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BOITE A OUTILS :

LINDICATEUR DE SANTE PERCEPTUELLE DE NOTTINGHAM


Alain LIEKENS Consultant Juin 2011

Lindicateur de sant perceptuelle de Nottingham - ISPN (Nottingham Health Profile - NHP)


Nature : fiche-questionnaire auto-administre Origine : INSERM Utilisation : collectiveet/ou individuelle Objectifs : Mesure quantitative de la qualit de vie en rapport avec la sant Comparaison statistique de la qualit de vie de diffrents groupes de population Mesure des risques relatifs de dgradation de la qualit de vie en rapport avec la sant selon l'exposition aux risques ou aux dterminants Objectivation scientifiquement valide de demandes non exprimes Evaluation de rsultats des actions de sant

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LIndicateur de Sant Perceptuelle de Nottingham (ISPN) (Nottingham Health Profile - NHP)

Cet indicateur, valid par lINSERM, fournit un profil de sant perue permettant la mesure de la qualit de vie en rapport avec la sant. Il se prsente sous la forme dun questionnaire auto-administr de 38 questions auxquelles le sujet est invit rpondre par oui ou par non. On note 1 point une rponse positive, 0 point une rponse ngative. Les rponses sont regroupes par rubriques : mobilit, isolation sociale, douleur, ractions motionnelles, nergie et sommeil. Chaque item est affect dun coefficient. On obtient ainsi, pour chaque sujet, un score compris entre 0 et 100 pour chaque rubrique. Ce pourcentage correspond au degr de difficults que peroit le sujet dans le domaine de chacune des rubriques.

A titre dexemple voici les rsultats obtenus par un chantillon reprsentatif de jeunes de 16 25 ans en difficult dinsertion dans la rgion Nord-Pas de Calais (n=337) compars aux rsultats dun chantillon national de jeunes 16-25 ans en population gnrale (n=457) : La seule visualisation du graphique permet de tirer des conclusions sur la qualit de vie en rapport avec la sant. Lanalyse statistique permet ensuite de les confirmer. Ainsi, la comparaison des moyennes obtenues (test de Student) montre que seule le rubrique mobilit ne prsente pas de diffrence statistiquement significative.

SANTE PERCUE DES 16-25 ANS


30 25 POURCENTAGE DE PROBLEMES PERCUS 20 15 10 5 0
Mobilit Isolation sociale Ractions motionnelles

16-25 ans population gnrale France 16-25 ans en difficult d'insertion Rgion

Douleur

Energie

Sommeil

L'outil se prsente comme suit :

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INDICATEUR DE SANTE PERCEPTUELLE DE NOTTINGHAM :


La liste ci-dessous voque quelques problmes rencontrs dans la vie quotidienne. Cochez dune croix la rponse OUI ou NON selon votre tat actuel. Si vous hsitez, cochez ce qui correspond le mieux votre tat aujourdhui. Certaines questions ne sappliquent peut-tre pas vous, mais rpondez-y quand mme. MERCI.

AFFIRMATION
1 Je me sens tout le temps fatigu(e) 2 Jai des douleurs la nuit 3 Je suis de plus en plus dcourag(e) 4 Jai des douleurs insupportables 5 Je prends des mdicaments pour dormir 6 - Je me rends compte que plus rien ne me fait plaisir 7 Je me sens nerveux(se), tendu(e) 8 Jai des douleurs quand je change de position 9 Je me sens seul(e) 10 Pour marcher, je suis limit(e) lintrieur (de mon domicile, du btiment, etc.) 11 Jai des difficults me pencher en avant (pour lacer mes chaussures ou ramasser un objet par exemple) 12 Tout me demande un effort 13 Je me rveille trs tt le matin et jai du mal me rendormir 14 Je suis totalement incapable de marcher 15 Jai des difficults rentrer en contact avec les autres 16 Je trouve que les journes sont interminables 17 Jai du mal monter ou descendre les escaliers ou les marches 18 Jai du mal tendre le bras (pour attraper les objets) 19 Je souffre quand je marche 20 Je me mets facilement en colre ces temps-ci 21 Jai limpression de navoir personne de proche qui parler 22 Je reste veill(e) une grande partie de la nuit 23 Jai du mal faire face aux vnements 24 Jai des douleurs quand je suis debout 25 Jai des difficults mhabiller ou me dshabiller 26 Je me fatigue vite 27 Jai des difficults rester longtemps debout 28 Jai des douleurs en permanence 29 Je mets beaucoup de temps mendormir 30 Jai limpression dtre une charge pour les autres 31 Jai des soucis qui mempchent de dormir 32 Je trouve que la vie ne vaut pas la peine dtre vcue 33 Je dors mal la nuit 34 Jai des difficults mentendre avec les autres 35 Jai besoin daide pour marcher dehors (une canne, quelquun pour me soutenir, etc.) 36 Jai des douleurs en montant ou en descendant les escaliers ou les marches 37 Je me rveille dprim(e) le matin 38 Je souffre quand je suis assis(e) Votre sexe : Masculin Fminin Votre ge : __________ ans

OUI

NON

MERCI
L'outil tant valid par la communaut scientifique, il ne peut subir aucune modification de forme comme de formulation.

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Mode de calcul des scores : On note 1 point une rponse positive, 0 point une rponse ngative. Les rponses sont regroupes par rubrique comme suit : Mobilit : items 10, 11, 14, 17, 18, 25, 27 et 35 Isolation sociale : items 9, 15, 21, 30 et 34 Douleur : items 2, 4, 8, 19, 24, 28, 36 et 38 Ractions motionnelles : items 3, 6, 7, 16, 20, 23, 31, 32 et 37 Energie : items 1, 12 et 26 Sommeil : items 5, 13, 22, 29 et 33 Chaque item est affect d'un coefficient selon le tableau suivant :
Rubrique Item 14 10 35 25 27 17 11 18 30 9 21 15 34 28 4 2 19 36 24 8 38 Coefficient 19.28 13.82 13.78 12.02 11.46 11.44 9.69 8.51 24.59 20.43 20.03 18.59 16.36 18.14 17.66 12.73 11.40 10.44 10.36 9.69 9.58 Rubrique Item 32 6 23 3 37 31 16 7 20 1 12 26 5 22 33 29 13 Coefficient 15.49 13.24 12.42 12.13 10.83 10.55 8.91 8.87 7.58 38.98 34.48 26.54 26.33 22.86 20.36 16.50 13.95

Mobilit

Ractions motionnelles

Isolation sociale

Energie

Sommeil

Douleur

(Le total des coefficients de chaque rubrique est gal 100)

On obtient ainsi, par individu, un score compris entre 0 et 100 pour chaque rubrique. Ce pourcentage correspond au degr de difficults que peroit l'individu dans le domaine de chacune des rubriques. Quelques rfrences bibliographiques : Thorie de la mesure de la qualit de vie en rapport avec la sant :

Guillemin F. Quantifier la qualit de la vie. Communication partenaires sant, 1992. L'Indicateur de sant perceptuelle de Nottingham :

D. Bucquet, S. Condon. Adaptation en franais du Nottingham Health Profile et caractristiques de la version franaise. INSERM U164, Villejuif, mai 1988.

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