Qcm corrigés : système ABO/RH et allo-immunisation fœto-maternelle

1) Un sujet du groupe AB presente:

A - Des anticorps naturels anti-A

B - Des anticorps naturels anti-B
C - Des anticorps naturels anti-H
D - Des anticorps naturels anti-A + B
E - Aucun anticorps naturel regulier

2) Un couple a deux filles de groupe sanguin A un garçon de groupe B et

une fille de groupe AB. Indiquer la ou les proposition(s) possible(s)
concernant les génotypes possibles des parents.
a) AB et AB
b) AO et BO
c) AO et AB
d) AB et BO
e) OO et AB
abcd

3) Un père de famille est de groupe sanguin AB+, sa femme est A+. La

mère de cette femme était du groupe O+, quel groupe sanguin ne sera pas
retrouvé dans la descendance de ce couple :
a) A+
b) A+
c) O+
d) AB+
e) B+

c
4) concernant les groupes sanguins
a) Les anticorps du système ABO sont des Ac chaud de type IgM
b) Les anticorps anti-A et anti-B sont naturels et irréguliers
c) Une personne rhésus négatif possède naturellement l'Ac anti-Rh
correspondant
d) Pour rechercher les antigènes à la surface des globules rouges, on
utilise la méthode de Beth- Vincent
e) Pour établir une carte de groupe sanguin, une seule détermination suffit
d

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5) La ou lesquelle(s) de ces propositions est (sont) exacte(s) ?

a) Les personnes de groupe sanguin O sont considérées comme « donneur
universel »
b) Les personnes de groupe sanguin AB peuvent recevoir du sang de
groupe A en cas de transfusion
c) Les anticorps anti-A présents dans le plasma d'un patient de groupe B
sont généralement naturels, irréguliers, de type IgG
d) L'une des principales règles transfusionnelles est de ne jamais
introduire un antigène chez un receveur qui a l'anticorps correspondant
dans son plasma
e) La réalisation d'un groupage ABO-Rh1 nécessite deux épreuves : une
épreuve d'origine globulaire (méthode de Beth-vincent) et une épreuve
plasmatique (méthode de Simonin)
abde

6) Quelles sont les propositions exactes à propos du système ABO ?

a) les Ag du système ABO sont les produits primaire du gène
b) Les allèles A et B sont codominants et situés sur le chromosome 9
c) Les anticorps anti-A et anti-B naturels traversent la barrière fœto-
placentaire
d) Les gènes du système ABO codent pour des glycosyltransférases
e) Si les antigènes A et B sont présents sur les globules rouges d’un sujet,
celui-ci est du groupe O
bd

7) En cas d'urgence vitale, et dans l'hypothèse où le groupe sanguin du

patient est inconnu, on peut transfuser du plasma venant d'un sujet de
groupe :
a) O
b) A
c) B
d) AB
e) Toutes les réponses précédentes conviennent
d

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8) les antigènes A et B sont :

A-de nature protéique
B-portés par des glycopeptides et des glycolipides
C-retrouvés seulement sur les GR
D-les produits primaires des gène A et B
E-aucune reponse n'est exacte
b

A : sont de nature glucidique

B : vrai
C: large distribution dans l'organisme ( système tissulaire )
D: produits secondaire etant donné qu'il sont de nature glucidique
les produits primaire ne peuvent etre que des proteines , de ce fait les produits
primaire des genes ABo sont les transférases
par contre pour l'antigène Rh est le produit primaire du gene RHD car l'antigène
Rh est de nature proteique non glycosylé

9) les AC du système ABO

a- sont naturels reguliers

b- peuvent etre d’origine immun
c- les AC naturels sont de type IgM actif a 37°c
d- les Ac naturels sont agglutinants et faiblement hemolysants
e-les Ac Anti H des sujets bombay sont naturels reguliers

abd

10) a propos du système RH :

a - c’est un système ubiquitaire
b- c’est un système tres immunogène et polymorphe
c- il comporte plusieurs antigènes distincts
d- les sujets RH + sont ceux qui portent l’Ag D a la surface des GR
e- les gènes RHD sont portés sur le chromosome 9

Bcd

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11) les Ag du système RH :

a- sont de nature glucidiques

b- sont de nature protéique non glycosylée
c- les Ag RH apparaissent tardivement durant la vie fœtale
d- l’Ag D est formé d’une mosaique d’épitopes
e- l’Ag D faible est un variant qualitatif

bd

12) les sujets D partiels :

a- sont capables de développer des Ac anti D dirigés contre les épitropes
manquants
b- peuvent développer des AUTO AC seulement
c- peuvent développer des Allo AC seulement
d- peuvent développer des AUTO et/ ou des Allo- AC
e- chez ces sujets tout les épitropes sont présents mais en faible quantité

ad

13) les AC du système RH :

a- sont naturels de nature IgM
b- sont des allo ac immuns reguliers
c-sont de nature IgG , ne fixant pas le complement traversant la barrières
placentaire
d- peuvent etre des Auto-Ac
e- peuvent etre a l’origine en cas d’incompatibilité d’accidents hémorragiques
graves

cde

14) le D faible est recherché systématiquement chez:

a- les donneurs volontaires RH negatif
b- les polytransfusés Rh negatif
c- la femme enceinte Rh negatif
d- le nouveau né Rh negatif
e- toute personne Rh negatif

acd

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15) un phenotypage RH- Kell est realisé en cas de :

a- chez le nouveau né
b- chez la femme enceinte
c- chez toute femme en age de procréer
d- chez tous les donneurs de sang
e- chez le polytransfusé

bce

16) concernant la maladie hémolytique du nouveau-né, laquelle (lesquelles)

est (sont) exacte(s) :
a) Elle est due à une incompatibilité Rhésus foeto-maternelle
b) Elle correspond à une auto-immunisation
c) Elle survient lors d'une 2e grossesse chez une mère Rh+ et un foetus
Rh-
d) On observe une augmentation de la bilirubine libre chez le foetus
pouvant entraîner de graves séquelles neurologiques (ictère nucléaire)
e) Le diagnostic à réaliser chez le nouveau-né est un test de Coombs
direct

ade

17) concernant l'incompatibilité sanguine foeto- maternelle dans le système

Rhésus ?
a) Elle survient toujours lors d'une première grossesse
b) Elle survient chez la mère Rhésus positif portant un enfant Rhésus
négatif
c) Elle est liée au passage transplacentaire d'immunoglobulines de type
IgG
d) Elle est diagnostiquée chez le nouveau-né par un test de Coombs direct
e) Elle peut être prévenue par l'injection d'immunoglobulines anti-D

cde

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18) Le mécanisme physiopathologique d'immunisation foeto-maternelle

dans le système rhésus est lié :

A - Au passage de leucocytes foetaux dans la circulation maternelle

B - Au passage d'hématies maternelles dans la circulation foetale

C - Au passage d'hématies foetales dans la circulation maternelle

D - Au passage d'anticorps maternels dans la circulation foetale

E - Au passage de bilirubine dans la circulation maternelle

L'immunisation rhésus résulte du contact d'hématies foetales rhésus positif avec

le sang d'une mère rhésus négatif.

Qcm groupés , préparés et corrigés par :

Dr zemirli , résidente en hémobiologie- transfusion sanguine

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BON COURAGE ET BONNE REUSSITE ☺

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