Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Dr. Medjber
Les psychoses sont les maladies mentales les plus invalidantes, il s’agit de troubles graves de
la personnalité. Elles se distinguent des névroses par une méconnaissance par le patient de
ses troubles, Il n’a pas conscience de sa maladie (distorsion de la réalité) avec manque
d’esprit critique.Le patient psychotique n’est pas toujours délirant,certaines personnes
psychotiques ont des vies normales.
I- Psychoses aigues
1) Bouffée délirante aiguë ou BDA, Il s’agit d’un épisode délirant survenant de
façon très brutale. « un coup de tonnerre dans un ciel serein »
a) Le délire est riche:
• Dans un autre 1/3, le sujet refera des bouffées délirantes aiguës, s’espaçant avec le
temps pour ne plus revenir.
1
• Dans le dernier 1/3, cet état délirant deviendra chronique pour évoluer vers une
schizophrénie.
2) Psychose puerpérale
a) C’est une bouffée délirante aigue (BDA) qui débute brutalement chez une femme
enceinte ou qui vient d’accoucher.
b) Le délire est peu organisé :
– (ce n’est pas mon enfant, on m’a changé mon bébé, c’est le
diable, il est possédé…)
c) Facteurs de risques :
• Pendant la grossesse.
d) Gravité :
L’infanticide : Cette maman en souffrance est hospitalisée avec son bébé, pour
protéger l’enfant et pour ne pas séparer l’enfant de la mère afin demaintenir les
liens privilégiés des premières relations mère/enfant.
3) Psychoses chroniques
1) Schizophrénie :
a) C’est la pathologie mentale chronique la plus fréquente (1% de la population des
pays développés). Elle touche 2 à 5 pour 1000 habitants. La prévalence pour la
vie entière se situe autour de 1%.
b) Elle se caractérise par :
2
i. Troubles du cours de la pensée,
incohérence, saut du coq à l’âne et de son contenu. passage d'un thème à l'autre sans transition ni motif.
d) Personnalités à risques :
– Elle évolue par épisodes et débute en général sur des sujets jeunes (15 /30
ans).
3
e) Les causes : sont multifactorielles,
f) Gravité :
Conduites à risques :
– Cette psychose est présente tout au long de sa vie avec différentes phases
d’évolution mais toujours déficitaire.
2) Psychose paranoïaque
• Il présente :
• parfaitement construit.
• Personnalités à risques :
Personnalité d’une grande rigidité, d’une méfiance extrême avec une surestimation de soi
(égocentrisme االناينة, mépris, orgueil )الكبر
• Gravité :
4
5