l'intrieur de conceptacles particuliers appels prithces. Ces conceptacles,
de forme globuleuse et de consistance coriace ou corne, se
gnralement
forment dans l'intrieur du tissu du champignon, sous la couche externe qu'on
dsigne sous le nom de corticale. Ils sont d'abord entirement clos, mais, la

maturit, chacun d'eux s'ouvre extrieurement soit par un pore en forme de

papille, soit par un ostiole, sorte de col allong d'o s'chappent les thques.
Dans la rgle, les prithces sont insrs soit isolment, soit par groupes, sur
un dans le substratum dans nourricier; mais
myclium peu apparent immerg
certaines les Cucurbitaria, ils
espces d'organisation plus leve, par exemple,
sont runis avec une symtrie remarquable sur un rceptacle commun (stroma)
de consistance variable, tantt subreux, ligneux ou charbonneux, tantt charnu
ou membraneux, le plus souvent d'une fragilit extrme.
200 SPERODAL (TAT).

Dans son Summa E. Fries a dcrit un grand nombre de genres


vegetalium,
de Sphriaces. mais des observations approfondies ont prouv, depuis, que
d'entre eux (Cytispora, Diplodia, Sphieropsis, etc.) n'taient que
quelques-uns
de simples tats conidifres ou pyenidifres d'autres genres dj connus.
D'autre part, il a t reconnu que plusieurs Urdines ne constituaient galement
que l'tat conidifre d'autant de Sphriaces dont on cherche chaque jour
dterminer la vritable origine. Aussi, dans leur admirable ouvrage (Selecta
t. II), MM. Tulasne ont-ils remani considrablement t
Fimgorum carpologia,
l'ordre des genres et des espces du Summa de l'illustremycologue sudois, et,
en attendant que l'on connaisse, pour chaque espce, les Conidies, les Pyenides
et les Spermaties, ils divisent les Sphriaces, d'aprs les caractres que
prsentent les spores, en trois tribus principales 1 les Xlarles, spores

unisries, non et stroma pais, subreux, ligneux ou charbonneux,


septes
gnralement noirtre (genres Xilaria Pers., Hypoxylon Bull., etc.); 2 les
et circinat de divers auteurs
Vaises, qui renferment les Sphri pustulat
et chez lesquelles les spores sont cloisonnes (genres Dotlikka Fr., Diatrypc
Fr., Vaha Fr., Cucurbitaria Fr., etc.); 3 les Sphries proprement dites,
les Sphri simplices de Persoon, c'est--dire les espces les plus
comprenant
et les plus petites du groupe (genres Sphria Fr., Soraria De Not.,
simples
Fumago Pers., etc.). Ed. Lefvre.

SPHrE (Sphria Fr.). Genre de Champignons-Pyrnomyctes, de la


famille des Spliriaces (voy. ce mot).
Les Sphries se dveloppent pour la plupart sur les corces de diffrents

arbrcs, ou sur les tiges et les feuilles des pluntes herbaces mortes ou languis-

santes sur les bouses de vache. Leurs prithces, coniques ou


quelques-unes
ou sris, charbonneux, de couleur ou noire, brune
piriformes, simples
verdtre, sont, dans la rgle, d'un ostiole papill ou allong en bec;
pourvus
ce dernier ce qui est trs-rare (genre Sphcerella Fr.), ils-
quand manque,
s'ouvrent par un pore. Les thques, gnralement claviforntes et dhiscentes,
renferment des spores septes, ovodes ou cylindriques, qui s'e'chappenl, la
maturit, sous forme d'une poussire jaune, brune ou noire.
Malgr les dnombrements successifs qu'il a subis depuis quelque temps, le

genre Sphria renferme encore prs de 500 espces qui se divisent eu


ou immergs
trois groupes principaux, selon que les prithces sont superficiels,
dans le substratum nourricier, ou bien d'abord inns, puis dnuds leur
sommet.
Fn. L.

sMU.KOn.iL (TAT). Lorsque l'on projette une goutte de liquide sur une
surface chauffe une temprature voisine de la temprature d'bullition du

liquide, mais suprieure, le liquide est trs-rapidement rduit l'tat de vapeur.


II s'est promptement chauff par son contact avec la surface chaude, l'buliiton
se manifeste aussitt et est rendue visible par l'aspect que prend la goutte

liquide qui devient blanchtre, opaque, et disparat en peu de temps.


Mais, si la surface surlaquelle est projete la gouttelette liquide est une

temprature trs-suprieure au point d'bullition, les effets sont tout autres;


la gouttelette reste transparente, se meut en tous sens sur la surface chaude en
mme temps qu'elle semble anime de vibrations rapides. Elle diminue peu
SPI1R0DAL (TAT). 201

peu de volume, mais beaucoup plus lentement que dans le cas prcdent, et
finit la longue par disparatre. Ces rsultats curieux sont en contradiction
avec ce que l'on aurait t conduit naturellement supposer, la temp-
puisque,
rature dit corps chaud tant plus leve que dans le cas on aurait
prcdent, pu
penser que le liquide serait plus promptement Les de ce
disparu. phnomnes
genre avaient t vus par Eller et par Leidenfrost mais c'est Boutigny
(1746);
(d'Evreux) qui les a tudis plus particulirement il a attribu l'existence de
ces proprits des liquides un tat particulier diffrent de Y tat liquide et qu'il
a caractris du nom d'tat sphrodal. On est loign de penser aujourd'hui
qu'il soit ncessaire d'avoir recours cette hypothse les faits
pour expliquer
signals par l'exprience et, sans rien supposer sur leur cause, on les dsigne
sous le nom de phnomnes de calfaction.
Nous tudierons les conditions dans se produisent
trs-rapidement lesquelles
ces phnomnes nous indiquerons ensuite comment on conoit que ces phno-
mnes ne sont pas en dsaccord avec les lois gnrales de la chaleur, et enfin
nous terminerons par indications sur la cause mme du phnomne.
quelques
1. Les conditions pour que les phnomnes de calfaction se manifester
puissent
paraissent tre seulement que la surface chaude soit une temprature nota-
blement suprieure celle de l'bullition du La nature de la surface
liquide.
ne parait d'ailleurs avoir aucune influence.
Pour l'eau, il ne semble
pas que l'eau puisse exister l'tat sphrodal
au-dessous de la temprature de 140 degrs; il est mme difficile d'obtenir cet
effet, si la plaque n'a pas t d'abord chauffe une temprature de
suprieure
170 200 degrs mais, lorsque l'tat sphrodal est obtenu, il subsiste malgr
le refroidissement de la plaque 142
jusqu' degrs.
Pour d'autres liquides, la temprature varie et est d'autant moins leve que
le liquide est plus volatil ainsi pour l'alcool, qui bout 78 degrs, la temp-
rature de 134 suffit pour produire la calfaction; celle de
degrs pour l'ther,
61 degrs.
Il n'est pas ncessaire
que la surface chaude soit une surface solide, et l'tat
sphrodal d'un liquide peut se produire en en une goutte sur un
projetant
autre liquide port une temprature suffisante. C'est ainsi que de l'eau peut
passer l'tat sphrodal sur de l'acide chaud de l'ther sur de
sulfurique,
l'eau chauffe 80 degrs environ, etc.
Ainsi que nous l'avons dit au dbut, les corps l'tat se comportent
sphrodal
tout autrement qu'ils ne le feraient, s'ils taient amens la temprature de la
surface chaude voisine. est relativement 50 fois
L'vaporation lente, plus pour
l'eau, d'aprs Boutigny, que si ce liquide tait amen l'bullition la pression
normale. Le fait est le mme dans tous les cas l'iode projet dans une capsule
de platine au rouge ne donne
porte que dc rares vapeurs, tandis que, si la
mme quantit est mise au contact du moins chaud, elle disparat
platine presque
immdiatement en donnant d'ahondantes vapeurs.
Enfin nous ajouterons est amen l'tat sphrodal, il
que, lorsqu'un liquide
n'est pas en contact avec la surface chaude sur laquelle il se dplace. On le
prouve directement en produisant le phnomne sur une bien
plaque plane
rendue horizontale et en employant de l'eau rendue opaque par du noir de
fume; en mettant l'il au niveau de la plaque et regardant une lumire place
de l'autre ct, on voit qu'il n'y a pas de contact entre la gouttelette et la plaque.
D'ailleurs, le phnomne se produit l'on emploie non une surface continue
lorsque
202 SPHRODAL (TAT).

chaude, mais une toile mtallique chauffe, le liquide ne passe pas travers

les mailles. On peut encore faire de l'acide azotique l'tat sphrodal


passer
sans qu'il y ait action chimique; mais, si la plaque se
sur une plaque de cuivre
il arrive un instant o d'abondantes rutilantes se
refroidit peu peu, vapeurs
en mme temps le liquide, ce qui correspond au contact
dgagent que disparat
lors de la cessation de l'tat Enfin l'absence de
qui s'est produit sphrodal.
contact a encore t dmontre en mettant la plaque mtallique d'une part, le

de l'autre en communication avec les deux extrmits d'un


globule liquide
circuit contenant une pile et un galvanomtre; celui-ci n'a indiqu aucune

ce qui aurait eu lieu, si, le contact tant tabli, le courant avait pu


dviation,
passer.
l'tablir ainsi l'tat
Non-seulement le contact n'existe pas, mais on ne peut pas
s'est en recueillant dans une capsule chauffe des gouttelettes
sphrodal produit
tombant d'une hauteur de 60 mtres Panthon). Il s'est maintenu
d'eau (au
d'autre dans une capsule chaude l'on faisait tourner comme une
part, que
alors tendait appliquer
fronde; la force centrifuge qui se dveloppait cependant
avec nergie le liquide contre le vase.
Il. Le fait de l'vaporation lente qui se manifeste pour les liquides amen
avec la temprature des surfaces.
l'tat sphrodal et qui n'est pas en rapport
le liquide n'est pas en quilibre
voisines s'explique facilement par ce fait que
avec les surfaces et reste toujours une temprature infrieure
de temprature
leur point d'bullition. Le fait a t prouv directement en faisant passer une

certaine de liquide l'tal et en y plongeant le rservoir


quantit sphrodal
thermomtre destin cet effet. Dans ces conditions, on a trouv
d'un petit
de 96,0 seulement: il ne saurait donc y avoir bul-
pour l'eau la temprature
lition, mais seulement vaporation. Il en est de mme pour les autres liquides.
alors que, pour l'eau, la temprature serait rapidement amene
Mais pourquoi,
100 degrs par le contact, mme avec une plaque moins chaude, ne peut-elle

cela tient ce que dans un cas il y a transmission de


atteindre cette valeur?
la chaleur par conduction (conductibilit) et dans l'autre seulement par radia-
mises chaude traversent avec difficult
tion que les radiations par la plaque
les vapeurs tant athermanes;
la couche de vapeurs qui entoure le liquide, que
d'autre les radiations au liquide sont rflchies en partie
part, qui parviennent
de ce corps, et enfin que, les liquides tant assez diathermanes,
par la surface
les traverse sans s'y arrter en proportion notable. Ajoutons en outre
la chaleur
absorbe une quantit notable de chaleur, et
que l'vaporation qui se manifeste
une temprature stable, infrieure celle
l'on comprendra qu'il puisse s'tablir
d'bullition.
est indpendante
Le fait que la temprature du
liquide ; l'tat sphrodal
chaudes voisines donne l'explication d'une de
de celle des surfaces exprience
trs-curieuse on fait chauffer au rouge, au blanc mme, un creuset
physique
on projette de l'acide sulfureux aussitt une
dans lequel liquide, puis presque
d'eau. En retournant le creuset instants, on voit
petite quantit aprs quelques
tomber un glaon; l'eau s'est ainsi congele dans un espace port au rouge
blanc. On comprend facilement ce qui s'est pass l'acide sulfureux est pass
ce
l'tat sphrodal ne disparaissant que lentement par vaporation pendant
sa temprature est reste infrieure son point d'bullition, soit
temps,
16 et l'eau maintenue cette temprature n'a pas tard se congeler.
degrs,
cette mme faut rattacher certains faits
C'est galement proprit qu'il
SPHROME. 205

souvent signals et vrifis d'une manire certaine, et qu'il est particulirement


intressant de signaler ici nous voulons parler des effets d'incombustibilit du

corps humain. On sait que dans les hauts fourneaux les ouvriers marchent

pieds-nus sur la fonte en fusion, qu'ils plongent les doigts dans des creusets
contenant ce mme liquide, qu'ils un jet de cette substance.
coupent'avec la main
On peut malaxer avec les mains
une masse de verre en fusion plonge dans
l'eau. On a vu des hommes passer un fer rouge sur la langue sans la brler, etc.
On comprend sans peine que ce sont l des faits dont l'explication se trouve
dans l'tat sphrodal que prennent les liquides, la sueur, la salive, qui existent
sur la peau, sur la muqueuse de la langue, etc. Les expriences russissent

plus certainement, si l'on a eu la prcaution de se mouiller la peau.


M. Lgal, s'appuyant sur ce que l'ther prend l'tat sphrodal une temp-
rature infrieure 100 degrs, a conclu que l'on pourrait sans se brler

plonger dans de l'eau bouillante la main pralablement humecte d'ther. C'est


ce que l'exprience a confirm.
III. Pourquoi les liquides prennent-ils l'tat sphrodal ? pourquoi ne sont-ils

pas en contact avec les surfaces chaudes?


En ce qui concerne la premire question, on peut donner l'explication suivante
les liquides prennent l'tat sphrodal, la forme globulaire, parce que par suite
de l'lvation de temprature les forces attractives qui existaient entre le solide
et le liquide ont diminu et ont atteint la limite partir de laquelle le liquide
ne mouille plus le solide. On sait que pour certains liquides, le mercure, par
exemple, cette limite est atteinte mme la temprature ordinaire d'une part,
et d'autre part il est assez conforme aux faits que l'action de la chaleur dimi-
nue les forces attractives.
Mais en ce qui concerne le second point les avis sont partags, et on ne saurait
donner une solution certaine ou seulement trs-vraisemblable. On croit d'une

part que la gouttelette liquide est maintenue suspendue par suite de l'existence
de la couche de vapeur interpose entre le solide et le liquide. Person a montr
directement que dans cette couche la pression est suprieure celle de l'atmo-

sphre d'une quantit gale la pression exerce par la goutte liquide. Mais
cette explication n'est pas sans prsenter quelques difficults dans le cas o l'on

emploie une toile mtallique, car la vapeur doit alors s'chapper et s'chappe
en effet, comme l'exprience directe le montre, travers les mailles de la toile.
D'autre part, dans le cas de l'acide azotique sur le cuivre, il devrait y avoir
action chimique de la vapeur acide sur le mtal, ce qui ne semble pas exister.
Aussi d'autres physiciens, et parmi eux M. Boutigny, ont-ils invoqu pour
expliquer ces faits l'existence d'une force rpulsive qui prendrait naissance
entre les corps ports une temprature suffisamment leve. C'est cette force
maintient la distance de la surface chaude, c'est elle
rpulsive qui goutte
aussi qui empche le contact entre la surface et la vapeur produite. Nous
devoir citer les physiciens d'une force
croyons parmi qui ont admis l'existence

rpulsive existant entre des surfaces incandescentes M. Faye, qui a t conduit


cette ide par des considrations d'un tout autre ordre.
Mais en tout cas, et comme nous l'avons dj dit, on n'imagine plus mainte-
nant un tat des dans ils
que l'tat sphrodal soit quatrime corps lesquels
n'obiraient pas aux lois qui rgissent les liquides. C.-M. Gariel.

spheobe (Sphroma Latr.). Genre de Crustacs-Isopodes, dont les


204 SP1I0KDLIUM.

ont une certaine ressemblance de forme avec les Armadilles


reprsentants
et possdent, comme eux, la facult de se rouler en boule la
(voy. Oxiscides)
moindre apparence de danger.
Leur cendr ou blanchtre, avec des taches rouges et
corps, trs-convexe,
un mme de
nombre
noires, prsente sept anneaux thoraciques libres, portant
de pattes ambulatoires, de grandeur peu prs gale. La tte, large et
paires
est pourvue de deux yeux noirs, latraux, reus dans une clian-
raccourcie,
crure du premier anneau de pattes-mchoires allonges, et de deux
thoracique,
dont les antrieures sont insres sur le bord frontal.
paires d'antennes grles,
relativement est form de cinq anneaux, chacun, sur
L'abdomen, court, portant
les cts, deux appendices branchiaux foliacs fixs un pdoncule commun.

Les quatre premiers anneaux sont souds entre eux, et le cinquime, beaucoup
une sorte de nageoire caudale
plus grand et plus paissi, constitue compose
de deux lamelles, l'une interne, soude, l'autre externe et mobile.
Les Sphceroma habitent la mer et parfois aussi les eaux smimtres. On les

souvent en troupes nombreuses, le long des ctes, sur les rochers, sous
trouve,
les pierres ou parmi les galets submergs. Cependant on rencontre galement
individus en pleine mer accrochs aux plantes marines. Ils nagent et
quelques
marchent avec une grande agilit.
L'espce type, Sph. serratum Fabr., abonde sur les ctes de la Mditerrane
et de la Manche c'est VOniscusglobator de Pallas (Spic. zool. IX, lab. 4, fig. 18).
Le Spk. au contraire, les
rugicauda Leach, frquente plus particulirement
ctes d'Angleterre et d'cosse. Enfin, le Spk. fossarum Mont, parat spcial
aux marais Pontins. En. Lbfvre.

SI*BROXMS. Le caractre essentiel de ce groupe de Champignons-


rside dans les d'un
Pyrnomyetes theques qui sont remplis magma gla-
tineux la maturit, en entranant les spores. Il renferme
s'chappant,
les trois Depazea Fr., Septoria Fr. et Spluei'o-
principalement genres
nema Fr., dont les espces, assez nombreuses, se dveloppent les unes sur le
bois pourri et les corces moi'tes,les autres sous l'piderme des feuilles languis-
santes de diverses en formant des taches blanches ou jauntres,
plantes herbaces,
En. L.
parfois entoures de brun ou de noir.

SPMSCTEB Nom commun aux muscles


(ffftYXTip, de ffiptyvsw, serrer).
certaines ouvertures natu-
qui ont pour fonctions de fermer, en se contractant,
relles. Sphincters de l'anus (voy. Asus). Sphincter des lvres, ou orbicu-
laite des lvres Lvres et Orbicul.ure). Sphincter intrieur ou
(voy.
suprieur Sphincter du vagin, ou constricteur du vagin
(voy. RECTUM).
[voy. Vagin). Sphincter de la vessie (voy. Vessie). A. D.

spihxx. Un des genres des dans la classification de Linn


Lpidoptres
CRPUSCULAIRES et D.
(l'Oy. LPIDOPTRES).

srnoDiios. Yoy. Araigse.

SJPJnroXBTUCM. Nom ancien de la Grande-Berce (Heracleum Sphondy-


lium L-).
SPHYGSIOGRAl'OES. 205

sphygmographes ET sphygmomtres. Ds que les


physiologistes
eurent trouv le moyen d'valuer la pression du sang dans les artres, ainsi que
les variations de cette pression, les mdecins cherchrent imaginer des instru-
ments qui pussent une artre, sans ncessiter de mutilation, et
s'appliquer
traduire la pression artrielle. De l, deux sortes dSnstruments les uns

(sphygmomtres) rendant simplement visibles les pulsations de l'artre, les au-


tres (spkygmographes) enregistrant ces pulsations.
a.
Sphygmomtre de Hrisson. Cet instrument rend perceptible l'il le
battement du vaisseau sur lequel on
l'applique.
C'est une espce de thermomtre mercure dont
la boule, ouverte largement par en bas, est ferme
l'aide d'une membrane de parchemin. En appli-
quant; sur une artre la face membraneuse du
rservoir, le poids du mercure contenu dans l'ap-
pareil dprime le vaisseau, mais, chaque pulsa-
tion, l'artre soulve la membrane et force le
mercure s'lever dans le tube pour redescendre
ensuite.
L'instrument de Hrisson ne peut que trans-
former une sensation tactile en une impression
visuelle aussi fugace et aussi difficile analyser
dans ses lments. Cet instrument n'atteint donc
pas un but rellement utile aussi n'est-il pas
pass dans
l'usage pratique.
Le sphygmomtre de Hrisson a t transform
en appareil enregistreur, d'abord par Ozanam, qui
a photographi les oscillations de la colonne mer-
curielle sur un papier sensibilis tournant d'un
mouvement uniforme, puis par le docteur Keyt de
Cincinnati. Dans ce dernier instrument, le mer-
cure est
remplac par de l'eau et le rservoir
communique avec deux tubes dont l'un sert de
Fig. 1. Sphy;momlre
tandis l'autre se termine
manomtre, que par une de Hrisson.
membrane lastique qui soulve un levier crivant
A,B| membrane de parchemin.
sur un verre enfum anim d'un mouvement uni- C, robinet. D, tube.
forme.
b. Sphygmographe de Vierordt. Tout le monde sait
que, lorsqu'on se tient
assis, les jambes croises l'autre, l'une
la sur
jambe qui est place en haut est
anime d'un mouvement chaque battement du pouls. L'artre poplit de la
jambe suprieure se trouve comprime sur le de la jambe infrieure
genou et
chaque battement de cette artre soulve le membre est cheval
qui sur
l'autre. Le petit mouvement qui se produit ainsi est amplifi par la longueur
de la jambe, et l'on observe, l'extrmit du pied un balancement
trs-appa-
rent.
L'observation de ce phnomne conduisit en Angleterre, rendre
King,
visibles
les pulsations si petites qu'on nomme le extrmits et qui veineux des
pouls
s'observent sur le dos de la main, par exemple, la circulation
lorsque est active.
Pour cela, il prit un fil de verre colla
qu'il par une de ses extrmits au
moyen d'un peu de suif, dans le voisinage de la veine
qu'il explorait, de manire
206 SPHYGMOGRPHES.

sur cette veine. Il vit alors les expansions et les resser-


fil rigide repost
que le
se traduire l'extrmit libre du levier par des
rements alternatifs du vaisseau
mouvements trs-apprciables.
de Eing avec le principe de l'appareil enregistreur du
En combinant l'ide
de Ludwig, Vierordt construisit un appareil qu'il nomma spltyg-
kjmographion

Fig, 2. Spbygmographde Vierordt.

!i, bouton qui repose sur l'artre radiale. l,V, leviers. p, paralllogramme articul. s, style
inscripteur.

en mouvement
mographe (o^ps, pouls,ypym, crire), dans lequel un levier mis
sur nu cyliudre tournant.
par les battements d'une artre inscrit ses oscillations
sont adapts deux leviers et de longueur in-
Sur un double support
d'une part avec leurs supports, d'autre part avec
gale. Ces leviers sont articuls,
un cadre mtallique p, s.
un
Ces articulations ont pour effet de corriger l'arc de cercle que dcrirait
en cela comme une sorte de paralllogramme de Watt.
levier simple, et agissent
suivant une ligne verticale
Il en rsulte que la pointe crivante oscille toujours
dans les mouvements d'ascension et de descente des leviers. Mais la disposition

atteindre ce rsultat donne l'ensemble de l'appareil un poids consi


destine
au moyen d'une dans laquelle il place
drable que Vierordt quilibre cupule

3. Trac fourni par le sphygmographe de Vierordt.


Fig.

un contre-poids convenable. L'appareil tant quilibr, on place l'avant-bras


du
au-dessous de lui, de faon que la petite plaque b situe prs du centre
des
mouvement repose sur l'artre radiale. Un cylindre tournant reoit le trac
mouvements artriels et fournit le graphique reprsent par la figure 5.
c. Sphygmographe direct de Marey. Dans le spcimen des tracs fournis par
le sphygmographe de Vierordt, on voit que les oscillations de l'appareil consistent
en mouvements d'ascension et de descente sensiblement identiques. Cependant,
avec le doigt, on s'aperoit facilement que le bat-
quand on explore le pouls
tement du vaisseau offre en gnral un caractre tout diffrent de celui qui est
le soulvement qu'prouve le doigt est
exprimpar letrac de la figure. En effet,
SPHYGMOGRAPHES. 2077

ordinairement assez brusque, tandis que l'affaissement du vaisseau est beaucoup


plus long; la dure de cette seconde de la pulsation est peu prs le
priode
double de la premire.
La diffrence qui existe entre le trac
de la figure et la sensation tactile qu'on
prouve en explorant une artre avait rendu suspectes Marey les indications de
l'instrument de Yiwordt. 11 y a, en effet, une cause d'erreur dans la construction
mme de l'appareil.
Dans le de Vierordt, le double
sphygmographe levier, dj lourd par lui-
mme, est quilibr au moyen d'un contre-poids; puis une charge additionnelle
sert dprimer le vaisseau avec assez de force pour que la pulsation se mani-
feste. Cette charge est place dans une petite situe sur le levier Z, entre
cupule
b et s. Il rsulte de l que, la masse mouvoir tant considrable, une impulsion
se traduira
brusque par un mouvement lent analogue celui qu'excuterait
une balance dont les deux seraient et dont un des bras
plateaux trs-chargs
recevrait un
lger choc.
Afin de remdier cet inconvnient, diminua normment la masse
Mary
mouvoir et, dans son sphygmographe, se rapprocha autant du levier
que possible
idal. Il employa une tige rigide et obissant avec la plus grande
trs-lgre,
facilit toutes les impulsions recevait et ne pouvant les modifier sa
qu'elle par
propre masse.
Quant la proccupation de Vierordt, qui attachait une grande importance

Fig. 4. Schma du sphygmographe de Marey.

A,A, artre. R, ressort qui la comprime. C, couteau qui soulve le levier L. 0, centre de
mouvement du levier.

rendre parfaitement verticales les ascensions et les descentes du


levier, Marey
a jug que c'tait une
question tout fait secondaire, car, en prenant un levier
un peu long et en ne le faisant osciller qu'avec une faible amplitude, l'arc qu'il
dcrit se confond sensiblement avec sa corde. On verra dans la pratique qu'on
peut considrer cette proposition comme exacte.
Mais on sait d'autre part que, pour que le pouls se peroive, il faut dprimer
le vaisseau avec force. Au lieu du poids dont se servait Vierordt, Marey employa
un ressort et supprima ainsi la cause d'erreur qui tenait l'inertie de la masse
mouvoir.
La figure 4 donnera une ide simple du sphygmographe de Marey considr
dans ce qu'il a d'essentiel.
Soit A, A, une artre dont il faut explorer les battements. Un ressort
R, main-
tenu fixe par des vis, porte son extrmit libre une surface arrondie qui
repose sur le vaisseau et le dprime. Chaque fois le de l'artre
que pouls
soulvera le ressort, le mouvement se transmettra par une arte verticale
rigide C au levier horizontal L qui repose sur elle. Ce levier se meut, autour
du point 0, dans un plan vertical. Si son extrmit libre est munie d'une pointe
crivante, elle pourra tracer ses mouvements sur un cylindre tournant.
208 SPI1YGJI0GRAMES.

Tel est, rduit sa plus simple expression, le sphygmographe direct de Marey.


Pour l'amener une utilit pratique, son auteur a d, tout en respectant les
sur lesquels il est tabli, lui faire subir des modifications nombreuses,
principes
afin de le rendre portatif et facile appliquer.
La figure 5 montre le sphygmographe de Marey appliqu sur l'artre radiale
dont il enregistre les mouvements.
Le levier, construit en bois et en aluminium, est d'une lgret extrme.
est de telle sorte qu'elle
La partie qui est de bois trs-mince transversalement,

Fig. 5. Sphygmographo direct de Marey appliqu sur le poignet et enregistrant les pulsations
de l'artre radiale.

a beaucoup de rigidit dans le sens de son mouvement, c'est--dire suivant sa


tandis que sa minceur extrme dans le sens de l'paisseur fait qu'elle
largeur,
a trs-peu de poids.
Les mouvements du levier lui viennent du ressort, par le moyen d'une vis

engrne avec un galet dent g fix sur l'axe de mouvement du levier.


(flg. 6) qui

Fig. 6. Dtail de construction du sphygmographe direct.

Transmission du mouvement du ressort r ou levier, par le moyen de la vis b s'engrenant dans la gorge
mollete du galet g.

La vis n'est mise en


rapport avec le galet qu'au moment ou l'on est prt

prendre le trac. Une vis place prs de l'extrmit fixe du ressort sert en r-

gler la pression.
Pour fixer l'instrument sur le poignet, on se sert d'un lacet qu'on passe sur
des crochets dans deux ailettes. Celles-ci sont mobiles autour d'un
implants
de charpente tout elles se rabattent sur
cadre mtallique qui sert l'appareil;
les cts de l'avant-bras, et ce dernier est comme entour d'un bracelet qui
Sl'HYGMOGKAHlES. 209
d'une part reoit les pulsations de l'artre et d'autre part les au
communique
levier sphygmographique.
A l'extrmit postrieure du cadre dont
mtallique nous venons de parler, se
trouve dispos, dans une bote un mouvement
rectangulaire, d'horlogerie qui
se remonte au moyen d'un bouton extrieur et entrane, d'un mouvement uni-
forme, une plaque mtallique. Cette est recouverte
plaque d'une feuille de papier
glac sur laquelle une plume situe l'extrmit libre du levier crit ses indi-
cations au moyen d'encre ordinaire ou mieux d'encre laquelle on a ajout un
peu de glycrine.
Le de Marey est un instrument
sphygmographe portatif d'un poids d'environ
200 grammes et d'une de 17 centimtres.
longueur On trouvera les applications
du aux articles Circulation et POULS.
sphygmographe

Fig. 7. Quelques sphygmogrammes recueillis avec le sphygmographe direct de


Marey.
rnUirvDS-1 avec hypertrophie du "sur. 2, pouls de la fivre typhode. 3, colique de plomb.
Equant de aorTe convalescence. 6, pouls snile rare. 7, fivre hectique.
squant de l'aorte. 8, anvr'ysme dis-

Rappelons seulement ici que les tracs du


(sphygmogrammes) sphygmo-
graphe direct ou diffrent normment de ceux
lastique que l'on obtient avec
le de Vierordt. Les courbes
sphygmographe ont toujours une ascendante
ligne
plus courte que celle de descente; elles prsentent des particularits de nombre
et de formes variables dont on trouve des types dans la figure 7 qui, ainsi que
toutes celles de cetarticle, sont au magnifique
empruntes ouvrage que Marey
vient de faire La circulation du
paratre sang it l'tat physiologique et dans
les maladies.

dict. esc. y s. XI. m


210 SPHYGMOGRAPBES.

transmission de C'est un sphygmographe


d. Sphygmographe Marey.
de transmettre distance d'une artre. La mon-
8) qui permet la pulsation
(fig. la
direct est conserve et une vis V rgle de mme
ture du sphygmographe
du ressort; mais l'extrmit libre de ce dernier est relie, par une
pression
membrane du tambour Celui-ci communique, par le
tige T, la explorateur.
tube de caoutchouc, avec un tambour levier enregistreur.
moyen d'un

8. tru&smfeion fie Miirej.


Fi, EpbygBiographe

le ressort au tambour V, vis qui rgle la pre5son du ressort.


T, tige reliant esptoratciir.

Le sphygmographe transmission permet d'inscrire une grande longueur de


trac sur un cylindre tournant, et cela a son importance pour constater des
dans un
irrgularits (priodiques ou non) qui auraient pu passer inaperues
ordinaire. Enfin le sphygmographe transmission
sphygmographe de longueur
soit le pouls de plusieurs artres, soit lepoute
permet d'inscrire simultanment
artriel en mme temps que la pulsation cardiaque.
e. Divers autr$ sphygrnogmphes. Nous examinerons rapidement, sous ce

titre, les diverses modifications apportes par quelques auteurs l'instrument


de Marey.
1 Balth. Forster, en Angleterre, et Bhier, en France, ont cru pouvoir me-
surer la valeur absolue de la pression artrielle en ajoutant au ressort du sphyg-
de rglage munie d'un cadran divis qui permet de
mographe direct une vis
mesurer le nombre de tours laits par cette vis. C'est l une modification abso-
lument inutile et qui ne donne l'instrument qui en est poi-tetir qu'un semblant
de prcision, car d'abord le ressort presse non-seulement l'artre, mais encore
les parties molles voisines, et de plus la force avec laquelle le ressort est soulev
de l'artre radiale. Or on ne peut avoir la prtention de con-
dpend du calibre
l'autre, non
natre ce calibre variable d'un sujet l'autre et mme d'un bras
molles voisines de l'artre. 11 ne
plus que la pression supporte par les parties
faut demander au sphygmographe que des indications sur les variations de la
et non sur la valeur absolue de cette pression.
pression artrielle
o l'amplification du mouvement
2" Longuet a construit un sphygmographe
est dtermine par des rouages de diffrents rayons s'engrenant entre eux.
5 Stein a plac l'extrmit du levier du sphygmographe direct un disque
lumineux qui donne, sur
de papier perc d'un trou par lequel passe un faisceau
ordinaires.
une plaque sensibilise, un trac pareil aux sphymogrammes
4 Winternitz, Sommerbrodt, Brondel, Czermak, Landois, etc., ont apport
au sphygmographe de Marey d'autres modifications plus ou moins importantes,
SPIEGELBERG. ail
mais qui n'empchent pas ce sphygmographe d'tre le plus parfait de tous les
instruments de ce genre (voy.
POLYGRAPHE). G. CARLET.

SPHTKOTO51E (de et ripsw,


<x9vpcc, marteau, couper). Ce mot,
qui pour-
rait signifier instrument la cheville du pied
pour couper cheville du
(<rW<iv,
pied), est un instrument la rsection
imagin par Wreden, pour du manche du
marteau (i;oz/. OREILLE
[Pathologie], p. 221).. D.

spc. Nom donne une de Lavande: le


espce Lavandula Spica L. (voy.
Lavande).. Pl

spica. Ce nom a t donn diverses


plantes odorantes, de familles
diverses.

Le Spica alpina est le nom officinal du Nard


celtique (Valeriana celtica L.)
Le Spica celtica se rapporte la mme plante.
Le Spica indica est un Andropogon,
probablement l'Andropogon Nardus L
Le Spica nardus ou Spica nard est le
Nardostachys Jatamansi Dc.
Le Spica vulgaris est le Spica ou Lavandula L.
Spica PL.

SPICA. Bandages.
Voy.

SPICANAR, SPIKEXAR. C'est le Nardus indicus (voy. NARD).

SPIEGELBERG (OTTO). L'minent et accoucheur


gyncologiste allemand
naquit Peine, en
Hanovre, 9 le 1830, et mourut-
janvier d'atrophie rnale
avec hypertrophie du cur Breslau, le 9 aot 1881. Il fit ses humanits aux
gymnases de Hildesheim et de Brunswick et commena ses tudes mdicales
dans cette dernire ville au collge Carolin. Il se rendit ensuite l'Universit
de Gottingue et suivit les leons de matres de Langenbeck,
clbres, de Fuchs,
de Baum et de El. Casp. von Siebold. Reu docteur en 1851, il subit avec
succs le Staatsexamen Hanovre, se perfectionner
puis pour visita les uni-
versits de Berlin, de Prague et surtout celle de Vienne, o il
accompagna son
matre et ami von Siebold. Il revint en 1853 et se fit
Gottingue agrer privat-
docent, mais ne fut jamais l'assistent de Siebold, comme l'ont prtendu
quel-
ques-uns de ses biographes.
En 1855, Spiegelberg fit un voyage en en cosse et en
Angleterre, Irlande,
observant avec soin l'organisation des maternits, les mthodes
d'enseignement
de l'obsttrique, etc. A dimbourg, entre autres, il suivit les leons de
Simpson,
et son retour en Allemagne fut l'un des vulgarisateurs de l'emploi du chlo-
roforme dans les accouchements. Il revint Gottingue en 1856 et deux ans
aprs
publia son manuel d'obsttrique, qui eut tant de il n'avait
succs; alors que
vingt-huit ans.
En 1859, Spiegelberg fut nomm extraordinaire
professeur Gottingue et
peu aprs, en
1861, professeur ordinaire Fribourg en Brisgau, o il pousa
en 1862 Louise de Bary. En 1864, il passa
Konigsberg, mais, ds le mois
d'octobre 1865, il accepta une chaire l'Universit de Breslau et fut nomm
en mme temps directeur de la en remplacement
clinique chirurgicale de
Betschler. Dans cette nouvelle situation, il une grande
dploya activit, et son
attention se porta de prfrence sur les grandes oprations gyncologiques. En
2122 SPIEGELBERG.

il fonda avec Cred oit il publia par la suite


1870, YArcldvfr Gynkologie,
mmoires. Pendant la guerre franco-allemande, il dirigea
une foule d'excellents
Forbach et en des services rendit fut dcor de
un hpital rcompense qu'il
la Croix de fer.
En l'Universit de Strasbourg fit Spiegelberg des offres qu'il dclina
1878,
rester fidle l'Universit de Breslau. Celle-ci, le rcompenser, le
pour pour
nomma son recteur pour l'anne 1879. Vers la mme poque il fut
magnifique
lev au de conseiller intime.
rang
La science 'obsttricale doit Spiegelberg; il contribua puissamment
beaucoup
une vraie science et l'lever au-dessus d'un mtier de sage-
en faire simple
en dire autant de la gyncologie, cultiva avec
femme. On peut que Spiegelberg
succs. Bornons-nous mentionner ses travaux sur la fivre puer-
le plus grand
sur les affections de l'abdomen, sur le diagnostic exact des kystes et sur
prale,
l'ovariotomie, les oprations
sur plastiques, celle de la fistule vsico-vaginale en

extrmement habile, il a perfectionn un grand nombre


particulier. Oprateur
le il a montr l'utilit des ponctions dans le
de procds premier exploratrices
il a fait voir qu'aprs l'ovario-
diagnostic des tumeurs abdominales; le premier
tomie on peut sans danger abandonner dans la plaie ou rduire le pdicule li.

Il fut enfin l'un des propagateurs les plus ardents de la mthode antiseptique
Pour une des rares mrites de Spie
en Allemagne. apprciation plus complte
nous la biographie publie par Leopold dans YArchiv fiir
gelberg, renvoyons
XVI, p. 549, 1881.
GynMogie,U.
Les publications sorties de la de Spiegelberg sont nombreuses et impor-
plume
tantes. Nous mentionnerons entre autres

I. Lehrbuch der Gebitrlsh&lfe. lahi', 1838, gr. in-8 (faisait partie du Cyclm organisch
verbundener Lehrbclier, etc.. hrausg. von CA. Sciul'e^bdec). II. De ccrvicis uteri in
mulalionibus carumque quoad diagnosin slimalionc. Progr, Regiomonti, 1865.
graviditate
III. Zur Lettre nom schrg Becken. Berlin, 1871 fr. in-8%3 3 pl. lHh. If.
verengten
Lehrbuch der Geburtsh&lfe fur Acrztc und Studirende. Lahr, 1878, gr. in-8"; 2te Atifl,,
V. aus den Protokollen der tu
ibid., 1880-1881, gr. in-8 (rest inachev). Auszng
GUingen gehaltenen 31. Yersamml. dutsch. Naturf. und In Monatsschr, f. Ge-
burtsk, Bd. V, p. 51, 1855. VI. Zur Geburlshlfe und Gynkologie ira London, Edinburffh
und Dublin. Ma., Bd. VII, p. Mo, 283, US, 1856. VII. Yerhitndl. der Section f, GynkoL
der su Bonn gehaltenen 33. Versamml. d. Naturf* u. Mrzle. Ibid., Bd. XI, p. 17, 1858.
VIII. Ueber die Clitorofgrmanstltcsie whrend derGeburt. Ibid., p. 9, IX. Zurgcburt-
CasiiisUk. Ibid., p. 110. X, Die mcchanishe Bedtulung des Bcliens, beson
shUlflichcn
ders des Kreusbcins. Ibid., Bd. XII, p. 140,' 1858. XI. Wie pflanzt siehder Druokder
aufdas Kretesben fort? Ibid., Bd. XIV, p. 50, 1859. XII. in Builrag xur
numpflast
Anatomie und Pathologie der Eiersloclicysten, Ibid., 101, 200. XIII, Eduard Caspar
Jacob voit Siebold Ifekrolog. Ibid., Bd. XIX, p. 321, 1802. XIV. Berkhtber die Erei'
der Vnivcrsitt Freiburg 1801 undiSO.
giii$sein.derGrassherzogt.Entbinduttgsanslaltan
Ibid., Bd. XXII, 18G3. XY. Die Nerven und die Bewegung der Gebrmuller. Eiiie kri-
lische Rvhion. Ibid., Bd. XXIV, p. H, 1864, XVI. Accouchement forc dnreh die Harit-
r'hre. Ibid., p. 574. XVII. Ueber das Verhaltendes Multerhalses in der Schwangcrschaft
d, Naturf. u. M-ste in Giesscn). 435. XVIII, Ueber die Bildung
(39. Versamml. Ibid p.
und Bedeutung des gelben Kfpers im Eientocke. Ibid., Bd. XXVI, n 7, 1803, XIX. Zwei
MU Bemerkungen. Ibid., Bd. XXVII, p. 368, 18G6. XX. Mit-
crfofgreickeOvariolomien.
llieilungen.aus der gpi&kologischen Klinik. Ibid, Bd. XXVIII, p. 415, 1866. XXI. 5c-
des Mutterhahes und des Schlcimhaut des
merkungen ber die Incision Vteruskb'rpen
cin Mitielflk Blulmgen. bei sitbmuedsen Fibroidcn zu stillen {Verh. d, Geselhch. f. Geb.
Zur Lehre vom Meehanismus des Geburt
in Berlin)i Ibid., XXIX, p. 87, 1867. XXII,
der
IVerji. d. Qcs. f- Geh. in Berlin). Ibid., Bd. XXIX, p. 89, 1867. XXIII. Zur Casuislik
ihre Complication mil dem Puerperium. Ibid., Bd. XXX, p. 380,
Birsloclgeschwuisteund
1.867. r XXIV. 'ierweilere Omrwlomien, Ibid., p. 431. XXV. Bericht ber die Leistttngen
Klinik und Poliklinik ait der Univ. zu Breslau in den Studienjahren vom
der gynkolog.
Qct.im bis ebendahin 1807. Ibid., Bd. XXXU, p. 267, 369, 1868. XXVI. Ueber den
SPIEGIIEL. 215
Werlk der kiimtl. Fvhgeburl ( Verh. de Sect.
f. Gynk. und Geburts/i. der 43. Versamml.
deutsch. Naturf. u. /Ente in Ibid., Bd. XXXIV, XXVII. Ueber
Innsbruck). p. 575, 1869,
galvanokaustische Operationen am Uterus und intrauterine Cautrisation (Id.). ibid.,
p. 595. XXVIII. Ueber den Werth der kunsll. Frhgeburt. In rch. f. Gynkol., Bd. I,
p. 1, 1870. XXIX. Ueber Perforation der Ovarialkystome in die Banchhohle. Ibid.,
p. 00. XXX. AclU ncue Ovariolomien. Ibid., p. 68. XXXI. Echinococcus der rechten
Niere, Verwechslung mit Ovarialkyslom Tod. Ibid., 146. XXXII. Ein Bel-
Exstirpalion,
trag zur Lehre von der Eklampsie. Ammoniak im Blute. 383. XXXIII. Eine aus-
Ibid., p.
getragene Tubenschwangersclia/t. lbid., p. 406. XXXIV. Exstirpation einer mannskopf-
grossen Cyste des linken Ligamenlum latum. Ibid., p. 482. XXXV. Zur Lehre vom schrg-
verengten Becken. Ibid., Bd. Il, p. 145, 1871. XXXVI. Ueber die des
Complication
Puerheriums mit chronischen Herzkrankheiten. Ibid.. Bd. II, p. 256. XXXVII. Ad In-
trauterin-Pessarien. Ibid., Bd. III, p. 159,1872. XXXVIII. Die Diagnose des ersten Stadium
des Carcinoma colli uteri; mit Bemerk. zur Anatomie u. Thrapie. Bd. III, p. 255,
Ibid.,
1872. XXXIX. Beitrge zur diagiwstischen Punction bei abdominellen Flssigkeilsan-
sammlungen. Ibid., p. 271. XL. Avec Gsciieidlen Unlersuch. ber die Blulmengen
trchliger Hunde. Ibid., Bd. IV, p. 112, 1872. XLI. Casuistische Mittheilungen.
Ibid., p. 34i, etBd. V, p. 100, 1875. XLII. Ueber die Amputation des Scheidenl/ieils der
Gebrmuiter. Ibid., Bd. V, p. 411, 1873. XL11I. Ein Fall von primrem und isolirtem
Carcinom des Gebrmulterkrpers, etc. Ibid., Bd. VI, p. 123, 1874. XLIV. Die Diagnose
der cystischen Myome des Uterus und ihre inlrapeiitoneale eine neue Opera-
Ausschlung,
tionsmethode derselben. Ibid., 511. XLV. Die Punclion des Multerhalses, ein Ver-
p.
/a!/t?-<'K xMr Blutent:ielcurzg aru Uleauts. Ibid., p. 484. XLYI. Ein weiterer Fall spontanen
Schwundes eines Ulerusmyoms. Ibid., p. 515. XLVII. Drainage und Stiel bei derOvario-
tomie. Ibid., Bd. VII, p. 459, 1875. XLVIII. Ein paar Ovariotomien mit versenktem Stiele
und Drainage. Bd.
Ibid., VIII, p. 520, 1875. XLIX. Urinfisleln. Ibid., Bd. X, p. 479,
1876. L. Ueber die des d. Versamml. deutsch.
Pathologie Puerperal fiebers (Verh.
Gynkologen in Mnchen). Ibid., Bd. XII, p. 304, 1877. LI. Zur Casuistik der Ovarial-
schwangei-schaft. Ibid., Bd. XIII, p. 73, 1878. LU. Ein Medianschnill durcla ein Bec-
ken mit
Scheiden-Gebrmuttervorfall. Ibid., p. 271. LUI. Patholog. Mittheilungen. Ibid.,
Bd. XIV, p. 175, 1878. LIV. Ein weiterer Fall von papillrem Cervix-
hydropischem
sarcom und von Extirpation nach Freund. Mit Bemerk. zur Opration. Bd. XV, p. 437,
et Nachtrag, Bd. XVI, p. 124, 1880. LV. Ueber Anwendung des Chlorofornts in der Ge-
burtshlfe. In Deulsclae Klinik, 1856, n" 12-15. LVI. Experimentelle Untersuchungeil
ber die Nervencenlren und die Bewegung des Uterus. In Zeitsclar. fr rationn. Medicin,
5. Reihe, Bd. II, p. 1, 1858. LVII. Die Entwickelung der Eierslocksfollickel und der Eier
der Sugethiere. In Nachr. der kgl. Gesellsch. der Wissensch. zu Gllingen, 1860, n 20.
LVIII. Erfahrungen und ber die des In
Bemerkungen Slrungen Nachgeburtsgeschftes.
Wrzburger medic. Zeitschrift, Bd. II, H. 1, 1861. LIX. Zur Behandtung des Scheintodes
der Neugeborenen (die Marshall-Hall'sclte Ibid., Bd. 1864. LX. Drei Flle
Mthode). Y,
von Struma congenita. Ibid., Bd. V, 186}. LXI. Bemerkungen ber und
Hebelpessarierz
Ilartgummisonden. Ibid., Bd. VI, 1865. LXII. Drsenschluche im flalen menschlichen
Eicrsiocke. In Virchow's Archiv, Bd. X, H. 3 u. 4, 1864. LXIII. Bericltt ber die Erei-
gnisse in der Grossherzogl. an der Universitl in den Jahren
Enlbindungsanslall Freiburg
1 86 und 1862. In Berichte Gesellsch. in Freiburg, LXIV. Avec Wai.deek.
der nalurf. 1863.
Ein experimenteller Beitrag zur Ovariolomie. In Centralbl. d. med. Wissensch., 1867,
f.
n 59. LXV. Ueber die Tarnier'sche Mthode der kiinstlichen In Berliner
Frhgeburt.
klinische Wochenschr., 1869, n" 9 et suiv. -LXVI. Ueber das Wesen des Puerperalfiebers.
In Volkmann's Samml. /clin. Vortrge, n5. -LXVII. Ueber intraulerine Ibid.,
Behandlung.
n" 24. LXVIII. Die Diagnose der besonders der n 55.
Eierstockstumoren, Cysten. Ibid.,
LXIX. Allgemeines ber Exsudate in der des weiblichen Genilalhanales.
Umgebung
Ibid n 71. LXX. Ueber Placenta prvia. Ibid., n 99. LXXI. A rdig pendant
plusieurs annes les Revues d'accouchement du Virchow-Hirsch's Jahresberichle. LXXII.
Articles dans Berliner Min. Wochenschr ift, Prager medicinische Wochenschrift, Schmidt's
Jahrbiicher, etc. L. Un.

speghel (Adrien VAN den), de son nom latinis et


Spigelius frquem-
ment dsign sous le nom de Savant et anatomiste,
Spigel. chirurgien naquit
Bruxelles en 1578. Il commena ses tudes mdicales Louvain et les continua
Padoue, o il eut pour matres Casserio et Fabrice avoir
d'Aquapendente. Aprs
pris le bonnet de docteur, il revint dans sa se fixa en Moravie en
patrie, puis
de mdecin des tats de cette Il
qualit province. y avait acquis dj une grande
211 SPiEGHEL.

renomme comme praticien,


aprs la mort de Casserio,
quand, le Snat de
Venise lui offrit, sur Fabrice
l'instigation de
d'Aquapendente, la chaire d'ana-
tomie et de chirurgie qui tait ainsi vacante Padoue. Il accepta avec empres-
sement ces propositions et commena son enseignement en 1616. Il s'acquitta
de ses fonctions avec tant de talent qu'en 1623 le Snat de Venise le cra che-
valier de Saint-Marc et lui fit don d'un collier en or. Il mourut prmaturment
i'ge de quarante-sept ans, Padoue, le 7 avril 1625, D'aprs Tomasini, il
succomba une hpatite chronique, mais, s'il faut en croire Fabrice et van der
Linden, il se blessa la main avec un fragment de verre aux noces de sa fille

unique, et il en rsulta une inflammation violente de tout le bras et la formation


d'un abcs mortel sous l'aisselle. Aprs la mort de Spieghel, l'cole de Padoue
tomba en pleine dcadence.
C'est tort qu'on a donn au petit lohe du foie le nom de lobe de Spigel; il
tait connu avant ce savant anatomiste, mais c'est lui le premier l'a bien
qui
dcrit. Les meilleurs travaux d'anatomie de Spieghel sont du reste relatifs au
foie et au systme nerveux. En chirurgie il a donn
une mthode la
d'oprer
fistule l'anus, qui a t suivie par un grand nombre de chirurgiens et en par-
ticulier par Scultet, qui l'a dcrite. Il tait grand partisan de l'application du

trpan; il pratiqua cette opration jusqu' sept fois sur le mme individu et
russit gurir son malade. Spieghel, dit Brckx, dcrit au long les parties
du ftus et sa formation; on trouve, dans ses travaux sur cette matire, de
bons aperus, mls toutefois beaucoup d'hypothses invraisemblables. Il
regarde l'ouraque comme un canal et admet l'existence de la membrane allan-
tode chez l'homme. n nie la continuit des vaisseaux de la mre avec ceux de
l'enfant. . Ses vues en accouchement toujours sont
justes. loin
Cepen- d'tre
dant il a critiqu juste titre l'usage des maillots et surtout des bandes dont on
ceignait cette poque la tte des enfants, mais sa voix ne fut pas entendue.

Spieghel s'est occup avec succs d'histoire naturelle; ses connaissances en


anatomie compare lui permirent d'affirmer que les ossements fossiles qu'on
supposait provenir des gants avaient appartenu des lphants. Eu botanique,
il suivit surtout Thophraste pour la description des proprits des simples;
il tudia bien la fructification et baucha une classification des plantes d'aprs
la disposition du fruit. Il a le mrite d'avoir l'un des premiers des
compos
herbiers. Linn, tout en l'accusant d'avoir embrouill l'tude des a
plantes,
donn son nom au genre Spigelia.
Les ouvrages de Spiegbel sont gnralement crits avec ordre et clart et
mme dans un style fort lgant. Nous connaissons

1. hagoges in rem herbariam libri duo. Patavii, 1606, 1608, in-i; Lugduni-Batav., 1633,
in-12, avec le catalogue des plantes du jardin de Leyde et des environs de cette ville ibid.,
1073, in-10. Helmstadii, 1667, in-4". II. De lumbrico lato liber, cum notk et ejusdem
lumbrici deone. Patavii, 1618, n-i, la suite une lettre De incerto tempore partus, o il
admet les naissances prcoces et tardives; il parait tre le premier auteur qui ait parl de
cette matire. III. De semilerliana libri IV. Francofurti, 1624, in-4*. IV. Catastrophe
anatomi publkcc in celeberrimo Lycao Plavino fliciter absolut. Patavte, 1024, in4*.
Y. D<? humant corporis fabrica librt Y, cum tabulis 98 ceri incita. Optu poHhunmtn,
Yenetis, 1625, iu-fol., publi par les soins de Liberalis Crema, qui donna le manuscrit de
l'auteur tel qu'il le trouva. Venetiis, 1627, in-fol. reg. cette dition est due Daniel
Bucretius de Breslau, qui l'a publie par les ordres de Van den Spicghel, mais non sans
avoir altr l'original et y avoir fait des additions de son cru. Francofurti, 1632, in-4j
Venetiis, 1654, in-fol. Les critiques de Rlaa s'adressent surtout aux additions de Bucns
tius. VI. De formato flu liber singularis neis figuri ornatus. re~. (dit. duo ana-
tomiee. Tracttes de arthtitide, opra posthuma. Patavi, 1026, in-fol, reg. (dit. Liberalis
SPIELMANN (Les). 2155

Crema). Francofurti, -1631, in-4. VII. Opera quce exstant omnia, ex recensione Joh.
Antonidce van der Linden, cuxn ejusdem prfatione. Amstelodami, 1645, in-fol. L. Hn.

SPIELIIANN (Les). Famille de pharmaciens et mdecins franais, parmi


lesquels

Spielmann Chimiste et mdecin distingu, naquit


(Jacques-Reinhold).

le 31 mars 1822. La profession d'apothicaire tait une tradition de


Strasbourg
famille chez les Spielmann aussi son pre le destinait la pharmacie. Mais,
tout en tudiant les lments de cette science dans
paternelle,l'officine
il suivit
avec zle les leons des plus habiles professeurs de l'Universit de Strasbourg
et se livra la philosophie, aux langues anciennes et modernes, ainsi qu'aux
sciences mdicales. En 1740, il visita plusieurs villes d'Allemagne et s'arrta
Nuremberg, o les tudes pharmaceutiques jouissaient d'une
particulirement
grande rputation et o il travailla dans l'officine du fameux Beurer. Il sjourna
alors quelque temps Heidelberg, Francfort, Leipzig, o Walther, Heben-

istreit, Ludwig et Cramer, enseignaient les diverses parties de l'art de gurir,

Halle, oit il couta des leons de Hoffmann et de Wolf, et surtout Berlin, o


Ludolf enseignait la botanique et la matire mdicale, Pott la chimie, Sproegel,
Budaeus, Cassebohm et Lieberkiihn, l'anatomie, Fritsch l'histoire naturelle; il

-s'y lia avec le clbre Margraff, puis en 1 742 se rendit Freyberg pour y tu-
dier Ja minralogie sous Henkel; enfin il se rendit Paris, o il fut l'lve de
des deux Jussieu, d'Olivet et de Raumur. De retour Strasbourg
Geoffroy,
vers la fin de l'anne 1742, il s'y fit recevoir pharmacien, puis en 1748 prit le
diplme de docteur en mdecine. Sa thse De principio salino, o il dfendit
la doctrine de Stahl, eut un trs-grand succs. Elle appelait naturellement
son auteur au professorat. Il fut, en effet, nomm professeur extraordinaire de

l'Universit, et se trouva ds lors dans sa vritable sphre, car il possdait toutes


les qualits qui constituent le
professeur. Son exposition se distinguait par la
clart, la mthode, surtout par l'amour sincre de la vrit. Il fit successi-
vement un cours de Haller, un cours de matire mdicale
physiologie d'aprs
et de mtorologie Ludwig; il exposa les institutions de Boerhaave,
d'aprs
enfin il professa la chimie suivant ses propres ides et d'aprs un plan enti-
rement neuf. En 1754 (o il prit le grade de matre s arts) il fut appel
la philosophie, et deux ans aprs il fut dsign pour occuper la
professer
chaire de posie grecque et latine. Cette singularit s'explique par les statuts
de l'ancienne universit de Strasbourg. Les riches canonicats de Saint-Thomas
formaient l'apanage d'un nombre limit de professeurs ordinaires choisis dans
toutes les Facults. Pour parvenir ce poste trs-ambitionn, il n'tait pas rare
de voir des candidats briguer des chaires peu en rapport avec leurs tudes sp-
ciales (Cap). Spielmann se tira d'affaire en faisant un cours de philosophie
mdicale, en expliquant l'ouvrage de Lucrce, De natura rerum, etc.

Enfin, en 1759, fut promu la chaire ambitionnait;


qu'il il fut
Spielmann
nomm professeur ordinaire de mdecine, charg de l'enseignement de la chimie,
de la botanique et de la matire mdicale. du jardinDirecteur
botanique depuis
1750, il l'agrandit, y fit lever plusieurs constructions et l'enrichit d'un grand
nombre de plantes rares ou exotiques. Il fut cinq fois recteur de l'Universit.
En 1763, Spielmann publia ses Institutiones chemiae, son ouvrage de chimie
le plus important; par la suite il mit au jour plusieurs opuscules sur le lait, la
hile et l'urine, sur divers sur des eaux de Peters-
composs chimiques, l'analyse
216 SPIELMM (Les).

thal, deNiederbronn, de Soultzbach, etc.; en 1764, il fit paratre sa Matire


mdicale, eu 1774 ses Institutiones materi medic, l'ouvrage le plus complet
qui existt sur cette matire cette poque; le dernier ouvrage de Spielmann,
sa Pkarmacopa generalis, parut l'anne mme de sa mort, en 1785.
Spielmann fut enlev la science
le 10 septembre 1783. s Sa rputation
s'tait tendue au loin, son nom tait connu et respect dans toute l'Europe. Un
grand nombre d'acadmies s'empressrent de se l'attacher, entre autres celles de
Berlin, de Saint-Ptersbourg, de Stockholm, de Turin, enfin l'Acadmie des
sciences et la Socit royale de mdecine de Paris. Plusieurs de ses ouvrages
furent traduits en
franais, en italien et en allemand. Des contres les plus
loignes, et notamment de Sude et de Russie, des princeset des grand seigneurs
lui adressrent leurs iils pour tre initis, sous sa direction, l'tude des
sciences naturelles et mdicales. Voyez sur Spielmann une excellente notice
publie par WitUver dans Crell's Annalen der Chemie, 1784, p. 545; l'loge
lu par Yicq d'Azyr en sance de la Socit royale de mdecine
publique (5* ca-
hier, Paris, 1786,in-4, p. 92); la notice insre par L. Oberti dans la Gazette
mdicale de Strasbourg, 1845; celle enfin que Cap a fait paratre dans le Jour-
nal de pharmacie etde chimie, 5e sr., t. XIY, p. 55, 1848.
Voici les titres des ouvrages de Spielmann

I. Dissert, de principio salino. Argentorati, 1748, in-4. Il. Diss. de oplimo recens nat
infantis albnenlo, Argentorati, 1753, in-4*. III. Diss. de fonte medicato Niederbronmmi,
Argentorati, 1753, in-4". IV. Diss. de hjdrargyri prparalorum internoruta m sangui-
nem effectibus. Argentorati, 1761, n-4. Y. Diss. sistens Mstoriam et analysin font
Rippobamnsis. Argentorati, 1762, in-4% VI. Diss. sist. cardamomi histariam et vindi-
cias. Argentorati, 1702, in-4'. VIL Inslituliones chemi. Argentorati, 1763, in-8"; bid,,
1768, in-8'. Trad. en fran. par Cadet. Paris, 1770, in-12. YIII. Specimen de argilla.
Argentorati, 1705, in-4. IX. Prodrotnus flor Argentoratcnsis. Argentorati, 4706,in-8.
X. Dm. deptntis venentis Alsaii, Argentorati, 1766, in-8. XI. Diss. sist. expri-
menta circa naturam bilis. Argentorati, 1766, in-4'. XII. Diss. dft animalibus noewis
Ahaii. Argentorati, 1768, in-4. XIII. Acacia; offidnalis historia, rgentoraii, 1768,
in-4*. XIV. Examen acidi pinguis. Argentoraii, 1769, in-4. XV, Diss, sl. examen
de compositione et usu argill. Argentorati, 1775, in-4'. XVI. Institutiones materice
medic, Argentorati, 1774, in-8'; ibid., 1784, ia-8*. XVII. Diss. sist. lsloriamaerk
factitii. Argentorati, 1776, in-4. XVIII. Syllabus medicamentorum. Argentorati, 177$,
in-4'. XIX. Diss. de causlicttate. Argentorati, 1779, in-4*. XX. Dus. sist. analecta de
tartaro. Argentorati, 1780, in-4". XXI. Diss. sist. commentarium de onalysi urinte et
acido phosphoreo. Argentorati, 1781, in-4. XXII. Pharmacopa generalis. Argentorati,
1783, in-4*. XXIII. Kleine medicinische und chemische Schriften. Leipzig, 1786, in-8".
Recueil des dissertations latines de Spietmann, dj runies pour la plupart par Wiftwer
dans son Delectus dissertationum medkaram argentoratenttum ^Koriinb., 1777-81, 4 voJ.
n-8). LHs.

Sptclinann (Jeax-Jacqces). Fils du prcdent, n Strasbourg en 1745,


mort en 1810, publia deux fascicules sur les plantespotagres cultives aux
environs de Strasbourg: Olerum Argentinemium fascic. 1, 1769; f. II, 1770
(Argentorati). Cette dissertation (rare aujourd'hui), dit KirscMeger, est trs-
mritante Spielmann dita en 1785 une traduction allemande de la Matire
mdicale de son pre, sous ce titre Antetung zur llenntnm der rsnehiiittel,
mm Qebrauche der Vorlesungen. Strassburg, 1785 in-8.

Siilelinann (Charles-Auguste). De la mme famille que les prcdents.


naquit Strasbourg le 15 fvrier 1854.
Il commena ses tudes mdicales en
1851. Aprs avoir soutenu avec distinction, en 1856, sa thse de docteur, il fit
un sjour de deux ans Paris, Vienne et Berlin, dans le but de complter son
SFIERING (LES DEUX) 217

instruction thorique et pratique, revint dans 8a ville


puis natale, en 1858, et
fut peu aprs nomm mdecin cantonal
adjoint; il dploya dans ces pnibles
fonctions un zle uni au plus gnreux
infatigable dvouement. Deux brillants
concours le firent admettre, le premier aux honneurs de l'agrgation, le second
la charge de chef de
importante clinique de l'hpital civil. Il n'avait alors que
vingt-six ans. Fallait-il avec tant de. prcieux dit Ehrmann,
titres, tomber, la
fleur de l'ge, victime du devoir et succomber si tt la dsastreuse influence
d'un mal, obscur dans son origine, mais foudroyant dans ses effets? Spiel-
mann mourut en effet le 5 fvrier 1865 Alger, o il s'tait rendu dans l'espoir
de trouver la gurison.
I. De.s modifications de la temprature animale dans les maladies fbriles aigus et
chroniques. Thse de Strasbourg, 1856, in-4. Il. Du redressement des membres comme
moyen de traitement des arthrites chroniques, particulirement de la coxalgie. In Gazette
md. de Strasbourg,
1859, p. 113- HI. Des paralysies. Thse d'agrg. md. Strasbourg,
L. HN.

spieiukck Mdecin de
(JEAN).
Philippe III, duc de Bourgogne et de
Brabant, chanoine de l'glise de Saint-Pierre de Louvain, trois fois recteur ma-
gnifique de l'Universit de cette avait la rputation
ville, d'un praticien con-
somm. Il fit de recherches sur les plantes
beaucoup indignes de son pays et
sur leurs et en pn'fera
proprits thrapeutiques, toujours l'usage celui des
plantes exotiques, parce que, disait-il, les peuples
qui recueillent ces dernires
les altrent
pour nuire aux chrtiens (Brceckx). L. Hn.

spierixg (LES DEUX).

Spiering Mdecin allemand


(Heinrich-Gottlieb)
distingu, naquit Neuen-
brck, prs de Krempe, dans le Holstein, le 15 fvrier 1761, fit ses tudes
Kiel et y fut reu docteur le 15 avril 1786. Il se fixa Cappeln,
puis en 1787
Elmshorn, en 1802
qu'il quitta pour Horst. C'est dans cette ville
qu'il mourut
le 15 dcembre 1833, laissant entre autres ouvrages d'une grande valeur pra-
tique un recueil intressant d'observations mdicales. Voici les titres de ses
crits principaux
. Di8sert. inaug. de prognosi acutarum
febrium (pra3S. J.-F. Ackermann). Kilioe, 1786,
m-8. Il. Handbuch der innern und ussern Heilkunde.
Leipzig, 1796-1802, 9 parties
'of/To"1", ^nzungen zu dem Handbuche der innern und ussern Heilkunde. Leipzig,
onn 2 vol. IV. Medicinische Beobachtungen und Erfakrungen Thl. I. Altona,
1800, in-S. V. Die praktische
Geburtshlfe. Leipzig, 1801, in-8. VI. Materia medica.
Leipzig, 1801, w-8. VII. Anieilung fur Aerzte zur Gewissheit in der praktischen Heil-
kunde. Leipzig, 1807, m-8. VIII. Une traduction Th. Sydesham, Smmtliche Werke.
Leipzig u. Altona, 1795, in-8. IX. Ueber das Medicinalwesen in Schleswig u. Holstein.
In Baldinger's neues Magaz. f. Aerzte, Bd. XVI,
p. 229, 1794. X. Ueber die Gewissen-
hafhgkeit des Aerzles. Ibid., p. 561. XI. Die slehenden oder perennirenden Fieber;
ferner die jahrhchen, dazwischenlaufenden und die sporadischen Fieber. In Hufeland's
Journ. d. Heilk Bd. VIII, p. 143, 1799. XII. Einige Worte ber den Holsteinischen
Aussatz. Ibid., Bd. LIII, p. 64, 1821.
L. HN.
Spiering (Johan-Friedrich) Frre
prcdent, du servit en 1778 en
qualit
de mdecin de la
marine, en 1780 termina
puis ses tudes Copenhague. Il
servit ensuite dans l'arme comme et en 1799 fut mdecin
chirurgien, de la
garnison de l'le d'Helgoland, o il rsidait encore en 1809. Par la suite il se
fixa Rendsburg pour y exercer la mdecine. On a de lui
I. Heilungsgeschichte einer demalsen Geschwulst.
Copenhagen, 1780, in-8\ II Be-
merkung einer Augenenlzndung (nach Maseru). Copenhagen, 1781, in-8. L. Hs.'
218 SPIEL.

SMES Mdecin allemand, n Wernigerode, dans le comt


(Johank-Carl).
de le 24 novembre fit ses tudes mdicales aux Universits de
Stolberg, 1665,
Utreeht. docteur Ulrecbt en 1C85, il fut
Wittenberg, Ina, Leyde et Reu
deux ans mdecin Magdebourg et par la suite
nomm aprs, pensionn
mdecin de la cour de Brunswick. En 1718 il fut appel occuper la chaire de

mdecine de l'Universit d'Helmstdt il mourt dans cette ville le 12 juillet 1 729,

laissant:

I. Melnholia hypocliandnaca salivatione cto, tuto etradicUm exiirpata. Helmstadi,


Il. Vom sichernGcbraiwk der Brechmittel im Krankheiten,
17, in-8*. Anfange liituger
.wnderiich Masern und Pocken. Wolfenhuttel, 1709, in-8-. III. Sehate der Gesundheit.
Hanover, 1711, in-8. IV. Rosmarini coronarii fmloria medica. Helmst,, 1718, in-4*.
Y. Beschreibung der Wufzel Msi. Helmst., 1718, in-8'. VI. De siliqus convolwK Ameri-
tant, Helmst., 1721, in-4\ Vil. Diss. de purgatmne per alvum, Helmst.,
vulgo vmrigliis.
in-4\ VIII. Diss. de avellana Mexicana, cacao. Helmst., 1721, in-4"; ibid.t
1721, vulgo
de corticit primante virtute ac opcrattdi modo. Eolmst., 1721,
1728, in-4'. IX. Progr.
iu-i'. X. Diss. III deradicibus, het-bis, floribiiset fruclibus inter nephritka eminentibm,
inde paratis Eelmst., 1722, in-4". XI. Remdia ad mnUatem et
variisque compositis.
mitant prolongandam. Ilelmst., 123, in-44. XII. Examen aquarum mineraliiim Furtuna-
viensium et Vechleldensium. Heliust., 1724, in-4. XIII. Diss, de valcriana. Helmst.,
1724, in-, XIV. Diss. de are, aqute et locs Goslariensibus. Itelmst., 1724, 111-4.
L. Ils.

SPIESS Mdecin de mrite, n Duisbm'g, le 4 dcembre


(Gostav-doi.ph).
tait fils d'un Il tudia la mdecine Heidelberg et y prit le
1802, pasteur.
bonnet de docteur en 1825, alla se fixer Franc-
puis aprs plusieurs voyages
fort sur le Mein, en 1824, et y acquit une tant comme
grande rputation
il s'occupa surtout de physiologie, de patho-
praticien que comme crivain
de mdecine et de philosophie scientifique, et produisit
logie gnrale, publique
des uvres il convient de citer en premire
remarquables, parmi lesquelles
son Trait de physiologie en 1 859.
ligne pathologique, publi
tait conseiller sanitaire intime et membre de plusieurs socits
Spiess
savantes; il une trs-active la rdaction du Vierteljahrschift
prit part
Gehind et fut l'un des organisateurs du Congrs
f. ffentliche heitspflege
de Francfort, en 1873. Il mourut le 22 juin 1875, laissant
d'hygine

I. Diss. inaug. devulneribus pectoris penetrantibus imprinti* cum Itmnorrhagia complu-


cata (Heidelberg), 1825, gr. in-4, 1 pi. Il. J.-B. van Helmonl'n System der Medicin,
mit den bedeudentern Systemen altrer und neuerer Zext. nebH der S/tse eittfr
verglichen
Thorie der hebenserscheinungen htt gemnden und krankhaften Zustande. Fttmkfurta. 3!
in-8". III. des vom ntlichen Standpunkte dar-
1840, gr. Physiologie Nervensystemu,
1844, in-8\ IV. Ueber die Bcdeutung der Nalurwisseh-
gestellt. Braunschweig, gr.
etc. Frankf. a. M., 1851, in-16. V. Zur l.chre von der Enl-
schaften fr unsere Zeit,
andung. Eine pathol.-physioL Abhandlung. Frankf. a. M., 1854, gr. in-8. VI. Patho-
Grand&ge der gesammten Krankheitslehre, FranM. a. M., 1857, gr.
logische Physiologie.
in-8*. VU. Die pathol. und Herr Prof. Rud. Virehow, eine Antikritik.
Physiologie
Frankl". a. M., 1858, gr. in-8. VIII. Veber die Gremen der Nalunvissenschaft mit De-
Lehre tort der Enlslehung der Arten. Frankf. a. M,, 1805, in-8'.
zichung auf Darimn's
IX. Einige Worte ber die Lehre von der parasitischen Kalur der Kranhheitcn. ]nHcesei''$
Arch. Med., Bd. VI, p. 28, 184t. X. Avec C. Lrawis. Yerglekhimg der WSrme des
in Wicn. Sih.-Ber.,
OnterkieferdrSsempeicheh und des gleiehseitigen Caiotidenblutes.
Bd. XXV, p. 584, 1857, etHenle's u. Pfeufer's Zeitschr., Bd. II, p. 360, 1858. XI. Sas
Yerhalten der Centraltheile des Haares im physiologischen uni palhologischen Zustande.
In llenls . Pfeufer's Zeitsckr., Bd. V, p. 1, 1859. L. Ih.

SPIGEL. Voy. Spiegheu


SPIGLIE (BOTANIQUE). 219

SPIGL.E (Spigelia L.). I. Botanique. Genre de plantes Dicotyl-


dones-gamoptales qui a donn son nom un des ordinai-
groupe Spiglies,
rement rang aujourd'hui parmi les Loganiaces fruit sec. Ses fleurs sont
rgulires ethermaphrodites. Leur calice est cinq parties, avec les divisions
aigus, ordinairement glanduleuses la base. La corolle, ou
hypocratrimorphe
tubuleuse, a cinq lobes, valvaires, puis tals. Les cinq tamines, attaches sur
le tube de la corolle, ont des anthres allonges, bilobes la base, incluses
ou exsertes, introrses et dhiscentes par deux fentes longitudinales. L'ovaire est
supre, biloculaire, surmont d'un style, souvent articul, obtus ou troitement
son extrmit Dans interne de chaque
capit stigmatique. l'angle loge il y a
un placenta pelt et multiovul. Le fruit est capsulaire, didyme, comprim per-
pendiculairement la cloison, et il s'ouvre en travers une hauteur variable, sa
base persistant sur la plante, sous forme de cupule comprime. Les graines sont
en nombre indfini, souvent peu considrable, rticules ou tubercules, albumen
charnu ou cartilagineux, embryon court et droit. Les Spiglies sont des plantes
herbaces, annuelles, vivaces ou suffrutescentes la base, feuilles opposes
penninerves ou 5-5-nerves vers la base celles d'une mme paire sont unies par
une ligne transversale ou membraneuse, ou par des stipules
interptiolaires.
Leurs fleurs sont disposes en faux-pis, terminaux et unilatraux, de cymes
unipares, ou plus rarement au nombre de 1-3 dans les dichotomies de l'inflo-
rescence. On en distingue une trentaine d'espces. Deux d'entre elles surtout
sont clbres au point de vue mdical
I. Le Spzgelia marylandica L. (Syst., 866) est l'OEillet de la Caroline ou
Pink Root des Amricains. C'est une herbe vivace, rameaux dresss, quadran-
de feuilles ovales
gulaires, portant plusieurs paires sessiles, lancoles, aigus ou
acumines, bords et nervures souvent sches, 3-5-nerves la base, souvent
termines par une inflorescence forme de fleurs unilatrales, sessiles, allonges,
divisions calycinales troites aigus, mais bien courtes la corolle
plus que
adulte. Celle-ci est rouge en dehors, jaune en dedans; ses lobes sont lancols.
Les anthres son tube. Le fruit est glabre, lisse et un
dpassent peu plus court
que le calice. C'est cette plante que Linn a donn le nom de Lonicera mary-
landica {Spec, II, 249) et Catesby de Gentiana etc.
forte ? que Periclymeni,
(Carol., 11,78, t. 78). Elle est souvent cultive et fleurit bien chez nous. On l'a
trouve depuis la Pennsylvanie jusqu' la Floride, dans l'Arkansas et le Texas.
Les Indiens la nomment Unstcetla.
II.
Le Spigelia anthelmia
L. (Spec., ed. 1, 149; Amcen. acad. V, 140, t. II)
est le Brinvilliers ou Brinvillire ( IVorm grass des colons Yerba de
anglais;
lombrices dans la Nouvelle Espagne). C'est une espce annuelle, tige
glabre,
peu ramifie ou simple, dbile, arrondie, creuse. Sa racine pivotante est noir-
tre, blanche en dedans, fin chevelu trs-abondant. Ses feuilles infrieures, peu
nombreuses, sont opposes et verticilles par quatre en haut des tiges,. sous
l'inflorescence. Elles sont ovales-oblongues, acumines aux deux extrmits,
subattnues en
ptiole. Les fleurs sont disposes en faux-pis unilatraux,
naissant au nombre de 1 4, de l'aisselle des feuilles Elles sont
suprieures.
petites, grles, d'un blanc sale, plus ou moins pourpr. Les coques du fruit
sont scabres-muriques et plus longues que les divisions du calice. Ptrin con-
sidrait cette plante comme un Hliotrope a Heliotropium brasilicum, herb
Paridis folio (Gazoph., t. 59, f. 10). Elle a en effet chose du port et de
quelque
l'inflorescence de l'H. europnm. C'est l'Arapabaca de Marcgraff 34, c.
(Bras.
220 SP1GLIE
(emploi mdical),

%.) et l'nthelminlhia grandifolia de Patr. Browne (Jam., 156, t. 57; f. 3).


Elle est quelquefois cultive dans nos serres et croit abondamment au Brsil,
la Guyane, dans certaines localits du Venezuela et de la Colombie, peut-tre
dans le sud
Mexique. du Elle a t introduite
et est cultive la Jamaque
d'aprs P. Browne; mais elle y tait peut-tre spontane; B-uiz et Pavon l'ont
trouve au Prou (Fi. per. et chil., H, 9).
On attribue des proprits analogues celles des espces prcdentes aux
S. scabra Cham. et Schkiiti,, du Brsil Fleingana Cham, et &hlchtl, du Brsil
Humboldtium Cham. et Sciilchtl, du Brsil; et le Smglanata Mart. ou laurina
Schlchtl, du Brsil mridional, est employ non-seulement comme vermicide,
mais encore comme diaphonique. H. Bh.

BmufiftAMiE. Cebtx. F., De Fntct., , t. 198. H. B. K., Not. gen. et spee. ccquin.,
VI, 235, t. 68-70. Miitr., Nov, gen. et spec, 1. 192-194. Mie., Slirp. swinam., t. 43,
Esdl., Gen., n. 3568; Iconogr., t. 101 [Clostylcs). A. DC, Prodr., IX, 5, 560. Pbockl,
in Mart. FI. bras., Logan. (VI), 253, t. 68-70. Bktii., in Journ. limi. Soc, 1, 90; Gen.,
II, 790, n. 4. Dur., Thes. Loganiae., 125. Payer, Fam.'nat., 202. BoSemh., Stjn.
pi. diaphor,, 393. H. Bs.

| Il. Emploi mdical. Deuxespces ont surtout reu des applications


mdicales la S. anthelmia L. et la S. marylandica L.
La premire est peut-tre moins usite que la seconde. Elle figure seule au
Codex, cependant, et pourrait ainsi passer pour la sorte officinale; mais nous
verrons bientt qu'on prescrit gnralement la S. marylandica comme plus
active ou moins dangereuse (?). Quoi qu'il en soit de la question de prminence
encore assez mal juge, nous parlerons des deux spiglies avec les mmes
dtails.
I Spigema anthelmia. Elle est gnralement connue sous le nom de brinvillien,

qui est bien celui de la fameuse empoisonneuse brle sous le rgne de Louis XIV,

par allusion sans doute ses proprits nocives pour certains helminthes, ses
victimes dsignes, ou p.eut-tre pour rappeler les crimes des ngres empoison-
neurs qui, parait-il, s'en servaient contre leurs matres, question d'ailleurs trs-
secondaire. C'est, en effet, un vermifuge assez nergique qui fut introduit dans
notre matire mdicale vers 1759 par Patrice Browne. Jusque-l ses vertus sp-
ciales n'taient gure mises profit dans son lieu d'origine, l'Amrique du Sud
et les les avoisinantes telles que les Antilles, que par les indignes ou les ngres.
Au Brsil c'tait l'Arapabaca et, dans la Nouvelle-Andalousie la Yerba de
lombrkes (Marcgraff, De Humboldt).
De la mdecine populaire elle passa donc dans la mdecine scientifique, grce
aux travaux des praticiens amricains, et elle est reste d'usage assez habituel
aux Antilles. Par contre, en Europe, elle n'a pas t gnralement des
accepte
mdecins, .probablement parce qu'ils se jugeaient suffisamment arms dj

contre les parasites de l'intestin.
La composition dela spiglie anthelminthique n'a pas t bien dtermine.
On signale dans sa racine une graisse solide, de la rsine et un principe spcial
auquel on attribue ses proprits mdicales, la spigline, dont nous dirons

quelques mots un peu plus loin; dans ses feuilles et la tige, une huile volatile,
de la rsine, une matire gommeuse, de la chlorophylle, de l'acide gallique et
du ligneux. Ou y retrouve galement la spigline, mais en moindre
proportion
que dans la racine. Celle-ci est donc la partie la plus active de la plante.
Pas davantage les proprites physiologiques de la brinvilliers n'ont t bien
SPIGLIE
(EMPLOI mdical). 2'21

tudies. Les auteurs


qui ont recherch ces proprits se bornent dire qu'elle
est toxique pour l'homme et les animaux aussi bien que pour les vers intesti-
naux. Ses effets dltres la des solanes vireuses.
rapprocheraient
C'est ainsi qu' dose leve elle cause des des blouissemerits,
vertiges, de la
stupeur, de la gne respiratoire, des soubresauts de tendons et la dilatation
pupillaire (Coxe, American Disp.). Il n'y a rien l, en somme, de bien caract-
ristique.
Sa puissance n'est pas du reste considrable sur les animaux
toxique sup-
rieurs. Cependant on mais ce ne sont des rcits de
rapporte, que gens trangers
notre science les usaient autrefois volontiers
(Rufz), que ngres de ce poison
dans un but criminel, et Rufz a signal un cas d'empoisonnement chez une
fillette laquelle on avait administr trop forte dose ce
vermifuge, d'usage
banal aux Antilles.
Les chiens assez mal les prparations
paraissent supporter de spiglie. Ils
ne rsistent pas, au dire de Ricord Madianna, l'auteur d'une importante mono-
graphie sur la Brinvilliers, l'action de deux cuilleres de suc de cette plante et
prissent en moins de trois heures.
Voici ce une faite m'a
propos exprience par Rufz, qui sembl assez
intressante et que je rsume. Ce mdecin fit un jeune chien
ingrer de
six mois 75 de suc de Brinvilliers. Bientt
grammes l'animal eut de l'as-
soupissement et il vomit; ses flancs furent des battements vio-
agits par
lents ses yeux devinrent saillants, des convulsions, et l'animal
puis apparurent
mourut.
A l'autopsie on trouva les mninges et la substance crbrale
injectes trs-
hypermie. Les poumons offraient leur surface taches ecchymotiques
quelques
et les voies taient d'une cume
respiratoires remplies sanguinolente. Le cur
tait rempli de caillots mous trs-noirs. Les organes digestifs paraissaient nor-
maux.
Je signale dans ces rsultats de l'autopsie
plus particulirement l'hypermie
des centres nerveux, a constamment observe dans tous les cas d'empoi-
qu'on
sonnement.
Les herbivores, les moutons trs-sensibles l'action
excepts, de la spiglie
frache, et dont on a vu des troupeaux entiers tus cette herbe
(Leblond) par
qu'ils venaient de patre, les herbivores, sont, au contraire,
dis-je, trs-peu
affects par le poison. Une vache a 6 livres de spiglie
pu manger impunment
frache; un cheval n'a rien prouv d'une dose un peu plus forte, 6 livres et
demie, si ce n'est qu'il a urin et n'a pas eu de dfcation; et ce
davantage
mme animal n'a t nullement incommod avoir ingr 1 bouteille et
aprs
demie de suc, 10 livres d'herbe
correspondant (Rufz).
Les doses faibles ne paraissent l'conomie chez l'homme
pas impressionner
ou chez les animaux A la vrit, Browne attribue la spiglie
suprieurs. des
vertus soporifiques celles de l'opium; mais cette assertion n'a
presque gales
pas t confirme, que je sache, par les observateurs venus aprs lui.
Quant aux usages mdicaux, ils sont des plus restreints. Comme son
l'indique
nom, la S. anthelmia est un agent surtout contre les asca-
vermifuge, employ
rides lmbricodes. Son action contre ces parasites de l'intestin est puissante et
sre, ainsi qu'il rsulte de la tradition Les mdecins ont d'ailleurs
populaire.
vrifi ce que leur avait au sicle dernier
appris l'empirisme vulgaire et, plus
rcemment, Noverre en 1834, le docteur en 1846, ont corrobor
Bonyan par de
222 SPI6LE (emm-oi mdical).

nombreuses observations les assertions de leurs devanciers. Noverre, qui obser-


vait la Martinique o la spiglie est le remde populaire contre les vers, se
dclare partisan convaincu de la valeur de cet anthelmintliifue.
Pour lui, la brinvilliers est d'une action infaillible contre les ascarides. De
doue d'une grande puissance sdative tout en tant absolument
plus, elle est
innocuit est telle, dit-il, qu'on peut l'administrer mme dans
inoffensive. Son
les cas de complications inflammatoires. C'est l du reste l'opinion de tous les
mdecins qui ont exerc Cayenne, la Guadeloupe et la Martinique, comme
celle des habitants de ces contres.
Le mode d'emploi est des plus simples. On administre tantt la dcoction,
tantt, mais plus rarement, la poudre en nature. Aux Antilles on fait, avec la
plante frache, qui passe pour plus active que la plante dessche, un sirop
dehors de l'intervention mdicale.
vermifuge administr journellement en
La dcoction se prpare avec 5 10 grammes pour un demi-litre d'eau. On
en fait prendre de 60 120 grammes par vingt-quatre heures aux enfants qui
ont des vers, et l'on termine la cure par l'administration d'un laxatif.
La poudre s'administre dose de 1 5 grammes. Elle parait inusite.
Le sirop se prparerait facilement avec l'extrait aqueux, qui contient le prin-
dans l'eau, par incorporation du
cipe actif, la spigline, absolument soluble
Prenez 1 livre de plantes
sirop simple. Rufz donne les indications suivantes
entires fraches faites une forte dcoction, passez avec expression, ajoutez
une bouteille de sirop et faites cuire jusqu' consistance sirupeuse. Dose 1
5 cuilleres soupe pour les enfants.
Je rpte ici que la racine est plus active que la tige et les feuilles et qu'il y
aurait lieu de prescrire de prfrence ses prparations, si l'on voulait recourir
ce vermifuge presque absolument inusit en Europe.
Pour combattre les effets toxiques de la Spiglia anthelmia on a donn
autrefois le suc de citron, mais il parat que ce n'est pas l un contre-poison sur
Mieux vaudrait, suivant Kicord-Madianna, recourir
lequel on puisse compter.
efficacit
simplement au sucre purifi ou bien au suc de Fevillea scandens d'une
beaucoup plus sre.
I. SPIGELIAri/andica. C'est peut-tre la plus usite des spiglies em-
On la dsigne gnralement sous le nom 'illet de
ployes en thrapeutique.
la Caroline, ou de Carolina Pink-root en Amrique. Elle est trs-employe
comme vermifuge dans l'Amrique septentrionale o elle crot spontanment.
Les indiens Cherokees connaissaient fort bien ses proprits mdicinales et
les indiqurent aux mdecins amricains, particulirement Linning, vers le
milieu du sicle dernier (1740-1 754).
Nous devons son introduction dans la matire mdicale Linning, Garden,
Chalmers et Home, qui s'occuprent surtout de rgulariser son emploi.
La plante dessche est d'un vert gristre, peu odorante, et offre une saveur
amre, acre.
Sa racine est compose d'une, souche principale (rhizome) d'o partent de
nombreux filaments radiculaires. Sa couleur est brune, assez fonce. Elle a une
odeur nauseuse, une saveur amre et astringente.
Composition. Elle a t recherche pour la premire fois en 1825 par
Feneull, pharmacien de Cambrai, qui croyait oprer sur la S. anthelmia, et
dtermine de la faon suivante
La racine de la spiglie du Maryland contiendrait huile grasse, huile vola-
SPIGLIE (emploi 2-25
mdical),

tile, un peu de rsine, une substance spciale, amre, vermifuge (la spigline)
du mucososucr, de l'albumine, de l'acide du ligneux, des malates
gallique,
de potasse et de chaux et quelques autres sels minraux.
Les feuilles d'huile volatile et ne renfermer
paraissent prives que fort peu
du principe actif. Feneulle leur attribue la composition que voici chlorophylle
accompagne d'huile grasse, albumine, matire amre, nauseuse, muqueuse
en abondance, acide gallique, malates de potasse, de chaux et autres principes
minraux, ligneux.
L'analyse de Wackenroder est plus prcise, la voici

TIGES ET FEUILLES. RACINES.

Rsine et chlorophylle 2,40 Rsine 3cre et huilc fixe 3,13


Myricine 0,50 Tannin. 10,56
Rsine spciale. 0,50 Extractif. 4,89
Tannin. 17,20 Ligneux. 82,69
Ligneux. 75,20
Hahtede potasse etKCI. 2,10
IVIalate de chaux 4,20

Proprits physiologiques et mdicales. Les premires sont encore assez


mal connues. On en fait gnralement un poison narcotico-cre dose leve. C'est
ainsi que l'illet de la Caroline acclre le pouls, cause des des
vertiges,
troubles de la vue et de la mydriase produit de l'agitation comme convulsive
des muscles de la face, surtout marque aux paupires, et souvent des convul-
sions gnrales enfin des accidents
gastro-intestinaux qui se traduisent par des
vomissements et de la diarrhe. Ces effets ont t vus chez l'homme
(Chambers).
A dose faible, de 4 8 grammes, par exemple, rien d'apprciable. Au del
elle deviendrait un peu narcotique (Chapmann).
Tous ces effets la rapprochent videmment des poisons et
narcotico-cres,
l'on peut avec Bureau (1856) la ranger dans cette grande classe d'agents
toxiques.
Les applications mdicales sont assez restreintes. Considre par les Indiens
(Osages) comme une plante sudorifique et
propre sdative, combattre les
affections aigus, comme vermifuge puissant par les Cherokees, elle fut
accepte
de la majorit des praticiens amricains titre de remde contre les vers intes-
tinaux, les ascarides plus particulirement.
Toutefois Garden l'a prconise contre certaines fivres, et Still, met un
qui
peu en doute ses puissantes vertus anthelminthiques, lui attribue des qualits
toniques et altrantes.
La spiglie est rellementanthelminthique un agent
efficace. Le fait suivant
que je rsume d'aprs Koreff tmoigne de cette efficacit. Un jeune homme de
vingt-neuf ans tait atteint depuis longtemps dj d'abominables dmangeaisons
l'anus causes par des ascarides. Sa sant
trouble tait considrablement
par les tortures qu'il prouvait, lesquelles le privaient de sommeil et lui enle-
vaient tout apptit. On avait vainement essay sur lui tous les vermifuges ordi-
naires. C'est alors que Koreff eut l'ide de lui administrer la spiglie. En
quelques jours le malade tait dbarrass de son prurigo analis et des htes
bien incommodes qui l'avaient provoqu.
Le remde avait t donn dans les conditions que voici. Trois tasses par
jour de l'infusion suivante
grammes.
Racine de spiglie du Maryland 8
Manne en larmes .60
Eau bouillante 500
224 SPIGLIE (EMPtOI KDICAl,}.

Trois jours de suite le malade prit cette infusion et en mme temps on lui
administrait un lavement d'amidon bouilli dans la dcoction concentre de la
plante amricaine.
L'observation est intressante mais il y a lieu de se demander s'il s'agissait
bien d'ascarides lombricodes chez le malade de Koreff. Je croirais plus volon-
tiers que les vers dsigns sons le nom d'ascarides taient des oxyures, comme
on le sait, classs par Linn, Diesing, etc., dans la section des Ascarides. En
tout cas, et quoi qu'il en soit de l'espce, le rsultat thrapeutique n'en est pas
moins trs-important. A supposer mme qu'il s'agit d'oxyures, il serait des plus
remarquables, vu la difficult bien connue des praticiens d'expulser rapidement
de l'intestin ces parasites si dsagrables.
En rsum, on peut conclure de ce qui prcde que les deux Spiglies sont
doues des mmes proprits physiologiques et thrapeutiques. Il me semble,
en effet, absolument impossible d'tablir des distinctions entre elles quand ov.
tudie leur mode d'action sur l'conomie animale.
Toutes deux impressionnent d'une mme faon identique les centres ner-
veux, le cerveau et la moelle pinire, comme le dmontrent les symptmes
principaux de l'empoisonnement vertiges, assoupissement, stupeur, convul-
sions, dilatation pupillaire, etc.
D'ailleurs les lsions observes lors des autopsies pratiques sur des animaux,
et dans le cas de Rufz chez l'homme, sigent surtout dans les centres nerveux
et consistent en hypermie de ces centres ou de leurs enveloppes.
Maintenant, il resterait tablir laquelle des deux possde les proprits les
plus nergiques.
Dans l'tat actuel de nos connaissances, la question est difficile rsoudre.
J'inclinerais donner la premire place la S. marylandica, sans toutefois
rien affirmer, car je ne possde sur ce sujet aucune exprience personnelle. En
tout cas je pense qu'on a exagr beaucoup la puissance toxique de la brin-
villers, chez l'homme, car la Martinique o elle est journellement employe
contre les vers qui y sont trs-communs, et sans grande prudence, on n'a que
trs-rarement observ des accidents.
Modes d'adhinistratios, DOSES delaspigelia urlandica. On la
prescrit spi-

glie du Maryland en poudre, prpare particulirement avec la racine, qui ren-


ferme plus de principe actif que les 'autres parties de la plante en extrait,
et sirop. On en a fait un lectuaire et un chocolat vermifuges.
La poudre s'administre la dose de 4 10 grammes, en infusion, chez l'a-
dulte, ou bien 0r,60 lp,20 chez l'enfant.
prammes.
Sp. tl3arylandiea. i
Eau bouillante. 500

Laissez macrer une heure. Dose 1 cuillere soupe toutes les deux ou trois
heures.
Extrait. Un pharmacien de Dunkerque, Thlu, a donn la formule suivante

Spiglie de Marylnd 500 grammes.

Traitez dans dplacement,


plusieurs reprises l'appareil par l'alcool
22 degrs; filtrez les liqueurs, distillez obtenir une partie de l'alcool
pour
employ et vaporez au bain-mari en consistance d'extrait mou. On obtient
80 grammes d'extrait parfaitement soluble dans l'eau. Dose: 0%50 2 grammes.
Sl'IGLIE (emploi mdical) 2S5

La Pharmacope des tats-Unis donne la formule suivante d'un extrait liquide


de Spiglie et de sn
grammes.
Spiglie en poudre grossire 374
Sn m
Sucre
Sucre 550
Carbonate de potasse 2i
Huil essentielle de Carvi 1,50
d'anis 1,50
Alcool dilu s S.
Q.

Mlez la spiglie et le sn avec un litre d'alcool dilu et, aprs quarante-


huit heures de macration, jetez ce dans un appareil dplacement.
mlange
Versez peu peu de l'alcool dilu, jusqu' ce que vous
ayez retir 1500 grammes
de liquide, que vous faites au bain-marie rduction
vaporer jusqu'
500 grammes. On ajoute le carbonate de potasse et, aprs que le sdiment a
t dissous', on ajoute le sucre pralablement tritur avec les huiles essentielles.
On dissout enfin le sucre une douce chaleur. Dose une cuillere soupe
toutes les deux heures pour -les enfants de un cinq ans.
Sirop. Thlu le prpare l'aide de l'extrait dont j'ai donn plus haut la
formule

grammes.
Extrait liyiiro-alcooliqne de 16
spiglie
Sirop Mmplt* ejqq

Faites dissoudre l'extrait dans une suffisante d'eau et au


quantit ajoutez
sirop bouillant. Dose
15 60 grammes.
Bonnewin, pharmacien Tirlemont, propose la prparation suivante

grammes.
Spiglie coupe 20
Mousse de Corse 12j jg

Faites bouillir dans 500


d'eau de pluie, rduisez 320
grammes grammes,
passez avec expression, laissez dposer et dcantez
pendant quelques instants,
dans un polon. Ajoutez 80 de sucre, faites
grammes vaporer pour avoir
125 grammes de gele, passez travers une tamine, et aromatisez avec 2 ou
5 gouttes d'essence de Carvi ou de citron. Dose 1 3 cuilleres.
Cette gele est, parat-il, de got si agrable, les enfants la
que recherchent
avidement. Elle est d'autre part fort active.
Chocolat. La formule suivante est de Thlu

grammes.
Extrait liydro-alcoolique de 16
spiglie.
Chocolat la vanille
500

Mlez sur la pierre chocolat, et divisez en tablettes de 60 Dose


grammes.
15 60 grammes.
hlectuaire vermifuge. Voici le mode le docteur
de prparation indiqu par
Dutoit
grammes.
Extrait hydro-alcoolique de spiglie 1
Calomel 0,20
Semen-conlra pulvris 4
Sirop d'absinthe 9

A prendre en une fois, pour enfant de dix ans.


J'en ai fini avec l'expos des modes d'administration de la spiglie. II ne me
dict. enc. 3" s. Xt. 15
226 SPIGLIE (ejiw.01. mdical).

ici quelques sur la tactique suivre


reste plus qu' mentionner remarques
il s'agit de faire prendre ce vermifuge.
quand
et pour nous il est assez indiffrent
Quelle que soit l'espce choisie, qu'on
s'adresse la S. anthelmia ou bien la S. marylandica, puisqu'elles sont, au
du Nouveau-Monde, tout aussi efficaces l'une que l'autre
dire des mdecins
contre les vers, il est ncessaire de donner la veille du jour o le malade doit

le remde un purgatif tel que le calomel. Quelques praticiens associent,


prendre
comme nous venons de le voir, un agent cathartique la spiglie, ce qui est

encore de bonne pratique, ou bien ils donnent l'huile de ricin quand ils sup-
a suffisamment entraner au dehors les
posent que le vermifuge agi, pour
helminthes empoisonns.
un dernier mot sur l'avenir de ces mdicaments. Il me parat
Maintenant,
de spiglie soient jamais acceptes avec faci-
peu probable que les prparations
lit par les mdecins europens. D'une part ils sont suffisamment pourvus
inoffensifs et trs-efficaces, tels que le semen-contra
d'agents anthelminthiques
et son driv la santonine la mousse de Corso, la tanaisie, l'absinthe, etc.

D'autre les Spiglies sont surtout actives l'tat frais, ce qui restreint
part,
nouvel ordre leur emploi aux lieux d'origine do la plante: l'Amrique
jusqu'
mridionale, les tats-Unis et les Antilles.

Elles en effet, de leur efficacit en se desschant, aussi bien sont-


perdent,
elles peu prs inusites en Europe, Peut-tre en sera-t-il autrement plus tard,
faire sur place des prparations fixes et
quand on sera parvenu. transportables
au loi sans altration. Les tentatives faites dans ce sens jusqu' prsent n'ont

pas abouti.
La spiglin, vais dire un mot, pourra peut-tre remplir ce but.
dont je
Oit dsigne sous ce nom un principe encore mal dfini extrait
chimiquement,
des spiglies racine surtout ou tiges. C'est Feneulle qu'on en doit la dcou-

verte le pharmacien de Cambrai lui assigne les caractres suivants substance


non azote, amre, nauseuse, produisant de l'ivresse et des vertiges,
brune,
trs-soluble dans l'eau et l'alcool, peu soluble dans l'tlicr, solubl
purgative,
dans l'acide nitrique, prcipilable par le sous-actate de plomb. Bicord-Madianna

la considre comme un poison actif.


En dfinitive, nous ne savons que fort peu de chose sur le principe actif des
la spigline; c'est une substance qui attend encore son histoire-
spigties,
et thrapeutique. Ersest Labbe.
chimique

BiBiioGBAriE. Spigi'ues. Browse. Gentleman'* Magasine, 175t. Cames. Notice sur


les proprits de la spiglie du Maryland (voy. in Essay and Obterv. Pltys. and Litler,).
Edimbourg, 1754, t. I. Colluuder. Spigelia anthelmia. Upsalice, 1750. Whigiiv
sur les plantes usuelles de la Jamaque. II existe une traduet. franc,
(Guillaume). Essai
de lillin de Grandmaison. Paris, 1789, in-4* de 33 pp. Yoy. le lovtnt. de md., chir. et
1789, t. LXXX, p. 145. Feseblle. Analyse de la spiglie. In Journ. de pharm,,
pharm.,
mai 1823, t. IX, p. 197. Rtconu-MADiAssA. Mmoire sur la brinvilliers. Cordeaux, 1826,
in-4". Chamisk. Bull, des se. md. de Frussac, 1827, t. XI., p. 171. Griffu. Journ,
de pharm. de Philadelphie, avril. Voy. l'analyse in Journ. de pharm. Paris, 1832. Mtiur
et de Lens. Dict.univ. de matire md. et de thrap., 1854, t. VI, p. 500. Voy. galement
le t. Vil, supplment. Noverre. Mmoire sur la spiglie anthelminthique. In Journ.
hebdom., 185t, p. 373. Rwz. Des empoisonnements pratiqus par les ngres la Martin
Bostah. Pharmaeeudical Journ., 1816, vol. V, p. 354. Koretf. Revue
nique, 1844.
md. ckirtirg., septembre 1848, et Bull. thrap., t. XXXV, Tbu!. Annuaire de thra-
peutique de Bouchardat, 1850, p. 80-81. Ddoit. Idem. Bosxewin. Gaz. md. de
Lige, et Bull, de thrapeutique, 18&5, t. XLVH. Gres. The American Mcd. Monthly,
mars 1858. Trousseau et Pioorx. Trait de thrapatlqate, revu par ~et~. MoH~A~,
SPILANTIIE. 227

1S77, p. 1208. Fluckiger et Daniel Hakbury. lIistoire des drogues, traduct. fran. de
Lanessan, 1878, t. Il, p. 90. On signale encore une thse en anglais de A. T. Thomson
Essai sur la Spigelia marylandica. E. L.

SPgoxe. SPIGLIE. M.
Voy.

SPKiAOTHE. Spilanthes Jacq. (Spikinlkuse L.). I. Botanique. Genre


de plantes Dicotyldones, appartenant la famille des Composes et la tribu
des Sncionides.
Ce sont des plantes herbaces ou suffruticuleuses, dichotomes ou rameuses,
feuilles opposes, presque entires, capitules ovales ou
coniques, forms de
fleurs jaunes, rarement blanches, tantt toutes et tubuleuses
hermaphrodites
4 ou 5 dents la corolle, tantt femelles et ligules la circonfrence. L'in-
volucre est form de deux rangs de bractes appliques, les anthres sont noi-
rtres. Les achaines du disque sont comprims, souvent cilis sur les bords, ceux
des rayons triqutres.
L'espce la plus connue est le Spilanthes oleracea L., ou Cresson du Para,
qui, originaire de
l'Amrique mridionale, est cultive dans nos jardins. C'est
une plante annuelle, de 50 centimtres environ de hauteur, tiges cylindriques,
rameuses et diffuses; les feuilles sont ptioles, petites, subcordiformes. Les
capitules sont solitaires l'extrmit de longs pdoncules ils sont co-
pais,
forms de fleurs toutes
niques, hermaphrodites, tubuleuses, petites, jaunes, sauf
dans la varit fusca o elles sont brunes au milieu du Les achianes
disque.
sont cilis sur les bords, surmonts de deux artes nues.
Toute la plante a une saveur
cre, brlante et caustique, qui excite la saliva-
tion. Les capitules possdent ces proprits au plus haut degr. On l'a prco-
nise contre les maux de dents et aussi contre les accidents de la
scorbutiques
bouche. Descourtilz la dit vermifuge on l'a donne aussi comme
hydragogue
on la mange quelquefois en condiment,
hache, sur la salade.
D'autres espces possdent des proprits semblables et pourraient tre em-
ployes de la mme faon. Citons
Le Spilanthes urens Jacq., feuilles lancoles, attnues
entires, glabres,
la base, capitules ovales globuleux, qu'on trouve dans les parties sablonneuses
des Antilles, de Carthagne et du Prou.
Le Spilanthes alba
a Willd., feuilles opposes et alternes, ptioles ovales,
fleurs blanches, qu'on trouve dans le Prou.
Le Spilanthes Pseudo-Acmella L., tige dresse, subpubescente, feuilles
ptioles, ovales ou lancoles, dentes en scie. C'est une plante des Indes Orien-
tales, le Sebathes de Rumphius.
Le Spilanthes Acmella L., appartenant la section des Spilanthes fleurs
ligules, dont Richard avait fait le genre Accuella. C'est YAccuella Linni
Cassin. La tige est subradicante la base, dresse ascendante; ou les
feuilles sont ptioles, ovales-lancoles, entires ou dentes; les capitules,
l'extrmit de longs pdoncules, sont ovales et portent 5 6 ligules, trs-
petites.
Le Spilanthes ciliata H. B. et Kunth., de la mme section, feuilles gros-
sirement dentes, capitules trs-brivement radis, qui crot dans l'Am-
rique mridionale, o, d'aprs Humboldt et Bonpland, elle porte le nom de
Guaco, comme le Mikania Gtiaco.
m SPLNACIA.

Nous citerons mmoire le Spianthes tinctoria Lourcin), qui n'ef pas


pour
un mais un Adenostemma, de la tribu des La plante
Splanthe, Eupatoriaces.
est connue en Chine et Cochinchine sous le nom de chaume-lotda. Le? feuilles
crases donnent, un traitement appropri, une teinture bleue et une sorte
par
de pte qui se rapproche de l'indigo. Pl.

Bibuogkapihe. JtcQins. Americ, p. 212. Lishi. Systcma vegetab., p. 010. Win.-


ijesow. Soties, t. Ilf, p, 1714. IIvxdoldt, Boxmand et Kcstb. Nova Gnera Americ, t. IV,
Flora t. Il, p. 500. DE asblle. Prodromus, t. Y,
p. 208. LoiMEtuo, Cochinchincnsig,
Guibookt. t. p. 57. Pi.
p. 020. Drogues simples, III, 7 dit.,

Emploi mdical. YoiJ, GrESSOS DE PaBA.


IL

SPIEiANT dne. Substance acre, de composition indtermine, dcouverte

par Walz dans le Spianthes oleracea L. La spilanthiiie forme des cristaux


blancs, en barbes de peu solubles dans l'eau, aisment solubles
groups plumes,
dans l'alcool et l'ther. L. Ils.

SPIIXAN Mdecin de mrite, membre du and Queen's


(0). anglais King's
d'Irlande, exera son art successivement Dublin et
Collge of Physcians
o il mourut dans la misre le 20 1854. Il
Londres, plus profonde juin pro-
fessa longtemps la matire mdicale et la mdecine lgale au Blenheim-streci-
school, Nous connaissons de -lui

I. A Supplment to tke Lomlon, Edinburgh and Dublin PharnwcQpncias. Dublin, 1830t


in-12. il. Translation of the Pkarmacopoeia of Ihe King's and Qucen'st Collge of
Physicians in Ireland, wilh Soles and Illustrations. Dublin, 1828, in-8". III. A Manual
and Auscultation, as emphyed in tke Diagnosis of Ihe Che&l and
of Percussion ofDiseases
Abdomen, [.ondon, 1837, in-52, IV. Manual of Mdical and Pharmaceulieal Chetnistry.
London, 1837, in-5: V. A Collection of Mdical Formulac, sclectcd fram the Wrilinys
ofthc must Emi-nant Physicians. London, 1838, in-48. VI. Compendium ofthe Maleria
medica, the Chemical Compositions ofllic Lcndon Pharmacopocia and Toxicological Tables.

London, 1839, in-12 VIL Outlivnes 0/ Palhological Semeiology; Iranslatcd from the
Germait of Professor Schill, wilh Copions Notes. London, 1859, iu-I2#. VIII. A Slanuat

of General Therapeulies wil/i Rules for Prescribiag and a Copions Collection of Formule.
London, 1841, iu-12. IX. Manual of CUnical Medicine. London, 1842, in-8.
X. Thsaurus medicaminum, or Ihe Mdical Prescriber's Vade-mcemn. London, 1842,
jn-8'. Xi. Diverses traductions, celle entre autres de la Clinique mdicale d subai,.
L. Ils,

SSPIXA ACAC'JLE. Nom donn Y Acacia arabica Willd.

spixa .egptaca. Kom donn dans Pluknett l'acacia arabica WM,


vera Pi.
(Acacia DC).

SPlKA XB. Un des noms de YOnopordon acanlhium L.

SPiA-BlFIDi. cartement des lames et des pineuses des


apophyses
vertbres, suife d'une accumulation de srosit dans les membranes de la
par
moelle [voy. Hdrorachis). D..

spcna cervika. Nom donn au -Nerprun (Rhamnm catharUca L.)


dans les anciens formulaires.

spixacsa. Voy, Epikabd.


SPINAL 229
(NERF) (anatomie).

PUISA DOSIESTICA. Nom donn quelquefois au Nerprun '{Rhamnus


calhartica L.). PL.

SPINA I^'FECTOEa. Nom donn au Rhamnus Infecloria L. ou Nerprun


des teinturiers. Pl.

SPSXA SOLUTIVA Nom donn anciennement au Nerprun (Rhamnus


calhartica PL.
L.).

SPigA-VENTOSA. On a donn ce nom des altrations osseuses ayant


pour caractres le gonflement de l'os avec amincissement de son tissu; effet
analogue celui qu'on produirait par l'insufflation d'un gaz. sous On a dcrit
le nom de spina-ventosa des tumeurs de nature diverse (voy. OSSEUX [Tissu]).
D.

SPlKAt (Nerf). 1. Anatomie. Peu de nerfs sont le sujet d'autant de


divergences d'opinions entre les auteurs que le nerf spinal. Willis, se basant
sur l'ordre des orifices osto-fibreux, par lesquels sortent les nerfs crniens,
rangeait le spinal dans la huitime paire, avec leglo'so-pharyngienet le pneumo-
gastrique (les trois nerfs sortant par le trou dchir postrieur), et il lui avait
donn le nom d'accessoire du nerf vague. Cette manire de voir fut accepte
par Vieussens et les auteurs
contemporains; mais, la fin du dix-huitime sicle,
Suemmerring et Vicq-d'Azyr firent observer que la classification de Willis avait
un grave inconvnient, celui de runir dans la mme paire des nerfs de nature
trs-distincte, et la classification dite de Smmerring fut substitue celle de
Willis le nerf
spinal forma la onzime paire.
Bichat rangea le nerf spinal dans la troisime catgorie des nerfs crniens,
celle dont les nerfs naissent de la moelle allonge.
Charles Bell, en 1825, tablissant sa classification les fonctions, admit
d'aprs
des nerfs de mouvement volontaire (moteur oculaire commun, moteur oculaire
externe et hypoglosse) qui seraient en relation avec le prolongement du cordon
antrieur de la moelle, sur
s'insrent les racines antrieures des nerfs
lequel
rachidiens, et les nerfs de mouvements facial, glosso-
respiratoires (pathtique,
pharyngien, pneumogastrique et spinal, qui, d'aprs le physiologiste anglais,
natraient sur le cordon latral prolong dans le crne et qu'il nomme colonne
respiratoire.
Il y a une quarantaine d'annes, M. Longet ouvrit dans les amphithtres de
l'cole un cours public de nvrologie
pratique qui ne tarda pas captiver l'at-
tention de la jeunesse studieuse et imprima l'tude des nerfs crniens une
impulsion nouvelle. M. Longet acquit bientt une vritable autorit scientifique.
Il admit, avec Arnold, et Bischoff, le et le
Scarpa que pneumogastrique
spinal sont entre eux dans la mme relation que les racines et
postrieures
antrieures des nerfs rachidiens, c'est--dire que le premier reprsente une
racine sens:tive et le second une racine motrice. Cette tait base sur
opinion
les faits suivants chez plusieurs chiens et chez plusieurs chevaux, en irritant le
spinal avant son entre dans le trou dchir Longet avait constat
postrieur,
des contractions dans le larynx, le pharynx et la partie suprieure de l'sophage.
Au contraire, l'irritation du pneumogastrique avait laiss ces organes dans
l'immobilit la plus absolue; ces rsultats de vivisections qui semblaient
230 SPINAL (NERF) (asatosie),

confirmer d'Arnold et Bisshoff Longet ajoutait les considrations


l'opinion
suivantes Le pneumogastrique nat sur le prolongement des cordons post-
rieurs il est pourvu d'un ganglion comme les racines postrieures
(sensitifs);
des nerfs rachidiens, etc., puisque, galvanis dans les mmes conditions, il ne
la moindre contraction musculaire, et que, d'autre
provoque pas plus qu'elles
le spinal tire son origine des faisceaux mdullaires latraux (moteurs);
part,
du mme stimulus, comme les racines antrieures
que sous l'influence (motrices)
il fait contracter la fibre charnue, force est bien d'admettre que le pneumo-

gastrique et son accessoire sont dans la mme relation fonctionnelle que les
racines antrieures et postrieures des nerfs rachidiens, c'est--dire que le pre-
mier une racine exclusivement sensitive et le second une racine
reprsente
exclusivement motrice.
on foi aux ides de Longet. L'ensei-
Cependant, aujourd'hui n'ajoute plus
de Cl. Bernard, les vivisections de M. Ghauveau, ont fait adopter par
gnement
les auteurs modernes, Sappey, Cruveilhier, Ilirsdifeld, l'opinion qu'il existe,
entre le spinal et le pneumogastrique, une parfaite sparation, le premier tant
il est vrai, de fibres exclusivement motrices, mais le second tant
compos,
non plus un nerf de sensibilit, mais un nerf mixte.
Veut-on, dit Longet, tre fortement frapp de l'origine singulire
Origine.
dit spinal, il faut l'examiner sur de grands animaux, tels que le buf et le

cheval, chez qui on voit ce nerf sortir des faisceaux latraux de la moelle cervi-

cale sur une longueur de prs d'un mtre, tandis que quelques millimtres

d'tendue suffisent
l'mergence des autres paires nerveuses.
S'tonnera-t-on de trouver cette d'origine tout exceptionnelle
disposition
un nerf dont les usages si diffrents de ceux des autres nerfs de sa classe le lient
aux fonctions du cur, aux phnomnes les plus essentiels de la
mcaniques
respiration et de la digestion?
Qu'on me cite, ajoute Longet, dans l'conomie un autre nerf dont la mission
soit aussi grave, etje m'tonnerai d'une origine aussi
physiologique peut-tre
exceptionnelle.
En fait, les nerfs spinaux se dtachent Je deux parties
Origine apparente.
distinctes- du systme nerveux central 1 de la moiti suprieure de la portion

cervicale de la moelle; 2 des parties latrales du bulbe.


Les racines mdullaires naissent immdiatement au devant des racines post-
rieures des nerfs du cou 1 quart de millimtre de ces racines, en arrire du
dans l'intervalle du trou et du niveau de la cin-
ligament dentel, occipital
Les filets rariiculaires sont verticalement ascendants; le
quime paire cervicale.
nat au niveau de la troisime plus souvent au
plus infrieur quelquefois paire,
niveau de la quatrime. M. Vulpian signale l'angle de runion de quelques-

unes des racines du spinal des cellules nerveuses qui autoriseraient penser
essentiellement moteur renfermerait aussi un certain nombre de
que ce nerf
tubes sensitifs.
Les fibres bulbaires, au nombre de quatre ou cinq, naissent entre la premire
et le pneumogastrique, soit du sillon qui spare le faisceau inter-
paire cervicale
mdiaire du corps restiforme, soit du corps restiforme lui-mme.
relle. Les filets qui se dtachent de l moelle se prolongent
Origine
travers les cordons latraux de celle-ci jusqu'aux cornes antrieures de la colonne
Les filets bulbaires se perdent dans la colonne grise des nerfs
grise centrale.
mixtes situe en dehors de celle qui forme le point de dpart des nerfs hypo-
SPINAL (NERF) (anatohie). 251

aux olives (Sappey, Trait d'analomie descriptive). Les


glosses paralllement
filets d'origine bulbaires se mlent-ils ceux qui manent de la moelle pour
former un tronc inextricable, ou bien restent-ils distincts et susceptibles d'tre

isols dans la longueur du tronc nerveux? Claude Bernard adopte cette dernire

opinion et pense que les filets mdullaires du spinal formant la branche externe
de terminaison sont destins au sterno-mastodicn et au trapze, tandis que les
filets bulbaires vont se jeter dans la branche interne d'anastomose avec le

pneumogastrique.
Jlirschfeld iconographique du systme nerveux) est d'un avis
(Trait
contraire Quelque sduisante (dit-il,
p. 233) que opinion pour la soit cette

physiologie, pas encore


elle n'est dmontre pour moi, au point de vue anato-

mique je suis, en effet, port croire que


cette disposition, dcrite par Cl. Ber-
nard comme normale, n'est qu'une rare exception, car j'ai toujours vu une
fusion intime des deux branches du spinal, mme aprs la destruction du

nvrilme.
Contrairement l'assertion de Hirschfeld, il importe de dire que le savant et

consciencieux s'exprime ainsi C'est seulement au niveau


professeur Sappey
du trou dchir les deux ordres de filets du spinal se confondent.
postrieur que
Leur union est du reste peu intime, on peut facilement les sparer et on reconnat
alors se prolongeant ils vont former l'infrieur ou mdullaire, la branche
qu'en
externe du spinal, et le ou bulbaire, la branche interne ou ana-
suprieur
stomotique.
Sur les cts de la moelle, lecervicale de la
Trajet et rapports. portion
nerf s'lve vers le trou en augmentant de volume; pntre dans la
occipital
cavit crnienne o il reoit les filets bulbaires, puis se dirige en dehors vers
sort contenu dans un anneau osti-fibreux
le trou dchir postrieur, par lequel il
qui lui est commun
avec le pneumogastrique, puis il descend sur les cts de
l'une
la colonne vertbrale et ne tarde pas se diviser en deux branches

externe, l'autre interne.


Au niveau du canal vertbral le nerf est situ entre les racines postrieures
des nerfs rachidiens et le dentel dans le trou dchir postrieur il
ligament
et en arrire, et le pneumo-
est plac entre la veine
jugulaire, qui est en dedans
gastrique, qui est en avant.
la bifurcation du tronc nerveux, la brandie externe descend oblique-
Aprs
ment entre la carotide et la veine interne,, longe l'extrmit infrieure
jugulaire
de la parotide, sous le sterno-clido-mastodien, puis rpond la iace
s'engage
antrieure du trapze dans lequel elle se termine.
1 Dans sa portion intravertbrale le spinal s'anastomose avec les racines
des deux premiers nerfs cervicaux;
postrieures
2 Au niveau du trou dchir il envoie plusieurs filets au ganglion
postrieur
suprieur ou jugulaire du pneumogastrique;
se porte vers le plexus du
5 Plus bas, un filet volumineux gangliforme
(ume nerf;
4" Avec le deuxime nerf cervical dans le point o il s'engage dans l'pais-

seur dusterno-clido-mastodien
5 Avec des branches du cervical qui se rendent au trapze.
plexus
Terminaison. Nous avons vu que le tronc du spinal se divise en deux

branches l'une interne, dont les filets se mlent ceux du


pneumogastrique;
les muscles sterno-clido-mastodien et trapze.
l'autre externe, qui se rend dans
232 SPINAL (NERF) (ahatomie).
Nous axons suivre, maintenant, chacune de ces deux branches.
Branche interne ou du
pneumogastrique. Celle-ci, envisage par un certain
nombre d'auteurs comme tant forme par le prolongement des racines bulbaires,
ne tarde pas se subdiviser en deux rameaux l'un suprieur ou pharyngien;
l'autre infrieur, dont les filets se mlent intimement ceux du pneumogastrique,
o nous essaierons de les suivre.
Le rameau s'unit un filet du former
pharyngien pneumogastrique pour
le nerf pharyngien ce nerf, quand on examine des pices macres pendant
longtemps dans l'eau acidule par l'acide montre distinctement ses
nitrique,
deux origines.
Souvent double et mme ce nerf se dtache
de la partie et
triple, suprieure
externe du plexus ganglionnaire il se dirige en bas et en avant en croisant la
carotide interne, se jette dans le plexus o il se mle avec les filets
pharyngien
du gtosso-pharyngien et du grand sympathique. Des mailles inextricables de ce
plexus, les filets ultimes traversent les parois du pharynx les uns
pour aboutir
la muqueuse, les autres dans les muscles.
Usages. Est-il
possible de connatre la terminaison des filets qui
spciale
contribuent former ce plexus? Si le scalpel de l'anatomiste n'a pu les suivre
pour rsoudre ce problme, les expriences de Cl. Bernard (Recherches expri-
mentales sur le nerf spinal, 1871) et celles de Chauveau de
(Journal physio-
logie, 1862) ont jet la lumire sur ce Chauveau, en 1862, a excit
point;
comparativement chez le cheval les racines des nerfs
glosso-pharyngiens, pneumo-
gastrique et spinal or l'excitation des racines du glosso-pharyngien
galvanique
a eu pour rsultat constant la contraction de la partie la plus leve du constric-
teur suprieur du pharynx; cette excitation sur le nerf spinal a donn
porte
un rsultat tandis
semblable, que l'irritation du pneumogastrique provoquait
des contractions dans le constricteur infrieur.
Le spinal prside donc la contraction du constricteur mais il n'est
suprieur,
pas le seul, et le glosso-pharyngien,
que Longet croyait un nerf exclusivement
sensitif, y contribue aussi. Que deviennent les autres filets du spinal qui s'unis-
sent au pneumogastrique?
Ils ne sont plus aussi faciles suivreque ceux qui vont aboutir au plexus
pharyngien. En est-il qui contribuent former le laryng suprieur? Les auteurs
font remarquer que ce dernier nerf se dtache du plexus de la
gangliforme
partie oppose celle o s'accole le rameau du spinal co
que, par consquent,
rameau ne peut lui fournir de filets (Sappey, Hirschfeld et Cruveilhier).
Cependant, Buchardt a observ l'arrachement du spinal
qu'aprs e laryng
suprieur contient des fibres dgnres. Tout porte donc croire que le
spinal
concourt la formation du laryng en lui envoyant les tubes ner-
suprieur,
veux qui, par l'intermdiaire du laryng se rendent au muscle erico-
externe,
thyrodien (tenseur des lvres de la glotte) (voy. l'article et
Pke0mo&astmq0e)
laryng.
Pour le rcurrent (voy. Pneumogastrique) la chose n'es,t pas douteuse; le
spinal contribue sa composition; non pas qu'il faille comme
accepter prouve
la possibilit de suivre ses filets par la dissection. Bentz a prtendu tre arriv
ce rsultat, mais les hommes les plus autoriss avouent n'y avoir pas russi.
C'est toujours sans succs, dit Longet, des macrations
malgr pralables
dtruire le' nvrilme, nous-mme nous avons
propres que essay de repro-
duire la prparation de Beutz; nous n'avons jamais pu suivre bien distinctement
SPINAL 255
(NERF) (physiologie).

le rameau qui nous occupe que dans la longueur des deux tiers suprieurs du
cou. De son ct, Snppey s'exprime ainsi Bentz commet certainement une
erreur en avanant que le rameau infrieur ou externe de la branche anastomo-
tique peut tre suivi anatomiquement jusqu'au nerf rcurrent >> Mais ce que la
dissection n'a pu rsoudre, la physiologie l'a clair. Claude Bernard, en arra-
chant les spinaux et en montrant que cet arrachement est suivi d'une aphonie
complte, a rigoureusement tabli la continuit des fibres du spinal avec celles
du rcurrent.
II rsulte de lu que le spinal envoie au rcurrent des filets qui s'associent
des fibres du pneumogastrique; que ces deux ordres de filets se distribuent
tous les muscles du larynx, moins le crico-thyrodien, mais que ces filets ont
des fonctions distinctes. Ceux du spinal prsident la contraction des muscles
pour la phonation et ceux du pneumogastrique prsident la contraction de
ces mmes muscles quand elle se lie l'acte respiratoire (voy. article Laryng
infrieur, 2e srie, t. Ier).
Le spinal envoie-t-il des filets dans d'autres branches du
pneumogastrique,
l'sophage, l'estomac, aux fibres musculaires de la trache, au cur?
Les auteurs ne se prononcent pas cet gard. Il est cependant assez gnra-
lement admis que les filets cardiaques modrateurs des contractions du cur
(voy. Physiologie du Pneumogastrique), que ces filets, disons-nous, appartien-
nent au spinal.
Branche externe spinal. du Elle se porte en bas et en dehors; fournit
d'abord des filets au sterno-clido-mastodien au moment o elle le traverse
gagne le triangle sus-claviculaire et se termine dans le trapze. L'intrt que
prsente cette branche rside surtout dans ses deux sortes de
usages pourquoi
nerfs se distribuent-ils au nerf sterno-clido-mastodien et au trapze (car nous
savons que ces deux muscles reoivent aussi des nerfs du plexus cervical) ?
Charles Bell se croyait autoris, par ses considrer les filets mans
expriences,
du plexus cervical comme prsidant leur contraction volontaire (voy. Physio-
du et les filets du comme
logie Spinal), spinal ayant pour fonctions de pr-
sider aux mouvements respiratoires. Aujourd'hui, on admet gnralement que
les filets manant du plexus cervical ont sous leur dpendance la contraction
involontaire, tandis que les filets du spinal innerveraient le sterno-clido-masto-
dien et le trapze lors de la phonation en soutenant la cage thoracique pendant
l'expiration vocale, pour prolonger la dure du courant d'air. En un mot, ces
deux muscles se contractent le soulflet air de l'appareil
pour mnager
laryngien.
Lorsqu'on arrache
le spinal sur un animal, on voit que celui-ci ne peut plus
mettre que des sons brefs, que son expiration se fait brusquement et d'un seul
coup, qu'il est essouffl aprs le moindre effort (voy. Cours de physiologie,
par le docteur Mathias Duval). J. Aubry.

Il. Physiologie. Cet article doit tre l'expos des connaissances acquises
sur les proprits et les fonctions du nerf spinal. Il importe donc, pour bien
dlimiter le sujet, de rsoudre la question assez embrouille
physiologiquement
des rapports que le spinal entretient avec le pneumogastrique.
L'origine apparente et l'origine relle de la 11e t dcrites
paire ayant
(voy p. 230), nous n'en reparlerons pas. Nanmoins, nous rappellerons que la
racine interne ou bulbaire du spinal naissance dans le noyau antro-latral
prend
251 SPINAL (SERF) (physiologie).

du bulbe ou noyau moteur des nerfs mixtes crniens avec une partie du pneu-
et du glosso-pharyngien, et que ce noyau est la continuation, dans
mogastrique
le bulbe de la tte et de la corne grise antrieure de laquelle partent les racines

mdullaires du spinal.
Les anatomistes qui se laissent par cette communaut
dominer d'originesont
confondre les 10e et 11e piires sous le nom de mrlpneumospinal.
disposs
L'tude des origines apparentes a conduit d'autres interprtations.
Willis le pneumogastrique du spinal; il dcrit comme spinal la portion
spare
de ce nerf qui tire ses origines de la moelle cervicale jusqu'au niveau du bulbe,

que ces deux nerfs entretiennent vers le trou dchir,


mais, frapp des rapports
une anastomose au spinal. De l le
il admet que le pneumogastrique fournit
nom d'accessoire du pneumogastrique qu'il accorde la il" paire.

Scarpa, et son exemple Smmerring, Arnold, etc., etc., rattachent au spinal,

sous le nom de branche interne, les racines les plus infrieures du pneu-

Ces racines mergent du bulbe, un


peu en avant des suprieures
mogastrique.
en outre, dans lequel court une art-
dont elles sont spares, par un intervalle
riole crbelleuse. Comme le tronc qui rsulte de la runion de ces racines

se jette sur le ganglion du pneumogastrique, Scarpa en conclut que le nerf vague


reoit une anastomose du spinal.
Au point de vue physiologique, il admet que le nerf accessoire, dont l'ori-
remonte dans le crne pour
gine est
la mme que celle des nerfs du bras,
un rameau dans le vague, et lier ainsi sympatbiqiteroent les mouve-
envoyer
ments ceux du membre et du cou (in Cl. Bernard,
qu'il rgit suprieur
est communique
Sstue NERVEUX), -tandis que Willis pense que cette influence
au spinal par le nerf pneumogastrique.
de ces trois
En rsum, suivant que l'on est guid par l'une ou l'autre
l'tude du spinal sera confondue avec celle du pneu-
opinions, physiologique
mogastrique ou en sera spare plus ou moins compltement.
La communaut d'origine dans les noyaux gris du bulbe n'est peut-tre pas une
raison suffisante le pneumogastrique et le spinal de leur indivi-
pour priver
dualit Elle implique une communaut de proprits gn-
physiologique.
mais elle laisse chacun ses fonctions Au surplus, en s'in-
rales, particulires.
des besoins des applications mdicales, l'une et l'autre mthodes
spirant
peuvent avoir des avantages.
Par sans nous prononcer contre une tude physiologique synth-
consquent,
du pneumospinal, nous suivrons encore dans cet article les errements
tique
les plus habituels, tout en tenant au point de vue des proprits
grand compte,
gnrales, de la communaut d'origine des deux
nerfs. Toutefois, voyons imm-
diatement dans quelles limites la sparation peut tre accepte et quelle est la

nature des relations que contractent le pneumogastrique et le spinal.


ENTRE LE NERF vagce ET le iseiif SPINAL.
A. Rapports physiologiqces Scarpa

la branche interne du spinal, qui s'unit au vague dans le trou


(1788) comparait
dchir, une sorte de racine motrice fournie au pneumogastrique par la moelle
dit nettement du vague et du
pinitre cervicale. Gres(185) que les origines
tre compares aux deux racines d'une nerveuse rachi-
spinal peuvent paire
Ch. Bell et
dienne. Ces vues prirent beaucoup plus de consistance lorsque
rachidiennes sont distinctes
Magendie eurent dmontr que les racines nerveuses
comme elles le sont anatomiquement. Bischoff (1832) crut
physiologiquement
les vrifier l'aide de l'anatamie et de l'exprimentation aussi
compare
SPINAL.(NERF) (physiologie). 255

avan-t-il que le pneumogastrique est un nerf sensitif, le spinal un nerf moteur,


et que ces deux nerfs sont dans rapport le mme organique et fonctionnel que
les deux racines paire d'une Muller rachidienne.
et Magendie firent des rserves
sur l'opinion de Bischoff, mais elle fut soutenue plus tard par Spence et Longet,
avec cette diffrence que la branche interne du spinal ou portion bulbaire de
Bentz reprsente seule, pour Spence, la racine motrice du vague, tandis que,
pour Longet, elle n'en reprsente qu'une partie, l'autre tant fournie par le
facial, l'hypoglosse et les deux premires branches antrieures cervicales.
CI. Bernard entreprit l'examen critique des assertions de Bischoff et rsuma
ses recherches anatomiques et physiologiques dans ses Leons sur le systme
nerveux (1858).
a. Bischoff et ses partisans faisaient remarquer que le spinal nat du faisceau
antro-latral de la moelle comme une racine motrice, qu'il est, comme cette
dernire, dpourvu de ganglion, qu'il s'anastomose avec le pneumogastrique
au-dessous du ganglion jugulaire comme une racine motrice avec la racine sensi-
tive enfin, qu'il va porter les filets de sa branche externe dans les muscles
sterno-mastodien et trapze.
Cl. Bernard a object que le spinal prend naissance dans une grande tendue
de la moelle cervicale, au lieu de sortir d'un point trs-limit, comme une racine
rachidienne ordinaire il a
ajout que ses filets radiculaires mergent de la
moelle non au fond du sillon collatral antrieur, mais trs-prs du faisceau

postrieur. Aujourd'hui, cette dernire objection a perdu sa valeur, car on sait


incontestablement que les racines du spinal, malgr la situation de leur point
d'mergence, partent des cornes antrieures. Mais il a fait observer avec plus
de raison
1" Que le volume du spinal n'est pas en rapport direct avec le dveloppement
des organes contractiles auxquels se distribue le pneumogastrique, ce qui devrait
tre, s'il reprsentait la source motrice de ce nerf 2
qu'une partie seulement
des filets radiculaires
spinal, du
les plus levs, se jettent sur le vague, tandis

que tous les filets des deux racines d'une paire rachidienne s'intriquent pour
former un nerf mixte (CI. Bernard, Bentz, Spence); 5" que l'anastomose du

spinal au pneumogastrique rencontre ce nerf au-dessus de son ganglion, alors

que les racines motrices se confondent avec les racines sensitives au-dessous du

ganglion intervertbral.
Donc, au point de vue anatomique, la conception de Goeres, Arnold, Bischoff,
Bentz et Longet, est trs-discutable.
b. En est-il de mme au point de vue fonctionnel?
Pour accepter l'opinion de Bischoff, il faudrait qu'il ft dmontr que le vague
et le spinal jouissent leur origine des proprits physiologiques des racines
rachidiennes auxquelles on les assimile, savoir
1 Que les racines du spinal sont excito-motrices, et celles du vague excito-
sensitives
2 Que la motricit du vague, en dehors du crne, provient entirement du

spinal
5 Que le spinal possde la sensibilit rcurrente et que celle-ci est entretenue

par le nerf vague.


Tous les physiologistes s'accordent faire du spinal un nerf moteur. Il est

impossible d'avoir le moindre doute au sujet de la branche externe qui se dis-


tribue exclusivement au sterno-mastodien et au trapze; au surplus l'excitation
26 SPINAL (NERF) (physiologie).

de cette branche intacte ou de son bout


priphrique, aprs la section au niveau
de l'atlas, dtermine la contraction des muscles qui la reoivent. Nous nous ten-
drons longuement sur les expriences qui ont t faites sur cette branche,

lorsque nous nous occuperons des fonctions du spinal.

Quant la branche interne, dont la distribution est masque par celle du

vague, ses proprits sont plus difficiles dterminer.


11 fallait ncessairement que l'exprimentateur se reportt l'intrieur de la
cavit crnienne, pour irriter ou sectionner les racines bulbaires. L'exprimen-
tation offrait donc d'assez difficults. Elles furent surmontes plus ou
grandes
moins heureusement les physiologistes se sont attachs la solution de
par qui
ce problme.
Muller mit le premier l'ide de pratiquer l'excitation galvanique des racines
du mthode avait avec, succs pour la distinction des
spinal, qu'il employe
racines rachidiennes sur un animal vivant ou rcemment mis mort. La
mthode conseille par Millier a t applique par van Kempen, Hein, Bischoff,
Chauveau. Les excitations lectriques, parfaitement localises, et nous
Longet,
ajouterons mme les excitations mcaniques des racines du spinal ont toujours
dtermin des mouvements, c'est--dire ont toujours dmontr que le spinal
ragit comme un nerf moteur.
Une pareille entente n'existe pas sur le compte des racines du nerf pneumo-
gastrique.
Hein et Van
Kempen ont constamment obtenu des mouvements! convulsifs
dans le pharynx et le voile du palais en excitant le nerf vogue dans le crne.
L'excitation lectrique des racines du vague demande beaucoup d'attention
aussi
pour viter que le courant diffuse et atteigne les racines du spinal
se demander si ces deux auteurs n'ont excit plus ou moins le nerf
peut-on pas
Mais Van Kempen cette objection, car, d'aprs lui, l'excitation
spinal. rpond
du spinal ne met pas en jeu les mmes muscles.
Ilein et Van Kempen, le pneumogastrique serait un
Consquemment, d'aprs
nerf mixte ds-son origine.
le contraire. Il fait les
Longet affirme trs-catgoriqnement remarquer que
filets radiculaires du pneumogastrique "se trouvent sur la mme ligne que les
racines sensitives rachidiennes. De plus, sur des chiens de haute taille et sur
des chevaux, ajoute-t-il, j'ai isol dans le crne avec le soin le plus minutieux le
du bulbe et des filets les plus levs du spinal, aOu d'viter tout
pneumogastrique
mouvement rflexe et toute drivation du courant sur ce dernier nerf; puis j'ai
fait agir l'lectricit exclusivement sur les filets d'origine du pneumogastrique,
sans avoir jamais vu survenir le plus lger frmissement soit dans les muscles
du pharynx et du larynx, soit dans la tunique musculaire de I'cesophage ou
ailleurs Comparant ces rsultats ngatifs ceux que l'on obtient en appliquant
l'lectricit aux racines rachidiennes postrieures, Longet en conclut que le tague
est exclusivement sensitif depuis son origine au bulbe juqu'au ganglion
d'Ehvenritter.
5L Chauveau a rpt ces expriences sur 50 40 animaux de l'espce chevaline
ou asine, en faisant varier toutefois les autres conditions exprimentales. Nous
entrerons tard dans le dtail des rsultats a obtenus. Disons, pour le
plus qu'il
moment, qu'ils sont en contradiction formelle avec ceux qu'a obtenus Longetet
qu'ils nous ramnent aux conclusions de Hein et Yan Kempen. L'excitation
des racines du vague et du spinal bulbaire a constammeut provoqu des mouve-
SPINAL (NERF) (PHYSIOLOGIE) 257

ments; mais, dans les deux cas, les domaines de ceux-ci ne se


superposent
jamais exactement. Donc le pneumogastrique ne peut tre assimil une racine
rachidienne postrieure^
Le travail de Chauveau la contradiction
explique qui existe entre ses conclu-
sions et celles de Longet. C'est un point fort car on ne
important, comprendrait
pas que deux physiologistes aussi distingus eussent obtenu des rsultats dis-
semblables en exprimentant sur les mmes animaux et dans des conditions
identiques en apparence.
a soin de nous dire
Longet que, pour viter tout mouvement rflexe et toute
drivation du courant sur le spinal, il sparait les racines du pneumogastrique
du bulbe avant de les exciter, celles du spinal restant en communication avec
l'axe nerveux. Cette section des racines suffit Chauveau les r-
pour expliquer
sultats ngatifs de Longet, car les racines leur excitabilit avec une
perdent extra-
ordinaire rapidit, aprs leur sparation des centres.
Si l'on pouvait conserver des doutes surles proprits du vague l'intrieur
du crne, nous esprerions n'en subsistera
qu'il plus aprs la description de la
srie des expriences qui consistent l'action du spinal.
supprimer
Fortement pntr de l'ide spculative de Gres.Bischoff tenait montrer que
la destruction de la branche interne du spinal supprime la proprit motrice du
nerf vague, car, s'il parvenait, l'aide de cette laisser
mutilation, subsister
seulement la sensibilit dans le domaine du pneumogastrique, il ramenait le
aux conditions d'une
vaguo-spinal paire nerveuse rachidienne.
Bischoff chercha dtruire les nerfs sur les cts du bulbe,
spinaux aprs
avoir ouvert le canal vertbral et une partie de la cavit crbelleuse. Il fit d'abord
plusieurs tentatives infructueuses sur le chien et sur le chevreau il ne russit
son gr qu'une seule fois sur ce dernier animal. Aprs la section
complte
des racines du spinal droit, la voix devint mesure les
rauque. A qu'on coupait du
ct oppos, la voix s'teignit et la fin l'animal ne rendit
graduellement, plus
qu'une espce de son qui ne pourrait tre du nom de voix,
qualifi qui neuti-
quam vox appellari potuit. faite immdiatement en prsence
L'autopsie de
Tiedemann et Seubert dmontra que toutes les racines des spinaux avaient t
coupes et que le vague tait intact des deux cts (m Cl. Bernard, SYSTME
NERVEUX, t.
II).

Longet fut le seul physiologiste qui rpta cette exprience sur le chien cet
animal eut la voix rauque.
Or, on savait depuis Galien que la section des rcurrents il
produit l'aphonie
parut rationnel Bischoff et Longet d'admettre
que la racine bulbaire du spinal
est la source d'o le tire la motricit..
pneumogastrique
Il faut bien retenir qu' partir de Scarpa ne songea nier
personne que le
spinal fournisse des fibres motrices au vague. La seule question
litigieuse est
de savoir si toutes les fibres motrices du pneumogastrique proviennent du spi-
nal, de telle sorte que l'on soit autoris regarder ce dernier comme l'analogue
d'une racine motrice rachidienne.
Or, l'exprience de Bischoff et l'exprience de Longet ne prouvent nullement
que la source de la motricit du vague suit entirement et exclusivement
contenue dans
le spinal. Effectivement, le nerf se distribue
pneumogastrique
d'autres contractiles
organes que le larynx, et nous ne savons rien de l'tat
des mouvements de ces organes aprs la section des origines des spinaux par
Bischoff. On n'a point oubli Bischoff ne de la raucit de la
que parle que voix
258 SPINAL (NERF) (phsiolo6ie)

le chevreau sur lequel a russi une seule fois fut


et qu'en outre l'exprience
sacrifi sur-le-champ.
il tait rare que les animaux ne succombassent point pendant la
Du reste,
les nerfs spinaux, il fallait ouvrir invitablement les
vivisection. Pour dcouvrir
veineux l'anneau de l'atlas ou la cavit crbelleuse or,
sinus qui tapissent
de ces sinus causait une hmorrhagie abondante, souvent funeste; de
l'ouverture
le mlange de l'air avec le sang veineux, et si l'animal s'agi-
plus, elle entranait
tait et faisait de profondes inspirations, la mort tait peu prs immdiate.
d'un de
CI. Bernard se mit la recherche procd opratoire qui permt
des spinaux, afin de s'assurer si
conserver les animaux aprs la destruction
entranait la paralysie du pharynx, de l'sophage, de l'estomac,
cette destruction
leurs nerfs du pneumogastrique. Ses tentatives furent
organes qui reoivent
russit trs-bien sur les jeunes
couronnes de succs. Le procd qu'il adopta
sur les jeunes chats. Il consiste dcouvrir la
animaux et particulirement
de l'atlas, et la poursuivre de
branche externe du spinal au bord de l'aile
niveau du trou dchir on aperoit
dehors en dedans jusqu'au postrieur;
au voisinage de l'hypoglosse, la branche bulbaire du spinal
dans ce point,
se jette dans le pneumogastrique. A l'aide de pinces modifies
lorsqu'elle
cet usage, on saisit cette branche en mme temps que la branche externe
pour
on excute, sur la totalit du nerf spinal qu'on a saisi
du spinal, puis
ainsi une traction ferme et continue, c'est--dire sans secousses, qui agit sur
du nerf. Bientt on sent une sorte de craquement; le nerf
toutes les origines
au bout des pinces un long filament nerveux conique,
cde, et on ramne
excessivement et dont se dta-
qui se termine par-, une extrmit tnue,
des radicules on le place sous l'eau. Ce n'est rien autre chose
chent quand
intra-rachidienne du nerf spinal (CL Bernard, Syst.
la portion
que toute
kerv., t. II)..
modifi de manire arracher isolment les
Ce procd opratoire peut-tre
mdullaires. est-il permet de
racines bulbaires ou les racines Toujours qu'il
les animaux vivants longtemps et d'tudier loisir les trou-
conserver pendant
des spinaux.
bles fonctionnels qui suivent l'ablation
fit sur le chat, le lapin, le chien et mme le rat, privs des
CI. Bernard
des observations qui seront dcrites
spinaux par ce procd, trs-importantes
Contentons-nous de dire pour le moment qu'elles signalent
ultrieurement.
de la voix et la persistance des mouvements de la digestion, de
l'abolition
la respiration, etc.
M.~
il subsiste dans le tronc des aprs l'abla-
Par consquent, pneumogastriques,
une assez grande de fibres motrices. Cette conclusion
tion des spinaux, quantit
est le corollaire de l'existence de filets moteurs et de filets sensitifs parmi les
racines propres du pneumogastrique.
sorte prvu le parti que l'on pourrait tirer de cette exp-
Longeta a en quelque
du spinal
rience contre sa manire de voir aussi dit-il que la portion bulbaire
de la racine motrice du pneumogastrique, ce nerf
ne reprsente qu'une partie
d'autres fibres motrices au facial, l'hypoglosse, aux deux branches
empruntant
c'est un argument de plus
antrieures cervicales. Admettons qu'il en soit ainsi
car on ne saurait faire entrer dans
en faveur de la thse que nous soutenons,
d'une seule paire nerveuse une racine motrice aussi complexe.
la constitution
de preuve n'est point inutile dans une question aussi
Comme un supplment
rcurrente dont jouit le spinal
controverse, nous ajouterons que la sensibilit
SPINAL (NERF) 259
(physiologie)
sa. sortie du crne ou l'intrieur de cette cavit n'est pas entretenue par
le Elle est fournie
pneumogastrique. par les branches sensitives cervicales.
CI. Bernard l'a parfaitement constat. Comme la sensibilit rcurrente est la
manifestation constante des relations qui existent entre les deux sortes-de racines
d'une paire nerveuse rachidienne, il s'ensuit encore que le spinal et le pneu-
mogastrique ne sont pas entre eux dans le mme rapport fonctionnel ou orga-
nique qu'une racine motrice et une racine sensitive rachidiennes.
En rsum, le tant un nerf mixte sa sortie du bulbe,
pneumogastrique
et le spinal ne fournissant des fibres motrices il
qu'une partie qu'il contient,
est impossible d'assimiler le tronc hors du crne, aux nerfs
qu'ils forment,
mixtes qui rsultent du mlange des racines an niveau des trous de
spinales `
conjugaison.
B. Proprits du NERF splnal. La souleve Gres t
question par ayant
vide, nous allons tudier les proprits du nerf comme nous
spinal tudierions
celles de tout autre cordon nerveux. Ces proprits sont
gnrales l'excitabilit
motrice, l'excitabilit sensitive et la sensibilit rcurrente.
4 Excitabilit motrice. ses origines le spinal est
D'aprs relles, un nerf
essentiellement moteur. Nous avons
dj dit que toutes ses racines mdullaires
proviennent des colonnes motrices de la moelle et que
pinire cervicale, ses
racines mdullaires se dtachent du moteur des nerfs
noyau mixtes. Par
consquent, la 11e paire doit les proprits des racines
possder physiologiques
rachidiennes antrieures. L'exprimentation vient l'appui de ces dductions
anatomiques.
En effet, si l'on dcouvre, sur l'animal vivant ou sur l'animal rcemment
tu, l'extrmit suprieure de la branche mdullaire du spinal, et si on excite
cette branche par des excitations ou mcaniques, on dtermine
lectriques des
contractions dans les muscles sterno-mastodien et trapze. L'excitation de cette
branche au dehors du crne les mmes si l'excitation
produit rsultats, est
applique au voisinage du trou dchir; elle dtermine seulement la contraction
du trapze, si elle porte au del de du rameau du sterno-mastodien.
l'origine
Chez les animaux la branche externe du spinal se distribue
solipdes, trois
muscles le sterno-maxillaire, la portion antrieure du mastodo-humral
(muscle
particulier aux grands et le Les rameaux destins
quadrupdes) trapze. ces
trois muscles ragissent sous les excitations comme le tronc du nerf.
L'excitation des racines bulbaires des contractions dans l'appareil
provoque
pharyngo-laryngien, sans rien produire dans les muscles du cou, au moins sur
le chien.
Cl. Bernard nous
apprend que l'irritation de ces racines des convul-
produit
sions dans le larynx et le pharynx. cette
Longet partage opinion, mais il se
spare de Cl. Bernard de dterminer si le
lorsqu'il s'agit pneumogastrique
est capable de provoquer aussi des contractions dans les mmes organes. Pour
Bischoff, Longet, ces contractions seraient exclusivement places sous l'influence
de la branche interne du spinal. Pour Van Kempen, elles viendraient exclusi-
vement du pneumogastrique. Hein, CI. Bernard, reconnaissent
Chauveau, que
le et le des mouvements dans les appareils
pneumogastrique spinal engendrent
de la dglutition et de la respiration.
Cl. Bernard n'a pas les muscles se contractent sous
distingu qui l'influence
de l'excitation du de ceux se contractent sous
pneumonastrique qui l'influence
de l'excitation des racines du spinal; il a simplement not les mouvements
que
240 SPINAL (NERF) (physiologie},

l'irritation des racines du se font un peu plus attendre


qui succdent vague
succdent l'irritation du vague.
que ceux qui
a parfaitement dlimit le domaine moteur de ces
M. Chauveau, au contraire,
d'autant mieux faire connatre le rsultat de ses
deux nerfs. Nous tenons
une
observations qu'il a t obtenu dans des conditions qui lui assurent

C'est effectivement sur le cheval, dont les muscles pharyngiens


grande certitude.
de M. Chau-
et laryngiens sont volumineux et trs-distintts, que les expriences
L'excitation des racines bulbaires du spinal, crit
veau ont t poursuivies.
celle du glosso-pharyngien, sur la partie antro-
M. Chauveau, agit, comme
constricteur et sur tous les muscles intrin-
suprieure du premier pharyngien
du Elle ne dtermine aucun mou-
sques larynx, l^crico-thyrodien except.
ou les constricteurs moyen et infrieur du
vement dans Veslomac, l'sophage
les racines les plus rapproches du pneumo-
pharynx. Ce sont habituellement
la contraction du premier constricteur du pharynx.
gastrique qui provoquent
du pneumogastrique fait clater les plus
L'excitation des racines propres
dans tous les muscles du pharynx, ? sophage, l'estomac,
vives contractions
et parfois des contractions dans le muscle crico-
le crico^thyrodien, lgres
tous les autres muscles du larynx sur en repos.
arytnodien postrieur,
des racines infrieures sur le constric-
L'excitation agit plus particulirement
sur le constricteur moyen; celle
teur suprieur; celle des racines moyennes,
sur le constricteur infrieur, les muscles crico.
des racines suprieures,
et l'estomac se con
thyrodien et crico-arytnodien postrieur. L'sophage
mais
tractent toujours, quel que soit le faisceau
des racines qui soit excit;
surtout dans la rgion trachale de
cette contraction -est d'autant plus forte,
sur des racines
est pratique plus suprieures.
l'oesophage, que l'excitation
soit plac sous la
Il est assez remarquable que le constricteur suprieur
le glosso-pharyngin, le vague et le spinal. Un autre
dpendance de trois nerfs,
est que les racines bulbaires les plus
fait important, observ par M. Chauveau,
du spinal exercent souvent leur influence exclusive: nt sur le
infrieures
muscle sterno-mastodien, chez les Solipdes. D'o il faut conclure que, chez
de la racine se jette dans la branche externe
ces animaux, une partie bulbaire
du spinal. n
des effets de l'excitation des racines des 10e
Grce cette tude trs-complte
la distribution de la branche interne du spitul
et 11 paires, on peut indiquer
nerf vague. Un grle filet se
qui, anatomiquement,
est dissimule par celle du
du pneumogastrique pour gagner le con-
jettera dans le rameau pharyngien
stricteur le reste suivra le tronc du pneumogastrique jusque dans
suprieur;
et se
la cavit thoraeique, pour revenir
au larynx par la voie des- rcurrents,
distribuer to :s les muscles de cet organe, moins le crico-thvrodien.
sur la distribution de cette branche sont
Ces notions toutes physiologiques
de la mthode wallrienne. Quelque temps aprs
corrobores par les rsultats
Waller a trouv le plus grand nombre des
l'arrachement du spinal, nguslus
Burckhardt a fait une observation analogue sur
fibres du rcurrent dgnres.
du pneumogastrique. Seulement cet auteur a signale,
les rameaux pharyngiens
des fibres dgnres au sein du uerf laryng sup-
dans les mmes conditions,
concidait avec la disparition de l'influence de ce nerf
rieur cette dcguration
sur le muscle Comme il y a unanimit entre tous les auteurs
crico-thyrodien.
du filet moteur du crico-tliyrodien, l'observation
au sujet de la provenance
le rsultat, d'un accident l'arra-
de Burckhardt est probablement exprimental;
SPINAL
INERF) (PHYSIOLOGIE). 24t
chement du
spinal aura
peut-tre intress une partie des racines du vague. De
plus, pour Bentz et la
Longet, plus grande partie des fibres motrices
pharyn-
giennes proviendraient du spinal, tandis M. Chauveau
que pour la branche
interne du spinal n'influencerait du constricteur
qu'une partie suprieur. Cette
contradiction. ne saurait des diffrences
s'expliquer que par spcifiques, mais
jusqu' prsent aucune tentative n'a t faite pour justifier cette hypothse.
Le spinal est donc un nerf essentiellement moteur, moteur du sterno-
mastodien et du trapze par sa branche externe, chez le chien, le chat et le
chevreau, moteur du larynx et d'un constricteur
pharyngien par sa branche
interne, chez tous les animaux, et accessoirement du
sterno-maxillaire, chez les
solipdes.
2 Excitabilit Les filets
'sensitive. radiculaires du spinal d'un
provenant
noyau moteur chelonn dans la moelle cervicale et le bulbe rachidien, ce nerf
jouit seulement d'une sensibilit d'emprunt. Reste dterminera
quels points
Je spinal reoit, des nerfs des filets
voisins, sensitifs directs. L'anatomie n'en
dmontre point l'intrieur du crne. Au surplus,
chaque fois que Cl. Ber-
nard, Longet, excitrent les bouts centraux des racines mdullaires et bulbaires,
aprs les avoir sectionnes, ils n'obtinrent
pas le moindre signe' de douleur. Au
dehors du crne, il en est autrement. Nous ne parlerons
pas de la branche
interne, laquelle se confond avec le nerf vagne,
qui est lui-mme sensitivo-
moteur. Quant la branche externe, CI. Bernard l'a sectionne au-dessous du
trou dchir postrieur et a constat la sensibilit du bout central. A ce niveau,
la sensibilit doit tre attribue l'anastomose
qui, d'aprs Willis, runit le
vague au spinal mais la preuve
physiologique n'en a pas t faite. Plus
loin, le
spinal reoit des filets directs des branches cervicales qu'il croise pour' se
rendre dans le trapze aussi constate-t-on de
toujours la sensibilit, sur le
bout central de ce nerf, depuis transverse
l'apophyse de l'atlas bord de
jusqu'au
l'paule.
Parmi les branches sensitives qui s'associent aux filets moteurs
pour se perdre
avec eux dans les faisceaux contractiles du
sterno-clido-mastodien, du trapze
ou de leurs nous tenons citer particulirement
analogues, celle qui, chez le
cheval, est fournie la deuxime cervicale.
par paire Cette branche se dirige
d'abord isolment de haut en bas et d'arrire en avant, une
gagne, petite
distance au-dessous de l'aile de l'atlas, le rameau moteur que le spinal lance
dans le muscle sterno-maxillaire, et va se distribuer avec lui. Il en rsulte
le rameau que
sus-itidiqu du spinal est moteur son point
d'mergence, puis mixte
son point dans le sterno-maxillaire.
d'immergence Il en rsulte encore que
l'organisme des Solipdes nous montre, en un point, les nerfs sensitifs muscu-
laires distincts des nerfs moteurs. On peut agir isolment sur ceux-l et en
tudier les fonctions. Nous devons la connaissance de cette disposition M Chau-
veau nous y reviendrons
plus loin, propos des fonctions du spinal.
3" Sensibilit rcurrente. CI. Bernard a constat l'existence de la sensibilit
rcurrente dans la branche externe du spinal en de et au del du trou
dchir
postrieur, sur le chien, le chat, le lapin et le chevreau. Dans les deux cas il
est ncessaire sur des animaux
d'exprimenter vigoureux, en bon tat de sant,
et d'attendre un certain
temps entre le moment o l'on a dcouvert et sectionn
le nerf et le moment de l'excitation du bout
priphrique.
Le professeur du Collge de France a observ
que la section du
pneumogas-
trique du mme ct ou du ct oppos ne produit aucun changement dans
DICT. ESC. 5" S. XI.
lg
242 SPINAL (NEUF) (phislolobie)

la sensibilit du bout du spinal; la section des racines postrieure


(priphrique
cervicales, au contraire, l'abolit entirement.
des trois premires paires
sensibilit
CI. Bernard ayant tabli que les racines motrices empruntent leur
rcurrente aux racines qui forment avec elles une paire nerveuse,
n'est pas l'l-
nous conclurons avec ce physiologiste que le pneumogastrique
dont l'lment moteur serait le spinal; cet
ment sensitif d'une paire nerveuse
lment sensitif aux premiers nerfs cervicaux.
appartient
fut cherche sur la branche externe,
La sensibilit rcurrente par Bernard,
distance au-dessous du trou dchir. Bornant ses explorations
une trs-petite
il obtint un rsultat sur le cheval. M. Chauveau ne fut pas
ce point, ngatif

plus heureux. Arloing et L. 'fripier ont constat que le spinal des Solipdes
et ont dtermin les conditions remplir pour
est dou de -cette proprit,
l'observer.
Ces exprimentateurs ont remarqu, dans l'tude gnrale qu'ils entreprirent
rcurrente dans les nerfs priphriques, que cette sensibilit
sur la sensibilit
diminue des rameaux terminaux vers les troncs et les racines. Consquemment,
vers la priphrie, chez les animaux sur lesquels elle est peu
il la faut chercher
les racines ou les branches les plus rapproches
manifeste lorsqu'on interroge
des de conjugaison.
trous
ce principe gnral et ceux qui furent indiqus par Bernard^ la
Appliquant
de la sensibilit rcurrente dans le spinal des Solipdes, ils ont toujours
recherche
trouv le bout priphrique do ce nerf sensible, cinq douze heures aprs la
la partie du cou. En outre, ils ont
section, depuis l'paule jusqu' suprieure
constat la prsence de fibres saines, au voisinage de la section, aprs un laps
amener la dgnration du bout priphrique, fait
de temps suffisant pour
sur la cause et la nature de la proprit que nous avons
qui claire compltement
dcrite..
DU NERF SPINAL. Les fonctions du spinal se dduisent la fois
C. FoxenoNS
de la connaissance origines des centrales de ce nerf et des phnomnes qui
et sa destruction. Nous continuerons sparer, dans cette
suivent son excitation
de l'article, la branche interne de la branche externe.
dernire partie
interne. L'excitation des racines bulbaire a
1 Fonctions de la branche
de cet te branche entre dans la constitution
dmontr que la plus grande partie
un grle filet s'associe au rameau du nerf vague.
du nerf rcurrent; pharyngien
donc successivement l'influence qu'exerce le spinal suprieur sur le
Examinons

jeu du larynx et sur la dglutition.


des racines bulbaires du le procd
a. La section bilatrale spinal, d'aprs
rend les animaux absolument Lorsqu'on sectionne seule-
de Bischoff, aphones.
mdullaires peu au-dessus du niveau de la premire
ment les racines jusqu'un
la voix est conserve, seulement elle acquiert un timbre plus
paire cervicale,
Cette double nous permet de rejeter sur le
clair et plus perant. exprience
de la branche interne les signes d'aphonie qui succdent l'arrachement
compte
total des spinaux.
sebv., t. II, p. 300) l'ablation des deux
Cl. Bernard rapporte (Stst. qti'aprs
un chat mle adulte et bien portant la voix, devenue rauque
spinaux sur
l'ablation d'un seul spinal, fut subitement abolie quand la destruction
aprs
fut Le chat tant dbarrass de ses liens et remis en
des deux spinaux opre.
libert, voici ce qu'on observa Cet animal qui, avant l'exprience, tait trs-

remuant et trs-criard, se retira dans un coin o il resta calme pendant environ


SPINAL (NERF) (PHYSIOLOGIE) 243
une heure, excutant de temps
en temps une sorte de mouvement de dlutition
mais sans profrer aucun miaulement.
Quand on pinait la queue de l'animal
pour lui arracher des cris il ouvrait
les mchoires et ne rendait
qu'une espce de souftle bref et
des entrecoup par
inspirations. Si on prolongeait la douleur, le chat faisait des efforts
pour
s'chapper, rendait parfois une sorte de rlement brusque et rapide. A l'tat de
repos, sa respiration ne paraissait nullement gne; seulement, quand on forait
animal . se dplacer et courir, il paraissait
plus vite essouffl, et avait de
la tendance s'arrter.
Le lendemain, le chat tait remis des souffrances de l'opration; il recherchait
les aliments, mais ne miaulait plus pour les rclamer comme il faisait
vant. Les aupara-
premiers jours, il prsenta quelque difficult pour dglutir; bientt ce
trouble lger devint de moins en moins
apparent. Les phnomnes
respiratoires,
digestifs .et circulatoires semblaient intacts: L'animal fut conserv deux mois;
il reut cette priode une excellente
pendant nourriture et engraissa
leis sont les effets rapidement'
typiques de l'arrachement des spinaux.
CI. Bernard obtint des rsultats sur le surmulot
analogues et le lapin. Sur ce
dernier animal, il observa un trouble plus marqu de la et de la
respiration
dglutition. Ce trouble s'accentuait au moment o l'on excitait
l'opr ou quand
on le le repas.
drangeait brusquement pendant Il se traduisait
par de l'es-
soufflement et une toux rauque, comme si des parcelles alimentaires pn-
traient dans les voies De
respiratoires. fait, ,les choses se passaient
a ainsi, car,
l'autopsie, on rencontrait un peu de rougeur et d'hpatisation dans les lobes
suprieurs du poumon et, au centre des points malades, des particules d'herbe
H1UCJ.1.
En rsum, si l'animal
priv de ses spinaux est au
repos, on ne s'aperoit
de la mutilation dont il a t pas
l'objet; mais, s'il s'agite ou s'il veut manifester
ses dsirs ou ses on constate
souffrances, de l'aphonie et de l'essoufflement.
L'aphonie dnote une paralysie des muscles du larynx: on peut donc tre
surpris de la voir se concilier avec la libert de la respiration chez l'animal en
repos. Sous ce rapport, elle diffre de l'aphonie conscutive la section des
pneumogastriques au cou ou la section des rcurrents. Celle-ci
de dyspne allant s'accompagne
parfois jusqu' l'asphyxie, si la destruction des vagues ou des
rcurrents a t faite sur de jeunes et surtout
sujets chez de
grands
4qua-
drupdes.
Cl. Bernard a tudi
comparativement l'tat du larynx l'arrachement
aprs
des'spinaux et aprs la section des rcurrents. Dans le premier cas, il a observ
que la glotte est dilate dans toute son tendue. et qu'elle se resserre peine
sous 1 influence de l'excitation de l'entre du
larynx ou des cordes vocales elles-
mmes quand l'animal veut crier, les cordes vocales restant flasques et
cartes, la colonne d'air chasse le
par poumon produit en traversant la glotte
un souffle rude, ou une sorte de ronflement. Dans le second cas, la glotte
sente une grande pr-
tendance l'occlusion les cartilages sont rapprochs
arytnodes
les cordes vocales et flottantes
flasques cdent la pression de l'air inspir de
l une respiration traduit
bruyante qui distance un obstacle la circulation
<!e l'air dans
l'appareil respiratoire. Lorsque l'animal veut crier, il fait une
expiration brusque, mais les cordes vocales, souleves sans tre
tendues, ne
vibrent pas sous l'influence du courant gazeux.
Ces faits dmontrent
que la branche interne du spinal est le nerf des muscles
244 SPINAL (NERF) (phtsiologie).

tandis motrices du
constricteurs du larynx, que les racines pneumogastrique
le nerf des muscles dilatateurs. Bernard en a tir fort ingnieusement
forment
autre conclusion, savoir la branche interne du spinal est le nerf de
une que
la phonation le pneumogastrique, le nerf de la respiration.
du spinal nerf tre discute. En effet, elle
Lu conception phonateur peut
refuser aux muscles constricteurs du larynx toute participation
conduit
l'acte de la respiration, ou bien il faut admettre que ces muscles reoivent
deux sortes de nerfs, les uns respiratoires, les autres Or, la physiologie
vocaux.
de nerfs n'existent les muscles constricteurs
dmontre que ces deux sortes pas
des racines bulbaires du spinal,
du larynx se meuvent aprs l'excitation jamais
dilatateurs de
aprs l'excitation
du vague. S'il est incontestable que les muscles
sont les plus utiles la respiration chez les mammifres terrestres, il
la glotte
ne s'ensuit soient indiffrents l'acte de la phonation. De plus, pour
pas qu'ils
admettre la distinction absolue de CI. Bernard, il serait ncessaire que le muscle
de la glotte par excellence ret toujours ses nerfs du pneumogas-
dilatateur
et non du spinal. Malheureusement, s'il en est peut-tre ainsi chez le
trique
il en est autrement animales et particuli-
chat, le lapin, sur plusieurs espces
rement chez les Solipdes. M. Chauveau n'a vu que 2 fois sur 53 ou 40 animaux
des racines du pneumogastrique la contraction du crico-
l'excitation produire
habituellement, ce muscle se contracte violemment
arylnodien postrieur;
avec tous les autres muscles du larynx, moins le crico-thyrodien, par l'excitation
des racines bulbaires du spinal.
donc inutile de faire du un nerf moteur laryngien
Il nous semble spinal
11 innerve les muscles constricteurs de la glotte, chez le chat; cela
particulier.
conscutive son ablation; maintenant, cette
suffit pour expliquer l'aphonie
de la chez le mme
aphonie coexiste avec. la libert respiration, parce que,
animal, la destruction du spinal laisse subsister les filets moteurs du crico-
muscle dilatateur. Enfin, la dyspne et l'aphonie suivent
arytnodien postrieur,
dtruit les nerfs moteurs des
la section des rcurrents, parce que cette section
constricteurs et des dilatateurs de la glotte.
n'est pas plus ncessaire la prsent
La double innervation pour expliquer
de mouvements volontaires et de mouvements invo-
dans le larynx (vocaux)
lontaires car nous voyons tous les nerfs moteurs servir la fois
(respiratoires)
volontaires et les excitations rflexes.
de conducteurs pour les excitations
les troubles que la destruction des spinaux
b. Nous avons dcrit plus haut
Ces troubles sont peu prononcs, disparaissent au
entrane dans la dglutition.
et se prsentent dans les courts instants o l'on excite
bout de quelques jours
les animaux faire de brusques inspirations.
les attribue au dfaut d'occlusion de la glotte. S'inspirant es
CI. Bernard
il place l'occlusion de la glotte, pendant la dglu-
expriences faites parLonget,
des muscles du pharynx. Et, comme la dglutition s'ac-
tition, sous l'influence
encore aprs l'arrachement des spinaux, il en conclut que le pharynx
complit
deux ordres de mouvements l'un qui sert la propulsion des aliments;
possde
l'autre fermer le larynx et supprimer momentanment l'aspiration que le
thorax peut exercer sur les matires alimentaires.
il place les mouvements de la dglutition sous l'empire du
Consquemment,
ceux de l'occlusion sous l'empire du spinal.
pneumogastrique, glottique
les mmes troubles, mais il les rattache un affaiblissement
Longet a observ
des muscles du pharynx. Il ne saurait se ranger l'opinion
de la Contraction
SPINAL (NERF) (puysiolooie). 245

de CI. Bernard, puisqu'il repousse la motricit du nerf vague. Pour lui,


l'ablation des spinaux supprime la source la plus importante des fibres motrices
du pneumogastrique; la musculature du pharynx perd ipso facto une grande

partie de sa puissance aussi croit-il que le bol alimentaire est retard dans sa
marche et qu'il a plus de chances d'abandonner des parcelles aux voies
ariennes, surtout au] moment o l'on provoque l'animal faire une profonde

inspiration.
Lorsqu'on rflchit aux rsultats fournis
par l'excitation des racines du spinal,
on est peu dispos accepter compltement l'une ou l'autre de ces interpr-
tations. Les expriences de Chauveau ont montr que cette excitation fait con-
tracter seulement la bandelette la plus suprieure du premier constricteur du

pharynx. On en peut logiquement dduire que l'ablation desspinaux ne trou-


blera pas notablement l'action du pharynx sur les matires alimentaires. L'obser-
vation confirme la thorie, puisque sur l'animal au repos, calme, la dglutition
est simplement ralentie.
Mais ces mmes expriences que la branche
ayant dmontr
interne du spinal
est le nerf des muscles constricteurs
du larynx, on conoit, malgr les exp-
riences de Longet, que l'occlusion de la glotte et du vestibule laryngien soit

plus ou moins profondment atteinte par sa destruction.


Les muscles constricteurs du larynx assurent et compltent l'occlusion. Leur

paralysie abandonne ce phnomne l'action indirecte des constricteurs du

pharynx il n'est plus absolu, immdiat ds lors, les matires alimentaires


subissent pendant un temps plus long l'aspiration thoracique qui accompagne
chaque dglutition (voy. article DGLUTITION, t. XXVI, p. 246) et dont l'effet
peut tre accru, si elle concide avec une forte inspiration.
En rsum, les troubles de la dglutition sont surtout la consquence des
troubles survenus dans la motilit du larynx. Leur prsence, aprs l'arrachement
des spinaux, n'implique pas plus l'existence d'une double motilit dans les
muscles du pharynx qu'un profond affaiblissement de l'action de ces muscles.
c. Aux fonctions motrices de la branche interne du spinal se rattache l'action
modratrice ou bridante du nerf vague sur les mouvements du cur. On trouvera,
l'article PNEUMOGASTRIQUE, l'expos dtaill des effets de la section ou de l'exci-
tation lectrique des nerfs vagues sur le muscle cardiaque. Ici nous devons nous
borner dire que ces effets ont t attribus la prsence de certains filets
de la branche interne du spinal dans le tronc du nerf vague.
Budge, les frres Weber, Mayer, avaient constat que l'excitation lectrique des
racines du pneumospinal arrtait les mouvements du cur. On se demanda si
cette proprit observe aussi dans le tronc du vague ne lui tait point commu-

nique par le spinal.


Waller chercha le premier (1856) confirmer ce soupon en levant la
hauteur d'une mthode de recherche les donnes que ses travaux et ceux de
Gnther, Schn et Longet avaient fournies sur la perte de l'excitabilit dans le
bout priphrique des nerfs spars de leur centre trophique. Waller arrache le

spinal sur le lapin (cette mutilation quivaut la section des racines de la


branche interne),
puis laisse couler un laps de temps suffisant pour que le
bout priphrique des fibres du spinal ait perdu ses proprits excitant ensuite
le tronc des nerfs vagues au cou, il s'aperoit que le vague correspondant au
spinal arrach ne jouit plus de son influence modratrice sur le cur, tandis
que l'autre l'a conserve.
2*6 SPINAL (NERF) (pbsiolooie).

Scliiff (1859), Heidenhain: et Daszkiewicz (1804), Vulplan (1860), firent des


observations analogues sur le chat et le lapin. Les rsultats obtenus par Vulpian
sont consigns dans la thse de Jolyet sur les nerfs de l'oesophage,
Waller fournit la contre-preuve de ses expriences en signalant
physiologiques
des fibres dgnres dans le nerf vague qui a perdu son action modratrice sur
le myocarde. Burckardt. dit mme avoir trouv, dans les mmes conditions,
toutes les fibres cardiaques du pneumogastrique dgnres.
Aussi convaincants qu'ils paraissent, au premier abord, ces faits ne sont pas
au-dessus de toute critique. Si la branche interne du spinal as
communique
nerf son action bridante, la, destruction de cette branche doit
pneumogastrique
sur le cur les mmes effets
produire que la section du vague, c'est--dire
l'acclration des battements. cette acclration est bien admise
Or, par Ilei-
denhain, mais elle est conteste par Schiff et: Eckhard,
Franois-Franck a compar les rapports qu'entretiennent les racines bulbaires
du spinal avec celles du pneumogastrique sur un grand nombre de vertbrs.
11 ressort de cette tude
que la dissociation de ces deux groupes de racines
est trs-nette chez quelques mammifres le chat,
suprieurs, par exemple,
beaucoup moins nette chez d'autres animaux de la mme classe, tels que le
chien, les Solipdes, douteuse dans les Oiseaux, et nulle chez les Reptiles.
Ile sorte que; suivant les espces on s'adressera, de
auxquelles l'exprience
Waller sera plus ou moins difficile, et quelquefois impossible il pratiquer. De l,
sans doute, la divergence des rsultats auteurs
obtenusparles qui se sont occups
de cette question^
d. Le tronc du
pneumogastrique renferme des fibres vaso-motrices directes.
Ce fait est dmontr par la physiologie. hl
a observ, la section des
aprs
vagues au cou, la dilatation des petits vaisseaux dans les parois des viscres de
l'abdomen et l'lvation de la temprature dans la cavit pritonale; l'exci-
tation du bout priphrique produit l'effet inverse. Von Bezold et Heidenhain
ont vu aussi survenir des modifications dans la circulation des abdo-
organes
minaux par la destruction des pneumogastriques. Enfin, Cl. Bernard avant.
trouv, que les nerfs vagues influent sur la scrtion urinaire, il est pro-
bable que cette influence s'exerce sur les reins par l'intermdiaire de fibres
vaso-motrices.
La question est de savoir d'o viennent ces fibres vaso-motrices. Sont-elles
mlanges aux racines du pneumogastrique, sont-elles contenues dans les
racines bulbairesdu spinal, ou bien appartiennent-elles ces deux nerfs ?

Jusqu' prsent, la physiologie n'a pas lucid ce problme. La pathologie


ne l'a pas rsolu mais elle a fourni des probabilits
compltement, que nous-
tenons indiquer dans cet article.
M. Pierret a constat, dans certains
samitif, cas de tabs
l'existence de troubles
vaso-moteurs bizarres, tels que rougeur et pleur alternatives de la face, gos-
trorrhagie, diarrhe, etc. Il a toujours observ la concidence de ces troubles avec
l'altration des rgions du bulbe ou de la moelle qui avoisinent les noyaux du
[miaimospinal et du spinal mdullaire ou infrieur. Ces rgions renferment
l'extrmit suprieure, de ce faisceau mixte ascendant de la moelle pinire,
connu sous le nom de faisceau solitaire de
Stilling, colonne grle, le long
duquel sont chelonns une srie de noyaux qui abandonnent des fibres au grand
et aux racines du spinal. Par consquent, il n'est point tonnant
sympathique
que les lsions centrales ou priphriques de la branche interne du spinal s'ac-
SPINAL 247
(NERF) (PHYSIOLOGIE).

compagnent de troubles vaso-moteurs (Communication orale et Soc. des Se.


mdie. de Lyon, dcembre 1881).
Mais le fait clinique qui dmontre le plus nettement
peut-tre la proprit
vaso-motrice de la branche interne du spinal
est la rougeur de la muqueuse
de la.glotte dans les cas de paralysie des muscles constricteurs Effec-
du larynx.
tivement, cette coloration rsulte de l'altration du spinal, ce nerf
puisque
fournit les fibres motrices aux muscles de la glotte, moins la plus grande partie
du crico-arytnodien postrieur.
2- Fonctions de la branche- externe du spinal. Lorsque nous avons tudi
les proprits de cette branche, nous avons constat qu'elle tait essentiellement
motrice; la sensibilit plus ou moins vive qu'elle possde dans presque toute
sa longueur lui est communique par l'adjonction de fibres dtaches^des nerfs
cervicaux.
a Comme nerf
moteur, la branche externe du spinal agit sur la contraction
du sterno-mastodien et du trapze.
CL, Bernard admet que ces muscles, dans le chien.,
le chat, le lapin, reoivent
leurs nerfs moteurs des plexus cervicaux et du spinal. La section dece^dernier
au-dessous du trou dchir n'entraine donc pas leur paralysie, mais seulement
un trouble de leur fonction qui se traduit de la faon suivante:
Sur le chien, la voix a conserv son timbre clair et normal, mais les cris
sonten plus brefs, et ils sont souvent
gnral entrecoups par des inspirations,
surtout quand on irrite le sujet. L'animal semble tre, en un mot, dans] les
conditions de quelqu'un qui a la respiration courte. Aussi devient-il assez

promptement essouffl quand on le fait courir et alors, lorsque la respiration


est devenue acclre, on remarque quelques troubles dans les mouvements des
membres antrieurs .
Sur le chat, les miaulements sont devenus plus brefs; l'on arrache
ceux-que
par la douleur sont assez prolongs, mais ils deviennent en quelque sorte sac-
cadset suivent, dans leur succession, les ncessits du mouvement expiratoire .
L'ircgularit dans les mouvements des membres est difficile constater.
Sur le cheval, on note un dsaccord vident des mouvements du membre
thoracique droit avec ceux du ct gauche, d'o rsulte une claudication
particulire .
Tels sont, d'aprs CI. Bernard, les effets de la section de la branche externe
du spinal.
Puisqu'il est question de cheval, nous devons ajouter que, sur cet animal, le
faisceau sternal de l'organe complexe qui reprsente le sterno-clido-mastodien
de l'homme reoit exclusivement ses nerfs moteurs de la branche externe ea
spinal. Par
consquent, la section de ce nerf avant l'mission du rameau \h
sterno-maxillaire entralnera la paralysie complte de ce muscle.
CI. Bernard fait concourir les rsultats de la destruction des racines bulbaires-
du spinal et ceux que nous venons de rapporter tayer ses ides sur la dis-
tinction des nerfs vocaux et des nerfsrespiratoires. La phonation
s'accomplir
par l'action subordonne du larynx,
qui s'adapte cette fonction sous l'influence
de la. branche interne du spinal, et de la cage thoracique
qui joue le rle de-
dans l'appareil vocal. Cl. Bernard fait observer
porte-vent que dans les condi-
tions ordinaires l'expiration est brusque, et qu'une telle rapidit ne convient
pas l'exercice de la phonation car, dans la plupart des cas, le volume d'air
enferm dans le poumon doit tre- lanc au larynx avec lenteur et mesure pour-
US SPINAL (SERF) (phsiologije).

allonger la dure des sons et permettre leur modulation. Les muscles sterao-
ma&todiens et trapzes seraient chargs, sous l'influence de la branche externe
du spinal, de ralentir l'affaissement du thorax en-soutenant le sternum et en
maintenant les paules leves. A l'appui de son explication, Cl. Bernard fait
remarquer que le larynx et les muscles sterno-mastodiens et trapzes acquirent
un grand dveloppement chez les chanteurs.
Du reste, les fonctions la i Ie paire
attribues par le professeur du Collge
de France se prtent fort bien l'interprtation des phnomnes qui s'observent
aprs sa destruction totale ou partielle. On comprend que les animaux privs de
spinaux soient aphones et que leurs cris soient transforms en soufflements plus
ou moins vifs, puisque leur larynx ne peut plus s'adapter pour la phonation et
que, d'autre part, leur thorax s'affaisse toujours brusquement. On conoit aussi
bien que la voix persiste, mais ne dpasse pas en dure celle de l'expiration
ordinaire, si ces sujets sont simplement privs de la branche externe des spinaux.
Ch. Bell avait dj rattache la branche externe du spinal l'accomplissement
de certains actes mcaniques annexs la respiration, le cri, par exemple; mais,
l'encontre de Bernard, il regardait le spinal comme le nerf respiratoire. Sans
repousser l'intervention des muscles sterno-mastodiens et trapzes dans l'ex-
cution de ces actes, Longet se refuse nanmoins croire que ces organes obis-
sent une influence nerveuse spciale. Il dit avoir vu, aprs l'ablation de tous
les filets infrieurs des deux spinaux, les sterno-mastodiens se contracter encore
d'une manire assez sensible
quand les animaux poussaient des cris . Pour lui,
le spinal concourt, avec les branches cervicales, l'innervation de ces musclest
et, lorsque le spinal est dtruit, ces derniers perdent une grande partie de leur
puissance, et ds lors interviennent d'une faon peu efficace dans les actes oit le
thorax joue un rle nergique.
Les objections de Longet ont une grande importance, surtout si on les rap-
proche de la connaissance de certaines dispositions anatomiques.
Nous avons indiqu prcdemment le mode d'innervation du faisceau stcrnal
du sterno-mastodin des animaux
solipdes. Ce faisceau a la forme d'un long
fuseau, tendineux son insertion sur le maxillaire, parfaitement indpendant
des autres faisceaux musculaires du sterno-clido-mastodien. Il ne reoit qu'une
seu'e branche nerveuse, prs de son extrmit suprieure, et cette branche est
exclusivement compose d'un rameau que le spinal lui abandonne avant toute
adjonction de fibres venant des paires cervicales et d'?m filet sensitif que lui
fournit la deuxime paire du cou.
Cela tant, nous nous demandons o sont, dans la thorie de M. Bernard, les
nerfs respiratoires de ce muscle. S'il en reoit, ils sont contenus dans le spinal.
Ce nerf serait donc la fois nerf vocal et nerf respiratoire. Il vaut mieux l'assi-
miler aux nerfs moteurs ordinaires et attribuer la mme proprit toute la
branche externe.
En nous rattachant cette interprtation, nous ne prtendons les
pas que
muscles dans lesquels se distribue la branche externe du spinal ne jouent point,
dans la phonation, le rle que leur attribue CI. Bernard. Nous pensons simple-
ment qu'ils ne
remplissent pas ce rle en vertu d'une influence nerveuse
motrice spciale. Ici plus que dans les autres points de l'organisme, l'innerva-
tion sensitive modifie et adapt pour un but dtermin l'innervation motrice
ordinaire du spinal. Nous essayerons de le montrer un loin.
peu plus
L'opinion de Cl. Bernard a pour consquence d'attribuer au un rle
spinal
SPINAL 249
(NERF) (physiologie).

dans tous les actes qui rclament l'intervention du connu sous- le


phnomne
nom d'effort. Mais, l'effort ne pouvant tre soutenu qu' la condition que la
glotte soit hermtiquement ferme, le rle principal revient la branche interne

qui innerve les constricteurs du larynx. Nous tenons distraire de ces actes la
dglutition que CI. Bernard avait rapproche de l'effort. Effectivement, nous avons
dmontr dans un travail particulier (Application de la mthode graphique
l'tude de la dglutition, in Annales des sc. nat., 1876) que la dglutition s'ac-

compagne de l'occlusion hermtique de la glotte, et d'une dpression thoracique


d'origine diaphragmatique, trs-diffrente d'une suspension simple de la respira-
tion comme celle que pourraient produire les sterno-mastodiens et les trapzes.
b. La branche externe du spinal devient sensitive par l'adjonction de filets
cervicaux. Ceux-ci cheminent un instant avec le nerf spinal pour se porter dans
les tguments voisins, ou pntrent avec lui dans les muscles qu'il anime.
On n'a jamais tudi la fonction de ces rameaux sensitifs sur les petits ani
maux o il est impossible de les isoler des faisceaux moteurs. Heureusement,
une disposition anatomique spciale aux animaux solipdes et surtout au che-
val a permis M. Chauveau de faire des expriences sur ces rameaux. Nous
avons dj dit que le sterno-maxillaire du cheval
re;oit vers son extrmit sup-
rieure un nerf sensitivo-moteur constitu par un faisceau de la branche
externe du spinal et un faisceau de la 2e paire cervicale. Ces faisceaux sont

indpendants sur une certaine longueur, de sorte qu'il est possible de les
exciter ou de les sectionner sparment. L'excitation du faisceau dtach du

spinal provoque des contractions dans


le sterno-maxillaire sans produire de
douleur. Si, aprs l'avoir coup, on irrite le bout suprieur, on ne dtermine ni
contraction locale, ni mouvements gnraux. Au contraire, l'excitation du
faisceau mis par la 2e paire cervicale provoque la fois des contractions
dans le sterno-maxillaireet des signes de douleur. Mais il ne faut pas en infrer
que ce faisceau soit mixte, car l'irritation du bout priphrique, aprs la section,
n'entrane jamais de contraction, tandis que celle du bout central met le sterno-

maxillaire en jeu, aussi bien que du faisceau l'excitation


moteur. On doit en
conclure, avec M. Chauveau, que ce faisceau est sensitif et qu'il est en rapport,
mdiat ou immdiat, avec les noyaux moteurs du spinal dans les centres gris
de la moelle.
Il est trs-intressant de constater aussi nettement l'inlluence des nerfs sensi-
tifs musculaires sur la contraction. Au point de vue
de la physiologie gnrale
du muscle, l'observation de M. Chauveau a une grande valeur. Dans le cas prsent,
elle nous permet peut-tre de comprendre le rle de nerfs modrateurs respi-
ratoires, que CI. Bernard attribue aux filets de la branche externe du spinal, en
l'absence d'une proprit motrice spciale.
En effet, lorsqu'un homme ou un mammilre
fait une inspiration profonde
en vue d'un son mettre, les muscles innervs par la branche externe du

spinal -entrent en scne. Les parties du squelette que ces muscles dplacent en
se contractant ont d'autant plus de tendance revenir leur situation de repos,
au moment de l'expiration, qu'elles en ont t
plus loignes. Ces muscles

prouvent donc au dbut de l'expiration une traction nergique qui excite en


eux les filets sensitifs
qu'ils reoivent avec une abondance inusite ailleurs. Les
nerfs sensitifs qui suivent le spinal ayant la proprit bien constate
de provoquer
l'action des muscles d'o ils sortent par voie rflexe, on conoit qu'ils sollicitent,
par l'intermdiaire du spinal, les sterno-mastodiens et les trapzes se main-
250 SPINAL (NERF) (pathologie).

tenir insensiblement raccourcis jusqu' ce que le sternum et


graduellementet
les ctes se soient compltement abaisss-

Consquemment, l'aide du sens musculaire dont l'exercice est plus large-


ment assur dans le domaine de la 11e paire que dans le domaine des
autres nerfs moteurs, on parvient a concilier des fonctions l'existence
respira-
toires et vocales dansun mme nerf. Nous prfrons, quant nous, cette inter-

prtation simple la conception qui attribue au nerf des muscles de l'inspiration

force, c'est--dire de l'inspiration porte ses extrmes limites, le rle de nerf


Si le terme d'antagoniste devait tre conserve,
antagoniste de la respiration.
il conviendrait de dire antagoniste de l'expiration, qui est syuoayme du nerf
On rentre encore, par cette voie dtourne, dans l'interprtation
inspirateur.
que nous proposons.
comme volontaire con-
Pour nous, le spinal agit d'abord inspirateur pour
tribuer emmagasiner dans le poumon le plus grand volume d'air possible, puis
il devient involontaire pendant l'expiration, et son activit comme
inspirateur
tel dcrot insensiblement, au fur et mesure que le thorax s'affaisse et que
les muscles dans
lesquels il se- termine reviennent leur tonicit normale.
c. On a vu, plus haut, comment l'histologie et la clinique ont permis d'ad-
mettre l'existence de fibres vaso-motrices dans la branche interne du spinal. Les.
relations de la colonne grle de Stilling avec les noyaux du. spinal mdullaire
autorisent supposer la branche.- externe possde aussi la proprit vaso-
que
motrice. Nous avons tent d'en fournir la dmonstration exprimentale. Le tra-
vail que nous avons est encore incomplet, Nanmoins, nous tenons. a.
projet
faire connatre l'un des rsultats qu'il nous a donns. Si l'on place des soudures

thermo-lectriques dans l'paisseur des deux muscles .sterno-nuuilia'es de l'a ne


et si l'on coupe ensuite, aussi haut que possible, la branche externe du spinal,
le galvanomtre le muscle du ct de
accuse une lvation de temprature-dans,
la section. L'cbauffement s'tablit immdiatement et graduellement; unc-
il est La branche externe renferme donc
heure aprs la section, trs-prononc.
des filets vaso-moteurs sa sortie du crne. Nos expriences ne nous ont pas
encore dit s'ils des centrales du spinal oa s'ils sont aban*
proviennent origines
donns ce nerf par les cordons nerveux qui se mettent en communication avec
lui au-dessus du tronc dchir.

PARALYSIES du spiral. Le domaine du se trouve


g III. Pathologie. spinal
assez souvent intress dans le cours des affections mdullaires et bulbaires:
mais les limites au spinal sont trs-rares, en juger par notre littt-
paralysies
rature mdicale.
H est inutile de s'tendre longuement ici sur la participation du spinal dam
l'ensemble symptomatologique qui fut appel \>a.rl>nck&mc paralysie glosso-labio-
car elle sera d'une faon toute spciale dans un autre article.
lanjnge, expose
Rappelons seulement que cette paralysie qui reconnat pour cause une atrophie

primitive des noyaux bulbaires commence toujours par le domaine de l'hypo-

glosse pour s'tendre graduellement de bas en haut celui du spinal bulbaire,


du pneumogastrique, du facial infrieur et quelquefois une partie du domaine
du facial suprieur. On ne saurait douter que le noyau du spinal bulbaire est le

plus souvent englob dans les lsions, attendu


que la maladie se termine ordinai-
rement par des troubles respiratoires ou cardiaques de la nature de ceux que l'on,
dtermine par la section ou l'excitation des racines internes de la 11 paire.
SPINAL (NERF) Soi
(bibliographie),

La thse d'agrgation de M. Hallopeau sur les paralysies bulbaires (Paris, 1875)


renferme plusieurs observations, avec au point
autopsies, trs-importantes de
vue qui nous occupe.

Quelquefois la paralysie se de paralysies


glosso-labio-larynge- complique,
priphriques dans la distribution de la branche externe du spinal. L'observa-
tion la plus complte de ce genre a t
publie par MM. Charcot etPierrt. Outre
les altrations des muscles de la langue et du ces auteurs ont signal
larynx, une
teinte: jauntre du muscle La coloration anormale de^cet tait
trapze. organe
surtout prononce au niveau du bord antrieur de la partie
gauche cervicale;
en ce point, les faisceaux contractiles taient trs-faibles et spars
trs-ples,
par de petits amas de graisse. Les fibres musculaires taient affectes de dgq
nration granulo-graisseuse et, dans beaucoup de points, de leurs voi-
spares
sines par de grosses gouttelettes L'examen du bulbe a permis de
graisseuses.
constater que quelques-unes des cellules du spinal,
d'origine principalement vers
la rgion externe du noyau, ont subi l'altration et celui
pigmentaire; de la
moelle pinire a rvl des cellules sur toute l'tendue
l'atrophie ganglionnaires
des cornes antrieures.
Gombault a tudi un
cas analogue seulement les lsions priphriques plus
tendues taient accompagnes1 d'un torticolis trs-accentu avec
paralytique
courbures compensatrices de la colonne vertbrale. a eu l'oc-
Raymond Tripier
casion d'observer un homme affect d'un torticolis
qui s'exagrait pendant la
marche ou un exercice et dont la cause reconnaissait
quelconque trs-probable-
ment, une altration des origines du spinal mdullaire, mais, la ncropsie. n'a
pas t faite.
Le noyau d'origine du. spinal encore tre intress
peut par des' foyers hmor-
rhagiques, rares, la vrit, par des de ramollissement conscutifs
foyers
l'oblitration de l'une des artres vertbrales, par des tumeurs. Le lecteur
trouvera des dtails sur ces altrations dans la pathologie du bulbe ou l'article
PARALYSIES.

On a cit aussi des exemples de paralysie de la branche externe du spinal


cause par le rhumatisme, le refroidissement
et les traumatismes sur le
portant
cou. Cette paralysie entrane l'inertie du sterno-clido-mastodien et du trapze.
Les symptmes out t fort bien dcrits
par Duchenne (de Boulogne).
Certaines lsions de la branche externe dterminent un trouble fonctionnel
des muscles innervs par elle, sur la nature on n'est pas. fix, mais que
duquel
l'on ne doit pas confondre avec'le torticolis et le torticolis
spasmodique par
rtraction. Tillaux a dcrit l'un de ces cas. la tte du malade tait sou-
Lorsque
tenue et maintenue en place par un point on n'observait rien
d'appui, d'anormal;
aussitt que la tte cessait d'tre elle s'inclinait irrsistiblement sur
appuye,
l'paule droite, pendant que le menton se portait gauche. Particularit remar-
quable, le sterno-clido-mastodien, sous l'influence ce mouvement
duquel
paraissait s'accomplir, ne prsentait pas de contracture la main.
apprciable
Tillaux pratiqua la section de la branche externe; l'amlioration fut incom-
plte. Dans des cas analogues, Annandale, Mosetig, Morgan et Rewington firent,
sans beaucoup plus de succs, du nerf spinal. S. Arloing.
l'longation

BuLioGiiAPHiE. Biechoff. Nervi accessori Willisii. Anat. et physiol.


Heidelberg, 1832.
Yalentin. De functionibus nervorum cercbralium et nervi sympathici. Berne, 1839.
J. Mller. Trait de physiologie, trad. de Jourdan, 1840. Losget. Analomie et physiologie
du systme nerveux, 1841. Trait de phy-nol. Mokganti. Sopra il nerv.0 detto l'accessorio
252 SPINALE (IRRITATION).

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Thse de Louvain, 1842, et Journal de physiologie de Brown-Squard, 1863.
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PMRRET. Sur les )'ei'a<"M
relations ~M systme Fsxo-tno~m'
du s~s~mc vaso-moteur ~H du &M~&c
bulbe cavec
Mc M/Mt
celui
de la moelle pinire chex l'homme et sur les altrations de ces deux systmes dans le
cours du tabes sensilif. In Comptes rendus de l'Acad. des se, 50 janvier 1882. Yoy.
aussi les Traits de physiologie de Bclabd, Beackis, IkttHASN, etc. S. A.

SPlftAfcE (Irritation). Les auteurs les plus anciens avaient reconnu


l'existence de nvralgies ou moins gnralises et constat qu'il existe
plus
souvent, concurremment avec ces nvralgies, Un tat gnral nvropathique.
Plusieurs d'entre eux avaient aussi
dcrit, comme essentiel des
symptme
maladies nvropathiques, la rachialgie, c'est--dire le symptme que l'on consi-
dre comme pathognomonique de l'irritation spinale. Parmi ces derniers il
faut citer J. Frank et Stiebel. Aucun d'eux toutefois n'avait cherch relier les

accidents nevrof athiques ou nvralgiques une irritation mdullaire. Nicod lui-


ds l'anne
mme, que l'on nomme souvent comme ayant, 1818, publiplusieurs
observations d'irritation spinale, n'a fait que prciser/dans son mmoire (Journal
de md.t de chirurgie et dephann., t. 111, p. 247) la signication de quelques
Ce sont Player et Ch. Brown qui, les premiers, ont
symptmes nvralgiques.
imagin le nom d'irritation spinale (irritation of the spinal nerves), en ta-

blissant qui leur paraissaient


les rapports devoir exister entre certains symptmes
et un tat morbide de la moelle
nvropathiques plus ou moins douloureux spcial
la pression exerce le long des apophyses
que rvle ou provoque pineuses.
l,e mmoire de Player publi en 1821 dans le Quartedy Journal of Mdical
Sciences donne une description suffisamment prcise du symptme essentiel de
l'irritation Player dmontre
spinale. de plus l'utilit, dans un grand nombre de

cas, des applications irritantes ou des rvulsions locales faites le long des
vertbres douloureuses. Il croit que les nvralgies qu'il constate en diverses
du corps ont un point de dpart commun et que la moelle est primiti-
rgions
vement atteinte. Il ne prcise pas, il est vrai, la
nature de cette lsion qu'il se
borne dsigner sous le nom de
spinal disease, mais il indique suffisamment

qu'il ne s'agit point l d'une inflammation. Trs-rserv au point de vue thorique,


il fournit au point de vue clinique, des indications assez nettes pour
cependant,
qu'on puisse le considrer comme le premier de ceux qui ont dcrit l'irritation

spinale.
Le titre du mmoire que Ch. Brown fit paratre quelques annes plus tard
(1828) dans le Glasgow Mdical Journal est aussi Irritation of the Spinal
Nerves. Comme Player, Ch. Brown constate que, dans certains tats nvropa-
thiques, on peut, soit par la
pression, soit par l'application d'une ponge
imbibe d'eau chaude, provoquer ou rveiller une douleur vive le long des
SPINALE (IRRITATION). 2S3

Il prcise le sige de la douleur (apophyse de'la 8e ou de


apophyses pineuses.
la 9e dorsale ou bien des 2e et 5e cervicales) il signale les irradiations nvral-

jnais, avoir donn de la maladie une excellente


giques qu'elle provoque, aprs
description, il va plus loin; il cherche trouver une explication pathognique
des symptmes observs. La cause immdiate de la douleur dorsale et thoracique
est due, dit-il, une contraction spasmodique des muscles spinaux qui dplace
lgrement quelques vertbres, modifie la direction de la colonne vertbrale
et comprime les nerfs spinaux leur sortie du canal rachidien. Ce spasme
musculaire est souvent une affection toute locale produite par la fatigue, par une
position incommode ou partoute autre cause, et ne se relie gure une affection
du cerveau de la moelle pinire ou du systme nerveux en gnral. Ce n'est

que dans les cas o se manifestent des symptmes graves comme une paralysie

partielle, une altration de la vue, des vertiges, qu'on peut supposer avec raison

que les centres nerveux sont le point de dpart des contractions spasmodiques
des muscles.
Il est ais de
voir, par cette citation, que, dans ses considrations pathog-
niques, Ch. Brown obscurcit plutt qu'il ne l'clair la question qui nous occupe.
tait rest sur le terrain clinique. Il s'tait content de faire remarquer
Player
que l'irritation spinale est un tat morbide spcial, probablement nvralgique,
diffrent de l'inflammation. En voulant difier, sur des faits d'observation trs-

prcis, maispeu concluants au point de vue pathognique, une thorie physiolo-


tous les cas dans lesquels la
gique au moins contestable, Ch. Brown confond

rachialgie peut tre constate. Nous verrons dans un instant quels abus une
semblable conception a pu entraner ceux qui l'ont suivi. Si donc on peut consi-
drer Ch. Brown comme le premier auteur qui ait bien dcrit l'irritation
il faut reconnatre qu'il n'a donn de cette maladie
spinale (spinal irritation,)^
qu'une thorie bien imparfaite.
and Spinal
Darwal, qui est un peu plus prcis (On Some Forms o f Cerebral
Irritation, in Midland Mdical Reporter, 1829), croit devoir admettre que toutes
les nvralgies, toutes les manifestations douloureuses ou nvropathiques que
l'on constate la priphrie, sont lies une irritation des centres nerveux.
L'irritation crbrale ou qu'il ne peut dfinir, mais dont il affirme
spinale,
l'existence en raison de la constatation des points apophysaires, est le fait
essentiel dans toute Les nerfs eux-mmes ne prsentent,
nvralgie priphrique.
suivant lui, aucune lsion matrielle; au contraire les lsions centrales donnent
souvent naissance des troubles Il en conclut l'existence d'une
priphriques.
irritation crbrale ou dans tous les cas de nvralgies gnralises,
spinale
identifiant comme on l'a souvent fait depuis, la nvralgie avec l'tat
ainsi,
nvropathique. Darwal est dispos admettre que les conditions pathologiques
se trouve sont dues une irrgularit
la moelle dans la circu-
dans lesquelles
lation, un tat hypermique. C'est cette ide qu'Ollivier (d'Angers) dfendra
un peu plus tard. A peine mise, elle devait conduire une application thrapeu-
tique. Teale (A Treatise on Neuralgic Diseases, Dpendant upon Irritation o f the
etc. London, la formule en termes explicites. Puisque les
Spinal Marrow, 1829)
leur masses crbrales ou spinales se
maladies qui ont sige dans les grandes
manifestent surtout par des symptmes priphriques, par des douleurs sigeant
le long des nerfs qui ont leur origine dans la portion malade des centres nerveux

atteints, il importe sur ces centres eux-mmes toutes les


primitivement d'agir
ibis que l'on constatera des nvralgies priphriques ou des douleurs ressortissant
254 SPINALE (IRRITATION ),
desmalads nerveuses.
A plus forte raison faudra.t-il
agir, par des applications
externes, par des rvulsifs locaux le long des apophyses toutes les
pineuses,
fois que l'on dterminera, par la exerce en un point quelconque de la
pression
colonne vertbrale, une douleur pfus ou moins vive. Pour Teale cette douleur
rachidienne est un symptme H l'existence de la des maladies
plupart
nerveuses chroniques. L'irritation devient donc de
spinale pour lui synonyme
nvralgie gnralise. La description qu'il en donne est des plus et des
prcises
plus compltes.
Cependant on retrouve les points
apophysaires non-seulement dans certaines
nvralgies, mais encore et surtout dans l'hystrie. Ta.te(ATreatise on IIysteria,
London, 1850) en fait la remarque. Aussitt il en conclut que l'irritation de la
moelle pinire est la cause dterminante de tous les
symptmes hystriques et
que cette irritation a sa source dans se propage de l aux
qu'elle
centres nerveux d'o elle irradie en diverses du corps. Il faut
rgions donc,
suivant lui, recommander la mdication rvulsive locale dans le traitement de
l'hystrie. Tate conseille surtout les frictions avec la pommade stibie le long
de la colonne rachidienne. Il ne croit pas l'efficacit des vsicatoires ou des
sangsues.
L'irritation spinale est aussi tudie par ?whh on Spinal
(Remarks IMlalin,
in American Journal et plusieurs
ofMei. Se, 1832), par Whalton, Corrigan
autres cliniciens dont on trouvera les noms dans la
bibliographie qui termine
cet article. Ils reconnaissent tous que, dans la plupart des maladies nerveuses,
on peut constater l'existence d'une sensibilit des apophyses rachidiennes.
spciale
La douleur que, dans tous ces cas, provoque la pression, exerce le long du
rachis, indique l'existence d'une lsion de la moelle. Cette lsion n'est pas
d'origine inflammatoire. Elle dfinie mais il faut
ne peut tre anatomiquernent
la regarder comme plus significative que les irradiations priphriques que
l'on constate en mme D'o ils concluent l'utilit des moyens
temps. thra-
peutiques immdiatement appliqus sur le rachis.
W. Griffln et son frre D. Griffln ont surtout contribu bien tablir cette
doctrine en insistant sur 'es
rapports qui leur paraissent exister entre la dou-
leur rachidienne locale et la irradie
douleur priphrique (douleur correspon-
dante). Mais on petit voir, en lisant le mmoire des frres Grffm, combien une
semblable doctrine est mal dfinie
vague, et susceptible d'entraner des
consquences exagres. S'il est toujours de considrer
dangereux comme
pathognomonique d'une maladie dtermine un symptme qui, par son intensit
ou sa constance, un observateur il est non moins
frappe attentif, dangereux de
rattacher l'existence lsion non dfinie
hypothtique d'une anatomiquement
toutes les manifestations morbides l'on
que peut observer en mme temps que
le symptme de nature faire admettre
qui parat cette lsion. W. et D. Griffin
constatent les symptmes de
rachialgiques l'irritation spinale. Ils reconnaissent aussi
que les vertbres peuvent tre douloureuses la pression au niveau de la rgion
cervicale, de la rgion dorsale ou dela rgion lombaire. L'irritation de la rgion
cervicale est, disent-ils, signale par les douleurs nvralgiques du ct de la fte,
par les vertiges, les troubles de la vue, -les bourdonnements etc. La
d'oreille,
dysphagie, la dyspne, la toux, les
palpitations, s'associent aux nvralgies dorsales
pour caractriser l'irritation spinale de la moelle dorsale. La gastralgie, l'ent-
ralgi, les nvralgies lumbo-abdominales sont les signes de l'irritation lombaire.
Il n'est pas jusqu'aux aux convulsions,
crampes, certaines paralysies, que l'on
SPINALE (IRRITATION). 255

ne trouve signales comme ressortissant l'irritation spinale. Sans doute les


frres iGriffin font remarquer que les symptmes observs naissance
prennent
ou s'exasprent sous l'influence de la douleur que provoque la des
pression
apophyses pineuses. Ils cherchent aussi tablir un diagnostic diffrentiel entre
l'irritation spinale et les maladies nerveuses simples, idiopathiques, ou encore
les inflammations aigus de la moelle. Mais ils laissent entendre que trop
souvent on range dans le cadre des maladies nerveuses un .,grand nombre
d'affections qui ne sont dues qu' une irritation Cette maladie,
spinale. disent-ils,
peut avoir pour point de dpart les dsordres utrins, la dyspepsie, les vers
intestinaux, les affections hpatiques, les maladies mentales, les affections
typhiques, les miasmes paludens, les fivres rysiplateuses, rhumatismales ou
ruptives, ou l'irritation produite par une lsion locale. La rachialgie, disent-ils
encore, sest presque toujours lie la douleur gastrique ou abdominale dans la
fivre, et cette douleur rachidienne
probablement est due, de -mme que la
cphalalgie ou les douleurs dans les membres, un tat morbide de la moelle.
Cette douleur rachidienne ne se rencontre que rarement ou presque jamais dans
les cas d'inflammation ou simple, sauf lorsque cet accident survient chez
pure
des malades qui dj auparavant taient atteints d'irritation Pour les
spinale.
frres Griffin, l'irritation spinale prsente son dbut, comme l'hystrie, toutes
les apparences d'une maladie primitive du systme nerveux. Mais ils n'en
dfinissent pas les caractres, et les relations qu'ils lui reconnaissent avec la
plupart des maladies et en particulier avec la :fivre donnent de sa nature une
ide bien vague. Dans la fivre intermittente, on trouve souvent la douleur
apophysaire les frres Griffin la constatent, ils reconnaissent de plus des
que
applications rvulsives le long de la colonne vertbrale font disparatre non-
seulement la rachialgie, mais encore les symptmes fbriles. Que devaient-ils con-
clure de ces observations, sinon que la fivre intermittente, voire mme la fivre
continue, dterminer des mdullaires
peuvent congestions qui se caractrisent
par des douleurs la pression le long des apophyses pineuses? Le symptme
rachialgie constat dans ce cas aurait pu tre interprt aussi bien au point de
vue pathognique qu'au point de vue nosologique. On en aurait conclu que
divers tats de la moelle donnent naissance une douleur rachidienne et que
l'irritation ne peut tre exclusivement caractrise
spinale par ce symptme.
Mais les frres Griffin croient devoir considrer la fivre intermittente comme
l'une des formes de l'irritation et aprs eux Cremers va jusqu' nier
spinale, que
l'on puisse avoir affaire une fivre intermittente l'on ne
lgitime lorsque
constate pas le symptme rachialgique de l'irritation enfin
caractristique spinale,
plusieurs mdecins concluent d'observations analogues celles de Griffin que
la fivre n'est qu'une nvrose vaso-motrice ou mme une mylite. Quoique
M. Armaingaud ait dfendu, avec talent, une semblable,
opinion 'peu prs
nous devons protester contre ces conclusions. Un symptme, si important, si
constant, si caractristique qu'il ne doit jamais tre considr comme
paraisse,
pathognomonique d'un tat morbide complexe, et il ne faut jamais chercher
relier les unes aux autres des maladies dont l'volution est trs-diff-
clinique
rente par cela seul qu'elles ont un ou plusieurs communs.
symptmes
Si l'on voulait prouver jusqu'o peut conduire, en pareille matire, l'exag-
ration il faudrait citer en entier le travail
doctrinale, publi par Enz en 1834
dans le Rust's Magasin. Pour lui, en effet, l'irritation toutes
spinale englobe
les maladies nerveuses la moelle toutes les fonctions. C'est
parce que prside
26 SPINALE (IRRITATION).

ainsi que les maladies nerveuses proprement dites (vertige, chore, manie, etc.).
les (lvres nerveuses et les fivres intermittentes, la toux, h dyspepsie, les
les vomissements, les coliques, etc., dpendent d'une irritation de
hmoptysies,
la moelle. Celle-ci se caractrise d'ailleurs non-seulement par une douleur que
rveille la pression exerce le long du rachis, mais encore et surtout par l'en-
semble des symptmes nerveux (lassitude, dyspne, tympanisme, palpitations,
douleur l'pigastre, vertiges, troubles des sens, etc., etc.) que cette pression
et que soulage l'application de rvulsifs au niveau des
apophyses pi-
exaspre
neuses. Comme le remarque justement le docteur Roux (Thse de Paris, 187 i,
n ainsi la signification et la valeur de l'irritation spinale, lui
149), exagrer
toutes les affections
morbides, c'est reproduire sous une autre
rapporter presque
forme les doctrines exclusives qui ont fait considrer autrefois la gastrite comme
la source de toutes les maladies. Nous ne voulons point nier l'utilit de la rvul-
sion spinale dans un grand nombre de circonstances les plus diverses. Ce serait
nier l'efficacit de la mdication rvulsive et de la mdication substitutive si
souvent efficaces. Nous reconnaissons aussi que, dans un grand nombre de mala-
dies qui s'accompagnent de congestions ou d'anmies spinales, on peut constater
la rachialgie. Ce que nous contestons, ce sont les conclusions de ceux qui, parce
observent de la douleur la pression des apophyses pineuses dans les
qu'ils
maladies du cur dans les maladies de l'utrus, etc., etc., en
(Marshall),
concluent que toutes ces maladies sont sous la dpendance de l'irritation spinale.
C'est peine si l'on doit citer l'observation de Waddel qui dit avoir vu, chez un

malade, la pression de la colonne vertbrale dterminer des mouvements pi'i-


de l'intestin et provoquer un bruit de gargouillement d aux gaz qui
staltiques
d'une anse intestinale dans l'autre, et qui dclare srieusement que
passaient
ces phnomnes sont dus une irritation de la moelle et des rameaux du
et qu'ils sont provoqus par la pression exerce sur ceux-ci. Nous
sympathique,
aurions t d'accord avec Waddel, s'il avait dclar que la pression sur le rachis
une syncope ou un vomissement, mais expliquer, comme il l'a
peut provoquer
fait, avec une prcision, toute la srie des troubles nerveux et des
apparente
accidents sympathiques ainsi dtermins,
pas mettre n'est-ce
des hypothses
absolument gratuites? Cruveilhier ne va certes pas aussi loin dans son mmoire
sur la valeur thrapeutique du point dorsal {Bulletin de thrapeutique, 1857)
il ne cherche qu' vanter l'utilit des applications rvulsives faites au niveau du
douloureux qui varie, dit-il, suivant l'organe malade (4e dorsale pour
point
5" dorsale et 9e le 2e et
l'estomac, 4e ou pour le cur 8e dorsale pour foie;
5e lombaire sacre par le col utrin); mais il exagre n
pour l'utrus; rgion
observs
peu aussi en affirmant que ces points douloureux, trs-frquemment
chez les anmiques et les nvropathes, s'observent dans les maladies les plus
diverses.
Nous venons de citer le plus grand nombre des mmoires spciaux publis
1857 sur le sujet qui nous occupe. Laissant de ct les exagrations
jusqu'en
Ollivier
qui s'y remarquent ou les ides doctrinales qui s'y trouvent dfendues,
et
(d'Angers) les rsume assez exactement en disant que le caractre constant
est la douleur ou moins tendue que la pres-
spcial de l'irritation spinale plus
sion exerce sur les vertbres dveloppe un degr variable; que cette pression,

en mme augmente la douleur dorsale, exaspre les phnomnes


temps qu'elle
nerveux concomitants; qu'elle retentit dans la rgion o le malade accuse habi-

tuellement ses douleurs, enfin que la mdication rvulsive (sangsues, ventouses,

_n.n_ _n- _n_ -u- _n- -u_u.. -u _n__n


SPINALE (IRRITATION). 257

vsicatoires; on
ne comprend pas trop pourquoi Ollivier les cautres,
proscrit
les stons et les moxas) fait disparatre tout la fois la douleur
spinale et les
symptmes nerveux. Sans discuter, le moment, la thorie
pour pathognique
dfendue par Ollivier (d'Angers) considre l'irritation comme due
qui spinale
une congestion de la moelle, nous devons ses conclusions
rapprocher de celles
qu'a dveloppes rcemment le docteur Il existe, deux
Armaingaud. dit-il,
caractres communs qui ne permettent pas d'liminer l'irritation spinale. Le
premier caractre commun toutes ces observations est une douleur vive pro-
duite sur une ou plusieurs des vertbres,
apophyses pineuses et, dans la grande
majorit des cas, cette douleur locale, provoque par la pression, est suivie
d'irradiations douloureuses ayant les caractres dans
nvralgiques diffrents
nerfs, soit de la vie de relation, soit de la vie de nutrition. Trs-frquemment
il existe de vritables dont l'intensit est momentanment
nvralgies accrue par
ta provocation de la douleur il se
apophysaire. Trs-frquemment produit, dans
diverses rgions du des locales de la des muqueuses,
corps, congestions peau,
quelquefois des vertiges, des de cur, etc. Un deuxime
palpitations caractre
commun qui rend tout d'abord vidente
la dpendance pathognique entre
l'tat morbide de la moelle,
quel qu'il soit, et les symptmes concomitants, c'est
le succs presque constant du traitement local appliqu sur la colonne vertbrale,
rsultat qui, dans ce cas, prsente toute la valeur d'un fait exprimental
simple.
Dans un trs-grand nombre de cas, en effet, de ou de
l'application sangsues
rvulsifs sur les apophyses douloureuses a fait disparatre ou diminuer
pineuses
simultanment et la douleur et les irradiations et les
spinale priphriques,
congestions de la peau et des viscres et tout le cortgeZD des phnomnes secon-
daires.
Rduite ces
termes, l'irritation ne doit plus tre nie. Les faits,
spinale
sur lesquels on est en droit de s'appuyer pour affirmer son existence, s'offrent
frquemment l'attention des mdecins. l'irritation
Cliniquement spinale
nous parat donc exister. Mais, ds l'anne 1843, Trk et
Ludwig Stilling
avaient reconnu tous les
que symptmes que M. Armaingaud rattache la moelle
s'observent tantt comme d'autres tantt au contraire
dpendant maladies,
comme ne pouvant tre relis aucune lsion L. Trk admet
organique. donc
une irritation spinale et une irritation
symptomatique spinale idiopathique. La
premire se relie aux maladies du tube digestif, de l'appareil et de
respiratoire
l'appareil circulatoire; la seconde dpend, soit de l'hystrie, soit des maladies
fbriles et en particulier de la fivre intermittente. Nous discuterons plus loin les
hypothses mises par L. Trk ces symp-
pour interprter pathogniquement
tmes. II nous suffit d'avoir ce qu'il dit de l'irritation
signal spinale pour
faire comprendre son existence tre admise
que pourrait par tous les cliniciens
dans les termes o il l'avait dfinie.
Cependant, comme l'a fait remarquer M. Armaingaud, l'extension si
dj
donne cette affection
exagre par les mdecins qui avaient voulu y rapporter
presque toutes les maladies devait amener une raction. Pour asseoir sur une
base solide l'existence de cette maladie, disent les auteurs du Compendium, il
faudrait commencer d'abord par mettre de ct toutes les observations dans
lesquelles le diagnostic est mal tabli ou entirement erron, et en recueillir de
nouvelles; en un mot, reconstituer ce point de la science. Aussi, aprs avoir
rsum ce qui avait t crit sur l'irritation MM. Monneret et Fleury
spinale,
concluent en ces termes L'irritation est certainement une entit
spinale
DICT. EKC. 5 S. XI. 1
258 SPINALE (IRRITATION)

morbide fort complexe et forme de plusieurs parties htrognes qui appar-


tiennent diffrentes maladies; cependant, malgr la confusion qui
peut-tre
son sujet, nous sommes y voir, avec quelques auteurs,
rgne encore ports
dorso-intercostale. Telle avait t l'opinion dfendue par Vallcix
une nvralgie
des symptmes cits par Ollivier
qui, tout en reconnaissant que quelques-uns
tre confondus avec ceux de la nvralgie
(d'Angers) ne semblaient pas "devoir
affirmait l'identit de ces deux maladies au moins dans la
dorso-intercostale,
des cas. M. Fonssagrives a t plus Il conclut l'Identit de
majorit prcis.
telle que l'avaient dcrite Valleix
l'irritation spinale et de la nvralgie gnrale
donc pas au sujet de l'irritation la
et son lve Leclerc. Il n'accepte spinale
doctrine de Valleix, et nie qu'elle soit une nvralgie intercostale, mais il conteste
maladie comme entit distincte et la regarde
l'existence de cette envisage
comme une nvralgie gnrale.
et simplement l'existence de l'irritation spinale consi-
Leyden nie purement
entit distincte. Il la considre comme rsultant de
dre" comme pathologique
diverses affections Il n'admet donc que l'irritation spinale sympto-
primitives.
de L. Turk. Il en est de mme de S. Key, qui la confond avec l'hystrie,
matique
et d'Imman, la douleur exerce par la pression le long
de Memeyer qui regardent
des apophyses comme une simple mylalgie.
pineuses
Dans ces dernires annes, on tend revenir aux ides mises par
cependant,
de ce sujet Les conclusions du
les premiers mdecins qui se sont occups
L'irritation
mmoire de M. Fonssagrives sont retournes par M. Armaiitgattd.
et les faits de nvralgie dcrits par Valleix ne
spinale existe, dit-il, gnrale
et l'extension vers la priphrie nerveuse
sont autre chose que le retentissement
l'irritation A cette maladie
de l'tat morbide de la moelle qui constitue spinale.
tre rattaches toutes les nvralgies dont le sige est dans la moelle.
doivent
elles guris-
Elles se caractrisent toutes par l'existence d'un point apophysaire;
sent toutes sous l'influence de la rvulsion locale. Erichsen dchire que <c c'est
la probabilit, sinon la ralit certaine, et
une affection dont on doi admettre
du reste par les auteurs les plus comptents et les plus mo-
qui est accepte
llammond en donne une description et, la suite
dernes. trs-complte
les mala-
d'Axenfeld, Rosenthal, Erb et la plupart des auteurs qui ont crit sur
dies du systme nerveux, lui consacre un chapitre spcial. Mais, en menu-
de revenir la doctrine ancienne de l'irritation
temps que l'on se voyait forc
dlavaient du cadre
spinale, des tudes cliniques plus patientes, plus prcises,
des maladies nerveuses un certain nombre d'tats morbides que des observateur
attentifs cherchaient mieux dfinir, et dont ils s'efforaient de faire autan!

d'entits distinctes. Jadis confondues avec l'irritation spinale, la nvralgie

la nevropathie la peur des espaces, etc., se trou-


gnrale, crbro-cardiaque,
Le nervosisme on la
vaient peu peu distingues par des caractres spciaux.
assez vague
ievropalhie ne devenait plus ds lors qu'une dnomination gnrale,
serar.t dsigner l'ensemble des manifestations morbides que
par elle-mme,
les individus atteints de l'une ou de l'autre de ces maladie*
peuvent prsenter
Pans lsion qui commencent la nvropathie crbro-cardiaque ou l'irritation
l'hystrie ou bien encore sous ce nom de nervosisme ou
spinale pour aboutir
de faiblesse irritable on dsignait non point une maladie, mais une prdisposi-
les tudes si remarquables du docteur Krishsber ta-
tion morbide. Par contre,
blissaient qu'il existe ct de la nvralgie gnrale un tat caractris par des
et perversions des troubles de la
troubles des sens (excitations sensorielles),
SPINALE (IRRITATION) 259
locomotion (surtout le vertige), enfin des troubles de la circulation
(palpitations).
Cette maladie a t dcrite dans ce Dictionnaire sous le nom de
nvropathie
crbro-cardiaque ce Nous n'avons donc
(voy. mot). pas insister ici pour en
donner les caractres. Disons seulement, avec M. Armaingaud,
que la prdomi-
nance des symptmes crbraux et cardiaques, aussi bien que l'absence des
symptmes rachialgiques, ne permet pas de la confondre avec l'irritation spinale.
Aussi ne saurions-nous admettre, avec M. Jaccoud, l'on
que puisse, sous le nom
d'irritation crbro-spinale, confondre de nouveau les tats morbides
que l'on
a eu tant de peine les uns des autres.
distinguer Nous ne dissimulons
pas la
difficult que l'on les bien dcrire, mais il nous semble
prouve qu'on ne
peut arriver les tudier
qu'en les distinguant les uns des autres, alors surtout
que leurs symptmes leur volution et les traitements
principaux, clinique qui
permettent de les amliorer, sinon de les gurir, diffrent tant de points de
vue. Nous pensons aussi que M. a exagr
Armaingaud lui-mme la signification
e l'irritation en englobant sous ce nom presque
spinale toutes les nvroses
vaso-motrices et
hypercriniques.
Nous dcrirons donc l'irritation telle que nous l'avons
spinale observe, telle
que la dcrivent la des auteurs; nous chercherons
plupart ensuite prciser les
caractres qui la des maladies enfin nous dirons
distinguent voisines, ce que
1 on peut penser, dans l'tat actuel de la science, de son tiologie, de sa physio-
Jogie pathologique et de son traitement.
On admet d'ordinaire deux formes d'irritation spinale, une forme hyperesth-
sujue c'est l'irritation celle que l'on observe
spinale proprement dite, le plus
souvent, et une forme dpressive ou neurosthnique, qui parait devoir tre confon-
due avec ce
que l'on appelait autrefois faiblesse irritable. Voyons d'abord quels
sont les symptmes essentiels de ces deux formes de la maladie.
1. Dans la forme le dbut est lent, progressif.
hyperesthsique Les malades se
plaignent d'une rachialgie plus ou moins pnible. Elle n'apparat d'abord qu'
des intervalles un une
irrguliers, aprs effort, fatigue exagre, le dcubitus
dorsal prolong
quelque temps. Alors, si l'on ne songe pas explorer la rgion
rachidienne, surtout la nuque ou entre les omoplates, car la rgion dorsale est
surtout atteinte (107 fois sur 148 malades, on peut mconnatre
dit Ilammond),
la nature du mal et n'attacher aucune importance, aucune signification, aux
symptmes accuss par les malades. Si, au contraire, on exerce une
pression un
peu nergique le long des on rveille
apophyses pineuses, immdiatement une
douleur assez vive, et celle-ci
s'accompagne presque aussitt d'irradiations le
long des ctes ou dans les membres Bientt les symptmes
suprieurs. devien-
nent plus graves les douleurs sont plus persistantes. Les malades
indiquent
eux-mmes le sige du mal rendent un mouvement un peu brusque,
que pnible
un effort, l'adossement contre un meuble, la pression des -vtements. La douleur
la pression elle est assez vive
occupe plusieurs vertbres pour arracher un
cri, pour dterminer un sentiment de suffocation, une syncope.
parfois Les
excitations les plus soient
lgres, qu'elles mcaniques, lectriques ou ther-
miques (le contact d'une imbibe d'eau trs-chaude),
ponge font natre la
douleur rachidienne. Chez une de nos malades, la douleur tait telle que la
pression au niveau de la septime cervicale et des trois ou quatre
premires
dorsales dterminait une syncope immdiate. Il en tait de
mme quand on proje-
tait sur un de la
point quelconque rgion dorsale le jet d'une douche d'eau
chaude ou froide. Une motion un peu vive, un tat maladif
quelconque, exasp-
260 SPINALE (IRRITATION)

cette sensibilit rachidienne. Au niveau des vertbres


raient trs-rapidement
douloureuses ds lors des plaques rythmateuses trs-rouge?, l'ne
apparaissent
des
autre malade subissait, en mme temps que la douleur de la rgion dorsale,
des plus douloureux dans les nerfs intercostaux
phnomnes hyperesthsiques
du sein droit toutes les fois que l'on venait comprimer les
et au-dessous
pineuses. Chez ces deux malades la pression, quelque lgre qu'elle
apophyses
les accidents. La seconde mieux une pression
fut, rveillait paraissait supporter
Le frlement, le passage d'une ponge chaude, dterminaient au
trs-nergique.
contraire des irradiations douloureuses excessivement pnibles.
ont observ des
La plupart des
auteurs qui ont dcrit l'irritation spinale
Tantt la douleur est trs-superficielle, si bien qu'xen-
phnomnes analogues.
l'existence d'une hyperesthsie cutane, d'une dermalgie corres-
feld a conclu
exactement la ligne des apophyses pineuses. D'autres fois, la pression
pondant
assez nergique rveille et, par consquent, rvle
seule et mme une pression
les excitations des vertbres des
la rachialgie. Mais presque toujours provoquent
d'irradiation Depuis Griffmon a distingu, ce point de vue,
symptmes spinale.
les phnomnes d'irritation en symptmes cervicaux, dorsaux et lom-
spinale
chez lesquels l'irritation est surtout la
baires. Les malades spinale prononce
accusent en mme des nvralgies cervico-hrachiales ou
rgion cervicale temps
des hmiernies, des nvralgies dans la spbre du triju-
cervico-occipitales,
des blouissements, des migraines oculaires ou
meau ou bien des vertiges,
des des vomissements, des. hoquets analogues ceux que
enfin nauses,
observe chez les hystriques; des bouffes de chaleur avec dyspne,
l'on
accidents de poitrine, etc., etc. il en est d'autres chez qui
palpitation, d'angine
la douleur dorsale est surtout intense. En mme temps que la pression des
rvle l'existence de la maladie, on constate ds lors des.
apophyses pineuses
intercostales, des brachialgies, des phnomnes gastralgiques et
nvralgies
Souvent il est difficile de dcider si les accidents dyspep-
dyspeptiques.
la dpendance de l'irritation ou s'ils ne tiennent pas
tiques sont sous spinale
de toute lsion mdullaire, les symptmes
une cause gnrale, indpendante
devant ds lors tre considrs comme secondaires et non.
d'irritation spinale
les
comme primitifs.
Mais il faut reconnatre que, dans certaines observations,
ou gastralgiques semblent natre sous l'influence de la
phnomnes dyspeptiques
au niveau des apophyses et qu'ils disparaissent trs-
pression exerce pineuses
aussitt que, par une rvulsion locale ou par toute autre mdication
rapidement
sur le symptme on vient faire disparatre les symptmes
agissant rachialgie,
douloureux observs le long de la rgion dorsale. Enfin, dans les cas d'irritation
lombaire on observe surtout les nvralgies lombo-abdominales, les scia-
spinale
les ovaralgies, les crampes vsicales, ou bien les faiblesses, les engour-
tiques,
les douleurs, etc., dans les membres infrieurs.
dissements,
Assez frquemment aussi les rachialgies cervicales, dorsales ou lombaires,

s'observer en mme temps ou successivement. Ds lors les phnomnes


peuvent
comme exclu-
d'irradiation douloureuse ou les symptmes que l'on a considrs
des manifestations de la maladie s'associent et se
sivement lis chacune
sorte devient de les distinguer. Aussi
combinent de telle qu'il impossible
ncessaire d'tudier successivement, sans tenir compte des rgions o
devient-il
la maladie.
on les observe, les divers symptmes qui caractrisent
le plus caractristique, est la rachialgie, non-
Le premier de ces sjmptnws,
seukment la douleur spontane, mais surtout la douleur provoque par la
SPINALE (IRRITATION). 261

le long des apophyses Nous avons dit


pression pineuses. plus haut comment
on la constate, comment on la provoque. Cette douleur rachidienne s'irradie
tantt en suivant le trajet des nerfs, tantt en se montrant en mme ou
temps
successivement sur divers points du corps. Ce n'est plus alors une nvralgie
franche, analogue celle que l'on constate dans les nvralgies intercostales des
anmiques, des hystriques, etc. C'est une douleur vague, mal dfinie, que les
malades compareront une brlure, une chaleur, un engourdissement
douloureux, au passage sous la peau d'un courant d'air trs-chaud ou trs-
etc.
Au point o elle sige, la douleur
froid, s'exaspre quelquefois par la pres-
sion plus souvent elle est interne. Trs-rarement on observe, comme dans
l'hystrie, des anesthsies ou des analgsies par plaques.
Les troubles de motilit sont aussi trs-vagues ce sont des faiblesses muscu-
laires plus ou moins marques, depuis la lassitude qui succde un effort unpeu
prolong jusqu' la pseudo-paralysie rsultant non pas d'une paralysie relle,
mais bien de l'impotence fonctionnelle cause par la douleur. Les malades ne
peuvent mouvoir leurs membres parce que les douleurs du dos ou des extrmits
sont rveilles par le plus lger mouvement. C'est dans ces cas, heureusement
trs-rares et lis d'autres
presque toujours maladies, que l'on observe du
tremblement et des vertiges l'occasion de la marche.
D'autres symptmes s'observent en mme temps. Ils paraissent dus l'exci-
tation des nerfs vaso-moteurs, dont les centres d'origine sont disperss en diff-
rents points de la substance grise de la moelle. Ce sont des congestions locales
ou des refroidissements priphriques (surtout aux pieds et aux mains), des
perversions sensorielles, des scrtions exagres, parfois mme des accs
fbriles. Enfin les facults psychiques peuvent tre altres et presque tous les
malades atteints d'irritation spinale sont facilement excitables, aux
disposs
troubles nvropathiques les plus varis (migraines, l'occasion d'un
fatigues
travail un peu prolong, insomnies, troubles de la vision, tels que photophobie,
diplopie, etc., exaltation de l'oue, palpitations, etc.).
Tous ces symptmes out une marche des intermittences
chronique, prsentant
parfois assez longues, mais disparaissant rarement d'une manire permanente.
La moindre cause d'irritation crbrale ou mdullaire les fait renatre, et quel-
ils se reproduisent alors avec une intensit d'autant
quefois plus grande que la
priode de rmission a t plus longue.
II. La plupart des auteurs admettent une autre forme de l'irritation
spinale
c'est la forme dpressive a sous le nom d'irritation
que Leyden dsigne spinale
suite de pertes sminales et que Beard, RokwelletErb, ont nomme nvrosthnie
ou neurasthnie. Dans tous les cas de ce genre la terminaison favorable
toujours
exclut l'ide d'une lsion organique; d'autre part l'existence constante
presque
de la douleur rachidienne en rapproche les symptmes de ceux de l'irritation
vraie. Mais cette rachialgie est moins intense
spinale beaucoup que dans les cas
d'irritation forme hyperesthsique. Il faut presque la rechercher, la
toujours
provoquer par une pression exerce le long des vertbres. La sensation accuse
par le malade est celle d'une brlure ou d'une tension. Sans doute les fatigues,
les efforts, les mouvements un peu brusques, rveillent encore des douleurs assez
vives, mais ses irradiations sont moins tendues et moins pnibles. Le symp-
tme essentiel est la faiblesse des mouvements, c'est un puisement la
rapide
suite d'une marche trs-courte ce sont des pesanteurs, des lourdeurs dans les
jambes, des douleurs musculaires, des fourmillements, des engourdisse-
262 SPINALE(IRRITATION).
ments, etc. Les fonctions gnsiques sont surtout atteintes. L'rection est
et facile, mais l'jaculation est trs-rapide; elle laisse aprs elle une
prompte
fatigue dans le dos et les membres. Les pertes sminales et surtout les
grande
de liqueur prostatique sont trs-frquentes. L'intgrit des fonctions intel-
pertes
lectuelles est mais le
sujet est hypochondriaque il s'observe avec
complte,
anxit, et les douleurs, la faiblesse musculaire, les engourdissements ou les
fourmillements dans les extrmits, le tremblement, les pertes sminales, etc.
lui font craindre l'existence ou l'imminence d'une maladie organique de la
moelle pinire. Cependant l'examen le plus attentif n'en les rvle nullement
et le plus souvent, quand on arrive poser un diagnostic, on croit
symptmes,
plutt l'existence d'une paralysie gnrale son dbut, d'une mlancolie ou,
d'une dpression crbrale suite d'puisement nerveux, qu' l'imminence d 'une-
maladie organique dtermine.
Si l'on rflchit quelque peu en lisant l'expos symptomatique de l'irritation

spinale, on voit que, de tous ces symptme?, le seul essentiel, le seul caractris-

tique, est la rachialgie


persistante, trs-vive, provoque par la pression des
C'est cette racbialgie qui dtermine la plupart des irradia-
apophyses pineuses.
tions douloureuses observes. C'est a la douleur qu'il convient d'attribuer les
accidents qui signalent la maladie. S'il y a faiblesse gnrale, difficults dans la,

locomotion, c'est parce que le malade souffre; les troubles vaso-moteurs et les

autres de l'irritation varient suivant la rgion atteinte et


symptmes spiale
suivant l'intensit de la maladie. Toujours la racliialgie existe. Aussi parait-il
ais de dmontrer qu'il y a dans l'irritation spinale autre chose qu'une simple
nvralgie on qu'une nvrose aussi complexe que la nvropathie crbro cardiaqttfi
ou l'hystrie, avec lesquelles on s'est trop souvent ht de l'identifier.
Lamaladie que l'on dcrit sous ce nom ' irritation spinale est encore vague et
l'a
mal dfinie; mais ceux qui l'ont pris, l'un aprs l'autre,
nie ont comme
ils ont reconnu ou cru;
bien dit Axenfeld, chacun des lments qui la constituent;
reconnatre une nvralgie intercostale, ailleurs une nvralgie gnrale ou l'hys-

trie, et ils en sont venus peu peu rejeter la synthse qu'on prtendait faire
de ces nvropalhies en une autre qui les renfermait toutes.
connues et acceptes
L'irritation est plus que telle ou telle elle est moins ou
spinale nvralgie;
on a tent de l'identifier. Elle
autre que telle nvrose gnrale avec laquelle
diffre de la nvralgie du point apophysairc, l'absence de points
par l'existence
douloureux le long du trajet des nerfs, l'existence de phnomnes gnraux et

de troubles vaso-moteurs qui ne s'observent pas dans la nvralgie ilorso-iutosti-


nale. Dans cette dernire maladie, dit Axenfeld, nous voyons les points hyperes-
les plus les cts du rachis, la partie moyenne des
thsiques marqus occuper
et leur extrmit tandis que dans l'irritation
espaces intercostaux antrieure, spi-
nale la douleur estsouventexaetemeotlimite au sommet des apophyses pineuses,,
tout au moins elle est l que partoutforte ailleurs. De plus, avec
toujours plus
cette douleur vertbrale soit vers les viscres, soit dans les organes
apparaissent
des sens, des symptmes pas d'ordinaire la
singuliers qui n'accompagnent
nvralgie intercostale. 11 est cependant certaines nvralgies qui prsentent,
comme l'a bien fait remarquer M. Armaingand, un point apophysaire, des irra-

diations et des troubles vaso-moteurs. Mais ce sont des nvralgies


priphriques
de l'irritation des nvralgies d'origine mdullaire,
symptomatiques spinale,
nom de
et l'on peut soutenir ds lors que la maladie dcrite par Valleix sous le
elle-mme. Eu tu-
nvralgie gnrale n'est autre que l'irritation spinale
SPINALE 2o5
(IRRITATION).

(liant de trs-prs les faits


observs, M. Armaingaud est arriv, en effet,
cette conclusion que entre la nvralgie localise dans une seule branche
nerveuse et l'irritation spinale 'avec nvralgies multiples on peut apercevoir une
srie d'chelons conduisent de l'une l'autre et servent de transition il
qui
devient alors
probable que l'affection dcrite par Valleix sous le nom de nvralgie
n'est pas autre chose que le retentissement et l'extension vers la pri-
gnrale
de l'tat morbide de la moelle qui constitue l'irritation
phrie nerveuse spinale.
Dans la nvralgie on ne peut admettre l'existence de foyers nvral-
gnrale
sans une lsion mdullaire ce qui prouve d'ailleurs
giques nombreux centrale;
l'exactitude de cette c'est l'utilit de la rvulsion le long de la
hypothse,
colonne dorsale dans tous
les cas de nvralgie gnralise.
L'irritation elle ne saurait tre
spinale peut exister dans l'hystrie cependant
confondue avec cette nvrose. Tous les symptmes qui caractrisent l'hystrie,
c'est--dire les grandes attaques convulsives, les troubles psychiques, les
dsordres de la motricit (contractures, spasmes, paralysies, etc.), ne s'observent
jamais dans l'irritation
spinale. Jamais non plus on ne constate, dans cette

maladie, les anesthsies ou les analgsies cutanes, la cphale dite clou


hyst-
les troubles de la vision, les hyperesthsies ovariennes, les dsordres de
rique,
la vie vgtative si frquents dans l'hystrie. Enfin le traitement des deux mala-
dies diffre. A l'hystrie conviennent les sdatifs, les bromures, les applications

mtalliques, etc. Le bromure de potassium est plutt nuisible qu'utile dans les
cas d'irritation spinale simple et les applications rvulsives le long de la colonne

vertbrale, si efficaces dans cette dernire maladie, russissent rarement dans


l'hystrie.
senso-
Nous n'avons point rappeler ici les principaux symptmes (troubles
riels, troubles locomoteurs, ou dsordres circulatoires) qui caractrisent la

crbro-cardiaque. Mais il suffit de lire l'article si complet et si


nvropathie
intressant consacr cette tude et de comparer les symptmes dcrits par
M. Krishaber ceux que nous avons indiqus pour conclure que l'on aurait tort
de confondre lanvropathie crbro-cardiaque avec l'irritation spinale. Dans

celle-ci, les troubles sensoriels ne s'observent jamais; les dsordres circulatoires


se bornent quelques phnomnes vaso-moteurs; les troubles de la locomotion,
ils existent, par la douleur;
sont provoqus dans la nvropathie crbro-
quand
cardiaque, point la douleur
on ne constate apophysaire. Distinctes au point de
vue symptomatiques les deux maladies ne peuvent tre confondues par cela
seul qu'une toujours discutable, prtendrait les iden-
conception pathognique,
tifier. Une pareille mthode, c'est Axenfeld qui l'a dit, ne tendrait rien moins

qu' bannir l'analyse d'une partie de la pathologie qui l'exige plus imprieuse-
ment que tout autre.
L'irritation spinale s'observe surtout chez les individus nvropathiques et, en

particulier, chez les femmes. Sur les 148 cas relevs par les frres Griffin,
26 seulement taient des hommes. Les mmes auteurs affirment que la maladie
s'observe surtout enlre et trente-cinq
dix-huit ans; mais il nous parat dmontr
surtout l'ge o le temprament nerveux se mani-
que, si elle se dveloppe
feste avec le plus d'intensit, elle dure assez longtemps cependant, et que parfois
on en observe les symptmes les plus caractristiques mme aprs Fge de la

mnopause. Au point de vue des causes constitutionnelles on a cit l'anmie,


la chlorose et surtout la diathse arthritique. M. Il. Huchard affirme que les
cinquimes des cas d'irritation spinale se remarquent chez les arthriti-
quatre
1 204 SPINALE (IRRITATION).

ques. Dans les cas qu'il a observs l'irritation spinale lui a paru n'tre autre
chose qu'une forme de rhumatisme nvropathique. Il signale aussi, comme
manifestation de la maladie, la plupart des accidents! qui s'observent chez les
arthritiques, depuis les nvralgies et en particulier l'angine de poitrine,
jusqu'
l'herps nvralgique des organes gnitaux (dans l'irritation d'origine
lombaire). Plusieurs de nos malades taient aussi des mais
arthritiques;
quelques-uns d'entre eux nous ont paru tout fait indemnes de toute manifes-
tation herptique rhumatismale ou goutteuse. Nous ne voulons donc que signaler
ici la frquence des manifestations arthritiques chez les malades atteints d'irri-
tation spinale. Comme, cause occasionnelle, on a cit les traurpatismes de la
moelle, les efforts, les fatigues; maisil est probable que, dans tous ces cas, on a
confondu diverses maladies avec l'irritation spinale proprement dite. Plus
vidente est l'action exerce par toutes les causes sur nn organisme
qui agissent
dj dbilit, par l'anmie ou les troubles qui s'oprent dans la circulation des
centres nerveux, pour solliciter lentement, faiblement, mais aussi d'une manire
l'excitabilit, de la moelle et des nerfs. C'est ainsi
presque permanente, que les
excs gnitaux, le, narcotisme parabus de l'opium, certains exercices physiques,
ont t invoques, non sans raison, pour expliquer certains cas d'irritation
spinale.
Nous verrons, plus loin, en nous la
occupant de physiologie pathologique, que
l'excitation faible, mais prolonge, des centres nerveux, et particulirement du
centre mdullaire, peut dterminer, par la mise en activit des vaso-moteurs,
une ischmie persistante de ces centres. Tout en reconnaissant donc, avec
Ilammond, que la cause occasionnelle de l'irritation spinale n'est pas toujours
facile dcouvrir , nous pensons que dans le plus grand nombre des cas la
maladie est due toutes les causes qui sollicitent trop frquemment l'activit de
la moelle.
Bien que les donnes
que nous possdons actuellement sur l'irritation spinale,
sa nature et ses caractres symptomatiques, soient encore ils
trs-incompltes*
nous paraissent donc suffire pour la distinguer des espces pathologiques
voisines et pour la faire admettre non-seulement comme un symptme commun
a plusieurs maladies nerveuses, mais comme une entit distincte et que carac-
trise son volution. Le sige de l'irritation spinale comme son nom
parait,
l'indique, devoir tre localis dans la moelle. On ne le niera pas, si l'on songe
la persistance et l'intensit de la douleur rachidienne, la multiplicit des
irradiations douloureuses, enfin l'efficacit du traitement rvulsif local. De
plus, comme l'a fait remarquer Axenfeld, l'intgrit constante des facults
psychiques met ici le cerveau hors de cause. Mais quelle est la nature de la
lsion mdullaire? Cette lsion est-elle lie un tat ou un tat
congestif
ischmique de la moelle? Ou bien ces deux tats peuvent-il& dterminer les
mmes symptmes? Faut-il croire qu'il n'existe aucune altration du tissu
nerveux ou au contraire .considrer la substance grise mdullaire comme primi-
tivement atteinte? Toutes ces opinions ont t mises. Ou a confondu l'irritation
spinale avec les mylites et les mningites i-achidieimes, avec les arthrites
vertbrales, avec les congestions
mdullaires, ou bien on
a soutenu, comme
l'avaient dj dit les frres Griffin, qu'il n'existait, dans tous les cas observs,
qu'une maladie du tissu mdullaire analogue celle qui, dans le tissu nerveux
priphrique, caractrise la nvralgie. De toutes ces opinions deux seules
mritent d'tre discutes. Encore, en l'absence de preuves faut-il
anatomiques,
tre trs-rserv avant de conclure.
SPINALE (IRRITATION). 265

L'irritation spinale est-elle due unecongestion ou une anmie mdullaire?


Ollivir (d'Angers), Stilling et Axenfeld, ont admis la premire de ces deux

hypothses. En rsum, dit Axenfeld, de l'analyse et de la discussion des

opinions diverses mises par auteurs, comme


les aussi de l'examen attentif des
faits particuliers, il rsulte que les phnomnes groups sous le titre d'irrita-
tion spinale dpendent d'un trouble de l'innervation ayant la moelle pour point
d'origine ou pour centre d'irradiation; que dans bon nombre de cas il est

impossible de mconnatre l'existence d'une congestion rachidienne comme l'un


des lments de cet tat morbide de la moelle; mais on ne peut affirmer ni que
cette congestion existe constamment, ni qu'elle soit le fait primitif et gnrateur
de la maladie, ni enfin
qu'elle porte plus particulirement sur telle ou telle

partie du centre nerveux rachidien ou de ses enveloppes. Axenfeld, pour sou-


tenir cette thorie, s'appuie surtout sur l'efficacit des missions sanguines
locales dans le traitement de la maladie. Cette mthode thrapeutique est

beaucoup plus nuisible qu'utile, et nous verrons dans un instant que tout tend
dmontrer qu'il y existe, au contraire, une anmie de la moelle plutt qu'une
hypermie mdullaire dans les cas d'irritation spinale.
Rosenthal est plus clectique. Il pense qu'il y a tantt congestion, tantt
anmie mdullaire.
Quant la nature de l'irritation spinale, dit.-il, tout ce qu'on en peut dire

jusqu' prsent, c'est quelle consiste dans une irritabilit anormale des centres
nerveux, ordinairement hrditaire ou bien acquise sous l'influence de diverses

maladies, de l'anmie ou de commotions


psychiques prolonges. L'puisement
trop rapide et l'irritabilit excessive
des appareils vaso-moteurs contenus dans
la moelle doivent avoir une part considrable dans les symptmes de l'irritation

spinale. On peut tout au moins supposer que les influences existantes et dbili-
tantes que nous avons signales causent un branlement exagr des centres
vaso-moteurs, d'o relchement des vaisseaux et hypermie, et, ces centres se
relevant avec peine, les vaisseaux de leur ct seraient longtemps avant de
recouvrir leur tonus normal. Dans d'autres formes, ce sont les fortes excitations

psychiques qui provoqueraient des contractions par les vaso-moteurs et, ce

spasme vasculaire se reproduisant souvent, il en rsulterait une anmie rebelle


et de longue dure.
C'est Hammond qui nous parat avoir, mieux que ses devanciers, expos la
thorie de l'anmie spinale. L'irritation spina!e, dit-il, est souvent le rsultat
d'une olighmie ou d'un tat dyscrasique provoquant l'anmie. Les agents
capables de diminuer la quantit de sang dans les vaisseaux augmentent inva-
riablement l'intensit des symptmes de l'irritation spinale, tandis que ces

symptmes sont attnus promptement sous l'influence


qui des mdicaments
tendent congestionner l'axe rachidien. Les symptmes de l'irritation spinale
semblent prouver que les cordons postrieurs de la moelle sont surtout, sinon
exclusivement, intresss dans
processus lespathologiques. Les troubles de la
motilit peuvent en effet manquer, tandis que les aberrations de la sensibilit
sont toujours prdominantes. M. Jaccoud, bien qu'il confonde tort l'irritation

spinale avec d'autres tats morbides ressortissant comme elle une anmie des
centres nerveux, donne une explication pathognique plus complte encore de
cette influence exerce par l'anmie spinale. Sous l'influence de l'insuffisance
nutritive, suite de l'hypermie ou de l'hypoglobulie, dit-il, l'excitabilit des
lments nerveux est affaiblie quant sa puissance, c'est--dire que ses effets
266 SPINALE (IRRITATION).

sont moins
nergiques et que l'puisement (nvrotyie) est plus rapide mais, en
raison mme de la vitalit amoindrie des cellules, cette excitailil est mise en
jeu par des excitations trs-lgres qui ne produisent aucune raction apprciable
dans les conditions physiologiques. L'anomalie est donc double d'une part la
raction est moins puissante et moins durable; d'autre part, et c'est l pour
l'interprtation pathognique de l'irritation crbro-spinale le fait principal,
cette raction est provoque par des impressions qui ne devraient pas l'veiller.
C'est cette double condition que l'on entend exprimer par la dsignation de
faiblesse irritable ou excitable. En tudiant la nvropathie crbro-cardiaque
il. Krishaber a trs-bien rsum cette pathognie Excitation du systme
nerveux central, crbro-spinal et vaso-moteur d'o suractivit morbide; les
nerfs vaso-moteurs produisent la contraction des petits vaisseaux, leur rtrcis-
sement et l'ischmie conscutive de certains dpartements des centres nerveux
d'o encore nutrition insuffisante ou puisement; mais, l'anmie et l'puisement

engendrant leur tour l'excitation, le cercle vicieux pathognique se trouve


constitu et les accidents deviennent continus, aux oscillations qui sont le
prs
caractre essentiel de tout trouble fonctionnel.
M. Krishaber, en admettant dans les cas de nvropathie crbro-cardiaque une
ischmie active ou fonctionnelle des centres nerveux, exclut L'ide d'une anmie

primitive. C'est aux parois des vaisseaux, dit-il, non la composition du sang,

qu'il faut rapporter les phnomnes morbides. Sans doute l'tat anmique ou

dyscrasique de certains individus les rend plus irritables, plus susceptibles; les
excitations les plus lgres suffisent alors rveiller cette suractivit morbide

qui, par l'intermdiaire des nerfs vaso-moteurs, produit la contraction des petits
vaisseaux et l'ischmie des centres nerveux. Mais cette cause prdisposante il
faut toujours ajouter la cause dterminante qui, dans la thorie dfendue avec
tant de talent par M. Krishaber, n'est autre que la contraction des aitrioles

provoque par des excitations faibles, mais souvent rptes. Notre savant collabo-
rateur n'ayant fait qu'indiquer ses expriences dans une note de son article sur
la nvropathie crbro-cardiaque (t. XIY, p. 125), il importe d'exposer en quelques
lignes en quoi elles consistent et comment il les a interprtes. On sait qu'une
excitation un peu vive des nerfs vaso-moteurs dtermine une constriction des
vaisseaux bientt suivie d'une dilatation paralytique. La congesiiou succde donc

rapidement l'anmie des centres nerveux toutes les fois que les incitations
nvro-vasculaires sont un peu nergiques. Tout autre parat tre le rsultat dter-
min par des excitations trs-faibles
et se reproduisant frquemment. En plaant
les grenouilles dans des solutions de cafine ou de caf trs-lgur, il. Krishaber
a vu survenir, sous l'influence de l'absorption du mdicament, une contraction
persistante des
petites artres des centres nerveux et, sa suite, une ischmie
crbrale et une ischmie mdullaire durables, plaant l'anittMl dans un tat de
mort apparente et cessant aprs plusieurs jours seulement, lorsque l'influence
toxique exerce par la cafine avait pris fin. Comparant le rsultat de ces exp-
riences aux faits cliniques qu'il avait observs, M. Krishaber en a dduit les
conclusions que nous avons cites plus haut et qu'il a dveloppes dans son
travail. Il a pu affirmer, avec
plus de d'autant certitude, l'existence d'une
contraction persistante des petits vaisseaux que, dans plusieurs observations
cliniques, et en particulier dans les cas de cyanose et d'asphyxie locales des extr-
mits, on peut admettre la permanence des ischmies locales. Or, tous les argu-
ments qu'a dvelopps M. Krishaber pourraient tre reproduits en ce qui concerne
SPINALE (IRRITATION). 267

l'irritation spinale. Sans doute cette dernire maladie se distingue de la nvro-

pathie crbro-cardiaque par sa localisation exclusive en une rgion limite de


la moelle. Mais, si elle ne s'tend pas vers le cerveau, et si elle ne provoque pas
les phnomnes crbro-spinaux qui caractrisent la maladie de Krishaber, elle
n'en parat pas moins dpendre comme celle-ci d'une ischmie des centres
nerveux. C'est une ischmie mdullaire et non une ischmie bulbaire ou msen-

cphalique. Le sige de la lsion est diffrent, mais celle-ci reste la mme dans
les deux cas. D'autre part la nature de cette lsion n'implique pas l'identit
des deux maladies. On ne confond pas dans une mme description les encpha-
lites et les mylites non plus que les hmorrhagies crbrales et les hmorrha-

gies mdullaires. Nous pensons donc que l'anmie primitive ou secondaire de


la substance grise des centres nerveux peut, suivant son sige, donner naissance
soit des phnomnes nvropathiques gnraliss, soit des symptmes localiss
dans une rgion de la moelle et dans les nerfs qui en partent. Dans ce dernier
cas seulement, la maladie mrite le nom que nous lui avons conserv.
Le traitement de l'irritation spinale repose sur les deux indications suivantes
Relever les forces du malade diminuer l'excitabilit de la moelle. Pour remplir
la premire de ces indications, tous les mdecins recommandent les toniques.
En tenant compte de la tolrance individuelle, le fer ou le quinquina, l'alcool,
l'arsenic, l'huile de foie de morue, ou, suivant le prcepte de Hammond, les

prparations d'oxyde de zinc, devront tre administrs. Il est trs-certain qu'en


relevant les forces du malade par une
hygine ou une thrapeutique bien com-

prise, on diminuera tous les symptmes de la maladie. C'est la fois comme

tonique et comme nvrosthnique qu'agissent l'hydrothrapie et surtout les


douches cossaises si souvent utiles dans l'irritation spinale.
La seconde indication se trouve remplie par deux ordres de mdications. La
mdication interne, assez rarement efficace, consiste dans l'emploi de la strychnine,
de' la noix vomique, de l'acide phosphorique, etc., c'est--dire des mdicaments

qui ont pour but de rendre plus active la circulation mdullaire et de favoriser
la nutrition du tissu nerveux. Mais ces mdicaments il est infiniment plus
utile de prfrer l'emploi des rvulsifs locaux, dans le cas o il existe des points
douloureux bien localiss ou de l'lectricit. Les sangsues, les ventouses scari-
fies recommandes par OUivier (d'Angers),
jadis ont paru plus nuisibles qu'utiles
la plupart de ceux qui les ont employes. Il faut leur prfrer les vsicatoires
volants appliqus sur les pines douloureuses ou mieux encore les cautrisations
trs-souvent. Nous avons
ponctues trs-lgres, trs-superficielles, rptes
obtenu, grce ce procd, d'une application si facile et si peu douloureuse,
des rsultats inattendus dans un cas d'irritation spinale qui paraissait rebelle.
Hammond recommande le courant galvanique direct. Voici, dit-il, la faon dont

je procde en pareil cas J'applique le ple ngatif en un point de la colonne


vertbrale situ au-dessus du sige de la lsion, et le ple positif un autre
un courant
point en bas'et gale distance du sige du mal. passer Je fais ainsi
ascendant sur la moelle. Ce courant a pour effet de dilater les vaisseaux et
d'amliorer partout la nutrition de l'organe. La dure de chaque sance ne doit

pas excder quinze minutes et chaque application ne doit pas dpasser trois
minutes. Pour diminuer la sensibilit spinale, il faut appliquer le ple
quatre
ngatif directement sur la partie douloureuse et le ple positif ct de ce

premier point et la distance de quelques pouces environ. Nous n'avons

jamais eu l'occasion de voir traiter les malades atteints d'irritation spinale par
268 SPINALE (IRRITATION).
cette mthode. Mais nous avons pu apprcier, dans deux cas des plus remar-
quables, l'efficacit trs-relle de l'lectricit statique. Le bain obtenu
lectrique
en plaant le malade sur un tabouret isolant, mis en rapport avec le conducteur
d'une machine et les divers faire varier
lectrique, procds employs pour
la tension en enlevant la charge lectrique du patient l'aide d'exeitateurs de
formes diverses, devront tre toutes les fois les mdications ordinai-
essays que
rement prescrites pour combattre l'irritation auront chou. Si nous en
spinale
croyons les quelques faits nous avons observs, nous sommes en droit
que
d'esprer que dans un grand nombre de cas d'irritation cette
spinale simple
mthode sera efficace. L. LeUkbouli-et.

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systme nerveux, entre autres ceux de Rosesthal, ERB, Levden, GRASSET, etc. L. L.

SPMAlES (Artres). Les deux artres spinales, la postrieure et l'ant-

rieure, sont formes la vertbrale VERTBRALE D.


par (voy. [Artre]).

SPINDIjEK (Johann). Mdecin de mrite, n Msbach, en Franconie, le

8 septembre 1777, fit ses tudes l'Universit de Wurtzbourg et y fut agr


successivement docteur en mdecine et pi-ivat-docent; en 1807 il devint pro-
fesseur extraordinaire d'histoire de la mdecine et de mthodologie, enseigna
en 1812 1a en 1813 fut nomm ordinaire. En 1818,
pathologie, puis professeur
l'Universit lui confra le titre de docteur en philosophie.
honorifique Spindler
mourut vers 1840, laissant

I. Ueber Entzndungen des Auges und ihre Behandlung Wrzburg, 1807, gr. in-8.
Il. Allgemeine Nosologie und Thrapie als
Wissenschaft. Frankfurt a. M., 1810, gr.
in-8. III. Ueber das Princip des Menschen-Magnetismus. NUrnberg, 1811, gr. in-8.
IV. Bocklet und seine Wiirzburg, 1818, in-8. L. Hn.
Heilquellen.

SPINOLA (Werner-Theodor-Joseph). Mdecin vtrinaire distingu, n en

1802. Il se fit recevoir docteur en mdecine, et en 1856 obtint la direction


mdicale vtrinaire des cercles de Teltow, de Nieder-Barnim et de Ost-Ilavelland,
et fut d'un enseignement de vtrinaire. Quelques annes
charg clinique aprs
il devint l'cole de mdecine vtrinaire de Berlin, et plus tard
rptiteur y
fut nomm professeur. Spinola mourut le 17 mai 1872, laissant, entre autres

I.
Sammlung von thierrzllichen Gutachten, Berichten u. Protokollen. Berlin, 1836,
gr. in-8". 2. verm. u. verb. Aufl., ibid., 1849, gr. in-8"; 3. Aufl., ibid., 1865, gr. in-8.
II. Ueber das Vorkommen von Eiterknolen-Abscessen (Vomicis) in den Lungen der Pferde.
Giessen, 1839, gr. in-8. III. Die Krankheilen der Sc/tweine. Berlin, 1842, in-8".
270 SPIRE (botanique).
IV.Bie Influenza der Pferde. Berlin, 1844, gr. iu-8. 2. Ausg., ihid., 18i9, gr. in-8,
V. MHilmU ber die liinderpest. Berlin, 1846, gr. in-8". 1, Bandhuh der sporiellen
Pathologie und Thrapie fr Thiemrz-le. Berlin, 1835-58, gr. in-8". 2. verm. u. vert.
Aufl., bii., 1803, 2 vol. gr. in-8. 1,. Hs.

SPIRAL Oreille INTERNE.


(CANAL). Voy.

SPIJRE. (Spircea T.). I. Botanique. Genre de plantes, de la famille


des Rosaces, dont on a donn le nom un groupe des Spires ou Spiraaces, qui
est pour les uns nue tribu et pour les autres une famille. Les fleurs de la plupart
des Spires sont rgulires et hermaphrodites; elles ont ordinairement dans ce
cas un rceptacle en forme de coupe peu profonde, vase, intrieurement dou-
ble de tissu glanduleux, et portant surses bords laprianthe et l'androce, tandis

que le gynce est insr tout fait au fond. Le calice est form de cinq
spales, disposs en prfloraison souvent valvaire, et la corolle, de cinq ptales;
alternes, sessiles, imbriqus ou tordus dans la prfloraison. Les tamines sont an
nombre de vingt et forment trois verticilles.
Cinq d'entre elles sont superposes
aux ptales; cinq autres rpondent la ligne mdiane des spales, et il y en a dix
enfin qui sont places de chaque ct de ces cinq dernires. Toutes se composent
d'un filet libre, inflchi dans le bouton, et d'une anthre biloculaire, inlrorse,
dhiscente par deux fentes longitudinales. Le bord da disque fait saillie ett
dedans de l'androce, et
dcoupe en dix lobes glanduleux,
s'y plus ou moins
saillants, rpondant par paires chacun des cinq spales. Le gynce est form
de cinq carpelles, superposs aux ptales, et composs chacun d'un ovaire libre,
uniloculaire, attnu suprieurement en uastyledoll'estt'mil, un peu dilate,
est charge de papilles stigmatiques. Dans l'angle interne de l'ovaire, il y a un

placenta longitudinal deux lvres, sur chacune desquelles s'insre un nombre


indfini d'ovules horizontaux,
anatropes, ou obliquement descendants. Le fruit
multiple, entour du rceptacle et du calice persistants, est form de cinq folli-
cules polyspermes. Les graines renferment, sous leurs tguments membraneux,
un embryon charnu, dpourvu d'albumen. Toutes les Spires analogues celiw

que nous venons et qui reprsentent


d'tudier, le type le plus parfait de ce-

genre, sont pourvues de feuilles alternes, simples, accompagnes de deux sti-

pules latrales, ou totalement dpourvues de ces organes, et ont les fleurs dis-

poses en corymbes. Mais parmi les cinquante espces environ que renferme ce

genre, il y en a beaucoup qui, avec l'organisation gnrale de celles que-nous


connaissons, prsentent, dans plusieurs de leurs organes floraux, des modifica-
tions secondaires que nous devons maintenant constater. Les fleurs sont quel-

quefois ttramres. La forme du rceptacle est quelque peu variable tantt il a


la forme d'une cloche ou d'une outre, tantt celle d'une cupule peu profonde,
trs-rarement celle d'un tube assez long ou d'un cne renvers. La prdflorai$on
des spales peut tre imbrique. Les tamines sont assez souvent au nombre de

vmgt-ciuq ou trente, plus rarement en nombre suprieur. H est rare qu'il n'y
en ait qu'une quinzaine au moins. Le disque qui double intrieurement If

rceptacle est quelquefois peu pais et peine visible ailleurs les glandes, dont
nous avons tu ses bords dcoups, deviennent tout fait .saillantes elles peu-
vent tre, ou toutes libres, ou runies deux deux. Ce disque s'arrte ordinai-
rement d'une faon brusque en dedans du pied destamincs. Mais dans plusieurs
espces herbaces les tamines s'insrent, non-seulement en dehors de ses bords,
mais encore sur toute l'tendue de sa surface interne, la base du prian-
depuis
SPIRE (botanique). 27i

the jusqu'au voisinage du gynce. Les carpelles varient beaucoup de nombre et


de position. Nous les avons vus superposs aux ptales, qu'ils galaient en
nombre. Ils peuvent devenir deux fois aussi nombreux et tre superposs par
moiti aux spales et aux ptales. Mais ce qu'il y a de plus c'est
remarquable,
que ceux qui se trouvent en face des ptales peuvent alors disparatre, et qu'il
ne reste plus que ceux qui sont superposs aux spales. Enfin, leur nombre peut
tre indfini, comme il peut aussi descendre au-dessous de quatre ou cinq, et
s'abaisser mme jusqu' un ou deux. Il est rare que les carpelles ne soient pas
tout fait indpendants les uns des autres, et parfois mme le sommet orga-
nique du rceptacle se relve en forme de petit cne et spare tous les ovaires les
uns des autres. Mais quelquefois aussi il y a union dans une tendue variable
de tous les ovaires; si bien qu'une coupe transversale du gynce, dans la moiti
infrieure de celui-ci, peut reprsenter un ovaire unique plusieurs loges et
placentation axile. Les ovules ne sont
pas toujours en nombre indfini, et hori-
zontaux oulgrement descendants. Il n'y en a parfois que deux, ou mme
qu'un seul, descendants, avec le micropyle extrieur et suprieur, compltement
ou incompltement anatropes. L'un deux peut encore se relever et devenir obli-
quement ascendant, avec
micropyle letourn en bas et en dedans. Le fruit est
form d'un nombre variable de follicules ou de gousses, et les graines renfer-
ment sous leurs tguments membraneux un embryon charnu, dpourvu d'albu-
men, ou rarement entour d'une couche mince de tissu cellulaire. Les Spires

prsentent des variations considrables dans leur


port, leurs organes de vgta-
tion et leur inflorescence. Ce sont des arbustes, des plantes suffrutescentes ou
des herbes, quelquefois trs-humbles. Leurs feuilles sont alternes, simples et
entires ou dcoupes, ou composs-pennes, ou mme dcomposes. Leur
ptiole est accompagn de stipules latrales, libres
adnes; ou
nous avons vu

que ces organes peuvent manquer totalement. Les fleurs sont runies en grappes,
en pis ou en corymbes, simples ou composs, ou en grappes de cymes pluri-

pares, ou mme unipares, tantt axillaires et tantt terminales. Il y a des Spi-


res dans presque toutes
les rgions tempres et froides de l'hmisphre boral.
Les espces qui intressent la mdecine sont les suivantes
1. La Spire Ulmaire (Spira Ulmaria L., Spec, 702) ou Reine-des-Prs,
rmire, Ornire, Herbe aux abeilles, Pied de bouc, Vignette, Petite-barbe
de chne) est une plante racines non renfles, tiges dresses, sillonnes et
glabres, feuilles glabres et vertes ou charges en dessous d'un duvet argent.
Leur limbe pinnatisqu-interrompu a 5-9 paires trs-ingales de segments
sessiles. Les plus grands ont 4-7 centimtres de long et sont lancols, deux
fois dents; le terminal est plus grand et palmatifide. Ces feuilles sont accom-
pagnes de stipules semi-circulaires, auricules et dentes. Les inflorescences
forment des cymes terminales plus ou moins tales, dont les divisions ultimes
deviennent unipares. Leurs ptales sont arrondis, longuement onguiculs, d'un
blanc un peu jauntre et trs-odorants.
Leurs tamines
plus longues sont
que
les ptales, et leurs carpelles, en nombre variable, construits comme nous l'avons
dit, sont contourns en spirale les uns autour des autres. Cette plante habite
l'Europe tempre et l'Amrique du Nord on la cultive assez souvent dans les
jardins; elle crot
de prfrence dans les bois et les prs humides, au bord des
ruisseaux, dans les marais, et y fleurit abondamment de juin aot. Un article
spcial est consacr ci-aprs l'tude de ses proprits mdicales.
2. La. Spire Filipendule (Spira Filipendula L.,Spec, 702. S.pubescens
272 SPIRE (botanique).

BG. Ftlipendula vulgaris Msch) est une espce herbace, vivace, racines
par les renflements tuberculeux, ovodes, peu prs terminaux,
remarquables
ou placs de distance en distance, qu'elles prsentent tiges hautes de 20
60 centimtres, simples, dresses et portant peu de feuilles Celles-ci sont troi-
tement lancoles, pennatisques-interrompues, segments nombreux, formant
de 10 20 paires; non-conflueuts, trs-ingaux, long d'un demi 2 centimtres,
sessiles, finement diviss, cilis surtout vers le sommet. Les stipules sont semi-
circulaires, dentes et aurcules. Les fleurs sont blanches, assez grandes,
en cymes terminales, avec des ptales obovales et peine onguiculs,
disposes
et des tamines plus courtes que les ptales. Les carpelles sont pubescents,
dresss les uns contre les autres et non arqus ou contourns. Cette espce
fleurit en juin et juillet dans nos prs et nos bois, souvent trs-commune dans
les gazons des forts. Nos pres considraient sa racine comme diurtique,
et ses feuilles comme lgrement astringentes et toniques; elles contiennent
du tannin et ont servi la prparation des cuirs. Ses renflements radiculaires
constituent un aliment, bien peu abondant, mais qui a t employ, dit-on,
en temps de disette. Ses proprits sont peu prs celles de l'Ulmaire, quoique
plus faibles; on a cess de la vanter comme lithontriptique. Son astringence
l'utiliser contre les hmorrhagies, la diarrhe et
explique qu'on ait cherch
la dysenterie.
3. Spira Aruncits L. (Spec., 702. DG., FI. /> IV, 479). Cette espce des
bois montagneux de l'Europe moyenne, dont les fleurs sont dioiVjues, et les car-

pelles en petit nombre (2-4), a une tige herbace, feuilles grandes de 20


30 centimtres, bi-tripennatisques, segments opposs, deux fois dents. Ses
inflorescences spiciformes, en panache allong, en font une plante trs-orne-
mentale. C'est la Barbe de bouc ou pine de bouc, barbe de chne, de cer-
taines provinces. Les anciens l'employaient comme vulnraire. Le fait est qu'elle
est astringente aussi peut-elle servir tanner les cuirs. Elle constitue les Folia
et Flores Barba; caprec de la pharmacope allemande.
4. Spira tomntosah. 701.
DC.Prodc,
(Spec, 11,514, n. 23). C'est le
ard-hack des Amricains, vant par eux comme mdicament astringent. C'est
une espce du Canada et. des montagnes occidentales de l'Amrique du Nord.
Elle est caractrise par une tige et des pdoncules chargs d'un duvet tomenteux
de couleur rousse. Ses feuilles sont ovales, doublement serres, couvertes en
dessous d'un tomentum serr, de mme que le rceptacle floral et les spales,
et dflchis. Les carpelles sont chargs d'un
qui sont triangulaires divariqus
tomentum analogue. Cette belle espce sert prparer une infusion tliiforme.
On a compar son action celle duratanhia et on l'a vante contre les diarrhes,
les flux, mme contre le cholra infantile. On a employ galement sa racine, ses

feuilles, son corce. Toutes ces parties sont en mme temps doues d'une certaine
amertume et elles ont t
prconises comme toniques et stomachiques. L'usage
de ce mdicament n'a pas encore, que nous sachions, pntr jusqu'en Europe.
5. Spira chamdri folia L. {Spec, 701. DC, Prodr., II, S 42, n. 6). Cette

espce, qui croit dans l'Europe orientale, l'Asie du nord-est, etc., est caractrise par
des feuilles ovales, serres-ineises vers le sommet, glabres des inflorescences

crymbiformes, hmisphriques, supportes par de longs et grles pdoncules.


Ses ptales sont rflchis et veins. Le S. media, de l'Amrique du Nord, en est
une varit feuilles et fleurs plus petites et feuilles lgrement velues en
dessous. C'est une plante astringente, qui est, dit-on, employe dans l'extrme
SPIRE
(EMPLOI mdical). 275

Orient falsifier les ths de Chine. On attribue les mmes proprits au


S. altaica PALL.
(S. lvigata L.) et au S. crenala L., qui est une forme du
S. hypericifolia L., de l'Europe et de
espce trs-polymorphe, l'Amrique du
Nord, trs-souvent cultive dans nos parcs et jardins et parfois subspontane dans
nos environs, parmi les taillis des terrains secs et pierreux. L'infusion de ce
dernier est cependant bien loin de prsenter les qualits de celle du vritable th.
6. Spira salicifolia L. (Spec., 700. Gsiel., FI. sibir., III, t. 49). C'est
une espce de la Sibrie, de la Tartarie, retrouve aussi en Bohme, souvent
cultive dans nos jardins. Elle est glabre, feuilles lancoles, avec des
serres,
carpelles glabres. Elle est lgrement astringente, et ses feuilles ont t aussi
substitues celles du th, pour des infusions
prparer digestives.
7. Spira kamtschatica Pall. (FI. ross., 41,94). Cette espce, retrouve
jusqu'au dtroit de Behring, a des feuilles palmes, les suprieures lancoles
ou subhastes, et des cymes avec des fleurs plus
corymbiformes, grandes que
celles du S. Ulmaria, mais doues du mme C'est une astrin-
parfum. plante
;fente, dont les jeunes pousses sont alimentaires et dont la racine se conserve
pour tre consomme en hiver, de mme que pour servir la
prparation d'une
sorte de boisson fermente, usite aux les Aloutiennes.
Le S. opulifolia L. est un Neillia.
Les S. trifoliata et stipulata W., sont des Gillenia.
plantes mtiques,
Il. B.x.

BIBLIOGRAPHIE. T., Inst., 018, t. 589. L., Gen., n. 630. G.ert., Fruct., I, 557
t. 69. Lamk, Dict. encycl., VII, 548; Suppt., V, 221; M., t. 439.
Cajibess., Monoqr
Spir., in Ann. se. nal., sr. 1, I, 224, t. 15-17, 25-25. Ser., in DC. Prodr., II, 541
Mr. et DEL., Dict. jllal. md., VI, 506. ExDL., Gen., n. 6391. GUIB., Drog. tim'pl.,
d. 7, III, 96, 306. Payer, Tr. d'organogr. comp., 405, t. 102. B. H., Gen., 1, 611,
n. 18. ROSENTH.,Syn. pl. <<Mp/tor 967. Gnsa. et Gonn., l~l. de Tr., 1, 517. Il. BN
Hist. des plant., I, 584, 450, 409, flg. 459-441. H. Bx.

g II. Emploi mdical. espce La


de spire seule
cultive en Europe pour
l'usage mdical, c'est l'ulmaire ou reine des prs, ulmaria L. La
Spira
racine et les feuilles en sont doues de proprits au tannin
astringentes, grce
qu'elles renferment; les fleurs,
qui rpandent une odeur aromatique, agrable,
trs-pntrante, contiennent, outre un carbure d'hydrogne isomre
liquide,
avec le trbenthne C10H16, et un corps cristallis au camphre,
analogue une
huile essentielle, dcouverte en 1834 par de salicyle,
Pagenstecher, l'hydrure
acide salie yleiix ou spirolleux, C7116O2, que l'on obtient galement, comme
produit du ddoublement de la salicine (voy. Salicle [Hydrure de'\). Wicke a
retrouv l'hydrure de salicyle dans les racines et les feuilles de la reine des
prs, ainsi que dans les parties vertes d'autres de Spires
espces Sp. digi-
tata W., Sp. lobata Mur. et Sp. filipendula L.; ce principe n'existe pas, au
contraire, dans les Spires frutescentes. D'aprs Bchner, les boutons floraux de
l'ulmaire ne contiendraient encore que de la salicine et un corps analogue
qui,
pendant le dveloppement de la fleur, donnerait naissance l'hydrure de sali-
cyle celui-ci disparatrait de nouveau la floraison et n'existerait
aprs plus
qu' l'tat de trace au moment de la fructification.
D'aprs d'autres chimistes,
il n'existerait tout form dans la plante aucun moment de son dveloppement
et ne prendrait naissance moment de son extraction
qu'au par le ddoublement t
d'une substance solide, de mme que l'essence d'amandes amres se produit par
la transformation de l'amygdaline.

DICT. ESC. S. XI.


J8
24 SP1EEE (emploi mdical)

ont dcouvert dans les fleurs de l'ulmaire de


En 1840, Lwig et Weidmann
de l'oxydation de l'hydrure
l'acide salicylique, qui n'est du reste qu'un produit

desalieyle.
les tiges fleuries de l'ulmaire fournissent une substance colorante jaune
Enfin,
la spirine, acide spirlque ou acide saliajteux (voy. S-irksf.}.
particulire,
Les Anciens employaient les fleurs de la reine des prs comme sudorifiques,
et rsolutives Ualler et Rockenstein en prescrivaient une infusion
anodines
de la variole et de la rougeole. La plante
chaude pour favoriser l'ruption
et on en a prescrit la dcoction vineuse contre-
entire est tonique et astringente,
ilibert donnait une
les diarrhes, la dysenterie chronique, l'hmoptysie.
de la racine dans les fivres malignes. On administrait la poudre de la-
dcoction
contre les hmorrhodes non fluentes. L'extrait
racine, la dose de 4 grammes,
trois fois par jour, comme et
se prescrivait la dose de l grammes sudorifique
5 centigrammes d'extrait Enfin fa
diurtique, et le soir on y associait thbaque.
des racines tait utilise les plaies et les
dcoction aqueuse pour dterger
et la Spira tomentosa L, surtout usites e
ulcres. La Spire filipendule
de proprits toniques et astringentes analogues.
Amrique, jouissent
la reine des prs avait fini par tomber dans un oubli complet, et
Cependant
son nom ne figurait mme plus dans les ouvrages de matire mdicale, quand
fit connatre les succs qu'il en avait
tlbriot, cur de Trmilly (Haute-Marne),
des hydropisies. Teissier (de Lyon) exprimenta
obtenus dans le traitement
son tour l'ulmaire et en reconnut la grande utilit titre de diurtique, de

et d'astringent. Il la prescrivit avec succs dans diverses hydropisies,


tonique
ce savant clinicien, les fleurs seraient moins
en infusion ou en dcoction. D'aprs
actives que toutes les autres parties de la plante. Quitard (Gaz. mcl de Tou-
de la dcoction de la reine des
lause, 1853, p. 252) a retir un grand avantage
de quarante-cinq ans, souffrant d'une ascite syrapto-
prs, chez un homme

matique d'une tumeur pylorique.


d'un cours de matire mdicale sum
Je lis, dit Cazin, dans le manuscrit
efficace que le suc exprim et l'infusion de
Paris en 1772, que rien n'est plus
fivres automnales. La
reine des prs contre la cachexie qui suit les quartes
m'a compltement russi dans un cas d'annsarque, suite
dcoction d'ulmaire
survenue et qui avait
d'une mtrorrhagie trs-abondante, aprs l'accouchement,
de dbilit.^La diurse de ce
amen un tat extrme produite par l'emploi
d'infiltration dans
remde fut tellement abondante que toute apparence disparut
de dix jours,
l'espace
l'ulmaire comme un diurtique utile, en sa qua-
Gubler considre galement
dans les affections du cur, la maladie de BrighU
lit d'astringent, organiques
rnales avec diminution de la scrtion un*
les hvdropisies et les hypermies
naire. Le tannin rsidant dans les feuilles, ce sont celles-ci qu'il
principalement
en infusion la dose de i S grammes pour un litre
prconise prolonge,
d'eau bouillante.
Mais on emploie plus souvent l'influsion de fleurs, qui, bue trs-chaude, agit
moins leve, la diurse.
comme sudorifique, et, une temprature provoque
dit Gubler, n'a rien qui doive surpendrc, si l'on
Cette action diurtique,
de reine des prs se rapproche, non-seulement par son
rflchit que l'essence
des mdicaments dont elle
odeur, mais aussi par sa composition, cyaniques,
est probable l'essence d'amande
partage sans doute
les proprits. 11 que, comme
elle exerce une action sdative sur le systme, et qu'aprs s'tre oxyde
amres,
SPIRINE. 275

elle passe dans les urines l'tat d'acide hippurique. Tels seraient, je pense,
les deux moyens l'aide desquels le principe actif des fleurs d'ulmaire dter-
minerait un accroissement de la scrtion rnale.
Il est hors de doute que l'action diurtique de la reine des prs est due
l'hydrure de salicyle, mais le mcanisme de cette action est loin encore d'tre
exactementconnu. Cependant Whler et Frerichs (AnnalenderGhemie, Bd. LXV,
p. 335) ont reconnu qu'il n'apparat pas dans les urines l'tat d'acide hippu-
rique, mais qu'il y passe sans altration, et Falck que la diurse est
suppose
provoque par l'limination abondante, en masse, de ce principe.
Dj Hannon (Bullet. thrap., dc. 1851, p. 481) avait les
expriment
proprits de l'hydrure de salicyle. Il avait de mme Falck
remarqu, que
(Cannstatt's Jahresber., Bd. V, p. 128, 1852), que ce principe des
prsente
proprits stimulantes, et peut mme dterminer des phnomnes inflamma-
toires, soit
par l'ingestion dans l'estomac, soit par l'injection
endermique.
Hannon assure que 6 8 gouttes d'hydrure de suffisent
salicyle pour provoquer
un pyrosis intense et de l'irritation gastrique avec vomissements et diarrhe.
Dans des expriences sur des chiens, Falck, d'une part, Wnler et Frerichs de
l'autre, n'ont observ ni vomissements, ni diarrhe, mme de
aprs l'ingestion
plusieurs grammes d'acide salicyleux mais ces derniers auteurs ont vu apparatre
de l'agitation et de l'cume la bouche aprs l'administration de 50 centi-
grammes 4 grammes.
A petites doses on n'prouve, Hannon, de brlure
d'aprs qu'une sensation
au palais, mais point de symptmes en mme se produit un
gastriques; temps
effet diurtique analogue celui que provoque l'ulmaire; de salicyle,
l'hydrure
de mme que les salicylites alcalins, a donc une action antiphlogistique particu-
lire et des vertus sdatives propres, diffrentes de celles de la digitale; l'hypo-
sthnisation qu'il produit n'est pas suivie d'excitation ni de fatigue.
Dans certains cas de variole
confluente, dit Desmartis
Bor- (De l'ulmaire.
deaux, 1855, in-8), prcde d'un tat inflammatoire trs-grand, avec fivre
intense et dlire, nous avons prescrit au dbut le salicylite de potasse la dose
de 25 centigrammes, qui a teint dans l'espace de quelques heures cet tat de
surexcitation. Dans certaines affections inflammatoires de l'intestin, dans des
cas de vomissements qu'on ne pouvait arrter, dans certains accs cholriformes,
le salicylite de
potasse desa effets et trs- satisfaisants.
produit rapides
Hannon a spcialement prconis de salicyle et les salicylites alcalins
l'hydrure
dans les hydropisies cachectiques.
Mode d'administratio.n ET DOSES. La reine des prs s'emploie l'intrieur en
infusion ou dcoction (10 30 pour 1000), par verres, sous forme d'eau dis-
tille des sommits fleuries et sches, d'extrait
(ulm. schepulv. 1 pour 7 alcool
56 degrs), de sirop, d'lectuaire, de teinture 1 pour 4 alcool
(ulm. pulv.
56 degrs), etc. Le salicylite de potasse ou de soude peut se donner sous forme
de pilules (2 grammes pour 120 pilules, 2 5 par jour).
Pour ce qui est des proprits mdicales des autres de Spires, les
espces
indications donnes l'article Botanique sont suffisantes. L. Hah.

SPIRINE ou ACBE SPSRIQUE. CI3H16O7 (?). Matire colorante jaune


dcouverte par Lwig et Weidmann (Journ. Chemie, Bd. XIX, p.
fiirprakt. 256)
dans les fleurs de Spircea ulmaria ou reine des Pour la prparer, on
prs.
puise les fleurs par l'ther, on distille et on traite le rsidu par l'eau chaude,
276 SPIRIFRES.

qui laisse la spirinc


intacte. On la purifie par dissolution dans l'alcool chaud;
de la matire on filtre et on fait
celui-ci dpose par le refroidissement grasse;
la liqueur filtre; on reprend plusieurs fois par l'alcool la spirine
vaporer
qui se dpose ainsi.
La spirine constitue une jaune verdtre, cristalline, de saveur amre;'
poudre
elle est insoluble dans l'eau, peu soluble dans l'alcool, mais se dissout aisment
dans l'ther. Les solutions tendues sont jaunes et rougissent lgrement le

tournesol; concentres, elles sont d'un vert fonc,


Les alcalis la dissolvent avec une couleur jaune; elle expulse
caustiques
l'acide carbonique lorsqu'on la chauffe avec une solution de carbonate de potasse;
les acides la prcipitent sans altration. Les solutions alcalines de spirine
brunissent l'air et finissent par se dcomposer. L'eau de baryte, le sulfate
d'alumine et l'mtique prcipitent en jaune la solution alcoolique de spirine;
l'actate de plomb y dtermine un prcipit rouge cramoisi qui noircit par la
dessiccation. Les sels ferreux la prcipitent en vert fonc, les sels ferriques en
noir. Les sels de zinc additionns d'une petite quantit d'ammoniaque produisent
un prcipit soluble dans un excs d'ammoniaque. Le prcipit form
jaune
avec les sels de cuivre est vert-pr. Avec le nitrate d'argent mlang de

l'ammoniaque on obtient un prcipit noir insoluble dans un excs d'ammo-

niaque. Le protonitrate de mercure donne un prcipit brun-jauntre qui ne


tarde pas passer au brun fonc. Enfin le sublim corrosif, le bichlorure de

platine et le chlorure d'or ne prcipitent pas la spirine.


La spirine est dcompose par la chaleur. L'acide nitrique concentr la
dissout chaud avec une couleur rouge et ne l'altre que par une bullition
prolonge, sans former d'acide oxalique. Le rsidu est form par une masse
noire, raction acide. L'acide sulfurique la dissout sans altration
amorphe,
et l'eau la prcipite intacte de cette dissolution. Elle n'est pas attaque par
l'acide chlorhvdrique. Distille avec un mlange d'acide sulfurique et de peroxyde
de manganse ou de bichromate de potasse, la spirine se dcompose en acide

formique et en acide carbonique. Elle est attaque par le brome avec dgage-
ment d'acide bromhydrique et formation d'un rsidu rouge qui est un mlange
de plusieurs combinaisons peu connues. L. H.s.

SPiaiF RES. On dsigne sous ce nom un groupe important deMollusques-


Brachiopodes, dont les reprsentants, totalement disparus de nos jours, existaient
aux poques palozoque et secondaire.
Leur coquille calcaire, bivalve, gnralement en ovale transverse, surface

lisse, spiuuleuse ou orne de stries d'accroissement parfois dveloppes en

expansions aliformes, est munie d'une charnire et d'un squelette brachial.


Celui-ci est constitu
par deux appendices spiraux calcaires (apophyses), placs
en dedans de la valve dorsale et dirigs en dehors vers les cts de la coquille.
La charnire, linaire, prsente des dents, des crochets et une surface plane
dont le centre est occup par une ouverture triangulaire pour le passage du

ligament.
On connat prs de 200 espces de Spirifres, rparties principalement dans
les genres Spirifera Sow., Spiri- ferma d'Orb., Cyrtia Daim., Athyris Mac Coy
et Retaia King. Elles apparaissent dans le Silurien, deviennent plus nombreuses
dans le Carbonifre et le Trias, et s'teignent dans l'Oolillie infrieure.
Kr>. Lefvre.
SPIRITISME. 277

SPIRILLOI. Genre d'Infusoires la famille des


appartenant Vibrioniens.
Les Spirillum constituent des filaments ou moins
plus longs, tourns en
spirale, et qui conservent constamment cette forme. Ils se meuvent en tour-
nant autour de leur axe comme une hlice. Leur progression se fait, suivant
cet axe, aussi bien dans un sens
que dans l'autre, et souvent
alteruativement
dans l'un et dans l'autre. Dans cette
progression alternative, la rotation autour
de l'axe est inverse, comme celui de l'hlice qui avance ou qui recule.
Les Spirillum se dans les eaux qui contiennent
dveloppent des substances
v-tales ou animales en voie de
dcomposition; quelques espces existent chez
les animaux dans la condition
parasitaire (voy. l'article Bactries).
Une espce rcemment observe, qui n'a donc pu tre dcrite dans cet article,
le Sp. Obermeieri
{Spirochte) Cohn, intresse particulirement l'homme.
Elle se montre peu prs sinon constamment,
constamment, dans le sang zDdes
malades atteints de la fivre rechute ou rcurrente (relapsing Fever).
Obermeier les observa le premier en 1873. Ce sont, d'aprs sa description, de
petits corps filiformes et dous de mouvements
spontans actifs. Dans une goutte
de sang place sous le avec des prcautions
microscope convenables, ces corpus-
cules peuvent tre observs avec un grossissement de 4 900 diamtres ils
apparaissent comme des fils de la des fibrilles de la fibrine, et d'une
grosseur
longueur qui va de une fois et demie six fois le diamtre d'un corpuscule
et mme On
sanguin plus. peut voir sur le champ de la prparation un certain
nombre de ces filaments la fois, et tant reste frache ils se meuvent
qu'elle
activement. Les mouvements consistent en une rotation alternative dans un sens
et dans le sens inverse, au moyen ils changent de
desquels place, au point
d'chapper rapidement la vue. D'autres fois les mouvements ressemblent
ceux des spermatozoaires.
On n'observe ces filaments la fivre et dans les crises seulement.
que pendant
On en a vu aussi dans la salive des malades. A l'autopsie, on a parfois constat
leurs mouvements trente heures aprs la mort (voy. l'article Relapsing Fbveb).
C. Davaise.

Bibliographie. Obeiimeier, Cenlralblatl, n 10, 1 mars 1875, et Mdical Times, 1873,


vol. I, p. 334. Charles West. Notes on the Spirillum- Fever of Bombay, 1877. In Mdical
Times, 1878, vol. I, p. 034. Norman Chevers. Notes on the Relay.sing Fever
n'est pas question des of India (il
Spirillum). In Mdical Times, 1880, t. I, p. 78. D'PAUL Gutmann.
Les spirillurn
de la fivre rechute. In Bull. de la Soc. de physiol. de Berlin, n 7,
1880, et Mdical Times, mai 1880, p. 511.
Voy. encore pour les travaux concernant la
fivre rcurrente et les Spirillum, en Allemagne, de 1879 et 1880, la Revue des sciences
mdicales de Hayem. Paris, 15 janvier 1882,
p. 145. C. D.

spiritisme, I. Il serait assez difficile de dire quel titre le spiritisme


se rattache aux sciences mdicales. Si, au lieu de la classification alphabtique
adopte par ce Dictionnaire, nous devions compter avec une classification syst-
matique analogue celle des encyclopdies allemandes, nous nous demande-
rions si c'est une partie de la physiologie,
de la pathologie, ou plus probable-
ment de la psychiatrie. Un tel problme est insoluble. Le spiritisme appartient
des sciences d'un ordre ont
particulier, qui perdu leur autonomie partir
du jour o la mthode a pris la place de la scolastique; on ne
exprimentale
peut le rattacher sciences occultes c'est un frre de la magie,
qu'aux pun
de l'astrologie judiciaire et surtout de la ncromancie. C'est donc ce titre
de science occulte (voy. OCCULTES [Sciences]) que nous en parlerons ici.
Tii SPIRITISME.

vitalit du spiritisme une poque frondeuse et sceptique


La persistante
comme la notre est curieuse sous tous les rapports. On serait tent de croire
sur des bases absolument solides, qu'il a fait ses preuves devant le
qu'il repose
leurs expriences devant
public
et les socits savantes, que les spirites ont rpt
de leur temps et qu'ils ont pour eux l'autorit qui s'attache nces-
les savants
aux faits. Il n'y a rien de tout cela: le spiritisme s'est montr une
sairement
il s'y est montr
seule fois en France devant un public qui n'avait pas la foi, et
de justice. L'irrvrence du ministre a t
malgr lui, par autorit public
rclamer une condamnation contre un de ses grands prtres. C'tait en
jusqu'
un certain de n'entendre que la voix des esprits, avait
1875, Buguet, fatigu
voulu saisir et immobiliser leurs traits. Il avait install bel et bien une photo-
aux gens dont la dpouille mortelle reposait
graphie destine spcialement
dans leur spulture de famille. Le plus curieux, c'est qu'il
depuis longtemps
eut des fidles assez convaincus pour assister ses oprations, et payer argent

ses photographies d'outre-tombe. Malheureusemont les esprits taient


comptant
ils hsitaient rester immobiles devant l'objectif de la chambre noire.
quinteux,
un travail qui n'avait rien de commun avec la photo-
Il fallait des manuvres,
de sorte que les malheureux la pit filiale
graphie vulgaire, qui poussaient
coucher une image exacte de l'me errante
jusqu' dsirer pour leur chambre
et rincarne de leurs devaient dbourser sans mot dire de grosses
proches
s'murent, ils trouvrent que la ressemblance n'tait pas
sommes. Quelques-uns
et finalement ils firent de leurs doutes la justice
tout fait garantie part
celle-ci les couta complaisamment et elle obligea la photographie trop cleste

Le rsultat du procs fut que, si l'on cherchait aujourd'hui spiri-


comparoir.
tisme dans un Dictionnaire de jurisprudence comme les recueils de Dalloz ou

un renvoi Escroqdeme. Nous ne saurions le


de Sirey, on trouverait employer
sera pas trait dans le Dictionnaire
mme procd, parce que ce mot ne ency-

clopdique.
Du reste, avant leur condamnation en correctionnelle, 12s esprits :avaient subi

cette fois-l ils n'taient ni littrateurs, ni prophtes, ni


un premier assaut;
ils taient les officieux, comme oit
philosophes, ni photographes simplement
Yankees qui faisaient, aids par eus, un petit
et dit en 1794, de deux jeunes
exercice de prestidigitation dont la vue cotait cher. Les frres Bavenport
entraient dans une armoire; on les liait, on fermait la porte, et cinq minutes

trouvait dlis. S'ils eussent voulu en tirer gloire et passer pour les
aprs on les
du monde on et applaudi et c'et t tout. Beau-
premiers prestidigitateurs
dans la
coup plus malins,
ils dclarrent humblement qu'ils n'taient pour rien
chose et que leur dlivrance tait le fait des esprits. Ils le dirent en Amrique

et beaucoup le crurent; Londres d'autres gens se laissrent prendre. A Paris, 1


l'arrive des frres Daven-
le Moniteur officiel de l'Empire franais enregistra
ct de la nouvelle d'une grande
port et le rcit des merveilles qu'ils faisaient
victoire au Mexique. On accorda la mme confiance aux deux rcits, mais,

comme il tait plus facile de contrler le premier que le second, prs de mille
hostiles se rendirent la salle liera et surprirent les favoris des
personnes
dlit de prestidigitation. La technique fut dvoile et les
esprits en flagrant
merveilles de l'armoire, dcores du nom plus humble de tour de la malle de
sont reproduites anne par vingt saltimbanques de nationalits
Indes, chaque
diverses dans les palais temporaires de la foire au pain d'pice.
Mais il faut que nous nous placions un autre point de vue nous admettrons
SPIRITISME. 2"39
9

que, s'il
y a parmi les spirites des dupeurs et des dups, il y a des gens qui
n'appartiennent ni l'une ni l'autre de ces catgories que le spiritisme est
autre chose qu'un moyen de battre monnaie l'usage des photographes peu
scrupuleux qu'il repose sur des doctrines mritant la vnration qui s'attache
la vieillesse; que ces doctrines ont donn lieu un culte dont les pratiques ne
sont ni plus ni moins bizarres que celles d'autres cultes reconnus par l'tat
en un mot, nous prendrons momentanment au srieux le spiritisme, nous en
chercherons les origines et nous discuterons les ides philosophiques ou tholo-

giques sur lesquelles il repose.

II. c La doctrine spirite ou le spiritisme, dit Allan Kardec, a pour prin-

cipe les relations du monde matriel avec les esprits ou tres du monde invisible.
Cette base est assez tendue pour satisfaire les gens les plus timors, elle ne
saurait choquer ni les spiritualistes, ni les fidles d'aucune religion connue.
Dans toutes, l'existence d'tres immatriels, actifs, est un dogme. Allan Kardec

explique longuement, mais peu clairement, la nature mme des esprits. Sont-ce
des agents spciaux et prexistants, pour lesquels l'incarnation n'est qu'un
accident? Ces esprits sont-ils au contraire un simple reliquat inorganique d'une
crature antrieurement vivante et
tangible? Les deux doctrines ont eu leurs

partisans. Chez les peuples monothisme pur comme les


Juifs, les esprits
taient de simples messagers chargs d'excuter les volonts du matre; ils
n'avaient ni sexe, ni forme, tout au plus subissaient-ils les incarnations momen-
tanes dont ils avaient besoin pour leur mission. L'ange Gabriel avait la forme
d'un beau jeune homme quand il annona une humble fille de Nazareth

qu'elle deviendrait enceinte, par un procd surnaturel; c'est un ange qui parla
Balaam par la bouche de son nesse. Chez aucun peuple, cependant, les

esprits n'ont conserv le caractre absolu d'immatrialit et d'impersonnalit.


Les anges, quelques-uns du moins, taient orgueilleux et batailleurs: ils se
choisirent un chef et voulurent renverser le matre. Aid de leurs confrres
rests fidles, il les battit plate couture. Nous avons vu l'article Dmons ce

que devinrent les vaincus. Ce point de la doctrine mosaque fait singulirement


songer celle de Zoroastre. Les Yzeds et les Devs se livraient eux aussi des
combats permanents seulement l il n'y avait point de victoire dfinitive

parce que, comme la plupart des peuples aryens, les Perses taient polythistes;
Ormuzd et Aluman taient les deux gnraux en chef des lgions invisibles qui
rglaient les choses de l'univers, et le bien ou le mal l'emportait suivant que le
corps d'arme des bons gnies tait vainqueur ou vaincu.

L'anthromorphisme des esprits tait une croyance tout hellnique. Les grands
dieux taient peu nombreux, ils s'ennuyaient dans l'univers; ils s'adjoignirent t
leurs cratures, et voil comment l'Olympe se peupla d'esprits et de divinits,
si l'on qui ne demandaient avec leurs
veut, pas mieux que d'entrer en rapport
adorateurs mortels, car ils avaient rapport de leur passage sur la terre toutes
les qualits bonnes et mauvaises des hommes.
La mme croyance se reprsente avec des modifications dont il est assez facile
e trouver la source dans les deux religions drives du judasme. Chez les
Arabes, le monothisme reste peu prs pur. Le dogme de l'existence d'un
Dieu unique est mitig par l'adjonction d'uu premier ministre tout-puissant et
de nature humaine. Dieu est Dieu et Mahomet est son prophte. L'imagination
populaire ne se contente pas de ce credo par trop simple. Dans les contes de la
280 SPIRITISME.

tente, des gnies de toute nature, comparables aux bons et aux mauvais anges
des Hbreux, interviennent chaque instant dans les choses humaines ils n'ont
mme comme ceux des spirites, de mdiums les rece-
pas besoin, prpars
voir on les voque par des procds connus par un petit nombre d'adeptes et
ils apparaissent et donnent le plus souvent ce qu'on attend d'eux*
Le christianisme conserve les anges et il batifie les hommes, comme nagure
les Grecs avaient difi leurs hros. Dans les lgendes religieuses du moyen ge,
nous retrouvons la
croyance aux esprits avec l'anthropomorphisme les saints
donnent des conseils, ils apparaissent on les voque
quand avec ferveur dans des
sanctuaires privilgis parfois ils se vengent et punissent les incrdules ou les
irrvrents comme les esprits d'Allan Kardec.

111. L'esprit d'aprs Allan Kardec est une matire quintessenrie, une flamme,
une lueur. Quand l'esprit est pur, la couleur de cette flamme est comparable
celle du rubis. De plus cette flamme est enveloppe d'une substance vaporeuse,
semi-matrielle, puise dans le fluide universel .
Il y a plusieurs catgories d'esprits. La plus infrieure, celle qui est au bas de
l'chelle spirite, comprend les esprits imparfaits, caractriss par la prdomi-
nance de la matire sur l'esprit et la propension au mal; dans cette catgorie
rentrent les dmons, non les dmons tels que nous les prsentent diverses reli-

gions ce sont des esprits mauvais, mais


perfectibles, et devant se perfectionner
ncessairement. Les esprits de la seconde catgorie sont caractriss par la prdo-
minance de l'esprit sur la matire et par le dsir du bien ce sont les bons

esprits. Enfin, la premire catgorie, la plus leve, comprend les purs esprits,
ceux qui ont atteint le suprme degr de perfection; ce sont, si l'on veut, les

(tnges et les sraphins de la cosmogonie biblique (voy. Dmons),


Tous les esprits s'incarnent ou ont t incarns l'me n'est autre chose

qu'un esprit incarn temporairement. Pendant la vie l'esprit tient au corps par
une enveloppe semi-matrielle ou prisprit. Tels sont, dit Kardec, dans un

fruit, le germe, le prisperme et la coquille. La mort est la destruction du

corps seul et non de cette seconde enveloppe qui se spare du corps, quand cesse
en celui-ci la vie organique. L'observation prouve qu' l'instant de la mort le

dgagement du prisprit n'est pas subitement complet il ne s'opre que gra-


duellement et avec une lenteur trs-variable selon les individus , selon que
leur vie a t plus ou moins matrielle et sensuelle. Ce n'est que dans des cir-
constances exceptionnelles que, mme pendant la vie, l'me peut quitter le corps

(extase, bicorporit, etc.).


Tous les esprits tendent la perfection et Dieu leur en fournit les moyens

par les preuves de la vie corporelle mais, dans sa justice, il leur rserve

d'accomplir, dans de nouvelles existences, ce qu'ils faire ou achever


n'ont pu
dans une premire preuve. De l la doctrine de la rincarnation, des existences

corporelles successives, qu'elles aient lieu sur le globe terrestre ou dans d'autres
mondes arrivs
plus ou moins parfaits, suprieurs ou infrieurs 1. Les esprits

On trouve dans Kardec toute une cosmogonie spirite qui lui aurait t rvle par les
esprits; dans notre systme plantaire, par exemple, Jupiter serait de beaucoup suprieur
et Mars de beaucoup infrieur la Terre, et le Soleil, un simple lieu de rendez-vous des
esprits suprieurs, d'o ils rayonnent par la pense vers les autres mondes par l'interm-
diaire du fluide universel.
SPIRITISME. 281
un certain degr d'puration sont seuls de toute influence
dgags corporelle.
Les espaces sont peupls l'infini de ces esprits, munis de leur prisprit;
ils se transportent o ils veulent avec
la rapidit de la pense et pntrent mme
la matire. Leur vue est excellente, elle peut porter sur deux hmisphres dif-
frents et ne connat pas de tenbres. Ils ne peuvent se rendre invisibles les
uns aux autres, ni se dissimuler leurs et leurs sentiments
penses rciproques;
quand ils s'entretiennent, leur est matrielle. Ils se recherchent ou se
parole
fuient selon leurs sympathies ou leurs Les esprits
antipathies. suprieurs' com-
mandent aux esprits infrieurs, autrement leur supriorit n'au-
hirarchique
rait pas de raison d'tre. Les esprits sont en outre constamment en contact
avec les sur eux, sur leurs et sur leurs actes, ainsi
hommes, ragissent penses
que sur tout le monde phjsique. Ils peuvent se manifester aux hommes dans
certaines circonstances, mais les communications de ce genre ne peuvent s'ta-
blir que par l'intermdiaire des mdiums
qui leur servent d'instruments et d'in-
terprtes. 11 est noter en outre ne peuvent se transporter sur plusieurs
qu'ils
points la fois (rticence trs-prudente).
Les mdiums, possdant un excs de prisprit, en mettent une sorte d'atmo-
sphre ou d'aura et en
communiquent aux esprits une quantit suffisante pour
qu'en le combinant leur propre ils se manifester sous une
prisprit puissent
forme quasi-corporelle, tolalement ou partiellement (visages, mains, etc., lumi-
neux).
Les esprits se manifestent encore par divers actes physiques ou mcaniques,
bruits (esprits tables soulevs ou dplacs,
frappeurs), tournantes, objets
lancs avec force,
quelquefois corps dont le poids augmente ou diminue, objets
sans existence relle qui apparaissent et de et peuvent
disparaissent nouveau,
mme devenir tangibles, etc. de ces manifestations
Quelques-unes physiques ont
pu servir, dans certains cas, tablir des conversations avec les esprits coups
alphabtiques frapps par ceux-ci, criture au moyen d'un une
crayon adapt
table, une tablette ou une corbeille, ou bien directement par le mdium
dont la main est alors entrane par un mouvement involontaire, irrsistible. il
est des mdiums une sensation
qui prouvent plus ou moins vague de la prsence
des d'autres
esprits, qui les volent, les entendent; certains mdiums, dous
d'une grande puissance, obtiennent
d'eux l'criture directe. De l diverses
sortes de mdiums, selon les manifestations
qu'ils sont le plus aptes provoquer
mdiums effets physiques, mdiums sensitifs ou impressibles, auditifs, parlants,
voyants, psychographes, pneumatographes, etc., etc., jusqu' des mdiums
gurisseurs. Ajoutons que ces mdiums sont plus ou moins bons,
plus ou moins
puissants, quand ce ne sont pas de simples farceurs ou des prestidigitateurs
plus
ou moins adroits.
Les spirites expliquent de la manire suivante les effets
mcaniques, dpla-
cement, apport d'objets, etc.,
que produisent esprits. les Ceux-ci, combinant
une partie du fluide que le mdium avec une partie du fluide universel,
dgage
aux objets inanims une vie factice
communiquent qui les rend aptes voluer
conformment aux ordres qu'il plat aux esprits de leur donner ils peuvent, en
puisant dans la matire cosmique universelle les lments
ncessaires, faonner
leur gr des objets ayant l'apparence des divers corps qui existent sur la terre,
et ces objets sont susceptibles, dans certains cas, de devenir non seulement
perceptibles la vue, mais encore au toucher, il est vrai; en
momentanment,
prsence de ces aptitudes on conoit
merveilleuses, que de modifier la nature
282 SPIRITISME.

intime des corps et leur communiquer des proprits dtermines ne soit qu'un
jeu pour les esprits.
Pour la russite de ces merveilleuses, certaines conditions sont
expriences
Ainsi les personnes qui assistent une sance spirite doivent gnrale-
requises.
ment se placer en cercle, en se donnant toutes la main, afin de
par exemple,
dterminer une accumulation et une circulation du fluide dont il a
prtendu
t question plus haut en effet, le prispfit du mdium peu peu
s'puisant
pendant les oprations auxquelles il se livre, il va se retremper dans le fluide
des Quelle que soit la position dans laquelle on met ceux-ci,
spectateurs.
l'immobilit leur est recommande. Cela ne suffit pas, il faut que les assistants
ou au moins un seul sceptique
soient plus ou moins convaincus, trs-nafs;
faire tout manqueretle mdium exigera son exclusion.
peut
Pour un grand nombre de manifestations, surtout pour ce qu'on appelle les

manifestations visuelles, l'obscurit est ncessaire la lumire ne permettrait en


ces apparitions et vaporeuses de
effet pas de distinguer plus ou moins diaphanes
ttes, de bras, de corps mme, qui rsultent, comme nous le savons, d'un mlange
de fluides, et ne peuvent offrir ds lors qu'une matrialit plus ou moins faible,
Cependant, certains mdiums, entre autres le fameux Home ou Hume, quia t
si bien mystifi Paris, peuvent rendre les apparitions tangibles et, miracle* 1
s'lever eux-mmes au plafond et planer sur l'assistance. Malheureusement tout

cela se passe dans l'obscurit.


Il va sans dire que, les esprits une fois voqus, certaines catgories de ques-
tions seulement sont autorises; c'est prudent, car l'incomptence des esprits,
ou plutt celle des mdiums, ne pas leur permettre de rpondre d'une
pourrait
manire satisfaisante; mais il leur reste toujours une ressotirce, c'est de ne pas
du tout. Du reste les spirites eux-mmes sont unanime* avouer que les
rpondre
rponses des esprits sont trs-souvent saugrenues ou mme malveillantes; mais
ces bons expliquent ce phnomne en affirmant qu' ct des bons esprits
aptres
et des esprits suprieurs il en est d'ignorants, de mchants, il en est qui ne
savent pas l'orthographe.

directe et presque immdiate de la croyance


IV. La consquence aryenne
l'existence d'esprits, matres de la matire et indpendants d'elle, a t le dogme
de la transmigration plus ou moins modifi. Depuis Pythagore il porta le nom

dmefcm/)s#c/*seetfutrnme accept par les noplatoniciens dont Grignea a t


le reprsentant le plus illustre.
Ds les vdas ou hymnes sacres de l'Inde, on trouve nettement
premiers
formule cette croyance. L'me, cette source de vie (force vitale), cette mana-
tion de Brabma du monde), est lie, son
terrestre,
existence
(me pendant
une enveloppe matrielle, dont elle est absolument distincte et dont elle tend.
se dbarrasser se rapprocher du moment o elle
par un effort continu, pour
trouvera la flicit au sein de l'ternel. Mais pour arriver l'tat de
suprme
condition de son union indissoluble avec la divinit, elle doit
parfaite puret,
pralablement se dpouiller de ses souillures et passer par des existences corpo-
relles plus ou moins nombreuses. Selon que l'esprit dominera plus ou moins la

matire, l'me atteindra ce but idal plus tt ou plus tard.


Le Vdanta ou dernier des vdas donne cette me trois enveloppes ou
dous d'attributs On reconnut bien l
le pe'risprit des
faurreauje, spciaux.
cette on moins immatrielle ou thre, selon le degr
spirites, enveloppe, plus
SPIRITISME. 285

de perfection de l'esprit, que connaissait galement Porphyre, sous une forme


un peu diffrente, quand il attribuait aux corps une subtilit croissante, pro-
portionnelle au degr d'puration de l'me, et tablissait ainsi la hirarchie des
tres suprieurs, hros, demi-dieux, anges.
Les hymnes sacrs de l'Inde font en outre passer les esprits rebelles dans

quinze globes de purification, o, sur l'ordre de l'ternel, Wishnou, l'un des


membres de la trinit Brahma, Wishnou et iva, les condamne revtir une
srie d'enveloppes prissables, avec possibilit de passer de l'homme l'animal,
de l'animal
la plante et vice vers.
De l'llindoustan ces croyances se sont transmises dans les rgions voisines.
Du ct de l'est la propagation s'est faite une poque relativement rcente.
Le brahmanisme, qui n'tait probablement lui-mme qu'une modification d'une
croyance plus ancienne, devient 1,'origine du boudhisme, que ses sectateurs
perscuts transportent dans le Thibet et la Chine; il y a des dissentiments phi-
losophiques, des hrsies dans la nouvelle
secte, mais la croyance aux prgri-
nations des esprits reste la pierre angulaire de tout l'difice; elle entre si pro-
fondment dans l'esprit du peuple qu'aujourd'hui les paysans de la Mongolie
hsitent tuer un tigre pendant la nuit, de peur que l'esprit qui l'anime, ne
sachant comment s'incarner de nouveau, ne vienne errer par le village et les
accabler de misres.

D'aprs les spirites, les mes voyagent galement dans des globes de purifi-
cation, mais il n'y a jamais de recul; elles sont en progression continue. Ce
systme est certainement plus consolant que ceux dont il s'est inspir.
Mais le spiritisme n'est pas une simple doctrine philosophique d'aprs ses
sectateurs, c'est une religion positive. A ct du dogme il y a le culte, si ce
mot, qui dsigne ordinairement un ensemble de sacrifices, de supplications et
d'actions de grces, pouvait s'appliquer des pratiques puriles et irrespectueuses.
Ce serait plutt, comme nous le disions au dbut, la dernire des sciences
occultes. Partout o l'on a cru aux. esprits on a essay de les appeler, de leur

parler, d'obtenir d'eux des renseignements ou des services; aujourd'hui encore,


les paysannes se signent en prsence des petits livres de magie populaire
,publis au dix-septime sicle et qu'on appelait le Grimoire du pape Hono-
rms III ou les Secrets du grand Albert, persuades qu'ils reclent de mchants
lutins entre leurs lignes. Les uns appelaient les morts, d'autres allaient au
sabbat et y voyaient le diable. Pour
peu que les magistrats les y aidassent, de
pauvres folles racontaient ce sujet des choses
capables de faire dresser les
cheveux sur la tte. Afin de tirer les morts du tombeau, Satan ou ses
d'appeler
suppts, il y avait des rites mystrieux. Les ncromanciens brlaient des plantes
odorifrantes, dessinaient des cercles magiques, prononaient des incantations
dans une langue inconnue.
Pour Dieu, on disait Te'tragrammaton, le mot aux lettres, sans se
quatre
douter que cette expression n'tait la traduction d'une
que grecque priphrase
,respectueuse.
La technique du spiritisme est moins sombre il
n'y a pas plus de ressem-
blance entre un salon spirite de notre temps et l'antre d'un ncromant qu'entre
un laboratoire bien tenu et l'officine d'un alchimiste, tant il est vrai que, si le
fonds reste mme, le les plus vieilles erreurs sont obliges de s'adapter au
milieu o elles se produisent pour ne tomber ni par le rire, ni par le dgot.
Il nous serait difficile de passer compltement sous silence, nous
puisque
m SPIRITISME.

disons un mot des procds, une autre forme d'vocation qui, elle aussi,
a eu son heure de succs nous voulons parler des tables tournantes. Ter-
tullin connaissait la divinationmoyen. par ce
Les satyriques grecs, entre
autres, Thocrite et Lucien, s'en moquaient; de notre temps las iubles ont fait
merveille. On a vu des choses aussi surprenantes, en ce sens que, la tte du

dcapit parlant; la doctrine est la mme dans les deux cas il serait dsirer

que des gens comptents fissent une classification mthodique des esprits et

indiquassent aux profanes quelle espce infrieure et stupide prfre comme


milieu d'incarnation un inerte quadrilatre de bois l'organisme d'une blonde
et jolie fille des bords du Missouri ou du Saint-Laurent.

| Y. Voyons maintenant dans quelles circonstances le spiritisme moderne

prit naissance et indiquons les phases principales qu'il a traverses.


Le dis-huitime sicle s'tait flatt d'avoir ananti toutes les superstitions
quand les extases de Swedenborg et son commerce avec les esprits, le mesm-
risme et les jongleries de Cagliostro, sont venus tout remettre en question.
En Amrique surtout les voies taient
prpares bien
par l'illuminisme et les

croyances superstitieuses des quakers, des shakers et autres sectes religieuses


qui croient aux revenants. Aussi, ds que les esprits frappeurs firent leur appa-
rition, en 1846, dans la famille de l'Allemand Voss, qui avait transform son
nom en Fox, ce fut comme une trane de poudre. Les deux miss Fox furent
les premiers intermdiaires entre le monde matriel et celui des esprits mais
elles eurent bientt de nombreux imitateurs ou concurrents les esprits frap-
peurs se multiplirent d'une faon surprenante et d'un bout l'autre de l'Union
les tables de tourner, les chapeaux de tourner et les ttes de tourner En
1852, on comptait 300 cercles spirites Philadelphie en 1855, l'Union possdait
50000 mdiums. L'pidmie avait travers l'Atlantique et gagn l'Angleterre
et le Continent. Les savants eurent beau protester au nom de la science et
dcouvrir supercherie sur supercherie, rien n'y fit. En peu de temps toute une
littrature spirite prit naissance et la nouvelle doctrine trouva des adeptes

parmi les personnages les plus srieux; le chimiste Hare (de Philadelphie) et
le juge Edtmwds (de New-York) n'hsitrent pas lui donner leur appui.

'Depuis, le spiritisme n'a cess de prosprer, surtout en Amrique, la vraie

patrie des mdiums. Si dans les pays de l'Ancien Monde on fit tourner beaucoup
de tables, ce fut plutt par curiosit que par conviction, et on ne tarda pas
s'en lasser. Mais ds 1854 les tables parlrent et crivirent; c'tait un grand

progrs. Un plus grand fut ralis par un compatriote de Swedenborg, par


Guldenstubbe, qui faisait crire les esprits eux-mmes et s'tait cr un commerce
fructueux avec cette correspondance d'outre-tombe. Enfin, les esprits furent assez

complaisants pour se laisser photographier; malgr la condamnation de Buguet,


la photographie spirite continue faire flors en Amrique t.
Le spiritisme possde des dfenseurs mme parmi les savants.

VI. Nous n'entreprendrons pas de rfuter ce tissu d'absurdits, ce mlange


de superstitions et de systmes thosophiques. Notons seulement qu'on a cherch

L'anne 1858 a vu clore la Socit parisienne des tudes spirites; celle-ci fut auto-
rise par arrt du Prfet de police en date du 13 avril 1858, d'aprs l'avis du Ministre de
l'intrieur et de la iret gnrale. On en trouve le rglement dans le livre des mdiums
de Kardec (7* dit,, p. 458). La Revue gpiritc, fonde par Kardec la mme anne, fut plus
ou moins l'organe officiel de la Socit.
SPIRITISME. 285
et russi donner l'explication naturelle de quelques-uns des phnomnes du
spiritisme, entre autres des coups mystrieux par lesquels certains esprits ont
coutume de s'annoncer. Austin alors
Flint, professeur de clinique mdicale
l'Universit de Buffalo, a constat certaines
que personnes ont la facult de
produire des bruits dans l'articulation du genou en vertu de la relaxation
des ligaments de la jointure du genou et au
moyen d'une action musculaire et
d'une pression de l'extrmit infrieure contre un point d'appui, le tibia se
porte latralement sur la surface infrieure du fmur, produisant
parle fait une
dislocation latrale Cela s'effectue
partielle. par un acte de la volont, sans
inconvnient apparent pour le membre, et occasionne un bruit fort; le retour de
l'os sa place est d'un second bruit.
accompagn 11 est possible, du reste, de ne
faire qu'un seul bruit en l'os avec la vitesse et la force
dplaant voulues, et le
laissant ensuite sa
reglisser place; en ce cas il n'y aura pas de bruit au retour .
Flint assure avoir fait, ce des expriences
sujet, concluantes prcisment sur
les deux demoiselles Fox, les premiers agents terrestres des esprits frappeurs.
Schiff, l'miiient physiologiste allemand, a dmontr son tour
que des chocs
qu'on entend trs-bien distance tre produits
peuvent par les contractions du
muscle long pronier latral il s'tait exerc produire sur lui-mme ce ph-
nomne il en fit, en 1854, une dmonstration devant
publique l'Acadmie des
sciences de Paris. A la vue on ne constatait
pas de mouvement apprciable,
mais, en appuyant le doigt sur la mallole on sentait
externe, le dplacement
ritr du tendon dans sa
glissant gane et passant derrire la mallole c'tait
un mouvement d'lvation et d'abaissement
trs-brusque (voy. Note de Rayer,
in Comptes rendus de l'Acad. des se, t. XXXVIII,
p. 4065, 1854). Schiff a
fait cette dmonstration dans le cabinet de M. Dechambre, o il a pu
rhythmer
les bruits mallolaires sur des airs connus, notamment sur l'air de la Marseillaise.
En 1859, Jobert de Lamballe communiqua l'Acadmie un cas
pathologique
analogue. Il s'agissait de battements
trs-rguliers, perceptibles distance, qui
se produisaient six ans derrire la mallole
depuis externe gauche d'une jeune
fille de ans ces battements taient
quatorze dus des contractions involon-
taires, absolument du court le choc
rhythmiques, pronier; avait lieu au
moment o les muscles retombaient dans leurs gouttires osseuses.
Schiff pensait que le phnomne tait plus facile produire
quand la
gaine pronire tait relche, tandis que Jobert considrait l'anomalie de la
gouttire comme parfaitement inutile et attribuait le choc, dans tous les cas,
la chute du tendon contre la surface osseuse. De plus, le court pronier, tant
bien plus puissant que le long pronier, devait, selon lui, tre considr comme
le seul agent de ces bruits des t.
(Acad. se, XLVIII, p. 757, 1859).
Velpeau en a observ dans la et diverses
d'analogues hanche, l'paule arti-
culations il a constat la rotation de la cuisse, la sortie
que de la longue portion
du biceps brachial de sa coulisse, les contractions du jambier postrieur ou du fl-
chisseur du gros orteil derrire la mallole interne, peuvent en produire; ces
sons, tantt clairs ou clatants, tantt sourds ou obscurs, parfois humides,
parfois secs, s'expliquent par les frottements ou les soubresauts des tendons dans
les rainures ou contre les bords surfaces
synoviales (ibid., t. XLVIII,
p. 765j.
Enfin Cloquet a vu chez une
jeune fille un lger mouvement de rotation de la
rgion lombaire de la colonne vertbrale des craquements
produire trs-forts et
assez rguliers, ressemblant d'un vieux
au -grincement tourne-broche (ibid.,
t. XLVIII, p. 765).
286 SPIRITISME.

Voil pour les esprits frappeurs d'autres savants, Clievreul, Babinet, Faraday,
ont cherch expliquer le phnomne des tables tournantes.

Si l'on suppose,
M. Chevreul,
dit que des personnes aient les mains sur

une table, ma manire de voir, elles se reprsentent la table tournant


d'aprs
de droite gauche, onde gauche droite, puisqu'elles s'y sont places pour tre
tmoins de ce mouvement ds lors, leur insu, elles agissent pour imprimer

la table le mouvement qu'elles se reprsentent. Si elles n'agissent pas dans le


se faire qu'il n'y ait pas de mouvement, c'est ce que j'ai
mme sons, il pourra
observ.
. Lorsque les personnes dsirentque la table tourne, le mouvement doit tre

plus frquent que le repos, par la raison qu'il suffit que l'une d'elles remarqu
un certain mouvement dans une autre pour qu'elle-mme suive ce mouvement
dont elle ne se rend pas compte, mais qui n'en est pas moins
par une imitation
la tendance au mouvement que dtermine en nous la vue d'un
relle, d'aprs
(De la- baguette etc., p. 217).
corps qui se meut divinatoire,
ne diffre de la prcdente; ce
La thorie de M. Babinet pas essentiellement
des mouvements inconscients, ou plutt des mouvements naissant*
sont encore
ou commenants des fibres musculaires.
a cherch mettre ces faits hors de doute au
moyen d'expriences.
Faraday
il mettait du talc en poudre ou de petites lames
Dans une premire srie,
de mica sous les doigts des oprateurs poss sur la table; {'adhrence entre

les doigts et le meuble se trouvant ainsi dtruite, il n'y avait pas de mouvement
ces matires le fluide, absolument comme des
Ou objcta que interceptaient
conducteurs les courants
corps mauvais interceptent lectriques.
11 colla ensuite une peau sur la table, ou fixa les lames de mica sa surface,
et la table se mit en mouvement de ces. prtendus mau-
malgr l'interposition
plus et adhrant sa surface
vais conducteurs, parce que, les doigts ne glissant
comme dans les expriences ordinaires, les impulsions inconscientes pouvaient
librement se communiquer au meuble.
Une autre du mme savant consista superposer un certaift
exprience
nombre de morceaux de carton surface polie, spars ou isols par une
couche de mastic faite de cire et de trbenthine, le carton infrieur de la
de papier sur la table.
de verre colle is Les cartons,
pile posant sur une feuille
dit Faraday, diminuaient d'tendue du suprieur l'infrieur, et une ligne

trace au pinceau leur position primitive. Le mastic tait tel qu'il


indiquait
faisait adhrer les cartons ensemble avec une force insuffisante cependant
une action exerce durant un certain
pour ne pas cder latrale temps
ce systme de cartons eut t examin, on constata aprs le mouvement
Lorsque
de la table qu'il y avait eu un dplacement plus grand dans le carton suprieur
les
que dans le
carton infrieur, de sorte que la table ne s'tait mue qu'aprs

cartons, et ceux-ci aprs les mains. Lorsque la table n'avait pas t mise en
mouvement, le dplacement des cartons indiquait cependant une action de la

part des mains.


En rsum, les thories des acadmiciens franais et de l'illustre physicien
se rduisent l'hypothse de mouvements inconscients communiqu-,
anglais
aux tables. Toutes les personnes involontairement, il suffit qu'une
poussant
soit donne dans une direction dtermine pour que tous
premire impulsion
les efforts concordent.
Mouvements de tables, actes et paroles des mdiums et tous les phnomnes
SPIRITISME. 287

spirites en gnral, sauf ceux, bien entendu, qui portent au plus haut l'em-
degr
preinte de la supercherie, Figuier prtend les expliquer Celui
par l'hypnotisme.
qui, dans la rotation des tables, pousse le premier, est un hallucin temporaire,
le temps de l'hallucination tant aussi court qu'on le' voudra. Un mdium,
dit-il, est un hallucin sans le savoir. C'est dans lequel il est
l'hypnotisme
plong qui lui fait accomplir, sans en avoir conscience, des actes de diffrente
nature, ou prononcer des paroles et tenir des conversations dont il n'a plus aucun
souvenir au sortir de cet tat. Quand on voit avec quels mouvements fbriles le
mdium fait agir son crayon, avec quelle il trace sur le papier les
rapidit
prtendues rvlations de l'esprit, quand on voit le crayon subitement
s'chapper
et automatiquement de ses' doigts ds que l'criture est acheve, on ne peut
mettre en doute que l'on n'ait sous les yeux un vritable hallucin temporaire.
Pour se prononcer sur la valeur d'une semblable il faudrait
explication,
dmontrer pralablement la ralit des faits auxquels elle s'applique.
En 1876, la Socit de physique de l'Universit de
Saint-Ptersbourg
nomma une commission
pour l'examen des phnomnes attribus aux mdiums
et aux spirites. Voici la conclusion du rapport Les phnomnes
unique
spirites proviennent de mouvements inconscients ou d'une con-
imposture
sciente, et la doctrine spirite est une
superstition.

VII. Cela devrait tre pour nous le mot de la fin. Malheureusement, comme
nous le verrons tout l'heure,
depuis peu d'annes le spiritisme est entr, du
moins l'tranger, dans une nouvelle la phase dite
phase, scientifique.
Nous ne pouvons donc terminer avec Figuier en disant Le spiritisme, main-
tenant qu'il est sorti de la priode des luttes et des discussions actives, tend
se renfermer dsormais dans le mysticisme et la simple dvotion. C'est une
forme nouvelle que revt le sentiment Le spiritisme se fait ainsi
religieux. par-
donner, par ses honntes intentions, tend intro-
l'tranget des procds qu'il
duire dans la morale M. Figuier a, dans cette
dogmatique. conclusion, parodi
innocemment l'vangile: Il lui sera a beau-
beaucoup pardonn parce qu'elle
coup aim. II sera
beaucoup pardonn aux spirites parce qu'ils ont cru fer-
mement et beaucoup nous ne saurions admettre cette indulgence sentimentale
qui donne carte blanche une doctrine sous prtexte
extra-scientifique que
c'est une des formes du sentiment
religieux.
Ou le spiritisme repose sur des faits d'observation et d'exprimentation, ou il
n'y repose pas. Dans le premier cas, nous avons le droit d'employer son gard
la mme mthode en chimie, en pathologie, en histoire
qu'en physique, natu-
relle nous avons le droit de lui demander des faits fondamentaux,
compte de
rechercher si leur authenticit est bien prouve, si les observateurs taient assez
honntes et assez clairs pour n'avoir et ne s'tre
tromp personne pas laiss
tromper eux-mmes; nous avons le droit ou le devoir de reprendre les exp-
riences. Si les spirites, sous prtexte de sentiment ne veulent
religieux, pas se
soumettre cette instruction dans laquelle n'intervient pas la justice, il ne
nous reste plus qu' les renvoyer aux croyants ou aux indulgents, au mme
titre que certains sorciers de village qui eux aussi ont un sentiment religieux
extrmement profond, les entorses In nomine Patris et
puisqu'ils gurissent
Filii et Spiritus Sancti, nous en avons mme vu ajouter et de la Trs-Sainte
Vierge Marie.
Des savants, disons-nous, admettant la ralit des ten-
phnomnes spirites,
2S8 SPIRITISME.

Voici l'un de leurs La nature


tent de les expliquer scientifiquement. arguments
offre notre observation deux ordres de phnomnes ceux qui sont absolument

de la volont humaine, les phnomnes astronomiques, gologiques


indpendants
et mtorologiques; ceux que l'homme produit l'aide des instruments et des
les phnomnes et chimiques. Quelle part
appareils qu'il a imagins, physiques
revient l'homm dans la production de ces derniers?
L'homme ne doit pas dire J'ai invent il doit dire L'ide de telle

invention m'est venue , car l'intelligence humaine n'est qu'une manifestation,


de l'intelligence universelle; c'est cette intelligence universelle qui
une parcelle
dans l'homme, et si les ides lui viennent, c'est sans qu'il en ait con-
pense
science.
du fluide dans les gaz rarfis ou dans le vide (ui
(i La diffusion lectrique
tubes de Geissler), et la radiation de la matire dcouverte par Faraday
lectrique,
tudie sont des faits aux
et si bien par Crookes, dj suprieurs phnomnes
ordinaires. Les actes de la vie intellectuelle reprsentent un ordre
physiques
Pour manifestation se produise il faut un rcepteur
plus lev. qu'une spirite
dou d'une donne. Dans ces conditions, le rle de
spcial aptitude psychique
devient il peut traduire une excitation extrinsque sans tre
mdium passif;
de la produire Nous ne pouvons saisir actuellement
l'origine
capable spontesua.
de ces faits, mais ils sont parfaitement rels
et le mode de production
l'un des fondateurs de la thorie darwinienne, Crookes, l'minent
Wallace,
chimiste. Dlrici, Hare, Butlerov, la mme ide sous des formes peu
expriment
diffrentes. Pour eux les faits du spiritisme sont soumis des lois naturelles (on
mais dont les
ferait mieux de dire surnaturelles), qui nous sont inconnue?,
les effets. Ce sont alors des agents de rception et
mdiums nous font sentir
de transmission.
Cette dont l'apparence au moins est rationnelle, ne pouvait compl-
explication,
livres
tement satisfaire les dogmatiques du spiritisme. Zllner, qui a crit de gros
trouve probablement sa cause mal place sous le patronage d'un trans-
l-dessus,
comme ou d'un simple chimiste comme Crookes; il lui faut
formiste Wallace,
dont l'orthodoxie ne puisse tre souponne. Aprs avoir rappel la
des autorits
Cette du mi-
dfinition des miracles donne par Kant, il ajoute conception
racle comme un phnomne naturel dont les causes et les lois nous sont incon-
et bien voir, est compl-
nues, cause de notre impuissance pour bien observer
avec ce qu'a dit il y a 1500 ans un des plus glorieux Pres de
tement d'accord
saint Augustin Portentum ergo fit non contra nattirmn, sed contra
l'glise,
est nota natura.
quam
sur lequel une des formes les
Voil tout l'chafaudage scientifique s'appuie
du merveilleux au dix-neuvime sicle excitation primordiale
plus en vogue
inconnue dans des conditions inconnues sur un individu dou d'une
ragissant
de nature inconnue et telle que nous ne savons ni comment la dve-
rceptivit
nous l'annihi-
lopper ni comment la rgler; quand nous voulons la contrler,
est trange dans cette doctrine, mais au moins les faits sont-ils
lons..Tout
Les a-t-on montrs au grand Prsentent-ils la carac-
dmonstratifs? jour?
la fatalit de leur production lorsque les
tristique des phnomnes naturels,
conditions sont ralises? En aucune faon. On ne fait ces
gnratrices
Nous ne savons pas et nous ne pouvons pas
objections qu'une rponse
comment osez-vous hasarder une
savoir. En face d'une pareille incertitude
un physiologiste a observ un phno-
affirmation et btir un systme? Quand
SPIRITISME. 289
mne rest il rappelle
inaperu jusqu'alors, dans quelles conditions il l'a vu,
tche de le reproduire, ses procds, car
vulgarise tant que le fait reste isol on
ne lui accorde valeur
qu'une secondaire et personne ne songe s'en servir
difier pour
une thorie.

Beaucoup de personnes ont vu les faits; dites quelles personnes et dans


quelles conditions. Aprs la condamnation du sieur Buguet, une de ses
un officier, dupes,
ma foi restait convaincu avait vu
qu'il de ses propres yeux le
spectre de sa mre. La femme de l'inculp avouait qu'elle avait revtu les fun-
bres draperies et jou le rle
aprs rptition de fantme on montrait les dtails
de la scne, le mode de les trucs,
prparation, comme on dirait en argot de
thtre; cette argumentation brutale et raliste vint se briser contre les convic-
tions des fidles. Bien ne dit que si un
jour le spiritisme, grce au substratum
de sentiments M.
religieux que Figuier admire en lui, devenait le culte domi-
nant, on ne canoniserait saint
pas Buguet confesseur et comme on a
martyr,
canonis le Salien Clovis avait mrit
qui de son vivant bien autre chose
douze mois de prison que
en correctionnelle.
Vous dites II y a parmi nos
adeptes des gens intelligents, des savants mme
Qu'est-ce que cela prouve? Est-ce que quantit de savants n'ont
un petit coin de leur pas conserv dans
esprit un peu de la navet ou des croyances
plus senti-
mentales que raisonnes de leur enfance?
Tycho-Brah croyait, dit-on, l'in-
fluence fatidique du vendredi; les araignes
pour Pascal, taient des btes de
mauvais augure, et Newton ne put jamais comprendre qu'un petit chat ptpasser
le mme trou
par que sa mre. Ambroise Par tait le plus savant de
son temps; chirurgien
il avait tudi l'anatomie sur le cadavre; cela n'empche que, si l'on
prenait au pied de la lettre ce qu'il a dit, on croirait de curieuses
lgendes phy-
siologiques. Pendant cinq sicles la des savants
plupart crovaient aux sorciers
en conclurez-vous la ralit de la sorcellerie ? Il y
a beaucoup de savants de notre
temps qui croient au spiritisme, mais il y en a plus encore
qui n'y croient pas.
Si vous voulez vous du nombre et de la dignit
prvaloir des tmoins, faisons
une statistique compare, et nous verrons si la balance est en votre faveur.
Vous n'interprtez
pas mme toujours d'une faon conforme la tradition les
autorits thologiques vous citez. Un miracle
que n'est qu'un phnomne naturel
dites-vous. Si un docteur en Sorbonne et soutenu au quatorzime sicle que
Jsus, en ressuscitant la fille de Jare, avait fait
simplement revenir elle une
personne vanouie qu'en rendant la vue il avait un
l'aveugle-n, employ
procd qu'et employ de son temps de Chauliac, le docteur en question
Guy
et rapidement ses dpens ce qu'il en cotait
appris de suivre
trop prs saint
Augustin, et des juges profondment anims de l'esprit
religieux l'eussent envoy
mditer sur un bcher bien
conditionn, propos des dangers qu'il y avait
hasarder une apologie du spiritisme.
anticipe
Le savant professeur Wundt a longuement
dvelopp toutes ces raisons. Il a
lui-mme assist quelques-unes des expriences du fameux mdium Slade,
dans le commerce Zollner a si bien compromis
duquel sa rputation
scientifique 1.
L'une des aptitudes de ce mdium,
spciales aptitude qu'il ne se connaissait
avant pas
que Zllner l'et dcouverte chez lui, c'est qu' la seule
approche de
1 Le mdium
Henry Slade est Amricain; il est docteur en mdecine et a,
son art avec succs jusqu'au jour o il a dcouvert parat-il, exerc
sa puissance mdiumnique. A Londres, il
a t condamn en premire inslance comme
escroc, mais acquitt en appel; Berlin la
police l'a invit poliment dguerpir, sous le fallacieux prtexta que le bruit croissant
DICT. ENC. 5' S. XI.
jo,~()
200 SPIRITISME.

se dvie ou se met tourner avec plus ou moins


sa main l'aiguille aimante
est dou de la facult d'aimanter au
de rapidit; naturellement notre mdium
des aiguilles tricoter en acier; mais on ne nous du
moyen de simples passes
il n'a pas un aimant cach dans
pas si, au moment de se livrer ces expriences,
en outre la facult de lire travers le
la doublure de sa manche. Il possde

obscur d'un appareil de polarisation (prisme de Nieol), comme si la


champ nous
de la lumire n'existait lui. L'oprateur seul pourrait
pas pour
polarisation
renseigner sur sa manire de faire, et sur ces critures qui se font toutes seules
sur un cordon sans
sur des ardoises, ces nuds qui se pratiquent spontanment
ces tables qui grimpent sans chelle josqu au
fin, ces anneaux qui se pntrent,
reviennent leur
le traversent en plein jour sans y faire un trou, puis
plafond, mais il se
tours merveilleux les uns que les autres;
et tant d'autres plus
place,
au manuel la chose est trop lucrative
Lardera bien de nous initier opratoire,
en fasse bnficier le premier venu.
pour qu'on du reste,
de Berlin, Christian, a russi,
Un assistant de l'Institut physiologique
imiter la plupart des expriences de Slade 1. Il y en a, il est vrai, qu'il n'a pu
de la cour de Berlin, Bellachim, n'a pu saisir
imiter et que le prestidigitateur
arriver se rendre compte de ce qui se passe
lui-mme. Mais comment peut-on
l'on place les spectateurs, assis devant une table et
dans la situation gne o
avec celles des voisins, de manire
les mains croises sur elle en contact
comme si un physicien voulait
former une chane continue? C'est, dit Wundt,
travers un trou de serrure ou si un
observer les oscillations d'un aimant
choisissait observatoire une cave.
astronome pour
combatavecla dernire violence ses adversaires, les William Thomson,
Zllner
les Helmholtz, les Dubois-Reymond, etc. Ce sont, dit-
les Maxwell, les Tyndall,
ramener l'ge o florissarcnt
il, des scolastiques mathmatiques, prts nous
Pour les combattre il cherche ses arguments
le ralisme et le nominalisme.
du pape Lon XIII et dans les ineptes diatribes de
dans la dernire encyclique
du grand chancelier de l'em-
Richard il s'appuie mme sur l'autorit
Wagner
en pareille matire.
pire d'Allemagne, parfaitement incomptent
aux esprits dimensions, ce qui suffit, selon lui, a
Zllner accorde quatre
des corps et tout ce qui parat merveilleux
expliquer les faits de pntration
dimension, a fait fausse-
dans le spiritisme. Cette ide de la quatrime qu'on
se rencontre la premire fois dans un ouvrage
ment remonter la Kabbale, pour
et naturaliste More, l'Enchiriclhim metaphjsictim (Pars l,
du thosophe Henry
a t publi en 1671, ans avant la pre.
xxviii Cet ouvrage quinze
cap. g 7).
cette curieuse
mire dition de Newton. Le passage qui a rapport conception

mrite d'tre cit


DOIEXSIOXES QUE OMKIBOS REBUS EXTEKH*
7. QOOD PR.ETER TREiAS HAAS
PROPB1E COHPETIT SPIUT1BUS.
CO51PETDKT, QUARTAETIH ADMITTENIU EST, QUJ3
Matrielles res omnes in se considrtes
Et, ut nihil dissimulent, quamquam
contentes sint, qoaha.' tamen in remm
trinis tantummodo Dimensionihus
admittenda, salis apte, opinor, appellari potest spissitudo
naturam est qu
miraculeuses finirait par ameuter la popula-
qui se faisait autour de ses oprations
tion contre lui et lui attirerait des dsagrments. Has Zllner et quelques autres, les ply-
siciens Fechner et W. TVeber, le mathmaticien Scheibner, etc., se portent garants de son
innocence et de son honorabilit; cela nous suffit; mais nous importe peu.
de
En 1878, un prestidigitateur franais, Cazeneuve, a rpt, avec les seules ressources,
son art, les phnomnes ordinaires du spiritisme, et en a produit d'autres dont les
f-ux-mC-mes restrent confondus (Gaz. hebd. demd., 1878, p. 595).
SPIRITISME. 291

essentialis. Qu tamelsi maxime proprie ad eos SPIRITus attinet qui exten-


sionem suam in minus Ubi possunt contrahere, facili tamen referri
analogia
porro potest ad Spirituum tam laterice quant suiipsorum mutuas Penetra-
tiories, ita ut ubicumque vel plures, vel plus Essentice in aliquo Ubi conti-
netur quam quod amplitudinem hujus adquat, ibi agnoscatur hc
quarta
dimensio quam appello Spissitudinem essentialem.
Au sicle suivant, tinger (1702-1782) et Fricker (1729-1761) traitrent de
la quatrime dimension un
point de vue surtout thologique, et Fricke pr-
tendit, grce cette conception, trouver l'interprtation de deux de la
passages
Bible dont on discutait vainement le sens depuis 1500 ans. Le clbre Kant ne
fut pas loin d'admettre la ralit de l'espace quatre dimensions, et aprs lui
un grand nombre de savants, parmi lesquels Gauss et Riemann, se sont montrs
;favorables son existence 1. Finalement l'tude de la quatrime dimension est
devenue toute une doctrine mathmatique sous le nom de mtamathmatique ou
de mtagomtrie. C'est, qu'on nous passe l'expression, le monde surnaturel
mis en quation.
De l expliquer les phnomnes spirites par l'existence d'tres intelligents
vivant dans un milieu quatre dimensions et possdant le pouvoir de mani-
fester leur activit dans un espace trois dimensions il n'y a qu'un pas. En
somme, ces tres quatre dimensions ne sont que des esprits ou des revenants.
Un mathmaticien spirite, du nom de Hoppe, a, entre autres, mis en qua-
,tion et rsolu, dans un systme de quatre coordonnes, le problme du cordon
sans fin sur lequel viennent se faire et se dfaire des nuds par l'intervention
.des esprits. Ceux qui rsident en terre allemande adorent, cette dli-
parait-il,
gation spontane; leurs prdcesseurs du temps des Nibelungen, aussi factieux
qu'eux, aimaient tourmenter les gens par le mme procd; ils entraient dans
les tables, entremlaient les de la queue des vaches et y faisaient des
poils
nuds si serrs qu'il tait impossible de les dnouer sans tout couper; d'autres
fois ils s'amusaient enlacer les tresses des jeunes filles autour des de la
pieux
tente paternelle. C'tait, comme on voit, le grand tour de la ficelle spirite
applique aux crins et aux cheveux.

VIII. Les croyances religieuses, dites-vous, ayant diminu, la Providence se


sert actuellement de ce moyen pour les rveiller ou les remplacer. rle
Singulier
que vous faites jouer la Providence. Du reste, actuellement est risqu, car les
manifestations spirites ont exist de tout temps, surtout du quatorzime au
dix-septime sicle, o elles taient arrives une intensit extraordinaire; on
les appelait alors magie ou sorcellerie.
Vous
voulez, au moyen du spiritisme, combattre le matrialisme contempo-
rain ? Erreur profonde. Le matrialisme revt deux formes ou il nie le spirituel,
ou il matrialise le spirituel. Ce dernier cas est le vtre, c'est la forme la plus
ancienne. Avec vous, nous rtrogradons aux ges mythologiques (Wundt).
Que rsulte-t-il de ce que nous avons vu jusqu'ici l'histoire ancienne du
?
spiritisme remonte aux
origines de l'humanit, nous l'avons vu pratiquer chez
les Juifs des espces de sorcires les morts
par qui voquaient pour leur faire
1 Le
physicien de Prague, Mach, est d'avis qu'on ne peut se reprsenter les lments chi-
miques dans un espace 3 dimensions, du moment que le nombre d'atomes qui les composent
dpasse 4. Il est remarquer que les savants modernes ne font plus de la quatrime
dimension une question purement mtaphysique comme Henry llore.
292~) SPIRITISME.

des choses aux vivants en Grce, les dogmes sont moins


prdire dsagrables
sombres, les rincarnations plus joviales; les spirites de Delphes ou de Thbesi
Botie croyaient de bonne foi au passage des esprits dans les divers spcimens de
comme l'avaient cru les Aryens, comme le croient encore aujour-
l'espce animale,
d'hui les Indous et leurs voisins du Thibet.
Les spirites de notre temps ont beau dire et beau faire, ils n'ont fait que

transformer, selon la mode du jour, la croyance la mtempsycbose, ils ont


adouci les pratiques des ncromants leurs esprits sont de bons enfants, un peu
on les appelle vous rpondent, si
capricieux, qui viennent quand gentiment,
vous leur plaisez, s'excusent mme, s'ils ont commis quelque incongruit ou quel-
de fendre avec fracas un paravent dans l'appartement de
que dgt (comme
M. Zllner). Cette doctrine mignonne et de bonne compagnie amuse les gens du
monde et dride les savants.
une place pour
Les spirites ont t moins bien inspirs quand ils ont rclam
leur prtendue science au milieu de ses surs anes, si toutefois ils admet-
tent comme telles les autres sciences, les sciences vulgaires pour nous servir
de leur On l'a condamne au prtoire aprs l'avoir brutalement
expression.
dshabille.' A Saint-Ptersbourg, o elle s'tait prsente devant une socit

savante, on s'est content de hausser les paules sans la punir autrement de sa

hardiesse.
Sans doute, le spiritisme a beau jeu quand il s'abrit derrire des doctrines

philosophiques respectables, et qu'on hsite discuter, mais, si l'on ne se proc-


mesure de ses connexions, et qu'on l'examine sans parti-pris
cupe pas outre
ni respect on se trouve en face de pratiques risibles et de doctrines
prconu,
difficilement l'examen. On se sert dans les synagogues d'une
qui supportent
sorte de trompe qui est l'objet de la vnration des Juifs. L'a beau jour un
rabbin bout, dit-on, dans une argumentation qu'il soutenait contre
pouss
saisit l'instrument sacr et, le prsentant l'incrdule dans un mouve-
Spinoza,
ment sais-tu bien ce que c'est que cela?
plein de majest Malheureux,
Eh le philosophe, c'est un cornet bouquin. Le merveilleux
parbleu, rpondit
de notre temps est un autre cornet bouquin; nombre de gens n'osent y
toucher ni l'appeler les fidles y soufflent de bonne foi, croyant
par son nom;
ainsi moduler des mlodies telles qu'on n'en a jamais entendu les habiles
s'en servent pour appeler le public et se faire sans grands efforts un revenu
vraiment srieux. L. Hahn et L. Thomas.

BmuGBAraHS. La bibliographie du spiritisme, pour tre complte, exigerait un gros


volume; nous devons nous berner donner ici les indications les plus importantes et
surtout les plus rcentes.
Abberles. Die Tlieosophie Fr. Chr. Oelinger's nach ihrcn Grundzgcn. Tbingen, 1847,
in-a. BKBiSET.tudesct lectures sr les sciences d'observation, t. II, p. 231. Paris, ISot, in-12
Berichl ber den Spiritualismus, vont Comit der Dialeklischen Ge-
(tables tournantes).
wllschaft su London. Trad. en allem. Leipzig, 1875, en 3 parties. Bn.tro (J.). Neurypono-
logy or the Rationale of Nervous Sleep considered in Relation wilh Animal Magnetism.
London, 1845, Bhabk. 187C. CAnAoxET.Spiritualismus oder 2ue Paris, mit in-13.
nach dem Tode. Leipzig, 1870. Cabag-net. Rvlations d'outre-tombe- Paris, 1856, in-12.
Cudkhjserg (Girard de). Le monde spirituel ou science chrtienne, etc. Paris, 1857, in-18.
CuEViEft.. De
Cuevbeul. Pe la~a baguette
&~MeMe <<tMtM<OM'e,
divinatoire, ~t<
du pen~M~s
pendule explorateur
exp~OM~ettf et e~ de
~et tables
faMM tournantes.
~OMfnen~.
Paris, 1854, in-8. Chookes. Der Spiritualismus und die Wissenschaft. Trad. du russe et
de l'anglais par Wittig. Leipzig, 1872. Dechahbue. Histoire des sances donnes Paris
par Dunglas Home. In Gaz. hebdom. de md. 1859, p. 209. Du mme. Lu doctrine spirite.
lbid., t859, p. 609, 025, 657. Du mme. Les frres p. 209. Du 11>id" i8f,5, p. 593.
BiftCKiscK-llopiFFM). SpirituaUsmus und SpiritismuSi ihr Werth and Zweck und kurze
SPIRITISME. 295

Theodice zur Wrdigung derselben. Leipzig, 1880. Dove Der in


(A.). Spiritismus
Leipzig. In Im neuen Reich, 1878, n 19. Drobisch. elementare ber
Einige Bemerkungen
den Raum der drei Dimensionen. In Kgl. schs. Gesellsch. der 1876. Edmosds.
Wiss.,
Der amerikanische Spiritualismus. Trad. en allem. Leipzig, 1873. Ehmann (K.-C.-E.
Joli. Ludw. Fricker, einLebensbild. Heilbronn, 1872. Epp. Seelenkunde. Manheim, 1866.
Fichte (J. Il. von). Der neuere Spiritualismus, sein Werth und seine Tuschungen. Leipzig-,
1878. Figuier (L.). Histoire du merveilleux dans les temps modernes, 3 dit., t. IV. Paris,
1881, in-18. Fischer (E.-G). Kepler und die unsichtbare Welt. 1882, in-8.
Leipzig,
Friese (R.). Stimmen aus dent Reich der Geister, 2. Aufl. Leipzig, 1880. Fbncke.
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Dr. W. Wundt. Halle, 1879, in-8'.
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Spirilualismus. Trad. en allem. Leipzig, 1875. Wjbcb (J.). Ueber Wesen und Zweck des
Spiritismus. Budapest, 1875, in-8. Wegexer. Zum Zusammenhang von Sein undDenken;
ein Beitrag zur Thorie einer vierten Raumdimension. 1878. Wipprecht. Der
Leipzig,
Spirilualismus vor dem Forum der Wissenschaft. Leipzig, 1880, in-8. Wirth (Ch.).
294 SPIROCHiETE.
Wesen und seine Exprimente dent
Zllncr's Hypothse intelligente? vterdimensionaler mit
Mdium Slade. 1878. Wundt Der Spirilismus. Eine sogcnannle whsen-
Leipzig, (W.).
an E. Prof. Di>. II. Vliic. Leipzig. 1879, in-8*. ZmstrR-
schaftliehc Frage. Offener Brief
More und die vierte Dimension des Itaumes. "Wien, 1881 in-8 (extr. des,
stm. Henry
d. Wiener kad. dr Wisscnsch,}, ZBcsirs. Geschichte der Bniekungen
Sitiunc/sber.
zwhcln und Nalurwmensehaft. Giltersloli, 1877, 2 fol. Zia^er (Fr.). Witten-
Thologie
Leipzig, 1877-1881, 4 vol. n-8, Du mme. alunimsentichaft
schafltiche Abhandlungen.
und christliche 4881, in-S. Parmi les publications priodiques
Offnbamng. Leipzig,
relatives au spiritisme, on peut citer la Revue spirite, fonde par Allan Kardec en 1858 et

encore the Spirituall, qui se publie Londres, et la BiblitUek


qui parait aujourd'hui,
d' Aksakow et Wiitig 1807-1881, 18 vol.), qui parat en Allemagne.
fur Spirilismus (Leipzig,
L. Un. et L. Tu.

spiiutus Certaines alcooliques qui ont gard


(Pharmacie). prparations
leur nom latin mritent d'tre connues. Nous en ici quelques-
rappellerons
unes.

ammoniaci caustici Dwndii. Alcool 90 dans lequel on a


Spiritus degrs,
fitit un courant de que d'ordi-
passer gaz ammoniaque (JPJiarm. Boruss.), taudis
naire on l'alcool d'ammoniaque [en mlant 1 partie d'ammoniaque
prpare
2 parties d'alcool.
liquide

Spiritus angelic composites ou Spiritus theriacalis

Racine d'angliijue 420 grammes.


de valriane. .- 105
Bais de genivre 10ii

Alcool rectifi 23-0
Eau commune 1260
fin fait macrer heures, puis on distille de manire recueillir 5 kilo-
pendant vingt-quatre
grammes d'alcoolat, dans lesquelles on fait dissoudre

Camphre 52*5
On filtre. [l'Iuirmae. Auslr.-derm.y

Spiritus salis ammoniaci anisatus

Esprit de vin rectifi 96 grammes.


Haile volatile d'anis 5
Ammoniaque pur. 24
(Pharm. Bad,, dnm,, Gmn,, Hitsc.)

Spirittis sapcmalus

x Savon d'huile d'olive rp. 1 gramme.


Alcool 70 degrs 3
Eauderose.1 i

Filtrez. [Pharm. (lerm.j

turimum ou Baume de C'est une teinture prpare


Spiritus pini, Riga.
avec bourgeons de sapin, 372, et eau-de-vie, 3785.
Les de ce sont au mot Esprits, ou au
principales prparations genre indiques
nom des substances en forment la base (voy. Corse de ze&, Soccis, etc.).
qui
On donnait autrefois le nom de Spiritus anlem l'alcool absolu de Spiritus
au radical; de theris vitriolici l'ther sulfurique
ruginis vinaigre Spiritus
alcoolis; de Spiritus nitri acidus l'acide azotique; de Spiritus nitri dulcii
i'tlier azoteux alcoolis. A. Dechahbre.

SPIKOCH.ETE. sous ce nom, d'Infusoires, de


Ehrenberg a tabli, un genre
la famille des Vibrioniens, que M. Davaine runit aux Spirillum et qui renferme
seulement deux espces, l'une (Sp. plicatilis Gohn), qu'on rencontre, mais rare-
SPIROMETRE. 295

dans les infusions et les eaux croupissantes, l'autre (Sp. Obermeieri Cohn),
ment,
observe en 1873 Obermeier dans le sang de malades atteints de fivre
par
rcurrente En. L.
(voy. Spirilluh).

SPROCOLoro. Ensemble de manifestations morbides observes chez les

Orientaux Pruner, Wihmer, et rattaches la syphilis. Il rgne


par Olympios,
encore cet gard d'incertitude, et la plupart des auteurs modernes
beaucoup
D.
qui ont crit des traits de la syphilis ne parlent pas du Spirocolon.

et pirpov, mesure [hybride]). On


spiromtre (de spirare, respirer,
des instruments destins mesurer la capacit respiratoire
appelle spiromtres
vitale. Pour faire la valeur de ce dernier terme, rappelons que,
comprendre
les travaux de Hutchinson, la masse gazeuse contenue dans les poumons
d'aprs
l'une stationnaire et constante, l'autre mobile et
se compose de deux parties
variable. Elle comprend en effet a. Y air rsidual ou rsidu respiratoire, qui
mme aprs l'expiration la plus forte il
demeure dans les poumons possible
est de 1000 1200 centimtres cubes en moyenne b. Y air de rserve, qui reste
dans les poumons en sus du rsidu respiratoire, aprs une expiration ordinaire

il peut tre valu 1600 centimtres cubes c. l'air cotant ou la quantit


d. l'air com-
normale d'air inspir ou expir, qui est de 500 centimtres cubes;
efforts inspiratoires
plmentaire qu'en sus dela quantit c nous inspirons par les
est de 1670 centimtres cubes. La runion de
maximum, sa quantit

a-+-b-c-+-d constitue l capacit respiratoire absolue, qui peut tre value
centimtres cubes chez un homme bien constitu. Grhant
4,970 vigoureux
entend pulmonaire les quantits a + b.
par capacit
La capacit respiratoire ou pulmonaire vitale ne comprend que les quantits
d'air chasse des poumons par
h _[_ c _|_ d et peut tre dfinie la quantit
succdant une inspiration, toutes deux ayant t aussi profondes
une expiration
est peu prs gal celui de l'air
que possible. Le volume de l'air expir
ce qui tient la dilatation de l'air expir due l'augmentation de
inspir,
et la prsnce de la vapeur d'eau. En ralit, si on suppose les
temprature
la mme temprature et dsschs, le volume de l'air expir
deux airs rduits
99 100. Ce fait, dj reconnu
est un peu moindre que celui de l'air inspir
tient ce que dans la respiration il disparat plus d'oxygne qu'il
par Lavoisier,
n'en revient sous forme d'acide carbonique.
A l'tat la respiratoire vitale varie de 2 litres 1/2
physiologique, capacit
du sexe, de l'ge, de la taille de la circon-
4 litres sous l'influence (Hutchiuson)
frence du thorax du mouvement, de certaines professions.
(Arnold, Fabius),
la capacit vitale est en moyenne de
Chez un homme vigoureux, pulmonaire
chez la femme, de 2500 centimtres cubes seule-
3700 centimtres cubes
de 400 centimtres cubes.
ment, chez un enfant de 5 ans, d'aprs Schnepf,
14 et 17 ans),
Klle augmente paran de 260 centimtres cubes (plus mme entre
certains observateurs 55 ans. Chez
jusqu' l'ge de 20 ans d'aprs jusqu'
tous sont d'accord sur ce point, la capacit vitale
l'adulte, presque respiratoire
avec la taille d'environ 60 centimtres cubes par centimtre de taille
s'accrot
les recherches de
chez l'homme (40 chez la femme), ainsi que l'ont dmontr
Vierordt. Elle augmente sous l'influence du mouvement d'aprs les recherches de
assise. La
Smith; elle est plus forte dans la station debout que dans la position
2933 SPIROMTRE.

capacit respiratoire vitale peut notablement diminuer sous l'influence de cer-


taines maladies.
Historique. Les phnomnes et le mcanisme de la respiration ont
physiques
t tudis avant les phnomnes de l'hmatose d'un sicle
chimiques plus
avant la dcouverte de l'auscultation, on s'tait Je dterminer
proccup la
quantit d'air qui pntre dans les et qui en est
poumons pendant l'inspirition,
chass par l'expiration. La part la plus large dans cet ordre de recherches
appar-
tient aux savants anglais. En Italie, Borelli, l'un des premiers
(1679), cherche
valuer la quantit d'air introduite dans les poumons
par une seule inspiration.
Plustard Keili (1 708) et Hales (1735) et lamme
enAngleterre, poque Boerhaave
en Hollande (1700), cherchent tablir des le volume d'air qui
par expriences
pntre dans les poumons Boerhaave se plongeait cet effet dans
par l'inspiration.
un bain faisant alors une inspiration aussi il notait
profonde que possible,
avec soin le niveau de l'eau dans la baignoire. Il le voyait baisser pendant l'expi-
ration et, lorsque cete-ci tait complte, il prenait la diffrence entre les deux
niveaux et concluait que le volume d'air inspir et expir avait d tre d'autant
plus considrable que l'cart entre les deux niveaux tait grand. D'autres exp-
rimentateurs avaient espr atteindre le but en arrachant les poumons des ani-
maux avant la quantit d'air contenue dans les
l'expiration poumons ces
deux tats tait recueillie sous une cloche, la diffrence le volume
indiquait
d'air inspir. En mesurant les changements de volume du thorax pendant les
deux temps de la respiration, Lieberkhn, en 1740, tait parvenu par des calculs
trs-compliqus estimer approximativement la quantit d'air Enfin
inspir.
Kheil avait pens valuer la des poumons
pouvoir capacit en mesurant la
quantit d'eau qu'ils peuvent contenir.
Ce n'est qu' la fin du dernier ou au commencement de ce sicle que les
savants anglais, stimuls les travaux de Black,
par Rutherford, Priestley et
Lavoisier, et la dcouverte de la composition de l'air inspir
chimique par les
poumons (1770-1880), reprennent la question du volume de l'air respir. Aban-
donnant les mthodes errones de leurs devanciers, Goodwvn, Davy,
Thompson, Kentish (1814), Kite, etc., recourent des moyens plus rigoureux.'
A l'exemple des chimistes, on recueillit d'abord l'air expir en faisant dboucher
le tube d'arrive sous une cloche d'air. Tel tait le principe
remplie uputmo-
mtr d'Abernethy et du pneumomtre de Kentish, employ par Horbst, de Gt-
tiugen, pour faire ses recherches sur la capacit des poumons dans l'tat de
sant et de maladie (voy. Archives de mdecine d829).
Ces appareils furent l'instrument invent en 1816
l'origine de par Hutchinson
sous le nom de spiromtre. Mdecin et professeur au grand hpital des Phthi-
siques de Londres, Hutchinson des recherches nombreuses sur le
entreprit
volume de l'air qui pntre dans les Le premier, il lucida avec rigueur
poumons.
diffrentes questions de physiologie indtermines avant lui, et dmoutra l'utilit
pratique de la spiromtrie dans le diagnostic de certaines maladies pulmonaires.
La plupart des rsultats a obtenus ont t confirms
qu'il par les observateurs
qui, aprs lui, se sont occups de spiromtrie.
Les nombreux instruments servant dterminer la capacit
respiratoire vitale
peuvent se ranger en deux catgories les uns, spiromtres, en donnent la mesure
en centimtres cubes les autres d'invention plus rcente en indiquent l'lva-
tion d'aprs la mthode ce sont les pneumographes.
graphique
L'emploi et l'application des spiromtres en particulier l'tude des phno-
SPIROMTRE. 297
mnes et morbides
physiologiques qui se produisent dans les poumons constituent
un mode de recherches et
d'investigation spciales, la spiromtrie. Avec la per-
cussion, l'auscultation, l'application de la la spiromtrie,
main, etc., bien que
d'un usage a pris
beaucoup plus restreint, rang parmi les procds
tion physique d'explora-
elle nous fournit directement des renseignements
prcieux,
parce qu'ils sont exacts, qu'aucun autre procd ne sauraitnous donner d'une faon
aussi directe ni aussi Ds le dbut
prcise. de certaines affections pulmonaires,
elle dcle des modifications de la capacit
respiratoire vitale, une poque
o l'auscultation, la percussion la plus
attentive, restent encore
les rvler. impuissantes

I. Spiromtres. Le Spiromtre
d'Hutchinson, construit le premier sur le prin-
1
cipe des gazomtres d'usine gaz, se com-
pose d'un rservoir en tle vernisse de
0">,45 de haut, d'eau, dans
rempli lequel
plonge une cloche renverse munie sa
partie suprieure' d'une ouverture qui se
ferme volont par un bouchon mtal-
lique. Cette cloche mobile est suspendue
par des cordes enroules sur des poulies
supportes par deux montants et quili-
bres par des poids de manire se main-
tenir en quilibre quelque hauteur
qu'elle soit place. Un tube en U est
ajout l'appareil l'une de ses bran-
ches, intrieure, situe dans l'axe du

Spiromtre d'Hutchinson.
Spiromtre de Boudin.

rservoir, remonte jusqu'au niveau du rservoir et amne l'air inspir jusque


dans la partie suprieure de la cloche
mobile; l'autre branche extrieure au
rservoir se continue par un tube en caoutchouc muni d'un embout
sur la bouche. mtallique
qui s'applique L'air expir arrive dans la cloche mobile et la
soulve la quantit du soulvement mesur par une chelle gradue adapte
sur la cloche ou fixe sur un des montants
de l'appareil donne le volume de
l'air expir, ou la capacit vitale.
pulmonaire
208 SPIROMTRE.

dans toutes les


nutchinson a fait construire un spiromtre
cadran lequel
du caches
sont dans une cage en bois
dispositions intrieures spiromtre
Une aiguille mobile
avant la forme d'une pyramide tronque quatre pans.
la capacit vitale. Cet instrument a sur le spi-
marque sur un cadran respiratoire
de pouvoir tre beaucoup moins facilement endora-
romtre cloche l'avantage

mag.
Le spiromtre cloche de Hutcliinson a t perfectionn par Wintrch (1854),
les deux montants
qui l'a
rendu plus portatif
en remplaant par une seule tige
la cloche mobile. La mme modification se retrouve
latraux qui soutiennent
dans le spiromtre de Schncpf(\ 856); la cloche n'est quilibre que par un
dont les anneaux
seul contre-poids, support par une chane ingaux compensent
moins dans
les variations de poids de la cloche, selon qu'elle plonge plus ou
l'eau du rservoir.
l'invention du utehinson, Sibson en Angleterre
Peu aprs spiromtre par
un instrument plus ingnieux que commode, galement appel par
imaginait
mesurer le degr d'lvation de chacune des ctes en
lui spiromtre, destin

particulier pendant l'inspiration.


mdecin en chef de l'hpital militaire du Roule, imagina
En 1854, Boudin,
l'examen des jeunes conscrits lors des conseils
un spiromtre qu'il destinait
dans 1 int-
de rvision. Un ballon en caoutchouc est fix par sa face infrieure
de mtal; l'tat de vacuit il n'en occupe qu'un trs-petit
rieur d'un cerceau
mesure a souffl dans son
espace, tandis qu'il le remplit plus ou moins qu'on

intrieur. La face suprieure' du ballon supporte une petite tige en bois lger
sa partie le ballon se
le cerceau suprieure; plus
radue, qui traverse
on peut donc ainsi mesurer la quantit d'air
onfle, plus cette tige s'lve
et rapidement dmont, de
expir. Cet ingnieux appareil peut tre facilement
n'occuper volume; ces avantages compensent large-
manire qu'un trs-petit
et
ment le reproche de manque de prcision rigoureuse qu'on lui a adress qu'il
vider absolument d'air le ballon en caoutchouc
doit la difficult qu'on prouve
aux proprits du caout-
avant chaque exprience, et, d'autre part, lastiques
du reste, la capacit respiratoire
chouc. Celles-ci n'interviennent, que quand
au point de vue clinique, une
vitale est trs-considrable, cas dans lesquels,

exactitude rigoureuse n'est pas exige.


autre que le
Bonnet, de Lyon (1856), inventa le pneumatomtre, qui n'est
le nombre de divisions
compteur gaz actuel adapt un nouvel usage: par-
mise en mouvement la roue auges
courues sur le cadran par l'aiguille par
de l'air Ce spiromtre a i avantage
intrieure indique le volume expir.
de permettre observations successives, sans obliger, comme pour tes
plusieurs dans
remettre les choses en l'tat, en vidant l'air expir
autres spiromtres,
l'instrument. De plus, en engageant le sujet en exprience inspirer par le nez
il permet de recueillir la totalit de l an
et expirer par la bouche dans l'appareil,
Bonnet ne
un temps plus ou moins long. Ce pneumatomtre de
expir pendant
avec le pneumatomlrc de Waldenburg, de
doit pas tre confondu BerliuJiS joj,
des manomtres dterminer les
et de Biedert (1876), qui sont employs
ainsi des Tinxumo-cdyrxara2orn L'ide de
respiratoires et constituent 3trcs:
pressions de
du manomtre l'tude de la respiration est due Valentin
l'application
Berne (1844).
hlice de Guillet se compose d un tube cylindrique
Le pnemimtre (1856)
dans la partie honwntale de a
en laiton, lgrement recourb son extrmit;
SPIROMTRE. 299

tube se meut une


petite hlice ailes trs-lgres, monte sur un axe dont l'une
des extrmits sort du tube travers la paroi et porte une vis sans fin
qui donne
le mouvement un compteur. Le nombre de tours de l'hlice, et par suite la
quantit de l'air expir qui a travers le tube, sont indiqus sur un cadran plac
sur les cts de l'appareil. A l'aide de cet appareil, dont le moteur est analogue
celui de l'anmomtre de Combes, on peut obtenir d'un dcilitre
l'approximation
d'air en considrant la quantit d'air
expir, qui passe comme proportionnelle
au nombre des tours du moulinet. les d'tre
Malgr avantages qu'il prsente
portatif, facile manier, cet instrument n'est gure employ.
Le pneumomtre de Broca est un grand soufflet dans l'angle
(1872) duquel
l'air expir pntre par un en caoutchouc avec embout. La lame infrieure
tuyau
du soufflet est fixe; la lame suprieure, en se relevant, en haut un cur-
pousse
seur, lequel marque le volume de l'air sur une chelle une gra-
expir portant
duation correspondant aux litres et quarts de litre des instru-
(voy. Catalogue
ments anthropologiques de Mathieu, D'un mouvement cet
p. 10). facile,
instrument peut rendre des services toutes les fois que, sans poursuivre des
rsultats d'une prcision absolument rigoureuse, on sera dans le cas d'examiner
au spiromtre, dans un court dlai, un certain nombre de personnes, comme
dans les conseils de rvision.
En 1881, M. Burq a prsent l'Acadmie de sous le nom de
mdecine,
Pulmomtre gymno-inhalateur, un appareil l'aide on peut mesurer en
duquel
centimtres cubes le volume de l'air mesurer en grammes la force
inspir,
employe pour l'inspiration et l'expiration, fortifier les muscles respirateurs par
une gymnastique respiratoire rationnelle, l'inhalation de mdicaments
pratiquer
dans un but thrapeutique. Cet appareil, fonctionne la fois comme
qui spiro-
mtre et pneumo-dynamomtre se compose essentiellement d'un
pulvrisateur,
vase cylindrique en verre gradu en centimtres cubes surmont d'une arma-
ture mtallique pourvue de 5 ouvertures; de 2 ballons en caoutchouc faisant
fonction de gazomtres, dans se rend l'air de 2 leviers du
lesquels expir;
second genre destins mesurer la force de l'inspiration et de l'expiration; enfin
d'une soufflerie de Richardson destine pulvriser les liquides introduits dans
l'appareil. Bien que peu portatif, il prsente tout au moins l'avantage de rpondre
des exigences multiples.
Quant au choix d'un spiromtre, nous celui de Wintrich, comme
prfrerions
le plus simple et donnant les rsultats les plus prcis, tant pour faire des
recherches tre dans un service
physiologiques que pour employ hospitalier,
comme moyen de diagnostic. Pour la pratique le spiromtre de Boudin
civile,
nous parat sur tous les autres
l'emporter par la facilit avec laquelle on le
dplace en raison de son poids et de son volume minimes.
II. Pkeomographes. Les services rendus
importants par la mthode graphique
dans l'tude de la circulation devaient naturellement s'tendre celle de la
respiration. Ds 1855, Vierordt de Tbingen et Ludwig tudiaient le trac des
mouvements respiratoires en appliquant sur le sternum le bouton du sphyg-
mographe qui, dans l'exploration du artriel, sur le vaisseau. Ils
pouls repose
conclurent de leurs
expriences la hauteur des courbes
obtenues est sensi-
que
blement proportionnelle la quantit d'air inspir, et que la poitrine se dilate
d'autant moins que la respiration est plus frquente.
En 1865,
Marey inventa, pour enregistrer les mouvements respiratoires, le
pneumographe. C'tait un cylindrique d'air, solidement fix
lastique rempli
300 SPIROMTRE.

inextensible sur le thorax. ou le resserrement de la


par une ceinture L'ampliation
sur ce cylindre capacit variable, y appelaient ou en expul-
poitrine, agissant
saient de l'air ces mouvements alternatifs actionnaient un tambour levier.
A ce instrument Marey, en 1878, en substitue un plus
parfait. Une
premier
ceinture inextensible embrasse la circonfrence du thorax et porte sur son trajet
le aux deux branches divergentes duquel sont solidement lises
pneumograph,
les deux bouts de la ceinture. Les deux branches de l'instrument sont runies
faisant ressort sur la poitrine. Au
par une lame d'acier flexible qui s'applique
moment de la dilatation la traction exerce sur les branches diver-
thoracique
gentes, renforce par la flexion de la lame d'acier, produit une traction sur la
membrane d'un tambour; celui-ci, reli par un tube de transmission avec nu
autre tambour enregistreur, en aspire l'air ds lors, la membrane du tambour

enregistreur s'affaisse et fait descendre le levier qui reposait sur lui. Dans

l'expiration, la poitrine diminuant de diamtre, le tambour du pneumographe


se resserre, refoule l'air dans le tambour enregistreur, dont la paroi soulve le
levier. Dans chaque courbe inscrite l'ascension correspond donc l'expiration
et la descente l'inspiration, et la hauteur de l'ascension ou de la descente est
en avec de l'expiration ou de l'inspiration. Le mode
rapport l'amplitude
d'inscription des mouvements respiratoires a le grand avantage d'tre le plus
facile retenir, en raison des qu'il prsente avec le degr de pression
rapports
supput par l'air dans le poumon. Or, cette pression monte dans l'expiration,
c'est--dire dans le sens de la courbe fournie parle pneumographe. Le trac
rvle les obstacles qui s'opposent au mouvement de l'air
pneumographique
et l'expiration exemple, par la compression de la trache, les
l'inspiration (par
mouvements respiratoires alors se ralentissent, mais prennent plus d'ampli-
Si les ont sur les spiromtres l'avantage de parler aux
tudej. pneumographes
dont les courbes l'inten-
yeux en donnant des indications graphiques reprsentent
sit des mouvements et les variations de pression pendant l'inspi-
respiratoires
ration et l'expiration, ils ne sauraient, comme les spiromtres, traduire direc-
tement et sans avoir recours au calcul le volume d'air expir ou inspir. C'est
ce double desideratum que Bergeon a cherch raliser.
et Kastus
L'anapnographe ou spiromtre crivant. Dj, en 1868, Bergeon
avaient l'Acadmie des sciences un anapnographe d'une structure
prsent
bien que plus complique. de Bergeon, de Lyon (1869),
analogue, L'anapnographe
est construit sur le mme principe que le sphygmographe de Marey. La partie
infrieure est un appareil droulant une bande de papier sur
enregistreur
s'inscrivent les mouvements dont l'amplitude est en rapport propor-
laquelle
tionnel avec le volume d'air que traverse le tube d'arrive pour entrer dans la poi-
trine ou en sortir pendant la respiration. La partie de l'instrument a
suprieure
la forme d'une bote section Unie aux voies respiratoires
petite rectangulaire.
vers son milieu une valve forme
par le tube d'arrive de l'air, elle prsente
selon est incline on verti-
par une lame trs-mince d'aluminium qui, qu'elle
cale, permet ou intercepte la communication entre l'air extrieur et la poitrine.
Ces mouvements s'excutent autour d'un axe travers par un levier muni son

extrmit infrieure de la plume inscrit, et dont l'extrmit suprieure est


qui
de
ramene la verticale par faction d'un ressort spiral cach dans l'paisseur
la boite. La face interne de la bote sa partie suprieure une double
prsente
en deux par une arte tranchante qui correspond la position
parabole spare
verticale de la valve. Cette disposition la valve faire ik*
importante oblige
SPIROMETRE. 501
chemins gaux pour des dbits fait de
gaux, l'anapnographe un spiromtre
l'aide duquel on peut encore, la tension du ressort
par en spirale, obtenir des
indications sur la pression et la vitesse du courant d'air exprim. Se fondant sur
la remarque de P. Brard, le nez est le vritable
que conduit des voies
respira-
toires dont l'homme se sert la respiration
pendant ordinaire, les repas, le
sommeil, alors que toute volont est abolie, la respiration ne s'oprant en mme
temps par le nez et la bouche que lors de la dyspne, Bergeon prfre appliquer
sur le nez l'embout au bout du tube
plac d'arrive de l'air dans
l'anapno-
graphe. Il a fait remarquer
que (sans parler des exigences de la propret) les
embouts de spiromtre entre les lvres
placs pourraient, si le sujet est inhabile
ou de mauvaise volont, laisser chapper de l'air par les commissures labiales ou
le nez, s'il n'est
pas hermtiquement ferm dans ces conditions, la totalit de
l'air expir n'tant pas recueillie, les indications
spiromtriques seraient fausses.
Les bandes de papier sur lesquelles sont enregistrs les rsultats fournis par
l'anapnographe out 50 centimtres de long et franchissent l'appareil en trente
secondes elles portent une mdiane
lign| ponctue correspondant la posi-
tion verticale ou de de l du
repos plume levier. Celle-ci, traduisant les.
mouvements dont la valve est anime
par les courants d'air de la
respiration,
dcrit des courbes ou anses situes au-dessus de la ligne
ponctue pour l'expira-
tion, au-dessous pour l'inspiration. La surface inscrite par les courbes est
proportionnelle au volume d'air inspir ou expir, et, d'autre part, la configu-
ration de la ligne courbe
qui dlimite la surface
indique les variations de pres-
sion et de vitesse du courant d'air.
Le spirographe
deHolmgren d'Upsal (1875) et le invent
spiromtrographe
par Tschiriew, mdecin militaire, russe (1876) pour enregistrer la profondeur
des mouvements la
respiratoires, compltent srie des appareils
appliqus jusqu'
ce jour par la mthode l'tude des
graphique phnomnes respiratoires.
Il y a deux procds d'examen spiromtrique. Le premier donne la capacit
respiratoire ordinaire et consiste faire dans le
spiromtre plusieurs expirations
normales successives exclusivement
(en inspirant par le nez et en expirant
la bouche) par
dont on prend la moyenne. Il est
trs-peu usit, en raison des
causes d'erreur il expose.
auxquelles
Le second et avec raison le plus gnralement
employ, car il est le
donne la capacit plus
rigoureux, respiratoire vitale maximum; il consiste intro-
duire dans la
poitrine par une profonde inspiration la plus grande d'air
quantit
possible pour le renvoyer ensuite dans le spiromtre
par une expiration prolonge
jusqu' ses dernires limites, c'est--dire jusqu'au moment o de
s'impose
nouveau un imprieux besoin de respirer.
Pour obtenir la capacit
respiratoire vitale maximum, les conditions
sont tant jeun et bien requises
repos, se placer devant le spiromtre, bien
debout,
d'aplomb, les pieds un peu carts, dilater la bouche et les narines, renverser
lgrement la tte en arrire, effacer les paules, carter un peu les bras du
tronc, puis les tenir immobiles pour fournir un point d'insertion fixe aux puis-
sances musculaires pendant l'inspiration; fermer le nez, ne
pas faire intervenir
l'action des muscles des joues
pendant l'expiration, qui, ainsi que l'inspiration,
devra tre lente. Pour la capacit
prendre pulmonaire vitale, il est utile de
faire faire quatre la
expirations premire titre d'essai, les trois autres
chacune aprs un court on
repos; divise par trois les chiffres obtenus par
chaque preuve. Les corrections et de
baromtriques temprature ncessaires
302 SPIROMTRE,

des rsultats sont en gnral ngliges dans


on veut obtenir rigoureux
quand
les recherches en raison de leur peu d'importance.
cliniques
indications n'ont de valeur que si les
Il va de soi que les spiromtriques
en raison de leur ou de leur com-
en exprience, ge intelligence,
personnes
veulent et peuvent excuter sans douleur ce qu'on leur demande.
prennent,
au spiromtre des malades rcem-
La prudence interdit d'autre part d'examiner
de quintes de toux, d'un accs d'aslhme, etc. les
ment affects d'hmoptysie,
au retour de ces accidents sont dans ces
investigations spiromtriques exposant
cas formellement contre-indiques. Nous ne relverons pas toutes les objection*
lors de son apparition les unes critiquaient l'in-
leves contre le spiromtre
en ont fait
strument, les perfectionnements ultrieurs qui y ont t apports
les autres les rsultats obtenus cet gard on peut dire
justice; attaquaient
fournit sur la capacit vitale des renseignements
nue le spiromtre respiratoire
ou au clinicien les interprter avec rigueur
nets et prcis au physiologiste
et rechercher la cause des phnomnes observs.
du spiromtre comme moyen de
Ceci nous conduit tudier V emploi clinique
maladies de poitrine. Tout d'abord il va de soi qu'une capacit
diagnostic des
ne peut que rassurer, 1 ven-
vitale au-dessus de la normale quant
pulmonaire l'examen
titre
tualit prochaine
d'affections pulmonaires chroniques. A ce
des indications utiles aux directeurs des compagne
spiromtrique peut fournir
de la capacit vitale,
d'assurances sur la vie. Quant la diminution pulmonaire
de la cage thoracique rsultant
elle peut tenir 1 un dfaut de dilatabilit
intercostale, aug-
de causes plus ou moins passagres pleurodynie, nvralgie
intestinale, etc., un
mentation de volume des organes abdominaux, tympanite
des cartilages chez les vieillards 2 un obstacle
permanentes rigidit costaux
de l'air dans l'appareil respiratoire; 5 un dfaut de
apport la pntration
du parenchyme pulmonaire.
permabilit 1
l'examen est mutile les doit-
Dans les deux premiers cas, spiromtnque
fournit rien nos connaissances sur la maladie existante
nes qu'il n'ajoutent
nous de recon-
doiit d'autres symptmes beaucoup plus importants permettent
dans le poumon ou
natre la nature. Quand une cause anatomique sigeant
a amen un dfaut relatif ou absolu de permabilit pulmo-
en dehors
d'une maladie ou chronique. Dans le pre-
naire celle-ci peut dpendre aigu
serait non-seulement mais encore
mier cas, l'emploi du spiromtre superflu,

dangereux.
les cas ou
Le spiromtre n'e trouve donc d'application utileque dans par
le poumon cesse d'tre permable
suite d'une affection pulmonaire chronique
l'accs de l'air extrieur. <
Deux maladies surtout ralisent cette condition 1 1 emphysme t
chroniques
Dans l'emphysme pulmonaire, la capacit
la tuberculisation pulmonaires.
vitale diminue en raison de l'augmentation de l'air rsiduaL Quand
respiratoire
a envahi la plus tendue du parenchyme,
trs-dvelopp grande
l'emphysme du
du thorax et son immobilit relative, la diminution
la forme globuleuse
d'asseoir le dia-
bruit vsiculaire, la sonorit exagre du thorax, permettent
Tout .au
les donnes spiromtriques
ne viennent que confirmer.
gnostic que 4
de la maladie toutefois, surtout quand les vsicules emphysmateuse*
dbut
ou trop dissmines, les symptmes sus-mentionnu
sont centrales ou trop rares,
de bonne heure la
faire dfaut, et alors le spiromtre peut indiquer
peuvent et cela
et permanente qu'prouve le malade,
cause de la dyspne progressive
SPIROMTRE. 505
une poque o l'auscultation, la percussion, la mensuration du thorax, ne don-
nent encore que des rsultats peu probants.
S'agit-il de tuberculose pulmonaire, l'utilit du est encore
spiromtre plus
manifeste. O le spiromtre trouve sa vritable dit ce sujet
application,
M. Lasgue, c'est quand il s'agit de redresser un diagnostic mais qui
menaant,
sur une crainte errone. L il constitue le
repose peut-tre plus sr contrle, et
les cas dans lesquels on peut s'estimer heureux d'y recourir ne sont rien moins
que rares. D'autres fois, quand se rvle une capacit respiratoire vitale
au-dessous de la normale, le spiromtre doit faire redouter une prdisposition
la tuberculose sans que celle-ci ait dj clat. Chez des enfants
pulmonaire,
issus de parents tuberculeux, il rvle le danger et commande l'institution d'un
traitement prventif. Enfin la tuberculose au dbut existe-t-elle
pulmonaire
dj, le spiromtre constitue un moyen de diagnostic chacun sait
puissant
combien le plus souvent le dbut de cette lsion est lent et insidieux, et aussi
combien est grande la difficult d'en dcouvrir les premiers signes stthoso-
piques. Rien ne le prouve mieux la profusion de ceux que les cliniciens
que
ont
signal comme tels rudesse du bruit respiratoire, expiration prolonge,
respiration saccade, froissement pulmonaire, rsonnance exagre de la voix,'etc.
Souvent ne consistant
peu caractriss, gure que dans des nuances souvent
difficiles apprcier, ils laissent dans l'indcision le clinicien, quelquefois
tent de rapporter une chloro-anmie les il
symptmes gnraux que dj
constate. Le spiromtre intervient alors comme moyen de diagnostic prcieux
la diminution dj notable de capacit vitale souvent il accuse
pulmonaire que
permet de conclure l'impermabilit d'un nombre ou moins consid-
plus
rable de vsicules pulmonaires, ou obtures des
comprimes par granulations
tuberculeuses. Trop rares ou trop dissmines pour influer sur le son fourni
par la percussion, elles dans le parenchyme la place de
occupent pulmonaire
l'air et, s'opposant son entre, diminuent ainsi la capacit vitale.
respiratoire
Ds le milieu de la premire de la tuberculose les signes
priode pulmonaire,
stthoscopiques mieux accuss, la marche de la maladie,
progressive permettent
de fixer le diagnostic, et ds lors les indications diminuent d'im-
spiromtriques
portance. Elles restent cependant utiles. Les cas ne sont pas si rares
toujours
en effet dans lesquels une tuberculose combattue ds le dbut
pulmonaire par
un traitement nergiquement la
dirig (l'arothrapie, gymnastique respiratoire
mthodique, souvent pour une part
y figurent importante) peut tre enraye
dans son volution. En rvlant un arrt dans la diminution de la capacit
respiratoire vitale, au dbut, mme s'accentue
qui, lgre parfois plus tard, le
spiromtre nous renseigne avec exactitude sur le processus qui se passe dans
l'intimit du parenchyme pulmonaire et sur la ncessit de rendre ou
plus
moins svre le traitement institu. La frquence de la tuberculose pulmonaire,
l'importance de la reconnatre ds le dbut de faon en combattre l'volution
par un traitement qui sera d'autant plus efficace qu'il aura t institu de meil-
leure heure, font juger de l'utilit de la spiromtrie.
pratique On doit encore
au spiromtre d'intressantes donnes, chez les convalescents,
d'panchement
pleurtique, d'hydro pneumothorax dont la rsorption s'est fait longtemps
attendre. Avec la percussion et l'auscultation, et mieux il indique
qu'elles,
directement dans quelle mesure s'effectue le retour de l'ampliation pulmonaire
et permet ainsi d'tablir le pronostic.
Tel est le rle limit, mais trs-utile dans cerains le
cas, que spiromtre
504 SP1R0PH0RE.

nous devoir en clinique comme moyen Je diagnostic (voy. Pkeb-


parat jouer
Spibophore et Spiroscope). L. IIeckt,
moscope,

Bjbmogbaphie. HuTCiiiNSO! On the Capaciiy of the Lungs and on Ihe Itespiratory Fum*
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L. il.

SFlRoraoKE et ?i/>w, je porte mot hybride). Cet


(de spiro, je respire,
en 1876, et qui est fond sur les mmes
instrument, imagin par M. Woillez
est destin rtablir la respiration chez les
principes que le spiroscope,
notamment chez les noys et les enfants nouveau-ns. Il consiste
asphyxis,
en un cylindre de zinc ou de tle assez grand pour recevoir le corps d'un adulte
cou. Ce cylindre ferm infrieurement est recouvert sa partie sup-
jusqu'au
circulaire doit tre passe
rieure d'un couvercle perc d'un orifice par lequel
ta tte du sujet; un diaphragme impermable ferme toute entre l'air de ce

ct. Alors, au moyen d'une pompe de la capacit de 20 litres environ, on aspire

au bout de quelques secondes on refoule une de l'air


d'abord, puis partie
contenue dans le cylindre. Sous l'influence de l'aspiration, on voit, dans les

sur le cadavre, l'abdomen, les ctes infrieures et le sternum, se


expriences
exerce sur l'abdomen,
soulever; mais la respiration, par suite de l'action parat
tre surtout diaphragmatique.
Les parties souleves retombent quand l'air est refoul. On imite donc ainsi

le double mouvement de la respiration physiologique. M. Woillez a calcul que


la quantit d'air appele dans les voies respiratoires chaque inspiration pro-
1 litre elle peut tre renouvele une quinzaine de fois
voque est de prs de par
minute.

-u -uo __n- _n-


SPIROPTRE 305
En thse gnrale et thoriquement, on a adress cet appareil diverses
objections. Il aurait l'inconvnient de faire office de ventouse et d'entraver la
circulation sur l'ensemble du corps mais, le vide relatif produit par chaque
aspiration tant trs-faible en raison de la grande du il n'est
capacit cylindre,
gure probable que la circulation gnrale en soit beaucoup influence, et, d'ail-
leurs, des personnes bien portantes qui se sont volontairement soumises
l'action du spirophore n'en ont ressenti aucun malaise. En second lieu, il n'aurait
aucun effet avantageux dans certains cas d'asphyxie, comme dans l'asphyxie
par
les gaz des fosses d'aisance ou par le charbon mais la question
(Devergie) est
de savoir quand l'appareil serait utile et non quand il n'aurait pas d'appli-
cation. Troisimement, l'appareil n'est mais s'il devait,
pas portatif soit,
mieux que d'autres moyens sauver la vie aux gens, il vaudrait la peine d'en avoir
de tout prts dans les bureaux de secours. Une quatrime enfin (nous
objection
ne relevons que les principales) est plus srieuse que les prcdentes. Enferm
ians le cylindre, le sujet n'est plus accessible aux autres moyens de traitement
tels que les frictions, les excitations externes, etc.
l'lectrisation,
Nous ne nous occupons ici que des objections aux ap-
gnrales, trangres
plications particulires de ce mode de respiration artificielle. C'est ailleurs
que ces applications seront apprcies. Elles l'ont t dj par M.
Depaul,
propos de la mort apparente des nouveau-ns, dans son excellent article Nou-
veau-xs
(p. 608), o il a donn en mme la figure de l'appareil; elles
temps
le seront galement l'article Submersiok. A. Dchambre.

SPKOPTKE (Spiroptera
Rud.)- Genre de Vers Nmatodes, de la famille
des Filarids, tabli par Rudolphi, et que M. Davaine caractrise ainsi qu'il suit
Vers blanchtres ou rougetres, il corps aminci en avant
cylindrique,
ou de part et d'autre; tte nue ou munie de quelques bouche ronde,
papilles;
quelquefois suivie d'un pharynx; sophage simple, long, charnu, cylindrique
ou en massue, quelquefois suivi d'un petit ventricule ct duquel
globuleux,
l'intestin envoie en avant un appendice en ccum plus ou moins
long; tgu-
ment stries transverses; anus en avant de l'extrmit caudale.
Mle queue ordinairement enroule munie mem-
enspirale, d'expansions
braneuses ou vsiculeuses, avec deux spicules ingaux.
Femelle il queue conique, droite; ovaire simple ou double.
Les Spiroptres, dont certaines espces, comme on le verra loin, ont
plus
t prises tort pour des vivent
en parasites
Trichines, chez divers Mammifres,
Oiseaux ou Reptiles. Ils s'enkystent, soit entre les tuniques de l'estomac ou
dans les parois de l'sophage, soit sous le pritoine, mme dans les
quelquefois
muscles. On ne les trouve que rarement l'tat libre dans les cavits stomacale
ou intestinale.
L'une des espces les plus bien que son authenticit soit rvo-
importantes,
que en doute par M. Davaine, est le Sp. hominis Rud., dont le corps blanchtre,
mince, trs-lastique et roul en spirale, est lgrement aminci aux deux
extrmits. Sa tte, tronque, est munie d'une ou de deux papilles. La queue du
mle, termine une mince et plus longue
par pointe plus que celle de la femelle,
est pourvue sa base d'une aile membraneuse et d'un tube mdian
petit
cylindrique. Le mle a 18 millimtres, la femelle 22mm,5 de longueur. Ce ver
a t observ une seule fois, Londres,
par Barnett et Lawrence, dans la vessie
d'une jeune femme
qui souffrait depuis longtemps de rtention d'urine et qui,
dict. enc. 5e s. XI. 20
506 SPIROPTRE.

du cathter et d'injections d'essence de trbenthine, en expulsa,


sous l'influence
de 1000 dans l'espace d'un an {voij. Lawrence, in Medic.
par l'urthre, plus
t. il, 3f edit., Maladies des reins.
chimrg. Transact., p. 385; Rayer,
des
Paris, 1841, t. III, p. 747, et Atlas, pi. xxviii, fig. 7;-Davaine, ^Trait

Entozoaires, etc., 1877, Synopsis, p. xcre, et Path., p. 294).


a grakde bocche Rud.), sur lequel \alen-
Le Smroptre (Sp. megastoma
une note importante Acad. des sciences,
ciennes a publi (voy. Compt. rend.
a le corps droit, filiforme et de couleur blanchtre. La tte est
t. XVII 1843),
et munie de quatre lobes largis opposs par
spare par un tranglement
enroul
La bouche est trs-grande. Le mle, long de 7mm,5 et fortement
paires.
la queue obtuse, d'ailes membraneuses et
sa partie postrieure, pourvue
arme de deux spicules arqus ingaux. Cette espce a t observe pour la
de mdecine vtrinaire Berlin; elle
fois par Reckleben, professeur
premire
de l'estomac du Cheval. Ses kystes forment, dans la portion
vit dans les parois
de cet organe, des tumeurs contenues entre les membranes muqueuse
pylorique
dont le nombre varie de une cinq, tablissent une
et fibreuse. Des ouvertures,
entre l'intrieur de la tumeur et de l'estomac. D'aprs Valen-
communication
ciennes, ces trous travers la muqueuse n'altrent pas cette membrane;
n'est dveloppe ni sur la tumeur ni autour des ouvertures.
aucune inflammation
du kyste a une assez grande paisseur,
La fausse membrane qui forme l'enveloppe
est divise nombreux en
une apparence fibreuse. La tumeur par des replis
cavits toutes ensemble et elle est remplie par
plusieurs qui communiquent
duret
un mucus qui se concrte quelquefois tellement que la tumeur prend une
rsistante au scalpel. Le mucus mou ou solide contient toujours
squirrheuse,
une trs-grande d'Eutozoares.
quantit
et le Loup se rencontre, dans des tubercules de
Chez le Chien galement
l'estomac et de l'sophage, le Sp. sanguinolenta Rud., remarquable par sa
et par les deux ailes vsiculeuses stries dont est munie la
couleur rougetre
a de 40 M millimtres de longueur, la femelle
queue du mle. Celui-ci
70 millimtres.
strongix qui n'a encore t observ
Le Spikoptre {Sp. strongylina Rud.),
et au Brsil, vit, galement dans des tumeurs de l'estomac,
qu'en Allemagne
chez le Sanglier, le Cochon et le Pcari lvre blanche. Son corps, de couleur
est trs-effil en avant, avec la bouche orbieulajre et dpourvue de
blanchtre,
a l'extrmit caudale enroule en
papilles; le mle, long de 12 millimtres,
spirale et munie d'ailes larges et arrondies.
se rencontrent chez les Oiseaux, ce sont le Sp. nasilla
Plusieurs Spiroptres
observ dans le gsier du Moineau et du Coq; le Sp. tricolor Rud., qui
Rud,,
dans l'paisseur des parois de l'sophage et du ventricule succenturic,
s'enkyste
chez les Canards; le Sp. tramulosa Rud., trouv par Natterer au Brsil dans une

excroissance superficielle du gsier d'un Coq; enfin le Sp. uneinata Rud., qui
n'a encore t trouv dans des tubercules de l'sophage
qu'en Allemagne
d'une Oie.
Chez la Taupe d'Europe se rencontre assez communment
(Talpaeuropceal.)
et qui.
le Sp. strumasa Rud. (fig. i), pris tort par Aubner pour une Trichine,
de l'estomac et des intestins,
l'tat agame et larvaire, vit, la surface externe
dans de petits kystes sous-sreux, Les individus adultes se rencon-
appendiculs.
trent dans les cavits stomacale et intestinale; ils sont de couleur rose, surtout t
leur extrmit antrieure; la bouche est pourvue d'une papille conique et le
SPIROPTRE. SOI
corps est termin par queue conique une
la base de laquelle s'ouvre l'anus.
Le Sp. abbreviata Rud. a [t trouv en grand nombre par M. P. Mgnin,
l'tat adulte, dans les intestins et l'estomac de Lzards ocells venant d'Espagne.
Il a environ 5 millimtres de long sur 0mn>,15 de
large. Ses kystes, de couleur
7F

1.
Fig. Spirotera strumosa (Rud.). Larve Fig. i. Spiroptera dansa (Rud.). -Larve
enferme dans des kystes trouve en grande
pdiculs pristo- quantit enkyste entre [les
macaux et intestinaux de la euro- lames de l'piploon
taupe (Talpa d'un hrisson (Erinaceus
pa L.).
europens L-).

brune et presque circulaires, taient non-seulement dans le tissu


trs-rpandus
musculaire, mais encore dans le tissu cellulaire intra-viscral et sous-cutan
dans toutes les rgions du corps.
Jusqu' prsent, les helminthologistes ont t d'accord pour considrer comme
une Trichine un petit ver
'O. (fig. 2), ayant peine 1 millimtre de longueur, qui,
l'tat adulte, se trouve dans l'esto-
mac et les intestins du Hrisson (Eri-
naceus europus L.), et dont les petits
kystes ovodes se rencontrent trs-fr-
quemment sous le pritoine de cet
animal, surtout entre les lames de
l'piploon. Mais, dans un mmoire
qu'il a publi tout rcemment (voy.
Revue d'hygine, t. III, 1881 p. 937),
M. P. Mgnin affirme que ce ver n'est
autre chose que le Spiroptera clausa
Rud.
Dans ce mme
mmoire, l'auteur
rapporte galement au genre Spiro-
ptera un autre petit Helminthe, d'es- Fig. 3. Spiroptera (?).-Larve enkyste dans
les muscles de la grenouille (Ratia
pce encore indtermine (fig. 3), qui trouve M. le Poincarr
viridis),
par professeur (de
a t trouv en avril 1881 par M. le Nancy) en avril 1881.

professeur .Poincarr, de la Facult de


mdecine de Nancy, et qui, que les prcdents, suivant
plus pourrait, lui, tre
confondu avec la Trichine. Ce ver, cylindrique et lgrement, attnu eu avant,
vit enkyst dans les muscles de la Grenouille. Le kyste, dit M.
Mgnin (loc,
cil., p. 048) est rgulirement ovode et mesure environ de long sur
0mm,50
508 SPIROSCOPE.

toutes les parties non occupes par le ver sont remplies de


0mIU3o de large;
brunes formant une tache assez fonce. Le ver mesure 0"n,60 de
granulations
dans sa plus grande ses tguments sont presque lisses,
long sur mm,0i. largeur;
stris en travers; la bouche est ronde, accompagne d'une pa-
trs-finement
en
pille et suivie
d'un pharynx qui se continue par un sophage musculeux

massue occupant presque la moiti antrieure du corps; l'intestin qui suit est
anus troit la base d'une courte et
gros et se termine par une queue
-&* "J>
mousse,

spikobbes. Les Annlides marins dsigns sous les noms de Spirorbes


l'ordre des Cbtopodes-Poiyehtes et constituent,
et de Scrpules appartiennent
dans leur ensemble, la famille des Serpulids.
de la peau, des tubes calcaires de
Tous se construisent, par une scrtion
trs-variables, fixent la surface des ou
formes et de dimensions qu'ils algues
mme
des corps sous-marins (rochers, polypiers, pices de bois, etc.), souvent

sur des coquilles de Mollusques et la carapace des Crustacs. Dans les Spirorbes,

plat d'une manire rgulire et ressemblent


ces tubes s'enroulent presque
nsi des coquilles de Planorbes.
est divis en anneaux nombreux et courts. La rgion
Le corps, vermiforme,
le plus ordinairement distincte de la rgion abdominale, s'largit
thoracique,
en avant, en un disque arm de chaque ct de soies roides plus ou moins

et au centre est situe l'ouverture buccale. Ce lobe


nombreuses, duquel
un nombre variable de filaments branchiaux, presque tou-
cphalique porte
en ventail et forment un panache trs-
jours vivement colors, qui s'talent
Il est muni, en outre, d'un cirrhe tentaculaire conique gnralement
lgant.
assez et termin par une sorte d'opercule corn, spatuliforme,
dvelopp,
l'animal se contracte, fermer l'orifice du tube dans lequel il
servant, quand
est log.
et les Spirovbes vivent gnralement d'assez grandes profon-
Les Serpes
deurs. Ils ont de nombreux dans toutes les mers. Sur les ctes de
reprsentants
on rencontre notamment: 1 dans l'Ocan Atlantique, les Serpida fasci-
France,
cularis S. contortuplicata L., et le Spirorbis communis Plemna., qui y
Lamk,
2* dans la Mditerrane, les Serpula echinata Gmel.,
.est extrmement abondant
S. aspera Phil., S. uncinata Phil., S- veiinkularis L., et les Spirorbis cornu-

arietis Phil. et Sp. Beneti Mar. cette dernire espce vit fixe sur une coma-

tule (YAntedonphalangium Frm.).


couches des terrains et crtacs
Ajoutons que dans lesdiffrentes jurassiques
on trouve de nombreux dbris fossiles de Serpules. Ed. L.

SPIBOSCOSPE <rxoire?v, examiner mot hybride). On


{Spirarc, respirer,
a cherch bien des fois, depuis Laennec, se rendre compte physiquement des

bruits de la respiration, normale et anormale, dans le double but de rsoudre

un problme de physiologie et d'clairer la smiotique.


lui-mme n'avait
Proccup seulement de ce dernier point de vue, Laennec
pas tent d'explication
bien prcise; seulement, pour lui, un bruit se produisait
sur tout le parcours de la colonne d'air des tuyaux ariens il en tait de mme
diffrents bruits d'aprs leur sige (trachat,
pour Audral, qui avait mme class les
vsiculaire). Beau d'abord, puis R. Spittal, ont soutenu que le bruit
bronchique,
se forme l'orifice suprieur des voies respiratoires, plus spciak-
Respiratoire
SPIROSCOPE. 509
ment l'orifice glottique. Cette thorie tombe devant ce tabli autrefois
fait,
par Delafond, plus rcemment dmontr
par Chauveau et Bondet,
que le bruit
persiste dans la poitrine aprs la section de la trache et il ne reste plus
qu'
savoir si, comme le veulent ces derniers auteurs, il existe dans l'inspiration deux
bruits distincts l'un glottique qui se transmet dans les bronches, l'autre qui
se produit au dbouch des ramuscules dans la vsicule.
bronchiques Suivant
eux, cette section de la trache supprime le bruit suprieur en laissant subsister
dans la poitrine un mumure fin et doux, tandis que la section du pneumo-
gastrique supprime ce murmure, en
mme temps que le bruit suprieur
ou laryng non-seulement persiste,
mais devient plus fort qu'auparavant.
Cette question, laquelle ont t appor-
ts rcemment des lments nouveaux,
n'a pas t traite au
compltement
mot AUSCULTATION, et c'est cela
pour
que nous en rappelons ici les termes;
mais on comprend que nous ne puis-
sions nous y arrter propos d'une
simple description d'instrument. Il en
a d'ailleurs t l'article
parl
dj
SOCFFLE. On y reviendra, s'il y a lieu,
aux mots INSPIRATOIRES o
(Bruits),
l'on s'occupera en mme temps des
bruits expiratoires.
Le spiroscope, du reste, a pour but
de permettre l'tude des bruits de la
respiration dans des conditions analo-
gues celles o ils se produisent chez
le vivant. M. Woillez, qui avait ima-
gin son instrument en 1854 et avait
alors dpos l'Acadmie des sciences du
Description spiroscope.
un pli cachet
ayant pour titre De la
A, tube sur est fix le
lequel poumon dans l'int-
production, sur le poumon du cada- rieur de l'appareil.
B, Palette mobile
vre, des bruits pulmonaires perus
destine rapprocher le pou-
mon des du manchon de
parois cristal pour
pendant la vie par l'auscultation, l'auscultation.
C, robinet faciliter le
n'avait pas donn suite ses recher- pour jeu du soufflet situ
infrieurement.
ches, cause, a-t-il dit, de l'insuffi- D, soufflet cylindrode destin faire le vide dans
le manchon.
sance de son appareil, quand il y fut
E, Support de l'appareil.
ramen en 1875 par des expriences F, traverse pour la fermeture du cou-
hermtique
vercle.
de M. Cornil celui-ci la
produisait
respiration artificielle en insufflant sur
des cadavres les
poumons rests en place. Par ce l'air
procd, pntre
dans les bronches avec une force ne peut tre mesure
qui qui et doit tre
suprieure celle de la pression hors le cas
atmosphrique, d'inspiration
force. De plus, les vsicules sont
pulmonaires dployes par vis tergo,
par
l'effort mme de la colonne d'air qu'on au lieu
y pousse, d'y appeler elles-
mmes l'air par une ampliation comme dans la
pralable, respiration phy-
siologique. Or, l'appareil de M. AVoillez, tel qu'il l'a perfectionn,
permet
510 SPIRULE.
d'obtenir la dilatation du et consquemment des vsicules au moyen
poumon
d'un vide relatif intrieur, comme cela a lieu chez le vivant par l'ampliation
de la cage thoracique dans l'inspiration.
Les esprances que l'invention de M. Woillez avait fait natre dans son esprit.

et dans celui de plusieurs observateurs, comme on peut le voir par le compte

rendu de la sance de l'Acadmie de mdecine du 20 avril 1875, ne se sont pas

ralises, non pas qu'elles aient t prcisment dues, mais il


jusqu' prsent
ne parat pas que les expriences aient t continues, et nous croyons savoir que
de la respiration la difficult de ren-
cela a tenu, au moins pour l'tude normale,
contrer des poumons sains sur un cadavre. On ne peut donc prsenter sur la va-
nous en ferons une seule.
leur du spiroscope que des remarques thoriques
le poumon tant mis en contact au moyen de la palette mobile avec
Quand,
les parois du manchon de cristal, on fait le vide dans l'appareil, l'auscultation

sur le manchon fait entendre un bruit tout fait semblable celui


pratique
sur le vivant; c'est une dmonstration de plus de
que l'inspiration produit
obtient
l'erreur de Beau mais c'est peu de chose comme rsultat, puisqu'on
Ce qu'on attendait de
un bruit semblable par une insufflation mnage.
c'est de reproduire les bruits respiratoires dans ses
l'appareil, qu'il permt
modes pathologiques, car c'est l ce qui intresse surtout le mdecin.

ce point de vue, l'appareil prsente, suivant nous, une grande lacune;


le double mouvement d'abaissement et d'l-
il ne permet pas de reproduire
vation de l'organe dans l'inspiration et l'expiration, et cons-
pulmonaire
le double frottement de cet organe contre la plvre paritale. Or,
cjuement
il y a l, au point de vue stthoscopique, un facteur des plus importants, si

nos yeux (pour le dire en passant) que c'est lui qui, joint au plus
important
ou moins de consistance du poumon et son application plus ou moins forte
contre les parois nombre de bruits rapports d'ordinaire
thoraciques, produit
au jeu de la colonne d'air dans les bronches. Sans compter qu'il y aurait peut-
tre en tenir un plus grand compte qu'on n'a fait jusqu'ici dans la production li

des bruits A. Dechahbre.


physiologiques.

sprCME (Spirula Lamk.). Genre de Mollusques-Cphalopodes, type de la


famille des laquelle appartient l'ordre des Dibraacliiaus ou Aeta-
Sprulids,
et au groupe des Dcapodes.
bulifres
Comme les Calmars et les Sches, les ont la bouche entoure de
Spirules
huit et de deux bras prhensiles
bras sessiles allongs semblables des tentacules.
Mais chacun des huit bras sessiles est arm de six ranges de trs-petites ventouses.

Le corps, oblong, cylindrique, avec deux petites nageoires terminales, renferme,


dans sa une spirale, place verticalement et
partie postrieure, coquille
en grande lobes du manteau. Cette coquille, symtrique,
enveloppe partie parles
dont les tours de spire ne se touchent pas, est entirement nacre et divise en
un nombre de cloisons perces d'un siphon central; la dernire cloison,
grand
les autres, contient la poche
qui n'est pas plus grande proportionnellement que
encre.
Ces Mollusques habitent exclusivement les mers des rgions chaudes. On n'en
est le Sp. lvis Gray, dont les
connat gure que trois espces. La principale

rpandues en quantits considrables sur les ctes de la Nouvelle-


coquilles,
Zlande, abondent galement sur les rivages des contres intertropicales de
notamment aux Antilles, d'o quelques exemplaires sont souvent
l'Atlantique,
SPITTA. 511

entrans par le Gulf-stream et rejets sur les ctes sud-ouest de l'Angleterre.


ED. Lefvre.

SPITTA
(Helnrich-IIelmerich-Ludwig).
Mdecin allemand distingu, naquit
Hanovre le 17 avril 1799. Il frquenta les coles de sa ville natale et y com-
mena l'tude de la mdecine au Collge anatomico-chirurgical, sous la direction
de Stromeyer, ainsi qu' l'hpital militaire. En 1815, il comme
s'engagea
volontaire dans le service de sant de l'arme hanovrienne, assista la bataille
de Waterloo et servit dans les ambulances des Pays-Bas. Aprs la paix signe,
il reprit les tudes de la mdecine, se rendit en 1817 Gottingue
thoriques
et mit au jour un mmoire, qui fut couronn, sur des femmes. Il
l'ge critique
obtint l'anne suivante, le 6 mars 1819, le laurier de docteur.
Le directeur de la clinique acadmique, le savant avait choisi
Himly, Spitta
pour son assistent, et pendant trois ans il exera ces fonctions avec le plus
grand zle, s'appliquant tempsen mme l'tude de l'ophthalmologie, o son
matre avait acquis une rputation europenne. Il obtint ensuite des subsides
pour faire un voyage en Allemagne et en France; il passa six mois Paris, o
il suivit les hpitaux les plus clbres et tudia particulirement la thorie de
Broussais, qu'il attaqua aussitt aprs son retour dans sa patrie.
La carrire de Spitta se trouvait ds lors toute trace; en 1821, il fut nomm
privat-docent Gottingue et y enseigna avec distinction la^physiologie, la patho-
logie et la mdecine lgale. Le Ie1' fvrier 1825, il fut appel occuper, titre
de professeur ordinaire, l'Universit de Rostock, la chaire o s'tait distingu
Masus; il fit des cours trs-suivis sur la physiologie, l'anatomie pathologique,
la pathologie gnrale et spciale et la mdecine Pour obvier l'absence
lgale.
de clinique l'Universit de Rostock, il prit titre gratuit toute la pratique
mdicale des pauvres et conserva cette policlinique jusqu'en 1837 o fut enfin
cre dfinitivement cette
clinique qu'il rclamait depuis des annes avec tant
d'insistance. A plusieurs reprises Spitta obtint les honneurs du dcanat de la
Facult de mdecine et du rectorat de l'Universit.
En 1830, lors de la
rorganisation mdicale de il devint
Mecklembourg,
membre de la Commission mdicale de Rostock; le 19 fvrier 1834, il fut
nomm conseiller mdical suprme.
Spitta fut non-seulement un professeur en renom, mais encore un praticien
trs-rpandu. Malheureusement une affection oculaire, dontil avaitde bonne heure
subi les atteintes, le priva presque compltement de la vue pendant les dernires
.annes de sa vie, qui s'teignit le 30 janvier 1860.
On a de lui

I. Diss. inaug. Commentatio physiologico-pathologica mutationes, affectiones et morbos


in organismo et conomia [eminarum. cessante fluxus menstrui periodo sistens. Gottingae.
1818, 1822, gr. in-4. II. Novae doctrinae pathologicae auctore Broussais in Franco-
Gallia divulgalae succincta epitome. Gottingae, 1822, gr. in-8". III. Ueber die Essen-
tialitt der Fieber, ein pathologischer Versuclt. Giittingen, 1825, in-8.. IV. Progr. de
sanguinis dignitale in pathologia restituenda. Rostochii, 1825, gr. in-8.. V. Das
niedicinische Klinikum zu Rostock. 1. Bericht. Rostock, 1826, in-8., 2 pl. VI. Die
Leichenffnung in Bezug auf Pathologie und Diagnostik. Stendal, 1826, gr. in-8..
VII. Progr. prolusio de contagio praeserlim cholerae orientalis. Rostochii, 1852, gr.
in-4. VIII. Die asialische .Choiera im Grossherzogthum Mecklenburg-Schwerin inz Jahre
1852. Amtliclie Berichle. Rostock u. Schwerin, 1855, gr. in-8'. IX. Progr. de contagio
praesertim cholerae oricutalis. Rostochii, 1835, gr. in-4". S. Von der Expansion des
Blutes. Gratulationsprogramm. Rostock, 1855, gr. in-4. XI. Practisclie Bcitrge sur
rjerichtsrtlichen Psychologie. Rostock, 1855, in-8". XII. Ueber die hhere Bedeutung
312 SPITZBERG.

lier Gelenhe als Beitrag zur Begrndung eirler gliickliehen Heilart acut-inflammatorischer
Affectionen derselben. In Langenbcck's Neue Bibliothek fur Chirurgie, Hd. II, St. 3, p. 337,,
1820, XIII. Chirurgische aut derrt Htel-Dieu sit Pari*, ibid., Bd, 111,
Beobachtttngen
St. 5, p. 404, 1821. XIV. Beitrag sur Geschichte der Verbreitung der Lustscuche in

Europa. ln Hecker's litler. ~tnnalen, Bd. IV, p. 571, 1826. XY. Erz <<er ~usfMMcAe M
non der Zurcchnungsfhigkeit epileptischer Personen. In Renke's Zeilschr. f. Staat-
anneik., Bd. XVI, p. 374, 1828. XVI. Zwei Fllt von Brandstiflung in dem Aller der
29.
29.
PHte~e~M~tc~!MM~, etc. Ibid., Bd. XX! p. 34S, 18S1, et. ErgSnNtt~heft
XVII. dans te le j'M'ne)-
Berliner mtd.
XYU. Autres
Autres articles
artictes dans lesIbid.,recueilsBd. priodiques,
xxn, p. entre
entre autres
autres
dont il fut l'un des rdacteurs L. Hsl
Centralbl-, partir de 1832.

spittal Mdecin n en 1804, mort Edimbourg le


(Robert). anglais,
7 avril 1852. tait encore lve et surtout quand il devint mdecin
Lorsqu'il
assistant du activement des
Royal Infirnmry (1850), Spittal s'occupait dj
mthodes de diagnostic et particulirement d'auscultation. En 4850
physiques
il un fort sur ce et il consacra toute sa vie
publia ouvrage original sujet
et periectionner les procds de diagnostic des affections thoraeiques
vulgariser
et abdominales un grand nombre d'annes il fit des leons trs-suivies
pendant
sur le mme sujet (voy. Spiroscope).
tait mdecin du du mdecin
Spittal Royal Infirmary, Royal Dispensary,
extraordinaire de la reine Victoria et membre du conseil de la
(1858), fellow
Socit des mdecins de la Socit lmntrienne de
d'dimbourg, prsident
mdecine, membre de la Socit anatomique de Paris, etc. Il succomba une
affection d'une maladie des reins. Nous citerons de lui
aortique complique

I. A Treatise on Auscultation in Discases of the Chest, etc. Edinburgb, 1839; London,


1831, in-8". II. Caseproving the Existence of a Cutkular Covering oser t!us Iluman
Cornea. In Edinb. Med. and Surg. Journ., t. XXXII, p. 58, 1829. IH. Case ofAneuritm
ofthe Abdominal Aorta. Ibid., t. XXXIII, p. 503, 1850, i pi. trad. fran. in Journ. compl,
du Dict, des se, md., t. XXXVIII, p. 401, 1850. IY. Case in which tlie Hydrostalie Bed
has been used tith Advantage. Ibid., t. XXXVIII, p. 463, 4832. V. Case ofCyanos,
both Veitlricles and Impeimom.
opened into the Aorta Pulmonary Arlery Rudimentary
Ibid., t. XLIV, p. 109, 1835 VI, Experiments and Observations on the Sound* of the
llea't. Ibid., t. XLVI, p. 152, 1856. VII. Exprimenta and Observations: on the Cause
nf the Sounds of Respiration. Ibid., t. LI, p. 99, 1859. VIII. Obsem. on theNatuml
istory of the Chamleo vutgaris or Common Citantelcon. In Edinb, New Phil, Journ,,
t. VI, p. 292, 1829. IX. Rptition of M. Dutrochet's Experim, on the Mimosa pudica.
Ibd., t. VIII, p. 60, 1830. X. Avec Sievssoh Report on the Impression mode on the
Oround by the Foot of the Sou!. Ibid., t. Vil, p. 285, 1829. XI. Case of Aneurism ofthe
Arch ofthe Aorta, 1842, m-8. XII. Ueber den Mechanismus und diagnostischen WeHh
den heibungsschwirrungen bei Peritonilis. In Froriep's Hotizen, Bd. XXXVIII, col. 54i>,
1846. L.IM.

sPMraBERC ou spitzbergex l'allemand spt s, pointe, ctberg, mon-


(de
tagne, cause des nombreuses collines en forme de saillies droites et aigus
dont cette rgion est hrisse).
Sous ce nom, il faut entendre un groupe d'les de l'ocan Glacial arctique
ait nord-est du Gronland. Cet archipel se compose de trois grandes terres et
d'un grand nombre d'lots moins importants. Une des grandes les, la principale,
a donn son nom tout le groupe des deux autres, l'une est situe
plus petite
au sud, c'est la Terre des tats ou Terre du Sud-Est, l'autre plus grande regarde
le nord, elle est connue sous la dnomination de Terre du Nord-Est.
Parmi les points les moins considrables, citons l'le du Prince Charles place
sur la cte occidentale, une chane de lots, les qui s'avance
petits Sept-Hes,
directement vers le ple, enfin l'lot de la Table qui est la dernire saillie
SPITZBERG. 315

mergeant du sein de la mer Glaciale. Les derniers rochers de ce ne


groupe
sont gure plus de 100 kilomtres du
ple.
Le Spitzberg est situ entre le parallle de 76,30' nord et celui de 80,50',
150 lieues environ plus haut que la Laponie il s'tend donc sur un espace
de plus de 4 degrs de latitude. Son ensemble une forme
prsente allonge
dont la direction est nord et sud. La surface de ses vastes solitudes peut tre
value au huitime de la superficie de la France. Cette terre concourt avec le
Gronland et les ctes de la Sibrie former une ceinture autour de l mer
qu'on suppose recouvrir le ple Boral.
Ces les furent dcouvertes en 1563 par le navigateur anglais Willoughby.
En 1595, deux Hollandais, Corneliss et Barentz, les visitrent et donnrent au
groupe le nom de Spitzberg. A partir de cette poque de nombreux navires
nerlandais sillonnrent ces parages glacs, car, poursuivis par les corsaires
espagnols dans toutes mers qui baignent et surtout en vue de la
l'Europe
pninsule les Hollandais l'ide de trouver
ibrique, conurent grandiose par le
nord une route des Indes
qui les mt sans danger en rapport avec leurs floris-
santes colonies.
Le capitaine anglais, donna du Spitzberg une description assez exacte
Phipps,
en 1775. Les Anglais le visitrent encore en 1825 avec le capitaine sur
Clavering
la corvette le Griper et plus tard avec
Parry sur l'Hcla.
En 1838 et en 1839, une commission scientifique gallo-scandinave fut
nomme sous la direction de Paul Gaimard, de la marine
chirurgien franaise.
Elle tait compose de Ch. Martins, A. Bravais, X. Marmier, E. Robert
Lottin,
et Mayer. Les furent sur la Recherche,
explorateurs embarqus corvette con-
struite et amnage pour naviguer dans les mers du Nord. Delioux de Savignac
fut choisi comme du navire. Ce fut dans
chirurgien-major ces deux voyages
conscutifs que Charles Martins recueillit les notes prcieuses
qui lui servirent
difier les travaux remarquables qu'il fit paratre dans diverses publications.
Les divers mmoires des savants commissaires furent runis par Gaimard en
un seul ouvrage considrable, qui est un vritable monument lev l'tude
des rgions polaires.
Ce sont des hros ceux
qui osrent affronter ces immenses dserts de glace
Barentz, Franklin, les deux Ross, Richardson, Parry, Maclure, Maclintock,
Inglefield, Belcher, Penny, Bellot, Kane.
L'illustre Nordenskild fit quatre voyages; le premier eut lieu
(de Helsingfors)
en 1858. En 1861, le pays fut
explor par une commission sudoise dont il
faisait partie. Plus tard, en 1866, Duner et Nordenskiold
prsentrent devant
l'Acadmie de Stockholm une carte du Spitzberg
courageusement releve sur
les lieux malgr les difficults une telle
que prsentait entreprise.
Enfin, tout rcemment, ce problme insoluble du passage du nord-
jusqu'ici
est, et qui proccupait Jean Cabot il y a
prs de quatre cents ans, fut rsolu par
Nordenskild sur la corvette la Le navire du Nord de l'Europe
Vga. parti
doublait; aprs des obstacles inous, la pointe orientale le 20 juillet
d'Asie,
1879, date jamais clbre, et pour le savant sudois honneur
professeur
immense et dsormais imprissable ne peut tre
auquel compare cette gloire
douteuse des conqurants base sur des monceaux de cadavres humains et
qui ne fera que s'effacer avec les de la civilisation et de l'harmonie
progrs
des peuples.
Mtorologie ET climatologie. Rien n'est rien n'est
curieux, intressant
314 SPITZBERG.

savant et l'hyginiste la description


comme de ces .climats que je propose
pour le
de dnommer et &p<x, saison) et qui font partie du
hmroriques (fyp*, jour,
ou monoriques dans une classifi-
groupe que j'ai appel climats psychroriques
cation que j'ai donne ailleurs.
Il semble en effet que l'anne tout entire ne soit qu'une longue journe
de 365 fois vingt-quatre heures il existe une poque que l'on peut
compose
le crpuscule la suit
appeler priode de l'aube, puis vient celle d'un long jour;
une nuit interminable.
pour faire place enfin
Cette disposition mtorologique est d'autant plus vraie et plus tranche que
du ple gographique, o les poques inter-
l'on s'approche davantage point
mdiaires entre les deux saisons diurne et nocturne finissent par s'effacer com-

pltement.
Voici quelle est la marche du soleil tudie dans la partie la plus mridionale
du Spitzberg nous le suivrons son lever hsitant jusqu' son coucher
depuis
dfinitif.
C'est du milieu de janvier que l'astre commence rpandre quelques
partir
sur cette terre dsole il se maintient encore au-dessous de
rayons indirects
un coin du ciel est clair aurore dont
l'horizon, mais vers midi par ne ple
la dure et l'tendue vont s'agrandissant tous les jours. Le 16 fvrier un segment
du lumineux se montre un instant aussitt. Mais ;t
disque pour disparatre
de ce moment le soleil se soulve de plus en plus; son orbe finit par
partir
et dtermine des alternatives de jour et de nuit; le jour
merger compltement
ne dure d'abord instants, mais empite peu peu sur la priode
que quelques
nocturne.
Ces successions de clart et d'obscurit se dterminent pendant
quotidiennes
"21 avril. Alors, avoir vu sa dure diminuer
soixaute-cinq jours jusqu'au aprs
eu
progressivement, le coucher de l'astre ne se produit plus, le soleil s'tablit
au-dessus de l'horizon autour duquel il excute des mouvements
permanence
circulaires c'est le commencement d'un long jour de quatre mois.
Le 25 aot, l'astre se couche pour la premire fois pendant quelques secondes.

minutes, enfin pendant des heures dont le


d'abord, puis durant plusieurs
nombre s'accrot constamment.
26 octobre.
C'est ainsi que la dure des jours diminue rapidement jusqu'au
le soleil se plonge dans la mer pour ne plus reparatre au-dessus de
Alors
l'horizon. Pendant l'heure de midiv la lueur de plus
quelques jours encore,
en plus douteuse du crpuscule que l'astre n'est pas encore trs-loign.
indique
Puis jusqu'en la sombre et triste nuit enveloppe de son noir linceul ces
janvier
rgions dshrites de la nature.
Dans ces conditions la rigueur du climat est considrable, on le conoit sans

peine. En effet l)e soleil, source de chaleur, reste couch pendant quatre moi*
2 dans la priode dcent le jour cal-
conscutifs vingt-huitjours pendant laquelle
peine au-dessusde 5 enfin, quand le
terne avec la nuit, l'astre s'lve l'horizon;
lo<
soleil arrive au plus haut de sa course, il ne dpasse pas 37 degrs dans
les plus mridionales de l'archipel, tandis que, observe du cap Nord ou
parties
des Sept-Iles, la hauteur de l'astre est seulement de 55 degrs. Les rayon*

ainsi la surface du sol avec une trs-grande obliquit et aprs avoir


frappent
travers une paisse deux causes normes d'affaiblissement t
couche d'atmosphre,
de leur pouvoir calorifique.
del'annene russit
Aussi la prsence permanente de l'astre pendant quatre mois
SPITZBERG. 515

pas chauffer le terrain,


plus d'autant
que sa lumire est encore obscurcie
par les brumes presque constantes des mois d'aot et de juillet.
Nanmoins, le climat du Spitzberg est moins rigoureux que celui de certaines
contres situes peu prs sous la mme latitude ainsi le ple du froid a t
plac par les mtorologistes en Amrique par le 78e degr de latitude et le
98e degr de longitude ouest, l'extrmit de la baie de Baffin connue sous le
nom de Smith-Sound. De mme que l'quateur ne suit pas, tant s'en
thermique
faut, la ligne quinoxiale, de mme aussi le point
frigorifique maximum est loin
de correspondre au ple gographique.
C'est la prsence du Gulf-Stream qu'est due la douceur relative de la temp-
rature dans l'archipel. Pour la mme raison les rivages de l'ouest sont toujours
moins froidsque ceux qui regardent l'est; les ctes occidentales
sont toujours
libres pendant l't, tandis que les ctes orientales sont durant tout le cours de
l'anne plus ou moins bloques par des glaces flottantes. C'est que les premires
sont baignes par les expansions ultimes des eaux du grand fleuve maritime,
alors que les dernires sont prives de leur salutaire influence.
On peut voir ici encore l'application de cette loi physique sur
remarquable
laquelle je ne saurais trop appeler l'attention, car elle se vrifie sur tous les
points de l'univers, et que je formule en ces termes Dans les grandes mers
qui ne sont pas fermes, le climat des ctes orientales diffre toujours essen-
tiellement de celui des ctes occidentales, et cette diffrence est due surtout il
l'action des courants marins.
De nombreux faitsprouvent l'extension du Gulf-Stream vers ces loin-
jusque
tainsparages. Je citerai le suivant En 1823, le Sabine se trouvant
gnral
Hammerfest au nord de la Scandinavie recueillit des barils de palme d'huile
provenant d'un navire qui s'tait perdu un an auparavant au cap Lopez, sur la
cte occidentale d'Afrique, sous On a souvent rencontr dans les
l'quateur.
parties septentrionales de l'Atlantique des bouteilles renfermant des lettres de
navigateurs se trouvant en dtresse dans les mers tropicales.
il faudrait un an ou deux au Gulf-Stream
D'aprs Findlay, pour aller de la
Floride en Europe; pour Petermann mois suffiraient; cette diversit
quelques
d'opinion s'explique certainement par les variations de la vitesse et de l'tendue
du courant suivant les annes et suivant les saisons.
Le vaste fleuve ocanique suit la marche suivante dans les les plus
rgions
septentrionales. Aprs avoir travers le courant polaire qui parat se diriger
normalement de Jan-Mayen (le situe entre l'Islande et le Spitzberg) aux ctes
de la Frise, il conduit ses eaux vers le nord de la Scandinavie, et l se divise
en deux branches.
La principale ctoie le rivage de marchant vers l'le
septentrional l'Europe,
de Novaa-Zemlia ou Nouvelle-Zemble.
L'autre, secondaire, se propage directement vers le nord, sous le 75e degr
de latitude, car il est arrt dans sa marche vers l'est par un long plateau sous-
marin qui s'tend de l'le des Ours (place entre le nord de la Scandinavie et le
Spitzberg) jusque vers l'archipel et mme au del. Cette masse d'eau court pa-
ralllement aux ctes occidentales du contourne au nord-est
Spitzberg qu'il pour
se perdre dans la mer borale. La temprature de cette branche du
moyenne
courant d'eau tide est d'environ 4 degrs.
Au contraire la partie orientale est baigne des courants froids dont la vi-
par
tesse gale jusqu' 15 kilomtres.
310 SPITZBERG.

Le climat est donc attidi par les courants maritimes il faut ajouter, que Je?
courants ariens venant du midi contribuent leur tour adoucir la tempra-
ture. Les vents de sud-ouest soufflent avec rgularit pendant l'hiver, et le froid
n'est pas alors plus vif qu'il ne l'est dans les plaines
de la Sude, 20 degrs
de latitude plus au sud. Nordenskild a mme vu, dans l'anne 1873, en plein

janvier, la temprature s'lever 3,6 au-dessus de zro. Cette action anmok-

gique est indiscutable, car, ds


que le soleil commence se dresser l'horizon
pour dcrire chaque jour sa course progressive, un calme plat rgne dans l'at-

mosphre, et alors le froid se fait sentir plus rigoureux qu'au mo-


beaucoup
ment de l'hiver astronomique.
En revanche, pendant l't, des vents violents refroidis
par les banquises ou
les glaciers succdent de courtes priodes de calme et viennent frquemment
abaisser la temprature le temps est dans cette saison d'une inconstance re-
marquable.
Voici le tableau des
tempratures dress par Charles Martins. qui ses propres
observations a ajout celles de Phipps, de Parry, de Scoresby et de la commis-
sion scientifique du Nord au Spitzberg et en Laponie.

MOIS. TEMPRATCRE. MOIS. TEMPB.WUBE.

Janvier 18,2 Juillet. +2,8


Fvrier 17,1 Aot + i,i
Mars. 15,66 Septembre 2,5
Avril 9,9 Octobre 8,5
Mai 5,5 Novembre .., 14,5
Juin 0,3 Dcembre 18,0

Jusqu' prsent, la plus haute temprature que l'on ait observe est de
1 6 degrs le 1 juillet 1 861.
En hiver, le mercure descend frquemment jusqu'au point de sa propre con-
glation 40 degrs.
La moyenne de la temprature donne par le tableau prcdent est de '8O,6;
la pointe mridionale du Spitzberg est coupe par la ligne isotherme de- de

grs. On peut donc ranger le climat de cette rgion parmi ceux que Jutes
Rocbard a appels climats polaires et Fonssagrives climats athermiques.
L'hygromtrie est trs-leve et pourtant la quantit de vapeur d'eau conte-
nue dans l'atmosphre est peu considrable cela se conoit quand on sait que
la saturation de l'air par la vapeur diminue avec l'abaissement de la tempra-
ture.

L'atmosphre renferme donc peu de ce fluide aqueux plus lger que le gaz
arien elle a de plus une densit plus grande cause du froid. 11 semble que
ces deux conditions devraient avoir pour rsultat l'lvation du baromtre or,
c'est l'inverse qui a t constat par tous les observateurs. Cet affaissement
constant de la colonne mercurielle s'explique, ainsi que je l'ai dit ailleurs, par
ce fait que l'attraction terrestre est plus faible dans les environs des ples
cause de l'aplatissement du
globe et que par consquent la hauteur de la
couche atmosphrique est moindre.
La neige tombe pendant tout le cours de l'anne, augmentant encore la blan-
cheur blouissante des glaces perptuelles. Jamais le ciel n'est serein dm ant
une journe entire; il est presque constamment couvert de nuages.
SPJTZBERG. 3177
Des brouillards froids et pntrants sont continuels surtout pendant l't ils
mouillent souvent autant que la pluie, et ils offrent une
paisseur telle qu'on
distingue les
peine objets quelques pas devant soi et qu'ils effacent presque
compltement la faible clart du soleil, la de cet
malgr longue permanence
astre au-dessus de l'horizon; en aot 1873,
Payer et Weyprecht restrent plus
de 14 jours dans une de ces brumes si denses
qu'elles font du jour une vri-
table nuit. Ces brouillards sont causs de
par l'ingalit temprature que pr-
sentent les diverses couches les unes froides
d'eau, provenant de la fonte des
glaces flottantes, les autres chaudes amenes par les courants marins.
Ici, comme dans toutes les latitudes leves, les orages sont totalement incon-
nus le roulement du tonnerre ne se fait jamais entendre mme pendant l't.
Mais on en revanche un autre
remarque phnomne lectrique excessivement
curieux je veux des aurores borales
parler qui interrompent par leurs lueurs
vives et varies la profonde et constante obscurit d'un hiver prolong.
D'aprs
Charles Martins, ces aurores borales fortes ou faibles se montrent toutes les
nuits pour l'observateur attentif. Mais ce brillant spectacle ne dure que
quel-
ques instants. Il est d, ainsi que l'a dmontr exprimentalement Auguste
de la Rive, aux radiations des
lectriques ples de la terre, ce colossal aimant
naturel.
GOLOGIE. De nombreuses ou mieux des pics aigus couronns
montagnes, de
neiges perptuelles ou flanqus de glaciers, de loin un vif clat semblable
jettent
celui de la lune et que l'il peut peine
pleine supporter.
MM. Duner et Nordenskild ont mesur la hauteur des montagnes l'aide
d'instruments de prcision, de leur personne tenter l'ascension
payant jusqu'
des moins accessibles. Ils ont pu valuer ainsi que le Lindstroom,
point culmi-
nant de la chane, tait lev de 1000 mtres; ils ont
galement fix 457 m-
tres la limite infrieure des neiges perptuelles.
Les ctes sont profondment
dcoupes par des criques, des ports, des baies
nommes fiords par les Norvgiens et qui se rencontrent en grand nombre sur
tout le littoral.
Le rivage du est constitu en grande
Spitzherg partie par des roches volca-
niques qui prsentent et l les formes les plus
fantastiques ces masses
rup-
tives sont formes Nordenskild considre
d'hyprite que comme une cendre
cristallise sous une forte pression. Plusieurs les sont entirement formes de
cette roche ainsi les Mille les dont la dnomination
volcanique est im-
propre, car on n'en a gure compt centaine.
qu'une
L'tat gologique de l'intrieur de l'archipel du Spitzberg est peu prs in-
connu. On voit de loin, sur un manteau d'une blancheur uniforme, trancher par
places la couleur d'immenses blocs de
rouge granit qui resplendissent comme
des masses de feu. Nanmoins d'normes de dbris
quantits entrans l'ex-
trmit des glaciers permettent d'tudier la nature du terrain et d'affirmer
qu'elle est la mme au milieu des les et sur leur
pourtour.
Les roches rencontres le plus dit lise Reclus,
communment, sont les
granits, gneiss, les assises de formation le gneiss forme en entier
palozoque
le haut archipel des Sept-Iles et toute la
partie septentrionale de l'archipel est
d'origine ancienne; mais plus au sud, on rencontre des roches appartenant
presque toute la srie des ges secondaires, notamment le trias et le jura, et
mme l'poque tertiaire. Des assises miocnes prs de Bell Sound renferment
toute une vgtation fossile, peupliers, aunes, platanes, cyprs et noisetiers qui
518 SP1TZBERG.
prouvent qu' cette poquele climat du Spitzberg devait tre peu pries le
mme celui de la Scandinavie le 60e degr de latitude.
vers
que
On y dcouvre de nombreux gisements de phosphates trs-riches (entre autres i-~
celui de rijs-fjord), et tout rcemment une compagnie linancire a tent de
les exploiter. Blomstrand a reconnu d'importantes couches de houille non encore
utilises.
Le systme est peu tudi; sous
pareilun climat en effet les
hydrographique
ruisseaux ne peuvent avoir qu'une existence
temporaire; a n'est que pendant
les mois de juillet et d'aot qu'on voit leurs eaux suivre leur cours imptueux;
ils sont entirement congels pendant le reste de l'anne.
Les valles profondes sont combles par des glaciers qui presque tous s'incli-
nent en pente jusqu' la mer o ils se terminent quelquefois par de grand-
verticaux et hollandais ont nomme
escarpements que les navigateurs anglais
(montagnes de glace).
icebergs
En hiver, d'immenses plans solides et continus forms par les banquise
runissent entre elles les diverses les, et en font comme un vaste continent
Au nord et l'est, ces grandes masses de glace s'tendent au loin dans
unique.
la mer, tandis qu' l'ouest elles s'cartent faiblement de la cte, car elles sont
eu cet endroit constamment ronges et fondues par les eaux tides du Gulf =
Stream.
Fadne. Ce qui caractrise la faune des rgions borales, comme le fait
Ch. Martins, c'est que la mer est toujours plus peuple que ta
remarquer
terre. Et, dans les contres qui nous occupent, cette riches; est d'autant
tandis
plus grande, que leurs eaux proviennent de latitudes opposes; que
le courant tide du Gulf-Stream donne l'hospitalit aux animaux des climats
le courant fait vivre les tres qui prosprent dans un milieu
temprs, polaire
glac.
Aussi I. Torell a-t-il dcouvert, par le sondage des grandes profondeurs de
la mer du Spitzberg, des en quantit prodigieuse. Ce sont surtout
organismes
les espces les plus infrieures qui pullulent; un grand nombre d'clrinoderme*
nouveaux ont t dcrits, et M. Wyville-Thomson a pu lui seul tudier

250 de Mollusques nouveaux. Mais, en revanche, ces exploration-


espces
du lit marin n'ont accru le nombre des poissons connus. Ceux-ci
que faiblement
10 espces de Scorpamodes, de Blennies, de Saumons et de
appartiennent
Morues; ils disparaissent mesure que l'on s'avance vers le nord. Le plu
commun est le merlan polaire {Merlangus polaris) qui rsiste le mieux lit

rigueur de la temprature.
L'Ocan nourrit 12 Mammifres. Les phoques ou chiens marins qui peuplent
l'Islande, Jan Mayen et le Spitzberg; on les chasse pour s'emparer de leur peau
et extraire l'huile de leur graisse. Les morses ou vaches, marines (Tricheus
se chauffent en famille aux rayons d'un ple soleil; leur peau sert
rosmarus)
faire des soupentes de carrosse; on utilise encore leurs normes dfenses et

leur mais aujourd'hui ils ont peu prs disparu du Spitzberg


graisse;
mridional.
Tous les autres Mammifres marins sont des Ctacs le dauphin blanc ou
lencas Pallas), l'pauiard ou dauphin gladiateur
bluga (Delphinapterus
orca Cuvier], le narval licorne (Monodon monoceros L.), arm d'une
(Phocna
dent fusiforme de 2 5 mtres, YHyperodon rostratum (Wesm.).
Parmi les grands Ctacs, on rencontre dans ces parages le gibbar ou
SPITZBERG. 519

rorqual du nord (Balnoptera boops L.); c'est le plus long des animaux; il
mesure.de 25 50 et mme 34 mtres de longueur; mais sa grosseur n'est pas
proportionnelle sa taille; il fournit moins d'huile que la baleine.
L'minent professeur de la Facult de mdecine de Montpellier cite encore le

BalnopLera gigas et le B. rostrata.


La baleine franche tait jadis trs-commune,
particulirement sur les ctes
occidentales; au commencement de ce sicle,
on en tuait en moyenne plus d'un
millier par an dans les mers du Spitzberg; mais elle devint de plus en plus
rare,. si bien que l'animal avait disparu en 1840; il s'est rfugi aujourd'hui au
Gronland et dans la mer de Baffin.
On ne compte gure que 4 Mammifres terrestres. L'ours blanc (Ursus mari-

timus) ne se rencontre qu'au nord du Siptzberg.


Une espce de renard (Canis lagopus) est plus commune, c'est celle qui
porte le nom de renard bleu, qui est trs-recherche pour sa fourrure; ce n'est

qu'en hiver que le pelage de cet animal prsente une coloration blanche ou d'un
bleu ardois; en t, sa teinte est d'un brun sale.
Il n'existe qu'un seul reprsentant des Rongeurs, c'est le campagnol de la
baie d'Hudson.
Citons enfin le renne (Cervus tarandus L.), l'animal le
plus utile pour
l'habitant temporaire de ces rgions; il vit par petits groupes; on le chasse et
sa chair a un got agrable.
Les oiseaux de passage affluent en t par bandes innombrables, mais la liste
des espces est fort courte; on y trouve surtout
quelques chassiers et de
nombreux palmipdes. Mais pendant la mauvaise saison, il n'en reste plus qu'un
seul qui habite le Spitzberg toute l'anne, c'est le lagopde.
Les Reptiles sont totalement inconnus.
Les Crustacs sont peu nombreux; dans les neiges qui se fondent au contact
de l'eau de mer brillent pareils des tincelles bleutres des myriades de
Crustacs phosphorescents.
Quant aux Mollusques, ceux qui vivent sur le sol sont loin de prsenter
l'abondance des espces plagiques.
Les Rayonnes sont reprsents par plusieurs espces de bros, de mduses,
d'toiles de mer.
Les insectes ne comprennent quinzaine
gure qu'une
d'espces quelques
Thysanoures, des
Diptres, des
Hymnoptres et une espce de Phrygane de
dans les Arachnides on compte 4 ou 5 espces d'Acarus. Mais il
Nvroptre;
n'existe ni Coloptre, ni Lepidoptre, ni Hmiptre, ni Orthoptre.
FLORE. La flore de ces pas plus riche que la faune,
contres n'est malgr la

temprature relativement douce du long jour de quatre mois; un hiver prolong


touffe la germination et c'est l que le naturaliste recueille les derniers vg-
taux, comme il a observ les derniers animaux.
Les Cryptogames sont des moins dlicats qui peuvent rsister la
organismes
rigueur du climat; Lindblom en portait le nombre 152; on en compte

aujourd'hui plus de 200. Les golfes et les baies se remplissent d'algues gigan-
une espce a 200 et les lichens forment
tesques pieds de longueur. Les mousses
de verdoyantes prairies.
Ch. Martins et Vahl, botaniste danois, ont recueilli 57 espces de plantes
terrestres; en a trouv 95; puis Heuglin en a port le
phanrogames Malmgren
nombre 120.
3200 SPITZBERG.

Mais ces vgtaux sont tous herbacs; on ne rencontre pas d'arbres, pas mme
d'arbustes, si ce n'est deux espces de saules nains et VEmpetrum nigrum.
Ce sont surtout des Renonculaces, des Papavraces (le Papaver nudicaide),
des Crucifres, des Caryophylles, des Rosaces, des Saxifrages, des Synan-
thres, des Polygones, des Salicine'es (le Salix reUadata L, et le Sali.c

Wbg.), des Juncaces, des Gypraces, etc.


polaris
Les Gramines sont la principale ressource du renne, le seul herbivore du

Spitzberg.
Le rgne vgtal ne fournit gure l'homme qu'une seule espce alimentaire
au genre Cochlaria, c'est le Gchlearia fenestrata. Comme les
appartenant
autres Cochlaries et un grand nombre de Crucifres connues en mdecine par
leurs antiscorbutiques, celle-ci renferme un principe cre et amer.
proprits
Mais l'absence de chaleur et de lumire ne dveloppe ce principe qu'
un faible degr, si bien que la plante peut mange tre en salade; nanmoins
ses vertus contre le scorbut, flau des rgions polaires, ne sont pas effaces et
font de ce coehlaria, un double point de vue, une ressource prcieuse pour le

navigateur.
La flore du Spitzberg appartient la fois la zone arctique et la Scandi-

navie, car elle contient 81 plantes que l'on retrouve au Groenland, et 69 qui se
voient aussi en Sude et en Norvge. Ch. Martins en compte mme 28 qui
vivent en France.
24 espces sont propres au Spitzberg, ou mieux la rgion arctique, car oit
les retrouve toutes dans l'Amrique Borale, le nord de la Sibrie et la Novaia-
Zemlia.
L'illustre voyageur de Montpellier, comparant la flore de l'Archipel avec celle
des sommets alpins de la Suisse, est arriv cette intressante conclusion
La plupart des plantes du Spitzberg sont les enfants perdus de la flore
et un certain nombre d'entre elles se sont maintenues depuis
europenne
sur les sommets des Alpes et des Pyrnes et dans les loca-
l'poque glaciaire
lits humides ou tourbeuses de l'Europe moyenne.
PATHOLOGIE. Si nous nous tendons si longuement sur l'article Gographie
mdicale dit Spitzberg, c'est que son climat peut tre considr comme le type
des climats Situs entre
les lignes isothermes de -5 et de -15 de-
polaires.
ceux-ci dans
l'hmisphre nord le Spitzberg, la
grs centigrades, comprennent
Sovaa-Zemlia, la partie la plus septentrionale de la Sibrie et de la Nouvelle-

Bretagne, la terre de Baffin, le Gronland et les les de la mer polaire. La

mtorologique et pathologique du Spitzberg se rapporte peu prs


description
exactement tous ces climats hmroriques.
de ces contres ont des habitants permanents, Samoyde^,
Quelques-unes
dans ces rgions climaliiques, comme, parexemple, dans le nord
Esquimaux;
de l'Amrique et de l'Asie, vivent des peuplades indignes et de nombreux
ou voyageurs Canadiens, Anglais ou Russes. Aucune race, au
migrants
contraire, ne fait du Spitzberg sa demeure habituelle, quoique la rigueur de la
soit ici adoucie et la Russie se sont
temprature par le Gulf-Stream. La Sude
le droit de souverainet territoriale, mais install d'tablis-
disput n'y ont pas
sements stables.

L'Archipel n'est occup que pendant une partie de l'anne; des Europens
du nord y forment des colonies temporaires pour y chasser les baleines et les
chiens marins.
SPITZBERG. 52i

Aux dix-septime et dix-huitime sicles, les ctes du taient


Spitzberg plus
frquentes qu'aujourd'hui. Plus de 12 000 baleiniers
sudois, norvgiens,
hollandais, venaient chaque anne
septembre de juin les grands
pour y pcher
Ctacs. Chaque nation adoptait sa crique au fond de laquelle s'levaient comme
par enchantement des villages populeux construits au moyen de planches
appor-
tes par les navires, puis, l'approche de la saison nocturne, ces constructions
phmres disparaissaient maisons et habitants retournaient vers la mre-
patrie.
Les maladies auxquelles sont exposs ces migrants intressent le savant et le
navigateur. Quoiqu'il n'existe pas en ralit d'affection exclusivement
propre
cette contre, on peut dire nanmoins que l'ensemble de sa pathologie offre un
caractre tout
spcial, ainsi qu'on va le voir, caractre tabli soit par la prdo-
minance de certains cas morbides, soit au contraire par la disparition, ou mieux
la raret de certains autres. Il nous en consquence tout naturel de
parat
diviser en deux catgories le cadre nosologique.
La premire est constitue' par les affections dans nos
plus frquentes que
climats et que nous pouvons Maladies des des hautes
appeler explorateurs
latitudes.
C'est au scorbut qu'appartient, sans
contredit, le premier tous les
rang;
courageux chercheurs de ces rgions ont eu en subir les funestes atteintes. C'est
le nous allions dire l'unique ennemi de l'Europen dans ces climats.
principal,
A ce point de vue, Jules Rochard a pu avec raison classer le scorbut dans les
maladies endmiques des Les ulcrations observes
rgions polaires. gingivales
par Delioux de Savignac sur la Recherche et par d'autres dans quelques expdi-
tions appartiennent sans doute la mme influence morbide
gnrale.
Citons ensuite par ordre des
d'importance l'ophthalmie neiges (Snow blindness
des vritable constitue
Anglais) blpharite par la tumfaction des paupires et la
chute des cils. Les navigateurs sont frquemment atteints aussi d'une amaurose
temporaire; elle est due ici, comme
les grimpeurs chez de nos l'pui-
Alpes,
sement de la rtine dtermin par l'excitation prolonge que cause sur l'organe
de la vision l'blouissante blancheur des glaces et des Ce
neiges perptuelles.
fait tre de la paralysie visuelle
peut rapproch pour le rouge ou daltonisme,
dont j'ai dmontr la frquence les chauffeurs de nos navires; chez eux,
parmi
l'organite sensible au rouge devient inerte, harass est par les lueurs
qu'il
carlates des fourneaux incandescents.
Les sont moins
conglations partielles frquentes que ne le ferait supposer
priori la rigueur du climat.
La mme cause produit les rhumatismes articulaire et musculaire.
Delioux de Savignac croit devoir rapporter aux consquences de la navigation
spciale de la Recherche le grand nombre d'ruptions prurigineuses qu'il a
observes. Il les attribue au portage souvent immdiat sur la peau de tissus de
laine rudes et mal teints qui l'excitent autant par le frottement que par les
molcules colorantes qu'ils et la ngligence des soins de propret
y dposent
inclinent facilement des hommes endoloris
laquelle par le froid.
Mac-Clintock signale l'attaque d'apoplexie dtermine la froidure in-
par
tense. La pathognie de cet accident est facile; sous l'influence de l'abais-
sement de la temprature extrieure, les capillaires se resserrent,
priphriques
d'o rsulte un afflux plus considrable de sang dans les organes centraux;
pour peu que les artrioles soient faibles, cette de liquide amne
irruption
DICT. ENC. 3' S. XF. 21 1
322 SPITZBEBG.

un raptus Aussi, dans le choix des hommes destins entreprendra


sanguin.
d'liminer sans hsitation les et les
ces campagnes, je conseille alcooliques
athe'romateux.
Il faut avoir l'me aussi bien trempe rsister aux rudes.
que le corps pour
et morales d'un voyage dans ces mornes solitudes glaces
preuves physiques
les cas de folie n'ont pas t rares les compagnons de Parry, Ross, Kane,
parmi
Mac-Clin toek; on cite entre autres l'atteinte de deux officiers,
Charles Martms,
11 est probable que l'insomnie persistante, signale par
concourt au dveloppement de l'alination mentale cette absente de sommeil

due sans doute l'excitation mtorique continue du jour polaire prokmg'ne


mme lorsqu'on les cabines dans la plus
disparat que trs-difficilement, plonge

profonde obscurit.
nerveuse aussi la du
C'est cette surexcitabilit qui contribue production
ttanos, cette maladie des climats extrmes; deux marins de l'expdition de

Kane en furent les victimes. Chez la race canine cette affection prend les carac-

tres d'uu vritable flau pizootique.


On a encore observ
de frquentes pistaxis qu'on peut sans doute attribuer

une diminution de la plasticit du sang, un tat dyshmique ou semi-scorbu-

tique. On a parl aussi de phnomnes plthoriques qui ne s'observent, jepense,


et
qu'au dbut de la campagne, et s'expliquent par une alimentation richement
exclusivement anirnalise.
Tels sont les traits de la pathologie polaire mais nous serions
principaux
si nous ne placions en regard les affections dont la raret a t
incomplets,
constate.
convenable
La plupart des maladies infectieuses ne trouvent pas un terrain
dans les conditions des rgions hmroriques ainsi la livre
mtorologiques
la fivre jaune, le cholra, sont des affections totalement inconnues. On
palustre,
ne saurait en dire autant de la variole et de la peste, qui ne se laissent pas
arrter dans leur marche par une barrire de glaces et qui dans les sicles prc-
dents ont souvent envahi les hautes latitudes.
encore de mettre en parallle d'un ct le petit nombre des
Il est intressant
affections abdominales dans ces zones froides et de l'autre l'extrme vulnrabi-

lit du tube digestif et de ses annexes dans les pays intertropicaux.


Les maladies de l'appareil se montrent avec quelque
aigus respiratoire
la surac-
frquence bronchites, broncho-pneumonies, pneumonies, pleursies
tivit de ce systme destine combattre le froid extrieur explique suffisamment

le dveloppement de ces tats morbides.


Mais il faut noter en revanche l'absence absolue de phthisie pulmonaire. Ces

deux faits en contradiction; mais cette contradiction s'efface, si l'on


paraissent
songe que la tuberculose est une maladie gnrale dont les manifestations peuvent
se montrer dans les poumons, mais que ce n'est pas dans ces organes qu'il faut
chercher le point de dpart de la phymatose.
favorable ceux qui sont
Le climat du Spitzberg parat mme minemment
au premier Sous ce rapport, on pourrait
dj tuberculeux, degr, bien entendu.
ou les plateaux
ranger cette rgion sur la mme ligne que la Haute-Engadine
levs du Mexique. A notre avis, les mdecins pourraient avec grand fruit conseiller
comme sjour d't un grand nombre de malades du nord de l'Eu-
l'Archipel
rope et de l'Amrique, et il ne serait pas tonnant de voir un jour au fond des
fiords s'difier des maisons de sant et des htels de convalescents semblables

_n- _n- __n


SPITZBERG. 323
ceux qui se dressent sur les sommets des Alpes et oh afflue aujourd'hui une foule
de poitrinaires.
Et maintenant que nous avons tabli ce qu'on peut appeler le bilan patholo-
gique du Spitzberg et des points similaires, un problme de la plus haute
importance se pose notre esprit, intressant la science et la civilisa-
problme
tion la race humaine peut-elle rsister un certain un pareil climat?
temps
La question est rsolue affirmativement certaines
pour peuplades les. S-
moydes, les Esquimaux, vivent dans les rgions et l'on
circumpolaires, peut
dire que leur acclimatement au Spitzberg serait chose facile.
En serait-il de mme des Que de dangers,
Europens? que de causes de mort
les entourent! D'aprs ce que nous avons dit on peut rduire
prcdemment,
trois principaux les modificateurs contre ils sont appels
tiologiques lesquels
lutter 1 le climat, avec son profond abaissement de temprature, son jour
prolong et sa longue obscurit de cinq six mois 2 la dfectuosit de la nour-
riture, qui est dpourvue d'aliments frais et surtout de vgtaux rcents; 5 le
fcheux tat moral d'individus au sein d'une nature
perdus dsole, enferms
dans une prison de glace qui sans cesse entame
par des efforts dsesprs se
reforme sans cesse. Cet isolement au bout du monde, loin de la famille
humaine, brise la longue l'me la mieux (professeur
trempe Martins).
Au climat il faut rattacher les conglations, les maladies des voies
aigus respi-
ratoires, l'apoplexie, l'ophthalmie des neiges.
De l'insuffisance de l'alimentation le scorbut.
dpend
Les perturbations morales la frquence de l'alimentation
expliquent mentale.
Malgr ces prils pour l'existence, il y a eu quelques tentatives d'tablissement
prolongau Spitzberg. En 1633, sept hommes l'hiver et furent retrouvs
passrent
sains et saufs.
L'anne suivante, sept autres voulurent braver les mmes dangers. Un mois
aprs le coucher dfinitif du soleil, l'un d'eux fut atteint du scorbut et mourut
le 24 janvier. Le flau les atteignit tous successivement ils cessrent d'crire
leur journal le 26 fvrier Nous sommes encore couchs
quatre dans des
cabanes, si faibles et si malades
que nous ne pouvons nous aider les uns plus
que les autres.
D'un autre ct, on cite un Russe qui passa vingt-trois annes sur la cte occi-
dentale du Spitzberg et finit par y mourir de vieillesse en 1826. Nous avons
dj
dit en outre que sous des latitudes vivaient en et en Asie des
pareilles Amrique
Anglais, des Russes et des Canadiens.
Que conclure de ces faits ?
Quelques auteurs sont pessimistes Vainement,
dit Delioux de Savignac, les Hollandais et les Russes out plusieurs
reprises
essay de fonder des tablissements sur ces tous ceux
plages polaires presque
qui y sont rests dfiant l'hiver sont morts gels ou scorbutiques; l'effroi qu'in-
spirait un hivernage au tait tel la Russie, voulant tout,
Spitzberg que lorsque
prix en faire un territoire habitable, mit les condamns mort entre l'chafaud
et leur grce avec l'migration au Spitzberg, ces malheureux se rsignrent'
presque tous au supplice.
Nous sommes d'un avis bien diffrent, du moins en ce qui touche les simples
expditions scientifiques, c'est--dire le sjour temporaire. Nous avons cit les
trois importantes causes de maladies, et il est facile de dmontrer est en
qu'il
notre pouvoir de les neutraliser ou peu prs.
efficacement,
Des foyers de chaleur tablis d'une faon permanente soit bord, soit terre,
321 SPITZER.

nous armeront d'une suffisante contre le froid intense aussi faut-il avoir
faon
soin de faire des de houille considrables. La ventilation naturelle et
provisions
artificielle l'air confin et fera disparatre l'humidit.
purifiera
il est dmontr de son
Quant au scorbut, aujourd'hui que la cause principale
est l'imperfection du genre d'aiimentation. Cette tiologie tant
dveloppement
les voyageurs
connue, il devient plus facile d'y remdier. Autant que possible
devront embarquer au dpart une quantit suffisante de vgtaux frais qui servi-
ront les premiers et d'animaux, sur qu'on tchera de conserver
pour jours pied
les soins les le lard saumur et autres salaisons seront avanta-
par plus assidus
et les conserves des vins gn-
geusement remplacs par l'endaubage d'Appert;
reux seront d'excellents stimulants de la nutrition et de la calorification.

Enfin les influences morales n'ont le temps de se faire jour


dpressives pas
est conduite un chef intelligent qui, comme Parry
lorsque l'expdition par
dans les sait crer pour son quipage les distractions les plus
emprisonn glaces,
varies.
Voil nous sont en mots les prcautions prendre par les
pour quels quelques
des suffisamment une hygine bien
explorateurs rgions polaires; protgs par
entendue contre un ciel inclment, ils pourront dfier la nature dans ses
jusque
limites les plus recules, dans celles mmes qui n'ont pas encore t sillonnes
Fris.
par l'trave d'un navire ni foules par le pied d'un voyageur.

Biouograpiiie. Beeotet. Voyage of Discovcry towards the Noiilt Pole. D'Aumt


(Julie)- Voyage d'une femme au Spitzberg. DE Bas. Doopregister van Spittbergcn. Amstcr-
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1870. Wvih.e-Thohpsox. Depths of the Sea. B. F.

SMT2ER. Mdecin n le 8 avril 1702 a


(Maxihiliax-Joseph). distingu,
Yamos, de Miscoly, en Hongrie. Il fit ses humanits Pesth et ses tudes
prs
SPIX. 325

mdicales Prague et Ina, se fit recevoir docteur en mdecine et en chirurgie


cette dernire cole selon Callisen, Vienne suivant d'autres biographes, et
prit en mme temps (1820) le diplme de matre en accouchements et en ocu-

listique. Pendant huit ans il remplit avec distinction les fonctions de mdecin
en chef de la premire division de l'hpital militaire de Vienne, puis, contraint
de quitter cette ville pour des motifs qui nous sont inconnus, vint se rfugier en
France, o il obtint de Charles X l'autorisation
(date du 15 dcembre 1829)
d'exercer la mdecine. Il se fixa Marseille et ne tarda pas y acqurir un

grand renom comme oculiste. Pendant trente ans il remplit gratuitement les
fonctions d'oculiste de l'uvre de la Grande Misricorde. Spitzer faillit succom-
ber, en 1849,
au cholra, qu'il combattit avec dvouement. Il mourut Mar-
seille en 1868, un ge assez avanc.
Nous ne savons si le mdecin du mme nom qui fut professeur d'anatomie et
chef des dissections l'cole de Galata-Sera Constantinople vers 1840 tait un

parent de notre Spitzer. Callisen les confond, tort videmment.

Spitzer fut l'un des membres fondateurs du Comit mdical des Bouches-du-

Rhne il tait de plus membre de la Socit mdicale de Marseille. On lui


attribue la dcouverte de l'effet curatif du
seigle ergot dans la gurison des

polypes le premier il s'est efforc de dmontrer que les contractions utrines


de mme que celles de l'iris ne sont pas de la nature des contractions actives,
comme on le supposait auparavant. Citons de lui

I. Commentatio de hydrope. Parisiis, 1829, in-8. II. Fascicules d'observations mdi-


cales et d'oprations chirurgicales. Paris, 1829, in-8, 1 pi. III. Remarques sur la nature
et le traitement de la coxalgie. In Journ. des progr. des se. md., t. XV, p. 105, 1829, etc.
L. Us.

SPIX
(Johakx-Baptist von). Clbre naturaliste allemand, n le 9 fvrier 1781
Hchstadt sur l'Aisch en Bavire, tait fils d'un chirurgien pauvre. Il tudia
d'abord la thologie aux sminaires de Bamberg et de Wurtzbourg, puis se livra
la mdecine. A partir de 1808 il fit, aux dpens du gouvernement bavarois,
plusieurs voyages en France, en Italie et en Suisse, et son retour devint membre
de l'Acadmie des sciences de Munich, puis fut nomm en 1811 conservateur
des collections zoologiques de cette il prit part avec Martius
acadmie. En 1817
une expdition scientifique an Brsil, que ces deux savants parcoururent
dans diverses directions. Il revint en Europe en 1820 et mourut Munich le
15 mars 1826.

Spix a publi un assez grand nombre d'ouvrages fort estims sur la zoologie
et l'anatomie compare (surtout sur celle du crne). Nous nous bornerons citer:

I. Geschichte und Beurtheilung aller Systeme der Zoologie seit Aristoteles. Nrnberg,
1811, in-8.. II. Cephalogenesis, sive capitis ossei structura, formatio et significatio per
omnes animalium classes, lamilias, genera ac tates, digesta alque tabulis illustrata, etc.
Acced. tab. een. XVIII. Monachii, 1825, gr. in-fol. III. Darstellung des gesammten innern
Kb'rperbaus des gemeinen Blutegels (Hirudo medicinalis L.). In Miinchen. Denkschr., 1813,
p. 183. IV. Mm. pour servir l'histoire de l'Astrie rouge (Asterias rnbens L.), de
l'Actinie coriace (Aclinia coriacea Cuv.), etc. In Annal. Mus. d'hist. nat. de Paris, t. XIII,
p. 458, 1809. V. Xackrichten ber ihre Reise nach Brasilien (continu aprs sa mort
par Martius). Miinchen, 1823-31, 3 vol. in-8, cart. et pl. VI. Plusieurs ouvrages de luxe
sur les singes, les cheiroptres, les reptiles et les poissons, recueillis par lui au Brsil ces
ouvrages publis vers 1824-25 ont t achers par divers naturalistes. VII. Divers articles
dans les Mm. de l'Acad. de Munich, dans Froriep's Notizen, etc.

Spix avait un frre, Burkard, mdecin estim, n Hchstadt en 1785,


mort dans cette ville le 8 juin 1839. L. Un.
526 SPLNUS.
SPIAXCffiMQKES (Grand et petit nerfs), foy. Sympaihqce.

spjle&TQUE (Plesds). Voy. Smpathiqce (Grand).

SPliMQl'ES (Vaisseaux). L'artre splnique est fournie par le tronc


brachio-cphalique; la veine splnique, mergeant de la rate par un nombre
de branches gal celui des branches artrielles, se runit en une seule, qui
va se jeter dans la veine porte (voy. pour les dtails Cliaqde [Tronc] et

Rate). D.

SPfcXlTE. Yoy. RATE.

SPUxnjs (Muscle). Splnius, de Spen, rate (Cruveilhier et beaucoup


d'anciens anatomistes); de splenton, compresse (Littr), en allemand Riemen-
muskel, en anglais splenius, en italien splenio, en espagnol espleno. Ce muscle
s'tend de la partie postrieure du cou et de la tte la partie suprieure du
dos. Sappey le place dans la rgion cervico-occipitale superficielle avec le
transversaire, le grand et le petit complexus.
Forme. Mince, ruban, il se termine en bas par une pointe qui permet de
lui assigner la forme d'un triangle dont la base serait dirige en haut et en
dehors, et le sommet en bas et en dedans.
Insertions. Par son extrmit
spinale fixe
il s'insre ou i aux deux tiers
infrieurs du ligament cervical postrieur; 2 l'apophyse pineuse de la sep-
time vertbre cervicale; 3 aux apophyses pineuses des quatre ou cinq premires
vertbres dorsales et la portion correspondante du ligament surpineux. Ces
attaches s'effectuent par l'intermdiaire d'une lame aponvrotique triangulaire
base infrieure, de sorte que dans sa portion dorsale il existe peine des
fibres musculaires mais simplement des faisceaux fibreux d'o se dtachent

plus haut des fibres charnues. Nes du bord concave ou externe de l'aponvrose
d'insertion, ces fibres se dirigent toutes en haut et en dehors et constituent
bientt deux portions distinctes du muscle, l'une interne beaucoup plus impor-
tante (splenius de la tte) qui vient se fixer au crne par plusieurs points
distincts, mais continus, savoir 1 aux. deux tiers externes de la ligne courbe
suprieure de l'occipital au-dessous du muscle sterno-clido-mastodicn 2 sur
la portion mastodienne du temporal, et 5 sur la moiti infrieure de l'apophyse
mastode de cet os. Quant l'autre portion (splnius du cou), elle aboutit
deux tendons qui s'insrent, l'un l'apophyse transverse de l'atlas et l'autre

l'apophyse transverse de l'axis.

Rapports. En arrire ou plus


superficiellement il est recouvert par le trapze,
le sterno-ciido-mastodien, l'angulaire, le rhombode et le petit dentel sup-
rieur. En avant de lui ou plus profondment, se trouvent le grand et le petit

complexus, le long dorsal et le transversaire; son bord interne ou suprieur,

oblique en haut et en dehors, circonscrit avec le bord semblable du mme


muscle, du ct
oppos, un espace triangulaire base dirige en haut, dans

lequel on aperoit les grands complexus. Le bord infrieur ou externe, beaucoup p


plus long que l'interne, est en contact avec le transversaire et l'angulaire.
Comme tous les autres muscles, le splnius est isol de ceux qui l'avoisinent

par sa gaine propre cellulo-fibreuse.


Structure. Ses artres viennent de plusieurs sources 1 de la cervicale
SPLNOTOMIE. 327

ascendante ou profonde et de la scapulaire postrieure, branches de la sous-

clavire; 2 de l'occipitale et de l'auriculaire


postrieure, branches de la carotide
externe. Les veines satellites
des artres suivent le mme trajet et aboutissent
dans les jugulaires et dans la veine sous-clavire. Quant aux nerfs, ils sont
il en vient du grand nerf sous-occipital, branche postrieure du
multiples;
cordon nerveux qui sort entre l'atlas et l'axis, et des branches postrieures des
six derniers nerfs cervicaux.

Physiologie. La contraction du splnius d'un seul ct a pour effet d'impri-


mer la tte] un triple mouvement 1 inclinaison latrale vers l'paule
2 renversement en arrire ou extension, et enfin rotation par
correspondante;
suite de laquelle la face est dirige du ct o est situ le muscle contract,
on voit donc, si on rapproche l'action du splnius de celle du sterno-mastodien,

que ces deux muscles sont congnres,quant l'inclinaison de la tte vers

l'paule et son extension, mais antagonistes au point de vue du mouvement de


rotation qui porte la face droite ou gauche, la rotation droite tant produite

par le splnius droit et et rciproquement.


le sterno-mastodien
gauche
La, contraction
des splnius des deux cts soit seule, soit unie celle des

complexus, a pour effet un mouvement unique d'extension, la partie postrieure


du cou se creuse, le menton s'lve et la face se dirige en haut.
Il importe d'observer que l'action du splnius comprend deux modes distincts:
ou bien elle consiste dans une contraction proprement dite, volontaire et passa-

gre, quand nous voulons, par exemple, diriger la face en haut, ou la porter
droite ou gauche. Mais, indpendamment de ce genre d'action, ces muscles

agissent aussi d'une manire inconsciente et continue, pour tenir la tte en

quilibre sur la colonne vertbrale, et l'empchent d'obir aux lois de la pesanteur


C'est en vertu de leur tonicit les splnius
qui l'entranerait dans la flexion. que
contribuent remplir cette fonction importante; si cette proprit musculaire
vient tre suspendue, quand, exemple, un besoin irrsistible de sommeil
par
vient surprendre un sujet assis ou debout, on voit la tte; entrane par son
propre poids, se flchir brusquement et le menton s'abaisser par saccades sur la

poitrine.
Pathologie. Il suffit de se
rappeler les fonctions du splnius pour prvoir
les consquences de sa paralysie et de sa contraction; les considrations relatives
ces troubles trouveront d'ailleurs leur place au mot TORTICOLIS. J. Aubry.

SPIiNOTOUHE. L'extirpation de la rate a t dsigne gnralement par


le mot splnotomie. On l'a appele aussi splnectomie (Pan) ou laparosplno-
tomie (Czerny, Nedopil). Quoique synonymes, ou peu prs, ces diffrentes dno-
minations ont leur raison d'tre, si on se reporte leur tymologie. Et c'est pour
dterminer avec plus
de prcison le mode d'intervention chirurgicale que Pan,
Czerny et Nedopil, ont cr ces nologismes. Le mot splnotomie signifierait:
excision de la rate, sans indiquer si l'on a pratiqu l'ablation totale ou partielle
de l'organe. En se servant du substantif splnectomie, on a en vue l'ablation
totale de l'organe. Le mot laparosplnotomie indique l'ablation systmatique,
prmdite. Il ne saurait s'appliquer aux cas d'excision de la rate hernie aprs
un traumatisme.
Nous aurons examiner tout d'abord si, au point de vue physiologique,
l'extirpation de la rate est justifie par les faits. Nous verrons si les cas dans

lesquels elle s'est impose d'urgence aux chirurgiens sont de nature auto-
328 SPLSOTOHIE

riser l'homme de l'art


la pratiquer dans certaines circonstances o elle semble
tre la dernire ressource. Nous analyserons ensuite les observations avant trait
aux patients auxquels on a pratiqu l'extirpation de la rate ou
hypertrophie
altre par certains noplasmes.
I. L'ablation de la rate est-elle compatible avec l'existence? Quelles cns-
quences la suppression de cet organe peut-elle avoir sur l'organisme? Ces cons-
quences peuvent-elles influer sur la dure de l'existence?
Il nous est, aujourd'hui, facile de rpondre la premire de ces deux ques-
tions. Nous n'en sommes plus, heureusement, l'poque o pratiquait Mathias.
L'illustre chirurgien, appel auprs d'un jeune homme dont la rate faisait hernie
travers une plaie de l'abdomen, se vit en prsence d'un mdecin consultant
qui s'opposa vivement l'ablation de l'organe. 11 en ignorait, les
disait-il,
fonctions
qui, peut-tre, taient indispensables la vie. Matliias passa outre et
sauva son malade en enlevant la rate. Ce fait date de 1684. Quinze ans
aupara-
vant, Malpighi avait li les vaisseaux et montr
splniques que l'atrophie qui en
rsulte tait chez le chien parfaitement avec l'existence. Mathias ne
compatible
connaissait probablement par ces faits, ni un autre beaucoup plus important,
antrieur de plus d'un sicle. En effet, en 1549, Fioravanti avait fait excuter
par Zacarelli l'ablation de la rate hypertrophie chez l'homme. Le malade avait
survcu. Chose singulire, cette audacieuse de Fioravanti et Zacarelli
opration
est le premier exemple connu d'extirpation de la rate, et il est antrieur de beau-
coup toutes les exprimentations sur les animaux. C'est la premire lapa-
rosplnotomie, et, par un hasard heureux, elle fut suivie de succs.
Depuis lors, les expriences se sont beaucoup On sait que des
multiplies.
splnotomies nombreuses avaient t faites sous la direction de Dupuytrcu par
Assollant. A une poque plus voisine de la ntre, nous citerons les expriences
de Dalton, Flint, Colin, Legros, L. Jullien, etc. De toutes leurs recherches
il rsulte que les animaux drats vivre.
peuvent
Il n'est pas toujours de conclure de bte homme, me dira-t-on.
logique
Mais dans le cas actuel on y serait peut-tre car l'exprience a t plu-
autoris,
sieurs fois rpte sur de nombreuses et les oprations sur l'homme,
espces,
dont il vient d'tre fait mention, ne sont-elles pas de vritables expriences
physiologiques? A ce dernier point de vue, il est bon de
cependant distinguer
deux cas ou l'on a eu affaire une rate saine (splnotoniie aprs trauma-
tismes), ou la rate extirpe tait profondment altre (laparosplnotomie).
Dans ce dernier cas, la rate a depuis ses fonctions son abla-
longtemps perdu
tion ne peut donc gure influer sur les trauma-
l'quilibre physiologique. Aprs
tismes, au contraire, l'intervention sur un organe absolument sain, en
porte
plein fonctionnement normal. A priori, l'on pourrait donc hsiter, comme le
confrre de Mathias. Eh bien, chose singulire, nous verrons tout l'heure que
les splnotomies excutes chez l'homme, en cas de traumatismes, ont t
toutes suivies de succs;
presque que les malades ont survcu
longtemps et sans
rien prsenter tandis
d'anormal, que dans les laparosplnotomies, pratiques-
pour des dgnrescences les ont eu jusqu'ici des-
splniques, chirurgiens
rsultats peu encourageants. La gurison constitue Eh bien, cette
l'exception.
mort rapide aprs la la rattacher la perte de
laparosplnotomie, pouvons-nous
l'organe? Est-elle due la brusque suppression de la fonction physiologique?
Non, sans doute, et nous verrons que toute la gravit de l'opration rside
dans des conditions d'ordre tudierons
purement chirurgical que nous plus
SPLNOTOMIE.
529
loin. L'ablation de la rate est donc justiciable, un de vue gnral,
point des
mmes rgles que toutes les oprations
qui ont pour but l'ablation des tumeurs
intra-abdominales. Donc, premier point tabli, l'ablation de la rate n'est
avec la vie. pas
incompatible
II. Les individus drats des phnomnes
prsentent-ils
tibles d'tre pathologiques suscep-
rapports l'opration ont subie? Cette question
qu'ils a t exa-
mine exprimentalement chez les animaux et mrite de nous arrter ua
instant, quoiqu'on lui ait dj donn un certain
dveloppement l'article RATE
(Physiologie [voy. ce mot]). La rate, en effet, est, de
par la physiologie, un des
principaux centres d'laboration des globules blancs du sang, elle ce
rle avec les partage
ganglions lymphatiques et les autres glandes vasculaires san-
guines. Dans 1 effort, la
pendant rpltion de l'estomac et des intestins, la
rate devient une sorte de rservoir
pour le du
trop-plein sang de la veine
poi te. Enfin, quelques physiologistes lui ont attribu une influence sur la
qualit de certaines scrtions suc
(bile, gastrique, suc et par
pancratique),
consquent une assez grande influence sur les phnomnes de la digestion
(Bacelli).
Ces faits, qui ne nous sont connus que grce aux vivisections, se sont-ils
vrifis chez l'homme? Se sont-ils traduits par quelques phnomnes morbides
aprs la splnotomie?
Exclusivement d'arracher leurs
proccups oprs la mort, la plupart des
chirurgiens ont nglig l'tude des splnotomiss.
physiologique Et, d'autre
part, aprs lessplnotomies partielles, sont les
qui plus nombreuses de beau-
coup, on n'aurait faire une
pu analyse'concluante. Ajoutons que durant les
jours qui suivent immdiatement l'intervention il est fort difficile de dmler
ce qui peut tre d l'ablation de la rate de ce
qui peut rsulter des pertur-
bations insparables des grands traumatismes. Cependant, observa-
tions ont t faites quelques
que nous devons citer ici. L'tat du sang a t examin chez
-es malades de Pan, de Czerny et de Martin.
La premire de Pan avait t excute
opration en 1867. Robin examina
en 1869 fille l'avait
la jeune qui subie; il trouva que le nombre de ses globules
rouges n'tait pas diffrent du chiffre normal. Quant aux globules blancs, ils
taient dans la proportion de 1 pour 250 260, tandis
lui mme et d'un tudiant que le sang de Robin
en mdecine donnait une proportion de 1 leucocyte
sur 330 et 500 hmaties. Les globules
rouges de l'opre taient aussi plus
volumineux; ils avaient un diamtre de 0-.008, tandis que chez les deux
hommes ce diamtre tait de Omm'07' Les globulins taient beaucoup plus
nombreux.
Le 5 aot 1876, neuf ans la rsection
aprs de la rate, Robin examina de
nouveau le sang de cette jeune fille. Les globules blancs n'taient plus dans la
proportion que de 1 sur 500. Les globulins taient revenus au chiffre habituel.
La deuxime de Pan
opre fournit l'examen de Robin peu prs les
mmes rsultats
hmaties plus volumineuses ayant un diamtre de 0-,008
0 ,0085, se runissant
plus rapidement en pile que dans les conditions nor-
males. Un grand nombre de globules
rouges taient sphriques au lieu d'tre
biconcaves les globules blancs sont dans la
proportion de 1 sur 200.
Martin n'a rien not d'anormal dans le sang de sa malade.
Czerny, dix jours aprs l'ablation de la rate, trouvait les globules blancs dans
la proportion de 1 500 ou 400. Le 2 avril
1879, dix mois plus tard, les glo-
530 SPLiNOTOMlE.
millimtre cube, les ieucc-
bulesrouges taient" au nombre de 3 016 000 par

ey tes comptaient pour 8900.


de la rate chez l'adulte ne semble pas avoir de cons-
En rsum, l'ablation
Les modifications dans ces
quences graves sur l'tat du sang. qu'il prouve
et se retrouvent, des titres divers,
circonstances n'ont rien de bien spcial
d'hmorrliagie. Dans tous les
la suite des grands traumatismes accompagns
ne semble pas persister, puisque Robin a fort bien
cas, l'influence perturbatrice
et numriques du sang dispa-
vu en deux ans les changements morphologiques
de Pan le mme s'observait
ratre compltement chez l'opre phnomne
la malade
aprs dix mois chez de Czerny.
au mcanisme de
Sur les modifications que la splnotomio peut apporter
l'effort et la circulation intra-abdominale, nous n'avons rien de trs-net

Une opre de Pan prtendait dans le flanc droit une sensa-


signaler. percevoir
une sorte de vffie laissant la rgion
tion de pesanteur, et, dans le flanc gauche,
sans contre-poids; observation de peu de valeur eu gard l'tat nvro-
oppose
du sujet. Je rappellerai ici que le langage populaire possde certaines
pathique
se fouler la rate, courir comme un drat, etc., qui sont une
expressions
allusion directe aux congestions dues l'effort et aux douleurs
splniques
dfinitivement
qu'elles provoquent. Nulle part on ne dt si les oprs guris
ont eu quelque chose signaler de ce ct.

Les phnomnes digestifs, si nous ne consultions que les exprimentateurs,


tre des plus graves. Suivant Schiff, le ferment du suc pancratique
devraient
donc une trs-grande difficult
avec la rate. Les drats auraient
dispareit
de compensation, le suc gastrique
digrer les graisses. En outre, par une sorte
ce qui expliquerait l'augmentation de l'apptit prsente
deviendrait plus actif,
chiens aprs l'excision de la rate. Smmemng, Sprcngel, Assoi-
par certains
de la rate- une influence directe sur la consis-
ent, attribuent la circulation
de la bile, qui serait la rate a t
tance et les proprits plus visqueuse quand
enleve. -Que se passe-t-il dans l'espce humaine?
une rpugnance pour les ali-
La premire opre de Pan'avait trs-marque
mettre ce dgot sur le compte de h
ments gras. Pan, qui est peu port
de sa rate, fait remarquer l'opration ces mmes aliments inspi-
perte qu'avant
raient dj de la rpulsion. A cela l'on peut rpondre que d'aprs les expriences
de Sehiff les altrations profondes
de l'organe ont la mme action que sa des-
C. tait malade mois et
truction complte. Or, mademoiselle depuis plusieurs
de lu
il peut fort bien se faire que sa rate ait perdu ses fonctions par le fait
de ses lments, bien avant qu'on l'ait rsque.
dgnrescence
La deuxime de Pan prsente absolument les mmes symptmes,
opre
des prparations amres, et stimulantes, madame J).
, Malgr l'usage toniques
est toujours de surmonter une certaine rpugnance avant de se mettre
oblige
Elle fait trois repas non par raison, mais faute
a table. par jour, peu copieux,
bien vif. Elle a conserv la rpugnance qu'elle prouvait auparavant
d'apptit
les viandes sans exception et aussi pour le pain. Elle ne dsire que
pour toutes
des lgumes (Th. de Barrault, p. 73, 1876).
tait dans l'impossibilit de manger
La malade opre avec succs par Czerny
du beurre et des pommes de terre.
En prsence de ces rsultats ne doit-on pas admettre que les fonctions diges-
tivessont manifestement influences l'extirpation de la rate?
par
Schiff chez presque tous ses chien? drats n'a pas t
La voracit note par
SPLNOTOMIE. 551

observe chez l'homme. Schulz et Adelmann ont que leur


cependant remarqu
patient tait avide. Mais leur observation a-t-elle bien t rdige sans ide
prconue? Au reste, n'oublions
pas que les sujets qui ont subi de grands trau-
matisnies ont pendant leur convalescence un apptit exagr.
L'influence que pourrait avoir sur le foie la splnotomie n'a jamais t con-
state d'une faon bien nette chez Thomme. On cite cependant une autopsie de
Ferrrius qui cinq ans aprs une splnotomie constate une hypertrophie hpa-
tique. Mais le malade dont il est question tait cachectique depuis longtemps,
et d'autre part il ne faut pas oublier n'est pas rare de trouver le foie altr
qu'il
chez les individus dont la rate est malade. Ainsi chez une de Kberl.
opre
morte quelques heures aprs l'ablation d'une rate on trouva
hypertrophie,
l'autopsie un foie notablement augment de volume.
Dans l'observation de Schulz et Adelmann est note des
l'hypertrophie gan-
glions axillaires gauches. Les auteurs ont voulu voir dans ce phnomne un
accroissement compensateur dans le systme des glandes vasculaires sanguines.
Mais, si nous nous reportons aux dtails de l'observation, nous ne saurions
admettre une pareille interprtation. Le gonflement survient en
ganglionnaire
effet 'd'une le premier l'accident. Notons
faon brusque jour aprs que ds le
dbut la plaie de l'hypochondre gauche suppura copieusement, qu'il y eut une
fivre intense. Et seuls les ganglions axillaires furent tumfis. Il est
gauches
donc infiniment probable qu'il n'y a eu qu'une simple adnite inflammatoire.
Au reste, c'est le seul cas dans
lequel on ait not le gonflement ganglionnaire.
Chez les malades examins par Bazille et Pan on ne l'a pas observ.
Un fait signaler est l'extrme nerveuse des opres de
impressionnabilit
Pan et Czerny. Mettrons-nous cette susceptibilit sur le compte de l'opration
supporte par les malades? Il faut tenir compte, je crois, de la longueur des
souffrances endures par elles avant l'intervention. Notons aussi que par un
hasard singulier les cinq laparosplnotomies suivies de gurison ont t faites
sur des femmes. Les deux malades de Pan ont prsent des symptmes fort
analogues indiquant une impressionnabilit nerveuse des plus accentues, carac-
trise par divers symptmes hystriques, de la mlancolie et un effroi qu'prou-
vaient ces malades elles taient seules dehors, effroi
quand qui se rapproche de
ce qu'on a dsign sous le nom d'agoraphobie.
Enfin, pour terminer cet examen des suites physiologiques de la splnotomie,
nous rappellerons que les physiologistes anciens avaient cru reconnatre un affai-
blissement des instincts gnsiques chez les animaux drats. avait au
Jolysse
sicle dernier rfut cette opinion. Elle ne parat pas non plus soutenable
pour
l'espce humaine. Toutes les ont vu leurs se rtablir
opres rgles peu aprs
l'opration, cinq et six semaines aprs dans les cas de Pan, trois dans celui
de Martin. Le malade de Mathias devint annes son opra-
pre quelques aprs
tion, la femme drate
par Ferrerius accoucha
peu aprs.
Si nous rsumons ces rsultats de la splnotomie, nous verrons que la dispari-
tion de la rate a sur le sang une influence
qui n'est sans doute que momentane.
Sur la digestion l'action est moins mais semble assez bien
prcise, cependant
tablie.
Quant aux phnomnes gnraux, il est assez difficile de dire s'ils sont dus
la perte de la rate ou au traumatisme.
III. Il nous reste maintenant tablir si la survie des drats est suffisamment
longue pour que le chirurgien soit autoris tenter les chances de cette grave
332 SPLNOTOMIE..

sur ce point nous n'avons pas de donnes bien certaines. Nous verrons
opration;
les splnotomes traumatismes ont t suivies de
plus loin que toutes pour
mais la plupart des malades ont t perdus de vue. Nous savons
gurison
que le garon boucher de Mathias vivait six ans aprs et tait devenu
cependant
la malade de Ferrerius vcut cinq ans
pre de famille. Quoique cachectique,
encore et accoucha dans l'intervalle.
ans et demi plus
L'homme opr par Berthet de Gray ne mourut que treize
tard il succomba une pneumonie. Chez ces trois malades, la rate tait saine

quand elle leur fut enleve.


Dans les cinq laparosplnotomies suivies de succs, nous ne voyons nulle part
une de l'opration nous
que les malades soient mortes poque rapproche
de
en 1867, vivait
savons d'autre part que Mlle C., la premire Pan,
opre
encore en 1876, et rien ne nous dit qu'elle soit morte depuis.
de
Les conclusions des expriences de Ch. Legros, qui avait vu que plusieurs
ses animaux drats brusquement une poque plus ou moins
prissaient
de l'opration, ne paraissent donc pas s'appliquer l'homme. Au reste,
loigne
les causes de mort rapide sont nombreuses chez les malheureux pensionnaires
des laboratoires de vivisection.
En rsum, nous pouvons donc affirmer que l'ablation de la rate est parfaite-
ment avec la vie, que les troubles qu'elle entraine
compatible physiologiques
sont peu importants, et n'ont pas d'influence sur la survie des
temporaires,
individus. la splnotomie est absolument justifie.
Au point de vue physiologique
Reste tablir si les difficults chirurgicales, qui seules font la gravit de l'op-

ration, ne sont pas de nature la faire abandonner.


cas traumatiques. Dans tous les cas traumatiques o la
Splnotomies pour
a t excute, l'intervention c'tait une opration d'ur-
splnotomie s'imposait,
Aussi ce paragraphe facilement trouver sa place dans une
gence. pourrait-il
tude des plaies pntrantes de l'abdomen. Nous avons runi dans un tableau toutes
les observations nous avons pu recueillir ce
sujet. Elles sont au nombre
que
de onze. La premire a t pratique en 1673, elle est rapporte par Clarkes, la

dernire est de 1874 et a pour auteur un chirurgien polonais, Pietrzycki. Dans.


nous peu de chose prs la mme srie de phno-
toutes voyons se drouler
mnes. Tout d'abord de l'abdomen; les causes en sont peu
plaie pntrante
varies; gnralement
ce sont des coups de couteau reus dans une rixe ou une
tentative de meurtre, ailleurs la blessure a t produite par une arme de guerre

(Chelius), par un coup de corne


de buffle (Donnel), par une chute sur une

de voiture et Adelmann). Nous avons plac dans cette mme


enrayure (Schulz
une observation de Ferrerius, bien que plusieurs des auteurs qui
catgorie
aient crit sur ce sujet, entre autres Czerny, l'aient range parmi les laparospl-
notomies. Il neus a sembl que l'opration de Ferrerius n'avait pas suffisamment
les caractres d'un acte chirurgical prvu et voulu, et de plus l'incision de l'ab-

domen avait t faite dans un autre but que l'ablation de la rate et longtemps

auparavant. Qu'on en juge


Femme de trente ans d'un commena avoir la
temprament sanguin,
fivre en 1711. On sentit une tumeur la partie suprieure de Vhypoehondro
tumeur dont la consistance et le volume
augmentant, le pied et la
gauche,
s'dfflatirent. Tout le mois de janvier, il s'coula par le vagin
jambe gauche
La tumeur et
un pus ftide dont on facilita l'issue par des injections. diminuait,
la fivre et la duret du ventre Quatre mois aprs, la
pourtant persistaient.
SPLNOTOMIE. 533

malade tait trs-affaiblie; on fit une incision sur un point fluctuant, trois
travers de doigt gauche au-dessus de l'ombilic un pus ftide en sortit pen-
dant longtemps puis la malade se plaignit de nouvelles douleurs atroces dans
l'hypochondre gauche, l'abcs fusa vers l'ombilic; il s'y produisit une autre
ouverture et le pus s'coula par les deux orifices la fois. La femme tait au
dernier degr du marasme, quand son mdecin, ayant remarqu chose
quelque
de noirtre la grande ouverture de l'ombilic, fit mander l'illustre Ferrerius.
A premire vue ils crurent un dplacement intestinal, mais aprs un examen
plus attentif ils pensrent que c'tait diffrent et que, quoi que ce ft, il fallait
enlever cette masse putrfie que le nature s'efforait d'expulser. L'oprateur
habile l'extirpa en entier sans peine; elle mesurait 8 travers de de lon-
doigt
gueur sur 4 d'paisseur et 2 au moins de largeur. Le reste de l'observation
relate les diverses phases par lesquelles passa la malade avant d'arriver la
gurison.
Je me demande pourquoi Czerny a mis cette opration d'aventure au nombre
des laparosplnotomies tait-ce pour faire bnficier sa statistique d'une gu-
rison de plus? Quoi qu'il en soit, nous ne pouvons classer l'observation de Ferre-
rius ailleurs que dans les rsections de la rateimposes par la ncessit.
Examinons successivement quels sont les cas traumatiques dans lesquels la
question de splnotomie est pose, le manuel opratoire suivre et enfin la
valeur de cette opration.
Indications. Dans les dix observations que nous avons runies nous retrou-
vons un
symptme constant qui a toujours l'intervention c'est l'ir-
impos
rductibilit de la rate hernie.
Le mode de production des hernies de la rate et les causes de leur persistance
mritent de nous arrter.
La
position de la blessure n'a rien de spcial, part, bien entendu, sa situa-
tion dans le flanc gauche. Elle sige quelquefois assez haut entre la 9- et la
10 cte (Schulz).
Nous ne notons rien de particulier sur sa direction.
La hernie de la rate se produit souvent en mme celle de l'intes-
temps que
tin ou de l'piploon.
Cette issue de la rate ne doit pas s'oprer toujours ni mme
spontanment,
immdiatement aprs la blessure. Dans plusieurs observations on a not les
dimensions de la plaie abdominale, dimensions trs-rduites l'or-
par rapport
gane herni. C'est ainsi que dans le cas de Donnel la plaie n'avait que deux
pouces de longueur sur un de large, chez le bless de Schulz, 2 centimtres 1/2
seulement chez l'Arabe trait par le docteur Bazille, un quart de pouce dans
le cas de Pietrzycki.
On se demande comment des aussi
plaies peu considrables ont pu laisser
la rate aussi Schulz
passer croyait que chez sa malade l'enrayure de voiture
qui avait pntr dans l'abdomen avait, au moment o on l'extrayait, dilat
l'orifice et attir la rate mcaniquement aprs elle. Magdelain fait remarquer
que les contractions du directement sur le viscre ont d
diaphragme pressant
jouer un rle important, ce qu'on admet d'autant plus volontiers que ce muscle
tait intact et que la plaie trs-haut entre la 9e et la 10e cte. La mme
sigeait
interprtation peut s'appliquer au cas de Bazille; le bless, qui avait perdu beau-
coup de sang, ne s'aperut de la hernie splnique qu'une heure aprs l'accident,
l'issue de la rate semble avoir t conscutive et non immdiate.
354 SPLKOTOME.

Cette roitesse de la plaie et l'action de forces expulsives expliquent l'irr-

ductibilit immdiate dans un certain nombre de cas. Les observateurs n'ont

pas toujours not s'ils avaient vu les blesss immdiatement aprs l'accident ou

seulement au bout d'un certain temps. L'irrductibilit immdiate parait tre

l'exception, et nous ne la lroit?onsmentionne que par Seliulz et peut-tre par


Chelius.
L'irrductibilit observe un temps plus ou moins long aprs le traumatisme
semble tre la rgle. Mathias ne vit son malade que le lendemain de l'accident,
heures Berthet ne fut appel auprs de lui qu'au
Ferguson vingt-quatre aprs;
bout de huit jours, L'Arabe de 51. Bazle ne vint le trouver que trois jours aprs
laps de temps s'est coul, la
avoir reu son coup de couteau. Quand un pareil
rate et les bords de la plaie ont pu subir des modiikaUqns rendant la, rduction

impossible.
heures seulement, la portion hernie augmente de volume par
Aprs quelques
le fait de la compression exerce par les lvres de la plaie, puis plus tard il
s'tablit des adhrences qui deviennent rapidement solides. Ces adhrences exis-

taient chez la malade de Schulz peu d'heures aprsl'accident.


de volume et adhrences, rendent la rduc-
Ces deux conditions, augmentation
tion rapidement mais des titres diffrents avec la tumfaction
impossible,
seule le dbridement pourrait permettre la rduction; doit-on la tenter de pr-
doit tre rejetpour il
frence la splnotomie? Le dbridement la rate, comme
l'est pour l'piploon. Nous avons vu par les considrations gnrales que l'abla-
inconvnient au point de vue physiologique, au point
tion de la rate n'a aucun
de vue chirurgical sa section n'est pas plus grave que celle de l'piploon, puisque
il n'y a pas un seul cas de mort.
sur 11 cas de splnotomie pour traumatismes
Le
La rduction aprs dbridement expose au contraire de srieux dangers.
d'une au voisinage du hile de la rate peut exposer lser
dbridement plaie
les vaisseaux de cette rgion et dterminer dans le pritoine une hmorrbagie

fatale. En admettant que le dbridement soit sans danger, il, ne sera pas ton-
de rduire unerale tumfie, congestionne, dont certains points
jours prudent
la mortification dterminer une
sont peut-tre dj vous et peuvent prito-
Cette dernire considration fera hsiter mme alors que la
nite mortelle.
rduction sera possible sans dbridement..
il existe des adhrences, la question de choix entre le dbri-
Mais, quand
ne se pose jl ne faut- aucun dtacher des
dement et la rsection plus. prix
adhrences.
fois la rduction sera rendue par la putrfaction de l'organe
D'autres impossible
et alors il faudra recourir la splnotomie, non pas seulement
(cas do Berthet),
de rduire dans le pritoine un organe aussi profon-
parce qu'il serait dangereux
dment mais parce qu'il faut dlivrer le bless du funeste contact d'un
altr,
foyer Infectieux.
*A ces trois indications de la splnotomie, impossibilit ou plutt nocivet
adhrences et
de la rduction, par tumfaction inflammatoire, pritonales
les chirurgiens dans les cas connus,
putrfaction, indications qui ont guid j'en
mais dont la se
ajouterai une, que je n'ai pas vue signale, possibilit comprend
c'est la blessure de la. rate. Le seul moyen de conjurer les consquences fatales

de l'hmorrhagie serait certainement l'ablation, et dans ces circonstances la


hernie serait un heureux vnement.
il sera..difficile de reconnatre au juste quel organe
Ajoutons que parfois
SPLNOTOMIE 355
ou a affaire. Ferrerius enleva la rate sans s'en douter rpour ainsi dire.
~a. Schulz
uvaamt
hsita pendant quelques instants entre la rate et le
poumon. Les motifs
qui lui
tirent choisir son diagnostic servir d'exemple
peuvent pour une situation ana-
logue. D'aprs la position normale des organes
(blessure entre la neuvime et
la dixime cte) ce du poumon
corps provenait ou de la rate.
Depuis l'accident
sa forme, son apparence, s'taient assez modifies pour qu'on ne pt tablir
un diagnostic premire vue. Le poumon et pu faire hernie, si l'enrayure et
travers le diaphragme, car l'tat normal, pendant une forte inspiration, il
peut descendre plus bas que le
sige de la blessure. Mais le
diaphragme fonc-
tionnait normalement, l'auscultation du poumon
gauche ne rvlait rien de
particulier.
Dans d'autres circonstances il serapeut-tre difficile de dcider si la hernie
est forme par la rate
ou Ce
l'piploon. dernier, quand il se gonfle et commence
se offre une
gangrener, parfois teinte noirtre qui aura d'un
plus point de
ressemblance avec le tissu Une
splnique. erreur de ce genre n'aurait
bien graves pas de
consquences, attendu que la conduite tenir serait la mme dans
les deux cas.
Les indications nettement poses, le diagnostic de
l'organe herni srement
tabli, comment faut-il procder
pour enlever la rate?
Manuel opratoire. Une premire question rsoudre est la suivante doit-
on pratiquer la section immdiate ou attendre un temps plus ou moins
Les deux procds ont t suivis long?
par les chirurgiens dont nous avons runi
les observations. En pratiquant l'excision tardive les oprateurs se sont
sans doute de laisser propos
s'tablir des adhrences
protectrices entre la rate et les
lvres de la plaie, d'autres n'ont attendu un
temps aussi long que
ne pouvaient parce qu'ils
faire autrement. Cette ne me semble
pratique pas offrir de bien
grands avantages. Le plus souvent herni se putrfiera
l'organe sous l'influence
(le la constriction exerce sur ses vaisseaux
par les lvres de la
plaie, ou par
suite de l'inflammation conscutive l'action de l'air, de la cause
ou des frottements traumatique
des vtements ou des pansements. La gangrne force alors
la main au n'a
chirurgien, qui plus s'inquiter si le pritoine est ferm, mais
qui doit se hter de sparer de l'organisme une cause d'infection. C'est la
conduite que suivit Berthet. Le docteur Bazille crut prudent de diffrer l'in-
cision, mais le spliacle troisime
l'obligea le jour aprs la blessure enlever
la rate.
Mathias
ne se contenta
pas de rsquer la portion hernie, mais l'aide d'un
fil il attira au dehors la plus grande partie possible de et fit la section.
l'organe
Schulz se proposait de la mme il en fut
d'agir faon,
rences qui existaient
empch par les adh-
dj. C'est l une conduite qu'il faut, je crois, absolument
rejeter. La splnotomie doit tre borne strictement la portion de la rate
se trouve hors de l'abdomen. qui
L'enclavement d'un mou
organe et troitement
serr dans 1 orifice abdominal contribuer
peut fermer sa cavit, et il y a des
dangers renoncer cette ressource, surtout s'il existe dj des adhrences.
D'autre part, quelle soit la confiance
que que puisse la solidit de
inspirer
l'hmostase, la crainte de voir saigner le moignon rduit dans l'abdomen fera
toujours reflchir un chirurgien
prudent.
Le danger de l'hmorrhagie
a toujours paru le plus redoutable de ceux qui
peuvent survenir la suite de la aussi une mme
splnotomie, pense a inspir
a tous une mme
prcaution l'incision a toujours t
pratique aprs ligature.
330 SPLNOTOMIE.

n'avons aucun dtail sur la


faon dont cette ligature a pu tre pratique.
Nous
Si nous avions donner notre avis sur ce point nous dirions que les rgles qui
l'intervention dans les hernies de l'piploon sont applicables dans
dirigent
La ligature lastique, dont l'loge n'est plus faire pour la ligature du
l'espce.
saeetderpiploonaprslaklotomie, devrait, je crois, tre prfre. Sa pression

et prolonge maintient une hmostase parfaite, en mme temps qtse


rgulire
la section qu'elle produit dtermine une
l'inflammation lgre qui accompagne
inflammation adhsive; rsultats hmostase et fermeture de la
trs -rapidement
cavit pritonale.
La garantie
La ligature pose, il
ne reste plus faire que l'excision. que
au sujet de l'hmorrhagie de la section
donne cette ligature permet pratiquer
tranchant c'est ce qu'ont fait jusqu' tous
de la rate avec l'instrument prsent
les chirurgiens.
s'tait l'issue d'autres
Si en mme temps que celle de la rate produite organes,
il faudrait leur gard agir suivant les rgles qui leur sont gnralement appli-
l'intestin fut rduit, et
C'est ce que firent Clarkes et Chelius l'piploon
ques.
la rate lis et exciss.
fois pratique la rsection. Le
La suture paroi a t plusieurs
de la aprs
des pansements la plus grande frquence de la
perfectionnement antiseptiques,
doivent rendre cette suture efficace et
runion immdiate, aujourd'hui plus
On se rappellera ce propos la chirurgie de
moins dangereuse. quels progrs
l'abdomen a vu se faire pendant ces dernires annes, et les prceptes que les
ont formuls les sutures et superficielles des
ovariatomistes pour profondes
abdominales. En maintenant le moignon de la rate dans les lvres de la
parois
est assure et la suture tre faite sans la moindre crainte
plaie, l'hmostase peut
le pritoine
de la voir se fermer sur quelque produit pathologique exposant
l'inflammation.
Pour nous rsumer en deux mots, nous dirons que la. rsection de la rate

les traumatismes est indique toutes les fois qu'on ne peut la rduire et
aprs
cette rsection doit seulement la portion hernie il est indis-
que comprendre
de lier avant de l'excision, la suture des parois sera
pensable pratiquer
presque toujours possible.
sont
Nous avons dj dit plus haut que les rsultats de cette opration
excellents 11 interventions ont donn 11 gurisons. C'est singulier de voir

cas de mort n'ait t publi. Les malades paraissent tous s'tre rtablis
qu'aucun
avec la plus grande et avoir peu souffert de blessures d'autant plus
rapidit,
intestin ou piploon, taient atteints en mme
graves que d'autres organes,
srie de plaies pn-
temps. Il serait difficile, je crois, de runir une semblable
trantes de l'abdomen toutes termines par la gurison.

LAPARospiixoToarc. Illi robur et ces triplex circa pectus erat celui qui le

l'ide d'aller au fond de l'abdomen chercher la rate malade et


premier conut
normment en pratiquer Pntrs des thories
hypertrophie pour l'extirpation.
traditionnelles sur le rle jou par l'atrabile, les Anciens
pouvaient-ils imaginer
mme une pareille audace? Aussi restent-ils absolument muets sur la aparospl-
notomie. Leurs ides toutefois n'taient pas compltement oublies quand,
en 1549, eut lieu
la premire extirpation systmatique de la rate. Chose singu-
lire 1 elle fut dcide et excute suivant toutes les rgles de l'art et elle amena

une gurison rapide et complte. En effet, Fioravanti, qui n'tait pas oprateur,
SPLN'OTOMIE. 557
eu comprit nanmoins la possibilit, il la jugea indispensable et eut recours
la main habile d'un vieux chirurgien napolitain, Zacarelli, compltement
inconnu du reste. L'incision fut faite au niveau de la rate, les vaisseaux et
divers msentres furent lis isolment, la suture de la paroi resta
interrompue
sa partie infrieure
pour laisser couler les liquides. En vingt-quatre jours, la
malade, jeune femme.de vingt-quatre ans, tait La rate
compltement gurie.
enleve pesait 1540 s'tait
grammes. L'hypertrophie produite la suite de
fivres intermittentes. M. Pan fait des rserves sur l'authenticit de cette
observation et n'est de croire que
pas loign l'opration n'a pas t
pratique,
mais seulement discute. ces rserves,
Laissons, malgr Fioravanti et Zacarelli
leur priorit, tout en constatant
que le premier succs dans les
temps modernes
appartient Pan (1867). Fioravanti aurait peut-tre pratiqu une autre op-
ration du mme genre, mais on ne la trouve signale dans ses crits que par
une phrase assez vague. Il n'y a donc pas lieu d'en tenir
compte.
Il s'coula de trois sicles sans qu'aucune
plus autre tentative de laparo-
splnotomie ait t excute. Et cependant les expriences de Malpighi (1669)
et surtout les ablations de la rate la suite de
traumatismes, toutes suivies de
succs, excutes par Clarkes, Mathias, Hannaeus, Ferrerius, Ferguson, Che-
lius, etc., n'auraient-elles pas autoris de nouvelles hardiesses chirurgicales? Ce
ne futpourtant 1836 la srie des
qu'en que recommena laparosplnotomies. A
cette date Quittenbaum (de Rostock) pratiqua l'extirpation de la rate
hyper-
trophie, et depuis, notre elle a t
connaissance, excute vingt-sept fois. Le
cas de Quittenbaum tait mal choisi. En mme temps que mgalosplnie il y
avait cirrhose du foie. Le fut vicieux
procd opratoire certains gards. Ainsi,
avant de faire sa les
suture, l'oprateur oignit intestins avec de l'huile chaude
Aussi l'insuccs fut-il rapide.
En 1855, Kchler enleva la rat
hypertrophie d'une femme de trente-six ans
qui mourut d'hmorrhagie deux heures Ces rsultats taient
aprs l'opration.
peu encourageants. Aussi Simon (de Rostock), le premier un
qui publia travail
d'ensemble sur la
question de la laparosplnotomie, la condamna-t-il abso-
lument. C'est Spencer Wells que revient l'honneur d'avoir os une nouvelle
tentative. En 1862, la Socit de Londres,
pathologique examinant une rate
norme, prsente par le docteur Nann et dont l'altration avoir
paraissait t
la cause exclusive de la mort, il posa trs-nettement la question de l'inter-
vention chirurgicale. Aussi trois ans aprs, en 1865,
quoiqu'il connt fort bien
les conclusions du mmoire de Simon,
ngatives il tenta l'ablation d'une rate
leucmique. 11 choua. Mme insuccs suivit en 1866 une
opration de Bryant.
La premire gurison connue de ce sicle est donc bien celle qu'obtint Pan
en 1867. Elle eut pour cause une erreur de diagnostic. Ou tomba, aprs avoir
ouvert l'abdomen, sur une rate alors
kystique, que l'on croyait avoir affaire
un kyste aux difficults
ovarique. Rompu opratoires de la abdominale,
chirurgie
et ne voyant d'autres chances de salut
pas pour sa patiente, Pan n'hsita
terminer pas
son opration, suivant toutes les rgles de l'art. A partir de ce jour
on n'eut donc
plus seulement, pour justifier la laparosplnotomie, des consid-
rations thoriques, on eut un succs
authentique. Aussi les oprations se sont-
elles multiplies lors, et l'on peut voir en
depuis jetant un coup d'il sur nos
tableaux que presque anne on a excut
chaque l'ablation de la rate et que
quelques gunsons sont venues prouver que les chirurgiens ne sont
plus en
droit de refuser leurs malades cette dernire chance de salut. Ces
oprations
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22
358 SPLNOTOMIE.

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ont en outre inspir des travaux d'un haut intrt. Ainsi, le premier succs de

Peau inspira la remarquable thse de Magdelain (1868). La deuxime opration,


heureuse, servit le thme de la Dissertation inaugurale de Barrault
galement
Le Wiener medic. Wochen$ckrift,m 1877 et 1879, publia des articles de
(1876).
Billroth, Nedopil, contenant soit des observations, soit des rflexions
Czerny,
sur les indications et le manuel opratoire de la splnotomie. Enfin
critiques
en 1880 parut le Traite' des tumeurs de l'abdomen de Pan, qui contient un

chapitre tendu sur la splnotomie. Pan, qui a rsum tous les travaux
avant son trait, cite 2- laparosplnotomies depuis 15-iS jusqu' Yolnay
parus
1878. Nous avons trouv en outre 4 observations ce sont celles
Dorsay,
d'Aonzo, 1878 ;Arnison, 1878; Pollak, 1877,etPoueel (de Marseille), 1879. Les
connues sont donc au nombre de 28, dont 27 appartiennent
laparosplnotomies
au dix-neuvime sicle. Les rsultats bruts de l'opration ne sont pas trs-
28 interventions out donn morts. 5 gurisons et 23 Les 5 gu-
encourageants.
risons ont t obtenues par Zacarelli, 1549; Pan, 1867 et 1876; Czerny, 1878;
Martin, 1877. La laparosplnotomie est donc une opration de la plus haute
Mais cette mortalit qui dpasse 82 pour 100 doit-elle nous faire
gravit.
renoncer cette intervention chirurgicale? Non sans doute, disons-le tout d'abord,
car les patients auxquels elle s'applique sont perdus courte chance, si l'on
ne tente pas ceterrible moyen. Mais avant de formuler d'une faon plus prcise

cette opinion examinons quelles ont t les causes de l'insuccs dans les 25 cas
termins fatalement. Il suffit de jeter les yeux sur nos tableaux pour se con-
vaincre la mort dans la grande majorit des cas a t cause par des
que
soit soit peu d'heuresaprs l'opration. Dans dix-sept
iimorrhagies pendant,
observations termines fatalement la cause de la mort est nettement indique,
et 9 fois c'est l'hmorrhagie que l'on a note. Quatre fois la mort survenant
heures aprs l'opration a t attribue au shack, au collapsus. En
quelques
l'absence de toute donne .prcise sur la quantit de sang perdu pendant l'acte

opratoire, ne pourrait-on pas attribuer l'hmorrhagie une certaine influence


sur la production de cet tat mal dfini, dont le nom n'est le plus souvent

euphmisme derrire lequel se drobent les vritables raisons d'un


qu'un
accident. L'hmorrhagie primitive, l'hmorrhagie des premires heures, telle
est la cause ordinaire de la mort des splnotomiss. Le sujet de Baker Brown

meurt l'opration, une opre de Kberl


que quelques ne survit
pendant
instants, celle de Bryant meurt un quart d'heure aprs. Dans aucun de ces
faits les malades n'ont survcu plus de cinq heures.
En seconde ligne viendrait comme cause de lthalit le shock. Nous venons
de nous expliquer sur
ce point. La pritonite n'a tu que trois oprs (de Urbi-

nato, de Casana, Fuchs et Spencer Wells). Ils sont morts entre vingt-huit heures
et trois jours. Le coefficient d cette cause est donc trs-minime. Enfin, la

opre de Spencer Wells ne mourut qu'au bout de six jours. Le


premire
attribua cette terminaison l'puisement. C'est l l'exemple de la
chirurgien
survie sans gurison. Sauf dans le cas d'Urhinato (trois jours),
plus longue
la plupart
aucun opr n'a dpass vingt-huit heures. En rsum, des splno-

tomiss prissent par hmorrhagie. Endehorsde cette cause de lihalit l'ablation


de la rate n'expose pas plus aux autres complications que l'ablation de n'im-
autre tumeur, abdominale. Or quoi faut-il attribuer ces hmor-
portequelle
tout d'abord que l'tat des sujets semble
rhagies ? Je ferai remarquer gnral
un rle d'une
jouer dans leur production importance extrme. On le comprend
SPLNOTOMIE. 341

en voyant que toutes les tentes sur des rates


splnotomies leucmiques ont t
suivies de mort et que toutes ces morts ont t causes Cette
par l'hmorrhagie.
influence de la leucmie n'a du reste rien de et tous les chirurgiens
surprenant,
savent aujourd'hui qu'en oprant des leucmiques ils ont redouter des
iimorrhagies secondaires, et les travaux de Verneuil et de ses lves l'ont
depuis
assez longtemps dmontr. Pour expliquer faisons
l'hmorrhagie encore remar-
quer que la rate, mme l'tat normal, des vaisseaux normes. Et
reoit
quand l'organe atteint les dimensions son extirpation,
exagres qui imposent
on comprend quelle quantit formidable de sang circule dans leur calibre. Les
adhrences anormales contractes malade avec les viscres
par l'organe voisins
ou les parois pritonales sont aussi et c'est
trs-vasculaires, l'hmorrhagie
fournie par elles qui causa la mort chez une opre de Bryant. Enfin, en enle-
vant l'organisme une rate de 2 ne lui
qui pse 4 kilogrammes inflige-t-on
pas une perte sanguine norme?
tant donn ces accidents et leurs causes, seront les indications de
quelles
la laparosplnotomie ? D'une manire les chirurgiens ont eu recours
gnrale,
cette opration chez des malades se prsentant eux avec des rates volu-
mineuses dont l'hypertrophie avait entran des troubles circulatoires trs-graves,
chez des malades courte chance. Toutes les tumeurs de la rate,
perdus
quelle qu'en soit la
nature, peuvent donner naissance de pareils accidents.
Est-ce dire que toutes soient justiciables de la splnotomie? Non sans doute,
et de l'tude des faits que nous avons
pu runir il semble nettement rsulter
que l'opration n'a russi que lorsque la rate tait seule la cause de tous
troubles pathologiques observs. Nous ne saurions donner ici d'autre rgle
.gnrale (pour la nomenclature des tumeurs rentrer dans cette cat-
qui peuvent
gorie, voy. l'article RATE
[Pathologie]).
Disons pourtant que nous ne serions suivre des
gure dispos l'exemple
chirurgiens qui prconisent la splnotomie dans les cas de kystes hydatiques
non compliqus dans les cas de cancer la lsion est rarement isole. Il y
que
a en mme temps cancer du foie ou d'autres viscres. Toutes les fois que l'on
a pratiqu l'extirpation en cas de leucmie, on a fait prir les malades; et la
leucmie est sujette des rmissions d'assez dure
longue pour que l'on ne soit
point autoris tenter contre elle un acte opratoire Notons
dsespr. que
c'est surtout dans les cas l'on a eu des succs
d'hypertrophie simple que (voy.
les tableaux).
Il nous resterait retracer ici le manuel de la laparosplnotomie.
opratoire
Le premier temps, incision de la paroi saurait-il tre soumis
abdominale,
des rgles prcises ? videmment non. Tel cas ncessite une incision latrale
sur le point saillant de la tumeur, dans telle autre circonstance on pourra pra-
tiquer l'incision sur la ce
ligne mdiane, qui, chacun le sait, est toujours
prfrable.
L'acte opratoire qui constitue le deuxime l'accouchement de la
temps,
rate, se fera comme celui des On observera les mmes
kystes
ovariques. rgles,
on prendra les mmes s'il se prsente des
prcautions collections liquides,
elles seront afin de diminuer le volume de la tumeur
ponctionnes, et de rendre
moins violents les tiraillements exercs sur les bords de la plaie.
L'hmostase sera des plus difficiles. Nous l'avons dit, les adhrences saignent
parfois abondamment. Comme il importe de faire l'occlusion du il
pritoine,
faudra avoir recours des fils absorbables. Quant la du traite-
question
5i2 SPLNOTOMIE.

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SPOHR. 345

ment du pdicule, nous ne la discuteronspas. Doit-on l'abandonner dans le


ventre, doit-on le fixer dans un des angles de la plaie ? Il ne saurait y avoir
ce sujet de rgle absolue. En tout cas, on se souviendra que les vaisseaux du
hile de la rate malade sont souvent friables, et qu'il ne serait pas toujours
prudent de les laisser au fond de l'abdomen aprs les avoir lis. C'est pour
cette raison que nous prfrerions la ligature isole des vaisseaux la ligature
en masse du pdicule.
En rsum. La laparosplnotomie est une opration possible, dont les indi-
cations se multiplieront sans doute avec les progrs de la chirurgie abdominale.
mais aujourd'hui ce n'est encore qu'une ressource ultime laquelle on ne
doit avoir recours que chez les malades perdus courte chance. Il va sans

dire qu'on ne serait plus autoris la tenter actuellement sans observer dans
toutes leurs rigueurs les rgles de la mthode antiseptique. Dakiel Mollire.

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p. 119. Pietrzcki. Cenlralblatt fur Chirurgie, 1874, n 38. M.

SPODIAS. Le mot grec lizodi; est appliqu par Thophraste un Pru-


nellier (Prunus insititia L., ou au Prunus spinosa L.) PL.

SPOHR. (Carl-IIeorich).
N Woltershausen, prs de Hildesheim, le
27 avril 1756, tait le fils d'un pasteur protestant. Il fit ses premires tudes
Lunebourg et Hambourg, puis suivit les universits de Leipzig, de Gottingue,
de Strasbourg et d'Altdorf, et prit le bonnet de docteur dans cette dernire ville
en 1780. Il se fixa tout d'abord Brunswick, puis en 1787 devint mdecin du
district du Harz et s'tablit Seesen, o il exera l'art de gurir pendant de

longues annes. Il mourut vers 1840 un ge trs-avanc. Son fils Ludwig

Spohr (1784-1859) a t trs-clbre comme compositeur de musique et direc-


teur de l'Opra de Cassel.

Spohr est surtout connu par l'immense quantit de traductions d'auteurs


franais, anglais, italiens et espagnols, qu'il a publis. Citons au hasard Hew-
son, Forster, Sue, Manning, C. Roe, Delonnes, P. Pott, Baldini, Petrini, Asti,
346 SI'OM (Les drdx).

Fontana, Chandler, Chambon de Montaux, Jos. Flores, Simmons, Ber-


Spence,
trandi, Troja, Black, Fourcroy, Nicholson, etc., etc.
Mentionnons encore de lui

I. Meditala in casum tncdico-hracticuzzz dc vomitzc Lilioso in i798-i800, S inaug.


ltdor, 1780, in-46. II. Veterinairiscfws flandbuch. Mrnberg, 1798-1809, 5 vol. gr.
in-8'. iif. Ueber das Muttcrkorn. In Draimschw. Magasin, 1789, St. 57, p. 575.
IV. Gedanken
G~&M/MK ber
u&er das ~usseAH<ffen des
<~H!Ausschneidcn ~e: Tolliaimns
ToMMtfnn~ bei &M liunden,
Bnt~M. Ibkl., 1706, St. 16.
bM-, 1708,
V. Nachricht ber eine fehlgexchlagene Kuhblatternimpfung. In HufelaniVs Journal der
Ihilk., Bd. XY, St. 2, p. 12, 1802, etc. L. Hs.

SPOIAAT1FS Les spoliatifs sont les remdes


(Spoliare, dpouiller).
destins dpouiller l'conomie d'une partie des humeurs naturelles. La spo-
liation peut porter sur toutes les humeurs et elle peut avoir des buts bien dis-
tincts ou d'vacuer un trop-plein, abstraction faite de la qualit de l'humeur;
ou de driver l'humeur, de lui imprimer une direction autre que celle qu'elle
avait reue de la maladie, ou enfin d'liminer de l'conomie des principes
nuisibles. Mais la drivation
dpuration et la
sont deux mthodes thrapeu-
en dire ici (voy.
tiques qui doivent tre traites part, et nous n'avons rien
Drivation et Dppbation). Reste donc la spoliation simple ou la soustraction
d'humeurs en excs.
ne s'entend du
Dans le langage habituel, la spoliation que de la soustraction
ou
sang, et l'on oppose la saigne spoliative ou dpltive lu saigne drivative
rvulsive. En ce sens, le sujet a t suffisamment trait l'article SAIGNE, o
l'on a indiqu, tout la fois, et l'influence de l'vacuation sanguine sur Je sang

lui-mme, et les tats morbides auxquels convient cette vacuation. A l'ar-


ticle PyG.iPS sera tudie la spoliation que les substances ainsi nommes*
exercent sur le srum, et qui est quelquefois si
spcialement les.hydragogues,
avantageuse dans la plthore aqueuse, dans les dmes conscutifs aux affec-
tions cardiaques, dans l'hydrothorax et dans tous les cas o la proportion entre
la partie rouge du sang et la partie blanche est change au profit de cette der-
nire.
La sudation, la diurse,
quand elles sont abondantes et soutenues, sont aussi
des moyens de spoliation du sang, mais indirects et complexes, parce qu'elles
mettent en jeu des fonctions excrtoires spciales.
Enfin, il n'y aurait pas de raison pour circonscrire la spoliation dans le
domaine circulatoire, ni mme dans celui de l'appareil urinaire ou de l'appareil

sudoral, s'il tait bien dmontr qu'il y a des mdicaments capables de provo-
non lascition de certaines humeurs, mais simplement leur coulement
quer,
par une action sur les canaux qui contiennent celles-ci. En tout on peut
cas,
accorder quelques purgatifs le
de combattre avantageusement la
pouvoir
plthore biliaire, quelque ide qu'on se fasse de la maladie appele ictre
catarrhal et du mode d'action des mdicaments qui font fluer la bile dans les
voies intestinales.
En rsum, spoliation la ne peut tre utilement tudie qu' propos des

moyens susceptibles de la produire, et c'est pourquoi nous devons nous borner


ici ces considrations gnrales (voy. Dpuration, Diuvatios Fokticule,
PURGATIFS, A. Dechasibbk.
Saigne).

spox (LES DEUX).

Spon. (Ghari.es). Ce savant naquit le 25 dcembre 1609, Lyon, oi sou


SPON (LES 347
DEUX)

pre tait un marchand considrable et o son aeul, natif d'Ulm en Allemagne,


s'tait venu tablir pour le ngoce. 1I fut envoy ds l'ge de onze ans Ulm,
pour y apprendre le latin, et il y fit de trs-grands Sa vivacit naturelle
progrs.
et son application l'tude le mettaient toujours les premiers de sa classe,
parmi
de sorte que ses maitres, voulant piquer d'une noble mulation leurs coliers alle-
mands, ne cessaient de leur reprocher qu'ils se laissaient vaincre par cet tranger. Il
avait un si beau talent
pour la posie latine que ds l'anne 1624 il russissait
admirablement faire toutes sortes de vers latins. A son retour il
d'Allemagne
fut envoy Paris, o il fit de trs-bonnes tudes. Il logea chez de Rodon l'an
1625, et fut, en 1626, son en philosophie. C'est ce mme de Rodon qui,
disciple
plac en haute estime dans le parti protestant, fut banni pour avoir compos le
Tombeau de la messe, qui fut brl par la main du bourreau.
Aprs avoir tudi
deux ans en philosophie, Charles Spon se livra en 1627 l'tude de la physique,
au collge de Lisieux, sous Guillaume Mazure; puis il s'attacha la mdecine,
suivit les cours dePijart, Merlet, Cousinot, Guibert, Perreau, Duval,
Charpentier,
et quitta Paris en 1632 pour se rendre Montpellier, o, aprs s'tre fait rece-
voir docteur, il fut agrg au collge des mdecins de Lyon le 7 aot 1635, non
sans avoir pratiqu deux ans de suite au Pont-de-Vesle, dans la Bresse, pour
satisfaire la coutume du collge de Lyon, qui voulait que les aspirants fissent
quelques annes de pratique hors de la ville. A partir de cette poque Spon
exera avec une grande distinction. Consinot, mdecin du roi, lui fit donner en
1645 des lettres de mdecin pour quartier les plus illustres Gui
personnages,
Patin, Moreau, Hoffmann, Reinsius, Rmi Fechs, Sachs, Bernier, etc.,
Beslay,
s'empressrent d'tablir avec lui de savantes Ami des livres,
correspondances.
fort habile, on doit lui savoir gr des soins
bibliographe qu'il donnait l'impres-
sion des livres qui le jour Lyon; la publication des Lettres de Sennert,
voyaient
celle des Observations de Schenckius, des Opera de Cardan, sont de son fait. La
posie eut aussi de grands attraits pour lui. Il a eu le courage et le talent, non-
seulement de tourner en vers latins, sous le titre de Sibylla medica, les Pro-
gnostics d'llippocrate, de rendre dans le mme langage les Aphorismes, d'crire
en vers latins une illythologie, mais encore d'exprimer par la bouche des Muses
les muscles du corps humain, leurs insertions, les fonctions qu'ils remplissent.
Ce tour de force, Spon une de sa vie et la veille de
passa partie l'accomplir,
sa mort, il tait octognaire, on le vit la plume la main corriger, chtier et
son uvre. Ce fut son fils, Jacques
perfectionner Spon, qui offrit gnreusement
le manuscrit Le Clerc et Manget, un le devine, d'en
lesquels, s'empressrent
enrichir leur Bibliotheca anatomica, Genve en 1680, in-fol. C'est
publie
dans ce recueil qu'il faudra aller chercher cette Myologia
(t. ij, p. 585-597)
heroico carmine expressa.
Charles Spon, dont l'loge a t crit de la des
par Bayle [Nouvelles Rpubl.
Lettres, juillet 1684, p. 499), est mort le 21 fvrier 1684. La bibliothque de
la Facult de mdecine de Paris possde de lui dix-neuf lettres crites
originales,
entre les annes 1656 et 1659.

Spon (JACQUES). Fils du prcdent, qui a suivi les traces de son pre, et l'a
mme surpass en rudition varie. N Lyon en 16i7, il fit sous la direction de
son pre de trs-fortes tudes, profita bien des leons que lui donna Boecler

Strasbourg, et s'occupa beaucoup de littrature grecque et latine. L'amour des


antiquits se montra de bonne heure chez lui: aussi, en s'appliquant la mde-
548 SPONDUCES.
cine, il parut moins assidu
enseignements aux
de la Facult de, Paris qu' ceux

de l'archologie. Reu docteur en 1667, il fut agrg en 1669 au collge des

mdecins de Lyon. les devoirs de sa profession, il put trouver les loisirs


Malgr
de cultiver ses gots favoris et de nouer des relations avec les Carcani, les Dufour,

les Vaillant. Ses crits, d'rudition, reurent un accueil


premiers remplis
A la fin de 1674, il se laissa persuader par Vaillant de l'accom-
encourageant.
en Italie heureusement pour lui, il se trouva trop tard au rendez-vous,
pagner
et ainsi au sort de son 'ami, qui tomba entre les mains des corsaires
chappa
Il ne changea rien son dessein, se rendit Rome et Naples, en
d'Alger. puis
du botaniste Wheler il s'embarqua et
compagnie anglais pour Constantinople,
visita en route l'Istrie, la Dalmatie, les les de l'Archipel, la Troade. Vtu du

costume armnien, il passa dans l'Asie Mineure, et s'arrta dans


les principales

villes de la cte. La Grce tait l'objet de sa constante proccupation il l'attei-

1676, et consacra plus de six mois la parcourir. Jamais voyage


gnit en janvier
ne fut plus fcond. trois mille latines et six cents
Spon rapporta inscriptions
sans cent manuscrits. Bien se livrt avec
grecques, compter cinquante qu'il
ardeur l'tude de l'archologie, Spon ne ngligeait pas la pratique de son art,

o il apportait un dsintressement extrme, et il fit en 1682 une excursion dans

le midi de la France examiner les eaux thermales. Protestant zl, il


pour
adressa au Pre de la Chaise, qui l'avait invit mettre son salut en assurance p,
une lettre crite de verve, et dans laquelle il s'attacha dmontrer l'antiquit
comme l'excellence de la religion rforme. Un peu avant la rvocation de l'dit

de Lyon avec son ami Dufour,


de Nantes, il s'loigna dans l'intention de se retirer

par Je travail
Zurich mais d'une constitution faible, us d'ailleurs et dnu de

toutes ressources, il tomba malade Vevay, et mourut l'hpital le 25 dcem-

bre 1685, laissant les ouvrages suivants

I. Recherches des antiquits et curiosits de Lyon. Lyon, 1673, in-24 fig., et 1676,1679,
in-12; dernire dit., ibid., 1858, in-12; augmentes de notes par J.-B. Monfalcoa.
II. De l'origine des trennes, discours historique et moral. Lyon, 1674, in-12; Paris, 1781,
in-18 (dit. de l'abb Rive); Lyon, 1828, in-8" (dit. de Bregrot de Lut) Lugduni Batav.,
1701, il-fl. (en latin). III. Discours.sur une pice rare du cabinet de
{brome antique)
J. Spon. Lyon, 1674, in-12, flg. IV. Relation de l'tat prsent de la ville d'Athnes.
Lyon, 1674, in-12; rimprim en 1856 par 31. de Laborde. V. Voyage d'italie et de
Dalmatie, de Grce et du levant, fait aux annes 1675 el 1676. Lyon, 1678, S vol. in-12.
Lugdun., iO77, in-8*. VII. Lettre
VI. Ignotorum atque obscurorum quorundam.Deorum.arae,
au P. La Chaise sur l'antiquit de la vritable religion. Lyon, 678, in-12; Lausanre,
1681, in-12. -VIII. Trait de la gurison de la fivre parle quinquina. Lyon, 1679, in-12.
IX. Rponse la critique publie par M. Guillet sur le voyage en Grce. Lyon, 1679,
in-t2. X, Histoire de la ville et de l'tat de Genve. Lyon, 1680, 1682, 2 vol. in-12;
Utrecht, I6S5, in-12; Genve, 1690, 2 vol. in-4", avec d'amples notes, actes et pices justi-
ficatives par Abauzit et Gautier. Xt. Aphorismi novi ex llippocratis operibus collccti,
in suas classes Lugdun., 1681, in-12. XII. Observations sur les fivres et les
digesti,
Lyon, 1081, in-12; ibid., 1614, in-12; trad. en anglais. 1682. in-12.
fbrifuges.
XIII. Recherche) curieuses d'antiquits contenues en plusieurs descriptions sur les mdailles,
et statues et inscriptions anciennes. Lyon, 1683, iu-4% XIV. Paly-
bas-reliefs mosaques
pus renis Lugduni Galloritm nuperrinte observatus. In Acta Erudtt. /).$., in-4., an. 108-,
p. 272. XV. Dissertation qu'il n'est pas vrai que ce fussent seulement lcs esclaves qui
pratiquassent la mdecine Rome, ni que les mdecins en ayent jamais t bannis. Lyon,
1684, in-4\ XVI. Miscellanea erudit antiquitatis. Lugduni, 1685, in-fol. XVII. Be,-
vanda asiatica, in-12. XVIII.
hocestphtjsiologiapotus Gaffe. Genve (Paris), 1865, Suppfe'
menlum ad Meursii librum de populis et pagis Alticce. Lugd. Batftv., 1699, in-fol.
XIX. Correspondance entre le P. La Chaise, jsuite, confesseur de Louis XIV, cl Jacob
Spon (nouv. dit.). Paris, 1827, in-12. A. C.

SPOxttiACES ou spoxdies. de plantes, dont on a fait jadis


Groupe
SPONDIAS. 349
une famille particulire, puis une division de la famille des Trbinthaces.
Elle en renferme les types les plus complets quant la constitution de la fleur,
et nous.en avons tabli la caractristique de la faon suivante Plantes
gnrale
gynce form de ou unis dans leur portion
plusieurs carpelles indpendants
ovarienne. Loges ovariennes uniovules. Ovule descendant, micropyle suprieur
et extrieur. Graines dpourvues d'albumen. Plantes feuilles
ligneuses, simples
ou composes. On a admis dans ce genre jusqu' une dizaine de genres; nous
n'en avons conserv que trois Spondias, Buchanania et Sclerocarya,
auxquels
il faut peut-tre joindre les Dracontomehim dont les diverses
(Comeurya), par-
ties sont rsineuses et non odorantes ou amres, comme celle des Riltaces ou
Simaroubes. Les llonbins constituent le meilleur
(Spondias) type qui puisse
donner une ide gnrale de l'organisation de ce groupe. Les Spondies ne sont
pas des plantes trs-utiles en mdecine. Plusieurs Monbins ont des fruits rafra-
chissants, des corces et racines astrigentes, avec une odeur de
antidiarrhiques,
trbenthine plus ou moins Ces plantes contiennent des
marque. gommes qui
servent aux mmes
parfois usages que la Gomme arabique. La graine de plu-
sieurs Buchanania sert faire de l'huile. Leur corce est galement tonique,
rsolutive, astringente (voy. II. Bn, Hist. des plantes, V, 257, 505, et
308,
l'article suivant)..jj gN_

SPOKDIAS. Genre de plantes dont on a fait le


dicotyldones-polyptales,
type d'une famille des Spondiaces, mais qui appartient une srie de la famille
des Trbinthaces, dont il reprsente les types les plus Les fleurs y
complets.
sont, en effet, hermaphrodites ou polygames, quatre, ou plus sou-
rgulires,
vent cinq parties. Dans ces dernires, le rceptacle convexe porte de bas en
haut un calice cinq divisions,
plus ou moins profondes, imbriques dans le
bouton cinq ptales alternes, valvaires ou lgrement imbriqus par les bords
taills en biseau, et dix tamines,
superposes, cinq aux divisions du calice, et
cinq aux ptales. Elles sont formes chacune d'un filet libre, insr en dehors
de la base d'un grand cinq lobes, et d'une anthre
disque biloculaire, introrse,
dhiscente par deux fentes En dedans du se trouve un
longitudinales. disque
gynce de cinq carpelles ils sont unis, il est vrai,
oppositiptales quelquefois,
dans une bien faible tendue, par leur portion tandis
ovarienne, que leur por-
tion stylaire est libre, intrieurement
parcourue par un sillon mdian, longitu-
dinal, et plus ou moins dilate son extrmit Dans l'angle interne
stigmatifre.
de chaque cavit ovarienne se trouve un placenta deux ovules des-
qui supporte
cendants, dont l'un avorte souvent, et dont le est primitivement
micropyle
dirig en haut et en dehors. Le fruit est une drupe dont les ou cinq
trois, quatre
lments, sont totalement runis, ou indpendants dans leur portion suprieure.
Leur noyau, loges monospermes, verticales ou diver-
paisses, pierreuses,
gentes, lisse en dehors, ou hriss de saillies extrieures et creus
parfois
suprieurement de canaux obliques, est recouvert d'une chair ou moins
plus
abondante. Les graines renferment, sous leurs minces un embryon
tguments,
charnu, sans albumen, colytdons pais, et courte radicule
plan-convexes
supre. Dans certains Spondias, comme le S. pleiogyna, le nombre des loges
ovariennes peut s'lever jusqu' une quinzaine. Dans d'autres il n'y en a ordi-
nairement que deux ou trois c'est ce qui arrive dans les Poupartia, de
plantes
l'Afrique tropicale orientale, principalement insulaire, considrs souvent comme
un genre distinct, et dans lesquels la prfloraison de la corolle est gnralement
350 SPSDLI.

bien plus nettement Imbrique. On connait une dizaine d'espces de Spondias


ou Monbins elles croissent dans les rgions tropicales de toutes les parties

du monde, et plusieurs sont frquemment cultives dans les pays chauds. Ce


sont des arbres feuilles alternes, rapproches vers le sommet des rameaux,
folioles opposes. Leurs fleurs, petites et nom-
composes-imparipennes,
breuses, sont runies au sommet des rameaux, en grappes gnralement trs-
ramifies et composes de petites cymes.
Les espces utiles de Spondias sont assez nombreuses, mais elles ne parviennent
aussi n'en prsenterons-nous numration
gure en Europe qu'une sommaire.
Les fruits du S. lutea L. sont des fruits qui ressemblent extrieurement nos
on en mange le sarcocarpe sucr, aigrelet et astringent; on en fait des
prunes;
tisanes rafrachissantes et des conserves; son corce, sa racine et son embryon
sont astringents, antidiarrhiques. C'est le S. Myrobalanm L., le S. Mombin
Jacq., le S. graveolens Macf., le S. psudp-Myrobalanus Trss.,le S. auran-
tiaca Schosi., le S. dubia A. Rien., le S. microcarpa A. Rien. Les Europens
lui donnent souvent le nom de Prunier d'Amrique ou d'Espagne. On a prescrit
contre les affections des yeux et du larynx des infusions prpares avec les
fleurs. Le S. dulcis Forst. (Poupartia Mangifera Bu) a pour fruit la Pomme
de Cy Chre. C'est le S. Mangifera Pebs., amara Lamk, paniculata Rqxb. et le

Cytkera dulcis Wight et km. Rheede l'a dcrit et figur sous le nom 'Amba-
lam. On a nomm aussi Prune d'Espagne ou Mombin btard, Ramboust(mt
le fruit comestible du S. purpurea L. (S. Cirouella Tuss.), dont la chair
acidule et sucre sert
prparer] un sirop antidiarrhique. Presque tous les

Spondias donnent une gomme soluble (G. de Mombin, G. Ilitcare, G. Hycaya),

qui sert aux mmes usages que les gommes d'Acacia. Le fruit aigre du
S. amara Commebs. sert assaisonner le poisson, mlang(! au sagou et au
kart. H. Bs.

Bibliographie. L., Gen., n. 377. G<ertn., Frucl., H, t. 103, 101, U.m, UL, t. 38-1.
Endl., Gen., n. 5920. Besth. et Hook,, Gen., I, 426, 1001. Maecu., Ame., 21, 168.
Gam., Drogues simpt., d. 7, III, 287, 595. Mb. et Set., Net. Mat. md., VI, S 10.
Rosekxh., Syn.pl. diaphor., 857. H. Bs, ffist. des plant., V, 258, 305, 200, 281.
"H. Us.

SFOXDIKiloi. Synonyme de Sphondylium {voy. ce mot).

SPXOLI (Johxx-Co.rad). Mdecin suisse, n Zurich en 1790, fit s&


tudes dans sa ville natale et Gottingue et prit le bonnet de docteur dans cette
universit en 1814. De retour dans sa ville natale, il se livra surtout la pra-

tique des accouchements et ne tarda pas acqurir de la clbrit dans cette


branche de l'art de gurir. It fut nomm en 1824 mdecin accoucheur de
l'hpital de Zurich, puis en 1835 devint professeur extraordinaire d'accouche-
ments l'Universit et directeur de la clinique obsttricale. 1S devint par la
suite professeur ordinaire et mourut unanimement regrett le 12 fvrier 1850
laissant entre autres

I, Diss. inaug. med. de sensibilitate ossiutn morbosa. Gotiinste, 18J4, in-4. II. Vebet-
sicht der Geburtsereignisse im SptaU zu Zurich in den Jahren 182i-25, In ferhndl. der
medicin. Gesellsch. in Zurich, H. 1, p. 80, 1827. III. UebertieM. in den Jahren
1828-29. In Verh. der veneinien &rzllichen Jalirg. 1830, ii 2, p. 1~5,
L. Ils.
SPONGIA. 5S1

Son fils, Heinrich Spndli, reu docteur Zurich en 1846, a suivi les traces de
son pre et s'est fait connatre par un grand nombre d'excellents ouvrages.
L. Hn.

SPONDYUB (Spondylus L.). Connus galement sous le nom d'Hutres


pineuses, les Spondyles sont des
Mollusques-Lamellibranches-Asiphoniens qu'on
s'accorde placer dans la famille des Pectinids.
L'animal prsente, en effet, de grands rapports avec celui des Peignes; le man-
teau, tout fait ouvert, est garni sur ses bords de cirrhes tentaculaires et d'un
grand nombre d'yeux d'un vert d'meraude; la bouche est entoure de lvres
trs-paisses et franges; les branchies, semi-lunaires, sont spares;
le pied est
petit, cylindrique et tronqu.
La coquille, inquivalve, souvent auricule, valve droite (ou infrieure)
beaucoup plus excave que la gauche, est orne de ctes sur les-
rayonnantes
quelles sont insres des pines parfois trs-dveloppes; la charnire est pourvue,
sur chaque valve, de deux fortes dents cardinales dans des fossettes
s'engageant
correspondantes le ligament, court et en grande extrieur, s'enfonce
partie
dans le talon de la valve droite.
Comme les Hutres et les Cames, les Spondyles vivent fixs sur les rochers
et les corps sous-marins, souvent groups les uns sur les autres. On en connat
environ 68 espces, rpandues exclusivement dans les mers des
presque pays
chauds, notamment dans la mer des Antilles, dans le Grand Ocan Pacifique
et sur la cte occidentale de l'Amrique. La Mditerrane en possde une jolie
espce, le Sp. gderopus L., dont la coquille blanche en desso-as est, en dessus,
d'un beau rouge violac.
On mange ces Mollusques comme les hutres leurs coquilles sont trs-recher-
ches des conchyliologistes cause des
longues pines qui les couvrent et des
riches couleurs dont elles sont ornes. En. LEFVRE.

SPONGIA (Giovami-Filippo). Savant mdecin italien,


en n Rovigno,
Istrie, le 1er janvier 1798, tudia d'abord la pharmacie, la mdecine,
puis
l'Universit de Padoue; reu docteur en 1825, il devint aide de clinique mdi-
cale l'hpital de Padoue, puis de 1833 1844 fut le directeur de cet tablis-
sement en 1843 il devint directeur des tudes de mdecine et de chirurgie
l'Universit et prsident de la Facult de mdecine; en 1852, il passa Venise
avec le titre de conseiller sanitaire. Lors de la cessation de la domination autri-
chienne, en
1866, il se rendit Florence et finalement vint habiter Rome o il
mourut le 5 octobre 1880.

Spongia dirigea en 1856 et 1857 les Commentarii dimedicina,


publis
Padoue, et fonda la Rivista dei lavori della R. Accademia di Scienze, Lettere
ed Arti di Padova; il fut du reste le prsident de cette acadmie. C'est lui
enfin qui fit l'index par noms d'auteur et par matire des Annali universali
di medicina, pour la priode de 1814 1830. On a de lui.

I. Spec. inaug. de febrium typhic, peticulat-is, typhico-peticularis characteribus ac


discrimine. Patavii, 1825, in-8". II. Di Franc. Fanzago, nobile et medico Padovano, del
suo secolo e de' suoi scritti, memoriale storico. Padovia, 1838, gr. in-8". III. Memorie
sulla riforma demandata dal secolo XIX nella dottrina del contagio e sul recente progetto
del cavaliere A. F. Bulard de Maru. l'adova, 1838 Torino, 1840, in-8. IV. Analisi di
fatti fisici non affini ail' organicil. Venezia, 1863. V. Articles dans un grand nombre
de recueils priodiques. L. HN.
352 SPONGIAIRES.

Sous les noms de Spongiaires, de Porifres et 'ponges,


SI'OXGIMRES.
trs-simples, vivant, pour la
on dsigne un groupe important d'organismes
dans la mer, des profondeurs gnralement assez considrables.
plupart
les naturalistes ont beaucoup discut sur la
Jusque dans ces derniers temps,
et sur la place qu'ils devaient dans
vritable nature de ces organismes occuper
A l'exemple d'Aristote, Elien, Pline et la plupart des anciens
les classifications.
comme intermdiaires aux Animaux et aux Vgtaux,
auteurs les regardaient
Linn les premires ditions de son
Rondelet, Spallanzani, Tournefort, (dans
Oken, Ehrenberg, en faisaient des Plantes. Gesner,
Systema natur), Sprcngcl,
Lamarcfc, les considraient comme des Animaux
Imperato, MarsigU, Ellis, Pallas,
moins voisins des Polypes; mme, tels que Peyssonell,
plus ou quelques-uns
comme des polypiers dont les polypes, bien qu'inconnus,
Savigny, Raspail,
mais l'tat latent. Ce ne fut qu'en 1825, la suite des
existaient cependant,
fut
importantes observations faites par Robert Grant, que leur nature animale

mise hors de doute. Mais, tandis que Robert Grant, de Blainville, Johnsto,

Oscar Smith, Bowerbank, en firent un groupe part sous les noms 'Hctm-
Etrozoaires, morphozoaires, Sphe'rozoaires, etc., etqueDujardin,
morphes,
s'accordrent les rappro-
James Clarke, LieberUiihn, Carpentier, Gegenbaur, pour
Cuvier, Saint-Ililaire, Leuckart, Mihie-ldwards,
cher des Protozoaires, Geoffroy
ct des Zoophytes. Cette manire de voir, reprise par Mieklucho-
les placrent
et soutenue avec une grande autorit par le professeur Ilocckel, a t
Maclay
des zoologistes modernes, surtout
adopte sans conteste par la plupart aprs

que Eimeret
dcouvert que certaines espces d'pongs siliceuses, appartenant
des Rniridesou des groupes voisins, possdent, comme la gnra-
au groupe
des capsules urticantes dissmines tantt
lit des Zoophytes, (nmatocyste),
sans ordre apparent autour des oscules, tantt dans la paroi de la cavit centrale,

tantt dans la membrane les canaux, tantt enfin dans tout te tissu
qui tapisse
dans l'embranchement des
de l'ponge. Depuis lors, les Spongiaires forment,
classe le degr d'organisation le plus
Clentrs, une spciale reprsentant
infrieur de ce groupe d'animaux.
simple et le plus
fandamen-
Dans la rgle, le corps des Spongiaires est constitu par une masse
sarcodaire avec noyaux, masse compacte et multiforme, sou-
tale de substance
solide de filaments ou d'aiguilles
tenue le plus gnralement par une charpente
de canaux
entrelacs, et parcourue intrieurement par un systme compliqu
de deux sortes v
longs et troits qui dbouchent
au dehors par des ouvertures
oscules ou pores exhalants, te
les unes rares et de grand diamtre, appeles
et de trs-petit diamtre, nommes pores inhalants.
autres trs-nombreuses
l'introduction de l'eau qui circule constamment dans la
Ces dernires servent
masse du corps et qui est rejete par les oscules. Les canaux, qui se croisent
en tous sens et s'anastomosent, font communiquer entre elles des cavits sph

ou elliptiques de cellules dont les cils vibratiles,


riques plus larges, tapisses
en mouvement, l'eau de sjourner et la chassent toujours
toujours empchent
ci-contre.
dans le mme sens, comme on le voit dans la figure schmatique
corbeilles vibratiles, ont beaucoup occup les
Ces cavits cilies, appeles
Dcouvertes en 1856 par Lieberkuhn dans le SpongMa fluvia-
Spongiologues.
sous le nom
tilis, elles furent dcrites de nouveau l'anne suivante par Carter
la partie fonda-
'ampultaceous
sacs et considres par lui comme constituant

de l'ponge, l'individu, dont toutes les autres parties ne sont que des
mentale
Plus tard, Heckel vit en elles de simples dilatations des canaux
dpendances.
SPONGIAIRES. 555
ordinaires. M. Ch. Barrois, au contraire, dmontra que ces cavits apparaissent
dans la masse sarcodaire, autrement dite le syncytium, comme des formations
indpendantes, t quece n'est qu'ensuite que s'tablit leur communication avec
les canaux. Cette dernire manire de voir a t corrobore rcemment par les
observations de Saville Kent revenant
qui, l'opinion dj mise antrieure-
ment par James Clarke, regarde les ponges comme des colonies de Monades
colletes et flagelles.
La charpente solide, sorte de squelette seulement dans les Myxo-
qui manque
spongiaires ou ponges glatineuses, est compose tantt de filaments d'une
substance flexible et dure connue sous le nom de kratose, dont la formation a
t l'objet des recherches de Max Schulze, de Max Miiller (Arch. fr mikrosk.
Anat., Bd. I) et de Micklucho-.Maclay, tantt de spicules en forme d'aiguilles,
pointus aux deux extrmits et creuss d'un conduit d'une
capillaire rempli
substance organique.
Les fibres kratoques prsentent une constitution chimique trs-spciale
voisine de celle de la soie. D'aprs Oscar Smith, ce sont des parties du sarcode

Fig. 1. Spongille (coupe schmatique).


a,a, couche superficielle; 6,6, inhalants.- chambres cilies des
pores c,c, canaux gastro-vasculaires.
d, oscule (Huxley).

qui se sont durcies dans l'intrieur du parenchyme. Presque toujours elles


forment des rseaux trs-denses, mais dont l'paisseur, la duret et le degr de
consistance varient considrablement suivant les conditions de pro-
d'habitat,
fondeur, o vivent les ponges. Elles sont trs-diirencies et peine
parfois
distinctes du sarcode dans lequel elles sont plonges.
Lesspicules naissance dans des cellules nucles
prennent par suite de dpts
autour d'un paississement de nature
Ils sont ou siliceux ou cal-
organique.
caires, et prsentent laplus grande diversit de formes tantt ce sont des
aiguilles, des fuseaux, des ancres, des crochets, des cylindres, tantt des toiles
trois rayons, des croix, des clous tte etc. Certains
toile, atteignent
parfois une longueur considrable. Mais jamais des spicules calcaires et siliceux
ne coexistent dans la mme d'o rsulte, les Spongiaires
ponge, pour qui en
sont pourvus, la distinction en Silicospongiaires et Calco-
(ponges siliceuses)
spongiaires (ponges calcaires). Ajoutons que les spicules, en raison de leurs
formes et de la faon dont ces formes se combinent entre elles, sont de la plus
haute importance
pour la caractristique des genres et des espces.
Dans presque toutes les ponges, on peut dans le
distinguer, parenchyme
contractile du corps, trois couches diffrentes de tissu le mso-
l'ectoderme,
DICT. ENC. 3 S. XI. 25
55i SPONGIAIRES.

derme et l'endoderme. L'ectoderme, form d'un pithlium mince de cellules


au centre et pourvues d'un noyau arrondi,
plates, polygonales, granuleuses
recouvre toute la surface extrieure du corps aussi bien que la paroi interne des

canaux qui conduisent l'eau des pores inhalants aux corbeilles vibratiles. L'endo-

derme est constitu par une couche d'pithlium simple qui revt les corbeilles
vibratiles et tout le systme de canaux expirateurs qui s'tendent depuis les

orifices de ces corbeilles jusqu'aux oscules. Le msoderme, enfin, est toute la

masse de substance vritable syncytium, qui se trouve place entre


amorphe,
ces deux couches et dans laquelle se forment le stroma squelettique lacuneux,
les spicules et les organes de la gnration, Il n'est pas possible de distinguer,

dans cette couche, des cellules nettement dlimites, mais on voit de nombreux
De plus, elle est anime de mouvements amibodes, souvent trs-nets,
noyaux.
et consistant soit dans l'ouverture ou l'occlusion des pores inhalants, soit dans
la contraction des oscules dont les parois en se raccourcissant, et
s'paississent
dont la surface se mamelonne, permettant d'apercevoir les limites des cellules,
indistinctes C'est par l'observation de ces mouvements
auparavant (Lieberlihn).
et plusieurs autres naturalistes avaient t conduits voir, dans
que Dujardin
les ponges, des colonies d'Amibes. Mais, dit M. Ed. Perrier (Colonies animales,
il n'est pas plus permis de dire que les ponges sont des colonies
p. 454),
d'Amibes ou des colonies d'infusoires flagellifres que de dire qu'une maison
est un assemblage de pices de bois. La maison, une fois construite, est un
mritant une dnomination et que
plus suffi- ne dfinit
objet nouveau, propre
samment la dsignation des matriaux qui la composent, parce que ces matriaux
sont dsormais lis d'une faon dtermine, en vue d'une destination prcise. Il
n'en est moins vrai cependant qu'aprs avoir pris place dans l'ensemble
pas
constitue l'difice, moellons et pices de bois conservent entirement leurs
qui
caractres propres. C'est ce qui arrive pour les lments d'une ponge chacun
d'eux demeure comparable soit un Infmoire flagellifre, soit une Amibe;
chacun d'eux conserve un haut degr son individualit, vit pour son propre
sa faon spciale mais une discipline particulire soumet sa loi
compte,
tous ces organismes et les fait concourir au maintien de l'existence et la

prosprit d'une individualit nouvelle, d'une unit d'ordre suprieur l'ponge


l'Olynthus. Chacun lments de ces
composants de l'ponge s'est
simple,
lev d'ailleurs au-dessus de sa condition primitive d'organisme cellulaire. Il

porte en lui une force d'volution qui l'entrane, ds qu'il est isol, reproduire
l'individu dont il faisait partie; il n'est plus fait pour vivre indpendant; seul,
il est incomplet, et tout l'effort reproducteur tend chez lui reconstituer la
socit .
Si le stroma squelettique conserve presque toujours, dans les diffrents.

groupes, la mme forme caractristique, la substance charnue qui le recouvre


prsente une* distribution trs-variable. Dans les Spongilles, par exemple, la
masse sarcodique renferme tantt des cavits plus ou moins isoles les unes des
autres et en connexion avec les pores inhalants ou avec les oscules, tantt un

systme de canaux qui s'tendent dans une grande partie de la masse du corps

pour s'ouvrir en dfinitive directement dans les oscules; dans ce cas, une grande

partie de la surface extrieure du corps est prive de pores inhalants. D'autres

fois, de nombreux inhalants conduisent, d'ordinaire, dans de grandes cavits


pores
appartenant au territoire d'ingestion et qui sont limites par des cloisons dont
les parois sont tapisses par des cils vibratiles.
SPONGIAIRES,
3gg
Parfois, il n'existe
pas de cloisons membraneuses dlimitant les cavits,
le corps mais
est parcouru en tous sens des
par trabcules d'paisseur variable.
Certaines de ces trabcules ont une
apparence compltement lisse, sans contour
de cellules apprciable, les plus fortes
portant les corbeilles
au contraire, vibratiles; certaines,
formes d'un
simple rang de cellules juxtaposes, sont
en chapelet; trangles
certaines, enfin, sont constitues
par plusieurs ranges de cellules
juxtaposes dont les limites sont visibles seulement la surface, o elles forment
un revtement pithlial. Toutes ces modifications de la masse
se prsenter sarcodiquepeuvent
successivement dans une seule et mme
affirme Spongille, et Lieberkuhn
mme avoir vu, d'une
part, des cloisons parenchymateuses
se contracter en trabcules homognes
structure celluleuse et en forme de
d'autre des trabcules chapelet,
part, voisines s'taler et se souder ensemble de manire
constituer une paroi membraneuse.
Le plus grand dsaccord
rgne encore aujourd'hui entre les Spongiologues
sur la question'de savoir ce qu'il faut entendre
par individu chez les
Oscar Smith, le premier, ponges.
s'appuyant sur ce que oscule est
d'un chaque le centre
systme particulier de canaux constituant un domaine part dont les
limites sont plus ou moins nettement traces, mit l'opinion
pourvues d'un seul oscule sont des que les nonce
espces simples ou
des ** monozoques, c'est--dire
tandis que celles chez lesquelles les oscules sont multiples sont
des ou
espces composes polyzoques, c'est--dire des colonies. Saville Kent,
au contraire,
prtend que l'individu n'est pas indiqu par l'oscule, mais par
chacune des corbeilles vibratiles. Pour lui, les chambres cilies sont autant
d'individus de forme runis
sphrique ensemble par une couche organique et
communiquant entre eux au moyen de canaux. Cette manire de voir est
par M. Giard adopte
(Classification du rgne animal, in Revue internationale des
sciences de M. de Lanessan, L 18?8' p. 650)' qui de plus considre les
oscules comme des cloaques communs, ce qui est
trs-visible, dit-il, chez les
Sycons o les personnes sont disposes radiairement autour de l'oscule comme
chez les Tuniciers du genre Pyrosoma, ou encore chez les
la disposition de leurs Halisarca qui, par
individus, rappellent tout fait ce voit chez les
qu'on
Botrylles, parmi les Ascidies composes. Par suite, il regarde les pores inhalant
comme les vritables bouches de l'individu. Enfin, plus
cherchant tablir les rapports rcemment! Merejkowsk
qui, selon lui, existent entre la classe des
ponges et celle des
Ilydrodes, appelle individu toute cavit
seul axe gastrale, un
diplople entour de deuxjcouches de tissu, l'ectoderme et l'endoderme,
sans compter la couche musculaire. Cependant, cet auteur,
ajoute il ne faut
pas prendre pour individu tube uniaxe,
chaque chaque canal compos d'ecto-
derme et d'endoderme, car un semblable canal n'est souvent autre chose que
le pore primitif qui traversait la paroi de l'ponge simple (l'Olynthus de
S et qui, suite d'un
par grand dveloppement de cette paroi dans la
direction de l'paisseur, s'est transform en un canal
plus ou moins long et
souvent mme ramifi.
Quoi qu'il en soit, la distinction des Spongiaires en et en poly-
monozoques
zoques est de la plus haute
importance pour l'intelligence de l'organisation de
ces animaux.

danslrnt31'.1^^0^020^5' qui se rencontrent


dans le groupe des principalement
Calcospongiaires, prsentent une forme sensiblement
Nous citerons constante.
comme exemple le Grantia 0. Sm. (Ascetta
pulchra prinzordialis
550 SPONGIAIRES.

dans la figure 2 ci-dessous, extraite de l'intressant


Hck ) "qui est reprsent
Perrier sur les colonies animales. Cette petite ponge
ouvrage de M. Edmond
ctes de l'Adriatique et que le savant
calcaire, qui est assez commune sur les
comme le type de l'individu spongiaire (1 Olynthm)
professeur d'Ina a considre
Le centre de sa face suprieure est pour-
a la forme d'uue urne fixe par sa base.
soutenues par des spicules trois
vu d'un large oscule et ses parois minces,
multitude de petits pores inhalants,
branches, sont perfores rgulirement d'une
colletes et flagelles, constitue
tandis que sa cavit interne, tapisse de cellules
une vaste corbeille vibratile. Telle est galement, dans ses traits gnraux,
du Sycandra raphanus 0. Sm., des ctes de l'Adriatique, qui a
l'organisation
de soin par plusieurs
la forme d'un cylindre et qui a t tudi avec beaucoup

de l'individu $pimoiaire.-i,i lamente


Fi*. %-Grantia pulchm (AttKj>Wmor<HaK*Hasek.), type cellule amibode
Les du mme. 5,1, cellules flagellifres du mme. 5,
amibode. la*
jf*?
un rcuf, transversale d'un Ascaltis Gegenbaurt, montrant la couche
6. coupe
5(>itutes, les ufs et la couche des cellules flagellil'rcs.

Oscar Smith et Franz Eilhard


zoologistes, notamment par Elias Metschnikoff,
Sehulze.
au contraire, surtout au groupe des
Les ponges polymques, appartiennent
Chacune d'elles est un
elles sont extrmement polymorphes.
Silicospongiaires;
d'un ou moins nombre d'individus places
colonie compose plus grand
Ces
sans aucune loi, et fondus en une seule masse compacte.
irrgulirement,
le plus souvent de l'individu
individus se sont dvelopps par bourgeonnement
communiquent directement
primitif. Leurs cavits centrales (prMU^vihratiles)
d'ordinaire de
entre elles au moyen d'un systme de canaux, trs-compliqu,
SPONGIAIRES. 557

faon tablir, entre tous les individus constituants, des rapports troits au point
de vue de la nutrition. Dans la rgle, la surface de la colonie offre autant
d'oscules qu'il y a d'individus entrant dans sa composition, mais, parfois,
l'entassement des individus devient tel qu'un grand nombre d'oscules disparais-
sent et que plusieurs individus n'ont oscule commun. L'Halisarca
plus qu'un
Dujardinii Jolmst., de la mer du Nord, dont l'anatomie a t si bien tudie
par Franz Eilhard Schulze, peut tre considr, dans les traits principaux de
son organisation, comme le type des ponges Toutefois, on est loin
polyzoques.
de trouver, dans toutes, la mme dans la disposition relative des
rgularit
parties; la plupart du temps cette est si irrgulire, si
disposition confuse,
qu'on prouve bien des difficults pour arriver connatre exactement la struc-
ture anatomique de certaines espces.
Comme dans les Protozoaires, la nutrition des ponges s'effectue directement
soit par la surface du corps, soit par pntration des corpuscules nutritifs dans
la substance sarcodique, soit par la surface des canaux et des corbeilles vibra-
tiles. Mais, d'aprs Balfour, les cellules cilies et colletes les
qui tapissent
corbeilles seraient destines bien plus la respiration
qu' la nutrition, tandis
que les cellules pithliales normales qui revtent la surface du sarcode seraient
surtout destines la nutrition. Quant la digestion, Carter estime est
qu'elle
effectue surtout par les cellules collerettes des chambres cilies.
Dans les Spongiaires, la s'effectue soit par la formation de
reproduction
bourgeons extrieurs, soit par des gemmules asexues, soit par des ufs que
fcondent des spermatozodes.
Le mode de reproduction par bourgeonnement extrieur assez rare, car
parat
il n'a encore t observ que dans les quatre Tetilla, Suberites,
genres Tethya,
Rinalda, appartenant tous au groupe des Silicospongiaires et la. famille des
Subritides. Dans le Tethya lyncureum Johnst. par exemple il se form2, sur
certaines parties de la surface, une agglomration de substance sarcodaire, dans
laquelle pntre un faisceau
de longs spicules il en rsulte bientt un petit
corps globuleux qui, en s'allongeant de plus en plus, devient un filament cylin-
drique plein, compos de spicules et de sans canal et sans
syncytium, pores.
Lorsque ce filament a atteint une certaine il se dveloppe son extr-
longueur,
mit un bourgeon ou piriforme,
globuleux qui, aprs s'tre spar de son sup-
port, mne une vie indpendante et reproduit finalement une nouvelle ponge.
La reproduction par gemmules asexues consiste dans un bourgeonnement
intrieur ou plus exactement dans une dissociation de la masse sarcodique
(Syncytium) en un plus ou moins grand nombre de petites sphrules protoplas-
miques. Ce mode de reproduction a t observ chez un assez grand nombre
de Spongiaires, notamment chez
les Spongilles et chez diverses marines
ponges
telles que les Tetilla et les Reniera. Dans le Spongilla fluviatilis on voit,
certaines poques et en plusieurs de la surface du corps, des cellules du
points
msoderme devenir s'arrondir et
granuleuses, former, par leur agglomration,
une petite sphre dont les cellules scrtent bientt une enveloppe
priphriques
de kratose qui limite la sphre tout entire, sauf en un point, o persiste
un petit orifice dsign sous le nom de hile. Dans chacune des cellules de la
couche kratose se produit ensuite un spicule spcial appel Amphidisque,
form de deux toiles branches multiples unies par une barre droite siliceuse.
La gemmule, ainsi furme, persiste l'tat de repos pendant l'hiver. Au printemps
suivant, les cellules qu'elle renferme, et qui ont conserv toute leur vitalit,
558 SPONGIAIRES.

s'chappent du kyste par le hile, et chacune d'elles, aprs avoir ramp pendant
un temps plus ou moins long la faon d'une Amibe, se transforme en une
nouvelle Spongille.
ce que l'on connat aujourd'hui de l'embryognie des ponges, surtout
D'aprs
des calcaires qui ont t de beaucoup les plus tudies, les oeufs sont
ponges
des cellules, dpourvues de membrane, qui prennent naissance dans le syncy-
tium et prsentent souvent des prolongements irrguliers dous de mouvements
amibodes (voy. Jg. 2, 5). Ils sont forms par un protoplasma transparent,
sa partie centrale de granules au milieu desquels on voit nettement
charg
une vsicule et un nuclole. On admet gnralement que ces ufs,
germinative
enfoncs dans la masse sarcodique o ils subissent leurs premiers
profondment
sont fconds des spermatozodes
provenant des cellules
dveloppements, par
cilies de l'endoderme. Mais depuis 1857, laquelle Lieberkhn les a
poque
signals dans la Spongille, tous les auteurs, entre autres Micklueho-Maclay,
Carter, CI). Barrois, etc., ont dclar ne les avoir jamais vus. Leur existence
est mme en doute par Oscar Smith. Hckel lui-mme, dans son pro-
rvoque
drome, affirme que, bien qu'il ait examin au microscope avec, le plus grand
soin des centaines d'pongs calcaires, il n'a jamais pu trouver ni chez les
animaux de ce groupe, ni chez les autres l'lment fcondateur
Spongiaires,
mle. Et cependant, dans sa remarquable monographie (Die Ealkschwammc,
4S, fig. 6) il dcrit des spermatozodes et reprsente mme l'uf du Sycortis
pl.
qiiadrangidata pendant la fcondation Dans tous les cas. si les spermatozodes
existent (ce qui est probable, car les observations de Lieberkhn paraissent
de foi), on ignore encore absolument comment s'effectue leur pn-
trs-dignes
tration jusqu' l'ovule.
Une fois fcond, l'uf se contracte, se segmente en 2, I, 8, 16, etc.
divise en deux
cellules gales, et devient une petite masse sphrique creuse,
un l'un des hmisphres tant form d'environ
parties par plan quatorial,
32 cellules arrondies, l'autre d'un nombre plus considrable de
granuleuses,
.cellules claires, et cylindriques. Aussitt que l'embryon a t mis en
allonges
de devient
libert par dchirure du syncytium, la cavit segmentation plus
large et les cellules granuleuses forment une promieenie beaucoup plus
Il est alors ovalaire et partag transversalement en deux rgions,
prononce.
l'une constitue par les ce Uules claires et cylindriques dont nous venons de parler
et qui se couvrent de cils vibratiles, l'autre par les grosses cellules granuleuses

qui restent toujours prives de cils et dont quelques-unes, plus volumineuses,


forment un cercle spcial dans le voisinage des cellules claires.

Aprs avoir nag pendant


un certain temps en libert, l'embryon, par suite
de l'invagination de l'hmisphre cili dans l'hmisphre cellules
complte
claires, devient une d'un blastoderme compos de deux
gastrula pourvue
feuillets, l'extrieur (ectoderme) form par l'hmisphre cellules granuleuses,
l'intrieur (endoderme) constitu par l'hmisphre cili qui s'est invagin.
Cette gastrula ne tarde pas alors se fixer quelque corps tranger au moyen
de pseudopodes les grosses cellules globuleuses, devenues amibodes,
qu'mettent
au point qu'il n'est plus possible de distinguer
et qui finissent par se fusionner
leurs contours. La jeune ponge ne prsente alors aucun orifice. Un peu plus

tard, se produit entre l'ectoderme et l'endoderme une couche hyaline de


substance (msoderme), dans laquelle apparaissent bientt les spicules.
amorphe
La jeune ponge se contracte alors en un corps plus ou moins cylindrique,
SPONGIAIRES. 559
hriss de spicules
qui ne tardent pas se disposer avec rgularit; au centre
de sa face se forme un oscule
suprieure par rsorption des cellules de l'ecto-
derme ses parois se couvrent de petits trous reprsentant les pores inhalants,
et 1 organisme rsulte finalement de toutes
qui ces transformations successives
de l'embryon est une ponge d'une
simple, forme dtermine, mais variable,
que Ifeekel a dsigne sous le nom 'Olynthus.
A l'exception des sont particulires
Spongilles'qui aux eaux douces, tous les
Spongiaires vivent dans la mer; quelques-uns (Reniera) dans les eaux saumtres.
Ils adhrent aux corps sous-marins de
quelque nature qu'ils soient. Certaines
espces, comme les Tthyes ou Oranges de mer, se fixent souvent sur des
coquilles qu'elles finissent par englober totalement. D'autres, comme les Vioa,
les Clione, sont perforantes et percent, probablement au moyen de leurs
spicules
siliceux, les coquilles de Mollusques, les rochers et les
polypiers. On les
rencontre des profondeurs mais le plus ordinairement
variables, assez consi-
drables.
En gnral, les calcaires
ponges (Ascons, Leucons, Sycons) habitent la zone
littorale, o elles de grandes
atteignent parfois tandis
dimensions, que les
ponges cornes se dveloppent de prfrence dans la zone des Corallines.
Les Eponges siliceuses au contraire vivent, pour la plupart, dans les rpons
profondes, et les dragages dans ces dernires annes
oprs par le Challenger,
le Porciqnne et le Travailleur, ont constat la prsence, entre 1000 et 3500 m
tres, d'un grand nombre d'Hexactinellides des genres Farrea. Aphrocallistes,
Holtenia, Hyalonema, Askonema, Euplectella, etc. Quelques espces, notamment
les Hyalonema
Syeboldii Gray et les Euplectella aspergillum Ow. et E. speciosa
Gray, dont le rseau dlicat est transparent comme du cristal, des
prsentent
formes d'une rare lgance. Elles sont remplies de Globigrines; leur surface
pullule tout un monde de de Crustacs,
Mollusques, d'Amphiures et de Vers
parasites.
L'existence des Spongiaires remonte l'poque
palozoque et leurs dbris
fossiles ont mme contribu puissamment, par leur abondance, la formation
de plusieurs terrains des poques secondaire et tertiaire. Quant aux
Spongiaires
de l'poque actuelle, dont quelques-uns, vivant de grandes
profondeurs (les
Hyalonema, parexemple), prsentent les affinits les plus troites aveccertains
types
depuis longtemps disparus, ils sont encore relativement sinon
trs-nombreux,
n espces, du moins en individus. la
D'aprs prsence ou l'absence du stroma
squelettique, la forme de l'agencement des spicules siliceux ou calcaires, on
les divise en quatre
1 Myxospongiaires
groupes ou
ponges glatineuses, dont le
corps est dpourvu de toute de
espce squelette (genre Halisarca Duj.) 2 les
CALCOSPONGIAIRES ou stroma
ponges calcaires, squelettique form de spicules
calcaires (Genres Grantia Lbkn, Leuconia Gr. et Sycon
Riss.) 3 les SILICO-
SPONGIAIRES ou
ponges siliceuses, squelette form de spicules siliceux (Genres
Euplectella Ow., Hyalonema Gr., Farrea Bowbk, 4 les Fibrospongiaires
etc.);
ou ponges fibreuses, ont la charpente solide du corps constitue
qui par des
fibres kratodes
entre-croises, auxquelles s'ajoutent souvent des spicules siliceux
plus ou moins abondants. C'est ce dernier
groupe qu'appartient notamment
le genre 0. Sm., dont
Euspongia plusieurs espces sont employes en mdecine
et dans l'conomie
domestique (voy. PONGES). En. LEFVRE.
Bibliographie. ARISTOTE. ffistoria animalium. Paris, 1533, lib. X. Balfobr [F 51 )
On the and Systematic Position
Morphology of the Spongida. In Quart. Journ. blicr. Sc.,
SPONGIAIRES
560 (bibliographie).

t. VIII, 4880. Babrois {Qu). Mmoire sur l em-


1879 extr. in Arch. zoolog. exprim.,
de quelques de la Manche. In Ann. sa, nat, xool., 6 sr., t. III, 18t6.
bryologie ponges
Remarks on Ihe Animal Nature of Spungcs. In Zoot. Journ., I, p. 202.
BeL (Thomas).
In Phtlosoph. Jransact
Boweotask. On the Anatomy and Physiology o the Spongiad. off
Du mme. A Monograph the Brtltsh Spongiadm, 3 vol., 1804-
london 1858 et 1862. of
bel Balisarcalobularh. In Cants xoolog.
1874 Bittim. Veber die Geschlechtsverhltmsse
the Struct. and Amm. ofthe Fresh-
t. IV 1881. Carter [E. J.). Notes on Sp.
An-ewer
In Ann. andMag. of Nat. Bisl., 1848. Du hmk.
wa'ter Sponges in the Tanks of Bombay.
Du mme. On the Vltimate Structure
Zoomrms in Spongilla. Ibid., 1854. of Spongilla.
Ibid., 1872. Du heto. Develop-
Ibid 1857. Du khe. Descr. of Embryons of Tethyes.
Du sme. Position in the
ment of the Marine Sponges. Ibid., 1874. oftheSponge-spioule
a New Family ofCatcarcous-Sponges,<Hc.
Spongida. Ibid., 1S78. Du mme. OnTeichonellid,
Du kme. On Bemiasterella, a New Genus of Rcent Sponges. Ibid., 1879.
Ibid 1878.
Ibid., 1879. Du mme.
Du mme. Contrib. to our Knowledge of the Spongida. Spongiid
Transact. of tendon, 1879. Du xxs. On a New Species
of lierguelen's Land. In Philos.
II, 189. Du "*H^ on
etc. In Jour, R. Microsc. Soc.,
of Excavating Sponge,
etc. In Ann. and Mag. ofhat. But., 80.
ponges dredged up from the Gulf of Manaar,
and Classification of the Known-Species of Spongilla. Ibid., 1881.
Du mhe. llistory
in the Spongida. Ibid., I8M. Do mme. On
Du mme O the Developtnent of the Fibre
as
in Spongilla. Ibid., 4881. Clark (James). Spongice ciliat Infusorta
Spongiophaga
Boston Soc. Nat. Bist, 1, 1867. Cum (CJ. Veber Euplecella
flaq/llata. In Journ.
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SPOKGMAE (Spongilla Lamk). tabli d'abord par Oken sous le nom d


Tupha, puis par Lamouroux sous celui 'Ephydatia, ce genre de Spongiaires
appartient au groupe des Fibrospongiaires et la famille des Spongillids ou
Carter and
Potamospongids, laquelle, d'aprs (History Classification of the
Known Species of Spongilla, in nn. and Mag. of Nat. ffist,, b sr., Bd. Vif,
1881), comprend cinq genres (Spongilla Lamk, Mayenia Gart., Tubella Cart.,
l'armula Cart. et Untgiiaya Cart.) et 24 espces, en en
rparties Europe,
Amrique et dans l'Asie occidentale.
Les Spongilles vivent exclusivement dans les eaux douces. Ce sont des ponges
polyzoques se prsentant sous forme, tantt de petites masses molles, spongieuses
cylindriques, coniques ou digites, tantt de plaques plus ou moins et
larges
paisses, fixes sur les plantes aquatiques ou les corps solides submergs. Leur
surface est couverte de petits mamelons coniques au sommet se trouve
desquels
un oscule. Leurs spicules siliceux, fusiformes et plus ou moins courbs, sont
creuss d'un conduit capillaire, rempli d'une substance organique.
L'espce type, Sp. fluviatilis L., que Carter fait rentrer dans son genre 3Ieyenia,
se rencontre communment dans les ruisseaux et les rivires de l'Europe o
elle se dveloppe, souvent en grand nombre, sur les morceaux de bois flotts,
les poteaux, les portes des cluses, etc. Elle est colore en vert par une certaine
quantit de chlorophylle. Quand on la retire de l'eau, elle une odeur
rpand
ftide celle des Chara. C'est elle principalement
analogue qui a servi pour
les observations anatomiques et embryogniques relatives aux Eponges (voy.
Spongiaires). ED. Lefvre.

SPOXGiaE. On donne ce nom la substance des ponges prives de toute


matire par l'eau et par les solutions alcalines et acides faibles. On bat les
ponges avec un maillet en bois pour briser les concrtions calcaires qu'elles
peuvent renfermer; on les hache, puis on puise la matire avec de l'acide
chlorhydrique faible, puis, aprs lavage l'eau, on les puise avec une solution
alcaline trs-faible, on lave de nouveau avec de l'eau et l'on fait scher. C'est
une substance analogue aux produits et l'ossine des os. Elle
pidermiques
contient du carbone, de l'hydrogne,' de l'azote et de sa constitution
l'oxygne
est d'ailleurs peu connue. Soumise la distillation sche, elle se ramollit d'abord,
puis fournit une notable quantit de carbouate
d'ammoniaque la distillation.
Elle se dissout facilement dans les lessives d'alcalis la dissolution
caustiques,
est prcipite par le tannin. Les acides minraux concentrs la dissolvent ga-
lement. En carbonisant la spongine et en reprenant le rsidu celle-ci
par l'eau,
dissout des iodures alcalins qui se trouvaient combins la
primitivement
matire dans un tat insoluble. LUTZ.

SPOXCOBii^. Lamouroux (Ess. p. 73) a tabli, sous ce nom, un genre


d'Algues marines, de couleur verte et de texture spongieuse, dont il a fait le
type de sa famille des Spongodies. Mais, bien avant lui, Slackhouse (Nereis
SPONITZER. 565

prcef., 24) avait propos de runir les mmes algues sous la dnomination gn-
rique de Codium, nom qui a t
adopt par Agardh (Sp. Alg. I, 451) et depuis
par tous les phycologistes.
Aujourd'hui, le genre Codium Stackh. (qui a pour synonymes Lamarckia
Oliv., Agardhia Cabr., Spongodium Lamx) est plac par Kuetzing (Sp. alg.,
500) et Rabenhorst dans la famille des Codiaces et par W. Harvey
(Phy. bri-
tann., III, p. xcm) dans celle des Siphonaces. Les espces qu'il renferme, au
nombre de cinq ou de six, sont des
Algues molles, spongieuses, non foliaces,
fermes par la runion d'une multitude de filaments hyalins, tubuleux, con-
tinus et diviss, leur extrmit en plusieurs
postrieure adhrente, racines
dont l'enchevtrement constitue le centre ou l'axe de la fronde; leur extrmit
libre, au contraire, est claviforme et termine en cul-de-sac. La fcondation
s'effectue au moyen de vsicules membraneuses opaques, appeles Coniocystes,
qui sont groupes ou fastigies la surface des filaments.
Les deux espces les plus importantes, C. tomentosum Stackh. et C. Bursa
Ag., sont assez communes sur les pierres et les rochers
submergs dans l'Ocan
Atlantique et la Mditerrane.
La premire est une des les plus
Algues anciennement connues. C'est le
Lamarckia vermilara d'Olivi, dichotoma de
l'Agardhia Cabrera, le Fucus
tomentosus de Turner, l'Ulva tomentosa de De Candolle et le Spongodium tomen-
tosum de Lamouroux. Rai (Synops, p. 29, ns 3 et 4) en avait fait une ponge
sous le nom de dichotoma. Les filaments
Spongia fastigis dont elle est com-
pose sont pais, dichotomes, et de couleur verdtre
spongieux l'tat frais; ils
deviennent comme cotonneux sont desschs.
lorsqu'ils
Le C. Bursa
Ag., au contraire, se prsente sous la forme d'une masse globu-
leuse d'un vert fonc, dont la grosseur varie beaucoup. Certains exemplaires
atteignent mme le volume d'une tte d'homme. C'est le Bursa marina de Gaspard
Bauhin et de Rai, et Linn,
qui le considrait comme une ponge, l'avait plac
parmi ses Zoophytes sous le nom d'Alcyonium bursa. Une fois dtach des rochers
auxquels il adhre, il se corrompt trs-rapidement en rpandant une odeur nau-
sabonde.
g L.

sponitzeb Mdecin n Stettin en 1766,


(Georg-C.-Wilhelm). allemand,
fit ses tudes Halle et y obtint ie de docteur
grade en 1788. Il servit ensuite
dans l'arme prussienne et la
prit part campagne de France en 1794, puis se
fixa Cstrin, o il devint en 1800 mdecin et professeur
pensionn des sages-
femmes, en 1803 mdecin de la cour et de la en 1805
garnison, conseiller
mdical et sanitaire. En 1810, il fut envoy
Stargard comme conseiller du
gouvernement prussien pour la Pomranie, et en 1816 vint Cslin avec le mme
titre. Il se dmit de ses fonctions en 1823,
officielles, pour raison de sant. A
partir de ce moment il changea fois de rsidence.
plusieurs Enfin, il mourut
Cslin le 1er janvier 1834 d'une On a de lui
apoplexie foudroyante.
I. Diss. inaug. de morbo venereo
(praes. Po, FR. ~IEcKEL). IIalae, 1788, in-S-. II. Das
Tanzen, in pathologisck-moralischer Hinsicht erwogen. Berlin, 1795, in-8. III Unter-
suchung und nhere Bestimmung der neulich in
Anregung gebrachten Schdlichkeit der
Bleiglasur des n-denen Geschirres. Berlin, 1796 (1795), in-8. IV. Des Herrn Lenhardt's
Gesundheitstranlc, etc. Wahrheitsburg (Berlin), 1798, in-8-. V. Freimthig, wahr und
deuthchzu dem Hofapotheker Joh. Carl Fr. Meyer in Steltin gesprochen ber seine Schrift:
Was fordern die Medicinal-Ordnungen von den Apothelcern und ber Arzt- und Apolheker-
wesen. Berlin, 1805, pet. in-8. VI. Nombreux articles dans Journal der Erfindungen,
uedicinisch-chirurgische Zeitung, etc. l Hs
S64 SPONTANIT MORBIDE.

SPONTANIT sionlK. Les grandes discussions doctrinales reposent


sur des malentendus; chacun se fait dans son esprit une ide sur
quelquefois
la signification de certains mots et conclut suivant cette ide; on discutera
ternellement dans le vide tant qu'on n'aura pas prcis d'un accord commun
chaque terme. Existe-t-il une
le sens qui doit tre attach spontanit
morbide? le
morbide? Et d'abord, qu'est-ce que la spontanit C'est, dira-t-on,
sans cause connue, d'un tat morbide. La dfinition
dveloppement spontan,
n'est pas aussi nette qu'elle le parat de prime abord.
Serrons la question d'un peu plus prs; examinons les deux mots spontanit

et morbide, et cherchons dgager l'ide contenue dans chacun d'eux.

Le mot morbide, de morbus, maladie, est oppos au mot sain. Or nous savons

ou le corps vivant obit aux mmes lois, est dou des mmes
que, sain malade,
la maladie ne cre aucune fonction nouvelle, aucun tissu tranger
fonctions;
C'est avec leurs fonctions exaltes ou diminues, que les
l'organisme. propres,
aux causes c'est
proprits de
avec leurs
organes rpondent morbifiques;
mouvement, de nutrition, de prolifration,
d'accroissement, que les lments
Par exemple, lorsque le coeur, au lieu de se contracter
biologiques ragissent.
environ 70 fois par minute d'une faon isochrone et gale, comme normalement,
et irrguliers, c'est un
lorsque, dis-je, il bat 120 fois des battements ingaux
trouble fonctionnel, c'estun tat morbide; de mme, lorsqu'il cesse momenta-
nment de se contracter et produit une suspension des fonctions crbrales. La

moelle donne aux muscles de la tonicit et de la motilit; un agent


pinire
sa proprit excito-motrice la toni-
morbifique telque la strychnine surexcite
cit et la motilit musculaire elles deviennent contracture et con-
s'exagrent;
vulsions Un autre agent dtruit et affaiblit la proprit de la moelle
cloniques.
de la parsie ou paralysie des mouvements. Toujours l'organe touch par une
de mme,
cause morbifique rpond par des modifications-fonctionnelles, pour
une comparaison au monde matriel, qu'une corde de violon, au lieu
emprunter
de rsonner normalement sous l'archet qui est son incitateur appropri, lorsqu'elle
est touche des modifications de sonorit
par des corps trangers, rpond par
sans harmonie.
dans l'tat morbide sont engendres
Les altrations de texture qui se rencontrent
les tissus les tissus nouveaux crs par la
par le mme mode que normaux;
se et meurent comme les autres;
maladie naissent, vivent, dveloppent
normalement et fait une tumeur; les cellules
l'pithlium prolifre plus que
normalement de matires et
d'un organe se remplissent plus que protiques
les tumeurs
dans nouvellement formes, dans
graisseuses, et l'organe dgnre;
dans toutes les altrations
les parenchymes ramollis ou endurcis par la maladie,
on rencontre les mmes lments cellulaires, les mmes fibres,
pathologiques,
normalement. La maladie ne cre
les mmes vaisseaux qu'on peut rencontrer
aucune noformation elle est due, tout entire, des phnomnes
spcifique;
de nutrition diminus, ou irrguliers, car elle ne met en jeu que
augments,
c'est--dire l'activit des forces et proprits inhrentes aux
la raction propre,
lments de l'organisme vivant.
biologiques
des actes morbides donc la spontanit des actes
La spontanit suppose
normalement au sein des
physiologiques, car, si les phnomnes qui se passent
leur mode d'activit normale,
cellules vivantes de l'organisme, qui constituent
si ces phnomnes sont dus la spontanit de la cellule, il devra en tre de
nature.
mme des phnomnes morbides ou pathologiques qui sont de mme
SPONTANIT MORBIDE. 36b

Si la cellule vivante fait spontanment du mouvement, de la contractilit, de


la multiplication endogne ou par division, des dgnrescences, des ractions
chimiques, physiques et biologiques, cette cellule fera aussi ces
spontanment
mmes actes modifis qui constituent l'tat morbide.
Cette
spontanit existe-t-elle? je laisse rpondre le plus grand physiologiste
du sicle Les causes ou les conditions de la manifestation de tout phnomne,
dit Claude Bernard, qu'il se produise dans la nature inanime ou dans la nature
vivante, ces causes sont constamment doubles. Elles se trouvent la fois dans
le corps, brut ou
qui manifeste
vivant, le phnomne, et dans le milieu,
inorganique ou organique, au sein duquel ce phnomne est manifest.
Supprimez
l'une ou l'autre de ces conditions lmentaires, et le phnomne, qu'on est ainsi
amen considrer comme le produit de la rencontre de ces deux le
causes,
phnomne s'vanouit compltement. Dans l'ordre des sciences
physico-chimiques
prenez un corps et supprimez le milieu ambiant, chaleur, lumire, lectricit,
gaz ou liquides, il ne se manifeste plus aucun le
phnomne; supprimez corps
lui-mme, et tout disparatra galement.
La manifestation des phnomnes de la vie est soumise aussi cette double
condition qui se trouve d'une dans l'tre vivant, c'est--dire dans
part
l'organisme manifestant le phnomne, et d'autre part dans le milieu o vit
cet tre organis. Si l'on altre ou si l'on dtruit l'organisme sans modifier le
milieu, la vie s'arrte aussitt. Altrez ou supprimez le milieu, en laissant
l'organisme intact, et la vie cessera galement. Le phnomne vital n'est donc
tout entier ni dans l'organisme seul, ni dans le milieu c'est en
intrieur;
quelque sorte unproduit effet
par le contact entre l'organisme vivant et le
milieu qui l'entoure. Comme on le voit, cela revient exactement aux conditions
d'existence des phnomnes dans la nature et nous avions raison
inorganique,
de dire que les principes qui dirigent le physicien et le chimiste dominent
galement la physiologie et doivent guider celui qui l'tudie. (Cl.
Bernard,
Leons sur les proprits des tissus vivants, Paris, La matire
1866, p. 5). par
elle-mme, dit encore Bernard, est inerte, mme la matire en ce sens
vivante,
qu'elle doit tre dpourvue de toute spontanit. Mais cette matire vivante est
irritable, et elle peut aussi entrer en activit manifester ses
pour proprits
particulires, cequi serait impossible, si elle tait la fois de
dpourvue
"spontanit et d'irritabilit. L'irritabilit est donc la proprit fondamentale de
la vie m (Ibidem, p. 64).
L'lment vivant est irritable, c'est--dire qu'il manifeste sous l'influence
des agents extrieurs des proprits spciales; des causes qui le solli-
spar
citent, il devient inerte il n'a pas en lui-mme
la force qui le fait mouvoir.
Ce qui distingue l'lment vivant de celui qui ne l'est pas, ce n'est pas sa
spontanit, c'est son mode de raction; outre les proprits et
physiques
chimiques qu'il possde comme la matire inanime, il a des ractions bio-
logiques qui n'appartiennent qu' lui il crot, il se multiplie, il se reproduit,
il se transforme; tels sont ses caractres vitaux.
Il n'y a pas plus de spontanit morbide a de spontanit
qu'il n'y
physiologique. Les actes morbides rsultent comme les actes normaux de la
raction des cellules vivantes, ils sont dus des irritants qui les sollicitent; ils
ne se dterminent qu' la faveur de conditions existant en dehors
spciales, des
lments qui en sont le sige, dans le milieu intrieur ou extrieur
l'organisme.
566 SPONTANIT
I0BB1DE.
Si les phnomnes produits ne sont plus physiologiques, mais morbides,
cela peut se concevoir par deux mcanismes ou bien l'irritahit des lments
est modifie, ou bien c'est la cause irritantequi est anormale. Je suppose, par
exemple, que les cellules nerveuses, motrices, sensitives ou psychiques, soient
dans un tat d'irritabilit exagre; les mmes impressions qui, normalement,
dterminent des ractions se traduisant par du mouvement, de la sensibilit, des
ides, dtermineront des ractions plus intenses, qui seront manifestes des
par
phnomnes morbides, convulsions, hyperesthsie, dlire.
La couche de Malpighi produit normalement des cellules pitbliales.
rgulirement stratifies et se desquamant mesure que de nouvelles couches

s'y substituent, de manire que toujours le tgument reste lisse et uniforme. Si


dans une rgion de la peau les lments de la couche de Malpighi ont une
irritabilit modifie, on comprend qu'ils produisent, sous l'influence de leurs
irritants habituels, sang, lymphe, nerfs, etc., au lieu d'une stratification

rgulire, une noformation irrgulire, luxuriante, une tumeur. Voil la

conception du premier mcanisme.


Dans le second, l'irritabilit est normale; qui ne l'est pas. Les
c'est l'irritant
centres nerveux, par exemple, ne ragissent
pas outre mesure l'gard de leurs
stimulants ordinaires; mais, provoqus par des agents anormaux, ils donnent
des ractions exagres ou modifies, des phnomnes morbides. Des convulsions
dtermines par un ver intestinal agissant sur la priphrie d'un nerf sensitif,
des douleurs particulires produites par la faradisation, le dlire provoqu par
une frayeur ou un chagrin, voil des ractions nerveuses anormales ralises

par des organes


sains, sous l'influence de sollicitations anormales. Un corps
irritant en contact avec l'piderme dveloppe une ruption de papules; ou
bien le sang et la lymphe contamins par la scrofule ou la syphilis apportent
la matrice de l'piderme un stimulant spcifique qui dtermine l'affection
cutane voil encore des exemples de ractions morbides provoques sur des
lments irritabilit normale par des irritants anormaux, soit extrieurs
l'organisme, soit venus du milieu intrieur.
Ces deux modes aboutissant l'tat morbide ne sont point d'ailleurs, je pense,
aussi distincts
qu'ils paraissent. L'irritabilit modifie des lments existe-t-elle
par elle-mme, en tant que modification purement essentielle de leur

proprit? Ce serait alors une sorte de spontanit morbide. Je crois plutt


que ce mode de raction insolite est li une cause prexistante connue ou
inconnue. Quand, par exemple, sous l'influence de l'anmie, les centres nerveux
sont devenus plus irritables et rpondent leurs excitants ordinaires par des
phnomnes morbides, convulsions, douleurs, dlire, nous concevons qu'en
ralit la dyscrasie sanguine est dj un excitant anormal pour ces lments,
et que, les stimulants habituels venant s'ajouter cette excitation prexistante,
il en rsulte une raction anormale. De mme les lments moteurs de la
moelle, dj surexcits par la strychnine, rpondent leurs excitants habituels
par des contractures au lieu de rpondre par de simples mouvements; la

muqueuse gastro-intestinale irrite par l'hypermie rpond l'impression des


aliments non par des contractions pristaltiques indolores, mais par des crampes,
des coliques, des vomissements, de la diarrhe.
Dans tous ces cas le stimulus ordinaire des organes s'ajoute un stimulus
anormal d une cause dj prexistante dans l'organisme, de sorte qu'en
ralit nous pouvons admettre que la proprit des lments n'est pas modifie f
SPONTANIT MORBIDE. 367
leur irritabilit propre est la mme;
toujours c'est encore l'irritation
anormale. Je prends un autre qui est
exemple Quand l'organisme est contamin
le virus les ractions par
syphilitique, de certains tissus peuvent se modifier; une
irritation de la peau ou d'une au lieu de
muqueuse, dvelopper une simple
hypermie passagre, fera clore des ulcres, des papules, des macules
tantes. Ici aussi l'irritation persis-
des tissus une condition
s'ajoute
un stimulant particulire,
spcifique prexistant dans les tumeurs et les solides et dont
nous connaissons la source. Mais souvent, le plus souvent, nous ignorons cette
cause; nous constatons les tissus
que ragissent anormalement, que leur
irritabilit est modifie, sans dcouvrir la cause latente, mais relle,
modifie. qui la

Il y a des individus, dit M. Villemin, chez lesquels la moindre irritation


se traduit par une inflammation
chronique avec retentissement ordinai-e sur
lesystme lymphatiquedes parties atteintes; la plus lgre
de tumfaction tendue et de suppuration blessure s'accompagne
interminable, toute affection cutane
pidermique entrane sa suite lardac
l'paississement du derme; le moindre
catarrhe s'ternise par la des tissus
participation conjonctifs
et cette transmission sous-jacents
l'pithlium, facile d'une irritation
superficielle aux tissus
profonds o plongent les radicules
lymphatiques amne presque infailliblement
l'engorgement chronique des ganglions. Le plus lger traumatisme, la plus
faible commotion, deviennent le point de
dpart de priostites et de suppurations.
osseuses (Yillemm, ludes sur la tuberculose,
Paris, 1868, p. 242) Il s Vif
de ce qu'on la diathse
appelle scrofuleuse. Quand, sous l'influence de la
dentition chez certains enfants, il se produit des coryzas, des ophthalmies,
des eczmas et des crouelles,
quand pendant la priode de l'accroissement del
os chez les jeunes la moindre
gens, fatigue, le plus lger traumatisme, donnent
lieu des ostites on ne
piphysaires suppures, peut s'empcher de reconnatre
qu'il y a dans ces cas une
susceptibilit particulire de certains lments
anatomiques qui donne aux lsions de diverses natures un cachet le
cachet scrofuleux. spcial,
r

En somme, dit encore M. le caractre


Villemin, scrofuleux
les inflammations que prennent
chez certains individus sur la
repose grande excitabilit des.
lments du systme de vgtation, donne
qui lieu, sans la moindre irritation,
un processus inflammatoire tendu cette excitabilit est surtout
frquente au
moment o les tissus de vgtation sont en activit
pendant le processus
physiologique de l'accroissement. Et l'on se demande si au moment de la
croissance de certaines l'irritabilit ne peut tre
parties pousse un
point tel
que l'incitant ordinaire et normal du milieu intrieur ne dtermine elle seule
des phnomnes
pathologiques (loc. cit.).
Nous touchons de prs ici la
spontanit morbide. Toutefois, il ne
au sens propre s'agirait pas
encore, du mot, de spontanit, mais d'une
aptitude morbide
facile dtermine par une grande facilit de raction de certains lments.
Une comparaison au monde
emprunte physique fera ressortir cette ide
quand une harpe olienne rsonne en apparence
spontanment, c'est que ses
cordes vibrent aisment au plus faible
vent; de mme, fait
quand l'organisme
certaines maladies en apparence
spontanes, c'est que certains lments sont
impressions par des causes minimes.
Cette impressionnabilit anormale peut tre inne; elle affecte certains
lments certains
biologiques, tissus, certains organes; elle dtermine,
je le
SPONTANIT MORBIDE.
368
la
non une spontanit, mais une aptitude morbide- Voici un enfant
rpte,
ruption dentaire, chaque trouble digestif, au moindre e
mamelle qui, chaque
il devient ehoreique
refroidissement, est pris de secousses convulsives; plus tard
nerveux est agit la moindre secousse psychique
ou hystrique; son systme cette nvropathie
c'est un nvropathe de naissance. D'autres fois
ou physique; nerveux
la suite de causes diverses qui ont retenti sur son systme
est acquise
fonctionnelle anormale. Dans 1 exemple
et lui ont constitu cette modalit
accusaient une
c'taient les lments du systme de vgtation qui
prcdent, un
ici ce sont les fonctions du systme nerveux. Voici
susceptibilit exagre, un
des angines, un coryza, une conjonctivite,
autre enfant qui prend volontiers chez
catarrhe intestinal c'est un organe qui est spcialement impressionnahle
et toutes les influences se portent volontiers sur cet organe, loco minoris
lui, toute l'existence;
Cette disposition native peut se conserver
resistenti. d'une diathse
elle est corrige par un traitement appropri. 11s'agit
quelquefois de tissu. Est-il utile de
dans les cas prcdents, c'tait une diathse
d'organe;
multiplier les exemples?
de ces dispositions natives, de ces diathses qui
Mais
quelle
est
la
cause des divers
constituent autant d'aptitudes morbides? Pourquoi les ractions
d'une modification
lments sont-elles modifies? S'agit-il, je le rpte,
Sont-ce la cellule nervettse,
abstraite de la proprit de ces lments ?
puint
du tissu connectif, la capsule cartilagineuse, qui seraient dous
le corpuscule leur seraicnt
de proprits spciales, de modes de raction qui
par eux-mmes `!
et dtermineraient leur volution dans un sens anormal ou morbide
propres qui
Si cela et Me seraitpresque la spontanit morbide; ce serait le dveloppemen
activit spciale directement
de phnomnes pathologiques par le fait d'une
lments du corps.
inhrente l'essence de certains
ainsi. Tout ce que nous observons dans
Je ne crois pas, en vrit, qu'il en soit
montre des lois inflexibles les phnomnes de
le monde qui nous entoure nous
et sont constants; les mmes lois, les mmes
l'ordre physique chimique est
existent dans tous les corps; la proprit
affinits! les mmes ractions, dans une substance
indissolublement lie la matire. Lorsque le chimiste trouve
et il trouve dans les conditions matrielles de
une raction anormale, il cherche
le physicien trouve qu'un
cette substance la cause de cette anomalie; lorsque il cherche
donne lieu des manifestations insolites,
appareil lectrique ou autre
des lments de cet appareil, dans le milieu
dans la structure et l'agencement
et l'autre savent que la nature
la raison du phnomne, car l'un
qui l'entoure, l'une ne
des immuables la force et la matire, de telle sorte que
f H par rgles
de l'autre.
peut tre abstraite l'ordre
de mme de la matire vivante? Les phnomnes de
N'en est-il pas et chine
ne seraient-ils pas comme ceux de l'ordre physique
biologique donn aux mmes
des constantes? La nature aurait-elle
assujettis rgles
ractions diffrentes sur les organismes diffrents
lments biologiques des d'existence individuelle.
le croire. Et d'abord ces lments n'ont pas
Je ne puis
ne peut vivre, c'est--dire r agir par elle-mme;
Une cellule du tissu conjonctif Isole z-la, elle
le reste de l'organisme un tout indissoluble.
elle forme avec
ses connexions avec les systmes
cessera de vivre; elle est mise en activit grce 1 est auss
etc. Ce qui est vrai pour un lment
nerveux, sanguin, lymphatique,
un organe. Comme les
runion d'lments divers, pour un tissu, pour
pour une dans
et les fonctions du corps sont solidaires et associs
lments, les organes
SPONTANIT MORBIDE. 5tf!>

un but communqui constitue l'organisme un et indivisible. La division en or-


ganes et fonctions est artificielle, ncessite pour les besoins de la description
analytique, mais nulle fonction ne saurait exister sans les autres fonctions, nul
organe sans les autres organes.
Lors donc que dans un lment, un tissu ou un organe, nous dcouvrons
des ractions anormales, il faut nous demander si la raison de cette anomalie
apparente, de cette proprit modifie, n'est
pas dans ces connexions multiples
qui relient cette partie aux autres liquides et solides de l'organisme, si ce
n'est pas dans l'organisation modifie de ce mcanisme complexe que rside la
clef de ces diathses.
La cellule nerveuse
prsente une excitabilit singulire, anormale! Qui oserait
affirmer que sa proprit seule est modifie, alors que, nous le savons, tous les
troubles de la circulation, de la nutrition, de l'innervation priphrique, peuvent
retentir sur elle? Le systme connectif vgte anormalement! Savons-nous si la
si le sang, lui sont distribus dans la mesure
lymphe, qui convient son fonc-
tionnement normal, si ses connexions avec le systme nerveux sont rgulires,
si la structure de ce rseau canaliculaire
anatomique garni de globules blancs
et tapiss de cellules plates est normale, si enfin le milieu intrieur dans lequel
fonctionne tel lment du systme n'est pas modifi? Et ce qui dmontre bien
certainement que les diathses sont lies, non une abstraite modification de
proprit, mais une modification organique, un agencement des
spcial
liquides et des solides de notre corps,
qu'elles c'est des
s'expriment par
phnomnes sensibles et tangibles qui constituent ce qu'on appelle l'habitus, le
temprament. Les diathses scrofuleuse, nerveuse, tuberculeuse, sont souvent
inscrites en gros caractres sur le facies et le corps des individus. N'est-ce pas
dire que c'est de la structure de machine humaine
spciale chaque que relvent
les diffrences individuelles dans les ractions diverses? Quand nous voyons un
jeune homme la taille lance, au cou allong, au thorax troit, aux cils
dvelopps, aux cheveux alezan brl, la peau mince et fine, aux doigts
renfls en massue, aux ongles incurvs, etc., nous reconnaissons dans ces traits
la diathse tuberculeuse. Alors mme
signe que
physique nul
de la maladie
n'existe encore, nous savons que cette apparence extrieure couvre un terrain
sur lequel germe facilement la tuberculose. morbide est donc incarne
L'aptitude
dans une forme organique spciale; elle relve de la structure mme du
corps.
Ce qui est vrai pour les diathses gnrales qui affectent un tissu ou un
systme l'est aussi pour les diathses locales qui n'affectent On
qu'un organe.
peut crer artificiellement ces diathses, on peut mettre certains organes en
imminence morbide. Coupez le trijumeau, la corne devient facilement le
sige de kratites. Coupez les pneumogastriques, les poumons et les bronches
sont facilement accessibles aux inflammations. dveloppant Enpar des agents
mcaniques une angine, un coryza, un catarrhe intestinal, les organes affects,
amygdales, muqueuse nasale et intestinale, peuvent rester lss et conserver

une 'disposition facile contracter une rcidive de catarrhe; on a cr un locum


minoris resistenti.
Il existe donc, je le rpte, une aptitude morbide il n'existe pas de spontanit
morbide. Les lments organiques ne peuvent raliser spontanment, ni actes
physiologiques, ni actes pathologiques; ils ne fonctionnent qu' la faveur de
sollicitations venues du monde intrieur ou extrieur. L'aptitude morbide n'est
DICT. ENC. 5* S. XI. 24 -it
570 SPONTANIT MORBIDE.

la elle est le rsultat des conditions anormales du


pas inhrente cellule;
milieu intrieur qui ragissent sur elle.
Le mot spontanit est quelquefois pris dans un sens plus troit. Robin et
Littr le dfinissent Apparition de troubles fonctionnels comme consquence
ncessaire en quelque sorte de l'accomplissement de certaines des proprits
inhrentes la substance organise ou de certains actes complexes tels sont,
le gonflement, la douleur des gencives, la salivation, les difficults
par exemple
de la mastication, et par suite les troubles digestifs plus ou moins marqus qui
rsultent de l'ruption des dents .
Cela veut dire en ralit que ces troubles fonctionnels qui naissent en ap-
c'est--dire sans causes extrieures, sont dus des causes
parence spontanment,
intrieures rsidant dans
l'organisme mme. Nous disons chez beaucoup d'en-

fants, le travail physiologique de la dentition s'accomplit sans troubles fonc-

tionnels chez d'autres, la faveur d'une diathse prexistante, ce travail rveille


des ractions insolites qui constituent un tat morbide. Voici un enfant dont
les gencives sont plus irritables, en raison de leur structure ou de leurs rap-

ports avec le sang, la lymphe, le systme nerveux; il existe dans ces parties, par
suite de leur organisation, une impressionnabilit particulire de l rsulte

que la fluxion qui accompagne le travail de la dentition dpasse les limites


et devient inflammatoire. Chez cet autre, le systme nerveux.
physiologiques
tant, par suite de son organisation ou de ses rapports, plus im-
crbro-spinal
le travail de la dentition ou toute autre cause agissant sur la
pressionable,
priphrie d'un nerf, telle qu'un ver intestinal, une indigestion, etc., dter-
mine des convulsions. On voit que ces faits s'accommodent avec les ides que
nous avons mises. Sans
,si l'on dfinit
doute,spontanit l'absence de causes
sensibles extrieures l'organisme, si l'on fait abstraction du milieu intrieur
et des conditions innes ou acquises qui modifient ce milieu, on pourra dire

qu'il y a spontanit morbide; ce ne sera qu'une question de dfinition.


Il se peut qu'une maladie se dclare, sans que ni dans le milieu ext-
rieur, ni dans le milieu intrieur, on dcouvre aucune cause prdisposante ou
efficiente. Un individu sans cause connue contracte une pneumonie ou une

pleursie on dit que la maladie est survenue spontanment. Cela veut dire que
nous ignorons la cause. De ce que nous l'ignorons, il ne s'ensuit pas qu'elle
n'existe pas. Il est mme certain
qu'elle existe. Les considrations que nous
avons exposes dans
les lignes prcdentes tablissent que tout acte morbide est
conscutif une irritation particulire. Il n'y a pas d'effet sans cause; cet axiome
se dgage de tous les faits que nous observons dans la nature vivante et inanime,
et notre raison se refuse croire
que, alors que tous nos organes et toutes nos
fonctions voluent dans un sens normal, cette harmonie, prtablie par l'organisa-
tion de notre tre, vienne se troubler tout d'un coup, spontanment, sans motif,

par l'effet de je ne sais quel caprice de la nature. Sans doute bien des choses
nous chappent le contraire aurait lieu de nous tonner. Quand nous songeons
aux quantits d'influences connues et inconnues auxquelles l'organisme est
soumis dans le milieu qu'il habite, conditions d'air, d'humidit, de temprature,
d'lectricit, de lumire, d'alimentation, quand nous songeons aux myriades
d'tres invisibles, de poussires inertes, de microphytes et de microzoaires qui
Jottent dans l'atmosphre, inacessibles nos sens et qui pntrent dans nos
bronches et dans nos voies digestives, faut-il s'tonner que notre organisme
subisse souvent l'atteinte d'ennemis invisibles? Ne voyons-nous pas tous les
SPONTANIT MORBIDE. 571

jours dans les mcanismes bien


plus simples, dont nous-mmes avons agenc les
lments avec de la matire inerte, des perturbations survenir dont il nousest diffi-
cile, sinon impossible, de scruter la cause? nous ne disons pas la machine s'est
que
drange spontanment, nous affirmons une cause inconnue, nous ne
quand
dcouvrons pas la cause relle. Et combien ces perturbations doivent-elles tre
plus frquentes et plus obscures dans leur pathognie il de ce
quand s'agit
mcanisme vivant si complexe, dont la plupart des secrets sont drobs notre
investigation i

Le mot spontanit est souvent appliqu aux maladies virulentes etcontagieuses;


et l'on ne s'entend pas toujours sur le sens que dans cette on attri-
application
bue ce mot. Beaucoup de mdecins, lorsqu'ils disent que telle maladie, par
exemple, la fivre typhode, s'est dveloppe spontanment, veulent dire qu'elle
a pris naissance sans importation de matire contagieuse provenant d'un autre
malade; le principe gnrateur de la maladie, le contage a pu se crer de
toutes pices par le fait, de causes banales, atmosphriques, hyginiques, telles,
par exemple, que la putrfaction de matires organiques.
Si cela tait, nous conclurions seulement que la fivre est,
typhode l'gal
du cholra et du typhus, une maladie miasmatique et contagieuse, sa cause
que
est un organisme vivant, un ferment morbide dans le
dvelopp primitivement
milieu extrieur, c'est--dire un miasme, miasme devient
lequel contage parce
qu'il est susceptible de se reproduire dans l'organisme (voy. art. Contagion).
Ce n'est que par un abus de mot, en donnant au terme une
spontanit
signification absolument arbitraire, en tout cas peu scientifique, dirait la
qu'on
maladie ne spontanment.
Il faut d'ailleurs se garder des conclusions les faits sont
prmatures;
susceptibles d'interprtations diverses. Parmi les maladies les
invoques par
champions de la spontanit sont surtout les zoonoses: ainsi la rage pourrait se
dvelopper spontanment chez le chien par le fait d'excitations
gnsiques
inassouvies, la morve pourrait rsulter de toutes les causes possibles, surmne-
ment, refroidissement, air confin, nourriture avarie, etc.
Bornons-nous ces exemples. Sur quoi se base-t-on pour affirmer que ces
maladies sont nes en dehors de toute contagion? Sur l'impossibilit de remonter
la source du contage. Y a-t-il lieu d'en tre
surpris aprs ce que nous avons
dit des myriades de germes invisibles que recle latmosphre, de la tnacit
de certains contages, de leur inertie semblable celle des graines des tombeaux
des Pharaons qui germrent aprs un sommeil prolong de trois mille ans, de
la ncessit de conditions spciales atmosphriques ou telluriques leur
pour
dveloppement ?
Aucun mdecin n'admet que la syphilis naisse sur sans contagion
quelqu'un
peu de mdecins croient
la variole, la rougeole,
que la scarlatine, se rgnrent
par des causes banales. Quand un enfant prend la scarlatine, alors mme qu'il
n'a t en contact mdiat ou immdiat avec aucun scarlatineux, nous
pensons
qu'il a puis quelque part le germe de la maladie, source venant
ancienne, d'une
et ce que nous savons de la tnacit grande de ce contage (voy. CONTAGION,
p. 26) nous impose presque cette opinion. Pourquoi penser qu'il en est
autrement pour les autres maladies contagieuses et non miasmatiques ? Ce n'est
pas ici le lieu de dmontrer que la fivre typhode n'est pas le rsultat de la
les zoonoses diverses ne naissent
simple putrfaction, que pas de mille causes
hyginiques variables. Les arguments invoqus sont au moins discutables; les
572 SPONTANIT MORBIDE.

faits ne sont rien moins Mais,


probants.en admettant qu'ils soient
que
en admettant que l'ingestion de matires corrompues donne la
premptoires,
fivre typhode, que
la rage se dveloppe par surexcitation nerveuse simple chez
les chevaux il ne s'ensuit
la race canine, que la morve envahisse surmens,
de toutes le germe de ces maladies; il
pas que ces causes dveloppent pices
se pourrait crent seulemntles conditions favorables au dveloppement
qu'elles
du germe: qui se trouvait l, latent et inerte; qu'elles donnent ce germe

l'aliment ncessaire 'sa fructification.


donner naissance
Quand le sol engraiss par un fumier convenable vient
une nouvelle et qui jusque-l n'y avait point pouss, il ne viendra a
vgtation
l'ide de personne de penser que le germe est n spontanment par le fait de
du sol. Quand mme nous ne savons comment la graine a t
l'engraissement
dans ce sol, nous sommes convaincus qu'elle y tait, peut-tre
importe
latente des annes, et que l'engrais lui a fourni le matriel ncessaire
depuis
son closion.
Donc l'hypothse de naissance d'un germe par l'influence de
spontane
causes banales et non spcifiques, telles que encombrement, fermentation de

produits animaux, misre, fatigues, on peut substituer avec plus de vraisemblance


de tnise en activit d'un germe prexistant, mais inerte, sous
l'hypothse
l'inlluence de conditions favorables son closion. Tous les faits rapports par
les auteurs comme destins dmontrer la spontanit des maladies zymotiques,
celui Jaccoud vient de
communiquer l'Acadmie de mdecine sur une
que
de typhus et qui tmoignerait selon lui de la gense
pidmie exanthmatique
de cette affection Gaz. hebdom., 1875; Trait
spontane [voy. Jaccoud, janvier
interne, chap. Tsphds
exanthmatique, 5e dtt.), tous ces faits,
de pathologie
dis-je, sont justiciables de cette hypothse. Je considre les contages susceptibles
de se reproduire et de se multiplier comme des organismes vivants et jusqu'

nouvel ordre, c'est--dire jusqu' ce que les partisans de la gnration spontane


aient tabli leur doctrine sur des preuves irrfragables, j'avoue qu'il me rpugne
et des virus, tre
d'admettre que des contages organismes vivants, puissent
crs de toutes pices et sans anctres, soit par le corps humain, soit par les

milieux ambiants. Sans doute on apportera cet argument que les maladies
n'ont pas toujours exist, que la premire fois qu'elles ont apparu
contagieuses
elles ont bien d natre puisqu'elles n'avaient pas d'anctres.
spontanment,
tous les tres
Mais il ne nous appartient pas de remonter l'origine des tres
de la cration ont un commencement; mais depuis que ce commencement, dont

le nous est
drob, a eu lieu, nous observons qu'aucun tre vivant,
mystre
tous ceux qui sont accessibles nos sens, ne se dveloppe spontanment
parmi
et il semble rationnel d'admettre que ceux que nos sens poursuivent plus
difficilement n'chappent pas cette loi de la nature.
Certains autrement le mot spontanit appliqu
pathologistes comprennent
aux maladies Pour eux il n'y a pas dveloppement spontan d'un
zymotiques.
virus ou miasme, mais la maladie se dveloppe spontanment sans
contage,
et miasme, sous l'influence de causes banales. La fivre typhode, par
contage
serait une maladie de croissance, le cholra pourrait tre d
exemple,
Est-il ncessaire de rfuter ces assertations ? Ge qui a pu faire
l'indigestion.
natre cette la fivre typhode est lie d'une manire quelconque
opinion que
l'volution au travail de l'accroissement, c'est qu'elle est
corporelle,
trs-commune chez les adultes de quinze vingt-cinq ans; mais la croissance
SPORE. 375

est plus active au-dessous de quinze ans qu'aprs, et cependant 1/5 seulement
des malades ont moins de quinze ans, tandis que plus de la moiti sont gs de

quinze vingt-cinq ans.


La statistique de Murchison donne 14 pour 100 des cas pour l'ge de dix
vingt ans il y a prs de 30 pour 100 des
quinze ans, tandis que de quinze
cas. Et s'il tait avr que la fiyre typhode envahit surtout les sujets pendant

la plus active de la croissance, nous en conclurions seulement que


la priode
cette priode de la vie offre une rceptivit l'gard du miasme
plus grande

typhique.
natre en dehors d'un Ce qu'on appelle cholra
Le cholra peut-il contage?
ressemble au cholra asiatique, mais n'est pas
sporadique symptomatiquement
de l'une, la non-contagiosit de l'autre, suffisent
la mme maladie; la contagiosit
les diffrencier. On conoit qu'une irritation du gros intestin dtermine par
une cause mcanique ou toxique, telle que le tartre stibi, par exemple, puisse
des manifestations celles que dtermine le poison
produire analogues
n'a sa disposition si je puis dire ainsi, qu'un cer-
cholrique, car l'organisme
tain nombre de ractions, de symptmes morbides et ces ractions analogues
des maladies diverses, tre dues des causes diffrentes.
peuvent, appartenant
La syphilis fait un pityriasis comme le microsporon fur fur. En conclura-t-on
L'acarus
que le pityriasis syphilitique est la mme maladie que le parasitaire?
les poussires irritant la peau. En
produit un prurigo comme mcaniquement
est une gale sans acarus?
conclura-t-on que le prurigo mcanique L'ophthalmie
ou une inflammation de
purulente peut tre due un miasme contage simple
la conjonctive, mais ce qui fait la spcificit de la premire, c'est son caractre

On peut dire que les miasmes et les contages dterminent quelquefois


contagieux.
celles dues d'autres causes, mais aucun fait ne
des lsions analogues
de contage, donn naissance
dmontre qu'une cause banale ait, en l'absence
une maladie contagieuse.
Bornons l ces considrations dont se dgage nettement, ce me
gnrales
d'une manire et prise dans son
semble, cette conclusion envisage gnrale
la spontanit morbide n'existe la spontanit
acception rigoureuse, pas plus que
dans son application aux maladies contagieuses et
physiologique. Envisage
infectieuses, la doctrine de la spontanit ne repose sur aucune base scientifique.
Il. BERNHEIM.

SPORADSQSJES (Maladies). Les maladies sporadiques (cKtlpeiv, disperser)


lieu de frapper des groupes de populations sous l'inlluence
sont celles qui, au
telle ou d'une
d'une cause commune
accidentelle, qu'un contage (pidmies),
cause commune telle que le miasme paluden (endmies), peuvent
permanente,
individus isols,
se produire en tout temps, en tout lieu, et n'atteignent que des
sous l'influence de conditions particulires chacun d'eux.

L'tude des maladies est trop troitement lie celle des maladies
sporadiques
l'en sparer dans ce Dictionnaire. Nous nous con-
pidmiques pour qu'on puisse
tentons donc de renvoyer au mot pidmie. D.

spore. l'organe reproducteur des vgtaux Cryptogames.


On appelle spore
Les sont ces ce que les graines sont aux plantes phanro-
spores vgtaux
Elles en diffrent toutefois non-seulement en ce qu'elles ne sont pas
games.
du le rsultat d'une fcondation, mais encore en
toujours (en apparence moins)
374 SPUGUE.

ce qu'elles ne sont
que des cellules simples, homognes, tantt libres (soit
l'extrieur, soit dans une cavit de la tantt insres sur des supports
plante),
ou rceptacles appels Basides, tantt enfin renfermes dans des
conceptacles
particuliers (Sporanges, Thques, Archgones, etc.) dont la structure, la forme
et la disposition, varient dans les diffrents de la Cryptogamie
groupes {voy. Al-
gues, CHAMPIGNONS, Fougres, Mousses, Licuehs, etc.).
Dans la rgle, les spores prennent naissance par reproduction asexue.
Quelquefois cependant elles sont le rsultat soit d'une fcondation vritable,
soit d'une fcondation sous le nom de
ambigu dsigne Conjugation (voy.
Algues et Champignons). Dans le premier cas, elles prennent la dnomination de
Oospores; dans le second, celle de Zygospores.
Dans les Rhizocarpes, les Isotes et les les spores sont de deux
Slaginelles,
sortes les unes trs-grosses et arrondies
appeles Macrospores, les autres
extrmement petites nommes Microspores. Dans les Lycopodes a,u contraire,
comme dans les Fougres et les Equisetum, il n'y a seule
qu'une sorte de
spores; dans le Lycopodium clavatum, ce sont elles qui fournissent la Poudre
de Lycopode (voy. Lycopodiaces),
Chez tous les Cryptogames, l'tude de la germination
des-spores prsente, au
point de vue scientifique, un immense intret. Mais dans les Champignons cette
tude devient de la plus haute en raison de la puissante
importance influence
que beaucoup de ces vgtaux exercent sur la sant de l'homme et des animaux
(voy. Germes). Ed> Li

spokeh (Geokg-Mathias). Mdecin


allemand, n vers 1795, fit ses tudes
Vienne et y obtint le diplme
de docteur en 1819.
Aprs avoir rempli pendant
auelque temps les fonctions de mdecin du cercle de Spalatro, en Dalmatie, il
passa Klagenfurth avec la mme devint conseiller
charge, puis et proto-
mdecin du gouvernement iilyrien, enfin en 1839 fut nomm directeur de l'in-
stitut des sages-femmes. de sa mort nous est inconnue.
L'poque Nous connais-
sons de lui

I. Catarrhus genitalium palkologke et thcrapculice hs. inaug. nicd.


disguisitus.
Yiennae.
Viennae. -t8t9, m-8' H.
1819, in-8\ II. Yersuch
Fe~Ke/t einer
<MM' ~~ema~MeA~
systemalischen Fo~~
Volki-
Diit~eMKR~&f~M&ft
Dars/etltmg der fieberhaften
hrankheltcn nach medicinisch-polixcilichen Grundstzen. lYien,'I833, in-8\ Hi. Grund-
risse cines vollstndigen Systems der Slanisarziieikunde. Klagenlurtli, 1837, gr. n-8".
IV. Ueber die Zulssigkeil einer Umgestallung der gegenwrtig bestehenden Contimiaz-
anslallen. TOen, 1839, gr. in-S-. V. Stand und liritik der
Sanitispfege durch die
Staalsvencallung mit bcsonderer BtKehimg auf die slerr. Monarchie. Laibach, 1849, gr.
in-8". Vf. Ueber die Aufhebung der Saniltsrcsenen und Cnlumasamta/tm. Fiume,
1856, gr. in -8. VII, II prit part la rdaction des Hedicinsche JahMcher des k, k.
sterr. taats. j j[R

spimg K (John-Hasmer).
Chirurgien de mrite, n vers 1790, fit
anglais
ses tudes Londres, puis alla se fixer Kingston. Il tait fellow du Collge
royal des chirurgiens de Londres et membre d'un nombre de socits
grand
savantes. Nous connaissons de lui

I. Un the bifmum uvae ursi. la Undon Med.


Repository, t. XVII, p. 170, 1822. H. 0
the most Efficacious Meam of nemedying the
Effecls of Opium, w/ien tahtm in Poisonou
JJosea. Ibid., t. XVIII, p. 125, 1822. III. Critical Remarks on the iondon
Pharmacovodcr
of lBQtJ arzd theAltered Edition af 1815. Ibid., t. X X, p, 40t, -{79, 1823. I1~ An :lpltettdix
to he Crilhal Rmarks on ihe London t. XXI p. 18 98,
Pharmacopoeia of 1815. Ibid
aiO, 291, 382, 1824. L Ih
575
SPRENGEL (LES DEux)

et botaniste vivait Londres dans la


SPK&TT (G.). Mdecin anglais,
moiti de ce sicle. Il se livrait l'art des accouche-
premire particulirement
de botanique, il contribua aux progrs de cette
ments. Grand amateur beaucoup
ses applications la mdecine et la toxicologie. Nous
science, surtout dans
citerons de lui

I Obstetrical Tables, comprising Coloured Delineations, on a Peculiar Plan, etc. London,


3= dit., ibid., 1858, 2 vol. in-4.
1853, in-4; 2 dit., ibid., 1855-36, in-4-, 6 pi.;
II. Table of Vegetable Poisons, illuslrated with 34 Coloured Drawings. London, isau;
in_4 m The Medico-Botankal Pocket-book, Comprising a Compendium of Vegetable
wilh 52 coloured Plates. London, 1836, in-8. IV. En 1832, il
Toxicology, illustrated
la premire fois par William Wood-
complta la 5 dition du Mdical Botany publi pour L. Hn-
VILLE. London, 1790-93.

SPBENGEL (LES deux).

L'un des mdecins les plus rudits


Sprengel (Kurt-Polycarpe-Joachii).

est n le 3 aot 1766 Boldekow, prs d'Anklam, en Pomr


de l'Allemagne,
Son pre et prdicateur tait aussi naturaliste
de talent,
ranie. pasteur, protestant
de l'Acadmie de Gottingue; un de ses oncles, Christian-Conrad
et membre
tait connu comme botaniste, un autre oncle, Christian Matthus
Sprengel,
l'histoire Halle, a contribu la vulgarisation des
Sprengel, qui enseignait
en Allemagne et surtout de l'ethnographie, enfin sa mre tait
tudes historiques
Sous la direction de son pre, il commena de bonne
la sur du savant Adelung.
heure l'tude du grec, du latin et de l'hbreu, et il apprit seul, avec quelques
la langue arabe, sans ngliger les diverses branches des sciences natu-
livres,
il se sentait une vritable aptitude. Il rdigea quatorze
relles, pour lesquelles
un manuel de botanique l'usage des dames.
ans, dit-on,
A dix-sept ans, on le chargea de l'ducation d'un fils de famille Greifswald,

et il parat se destinait tout d'abord la thologie, puisqu'il reut l'au-


qu'il
de prcher en public. Mais dix-neuf ans, en 1785, il se rend
torisation
ses tudes mdicales, commences Greifswald; il y
Halle pour y terminer
de Meckel dont il devient l'un des meilleurs lves, et il est
fait la connaissance
reu docteur de l'Universit de Halle en 1787. Kurt Sprengel pratique peu de

temps, il donne quelques cours de mdecine lgale, puis d'histoire mdicale,


de divers recueils o il insre des articles d'histoire et
et devient collaborateur
de critique mdicales. Bientt il est nomm, en 1789, professeur extraordinaire,
ordinaire Halle. Ses cours de pathologie gnrale
et, en 1795, professeur
trs-suivis 1817, laquelle il professa la botanique
furent jusqu'en poque
d'ailleurs, tout en faisant marcher de front ses publi-
qu'il n'a jamais quitte
Aussi fut-il nomm directeur du jardin botanique de Halle,
cations historiques.
tout en restant attach l'Universit.
avait commentaires
donn sur les apho-
De 1786 1792, Sprengel plusieurs
tudes sur Galien, mais dans cette dernire anne
rismes d'Hippocrate, plusieurs
volume de son Essai d'une histoire pragmatique de la
il publia le premier
son nom et dont le succs
mdecine, ouvrage considrable qui devait illustrer
fut considrable. L'un des premiers, il voulut essayer de considrer .l'histoire

dans ses rapports avec les autres sciences et surtout la politique


de la mdecine
en la suivant mais un coup d'il jet
et la philosophie, poque par poque;
montre combien son systme est erron, et il n'est pas
sur ses classifications
persuader ses lecteurs existe des rapports ou une influence
parvenu qu'il
5:6 SPRENGEL (Les dedx),
entre les premires traces de la et la guerre
mdecine grecque des rgoaanles,
entre la mdecine et la guerre du Ploponse,
hippocratique entre l'cole mtho-
dique et le christianisme, entre la mdecine arabe au plus haut point de sa
floraison et les entre la rformation et la restauration
Croisades, de la mdecine
grecque et de l'anatomie, Frdric II et Haller
pas plus qu'entre ce sont l,
comme l'a justement dit de simples concordances
Daretnberg, chronologiques.
La mdecine fait partie du domaine des sciences naturelles; les progrs de
celles-ci contribuent certainement aux progrs de celle-l, mais les divisions de
l'histoire de la mdecine fondes sur l'histoire n'ont
politique aucune raison
d'tre, et si la grande dcouverte de Harvey petit tre le point de
dpart d'une
grande priode, la guerre de Trente ans n'a rien Son uvre
voir. contient
une immense rudition, mais l'auteur ne possde pas le sens de la vraie critique.
L'histoire gnrale de la mdecine ne saurait encore tre tente aujourd'hui, et
en dpit de documents considrables mis jour, depuis cent ans, il reste encorc
bien des questions de dtails claircir, bien des points litigieux expliquer.
11 est juste de constater
que dans la troisime dition de son histoire et dans les
ouvrages, analogues, Sprengel est moins enclin Son Histoire de la
dogmatiser.
chirurgie est dans ce cas; malheureusement il n'a donn de ce
qu'une partie
dernier ouvrage. L'on peut en dire autant de ses ImtUutiones medic, mais ces
ouvrages remarquables pour l'poque laquelle ils taient ne sont plus
publis,
aujourd'hui assez complets pourremplacer les ouvrages analo-ties
analogues publis depuis,
bien que ces derniers ne soient que des monographies.
Sprengel a aussi donn une des ouvrages de mdecine
bibliographie impri-
ms depuis 1750, en dehors de l'Allemagne, mais ce livre renferme un grand
nombre d'erreurs. Laborieux, travaillant sans d'une
relche, jouissant consid-
ration mrite, en relation avec tous les savants et toutes les socits savantes
de son temps, mourut Halle le 15 mars 1833. Nous dormons
Sprengel
ci-aprs
la liste de la plus grande de ses travaux en
partie rappelant qu'un mdecin
allemand des plus distingus, l'dition a publie
Rosenbaum, dans qu'il des
Opuscula academica de Sprengel, a publi sur ce dernier une excellente notice.
l.Kommenlar sa Hippoerat. Apkorism. IV, 5, und Bippokrates
In Baldmger's Begriff vmn Emnthem.
neuem Magazin, 1780, t. Yllt, n 4. II. Spcimen inaugurale,
medwum sistens rudimenlorum pkilo$ophica-
nosologi dynamicorum prolcgomenu. Halle 1787, in-4
pro?S<"nma Wdam artmilumCXLVUconstitutioncrimiiwlh Carolin ittiutrantia
Halle, 1<87, in-4. IV. Beytrge wr Geschichte des Puises, tiebst einer Probe
seiner
ber Ilippocrales Apkorismcn. Leipzig et Breslau, 1787, in-8\ V. Galens
Fieberlehre. Breslau et Leipzig, 1788, in-8\ VL Sendschreibcn iber den tkierischen Ma-
gnetamus; aus dem Schwedischen und Fianzosischcn. IU Zusiilxen. Halle, 1788 in-8*
VII. F ira magnifie?, itluslri P. F, Merisel.
gralulabundus Claudii Galeni Iractatum de
optimomedwo, philosopho grce et latine rectidi curavit. Halle, 1788, jn-4 Vtll Erlute
rung des 147 der pcinlichen Hahgcrichtsordnung Kaiser Karts des FOniUn. Ift
neuem Magann fur die gerichllic/w Pyl's
Anneijlmtide, 1788, t. II, n i>. IX. Apologie des
Ihppo/crates und seiner Grimdslze. Leipzig, 1789-1792, 2 vol. in-8. X. Heue littera-
mche Nac/irichten fiir .Ente, Wundmte und tiaturforscher, aufo Jahr 1788 und 1780
Ues bis les QuartaLllBlle, 1789, in-8. XL Muertalo historien doctrines tnedicorum
orgamc. lia le, 1700, in- 8. SU. Dissertatio de ulceribus virg tenlamen historico-
clarurgicum. Ilaile, 1790, in-8. XIU. Kurze Vebcrmkl de* Kahcscknilts nd chrono-
togische kurze Anzeige des ber diese Opration bis 1700 In
herausgelcommenen Schnften.
Pyl Bepertor. frdie ffentl. undgerichtl. Arsneywiss., t. H, 1700, fasc. I, p. 115 136.
fST'f ne* CM>t'aconstltulionem autunmahm et kyemalem
epidemicam Ilalcnsem,
anm 1780. In Aw. act. Acad. Nat. Car., t. 177.
VIII, p. XV. D. Joh. Frieir. ZuckerVs
Mlgemeine Abhandlung von den Nahrungsmilleln, 2 dit. avec notes. Berlin, 1700, in-8\
XVI. Dissertatio de vmbus medicaminum
eorumgue fatis. IMle, 1791, in-8. XVII. Peter
Anton Perenolti de Cighano von der
Lmlseuche, traduit de l'italien, avec additions. Leipzig,
SPRENGEL (LES Deux) 577

1791, in-8" XVIII. .Karl Peter Reisen in Afrika


Tkunberg's undAsien, vorzglich
hrendder Jahre 72 injapan,
bis 1779, traduction avec notes de J.-R. Forster.
abrge Berlin,
1791, i XIX. Buchan
s Hausarzneyltunde, oder Anweisung, wie man den Krank-
heiten durch eine schickliche Lebensart nicht nur vorbauen, sondern aucla durch leichte
Arzneymittelabhelfensoll. Traduit sur la onzime dition et la
anglaise quatrime dition
franaise, avec notes ajoutes. Altenbourg, 1792, in-8. XX. Versuch einer pragmatischen
Gesehchtedj k de_ 5 parties
Halle, 1792-1800, en 4 vol. in-8; 2 dit., 1800-1805,
5 vol.; n m l 6 part. en 8 vol. aVeCpl- et
Prtr-!L^Mme partie est due Burkard
Eble. Une dition abrge des trois premiers volumes a paru en 1804, et en 1846 Rosen-
baum commena une nouvelle dition annote trs-prcieuse, grce aux notes du savant
commentateur, dont il n'a paru que le volume (nous avons vu cependant la
bibliothque de l'Acadmie de mdecine de Paris, dans la
collectionDaremberg, la premire
feuille du 1890 Parmi les traductions, nous citerons, en franais, celle de Ch.-Fr.Geiger,
Paris, 1815-1820; celle de Jourdan, revue par Bosquillon, Paris, 1825-1832; l'dition ital.
de Venise, 1812-1816, et celle de Florence, due B. Avrigoni, avec notes et I
naire et continue discours prlimi-
jusqu' nos jours par Franc. Freschi de Piacenza,
6 vol. H Florence, 1840-1843,
XXI. Des " van Kinsber9en
Beschreibung vom traduit du
hollandais avec remarques Archipelagus,
critiques. Rostock et Leipzig, 1792, in-8. XXII. Carter. Die
Sciticksale der Illaa:rzschaft des Grossvenore, nacfi ilzrenz Sclciffbruche
im auf der H.ste der
Xaffern Jahre 1782, traduit de l'anglais. Berlin, 1792, in-8. XXIII.
ber die aus denc Schwedisclcen, Bengt Bergius
Leclsereyen, avec remarques en collaboration
Joh. Reinhold critiques avec
Forster. Halle, 1792, in-8. XXIV. Dissertatio histoaica litis de loco veazce
fYtT-, in pleuritide, secul XVI imprimis habit ventilatur. Halle, in-8"
XXV. il 1793,
aSe:ur^hic/UederMedicine. Halle, 1791-1796, in-8. XXVI. Beantwor'tung
der Frage Was ist die Geschichte der Arzneykunde, undwozu niitzt sie den jErzten? In
GrunersAlmanach fur JErUe, 1791, 1 et suiv.
p. XXVII. Supplemente zu den beyden
Theilen semer Geschichle der Arzneykunde. Ibid., p. 19et suiv. XXVIII. Lebensbeschreibung
des verslorbenenD'und
Prof. Aug. Will, Bertram.
796
Ibid., p. 38 et suiv. XXIX. Hand-
-fm n \l0,l^llfmeine Pathologie. Leipzig, 1795; t. If. Fieber,
179b t. III. Ibid., Entzndungen,
1797, in-8-; autres ditions, 1802-1810, et 1815. XXX. Robert JacLan
u Meber i^naO c3 traduit de l'anglais avec additions et notes critiques.
1 /Jb, m-8. XXXI. Wil. Roscoe's Leipzig
Lorenzo de Medicis; ein zur
Beiitran Geschtchte der
l^enschaften in Italien. Traduit de l'anglais avec remarques de J.-R. Forster. Berlin,
iivi, XXXII. C- G- Selle, medicina clinica seu manuale medic. Ex
ditione praxeos
septima germ. in lat. transl. Berlin, 1797, in-8. XXXIII. Vorrede und An-
merkungen M der von ikrn deutscken
durcngesehenen Oebersetzung von GeorgSantiLtr-
historischer Reise durch Tvv??1 von T0SCa"a' aus dem Italienischen von G. C. V. Grego-
rini. Halle, 1797, XXXIV. Antl1ultalum botanicarum spcimen accedunt
primum.
Sl\Zein7US'llfxxmf- ^\A^uitatesbotanioJ:cttm II tab. n.
Leipzig, 1798, f-' d ber
Bemerkun9en einige kryptogamische Pflamen. In
tr KZr,Urn[Ur ? Botanik, " 1799, fasc. 2. -XXXVII.Vo^de und Anmerkungen
zu G.
fxivi^ 71 aTLVn ScheiiaUr;$ Werk von der Lustseuche.
1 Berlin, 1799,
'}, J- B. Barthezneue Mechamkder willkrlichen Bewenunqen der Menschen
und der Tltiere, traduit du franais. Halle, 1800, in-8'. XXXIX. Der botanisclte
der Garten
UmversUat zu Halle im Jahre 1799, avec gravures. Ibid., 1800, in-8 XL. Kri-
UscheUebenncht des Zustandes der Arzneykunde in dem letzten Jahrzehend.
in-8. Halle, 1801,
XLI. Handbuclc der Semiotilc. Halle, 1801, in-8 Vienne, 1815, in-8. XLII Erster
Nachtray zu der des botarzisclzen
Beschreibung Gartens der Uniaeasitt xu Halle.
1801, in-8. XLIII. Halle,
Vorrede zu G. C. Stahl's Theorie der
61-ndelin lleilkunde, dargestellt von
Iluf. Halle, 1802, in-8'. XLIV. Yora-ede zu F. E. Dietriclz's
Lexicon der Grlnerey und Botaazik. vollslkndigem
Weimar, 1802, in-So. XLV. zur Hennlniss
der iaz Briefen. Anleituny
Gewchse, lsle Samanluny Von dem Bau der Gewclase und der Be-
slimnzung ihrer Theile, lJalle, 1802. 2le Sammlung Von der und dem
Ifunstsprache
System. Halle, 1802. ote Sammlung in das
Einleilung Sludium der
Oewachse. knmtoqamisehen
Halle, 1801, in-8. XLVI. Gartenzeitung In Gesellschaft mehrerer prakt Tscher
Gartenknstler herausgegben. Halle, 1804-1807, 4 vol. -TLLni.GeschichUder^dttZ
Auszuge, 1 partie Halle, 1804, in-8.
(seule parue). XLVIII. Ueber den der Ber-
bertzen Einfluss
auf dasGetreide. In Reichsanzeiger, 1805, n 213. XLIX. Flor halensis tentamen
twvum.Cum incombus XII n incisis. Halle, 1806, in-8; 1832. L. Mantissa
l'ior halensis addita prima
novarum plantarum centuria. 2 dit
Halle, 1807, in-8; 1811
LI. In Graminum minus cognila genera gudam animadversiones. In Mm. de l'Acad.
des se de t. II, 1807 1808,
Saint-Ptersbourg, p. 280 500.- LII. Historia rei herban
t. o Amsterdam, 1807, in-8 ' . 1808,
in-8; traduit en allemand par l'auteur Geschichte
der Botanik. 2 vol.
Leipzig, 1817-1818, in-8'; et en franais par Jourdan. Paris, 1832,
378 SPRENGEL (Las deox).
nach
'i vol in- LUI. nandbuck der Gemndheit und des langen Lebcm frey hcarbfiitet
de Sprcngcl. Amsterdam, 1308, In*. LPT. *>**
'Johann Sinclair, avec le portrait
6 vol. in-8. Chaque tome a un titre spcial. SLlsn, 181 h
mediea. Amsterdam, 1808-1810,
t. Vil, 1808, n 2 P. SOI- Robert
TinT. LV. jforf Linn. In Biographe*,
llaller. Ibki., t. VIII, 1800, 1, p. rt a TO;
BoJe bW.,B 4, p. 469 492. AlbrccM voit des ces
Ibid. Ffcm, Boca m M Ibid., p. M * (plusieurs
SteV^S0. aut plane nondu.n
part). LVI. Observations de Jungermannj
notices ont t tires
der Weileranischtn Geselhchap,i. 1809, n .
aut minus bene delineatis. In Annal,
dit. Hlle.1809, n-8- I.V II. * -4tWJ
LYH. Caroli LinniPhilosophiabotanieaA'
In li'ieZarad's 1V. Tcutscherz ~terlcur, 109, part. 4,
Fbcrhard, als 9tensela und als Brgcr.
m utraque medtetna. G. A. iet,
LIX. Honores mmmos academicos
p. 283 206.
celebrat. Prmittitur de oquela humanacommentanolus. Halle, 1XOJ, in-S
date*
maris Meditenanei. In Magaxin der GesellscHalt
LX. Ce fucis auibusdam et confervis
Freunde in Berlin, t. III. 1809, p. 186 191. LXI. VmbMiferarum gnera queedam
naturf. t. /VHl,
melimde/tnita. Ibid., t. VI, p. 255 A262.-LX1I. Botanische Beobaehtungen..Ibid.,
zu eme* Pathologie der
1810, p. 100 103. LXIII. Vorrede zu F. C. Bach's Grundtgtn
LXtV. Von dem Bau und der haturdet
amlcckenden Krankheiten. Halle, 1810, in-8.
Gevchse, Halle, 1811, in*. LXV. In "*#m^'S?3:
t. II, J-I3. -LMI. Dff$
ion*. In Comment. SoeietcU GStlingen recentior,
der liunehner Acad. de) Hi*;
de mrmanin rei Herbari partibu*. in henkschnften
fjWfc-
,lfc^C, 1811-1812, Jthem. Classe, p. 185 216. IXJU. Ptanfano
In R'etteat Selrr`ifeu der ttatztrfarsch. Geseh--
ferat'urzt derauo disporzendarum prodavtnus.
ilirf. /. Testa, P/8S. in B*foyw, uberdteKrmk-
U<^i zu Balle, t. II, 1813. -LXVltl.
avec notes. Halle, 181 o, m-8. LXU. oiw-
hcilen des Serxens. Extrait traduit de l'italien,
Km'* Abhandlung ber Pflamenthiere des Mittelmeers, tradmt de l'italien. Nuremlffii,
minus cognitarum Halle, 18I.>-1814, vol. ni-B
18-13 in-4". LXX. Plantamm pugilii.
LXXI. Botanische Bmerkungen beym Lesen des Shakespeare. In Zeilung fur die eieg.
USII. Geschichte der Chirurgie. 1" partie s GeschichU '.der
Ilelt, 1813, n- 172, 3.
La deuxime et dernire a t puDl^e
wchiigstenOperaUonen. Halle, 1815, in-8\ partie
en italien de la premire partie seulement
par son fils Vf. Sprengel, en 1819. Une dition
due Mtro Betti a parti Florence, 181S-1816, 2 vol. in*. Cette dition est peu correcte
au moins aux notes bibliographiques eites. LXXItL De parlent tjmbus tnsecta
quant
Leipzig, 1815, in*. LXXIV. Symbol cnticmSynomjmum
spiritusducimt
In Senltschriften der boUxn. Geselhchaft sw Regcnsburg, 1815, 1 partie,
unbelliferantm.
und Abbildung des Kamm- und Uassemspcngrasp
p. 70 102. LXXY. Beschreibung
des riorin der Englnder. In Schnee's Landwirthsehafli. Zeit, 1815, J>. n&
besonders
Cftemutry. M> f P- J
Lrm.Auszugau$ Ilumphnj Davy's Elments of Agricultural
303. LXXVII. Androsaees epecies novee in Oken's Isis, 181/, p. il<> a y->
Luttantes itber diehrefs-
LXXVI1I. J. P. Westrinn's knigl. scJmcdischen rfahnmgen
LXXIX. Geschuhle t,cr
trad. du sudois avec additions. Halle, 1817, in-8.
geschmre, et Leipws,
Botanik. Neue Bearbeitung und bis auf die jelxige Zcit forlgfiihrt. Altenbourg

1817-1818 2 vol. in-8. LXXX. Ueber Plaio's Lehre von Gmtcszerrtttmgen. In liasse
irneliut Tacilus Gemanm
ZeitBchrifttrpsychUcheMrsle, t. 1, 1818, n'S.-LXXXl.
Halle, ll/, m-
bersetzt (von Guslav Sprengel) und mil Erluterungen herausgegeben.
LXXXII. Novi provenlus hortorum acadctmcorumiiaiemi*
2 dit. corrige, 1820, in*.
xib ira flou*
et Berolinensk centuria specierum minus cognitarum qwe vel per annum
Halensi et Berolinensi jlonienmt velsicc misses fuerunt. Halle, 1820, m-". -l'xs-u{; ;J*"
welche die Ipecacuanha hefent. fti,
nauere botanische Beslimmung der Pflansen,
hae hydrargiri lUutlrmXe,
22* anne, 1821, p. 25 38. LXXXIV. Protusione antiqmtalm

disputationem.C.G.A.BuhleetB.J.Kofm.indicit.mie,m^in.U^t'2 in-s.
der Geicachse, traduit et expliqu. Leipzig, 18-2,
phrast's saturgeschichte
U' aMrt,
LXXXVI. Ueber die Narden der Allen. In Berlin. Jahrbiicher fur Pharmacie,
mediea externa recentior seu enwmralia librorum plerorumque
1823. LXXXVIl. Litteratura
extra Germamam ab anm_\ <;
et eommentalionum, ad doutrinas medicas facientium, qui
Diosearidh Anazarbct de mahria
sunt. Leipzig, 1829, in-8'. LXXXVIIf. Pedanii
impreui w
libri Y ad fidem Codd. Mss. edit. Aldinm principk usquequaque regiecta,
mediea
varias addidit lect. interpret. emend. commenta
interpret. priscor. textum recenmit,
2 vol. in-8. LXXXIX. SpectesumbMiferm um
Ulmtrmit.C. Sprengel. Leipzig, 1829-1830,
-in-*. XC. mit A B Schradei
mimts cognil. Halle, 1818, Gemeinschaftlkh
Berlin et Leipzig, 1818-1820, l
F. link. Jahrbucher der Gechsleunde.
t. I. lflP"$< m!j
Xfil. Neue Entdeckungen im gamen Um fange der Pflan%enkutide,
der k. Leo\ma
in-8; t. II, 1820 t. III, 1822. XCH. Memoria 0. Swarxii. In Yerhandlungen
Akad. der fiaturforscher, t. I, 1829. XCIII. Filicum nomnim maniputus. IM., t. il,
des Goldes ah ArxneymiUel. In Berlin, jam-
n" 8. XC1V. Ueber die nevere Anwendung
SPRING.
379
bucla fr Plzasonacie, 20'
anne, 1819, p. 281 285. XCV. Genaue botaniscke
von zwey Ar~ne~p~lanzen. Bestim>nung
Ibid., 21" anne, 1820, p. 54 63. XCVI. Ueber den Baum der
die Pichurim-Bohnen
liefert. Ibid., p. 26 39. XCVII. Grundzge der
P/lazzNenleunde. Leipzig, 1820, in-8. wissenscizafllichen
traduit en anglais. Edimbourg, in-8D.
Opuscula Academica collegit, edidit 1821, XCVIII.
vitamque auctoris breviter enarravit Julius Rosenbaum.
Leipzig, 1844, in-8 Ce volume, qui contient un certain nombre de
divers recueils et la mmoires insrs dan*
biographie due Rosenbaum, est d'un
grand intrt A. D.

Sprengd
(Wilhblh). Fils du
prcdent, n Halle le U janvier
ses 1792, fit
tudes
mdicales sous la direction de son pre,
qui l'associa diverses
reprises ses travaux. Il servit comme chirurgien dans l'arme
prussienne,
puis aprs 1815 put terminer sa mdecine et se faire recevoir docteur Halle
en 1816. II se livra d'abord la
pratique, rsida quelque Berlin et
temps
Vienne et fut nomm, en 1818,
professeur ordinaire de l'Universit
chirurgie
de Greifswald. Il venait d'achever le premier volume d'un Trait de
chirurgie
lorsqu'il mourut inopinment en novembre l'ge de
1828, trente-sept ans Il
a laiss

vL^ZSZCvllveUe
EntdetUn9en ber die Kuhpocken, die Maukeund die Schaaf-
pocken. Tiad. de l'italien avec prface du Kurt Sprengel. Leipzig 1812, in-8'
II. Dissertatio professeur
inauguralis. Animadver.siones castrense.s.
Home's yractische Halle, 1816, in-4,. III. Ever.
Be.obachtunyen ber die der Ifranlcheiten
drse. Trad. de l'anglais. Behandlung der Vorsfeher-
Leipzig,1818, in-4D, IV. Kurt Sprengel's Gesclziclzte der
In Geschichte der Clzirurg.
chirztrgischen Operationen. Halle, 1819, in.8D; deuxime et dernire partie
de cet ouvrage. V, J. Herznen's
Bemerlwzzgezz ber eizziga w ichtige Cegeustntle aus der
l'eldwundaryney, untl ber die
Eizzriclzlutzg und Vrrwaltu~zg der Z.axarethe. Traduit de
l'anglais, 1820, in-8D, VI. Chirurgie. T. 1. Allgemeiue
seul publi. Chirurgie. Halle,1828,1833, in-S.,
A. D.

SPKWG La mdecine
(Joseph-Antoine). d'observation, la mdecine cli-
nique, la mdecine de la
symptomatologie, la mdecine
hippocratique, enfin,
agrandie considrablement par les
magnifiques acquisitions modernes, compte
cemedecin.parmi ses reprsentants les plus Il
distingus. naquit Gerolsbach,
en Bavire, le 8 avril 1814.
Aprs avoir achev d'une manire fort remarquable
ses humanits il reut,
Augsbourg, l'examen d'tat
exig pour tre admis
l'Universit, la qualification d'minent Avaut d'aborder la carrire mdi-
cale, il se consacra avec ardeur, sous la direction de matres illustres, l'tude
des sciences et
philosophiques naturelles, pour lesquelles il montra une rare
aptitude il concourut une de philosophie
pour question et de sciences natu-
relles et remporta la palme. Il fut proclam vingt-un ans docteur en philo-
sophie et en sciences naturelles. Il suivit ensuite les cours de la Facult de
mdecine de Munich,
qui jouissait alors d'une clbrit
concouru europenne. Ayant
pour une question de mdecine, il fut encore
vainqueur, et reut le
diplme de docteur dans les trois branches de l'art de gurir, avec la qualifi-
cation de auro coronatus. Avant sa promotion au doctorat,
aide naturaliste Spring fut nomm
aux collections de
botaniques l'tat et au jardin de
sous botanique
la capitale, la direction de von Martius- Lors de l'pidmie de 1856 et
il au service des cholriques,
ut,adjOmt puis nomm mdecin assistant
1 hpital et la
gnral clinique du professeur von Lo, qu'il
sa maladie suppla pendant
et aprs sa mort la nomination
jusqu' de son successeur. Le jeune
docteur alla ensuite son instruction
perfectionner mdicale l'tranger, et suivit
pendant quelque temps les cliniques de Paris, tout en
poursuivant, au collgeZ3
de France et au Musum d'histoire naturelle, ses ides de prdilection.
Une re nouvelle alla bientt s'ouvrir pour le jeune savant. La Belgique devint
SPRI5G.
580
5 octobre 1835 le
une sorte de patrie d'adoption. Un arrt royal du
pour lui l'Universit de Lige,
nomma de et d'anatomie gnrale
professeur physiologie
il s'initia la langue franaise, qu'il parla et
Quoique tranger, rapidement
Plus tard, la chaire d'anatomie descrip-
crivit bientt avec une grande puret.
se chargea de cette science dont il sut habi.
tive tant devenue vacante, Spring
des vues leves et des
lement corriger les aridits par des aperus ingnieux,
d'une clart. A la retraite de Frankinet, Spring prit pos-
applications grande
des chaires de clinique mdicale. Il tait admirablement place
session d'une
utiliser ses vastes connaissances et obir ses
sur ce nouveau thtre pour
au talent de 1 ob-
Possdant tous les dons de l'intelligence, joignant
aspirations. fait
dou de toutes les aptitudes dont la runion
servateur un esprit mditatif,
familiaris avec l'antiquit
l'homme vers dans les tudes littraires,
suprieur, il
de Time, de Phdre et du Ptedon,
et notamment avec l'auteur
classique,
instinct dans son art, et n'ad-
d'un grand d'apprciation
tit toujours preuve et
mettait pas l'espce de divorce entre les sciences naturelles, philosophiques
Trait des acci-
littraires. On pourra constater, dans sonremarquable ouvrage,
enthousiasme
ne nous laissons pas entraner par un
dents morbides, que nous de
nous traons traits les qualits du professeur
irrflchi, lorsque grands
d'un apprcie donneront
passages extraits ouvrage justement
Lige. Quelques
sa rdaction:
une ide des principes gnraux qui ont prsid
celle d'Uippocrate, de Sydenham
La vraie mdecine est encore aujourd'hui
sur le large terrain de l'observation et
et de Stoll la mdecine qui se maintient
ni aux systmes ni aux thories. Pour rendre l'observation plus com-
n'obit
elle accepte avec reconnaissance le secours que les sciences
plte et plus fidle, elle respecte
lui prter; la gnralisation,
et naturelles peuvent pour
physiques mais
elle cherche constamment s'en rapprocher,
leurs dcrets dans sa marche,
elle sont des vrits collectives ou
elle ne de vue que ses vrits
jamais perd
brutes. Quelque sincre que soit l'admiration que l'on professe pour les progrs
microscopiques et chimiques; quelque
raliss l'aide des travaux anatomiques,
soit de l'insuffisance d'un diagnostic et d'une thrapeutique
convaincu qu'on
fonc-
il. n'en est pas moins
vrai que ces troubles
purement symptomatiques, comm*
le sujet principal de la proccupation du mdecin
tionnels demeurent
a t puissante renverser des
du malade. La mthode physiologique pour
d'une foule de doctrines patho-
erreurs sculaires; elle a mis nu la faiblesse
elle a peu difie jusqu'ici.
mais d'un autre ct, il faut en convenir,
logiques, elles se trans-
et la chimie,
La physiologie,
de mme que la physique quand
de la mdecine, sont irrsistibles a 1 gard des faits
sur le terrain
portent
il s'agit exclusivement des faits complexes; i
simples, mais en clinique presque
alors trop souvent poser des problmes
le rle des sciences pourra se rduire
de pra-
Ce livre ne sera pas un livre
et donner des promesses pour l'avenir.
car j'en ai limin la thrapeutique. Ce ne sera pas non plus
tique mdicale, de
actuelle il soit possible
un livre de thorie, car je ne crois pas qu' l'heure
Le terrain inter-
faire ce que plusieurs ont appel une physiologie pathologique.
Le progrs, dans les
mdiaire, le chercherai daus la mdecine clinique.
je
au mme
sciences d'observation, dpend de la mthode d'exposition presque
exclusi-
Car, si l'on n'tait occup
de-r que de la mthode d'investigation.
la
de faits nouveaux et au contrle des faits anciens
vement la recherche
qu' individualits
science risquerait de n'tre bientt plus que le reflet de quelques
elle romprait avec le
ou le de certaines curiosits passagres;
puissantes jeu
SPRGEL. 581

pass et s'grnerait pour ainsi dire en doctrines particulires. Ce qui maintient


sa vie d'ensemble, son autorit, sa majest, ce sont les bases
philosophiques et
les conditions historiques. Quoi qu'on fasse, au-dessus des dcouvertes les plus
brillantes planeront toujours l'ide et l'usage l'ide les lois de
exprime
l'intelligence, l'usage qui tmoigne de l'empire des circonstances. Spring est
mort le 17 janvier 1872, g de soixante-huit ans, laissant, outre le grand
ouvrage que nous venons de signaler et qui ne prira
pas, un grand nombre
de mmoires. Voici la liste'que nous avons pu nous procurer

I. Monographie de la hernie du cerveau et de quelques lsions voisines.


Bruxelles, 1853
in-4'. Un bon rsum en avait t publi dans les Bull. de l'Acad. de md. de
Belgique,
t. XI, 1851-1852, p. 913-922. II. Rapport sur les recherches de M. A.
Yogel relatives au
typhus. In Mmes Bulletins, 1' srie, t. I, p. 7, anne 1857. III. Note sur deux obser-
rations de dislocation du cur. Ibid., 2 srie, t. II, p. 843, anne 1859. IV. Larves
d'stre dveloppes dans la peau d'un enfant. Ibid., 2e srie, t. IV, p.
172, anne 1861
V. Rapport sur l'ouvrage de M. Stilling, intitul Nouvelles recherches sur la structure de
la moelle pinire. Ibid., 2e srie, t. IV, p. 179, anne 1861. VI. Rapport sur une obser-
vation de M. Wasseige sur un cas de monstruosit remarquable. Ibid., 2e srie, t. IV, p. 185,
anne 1861. VII. Note sur un cas d'aphasie symptomatique d'une hmorr'kagie du lobe
frontal gauche du cerveau. Ibid., 2" srie, t. VIII, p. 636, anne 1865. VIII. Sympto-
matologie ou Trait des accidents morbides. Bruxelles, 1866-1868, 2 vol. in-8. A. C.

SPRINGSFEXD Mdecin n Weissenfels


(Gottlob-Karl). distingu, le
25 juillet 1714, fit ses tudes dans plusieurs universits et obtint
d'Allemagne
le grade de docteur Leipzig en 1738. Il se fixa ensuite dans sa ville natale,
o il fut combl des faveurs du duc Jean-Adolphe. Celui-ci lui confia la direction
du thtre d'anatomie qu'il avait institu l'instruction des jeunes chirur-
pour
giens. A la mort du duc, la ville de Weissenfels tomba en dcadence et
Springsfeld
alla se fixer Carlsbad. Mais l il fut en butte
des perscutions trs-vives que
lui valut son titre de protestant ou toute autre cause ou
plus moins connue, et
se retira Vienne, o il mourut le 13 mars 1 772. Il tait membre de l'Acadmie
.Lopoldine des Curieux de la nature. Nous connaissons de Springsfeld
I. Diss. de partium coalescenlia morbosa. Lipsiae, 1738, in-4'. II. Vntersuchunq was
das Mnnliche in der Beredsam/ceit sey? Weissenfels, 1745, in-4'. III. lier medicum ad
thermas Aquisgranenses et fontes Spadanos. Lipsiae, 1748, in-8. IV. Abhandlunq vom
Carlsbade. Leipzig, 1749, in-8'. V. De praerogativa thermarum Carolinarum in dissol-
vendo calculo vesieae prae aqua calcis vivae.
Lipsiae, 1756, in-i. VI. Observation sur
la Tremella thermalis aux environs des eaux chaudes de Carlsbad. In Mm. de l'Acad. de
Berlin, 1752. VII. De terra quadam caerulea in fodina
prope Eccardsbergam in Thu-
nngia reperta. In Acta Acad. Natur. Curios., t. X, 1764.
L. Ha.

SPRCEGEIL Mdecin allemand


(Johann-Adrian-Theodor).
distingu, mort
en 1807. Il fit ses tudes Gottingue sous la direction du clbre Haller et
obtint le grade de docteur en 1753." Il s'est
fait un nom, dit Dezeimeris,
par
la publication de sa thse inaugurale. riche en
expriences neuves et trs-bien
faites sur les animaux, pour tudier l'action des poisons sur l'conomie animale.
Cette thse a t faite sous de Haller.
l'inspiration Sprgel eut du reste beaucoup
de succs dans la pratique; il tait conseiller mdical
suprieur Berlin,
croyons-nous. On lui confia, en collaboration avec Klaproth,
Formey, Mayer,
Riemer, etc., la rdaction de la
pharmacope prussienne.
I. Experimenta circa varia venena in vivis animalibus instituta.
Gottingae, 1753, in-4
(Reus, in Haller Collcct. Disp. practici argumenti, t. VI, p. 543). II. A pris part
Phannacopoea Borussica. Cum gratia et privilegio Sacrae Regiae Majestatis. Berolini,
1799, in-4 (5 dit. d'aprs CalusekJ. L. Hi_
382 SPUME.

ISPORIOESMIS. de Champignons-Haplomyctes, formant actuel-


Groupe
lement avec les Septonms, les Torulacs et les Phragmidis (voy. ces mots),

la famille des Sporidesmiaces.


Le genre Sporidesmium Link, qui a donn son nom ce groupe, renferme
se dveloppant, les unes sur les feuilles des arbres
seulement cinq ou six espces
les autres sur le bois pourri ou sur le rceptacle de plusieurs Champi-
malades,
gnons-Hymnomyctes.
Chacune d'elles est constitue par la runion, sur un
noirtre et hmisphrique, d'un grand nombre de spores' clavi-
pseudostroma
formes, ou sessiles, ingalement cloisonnes. L'espce type, Sp.alrum
pdicelles
Link, se rencontre assez communment sur les feuilles des pins, la face sup-
rieure desquelles elle forme des macules noirtres plus ou moins tendues.

Quant au Sp. eritiosum dcrit par Kuhn et qui cause la maladie du colza et

de la navette, il est.rapport par Brondeau au genre Septonema {voy. Septo-


E. L,
sms).

SPKl'CE. Nom donn aux tats-Unis et au


la Sapinette noireCanada

(Abies nigraL.). On donne aussi ce nom une sorte de bire (Bire de Spruce)
faite avec la dcoction des bourgeons et des jeunes rameaux de cet arbre, addi-

tionne de mlasse ou de sucre. l'I-

SPUlttA aekis. Un des anciens noms du NoMock communis (voy.


L.
Nosoch).

SPt'MA. aiAKls. Nom donn par les Anciens espce de Fucus,


une des
de l'lIellespont, les naturels appelaient rkeilli et que les droguistes
rivages que
de Venise vendaient comme tant VAlcyonium de Dioscoride. Ed. L.

SPG3MLBIA. Pers.). Genre tabli par Persoon pour des Cham-


(Spumaria
dont le rceptacle se prsente sous d'une masse
pignons-Myxomyctes l'aspect
sans forme bien dtermine, compose de corpuscules cristallins cl
oumeuse,
toils. D'abord semi-fluide, cette masse se solidifie peu peu, sa partie externe
se concrte et forme une sorte de pridium, tandis que sa partie interne se

divise en un nombre de plis membraneux sur lesquels sont insrs des


grand
filaments fertiles rticuls et anastomoss, assez semblables des tuyaux. A
la maturit, le pridium s'caille, tombe et les spores s'chappent
par parcelles,
sous forme d'une poussire noire.
se dveloppe sur les dbris ou les
L'espce type, Sp. alba DC, vgtaux
feuilles vivantes des Gramines. C'est le Spumaria mucilago de Persoon (Di$p.
1, fig. 1), le Reticuana abd de Bulliard (Champ, de la France,
fung., pl.
t. Il, p. 126) et le Mucilago alba de Micheli (Nov. gen., pl. 90,
crustacea
et mou, semblable de l'cume, se
fig. 2). Son rceptacle blanc, spongieux
nu les fertiles
rduit en poudre par la dessiccation en laissant filaments qui
sont de couleur bleutre. E. L.

SPUME cumeux grosses bulles dont l'image exacte est


(Spuma). Liquide
fournie par un liquide savonneux soumis l'insufflation d'air, par le sang que
de la saigne, ou celui qui sort de la bouche
reoit une cuvette dans l'opration
Ces liquidesforment une cume, une spume, dont lesbulles se
dans l'hmoptysie.
d'autant sont moins L'cume
crvent plus aisment qu'ils visqueux. qu'on
SPURZIIEIM. 585
appelle bronchique ne diffre de la prcdente que parce que l'air, contenu dans
un liquide plus tenace, forme des bulles moins grosses, qui s'chappent plus
difficilement.
La spume des lvres, forme par la salive, est un phnomne
frquent dans
les accs de elle
d'hystrie, d'pilepsie, rage, etc.; se forme avec une
rapidit
extrme car elle apparat ordinairement chez les
hystriques ds le dbut
de l'accs.
Diverses autres humeurs de l'conomie devenir
peuvent spumeuses l'urine
dans l'albuminurie, le liquide intestinal dans la dysenterie, etc.
Dans l'ancienne mdecine on admettait un tat spumeux des humeurs rsul-
tant de leur effervescence fermentatioa.
par
Enfin le nom de spuma a t donn des des
minraux, composs chi-
miques, des plantes (spuma lupi, spuma argenti, spuma aeris).. Dechambre.

SPURZHEMi Associ
(Gaspard). pendant plusieurs annes aux travaux de
Gall sur les fonctions du cerveau et la
cranioscopie, tendant et modifiant sur
plusieurs points les ides de son ce
compatriote, mdecin, qui a fait
beaucoup
parler de lui, mais dont les thories ont aujourd'hui peu de partisans,
naquit
Longvich, prs de Trves, le 31 dcembre 1776, tudia la mdecine Vienne,
o il se fit recevoir docteur, et en 1805 de
partit cette ville, avec Gall, pour
parcourir l'Allemagne. A Paris, o ils se rendirent ils
ensuite, commencrent, de
concert, la publication d'un
grand ouvrage Anatomie et du
physiologie sys-
tme nerveux, et se mettre
Spurzheim, pour d'accord avec la loi, dfendait
qui
la pratique de la mdecine tout
tranger dpourvu d'un diplme universi-
taire franais, n'hsita se mettre
pas sur les bancs de la Facult de mdecine
de Paris, et faire recevoir docteur.
s'y C'tait en 1821. Sa thse inaugurale
roule sur le favori de ses tudes l'Anatomie
sujet du cerveau . Nous ne savons
les causes troublrent l'harmonie
qui qui existait entre Gall et tou-
Spurzheim;
jours est-il ce dernier se de son
que spara matre, et alla s'tablir dans
qu'il
les ses
Jles-Bntanniques, y propageant ides, faisant de nombreux cours sur
son se heurtant contre
sujet lavon, parfois l'indiffrence, mais rencontrant plus
souvent des enthousiastes. C'est de
l'Angleterre que datent les
principales
publications du clbre
craniologiste, qui passa ensuite en o il est
Amrique
mort ( le 10 novembre laissant
Boston), 1832, un grand nombre de
publica-
tions. Pour de sa Gall
l'expos doctrine, voy. et Phrkologie.
I. Recherches sur le systme nerveux en gnral, et sur celui du cerveau en particulier
Mmoire prsence l'Institut de France le 14 mars 1808. Paris, in-4 Trad. en
allemand. 1809,
Strasbourg, 1809, in-8;. II. Anatomie et du
physiologie systme nervttel
gnral et du cerveau en particulier,
avec des observations sur la possibilit de reconnatre
plusieurs dispositions intellectuelles et morales de l'homme et des
animaux par la con-
figuration de leurs te Paris, 4 vol. in-4, et atlas
1810-1820, de 100 planches. Ibid
1822-1825, 2= dit., 6 vol. in-8. III. Des dispositions innes de l'me et de l'esprit: du
matrialisme, du fatalisme et de la libert morale. Paris, 18P in-8 IV. The P/uisio
gnomical Systems of Gall and Spurzheim. in-8".
London, 1815, V. Observations on
Drangea Manifestations of the Mind. London, 1817, gr. in-8. VI. Observations sur la
phrnologie, ou la connaissance de l'homme moral et intellectuel,
fonde sur les fonc-
tions \?Z\'Ve7m Paris et Londres, 1818, in-8' VII. Observations sur la folie.
Paris, 1818, in-S VIII. Essai sur la nature
philosophique morale et intellectuelle de
l'homme. Paris, 1820, in-8. IX. Encphalotomie, ou du cerveau sous ses rapports ana-
tomiques. Thses de Paris, 1821, in-4. X. Essai sur les principes lmentaires de
onZ" Tv Paris, 1'*- Trad. en anglais, 1828, in-8. Xf. Prcis
contenant de phrnoToge.
V explication du buste. Paris, 1825, in-12. XII. Phrenology in Connexion with
iheStudyofPhysiognomony.Lonion, 1826, in-8. XIII. Outlinesof Phrenology, being
58 i SQUALE (zoologie).
1829, in-!2. XIV. Appemhx to
aho a Manuel Reference for the Marked Busls. London,
in-8.. XV. ilarauet de pA,. t'aris, 183S.
the Attatorrry of the l3rain. London, 1850,
London, n-8. XVI. Phrcnology or
in-12 XVI Sketch on the Saturai Laws ofUan.
in-8\ XVIII. Phiomphical
Doctrine of the Mind. London, 5' dit., l'rincipkt ofPhn-
in-8". A- c*
nology. London, 3 dit.,

de sputare, Le mot sputation, dans le


SPUTATIOX {Sputatio, cracher).
moins habituellement l'action de cracher en gnral
langage mdical, exprime
d'une manire continue, par crachotement, un
de rejeter presque
que celle
autre chose que de la matire salivaire.
liquide visqueux, incolore, qui n'est
des alins, des hystriques, des dyspeptiques, des femmes
Telle est la sputation
aux approches des rgles)? telle est
grosses, des dysmnorrhiques (surtout
dans le cours ou la suite d'une stomatite, d'une angine
elle qui se produit,
des prparations mercurielles. Cette forme de
intense, ou sous l'action spciale
est traite 'aux mots Ptyausme etSiLiVAiUES [Glandes]).
sputation
la sputation n'est qu'un crachement, c'est--dire un acte distinct
Nanmoins
de l'expectoration. L'expectoration
consiste amener dans la bouche, par de forts
les matires qui sjournent dans l'arrire-gorge,
mouvements d'expiation,
le crachement consiste au dehors les
la trache et les bronches; rejeter
matires contenues dans la bouche. Dans les cas donc o c'est dans la bouche
ces matires, ou quand elles y arrivent sans passer par
mme que se forment
dans l'hypercrinie des glandes salivaires), il n'y
les voies respiratoires (comme
a plus que crachement. C'est encore par un mouvement brusque d'expiration
est pouss hors de la bouche; mais auparavant il a t comme
que le liquide
des mouvements combins de la langue et de*
ramass prs des lvres par
l'ouverture labiale s'est rtrcie pour augmenter la force du
parois buccales;
et le voile du palais s'est en arrire
courant d'air venu de la bouche, port
l'entre des fosses nasales. A. Dech.vmbre.
pour fermer

SQt-AliE. 1. Zoologie. Le nom de


Squale, employa jadis par Pline,
le mot latin squalidus, sale, et signifie
a pour tymologie, d'aprs Rondelet,
Il a t appliqu les anciens auteurs t
un poisson la peau rugueuse. par
dtermine et dona
une espce de Chondroptrygien qui n'est pas exactement
renfermant
par extension,
un groupe de Slaciens {voy. ce mot)
plus tard,
une srie d'espces tellement considrable qu'il a fallu, pour la commodit
celles-ci en un grand nombre de genres. Dans les clas-
de l'tude, rpartir
les Squales sont souvent appels Pleurotrmes, par
sifications zoologiques
de mme le
opposition
aux Bypotrmes ou Raies, que dans langage vulgaire
sous le nom de Requins. Ce dernier mot, si l'on en croit
ils sont dsigns
est une corruption du mot latin Requiem, qui dsigne depuis
Lacpde,
en Europe la mort et le repos ternel et qui a d tre souvent,
longtemps
des passagers de leur consternation, la vue d/u
pour effrays, l'expression
dchires ou englouties ce tyran de*
norme Squale et des victimes par
mers. j. <
Le sous-ordre des Squales ou Pleurotrmesa pour caractres, d'aprs Ag.
confondu en arrire avec la queue; des fentes
Dumril, un corps allong,
de 5, et par exception de 6 ou 7, de chaque ct une
branchiales au nombre
et non adhrente la colonne vertbrale, des
ceinture scapulaire incomplte
en avant, des cartilages de la tte, des yeux
nageoires pectorales spares,
souvent d'une membrane nictitante et entoures,
ordinairement latraux, pourvus
SQUALE (ZOOLOGIE). 385

d'un rebord cutan libre simulant des En tenant de la


paupires. compte
prsence ou de l'absence de nageoire anale, il peut tre immdiatement
subdivis en deux tribus
Squales hypoptriens et Squales
anhypoptriens,
dont la premire se partage en deux sous-tribus, et Notidaniens.
Squaliens
Parmi les Squaliens ou Squales double dorsale, 5 fentes branchiales,
M. Moreau ne compte pas moins de huit familles, Scylliids, Alopcids, Odon-
taspids, Lamnids, Mustlids, Galids, Zygnide's, Carcharids, tandis
qu'il n'en reconnat qu'une seule, celle des Notidanids, parmi les Notidaniens
ou Squales nageoire dorsale unique, de 6 ou 7 fentes branchiales.
pourvus
D'autre part, dans la tribu des Anhypoptriens, le mme auteur trois
distingue
familles Spinacicls, Scymnids et Squatinids.
Tous ces Squales, l'exception des Scylliids et des Carcharids, sont munis
d'vents.
Les Scylliids, dont nous
d'abord, tirent leur nom des mots
parlerons vaIio-j,
o-xi&al, qui signifiaient chien. Ils sont appels vulgairement Squales roussettes,
Chiens de mer ou Roussettes. Leur museau est de longueur leur
variable,
gueule est arme de plusieurs de dents chez
ranges qui, les jeunes, sont trois
ou cinq pointes; leurs narines se ferment plus ou moins compltement par un
repli de la peau et leurs yeux sont dpourvus de membrane nictitante. De
petites scutelles tricuspides couvrent leur en arrire et
corps allong, comprim
termin par une queue sans fossette. Enfin la premire dorsale est
nageoire
toujours, chez eux, place au-dessus et en arrire des ventrales. Dans le genre
Roussette (Scyllium Cuv.), qui avec le genre Pristiure [Pristiurus Bp.) compose
cette petite famille, nous citerons seulement la Grande Roussette ou Roussette
petites taches (Se. canicula de 70 80 centimtres de long,
Cuv.), poisson
au dos marqu de nombreuses taches grises brunes et noires, au ventre
petites
d'un gris sale, assez uniforme, et la petite Roussette ou Roussette grandes
taches (Se. catullus Cuv.), qui se distingue de la prcdente ses formes
par
plus trapues nt son dos marqu de grandes taches arrondies d'un violet noirtre,
se dtachant sur un fond brun cendr, ou rougetre. Ces deux espces
jauntre
se trouvent sur nos ctes, mais la premire est plus commune que la seconde.
Le Renard (Alopias vulpes,, Bp.), :qui doit tre considr comme le type des
Alopcids, est remarquable par le dveloppement extraordinaire de sa nageoire
caudale; on l'appelle aussi de mer, Faux ou Poisson
Singe pe'e. C'est un
Squale qui peut atteindre jusqu' 5 mtres de long et qui est trs-commun au
mois d'aot dans les parages de Cette o on le vend sous le nom de Thon
blanc.
Les Odontaspids la gueule fendue, arme de dents
largement paisses avec
un ou deux tubercules de chaque ct, sont sur nos ctes mridio-
reprsents
nales par deux espces trs-rares, taureau taurus
l'Odontaspide (Odontaspis
Miill. Henl.) et l'Odontaspide froce (0. ferox Agass.).
Parmi les Lamnids se trouvent des espces comme
beaucoup
rpandues, plus
la Lamie ou Touill au long nez (Lamna cornubica
Cuv.), 'qui a le museau
pyramidal, les dents pointues, non denteles, portant un tubercule de
conique
chaque ct, chez les adultes, et dont la peau est couverte de scutelles
trs-petites
lisses, de Spallanzani
l'Oxyrhine (Oxyrhina Spallanzinii Bp.), dont les dents
sont dpourvues de cne latral et qui atteint jusqu' 4 mtres de long, le Car-
charodonte lamie lamia
(Carcharodon Bp.) la tte forte, au museau court,
gueule arme de larges dents triangulaires et dentes sur les bords, et le
DICT. ENC. 5e S. XI. 25
586 6 SQUALE (Oor.ociE).

Plerin {Selache inaximus Cuv.), qui l'ge adulte mesure de $ i2 mtres,,


et dont les mchoires portent de nombreuses petites dents bords lisses.et plus?
ou moins crochues.
L'Emissole commune (Mustelus vulgaris Mll. et lien!.), qu'on appelle aussi

vulgairement Moutelle ou Doucette, et l'Emissole lisse (Mmtelm Unns Risso),


ainsi nomm cause de sa peau translucide, lisse et comme vernisse, reprsen-
tent dans la Mditerrane et le golfe de Gascogne la famille des Mlistlids.
Le Milandre (Galeus canis Rondel.), trs-commun sur nos ctes, appartient
au contraire la famille des Galids. Il a le museau allong, aplati en dessus,
les dents
obliques, denteles. eu dehors ou sur le bord externe seulement, la

peau faiblement rugueuse et d'un gris ardois.


Les Marteaux ou Zygnids se. reconnaissent facilement leur tte munie de-
latraux qui portent les yeux. Deux espces, toujours assez rares,
prolongements
dans nos parages, sont dsignes par les pcheurs sous le nom de Marteau. L'une-
est le Zygna malleus de Yaleneiennes, l'autre le Zygna tuiles du mme-

auteur.
Les Carcharids, au corps allong, couvert de petites scutelles presque lisses,
la tte plus ou moins aplatie, aux dents de forme variable, la premire

nageoire dorsale situe entre les pectorales et les ventrales, ont pour tlpe le Bleu
ou Squale glauque (fiarcliarias glaucus L.), espce qui se trouve dans la

Manche, le golfe de Gascogne et la Mditerrane, et qui doit son nom son.


de coloration, le ventre tant bleu fonc chez les grands individus.
systme
Dans la famille des Notidanids se placent le Griset ou Hexariclie {IlemncRw?
griseuslla.)., poisson trs-vorace qui atteint, d'aprs Risso, un poids de 80 myria-
grammes et que l'on capture de temps en temps dans la Mditerrane, et le Perlon
cinereus Mll. et Henl.), qui est un moins gros que le prc-
(Heptanchus peu
dent et plus rare encore sur nos ctes.

L'Aiguillt commun
(canthias vulgaris Riss.), qui appartient la familfc-
des Spinacids, est au contraire trs-rpandu dans les mmes parages. C'est un
dont la peau est d'un gris bruntre, souvent marque de taches lenticu-
Squale
laires blanches, et dont la longueur varie de 50 centimtres 1 mctre. Le Sagro
assez rare dans
(Spinax niger H. Cloquet), la Mditerrane et trs-rare dans.
l'Ocan, est moins
allong que l'Aiguillat, il a la tte aplatie et le corps couvert
dft&cutelles semblables des pines trs-dlies. Le Centrine humantin (fientrina.
vulpecuta Mor.), ou Porc marin, est encore un poisson du mme groupe qui
doit son nom vulgaire ses formes trapues. Il a le corps garni de scutelles
pineuses extrmement rudes.
Parmi les Scymnids, dont la peau est galement trs-rugueuse, mais dont le

corps est plus svelte, nous mentionnerons la Liche ou Scymne commune (Scytn-
niw Hchict Mll. et Uenl.) et le Boucl (Echinorhinus spinosus Blainv.), ou
Chenille des pcheurs girondins, que l'on vend pour la table Bayonne et qu'on
mme de grandes distances.
expdie
Enfin dans la famille des Squatinids nous citerons l'Ange- (Squatina anglus
Risso), Squale de i a 2 mtres de long, au dos d'un vert bruntre, marqu de

petites taches plus ou moins fonces. La tte, dans cette espce, est aplatie en forme
de disque et porte sur une sorte de cou, la bouche est largement fendue,
munie de dents triangulaires, disposes par ranges symtriques, et le corps,
et dilat transversalement, se termine par une queue grosse, arrondie,
dprim
an dessus et aplatie ijifrieu rement.
SQUALE (zoologie). 587

Nous avons dit plus haut que le Renard tait vendu sur les
(Alopias vulpes)
ctes de la Mditerrane sous le nom de Thon blanc. D'autres
.sont
Squales
encore plus estims, et certaines personnes font grand cas de l'Ange ou Angelot,
ne partageant de Rondelet
pas l'opinion qui nous apprend que ce poisson est
mauvais et est de mauvais got, de chaire dure. Les pcheurs de la mer du
Nord salent et fument le grand Requin qui est appel vulgairement Squale-nez
ou Trouille-buf et qu'ils nomment Latour. Sur d'autres on prpare de
points
la mme faon la Roussette commune, et ailleurs, en Scandinavie, par exemple,
on mange l'tat frais l'Emissole, sous le nom de Haege. Les ailerons de Requin
entrent, comme on sait, pour une large part dans l'alimentation des habitants
du Cleste-Empire; rduites l'tat de filaments minces et
translucides, de
consistance glatineuse et d'un jaune dor, ces nageoires servent confectionner
une sorte
de potage, absolument comme les fameux nids de Il se
Salanganes.
fait de ce produit une si grande consommation que, d'aprs M. Roudot, Canton
seulement, l'importation des Squales peut s'lever pour une seule anne
700000 kilogrammes, valant 1 200 000 francs. Encore dans ce chiffre ne figurent
que les poissons apports par les navires europens. Combien d'autres sont
introduits par les jonques chinoises, malaises ou annamites,
ce qu'il est c'est
trs-difficile de dire. Ces Squales arrivent des rgions les plus lointaines, des
les de l'Ocanie, d la mer Rouge et de la cte d'Afrique aussi bien que de
l'embouchure de l'Indus et des parages de la Nouvelle-Guine. Ils sont harponns
ou pris au filet et trans sur le rivage
on les tue et on leur coupe les nageoires
que l'on fait scher au soleil, puis on divise la chair en longues lanires desti-
nes tre conserves dans le sel et on met soigneusement de ct le foie qui
est trs-volumineux chez les
Squales et d'o l'on extrait une huile employe
dans l'industrie et en mdecine. De nos jours, M. Aug. Dumril, dit tous les
peuples pcheurs recherchent les Squales et les Raies dans le but de se procurer
cette utile substance qui tait dj apprcie des Grecs, du temps d'Aristote.
Dans l'industrie l'huile de foie de Squale est excellente pour le chamoisage des
peaux et en mdecine elle est utilise comme succdane de l'huile de foie de
morue. Comme les deux
produits sont loin d'avoir la mme valeur commer-
ciale, il peut y avoir intrt les distinguer. Pour y parvenir M. le docteur
Henri Cazin, dans son rapport sur l'exposition internationale de pche de Bou-

logne en 1867, conseille de verser lentement et goutte goutte, sur la sub-


stance examiner, de l'acide
sulfurique concentr. Avec l'huile de Squale il
se produit une coloration d'un violet fonc, passant au grenat, puis au brun,
et avec l'huile de foie de Raie une tache centrale d'un violet bruntre, tandis
qu'avec l'huile de foie de Morue tout le dpt tourne au rouge fonc.
La peau de Squales, couverte de scutelles plus ou moins saillantes, sert,
depuis les temps les plus reculs, divers usages. Les Romains employaient
dj les tguments rugueux de la Squatine pour polir le bois et l'ivoire et get

usage s'est perptu travers le moyen ge. Rondelet constate en effet, dans
son Histoire des
poissons, publie en 1558, que le Chat-Rochier (ou Grande
Roussette) a la peau dure et si rude qu'on en pourrait polir le bois et l'ivoire
on en couvre aussi des poignes d'pe. Vers la mme poque Pierre Belon
dit en son style naf Ce que les Grecs et les Latins ont appel canicule, qui
est la dernire espce de leurs Musteles ou Galeots, est vritablement ce que
nostre vulgaire nomme chien de mer, duquel la peau aspre et rude sert aux
menuisiers, artillers et charpentiers, polir leurs boys etouvraiges. il sert aussi
588 SQUALE (emploi mdical).

les poignes des et espes les tenir


plus seurement la
couvrir dagues pour
La peau d'Angelot.
Et ailleurs sert aux Italiens polir leurs
main.
la peau d'uu Chien de mer sert nous. D'autre part Salviani,
boys ainsi que
auteur d'un ouvrage trs-curieux sur les Poissons, publi Rome vers le milieu

du seizime sicle, nous apprend que de son temps les Turcs se servaient de la
de sabres et de cou-
peau de
la Squatine pour faire des fourreaux de poignards,

teaux. De nos jours encore on tire parti des tguments des Squales dans l'industrie
la Mditerrane,
de la ganetcrie ainsi la peau de la Liche (Sctjmnus Hchia) de
de la Grande Roussette et du Centrophore granuleux, convenable-
du Humantin,
ment et unie par le frottement de manire devenir transparente,
prpare
fournit un faux galuchat avec lequel on recouvre des coffrets, des fourreaux

d'armes de luxe, des tuis cigarettes et mme des meubles de fantaisie. Le

vrai au contraire de la dpouille d'une Raie de la mer Rouge


galuchat provient
des Indes qui est connue sous les noms de Sephen et de Wolga
et de la mer
Tenku, et qui est appele par les ichthyologistes Hypoophus sephen.
E. OUST.ET.

Bibliographie. Punk. Histoire naturelle, livre IX, 24. Hosdeut. Libri de Piscibus
naturelle des 1558. P. Belos. De
marin* Lyon, 1551, et l'Histoire Poissons, Lyon,
Libri duo ctm icoiiibus. Paris, 1553, et La Nature et Diversit des Poissons,
Aouililibus, Ammalutm
avec leurs powlraicls. Paris, 1583. II. Salviani (Saivianius). Aquatilium
Historae. Rome, 1554-1558. Lacpde. Histoire naturelle des Poissons, 1798-1801, t. I,
H- DE Blaistille. Faune franaise Poissons cartilagineux, 1820-50.
et 1851-33, t. VI.
1857-43. J. Mbller
G. Cimou Rgne animal, nouv. dition avec atlas par M, Yalencienses,
etllesw. Beschreibung der Plagiostomn. Berlin, 1841 A. Yarell. A Hislory
Systematisclie
ofthe British Fishes. Londres, 1850. Ta. Giia. Analytical Synopsis of the Order of
N. forlc, 1862, t. VU, p. 572 et suiv, A. Dimou. Histoire
Squali, in Ann. Luc. Xat. llist. E. Sauvage. Article
naturelle des Poissons, in Nouvelles Suites Buffon, 1865, t. I et II.
E. Mokeab. Histoire naturelle des
Raies et Squales, in Nature, 1880, n 500, p. 326.
Poissons de la France. Paris, 1881, t. 1. E. -

mdical. De toutes les huiles de poisson, celle


Il. Kmploi hpatiques
de est la plus comme succdane de l'huile de foie de
squale employe
elle en a l'odeur
morue. Plus limpide, moins repoussante que cette dernire,
de raie. Le docteur Delattre,
et la saveur au plus haut degr que l'huile
doit vritablement l'introduction de l'huile de squale dans la thra-
qui l'on
a constat 1 qu'elle est plus riche en iode et en phosphore que
peutique,
mais est un peu moins riche en brome et en sul-
l'huile de foie de morue,
en
fure 2 qu'elle renferme deux fois et demie plus d'iode et un cinquime

moins de phosphore que l'huile de raie. M. Delattre ne parle pas du chlore.


la manire de distinguer l'huile de squale de l'huile de foie de morue,
Quant
la Zoologie.
voy. ci-dessus
de squale
Cet ensemble de caractres donne dj penser que l'huile peut
dans tous les cas o russit l'huile de foie de morue. C'est ce qui
tre utile
du mmoire l'Acadmie de mdecine
rsultait suffisamment communiqu
M. Delattre en 1859, et c'est ce qu'ont montr galement les expriences
par
du mmoire, et par plu-
entreprises immdiatement par le rapporteur Devergie,
des hpitaux, tant Paris qu'en c'est enfin ce qui
sieurs mdecins province;
H. Devergie lut son
est confirm aujourd'hui par la pratique gnrale. Quand
l'Acadmie, il fit connatre les rsultats des essais institus par la
rapport
commission et qui se rsument ainsi
de squale et l'huile de
Sur 20 malades qui ont pris en mme temps l'huile
18 ont dclar l'huile de squale. Quelques malades
foie de morue, prfrer
SQUAME. 389

qui n'avaient jamais pu tolrer la premire n'ont pas t incommods par la


seconde.
M. Devergie personnellement avait administr l'huile de squale 12 scrofu-
leux de l'hpital Saint-Louis, en y associant, il est vrai, comme il le faisait pour
l'huile de morue, la tisane de noyer, le sirop d'iodure de fer et le vin de

gentiane les rsultats obtenus lui ont paru favorables.


Inutile d'insister beaucoup sur la question ainsi envisage en termes gn-
raux. Mais les diffrentes huiles hpatiques rpondent-elles des indica-
tions thrapeutiques diverses, et quelle est, dans ce cas, la vertu particulire
de l'huile de squale?
M. Delattre a cru pouvoir dduire de ses propres expriences les conclusions
suivantes 1 l'action physiologique des huiles de foies de poissons est la mme,

quelle que soit l'espce d'huile employe 2" les huiles peuvent tre considres
comme succdanes les unes des autres;
peuvent tre appliques toutes
au
traitement des affections scrofuleuses, dartreuses et rhumatismales; 5 l'huile
de foie de morue est plus efficace dans la phthisie lie la scrofule que les
huiles de raie et de squale'; l'huile de raie est prfrable dans les diarrhes
sreuses et les engorgements msentriques des enfants, ainsi que dans le
traitement des dartres et du rhumatisme chronique; 4 l'huile de parat
squale
avoir une action toute -spciale dans les altrations des os; elle est prfrable
aux deux autres dans le traitement de la scrofule simple. Ajoutons que
Dumril regarde l'huile de squale comme la meilleure de toutes contre le
rachitisme.
Il serait possible de rattacher quelques-unes au moins de ces diffrences
d'action aux diffrences de composition chimique; d'expliquer, par exemple, la

supriorit de l'huile de raie, la moins riche en principes irritants, dans les

engorgements msentriques; celle de l'huile de foie de morue, moins riche en


iode et en phosphore, dans
la phthisie fbrile. Mais en semblable matire

l'exprience seule doit


prononcer, et les catgorisations tablies par M. Delattre
sont sujettes rserves. 11 faudrait, pour les justifier, un chiffre trs-lev d'exp-
riences comparatives, dans lesquelles on devrait tenir compte surtout des quantits
proportionnelles d'huile ingres, car il est clair qu'on peut ingrer beaucoup de

phosphore, par exemple, en prenant une huile qui en contient relativement

peu, si l'on consomme une grande quantit de l'huile elle-mme. Nous ne


sachons pas que, cet gard comme plusieurs autres, les expriences aient t
nulle part institues avec assez de rigueur pour permettre un jugement mo-
tiv. Mais il n'en reste pas moins que le praticien, averti de la diversit des
doses de principes actifs contenues dans les diffrentes huiles hpatiques,
aura un choix faire entre celles-ci suivant les indications thrapeutiques qu'il
aura en vue. DECHAMBRE.

SfJKAMARlA. Nom donn dans quelques pharmacopes la Dentelaire,

Phimbago europa L. ED. L.

SQUAME (Sqaha).
Petites lames pidermiques qui se dtachent la
suite de l'inflammation de la peau, et qui sont particulirement cer-
propres
taines dermatoses (voy. DERMATOSES et
Fuefur).

Dans le langage hippocratique, l'quivalent de squame, \em, avait un sens


590 SQUAMODERMES.

dtermin. de squames bronchiques rendues dans l'ex-


moins Hippocrate parle
et de squames de la peau, avec phlyctnes. D.
pectoration trs-rouges

SQUAMIPENNES. La famille des Squammipennes (ou mieux Squamipennes)


avait t tablie par G. Cuvier pour des Poissons de l'ancien genre Ctitodon
se rapportant, sinon au mme genre, an
[voy. ce mot) et pour quelques espces
moins des groupes voisins. Le nom qui lui avait t impos faisait allusion,

dans la pense de l'auteur, un caractre extrieur trs-apparent, consistant

dans la disposition des cailles sur la portion molle de la dorsale et souvent

mme sur toutes les autres nageoires. Cette disposition a ncessairement pour
effet de supprimer toute ligne de dmarcation entre le tronc et les deux nageoires
comme elle se trouve aussi chez des Poissons appartenant mani-
impaires, mais,
un autre Cuvier avait jug ncessaire de faire intervenir
festement groupe,
la forme du museau,
dans sa diagnose des Squamipennes un autre caractre,
renfl ni caverneux comme celui des Scinodes. Toutefois, en
qui n'est jamais
les limites entre cette dernire famille et celle des
dpit de cette prcaution,
et du ct
Squamipennes ne se trouvaient pas encore parfaitement tranches,
des Sparodes et des Peroodes ces mots) la dmarcation n'tait gure
(voy.
mieux trace. Dans ces conditions M. Valenciennes s'est demand s'il tait bien

ncessaire de laisser subsister cette famille des Squamipennes et, aprs un examen
des trois tribus la composaient, il s'est dcid la rduire un groupe
qui
moins peu prs aux Chtodons de Linn.
important, correspondant
E. OUSTACET.

-JBmuoGSAFRiE.Covier et Ylexciekxes. Histoire naturelle des poistons, 1831, VII.


Vawnciwes. Article Sgttammipennes, in Dicl. d'Hisf. nat. et d'Orhigmj, 1848, t. XI.
Ggichekot. Ann. Soc. linn. Maine-et-Loire, 1880, t. XVII, E. 0.

Le nom de qu'il, est prfrable


sqita!nhMerhe!S. Squammodermes,
d'crire Squamodermes, a t employ pour la premire fois en 1816, par de
dans le Journal de Proposant une classification nouvelle
Blainville, Physique,
des Poissons (vy. ce mot), qu'il devait reproduire plus tard sous une forme un
en tte de son Anatomie compare, ce savant naturaliste parta-
peu diffrente
ou Poissons en deux les
geait les Gnathodontes, osseux, grandes catgories,
dont la peau est ordinairement couverte d'cailles (squames), et
Squamadames,
les Htrodermes, dont les tguments offrent divers aspects et sont parfois,

comme chez la Baudroie, entirement dnuds. Ce groupe des Squamodermes,

la majorit des Poissons osseux, ne fut pas accept par G. Cuvier


qui renfermait
dition de son Rgne animal et, bientt dans le
qui, dans la premire aprs,
en collaboration avec M. Valenciennes, employa un
grand ouvrage qu'il publia
de classification un peu diffrent. Mettant tout d'abord part, sous le
systme
nom de Lophobranches, les Poissons osseux dont les branchies sont disposes

en houppes, il rpartit les autres Poissons de la mme sous-classe, dont les

branchies affectent au contraire la forme de peignes ou de brosses, en deux

sections comprenant, l'une toutes les espces qui ont la mchoire suprieure
l'autre toutes celles qui ont la mchoire suprieure fixe et
libre, (Plectognathes)
soude intimement au crne; il subdivisa la premire tribu en deux
puis
les Acanthoptrygiens et les Malacoptrygiem, et'ceux-ci leur
groupes
tour en trois groupes Malacaptrygiens abdominaux, Malacoptrygiens
mhbrachims et Il obtint de la sorte pour les
Malacoptrygiens apodes.
SQUA.MODERMES. 591
Poissons osseux six ordres qui, joints aux deux ordres (Chondroptrygens
branchies fixes et
Chondroptrygiens branchies des libres) de la section
Poissons cartilagineux, formrent un total de huit ordres pour la classe entire
des Poissons. Mais ces ordres, pour le dire en passant, taient loin d'avoir tous
la mme valeur, chacun des trois groupes forms aux dpens des Malacopt-

rygiens n'tant gure comparable la vaste srie des Acanthoptrygiens. Aussi,


s'exagrant peut-tre les dfauts de cette classification, quelques naturalistes
refusrent de s'en servir et lui prfrrent celle de M. de Blainville. C'est, par
-exemple, ce qu'a fait M. Gervais dans sa Zoologie mdicale. D'autres, au contraire,

adoptrent le systme de G. Cuvier, en lui faisant subir quelques modifications,


et, par exemple, en subdivisant les Acanthoptrygiens de la mme faon que les
Malacoptrygiens, et en faisant de ces deux groupes deux subdivisions d'un mme
ordre, celui des Chorignathes.
G. Cuvier ayant donn le nom de Plectognathes aux Poissons osseux dont
l'os maxillaire est soud ou attach fixement sur le ct de l'intermaxillaire qui
forme seul la mchoire et dont l'arcade palatine s'engrne par suture avec le
crne et n'a par aucune mobilit , il tait utile de dsigner
consquent par un
terme correspondant les Poissons qui prsentent une disposition inverse et dont
l'os maxillaire n'est pas soud l'intermaxillaire. Le nom le plus
qui parat
convenable est celui de Chorignathes (de/wpt;, sparment, et yja.96;, mchoire),
qui a t employ par le docteur E. Moreau dans son Histoire naturelle des
Poissons de la France. Pour cet ichthyologiste les Chorignathes sont
distingu,
des Poissons osseux, dont les branchies, disposes en peignes, s'abritent
ordinairement sous quatre pices, un un un proto-
opercule, sous-opercule,
percule et un
interopercule. Leur corps, gnralement couvert d'cailles, est
toujours pourvu d'une nageoire dorsale, ou multiple, d'une ou deux
simple
pectorales, mais est parfois priv de nageoires ventrales. Chez ces Poissons, il y a
souvent une vessie natatoire qui n'est pas ncessairement munie d'un conduit
pneumatophore; le tube digestif se dilate sur une de son de
portion parcours
manire constituer un estomac, enfin la
accompagn d'appendices pyloriques
fcondation s'opre ordinairement l'intrieur et les ufs sont trs-petits, mais
-extrmement nombreux.
En rsum, l'ordre des
Chorignathes tous les de
comprend Squamodermes
M. de Blainville et quelques-uns des Htrodermes du mme tels que les
auteur,
Baudroies et les Cycloptres, et l'ordre des Plectognathes renferme les autres
Htrodermes, tels que les Balistes et les Diodons. En tenant de la struc-
compte
ture des rayons qui soutiennent la partie antrieure de la nageoire dorsale et
qui sont tantt simples et rigides, tantt dcomposs et peu consistants, on peut
subdiviser, sinon d'une faon rigoureuse, au moins d'une manire
commode pour
l'tude, le grand ordre des Chorignathes en deux sous-ordres
Acanthoptrygiens
et Malacoptrygiens.
Chez les Acanthoptrygiens, la dorsale ou
dorsale la et la
unique
premire
nageoire anale ont leurs rayons antrieurs et plus ou moins pineux, les
simples
ventrales existent presque toujours avec un rayon mais n'occupent
pineux, pas
constamment le mme point du corps les os du bassin sont ordinairement
souds ceux de la ceinture scapulaire enfin la vessie natatoire assez
manque
frquemment et, quand elle existe, n'est pas en communication avec l'oesophage
et dbouche dans la chambre branchiale par un conduit pneumatophore.
Le sous-ordre des Acanthoptrygiens renferme un trs-grand nombre d'espces
592 SQOIO.DERME
qui vivent, pour la plupart, dans les eaux de la mer, et qui sont reparties pat
M. Moreau dans trois sections caractrises par la position des nageoires ventrales
et appeles Acantlwplrygiem jugulaires, et
Acanthopte'rygiem thoraciques
Acanthoptrygiem abdominaux. Ces trois sections correspondent aux
Propodes,
Emsopodes et Opisthopodes de C. Dumril.
La premire section, celle des Acanthoptrygiens se partage son
jugulaires,
tour en plusieurs familles, d'aprs le mode d'attache des nageoires pectorales
qui sont tantt sessiles, tantt pdicules, la forme du propei'Cule,
d'aprs qui
est parfois muni d'un peron, et le nombre des des
d'aprs rayons nageoires
ventrales. Les quatre familles les plus connues ont reu les noms de Trackinids,
Blenniids, Callionymids et
Lophiids. Parmi les Trachinids les
figurent
genres Uranoscope et Vive (voy. ces mots) parmi les Bienniitls, les genres
Blennie, dont deux espces, la Blennie et la
paon (Blennius pavo Risso)
Blennie papillon (Bl. ocellaris L.), sont assez- communes sur nos ctes, et les
genres Gonnelle (Gunellm) Zoaices (Zoarces) et Anarrhique {Anarrhichas}, tandis
que dans chacune des deux autres familles on ne trouve citer qu'un seul
le genre
genre, Callionyme (Callionymus), type des Callionymids, et le genre
Baudroie (Lophius), type des Lophiids. Ce dernier mrite de nous arrter
quelques instants.
La Baudroie commune (Lophius piscatorius est un
L.) poisson d'aspect
et un peu les Ttards
trange repoussant, rappelant par sa tte dprime, sa peau
nue, son corps largi en avant, subitement rtrci en arrire des nageoires
pectorales et muni de chaque ct de lambeaux cilis, Sa bouche est trs-large-
ment fendue, avec la mchoire suprieure beaucoup plus courte que la mchoire
infrieure, et arme, comme son antagoniste, de dents qui sont coniques, crochues
et disposes sur deux ranges. Chez les jeunes individus toutes ces dents sont
mobiles; mais chez les adultes, celles del premire se soudent
range plus ou
moins intimement et celles de la seconde sont seules susceptibles de se renverser
l'intrieur de la bouche, sous l'influence d'une du dehors, et de se
pression
redresser grce un ligament
ensuite, lastique plac leur base. Les cts de
la tte et la mchoire infrieure sont garnis de nombreux barbillons et sur le
sommet de la tte se dressent quelques pines assez courtes et deux ou trois
tentacules, trs-mobiles, dans lesquels on a reconnu
rayons des
dtachs de la
premire nageoire dorsale. Les yeux, placs en dessus, sont privs de paupires,
mais surmonts d'pines qui occupent la rgion sourcilifere les ouvertures des
oues sont recules au-dessous de la pectorale, et certaines pices operculaires
ont subi des modifications
profondes ainsi l'opercule est rduit une lame
triangulaire; le sous-opercule se compose de deux parties, d'une lame ascen-
dante mince et d'une portion horizontaie hrisse de trois pines ce propercule
se partage en arrire en une vingtaine de rayons est triangu-
et l'interopercule
laire et muni d'une pine crochue son bord postrieur.
La partie antrieure ou cphalique de la nageoire dorsale se compose de trois
rayons, qu'on a dsigns sous le nom de filets pcheurs et dont on trouvera une
description dtaille dans un mmoire de Bailly insr dans les Annales des
sciences naturelles pour 1824 (t. II, p. 525) quant la portion de
postrieure
cette mme nageoire, elle conserve une forme normale. L'anale est supporte par
une dizaine de rayons, tandis la caudale n'en les pectorales
que compte que 8
ont 23 24 rayons et sont montes sur une sorte de pdoncule dans lequel Valen-
ciennes a retrouv les analogues des os du corps; enfin les ventrales, qui offrent
SQUAMODERMES. 595

5 rayons mous et une petite pine, sont places tout fait en avant, trs-rappro-
ches l'une de l'autre, et servent de supports la portion antrieure du corps.
Notons encore que la Baudroie ne possde point de vessie natatoire, que son
squelette est form par un tissu spongieux, peu consistant, que sa colonne vert-
brale est constitue par 25 51 vertbres, que son estomac est trs-vaste et

pourvu d'un double appendice pylorique, tandis que son intestin est peu
dvelopp.
La Baudroie commune se trouve sur toutes les ctes de l'Ocan et de la Mdi-
terrane, o elle est dsigne, suivant les localits, sous les noms vulgaires de
Grenouille de mer,
Crapaud de mer, Baudreuille, Boudraie, Diable etc. de mer,
Elle atteint jusqu' 2 mtres de long et prsente d'ordinaire une coloration
olivtre passant au blanc sur l'abdomen. Par ses dimensions, par son mode de
coloration et par la proportion relative de son pine coracodienne, elle se

distingue d'une autre espce qui a t longtemps considre comme une simple
race, et qui frquente les mmes parages, la Baudroie budegasse (Lophius bude-

gassa Spin.). La chair de cette dernire espce est particulirement estime.

Quoique les Baudroies soient trs-rpandues dans nos mers, leurs murs ne
sont pas encoreparfaitement connues. On sait bien
qu'elles se nourrissent
d'autres poissons de petite taille, mais on ignore comment elles s'emparent de
leur proie. Aristote avait prtendu que la Grenouille de mer agitait les filaments

qui surmontent sa tte pour attirer le menu fretin porte de sa gueule, et cette
assertion a t rpte par une foule d'auteurs modernes, mais les naturalistes
les plus autoriss ne l'acceptent pas sans hsitation. Ils se montrent encore plus

sceptiques l'gard de l'opinion professe jadis par E. Geoffroy Saint-Hilaire qui


soutenait que la Baudroie en ouvrant et en fermant ses oues faisait pntrer de

petits poissons dans sa cavit branchiale et les y retenait comme dans une nasse
pour les dvorer ensuite loisir.
La section des Acanthoptrygiens thoraciques renferme un assez grand nombre
de familles, Gobiids, Mullids, Triglids, Brycids, Percids, Scinids, Scom-
brids, Trichiurids, Tniods, Sparids, Cirrhitids, Squamipennes,
Mnids, Labrids, Pomacentrids, Discobolids, Theutids, etc., dont les
caractres diffrentiels rsident dans la disposition des nageoires ventrales, qui
sont tantt runies de manire former ventouses et tantt
l'une
indpendantes
de l'autre, dans la prsence ou l'absence de barbillons sous le menton, dans le
mode d'articulation du sous-orbitaire avec le propercule, dans la structure de

l'opercule et du vomer, dans la forme des cailles, etc. Les Gobiids sont repr-
sents sur nos ctes par les Gobies (Gobius jozo L., G. minutus L.) et les

Aphyes (Aphya pellucida Nardo) les Mullids, par le genre Mulle (Mullus),
qui a t l'objet d'un article spcial (voy. le mot MULLE) les Triglids se subdi-
visent en trois tribus, Trigliniens, Cottiuiens et Scorpniens, et comprennent un

trs-grand nombre d'espces, parmi lesquelles on peut citer les Dactyloptres

(voy. ce mol), les Malarmats (Peristeridion), les Trigles (voy. ce mot), les
Cottes ou Chabots
(Cottus) et les Scorpnes (Scorpna) qu'on a parfois placs dans
une famille distincte (voy. le mot Scorpne). La famille des Berycids se compose
des genres Beryx, Myripristis, Holocentrum, Hoplostethus, etc. quant la
famille des Percids ou des Percodes, elle est si riche qu'il a fallu la partager
en plusieurs tribus, Perciniens, Serraniniens, Apogoniniens, renfermant leur
tour les genres Perche (voy. ce mot), Bar (Labrax), Apron (Aspro), Acrine ou
Grenouille (Acerina), Cernier (Polyprion), Serran (voy. ce mot), Barbier
304 SQUAMODRMES.

(Anlhias), Apogon (Apogon) et Pomatome (Pomatomus). Parmi les Sciiiidcs


ou Seinodes se rangent les mbrines (Umbrina), les Maigres ou Scines

(Seina), les Corbs (Corvina) et d'autres genres dont il a t question au mot


Scike (voy. ce mot), et dans la grande famille des Scombrids rentrent non-
seulement les Maquereaux, qui constituent la tribu des Scombriniens (voy, le
mot Maquereau), mais unefoule d'autres Poissons de nos ctes que M. Moreau

range dans les tribus des Caranginiens, des Centronotiem, des Ziniens,
des Capnniens, des Cubtcipniens, des Lampriniem, des Braminiens, des

Centrolophiniens, des Coryphniens des


Xipkmiens et des chniniem.
Ne pouvant ntimrer ici toutes les espces ni mme tous les genres d'un

groupe aussi considrable, nous rappellerons seulement, en passant, que les


Thons et les Bonites (voy. le mot Thon), les Auxides (Aiusit), les Plamides

(Pelamys), les Saurels (Trachyurus), les Caranx (Caranx), les Nancrates

(Naucrales), les Licbes (Lichia), les Srioles (Serioa), les Zes (Zeus), les

Cubicphales (Cubiceps), les Lamprines (Lampris), les Castagnoles {Brama},


les Cenfrolophes (Centrolophus), les Stromates (Strotnateus), les Louvarous

(Lavants), lesCoryphines (Coryphna), les Espadons {voy. ce mot), les Ttrap-


tures (Tetropturus) et les Rmoras ou Echneis (voy. ce dernier mot), appartien-
aient tous cette famille des Scombrids ou des Scotnbrodes.
Les Trichiurids ont pour le genre Trieliure
type (Triehiunts) et renferment
aussi les Lpidopes (Lepidopus) que leur forme allonge a fait appeler vulgaire-
ment Jarretires ou Poissons en rubans; toutefois, ce dernier nom s'applique

plutt encore aux Tniods qui se subdivisent en Lophotiniens, Gpoliniens et

Trachyptriniens. Chez les Lophotiniens la nageoire anale est trs-courte et


situe dans le voisinage de la caudale chez les Cpoliniens cette mme nageoire
est beaucoup plus dveloppe, tandis que chez les Trachyptriens elle fait com-

pltemeiit dfaut. Les genres Lophote (Lophotes), Cpole (Gepla) et Trachyp-

tr&[Trachypterus), constituent respectivement les types de ces trois tribus. Les

Sparids ou Sparodes qui viennent ensuite, les Labrids ou Labrodes, les

Squamipennes, les Pomacentrids, ne nous arrteront pas, puisqu'il est question


ailleurs de ces diffrents groupes (voy. les mots Sfarodes, Spare, Labke, Sqda-
mipenses, Pomacextbe) enfin nous n'insisterons pas non plus sur les Mnids
dont une espce, la Mendole commune (Marna vulgaris Cuv. et Val.), est assez

rpandue dans nos mers, sur les Cirrhitids que l'on runissait autrefois aus
Percids et qui ont pour patrie l'Ocan indien et l'Ocan Paeiiique, et sur le^

Teuthids, qui se trouvent galement dans les mers tropicales.


Les Acanthoptrygiens abdominaux ont la caudale tanttatrophie et confoudue
avec l'anale, tantt libre et distincte. La premire disposition s'observe chez les
Notacatitliids (Notacantlms), dont une espce vit dans la Mditerrane la
seconde est commune toutes les autres familles de la section aux Gasteros-
tids ou
pinoches (voy. ce mot), aux Aulostomids ou Centrisques, auxquels
se rattachent les Amphisyles (voy. le mot Cestrisque en addenda la lettre C),
aux Ttragonurids, mxLabyrinthids, aux Mttgilid$(voy, le motMacE),aux
thrinids, aux etc. Dans ces deux derniers groupes, et particu-
Sphyrnids,
lirement dans les Athrine (Atherina) et Sphyrne (Sphyrna), les
genres
mchoires sont garnies de dents ingales, et pour la plupart trs-petites, et la

premire dorsale a toujours plus de 4 rayons; chez les Mugilids ou Mugilodes


an contraire cette mme nageoire n'a [que 4 rayons. Les Ttragonurids (genre
Tetragonurus) ont, comme leur nom mme l'indique, la queue plus ou moins
SQUELETTE. 5tt

prismatique; enfin les ne sont autre chose


Labyrinthids que les Pharyngiens
labyrinthiformes de Cuvier (voy. le mot
GonRAMi).
Les ce mot) ont la
Malacoptrygiens (voy. nageoire dorsale et l'anale
dpour-
vues de vritables les nageoires ventrales
aiguillons, atrophies ou de
prives
rayons. pineux; ils manquent de vessie natatoire.
parfois M. Moreau les a
partags en trois
groupes Malacoptrygiens pseudopodes, Malacoptrygiens
subbrachiens et abdominaux. Le premier
Malacoptrygiens de ces groupes ne
correspond pas aux Apodes de Cuvier, qu'on spare maintenant des Malacopt-
rygiens (voy. le mot Poissons), mais il renferme aussi des Poissons sans nageoires
ventrales, tels que les Ammodylids
qu'on appelle vulgairement Lanons,
quilles ou Anguilles de sable, et les Ophidiids ou Donzelles.
Le deuxime celui des
groupe, Malacoptrygiens subbrachiens, peut tre subdi-
vis'en plusieurs familles, la disposition des nageoires
d'aprs ventrales qui sont
tantt indpendantes l'une de l'autre,' tantt runies en un
disque, d'aprs la
forme symtrique ou asymtrique du corps, d'aprs la nature des cailles, etc.
Parmi ces familles nous citerons les Ptndiids, les Gadids,
ayant pour type
le genre Morue
(voy. le mot GADE), les Macrourids comprenant les
Lpidolpres
(Lepidoleprus) et les
Malacocphales (Malacocephalus) les Pleuronectids, ou
Poissons plats le mot les
(voy. Sole) et Cycloptrids (voy. le mot CYCLOPTRE).
Quant au troisime groupe, celui des Malacoptrygiens abdominaux, il prsente
un intrt exceptionnel, car il renferme une foule de Poissons dont la chair
entre pour une large dans l'alimentation
part publique, et ce groupe
appar-
tiennent en effet les le mot
Cyprinids (voy. Cyprin) auxquels on rattache
souvent les Loches ou Cobitines titre de
simples tribus, les Silurids (voy. le
mot SILURE), les Clupids ou Harengs
(voy. ce dernier mot), les Esoctids ou
Brochets (voy. ce dernier les Salmonids ou Saumons
mot), (voy. ce dernier
mot), etc.
E. OUSTALET.
BIBLIOGRAPHIE. Blainville. Journal de physique, 1816, t. LXXXIII.
II.-D. DE
G. Cuvier
Rgne animal, 1" dition, 1817, t. II. Ojvieh et Vaikchhsm. Histoire naturelle des
poissons 1828, t. I, p. 216 et 552. P. GERVAIS et VAN Besede*.
t. I. E. MOREAU. Histoire naturelle Zoologie mdicale, l&ll,
des poissons de la France, 1881, t. II et III.
E. 0.

SQUELETTE. On dsigne sous ce nom l'ensemble des os du corps chez


les Vertbrs. Ces animaux sont les seuls
qui possdent des os vritables
c'est par extension qu'on extrieur les parties
appelle squelette dures du tgu-
ment chez les Invertbrs.
On nomme squelette naturel celui dont les diverses
pices sont runies par
les liens qui assurent leur contact dans l'tat normal; squelette artificiel, celui
dont les os sont relis par des liens l'organisation,
trangers tels que des fils
mtalliques, par exemple.
Nous tudierons dans cet article 1 le squelette humain considr dans son
ensemble et dans de ses dtails
quelques-uns qui n'ont pu trouver place ailleurs,
tels que le nombre des os, le poids, le dveloppement, les variations suivant
diverses conditions de sexe, de 2 le parallle
d'ge, race, etc. du squelette
de l'Homme, des et des
Anthropodes Quadrupdes; 3" le squelette au point de
vue de l'anatomie abstraction faite du crne et de la face,
compare,
qui ont t
examins par nous-mme au mot Crne de ce Dictionnaire.
CONSIDRATIONS DIVERSES SUR LE SQUELETTE HUMAIN. Le squelette de l'Homme
offre, comme partie essentielle, une olonne mdiane (colonne vertbrale ou
596 SQUELETTE,

de vingt-quatre (vertbres). Cette colonne


rachis), compose pices superposes
et en bas par une runion de
se termine en haut par un renflement (crne)
vertbres soudes et coccyx), effile l'extrmit terminale.
(sacrum

Fis. 1. Squelette de l'Homme.

Au-dessous du crne se trouve la face, qui se divise en deux mchoires


l'une suprieure, l'autre infrieure.
De chaque ct de la partie moyenne du rachis, douze arcs flexibles (ctes)
aboutissent en avant une autre colonne (sternum ou colonne sternbrale).

_n_
SQUELETTE. 397

L'ensemble de ces os et des douze vertbres constitue le thorax.


correspondantes
De la partie infrieure de la colonne vertbrale deux
partent larges pices
(os iliaques) qui s'unissent en avant et constituent avec les pices sacro-coccy-
giennes une vaste enceinte osseuse (bassin).
De la partie suprieure du thorax horizontalement une ceinture
s'chappe
osseuse (paule) constitue par deux os (clavicule et omoplate). Cette ceinture
thoracique supporte les membres suprieurs ou thoraciques. De mme le bassin
constitue une ceinture infrieure ou abdominale d'o descendent les membres
in frieurs ou abdominaux.
Tout cet ensemble est construit d'une manire la
symtrique; cependant
symtrie n'est pas absolument parfaite, surtout dans les os du tronc et de la
tte.
L'tude complte des diverses pices du a t faite dans des articles
squelette
spciaux; nous ne devons nous occuper ici que de considrations gnrales.
Nombre des os du squelette humain. Les auteurs ne sont pas d'accord sur
le nombre des os du car ils envisagent la question des points de
squelette,
vue diffrents. En effet, si l'on procde l'numration des os avant qu'ils
aient effectu leur volution les diverses
complte, pices qui constitueront plus
tard un seul os ne sont encore soudes et l'on a, un
pas pour l'valuation,
rsultat plus fort que si l'on considre les os au moment o ils ont acquis leur
En se mettant dans cette dernire
complet dveloppement. condition, qui se
trouve ralise vers la vingt-cinquime on trouve
anne, que le nombre des os
du squelette humain est de 198, savoir

Colonnevert)jra!e. 24
Sacrum. 1
Coccyx 1
Crne. jj
Face. 14
(ls hyode. 1
Ctes. 24
Sternum 1
Clavicules 2
Omoplates. 2
Membres suprieurs. 60
Os iliaques 2
Membres infrieurs. 58

ToAf. 198

Dans ce nombre ne se trouvent les osselets de l'oue, les os


pas compris
surnumraires du crne (os wormiens), non plus que les os dits ssamodes
parmi lesquels on range la rotule.
Poids du squelette humain. Le squelette d'un homme de taille moyenne
pse sec environ 5 kilogrammes et celui d'une femme 4 kilogrammes.
Coup d'oeil sur le dveloppement gnral du squelette humain. Au point de
vue du dveloppement, les os peuvent se diviser en deux groupes, suivant qu'ils
sont ou non prcds par un Le tous les
cartilage. premier groupe comprend
os du corps, l'exception de ceux de la vote et des parties latrales du crne,
ainsi que la de ceux de la face. Nous n'avons
plupart pas nous occuper ici de
lafaon dont les os succdent, soit au cartilage soit au tissii fibreux
prexistant,
qui les prcde.
La premire trace du systme osseux chez l'embryon est la corde dorsale ou
notocorde, cordon longitudinal situ au-dessous de la gouttire primitive desti-
SilS SQUELETTE.

ne loger le systme nerveux central. La notocorde se compose d'un axe de


cellules embryonnaires entour d'iuie gaine mince (gaine de la notocorde) D>
ct de la corde dorsale naissent, d'avant en arrire, les protovertbres
chaque
qui, en se dveloppant, ne tardent pas envelopper la notocorde et le canal
mdullaire, en constituant l'bauche des arcs vertbraux Chaque protovertbre
se divise ensuite en deux moitis et sert la formation de deux vertbres persis-
tantes. L'ossification de la colonne vertbrale commence la fin du deusioift
mois, mais, au moment de la naissance, les vertbres et le sacrum ne possdent
encore que des noyaux osseux. D'ailleurs, chez l'enfant qui nat, les osselets de

l'oue, le labyrinthe et la caisse du tympan ont seuls acquis leur entier dvelop-

pement puis viennent la clavicule (le premier os du ftus), les ctes et la


mchoire infrieure. A la naissance, le crne prsente six espaces membraneux
et la rgion paritale est relativement la plus dveloppe; la face
{fontanelles)
a un volume trs-faible, comparativement au crne les omoplates et le sternum
offrent des points d'ossification; les os des membres se composent de trois

pices dont la mdiane seule est ossifie.


Variations dusquelette humain avec l'ge. Plus l'enfant est jeune, plus la
tte a de volume proportionnellement au tronc et aux membres, plus la
face est petite, plus les fontanellesgrandes. sont
Au second mois, la tte
forme peu la
moiti du corps; elle en est le quart chez l'enfant
pts
terme, le cinquime trois ans, le huitime chez l'adulte.
Plus l'homme est jeune, plus le thorax est spacieux, comparativement au

bassin, plus les membres sont courts.


Variations du squelette suivant le sexe. Le squelette de la femme est pht
osseuses moins prononces que celui de l'homme. La ti&
grle et a des saillies
osseuse complte est plus pesante, relativement aux autres os, chez la femme
Le thorax est plus court et moins mais tous les
que chez l'homme. saillant,
diamtres du bassin sont plus longs. Il en rsulte que, dans le squelette, c'est
le pubis chez la femme, le thorax chez l'homme, qui fait le plus de saillie. Les
membres sont relativement plus courts et les infrieurs plus longs
suprieurs
chez la femme, de telle sorte que le milieu du corps, qui correspond chez
l'homme au niveau du pubis, se trouve situ un peu au-dessous dans l'autre
sexe. Les sont plus troits, les doigts plus effils, les pieds beaucoup
poignets
plus petits chez la femme que chez l'homme.
Variations tl'indivittzt individu. Elles sont peu considrables et portent
sur la longueur et la largeur des os, la grosseur la tte, la de largeur des

paules et du bassin, etc. D'ailleurs, le genre de vie, la profession, les vtements,

etc., exercent sur le squelette une influence plus ou moins considrable.


Rapports des diverses parties du squelette entre elles (ostomtrie). Si l'on
a la longueur d'un squelette naturel, on obtient la mesure peu prs exacte de
la taille de l'individu en ajoutant cette longueur 41 millimtres pour l'pais-
seur des parties molles dtruites. On croit gnralement que la hauteur de
l'homme est
gale la longueur du plus grand cartement possible des bras,
c'est--dire ce que les anthropologistes appellent la grande envergure. Il en
est ainsi entre trois et cinq ans, mais au-dessous de cet ge cette longueur
est trop petite, tandis que, au-dessus, elle est au contraire gnralement trop
grande.
Un lment tudier, c'est le rapport de la hauteur du tronc la
important
taille totale. Chez l'homme, la distance comprise entre la ligne inleracromiale
SQUELETTE
399
la taille
un peu tant gale ioo' par ^
t plus du
pe^rrstxf tiers de celle-ci.
Les proportions des membres
ont t l'objet de nombreux travaux sur
nous n avons pas insister, lesquels
car ils ont t tudis ailleurs
Si l'on n (voy. Membres).^
que quelques os ou mme seul os d'un
qu'un squelette, on peut
dterminer encore assez exactement la longueur des diverses
pa fe Ke
du tableau ci-dessous que nous empruntons au Dictionnaire
de
squelette
Littr et Robin.
1E

S J s )~j~fjj

LJ il isl =s. I
t] 1 >cyC`"n~
a
a fg ??
IwJi^-iii iii5 g s g 00
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S E =
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1,43'
s- t 71 I65 &
i72 I38 |31 1
30
S 27 2g 19
3 S i 5 S s S
1,47 74 60 73 38 32 31
1,49 74 26 2'1 19
65 75 38 39 31 29 22 20
S 40
1,60 29 2
5 80 S 75 80 45 I
38 ?
37 52 26 24
S S l
:2
1,65 75
S 72
2
9J
45 |38 |
37 32
1,67 80 76 27 25
g7 4'; 38 57 51 27 2.4
I
1,70 82 75 s88 d6

s3S 37 52
II 27
i:i
1>/b I
8G i
76 89 46 25
59 38 33 o
1'77 89 7S 88 46 !
38 ??
1,78 s 75 ! 23
88 46 57 g s s 24
S i 1 s l l 57 1 27
1,80 S 77 88 |
d6 d0 S 33 27 S
!'?? 95 7S S 39 58 54 S
80 "8 93 47 S
43 42 I,
<"86 95 7S ' ?
58 33 S |

Ce tableau
peut rendre des services dans certains cas de mdecine
lgale
Supposons que l'on ait un fmur de Om,40 et un tibia de
0,52; on demande
la taille de l'individu ces os ont
auquel appartenu. On voit, sur le tableau,
t'mur de 40 centimtres qu'un
suppose une longueur totale du squelette variant de
1",45 lm,54, ce qui donne la de De mme un tibia de
moyenne 1-.495. 0 32
doit appartenir un squelette de 1,45 1%49, dont la moyenne est de 1". 470
D'o l'on peut conclure que les os en d'un
question proviennent squelette de
-1m,470 l,49o, en moyenne En 41 millimtres
l- 480. ajoutant pour l'pais-
seur des parties molles, on obtient la
1-,521 pour taille de l'individu.
Parallle DU CHEZ
SQUELETTE, L'HOMME, LES anthropodes ET LES quadrupdes
a. Colonne vertbrale. 1" Chez
le rachis
l'Homme, prsente trois courbures al-
ternatives. La premire a sa convexit en avant et il en estdemme
del troisime
mais la deuxime a, au contraire, sa convexit en arrire. Cette succession de cour-
bures a pour rsultat d'amener la ligne de gravit sur la base de sustentation
du bassin. L'attitude verticale est maintenue
par la contraction des muscles
extrieurs de la colonne vertbrale et ceux-ci exercent sur les
des vertbres apophyses pineuses
une traction qui est surtout considrable sur la convexit dorsale.
400 SQUELETTE.
des apophyses pineuses de la rgion dorsale.
De l vient l'obliquit vers le bas
lombaires, qu'on a avec raison nommer
Les apophyses transverses des vertbres transversales
colaSs, car elles reprsentent des ctes rudimentaire*, sont
nomhre des ver-
et peu prs de h mme longueur. Le et le
tbres coccygiennes ne dpasse pas cinq coccyx est
entirement enseveli sous la peau.
est le
2" Chez les Anthropodes, le Gibbon Siamang
alterna.
seul dont le rachis prsente les trois courbures
la cour-
tives du type humain. Chez les autres Simiens,
dernires
bure dorsale se prolonge soit jusqu'aux deux
sacrum
vertbres lombaires (Chimpanz), soit jusqu'au
des rgions
(Gorille). Quant aux apophyses pineuses
de celles du
dorsale et lombaire, elles se rapprochent
leur longueur et leur obliquit plus
type humain par
la moindre
ou moins considrable en bas, sans prsenter
Les apo-
tendance se porter en avant (antversion).
physes
*U transverses des vertbres lombaires sont, comme
Profil de la co- j 1 ttransvers~tes
i,,nV,IAP.mfOC
ne. 2. de lt'Homme,
Homme, presque t
completement transversales
celles
'tonne vertbrale mon-
trant les trois courbures et de mme 0
longueur.
des YGiony c~l'vicalet leur colonne vertbrate, les Singes anthropodes
Par
dorsale etet lombaire. et s'loignent
se rattaahent de trs-prs au type bipde

comme nous allons le voir, du type quadrupde.


beaucoup, deux cour-
la colonne vertbrale ne prsente que
5. Chez les Quadrupdes,

du Chat type de quadrupde).


Fig. 5. Squelette (comme

d, zygomatiiue. c, Itsal. aas al. , ^U-


a, occipital, b, parital. c, frontal. t.
ssamodes h, US-maMltaMS. a,0,e,
a i ter-maiHlaire. ', postrieurs.
raraiens
du carpe. I- ^amodes aotrieursl i, maxillnireinfrieur. r', PW>^
?T" eMv.este,. V, ^
k', secondes ptataDRO. l, l, vertbre
langes. k, temporal. lombyiiefc t0|
doreale,. m', mur. . , wrtefcw.
phalanges. m, ,n, vertibni ssamnfdes du Uh o.
ncrom. < sUmodesdu fmur. p, p, vertbres cocCg.emics,
tibia. s, ischion. t, ctes. i', w ". S
r, pubis. r'.
q, ilion. 9', Pton.
a-, radius. r. Ottbilu,.
ni du tarse. , omoplate. v, humrus. t' grands sttphoWc,
j', mtacarpiens latraux.

et l'autre dorso-lombaire concavit


bures, l'une cervicale concavit suprieure
constitu par le rachis, le train
infrieure. Le centre de mouvement du systme
des fausses vertbres
de devant et celui de derrire, se trouve dans la rgion
SQUELETTE. m
dorsales, lesquelles n'ont que des ctes flottantes qui ne les consolident pas. Les
apophyses pineuses des vertbres du train antrieur se dirigent vers ce centre
de mouvement, c'est--dire en arrire, tandis que celles du train de derrire se
portent en avant. Quant aux apophyses transverses des vertbres lombaires, elles
diffrent sensiblement de celles de l'Homme et des
Anthropodes. La longueur
trs-mdiocre sur la premire s'accrot
lombaire, d'avant en arrire; enfin leur
direction est la mme celle des
que apophyses pineuses, c'est--dire se
en qu'elles
dirigent avant.
b. Ctes et sternum. Chez les
Quadrupdes, les ctes se dtachent
toujours
plus obliquement de la colonne vertbrale
que chez l'Homme et les
Anthropodes,
en se dirigeant en arrire. De plus, le thorax des Quadrupdes est rtrci trans-
versalement par suite des deux membres antrieurs qui, descendant vers le sol,
s'opposent son ce
dveloppement bilatral dernier diamtre est alors moindre
que le diamtre contrairement
sterno-vertbral, ce qui s'observe chez l'Homme
et les Anthropodes. Quant au sternum, cet os est, chez les
troit et plus Quadrupdes, plus
pais que chez l'Homme et les
Anthropodes, o il est de la nature
des os plats.
c. Bassin. Chez l'Homme, le bassin est
large et ses deux ailes sont concaves
en dedans et convexes en dehors. Cette concavit de la fosse interne
iliaque
reoit les viscres abdominaux et est
caractristique de l'attitude Chez
les bipde.
Quadrupdes, la fosse iliaque interne est au contraire convexe en dedans et
concave au dehors; enfin le bassin est
beaucoup plus long que large. Chez les
Anthropodes, le bassin est intermdiaire entre le bassin de l'Homme et celui
des Quadrupdes. Quant aux fosses iliaques internes, elles sont concaves comme
chez l'Homme ou tout fait plates, sans jamais prsenter la convexit caractris-
tique de la marche
quadrupde.
d. Membres. Nous nous
occuperons surtout ici de la main et du nous
pied,
bornant renvoyer le lecteur au mot MEMBRES
pour complter les parties
nous laisserons dessein que
de ct, afin d'viter uu double
emploi.
Pour Cuvier, ce qui constitue la main, c'est la facult
d'opposer le pouce
aux autres doigts pour saisir les plus petites choses . Or, il existe
Primates ou le pouce fait quelques
plus ou moins dfaut. I. Geoffroy Saint-Hilaire, faisant
abstraction du pouce, dfinit la main une extrmit
pourvue de doigts
allongs
profondment diviss, trs-mobiles, trs-flexibles et par suite
susceptibles de
saisir . Mais, ce compte, les Perroquets et les Camlons ont de vritables
mains. Broca s'arrta alors aux
trs-simples dfinitions suivantes Le pied est
une extrmit qui sert la station
principalement et la marche. La main est
une extrmit qui sert la prhension
principalement et au toucher. Ces dfi-
nitions sont mais elles concordent
physiologiques, parfaitement avec les donnes
de 1 anatomie.
Les conditions du
anatomiques pied sont 1 la racine du membre, une
articulation dont les mouvements s'effectuent surtout en avant et en arrire,
c'est--dire dans le bens de la 2 des mouvements
marche; de pronation nuls
ou peu tendus 5 la direction en avant du
segment terminal du membre,
au sol une face qui
prsente horizontale.
Les conditions de la main sont
anatomiques au contraire: 1 la racine du
membre, une mobilit considrable dans tous les sens 2 la des
possibilit
mouvements de pronation et de 5 la direction
supination; du segment
terminal qui, dans l'attitude naturelle, est la mme
que celle du segment
D1CT. ENC. 3* s. XI.
gQ
402 SQUELETTE.
non-seulement en avant comme un pied, mais
prcdent, et peut se flchir
encore en arrire, ce que ne peut jamais faire le pied.
servent
Seul, l'Homme a des mains parfaites, c'est--dire des mains (lui ne
Chez les Anthropodes, les mains servent
et au toucher.
qu' la prhension
aussi la locomotion, mais, contrairement ce qui se passe pour le pied, c'est

la face dorsale et non la face palmaire de l'extrmit du membre qui fournit


et chez les Lmuriens, la face
le point d'appui. Chez les autres Primates
sur le sol, mais il existe encore des mouvements de demi-
palmaire s'applique
ses membres antrieurs la prhension et
supination lorsque1 l'animal emploie
des mains. bisons encore que la torsion de
au toucher. Ce sont donc toujours
peu prs, chez l'Homme et les Anthropode*
l'humrus, (lui est de 180 degrs,
est de 90 degrs seulement chez les Primates et les Lmuriens,
(voy. Membres),
Enfin le pied des Singes, bien qu'il soit
comme chez les autres Quadrupdes.
tre assimil une main, non-seulement n'aa
ne saurait parce qu'il
prhensile,
mais encore parce que,
pas les caractres que nous avons signals plus haut,
il est pourvu de trois muscles qui manquent la main.
comme chez l'Homme,
aux Primates et aux Lmu-
Le nom de Quadrumanes que l'on a donn autrefois
riens est donc absolument inexact.
Nous allons ici, en suivant le mme ordre qu'au mot
natomi coup.YitE.
des Vertbrs: 1 la colonne vertbrale; 2 le,
Crne, tudier dans la srie
5 l'paule et le bassin; -i les membres.
ctes et le sternum
t'ertbrale. Chez quelques Vertbrs, la notocorde se dveloppe
A. Colonne
tandis les autres,
beaucoup et fait toujours partie de l'organisme, que, chez
ou d'os dvelopps sa
elle ne tarde pas faire place une srie de cartilages
et portant le nom de vertbres.
priphrie on
Une vertbre se compose essentiellement d'un corps (centrum
complte
d'un arc suprieur (arc neural) et d'un arc infrieur (arc hmal).
cyclal),
se constitue aux dpens d'une de la gaine notoeordienne.
Le centrum partie
Il est plein (Vertbrs ou perfor (Vertbrs infrieurs).
suprieurs)
L'arc neural est une paire de pices (neur
form par apophyses) qui con-
la moelle et qui souvent
vergent la partie suprieure pour entourer pinire
d'une Ou observe encore en rapport
sont surmontes pine mdiane (neurpine).
articulaires et des apophyses
avec l'arc neural: des apophyses (sygapophyses)
transverses tyarapophyses). t
une d'os dsignes en
L'arc hmal est constitu par paire (pleurapopkyses)
surtout le systme vasculaire et-
sous le nom de ctes il protge
gnral
la
peut tre ferm, sur la ligne mdiane, par une pice (hmpme) oppose

ieurpine..
la runion des vertbres vertbrale ou rachis)
La colonne forme par (colonne
de chaque des onfices intervertbraux pour la sortie de*
prsente toujours, ct,
Ces orifices, trous de viennent s ouvrir
nerfs rachidiens. appels conjugaison,
dans toute l'tendue de la colonne
dans un canal (canal vertbral) qui rgne
Un intervertbral se
et se continue avec la cavit du crne. fibro-cartilage
trouve interpos entre les vertbres et forme l'lment lastique par le moyen
le rachis jouit d'une grande mobilit qui cependant
est limite par la
duquel
aux articulations dm
configuration
des apophyses et surtout de celles qui servent
vertbres entre elles.
munis de membres bien dvelopps, un
Chez les Vertbrs postrieurs
de vertbres situes la du tronc se modi
certain nombre partie postrieure
SQUELETTE,
405
fient pour fournir un sacrum,
qui est en rapport avec le bassin. En avant de
cet os les vertbres sont divises artificiellement en trois
dorsales et groupes (cervicales,
lombaires). La premire vertbre dont les ctes sont unies au
sternum est drle'-etSntdOrSaleS aussi toutes les vertbres
portent des ctes unies ou non avec le sternum. suivantes qui
En avant des dorsales se
trouvent les cervicales avec ou sans ctes et, en arrire, sont les onair
toujours dpourvues de ctes. Enfin on appelle vertbres caudales ou
giennes tous les lments J~
vertbraux situs en arrire du sacrum
Chez de Vertbrs,
beaucoup les deux premires vertbres cervicales (l'atlas et
l'axis) prsentent une
particularit remarquable. Le point d'ossification central
de l'atlas ne se runit
pas aux points d'ossificatiou latraux et infrieurs
sous la forme d'un os distinct il
persiste
(os odontode) ou s'unit au
par ankylose
corps de l'axis en formant ce
qu'on appelle l'apophyse odontode de cette
vertbre.
a. Poissons. Chez
l'Amphioxus, la notocorde toute la vie, ne se
persiste
segmente pas et sert de l'axe
support .nerveux renferm dans une chambre
neurale, tandis qu'au-dessous d'elle se trouve la chambre viscrale
les contenant
organes de nutrition. Les parois de ces deux chambres sont
tissu connectif SlTesuaX P
qui entoure la corde dorsale.
Dans l'ordre des
Cyclostomes, la notocorde ne se
mais,
segmente pas non plus
chez les Lamproies, on voit intervenir quelques neurapophyses dans la
partie antrieure de ce canal.

Chez les Dipnoeus, la colonne vertbrale consiste en une notocorde sans aucun
corps vertbral.
Chez les la vertbre
Plagiostomes, commence s'individualiser
corde se et la noto-
segmente; mais jamais la partie terminale de celle-ci n'est renferme
dans une gaine osseuse continue. La vertbre
peut rester cartilagineuse pendant
toute la vie ou, au s'ossifier
contraire, plus ou moins compltement. Son
s'paissit habituellement corps
plus la partie centrale avant
qu'en et en arrire,
d'o rsulte pour lui une forme de sablier. Le cercle de
l'tat gorge de ce sablier est
ferm, frais, par un tissu
d'apparence cartilagineuse. Les neurapo-
physes prsentent la particularit d'tre formes de deux pices
un trou offrant chacune
pour le passage d'une racine rachidienne. Ces
neurapophyses sont qquel-
quefois surmontes d'une vritable
neurpine.
Dans ''If andeS' la colonne vertbrale prsente des formes
celles des intermdiaires
Plagiostomes et des Tlostens. Les vertbres sont encore biconcaves
sur les deux faces (vertbres
amphicliques), except toutefois chez le f
doste o la face antrieure est convexe et la face Lpi-
postrieure concave (vertbres
o~isthocceliques).
Chez les les corps vertbraux
Tlostens, ne conservent
que des traces carti-
lagineuses leur intrieur et celles-ci revtent souvent la forme d'un X dont les
extrmits la naissance
correspondent des arcs et infrieur
suprieur La
vertbre est
amphficIiqUe 6t perfore son centre, mais la notocorde,
trangle dans cette partie quoique
centrale, conserve son intgrit. L'extrmit termi-
nale de la notocorde est
toujours plus ou moins recourbe en haut et elle est
recouverte d'une osseuse
gaine (urostyle). Les vertbres sont relies entre elles
par des expansions fibreuses en
qui garnissent les bords.
Un peut, si l'on
veut, considrer la colonne vertbrale une
constitue rgion cervicale
par une seule vertbre, la premire, celle qui s'articule avec le basi-
401 SQUELETTE
l'une
en Oll ne dcrit cette colonne que deux rgions:
occipital; mais, gnral, se
et l'autre caudale. Les apophyses transverses ou parapophyses
abdontinale
l'autre de ces rgions. Dans la pre-
tout diff(,remment l'une et
comportent
se dirigent en deliors et portent en gnral
mire, elles sont peu dveloppes,

avoir form un canal sous-rachidien logeant les


et se soudent ensemble, aprs zuamre que
ce canal n'est form de cette
troncs vasculaires mdians. ~Iais ces parapophysos
h les GaMdes.el le. Plagiostomes,
5SLTSta.rr.
les ctes qui le constituent.
secrtaires la rgion caudale, et co sont

de Perdit!
Fig. 4. Squelette

'lui
Quelle que 80i'origine des apophyses pineuses infrieures, ce sont elles Or il
la nageoire caudale.
forment essentiellement le support ou le squelette de
se prolonge
se trois cas 10 l'extrmit de la colonne vertl5rale
peut prsenter
de la longlleur de la queue, les pines
en ligne droite dans la majeure partie
nageoire
et infrieures sont peu prs galement dveloppes, et la
suprieures
caudate est arrondie (Polyptre) on dit alors que le Poisson GStd<p~ce~!M,
de
se redresse, les pines suprieures
20 l'extrmit de la colonne vertbrale
celte extrmit sont rudimentaires et les infrieures par contre trs-dveloppes;
et l'infrieure est beaucoup plus large
la nageoire caudale offre deux portions 5 h.
dit TttracertTue (Esturgeon. etc.)
due la suprieure le Posson alors est la nageoire de pl\l'atl'e
vertbrale, bien que se redressant, n'empche pas
colonne ~m6trinnv ns' 'atlnort l'axe
l'axe du du
symtrique par rapport
est te plus souvent
corps. Celle-ci
fourchue (Perche, Carpe, etc.)
le Pobson est dit homocerque.
Le nombre des vertbres est
trs-variable chez les divers Pois-
sons. On en compte jusqu' 50
chez les Requins et il y en a ih
seulement chez les Coffres.
Fi. 5. Squelette de Grenouille. b. Batraciens. Chez ces ani-
maux, la notocorde persiste, mais
entne les verthres. La vertbre
le plus souvent, des txaugletnents
Cil prsentant,
assssSS-sssS n'offre de dispo-
La seconde vertbre ou l'axis pas
deux condyles occipitaux.
sition spciale.
le raehis est atrophi h son extrmit postrieure,
des Anoures,
"^tgtpe
SQUELETTH. 405
qui se termine par une seule pice osseuse grle et allonge dsigne sous le
nom de Cet os s'articule en avant,
coccyx. par deux points, avec une vertbre
qui, par ses rapports avec le bassin, mrite le nom de
vertbre sacre. Huit
autres vertbres le rachis et
compltent de mme
prsentent, que la prcdente,
un grand des
dveloppement apophyses transverses. La face postrieure des ver-
tbres est en gnral convexe transversalement, tandis que la face antrieure
est concave (vertbres Chez quelques
prociques) Anoures dor-
(Ceratophrys
mta), des plaques osseuses se
dermiques dveloppent dans le tgument dorsal
et s'unissent avec quelques-unes des vertbres
sous-jacentes.

Fig. 6. Squelette da Tortue.

b, bassin. c, ctes. cl, clavicule. coracodien.


no, f, fmur. m, de la
pices marginales
carapace. p, pron. t, tibia. v, c, vertbres cervicales. vertbres
v, d, dorsales.

Chez les Urodles et les Cciliens, le nombre des vertbres est beaucoup plus
considrable; il y en a de 100 chez la Sirne et de
prs plus 200 chez la Ccilie.
Ces vertbres sont amphicliques chez les Protes et les Cciliens,
opisthoc-
liques chez les Salamandres. Les apophyses transverses sont moins
dveloppes
que chez les Anoures.
Chez tous les les apophyses
Batraciens, pineuses sont rudimentaires et les
apophyses articulaires, gnralement au nombre de quatre chaque vertbre,
n'offrent rien de particulier.
c. Reptiles. La corde dorsale ne persiste pas chez les Reptiles,
l'excep-
tion toutefois des Geckos. Nous examinerons successivement la colonne vert-
brale chez les Chloniens, les Ophidiens, les Sauriens et les Crocodiliens. L'atlas
406 SQUELETTE
avec le condyle
ne prsente qu'une seule fossette articulaire pour son union

unique de l'occipital.
les rgions cervicale et caudale sont les seules qui
Chez les Chlouiens,
et il y a un os odontode spar du
de mobilit. L'atlas est annulaire
jouissent sont les
Les autres vertbres cervicales
de l'axis par un os ssamode.
corps ces deux
les postrieures procliques et, entre
antrieures opisthoccoliques
des vertbres biconvexes ou biconcaves. Les apophyses pi-
sries, se trouvent
transverses, mais on
neuses sont rudimentaires et il n'y a pas d'apophyses
articulaires. Les vertbres caudales sont procliques
observe quatre apophyses
et dpourvues d'apophyses pineuses.
dorsales sont immobiles et gnralement au
Les vertbres compltement
avec le centrum ou corps
nombre de dix. Leur arc neural est uni, par suture,
dorsales intermdiaires, le sommet de
de la vertbre et, dans les huit vertbres
osseuse ou plaque neurale de Ja
cet arc se continue avec une large plaque
Ces plaques ncurales, au nombre de huit, paraissent provenir d'expan-
carapace. donc pas
ossifies des neurpiries elles n'appartiendraient
sions cartilagineuses
dite nuquale situe en avant de la premire
au derme, taudis qu'une plaque
sur la premire vertbre dorsale, sans y adhrer,
neurale et chevauchant
plaque des ver-
serait un os dermique dvelopp dans le tgument indpendamment
Il en serait de mme de trois autres plaques mdianes appeles plaqua
tbres.
la huitime et distinctes des ver-
dveloppes derrire phque neurale
pygdet,
tbres sous-jacentes.
Le sacrum se compose de deux
nav cwv.t. vertbres. t 1 _r..
suite de l'absence de membres, la colonne vertbrale
Chez les Ophidiens, par
distinctes, l'une caudale et l'autre prcau-
ne prsente plus que deux rgions
haut de dveloppement chez le Serpent
dale elle atteint son plus degr
vertbres. Les vertbres ne diffrent que
Python o l'on compte plus de 400
leurs articulaires sont bien
elles et sont apophyses
peu entre procliques
trans-
accessoires, mais les apophyses
dveloppes et accompagnes d'apophyses
Les nenrpines sont longues chez les
verses sont courtes et tuberculeuses.
ou nulles chez ceux bouche troite.
Serpents bouche large et rudimentaires
sur la plupart des vertbres des apophyses pineuses
11 existe, prcaudales,
la rgion caudale, on observe des apophyses bifurques
infrieures et, dans
les vaisseaux de cette rgion. L'atlas est la seule
descendantes qui protgent
est muni d'une
vertbre cervicale qui ne porte pas de ctes. L'axis apophyse

odontode.
vertbrale des e t compose,
Sauriens comme celle des Ophidiens,
La colonne
l'exception des Geckos et des Sphnodons, chez
de vertbres procliques,
La longueur des neurpines est
ces organes sont amphicliques.
lesquels
des apophyses infrieures dans la rgion
variable et il existe souvent pineuses
Les apophyses articulaires sont
cervicale ainsi que dans une partie de la dorsale.
accessoires celles des
chez les Iguanes, d'apophyses qui rappellent
accompagnes, a
transverses sont assez courtes et donnent attache
Les apophyses
Ophidiens.
et mme quelquefois, dans la rgion cervicale,
des ctes dans la rgion dorsale
toutes les vertbres, l'exception de
des os costiformes qui peuvent occuper
deux vertbres sacres munies de fortes apophyses
l'atlas. Il y a, en gnral,
existent aussi la rgion caudale. Dans cette rgion, on
transverses et celles-ci
des os en chevron ou os en l' attachs au corps da
obsem presque toujours
et non dans leurs intervalles. Chez les Lzarde, les Iguanes
quelques vertbres
SQUELETTE. 407
et les Geckos, une cloison mince et non ossifie s'observe au milieu de chaque
vertbre caudale c'est en ce point se brise la vertbre
que lorsqu'on saisit ces
animaux par la queue.
Chez les Crocodiliens, les vertbres au nombre
cervicales, de 9, portent
toutes des ctes rudimentaires. Ces vertbres sont l'exception
procliques,
de l'atlas et de l'axis. Les vertbres dorsales et les lombaires sont galement
procliques. Les
premires sont au nombre de 11 ou 12 et les secondes au
nombre de 4 ou 5, de telle sorte
qu'il y a toujours 15 vertbres dans la rgion
dorso-lombaire. On compte encore 2 vertbres la premire
sacres, proclique,
la seconde et au moins 55
opisthoclique, vertbres caudales toutes procliques,
l'exception de la premire est biconvexe. Ces dernires
qui portent des ctes
la moiti antrieure, et des os en V sont attachs leur bord postrieur,
except chez la premire et les dernires vertbres. Les apophyses articulaires
des vertbres sont au nombre les apophyses
de 4 transverses sont variables
suivant les rgions, mais surtout aux dorsale
dveloppes et lombaire. On
observe des apophyses infrieures dans les vertbres
pineuses simples cervicales
et les, premires dorsales.
d. Oiseaux. Chez les Oiseaux, les tranglements intervertbraux de la noto-

Fig- " Squelette de Goland.

cl, clavicule. co, coccyx. h, humrus. o, omoplate. ph, phalanges. sa, sacrum.
st, sternum. ta, tarse. ti, tibia. vertbres
v, c, cervicales.

corde en dterminent, comme chez


la destruction les
dfinitive. La
Reptiles,
colonne vertbrale se divise en rgions cervicale, dorsale, sacre et coccygienne.
Il n'existe pas de rgion lombaire distincte, car la vertbre qui suit immdiate-
ment celles qui portent des ctes s'articule avec les os iliaques et contribue la
formation du sacrum. La rgion cervicale est longue (de' 9 24 vertbres) et
trs-mobile; la rgion coccygienne est courte et peu mobile; enin les deux
408 SQUELETTE.

rgions dorsale et sacre sont remarquables par leur fixit et la soudure plus ou
moins complte des vertbres qui les constituent.
L'atlas dans son corps une fossette articulaire qiti reoit le condyle
prsente
de l'occipital. L'axis est muni d'une apophyse odontode. Les autres ver-
unique
tbres cervicales sont procceliques transversalement et opUthocliques vertica-
lement elles donnent l'ensemble de Ja rgion cervicale la forme d'un S qui
ou moins. Les neurpines sont peu dveloppes mais il
peut s'allonger
plus
n'en de mme
est pas des apophyses transverses. Une pice costale styliforme
analogue aux os costiformes du cou chez les Reptiles circonscrit, avec l'apo-
un trou qui donne l'artre vertbrale. Cette cte
physe transverse, passage
la dernire et souvent aussi l'avant-derniw
s'allonge et devient mobile dans
vertbre. Les apophyses articulaires n'offrent rien de particulier signaler;
enfin il y a souvent des apophyses infrieures dans les premires et
pineuses
les dernires vertbres de la rgion cervicale.
Les vertbres dorsales, dont le nombre varie de 7 a H, se soudent toujours
ou moins entre elles; leurs neurpines sont en gnral trs-
plus compltement
et des apophyses infrieures s'observent souvent au-
dveloppes pineuses
dessous du corps de ces vertbres. Elles prsentent, de chaque cot, deux facettes

orticulaires, l'une sur le corps, l'antre sur l'apophyse transverse pour l'articula-
tion avec la cte correspondante.
Le nombre des vertbres sacres est trs-difficile it dterminer d'une manire

exacte, car elles constituent une masse ankylose.


Les vertbres sont distinctes et mobiles la partie antrieure e
coccygiennes
senlemont, le reste formant par soudure une pice osseuse saillante (pygostyte)
en forme un
de soc de charrue qui soutient les rectrices et prsente dveloppe-
ment en rapport avec celui de ces plumes.
e. Les premiers sur la note-
Mammifres. tranglements qui apparaissent

Fg. 8. Squelette de Phoque.

c, ctes. fmur, h, humrus. me, mtacarpe* tnt, mtatarse.


h, hassin. en, cai'p.
o, omoplate. plt, phalanges. r, radius. r', rotule. s, sternum. ta, tarse. H, tibia.
v c, vertbres cervicales. v d, vertbres dorsales. v l, vertbres lomhaires. v c, vertbres
caudales. v, s, vertbres sacres.

corde des Mammifres sont produits par les corps des vertbres et, contrairement
ce se chez les et les Oiseaux, cette corde subsiste dans les
qui passe Reptiles
intervalles des vertbres former le d intervertbral.
pour noyau disque
On peut tonjonrs distinguer, dans la colonne vertbrale des Mammifres, cinq
SQUELETTE. i09

rgions distinctes cervicale, dorsale, lombaire, sacre et coccygienne ou


caudale.
La rgion cervicale a 7 vertbres, quelle que soit la longueur du cou les
seules exceptions sont fournies par l'A qui en a 9 et le Lamantin ainsi que
l'Unau qui n'en ont que 6. Les apophyses transverses de ces vertbres sont
soudes avec une cte rudimentaire attache au corps de l'os un trou hmal

pour le passage de l'artre vertbrale existe habituellement entre ces deux

pices qu'on dcrit ordinairement comme deux racines de l'apophyse transverse.


Le trou hmal
manque chez les Ctacs, les Chameaux enfin, chez et la Girafe;

beaucoup de Mammifres, il n'existe pas la septime vertbre. Les neurpines


sont, en gnral, peu dveloppes, surtout chez les espces long con, cause
de la mobilit de cette
corps la septime
partie du est souvent trs-saillante
et mrite le nom de prominente dans les espces dont le cou est court et peu
flexible. Des apophyses pineuses infrieures ou des crtes qui en tiennent lieu
s'observent surtout chez les Ruminants et les Chevaux. Les corps vertbraux de
la rgion cervicale sont opislhocliques chez ces animaux.
h' atlas possde toujours deux cavits glnodes correspondant aux condyles
de l'occipital. L'axis est muni, except chez les Ctacs, d'une longue apophyse
odontode autour de laquelle pivote l'atlas, le mouvement rotatoire de la tte ne

pouvant avoir lieu dans l'articulation occipito-atlantodienne cause des deux

condyles qui ne laissent excuter cette articulation que des mouvements d'l-
vation et d'abaissement.
Chez les Reptiles et les Oiseaux, il n'y a qu'un seul condyle occipital, et par
consquent la tte peut effectuer des mouvements de rotation non-seulement sur
l'axis, mais encore sur la cavit articulaire de l'atlas.
La rgion dorsale du rachis varie sous le rapport de la longueur et du nombre
des vertbres, mais il est le plus souvent de prsen- 12 ou 15. Celles-ci
tent de longues apophyses pineuses suprieures, trs-rduites cependant chez
les Taupes et les Chauves-Souris. Les apophyses transverses sont assez courtes,
et on n'observe pas en gnral d'apophyses pineuses infrieures dans cette

rgion. Enfin ces vertbres portent des facettes articulaires pour les ctes.
La rgion lombaire compte aussi un nombre variable de vertbres mais, si
l'on runit ces dernires aux vertbres dorsales, on a un nombre assez constant
de vertbres dorso-lombaires. Ainsi, le nombre 19 domine chez les Simiens, les
Ruminants, les Rongeurs, le nombre 20 chez les Carnivores, etc. Les neu-

rpines sont, en gnral, longues et verticales; il existe une pine infrieure


chez quelques espces (Livre, Oryctrope). Les apophyses transverses des ver-
tbres lombaires ne correspondent nullement aux apophyses transverses des
vertbres dorsales, mais bien aux ctes, d'o le nom d'apophyses costiformes
qui leur a t donn. Les vritables apophyses transverses de la rgion lombaire
sont situes sur un plan plus postrieur et rduites un simple mamelon dsign
sous le nom d'apophyse mamillaire.
Largion sacre
comprend habituellement de 5 5 vertbres soudes
entre elles, formant le sacrum. Par suite de l'absence de membres post-
rieurs, cette rgion n'esl pas distincte chez les Ctacs.
La rgion caudale est la plus variable de toutes les rgions du rachis. Trs-
rduite chez l'Homme et quelques Simiens, elle atteint son maximum de dve-
chez le Manis macroura, o l'on compte 46 vertbres. Les
loppement
vertbres antrieures sont seules pourvues d'un trou centril BDmme toutes les
tO SQUELETTE.
vertbres prcdentes; les autres eu manquent et se rduisent finalement au

corps. Chez les espces longue des os enV se montrent au de


queue, point
jonction de deux corps vertbraux.
B. Cales et sternum. Les ctes sont, comme nous l'avons vu, des pleurapo-
physes des vertbres elles affectent la forme de ceignant la cavit hmale
situe au-dessous de l'axe du rachis
Les ctes sont le
plus souvent runies entre elles, dans la rgion ventrale
par une pice intermdiaire qu'on dsigne sous le nom de sternum.

Fig. a. Squelette de Cliomeau.

c, ctes. un, carpe. eu, cubitus. f, fmur. ?t, humrus. me. mtacarpe. mt,
torse. o, omoplate, ph, phalanges, ro, rotule. ta, tarte. li, ttlij, r c, vertclucs
eervicales. r d, vertbres dorsales. i> 7, vertbres lombaires. v q, vertbres de la queue.
v st sacrum.

a. Poissons. Il n'y a pas de ctes chez l'Amphioxus nonplus que chez les

Cyclostomes et les Chimres. Chez les Plagiostomes, les ctes sont petites ou
rudimentaires; elles sont un peu plus dveloppes chez les Ganodos. Dans Ces
deux ce sont elles qui
ordres, forment le canal caudal. Dans l'ordre des Tlos-
tens, il est rare qu'elles manquent tout fait (Lophobranehes) le plus souvent
elles sont assez fortes et s'insrent soit sur le corps des vertbres, soit la
base des apophyses transverses, mais elles ne contribuent pas la formation du
canal caudal. Il ne faut pas confondre avec les ctes les organes costiformes

qu'on dsigne vulgairement sous le nom d'artes. Ces dernires doivent tre
considres comme des faisceaux intermusculaires ossifis elles dpassent quel-
quefois les ctes en volume (Thon) et se fixent soit aux ctes, soit aux corps ver-
tbraux ou leurs apophyses.
Le sternum manque compltement chez les Poissons, ou du moins, quand
quelquefois les ctes se runissent sur la ligne ventrale, c'est par le moyen de

pices dermiques.
b. Batraciens. Les ctes de ces animaux ne sont bien dveloppes que chez
les Cciliens elles sont rudimentaires chez les Urodles et manquent plus ou
SQUELETTE. 411

moins compltement chez les Anoures. Dans tous les cas, elles n'arrivent pas
sternum. Celui-ci affecte, chez les Salamandres, la forme d'une
jusqu'au
chez les Anoures, il est le plus souvent ossifi sa
plaque cartilagineuse
antrieure est tandis que sa partie postrieure reste
partie qui cylindrique,
l'tat de plaque cartilagineuse.
Une pice mdiane situe en avant du sternum et spare de lui par le carti-
sous le nom d'pisternum. Cette pice,
lage mdian des os coracodes est dsigne
est articule avec la clavicule et s'appelle
qui se, montre chez les Anoures, aussi,

pour cette raison, interclaviculaire.


c. Reptiles. Chez les Chloniens, les pices moyennes de la carapace, situes
de ct des plaques neurales, paraissent correspondre l'union de
chaque
larges ctes avec des plaques dermiques ossifies ce seraient donc des parties
de mme composition que les plaques neurales. Quant aux pices dites margi-
nales et qui forment le cadre de la carapace, ce sont des os dermiques,
et il en serait. de mme, d'aprs Rathke, de tous les os du plastron que d'autres
anatomistes croient au sternum', tandis que, dans une troisime
rpondre
manire de voir, ce serait la seule
pice mdiane, parmi les neuf qui compo-
sent le plastron, qui correspondrait au sternum et peut-tre encore l'pister-
num. Dans ce dernier cas, les deux pices antro-latrales du plastron forme-
raient les clavicules.
Chez les Sauriens, les ctes peuvent exister sur presque toutes les vertbres,
de la et des dernires. A la rgion thoracique, elles
l'exception premire
s'articulent avec des ctes dites stemales parce qu'elles vont elles-mmes se
fixer au sternum. C'est chez les Sauriens que commence se montrer la division
de l'extrmit suprieure de la cte en deux branches (tte et tubercule) dont
l'une s'articule avec le corps et l'autre avec l'apophyse transverse de la vertbre.
Cette double connexion, qui existe dans la rgion dorsale, disparat dans la rgion

lombaire, o les ctes ne s'attachent apophyses transverses. Une dispo-


qu'aux
sition analogue s'observe chez les Crocodiliens, les Oiseaux et les Mammifres.
Le sternum manque chez les Sauriens serpentiformes, mais, chez les autres,
il se habituellement d'une large plaque cartilagineuse la partie
compose
antro-mdiane de laquelle existe un os interclaviculaire.
On observe chez le Camlon, en arrire du sternum, une srie d'arcs carti-
directement entre elles un certain nombre de ctes sans
lagineux qui relient
qu'il y ait de sternum intermdiaire.
Chez le Lzard volant, les ctes moyennes sont trs-longues et, au lieu de
ceindre le tronc, se portent directement en dehors pour soutenir un repli de la

peau en forme de parachute.


Le sternum pas chez les Ophidiens
n'existe et toutes les vertbres, l'excep
tion de la premire et des dernires, portent des ctes.
Chez les Crocodiliens, le systme costal atteint un grand degr de complica-
tion. Toutes les vertbres cervicales sont pourvues de ctes qui, l'exception des
deux premires, portent leur extrmit une saillie horizontale antro-post-
rieure les mouvements latraux du cou. Les ctes thora-
qui limite beaucoup
sont divises en une partie vertbrale (cte vertbrale) et une partie
ciqucs
sternale sternale). Sur le bord postrieur de la cte vertbrale, on observe
(cte
un aplati (apophyse uncine) qui atteint la cte suivante en la
prolongement
recouvrant.
Le sternum des Crocodiles est en partie cartilagineux et prsente en avant un
412 SQUELETTE.

pisternum osseux, troit, sans branches transversales. On a dcrit tort, sous


le nom de sternum, ventral, un ensemble de fausses ctes sternales situes dans
la partie ventrale de l'abdomen et qui rpondent, sur la ligne mdiane, un
cordon tendineux dsign sous le nom de ligne blanche. Ces fausses ctes ne
s'articulent pas avec les ctes vertbrales correspondantes ce sont de simples
ossifications de parties tendineuses.
d. Oiseaux. Les ctes des Oiseaux prsentent, dans la portion moyenne du
thorax, une apophyse rcurrente on uncine qui va s'appuyer sur la face externe
de la cte suivante laquelle
eUe est attache par des liga-
ments, de manire rendre
les ctes solidaires les unes
des autres. En gnral. les
deux premires ctes sont flot-
tantes leur extrmit inf-
rieure les autres s'articulent
avec des ctes sternales qui
sont osseuses et vont elles-
mmes s'articuler librement
avec le sternum.
Le sternum est large et tou-
jours compltement ossifi. La
prsence ou l'absence d'une
carne mdiane {brechet) sa
face infrieure permet de di-
viser la classe des Oiseaux en
deux sous-classes celle des
Fig. 10. Squelette de Vautour.
Carinates et celle des Ratites.
o, os le l'avant-liras. en, carpe. cl, clavicule. La de cette
longueur pice
co, coccyx. f, fmur. ft, humrus. pk, phalanges.
s. sacrum. st, sternum. ta, tarse. li, tiliia. correspond celle des mus-
j1 c, vertbres cervicales. cles du vol qui s'y insrent
de chaque ct. Chez les Ra-
paces et les Palmipdes, on observe l'extrmit postrieure du sternum des
ouvertures paires [fontanelles) fermes par des membranes. Les bords post-
rieurs de ces ouvertures disparaissent chez les Gallinacs, et les elian-
erures qui en rsultent sont limites par de longues apophyses abdominales.
Souvent une apophyse mdiane, correspondant Yphtemum, se dveloppe
it la partie antrieure, et les angles antro-latraux forment une paire d'apo-
physes costales qui peuvent tre pourvues de surfaces articulaires pour
quelques ctes. Deux fossettes allonges ( fossettes coracodiennes) se trouvent
sur le bord antrieur du sternum pour son union avec les os coracodes. Enfin
les bords latraux prsentent deux lvres pour l'articulation des ctes sternales.
e. Mammifres. Le sternum des Mammifres diffre de celui des autres
classes de Vertbrs par la segmentation qu'il prsente dans son ossification,
bien qu'il apparaisse d'abord sous la forme d'une pice cartilagineuse unique.
Les branches qu'il fournit aux ctes (branches costales) restent cartilagineuses
et naissent sur les intervalles des pices constituantes. Exceptionnellement,
chez les Chauves-Souris, le sternum est pourvu d'un brechet qui correspond
comme chez les Oiseaux, aux muscles du vol.
SQUELETTE. 415

Quand le sternum est en rapport avec la clavicule, sa partie antrieure est


large et prend le nom de manubrium; lorsque la clavicule cette
manque,
partie est au contraire troite et assez allonge. Dans les deux cas, la partie
postrieure du sternum se termine par une pice mdiane dsigne sous le nom
d'appendice xiphode, et qui reste le plus souvent cartilagineuse. Chez les Mam-
mifres implacentaires, un pisternum trs-dvelopp, en forme de T, se montre
en avant du sternum, et ses deux branches latrales s'articulent avec les clavi-
cules. Chez les Placentaires, l'pisternum se rduit deux pices latrales
encore assez
dveloppes chez les Rongeurs et les Insectivores, mais se rduisant
chez l'Homme et les Simiens au de l'articulation sterno-claviculaire.
mnisque
Chez les Placentaires sans clavicules, il est simple et peut prendre quelquefois
une grande longueur comme chez les Phoques.
C. Arcs scapulaire et pelvien. On dsigne sous les noms d'a?*c
scapulaire
et d'arc pelvien les parties qui rattachent respectivement au les membres
corps
antrieurs et les membres postrieurs.
a. Poissons. Les arcs
et pelvien font dfaut, ainsi
scapulaire que les
membres, chez les Leptocardiens et les Cyclostomes
1 Arc scapulaire. Chez les Plagiostomes, c'est une simple pice cartilagi-
neuse formant, avec sa congnre, un arc ferm du ct ventral et situ derrire
l'appareil branchial. Cet arc, avec lequel s'articule le squelette de la nageoire
pectorale, est suspendu par des ligaments la colonne vertbrale chez les
Squales, et se soude directement cette colonne chez les Raies. Dans les autres
ordres, la ceinture
thoracique est fixe au crne.
Chez les Ganodes, l'arc scapulaire se compose de deux parties, dont l'une
interne (pice coraco-scapulaire) correspond la pice cartilagineuse des Plagio-
stomes, tandis que l'autre externe ( pice claviculaire) constitue un appareil nou-
veau qui va jouer un rle important dans les autres ordres de Poissons et
surtout dans les autres classes de Vertbrs.
L'arc scapulaire des Tlostens se compose des deux
toujours parties que
nous venons de signaler chez les Ganodes, mais chacune d'elles est complique
par des subdivisions ou additions.
La portion coraco-scapulaire donne naissance deux os, l'un suprieur (omo-
plate Gegenbaur), et l'autre infrieur (coracode Gegenbaur). La portion clavi-
culaire est forme essentiellement par un os (clavicule) se
grand auquel
joignent habituellement, en arrire un os post-claviculaire, et en haut deux os,
l'un, infrieur (sus-clavicidaire Gegenbaur), l'autre suprieur (post-temporal
Huxley). Ce dernier s'attache, par deux branches, la rgion du
temporale
crne. Les deux clavicules se rencontrent sur la ligne mdiane et sont habituel-
lement runies par des ligaments, mais quelquefois aussi suture comme
par
chez les Silures.
Chezles Dipnoens, la clavicule est osseuse, et le coracode sont
l'omoplate
au contraire runis en une seule pice cartilagineuse.
2 Arc pelvien. Il offre une structure moins complique que l'arc scapulaire.
Chez les Plagiostomes, il est reprsent une
par paire de cartilages qui peuvent
se runir sur la ligne mdiane et sont situs l'extrmit de l'abdo-
postrieure
men, dans le voisinage de l'anus. Chez les Ganodes et les Dipnoens, la situation
des os du bassin est encore la mme, mais, chez les Tlostens, elle n'est
plus constante. L'arc pelvien est encore l'extrmit de l'abdomen chez
les Physostomes, c'est--dire chez les Tlostens dont la vessie natatoire est
tu SQUELETTE.

munie d'un canal arophore mais il peut, dans les autres groupes, se trouver
au-dessous ou immdiatement en arrire de la ceinture
scapulaire.
plac
b. Batraciens. 1 Arc scctpulaire. La prsence d'un sternum donne uue

plus grande importance l'arc scapulaire qui entre en relation avec cette pice
et perd, en revanche, toute connexion de soudure avec le squelette axial, condi-
tions en gnral, tous les Vertbrs suprieurs. En' mme
qui s'appliquent,
la surface de runion avec le membre antrieur prsente une cavit
temps,
articulaire (cavit laquelle prennent part l'un dorsal
deux os
glnode)
l'autre
ventral et compos de deux portions, l'une antrieure (proco-
(omoplate),
racode et une postrieure (coracode). Il faut joindre ces os
Gegenbaur)
une pice cartilagineuse (sus-scapulaire) et, chez les Anoures, la partie ant-
rieure du procoracode, une plaque osseuse de revtement que Gegenbaur consi-
dre comme une clavicule. Cet os, ici comme ailleurs, ne contribue jamais

former la cavit glnode.


2 Arc pelvien, Il prsente une bauche du bassin des Vertbrs suprieurs.
Une cavit articulaire (cavit colylode) sert l'articulation du membre postrieur.
On peut distinguer deux dans l'arc l'une dorsale (ilion)
portions pelvien
attache en avant la vertbre sacre, l'autre ventrale et compose de deux

parties, l'une antrieure (pubis), l'autre postrieure (ischion), qui se soudent en


un disque vertical (,disque ischia-pubien). Le bassin manque chez les Cciliens
et les Sirnes.
c. Reptiles. i Arc scapulaire. Il manque compltement chez les Ophidiens
et est peu dvelopp chez les Sauriens apodes. Dans les autres groupes, quand l'are
est complet, il se compose d'une pice sus-scapulaire, d'une omoplate
pectoral
chez les Tortues) prsentant souvent une apophyse (ncromion) qui
(cylindrique
sert l'union de l'omoplate avec la clavicule, d'un coracode, d'un proeoracode
chez les Crocodiles), enfin d'une clavicule qui, chez les Tortues,
(absent
moins qu'elle ne soit reprsente, comme nous l'avons dj dit, par
manque,
la pice an tro- latrale du plastron.
est plus et s'unit
2 ire pelvien. L'ilion large que chez les Batraciens
deux vertbres chez les
Chloniens, Sauriens, Crocodiliens. L'os ischio-pubien
est simple chez les Crocodiles, mais prsente un trou (trou obturateur) chez les

Sauriens et les Chloniens. Le bassin manque chez la plupart des Ophidiens


sous forme de petits os siyiiibrmes, chez les
il n'existe qu' l'tat rudimentaire,
les Pythonides et les Tortricides. Ces os sont des rudiments des
Thyphlopides.
du bassin. est autrement chez les les Sauriens
pices infrieures Ilen apodes
lments rduits du bassin sont en rapport avec la colonne vertbrale et repr-

sentent des parties suprieures ou iliaques du bassin.


par consquent
cl. Oiseaux. 1 Arc scapulaire. Il se compose de l'omoplate, du coraco-

dien et de la clavicule. est en gnral allonge et trs-troite; elle


L'omoplate
concourt la formation de la cavit glnode et s'articule avec le coracodien et

la clavicule. Chez les Ratites seulement, l'omoplate et le coracodien se soudent

de faon constituer un seul os (coraco-scapulaire). Quant la clavicule, elle

se soude l'extrmit infrieure, avec sa congnre, de faon


presque toujours,
constituer un seul os enforme d'U oudeV (fourchette) dont la portion mdiane

est en connexion avec


la portion antrieure du sternum. Les clavicules manquent

plus ou moins compltement chez les Oiseaux incapables de voler; chez quelques

Perroquets elles sont rduites des stylets osseux qui ne se rencontrent ni entre

eux ni avec le sternum.

_n_n_u .n_n.. _nu_- n_n_ _u.n __n- _n _n_


SQUELETTE. 415
2 Arc pelvien. Il se compose de trois pices distinctes, mais ne forme que
trs-rarement une ceinture osseuse complte comme chez les Mammifres. Les
ilions sont dvelopps et entrent en
relation avec un grand nombre de ver-
tbres. Les ischions, galement fort

dvelopps, prolongent les en arrire


ilions et prsentent en avant un grand
trou (trou sciatique) qui est souvent
converti en chancrure (chancrure
sciatique) par suite de la rencontre

incomplte l'ilion de et de l'ischion.


Enfin les os du pubis sont en gnral
rduits des baguettes grles circon-
scrivant avec les ischions le trou ob- Fig. 11. Arc scapulaire et sternum d'oiseau.

turateur. Les pubis ne se runissent b, I)rechet. coracodien.


C, c, ctes.
sur la ligue mdiane
que chez l'Autru- e, chancrures du sternum. f, clavicule (os
t'urculaire). m, membrane sterno-clido-cora-
che. Le fond de la cavit cotylode pr- codienne. s. sternum.
o, omoplate.
sente toujours un trou.
e. illammifres. 1 Arc scapitlaire.
Seuls, les Monotrmes possdent un os
coracodien ou clavicule postrieure qui s'articule avec le sternum. Chez les
autres Mammifres, le coracode manque ou devient une apophyse
simplement
de l'omoplate (apophyse coracode) place en avant de la cavit La
glnode.
clavicule manque compltement chez uu grand nombre de Mammifres
(Onguls,
Cl) G

12. Arc de Fig. 15. Arc de l'chidn.


Fig. scapulaire l'Omithorhynque pelvien

acromion. clavicule. ctes. co- c, cavit cotylode. i, os iliaque. m, os mar-


a, C, c, co,
racodien. cavit glnode. o, omoplate. supiaux. r, racliis.
g,
s, sternum.

Ours, Ctacs) elle est rudimentaire chez les Carnivores et quelques


Phoques,
Rongeurs et n'atteint son complet dveloppement que l o les membres ant-
rieurs de mouvements l'axe du corps (Homme,
jouissent perpendiculaires
Chauves-Souris, une partie des Insectivores et des Rongeurs).
Singes,
est peu prs triangulaire sa face externe est divise en deux
L'omoplate
dont l'extrmit
portions ingales par une forte crte (pine) terminale (acro-
mion) s'articule avec la clavicule.
2 Arc pelvien. Les trois pices constituantes de cet arc se confondent en
une seule (os de la hanche). Le fond de la cavit cotylode n'est perfor que chez
416 SQUELETTE.
reliidn. La runion ventrale des deux os de la hanche en une symphyse
a presque toujours lieu. Le bassin reste cependant ouvert en bas chez
pubienne
Insectivores (Taupe,
Musaraigne, Chiroptres et Rongeurs). Chez les
quelques
entre eux
Ctacs, la ceinture pelvienne n'est reprsente que par deux os spars
ainsi que la colonne vertbrale on les regarde comme des os pubiens rudimen-
taires. Enfin, chez les Mammifres on obsorve implants sur le
implacentaires,
dans les tendons des mus-
pubis des os dits marsupiaux qui se dveloppent
cles grands obliques et n'ont pas de correspondants l'arc scapulaire.

Fig. 14. Squelette de Kanguroo (on Toit au-dessus du pubis les deux oa marsupiaux).

Nous dresserons, dans le tableau suivant, l'homologie des parties des deux
arcs scapulaire et pelvien d'aprs Gegenbaur, en y joignant d'aprs Huxley,
comme homologue de la clavicule, le ligament de Poupart qui s'tend, chez
de l'ilion au pubis.
beaucoup de Mammifres,
ARC SCAPULAHie. ABC TELVIES.

Omoplate. Jlion.
Procoiacode, Pubis.
Coracode. ischion*
Clavicule. Ligament de faupait.

D. Membres, a. Poissotis. Le squelette des membres, chez les Poissons,


diffre sensiblement de celui de ces organes chez les autres Vertbrs, malgr
les tentatives ingnieuses de Gegenbaur pour retrouver les parties homologues
des uns et des autres.
Quoi qu'il en soit, il est absolument dmontr que les nageoires paires des
Poissons, c'est--dire les pectorales et ventrales, correspondent respectivement
aux membres antrieurs et postrieurs des Vertbrs suprieurs.
1 Membre antrieur. C'est chez les Plagiostomes que la nageoire pectorale
atteint sa plus grande complexit. Trois pices cartilagineuses en occupent la
base et s'unissent la ceinture scapulaire ce sont les protoptrygien, msop-
trygien et mtaptrygien de Gegenbaur. Ces trois parties sont trs-dveloppes
chez les Raies et chacune d'elles viennent s'unir de petites pices cartilagi-
neuses qui se continuent avec d'autres semblables pour constituer l'norme
animaux. Chez les Squales, le mtaptrygien est la
nageoire pectorale de ces
seule partie qui soit constante, et il en est de mme chez les Ganodes. Ce
mtaptrygien correspond l'humrus des Vertbrs plus levs.
Dans les Tlosteus, le mtaptrygien est accompagn de trois ou quatre
assez semblables qui proviennentdes rayons de la nageoire
petites pices basilaires
et se fixent directement aux os de l'paule, disposition qui s'observe dj dans
SQUELETTE. ,17 7
les Ganodes. Les nageoires pectorales manquent chez les
quelques espces,
Murnes et Symbranches, par exemple. Chez la nageoire
les Dipnoens, pectorale
est constitue
par un long filament segment sur s'insrent
lequel de fins
rayons cartilagineux.
^Membre postrieur. Les nageoires abdominales des Plagiostomes
ne prsen-
tent jamais de
protopterygien. Le est
msoptrygien y rudimentaire et le mta-
ptrygien constant, reprsentant le fmur des autres
Vertbrs, y est quelquefois
seul dvelopp. Chez les mles, l'organe copulateur parat former L Lex
de la nageoire ventrale. Chez les Ganodes et les Tlostens, cette nageoire subit
une rtrogradation semblable celle qu'on observe dans la
nageoire pectorale

Fig. 15. Nageoire dorsale d'un


acanthoptry- Fig. 16. Nageoire dorsale d'un
gien. (On voit les rayons articuls malacoDtry-
pineux
leur extrmit gien. (Rayons mous.)
infrieure avec les os
interpi-
neux.)

mais le nombre de pices qui la composent a subi une rduction


considrable. plus

Les nageoires abdominales


manquent chez un certain nombre de Tlostens
physostomes (apodes), tels que les les Symbranches,
Anguilles, les Gymnotes, etc.
Rayons des nageoires. Les nageoires et les abdominales
pectorales man-
quent chez les et les Cyclostomes.
Leptocardiens Nous venons de dire
unes ou les autres que les
manquent aussi dans quelques
groupes, mais, quand elles
existent, c'est--dire dans l'immense des cas, elles
majorit sont munies
de rayons. Le plus chez les
souvent, Ganodes, les
leur bord nageoires prsentent,
antrieur, des espces d'cailles osseuses en forme de chevrons
dsignes sous le nom Chez les
defidcres. Tlostens, les rayons
termins en pointe peuvent tre
et forms d'une pice unique (rayons ou au
contre pineZ
composs de nombreux articles ramifis
un) des dichotomiquem nt ] (rayons
Le premier rayon nageoires pectorales forme, chez les
une pine osseuse Silurodes,
considrable pourvue d'une articulation
complique. Chez les
Trigles, les trois premiers rayons de la
nageoire pectorale sont isols, digiti-
formes, et servent
probablement d'organes de tact.
On peut comme des membres
regarder impairs les nageoires
verticales mdianes ou
des Poissons elles contiennent, en effet, un
squelette osseux constitu
par des rayons en rapport avec un
systme musculaire bien
rayons font compltement dvelopp. Ces
dfaut dans les nageoires verticales des mtraciens>
quand celles-ci Batraciens,
existent, comme chez la plupart des Urodles.
L'ensemble des nageoires est reprsent,
impaires chez
repli cutan continu
l'embryon, par un
qui commence derrire la tte, suit le
dos, entoure la
queue et se termine sous le ventre derrire l'anus. Lorsque les rayons
raissent, ce repli et appa-
s'atrophie disparat sur certains de faon
points, qu'il se
produit une srie de nageoires distinctes connues, d'aprs sous
.
leur situation,
DICT. ENC.
DICT. ENC. S5" S.S. XI.
XL
M8 SQUELETTE.
anale. Les nageoires
le nom de nageoire dorsale, nageoire caudale, nageoire
avortoment de quelques-
dorsale et anale peuvent, leur tour, se diviser par
les rayons
unes de leurs parties enfin quelquefois (Silurodes, Salmones)
dorsale et postrieure qu'on dsigne
osseux manquent dans une petite nageoire
alors sous le nom de nageoire adipeuse.
la colonne vertbrale, soit par une
Les nageoires impaires sont runies
soit en outre par des os spciaux
membrane portant des apophyses pineuses,
les
dans cette membrane (os interpinem) qui sont en connexion avec
placs
suprieures et infrieures des vertbres. Ces supports des
apophyses pineuses
sont cartilagineux chez les Plagiostomes et conservent cet tat chez
nageoires
s'ossifier en partie. Enfin, chez les Pla-
lesDGanodes o ils peuvent cependant
des rayons eux-mmes ne sont pas diffrencis.
giostomes, les supports et se runissent
Les rayons des nageoires verticales se dveloppent par paires
des Celles-ci peuvent tre constitues par un
pour former pices impaires.
srie de pices dtchotomises
stylet osseux unique (rayons pineux) ou par une
Les rayons pineux
de la surface adhrente la surface libre (rayons mous).
se rencontrent dans les parties antrieures de la nageoire des
principalement
de mer Tlostens (Acanthoptrygiens); les rayons mous caractrisent
Poissons
d'eau douce {Malacoptrygiens) mais on trouve, en
plutt les Tlostens
mous la partie postrieure de la dorsale des eanthopt-
gnral, des rayons
la partie antrieure de cette mme nageoire
rygiens et des rayons pineux
chez les Malacoptrygiens.
des
b. Batraciens. Tous ces animaux possdent des membres, l'exception
antrieures rduites de petits
Cciliens. Les Sirnes n'ont que des pattes .hn__ u_ .4w
offrant trois ou quatre
moignons
doigts.
1 Membre antneur. Il est di-

vis en trois segments. Le premier


ou bras est constitu par un seul os,
l'humrus le second ou avant-bras
contient deux os, le radius et le

cubitus, sont confondus en un


qui
seul os chez les Anoures;
large
enfin le troisime segment ou main

se dcompose en carpe, mtacarpe


et phalanges ou doigts. Le nombre
des os du carpe est de sept (Anoures)
ou de huit celui des
(Urodles);
doigts est de quatre chez les Urodles
Pied antrieur droit d'une Tortue mais un pouce rudimentaire s'ob-
Fig. il,
et pied postrieur droit d'une Salamandre.
serve chez les Anoures.
R, radius; T, tibia c, os cu- 11 se com-
C, cubitus P, pron 2 Membre postrieur.
bital du carpe; i, os intermdiaire p, os puronal
comme le
du tarse; r, os radial du carpe; t, os tibial du pose de trois segments
tarse 1, 5, i, 5, carpiens et tarsiens postrieurs; membre antrieur. ouLe
L'os central, du carpe ne
premier
l, II, IH, IV, V, doigts. le
porte pas de
lettre. cuisse est constitu par un seul os,
fmur; le second ou jambe contient
en un seul os chez les Anou-
deux os, le tibia et le pron, qui sont confondus
ou pied se dcompose en tarse, mtatarse et
res enfin le troisime segment
Le nombre des os du tarse est variable, mais, chez
phalanges ou orteils.
SQUELETTE. 4]g
les Anoures, il y en a huit dont les deux
premiers sont et parallles
au point allongs
qu'on pourrait les prendre, au premier coup d'il, pour le tibia et le
perone: l'os interne est sous le nom
dsign d'astragale et l'externe sous
celui de calcanum. Les mtatarsiens sont allongs chez les Anoures; ^.ss les
phalanges sont en nombre variable.
Chez les Salamandres, on observe la forme du tarse l'tat
typique qui,
complet, se compose, de
d'aprs Gegenbaur, neuf lments un os tibial en
rapport avec le tibia, un os pronal en rapport avec le pron, un os interm-
diaire aux prcdents et
dsign, pour cela, sous le nom d'os intermdiaire.
Au-dessous de ce dernier se trouve un os central
qui occupe le centre du tarse
puis vient de os tarsiens
une range cinq dsigns, en allant du bord du tibia
au bord pronal, sous les noms de 1er, 2% 3% 4* et a* tarsiens
postrieurs.

fi?.-) 18. Squelette du Cheval

~s~e-~ interparital. b', ilion.


d', ischion. d", c, parital. c', pubis. d, frontal.
astragale.
~"P' f, zygomatique.
g, lacrymal. g', radius. humrus.
h, nasal. h', cubitus.
maxillaire i, sus-maxillaire. k,
l, intermaxillaire.
infrieur. i', cervi~)~ o', os du
grands p', q~, carpe. m, incisives.
o, p-v, vertbres n, crochets.
cervicales.
~ mtacarpiens mdians. -s',
t', grands ssamodes. mtacarpiens latraux.
sales. phaian~vert&b~'mb'i~~ phalanges.
w', troisimes w, vertbres dor-
phalanoes. x, vertbres lombaires.
y', x', petits
P" ssamodes.
fmur. z, vertbres -y,
-2/. sacrum.
coccygiennes. z', rotules.

La suppression de quelques-uns de ces lments en leur soudure am ne dans


les divers des Vertbrs
groupes des modifications cette
Ainsi, le premier os du tarse ou astragale disposition typique.
des
la soudure du tibia et de Anoures, pa' exemple, correspond
l'intermdiaire.
c. Reptiles. 10 tllembre antrieur. Il est constitu par un hztmrus, un
420 SQUELETTE.

enfin un nombre variable d'os du carpe, du


radius et ua cubitus distincts,

mtacarpe et des phalanges.


trouve la disposition du carpe cor-
C'est chez les Ghloniens qu'on typique
celle du tarse d'tudier. Le carpe complet,
respondant que nous venons
un radial et un cubital entre lesquels
d'aprs Gegenbaur, comprend neuf os
un intermdiaire, un central et cinq os carpiens postrieurs dont le
se trouve
est situ sur le bord radial.
premier
la suppression de la soudure de quelques os du carpe
Comme pour le tarse,
dans les divers Vertbrs, des changements la disposition typique que
amne,
nous venons de signaler.
comprendre le
2 Membre postrieur. Il montre une disposition qui aide 1'
Chez les Tortues, l'interm-
pied de l'Oiseau.
le tihial et le central, se soudent en un
diaire,
seul os (astragale). Les quatrime et cinquime
aussi un os unique, le cu-
os du tarse forment
une articulation intertar-
bode. Alors apparat
sert aux mouvements du pied. Le
sienne qui
le nombre des
chiffre 5 donne prdominant

doigts. r,,
d: Oiseaux. 10 Membre antrieur, L'hum-

une tte articulaire et est


rus possde elliptique
court l'avant-
tantt plus long, tantt plus que
se compose d'un radius
bras. Celui-ci toujours
dont le premier est gnralement
et d'un cubitus
le second. Le carpe est constitu
plus faible que
le radial et le cubital, qui se rdui-
par deux os
Le mtacarpe est
Fig. 10. Pied postrieur, sent un seul chez l'Aptryx.
du Cheval.
compos de trois os qui se soudent
primitivement
de l'ge. Il n'y a que
m, canou. p, p\ P", premire, entre eux par les progrs
deuxime et troisime phalanges. ne comporte
s, stylet form par un mta- trois doigts, dont l'un, radial {pouce),
tarsien latral rudimentaire- ainsi que le troi-
et habituellement qu'une phalange
tt tibia. ta, ta', premire est le plus long et
seconde range des os du tarse. sime le deuxime doigt
Chez les Autruches, les
deux phalanges.
possde
chacun d'un ongte.
deux premiers doigts sont pourvus
est toujours court que le fc qui
"o ES re Le fmur plus
postrieur. et rduit .a an
exclusivement la jambe, car le pron est grle
fomepsque n'este propre-
n'arrive tarse. Celui-ci pas,
qui jamais jusqu'au
su- et os eux l'tat
deux le constituent embryonnaire,
1 l 11 f" L portions qui
la tte articulaire etl'autre se runit
avec tSa fomer
S le tu de n^ en on
les os du mtatarse, A cette pice
avec une pice unique qui reprsente
destmc le pouce et
au c8t interne, unes accessoire a porter
trouve annex,
doigts
lorsque celui-ci n'existe pas. Il n'x a jnmai3 plus de quatre
qui manque troisime
le pouce a 2 phalanges, le deuxime doigt S, le
et habituellement
!r, elle quatrime ciuq.
ainsi chez
chez l'Autruche et trois chez leCasoar que
4'^TquSgts
autres.
quelques Les divers de ce membre
" Membre antmur. usages
qt<KS^.
sur sa forme.
ragissent chez les fouisseurs, il
"^ettS'chez les Mammifres aquatiques;
SQUELETTE. 421

devient large et pais avec de fortes saillies aux


correspondant apophyses mus-

Fig. 20. Squelette du Buf.

a, frontal. b, parital. c, temporal. d, zygomatique. d', mtacarpiens mdians. e, lacry-


mal. e', latraux. sus-maxillaire.
mtacarpiens f, f, grands ssamodes. g, intermaxil-
1 aire. a', b', c', x, y, z, os du carpe. < premires phalanges. h, nasal. h', secondes
phalanges. i, maxillaire infrieur. i', troisimes phalanges. k, vertbres cervicales.
h', petits ssamodes. l, vertbres dorsales. l', fmur. vertbres lombaires.
m, m', ro-
tule. n, sacrum. n', tibia. vertbres
o, coccygiennes. o', p', q', r', s', t', p, p, ctes.
q, ilion. r, pubis, ischion. t, omoplate. u, humrus. i, mtatarsiens latraux.
v, radius. w, cubitus.

culaires il est trs-long au contraire et grle chez les animaux qui grimpent
(Singes) ou qui volent (Chauves-Souris).
L'avant-bras se compose toujours de deux os
le radius et le cubitus. Celui-ci est ordinairement
le plus long causede la prsence d'uue apohyse
(olcrane) qui sert consolider l'articulation de
l'avant-bras avec le bras; il est rudimentaire

Fig. 21. en osselet du Mouton.


Astragale 22. Pied du Cerf.
Fig.

c, canon. p, p\ p", premires,


chez les Chevaux, les Ruminants et surtout les deuximes et troisimes pha-
o il parat langes. t, tibia. ta, tarse.
Cheiroptres, mme manquer quel-
quefois. Ces deux os sont souds ensemble chez un
certain nombre de Mammifres o les mouvements de pronation et de supina-
m SQUELETTE.

tion sont
impossibles; c'est chez les Carnivores et encore plus chez les Marsu-

piaux, les Singes et l'Homme que leur mobilit est son maximum. Le cubitus
sert surtout l'articulation de l'avant-bras avec le bras et le radius l'articu-
lation de cette mme
rgion avec la main:
Le carpe est toujours la partie la plus petite de la main et se distingue par
l'absence de l'os central. Pour ne parler ici que de l'Homme, on observe deux

ranges d'os du carpe la premire ou procarpe est compose du radial (sca-

phode), de Tinte rmdiaire (senu-taaire) et du cubital (pyramidal) la seconde

range ou msoca rpe est constitu par le 1" (trapze), le 2e (irapzdid), le


5e
(grand os) et les 4e et 5e carpiens postrieurs runis (os crochu). L'os dsign
en anatomic humaine sous le nom de pisiforme est simplement un os ssamode

dvelopp dans le tendon du muscle cubital antrieur.


Le mtacarpe varie beaucoup sous le rapport de la longueur et du nombre
des os qui le composent. Il est court chez les espces dont la main est organise e

pour la prhension et chez les animaux fouisseurs; il est au contraire trs-long


chez les Chiroptres
et les Onguls. L'os appel canon chez le Cheval est form

par un norme mtacarpien derrire lequel se' trouvent deux os styliformes

reprsentant les 2 et 4 mtacarpiens.

Fig. 23. Squelette du Porc.

a, occipital. b, parital. c, temporal. d, frontal. e, zygomatique. f, lacrymal. a', b',


e', d', C, f, g', os du carpe. g, nasal. h, os du groin. h', mtacarpiens. i, sus-maxil-
laire. i', premires phalanges. k, ntermasillaire. kf, secondes phalanges. l, maxillaire
infrieur. V, petits ssamodes. -m, vertbres cervicales. m', fmur. n, vertbres dorsales.-
n', rotule. o, vertbres lombaires. o', tibia. p, sacrum.- p', pron. q, coccygiens.
r, etes. -s, ilion. t, pubis. u, iscbion. q', s', (', u', V, vf, os du tarse. v, omoplate.
x, radius. x', mtatarsiens latraux. cubitus.

Les doigts sont au nombre de chez les Monotrmes, les Marsupiaux, les
cinq
Ctacs, les Proboscidiens, les Carnivores, les Pinns, les les Inse,ti-
Rongeurs,
vores, les les Lmuriens, les Simiens et l'Homme. Chez aucun
Cheiroptres,
Mammifre on ne trouve de Dans le des
plus cinq doigts. groupe Artiodactyles,
le pouce manque toujours et, les autres doigts, le troisime et le
parmi quatre
quatrime se dveloppent d'une manire prpondrante, de sorte que le deuxime
et le cinquime n'arrivent souvent pas au contact du sol, comme chez les
Porcs, par exemple. Aprs le pouce, c'est le cinquime doigt qui disparat, et il
SQUELETTE. 425

ne reste que trois doigts comme chez le Rhinocros. Chez les Ruminants, les
deuxime et cinquime doigts deviennent rudimentaires, tandis que les troisime
et quatrime sont trs-dvelopps et soutiennent seuls le membre. Chez les

Prissodactyles, le Tapir prsente quatre doigts dont un seul, le troisime,


devient prpondrant. Enfin le Cheval n'a plus qu'un seul doigt, le troisime,

qui soutienne le membre, les deuxime et quatrime tant rduits leurs pices
mtacarpiennes sous forme
stylodes. d'os
Ce n'est que chez les Ctacs qu'on observe un accroissement dans le nombre
des phalanges des doigts chez les autres Mammifres il y a deux phalanges,

pour le premier doigt ou pouce, et trois pour les autres.


2 Membre postrieur. Il manque chez les Sirnides et les Ctacs. Le
fmur est court chez les Pinns, les Ruminants et les Prissodactyles. Il pr-
sente habituellement deux saillies osseuses qui donnent attache aux muscles
rotateurs du membre et qu'on cela sous le nom de trochanters.
dsigne pour
Une troisime saillie, crte sous-trochantrienne (troisime trochanter Cuvier),
s'observe seulement chez les Hyraciens et les P-

rissodactyles.
Le tibia est toujours plus fort que le pron.
Celui-ci est trs-rduit chez le Cheval o sa moi-
tisuprieure est seule dveloppe chez les
Ruminants et les Cheiroptres, il n'est au con-
traire reprsent que par son extrmit inf-
rieure. Quelquefois (Rongeurs, une
Insectivores)
soudure existe entre le tibia et le pron.
Le tarse est en rapport avec la jambe par
deux pices: Y astragale (qui provient de la
soudure du tibial et de l'intermdiaire) et le cal-
canum (os pronal). Ces deux os prsentent t ii ii
un allongement considrable chez le Tarsier. L'os
Fig. 24. Os du pied du Porc.
central du tarse se conserve indpendant et c'est
lui qui est connu sous le nom de scaphode. Des a, b, avant-bras. c, carpe.
d, d, doigts latraux. D,D, doigts
cinq tarsiens postrieurs, les deux externes sont touchant seuls le sol.-
mdians,

toujours remplacs par un seul qui prend le nom m, mtacarpe.

de cubode, les trois internes demeurant ordi-


nairement distincts et formant les trois cuniformes. Il peut y avoir au tarse un
nombre d'os moins considrable de soudure
(dents, Ruminants), par suite
de quelques pices.
Les modifications du mtatarse et des orteils sont celles du
analogues
mtacarpe et des doigts.
Une rotule ou os ssamode dvelopp dans le tendon du muscle extenseur de
la jambe existe gnralement chez les Mammifres, au devant de l'articulation
du genou. Nous rsumerons ici, d'aprs Gegenbaur, des membres
l'homologie
antrieur et postrieur

MEMBRE ANTRIEUR. MEMBRE POSTRIEUR..

Humrus. Fmur.
Radius Tibia.
Cubitus. Pron.
Scaphoideouradial. Tibial.) Astragale
Semi-lunaire ou intermdiaire Intermdiaire.. j 1 des Mammifres.
Pyramidal ou cubital. Pronal ou calcanum.
42.4 SQUINE (emploi mdical).
MEMBRE
ANTRIEUR. MEMBRE
POSTRIEUR.
Central Central ou scaphode.
Trapze ou 1" carpien postrieur 1" tarsien postrieur oui" cuniforme.
Trapzode ou 2e carpien postrieur. 2 ou 2*
Grand os ou 3* carpien postrieur 3* ou 3*
Os crochu ou 41et 5* carpiens postrieurs 4* et S* tarsiens postrieurs ou cubode.

G. Carlet.

SgL'HAE (Squilla Rond.). Genre de Crustaes-Podophthahnes, de l'ordre


des Stomapodes (voy. ce mot).
Connues sous le nom vulgaire de Cigales de mer, les Squilles ont la carapace
trs-courte, rtrcie en avant en Jaissant libres les quatre derniers anneaux

thoraciques. L'abdomen, beaucoup plus dvelopp que tout le reste du corps,


est cannel en dessus, largi en arrire, et termin par une nageoire caudale

trs-grande. Enfin les griffes des grandes pattes ravisseuses (deuxime paire de

pattes-mchoires) sont falciformes et hrisses, sur leur bord tranchant, de

longues dents pointues.


Le Squilla mantis Rond., type du genre, n'est pas rare dans la Mditerrane;
Il est d'un blanc nacr, nuanc de bleu et de violet, avec les yeux d'un vert
dor, les pattes d'un vert de mer et le dernier segment de l'abdomen orn de
deux grandes taches bleutres. Sa longueur n'excde gure 1S centimtres. Les

pcheurs lui donnent parfois le nom ePrega-Diou, cause de ses deux grandes

pattes ravisseuses qui rappellent certains gards celles des Mantes ou des Npes.
Une espce voisine, le Sq. Desmarestii Riss., se rencontre la fois dans
l'ocan Atlantique et la Mditerrane. Elle est un peu plus petite que la
prcdente sa couleur est jauntre, parfois rose, avec de nombreuses taches
brunes.

Ajoutons que sur les ctes du Chili vit le Sq. nepa Latr., et dans les mers
de l'Inde, le Sq. maculata Fabr., dont la longueur 30 centimtres et
`dpasse
qui est devenu le type du genre Lysiosquilla Dana. En. Lefvre.

JSQHKE. I. Botanique. Voy. SALSEPAREILLE, p. 385 et 586.

g II. Emploi mdical. La squine vraie, rhizome du Smilax China, plante


du Japon, de la Chine, de la Cochinchine, arrive dans les pharmacies sous forme
de morceaux plus ou moins ronds, un peu aplatis, renfles par endroits,
rougetres la surface, avec des cicatrices rsultant de l'ablation des tiges et
des racines adventives. A l'intrieur le rhizome est de couleur brun rougetre,
sem de points blancs d'autant plus serrs qu'ils approchent plus du centre. Les
cellules de la couche superficielle contiennent une matire rsineuse brune.
Celles du parenchyme, plus grosses que les prcdentes, sont remplies de grains
de fcule volumineux. La squine renfermer, outre l'amidon et la
passe pour
rsine, de la smilacine ou salseparine (voy. ce dernier mot). Fliickiger et Han-

bury, dans leur Histoire des drogues, disent l'avoir cherche en vain. On signale
encore dans le rhizome du tannin quelques sels et de la gomme.
La composition de la squine dit assez combien ses proprits mdicales doivent
tre faibles, et combien surtout a t exagre sa vertu sudorifique. En termes

gnraux, on lui attribuait, un certain degr, les proprits des salsepareilles.

d'ailleurs, elle n'est employe isolment, et l'on serait fort


Presque jamais,
embarrass, pour cette raison, de mesurer son degr propre d'action dans la
SQUIRRHE. 425

mdication ou dpurative.
sudorifique Quant la proprit la squine
qu'aurait
de porter l'embonpoint, on ne pourrait l'attribuer, si elle tait relle, qu'
la fcule du parenchyme. Gubler, dans ses Commentaires, dit que la fausse-
squine, qui est le Smilax pseudo-china, sert engraisser les porcs de l'Amrique
septentrionale.
La squine fait des bois
partie quatre sudorifiques (voy. Bois, p. 39, et Sodo-
rfiques). Si on voulait seule, il faudrait l'administrer en dcoction la
l'employer
dose de 60 80 grammes par 1000 d'eau, rduite par l'bullition 700 grammes
environ. Une tisane dite Bochet, autrefois clbre Lyon, consistait dans une
dcoction de squine, gaac, salsepareille, sassafras, de 8 grammes; frai-
chaque
sier 16 grammes
pour un litre d'eau. En ajoutant ces substances du sn, du
sel d'Epsom et de la manne, on obtenait le Bochet Dechambre.
purgatif.

SQUIRREL (R.). Mdecin anglais de la fin du dix-huitime sicle, fut


pendant quelques annes Prsident apothecary l'hpital des varioleux de
Londres; il vivait encore dans cette dernire cit en 1820. Nous connaissons de
lui

I. Essay on Indigestion and its Consequences, or Advices to Persons affecied with Disor-
ders of the Slomach and Bowels, the Gout, Dilious and Nervous
Diseases, etc. London,
1795, in-8; Edit. 2, with Consider. Additions, ibid., 1799, in-8. II. Maxims of Health.
London, 1798, in-8. 111. Observations addressed to the Public in General on the Cow-
Pox, shewing that il originales in Scrophula, commonly called the Evil. London, 1805,
in-8. Trad. fran. avec les ouvrages de W. Fowle? et de Moseley. La vaccine combattue dans
les pays o elle a pris naissance, etc. Paris, 1807, in-8'. IV. Manual Containing Facls
which Prove the Insecurily of the Cow-Pox and its Pernickws Effects on Ihe Human
Constitution. London, 1818, in-8. L. IIN.

SQU5R151E (de Scirrhus ou axippo). On a dsign sous ce nom des tumeurs


et de nature
d'origine trs-variables, que les anciens ont confondues souvent
sous les noms de scirrhus,
synonymiques sclirus, scirrhonta, scirrhosis, et
mme sclerus, comprenant des tumeurs cancreuses, des indurations, des tu-
meurs inflammatoires et des sclroses.
En rapprochant ces tumeurs ou ces productions inflammatoires se ressem-
blant par leur duret, leur marche les premiers
chronique, auteurs leur trou-
vaient une origine commune, celle d'tre engendres par la mlancolie. A. Par
traduisant Galien dcrit quatre diffrences de tumeurs faites de me'lancolie
la premire est le scirrhe vrai et lgitime,
qui est une tumeur dure sans dou-
leur, avec petit sentiment fait de mlancolie naturelle, etc. (A. Par, liv. V,
ch. xxii, uvres dit. Malgaigne, t. I, p. 360). Il fallut des sicles
compltes,
et un nombre considrable de travaux pour que l'on arrivt distinguer les
caractres cliniques et pronostics des En effet, Astruc, deux sicles
squirrhes.
aprs Par, tout en conservant les divisions anciennes, telles que le squirrhe
parfait ou exquis, ou non exquis, le carcinomateux, le phlegmo-
l'imparfait
neux ou dmateux, les circonscripts et les non circonscripts, le marbr, le noir
ou plomb, etc., soin de montrer
prend cependant grand la tendance du
squirrhe dgnrer en cancer, et, en dfinitive, pour lui le squirrhe parfait
n'est pas curable et l'imparfait ne gurit et mme cette
qu'exceptionnellement,
gurison n'est jamais sans enfin Aslruc considre le cancer comme
danger; un
squirrhe devenu douloureux.
Ces citations suffisent montrer la marche suivie dans les premiers essais de
4266 ST ACHELBERG (EAU hikkale DE).

dfinition et de classification des tumeurs squirrheuses aussi n'est-on


pas
tonn de voir
plus tard
les auteurs anglais, italiens et allemands, qui ont ctit
sur les tumeurs, tels que Wardrop, Scarpa, Lobstein, C. Bell, etc., rserver le
nom de squirrhes aux tumeurs cancreuses, etc., tandis que Boyer, suivant les
de chirurgie, s'efforce d'tablir
doctrines rgnantes de son temps l'Acadmie
entre le et le cancer une distinction qu'il a d'ailleurs beaucoup de
squirrhe
dans l'tude symptomatologique et pronostique de ces
peine poursuivre
tumeurs.
Grce aux tudes anatomo-pathologiques de Laennec, le squirrhe a t dfini-
tivement considr comme une espce de cancer, au mme titre que l'encpha-
lode. Cruveilhier a accept le rapprochement, et depuis, quelles qu'aient t
les thories histologiques du cancer ou du carcinome, on a considr le,squirrhe
comme une
espce de carcinome.
Nous pouvons donc dfinir le squirrhe une tumeur carcinomateuse caract-
du stroma et cliniquement
rise anatomiquement par la prdominance fibreux,
sa duret et sa marche relativement plus lente que celle des autres
par ligneuse
espces de cancer.
C'est en nous
plaant ce point de vue que Cornil et moi nous avons dcrit
le squirrhe dans de prcdents articles [voy. Carcisome (partie histologique),

p. 555 et suivantes (Cornil), et CARCINOME (partie clinique), p. 409 et suivantes


(A. Henocque)]. L'histoire gnrale du squirrhe a t faite dans ces articles.
A. IKkocqbe.

STIML Clbre mdecin sudois, n Norra Wrambs,


(Akders-Joha().
Schouen, le 1er novembre 1767, commena ses tudes Lund en 1782, fut reu
licenci en 1789 et docteur Lund en 1791. Il venait d'tre nomm mdecin

de Cuopio Lan, en Finlande, et en 1794 y devint mdecin du Lan-


provincial
en 1802, nous le retrouvons mdecin du Lazareth d'Uleaaborg; en
Lazareth
1803 il fut nomm mdecin de la ville et remplit ces fonctions jusqu'en 1808.

De 1816 1820, il fut mdecin l'hpital des vnriens de Westervik, puis


devint assesseur au collge mdical de la mme ville. De l il passa Stockholm

o il fut nomm et bibliothcaire l'Acadmie des sciences. Il tait


professeur
membre du Collge royal de mdecine depuis 1791 et de la Socit de mde-

cine de Sude Staahl mourut vers 1845, laissant


depuis 1815.

I. Dits, inaug. de sale ammoniaco (praes. Gibet. AVomii). Lundae, 1701, in-4*.
Il. Rguler fiver Aarsberlteherne om fremstegan i Phijsick och Chemic m. m. ulgifna
Ml h. Yetensk. Aead. i fraan oclc aned 1821, till oeh aned aar 1829. Stockholm, 185,2,
in-8. III. Articles dans<5/f. och Naturf., Sv. Lk. Slhkapet Handtingar, etc.
L. H.

et magn-
STACHEiiBERG (EAU MINRALE de), atlierrnale, sulfate sodique
sienne faible. En Suisse, dans le canton et 16 kilomtres
faible, sulfureuse
de Glaris, une source connue encore sous le nom d& Sechea ou de Jui-
merge
Secken, dont l'eau
est claire, limpide et transparente; son odeur est lgrement
son got est fade et un peu sal, ses bulles gazeuses sont assez
sulfureuse,
et mettent un certain monter sa surface, sa tem-
abondantes, petites, temps
est de 13, 2 centigrade. Son incomplte a t
prature analyse chimique
dans 1000 grammes d'eau les principes
publie par Kielmeyer, qui a trouv
suivants
ST ADDIANIA. mi i

ulfates de soude et de magnsie 0,449


Carbonate de magnsie 0,285
chaux. 0,155
Soufreetmatierecarbonce. 0,106
Terre calcaire 0,043
Matire indtermine. 0,042

ToTALDESMATfENESFfXES. 1,057

aeidecarbonique. 2,451 poucescubes = 66 c. c. 1

hydrognesutrur. 0,241 = 6 c. c. 5
Gaz
Gaz.
azote. 1~8 = 42 c. c. 6
oxygne. 0,338 = 8 c. c. 8

ToTA~DEsGAz. 4,608 pouces cubes = 124 c. c. 0

L'eau de Staclielberg se prend en boisson, en bains et en douches, dans un


tablissement bien install. Cette eau est beaucoup en boisson
plus
employe
qu' l'extrieur dans les maladies scrtantes de la peau et dans les affections
rhumatismales.
La dure de la cure est de vingt vingt-cinq jours.
On exporte l'eau de Stachelberg. A. R.

iSTACHS. PIAIRE.
VlJ.

STAtT. On a longtemps cru que ce nom tait donn les Anciens


par
la Myrrhe encore liquide, et dans laquelle on trouvait des fragments solides
dj
et concrts (Mr. et DEL., Dict. Mat. md., VI, 520). Guibourt a
Cependant
pens que le Stact de Dioscoride et des Grecs est probablement le Styrax
liquide,
produit par le Liquidambar orientale 7, II, 306).
(Drog. simpl.,d.
Pour Pline, le Stact est un liquide de
(Ztoxt^) qui dcoule spontanment
l'arbre la Myrrhe et qui est d'un D. Hanbury
plus grand prix que celle-ci.
rapporte que, d'aprs l'auteur du Priple de la Mer rythre'e, le Slact s'exporte,
concurremment avec la Myrrhe, de Muza en Arabie. Thophraste (lib. IX, cap. iv.)
distingue deuxMyrrhes, l'une solide et l'autre Il n'y a pas actuellement
liquide.
de drogue que nous puissions assimiler au Stact, aurait
qui, d'aprs Vignolius,
pu, venant d'une ville d'Egypte, tre offert Rome, saint Silvestre, en quan-
tit vraiment considrable vers l'an 514, ce qui suppose un mdi-
(150 livres),
cament exploit sur une grande chelle. II. BN.

STAKE (o~:<z<tov, carrire qui avait la longueur d'un Mot qu'on


stade).
substitue souvent celui de priode chacun des trois temps de la
pour dsigner
fivre intermittente Stades de froid, de chaleur, de sueur. Le mot stade est
celui de priode en ce sens
prfrable que ce dernier dsigne dj le temps qui
spare, non plus les diffrentes d'un accs, mais bien un accs de l'accs
phases
suivant c'est ainsi qu'on dit d'une maladie intermittente est
rgulire qu'elle
priodique, et d'un remde propre en prvenir le retour est antiprio-
qu'il
dique. D.

stabsiarjia (Lamk, Ill., t. 312). Genre de Sapindaces, sans grande


importance mdicale, et que nous avons fait rentrer des plant.,
(Hist. V) dans
le grand genre Nephelium. Le S. Sideroxylon des les Mascareignes est un des
Bois de fer de ce pays. Son fruit, de la grosseur d'une a une pulpe
petite prune,
rafrachissante qui sert faire des conserves. H. Bn.
428 STAHE-LIN (Les).

ST.ECHAS. Yoy. Stchas.

.ST.iFFORD n vers la fin du dix-


(Richard-Anthony). Chirurgien anglais,
huitime sicle, fut successivement l'hpital
home-surgeon Saint-Barthlmy
de Londres, membre du Collge des chirurgiens et de la Socit de mde-
royal
cine et de chirurgie de Londres, de l'Infirmerie de Saint-Mary-le-Bone.
chirurgien
L'poque de sa mort nous est inconnue. Stafford s'est fait connatre par un

grand nombre d'ouvrages trs-estims, parmi lesquels

I. A Series of Observations on Slrictures of the Urelhra, wilh un Account of a New


Method ofTreatment, etc. London, 1828, in-8; dit. 2, ibid,, 1830, in-8; dit. 3, sous le
titre On Perforation and Division of Permanent Stricture of the Urelhra by the Lancetted
Stileltes, etc. London, 1826, in-8', fig. II. Further Observations on the Use of Lancetted
Stilettes, etc. London, 1829, in-80. III. Appendix to the Second Edition of a Sries of
Observations on Structures, etc. London, 1830, in-8. -,IV. An Essay upn the Treatment
ofthe deep and Excavaled Ulcer, with Cases. London, 1829, in-8'. New Edit,, ibid., 1855,
in-8. New Edit., ibid., 1858, in-8*. Rimpression, ibid., 1839, in-8'. V. A Treatise on
the Injuries, the Discases and the Distortions the Spine. London, 1832, in-8o.
of
VI On long-conlimied Contraction ofthe Lower Esctremitics from an Affection oflhe Spine.
London, 1839, in-8*. VII. An Essay on the Treatment of some Affections of the Prostate
Gland. London, 180, in-8% fig. VIII. Articles dans London Med. Gaz., Edinb. Med. a.
Surg. Journ., tlzc Lancet, Johnson's Med.-Chir. Review, Med.-Chir. Transactions, etc.
L. II.

ST&nELIK (Les). Famille de mdecins botanistes suisses, parmi lesquels


nous devons mentionner

sthclin de son nom latinis stchelinns, naquit Be


(JoitANK-HEiMBieH),
en y avoir
1666, tudia la mdecine Leipzig et, obtenu le bonnet de
aprs
docteur, revint son art dans sa ville natale, o il mourut le
pratiquer 19 juil-
let 1721. Il communiqua au clbre dcrites par ce
Scheuchzerdiverse&plantes
savant dans son Agrostographia. Citons de lui

Tlteses analomico-botanic. Basileae, 1711, in-4. L. lin,

st:'ieii (Johann). Frre du prcdent, n Be en 1680, mort dans


cette ville vers 1755, exera la mdecine Ble. Nous connaissons de
galement
lui:

I. Diss.de operatione caesarea. Basieae, 174$, in-4". II. Diss. de infanticidio quandoque
lieilo. Basileae, 1748, in-4. III. Diss. de elasticitate aeris. Basileae, 1749, in-4'.
IV. Thses miscellanae medico-anatomico-botanicae (resp. Kokead Suhxdleb). Basileae, 1751,
in-i*. V. Specimen observationum medicarmn. Basilese, 175i, in-4". L. Ils.

Stiiclin N Ble en 1695 tait le fils de Johann-Heinrich. Il


(Benedikt).
tudia la mdecine dans sa ville natale, sous la direction de son pre, puis entre-
des dans diverses contres de l'Europe pour se perfectionner en
prit voyages
mdecine et surtout en botanique, science pour laquelle il prouvait une prdi-
lection toute particulire. Il suivit Paris les leons (le Vaillant, dont il sut
l'amiti. et le prit en vive affection,
gagner Haller, qui fut galement son matre
se fit frquemment ses
accompagner par lui dans excursions botaniques sur les
c'est ainsi d'une manire ou moins
Alpes que Stahelin collabora plus directe
la flore de la Suisse de Haller. Stahelin s'occupa spcialcmeut des plantes
cryptogames et agames il en dcouvrit et fit dessiner un grand nombre d'espces
nouvelles. Nomm en 1727 la chaire de physique de l'Universit de Baie, il
STAHL. 1299

conserva ces fonctions jusqu' sa mort arrive le 2 aot 1750. Ses ouvrages
purement mdicaux sont peu remarquables. Nous citerons

I. Diss. de solidorum corporis humani adlritione et dissipatione. Basileae, 1710, in-4.


II. Tlieses physico-analomico-botanic ad classem flore composito pertinentes. Basileae,
1715, in-4. III. Positiones ex philosopltia hockiana. Basileae, 1721, in-4. IV. Ten-
tamen medicum de pollinis staminei globulis, liquore et particulis, de materia vegetabili
Woodwardi, de particulis /loris a staminibus et tubis diversis. Basileae, 1722, in-4.
V. Tentamen pliysicum de analysi corporum. Basileae, 1724, in-4. VI. Diss. de propaga-
t'wne lumiiiis. Basileae, 1727, in-4. VII. Observationes anatomico-bolanic Diss. (resp.
J.-1I. Rippeiius). Basileae, 1751, in-4. VIII. De clostris et ]>arlibus floris a slaminibus
diversis, (le subsaliu particularum equiscli. Basileac, 1751, in-4 (cette lasticit hygro-
mtrique des prles a t signale dans les Hm. de l'Acad. des sciences comme une d-
couverte importante). IX. Epislola eucharistica in qua traduntur qudam observationes
circa structurant et dissolutionem silicum et calcularum. Basileae, 1742, in-i (opuscule
consacr au fameau remde de II"0 Stephens, propre dissoudre les calculs biliaires et
urinaires). L. HN.

Stahelin (Johan.Rudolph).
Fils du prcdent, naquit Ble en 1724, y
devint professeur d'anatomie et de botanique en 1755, professeur de mdecine
en 1776, et mourut en 1796, laissant

I. Spcimen observationum anatomicarum et botanicarum. Diss. Basileae, 1751, in-4.


II. Specimen observalionum medicarum. Uiss. (resp. J.-R. Boxtobf). Basileae, 1753, in-4".

Linn, en rcompense des services rendus pendant tout un sicle la bota-

nique par la famille Stahelin, donna le nom de Slhelina un genre de

Composes. L. HN.

STAHl, (Georges-Erxest). N Anspach, en 1660, il fut un de ces hommes


rares qui semblent ns pour fconder la science et pour illustrer leur sicle et
leur patrie. Il fit ses tudes mdicales Ina, o il fut reu docteur en 1684,
et jeta de bonne heure le fondement de la haute rputation laquelle il est

parvenu. En 1687, il fut nomm mdecin de la cour du duc de Saxe-Weimar,


et en 1694 second professeur de mdecine dans l'Universit de Halle qui venait
d'tre cre. En
1716, aprs vingt-deux ans de professorat, il devint mdecin
du roi de Prusse, se fixa Berlin, et y termina sa carrire en 1734. Stahl est
devenu par ses crits le chef d'une cole fameuse dont le systme n'est autre
que le spiritualisme. Il avait adopt, d'aprs les principes de G.-W. Wedel, son
matre, la doctrine de Van Ilelmont, l'influence d'un principe immatriel, pour
expliquer les phnomnes de l'conomie animale. Son systme repose entire-
ment sur l'tat passif de la matire, et, selon lui, toutes les proprits du
mouvement sont immatrielles. La cause de l'activit du corps organis, celle
qui veille sa conservation, l'intgrit de son ensemble, est un tre imma-
triel que Stahl appelle me, et qui n'est autre chose que la nature des Anciens,
dont Hippocrate disait qu'elle fait sans instruction tout ce qu'elle doit faire.
L'histoire de la chimie revendique encore Stahl comme un de ses reprsentants
les plus clbres; il ouvrit par ses travaux la porte aux plus belles dcouvertes,
et prluda la naissance de la chimie pneumatique inaugure par Lavoisier
et Priestley (voy. Mdecine [Histoire de la]).
Dezeimeris a donn, d'aprs Kestner, Haller et Hefter, une liste de 240
ouvrages
ou dissertations crites par Stahl, et publis entre les annes 1683 et 1734. On

y distingue les suivants

I. Fragmentorum liologice physiologico-chymic ex indagatione sensu rationali, seu


150 STAINHWEL.

conamnum ad recipiendam notiliam mechanicam de rarefactione chymica, prodromus,


lena, 1683, in-12. II. Disputatio de intestinis eorurnque morbis. Iena, 1684, in-4*.
IH. Dissertatio epistolica ad J.-A. Slevogt de motu tonico vitati. lena, l, in-4*.
IV. De autocratia nature, seu spontanea morborum excussione et comatescentia. Halle,
1695, in-4*. V. De vence Porta: porta malorum hypochondriaco-splenetko-mffucalivo-
hysterico-hemorrhoidariorum, etc. Halle, 1(508, in-4. VI. De morborum mtatumfundamentis
pat/wlogico-thcrapeulcis. Halle, 1689, in-i". VIL Dhputationes tned. eptolaret et
academ., physiolog., theoret., prac.t., gnrales et speciales. Halle, 1707, in-4*. VIII. De
reriptis suis vindictes. Halle, 1707, in-4o. IX. Theoria medica vcra. lialle, 1707
in-4, etc., etc. A. C.

STaJHOAXISME. Voy. ANIMISME.

stauhabjn ( Joua.kn-Fiuedmch-Heiirich) Chirurgien allemand n


le 6 janvier 1796, tait le fils d'un chirurgien. Il commena ses
Nienburg,
tudes sous la direction de son les continua en 1811 Berlin, prit
pre, puis
en 1815 la campagne de France, tudia quelque temps Paris, parat-il,
part
de nouveau Berlin, en 1819, et enfin se fixa dans sa ville natale, o il
puis
fut nomm Il est l'auteur d'ouvrages de chirurgie, de
chirurgien pensionn.
mdecine et d'hygine, plus ou moins populaires, et parat s'tre occup en

outre de philosophie naturelle et surnaturelle.

I. Es gibt Ahnungen. Eine medicin. Flugschrift, Halberstadt, 1821, in-8*. IL Lehr-


begriff des Wissenswiirdigsten der Analomie und Chirurgie. Quedlinburg, 1826, in-8;
neue Ausg., ibid., 1850, in-S". III. Die bewhrteden Miltelgegen alle b'ehler des Mgcns
und der Verdauung, etc. Quedlinburg, 1827, in-8; 5te Aufl., ibid., 1837, in-8'. IV. Oie
zuverlssigsten und billigslen Uittel gegen Gichl, Rheumatismus, Krtze, etc. Quedlinburg,
1827, in-8; 5te Aufl,, ibid., 1831 in-8. V. Der praclische und wohlcrfahrene Bruchqrzt.
Quedlinburg u. Leipzig, 1828, in-8; neue Aufl., ibid., 1857, jn-8. VI. Die Furcht und
iltre Geschivisler Angst, Sehreck, Rleinmulh, etc. Ptsdam, 1832, in-8. 11. Ahnungen
aus derGeisterteelt. Eine Samml. aulhentiseker Erzhhmgen von merkwrdigen Trunen,
Piachhvandlerti, etc. Quedlinburg, 1834-1837, in-8, en 4 parties.
Doppelgngern,
VIII. Seherblicke in die Getsterwelt. Neuhaldensleben, 1839, in-8. IX. Die blaue Blaller,
oder der Mihbrand bei Menscken und Thieren. Quedlinburg, 1840, in-8". X. Der prak-
tische und wohlerfahrene Chamillen- und ttollunderari. Quedlinburg, 1837, n-8".
XI. Dr Taia als Uillel aur Erhaltung der Gesundheil, und die Vermeidimg seiner Nach-
theile. Quedlinburg, 1841, in-12 (la premire dition fut publie en 1830), XII. A publi
de nouvelles ditions de plusieurs ouvrages de J.-F.-E. Albrecht, et des articles dans divers
recueils. L. Hk.

STAIXHwel Mdecin allemand du quinzime sicle, n


(HEraRica).
Weil, fit ses tudes Vienne. En 1450, il fut appel Ulm en
probablement
de mdecin il remplit en mme les fonctions de citi-
qualit pensionn temps
et mme celles car on lui confia exceptionnellement la
rurgien d'apothicaire,
d'une mais il ne pouvait dlivrer des mdicaments qu' ses
gestion pharmacie,
malades. Il tait charg en outre de l'enseignement des sages-femmes et
propres
mme des lves en mdecine. Il fit tous ses efforts former des mdecins
pour
srieux, et ds 1-482 il put s'adjoindre quatre excellents Sa rputation
praticiens.
s'tendit au loin, et le comte Eberhard im Bart (de Tubingue) le nomma son

mdecin Son crit intitul Ordnung der Gesundhait est ddi au


particulier.
comte Rudollf von Stainhwel de grands rendit
services dans les
Vahenburg.
de peste dsolrent dans la seconde moiti tlu
pidmies qui l'Allemagne
sicle. Il a crit sur ce flau un Regimen pestilentice, rest manu-
quinzime
scrit, trs-curieux, qui se trouve reproduit par le docteur C. Ehrledans Deutsches

Arcltiv der Geschichte der Medicin, Bd. III-IY, 1880-1881, L. Us.


STANCARI. 451

STAij&eiMBTES (Mcrr., in Comm. Gcett., IX, 173). Synonyme de Garcinia.


Le S. cambogioicles de Murray est, en partie du moins, l'arbre la vraie Gomme-

gutte, et le S. ovalifolius de G. Don est le G. ovalifolia. II. Bu.

STAI.APOS (EAu DE). minrale


Athermale, bicarbonate ferrugineuse
faible, carbonique moyenne, dans le dpartement du Cantal, dans l'arrondis-
sement et dans le canton de Murat, merge au-dessous de deux
grosses pierres,
sur la rive gauche de la rivire, l'ouest
et une faible distance de Bredon,
au-dessous de la digue qui sert dtourner les eaux de l'Allagnon, pour les
conduire au moulin de llalapor, une source dont l'eau est claire et lim-
pide aprs qu'elle a laiss dposer sur les parois intrieures de sa fontaine
un dpt d'une consistance glaireuse, d'un jaune clair tirant sur le vert; son
got est piquant et franchement ferrugineux, sa temprature est de 12,9
centigrade. Des bulles gazeuses assez nombreuses montent lentement sa
surface. Cette eau est exclusivement employe en boisson les personnes du
par
voisinage qui viennent s'y traiter en assez grand nombre de chloroses ou
d'anmies.

Bibliographie. DE Ciiazeu.es (P.]. Notes manuscrites. Nivet (Victor). Eaux minrales


du dpartement du Cantal. Clermont-Ferrand, 1847. A. R.

STAtPAKT VAN DER wiEL Mdecin


(Corneille). digne de mmoire,
praticien habile, surtout en fait de chirurgie et d'obsttrique. N en 1620, c'est
La Haye qu'il exera son art avec le plus grand succs. On a peu de dtails
sur sa vie; on sait seulement qu'il mourut vers 1687. Ce qui le recommande
particulirement la postrit, c'est la publication d'un recueil que l'on consulte
encore avec fruit, et qui est la runion de 150 observations avec
rdiges
soin, tires de la pratique de l'auteur, et enrichies de l'indication de faits
analogues puiss dans une foule d'ouvrages; en gnral, ces observations sont
remarquables par l'rudition qu'y montre Stalpart et par les rflexions
judicieuses
qu'il y a places. Bonce notce liber, a dit Haller de cet et encore
ouvrage, ici,
ce grand mdecin a frapp juste. On lira donc avec intrt C. Van
Stalpartii
der Wiel, medici Hagiensis, observationwn rariorum medic. anatomic. chi-
rurgicarum centuria. Lugduni Batavorum, 1687, 2 vol. in-12, trad. fran.
Paris, 1758, in-12. Cet ouvrage a t publi primitivement en deux parties en
hollandais (1682 et 1686). On trouve habituellement reli la fin du second
volume un petit travail De nutrilione ftus, qui appartient P. Stalpart Van
der Wiel, fils de Corneille, docteur
reu Leyde en 1686. L'ouvrage est encore
enrichi d'un trs-beau portrait du mdecin de La flaye. Van der
Stalpart
Wiel avait un frre, Jean, qui fit ses tudes Francker, sous Ph. Matthus, et
fut reu docteur en 1660 (Diss. de empyemate), La Haye.
puis pratiqua
A. C.

STARJCARI Les sciences


(Jean-Antoine). mathmatiques comptent un
Franois Stancari
parmi leurs
reprsentants les l'ami
plus distingus, du fameux
astronome Guglielmini, directeur de l'observatoire fond Bologne
parle comte
Marsigli, auteur d'un grand nombre dont Fantucci a donn
d'ouvrages la li-te
dans ses Scrittori Bolognesi. Jean-Antoine Stancari, le mdecin qui fait le sujet
de cette notice, tait le frre du mathmaticien. Il naquit
Bologne en 1670 et,
d'aprs le tmoignage de Medici, fut l'une des de l'cole
gloires anatomique de
452 STANGERUP.

cette ville et l'un des mdecins les plus savants et les plus laborieux de l'Italie.
Membre de l'Institut de Bologne peu aprs sa fondation, il prit une part extr-
mement active aux travaux de cette socit.
Stancari mourut Bologne un ge fort avanc en 1748, laissant un grand
nombre d'crits, un important mmoire Sur la structure de la
parmi lesquels
dure-mre, dans le i cr volume des Mmoires de l'Institut de Bologne,
publi
175-1, et cit par Portal (Hist. anat., t. V, p. 59).^ Stancari reconnat (avec
dit Portal, dans la dure-mre la structure du muscle, mais n'est pas
Facchioni),
du mme avis que lui sur le nombre, la position et les usages des prtendus
tendons de la dure-mre . Citons encore, d'aprs Medici

t. I,
I. De melilensi fungo. In Bonon. Scient, et Art. Inalit. atque Accad. Comment., J,
p. 158. II. De opio. Ibid., p. 161. III. De autinecrofica Peruviani cotticis Botogne).
t. H, p. I, p. 106. IV. Comulti (en manuscrit la bibliothque de l'Universit de Bologne),
A. C.

stav'ueu (Les). Parmi les mdecins anglais de ce nom, citons

N vers i758, reu docteur en mdecine dim-


Stanger (Christopher).
en 1783, se fixa Londres o il fut professeur de mdecine au Gresham
bourg
mdecin extraordinaire au Fever Uospital et mdecin ordinaire au
Collge,
Hospital. Nous connaissons de lui
Fottndling

I. Diss. inaug. med. de iis quae ad sanitatem conservandam maxime con ferre videntur,
Edinburgi, 1787, gr. in-8". Reproduit dans Thesaurus Edinburgemis twmts, t, , n S.
Charactcr and
H. 4 Justification of the Rigkt of every well Educated Physicitin, ofFair
tuithin the Jurisdiction of the College of Physicians of tendon, to
Mature Age, residing
a Fellow of that Corporation, etc. London, 1798, in-8". III. Remaria on
be admilted
the Necessily and Means of Suppressing Contagious Fever in the Metropolis. London,
1802, in-12. IV. A Case of Violent and Obstinale Coughcured by a Prparation oflron.
In tjmdon Med.-Ckir. Transact., t. I, p. 13, 1812. L. lin.

en Wisbech,
1812 dans le Cambridgeshire.
Staager (William). Naquit
tudia la mdecine dimbourg et y fut reu docteur en 1857. 11 soutint

cette occasion une thse assez remarquable On Cynanche Irachealis (Edin-


Il se livra galement
burgh, 1857), qui fut rdite Londres (1858, in-8).
l'tude de l'histoire naturelle il avait beaucoup de goiit. Aprs un
pour laquelle
il revint se fixer Londres. Mais son caractre
voyage eu Australie, entreprenant
avait de faire de nouvelles dcouvertes en histoire naturelle le
et le dsir qu'il
prendre part, en 1841, l'expdition sur le Niger, qui eut des
poussrent
rsultats si dsastreux. C'est grce son nergie et celle du docteur Macwil-
steamers tre ramen sur le littoral. De retour en Angle-
liam que l'un des put
il fut peu aprs envoy dans le district de Port-Natal eu qualit de
terre,
Il rendit de grands services cette colonie en mme temps
gouverneur gnral.
un grand nombre d'observations relatives l'histoire naturelle.
qu'il recueillit
de ses derniers mmoires est consacr la description d'une Cycade
L'un
nouvelle, extrmement remarquable, qui reut le nom de Slangeria. Stanger
mourut son poste le 14 mars 1854, g seulement de quarante-deux ans; il
une pneumonie rsultant d'un traitement hydrothrapique mal
succomba
L. Ha.
dirig.

stangeriip Mdecin danois distingu, mort du cholra


(Peter-Frederik).
STANLEY. 45g
le 20 aot 1831 au Lazaret militaire de Varsovie. Il n'tait g
0 que de vingt-
cinq ans et avait publi
I. Beretningar angaaende i Warschau. In Saml.
Militair-Hospitalet til Kundshab om
Choiera, n 3, p 33 1831. II. Beretningar angaaende Cholera-Lazarethet ved Powonsky,
samt nogle Meddelelser om Dr. teo's Mthode. Ibid., n
4, p. 49. III Beretninaeran
ZZ%ailZi!!it7.t. i Warschau, samt Meddeleher om den
varmt Yand. Ibid., n 6, p. 81. indvendigi I7 af
L. Iire.

STANLEY n en 1 791
(Edward). Chirurgien anglais distingu, commena
ses tudes l'hpital de Londres sous la direction
Saint-Barthlmy de Ramsden
Il russit se faire et c'est grce l'influence
remarquer par Abernethy de cet
minent professeur qu'il fut nomm dmonstrateur
d'anatomie et
assistant chirurgien
en 1816. En 1826, il fut adjoint
Abernethy pour les cours d'anatomie
et de physiologie, dont il resta seul charg partir de 1829; il conserva ce
poste jusqu'en 1843 o il fut remplac En il fut nomm
par Paget. 1836,
professeur d'anatomie et de chirurgie au Hunterian Musum et en 1838 il devint
chirurgien titulaire l'hpital Il remplit
Saint-Barthlemy. avec zle ces fonc-
tions jusqu'en 1871 o il les abandonna
pour ne conserver que la charge de
chirurgien consultant.
En 1843,
Stanley avait t lu prsident de la Socit royale de mdecine
et de chirurgie de Londres; deux reprises diffrentes il avait t choisi
le pour
prsider Royal College of Surgeons, dont il tait fellow
depuis 1843 et le co-
mit d'examen dont il faisait en
partie; enfin, 1858, il avait t lev la di-
gnit de chirurgien extraordinaire de la reine.
Stanley, en sa qualit de chirurgien suivait exactement
consultant, les visites
de son hpital et prodiguait les bons conseils aux professeurs et aux lves c'est
durant une de ces visites mourut
qu'il subitement, le 24 mai 1862.
Il a laiss la d'un chirurgien
rputation trs-savant et d'un
oprateur soigneux
et habile, quoique un peu lent il tait trs-dvou ses malades et ne ngli-
geait rien de ce qui pouvait assurer leur gurison ou le succs d'une
11 a fait de bonnes opration.
leons cliniques, mais on lui d'avoir
reproche lui-mme on-
blidans certaines circonstances de suivre les excellents
prceptes qu'il donnait
et d'tre tomb parfois dans les erreurs qu'il engageait tant les lves viter.
Stanley a publi un grand nombre de mmoires et plusieurs
tants. ouvrages impor-
Nous mentionnerons entre autres

l^7rlP?CtiZlf,Tmlf?r the Use rSludent*


engagedin Dissections. Londoa
1818, in-12. Edit. 2, with Addit., ibid., 1822, in-12. Edit.
5, ibid., 1826, in-12. 11 An
tT1J the^dl of p?form7 the Lateral
7 pl. - oT^lnlZ7nnisS
i Treatise on the Diseases and
avec atlas ln-4 Injuries of Bones. London, 1854 in l
IV. The Hunterian Oralion for 1839. London, 1839 in 8-
valions on the Condition of the Bones in V. Obser-
Rickels, with an Account of some Circumstances
azot before noticed
relating to the Processes of Restoration which take Place in lhem, In
Transact. of thealed.-Cltir. t. 1816.
Society, VII, p. 404, VI. Case of Death
wherein lanpregatation had taken Place aazd the by Poison,
Ovum was detained in tfze
Traazsact., t. VI, p. 414, 1820. VII. On Irritalion Ovary. In D~ed.
of the Spinal Cord and its Nerues iaz
Coazazection witlc Disease of the
Ridnerfs. In Traazsact. of the Dledico-Chir.
p. Un 1833. VIII. d'autres articles dans le Society, t. XVIII,
mme Pelvis. Ibid., t. dans p. 231, 1841.
atette, grand nombre d'autres
articles dans le mme recueil ainsi Lih-aryOfMedL?neete.
Ga:ette, the Laitcet, Johatson's Illedical Review, Alex. Tweedie's
Library of Mediciaze, etc.
L. Hn!

stanmus(Fr.-IIErrm.vNN). Mdecin allemand distingu, n le 15 mars 1808,


Berlin probablement, fit ses tudes Breslau et y prit le bonnet doctoral en
DICT. ESC. 3" S. XI.
Zo
Qo
STANSKI.
m 1
assistant l'hpital Friedrichstadt de Berlin,
il fut en 1835 mdecin
1 83 i agr
de vette ville et passa ensuite Rostock
devint docent l'Universit
puis privt
de mdecine En 1837, il fut nomm
avec le titre de professeur thorique.
de en de
du mdical Meeklembourg-Schwrin remplacement
membre Golle'ge
nombre de socits savantes. Il est
Stannius a fait d'un grand
Wel. partie
de travaux surl'anatotnie et la physio-
l'auteur d'un grand nombre remarquables
Nous nous bornerons mentionner de lui
de l'homme et des animaux.
logie

nonnullis veiinjn <* V;


I. Observations de speciebus generis Jtycetophilave Inws,
II. Ueber die **ft*/to ler-
Dissert. inaug. Vratklaviae, 1831, gr. in-4% pi, colories.
memchlitlwi KSrpen. Berlin, t8o9, in-8.
slhlimnng arssercr des
in-K IV. f^ SJ
anatomiam piscium.Rostochn, 1839, gr.
in Symbol Jad
der Arenicoa pheatorum. Berlin, I8M, in-8, pi. (Extr. de
Atmnie uni Physiologie
1840, p. 319, 555). -Y. Enter Berkht von dent xoatomneh.
ffi' zur Anatomie des
ImlUlitc der UnivenMt BoMock. Enthaltend Beilrge
nhvloloX'hen VI. Publia une partie du trait de Aug. Gott! Richier
BwtOBk, 1840, gr. in-K
fflffi VII. Beobachtungen nier Ver-
Geschtchte der Choiera). Berlin, 1836.
(Bd. X H 1 Abth., In- TOI. Art. Fibb,
in thierkchen Organhmm. Rostocfc, 1853, gr.
itunamrgnge Bd. I. IX. Vebcr don Ein/tun der
dans Rud. wLrft's RandmMerbmh der Physiologie,
Bd. XXXVI, col 2, 1833 X. L'eber
Blutumlauf. In Froriep's Xotizen,
trven^fdln In VOUeS, Archw, W7, p. So3
dtoBtoZirtong des Stnjdmim au das Nerventystem.
chez Vhomme. In Journ. de dam mdwatet.V,
XI Sur la fibrine dans le sang veineux
In Huile** Archw, 18,
1839 XII. Untersuchungii iiber llmkelreubarkeit.
XIII. Yertuch ber die Funclionder Zangennerven. Ibid-, 1848,
S88
' iW- 18W p. Ibid 1848, p. 408. XV. Ueber
des Enchondroms.
l' w'i\ Beitrag zur Geschkhte
Drse bei Knochcnfhchen. Ibd., 1850, p. 501. XVI. Ueber
fine der TJnnnlis enUprechende der Nen-cn. itiArch.
in denStmmen, JBttm und Zweigen
Titeiluligen dei, Priinitivrhreit die derbieren.
Bd. IX, p. 75, 1850.- XVII. J'emiche ber Amseheuhmg
f llmsiollkilk., aber der Mgilahs und des
die Wirkung
VJlK uu, iix
tiAtt., p.v'" 201 t 1850.
p. XVIII. Untersuch. der
177, 1851. XIX. Vntenuclu ber
tehlungsflugkeit
Ttotti* Ibid 1W. X, p. Bd. XI, p. 1, 1852. XX. Diverses traductions, entre
mS'Jindtmita^Ji IbLd.,
de Rayer, et nombreux articles sur l'anatomie
autres celle du Trait des maladies de la peau
et sur divers sujets de mdecine dans Schnndt>s
et la physiologie humaines et animales medictiu
RusCs Handbuch der Chirurgie, Casper's nochemchnft,
hrbUcher der Medicin, u. Phys.,
Arcltiv Annt,
l3erlirzerertcyclopiidiaches 4i'8rterLuclt, ~o~M, ~MH~ f,
whsensch. Zoologie, Archw
CMnqer dehrichten, Siebold's u. JLMker's Zeilschrift fur L- ilH-
lleilliuiide, etc.
f. physiol.

N "Wiatrowice, en Gallicie, en 1807, vint


STASSKi (Gatak-Piebre).
Ancien lve de l'Ecole pratique, il fut reu
f sire ses tudes mdicales Paris.
de la Socit anatomique. Il eut se
interne en 1835, puis devint membre
alors ministre de l'intrieur,
louer de la protection du comte Tanneguy-Duchatel,
Il se fixa ensuite Paris, fut mdecin
et en 1859 soutint sa thse inaugurale.
des diaconesses et du diaconat rform,
dubureau de bienfaisance, de l'institution
de la Socit philanthropique, etc., membre
chirurgien du deuxime dispensaire,
de la Socit mdicale du IIIe arrondissement, etc., et mourut vers le 15 f-
vrier 1879.
Stanski jouissait d'une certaine rputation que lui valaient ses ouvrages
Il y a fait preuve d'ides originales,
crits dans un esprit matrialiste trs-net.
il est vrai, mais toujours de beaucoup de talent et de sinc-
parfois paradoxales, et
dfendre sa thse, des comparaisons trs-ingnieuses
rite il trouvait, pour
du moins fort plau-
des arguments sinon toujours absolument dmonstratifs,
et d'un esprit trs-
sibles. C'tait, en somme, un homme d'un grand jugement
il lgua en mourant l'Acadmie de
indpendant. Quoique anticontagionniste,
dcerner au mmoire
mdecine une somme destine la fondation d'un prix
les preuves les plus convaincantes de l'existence de la contagion.
qui aurait donn
STANSKI. 435S
La doctrine de Stanski, t'tait le matrialisme pur, rejetant toute ide de
force cratrice prexistante la matire et n'admettant que la matire unie
ses proprits les forces
primordiales, physico-chimiques; les forces vitales,
n'tant elle-mme qu'une modification de ces dernires, a
qui pris naissance le
jour o la matire s'est trouve
organise. Mais c'est l un terrain sur lequel
nous n'avons pas suivre Stanski. Nous devons seulement signaler la manire
dont il appliquait la pathologie sa doctrine sur la spontanit de la matire.
Tout phnomne naturel est spontan, en tant que nous concevons la spon-
tanit comme une proprit inhrente la matire; la maladie elle-mme,
considre comme le rsultat de l'action des forces matrielles, est spontane,
c'est--dire n'exige pas pour l'intervention
apparatre d'une force extra-mat-
rielle. Cependant, au de vue restreint de la pathologie,
point la spontanit
n'existe pas; les forces sous l'influence
physico-chimiques, desquelles se pro-
duisent les fonctions vitales, constamment
agissant pour la conservation de l'in-
dividu, se traduisent par une on ne peut concevoir
spontanit conservatrice;
qu' ct de celle-ci tout coup une
surgisse spontanit morbide; la maladie
est simplement le rsultat d'une perturbation de la spontanit
conservatrice,
dvie par une cause influent
quelconque, mtorologique, traumatisme, vice
diathsique ou hrditaire, etc., etc., de son but normal, qui est la conservation
de l'individu. Pour les maladies inoculables en particulier, c'est le fait de l'in-
troduction dans un organisme sain d'un
principe morbigne qui explique ce
trouble des forces vitales il en est ainsi de la
syphilis, de la variole, de la rage,
de la morve, de la pustule de la gale, toutes
maligne, maladies inoculables',
partant contagieuses. Quoi qu'on ne connaisse la premire de ces
pas origine
maladies, on n'est pas en droit, pour les motifs donns ci-dessus, de conclure
leur spontanit. On ne peut concevoir
plus aisment la premire
origine de la
syphilis, par exemple, que la naissance du homme.
premier
Comme nous l'avons
dj dit, Stanski a t
anticontagionniste, et il a publi
une foule de mmoires
pour dfendre son opinion. Pour lui, toute maladie
n'est pas inoculable qui
n'est pas les maladies
contagieuse; prtendues transmissibles
par l'air ne sont autre chose que des maladies
pidmiques quand disparaissent
les causes gnrales ont fait natre
qui l'pidmie, celle-ci cesse son tour. La
variole seule serait la fois inoculable et pidmique.
Voici l'numration des
principales publications de Stanski
I. Du ramollissement des os en gnral et de celui du sieur Potiron en
moire prsent la Facult de mdecine particulier. ll-
pour le prix Montyon en 1838, auquel il a t
dcern des loges publics
(suivent les Questions.). Thse de Paris, 1839, in-4'.
Il. Observation de paralysie de la troisime et de la
suivie de considrations cinquime paire de nerfs encphaliques,
sur les fonctions de ces nerfs 'et
Arch. gn. de md., t. IV p. 62, 1839. sur celles des nerfs optiques. l
III. Recherches sur les corps tlangers trouvs
dans la rgion sublinguale et considrs comme calculs salivaires. Ibid., t. XII, p. 184
,jt~ IV, Recherches sur les maladies des os
dsignes sous le nom d'ostomalacie, et
Lettres sur la cause principale des morts subites survenues pendant l'inhalation du **w
forme. Paris, 1851, in-8, 6 pl. V. Le cholera est-il contagieux? Mmoire lu la Socit
des mdecins des hpitaux de Paris.
Paris, 1865, in*. VI. De la contagion dans les
maladies. Mmoire lu l'Acadmie de mdecine.
Paris, 1865, in-8. VII. Examen critique
de diverses opinions sur la
contagion du cholra. Paris, 1806, in-8. VIII. Le cholra
est-il contagieux? Paris, 1866, in-8. IX. De la contagion dans les
du rapport de la commission de l'Acadmie de pidmie analyse
md. sur les pidmies de cholra morbus
des annes 1854 et 1855 et de celui de la
Con frence sazzitaire internationale de 1866.
Paris, 1870, Paris X. De la spontanit de la matire dans les manifestations
et vitales. Paris, 1871, in-8. XI. Nouvelles tudes sur la physiques
spontanit de la matire
Rponses a quelques objections. Paris, 1873, in-8. XII. La contagion du cholra devant
456 S^APLIE.

les corps savants. Pans, 1874, in-8\ XIII. Les conclusions du Congrs sanitaire inter-
national de Vienneet les commentaires de M. Fauvel devant la logique. Paris, 1875, in-8".
XIV. Un mot propos de la discussion l'Acad. de mifd. sur le choldra de 1873. Paris,
1875, in-S*. XV. De la contagion de la variole. La variole contagieuse par inoculation
ne l'est pas distance. Paris, 1877, in-8". L. Hs,

STAPEii (Johaxkes-Bod&os Van). Savant mdecin hollandais, naquit


Amsterdam vers la fin du seizime sicle. Il commena ses tudes mdicales
tint en haute estime. J. Ev. Vorstius lui enseigna
Leyde en 1610 sous Paaw qui le
la botanique, et c'est le fils de ce professeur, Adolphe Vorstius, qui lui dcerna
le titre de docteur. Stapel eut galement pour matre Otto Ileurnius.
Ses grades une fois conquis, il se fixa dans sa ville natale et y exera la mde-
la botanique,
cine, puis un moment donn se livra presque exclusivement
mdecin Amsterdam. Il tudia particu-
dj cultive par son pre Egbertus,
lirement Thophraste, le traduisit et le commenta avec le plus grand soin il
autant pour Dioscoride, mais une mort prmature vint le ravir
esprait en faire
la science en 1656. Son pre publia son travail sur Thophraste huit ans aprs
sa mort THEoPHRASTi Erbsii De hhto>ia plantarum lbri decem, graece et
latine. Ilhislmvit Joankes Bonnes A STAPEL. Accesserunt J.-C. Scaligeri
animadversiones et B. Cosstaktiki annotationes, Amstelodami, 1644, in-fol.
J.-A. Gorvinus, l'auteur de la prface de ce livre, dit de Stapel &Vir indeiessi
<( laboris, acerrimi etmemoriaeconfirmatissimae. Ilaller s'exprime ainsi:
judicii
Yir plantarum minime imperitus etdiligens. Grande et eruditum opus; vastam
eruditionem in hoc effudit et omnia collegit. Abundantia et ubertate peccare
objectum est. G. Vrolik de son ct reconnat ses mrites Commenda-

it tione digna mihi videtur eruditio qua in Theophrastum commenta-


exquisita
clarisaimus amstelodamensis Bodaeus a Stapel. Ajou-
tiones suas composuit
tons que Barlaeus, van der Linden et Jan Snippendaal parlent de lui avec les
et le fameux Talp composa une pice de vers en latin
plus grands loges,
l'occasion de sa mort. L. Ils.

L. Genre de Dicotyldones, appartenant la


STAPOE. Stapelia plantes
famille des Asclpiades.
Ce sont de curieuses espces, du Cap de Bonne-Esprance, remarquables par
divises en rameaux ttragones, dpourvus de feuilles, et
leurs tiges charnues,
leurs belles fleurs d'un rouge noir sanguin taches ou marbres, d'une odeur le
Ces fleurs ont un calice quintepartite; unec orolle rotace,
plus souvent nauseuse.
charnue, forme, dans le verticille extrieur, de folioles ou de lanires, et, dans
de cornieules ou bifides. Le gynostme est exserte
le verticille intrieur, simples
au sommet, ont leurs masses polliniques dresses. Les
les anthres simples,
dresss, renfermant des graines
fruits sont des follicules cylindracs, lisses,

aigrette.
sont jeunes, sont comestibles. Aussi on mange,
Quelques espces, lorsqu'elles
les jeunes pousses du Stapelia articulata
au Cap, en salade, comme du concombre
rameaux articuls et tuberculeux. De mme, les Ilottentots se nour-
Masson,
rissent des tiges du Stapelia L. auquel ils donnent le nom de Guaap
pilifera
cela l'corce extrieure couverte de tubercules pilifres. La
ils enlvent pour
saveur en est aqueuse et le suc rafrachissant. Ils mangent de la mme faon
le Piaranthus inenmatus Don
le Stapelia incarnata Masson, qui est devenu
actuels. "*
des botanistes
STAPHISAGRINE. 437
BIBLIOGRApHIE. Lins. Species, 316. Massos. Stapeliae nov. Enducher. Gnera
Plantarum, n 3524. Robert Brows. lllmoire Socit Werner, I. Dcaisse In DC
Prodromus, VIII, 652. Pl

staphis*orne. I. Chimie. L'un des principes actifs des semences


de la staphisaigre. Nous avons vu l'article Delphine que Couerbe a obtenu
pour la premire fois un principe insoluble dans l'ther auquel il donna le nom
de staphisin plus tard, Dardel a extrait de la trois alcalodes:
staphisaigre la
delphine, la staphisagrine et le staphisin, mais sa staphisagrine
parat se
rapprocher plutt de la tandis
delphine actuelle, que par ses effets physiolo-
giques son staphisin est plutt analogue la staphisagrine telle qu'on l'obtient
actuellement par des procds perfectionns.
Sur les indications de Flckiger, Studer (Schweizer. Wochenschr., 1872,
n_32) tenta la prparation de la delphine et de la staphisagrine
par le procd
suivant. On puise les semences de staphisaigre pulvrises par l'alcool tendu
d'acide actique, on distille pour se dbarrasser de on ajoute de l'eau
l'alcool,
et on traite par Le dpt form est
l'ammoniaque. repris par l'ther qui dissout
la delphine 1 et laisse la staphisagrine. Le rsidu est dissous dans de l'eau
acidule, puis trait par l'actate de plomb qui prcipite les matires tran-
gres. On filtre, on se dbarrasse du plomb au moyen d'hydrogne sulfur, on
vapore, on reprend par l'eau et enfin on traite On fait
par l'ammoniaque.
redissoudre ensuite le prcipit dans de l'alcool donne des
qui par vaporation
cristaux roses.
Mais ces cristaux
ne peuvent tre de la si toutefois ils
staphisagrine pure,
renferment de cet alcalode, attendu que ce dernier n'a jamais t obtenu cris-
tallis mme par les procds les plus perfectionns. Du reste, les effets physio-
logiques obtenus par Serck avec la staphisagrine de Studer ne diffrent pas de
ceux de la delphine du commerce.

Cependant, mme par le procd de Studer, il est possible d'obtenir la vraie


dans les oprations ncessites
staphisagrine, par la purification
de la delphine.
En effet, quand, aprs avoir dissous cet alcalode dans de l'eau acidule
impur
avec de l'acide sulfurique, on prcipite par l'ammoniaque, puis qu'on reprend
le dpt en agitant avec de l'ther, la delphine se dissout et on obtient un
rsidu amorphe, bruntre, qui prsente les proprits de la
physiologiques
staphisagrine. La delphine obtenue, traite de la mme manire plusieurs
reprises diffrentes, laisse toujours une certaine d'un rsidu 2.
quantit analogue
Ajoutons que de la delphine, mme pure, abandonne en solu-
quelque temps
tion faiblement acide, finit toujours par donner avec l'ammoniaque un prcipit
qui n'est pas entirement redissous par l'ther et laisse comme ci-dessus un
rsidu bruntre, offrant les ractions et les de la
proprits physiologiques
staphisagrine. Il faut en conclure que la delphine en solution acide se ddouble
facilement en staphisagrine. C'est un simple de dshydratation.
phnomne
attendu que par sa composition la staphisagrine ne diffre de la delphine
que
par une molcule d'eau en moins.

1 Pour obtenir la
delphine, on agite la solution thre avec de l'eau acidule par l'acide
chlorhydrique, on traite par l'ammoniaque et on reprend par l'ther qui donne la
delphine
par vaporation.
s Il est facile de constater
que dans la liqueur alcaline qui reste aprs sparation de la
solution thre de delphine se trouvent encore des notables de cet alcalode,
quantits
qui n'est donc asi'i ->oralement prcipit de sa solution acide par l'ammoniaque,
458 STAPHJSGRINE.
CPflPAzO5 H20 = C^zO.

Delpliine. Staiihisagrine.

de Dragert-
Pour obtenir la staphisagrine pure, il faut employer le procd
dorff et Marquis. Nous rappellerons en peu de mots (voy. Delphihe) corament
la gtaphisaigre.
oprent ces chimistes pour obtenir les alcalodes de
Les semences moulues sont puises plusieurs reprises par de l'alcool addi-
tionn d'acide tartrique; les extraits alcooliques obtenus sont soumis la
distillation dans de l'air rarfi, les rsidus sont mlangs et il s'y forme par le
une couche huileuse, vert fonc, qui surnage,
repos deux couches bien nettes
et une couche brun vert, extrait hydro-alcoolique, renfermant les alcalodes.
en solution l'tat de tartrates. Cette dernire couche, agite avec de l'ther
de ptrole, puis rendue alcaline au moyen du bicarbonate de soude et agite de
nouveau avec de l'ther, fournit par vaporation des cristaux de delphine. Le
rsidu aqueux est agit plusieurs reprises avec environ 20 centimtres cubes
de chloroforme, qui s'empare de la staphisagrine et la laisse dposer, aprs
distillation et vaporation, sous forme d'une masse bruntre amorphe.
On purifi la staphisagrine, encore mlange avec un peu de delphinodine,
par dissolutions successives dans du chloroforme et de l'tber chimiquement
La staphi-
purs; nous n'insisterons pas sur tous les dtails de cette opration.
constitue une poudre presque
sagrine pure, dessche sur l'acide sulfurique,
incolore il n'a pas encore t possible de l'obtenir absolument incolore.
Proprits. La staphisagrine est peu soluble dans l'eau et dans l'lher
100 parties d'eau 15 degrs en dissolvent 0,5 parties; 100 parties d'ther
absolu en dissolvent 0,117 de l'ther renfermant de l'alcool la dissout beau-
en toutes proportions dans l'alcool et le
coup mieux. Elle est soluble presque
chloroforme.
La saveur de la staphisagrine, d'abord amre, mousse ensuite la sensibilit
de la pointe de la langue.
La solution alcoolique de staphisagrine n'a aucune action sur la lunuera

polarise.
Cet alcalode fond un peu au-dessus de 90 degrs.
par ses rac-
La staphisagrine se distingue trs-aisment de la delphinodine
nous
tions colores et de la delphine surtout par ses effets physiologiques, que
de la faire cristalliser et par sa solu-
tudierons plus loin, par l'impossibilit
dans
bilit plus grande dans l'eau et l'acide actique trs-tendu, plus difficile
l'ther, etc.
L'acide sulfurique concentr colore la staphisagrine en rouge-cerise ple, qui
est d'autant moins intense que le produit est plus
passe au violet la coloration
avec une,teinte brun-rouge, passant au,
pur. Le ractif de Frohde la dissout
brun-violet l'acide sulfurique et le soufre donnent une coloration brun ple,
non verte l'acide sulfurique additionn de brome ne lui communique qu'une
teinte rougetre trs-fugace. Enfin l'acide nitrique fumant colore de petites
masses de staphisagrine en rouge de sang et les dissout peu peu avec une
teinte rouge intense; avec l'acide nitrique de densit gale 1,4 on obtient des
l'acide chlorhydriqus dissout la staphisagrine avec une colo-
produits rsineux
ration vert-jauntre ple.
Les prcipits obtenus par la plupart des ractifs sont analogues ceux que
donne la delphine; cependant l'acide pbosphotungstique prcipite peine la
STAPHISAGRINE. 439

staphisagrine en solution tendue et l'acide la en


phosphomolybdique prcipite
jaune clair. Dans une solution alcoolique de staphisagrine, l'acide
tannique
dtermine la formation d'un prcipit volumineux, moins soluble
blanc-gristre
dans un excs de ractif que la delphine dans les mmes conditions le nitrate
d'argent donne un
prcipit blanc-jauntre.
L'analyse lmentaire de la sur cet alcalode dessch
staphisagrine pratique
90 degrs a donn pour rsultat C22H53AzO5 + 2H2O. Peut-tre cette formule
est-elle G2!H5lAzO4 -4- 3IFO, auquel cas il faudrait admettre que 2H2O se dga-
gent 90 degrs et la troisime molcule d'eau HO degrs.
Nous ne ferons que nommer les sels de assez analogues du
staphisagrine,
reste ceux de la delphine
Le sulfate de staphisagrine
2(C22H33Az05) + SOH2
Le nitrate de staphisagrine C22H33AzO3 -4- AzO'il
Le chlorhydrate de staphisagrine C22IF*Az03 -1- HG1
Enfin l'actate de staphisagrine C22H33AzOs + C2H*02, etc.

II. Aetion physiologique. La staphisagrine a t tudie au point de


vue de ses proprits
physiologiques pour la premire fois par Bhm et Serck
{Archiv f. experim. Pathologie, Bd. V, p. 325, 1876). Ils se sont servis
surtout de l'alcalode
prpar par Serck ou par Dragendorff et ont constat
que,
tout en tant moins toxique que la delphine, la staphisagrine n'amenait pas
moins au bout de peu le temps la chez les animaux
paralysie complte (gre-
nouille) sur lesquels avaient port leurs essais. Il ne sera sans intrt de
pas
reproduire quelques-unes de ces expriences
Premire exprience. Grenouille mle: 11 h. 45 min., injection sous-
cutane de 7 milligrammes de 11 h. 45
staphisagrine; min., affaiblisse-
ment dj trs-notable, peu prs 11 h. 48 min.,
respiration normale,; extr-
mits suprieures paralyses, l'animal encore 11 h. 50 min., extrmits
respire
infrieures presque paralyses midi, paralysie totale et gnralise midi 5 min.,
les nerfs mis nu ne dterminent
ischiatiques point de contraction musculaire
ni par leur section, ni par l'excitation
lectrique.
Deuxime exprience. Grenouille mle: 11 h. 20 min., injection sous-
cutane de 3 milligrammes de staphisagrine; 11 h. 25 min., mouvements
volontaires presque encore
abolis, respiration normale, par moments lgres
contractions dans les extrmits infrieures; 11 h. 50 min., paralysie gnra-
lise 11 h. 56 min., le cur mis nu bat normalement, les nerfs ischiatiques
ne rpondent
plus aux excitations lectriques mme les plus nergiques, con-
tractilit propre des muscles conservs.
Troisime exprience. Grenouille femelle: midi 13 min., sous-
injection
cutane de 1 centigramme de staphisagrine; midi 17 min., extrmits sup-
rieures paralyses; midi 19 min., l'animal
parsie gnralise, respire encore,
pas de traces de contractions fibrillaires midi 30 min., paralysie gnralise,
action du cur normale.
De ces expriences et d'autres analogues, que nous ne rapporterons pas en
dtail, on peut conclure d'abord que les contractions si caractris-
fibrillaires,
tiques de l'empoisonnement par la delphine, manquent totalement dans celui
par la staphisagrine en outre la dbute
paralysie frquemment par les membres
antrieurs et les nerfs moteurs totalement leur excitabilit bien plus
perdent
tt. Les choses se passent peu comme dans
prs l'empoisonnement par le
440 STAPHIS.GRINE.

curare. Mais cediffrencie surtout l'action de la delphine, c'est que la


qui
est absolument sans influence sur les mouvements du mur.
staphisagrine
Bhm et Serck ne se sont pas borns exprimenter sur des grenouilles ils

ont galement chats, Voici quatre des


opr sur des mammifres, chiens, lapins.
expriences rapportes par leurs auteurs:
Premire Chienne pesant 4kil,2 11 h, 8 min., injection
exprience.
sous-cutane de 5 centigrammes de staphisagrine; la chienne bille plusieurs

rien de particulier o l'on une nouvelle dose de


reprises, jusqu' midi, injecte
5 centigrammes midi 15 min., l'animal Mille frquemment et n'est plus
de se tenir droit sur ses jambes, les muscles de l'abdomen se contractent
capable
de temps midi 50 min., nouvelle de 5 centigrammes de
en temps; injection
33 affaiblissement notable, dmarche lourde et
staphisagrine; midi min.,
midi 45 min., d'excuter des
incertaine, respiration stertoreuse; impossibilit
mouvements volontaires les mouvements sont dsordonns et la fai-
prcis,
midi on injecte
54 une nouvelle dose de
blesse musculaire trs-grande; min.,
5 centigrammes de peu aprs surviennent des convulsions
staphisagrine;
1 h. 14 min., dilates, i h. min., l'ani-
cloniques, parsie pupilles dyspne
mal peut se redresser, vomissements violents heures l'tat est
aprs quelques
redevenu normal.
Chienne de midi 25 min., injection sous-
Deuxime exprience. 4UI,5
cutane de 1 dcigramme de staphisagrine; midi 41 min., billements rpts,
tremblements dmarche incertaine et chancelante, respi-
particuliers et agitation,
ration profonde; midi 47, affaiblissement musculaire considrable, inquitude
midi 51 min., nouvelle de 1 dcigramme de staphisagrine,
incessante injection
affaiblissement des membres, l'animal ne peut plus se redresser, flatu-
grand
midi 59 min., la respiration devient suspi-
ence, sorte de paralysie agitante;
1 h. 6 min., complte, mouvements respiratoires
rieuse paralysie presque
trs-difficiles et accompagns fois de spasmes convulsifs dans les
chaque
les tonctions intellectuelles tre intactes, l'animal ragit
membres, paraissent
on 1 h. 12 min., le rflexe cornen a disparu, respiration
quand l'appelle;
7 mouvements rudimentaires par minute, action
presque nulle, respiratoires
du cur nergique; 1 h. 16 min., la respiration disparat de plus en plus et la
mort survient sans convulsions.
Le cur est arrt, mais se remet battre lors de l'ouverture du
Autopsie.
pricarde.
Troisime blanc 10 h. 56 min., injection sous-cutane
exprience. Lapin
de 11 h.
6 min., mouvementsrpts de
de 5 centigrammes staphisagrine;
il h.
40 min., les membres antrieurs com-
dglutition, oreilles trs-ples;
mencent s'affaiblir, un peu ralentie et pnible; 11 h. 15 min.,
respiration
mouvements incessants de dglutition, pupilles dilates, salivation, parsie
11 h. 21 min., respiration lente et dyspnique, les vaisseaux
presque complte;
dilates; il h. 24 min., oreilles fortement
des oreilles s'injectent, pupilles
11 h. 26 min., secousses con-
mjectcs, respiration dyspnique trs-pnible;
vulsives moins dilates, la respiration fait presque dfaut,
rptes, pupilles
oreilles 11 h. 28 min., de plus en plus rtrcies, cyanose
cyanoses; pupilles
il h. 29 min. 1/2, l'oreille la pupille se dilate
croissante, convulsions; plit,
subitement et l'animal meurt. fut pratique immdiatement le
L'autopsie
cur battait encore.
on l'attache et on pratique sur lui
Quatrime exprience. Chat vigoureux
STAPH1SAIGRE (BOTANIQUE). 441

la trachotomie on introduit des canules dans l'artre carotide et la veine

jugulaire, pas de curare. On fait des injections successives de 1, 2, 5, 4 et


5 centigrammes (en tout 15 centigrammes) de staphisagrine. La respiration
s'arrte aprs chaque injection en mme temps, comme consquence, la pres-
sion sanguine s'abaisse; la respiration artificielle fait revenir chaque fois
l'animal la vie aprs peu de secondes sous l'influence des doses leves, le

pouls se ralentit. La dernire dose, la leve,


plus celle de 5 centigrammes,
arrte la respiration et les battements du cur, l'animal meurt. La compression

thoracique pratique pendant plusieurs minutes et la respiration artificielle


ramnent la vie en apparence.
11 rsulte de ces expriences que la staphisagrine est toxique pour les mam-
mifres, mais que la dose lthale est bien plus leve que pour la delphine. Il
faut Or,2 0r,3 de staphisagrine en injection sous-cutane pour tuer un chien,
O6' 0,2 pour tuer un chat, enfin 3 centigrammes suffisent pour donner la
mort un lapin. De mme que dans l'intoxication delphinique, la mort survient

par asphyxie: les troubles respiratoires sont absolument


caractristiques. Mais
on n'observe pas de violentes convulsions comme celles que provoque la delphine.
Quand il y en a, elles sont de courte dure et dues probablement aux troubles
de la respiration. Enfin la tension sanguine et la frquence du pouls ne sont pas
influences commepar la delphine, et, si l'on observe des troubles circulatoires,
il faut les attribuer aux perturbations de la fonction respiratoire. Le cur est

toujours encore excitable aprs la mort de l'animal et souvent mme il continue


fonctionner.
De plus, la staphisagrine parat tre sans action sur les fonctions crbrales;
elles restent intactes jusqu' la mort, les animaux ragissent quand on les

appelle, tandis que dans l'empoisonnement par la delphine la mort est prcde
d'un coma profond.
Nous n'insisterons pas davantage sur la diffrence d'action de ces deux alca-
lodes, d'autant plus que la science n'a pas dit son dernier mot tant au sujet
de la composition chimique que des proprits physiologiques de l'un et de
l'autre, et particulirement de la staphisagrine.
Avant de terminer, rappelons que la staphisine prpare par Dardel prsen-
tait une action analogue celle de la staphisagrine; elle tait mortelle pour des
cobayes la dose de 5 milligrammes et dterminait surtout des troubles

respiratoires, en laissant la circulation intacte, tandis que la staphisagrine du


chimiste franais tait mortelle dj la dose de 1 5 milligrammes pour des
cobayes, des lapins, des chats, et se comportait plutt comme la delphine

l'hypermie de la moelle allonge s'tait prsente constamment dans toutes les

autopsies. Si cette staphisagrine n'tait pas identique avec la delphine, elle


l'tait du moins avec la delphinodine ou la delphisine de Marquis, dont l'action
est, comme on sait, absolument comparable celle de la delphine. L. Hahn.

BIBLIOGRAPHIE. Voy. la bibliographie de l'article Delphine. L. Hic.

STAPHISAIGRE (Staphisagria) g I. Botanique. On a donn ce nom


un genre de Renonculaces, fleurs irrgulires et carpelles multiovuls, que la
plupart des auteurs contemporains fout rentrer, titre de simple section, dans le

grand Delphinium. Le type en est la Staphisaigre, dont les fleurs possdent la


genre
plupart des caractres essentiels de celles des Pieds-d'Alouette. Seulement l'pe-
442 STPHISAIGRE (emploi mdical).

ron que forme le spale postrieur est relativement plus court et plus large que
dans les autres espces, et son extrmit est lgrement Mfurque. Le ptale (ou
l'organe qu'on a dsign comme tel), qui lui est superpos, est sessile et s'allonge
en bas et en dedans en une double paisse, corne
creuse, glanduleuse, tandis que
son limbe est profondment partag en deux moitis dresses, symtriques l'une

par rapport l'autre, et runies en avant par une courte bride, de sorte que la di-
vision de cet organe en deux demi-ptales n'est pas tout il fait complte. Les p-
tales latraux existent sous forme de deux espces de petites ailes, mais les ptales
antrieurs manquent compltement dans certaines fleurs, et existent, au contraire,
dans d'autres fleurs ceux de l'Aconit
qui ont alors huit ptales disposs comme

Napel, et dont quatre sont superposs par paires aux spales 1 et 5. L'androce
est celui des plantes prcdentes, et le gynce est form ordinairement de trois

carpelles, dont un est peu prs postrieur. Les follicules sont pais et renfer-
ment des graines troitement les unes contre les autres ce qui les
comprimes
dforme plus ou moins. Leur albumen considrable loge dans sa partie suprieure
un petit embryon, et le tgument extrieur de la graine s'paissit ingalement,
de manire la surface un rseau de lignes saillantes anastomoses. Laa
prsentera
Staphisaigre est une plante ordinairement bisannuelle, haute d'un demi-mtre
un mtre et plus. Elle a des feuilles alternes, digites, 5-0 lobes ingaux,
entiers ou trifides elles sont pubescentes. Les fleurs, de couleur bleue
grands,
et un peu lilace, sont en une terminale, simple ou peu
disposes longue grappe
ramifie, longue de 10 30 centimtres et mollement hrisse. Les pdicelles
sont accompagnes de deux braetoles latrales striles.
plante croit dans
Cette
le midi de la France, en Languedoc et en Provence, en Italie, en Grce, dans

l'Archipel et dans l'Asie Mineure, de mme qu'aux les Canaries. Mais elle a
t introduite dans la plupart de ces localits. C'est le Stavesacre des
peut-tre
Anglais et le Stephanskrner, Lusesamn des Allemands, Ncander l'appelait
et Dioscoride Pour Pline, c'est 'Aslaphis agria et
"AypoTSjOvjctj Sxaf ypix.
pour S. Largus VHerba pedicidaria. Elle est vante pendant le Moyeu Age pour
la destruction de la vermine propter excellentem operationcm in caput
dans.
jntrgtQ (Simon Januensis). C'est sa semence qui est usite. On l'importe
le nord de l'Europe de Trieste et de Puglia en Italie, et de Nmes, o on la
cultive. On la rduit en poudre et on l'applique en nature sur les
gnralement
ttes garnies de poux ou sur la toison des bestiaux qu'on veut dbarrasser de la,
vermine. Spach a nomm la plante Stapltisagria macrocarpa. H. Bs.

Bibliographie. Rosesth., Syn. plant. diaphor., 614. Gbib., Tirog. simpl,, d. 7, III,
769. i. 820. Bksil. et Tara., Sied, plants, I, n. 4. IUxb. et Fuh* Pliarmacogr,,
5. Il. Brr, Hist. des pl., l, 30, Bg. 53-58. Il. BN.

Les semences de la staphisaigre constituent la


H. Emploi mdical.
seule partie officinale de cette plante. Leur odeur est dsagrable, leur saveur
amreet brlante. Elles renferment, outre de l'huile volatile, de l'huile grasse,
des principes amers et une substance azote et mucilagineuse, plusieurs alca-

lodes, la delphine, C32i35AzO, la delphinodine, CwliwAz307; la delphUinc,

(FHMAz804, et la
staphisagrine, CBIFAzO* [voy. Delphise et Sapuisagrihe)
Ces alcalodes ne coexistent probablement pas dans les semences de la staphi-

saigre et ne sont peut-tre que des produits de la transformation des uns des
autres.
Mches, les semences de la dterminent un vif sentiment de
staphisaigre
STAPHISAIGRE lgale). W5-
(mdecine

cuisson dans la bouche et provoquent une salivation abondante ingres dans

l'estomac, elles irritent fortement le gosier et la muqueuse stomacale, produi-


sent un sentiment de constriction du pharynx et provoquent des
pnible
vomissements et des selles abondantes. A dose trs-leve, l'irritation locale
devient extrmement intense et la
portion du poison absorbe dans l'estomac

agit sur le systme nerveux la manire de la delphine et de la staphisagrine

(voy. ces mots), de sorte que la mort peut s'ensuivre. Chez des chiens empoi-
sonns par la staphisaigre on a trouv la muqueuse de l'estomac violemment
enflamme.
Quand la staphisaigre est applique sur une plaie vive, elle dtermine gale-
ment des effets toxiques graves, en mme temps qu'une vive inflammation
locale.
Pour combattre l'intoxication on fera boire e
par les semences de staphisaigre,
en grande quantit des boissons mollientes et sucres et on s'efforcera de faire
vomir le malade en introduisant les doigts dans la gorge et en chatouillant la

luette; il faut viter de donner de l'mtique. Contre l'tat on


hyposthnique,
le caf haute dose, et on le donnera en lavement, le
si le malade
prescrira
vomit. S'il y a au contraire des phnomnes d'excitation, on utilisera les sda-

tifs, les bains tides, les afifusions froides, etc. 1.


les
Malgr tous les inconvnients qu'entrane l'ingestion de la staphisaigre,
Anciens l'employaient comme mto-cathartique et comme anthelminthique (dose
de la poudre: 50 centigrammes 1 gramme). C'est un mdicament dangereux
et on ne s'en sert
plus de nos jours pour l'usage interne.
Topiquement on a appliqu la staphisaigre sur les dents caries pour combattre
l'odontalgie, mais on n'a point retir grand avantage de cette pratique dange-
reuse. On l'a employe de Corvi-
plus utilement contre la gale. Roque (Journal
sart, Leroux et Boyer, t. XX, p. 505) a trait avec succs six cents galeux au
de la dcoction de staphisaigre 100 d'eau)
moyen (16 32 de poudre pour
laquelle il ajoutait 20 centigrammes Actuellement on ne s'en sert plus
d'opium.
gure que dans le phtiriasis. Pour dtruire les poux de la tte, on emploie la

poudre ou la dcoction de la poudre, s'tre bien assur de l'intgrit du


aprs
cuir chevelu on peut encore se servir des onctions avec la pommade de staphi-

saigre (poudre de staphisaigre 1, axonge 3, faites digrer au bain-marie, passez


avec expression, les fces aprs refroidissement; ou simplement,
sparez
poudre 1, crat simple ou axonge 24). Enfin, dans certains cas d'amaurose et

d'iritis, on a les frictions avec la teinture 1, alcool


prescrit (staphisaigre
80 degrs 2).

III. mdecine u-gale. Comme dit plus haut, des symptmes


nous l'avons
de l'empoisonnement par les semences de staphisaigre sont analogues ceux que
la delphine; sont du
provoque les cas d'empoisonnement par cette substance
reste fort rares; dans le cas rapport la poudre de staphi-
par van Hasselt,
saigre avait t prise pour de la poudre de quinquina. On trouve dans Fried-
reich's Bltter fr gerichtl. Medicin, 1868, le fait suivant qui nous parat assez

1 A l'article
Delpiiixe, on a omis d'indiquer les moyens de combattre l'empoisonnement
par cet alcalode; l'antidote en est le tannin, qui prcipite les solutions de
chimique
delphine; on tentera galement la respiration artificielle, quoique cette pratique ne soit
pas suffisante, peut-tre, pour conserver la vie. Enfin, comme dans l'empoisonnement par
l'aconitine, on emploiera les excitants.
4M STAPHISAIGRE (mdecine lgale).

intressant: il s'agit d'un qui,huissier


dans l'une de ses prgrinations, fut
atteint de colique et se fit
chercher la pharmacie de la poudre de rglisse

compose (en allemand grndpulver), mais on lui dlivra par erreur de la

poudre contre la gale (en allemand grindpulver), qui tait compose de semences
de staphisaigre pour les deux tiers; l'analogie de prononciation ds
pulvrises
deux mots allemands tait la seule coupable. Il prit la valeur de deux cuilleres
caf de cette poudre, et des accidents graves survinrent une demi-heure aprs
du poison. Le mdecin, appel aussitt, trouva le malade en tat
l'ingestion
d'algidit et profondment dprim, le pouls tait peine perceptible, l'action
du cur affaiblie (35 40 battements par minute), la respiration faible et
La pupille tait un peu dilate, le malade n'avait pas perdu connais-
pnible.
sance, mais prouvait des douleurs trs-violentes dans la rgion prcordiale et
la langue tait nette, l'abdomen dur et un peu gonfl. On admi-
pigastrique;
nistra des vomitifs, de l'huile de ricin et du caf fort: le malade s'endormit

quelques heures aprs et se remit compltement.


Comme le fait remarquer Schauenstein (Maschka''s Handbuch der gerichtlichen
Medicin S Bd. II, p. 555, 1882), le diagnostic du mode d'empoisonnement et
t difficile ici. Les symptmes n'taient videmment pas assez nets pour carac-
triser la staphisaigre, si la cause de l'accident n'avait t connue pour les
motifs indiqus ci-dessus. les cas mortels,Dans cette nettet ne ferait pas dfaut
l'action de la delphine,
toxique le principe le plus actif de la staphi-
peut-tre;
est en effet assez connue depuis quelques annes et il pourrait y avoir
saigre,
tout au plus confusion avec l'aconitine; au point de vue pratique, cette con-
fusion ne serait pas extrmement grave.
En cas d'empoisonnement suivi de mort, quels seront les moyens de recon-
natre la nature du poison? S'il s'agit de fragments de graines quelque peu volu-
mineux, la difficult ne sera pas grande, mais, si les graines sont finement

pulvrises, l'expertise sera beaucoup plus Comme d'autre part dans la


difficile.
des cas la staphisaigre est employe sous forme de dcoction ou de tein-
plupart
ture, le seul moyen serait d'obtenir les ractions chimiques de la
pratique
Cet alcalode devrait tre recherch en outre dans les organes, et il ne
delphine.
faudrait pas perdre de vue
que la delphine se dissout aisment dans le chloro-
forme et qu'au moyen de ce dissolvant on pourrait la retirer en quantit notable
de sa solution aqueuse, soit acide,sot alcaline, mais mieux de la solution alca-
line. L'ther de sparer la delphine de la staphisagrine se dissout
permettrait qui
galement dans le chloroforme, mais qui n'est presque pas soluble dans l'ther.
Parmi les ractions colores de la delphine, la seule qui pourrait tre utilise
dans une certaine mesure serait celle que l'on obtient au moyen du sirop de
sucre et de l'acide sulfurique
concentr, mais cette opration est tellement dli-
cate qu'il n'est pas possible de s'y fier entirement. Tattersall (Chemical News, 41 )
indique une autre raction trs-caractristique, selon lui; elle consiste broyer
la delphine avec une quantit gale ou double au plus d'acide malique; en ajou-
tant ensuite quelques sulfurique
gouttes d'acide
concentr, on obtient une colo-
ration d'abord rouge orange, qui vire au rose ensuite, se fonce peu peu aprs

quelques heures, plit et devient violette sur les bords de la tache, puis passe
entirement au violet et enfin au bleu de cobalt sale. Aucun autre alcalode ne

prsente cette raction, et elle ne russit avec aucun acide organique autre que

1 C'est cet excellent ouvrage que nous avons emprunt la plupart des faits qui suivent.
STAPHYLEA. Ud

l'acide malique. Il faut viter de chauffer; si on ajoutait l'acide sulfurique avant


l'acide malique, la raction pas. ne se produirait
On voit par ce qui prcde combien il est difficile de reconnatre la delphine.
On se rappelle du reste le procs auquel donna lieu la mort du Gibbone
gnral
Rome; le valet de chambre du gnral fut accus d'avoir son
empoisonn
matre avec de la delphine ou avec des substances contenant de la delphine, et
cela parce que les experts avaient cru reconnatre cet alcalode dans les organes.
Un chimiste distingu, Selmi, n'eut pas de peine faire ressortir les graves
erreurs qui avaient t commises par les experts, tant au point de vue de la
mthode gnrale applicable la recherche des bases des
organiques que
procds suivis dans le cas particulier; quant aux ractions colores si incer-
taines obtenues, elles taient dues vraisemblablement aux alcalodes cadavriques,
aux ptomanes. Ce qui confirma Selmi dans cette ide, c'est que la prtendue
delphine des experts dterminait chez les grenouilles l'arrt du cur en systole,
comme toutes les ptomanes, tandis que l'alcalode de la staphisaigre arrte,
comme on le sait, le cur en diastole. En somme, toute cette affaire fut une
vraie mystification.
Dans la recherche de la delphine, il ne faut
jamais ngliger donc
l'preuve
physiologique, en injectant l'alcalode des grenouilles; il n'en faut que 0,1
0,2 milligrammes pour amener la mort de la Rana temporaria. La staphisa-
grine tant sans action sur le cur, il faudra avant l'essai la sparer des autres
alcalodes de la staphisaigre l'action de la delphine, de la delphinodine et de
la delphisine sur le cur tant la mme, leur sparation moins.
s'impose
Comme on le voit par ce qui prcde, on ne peut esprer, dans l'tat actuel
de la science, faire la dmonstration bien nette de l'empoisonnement la
par
istaphisaigre. L. Hahn.

STAPHTiEA (L.). Genre de plantes dont on a fait le type d'une petite


famille des Staphylaces, et qui est gnralement rapport aujourd'hui, comme
tte de tribu, celle des Sapindaces. Il est form d'arbustes des rgions tem-
pres des deux mondes, fleurs ordinairement hermaphrodites, pentamres,
polyptales, pentandres. Les tamines sont insres en dehors d'un disque lob
et presque plan. Il y a deux ou trois carpelles conns, ovaire multiovul, et le
fruit vsiculeux, capsulaire, a deux ou trois loges qui s'ouvrent en haut et en
dedans. Les graines, grosses, peu prs globuleuses, ont un albumen huileux.
Les feuilles de ces arbustes sont opposes, stipules, composes-pennes ou
trifolioles, et leurs fleurs, ordinairement blanches, assez grandes, sont dis-
poses en grappes peu prs simples ou composes et cymigres. Le S. trifo-
liata L., cultiv dans nos jardins et nos parcs, est le Faux-Pistachier ou
Pistachier btard. Ses graines sont, dit-on, comestibles; on en retire une huile
douce et alimentaire, et qu'on a mme rsolutive.
signale comme
En Georgie,
les boutons jeunes sont employs en guise de cpres. Le S. pinnata, galement
cultiv comme arbuste d'ornement, a des proprits analogues; il porte le nom
vulgaire de Nez coup, cause de la forme de son fruit. Le Staphylea indica
BuRm., plante d'un groupe tout diffrent, a pass pour tre un Leea, de la
famille des Amplides, le L. sambucina W., vant comme toxique, anti-

goutteux et qui, en Guine, servait calmer les douleurs de la grossesse.


H. Bn.

BIBLIOGRAPHIE. L., Gen., n 374. Gjeetn., Frucl.,1, 334, t. LXIX. Mr. et DEL.,
440 STAPHYLOME.

mct.Uat.mid., 526. Rosestb,, plant, diaph., 791. H.Bs., Eist. des plant.,
Synops.
H, Bs.
V, 344, 377, 392, fijf. 335, 339-341

STAPHYlilNUS. Le mot une Onibellifre, diff-


grec 2Ty)>tvoj, indique
rente suivant les auteurs. Ainsi Nicandre parat appliquer ce mot au Panais,
le donne une Carotte mauritaniens ?). Pline
tandis que Dioscoride (Daucus
la plupart des auteurs croient recon-
emploie galement le mot Staphylinus;
natre le Panais dans sa description; d'autres, comme Mrat, croient
sauvage
de la Carotte cultive. Pl.
plutt qu'il s'agit
BiBLiOGKAPBiE. Diosgoridb, Maleria medica, Ht, 59. Sphexgel. Histoi'ia Rei herbariae,
1,128 et 164. MKi et DE Lexs. Dictionnaire, VI, 526. Pi-.

STJJPDTHLODEXDBOX. Sous ce nom, Pline dsigne le Staphylea pin-


nala L. Pl.

Puni. Hitt. natur., X\'I, 16. PL.

STAPHTliOME. Le mot staphylome a pour racine l'expression grecque


de raisin, parce qu'on l'a d'abord appliqu cette
<7tiuH qui signifie graine
de dilatation, ampoulaire des cicatrices cornennes, qui ressemblent plus
espce
ou moins des graines de raisin noir.
Ds l'origine de la mdecine on a connu cette maladie et son caractre tout
la signalait comme une lvation de la prunelle travers
spcial. Hippocrate
une raillure de l'oeil. On doit Galien une importante distinction entre elle et
la hernie de l'iris, Celse et Jitius un procd opratoire pour la gurir et
Paul d'gine la vulgarisation de son nom. Depuis l'antiquit tous les traits des

maladies des yeux lui ont consacr un chapitre. Au dix-huitime sicle, nous
citer les ouvrages de Matre Jan, Saint-Yves, Janin, et au commence-
pourrions
ment de celui-ci ceux de Scarpa, d'feger, de Beer, de Demours, de Boyer, de

Weller, etc., etc.


aussi ce sujet a provoqu l'attention de quelques mde-
A plusieurs reprises
cins qui en ont fait l'objet de mmoires originaux. Citons Brle en 1746,
Gntz en 1748, Sybel en 1799, et, depuis 1800 jusqu' 1830, Beer, Tissot,
Riemann, Friederich, Hegeler, dont nous avons trouv les noms dans la savante

bibliographie de Weller.
Pour peu que l'on jette les yeux sur quelques-uns des travaux si nombreux

que nous venons d'numrer, on verra que nos devanciers taient proccups
des mmes que nous propos du staphylome, et que les limites du
problmes
comme l'origine du mal, formaient le fonds de leurs discussions.
sujet,
Il y aurait peut-tre un vritable intrt historique voir les notions actuelles
se dgager peu peu du conflit desopinions anciennes, et savoir la part de
chacun dans ce travail, mais ce serait sortir de notre sujet et nous prfrons
nous restreindre aux travaux qui sont plus prs de nous, tout en nous rservant
de rendre chacun ce qui lui est d. mesure que nos tudes nous y amneront.
Il est probable que le mot staphylome a t primitivement rserv cette

qui porte encore aujourd'hui le nom de staphyloma racemomm,


espce
cause de sa forme caractristique, mais il est non moins certain que l'analogie
a vite conduit donner le mme nom toutes les boursouflures qui dforment
le globe, quels que soient, du reste, leur nature et leur sige. Seulement, il a
fallu pour s'y reconnatre multiplier les distinctions, et c'est ce qui explique
STAPHYLOME. Ml

que dans l'ouvrage de Mackenzie nous en trouvions dix espces^ et que dans le
Trait de Fano il y en ait jusqu' dix-huit varits. Dans un travail comme
-celui-ci, nous devons tenir compte de ce fait, et signaler toutes les expressions
qui ont servi dsigner la maladie lorsque nous les rencontrerons; mais il ne
nous est pas dfendu de rechercher pour notre propre les bases d'une
compte
division.
Pour nous, de staphylome
l'expression convient tout dnivellement partiel
de la coque oculaire d
la rupture locale de l'quilibre qui existe physiolo-
giquement entre la pousse des milieux et la rsistance de la coque.
Avec Demours, mais d'une faon plus nous dirons
gnrale, que pour bien
comprendre le staphylome on peut prendre une vessie, la remplir d'eau et,
aprs l'avoir lie solidement, dtruire dans un point plus ou moins tendu, et
par un procd quelconque, une partie des couches membraneuses dont elle
est compose. On pressera ensuite cette vessie et on verra une protubrance se
former l'endroit affaibli.
Si tel est
le staphylome, on comprend tout de suite que la faon dont peut
survenir la rupture de l'quilibre soit une partie de son histoire, et
importante
que les processus varis suivant lesquels on la voit se produire puissent servir
de bases aux classifications les plus diverses, mais aussi les plus naturelles.
Une premire chose examiner est celle-ci Existe-t-il dans l'il des points
naturellement faibles, qui deviennent le sige de prdilection
par consquent
des staphylomes? Si oui, l'tude des rgions devient et peut servir de
capitale
base une classification. L'il au contraire est-il organis si bien, que toutes
ses parties soient galement rsistantes, alors la question de sige perd toute
son importance, et il ne nous reste plus qu' savoir lsions sont suscep-
quelles
tibles d'affaiblir la coque ou de tendre les milieux, et d'en faire les caractris-
tiques de nos espces de staphylomes.
En ralit, ily a dans l'il un point faible dont la rsulte de
prsence
certaines conditions dfectueuses dans la formation du globe, et le staphylome
postrieur, celui qui existe la
partie externe de la papille comme
optique
trace d'une fermeture incomplte de la fente chorodienne, forme une classe
trs-naturelle, mais, part celui-l, nous n'en voyons aucun propos le
duquel
sige soit de quelque importance.
Les boursouflures scJroticales se montrer l'quateur comme aux
peuvent
ples antrieur et postrieur, et celles de la corne tous les points de
occuper
cette membrane. Pour ces raisons nous ne sommes donner une
pas disposs
trs-grande valeur la question du sige, et nous en voulons accorder bien
davantage celle des processus.
Sous ce point de vue nouveau, le sige reprend du reste sa place lgitime,
car, les processus variant avec la nature des terrains sur lesquels ils se dve-
loppent, il devient important de tenir grand de la structure des diverses
compte
parties des enveloppes oculaires. Ainsi la formation du staphylome ne saurait
tre la mme sur la sclrotique et sur la corne sur la fibreuse double de la
chorode et de la rtine, ou sur la membrane en avec
transparente rapport
l'humeur aqueuse, l'iris et le corps ciliaire.
Ce n'est pas tout que de dire sur quelles bases nous comptons tablir les
divisions de notre sujet, il faut encore que nous le dfinissions, c'est--dire que
nous le sparions de ce qui s'en rapproche. Heureusement que le sens mme
que nous avons donn au mot staphylome rendra facile cette partie de notre
448 STAPYLOME.

tche. AinsI nous ne saurions le confondre avec l'hydroplithalmie, puisque


celle-ci une dilatation uniforme de toute la coque, ni avec certaines
implique
irrgulires
qui empruntent la nature de leur processus un cachet
phthisies
si spcial. Pour nous
le staphylome restera toujours une boursouflure de la
et son tendue.
coque, quels que soient du reste son sige, son volume Le globe
ft-il norme et mconnaissable, pourvu qu'il reste une portion, si petite soit-

elle, qui ait gard ses courbures normales, nous nous croirons en prsence d'un
La cause de la dformation est aussi d'en changer la
staphylome. incapable
nature, et c'est sur ce terrain que nous pourrons discuter les rapports du

staphylome avec le cancer de l'il. La distinction est plus difficile tablir


entre la maladie qui fait l'objet de ce travail et certaines lsions traumatiques
sous le nom
de hernies. une plaie cornenne
qui sont connues Ainsi, aprs
dans l'iris assez largement, avons-nous un staphylome ou
laquelle s'engage
une hernie de l'iris. Ou bien encore, une plaie sclroticale travers laquelle
la chorode par les milieux vient faire saillie est-elle un staphylome?
pousse
Malgr l'autorit de Matre Jan, Saint-Yves, Wenzel et Boyer, je n'hsite pas
avec Galien, Demours et Velpeau, rpondre non, mais pour d'autres
Scarpa,
seulement comme
raisons que ces derniers. Ce n'est pas que je regarde staphy-
lome les tumeurs formes par la sclrotique ou la corne, mais parce que cette
maladie constitue un vritable systme physiologico-pathologique, rang auquel
ne saurait un dsordre accidentel, capable quelquefois de gurir, mais
aspirer
d'y arriver sans certaines prparations. Cette espce d'organisation
incapable
est mme la
caractristique qui spare le staphylome de toutes les hernies

quelles qu'elles soient.


Enfin, nous refuserons le nom de staphylome toutes les dformations int-

rieures qui n'intressent pas la coque oculaire et avec Klemmer nous conseillerons
de laisser le nom d'iridoncosis cette boursouflure de l'uvce travers l'iris que
Mackenzie a voulu nommer staphylome de l'iris.
Ces prliminaires tablis, nous diviserons les staphylomes en trois classes
1 Les staphylomes cornens;
2 Les staphylomes irido-cornens;
5 Les staphylomes sclroticaux.
1 Stapiilomes corneks. Les staphylomes cornens se divisent eux-mmes
en plusieurs Ce sont a. les staphylomes pellutide$;h. les staphy*
espces.
lomes globuleux de la corne seule; c. les staphylomes opaques.
Les deux espces ont t dcrites l'article Cobnr et nous n'y
premires
reviendrons pas ici; la troisime mrite toute notre attention.
Il arrive la suite de maladies ulcreuses
de la corne, chez les
quelquefois,
enfants et mme chez les adultes, que cette membrane s'altre peu peu, perd
sa rsistance et se laisse distendre en totalit ou en quelqu'un de ses points.
Dans le premier cas, elle forme une saillie conique assez rgulire, dans l'autre
on voit se dvelopper sa surface une ectasie dont le rayon de courbure peut
diffrer beaucoup du sien.
Comme dans ces circonstances la corne sillonne de vaisseaux est plus on
moins infiltre
et louche, il n'est pas toujours possible d'apprcier avec exacti-
tude la vraie position de l'iris, et il pourrait se faire que l'on confondt ce genre
d'ectasie avec celui qui s'accompagne de synchies. Mais souvent aussi on peut
constater l'iris est rest vertical, sans adhrences antrieures. C'est le
que
caractre qui distingue essentiellement le mal que je dcris dans ce moment de
STAPHYLOME,1 Ug
tous les staphylomes dont nous aurons faire l'histoire
et auxquels concourt
l'iris. Et comme d'un autre ct on ne saurait le confondre avec le kratocone,
dont il n'a ni les caractres, ni surtout la marche, il mrite bien d'tre class
part.
Son origine est facile comprendre, mais elle peut varier lgrement suivant
les causes en amnent le
qui dveloppement. Tout ce qui affaiblit la paroi
cornenne sans la perforer peut agir efficacement ainsi un abcs
superficiel,
une perte de substance, mais surtout les phlyctnes successives et un peu
profondes qui se dveloppent chez certains enfants le cours d'une
pendant
ophthalmie scrofuleuse, sont autant d'agents actifs. Dans le dernier cas surtout,
la membrane s'infiltre
transparente peu peu, se vascularise, devient terne et
gristre, et d'autant plus que l'on aura employ, sans prcaution, les applications
mollientes, chaudes et humides. Alors on verra, sous l'influence de la tension
normale ou d'une tension un peu augmente
grce l'tat irritatif, la corne
se dformer et se boursoufler en son point faible,
qui est celui de l'ulcre ou
des phlyctnes rptes.
Cet tat de kratomalacie et de dformation de la paroi antrieure de l'il a
t observ par tous les non pas comme
ophthatmologistes, une phase d'un
mal qui aboutirait fatalement la perforation, mais comme une complication
inquitante qui peut tre combattue et gurie sans laisser de traces ou qui se
termine par celte espce de kratocone, sommets opaques sur lesquels Sichel
pre avait fait confusion.
En eftet, le tiraillement au niveau du limbe
qu'entrane de la corne la
dformation de cette membrane ne concourt
pas peu dvelopper l'irritabilit
du point ulcr, infiltr ou bless, et par un juste retour cette irritabilit
devient le point de d'une de rflexes de toute nature.
dpart quantit Les uns,
spasmodiques, agissent sur le ciliaire et les appareils les autres,
d'occlusion;
scrtoires, font couler les larmes ce
et, qui est pire, augmentent les humeurs
d'autres enfin, de nature ne tardent
trophique, pas provoquer du ct de l'iris
des exsudations
dangereuses qui soudent la membrane au cristallin.
Les lsions originelles de la krotomalacie ne sigent pas la surface externe
de la membrane ou tout au moins restent
n'y pas cantonnes, et l'on voit les
hernies pellucides des couches de la corne
profondes travers ses couches
superficielles, voire mme celle de la seule membrane de Descemet,
engendrer
le staphylome.

D'aprs notre dfinition mme du staphylome, nous sommes de nous


oblig
attribuer ces cas dans lesquels ladite membrane vient faire une saillie au-dessus
du niveau de l'pithlium, bien que comme coupe et structure ils diffrent
essentiellement de tout ce que nous venons de dire. Le lecteur
comprendra
cependant que nous sommes l sur une limite ne faut pas
qu'il dpasser et que
peu de chose spare le kratocle du staphylome.
Le cne cornen irritatif une fois form tend s'accrotre
parce qu'il est
entr dans le cercle vicieux nous avons et il
que dcrit, n'y a d'issue pour lui
que dans une perforation ou dans
spontane, l'affermissement cicatriciel du
point ls originel. La nature marche ainsi toute seule la gurison, mais il
lui arrive aussi ou de faire fausse route en
transformant un staphylome cornen
en un irido-cornen, ou d'tablir
staphylome dfinitivement une situation
qui au
point de vue est intolrable.
dioptrique
Le pronostic de ces cas-l est donc assez douteux, et ils sont faits
pour
DICT. ENC. 5" S. XI.
29

-u_
450 STAPHYLOME.

veillerd'autant la sollicitude du chirurgien, que son intervention oppor-


plus `
tune peut
tre plus efficace.
ressort tout naturellement d ce dit propos de-
Le traitement que j'ai
fcheuse la tension sur la lsion initiale. La faire cesser,
l'influence qu'exerce
tel est le but doit se proposer. Pour l'atteindre, il faut vider la chambre
qu'on
ritres suivant la mthode de Sperioo. Aprs.
antrieure par des ponctions
il faut instiller de l'atropine et tablir un bandage doucement
chaque ponction,
n se fait pas longtemps attendre, et l'on
L'effet de ces manoeuvres
compressif.
forme normale en mme
voit la corne reprendre peu peu sa temps que.
se cicatrise et que le tissu qui l'oblitre devient de plus en plus capable
l'ulcre
la pression subit. Les symptmes irritatifs s'apaisent et la
de rsister qu'il
se rtablit en mme temps que la forme. Les vaisseaux se rsorbent
transparence
leur tour et se rduisent bientt des filets microscopiques, que l'on peut
scarificateur.
avec avantage couper l'aide du
dans ces cas-l, de l'emploi des caustiques appliqus-
Je ne suis pas partisan,
de l'ulcre; outre qu'ils pourraient entretenir une irritation
la surface ceux-ci,
encore capables de former des dpts mtalliques et d'aug-
trop vive, seraient
menter une opacit dj trs-nuisible sans cela. Une fois le staphylome rduit,,
de la vision, par
il faut songer restituer, autant que faire se peut, l'intgrit
d'une avec les parties de la
l'tablissement pupille optique correspondant
Si pendant le cours de la maladie la pupille avait
corne restes transparentes.
des adhrences avec la cristallode antrieure, l'iridectomie en devien-
contract
drait encore, et il serait quelquefois prudent de la pratiquer
plus indispensable
car elle peut exercer les plus heureux effets sur la tension et
de bonne heure,
hter la gurison.
IMD0-C0R5EHS. Nous allons entrer maintenant sur notre-
2 Staphyloies
vritable les lsions de cetteespce constituant la classe la mieux
terrain,
celle dans tout converge vers un point unique.
dfinie, laquelle
l'attention des
C'est cet ordre de dformation qui a de tout temps attir
de toutes leurs Elle affecte la
et qui fait l'objet descriptions.
pathologistes
ou l'une de ses portions; elle oscille entre le volume d'une
corne tout entire
et celui d'un s'il faut en croire Mauehard et Burgmann,
tte d'pingle poing,
en 1729, dans un trait intitul Dp singulari tunicarum utriusque-
qui,
a donn la figure d'un malfaiteur dont les
ocvli expansione {Rostochi),
au niveau
cornes staphylomateuses
descendaient jusqu'aux joues et arrivaient
Le volume ordinaire de la tumeur est nanmoins celui d'une
de la bouche.
tantt elle est globuleuse, tantt tantt
noisette ou d'une cerise; conique,
et comme on a voulu donner des noms toutes ces
irr"ulire, mriforme,
varits, on s'explique la quantit d'expressions inventes pour les dsigner

depuis Hippocrate jusqu' nos jours.


c'est--dire la mem-
Le staphylome irido-cornen peut tre total, comprendre
tout entire, et dans ce cas-l, s'il est d'un grand volume, il
brane transparente
sur le limbe. D'autres fois il est partiel, et alors il occupe le
semble pdicul
les infrieures de la corne. Parti
de l, il peut encore
plus souvent parties
affecter les formes ou coniques, comme il est facile de s'en assurer
globuleuses
en examinant les figures si nombreuses que l'on en a donnes dans les diffrents

ouvrages.
vein de
La teinte de la tumeur varie entre le noir bleutre plus ou moins
blanc bleutre de l'albumine Dans le premier cas on
blanc. et le ton coagule.
STAPHYLOME. 4511
ne voit pas de vaisseaux, dans le second on de riches rseaux
aperoit courir
sa surface. Les diffrences, nous pouvons le dire dj, correspondent celles
qui existent dans la structure des parois; ajoutons que l'uniformit n'est gure
le lot des staphylomes et qu'ils d'ordinaire de grandes
prsentent varits de
formes et de couleurs. Une particularit
cependant qui leur est commune, c'est
qu'ils sont tous ents sur un normale dans toute sa
globe, d'apparence partie
postrieure; le boursouflement s'arrte au niveau de la rgion ciliaire de la
comme s'il y avait l une barrire
sclrotique, qu'il lui ft dfendu de dpasser.
Il en est une espce
remarquable par sa forme et par son sige
que nous
devons signaler dans ces gnralits, c'est celle qui se 1 millimtre
dveloppe
environ en arrire du limbe cornen, sous la forme d'un boudin
plus ou moins
imparfaitement circulaire et que l'on nomme intercalaire. Bien
staphylome
qu'il ait son point de dpart dans la sa gense le rapproche
sclrotique, du
staphylome irido-cornen. Lorsqu'il un grand il amne un
acquiert volume,
dplacement total de la membrane dont il change la direction
transparente et
le centre de figure; nous lui consacrerons
plus loin un chapitre spcial.
Lorsque le staphylome est de petit volume, il laisse les paupires se fermer
sur lui, et se contente de prononcer sa saillie travers les voiles membraneux;
quand, au contraire, il atteint de grandes et dans ce cas il date
proportions,
toujours de l'enfance, si on en croit il les refoule en haut et en bas et
Scarpa,
l'on voit une tumeur informe ou moins recouverte de crotes
plus et de
mucosits rouler dans l'orbite. A sa racine la conjonctive est sillonne de gros
vaisseaux tortueux et gorgs
qui se rsolvent ou moins loin sur le mal.
plus
Dans les staphylomes il est facile de reconnatre la portion
partiels restante de
la corne ayant conserv une courbure et une ou moins
transparence plus
normales, ou l'une et l'autre soit
ayant perdu par la ncessit de se fusionner
avec les bords irrguliers de la boursouflure, soit par celle de livrer
passage
des vaisseaux. Il va sans dire qu'avec les staphylomes totaux il ne saurait
plus tre question de trouver aucune portion de la membrane.
Avec une transparence on peut l'iris
partielle, quelquefois apercevoir et la
pupille plus ou moins tiraills et dforms, ainsi chambre
qu'une antrieure
profondment modifie. e
La vision est atteinte dans une mesure aux malformations
adquate que je
viens de faire connatre; elle n'est des
quand pas compromise par opacits,
elle l'est par le trouble
profond dans l'tat les altra-
qu'amnent dioptrique
tions de courbure. Tantt
l'il malade est indolent, tantt il est le sige d'une
irritation violente et sans rpit. Dans ce dernier cas, on voit le malade baisser
invinciblement la tte et rouler son globe dform au milieu d'un flot de
larmes. Tout examen lui est pnible et instinctivement il cherche lui chapper.
Les phnomnes s'accentuent encore, si le malheur veut qu'une irritation
sympathique se dveloppe dans l'autre globe.
Dans le cours de son et de son ce staphylome ne
dveloppement existence,
reste pas toujours semblable lui-mme; il peut sa surface se produire
des
dnivellements, et l'on voit alors une portion de sa paroi s'amincir de plus en
plus, jusqu'au moment o en se perforant elle laisse chapper un flot de liquide
qui n'est autre que de l'humeur Un soulagement suit d'ordi-
aqueuse. marqu
naire cet coulement, la tumeur s'affaisse, souvent et de faon
irrgulirement
laisser deviner les irrgularits de ses parois.
d'paisseur Pendant quelques
jours, une fistule s'tablir et une amlioration momentane vient donner
peut
452 STPIIYLOME.

Mais bientt le pertuis accidentel se


au malade de trompeuses esprances.
dfinitivement et le mal reprend son cours, qu'il interrompra peut-
rebouche
tre encore pour repasser par les mmes phases.
Je ne pense soit permis de dire qu'il existe des yeux
tiologie. pas qu'il
au staphylome, et il faut abandonner l'ide d'une
ou moins disposs
plus
sur des prdispositions individuelles, de race ou de
tiologie gnrale reposant
c'est qu'il se dveloppe
constitution; la seule chose que l'on puisse affirmer,
dans l'enfance, de la vie pendant laquelle les enveloppes
plus volontiers poque
ont plus de facilit se dformer.
de l'il plus souples qu'en tout autre temps,
elle-mme resterait sans influence, si des
Cependant cette prdisposition
en jeu,
circonstances accidentelles ne venaient pas la mettre
et se dvelopper le staphyiome irido-cornen a absolument
Pour natre
et la corne viennent d'abord au contact et se fusionnent
besoin que l'iris
le
ensemble. Ce n'est pas
dire que toutes les fois que le fait se produit
mais toutes les fois que le staphylome se dveloppe
soit ncessaire,
staphyiome
a eu lieu. De l, au point de vue
on peut affirmer que cet acte prparatoire
absolue. Toute circonstance capable d'amener cette
tiologique, son importance
fusion est donc une cause de la maladie qui nous occupe.
nous rangerons toutes les altrations de la corne
Dans un premier groupe
l'humeur de s'chapper et l'iris
qui en la perforant permettent aqueuse
et se souder dans la plaie les abcs cornens, les ulcrations
de venir s'engager
de
les fontes purulentes, les phlyctnes graves ou souvent rptes
profondes,
etc. Dans un second groupe figureront toutes
scrofuleuse, etc.,
l'ophthalmie
les perforations arrivant au mme rsultat.
traumatiques
les causes de produire les accidents du premier groupe
Toutes capables
considres comme une valeur tiologique. De
seront donc bon droit ayant
des nouveau-ns, l'ophthalmie blennor-
ce nombre sont, l'ophthalmie purulente
scrofuleuses ou souvent rptes, enfin
rhagique, les ophthalmies prolonges
de Jenner tait considre comme une
la petite vrole, qui avant la dcouverte
des raisons les plus frquentes du staphylome.
les causes que je viens d'numrer ont tout prpar pour l'ectasie,
Lorsque
des milieux vient jouer son rle tiologique, soit qu'elle
la pousse centrifuge
ait t augmente par une surabondance
de scrtion, par une excitation des
le veut M. Eeown des
musculaires internes, ou comme par le jeu
appareils
ceux de la convergence. Les accidents du
muscles extrieurs et spcialement
second groupe ne relvent naturellement que du hasard.
du staphylome est progressive et en quelque sorte
Marche. La marche
comme elle est essentiellement lie au dveloppement des phno-
fatale, mais,
tre compris sans tre
mnes de physiologie pathologique qui ne sauraient
fond, nous allons immdiatement aborder leur tude.
mdits
et physiologie du staphylome. Pendant long-
Anatomie pathologiques
avaient cru que la corne se prte et cde la
temps les chirurgiens
peu prs comme le pritoine cde la pression des
tension des humeurs
contenus dans le bas-ventre. Richter le premier (Observ. chirurg.,
viscres
fascicule II) s'leva contre cette manire de voir et fit remarquer que la corne,
outre mesure,
loin d'tre amincie, tait, dans une foule de circonstances, paissie
amincissement.
t qu'il ne saurait tre question d'un mcanisme qui exige son
exacte l'observation de Richter, faisait remarquer
Scarpa, toutenadmettantcomme
avait eu h tort de ne pas faire de distinction entre le staphy-
que cet auteur
STAPHYLOME. 455

lome des enfants et celui des adultes, sans cela il aurait vu que chez les
derniers la membrane transparente est rellement subtile et la
plus que
tumeur n'est pas pleine.
Chez les enfants la corne est paisse, de fluide
gorge et, grce ces dispo-
sitions, diminue d'autant la chambre antrieure, ce qui explique la facilit avec
laquelle, tant donn la moindre inflammation, l'iris vient au contact avec
elle, et comment aussi les humeurs
peuvent s'y infiltrer pour l'paissir encore,
lui faire perdre sa transparence et y amener le dveloppement de cette tumeur
acumine et blanchtre qui constitue le staphylome. Avec les annes les choses
se modifient, et l'iris entre en jeu ainsi que le cristallin et l'humeur vitre,
auxquels le grand chirurgien italien
fait jouer un rle La conjonctive,
important.
suivant lui, interviendrait
aussi dans la marche des phnomnes, mais il faut
bien reconnatre que ces ides, comme celles de Richter, laissent cette impor-
tante question dans une profonde obscurit, ni l'un ni l'autre les
n'ayant
lments ncessaires pour rsoudre un semblable problme.
Les essais de Ammon, de Sichel, Walther, Hairion, mme ceux bien postrieurs
de Heymann ne furent gure plus heureux
(de Dresde), pour des raisons peu
prs semblables; et lorsqu' leur tour Schiess-Gemusseus et Purser, en possession
de mthodes d'observation sres et plus abordrent le mme
plus prcises,
sujet, ils ne purent le faire qu' un de vue trs-restreint
point parce qu'ils
manquaient de matriaux d'observation suffisants.
Warton Jones avait cependant, ds 1853, fait une des plus impor-
remarque
tantes qui fut confirme par Mackenzie, Bowman et Rosas c'est que le staphy-
lome n'est
pas constitu par la corne elle-mme, mais bien par un no-tissu
cicatriciel constituant, selon une expression trs-exacte, une Il y
pseudo-corne.
avait dans cette observation tout ce qui tait ncessaire
capitale pour conduire
une notion de la
prcise maladie, malheureusement, je le rpte, le temps
n'tait pas venu d'en tirer parti.
Il faut arriver aux Atlas d'Otto Becker et de aux travaux de
Pagenstecher,
Saemisch in Handbuch des gesammten et snrtout aux mmoires
Aucjenheilkunde,
si importants qu'a publis en 1879 et 1880 dans les Annales d' oculis-
Hocquard
tique, pour voir la question s'claircir d'une manire Ce dernier
complte.
auteur, l'aide de mthodes une quantit considrable
rigoureuses appliques
de pices (plus de 80), a pu suivre pas pas la formation du staphylome irido-
cornen et donner la raison de son de ses phases et de ses
dveloppement,
formes lui tout ce
diverses; je emprunterai presque que je vais dire sur cet
important sujet.
Auparavant je dois faire connatre en quelques mots l'aspect gnral des
coupes, et envisager celles-ci d'un d'oeil d'ensemble, les
coup aprs lequel
dtails seront bien plus fructueusement tudis. examine une section
Lorsqu'on
mridienne d'un il atteint de l'affection qui nous occupe, on est frapp de.
voir que l'aspect de celle-ci est en rapport avec les varits de forme que nous
avons signales et que les contours intrieurs d'assez
correspondent prs aux
contours extrieurs. Seulement, l'iris tant toujours uni plus ou moins intime-,
ment avec la corne ou la cicatrice qui la remplace, il forme avec celle-ci ,la^
paroi antrieure, et c'est en ralit la partie post-irienne de la chambre antrieure,
qui constitue la cavit du staphylome. Celui-ci est-il globuleux, alors la cavit!
forme une grande chambre arrondie; est-il et central, elle prend jun,
conique
aspect plus ou moins triangulaire; est-il djet d'un ct ou d'uni autre, elle
454 STAPHYLOME.

obit encore cette dviation. Enfin, dans les cas de staphylome intercalaire, oa
voit une espce de galerie arrondie circuler tout autour de la base (le la
est plus ou moins
corne dans l'angle qui spare l'iris des procs. Cette galerie
complte suivant l'tendue extrieure de la lsion. Il ne faut pourtant pas
croire la surface intrieure soit la reprsentation fidle de l'extrieure, et la
que
vous rvle souvent des d'paisseur et quelquefois des
coupe ingalits
amincissements qu'il aurait t bien difficile de souponner.
Il y a aussi sur la face interne des ingalits inattendues des trabcules, des
de cordages tendus d'un point un autre,
pigmentaires des taches
espces
varies de forme et d'paisseur.
Tantt cristallinien existe encore peu prs intact, formant en
l'appareil
quelque sorte le plancher du staphylome, d'autres fois la lentille a disparu, et
les capsules accoles doubles de fausses membranes et de l'hyalode forment
un septum mince etrugueux, qui spare les deux chambres. C'est dans ces
conditions mmes que semblent se dvelopper les staphylomes les plus volumi-
neux. Il arrive
pourtant que le cristallin se dplace et qu'il se porte tantt
d'un ct, tantt d'un autre; il peut s'engager dans la partie boursoufle par
un de ses bords, il peut aussi quelque tre
point uni de la paroi antrieure

par une adhrence plus ou moins large. Cette dernire condition, lorsqu'elle
existe, semble plutt apporter un frein au dveloppement de la maladie que le
favoriser.
La cavit du staphylome contientde l'humeur aqueuse, et je ne me souviens

pas d'y avoir jamais vu de substance exsudative capable de se coaguler par


l'action des liquides conservateurs. Aussi se vide-t-elle au moment de la coupe
et parat-elle comme une excavation l'instant o on l'observe.
Ces prliminaires tablis, abordons l'tude de la formation du staphylome
irido-eornen. Nous avons dit que pour le produire il fallait supposer l'existence
d'un contact entre l'iris et la corne. Or ce contact ne peut s'tablir
pralable
de Fon-
que de deux faons, ou bien par un travail inflammatoire de la rgion
en suivant le
tana qui soude de proche en proche la membrane contractile,
processus dcrit pour la premire fois par Knies, ou bien par une perforation
de l'enveloppe transparente qui, en permettant l'issue brusque de l'humeur

aqueuse, laisse l'iris se projeter en avant. Ces deux modes si diffrents l'un de
l'autre donnent naissance deux staphylomes bien distincts, l'un dit intercalaire,

qui mrite rellement de former une espce part, l'autre dit staphylome
irido-cornen vrai, qui va nous occuper tout d'abord.

Supposons donc la corne perfore brusquement, et elle peut l'tre de bien


des faons, depuis l'action de l'abcs spontan qui la creuse avant de l'ventrer_

jusqu' celui de l'accident


traumatique qui l'ouvre immdiatement de part en

part. Dans les deux cas, la suite de la sortie de l'humeur aqueuse l'iris vient
se jeter dans la plaie et s'y engager plus ou moins profondment suivant la
force avec laquelle il y est pouss. A ce moment-l, on ne peut pas dire que le
'staphylome existe encore, il y a seulement une hernie plus ou moins rduc-

tible, dont on dans cas heureux se rendre matre, mais qui


peut quelques
souvent se reproduit invinciblement. Si elle n'est pas rduite soit par ngligence,
soit par impossibilit, il se fait immdiatement une soudure qui unit indissolu-
blement les deux membranes, et en quelques heures on peut dire que le

,processus ectatique est commenc.


Ce travail variera avec bien des circonstances. Ainsi il ne sera pas le mme, si

_n. _U. __n.nu_n _nn_ _nn_


STAPHYLOME. 455

l'ouverture est grande ou petite, si la partie hernie est volumineuse ou minime,


enfin si l'iris s'est engag prs de son limbe ou prs de son bord pupillaire. Il
se dcomposera aussi en phnomnes propres la corne et en phnomnes

propres l'iris et, si on veut bien le comprendre, il faudra le dcomposer aussi et


l'tudier successivement dans toutes ses parties c'est ce qu'a fait avec
beaucoup
d'exactitude et de sagacit mon ancien chef de clinique, je ne saurais mieux
faire que d'analyser ici son travail.
Pour les irido-cornens sont de deux espces. Les
Hocquard, staphylomes
uns se dveloppent en plein territoire cornen et ont une grande tendance

occuper toute l'tendue de la membrane transparente, ce sont les staphylomes


centraux ou antrieurs; les autres restent confins au niveau des rgions de
Schlemm et de Fontana, ce sont les staphylomes priphriques. Comme la
marche des uns et des autres diffre essentiellement, il faut les tudier pas pas
dans leur dveloppement.
Pour atteindre ce but, notre auteur a examin successivement une
grande
quantit de pices, conserves au laboratoire de la clinique ophtalmologique de
la Facult de Lyon, aprs les avoir fait durcir dans le liquide de Millier. Une fois

prpares, il a pratiqu sur ces pices des coupes mridiennes, qu'il a exami-
nes avec le plus grand soin et dans leur ensemble, soit la loupe, soit avec le

microscope clairage oblique. Cela fait, il a mont des prparations destines


tre vues la lumire transmise et avec de forts grossissements.
On trouvera tout au long dans son mmoire les procds techniques qui
peuvent tre contrls observateur, et dont il n'y a pas d'utilit
par chaque
parler ici.
Lestaphylome antrieur peut se dvelopper la suite de toute cause ayant
amen une perforation de la corne; entre toutes, l'abcs eornen occupe la
et prpare l'orifice
premire ligne parce qu'il entrane une perte de substance,
En
qu'il a cr, d'abord recevoir, puis retenir l'iris, qui vient s'y projeter.
raison de la position centrale de
l'ouverture, que nous supposons tout d'abord,
c'est la rgion pupillaire de l'iris qui vient au contact de la membrane trans-

parente, et celui-ci reprsente, selon une heureuse expression d'Ilocquard, un


cne inscrit dans une
sphre. Tout d'abord, il existe autour de l'adhrence un

espace qui reprsente la chambre antrieure, mais peu l'humeur


peu aqueuse,
ne pouvant travers la pupille, refoule l'iris en avant
plus circuler librement
et l'amne peu prs compltement au contact de la corne. Ce contact cepen-
dant ne saurait tre parfait cause de la diffrence qui existe entre la forme
des deux surfaces appeles s'appliquer, et il se forme des espaces lacunaires
entre d'autres points ou la juxtaposition est complte et o des
adhrences

s'organisent. Mais ces modifications sont en quelque sorte accessoires, et notre


attention doit se porter sur ce qui se passe au niveau mme de la lsion primi-
tive du staphylome.
Lepourtour de l'ouverture cornenne, quand rsulte d'un abcs,
celle-ci
comme nous l'avons suppos, est gonfl et d'une teinte gristre plus ou moins
sature, phnomne qui est d la prsence, entre les lames de la membrane,
d'une norme quantit de cellules embryonnaires, se touchant toutes aux
limites de l'ouverture,
et qui mesure qu'on s'en loigne fusent dans les espaces
lacunaires. Ce sont
ces lments qui doivent fournir la rparation de la perte
de substance, en se soudant avec la membrane irienne qui est venue simple-
ment au premier abord boucher l'ouverture. Le tissu propre du staphylome
4S6 STAPHYLOME.

n'est donc en ralit qu'un tissu cicatriciel et n'est pas constitu par la corne
mme, ainsi que l'avait si bien vu Warton Jones.
Sa surface antrieure est revtue d'un pithlium plus ou moins rgulier, en
continuit directe avec celui
qui tapisse le reste, mais affectant la forme papil-
laire, c'est--dire envoyant du ct de sa face profonde des prolongements en
forme de doigts de gant qui s'engrnent avec des prolongements correspondant
mans du tissu cicatriciel. Il ne saurait plus tre question, ce niveau, de la
membrane de Bowman, qui a compltement disparu et qui est remplace par
des faisceaux du mme tissu. Cette rgion est cependant remarquable parce
qu'on y observe d'habitude la prsence du sang, soit contenu dans un rseau
vasculaire compltement form, soit rpandu sous forme de nappes bimorrha-

giques au milieu des lments. Le rseau vasculaire qui occupe la face profonde
de l'pithlium ne contribue pas peu verser les leucocytes qui s'chappent
par diapdse et fourniront la base des tissus nouveaux.

Lorsque nous tudierons un peu plus loin l'tat de la corne, dans la rgion

qui avoisine le staphylome, nous verrons que ce n'est pas seulement par sa sur-
face que se fait au point malade l'apport sanguin.
La membrane vitreuse
profonde rsiste d'ordinaire
bien plus que l'antrieure,

et, quelle que soit l'tendue du staphylome, on en retrouve des traces videntes
sur une partie plus ou moins considrable de la corne.
L'iris n'a pas subi de moindres modifications dans le staphylome complet.
Aprs s'tre soud au pourtour de l'orifice qu'if est venu obstruer en mlan

geant aux leucocytes


d'origine cornenne ceux qui sont ns dans son paren-

chyme, il perd peu peu ses lments caractristiques, c'est--dirs les cellules
toiles et les lments musculaires, il s'amincit et se transforme, et la couche

pigmentaire qui le double se dsagrge.


Bientt on voit de grosses masses noires ou de petits granules migrer
travers les tissus vers la surface de la cicatrice, ne contribuant pas peu l'aspect
tourment de celle-ci.
Tous les dtails dans je viens d'entrer
lesquels nous donnent bien l'ide du

staphylome central complet, mais ils ne nous expliquent pas la marche des

phnomnes, ni cette tendance invincible du mal vers l'ectasie cornenne et la


dformation progressive de la rgion antrieure du globe. Reprenons donc notre

sujet et suivons pas pas le processus, toujours en nous guidant sur le mmoire

auquel nous empruntons ces dtails.


Au moment mme oit la perforation vient de s'accomplir, et oit l'expulsion
de l'humeur a projet l'iris dans l'ouverture, la situation est
brusque aqueuse
celle-ci i
1 Dans l'pithlium antrieur, un trou plus ou moins large, dont les bords
sont un peu ravals en dedans;
2 Du ct de la membrane de Descemet, un autre trou bords galement
l'avals, mais en dehors, et constitus par l'iris qui s'engage, admettons d'abord d
dans un tiers de la profondeur;
5 Entre les deux orifices un canal plus ou moins rgulier parois dchique-
tes, ramollies, bourres de leucocytes et encombres de dbris.
Telles sont les parties dont nous devons examiner le mode de rparation.
Tout d'abord le canal s'affaisse et se resserre par l'expulsion de tous les
dtritus que l'abcs avait produits et qui sont entrans au dehors, soit par le
courant de l'humeur aqueuse, soit par le retrait lastique du tissu. Peu peu
STAPHYLOME. 457

ces leucocytes se transforment en cellules fusiformes qui, plongeant dans les


avec eux et unissent solidement l'ancien
espaces interfasciculaires, s'engrnent
tissu avec le nouveau.
Du ct de l'orifice ou interne, la fusion de l'iris relev en enton-
postrieur
noir de la membrane de Descemet se fait dans des conditions un peu analo-
et
gues, c'est--dire que les deux membranes s'engrnent rciproquement,
finissent par se confondre sur un terrain purement cicatriciel.
L'orifice antrieur se bouche la manire des ulcres cornens ordinaires. Sur
le fond constitu par la face antrieure de la hernie irienne se dpose un exsudat
fibrineux de leucocytes et de globules sanguins, qui devient le point de
rempli
d'un no-tissu. par prolifration centripte des bords de
dpart L'pithlium
l'ouverture ne tarde pas jeter un vernis sur le tout, vernis dont la couche
s'enfonce un en ombilic et sous lequel s'achve le travail; Hocquard ne
peu
que la couche pithliale antrieure de la corne concoure cette
pense pas
formation.
de la la
Pendant que ces choses se passent sur le terrain mme cicatrice,
corne dans sa totalit subit des modifications importantes. Une fois soulage par
la perforation, elle expulse peu peu tous les lments purulents qui J'encom-
braient et ne garde que les cellules lymphatiques susceptibles de se transformer
et de prolifrer. Celles-ci arrivent peu peu l'tat de cellules fusiformes et se
en faisceaux qui cartent les uns des autres ceux de la membrane
disposent
formant ainsi autour de la cicatrice une espce d'aurole dans
transparente,
les lments passent insensiblement de l'un l'autre.
laquelle
Il ne faut pas oublier que l'iris par le fait de son dplacement en avant est
venu s'accoler la corne il contracte avec elle des adhrences, mais pas sur
tous les points en contact la fois. 11 se fait ce qu'Hocquard appelle un jalon-

nement, c'est--dire que de distance en distance une soudure s'tablit, qui

prpare l'adhsion totale et future. Celle-ci est favorise, non-seulement par les
de l'iris, mais encore de
irrgularits de surface par une espce de gaufrage
toute la face postrieure de la corne qui s'tablit dans cette circonstance, et qui
est d ce que le ramollissement des lames profondes permet la membrane

lastique d'obir sa rtractilit naturelle. Je pense aussi qu'il y a une rtrac-


tion de la membrane, parce que l'chappement des liquides a amen une dtente
dans la coque.
L'adhrence de l'iris la corne exige pour s'accomplir la production de deux

phnomnes pralables, d'abord l'panchement intermdiaire d'une substance

plastique compose de cellules embryonnaires mastiques ensemble par un


liquide fibrineux et coagulable, ensuite la disparition de l'endothlium.
Celui-ci commence par devenir granuleux, s'infiltre de pigment, se gonfle et
finalement se dtache pour aller s'accumuler sur les bords des cavits irrgu-
lires, produites par les adhrences de jalonnement. Arrives l, ses cellules
subissent la transformation graisseuse, puis vsiculeuse, et enfin disparaissent.
Ds que la vitreuse est dnude, l'iris
s'y soude par l'intermdiaire de l'exsudat

que j'ai signal, et celui-ci en se rtractant devient peu peu si mince, que les
deux membranes paraissent en contact.
La vitreuse, son tour, se modifie dans les points o des adhrences sont
tablies, on la voit s'amincir
par une sorte d'usure, se fendiller et disparatre,
tandis qu'elle persiste l o les adhrences ne se sont pas formes.
Une fois l'iris et la corne lusionns en quelque sorte, on voit celui-ci subir
Io8 STAPHYLOME.

dans sa structure une modification profonde. L'uve s'altre et se brise,


quel-
ques-uns de ses dbris s'engagent en grosses masses au sein des no-formations;
d'autres rsolus
en granulations pigmentaires sont pris par les leucocytes qui
se forment en quantit innombrable dans le parenchyme et transports au loin

par eux. Les cellules caractristiques, les grandes cellules toiles disparaissent
peu peu par un retour l'tat embryonnaire, et insensiblement, par transfor-
mations successives, la corne se trouve double plutt d'un tissu fibreux cica-
triciel que d'une membrane reconnaissable. Les lignes de pigments restent
seules, comme point de repre.
Un point o la corne, aprs s'tre perfore, a vu son orifice s'oblitrer par
l'iris, ou une fusion complte, a uni les deux membranes, fermant l'ouverture
primitive par un no-tissu cicatriciel, le tout revtu
pithlium d'uned'un
forme spciale; une projection de l'iris en totalit contre la corne et une
soudure plus ou moins complte des deux membranes, telles sont les condi-
tions qui servent de point de dpart au staphylome, dont nous suivrons
l'volution.
Si nous nous demandons pourquoi les choses ne restent point l'tat que
nous venons de dcrire, et pourquoi nous
peu peu s'agrandir
voyons la cavit
post-irienne, nous nous l'expliquerons par la gne de la circulation de l'humeur

aqueuse, qui ne trouve plus pour filtrer, ni la corne, ni les lacunes de Fontana
que l'iris en se relevant oblitres. Il y a aussi d'autres raisons, ce sont le plus
ou moins de tiraillement de la membrane contractile sur son limbe, et la

compromission de la rgion ciliaire, ou en d'autres termes la mise en action de


ces influences irritatives redoutables, qui en activant le mouvement scrtoire
ne fait que
prcipiter le mal.
Le staphylome se dveloppe donc et sous deux formes la forme conique et
la forme globuleuse. Certains auteurs ont attach une grande importance ces
distinctions, Walther entre autres d'autres, comme
Chelius, lsant trop ngliges.
En ralit, elles existent et mritent d'tre spares, mais comme toujours il y a
entre elles une rgion frontire o il est bien difficile de les classer. Le vritable
intrt de ces formes
diffrentes, c'est qu'elles permettent de remonter la
lsion dont elles sont issues, et tandis que le staphylome conique atteste une

petite perforation antrieure de la corne, le globuleux reste le tmoin d'une

perte de substance tendue. Dans le premier cas, la plus grande partie de la


corne demeure saine a rsist l'ectasie, qui s'est alors borne au tissu cica-
triciel tout seul dans le second, le peu qui restait de la membrane s'est entr'ou-
vert pour laisser s'panouir la dilatation morbide.
Des auteurs dj anciens ont bien dcrit les lsions de la maladie, d'autres

plus rcents en ont fourni des reprsentations fidles, c'est ces sources diverses

.qu'il faut puiser.


Tout staphylome, qu'il soit conique ou total, prsente deux zones de forme et
de coloration diffrentes. L'une, d'un blanc nacr, porlant quelquefois sa
surface une ulcration lgre, constitue le sommet de la saillie morbide. Elle est

plus ou moins saillante, plus ou moins tendue, plus ou moins accidente de

petites taches noirtres, prominentes ou non, de macules jauntres d'aspect quel-


quefois calcaire, c'est le noyau du L'autre partie qui constitue la
staphylome.
plus grande portion du cne appartient videmment la corne, qui a perdu un

peu de sa forme, de sa transparence, et s'est vascularse. Les vaisseaux venus


du limbe courent la surface vers le bord du noyau, au niveau duquel ils se
STAPHYLOME. 451/

rsolvent d'ordinaire en un rseau maillesplus ou moins serres. Quelque-


fois un ou deux gros troncs franchissent cette et forment des arbres
rgion
lgants dont les branches pntrent dans le tissu, surtout s'il est nacr et
pais.
Dans leurs trajets sur la corne, les vaisseaux sont d'ordinaire
accompagns
par deux fines bandelettes grises qui leur constituent une sorte
de gane. On
trouve encore entre ces bandelettes une foule de petites taches opalescentes
plus ou moins larges ou plus ou moins serres, qui en s'accumulant, surtout
autour du noyau et du limbe, forment l des cercles opaques.
Au dbut du processus morbide la zone externe est distincte de la centrale
par un lger sillon extrieur, et de la sclrotique
par le changement de la cour-
bure normale de la corne; mais mesure que les choses marchent ces deux
sillons tendent s'effacer pour confondre le tout en un seul et unique cne. Le
redressement limbaire s'effectuer surtout aux dpens de la tunique
parat
fibreuse que l'on voit s'allonger, s'amincir et former un cercle bleutre, sur
lequel nous aurons insister.
Dans les staphylomes sphriques, les choses sont un peu diffrentes. D'abord,
ceux-ci succdant de larges la proportion entre les noyaux et la
perforations,
zone priphrique se trouve renverse ou tout au moins altre. Le premier est
beaucoup plus grand, sa teinte nacre est plus sature, et les irrgularits de
couleur et de forme s'y montrent en plus grand les vaisseaux
nombre; y sont
aussi plus Le sillon de sparation
dvelopps. s'y transforme en une espce de
gouttire circulaire qui semble pdiculer la tumeur. La zone priphri'iue est
trs-rduite, habituellement trs-trouble, et garde ses rapports avec la sclro-
tique. Nous verrons plus bas la raison de ces diffrences, nous aurons
lorsque
tudi la surface interne de la cavit au moyen d'une
staphylomateuse, coupe
mridienne.
Celle-ci, examine sous l'eau avec le microscope clairage offre les
oblique,
particularits suivantes
Dans le staphylome on voit la cavit gnrale son niveau
conique, prsenter
un diverticulum dont la forme ne rappelle exactement la saillie
pas toujours
extrieure, grce l'irrgularit de la paroi; nanmoins la direction gnrale,
la grandeur de cette arrire-cavit, sont dans un certain avec
rapport l'apparence
extrieure. Le noyau et la zone vus de cette faon, ne sont pas
priphrique,
moins diffrents et caractriss que vus par dehors. Le noyau est constitu par
un tissu d'apparence fibreuse dans lequel les faisceaux et nacrs s'entre-
petits
croisent dans les directions les plus varies. On n'y dcouvre de trace
plus
d'iris et celui-ci n'y dcle sa prsence primitive que par une mince couche
d'uve, qui tapisse la surface interne de la cavit, comme le tain d'une glace,
selon l'heureuse II arrive souvent
expression d'Hocquard. que cette couche n'est
et qu'elle des fentres
pas complte prsente plus ou moins rondes et rgulires
travers lesquelles on peut apercevoir la teinte nacre du fond. Habituellement
ce fond est irrgulier, sillonn de crtes courant dans les directions les plus
varies, et, dans quelques cas rares, de ces crtes partent des espces de petits
cordages, qui vont de l'une l'autre, s'anastomosent souvent entre eux et sont,
ou nus, ou recouverts du vernis uven.
La sparation du noyau et de la zone est, de ce ct, encore
priphrique plus
marque par la prsence d'un sillon souvent trs-profond qui creuse l'entre
mme de la cavit nuclaire. Ce sillon peut tre circulaire, ou bien manquer
460 STAPHYLOME.

sur un espace plus ou moins tendu de l'orifice, qui se continue alors en talus
avec le reste.
Dans la rgion priphrique la corne est, en somme, peu altre, et, part la
prsence des vaisseaux que nous y avons signale et des bandelettes qui les accom-
pagnent, on retrouve ces faisceaux, avec leur volume et leur paralllisme, aux
surfaces. Elle est en outre double par l'iris, dont il est impossible de mcon-
natre la
structure, mais qui le plus souvent y adhre tellement qu'il ne
saurait eu tre spar. Pour tre complet, j'ajouterai que souvent sur la face
extrieure entre le noyau et la zone externe on reconnat la prsence d'un sillon

qui correspond au sillon interne.


Dans le staphylome globulaire, les diffrences entre la forme de la cavit et de
la surface externe se montrent plus accuses que dans l'autre espce. Cela tient
l'paisseur souvent trs-considrable des parois, qui peuvent, comme je l'ai
observ, acqurir en certains points plusieurs millimtres. C'est ici que se
montrent le mieux ces grandes fentres de la couche uvale et les tractus

multiples enfin il n'y a pas de sillon pour sparer l'une de l'autre les deux
zones. Ici la corne, ayant t primitivement dtruite sur une grande tendue,
ne se montre plus sur la coupe que sous la forme d'une trs-courte languette,
souvent djete en dehors.
Munis de ces donnes, nous pouvons avec quelque sret nous faire une ide
des diverses phases un staphylome, une fois que sont
par lesquelles passe
tablies les conditions premires de son dveloppement. Comme elles diffrent
un peu pour les deux formes, nous les dcrirons successivement.
Dans le staphylome conique, sous l'influence des pousses glaucomateuses,
causes par une hyperscrtion de l'humeur aqueuse et peut-tre des actions
musculaires dpendant d'une irritabilit mise
en jeu par les tiraille-
spciale,
ments iriens, ainsi qu'a essay de le dmontrer William Miveown, dans un
travail publi dans la Lancet du 6 septembre i 875, le noyau dont la paroi est
peu rsistante cde et se projette en avant, le liquide balaye et refoule toutes les
parties morbides, et creuse dans la tranche cornale tumfie et ramollie le
sillon que nous avons signal. La couche uvale de revtement n'tant ni las-

tique, ni susceptible de s'accrotre, se trouve incapable de suivre le dveloppe-


ment de l'enveloppe fibreuse et se fendille; et dans le cas o les perforations
cornennes taient multiples, les sparations s'tirent sous forme de tractus. Si
la pression interne dure longtemps avec force, le noyau en s'tendant s'amincit
et finalement crve, laissant brusquement chapper l'humeur aqueuse.
Cet vnement amne ncessairement une dtente et un soulagement pour le

patient; mais il ne saurait tre durable, parce que la fistule momentanment


ouverte se referme bien vite, et que les choses rentrent dans leur tat primitif.
La nature peut renouveler plusieurs foi sa tentative, et l'on voit ainsi des

staphylomes s'ouvrir et se fermer nombre de fois. Cependant, grce l'irritation


locale amene la force plastique
par ces ulcrations et ces rparations successives,
reprend le dessus et finit par si bien l'ouverture que celle-ci est
mastiquer
ferme pour toujours alors le staphylome se remet en marche et ses effets se
font sentir sur la zone priphrique jusqu'ici reste indemne.
Le premier de tous est le redressement qui s'effectue
de lapar le
corne,
mcanisme le plus simple possible. Fixe la sclrotique, tire par le staphy-

lome, elle redresse son arc jusqu' ce qu'elle l'ait transform en une droite. L
s'arrte tout son pouvoir d'extensibilit, et la force ainsi que la direction de ses
STAPHYLOME. 461

s'opposent ce qu'elle prte davantage. Mais il est un point faible


puissances
sur lequel malheureusement la traction staphylomateuse va tre efficace, c'est
cet anneau sclrotical de 1 millimtre ou 1 millimtre et demi qui se trouve
entre le limbe cornen et l'insertion du muscle ciliaire. Il cde peu peu,
s'amincit, s'allonge, et devient bleutre, tout en fusionnant les courbes cor-
nennes et sclroticales, et c'est lui qui fournit au dveloppement indfini du
mal. Malheureusement rien de ce qui se passe dans cette rgion ne saurait tre
indiffrent la conservation de l'il, et le travail en question y amne une
trs-vive irritabilit, qui se traduit par des douleurs, du larmoiement et surtout

par le dveloppement d'une vascularisation active dans l'pisclre. C'est de l


aussi que partent les actions sympathiques qui, en compromettant l'il sain,

obligent une intervention immdiate.


Si l'art ne peut pas soulager le malade, la rgion ciliaire devient le sige
d'un cercle staphylomateux intercalaire, et d'une immense dformation du

globe.
Dans le staphylome globuleux les choses se passent un peu diffremment que
ci-dessus. Grce l'paisseur de ses parois, leur organisation, et la prsence
de l'pithlium sur la face antrieure, cette tumeur rsiste davantage la
et
ne se perfore que rarement; en revanche, la paroi extensible, tant
pousse
beaucoup plus tendue, prend naturellement la forme qui caractrise le mal.
Le peu de corne qui reste la zone priphrique se redresse d'abord, puis
se renverse en dehors en formant avec la sclrotique un angle ouvert dans ce
sens. Cette disposition a une
consquence des plus importantes au point de vue
du dveloppement, c'est que le tiraillement ne s'exerce pas sur l'anneau scl-
rotical, et que ce staphylome engage beaucoup moins que l'autre
rgion la

ciliaire partant, il est beaucoup moins dangereux et peut tre port trs-

longtemps sans donner lieu une raction irritative capable de forcer la main
.au malade et au chirurgien.
L'iris dans la krato-sphre est tendu en couche plus amincie et moins
reconnaissable. Souvent on trouve des exsudats qui forment des tranes blan-
chtres. Les anfractuosits y sont aussi beaucoup moins marques et beaucoup
moins profondes.
Les conclusions suivantes tires de la premire partie du Mmoire d'Hocquard
donnent un rsum exact de la question.
1 Le staphylome irido-cornen total peut affecter deux formes il peut
ire conique ou sphrique;
2 Sa forme gnrale fournit des renseignements importants relativement
l'tendue des lsions primitives de la corne. Quand le cne est trs-aigu, la
lsion initiale a t de peu d'tendue et est reste bien limite. Plus l'ectasie
se rapproche de la forme sphrique, plus l'inflammation primitive s'est gn-
ralise et s'est tale en surface et en profondeur. Un staphylome franchement
ne peut s'tre dvelopp que dans une corne profondment dsor-
sphrique
ganise et ramollie sur une grande surface parle processus inflammatoire;
5 Tous les staphylomes irido-cornens peuvent se diviser en deux rgions
bien distinctes, au point de vue des dsordres anatomiques le noyau et la

rgion priphrique.
L'tendue relative de ces deux rgions varie suivant la forme de l'ectasie.
Dans le staphylome conique, la rgion priphrique l'emporte de beaucoup en
tendue sur la rgion nuclaire. C'est l'inverse dans le staphylome sphrique
402 STPHYLOME,
& Dans le staphylome conique, la paroi intrieure est le plus souvent trs-
irrgulire et comme dchiquete. De plus, la zone est, sur cette
priphrique
paroi, nettement spare du noyau par une ligue de dmarcation bien nette,
net et profond.
souvent par un sillon Dans le staphylome sphrique au con-
traire, la paroi interne est peu prs lisse et il n'existe
pas de limite bien
tranche entre la rgion priphrique et le noyau';
5 Le staphylome conique se dveloppe en trois temps successifs 1 par
amincissement et pousse en avant du noyau; 2 par le redressement de la
courbure cornenne au niveau de la rgion priphrique; 5" par amincissement
et allongement du limbe sclro-cornal et du ligament pectin
6" Le staphylome sphrique offre un dveloppement un peu diffrent. En
mme temps que le noyau s'organise et s'tale, la zone priphrique fortement
repousse tourne autour du limbe comme charnire et se couche sur
presque
la sclrotique. De l un angle plus ou moins aigu que forment, sur les coupes
mridiennes, la corne et la sclrotique. Cet angle trs-aigu sommet rentrant
se traduit sur le bulbe par une sorte d'tranglement du staphylome sa base.
Plus la forme sphrique du staphylome est parfaite, et mieux l'tranglement
oculaire de la base est accus (Annales d'oculistiqtie, 1880).
Une fois nos connaissances tablies sur la forme gnrale des staphylomes
et sur les causes et le mode de leur volution, il faut passer l'tude histolo-
gique, qui nous donnera la raison de tout. Sous
ce rapport les coupes diffrent

trs-profondment suivant qu'elles proviennent de staphylomes parois minces,


papyraces, teinte noirtre sur le vivant, ou de staphylomes parois paisses
hypertrophies, de teinte nacre ou mieux amidon cuit. C'est dans la premire
classe que se rangent d'ordinaire les tumeurs coniques, et dans la seconde les
krato-sphres.
Hocquard, en examinant des coupes
prises sur des pices au
appartenant
premier groupe, les a vues composes de quatre couches distinctes 1 une
couche pithliale assez rgulire, qui de trs-bonne heure vient tapisser l'iris
hernie et mettre cette membrane dlicate l'abri du contact de l'extrieur. Des
deux lames qui composent cette couche l'une est forme, de mucus,
partie
partie de cellules plates sans noyau composant de grandes Vailles, qui desqua-
ment facilement; l'autre est constitue par une ou deux ranges de cellules
rondes, polygonales ou cubiques, toutes munies d'un noyau bien form. Quel-
ques-unes de ces cellules sont denteles, c'est--dire se rapprochent absolument
du type de l'pithlium normal. L'ensemble n'a
gure plus d'paisseur que 20
ou 25 *; 2 au-dessous de cetpiderme se montre une couche plus ou moins
spongieuse compose de grands tractus en arcade s'anastomosant les uns avec
les autres, forms d'une matire amorphe et coup sr exsudative. Du ct
externe, cette couche se termine par une zone que l'on prendrait presque pont
la vitreuse antrieure, si elle n'tait beaucoup trop large pour cela. De rares
lments figurs, parmi lesquels de grandes cellules fusiformes charges de
graisse ou de grandes cellules rondes remplies de pigment et noyaux vsicu
leux, se montrent dans cette rgion 5" au-dessous de cet exsudat se trouve
l'iris, mais tellement dfigur, qu'il, faut suivre le processus pour le recon-
natre. Il n'est plus reprsent en effet que par de grosses masses pigmen-
taires englobes dans une gangue exsudative. Ces masses pigmentes sont
formes de dbris de cellules, de molcules de graisses, de granulations du
brun de l'uve, ou du pigment On
pigment jaune bmorrhagique. y trouve
STAPHYLOME. 465

aussi de grosses masses noires plus ou moins libres. De ce ct encore on


souvent une limitante vitreuse l'on
aperoit prendrait pour une membrane
que
de Descemet, si ses ractions n'taient profondment diffrentes de celles de la
couche en question et si l'volution pathologique n'interdisait toute espce de
rapprochement. Derrire cette membrane irienne transforme on rencontre
souvent une couche plus ou moins paisse de leucocytes plongs dans un ciment
fibrineux.
Ni dans l'un ni dans plans l'autre des
anatomiques que nous venons de
dcrire on ne voit de vaisseaux; eux trois ils ne forment membrane
qu'une
trs-mince, qui, dans un cas, ne mesurait que 8/10 de millimtre d'paisseur.
Ce caractre rend compte de deux choses d'abord de la teinte noire du
staphylome qui est due, non un reflet de l'uve aperue par transparence,
mais la teinte du fond de l'il ensuite de la souplesse et de la friabilit de
cette partie, qui fait saillie au moindre changement de pression et se rompt
au moindre effort.
La portion mince du staphylome se continue avec la
soit zone
priphrique
avec un ressaut, soit insensiblement par un paississement graduel; le premier
mode appartient surtout la forme conique du staphylome et le second sa
forme sphrique. A mesure que du noyau on passe la priphrie, on voit la
couche pithliale se rgulariser, l'exsudat se transformer en un feutrage plus
rgulier de faisceaux fibrillaires. Le pigment devient aussi plus abondant,
qu'il soit libre ou qu'il soit incorpor aux lments; il n'y a pourtant
pas
encore de vaisseaux. Au limbe mme du
noyau, les faisceaux cornens com-
mencent rapparatre, mais au lieu de leur paralllisme habituel on les voit
affecter des allures tourmentes. Ils sont dissocis, spars les uns des autres
par les lments noforms ou les dbris de pigment, qui en quelque
injectent
sorte les espaces interfasciculaires. Dans les rgions profondes, au niveau de
l'angle de rflexion de l'iris sur le bord de la perforation cornenne, les deux
tissus serrs l'un contre l'autre ont tellement ml leurs lments se
qu'ils
sont rciproquement pntrs, et qu'il en est rsult un enchevtrement
complet.
C'est ainsi que peut s'expliquer l'aspect tourment de la coupe, qui frappe
l'observateur, mme le plus novice.
C'est aussi au niveau de ce limbe que se rsolvent en rseaux assez serrs les
gros vaisseaux venus sur la c'est surtout
la surface
corne; qu'ils se mon-
trentle plus nombreux. Au dbut, les plus volumineux sont entours d'une sorte
de manchon de cellules lymphodes qui peu peu se transforment en corps
fusiformes et contribuent augmenter l'paisseur des parois.
Je terminerai ce sujet en disant que dans cette rgion on trouve souvent, sur
la face interne du limbe staphylomateux, une couche plus ou moins paisse
d'exsudat, creuse de vaisseaux quelquefois trs-abondants, ce qui la
explique
teinte rouge queprend frquemment cette rgion.
Le lecteur qui a bien compris l'essence et la marche du processus que je
viens de dcrire n'aura pas de peine se faire une ide de la formation d'un
mais il se demandera immdiatement ce doit
staphylome, qu'il y avoir de
particulier dans les cas o, avec une perforation de la corne et un prolapsus
conscutif de l'iris, il se forme une simple cicatrice adhrente sans staphy-
lome. Ceci dpend d'une question de degr dans la quantit et l'organisation
de l'exsudat obturateur et d'une tolrance plus ou moins grande des parties
vis--vis du tiraillement, ainsi que des conditions qui peuvent attnuer le
464 STPUYLOME.

tiraillement lui-mme. La de la perforation n'est pas non plus sans


petitesse
la meilleure influence.
se figure, en effet, une comble par un
Qu'on perforation promptement
sur un oeil dont la tension n'est et
exsudat pais et abondant pas augmente,
l'on sans la cicatrice obturante puisse acqurir une
comprendra peine que
rsistance suffisante la pression centrifuge des milieux, avant que ceux-ci
aient t mis en demeure d'entrer en action. Si plus tard les phnomnes
resistenti
glaucomateux surviennent, ils ne trouveront plus de locum minoris

et aboutiront soit la buphthalmie, si le sujet est jeune, soit la phthisie par


un effet mais jamais au staphylome.
oppos,
Les charnus ou hypertrophiques se montrent toujours sphri-
staphylomes
rsulter de lsions d'abord toute la surface
ques et paraissent qui, ayant attaqu
ou tout au moins une grande de cette surface, ne l'ont
de la corne, partie
un point. Les plus remarquables que j'aie vus avaient succd
perfore qu'en
d'abcs cornens conscutifs la petite vrole. de la
une atteinte L'paisseur
n'est pas la mme dans toutes les rgions. Au maximum vers le centre
paroi
du noyau, elle parait dcrotre vers la priphrie.
Les couches cette espce de staphylome sont 1 l'pithlium;
qui composent
2 la couche des vaisseaux; 5 la couche de substance propre.
examine la loupe, on est surpris de voir la surface de la
Lorsqu'on
tumeur une irrgularit extrme, des accidents de terrain inhrents la nature

de son enveloppe sans compter ceux qui rsultent de sa dessiccation


pithliale,
et des agressions a perptuellement subir par le jeu des
partielle qu'elle
ou le contact des corps trangers. Ces altrations peuvent aller si
paupires
d'auteurs, de l'aspect sordide et irrgulier du mal,
loin que beauoup frapps
se transformer en cancer,
ont cru et crit que les staphylomes pouvaient
contre s'tait dj lev Sichel et que Hocquard repousse
opinion laquelle
aussi nergiquement. En effet, aucune des pices que nous avons observes,
ne nous autorise croire une pareille
aucun des malades que nous avons vus,
transformation. L'examen attentif de l'pithlium explique toutes les mprises.
de trois couches. La premire, en partant de la surface, se
11 se compose

compose de cellules cornes aplaties, dpourvues de noyaux pour la plupart,


et comme tasses les unes contre les autres, de manire former
imbriques
de grandes cailles qui se dtachent facilement, laissant aprs elles une rosion.
Ces plaques, dans lesquelles les cellules sont peine visibles, ne se laissent
et ont l'air de vritables dtritus La
pntrer par aucun ractif organiques.
couche qui les fournit est d'autant plus dveloppe, qu'on l'examine prs d'en-
droits exposs, comme le sommet du staphylome.
Au-dessous de cette couche on en trouve une seconde forme de
premire
cellules analogues aux cellules de Mal-
polygonales par pression rciproque,,
et manquant de noyaux en grand nombre, mesure qu'elles se rappro-
pighi,
chent de la couche Enfin une range de cellules cylindriques trs-
prcdente.
comme forme et munies de beaux noyaux constitue la troisime couche
rgulires
de membrane basale sur laquelle elle vient s'aligner, se prsente
qui, vu le manque
dans le staphylome et
un peu sinueuse. Elle subit en somme peu d'altration
la couche normale de la corne. Il n'en est pas de mme de la couche
rappelle
subit des transformations et importantes consis-
moyenne, qui multiples
en une altration fusionne, en quelque sorte, plusieurs cellules
tant qui
n vritables masses cornes au sein desquelles on dcouvre encore des noyaux

_n_ _u- _n.- --n- _n_ _n- _n_u_- --n-


STAPHYLOME. 465

plus ou moins modifis. Parmi ces les uns ont subi une
noyaux dgnrescence
graisseuse, d'autres une transformation collode.
11 est encore un autre ordre d'altrations
qui atteint la couche
moyenne. Il
est d un retrait du protoplasma des cellules crneles appartenant cette
rgion. Ce resserrement, la fois sur plusieurs cellules
portant voisines, amne
entre elles la formation d'un vide que traversent souvent comme des fils dli-
cats des prolongements de piquants rests unis les uns aux autres. Enfin sur
certains points on peut apercevoir des saillies
verruqueuses, se montrant et l
sur la surface du staphylome et dues l'accumulation en certains
points des
cellules de la seconde couche.
L'altration gnrale de cet pithlium la fois des conditions
provenant
rapides de sa formation, du trouble du jeu des paupires et de la difficult
fermer l'il, consiste en une augmentation du nombre des lments, en un
accroissement de leur volume et enfin en entre eux d'une
l'interposition plus
grande quantit de la matire intercellulaire tudie par E. Ruehlmann, qui se
laisse pntrer par les matires colorantes.
Pour Hocquard, la dformation des lames cornes et celle des vacuoles
pro-
viennent de la dessiccation de l'piderme tandis
staphylomateux, que les phno-
mnes d'hypertrophie sont la consquence d'une plus grande activit formative.
Au-dessous de l'pithlium se montre une seconde couche dite des vaisseaux.
Elle se la place de la membrane de Bowman
dveloppe entre la face
profonde
de l'pithlium et ce qui reste de la corne. Elle se montre
paisse vers la
priphrie et s'amincit de en suivant
plus plus que l'on se rapproche du centre
du noyau. Son aspect varie un peu, selon le considre
qu'on pendant le travail
le plus actif de du ou
l'organisation staphylome, lorsque ce travail est avanc.
Dans le premier cas, sa coupe prsente des lumires de vaisseaux diffrentes
priodes d'organisation et des cellules en quantit
lymphodes innombrable rem-
plissant les interstices; dans le second, les coupes vasculaires montrent des
vaisseaux achevs avec parois compltes et les leucocytes transforms en cellules
fusiformes. Le travail de cette membrane
d'organisation commence videmment
au niveau du limbe de la corne, et procde de l'pisclre. C'est toujours dans
cette rgion qu'il est le plus avanc et le. plus
complet.
Ce fait correspond une loi de
pathologie qui prside toutes les modifi-
cations importantes qui se font sur la corne. Cette membrane,
capable de
vivre l'tat normal
par la seule imbibition de son tissu, au moyen de son
appareil lymphatique spcial, ne saurait plus le faire ds qu'un processus
pathologique s'y est dvelopp, ds faut ou rsorber
qu'il pancher des lments
en plus grand nombre. Il faut alors
que les vaisseaux sanguins interviennent,
de l le travail commence au
qui pourtour pisclral et qui aboutit la for-
mation de la membrane vasculaire.
Avant mme que la perforation qui amne le staphylome .soit acheve, on
voit au limbe cornen une vritable arme de leucocytes
chapps par diap-
dse des troncs voisins s'avancer en nappe entre l'pithlium qu'ils repoussent
et la membrane de Bowman usent et
qu'ils qu'ils fendillent; souvent le torrent
s'engage entre deux couches de l'piderme et les dissocient; telle est son
activit, que je l'ai vu souvent coucher dans le mme sens les cellules
cylin-
driques.
C'est dans cette
nappe que se forment les vaisseaux. D'abord rduits la
forme de simples boudins peine
d'hmaties, envelopps d'une substance
DICT. ENC. 5' S.
XI.' 2Q
STiPHYLOME.
466
bientt des capillaires vrais avec endothlium, et enfin
amorphe, ils donneront
avec leurs tuniques et mme leurs gaines
des canaux d'un ordre suprieur
la circonfrence la fois, le rseau s'tend vers
Venu de toute
lymphatiques. l o elle ne l'est
de ses mailles toute la surface et ruinant,
le centre, couvrant
Vers la priphrie, les vaisseaux tant
la membrane de Bowman.
pas dj, et forcent
font un relief sur la surface externe
complets et trs-volumineux
si bien que leur coupe constitue une range d'appa-
se soulever,
l'pithlium au centre
dans laquelle on aperoit chaque saillie, occupe
rence papillaire,
de
la lumire d'un vaisseau -entour d'une atmosphre de tissu conjonctif
par
nouvelle formation. .11
les vaisseaux se forment, les leuco-
Ceci me conduit hive que, pendant que
ne sont rests inactifs. Les uns sont repris par les vaisseaux nouveaux,
cytes pas
arrivent l'tat de cellules fusiformes. Les coupes
les autres se transforment-et
de ces transformations montrent que le
histologiques faites diverses priodes
du travail; salumire est d'abord entoure
vaisseau est le centre etle rgulateur
de une, deux, trois et jusqu_a
d'un manchon plus ou moins pais compos
se modifier, soit
de leucocytes, et peu peu on voit ceux-ci
quatre ranges
la paroi vasculaire ou rengainer, soit pour
achever et perfectionner
pour
mailles du rseau d'un tissu conjonctif nouveau et tnu. Cette srie
remplir les
les changements de consistance et de couleur par
de modifications explique
les tissus nouveaux, la forme de pseudo-membrane
lesquels passent depuis
l'tat de cicatrice acheve. Un
reconnue et nomme par les Anciens, jusqu'
s'tale en
fait important de ce travail, c'est que le rseau vasculaire toujours
et n'a pas detendance envoyer des prolongements
couche mince et superficielle
vers la profondeur.
de dcrire
4,u-dessous de la couche que nous venons et qui physiologiquement
de la rparation des tissus et de la
a la signification d'un appareil charg
dans le staphylome ce qui
formation de la cicatrice, on retrouve sphrique

reste de la corne. Il ne faut pas oublier que nous


avons admis que cette forme
destructions de la mem-
se dveloppait
surtout aprs les grandes superficielles
en quelques
brane transparente, avec perforation plus ou moins large points.
bien comprendre ceci, ce
Nous pouvons renvoyer le lecteur, pour lui faire
des grandes ulcrations
nous avons dit l'article Cobne sur la rparation
que et les nouveaux. Une
faire entre les tissus anciens
et la distinction qu'il faut
trs-
au Handbuch de de Grsefe et Smisch, s'y trouve
figure mme, emprunte
cicatriciel
nous n'avons rien en dire de plus. On y voit que le tissu
explicative;
et le tissu sain y sont parfaitement distincts l'un de l'autre; que le premier est
leur ondulation et surtout le
caractris de ses lments fibreux,
par l'paisseur
cela qu'ils doi-
dsordre anatomique dans lequel ils semblent jets; c'est mme
de revenir
vent de former cette tache blanc porcelaine sature, qui est incapable
la transparence.
plus tard revenir
de la priphrie, les choses se modifient pour
En se rapprochant
reconnatre et l des tranes de faisceaux
l'tat normal. On commence
cicatriciels ces derniers
cornens moins altrs, spars par des faisceaux
et se rapprochent de plus en plus du
affectent des directions plus rgulires
Dans les espaces interfasciculaires, encore trop grands,
aux surfaces.
paralllisme
Les cel-
on trouve des cellules anastomoses et presque plus de lymphodes.
de la forme en faisceau, contiennent, les unes
lules sont plates, se rapprochent
un noyau, autres deux, mais assez rarement pour que l'on puisse
quelques
STAPHYLOME. 467
-immdiatement se rendre leur
compte que prolifration n'est pas des plus
actives. Elles contiennent encore dans leur
protoplasma, soit des grains de
pigment, soit des gouttelettes de graisse.
Le rapport des anciens faisceaux de la corne avec les nouveaux rgle, pouy
ainsi dire, la transparence, et, comme il est inverse du centre la priphrie on
comprend que celle-ci soit nulle au
noyau et mesure
reparaisse qu'on se rap-
proche du limbe. De ce ct, la corne reprend peu peu son aspect, mais elle
garde cependant des caractres sont la maladie.
qui propres Le paralllisme
de ses deux surfaces est en gnral dtruit par les irrgularits qui se sont
produites en dedans. De ce ct, les fibres les plus internes refoules par la
pression staphylomateuse se sont souleves, et il y a un
gaufrage, c'est--dire
une srie de saillies et de creux nous avons
que signals. La membrane de
Descemet applique sur les uns et sur les autres les suit dans leurs moindres
contours, gardant son paisseur normale et son aspect vitreux. Elle est son
tour double de l'iris plus ou moins altr,
qui tantt la suit, tantt s'en carte
un peu, pour laisser des lacunes, sortes de tmoins de l'ancienne chambre ant-
rieure. En avant de la vitreuse, on retrouve intacts les faisceaux cornens,
suivent qui
seulement le mouvement ondulatoire et laissent entre eux des
espaces
largis, et les choses sont ainsi la surface
jusqu' antrieure. C'est l que se
trouve la place de la membrane de Bowman cette couche vasculaire et cica-
tricielle, qui s'est forme sous l'pithlium, et qui contribue l'aspect
opales-
cent de toute la membrane. On peut mme dire qu' elle seule elle le lui
communique.
Les altrations de l'iris ne sont pas moins intressantes que celles de la
corne, et elles doivent tre observes dans le noyau du staphylome, tout
d'abord. A ce niveau la fusion des tissus est si
complte que la membrane con-
tractile ne saurait plus se du no-tissu du
distinguer staphylome. Elle n'est
rappele l que par une mince couche d'uve souvent disloque et
interrompue
encore cette couche a-t-elle abandonn de ses
beaucoup lments, qui se sont
infiltrs entre les faisceaux de la trame cicatricielle, et jusque dans les lments
eux-mmes.
A la priphrie, l'iris est plus reconnaissable tantt il est
appliqu directe-
ment contre la corne, tantt il y adhre par l'intermdiaire d'une couche de
nouvelle formation. Une loi gnrale, c'est que partout o persiste la membrane
de Demours la fusion de l'iris n'est pas complte, tandis que l o elle a
disparu les lments des deux membranes finissent par si bien se confondre
qu'il est de les Dans le premier
impossible sparer. cas, il existe souvent entre
la vitreuse et l'iris des amas d'lments cellulaires gonfls et remplis de pi-
ment, qui reprsentent l'ancien endothlium irido-cornen.
Partout o il est adhrent, l'iris est atrophi, mais au niveau de ces plis que
nous avons signals on le voit garder ou peu prs ses lments normaux.
Ceux-ci sont carts les uns des autres comme si le tissu tait infiltr d'dme
Je ne reviendrai sur la du
pas migration pigment que j'ai signale plus haut
avec dtail. Je terminerai l'histoire de
anatomique l'espce conique des staphy-
lomes en signalant un rseau vasculaire en communication
profond, avec les
vaisseaux sclraux et qui fournit l'irrigation des exsudats que nous avons si
souvent rencontrs la face profonde. La nature travaille incessamment au
perfectionnement de ce rseau et l'on y peut rencontrer tous les degrs de forma-
.tion, depuis le capillaire son tat le plus
simple jusqu' l'artre
complte.

nu
4C8 STAPHYLOME.

est dpass, et la sclrose des nouvelles parois rtrcit d'autant


Souvent le but
la lumire des vaisseaux.
Dans le staphylome sphrique la corne, pour avoir t perfore quelquefois
n'en a pas moins t trs-largement altre et la membrane
assez troitement,
de Demouvs dtruite. Les lments propres de l'ectasie qui en est rsulte ne

en rien de ceux du staphyiome prcdent. L'pithlitm a la mme


diffrent
est identique, l'iris tout aussi mconnaissable, et
le tissu cicatriciel
apparence,
un semblable revtement. Seule la rgion priphrique diffre
l'uve forme
sensiblement. n
des a paru Hocquard d
Cette rgion priphrique staphylomes sphriques
il la dcrit avec la plus extrme minutie. Il
digne de la plus grande attention;
sur la face interne la prsence d'une saillie angulaire paisse quelque-
signale
1 millimtre et demi fait le tour de l'orifice interne
fois de 1 millimtre qui
du staphylome, et forme le bord antrieur d'une
espce de gouttire qui a pour
la couronne des et pour fond la sclrotique. Cet angle,
bord postrieur procs
saillant, est doubl par l'iris dans le tissu
qui n'est pas partout galement
s'tre
l'anneau priphrique de la corne plus ou moins plisse semble
duquel
dans le fond de la gouttire se montrent des
profondment imprim. et l,
autres les colonnettes de ligament plus ou
traves qui ne sont que pectin
moins fusionnes par des exsudats.
saillant intrieur correspond avec cet angle rentrant extrieur, que
L'angle
et la corne repousse en dehors, en
nous avons dit tre form par la sclrotique
vertu de l'panouissement de l'ectasie.
nous trouvons l'angle saillant form par des faisceaux
Histolofiquement
dissocis et remplis de corpuscules lymphodes ou de cellules
cornens largement
adhrent et atrophi au
fusiformes. 11 est doubl de l'iris qui est absolument
sclrotical et qui, en rapport avec la membrane de Demours,
niveau de l'anneau
moins son volume et son apparence, suivant le consi-
reprend plus ou qu'on
dre au sommet ou au fond des plis que fait celle-ci.
de Fontana et le canal de Schlemm sont souvent oblitrs en
Les lacunes
tout ou en partie. Enfin l'angle rentrant extrieur est rempli par un tissu
trs-vasculaire et souvent et enflamm. Toutes ces dispo-
pisclral hypertrophi
du mode de formation plus haut, et
sitions seraient confirmatives indiqu
en dedans, rentrant en dehors, n'est que* l'expression de l'incli-
j'anle saillant
sur la brche cornenne. L'oblitration des lacunes
naison du bord de l'ectasie
est due la projection en avant de l'iris, au moment de l'vacua-
de Fontana
son tiraille-
tion de la chambre antrieure, et l'inflammation qu'a entrane
ment. Ilocquard a mme signal un fait du mme ordre et des plus intressants,
de quelques de procs ciliaires la saillie annulaire,
c'est la soudure angles
de fils tendus de l'un l'autre, qui ne seraient que des dbris
par des espces
membranes tirailles. Le mme auteur fait remarquer avec raison
de fausses
sont bien faites veiller l'irritabilit de
semblables pour
que de synchies
si sensibles.
parties
du dveloppement du staphylome sphrique, il faut noter
Comme consquence
et la transformation conscutive de toute la rgion corno-sclrale
l'atrophie
sous l'influence du tiraillement incessant qu'elle subit,
priphrique. Celle-ci,
Le tissu se forme et semble empiter sur
s'allonge et s'amincit. pisclral
de la coque. Les lments de celle-ci disparaissent en partie
l'paisseur figurs
le tout, se rduit une couche de pigment.
et enfin l'iris, qui tapisse peu peu
STAPIIYLOME. 469

Si dans cet tat, comme c'est la la continue son


rgle, pression
centrifuge
action, on voit des dformations se produire ce niveau et le staphy-
ectasiques
lome principal se compliquer de staphylomes intercalaires, qui seront leur
tour l'objet d'une tude particulire.
Diagnostic. Tous Tes dtails dans nous venons d'entrer nous
lesquels
montrent le staphylome irido-cornen comme une personnalit pathologique
des plus nettes, ayant ses caractres et une marche en sorte
propres quelque
fatale. Ces caractres servent le faire distinguer de tout ce lui
qui
pourrait
ressembler et leur connaissance exacte ne permet au chirurgien d'errer
gure
dans son diagnostic. Il ne tre confondu lsions
pourrait qu'avec quelques
kratiques capables d'amener un dnivellement de surface; de ce nombre sont
quelques tumeurs rares, certains sur le limbe ou encore
noplasmes sigeant
quelques leucomes pais, avec fortes adhrences de l'iris.
En ce qui concerne les
tumeurs, elles sont d'une extrme raret. J'en ai
signal quelques-unes l'article CORNE, et le lecteur a pu voir que toutes
prsentent des particularits de les faire reconnatre premire vue.
capables
Tels sont les sur les saillies les incrustations calcaires sur
poils dermodes,
certains leucomes. Il en est de mme les tumeurs les sarcomes
pour papillaires,
et les pithliomes limbaires, dont et la forme ne rappellent en rien
l'aspect
l'ectasie. L'erreur serait facile dans certains cas de leucome, et il faut
plus
bien reconnatre que l'embarras est quelquefois assez grand lorsqu'il s'agit de
dire si une cicatrice cornenne oui ou non d'ectasie c'est surtout
s'accompagne
dans ces cas-l que la marche du mal est capable de nous clairer.
Un point vraiment dlicat du diagnostic du staphylome, c'est celui de l'ta-
blir au dbut mme de l'affection. Telle perforation cornenne suivie de syn-
chie va-t-elle entraner la formation d'un staphylome ou se borner une tache
adhrente? Voil ce qu'il est quelquefois de deviner alors
impossible qu'il y
aurait tant d'intrt le savoir. Ce problme dlicat ne saurait avoir sa solu-
tion que dans l'examen trs-attentif de l'tat des parties et dans l'apprciation
exacte du plus ou moins d'irritabilit de l'iris. Il y a sous ce rapport des diff-
rences individuelles et probablement des diffrences
trs-frappantes qui tiennent
des dispositions absolument obscures sur le vivant.
anatomiques
Le diagnostic doit aussi tendre diffrencier les espces de staphylome, car
il n'est pas indiffrent de savoir si l'on a affaire un ou
staphylome conique
un staphylome un staphylome parois ou un staphy-
sphrique, paisses
lome parois minces. Enfin l'tat fonctionnel devra tre recherch avec le soin
le plus car il est des cas dans lesquels on peut conserver
scrupuleux, esprer
la vision et d'autres dans lesquels il faut en faire le sacrifice.
Pronostic. Rien ne reprsente mieux un cercle vicieux qu'une ectasie irido-
cornenne, une
enveloppe qui s'tire et s'amincit parce que son contenu aug-
mente, et un contenu
qui s'accroit parce que son enveloppe s'amincit. C'est l
toute l'histoire de ce mal. On conoit cela que la nature ait peu de
d'aprs
ressources pour en triompher. Elle fait bien efforts dans ce sens,
quelques
mais la plupart du temps ces efforts sont vains et ne peuvent tout au plus que
retarder la marche fatale de la maladie. Il y a cependant des degrs dans la
gravit des staphylomes; les globuleux sont moins graves que les coniques;
ceux parois moins
paisses graves que ceux parois minces. Les uns sont
affreusement difformes, les autres moins. Enfin, ce qui domine
dfigurent tout,
les uns sont insensibles et parfaitement les autres sont douloureux,
tolrs,
m STPHYLOME,

irritatifs qui pis est, menacent


et. l'autre organe des plus redoutables sympa-
thies. Ce sont l autant de circonstances qui font varier un peu le pronostic et-
commandent, le traitement dans l'tude duquel nous allons entrer.
Traitement. Ds l'antiquit la plus recule on songea porter remde au
mal qui nous occupe, et, si l'on en croit Anagnostaks, toutes les mthodes
usites de nos jours ne sont que la copie de ce que faisaient dj nos anctres.
On peut les classer sous trois chefs principaux 1 celles qui avaient pour but
de modifier l'tat des parties, soit en diminuant la tension, soit en renforant
2 celles qui attaquaient le staphylome comme un mal qu'il fallait
l'enveloppe
3 celles enfin qui, dsesprant du salut de l'organe, en faisaient le
supprimer
sacrifice celui de son congnre. C'est surtout au dbut de la mal.idi que
pour
la premire catgorie est applicable, les deux autres doivent tre rserves pour
le staphylome confirm.
Toutes les fois qu'une de l'iris, une perte de substance de
plaie avec hernie
la membrane transparente avec tendance une pousse des milieux, font craindre
la formation d'une ectasie, le chirurgien doit s'appliquer avec le plus grand
soin la prvenir. Pour cela, il doit autant que faire se peut rduire l'iris et
le maintenir, soulager la corne de toute pression anormale.
Les manuvres directes de rduction de l'iris, l'usage raisonn de l'atropine
et de l'srine, l'immobilisation de l'il et sa compression mthodique, enfin
toutes les mesures
d'hygine et de prophylaxie, sont de mise au dbut des acci-

dents, et suis convaincu qu' ce moment une thrapeutique sagace et active


je
peut sauver bien des yeux.
On peu plus tard, si la soudure de l'iris la corne s'est accomplie malgr
tout, il faut d'intervenir encore. Les deux indications remplir seront
essayer
d'amener la dpltion et de fortifier la cicatrice en train de se former.
Four atteindre le premier but on pourra pratiquer des paracentses, soit sur
le staphylome iui-mme, et en cela on imitera la nature, soit sur quelque point
loign de la corne par la mthode de Sperino. Si cela ne suffit pas, on agira
encore trs-rationnellement en attiquant l'organe dont le tiraillement provoque
et en l'iridctomie selon le conseil de Wecker, si
l'hyperscrtion pratiquant
elle est possible. ces petites oprations ou sans elles, on
Conjointement
de donner au travail cicatriciel une certaine force, en pratiquant
peut essayer
sur le sommet de l'ectasie ds cautrisations
rptes avec le nitrate d'argent,
le beurre d'antimoine ou tout autre Avec la lunaire, suivant
caustique. pierre
le conseil de Ptrequin, on peut cautriser en nappe ou d'une manire infun-

dibuliforme, c'est--dire en provoquant une eschare avec la pointe du crayon*


Si l'on craint un effet trop violent, on peut substituer au caustique solide une
solution au dixime ou au vingtime suivant la mthode de Ber, ou encore le

laudanum de Sydenham, qui agit comme irritant lger et dont l'emploi prolong-
peut amener l'paississement et le renfoncement de la cicatrice.
le est confirm, il faut, d'aprs Mazen (Thse de Mont-
Lorsque staphylome
pellier, 1870), serendre bien compte, avant de tenter un traitement chirurgical,
si le mal est simplement s'il a de la tendance croire et s'il est com-
partiel,
patible avec un certain degr de vision. H est quelquefois plus sage d'abandonner
elle-mme une ectasie que de s'exposer la voir, la suite de-
peu menaante
manuvres d'allure et provoquer la perte de l'organe.
intempestives, changer
Dans le cas o l'on juge propos d'intervenir, on peut recourir diverses
mthodes opratoires.
STAPHYLOME. 471

Si la chambre antrieure existe encore en partie, si on peut tablir une


artificielle en face d'une de la reste corne
transparente, on
pupille portion
devra recourir l'iridectomie qui, outre sa valeur optique, a encore l'avantage
de diminuer le tiraillement de l'iris et de provoquer une dtente de l'il. Dans
le cas o cette opration ne peut pas tre pratique, on peut, suivant le procd
de Rosas, faire la base du staphylome un large dbridement, et, si celui-ci ne
suffit il faut, l'exemple de Quadri, un lambeau triangulaire de
pas, emporter
la paroi. Pour atteindre ce but, le chirurgien de Naples transperce la tumeur
sa base avec un couteau cataracte triangulaire dont le tranchant est tourn
du ct o il veut faire la
section; il achve celle-ci et dgage le couteau. Ce

accompli, il saisit son lambeau, quelquefois si mince qu'on le


premier temps
voit s'affaisser et se plisser, avec une pince droite, et d'un coup de ciseaux il
en emporte une partie plus ou moins considrable. Il panse ensuite par occlu-
sion, avec une lgre compression. vingt jours Quinze suffisent d'ordinaire

pour que la perte soit rpare;


de substance souvent le no-tissu cicatriciel,

plus rsistant que le premier, oppose la tension une barrire invincible, et le

staphylome est guri autant que faire se peut.


Castoraui a propos un autre procd d'excision partielle qui se pratique de
la manire suivante

L'oprateur est plac en face du malade avec la main qui est du ct du nez
(l'ambidextrie est ncessaire), les paupires sont cartes et le globe maintenu.
L'autre main saisit un couteau cataracte, le place horizontalement, le tran-
chant en avant et le dos en arrire, puis l'enfonce la base du staphylome,
environ 5 millimtres ou 3 millimtres 1/2 de l'insertion de la corne la

sclrotique. Le couteau traverse en gardant la mme position toute la base du

staphylome et va ressortir son ct interne. La contre-ponction une fois faite,


la section est acheve et partage le staphylome en deux moitis, l'une suprieure
et l'autre infrieure.
On observe les mmes une section verticale croisant la
rgles pour pratiquer
premire, et l'on ainsi le staphylome en quatre petits lambeaux que l'on
partage
sectionne, chacun son tour, avec des ciseaux fins. A travers cette perte de
substance de forme carre on fait sortir le cristallin, qu'il soit transparent ou

opaque, et l'on ferme l'il pendant vingt-quatre heures avec un bandage. Au


bout de deux ou trois jours, lgres cautrisations au sulfate de cuivre. Au bout
de douze ou quinze jours, la plaie est comble et remplace par un tissu blanc
gristre, le staphylome est transform en leucome. Si le mal n'tait que partiel,
une opration ultrieure pourrait rendre la vision.
De Wecker a aussi une rondelle du staphylome avec le
propos d'emporter
trpan de Mathieu, moyen qui en vaut bien un autre.
Nous devons encore de ces le d'excision du
rapprocher oprations procd
de de Luca. Il se sert, pour l'excuter, d'unf aiguille dont la courbure
staphylome
reprsente un arc de cercle plus grand partir de sa moiti antrieure,
ou moins
et de ciseaux dont la courbure celle de l'aiguille. On emploie des
corre-pond
et des ciseaux diffrents, l'effet que l'on veut obtenir.
suivant On passe
aiguilles
d'abord la base du staphylome, de faon que son plan soit hori-
l'aiguille
zontal, si le malade est assis, puis, avec les ciseaux qui lui correspondent, on

emporte tout ce qui est en avant. Ce procd diffre de celui de Rosas en ce sens

que, l, l'aiguiile sert non-seulement fixer l'il, mais encore rgler la por-
tion du mal que l'on veut emporter.
472 STAPHYLOME.

Les diffrentes manuvres que nous venons de passer en revue


opratoires
surtout au staphylome partiel, et peuvent tre excutes avec l'espoir
s'appliquent
de conserver la vision que la maladie a mnage, et mme d'en faire rcu-

prer plus tard. Elles


supposent que l'oeil n'est point irrmissbiement perdu.
Mais, dans le cas o le dsastre est complet et o l'ectasie a pris un caractre
et des proportions tels, qu'elle expose le malade des souffrances continuelles
ou la perte du second oeil, l'art doit encore intervenir. Son but est alors

d'emporter le staphylome tout entier, et de convertir l'organe malade en un

moignon insensible qui permette la fermeture des paupires et la pose d'une

pice artificielle. Quelquefois des indications pressantes l'acculent des nces-


sits plus svres encore, et l'extirpation du globe devient ncessaire.
L'ablation du staphylome peut tre faite par l'instrument tranchant sans

proccupation de refermer la vaste perte de substance qu'elle laisse aprs elle.


Galien, Celse, Scarpa, Mackenzie, Desmarres, Caron du Villard, l'ont mise en

usage.
La mme ablation est suivie d'une suture, et c'est cette mthode
qu'ont adopte
iEtius, Critchett, Knapp, de Wecker. Enfin, le staphylome est emport par une
ligature, laquelle Celse et Borelli, vants par Th. Windsor, ont attach leurs
noms. Je vais successivement passer en revue ces trois mthodes et dcrire les
divers procds qui s'y rattachent.
Galien conseillait d'emporter avec un instrument tranchant tout
simplement
le sommet du staphylome; c'tait une transition des oprations dj dcrites
celles plus radicales dont nous allons parler.
assis sur une chaise, son cou-
Scarpa, plac en face de son malade, plongeait
teau la base de l'ectasie, puis achevait sa section en bas. Cela fait, il saisissait
avec une pince le lambeau ainsi form, le soulevait et en achevait l'excision avec
le mme couteau. Mackenzie se servait de ciseaux courbes pour ce second temps.
Immdiatement aprs l'opration, il tablissait sur l'il un pansement compressif
et n'ouvrait les paupires que huit ou dix jours aprs. A ce moment on aperce-
vait une plaie circulaire comble par une lymphe plastique gristre, et, si le
cristallin avait t
mnag, l'oeil gardait peu prs son volume et sa forme.
Dans le cas contraire il s'atrophiait et prenait, grce l'action des droits, une

figure carre.
Desmarres, pour atteindre le mme but que Scarpa et Mackenzie, a modifi
leur manire de faire de la manire suivante d'abord, pour fixer l'il, il passe
travers le staphylome un fil dont il maintient les chefs d'une main. Ce premier
il attache une grande une fois accompli, il plonge
temps, auquel importance,
la base du staphylome et de dehors en dedans un couteau ayant la forme d'un
triangle isocle et double tranchant. Cet instrument, grce cette forme,

coupe la fois en haut et en bas et emporte d'un seul coup la tumeur qui reste
au bout de son fil. Desmarres a donn son couteau spcial le nom
suspendue
de staphylotome.
Le lecteur a pu voir que-les auteurs
qui ont prconis l'excision ne se sont

gure proccups du cristallin,les uns le laissaient, les autres l'enlevaient, et


son sort parait avoir un peu dpendu des hasards de l'opration. Nos ides
modernes sur l'appareil de l'accommodation ne nous ayant plus permis de le
considrer avec cette indiffrence nous ont conduit le supprimer pour viter
des ractions. Sans cela, la crainte de laisser bante une norme plaie oculaire
et d'exposer les milieux s'pandre au dehors avait dj engag certains chirur-
STAPHYLOME. 473

giens la fermer immdiatement. Telles sont les ides gnratrices de la mthode

qui combine la suture avec l'excision.


Si on en croit Anagnostakis, Etius est
le premier qui ait employ ces deux

choses, et cela avec connaissance de cause, et au moyen d'un appareil instru-


mental la fois ingnieux et compliqu. Le lecteur pourra en juger, d'aprs la
traduction du chirurgien d'Athnes, que nous tirons d'un mmoire sur la chi-

rurgie des Anciens,


publi dans les Annales belges
iEtius, dit-il, dans le cas de staphylome base troite, conseille de prendre
des aiguilles dont le chas est prs de la pointe, armes chacune d'un fil tendu,
dont les deux chefs doivent avoir la mme longueur. Le chirurgien, ainsi arm,
se place derrire le malade.
Les paupires cartes, il transperce le staphylome sa base et de haut en
bas; une fois l'il fix avec cette premire aiguille, il traverse encore la tumeur
sa base, mais cette fois de dedans en dehors, de faon que les aiguilles
se croisent en -+- cela fait, il coupe les anses de fil, puis passe les deux chefs

suprieurs au-dessous de l'extrmit infrieure de la mme aiguille, et lie vigou-


reusement. Il lie de la mme faon les chefs qui correspondent l'aiguille
transversale. Mais la plus belle ligature consiste lier ensemble un chef de fil
vertical avec un chef du fil transversal.
Aprs la ligature il faut exciser la partie culminante du staphylome, en en

pargnant seulement la base, afin


de prvenir la chute des fils qui aurait pour
consquence la profusion des humeurs et l'excavation de l'il.
Or, dans quel but excisons-nous le staphylome? D'abord, pour activer la

gurison, attendre que les fils tombent ainsi plus tt et que la plaie se cicatrise

plus vite; en second lieu, parce que le malade souffre moins pendant toute la
dure du traitement, les parties tant exposes l'air et l'opration n'tant pas
suivie d'inflammation intense.
La portion culminante staphylome du ayant t excise, il faut retirer les

aiguilles, aprs avoir serr de nouveau les nuds, de la manire que nous venons
de dcrire. puis il faut appliquer le bandage et tenir le malade tranquille.

(,Etius, VII, 37, dit. Aldus, p. 130).


A notre poque, un chirurgien anglais d'un vritable renom, M. Critchett, a

imagin un procd qui se rapproche de celui nous venons'de dcrire il


que
consiste enfoncer dans la sclrotique un certain nombre d'aiguilles que l'on
conduit de bas en haut et paralllement entre elles, quatre ou cinq d'ordinaire.
Ces aiguilles entrainent place tout d'abord.
aprs elles des filsCe pre-
que l'on
mier temps achev, on ouvre le staphylome avec un couteau que l'on a bien soin
de ne pas porter sur les fils, de peur de les couper, puis, avec une pince et des
ciseaux, on emporte la tumeur en haut et en bas sous forme de deux croissants,
dont les bords arrivent 1 ou 2 millimtres de la sortie des fils. Si le cristallin
n'est pas dj limin, on l'expulse, et c'est alors que l'on conoit tout l'avan-

tage des fils qui forment en avant de l'humeur vitre une sorte de grillage et

l'empchent de faire hernie. On saisit enfin les chefs des fils que l'on a pu choisir
de couleurs diffrentes
pour en faciliter la trouvaille, et on les serre de faon
former uue suture transversale qui ferme hermtiquement le moignon. Si ce
moment on s'aperoit que la plaie n'est pas bien obture, il n'y a aucune diffi-
cult ni aucun inconvnient placer un fil ou deux de plus.
Ce procd, appliqu bien souvent et adopt dans beaucoup de cliniques, n'est

pas sans quelque danger, et on l'a vu suivi de quelques hmorrhagies graves,


474 STAPHYLOME.

et de fontes purulentes compltes du moignon. On lui a reproch aussi de trop


violenter la forme de l'il, et de produire aux deux extrmits de la cicatrice
des angles saillants qui gnent l'application des pices artificielles. C'est pour

parer ces inconvnients que deux chirurgiens habiles, Koapp d'une part et de
Wecker de l'autre, ont propos des procds qui, tout en fermant la plaie
conscutive l'ablation du staphylome, le font aux dpens de la conjonctive et
sans toucher la rgion dangereuse des procs ciliaires, que ne craignent pas
d'attaquer les fils de Critchett.
de la manire suivante
Knapp procde
Il passe une aiguille sous la conjonctive au-dessus du staphylome, de faon

que Feutre soit au niveau d'une verticale tangente au bord externe de la


tumeur et la sortie au niveau d'une autre verticale tangente au bord interne.
On passe un autre fil sous la conjonctive au-dessous du staphylome, mais en sens
inverse. Les deux fils ainsi poss, on le staphjloiMe,
ampute puis on noue, en
les serrant, les extrmits des fils; on ferme ainsi la plaie
correspondantes
comme une bourse. Ce procd a donn un bon rsultat son auteur.
Le procd de suture conjonctivale de Wecker est inspir par les ides de
Critchelt et celles de Knapp; l'auteur viter la fois les dangers et les
espre
difficults de leurs oprations.
Il se devant son malade, sectionne la conjonctive tout autour de la
place
corne, puis la
dissque assez loin du ct de l'quateur du globe, pour lui
permettre de glisser assez facilement. Cela fait, avec une aiguille courbe charge
d'un fil il passe de bas en haut et d'une lvre conjonctivale l'autre quatre anses,

que pour le moment il laisse trs-longues, et jette les deux externes en dehors,
les deux internes en dedans. Prenant ensuite un couteau de de Graefe, il emporte
la totalit du fait chapper le cristallin. Reprenant alors les
staphylome, puis
deux extrmits de chacune de ses anses, il les noue et les serre, de faon
former une suture transversale. Si quatre points ne suffisent pas pour empcher
la protrusion du vitreum, il en place tardivement une ou deux.
Pendant cette opration, le malade .doit tre endormi pour viter les contrac-
tions du globe alors qu'il est largement ouvert. II faut aussi se servir de la soie
floche anglaise, dont on peut ne pas s'inquiter plus tard.
Cette au dire de son auteur, lui a donn des rsultats trs-simples.
opration,
Une seule fois, chez une malade indocile, il eut une suppuration de la sclro-
Mac Namara a, de son ct, simplifi l'opration de Critehctt en suppri-
tique.
mant hardiment la suture et en la remplaant par un simple pansement l'eau
froide. H donne comme avantages sa manire de faire, de ne pas veiller de
raction ni de douleur, et de prparer un excellent moignon pour la pose d'un
il artificiel.
11 est clair doit si
que ce n'est pas sans quelque frayeur qu'un chirurgien
largement ouvrir la coque oculaire, et que l'ide de voir celle ci se vider de tout
aussi a-t-on d accepter avec faveur une mthode
son contenu peut le proccuper
le staphylome sans ouvrir l'ceil. C'est l l'unique raison de
capable d'emporter
la faveur dont a joui la mthode de la ligature.
Comme les deux autres, elle a eu un parrain dans l'antiquit. Celse con-

seille de conduire une aiguille arme d'un fil double la base du staphylome,
nouer ensemble les deux extrmits
puis de couper l'anse et de correspon-
dantes du fil infrieur et du fil suprieur. Peu peu les fils tombent en coupant
h tumeur.
STAPHYLOME. 475

Soit ft trop douloureuse, soit qu'elle ft d'une excution difficile,


qu'elle
l'opration de Celse tomba en oubli, et ce n'est qu'en 4 858 que Borelli (de Turin)
remit en honneur le procd de la ligature. Ce procd consiste traverser le
des pingles
sa base avec en cuivre jaune trs-fines. On jette
staphylome
derrire ces pingles un ou deux tours d'un fil de soie fin et solide, et on serre
sur les pingles de manire provoquer l'tranglement et par suite la mortifi-
cation du staphylome. Pour viter l'irritation cause par les pingles, on peut
les couper aussi ras que possible avec des cisailles, ou bien les recourber en

avant, de faon sortent entre les paupires. L'auteur prfre cette


qu'elles
manire de faire l'ablation prmature des
pingles, propose par M. Gritti,
n'est sans utilit au point de
parce que la prsence de ces corps trangers pas
vue de la formation de la cicatrice paisse et durable qui est le but de l'opra-
tion.
Les pingles tombent au bout de quatre jours environ, entranant avec elles
le staphylome mortifi. Le premier pansement doit rester
en place pendant les

tard, on panse dlicatement, tous les jours, pour


quatre premiers jours; plus
surveiller l'il. Il est inutile d'employer autre chose qu'un pansement occlusif
et le repos.
Th. Windsor ce procd, qu'il appliqua avec succs dans trois cas;
prconisa
il pense que l'on n'a pas attach l'opration de BoreUi toute l'importance qu'elle
mrite (4 Quarterly Review of Ophthalmie Surgery and Science, avril 1866).
ces oprations
toutes furent imagines dangers les del'ophthalmie
Lorsque
n'taient assez ni par les mdecins ni par le public
sympathique apprcis
aussi se proccupait-on beaucoup, non-seulement de conserver l'il, mais encore
de garder un moignon. On n'arrachait pas l'il , suivant une expression

triviale, mais consacre, et c'tait Au point de vue de la prothse le


beaucoup.
tait aussi considr comme trs-utile, et c'tait l peut-tre la meilleure
moignon
justification de ces mthodes prtendues conservatrices. Mais, du jour o l'on a
su et compris qu'un moignon ou un il dform sont capables
parfaitement
le petit de favoriser la pose
d'engendrer l'ophthalmie sympathique, avantage
d'un il artificiel a disparu devant la ncessit d'assurer la scurit de la
vision.
On a alors substitu tous les procds, et je n'hsite
peu peu l'nuclation
pour cette pratique radicalement
pas pour ma part, proclamer une prfrence
curatrice. Que dans les cas o l'il malade a gard un degr quelconque de
vision on fasse tout rien de mieux, ds que la maladie
pour le conserver, mais,
a dtruit tout espoir de prserver la vision, il ne faut plus hsiter devant un

sacrifice qui au fond n'en est pas un, puisque, ni au point de vue de l'intrt
rel du malade, ni celui de la cosmtique, il n'y a plus rien perdre.
de l'il dans ces circonstances ne prsente rien de spcial; elle
L'extirpation
de la faon la plus simple de Bonnet, les suites en
se pratique par la mthode
sont toujours bnignes et en quelques jours les malades sont rendus leurs
sans grand dommage pour l'harmonie de leurs formes.
occupations
Staphylome INTERCALAIRE. Ce que nous venons de dire propos des ectasies
cornennes et irido-cornennes nous dispensera d'entrer dans de bien longs
dtails propos d'une autre de staphylome antrieur, laquelle on a
espce
Schiess-Gemusaeus
donn le nom qui figure en tte de ce chapitre. C'est que
l'on doit cette trs-heureuse dnomination. Il se dveloppe en dehors de la

au del de cet anneau sclrotical la limite, et apparat de prime


corne, qui
47& STJUPHYLOME.

abord sous la forme


petites de
taches noirtres quelquefois isoles, de vrais
croissants, ou de vritables anneaux ou portions d'anneau.
Ces taches ne se rvlent qu'aprs des souffrances plus ou moins longues de
l'il, souffrances qui rsultent, n'en pas douter, de lsions sigeant au niveau
de l'angle de la chambre antrieure. Si l'inflammation est un peu violente, on
voit la rgion pisclrale s'injecter vivement et les rseaux de nouvelle forma-
tion empiter peu peu sur la corne, en la rtrcissant. Si au contraire le
mal est moins rapide, on voit la rgion o il se dclare commencer par bleuir
de place en place, puis se dvelopper en un soulvement manifeste. Avec le

temps ce soulvement se prononce, son caractre ectatique se rvle et il peut


aller jusqu' agrandir considrablement l'troite zone sur laquelle il a paru
tout d'abord.
Le premier effet de cet agrandissement est de porter en avant, de dplacer
toute une grande portion de la membrane transparente et de changer son plan,
ainsi que son axe. On peut alors voir ce dernier affecter une direction des

plus irrgulires, ce
qui ne contribue pas peu donner au mal son trange

physionomie. Quel que soit le volume du staphylome, et il peut tare considrable,


on voit toujours l'anneau sclrotical rest intact le sparer de la corne et

produire une espce de sillon entre les courbes formes par les deux parties.
L'ectasie intercalaire
peut se bosseler sa surface par suite de l'ingale
rsistance de ses parois et des hernies que forment les couches profondes
travers les raillures de la fibreuse. On acquiert alors la notion de la minceur
de la paroi par la teinte plus noire que prennent les points amincis ou par la

transparence qu'ils montrent lorsqu'on claire vivement l'il, soit avec un


faisceau oblique, soit avec l'optithalmoseope. Je ne saurais dire si la marche
naturelle des vnements conduirait la perforation spontane du staphylome,

n'ayant jamais eu, dans les cas que j'ai observs, l'occasion de voir cet accident.
Je pense qu'il doit tre rare et que l'art intervient avant qu'il ne se produise.
Les fonctions visuelles sont toujours profondment troubles pendant le dve-

loppement de la maladie, parce qu'elle est la consquence d'une altration

pralable dont toutes les recherches modernes ont fait connatre la haute gravit.
Dans le trouble profond o le malade a t
jet par la tension glaucomateuse
et par la nutrition imparfaite des milieux, il ne s'aperoit pas des variations
optiques qui doivent rsulter du dplacement en masse de la corne. Les
c'est faire une
symptomatologie de raison, sur laquelle je ne veux
signaler,
pas insister. Les phnomnes douloureux qui tourmentent les patients na sont

pas, letir tour, le fait de l'ectasie, mais celui des lsions qui la prparent;
bien mieux, le manque de rsistance de la coque semble fait pour diminuer
l'intensit des souffrances.
J'en dirai autant de tous les phnomnes irritatifs, tels que le larmoiement,
la photophobie, le spasme palpbral, qui se montrent peut-tre moins intenses
dans cette forme que dans les autres.

L'liologie du staphylome intercalaire


plus ne saurait
tre obscure aujour-
d'hui. Toute lsion capable de provoquer la soudure de l'angle externe de la
chambre antrieure, au niveau des lacunes de Fontana, de fusionner ce point
l'iris et la corne, devient par l mme capable d'engendrer une boursouflure
conscutive. Il ne faut cela qu'une condition ncessaire, c'est que la sclro-
tique ne soit pas trop rsistante, comme cela se rencontre chez les sujets encore

jeunes, ou qu'elle ait t affaiblie par une inflammation locale de quelque dure
STAPHYLOME. 477

ou par un traumatisme. L'tude attentive de l'anatomie de cette


pathologique
maladie jette une vive lumire sur son tiologie, et c'est pour cela que, sans
insister davantage sur ce sujet, nous allons aborder l'analyse anatomique.
C'est encore Hocquard que nous devons une bonne tude du staphylome
intercalaire; il l'a faite dans les mmes conditions celles nous avons
que que
dj cites et avec le mme soin. Delafosse, interne du professeur Panas, a aussi
publi dans les Archives d'ophthalmologie une observation intres-
franaises
sante par le dveloppement du mal.
Le premier temps consiste dans cette fusion de l'iris avec la corne. Elle se
fait par un mcanisme analogue celui que nous avons signal du
propos
staphylome irido-cornen, c'est--dire que l'endothlium disparat soit sur les
deux membranes, soit sur les traves du mme
ligament pectin..En temps les
leucocytes s'accumulent dans l'angle de la chambre antrieure et peu peu se
transforment en cellules fusiformes. Simultanment, l'iris subit la transformation
atrophique, d'abord par la disparition de ses lments toils et pigments et
par la sclrose conscutive son infiltration par les cellules noformes. Seule
la couche du pigment irien persiste dans son intgrit et la mem-
tapisse
brane unique qui rsulte de la fusion des deux autres.
Tandis que cette transformation s'accomplit en dedans, la sclrotique est
attaque en dehors par le travail inflammatoire de l'pisclre. Les leucocytes
chapps en masse de sinnombrables vaisseaux qui se sont dvelopps dans cette
rgion infiltrent le tissu lche pricornen et s'insinuent mme entre les
faisceaux les plus externes de la fibreuse. Celle-ci devient et molle et,
rouge
quoique double de l'iris, elle
perd sa rsistance. Elle se trouve de
incapable
soutenir la pousse des milieux et commence se dilater, d'abord en certains
points plus faibles
que les autres, puis gnralement, et le staphylome apparat.
Une fois ce ne s'arrte et
commenc, processus plus peu peu le mal s'accuse
et prend des proportions souvent considrables. Extrieurement il a la forme
d'une sorte de boudin effil ses deux extrmits, intrieurement celle d'un
sillon demi-cylindrique, ouvert dans la cavit de la chambre antrieure. C'est
l'espace post-irien de cette chambre qui se trouve profondment modifi dans
sa forme; quant l'espace antro-irien, il est considrablement rtrci le
par
fait du transport en avant de l'insertion de la membrane contractile, la et
nouvelle direction de celle-ci donne encore la cavit une forme plus anormale.
Il est facile de comprendre que rien ne saurait plus arrter le mal lorsqu'il
est arriv cette priode et l'action incessante des mmes causes ne peut
qu'accentuer les mmes effets. Pendant un certain temps, le corps ciliaire semble
rester indpendant, et j'ai dans ma collection bon nombre de pices sur lesquelles
on le trouve intact, formant la paroi postrieure du sillon que j'ai signal plus
haut. A la longue cependant, il finit par subir l'influence du tiraillement, il
s'allonge en s'amincissant et disparat peu peu, en commenant, s'il faut en
croire Delafosse, par l'atrophie des fibres circulaires. Il rsulte de ce travail un
allongement de la zonule qui peut aboutir sa destruction et une dislocation
conscutive du cristallin, si cet organe n'a pas t plus ou moins compromis
par les lsions initiales de la maladie.
A mesureque l'ectasie se prononce, on voit l'uve s'amincir et se fendiller
par place. Les fibres de la sclrotique vaincues dans leur rsistance s'raillent,
et il se forme entre elles des arrire-cavits qui viennent pointer la surface,
sous forme de petites taches noirtres, d'autant plus fonces que, prives
478 STAPHYLOME.
l'intrieur du revtement pigmentaire, elles laissent apercevoir travers leur

minceur le fond obscur de la cavit oculaire. C'est habituellement sur le

de vaisseaux que se produisent ces espces de lacunes, ainsi


passage gros
l'a observ sur une pice qu'il a analyse avec le plus grand
qu'IIocquard
soin. v
La corne, ne directement au ne laisse
quoique participant pas processus,
influence par lui, et, outre la zone vascularise-
pas cependant que d'tre
qui bvde antrieurement le staphylome, elle prsente et l des infiltrais
sa transparence. Du ct de la sclrotique, la
qui troublent plus ou moins
est le sige d'une assez vive injection et de gros vaisseaux tortueux
conjonctive
et carmins vers le staphylome la base duquel ils s'panouissent
rampent
en rseau trs-serr.
Marche. Bien que l'ectasie soit elle-mme une raison pour que la tension
infra-oculaire soit facilement il n'en est pas moins vrai que
plus supporte,
les tourmentent incessamment les malades, et c'est au
pousses glaucomateuses
milieu de souffrances ou moins vives et d'une irritation sans cesse renou-
plus
vele qu'ils voient leur staphylome grandir peu peu ou envahir successi-

vement toute la priphrie de la corne. Commenc habituellement et on ne

sait trop pourquoi en haut, il gagne les parties latrales, puis les infrieures,
en donnant au globe une physionomie toute particulire. Comme je l'ai dit,
il est difficile de prvoir jusqu'o le mal pourrait aller et ce qu'il en advien-
drait du globe, parce que l'art intervient d'ordinaire avant que la nature ait

achev son uvre.


Le pronostic du staphylome intercalaire
fatal; une fois commenc,
est il ne

s'arrte et souvent mme, alors qu'on en a supprim la


jamais spontanment
cause, il continue de s'aggraver, en vertu de la vitesse acquise, si l'on veut
bien nous permettre cette expression.
Le traitement du staphylome intercalaire se rduit bien peu de chose et,

part les rvulsifs gnraux et locaux, les soins d'une hygine plus ou moins
efficace la maladie. Ni
banale, je ne vois rien de srieusement pour enrayer
dans nos moyens chirurgicaux, ni dans nos pharmacies nous ne trouvons un
remde de raffermir ces ressorts distendus, ou de rduire la pousse
capable
et faute de cela nous devons assister au dveloppement incessant du
intrieure,
mal, avec la seule ressource de l'nuclation, lorsqu'il sera devenu intolrable
ou l'oeil sain.
dangereux pour
5 Stapiilomes scLROiiCAtfx. Les staphylomes de cette classe diffrent essen-

tiellement des autres par leur aspect, leur tiologie et leur marche. Ils se
sous la forme de bosselures plus ou moins volumineuses bleu-noi-
prsentent
rtres, irrgulires, mono ou multilobules, se perdant insensiblement par une
base plus ou moins large dans le contour normal et blanc fibreux de la sclro-
soit la rgion situe entre la corne et l'quateur, et on les
tique. Ils occupent
antrieure, soit l'quateur lui-mme, et prennent le nom d'quatoriaux
appelle
enfin on les appelle postrieurs lorsqu'ils se distribuent sur toute l'tendue du
du Nanmoins ce nom est plus spcialement rserv
ple pottrieur globe.
ceux externe de la papille et qui,
qui se dveloppent sur la rgion optique
ont mrit d'tre tudis propos
grce au symptme myopie qu'ils entranent,
de cette infirmit.
A part ces tous les autres sont unis des liens tels que nous
derniers, par
les confondre dans un seul et mme quels que soient
pourrons chapitre,
STAPHYLOME. m 9

d'ailleurs leur sige, leur forme et leur tendue; les staphylomes antrieurs, en
se dveloppant sous nos yeux, nous fourniront naturellement un type de
description.
Le dbut de l'affection est plus ou moins apparent et plus ou moins pnible

pour le malade. Tantt c'est une petite injection locale et portant surtout sur
le tissu pisclral et sclral avec un trs-large paississement apparent du

point qui en est le sige, mais sans raction srieuse ni tendue; d'autres fois
c'est une injection vive carmine, se prolongeant sur une grande surface,
amenant du larmoiement et surtout une sensation tensive de l'oeil trs-pnible
et qui s'exagre beaucoup au toucher. Dans l'un et l'autre cas, quelques gros
vaisseaux aboutissent au point le plus inject ou s'en loignent, suivant qu'ils
sont artriels ou veineux, d'apport ou de dpart.
Aprs un temps trs-long dans le premier cas, court dans le second, on voit,
au sein des parties envahies, une petite levure de teinte bleutre qui peu
peu prend du dveloppement et amne un dnivellement caractristique qui
constitue proprement le staphylome.
parler
Si on y regarde de prs, on reconnat que c'est d'ordinaire, l o un gros
vaisseau pntre dans la sclrotique, que s'accuse la premire teinte bleue et la

premire bosselure. Tous les chirurgiens ont pu voir comme nous, sur certains

yeux staphylomateux, les pertuis des vasa vorticosa, ou des grosses artres
ciliaires, prsenter une dilatation caractristique.
Souvent deux points ectatiques se dveloppent trs-voisins l'un de l'autre,
et dans le cas de processus lent ils
sparssont
par une petite bandelette de

sclrotique saine. Mais, si le mal est aigu, les zones qui les sanglent sont rouges,
violaces, et se perdent insensiblement sur les courbures. Ces origines multiples
de la bosselure en expliquent les irrgularits, et les saillies plus ou moins
nombreuses, spares les unes des autres par des sillons.
Une fois nes, elles peuvent se dvelopper plus ou moins vite, nous l'avons
dit, mais aussi plus ou moins considrablement; elles vont quelquefois jusqu'
dformer le globe d'une faon hideuse et, pis que cela, jusqu' le rendre

impropre toute fonction et le projeter entre les paupires au point d'em-

pcher celles-ci de se fermer. Le dplacement successif de la rgion antrieure


de l'oeil, le changement de place de l'iris et de la corne, dont l'intgrit est si
essentielle l'harmonie de la face, donnent surtout lieu aux effets les plus
bizarres et les plus repoussants. A ce point de vue les staphylomes antrieurs
sont les plus dsagrables et ils le sont presque autant que les intercalaires.
Les staphylomes quatoriaux et postrieurs n'ont pas les mmes inconvnients,
cachs qu'ils sont derrire la conjonctive et dans les profondeurs nanmoins
ils amnent de l'exorbitisme et l'aspect qui en est la consquence.
Dans la rgion antrieure il ne parat pas y avoir de point de prdilection,
cependant il semblerait qu'il se dveloppe plus de staphylomes dans la partie

suprieure. A l'quateur c'est entre les muscles droits qu'on les aperoit, ce

qui s'explique aisment, et en arrire c'est la rgion externe par rapport la

pupille qui parat leur point de prdilection.


Un fait assez particulier de leur histoire, et qui sera mis au jour au moment
o nous tudierons l'anatomie pathologique, c'est que la tumeur de cette espce
reste toujours libre par rapport aux enveloppes de l'il, de la conjonctive en
avant et de la capsule de Tenon en arrire.
Le mme il peut prsenter plusieurs staphylomes dvelopps dans diverses
480 STAPHYLOME.

rgions, et chacun d'eux peut tre plus ou moins irrgulirement bossel. Noiis
avons extirp des yeux qui, sous ce rapport, chappent toute description.

L'tiologie du staphylome sclrotical est de toutes faons assez obscur le

postrieur seul, celui qui est li avec la myopie, peut tre rattach avec quelque
raison un vice congnital. Tout ce qu'on peut dire, c'est que cette affection
la catgorie de celles dans lesquelles l'quilibre est rompu entre
appartient
la pousse des milieux et la rsistance des enveloppes, et que toute cause capable

d'augmenter l'nne et d'affaiblir l'autre est appele puissamment intervenir


dans la production du mal. C'est
ce propos que peuvent tre invoques la
les questions de race, la nature des occupations, les abus de fonc-
jeunesse,
tion, etc. mais c'est l une tiologie dont l'intrt et la prcision sont loin de
ressembler ce que nous avons tudi propos des staphylomes irido-cornens.
J'ai eu l'occasion d'observer une vaste dformation staphylomateuse sur I'oeil
d'un homme de quarante-cinq ans environ, qui, aprs l'extirpation, nous permit
de dcouvrir une tumeur sarcomateuse de la chorode du volume d'une petite
noisette, qui faisait saillie dans l'humeur vitre. La pousse du noplasme tait
videmment la cause de l'ectasie, et celle-ci s'tait forme en raison d'un affai-
blissement original d'une' portion de la paroi sclroticale. Pour le dire en pas-
sant, ce staphylome, sans me permettre de remonter sa cause, m'avait frapp
par sa teinte fonce, son volume et surtout par le nombre et la grosseur des
vaisseaux qui
rampaient sa base. La formation d'une tumeur intra-oculaire
doit donc figurer dans l'tiologie de l'ectasie.
Il est facile de comprendre qu'une fois la rsistance de Il sclrotique vaincue,
elle doit l'tre de plus en plus mesure que la maladie progresse, et que la
fibreuse doit finir par tre rduite un vritable rseau lastique, aprs avoir
vu s'largir ses mailles interfasciculaires. Cependant, dans quelques cas dpourvus
de toute raction, on voit le mal se borner une toute petite bosselure, puis
s'arrter dfinitivement ou pour bien longtemps. Toutes les fois, au contraire,

que les tissus ambiants ont particip au mal ou ragi d'une faon un peu vive,
le staphylome progresse incessamment et atteint ces proportions, ou il devient,
non-seulement une cause de souffrances insupportables, mais une menace per-
manente.
Les du staphylome
symptmes et son diagnostic rsultent naturellement de
la description que nous en avons donne. C'est dans la priode de dbut seule-
ment qu'il est permis de se demander si la plaque d'injection n'est pas simple-
ment une de ces larges papules sous-conjonctivales, comme on en voit quelque-
fois chez les enfants, ou une de ces plaques d'pisclritis si frquentes aussi
dans la jeunesse. Dans le premier cas, l'erreur ne saurait tre ni facile, ni longue.
La papule a une teinte jauntre, une levure caractristique, et surtout une
dure passagre. L'pisclritis peut d'autant mieux prter une mprise qu'il
lui arrive de prcder le dveloppement d'un staphylome; mais ce
quelquefois
n'est qu'au moment o l'on arrive constater une tumeur bleutre que l'on
tre fix, car les taches ardoises qui succdent l'pisclritis n'ont ni la
peut
teinte, ni la
forme, ni le dnivellement du staphylome, Cette forme et cette
teinte bleue sont bien les traits caractristiques du mal, surtout la dernire.
Ds qu'on peut l'apercevoir, on est fix. Nous ne comprenons gure aujourd'hui
les discussions qui se sont leves son sujet, ni qu'on ait pu l'attribuer un
effet du pigment travers la sclrotique amincie, ni une rflexion des rayons
bleus aprs absorption des autres. C'est tout simplement de cette couleur qu'on
STAPHYLOME. 481
doit voir une cavit noire travers une membrane
transparente. Cette transpa-
rence du
staphylome est du
reste mise hors de doute
par l'exprience suivante
Si dans une chambre obscure on fait arriver un faisceau lumineux oblique
travers un il atteint de staphylome on voit celui-ci
antrieur, s'illuminer par
le passage d'une d'autant
quantit plus grande de lumire, qu'il est plus
distendu.
Ce signe ne saurait tre recherch lorsqu'il s'agit d'ectasies quatoriales ou
postrieures, mais il est remplac
par un autre qui le vaut bien je veux parler
de celui fourni Le miroir
par l'ophtalmoscope. oculaire rvle en effet, toutes
les fois son
que usage est possible, une tache blanche caractristique, plus ou
moins tendue, bords plus ou moins nets, et plus ou moins sillonne de vais-
seaux ayant la teinte de ceux de la chorode.
rouge orange Sur le fond de cette
tache le pigment est rpandu de la faon la plus
irrgulire; tantt trs-abondant,
il forme des amas accumuls le plus souvent vers les bords de la tache; tantt
en quantit moindre, il est sem et l, comme si on avait poudr de noir la
rgion. Les vaisseaux sont diminus
persistants et l leur tour et offrent
la plus grande varit de grosseur, sinon de forme, car ils prsentent
toujours
la disposition la chorio-capillaire. En avant de la tache
propre ectasique et de
tous les dtails que je viens de dcrire les vaisseaux
passent rtiniens avec leur
couleur et leur trajet si j'ajoute
caractristique. Enfin, que les limites ophthal-
moscopiques du staphylome ne sont pas toujours trs-nettement dfinies, et que
l'on voit s'tendre au loin une rgion frontire du mal, o dj
s'appauvrissent
les tissus donn au lecteur
pigments, j'aurai l'ide d'un aspect qui a t
reproduit mille fois et dans toutes ses formes dans les Atlas de Liebreich, de
Weeker et Jaeger et tant d'autres.
Un peu plus loin, nous tudierons
lorsque l'anatomie nous
pathologique,
trouverons la raison de toutes ces apparences.
Je ne m'tendrai
pas ici sur les symptmes concommitants anatomiques ou
fonctionnels, parce qu'ils n'auront toute leur valeur nous nous
que lorsque
expliquerons sur leurs causes.
Anatomie pathologique. C'est d'abord sur des coupes de l'il que l'on
peut
bien saisir certaines conditions du
anatomiques staphylome. Cependant, un
premier fait qui se rvle vide un atteint de cette maladie,
lorsqu'on globe c'est
qu'on voit l'ectasie s'affaisser, se plisser, rentrer mme en dedans, manifester,
en un mot, tous les caractres d'un amincissement et d'un affaiblissement de la
paroi.
Si aprs avoir durci la pice dans le liquide de Millier on y des
pratique
sections mridiennes ou autres traversant la bosselure, on voit l'il nu, ou
avec de faibles grossissements,
que la sclrotique est fortement diminue d'pais-
seur, et qu' ce niveau la chorode a compltement disparu ou s'est rduite
une mince couche, tandis que la rtine, ou a subi aussi des altrations
atrophiques,
ou s'est dcolle. Les grossissements plus considrables donnent la clef de ces
lsions. Grce eux, on reconnat une fusion pralab!e entre la tunique fibreuse
et le tractus uval, et ainsi se trouve justifie
l'expression de selro-chorodite
que l'on a donne la maladie. Le premier effet du processus
porte sur la lamina
fusca qui, au dbut, devient le sige d'un travail
plastique plus ou moins
rapideayant pour effet de dposer au sein du tissu une masse considrable
d'lments embryonnaires, les uns de
provenant diapdse vasculaire, les autres
d'une dgnrescence avec prolifration active des lments
figurs. Toutes les
BICT. ENC. Z' S. XI.
51
HP, STAPHYLOME.

cellules- toiles du stroma tendent s'arrondir et en mme temps perdre leur

entre en migration et va, tantt s'accumuler et l en amas plus


pigmeat*qui
on moins irrguliers et volumineux, tantt chemine au loin jusqu'au corps vitr
oinottS' le retrouverons*
est de souder la sclrotique et la
Lte premier effet de ces transformations
et de les confondre en une seule et mme membrane. Si au niveau du
chorode,
la lumire d'un gros vaisseau, comme d'ordinaire, il
se trouve
pwntt malade
exista-autour de lui une gaine, dans laquelle pntre un tissu lche sem d'l-
de voir le processus
ments: toiles noirs, il n'est pas tonnant envoyer par l

jusqu'au sein de la sclrotique, avant-garde qui pntre plus ou


un&arant-garde
moins loin par les ramifications vasculaires. C'est mme l le secret de la pr-
se montrer tout d'abord au niveau de quelques
dilection que met le staphylome
les rapports des deux
vaisseaux volumineux. Telle est la prparation qui change
tout et, en en changeant la
tuniques: externes de l'il, qui les soude d'abord,
d'tat de rsister la pression mme normale. En
saBculnce, les met hors
se dve-
effet; il n'est pas ncessaire que celle-ci s'exagre pour que rectasie
normal se fait par l'amoindrissement de la rsis-
loppe; la perte de l'quilibre
tance:
l'ectasie commence, le dveloppement en surface des deux mem-
Une fois
de leur paisseur, et le tiraillement incessant vient
brases se fait aux dpens
ses effets aux autres causes atrophiques. Suivant Poneet, l'pithlium
ajouter
rduit quelques et l;
se. dtruit peu peu et se plaques disperses
la chorio-capillaire devient et oblitre ses
la: vitreuse s'paissit, verruqucuse
leur tour, et on les voit courir travers
vaisseaux. Les plus gros s'atrophient
en quantit moindre, jusqu' ce que le processus
la plaque atrophique toujours
ne laisse plus qu'une blanche, due
arriv son dernier priode grande plaque
ce que la sclrotique se montre nu. On ne trouve pas l ce qu'on observerait
cette espce de fenestration de la mem-
dansil'iris du staphylome irido-cornen,
brane uvale et ces fils tendus d'un point un autre de l'excavation.
dsordres.
La lsion sclro-chorodienne entraine toujours aprs elle d'autres
contours de l'enveloppe, tantt se dcolle
La rtine tantt suit les nouveaux
Dans le premier cas elle subit un travail de
sous ^influence du tiraillement.
fait prdominer des lments conjonctifs, tout en y jetant un certain
sdtfosequi
dsordre-par suite des tiraillements. (
des couches est dtruit. A la fin il arrive souvent de voir s'yy
Le paralllisme
ne sont pas volumineuses et consti-
former des limorrhagies, qui d'ordinaire
de taches La rgion de la macula est malheu-
tuent-de petits groupes rouges.
de prdilection ces panchements, et la fonction
rensement un point pour
trouble. Plus tard, ces hmorrhagies laissent des
visuelle en est profondment
exsudats rsultant de l'irritation qu'elles ont cause.
n'a pu suivre le dvelop-
Dans; le cas o la membrane nerveuse trop tendue
de lectasie, on la voit brusquement se soulever, par l'accumulation,
pement
exsudat fortement albumineux, coagulable par la
derrire- elle, d'un liquide,
de cette complication, une profonde et
solution de Millier. La vision prouve,
atteinte.
irrparable
la chose est facile comprendre, ne restent pas
Les milieux transparents,
aux altrations de leurs membranes nourricires. Grce
longtemps trangers
s'il faut en croire Poneet, l'invasion
aux troubles circulatoires, grce surtout,
mis en libert et devenus errants, le corps vitr se
des granules rigmenfires
STAPHYLOME. 485
trouble et se ramollit. Il s'y forme
peu peu des corps qui se dplacent avec
un mouvement ondulatoire leur
grce tnuit, et auxquels on a donn
pour
ce motif le nom de corps flottants. D'autres fois, les opacits s'accumulent len-
tement la face postrieure de la cristallode et forment
postrieure une espce
de cataracte polaire marche excessivement lente, mais d'un pronostic facheux.
Cette cataracte n'est pas la seule l'on
que puisse voir se chez les
dvelopper
gens atteints de staphylome. Il en est une autre
qui dbute par le noyau et a
tout l'aspect d'une cataracte dure jaune ambre, dont la marche est d'une
lenteur excessive, et qui vient s'ajouter toutes les causes
d'opacit qu'entrane
dj la maladie que nous dcrivons.
II est facile
de comprendre affection
qu'une amenant de pareilles dforma-
tions du globe oculaire doit y provoquer des perturbations
optiques considrables,
dont les moindres sont l'allongement et peut-tre le dplacement des axes. C'est
particulirement dans les de la rgion
staphylomes postrieure que ces effets se
font sentir aussi dans l'histoire de ceux-ci les troubles visuels ont-ils pris la
premire place. La myopie est le nom sous on a dcrit
lequel les ectasies post-
rieures, et ce serait faire double revenir ici
emploi que d'y c'est donc l'article
du Dictionnaire sous ce titre
publi que je renverrai le lecteur.
Quant au traitement des staphylomes part les conseils
sclroticaux, hygi-
niques qui se rapportent spcialement au vice de rfraction, il se borne peu
de chose.
Nous avons vu en effet combien la chirurgie avait peu de prise sur les ectasies
antrieures qui sont si bien notre porte; cela nous fait
prvoir qu'elle aura
bien peu de valeur vis--vis de dformations dont bon nombre
chappent nos
moyens d'action, grce leur profondeur.
Il y a donc de sortir
peu d'espoir par l'intervention de la main du cercle
vicieux que la maladie cr, et il faut se contenter des moyens mdicaux, ou
des conseils de l'hygine. Ces derniers prescrivent au patient de s'abstenir de
toute occupation exigeant des efforts d'accommodation ou de convergence des
yeux, d'viter la lumire trop vive, en un mot, de se soustraire toute cause
capable d'engendrer une excitation Quant la
quelconque. thrapeutique, elle
doit se borner l'emploi des rvulsifs et locaux.
gnraux
Les purgations et rptes
lgres par les drastiques, l'alos en tte, paraissent
destines produire de bons rsultats, et j'ai vu, pour ma part, des malades
atteints de sclro-chorodile
qui s'taient rellement bien trouvs de pilules
purgatives dont ils avaient fidlement continu six mois.
l'usage pendant A
dfaut d'alos, les eaux naturelles de Piillna, Hunyadi Janos, etc., peuvent tre
mises en usage, mais bien moins commodment.
Les rvulsifs cutans sont d'un effet plus actif, mais aussi plus pnible, et
doivent tre rservs les cas Les
pour aigus. mouches volantes priorbitaires,
les stons la tempe, la sont souvent
nuque, ncessaires. Mais au dbut des
accidents inflammatoires le sans contredit le
moyen plus efficace, c'est la ven-
touse six ou huit
d'Heurtelonp employe jours d'intervalle, avec le soin d'en
faire suivre l'application de heures de chambre
vingt-quatre noire.
Comme moyen directement sur le
appliqu staphylome, la compression est
sans utilit, gnralement les ablations
impossible, partielles ou totales
impra-
ticables. L'nuclation reste comme ressource extrme dans les cas graves o
le mal menace l'autreil par sympathie, ou cre au malade une situation into-
lrable au point de vue des souffrances et de la
cosmtique. Gaet.
4,84 STAPHYLOME (bibiiogeaphie).
eAUEx.o~.XX, Ed. Khn, t. XIV, p. 78t.
Anciens. CEME. YI!<
BIB~J.GI\APnn:.
~ET,us. VU, 37, AMas IICRL8
PAUL ~rMX.eH. Briau, p. 12s. p.130
Giessen, in-4',1746. Gsxz iJust.-GOdop}. Diss. de
furrgaso.
(Godofr.). De staphylornate in-4-.
1MS. MAM.AM (B.-D.). Diss. de staplaylorra. Titbiiig.,
stalahylorn. Lips.,
SC,\RPA. Saggio di osscruaziv,ae e eaperienze
SmMA~ staphylornate. Diss. lena, '1800.
occhi. Pavia Dello staftlorna, 1801, p. 215. SI'ANGEN-
malattie degli
sudle principale ln tlcnn`a Ar'cfz., 1809,
RG. Ueber die Entstehttng der Farrra des Horrahatztstaplayloms.
auclorum de starplzylornate. Er-
Bd. l, p. 45. TISSUI' (Fr.). Diss. sist, zarias opiniones
1811. DE90uns. Trait des maladies des yeux, 1818, avec atlas. DOOAROLJ..
langen, Trait des araatad. dea yeux. Trad. d'tal.
dVlemor'ie sullo stafiloma. Napoli, 18i9.-Sc.MA.
N. Beltanger,1821, t. XI. p. 932.-Fmeoenzca. De slaplatllomatc Diss.
par J,-B. Bousquetet Berolini, 1822. DELA-
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Landistiuti, 1821.
dea attouchements avec la~rierrc in~ernale dans te traite-
ME :ilnzoire sur les bons effets
Rau. Ueber die Erlaenratrziss, Eratstehung urad Heilung
ment du staphylome. Paris, 1823.
u. Leipzig, 182!). FLAltEG. Teratativi
der Staplaylome des merzsehliclaen Auges. Heidelberg
della cornea et rzuovo metodo di profC~
dello stafatama parziale
per tibtenere la guarigione
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dassi dello sta~loma totale. melaraosi et cataracte
non de nigra
1830. -Rosevercr.sn. De stapltytomate sclervticcc nec
1830. Agmoi. Die Abtragung des lornhaulstaplzytorraa in
nonnutla exlaibena. Erlangen,
Beaiehung. ln V. Anzrraon's Zetacltr. j: Ophth.,
atnd anatomisah-pathologiscizer
operativer und des Stapia.ylorna
Du uJl1!, Zur Histotogie des Hydroplttitalmus
1.8;;0, Bd. l, p. 80. der Punc-
laterale. Ibid., 1832, p. 247. LEcnLA. Grzstiger Erjotg
scleroticce posticnm et
scIera. Ibid., 1832, Bd. II, p. 526. )IUIILr,'BEI~t. De staphylornate
lian beirn Staphyttoma se.leroticte und von
1834. JXGER. (Fr.). Tull von Staplzylorna
scleroticte Dzss. Goettinga:,
acterotica: 1~ F. Amn:on s Ztscltr., 1837, Bd. Y, p. 563. H~.
Staphyloma ARLT, Das fIornlaaulstaplt la Prag.
seleroticce. Heidelberg, 1838. ylom.
De Staphylomate HAw~Mc~. ber die Btl-
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mcd,
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Augensclateimjlosseza.
dung der Hornhautstaphylonze ztnd der tfernia salerotica,.
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t, XXXIV, 6. srie, p. 14, avec tig. zzrad dent des Ciliar-
KUOHL6R. Vom Staphylorn der Corraea
2- dit.
des ycza~. Paris, 1855, IIIRSCIILER. ifalacie der!'orraea. In tiiener
Deutsehe ILLiniR., 1855, n' 18.
~'f'ln 185a.
ARLT, KH'tt& ~~M&MS&e..S~A~oMf,
lyclzeusclzr., 1856, n" -Z9-41.
der CA~ In Arclt. phth., 1857, III, 1,
E Abharadlung ber das Staphylom
de Lceil. Trad. Warlomont et Te.tetm,1858.tL-
par
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BOMLU Sau le staphylome et
GUEPIN. Staptaylome de la corrace, sa gurtson par la
d'oflattn., 1858, Bd. I, n" 1 et 5.
Srcncso. tilit de t'iridee-
SX'~& Annal. d'oeut., avrit 1858, p.59.-
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tomie dans le traitement du staphylome,
RICHARD-
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llURDAC1t.Ueber Hornhautstaphylome, liucHLen. De
de la corne. In Dubl. Quartl. JoM)-!t., fvr. 1859.
BURDACH.le staptaytorne corrze. ln Deutsahe lflinik,
division transversale du staphylorne de la
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staphylome annulaire de Walther. In Journ. des se. md. de Lille. G-

STAPMiPi,STE. On dsigne sous le nom de Staphyloplastie

(de oTa.fvl-o, luette, et -nlutsivi, former) une opration qui a pour but de rparer
les pertes de substance du voile du palais, au moyen de lambeaux emprunts aux

voisines. Elle est moins usite la opration


parties que staphylorrhaphie, par

laquelle on remdie la division congnitale ou accidentelle du voile du palais,


l'aide de la suture des deux portions de ce voile pralablement avives. Cela

tient ce que la staphyloplastie s'applique surtout rparer des pertes de

substance souvent au-dessus des ressources de l'art.


trop
Le plus grand nombre des solutions de continuit accidentelles survient la

suite de lsions ou moins Peu tendues, elles guris-


syphilitiques plus graves.
sent seules ou ne rclament de cautrisations, suivant les procds
que lgres
de Cloquet et de Nlaton. Plus larges, elles sont presque toujours irrmdiables,
car les avoisinantes sont peu riches en tissus susceptibles de former de
parties
bons lambeaux autoplastiques. On a pourtant essay de combler par une opra-
tion les de substance du voile du palais.
pertes
Les lambeaux tre pris, suivant le sige et l'tendue de la lsion, soit
peuvent
sur la vote palatine, soit sur le voile du palais lui-mme.

Nous au Mmoire de dcolle-


empruntons Langenbeck (De Vuranoplastie par
ment et de la muqueuse et du prioste du
transplantation palais [Archiv fur
khnische Chirurgie, t. II, 1861, traduit dans Archiv. gn. de md., 1862,
5e sVie, t. XIX, 271]) la description de la premire tentative de
p. staphylo-

plastie faite en 1824 par W. Krimer, mdecin sur


Aix-la-Chapelle, une jeune
486 STAPHYLOPLASTIE.

fille de dix-huit ans affecte d'une division congnitale du palais et du voile sta-
phylin, sans bec-de-livre. La division du palais s'arrtait immdiatement derrire
le rebord alvolaire et avait 2 pouces de diamtre dans
son point le plus large.
Krimer (Journal der Chirurgie und Augenhelhmde, t. X, 1827, p. 625}
divisa les parties molles jusque sur le prioste l'aide de deux incisions lon-

gitudinales, faites sur les deux cts de la fente et 4 lignes en dehors d'elle,
se rencontrant en un angle obtus et se terminant
avant, en formant en arrire
au niveau des vestiges du voile du palais. Partant de ces incisions, il dtacha les

parties molles vers le bord du palais, de faon former deux lambeaux cuni-
formes base
postrieure. Aprs que l'hmorrhagie, qui fut assez forte, eut t
arrte l'aide d'un gargarisme alumineux, les deux lambeaux furent renverss.
en dedans, de manire que leur face palatine se trouva former le plancher de
la fusse nasale; leurs bords se rejoignirent assez bien. La suture fut faite par
le procd ordinaire, l'aide d'un
porte-aiguille imagin par Krimer et des vis
de de Graefe. Quatre points de suture furent ncessaires pour fermer dans toute
son tendue la fente, qui avait 2 pouces de long. Le dixime jour, la runion
des lambeaux paraissait s'tre faite d'une manire intime et les quatre sutures
furent enleves successivement, vingt-quatre heures d'intervalle chacune, et
en commenant antrieure. Le palais tait et
par la plus compltement rpar
cicatris. Lorsque la malade buvait avec
trop d'empressement ou en se ren-
versant en arrire, le liquide refluait
en partie par le nez.
Comme on le voit, il n'est pas dit dans l'observation que Krimer prolongea
ces incisions jusque sur le voile du palais et qu'il en combla la fissure en mme
la solution de continuit de la vote osseuse palatine. De
temps qu'il rparait
sorte qu'il peut trs-bien n'avoir fait que l'uranoplastie sans staphyloplastie.
Son procd tait du reste dfectueux. Langenbeck l'a essay dans deux cas
et il a toujours observ la mortification ou l'ulcration des lambeaux
analogues
trop tiraills.
Nlaton et Blandin
(Jobert de Lamballe, Trait de chirurgie plastique*
Paris, 1849, t. I, p. 596) ont modifi le procd d'uranoplastie de Krimer en
le lambeau sur la face buccale du voile du palais et en le fixant, aprs
prenant
l'avoir tordu, dans la fente palatine, l'aide d'une sorte de suture encheville.
Mais ils n'ont pas t plus heureux que les chirurgiens allemands.
Je n'insisterai pas davantage sur ces divers procds qui ont t imagins
en vue des fissures palatines que pour remdier aux divisions du voile
plutt
du palais.
Il n'en est pas de mmeopration faite par Bonfils (de Nancy) dans un
d'une
cas de perforation syphilitique. Ce chirurgien, dont le Mmoire fut communiqu
la Socit de Mdecine de Paris en 1850 (Transact. md. Journal de Gen-
drin, t. II, 1830, p. 297), dissqua sur la vote palatine et d'avant en arrire
un lambeau qu'il renversa ensuite en le tordant sur son pdicule, pour l'adapter
la perte de substance, pralablement avive. Son procd, imitation de la
mthode indienne, ne lui qu'un rsultat
donna incomplet.
On pourrait y avoir recours dans les perforations peu tendues, mais sans

trop compter sur la russite, car la circulation des lambeaux palatins tordus sur
leur pdicule est trop peu active pour que leur mortification ne soit pas,
craindre.
Si les parties saines du voile du palais offraient une surface assez consid-
STAPHYLORRHAPHIE. 4S&77

rable, il vaudrait peut-tre mieux revenir au procd de Krimer en <se bor-


nant ddoubler, pour ainsi dire, le voile du palais, de manire formertdeux
lambeaux adosss l'un l'autre de telle sorte leur face buccale ou.infrieure
que
formt la partie ou suprieure du nouveau voile staphylia.
naso-pharyngienne
Quoi qu'il en soit, la staphyloplastie ne sera jamais qu'une opratiomrseFv.e
des cas exceptionnels, on n'aura remde au moyen aie la
auxquels pu porter
staphylorrhaphie. E. Gakaiid.

STAPHYLORRHAPHIE. La staphylorrhaphie (de arcufu*, luette,, ?et


/5ayetv, coudre) est l'opration par laquelle on remdie la division eougnitle
ou accidentelle du voile du au de l'avivement et de la suteeudes
palais, moyen
deux portions de ce voile.
Bien que cette division ne soit pas rare et qu'elle entrane sa i&uite >i.des
altrations fonctionnelles on ne parat
importantes, pas avoir song, savant ,1e
milieu du dernier sicle, faire disparatre une aussi fcheuse infirmit. jAucune
tentative opratoire n'est mentionne dans les auteurs anciens.
C'est dans un ouvrage peu connu, publi au dix-huitime sicle (des
(rait
principaux objets de mdecine, par Robert, docteur de la .Eaeulbkde
rgent
mdecine de Paris, 1760, t. I, p. 8), que Velpeau a dcouvert le pEemartut
authentique de staphylorrhaphie.
Un enfant avait le palais fendu le voile dents incisives
depuis jusqu'aux
M. Lemonnier, trs-habile dentiste, avec succs de runir les deuxibords
essaya
de la fente. Il fit d'abord de suture
plusieurs points pour les tenir rapproahas,
ensuite il les rafrachit avec un instrument tranchant; il y survint une inflam-
mation qui se termina par la suppuration; celle-ci fut suivie de la runonies
deux lvres de la plaie artificielle. L'enfant Malgr l'absence de.dStails
gurit.
sur le manuel il est vident
opratoire, que Lemonnier pratiqua
staphylor- la
rhaphie, il y a plus d'un sicle, dans un cas des plus compliqus. Son obsBm-
tion prsente mme ces particularits de la suture l'a vivement <et
prcdant
d'une runion obtenue par seconde intention, la suppuration des qtlaies
aprs
faites dans un but curateur.
A partir de cette poque, il n'est fait mention nulle part d'aucune* ppratinn
de ce genre dans la deuxime moiti du dix-huitime sicle. Pourtant:il ressort
d'un mmoire publi par Verneuil en 861
(Gazettehebdom. de Paris, 1864 vp.i62
et 617), que le docteur Eustache avait en 1784, Tancisnne
(de Bziers) propos,
Acadmie de chirurgie, un procd
royale opratoire pour runir au moyenrfie
la suture les divisions rcentes, faites au voile du palais, dans le premier'temps
de l'extraction des polypes naso-pharyngiens par le procd de Manne..11 .avait
mme, ds cette poque, eu l'ide d'appliquer cette suture aux divisionstcon-
gnitales du voile du palais. Si le voile du palais se trouvait, dit-il, -divis
par une fente, l'opration que je viens de proposer pourrait encore tre nme
ressource. Il conviendrait, dans cette circonstance, d'attendre que ile'sujet.it
atteint l'ge de raison, et dans ce cas, bien examin et bien vu, il faudrait,
comme dans le bec-de-livre naturel, la rsection des lvres .de ila
pratiquer
division avec l'instrument tranchant, faire les points de suture ncessaires, et
attendre de cette plaie saignante la runion et la consolidation des parties;
mais on ne devra jamais entreprendre cette opration, si le voile du pdlaisirfu-
sait de se prter l'action des points de suture et que l'on
craignt unHrop grand
tiraillement. Les indications et les contre-indications de la staphyloFphap'hie
488 STAPHYLORRIIAPfllE.

sont mentionnes avec beaucoup de nettet dans ce remarquable mmoire.


Hais l'audace du docteur Eustache effraya le rapporteur, M. Dubois, qui dclara
l'opration impraticable, eu gard au dfaut
de point d'appui, la mobilit des

parties, leur rtraction, aux accidents mmes de l'opration et la difficult,

peut-tre mme l'impossibilit de l'excuter.


Cet arrt, par l'un
rendu des membres de l'illustre Acadmie, et probable-
ment ratifi par elle, parat avoir dtourn Eustache de la tentative qu'il se
proposait d faire. En effet, on ne trouve plus de traces de la staphylorrliapuie
jusques en 1816, poque o fut relat dans le journal de Hufeiand (Journal
fur praktische Eeilkunde von Hufeiand und von Harless, t. XL1V, p. 116) un
cas de runion d'une fissure trs-considrable du voile du palais, obtenue par
de Graefe. L'auteur de l'article se contente de dire que le chirurgien de Berlin
avait invent
des aiguilles et des porte-aiguilles pour excuter la suture, aprs
avoir provoqu une inflammation artificielle au moyen de l'acide muriatique et
de la teinture de cantharides.
Bien que cette tentative et amen la gurison complte, elle n'eut aucun
retentissement immdiat, mme en Allemagne. Il faut dire pourtant
d'aprs que,
Langenbeck, la mme opration fut rpte, en 1817, par Ebel (de Berlin), chi-
rurgien militaire, sur une petite fille ge de six ans, mais que la gurison ne
fut pas obtenue (voy. Journal der Chirurgie von Graefe und von Walther,
t. YI, p. 80). En 4819, de Graefe avait dj fait cette opration 5 fois et
obtenu 2 succs, qu'il ne publia que plus tard (voy. Journal der Chir. von
Graefe und von Walther, t. XI, p. 50).
La staphylorrhaphie n'est rellement la pratique entre dans
chirurgicale que
le magnifique succs obtenu, en 1819, par Ph. Roux, sur un jeune
depuis
mdecin originaire du Canada, M. Stephenson, qui vint lire l'Acadmie des
sciences, onze jours aprs avoir t opr, une courte relation du fait nouveau
dont il tait le sujet. Roux ne connaissait videmment pas le premier succs
de de Graefe, qui n'avait eu lui-mme connaissance ni du mmoire du docteur
Eustache, ni de l'opration de Lemonnier. Mais, si l'habile chirurgien de l'Htel*
Dieu n'est pas l'inventeur de la staphylorrhaphie, c'est lui qui a eu le mrite
de vulgariser cette opration brillante, qu'il excuta lui-mme sur plus de
140 personnes (Roux, Quarante annes de pratique chirurgicale. Paris, 1854,
t. lw, p. 257). Aujourd'hui elle est universellement accepte et l'on a peine
comprendre l'arrt svre prononc contre elle en 1784 par l'Acadmie de

chirurgie.
Comme la plupart des oprations de ce genre, la staphylorrhaphie comprend
trois temps principaux, l'avivement, le passage des fils et la runion des lvres
de l'incision.
Roux plaait les fils avant de faire l'avivement. Voici en quoi consiste son

procd, sur lequel, on peut le dire, ont t calqus tous les autres. Le malade
tant, assis, la tte appuye et fixe contre la poitrine d'un aide, on saisit au

moyen d'un porte-aiguille ordinaire


long manche une petite aiguille courbe,
arme de trois fils de chanvre ou
de soie, unis entre eux avec de la cire, en
forme de petit ruban; on porte ensuite la pointe de l'aiguille en arrire de la
fissure, dont on traverse d'arrire en avant la lvre droite, immdiatement
au-dessus du bord libre du palais; ds que la pointe fait saillie du ct de la
bouche, on la saisit avec une pince anneaux et on l'entrane au dehors, ainsi

que le fil dont elle est arme, aprs avoir pralablement dgag le porte-aiguille.
STAPHYLORRHAPHIE. 489

Une autre aiguille tant fixe l'extrmit du mme fil, on agit de


oppose
mme sur la lvre
gauche qu'on traverse comme la lvre droite d'arrire en
avant. Les extrmits du fil sont runies provisoirement hors de la bouche par
un nud boucl, afin d'viter toute confusion. Cette manuvre est rpte de
la mme manire autant de fois
qu'il y a de bouts de fil faire trois
pntrer,
fois ou deux fois de chaque ct, selon qu'on a dcid de placer trois ligatures
ou deux seulement. Les fils doivent tre engags de chaque ct 5 ou 6 milli-
mtres environ des bords de la division.
Roux appliquait presque toujours trois
de suture, commenant,
points comme
je l'ai dit, par l'infrieur, pour appliquer ensuite
le point correspondant l'angle
suprieur ou commissure de la division. Le troisime et dernier tait mis par
lui entre les deux premiers gale distance de chacun d'eux.
Dans son procd, l'avivement des bords de la division suit l'application des
fils. Il
est pratiqu de bas en haut, c'est--dire qu'on commence vers le bord
libre du voile sur la petite portion de luette qui fait mamelon et qu'on termine
du ct de la vote palatine. On se sert d'abord de ciseaux couds angle
obtus, dont les branches sont un peu longues, tandis que les lames Font courtes,
droites et minces. A partir du milieu de la hauteur du voile du palais, on les
remplace, dansle procd primitif, par un bistouri droit boutonn, on
auquel
imprime des mouvements d'alle et de venue, en veillant ne pas entamer les
fils qui font une anse en arrire. De chaque ct on prolonge l'incision jusques
un peu au-dessus de l'angle de runion des bords de la fente. Le lambeau du
ct gauche est taill de la main droite et celui du ct droit avec la main
ce qui n'est pas toujours sans inconvnients. 11 va sans dire
oppose, que chacun
des bords aviver doit tre dans un certain de tension, si l'on veut que
degr
les deux sections soient bien rgulires. Pour assurer ce rsultat, il suffit
de saisir la
portion de luette qui se trouve. de chaque ct, soit avec une
pince anneaux, soit, ce qui est prfrable, avec une termine de
pince par
petits crochets.
Pour complter la suture, il reste nouer les fils, peu importe dans quel
ordre. On coupe le nud provisoire extrieur et on fait avec chaque ligature deux
nuds simples l'un sur l'autre, en ayant soin que le premier ne soit ni trop, ni
trop peu serr. Le second ne sert qu' empcher le relchement du premier, et
pendant qu'on le termine un aide doit saisir entre les mors d'une pince anneaux
le nud dj form. Les trois ligatures tant noues l'une on coupe
aprs l'autre,
tous les fils immdiatement au devant des nuds et aussi ras que possible.
Il est entendu que pendant l'avivement et avant de serrer les fils on a d
absterger le sang avec de petites ponges fines montes sur une tige de baleine,
moins qu'on n'ait sa disposition le coulant, dont Marion Sims
porte-ponges
se sert pendant l'opration de la fistule vsico-vaginale.
Ces trois temps termins, le malade est ramen dans son lit et on l'astreint
une srie de prcautions minutieuses, sans lesquelles, Roux, il n'y a
d'aprs
de succs esprer. 11 faut qu'il le silence le plus absolu,
point garde qu'il ne
prenne ni aliments, ni boissons, qu'il s'abstienne mme d'avaler sa salive. On
doit loigner de lui avec soin tout ce qui pourrait exciter la toux ou l'ter-
nument.
A la fin du troisime jour, si tout marche souhait, on enlever la
peut
ligature d'en haut et celle du milieu; l'infrieure seule est laisse la fin
jusqu'
du cinquime jour. A partir de ce moment, on le le
rompt jene auquel
490 STPHYLORRMPHIE.
malade tait assujetti jusqu'alors. On autorise d'abord l'usage d'aliments liquides,
dont on augmente progressivement la quantit et la consistance pour revenir
vers le dixime ou onzime jour l'alimentation ordinaire.
Ce procd, plus minutieux: que difficile, a donn Roux de nombreux succs

(48 gurisons sur 61 individus atteints de division simple du voile du palais et


26 sur 51 individus oprs pour des divisions portant la fois sur le voile et
sur la vote palatine).
Il ne met pas en danger, d'une manire directe, les jours des malades, sur-
tout si on n'opre qu' partir de l'ge de 16 ou de 17 ans.
L'hmorrhagie est
d'ordinaire peu grave, car on ne peut lser aucun vaisseau d'un certain calibre,
dans un avivement qui porte sur des tissus trs-peu pais. L'accident le plus
redoutable est une inflammation trop vive, amenant un gonflement dmateux
des parties et, par suite, une gne de la dglutition et de la respiration. On a vu
survenir aussi un rysiple rapidement mortel, sans que rien dans l'opration
et pu faire prvoir un aussi funeste rsultat. Un des malades de Roux suc-

comba, au huitime jour, dans un tat de prostration qui paraissait li une


lsion crbrale, et pourtant on n'avait observ du ct de la gorge aucun
symptme insolite. Ces cas sont les plus rares: on ne saurait en faire un grief
contre lastaphylorrhaphie, car ils peuvent clater la suite des oprations les

plus inoffensives.
Au point de vue opratoire, le procd classique de Roux prsente d'assez
nombreuses imperfections, deux entre autres, sur lesquelles je dois insister d'une
manire spciale. On passe, avons-nous dit, les fils d'arrire en avant. Or on ne
voit pas le point o pntre la pointe de l'aiguille on s'expose donc ne pas

agir des, deux cts exactement la mme hauteur et la mme distance du


bord de la division. De plus, pendant l'avivement, on peut soit avec les ciseaux,
soit avec le bistouri, couper les anses dj places, ce qui oblige recommencer
un des temps les plus dlicats de l'opration.

Ajoutons que les prcautions minutieuses auxquelles doivent tre soumis les
malades sont trs-pnibles supporter, et, malgr l'administration des lavements
de bouillon et de lait auxquels Roux conseille d'avoir recours, la dite absolue
n'est pas toujours impose sans prils pendant les quatre ou cinq jours qui
prcdent l'enlvement du dernier fil.
11 n'est donc
pas tonnant qu'on ait apport l'opration imagine par Roux
de nombreuses modifications, destines la rendre plus facile et en augmenter
les chances de russite.
Ces modifications ont port sur l'excution des divers temps de l'opration
et sur l'ordre dans lequel on devait les faire.
D'abord on a reconnu l'utilit de maintenir la bouche largement ouverte
toute la dure de l'intervention Cette prcaution est mme
pendant chirurgicale.
absolument ncessaire chez les enfants sur la docilit desquels on ne peut pas
Un des ouvre-bouche les plus simples et les plus efficaces ebt
trop compter.
celui session de
que T. Smith (The Royal Mdical and Chirurgical Sociely,
1867-1868), de la staphylorrhaphie dans la seconde et mme dans la
partisan
premire enfance, a propos afin de rendre possible l'emploi du chloroforme.
Voici en quoi consiste son appareil dont la fig. 1 donne une trs-bonne ide
C'est une sorte de billon en fil mtallique solide, soud une spatule. La
horizontale en dedans des dents infrieures et la spatule main-
portion s'ajuste
tient la langue en dehors de la voie que l'oprateur a besoin de trouver libre.
STAPTYLORRIUPHIE. 491

Les branches suprieures s'adaptent en dedans des dents de la mchoire suprieure


immdiatement sous les maxillaires suprieurs. Quand on ouvre l'appareil
l'aide d'un crou b, on maintient les mchoires cartes au degr convenable. Le
tout est fix en place l'aide d'une courroie c qui passe autour de la tte de l'enfant.
Les branches qui runissent les parties suprieures et infrieures de l'instrument

occupent les angles de la bouche et la maintiennent largement ouverte. Cette

Fig. 1. Billon de Smith.

description emprunte T. Holmes des maladies


{Thrapeutique chirurgicales
des enfants, par T. Holmes, trad. par 0. Larcher. Paris, 1870, p. 148) fait
suffisamment connatre le mcanisme de l'instrument rester en place
qui peut
sans tre maintenu une main En cela il est suprieur l'anneau
par trangre.
cuniforme de Saint-Yves, aux divers ouvre-bouche en forme de pinces ou aux
spculums oris dont les plus connus sont ceux de Delabarre, de Bgin, modifi
par Mathieu, de Ler, de Gharrire et de Chassaignac. C'est ce qui explique la
prfrence qu'on lui donne aujourd'hui.
Trlat le regarde comme trs-commode chez les enfants, mais d'aprs lui il
n'est pas assez solide pour les adultes. Une fois l'ap-
pareil s'est cass pendant
l'opration. Depuis lors, il se
sert d'un billon solide
(fig. 2), cartement variable,
fonctionnant l'aide d'une vis fait l'une
qui glisser
dans l'autre chacune des branches verticales, de faon
oprer le rapprochement ou l'cartement des
parallle
branches horizontales. Celles-ci
portent pour chaque
mchoire une petite pice mobileet de plomb
garnie
pour que le contact avec les dents soit prcis (Bullet.
et mm. de la Soc. de chirurgie, t. III, p. 440).
1877,
Une fois la bouche maintenue ouverte par un moyen
quelconque, on peut procder l'opration. La position 2. Billon de
Fig. Trlat
donne au sujet variera suivant aura ou non
qu'on
administr le chloroforme. Il est vident que l'anesthsie incompatible est
avec la position assise, adopte par Roux et ses imitateurs.
Nous reviendrons
plus loin sur ce sujet.
La plupart des chirurgiens ont interverti l'ordre dans lequel s'excutaient les
deux premiers de Ils prfrent, avec raison,
temps l'opration. commencer par
l'avivement des bords de la fente et ne les fils
passer qu'aprs que l'coulement
du sang a cess d'une manire De la sorte, on ne court
complte. plus le
risque de couper les fils. 11 en est se servent, comme des ciseaux
qui Roux,
couds ordinaires, d'autres les ciseaux
emploient imagins par Sims, Bozeman,
de Roubaix, etc., pour l'opration de la fistule vsico- vaginale
492 STAPHYLORRHAPIIIE.

Nous ne mentionnerons que pour mmoire les ciseaux peu connus de Sotteau.
Ils sont couds angle aigu, de telle manire que leur pointe est tourne vers
aussi agissent-ils d'arrire en avant, l'inverse des ciseaux ordi-
l'oprateur
naires. Mais, avec la plupart de ces instruments, il faut tre ambidextre, et
encore ne russir atteindre, sans avoir recours au bistouri, l'angle
peut-on
antrieur de la fente du voile.
C'est cette double raison qu'on adopte d'une manire gnrale des
pour
bistouris lame troite et long manche,
analogues ceux en usage pour
l'avivement des fistules profondes. Vidal (de Cassis) emploie un
vsico-vaginales
petit couteau deux tranchants, manche long, fait sur le modle du couteau
cataracte de Wenzel. Voici comment il dcrit son procd (Vidal, de Cassis,
Trait de path. externe et de me'd. oprt., 5 dition, revue par Fano. Paris,

1861, t. III, p. 624) Au lieu de commencer l'avivement en bas comme Roux


ou en haut comme l'ont fait plusieurs chirurgiens, je pique au milieu avec le
kratotome dont un tranchant est dirig en haut, l'autre en bas; je fais d'abord
la commissure; le second dtache en bas la
agir le premier, qui s'arrte
bandelette, tient encore en haut; je rpte la mme manuvre de l'autre
laquelle
ct alors la commissure est saisie avec des pinces, et en prolongeant un peu
en haut l'incision de chaque ct on dtache les deux lambeaux, qui forment
un V.
Quel que soit l'instrument mis en usage, il convient de tendre le voile du

afin de rendre l'avivement et plus facile. Le moyen le plus


palais, plus rgulier
est de se servir de longues courbes dents de souris, construites
simple pinces
sur le modle des pinces iridectomie ou de pinces de Museux dents latrales

On peut employer aussi la pince podomtre de Denonvilliers, dcrite


superposes.
r
par Prvost (Thses de Paris, 1866). Elle se compose d'une longue tige d'acier
creuse d'une rainure, termine par un mors recourb angle droit et
profonde
pourvu de deux petites dents acres. Une seconde tige glisse dans la cannelure
de la premire; son extrmit recourbe porte deux petites dents qui corres-

pondent celles de la premire tige.


Peut-tre vaudrait-il mieux, suivant le conseil du professeur Le Fort, fixer le

voile du palais en passant vers la pointe du bord libre de la luette et de chaque


ct un fil double, un aide d'immobiliser et de tendre
solide, qui permt
chacune des lvres de la division. On viterait ainsi la gne qui rsulte pour
de la prsence simultane dans la cavit buccale de plusieurs
l'oprateur
instruments.
Le passage des fils est sans contredit le temps le plus dlicat de l'opration.
une foule de procds et un nombre
On a imagin, pour le rendre plus facile,
infini d'instruments dont on peut heureusement se passer. La difficult

consiste en ce qu'il faut d'un ct faire pntrer l'aiguille d'avant en arrire,


en
afin de bien voir le point sur lequel on l'implante, et de l'autre placer l'anse
tre noues la partie
arrire, de manire que ses deux extrmits puissent
antrieure du voile du palais.
cette dcuble indication, A. Brard a imagin un procd en
Pour remplir
tout analogue celui que Vidal (de Cassis) (loc. cit., p. 625) dit avoir dmontr

le premier dans un cours de mdecine opratoire. Voici en quoi


particulier
consiste ce procd, connu sous le nom de procd de Brard (A. Brard,
t. XXVUI, art. Stapuylorrhaphie). On
Dict. de md. en 50 nol. Paris, 1844,
une courbe de 12 15 millimtres de longueur sur 2 de
prend petite aiguille
STAPHYLORRHAPHIE. 495

largeur, talon perc d'un chas trs-large et munie d'un cordonnet plat. Au

moyen d'un porte-aiguille, on la pousse d'avant en arrire travers des l'un


bords du voile et, ds qu'elle apparat entre les lvres de la division, on la saisit

pour l'entraner hors de la bouche, avec le fil simple dont elle est munie. On

agit de mme du ct oppos avec une aiguille munie d'un fil double, dont
l'anse est entrane en arrire du voile et jusque dans la cavit buccale. Dans
cette anse, on introduit le cordonnet simple et, en la retirant, on amne celui-ci
d'arrire en avant travers l'ouverture par laquelle avait pass sur l'autre bord
la seconde Le fil simple
aiguille. se trouve ainsi traverser
de la les deux lvres
solution de continuit, en formant une anse en arrire d'elles, sans qu'on ait eu
besoin de les piquer d'arrire en avant. Ce procd trs-ingnieux est souvent
mis en usage; la facilit de son excution justifie tous gards la faveur dont
il jouit.
M. Trlat, ayant prouv par exprience qu'il tait parfois difficile de ramener
les aiguilles travers la fente du voile du palais, fut
conduit modifier procd le
de Brard de la manire
suivante ( Bulletin de la Socit de chirurgie. Paris,
t. VI, 2e srie, 1865, p. 317). Il se sert d'une aiguille
fixe (fig. 3), monte sur un long manche offrant une

grande courbure prs de son extrmit et portant le


chas trs-prs de la pointe. Cette aiguille fixe, munie
d'un fil double souple (de chanvre ou de soie), est
sur une des lvres avives qu'elle traverse. Ds
porte
que la pointe parat en arrire du voile, dans l'aire de
la division, il saisit le fil avec une pince et retire l'ai-

guille par o elle est entre; il reste derrire le voile


une anse de fil souple; ce temps est rpt du ct

oppos il ramne alors d'arrire en avant par l'ouver-


ture du voile les deux anses de fil souple il y accroche
les deux extrmits d'un fil d'argent bien aplati, et en
tirant successivement de chaque ct l'extrmit ant-
rieure des fils souples il attire les chefs du fil mtal-
Fig. 3. Aiguille man-
lique, qui forme alors une anse ouverte en avant et pas- che de Trlat.
sant travers les deux lvres de la plaie. D'une manire

plus simple, M. Trlat se sert, des deux cts, du fil double de Brard, pour
ramener d'arrire en avant les extrmits du fil mtallique, et il rpte cette
manuvre autant de fuis qu'il y a de points appliquer.
Bien que ce procd ait t invent pour faciliter le passage des fils mtal-

liques, il est vident qu'on pourrait s'en servir pour mettre en place des anses
de fil ordinaire. C'est ce qu'a fait depuis le professeur Trlat, devenu partisan
des fils de soie dans la staphylorrhaphie.
Afin de rendre encore
plus simple ce temps de l'opration, Brenger-Fraud
(Bullet. gn. de thrap., 1865, t. LXIX, p. 269) a propos d'introduire d'avant
en arrire et de chaque ct du voile un fil simple par un procd analogue
celui de Brard. Seulement on runit par un nud les deux chefs en arrire du
voile, de ne pas avoir faire passer
afin le fil simple dans l'anse du fil double

pour l'entraner travers la lvre de la division traverse par ce dernier. On


fait comme d'ordinaire un autre nud en avant et on a de la sorte deux nuds
dont l'un, plac la face postrieure du voile, doit empcher d'extraire le fil.
494 STAPHYLORRHAPIIIE.

cet inconvnient n'en est


pas un, car l'anse divise
D'aprs Brenger-Fraud,
en avant est spontanment expulse avec les mucosits ou
pharyngiennes
nasales. Cette modification du procd de Brard ne parat pas jouir d'une
grande faveur.
Nous n'en finirions pas, si nous voulions dcrire tous les instruments invents
dans le but de faciliter ce temps dlicat de l'opration qui nous occupe. L'aiguille
de Villemur et la pince couturire de Sotteau (de Gand) (Bullet. gn. de thrap.,
1839, t. XVII, p. 108) sont trop dlaisses aujourd'hui pour qu'il soit ncessaire
d'en donner une description minutieuse. Nous mentionnerons seulement,
cause de leur ingniosit, les instruments de Bourguignon, de Rouyer, de
Depierris et de Sdillot.
Le premier deces appareils consiste dans une tige assez mallable pour
pouvoir tre courbe volont; cette tige qui traverse toute l'tendue du manche
peut tre fixe par une vis au degr voulu. Son extrmit libre est mousse et
reoit frottement dur de trs-courtes aiguilles creuses, qui peuvent tre spares
du manche par une simple traction. Ds que la pointe apparat entre les lvres
de la division, on la dgage de la tige en la tirant avec une pince.
Gerdy s'est
servi avec avantage de cet instrument (Bullet. de l'Acad., t. XIV, p. 170).
Le porte-aiguille de Rouyer (Acad. imp. de mdec., sance du 2 mai 1854)
est un peu plus compliqu. Son mcanisme est analogue celui de la plupart
<les serretelles employes en oculistique. Il se compose d'une canule courbe
dans laquelle se meut une aiguille perce d'un chas sa pointe. Cette aiguille
est forme de deux moitis latrales pouvant s'carter et laisser s'ouvrir le chas
la manire des mors d'une pince dissection. Cette sparation s'obtient en pressant
sur une bascule
adapte au manche
de l'instrument, et l'tendue de l'cartement
est limite par celle de l'engrenage de cette bascule. Pour s'en servir, on dispose
un fil dans l'aiguille ferme et on pique le voile d'avant en arrire au point fix
d'avance sur la lvre droite. Ds que l'aiguille a perfor les tissus, une pression
exerce sur la bascule la fait ouvrir; le fil s'chappe de ses mors on cesse la

pression et on retire par la mme voie, c'est--dire d'arrire en avant, l'aiguille


qui s'est referme d'elle-mme. A ce moment, le fil se trouve plac dans une
des lvres de la division. On introduit alors travers la lvre gauche l'aiguille
ferme et sans fil; on la fait ouvrir par la pression, afin de placer entre ses
deux branches l'extrmit postrieure du fil; on la laisse se fermer de nouveau
en cessant d'appuyer sur la bascule et on la ramne d'arrire en avant arme du
fil qui se trouve de la sorte pass dans les deux lvres.
Depaul, charg de prsenter l'instrument de Rouyer l'Acadmie, enfitressor-
tir les avantages. Il insista sur ce que l'appareil pouvait se dmonter et servir
d'autres usages, en mme
temps qu'il permettait l'adaptation d'autres aiguilles.
Il faut croire
pourtant que l'excution du procd n'tait pas des plus faciles,
car un peu plus tard Rouyer fit connatre une modification destine rendre
inutile au deuxime temps l'adaptation du fil entre les deux branches ouvertes
de l'aiguille. Elle consiste introduire des deux cts une anse de fil double et
s'en servir pour ramener d'arrire en avant une anse de fil simple qui doit
rester en place. C'est le mme procd appliqu plus tard par Trlat avec
son aiguille manche.
L'instrument de Depierris fut inspir par le porte-ligature soumis par Fauray-
tier, interne de l'Htel-Dieu, l'Acadmie de mdecine (Bullet. de l'Acadmie
royale de md., t. VIII. 1842-1813, p. 173), aprs que Blandin s'en fut servi
STAPHYLORRHAPHIE. 495

avec succs dans un cas de division congnitale de la vote et du


palatine
voile du palais.
de Fauraytier consistait au dbut en une sorte de
L'appareil longue pince
dissection dont une branche portait une petite aiguille pointe mobile et
l'autre une fente
pour la recevoir. Depierris le transforma et en fit l'instrument
compliqu dont les deux figures 4 et 5

permettront de comprendre le mca-


nisme. Il se compose de deux canules

concentriques a et b, glissant l'une


sur l'autre. La canule intrieure b
contient elle-mme une tige d'acier,
termine en avant par une aiguille
crochet c, laquelle est monte en ar-
rire sur un ressort boudin c (bis).
La grande canule a se continue son
extrmit suprieure avec une tige re-
courbe en demi-cercle, qui supporte
une sorte de petit d coudre e, ferm
en haut et ouvert en bas, dans le point

correspondant l'orifice des deux ca-


nules. Cette tige limite une grande
chancrure d, dans laquelle doit se
loger la portion du voile du palais
traverser. A la base du d coudre est
une autre petite chancrure f, dans
laquelle passe une anse de fil g dont
les chefs h reposent sur une cannelure

mnage le long de la convexit de la


tige en demi-cercle. Les extrmits de ce fil sont tenues par le chirurgien qui
exerce sur lui des tractions modres.
Quand on veut se servir de l'instrument, on rapproche les anneaux
lgrement
qui le terminent, de manire faire sortir, en dehors de la grande canule a, la
petite canule b qu'on place en avant du voile du palais, en face du point qui
doit tre travers par l'aiguille, le coudre contre
pendant qu'on applique petit d
la face postrieure correspondante du mme voile. Si ce moment on ferme
compltement les anneaux, l'aiguille le voile du palais et pntre dans
pique
le d en traversant la petite chancrure dans laquelle est engage l'anse du fil.
Celle-ci tombe alors dans le crochet form par l'aiguille et est ramene avec
elle dans la canule
par l'effet du ressort boudin, ds qu'on cesse toute pression
sur les anneaux. On voit que, de la sorte, le voile a t piqu d'avant en arrire
et que le fil plac d'abord en arrire a t ramen en avant comme dans le
procd de Brard. On recommence la mme manoeuvre du ct oppos avec le
mme fil, assez long pour faire de son extrmit libre une anse
qu'on puisse
place cheval sur lapetite chancrure, comme nous l'avons dj dit, et l'on se
trouve avoir jet en arrire de la division une anse dont les deux chefs sont libres
dans la cavit buccale, bien qu'on ait piqu le voile du
palais d'avant en arrire,
c'est--dire dans les conditions les plus favorables la parfaite de
application
la ligature.
Cet instrument ingnieux est trs-facile manier sur le cadavre, mais les
496 STAPHYLORRHAPHIE.

auteurs du
Compendium de chirurgie pratique (t. III, p. 759) lui reprochent
de ne pas l'tre autant sur le vivant. On prouve parfois de srieuses difficults
saisir le bord libre du voile entre le d et la canule; de plus, la contraction de
ce voile peut entraver l'engagement du fil dans le crochet de l'aiguille. Il suffirait,
le voile par la section
pour viter ce dernier inconvnient, de paralyser pralable
de ses muscles. Mais ce procd que nous dcrirons tout l'heure n'est pas
admis d'une manire gnrale. Aussi l'appareil de Depierris est-il presque
tomb dansl'oubli, malgr le succs de Letenneur
(de Nantes), qui s'en est
servi il y a une vingtaine d'annes pour faire la suture mtallique (Bullet. gn.
dethrap., 1862, t. LXII, p. 171).
de Sdillot (Trait de md. opr., 4e dit. Paris, 1870, t. H,
L'appareil

p. 79) se compose de divers instruments dont les seuls indispensables sont les
suivants, reprsents dans les figures 6, 7 et 8.
1 Le porte-aiguille a (fig. 6), lgrement courbe, dont l'extrmit, limite

par unebarre b 0m,0i5 de la pointe, ne saurait pntrer au del d'une pro-


fondeur dtermine.
2 Les aiguilles (fig.6 et 7) c,c, de 5 millimtres de longueur sur 2 milli-
mtres de largeur, composes d'une partie antrieure triangulaire perce d'une
fentre pour le passage du fil et d'une autre partie plus courte, arrondie et
creuse, destine s'emboter sur l'extrmit du porte-aiguille.
5 Des tiges d'acier plat (fig. 8) d, soutenues d'un ct par un manche et
dont l'autre extrmit plus ou moins haute, coude angle droit, prsente un
anneau garni d'une lame de caoutchouc g. Cette portion de l'instrument, place
en arrire du voile, sert de point d'appui et se laisse traverser par les aiguilles,
qui marchent facilement d'avant en arrire, mais ne peuvent revenir en sens

oppos, en raison de la petite saillie qu'en offre la base de chaque] ct


de la tige.
STAPHYLORRHAPHIH E i97
Sdillot a invent de plus la suture de la luette
pour un porte-aiguille et des
aiguilles qu'on peut remplacer, mon avis, par les instruments ordinaires.
Voici comment on procde Aprs avoir sectionn les muscles et
pratiqu
l'avivement, l'oprateur abaisse la avec la de
langue tige plate l'instrument cl,
dont la fentre terminale de caoutchouc est
garnie place en arrire de la
portion du voile du palais o doit se mettre la suture. De la main droite
pour
le ct gauche du voile et vice versa, moins qu'on ne soit ambidextre, cas o l'on
ne change pas de main, on saisit le
porte-aiguille tout arm, c'est--dire
engag
dans la petite aiguille triangulaire, que la tension des fils presss contre la
tige de l'instrument empche de vaciller, et on l'implante avec la plus facile
prcision 5 ou 6 millimtres du bord aviv du voile, sa
partie suprieure.
On s'assure que la rondelle de caoutchouc
qui sert d'appui correspond bien ce
point, et, en poussant on perfore le voile. Un bruit
l'aiguille, sec, le sentiment
d'une rsistance vaincue et la profondeur laquelle on a port l'instrument,
rvlent clairement le succs de cette manuvre. On retire soi le porte-
aiguille en abandonnant les chefs de la suture, et l'on fait dcrire la rondelle
en caoutchouc un mouvement de haut en bas, puis d'arrire en avant,
pour
l'amener hors de la bouche avec l'aiguille le fil
et qui s'y trouve suspendu.
Il suffit alors de dtacher le fil de l'aiguille
qui est remise un aide, et l'on
rpte la mme opration de l'autre cl du voile, au
moyen d'une nouvelle
aiguille dans laquelle on a pass l'extrmit du fil .
oppose
On voit que, dans ce l'anse du fil est situe en avant du voile,
procd, pendant
que les deux chefs sont en arrire. Pour les ramener en avant, Sdillot se
contente de nouer les deux bouts du fil et (le tirer sur le nud
pour le faire
passer d'arrire en avant au travers du voile dont la petite
plaie produite par
l'aiguille est assez large ne faire obstacle cette
pour pas manuvre. Le fil
forme alors un cercle
complet que l'on relve sur le front jusqu' ce que tous
les points de suture aient t appliqus.
L'opration n'est pas toujours aussi le croirait
simple qu'on d'aprs la
description que nous en avons faite. Si on n'a pas soin de renouveler la rondelle
de caoutchouc, a t plusieurs fois traverse
lorsqu'elle par l'aiguille, il peut se
faire que l'aiguille, tire d'arrire en avant par le fil, ne soit
pas arrte par la
rsistance du caoutchouc et qu'elle le traverse une seconde fois de manire
rester^accolti la face du voile. Cet accident est arriv
postrieure Sdillot
lui-mme, avoue l'embarras dans
qui lequel l'a mis maintes fois l'impossibilit
de retirer
l'aiguille.
Dans deux circonstances, il dut laisser dans la plaie;
l'aiguille chez un des
malades, on la retrouva mois plus tard dans un
quelques petit abcs ouvert
la surface du voile. Chez un autre, aucun accident ne fut constat, ni l'instant
mme, ni aprs plusieurs annes.
On ne serait aussi
peut-tre pas toujours heureux et la prsence d'un corps
tranger de ce genre chez certains
pourrait, sujets, tre la cause d'accidents
srieux, peut-tre mme mortels.
J'ai cru devoir faire connatre des instruments
quelques-uns spciaux appli-
qus la Tous ont, mon avis,
staphylorrhaphie. le dfaut capital d'tre
difficiles manier et de compliquer sans profit une opration
dj dlicate par
elle-mme. Aussi la tendance des chirurgiens modernes est-elle de se dbarrasser
d'appareils dont les prtendus dmontrent
perfectionnements l'insuffisance.
Comme le disent avec raison Vidal (de Cassis), les auteurs du Compendium et
DICT. enc. 3' s. XI. 52
198 STAPHYLORRBAPUIE.

les oprations-
bien d'autres avec
eux, il y a un grand avantage pratiquer
difficiles avec les instruments dont on se sert tous les jours.
le traitement
dans des
Depuis les succs obtenus par la mthode amricaine

fistules les fils mtalliques ont Joui d'une grande faveur. Il


vsico-vaginales,
utiliser dans la staphylorrhaphie.
n'est donc pas tonnant qu'on ait voulu les
Nous avons dj vu que le procd de Brard, modifi, avait permis Trlat
avait russi de
de faire une suture mtallique, et que Letenneur (de Nantes)
mme avec le porte-ligature de Depierris. Delore (de Lyon) est arriv au mme
en se servant de deux aiguilles creuses dont l'une contenait un fil de
rsultat
en anse, destin conduire travers l'autre lvre un fil
fer trs-fin doubl

simple, comme dans le procd de Brard (Bull, de la Soc. de chinirg., 1874,


de se servir des fils d'argent ou de plomb
p. 90). Il est bien d'autres moyens
dans la staphylorrbaphie, tout en vitant de passer d'abord des fils conducteurs

ou =de soie. On peut se servir soit des courtes aiguilles de Pan,


de chanvre
chas tubulaire et plus ou moins recourbes, soit de l'aiguille de De
conique
P.outmix (Bull, de l'Acad. de Belgique, 1879, t. XIII), soit des aiguilles
royale
creuses de Simpson ou de Startin, soit enfin de l'aiguille chasse-fil de Courty,

modifie dont sont tous les arsenaux. Parmi les porte-


par Mathieu, pourvus
aiguilles, il n'en est pas de plus commode et de plus facile manier que celui
du professeur Le Fort, reprsent ferm dans la fig. 9.
Une fois les fils appliqus, il peut tre difficile de serrer convenablement

la ligature, l'aide des doigts introduits au fond de la gfge, suivant le conseil

de Roux. On a invent, pour rendre plus simple ce dernier temps, des instruments
tels que le presse-nud de Sotteau ou celui de Guyot, dcrit dans
ingnieux
des sciences mdicales (Malle, Chinirg., Paris, i841, p. 467),
l'Encyclopdie
seulement aux fils de chanvre ou de soie. Heureusement on peut les
applicables
dans la plupart des cas par les pinces de trousse.
remplacer
a donn un moyen de faire une contention exacte que Sdillot
Fergusson
regarde comme tous les autres. Il consiste faire un des bouts
trs-suprieur
imnud dans lequel on engage l'autre bout; en tirant soi avec pr-
simple,
caution les deux chefs au moyen de pinces ligature orduiaire, on amne le

noeud sur le voile et on le serre au point convenable; on le complte par un


second nud simple, serr comme le premier l'aide de deux pinces. Sdillot
ainsi le chirurgien voit trs-nettement
(loc. cit., p. 85) prtend qu'en agissant
ce qu'il fait et fatigue moins le malade portant ses dmgts dans la bouche
qu'en
pour nouer les fils. On pourrait aussi se servir des tubes en plomb que Galli

pour remplacer le noeud.


emploie
Si on a fait usage des fils mtalliques, on ne peut songer les tordre avec

les doigts. H faut recourir soit au tord-fil, si connu, de Coghill (fig. 10), modifi
rcemment par Clasen, de Bruxelles (fig. 11), de manire que la torsion se

fasse toute seule par l'action d'une vis sans fin dispose sur la partie infrieure

de la tige, soit la sonde cannele et la pince verrou, recommandes en


Sims. Ces moyens sont de tout point pr-
dernierlieu par Marion trs-simples
frables au clamp-crampon de Sunter, aux plaques de Bozemao et de Baker-

aux buutons de Dubou (de Pau) ou tout autre des innombrables


Brown,
imagins propos de l'opration de la fistule vsico- vaginale, pour
procds
assurer le maintien en place des sutures Verneuil prfre se servir
mtalliques.
soit de petits boutons, soit de petits tubes en plomb, qu'il aphitit sur les fils

avec un davier. Trlat pense mme qu'il est plus simple de tordre les fils avec
STAPHYLORRHAPHIE. 499
les doigts au fond de la bouche. Aprs leur fixation par l'un ou l'autre de ces
procds, les fils doivent tre coups
mtalliques aussi ras
de ne pas gner que rpossible, afin
le patient.
Gerdy (Bull. del'Acad. roy. de
md., annes 1848-1849 t. XIV,
des p. 17m
ayant prouv difficults dans ce temps de l'opration, eut l'ide de
remplacer la suture dont on se sert
entre-coupe d'ordinaire la suture
par

Pig. 9.
l'orte-aiguille Fig. 10. Tord-fil 11. Tord-l
de Le Fort.
Fig.
de Coghill. de Clasen.

encheville. Il se servit de deux de racine


petites chevilles, de rglisse sche, de
3 centimtres environ de longueur. Aprs les avoir fait ramollir dans l'eau
chaude, il les droite et de la division,
plaa gauche dans les anses de fil de
soie introduites le procd de Brard.
par D'aprs lui, ce genre de suture rend
plus exacte la runion en diminuant les chances
d'tranglement. Nlaton et
Blandin ont l'un et l'autre avec
essay, succs, parat-il, ce mode de suture,
abandonn aujourd'hui.
Il n'est ait song mettre
pas probable qu'on en l'ide exprime
pratique
par Vidal (de Cassis) de la manire suivante Je me propose, dit-il (loc. cit.,
p. 622), dans toute de le fil
staphylorrhaphie, remplacer par des serres-fines qui
seront portes sur le thtre de l'opration
par un instrument particulier (porte-
serres-fines). Ces petites pinces seront tenues un
captives par fil, afin que, si
elles se dtachent elles ne tombent
accidentellement, pas dans la gorge . On a
m STAPHYLOREHPHLE.
de ces petit. puissent
de la peine comprendre que trois ou quatre appareils
malade le plus endurant.
tre tolrs, mme pendant vingt-quatre heures, par le
tre indiques pour
Pourtant Sdillot pense que les serres-unes pourraient
survenues la suite des sections
arrter des hmorrhages inquitantes,
musculaires.
les temps
Les trois viens de dcrire sont, proprement parler,
temps que je de la
Mais il arrive les lvres
essentiels de la stapbylorrhaphie. parfois que
difficilement amenes au contact, et que les fils trop serrs
division sont
un tiraillement douloureux, suceptible de compromettre
exercent sur les parties
Pour remdier cet inconvnient, Dieffen-
les rsultats dfinitifs de l'opration.
des incisions libra-
Chinirg., Leipzig, 18-15, 1. 1, p. 445) aconseilK
bach (Operat. sur les
latrales et parallles au raph, pratiques
trices, analogues aux incisions
Dans ce procd, avec d insigni-
limites du prine, dans la prinorrhaphie. adopte
et par Liston, on fait
fiantes modifications par Pancoarst (de Philadelphie)
et de chaque cot de la fente, une incision
8 millimtres environ en dehors,
destine relcher le voile du palais.
lonue de 10 millimtres
toc a remplace cette incision
de Virginie (Sdillot, cit., p. 77),
Mittauer,
incisions demi-circulaire*, convexit
latrale unique par quatre petites
externe, de chaque ct du voile du palais.
pratiques de la vote
son procd, mais seulement pour les cas de fissures
Modifiant
du voile du palais lui-mme, Roux (loc. cit.,
compliquant la division
palatine transversale au voile du
a propos de faire de chaque ct une section
508) Pour
chacune de ses parties de l'os palatin correspondant.
palais pour sparer sous la pointe que
le tranchant du bistouri
Lia avant de nouer les fils, on porte
nasale et on lui fait suivre lu cour-
forme chaque portion de l'pine postrieure
ce bord jusqu' l'aile interne de
en ctoyant
bure du bord libre de l'os palatin
Cette ressource d'agir dans des cas compliques
ptrygode. permet
l'apophyse
eussent t irrmdiables.
tiui, sans elle,
de simples dbridements et, dans le but d'amener
On ne s'est pas born
on a rig en mthode la section de
l'immobilit du voile du palais,
complte
ses muscles moteurs. Warren, de Boston {American Journ. of Mdical bcienc,,

de la section d'un des piliers du voile, proba-


182R, t. III p. 1), se contentait
est contenu le muscle pharyngo-
blement du postrieur, dans l'paisseur duquel

staphylin. in Med. Chirurg.


on Cleft Palate and
on Staphylorraphj,
(Obscrv.
"^FeJsusson
t. XXVlI, a gnralis la section de tous les muscles
TmmacL, 1815, p. 275)
Voici en quoi consiste son procde. Ou porte
faite par la mthode sous-muqueuse.
nu
du voile un petit couteau, coud sur le plat, obliquement tronqu
eu arrire
et l'on pratique d'arrire en avant, de haut
sommet, tranchant sur l'un des bords,
destine intresser les deux
en bas et de chaque ct, une incision profonde
La section des muscles est acheve, orsque
et le pharyngo-staphylin.
pristaphvlins la mthode sous-
le voile ne se rtracte En disant que la section tait faite par
plus.
les muscles il fallait ne pas entamer
voulu dire qu'en sectionnant
inuqueuse, j'ai au prix de trs-
voile. C'est un avantage qu'on achte
fa face antrieure du
de pratiquer de la sorte, sur des parties
<&ieuz inconvnients. Il est difficile
et en cas d'h&nnrrhagw on aurait
ne voit pas, une section suffisante,
que l'on efficace sur la face
difficults agir d'une manire
certainement de grandes
du voile du palais. Quoi qu'il en soit, c'est un bon procde qui a
postrieure
donn de trs-beaux rsultats entre les muins. de son inventeur.
S TAPHYLORRHAPIIIE. bOt

Pollock (Med.-Chirurg. Transact., 1856, t. XXXIX, LXXI) et Avery, partisans


de la section du pristapliylin interne, le seul peut-tre qu'on soit sr de couper
dans le procd de Fergusson, ont l'atteindre d'avant en arrire, c'est--
prfr
dire travers la face antrieure du voile du
palais.
Sdillot s'est ralli la pratique de Fergusson et de Pollock, qu'il a le plus
contribu en France, mais il lui a fait subir de nombreuses
vulgariser
modifications. autant que l'habile de King's Collge, de
Convaincu, chirurgien
l'absolue ncessit de la section musculaire complte, il la pratique ds le dbut,
avant l'avivement, de manire oprer sur un voile inerte et souple.
Dans le premier de son procd (Sdillot et Legouest, Trait de md.
temps
oprai. Paris, 1870, t. II, p. 80), on sectionne le muscle pristaphylin interne,
en enfonant dans l'paisseur du voile, 1 centimtre environ au-dessus et en

dehors de la luette, un peu en arrire et en dedans de la dernire grosse


molaire, un tnotome dont on dirige la lame en bas et en dehors, afin de

tomber perpendiculairement sur le muscle. Si on en a atteint le milieu, une


incision de 1 centimtre suffit le sectionner; sinon, on se guide sur la
longue
persistance des contractions musculaires, pour prolonger en haut ou en bas l'action
de l'instrument. On saisit ensuite le milieu du pilier antrieur avec une pince-
on le tire directement en dedans et on
le coupe largement avec des
rigne,
ciseaux, en prolongeant en dehors l'incision de la membrane muqueuse, jusqu'au
niveau de l'intervalle des deux dernires molaires et infrieure. Le
suprieure
se coupe bas et de la mme manire. Il ne faut pas
pilier postrieur plus
craindre d'en comprendre entre les mors de la pince une trop grande paisseur.
Le muscle est volumineux et il faut le soulever en dedans,
pharyngo-stapliylin
pour mieux l'offrir l'action des ciseaux.
L'elfet de ces diverses sections est trs-remarquable, et sur quelques-uns des

malades de Sdillot les deux moitis du voile, dont l'cartement tait auparavant
considrable, se sont trouves rapproches et presque ramenes
spontanment
au contact.
L'coulement du sang est peu abondant, et quelques expuitions suffisent

qui se repose et se gargarise la suite de chaque


pour en dbarrasser le malade,
section musculaire. D'ordinaire la plaie antrieure rsultant de la section du
muscle pristaphylin interne est immdiatement comble par le renversement
en dehors de ses lvres et par la saillie des follicules muqueux. Si l'incision a
d tre vers le bord interne du voile, elle peut devenir bante, au
prolonge
moment o l'on serre les fils. Mais cette boutonnire se terme vitepar le gonfle-
ment parties, sans qu'il en rsulte
des jamais l'ouverture fistuleuse que Roux
parat redouter (Quarante annes, etc., t. I, p. 336).
Bien que les procds de Fergusson et de Sdillot ralisent un progrs reL,
dans les cas o la runion des lvres de la division est rendue presque impos-
sible par leur cartement trop grand, il n'est pas ncessaire d'y avoir recours
dans toutes les staphylorrhaphies. Les nombreux succs de Houx et de ses imita-
teurs dmontrent tre sans sections
que souvent la runion peut obtenue,
musculaires. Dans bien des circonstances, les incisions libratrices de Dieffenbach,
moins suffisent diminuer la tension du
profondes que celles de Sdillot, pour
voile et le tiraillement des sutures. Il faut donc se tenir en garde contre les
et ne pas tre prodigue tendues. Habituellement sans
exagrations des sections
dangers, elles peuvent donner lieu des hmorrhagies assez persistantes pour
gner le chirurgien et l'arrter mme dans la marche de l'opration. Cette com-
502 STAPILOft&HAPfflE.

plication a t observe par Sdillot, au moment de la section du


tnotomique
muscle pristaphylin interne du ct droit. Dans ce cas il suffit,
pour arrter
l'hmorrhagie, d'appliquer sur la face antrieure de la plaie un morceau
d'agaric
tremp dans l'eau de PagliarL Deux ou trois fois le caillot fut chass par des
efforts de toux, mais il se reforma sous l'influence du mme moyen, dont le
succs fut complet. Dans des circonstances semblables et dfaut d'une liqueur
hmostatique efficace, Sdillot propose d'introduire dans la plaie un morceau
d'agaric extrmits renfles ou de la tamponner avec deux boulettes de charpie,
dont la premire serait porte en arrire du voile par un double fil ramen en
avant au travers de la plaie et dont les chefs embrasseraient la seconde antrieu-
rement. Ce serait le mme mcanisme le tamponnement des fosses
que pour
nasales, avec la diffrence d'un moindre cartement entre les tampons oblitra-
teurs. La cautrisation des bords de la plaie st leur runion soit avec des fils,
soit avec des serres-fines, encore tre de mise, dans les cas rebelles,
pourraient
qu'il faut prvoir, bien que l'iimorrhagie paraisse exceptionnelle.
Afin d'viter un pareil accident, Verneuil a donn le conseil de faire la
section des muscles au moyen du thermo-cautre et de respecter
toujours la
muqueuse qui recouvre la portion naso-pharyngienne du voile du palais. Son
procd russit trs-bien dans un cas complexe
communiqu par lui la
Socit de chirurgie (1874, p. 50). Pendant le dbridement latral, il ne
s'coula pas pour ainsi dire une goutte de sang.
Dans le procd de Callender, on dbride le voile du palais deux ou trois
jours l'avance. Cette pratique, si elle pouvait tre plus gnralement
adopte,
tirait te double avantage de rendre l'opration courte en une
plus supprimant
des sources les plus abondantes de l'coulement et de faciliter le
sanguin
rtablissement de la circulation dans la portion de voile incise.
Trlat et Ehimann, partisans l'un et l'autre des sections les
musculaires,
pratiquent aprs l'avivement et la suture, lorsque le voile leur parait
trop tendu.
Ils vitent ainsi certaines sections du premier
qui, abord, peuvent paratre
ncessaires. L'un et l'autre se servent du bistouri et respectent la muqueuse
postrieure. Le craquement du muscle pendant et la chute du voile
l'opration
indiquent si la section a t suffisante. Dans un cas o Trlat dut sectionner les
deux pristaphylins et les deux piliers antrieurs du voile du palais, le relche-
ment fut suffisant pour rendre inutile la section des piliers
postrieurs.
C'est cette manire de voir se rallient la plupart des
que aujourd'hui
chirurgiens, qu'ils respectent la muqueuse postrieure comme Trlat et Verneuil
ou qu'ils perforent le voile de part en part comme Sdillot et Panas.
J'ai dj dit que les soins conscutifs jouaient un grand rle dans les rsultats
de la staphvlorrhaphie. Roux soumettait ses malades une dite absolue, pen-
dant tout le temps que les fils restaient en place. Il ne leur permettait
pas mme
d'avaler la salive. Pour mitiger les effets de cette longue abstinence, il prescrivait
trois ou quatre fois par jour des quarts de lavement, avec du bouillon ou du
lait, additionns ou non de jaunes d'uf. Deux fois il eut recours la sonde
sophagienne pour faire parvenir des matires alimentaires jusque dans l'esto-
mac, mais l'opration ne russit ni dans l'un ni dans l'autre cas, bien que la sonde
et t conduite par l'une des narines, afin d'viter plus srement tout contact
avec la plaie. A cette occasion, Roux se demandait s'il ne serait
pas bon d'habi~
tuer l'avance les malades la prsence de la sonde.
Bonfils (de Nancy) s'en tait servi soutenir les forces de son de
pour opre
STAPIIYLORRHAPHIE. SOS

staphyloplastie, et dans la discussion qui eut lieu ce sujet devant la Socit de


mdecine de Paris (Transact. mdic., Journ. de Gendrin, 1830, t. II, p. 297),
Burdin, Sanson et Ilervez de Chgoin se montrrent favorables la sonde

oesophagienne.
Depuis qu'on a eu recours la
staphylorrhaphie dans le jeune ge, on a d
se proccuper davantage de l'alimentation des oprs incapables de supporter

quelques jours de dite absolue. Ehrmann (de Mulhouse) (Bull. de la Soc. de

chirurg., 1870, p. 215) a eu recours, dans maintes circonstances, une sonde


flexible qu'il faisait pntrer dans l'sophage par la cavit buccale, mais, afin
de rendre facile et inoffensive cette manoeuvre, il plaait au devant de la
suture, pour la garantir, une plaque protectrice moule sur l'arcade dentaire.
Il a obtenu de la sorte plusieurs succs remarquables, deux entre autres sur des
enfants de quatre mois et demi et de huit mois, oprs dans de mauvaises
conditions de sant. C'est une conduite imiter en pareille occurrence.
Cette question de l'alimentation
est plus facile rsoudre,
si l'on a mis en
usage le procd de Sdillot, dont l'un des plus grands avantages est de rendre
inoffensifs les mouvements de dglutition. On peut alors autoriser les malades
prendre, ds le premier jour, des boissons et des aliments liquides. Sdillot
dit n'avoir jamais en d'accidents redouter. Je crois pourtant qu'en thse gn-
rale on ne saurait prendre trop de prcautions et que, surtout chez les adultes,
il vaut mieux suivre dans toute sa rigueur la pratique de Roux, au moins
pendant les premiers jours. L'alimentation liquide ne doit tre autorise ds le
dbut dans des cas exceptionnels et chez des malades affaiblis
que par une cause
Si les mouvements de dglutition occasionnaient
quelconque. trop de douleur,
on aurait toujours la re.-source de la sonde sophagienne, introduite, soit par
la bouche, soit par les narines, avec toutes les prcautions ncessaires pour
viter le contact de la suture.
Dans le procd de Roux, les fils restent en place de quatre six jours. Dans
un cas de Trlat, ils provoqurent ds le septime jour une section ulcreuse
des tissus, bien qu'ils fussent extrmement lches dans leur trajet. Pourtant, il
est des chirurgiens qui ne les enlvent que plus tard. Chez les enfants, T. Pick
(Saint-George's s Hospital Reports, vol. VI, 1871-1872, p. 147-160) en fait
l'extraction vers le huitime jour, mais il a soin de soumettre ses malades
une abondante alimentation liquide. Ehrmann redoute moins encore la fcheuse
influence des fils. Il les laisse de seize vingt jours, afiu que la runion soit

complte au moment de leur retrait, qu'il opre aprs anesthsie. Je crois cette
pratique aussi exagre que celle de Sdillot, qui retire une des sutures aprs
vingt-quatre heures, si la runion est en bonne voie, une seconde le deuxime
jour, et les autres le troisime ou le quatrime jour. Inutile de poser des rgles
immuables. L'tat des parties doit seul servir de guide, et, si les fils ont de la
tendance diviser les tissus, en les ulcrant, on est autoris les extraire le
plus tt possible.
L'enlvement des fils n'est pas une chose difficile, bien dlicate en
qu'assez
elle-mme. Ehrmann le seul
est, je crois, qui chloroformise les patients pour
ce temps tardif de l'opration. Le procd de Brenger-Fraud rend l'extraction
impossible, cause du nud plac la de l'anse.
partie postrieure D'aprs
l'habile chirurgien de marine, l'inconvnient n'est car les fils sec-
pas grave,
tionns en temps opportun sont expulss et sans efforts au milieu
spontanment
des mucosits de l'arrire-bouche.
504 STAPIILOERHAPIHE.
Les rsultats de l'opration sont gnralement favorables. Si la dsunion
n'a pas eu lieu dans les premiers jours aprs l'enlvement des fils, on peut

compter sur une gurison dfinitive, car les cas de destruction tardive de la
cicatrice sont rares, bien qu'on en ait observ. Parfois, malgr toutes les pr-
cautions prises, la runion n'a pas lieu d'une manire complte, Sdillut donne
le conseil de renouveler les points de suture ds que les premiers menacent de

couper le voile par ulcration ou sont devenus trop lches, avant une consoli-
dation suffisante. Il dit avoir eu quelquefois recours ces sutures supplment
taires par excs de prcaution.
Mme avec les instruments spciaux que j'ai
dcrits, l'application de ces

points de suture est difficile avant l'enlvement des derniers {ils. Aussi, d'une
manire gnrale, prfre-t-on attendre et recourir plus tard, s'il le faut, une
opration complmentaire pour combler la perte de substance. Roux s'est vu

plusieurs fois dans la ncessit de faire itrativement lastaphylorrhaphie sur


des sujetsqui avaient subi inutilement une premire opration. Elirmann et bien
d'autres ont imit sa conduite et ont obtenu comme lui de remarquables succs.
Dans les cas o la division se prolonge sur la vote palatine et mme dans

quelques cas de division simple du voile


palais, la runion du manque la

partie suprieure de la plaie. L'oblitration de cette petite fente peut se raliser

spontanment. Si elle tardait trop se faire, il faudrait la favoriser par quelques


cautrisations au nitrate d'argent. Dans une staphylorrhaphie faite par Cloquet
d'aprs le procd de Roux, la partie suprieure de la division ne s'tant
pas
runie. Cloquet (Journ. gc'n. Je Gemlrin, 1827, 101 XL! de la 2e srie, p. 130}
l'aviva avec un pinceau tremp dans le nitrate acide de mercure et obtint en
deux jours une gurison complte. Il y aurait moins de dangers porter aux
deux extrmits de la division la pointe du thermo-cautre chauff au rouge.
Dans les oprations les mieux russies, il reste presque toujours une bifidit
de la luette, dont on fera bien de ne pas trop se proccuper, car c'est une
difformit sans importance. Roux y remdiait en excisant' une dos portions de
cette luette double. Chez une de ses malades, Trlat fit le sacrifice de l'extr-
mit de la luette reste bifide, en mme temps qu'il enlevait les deux amygdales
atteintes d'hypertrophie.
On aurait peut-tre quelques chances d'viter cette bifidit en adoptant le

procd de Nlaton (lm. de palh. chirurg., 2f dit., t. IV, par Peau. Paris,
1876, p. 738). H consiste laisser adhrents entre eux par leur partie sup-
rienre les deux lambeaux produits par l'avivement, les renverser sans les
diviser et runir leurs surfaces saignantes adosses l'une l'autre. Inutile de
dire que ce procd n'est pas de mise dans les cas o la division remonte

jusqu'aux limites suprieures du voile.


(Manuel Le Fort
de mcL oprt, de

Malgaigne, 8e d'. Paris, 1877, 2e partie, p. 219) assure qu'il a t plusieurs


fois mis en usage par Nlaton sans qu'il rsultt aucun inconvnient du contact
de ce tubercule mdian avec la base de la langue. Les malades ne s'y habitue-
raient pas tous aussi aisment. J'en ai vu un chez del luette
lequel l'dme
produisait de vritables crises de suffocation qui disparurent comme par
enchantement la suite de l'excision de la partie exubrante. Ce moyen trs-

simple serait parfaitement applicable dans le cas actuel, si le nouvel appendice


devenait trop gnant par sa longueur.
Quoi qu'il en soit de ses rsultats, le procd de Nlaton n'est qu'une appli-
cation la staphylorrhaphie du procd imagin par lui pour remdier
STAPHYLORRHAPHIE. 505

l'encoche si souvent observe


aprs l'opration du bec-de-livre. J'ai voulu
rcemment l'essayer sur un malade de mon service g de vingt ans environ,
porteur d'un bec- de-livre congnital sigeant sur le ct gauche de la lvre et
ne remontant pas jusqu' la sous-cloison. Mais la saillie du lambeau ainsi form
s'est trouve telle que j'en ai sance tenante sacrifi une portion, transformant
ainsi le procd de Nlaton en celui de Clmot (de Rochefort), ou de Malgaigne.
Les rsultats de l'opration ont t aussi satisfaisants et le sujet est
que possible
sorti au huitime jour, guri sans encoche ni saillie exagre du tubercule de
nouvelle formation. On pourrait agir de mme dans la staphylorrhaphie, afin de
ne pas avoir faire plus tard une
petite opration complmentaire.
J'ai dcrit jusqu'alors des procds de invents pour la
staphylorrhaphie
plupart en vue de gurir les divisions congnitales du voile du palais. Ils sont
pour la plupart applicables aux divisions que j'appellerai pathologiques parce
qu'elles sont le rsultat de lsions toujours diathsiques. Dans les divi-
presque
sions traumatiques compltes et dans les simples perforations, l'opration est
rduite sa plus simple Toute section musculaire est inutile,
expression.
moins le traumatisme n'ait
que perte de substance
occasionn et par suite
une
une insuffisance du voile du palais. Deux ou trois points de suture appliqus
par l'un des procds dj dcrits suffisent, dans la gnralit des cas, pour
assurer l'affrontement exact des lvres de la plaie, et, si la lsion est rcente, on
peut mme se dispenser de l'avivement. Cliez un enfant de cinq ans, auquel le
manche d'une raquette avait fait vers le centre du voile du palais une plaie
lambeau, de forme triangulaire et base infrieure, Roux (loc. cit., p. 262)
obtint la gurison de la manire suivante Il engagea d'abord dans le sommet
du lambeau deux fils formant une anse en avant, c'est--dire du ct de la sur-
face buccale. Dans les deux anses il plaa un trs-petit rouleau de sparadrap
comme pour une suture cncheville. Les bouts opposs des fils furent ensuite
passs tous ensemble d'arrire en avant dans l'une des narines, l'aide d'une
sonde de Belloc introduite par l'ouverture antrieure et dont le ressort faisait
saillie dans la bouche travers
la plaie du voile du palais. Il n'y eut plus qu'
mettre ces fils dans un tat de tension suffisant pour relever le lambeau jusque
dans l'ouverture qui tait rsulte de sa sparation et les y maintenir en les
nouant au devant du nez sur une petite masse de charpie, ils
par laquelle
taient spars l'un de l'autre.

L'opration, ajoute Roux, devait tre simple, et elle le fut en comparaison


de tout ce qu'il y a faire dans une staphylorrhaphie de tout ce dont
complte,
se compose la suture du voile du palais pour une division congnitale.
Dans les oprations de polypes le procd de Manne, le
naso-pharyngiens par
chirurgien devrait suivre le conseil donn par Eustache (de Bziers), et runir
par une suture approprie les lvres de l'incision faite dans un but thrapeu-
tique. Ce dernier temps de l'opration supprimerait tous les dsordres de la
phonation et de la dglutition qu'entraine invitablement elle toute divi-
aprs
sion du voile du palais.
Faut-il, oui ou non, recourir aux agents anesthsiques dans la staphylorrhaphie?
Cette question, trs-importante, peut tre diversement rsolue suivant le point
de vue auquel on se place.
D'une manire
gnrale, les oprations pratiques dans la cavit buccale sont
ranges au nombre de celles qui contre-indiquent du chloroforme ou
l'emploi
de l'ther. En effet, le sang, qui s'coule en quantit notable, s'il n'est
peut,
506 STAPUYLORtlHPHI.

rejet au dehors ou aval


les malades, gner la respiration
par et amener rapi-
dement la mort par asphyxie. C'est la raison pour laquelle si peu de chirurgiens
se montrent partisans du chloroforme dans la staphylorrhaphie. Il faut dire que
tous ne partagent pas cette crainte, qu'ils tout au moins comme
regardent
exagre. En
Angleterre surtout, on a
frquemment recours l'anesthsi;
ncessaire pour assurer le succs de l'opration dans la premire enfance. C'est
grce l'usage du chloroforme que Collis, Durham et Smith (The Dublin
Quarterly Journal, for november 1867), ont pu gurir par la staphjlorrhaphie
de trs-jeunes sujets. Holmes (Thrap. des maladies chir. des enfanta, trad.
par 0. Larcher. Paris, 1870, p. 148) dit avoir eu l'occasion d'oprer lui-mme
et n'avoir jamais t tmoin d'aucun accident attribuable du chloro-
l'emploi
forme. Mais, ajoute-t-il, on ne doit pas s'imaginer pour cela que l'opration
soit facile. De fait, les difficults qu'elle offre sont considrables, Cela tient en

premier lieu ce que, la bouche tant maintenue constamment ouverte pendant


que l'isthme du
gosier est irrit par l'opration, il se fait une norme scrtion
de mucosits qui, se mlant au sang, cachent les surfaces et rendent mme
souvent impossibles voir les pointes des aiguilles lorsque celles-ci ont travers
le palais. De l un long retard et une grande difficult. Il faut souvent retourner
l'enfant, afin de permettre au sang et aux mucosits de s'couter au dehors de
la bouche. Il faut
ponger le liquide, et le contact direct de l'ponge dtermine
une nouvelle scrtion. Alors pent trs-bien survenir le vomissement dtermin
par l'action du chloroforme et probablement aussi par l'irritation constante de
l'isthme du gosier.
Dans une opration faite par Ehrraann sur un enfant de sept mois et demi
avec l'aide du chloroforme, la mort survint moins d'une demi-heure aprs l'op*
ration. Le chirurgien de Mulhouse n'hsite pas faire jouer au chloroforme lin
rle prpondrant dans l'attaque asphyxique par laquelle dbutrent les acci-
dents mortels et il s'engage tre plus rserv dornavant dans l'usage du
chloroforme, lorsilu'il s'agira d'enfants trs-jeunes.
M. Trlat (Bullet. et Mm. de la Soc.
chir., de 1877,. t. III, p. 440) s'est
montr plus rcemment partisan du chloroforme dans l'urano-staphylorrhaphie.
Mais il recommande d'oprer toujours les malades la tte pendante et de sur-
veiller sans relche leur
tat, afin d'agir la moindre menace d'asphyxie.
Je dois dire que, dans le cas mortel observ par lui, Ehrmann a pu attribuer
en partie le rsultat funeste de l'opration au refoulement peut-tre trop complet
de la langue, fait au moyen d'une spatule au billon de Smith en guise
adapte
d'abaisse-langue. Il croit que cet instrument, dont il s'tait servi dj avec
avantage, tant de dimensions et de courbures trop fortes, a trop compltement
abaiss la langue et favoris par suite la tendance l'asphyxie.
Quelle que soit l'explication donne, ces faits malheureux doivent servir
d'enseignement. II est permis d'en conclure que le chloroforme ne doit pas tre
employ abusivement dans la staphylorrhaphie. Chez les enfants trop indociles
il peut tre ncessaire d'y recourir, mais la condition de s'entourer d'aides suc
l'exprience desquels on puisse compter, car les accidents surviennent parfois
d'une manire soudaine au moment o l'tat du malade semble autoriser une
surveillance moins active.
Indications et contre-indications de la staphylorrhphie, Elles se tirent
des causes et de l'tendue de la division, des dsordres fonctionnels qu'elle
entrane aprs elle et de l'tat du sujet qui en est atteint.
STAPHYLORRHAPHIE. 07

Nous verrons autre article


(voy. part PALAIS) que la division du voile du
palais peut tre congnitale on acquise, et que dans l'un comme dans l'autre cas
la division peut tre limite aux parties molles ou s'tendre jusqu' la portion
osseuse de la vote palatine.
Les divisions acquises ou accidentelles sans perte de substance sont trs-rares,
moins qu'elles ne soient le rsultat d'un traumatisme ou d'une intervention
chirurgicale. La stapliylorrhaphie est indique dans ces deux derniers cas et son
excution est alors d'une simplicit remarquable; elle doit tre le
pratique
plus tt possible, afin de faire disparatre les dsordres fonctionnels qu'entrane
aprs elle la division du voile.
Les divisions acquises, que j'appellerai aux prc-
spontanes par opposition
dentes, sont produites ordinairement par des lsions La runion
syphilitiques.
des parties divises survient quelquefois sous l'influence d'un traitement gnral
appropri. On peut la favoriser en touchant de temps en temps les deux lvres
de la plaie avec le nitrate d'argent, le nitrate acide de mercure ou tout autre
caustique. Si la division persiste limite
parties aux
molles, la staphylorrhaphie
peut tre tente, pourvu que les dsordres ne soient Les
pas trop grands.
chances de succs sont moindres que dans les divisions car il y a
congnitales,
primitivement ou bien il faut faire pour aviver sur des saines une perte
parties
de substance qui oblige combiner les procds avec ceux de la
autoplastiques
runion ordinaire par suture. Souvent la perte de substance est telle vaut
qu'il
mieux se servir d'un obturateur. Ces appareils
(voy. article PALAIS ARTIFICIEL),

aujourd'hui trs-perfectionns, remdient aussi


bien que les oprations les plus
heureuses au nasonncment de la voix et aux difficults de la dglutition. Ils
ont le dfaut d'tre coteux, et difficiles entretenir dans un tat satis-
gnants
faisant de propret, ce qui en diminue notablement les avantages, au moins chez
les gens du peuple. Nous renvoyons l'article Urakoplastie
pour la conduite
tenir dans les cas compliqus de lsions osseuses.
Dans presque toutes les divisions congnitales du voile du palais la
simples
staphylorrhaphie est
indique. C'est ici le moment d'tudier les indications
tires du sujet. Cette tude se confond, ainsi dire, avec celle de l'ge,
pour
encore si controverse.

D'aprs Holmes (loc. cit., p. 150), si la fissure l'enfant de


parat empcher
se nourrir, et si elle n'est pas trs-grande tre
par elle-mme, l'opration peut
justifiable de bonne heure, mais il doute que ces drux conditions soient compa-
tibles entre elles. En effet, dans bien des cas o les enfants ne tre
peuvent
aliments sans
que le liquide ressorte par les narines, il suffit d'un peu d'adresse
pour leur faire tolrer les aliments', et ils se dveloppent d'une manire
convenable sans avoir couru les chances d'une dont les dangers sont
opration
grands dans la premire enfance. Eu somme, Holmes est d'avis qu'il faut oprer
vers l'ge de trois ans, avant que l'enfant ait acquis ce timbre de
particulier
la voix dont il est si difficile de se dbarrasser par la suite.
Le grand argument, dit-il, en faveur de faite de bonne
l'opration heure,
est relatif l'immense avantage que l'enfant retire de l'occlusion
de la fissure,
lorsqu'elle est obtenue avant qu'il apprenne parler. Il est universellement
admis que, mme aprs l'occlusion de la fissure, ralise une poque
complte
ultrieure de la vie, le dfaut dsagrable de l'articulation des mots demeure
nanmoins et qu'il faut un temps avant
trs-long que le patient apprenne
parler clairement, en supposant qu'il y arrive. En attendant, toute la
pendant
508 STAPUYLORRHAMIE.

priode de l'ducation ordinaire, il est rest incapable de communiquer par un


langage intelligible avec ses matres et ses camarades. Si l'on fermait la fissure
avant l'ge o l'enfant commence articuler les mots, il en retirerait un

avantage qu'aucun mot ne suffit rendre. Il serait aussi dlivr de l'inconv-


nient de voirles liquides ressortir parfois par le nez; mais c'est l une moindre
considration, et dans les cas o la nourriture ressort par le nez assez large-
ment pour apporter un srieux obstacle la nutrition, l'opration paratra
souvent inapplicable en raison de l'tat de faiblesse du patient.
peut-tre
Cet ge de trois ans, prfr par Holmes, n'est pas gnralement adopt.
Roux n'a jamais voulu consentir oprer avant la seizime anne. liieffenbach,
Sdillot, Fergusson, et avec eux la plupart des partisans des sections muscu-
laires, ont fix l'ge de dix douze ans comme limite infrieure de la staphy-

lorrhaphie. Langenbeck (Arcklo fur Min. Chirurg. 1801, Berlin, t. V, p. 44),


essais infructueux, donnait, en 4861, le conseil de n pas
aprs quelques
intervenir avant l'ge de sept ans. Il rapporte dans son mmoire 9 observations
de staphylorrhaphie chez des enfants gs de six semaines au moins et de trois
ans au plus. 5 oprations avaient t faites par Passavant (Arch. frEeilkune.
Leipzig, 1865, p. 523), 2 par Biliroth (Archivfr Min. Chirurg. Berlin, 1802,
t. Il, p. 658) et 2 par Langenbeck lui-mme. Aucune n'avait russi. Un autre
enfant de six mois, opr depuis lors par Billroth (loco cit., 1869, p. 158),
succomba en moins de six heures.
En Angleterre, T. Smith est l'un des
chirurgiens qui ont le plus vulgaris
du chloroforme dans la staphylorrhaphie. Bien que partisan de l'opration
faite de bonne heure, il dclare, dans une lettre adresse Ehrmann en 1870

(Bull. Soc. de chir., 1870, p. 215), n'avoir jamais opr les enfants au-dessous
de deux ans. Le rsultat, dit-il, est trop incertain cet ge pour risquer de

compromettre, en l'entreprenant dans ces conditions, une opration qui a


au contraire besoin d'tre enconrage. II ajoute que pourtant Marsh, son col-

lgue l'hpital des Enfants de Londres, a russi 1 cas de staphylorrhaphie


chez un enfant de dix
mois, qu'il et est sa connaissance que Annandale
(d'Edimbourg) a obtenu un succs analogue chez un enfant de six mois. En
1868, Buznard, de Northampton (The British Med. Journal, M avril 1868),
a russi chez un enfant du mme ge. Du reste, sur .4 oprations faites par
Smith sur des enfants
gs de deux quatre ans, on note 2 insuccs et 2 gu-
risons obtenues trois sances faites deux mois
compltes aprs opratoires
environ d'intervalle. Dans 3 cas de division du voile et de la vote palatine,
l'opration fut faite chez des sujets gs l'un de quatre semaines et l'autre de

quinze jours seulement par 0. Weber, de Bonn (Arch. fur Min, Chirurg.
1865. t. IV, p. 295), et G. Simon (Beilrge zur plastischen Chirurgie. Prague,
1868, p. 91). Dans ces deux cas, la runion du voile du palais choua compl-
tement, tandis que l'uranoplastie pratique en mme temps donnait les meil-
leurs rsultats.
Ces diverses statistiques ne sont pas trs-encourageautes. Il faut dire pourtant
qu'Ehrmann a t plus heureux dans ses tentatives. En 1875, il avait pratiqu
seize fois la
staphylorrhaphie, combine ou non avec l'uranoplastie, sur des
enfants gs de moins de quatre ans, et il avait obtenu 10 fois la gurison

complte. Les cas se dcomposent de la manire suivante Sur 6 enfants gs


de plus de deux ans, 5 succs dont 5 obtenus aprs 2 oprations complmen-
taires sur 10, gs de moins de deux ans, 5 gurisons dont une partielle, la
STAPHVLORUIIAPHIE. 509

plupart ayant ncessit plusieurs oprations. J'ai parl dj, propos du cliloro-
forme, d'un de ces jeunes sujets qui succomba presque pendant l'opration.
Ehrmann a, de plus, relev, dans son dernier mmoire, 13 cas d'nranoplastie
et de staphylorrhaphie pratiques dans les trois premiers mois de la vie. On peut
dire que l'insuccs est la rgle cet ge, car il n'y a qu'une seule gurison.
Aussi je ne crois pas qu'il soit indiqu de faire courir des enfants aussi jeunes
les dangers de mort qu'entrane aprs elle une opration longue et difficile

pratique dans l'arrire-gorge. Mme en se servant de la sonde sophagienne et


de la plaque protectrice d'Ehrmann, on doit avoirbeaucoup de peine assurer
d'une manire suffisante l'alimentation. La prudence conseille donc d'attendre
au moins l'ge de deux ou trois ans pour oprer les petites fissures palatines et
les divisions simples du voile du palais, les seules justiciables de l'opration.
Cette dernire limite est accepte qui fait remarquer
par Trlat, qu' cet ge on
a dpass ce qu'on pourrait appeler l'ge dangereux. Rottenstein (Congrs
mdic. Internat. Genve, 1877) regarde aussi comme dangereuse par elle-mme
toute intervention faite dans les six premiers mois de la vie. Du reste, la
ncessit du chloroforme dans la staphylorrhaphie dujeune ge constitue,
pour beaucoup de chirurgiens, une contre-indication presque absolue une op-
ration qui peut durer plus d'une heure, et dont les rsultats sont rarement
complets.
Il est bien entendu
qu' partir de la seconde enfance l'opration est toujours
indique, moins d'une impossibilit formelle, et qu'il y a utilit la faire ds
que le malade veut bien y consentir.

Lorsqu'il y a division simultane du voile du palais et de la vote


palatine,
les indications changent un peu. Je ne fais qu'indiquer ce ct de la question,
qui sera traite d'une manire complte l'art. Uraxoplastie. Il me suffira de
dire que le succs de la staphylorrhaphie pratique de bonne heure exerce une
heureuse influence sur la division osseuse dont les dimensions se rduisentd'une
manire presque aussi notable qu'aprs l'opration du bec-de-livre.
Quels sont les rsultats dfinitifs de la staphylorrhaphie?
Au point de vue opratoire, un succs peu prs complet n'est pas chose
rare. La vie'des malades n'est pas immdiatement en danger, moins qu'on
n'ait fait usage dit chloroforme, et les accidents conscutifs ne sont pas tous

imputables l'interventionchirurgicale, d'ordinaire bien supporte. Sur un


trs-grand nombre d'oprations, Roux n'a observ que trois cas de mort, et
encore chez un des sujets, c'est aprs la runion complte de la plaie qu'est
survenue une phthisie pulmonaire, marche galopante, rapidement mortelle.
Les checs ne mettent pas les malades dans des conditions plus dfavorables
en un mot, l'tat local n'est pas aggrav par suite de l'insuccs de la staphy-

lorrhaphic. On observe ici, comme dans les fistules vsico-vaginales, qu'il faut
parfois recourir deux ou trois oprations successives, si l'on veut arriver
une gurison complte. J'ai dj dit que dans la plupart des cas E. Smith et
Ehrmann avaient d taire plusieurs tentatives infructueuses avant de voir le
succs couronner leurs efforts.
Au point de vue fonctionnel, les rsultats sont moins satisfaisants. La runion
des lvres de la fente supprime, il est vrai, la chute des mucosits nasales dans
la bouche et le passage des matires alimentaires dans le nez. On cite mme
des cas dans lesquels elle a facilit la gurison, soit de la surdit (Franck, de

Kiinzelsau), soit de la surdi-mutit acquise (A. Alt.). Mais au point de vue de


MO STAPHYLOMMPHIE.
la phonation il ne faut pas compter sur la disparition du nasonnement si dsa-

grable, pour lequel les malades avaient rclam l'intervention du


chirurgien.
Il_ arrive mme qu' ce point
de vue les oprs ne retirent aucun bnfice appa-
rent de la staphylorrhaphie. Dans la discussion engage sur ce point au deuxime
Congrs des chirurgiens allemands (Arch. gn. de md., 874, 66 srie, t. XXIII,
p. 117), Simon a affirm que la staphylorrhaphie et l'uranojjlastie atteignaient
rarement leur but, au point de vue du rtablissement de la parole. Sur 60 obser-
vations, il n'a trouv qu'un seul cas de russite complte chez une femme
ge de seize ans. Dans le plus grand nombre des cas, la devient
parole plus
intelligible aprs l'opration. L'exercice la rend plus nette encore, mais seule-
ment quand l'opr parle avec lenteur. Ehrmann dclare aussi que la pronon-
ciation est peu amliore, si le voile n'a passa
longueur normale, et que l'am-
lioration ne survient elle-mme que plusieurs annes aprs l'opration.
Cet arrt, peut-tre un peu svre, est pourtant l'expression de ce qui se

passe dans la gnralit des cas. On peut dire que la disparition du nasonne
ment, la suite de la staphylorrhaphie, est une vritable exception, mais la
prononciation devient
presque toujours plus nette et les progrs s'accentuent
mesure que les individus s'exercent parler d'une manire correcte. La gymnas-

tique vocale prolonge est indispensable dans tous les cas de division
congnitale
gurie, car les sujets oprs un certain ge, et nous avons vu que, pratique
de trop bonne heure, l'opration est grave, ces sujets, dis-je, n'ont jamais
parl d'une manire distincte; un exercice appropri peut seul leur apprendre

prononcer certaines consonues dont ils n'ont jamais fait usage. Trlat dclare
qu'aprs dix jours d'exercice une de ses malades, gurie d'une division cong-
nitale complte, arriva prononcer toutes les lettres de l'alphabet et un certain
nombre de mots i monsieur, magnifique, Zanguebai; etc., dont la prononcia-
tion est impossible quand le voile est fendu ou perfor. Avec des efforts, elle
avait un langage presque rgulier; ds qu'elle s'oubliait, elle retombait dans sa
prononciation vicieuse. Dans un mmoire remarquable communiqu en 1865
la Socit de chirurgie, Ligeois insistait beaucoup sur l'utilit et mme la
ncessit de ces exercices vocaux, sans lesquels on ne retire aucun profit de la

staphylorrbaphie.
Les sujets guris de divisions accidentelles
acquirent une
trs-rapidement
prononciation peu prs normale, c'est--dire qu'ils arrivent en peu de temps
parler comme ils le faisaient avant d'avoir le voile du palais fendu. Il n'en est
pas de mme de ceux oprs pour des divisions congnitales, chez lesquels les
rsultats ne sont pas aussi favorables. Malgr la gymnastique la plus intelli-
gente et la plus prolonge, la plupart d'entre eux conservent une grande imper-
fection de la parole, tandis que d'autres se corrigent ass**z vite de leur nason-
nement. A quoi tient cette diffrence dans les rsultats? Passavant
D'aprs
(Arch' fur Heilkunde. Leipzig, 1865, p. 325), les troubles persistants de la

phonation s'expliquent par une insuffisance de la vote palatine et un dvelop-


du voile du palais qui ne peut se mettre en contact
pement incomplet par son
bord postrieur avec la paroi oppose du pharynx. On ne peut remdier l'insuf-
fisance palatine, mais il est la rigueur possible de souder au pharynx le bord
correspondant du voile. C'est ce que le chirurgien de Francfort proposait de
faire au moyen d'une opration complexe qu'il appelait la pharyngo-staphylor-

rhaphie. Cette thorie soutenue par G. Simon eut d'abord en France de nom-
breux partisans parmi lesquels Panas et Verneuil (Discuss. de la Soc. de
chinirg*
STAPHYLORRHAPHIE. 511
1865, 2e srie, t. VI, p. 314 et 315), auxquels certains faits paraissent de
nature la confirmer. Mais elle fut bientt battue en brche Paul, Hermann
par
(Julius), de Breslau (Arch. fr klin. Chir., 1866, p. 199), qui, s'appuyant
sur les observations recueillies par
Hoppe (Deutsche Klln., II, 1852, p. 21),
Czermack et Coulson 1862, novemb., dmontra
(the Lancet, p. 592), que le
nasonnement s'observait aussi bien dans les cas o le pharynx est soud au
voile du palais que dans ceux o le voile est insuffisant.
De ces faits contradictoires on peut conclure que dans la fissure congnitale
du voile le timbre particulier de la voix n'est d la seule de
pas persistance
la communication anormale des cavits nasales et pharyngienne. Suivant la
remarque de Duplay (Trait de pathol. ext., t. IV, p. 856), il faut tenir
compte, dans l'explication des faits, de l'tat de malformation du voile, dont les
mouvements ne s'exercent plus de manire rgler les vibrations combines
des deux colonnes d'air existant dans les fosses nasales et dans la cavit
pha-
ryngo-buccale. La staphylorrhaphie ne remdie qu' la division anormale inca-
pable de modifier l'imperfection des muscles, elle place le voile du palais dans
un tat de tension dfavorable l'exercice de la phonation.
rgulier
C'est en partie pour cela que les oprations dans le jeune
pratiques ge ne
donnent pas des rsultats beaucoup plus satisfaisants. Billroth avouait en 1874
(Arch. gn. de md., 6e srie, t. XXIII, p. 117) que chez les enfants de deux
trois ans qu'il avait oprs la voix tait reste nasonne. du
L'imperfection
rsultat s'explique, d'aprs lui, par la section des muscles qui, conscutivement,
ne se dveloppent d'une manire normale. Il me semble
pas que l'insuffisance
congnitale du voile du palais doit exercer sur les troubles de la phonation une
influence au moins aussi grande que l'arrt ultrieur dans le dveloppement des
muscles, invoqu par Billroth.
Il est une autre cause importante, entrevue par Passavant et mise en lumire
par Trlat c'est la brivet anormale de la vote palatine et l'arrt de dvelop-
pement des maxillaires suprieurs. de Lausanne et les
Rouge, (l'Uranoplastie
divisions congnitales du voile du palais. Paris, le
1871, p. 132), y ajoute
dfaut de capacit des fosses nasales et de la partie du pharynx,
suprieure
c'est--dire la vicieuse conformation des cavits de renforcement cette expli-
cation parait trs-plausible Verneuil Paris,
(Chirurg. rparatrice. 1877, 1. 1,
p. 516), qui avait remarqu depuis longtemps les variations considrables de
distance existant, suivant les sujets, entre l'extrmit de la vote
postrieure
palatine d'une part, la base du' crne et la paroi du pharynx de
postrieure
l'autre.
Chacune de ces thories peut servir l'explication de faits particuliers, mais
aucune n'est applicable la gnralit des cas. Ce qui reste indiscutable, c'est
l'imperfection des rsultats obtenus par la staphylorrhaphie dans les divisions
congnitales du voile du palais. Seuls, les sujets des divisions
oprs pour
accidentelles rcuprent le timbre normal de leur voix; il en est, parmi les
autres,.qui retirent de l'opration un bnfice rel enfin, chez un petit nombre,
les exercices vocaux continus mois et mme des
pendant plusieurs pendant
annes entires peuvent amener, comme dans le bgaiement, une amlioration
quivalant presque un retour l'tat normal.
Dans les cas o la division du voile du concide avec une insuffisance
palais
manifeste de la portion osseuse de la vote palatine et dans ceux rares o
plus
les voiles manquent d'une partie de leur charpente on a mis
musculo-fibreuse,
512 STA.PUYLORRIIAPHIE.

avoir recours aux appareils


l'opinion qu'il valait mieux prothtiques qu'exposer
les malades aux dangers d'une opration dont ils ne pourraient retirer aucun
de vue de l'exercice de la parole. Ce n'est pas que les appareils
profit au point
n'aient de nombreux inconvnients. J'ai dj dit qu'ils taient coteux et diffi-
ciles entretenir suffisamment propres. Chez les enfants, Langenbcck leur
de nuire la dentition. De plus, tous les ges, ils restent sans
reproche
utilit, si on ne se livre des exercices vocaux presque aussi nombreux qu'aprs
la staphylorrhaphie.
Dans ces dernires annes, la valeur comparative de la prothse et des opra-
tions dans les fissures de la vote et du voile du palais a fait
autoplastiques
d'un travail remarquable, lu par le professeur Trlat au Congrs de
l'objet
Genve en 1877. J'emprunte la Gazette mdicale de Paris (i 877, t. VI, p. 49b")
les prceptes suivants, qui, formuls en vue des divisions de la vote palatine,
sont en tout applicables aux divisions congnitales du voile du palais.
L'anaplastie gurit sans les appareils prothtiques coteux, alt- facilement
rables, une surveillance perptuelle et causent parfois des accidents
qui exigent
srieux. les cas de des-
plus ou moins L'anaplastie gurit pour longtemps;
truction de la cicatrice et de rcidive sont rares cependant Trlat en a observ

quelques-uns.
L'anaplastie ne donne pas, il est vrai, des rsultats trs-heureux, lorsque la
vote palatine a moins de 6 centimtres, chiffre normal de sa longueur, mais
la prothse n'y peut rien de plus. Passavant et Simon ont remarqu le mmo
fait. On nasonne toujours quand la vote et le voile sont trop courts. Mme dans
ce cas, l'opration anaplastique rend service; il faut avoir h probit, je dirai
l'habilet de prvenir les malades de la possibilit de ce rsultat.
plus,
La reconstitution d'une vote solide, durable, qui donne la phonation et
la dglutition un point de rsistance, tel est le rsultat final de l'anaplastie.
La prothse, au contraire, repose en entier sur un appareil avec toutes ses
et ses dfauts; elle peut russir parfois reconstituer l'acte phonateur
qualits
avec une remarquable perfection, mais c'est toujours un appareil.
L'excellence possible, mais rare, de la prothse, doit tre mise en regard de
l'excellence rare aussi de l'opration. Pour l'une comme pour l'autre, il faut
une ducation de la parole, tout aussi dlicate, tout aussi soigne.
Ces conclusions du travail de Trlat sont trs-pratiques. la discussion Dans
Ehrmann se basant sur trente
qui en suivit la lecture, (de Mulhouse), oprations

qu'il avait faites, dclara formellement que les fissures du voile du palais et
de la vote palatine taient seules justiciables de l'opration les fissures pro-
fondes et compltes devaient tre par l'obturateur.
pallies La mme opinion a
encore par
t soutenue plus rcemment Tillaux, MarcSe et Verneuil, l'occa-
sion d'une jeune fille prsente par Berger la Socit de chirurgie (Sance de
la Soc. de chir. du 15 oct. 1880), et chez laquelle la division congnitale de la
vote et du voile du palais se compliquait d'une insulfisance manifeste du
osseux. Cette jeune personne ne devant retirer aucun bnfice de l'op-
squelette
ration au point de vue de la parole, il fut gnralement admis qu'un obtura-
teur serait tous gards prfrable.
Je n'insisterai pas davantage sur cette question, les appareils prothtiques
tant destins d'une manire plus spciale au traitement palliatif des divisions

compliques.
Rsum. La est une des plus brillantes de la
staphylorrhaphie conqutes
STAPHYLORRHAPHIE
(BIBLIOGRAPHIE). 515
chirurgie moderne. Elle est dans toutes
indique les divisions acciden-
telles du voile du simples
palais et surtout dans les cas o la division a t faite dans
un but
thrapeutique, pour faciliter, par exemple, l'ablation des polypes naso-
pharyngiens. Elle est aussi indique dans les divisions du voile
congnitales du
palais simples ou toutes les fois
compliques, que les dimensions du voile et de
la vote osseuse ne s'loignent
pas trop de l'tat normal.
L'excution de la ne ncessite
staphylorrhaphie pas un grand luxe d'instru-
ments Des ciseaux couds ou un
l0ng bistouri lame troite suffisent
lavivement Les fils ordinaires pour
ou sont assez facilement
mtalliques mis en
place, soit l'aide du procd de Brard, modifi ou non, soit au des
diverses usites moyen
aiguilles dans les sutures
mtalliques. On les fixe par un des
procdes en usage dans les oprations de fistules
Les incisions vsico-vaginales.
liWratrices de Dieffenbach et de Roux, ou les sections muscu-
laires profondes de et
Fergusson de Sdillot, sont indiques dans tous les cas
o la tension est trop forte. Il vaut mieux ne
des parties les faire
suture. qu'aprs la
A partir du quatrime ou du cinquime jour, on peut enlever les fils. Il est
pourtan .preferabe de les laisser
plus longtemps, si les tissus ne
aucune tendance 1 ulcration. prsentent

Les prcautions les plus minutieuses sont ncessaires


de l'opration. pour assurer le succs
Si leur tat
le permet, les malades seront soumis une dite
presque absolue les lavements de bouillon ou de lait seront seuls autoriss
pen-
JnSntTT jours. Si l'on a
paralys le voile par des sections musculaires,
l'alimentation liquide immdiate sera sans
danger.
La ne compromet
staphylorrhaphie les jours des malades
que d'une manire
exceptionnelle elle est dans les
dangereuse premiers mois de l'existence et avec
l'usage du chloroforme. Le plus souvent, la gurison n'est
complte obtenue
qu'aprs une ou plusieurs
oprations complmentaires.
Au point de vue de la
dglutition, les rsultats sont trs-satisfaisants.
la voix reste Mais
presque toujours nasonne dans les runions obtenues sur des
sujets atteints de fissures Une
congnitales. grande amlioration
rsultat d'exercices peut tre le
vocaux longtemps
prolongs.
L'opration est formellement
contre-indique dans les cas d'insuffisance
grande du voile, ou dans les malformations trop
avec brivet de la vote
plus forte raison dans les cas o palatine,
la fissure du voile se
complique d'une divi-
sion profonde et complte de la vote. C'est alors que les obturateurs
rendre de grands peuvent
services, condition de soumettre aussi les malades une
gymnastique vocale
prolonge. E. G**

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msseH.'inmw. Bonn, 1834. Ukgesb.ck. l'uranoplastie
du palais. In Arch. fklin.Mir. von Laxgen*
de la muqueuse et du prioste
plantation i>
dans les Arch. gen. de mid., 1862, srie, t. XIX,
beok. Berlin, 1862, t. II, p. 208. Traduit
Du mme. Arch. f. itlin. dur. von Langenbcck. Paris, 1864, t. p. 44.
p. 271, 567, 709.
Cas de staphylorrhaphic. In Bull. gin. de Utrap., 1802, t. LX1I,
LEiEssfiRiMKASTOs). de la staphylorrhaphie.
vocaux sur les rsultats
170 Ligeois. Influences des exercices
t. YI, p. 310. LffiwmreiN. Deutsche
In Bul de la Soc. de chir. Paris, 1865, 2- srie,
Manuel de md. oprai., 8 dit. par Lon Le Fort.
KUnik 1859 p. 137 Malbaigse.
Mabdixl. Art. Palais. In Nouveau Dict, de md. et de chir.
Paris 1877 2* partie, p. 219.
Klatos. lm. de pathol. chirurg,, 2* dit.
'fatigues. Paris, 1878, t. XXV, p. 689.
Passavact Sur les de faire
W 1876 t. IV par Pan, p. 738. (de Francfort). moyens
de la voix dans les congnit. du palais. Traduit in
le nasonnement fissures
disparatre du
1865, 6' srie, t. I. Du mme. De l'articulation langage
Atch. gn. de md., Paris, 18.
In Arch. klin. Chir. von Langenbeck Berlin, 1877, p,
aprs l'uranoplaslie. la dit
m Breslah. De l'adhrence du voile du palais paroi poster,
S%l fflorinann Julins),
Berlin, 1860, t. VU. p. 199 Traduit in
ariillnArch. f. klin. Chir, von Langenbeck.
1866, 6 srie, t. Il. T. Pice. De la fissure du palais. In
Arch ai de md. Paris,
vol. VI, p. 147, 160 G. Pollock Observt, mi
Reports, 187M878,
Saint-George^ Bospilal
and the Means lo by used its Relief. In Sied. Clttr.
Eonoenit Deciency of the Palate, for
Prierre. Trait des divisions congnitales ou
Iransaci. London, 1856, t. XXXIX, p. 71.
STAPLETON. 1S

~acquises de la vote
palais du
et de sotz voile.
Paris, 18fi7. PRVOST. Sur la
Thses de Paris, 1866. staphylor-
rhaphie. H.-G. RAWDO:-. Du traitement
du voile du palais clairuzgical des divisions
cheN les ezzfants. In British .Yled. Jouzzz., 19 juin 1880. A. PURCELL.
A Case of Uperation for Palate on a Child.
Cleft In the Dublin
-n- 88, p. 320. Quarterly Journ.nov.
1867, R.cherand Histoire des progrs rcents de la
1825. Robert. Trait des principaux Paris,
objets de mdecine. Paris, t. I, p. 8.
ROSE (de Zurich). 1766,
Arch. f. klin. Chr. von Langenbeck. Berlin, 1874, t. XVII, p. 462.
Ph.-J. Roux. Mem. sur la
staphylorrhaphie. Paris, 1825. Du mme. Quarante annes de
pratique chirurgicale. Paris, 1854, t. 1.
Chirurgie rparatrice, p. 228 rIe (""
.ne) Perforatiun du palais et palatoplaslie. Lausanne, 1867. Du mme.
et les divisions du voile du Vuranoplastie
congnitales palais. Paris, 1871. Rouvek.
veaux instruZl nou-
pour la staphylorrhaphie. In Bull. de l'Acad. de md. Paris, 1854 t X. SchIaTk
Quelques remarques sur la Thses de Paris,
staphylorrhaphie. 1867. Sc'hcekbork. Nouveau
procd destaphylorrhaphteln Arch. Min. Ckir. von Langenbeck.
527. Berlin, 1875, t. XIX,
p. TSC"- De l'adhrence dit voile du palais au P*. Thses de Paris,
1880, n 69. Sedillot et Legouest. Trait de md. oprat. Paris, 1870, t I p. 66.
Sedillot Contributions la chirurgie. Paris, 1868, t. II, p. 653. Swo-t. ~ur
Beitrae
,plastiscften Chirurgie. I'rarue, 1868, p. 91. H. SrH. System
of Operative Surgery.
Philadelphia, 1826, t. 1, p. 79. T SMITH. The
Royal bled. antl Chir. session de
1867-1868. SOTTEAU (DE GAND). Instrumeuts Society,
nouveaux pour la In Bull.
de thrap., staphylorrhapltie.
gn. 1839, t. XVII, p. 108. SnIE. Principles of Surgery. London, 1856,
dit. 4, p. 460. Trelat. In Bull.
Staphylorrhaphie. de la Soc. de clair.
LTn'l' VI, p. 303. Paris, 1865,
Du f 'c Uranoplastie dans les divisions
congnit. du palais et
du voile. In Bull. et Mem. de la Soc. de chir.
Paris, 1877, t. III, p. 440. Du mme De la
valeur comparative de la prothse et des oprations
anaplastiques dans les fissures con-
gnitales de la vote et du voile du palais. In Compt. rend. du Congrs md. intern. de
Genve 1877, et in Gaz. md. de 1877, t. IV, p. 496.
Paris, Du Commun. diverses
sur la et ses rsultats. In Bull.
staphylorrhaphie de la Soc. de chir. de Paris,
Wau Trait de md. passim.
oprt. Paris, 1839, t. III, p. 572. V^eoil. Histoire de la
staphylorrhaphie. In Gaz. liebd. de md. Paris, 1861, p. 60v et 617. Du Zm Cas
durano-staphylorrhaphie. lu Bull. de la Soc. de chir.
Paris, 1874, t. XV, t 90. Du
mme. Mmoires de chirurgie. Paris, t. I, Chirurgie
1877, rparatrice, 400 et 530.
Walto., p.
Hav.es. Tlze Lancet, 1857, t. II, p. 108. J. jjlso Wabre.x (de Bostov) The\ew
England Quarterly Journ. of Mdical Science, Avril 18 3. Otto WEBER. Arch
Lhir^ von Langenbeck. f. llin
Berlin, 1802, t. II, p. 295. Wtzer. Deutsche Klinik, 1850, t. Il.
p. 60.
E. G.

STAPJLETON
(Michael-Harry). Chirurgien irlandais de mrite, n en 1808
fit ses tudes au A
Trinity College. partir de 1826 il suivit les leons de
Rawdon Mamamara, de matire
professeur mdicale au des chi-
Collge royal
rurgiens, et, en 1851, fut licenci ce
reu par corps savant. Il ensuite
passa
plusieurs annes sur le continent et surtout Paris, dont il suivit avec soin les
hpitaux. De retour dans son il avec
pays, parla enthousiasme de ses clbres
matres, le baron le baron et
Boyer Dupuytren le baron finit
Larrey, qu'on
par lui le de
appliquer sobriquet baron, qu'il conserva toute sa vie. En 1855
il obtint le de bachelier en
diplme mdecine de l'Universit de Dublin et, en
1835, il succda Adams en de
qualit chirurgien du J ervis-Street
Hospilal;
il resta attach cette institution
pendant quarante-cinq ans. Il fut nomm
fellow du des d'Irlande en 1844.
Collge royal chirurgiens Pendant une vingtaine
d'annes il fut examinateur au
Collge.
Stapleton tait en outre membre de l'Acadmie
royale d'Irlande, professeur
d'anatomie la mme, membre associ
tranger de la Socit
anthropologique
roi
de Paris, etc. On a de lui

I. A Lecture on the Nature, Treatment and Cure of Clubfoot. Dublin, 1839, in S


II. Blennorrhagia and their Nature and
Syphilis, Treatment, being an Analysis
DubHu ofthe
LettersofHicord (18587), in-8. III. Nombreux articles dans Dublin
Journal, Dubl. Mdical Press et Dubl. Quarterly y
Hospital Gazette. L. jjj
STARK (Les).
sjg
v.v
le 22 septem-
stappaEETS (Jean-Gobseiiae).
Mdecin belge, n Anvers
dans sa ville natale, puis se rendit
bre 1749 II fit d'excellentes humanits
sous van Rossum et Younck, et en 75 passa
Louvain, o il tudia la mdecine
les examens de licenci en mdecine. Il alla
avec la plus grande distinction
1773 fut inscrit sur le registre du io lge
ensuite s'tablir Anvers et le aot
c'est ainsi qu'il tui
mdical. 11 n'exera gure la mdecine que par humanit;
il prit pour sujet principal de ses
nomm mdecin des pauvres de 1776 1782;
du prvenir les inhumations prcipites et de
tudes la recherche des moyens
L'Acadmie de Bruxelles ayant propos en
sauver les noys et les asphyxis.
en 1787, la question suivante Quels sont les
1784, et derechef pour prix
les
la mdecine et la police pourraient employer pour prvenir
moyen* que
des enterrements prcipits? le mmoire prsente parbtap-
erreurs dangereuses
obtint la mdaille d'argent t
paerts
ses adhrents les nW plus
La rvolution brabanonne compta Stappaerts parmi
lors de l'invasion franaise. En 180b, il
mais son enthousiasme tomba
zl*
d'une douzaine da membres et portant
forma une Socit de mdecine compose
Socit littraire mdico-Mine " Anvers; les discussions y avaient
pour titre
les runions 18H, o la Socit cessa d'exister,
lieu en latin. Il prsida jusqu'en
de recruter de nouveaux membres. Il prsida gale-
suite de la difficult
par
ment le Collge des mdecins d'Anvers.
du dpartement des
la rdaction de la pharmacope
Stappaerts prit part
manualis Netlitc, qui parut en 1812.
Detix-Esthes Pharmacopa utriusque
de la mme anne, laissant la rputation d'un mdecin
Il mourut le 12 dcembre
et d'un philanthrope clair et dvou.
erudit, d'un mdecin-lgiste distingu
tfe tem ^V/' f*
I. Besmscitalio mortuorum, tive dissertatio medica-politim
et eleganhmum ^termum-
probhmath ab Academia Cacsarea ac regia sctenltarum
Bnixellemi renomti in tmnum 1787. Quels sont les moyens, etc. Bruxelles,
proponti, IU. M-
17W. IL De homina ambidextre, lu la Soc. littr.-md.-lalme, manuel
moire adress JI. d'Argenson, prfet des
Deuv-Nthe*, ayant pour but la formation,
enterrements
TuneBociTpkilanthrop^e Anvers, pour prvenir les trop prapMc.
L. Hs.
(en manuscrit).

naquit
STaratasxic De son
germanis nom
Neuhofer,
(Georg-Iurl)
1748. Il tudia la mdecine Vienne, obtint
SU>in, dans l'Ukraine, le 2 avril
fut nomm de physio-
le grade de docteur en 1773, puis, en 1774, professeur
de Fribourg en Brisgau. Il mourut dans
et de mdecine l'Universit
logie
laissant
cette ville le 26 mars 1792,
mscerum wflammationes ]'J>
I. Dis*, sistens animadvernones mprmcipuas
-01. Diss.
in-8. II. Diss. de reconvalescentibus Viennae, 1773, m-4. de
ac wertia medteamen-
nlcri Viennae, 1775, in-48. IV. O*, de enoribus, fmudibm
Frib. Bmgov.,
torim Ffiburi Brisgov., 1774, in-8. V. Dm. de debilitate ira gnre.
T- VI. bhandlung von dem a^erordentlichenPmUnJer Mana Momka
wti S VU-
Mutsckterin zu Mhweil, Bd. I. Freiburg, 1780 in-8. Bd.II, Wien, 1782 ,u
VIII. Diss. de conslitu onean m^ imt
desterilitatehumana.Vnh. Brisg., 1781, k-8.
f ' ff Cv 85 circa
tolius etanni 1785 ad solstilium stivwn uque. cum
scarlalinam et morbillos. Fnb. Bmgov., 1>^
biliosos, catarrhum epidemicum, L. liN.

STARIi (Les).

du mrite, n Birmingham,
siark (Wttuwi). Mdecin anglais plus grand
de l'ge, victime de son amour pour la science.
vers mourut la fleur
STARK (LES), 517

II fit ses tudes littraires et


Glasgow, et alla Edimbourg
philosophiques
tudier la mdecine. Cullen reconnut bientt en lui les qualits minentes de
et lui accorda sa protection et son amiti. En 1765,
l'esprit qui le distinguaient,
Stark quitta Edimbourg aller Londres. Sous la direction de W. Hunter,
pour
il s'appliqua perfectionner ses connasances anatomiques; lve de l'hpital
il se livra en mme temps l'observation attentive des maladies
Saint-George,
et des expiiences suivies sur les fluides animaux, sans ngliger aucune des
sciences accessoires la mdecine. il commena,
De retour au mois
Londres,
de juin 1769, avec l'encouragement de Pringle et de Franklin, ses expriences
sur le rgime et les diverses sortes de substances alimentaires, expriences qui
ruinrent sa sant et le mirent au tombeau l'ge de vingt-neuf ans.

Stark avait trouv dans cette courte vie le temps de connatre les dsordres
la phthisie de manire donner une
organiques qui constituent pulmonaire
histoire des tubercules. 11 a trs-bien dcrit les altrations
presque complte
folliculaires instestinales de la fivre typhode, et trac de main de matre le

tableau de plusieurs autres maladies.

I. Spcimen med. inaug. septem hislorias et dissectiones dysentericarum exhibens.


Lugduni Batav., 1766, in-4". II. Warks consisling of Clinical and Anatomical Obser-
vations, with Exprimenta Dietetical and Sialistical; revised and published from his
Original Manuscripts, by Dr J.-C. Smyth 5 Plates. London, 1788, in-K L. IIN.

distingu, allemand
n Ostmann-
Stark (Johann-Christian). Accoucheur

stadt dans la principaut de Weimar, le 13 janvier 1755, tudia la mdecine


Ina et y fut reu docteur en 1777. Deux ans aprs il devint professeur
extraordinaire de mdecine dans cette universit, ordinaire en 1784
professeur
et directeur en second de la maison d'accoin hements. Par la suite il obtint la

de premier mdecin et de conseiller la cour de Sxe-Weimar et fut


charge
dcor, en 1808, de l'ordre de la Lgion d'honneur.
Stark mourut le 11 janvier 1811. Il s'est fait connatre par l'invention de plu-

sieurs instruments obsttricaux, cuiller dlivre, embryotome, forceps (deux,


dont l'un droit, l'autre muni de la courbure du forceps de Levret), pelvi-
etc., ainsi son habilet dans pratiquela de l'opration csa-
mtre, que par
rienne. Il cra et YArchiv Frauenzimmer- und neu-
rdigea fr Geburtshlfe,
geborner Kinderkrankheiten, Iena, 1787-96, 6 vol. in-8, continu par le Nettes
Archiv fur die Geburtshlfe, etc.

I. Dissert. de telano ejusgue speciebus praecipuis. Ienae, 1777-1778, in-8" II. Comment,
de tetano. Pars hist. I. lenae, 1778, irw8\ III. Comment, theoretico-practica de tetano.
Pars 11. Ienae, 1781, in-4. IV. Gedanken vom medicinischen Populrunterricht auf
Academien. Iena, 1779, in-4. V. Comment, medica de universali nuperrime celebrato,
recto opiiusu in lenae, 1781, in-4. VI. Ein-
adjunctoque graviditale, partu, puerperio.
richtung seines klinischen Instituts, nebst tabellarisclier Uebersichl des Witterungszustandes.
Iena, 1782, in-4'. VII. Hebammenunterric/U in Gesprchen. Iena, 1782, in-4.
VIII. Abhandlung voit den Schwnimchen. Iena, 1784, in-S. IX. Versuch einer wahren
und f aise lien Polilik der Aerzte. Iena, 1784, in-8. X. Zweyte tabellarische Uebersicht
des klinischen Instituts zu Iena. lena, 1784, in-4- XI. Ausiuge aus dem Tagebuche des
lenaischen klinischen Instituts. lena, 1788, in-4. XII. Biographie von Johann-Philipp
Hagen. Ienae, 1794, in-8. XIII. Randbuch zur Kenntniss und Heilung innerer Rrank-
heiten des menschlichen Kiirpers. Iena, 1799-1800, in-8. XIV. Diss. sislens scrofu-
larum naturam, praesertim sleatomalosarum casu rariore adjecto. lenae, 1803, in-4,
1 pl. (attribu parla biogr. Panckoucke son neveu). XV. Programma de oculo humano
XVI. Programmata 11 de
ejusque effectibus et de oculo in genere. Ienae, 1804, in-4'.
vermibus in locis insolitis repertis. Ieiiae, 1804, iu-4. XVII. Programmala I et III:
historia morbi memoralu digna. Ienae, 18 '7-1808, in-i. XVIII. Caerre Abhandl.
ilber die Eigenschaften, den Gebrauch und die Wirkungen des ISachtschaltens oder Biller-
518 STARK (Les).
tisses,etc. AnsdemFranz, bert. von Molini, mit Vorrede, etc. loua, 1786, in8.
XIX. Vorrede u. Anmerk. su der teutsch. Vchersctt. von Jadelots Lettre der h'alur des
gesundenmenschl. Kdrpers. lena, 1783, n-8. XX. Voir., Anmerk. n. Znshe su der
von D. Hencl;enius verf. teutsch. L'ebers. voit ficederer's Anfangsgr. der Geburtshiilfe.
Iena, 1795, in-8*. XXI.Saelirieht von seiner k&rslich glcklich verrkhteten Operation
des Eaisersclmiltes. In Baldinger's noues Maguzin fur Aerzte. L. Ils.

Stark (Garl-Wilheih). Fils du prcdent, naquit lita vers 1785, fit ses
tudes mdicales dans sa ville natale et obtint le diplme de docteur en 1811.
Il devint professeur extraordinaire de mdecine Ina en 1814, conseiller

ulque et mdecin du grand-duc de Saxe-Weimar-Eisenach en 1817, assesseur

extraordinaireauprs de la Facult de mdecine et du Snat acadmique en 1823,


enfin professeur ordinaire de mdecine en 1826. Stark fut nomm conseiller
intime en 1856 et mdecin ordinaire de la ville d'ina en 1859. A partir de
1838. il eut unepart dans la direction des hospices publics, de la clinique
mdicale, de la maison d'alins et de la maison d'accouchements. Stark mourut
le 15 mai 1845. Il tait membre de la Facult de mdecine de Pesth et d'un
grand nombre de socits savantes, et chevalier de l'ordre du faucon blanc
et de l'ordre russe de Saint-Vladimir. lve de Schonlein, il dyeloppa et exa-
gra la partie du systme de son matre qui est relative la maladie considre
comme un organisme parasite superpos l'organisme humain, organisme qui
nat, se dveloppe et meurt. C'est ce qui lui avait fait donner le nom d'ldeal-
pai'asitiker. Nous citerons de lui

I. Diss. inaug, med. gua intimas graviditatis, lactafwnis memiumqite profliuiii con-
sensus et convenienlia ex propria nmh'cris vi et nalura deduetu* demonslralur. Pars l.
De utriuique sexus ratione et uteri gerendi minire. lenae, 181d, in-8*. H. Pathologische
Fragmente. Weimar, 18'24-1825, 2 vol. gr. in-8 (ne lui appartient probablement pas, mais
Fiuxz Stabk). III. De vosu iiitta apud Flerodolum prolwsio. Progi; ad orationem
audiendam, quam loci in medicor. lenens. ordini rite capessendi caus-ta d. 2. apr. 1820
dieit, invitaturus seripsit. lenae, 1827, gr. iu-4 (D'une maladie des Scythes caractrise
par l'impuissance). IV. Artatecta medica ex veterum scriptoribvs non medici. Ienae,
1827-1828, gr. in-4., publi en plusieurs parties annexes des thses inaugurales.
X.Ueberdie Annahme eines eigenen Gefithls-YermSgens. In tiasse's Zeitschr, f. Anttirop.,
Bd. I, p. 52, 1825. YI. Comment, anat. physil. de venae azygos natura, vi alque
munere, lenae. 1835, gr. in-4", 2 pl. VII. Allgemeine Pathologie oder allgameim Natur-
lehre der Krankheit. Leipzig, 1838, gr. n-80. YIII. Plan su einer Einrichtunf und J'cr-
besserung. einer ffenllichen Krankcnamtalt nom rztl. Standpunkte aus entworfen.
Ertangen, 1839, gr. in-8. IX. Il fut l'un des rdacteurs des Sehmidt's Mhrbclier der
Medicin partir de 1834 et de Haeser's Archiv der Ihilkunde depuis 1830. L. Ils.

Stark ('JoHANS-CiiRismN). Clbre accoucheur allemand, neveu de Joh.-


Christ. Stark l'ancien, cousin du prcdent. Des confusions nombreuses ont
eu Heu entre les divers auteurs du nom de Stark. Kilian {Die Universitaten
Deutschiands, 1828,
p. 277-278) confond notre Stark avec son oncle, ce qui
s'explique parce que tous deux ont t appels Stark l'ancien, le dernier pour
le distinguer de son cousin Garl-Wilhelm Stark Engelmann, dans sa Blbliotiwca
medico-chirurgica, fait de Carl-Wilhelm le fils de notre Stark, ce qui est mani-
festement impossible il suffit de comparer les dates de leurs naissances. Enfin*
Ersch et Puchelt (Litt. der Medicin, 1822, p. 649) vont jusqu' admettre
l'existence de trois mdecins du nom de Johann-Christian Stark, dont l'un,
qui serait n en 1769 et mort en 181.5 et aurait t l'auteur de la Diss. de
cancro labii, est videmment le mme que le ntre.
Stark vint au monde Klein-Cromsdorf. dans la principaut de Weimar, le
28 octobre 1769. Il fit ses premires tudes Weimar, en 1790 alla
puis
STARK bl9
(LES).

Ina tudier d'abord la la mdecine, se fit recevoir docteur dans


thologie, puis
cette Universit en 1793, de 1793 1796 fit un au
puis voyage scientifique,
retour il fut nomm extraordinaire de mdecine Ina. H
duquel professeur
devint en 1804 conseiller, en 1805 ordinaire de chirurgie et asses-
professeur
seur extraordinaire de la Facult de mdecine. En 1806, la
auprs aprs
bataille d'Ina, il avec un dvouement extraordinaire de nombreux
soigna
blesss, devint conseiller en 1809, mdecin du en 1812.,
aulique grand-duc
ordinaire de et d'accouchements en 1811. Il obtint plus
professeur chirurgie
tard la direction des des de la maison d'alins et de
hpitaux, cliniques,
l'institut d'accouchements, etc. il fut mdecin de la ville, conseiller secret,

mdecin du chevalier de divers ordres, entre autres de


premier grand-duc,
celui de membre de la Facult de Pesth et d'un nombre
Saint-Vladimir, grand
de socits savantes.

Stark mourut subitement le 24 dcembre 1857. Sa biographie {l


d'apoplexie
t crite Eichstadt Memoriam Joa. Ch. Starkii. commentat.
par (H.-G.-A).
(len, 1838, in-4).
On a de lui bons sur les accouchements et la chirurgie::
plusieurs ouvrages

I. Diss. med. de hndrocele. lenac, in-8. II. Diss. exhibens


quaedam de
inaug. 1793,
liernia et slrutura uteri observatione illustrata. lenae, 179(5, in-8. III. An-
vaginaii
zum chirurgischert Verbande. Berlin u. Slralsund, 1802, gr. in-8, 24 pl.; nene Aufl.,
leitung
lena, 1830, gr. in-8, 48 pi. (est attribu par quelques auteurs Joh.-Friedr.-Clirist.-Eckh.
de Rostock, IV. Diss. medico-cftir. de cancro labii
Starck, chirurgien Copenhague).
observalionibus illustralo. lenae, 1 pl. V. Progr. de graviditate
infrions 1812, gr. in-4,
exlra-ulerinacumuterina illuslrata. Ienae, 1822-1825, in-4, en
conjuncta, observalione
1 parties. VI. Historia morbi ossium memoratu cum nonnullis adnotationi-
faciei digni
busde istius azalura et indole. Ienae, 1826, gr. in-4. -VII. Continut 1-4, cumnonnullis
adnotalionibus in spinam et exostosi. Ienae, 1827-1829, in-4, en 4 parties.
ventuxam
VIII. Avec W. C. F. Suckow Jahresbericfd nebst Bemerkungen ilber die im
practhchen
IX. Lehrbuch der Ge-
Jahre 1829 behandellcn Krankheilen. lena, 1851, gr. in-4.
X. Publia Ch. Averill's
burtshl fe zum Unterricht fur Hebammen. lena, 1837, gr. in-8.
Vorrede und Anmerk. zu C. G. Ontijd.
Operativchirurgie, 2. Anft. Weimar, 1829, in-8. XI.
Ueber die Ursachen des Todes, v. Jolt. E. G. Eichw;-del bersetzl. Gotha, 1802, gr..
in-8 (doit tre attribu son oncle). XII. Articles dans Stark's neues Archiv
peut-tre
Siebold's d. Deutschen, Schmidl's Jahrbiicher, etc.
f. Geburtsk., Lucina, Allg. Anzeig.
L. Hs.

Stark Mdecin n au commencement du sicle en Ecosse.,


(James). anglais,
docteur en 1833, licenci du de mdecine Se
reu Edimbourg Collge royal
cette ville en du mme en 1839, tard fellow de la Socit
1832, fellow plus
surintendant mdical d'cosse, etc., exera longtemps
royale d'Edimbourg,
avec succs son art Il est l'auteur estims Inquinj
Edimbourg. d'ouvrages
into the State on the Mortality of Edinburgh
Sanitary of Edmburgh, Reports
and Vital Statistics dont les dates de
Leith, of Scotland, etc., publication
nous sont inconnues

[. Diss. de modo coloribus Edinburgi, 1833.


odores II. On
inaug. quo afficiuntur.
In Philos. Journal, t.
Edinb. IX, p. 327,
New
Changes observed
in the of Fislies. Colour
1830. Ill. Notice Salamandra atra. In Edinb. Journ. Se, t. IV, p. 575, 1851.
regardinq
on Heat and Odours. In Philos. Transact., 1833,
IV. On the Influence of Colour
Animal Malter in the Urine Pre-
p. 285. V. On the Occurrence of a Peculiar during
In Edinb. Journal of hled. Se, t. Il, p. 804, 1842. VI. On the Nature
gnancy. Uonthlij
and H/ienomena iluscae volitantes. lu Edinb. Med. a. Surg.
Locality Optical of
Journal, t. LX, p. 599, 1843. VII. On the Nerves. In Roy. Soc. Pruceed., t. IV, p. 434.
1843. VIII. Un the Supposed Animal Tissues from Cells. Ibid.
Vevelopement of the
IX. On the Nature In Edinb. Med. a. Journ.,
p. 467, 1845. of the Nervuus Agency. Surg.
U LXII, 1844. X. On the Existence an Osseous Structure in the Vertcbra
p. 285, of
S20 STATICE.
Column of Carlilaginous Fishes. In Edinb. Roy. Soc.
Trartsact.; t. XV, p. f3.T, 18~
XI. On the Existence of ait Electric in the Flapper Skate and otliev
Apparats Rays. In
Procced. ifeEtmb: ntrSC-\hn' m- **
Pc1' iUL the Braint Spinal
Chord and Ganglia. In Edirrb. ~I9ed, a. t. LXIII, p. 10:
&< A~ 1845. XIII. On
lttnC%lblhP- 308. XIV" On the Copalchi Baik- In **<*>*
J^m t. IX, P463,
1850. XV. Influence of Mm-nage on tlie Death-rates
of Men and Women in Seotland.
n,rC1 f, f 5* Roy. Soc., t. VI' p. 49, 1869. m Autres articles dans
Dublin Journal of Med. a. Chem. Sciences, Philosoph. Transactions, etc.
L. Ils.

statice L. Genrede plants la famille


Dicotyldones appartenant des
Plumbagines. Ce sont des herbes vivaces ou des sous-arbrisseaux habitant les
sables des bords de la mer ou des dans la rgion
steppes, de la Mditerrane,
de l'Asie Majeure, de la Sibrie, des Canaries et du Cap de
Bonne-Esprance. Les
fleurs ont un calice tubuleux ou infundibuliforme, limbe scarieux 5 ou
10 lobes plus ou moins profonds une corolle ou polyptale ou monoptale
lobes profondment diviss 5 tamines, aux ptales
opposes un ovaire oblong,
ou linaire couronn libres ds la base ou soucis seulement
par 5 styles glabres,
leur partie infrieure. Le fruit est un utricule membraneux dans le bas, dur
dans le haut et 5 s'ouvrant
angles, par un opercule ou se
rompant irrguli-
rement.
Les Statice ont la plupart des proprits Parmi les
astringentes. espces qui
ont quelque intrt il faut citer
Le Statice Limonium L., plante feuilles ou oblongues
glabre, oblongues
lancoles, obtuses ou mucronules, attnues la base en un
long ptiole. La
tige rameuse, porte des panicules corymbiformes de petits pis fleurs d'un
blanc bleuire.
Cette plante croit sur tous les rivages de l'Europe, de l'Afrique septentrionale,
de l'Asie Mineure et de la Syrie. La racine est
depuis longtemps connue comme
astringente et prescrite dans les les crachements de ?ang, la dysen-
hmorrhagies,
terie.
On a cru y voir l'origine du Behen des Anciens, mais
rouge Guibonrt pense
que cette
drogue doit tre attribue une voisine est le
espce qui Statice
lalifolia Smith, croissant dans la Sibrie, les bords de la la Tauide
Caspienne,
et la Roumlie. Cette plante a de larges feuilles oblongues ellipti,tues obtuses,
couvertes de poils mous toiles, et une ample diffuse de petits pis
panicule
biflores, fleurs blanches. La racine est pivotante, d'un rouge brun
cylindrique,
fonc, d'une astringence trs-marque et d'une saveur particulire
qui rappelle
celle du tabac. C'est le Eatran de Pallas.
rouge
Dans l'Amrique du
Nord, le Statice caroliana Walt, notre Statice
rappelle
Limonium, dont il diffre par sa tige fistuleuse, sa panicule et non
pyramidale
en corymbe, ses petits spicules uniflores ou biflores tout au plus, et les lobes du
calice beaucoup plus aigus. On l'emploie comme astringent.
Le Statice trigona Pallas tatarica
(Statice L.), qui sert tanner les cuirs
en Sibrie, et le Statice speciosa L., qui est sur les bords de l'Irkutzk et du
kcBakal un remde populaire contre le relchement de l'utrus, sont tous deux
rangs par les botanistes modernes dans le genre Go)ziolimon, voisin des Statice.
Quant au Statice Armeria DC., qui constitue la plante ornementale connue sous
le nom de gazon d'olympe, il est devenu le type du genre Armeria. PI.
Bibliographie. Liss. Specks, 50 L Willbexow. Enumeratio hoH. BeroL, 333.
Ekdiicuer. Genera. n 2172. Boissieb. In DC. Prodromus, Xtt, 035. Mbat et DE Lens.
STATIQUE. 521

Dictionnaire de Matire mdicale, VI, 257. Pallas. Voyages, Y, 170. Gdibodrt. Drogues
simples, 7 dit., H, 477. Pl.

STATION. statique ANIMALE stare, s'arrter, se tenir droit).


(de
Ce terme, qui, dans les de
questions mcanique physiologique, correspond
l'ide d'quilibre statique de l'animal, les rapports des
exprime rciproques
forces intrinsques disposes autour du squelette, et qui assurent le maintien
de sa situation, l'encontre des forces extrieures en menacent la fixit.
qui
L'analyse des conditions de la station, chez l'homme et les
mcaniques
animaux, est donc le premier terme et le point de dpart de celle de leur entre
en mouvement, ou de leur dynamique. Aussi cette recherche sert-elle de pram-
bule l'article Locomotion de ce mme recueil.
Dans les dveloppements de mcanique s'ouvre ce dernier
gnrale par lesquels
article, le lecteur trouvera galement tontes les dfinitions et consid-
exposes
rations diffrentielles qui spcifient le sens attacher l'expression statique
animale ou
quilibre de l'animal l'tat de repos, dans toutes les attitudes,
par opposition sa dynamique ou tableau des rapports mutuels des forces qui
le sollicitent l'tat de mouvement.
Voy. pour tous ces mots l'article Locomo-
TION.

La station peut avoir lieu et se maintenir dans la position droite du bipde,


ou dans celle du elle se conserver sous certaines inclinai-
quadrupde peut
sonsvaries, offrir enfin un nombre infini de formes ou Ces formes
d'aspects.
ou modes principaux de la station sont des altitudes.
Pour leur description et l'tude des conditions de
l'quilibre propre
chacune, voy. le mot LOCOMOTION. G.-T.

STATIONS MUKCALES (Statio, pausa, Lieux o sjournent les


sjour).
malades pour demander la sant, soit au climat, soit des moyens hyginiques
ou thrapeutiques spciaux, tels les bains de mer, les eaux
que l'hydrothrapie,
minrales (voy. particulirement Climats, p. 88, Eaux minrales, MER). D.

statique. La statique est la partie de la mcanique des


qui s'occupe
conditions d'quilibre des corps nous n'avons ici traiter les questions qui s'y
rattachent qu'en nous plaant un point de vue gnral, car les applications
spciales sont tudies dans divers articles et notamment l'article Locomotion.
La statique a t considre deux de vue absolument diffrents
points
d'une part, on en a fait presque une science part, chose comme une
quelque
gomtrie spciale dans
laquelle les vritables notions de mcanique font dfaut;
d'autre part, la statique a t considre comme un cas particulier de la dyna-
mique et non sans raison, le repos tant un cas particulier du mouvement. Il
nous parat regrettable que, sous l'influence des ides qui ont eu cours au
commencement du sicle, la statique soit encore la base des tudes classiques
de la mcanique. Les dmonstrations
y sont ingnieuses, mais une ide au
moins fait absolument dfaut, celle de la masse des corps sans laquelle on ne
saurait avoir aucune notion prcise en mcanique. Il ne nous parat pas douteux
que c'est l'tude presque exclusive de la statique dans les classes lmen-
taires que l'on doit les ides fausses qui ont cours et en parti-
gnralement,
culier chez les chercheurs du mouvement Les notions de
perptuel. capitales
force vive, de travail font dfaut dans la statique,
mcanique, d'nergie propre-
522 STATIQUE.

ment dite et, vu leur importance capitale, il serait pourtant dsirer qu'elles
fussent introduites le plus tt possible dans les tudes.
Nous n'avons pas ici tudier la statique au point de vue de l'enseignement,
mais seulement faire connatre les conditions de l'quilibre des corps soumis
des forces dtermines, sans nous proccuper absolument des moyens l'aide

desquels on est arriv des rsultats qui ne sont contests par personne.
Nous ne savons en ralit ce que sont les forces, et mme nous ne savons s'il
existe des forces. Nous observons que les corps, placs dans certaines circon-

stances, des modifications dans leurs conditions de mouvement ou de


prouvent
repos (plus exactement dans les lments de leur vitesse direction, sens, gran-
deur), et l'on est convenu de remplacer la cause directe du phnomne observ
une qui n'est qu'une
force abstraction, abstraction dont nous ne contestons
par
l'utilit, mais laquelle nous ne saurions reconnatre d'existence relle. Ce
pas
qui existe pour nous, c'est la matire active, et ce n'est que par convention que
nous admettons une matire inadive considre comme support, substratum
des forces. Nous chauffons de l'air enferm dans uncorps de pompe oit peut se
mouvoir un celui-ci se dplace. En ralit, l'action chimique qui
piston
constitue la combustion a donn naissance un travail mcanique, l'lvation
du piston pesant, sans que nous sachions rien sur le mode de transformation
de l'une l'autre action, d'une forme d'nergie une autre. Mais on imagine
la combustion, l'lvation de temprature, donnent naissance une force, et
que
c'est cette force le mouvement c'est l un intermdiaire
que qui produit
commode, mais que nous ne croyons pas indispensable et dont, pensons-nous,
on se dbarrassera l'on connatra en dtail la- vraie nature des phno-
lorsque
mnes physiques et chimiques.
Il est facile de concevoir l'utilit de cette introduction des forces considrons
une machine quelconque, elle pourra tre mise en mouvement par l'action d'un

tre vivant, par celle d'une chute hydraulique, par le vent, par une machine
etc. En ralit, ce sont autant do
vapeur, par une machine lectro-motrice,
formes diffrentes d'nergie finalement, aboutissent au mme effet,puisque
qui,
la machine ne peut fonctionner que d'une seule faon. Au point de vue mca-
alors ne recherche des effets
les causes
nique pur, que l'on pas premires
observs, il est clair qu'il y a intrt admettre dans tous les cas que
la machine
a obi un mme agent ou des agents d'une seule nature, une force ou des
reculer les difficults, car il
forces. Mais il est vident que cela ne fait que
arrive un moment o il est ncessaire de se rendre un compte prcis du phno-

mne, et alors il faut rechercher comment ces forces supposes sont relies aux
naissance.
phnomnes qui sont censs leur avoir donn
On conoit, et nous ne voulons pas insister davantage sur ce point, que ds
lors on ne saurait admettre les forces soient des entits relles, effective-
que
ment existantes. Nous considrons des corps, des points matriels auxquels
des forces sont mais nous ne comprenons point des forces isole?,
appliques,
libres, de la matire. Ces restrictions auxquelles nous attachons
indpendantes
une importance relle n'ont d'ailleurs aucune influence sur les rsultats que
dans la forme, on
nous avons exposer et, sauf quelques lgres modifications
retrouvera les noncs classiques.
Dans la statique proprement dite, les corps n'interviennent que par leur
leurs diff-
forme, par le volume qu'ils occupent, par les distances qui sparent
rents points; mais il ne faut pas oublier que les corps ont, indpendamment
STATIQUE. 525

des proprits spcifiques, des caractres mcaniques diffrents qui se traduisent,


par exemple, par la diversit de mouvements qu'ils prennent lorsqu'ils sont

placs dans les mmes conditions, lorsque, suivant l'expression consacre, ils
sont soumis aux mmes forces. On exprime ce fait en disant que ces corps ont
des masses diffrentes la. connaissance des masses, ou au moins des rapports
des masses, est indispensable pour les applications de la mcanique en gnral;
on dmontre que les masses de deux corps sont proportionnelles aux poids de
ces corps valus en un mme point du globe, de telle sorte que la dtermina-
tion des masses est ramene celle des divers
poids. Celle-ci, qui est capitale
points de vue, sera expose en dtail avec les considrations thoriques et

pratiques qu'elle comporte dans un article spcial auquel nous renvoyons


(voy. POIDS).
On appelle point matriel un corps dont les dimensions sont assez petites
pour tre ngligeables par rapport toutes les distances que l'on a considrer
dans la question que l'on traite il diffre donc du point gomtrique, abstrac-
tion pure, qui n'a pas de dimension et qui ne saurait ds lors jouir des pro-
prits de la nutire.
Nous passerons rapidement en revue les conditions d'quilibre des forces,

aprs avoir dfini nettement les lments qui caractrisent celles-ci, en tudiant
les diverses circonstances qui peuvent se rencontrer, on peut mme dire qui se
rencontrent dans la pratique.
En ralit, une force ne nous est connue
que par les mouvements, les dpla-
cements qu'elle produit. Considrons le cas le plus simple, celui d'un point
matriel au repos qui se met en mouvement nous attribuons la production de
ce mouvement une force la direction et le sens de mouvement sont dits la
direction et le sens de la force, la grandeur de la force est lie un lment
de ce mouvement qu'on appelle l'acclration laquelle on la considre comme

proportionnelle; cette acclration peut tre value par la moiti de l'espace

parcouru dans l'unit du temps, en admettant que les conditions qui produisent
le mouvement ne changent pas pendant ce temps on, suivant l'expression con-
sacre, que la force est constante. On est convenu de reprsenter graphique-
ment cette force par une ligne partant du point dans la direction et le sens du
mouvement et dont la longueur mesure une chelle donne la grandeur de la
force. Nous nous rendons compte de l'effet obtenu en imaginant que nous tirons
sur ce point l'aide d'une corde flexible: ce point suivrait la direction de la
corde dans le sens o nous tirons, et la grandeur de l'effort que nous faisons
est lie l'acclration produite et nous renseigne
la grandeur de la force. sur
Lorsque, au lieu d'un point matriel, c'est un corps qui est mis en mouve-
ment, il peut arriver (il n'arrive pas toujours) que nous pourrions produire le
mme mouvement l'aide d'une corde flexible sur laquelle nous exercerions
une traction. Nous retrouverions les mmes lments que prcdemment, mais
de plus il y aurait lieu de considrer
le point attacheo la corde devrait tre
pour obtenir l'effetcherch ce point est ce que l'on appelle le point d'appli-
cation de la force et constitue avec la direction, le sens et la grandeur, les
lments de cette force, lments qui la caractrisent absolument, de telle
sorte qu'elle ne saurait aucun point de vue se diffrencier d'une autre force
qui possderait les mmes lments.
Nous indiquerons les conditions d'quilibre dans l'ordre suivant
S2 STATIQUE.

I. Forces tliotbs 6. AA un
i | a. un point matriel i
Ubres.
b. A un orps
corps. {

A un point Matrid-
4 des Ihisons
liaisons termines.
dtermincs.
II. vFouces APPuemSES.. j1 (J. A un corp* I } astreints
e. A des systmes articuls.

La partie I est plus importante au point de vue thorique que la partie II


renferme mais celle-ci est plus intressante au point de
qu'elle implicitement,
vue pratique.
Nous n'avons de faire un traitde statique aussi ne donne-
pas l'intention
rons-nous aucune dmonstration et nous bornerons-nous noncer les rsul-
en insistant un sur ceux sont
tats qui nous semblent importants, peu qui
moins connus.
1. a. Conditions d'quilibre des forces appliques un point matriel libre:
un se font quilibre lors-
rsultante. Deux forces appliques point matriel
ont la mnle direction, qu'elles sont gales et de sens contraire.
qu'elles
ne soit
Ces conditions sont ncessaires; il suffit que l'une quelconque pas
pour que l'quilibre ne puisse avoir lieu.
remplie
11 peut arriver certain nombre de forces, trois ou plus, appliques
qu'un
un point matriel, soient en quilibre. Dans ce cas, on peut diviser par la pense
ces forces en deux groupes le premier contenant une force quelconque, le
second contenant toutes les autres forces. La premire force considre pourrait
tre tenue en quilibre et contraire: c'est donc dire que
par une force gale
cette force gale et contraire produit elle seule le mme effet que le second
tre effecti-
groupe; cette force, qui n'existe pas dans ce cas, mais qui pourrait
vement substitue ce second groupe, est ce que l'on nomme la rsultante des
forces de ce groupe, tandis que celles-ci sont dites les composantes de la force
rsultante. On nonce quelquefois en abrg ce que nous venons d'indiquer
ainsi qu'il suit Un nombre de forces appliques un point mat-
quelconque
riel sont en quilibre l'une quelconque d'entre elles est gale et con-
lorsque
traire la rsultante de toutes les autres.
La question de l'quilibre est ainsi ramene la dtermination de la rsultante
de plusieurs forces. Cette dtermination repose sur le thorme suivant
La rsultante de deux forces appliques en un point est reprsente en gran-

deur, direction et sens, par la diagonale d'un paratllogramme dont les deux

cts adjacents reprsentent de la mme faon les deux forces composantes.


Dans le cas o il y a plus de deux forces, on applique le mme thorme
fois en composant deux forces, puis leur rsultante, avec une troisime
plusieurs
et ainsi de suite jusqu' ce que l'on ait employ successivement toutes
force.
les composantes.
Enfin, comme de ce mme thorme, on reconnat que ta
consquence
rsultante de deux forces de mme direction et de mme sens est une force de

mme direction et de mme gale leur somme;


sens, que la rsultante de
deux forces de mme et
de sens contraire,
direction la mme direction, est
et a le sens de la plus grande. Dans le cas o il y a plu?
gale leur diffrence
de deux forces de mme direction, mais de sens opposs, on fait la somme
de toutes les forces qui ont le mme sens et l'on applique le thorme
sparment
prcdent ces deux rsultantes partielles.
b. Conditions des forces appliques un corps libre. Il est
d'quilibre
utile d'introduire ici une subdivision
STATIQUE. 525

forces ont des directions


1 Les concourant en un mme point, c'est--dire

que les forces sont appliques en des points distincts du corps, mais que leurs
directions aboutissent en un mme point c'est l une considration gomtrique,
et il peut arriver que ce point n'existe pas matriellement sans que cela change
rien ce que nous avons indiquer.
On dmontre, et le fait est d'ailleurs facile comprendre, que, au point de
vue de l'quilibre (ce n'est pas vrai, s'il n'y a pas quilibre), on peut transporter
le point d'application d'une force un point quelconque de sa direction. On
donc ici supposer que, pour toutes les forces, on a transport les points
pourra
au point de concours de leurs directions et ds lors, toutes ces
d'application
forces tant appliques au mme point, on trouvera leur rsultante d'aprs la
nonce plus haut. Si le point de concours, auquel la rsultante ainsi
rgle
dtermine est applique, existe rellement dans le corps, on pourra effective-
ment remplacer les composantes par la rsultante il en sera de mme, si ce
n'existe mais si la direction de la rsul-
point de concours pas matriellement,
tante rencontre le corps, car on pourra transporter le point d'application de la
rsultante en un point matriel du corps situ sur cette direction. Mais, si ces
conditions ne sont remplies ni l'une ni l'autre, la rsultante n'aura qu'une
existence fictive et il serait impossible rellement de produire avec une seule
force l'effet par les composantes. C'est ce par exemple, qui arriverait,
produit
un certain nombre de forces
pour un anneau sur lequel seraient appliques
espaces et galement inclines sur le plan de l'anneau. On
gales, galement
reconnat facilement que la rsultante serait dirige suivant la ligne perpendi-
culaire ce plan et passant par le centre de l'anneau or, il n'y a aucun point
matriel sur cette ligne et l'on ne peut imaginer qu'une force y soit rellement

applique.
Les forces sont parallles. Ce cas peut la rigueur tre considr comme
un cas particulier du prcdent, mais il est assez important pour tre examin

sparment.
Considrons d'abord le cas de deux forces parallles, de mme sens et appli-

ques en des points diffrents d'un corps. On dmontre que leur rsultante
leur est parallle, qu'elle est dirige dans le mme sens, qu'elle est gale
leur somme et que ses distances chacune des composantes (distances comptes
sur une mme droite, de direction quelconque d'ailleurs) sont en raison inverse
des de ces composantes. Si donc F et F' sont les valeurs des deux
grandeurs
forces, R celle de
la rsultante, d et d' les distances de celle-ci respectivement
F et F', on a, pour dterminer la grandeur et la position de la rsultante, les

quations
d F'
R = FF +-i- F'F' et
j, = j

y a plus de deux forces parallles


S'il diriges dans le mme sens, on compo-
sera d'abord deux d'entre elles, puis leur rsultante avec une troisime et ainsi
de suite de proche en proche, ce que l'on ait employ toutes les forces.
jusqu'
La dernire rsultante trouve sera la rsultante dfinitive cherche. Il est
vident est gale la somme de toutes les composantes quant au point
qu'elle
au lieu de le dterminer par des oprations successives, on peut
d'application,
le trouver de thormes et de formules qu'il n'y a pas lieu
par l'application
d'noncer ici.
S26 STATIQUE

Dans le cas o l'on a deux forces parallles et de sens contraire, la rsultante


est parallle leur direction, gale leur diffrence, dirige dans le sens de la
plus grande; sa position est dfinie comme prcdemment, de telle sorte qu'avec
les mmes donnes on a, si F > F':

11 est remarquer que, dans le cas prcdent, la rsultante est comprise


entre les deux composantes, tandis qu'ici elle est en dehors et du ct de la
c'est une consquence des formules mmes.
plus grande
Lorsque les forces parallles et de sens contraire sont gales entre elles, les
formules indiqueraient une rsultante nulle, applique un en
prcdentes
point (si F = F', on a [\ = 0 et = qo ), ce qui n'a pas un sens
situ l'infini
dtermin et ce qu'il faut interprter. En ralit, l'ensemble de deux forces

ainsi dfinies n'a pas de rsultante: il n'y a aucune force qui elle seule puisse
le mme effet que cet ensemble ou, ce qui revient au mme, il n'y a
produire
aucune force qui puisse faire quilibre cet ensemble.
L'ensemble de ces deux forces a reu le nom de couple.
Un couple ne tend entrainer dans une direction dtermine le corps sur
pas
il est appliqu, mais il tend le faire tourner,
communiquer un lui
lequel
mouvement de rotation. La grandeur de l'effet produit par un couple ne dpend
de la grandeur des forces qui le constituent, mais aussi de leur
pas seulement
distance elle dpend du produit de ces deux quantits qui a reu le nom de
moment du couple.
On moment d'un couple le
produit de l'intensit de l'une des
appelle
forces par la distance
entre les deuxforces, cette distance tant compte perpen-
diculairement la direction commune des forces.
Si la direction des forces au corps mobile
est lie mme, lorsque celui-ci

obira l'action du couple et se mettra tourner, le moment du couple ne


la rotation devra continuer. C'est le cas, par exemple,
changera pas et ds lors
de l'appareil connu sous le nom de tourniquet hydraulique les forces
classique
des directions des ajutages et tournent en mente temps que l'appareil.
dpendent
Mais il peut arriver que les l'orces qui constituent le couple aient une direc-

tion invariable dans indpendante de la


position du corps sur lequel
l'espace,
elles sont Dans ce cas, lorsque le corps obissant au couple se met
appliques.
tourner, le moment du couple change, et la rotation continuant, le corps

arrive une o les deux forces sont exactement opposes l'une l'autre
position
le moment est nul alors, ou, pour mieux dire, il n'y a plus de couple et le corps

s'arrte en quilibre dans cette position. arrive, C'est ce qui


par exemple, pour
est soumise au couple
une aiguille aimante qui pour une position quelconque
terrestre et qui, lorsqu'elle est libre, tourne jusqu' ce que la ligne
magntique
des ples prenne la direction des forces magntiques qui constituent le couple,

direction de ['aiguille aimante.


indpendante
II est clair que si, comme il arrive quelquefois, la direction commune des

forces est perpendiculaire la ligne qui joint les points d'application, on peut

dire que le moment d'un couple, dans ce cas, est gal au produit d'une force

la distance des points d'application.


par
de forces de sens quelconque, on
y a un
S'il nombre quelconque parallles
d'une les forces qui agissent dans l'un des sens, et, d'autre part,
compose part
STATIQUE 527
toutes les forces qui agissent en sens oppos. On a ainsi deux rsultantes par-
tielles, parallles et de sens contraires, auxquelles on applique les rgles que
nous venons d'indiquer et qui, si elles sont ingales, donnent lieu une rsul-
tante totale; si elles sont gales, elles forment un couple.
Le rsultat final, quel qu'il soit, est absolument indpendant de l'ordre suivi

pour effectuer les compositions successives.


Il peut tre commode, dans quelques cas, de grouper d'une certaine manire
les foreescomposantes et d'obtenir plusieurs rsultantespartielles. Par exemple,
il pourra arriver que l'on obtienne ainsi quatre forces, deux deux gales paral-
lles et de sens contraires on
pourra alors les considrer comme constituant
deux couples distincts. On dmontre dans
ce cas que ces deux couples s'qui-
librent, s'ils tendent faire tourner le corps dans des sens opposs, et si les
moments de ces couples ont la mme valeur. C'est, du reste, un cas particulier
d'une rgle plus gnrale que nous indiquerons plus loin.
5 Les forces ont des directions quelconques. Dans ce cas, il n'existe pas
toujours une rsultante,
et par suite on ne peut pas toujours faire quilibre un

systme quelconque l'aide d'une force unique. Mais on dmontre que, quels que
soient le nombre des forces, leurs directions, leurs points d'application, on peut
toujours remplacer leur ensemble par une force accompagne d'un couple. La
force peut, de plus, tre considre comme applique en un point quelconque,
dfini l'avance elle est gale
en grandeur, direction et sens, la rsultante

que l'on obtiendrait en transportant en ce point toutes les composantes, paral-


llement leur direction. Elle a reu le nom de rsultante de translation.
Il importe de remarquer que le couple qui l'accompagne ne conserve pas tou-
jours la mme valeur, le mme moment, et que ce moment change suivant la
position que l'on fixe pour le point d'application de la rsultante de translation.
D'autre part, le couple qu'il est ncessaire d'adjoindre la rsultante de
translation n'est pas invariablement dtermin par ses lments, et on peut
modifier ceux-ci dans de larges limites en changeant la grandeur ou la direction
des forces qui le constituent, ou mme en faisant varier de position le plan qui
le contient, pourvu que l'on satisfasse certaines conditions ces conditions
peuvent tre considres comme dterminant l'quivalence de deux couples,
puisque ce sont celles pour lesquelles, sans changer les effets produits, on
pourra remplacer un des couples par l'autre. On est conduit l'nonc suivant:
Deux couples sont quivalents lorsque leurs plans sont parallles, qu'ils
tendent faire tourner le corps auquel ils sont appliqus dans le mme sens et
qu'ils ont le mme moment.
On comprend sans peine que cette question de l'quivalence de deux couples
conduise dterminer les conditions pour que deux couples se fassent quilibre,
puisqu'il suffit videmment que l'un des deux soit exactement contraire

l'quivalent de l'autre.
Nous ajouterons que l'tude des couples, de leur de leur
quilibre, compo-
sition, etc., que nous avons suppose faite comme consquence de l'tude des
forces qui les constituent, peut tre suivie un autre point de vue et
qu'on
peut, comme l'a fait Poinsot, arriver noncer directement des rgles trs-
simples sur la composition des couples, etc.
II. c. Conditions d'quilibre des forces appliques un point matriel
astreint des liaisons dtermines. On dit qu'un point matriel (ou qu'un
corps) est astreint des liaisons, lorsqu'il ne peut pas prendre dans l'espace tous
528 STATIQUE.

les mouvements possibles par suite de ses connexions matrielles avec d'autres
corps. On conoit qu'nn point matriel soumis des forces qui ne seraient pas
en quilibre, si le point tait libre, reste cependant en repos, si l'ensemble des
forces, leur rsultante, ne pouvait lui communiquer qu'un mouvement incompa-
tible avec ces liaisons il y a donc l de nouvelles conditions d'quilibre

signaler, d'une part. D'autre part, les corps matriels qui constituent ces liaisons,

par cela mme


qu'elles s'opposent un mouvement qui prendrait naissance, si
le point tait libre, subissent des ractions qu'il peut-tre intressant de con-
natre dans certains cas.
Il n'y a pas intrt, au point de vue des applications principalement, d'tu-
dier part le cas d'un point matriel astreint des liaisons on pourrait
d'ailleurs dduire ce cas des cas suivants o il s'agit d'un corps, en supposant

que ce corps ait des dimensions ngligeables.


d. Conditions d'quilibre des forces appliques un corps astreint detl
liaisons dtermines. Nous n'tudierons que quelques-unes des circonstances

qui peuvent se prsenter


i Corps ayant un point fixe. On peut concevoir un corps astreint la
condition que l'un de ses points reste fixe, de telle sorte qu'un autre point quel-
conque ne pourra que se mouvoir la surface d'une sphre ayant le point fixe
comme centre. Il est vident que si, comme on t'admet, la fixit du point est
absolue, toute force dont la direction passe par le point fixe ne peut produire
d'action, car
pourrait on
transporter le point d'application de la force au point
fixe situ sur sa direction, et son effet serait ncessairement annul.
Dans le cas o il y a un nombre quelconque de forces appliques au corps, on
conclut facilement que, pour l'quilibre, il faut que ces forces aient une rsul-
tante unique dont la direction passe par le point fixe,
Cette rsultante unique pouvant tre suppose applique au point fixe fait
connatre l'action que subit ce point et, par suite, la rsistance qu'il doit pr-
senter au minimum. >
Le cas dont il s'agit se prsente, par exemple, dans le
levier; mais, gnra-
lement alors, il y une simplification provenant de ce que les forces sont dans
un mme plan. C'est aussi le cas du fil plomb l'quilibre a lieu le
lorsque
du force verticale par le centre de gravit,
poids corps, passant passe par lee
point fixe, c'est--dire que le centre de gravit et le point fixe sont sur une
mme verticale.
Cette circonstance se prsente d'ailleurs pour tous les corps pesants relis inva-
riablement un point fixe, point d'appui ou point de suspension. Mais, bien
cette condition suffise pour l'quilibre, les corps qui y satisfont ne sont pas
que
dans le mme tat
il y a en effet trois sortes d'quilibres
toujours
L'quilibre stable le corps cart de sa position d'quilibre tend y revenir.
Il faut alors que le centre de gravit soit au-dessous du point fixe, comme on
s'en rend compte facilement
indiffrent: le corps cart de sa position d'quilibre reste dans
L'quilibre
la nouvelle position qu'on lui a donne. Il faut que le centre de gravit concide
avec le point fixe;
L'quilibre instable: le corps cart de sa position d'quilibre tend s'en
carter davantage. Il faut pour cela que le centre de gravit soit au-dessus du

point fixe.

2 Corps ayant deux points fixes. Cette condition revient dire que dans le
STATIQUE. 529

corps doit tre fixe la droite qui passe par ces deux points, que c'est une droite
autour de laquelle il peut seulement tourner. Ce "cas est celui de tous les
corps qui ont un axe de rotation le long duquel ils ne peuvent glisser.
On reconnat aisment toute force est dans un
que qui mme plan avec l'axe
(soit qu'elle le rencontre ou qu'elle lui soit parallle) ne peut produire la rota-
tion, seul mouvement Comme dans le cas le
possible. plus gnral on peut tou-
jours supposer la rsultante de translation en un point de l'axe et
applique par
suite sans effet, le mouvement ne pourra donc tre produit que par le couple
rsultant celui-ci pourra tre de manire
toujours transport que l'une des
forces qui le constituent rencontre et on voit qu'il
l'axe, n'agira que si l'autre
force n'est
pas alors dans un mme plan avec l'axe, c'est--dire si primitivement
le plan du n'tait l'axe. Il y aura donc
couple pas parallle quilibre dans ce
cas, si, la rsultante de translation tant dans un mme plan avec l'axe, le plan
du couple rsultant est parallle l'axe.
Dans le cas le plus ordinaire, il n'y a que deux forces en
jeu et le plus souvent
perpendiculaires l'axe il faut alors que leur rsultante rencontre l'axe (treuil,
poulie, On dmontre
etc.). par un calcul simple que l'quilibre existe alors, si
les forces sont en raison inverse de leurs distances l'axe de rotation, et
qu'elles tendent faire tourner le corps en sens contraire.
Il n'y a pas lieu d'tudier le cas o il y aurait trois points fixes, car,
moins qu'ils ne soient en ce qui rentrerait dans le cas prcdent,
ligne droite, le
corps serait absolument immobilis.
Les liaisons peuvent se prsenter autrement que par la fixit d'un ou plusieurs
points on peut astreindre un ou se mouvoir
plusieurs points sur une ligne
fixe donne, sur une surface fixe donne. Nous n'indiquerons ici que les cas les
plus simples, ceux qui se rencontrent dans la pratique.
5 Corps dont une droite doit rester en concidence avec une droite fixe. Ce
cas est ralis matriellement par un corps travers par une tige rigide le long
de laquelle il peut glisser, et autour de laquelle il peut tourner. Les conditions
de rotation sont les mmes
que dans le cas prcdent, mais, de plus, toute force
parallle la ligne fixe amener le glissement. Pour l'quilibre
pourra il faut
donc, aux conditions relatives au couple
prcdentes qui doit tre dans un plan
parallle l'axe de rotation, cette autre condition
joindre que la rsultante de
translation doit tre perpendiculaire l'axe de rotation. S'il en tait autrement,
en effet, cette rsultante aurait une composante l'axe,
parallle composante
qui produirait le glissement.
Dans tous les cas, il importe de remarquer qu'il y a tenir compte, en sus
des forces extrieures aux corps
appliques considrs, du frottement se
qui
produit entre les surfaces en contact et qui peut avoir une valeur suffisante pour
modifier considrablement les rsultats
prcdemment indiqus. Le frottement
n'a pas une dans les deux premiers
grande importance cas
que nous avons
examins, mais il ne saurait tre nglig de glissement.
lorsqu'il s'agit
4 Corps dont trois au moins doivent rester dans un plan fixe.
points Cette
condition se trouve ralise des divers dont une partie mobile
pour appareils est
guide par des glissires, comme, dans le cas du couvercle
par exemple, d'une
bote qui glisse dans des mais le plus souvent
rainures; le mouvement n'est
pas absolument guid, si ce n'est dans un sens, c'est le cas de tous les
corps
qui posent sur un plan qui, en glissant, satisfont bien la condition, mais qui n'y
satisfont plus, si on cherche les soulever.
DICT. ENO. 3 S. XI.
gj i
r.50 STATIQUE.
un sens ni dans l'autre, le plat
Si les trois points ne peuvent quitter, ni dans
au plan et
dans lequel ils se trouvent, on voit que toute force perpendiculaire
le plan est perpendiculaire au plan donn sont sans effet
que tout couple dont
les rsultantes des-
et que, ds lors, ces conditions doivent tre remplies par
forces, pour que celles-ci soient en quilibre.
sur le plan par trois points ou par un plus
Mais, si le corps pose seulement
il faut non-seulement
erand nombre, les conditions sont un peu diffrentes; que
au plan, mais
e systme des forces ne fasse pas glisser le corps paralllement
basculer autour d'un
encore qu'il ne l'en carte pas, ou qu'il ne le fasse pas
du cas d'un corps pesant
.les points d'appui. Nous nous occuperons seulement
on applique une seule force au plus.
pos sur un plan et auquel
un plan horizontal sur lequel il
Soit d'abord le cas d'un corps pesant pos sur
au moins, ou par une sur-
est appuy par un certain nombre de points, trois
de son poids appliqu son
face quelconque. Le corps est soumis l'action
doit tre dtruite
centre de gravit; cette force, pour ne pas produire d'effet,
divers points d'appui; chacun de ces
par une force rsultant de la raction des
une force de raction qui, par raison de symtrie, est
points donne naissance
se modifie de manire
normale au plan, et dont la valeur, indtermine d'abord,
XA'dlmurvuu riH~, 1 -1L__t- ~)- ces
l'action, si possible. On sait donc que la rsultante de
[1 faire quilibre
tre gale au poids du corps mais il faut de plus que ces forces
ractions pourra
Or le point de la rsultante des ractions
puissent tre opposes. d'application
sa position du rapport de ces ractions mais
est indtermin, puisque dpend
par la manire mme dont on
ce que l'on sait, c'est que ce point d'application,
les points
le dtermine^ est intrieur au polygone form enjoignant par des droits
qui constitue la base de sustentation),
d'appui les plus extrieurs (c'est ce polygone
au polygone.
mais qu'il peut tre un point quelconque qui ne soit pas extrieur
du poids du corps, c'est--dire la
11 suffira donc pour l'quilibre que la direction
du centre de gravit, tombe l'intrieur de la base de sustentation.
verticale
en outre l'action d'une force verticale, il faudrait
Si le corps tait soumis
la condition la rsultante de cette force et du poids, avec
appliquer prcdente
devra avoir pour effet
cette condition complmentaire que cette rsultante

d'appliquer le corps sur le plan.


au corps tait oblique ou horizontale, il ne pourrait
Si la force applique
car les ractions du plan sont seulement nor-
thoriquement y avoir quilibre,
males. Mais, en ralit, il n'en est pas ainsi parce qu'il faut tenir compte du

frottement qui, prcisment,


donne lieu une raction oblique que l'on peut
verticale la composante ver-
remplacer par: 1 une composante gale toujours
au corps et 2 une composante horizontale qui ne
ticale des forces appliques
saurait une valeur maxima la composante harizontale de la force appli-
dpasser
devra donc tre moindre que cette valeur. Dans ces conditions le
que au corps
sur le plan existe, il faut, de
corps ne saurait glisser pour que l'quilibre
ne tende pas tourner autour de l'une quelconque de ses
plus, que le corps
en calculant ce que l'on appelle le
artes de la base. C'est ce que l'on exprime
de stabilit des corps, des grandeurs relatives du poids et
moment qui dpend
au corps, et de leurs distances l'arte autour de laquelle
de la force applique

pourrait se faire la rotation.


Si le corps tait sur un plan inclin, la raction serait normale ou
pos
tiendrait ou non compte du frottement il est facile
incline, suivant que l'on
de dduire les conditions d'quilibre dans ce cas.
STATISTIQUE. 551
5 Corps surface courbe un point sur un plan
posant par horizontal.
Dans ce cas, la raction verticale ou oblique passe ncessairement par le point
d'appui, et c'est en ce point que devra la rsultante
passer, pour l'quilibre, des
forces appliques au corps. En particulier, si aucune force n'est
applique au
corps qui n'est soumis qu' l'action de la pesanteur, il faut et il suffit
que la
direction du poids du corps (c'est--dire la verticale qui passe par le centre de
gravit) passe par ce point d'appui. Mais dans ce cas
l'quilibre qui se manifeste
n'est pas toujours dans les mmes conditions il peut tre stable,
indiffrent ou
instable, la dfinition de ces tats tant la mme
que celle donne plus haut.
Les conditions correspondant ces tats dpendent du dplacement
que subit le
centre de gravit du corps quand on carte le corps de sa
position d'quilibre.
L'quilibre est stable, si, dans ce dplacement, le centre de gravit il
s'lve;
est indiffrent, si le centre de gravit se dplace horizontalement; il est
instable, si, par le dplacement du corps, le centre de gravit s'abaisse. Le pre-
mier cas correspond celui d'un uf pos naturellement sur un plan horizontal
le second celui d'une sphre, d'un cylindre circulaire ou d'un cne circulaire;
le troisime celui d'un uf que l'on ferait tenir en quilibre sur l'une des
extrmits de son grand axe. La est complique, si le corps est plac sur
question
un plan inclin, ou s'il est soumis une force extrieure autre que son poids.
e. Conditions d'quilibre des forces un systme
appliques articul. Cette
question est celle qui prsente le plus d'intrt au point de vue des
applications
aux sciences naturelles, car les tres vivants sont des systmes articuls et
l'tude des conditions d'quilibre des animaux rentrerait dans ce cas. Malheu-
reusement il n'y a pas de donner, il faut dterminer
rgle gnrale sparment
les conditions d'quilibre de chacune des invariables
parties qui contribuent
constituer le systme articul en tenant compte, pour chacune d'elles, tant des
forces qui y sont effectivement le poids, que des ractions
appliques, y compris
qu'elle reoit des parties avec lesquelles elle est directement articule. Cette
question a t tudie, avec dtail du reste, pour un certain nombre de cas, dans
l'article Locomotion. Nous ajouterons que les fils flexibles, cordes, etc., doivent
tre considrs comme des systmes articuls dont les lments sont infiniment
petits et ne peuvent rsister qu' la tension, non la compression. Leur conti-
nuit, en outre, permet facilement le calcul
d'appliquer plus pour l'tude des
cas gnraux. C'est ainsi que l'on a trouv la forme un fil pesant
que prend
suspendu ses deux extrmits et celle qu'il affecte
(chanette) sup-
lorsqu'il
porte un poids uniformment rparti suivant l'horizontale (parabole, cas des
cbles des ponts
suspendus).
On peut, la rigueur, faire rentrer l'tude de l'quilibre des liquides dans
Fa STATIQUE; il parait de la traiter part (voy.
prfrable HYDROSTATIQUE).
C. M. GARIEL.

STATISTSQje. I. STATISTIQUE gnrale. La statistique mdicale n'-


tant qu'une branche particulire de la
science de la statistique,
et empruntant
d'ailleurs la plus grande partie de ses lments des relevs administratifs,
nous croyons devoir envisager la question dans tout son ensemble. Un chapitre
spcial sera ensuite consacr l'apprciation des services que la statistique
peut rendre la pathologie et la
thrapeutique (vo y. p. 610).
On s'accorde considrer le mot statistique comme driv du mot latin
status, que ce mot soit pris dans le sens d'tat (peuple et gouvernement), ou
552 STATISTIQUE.

d'tat D'autres tymologistes le font driver du mot grec Statein,


(situation).

de sta, tablir.

CHAPITRE PREMIER. Objet ET bot de LA STATISTIQUE. Les dfinitions de la

sont aussi nombreuses cole et, mme dans


statistique que varies, chaque
cole, auteur donn la sienne. Elles indiquent des vues,
chaque chaque ayant
trs-diffrentes, du but, de la mission, des fonctions de la sta-
quelquefois
tistique.
a paru intressant de reproduire ici celles
de recueillir que l'on
et
Il nous
doit aux thoriciens et aux les plus accrdits des principaux pays,
praticiens
mettent en lumire les points de vue, parfois trs-opposs, aux-
parce qu'elles
et limiter sa
quels
se sont placs les observateurs qui ont entendu spcifier
de noms de pays, et,
sphre d'action.
Nous procderons par ordre alphabtique
des publications nous
pour chaque pays, par ordre chronologique auxquelles
avons emprunt les dfinitions qui vont suivre, renvoyant h Bibliographie de
ce travail l'indication de ces publications.
La statistique doit dcrire l'tat d'aprs la m-
a. aemagke. Conring
des quatre savoir 1 la cause matrielle, qui comprend le terri-
thode causes,
le but de l'tat et
toire et la population; 2 la cause finale, qui fait connatre
la forme du gouverne-
le moyen de l'atteindre; 3 la cause formelle, qui dcrit
ment 4 la cause efficace, qui traite de la puissance publique (administration,
force arme, finances, institutions, constitution, etc.) (1730).
le pre de la statistique) L'ensemble de qui ce
Achenioal (surnomm
dans un tat pris dans son sens le et
est vraiment remarquable plus gnral
des lments d'existence de cet tat ou de plusieurs autres, c'est la
l'expos
statistique.
de telle est
Nettebladt La science qui expose la situation l'Etat, qu'elle
ou telle tait dans un temps dtermin, s'appelle la sta-
actuellement, qu'elle
tistique (1773).
la science les conditions d'existence d'un Etat,
Liider C'est qui retrace
est actuellement ou tel qu'il tait une dtermine (1773).
tel qu'il poque
La statistique est la connaissance de la situation politique des
Herteberg:
Etats (1780).
Elle est dans un ordre scientifique, de la nature* el de
Meuse/: l'expos,
la situation politique des tats (1792).
C'est la science historique qui retrace la condition prsente
Sprengel
d'un peuple d'une manire complte et sre (1795).
Rose Elle doit reproduire la condition actuelle d'ua
Gatterer, lrfader,
tat (1767-1793).
Schlzer et continuateur
d'chenwal) L'histoire est une statistique
(lve
qui marche; la statistique est une histoire qui s'arrte (1804).
Mannert Elle est l'expos des forces de l'tat (1805).
historica in statu rerum pitblicamm versatur s
Gn Ars quce prcesente

(1806).
Niemann Elle but de reproduire l'image fidle de la puissance et
a pour
ainsi d'existence des habitants de ce
de l'organisation d'un tat, que les moyens

pays (1807).
Elle a pour but de dterminer la rgulante des phno-
F> G. Hoffmann
et elle cherche dmontrer non moins l'existence des lois natu-
mnes sociaux
.STATISTIQUE. 535

relies qui prsident aux volutions des socits humaines, que les perturbations
auxquelles elles sont sujettes (1859).
Fallati La statistique est la science de la condition d'un tat; elle la
considre dans son tat ancien on actuel (1843).
C. G. A. Unies La statistique est la
mathmatique statistique proprement
dite; elle est fonde uniquement sur les faits exprims en termes
numriques.
Elle n'est
pas restreinte au prsent, mais s'tend au pass. Elle ne regarde pas
la qualit des faits politiques ou concernant mais elle
l'tat, s'approprie tout
fait social qui peut
s'exprimer par un terme numrique (1850).
A. B. W. von Hermann La statistique est l'expos et la comparaison de
tout ce qui est mesurable dans l'tat et dans la vie d'un (1850).
peuple
L. Stein Elle est la doctrine des faits et a pour objet les lois et les
rgles
par suite desquelles ces faits viennent tre connus dans leur mouvement et
leur totalit. Elle se divise en doctrine des faits naturels et doctrine des fait,
de la vie personnelle (1852).
Hain Elle est la science exprimentale qui recherche les lois suivant
lesquelles se manifestent les phnomnes de la socit et de l'tat susceptibles
d'expressions numriques (1852).
E. Engel: Elle est une mthode et une comme elle est
science; mthode,
l'observation systmatique des faits masses, et, comme elle se met
par telle,
galement au service des sciences naturelles; comme elle observe la
science,
vie des peuples et des tats dans ses aspects et ses manifestations tudie
qu'elle
arithmtiquement, et dont elle dmontre les causes
analytiquement (1853).
E. Jonak Elle l'homme, tous les faits et phno-
comprend, applique
mnes propres faire connatre, dans un et dans un ordre les
temps dtermin,
forces existantes, ainsi que la manire dont elles oprent. Son devoir, comme
science, consiste dans l'expos: a) des conditions de la vie de l'humanit;
b) du rapport de causalit (quand elles sont variables) de ces conditions; c) des
lois ou rgles qui les rgissent
(1850).
II. von Mohl: Elle est la science des conditions et sociales
politiques
actuelles de l'tat, mais elle expose une condition on
galement passe quand
veut la connatre (1858-59).
J. E. Vappceus La statistique, encore doit se rattacher
aujourd'hui,
l'ide qu'en a donne Achenwal, si elle ne veut pas perdre entirement son
caractre de science (1859-61).
L. G. Gerstner Son devoir fixer, ordonner,
consiste comparer les
phnomnes du monde moral et personnel au moyen de donnes
numriques.
Elle ne doit pas seulement les rsultats de ses calculs
communiquer numriques;
elle est tenue, en outre, de les comparer avec les diverses conditions de l'tre,
afin d'aider la science dcouvrir, au moyen des diffrences qui rsultent des
comparaisons, la loi des phnomnes observs (1864).
B. Hildebrand Elle est une gomtrie et sociale. Comme
politique telle,
elle enregistre tous les faits homognes relatifs aux habitants d'un lieu donn;
en rapprochant la somme de ces faits du total des habitants, dans les mmes
temps et lieu elle trouve des rapports les rgles
numriques qui indiquent
relatives la production des faits isols (1866).
Ad. Wagner: Adoptant l'opinion du docteur cet auteur considre la
Engel,
statistique la fois comme une mthode et une science. Comme mthode, elle
est l'observation systmatique masses de tous ces du monde
par phnomnes
534 STATISTIQUE.

rJel comme fonctions de causes constantes ou accidentelles, n'ont pas un


qui,
caractre absolument uniforme et typique, mais seulement rgulier dans l'en-

semble. En d'autres elle a pour objet l'exacte dtermination des quan-


termes,
tits et elle dduit les diffrences qualitatives ou quantitatives. Comme science,
elle est la science inductive des observations a laites avec l'aide de la
qu'elle
mthode; elle les tudie dans. leurs rapports de causalit et dcouvre les lois

suivant les phnomnes se manifestent (1864).


lesquelles
G. Mmelin Elle se divise en deux parties, l'une technique ou eunstique,
mission de recueillir et de les laborer
les faits sociaux
qui a pour pour l'usage
de la science; l'autre, descriptive ou dmographique, qui les coordonne de

manire en faire sortir l'image de la socit sous tous ses aspects (1864).

Alex. Elle est cette science auxiliaire qui, au moyen de


d'ttingen
l'observation retrace les conditions du peuple dans la vie
mthodique par masses,
sociale collective
et cherche aies rapportera certaines lois empiriques (1870).
i. Oncken Elle n'est pas une science et une mthode; elle est la mthode
de l'induction Toutes les choses qui peuvent s'exposer en
logiqne objective.
nombre et en mesure, en un mot, tout ce qui est susceptible d'un relev num-
de la statistique
rique, peut tre l'objet (1870).
G. F. Kolb Elle reprsente les tats, leurs conditions d'existence, leurs
en eux (187). ).
forces et les rapports sociaux qui se manifestent
M. Haushofer Elle est une science et une mthode. Comme mthode, elle

observe les conditions ou situations et les faits au moyen d'observations par


masses. A ce point de vue, elle s'applique tous les phnomnes humains et

naturels qui sont le rsultat de causes constantes et variables dans un mme


Comme science, elle est la science de la masse dc phnomnes humains
temps.
et de l'tat, de leurs volutions et d leurs lois (1872).
Ad. Eeld: Elle est la collection d'observations numriques et la conversion

de ces observations en conclusions scientifiques d'une valeur gnrale. De l sa

double nature de concrte et d'abstraite (1874).


R. Jannasch: Elle est cette
qui, avec l'aide
science d'une mthode, >
recherche les forces qui oprent dans le monde personnel, et expose, d'aprs la

connaissance de ces forces, la loi de ce qui doit arriver (1877).

G. Mayer L'observation quantitative par masse des faits qui se produisent


dans la socit humaine est le devoir de la science moderne qui se nomme la

peut tre considre comme un instrument scientifique


statistique, laquelle
servant dcouvrir les proprits, en nombre et en mesure, de la socit

humaine, et tablir la rgularit de la vie sociale (1877).


mais en en
On voit, par ces citations, que nous avons sensiblement abrges,
donnant le sens autant le permettaient les diffrences des deux langues,
que
est le pays o les tentatives de dfinition de la statistique ont
que l'Allemagne
t les plus nombreuses et pas toujours les plus claires. Ajoutons que, si c'est le
o on en a fait, ou du moins o on en
pays o on en a parl le plus, c'est celui
a publi le moins.
b. Akgleterre. John Sinclair C'est la description de l'tat d'un pays,
dans le but de connatre le de sa prosprit et les moyens de dvelopper
degr
sa puissance (1791-98).
Will. Playfair Elle consiste dans la dtermination des lments politiques
des tats
(1801).
W. But^e: C'est l'expos des faits l'aide desquels on reconnat
scientifique
STATISTIQUE. S 55

fondamentalement la ralisation effective du but de l'tat dans un temps dter-


min, comme, par exemple, le temps prsent (1808).
J. E. Portlocq On peut dire que le statisticien est le collecteur des faits
et la statistique la somme des faits relatifs une chose ou une science quel-
conque, science naturelle ou politique. Comme science, la statistique est la
constatation et la coordination
par groupes de ces faits (1858).
Le Journal de la Socit de statistique de Londres Elle ne doit pas
discuter les causes, ni raisonner sur les effets probables elle doit chercher

uniquement recueillir les faits, les grouper, comparer ceux-l seuls qui
peuvent servir de fondement des conclusions exactes en ce qui concerne l'or-

ganisation sociale et politique (Introd., mai 1858).


Il. E. Burkle Avec ses sries numriques uniformes, elle dmontre que
les actes de la socit, lors mme qu'ils semblent tre le produit du hasard ou
l'effet d'une influence surnaturelle, sont gouverns par des lois gnrales
constantes, vis--vis desquelles le libre arbitre n'agit que comme un trs-faible
lment perturbateur, l'effet social des actions d'un individu tant domin par
celui de l'ensemble des autres (1861).
S. S. MM: D'aprs cet minent crivain, la statistique doit tre restreinte
la. mission d'exposer la science sociale, de dterminer le plus exactement

possible les conditions d'tre de la socit. Elle doit tre galement un expos
numrique de la dynamique sociale ou de la socit considre dans son mou-
vement progressif (1860).
G. Cornwall Lewis Le moyen de recueillir et de comparer des faits homo-

gnes s'appelle la statistique. Elle considre les hommes uniquement comme un

objet d'numration. Son objet est essentiellement scientifique. Elle a pour


but de reprsenter la vrit des faits et non de servir d'instrument les
pour
besoins immdiats de l'administration ou de la lgislation (1852).
Ces dfinitions, quoique galement divergentes, sont plus claires, plus pr-
cises, plus pratiques que celles des auteurs allemands.
c. Bklgiqde. Mone dfinit ainsi la statistique Stalus rei alicujus qu
sit stabilis et duret seu per brevius, seu per longius temporis spatium

(Storia statislic adumbrata, Louvain, 1824).


X. Heuschling Elle est l'expos physique et social de la situation de tout
ce qui se trouve de notable, d'essentiel dans un tat lgalement constitu. Elle
se rapporte une situation prsente, considre l'tat social au moment actuel
.et ne s'occupe pasdu pass, qui appartient entirement l'histoire (1845).
A. Quetelet (le vritable fondateur de la statistique mathmatique) Elle
d'un tat pendant une poque dtermine; runit les lments qui se
s'occupe
l'existence de cet Etat, s'applique les rendre comparables et les
rapportent
combine de la manire la plus utile pour reconnatre tous les faits qui peuvent
et ailleurs Les phnomnes on observe
s'y rvler moraux, quand les
masses, rentrant en quelque sorte dans l'ordre des phnomnes physiques, on
serait conduit admettre comme principe fondamental dans les recherches de
cette nature que, plus le nombre des individus qu'on observe est grand, plus les
particularits individuelles, soit physiques, soit morales, soit intellectuelles,
'effacent et laissent prdominer la srie des faits gnraux, en vertu desquels
la socit existe et se conserve (1866).
d. France. F. Donnant: Elle est la science qui traite des forces physiques,
morales et polit:ques d'un pays quelconque (1796).
556 STATISTIQUE.

J. B. Say Elle est


qui exposela l'tat
sciencedes productions et des
consommations d'une ou de plusieurs nations une poque dtermine, ou
des poques successives, ainsi que l'tat de sa population, de ses forces, des faits
ordinaires qui s'y rapportent et qui peuvent tre soumis au calcul (18Q5).
Peuchet Elle est, en un mot, la science des forces relles et des moyens
de puissance d'un tat
politique (1805).
Le baron de Ferussac Elle est la connaissance de tout ce qui constitue
l'tat physique, intellectuel et moral d'un pays (1825).
Napolon Ier t< Elle est le budget des choses (Las Cases, Mmor. de
Sainte-Hlne, t. 1, 1835).
A. Dufau Elle est la science qui enseigne dduire, de termes numriques
analogues, les lois de la succession des faits sociaux (18-0).
D'Omalius d'llalloy Elle est la science qui se propose de faire connatre les
socits humaines, en les considrant au point de vue des rapports qui rsul-
tcnt, soit des caractres de la langue et des usages, soit de la
zoologiques,
puissance que certains hommes exercent sur les autres, soit de l'action du gou-
<
vernement (1840).
A. Cournot: Elle est la science qui a pour objet de recueillir et de coor-
donner des faits nombreux de tout ordre, de manire obtenir des rapports
numriques sensiblement indpendants des anomalies du hasard et qui dnotent
l'existence de causes rgulires dont l'action se combine avec celle des causes
fortuites (1843).
.1. Moreau de Jonns Elle est la science des faits sociaux, en
exprims
termes numriques (1847).
M- -A. de Guerry Elle est une mthode, ou, si l'on veut, une science
purement qui dtermine
instrumentale, numriquement les faits tels qu'ils sont,
et tablit les rsultats moyens, ainsi que leurs variations (1854).
A. Guillard Elle n'est qu'une ou une description
dmographie gnrale
de la vie du peuple et de l'humanit (1855).
J. Garnier Cet crivain adopte la dfinition de M. M. de Jonns, en insistant
sur la ncessit
de ne pas sparer l'ide des faits sociaux de celle de leur expres-
sion par des termes numriques (1860).
e. Italir. S. Cagnazzi Elle est l'art de connatre et d'analyser les popu-
lations et tout ce qui peut servir leur bien-tre (1807).
A. Pddovani Elle est la science qui sert faire connatre l'tat actuel de
tous les lments dont se compose la puissance ou la faiblesse d'un tat
(1808-1809).
M. Gioja: Elle est la description des lments qui constituent une nation
et encore Elle a pour objet de faire connatre l'tat' social d'un pays, d'une
province, d'une ville, une poque donne (1809).
G. Tamassio Elle est la runion des faits.
Aujourd'hui on applique le mot statistique aux notions
Homagnosi: qui se
rapportent l'tat conomique, moral et politique d'un peuple tabli dfinitive-
ment sur un territoire donn et vivant sous les mmes lois (1830). Le mme
auteur a crit en tte de sa
Filosofia della statistica In hac philosophia
leges deductmlur ex pheenomenis et redduntur gnrales per indue lionem.
~RacMj~
(L lacioppi (<
EUe
Elle est la description de la quantit de )a qualit des
la qualit et non
laits; des faits et non des causes; des faits sociaux et non des phnomnes
naturels; des faits qui changent dans une priode plus ou moins loigne (1857).

-ou _n -U _u- _on_u_- -1-


STATISTIQUE. 537

F. Lampertico Elle se propose, non pas tant l'investigation des faits que
l'ordre dans lequel ils se succdent et de leur filiation; et, sans tmrit, elle a
l'ambition de connatre les lois, comme le font les vraies sciences (1855).
A. Messedaglia Sans prtendre une dfinition formelle, on peut dire
que, dans son sens propre et gnral, elle peut tre considre comme l'expos
mthodique de l'tat social sous tous ses aspects et un moment donn (1870).
J. Della Bonna Elle a, en fait, pour objet qualits les pouvant tre
mesures numriquement, inhrentes aux faits et phnomnes, sans distinction
de caractre et de nature. Elle a pour but de dterminer leurs qualits (1879).
A. Gabaglio: Cet crivain, auteur d'une Histoire et d'une thorie gnrale
de la statistique, a exprim, sur la nature, le but et la vritable destination de
la statistique, les ides les plus justes. Mais ces ides, dveloppes dans un fort
volume, ne peuvent que difficilement tre analyses. Bornons-nous dire qu'il
la considre comme une mthode au point'de vue de l'art de recueillir les faits,
et comme une science au point de vue de l'art d'en dduire la connaissance des
faits sociaux et des lois qui les rgissent (1880).
f. Notre DFINITION. Qu'il nous soit permis de faire connatre galement
notre pense sur l'objet de la statistique et d'en dfinir les attributions.
Restreinte l'tude de l'homme en socit, elle a pour mission de recueillir
tous les phnomnes qui le concernent de nature tre constats numrique-
ment. C'est, peu de choses prs, la dfinition de notre savant prdcesseur
la direction de la statistique de France, M. M. de Jonns. Entendue dans un sens

plus gnral, elle est la constatation des faits; elle est


l'observation; elle est

l'exprience. A ce point de vue, el!e n'est pas une science, mais elle est l'auxi-
liaire indispensable des sciences auxquelles elle fournit les matriaux dont elles
ont besoin. Donnons exemples
quelques
Aux sciences anthropologiques elle procure des notions tendues sur le mou-
vement de la population d'aprs les relevs annuels de l'tat civil, d'aprs les
recensements priodiques, d'aprs les tats d'migration et d'immigration.
Aux sciences mdicales elle signale les causes des dcs par ges, sexes,
professions, lieux et saisons, les infirmits, les maladies, les faiblesses de
constitution rvles par le recrutement; les rsultats du traitement dans les
hpitaux et domicile; le mouvement de l'alination mentale dans les asiles et
au sein des familles, etc., etc.
Aux sciences morales elle apporte les observations qu'elle a recueillies sur la
justice civile et criminelle (science du droit), sur le nombre annuel des naissances
naturelles, les suicides, les tablissements de prvoyance, l'assistance publi-
que, etc., etc.
Aux sciences conomiques procure elle
de prcieuses indications sur les forces

productives des pays (agriculture, industrie et commerce), sur les finances

gnrales et locales, sur la circulation fiduciaire et mtallique, sur les tablisse-


ments de crdit, sur les socits financires et industrielles autres que les
banques, sur le mouvement des valeurs mobilires et de la proprit immobi-
lire sur les prix, les salaires, les consommations, les voies et moyens de

communication, l'importance des transports par la voie de fer, de terre et


d'eau, etc., etc.
Aux sciences ou tudes pdagogiques elle signale le degr d'instruction des
habitants d'aprs les recensements de la population, d'aprs le nombre des
recrues partiellement ou totalement illettres, d'aprs celui des poux qui ont
53S STATISTIQUE.

pu ou non signer leur acte de mariage, d'aprs les rsultats de l'enseignement

public tous les degrs, d'aprs le nombre des publications de toute nature,
priodiques ou non, etc., etc.
Aux sciences politiques elle
l'utile tribut de nombreux documents
apporte
sur l'organisation politique des Etats dans son rapport avec le nombre des lec-
teurs et des ligibles, sur les conditions de l'lectorat et de l'ligibilit, sur les
rsultats des lections locales et politiques, sur le rapport des votants aux
lecteurs inscrits, sur le rapport numrique des majorits et des minorits dans
les lections et au parlement, sur le rapport (pour les pays de suffrage univer-

sel) des lecteurs inscrits aux habitants des mmes ges -d'aprs les dnombre-
ments, etc., etc.
Aux sciences physiques elle vient
en aide par ses observations baromtriques
et thermomtriques, par ses constatations de l'tat hygromtrique, lectrique
de l'air, sur la direction des vents, la marche des orages, les cas de grle, de

gele, de fulguration, en un mot, par l'ensemble de ses recherches sur les

phnomnes mtoriques.
Ef, comme il n'est aucune de ces sciences qui, par quelque ct, ne touche.
la mdecine, on peut dire que celle-ci est intresse aux progrs de la statis-

tique sous toutes ses formes et dans toutes ses directions. C'est ce qui justifiera
aux yeux du lecteur les dveloppements que nous avons cru devoir donner
cette tude.

CHAPITRE il.
Historique DE LA. statistique. 1er. Temps anciens. La

statistique doit remonter l'origine des socits. En effet, dans toute socit

rgulirement organise, le gouvernement, quel qu'il ft, a d, pour organiser


ses moyens d'attaque ou de dfense, connatre au moins le nombre des hommes
en tat de porter les armes. L'assiette de l'impt a exig galement la connais-
sance des hommes arrivs l'ge de la production (capitation), l'tendue ainsi

que la qualit des terres (cadastre), le nombre des animaux de ferme, l'effectif
des troupeaux. Il n'est pas douteux non plus qu'ils ont pris les moyens nces-
saires de connatre le nombre des mariages, des naissances et des dcs.
Seulement, comme les gouvernements ont conserv dans leurs archives les
renseignements qu'ils avaient ainsi obtenus, les crivains du
temps ne les ont

pas connus, ce qui expliquerait peut-tre la raret des textes dont on peut
dduire l'existence probable de la statistique comme institution rgulire et

permanente.
a. Chinois. On signale, dans ce pays, aux poques les plus recules, une
collection de livres canoniques connus sous le nom de Skiu-King. Ces livres
contenaient les discours et les actes des patriarches chinois. Us font mentiou.
d'un personnage du nom de Tu, fondateur de la dynastie des IHa, qui, ministre
des Yao et des Schiun, vers l'an 2258 avant J.-C., voulut fixer les frontires
de l'empire et rpartir quitablement les impts. Dans ce but, il divisa le terri-
toire en neuf provinces et se procura une statistique dtaille des cours d'eau,
de l'orographie, de la nature du sol, de la qualit des produits, de l'tat de
l'agriculture, etc., etc.
b. Indiens.Le Darma-Soslra, code la fois civil et religieux du pays, que
l'on croit avoir t rdig les rgles d'aprs le roi,
par Manou, signale lesquelles
assist de ses ministres, s'efforait d'obtenir tous les renseignements
propres
le mettre en mesure de se dfendre contre l'ennemi et d'asseoir quitablement
STATISTIQUE. 559

l'impt. Ces renseignements taient nombreux et supposaient des recherches


trs-tendues.
Perses. Dans ses Neuf muses ou histoires, Hrodote donne, sur les impts
et sur les forces militaires des Perses, des indications qui permettent de croire

que les Grecs taient exactement renseigns sur les lments de la puissance de
ce grand empire. Darius ayant impos une contribution de guerre quelques
villes grecques de l'Asie Mineure rcemment soumises et l'assiette de cette con-
tribution ayant soulev de vives rclamations, ce souverain fit tablir un vritable
cadastre du pays, et rpartir l'impt proportionnellement la valeur des biens
de chaque habitant.
c. gyptiens. On trouve, dans le mme ouvrage d'Hrodote, ainsi que dans
d'autres crivains grecs et latins, la preuve que les gyptiens possdaient, il y
a environ trente-cinq sicles, un vritable cadastre; qu'ils connaissaient les
recensements annuels, le mouvement annuel de la population, et tenaient un
tat rgulier des forces militaires et des impts.
d. Hbreux. On trouve, dans le Pentateuque, les rsultats d'un recensement
des fils d'Isral avant leur sortie d'Egypte. Un second dnombrement fut opr
lorsqu'ils se runirent aux pieds du Sina; un troisime au moment o ils se

proposaient d'envahir les rives du Jourdain. Ces oprations avaient lieu surtout

pour connatre le nombre des hommes en tat de porter les armes.


Le livre lIe de Samuel mentionne galement une numration ordonne par
le roi David. Elle dura neuf mois et vingt jours. On trouve des indications ana-

logues dans le livre d'Esdras, de Nomi, de Josu. Les mmes livres racontent
de quelle manire la terre fut distribue parmi les tribus dans la proportion du
nombre de leurs habitants, et comment les tribus en firent une sous-rpartition
entre certaines circonscriptions, et, dans ces circonscriptions, entre les familles.
e. Grecs. Platon, dans son livre des Lois, qualifie d'heureuse la rpublique
de Sparte tablir, dit-il, l'galit des patrimoines sans l'odieuse loi
qui put
agraire, les Doriens ayant partag par portions gales les terres de la Laconie,

aprs s'en tre rendus matres.


Hrodote et Plutarque racontent que Lycurgue, voulant faire cesser les deux
calamits les plus anciennes de l'humanit (sic), la richesse et la pauvret, divisa
les terres de la Laconie en 39 000 portions, en attribuant 9000 aux Spartiates,
50 000 aux Lacdmoniens, de telle sorte que chaque homme pt rcolter
70 mesures d'orge et chaque femme avoir une quantit proportionnelle de fruits.
Or cette rpartition supposait la double opration d'un arpentage du sol et d'un
recensement des habitants par sexe et par ge.
Il parat certain que les Athniens ne connaissaient ni le cadastre, ni les

recensements, ni les registres de l'tat civil. Mais Aristote mentionne une tradi-
tion religieuse trs-ancienne qui leur offrait la possibilit de connatre exactement
le nombre des naissances et des dcs c'tait l'obligation impose aux parents
d'offrir la prtresse de Minerve une mesure de froment chaque naissance et
une chaque
d'orge dcs.

Beaucoup de textes emprunts aux Lois et la Rpublique de Platon, la

Politique d'Aristote, aux Histoires grecques, al'Anabase, aux Voies et moyens


d'Athnes, de Xnophon, aux Histoires d'Hrodote et de Thucydide, aux petits
traits d'Histoire naturelle d'Aristote, attestent une connaissance assez tendue
de l'tat physique et des produits agricoles de divers pays.
f. Romains. Les historiens romains les plus distingus ont prouv, par leurs
540 STATISTIQUE.

crits, qu'ils possdaient des documents varis sur la situation sociale et poli-

tique de Rome. Cicron crivait EstSenalori nesessarium nosse rempublicam


(de Legibus); et ailleurs Ad comilium de repttblica dandum apiit est nosse
rempublicam. Idque patet quid habeat militum, quid valeat a*<r<o, ~!<os respu-
blica habeat socios, quos amicos, qnos stipendarios quaquisqve sil lei con-
ditione, fdere; tenere consuetud'mem decernendi, nosse exempla majorum.
fldelis jam genus hoc ornne scienti, diligenticc memori esse, sine qu
parahis esse orator nuo modo potest (De orat.).
Salluste s'exprime ainsi Sed mihi fuit adolesceiitulo rempublicam capes-
sere, afque in ea cognoscenda multam. magnamque curant habid non ita
vti magistratum modo caperem, quem multi rnalis arlibus adapli erant, sed
etiam utirempublicam domi militiceque, quantumque armis, virh opidenlia
posset, cognitum haberem (Epistota I ad Cwsarem de republica ordirianda).
Les vieilles chroniques romaines attribuent deux recensements Romulus,
l'un au commencement, l'autre la fin de son
rgne. Il aurait aussi, d'aprs
Varron et Columelle, rparti le territoire de Rome en trente curies et attribu
chaque habitant un lot de terre cultivable de trente jougs ou cinquante ares.
D'autres crivains latins font remonter Servius Tullius l'institution du recen-
sement, cet lment fondamental de l'administration romaine. En
pour effet,
connatre exactement, te chiffre lade population, il ordonna aux habitants
d'lever un autel aux dieux protecteurs de leur localit et de faire, chaque
anne, en leur honneur, une crmonie religieuse dans laquelle ils dposeraient
sur cet autel une pice de monnaie d'une
diffrente, valeur
selon que ce serait
un adulte ou un enfant qui l'offrirait. Ces pices de monnaie, recueillies par
ceux qui prsidaient la crmonie, donnaient exactement le nombre des habi-
tants par sexe et par ge. Le mme roi voulant, en outre, savoir le nombre des
naissances et des dcs, ainsi que des jeunes gens qui revtaient, Rome, la robe
virile, ordonna que les parents verseraient une certaine somme dans le trsor
de Ilitia pour chaque enfant qui leur natrait et dans le trsor de Libitina pour
chaque individu qui dcderait, enfin au trsor de la desse Juventa pour chaque
adolescent qui revtirait la robe virile. Servius Tullius prit en outre les mesures
ncessaires pour connatre la demeure de chaque habitant, obligeant tous ceux

qui taient domicilis dans Rome de dclarer leurs noms, la valeur de leurs
biens (sous lafoi du serment), leur ge, les noms de leurs pre et mre, de leurs
femmes et enfants; le tout sous peine du fouet, de la confiscation des biens et
de la perte de la libert.
Le relev de ces divers recensements fut confi, pendant toute la dure de la

rpubique, des fonctionnaires spciaux appels censeurs, qui opraient dans


toute l'tendue non-seulement de l'ancien Latium, mais encore des pays conquis.
Les empereurs continurent faire les mmes oprations en se substituant aux
censeurs pour le nom et la fonction.
Lvs historiens sacrs et profanes sont unanimes mentionner le recensement

gnral ordonn, sous l'empire, par Csar-Auguste. Lactance, parlant de la


mme opration sous Galerius, s'exprime ainsi Ils mesuraient les terres et les

vignes, comptaient les arbres, celui des animaux de toute race, prenaient les
noms de tous les habitants. Chacun se prsentait avec ses enfants et ses
esclaves, et les recenseurs inscrivaient toute chose. En cas de doute, ils obli-

geaient par la torture les enfants tmoigner contre leurs parents, les esclaves
contre les matres, les femmes contre leurs maris.
STATISTIQUE. 541 f

L'empereur Auguste parat avoir runi les lments d'une statistique de


l'empire romain. Le passage suivant des Annales de Tacite (liv. Ier, ch. 11) semble
en fournir la preuve Tiberius proferri libellum, recitarique jussit, quo opes
publicse continebantur, quantum civium sociorumqne, in armis, quot classes,
rgna, provinei, tributa aut vectigalia et necessitates et largitiones.

Aprs la formation de l'empire d'Orient, le recensement des fortunes fut


opr non plus tous les dix, mais
les quinze tous
ans. En ce qui concerne les
biens ruraux, on arpentait les terres arables, les ptures, les bois et forts, les
vignes; on comptait le btail et les esclaves; on dterminait, sur la foi du ser-
ment du propritaire, la valeur de chaque mesure de terre. Toute fraude, toute
dissimulation, taient considres comme un sacrilge et punies de mort.
C'est sur le dclin de cet empire que furent compils les Itinraires de terre
et de mer dits
d'Antonin, bien que postrieurs Constantin. Ces itinraires,
sorte de livres de poste, indiquaient les distances qui sparaient les villes. Par
ordre de Valentinien, Sextus Rufus recueillit divers documents sur l'tat poli-
tique et
physique de
l'empire, qu'il insra dans le Brviaire des victoires et
des provinces du peuple romain. On trouve des renseignements de mme nature
(surtout en ce qui concerne Perses) les dans la Description
du monde, de
Godefroy; dans l'Histoire des Romains (notamment chez les Germains) d'Am-
mianus Marcellinus, dans tes Histoires de Paul Orose, dans le Gouvernement de
Dieu de Salvianus, dans l'histoire d'Armnie de Mose de Corne. Le Code th'o-
dosien contient galement d'intressants dtails sur la condition civile et politique
de l'empire, dtails reproduits plus tard dans cette sorte d'almanach officiel
publi, autant qu'il semble, entre l'anne 445 et 455, sous le titre de Notifia
omnium dignitatum administrationumque in partibus Orientis et Occidentis.
Il n'est pas douteux, d'ailleurs, que, dans les deux empires d'Orient et d'Oc-
cident, il existait une institution destine faire connatre le mouvement annuel
de l'tat civil, en juger par la table de dcs par ge (mortuaire) insre dans
un de ses livres par le jurisconsulte Ulpien, et qui tait destine calculer la
valeur un ge donn des rentes viagres.

g 2. Moyen ge (pays divers). A la suite de l'envahissement du monde


romain par les hordes germaines et slaves, la tradition du recensement parat
s'tre peu prs entirement perdue. Il faut remonter Charlemagne pour la
retrouver. Ce souverain, si suprieur son temps, voulant connatre le nombre
des habitants libres de ses vastes
tats, ordonna qu' partir de l'ge de douze ans
tous lui prtassent serment comme leur seul et lgitime maitre. Il devait
ainsi savoir le nombre des hommes en tat de porter les armes.
Il prescrivit ensuite aux intendants des biens royaux (sorte d'quivalent du
domaine public actuel) de recueillir tous les lments d'une statistique agri-
cole complte. Il fit galement recenser les possessions immobilires de l'glise,
ainsi que dus comtes et vassaux.
A peu prs un sicle aprs, le roi anglo-saxon Alfred le Grand faisait tablir
un relev des ressources de l'tat. Son exemple devait tre suivi par Guillaume
le Conqurant, auteur d'un vritable cadastre du que la victoire de Has-
pays
tings lui avait livr, cadastre dont les dtails ont t consigns dans un document
en quelque sorte officiel bien connu sous le titre deDomesday book.
On ne constate, la mme poque, l'existence d'aucune opration de mme
nature dans les autres pays d'Europe. Quant aux crivains et notamment aux
historiens et chroniqueurs du temps, ils tmoignent gnralement d'une igno-
842 STATISTIQUE.

rance assez profonde de l'tat politique et conomique des tats dont ils racon-
tent les Annales. Sous les successeurs de Charlemagne, et surtout aux trei-
zime et quatorzime sicles, on trouve de nombreux documents qui ont permis
des savants modernes d'valuer approximativement le nombre des habitants
ces poques et de jeter, sur leur situation conomique, d'assez vives lumires.
Ce sont les
Cartulaires, les livres terriers, les Compoix, les Pouills, les Polyp-

tiques, les Aveux et dnombrements, les censiers, les Comptes de fouage, les

rles d'impositions, etc. Les comptes gnraux ou particuliers du fouage indi-

quaient le iombre des contribuables et celui des clercs, ainsi que des pauvres et
mendiants exempts de la taxe. Les rles d'impositions par feux, malgr les dif-
frences de province province dans le sens de ce mot, permettaient de dter-
miner approximativement la population des diocses. Ainsi Dureau de la Malle
n'a pas craint d'affirmer, d'aprs l'tude des mmes documents, que cette popu-
lation tait gale celle de nos jours. M. Lopold de Lisle {Histoire des classes

agricoles en Normandie) a cru devoir adopter la mme opinion. Ce savant a


trouv, dans les documents nous
de citer,
que venons
une foule de renseigne-
ments sur les prix, les salaires, la valeur vnale des terres, les divers modes

d'exploitation, les assolements au moyen-ge. Ils ont fourni M. de Caumout


les matriaux de son Assiette des feux de la ville et de la vicomt de Caen
en 157-1. fil. Gurard, l'aide du Polyptique de l'abb Irminon, a fait toute
une histoire de l'tat des personnes sous la monarchie fodale.
Le polyptique d'Alphonse, comte de Poitiers et de Toulouse, contenant le
dnombrement des fiefs,
vassaux, des
des droits et revenus appartenant au
comte, dans lecomtat Venaissin, vers la premire moiti du treizime sicle, a
t publi par les soins de M. Ch. Giraud dans la Collection des documents in-
dits relatifs l'histoire de France.
Les Arabes avaient peine fait la conqute de l'Espagne, qu'ilss'empressaient
d'ouvrir une enqute sur l'tat physique, politique et du pays.
conomique
En 721, Ambesa, gouverneur de Cordoue, pouvait envoyer au kalife d'Afrique
uu relev dtaill de l'tendue des ctes, des cours d'eau, des villes
d'Espagne,
du nombre de leurs habitants, des fabriques et de leurs ouvriers, du produit des
impts. En mme temps, de nombreux voyageurs arabes visitaient tous les
pays connus et en rapportaient les lments d'une gographie gnrale, ie"-
menls qu'utilisait Edrisi, en rdigeant, par l'ordre de Ruggre 11, roi de Sicile, le
livre intitul Voyages d'un curieux qui veut connattre fond les divers pays
dit monde.

5. Renaissance. Nous arrivons l'poque o les rpubliques italiennes,


Venise en tte, sont devenues florissantes. Par le fait de son vaste commerce
avec l'Inde, l'Arabie et toutes les contres maritimes de l'Europe, Venise, plus
que toute autre ville, avait besoin de connatre les conditions d'existence des
divers tats avec lesquels elle trafiquait. Dans ce but, elle ordonnait, en 1296,
que tous ceux de ses habitants qui habiteraient l'tranger ou y seraient envoys
comme agents diplomatiques fussent tenus d'adresser au gouvernement de la
Rpublique sous une forme dtermine, un travail sur la situation et
physique
sociale des pays de leur rsidence. Ces rapports taient dposs aux archives
publiques. Les gouverneurs des villes de terre ferme et d'outre-mer relevant de
la Rpublique, devaient, leur retour Venise, remettre au Snat un mmoire
dtaill sur la situation conomique et politique de ces villes, sur leurs besoins
et sur les moyens d'y satisfaire.

-n_n_n
STATISTIQUE. 545

Le gouvernement vnitien fit galement de bonne heure recenser les hommes


en tat de porter les armes, c'est--dire de vingt trente ans. Ces oprations
commencrent en 1424. En 1525, il ordonna une refonte du cadastre des
maisons.
Parmi les crits de cette poque, mans le plus souvent de voyageurs et de

gographes au service
Rpublique, de la
dans lesquels on trouve de prcieux

renseignements sur un grand nombre d'tats d'Europe, d'Asie et d'Afrique, il


faut citer ceux de Marco Polo, de M^rin Sanuto dit le vieux, et de Marin Sanuto le
jeune, qui, dans les Diarii et les Vies des doges de Venise, ont donn des notices
intressantes sur la situation de la Rpublique et d'autres
politique pays. Giovanni
Villani, le meilleur chroniqueur de notre pays et peut-tre de tous les autres
d'aprs Cant, mentionne une estimation en 1338 de la population de Florence,
base sur la consommation du pain. C'est le premier exemple que nous con-
naissions de ce qu'on pourrait appeler la statistique indirecte
(comme celle

par laquelle on dduit la consommation d'toffes de coton, dans un pays qui ne


produit pas de textile de cette nature, des entres de la matire premire et
de l'exportation des cotonnades). A cette poque, d'aprs Villani, Florence
n'avaitpas encore de registres des baptmes; elle y supplait par la recomman-
dation faite au prtre qui administrait le baptme de dposer dans un vase
une fve noire pour chaque garon, une fve blanche fille. Le
pour chaque
dpouillement de cette singulire statistique avait fait connatre, dit le chro-
niqueur, que les garons dpassaient les filles dans les naissances de 30 pour
500 baptmes (soit 106 garons pour 100 filles, rapport qui ne s'est pas nota-
blement modifi de nos jours).
Le mme chroniqueur mentionne l'existence, Florence et Lucques, de
comptes des recettes et des dpenses
publiques, et, en ce qui concerne les
recettes, il fait connatre la quotit du droit de gabelle sur les marchandises,
sur le sel, sur les actes, sur le vin au dtail, sur les animaux, sur la farine, la
mouture, etc.
Les chroniqueurs et historiens sont unanimes mentionner l'existence en
Italie, vers la fin du quinzime sicle, de registres de naissances et de dcs
dans les glises. Ils signalent galement des recensements de biens-fonds dans
un certain nombre de rpubliques, comme dans celle de Milan partir de
1195, et notamment en 1211, en '1247. Un cadastre aurait aussi t fait
Gnes en 1214, Bologne en 1235, Parme en 1302, en Sicile sous le rgne
de Ruggre et de Frdric II, dans les tats de d'abord en 1198,
l'glise,
puis en 1371.
Si, jusqu' une
poque assez avance de son histoire, l'Europe n'a pas de

statistique rgulire, on constate avec surprise que la dcouverte de l'Amrique


rvla l'existence d'un peuple (les Incas) chez lequel elle tait organise depuis
longtemps et recevait de nombreuses applications. Montezuma, d'aprs une
lettre de Fernand Corts Cliarles-Quint, faisait dans toutes les
enregistrer,
localits de son empire, les variations survenues dans le nombre des habitants;
il connaissait en dtail les recettes et les dpenses et autres faits
publiques
importants. Garcilasso de la Vega et autres historiens de la conqute assurent
les Pruviens savaient le nombre des habitants
que par sexe, par ge et par
tat civil, celui des naissances et des dcs, des hommes aptes au service mili-
taire, et tous les faits qui pouvaient faciliter l'administration civile et militaire.
Ils se servaient, pour la rdaction et la conservation des comptes les plus longs
541 STATISTIQUE.

et les plus compliqus, de cordons de diverses couleurs, avec les nuds et les
combinaisons les plus varis.
Revenons en Europe. Au seizime sicle, le- registres des baptmes, des

mariages et des dcs, dont l'usage a t prescrit par le Concile de Trente

(novembre 1505), sont tablis en France sous Franois Ifr, en Angleterre sous
Henri VIII. Dans le premier de ces deux pays, leur bonne tenue a t, diverses

poques, l'objet des sollicitudes administratives.

g 4. Temps modernes (du dix-septime au dix-huitime sicle). En


France, au fur et mesure que la royaut s'tablit sur les ruines du rgime fodal
les hommes d'tat du temps durent comprendre la ncessit, pour clairer
l'action gouvernementale, de recueillir le plus de notions possibles sur la con-
dition civile, politique et conomique des populations, sur leurs forces mat-
rielles, surtout au point de vue de l'attaque et de la dfense. Aussi lisons-nous
sans tonnement dans les Mmoires de Sully qu'il avait cr un cabinet complet
de politique et de finance embrassant tout ce qui pouvait avoir un rapport

prochain ou loign la finance, la guerre, l'artillerie, la marine, au


commerce, la police, aux monnaies, aux mines, enfin toutes les parties
du gouvernement intrieur et extrieur, ecclsiastique et civil, politique et

domestique.
Le prcdent ainsi cr par l'illustre conseiller d'Henri IV ne fut certainement

pas perdu de vue par ses successeurs; seulement ilsgardrent pour eux, comme
de vritables secrets d'tat, les renseignements qu'ils durent continuer
recueillir, L'organisation administrative de la France, partage en pays d'tats
et en pays d'lections, l'autorit royale ne s' exerant dans sa plnitude qu'au
sein de ces derniers, tre, jusqu' un certain
dut toutefois point, un obstacle
des enqutes homognes pour l'ensemble du royaume. Cependant il est hors de
doute que Richelieu, et plus tard Colbert, demandrent aux intendants des

rapports sur les provinces qu'ils gouvernaient. On sait, et ici les documents
abondent, que, vers la fin de son rgne (1697), Louis XIV se fit adresser par ces
fonctionnaires, pour l'instruction politique du Dauphin, des mmoires trs-
tendus sur la situation matrielle de toutes les parties de la monarchie. Ces
mmoires, rests manuscrits jusqu' ce jour, forment une collection de qua-
rante-deux volumes in-folio. Boulainvillers en a donn une analyse dans son

ouvrage intitul tat de la France, extrait des mmoires par les dresss
intendans du royaume, par ordre du roi Louis XIV, la sollicitation de mon-

seigneur de Bourgogne (3 vol. in-folio, 4747). L'ide de cette enqute a d tre

suggre par Vauban, dont les mmoires manuscrits, fruit de quarante annes
de travaux, ont certainement pass sous les yeux de Louis XIV et de ses mi-
nistres. Un trs-court rsum en a paru Londres en 1752 (8 vol. iu-12).
On doit Colbert un relev mensuel du mouvement de l'tat civil dans
Paris. Ce ministre proposa au Roi d'ordonner qu'il serait
fait, la fin de chaque
mois, un extrait des registres des baptmes, mariages et enterrements, ainsi

qu'un relev des personnes dcdes aux hpitaux. Ces extraits (qui taient

publis) contenaient des remarques sur les tempratures remarquables de chaque


saison ainsi que sur les principales maladies constates dans l'arme. Ou y indi-

quait aussi l prix et le poids des diverses sortes de pains et de quelques autres

objets de consommation. Le rglement qui prescrivit ces divers relevs est ainsi
motiv Estant important pour le public, pour la sant et la subsistance des
habitants, d'en connatre l'estat en tout temps et d'observer soigneusement les
STATISTIQUE. Mb
causes qui augmentent ou diminuent le en chacun des quartiers
peuple de
Paris, il sera fait, tous les seconds du mois, une feuille
jours qui contiendra
le nombre des mariages, et mortuaires de chacune des
baptmes paroisses en
particulier. Les rsums de ces relevs forment un recueil intitul tat gnral
des baptmes, et mortuaires des de
mariages paroisses Paris depuis 1670
jusqu'en 1681.
On ne signale, du rgne de Louis XIV jusqu' la fin du dix-huitime
sicle, aucun recensement gnral de la population.
Toutefois, il en aurait t
fait, d'aprs des crivains de l'poque, de partiels dans un certain nombre de
provinces. Il est hors de doute, 1786 une opration
par exemple, qu'en de
cette nature a eu lieu, par ordre des tats, dans l'ancien duch de Bourgogne
o, chose remarquable une poque o Necker
rputait impossible une simple
numration par tte, les habitants furent recenss par sexe et par ge.
Si le gouvernement ne recueillait pas, dans des conditions satisfaisantes, et,
peut-tre par cette raison, combine avec la raison d'tat, ne croyait pas devoir
publier des notions statistiques sur le pays, plusieurs publications particulires
signalaient le besoin gnral de connatre les forces vives du pays; on les
trouvera la Bibliographie. Bornons-nous mentionner ici, comme jouant un
rle important dans l'histoire de la statistique en France, la clbre Dixme
royale de Vauban, dont l'illustre auteur tre considr comme le pr-
peut
curseur de la statistique officielle dans notre pays, son livre contenant des pro-
grammes d'enqutes trs-dtailles sur sa situation en outre des
conomique,
faits qu'il avait personnellement recueillis ce sujet. Nous avons trouv le
nom, dit M. Daire dans son dition de la Dixme
royale (Guillaumin, 1845);
il avait trouv la chose. Il comprit, le premier,
l'importance des renseigne-
ments que la statistique fournir et il suggra
pouvait l'administration, les
ordres qui furent donns aux intendants en 1698 le dnombrement
d'oprer
de la population et de recueillir, dans leurs gnralits, les notions qui pou-
vaient profiter aux intrts du commerce et de l'agriculture. Mais ce travail, si
simple, si ncessaire, dont le gouvernement n'avait pas mme eu 1 ide, le
marchal l'avait bien avant cette poque,
entrepris et, sans parler de la Dixme
royale, tout ce qui reste de ses mmoires prouve que nul homme en France
ne connaissait plus fond que lui l'tat et financier
conomique du royaume.
Fontenelle nous l'a peint sur l'agriculture,
interrogeant, l'industrie et le com-
merce, les hommes de tous les rangs, de toutes les avec une curio-
professions,
sit qui, de l'aveu de cet crivain, n'tait cette poque,
pas commune, parmi
les gens en place. La valeur et le produit des terres, les divers modes de cul-
ture, le nombre et les ressources des paysans, leur alimentation, leurs salaires,
inquitaient surtout ce grand homme, et seul, pour ainsi dire, dans son
sicle,
il devinait ces dtails, et en apparence
que mprisables abjects (Fontenelle),
appartenaient cependant au grand art de rgner.
Au dix-huitime sicle, un trs-vif mouvement de recherches statistiques se
dclare dans le mme ordre de faits Nous ne parlerons
(voy. Bibuogbaphie).
ici que d'un livre
qui se rattache troitementaussi cette partie de notre tude,
parce qu'il atteste que la statistique officielle du commerce extrieur en France
est plus ancienne qu'on ne le pense communment. Il a pour titre De la
balance du commerce et des relations commerciales de la France, par Arnould,
sous-directeur du Bureau de la Balance du commerce. Ce livre contient le tableau
des importations et des exportations de 1716 1786. Il est vivement regretter
DICT. esc. 3' S. XI.
3g
STATISTIQUE.
54ti

et non les quantits, fussent recueillies cette poque


seules, les valeurs,
que avec la situation
de lments de comparaison
aurait autrement prcieux
avec l'attache officielle, sur le com-
actuelle. Les premiers documents publis
remontent 1792. Ils se de deux
merce extrieur de la France, composaient
anne mans du Ministre de l'intrieur
rendus semestriels par
comptes
de la Balance du commerce).
(Bureau
avoir t une des grandes proccupations
Les finances de notre pays paraissent
et statisticiens vers la fin du dix-huitime sicle. De la nomen-
des conomistes
ont inspirs, nous ne retiendrons ici {wy. Biblio-
clature des ouvrages qu'elles
de leur caractre officiel, que les deux
graphie pour
les autres), par suite
des finances en 1781, par
suivants rendu au Roi sur l'administration
Compte
le Trait de l'administration des finances de la France par le mme,
Xeeker
servir de commentaire
sorte de statistique gnrale du pays, et destin
le Compte rendit au Roi publi par ses ordres; 1 Aperu
l'ouvrage prcdent; Lavoisier
de la richesse territoriale et des revenus de la France, rdig par
de l'Assemble constituante et imprim, en il M,
le comit des finances
pour et des dpenses
le Compte des revenus
de cette Assemble; gnral
par l'ordre
1er mai 1789 (document officiel, 1 vol. in-4, Imprim, roy.)- Parmi
fixe au la fin du mme
les autres documents officiels sur les finances publis jusqu'
des ministres
mentionner les Comptes et mmoires
sicle, nous devons encore
des contributions en 1791, 1 fi et 1 IJo;
par le dpartement publiques
publis l'art l'Ill,
de la Rpublique, ou tableau de ses dpenses pe~adattt par
le Bilan
les Finances de la Rpublique franaise
l'ex-ministre Ramel (an Ylll, in-8)
en l'an. 1X> par le mme (an IX, in-8). i <-
de nombreux statistiques sur les finances
On trouve galement renseignements
l'administration dans le Compte rendu la Convention,
et
tilt autres branches
rtWt-lltiS M* t4"wi*>jw de
-
:o.' 7 _1 _a_ t ##.

de l'intrieur, sur toutes les parties de son dpartement,


Roland, ministre
par M
avec ses vues d'amlioration et de prosprit publique (Imp. nat., 1 vol., Itio).
ont t nombreuses vers la fin du mme
Les recherches sur la population
de Saugrain l'an, de Depameux, de
on en a la preuve dans les livres
sicle;
de Moheau, du chevalier des Pomim-lles, de Butlon,
Kbb Expilly, de Messance,

de Dnvillars, Dupr de Sainl-Maur, etc., etc. {voy. Bibliographie).


s'est dcid se faire
Ce n'est qu' partir
de 1772 que le gouvernement
un relev annuel de l'tat civil. On trouve ce
adresser intendants
par les 1785-
dans les Mmoires de l'Acadmie des sciences pour les annes
document
de Laplace, Condorcet et Dusjour.
178C II avait t rcapitul par les soins
valuations de la population de la
s'en est servi pour ses diverses
M iNetker
de 1 naissance pour 25,75 habitants.
France en adoptant le rapport
son Arithmtique morale, une table de
Buffon avoir utilis, pour
parait
de Saint-Maur sur les registres mortuaires
101054 dcs recueillis par Dupr
de Paris et de douze paroisses rurales.
de trois paroisses
au point de vue, lion de la constatation de la richesse
La statistique agricole,
mais de l'application d'une mesure admi-
4o sol et des progrs de la culture,
nous allons mentionner, est trs-ancienne eu France.
nistrative que
des tarifs de douane ou
"On sait qu'avant 1789 le pays avait par provinces
et qu'en cas d'une mauvaise rcolte dans l'une d'elles, et, au
.(kralits,
aux besoins dans une autre, une autori-
contraire, d'une rcolte suprieure
les disponibilits de celle-ci dans
sation du Roi tait ncessaire pour importer
la disette. Or cette a utorisation n'tait accorde que
les localits qu'prouvait
STATISTIQUE. 5t7
survie vu d'un relev
statistique qui tablissait l'insuffisance de la rcolte d'un
ct et son abondance de l'autre.
Un relev gnral pour tout le tait
royaume ncessaire pour l'instruction
des demandes d'exportation l'tranger.
Ainsi, en remontant Franois Ion trouve un dit du 20 dcembre
1559,
tablissant un bureau et des
spcial commissaires pour rgler la traite des
vins et des grains hors du royaume, suivant l'abondance ou la pnurie de la
rcolte. Un dit de juin 1571 sur la traite foraine des grains (exportation au
dehors) porte que, tous les ans, il sera fait un tat
gnral des grains pour
statuer sur les quantits dont on pourra
permettre la sortie. Il rtablit le bureau
cr sous Franois I" et rgle en 33 articles les fonctions des commissaires et
prposs de ce bureau.
Ces relevs ont t rgulirement
envoys, chaque anne, au ministre de
l'intrieur, et fourniraient, s'ils avaient t conservs, de trs-utiles matriaux
.pour une histoire de notre Ils sont encore
agriculture. aujourd'hui adresss au
gouvernement (Ministre de l'agriculture et du
commerce).
Le mouvement
que nous venons d'esquisser pour la France la fin du
jusqu'
dix-huitime sicle s'est produit dans la
plupart des autres Etats d'Europe.
Allemagne. C'est en la
Allemagne que statistique a t, pour la premire
fois, professe publiquement. Un savant, du nom de
Conring, charg de la chaire
des sciences alors florissante,
politiques l'Universit, de Helmstadt, en Hanovre
y joignit, comme une consquence de son cours,
logique l'enseignement de la
statistique. Il a publi, dans deux livres crits en latin
(voy. BIBLIOGRAPHIE), le
rsume de cet Il
enseignement. y spare nettement la science nouvelle de la do-
graphie, de l'histoire, et la rattache la
politique comme une branche des cou-
naissances humaines l'homme
indispensables d'tat.
Un de ses
contemporains, Seekendorf, professeur l'Universit de Halle i
galement donn, dans ses livres, une notion
assez juste de la statistique
Mais c'est Achenwall lui a sou vritable
qui assign rle dans l'ensemble des
notions que comporte l'art de gouverner. Sa doctrine,
qui limite le domaine de
la statistique aux manifestations les plus
importantes de la vie d'un
pays, a t
adopte et propage par un nombre de professeurs
grand et d'crivains de son
pays, dont nous faisons connatre ailleurs les crits (voy.
Bibliographie)
Le plus grand nombre de ces crits ou ne sont
que des ouvrages de pure
thorie, ou contiennent des essais de statistique
gnrale qui, en J'absence de
publications officielles, ne pouvaient donner, sur les divers
pays, que d'assez
vagues indications. Voici, toutefois, un crivain sur lequel nous devons arrte l'
quelques instants notre attention, nous
parce que trouvons en lui un vri-
table statisticien. Il a runi, en effet, sur le mouvement
annuel des naissances,
mariages et dcs dans divers des documents
pays, nombreux, d'aprs lesquels
ni s'est cru autoris poser des lois
depopulation, lois qu'il a juges immuables,
mais que des observations ultrieures, plus nombreuses et plus exactement
recueillies, ont assez sensiblement modifies. Nous voulons parler du pasteur
G.-P. Sussmilch, dont le livre sur l'Ordre divin a fait, dans son
temps (1742)
une profonde `
impression.'
La dcouverte de cet ordre divin, dit navement l'auteur, tait possible
comme celle de seulement il manquait
l'Amrique; un Colomb
Christophe qui,
dans ses mditations et ses recherches ce sujet, allt plus loin
que ses devan-
ciers.
548 STATISTIQUE.

de l'Angleterre aux dis-septime et dix-


Angleterre. La littrature statistique
est peu connue. JohnGraunt a publi, en 1661, des recherches
huitime sicles
la ville de Londres, dont il value la population
sur la mortalit dans
11 donne une juste ide de l'imperfection, cette poque, des
38-4000 habitants.
de l'tat civil dans cette ville, en assurant que, de 1650 1660, la
registres
moiti des nouveau-ns n'ont pas t baptiss,
c'est--dire n'y ont pas t

inscrits. Il a d probablement en tre de mme pour les dcs.


sous ce rapport, de Sussmilch, Graunt n'en a pas moins cherche
Prcurseur,
des documents aussi des rgles gnrales sur
h dterminer, d'aprs incomplets,
selon les ges, sur les causes des dcs, sur les
les conditions de la mortalit
sur le rapport des deux sexes dans les naissances, sur la
maladies,
principales sur
des populations l'excdant des naissances
priode de doublement d'aprs
les dcs, etc.
tude de mme nature sur les dcs de
Un peuplas tard.W. Petty faisait une
des livres d'conomie dans lesquels la
la ville de Dublin, et publiait politique
l'appui des doctrines de l'auteur.
statistique est souvent invoque
le clbre astronome contemporain et
A peu prs la mme poque, Ilalley,
ses tables de mortalit dduites des dcs par ges de
ami de Newton, pnbliait
la ville de Breslau (1693).
les travaux de mme nature de Derham (172.), mg, Arbuthnot,
Citons
travaux aux compagnies d'as-
Mattland (1739) et Simpson, spcialement^estins
aux tontines, aux emprunts viagers
surances sur la vie, aux caisses de retraite,

des Etats.
deDavenant, peu la mme
poque, sur le commerce
Les publications prs
extrieur et les finances de son pays, indiquent que le gouvernement anglais
du parlement, des statistiques officielles sur le com-
dj, la demande
publiait
extrieur et sur la situation financire du pays.
merce
mme sicle (4796-08), sir John Sinclair une vritable
Vers la fin du publiait

statistique de l'cosse.
en mme Milne insrait, dans le Recueil de la Socit
Presque temps,
des sciences de Londres, la table de mortalit dite de Carlisle, parce
Royale
a t calcule daprs.les dcs de cette ville de 1779 1787 et d'aprs
qu'elle
ses habitants.
un recensement par ge de
et Struycks ont vers le milieu du dix-
HOLLANDE. Kerseboom publi,
des tables de mortalit construites seulement avec des dcs
huitime sicle,

par ges.
statisticiens italiens du sicle ne nous sont pas
ITALIE. Les dix-septime
la l'indication d'un certain nombre
connus. On trouvera Bibliographie
de statistique mathmatique publis au dix-huitime sicle, qui nous
d'ouvrages
ont paru justifier une mention spciale.
secrtaire de l'Acadmie des sciences de
Sude. Wargentin, perptuel
est le premier statisticien qui ait construit une table de mortalit pour
Stockholm,
a t insre dans
chaque sexe avec des dcs et des recensements par ges. Elle
les Mmoires de l'Acadmie de Stockholm en 1766.

AU bix-negvihe sicle. Nous


CHAPITRE III. LA STATISTIQUE OFFICIELLE

des Institutions des


arrivons l'poque o, sous l'influence parlementaires,
et scientifiques, la statistique va en quelque sorte s'im-
besoins administratifs
des
poser aux gouvernements, qui organiseront, plus ou moins volontairement,
STATISTIQUE. 549

enqutes permanentes sur la situation morale, sociale, conomique et mme


physiologique des populations.
I. Organisation etpublications. a. Observations prliminaires. Il n'sst
pas douteux pour nous qu'avant le dix-neuvime sicle il existait une statistique
officielle, mais trs-insignifiante et trs-irrgulirement Les gouver-
organise.
nements n'avaient certainement pas attendu nos jours pour se procure r
jusqu'
des renseignements sur le mouvement de la population, sur l'agriculture, l'in-
dustrie, le commerce intrieur, la navigation fluviale et maritime, et sur la
proprit dans ses rapports avec l'impt. En Angleterre notamment, les exigences
du rgime parlementaire avaient d motiver de nombreuses de mme
enqutes
nature. En France, l'accroissement incessant des dpenses avait, sans
publiques
aucun doute, amen des recherches sur la possibilit de faire peser des charges
nouvelles sur le contribuable ou de mieux rpartir les anciennes. Seulement, par
des raisons diverses, un grand nombre de documents ainsi recueillis ne sont pas par-
venus jusqu' nous. La raison d'tat ne permettait de les publier,
pas, d'ailleurs,
le secret tant considr, cette poque, comme une condition de gouvernement.
Ce secret, avec l'introduclion en Europe du rgime a presque
constitutionnel,
compltement cess. D'un autre ct, par suite des besoins de plus en plus grands
des administrations, vivement stimules, en outre, par les chambres et la presse,
le domaine de la statistique s'est considrablement et ses publications
agrandi
ont reu une publicit de plus en plus tendue.
Est-ce dire que, mme dans les pays les plus libres, les gouvernements
mettent en lumire tous les documents recueillent ? Nous ne le pensons
qu'ils
pas; il est certain, par exemple, qu'ils ne publient pas les faits qui initieraient
l'tranger la connaissance exacte des forces offensives et dfensives du pays. Et
cependant il est arriv plus d'une fois, et tout rcemment encore, que des gou-
vernements et ennemis ont puis, dans des documents
trangers que nous appel-
lerons indirects, des indications de cette nature dont ils ont fait leur profit.
Il n'est pas douteux notamment que la publication des rsultats du recensement
de la population en 1866 a rvl l'Allemagne la faiblesse de l'effectif de
l'arme franaise cette et inspir la politique
poque agressive par laquelle
elle a rendu presque invitable la guerre de 1870. Il ne faut pas se dissimuler
en outre
que, par leurs agents, accrdits ou non, et par ces derniers surtout,
l'tranger russit se procurer des renseignements trs-tendus sur l'tat des
arsenaux, des fortifications et des voies de communication, surtout au point de
vue des moyens de transport rapides sur les points vulnrables des frontires.
Il est un document dont le rgime constitutionnel exige la publication siu-
cre et dans lequel on trouve l'indication des ressources d'un pays c'est celui
fait connatre sa situation financire. Il est vident
qui que le pays dont les
finances sont fortement engages, o le dficit est chronique, o les impts ren-
trent difficilement, n'a pas les mmes lments de puissance, et ne saurait avoir
la mme influence extrieure que celui dont les budgets se soldent rgulirement
par des excdants de recettes. Citons encore un des documents n'est pas
qu'il
possible aujourd'hui de drober la publicit, et qui suffit, lui seul, pour
donner une juste ide de la grandeur croissante ou dcroissante d'un pays c'est
le recensement, maintenant de la population.
priodique,
La statistique officielle, en s'tendant, en s'appliquant
progressivement
toutes les forces matrielles d'un pays, a donc exerc, sur les rapports politiques
des tats entre eux, une influence considrable. Cette influence a-t-elle t bonne
550 STATISTIQUE.

ou mauvaise? A-t-elle de guerres qu'elle n'en a provoqu? En


empch plus
un les intrts de l'humanit? C'est une question:
mot, a-t-elle servi gnraux
la rsoudre. Ce qui est incontestable, c'est
que nous soulevons sans prtendre
intrieure de la statistique a t bonne elle a clair les gou-
que l'influence
vernements sur les ressources dont ils peuvent disposer; elle leur a donn la
des populations; elle les a difis sur les
notion juste de la situation conomique
rformes apporter dans les institutions civiles et sociales, sur les sacrifices
du pays
faire, sur les obstacles supprimer pour que les forces productives
leur plus grand En ce qui concerne leurs rela-
reoivent dveloppement possible.
tions extrieures, ils seraient aujourd'hui au plus haut degr, s'ils sui-
coupables
vaient la politique des entreprises tmraires, o le sang et l'or sont inutilement

prodigus.
Les statistiques administratives, elles sont sincres, c'est--
purement quand
dire l'autorit veut rellement tre claire sur les cons-
quand suprieure
des intrts moraux
quences, favorables ou non, d'une mesure prise dans l'ordre
et conomiques, sont de nature rendre les plus grands services. Mais il importe
ne prsident pas aux enqutes dont les rsultats
que les auteurs de ces mesures
doivent leur donner tort ou raison. C'est cette considration qui a dtermin les

chambres ouvrir elles-mmes beaucoup d'enqutes de cette nature.


anglaises
des bureaux de statistique exerce, comme nous le dirons
L'organisation
ailleurs, une action sensible sur la valeur des documents statistiques. Or, cette
est loin d'tre unitaire dans les tats o ils existent. Signalons les
organisation
diffrences les plus considrables.
Dans elle est centralise, soit que le service unique ait mission
quelques pays,
soit qu'en dehors-
de recueillir directement tous les documents qu'il doit publier,
direct locale il doive se borner
de ceux dont il provoque l'envoi pur l'autorit
publier les statistiques que lui adressent les administrations centrales, aprs les-
de les coordonner,
avoir, ou non, soumis une commission suprieure charge
de les unifier certains points de vue.
Ailleurs, ministre et chacun des services de ce ministre publient
chaque
directement la statistique des tablissements placs dans ses attributions.

Ailleurs tout ministre a un bureau charg de centraliser et de


encore, spcial
les documents recueillis dans ses divers services.
publier
la fois un bureau
Un systme mixte prvaut dans d'autres pays. On y trouve
directement un grand
qui prend le titre de Bureau gnral, parce qu'il recueille
nombre de statistiques dont quelques-unes touchent aux attributions de minis-
et des services et publient
tres autres que celui dont il relve, qui prparent
directement la statistique des tablissements ou institutions placs dans leurs

attributions.
Nous examinerons loin la valeur de ces diverses combinaisons; ici nous
plus
nous bornerons signaler les pays o elles existent.

Europe, a. llehagse. Les 27 tats, grands et petits, qui composent


allemand, ont tous un ou plusieurs bureaux de statistique. Au-dessus-
l'empire
de ces bureaux il a t organis, Berlin, un office central, charg d'laborer

et de publier la statistique, dans la mesure, jusqu' ce jour, d'un assez petit


nombre de documents, de l'empire tout entier.

Le important, aprs le bureau imprial, des services de statistique de


plus
est celui de la Prusse, considrer comme un
l'Allemagne, que l'on s'accorde
STATISTIQUE. 551

desplus anciens de ce pays. Fond en 1805, rorganis en 1810, puis en 1844,

puis en 1860, il a t plac, en 1861, sous la haute direction d'une commission


centrale de statistique, compose de savants et de hauts administrateurs. Nous

ignorons sous quelle forme, dans quelles conditions cette commission a rempli
ses fonctions, les procs-verbaux de ses runions n'ayant pas, croyons-nous, t

publis; mais nous avons quelque raison de croire que son rle n'a jamais t
trs-actif et qu'elle n'a gure aujourd'hui qu'une existence purement nominale.
Le bureau de statistique de Prusse relve du ministre de l'intrieur. La
nomination des agents de l'autorit locale appartenant ce ministre, qui
exerce ainsi sur eux une influence directe, les documents qui leur sont demands
sont recueillis, puis transmis srement et rapidement. Le bureau ne centralise

pas toutes les statistiques officielles, les ministres de l'instruction


publique, des
finances, de la guerre, de la justice, publiant sparment celles qui les concernent.
Seulement, par la varit et l'importance des renseignements dont la runion lui
est confie, il prime tous les autres services analogues. Nous croyons mme

qu'il est le seul qui ait une existence distincte et qui soit en quelque sorte auto-
nome, les autres ministres publiant, par l'intermdiaire des directions intres-
ses, les renseignements dont ils disposent.
On fait remonter 1801 la cration d'un bureau de statistique en Bavire,
sous le titre primitif de Bureau
topographique. En 1815, ses attributions s'ac-
crurent d'un service
administratif, charg de recueillir, mais de tenir secrets, un
certain nombre de documents. Rorganis en 1854, il n'a pas cess, depuis, de
faite, notamment sur le mouvement annuel de la population, des publications

justement estimes.
Le bureau de statistique
de Wurtemberg a t cr, comme bureau topogra-
phique, par l'ordonnance
de 1818, qui a ordonn l'tablissement du cadastre.

Rorganis le 28 novembre 1820, sous le titre de Bureau de statistique et de

topographie, il a gard, depuis, son individualit.


C'est une socit de statisticiens libres qui parat, avoir cr, en 1831, le bureau
de la Saxe royale. Elle aurait reu, en effet, du gouvernement, aprs approbation
de ses statuts, le droit de rclamer directement des autorits locales, munies
d'instructions spciales cesujet, les documents qu'il lui avait t permis de

publier. Cette socit a cess d'exister en 1850, poque laquelle elle a t


remplace par le bureau actuel.
En 1836, le gouvernement du grand-duch de Bade institua une commission
de statistique, qui fut remplace en 1853 par un bureau plac dans les attri-
butions d'abord du ministre de l'intrieur, plus tard, du ministre du commerce.
Voici les dates des crations de mme nature dans un certain nombre d'autres
petits tats Mecklembourg-Schwrin, 1851; Oldenbourg, 1855; liesse,
1861 Brunswick, 1853 tats de Thuringe, 1801. Le duch d'Anhalt,
los villes de Brme,
Hambourg et Lubeck, ont aussi leur bureau de statistique.
Le Bureau imprial est entr en fonctions le 1er janvier 1872. Jl publie les
documents suivants mouvement annuel et recensement priodique de la popu-
lation agriculture, industrie, commerce extrieur, voies de communication,
montant des recettespropres l'empire (produit des douanes et autres taxes
indirectes). Ce cadre n'est pas, d'ailleurs, absolu il peut s'tendre, dans la
mesure des besoins, par une dcision du conseil fdral. La cration de ce bureau
a sensiblement rduit l'intrt des travaux des bureaux locaux ainsi rduits au
rle d'auxiliaires. Ce rle, ils le remplissent avec un certain dvouement, une
55 STATISTIQUE.

certaine conservant, d'ailleurs, leur indpendance pour l'laboration


abngation,
des documents autres que ceux dont la publication appartient l'office central.
La plupart des bureaux, ce dernier compris, publient leurs statistiques par la
voie de priodiques mensuellement (Bureau imprial) ou trimestriel-
paraissant
lement. Le bureau de Prusse, en dehors des volumes qui contiennent les rsul-
tats dtaills de ses enqutes, en publie une analyse dans un journal (Zeitschrift)
considr comme un recueil de statistique
trimestriel qui peut tre internationale,
en ce sens que y insre
son directeur l'analyse des 'statistiques trangres les
Les recueils officiels de statistique allemands sont gnra-
plus importantes.
lement mis en vente chez un libraire et au prix de revient. On popularise ainsi
la science dont ils sont les organes, en mme temps qu'on cre une source de
revenus (modeste sans doute) pour l'tat.
La statistique de la
Prusse, beaucoup plus dveloppe que celle des autres
Etats allemands, comprend les faits suivants: population (mouvement et recen-

sement), agriculture (production, btail, prix et salaires, etc.), industrie, voics


de communication (voies de terre, d'eau et de fer, postes et tlgraphes),
commerce extrieur (et, dans une certaine
mesure, intrieur), banques et

monnaies, analyse des publications annuelles des chambres de commerce, ta-


blissements de prvoyance (assurances, socits de secours mutuels, etc.),
instruction publique, cultes, assistance publique, justice civile et criminelle,
finances et locales, forces de terre et de mer.
gnrales
Enfin, la plupart des bureaux allemands publient un annuaire statistique.

b. Angleterre. L'organisation
administrative du service y laisse sensiblement
dsirer, et, depuis longtemps, les hommes les plus comptents en demandent
le remaniement. Elle se rpartit, en effet, entre divers services qui restent com-

pltement trangers les uns aux autres, tandis qu'une entente commune serait
certaines certaines dissidences dans
ncessaire pour faire cesser disparates, la
forme, et peut-tre aussi dans le fond, qui compromettent l'autorit que doit
avoir la statistique officielle.
La population (mouvement et recensement) est l'objet d'un service spcial
general) la statistique agricole, commerciale, coloniale, et celle des
{Registrar
chemins de fer, relvent du ministre du commerce (Board of trade); la sta-
et pnitentiaire, celle des administrations locales (local
tistique judiciaire
government Board), du ministre de l'intrieur (Home office). La statistique
minire est recueillie par un service spcial (Mining record office). Les autres
administrations publiques publient sparment les renseignements relatifs
leurs attributions.
Ces diverses statistiques sont rsumes dans une publication triennale

(Miscellaneous statistics of the United Kingdom) o l'on trouve, sous une forme
un peu trop analytique, les renseignements suivants population, agri-
peut-tre
culture, industrie (minire et textile), commerce extrieur, navigation et pche,
finances gnrales et locales, chemins de fer, postes et tlgraphes, assistance
institutions de prvoyance (socits de secours mutuels, socits coop-
publique,
ratives, caisses d'pargne, maisons de prts sur gages), prix et salaires dans
certaines industries, morbidit etmortalit dans les armes de terre et de mer, vac-

cinations, accidents sur les voies de communication, sur les chantiers de travaux
dans les rues des grandes villes, dans les mines et la grande industrie,
publics,
statistique civile, criminelle et pnitentiaire, instruction publique primaire
STATISTIQUE. 555

(pour les coles subventionnes), forces'de terre et de mer, statistique lectorale,


statistique des principaux tablissements
de crdit, statistique des coles de
rforme pour les jeunes dlinquants et des coles industrielles prventives, enfin

statistique des constructions navales, et statistique des naufrages de la marine


marchande anglaise, puis de toutes les marines, sur les ctes du Royaume-Uni.

L'Angleterre publie, en outre des Miscellaneous statistics, et pour les prin-

cipaux faits conomiques seulement, une statistique rcapitulative annuelle

(Statistical Abstract), qui embrasse une priode de quinze annes. On voit que,

quelle que soit l'irrgularit de l'organisation administrative de la statistique en

Angleterre, le gouvernement ne nglige aucun moyen de porter la connaissance


du public les donnes statistiques
plus les importantes. Il fait ainsi, dans la
mesure de ses moyens d'action, l'ducation conomique et politique des popu-
lations. Il va plus loin convaincu que cette ducation serait incomplte, si l'on ne
mettait pas leur disposition des lments de comparaison, il publie un rsum

priodique des principales


statistiques trangres et consacre la statistique de
son vaste empire colonial
un fort volume, o l'on trouve tous les documents

propres donner une juste ide de son rapide dveloppement conomique.


Il n'est pas jusqu'aux grandes maisons de commerce qui ne donnent chaque
anne, dans des circulaires, de prcieux documents sur les marchandises objet
de leurs oprations, sur le mouvement des mtaux prcieux, le nombre des
faillites, etc.
Les matres de forge
galement, sur les produits
publient mtallurgiques et
leurs prix, des renseignements annuels trs-recherchs. L'Angleterre est donc,

par excellence, le pays de la publicit. Il est vrai qu'elle n'a rien y perdre et,
au contraire, tout y gagner.

c. Autriche. Le premier bureau de statistique de ce pays a t fond, en


1828, titre d'auxiliaire de divers services administratifs. En 1840 ses attri-
butions furent augmentes et il reut une certaine autonomie, d'attach qu'il
avait t jusque-l la cour des comptes. En 1844, il eut l'autorisation, non-
seulement de recueillir et centraliser les rapports adresss au gouvernement par
l'autorit locale, mais encore d'ouvrir des enqutes spciales. Ses premires
publications remontent la mme anne. Aprs divers remaniements, le bureau
est devenu un service central dpendant du ministre de l'instruction publique.
En 1863, une commission, organise sur le modle de celle qui existait encore
cette poque en Belgique plus loin, fut charge
et dont nous
parlons de prter
son concours au directeur du service. Le bureau, en dehors d'assez volumi-
neuses publications, en insre une analyse dans deux recueils mensuels qui ont
pour titres, l'un Miltheilungen aus dem Gebiete der Statistik (communications
statistiques) l'autre Monatschri ft (revue mensuelle).
Le bureau qui nous occupe n'est pas le seul organe de la statistique officielle
en Autriche il en existe un second au ministre du commerce et un troisime
au ministre de l'agriculture.

Aprs la sparation, en 1867, de la monarchie en deux tats distincts, mais


ayant tous deux le mme souverain, il a t fond, en Hongrie, un service
spcial dont les travaux, notamment sur le mouvement de la population, sont
trs-estims.

d. BELGIQUE. C'est dans ce pays que la statistique, au moins en ce qui con-


cerne l'tude du mouvement de la population, a fait les progrs les plus rapides.
554 STATISTIQUE.

Elle doit cet avantage au prcieux concours de M. Quetelet et de la commission

suprieure dont il fut l'me.


Le lendemain de la de 1831,
rvolution un arrt du gouvernement provi-
soire du 21 fvrier crait un bureau de statistique gnrale. La statistique indus-
trielle et agricole lui tait runie en 1815. Malgr son titre, qui semble indiquer
qu'il centralise toutes les publications du gouvernement, il est tranger celles
des ministres des finances, de la justice, de la guerre et des travaux publics.
C'est en Belgique qu'a t cre la premire commission centrale de statistique,
sous la
prsidence de l'minent directeur de l'observatoire de Bruxelles,
M. Quetelet. Les travaux de cette commission forment une collection assez volu-
mineuse, dans lr-quelle on lira toujours avec fruit bon nombre de mmoires dont
les plus importants ont la population pour objet et sont dus son prsident.
On pouvait croire qu'une institution qui avait donn les meilleurs rsultats serait
indfiniment conserve il n'en a rien t. Elle a t supprime, par mesure
d'conomie, dit-on, peu de temps aprs la mort de son prsident. Le bureau de

statistique du ministre de l'intrieur a t conserv et rdige, en outre des


documents qu'il publie dans la forme ordinaire, un Annuaire statistique de la
et
Belgique, qui est une analyse des publications de tous les autres ministres
nous parat avoir remplac, d'une part, les anciens Bsums de la statistique
del Belgique, qui manaient autrefois de la commission centrale, ainsi
gnrale
que les remarquables Statistiques dcennales. Voici, d'aprs l'Annuaire, les docu-
ments que publient priodiquement les diverses administrations publiques belges
recensement, mouvement intrieur et extrieur (migrations et immigrations)
de la population; agriculture (morcellement, nombre des propritaires, rpar-
tition des cultures) industrie minire et mtallurgique; commerce extrieur et

navigation; voies et moyens de communication; finances de l'tat et des com-

munes instruction publique; cultes justice civile, criminelle et pnitentiaire;


assistance publique tablissements de prvoyance monnayage force arme

statistique politique (lecteurs et lections).

e. BULGARIE. Il y existe, depuis la proclamation de l'indpendance du pays,


un bureau de statistique (ainsi dnomm en langue franaise), destin publier
en franais de la principaut
la Statistique de Bulgarie (sic). Ce bureau vient de

publier son premier document officiel sous le titre de Rsultats prliminaires


du recensement de la population du 15 janvier 1881. La Bulgarie a adopt les
rsolutions du dernier congrs de statistique (Saint-Pterbbourg, 1876) en ce

qui concerne le recensement de la population.

f. Espagne. C'est le pays o l'organisation de la stal inique a provoqu le plus


grand nombre de mesures administratives et o elle est reste le plus strile.
Voici ce que nous crivait, le 5 novembre 1855, un savant espagnol Notre
central et le gouvernement ne fait de
pays n'a pas de bureau pas publications
priodiques; chaque ministre se fait envoyer par l'autorit provinciale les

renseignements dont il a besoin, mais il ne les publie pas. ne Aucun ministre

possde un bureau spcial,. chacun des services qu'il comprend runit spar-
ment les documents ncessaires la bonne expdition des affaires. Le ministre
des finances est celui qui en recueille le plus. Ainsi, on lui doit, depuis peu
prs vingt-cinq ans, la publication de ce qu'on appelle la balance du commerce.
On lui doit aussi la publication, depuis quelques annes, du budget gnral
qui est une sorte de compendium statistique. Le Trsor publie des tats trimes-
STATISTIQUE. 553

triels des dpenses. Le ministre de l'intrieur ou au moins prpare le


publie
rsum annuel du mouvement de la population. On dnombre les habitants
des indtermines; le recensement le moins ancien est de 1857;
poques je le
crois inexact. Plusieurs Je nos ministres des bulletins mensuels dans
publient
lesquels on trouve un certain nombre de documents
statistiques.
Voici maintenant la srie des dcrets
royaux qui ont organis la statistique
en Espagne. Le 3 septembre 1856, un dcret institue, sous la prsidence du
prsident du Conseil des ministres, une commission de publier
gnrale charge
la statistique du royaume; -un dcret du 11 novembre mme anne affecte
ses travaux un crdit de 500000 raux; un dcret du 5 mars 1857 institue
des commissions provinciales de statistique et un autre du 24 juillet
permanentes
mme anne trace le programme de leurs travaux, en mme temps qu'il rgle
leurs rapports avec les autorits locales;-le 9 avril 1858, un dcret organise
la commission de statistique les traitements de ses membres, et arrte
gnrale,
la somme affecte aux frais de publication et du matriel; un dcret du
21 octobre 1858 rorganise les 470 commissions ou plus exacte-
provinciales
ment prpare leur les rsultats aux
suppression graduelle, n'ayantpas rpondu
esprances. Mais, dans l'intervalle, il a t procd avec un certain succs un
nouveau recensement de la population, dont la commission a rcapitul
gnrale
les rsultats. Un dcret du 20 aot 1859 runit les travaux et de
godsiques
triangulai ion aux attributions de lacommission un dcret du 31 dcembre 1860
cre des inspecteurs de statistique d'aller vrifier en province l'exactitude
chargs
des documents transmis par l'autorit locale; le 16 novembre 1860, le
gouvernement avait fait distribuer aux corts un essai de statistique crimi-
nelle le 8 fvrier 1861, un dcret les documents
spcifie que cette statis-
tique devra contenir l'avenir; un dcret du 21 avril 1861 rorganise
compltement le service de la statistique; -un dcret du 15 juin 1861 ror-
ganise la junte (non plus la commission)
gnrale de statistique; -un dcret
du 12 juin 1863 cre une cole de un dcret du 14 juin 1865
statistique;
supprime les inspecteurs de la statistique; -un dcret du 25 juin mme anne
organise la statistique provinciale; un dcret du 8 juillet mme anne ror-
ganise la statistique judiciaire, etc., etc.
Les rsultats de ce luxe d'organisations et de rorganisations ont t minimes.
Nous ne connaissons gure, en effet, que les suivantes Annuaire
publications
Statistique pour les annes 1858 et 1859; Recensement de la population
en 1857; Commerce extrieur de l'Espagne, document annuel, et Recensement
de la population en 1880, document d'un faible intrt relatif.

g. Finlande (Grand-Duch). Quoique appartenant la Russie, la Finlande


a une sorte d'automonie politique et administrative nous autorise y tudier
qui
sparment l'organisation de la
statistique. Le bureau central de statistique,
dfinitivement constitu, en 1870, Helsingfors, du grand-duch,
capitale
publie, depuis 1866, divers documents et notamment les suivants recensement
par sexe, par tat civil, par ge et par catgories sociales (noblesse, clerg, bour-
geoisie, paysans, etc.), avec l'indication de certaines infirmits et maladies comme
la ccit, le surdi-mutisme et l'alination mentale; mouvement annuel de l'tat
civil; instruction publique; voies et moyens de communication; industrie extrac-
tive et mtallurgique; sylviculture; chasse des animaux et nuisibles;
dangereux
pches, agriculture et btail principales industries, commerce extrieur et navi-
556 STATISTIQUE.

gation tablissements de crdit institutions de prvoyance finances publiques.

h. France. Le
plus ancien des services de statistique dans notre pays est
celui de la Balance du commerce.Il parait avoir exist U 1716, puisque,
comme nous l'avons dit ailleurs, Arnoult, le sous-directeur de ce bureau, a
publi, en 1789, des tats de commerce de 1716 1786.
II n'a pas, au surplus,
cess d'exister seulement ses attributions ont t transportes au Ministre des
finances (administration des douanes), et le document dont il runissait les
lments sans les publier- continue paratre, chaque anne, sous le titre
de Tableau gnral du commerce de la France.
Franois de Neufchteau, ministre de l'intrieur, avait cr en 1796, dans son

dpartement, le premier bureau de statistique qui ait reu, comme tel, une
organisation conforme l'ide que nous nous faisons aujourd'hui d'un service
de cette nature. Ce bureau avait mission, en effet, de runir les lments
d'une statistique gnrale du pays, en adressant aux prfets des cadres ou

questionnaires que ces fonctionnaires devaient remplir dans la mesure des docu-
ments dposes dans les archives de leur dpartement ou qu'ils pouvaient se

procurer par voie d'enqute.


Les attributions de ce bureau furent
agrandies par le ministre Chaptal, qui
fit prparer les cadres dont Neufchteau avait eu l'ide, mais qu'il n'avait pas eu
le temps de rdiger. Ces cadres et les instructions qui les accompagnent sont

aujourd'hui fort rares, bien que les documents transmis par suite de leur
excution aient t utiliss dans la Statistique lmentaire dela France (1805)
de Peuchet et dans la Statistique de la France et de ses
gnrale et particulire
colonies, publie sous la direction de Ilerbin partir de 1805. Ils n'ont t
publis que dans le livre, devenu
galement aujourd'hui fort rare, Introduction
la science de la statistique de Donnant (1805).
L'empereur Napolon professait une grande estime pour la statistique, qu'il
avait dfinie, comme nous l'avons vu, le budget des choses, mais il appartenait
l'cole politique qui veut que la statistique soit exclusivement affecte aux
besoins du gouvernement et, par ne reoive
suite, aucune publicit. Aussi le
service du ministre de l'intrieur dut-il, non pas rduire le nombre des docu-
ments qu'il recueillait, mais en limiter la publication tableaux
aux quelques
annexs aux Exposs de la situation de l'Empire dont nous allons parler.
Le premier de ces Exposs est du 1er frimaire an IX (22 novembre 1800); il
est adress par les consuls au Corps sous le titre d'Expos de la
lgislatif,
situation de la Rpublique. II a surtout un caractre politique; il fait cependant
connatre, en termes gnraux, la situation financire, les voies de communication
et l'tat de la marine militaire.
Le 10 nivse an XII
(31 dcembre on distribue au Corps lgislatif
1804),
l'Expos de la situation de l'Empire franais. Ce document est encore conu
en termes gnraux. Nouvel Expos le 2 novembre 1808. Il contient un certain
nombre de renseignements, notamment sur les amliorations l'intrieur. Le

quatrime Expos est du 12 dcembre 1809. II est surtout consacr la poli-

tique extrieure. Le cinquime, en date du 24 fvrier 1813, est exclusivement

statistique et conomique. De nombreux tableaux sur toutes les branches de lit


de l'Empire la
statistique y sont annexs. Le sixime et dernier a t prsent
Chambre des reprsentants le 15 juin 1815, peu de temps aprs le retour de
l'le d'Elbe. C'est la critique sanglante de toutes les mesures politiques et
STATISTIQUE. 557

autres par la Restauration


prises pendant les Cent Jours. En d'autres termes,
c'est la rponse l'Expos de la situation du royaume prsent la Chambre
des pairs et des dputs le 12 juillet 1814, qui tait une critique non moins
vive du rgime imprial. A ce dernier document taient joints des tableaux
statistiques des pertes des armes et de la marine franaises depuis le commen-
cement de l'Empire, mais surtout en 1812 et 1815.
Ces documents, compltement oublis aujourd'hui malgr la grande publicit
qu'ils reurent au moment de leur apparition, ont cependant une assez grande
valeur statistique et historique.
On doit l'Empire l'initiative d'un grand travail dans lequel la statistique
a eu une part considrable, le cadastre. Il fait connatre en effet l'tendue du
sol, les divers modes de culture, les superficies ayant reu un autre emploi, la

qualit des terres, etc.


Avant d'exposer l'tat actuel de la statistique en France, telle qu'elle est faite
par les divers ministres, mentionnons les nombreuses vicissitudes du bureau

gnral tabli, vers la fin du dernier sicle, au ministre de l'intrieur, et con-


serv par l'Empire jusqu'en '1815. A cette dernire poque, ce bureau est sup-

prim et ses attributions sont rparties entre divers services du mme ministre;
seulement la statistique industrielle et manufacturire est annexe la division
des manufactures, fabriques et arts utiles dpendant du ministre des manu-
factures et du commerce.

Aprs la chute de l'Empire, ce ministre disparat et les travaux de sta-


tistique reviennent celui de l'intrieur. En 1828, il est cr de nouveau un
ministre du commerce et des manufactures, qui reoit dans ses attributions
uue division de industrielle et commerciale, division en
statistique supprime
1829. En 1830, seconde suppression du mme ministre, qui redevient une
dpendance de celui de l'intrieur, sous le titre de Direction gnrale du com-
merce, de l'agriculture et des tablissements publics. Cette direction reoit,
entre autres services de formation plus ou moins rcente, un bureau de statistique
industrielle et commerciale. En 1831, il est cr un ministre du commerce et.
des travaux publics, et le bureau de la statistique industrielle est rattach au
service des manufactures. En 1834, il est institu, ce ministre, un Bureau de
statistique gnrale qui est rattach la direction du commerce
extrieur. En
1840, il passe dans les attributions du sous-secrtaire d'tat de l'agriculture
et du commerce. Ce ministre t de nouveau en 1852 pour
ayant supprim
redevenir une simple direction gnrale de celui de l'intrieur, le bureau de
statistique est plac dans les services de cette direction. En 1855, il est form
un ministre de l'agriculture, du commerce et des travaux publics. La statistique
gnrale reste attache la mme direction. Cette direction ayant t supprime
en 1855, le bureau ou, plus exactement, la division de la statistique gnrale
de France, devient autonome, son chef t autoris travailler directe-
ayant
ment avec le ministre.
Cette situation a dur jusqu'en octobre 1870, poque laquelle le service a
perdu son titre de division pour redevenir un simple bureau runi la direction
de la comptabilit. Cet tat de choses dure encore au moment o nous crivons.
Voici maintenant quels sont les documents que runit le bureau de statistique

gnrale. Disons d'abord que la statistique pnitentiaire ainsi que celle des
socits de secours mutuels en ont t distraites pour tre places dans les ser-
vices du ministre de l'intrieur. Mais, quoique ainsi rduites, ses attributions
558 STATISTIQUE.

sont encore considrables,


puisqu'il publie les documents suivants recensement
(avec le concours du ministre de l'intrieur) de la population et relev annuel
de l'tat civil, mouvement et situation financire des institutions de bienfaisance,
relev des libralits aux tablissements publics, statistique agricole (avec le
concours des commissions cantonales
statistique), de statistique industrielle,
mouvement prix desdes et
salaires, mouvement des consommations dans les
villes octrois, enfin sinistres agricoles (incendie, grle, gele, inondations,
pizooties). Le mme ministre publie, par l'intermdiaire d'autres services, une
statistique des rcoltes (direction de l'agriculture), une statistique des caisses
d'pargne et d'assurances par l'tat (direction du commerce intrieur), deux
recueils o la statistique occupe une place considrable, les Annales du commerce
extrieur et le Bulletin consulaire (direction du commerce extrieur).
Les autres ministres publient les documents suivants r
Ministre de
la justice. Statistique annuelle civile et criminelle (Algrie
comprise) qui remonte 1825 et n'a pas cess de s'amliorer depuis.
Jlinistre de l'intrieur. Statistique des tablissements pnitentiaires statis-
tique des socits de secours mutuels, mouvement des migrations (officiellement
connues), situation financire des communes (document annuel), situation des
chemins vicinaux (publication intermittente). On doit encore au mme minis-
tre deux publications statistiques priodiques sur l'Algrie. Enfin mentionnons,
un Bulletin mensuel dans lequel on trouve un certain nombre de donnes
statistiques1 1 et une Revue
gnrale d'administration.
Ministre des finances. Un Bulletin mensuel de statistique et de lgislation
financire est publi par le bureau de statistique, cration relativement rcente.
En dehors de ce bureau, le ministre publie le budget annuel des recettes et

dpenses, la loi de finances avec divers documents l'appui, le compte rendu


provisoire des
finances, le compte rendu dfinitif du ministre des finances, les
comptes rendus des ministres, un bulletin mensuel et le tableau gnral
annuel du commerce de la France (publication commence en 1818), le tableau
annuel du
cabotage, le mouvement de la navigation intrieure (document dont
la prparation vient d'tre distraite du ministre des finances pour tre trans-
porte au ministre des travaux
publics), le tableau des proprits de
gnral
l'Etat (publication intermittente), des renseignements divers sur les pches
maritimes, sur la fabrication des tabacs, des poudres et salptres.
Faisons remarquer que les budgets et les rendus des ministres
comptes
contiennent, sur les diverses branches de l'administration de nom-
publique,
breux documents statistiques qui ne reoivent trs-faible
qu'une publicit.
Ministre des travaux publics. Bulletin mensuel, triennale de
statistique
l'industrie minrale situation et financire et exploi-
et mtallurgique, lgislative
tation des chemins de fer, comptes rendus trimestriels et semestriels de leurs
recettes, statistique (intermittente) des voies navigables, des routes nationales
et dpartementales. Le recueil intitul Annales des ponts et chausses tre
peut
considr comme une publication officielle, ses rdacteurs tant des ingnieurs
de l'Etat or ce recueil contient bon nombre de documents qui ne sont pas
publis ailleurs.
Ministre dela guerre. Compte rendu annuel du recrutement (publication
qui, remonte 1818), tat sanitaire annuel de l'arme, compte rendu de la
1 Le ministre
puhliait autrefois une statistique intressante des lections politiques et
municipales, supprime depuis longtemps.
STATISTIQUE. 559

Ce ministre en outre une Revue


justice militaire. publie militaire de V tranger,
o abondent les documents statistiques.
Ministre de la marine. Notions statistiques sur les colonies, document

qui laisse beaucoup dsirer.


Ministre des
postes et des tlgraphes. Statistique annuelle de ces deux
services. Mentionnons ici l'existence d'un bureau international de
statistique
tlgraphique tabli Berne, qui publie, en quatre langues, le compte rendu de

l'exploitation des tlgraphes en Europe.

i. GRCE. Le Bureau d'conomie publique, qui a la statistique dans ses


attributions, a t cr au Ministre de l'intrieur par un dcret royal de 1854,
et dfinitivement organis par une loi de 1859. Cette loi l'a divis en trois

sections, dont la premire a la statistique pour objet, mais la statistique rduite


au mouvement annuel et au recensement de la population.
Les autres documents sont recueillis et publis par les ministres comptents.
Ainsi, chaque anne, le ministre des finances publie, en grec et en franais,
le mouvement du commerce et de la navigation; le ministre de l'instruction
et des cultes, la statistique de l'enseignement public; le ministre de la justice,
celle de la justice civile et criminelle enfin le ministre de la marine, divers
documents sur l'tat et le personnel de la flotte marchande.

j. Hollaxde. Le 11 juin 1859, les chefs des bureaux statistiquede de

l'Europe recevaient la notification officielle d'un arrt royal du 5 novembre 1858,


qui avait cr, dans
ce pays, un commission centrale de statistique et institu des
bureaux de statistique au chef-lieu de chaque province. Le 11 dcembre 18(31,
ils recevaient la notification officielle de la suppression de cette commission,

par suite d'un refus des tats gnraux de voter le crdit affect l'institution.
Ce refus s'tendait probablement aux bureaux provinciaux de statistique.
Il n'existe pas de bureau central de statistique en Hollande chaque minis-
tre labore les documents dont la publication lui est permise. Seulement un
Annuaire, man du bureau de statistique du Ministre de l'intrieur, rsume

depuis 1848 les publications des autres ministres.


Citons parmi ces publications celles dont les titres suivent rsultats des recen-
sements et du mouvement annuel dela population, expos annuel de la situation des

communes, statistique annuelle des asiles d'alins, annuels


rapports sur l' in-
struction primaire, moyenne et suprieure, rapports annuels sur les tablissements
de bienfaisance, statistique de la police du royaume, statistique de la justice
civile et criminelle, statistique pnitentiaire, tat annuel des rcoltes, pches
maritimes, tableau du commerce et de la navigation, statistique des finances de

l'tat, statistique postale et tlgraphique, statistique des travaux publics,


statistique des colonies.
On voit que la Hollande n'a rien envier aux autres pays constitutionnels au

point de vue du nombre et de l'importance des documents officiels.

A'. Italie.
L'organisation de la statistique y a subi d'assez frquentes modi-
fications, comme partout o les gouvernements n'attribuent pas un service de
cette nature un caractre de ncessit absolue. Un dcret royal du 9 octobre 1861
cre une division de
statistique gnrale au Ministre de l'agriculture, de l'in-
dustrie et du commerce. Plus tard, un dcret du 17 fvrier 1870 cre la direc-
tion gnrale de la statistique et de l'conomat mais l'incompatibilit de ces
560 STATISTIQUE.

deux services tard tre reconnue, ils sont spars en novem-


n'ayant pas
bre 1872, et la statistique forme une division place dans les attributions du
secrtaire Le Ministre de l'agriculture, de l'industrie et du commerce,
gnral.
t supprim en 1877, le service de la statistique passe (dcret du
avant
10 fvrier 1878) dans les attributions du Ministre de l'intrieur, sous le titre de
Direction de statistique, pour revenir le 8 septembre 1878 son ancien
gnrale
Ces diverses ne devaient
ministre, qui vient d'tre rtabli. migrations pas
affaiblir son importance. Sur la recommandation des membres (dont quelques-
uns anciens de la commission centrale, ce service a acquis le droit
ministres)
(Expos de motifs du dcret du 10 fvrier 1878) de s'adresser, pour recueillir
toutes les administrations de l'tat.
les documents qu'il entend publier,
La direction runit et publie les documents suivants mouvement annuel et

recensements de la population, tables de mortalit, registres commu-


priodiques
naux de population, migrations, navigation maritime, statistique de la marine
marchande et matriel), pche maritime, sinistres de mer, prix et
(personnel
salaires, statistique minrale et industrielle, tablissements de crdit et socits

action, caisses
d'pargne, socits coopratives et de secours mutuels, statis-
par
du btail et des forts. Telles sont les attributions de la
tique de l'agriculture,
des deux divisions que comprend la direction.
premire
La seconde labore les statistiques suivantes administration communale et
lections
politiques et administratives, statistique judiciaire, police,
provinciale,
tablissements de bienfaisance et d'assistance publique,
statistique pnitentiaire,
tables de maladie et autres matires analogues.
hygine publique,
La statistique a t organise dans toutes les communes italiennes. Il y existe
une commission spciale dont le syndic (maire) est le prsident de droit. Elle se
de 5 membres dans les communes de moins de 0000 habitants, de 5
compose
dans celles de 6 18 000, de 7 dans celles de 18 60 000, de 9 dans celles de
tous
00000 et au-dessus (dcret du 9 octobre 1861): lesdits membres nomms,
les ans, par le conseil La commission est charge de recueillir tous
municipal.
les faits statistiques lmentaires qui se prsentent naturellement et facilement
l'esprit de l'observateur i> (exp. de mot. du dcret du 5 juillet 1802).
Au-dessus des commissions communales se trouve la commission provinciale,
a son sige au chef-lieu de la
prfecture. Les prfets sont spcialement
qui
aux commissions communales et la commission
chargs de transmettre provin-
ciale les instructions ministrielles, de rsoudre rapidement les doutes qu'elles
faire natre en cours d'excution, la charge d'en rfrer immdiatement
peuvent
la direction Les ont galement mission de revoir et de
gnrale. prfectures
communales et
modifier, s'il y a lieu, les faits recueillis par les commissions
Le le travail de rvision auquel il soumet les
provinciales. prfet peut, pour
travaux des commissions locales, faire au concours de tous les agents du
appel
dans la province, de quelque ministre relvent, et mme
gouvernement qu'ils
des corps savants du 5 juillet 1862). Le prfet est prsident de droit de
(dcret
dit
la commission provinciale, mais il peut se faire remplacer par un membre
conseil de prfecture. Cette commission est compose de cinq membres, lus
Elle se renouvelle tous
par le conseil provincial pour cinq annes. par cinquime
les ans, et ses membres sont rligibles. Elle surveille, revoit et modifie, s'il y

a lieu, les travaux des commissions communales, les dpouille et les rcapitule.

Elle recueille en outre directement, toutes les fois qu'elle y est invite par le
ministre, tous les faits qui concernent non plus chaque commune,
statistiques
STATISTIQUE, 561
mais la province tout entire. Un de la
employ prfecture, familier avec les
tudes statistiques, les fonctions de
remplit secrtaire de la commission
provinciale et assure l'excution du travail dont elle est
charge (dcret du 10 f-
vrier 1878).
Les publications de la direction sont dj nombreuses.
gnrale Les plus int-
ressantes peut-tre, ou du moins celles qui ont, au
plus haut degr, un carac-
tre scientifique, ont le mouvement annuel de la population
pour objet.
Mentionnons galement son Annuaire comme une excellente
rcapitulation,
non-seulement de tous les faits statistiques mais
qu'elle recueille, encore de
ceux que publient, en dehors d'elle, les autres administrations centrales, notam-
ment les ministres de la guerre, de la justice, des finances et de l'instruction
publique.

l. PORTUGAL. L'organisation de la statistique officielle dans ce


pays nous est
peu connue. Il y avait t cr, en 1857, une commision centrale, qui a disparu
la suite d'un de ministre. Les documents
changement suivants publis
les diverses par
administrations publiques le fait les plus
indiquent que Portugal
srieux efforts pour mettre ses travaux la hauteur
statistiques des besoins de
publicit que comporte le rgime constitutionnel. Recensement de la
population
(celui du 1" janvier 1878 a t publi en 1881); annuaire de la
statistique
direction gnrale des contributions directes des recettes et des
budget dpenses
des chefs-lieux de province; des recettes et
comptes des dpenses de l'tat,
compte de gestion pour les exercices clos, statistique graphique des services
dpendant du ministre des travaux du commerce et de l'industrie
publics,
(1er volume, 1881), statistique graphique de la mortalit dans la ville de
Lisbonne; statistique criminelle; statistique du commerce
gnrale extrieur.
Nous avons lieu de croire qu'une direction de statistique a t rcemment cre
au Ministre de la justice.

m. RUSSIE. Le 17 novembre 1858, le chef de la seclion de


statistique au
ministre de l'intrieur la circulaire suivante aux chefs des bureaux
envoyait de
statistique des principaux tats d'Europe
Depuis le 1" janvier 1858, S. M. l'Empereur a donn, par la cration d'un
comit central de une nouvelle la statistique
statistique, organisation adminis-
trative de la Russie. Ce n'est donc que depuis peu que la Russie possde un
organe dfinitif pour la runion et l'laboration des nombreuses donnes statis-
tiques parses dans les diffrentes branches de l'administration. Le comit
central vient de commencer ses travaux la publication
pour d'un recueil de
tableaux relatifs l'anne 1856 et contenant des notions diverses sur
presque
tout l'empire. Plus tard, le comit tre en mesure de remplir
espre les lacunes
que prsenteront ces tableaux en publiant des donnes plus compltes, pour la
runion les travaux sont
desquelles dj commencs.
Plus tard, une note de mai 1861, transmise aux principaux
galement bureaux
de statistique, faisait connatre du comit central et donnait
l'organisation le nom
le ses membres. cette les
D'aprs note, administrations suivantes y taient repr-
sentes Intrieur, Guerre, Marine, Finances, Domaines, Instruction publique,
Justice, Travaux publics, Maison de Administration des
l'empereur, apanages,
Contrle des dpenses de l'tat, Chancellerie de l'tat,
Cultes, division de la
chancellerie impriale (tablissement de bienfaisance), Acadmie des sciences et
Socit de gographie. Sous la direction du Comit il existait
central, un bureau
DICT. ENC. 3 S. XI. 36
&62 STATISTIQUE.

et de publier les travaux du comit; ce bureau ressortissait


ehargde centraliser
au ministre de l'intrieur.
il avait t organis, au chef-lieu de chaque gouvernement
4 cette poque,
un comit local dont les employs taient salaris par l'Etat et qui
ou province,
du bureau central. En 1861, on comptait CO de ces comits, leur cra-
relevait
1860. Avec une organisation semblable et une trs-
tion remonte au 26 dcembre
ne devait pas tarder runir et
grande centralisation, il semblait que la Russie
d'une de l'Empire. H n'en a rien
publier les lments statistique complte
trs-estimables, on peut dire qu' cette heure
t et, malgr des travaux'partiels
elle-mme. Mais l'impulsion est donne et
la Russie ne se connat pas encore
des assembles connues sous le nom
surtout depuis l'institution provinciales
les comits locaux se sont mis srieusement
de Smttum (1er janvier 1864),
ont labor do bonnes statistiques.
l'uvre. Dj mme quelques gouvernements
rcemment les premiers volumes d'une
il a publi
Ouant au comit central,
On doit au ministre des voies de communication une
statistique de la proprit.
de fer; au ministre des domaines
srie de travaux sur les routes et les chemins
sur la -situation des paysans au ministre
une importante publication conomique
du commerce extrieur pour un certain nombre d'annes,
des finances les tableaux
au dpartement du commerce et des ma-
la publication du budget et du compte;
manufacturire et Finlande com-
nufactures une statistique de l'industrie (Pologne
recueillis en 1879. Un document rcent, en langue
d'aprs des lments
prises) le mouve-
fait connatre la superficie et la population de l'empire,
allemande,
ment de la population en 1870 et des observations mtorologiques (1881).

En une commission fut charge de


. Scsdisavie. a. Danemark. 1853,
de la du royaume. On -les- lui doit
runir les lments statistique gnrale
des Statisck Tbelverk. A cette commission fut substitue.
10 premiers volumes
ministre des finances, et
le 2!k novembre 1848, un bureau spcial dpendant du
de travailler directement avec le ministre,
dont le directeur reut l'autorisation
besoins de son service, avec les chefs des autres-
puis correspondre, pour les
administrations publiques. <v
et de publier
de centraliser toutes les statistiques oiti-
Ce bureau est charg
communales. Ces statis-
cielles qui ne concernent pas des institutions purement
annuel et le recensement de l
le mouvement quinquennal
tiques comprennent
sur les suicides; le mouvement du com-
une publication spciale
population; des
civile et criminelle le budget et le compte
merce extrieur; la statistique
admi-
finances. La direction des tablissements de bienfaisance (qui forme une
le royaume), une statistique annuelle de
nistration distincte pour tout publie
ces tablissements.
au ministre des finances, un bureau
b Norvge. En 1 8-43, il a t organis,
partir du 1" janvier 1846, dans les attri-
de statistique gnrale qui a pass,
de l'intrieur. Ce bureau fait les publications suivantes
butions du ministre
annuel et recensements dcennaux de la population; statistique
mouvement
situation financire des communes; statistique des tablissements
industrielle;
civile et criminelle sta-
de bienfaisance et de l'assistance publique; statistique
du commerce extrieur et de la navigation
de l'instruction; statistique
tistique indi-
de ports trangers ports trangers, ou navigation
(navigation norvgienne
des dpartements les rapports des
situation conomique d'aprs
recte, comprise);
(btail et
mdicale annuelle du royaume; statistique agricole
prlets; statistique
STATISTIQUE. 565

production crale). Le bureau publie en outre un annuaire de statistique


qui
rsume, comme tous les documents de cette nature, l'ensemble des publications
faites dans le royaume.
Scde. Les
premires statistiques de ce pays remontent une date fort
ancienne. C'est, en effet, en 1756, qu'a t nomme la commission
charge de
runir les lments de la du royaume. Elle avait pour
statistique objet de publier
le mouvement annuel de la population, document dont le premier essai a paru
en 1749 (la plus ancienne officielle
statistique que l'on connaisse enEurope), et
dont le cadre a t successivement partir de 1810.
agrandi L'organisation de
la statistique officielle s'est amliore en 1860 par la cration d'un bureau cen-
tral au ministre de l'intrieur, bureau la commission,
auquel refondue sur le
modle de celle de Belgique, a constamment donn depuis un concours d-
vou. Le bureau central n'a pas rellement centralis les diverses
statistiques du
royaume, qui continuent tre recueillies et publies par les ministres com-
Ses attributions ne
ptents. comprennent que le mouvement et le recensement
de la population, ainsi que tous les documents dont les administrations
publiques
ne se sont pas rserv l'laboration.
Les publications les plus des divers ministres
importantes de Sude sont les
suivantes mouvement et recensement de la population, industrie minire,
industrie manufacturire, commerce extrieur et navigation, navigation int-
rieure et cabotage, justice civile et criminelle,
hygine publique, rapports quin-
quennaux des gouverneurs sur la situation des provinces.
conomique

o. SUISSE. La loi fdrale qui a institu, pour la Suisse entire, un bureau


central de statistique, est du 21 janvier 1860. Elle est ainsi conue: Article
premier. Un bureau de statistique est tabli sous la direction du dpartement
de l'intrieur. Ce bureau de runir, coordonner et publier
s'occupe des donnes
statistiques dans le but a. d'obtenir une statistique de la Suisse;
complte b.
de faire des publications priodiques sur les lments de la statistique
qui sont
particulirement sujets changer et, le cas chant, de publier des monogra-
phies sur les objets spciaux. Le conseil fdral fixe chaque anne le programme
des objets qui doivent tre traits et publis. Art. 2. Le bureau de statistique
s'entend avec les gouvernements cantonaux en vue de se les mat-
procurer
riaux ncessaires.
En janvier 1864, le Conseil fdral le
approuvait programme ci-aprs des
travaux du bureau de statistique l'anne 1864
pour tat, mouvement et consti-
tution physique de la population dfinitif des rsultats
dpouillement du recen-
sement de 1860; prparation de formulaires la rdaction des actes
pour de l'tat
civil migrations et immigrations recrutement au de vue
point de l'aptitude
et de l'inaptitude au service militaire recensement du btail; conomie alpestre;
tableau du commerce avec l'Italie et l'Allemagne de formulaires
prparation
pour une statistique des chemins de fer de formulaires
prparation pour une
statistique de l'instruction publique; des suicides.
statistique
Les publications les rcentes
du bureau fdral
plus sont les suivantes
mouvements de la population en Suisse en 1879
(1881) commerce de la Suisse
avec l'Italie de 1874 1878; d'instruction des recrues
degr en 1880 (1881);
migration transatlantique suisse en 1879 des coles primaires
(1881) hygine
dans le canton de Berne; mortalit et causes des dcs dans les villes; statis-
tique des chemins de fer suisses pour 1877-1879.
561 STATISTIQUE.

en Suisse, une socit de statistique dont le recueil. publi Berne,


Il existe,
est ouvert aux communications du bureau fdral.

Les cantons les plus ont aussi un bureau de statistique.


importants

a. Abgentke Ce pays
PAYS HORS d'Europe, hriquk-Scd. [Rpublique).
comme ayant devanc tous les autres Etats de l'mrifjue-
peut tre considr
d'une officielle. Ds 186> un
Sud au point de vue de l'institution statistique
central tait cr Buenos-Ayres, et, en 1872, ce bureau recevait une
bureau
faciliter ses travaux. Il devait publier un annuaire ayant
organisation propre
de la Rpublique et destin faire
pour titre Registre statistique argentine
les faits conomiques recueillis dans les provinces du pays. Mais ce
connatre
n'tait essai, destin faire place plus tard des publications
recueil qu'un
valeur A peu prs la mme poque, des bureaux ou au
d'une progressive.
de statistique se fondaient dans plusieurs Si
moins des commissions provinces.
tait dj volumineux, puisqu'il formait
o premier annuaire, quoique incomplet,
de 500 pages, celui qui se rapporte l'anne 1879, est
un in4 le plus rcent,
in-folio de 800 pages, dont le contenu se rapporte l'ensemble de
un norme
la Rpublique, sauf quelques lacunes combler dans les annes subsquentes.
En dehors des statistiques du bureau central, qui portent sur la population,

l'assistance la justice civile et criminelle, l'instruction publique,


publique,
les voies de communication, la navigation et les finances, signa-
l'agriculture,
de diverses administrations et notamment le
lons celles qui manent publiques
du commerce extrieur. La Socit place sous le patro-
tableau d'agriculture,
de son ct, d'intressantes recherches sur la
uage du gouvernement, publi,
Une commission spciale a prsid au premier, et unique
production agricole.
ce jour, recensement de la population en 1869, dont les rsultats ont
jusqu'
t publis en 1872.
Si les bureaux provinciaux ne paraissent pas rpondre aux esprances qu'ils
on ne saurait en dire autant de celui de la de
avaient fait concevoir, province
neuf volumes de documents sur cette
Buenos-yrcs, qui a dj publi province,
t d'excellentes tudes sur la capitale.
Mexique du). Nous avons sous les yeux, en ce qui concerne
[Rpublique
cette deux documents statistiques, dont un a pour titre Revue men-
Rpublique,
cette revue ne contient
'melle climatologiqiie, publi par l'Observatoire central;
des observations mais encore le mouvement de
pas seulement mtorologiques,
ta population avec des rcapitulations trimestrielles, semestrielles
par province,
et annuelles. Le second, intitul Bulletin du ministre du progrs de la Rpu-
ne contient des observations mtorologiques. Si le
blique mexicaine, que
ministre du progrs ne faisait pas d'autres publications statistiques, ilnejusti-
fierait que difficilement son nom.

tats-Ukis. H existe un service de statistique


b. Ammque-Nord.
bureaux. L'un d'eux la statistique
Washington qui se divise en plusieurs publie
extrieur et de la navigation l'anne fiscale qui finit le
du commerce pour
bulletin trimestriel sur les mmes matires. Le relev des
r>0 juin, ainsi qu'un
rcoltes et cotons) mane d'un autre bureau. Un troisime est charg
(crales
de l'instruction un quatrime dela statistique finan-
tic la statistique publique
cire un cinquime du recensement dcennal de la population et du mouvement
Le recensement dcennal ne ressemble aux oprations analo-
Ao. l'immigration.
gues en Europe ce qui concerne l'numration des habitants par ge,
qu'en
STATISTIQUE. 565

tat civil,
profession, race et origine; il en diffre en ce sens qu'il comprend
une enqute sur l'ensemble de la situation conomique du pays. Comme il
n'existe d'tat civil que dans quelques grandes villes, et que le mouvement
annuel de la population est ainsi inconnu, le programme du census contient un
certain nombre de questions destines tre adresses par les agents de l'opra-
tion au chef de chaque famille sur le nombre des naissances, des dcs (avec
leurs causes) et des mariages survenus dans sa maison pendant les dix dernires
annes. Il est facile d'apprcier le degr d'exactitude de renseignements recueillis
dans de pareilles conditions.
Le message adress chaque anne au Congrs par le prsident des tats-Unis
est accompagn de rapports par les diffrents ministres sur les faits les plus

importants qui se sont accomplis dans le cercle de leurs attributions. Les docu-
ments statistiques abondent dans ces rapports, notamment en ce qui concerne
les finances fdrales, la circulation mtallique et fiduciaire, la production des
mtaux le monnayage,
prcieux, les oprations des banques nationales, etc., etc.
De ces renseignements, les uns sont exacts; d'autres, et en grand nombre, ne
sont que des valuations. En gnral, on peut dire que les hommes d'tat amri-
cains apportent, dans
la prparation statistiques, de leurs
la mme hardiesse, le
mme go a head qui caractrise l'esprit de leur pays. Faites surtout en vue de
flatter l'amour-propre national, elles ne signalent que des progrs en toute chose,
et nous ne serions pas surpris que les agents des recensements aient reu pour
instruction de prparer leurs relevs dans le mme ordre d'ides.
A l'imitation de l'administration
anglaise, le gouvernement amricain publie,
depuis quelquesannes, un Statistical Abstract, qui comprend le rsum des pu-
blications officielles sur les finances, les monnaies, le commerce, l'immigration,
le service postal, la population, les chemins de fer, l'agriculture, l'industrie
minire et mtallurgique, etc., etc.
Une publication analogue, prpare par un particulier, mais avec le concours
des administrations publiques, parat, anne,
chaque sous le titre d'Almanach
amricain et Trsor de faits (Recueil statistique, financier et politique).
CANADA (ou Dominion). Le gouvernement central de la confdration de
ce nom (qui comprend, comme on sait, depuis 1867, huit provinces ou colonies
anglaises places sous la suzerainet de la mre patrie) recueille et publie, par
les soins d'un service dans les attributions du ministre de
spcial plac
l'agriculture et des arts, les documents. ci-aprs recensements dcennaux de
la population et immigrations, finances, oprations des banques d'mission
des compagnies d'assurances, commerce navigation et marine
extrieur,
marchande, agriculture et btail, voies et moyens de communication, pclie,
statistique des tribus indignes, production minrale, instruction publique et
industrie. On voit que le Dominion n'a rien envier, au point de vue du nombre
et de l'importance des enqutes statistiques, aux plus grands tats de l'Europe.

ASIE. L\de ANGLAISE. Les principaux documents recueillis par le gouver-


nement de cette colonie de 250 millions d'habitants la population
comprennent
(recensement des poques indtermines), le commerce extrieur, les recettes et
les dpenses, les voies et moyens de communication, le mouvement des migra-
tions et certaines branches de l'instruction publique.
AUSTRALIE. Le service de la statistique est trs-dvelopp dans les florissantes
colonies anglaises de cette partie du monde. Les recensements de la population
&86 STATISTIQUE.

notamment y sont frquents. Ils comprennent, comme en Europe, les sexes,


l'tat civil, les ges, les professions, les lieux d'origine et les cultes. La lgislation
anglaise sur la dclaration obligatoire des actes de l'tat mil y est en vigueur.
Par suite, on y connat et publie les documents suivants naissances, mariages
et dcs, migrations et immigrations, statistique de l'instruction publique, des
cultes, des institutions charitables, de la justice civile et criminelle, du mouve-
ment des mutations foncires, des finances gnrales, des travaux publics, des

banques, des caisses d'pargne, de l'agriculture et du btail, des industries les


plus importantes, du commerce extrieur, del navigation, des voies et moyens de
communication, des prix et salaires, des principales observations mtorologiques.

AFniQDE. a. GYPTE. Le bureau de statistique de ce pays publie un relev


annuel du commerce extrieur, et, des poques indtermines, des relevs de
l'tat civil.
b. Algrie.
L'organisation de la statistique y est peu prs la mme,
en ce qui concerne le territoire civil, que dans la mtropole; seulement on

reproche aux documents publis par le gouvernement de la colonie de laisser


dsirer au point de vue de la prcision et de l'exactitude. La faute en est trs-
probablement aux difficults que rencontrent naturellement les enqutes statis-
tiques dans un pays nouveau et dont les habitants sont dissmins sur des ter-
ritoires d'une grande tendue.
La plupart des bureaux de statistiques de l'Europe ont eu la bonne pense,
leurs volumineuses publications, ou ne se trouvant pas dans le commerce, ou
n'tant pas accessibles toutes les bourses, de les condenser dans un Annuaire
destin tre vendu au
prix le plus modr.
C'est un encouragement aux
tudes statistiques et, comme consquence oblige, aux tudes conomiques.

Uulques-uns ont cr, en outre, un journal mensuel


ou trimestriel. Le plus
important et le plus rpandu de ces journaux est celui du bureau de statistique
de Prusse. Citons ensuite ceux des bureaux d'Italie, de la Sude, de la Hongrie,
de la Saxe, de la Bavire et de la Suisse.
Dans les numrations qui prcdent des documents publis par les bureaux
de statistique, on a pu constater l'absence peu prs gnrale de donnes de
nature intresser directement les tudes mdicales. Nous consacrons plus loin
une notice spciale cette regrettable lacune et aux moyens de la combler.

CHAPITRE IV. STATISTIQUES publies EN dehors DES goivernehekts.


g 1er. Statistiques municipales. Presque toutes les grandes villes d'Europe
ont cr un service de statistique charg de recueillir et de publier, en ce qni les
concerne, les documents les
importants de
plus toute nature. Des grandes
capitales, Londres est la seule qui, par suite d'une organisation municipale
entirement diffrente de celle des autres grandes agglomrations urbaines, en
oe sens qu'elle se compose de 33 districts ayant leur administration locale dis-
tincte (les travaux publics tant seuls centraliss); n'a pu, jusqu' ce jour, orga-
niser un service de cette nature. Toutefois, le gouvernement publie le mouve-
ment de la population pour la ville entire.
A Paris, la statistique municipale a t rige en service vers la fin de
spcial
1879. Ce service publie des bulletins hebdomadaires sur le mouvement de la
population, avec l'indication des principales causes des dcs, et des bulletins
mensuels plus tendus, puis une rcapitulation annuelle.
La statistique municipale comprend les documents suivants et
topographie
STATISTIQUE. 567

de l'air, mouvements de la population


mtorologie, analyse microscopique
mouvement de l'alimentation nature d'objets
par arrondissement, publique par
matriaux de construction introduits dans la ville, oprations du
consomms,
Mont-de-Pit, de la caisse nombre des incendies dans
oprations d'pargne,
et degr de puret des eaux consommes dans
l'anne, provenance, quantit
Paris, contributions directes, constructions et dmolitions, statistique des rues

et gouts, surfaces les divers modes d'emploi, recrutement de l'arme.


d'aprs
Le bureau de statistique de Paris vient de publier son premier Annuaire, la

rdaction ont contribu tous les services de la Prfecture de la Seine.


duquel
C'est un document dj plein d'intrt, mais encore incomplet.
Berlin possde un bureau dont les publications sont considrables. On y trouve,

notamment, des documents sur les recensements et le mouvement annuel

de la population, des renseignements dtaills sur les oprations des institu-

tions de prvoyance, sur les socits d'assurances, sur les tablisse-


spcialement
ments et socits charitables, sur l'instruction publique, sur les consommations
la nature des objets consomms, selon qu'ils sont arrivs dans la ville
d'aprs
de fer et d'eau, sur les principales industries, sur les prix
par la voie de terre,
et salaires, sur la justice civile et criminelle, sur le mouvement des pri-
une statistique
sons, etc., etc. On remarque, parmi les autres documents, que
nous regrettons de ne pas trouver dans les publications c'est celle
parisiennes
des maisons et du nombre des locations contiennent, du prix de ces
qu'elles
locations, du nombre des logements et appartements lous ou non lous, des ventes
d'immeubles ou terrains) l'amiable et judiciaires avec l'indication de
(maisons
leurs On lit avec intrt, dans la statistique mortuaire annuelle, une
prix.
curieuse tude sur la rpartition des dcs d'aprs la hauteur des tages o

ils ont eu lieu, comme indice du degr d'aisance dont jouissaient les dcds.

Le bureau de statistique de Berlin en outre, un Annuaire trs-


publie,
dvelopp.
Parmi les autres villes allemandes un service spcial
grandes qui possdent
de statistique, citons Francfort-sur-Mein, Brme, Munich, Bres.?" M
Hambourg,
Chemnitz. Le mouvement de la population, surtout en ce qui concerne la morta-

lit et ses causes, ainsi l'tat sanitaire de la ville, occupent, aai-


que gnral
leurs la place la plus Les bureaux de Brrpp et
publications, importante.
ont une tche plus considrable, c'est de relever le commerce extrieur
Hambourg
de l'Allemagne par leurs ports, relev dont la seconde de ces villes va cesser, par
suite de son annexion douanire l'Allemagne, de recueillir les lments dans les
mmes conditions. Brme et Hambourg la statistique de l'imi-
publient galement
allemande dont elles sont le point de dpart. Les bureaux de presque
gration
toutes ces villes ajoutent leurs travaux ordinaires la publication d'un Annuaire.

Les villes autrichiennes sont


qui ont institu un service spcial Vienne,
Linz et Trieste. En Hongrie, Pesth est galement dot d'un service de
Prague,
mme nature. Pesth rivalise avec Vienne au point de vue de la valeur de sa

Trieste, en outre des renseignements relatifs la ville,


statistique municipale.
publie le relev de la navigation dans l'ensemble des forts autrichiens.
En dehors de la France, de l'Allemagne et de l'Autriche, et dans la mesure
des renseignements que nous avons pu recueillir,
nous ne connaissons que les
bureaux de Borne, de Stockholm, de Copenhague et de Bruxelles. Celui de

Bruxelles donne, dans son Annuaire des tableaux dtaills sur


dmographique,
les causes des dcs de la ville. Le bureau de Rome n'a gure publi, jusqu'
568 STATISTIQUE.

ce jour, que le mouvement de la population dans cette avec des


capitale,
observations mtorologiques.
2. Les enqutes parlementaires. Dans les pays qui possdent des institu-
tions reprsentatives, les chambres en dehors des
procdent quelquefois,
gouvernements, des enqutes dites parlementaires, dans lesquelles la statistique
occupe une place importante. Ces enqutes sont frquentes en et
Angleterre
donnent lieu de volumineuses publications qui demanderaient, pour pouvoir
tre facilement utilises, tre rsumes le sont quelquefois) dans une
(elles
courte et substantielle introduction.
En France, les enqutes deviennent de plus en plus rares; on
parlementaires
citera toujours avec loge celle qui a eu les boissons pour objet en 1 850. Le
Conseil d'tat du second en a fait
de trs-remarquables,
Empire qui sont encore
consultes avec fruit, notamment sur les thtres, le Crdit foncier, etc., etc.
3. Les
statistiques des chambres de commerce. Les chambres de commerce
en Allemagne, mais surtout en Prusse, publient, un tat de
chaque anne,
situation annuel sur l'industrie et le commerce de leur circonscription. Il n'en
est pas toujours de mme en France, o seule, notamment, la chambre de Paris
a ouvert, diverses poques, des enqutes dtailles sur les forces productives
de Paris et du dpartement. Les principales chambres de commerce de l'Au-
triche-Uongrie font galement d'intressantes publications annuelles.
4. Statistiques trangres recueillies par les agents consulaires et
diplomatiques. Depuis quelques annes, les gouvernements trangers, se font
adresser, par les secrtaires de leurs ambassades, des rapports priodiques sur
la situation conomique des pays auprs desquels ils sont accrdits. En Angle-
terre, les plus intressants de ces rapports sont habituellement publis. Nous
citerons, comme un des plus remarquables, quoique de date dj ancienne,
un rapport sur l'organisation de la proprit dans les deux mondes.
Ces travaux sont indpendants de ceux qui manent des agents consulaires et
sont publis dans des recueils spciaux, notamment en France, en Angleterre,
en Prusse, en Belgique, etc., etc. En France, une revue spciale, publie sous
le patronage du ministre de la guerre, contient tous les faits militaires qui se
produisent l'tranger. Les documents coloniaux abon-
statistiques trangers
dent dans une revue spciale quirelvedu ministre de la marine et des colonies.
En gnral, les dpartements ministriels, en France, publient directement ou
inspirent des recueils priodiques auxquels ils font d'importantes communi-
cations. Il en est peu prs de mme l'tranger, sans compter les priodiques
crs par les bureaux de statistique et dont nous avons parl.
g 5. Enqutes par les socits savantes. Les socits de statistique et
autres associations analogues font, avec succs, des enqutes Elles
conomiques.
en runissent avec d'autant plus de facilit et d'exactitude les lments, que les
particuliers et les corporations auxquelles elles s'adressent n'ont pas, vis--vis
d'elles, les proccupations que leur inspirent les recherches des gouvernements,
auxquelles les habitants attribuent toujours une arrire-pense fiscale. La plus
importante de ces socits, celle de Londres, dont nous avons dj parl, a
recueilli, sur les socits charitables de Londres, des renseignements (lu plus

grand intrt et que le gouvernement n'aurait que trs.difficilement


peut-tre
obtenus. Les socits de statistique de Dublin, de Manchester, de Liverpool,
moins connues, ont galement publi, en dehors des mmoires de leurs membres,
(les documents recueillis directement par leurs soins. Dans le mme pays, les
STATISTIQUE. 569

socits des actuaires (mathmaticiens) des compagnies d'assurance sur la vie


se sont particulirement dvoues aux travaux qui ont pour objet de dterminer
la dure de la vie et ont construit des tables de survivance frquemment
employes en Angleterre
tant qu' l'tranger. La clbre association qui a pour
objet les tudes de science sociale et se runit en congrs tous les ans, dans
une des grandes villes d'Angleterre, a une section de statistique.
D'autres pays ont des socils de statistique qui ont rendu et continuent
rendre la science des services signals. Citons, pour la France, celles de
Marseille, de Paris et de l'Isre. Plusieurs Acadmies locales du mme pays ont
cr des sections de statistique. Madrid possde une Socit d'conomie politique
et de statistique qui publie de bons mmoires.
Parmi les socits de mme nature l'tranger dont les travaux mritent
l'attention, nous devons
un juste tribut d'loges celles de Hollande et de Suisse.
La Socit de gographie et de statistique de Francfort-sur-Mein fait galement
preuve de zle et d'activit. Enfin n'oublions pas que l'Acadmie franaise des
sciences morales et politiques a une section de statistique.
Il s'est il y a quelques
form, annes, eu France, en Angleterre, aux tats-Unis,
des associations de matres de forges, qui publient, avant les gouvernements et

peut-tre plus exactement, des statistiques annuelles de la production mtallur-

gique. Nous avons dj dit que, dans les grands centres commerciaux de l'An-

gleterre et des tats-Unis, il est des maisons, puissantes par le nombre et

l'importance de leurs affaires, qui publient des statistiques annuelles trs-recher-


ches sur les produits qu'elles vendent et notamment sur certaines matires

premires, sur les mouvements des mtaux prcieux, sur les faillites, etc., etc.
publies par des tablissements divers. Des tablisse-
g (). Statistiques
ments relevant plus ou moins directement des gouvernements ou des administra-
tions municipales publient leur statistique en ce qui concerne
annuelle. Citons,
Paris, le Mont-de-Pit, la Caisse d'pargne, l'Assistance publique, la Banque de
France et le Crdit foncier; les autres grandes banques par actions publient
aussi des comptes rendus qui jettent de vives lumires sur l'tat du crdit en
France. N'oublions pas ceux de nos compagnies de chemins de fer.
anne, dans notre pays, les prfets soumettent aux conseils gnraux
Chaque
des tableaux de la situation des dpartements. On y trouve des docu-
conomique
ments dans les publications officielles et qu'il faut
qui ne figurent pas toujours
aller chercher dans les annuaires dpartementaux quelques-uns de ces recueils
contiennent des renseignements tout fait indits.
des Nous ne
$ 7. Statistiques publies par particuliers. passerons pas
sous silence les travaux des simples particuliers, travaux que notre Acadmie
des sciences en leur accordant des prix provenant de la fondation
encourage
Seulement, oubliant un peu les intentions [du fondateur, ce corps
Montyon.
savant couronne beaucoup plus aujourd'hui les compilations que les recherches
croissante de
originales. Peut-tre s'y est-il vu oblig par la raret toujours
ces recherches et par une certaine dfiance de leur exactitude. Il est certain que
les donnes recueillies isols n'embrassent d'abord
numriques par des savants
trs-limite, faute de moyens d'action qui leur permettent
qu'une circonscription
de les on peut craindre ensuite qu'ils ne soient pas compltement
tendre;
dsintresss dans leurs enqutes, en ce sens que leurs rsultats seraient destins
justifier des doctrines personnelles.
Il est des travaux statistiques de savants qui mritent la mention
cependant
870 STATISTIQUE.

la plus honorable. C'est ainsi


que les comptes rendus des Socits de secours
mutuels en Angleterre ont servi de base la dtermination des lois de la maladie
dans les classes ouvrires par de
patients et laborieux tels
investigateurs, que
les Neison pre et fils, les Finlaison, les Ansell, les Bateliflb, etc., etc.
En Allemagne, un ancien magistrat, M. Sehulze Delitsehc, qui s'est dvou la
cause de la coopration, publie tous les ans un excellent rsum des
statistique
oprations des Socits populaires fondes sur ce principe.
D'anciennes Compagnies d'assurance sur la vie en Angleterre, aux tats-Unis,
en Allemagne et mme en France, en publiant, pour de longues les
priodes,
dcs de leurs assurs, classs par sexe et par ge, avec l'indication de leurs
causes et des vivants aux mmes ges, ont fourni aux actuaires de prcieux
matriaux pour la formation de leurs tables de survivance.
8. Priodiques consacrs en tout ou partie
la statistique. Les prio-
diques spcialement consacrs aux tudes conomiques et statistiques sont
nombreux. Nous citerons, pour la France, le Journal des conomistes, l'cono-
miste franais, les Annales de dmographie internationale, le Journal de la
Socit de statistique de Paris; en Angleterre, le Journal de la Socit de
statistique de Londres, le plus estim que nous connaissions, VEconomist, le
Stalist, le BuHionist, le Money Market; en Italie, les Annali universati di
statistica (publication suspendue, croyons-nous, en 1871), VArchiviodi stati-
stica-t les Annali deW industriel e del commercio, les Annali di agricidtum.
industria e commercio, le Giornalc dell'ufftzio distatislica di Palenno; en
Ilullande, le Journal de la Socit en Suisse, un organe de mme
de statistique
en Allemagne (en dehors des journaux
nature publis par les bureaux de sta-
tistique), les recueils ci-aprs Zeitschrift fir die gesammtc Staatswissenschaft
( Tubingue); Jahrbcher fiir Naonalconomie und Slatistik ( lna);
Yolkswirthschaftliclies Wochenblatt ( Stuttgard), Mittheilungen de Pelermann
(Berlin) (recueil plutt gographique que statistique).
La statistique a encore des organes dans les annuaires et almanachs publis s
par diverses maisons de librairie. -Les annuaires qui trouvent aujourd'hui une
concurrence redoutable dans eeux que publient les bureaux de statistique sont,
pour la France l'Annuaire de la maison Guillaumin (Paris) pour l'Angleterre,
le Stalesman's Book de Martin;
pour l'Allemagne, Ylmanach de Gotha, le plus
ancien 'recueil de statistique qui existe en Europe, a t fond en i 763
puisqu'il
pour l'Autriche, les trs-remarquables Vebersichten der du
Wellwirlhschafl
docteur Neumann Spallart.
Des almanachs purement administratifs, comme ceux que publient
quelques
petits tats allemands sous le titre d'Almanachs de la Cotir, et comme Y Aima-
nach (royal, imprial ou publi en France 1699, contiennent
national) depuis
des matriaux prcieux pour certaines Il n'y a mme pas
statistiques spciales.
lieu, au mme point de vue, de ddaigner certains almanachs d'adresses, tels que
celui de Botin, qui sont de vritables statistiques des personnes et des professions.
| 9. Compilations statistiques et leur valeur. Il parat, en outre, dans
divers pays, mais surtout en Allemagne, des compilations de statistique, dans
les documents les plus importants
lesquelles publis par les gouvernements sont
rsums et compars, avec des apprciations
plus ou moius exactes des rsultats
de ces rapprochements; ce sont de vritables manuels
de statistique internatio-
nale. Les plus importantes des compilations de cette nature sont en Allemagne
DieStaaten Europas de Brachelli ( Brnn, 5e dition, Handbuch
1875-76);
STATISTIQUE. 57d

dervergleichenden Statistik, par Kolb (Leipzig, 9e dition, 1879) Vergleichende


Statistik von Europa, de Hausner Handbuch der Statistik, de A. Frantz
(1865)
Handbuch der Staatskunde.Politische Statistik aller Kulturlndern der
(1864)
Erde, de Kellner Handbuch der Geographie und Statistik, de Vappus
(1866)
Statistiche Tafel aller Lndern derErde, de 0. Hbner, etc., etc.
auteurs ont rcapitul les statistiques officielles de
Rappelons que quelques
Nous citerons
leur pays en remontant des priodes plus ou moins loignes.
Pour l'Angleterre, les ouvrages de M. Culloch, de Porter, etc., etc.; pour la
France, la France de M. Legoyt, la Statistique de la France de
statistique
M. M. Block.
Nous n'avons apprcier ici la valeur de ces compilations; limites un
pas
les connaissances trs-varies
seul pays, puis rdiges par des crivains runissant
de pareils travaux, et familiers notamment avec les faits lgislatifs,
qu'exigent
administratifs, et mme historiques qui ont exerc une influence
conomiques
sur la marche des donnes elles peuvent rendre de
quelconque numriques,
vritables services en exonrant de la ncessit de recourir aux volumineuses
collections des officielles, assez difficiles trouver,
publications gnralement
en France notamment. Mais les rsums dont les auteurs ne possdent pas ces
et qui ignorent en outre dans quelles conditions d'exactitude les
connaissances,
bureaux de statistique recueillent les matriaux de leurs publications, ne sont
de librairie, et peuvent induire en erreur ceux
que des spculations gravement
qui les consultent.
Les compilations internationales prsentent, ce point de vue, bien plus de

dangers encore. Il est bien rare, disons mieux, il est impossible que leurs auteurs
connaissent les conditions dans lesquelles ont t recueillis les documents qu'ils
et puissent les rapprocher exactement. Puis, les faits
comparent, par consquent
ont, entre eux, des rapports tellement troits, ils se relient en outre
statistiques
si intimement la constitution morale, sociale et conomique des pays dans
ils ont t observs, dtachs en quelque sorte de leur cadre
lesquels que,
naturel, ils perdent la plus grande partie de leur signification et par consquent
de leur valeur.
de statistique internationale sous les auspices des
g '10. Ouvrages publis
de statistique et historique congrs. de ces
C'est pour obvier autant
congrs
aux justes critiques que soulvent les comparaisons internationales
que possible
qu'ont t crs les congrs de statistique. Ces congrs ont jou, ce point de
vue, un rle si important, que nous croyons devoir en donner un court historique.
Disons d'abord de la statistique officielle
que le but de ces grandes assises
tait Leurs voulaient d'abord
que les reprsentants de cette
triple. promoteurs
statistique se concertassent
sur le sens donner des dnominations qui,
souvent des objets diffrents. Il leur paraissait,
quoique identiques, dsignaient
avec raison, indispensable que les mmes mots, dans les diverses langues, fussent
entirement semblables. Ils voulaient, en outre, que ces
l'expression d'objets
mmes s'entendissent recueillir les mmes faits dans les
reprsentants pour
mmes conditions, pour que leur sens, leur signification, fussent identiques.
Enfin ils voulaient que les directeurs des bureaux de statistique fussent appels
a rechercher, en commun, s'il n'y avait pas lieu d'largir les cadres existants de
la statistique officielle entrer des lments nouveaux et d'un
pour y faire
intrt jusque-l inconnu ou mconnu.
Ce plan tait excellent, mais son excution exigeait deux conditions la pre-
572 STATISTIQUE.

mire, c'est que ces congrs eussent un caractre exclusivement officiel, c'est--
dire que, seuls, les dlgus des gouvernements y fussent admis, parce que,
seuls, ils avaient comptence pour statuer sur les propositions qui leur seraient
faites; la seconde, c'est que ces dlgus eussent de leurs gouvernements plein
de des formels.
pouvoir prendre engagements Enfin, pour donner aux dbats
des congrs toute la maturit il tait indispensable
ncessaire, que le programme
de leurs travaux fut soumis aux avant leur runion, de telle
dlgus longtemps
sorte qu'ils eussent le temps ncessaire de communiquer leurs observations aux
auteurs de ce programme, et de se prparer aux discussions qu'il devait sou-
lever.
Aucune de ces trois conditions t l'uvre des congrs, sans
n'ayant remplie,
avoir t absolument strile, n'a pas port les fruits en attendait. Il est
qu'on
cependant un point sur lequel on s'est entendu, et le rsultat, sous ce rapport,
n'a pas t sans importance. La des mouvements de la population
statistique
constats, d'une part, par des recensements de l'autre,
priodiques, par les
relevs annuels de l'tat civil, a t dtermine des bases uniformes, et
d'aprs
ces bases ont t gnralement
adoptes dans tous les pays reprsents. Mais
presque toutes les autres dcisions de congrs sont restes sans excution. Il en
est une notamment sur ils ont vainement elle avait pour objet
laquelle insist;
la runion, dans tous les
pays, des divers services de statistique en un seul plac
sous la direction d'une Commission centrale. Or, deux pays, la Belgique et la
Hollande, ont supprim celle avaient et nous ne
qu'ils spontanment forme,
connaissons gure que trois pays o elles fonctionnent encore la Prusse
l'Italie,
et la Russie; et encore leur existence y est-elle plus nominale que relle. Quant
la fusion des services, elle ne s'est ralise nulle
part.
Pour assurer, dans la mesure du possible, l'excution de ses rsolutions, le
congrs avait fond une Commission de diverses missions
charge que nous
faisons connatre plus loin. trois cette Commission a cess
Aprs runions,
d'tre convoque et le Congrs lui-mme a pris fin par une sorte d'entente
commune et implicite entre les gouvernements,
qui trouvaient peut-tre que les
rsultats n'taient pas en rapport avec les frais des dlgations, ou mieux
0
encore, qui estimaient que son oeuvre tait termine.
Et maintenant une courte notice sur l'institution des congrs
ncrologique
qui, comme quelques autres, a eu son heure de popularit.
Le lec congrs s'est runi Bruxelles en septembre le 2" Paris
1853;
en 1855; le 3" Vienne en 1857; le Londres en 18G0; le 5e Berlin
en 1863 le 6" Florence en 1867 le 7" Saint-Ptersbourg en 1872 le 8" et
dernier Buda-Pest en 1876.
Le cadre des travaux successifs de l'assemble a t considrable; il a embrass
toute la srie des faits qu'il est de recueillir sous la forme de donnes
possible
numriques. La mthode et l'organisation du service spcial ont tout
statistique
d'abord appel son attention. Puis, elle a trac le programme des enqutes
faire sur les matires instruction
ci-aprs: territoire, population, publique,
justice civile et criminelle, assistance et pr-
rgime pnitentiaire, publique
voyance, hygine publique et pidmies, agriculture et proprit foncire,
industrie, commerce extrieur et navigation tant extrieure qu'intrieure, pche
fluviale et maritime, situation des classes
production agricole, ouvrires, prix et
salaires, commerce, banques, voies et moyens de communication, forces mili-
taires, finances, statistique communale, beaux-arts, etc.
STATISTIQUE. 573

Sur toutes ces matires, les congrs ont dress des programmes ou question-
naires qui indiquent les renseignements demander pour avoir tous les lments
d'une statistique complte les gouvernements les consulteront utilement.
C'estla population, cette base de toute
enqute officielle sur les conditions
d'existence d'un pays, qui, nous le rptons, a le plus occup les congrs. La
question des recensements, de Bruxelles, o elle avait t longuement
agite,
s'est reproduite Paris, Londres, Berlin, Florence et Saint-Ptersbourg;
celle des dcs par ge et par sexe et de la construction des tables de survivance
n'a pas donn lieu de moins nombreuses et moins intressantes discussions.
Les congrs ne se sont pas borns dresser des plans de statistique; ils ont
voulu faire davantage. Sans attendre l'adoption de ces plans par les gouverne-
ments intresss, ils ont dcid qu'un certain nombre de publications interna-
tionales se feraient sous leurs auspices, et ont confi plusieurs de leurs membres
le soin d'en prparer les lments avec le concours de leurs collgues des autres
tats.
Si toutesces publications avaient vu le jour, et si les lments avaient pu en
tre runis dans les conditions d'uniformit ncessaires, on possderait aujour-
d'hui un vritable monument de statistique internationale. Mais, des dlgus
officiels chargs de leur prparation, les uns sont dcds avant de l'avoir
entrepris ou termin les autres, ne trouvant pas, dans les documents qui leur
taient transmis, les analogies qui pouvaient seules les rendre ont
comparables,
renonc une entreprise qui leur a paru irralisable; plusieurs n'ont pu trouver
le temps ncessaire pour se mettre utilement l'uvre; enfin, quelques-uns
n'ayant pas obtenu de leur gouvernement le crdit ncessaire pour l'impression
du travail, quand il serait termin, ont jug inutile de s'en Peut-tre
occuper.
aussi ont-ils recul devant l'obligation que leur avait impose le congrs, d'crire
en franais et de convertir les poids, mesures et monnaies de leur pays, en
quivalents franais. Les seules
statistiques internationales qui aient vu le jour
jusqu' ce moment
sont, notre connaissance, les suivantes Justice civile,
uvr peu satisfaisante la comptence de son auteur
malgr (par suite des
diffrences dans les principaux
grandes que prsentent, pays, les institutions
judiciaires) Agriculture, travail auquel on est oblig d'adresser- le mme
reproche, malgr la bonne volont de leurs auteurs, les documents recueillis
sur les produits agricoles ne l'tant pas partout sous la mme forme;
Statistique
de la population, la moins incomplte de toutes; Statistique des Caisses d'-
pargne, document intressant Statistique des banques d'mission, uvre non
moins distingue; Statistique des grandes villes, que l'on consultera avec fruit;
Statistique des chemins de fer en 1876 enfin Statistique de la navigation
maritime et des marines marchandes.
De ces travaux, les deux premiers manent des dlgus franais le troisime
des dlgus sudois; les quatrime et cinquime des dlgus italiens le sixime
du dlgu de la ville de Pesth; le septime des autrichiens; le hui-
dlgus
time et dernier des dlgus norvgiens.
Nous avons peine besoin de dire qu'aujourd'hui ces publications, comme
toutes autres de mme nature, n'ont plus qu'une valeur historique, dpasses
qu'elles sont par les faits nouveaux et par les changements survenus dans les
lgislations des institutions auxquelles elles se rapportent.
Revenons la Commission internationale permanente organise par le congrs.
Elle tait charge surtout de provoquer l'excution, dans les divers pays
repr-
574 STATISTIQUE..

sentes, des programmes dresss par l'assemble. Elle avait encore d'autres attri-
butions importantes et notamment les suivantes: 1 s'entendre avec les Com-
missions organisatrices des congrs sur les questions dbattre dans chaque
session 2 effectuer des enqutes internationales destines faire connatre
ces mmes Commissions l'tat, dans
les pays, tous des branches de la statistique

auxquelles devaient se rapporter les sujets d'tude inscrits leurs


programmes;
5 excuter des travaux internationaux collectifs, tudier les questions soule-
cs par ces travaux et prparer leur solution; 4 revoir les dcisions du

congrs et prsenter son approbation la rdaction dfinitive de ces dcisions.


Evidemment, une pareille organisation imposait la Commission des travaux
considrables, disons mieux, excessifs, travaux pour lesquels ses membres
devaient avoir le concours (pas toujours facile obtenir) de leur gouvernement
respectif.
En thse gnrale, le reproche que l'on peut adresser,au congrs de statistique,
c'est d'avoir voulu trop faire, trop entreprendre, c'est en quelque sorte d'avoir
tendu outre mesure le ressort, qui a fini par se briser. On a dit en autre, nous
ne savons avecdegr d'exactitude,
quel que les gouvernements ne pouvaient
tolrer plus longtemps ces tentatives ritres de leur imposer, en quelque
sorte de haute lutte, des dcisions qui impliquaient souvent des modifications
considrables dans leurs institutions de toute nature.

Quoi qu'il en soit, comme nous l'avons dit, la Commission est tombe, entra-
nant le congrs dans sa chute. Un instant, l'esprit du congrs, si ce n'est le

congrs lui-mme, a paru renatre dans les confrences statistiques qui


ont eu lieu Paris l'occasion de l'Exposition, dans les journes des 22, 23
et 24 juillet; mais ce nouvel et dernier effort du mouvement coopratif en

statistique est rest sans rsultat, et les comparaisons internationales sont rede-
venues peut-tre aussi difficiles que par le pass.

CHAPITRE Y. EXAMEN CRITIQUE DES documents officiels, g 1. Difficult


que rencontre la statistique officielle. La statistique officielle s'est longtemps
heurte de trs-grandes difficults, qui ne sont pas encore entirement

aplanies aujourd'hui et qui lui font une existence vritablement militante. Elle
n'a longtemps trouv, ni dans les gouvernements, ni au dehors, les sentiments
de sympathie et d'intelligente protection qui auraient dblaye la route de tous
les obstacles qu'elle a rencontrs. Mme de nos jours, nous avons vu des pays
trs-clairs, comme et la Hollande,
la Belgique supprimer des organismes qui
taient pour elles de prcieux auxiliaires (commissions centrales). Malgr les
imperfections du congrs international de statistique et de sa commission per-
manente, peut-tre y avait-il lieu de les conserver en les amliorant, et en leur

prtant un concours financier qui aurait assur leur existence. En France, la

statistique a rencontr, dans les diverses administrations


centrales, des hostilits
tantt sourdes, tantt
ouvertes. Quand, aprs le congrs de Bruxelles, le chef
du bureau franais de la statistique gnrale fit adopter, par le ministre com-
ptent, un remaniement complet de son service dans le sens des principales
et si remarquables rsolutions de cette assemble, prfectures, sous-prfec-
tures et mairies firent entendre les plus vives rclamations, prtendant que la
runion des nouveaux documents qui leur taient^ demands imposait leurs
bureaux des travaux excessifs et de nature compromettre l'expdition en

temps utile des affaires administratives (sic). Le ministre de l'Intrieur, le


STATISTIQUE. 575

chef de l'tat lui-mme, furent saisis directement par plusieurs prfets de

plaintes qui ne tendaient rien moins qu' la suppression complte du service


dont les exigences compromettaient, les entendre, les intrts les plus graves
du pays. D'aprs les auteurs de ces plaintes, la popularit mme du Prince
tait compromise par les dispositions malveillantes que les enqutes nouvelles
suscitaient au sein des populations.
Le hasard voulut que le bureau de la statistique de France ft alors plac
sous la haute direction d'un ministre clair et courageux (M. Rouher) qui tint
tte l'orage, et sauva le service, mais en rduisant le nombre de ces mmes

enqutes.
Jaloux de leurs attributions, les divers ministres en France, bien loin de
s'associer l'oeuvre entreprise par l'un d'eux, et se proccupant fort peu de
l'intrt gnralqui s'y rattache, lui refusent quand leur concours, ils n'en

paralysent pas le succs par un mauvais vouloir formel. Ce serait une curieuse,
mais triste histoire, que celle des luttes soutenues, par exemple, par le ministre
de l'Agriculture et du Commerce, sige du bureau de la statistique gnrale,
contre le ministre de l'Intrieur, au sujet de la participation de ce bureau au
recensement quinquennal de la population, et de la prparation de certaines

statistiques relatives des tablissements placs dans les attributions de ce der-


nier dpartement.
En France, les statisticiens officiels sont loin de trouver, en dehors des
administrations publiques, la sympathie, les encouragements que celles-ci leur
refusent. Leurs travaux rencontrent, au contraire, mme dans le public clair
ouprtendu tel-, des critiques souvent passionnes. Des auteurs de ces

critiques, les uns


attaquent ces travaux parce qu'ils contredisent leurs thories
les autres, n'y trouvant pas les renseignements dont ils ont besoin, les accusent
d'tre incomplets, insuffisants, comme si, en prparant le programme des

enqutes officielles, il taitpossible de prvoir tous les points de vue auxquels


se placera le lecteur. En ralit, la mission du statisticien doit se borner tenir

compte des questions les plus importantes que soulveront leurs enqutes. Il
faut d'ailleurs qu'il prenne en srieuse considration les moyens d'excution
dont il dispose et qu'il se proccupe avant tout des moyens d'obtenir, avec une
exactitude suffisante, les renseignements qu'il demande or, si le questionnaire
est charg outre mesure, la qualit sera sacrifie la quantit. On peut dire,
en effet, de la statistique, que ce qu'elle gagne en tendue, elle le perd en

profondeur.
Beaucoup, voyant la statistique employe dmontrer les thses les plus
contraires, en concluent qu'elle n'a aucune valeur scientifique, sans vrifier ou
tre en mesure de vrifier si l'application qui en a t faite dans les deux sens
est juste ou non.
Il s'est trouv, au sein des parlements, des orateurs qui l'ont attaque avec
succs, notamment en Belgique et en Hollande, au nom de l'conomie, se

plaignant qu'elle cotait fort cher et ne donnait pas un profit en rapport avec

l'importance de sa dotation.
D'autres dnient au gouvernement la possibilit d'obtenir des renseignements
exacts par suite des dfiances qu'excitent ses enqutes, dans lesquelles les

populations voient toujours des proccupations fiscales.


Des esprits trs-srieux ont dclar prfrer des recherches tendues, avec
un programme uniforme, sur le pays tout entier, de simples monographies
576 STATISTIQUE.
localesrecueilliespar des particuliers. A les entendre, ces monographies donnent
une ide des plus exactes des vritables conditions morales et conomiques
d'une population (M. Le Play).
Quelques-uns, ignorant les conditions d'observations vritablement scienti-

fiques, voudraient voir ne renouveler qu' des poques loignes les enqutes de
toute nature.
Mais, de tous les adversaires de
statistique, la les plus dangereux sont les
autorits locales charges d'en recueillir les lments, par cette double raison
qu'un travail de cette nature leur prend un certain temps et qu'elles n'en com-
prennent pas l'importance. Il suffit d'un
prfet ou d'un chef de service malveil-
lant (et malveillant parce qu'ignorant) dans une prfecture pour compromettre
l'exactitude de tous les documents demands cette prfecture par l'autorit sup-
rieure. De l la ncessit d'un contrle svre et incessant.
L'impopularit, au dehors et au dedans, de la statistique, n'est pas la seule
difficult laquelle se heurte le directeur du service; il faut encore lutte,
qu'il
sinon toujours contre le mauvais
vouloir, au moins souvent contre l'insuffisance
des agents locaux. Quand il demande un renseignement un peu complexe, et
qu'il joint au cadre officiel une circulaire il n'est jamais certain
interprtative,
que cadre et circulaire seront compris partout dans le mme sens et en
outre que les faits recueillir se produisent dans les mmes conditions.
partout
Le domaine vritablement utilisable de la statistique est d'ailleurs plus limit
qu'on ne le croit gnralement. Oser ne suffit pas pour obtenir des relevs
dignes de foi; il faut encore se proccuper des possibilits morales et matrielles
de les recueillir dans cette condition. Aussi devons-nous entre ce
distinguer
que nous n'hsitons
pas appeler les bonnes et les mauvaises statistiques.
2. Les bonnes et les mauvaises Toutes les fois que, pour
statistiques.
connatre un fait, une situation, le gouvernement sera oblig de s'adresser aux
intresss par l'intermdiaire de l'autorit locale, et toutes les fois que les
intresss jugeront de leur intrt ou de refuser de rpondre, ou de dissimuler
la vrit, on peut tre certain
que l'erreur aura, dans l'ensemble des rsultats
obtenus, une part prpondrante.
C'est ainsi que les statistiques industrielles et agricoles n'ont gnralement
qu'une trs-faible valeur; les fabricants et les cultivateurs, qui souponnent
toujours, comme on l'a dit, une arrire-pense fiscale dans les enqutes officielles
de cette nature, ou ne rpondent pas au questionnaire qui leur est adress, ou
y rpondent, selon le point de vue auquel ils se placent, soit par des attnua-
tions, soit par des exagrations. En thse gnrale, les statistiques par lesquelles
les gouvernements tentent, volontairement ou non, de dans le secret
pntrer
des conditions d'existence d'une exploitation industrielle ou agricole,
quelconque,
sont mal accueillies
par les intresss.
Les gouvernements ont, d'ailleurs, pour certaines fabrications, des moyens
indirects, au moins en Europe, d'en connatre l'importance. Prenons les coton-
nades pour exemple. Les matires premires venant toutes du dehors, on dter-
mine la quantit, si ce n'est
la valeur, des produits l'intrieur, en
fabriqus
relevant les quantits de ces matires il n'y a pas de rexportation), en
(quand
liminant les cotonnades importes, et en tenant des cotonnades
compte expor-
tes. Ces trois lments une fois runis et exportations), on
(matires premires
en dduit la production totale en sachant ce qu'un dtermin de coton
poids
permet de produire de tissu. Cette production ainsi dtermine, et la puissance

_0_ _n_ nn-u_ un -u- __n_n_ n--


STATISTIQUE. 577

productive d'une broche tant connue, on en dduit, avec une exactitude suf-
fisante, le nombre des broches.
On pourrait arriver un rsultat semblable
pour les lainages, si l'on connais-
sait le nombre des animaux adultes de race ovine, celui des tontes
par an et le
poids moyen de chaque tonte. Le poids total de la tonte ainsi obtenu et celui
des importations de la matire tant fournis
premire par la douane, on en
dduirait, en tenant compte des lainages et distraction
exports, faite des laina-
ges imports, la fabrication totale l'intrieur,
puis, par le mme procd que
pour les cotonnades, le nombre des broches.
Les bonnes sont celles dont les lments
statistiques viennent en
quelque
sorte se mettre automatiquement la disposition de l'autorit, comme, par
exemple, la statistique des mouvements annuels de la population. Il suffit, en
effet, la tenue exacte des registres de l'tat civil tant admise, d'en dpouiller
fidlement le contenu pour obtenir des documents absolument dignes de foi. On
peut gnraliser l'observation et dire que tous les documents dont l'laboration
rsulte d'un simple relev, sous une forme dtermine, d'actes inscrits sur des
registres spciaux, prsentent les plus grandes garanties
possibles d'exactitude.
Pour qu'une statistique officielle la confiance
inspire ncessaire, il est indis-
pensable, en outre, que le gouvernement dont elle mane n'ait aucun intrt
personnel dans les consquences qu'on peut en dduire, ou qu'il
accepte loyale-
ment ces consquences, modifier les mesures
prt qu'il a prises, si l'exprience
les a condamnes. Mais, s'il recueille une statistique avec l'intention secrte de
dterminer, par exemple, un vote lgislatif, ou de justifier un acte administratif
important, et s'il a laiss cette intention ses
comprendre agents dans les
provinces, on est certain qu'il obtiendra des de pure
renseignements complai-
sance et qui auront pour rsultat de masquer, de dissimuler une mauvaise
mesure. Or les gouvernements constitutionnels ne sont pas l'abri de
soupons
de cette nature.
Il est des documents officiels bien sont prsents
qui, qu'exacts, sous une
forme telle, qu'ils quivalent une dissimulation de la vrit. Certains budgets,
par exemple, sont soumis aux assembles de manire masquer la
lgislatives
vritable situation financire d'un pays et notamment faire croire des
excdants de recettes
qui n'existent pas ou qui doivent coup sr disparatre
en cours d'excution. Ces procds ont t singulirement facilits par la division
des dpenses en ordinaires et extraordinaires, la seconde
catgorie recevant des
inscriptions qui, en bonne gestion financire, devraient la premire.
figurer
A ce point de vue, et en France, on peut classer les
particulirement budgets
parmi les documents statistiques d'une valeur au moins douteuse.
Ce sont ces desiderata
de quelques branches de la statistique officielle qui
ont fait recommander les la cration, dans chaque
par congrs pays, d'un service
central plac sous le contrle d'une commission d'hommes et jouis-
importants
sant d'une certaine indpendance vis--vis des divers ministres. Nous en parlons
plus loin.
g 3. Causes d'erreur dans l'interprtation des statistiques officielles. Ces
causes sont assez et il d'en signaler
nombreuses, importe quelques-unes titre
d'exemple.
Une des plus frquentes et des difficiles conjurer est celle qui rsulte
plus
de l'accroissement des faits constats. Cet accroissement est-il toujours rel? Ne
rsulte-t-il pas d'une exactitude dans
quelquefois plus grande les observations?
DICT. ENC. S. XI.
37
STATSQE.
&"

les enfants mort-ns ont t, pour la premire fois,


C*sl ainsi que, lorsque
assez nombreuses ont t commises pendant les
relevs part, des omissions
leur sur les tats annuels de population
premires annes-, puis inscription
s'tant folle plus de soin, les
transmis par les maires graduellement avec,
et on n'a connu le chiffre vritable. Or ceux qui n'ont
omissions ont disparu,
ne pouvaient tenir compte de cette cause d'accroissement
pas tenu et
peut-tre
de toute nature
ont cru un accroissement rel, et des hypothses
apparent
a
se sont produites sur ses causes. En fait, depuis que cette mortalit spciale
constate, elle est reste compltement stationnaire.
t exactement
certaines donnes numriques peuvent susciter
Les variations que prsentent
embarras, si le rducteur de la statistique offi-
le lecteur un assez grand
pour
les changements suranus dans la lgislation,
elle ne lui fait pas connatre
des institutions ces donnes se
dans le mode de fonctionnement auxquelles
dans les mthodes d'observation. De l, pour les chefs des
rapportent, afin
la ncessit de se tenir au courant de toutes les cir-
bureaux de statistiques,
modifier on le caractre, des faits.
eonstances qui peuvent la production
doivent tre tudis axe soin, car ils exercent
Les faits politiques galement
considrable sur les manifestations de toute nature de te Te sociale.
me influence
et si elle se fait au dehors, une grande distance, elfe
Si c'est la guerre,
ordinaires de l'existence du pays dont
n'altre pas sensiblement les conditions
de
Tanne combat au loin, sauf le cas de dfaites graves, exigeant l'emploi
financires extraordinaires. Si elle a, au con-
forces militaires et de ressources
le cur du thtre, elle apporte,
traire, les frontires d'abord, puis pays pour
<kns ces conditions, orne perturbation immense.
mme termines sans effusion d sang, oSt
lis rvolutions, pacifiquement,
l'tablissement d'un rgulier, de
pour rsultat, jusqu' gouvernement
toujours
l'action des forces productives du pays, au moins en ce qui concerne
suspendre
moins
la grande industrie. Elles dterminent en outre une diminution plus ou
de la fortune par les
de la portion publique qui est reprsente
prolonge
mobilires. Si elles deviennent vilenies, si elles conduisent des excs
valeurs
de toute nature, si, notamment, elles amnent la guerre civile, elles ont les
victorieuse d'une arme ennemie.
snmes effets que l'invasion
-et industrielles, en diminuant aradetfte-leroent le
Les crises commerciales
les consomma-
'bien-tre d'une notable partie du pays, en rduisant notamment
des populations ces deux branches de la
tions de toute nature qu'occupent
modifient tous les faits qui se produisent dans les temps
richesse nationale,
diminuer le nombre des mariages, et aug-
prospres. On voit, par exemple,
menter le nombre des infractions aux lois pnulcs.
rsultant d'une srie de mauvaises recolles, ont le
Les crises alimentaires,
ont pour rsultat un fort accroissement
mme effet, avec cette diffrence qu'elles
surtout si elles concident avec une crise commerciale et indus-
de la mortalit,
sur le nombre des crimes est galement considrable.
trielle. Leur influence
loin de nous, d'abondanles rcoltes de fin
On a vu, des poques dj
une augmen-
produire, comme effet de l'alcoolisme qui en tait la consquence,
les personnes. Cette -influence a t signale dans
tation subite des dlits contre
officielles sur la justice criminelle pendant certaines annes.
les publications
cette dernire des influences d'une autre nature
En Ce .qui concerne statistique,
la marche ordinaire. De nouveaux dlits
peuvent se produire qui en modifient
tre ajouts, par une loi
(comme les cas d'ivresse, par exemple) peuvent
STAIStriiQ.HE. 57.9

spciale, l'antenne nomenclature Des instiictio,ns


pnale, ffiiaistqrwHQs
peu^eat .appeler fartieuliEenient l'attention des (parquets sur .certaines infrac-
tions insuffisawffient poursuivies, et on voit alors le nombre de ces inftaqtioijs
s'lever rapidement dans de fortes proportions..Quelquefois le .chef .d'un p^rq^t
d'une svrit .extrme, dfrant ta justice ),o.hs les dlits
impitoyablement sap
.distinction .de personnes,, ,de
d'ge, de sexe, position sociale,, n'admettant .auQune
circonstance
aUwa&te, es.tretaplac paruiifflagi^trat quijfte ccoit pas, au .mjiie
degr, llefficapit d'.une r,.pr,essio outrance ;,o,n, est iauj
s.iufris 4e constater,
dans le mme cessent, une notable ^imipstioiii ,des poursuites ,crimineibles. ,Qr,
des causes de.eetite nature mme au
peuvent Qb.app.er ,gousertne,mea.t,
Ce^n'estf asdo.ut il awdve assez souvent, daios.eertains i!esso.r,ts, ,q,ue, :pQttf4bten;ir
>une rpression plus sre
ou allger la .tube.du jury,, ies w^isti'irts ins(,rute.UK3
cornectionalisent diverses infractions, c'est--dire leur enlvent leu,r araqire
.de criminalit pour .en saisir la correctionnelle.
juridiction -.Cette mesuce, qui,
au fond, est une violation de .la loi, a pour .effet de laisser ,croire sune .dimi-
nution des grandes infractions dans le ressort, et une augmentation des dlits.
Ici encore la cause de cette volution rester inconnue
peut mme du gouveraie-
ment, et dans tous les cas, s'il la .connat, il ne la signale pas. Le nomre des
crimes et des dlits politiques varie galement selon les adoucissements intro-
duits dans la lgislation les et selon
qui punit l'esprit qui anime les parquets.
Des diffrences notables dans la dure des instructions criminelles peuvent aussi
amener, de parquet parquet, des carts sensibles en ce qui concerne le
nombre des accuss ou prvenus dfrs la justice dans l'anne.
Quelquefois une meilleure de la,police,
organisation par suite une amlioration
des .moyens de constater les Infractions et d'en arrter les auteurs, amne un
accroissement apparent de la criminalit dans une localit
importante quelque-
fois .aussi elle peut en amener la diminution effective
en ^rovoquant une inti-
midation salutaire.

La rapidit, la facilit des voies actuelles de communication,. en favorisant la


fuite des auteurs d'Infractions a d
graves, trs-probablement dsarmer la
justice dans un certain nombre de cas; mais, d'un autre ct, les .traits d'extra-
dition, en stipulant la remise plus facile des dlinquants l'autorit
du pays
qui les rclame, a pu neutraliser en partie ce regrettable effet.
Il est des statistiques conduire de graves erreurs
qui peuvent d'interprtation,
si leurs auteurs n'ont pas soin de .prmunir les lecteurs
contre les consquences
qu'ils peuvent eu dduire. Supposons, par exemple, qu'une statistique indus-
trielle exacte signale une diminution, du .nombre. des 'fabriques et usines fau-
se hter d'en conclure l'industrie du pays. est en voie .de dcadence?
que
Ce serait s'exposer une erreur, ces tablissements
pouvant .s'tre fusionns
pour .produire meilleur march et lutter plus efficacement cqntre la concur-
rence trangre. Une rduction dans le nombre des ouvriers ne prouverait
.pas
non plus un affaiblissement de la production, les machines
pouvant les avoir
remplacs or, c'est ce qui arrive habituellement quand l'industrie d'un .pays
prend un caractre manufacturier. >L'n abaissement de la valeur totale des
produits n'est pas davantage une dmonstration de souffrances
industrielles, car
il peut rsulter d'un moindre de revient
prix par suite de l'application des
machines et de l'abaissement du prix de la matire
premire. Ce sont les
quan-
tits fabriques surtout a lieu de constater.
qu'il y
Il importe de ne pas demander aux statistiques officielles ce qu'elles ne peu-
580 STATISTIQUE.

et de ne pas tirer de certains faits de trop larges conclusions.


vent pas donner,
il serait de chercher une statistique du pauprisme
Et; par exemple, imprudent
des admissions annuelles aux et hospices et dans le
dans le nombre hpitaux
assists les bureaux de bienfaisance. Le nombre des
chiffre des indigents par
les pays o comme en Angle-
secourus n'a quelque valeur que dans l'assistance,
et en est un droit et o il n'hsite pas y
terre Allemagne, pour l'indigent
des individus assists domicile et
recourir. Dans ces pays, le mouvement
dans les maisons de travail donne une ide assez exacte du pauprisme officiel,
de celui qui est secouru officiellement. Mais en France, o le prin-
c'est--dire
par la commune n'existe pas, les admissions dans
cipe de l'assistance obligatoire
les tablissements curatifs et les hospices ainsi que les distributions par les
l'in-
bureaux de bienfaisance, l o il en existe, ne peuvent jeter, sur l'tat vrai de
lumire trs-douteuse. Il faudrait connatre, en outre, en ce
digence, qu'une
les institutions charitables de toute nature, le nombre des demandes
qui concerne
et de celles qui ont pu tre accueillies, puis les rsultats de la charit prive,
Et mme ces deux
plus importants peut-tre que ceux de l'assistance publique.
une juste ide de la misre relle,
documents seraient insuffisants pour donner
la catgorie des malheureux qui ne font aucun appel la charit publique ou
en silence tant considrable. 11 resterait encore savoir
prive et souffrent
est bien toujours donne de vritables ncessiteux, le
si l'assistance publique
son rle habituel mme dans la distribution des secours
favoritisme jouant
publics.
un document les plus importantes des statistiques
11 est qui figure parmi
et que l'on consulte le plus souvent c'est le compte rendu
officielles peut-tre
extrieur. Eh bien, ce document est un des moins satisfaisants,
du commerce
des plus capables d'induire en erreur.
les exportations, la douane est oblige de s'en rapporter,
En ce qui concerne
nombre et la valeur des objets expdis, aux dclarations des intresss
pour le
se placent ces derniers, ils attnuent ou exa-
or, selon le point de vue auquel
de telle sorte que cette valeur n'est jamais exactement connue.
grent la valeur,
L'indication des lieux de destination n'est pas toujours exacte, en ce sens que

le pays o les marchandises arrivent tout d'abord peut n'tre qu'un pays de
transit et non de consommation.
Si
Les chances d'erreur sont bien plus grandes encore pour les importations.
ad valorem, les dclarations sont toujours au-dessous de
les droits se peroivent
de la douane n'est point obstacle
la vrit, et le droit de premption au profit un
intresses. L'indication des pays de provenance n'est pas
ces dissimulations
des chances d'erreur, et par la mme raison, que celle des pays de
plus l'abri
mme encore un certain nombre
destination; elle est peut-tre plus inexacte,
pour acquitter
de moindres droits, faisant passer leurs marchau-
d'expditeurs,
d'un tarif douanier dans leurs
dises par les pays qui bnficient privilgi

changes avec l'tat destinataire.


croire les droits spcifiques la douane est mieux ren-
On pourrait qu'avec
mais ces droits varient galement selon la valeur des produits imports, e
seigne,
sur 1 kilogramme de soierie, tant plu>
le droit spcifique par exemple,
de?
lev que sur une quantit gale de lainage ou de cotonnade. L'application
encore plus difficile la dtermination des
droits spcifiques rendant, d'ailleurs,
est le
valeurs que les
droits ad valorem, il en rsulte que l'on ne sait pas quel
ou au prjudice s'tablit la balance des changes.
pays au profit apparent duquel
STATISTIQUE. 581-
Il est d'autant plus difficile d'tablir cette balance que les produits imports
sont grevs des frais de transport, d'assurance, de en lvent le
courtage, qui
prix, tandis que la valeur des produits exports n'est estime leur
que d'aprs
prix sur les lieux de production.
La dtermination des balances commerciales rencontre un autre obstacle par
ce fait que certains pays, comme a des tablis-
l'Angleterre, par exemple, qui
sements industriels dans le monde entier, reoivent, non sous
pas toujours
forme de numraire, mais bien de produits ou marchandises),
(matires premires
la diffrence leur entre la valeur de leurs exportations et celle de leurs
profit
importations. Il est certain que, si les balances de commerce taient
apparentes
toujours payes en mtauxprcieux, l'Angleterre, la Belgique, l'Italie et, de
l'autre ct de
l'Atlantique, les tats-Unis, auraient pay, depuis longtemps,
des diffrences absolument ruineuses, tandis dans ces mmes
que, pays, le mou-
vement extrieur des mtaux prcieux ne signale nullement des soldes constants
sous cette forme.
L'lvation ou l'abaissement des tarifs gnraux et conventionnels exerce natu-
rellement une influence considrable sur le mouvement des transactions, qui
diminue dans le premier cas et augmente dans le second. La discussion par les
assembles lgislatives de nouveaux tarifs un effet de mme nature. Si
produit
les droits existants doivent, tre
relevs, les importations se multiplient pour
chapper leur application; dans le cas contraire, elles s'arrtent attendre
pour
la mise en vigueur des droits nouveaux.
Enfin les statistiques commerciales sont encore forcment inexactes ce point
de vue que la douane ne connat
pas et ne peut connatre l'importance de la
contrebande or elle se fait dans des proportions d'autant plus grandes que les
tarifs sont plus levs. Elle opre, en outre, certains articles, sans aucune
pour
dissimulation la douane, par le simple fait de l'envoi de pices dtaches payant
peu ou franches de droit, pices que le destinataire runit et dont il compose
un objet qui, sous sa forme dfinitive, aurait un droit lev.
pay
Enfin il faut signaler cette autre cause d'erreur dans la plupart des statis-
tiques commerciales, c'est qu'elles ne distinguent Importation,
pas toujours,
entre les produits d'origine nationale et d'origine Or il peut arriver
exotique.
qu'un pays qui a import des marchandises trangres trouve, dans une hausse des
prix au dehors, un bnfice les rexporter. Il est vident que son industrie n'a
rien voir dans cette rexportation
que la douane porte cependant son actif.
Ce qu'il importerait de pouvoir tablir exactement dans les statistiques com-
merciales, ce sont les quantits, qui seules indiquent fidlement le mouvement
des transactions, les valeurs, d'ailleurs insuffisamment subissant de
tablies,
frquentes et fortes variations.
La part des pavillons dans le commerce maritime peut tre facilement dter-
mine mais, en ce qui concerne le pavillon la douane
national, ignore la part
dans la navigation tierce. Or il est des marines
qu'elle prend qui, par le bon
march relatif de leur fret, comme celle des pays scandinaves et, dans une
moindre mesure, de l'Angleterre, font, entre les pays trangers, des transports
considrables.
Mme en ce qui concerne le document que nous considrons comme le moins
inexact, le relev annuel des actes de l'tat civil, des erreurs se pro-
peuvent
duire, mme en supposant que ce relev soit opr avec tous les soins dsirables.
Ainsi, quand, en France, l'institution des tours tait partout en vigueur,
5St: STATISTIQBE.

arrivait souvent que les enfants dposs avaient t l'objet d'une dclaftitioi &
l'tat eivil: or ils l'taient une seconde fois aprs leur rception k l'iospce. De
l un double emploi^ qui ne manquait pas d'importance dans les grandes villes.
D'un autre ct, ces naissances figuraient toutes l'tat civil comme naturelles,,
tandis qu'un certain nombre avait une filiation lgitime. Encore aujourd'hui, la
mfrieanse d'erreur existe dans les localits, rares, il est vrai, o le tour a t
maintenu. Elle existe galement pour les enfants qui ont t trouvs dans la rue.
Les doubles emplois sont biei plus frquents (toujours en France) pour les
dcs. Aux termes des articles 80 et 84 du Code civil, les individus dcds
hors de la commune de leur domicile doivent tre inscrits la fois l'tat civit
de cette comftuneet de telle de leur domicile. Si les auteurs des relevs annuels
locaux ne sont pas avertis qu'ils ne doivent y faire figurer qUe" les dcs inscrits,
c'est--dire survenus dans la commune, et non les dcs tran$crits, c'est--dire
constats ailleurs; ils commettent de nombreux doubles emplois. Il a a
dj
lieu de croire, toutefois, que, s'il en est encore commis aujourd'hui* ils sont
en petit nombre.
Les influences les plus diverses peuvent s'exercer sur le mouvement annuel
de la et la constatation de ces influences n'est pas toujours facile
population,
citons quelques exemptes.
A l'poque o, l'instigation de l'autorit centrale, les villes supprimaient les.

tours, on a vu les enfants autrefois admis refluer sur celles o


qui y taient
l'admission secrte existait encore et grossir subitement l'tat civil do ces villes
d'un nombre exceptionnel de naissances naturelles.
Oh connat l'action prventive sur les mariages de tous les vnements qui
arrtent l'essor de la richesse publique, comme les guerres ou les craiutes de
les rvolutions* les cherts les crises conomiques. Maison ne tient pas
guerre,
de l'effet de la lgislation sur leur mouvement dans un sens.
toujours compte
En Bavire* les mariages des indigents ont t longtemps subor-
quelconque.
donns la permission de l'autorit municipale, qui* dispensatrice des secours
avait intrt prvenir des unions destines augmenter le nombre
publics,
des indigents. Le rapport des mariages a la population y tait donc sensible-
invi-
ment moindre que dans le reste de l'Allemagne* et, comme consquence
table; le nombre des naissances naturelles y tait exceptionnellement lev* ln

1868j le rgime de l'autorisation fin, et presque aussitt les


pralable prend
et le nombre des naissances naturelles diminue.
mariages augmentent
La fcondit, lgitime ou naturelle, des populations, tend diminuer dans
trs-haut
les pays qui migrent peu. Ce fait s'est produit notamment un degr
en France, o dj plus de 15 dpartements perdent de leurs habitants. Un pareil
a certainement des causes de diverses natures, causes morales et
phnomne
mme, qu'il importerait de rechercher et dont il n'est
conomiques, politiques
la longue dure du sr-
pas facile de faire la part. On avait accus, par exempte,
vice militaire d'tre un obstacle au mariage et par suite
la fcondit gnrale
de notre pays. Or sa rduction, partir de 1872, de sept h cinq ans. en fait de
six quatre ans, est reste ce point de van-, sans aucun effet. Cette diminution
des mariages tre attribue tout d'abord nos pertes militaires en
pouvait
1870-71, c'est--dire la diminution des adultes ou mariables; mais, depuis,
les vides faits par la guerre darts certaines ont t remplis, et
catgories d'ges
les mariages ont continu diminuer. Il faut donc attribuer le ph-
cependant
nomne des causes et probablement conomiques, comme, par
permanentes
STATISTIQUE. 583

exemple, ta chert croissante de la vie matrielle, les migrations raraJes . des-


tination des les progrs
villes, de la domesticit et probablement aussi les pertes
matrielles infliges notre agriculture par la dvastation de nos vgnoles.

par la maladie persistante du ver soie, par une srie prolonge


(phylloxera),
de rcoltes mdiocres et insuffisantes, peut-tre aussi par la concurrence tran-

gre, amricaine surtout.


La diminution des dcs, qui se produit peu prs partant, a pour cause

premire celle des naissances, la mortalit des nouveau-ns tant exceplioniielle.


Hais elle rsulte aussi de la vaccination, de la diffusion des notions d'hygine
publique, du progrs de l'aisance gnrale, d'une assistance publique plus lib-
rale, de travaux considrables d'assainissement surtout dans les grandes villes
et aussi dans les campagnes des marais de la Bombes, amlio^
(desschement
ration de la Sologne, plantation des dunes, etc.).
Quand on tudie la mortalit rurale et urbaine, il faut tenir compte des
circonstances locales qui peuvent expliquer le chiffre plus lev de celle des
comme l'admission dans leurs hpitaux de malades
grandes agglomrations,
venus du dehors, le chiffre lev
des populations flottantes et des garnisons, qui
donnent des dcs et point de naissances, la prsence d'trangers venus pour se
nombre de filles-mres
faire traiter par les clbrits mdicales, le grand qui
viennent leurs enfants pour retourner la
y faire leurs couches et abaudonnent
commune natale, etc.
il est des causes locales et accidentelles que le hasard seul fait dcouvrir. On
a quelquefois constat, partir d'une certaine poque, une mortalit croissante,
dans un dpartement ou un arrondissement franais; si cette mortalit n'avait
t qu'accidentelle, on aurait pu l'expliquer par une pidmie, mais, comme elle
on a d s'enqurir des autres influences elle pouvait tre
persistait, auxquelles
due. Or, pendant qu'on procdait l'analyse des eaux et la recherche de toutes
les autres conditions hyginiques des localits intresses, on apprenait que l'as-
sistance publique de Paris ou de toute grande ville y envoyait en nourrice, depuis
annes, un assez nombre de ses pupilles, dont la mortalit
quelques grand
exceptionnelle aggravait indment celle de ces localits.
sur la valeur des
officielles de l'organisation des
k. Influence statistiques
bureaux. Les congrs de statistique se sont fortement proccups de cette
influence. Ils se sont demand notamment si, dans l'intrt d'une exacte prpa-
ration des donnes il convenait 1 que chacun des services admi-
numriques,
nistratifs d'un ministre ft sparment ses enqutes 2 ou que les enqutes de

tous les services administratifs de ce ministre fussent centralises dans un

service du mme ministre; 3 ou que toutes les statistiques de tous les


spcial
ministres fussent centralises dans un service unique qui serait plac dans les
attributions du dpartement ministriel dont relvent directement les organes
de l'autorit locale (ministre de l'intrieur peu prs partout) et sous le con-
trle d'une commission compose de savants et de chefs de services
suprieure
des divers ministres.
La premire combinaison a t critique ce point de vue que les chefs des
services administratifs n'ont la notion des conditions tech-
pas gnralement
d'une bonne et qu'en outre ils peuvent tre intresss dans
niques statistique,
les rsultats des documents qu'ils recueillent, pour le cas o ces documents
seraient la condamnation des mesures qu'ils ont provoques.
Supposons, par exemple, que le chef du service qui, en France, a provoqu
SSi STATISTIQUE.

la suppression des tours, constate que, depuis cette mesure, le nombre des
infanticides, des expositions, des abandons d'enfants dans les rues, des crimes
d'avortement, a sensiblement augment il est vident qu'il ne publiera pas un
document de cette nature et que mme il ne le communiquera pas au ministre:
les rsultats de la mesure resteront donc inconnus.
Le mme inconvnient se produira, si toutes les statistiques d'un ministre
sont concentres dans un bureau spcial, ce bureau ne pouvant publier que les
documents qui lui seront communiqus ou, dans le cas o il aurait une certaine

initiative, une certaine indpendance, c'est--dire o il recueillerait directement


les statistiques ressortissant aux divers services du ministre, ne pouvant, de sa
seule autorit, livrer la publicit des faits qui seraient peut-tre la condam-
nation d'un acte ministriel important.
Tout au plus une pareille concentration donnerait-elle au chef de bureau

spcial cette vue d'ensemble qui facilite le contrle des documents isols et

permet d'en tablir l'homognit.


La formation d'un service central, avec le concours d'une commission sup-
rieure, a ralli le plus grand nombre des suffrages, mais la condition que ce
service, d'une part, serait plac dans les attributions du ministre qui a, par
la nomination des agents de l'autorit locale, la plus forte action sur eux et,
ae l'autre, qu'il aurait le droit de recueillir seul les documents dont l'adminis-
tration aurait besoin ou que rclameraient les intrts de la science. Le chef de
ce service central devrait d'ailleurs consulter les directeurs des services admi-
nistratifs sur la rdaction des questionnaires, et leur communiquer, pour avoir
leur avis, les documents obtenus. Ce qui serait prfrable, c'est que tous les
chefs de ces services fissent partie de la commission suprieure. Toutefois, l'or-
ganisation d'un service soulve central
une question grave c'est celle de
savoir quel degr d'autonomie il conviendrait de lui donner. Il est certain que
cette autonomie ne saurait aller jusqu' recueillir et publier des documents qui
seraient de nature causer un prjudice quelconque au pays, ou mme simple-
ment susciter des
embarras, des difficults au gouvernement. Son indpen-
dance ne pourrait donc tre que trs-limite.
Le service central, malgr ses avantages, a rencontr des opposants. On a
reconnu, il est vrai, que, par son importance, par l'tendue de ses attributions,
il aurait, sur l'autorit locale, une plus forte influence que des bureaux isols,
et qu'il pourrait ainsi obtenir plus promptement et plus srement les documents
demands.
Mais on a fait remarquer qu'on trouverait difficilement un directeur capable
d'embrasser dans tous leurs dtails les nombreuses enqutes dont il serait
charg, et de les diriger avec un gal succs d'autre part, que l'autorit locale
est en rapport plus troit, plus intime avec les services isols, mais spciaux,
et ainsi plus dispose les seconder dans leurs recherches enfin
statistiques;
que cette mme autorit, sachant que les documents qu'elle envoie seront
contrls en pleine connaissance de cause par le service spcial, fera de plus
grands efforts pour les recueillir exactement. On a fait remarquer aussi que la
eratiou nouvelle bouleverserait l'organisation actuelle: ce qui serait un srieux
obstacle l'assentiment des gouvernements.
Pour nous, nous en faveur du maintien des bureaux isols, mais
opinons
nous sommes partisan dvou de la formation d'une commission centrale dont
l'avis pralable serait ncessaire pour la rdaction des instructions minist-
STATISTIQUE. 585

rielles et des
questionnaires. On aurait ainsi la fois les bnfices de la division
et de la concentration du travail.
C'estl'organisation de la statistique dans les provinces qui nous parat sou-
lever le plus de difficults. Dans les pays communes trs-morceles, comme en

France, il est bien difficile de trouver, chez les maires des localits de 300
400 habitants, surtout depuis que ces maires sont nomms par des conseils muni-
cipaux, dont, par l'effet du suffrage universel, la bourgeoisie est de plus en

plus exclue des collaborateurs intelligents et dvous de la statistique offi-


cielle. On peut, en outre, hardiment prdire que l'autonomie croissante et
bientt complte, en France, de la commune, suscitera aux travaux de cette nature
les plus srieux obstacles. Il sera donc ncessaire que les lois municipales
venir les classent parmi ceux qui ont un caractre obligatoire et investissent
le gouvernement, en cas de besoin, du droit de les confier un dlgu revtu
des pleins pouvoirs ncessaires pour se substituer aux maires.
Ces derniers seraient, d'ailleurs, d'autant moins excusables de ngliger les
travaux de statistique, qu'ils peuvent les confier aux instituteurs primaires, qui,
tous sortis bientt des coles normales primaires, auront l'aptitude ncessaire

pour en apprcier l'importance et s'y livrer avec succs.


En France, on a tent de suppler l'insuffisance ou l'inertie des maires
ruraux par la cration de commissions cantonales places sous la prsidence du

juge de paixet composes des maires et adjoints des communes puis du ressort,
d'un certainnombre d'hommes spciaux choisis sans distinction de parti poli-

tique. Cette tentative, limite d'abord la statistique agricole, puis timidement


tendue la statistique industrielle, parat avoir dfinitivement chou, faute

d'encouragements de la part du gouvernement et, il faut bien le dire aussi, par


suite de l'indiffrence gnrale, si ce n'est de l'hostilit, que les travaux statis-

tiques rencontrent dans la province.


Les bureaux des prfectures sont-ils des agents la fois dvous et intelli-

gents de la statistique officielle? Nous ne le croyons pas, au moins en France,


o elle y est gnralement considre comme une superftation et o l'on se plaint
amrement, comme nous l'avons vu, des pertes de temps considrables qui
rsultent de la runion, puis de la rcapitulation de documents de cette nature.
Il est ainsi inutile de discuter
question la
de savoir s'il conviendrait, en ce qui
concerne les prfectures, de centraliser les travaux de statistique dans un bureau

spcial au lieu de les maintenir dans leur tat actuel de dissmination.


Une question plus importante est celle de savoir si les documents recueillis

par les soins de l'autorit locale ne doivent pas tre transmis en totalit au
bureau de statistique du ministre comptent pour y tre dpouills et rcapi-
tuls. A notre avis, la rcapitulation prfectorale a l'inconvnient de masquer
les diffrences se produire, d'une anne ou d'une priode l'autre,
qui peuvent
dans les documents diffrents certains tablissements ou certaines localits;
faite par le bureau ministriel, elle permettrait de les dcouvrir et d'en rechercher
les causes. Mais il serait alors ncessaire que ce bureau dispost, comme per-
sonnel et ressources financires, de moyens d'action suffisants. Or les gouverne-
ments paraissent gnralement peu disposs lever la dotation actuelle de leurs
services de statistique.
On s'est
galement demand si, pour assurer autant que possible l'exactitude
des documents transmis par l'autorit locale, il ne conviendrait pas de crer des
inspecteurs spciaux, qui, des poques non fixes, iraient s'assurer, dans les
589 &TSKH1E.

pfecfarel, sous-prfe-etures et mairies, du mode de prparation de ces dJu


ments. Une cration de cette nature ne pourrais que rendre des services, si elle
tait confie des hommes spciaux. II n'est pas douteux pour nous qu'en
l'aJjsenee de tout contrle des travaux des employs des administrations pro-
virrciales ces travaux doivent souvent laisser dsirer,, surtout si l'on tient
compte des sentiments peu favorables la statistique qui, Y-ee la. coaaraaee*
secrte ou avoue, des- prfets, dominent dans leurs bureaux.
Les documents- transmis par ces fonetteonaires l'autorit centrale ne sont,
que trs-rarement aecooipagns d'observations indiquant qu'ils en ont apprci
la part e el qs'ea eas d'carts importants avee les relevs des annes prcdentes
ils ont cherche s'en rendre compte. Des travaux de cette nature sont, d'ailleurs,
inconciliables avec l'estEme mobilit du personnel suprieur des administrations
locales en France.
Il est une opration statistique qui joue le principal rle dans les enqutes
officiellesdes gouvernements c'est le recensement priodique des populations.
Ce recensement serait inutile, si l'on pouvait connatre exactement, par des
registres, de popotatioo tels qu'ils ont exist et existent petit-tre encore
en Belgique, non-seulement le nombre des mariages, naissances et dcs dans

eliaque commune, mais encore les mouvemenl&intrieur*


et extrieurs de popu-
lation, c'est--dire les migrations l'intrieur, puis les migrations hors du pays,
ainsi que les immigrations, etc. Le relev annuel de ces registres permettrait,
en effet* de dterminer assez exactement le nombre des habitants une poque
dtcHiBe. Mais, d'une
part, leur tenue rencontre, surtout dans les cilles popu-
leuses, de trs-grandes difficults, et, de l'autre, les gouvernements profitent
aujourd'hui des recensements priodiques pour recueillir, sur les populations,
des documents trs-varis et qui offriraient ungrand intrt, s'ils pouvaient tous
inspirer une entire confiance, tels que le seie, l'ge, l'tat civil, la profession, le
lieu d'origine, le eulte, la tangue parle (dans les pays nationalits diverses),
le degr d'instruction, le nombre des mnages et des maisons, puis certaines
infirmits et maladies comme la ccit, le sarde-mutisme, le ertinisine et
l'alination mentale. Or les registres de population ne peuvent fournil' des ren-
seignements de cette nature. 11 faut donc les demander directement aux habi'
tfiits; seulement on n'est pas certain qu'ils les fournissent fidlement. Dans les

pays o, comme en Allemagne et en Angleterre, par exemple, le principe d'au-


torit est encore respect, on peut croire qu'ils sont donns avec une certaine
sincrit; mais l o, comme en France, le sentiment contraire domine, il faut
s'attendre, surtout dans les grandes villes, ou de fausses dclarations ou au
refus absolu de rpondre, moins qu'une loi spciale, comme en Angleterre et
aux tats-Unis, ne punisse des actes de cette nature.
Nous sommes d'avis, pour notre part, qu'une loi semblable se gnralise et,
en outre, que, partout, le recensement soit effectu par les agents directs de
et noit des ces agents, dans
l'autorit, par agents communaux, le pays o. le
chiffre des habitants dtermine l'application ou la quotit de certains impts
( j France), pouvant recevoir, de l'autorit locale, l'instruction secrte d'attnuer
te chiffre des habitants.
Dans quelques-uns des
congrs de statistique, on a pens qu'il conviendrait,

pour assurer, dans


de bonnes conditions, le recrutement du personnel des
bureaux de statistique, d'instituer un enseignement spcial qui serait confi aux
chefs les plus distingus de ces bureau*. Une institution de cette nature existe
STATISTIQUE. 587

en Prusse, o le chef du bureau central de statistique professe la science dont

il est l'interprte autoris, dans une cole suprieure dite sminaire (seminar)
de statistique. Nous ne voyons d'autre inconvnient une cration de cette
nature assez probable, de l'esprit de systme chez le profes-
que l'hypothse,
seur, esprit qui amoindrirait la porte de son enseignement, ou dela crainte de sa
de ses col-
part de soulever, par la franchise de ses doctrines, les susceptibilits
des autres bureaux de statistique. Peut-tre serait-il prfrable de faire
lgues
subir un examen aux candidats l'admission dans les services de cette
spcial
nature.
Il existe d'autres moyens de populariser la statistique officielle et de faciliter
la diffusion des notions spciales qu'exige son apprciation. Nous en signalerons

deux. Xe premier consisterait donner ses travaux une plus grande publicit
situation o on ne les trouve rarement dans les biblio-
que dans la actuelle, que
allusion notre pays). Cette
thques publiques (nous faisons ici particulirement

publicit serait encore plus efficacement obtenue, si, comme en Angleterre, en


outre du format volumineux des publications destines aux administrations, aux
aux fonctionnaires, on admettait un format portatif qui
bibliothques publiques,
serait mis en vente des prix trs-rduits.
La plupart desstatistiques sont publies, au moins en France, sous la forme
d'un rapport du ministre au chef de l'tat. Le rdacteur de ce rapport, qui n'est
sachant tient la plume du ministre, est oblig
autre que le chef du service, qu'il
une extrme dans l'apprciation des documents officiels. De l une
circonspection
certaine scheresse, puis une certaine monotonie dans les observations dont ils

sont Si le rapport tait adress, non plus par le ministre au chef de


prcds.
l'tat, mais par le chef du service au ministre, son auteur aurait une latitude,
une libert de jugement, qui lui permettraient de donner plus d'extension, plus
de mouvement, par suite plus d'intrt
ce travail. La responsabilit du ministre
cessant d'tre engage, le rapport serait, en outre, l'objet d'une libre discussion
de la presse, et quelquefois la nouveaut, la hardiesse des
par tous les organes
vues de son auteur, donneraient cette polmique un certain clat.

CHAPITRE VI. LA STATISTIQUE mdicale.


1" La statistique mdicale en

France. Ainsi que nous l'avons fait remarquer ailleurs (organisation et publi-

cations des bureaux de statistique), la statistique mdicale est peu reprsente

dans les travaux de ces bureaux. Les seuls documents qui l'intressent dans ces
travaux sont ceux dont la mortalit est l'objet. Cette mortalit est gnralement
sexe et ge, par saison, au
donne par sexe, par ge, et, pour chaque puis
avec la distinction des villes,
moins dans quelques pays, notamment en France
des communes rurales et des capitales. Dans plusieurs pays (Angleterre, Bel-

Bavire, Autriche 1871), Suisse et Scandinavie), les causes des


gique; (depuis
dcs sont indiques dans les tableaux allnuels de la mortalit, d'aprs les bul-

letins transmis au bureau de statistique par les mdecins de la dernire maladie.


Ces praticiens ont-ils toujours connu exactement la principale ou l'unique affec-

tion qui a dtermin la mort? c'est une question que nous n'avons pas exa-
miner. Bornons-nous dire qu'au moins en ce qui concerne les maladies dont

le diagnostic ne prsente aucune difficult, et ce sont peut-tre les plus

nombreuses, on peut admettre une exactitude suffisante. Dans d'autres pays,


en Prusse notamment, seules les principales causes des dcs sont indiques.
En Francet nous ne connaissons que les morts violentes. L'auteur de ces lignes,
588 STATISTIQUE.

quand il avait l'honneur de


diriger la statistique de France, a fait les plus
grands efforts pour qu'il en ft autrement. L'Acadmie de mdecine n'ayant pas
cru devoir dfrer sa demande de prparer un cadre nosologique dont la
rdaction et rencontr peut-tre, dans la varit des doctrines mdicales
qui
sont habituellement ce dans
des difficults
reprsentes corps savant, insolubles,
il obtint de deux de ses membres minents deux cadres, l'un les mala-
pour
dies internes, l'autre pour les maladies avec le concours
chirurgicales, puis,
d'une troisime autorit mdicale, il les fondit en un seul.
Ce premier et indispensable document une fois obtenu, il sollicita de l'Aca-
dmie au moins un concours moral la statistique sous la forme
nosologique
d'un appel, dans l'intrt de la science, au corps mdical,
qui viendrait
appel
d'une instruction ministrielle destine tre
l'appui communique par les
aux mdecins de leur dpartement. La commission nomme
prfets par l'Aca-
dmie ayant t d'avis que la statistique ne pouvait tre obtenue
nosologique
que par une loi qui rendrait obligatoire la dclaration par le mdecin de la cause
de la mort, et le gouvernement ayant refus de prsenter aux chambres un
projet de cette nature, l'auteur de ces dmarches dut se contenter d'une circu-
laire ministrielle
tait joint un spcimen de la nomenclature dont
laquelle
nous venons de parler et du bulletin de la cause du dcs.
La demande du ministre rencontra, peu prs partout, une forte opposition.

Beaucoup de mdecins demandrent une rmunration pour la rdaction du


bulletin. Un grand nombre soulevrent cette objection que certaines causes de
dcs ne pouvaient, pour l'honneur des familles, tre
indiques dans un bulletin
remis ouvert l'autorit locale. Le ministre y rpondit en demandant qu'on lui
en adresst directement le bulletin. L'opposition tant devenue peu prs gn-
rale, mais surtout dans les petites localits, le ministre rduisit aux villes
chefs-lieux d'arrondissement, o l'autorit administrative a des rapports directs
avec le corps mdical, l'application de sa circulaire, et, pendant une anne ou
deux, un certain nombre de causes de dcs furent officiellement constates.
Mais, quoique trs-insuffisant, l'effort ne put tre continu. Les prfets se plai-

gnaient, d'ailleurs, vivement, et des difficults. que rencontrait et de la perte de

temps qu'imposait leurs bureaux le dpouillement des bulletins conformment


la nomenclature officielle. Devant toutes ces oppositions runies, le ministre
cda et
la statistique nosologique fut ajourne des temps meilleurs, sauf
Paris, o elle s'est maintenue jusqu' ce jour.
Nous devons rendre cette justice au congrs de statistique que, ds sa deuxime
session, en 1855, il s'tait proccup de lahaute utilit, dans un intrt mdical,
de l'adoption par tous les gouvernements d'une nomenclature nosologique
uniforme, et qu'il avait adopt un peu de confiance celle qu'une com-
mission spciale avait labore
et rdige en plusieurs langues. Mais nomencla-
ture et projet sont rests dans ses archives, d'o personne n'a encore song,
jusqu' ce jour, les exhumer.
Cet insuccs n'a pas empch la savante assemble de s'occuper de nouveau
et plusieurs reprises des moyens d'obtenir, dans des conditions uniformes,
une statistique de l'tat hyginique des populations, des maladies pidmiques
et contagieuses, des accidents de chemins de fer et industriels, du mouvement
des tablissements curatifs, des cas d'hydrophobie, du personnel mdical, de
l'tat sanitaire (morbidit et mortalit) des armes de terre et de mer et des
ouvriers de certaines professions, des rsultats du traitement balnaire et par les
STATISTIQUE. 589

eaux minrales, thermales ou non, spcialement de l'tat sanitaire des grandes


villes et enfin de la prparation des tables de survivance.
Des causes de dcs, nous ne savons en France, en dehors de la ville de Paris,

que celles qui parviennent la connaissance de l'autorit judiciaire, comme les


morts par accidents, par inanition, les morts subites, les homicides, les sui-
cides, etc. Ces causes sont publies dans la statistique annuelle de la justice
criminelle.
A deux reprises, l'pidmie cholrique a provoqu en France des rapports

tendus, dont le premier, relatif l'invasion de 1832, est rest comme un modle
de travaux de cette nature (Rapport sur la marche et les effets du cholra dans
Paris et le dpartement de la Seine par la commission nomme par les prfets
de police et de la Seine, Paris, 1834) et n'a t gal que par le trs-remar-
quable mmoire du docteur Pettenkofer sur le cholra en Bavire. Le second,

qui avait plutt un caractre administratif que mdical, est tomb dans un oubli

profond et mrit.
Mentionnons encore la statistique annuelle des vaccinations
(depuis 1808),
du service des pidmies et des eaux minrales, prpare par l'Acadmie de mde-
cine et transmise au ministre de l'agriculture el du commerce ou sige le con-
seil suprieur d'hygine publique. Il avait t cr, sous les auspices du mme
ministre, des comitsd'hygine dans chaque arrondissement, qui devaient
transmettre chaque anne l'autorit suprieure un rapport sur l'tat sanitaire
de leur circonscription. Aucune publication rcapitulative de ces documents

n'ayant encore eu lieu, nous inclinons croire que l'institution n'a eu qu'une
existence nominale.
Il existe, depuis 1802, auprs du prfet de police, un conseil de salubrit pour
Paris et le dpartement de la Seine. Ce conseil publie, des intervalles irrgu-
liers, des rapports sur ses travaux, rapports qui sont toujours lus avec intrt.
Une institution de cette nature existait autrefois et peut-tre existe encore au
chef-lieu des dpartements de la Gironde, du Nord et des Bouches-du-Rhne.
Si nous ne connaissons pas, en France, les causes des dcs, nous publions
divers documents qui ne sont pas sans intrt pour les tudes mdicales. Dans
nos recensements, nous constatons un certain nombre d'infirmits et de maladies,
comme la ccit, le surdo-mutisme, le crtinisme avec et sans goitre et l'ali-
nation mentale domicile. Pour les infirmits, nous distinguons entre celles qui
sont ou non congnitales. En joignant aux alins recenss domicile ceux qui
sont en traitement dans les asiles, nous aurions, si la premire catgorie pouvait
tre releve exactement (les familles dissimulant de leur mieux ceux de leurs
alins qu'elles croient pouvoir garder sans danger pour eux domicile) une

statistique complte du mouvement de l'alination mentale, et nous saurions


ainsi d'abord si la maladie s'accrot, puis si elle s'accrot dans la mme mesure

que la population ou dans une mesure suprieure. Rappelons, ce sujet, que


nous avons publi, en 1860, une statistique complte de la folie dans nos asiles
de 1842 1855.
Les relevs annuels des actes de l'tat civil signalent, comme nous l'avons dit
ailleurs, l'influence du sexe, de l'ge, de de la temprature l'tat
et du civil,
lieu de sjour sur la dure de la vie. Ils signalent notamment, en ce qui concerne
les dcs par tat civil, l'influence bienfaisante du mariage contract ni trop tt
ni trop tard, l'ge moyen des maris dcds tant constamment plus lev que
celui des dcds veufs ou clibataires des mmes ges. Ils mettent en lumire
SSO STATISTIQUE,

la mortalit suprieure des enfants naturels en bas gs rapproche de celle des


enfants lgitimes des mmes ges, un p! grand nombre de nortns dans les
conceptions naturileB-quedans L?s lgitimes, lesorabre exceptionnel des iiocs
morts-ns dans les conceptions du sexe masculin, en d'autres termes, Ja plus
grande diifiut d'aaieney svaot le gargon que la fille mu terme de Ja gestation,
enfin un nombre de morf^is proportionnel celui des naissances multiples
pour un seul accouchement.
Les mmes documents rvieni la bknfaisaotc jaeiiojj du la vie rurale au point
de rue de tous les 'phnomnes phpiologiqjies qui se rattachent aux trois jcte.s
de l'tat mil.
La publication des res.ali.ats i& recrutement, surtout
depuis que la classe
entire passe sous les drapeaux fit, par eonsepisnt, est soumise l'examen
mdical, est xicke en indications .sur les asses, .par rgions, de l'aptitude -et de
l'inaptitude au service militaire. Le chiffra: des inscrits, c'St-^-dire des jeunes
sont arrivs leur vingt-unime anne, est, en outre, un renseigne-
gens qui
ment prcieux en ce sens que, rapproch des (naissances masculines sitigt aimes
avant, il fait connatre le nombra rjoissaat, stationnair.e.outeroissaat, des sur-
vivants h vingt-un ans..
Sous connaissons en outre, par les publications annuelles du ministre, de la
guerre relatives l'tat sanitaii de l'arme, i'iiifluenee de Ja profession fljilj
taire sur la morbidit et la mortalit, mortalit que nous pouvons rapprocher de
celle de la population civile des mmes ges, pour rechercher les causes des
diffrences qu'elles prsentent.
La statistique annuelle des prisons nous permet de constater l'influence de la
dtention et de sa dure sur Ja jnorbidit et la mortalit des deux sexes. Mais il
ne faudrait pasoublierqu'ieile proMme se .coroplique.d'autres.k!aient5, cobjhc
l'insufisance de la noupriture, ragglome'ration ou l'isplementds dtenus, km
fitat de sant avant rinearc&ation, etc.
La statistique criminelle nous permet d'tudier le mouvement annuel du
suicide aux points de yue de l'ge, da sexe, de l'tat <sivil, des causes, des
saisons, des professions. H esta regretter seulement que .ce ernier miseignemeBt
soit strile faute d'uue ..comparaison possible avec le oaraslM'e des .personnes ,qui
exercent ces .professions,
Il serait possible d'oMenjr encore
un irenseigaeroent plein J'intrL: ce_sejmt
le mouvenient des traits dans les 1200 hpitaux du pap^ avec la distintioi
des accidents et dos Jnaladies et, en .ce .qui jconceirne les .maladies., avec tu,ne
jtomfinclature uaifanne de leur nature et du rsultat du tEattexuent par sexe
par ge, par origine urbaine eti'uraleietsielon les saisons.
Il serait vivement dsirer que le nxinistr-e de l'intrieur reprt la pubjieatjos,
dans le compte rendu annuel des oprations des sotMs .de recours stutuek, du
relev,pour chaque sexe, des maladies d'sprs leurs causes et leur dure, ainsi
que des dcs avec l'indication des causes. Qn aurait ainsi la notion assez exacte
de la morbidit et de la mortalit dans les classes ouvrires, statistique qui a
donn lieu d'importants travaux en Angleterre.
Mous avons, en Kranee, des Compagnies d'assuraace sur la vie qui remonteat
une date
dj ancienne, at pourfaieat bus faire .cotmaitre utilement les
rsultats de leur exprience en ce qui cancejrne la .mortalit, par causes, "ge et
sexe, de leurs assurs. Ihest regretter que, pour ne pas fpurnir aux compagnies
rivales des matriaux pour la prparation d'urne table spciale de sm'.vjvajuee,
STATISTIQUE. 591

elfes s'abstiennent de faire, <udu moins de publier un travail de celte aatare.


En Allemagne, aux tais-Unis, mais surtout en Angleterre, les aax;iemjies

compagnies ont mis en commun leurs relevs mortuaires et leurs actuaires s'en
sont servis pour calculer des tables de dcs par ges (rapports aux existants des
mmes ges) qui ont servi de base de nouveaux tarifs de primes.
Noine Caisse
des retraites pour la vieillesseesten mesure aujourd'hui de publier un document de
mme natare, et on est surpris qu'elle ne l'ait point encore fait, le tarif de ses

primes, calcul d'aprs une mortalit qui remonte un sicle et demi et sensi-
blement moindre aujourd'hui, imposant l'tat des sacrifices qui s'accroissent
chaque anne.
Le Ministre des financespubli a rcemment la statistique mortuaire des

pensionns de l'tat. Ce document confirme ce qu'on prsumait de la longvit

prolonge des fonctionnaires publics, longvit rsultant de la rgularit des


habitudes, d'un travail gnralement peu pnible (au moins dans le service

sdentaire) et de l'application du principe d'ordre et d'conomie qui prvaut


dans les modestes familles d'employs.
La statistique mdicale 'occupe donc, en ralit, dans les documents quie
recueille le gouvernement franais, une place qui n'est pas sans importance;
cette place, nous croyons qu'il lui serait facile de l'agrandir, et nous allons

indiquer dans quelles conditions


Les influences hrditaires proccupent avec raison le monde mdieal, qui
cherche dterminer quelles sont les affections transmissibles des parents aux
enfants. Une enqute de cette nature
pourrait tre les faite utilement dans

hpitaux et dans les


asiles d'alins. Cette enqute, continue tous les ans,
conduirait un nombre d'observations considrable, qui permettraient mmi-
seulement de dterminer la nature des affections hrditaires, mais encore de
savoir si l'hrdit se fait du pre la fille et de la mre an fils, comme on le
croit gnralement, puis si l'hrdit franchit une et peut-tre deux gnrations,

hypothse admise par plusieurs physiologistes.


Des mdecins d'un savoir incontestable admettent comme pernicieux, pour
les enfants qui en proviennent, les mariages consanguins. Il 'serait possiible,
lorsqu' l'occasion des recensements on constate diverses infirmits et maladies,
de s'informer du degr de parent entre eux des parents dont sont issues les

personnes qui en sont atteintes; on pourrait ouvrir la mme enqute dans les
tablissements d'instruction publique et dans les tablissements ouratifs.
Les relevs de l'tat civil attribuent une mortalit exeeptioHHelle aux poux

qui ont contract des mariages prmaturs, c'est--dire moins de vingt ans

pour les hommes, moins de dix-huit pour les femmes; les enfants issus de
ces unions ne sont-ils pas exposs, eux aussi, une mortalit exceptionnelle?
n'en serait-il pas de mme des enfants issus de mariages tardifs? on pourrait le
savoir en faisant recueillir, par l'officier de l'tat civil, des renseignements
auprs des tmoins de l'acte de dcs sur l'ge auquel se 'sont maris les

parents de l'erfant dcd.
L'allaitement des nouveau-ns par la mre, ou par une nourrice sur lieux, ou

par une nourrice (non surveille) la campagne, exerce trs-pnobablemenlt sur


leur sant une influence serait bon de constater. Or surtout la
qu'il depuis
mise - excution de la loi Roussel il serait possible d'tudier la nature de
cette influence.
Nous connaissons les accidents mortels d'aprs un certain nombre de leurs
592 STATISTIQUE.

causes, tels qu'ils figurent dans le Rapport annuel de la justice criminelle


mais nous ignorons compltement le nombre de ceux qui, non mortels, ont
entran une incapacit temporaire ou permanente de travail. Une indication de
cette nature (dont une notable partie pourrait tre fournie par la statistique
des hpitaux), donne sparment pour les villes et les campagnes et selon les
causes, signalerait l'autorit l'utilit de certaines mesures prventives, notam-
ment au point de vue de l'installation des machines, de la surveillance des
moteurs feu, etc.
La science profiterait galement des renseignements fournis par une enqute
relative l'influence des infirmits (claudication, ccit, surdo-
permanente
mutisme, protubrances dorsales, goitre, crtinisme, etc.), sur la dure
de la vie.
L'exercice de la profession, selon son degr de salubrit, exerce sur la sant,

par suite, sur la dure de la vie, une action d'une intensit certaine. Ne pourrait-on
d'une part, en ajoutant aux indications lgales de l'acte de dcs la profession
du dcd, de l'autre, en rapprochant le nombre des dcs de celte profession
de celui des habitants qui l'exercent, d'aprs les documents recueillis au cours
des recensements de la population, dterminer approximativement son coefficient
mortuaire?
L'effet des ges des poux et de l'cart plus ou moins considrable entre ces

ges sur la sexualit et la mortalit de leurs enfants a donn lieu d'intres-


santes hypothses. On a, en outre, prtendu, en s'appuyant sur un certain
nombre de faits plus ou moins exactement observs, que la
profession des
dtermine une double influence de mme nature. C'est ainsi que des
parents
autoriss ont affirm les pres
que qui se livrent exclusivement
physiologistes
u des travaux intellectuels (savants, crivains, potes, etc.) procrent surtout
des tilles, et lesparents qui exercent des professions manuelles, surtout des
un certain effort musculaire, des garons. L'inscription
professions exigeant
dans l'acte de naissance de la profession, de l'ge, de l'tat civil, de la dure
du mariage des parents, jetterait une certaine lumire sur ce phnomne physio-
s'il existe. Il en serait de mme de l'indication, chaque naissance, du
logique,
nombre d'enfants que les parents ont eus dj, les questions relatives au rapport
sexuel chez les enfants de mres primipares, puis sur la diffrence de vitalit
entre les premiers et les derniers enfants issus d'un mariage d'une] certaine
dure, trouver, dans des relevs de cette
nature, des lments de solution.
devant
1! est un traitement qui tend de plus en plus se gnraliser, surtout depuis
l'ouverture des chemins de fer, et dont l'efficacit n'est pas encore absolument
dmontre: c'est celui qui a pour base l'usage des eaux minrales, des bains de
mer ou de l'air salin des bords de la mer, enfin l'envoi des malades atteints
d'affections des organes respiratoires dans des zones chaudes, comme Alger,
Nice, Menton, Cannes, Arcachon et autres localits, dont les hautes tempratures
sont adoucies par les fortifiantes effluves de la mer.
Ne serait-il pas possible d'organiser une
statistique indpendante, conscien-

cieuse, des effets de ces traitements


? Et, par exemple, les directeurs des
loyale,
stations minrales ne pourraient-ils pas tre autoriss exiger des malades qui
viennent y chercher la gurison l'exhibition de l'ordonnance motive du mdecin
et, la cure des indications sur les rsultats? Ne
qui les a envoys, termine,

pourraient-ils, comme ces rsultats ne se produisent pas toujours immdiatement,


le mdecin du malade, les connatra
chercher, par voie de correspondance avec
.STATISTIQUE. 5U3

dfinitivement? i\e serait-il pas possible d'obtenir, quoique dans des conditions
plus difficiles, nous le reconnaissons, le mme renseignement pour les stations
balnaires maritimes et le sjour dans ces villes o les malades riches
privilgies
vont chercher le rtablissement de leur sant?
'2. La statistique mdicale a. ALLEMAGNE. la
l'tranger. Depuis
formation de l'empire allemand en 1871, il a t cr un service central
d'hygine publique qui, entre autres
attributions, est charg de recueillir la
mortalit d'aprs ses causes dans tout
l'empire et de publier les documents qu'il
recueille ce sujet. Jusqu' ce jour, probablement faute de renseignements
suffisants, il s'est born publier des tats hebdomadaires de la mortalit
rapporte 1000 habitants dans les villes allemandes et trangres
principales
avec l'indication des causes suivantes variole, scarlatine,
rougeole, diphthrie
et croup, coqueluche, typhus abdominal, catarrhe intestinal, fivre
diarrhe,
typhode et cholra.
Ce bulletin est accompagn de rapprochements avec les observations relatives
quelques-unes des semaines prcdentes et d'observations
mtorologiques.
Parmi les institutions spciales destines faciliter, dans ce pays, la
statistique
mdicale, nous devons citer l'existence de mdecins du gouvernement chargs
de constater l'tat sanitaire de leur et d'en faire de
circonscription l'objet
rapports priodiques au Comit central d'hygine.
La lgislation favorise les de cette nature, d'abord
galement enqutes par la
vaccination obligatoire et la publication de ses rsultats,
puis par l'injonction
aux mdecins de dclarer l'autorit tous les cas de maladie conta-
comptente
gieuse qu'ils peuvent tre appels constater dans leur clientle.
Les tats allemands ci-aprs font des publications intressent
priodiques qui
la statistique mdicale.
Bavire. Ce pays publie, comme nous l'avons dit, les causes de ses dcs. On
lui doit galement un document trs-dtaill et riche en renseignements de toute
nature sur les maladies traites dans les tablissements curatifs du royaume.
Un mdecin attach au ministre de l'intrieur adresse, en outre, au chef de ce
dpartement, un rapport annuel sur l'tat sanitaire du pays. Le cholra
gnral
y a donn lieu de trs-remarquables monographies dues un pidmiologue
clbre que nous avons dj cit, le docteur Pettenkofer.
GRAND-DUCH DE BADE. Le gouvernement publie un rapport annuel sur la
sant du pays d'aprs les documents transmis
publique par les mdecins officiels
des diverses circonscriptions mdicales.
Gran-dduch DE HESSE. Mme publication.
SAXE ROYALE. Le gouvernement publie une annuelle de la vacci-
statistique
nation, puis une statistique hospitalire trs-dveloppc.
Wurtemberg. La Socit royale de mdecine adresse au ministre de l'int-
rieur un rapport annuel sur l'tat sanitaire du pays.
Parmi les villes allemandes ou la statistique des causes de dcs est recueillie,
nous devons citer Hambourg, Francfort-sur-Mein et la ville la plus industrieuse
de l'Allemagne, Chemnitz (Saxe
Royale).
Les travaux de statistique mdicale publis en Allemagne par les particuliers
et par les socits de mdecine et de chirurgie sont nombreux. Mais le plus
grand nombre repose sur des observations
numriquement insuffisantes. Nous
citerons toutefois, comme ayant une valeur les
exceptionnelle, documents publis
par la Socit mdicale de la province prussienne du Rhin.
D1CT. ENC. " S. XI.
5,S8
594 STATISTIQUE-

b. Angleterre. La vaccine y est obligatoire comme enAllemagne. On y

trouve peu la mme organisation au point de vue des moyens


galement prs
de connatre, leur dbut, les maladies infectieuses. Les
pour le gouvernement
mdecins officiels, en outre des rapports l'autorit
centrale, doivent communi-
des les renseignements
quer leurs collgues circonscriptions contigus qu'ils
ont recueillis sur les maladies dominantes dans la leur. En cas d'invasions

les mdecins, tant publics sont ainsi mis en demeure en


pidmiques, que privs,
ou de provoquer les mesures
emps utile de prendre prservatrices.
Nous avons dit ailleurs est un des pays qui publient, et
que l'Angleterre
au dvouement absolument dsintress du corps
depuis longtemps, grce
les causes des dcs. Ncessairement au dbut, cette
mdical, incomplte
s'est amliore sans relche et laisse peu dsirer dan;-
statistique aujourd'hui,
la mesure, bien entendu, de la possibilit, pour le mdecin, d'en recueillit*

srement les lments. Les morts violentes, toutes soumises une enqute

un du nom de coroner, exactement la


spciale par magistrat parviennent
connaissance de l'autorit. Enfinl'Angleterre, grce ses nombreuses possessions
a tudi avec un remarquable succs les influences sur l'Europen des
coloniafes,
divers climats du globe.

c. AuMCHE-lloiGRiE. La commission centrale de statistique publie eu Au-

1874, un relev des principales causes des dcs, dont


les l-
triche, depuis
en outre, suc
ments lui sont transmis par le corps mdical libre. Elle reoit

l'tat sanitaire du pays, des rapports des mdecins du gouvernement.


gnral
Les dcs et les maladies dans l'arme et la marine y sont l'objet d'un rapport

annuel. La statistique des hpitaux des villes de Vienne et de Prague sont des

documents trs-dvelopps.
du service sanitaire est la mme en Hongrie qu'en Autriche,
L'organisation
mais on n'y connat encore les causes des dcs que pour la ville de Buda-Pestlu

les causes des dcs. On


d. Belgjqde. pays est un de ceux qui publient
Ce
v trouve en outre les mmes documents qu'en France sur les moyens, directs ou

indirects, de constater l'tat sanitaire du pays, et, ce que nous n'avons plus en
en France, une monographie annuelle de la morbidit et de la mortalit des

membres des socits de secours-mutuels.

e. Italie. Les causes y ont t releves


des dcs pour la premire fois, eit
et d'arrondis-
1881, mais seulement pour les villes, chefs-lieux de dpartement
sement. Le bureau central de statistique fait insrer, dans le recueil, peu prs

Annali di statistica, de remarquables documents d'anthropologie. Citons


officiel,
un travail sur la gographie de l'Italie, et sur la frquence ainsi que
nosologique
la dure des maladies des membres des socits de secours mutuels.

f. Scandinavie. La Sude, la Norvge et le Danemark, annuellement t


publient
des renseignements trs-tendus sur la situation sanitaire Ces trois tats
du pays.
leurs publications sur le mouvement de la population une statistique
joignent
des causes des dcs. En Sude, les mdecins libres et publics (officiels) transmet-

tent chaque anne au Conseil suprieur de'sant des documents dtaills sur l'tat
On peut dire, en thse gnrale, que les gouvernements
byginiquedes populations.
scandinaves sont les mieux informs de l'Europe sur les conditions de vitalit de
en mesure, de prendre les dispositions nces-
leur pays et le plus par consquent,
saires ou arrter dans leur marche les maladies contagieuses*
pour prvenir
U
SATISTIQUI- i>!)5

Leur sollicitude ce point de vue n'estpeut-tre ce fait


taux
pas trangre que le
mortuaire en Scandinavie est le plus faible l'on
que constate en Europe.

g. SuissE. Les principales causes des dcs, au moins le plus


pour grand
nombre des cantons, et leur totalit pour le canton de Berne,
sige du gouver-
nement fdral, sont jointes, en Suisse, au tableau du mouvement annuel de la
population.
g 3. Projet d'organisation d'une mdicale
statistique internationale La
statistique mdicale n'est donc pas en
nglige Europe, mais les
renseignements
quelle recueille restent isols et le plus souvent inconnus. L'ignorance, encore
Ires-grande, des langues et l'extrme
trangres, difficult de traduire exac-
tement la technologie mdicale des diffrents
pays; ne permettent pas d'ailleurs
de les utiliser, au moins '
compltement.
II y a lieu de en prsence
s'tonner, d'une situation aussi dfavorable au
progrs de la science de gurir, les divers congrs
que de mdecins, dans ces
dernires annes, ne se soient pas
proccups des moyens un service
d'organiser
de statistique central international ayant pour mission de recueillir, de classer
et de.publier, dans les langues les plus connues de l'Europe, les divers docu-
ments spciaux se dans les deux mondes.
qui publient Il existe une
de cette nature: organisation
c'est le bureau de statistique international des postes et tl-
graphes Berne. Ce bureau reoit des gouvernements tous les lments d'une
statistique comparative de ces deux de
moyens communication et en publie la
rcapitulation annuelle en franais, en anglais, en allemand et en italien.
Les gouvernements contribueraient trs-volontiers aux frais
d un service de mme nature d'organisation
pour la statistique mdicale. Ce service aurait un
premier travail faire qui rencontrerait
peu de difficults, ce serait la statis-
tique comparative des tablissements curatifs en
Europe, au moins dans les
grandes villes, au point de vue des admissions
d'aprs leurs causes, de la dure
et de l'issue du traitement des diverses maladies selon l'ge, le sexe, la
et le lieu profession
d'origine des patients. Il y a lieu de croire en outre
que, si les
nements et les Gouver-
corps savants prenaient srieusement en main le
la cause des dcs, et grave intrt de
que si, au besoin, la loi intervenait pour rendre obligatoire
la dlivrance le mdecin du bulletin
par de cette cause avec les indications
complmentaires ncessaires (sexe, tat civil, profession, etc., etc.), on runirait
tous les lments d'une
statistique nosologique presque complte et ainsi d'une
vritable gographie mdicale des pays reprsents au bureau international.
Une autre et trs-intressante attribution pourrait tre confie ce bureau
videmment compos de mdecins). On sait que les
journaux de mdecine de
tous les pays contiennent de nombreuses indications sur la nature et le rsultat
du traitement et des
oprations dans des cas extraordinaires. Ces documents,
instructifs au plus haut s'ils pouvaient
degr, tre centraliss et dpouills, sont,
par le fait de leur dissmination dans des recueils souvent peu rpandus, peu
prs compltement perdus pour la science. C'est au bureau international que
nous confierions le soin de les
runir, de les classer et de les publier dans un
recueil priodique rdig en plusieurs
langues.
Le plus nombre de praticiens
grand ngligent d'adresser soit aux recueils
spciaux, soit aux les faits
corps savants, remarquables qu'ils ont constats dans
leur clientle. S'ils savaient qu'il existe un bureau central recevoir
et publier dispos
leurs
communications, aprs en avoir, bien entendu, vrifi sommai-
ii'i STATISTIQUE.

ils n'hsiteraient porter, par cette voie, la


rament la valeur, peut-tre pas
de leurs confrres, les rsultats qu'ils ont obtenus.
connaissance remarquables
ne serait videmment abondonn lui-mme; Il conviendrait de
Le service pas
la haute direction d'un comit de notabilits mdicales des pays
le placer sous
comit dont les membres se runiraient priodiquement pour
reprsents,
amliorations introduire dans son organisation. (Foy. sur la
rechercher les
valeur de la statistique en mdecine la seconde partie, p. 610).

la mthode DANS LES RECHERCHES i;t les pcbhcatioxs


CHAPITRE VIL DE

Le premier devoir
statistiques, g 1. Jlthode dans les recherches statistiques.
officiel de recueillir des documents sur un des grands
du statisticien eharg
tout d'abord
intrts conomiques on sociaux d'un pays est de se familiariser
mode de fonctionnement de l'institution sur
avec l'histoire, la lgislation et le
Si des recherches de mme nature
laquelle il est appel ouvrir une enqute.
il doit en avoir le rsultat sous les yeux et savoir
ont eu lieu l'tranger,
comment ils ont t obtenus.
il doit le cadre du relev annuel des naissances,
Si, par exemple, prparer
il importe des conditions d'exactitude de
mariages et dcs, qu'il s'enquire
civil. Il doit savoir notamment si la dclaration des
leur inscription l'tat
est ou non dans un dlai dtermin. Dans les
naissances et des dcs obligatoire
les naissances, cette dclaration se prolonge au del
pays o,en ce qui concerne
de jours, il est certain de la grande mor-
d'un trs-petit nombre que, par suite
les parents auront dclarer un nombre exceptionnel
talit des nouveau-ns,
et de la mort ne soit l'objet d'une
de dcs, moins que le fait de la naissance
Dans le cas contraire, c'est--dire s'il n'est dclar qu'un
double inscription.
entre la fcondit et la mortalit de la population sera
dcs, le rapport normal
troubl.
profondment
officiel, pour pouvoir garantir l'exactitude des rsultats obtenus,
Le statiticien
ou des
devra s'assurer, en outre, si la tenue de l'tat civil, par des laques
contrle suf-
ecclsiastiques, est, de la part de l'autorit comptente, l'objet d'un
omissions ou les inscriptions volontairement fautives.
fis ant, et si la loi punit les
de procder un recensement de la population, le
Supposons qu'il s'agisse
mrement quel degr il peut, sans froisser
statiticien devra examiner jusqu'
et compromettre ainsi l'opration tout
les susceptibilits des populations,
dans le secret des familles en s'informant soit du culte profess
entire, pntrer
soit du nombre des aveugles, idiots, crtins et
par chacun de ses membres,
Il est des pays o ces renseignements un peu intimes peuvent
alins domicile.
d'autres o il en est autrement. Le
(Hre demands sans trop d'inconvnients,
du recensement
Congrs de statistique de Florence (1867) voulait qu'on profitt
nes dans le mariage ou en dehors du
connatre le nombre des personnes
pour
de cette nature aurait
mariage. 11 n'est pas douteux pour nous qu'une enqute

soulev une rprobation unanime.


suffisamment le pays auquel il appartient pour
Le statisticien devra connatre
savoir si, comme nous l'avons dit plus haut, une loi est ncessaire pour assurer
aussi exacte que possible au questionnaire du
la rponse d'abord, puis la rponse
de l'autorit est encore dominant au sein des
recensement. L o le respect
En Belgique, en Allemagne, en Angleterre, aux
la loi peut tre inutile.
masses,
on a t de l'avis contraire; dans ces pays, la loi frappe d'une pna-
tats-Unis,
et les dclarations sciemment inexactes.
lit assez svre le refus de rpondre
507
STATISTIQUE.

dans un ordre de faits moins qu'il s'agisse de


Supposons encore, importants,
connatre la situation financire de certaines de certains tablis-
corporations,
matire des
sements publics, si le cadre de l'enqute peut donner interpr-
et si la forme des comptabilits varie, il faut s'attendre de
tations diverses,
fortes dans les documents transmis. On verra, par exemple, le chiffre
ingalits
des recettes ou des dpenses de quelques tablissements s'accrotre subitement,
d'une anne l'autre, dans de fortes proportions, recettes on aura
parce qu'aux
fait figurer, sans l'indiquer, le produit d'une vente d'immeubles ou de rentes,

et aux dpenses le prix d'une acquisition de mme nature.

Le cadre ou questionnaire devra donc tre toujours accompagn d'une


du renseignement demand
instruction suffisamment dtaille pour que la nature
ne soulve, autant que possible, aucun doute dans l'esprit des comptables.

Nous avons dit ailleurs serait prfrable que tous les documents
qu'il
fussent directement adresss au bureau de statis-
rclams par l'administration
serait ainsi en mesure de dcouvrir les erreurs
tique ministriel, parce qu'il
locales les rcapitulations par circonscriptions administratives.
que masquent
de
Mais, dans l'hypothse que son personnel serait insuffisant pour une tche
cette nature, il importera que les rcapitulations par l'autorit provinciale
soient examines sans retard, un dlai prolong aggravant les difficults que

peuvent rencontrer les rectifications.


on tient des chances d'erreurs de toute nature sur
Quand compte qui psent
dfectueuse des
les statistiques officielles, notamment par suite de la rdaction
on ne saurait s'entourer de trop de lumires avant de les arrter
questionnaires,
dfinitivement.
Prenons la statistique de l'instruction telle qu'elle
pour exemple primaire,
est faite dans le plus grand nombre des pays. La mthode la plus gnralement

suivie est celle-ci on compte le nombre des lves les


qui frquentaient
coles au lor janvier et on y ajoute tous ceux qui y sont entrs dans l'anne.
dans une commune rurale de 800 habitants, on ait ainsi
Supposons que,
80 lves, on dira que le dixime de la population a suivi l'cole. Mais
compt
il importerait de connatre le nombre des enfants qui ne l'ont suivie qu'en t,
notamment, de l'impossibilit ceux des bourgs loigns du
par suite, pour
chef-lieu de s'y rendre pendant la mauvaise saison. Il peut y avoir, en outre,
surtout dans les grandes villes o les familles d'ouvriers changent frquemment
de logement, des doubles rsultant de ce fait que les enfants de ces
emplois
familles se sont fait inscrire plusieurs coles diffrentes 'dans l'anne. De l

la ncessit de faire une distinction entre les lves qui n'ont suivi que partiel-
lement le cours ou qui l'ont suivi pendant toute sa dure et ont ainsi bnfici
de l'intgralit de l'enseignement.
On pourrait les de causes d'erreurs analogues, causes
multiplier exemples
tre conjures les rdacteurs des programmes savent
qui ne peuvent que lorsque
exactement le veulent obtenir, et se rendent un compte
renseignement qu'ils
non moins exact des moyens de l'obtenir or c'est ici que la connaissance du

mode de fonctionnement de l'institution dont on veut constater les rsultats


sous la forme de donnes numriques est indispensable.
Les phnomnes de la vie sociale qui peuvent tre lucids par la
statistique
varient dans leur forme et leur intensit degr selon le d'agglomration des
au sein desquelles ils se produisent, la fcondit lgitime ou naturelle,
populations
le rapport des mariages et des dcs au nombre des habitants, diffrant nota-
i>08
STATISTIQUE.

blement dans les villes, dans les grandes villes surtout, et dans les
campagnes.
Il est donc du plus grand intrt d'tudier part, pour chacun de ces trois
groupes de populations, non-seulement les relevs annuels de l'tat civil, mais
encore les rsultats des recensements, de la justice civile et criminelle, de l'in-
struction publique, en un mot, tous les faits sociaux
qui peuvent tre constats
sparment. Seulement, il y aura lieu d'arrter le chiffre de population
qui
dterminera le caractre rural et urbain de localit. En France,
chaque les com-
munes qui ont moins de 2000 habitants sont
agglomre considres comme
rurales et toutes les autres comme urbaines. Mais le caractre rural varie sensi-
blement dans les divers
pays o la statistique officielle fait la mme distinction,
ce qui rend assez difQciies les
comparaisons internationales ce point de vue.
1 2. Mthode dans les publications. a. Mthode Tout t
numrique tlatistique.
publication statistique numrique doit tre prcde d'une introduction destine
en prsenter le rsum et en dterminer le sens. On a
longtemps reproch,
comme nous l'avons dit, aux documents de cette nature de servir soutenir les
thses les plus opposes. Il pouvait en tre ainsi des
lorsqu' poques dj loin
de nous les bureaux de statistiques se bornaient publier des tableaux de
chiffres sans en indiquer la signification et la vritable porte. Le devoir dit
statisticien officiel est aujourd'hui il est en
plus tendu quelque sorte tenu dt
faire le commentaire du document qu'il publie, d'expliquer dans quelles con-
ditions il a t recueilli et peut tre utilis, les applications qu'il est permis
d'en faire, les dmonstrations il
auxqnelles peut servir de base.
L'introduction doit faire connatre, en outre,
pour faciliter les comparaisons in-
ternationales, l'historique, la lgislation, des tablissementsou
l'organisation insti-
tutions dont les tableaux numriques sont destins indiquer le mode d'activit.
IUmporte qu'on y trouve galement des explications
prcises sur les formes
de l'enqute qui a conduit la constatation des faits, de manire donner un>>
juste ide de l'exactitude de ces faits.
Il est utile, si le document officiel ne se rapporte une seule anne,
qu' que
l'introduction donne des lments de comparaison avec le plus grand nombre
possible d'annes antrieures, mais en ayant soin les
d'indiquer changements
survenus dans la lgislation, ainsi que toutes les autres influences qui ont pu
modifier la forme ou le mouvement des rsultats.
Ce rappel d'une priode antrieure a aussi l'avantage d'exonrer le travail.
leur de la ncessit de recourir de nombreuses
publications antrieures, qu'il
ne sait pas toujours d'ailleurs o trouver; en France,
car, rptons-le, les publi-
cations officielles ne se trouvent dans les
pas toujours bibliothques publiques
d'un autrect, un nombre seulement sont mis en
petit vente et des prix qui
ne sont pas accessibles toutes les bourses.
Il ne serait
pas inutile que le statisticien officiel joignt l'analyse du docu-
ment qu'il publie les documents de mme
trangers nature, quand ils lui
paraissent avoir t recueillis dans des conditions peu prs semblables. Seu-
lement, on ne saurait trop recommander la plus grande rserve dans l'emploi
de ces rapprochements, dont l'exactitude laisse gnralement dsirer.
Quand un bureau de statistique recueille annuellement un 'certain nombre
de monographies, la qustion s'lve de savoir s'il doit les
publier intgrale-
ment chaque ou s'il convient les
anne, qu'il ne publie que pour un certain
nombre d'annes. En faveur du premier on fait valoir
systme que gouver-
nement et public sont lgitimement de connatre
impatients les faits les plus
ST.VTIST1QUE. 1.)
59i)
nouveaux et que, d'ailleurs, ou peut y joindre, pour en augmenter la valeur,
des comparaisons avec un certain nombre d'annes antrieures. A l'appui de
l'autre systme on signale ce fait incontestable qu' moins de la mise la dispo-
sition du service comptent d'un personnel et d'un crdit sutfisants, il lui est
de donner une publication annuelle de nombreux documents la
impossible
fois, les dveloppements une tude ou dcennale
que justifierait quinquennale
de ces mmes documents, tude qui serait videmment plus nourrie de faits,

plus substantielle, et se prterait mieux la dcouverte des lois qui souvent

rgissent certains
phnomnes.
La mise jour annuelle de tous les documents que recueille le service

comptent a cet autre inconvnient d'obliger le ministre mettre l'autorit


locale en demeure d'en fournir, trs-bref dlai, tous les lments. De l une

hte, une prcipitation, qui peuvent en compromettre l'exactitude.


Il est d'ailleurs peu de ces documents dont les besoins de l'administration
ou de la science exigent la publication annuelle.
Dans les pays o, comme en France, les circonscriptions administratives
sont nombreuses et ne correspondent que fort peu des diffrences de races,
de climat, de culture, d'industries, d'aptitudes diverses, il serait dsirer

que les tableaux


numriques affrents chacune de ces circonscriptions fussent

rcapituls et placs en regard de rgions plus tendues prsentant, aux points


de vue que nous venons d'indiquer, le plus d'affinits. On saisirait ainsi beau-

coup mieux l'action que peuvent avoir, sur les faits sociaux, les particularits
de l'ordre moral ou physiologique que prsentent toujours les populations
d'un grand pays, quelque unifies qu'elles puissent tre.
Enfin, on ne saurait trop recommander au statisticien officiel de ne modifier

qu'en cas de ncessit absolue les cadres ou questionnaires, de manire n'inter-

rompre que le moins possible la srie des comparaisons avec les faits antrieurs.
b. Mthode graphique. On a, depuis quelques annes, appliqu avec beau-

coup de succs aux relevs statistiques la mthode dite graphique, c'est--dire

l'emploi de cartes colories indiquant ou par des nuances, ou par des pointills,
ou par des lignes ondulations varies, les diffrences que prsentent, pour
l'ensemble ou les diversesparties d'un pays, et pour des intervalles de temps
divers (jours, mois, annes), les diverses volutions des donnes numriques.
On embrasse ainsi d'un coup d'il la srie des phnomnes on en dgage les

rapports ou les anomalies; on peut plus aisment en rechercher les causes.


La forme la plus simple du dessin statistique est le diagramme coordon-
ne rectangulaire ou orthogonales. C'est celui qui sert dfinir les positions
des points terrestres la surface du
globe. Il permet de rgler srement l'itin-
raire de divers mobiles appels se suivre ou se croiser sur une mme voie;
citons comme exemple les graphiques de la marche des trains pour les chemins
de fer. Le plus souvent porte on
en abscisse horizontale et en le temps,
ordonne verticale le fait dont on veut peindre les variations. On runit par des
lignes inclines les points ainsi dtermins. D'autres fois, au contraire, on

procde par une irie de gradins horizontaux, pour exprimer aux yeux que
les ordonnes sont des moyennes tablies sur une certaine dure. Chacun de
ces systmes peut avoir utilement son emploi selon le but que l'on se propose.
Qu'ils consistent en une courbe continue, ou qu'ils soient forms d'chelons
successifs, les diagrammes expriment la relation entre deux variables qui sont
fonction l'une de l'autre. Mais, en outre, pour ceux qui sont les plus complets
eoo STATISTIQUE.

et les instructifs et qui, ii ce titre, mritent de servir de types, faire


plus
comprise entre la courbe et la ligne des abscisses reprsente l'intensit d'un
fait ou d'un phnomne qu'il importe de mesurer et qui correspond au produit
des deux variables. Ainsi, dans les diagrammes relatifs aux mouvements
annuels d'importation ou d'exportation, l'aire de la courbe reprsente la somme
totale des changes pendant la priode que l'on considre.
On ne s'en tient habituellement une courbe unique on en superpose
pas
plusieurs sur le mme diagramme. Ainsi on peut reprsenter simultanment
la mortalit et le nombre des mariages dans les
rapports que ces deux faits
peuvent avoir avec le prix du pain, le taux des salaires, le montant des dpts
aux caisses d'pargne, etc.; on fait ainsi apparatre des relations du plus grand
intrt et parfois inattendues entre divers ordres de faits.
Une rgle gnrale domine la matire, c'est celle-ci: que tout doit tre sacrifi
la clart. Vouloir un diagramme, e'est le rendre compliqu ou
trop charger
obscur; c'est perdre le fruit de la mthode graphique. Il importe galement
de s'abstenir des longues lgendes. Un diagramme qui ne s'explique qu' l'aide
de longues explications n'atteint pas son but.
Les coordonnes ou rectangulaires ne sont pas les seules em-
orthogonales
ployes pour les diagrammes. La statistique graphique fait aussi un frquent

usage des coordonnes polaires, dans lesquelles les ordonnes, au lieu d'tre

parallles entre elles et perpendiculaires la ligne des abscisses, convergent


toutes un mme centre. Ce procd est adopt avec avantage pour exprimer
la succession des faits dont la priode est lie, dans la journe, l'heure, ou,
dans l'anne, la saison. Ce procd exige peu d'espace et peut se placer l o
le diagramme rectangulaire ne pourrait l'tre. Quelle que soit la construction
des diagrammes, ils expriment le rapport entre deux variables linaires, gn-
ralement le temps et un autre facteur mais on a souvent besoin de peindre
la rela-
les variations d'un fait dans diffrentes pays. Dans ce cas,
parties d'un
tion se complique et augmente d'un degr, puisque l'un des deux facteurs
linaires du diagramme devient une surface; on veut laisser chaque localit.

chaque district, sa place exacte, pour indiquer la loi di1 la distribution go-
du phnomne. Le diagramme cesse alors d'tre suffisant, et c'est au
graphique
cartogramme qu'il faut recourir.
Le autogramme se prte aux emplois les plus varis, mais qui peuvent tre

distingus en quatre catgories principales.


Dans la premire, on btit, sur chaque veut signaler, un petit
point qu'on
diagramme spcial l'ensemble de ces diagrammes reprsente, pour la contre
que l'on considre, la loi des phnomnes dans le temps et l'espace.
La deuxime les cartogrammes destins figurer un
catgorie comprend
mouvement. Si, le long d'une voie de transport, vous tracer une bande dont
la largeur soit proportionnelle au tonnage transport, vous avez une figure qui
le courant de circulation sur cette voie. On exprime ainsi trs-
reprsente
exactement les services rendus les chemins de fer, les cours d'eau, les
par
routes, l'industrie et au commerce.
La troisime les cartogrammes territoriaux teintes
catgorie comprend
On tablit, les moyennes d'un fait pour
dgrades. pour les dresser, chaque
da et
division du territoire, puis on les classe en un certain nombre groupes
l'on affecte chacun d'eux, soit une couleur, soit une nuance, qui servent

toutes les divisions ce mme groupe. Pour les teintes


distinguer appartenant
S T T I S T i Q U K ( s i e i i o g a a p i h f. )
1UH

et les nuances, on deux celui des monochromes


distingue systmes, cartogrammes
et celui des deux ou couleurs avec ou sans zone
cartogrammes plusieurs
la est celle des courbes de niveau.
moyenne quatrime catgorie cartogrammes
Ils consistent assimiler les faits veut la hauteur d'un
qu'on exprimer
terrain au-dessus du niveau de la mer. Si l'on connat ces faits pour les divers

du sol, et si l'on runit un trait continu tous les points d'gale


points par
intensit, on obtient des courbes de niveau ont la plus grande
statistiques qui
dans leur et leur avec les courbes de niveau
analogie, gnration expression,
On ces courbes des hachures; on peut
topographiques. peut remplacer par
aussi couvrir leur entre-deux des teintes diffrentes ou des nuances dgra-
par
des d'une seule couleur. A. LEGOYT.

BIBLIOGRAPHIE. Allemagne. Seizime SICLE. Weltbeschreibung Kosmographey


du publie par un historien que ses contemporains ont surnomm le
(Description monde),
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1660. Du mme auteur les deux dissertations suivantes Exercitatio historico-pol-itica
de notiti singularis alicujus ripublicai et prmium examinis rerum publicarum, 1660.
der heutigen vornehmsten europischen Reiche (Constitution des princi-
Staatsver fassung
paux tals de l'Europe), 1740. Dissertatio de nolitia reipublicce singularis, 1672, par
Nicolas Herz. Historia orbis terraruni et civilis, 1673, par Christophe Beck-
geographica
mask. Thsaurus, sive examen rerum publicarum totius orbis, 1675, par Piiil. Andr.

Oldernburg. Introductio generalis in notitiam rerum


publicarum totius orbis, 1676, par
Georges Schubart. Orbis illustratus, 1688, par Frederii; Ppping. Europiscker Herold,
1088, Bersardo Zf.ch. Zusland von Europa (tat actuel de l'Europe), il \i,
par Der jet-ge
par Henri Gdndling.

Dix-huitime SICLE. Anleitung zur Staatswissenschaft der heutigen Welt (Introduction


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l'tat politique du monde actuel), 1715, par H. Kemmerich. Geo-
und gelehrte (Science de l'Etat
graphisch-natrliche, geisllich-polilische Staalswissenschal
aux points de vue gographique, physique, politique, intellectuel et scientifique), 1716, par
(ioTTLOB, M. Sciineitzel, Everai* OTTO. Prim line Europe rerum publicarum, i 726,
Pitschmanx. Erneuerter eines. ueber den jetiigen Zusland von
par Entwurf Collegii
und des Welthandels d'un examen collectif de l'tal
Europa, jetzigen (Nouveau projet
prsent de l'Europe et du commerce actuel du monde), 1736, par David Klsler. Enlwurf
der Staatsverfassung der vornehmslen Reiche und Vllter in Europa (Essai sur la constitu-
tion des principaux tals et peuples de l'Europe). 1749. Theorie der Statistik, 1773,
iTAchknwali. de Gottingue,
par A. L. Scml'zcii, successeur la chaire de l'universit ouvrage
en 1805, par Donnant, sous le titre ' Introduction la science
qui a t traduit en franais,
de la statistique. Der gegenwrtige Zustand von Europa (tat actuel de l'Europe), 1767,
des deulschen mit der deulschen Slnats-
par TozE. Von der Vermischung Staatsrechts
Slaatskennlnisse und du droit public allemand avec
(jeschichle, Staatsklugheit (Du mlange
l'histoire la science, de l'tal et la sagesse de l'tat allemand), 1773. R-
politique,
flexions sur les forces de l'tat, en franais, extrait des Mmoires de l'Acadmie-des sciences
de Berlin, und Lehrart der Statistik l'ide et de
1782, par Eutzberg. Ueber Begriff (De
de la statistique), 1792, par Mader. Einleitung in die Staatskunde (Intro-
l'enseignement
duction la science de l'tat), 1792, Luder. tirundriss der Staatenkunde de?' vor-
par
Reiche tats de l'Europe),
nehmsten europischen (Esquisse des constitutions des principaux
Sprekgel. Comme on le voit, le plus nombre des crits dont les titres
1395, par grand
prcdent sont des ouvrages de pure thorie, ou des e>sais de statistique gnrale qui, eu
l'absence de publications officielles, ne pouvaient contenir que d'assez vagues indications.
Voici le titreexact et (un peu long) de l'ouvrage du pasteur Sssmilch que nous avons mentionn
dans notre texte Die gltliche Ordnung, in den Yera'nderungen des menschlichen Ge-

scltlechts, d. i. grndlicher Beweis der gitlichen Vorsehung und Vorsorge fur das mensch-
liche Geschlecht, aus der der Geborcnen, wie auclt insbesondere aus dem be-
Vergleichung
Verhltniss der geborenen Knaben und Mdchen, etc. (De l'ordre divin dans les
stndigen
volutions du genre humain, c'est--dire fondamentale de l'intervention de la Provi-
preuve
dence dans les faits relatifs au genre humain, dduit.s de la comparaison des naissances,

particulirement du rapport sexuel dans lesdites naissances, etc ), 1742. L'ouvrage de


Siissmilch (2 vol.) a eu, de son vivant, 3 ditions; plus tard, une 4 dition, posthume,
002 STATISTIQUE {bibuocrapiiik). ).
revue, corrige, complte par C. fi. Bamaks, a paru en 177& avec un supplment qui forme
un S* volume; elle a t rimprime en 1798.
Dix-HEUViMEsicle, a. Thoriciexs. Theoretische Varbefeitung und Einleitung zur
Statistik (Prparation thorique et introduction l'tude de la statistique), 1810, par
Lizius. Kritik der Statistik und Potitik, 1812, de Lcbeb. Maixios. Statistik uni Staatt-
latnde (Statistique et science de l'Etat], 1826. Frasl. Stalistik, 1838. G, Fallati,
Einleitung in die Wissenschaft de>' Slatistik (Introduction la science de la statistique),
1843, < Cii. Die Slalistik als selbstndige Wissenschaft (La statistique considre
comme science indpendante), 1850. L. Steih. System der Stanhtmsscmchaft (Systme
de science politique). Ionas. Thorie der Statistik in Grundzgen (Thorie de la statistique
dans ses principes fondamentaux), i" parti, 1852, et Die Statisltk in ihrer geschichl-
lichen Enlwicltclung (La statistique dans son dveloppement historique), 2e partie, 1856.
Robert DE Mohl. Geschichle und Litteratur der Slaalswissenschaflen (Histoire et littrature
ftes science* politiques), 1858. ficsi. BOmeuh. Die Thorie der Statistik, 1863-1864.
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sur l'ide de la statistique), 1870. Haushofeb. Lehrbuch der Slalktik, 187'2 An. Item,
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Vebersicht der SlaatskrSfte von den smmtlichen europischen Rciehen und Lndern
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toutes les monarchies et rpubliques europennes), 1828. Scusaeel. General Statistik
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politique gnrale de l'Europe), 1855. Hassel. Lehrbuch der Slalistik der europ. Staien
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(Manuel de statistique), 1864, Hausner. Yergleichende Statistik l'on Europa (Statistique
emparative de l'Europe), 1865. Keliser. audbuch der Staatskunde, politise/te Statistik
aller Kulturlnder der Erde (Manuel de la statistique politique de tous les pays civilis),
dit globe), 1866. Das Verlcehrswesen der Well, ou les voies de communication du monde,
par Savieh SSebbaxs, 1866. M. Haishoeb. Lehr- und Bandbueh der Statistik, 1872,
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vrrgleichcnden Statistik (Manuel de statistique comparative), 1879. Ui'bcrsicht der Welt-
wirthschaft (Situation conomique du monde entier), 1880, par Kuimns Spalirt.
\ Mosooraphistes. En Allemagne comme partout, le mouvement de la population a par-
ticulirement et de trs-bonne heure appel l'attention des savants, la statistique humaine
tant, en effet, celle qui offre le plus grand, nous pourrions presque dire le plus pressant
intrt. Nous avons vu que, ds le XYIIl" sicle, elle avait dj t l'objet de travaux importants
les indications bibliographiques qui suivent attestent que les Sussmilch et autres ont eu
de brillants successeurs qui, plus heureux que leurs devanciers, ont pu donner, par l'abon-
dance des matriaux, des bases plus solides leurs recherches. Hwelasb. Ueber daj
Okichgewicht beider Gcschlechier im menschlichen Gmchlecht, tin Beitrag sur hhert
Qrdnung der Dinge in der Natur (De l'galit des deux sexes dan* la- race humaine, m
tmoignage de l'ordre suprieur qui rgne dans la nature), 1820. Hoiaceek et F, Noiti:r.
Ueber igenschaften, welclie sich beiMenschen und Thieren vota Alton aufdie Nachkommen
vererben (De l'hrdit chez l'homme et Tes animaux), 1827. Caspek. Bitrge zurmedic.
Statistik (Mmoires sur la statistique mdicale), 1823, dernire dition, 187S. D' Enof.i.
Die Bewegung der BevSlkerung im Kitigreiche Sachsen, 1834-1850. Du jtfis, Ein Bei~
trag zur Physiologie der ou Du mouvement de la population dans lv
royaume de Saxe, 1854-1850, et Mmoire sur la physiologie de la population, 1852.
Le Dr Engei. a publi, en outre, de nombreux articles sur le Mouvement de la population
en Prusse dans son Journal du Bureau de statistique, dont la publication remonte 18S2.
l-G. Homask. Die Bevlkerung des preussischen Slaats in wirthschaftlkher, gewcrbliche-,
t>05
STATISTIQUE (i:iblioiraphif.).

und sittlicher Bezielmng (La population de la Prusse aux points de vue conomique,
industriel et moral), 1837. On trouve galement des mmoires du mme auteur sur la popu-
lation de la Prusse dans les crits ci-aprs Sammlung kleiner Schriften staatswissen-
Inhalts de petits mmoires d'conomie politique), 1845. Nach-
schaftlichen (Collection
lass kleiner staatswissenschaftlichen Inhalts (Petits mmoires posthumes d'cono-
Schriften
mie 1847. F. B. W. Hermann. Ueber die Bewegung der Bevlkerung im Konig-
politique),
reiche Bayern, 1855. J. E. Vappods. Allgemeine BevSlkerungs-Statistik (Statistique
de la population), 1859-1861. L. J. GERSTNER. Die Grundlehren der Staatsver-
gnrale
die Bevlkerungs-Lehre de haute administration; tudes sur la popu-
waltung (Principes
1864. ZEUNER. Die Sterblichlceit in Sachseu mortalit en Saxe), 1869, et
lation), (La
Theorie des des mouvements de la 1834.
Bevlkerung.iwechsels (Thorie population),
ALEX. vos ttingen. Ueber akuten und chronischen (Le suicide aigu et chronique),
Selbstmord
1881. Dr THOMAS Masaryk. Selbstmord, als Sodal-Massenerscheinung der modernen Civili-
sation comme une manifestation sociale de la civilisation moderne),
(Le suicide considr
1881. On trouve galement d'intressantes tudes sur le mouvement de la population
dans l'ouvrage de JOSEPH Hain Handbuch der Statistik des sterreichitchen Kaiser staates,
1852-1S53, ou Manuel de la de l'empire d'Autriche, et dans les deux crits
statistique
suivants de C. F. W. Dieterici 1853, et Die Statistik des russischen
Verwaltung.9-Statistik,
Staats, 1859-1860.

d. Nous classerons part les ouvrages ci-aprs qui traitent surtout des lois de Ja statistique
humaine dans leurs rapports avec la libert de l'homme. Adolph Wagner. Die Gesetz-
in den scheinbar willkrlichen menschlichen Hand/.ungen (De la rgularit
mssigkeit
dans la production des faits qui dpendent, en
apparence, 1864. de la volont humaine),
W. Drobisch. Die moralische Statistik und die menschliche
Willensfreiheit (La statistique
morale et la libert 1867. K. Knapp. Dieneuen
Ansichten ber Moral-Stalislik.
humaine),
Extrait des Jahrbcher National-OEconomie und Statistik nouvelles sur la
fr (Vues
statistique morale), 1870. G. MAYR. Die Geselzmssigkeit im Geselhchafts-Leben (De la
des phnomnes de la vie sociale), 1877 (Cette de l'accord des
rgularit grave question
lois statistiques dans le domaine de la vie sociale a t traite le docteur Farr dans le
par
discours du programme du congrs de statistique de Londres en 1861 et dans
prliminaire
le discours d'ouverture de ce congrs par le prince ALBERT).
e. Statisticiens-mathmaticiens. Tn. Wittstein. Die mathematische Statistik und deren

Anwendung auf National-OEcortomie und Versicherungs-Wissenschaft (La statistique


son l'conomie ainsi la science de l'assu-
mathmatique et application politique qu'
1867. G. KNAPP. Ueber die Ermittelung der Sterbiichkeit aus den Aufzeichnungen
rance),
der Bevlkerungs-Statistik (Sur la dtermination de la mortalit
d'aprs les indications
de la statistique de la population), 1868. G. Zeoner. Abhandlungen aus der mathema-
tischen Statistik de 1869. K. Becrer. Zur Berech-
(Mmoires statistique mathmatique),
von Sterbetafeln und an die Bevlkerungs-Statistik zu stellende Anforderungen (Du
nung
calcul des tables de mortalit, etc.), 1874. G. Knapp. Theorie des Bevlkerungs-Wechsels
zur angewandten Mathematik (Thorie des mouvements de la population,
Abhandlungen
traits de mathmathique 1874. G. Mayr. Ueber die Anwendung der graphi-
applique),
und geograpluschen Mthode in der Statistik la statistique de
schen (Sur l'application
la mthode et gographique), 1874. Vi. LFxis. Einleitung in die Theorie der
graphique
la thonede la statistique de la population), 1875.
Bevlkerungs-Stalistik (Introduction
sur la dtermination et la runion des donnes relatives aux tables de
J. LEwIN. Rapport
mortalit extr. du Programme de la neuvime session du Congrs international
(en franais;
de statistique Buda-Pesth), 1876. E. CZUBER. Vorlesungen der Walerscheinlicitkeits-

(Introduction aux calculs des probabilits), 1879.


ivchnungen

Angleterre. Dix-septime sicle. Natural and Polilical Observations made on the


the Dublin Bills ofMorta-
bills of mortality, 1661, par John Graunt. Observations upon
of the City 1683 Political
lity, 1681, par W. PETTY. DU mme. The State of Dublin,
1683; Discourses, 1691, et Several on Political Arithmetics, 1699.
Arithmetic, Essays
Halley insr dans les
Estimate of the Degrees of the Mortality of Mankind, par (Mmoire
Philosophical Transactions, vol. 18, 1695). Essay on the Probable Mthode of Making
a l'eople Gainer in the Balance of Commerce, et Essay on Ways and Means and Discourses
on the Public Revenues and on the Trade of England.

Dix-huitime SICLE. -Statistical Account of Scotland, par Johs Sislair, 1796-1798.

DIX-NEUVIME SICLE. a. Thoriciens. Les thoriciens sont rares en Angleterre; ce sont 1


les compilateurs y dominent. Cette diffrence avec d'autres pays, notamment avec la
qui
France, l'Italie etl'Allemagne, est caractristique de l'esprit anglais, espritessentiellement pra-
et soucieux avant tout de connatre les faits (men of facts). Citons cependant les
tique
604 STATISTIQUE (bibliographie).
livres et les auteurs ci-aprs J. E. Portlock. An Adress Explanatory of ihe bjects and
Advantages of Stathlical enquiries {Objets et avantages des recherches statistiques),
1838. L'auteur y rduit le rle de la statistique la simple constatation des faits, sans
commentaire, sans dductions, sans explications. U.S. Bickle. Thcoryof General Laws
{Thorie des lois gnrales 1867. L'auteur a expos cette thorie dans son Ilhtory of
Civilisation in England. Londres, 3 dit., 1861. II cherche y concilier le libre arbitre
avec l'existence des lois dont la statistique rvl l'existence, Joh Stmbt Hill. A System
of Logic Ratiocinative and Inductive de raisonnante et induclive}, 1859,
{Systme logique
L'auteur estime que les ir. formations statistiques sont insuffisantes la dtermination
pour
de lois dans l'ordre moral et social. Il avait dj soutenu la mme doctrine dans ses Essays
on some Unscttlcd Questions of Political (Essais sur contro-
Economy quelques questions
verses d'conomie 1844, G. ConNWAtt. Lewis. A Treaiise on tlie Melhod of
politique),
Observation and Reasoning in Politics Trait sur la mthode d'observation et de raisonne-
ment dans les matires 1852. L'auteur
politiques), y expose la difficult que rencontre la
constatation des lois gnrales qui gouvernent la socit et le mode de
politique, indique
recherches qui peut permettre d'en triompher.

b. Compilateurs. Au premier des statisticiens nous devons placer


rang compilateurs,
M. Cut-Locn, auteur des ouvrages suivants Dictionary of Commerce and Commercial Naui-
galion, Londres. 1842; Dietionary Geographical, Statislkal and Hittorkal, 2e dit., Londres,
1866; Descriptive and Slalistical Account of Ihe British Empire. Londres, S847; publi-
cations volumineuses, qui n'en ont pas moins eu plusieurs ditions, M. Cpllocii trouvait
plus tard un concurrent digne de lui dans I.J'orter, chef du premier bureau de statistique
cr, en 1832, au Board of Trade (ministre du commerce). Son livre, intitul Progress of
Ihe Nation, Londres, 1844, a eu galement un succs marqu. Parmi les autres publica-
tions de mme nature, nous ne saurions omettre la publication annuelle de M. Mautih qui a
pour titre The Statesman; c'est une statistique gnrale qui contient, pour les principaux
Etats des deux mondes, les renseignements l'homme d'tat a le d'intrt connatre.
que plus
Un statisticien qui a fait des diverses branches de l'assurance une tude approfondie,
51, Cousait^ Waifobd, publie, un Dictionnaire de l'assurance
depuis quelques annes, qui,
en fait, par l'abondance et la varit des documents, est une vritable encyclopdie statistique.
De nos jours, d'autres crivains se sont cr une ,lgitime notorit 'par des recherches
trs-tendues soit sur certaines branches de la statistique, soit sur la statistique gnrale.
M. 1.EON Lei, dans son livre Work and et
Pays [Travail salaire), Londres, 1877, a fait une
tude approfondie de la sit uation des classes ouvrires en Angleterre dans ses rapports avec
la production industrielle et agricole. Dans ce livre, l'auteur un
attribue son pays revenu
annuel de 913 millions de livres sterl., sur lequel il ne dpenserait que 683 millions;
ce qui laisserait 230 millions,
disponible soit, en francs, 5 milliards 750 millions il consacrer
des entreprises industrielles et financires. On voit que les statisticiens anglais appr-
cient largement les lments de grandeur de leur pays. L'horizon de M. Miciiael Mui-hau.
est plus vaste; c'est le dveloppement de la richesse dans le monde entier qui fait l'objet de
son livre intitul livre plein de faits que nous voulons
Progress ofthe World, Londres, 1880,
croire puiss aux meilleures sources, et o abondent les valuations un
quelques-unes
peu isques du progrs conomique sur la surface du globe. Mais ces livres, et tous
ceux de moindre importance que nous omettons ne sauraient avoir la valeur
pour abrger,
des mmoires publis dans les 45 volumes de. la collection des travaux de la
(1856-1881),
Socit de statistique de Londres, dont font partie les conomistes, les statisticiens ufficiels
et les hommes les plus considrables
politiques du Royaume-Uni. Cette collection est un
vritable monument lev la science.

Belgique. C'est la patrie du crateur de la statistique A. Qcetf,i.et. Ses


mathmatique,
deux livre- Systme social et sociale ont t traduits dans toutes les langues.
Physique
On les a compars deux phares qui auraient clair la route de tous les successeurs de
leur auteur. M. Ducptiaux a publi, dans la collection des travaux de la commission
centrale, de trs-bons mmoires sur l'assistance en On doit
publique Belgique.
H. Vissoit-Bs une bonne tude sur les socits de secours mutuels des ouvriers mineurs bel-
ges. M. HcuseiiuN-G, ancien chef de la division de statistique au nrinistre de l'intrieur,
est l'auteur des publications suivantes Bibliographie historique de la statistique en Alle-
magne, Bruxelles, 1845; Malluel de statistique ethnographique, Bruxelles, 1847; Biblio-
graphie historique de la statistique en France; internationale de la population,
Statistique
1806, en collaboration de 51. Quetelet, travail publi sur la demande du Congrs interna-
tional de statistique Rsum de la statistique gnrale de la Belgique, in-4, 1853. Sous
avons dj dit que, bien qu'ayant son livre M. d'Hiuos des
publie Paris, d'Halloy, auteur
Notions lmentaires de statistique, est d'origine belge.
STATISTIQUE (bibliographie). 60o

France. Seizime sicle. Le secret des finances, de NICOLAS Frouienteau, 1581.


Ixs recherches de la France, par Etienne Pasquier, 1596.

Dix-septime sicle. Les Etats, empires et principauts du monde, par PIERRE DAVITY,
1614. La dixme royale, de Vauban. Le dtail de la France, par l'abb Boisguilbert,
1697. Hollande, Gallia, sive de Francorum rgis dominicis et opibus. Leyde, 1629.
DIX-IIUITIME SICLE. Ouvrages relatifs la situation gnrale du pays Description de la
France, par Pigosal nE LA FoncE, 1722. Dictionnaire de la France, 5 vol. in-8, 1726;
L'Etat de
la France, par Boulaixvilliers. L'tat
prsent France, de la par les Bndictins
DE Saist-Maur, 6 vol. in-8, 1749. Tableau de la France, anonyme, 6 vol. in-8, 1749.
Dictionnaire universel de la France et des Gaules, par l'abb Expilly, 1769-1770, publication
volumineuse o abondent les documents statistiques, particulirement en ce qui concerne
le mouvement de la population. Richesses et ressources de la France, par BEAUVALLET DES
Brosses, 1 vol. in-4, 1789. Considrations sur le gouvernement ancien et prsent de la
France, par le Marquis d'Abgexsox, in-8, 1765. Le commerce extrieur de la France a
galement appel l'attention des conomistes du temps. Voici quelques-uns des livres qu'il a
inspirs le Dictionnaire du
commerce, de Henri DES BRULONS, 1740. Introduction l'tude
de la politique, des finances et du commerce, par Bealsobre, 3 vol. in-12, 1781. Mmoires
sur le commerce de la France et des colonies, par DE Tolozax, 1789. Trait des monnaies,
par ABOT DE Basingiien. Essai sur les monnaies, par DUPR DE Saint-Maur, 1764. Mmoire
pour servir l'histoire du droit public en France en matire d'impt, ou Recueil de ce qui

s'est pass la cour des Aides de 1756 1775, par Auger. Bruxelles, 1779. Recherches
sur les finances de la France de 1695 1721, anonyme. Mmoires concernant les im-

positions en Europe, par M. DE Beaubiont, conseiller d'tat, impr. roy., 5 vol. in-4, 1789.

Compte rendu au Roi snr l'administration des finances en 1781, par Necker. Trait de
l'administration des finances de la France, par LE mme. Compte rendu au Roi, publi par
ses ordres par le mme. Aperu de la richesse territoriale de la France, par LAVOISIER,
1790. des revenus et des dpenses fixes au 1er mai 1789, officiel.
Compte gnral
et mmoires des ministres en 1791, 1792 et 1795. -Le bilan de la rpublique ou
Comptes
tableau de ses dpenses pendant l'an VIII, par l'ex-ministre Ramel, an TOI. Les finances
de la en l'an VITI,
par LE mme. Compte rendu la Convention,
Rpublique franaise
par M. Roland, ministre del'intrieur, 1795. Parmi les ouvrages publics (en l'absence
de toutes communications officielles de la part du gouvernement) par des particuliers sur la
et son mouvement annuel en France, citons les suivants Le dnombrement du
population
lections, paroisses et feux, par Saugraix l'an, 1735. Essai
royaume par gnralits,
sur les probabilits de la dure de la vie, par Deparcieux, 1746 (une des premires et des
heureuses du calcul des probabilits la statistique humaine; les compagnies
plus applications
d'assurance sur la vie utilisent encore aujourd'hui, pour le calcul de certaines de leurs
la table de survivance par Depabweux, et elle a servi de base aux tarifs de la Caisse
primes,
des retraites pour la vieillesse). De la population de la Fronce, par l'abb EXPILLY,
1703 (l'abb Expilly mrite, aprs Va du a s, la premire place dans une galerie des statisticiens

franais. Ses livres sont remplis de recherches personnelles, particulirement sur le mouve-
ment de la population d'aprs les registres de l'tat civil. Comme Vaudan, il a propos des

plans ou programmes de statistiques priodiques qui tmoignent d'une juste ide du rle de
la statistique dans le gouvernement. Il donne notamment un modle
annuel de du relev
l'tat civil qui contient pour les naissances, l'indication du jour, du sexe, des noms et pr-

noms, (t professions des parents; pour les mariages, le jour, l'ge, la profession des con-

tractants les dcs, le jour, le sexe, l'ge, la profession, et la cause du dcs. D'aprs
pour
ce projet, les intendants devaient dresser un tat gnral pour leurs provinces et l'envoyer
un bureau central Paris, charg de publier, chaque anne, le mouvement de la population
la France entire. Le savant abb voulait en outre un recensement annuel de la
pour
Au mot Registre de son dictionnaire, il a donn le
population par ge, sexe et profession.
d'une sous la forme de registres tenir obligatoirement dans
plan statistique gnrale
commune et destins faire connatre la gographie, la nature du sol, tous les faits
chaque
annuels relatifs l'agriculture, notamment le chiftre des rcoltes et des consommations de

toute nature. On devait des observations mtorologiques). Recherches sur la


y joindre
des gnralits d'Auvergne, de Lyon et de quelques provinces, par Messance,
population
1706. -Tableau de la population de toutes les provinces de la France et des naissances,
morts et mariages, dix ans, d'aprs les registres de chaque gnralit (C'est dans cet
depuis
une table de dcs par ge que l'on suppose avoir servi de base la
ouvrage que se trouve
table de survivance calcule plus tard par Duvillabd et dont se servent encore nos compa-

gnies d'assurance sur la vie pour le calcul de la prime de l'assurance en cas de mort).
Tableau de la de la France avec la citation des
Le CHEVALIER DES Pommelles. population
crit sur celle partie de la statistique, 178P. Brios DE LA Tour, Arithmj-
auteurs qui ont
006 STAISKJUK (bibliographie).

tique morale, 1789. Bdffos, Arithmtique politique, contenant la classification des tilles
de France d'aprs le rapport des naissances aux habitants, 1789. Analyse ou tableau
de l'influence de la petite vrole, par Dcvillarb, ouvrage prsent, sous forme de mmoire,
l'Acadmie des sciences en 1798, et qui n'a survcu que par la table de survivance dcs
rapides qui porte son nom. Ds la fin du SV'IH sicle, les statisticiens franais, malgr
la raret des documents officiels, publiaient des ouvrages de statistique compare. Citons
le Tableau de l'Europe, que lUmt, a insr dans son Histoire philosophique des Indes,
1771, et le Grand portefeuille, par M. de Bbaceort, ancien employ dans les missions tran-
gres, 1789.

Lta-xEiiwtME sicle. a. Thoriciens. Introduction la science d (conomie politique


et de la statistique gnrale, 1801, par Bouisbos-Leblast. Introduction la science de la
statistique, par traduction de la Thorie de la staltigue de ScHtost, -De la nces-
site" d'adopter et de fixer- Un corps de doctrine pour la gographie et la statistique, 1819, et
Plan sommaire d'un trait de gographie et de statistique, prcd d'un essai sur la doc'
trine, le but et la marche de ces sciences, 823, par le baron de Pkdssac. Mmoires divers
sur la Statistique physique el descriptive, positive et applique, morale et philosophique, par
DE Mohtvbak. Modle de classification des matires pour rtablissement de la statistique
de chacun des dpartements franais, par Desvaox. Tableau pour servir une statistique
de la France pardivision militaire, sur l'origine, les progrs et l'utilit de la statistique,
par L. Maipebe. Mmoire sur le mode d'excution d'une de la France, par,
statistique
E. Bkes.. Sur les avantages et les progrs de la statistique, par Victor Meboibr (Mmoires
insrs, diverses poques, dans le journal, qui a cess, depuis longtemps, d'tre publi,
de la Socit de statistique universelle, qui, elle-mme, n'a plus, galement depuis long-
temps, qu'une existence purement nominale. La statistique dans ses rapports avec l'ad-
du peuple, par David, 1835. Trait de statistique ou thorie de l'lude des
lois d'aprs lesquelles se dveloppent les faits sociaux, 1840, par M. P.-A. Dufao. Notions
lmentaire df statistique, par d'OHAiios d'Hallo, 1840. Trait de statistique, par Moreao
de tarais, 1847 ludes d'conomie politique et de statistique, par Wolowsw, de l'Institut,
De la statistique, par VAL. Skith, 18>4, Mthode d'observation dans son application au
sciences morales et politiques, 1 800, par Dofau. Trait thorique et politique de statistique,
par M, Bto, 1878.
b. CouMLATKims. lmentaire de la France, contenant
Statistique les principes de cette
science et leur application l'analyse de la richesse, des forces et da la puissance de VEirt-
pire franais, 1805, par Peochet. Statistique gnrale et particulire de la France, par
une socit de savants, sous la direction de Herbin, commence en 1803 et termine une
poque non indique. Dictionnaire universel de gographie statistique, 1801, par Ito-
uojuie. Analyse de la statistique de la France, par Pefchet et Chailaire, ouvrage com-
meuc en 1810 et interrompu en 1815. Statistique gnrale de la France, par ttetuctiie.
1818. lments de statistique, o l'on dmontre, entirement nouveau,
d'aprs un principe
les ressources de chaque royaume, Etat et rpublique de arec un coup d'il sur
l'Europe,
les tats-Unis par Plafaik, traduit de l'anglais par Doxi, 1810. Expos
comparatif de l'tat financier, militaire, politique et moral de la France et des principale*
puissances de l'Europe, 1814, par Bissos. Voyages dans la Grande-Bretagne, 1816-1810
par Charles Dupin. Du mkf. Forces productives et commerciales de la France, 1827.
Du Mus, Situation progressive des fores productives de la France 1814. Du mme.
depuis
Compte rendu de l'Exposition de 1834 (avec un et une de l'industrie
historique statistique
franaise depuis 1789). L'industrie franaise, 1819, par Chaptal, ancien ministre de l'in-
trieur (ouvrage utilis par M. Dirmx pour ses travaux sur l'industrie franaise), Tableau
politique et statistique de l'Europe, 1820, par Balbi; et Balance politique du globe, 1828,
pr le mhe. Statistique agricole, par Jcstin, 1830. rasomte de la France,
Statistique
par Lewis GouwsHjn, traduit de l'anglais pnr- Eoese Hesriox, 1835. Statistique gnrale
de l'Europe, l'Asie, l'Afrique, l'Amrique et l'Ocanie, 1838, Par MM. Csar SIgmau et
A. Slowaczsski. Notices statistiques sur la France, 1834, par ItesoiaTON m Ciutuukecf.
Essai comparatif du revenu de la France eu 1815 et 1838 (1840), par Dtes. De la
cration de la richesse ou des intrts matriels en France, 1842, et Statistique et
compare
raisonne, par Schnitzier. -La France statistique, 1843, qui a obtenu un des prix de statis-
tique dcerns par l'Acadmie des sciences, par A. Legoju -r Notes conomiques sur l'ad-
ministration des richesses et la statistique agricole de la France, 1843, par Roter.
Rsum de la statistique de la France, par Wouwsei finsri dans les Cent traits pour
l'instruction du peuple). lments de la statistique de la France, par L. (inum/f (insrs
dans la Bibliothque pour tout le monde}. -La France et l'Angleterre, 1845, par le Cueyaukr
de Tapjs. Patria, ou la France ancienne et moderne, collection encyclopdique et
statistique, rdige par une socit d'hommes de lettres et de savants, 1847. Statistique
007
STAT1SIQUE (bibliographie).

de la France,M. Block,
par 1861, ouvrage couronn par l'Acad. des sciences, 2e dit. en
1875. La France
et l'tranger, ou tudes de statistique compare, 1865, 2 dit. en
1870, par A. Legoyt, chef de la division de la statistique gnrale de la France au ministre
de l'agriculture et du commerce.
c. onographistes. De l'influence de la petite vrole, 1806, par DUVILLARD, ouvrage
prsent l'Acadmie des sciences en 1798, publi Paris en 1806. Essai de statistique,
1808, par SCIPION Modrgdes. Topographie de la ville de Nmes et de ses environs, 1808,
par Vincent DE Beaumes. Nouvelles ides sur la population. 1826, par Feert. Thorie de
la population, 1829, par Morel Vind. Statistique mdicale de la France, 1834, par le
f)r Lepileur. Essai sur la statistique de la population franaise, 1836, par M. le
comte D'ANGEVILLE (excellent travail). La population dans ses rapports avec la nature
des gouvernements, 1837, par le baron RICHERAND. Essai de mdicale, ou
gographie
Etude des lois qui prsident la distribution gographique des maladies, 1844, par le
Dr BOUDIN, 2- dition, plus complte, en 1857. Tables de mortalit pour la France et ses
dpartements, d'aprs les dcs parages de 1817 1832, par DE Montfehrand (Journ. de l'cole
polytechnique, et Journ. des conomistes en 1850). Essai de statistique physique et morale
de la population franaise, 1840, par P.-A. Dufad. Mortalit dans les armes; dure des
familles nobles en France; dure de la vie humaine dans plusieurs des
principaux tats
de l'Europe et du plus ou moins de longvit de leurs habitants, mmoires
dans publis,
divers recueils et diverses poques, par DEM. Benoiston
Chateaunedf. Mmoires nom-
breux et trs-remarquables sur la population, publis par le D' VILLERM (un des auteurs du
Rapport sur le cholra de 1832), dans divers recueils. Du MME. Tableau de l'tat physique
et moral des ouvriers employs dans les manu factures de coton, de laine et de soie, 1840.
tude sur les enfants trouvs en France, 1845, par Fk. Remacle. lments de statis-
tique humaine, ou dmographie compare, 1855, par Ach. GUILLARD. Quelques lments
d'hygine dans leurs rapports avec la dure de la vie, thse inaug. par le Dr BERTILLON.
Dd MME. Mouvement de la population en France et dans les principaux tats de l'Europe,
mmoire couronn, en
1873, par l'Acad. des sciences morales et politiques. Du mme.
Nombreux mmoires surles mouvements de la population en France et l'tranger dans divers
recueils et notamment dans le Dict. des sciences mdicales du Dr Decbambre, dans la Revue
de dmographie internationale, dans le Journ. de la Soc. de statistique de Paris. Essai
sur la population, par Joseph Garnier, de l'Institut. Dure de la vie moyenne en France,
par M. Bienatmis, membre de l'Acadmie des sciences. L'migration europenne, par M. Le-
oyt, ouvrage couronn, aprs concours, par la Soc. de statistique de Marseille. Du MME.
Les immunits physiologiques de la race juive, mmoire couronn par la Socit isralite
l'Alliance universelle; du
Progrs des agglomrations urbaines; du morcellement
de la

proprit en
Europe, 1867; du Progrs des agglomrations urbaines en Europe, 1870.
Parmi les ouvrages d'tudes morales sur la population, nous citerons la Statistique de
l'instruction publique en France, par Ch. Dupin, 1827. Statistique compare des crimes
et de l'instruction publique, par M. DE Guerry, en collaboration avec M. BALBI. Essai sur
la statistique morale de la France, 1833, par VI. DE Guerry seul. Statistique morale
de l'Angleterre compare avec celle de la France, 1864, par LE mme. Rapport sur l'tat
de l'instruction publique quelquesdans pays d'Allemagne, particulirement Prusse, en
1833, par M. V. Cousin. Mmoire sur l'instruction secondaire dans le royaume de Prusse,
1857, par LE MME. -De l'instruction intermdiaire et de son tat dans le midi de l'Allemagne,
1835, par Saint-Marc DE Girardin. De l'instruction publique en Hollande, 1837, par LE
mme. De la misre des classes laborieuses en France et en Angleterre, 1840, par Eue
Buret. Essai sur la statistique intellectuelle et morale de la France, par M. FAYET.
La statistique criminelle de l'Angleterre, 1848, par M. Moreau DE joxns. La statistique

criminelle,\$&r M. Verger. La cultes,


statistique des
par Ludovic Lalanxe. Les ouvriers eu-
par 1 855 -le
Los LE Play, Suicide ancien et moderne, par M. Legoyt,
ropens (Monographies)
1881. Les ouvrages de statistique par des crivains franais sur des pays trangers ne
sont pas rares. Nous avons dj cit les Voyages dans la Grande-Bretagne du baron CHARLES
Dupin, ainsi que Les tudes sur la statistique criminelle de l'Angleterre, par MM. Mokeau DE
jonns et DE GUERRY nous y joindrons les suivants Statistique gnrale de l'empire de
M. Schnitzler. Du MME. La Russie, la Pologne et la Finlande. L'Irlande
Russie, par
sociale, politique et religieuse, 1839, de G. DE Beaomont. Etudes sur l'Angleterre, 1845,
de M. Lon FAUCHER. La France et l'Angleterre, ouvrage dj mentionn plus haut, de M. DE
TAPIS. La situationconomique et morale de l'Espagne, par l'conomiste BLANQUI.
sur l'empire de la Chine, 1841, par G. GAUTHIER. La Prusse, son
Statistiques officielles
progrs politique et social, 1848, par M. Moreau nE Jonns FILS. Statistique de l'Espagne,
1844: de la Grande Rretagne et de l'Irlande; Statistique des peuples de l'An-
Statistique
La Suisse par A. Legoyt
tiquit, par MOREAU DE Jonns PRE. (statistique gnrale) en col-
laboration avec M. Yogt, 1807. Du mme. Ressources compares de la France et de l'Au-
60S STATifcTfQUE (bibliographie).

triche, 1839, Les forces matrielles de l'empire d'Allemagne, 1877, Les ouvrages' le
sont les suivants Tables de ar.ee
plus connus de statistique mathmatique logarithmes,
une notice sur leur application la statistique, par Launss, 1802. Trait lmentaire
du calcul des probabilits, 1810) par Lacroix. Essai philosophique les probabilits,
sur
de Lwmce, 1816. Rsultats dduits d'un nombre d'observations, et m-
moyens grand
moires insrs en tte des Recherches statistiques sur la ville de Paris et le dpartement de-
la Seine, 1826 et par Joseph Foirier. Sut le calcul des probabilits, par Poissw.
de la thorie des chances et des probabilits, 1843, par Covbsot. La mthode
l'exposition
dans les sciences exprimentales, par Habey, 1879.
graphique
Hollande. Dix-noiiiMB sicle. Gnrale Tafel van Vitaleit en Afstervinge, 1742.
Strvycks,
Tafel van par
Les statisticiens hollandais du XIX' sicle sont peu connus, peut-tre parce que leur langue
les isole en Europe. Nous ne pouvons gure citer que l'ouvrage de statistique publi Louvain.
en 1828, par M. Moske, professeur l'Universit de cette ville, sous le titre de Historia
statislic adumbrata (Esquisse d'une histoire de la statistique), MM. Aceerbvci; et wt
chef du service de la statistique au ministre de l'Intrieur) ont
Bmhhauek (ce dernier,
travaux. M, de
publi, dans divers recueils scientifiques de leur pays, de trs-estimablea
Babjibaber, hritier des traditions de Jeah DE'VYwretDE Kerseboox, a publi, pour la Hollande,
une table de survivance calcule sur les recensements et les dcs par ge,

Italie. Dix-huitime SICLE.-Les ouvrages de statistique mathmatique les plus remar-


dell' errorc probabik
quables de cette poque sont les suivants Bissertazione nul computo
nelle spcculasioni a osservasioni, 1781, par Gregobio Foxtana. Tavole di vilalit, 1786,
Toaldo. Intorno alla mortalit eslraordinaria dell anno 1780, e intorno ail orditie
par
dlia morlalit nelle diverse slagiom. in Mni. de l'cad. des sciences de Turin, 1700-1791.

Dix-neuvime sicle. 11 est peu de pays o la statistique thorique ait t l'objet de plus
nomlireux et de plus remarquables crits. Plus tard sont venues les statistiques Officielles
nous rendons ailleurs la justice que leur est due, La liste complte de thoriciens
auxquelles
ici une place trop considrable nous sommes donc, quoique regret, oblig de
prendrait
faire un choix.
a. Thoriciens. Cagsaizi. Ekmenti dell arte statistica. Saples, 1803-1809. M. Gioi*.
1808; Indote, estenzione, vonlaggi dlia statislica, 1809; flosofia della
Logica stalistica,
slalislica, 1826. A. Padovasi. Inlrodusione alla scienza della slalistica, 1819; et Belle
scienze slatistiche, 1824. Romagsosi. Sull ordinamento dlie stalistihe, 1850. S. Zbra-
delli. Saggio di una teorica delta seienz statislica, 1822; et Preliminari aile teoric
statistiche, 1858. Yentigsoso. Elementi della scienza statistica, 1856. F. FmiURi.
Dell uniconwdo in cuiforse sipotrebbe oggi di avviare utilmcnte la scienza delta .statislica,
1845. A. Hessedaglia. Dlia ncessita di un insegnamento spciale politico amminislrativo
e del suo ordinamento scienlifico, 1851. laimo. Saggio leoretico di stalistica, 1863.
P. de Luoa. Principii elemenlarii di slatistic, 1857. G. Racciopm. Del principio c delle
limite dlia statistica, .1857. F. Nabdi. Elementi di slatistic europea, 1858. G.Vasnf.scii.
Elment! di slatistic, 1850. F. PaoosiOBt. L'idea moderna dlia slatistic, 18(i.
L. GltiOLA. Elemenli distatislica italiana, 1866 Piakiasebo. V Arte delta sciensa stalislica,
1867. L. Bodio (aujourd'hui directeur gnral de la statistique d'Italie), Dlia stalislia,
nei sui rapporti alla altre scienza, 1868. A. Z, Oblaxbisi. Elementi di statistica, 1869.
L. lUsffiiti. Principii clementari di statislica, 1869. F. Lampuitico, Della scienza stalistica
in gnrale e di kelchior Gioja in particulare. Venise, 1870. K. La Savio. Mituxioni di
slatistic teorelica epralica-, 1871. A. Messedaglia. Prolusione al corso libero di filoso/ta
dlia statistica, 1872 et Stalistica e i suoi metodi, 1876. A. ISeim. Elementi di slalistica
ilaliana, 1876. G. Coporale. Corso di statislica per l insegnamento universilurio e teenico,
1870. I,. J)ix Pbato. Guida alla sludia della stalistica, 1876. GaMu-i. Gli Szetiici della
statultca, 1878. G. Dlli Bossa. Saggio di una esposizione sistematica della scienxa
tatislica* 1879. Nous devons une mention spciale au remarquable trait publi, en
1880, par M. G. Gabaguo, sous le titre Storia e teoria gnrale dalla stalislica* Milan.

6. Moxgbamistes. nous citerons tout d'abord les statisticiens auxquels on doit des
travaux scientifiques sur le mouvement de la population. P. Bauio. Suite diverse propar*
xioni Ira la mortalit dei fanciulli et quella delle el superiori; sopra lemorti sttbilanee;
sopra il numro dei ntalalli. In Ment, de l'cad. de Turin, 1830. C. Costi. Pensicre sopfa
l'applicazione del calcolo al motimento della popolazione, 1851. I,. Mokazzo. Studic
sutla mortalit degli antichi soldati del re di Sardegno, in tempo di pace, 1830.
A. Hessedagu*. Yita mdia, scienza statistica della popolasiotw, 1877. V. Elesa. Emi-
graiione e sue leggi, 1876. L. Bodio. Movimenlo della papolazione in Halia e in ollri
alati d'Europa, 1876, L. I'agliani. Alcuni fallori della svituppo umano; Faltori deila
STATISTIQUE (bibliographie) 609

st.atura umana, 187G. G. Boccardo. Cause determinanli e i numeri proporzionali de due


sesn nelle statistiche delle 1871. G.
nascite, Sormani. Sulla fecondil e la niortalitit
umana, in rapporto alle stagioni e al clirna d'Halia, 1870; Sulla mortalit del esercito
italiano, '1878. Beaucoup d'autres travaux, tous remarquables des degrs divers, ont en
outre t insrs dans les nombreux
priodiques scientifiques que possde l'Italie.
c) STATISTICIESS moralistes. Les sciences morales ont t, en Italie, de quelques
l'objet
tudes spciales, parmi lesquelles on a remarqu les suivantes E. Mobpdego. La statistica
e la scienza morale, 1872 Relazione critica sulla statistica morale della Inghillerra com-
parata qv.ella della Francia; critica delle
Exposhione stalisliche crimina'li Auslriache
deux mmoires insrs ans Alli de l'Institut de Venise, t. X et XI. Enfin signalons comme
historiens de la statistique, en outre de M. Gabaglio, les crivains ci-aprs A. QUADRI.
b/orza della slalistica delle sue origini a/li ultimi amii del secolo XVIII, '1804. F. Lajipeb-
TICO. Sulla statislica in Italia, dell
prima Achenwall, 1878. A.' h.

INDEX ANALYTIQUE DES MATIRES.


CHAPITRE PREMIER. OBJET ET BUT DE LA
statistique. 552
Dfinitions de la les savants des pays
statistique par suivants. '.Allemagne b. Angle-
terre;-c. Belgique d. France; c. Italie; f. Dfinition par l'auteur du travail. "532
CHAP. II. HISTORIQUE DE LA statistique
55g
1. Temps anciens:
a. Chinais: b. Indiens c. gyptiens d. Hbreux;' Grecs-
f. Romains j-g
2. Moyen ge (Pays divers) Ml
g 5. Renaissance a. Rpubliques italiennes; b. France c. Angleterre 542
si 4. Temps modernes, du dix-septime au dix-huitime sicl'e a. Allemagne b. Angle-
terre c. France d. Hollande; e. Italie; f. Sude "544
CHAP. III. LA statistique officielle AU dix-xeuvime sicle 54s
S 1. Organisation et pnblications a. Observations sur
prliminaires les consquences
diverses de la statistique officielle; b. Organisation et publication dans les pays ci-
aprs F/ Vt9
Europe.-a. Allemagne; b. Angleterre; c. Autriche-Hongrie; d. Belgique;
e. Bulgarie; f. Espagne; A. France;
-g. Finlande; i. Grce; j. Hollande;
k. Italie; l. m. n.
Portugal; Russie; Scandinavie (Danemark, Sude et Nor-
vge) o.
Suisse 550
Amrique. Amrique-Sud a. Rpublique b. Mexique.
Argentine; Amrique-Nord
a. Etats-Unis b.
Canada 564
Asie. Inde Anglaise ggg
Afrique. a. gypte. b. Algrie . 566
CHAP. IV. Statistiques PUBLIES EX dehors DES gouvernements 566
1. Statistiques municipales 566
2. Enqutes parlementaires 568
g 3. Statistiques des chambres de commerce
55g
S 4. Statistiques trangres recueillies par les agents consulaires et diplomatiques' 568
5. Statistiques publies par les socits savantes, par des associations diverses et des mai.
sons de
commerce
S 6. Statistiques publies par des tablissements divers 500
7. Statistiques publies par
particuliers des
560
8. Priodiques consacrs, en tout ou partie, aux tudes statistiques'. ^,70
g 9. Complications des documents officiels par des particuliers et leur valeur 570
Sj 10. Ouvrages de statistique internationale publis sous les auspices des congrs' de sta-
tistique -historique de ces
congrs 'jjj.j
CHAP. V. 1X.UIEX CRITIQUE DES DOCOSIENTS
OFFICIELS 574
S 1. Dilficults que rencontre la statistique officielle 574
g 2. Les bonnes et les mauvaises
statistiques 57g
3. Causes d'erreur dans l'interprtation des statistiques officielles 577
S 4. Influence sur la valeur des documents officiels de
l'organisation des bureaux de
statistique (considrations thoriques gnrales sur cette organisation; ce
opinion, sujet,
du congrs de statistique; bureaux des ministres et des administrations
mode de dpouillement provinciales; i
des documents locaux; de la statistique
inspecteurs provinciale;
moyens d'assurer l'exactitude relative de certaines enqutes, notamment des recensements
de la population; enseignement officiel de la
statistique; conditions d'admission du per-
sonnel des bureaux de statistique; de populariser
moyens les statistiques 585
officielles).
DICT. ESC. 5e S. XI.
gg
610 STATISTIQUE.
587
CHU*.
VI. La statistique hwcale ,'.
obtenir l'indication
1 La statistique mdicale en France (efforts tents inutilement pour
de la cause des dcs, en excution des dcisions, ce sujet, du congrs de statistique
et notamment constatation
travaux de statistique mdicale en dehors des causes des dcs
l'occasion des recensements
de certaines infirmits et du nombre des alins a domicile
de la population; statistique de l'alination mentale dans les asiles; influences diverses
sur l'intensit de la mortalit, d'aprs les relevs annuels des dcs aptitude et inaptitude
morbidit et mortalit militaires; accidents mortels ou
physiques au service militaire; mortalit des
admissions et rsultats du traitement dans les hpitaux;
non; suicides;
assurs par les socits d'assurances sur la vie autres documents de statistique mdi-

cale que pourrait recueillir l'administration franaise
l'tranger a. Allemagne; b. Angleterre; c. Autriche-
2. La statistique mdicale
1 Hongrie; rf. Italie; e. Scandinavie; f. Suisse bJj
d'organisation d'une statistique mdicale internationale
g 3. Projet
ET LES PUBLICATIOSS STAT1STIQCES 590
LA MTIKSBE DANS LES BECUCT.C1IES
CIA.P. MI. DE
-fia
S i. Mthode dans les recherches statistiques 5 JS
dans les a. Mthode numrique; b. Mthode graphique..
2. Mthode publications
Ii01
Bibliographie ...
A. 1j.

a la mdecine. L'article qui prcde donne une ide


g II. Application
toutes les ressources la statistique peut fournir aux
trs-complte de que
et si diverses, contribuer former, dans sa
tudes, si nombreuses qui peuvent
la science mdicale. Il est ncessaire nanmoins de porter
plus large acception,
sur la valeur convient de lui attribuer eu gard
une attention spciale qu'il
concerne directement la pathologie et la
cette partie de la mdecine qui plus

thrapeutique.,
de la science en l'exception de la logique et
Le but suprme gnral,
sont des sciences abstraites et dmonstratives,
des mathmatiques, qui
Quand ce but ne peut tre atteint,
est de connatre la cause des phnomnes.
nanmoins, mais l'tat de systme de connaissances
la science se constitue
dans un certain ordre, lequel est lui-mme dtermin par de simples
ranges
de succession, de formes, etc. 11 y avait une astro-
rapports de concidence,
fonde sur l'observation avant que la gravitation soit venue
nomie uniquement
cleste et procurer le moyen de dcou-
donner la raison des lois de la mcanique
astres et de nouvelles lois. Certaines sciences concrtes, toutes
vrir de nouveaux
de classification, et qui ne sont que des systmes, n'impliquent pas le principe
sur des donnes objectives. Telles
de causalit elles sont fondes simplement
la botanique, la zoologie, o la recherche de la cause est
sont la minralogie,
rserve l'tude particulire des objets, inanims ou anims, que chacune de

dans son domaine Ainsi, on s'occupe du


ces sciences embrasse particulier.
d'un minral et de sa raction chimique; des proprits de
mode de formation
de tel ou tel organe d'une ou d'un
tel ou tel tissu ou des fonctions plante
dtermination des pro-
animal. Cependant, tout le monde comprend que cette

prits et des fonctions pourrait, par de nouveaux progrs, ajouter beaucoup


de caractres dont s'inspirent les
aux principes d'analogie ou de subordination
et mme la doctrine du transformisme et de l'volution, avec
classifications;
de milieux, de luttes l'existence et de slection naturelle,
ses thories pour
tude dont la prtention est d'anantir
n'est au fond qu'une grande tiologique
les espces et de ruiner toutes les classifications.

C'est sur le terrain de la physique, de la chimie, de la physiologie, que se

le problme du dterminisme des phnomnes (voy. Dterhikisme);


pose capital
de ces sciences de se rendre compte
c'est du mode de constitution qu'il importe
STATISTIQUE. 61
pour arriver apprcier, avec quelque justesse, la part qui
peut y tre faite
des dterminations autres celles de la et spcialement
que cause, celle de la
frquence relative des phnomnes, autrement dit la
statistique.
Par une exprience faite dans des conditions
analytique, rigoureusement
tablies, je trouve que l'eau est forme de 2 volumes et de
d'hydrogne
i volume d'oxygne par une exprience synthtique, je produis la combinaison
de 2 volumes et de 1 volume
d'hydrogne d'oxygne et j'obtiens de l'eau. Je
connais ds lors la composition de l'eau, et je m'en assure encore mieux en
constatant, par d'autres
expriences, que je n'en obtiens plus avec les mmes
gaz sous des volumes diffrents. De mme, je constate avec Gay-Lussac
que
tous les gaz se dilatent et ont le mme
rgulirement coefficient de dilatation
entre 0 et 100 degrs, sauf de lgres diffrences corrlatives au rapport du
volume avec la pression Ds sais
(Regnault). lors, je d'avance comment va se
comporter un gaz quelconque soumis la dilatation; ou, s'il ne se dilate pas
conformment la loi de Gay-Lussac,
je suis sur qu'il en est empch par quel-
que cause intercurrente. Enfin, je coupe les filets sympathiques
qui se rendent
la glande et le bout priphrique
sous-maxillaire, j'excite le calibre des vais-
seaux se rtrcit, la circulation se ralentit et la scrtion de la salive diminue;
j'excite la corde du tympan, et, tout au contraire, la circulation s'active et la
scrtion salivaire est augmente. ,Ven conclus, avec Cl. Bernard,
que cette
scrtion est rgle par deux forces antagonistes, dont l'une fait con trader et
l'autre dilater les vaisseaux de la glande. Il est manifeste
que la rptition plus
ou moins frquente de tous ces faits lien ni
n'ajoute leursignification, ni mme
leur certitude, en ce sens que, s'ils venaient n'tre bien tablis
qu'aprs
plusieurs expriences, ce serait par suite de de
l'imperfection chaque exprience
particulire, et non par suite de l'insuffisance du nombre. En d'autres termes,
le phnomne a une existence c'est
produit propre une ralit et non une
expression Ce n'est
arithmtique. pas parce que, dans l'analyse de l'eau, j'ai
trouv dans trois 1 volume
expriences d'hydrogne, et dans trois autres
7) volumes, que j'ai conclu l'eau en renferme 2 volumes,
que mais bien parce
que cette proportion de 2 volumes est rellement celle qui entre dans la
compo-
sition de l'eau. Il va de soi ce ne recevrait
que principe aucune atteinte de la
fausset des rsultats admis ni des lois reconnues,
puisque cette fausset aurait
toujours sa source exclusive ou dans un vice d'exprience ou dans une erreur
de jugement.
Si le champ de la mdecine ressemblait celui
toujours sur lequel nous
venons de nous placer, si les problmes
qui s'y agitent taient toujours aussi
simples, la question de la mdicale serait bientt
statistique rsolue, ou plutt
il n'y en aurait en physiologie
pas. Malheureusement, mme, mais surtout
quand on en sort pour entrer dans la pathologie, la cause dterminante des
phnomnes, les conditions effectives de leur manifestation, sont trop souvent
inaccessibles l'observation et plus ou moins rfractaires
simple l'exprimen-
tation. C'est quand il s'agit de reconnatre, suivant l'expression de Stuart Mill,
les anneaux intermdiaires relient
qui l'antcdent au consquent. Cette
recherche est, en effet, cent fois plus dlicate dans la science
biologique que
dans la physique ou la chimie. Dans les oprations de la nature vivante, la
merveilleuse complexit des phnomnes, la connexit troite de toutes les grandes
fonctions, innervation, circulation, respiration, nutrition, et la rapidit avec
laquelle les changements se succdent dans les rsultats du travail inces-
0122 STATISTIQUE.

sant de l'conomie, sont trois conditions qui ne permettent que trs-difficile-


pour lui assigner sa place et
ment de saisir et d'liminer chacun des phnomnes
se montre sur un point de la peau, c'est
son rle dans l'acte total. Une rougeur
Je suppose
le rsultat d'une stase sanguine mais pourquoi le sang s'est-il arrt?
une dilatation se sont-ils dilates/
ont prouv pourquoi
que les capillaires cette
des nerfs constricteurs: pourquoi
Admettons que ce soit par paralysie
ce qu'on ait l'explication scientifique de tout
paralysie? Et ainsi de suite jusqu'
la cause initiale la plus loigne jusqu la cause
l'enchanement des faits, depuis
stase du sang.
la plus prochaine de la rougeur, qui est la
Un patholcnste, un physiologiste mme, avoueront aisment que la grande
cette analyse et
des complexes de l'organisme chappent
majorit oprations
Nous avons dit l'article
se refusent encore plus une reproduction synthtique.
sous ce rapport, del mthode exprimen-
Dterminisme ce qu'on pouvait esprer,
Or, en cas
tale, tant dans l'ordre pathologique que dans l'ordre physiologique.
que reste-t-il? Il reste encore
d'impuissance avre de la science dmonstrative,
sur les lois et les faits antrieurement dmontres.
la dduction logique appuye
vient manquer
Enfin cette ressource, comme il arrive trop communment,
la certitude, se contente de
alors il faut bien que le savant, incapable d'acqurir
le conduire au moins la probabilit, au-
procds de recherches qui peuvent
l'indterminisme absolu.
dessus de laquelle il n'y a que le hasard,
de circonstances trs-diverses. Il
La probabilit d'un vnement peut se tirer
la cherche hors de 1 influence
n'est mme pas rare, en mdecine, que le public
de puissances occultes. On croit, par
des choses naturelles, dans l'intervention
de certaines
rendre une gurison plus probable par l'accomplissement
exemple,
de l, la probabilit reste en cause, mme dans le cas d'infrence
pratiques. Mors on
celle-ci ne peut tre qu'approximative, comme quand
scientifique quand
et en vertu de con-
dduit de l'ge du sujet, de son sexe, du sige d'une lsion,
la marche, la dure, l'issue de la
sidrations anatomiques ou physiologiques,
le plus ou le moins, tombe
maladie Dans tous les cas la probabilit, impliquant
et c'est ainsi que se justifie l'application (lu principe
sous l'empire du calcul,
la recherche de faits et de lois, pour la constitution
des rapports numriques
concidemment ou successivement; il
d'une science. Certains faits se prsentent
concidence ou cette succession ne sont pas l'effet du
s'agit de savoir si cette
a sa raison d'tre, dont aucun pris
hasard, c'est--dire si ces faits, dont chacun
les uns avec les autres, ou bien,
en soi ne peut tre fortuit, sont sans corrlation
l'un et l'autre la
au contraire, s'il existe entre eux un lien qui les rattache
l'un comme effet
mme cause, loigne qu'elle soit, ou qui rattache
quelque
la nature de cette dpen-
l'autre comme cause, quelque indtermine que soit
la statistique se propose de
dance. C'est, on le voit, la part du hasard que
retrancher du domaine des faits observs, et c'est avec la notion ainsi conquise
ensuite des faits gnraux et crera des lois
de leur corrlation qu'elle tablira

empiriques dfaut de dmonstration exprimentale.


d'examiner est la valeur de la
Nous sommes en mesure maintenant quelle
aux faits de l'ordre mdical, de la pathologie
statistique applique spcialement
aucun crdit, aucune
et de la thrapeutique. 11 en est qui ne lui reconnaissent
dclars. Parmi ses partisans, les uns n'y voient
les adversaires
autorit, qui en sont
ces valuations
procd propre seulement remplacer par des quotients
qu'un rarement
amroximativcs qui se traduisent par les mots souvent, quelquefois,
un procd
D'autres admettent que la statistique
mdicale peut tre galement
STATISTIQUE. 613

de recherches non-seulement d'tablir entre plusieurs


scientifiques,
capable,
faits des rapports ce qui est sa fonction essentielle, mais de
numriques,
la raison mme de ces rapports, ce qui con-
rendre plus ou moins probable
duit la notion plus ou moins distincte de causalit.
La ngation de toute espce de vertu de la statistique mdicale ne saurait se

justifier. Les chances d'erreurs y seront plus grandes que dans une statistique
administrative, soit, mais il ne s'ensuit aucunement qu'on ne puisse pas les
en largissant la base du calcul. Au fond, il s'agit toujours de dter-
compenser
miner le nombre de cas dans lequel un vnement devra ou non se produire.
de ce monde de
On part de ce principe que tous les vnements dpendent
causes ordinairement dont les unes sont rgulires et constantes et
complexes,
les autres sont irrgulires et variables. Or, Poisson a montr que l'action des

premires finit
toujours par t'emporter sur celle des secondes; qu'il ne s'agit
donc que sur des nombres suffisamment grands, et que la grandeur de
d'oprer
la probabilit s'accrot avec celle des nombres jusqu' approcher de la certitude.
ou de
C'est en vertu de ce principe qu'on peut tablir des lois de mortalit
sinistres maritimes; lois susceptibles de recevoirdes dmentis apparentsdansune
faible srie de nombres, mais non dans une srie indfinie, bien que les vicissi-

tudes qui peuvent amener la mort d'un homme ou le naufrage d'un navire soient
extrmement 11 n'en va pas autrement en pathologie et en thra-
compliques.
sous la condition de la loi des grands nombres, on infre la
peutique. Toujours
connexion de deux faits, de leur concidence ou de leur succession,
rciproque
dans une trs-forte sauf livrer ensuite, s'il se peut, la cause
proportion numrique,
de cette connexion aux recherches de l'observation directe ou
rgulire
l'preuve de l'exprimentation. En thrapeutique, par une marche inverse, mais

en vertu de la mme thorie, on introduit dans l'ensemble des causes organiques


amener ou empcher la gurison une cause nouvelle, l'action du
qui peuvent
mdicament, et l'on vrifie le calcul si la chance de l'vnement reste la
par
mme qu'en l'absence de cette dernire cause, ou si elle varie, et dans quel sens
ce qui implique, comme on le voit, la connaissance prliminaire des chances

naturelles de gurison ou de mort.


Voil les raisons de principe contre le rejet absolu de la statis-
qui plaident
l'accepter au moins comme moyen de prcision, rien de
lique mdicale; quant
un chiffre est toujours uue valuation approximative.
plus naturel; prfrable
1I est bon, par exemple, de savoir, avec Louis, que les tubercules pulmonaires
d'inflammation des plvres dans un dixime des cas, d'ulcration
s'accompagnent
de la trache dans le tiers, d'ulcration du larynx dans le cinquime, parce que
le praticien, sans se croire tenu d'admettre l'une ou l'autre de ces lsions chez

un des dix, trois ou cinq premiers qui tomberont sous son observa-
phthisiques
tion, sera en garde contre leur existence possible. S'il en tirera ou non un parti
ce n'est pas la question on imaginerait d'ailleurs aisment des
thrapeutique,
circonstances o ce parti serait indubitablement avantageux. On doit
analogues
donc reconnatre la mthode numrique, qui est l'application la plus simple de

la statistique, le mrite de rendre plus prcis certains lments du diagnostic, du


et du traitement des maladies, non-seulement sans lser les droits de
pronostic
l'induction et de l'exprimentation, mais en leur donnant au contraire occasion
de s'exercer.
Ainsi, la statistique mdicale peut tre un instrument de progrs pratique
et thorique. Elle peut fournir ou prparer des notions positives, avantageuses,
614 STATISTIQUE.

la pathologie, la thrapeutique. Cela ressort des raisons de


principe qui
viennent d'tre exposes. Mais dans quelle mesure et quelles conditions ce pro-
grs peut-il avoir lieu? C'est ce qu'il faut maintenant examiner.
Les vnements mdicaux sont, pour la plupart, de ceux
qu'on appelle
chance variable. En d'autres termes, les chances ont de se
qu'ils produire
varient d'une preuve l'autre. Deux pneumonies ne ressemblent pas deux ds
ayant chacun six faces et le mme nombre de numros, ou deux urnes contenant
un nombre fixe, et le mme urne, de boules blanches et de boules
pour chaque
noires ce sont deux ds nombre de faces, ou deux urnes dont chacune
ingal
renferme des boules noires ou des boules blanches en proportions diffrentes. Si
les rapports de frquence et de subordination de ces vnements ne
pouvaient
tre tudis qu'au moyen du calcul, la science mdicale serait plus alatoire que
les rsultats d'un jeu de hasard, o les chances peuvent tre rendues constantes.
Heureusement, elle peut dans un trs-grand nombre de cas se passer d'arithm-
tique. L'exprimentation et l'observation, en se prtant un mutuel concours, ont
dj fait en pathologie ce que nous le. avons vues faire tout l'heure en chimie,
en zoologie, en physiologie elles ont dcouvert dj bien des lois de l'organisme
qui se traduisent de la faon la pins claire dans
l'expression extrieure des mala-
dies. Dans celles-ci, on peut souvent lever de simples voulant dire
symptmes,
concidence, la dignit de signes, voulant dire relation mme
causale, quand
la nature de la cause reste cache. Inutile, d'valuer le rapport de
par exemple,
frquence d'un dsordre fonctionnel avec une lsion de l'organe on sait
auquel
certainement que la fonction est subordonne. Si la statistique peut signaler
entre certains et certaines lsions un de
symptmes rapport frquence qui fait
prsumer la possibilit d'uu rapport tiologique entre la peau bronze
(comme
et une lsion des capsules elle devient ds que le rapport
surrnales), superflue
tiologique est scientifiquement dmontr.
La pathologie toute seule, rduite de simples est souvent
observations,
d'un de certitude
susceptible degr qui ne laisse que peu de place l'inter-
vention de la Statistique. Les causes ou caches,
morbignes, apparentes
s'inscrire dans le tableau
peuvent pathologique en traits distincts, spciaux, dont
lu seule vue fait reconnatre Ce n'est pas de la frquence de petites
l'origine.
tumeurs lastiques sous la peau, dans le prioste, dans les muscles, chez les
individus antrieurement affects de chancre indur, d-iduit la nature
qu'on
syphilitique de ces tumeurs on l'affirme sur le vu de leur caractre gommeux;
et n'obsent-ou cas de ce sur cent cas de
qu'un genre syphilis, qu'on ne l'en
dclarerait pas moins de nature Sans doute, les premiers observa-
syphilitique.
teurs ont pu et d mconnatre tout d'abord la filiation de la gomme avec la
cachexie spcifique; mais cette mme la tche de la statistique, si
poque
celle-ci tait intervenue, eut t bientt car la notion de la relation
puise,
causale des deux ordres de faits (syphilis et gomme) se ft vite dgage de
ce rsultat significatif que la seconde manifestation est toujours prcde de
la premire. Mme des faits dont le degr de frquence contribue dmontrer
le vrai caractre auraient pu tre admis dans la science sans l'estampille de
la statistique. Louis a rencontr de ceux-l, notamment la liaison
quelques-uns
des taches roses lenticulaires avec ja fivre mais il est vident
typhode; que
l'arithmtique tait ici de peu d'utilit, en raison mme de la quasi-constance
de ce rapport. Les faits de contagion donner lieu la mme
peuvent
remarque. Une affection dans une un malade est
pidmique rgne contre;
STATISTIQUE. 615

tre
visit par un voisin qui est frapp son tour. La contagion peut nie,
car le voisin habitait la contre infecte. Dans ce foyer pidmique, arrive
d'un endroitloign et sain un individu qui, rentr chez
malade; lui, tombe
rien de dcisif encore, puisque cet individu a pass par le milieu pestilentiel.
Mais un malade est transport de ce milieu dans un autre parfaitement indemne

et situ une grande distance; la garde qui lui donne des soins prend le
la trace des communications d'indi-
mme mal, et eiibuiie on peut suivre,
vidu individu, le dveloppement du flau dans la localit. Faudrait-il beaucoup
de faits de ce genre, un relev numrique, tablir la contagiosit du mal?
pour
Non assurment. Parce que genre de ce prsence faits accuse la
Pourquoi?
d'une cause se rapprochant ou moins des causes ncessaires,
spcifique, plus
Dans la partie du calcul des proba-
qui ne se dmontrent pas par le nombre.
bilits qui s'occupe des rgles l'aide desquelles on doit remonter des effets

aux causes, dit M. Gavarret dans son excellent livre sur les Principes gnraux
(le la sicitistique mdicale, un prouve en toute rigueur que, du moment o
tre attribu une cause ncessaire, il suffit que,
un phnomne peut priori
dans une dizaine bien faites, l'intervention de la cause ait
d'expriences
toujours t suivie dans la manifestation du mme vnement, pour que la
future constante de ce phnomne, toutes les fois que la mme
rptition
cause opre, une immense probabilit.
acquire
Reste cette masse de faits forms d'lments multiples et divers,
empiriques
dont chacun a sur l'vnement final, comme la gurison ou la non-gurison,

une influence non mesurable et que nous avons dit


particulire sparment,
du ressort de la statistique. A quelles
plus haut tre tout particulirement
conditions celle-ci calculer les chances probables de l'vnement?
pourra-t-elle
A deux conditions
principales
La premire, dtermine surtout est que l'ensemble des causes
par Poisson,
de l'vnement reste invariable. Une boule est abandonne elle-
possibles
mme sur une incline, seme de pierres ou plante d'arbres quelle
pente
chance a-t-elle d'arriver bas de la pente? Une chance videmment
jusqu'au
corrlative au degr d'inclinaison du sol, au nombre des causes d'arrt, leur

volume, leur etc. Les choses restant en l'tat dans toutes les
position,
avec succs. Mais que l'incli-
preuves, le calcul de probabilit peut tre tabli
du sol varie; la grosseur, la position des obstacles,
naison que le nombre,
changent dans les preuves successives, il est clair que le mme calcul n'est

plus applicable. Cela veut dire en statistique mdicale, que les cas de la mme
maladie voudra comparer entre eux devront tre, autant que possible,
qu'on
ou tous exempts de complication, ou tous semblablement compliqus; qu'ils
devront tre choisis dans les conditions de phases, de degrs, d'ge, de sexe, etc.,

sensiblement devront
c'est--dire former une unit dans
gales pour tous, qu'ils
ni mme dans les
la complexit. L'unit absoluen'existe pas dans les maladies
en apparence les plus simples de la nature.
phnomnes
La seconde condition est celle de l'application de la loi des
indispensable
nombres. De cette condition dpendent des consquences importantes
grands
dont on ne peut exposer ici en dtail le principe mathmatique, mais que nous

ferons comprendre en choisissant l'influence d'un traitement sur la


pour exemple
et en prenant encore pour guide M. Gavarret Toute statistique mdi-
mortalit,
cale fournit le moyen de dterminer les limites entre lesquelles peut osciller,
au-dessus et au-dessous de la mortalit moyenne observe, la vritable moyenne
616 STATISTIQUE.
cherche, rsultant dela mdication essaye. L'examen de la mortalit moyenne
fournie par l'observation et des limites d'erreur a dduites
possible qu'on
constitue une loi de thrapeutique. Or, pour un relev de moins de 100 cas,
les erreurs sont assez considrables
possibles pour que l'auteur regarde comme
tant sans emploi utile les mortalits observes. Il a construit une table des
erreurs possibles correspondant aux mortalits dduites de statistiques
moyennes
qui portent sur 200, 550, 400, 450 cas, et ainsi de suite jusqu' 1000. Et que
dit cette table? Elle permet d'tablir les deux lois suivantes 1 La mortalit
restant la mme, l'erreur diminue mesure
possible que le nombre des cas
observs augmente. Ainsi, pour une mme mortalit de 10 pour 400, l'erreur
est de 0,049 pour 500 cas observs; de 0,042
possib!e pour 400 cas; de 0,058
pour 500 cas; de 0,027 pour 1000 cas; 2 Le nombre des oas observs restant
le mme, l'erreur en mme
possible augmente temps que la mortalit. Ainsi,
500 cas observs, l'erreur est de 0,058
pour possible pour une mortalit de
10 pour 100, de 0,045 pour une mortalit de 15 pour 100, de 0,051
pour une
mortalit de 20 pour 100, de 0,055 une mortalit de 25 pour 100, de
pour
0,000 pour une mortalit de 55 pour 100. Quel que soit le nombre des cas
observs, le maximum d'erreur possible une mortalit de
correspond toujours
50 pour 100.
Un autre calcul du mme auteur doit tre cit. Il concerne la valeur rela-
tive des sries de faits et les variations
que subissent les moyennes par suite de
l'addition ou de la suppression de sries Ces variations sont
particulires.
d'autant plus grandes que les sries sont plus faibles et telles que, tant donn
pour exemple une statistique portant sur 50 malades et fournissant
une moyenne
de mortalit de 400 pour 1000, l'addition d'une srie de 50 cas, dont 15 morts
et 55 gurisons, fait descendre la moyenne 500 par 1000, et l'addition d'une
srie de 40 cas, dont 20 morts et 20 gurisons, la fait monter 500 pour 1000.
Si, au contraire, la statistique porte sur un nombre considrable
beaucoup plus
de malades, soit sur 1200, donnant comme une mortalit
prcdemment
moyenne de 400 pour 1000, l'addition d'une srie de 1220
favorable cas,
dont 485 dcs et 757 n'abaisse la moyenne
gurisons, que de 4 units
(596 pour 1000), et l'addition d'une srie dfavorable de 1210 cas, dont
488 dcs et 722 gurisons, n'lve cette moyenne que de 5 units (405 pour 1000).
Voil des lois qu'il faut absolument connatre et appliquer on veut
quand
introduire la statistique dans les choses de la mdecine.
Nous terminerons ces considrations gnrales par deux remarques pra-
tiques.
En premier lieu, il faut bien. le reconnatre, les services effectivement
rendus par la statistique la science mdicale sont loin de aux
rpondre
esprances que pourrait faire natre la lgitimit thorique de la mthode. Cela
vient d'une part, de la nature du terrain sur elle et dont nous
lequel opre
avons lait ressortir les difficults d'autre de
exceptionnelles; part, l'usage
vicieux qui en est fait non pas seulement ou
chaque jour, par ngligence
mconnaissance des rgles propres ce genre de calcul, mais encore par confu-
sion des objets mmes sur lesquels le calcul doit porter. Rien de plus triste en
effet que les rsultats des additions, et divisions accumules il
multiplications
y a une quarantaine d'annes, pour la dfense de mdications rivales, opposes
mme, appliques la fivre typhode, et qui ont si souvent fourni des armes aux
adversaires de la statistique mdicale. C'tait le moyen le plus universellement
S TAU (LES DEUX). 17

repouss aujourd'hui, les saignes rptes, qui donnait les plus beaux rsultats
1 mort sur 17 traits, tandis que les purgatifs en donnaient
galement rpts
1 sur 9. Ce n'est pas tout le mme tant de malades entre
moyen qui gurissait
les mains de Bouillaud en laissait mourir 1 sur 4 entre les mains d'Andral et
1 sur 2 entre celles de Louis! Le plus est que les vacuations san-
probable
guines gurissaient ou laissaient gurir des maladies prises tort des
pour
livres typhodes et
aggravaient celles qui en taient rellement. Mais la statis-
tique n'a-t-elle jamais mieux l'ait en mdecine? Quand M. Maillot reconnut la
nature paludenne des fivres d'Afrique et substitua du quinquina la
l'emploi
et aux n'est-ce pas la statistique
saigne purgatifs, qui a permis d'affirmer que
ce changement de mdication avait rduit la lthalit de ces fivres dans une
proportion considrable, que nous croyons tre des deux tiers? Et cette remar-
quable diminution de la mortalit, la suite des grandes dont nous
oprations,
sommes tmoins depuis un certain nombre d'annes, la reconnatrait-on suffi-
samment dans la statistique? Oui, sans doute, on aurait su sans elle qu'on
mourait moins des fivres d'Afrique ou des grandes oprations qu'autrefois
mais des faits de cette importance ne sont-ils pas de ceux qu'il est bon de
connatre dans toute leur ralit, dans la mesure de leurs Cela est
proportions?
d'autant souhaitable que, tout en constituant un immense
plus avantage pour la
sant publique, ils peuvent fournir de grands sur les causes
enseignements
de la mortalit et servir ainsi la science aussi bien que la pratique.
En second lieu, il ne faut oublier si lgitime
jamais que, qu'il soit en prin-
cipe, quelque heureux qu'il puisse tre parfois, de la mthode num-
l'emploi
rique est toujours incapable de tracer les rgles suivre dans le traitement de
tout cas particulier. Elle ne prouvera doive saigner
jamais, par exemple, qu'on
tous les pneumoniques, si c'est le traitement par la saigne qui a fourni la
moyenne la plus leve de gurison, ni mme qu'on doive traiter toutes les
livres intermittentes par le quinquina. Les indications restent la base inbran-
lable du traitement; l'action immdiate et d'un mdicament ou de
spciale
tout autre moyen ne s'vanouit dans le rsultat final. Bien au contraire,
pas
celui qui, en prsence d'une maladie indications manifestement variables,
comme la fivre cherche
typhode, par la statistique l'effet comparatif de diverses
mdications employes chacune isolment, introduit dans son calcul, nous le
rptons, une chance nouvelle
qui peut tre une cause particulire et con-
sidrable d'erreur, attendu que, dans ces conditions, mdication,
chaque quand
elle vient tre place en prsence de cas rfractaires, ne peut plus manifester
sa vritable valeur et en empche d'autres de manifester la leur. Un jugement
prononc par la statistique, mme la plus rgulire, sur la d'une
supriorit
mdication, ne peut donc engager le praticien l'absence d'indications
qu'en
particulires. Aussi serait-ce une uvre recommencer que de la
l'application
statistique, non plus la dtermination des chances de gurison ou de mort, mais
simplement celle des indications thrapeutiques. A. Dechambre.

staub
(LES deux).

Staub (Andras). Chirurgien et accoucheur suisse, n en 1764, pratiquait


son art Pffikon, dans le comt de Kyburg (canton de Zurich), en 1791. Il se
fixa plus tard Thalwyl, dans le mme canton, et y vivait encore vers 1840.
Il s'est fait connatre par plusieurs bonnes publications
618 STAUROTYPE.

I. Etwas von der Einpfropfung der Kindsblaltern im Wintennonat und Chridmonat


und iiber die Gebartihiilfe,
1780. Bregnz, 1701, in-S". H. Bemerkungen lieobachtungen
Pfessisce. Bregenz, 4795,in-8. -III. Avec Casp. PrcxsMGER I'on cler
lieraap.vonCasp.
in einigen Ortcn des Cantons Zurich in der Schweh herrtehendeu Ruhrepidem, etc.
Bregenz, 1700, in-8. IV. Siehere Heilart icr faulartigen Fieber, nebst einem Anhange
von ciner U Uonate daiuruden Sthwangerschaft. Strasburg u. Paris, 1802, in-8". V. Be-
hemehenden
strhreibmg einet Anno 1788 in der Gemeindc Bauma fauUchlen Sernen/ieben.
In Musum der Be'dkunde, Bd. 1, p. 323, 1792. L. Ils.

Staub Mdecin allemand, reu docteur Wurtzbourg en 1826, ne


(A.).
doit tre confondu avec le prcdent. Il exera longtemps l'art de gurir a
pas
Burgebrach, prs de Bamberg.

I. Allgemeiner Leilfaden zur Bcarbeitung der Bijpoclwndne und Hystrie. Inaug.


Abhand. Wretrarg, 1826, gr. in-8. II. Die idiopalhische Entmmduiig der Choroideti.
lit Graefe's u. Walther's Jourtt. der Chirurgie, Bd. XV, p. 011, 1831. III. Fall einei
Magcnmarksclmammes, etc. In Hufeland's Journal der Heilk.,M. LXXVil, p. Cil, 1831,
IV. Autres articles dans Berliner cncyclop. Wrlerbuch der mcd. Wissensch., v. Ammon's
L. IIN.
i'.oitatssehr. f. llied. u. Chir., Schtnidfs Jahrb&cher fur Medicin, etc.

STAU&TOX George-Thomas). Clbre orientaliste


anglais, n le
(Sir
20 mai 1781 Salisbury, mort le 10 aot 1859 Londres. C'est lui qui intro-
nous lui
duisit en Chine l'usage de la vaccination, et c'est pour ce motif que
ces quelques Fils d'un fameux, il fit ses tudes
consacrons lignes. diplomate
l'Universit de Cambridge et en 1799 fut envoy Canton (Chine) par la Com-
des Indes; il y demeura jusqu'en 1817 et, son retour en Angleterre,
pagnie
entra dans la Chambre des communes. Il fut l'un des membres fondateursde

la Socit de Londres. Outre divers ouvrages sur la Chine, il a publi


asiatique
ten I;t
un trait sur la vaccine, en chinois Ing ge li guo sin dschu dschung
rcemment
seine (c'est--dire Livre remarquable de l'inoculation variolique
dcouverte en Angleterre). C'est Tilesius de Chine cet ouvrage;
qui rapporta
M. le traduisit, et Mimann le publia dans son Rms. Samml. fur
Ktaproth
Bd. I, p. 94, 1816. Dans cet ouvrage, Jenner est crit
Naturw. u. Heilkunde,
Tic na. L.

S1AVROTYPE. Les Wagler, de trtavp, croix,


Staurotypes (Staurotypus
el riitoi, figure) sont de petites Tortues paludines ou Elodites (voy. le' mot
Tobtce), de la section des Gryptodres, qui vivent dans les cours d'eau et les
et se nourrissent de poissons, de
marcages de l'Amrique septentrionale qui
et de vers. Ces Tortues ont la tte allonge, garnie en avant d'une
mollusques
mince et le menton orn de deux six barbillons, les
plaque rhombodale,
mchoires fortes, un peu recourbes la pointe, et bords lisses et tranchants,
avec le dos gnrale-
la carapace forme par des plaques un peu imbriques,
ment carn et le limbe constitu par vingt-trois cailles, le sternum pais,
mobile antrieurement et garni tantt
cruciforme (d'o le nom de Staurotype),
de huit, tantt de onze cailles, les pattes antrieures armes de cinq ongles et
de quatre la queue de longueur trs-
les pattes postrieures ongles seulement,
suivant les sexes, trs-dveloppe, trs-grosse et un peu recourbe vers
ingale
le bas chez les mles, trs-rduite au contraire chez les femelles. Sur la base de

cet organe, de mme que sur le cou et les fesses, la peau est garnie de villosits,

tandis que sur les membres elle est lisse ou lgrement plisse.
dessous
Le Staurotype tricarn (Staurotypus triporcatus Wagl.), qui est en
d'un jaune sale et en dessus d'un brun clair ray de brun fonc, se trouve au
STARANILIDE. 619

Mexique, et le Staurotype musqu (St. odoratus ainsi nomm cause


Latr.),
de l'odeur particulire exhale, il ce que rapportent les voyageurs,
qu'il est origi-
naire des tats- Unis. E. Oustalet.
Bibliographie Latre.lie. Ilht. des Repl., t. I, p. 122. Dai-d.x. Ilist. nat. des IiepL,
1802, t. II, p. 189 et 194, pl. 24. fig. 3 et 4. Wagner. Syst. Amphib., 1830, p. 137,
pi. 5, fig. Ai. Leccuite. Ann. Lyc. N. Y., t. III, p. 122. Ddmiul et Bibrox. Erptologie
gnrale, 1835, t. II, p. 354. E. 0

STAVEKHAGErV (Eac minrale DE), athevmale, bicarbonate ferrugineuse


faible, carbonique et sulfureuse faible, en Allemagne, dans le Grand-Duch
de Meklembourg-Schwrin, dans le cercle
de Giistrow,
merge une source dont
l'eau est claire, et transparente dans les vases o on la reoit,
limpide quoi-
qu'elle laisse dposer sur les parois intrieures de son bassin de captage une
couche ocrace assez paisse; son odeur est manifestement
sulfureuse, son got
est la fois amer, et hpatique, des bulles de
ferrugineux gaz assez nombreuses
et fines viennent constamment sa surface.
s'panouir Elle se trouble au contact
de l'air, sa temprature est de 8 centigrade,
quand celle de l'air ambiant est de
19,5 centigrade. Sa densit est de 1,00684. Grischow en a fait
l'analyse
chimique; il a trouv dans 1000 d'eau les
grammes principes qui suivent

Bicarbonatede
soude. 0587
chaux. 0;116
magnsie. 0,105
potasse 0,091
fer 0,048
Cliloi-iii-c de calcium 0,551
Crnate de
potasse 0,085
Suifatedema~tisie. 0056
Silicate de chaux.
0,046
Alumine 0,002
~laticreextractive. 0,007

ToT,H,BESM.tT)KjESFJXES. 1,272

jaeidecarbonique. ?,18 pouces cuhes = 155c.c.92


Gaz..
sulfhydrique. 0,07 =" 5 c. c. 78
azote 1,52 = 82 c. c. OS

TOT,~L DES 0.~Z 5,77 pouces cubes 219 c. c. 78

Les eaux de Stavenhagen exclusivement en boisson


s'emploient dans les affec-
tions de la peau o il est ncessaire d'obtenir un effet tonique et reconsti-
tuant. A. R.

starahide (CMJlAz.O3). Pour l'obtenir on prpare le starate d'thyle


de la manire suivante on fait passer jusqu' refus un courant d'acide chlorhy-
drique dans une solution d'acide on chauffe et on
alcoolique starique, lave le
produit l'eau chaude. L'ther ainsi obtenu est dissous dans de l'alcool
starique
satur d'ammoniaque, et la solution en vase clos, pendant
expose, vingt ou
vingt-cinq jours, la temprature de l'eau bouillante. On purifie l'amide par
plusieurs cristallisations dans l'alcool. La staramide est soluble en paillettes
blanches, cristallise dans l'alcool et l'ther, fusible 1070 5. La chaleur la
dcompose. Ldtz_

( C'!H3
STARAXIMBE
STllRA.U..IDE. C"ll,1 AzO =
G3iH"AzO Az CI"lp50. Ce corps, encore
] G181P5O. appel
(H
20 STARATES.

de sa composition
cause molculaire, se prpare en distil-
phnylstaramide,
cbauff 230 degrs de l'acide starique sur un excs d'ani-
lant au bain d'huile
et l'acide se transforme entirement en staranilide,
line. De l'eau se dgage
fusibles 93<\G. L. fe.
cristallisable dans l'alcool en fines aiguilles incolores,

M reprsentant un mtal Tous les


STiRATES. C38IFM*, quelconque.
sont insolubles dans l'eau, l'exception des starates
starates mtalliques
alcalins neutres. Tous les starates insolubles peuvent donc tre obtenus par
alcalin.
double dcomposition d'un sel mtallique soluble par un starate
se dissolvent sans altrations dans 15 20 parties d'eau
Les starates alcalins
une raction alcaline, elle est visqueuse et
chaude; la solution prsente
mousse L'eau sature d'un sel soluble, du sel marin, par exemple,
par l'agitation.
alcalins ces derniers
ue dissout presque pas les starates aussi peut-on prcipiter
de la solution saline, cette proprit est
de leur solution aqueuse par l'addition
dans la fabrication du savon {Voy, ce mot). En ajoutant une
mise profit
d'eau un starate alcalin neutre, ce sel se dcompose en
grande quantit
en cailles et de l'alcali libre, ou ne con-
starate acide qui se spare brillantes,
tenant qu'une de starate neutre rest en dissolution.
trs-petite quantit
dissout les starates alcalins, la dissolution se prend en
L'alcool bouillant
L'alcool froid les dissout beau-
une masse glatineuse par le refroidissement.
l'ther ne les dissout pas, mais reprend aux histarates l'excs
coup moins,
et les rduit l'tat de starates neutres.
d'acide starique qu'ils renferment,
en gnral, sont assez fusibles. Une chaleur plus forte les
Les starates,
en donnant des hydrocarbures et un rsidu charbonneux renfermant
dcompose,
la base, suivant sa nature, soit libre, soit carbonate, soit rduite.

Starate On l'obtient en exposant de l'acide starique pulv-


d'ammoniaque.
ris dans une atmosphre de gaz ammoniac, jusqu' ce qu'il n'y ait plus
Il est blanc, inodore, et d'une saveur alcaline. Expos it
d'absorption. presque
il perd la moiti de son ammoniac, et il reste du bistarate. Ce dernier
l'air,
en paillettes en versant la solution ammoniacale du
peut tre obtenu nacres,
sel neutre dans une grande d'eau bouillante et laissant refroidir.
quantit
Starate de potasse. Obtenu par l'action d'une lessive de potasse caustique
du le
(1 partie de potasse et 20 parties d'eau) par le refroidissement liquide,
dans
starate de potasse se dpose en grains cristallins que l'on fait cristalliser
on obtient ainsi des paillettes brillantes au toucher et d'une
l'alcool grasses
saveur alcaline. Le starate neutre de potasse est soluble dans 6 1/2 parties
d'alcool bouillant. La solution se prend en une masse glatineuse par le refroi-
dissement.
1000 fois son poids), le sta-
Vers dans une grande quantit d'eau (au moins
on le sche,
rate neutre se dcompose en bistarate qui se dpose. On l'exprime,

et on le dissout dans l'alcool bouillant, d'o il se dpose par le refroidissement,


sous forme doues d'un clat sans odeur et douces m
d'caills, argent,
toucher.
Starate de soude. Il forme la base essentielle des savons durs
(voy. Savoss).
Pour l'obtenir l'tat de puret, on fait dissoudre l'acide starique dans l'alcool
et bouillante de
bouillant, et on ajoute peu peu une solution aqueuse concentre
de soudejusqu' cessation de l'effervescence. On vapore siccit, et
carbonate
on reprend peu de l'alcool bouillant, on filtre la solution pour liminer l'excs
et on ajoute la solution
de carbonate de soude, qui est insoluble dans l'alcool,
STARINE. 621

filtre environ le huitimede son volumed'eaubouillante. Par le refroidissement,

le starate de soude se prend en une masse glatineuse qui finit par devenir
cristalline. Il se dissout fort peu dans l'eau froide. Une grande quantit d'eau

en spare du bistarate, il est soluble dans 20 parties d'alcool bouillant, il est

insoluble dans de l'eau sature de sel marin. Le bistarate se prsente sous la

forme de lamelles brillantes et nacres.


Les autres starates tant insolubles dans l'eau, peuvent tre
mtalliques,
tous obtenus par double dcomposition.
Nous ne dcrirons que leurs proprits.
du starate de
Starate de baryte. Se prpare par la double dcomposition
soude par le chlorure de baryum. Poudre blanche cristalline insoluble dans

l'eau et l'alcool. Chauff, il se dcompose avant de fondre.

Starate de magnsie. Il est assez soluble dans l'alcool bouillant, la solution


des paillettes tnues, fort lgres,
laisse dposer, par le refroidissement, presque
insolubles dans l'alcool froid. Par la chaleur, il fond avant de se dcomposer.
Starate de cuivre. Poudre volumineuse, d'un bleu clair verdatre.
amorphe,
Par la chaleur, il fond en un liquide vert il est soluble dans l'essence de tr-

benthine.
Starate de Il forme la base de l'empltre simple. On l'obtient par
plomb.
la dcomposition d'une solution bouillante de starate de soude
alcoolique
Il se
par une solution d'actate de plomb aiguise par un peu d'acide actique.
fort lourd par la dessiccation. Il fond
forme un prcipit volumineux qui devient
-125 degrs en une masse transparente et visqueuse. Il est peu prs insoluble

dans l'alcool et l'ther, mais l'essence de trbenthine le dissout en toute

proportion.
Obtenu du starate de soude et le
Starate mercureux. par la prcipitation
nitrate mercureux. Poudre blanche grenue, devenant grise par la dessiccation.
Insoluble dans l'eau et l'alcool froid, peu soluble dans l'alcool bouillant, mais

soluble dans l'ther.


Starate Kobtient avec le nitrate mercurique. Poudre blanche
mercurique.On
se ramollit entre les doigts. Lutz.
qui

STARfUXE. Substance solide extraite par Chevreul du suint de mouton.


la partie
La starrine forme avec Ylarine ou larine, qui est liquide,
insoluble du suint, en renferme 8,57 pour 100. De nature grasse, ana-
lequel
et l'oline, elles donnent avec la potasse
logues la starine par saponification
et de l'larate de Maumen et Rogelet ont dsign le
du starrate potasse.
de ces deux sous le nom de suint ine (voy. Suint). L. Hn.
mlange corps gras

ou starate de glycrine. = C"H"OU. La


STARINE, (CCIP) (l?eHrO*)=
starine est une des parties de beaucoup
constituantes de matires grasses, tant

animales Elle existe en grande quantit dans le suif des ruminants,


que vgtales.
telle que la graisse humaine, l'axonge, le beurre
dans les autres graisses solides,
le beurre de cacao, la graisse des oiseaux elle est mlange dans
de vache,
de starine et de
des proportions plus ou moins fortes de: margarine (mlange
et d'oline. MM. Bouis et Pimental ont retir des graines du Brin-
palmitine)
donier de la starine dans un tat absolu de puret.

Pour extraire la starine du suif, Lecanu employait le moyen suivant Dans

de verre large ouverture on fait fondre le suif une douce temp-


un niatras
on mle la graisse fondue
rature; ds que la fusion est uniformment opre,
622 STARIQUE.

avec son poids d'ther, on ferme le vase et on agite le mlange, puis on ajoute
encore une fois autant d'ther en a dj employ on agite bien et l'on
qu'on
recommence une troisime fois. Par le refroidissement, on obtient une masse
molle et granuleuse. L'ther dissout la margarine et l'oline- et fort de
peu
starine. Celle-ci reste sous la forme d'une masse On enlve la partie
grenue.
liquide et on soumet le rsidu la entre doubles de papier
presse plusieurs
brouillard. Le rsidu constitue environ le cinquime du poids du suif employ.
On le fait dissoudre dans de l'ther bouillant par le refroidissement la starine
cristallise, mais elle n'est pas encore on la soumet encore
pure; plusieurs
cristallisations dans l'ther ce qu'elle fonde la temprature de 62 degrs.
jusqu'
Cependant, quel que soit le nombre de cristallisations qu'on lui ait
fait prouver,
elle renferme des petites d'oline et de margarine,
toujours quantits car, par
lasaponification, elle ne donne jamais de l'acide
starique pur fondant 70 degrs.
La starine extraite des graines de bnndonier, an contraire, donne un acide
starique fondant cette temprature.
La starine pure est trs-blanche, cristallise en mamelons nacr-,
rayonnes,
surmonts trs-dlies. elle se prend
d'aiguilles fondue, par le refroidissement
en une masse lgrement translucide, cassante, se laissant facilement rduire en
poudre. Elle est soluble dans l'alcool bouillant, et se dpose par le refroidisse-
ment en flocons blancs. Elle est trs-soluble dans l'ther bouillant l'ther A
la temprature de 15 n'en dissout de son poids.
degrs que 1/250
La starine obtenue par le procd Lecornu cristallisations fond
par plusieurs
62 degrs. La starine extraite des de bnndonier fond 64
graines degrs*
Mais toutes deux prsentent une anomalie sous le rapport
trs-grande du la fusi-
bilit. Lorsqu'on fait fondre la starine un ou deux
degrs seulement au-dessus
de son point de fusion, elle se concrte ordinairement 2 -degrs au-dessous
de ce point; mais, si on la chauffe une dizaine de degrs au-dessus du point
(le fusion, elle ne se solidifie en gnral
que 12 ou 15 degrs au-dessous de ce
point. Ainsi, de la starine fondant 62 degrs, chauffe 65 ou 64 degrs, se
solidifiera 60 degrs. La mme starine chauffe 70 degrs se solidifiera vers
80 ou 51 degrs. Chauffe de nouveau 5'2 degrs, elle entrera en fusion cette
temprature, mais, refroidie, elle reprendra ses qualits premires, et son point
de fusion sera 62 degrs.
Les lessives alcalines la starine
caustiques saponifient (glycrine tristarique)
en produisant un starate base d'alcali de la
'et glycrine {voy. Starique).
100 parties de starine 95,50 parties d'acide
produisent starique et 8,64 parties
deglycrtne.
La starine naturelle, ou tri-starine, est un glycmie (voy. Glciude).
Lctz.

STARiqe (Acide). C36IFO. I. Chie. Cet acide, dcouvert par


M. Chevreul en 1811, se produit en la starine la soude
saponifiant pure par
caustique {voy. Savons) et dcomposant le savon obtenu par de l'eau acidulu
par l'acide chlorhydrique chaud. L'acide vient surnager` et se soli-
starique
difier par le refroidissement.
L'acidestarique du commerce est un mlange d'acides gras solides form
gnralement d'acides starique et ou palmitique. U porte, dans le
margarigue
commerce, le nom de starine. Ce mlange d'acides gras est trs-difficile
sparer pour y arriver on propose le moyen suivant on combine le mlange
STARIQUE. 653

d'acides gras avec de la potasse, on fait dissoudre le savon de potasse dans 5 ou


6 fois son poids d'eau chaude et on verse la solution dans 40 ou 50 fois son
volume d'eau froide, il se dpose un mlange de bistarate et de bimargarate
de potasse en cailles blanches nacres. On les fait dissoudre, aprs dessiccation
dans une grande d'alcool bouillant le bistarate, renfermant encore
quantit
un peu de bimargarate, le dpose; on le recueille et on recommence la solution
et cristallisation dans l'alcool jusqu' ce que le sel, dcompos par l'acide
donne un acide starique fondant 70 degrs. La mthode par
chlorhydrique,
fractionnes de M. Heintz donne des rsultats plus rapides. On
prcipitations
fait dissoudre les acides gras dans beaucoup d'alcool, et l'on prcipite la solution

bouillante, en partie seulement, par une solution concentre d'actate de baryte.


Le starate de baryte se dpose, et le margarate et l'acide margarique (mlange
d'acide et d'acide reste en dissolution dans l'alcool. On
starique palmitique)
dcompose le prcipit par de l'acide chlorhydrique tendu et bouillant, et on fait
cristalliser plusieurs reprises dans l'alcool. Au besoin on ritre sur ce produit
les prcipitations partielles jusqu' son point de fusion, soit 70 degrs.
Nous avons dit que l'acide starique du commerce n'tait jamais pur en

effet, dans les fabriques de bougies stariques on emploie toutes espces de


matires grasses le suif, l'axonge, l'huile de palme; les acides gras provenant
de la saponification de ces matires sont soumis de fortes pressions qui les
dbarrassent mcaniquement seulement de l'acide olique liquide qu'ils ren-

ferment, et les acides starique et margarique solides constituent le produit. La

saponification de ces matires se fait par deux mthodes diffrentes 1 la sapo-


nification par la chaux; 2 la saponification par l'acide sulfurique.
Saponification par la chaux. en
On place le suif dans une cuve bois avec
moiti de son poids d'eau, et on fait arriver de la vapeur d'eau vers le fond de la
cuve quand le suif est fondu, on y verse un lait de chaux renfermant 10 pour
100 de chaux du poids du suif employ, on brosse le mlange jusqu' ce que la

saponification soit termine, ce que l'on reconnat l'aspect grenu du mlange.


On laisse reposer et on soutire l'eau qui renferme la glycrine produite, on lave
Je savon calcaire, et on le porte dans une autre cuve double de plomb, conte-
nant de l'acide sulfurique tendu, on chauffe aussi la vapeur: il se forme du
sulfate de chaux qui tombe au fond et les acides gras surnagent. On les lave
plusieurs reprises avec de l'eau chaude, puis on les dcante dans des cristalli-
soirs o ils se concitent. On les soumet alors
progressive l'action
d'une puis-
sante presse hydraulique dans des sacs de toile ou de crin. Par ce moyen
l'acide olique liquide s'coule, et le tourteau du mlange d'acides gras solides,
parfaitement blanc, n'a plus besoin que d'tre fondu et filtr, pour tre
propre la fabrication des bougies.
L'acide sulfurique concentr a comme les alcalis caustiques la proprit de
saponifier les matires grasses. Par son action il se forme les acides sulfo-
starique, sulfomargarique, sulfoolique et
sulfoglycrique. L'eau dcompose
ces acides en acides sulfurique, starique, margarique et olique, et en glycrine.
L'acide sulfurique en agissant sur les matires grasses une temprature
assez leve produit, outre les combinaisons sus-indiques, des matires gou-
dronneuses noires qui accompagnent et colorent les acides gras obtenus. l'our
les purifier il faut les soumettre la distillation cette opration s'excute dans
des grandes chaudires chauffes 200 degrs environ, en faisant traverser les
matires grasses par un courant de vapeur d'eau surchauffe, de manire que la
624 STARIQDE.
distillation ait lieu vers 275 500 degrs. Les acides gras distills sont ensuite
soumis la presse comme dans le procd par la chaux.
Proprits. L'acide starique pur est incolore, sans saveur ni odeur. II
fond 75 degrs et se solidifie 70. L'acide fondu se prend, par le refroidis-
sement, en une masse compose d'aiguilles blanches, brillantes et grasses au
toucher. Il est insoluble dans l'eau, trs-soluble dans l'alcool bouillant; la
solution refroidie laisse dposer des lames ou cailles nacres. Il est trs-soluhk
dans l'tlier, la benzine, le sulfure de carbone. Sa solution alcoolique rougit le
tournesol. 11 brle avec une flamme blanche et clairante.
Soumis en petite quantit (15 ou 20 grammes) une chaleur trs-mnage,
il distille sans dcomposition. Une quantit plus considrable, soumise la dis-

tillation, donne, avec l'acide starique, de l'acide carbonique, de l'eau, de la


starone, des acides actique, butyrique, et d'autres acides gras, des hydrocar-
bures liquides et gazeux.
Le chlore et le brome donnent avec l'acide starique des produits de substi-
tution. L'acidephosphorique anhydre lui quivalents d'eau et le enlve deux
transforme en une masse glatineuse qui nage la surface de l'eau et que l'on

purifie de l'acide starique non dcompos en la traitant par la potasse dans

laquelle elle est peu prs insoluble. Le produit refroidi se prsente sous la
forme d'une masse cassante, fusible 55 degrs, soluble dans l'tlier. Les
alcalis caustiques ne l'attaquent pas, mme l'bullition.
Distill avec le quart de son poids de chaux vive, l'acide starique donne la
starone (voy. ce mot) un mlange d'aniline et d'acide starique soumis la
distillation donne la staranilide corps cristailisable dans l'alcool en fuies
aiguilles blanches, fusibles 93, 0.
L'acide slarique est un acide monobasique qui se combine facilement avec
les oxydes mtalliques pour former les starates {vol/, ce mot). Lutz.

g 11. Emploi mdical. Il a t parl de l'emploi des corps gras en gnral 1


au mot CoRps gras. On consultera aussi les mots Glyckrise, IlotES, Savons, etc.
Quelques prparations o entre l'acide starique mritent d'tre indiques

olo-stiarate DE bioxtm; de mercure


(jeamnci.)
Mercure mtallique 20
Acide azotique 55* 40
Faire dissoudre une douce chaleur. D'autre part
Savon blanc 11)2
Eau distille tide 1500
Faire dissoudre, laisser refroidir mule* les deux solutions et recueillez sur un linge
le prcipit blanc et lavez le grande eau en le malaxant, jusqu' ce que l'eau de lavage
soit devenue insipide. Avec ce produit (qui ne se conserve pas plus d'une quinzaiue de
jours) et parties gales d'axonge benzone on forme une pommade antiherptique.
STARATE DE B1OXYDE DE MERCURE (jEASXEL)
2: Acide starique solide. 67
Bioxyde de mereure 15
Eau distille 230
Slf'z dans une capsule de porcelaine faites bouidir en remuant, jusqu' dissolution
de l'oxyde laissez refroidir, dcantez, schez. Ce compos est stable. Four faira une pom-
made, on incorpore 1 partie de starate, pralablement tritur, 2 parties d'axnnge
Ijenzone.

On a prpar galement une pommade au starate de quinine (Thibault)


avec 1 partie de starate, 1 de savon blanc rp, 8 de glycrine. D.

STARIQUE (tHBr). foy. UERS.


siUrolique. 625

STEARNS (John). Mdecin amricain, florissait New-York dansla pre-


mire moiti du dix-neuvime sicle. Reu docteur en mdecine, il se fixa tout
d'abord Waterford, dans le comt de
Sarutoga (1807), qu'il ne tarda pas
abandonner pour New-York, o il acquit en peu de temps une
grande rputation.
Il devint, en 1821, prsident de la Socit de mdecine de l'tat de New-York.
Il rdigea les Transactions de cette mme Socit l'anne 1821. Nous
pendant
connaissons de lui

I. An Essay on Conception and Super foetation, Read


before the Pkysic.-Med. Soc. Kew-
ork', 1825. II. Account of Ihe Pulnis parluriens, a Remedy for Quickening Child-Birth
In New-York Med. Repository, Hexade II, t. V, p. 308, 1808. III. A Topographical
Description of the County of Sarutoga (New-York), wilh an Account of the Origin and
Treatment o f someo f ils Endmie Diseases. Ibid., t. VI, p. 130, 1809. IV. Observations
on Cynanche trachealis, with a New Theory of that In Coxe's Philad. Med.
Complaint.
Musum, t. V, p. 195, 1808. V. Traitement heureux du croup {Med. Repository) In
.hum. gn. de mdecine de Sdilloi, t. XXXVI, p. 113. VI. A Dissrl. on Cynanche
U-achealis or Croup. In the Amer. Med. and Philos. Register, t. III, P. 5, 1813.
VII. C<eo/'Ca<a~s?/. Ibid., t. 1 (Edit. 2), l8la, P. 1, July 1810. VIII. Dledicirzalwesen
im Slaate New-York in Nord-Amerika (Trans. of the Med. Soc. of Stale of New-York). In
Froriep's Notizen, Bd. I, p. 500, 1821. IX. On the Functions and Disases of the Liver.
In Chapman's Philad. Journ. ofMed. a. Phys. Sc., t. IV, p. 229, 1822. X. Observ. on
the Secale cornutum or Ergot, wilh Directions its Use in Parturition.
for Ibid., t. V, p. 36,
1822. IX. A Conzlrarative View of the Slate of Dledical Science
anzong the A'e:oSoM!-c6s
Modems. Ibid., t. VII, p. 211, 1824. XII. Philosophy of Mind, developping New Sources
ofldeas, etc. New-York, 1840, in-8. XIII. Articles dans les recueils mdicaux.
L. Hx.

staisocoxote. Couerlec a donn ce nom une matire extraite


grasse
de la substance crbrale.
Il puise cette substance solution la
par l'ther;
thre est vapore et le rsidu huileux est trait par l'alcool qui dissout la
cphalote et laisse la staroconote c'est une matire jaune brun pulvrulente,
insoluble dans l'alcool, mais soluble dans l'ther la faveur des matires grasses
qui l'accompagnent dans le cerveau. Selon M. Frmy ce serait un mlange d'al-
bnmine d'olophosphate et d'acide li. Bibra ce produit ne
crbrique. D'aprs
serait form essentiellement que d'acides LUTZ.
gras.

ST&KO.ACRBTOE. C'est une matire grasse solide l'on obtient en


que
soumettant la presse l'huile obtenue par l'expression du pricarpe des baies
de laurier, la partie liquide de ce produit. s'coule et la partie solide, la staro-
laurtine, reste comme rsidu.
On donne le nom de starolaurine au produit obtenu le mme
par procd
appliqu l'huile obtenue par expression des cotyldons des baies de laurier.
L UTZ.

ST&I&GLBQO3 (AciDE). (FIFO*. Cet acide diffre de l'acide olique


par H2 en moins.
Cri6II3*0l H2 = CMlF2Ol
Acide olique. Acide

starolique.

On l'obtient en traitant l'acide monobrom


olique par une dissolution alcoo-
lique de potasse caustique.
La potasse enlve de l'acide l'acide
bromhydrique olique brom, le
nouvel acide renferme IP de moins
par consquent que l'acide olique,
C^IFBrO* + KO.IIO '= KBr + C^IFO1 H- HJ0a.
DICT. EMC. 3a S. XI. /jO
STATOPYGIES.
6-26 6

dcante la solution et on la verse dans l'eau, et on obtient un


On alcoolique
On le cristallisations dans
dpt d'acide starolique. purifie par plusieurs
l'alcool il se prsente alors en prismes d'un blanc clatant, longs de plusieurs
centimtres. Il fond la temprature de 48 degrs, et peut tre en grande

distill sans dcomposition. Il est insoluble dans l'eau, peu soluhle dans
partie
dans l'alcool bouillant et dans l'ther. H se combine
l'alcool froid, trs-soluble
avec les bases pour former des starolates dont les proprits et la
facilement

prparation sont analogues celles des starates (voy. ce mot). Lctz.

STAROiifes (<rtiap, suif, graisse). Nom donn aux pommades {voy. ce


D.
mot).

STAKOSiE. distille de l'acide slarique avec le quart de son


Lorsqu'on
vive, on obtient, comme de la distillation, une masse
poids de chaux produit
liquides et d'un corps gras solide auquel
butyreuse, compose d'hydrocarbures
M. Bussy a donn le nom de starone. Pour la sparer des carbures d'hydro-
est imprgn, on soumet le mlange la presse, et on fait dis-
gne dont il
en feuilles nacres
soudre le rsidu dans de l'ther, qui le laisse dposer
incolores.
La starone est insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool bouillant, l'acide

la benzine et les huiles trs-soluble dans l'ther; elle


actique glacial, grasses,
Elle fond 77 degrs. Elle devient
est inattaquable par les alcalis caustiques.
Elle ne peut tre distille sans dcomposition
trs-lectrique par le frottement.
L'acide azotique mme bouillant ne l'attaque pas.
partielle.
Le brome donne avec la starone un produit de substitution, la dibromosta-

rone: Purifi cristallisations, ce dernier produit se prsente sous


par plusieurs
la forme de paillettes carres nacres, fusible 4 i degrs. Ldtz.

STAROXT.lQCE C"cHr>tOs. C'est un produit d'oxydation de


(ActDE).
l'acide On fait tomber goutte de l'acide azotique fumant
starolique. goutte
dans de l'acide l'on maintient une base temprature pendant
starolique que
la dure de l'opration. Des vapeurs rutilantes se dgagent en abondance, et it

se produit une liqueur verte qui laisse dposer une masse grenue. Ce produit
est lav l'eau aussi longtemps qu'il lui communique une raction aeide, puis,
on lefait dissoudre dans de l'alcool par le refroi-
aprs dessiccation, bouillant;
dissement, il se dpose des lamelles jauntres, brillantes, d'acide staroxylique,
fusibles 86 degrs, insolubles dans l'eau, peu solubles dans l'alcool froid, trs-
solubles dans l'alcool bouillant et dans l'ther. L'acide staroxijlique se com-
bine avec les bases pour former des sels. Le sel d'argent forme une poudre

cristalline, de fines aiguilles microscopiques. Le sel de baryte forme-


compose
une masse molle et poisseuse. Lmrz.

STatome Nom des tumeurs


(<7Tp -ro, suif, corps gras consistant}.
d'une substance 1)..
formes par l'accumulation grasse paisse.

STatopcies (atiap -aw?, graisse, et 7ruy, fesse). Diveloppemcni

graisseux des fesses (voy. Hottektots).


STATOSE. 627

STATOSE. Dfinition ET caractres GNRAUX (de transformer


<7tst6w,
en graisse, de are, graisse, stealosis; ail. Talgbildung, angl. steatosis).
Signifie littralement transformation graisseuse du contenu des lments anato-
miques, production de graisse dans leur intrieur, soit que la graisse se
spare
simplement de l'albumine avec laquelle elle formerait une sorte
d'amalgame
(Rindfleisch), soit qu'elle rsulte, ce qui est plus d'un travail chimique
probable,
rel qui s'accomplit au sein de la substance C'est le sens gnral
protique.
que nous conserverons ce terme, rservant ainsi, avec les auteurs
classiques,
la signification e'infiltration dans la est amene
graisseuse laquelle graisse
toute forme par le sang aux lments Nous verrons
anatomiques. toutefois,
chemin faisant, que cette distinction est plus facile en thorie
qu'en pratique,
qu'elle n'est mme pas fonde d'une manire absolue en physiologie patholo-
gique, et qu'en tout tat de choses il est de ne
impossible pas runir ces deux
processus dans la mme tude.
En revanche, il importe de ne pas confondre avec la statose le dpt de
graisse la surface d'un organe ou dans le tissu interstitiel, bien que les deux
modifications morbides s'associent tandis
quelquefois ensemble; que la statose
consiste dans une transformation relle des lments, ceux-ci conservent l'int-
grit de leur structure dans la surcharge adipeuse, et ce n'est que dans les cas
extrmes que la graisse s'accumule la fois dans les cellules et dans leur
intervalle.
La statose s'observe dans tous les tissus; elle en est peut-tre la modification
morbide la plus certains sans tels
frquente; organes doute, que le foie, le
cur, les reins, y sont tout mais on peut affirmer
particulirement prdisposs,
sans exagration que la graisse peut apparatre accidentellement dans n'importe
quel lment qui en est dpourvu normalement, depuis la cellule glandulaire
jusqu'aux cellules lymphatiques et aux globules blancs du sang.
D'un autre ct, il n'y a pas de processus morbide aussi largement
repr-
sent dans l'volution normale que la statose. La transformation des
graisseuse
cellules de certaines telles
pithliales glandes, que les mamelles, les glandes
sbaces, constituent l'acte essentiel de leur scrtion; dans le sebum, la
graisse reprsente 5 pour 100 du produit scrt; dans le lait, elle apparat
sous forme de gouttelettes finement mulsionnes, et tant les lments
que
glandulaires totalement statoss sont desquams, comme la fin de la
gros-
sesse et dans les premiers suivent la le lait contient
jours qui dlivrance, de
nombreux corps granuleux, les du colostrum.
corpuscules Physiologiquement,
nous observons encore la dans
dgnrescence graisseuse l'pithlium de. la
membrane granuleuse aprs la rupture du follicule de de Graaf, dans les fibres
lisses de l'utrus aprs la parturition, dans la zone corticale des capsules sur-
rnales aprs la naissance; il est des statoses lies ncessairement l'volution
ou l'involution des organes suivant les progrs de l'ge telle est celle qui
prlude la disparition du thymus chez l'enfant, ou qui envahit l'autre
extrme de la vie les muscles, les cellules nerveuses, les os, les parois art-
rielles, le cristallin, la corne. D'aprs Jastrowitz, la prtendue encphalite
interstitielle avec statose, dcrite Virchow chez le nouveau-n, serait un
par
processus normal, une phase de transition de la formation ftale du cerveau
l'tat de dveloppement complet. La forme circonscrite de l'altration se
rencontrerait en effet prcisment chez les ,ujets qui naissent avant terme,
chtifs et cachectiques, et chez le cerveau a d tre arrt dans son
qui
628 STATOSE.

Sans entrer dans le fond du dbat, la question devant tre


dveloppement.
ferons de M.Jas-
reprise plus loin, nous remarquer simplement que l'opinion
trowitz nous reprsente l'exagration d'un fait vrai, mis en lumire par les
recherches de M. Parrot, savoir qu'il est de rgle de trouver une statose

diffuse de la nvroglie du cerveau chez l'enfant et les animaux nouveau-ns, et


un temps variable, limit
que cette statose persiste pendant probablement par
le moment o les jeunes vivre d'une manire Indpendante. Nous
peuvent
touchons ici un point qui constitue une difficult srieuse dans l'tude des
La graisse est si constante dansicertains lments
dgnrescences graisseuses.
surtout chez quelques espces d'animaux, qu'il est souvent
pareueuymaieux,
dlicat de dterminer la part qui revient l'tat donc
pathologique. 11 importe
avant tout de connatre les limites entre lesquelles peut varier la graisse
des ce n'est ce devient possible de se
physiologique lments, qu' prix qu'il
sur la de l'action statogne de certaines substances.
prononcer signification
Nous sommes loin d'tre suffisamment difis sur ce point important. Nous

du moins quelques donnes intressantes (lues aux


investigations de
possdons
et qu'il de ne pas perdre de vue dans les
M. le professeur Parrot, importe
conclusions formules au nom de la pathologie exprimentale. Ainsi tous les

animaux nouveau-ns prsentent un foie gras; d'autre part, il n'est pas un


soit son ge, dont L'pithlium n'offre point de
sujet, quelque pulmonaire
cellules en vrais corps granuleux; le chat surtout
graisseuses, mtamorphoses
est remarquable ce point de vue. Il l'est encore sous le rapport des reins,
a affaire des individus
qui sont constamment et d'autant plus gras que l'on
la statose restant d'ailleurs limite aux tubes contourns,
plus gs,
l'exclusion des glomrules et des pyramides. La statose rnale est bien moins
chez le chien, chez les oiseaux adultes, les reptiles et les batraciens;
marque
elle parat faire compltement dfaut chez les rongeurs et les jeunes oiseaux.
muscu-
Enfin, la graisse ne se rencontre qu'exceptionnellement dans les fibres
laires du coeur; les seuls animaux chez lesquels celles-ci aient prsent des

granulations graisseuses M, Parrot sont les cobayes nouveau-ns, parfois les

jeunes oiseaux et les jeunes rats, Mais, ainsi qu'on l'a pu entrevoir plus haut,
rien n'est plus intressant au point de vue des recherches pathologiques que la
statose de l'encphale; elle est peu prs constante au moment de la naissance

et se rencontre surtout dans le corps calleux et les parois ventriculaires, dont la

est infiltre, de granulations graisseuses parses ou runies en corps


nvroglie
la prsence de la graisse tre
intimement lie rvolution
granuleux; parat
du cerveau, car on l'observe surtout dans les points o les lments du rti-

culum, trs-abondants, pour faire place aux tubes


jusqu'alors disparaissent
nerveux, et c'est pour cela mme qu'elle nous apparat d'autant plus abondante
que l'animal est plus rapproch de la naissance, c'est--dire que la substance
nerveuse est plus incompltement dveloppe.
Il est plus malais de formuler des notions sur la statose viscrale
prcises
de l'homme l'tat Les auteurs sont
physiologique. classiques peu explicites
cet gard. Ivlliker signale l'existence constante de quelques granulations
au milieu du contenu des cellules hpatiques et rnales,
graisseuses granul
mais il hsite les considrer comme une formation normale. Natalis Guillot,
cit par M. Parrot, a dmontr que les poumons d'un enfant qui n'a pas respir
contiennent de 12 14 pour 100 de graisse; mais, si l'enfant a vcu pendant

quelques heures, ce chiffre tombe 6 pour 100 et reste peu de chose prs le
STATOSE. 629

mme pendant toute la vie. Mais c'est encore M. Parrot que nous devons les
indications les plus prcises sur la statose viscrale du ftus et des nouveau-ns
il rsulte des recherches ncropsiques du savant professeur qu'immdiatement
le poumon, le foie et les reins, sont
aprs la naissance de l'enfant l'encphale,
le sige d'une statose diffuse, avec cette diffrence seulement que chez l'homme
l'tat graisseux est moins marqu dans ces deux derniers organes que chez les
autres animales. Il est peine besoin de faire remarquer l'analogie
espces
et ceux ont t fournis l'auteur par les
qui existe entre ces rsultats qui
recherches faites dans le mme sens sur les animaux nouveau-ns. Enfin, du

rapprochement de diffrentes donnes acquises par l'tude comparative des


ftus des diffrents et de l'enfant n avant terme, il se dgage cette
ges,
conclusion la statose, aprs avoir dbut un moment indtermin de ia
que
vie intra-utrine, va en augmentant la naissance, poque laquelle elle
jusqu'
atteint son maximum pour dcrotre ensuite, du moins s'il est
probablement
de conclure de ce qui se passe chez les jeunes mammifres et les oiseaux
permis
aux modifications internes des viscres de l'homme.
Quoi qu'il en soit, la de la graisse dans les lments est un des
prsence
faits les plus ordinaires l'tat comme dans les conditions
physiologique,
pathologiques.
de la statose
Rien n'est plus intressant envisager que cette production
dans les mmes tissus, les mmes lments, sous l'empire des conditions les
variables. Au plus fort de la croissance chez l'enfant, on voit apparaitre,
plus
dans les cellules des ctes, des gouttelettes de graisse qui ne
cartilagineuses
diffrent en rien de celles qui se montreront l'autre extrme de Page dans les
mmes lments sur les mmes points. Il serait difficile de distinguer
envisags
le foie gras d'un tuberculeux de celui d'un alcoolique ou d'un individu dont le
est excessif; et si nous sommes habitus voir dans l'exubrance de la
rgime
le critrium d'une sant florissante, si la chair des animaux bien nourris
graisse
est rgulirement entre-larde de graisse, il est certain d'autre part que cette
se rencontre au plus haut degr aussi dans les diffrentes
surcharge adipeuse
formes de l'atrophie musculaire; etqu'on ne s'y trompe pas, il n'y a pas de
diffrence dans ces statoses si htrognes dans leur nature. La
chimique
de l'organisme, soit son nous prsente toujours la
graisse quelle que origine,
mme c'est--dire un' mlange des trois graisses neutres: la tri-
composition,
palmitine, la tristarine, et la trioline, mlange dans lequel une base commune,
la glycrine, se trouve combine trois acides diffrents l'acide palmitique,
l'acide starique et l'acide triolique.
CARACTRES anatojiiques. La statose des lments s'tablit d'emble, ou

elle est prcde d'une modalit nutritive dcrite sous les noms variables de
tumfaction trouble, infiltration albumineuse, avec
dgnration granuleuse,
du reste elle coexiste Qu'elle atteigne les tissus
laquelle trs-frquemment.
normaux ou les productions pathologiques, elle est caractrise
par l'apparition
dans les lments de gouttelettes graisseuses d'une petitesse molculaire qui
albumineuses entre elles
restent distinctes parce que les molcules interposes
leur runion en gouttes volumineuses; la graisse se trouve
s'opposent plus
comme linement mulsionne au sein de la masse cellulaire, moins que la
statose ne soit trs-avance ou que la pice n'ait sjourn dans l'alcool, cas
elle est runie en gouttelettes mmu
dans lesquels plus volumineuses, parfois
elle a laiss dposer des cristaux. Les lments statoss prsentent au micro-
630 STATOSE.

scope un aspect assez uniforme les mollcules graisseuses se montrent d'abord


au pourtour du noyau, parfois dans l'paisseur mme de ce dernier; elles ont
un clat vif, un contour sombre, claires, miroitantes la lumire
apparaissent
directe, sombres la lumire transmise, surtout quand elles se trouvent en
amas ordinairement elles sont de dimensions ingales, celle d'un
depuis point
noir jusqu' celle d'une gouttelette de moyenne Insensibles
graisseuse grandeur.
l'action du carmin et de l'hmatoxyline, elles se colorent en noir par l'acide
osmique, rsistent l'action de l'acide actique et se dissolvent dans l'ther,
plissent enfin et deviennent mme difficiles reconnatre dans les liquides
fortement rfringents comme la glycrine, le baume. Peu peu de la zone
prinuclaire elles s'tendent toute l'paisseur de la cellule, s'y rpartissant
peu prs uniformment, ou se montrant en plus grande abondance
toujours
autour du noyau. La cellule devient ainsi plus volumineuse, surtout
acquiert
une forme sphrique, si telle n'est pas sa forme naturelle, moins ne
qu'elle
soit incorpore une substance fondamentale rsistante comme les corpuscules
conjonctifs qui augmentent de dimensions sans perdre leur forme toile ou
allonge. Quant la dgnration du protoplasma est arrive son apoge, la
cellule tout entire est remplie de molcules et mme de gouttelettes
graisseuses
intimement presses les unes contre les autres, et runies ensemble encore par
une membrane relle ou par une mince couche de protoplasma priphrique
reste intacte; le plus souvent le contour a cess d'tre et le noyau
rgulier,
est plus ou moins compltement C'est cet lment
masqu. qui conserve encore
sa contractilit qu'on dsigne habituellement du nom de corps et
granuleux
que Gluge avait appel corpuscule inflammatoire.
Reinhardt depuis longtemps a montr que ces corpuscules ne se forment pas
seulement dans l'inflammation, mais qu'ils naissent au sein de toutes les
masses cellulaires en voie de rgression, fait exact qui a servi nanmoins de
fondement une conception fausse sur l'essence de la statose cette conception,
qui est reste comme un dogme depuis les travaux de Reinbardt, commence
peine tre branle en physiologie pathologique nous y reviendrons tout
l'heure.
un temps
Aprs plus ou moins long, la membrane relle ou apparente du
corps granuleux dgnre, il reste un amas de granulations graisseuses que
les derniers vestiges de protoplasma cimentent encore ensemble, mais qui finit
par se dsagrger; les granulations et. les gouttelettes deviennent
graisseuses
libres, comme mulsionnes, au milieu d'un alcalin. La masse tout
liquide
entire se convertit en dtritus graisseux qui, si la partie n'est
liquide pas
abondante, peut prendre la consistance du fromage. Parfois, surtout dans les
alvoles pulmonaires, on voit se produire avec la dgnration des
graisseuse
images qui rappellent compltement la moelle nerveuse coagule ce sont les
corpuscules de myline. Il n'est pas besoin ici une dgnration
d'invoquer
spciale, dgnration mylinode comme le veut
(myeliner degeneration),
il suffit d'admettre se produit, comme
Buhl; qu'il pour les nerfs myline,
un gonflement par l'eau de la lcithine rendue libre par la destruction des
globules rouges. Quoi qu'il en soit, toutes ces molcules graisseuses peuvent
tre rsorbes, sinon il se forme leurs dpens des cristaux de margarine, de
eholestrine et d'acides gras (margarique, starique).
Les granulations graisseuses peuvent abandonner la cellule sans dsagrgation
de cette dernire, au moins quand elle est contractile. Stricker et
D'aprs
STAOSE. 63 E
Sclrwartz, les du colostrum montrent sous une temprature je
corpuscules
40 des de forme trs-manifestes, la faveur desquels des
degrs changements
de graisse migrent lentement vers la surface,
du milieu de l'lment
.globules
prominent sur celle-ci et finissent par tre expulss. Jolly et Popoff ont fait
des constatations analogues. Ces faits, qui ont une valeur considrable, doivent
nous arrter un instant. Ils sont en effet de nature modifier sensiblement
les courantes sur l'essence de la statose. La tendance la dsagr-
opinions
des lments saturs par la graisse a fait considrer la statose comme
gation
un processus comme l'indice d'une volution ^rtrograde devant
dgnratif,
conduire la mort, la ncrobiose de la cellule. Cette conception, deve-
nue les recherches de Reinhardt, soulve des objections
classique depuis
et il s'en faut de beaucoup puisse tre accepte sans rserves
graves, qu'elle
formelles. En ralit, les cellules imprgnes de graisse sont vivantes et la
de cette dernire substance implique non la dgnration, mais un
prsence
mode de leur nutrition; elles conservent [en effet leurs mouve-
particulier
ments amibodes et elles en se dbarrassant de leurs molcules
peuvent,
leur normal c'est au moins ce qui a t
.graisseuses, reprendre aspect
comme nous l'avons par Stricker, le type des
dmontr, rappel plus haut, pour
lments statoss, les du colostrum. Pendant la scrtion lacte,
corpuscules
les cellules sont toutes imprgnes de molcules graisseuses desti-
glandulaires
nes devenir la partie constitutive insoluble du lait. Si elles taient relle-

ment ucrobioses, la scrtion s'arrterait


faute^de restauration
bientt, suffi-
samment rapide de l'pithlium; il n'en est rien, les granulations graisseuses
sont simplement au fur et mesure de la cellule, et celle-ci continue
exprimes
vivre et fonctionner Quant aux corps granuleux, aux corpus-
nergiquement.
cules du colostrum proprement dits mlangs au lait au dbut de la lactation,
ce sont des lments desquams, entrans au milieu de l'action si tumultueuse
de la cette ils sont naturellement vous la destruction.
glande priode,
Nous voyons d'ailleurs les lments produire de la graisse dans des circonstances

qui comportent le caractre d'une activit productive exubrante, par exemple,


au sein des tissus normaux en voie d'volution, comme il a t dit plus
dans certaines tumeurs en peu de temps un volume
haut, qui acquirent
-considrable.
En pathologie, l'tat graisseux n'est nullement incompatible avec la fonction

de mme de la mamelle en lactation


que les cellules pithliales produisent
incessamment la partie essentielle du lait, celles du foie gras continuent

,faire de la bile, et nous savons qu'un certain degr d'imprgnation graisseuse


contraction. aux nombreux
des fibres musculaires n'empche pas leur Quant
les foyers de ramollissement, ce ne sont
corps granuleux qui se trouvent dans
du voisinage,
pour la plupart du temps que des cellules migratrices ayant
absorb et transform en graisse les amas protiques libres dans le foyer. L'appa-
c'est au contraire la
rition de la graisse n'est donc pas le signe de la mort,
manifestation de la vie de l'lment, la graisse ne peut tre produite que par
la cellule et cette proposition la fois aux statoses physio-
vivante, s'applique
et pathologiques. Il va sans dire que la fonction et la nutrition se
logiques
ralentiront en fin de compte dans les lments
peu peu et se supprimeront qui
se sursaturent peu de graisse; nous accorderons volontiers que des
peu
.cellules cette substance aux dpens de leur matire propre
qui produisent
en aptitude fonctionnelle et peuvent tre considres comme dgnres
perdent
652 STATOSE.

mais cette ne porte aucun au principe


consquence prjudice que nous cher-
chons faire prvaloir, savoir que la statose n'est le signe de la
pas
rgression d'un tissu tat graisseux et dgnrescence ne sont f>as synonymes
en physiologie Nous ne perdrons
pathologique. pas de vue ce fait dans ce travail,,
tout en continuant, pour nous conformer la terminologie nous"
classique,
servir des termes en usage.
Jusqu'ici nous n'avons en en vue que les conditions dans lesquelles la graisse
se forme aux dpens de la substance des lments, conditions
propre qui
rpondent au sens tymologique de la statose, tel nous l'avons formul
que
plus haut. Mais une tude complte doit comprendre les faits non moins impor-
tants dans lesquels cette substance, au lieu de natre sur place, est
apporte par
le sang et confie aux lments titre de dpt. L'infiltration en
graisseuse,
effet, se trouve mle intimement l'histoire de la mtamorphose graisseuse.
La graisse introduite en nature dans l'organisme les aliments, ou forme
par
soit aux dpens de ces derniers, soit aux dpens des tissus est
prexistants,
dans les lments sous forme de gouttelettes volumineuses
dpose qui montrent
une grande tendance confluer; le protoplasma cellulaire est refoul vers la
contre la membrane de l'lment
priphrie par les vsicules accumules et
finalement s'atrophie. Mais dans les degrs ordinaires, celui-ci conserve en
partie au moins son activit nutritive et fonctionnelle, et peut ultrieurement
rcuprer toutes ses proprits normales, si la graisse vient tre brle;
pas
plus ici que dans la formation sur place de la graisse, celle-ci n'implique la
rgression, la mort de l'lment.
L'infiltration graisseuse devra se produire une
lorsque l'organisme reoit
quantit exagre soit de graisse, soit de substances d'en fournir, ou
capables
quand la combustion de ce produit se trouve et ce titre nous la
enraye;
voyous insensiblement passer de l'tat l'tat sans
physiologique pathologique,
qu'il soit possible toujours d'tablir une de dmarcation entre l'un et
ligne
l'autre. Physioicgiquement, elle se rencontre ses degrs les plus faibles dans
l'pithlium intestinal pendant la digestion, dans les cellules dans
hpatiques,
le tissu conjonctif sous-cutan, sous-sreux elle est transitoire comme dans
l'intestin ou permanente comme dans le tissu adipeux. on
Patliologiquemcnt,
l'observe quand la graisse se trouve en excs dans le sang, spcialement dans le
foie des ivrognes, des phthisiques, et dans les tats polysarciques avec excs de
formation de tissu graisseux interstitiel.
Si nette que paraisse en, thorie la sparation de l'infiltration et de la dg-
nration il s'en faut de beaucoup
graisseuse, qu'il soit toujours possible en fait
de distinguer entre ces deux tats tmoin entre autres la statose phosphorique
du foie sur la signification de laquelle on- est loin d'tre d'accord. Au reste,
depuis que l'on cesse de voir dans la mtamorphose graisseuse une sorte de
mort 'physiologique et de l'opposer comme telle la simple la
infiltration,
distinction classique n'a plus rien d'essentiel, et du point de vue de la physio-
logie pathologique la statose nous apparat avec la signification d'un processus
nutritif gnral, seulement vis--vis des lments deux modalits:
comportant
dans l'une la graisse est forme sur place en vertu de l'activit de ces
propre
derniers, dans l'autre elle y est simplement avoir t forme
dpose, aprs
et cde par d'autres lments ou moins ou aprs avoir t
plus loigns
introduite en nature par les aliments. Nous verrons combien il est souvent.
difficile de se prononcer sur locale ou loigne de cette substance.
l'origine
STATOSE. 655-

PATHOGNIE DE LA statose. Les rflexions qui terminent l'alina prcdent


nous ont conduit au seuil de l'tude pathognique. Les lments, avons-nous
conclu, deviennent par suite gras de leur de la transformation
substance

propre, ou par pntration de la graisse charrie par le sang. La pathognie,


qui se propose avant tout de remonter aux causes qui prsident l'accumu-
lation de notre produit, confond ces deux conditions de la statose et les

englobe dans une physiologie pathologique commune, puisque, ainsi que nous
le verrons, elle assigne en dernire analyse un mcanisme identique de part et
d'autre l'excs de formation de la graisse.
Pour marcher d'un pas sr dans cette analyse, voyons tout d'abord ce que
nous la physiologie
enseigne sur la gnse de cette substance. La graisse s'accu-
mule normalement, on le sait, dans le tissu cellulaire sous-cutan, prirnal,
msentrique, dans celui des cavits mdiastines, dans la moelle osseuse, les.

glandes sbaces, la mamelle pendant la lactation, enfin trs-habituellement


aussi dans le foie. D'ou provient-elle? Nous rpondrons sans hsitation qu'elle
est amene en partie toute prpare
par les aliments; ta priori, il tait permis.
de le supposer, malgr les doutes soulevs par le travail de Toldt, et de fait,
les recherches exprimentales de Hoffmann sont aussi dmonstratives que
possible sur ce point; elles ont montr comme un acte rgulier et normal le

dpt dans les rservoirsphysiologiques numrs ci-dessus de la graisse intro-


duite en nature par l'alimentation, et momentanment sans emploi dans l'or-

ganisme la condition toutefois qu'il s'agisse de graisses identiques celles

qui constituent la rserve normale dans l'espce animale en exprience, les

graisses htrologues introduites avec les aliments dans


le corps ne s'y lixeut

que dans une proportion extrmement faible, elles sont en grande partie
brles Ssuhotin a cherch en vain dans le tissu adipeux de ses chiens la
ctine dont il les avait nourris
profusion, et Radziejewski
avec n'a pas t plus
heureux avec l'huile de navette. Nous ne sommes pas encore dfinitivement
lixs sur les actes qui amnent la rsorption de la graisse, sur son tat mol-
culaire pendant la pntration, sur la manire suivant laquelle s'opre son

dpt dans les cellules propres. Les recherches de Wiil sur des grenouilles
sembleraient dmontrer qu'elle n'est pas rsorbe l'tat d'mulsion, qu'elle
se ddouble et
se saponifie pralablement, pour se reconstituer ultrieurement

par la combinaison de la glycrine et des acides gras. D'autre part Rhrig,


ayant dmontr par des injections directes la rapide disparition de cette
substance du sang, a mis l'opinion qu'avant d'en tre limine elle y subissait

quelque modification, peut-tre un commencement d'oxydation. Peu nous

importent ces incertitudes il n'en demeure pas moins tabli par les recherches
de Hoffmann, de Voit, de Radziejewski, et malgr de Forster,
l'assertion
fixer
contraire de Ssubotin et de Toldt, que la graisse des aliments peut se
dans le corps et se fixe prcisment de prfrence dans les tissus qui en contien-
nent normalement, c'est--dire dans les rservoirs physiologiques. D'aprs Voit,
elle pourrait mme passer directement dans le lait.
Mais il est certain d'autre part aussi que l'organisme fixe de la graisse
alors que les aliments n'en contiennent pas, c'est--dire qu'il est capable
de la former de toutes pices. On a cru
pendant longtemps, et sous l'in-
fluence des doctrines de Liebig, que, semblable aux plantes qui transforment
en corps gras l'amidon, la mannite, etc., il laborait lui aussi cette substance
aux dpens des matires hydro-carbones. Mais de nombreuses recherches,
63i STATOSE.
inspires par les travaux mmes de Liebig, ont rendu cette opinion invrai-
semblable, et dmontr que la graisse pouvait natre partout dans l'organisme,
en vertu d'une fonction gnrale, par ddoublement de l'albumine c'est 11
certainement un des faits les plus importants rvls par la chimie biologique
etd aux
infatigables efforts de Voit, de Pettenkofer, Hoffmann, Keiutnerich,
etc. Ds 1802, Voit et Pettenkofer ont cherch tablir
Hoppe-Seyler, que les
matires albuminodes constituaient la principale
de la graisse. source
L'albu-
mine fluide (circulirendes Atbumin), c'est--dire
celle qui n'est pas immdiate-
ment employe l'accroissement ou la restauration des tissus, qui n'est pas
transforme sur-le-champ et fixe par les organes (Orgameiweiss de Voit),
se ddouble au milieu des actes de la nutrition et forme d'une des
part
produits azots, destins s'oxyder et s'liminer sous forme d'ure ou
d'acide urique, d'autre part des substances
ternaires qui elles aussi sont voues
en partie la combustion et transformes en eau et carbonique, mais
qui dans les conditions rgulires constitueront les matriaux de la graisse que
fixe l'organisme. Cette doctrine s'appuie sur de nombreuses et laborieuses
recherches exprimentales que nous nous bornons rappeler ici sommairement.
Des chiens nourris avec de la viande dbarrasse compltement de sa
graisse rendaient tout l'azote de la nourriture sous forme d'ure, tandis que
d'aprs l'analyse des produits expirs ils retenaient une partie du carbone,
vraisemblablement sous forme de graisse (Voit et Pellenkofer); le lait de la
chienne est plus abondant et plus riche en beurre au moment o l'animal reoit
pour nourriture exclusive de la viande pauvre en graisse (Voit et Fettenkofer,
Kemmerich, Ssubotin); le fourrage consomm par les vaches est loin de
contenir autant de graisse que leur lait, et le calcul dmontre que l'albumine
ingre suffit par son ddoublement couvrir la totalit des matires grasses
de ce dernier (Voit et Pettenkofer, Khu, Fleischer); les abeilles nourries
exclusivement avec de l'albumine et du sucre continuent faire de la cire,
substance chimiquement
analogue la graisse (Fleischer) enfin des mouches
viande fixrent 7-11
fois plus de graisse que n'en contenait le sang de veau
employ les nourrir (Hoffmann). Voil des preuves empruntes la physio-

logie exprimentale auxquelles on pourrait ajouter des tmoignages plus directs


encore fournis par la chimie. Avantles travaux de Pettenkofer, et sans remonta
jusqu' Bacon, qui aurait imagin un procd l'aide duquel on transformait
en graisse les viandes de rebut, Liebig avait entrevu la possibilit de la forma-
tion de cette substance aux dpens dos matires albuminodes, en faisant

remarquer que, lors de leur putrfaction ou de leur destruction au moyen de

corps oxydants nergiques, il se dveloppait du


des acides gras que Diaeonow
reste a produits directement depuis, par l'bullition de la lcjthine dans l'eau
de baryte. D'ailleurs, pour prendre des exemples vulgaires, ne sait-on pas que
dans certains fromages la casine diminue au fur et mesure que la graisse
augmente (Blondeau)? Ne connat-on pas depuis longtemps la transformation
graisseuse des exsudats
fibrineux, des cadavres
(adipocire) enterrs dans un
terrain humide, des muscles macrs pendant longtemps dans les liquides
conservateurs? C'est tort, toutefois, qu'on a considr comme dmonstratives
les anciennes recherches de R. Wagner. On sait que des cristallins, des testi-
tules, des fragments de muscles ou d'albumine coagule, placs par cet obser-
vateur dans le pritoine d'animaux vivants, s'y infiltraient peu peu de graisse,
tes expriences plus rcentes de Middeldorpf, de Burdaeh, dmontrent qu'il
STATOSE. 635
s'agit non 'de la mtamorphose graisseuse de ces tissus eux-mmes, mais de
celle des globules blancs qui,le pritoine, libres dans
les pntrent peu peu
et en occupent tous les interstices. Malgr cette rserve, il n'en reste pas moins
dmontr que l'albumine fournit de la graisse
physiologiquement par ddou-
blement, et bientt nous examinerons une srie de faits pathologiques qui
concordent entirement avec les donnes de la chimie biologique.
Des considrations qui prcdent, nous concluons que la graisse tenue en
rserve dans a une double une partie
l'organisme provenance y est introduite
en nature par les aliments, l'autre naissance aux dpens des matires
y prend
albuminodes. Quant aux autres produits ternaires de l'alimentation, tels que
les graisses htrologues, les hydrocarbons, la glatine, etc., ils ne consti-
tuent pas proprement parler des substances ils sont
lipognes, rapidement
brls et peuvent tre considrs comme des vis--vis de la
agents d'pargne
graisse.
Le problme de l'origine intra-organique de la graisse en soulve immdia-
tement un antre tout aussi important, mais d'une solution plus
peut-tre
difficile. O, dans quels tissus, dans quels organes se fait le travail de ddou-
blement auquel elle doit son origine? Question dlicate sur nous
laquelle
sommes loin d'tre fixs, et qui importe cependant tout particulirement
notre sujet il est hors de doute que les cellules des mamelles,
pithliales
des glandes sbaces, produisent de la graisse avec leur substance protique;
mais, ainsi que nous plus le verrons
loin, de nombreux faits pathologiques
tendent assigner cette facult, non des organes spciaux, mais aux lments
de la plupart des tissus. Deux circonstances, comme le fait remarquer Cohnheim,
rendent en cette matire la dtermination difficile: d'une part il n'est pas
permis d'affirmer que la graisse a t labore sur les points mmes o l'il
de l'anatomiste la surprend d'un autre ct, de ce que normalement tels ou
tels lments s'en montrent privs, on ne saurait infrer qu'ils sont incapables
d'en produire; car, et ici nous pntrons au cur mme de la pathognie, elle
ne persiste qu'autant qu'elle n'est dtruite, et nous savons n'en
pas pouvoir
douter que cette destruction s'opre incessamment la faveur d'un travail
d'oxydation dont les intermdiaires nous chappent sans doute, mais dont nous
connaissons les termes ultimes, l'eau et l'acide carbonique. L'oxygne est

l'agent indispensable de ce travail de rduction qui naturellement doit tre


exagr ou enray suivant que les changes gazeux sont plus ou moins faciles.
Les sujets qui
dploient habituellement une certaine activit musculaire ne
fixent pas beaucoup de graisse, et l'leveur qui
engraisser veut
ses animaux a
soin de les tenir dans l'immobilit. D'autre on sait que le dveloppement
part,
excessif du tissu adipeux provoqu par une nourriture riche en substances

hydrocarbones tient ce que l'oxygne se combine ds d'abord et de prf-


rence avec ces dernires, bien plus faciles oxyder que la graisse dont la rserve
grossira d'autant. Que celle-ci soit introduite en nature par les aliments ou

qu'elle naisse dans l'organisme, elle s'accumulera ncessairement lorsque


l'apport ou la production dpassera la consommation, et cette disproportion
entre la recette et la dpense natra forcment de l'insuffisance relative d'oxy-
gne disponible. La graisse, dit Hoppe-Sevler, parat augmenter dans les points
de l'conomie qui reoivent un excs d'albumine, avec une ration normale

d'oxygne, ou uneproportion trop faible de ce gaz avec la ration rgulire de


substances albuminodes.
036 STATOSE.

en les
prcisant, les diverses conditions pathognjques qui
Rcapitulant,
viennent d'tre mentionnes, nous conclurons que les tissus se statosent
1 Quand le sang amne plus de matires grasses qu'il n'en est dpens:
c'est le cas des sujets soumis une alimentation richement
gnralement
pourvue de graisse, et condamns d'autre part l'immobilit;
2 Quand l'abus habituel des autres substances hydrocarbones prserve de

l'oxydation la graisse de l'alimentation ou fournie par la dissociation de l'albu-


mine c'est ainsi que se dveloppe la statose alcoolique
r Quand cette dissociation de l'albumine est exagre sans qu'il y ait surac-
tivit parallle dans la combustion de la graisse qui en procde, comme dans

l'empoisonnement par le phosphore


Enfin quand, avec un apport normal par les alimente ou une formation

rgulire de graisse aux dpens des substances lipognes, les processus d'oxy-
dation se trouvent diminus, comme dans l'anmie, les cachexies, etc.
L'intrt de cette tude revient surtout la statose due aux causes ranges
sous les
nf o et 4. Si, en effet, on compare ces causes celles qui sont
nonces avant elles, on verra aisment que la statose se dveloppe dans des
conditions diamtralement opposes; d'une part quand un sujet, recevant par
les aliments plus d'albumine et de graisse qu'il n'en dpense, ne dispose pas
d'une quantit, suffisante d'oxygne pour dtruire l'excs, quelle que soit d'ail-
leurs la cause de l'insuffisance de ce gaz (obstacle direct l'absorption, dpense
exagre par l'abus d'aliments
hydrocarbons, etc.) Voit, du reste, depuis
a montr excs de graisse suffit dj par lui-mme h diminuer
longtemps qu'un
l'absorption de l'oxygne; il est peine besoin de faire remarquer que dans
ces cas la texture des tissus reste gnralement intacte au milieu d'une riche
accumulation de graisse, c'est moins la statose proprement dite que la sur-
charge adipeuse qui se trouve ralise; d'autre part une oxydation dfectueuse
devra galement entraner la statose dans des conditions inverses, c'est--dire.

quand le corps reoit moins d'albumine qu'il ne lui eu est ncessaire pour son
entretien, il use sa propre substance. Peu, importe ici galement que la
quand
graisse non brle et accumule ait t introduite en nature, ou qu'elle pro-
vienne de la dissociation des matires protiques, il y aura excs d'une manire;
ou de l'autre, tandis
que le corps s'appauvrit en albumine; il produit, en
au moins, celle-l aux dpens de celle-ci. Tout au plus la diffrence
partie
d'origine de la graisse pourrait-elle avoir quelque signification eu gard ans
tissus o elle se retranche. Ce point touche un dos cts les plus dlicats de
ce sujet, puisqu'il nous amne nous demander dans quels foyers organiques
se dpose cette substance. Nous savons dj que le tissu cellulo-adipeux, le

foie, la moelle osseuse, etc., forment les rservoirs naturels aux matires grasses
<le l'alimentation. Par quel mcanisme celles-ci se trouvent-elles dposes dans-
ces Les vaisseaux sont-ils l plus permables ces principes
foyers spciaux?
ce
ou les cellules se les incorporent-elles plus facilement? Nous ne le savons;

qu'il y a de certain, c'est ..que ces tissus, constituent des rservoirs d'lection,
car non-seulement nous la graisse apporte en nature par la
y voyons affluer
nourriture, mais aussi celle du ddoublement de l'albumine en
qui provient
excs, Chez l'homme comme chez l'animal soumis une alimentation riche,
quelle qu'en soit la composition, ils reoivent intgralement toute la graissa

qui s'y trouve renferme, et quant celle qui est forme dans l'organisme
chez les animaux nourris avec de l'albumine pure, elle ne se dpose apparem-
STATOSE. 657

ment ailleurs. C'est au moins ce qu'il est permis de conclure de quelques


point
recherches faites dans ce sens, entre autres de celles de Forster: deux pigeons

nourris exclusivement l'un avec du lard, l'autre avec de l'amidon .et de la viande
dbarrasse de sa graisse, fixrent de cette dernire substance
chimiquement
chez le second comme chez le de ces animaux dans
qui se rpartit premier
le tissu cellulaire sous-cutan, les os et les muscles. Ce dpt dans les rser-
et non brle sur place
voirs naturels de la graisse labore par les cellules
ne devient videmment se trouve entrane et porte
possible qu'autant qu'elle
au loin par les courants nutritifs. A coup sur, les choses se passent ainsi pour la

en excs, dans l'engraissement proprement dit. Mais qu'advient-


graisse produite
il de celle qui est forme aux dpens de l'albumine dans des circonstances o

cette substance n'est pas remplace au fur et mesure et que nous avons plus
vises haut dans les propositions trois et quatre? Ici le
particulirement plus
ralentissement des courants, la ncessit pour la graisse d'assurer la
peut-tre
conservation du corps cellulaire en y occupant la place de l'albumine qui fait
autorisent penser reste plus longtemps dans les lments o
dfaut, qu'elle
elle a t forme; cette hypothse, mise par Cohnheim qui nous empruntons

ces dtails, est par de nombreuses observations pathologiques;


justifie
elle nous donne une interprtation trs-simple des atrophies
pathognique
c'est--dire de la statose proprement dite; elle nous fait com-
graisseuses,
prendre pourquoi la graisse s'observe dans des lments qui n'en contiennent
comme les fibres musculaires. A l'tat physiologique, nous
pas normalement,
l'avons vu plus haut, la production de cette substance aux dpens de, l'albumine

est un processus trs gnral, appartient-il tous les lments cellu-


peut-tre
l'obser-
laires. Mais d'habitude la graisse labore par les cellules chappe
vation, est brle au fur et mesure, ou, en cas d'insuffisance
parce qu'elle
entrane et dpose dans les rservoirs naturels, si l'albumine
d'oxygne,
sa formation est immdiatement remplace. Mais, si cette dernire
employe
condition n'est pas remplie, elle reste au lieu et place des matires protiques
car, si ventuellement la provi-
qui font dfaut, sans,doute point indfiniment,
elle sera brle, ou, dfaut d'oxydation, elle finira
sion d'oxygne augmente,
et mise en rserve dans les foyers ordinaires.
la longue par tre entrane
la graisse
Quoi qu'il arrive, il est certain que, dans l'atrophie graisseuse,

plus longtemps
dans les lments o elle a t forme que dans l'en-
persiste
ce qui fait que nous la constatons plus facilement dans
graissement, beaucoup
le premier cas que dans le second.
On pressent ces considrations toutes les difficults d'interprtation
d'aprs
que l'on rencontre
dans l'tude de la statose, l'embarras que l'on peut prouver
sparer la mtamorphose de l'infiltration graisseuse. A prendre superficielle-
on peut tre amen raisonner ainsi toute la graisse emma-
ment les choses,
dans la moelle osseuse, est fournie en
gasine dans le tissu cellulo-adipeux,
ou provient de l'albumine dissocie dans les points
nature par les aliments,
de l'organisme, il s'agit d'infiltration, tandis que celle
plus ou moins loigns
dans les pithliums rnal, vasculaire, les fibres
qui est contenue pulmonaire,
est ne sur place et implique graisseuse de ces lments.
musculaires, l'atrophie
Tout au plus le doute serait-il l'interprtation de la statose
possible pour

hpatique. Mais en ralit les choses ne se prsentent pas avec cette simplicit.
Nous venons de voir que dans l'atrophie graisseuse la graisse peut finalement
fluides et transporte dans les dpts
aussi tre absorbe par les courants pliy-
38. STATOSE.

d'un autre ct nous avons admis haut celle


siologiques plus que qui est
forme rgulirement dans les diffrents lments anatomiques est voue une
destruction prochaine, ou, en cas d'insuffisance de l'oxygne, une prompte
rsorption par les sucs qui se chargent de la transporter vers les tissus adipeux
dits. Mais les diffrents actes chimiques ou
proprement mcaniques qui ont
de dbarrasser ainsi la cellule de ce produit
pour objet peuvent pour une cause
ou une autre tre retards; un certain intervalle s'coulera entre le moment
de la formation de la graisse et celui de sa disparition suivant l'un on l'autre
mode or, si l'examen de l'organe concide prcisment avec cette priode, nous
pourrons tre amens tort supposer qu'il d'une
s'agit atrophie graisseuse,
d'une statose proprement dite, en un mot, d'une formation aux dpens
graisseuse
de l'albumine cellulaire avec insuffisance de restauration de cette dernire
erreur qui n'et pas t commise, si le sujet et vcu plus longtemps.
Du moment que l'erreur est si facile sur une donne aussi importante, on
ne s'tonnera pas que l'on ait cherch des bases moins trompeuses que le sige
topographique pour nous fixer sur la signification de la graisse rencontre dans
tel ou tel tissu; et tout.d'abord on crut les trouver dans les caractres physiques,
morphologiques mme de cette substance. En se fondant sur l'opposition qu'il
y avait au point de vue des dimensions des gouttelettes huileuses entre lepanni-
cule adipeux, qui est le type de l'infiltration, et le coeur gras, qui nous offre
celui de la statose ou celui de l'atrophie graisseuse, on en vint considrer
comme indice de la premire l'existence dans les lments de grosses goute-
letles de graisse presses les unes contre les autres, tandis que les molcules ou
les gouttelettes fines disperses dans l'lment et spares les unes des autres
par le protoplasma constitueraient les caractres de la seconde. Assurment, les

grandes gouttes huileuses du pannicule sous-cutan viennent d'ailleurs; elles


proviennent des aliments ou du ddoublement de l'albumine en excs; les fines
molcules graisseuses qui imprgnent la fibre musculaire du cur dans l'anmio
pernicieuse et en effacent la striation sont certainement l'indice de la statose
ou de l'atrophie graisseuse. Mais on se tromperait fort, si on pensait trouver
dans cette diffrence morphologique un caractre constant et infaillible. Dans
l'infiltration
graisseuse du foie, par exemple, on trouve parfois des gouttelettes
de moyenne grandeur, de l'tendue peu prs d'un telles
corpuscule rouge
qu'elles se prsentent dans la dgnrescence. L'examen des villosits iiitesti-
nales immdiatement de
la graisse ne rvle-t-elle
aprs l'absorption pas des
cellules pithliales imprgnes dans toute leur paisseur de gouttelettes grais-
seuses extrmement fines, bien qu'il s'agisse ici d'une infiltration typique?
D'autre part on sait que, lorsque le foie tumfi par l'infiltration graisseuse passe
l'atrophie, les grosses gouttes avant d'tre rsorbes se morcellent en mol-
cules plus fines. Si celles-ci sont trompeuses au point de vue de l'interprtation
en question, il convient galement de se mfier gouttes dans le
des grosses
jugement porter. On les trouve dans les cellules des cartilages costaux des
vieillards, dans le foie gras de l'empoisonnement bien
phosphorique, qu'il soit
difficile de nier le caractre atrophique de ces statoses. Enfin, dans les glandes
sbaces et
mammaires, dans rnal surtout, on rencontre des
'pithlium
gouttes de toutes dimensions; bref, le volume de ces dernires est plutt en
rapport avec l'abondance de la graisse, avec la structure de l'lment anato-
o e!le se montre,
mique qu'avec son mode d'origine; peu abondante, la graisse
apparat sous forme de fines granulations dans l'lment; ds qu'elle
disperses
STATOSE. 639
augmente, les
granulations confluent pour former de petites gouttelettes qui
rfractent fortement la lumire et qui ultrieurement, si la structure de l'l-
ment s'y prte, peuvent se runir en vsicules trs-volumineuses. Cette confluence
s'oprera aisment dans les cellules du tissu cellulaire lche du foie, etc.; elle
ne pourra gure se raliser dans les troites fibres du tissu musculaire lisse
ou stri. Au surplus, on rflchit
quand que la graisse qu'on rencontre dans les
cellules des diffrents organes, l'exception des rservoirs naturels, est toujours
forme sur place aux dpens de l'albumine, et accumule par suite d'une com-
bustion incomplte ou d'une circulation ralentie, on concevra difficilement que
les dimensions plus ou moins grandes des de cette substance
particules puissent
indiquer si l'albumine dtruite de la cellule a t ou n'a pas t remplace.
En d'autres termes, les caractres de la graisse intra-cellulaire
morphologiques
ne sauraient avoir qu'une valeur secondaire dans la dtermination pathognique.
On serait plutt fond attendre de l'analyse chimique un critrium la
pour
distinction entre l'infiltration et l'atrophie graisseuse, car dans celle-ci la
proportion des matires protiques devra s'abaisser sensiblement au-dessous de
la normale, alors qu'elle restera invariable ou peu s'en faut dans celle-l. Effec-
tivement, quelques analyses faites dans cette direction sur des foies et des curs
gras par Pris, ont fourni des rsultats intressants et conformes l'hypothse
prcdente. Sans doute, l'augmentation de la graisse, dans la dgnrescence,
n'est pas aussi marque qu'on le supposerait l'examen elle
d'aprs histologique;
porte cependant au double le chiflre normal, et les analyses de
comparatives
Pris dmontrent qu'elle marche avec une diminution de celui
proportionnelle
des matires protiques pures. Ces analyses montrent aussi que dans l'infiltra-
tion la proportion de graisse est bien plus considrable que dans l'atrophie
tandis que dans la statose du cur elle reprsente tout au plus le 1/4 de la
masse totale des substances solides, dans l'infiltration du foie elle
graisseuse
constitue la 1/2 et mme les 4/5 de ces dernires; de plus, dans le premier cas,
la proportion normale de l'eau (75-80 pour 100) n'est pas modifie, ce sont les
principes protiques qui sont, diminus; dans le second, c'est prcisment
l'eau que la graisse s'est substitue; la quantit d'eau peut tomber au-dessous
de 50 pour 100, et plus de 40 pour 100 de cette constitutive se trouve
partie
tre remplace ainsi par de la graisse, tandis que dans la statose l'organe ne
renferme gure plus de 8 pour 100 de cette dernire. Il rsulte en dfinitive
de, ces analyses intressantes de Pris que, si le courant sanguin dpose dans le
foie des matires grasses, celles-ci se substituent en grande l'eau des
partie
cellules, trs-peu la partie peu prs dans la proportion
solide, de
respective
ces deux substances l'tat c'est--dire
normal; que tout segment de paren-
chyme, en recevant 5 grammes de graisse, abandonne 4 grammes d'eau et
1 gramme de matire solide. Une infiltration trs-tendue du foie
graisseuse
s'associe donc toujours un dchet de l'eau, aussi la densit de
prdominant
l'organe diminue-t-elle sensiblement, tandis que dans la mtamorphose, la
graisse se forme presque exclusivement aux dpens des matires solides.
On conoit qu'on ne saurait recommander de telles recherches pour la solu-
tion de notre problme. Leur longueur les rend difficiles, et
pratiquement
l'incertitude des rsultats dans beaucoup de cas restreint notablement leur
application. Ainsi, de l'aveu mme de Perls, les tissus, comme les muscles,
que l'on ne peut dbarrasser compltement de la graisse interstitielle, ne sau-
raient fournir de rsultat prcis; il en est de mme de ceux qui ne sont que
-640 STA.TOSE.

faiblement graisseux;
les variations relativement lgres que l'on observe ici
dans la proportion des matires protiqns ne sauraient
en consid- tre prises
ration, attendu que l'analyse les relve aussi l'tat normal.
Il rsulte de ce qui prcde que nous n'avons point de base histologique ni

chimique sur laquelle nous puissions nous appuyer pour sparer l'infiltration
de la
mtamorphose. Seule, l'analyse physiologique des diffrentes conditions
de la statose pourra nous clairer dans une certaine mesure sur ce point. Nous
sommes amens ainsi tudier individuellement les divers tats pathologiques
se rapportant notre
processus et pntrer, si faire se peut, d'une manire

.plus intime les conditions qui prsident l'accumulation anormale de la graisse.


Parmi ces tats, il en est un qui doit tout d'abord attirer notre attention,
parce qu'il touche encore l'tatphysiologique, et qu'il se prte d'autant mieux
l'analyse que nous avons en vue Un individu richement nourri et peu actif,
recevant par
consquent beaucoup et dpensant peu, fixe de la graisse et prend
de l'embonpoint; nous ne le considrons point malade, comme
pas plus qu'un
buf ou un mouton gras. Et pourtant entre cet tat et l'obsit, laquelle
nous assignons une place en pathologie, il n'y a qu'une diffrence de degr.
L'obsit, on le sait, consiste dans un dveloppement excessif Au tissu adipeux;
au plus haut degr, la graisse se montre aussi dans les parties qui n'en contien-
nent pas physiologiquement, dans le tissu conjonclifinterfibiilMre des muscles,
le tissu sous-muqueux, sous-sreux, etc.; les cellules pithliales du foie, du
rein, qui ne la retiennent que temporairement l'tat normal, en sont constam-
,ment satines dans ces formes extrmes.
Du moment qu'entre l'obsit
et l'embonpoint physiologique il n'existe pomt
de limite prcise, point de diffrence essentielle, il est plus que probable que
de part et d'autre la graisse reconnat la mme origine, c'est--dire que dans
l'embonpoint pathologique, comme dans celui qui est contenu encore dans les
limites normales, elle est fournie d'une part directement par les aliments, d'autre

part par le ddoublement de l'albumine, et l'on peut ajouter de l'albumine en


'excs, car chez les obses les organes sont d'habitude normalement constitus.
L'accumulation de cette
graisse, d'aprs les propositions formules plus haut,
implique l'insuffisance relative de l'oxygne ncessaire sa combustion, et cette
insuffisance' se fera d'autant plus sentir que les aliments contiennent plus de
principes hydrocarbons .qui dtournent leur profit une portion plus on moins
grande du gaz comburant. Ajoutons qu'avec une nourriture galement riche en
substances azotes il se formera d'autant
graisse qu'il restera
plus de
plus
d'albumine fluide disponible, non fixe par les organes, c'est--dire que l'nergie
trophoplastique des tissus sera plus faible. En rsum, l'excs de graisse sera
d'autant plus abondant que l'alimentation sera plus copieuse, riche en
plus
substances lipognes et hydrocarbones, qu'il y aura moins d'oxygne dispo-
nible dans le sang, et moins d'nergie trophoplastique des organes vis--vis de
l'albumine,
Quelles sont, d'aprs cette analyse physiologique, les causes dterminantes de
Fobsit? n est difficile de placer en premire ligne les excs de table et le
dfaut d'exercice, bien que ces deux conditions se trouvent frquemment runies
chez les obses, et figurent titre dans
juste l'tiologie. Il y a en effet des obses
qui ne mritent pas d'tre rangs dans les gros mangeurs, et parmi ceux qui
s'adonnent la bonne chre il y a des sujets maigres et grksqut n'engraissent
pas mme quand l'influence de la vie sdentaire vient aux carts de
s'ajouter
STATOSE. m
rgime. C'est qu'en ralit il s'agit ici d'une affection, ou au moins d'une
disposition gnrale, puisque l'obsit est et qu'elle
hrditaire, frappe trs-
souvent les diffrents membres d'une famille, quel que soit leur genre de vie
on sait d'ailleurs les animaux
que parmi domestiques il en est qui sont beau-
coup plus propres l'engraissement que d'autres. Il faut de toute ncessit
s en prendre une
disposition spciale, en vertu de laquelle de tels sujets
fixent de la graisse dans des conditions o chez l'homme et chez l'animal elle
est d'habitude compltement brle. Cette disposition peut se rvler dj
dans la premire enfance, rarement
plus dans l'adolescence; ordinairement
elle s'panouit
aprs la quarantaine. En quoi consiste-t-elle? Cela est difficile
dire. Soutenir avec Toldt que le tissu adipeux n'est pas form d'lments
conjonctifs ordinaires qui s'imprgnent de graisse, mais constitue un tissu
spcial, une sorte d'organe de
glandulaire charg sparer du sang la graisse,
comme le rein spare l'ure, ce n'est certes pas avancer la question, en
dernire puisque
analyse il s'agira toujours d'expliquer l'origine de la graisse exub-
rante. Du moment ne
qu'on peut point incriminer les habitudes
force nous est de hyginiques
supposer chez les obses une diminution
dans l'nergie tropho-
plastique des organes fixent de
qui l'albumine, ou une diminution dans la
combustion de la graisse, les deux conditions
probablement runies. Comment
expliquer l'insuffisance des processus Il ne s'agit certainement
d'oxydation? pas
d'un obstacle l'apport de l'oxygne
par suite de quelque affection pulmonaire,
parce que les obses sont en gnral dots de poumons excellents. Leurs glo-
bules rouges auraient-ils moins de capacit pour l'oxygne? Cela est peu
probable, il n'est notre connaissance du moins
pas qu'on y ait trouv moins
d hmoglobine que dans les conditions normales. Il est plus plausible d'admettre
une nergie moindre dans les processus
d'oxydation intra-cellulaire, car c'est
l, dans les parties lmentaires des diffrents et par leur action
organes que
l'oxygne se combine la graisse amene en nature ou spare de l'albumine
de sorte qu'il y aurait non-seulement diminution dans la fixation de cette der-
nire par les lments, mais insuffisance de la combustion de la graisse forme
dans leur sein, en un mot, une diminution totale de leur
nergie trophique.
La physiologie, d'ailleurs, nous montre des tats peu
prs semblables, ou du
moins des tats o momentanment la consommation de la graisse se trouve
en retard sur sa production. Est-il possible d'admettre une autre explication
pour l'origine des gouttelettes huileuses observes si souvent dans les cellules
cartilagineuses chez les enfants bien nourris et au fort de la croissance?Assu-
rment il ne s'agit
pas ici d'un processus rtrograde, atrophique; la graisse est
plutt le tmoignage d'un ddoublement
nergique de l'albumine, si
la nergique
que combustion se laisse distancer par la production. On conoit d'ailleurs
aisment combien d'une les matires
part hydrocarbones introduites avec
profusion par le rgime lact, et l'insuffisance des mouvements d'un autre
ct, doivent enrayer chez l'enfant de la
l'oxydation graisse. Cet exemple nous
montre une sorte de normal de la nutritive
type perversion chez l'obse, et il ne
serait pas difficile d'en trouver de pareils dans les processus
pathologiques pro-
prement dits: au milieu des tumeurs s'accroissent
qui trs-rapidement tels que
les sarcomes, les cancers, les enchondromes, etc., il n'est pas rare de rencontrer
des cellules graisseuses qui sont redevables de ce caractre une volution
tumultueuse, dans laquelle la formation de la graisse
l'emporte sur sa destruc-
tion.

DICT. ENC. 3" S. XI.


4[
0l2 STATOSE.

il se forme physiologiquement de la graisse


Tous les organes dans lesquels
des
sa production excessive dans l'obsit. Mais, grce intgrit
concourent
du ddoublement de
courants organiques, cette substance, qu'elle provienne
est entrane et dpose dans
ou qu'elle soit introduite en nature,
l'albumine
en cas de ralentissement de ce transport, ou
ses rservoirs naturels; pourtant,
on comprend puisse s amasser
dpasse une certaine limite, qu'elle
quand l'excs du foyer d la-
au moins dans le voisinage
en route et se dposer dj en partie
forme dans les fibres
boration c'est ce qui arrive, par exemple, pour la graisse
abondance dans le
musculaires du cur; elle se fixe en plus ou moins grande
et nous pouvons revendiquer un mode d origine
tissu conionctif intermusculaire,
toute graisse se rencontre chez les obses sur des points o ellee
pour qui
pareil les courants s
fait dfaut normalement. Dans les cas tout fait extrmes, lorsque
et les rservoirs naturels saturs, elle
sont considrablement ralentis
organiques alors sous
rester dans ses foyers d'laboration; nous la trouvons
mme
peut du cur, dans 1 epilhe-
forme de fines gouttelettes dans les fibres musculaires
lments o elle ne persiste jamais dans les
lium du rein, en un mot, dans les
conditions ordinaires.
venons dmettre relativement
que nous
L'interprtation pathognique
souvent l'attitude molle des sujets qui y sont prdispo-
l'obsit se justifie par
et pteuse; la dation d'un excs
leur physionomie boursoufle, ple
ss par
le tmoignage d'une constitution vigou-
de graisse loin d'tre toujours
est
aux sujets plthoriques
reuse, et c'est avec raison que le sens vulgaire oppose
l'inertie et l'embonpoint
vifs et actifs les flegmatiques ports
de l'obsit le sexe, la
L'influence exerce sur le dveloppement par lage,
diffrents tats morbides, lofe causes hygi-
des fonctions gnitales,
suppression mise en
n'a rien qui soit contraire l'interprtation patUogeniquo
niques etc.,
hrditaire de l'nergie des pro-
Est-il tonnant la diminution
avant. qu'avec
voue l'alimentation lacte, 1 inac-
cessus d'oxydation la premire enfance,
Ne trouve-t-on
tivit musculaire, soit plus dispose l'obsit que l'adolescence?
toute la priode d activit
naturel que cette prdisposition s'teigne pendant
pas ans, alors qu'avec
de la;jeunesse et de l'ge mr et se rveille aprs quarante
des organes il y a ralentissement des fonctions
la cessation de l'accroissement
des lments, et
diminution dans l'nergie Irophoplastique
hmatopotiques, La
fixe par le tissu.
suite ddoublement de l'albumine qui n'est plus
par
de la femme l'embonpoint ne saurait tenir qu' la pau-
tendance plus grande
ais de pntrer le
vret relative de son sang en globules rouges. H est moins
L'conomie d'albumine
mcanisme de sa production la suite de la castration.
de la scrtion du sperme ou des ufs peut peine
rsultant de la suppression
tre invoque ici. Il est plus intressant de constater que la castration entame,
de certains organes, tels que le larynx,
au moins chez les jeunes sujets, l'atrophie
aussi une atrophie des
etc. N'est-on fond admettre
l'appareil pileux, pas
dans la formation des
hmatopotiques, et par suite un ralentissement
landes insuffi-
et une diminution dans les processus d oxydation par
globules rouges,
souvent trs-rapide de l'embon-
sauce dtogne? A coup sr, le dveloppement
chez la femme montre la connexion
la cessation de l'ovulation
point aprs des fonctions
de la graisse et la suppression
troite qui existe entre la production
g{onitales.
besoin d'insister mettre en relief l'influence exerce parr
St'lT peine pour
l'obsit. Une nourriture trs-
le geme de vie vis--vis de la prdisposition
STATOSE 645
riche et varie amenant aux tissus une surabondance de graisse et d'albumine
des boissons en excs, dtournant au profit
alcooliques prises de leur oxydation
une partie de l'oxygne destin la combustion des matires grasses, constituent
des conditions dterminantes si efficaces
qu'elles peuvent parfois par elles seules
produire un embonpoint en dehors de toute
exagr, prdisposition, surtout si
elles sont favorises par l'insuffisance de l'exercice musculaire. Le travail des
muscles, en effet, excite leur nergie trophoplastique, entrane par consquent
la fixation d'une plus d'albumine. Ne
grande quantit sait-on pas que par
l'exercice le muscle c'est--dire fixe de
s'hypertrophie, qu'il la chair? D'un
autre ct, il rsulte des recherches de Voit le travail
que musculaire ne dter-
mine pas un dchet sensible dans l'albumine en rserve et comme la graisse ne
peut natre de cette dernire il en rsulte
que par ddoublement, qu'en fin de
compte la contraction musculaire est dfavorable la formation de la graisse;
la nourriture ne variant il se dveloppe d'autant
pas, moins de cette substance
aux dpens de l'albumine
que les muscles, par suite de leur activit plus grande,
fixent davantage de matires L'action
protiques. musculaire exagre amoindrit
la formation de la graisse, favorise la fixation
parce qu'elle de l'albumine, et
inversement le repos, l'inaction, doivent donner lieu un excs de cette sub-
stance par ddoublement de l'albumine n'est
qui pas transforme en chair. Notons*
en outre que le muscle se contracte
qui dgage, entre autres ck
produits,
l'acide carbonique, et ce est le
que gaz, qui stimulant naturel des centres
respirateurs, se trouvant en excs dans le
sang par suite de l'exercice soutenu
des organes contractiles, exaltera les actes
respiratoires; par contre, le repos
prolong favorise la formation de la graisse,
parce qu'il rduit l'nergie de la
respiration, qu'il diminue la ration et ralentit ainsi la combustion
d'oxygne
des matires non azotes.
L'obsit ne constitue pas une statose l'albumine
atrophique; qui a servi
former la graisse est d'habitude au fur et mesure
remplace dans les lments
les mtamorphoses des substances quaternaires paraissent mme trs-actives chez
beaucoup d'obses, ainsi qu'on peut en la richesse de leurs
juger par urines
en ure. La consommation de la graisse est simplement en retard sur la pro-
duction, et cela d'une faon de mme
durable, qu'elle l'est d'une manire
transitoire dans beaucoup d'lments l'tat normal. L'obsit forme la limite
entre la statose et les tats
physiologique graisseux pathologiques.
Avec les statoses nous touchons
pathologiques aux points les plus difficiles
et les plus intressants de notre Elles doivent
sujet. leur des
dveloppement
influences morbides trs-variables, en
disparates apparence, qui tantt agissent
sur l'conomie tout entire, d'autres fois s'exercent d'une manire
plus ou moins
locale.
La statose due des causes se montre
gnrales particulirement dans le
foie, le rein, le cur, les glandes de l'estomac, le diaphragme, les muscles inter-
costaux, les muscles des membres. Parfois elle est
beaucoup plus rpandue
encore la statose snile se rencontre dans presque tous les organes,
dans la corne, jusque
le cristallin, les cartilages, les organes
gnitaux et surtout la
moelle osseuse.
Cette numration, comme on le voit, ne
comprend presque aucun des organes
qui servent de rservoir
physiologique la graisse; au contraire, dans
de cas, chez les beaucoup
phthisiques, certains alcooliques, du pannicule
l'amaigrissement
adipeux de la peau, du msentre, de l'piploon, du cur, etc., contraste sin-
644 STATOSE.

gulirement avec la riche statose hpatique, et ne laisse pas de surprendre.


se
Pourtant, l'tonnement disparat, si l'on songe que ces stafoses gnrales
dans des tats d'anmie, de cachexie, de dyscrasie aigu ou chro-
dveloppent
La graisse se rencontre ici, non pas la surface des organes ou
nique du sang.
mais dans les lments mmes qui l'ont
dans leur tissu interstitiel, anatomiques
dans les fibres musculaires, dans les cellules pithliales des glandes,
procre,
et les cellules de la tunique interne des vaisseaux elle y
dans l'endothlium
de l'albumine et reste en place parce qu'elle n'est point
est forme aux dpens
l'insuffisance ni entrane au fur et mesure
brle par suite de d'oxygne,
vers les rservoirs naturels cause de l'affaiblissement des courants liquides.
d'autre la nutrition chez de pareils malades est incomplte, que
Comme, part,
de ces statoses sont ralises chez des animaux
la plupart exprimentalement
de nourriture, on peut avancer que l'albumine ddouble
compltement privs
n'est et qu'il s'agit de vraies
dans les lments pas remplace, par consquent
On est mme fond donner cette signitication au foie
atrophies graisseuses.
aras des cachectiques, non pourtant sans jfaire quelques rserves il est probable,
au moins de la graisse hpatique, dans ce cas, est
en effet, qu'une partie
faits de cette catgorie, la
fournie en nature par .les
aliments. Car, dans certains
la chloro-anmie, l'anmie le tissu adi-
cachexie snile, pernicieuse progressive,
comme dans laphthisie, le
peux reste intact; l'atrophie, quand elle se rencontre,
n'est pas contemporaine dans son dveloppement de la statose des organes
cancer,
internes; elle lui est gnralement antrieure; elle n'est que la manifestation
de l'atrophie gnrale qui atteint tous les tissus et tous les organes,
partielle
sur le fond de la maladie tuberculeuse ou cancreuse. Ce
et qui se dveloppe
n'est que quand fonctionnelle des glandes sanguines (poumons, gan-
l'aptitude
ce n'est
glions lympathiques)
est suffisamment amoindrie par cette atrophie,
la diminution de l'apport de l'oxygne se produisent les dg-
qu'alors qu'avec
nrescences graisseuses des organes internes.
La statose se lie des tats pathologiques trs-divers, en apparence dispa-
dont elle forme souvent le seul substratum anatomique. Ce sont les an-
rates,
soit la nature, ou essentielles, l'lvation
mies, quelle qu'en symptomatiques
de la temprature, les pyrexies, les cachexies, les empoisonnements par diff-
le phosphore, l'alcool, l'arsenic, l'antimoine, l'oxyde de
rentes substances,
les acides minraux, l'acide sulfurique, arsnique, la
carbone, particulirement
etc. Toutes ces causes se laissent rduire en dernire analyse
strychnine,
l'insuffisance de l'apport de l'oxygne, insuffisance absolue et relative, ainsi que

cela rsultera de l'examen laquelle nous allons les soumettre.


physiologique
Et tout d'abord, aller du simple au compos, envisageons la statose
pour
du sang. L'altration des organes internes
lie l'appauvrissement graisseuse
constamment dans les anmies qu'en soit
est mentionne chroniques, quelle
La statose cardiaque surtout a frapp les anatomo-pathologistes qui
l'origine.
dans ces conditions. en 1857, Samuel Wilks
ont tudi l'tat des viscres Dj
a mis en relief sa concidence avec l'anmie, et plus rcemment ce point a t
un int-
de nouveau relev et tudi avec plus de prcision par Ponfick dans

travail sur le cur Purement isole, la statose cardiaque des


ressant gras.
se rencontre d'habitude cte cte avec l'tat graisseux de
anmies graves
des capillaires, de l'pithlium, du rein, du foie, des glandes tubules
l'aorte,
de l'estomac. dans la chlorose, la leucmie et la pseudo-
Dj trs-marque
l'altration sa plus haute expression dans l'anmie pernicieuse
leucmie, acquiert
STATOSE. 645
elle en constitue mme la
particularit anatomique la plus sail-
progressive;
ante. La statose des muscles de la volont, bien que commune, est moins
constante; deux fois elle s'est rencontre sur trois cas analyss ce point de
vue par Mller; il est intressant
remarquer de
que la frquencefaire avec
elle atteint tel ou tel muscle se rgle sur la continuit de son activit
laquelle
physiologique; constante dans le cur, elle est commune, au moins pour les
cas graves, dans le diaphragme et les muscles intercostaux, exceptionnelle enfin
dans les muscles des membres.
L'association invariable de l'anmie grave et de la statose a d ncessaire-
ment porter ds l'abord les anatomo-pathologistes rattacher celle-ci celle-l.
Mais les anmies constituent le plus souvent des tats complexes, dans lesquels
il serait tmraire d'tablir sans plus ample inform une relation pathognique
entre l'appauvrissement du sang et l'tat graisseux par ce seul fait qu'ils
coexistent le plus souvent. Au lieu d'tre subordonns l'un l'autre, ne seraient-
ils pas plutt les effets d'une cause commune?

L'exprimentation seule pouvait rpondre. Depuis longtemps on sait que les

saignes convenablement rptes chez certains animaux domestiques favorisent


leur engraissement. D'autre part, Manassen avait fait remarquer que des lapins
soumis l'inanition ne tardaient pas prsenter des dgnrescences graisseuses
trs-marques dans l'pithlium rnal, les cellules hpatiques, le cur, les
muscles volontaires et mme les cellules cartilagineuses. Perls enfin trancha la

question, en montrant que chez des chiens rendus anmiques par des saignes
successives les viscres devenaient graisseux au bout d'un temps trs-court.
.Le rsultat la vrit fut diffrent, suivant que les saignes taient copieuses et

espaces par des intervalles relativement longs, ou peu abondantes, mais rappro-
ches. Dans le premier cas, les animaux succombrent presque tous au marasme,
et l'autopsie, abstraction faite du foie et des reins qui sont normalement

gras chez le chien, le cur fut trouv constamment statos, surtout dans les
muscles papillaires gauches et droits; puis venaient, par ordre d'intensit
dcroissante de la lsion, les parois du ventricule gauche, l'oreillette gauche,
le ventricule droit, et enfin l'oreillette droite. Quant aux animaux soumis la
mthode des mais rptes, ils ne tmoignrent aucun
saignes peu copieuses,
4rouble fonctionnel pendant la vie; sacrifis au bout de longues semaines, ils ne
.fournirent l'autopsie que des rsultats ngatifs.
Nous pensons qu'il est permis d'appliquer ces donnes la pathologie

humaine, et de rapporter en consquence l'olicmie les statoses viscrales et


musculaires observes dans les anmies symptomatiques ou essentielles. Mais

quel est l'intermdiaire qui rattache l'effet la cause? Par quel lment patho-
gnique agit l'appauvrissement dusang? Bauer, se fondant une conception sur

que l'on trouvera plus bas, rapportait le trouble de la nutrition la diminution


.de la masse d'albumine fluide du liquide nourricier. Mais cette interprtation
cesserait d'tre si l'on parvenait
exacte, dmontrer que l'effet identique s'obtient,
-si l'on rduit simplement la fonction du globule rouge, par un procd quel-
conque, sans toucher la masse du protoplasma. Or, c'est prcisment le
rsultat auquel est arriv Fr.nkel dans des recherches qui, bien qu'entreprises
dans un autre but, n'en sont pas moins probantes pour la solution de notre

question. En entravant l'accs de l'air aux poumons chez des chiens, ou en


rendant les globules rouges rfractaires l'oxygne par l'inhalation de l'oxyde
de carbone, cet observateur est arriv produire peu prs constamment des
648 STATOSE.

statoses viscrales et musculaires plus ou moins tendues. C'est donc bien

l'oligocythmie et non l'hypoalbuminose qui doit tre incrimine c'est l'insuf-


fisance de l'oxygne qui dtermine la statose. Il ne peut tre question ici de

graisse amene par les aliments, puisque les animaux en exprience taient
tenus jeun le corps du dlit indubitablement tait form dans l'intrieur
des lments et aux dpens de leur albumine. Et si l'on conservait quelques
doutes sur cette interprtatif! ils se dissiperaient certainement devant ce fait
bien remarquable dj constat par Bauer et vrifi par Frankel, que dans les
saignes rptes, aussi bien que dans l'empoisonnement par l'oxyde de carbone,
ou dans l'asphyxie lente dtermine chez les chiens, la statose viscrale est
d'une augmentation notable dans l'excrtion de l'ure.
toujours accompagne
De telle sorte que Frankel en est arriv formuler cette
loi, que nous non-
ons sous toutes rserves, bien qu'elle s'appuie encore sur d'autres faits qui
seront produits plus loin, savoir que la dissociation de l'albumine s'accrot
avec la rarfaction de l'oxygne dans le corps. La diminution de ce gaz agit
donc la fois en rduisant la combustion des matires grasses existantes et en

augmentant la masse des matires grasses brler, deux effets qui s'ajoutent
au point de vue de la gense de la statose; il s'agit ici, comme on voit, d'atro-

phies graisseuses types.


Que si maintenant on nous demande par quel mcanisme la pnurie d'oxygne
entrane une destruction si anormale de l'albumine, nous nous trouvons bien
embarrasss. Nous pourrions la vrit luder la question, comme ayant sa
la production
mais elle se lie si intimement de la graisse dans
place ailleurs,
les lments, nous empcher de mentionner en passant les
que nous ne pouvons
thories qui ont t bauches ce sujet. A priori certes, on s'attendrait

plutt voir les saignes rptes tre suivies d'une diminution dans la trans-
formation des matires albuminodes. Bauer, qui le premier a rendu attentif
ce fait paradoxal, l'explique de la faon suivante t les spoliations sanguines
enlvent au corps une certaine proportion de principes plastiques or l'quilibre
nutritif des organes exigeant une ration d'entretien suprieure la quantit
d'albumine disponibles de ce moment, ces organes diminueront
de masse,
partir
ils se dtruiront en s'adapter la diminution produite dans la
partie pour
somme des matires fluides, ce que celles-ci soient revenues
protiques jusqu'
leur taux normal. Au point de vue de la nutrition, dit Bauer, les organes
sont solidaires les uns des autres; il n'est pas possible d'crilever des matriaux
nutritifs l'un d'eux, au sang, sans provoquer une diminution
par exemple,
dans la masse des autres.
Mais une telle argumentation tombe devant ce fait que la formation de l'ure
et de la graisse c'est--dire y a excs dans la dissociation de
augmente, qu'il
l'albumine en dehors de toute spoliation sanguine par la simple pnurie
d'oxygne, comme nous l'avons vu plus haut. C'est donc en ralit sur cette
dernire condition et voici
que doit se fonder toute interprtation rationnelle,
comment Frankel, reproduisant une explication de Traube, y rattache les
normalement la quan-
dsordres nutritifs que nous avons en vue. On sait que
tit d'ure limine est proportionnelle, ou peu de chose prs, celle de la
viande la dite albumineuse, elle tombe un minime trs-
ingre pendant
faible, qui reste
peu prs invariable. Il est tabli d'antre part que la fonction
exerce peut-tre la plus grande influence sur la trans-
qui, aprs l'alimentation,
formation de la matire et qui provoque un appel considrable d'oxygne vers
STATOSE. 647
le sang, savoir le travail musculaire, laisse intactes les substances albumi-
de celles-ci
nodes. De l on conclure,
peut d'une part que la mtamorphose
consiste en une sorte de dissociation sans le con-
simplement qui s'accomplit
cours de l'oxygne, et d'un autre ct que le corps de l'animal possde la

de dtruire non pas l'albumine fixe dans les lments cellulaires,


proprit
mais l'albumine non vivante en excs, qu'elle provienne du dehors ou qu'elle

soit cde par les organes. Par le fait, en y rflchissant, on conoit que la
tre limine la dite albu-
proportion minime d'ure qui continue pendant
mineuse reprsente les parties lmentaires qui se dtruisent d'une faon
incessante l'tat normal. Or la portion d'albumine alimentaire qui n'est pas
la restauration de ces dernires se dissocie en sa qualit de matire
employe
vivante et inutile, et le produit terminal azot se trouve rapide-
protiquenon
ment limin du corps.
ces considrations la physio-
En prenant pour point de dpart empruntes
il est permis de comprendre comment l'insuffisance d'oxygne
logie normale,
un ddoublement si actif de l'albumine des lments en ure et en
provoque
la pnurie de gaz vivifiant entrane en effet une diminution de l'activit
graisse
vitale de ces derniers. Que cette pnurie soit pousse suffisamment loin, les
tendront se dtruire dans leurs parties lmentaires, et ds lors
organes
l'excrtion des matires azotes nous donnera la preuve et en mme
exagre
temps la mesure de l'tendue de cette dissociation, tandis que les cellules
restes suffisamment actives retiendront les parties ternaires pour les convertir
en graisse.
Nous avons tout au long l'hypothse de Friinkel parce qu'elle
reproduit
sur une srie de faits d'attention, et qu'aprs tout elle nous
repose digues
donne la plus du fait que nous avons cherch lucider.
l'explication plausible
Mais il serait certes prmatur, devant la complexit des processus nutritifs, de

en fait absolu que la destruction de l'albumine du corps se trouve tre en


poser
direct avec la diminution de l'apport de l'oxygne, d'autant plus que
rapport
nous le verrons loin, tout en rduisant l'excrtion de l'acide
l'alcool, plus
diminue aussi celle de l'ure. Au surplus, la loi de Frankel n'a
carbonique,
que soient les objections dont
pour nous qu'une importance secondaire quelles
elle est passible, il n'en demeure pas moins certain pour nous que la diminu-
tion de l'apport de l'oxygne la statose, et que toutes les statoses
produit
nous avons tudier se gronpent, ainsi que nous le verrons,
atrophiques que
autour de ce facteur Nous allons le trouver tout d'abord en jeu
pathognique.
dans une condition minemment propre engendrer des tats graisseux diffus,
l'lvation de la temprature.
on sait le sjour dans une curie bien chaude contri-
Depuis longtemps que
l'engraissement des animaux tenus au repos, et soumis une
bue notablement
alimentation Des recherches et varies, entreprises surtout
approprie. prcises
dans ces dernires annes, ont tabli premptoirement que les sujets absorbent
d'autant moins
d'oxygne et rendent d'autant moins d'acide carbonique que la
du milieu dans lequel ils vivent est plus leve. Parmi ces recherches
temprature
nous mentionnerons celles de Litten elles portrent sur des
plus spcialement
et maintenus un suffisant dans
cochons d'Inde qui furent placs pendant temps
des caisses chauffes 56-40 degrs. Les animaux recevaient un peu de
nourriture au troisime ils succombaient d'habitude vers le sixime, trs-
jour
mais avec des altrations graisseuses de la plupart des organes.
amaigris,
648 STATOSE.

Celles-ci dbutaient constamment par le foie, puis elles peu


apparaissaient,
prs en mme temps, dans le coeur et les reins les muscles stris, et leur
tte le diaphragme et les muscles intercostaux, taient atteints en dernier lieu,
parfois cependant simultanment avec le cur. II ne semble pas difficile d'in-
terprter ce rsultat.
On sait, par les recherches de Bartols, de Schleich,
de
Naunyn, que toutes les fois qu'on augmente chez l'homme ou chez l'animal'
la
temprature interne en diminuant la dperdition du calorique vers l'extrieur,
on provoque une augmentation dans l'excrtion de l'ure. D'autre part, Litten
a trouv constamment chez ses animaux une diminution dans l'excrtion de
l'acide carbonique. La statose ressortit videmment l'excs de dissociation de
et la rapide transformation de cette ainsi
l'albumine, substance, que la per-
sistance de la graisse qui en est le produit, sont imputables ici, comme dans les
expriences de Frankel, l'insuffisance de l'apport de l'oxygne. La pnurie de
ce gaz est effectivement atteste par la diminution de l'acide carbonique exhal,
et il est impossible de se mprendre sur sa signification, on voit chez
quand
les animaux rendus au bout de quelque temps la temprature ordinaire
l'acide de la respiration
carbonique augmenter trs-rapidement, pour arriver
dpasser mme la normale, et la graisse en excs disparatre en peu de temps
des parenchymes, le corps se place dans les conditions rgulires, satisfait trs-
promptement son besoin d'oxygne par des respirations nergiques, le gaz
vivifiant afflue dans le sang, les oxydations se prcipitent, et c'est ainsi que la
graisse accumule pendant la
priode d'exprience est rapidement dtruite.
Exagration dans la dcomposition des matires alburainodes, et statose
viscrale diffuse, tels sont ici, comme dans l'anmie, les effets ncessaires de la
mme cause prochaine, l'insuffisance de de l'oxygne. Comment
l'absorption
enfin l'lvation de la temprature entrave-t-elle la pntration de ce gaz? La
question ne laisse pas d'tre embarrassante: le fait n'eu est pas moins incon-
testable dj Claude Bernard avait remarqu que le sang veineux, qui norma-
lement contient 12 15 pour 100 d'oxygne, n'en renferme plus que 1 3
pour 100 chez les animaux qui ont succomb une temprature leve et
Sehmidt constata l'absence de l'oxygne dans le sang du coeur de cobayes morts
dans les mmes conditions. Il s'agit probablement de modifications produites
dans l'affinit de l'hmoglobine pour l'oxygne, peut-tre aussi de changements
plus grossiers survenus dans les hmaties; on sait que les globules rouges
diminuent de volume et tendent mme se dtruire sont soumis
lorsqu'ils
des tempratures suprieures la normale.
Nous ne nous serions pas tendu si longuement sur les donnes relatives
l'influenee pathognique de la chaleur, si elles ne trouvaient une application
intressante et directe la pathologie clinique. On sait en effet diffrentes
que
-altrations parenchymateuses, et une
particulirement dgnrescence granu-
leuse et granulo-graisseuse des muscles et des se au
parenchymes, dveloppent
cours des pyrexies marques par une iyperthermie d'une certaine dure. Les
lments glandulaires du foie, du rein, les fibres musculaires du cur et du
squelette, s'imprgnent de fines gouttelettes de graisse que Von considre avec
fondement comme formes aux dpens de l'albumine des lments. Peu nous
importe que ces dgnrescences graisseuses succdent, l'inflammation paren-
chymateuse, comme le veut Yirchow, on qu'elles se produisent d'emble, comme
cherche l'tablir Litten ce qu'il y a de certain, c'est qu'elles sont trs-com-
munes dans les processus fbriles qui voluent lentement et avec une exaltation
STATOSE. 649

marque de la temprature; elles jouent probablement un rle important dans


la pathognie des -symptmes. Il n'entre pas dans notre pense d'identifier la
fivre avec la situation des animaux dont le sang est surchauff artificiellement.
On ne saurait pourtant mconnatre que les deux tats sont runis par un trait
commun, l'excs de la chaleur propre, dont, toutes choses tant gales d'ail-
leurs, l'influence pathognique doit tre la mme de part et d'autre l'lvation
de la temprature interne introduit en effet dans les processus fbriles toutes
les conditions pathogniques de la statose, telles qu'elles nous sont apparues dans
l'hyperthermie exprimentale l'aptitude de l'hmoglobine se combiner avec

l'oxygne diminue, l'augmentation de la matire colorante des urines indique


d'autre part une destruction plus rapide des globules rouges, enfin l'affaiblisse-
ment du cur entrane ncessairement un ralentissement dans les changes
gazeux, toutes circonstances qui se traduisent en dfinitive par une diminution
dans l'apport de l'oxygne et par une combustion incomplte des produits de
ddoublement de l'albumine. Aussi admet-on en gnral aujourd'hui avec
Liebermeister et Hoffmann que les altrations parenchymateuses en question
sont dues l'action directe ou indirecte exerce par le sang surchauff sur les
lments, et, d'accord avec cette conception, l'anatomie pathologique nous
montre que leur tendue et leur profondeur sont gnralement proportionnelles
au degr et la dure de l'hyperthermie; il y a concordance entre l'observation

clinique et les enseignements de la pathologie exprimentale; et quand mme


on ne constate pas la mtamorphose graisseuse d'une manire aussi rgulire
et aussi marque chez l'homme fbricitant que chez l'animal surchauff, il est
certain qu'elle ne manque jamais compltement dans les tats fbriles de

longue dure.
Nous avons
essay de prouver que la statose des anmiques ressortit l'oligo-

cythmie il serait difficile de rcuser les preuves exprimentales apportes en


faveur de cette thse que vient appuyer encore ce fait d'observation clinique que
l'altration graisseuse des viscres est le mieux accuse dans celle de ces an-
mies o, toutes choses tant gales d'ailleurs, la valeur
numrique et qualitative
des globules rouges tombe le plus bas. C'est dans les anmies dites pernicieuses
en effet, avons-nous dit, que la statose vise ici acquiert sa plus haute expres-
sion or c'est prcisment dans ces formes que l'analyse
chimique et histologique
a rvl non-seulement une diminution numrique profonde des hmaties, mais
encore un affaiblissement notable dans leur pouvoir colorant, une destruction

plus rapide, et un ralentissement dans leur dveloppement, attest par les forme?
embryonnaires trouves dans la moelle des os longs. Nanmoins, nous devons
^reconnatre que le rapport pathognique entre la sang en oxygne
pauvret du
et le dveloppement de la statose n'est pas aussi rigoureux que celle-ci soit tou-

jours exactement proportionnelle celle-l. L'oxygne disponible pour la com-


bustion de la graisse ne se rgle pas seulement sur la somme
de gaz charri par
:les globules rouges, mais aussi sur l'intensit de tous les autres processus orga-
niques impliquant la consommation de ce gaz. Tout le monde sait que les an-

miques, aussi bien que les animaux soumis aux soustractions de sang, prfrent
le repos, l'immobilit, l'exercice ils vitent instinctivement les grands mou-
vements qui se soldent par une forte dpense d'oxygne l'activit fonctionnelle
et nutritive des organes baisse paralllement la diminution de l'apport de ce

gaz, et si on tient compte des rapports intimes qui relient ensemble ces diffrents
facteurs, on ne sera point surpris que dans la chlorose, et surtout la leucmie,
650 STATOSE.
o l'hmoglobine du sang descend un chiffre si faible, la statose n'atteigne
point l'extension et l'intensit que nous lui connaissons dans les an-
cependant
mies pernicieuses.
Aux graisseuses ralises par les anmies essentielles ou
dgnrescences
d'hmorrhagies rptes se rattachent celles qui se dveloppent
svmptomatiques
dans la vieillesse, dans les affections cachectiques, tuberculeuses, canc-
reuses, etc. le foie gras des tuberculeux en est le spcimen le plus commun.
la rduction de l'activit fonctionnelle des organes, surtout des
L'atrophie,
l'appauvrissement du sang, la diminution de l'nergie
glandes hmatopotiques,
de la respiration, l'inanition, tels sont les dsordres essentiels de tous ces tats,
au fond on retrouve toujours comme traits communs l'insuffisance
desquels
de l'oxygne et le ralentissement des oxydations et si en dehors du foie, si par-
ticulirement prdispos l'tat gras, la statose est en gnral peu marque
cela tient ce que l'organisme si profondment atteint dans ses fonctions essen-
tielles s'accommoder de cette de gaz vivifiant.
peut la rigueur pnurie
Du moment le dfaut d'hmatose a une si haute influence sur le dvelop-
que
anormal de la on devra s'attendre trouver la statose dans
pement graisse,
tous les dsordres des voies respiratoires entrave l'accs de l'air
quiportent
aux vsicules et cette prsomption est d'autant plus fonde que
pulmonaires;
Frnkel a prcisment produire des dgnrescences graisseuses tendues
russi
chez les chiens maintenus pendant un temps variable dans un lat voisin de
11 n'en est pourtant pas ainsi la pathologie nous montre sans doute
l'asphyxie.
une statose viscrale assez marque dans laphthisie pulmonaire, mais nous avons
vu que le foie gras des tuberculeux ressortit plutt l'anmie cachectique qu'
la rduction du champ de la respiration. L o, sans maladie gnrale, il y a
de l'oxygne rtrcisse-
simplement diminution dans la rception par suite du
ment des voies respiratoires, ou par emphysme pulmonaire, la statose fait

gnralement dfaut il n'y a dans cette contradiction apparente rien qui doive
nous surprendre; quand on rflchit aux moyens compensateurs dont dispose
le rtrcissement des voies ariennes, ou la suppression d'une
l'organisme contre
partie des capillaires du poumon; quand on songe ce que l'hmatose rcupre'
dans le premier cas par la respiration dyspnique, dans le second par l'accl-
ration du courant dans les voies capillaires restes permables, on recon-
sanguin
natra aisment que de telles lsions ne modifieront pas facilement l'apport de
tant du moins que l'tat des forces restera satisfaisant.
l'oxygne,
C'est ici galement, de faire mention de la sta-
pensons-nous, qu'il convient
tose viscrale des nouveau-ns, il est difficile de lui.assigner
car d'autres causes

que l'appauvrissement du sang, la cachexie et la misre physiologique. Signale


elle a t de la
pour la premire fois, au moins dans le cerveau, par Virchow,
aux-
part de M. le professeur Parrot l'objet d'une srie d'tudes remarquables
nous textuellement les points essentiels. Il s'agit
quelles empruntons presque
d'enfants chtifs leur naissance, suc-
qui, ns ou devenus rapidement aprs
combent au bout de quelques d'existence au milieu d'un affaiblissement
jours
progressif de toutes les fonctions. L'autopsie rvle pour toute lsion une
dgn-
rescence dans tous les viscres, les reins, le foie, le cur, et
graisseuse presque
surtout l'encphale. La statose, dans ce .dernier organe, est si prdominante,
le savant professeur de Paris lui a consacr une tude toute spciale. Elle se
que
montre dj dans l'arachnode, sous forme de taches opalines ou jauntres, qui
rpondent des amas de cellules devenues graisseuses de la couche connective.
STATOSE. 651

Dans l'encphale et la moelle, le sige de la lsion est analogue, il est dans la

nvroglie, dont les cellules transformes en corps granuleux par l'imprgnation


graisseuse: sont tantt disperses dans tout le territoire de ce tissu, tantt y
forment par leur accumulation des plaques ou des noyaux d'une blancheur
mate, comme laiteuse, qui sont trs-visibles l'il nu. Cette statose interstitielle

sige plus particulirement dans le corps calleux, dans le voisinage des ganglions
crbraux. De l elle se propage vers les circonvolutions, dont elle semble res-

pecter, au moins dans le plus grand nombre des cas, la couche priphrique.
En dehors de l'encphale, la statose se rencontre, un degr bien moindre,
la vrit, dans d'autres viscres le poumon prsente dans ses alvoles des amas
de corps granuleux ou de gouttelettes huileuses qui apparaissent parfois la

priphrie sous forme de petites taches opaques, d'un blanc jauntre l'pith-
lium des tubes contourns du rein est dgnr en maint endroit, et enfin le
foie, le cur, mme le diaphragme et les autres muscles de la respiration, ont
t trouvs graisseux par Cohnheim.
Quelle est la cause de cette altration?
Yirchow, qui n'avait en vue que le cerveau, la considre comme la phase ultime
d'un processus inflammatoire, d'une encphalite due la syphilis ou un exan-
thme aigu. M. Parrot rejette avec raison cette interprtation dans aucun de
ces cas, et il en a tudi beaucoup, il n'a vu une fivre ruptive ou une affection
constitutionnelle prluder l'volution du trouble nutritif, et jamais aucun des
cerveaux examins par lui n'a prsent les marques caractristiques d'un pro-
cessus actif, d'une phlegmasie; partout la lsion s'est montre lui comme une

dgnrescence graisseuse simple, primitive, des lments de la nvroglie.


Weigert et Cohnheim font remarquer la frquence
de l'atlectasie pulmonaire
chez les nouveau-ns qui succombent avec la statose gnralise tous les vis-

cres mais ni l'un ni l'autre de ces deux observateurs n'osent incriminer l'insuf-
fisance de l'hmatose. Weigert fait remarquer lui-mme qu'on trouve frquem-
ment l'atlectasie sans tat graisseux, et Cohnheim se demande avec raison
comment on expliquerait dans cette supposition la statose congnitale.
Cette statose, dit
M. Parrot, ne peut s'interprter que par une alimentation
nulle ou insuffisante. Les enfants qu'il a observs taient chtifs au moment de
la naissance, ou le sont devenus rapidement aprs par suite de conditions hygi-
taient ns avant terme. Chez ces pauvres
niques dplorables; quelques-uns
tres, l'instinct de la succion s'teint rapidement, si ds l'abord on ne met tout
en uvre pour la rveiller ils succombent ds lors rapidement l'inanition
la con-
qui s'accuse sur le cadavre par des lsions que l'on doit considrer comme

squence et non comme la cause de la mort. Cette conception s'appuie sur les
les effets de l'abstinence et de
rsultats acquis par tous ceux qui ont tudi
l'inanition, soit sur l'homme, soit sur les animaux. Aux recherches dj cites
de Manassen nous pouvons ajouter les conclusions fournies par les propres exp-
riences de l'auteur. Un moineau tout jeune, pris au nid, soumis l'abstinence,
meurt au bout de trente heures. Dans la substance mdullaire on trouve des

gouttelettes huileuses au milieu de granulations plus petites. Deux chats gs de


vingt jours sont privs de nourriture l'un meurt au bout
de six jours, l'autre
au bout de neuf jours. Chez tous les deux, surtout chez ce dernier, les cellules
du rticulum sont le sige d'une dgnrescence graisseuse trs-prononce, sur-
tout au-dessous de l'pendyme ventriculaire. Ainsi donc, l'exprimentation vient
de sa puissante autorit les donnes de la clinique l'inanition, en
appuyer
<C52 STTOSE.

abaissant les qualits nutritives du en diminuant de l'oxygne et


sang, l'apport
des matires albumineuses, produit l'atrophie graisseuse comme l'anmie ordi-
naire des adultes. A ce titre nous devions donner ici une place aux faits prc-
dents auxquels il convient de joindre des observations releves chez
analogues
les animaux nouveau-ns, poulains, agneaux, cochons de lait,
gnisses, par
,Roloff et Frstenberg.
Quant aux cas de statose chez les nouveau-ns font du mmoire
qui l'objet
de Buhl, ils se rapportent l'ictre grave, questiondont il sera
plus loin.
La haute signification des facteurs pathogniques que nous venons de mettre
en relief ressort trs-nettement de l'histoire des statoses lies certaines intoxi-
cations et en reoit une sanction prcieuse. On sait par de nombreuses recher-
ches exprimentales, et par quelques faits la statose diffuse des
cliniques, que
glandes abdominales, du cur, des muscles de la etc., forme le
respiration,
substratum de l'empoisonnement
anatomique par l'acide arsnieux, l'autmoui{?>
les acides minraux, l'oxyde de carbone, l'alcool, l'ther, le la strych-
chloroforme,
nine, les acides de la bile, et surtout le phosphore, Salkowski a trouve sur
des soumis l'empoisonnement
lapins chronique par l'arsenic une statose trs-
tendue du foie, des reins et des muscles. Grohe et Mosler ont fait des consta-
tations analogues chez l'homme. L'tat graisseux des viscres, Bhm et
d'aprs
Klebs, se rencontre communment dans de car-
l'empoisonnement par l'oxyde
bone, et Litten rapporte dans le travail cit plus haut que chez les animaux sou-
mis pendant
quelque temps aux injections hypodermiques de ce gaz la dgn-
rescence graisseuse fait rarement dfaut l'autopsie. Les acides minraux
absorbs en grande quantit produisent les mmes effets. Mais en tte de tous
-ces tats graisseux d'origine se place la statose elle a
toxique phospliorique
t l'objet de nombreuses recherches dont les conclusions sont
pathogniques
trs-intressantes dans leur rapprochement avec celles qui unt t mises plus
haut au sujet de l'hyperproduction de graisse dans l'anmie et l'hyperthermie.
Signale d'abord par Hauff, elle fut tudie exprimentalement en Allemagne par
Lewin, Munk et Leyden, Wagner, Mannkopf, rcemment
plus par Wegner
et Ebstein; en France Fritz, Ranvier et Verliac, enfin par
par Lecorch,
MM. Parrot et Dusart. La statose s'tend la des
phosphorique plupart
organes glandulaires: le foie est plus touch, le rein est rarement
spcialement
pargn; d'aprs M. Ranvier cependant les glomrules resteraient toujours
indemnes; de tous les muscles, le cur est le plus altr. Les lments
graisseux ont ici une grande tendance se dsagrger, et ceux qui ne sont pas
encore altrs se montrent souvent tumfis et comme infiltrs de granulations
nlbuminodes, ce qui fait admettre par certains observateurs une inflammation
parenchymateuse comme phase initiale de la statose. Si nous nous demandons
en effet comment se dveloppe cette nous nous trouvons en
dernire, prsence
.d'opinions assez divergentes. Lewin fait intervenir une des
paralysie lympha-
tiques de l'intestin, paralysie qui entranerait le et le dpt
passage intgral
del dans le foie. outre
mcanique graisse Mais, que ce trouble dans l'absorption
lymphatique reste encore dmontrer, comment l'accumulation
espliquerait-on
de la graisse dans les autres organes ? D'autres ont suppos, sans plus de fonde-
ment, un vice dans la scrtion du foie, comme si le foie taii seul en cause. Pour
M. Lecorch, la statose se rattache, comme nous l'indiquions tout
phosphorique
l'heure, un processus la phlegmasie des viscres,
inflammatoire; particuli-
rement du foie et du rein, tiendrait la stimulation morbide exerce par l'agent
STATOSE. 655-

toxique sur leur tissu. Cette opinion pourrait


rigueurla s'appuyer sur les

prolifrations interstitielles trouves par Mannkopf dans le foie mais elle est
mise en dfaut par les constatations ngatives de Schultzen et Riess qui dclarent
formellement n'avoir jamais rencontr le moindre vestige d'un processus actif
dans le foie phosphorique. MM. Parrot et Dusart, dans une note l'Acadmie
des sciences sur la statose viscrale dans l'intoxication phosphorique, concluent

que la graisse n'est pas de production nouvelle elle serait simplement puise
dans les rservoirs physiologiques et transporte dans ceux des organes dont
l'activit fonctionnelle est la plus grande. Le phosphore ne transforme pas les
tissus en matire grasse, il ne fait pas la graisse, il dtermine seulement le

dplacement de celle qu'il trouve dans l'organisme. Cette conception, fonde


d'ailleurs sur des recherches intressantes tous gards, ne tient malheureuse-
ment pas compte des autres troubles de la nutrition
par le phosphore, suscits
lis la statose, car ils sont
troubles que nous avons de la peine ne pas croire
identiques ceux que nous avons relevs plus haut dans l'anmie et l'hyper-
thermie. Les recherches de Bauer en effet tablissent ce fait d'une haute signi-
fication pour l'origine de la graisse, que chez les animaux intoxiqus par le

phosphore l'absorption de l'oxygne et l'excrtion


de l'acide carbonique sont

diminues, et que l'ure limine augmente au point d'atteindre souvent le


double et mme le triple du taux normal. Des troubles tout fait analogues
dans la respiration et la nutrition profonde ont t constats par Naunyn,
Frankel et Litten, dans l'empoisonnement par l'arsenic et l'oxyde de carbone. Il
donc que dans les statoses toxiques, au moins dans cellespro-
parait probable
duites par ces deux dernires substances et par le phosphore, il s'agit toujours
en dernire analyse, comme dans les processus examins plus haut, d'atrophies
consistantessentiellement en un excs de ddoublement des matires
graisseuses,
albuminodes avec insuffisance absolue et relative de l'oxygne. Pas plus pour
le phosphore nous ne saurions prciser la cause de la
que pour l'hyperthermie,
de ce gaz; assurment elle n'est point dans les emprunts que le phos-
pnurie
phore fait au sang pour s'oxyder, car il suffit, on le sait, d'une quantit infini-
ment petite de cette substance pour produire un empoisonnement mortel. 11 est

plus que
probable qu'il s'agit d'une action destructive directe, exerce par le
sur les hmaties; peut-tre aussi la rduction numrique de celles-ci
toxique
cette sorte n'est-elle
par les hmorrhagies si multiples dans d'empoisonnement
pas indiffrente pour l'hmatose.
Parmi les substances toxiques susceptibles de produire la statose, le phos-
sont peu prs les seules dont l'action intime sur la nutrition
phore et l'arsenic
ait t l'objet de recherches suivies. Par analogie nous
pouvons conclure que le
mode d'action des autres toxiques est semblable celui des agents tudis jus-
c'est au moins ce est permis d'avancer przori pour les acides
qu'ici qu'il
minraux comme on sait, d'aprs les recherches de Leyden et
qui produisent,
Munk, des dgnrescences graisseuses trs-marques quand ils sont introduits
en quantit suffisante dans en diminuant l'alcalinit du sang, ils
l'organisme
amoindrissent ncessairement la vitalit des globules rouges et celle des lments
sous l'influence combine
anatomiques en gnral, qui se trouvent placs ainsi
d'une rduction dans l'apport de l'oxygne et d'une action destructive directe

provoque par ces agents.


Les statoses pas exclusivement la patho-
d'origine toxique n'appartiennent
Elles sont reprsentes en clinique par l'alcoolisme chro-
logie exprimentale.
CSi STATOSE.

nique et les empoisonnements accidentels ou intentionnels par le phosphore.


C'est un fait bien connu que l'alcool produit la longue une accumulation de
graisse dans l'interstice'et finalement dans l'intrieur mme des lments. S,
conformment la thorie mise
jadis par Liebig, l'alcool se rduisait totale-
ment dans l'organisme en eau et en acide carbonique, dtournant ainsi soit
profit l'oxygne ncessaire la combustion des matires organiques destines
tre brles, rien ne serait plus facile que de donner une interprtation physio-
logique de la statose alcoolique. Mais cet agent, on le sait depuis les recher-
ches de Lallemand, Perrin et Duroy, ne subit que peu ou point de modifications
dans l'organisme; loin de donner lieu un excs dformation de l'acide carbo-
nique, il diminue au contraire, d'aprs les recherches de Bck et de Bauer,
l'excrtion de ce gaz, ainsi que l'absorption de l'oxygne. On pourrait tre tent,
au premier abord, de comparer son action sur la nutrition celle du
phosphore,
de l'arsenic, de la chaleur, de l'oxyde de carbone, de tous les agents st&tlognes,
en un mot, que nous avons envisags plus haut. Mais les recherches de Bckfir
et de Rabuteau ont dmontr que l'alcool ralentit non-seulement la formation
de l'acide carbonique, mais aussi celle de l'ure; sous ce dernier rapport, il se
spare des agents prcdents et fait chec la loi de Frnkel. Il n'en agit pas
moins comme eux en ce qui concerne le point essentiel. En diminuant
l'apport
de l'oxygne, en ralentissant les combustions
organiques, un il devient
agent
d'pargne pour la graisse, et JBonwetsch, en montrant que dans le sang de buf
dlay avec de l'eau et additionn d'alcool la rduction de rosvtmogfobirte se
fait beaucoup plus lentement que dans le sang normal, nous fait toucher pour
ainsi dire du doigt le mode d'action intime de cette substance.
La statose, dans l'alcoolisme, s'efface du reste devant la gravit des autres
lsions de cet tat morbide; elle est surtout peu marque, si on la compare aux
tats graisseux dtermins par le phosphore. Les observations cliniques relative-
ment au mode d'action de ce dernier poison sont d'accord avec les conclusions de la
pathologie exprimentale; elles nous montrentque chez l'homme, comme chez l'ani-
mal, la statose des viscres abdominaux, du cur, des muscles de la vie de rela-
tion, forme le substratum anatomique de cette intoxication; et d'autre part, les
analyses de Schultzen et Riess rvlent dans les urines une grande de
quantit
substances extractives facilement oxydables, trs-loignes encore .de leur der-
nier degr d'oxydation, entre autres de l'acide un des corps les
sarcolactique,
plus combustibles de l'conomie et qui est toujours brl dans les conditions
normales; il ressort suffisamment de ces constatations que chez l'homme, comme
chez l'animal, la statose phosphorique relve de l'insuffisance des combustions
unie probablement une mtamorphose plus rapide de la matire.
Il en est trs-certainement aussi de mme d'une srie d'tats morbides encore
mal dfinis dans leur nature, tels que les statoses
aigus et spontanes gn
rales dcrites par Rokitansky et par Wunderlicli, l'ictre grave et l'atrophie
aigu du foie; ce sont des affections voisines, dues peut-tre un poison unique
agissant des degrs de concentration variables, ou des poisons distincts, mais
peu diffrents dans leur nature. Ce qu'il y a de certain, c'est que par leurs traits
caractristiques et surtout par les statoses si profondes des parenchymes, elles
prsentent une analogie surprenante avec l'intoxication Nous
phosphorique.
n'essaierons pas de soutenir avec certains auteurs que cette analogie va jusqu'
l'identit, convaincu que nous sommes de la spcificit distincte de l'atropine
aigu du foie mais on ne saurait mconnatre que de part et d'autre il n'y ait
STATOSE. 6b5

des troubles peu prs identiques dans la transformation de la matire. Dans


le groupe d'affections qui nous occupe, mesure que l'ure diminue, on voit
successivement dans les urines toute une srie de principes azots ou
apparatre
non azots, trs-facilement oxydables, tels que la cratine,. l'acide lactique, des

corps analogues aux peptones, toutes substances qui normalement forment les
intermdiaires de la combustion, et qui dans l'espce
persistent par
produits
suite de l'insuffisance des oxydations; d'autre part la tyrosine, qui n'est pas un
normal de la nutrition, se montre aussi presque constamment, et son
produit
ne peut tre due qu' un excs dans la transformation des matires
apparition
albuminodes. Eu un mot, la constitution chimique des urines est identique
celle qui a t trouve dans l'empoisonnement phosphorique par Schultzen et

Riess, par Wyss, Ossikovsky et tout rcemment par Frnkel de part et d'autre
elle indique une diminution dans les oxydations avec exagration dans le ddou-
blement de l'albumine; et nous pouvons conclure que, si l'intoxication phospho-
du foie et les ictres d'autre
rique d'une part, l'atrophie aigu graves part,
sont distincts dans leur essence, ils se confondent par les troubles profonds
de la nutrition et par la statose viscrale qui en est la manifestation la plus

objective.
DESCRIPTION, caractres OBJECTIFS ET symptomatologie DE LA STATOSE. La

statose, moins qu'elle ne soit peine


accuse, se laisse gnralement recon-
natre l'il nu l'organe est augment ou diminu de volume, suivant qu'il
s'agit de l'infiltration ou de l'atrophie graisseuse le parenchyme, sec et exsangue,

prsente une teinte jauntre ou gris jauntre qui est tantt uniforme, le plus
souvent rpartie sous formes de taches, de stries plus ou moins tendues; sa
consistance est diminue, surtout si la substance fondamentale participe l'alt-

ration le ramollissement devient complet quand les cellules graisseuses s'mul-


sionnent au milieu de la substance fondamentale liqufie
(foyers son tour

athromateux). Lorsque la graisse se rsorbe activement, l'organe peut diminuer


notablement de volume, et, en fin de compte, se transformer en un tissu consti-
tu presque exclusivement par des vaisseaux et du stroma interstitiel (stade
avanc de l'atrophie graisseuse du foie). Dans quelques cas, les parties statoses
ne se trahissent pas par la teinte jauntre ordinaire: ainsi l'infiltration grais-
seuse communique aux villosits intestinales une coloration noirtre, et le jju-
num devient rouge quand ses fibres lisses sont envahies par la mtamorphose
graisseuse. En gnral, les diffrentes phases de la statose
reprsentes sont
dans le mme organe sur
tel: point l'altration
est son dbut plus loin elle
apparat avec tous ses caractres'; c et l enfin le tissu est en pleine atrophie,
il ne reste que le stroma libro-vasculaire, dont les interstices sont remplis par
des molcules granulo-graisseuses.
La dure de la statose est extrmement variable; localise des organes
peu importants, elle affecte des allures absolument
chroniques (dgnrescence
graisseuse des exsudats fibriiieux, affection chronique de certains organes glan-
dulaires, etc.). Dans les cas o, sous l'impulsion de causes spciales (intoxica-
tions, pyrexies), elle tend se gnraliser, peut atteindre elle
trs-rapidement le

plus haut degr, et compromettre d'emble les fonctions les plus importantes.
Leidesdorf et Stricker ont constat dj au bout de vingt-quatre heures des

corps granuleux dans le voisinage des foyers d'encphalite dtermins expri-


mentalement dans l'corce crbrale de jeunes poulets.
Il n'est peut-tre pas inutile d'entrer dans quelques dtails au sujet des organes
656 STATOSE.

qui sont le plus communment le sige de notre altration. La statose, en effet,


ne les frappe pas indistinctement, tant s'en faut. Pour des raisons que nous
apprcierons plus loin, nous la rencontrons de prfrence dans le foie, le cur,
les reins, assez souvent dans les muscles de la respiration, et surtout le dia-

phragme, exceptionnellement dans les autres muscles stris. Le cur gras sur-
tout mrite de fixer notre attention. Nombreuses en sont les descriptions
depuis
Laennec; nous mentionnerons comme plus dignes d'tre consultes celles de
Samuel Wilks, de Wagner, et surtout de Ponfick. Dans une premire srie de
faits, la lsion est rpartie en foyers multiples qui apparaissent assez nettement
l'il nu; indpendamment de la diminution de consistance, nous trouvons
une teinte
rouge jaune plus ou moins claire, le plus souvent
sur la
rpartie
coupe sous forme de stries qui dessinent des rseaux ou des lignes en zigzag
que l'on peut dj reconnatre travers l'endocarde et le pricarde, s'il n'y a pas
de surcharge graisseuse de l'organe. Ces dessins rpondent aux foyers d'altra-
tion. Examines au
microscope, les fibrilles qui en proviennent sont gnrale-
ment remplies de fines gouttelettes qui ne laissent
graisseuses plus reconnatre
ni noyaux, ni striation. L'altration, qui du reste n'occupe jamais toute la lon-
gueur de la fibre, dbute par l'apparition dans celle-ci de trs-fines gouttelettes
de graisse qui se disposent en sries longitudinales selon son axe, et par leur
confluence ultrieure en viennent a effacer peu peu les striations. Les diff-
rentes parties du cur ne sont pas galement accessibles la statose peu
prononce dans les oreillettes, elle est surtout marque dans les ventricules, et
ici plus spcialement dans les muscles papillaires. Cette statose en foyers mul-
tiples se dveloppe d'ordinaire sur un coeur dj altr, le plus souvent hyper-
trophi. tiologiquement, les faits qui appartiennent ce groupe se composent
de toutes les dgnrescences graisseuses qui se lient aux maladies organiques
du coeur, du poumon et des gros vaisseaux. Dans une deuxime srie de faits,
la statose est plus diffuse, elle frappe un cur jusqu'alors sain, et envahit avec
une intensit vaiiable, la vrit, les diffrentes parties de l'organe, surtout les"s
muscles papillaires telles sont les dgnrescences faibles qui surviennent dans
les maladies aigus, les dgnrescences si profondes produites par les intoxica-
tions, la statose de la vieillesse, des anmies graves, etc. Cette dernire surtout
est remarquable par son intensit au milieu d'un
tat graisseux se
gnral,
montrent des foyers o la lsion atteint son plus haut degr; ces foyers sigent
spcialement dans le ventricule gauche et ses muscles papillaires. Enfin la dg-
nrescence graisseuse peut tre tout fait locale tantt conscutive la pri-
cardite aigu,' elle intresse plus spcialement la couche musculaire superficielle
du cur d'autres fois, dtermine par une thrombose athromatense d'une
branche de l'artre coronaire, elle forme un foyer plus ou moins tendu de la
pointe du cur; la rsistance passive et la grande friabilit du parenchyme ce
niveau peuvent amener une rupture de l'organe.
La statose des muscles du squelette ne diffre pas sensiblement, au point de
vue histologique, de celle du coeur. Les
premires gouttelettes se de graisse
montrent aux deux extrmits du grand axe du noyau, en devenant
puis, plus
nombreuses, elles se disposent les unes derrire les autres suivant l'axe longitu-
dinal du faisceau primitif, formant des chapelets trs-fins et trs-lgants. La
striation s'efface de plus en plus mesure que les granulations s'accumulent;
finalement, les fibrilles dpourvues de toute apparence strie se montrent comme
parsemes d'une fine poussire graisseuse au milieu de laquelle apparaissent
STATOSE. 657
et l des gouttelettes volumineuses. Dans les
plus cas de dgnrescence trs-
avance, on ne voit 1
dtritus de consistance
plus qu'un graisseux
D liquide qui
remplit la gane du sarcolemme.
A la statose du cur se rattache celle du systme artriel. On sait com
bien elle est dans les
frquente grosses artres, soit qu'elle envahisse les
foyers d'endartrite, ou qu'elle survienne, titre primitif, dans la
tunique
interne dont les cellules de
s'imprgnent gouttelettes graisseuses et se dtrui-
sent d'une manire lente de l'intrieur vers l'extrieur. Cette usure grais-
seuse, qui apparat sous forme de taches de l'aorte
l'origine et des
troncs en manent, gros
qui se rencontre souvent chez des individus parfaitement
bien portants; elle devient avec
plus frquente l'ge, dtruit souvent chez le
vieillard la tunique interne dans toute son paisseur, et l'impulsion
venant sanguine
rompre la tunique ou mme l'adventice
moyenne donne lieu finale-
ment un anvrysme ou un panchement
dissquant de sang. Dans certaines
affections graves, l'atrophie aigu du foie, les ictres graves, l'empoisonnement
par le phosphore, etc., on a admis pour les petits vaisseaux et capillaires une
dgnrescence analogue celle que nous venons de mentionner
pour les grands;
on l'a mme accuse de dterminer des ruptures de ces vaisseaux et d'tre ainsi
la cause de ces
hmorrhagies multiples qui manquent rarement dans ces affec-
tions. Mais cette dgnrescence est loin d'tre
graisseuse dmontre; on a dans
tous les cas pu se convaincre atteint rarement
qu'elle un degr suffisant
des pour
produire ruptures, les hmorrhagies observes doivent tre
rapportes plutt
la permabilit
plus grande qu' la friabilit des parois. Par
contre, l'infiltration
granulo-graisseuse des petits vaisseaux est une constatation commune dans le
cerveau des dments, des alcooliques, et surtout dans les foyers de ramollisse-
ment o elle se prsente avec les caractres les
plus nets.
Mais il est peu d'organes o les caractres de la statose ressortent d'une
manire aussi frappante dans le foie gras aussi le considre-t-on
que comme
le type de cette altration. A l'tat
physiologique, la vrit, ses lments
contiennent dj quelques et l'on
granulations graisseuses, comprend d'aprs
cela qu'il est difficile d'tablir une limite entre l'tat normal et l'tat
patholo-
gique. C'est surtout au foie que la distinction
s'applique classique entre la
mtamorphose graisseuse et l'infiltration. La premire survient litre secon-
daire dans les les maladies
empoisonnements, infectieuses, l'atrophie aigu, etc.
Les cellules pithliales deviennent d'abord granuleuses, aprs quoi elles
s'imprgnent peu peu dans toute leur de fines molcules
paisseur graisseuses;
finalement elles se et se conlondent
dsagrgent dans des amas informes de
dtritus Bien
granuleux. plus commune que la mtamorphose est l'infiltration,
qui se lie aux conditions les plus vulgaires
pathologiques (alcoolisme, tubercu-
lose, obsit, etc.). Le foie est gnralement de volume,
augment sa teinte
plus ou moins uniformment jaune ple, sa consistance molle, pteuse; il est
onctueux au toucher et graisse le couteau. L'infiltration sige surtout la
priphrie des lobules, dans le voisinage de la veine
porte qui charrie la graisse,
et de l elle s'tend vers le
peu peu centre; au dbut, les cellules contiennent
simplement un nombre considrable de
plus gouttelettes graisseuses qu' l'tat
normal, un peu plus tard, ces gouttelettes deviennent plus se
confluentes,
touchent et finissent par leur fusion successive par former des vsicules de
plus en plus volumineuses; en fin de la membrane
compte, cellulaire est
remplie presque compltement par une grosse vsicule huileuse la distend,
qui
DICT. ENC. 5' S. XI.
^g
6J8 STATOSE
le protoplasma et le noyau aplatis contre sa face interne la cellule
masquant
est transforme en une cellule adipeuse. A un examen superficiel des
hpatique
on croirait ces lments sont compltement dtruits et remplacs
coupes que
de graisse. Mais une dissociation attentive dmontre que
par des gouttelettes
essentielles sont conserves, et que la graisse se trouve incluse
leurs parties
dans la membrane cellulaire. Au reste, la possibilit du retour l'tat normal

de ces cellules n'est pas essentiellement atteinte on


prouve que la structure
l'infiltration distincte sous ce rapport de la
sait en effet que graisseuse,
aboutit bien rarement la destruction du
dgnrescence proprement dite,
nous encore une fois combien il est difficile
foie. A ce propos, rappelons
ces deux processus. Du point de vue histologique, on
d'autres gards de sparer
caractre de l'infiltration les dimensions plus
a fait valoir comme particulier
des vsicules substitues au protoplasma. Mais il s'en
considrables graisseuses
ait une valeur car, dans les dgn-
faut de beaucoup que ce caractre absolue;
il se forme parfois, ct et aux dpens des granulations
rescences authentiques,
l'infiltration. Cette
graisseuses, des gouttelettes aussi volumineuses que dans
se traduit surtout dans la difficult prouve assigner sa
incertitude qu'on
relle au foie phosphorique. d'une infiltration ou d'une
sinification S'agit-il
Les sont Maeroseopquement, le foie
dgnrescence? opinions partages.
celui d'un ivrogne; d'autre part, les traces de phlegmasie
phosphorique rappelle
souvent associes la statose contre^ l'infiltration.
qui se trouvent dposent
avait augment au dtriment
Pris sans doute a trouv dans un cas que la graisse
de l'eau, ce qui selon lui est le caractre de l'infiltration mais, dans le mme
constat une diminution dans la partie solide exempte de
t'ait. il a galement
diminution peu prs quivalente celle trouve par l'auteur dans
graisse,
der allgem.
uneautre analyse relative un fait d'atrophie aigu du foie {Lehrb,
n 12 et 15). 11 nous parait
Palliai., l" partie, 1877, p. 172 et 175, analyses
se statoscat
probable d'aprs cela que, pendant que les cellules hpatiques
sous l'influence du phosphore, elles continuent encore recevoir
directement
de la graisse d'infiltration des autres organes devenus graisseux. Du
provenant
le caractre de la statose phosphorique ressort encore de ce
reste, dgnratif
fait dbut les lments prsentent une apparence
double qu'au hpatiques
et qu'ultrieurement, si la maladie trane en longueur, ils se
granuleuse,
dtruisent comme dans les atrophies proprement dites.
graisseuses
lieu la statose
La plupart des conditions gnrales qui donnent hpatique
ne sont pas sans impressionner le rein, un degr moindre, la-
galement
le segment du revtement
vrit, que le foie. La lsion occupe plus spcialement
rle dans la fonction de la glande, c'est--dire
pithlial qui tient le premier
les cellules des tubes contourns; mais elle peut s'tendre au del, jusque
droits o il n'est pas rare de l'observer. Les lments devenus
dans les tubes
ils remplissent toute la lumire du tube, et en
graisseux sont tumfis; parfois
mme les dimensions, ce qui donne lieu un gonflement marqu
agrandissent
tout entier. Ils sont rfractaires aux matires colorantes et se
de l'organe
montrent dans toute leur paisseur de gouttelettes graisseuses qui
imprgns
souvent de leurs dimensions les unes sont reprsentes
frappent par l'ingalit
de poussire les autres de grosses vsicules qui
par une sorte trs-fine, figurent
du foie. Ces cellules effec-
rappellent celles de l'infiltration graisseuse peuvent
tivement leur tat normal, comme dans l'intiltration graisseuse
rcuprer
d'autre subissent frquemment le sort
simple, mais il est certain, part, qu'elles
STATOSE. 650
des lments dgnrs, c'est--dire se dsagrgent
qu'elles le dtritus graisseux
est en partie rsorb, car les lacunes du stroma
lymphatiques fibreux en
contiennent toujours, en partie lav et entran par les urines o on le retrouve
la surface des diffrents cylindres que celles-ci charrient en mme temps.
Quant aux tubes, ils restent bants ou s'affaissent; il s'y reforme
gnralement
un revtement pithlial ou aplati,
trs-grle, cubique que l'on peut considrer
comme une bauche de restauration car l'observation
pithliale, clinique nous
dmontre la curabilit de tels processus.
La dgnrescence graisseuse du rein est une des terminaisons les plus
ordinaires de la elle manque
nphrite parenchymateuse; rarement dans les
tats cachectiques, la scrofulose, la tuberculose, la syphilis, isole ou associe
la nphrite et l'altration Elle survient
amylode. au mme titre que dans
le foie au cours des anmies et des intoxications,
graves prcde dans ce
dernier cas par la tumfaction trouble de l'pithlium. Il est vraisemblable
qu'ici comme dans le foie, la graisse ne provient pas exclusivement d'une
mtamorphose du cellulaire; du moins
protoplasma peut-on conclure par
analogie qu'une partie en est dpose le dans les cellules
par sang pithliales,
qui d'ailleurs, d'aprs les de seraient
expriences Rassmann, aptes sparer de ce
liquide les matires en excs.
grasses
La statose a ses foyers de prdilection, nous avons relev le fait
maintes reprises; peu accuse, elle reste confine certains le foie,
organes,
le cur, les reins, et, si elle devient plus gnrale, plus diffuse, elle y
acquiert toujours son summum d'intensit. Quelle est la raison de cette
slection spciale du trouble nutritif? Celui-ci ne devrait-il pas tre rparti
galement sur tous les au moins d'une manire uniforme sur
organes, les
diffrentes parties d'un mme tissu? Les choses ne se prsentent pas ainsi,
tant s'en faut. On connait variable non-seulement
l'impressionnabilit des
divers organes, mais mme des diffrents aux causes
muscles, statognes.
Dans toutes les maladies avec statose le cur est
viscrale, constamment
touch; par contre, les muscles du restent
squelette presque toujours intacts,
l'exception du diaphragme et des muscles intercostaux qui partagent parfois
le sort du cur, un degr il est vrai.
toujours moindre, La cause de cette
diffrence a t donne
depuis longtemps par Traube et formule avec prcision
dans un rcent travail de Friinkel. L'activit musculaire, y est-il dit, ne s'exerce
pas sans donner lieu au ddoublement d'une certaine quantit de protoplasma
musculaire en matire extractive et en graisse, cette dernire tant dans les
conditions normales brle du sang.
trs-rapidement par l'oxygne Que si pour
une des causes mentionnes le processus se trouve
d'oxydation amoindri, la
graisse se dposera dans les fibrilles et ces dpts seront d'autant plus abondants
que l'activit du muscle sera plus Comme le cur travaille d'une
grande.
manire incessante, qu'il s'y forme par consquent constamment de la graisse
par usure de sa substance
propre, il devra tre ncessairement un des organes
les plus aptes et les se statoser se produira
plus prompts lorsqu'il un trouble
dans le processus et cela est si vrai que le degr de cette statose
d'oxydation,
est directement l'activit variable des diffrentes
proportionnel parties du
cur. Ainsi l'on sait
que le travail du ventricule gauche l'emporte de beaucoup
sur celui du ventricule droit; priori, l'on doit s'attendre une dgnrescence
graisseuse plus marque dans le premier que dans le second; c'est ce que
confirme l'observation; elle nous montre l'altration
parfois localise exclusi-
660 STATOSE.

vement au cur Bien plus, elle met en relief une particularit plus
gauche.
encore les muscles sont d'ordinaire envahis en premier
significative papillaires
exclusivement, ce que l'on pouvait prvoir d'aprs
lieu, et parfois presque
l'interprtation de Traube, car l'activit dploye par ces petits muscles chargs
la tension ncessaire le reflux du
de donner aux valves mitrales pour empcher
toutes choses tant gales, celle du ventri-
sang est certainement suprieure,
Quant aux muscles du squelette, dont le travail est entrecoup
cule lui-mme.
la statose doit y tre et y est effectivement rare; une
par de longues pauses,
est faire en faveur du diaphragme et des muscles inter-
exception pourtant
des actes presque aussi continus que celui du cur,
costaux qui concourent
on trouve souvent statoss ct de lui. Et c'est ainsi que
et qu' ce titre
de Traube on conoit nettement pourquoi les
dans l'ingnieuse hypothse
une impressionnabilit si diffrente aux agents stato-
divers muscles montrent
s'en prennent si constamment au cur, moins aux
pourquoi ceux-ci
gnes,
de la respiration, et exceptionnellement ceux des membres.
muscles
tonnant de voir peu prs constamment en
On ne trouve pas non plus
statoss le foie et les reins, ces glandes dont
tc de la liste des organes
ainsi dire continue; si habituellement la graisse est plus
l'activit est pour
le second, cela tient ce que normalement
abondante dans le premier que dans
un sang minemment
dj les cellules hpatiques reoivent par la veine porte
mme le sang de l'artre hpatique est dj veineux quand
pauvre en oxygne;
intra-lobulaires. La prdominance si marque
il s'panche les capillaires
dans
dans le cerveau des nouveau-ns atteints de statose
de l'altration graisseuse
trouve dans l'activit nutritive prpondrante de cet
viscrale par inanition
Parrot a formule
organe une interprtation semblable que M. le professeur
Dans les premiers de la vie, l'encphale est
avec sa lucidit ordinaire jours
et plus que tous les autres viscres il exige une
en plein travail formatif,
en abondance des lments tout la fois
irrbation active, qui lui apporte
Gela dit, et personne n'y contredira, on comprend
rparateurs et formateurs.
soit le premier ressentir les fcheux effets des troubles que
aisment qu'il
et la circulation, soient d'ailleurs, et quelle
subiront la nutrition quels qu'ils
sur le ramollissement de l'encphale chez le
que soit leur origine {tude
norm. et path., 1875, p. 189]).
noueeau-n [Arch. dephysiol.
les statoss tudies jusqu'ici ont cela de com-
Envisages dans leur ensemble,
de celles qui atteignent t
mun que les influences pathogniques qui les font natre sont
tout entier; il en rsulte, ainsi que nous venons de le voir, que le
l'organisme
un caractre au moins doit-il
trouble nutritif y a toujours plus ou moins gnrt
ceux des tissus dans lesquels normalement la graisse est susceptible
tre tendu
nombre de
de se former par ddoublement.
Mais on sait d'autre part que dans
les statoss restent toutes locales; il doit en tre ncessairement
circonstances
forme dans un organe ou une rgion n'est i brle
ainsi lorsque la graisse
ni entrane cause du ralentissement des
du dfaut
par suite d'oxygne,
de le
courants c'est prcisment ce qui a lieu, il est peine besoin
liquides;
artrielle est insuffisante la
dire, dans les parties du corps o l'irrigation
locale peut se produire au milieu de conditions en apparence
vrit, l'infiltration
o les processus nutritifs sont
dans certaines tumeurs, par exemple,
opposes
de la graisse forme dans les lments
tellement prcipits, que la combustion
mais au fond ces sortes A' embonpoints
se laisse distancer par la production;
locaux dus l'insuffisance relative de l'oxygne ne se diffrencient pas des vraies
STATOSE. 601

atrophies graisseuses lies la pnurie absolue de sang hmatos. La diminution


de l'apport du sang artriel est prjudiciable la fois la combustion de la
sa rsorption et la restauration de l'albu-
graisse, par les courants liquides,
mine cellulaire elle constitue la condition la plus efficace de
dcompose;
tmoin
l'atrophie graisseuse, et se rencontre chaque pas dans la pathologie
la dgnrescence des muscles des membres infrieurs la suite de
graisseuse
la thrombose snile des artres du cur et des reins, dans
correspondantes,
l'artrio-sclrose de ces deux organes, du foie, des reins, dans la dgnrescence
et la rtraction fibreuse des vaisseaux de ces deux organes. La mme
amylode
doit tre attribue aux dgnrescences qui se produisent dans les
signification
conscutivement aux stases veineuses quelle qu'en soit la
glandes prolonges,
cause maladies du cur, du cholra, toutes circonstances dans
poumon,
sont insuffisante
lesquelles les lments anatomiques baigns par une quantit
de sang artriel; et si les cellules des enflamms sont si souvent
organes
envahies comme, dans le rein brightique,
par l'atrophie graisseuse, par exemple,
cela tient aux troubles inflammatoires de la circulation, c'est--dire
uniquement
surtout valoir dans les
l'insuffisance de l'apport du sang artriel, qui se fait
inflammations o le ralentissement du cours
du sang l'emporle sur
chroniques
dite. Quelque diffrents que soient tous ces processus,
l'hypermie proprement
le
la statose y est dtermine par une condition pathognique commune,
ralentissement de la circulation artrielle; nous disons ralentissement avec

Cohnheim, et non car, comme le fait ressortir cet observateur,


pas suppression,,
celle-ci amne la ncrose et non la statose; le ddoublement de l'albumine en
matires exiractives azotes et en graisse exige, ne l'oublions pas, l'action de
cellules vivantes; c'est un acte nutritif, une manifestation de la vie, et
non pas le signe de la mort. Et pour rendre le contraste plus saisissant, Cohnheim

rappelle ce qui se passe la suite de la ligature de l'artre rnale du chien


comme il reste de la glande qui continuent
toujours quelques segments
recevoir un peu de sang des artres capsulaires, ces parties prsentent ultrieu-
rement l'examen une statose des plus marques, tandis que la plus grande
de l'organe se ncrose totalement. Du reste, sans recourir la pathologie
partie
ne voit-on dans l'artrio-sclrose snile l'obstruc-
exprimentale, pas quelquefois
tion de quelques artres de la jambe tre suivie de dgnrescence graisseuse
des muscles, tandis que l'oblitration des troncs principaux dtermine rapide-
ment la gangrne? Frankel, dans le mmoire cit plus haut, rapporte l'obser-
vation d'une vieille femme de soixante ans, mourut avecune gangrne des
qui
orteils et du talon des deux cts; l'autopsie montra des embolies multiples des
artres des deux jambes, et une statose totale des muscles de la jambe droite.
Le ralentissement de la circulation artrielle ayant de telles consquences
des du sang oxygn et l'afllux comme on sait,
pour la nutrition muscles, tant,
intimement li l'activit fonctionnelle de ces organes, on ne sera pas tonn
de trouver parfois une statose au moins partielle dans les muscles paralyss
ou condamns l'inaction par une cause ou une autre. Les vtrinaires nous

que chez le cheval les muscles d'une extrmit paralyse deviennent


apprennent
rgulirement et frquemment
gras, chez l'homme on est mme de faire une
constatation analogue dans l'ankylose ainsi que dans les diffrentes formes

d'amiotrophie* musculaire. On pourrait mme se demander avec Cohnheim si la

simple dgnrescence graisseuse ne prlude pas l'atrophie des muscles dans


ces maladies. On s'expliquerait ainsi pourquoi l'atrophie s'accompagne si fr-
062 STATOSE.
quemment d'une accumulation
de graisse dans le tissu conjonet if interfibrillaire
ce serait de la graisse qui, fournie en principe par le ddoublement d'une
partie de l'albumine musculaire, serait dfinitivement dpose dans le tissu
conjonctif ambiant, aprs avoir sjourn plus ou moins dans les
longtemps
fibrilles musculaires; les lments du tissu se transforment en cellules
conjonctif
adipeuses, tandis que les fibres musculaires, par suite de l'insuffisance de leur
rparation, s'atrophient. Malheureusement pour cetteingnieuse conception, la
statose des faisceaux musculaires n'est qu'un phnomne accessoire dans les
diffrentes formes d'atrophie; le fait capital consiste dans une atrophie simple,
avec conservation jusqu'aux dernires limites de la striation en travers. C'est
au moins ce qui ressort des nombreuses investigations qui ont t faites dans
ces dernires annes la Salptrire.

L'atrophie graisseuse des muscles paralyss est reprsente dans les processus
physiologiques par celle de l'utrus aprs la parturition, et nous n'prouvons
aucune difficult /aire rentrer l'involution graisseuse de cet dans notre
organe
conception pathognique gnrale, quand on songe
combien l'apport du sang
artriel doit tre rduit par le retrait rapide de cette norme masse musculaire
aprs l'expulsion du produit de la conception. Dans un autre ordre d'ides,
nous pouvons rapprocher de l'involution graisseuse de l'utrus la statose de
certaines en vaisseaux; il ne s'agit
productions pathologiques pauvres pas ici
de ces tumeurs qui s'accroissent trs-vite, et dont les lments sont le sige
d'un mouvement nutritif si actif que la combustion ordinaire devient par
moment insuffisante pour dtruire toute la du ddouble-
graisse qui provient
ment de l'albumine; nous faisons au contraire allusion aux atrophies grais-
seuses qui surviennent dans les tumeurs anciennes, d'une croissance lente, dont
la circulation est dfectueuse par suite de la raret ou de l'altration des
vaisseaux tels sont les tumeurs les myomes,
tuberculeuses,
scrofuieuses, les
squirrhes; ces noplasmes nous pouvons joindre les exsudats inflammatoires
qui ont cess d'tre en contact rgulier avec le sang et qui deviennent fatale-
ment graisseux. On sait d'autre part, par les recherches de E. Wagner et de
B. JMdenhain, que la statose apparente des corps trangers, tels des
que
testicules, des cristallins, introduits dans la cavit abdominale l'effet de
dmontrer la transformation de l'albumine en graisse, tient en ralit la
dgnrescence des globules blancs migrs dans ces parties; les mmes
substances, entoures de membranes impermables (caoutchouc, collodion),
restent absolument intactes au milieu de la cavit tandis
pritonale, qu'un
exsudat richement graisseux se dpose la surface extrieure de leur enveloppe.
L'intrt de ces constatations est considrable: nous y voyons la preuve que
l'albumine morte ne se transforme pas directement en graisse, que statose,
loin de ncrobioie,
signifier implique au contraire l'activit nutritive des
lments anatomiques; h graisse ne se spare de l'albumine dans et par
que
des cellules vivantes. La transformation de la casine en dans la
fromage
maturation du Roquefort, et la formation de l'adipocire aux des muscles
dpens
dans les pices anatomiques macres, ne- s'oprent on le sait, sans le
pas,
concours d'organismes vivants.
La statose du systme nerveux mrite une mention dans l'num-
spciale
ration des dgnrescences graisseuses locales. On sait qu'elle constitue un des
modes d'atrophie les plus ordinaires des nerfs sectionnes: du huitime au qua-
torzime jour aprs la section, la de se en blocs
gane myline segmente
STATOSE. 665

anguleux et irrguliers qui se fragmentent et s'arrondissent peu peu pour


revtir de gouttelettes de graisse. Des images trs-
compltement l'aspect
saisissantes de la statose se rencontrent en outre sous forme de corps granu-
dans les foyers de ramollissement, de sclrose
leux plus ou moins nombreux
diffuse ou circonscrite, et enfin dans des nouveau-ns. La consta-
l'encphalite
tation d'lments est des plus communes dans les processus les plus
graisseux
diffrents du systme nerveux, il n'est gure de description anatomique o ils

ne soient et pourtant d'observateurs, Cohnheim entre


mentionns; beaucoup
autres, mettent sur la ralit de cette statose des doutes que nous partageons
volontiers et que nous ne pouvons mieux rapportant peu
exprimer qu'en
de cet ingnieux observateur Assurment,
prs textuellement les rflexions
du point de vue chimique, on n'prouve aucun embarras expliquer la
dit-il,
de la graisse dans le systme nerveux, la lcithine de la
prsence puisque
en constituerait la rigueur une source abondante. Mais est-ce dire
.myline
de la un ddoublement
pour cela que cette lcithine fournit graisse par analogue
celui de l'albumine de la fibre musculaire, ou d'une cellule
par exemple,
S'il en tait nous devrions trouver de temps autre des
pithliale? ainsi,
dans les fibres nerveuses ou les cellules ganglionnaires,
gouttelettes graisseuses
-comme nous en observons dans les fibres musculaires ou les cellules hpatiques.
.Il n'en est rien, la fait constamment dfaut, mme dans les cellules
graisse
bien ait t maintes fois
ganglionnaires, que leur dgnrescence graisseuse
mentionne les auteurs, et donne mme comme caractristique anato-
par
de certaines affections crbrales. C'est bien gratuitement en effet qu'on
mique
a pris des lments graisseux les grosses cellules granu-
pour ganglionnaires
dans les foyers et
leuses forme quelque peu bizarre trouves d'encphalite
de mylite, et d'autre part rien n'est moins dmontr que la nature graisseuse
des grosses que prsentent parfois les cellules ganglionnaires
granulations
dans les maladies mentales. 11 en est de mme des fibres nerveuses dgnres:
Khne a fait ressortir l'incertitude de la nature graisseuse des
depuis longtemps
dans les fibres nerveuses
gouttelettes sphriqueset rfringentes qui apparaissent
mais alors mme voudrait carter ce doute, il n'en reste pas
coupes; qu'on
moins certain de ces gouttes est prcde de la destruction
que l'apparition
du contenu de la fibre nerveuse ou au moins de la graisse mdullaire.
complte
Dans de telles on hsitera identifier cette mtamorphose avec
conditions,
la statose d'une fibre musculaire dont les striations sont peine masques
les granulations de graisse. En ralit, o de la graisse authen-
par partout
se montre dans le systme nerveux, il s'agit soit d'un dtritus informe,
tique
d'une mulsion comme dans les foyers de ramollissement, ou des
graisseuse,
si souvent mentionns. Mais on sait que ces derniers ne sont
corps granuleux
autre chose que des globules blancs du sang qui ont absorb des molcules

.de tissu nerveux mort et dsagrg et les ont transformes en graisse dans leur

il reste d'ailleurs encore dterminer si les granulations des corps


sein;
fonte sont exclusivement de
granuleux ou de l'mulsion qui rsulte de leur
nature graisseuse, ou s'il n'en est point qui sont formes par de la lcithine
.ou quelque Si cette conception est exacte, il n'y a dans
corps driv de celle-ci.
de systme nerveux ni infiltration, ni atrophie graisseuse, en un mot, point de

statose dans notre sens. L'apparition !de la graisse libre y implique au con-

traire une dsagrgation des parties lmentaires; et partout


toujours complte
o le cerveau, la moelle ou les nerfs priphriques, nous montrent des corps
G6.t STATOSE
(bibliographie)

granuleux, nous pouvons sans hsitation admettre qu'il y a eu destruction de


filtres ou de cellules nerveuses. Cette bien entendu,
proposition s'applique, au
systme nerveux compltement car Jastrowitz a dmontr
dvelopp, qu'au
cours de l'volution du cerveau, aussi bien durant la vie intra-utrine que
pendant les premiers mois qui suivent la naissance, les corps se
granuleux
rencontrent normalement dans le systme nerveux central et sont probable-
ment en rapport avec la formation des gaines mdullaires. On ne sait d'ailleurs
si les granulations de ces corps sont rellement de nature
granuleux grais-
seuse ub. allgem. Pathol.,
(Voresung. p. 555-561).
Il est difficile de comprendre les symptmes delastatose dans une description
commune ils varient ncessairement d'un organe l'autre, et nous pouvons
tout au plus prciser le caractre de ces troubles
gnral qui consistent dans
une diminution ou une suppression de la fonction. A ce titre leur importance
est bien diffrente suivant la signification de l'organe
physiologique atteint,
suivant l'tendue de la lsion, la rapidit de son dveloppement, sa dure, ses
complications, etc. C'est ainsi que la statose des muscles du cur
papillaires
produit l'insuffisance des orifices auriculo-ventriculaires si l'altration s'tend
l'organe tout entier, elle en entrane la dilatation, des thromboses
cardiaques,
et finalement les dsordres les plus graves de la circulation. La dilatation cylin-
drique ou sacciforme des organes creux est la consquence ordinaire de la dg-
nrescence graisseuse des muscles lisses et les
(anvrysmes, broncliectasies),
thromboses des vaisseaux reconnaissent souvent
paritales pour cause la dg-
rescence de i'endothlium; enfin, on sait par l'histoire de la maladie de Bright
combien la statose des pithliums est prjudiciable la fonction des glandes.
Malgr cela, il convient d'viter 1rs exagrations d'une certaine et de
poque,
ne pas accorder une importance trop considrable la slatose dans la physio-
logie pathologique. Bien que l'on conoive sans peine que l'imprgnation par
la graisse d'un lment soit prjudiciable sa fonction, il ne faut pas oublier
pourtant que cette fonction, dans bien des circonstances, n'est pas sensiblement
altre par l'infiltration nous le constatons
graisseuse; journellement par
l'exemple du foie gras; d'autre part, la signification des atrophies
pathognique
graisseuses elles-mmes perd beaucoup de son importance quand on songe que
les lments qui en sont le sige peuvent le dficit subi leur
rparer par
rserve albumineuse, brler la graisse accumule en
anormalement, rcuprer,
un mot, leur valeur C'est ce dont nous sommes souvent tmoins
physiologique.
dans les et c'est ce qu'a maintes fois confirm la pathologie
nphrites, expri-
mentale. Il va sans dire que cttte ne avoir lieu
rintgration peut qu' la
faveur du rtablissement d'une nutrition Que si au contraire les
rgulire.
causes locales ou gnrales de la statose persistent, les funestes effets s'en
accentueront de plus en plus, et graduelle des lments s traduira
l'atrophie
par un ralentissement fonctionnel avec ses ou
progressif consquences plus
moins graves suivant la valeur de
pour l'organisme, physiologique l'organe
atteint. A. KELSCII.

iijBLioGnAPBiE Consulter les ouvrages classiques de Corsh. et Bmes, Manuel d'hislol.


path,,$.h% 102, Wagssu. Handbuch der allgem. Pathologie, 18715, p. -415-426 Piiii.s.
Lehrbuch. derallgem. patkol. Anat., 1878, p. 158. Cohshedi. Vorlesungen ber allyem. Pa-
thol., 1877, Ud. J, p. 556-563. Bmcn-IIinscnFELD. Lehrbuch der pathol. Anat., 1, p. 26.
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STATOSE 665
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der physiol. Chemie, 2 dit., 1853, p. 239. Diacosow, in Hoppe-Seyler's med.-chem.
Untersuch., 1868, 5 Heft, p. 405. Consulter en outre les mmoires spciaux sur le
sujet Virchow. Arch. f. pathol. Anat., 1847, Bd. I, p. 144. Rewhardt. Ibid., p. 20.
Natalis Guillot. Mmoire sur les variations de la matire grasse contenue dans les poumons
malades. In Compt. rend. de l'Acad. des sc., juillet 1847. Burdach. Virchow's Arch.,
Bd. VI, p. 105. Samuel WILKS. Cases of Idiopathie Fatty Degeneration, with Remarks
on Arc senilis. In Guy's Hosp. Reports, 1857. Rokitansky. Zeitschr. d. Gesell. d. JErzte
in Wien, 1859, n 32. Wonderlich. Arch. der Heilkunde, 4 Jahrg., p. 145. DUBOURG.
Recherches sur les causes de la polysarcie. Thses de Paris, 1864. PERROUD. Sur la
statose viscrale. In Lyon md., 1865. BARTELS. Pathol. Untersuch., 1864. E. Wagner.
Die Fettmetamorphose des Herzfleisches in
Beziehung zu deren urschlich. Krankh. Ver-
handlung der med. Gesell. zu Leipzig, analys in Virchow's Jahrb., 1864, Bd. II, p. 26.
ROLOFF. Fettdegeneration bei jungen Schweinen. In Virchow's Arch., Bd. III, Heft 4.
Do mme. Ueber die Ursachen der fettigen u. der Rhachitis
Degeneration bei den Fllen.
In Virchow's Arch., Bd.
XLIII, S. 367. Die akute Frstenberg.
Fettdegeneral. der neu-
gebornen Hausthiere. In Virchow's Arch., Bd. XXIX, p. 152. BLACHEZ. Sur la statose
viscrale. Thses d'agrg. de Paris, 186fi. Kemmeeich (Ed.-). Untersuch. ber die Bildung
der Milchfette. In Centralbl. f. die med. Wissensch., n 30, 1865, et Arch. f. Physiol.,
Bd. II, 7, 8, p. 401-405. Khpt. Ueber die Fetlbildung im Thierkrper. In Landwirth-
schaflliche Versuchsstationen, Bd. X, p. 418 analys in Virchow's Jahrb., 1868, I, p. 75.
Khn et Fischer. Versuche ber den Einfluss wechselnder Erndhrung auf die Milchproduc-
tion. In Landwirthsch. Versuchsstat., Bd. XII, 1869, p. 197-205, 351-579 et 405-461.
Voit. Ueber die Theorie der Ernhrung des thierischen Organismus. Vortrag gehalten in
der Bayr. Akad. d. Wissensch. Munich, 1868; analys in Virchow's Jahresb,, 1869, Bd. I,
p. 69. Du mme. Ueber
Einfluss den Kohlenhydrate der au den Eiweissverbrauch im
Thierkrper. In Zeitschr.
f. Biol., Bd. V, p. 431. VOIT et Pettenkofer. Ueber Fettbildung
im Thierkrper. In Zeitschr. f. Bol., Bd. V, lleft 1, p. 79-169. Des mmes. Ueber die Zer-
setzungsvorgnge im Thierkrper bei Ftlerung mit Fleisch u. Fett. Ibid., Bd. IX, p. 1.
DES mmes. Ueber die Zerselzungsvorgnge im Thierkrper bei Ftterung mit Fleisclt und

Kohlenhydr u. Kohlenhydr. allein. Ibid., p. 435. Voit. Ueber die Bedeutung der Kohlen-
hydrate in der Nahrung. Vortrag, Sitzber. d. bayer. Akad. der Wissensch, math.-physik.
Klasse, 1873, Heft 3 analys in Virchow's Jahrb., 1873, I, p. 235. FrXnkei,. Ueber den
Einfluss der verminderten Sauerstoffzufuhr zu den Geweben auf den Eiweisszerfqll im

Thierkrper. In Virchow's Arch., Bd. LXVII, p. 273. Litten. Ueber die Einwirkung erhhter
Temperaturen auf den
Organismus. In Virchow's Arch,, Bd. LXX, p. 10. Ja^trowitz.
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statose viscrale des nouveau-ns. In Compt rend., 1868, t. LXVII, p. 412, et Arch. de

Physiol. norm. et pathol., 1868, p. 530. Bdhl. Ueber die akute Fettentartung bei Neu-
gebornen. In Mrztl.
Intelligbl., 1868, n 45. Arch., PopoFF.
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Radziejewski. Virchow's Arch., XLIII, p. 268, et LVI, p. 369. Ssubotin. Beitrge zur
Physiol. d. Fettgewebts. In Zeitschr. f. Biol., VI, S. 73-04, et Virchow's Arch., Bd. XXXVI,
p. 561-572. Hoppe- Seler. Med. chem. Untersuch. Berlin, 1866-1871, p. 498. -Masassen.
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Bindegewebe, etc. In Arch. f. mikrosk. Anat., VII, p. 32. Du mme. Weitere Uitlheil. zur

Physiol. der Fettzelle. Ibid., Bd. VII, p. 328. Toldt. Wien. akad. Sitzungsber 1870,
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entziehungen. In Sitzungsber. der bayr. Akad., 1871, Heft 3, p. 254. Du mme. Ueber
die Zerseteungsvorg unter dem Einflusse von Blutenlzieh. In Zeitschr. f. Biol., Bd. VIII,
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quelques animaux. In Arch. de physiol. norm. et palhol., 1871-1872, p. 27. Du MME.


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et palhol., 1873, p. 189. Hoffmann. Der Uebergang von Nahrungsfett in die Zellen des

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eingetretenen Nhrfette. Ber. d. math.
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Gebrauch von Arsenik, Anlimon u. Phosphorprep. In Virchow's Arch., Bd. XXXIV, Heft 1
u. 2. Haufk. Wrltemb. Corresp.-Bl., 1861, n 34. Grohe et JIosler. Virchow's Arch.,
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Iid. XXXII. Fbitz, Rakvier et Vebmac. Arch. gn. de mi-, 1862, juillet. -Mwk eLLmim.
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Kmnkcnhamcs, Bd. XV. Wss. Beitr/je sur Anatomie der Leber bei Plwsphorvergi/.
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u. Thrapie des F ieber's, IV chap. Boxfi. Ueber Fetlherz. In tierl. klin. SVockenschr.,
janv. 1873, u" 1 u. 2. Peuls. Zur Unterschcidung zwischen Fcttinftlralion u. fettiger
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1877, l'r Th., p. 171 175. IIBhmc. Ueber die Zusammeiueteung uml das Schicksal dtr
in das Blut eingetret. Mhrfetle. Ber. d. math, physilt. Kl. d. schs. Geselt. d. WisseiiSch.,
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Schioindsucht, 1872, p. 51. Weiske u. 'Wilbt. Untersuch. ber FetlbiUung im Thier-
Zeitschr. Bd. X, Punis. Vcbcr dm der Anmie
korper. In f. Biot., p. 1. Einflms auf die
Ernhmng des llcnmuskel's. In Virchow's Arch., Bd. LIX, p. 39, 1874. Fbxkei.. Vcrsuch
aj ciuer phyuiol. Thorie der Fettentarlung des Herzmusiel's. In Charit Annal., II,
J. 1875. Berlin, 1876. Wmgert. Berlin, klin. Woehemchr., 1876. Eiaitioitsr, Die pro-
gressive pernhise Anmie, 1878, p. 200-309. ScHDi.n: (Hugo). ZurPhydol.dcr Oxydt, der
Fette. In Pflger's Arch., XV, p. 508. Likbis {H. v.J. Fettbildung In
amliahlenhtjdr.
Berlin. klin. Wochenschr., n" 31, 1877. IIeez. Zur Casuistik der akuten Fettentarlung
bei Xcugcbarnen. In CEslerr. Jahrb. f. Pdialrik, 1877. Labobbe. Sur la prsence des
corpuscules graisseux dans le sang des nourrissons In Ga%. md. de Paris. n*, 1878.
Rassmans. Ueber Fetlharn. Diss. Halle, 1880. In Centralbl.. 1881, p. 567. B. Schm.mb. Ueber
Feltbildung im Thierkoper, Landwirlschaftl. Jahrb., 1882, S.-A. 8". !;2 Stn. Analyse in
Ccntrbltf. d. med. Wiss., 1882, ocl., n 40. A. K.

STEBBX (Eadx minrale de). Atlwrmales, bicarbonates, ferrugineuses


faibles, carboniques fortes, en Allemagne, dans laBavire, dans la Haute-
Franconie, aux environs de Hof, G64 mtres au-dessus du niveau de la mer,

mergent cinq sources dont la principale est la Trinkquelle (source dela Boisson),
dont l'eau est claire, et a laiss" sur
transparente limpide aprs qu'elle dposer
les parois intrieures de son bassin de captage une couche d'un ocrac
dpt
assez et trs-adhrent. Elle n'a aucune odeur
pais que celle que lui donne le

gaz acide carbonique, dont les bulles assez grosses et trs-nombreuses vien-

nent s' panouir avec bruit sa surface. Son got est piquant et trs-ferrugineux, 1
sa temprature est de ii 9 centigrade. Son analyse a t faite
chimique
par Corup-Besanez, qui a trouv dans 1000 grammes de l'eau de la Trinkquelle
de Steben les principes qui suivent

Bicarbonate de chaux. 0.207


nl3gnsie 0,CS3
O,06!
itr 0,058
manganse traces.
Chlorure de sodium. 0,002
Sulfate de soude 0,009
Si).ee. Q,Q"i8
Matire organique ~,0i#

ToT.tt.MSMTt~BESFtXES. tt,-m
Gaz acide carbonique 39,5 pouces cubes = 158~ o. c. 2

L'analyse de l'eau de la Trinkquelle deStebenla rapproche de celles de Schwal-


bach, d'Orezza, de Renlaigpe et de plusieurs sources ferrugineuses carbo-
niques. Elle est exclusivement employe en boisson dans les chloroses et les
STECHER VON SEBENITZ. 667

anmies de toute
sorte, et particulirement dans celles dont les accidents du
systme nerveux sont la caractristique principale. L'altitude de la station est
un puissant auxiliaire sur la circulation et la respiration. Ces deux fonctions
sont plus actives et cette activit contribue la reconstitution des globules rouges
du des
sang chloro-anmiques que ramne bientt la sant l'eau fortement
carbonique et ferrugineuse de la Trinkquelle de Steben. A. R.

STEBEK. (Bartholomaeus). Mdecin allemand de la fin du quinzime sicle,


l'un des premiers auteurs allemands qui aient crit sur la maladie vnrienne.
C'est de lui que parlent probablement Simler, Schenk, Astruc et Ilaller,
Spach,
sous le nom de Bartholomaeus Sileber
(par suite d'une erreur typographique
qui s'estperptue ensuite). Balbus le nomme Staber. Quoi qu'il en soit de
l'orthographe du nom, Steber fut professeur de mdecine l'Universit de Vienne,
recteur magnifique de cette Universit en 1490, et partir de 1492 six fois
doyen de la Facult de mdecine. Il mourut le 14 janvier 1506 et fut enterr
dans l'glise Saint-tienne.
Steber a d jouir d'une grande de son temps; Balbus en
rputation parle
avec loges, un manuscrit dcouvert
et, d'aprs par Fuchs Wolfenbttel, il
eut pour pitaphe

Hippocratis normas et sensa profunda Galeni


Et quae Romani et quae docuere Arabes
Novi, et grata fuit, sed et ulilis ars mea multis,
Hoc non artis erat, vincere posse necem.

L'ouvrage de Steber, intitul A malo Franczos, morbo Gallorum,' prseser-


valio ac cura, a Darlholomxo Steber, Viennensi artium et medicinse doctore,
nuper dita, a t publi Vienne, sans date. Schier (Comm. de
D'aprs
primis Vindobon. lypographis, p. 17), il a d paraitre entre 1497 et 1498.
puisqu'il est ddi Briccius, recteur magnifique, qui ne remplit cette charge
de recteur que du jour de la Saint-Coloman, en 1497, au jour de la Saint-Ti-
burce, en 1498 (Fucus, Die ltesten Schriftsteller ber die Liistseuche in
DeiUschland von 1495 bis 1510, L. Hn.
Gottingen, 1845).

STECHAS. Stcbchas.
Voy.

STECHER VON SEBENITZ (Ferdinand). Savant accoucheur, n en 1779


Sambor, en Galicie, tudia la mdecine Vienne et y obtint le diplme de
docteur en 1800. Il se fixa ensuite Lemberg et obtint la charge de mdecin
de la Communaut isralite, et jusqu'en 1815 dirigea l'hpital isralite en
qualit de mdecin en chef. 1I se distingua en 1802 par les efforts qu'il fit pour
introduire en Galicie la pratique de la vaccination. En 1805, il fut nomm
professeur d'accouchement l'Universit de Lemberg, et y enseigna en langue
polonaise jusqu'en 1825, puis en langue allemande jusqu'en 1834. Il enseigna
l'anatomie en mme temps que les accouchements jusqu'en 1825, et fut mme
pendant quelque temps professeur de mdecine vtrinaire.
Stecher fut longtemps notaire de l'cole mdico-chirurgicale de Lemberg, et
de 1818 1820 il y remplit les fonctions de directeur des tudes. En 1821, il
fut recteur magnifique de l'Universit. En 1834, quand il renona l'enseigne-
ment, il accepta la direction de l'hpital de Lemberg, mais s'en dmit en 1840
pour se donner entirement sa clientle. Il se signala par un dvouement et
668 STEEG.
une rares lors des de cholra de 1851 et de 1834, Pendant
abngation pidmies
ans il se livra la pratique sans s'arrter. Stecher mourut le
cinquante-sept
22 septembre 1857.
Il tait au moment de sa mort mrite d'accouchements, conseiller
professeur
membre de la Socit de mdecine de Vienne, de la Socit de mde-
imprial,
cine de de la Socit d'Erlangue, etc. Les
pratique Lemberg, physico-mdicale
facults de Varsovie et de Pesth l'avaient nomm docteur honoris causa.

Son fils, H. -A. Stccber, Edler von Sebeaitx, reu docteur Vienne

en 1851, succda son comme directeur de l'hpital gnral de Lemberg


pre
en 1835. Sa dissertation inaugurale, fort intressante, a pour titre

De theoria hisloriae medicinae, ou encore en allemand Thorie er Geschkhte der


Ar&neikunde. Wien, 1839, in-8. L. Us.

Les auteurs n'ont aucun rapport avec


prcdents

stecher Praticien et directeur d'un tablissement hydrothra-


(Friedrich).
pique lireischa, prs de Dresde

I.
Taschenbuch der Wasserhcilkunde nah der Priessniti'schen Beilmethoie. Leipzig,
1810, in-16. II. Das Ganse der Wasserheilmcthode in den wichtigsten fur sie passenden
Krankheilen des menschlich.cn. Krpen. Leipzig, 1844, gr. in-8. L. Ils.

STEBMAW (George-Wilhaji). N dans les Indes Orientales vers 1795, tait


le fils d'un mdecin. Il fit ses tudes
dimbourg et obtint le diplme de

docteur en 1821. Il se fixa d'abord Edimbourg et devint membre de plusieurs

Socits savantes et de la Socit de mdecine Il se


prsident d'Edimbourg.
rendit ensuite dans les Indes Occidentales et exera son art d'abord Sainte-Croix
Saint-Thomas. Il fut nomm chevalier de l'ordre de Dannebrog
(1827), puis
en 1828. On a de lui:

I. Diss. inaug. de scarlatinae seguelis. Editiburgi, 1821, gr. in-8*. II. A Singuiat
Distribution ofSome of the Ncrves and Arteriets ira the Neck and llte Top of the Thorax. lu
Edinb. Med. a. Surg. Journ., t. XIX, p. 564, 18*23, i pi. lit. Some Account of an Ano-
matous Disease which in the Island of St. Thomas and St. Crus in ihc
(bouquet) raged
West Indies. Ibid., t, XXX, p. 227, 1828. IV. Contribu to Operative Swgenj, Ibid,,
t. XXXVII, p, 20, 1832. V. Case of Apoplexy successfully treated by Opening the Radial
In Philad. M;~eoM<'(f, ,lled. a. PhJsic. Sc., t. 1 IV, p. 281, 1827.
Vt. Case Chapmatis
VI. Case in which Milky Urine was voided, terminating falally in Tubenular Conmmption,
In Amerie. Journ. Se., t. II, p. 205, 1828. VII. A Case ofTelanm, etc. Ibid.,
ofMed.
t. Ut, p. 244. L. Hs.

STECC ou veksteeg (Gerrt). Mdecin hollandais du commencement


du seizime natif tudia son art Louvain,
sicle, d'Amersfoordt, prs d'Utreeht,
et Pise, l'exera Nimgue en qualit de mdecin pen-
Montpellier puis
sionn. Plus tard il se fixa Amsterdam, mais ne tarda tre h
pas appel
et fut successivement mdecin de Tvque et de l'empereur
Wurtzbourg y
II, lui dcerna le titre de comte est surtout connu
Rodolphe qui palatin. Steeg
de 1597. Nous citerons de lui
par son ouvrage sur l'pidmie pestilentielle

I. Descriptio medicati Yirceburgi, 1505, in-12. II. Tractatus dc


fonds K,issingensis.
peste in quo vera praesenandi et curandi ratio recensetur. Virceburgi, 1G07, in-12.
Ill. Art taedica, tola coiiscripta melhodo divisiva Galeno diversh locis proposita, commen-
tlata et exemplis illustrata, a recentioribus quibusdam clarissimh inchoata, sed a nemifte
hactenus absoluta. Francofurti, 1006, n-fol. L. lis.

_0'
STEER. 669

STEEGMANN (Garl-Marccs).
Mdecin de grand mrite, n Mannheim
dans le grand-duch de Bade, vers 1790, fit ses tudes l'Universit de Heidel-

berg, fut reu docteur en 1816, puis exera (1820); la mdecine


nous Bade
le retrouvons plus tard Oberkirch comme mdecin officiel. Il a publi un grand
nombre de mmoires intressants sur la mdecine lgale dans Henke's Zeitschrift t

fur Staatsarzneikunde on en trouvera l'numration dans Callisen nous nous


bornerons citer de lui

I. Diss, inaug. de vitae ftus post parlum judicandae nzethodis. Heidelbergae, 1816.
H. Krankheitsgeschichtenber die Wirksamkeit der Mineralquellen zu Baden. In Kolreuter's
Mineralquell. im Grossherzogthum Baden, Jahrg. 1,1820. III. Medicinische Beobachtungen
ber Dampfbder im Allgemeinen. Ibid., Jahrg. 2, 3, 1822. L. Ha.

STEEtE DEUX).
(LES

Steele (Arthur-Brow.se).
Fils d'un mdecin de Norfolk, naquit dans cette
ville en 1820. Il fit ses tudes l'hpital Saint-Georges de Londres et fut l'un
des aides de Benjamin Brodie. En 1842 il fut
reu membre du Collge royal
des chirurgiens de Londres et licenci de la Socit des apothicaires de la mme
cit. Il fut nomm ensuite residnt surgeon au Nottingam Union Hospital, puis
au Workhouse de Liverpool, et devint mdecin de district, fonction qu'il conserva

jusqu'en 1868.
En 1849, il devint chirurgien au Bluecoat Hospital et chirurgien-accoucheur
du Ladies 's Charity pendant il occupa
vingt ans ce dernier poste, et, en 1869,
passa comme chirurgien la Maternit de Liverpool; enfin, en 1876, il fut
nomm mdecin accoucheur du Royal Infirmary. Il mourut d'une maladie des
reins le 9 octobre 1878.
Steele tait un des membres les plus actifs du Britisli Medical Association.
Pendant sur les accouche-
vingt ans il fit avec le plus grand succs des
leons
ments l'cole de mdecine de Liverpool. Il a publi un assez grand nombre
de mmoires estims dans les recueils priodiques de mdecine. Nous nous con-
tenterons de citer

I. Cases of Puerpral Convulsions, with Observations. In Associt. bled. Journ., 1854.


II. On Chloroform as on Anaestlietic Ibid., 1856. III. On the Protective Power of
Vaccination. In Liverp. Med.-Chir. Journ., 1858. L. H.v.

Steele (William-Edward). Mdecin irlandais, fit ses tudes Dublin, fut

reu licenci du Kings'ahd Queens Collegeof Physicians en 1840, fellow du


mme en 1848, docteur du Trinity Collge en 1856, et se fixa Dublin. Il a

publi de bons mmoires dans le Dublin Journal of Medicine et dans des revues

priodiques consacres la botanique ou l'agriculture. Voici le titre de son

ouvrage le plus important

Handbook of Field-Botany, comprising the Flowering Plants and Ferns Indigenous to


the British Isles, arranged according to the Raturai System. Dublin, 1847, gr. in-8.
L. H.

STEER (Martino-FraiNcesco). italien, Mdecin


n vers la fin du dix-huitime
sicle, se fixa Padoue et y devint en 1827 professeur de pathologie et de

pharmacologie l'Universit. Il remp'it ces fonctions pendant un grand nombre


d'annes. L'poque de sa mort nous est inconnue. Citons de lui

I. Cenni intorno la natura del morbo che infieri nell' Ungheria, nell' anno 1831 sotto il
670 STEFFENS.

nome di calera asiatico. Padova, 1832, in-S9. II. Epislola ch'ca methoium endermicam in
euratione choieras. In Annal. univ, di med., t. LX, p. 566,1851~ UL Ccnrti sull` epiderttir~
ckolerica tclturica dominante. Ibid., t. LXIII, p. 225, 1852. IV. Sulla grippe ed influenza.
Ibid., t. LXV1I, p. 19, 1833. Y. SuW uso delV in mtdicina. Ibid.,
t. 508, 1841.
t. C, p. SOS, 1841 VI.
VI. Articles dans -lied,
~M. JaA~.
Jaltrb. d. aS~rr.
QEsterr, &a~
Siaat>. L. Ib.
Hs.

StefFEX ^Yilhelh-August). Mdecin allemand, n en Pomranie vers


1790, reu docteur Berlin
en 1815, se fixa Stetlin o il se distingua parti-
culirement lors de l'pidmie de cholra de 1831 et obtint une rcompense de
la ville. 11 tait depuis 1840 conseiller mdical et chevalier de l'ordre de l'Aigle
rouge. On a de lui
I. Biss. inaug. de ranis nonnullis observationes anatomicae. Berolin, 1815, \xi-i*.
II. A pris part la rdaction de l'ouvrage intitul Die epidemische Choiera in Sletlin m
Jahrc 183t. Stettin, 1832, gr. in-8. III. Lettre sur le cholra morbus. Extrait in Arch.
tjn. de md., t. XXVII, p. 423, 1831. IV. Beobachtung eilter Phlegtnasia alba dolens.
In .Ht;/M<Hf<!
:n JotfnMf
Fiufclazad's t. XXYn, der 423,1851.
~et~<M!t<!< Bd. 89, 1820. Etc., etc.
L, p. 89,1820. L. th..
~o~eH!.

steffexs (Hesrik). Mdecin-naturaliste et philosophe norvgien, naquit


le 2 mai 1775 a Stavanger, o son pre exerait la mdecine. Sa mre, qui
tait trs-pieuse, le destinait la carrire ecclsiastique, mais la lecture de
Buffon veilla en lui le got pour les sciences naturelles. Il se rendit en 1787
Copenhague pour y faire ses tudes; d'histoire natu-
aprs quelques voyages
relle. pendant lesquels il fit naufrage, et un sjour plus ou moins long Ham-

bourg et Rendsbourg, il passa Kiel et y devint privat-docent d'histoire


naturelle en 1796,fut reu docteur en philosophie en 1797 et nomm professeur
adjoint en 1798. Il ne se dcida pas cependant se fixer Kiel, entreprit de
nouveaux voyages, et pendant l'hiver de 1798 1799 tudia la philosophie
Ina sous Schelling dont il devint l'ami et qu'il suppla mme dans sa chaire
en qualit d'adjoint. Peu aprs il tudia la et la minralogie
gologie Freiberg
sous Werner, puis fut privat-docent Copenhague de 1802 1804, et en 1801
fut nomm professeur de minralogie Halle; de 1807 1809, il rsida
successivement dans le Ilolstein, Hambourg et Lubeck, et reprit ensuite sa
chaire Halle. Il quitta cette ville en 1811 et, aprs un court sjour Breslau,
prit en 1812 du service comme volontaire dans la Landwehr prussienne, prit
part la campagne de France en 1814 et entra Paris avec l'arme prussienne.
son retour il fut nomm professeur ordinaire de et d'histoire natu-
physique
relle Breslau et conserva cette chaire jusqu'en 18i2. Depuis 1815, Steffens
possdait le titre de docteur en mdecine que lui avait dcern l'Universit
de Kiel.
Nomm professeur la Facult de philosophie de Berlin, en 1852, Steffens
remplit les fonctions de recteur de l'Universit en 1854-1835, et mourut Ber-
lin le 15 fvrier 1845.
Steffens tait membre d'un grand nombre de socits savantes, entre autres
de l'Acadmie des sciences de Danemark et de celle de Berlin, chevalier de
l'ordre de la croix
de fr, de Dannebrog, de l'Aigle rouge, etc.
Steffens a cherch appliquer la nature la philosophie de Schelling et
s'est efforc de dvelopper par induction les ides que son matre avait trouves
par dduction. Il ne trouva en somme rien de bien neuf dans la philosophie pure
et, dans les applications, il suffit de citer ses spculations sur les six prtendues
poques gologiques, sur l'antithse de l'oxygne et de l'hydrogne, sur celle
des plantes et des animaux, reprsente dans l'homme par l'opposition des deux
STEGEMAXX. 671

sexes, et sur la
quadruplicit essentielle de tous les lments. Cependant
de ses ouvrages sont crits avec talent; celui qui nous intresse le
plusieurs
est son Trait d'anthropologie, publi Breslau en 1822. , Les deux
plus
volumes de ce livre sont diviss en trois parties l'homme tant le tout de la

nature, rsumant en son ternelle personnalit le monde entier, il faut d'abord


suivre pas l'volution par laquelle la nature arrive cette expression
pas
dfinitive de son essence c'est l'anthropologie gologique, puis montrer que
toutes les formes de la vie arrivent leur tat le plus parfait dans l'homme
c'est l'anthropologie physiologique, et enfin considrer le genre humain tout
entier dans ses rvolutions travers le temps c'est l'anthropologie psycholo-
gique. Nous citerons de Steffens

I. Beitrge zur mneren Naturgeschichte der Erde. Thl. I. Freiberg, 1801, gr. in-8.
Il. Drei Vorlesungen ber Gall's Organenlehre. Halle, 1805, in-8", et Rudolstadt, 1806,
in-8\ III. Grunchge der philosophischen Naturwissenschaft. Berlin, 1806, in-8.
IV. Ueber die Idee des Universums. Berlin, 1809, in-8. V. Geognostisch-geologische Auf-
satze, als Vorbereilung zu einer innern Naturgeschichte der Erde. Hamburg, 1810, gr.
in-8. VI. Schriflen. Alt und Neu. Breslau, 1821 (1820), in-8. VII. Anthropologie.
Breslau, 1821-1822, 2 vol. gr. in-8\ VIII. Polemische Bltter zur Befrderung der
speculativen Physique. Breslau, 1829-1835, 2 Hefte, in-8*. IX. Was ich erlebte. Auto-
biographie. Breslau, 1840-1842, 6 vol. in-8. X. Om Ilahnemanris Vnprbve. In Physic.
conom. og med. chir. Bibl., Bd. I, p. 330, 1794. XI. Et Bidrag til Hypothesen om dem
alrnindelige Organismus. Ibid., Bd. XV, p. 215, 1799. XII. Ueber den Oxydations- und
Desoxydationsprocess des Erde. In Schelling's Zeitschr. fur Physik, St. 1, 1800.
XIII. Ueber die Vgtation. In Marcus und Schelling Jalirb. der Medicin als Wissenschaft
Bd. Ht, p. 127, 1808. XIV. Ueber die Geburt dur Psyche, ihre Verp.nsteru.ng und mog-
liche Heilung. In Reil und Hoffbauer, Beitrge zur psychisch. Curmetkode, Bd. II, p. 378,
1808. XV. Abhandlung ber die Bedeutung der Farben in der Natur. In Phil. Otto
Runge's'Farbenkugel, etc.Hamb., 1810, gr. in-4. XVI. Ueber das respective Verhltniss
des Jodins und Chlorins zum positiven Pol der Volta'schen Saule. In Journ. fr Chemie-
und Physik, Bd. XIX, p. 313, 1817. XVII. Ueber die elektrischen Fische. In Wachler's
Philomathia, Bd. I, p. 125, 1818. XVIII. Was ist in neueren Zeiten fr die Physik des
Gebirges geschehen ? In Isis von Oken, 1818, p. 261. XIX. Steffens fut l'un des rdacteurs
du Physicalsk. conom. og medico-chirurgisk Bibliotek depuis 1794 et du Neues Journal
der Chemie und Physik depuis 1817. L. Hs.

stegemamn (Ludwig-Reibhold von). N Dorpat le 2 mars 1770, il


tudia d'abord le droit Ina en 1788, puis se livra la mdecine et continua
ses tudes aux de Wurtzbourg,
Universits de Gottingue et de Berlin. Il revint
en 1795 prendre le bonnet de docteur Ina, puis voyagea en Italie, exera la
mdecine pendant un an en Suisse, visita l'Allemagne avec l'amiral Schischkow.
En 1800, il se fixa Fillin en Livonie, en 1804 fut mdecin pensionn
puis
Riga. Il soigna les blesss d'Eylau, fut envoy Saratov pour combattre l'pid-
mie de peste qui y rgnait, fut nomm conseiller aulique et employ au
puis
mdical du ministre de l'intrieur de Russie. En 1810, il accom-
dpartement
Amlie de Bade Carlsruhe, revint avec elle Ptersbourg,
pagna la princesse
fit un voyage Paris, fut nomm mdecin de la cour en 1813, mdecin en chef

de la Lgion russo-allemande et plus tard directeur des .ambulances du corps


d'arme de Wallmoden. En 1815, il fut attach comme mdecin en chef au
du prince Barclay de Tolly pendant la campagne de France,
quartier gnral
la tte des ambulances russes de Paris, et aprs
puis resta quelque temps
nouveaux se fixa, parat-il, dfinitivement Dorpat. On lui
plusieurs voyages
reproche d'avoir vers, vers la fin de sa carrire, dans l'homoeopathie.
Nous connaissons de lui

I. Diss. inaug. med.-chir. de struma. Ienae, 1794, in-4% II. Schreiben iiber die Lage
672 STEIDELE.

der Verwimdelen und Krankon au Premsisck fiylau. In Truhart's Fanut fur Deulscldand,
Bd. H, p. 15, 1807. III. Kurze Nahrichtcn ber die KauJutsiselien (en russe
Meifqtiellcn
dans Mord. Post, 1809). In Petersburg. Ze'Uung, 1809. IV. tagebuck einer Heise durcit
die an den Eaukasus und nach Aslraclin; nebst allgcmeine Antklttenber
Quaranlaine-Anstalten. In Neue geogr. Ephemeriden, Bd. XIV, St. 1. V. Bekimntniss der
Anhnglichkeit an dieUedkin. In Stapfs Archiv f. homop. Heilkuude, Bd, IV, 1825.
L. II,

STEGCAiii (Joh.n). Mdecin anglais distingu, n vers 1795, fit ses ludes
mdicales Londres et en Italie, devint membre du des chirur-
Collge royal
en 1825, docteur de Bologne et de Pise en 1826, en 1856 se t
giens puis
recevoir membre du Collge des mdecins de Londres. Il se fixa dans cette
vers 1827, mdecin du Metropolitan Free et la
capitale y devint Hospital par
suite enseigna la matire mdicale avec rputation l'cole annexe l'hpital

deCharing-Cross.
Steggall tait trs-vers dans les langues anciennes; on lui doit une bonne
traduction de Celse. Ses le en outre vers l'histoire naturelle et
gots portaient
il cultiva surtout avec succs la botanique. Il vivait encore en 18.04- Nous
citerons de lui

I. An Essay on Minerai, Vegetable, Animal and Aerian Poison, London, 1029. Edit. 2
ibid., 1832, in-18, pl. II. A Manual for Studenis who are preparifig for Bxamination at
Apothecaries Hall. Edit. 5. London, 1831, in-12. Eut encore un grand nombre d'ditions.
III. A Manual for Ihe Collge of Surgeons. London, 1859, 1840, in-12 (avec W. Milles).
IV. Elments of Botany. Edit. 2. London, 1837, in-8. V. London Poeliet Anatomist.
I.ondon, 1836, in-12. VI. A Textbook of Maleria medica and Therapeutia, London,
1838 (1837), in-li. VII. A publi Celsos. De mcdicina opera. Lononi, 1837, in-12,
et De medidna, the First four Books with the

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