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Ministère de l’Enseignement Supérieur ‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي واالبتكار‬

et de la Recherche Scientifique --------


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‫جامعة عبد المالك السعدي‬
Université Abdelmalek Essaâdi
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Ecole Nationale de Commerce et de ‫المدرسة الوطنية للتجارة والتسيير بطنجة‬
Gestion de Tanger

Demande de création ou d’accréditation d’un club


□ Création □ Renouvellement

d'un club dénommé _________________________________________________domicilié à l’ENCGT

Vocation et missions du club : ___________________________________________________________


_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Date de la création : ____|___|____

La demande doit être déposée dans les délais prédéfinis par l’administration et accompagnée :
i) D’un exemplaire du règlement type du club ;
ii) D’un rapport administratif et financier du club déjà créé;
iii) D’une photocopie de la carte d’identité et de la carte d’étudiant de chacun des membres du bureau.

Demande déposée par :

Nom et Prénom : _________________________________________________

Carte d’Identité Nationale N°____________________ N° d’inscription______________________

N° de Téléphone_________________ Adresse électronique _____________________@__________

Réservé à l’administration

Numéro du club : ___________________________ Date de dépôt : ___/______/______

□Décision : □Accordé(e) □Non accordé(e)


Date : ____/____/______
Liste des membres du Bureau du club N°_________
Coordonnateur :
Nom et Prénom : _____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Membre du bureau du club
Nom et Prénom : _____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Membre du bureau du club
Nom et Prénom : _____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Membre du bureau du club
Nom et Prénom : _____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Membre du bureau du club
Nom et Prénom : ____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Membre du bureau du club
Nom et Prénom : ____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Membre du bureau du club
Nom et Prénom : ____________________________________________________
Signature
CIN N°__________________ N° Inscription _____________ Niveau ____________
N° de Téléphone______________________________
Adresse électronique ______________________@___________
Adresse postale________________________________________________________
Liste des membres régulièrement inscrits au club______________
Année universitaire : 2022/2023

N° Nom et Prénom N° CIN Niveau Téléphone Email Signature


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