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Référence : 321-1-10
Domiciliation bancaire X ًانتىطٍن انبنك
Modification de Domiciliation ًتغٍٍز انتىطٍن انبنك N° Dossier رقم الملف
bancaire
Suspension de domiciliation ًإٌقاف انتىطٍن انبنك
bancaire « D’un assuré » "" خاص بانًؤين نو
. ج. ض. و.خاص بانص
A remplir par le demandeur ًٌأل ين طزف صاحب انطهب Réservé à la CNSS
JB428018
N° CNI : |___ | | | | | | |
20/09/1989
___ ___ ___ ___ ___ ___ ___| : رقم البطاقت الىطىٍتDate de naissance : |___ ___|___ ___|___ ___ ___ ___| : تارٌخ االزدٌاد
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Visa et cachet de l’Agence
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Commune : INCHADEN
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Ville : | AGADIR
____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|_____|____|____| : المذٌىت 80272
Code postale : |____|____|____|____|____| : الرمس البرٌذي
Validation (RIB)
Ancienne Identification bancaire (pour le cas de la modification) )انـتعـزٌـف انـبنـكـً انـقـذٌـى(فً حالت التغٍر
Date : |___|___|___|___|___|___|___|___|
Banque du salarié : |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|_____|____|____|____|____| : بىك األجٍر
Je déclare les informations ci-dessus sincères et véritables. أصزح بًصذاقٍت وصحت انًعهىياث انًذكىرة أعاله Réservé à la DAFF
Contrôle (RIB)
INCHADEN: بـــLe :22/04/2019
Fait à : …………………..…… ……………………………:ًف
Date : |___|___|___|___|___|___|___|___|
- RIB ou spécimen du chèque ou Attestation bancaire كشف الحساب البىكً أو ومىرج مه شٍك أو شهادة بىكٍت -
Cas de salarié déposant une demande d’immatriculation حانت األجٍز انذي وضع طهب انتسجًل
- RIB ou spécimen du chèque ou Attestation bancaire كشف الحساب البىكً أو ومىرج مه شٍك أو شهادة بىكٍت -
Indice de révision : 03