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MOUVEMENTS OCULAIRES
BRUSQUES PENDULAIRES
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256 R. BONIVER ET A. LEDOUX
Discussion
1. le nystagmus de position.
Yeux ouverts fixant un point, la tête du sujet est tournée d'environ 30°
sur une épaule puis le tronc en rectitude est basculée latéralement sur un
plan inférieur de 30° par rapport à l'horizontale.
Caractères:
Etiologie:
Physiopathologie:
Différents auteurs ont noté le rôle du cervelet dans le déclenchement
d'un nystagmus de position (Fernandez et al.) en 1959 ; Spiegel et Scala,
en 1951 ; Nylen, Aubry). Dans le cas du nystagmus paroxystique bénin,
on a insisté sur les phénomènes d'altération utriculaire (Dix et Hallpike,
Linday et Hemenway, Cawthorne et Hallpike). Schuknecht, dans un
article récent, propose l'explication suivante sur la base d'études faites
sur des rochers de patients souffrant de cette affection: suite à l'altération
de l'utricule, des particules de haute densité se retrouveraient anormale-
ment libres ou attachées à la cupule dans l'endolymphe du canal semi-cir-
culaire postérieur. Normalement, ce canal a son ampoule en position infé-
rieure ; en position de Hallpike, elle est supérieure; les substances par un
mouvement brusque déplacent la cupule dans un sens ampullofuge d'où
excitation et déclenchement de ce nystagmus.
2. Le nystagmus congénital.
Caractères.
1. C'est un nystagmus horizontal. Il est pendulaire pour une certaine
position des yeux, plus souvent médiane (65 % des cas selon Forssman),
2. Augmente par la fixation oculaire. Cet effet n'a pas été retrouvé
systématiquement par Forssman : sur 89 cas de nystagmus congénital idio-
pathique étudiés:
Conclusion
RESUME
Nous relatons un cas de nystagmus congénital idiopathique associé à un
nystagmus paroxystique bénin. Leurs différents caractères sont exposés.
SAMENV ATTING
We beschrijven een aangeboren nystagmus verbonden met een «benign posi-
tional nystagmus» met hun kenmerken.
SUMMARY
We describe a case of a congenital nystagmus associated with a benign
positional nystagmus. Their caracteristics are reviewed.
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R. BONIVER
Université de Liège
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