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Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier

Universitaire Souro Sanou

SOMMAIRE

DEDICACE ............................................................................................................................ II

REMERCIMENTS ................................................................................................................ III

LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS........................................................................... IV

LISTE DES FIGURES............................................................................................................ V

LISTE DES GRAPHIQUES ................................................................................................. VII

LISTE DES ANNEXES ....................................................................................................... VIII

RESUME ............................................................................................................................... IX

ABSTRACT ........................................................................................................................... X

INTRODUCTION GENERALE ............................................................................................. 1

PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE ....................................................................... 3

CHAPITRE 1 : PRESENTATION DES STRUCTURES DE FORMATION ET D’ACCUEIL


............................................................................................................................................... 4

CHAPITRE 2 : REVUE DE LA LITTERATURE................................................................. 11

DEUXIEME PARTIE : ETUDE DU THEME ET BILAN DU STAGE ................................ 23

CHAPITRE 3 : CONCEPT ARCHITECTURAL DU BLOC OPERATOIRE CENTRAL DU


CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SOURO SANOU .......................................... 24

CHAPITRE 4 : BILAN DU STAGE ..................................................................................... 37

CONCLUSION GENERALE ............................................................................................... 44

BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................................ XII

WEBOGRAPHIE ................................................................................................................ XIII

ANNEXES ..........................................................................................................................XIV

TABLE DES MATIERES..................................................................................................XXIV

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 I


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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DEDICACE

Je dédie ce présent mémoire à ma famille qui n’a cessé de


m’accompagner dans mes études et qui a toujours cru en moi.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 II


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REMERCIMENTS

Je tiens à remercier et à témoigner toute ma gratitude aux personnes suivantes :

L’équipe pédagogique de l’Institut Supérieur de Technologies et les intervenants professionnels


responsables de la formation d’ingénieurs biomédicaux pour avoir assuré la partie théorique de
notre formation

Monsieur KOANDA Albert pour avoir vivement accepté de me suivre pendant l’élaboration de
mon rapport

Au CHU-SS qui m’a accueilli pour mon stage. En particulier à la Direction générale et tout son
personnel qui n’ont ménagé leurs efforts pour me guider et m’accompagner

Monsieur NEBIE Abdoulaye mon maitre de stage pour ses conseils et son accompagnement
tout au long de mon stage

Mes oncles OUATTARA Modibo Kourbié et SOME Abel pour leurs soutiens dans mes études

Mes frères et sœurs pour leurs soutiens inconditionnels

Mes amis et camarades qui m’ont été d’une grande aide dans l’orientation de mes recherches et
dans la rédaction de mon rapport

Tous ceux qui m’ont aidé d’une manière ou d’une autre dont les noms n’ont pas été cités

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 III


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LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS

AFNOR : Association Française pour la Normalisation

ACF : Action Contre la Faim

BO : Bloc Opératoire

CAMES : Conseil Africain e Malgache pour l’Enseignement Supérieur

CHU-SS : Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou

CIESA : Centre International des Etudes Supérieures Appliquées

DTS : Diplôme de Technicien Supérieur

EBM : Equipements Biomédicaux

EMT : Equipements Médicaux Techniques

FNS : Fond National de Solidarité

GMAO : Gestion de Maintenance Assistée par Ordinateur

IST :Institut Supérieur de Technologies

OOAS : Organisation Ouest Africaine de la Santé

PPC : Pression Positive Continue

SO : Salle d’Opération

STM : Service des Travaux de Maintenance

SSPI : Salle de Surveillance Post Interventionnelle

SUS : Surveillant d’Unité de Soin

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 IV


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LISTE DES FIGURES

Figure 1 : organisation typique d’un vestiaire ...................................................................... 13

Figure 2 : Tenue règlementaire au bloc................................................................................. 21

Figure 3 : Exemple de planning d’utilisation des salles ........................................................ 26

Figure 4 : vue en plan du BO central du CHUSS……………………….……………………30

Figure 5: magasin de stockage du matériel lourd .............................................................................. 30

Figure 6 : salle de stockage du matériel stérile ................................................................................. 31

Figure 7 : casier de rangement des habits de la ville ......................................................................... 31

Figure 8 : la SSPI ............................................................................................................................ 32

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 V


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LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1 : Locaux spécifiques de stockage ........................................................................ 14

Tableau 2 : Fonctions à titre secondaire ............................................................................... 16

Tableau 3 : Liste des équipements du BO central du CHUSS .............................................. 24

Tableau 4 : Liste du personnel du bloc opératoire central du CHUSS ............................................... 27

Tableau 5 : Taches effectuées durant le stage .................................................................................. 38

Tableau 6 : installation des équipements .......................................................................................... 41

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LISTE DES GRAPHIQUES

Graphique 1: Taille des salles d’opération I-IV ............................................................................... 34

Graphique2 : Taille des salles d’opération V ................................................................................... 35

Graphique 3 : Etanchéité des portes ................................................................................................ 35

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 VII


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LISTE DES ANNEXES

Annexe 1 : Organigramme de l’IST ..................................................................................... XV

Annexe 2 : Organigramme du CHU-SS ..............................................................................XVI

Annexe 3 : Moniteur multiparamétrique ............................................................................XVII

Annexe 4 : scialytique mobile ............................................................................................XVII

Annexe 5 : Chariot d’anesthésie ....................................................................................... XVIII

Annexe 6 : Bistouri électrique ......................................................................................................... XIX

Annexe 7 : chariot de distribution de médicaments............................................................................ XX

Annexe 8 : fiche d’enquête ............................................................................................................. XXI

Annexe 9 : Plan de masse présentation des locaux ........................................................................ XXIII

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 VIII


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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RESUME
Ce présent rapport a pour thème concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc
opératoire central du centre hospitalier universitaire Souro SANOU. Nous nous sommes posés
la question à savoir : comment contribuer à l’amélioration architecturale du bloc opératoire
central ? Dans l’optique de pallier à cette problématique nous nous sommes fixés comme
objectif principal de contribuer à l’amélioration de l’état du bloc opératoire central et comme
objectifs secondaires : d’effectuer une étude du bloc opératoire central ; de réaliser un plan
architectural ; de faire le bilan des équipements existants dans ce bloc ; de formuler des
suggestions en vue de l’optimisation ou du réaménagement du bloc central du centre hospitalier
universitaire de Souro SANOU. Pour atteindre nos objectifs nous avons procéder à une collecte
de données d’abord par observation directe, puis par recherche documentaire, ensuite par des
questionnaires et enfin un échange direct avec le personnel du bloc central.

Les réponses que nous avons reçues révèlent certaines limites notamment la taille insuffisante
des salles d’opération, le manque d’équipements et aussi le non-respect de la norme liée au bloc
opératoire. Au regard de toutes ses difficultés entravant la bonne marche du bloc, nous avons
émis des suggestions à l’endroit du centre hospitalier universitaire Souro SANOU, telle que le
réaménagement du bloc opératoire central en respectant les normes, bien équiper le bloc afin de
permettre une meilleure prise en charge des patients.

Mots clés : bloc opératoire central ; centre hospitalier universitaire Souro SANOU ; concept
architectural.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 IX


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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ABSTRACT
This report focuses on the architectural concept of an operating theatre: the case of the central
operating theatre of the Souro SANOU University Hospital. We asked ourselves: how can we
contribute to the architectural improvement of the central operating theatre? In order to
overcome this problem, we have set ourselves the main objective of contributing to the
improvement of the state of the central operating room and as secondary objectives: to carry out
a study of the central operating room; to draw up an architectural plan; to take stock of the
existing equipment in this block; to make suggestions for the optimization or redevelopment of
the central block of the Souro SANOU University Hospital. To achieve our objectives, we
collected data first by direct observation, then by documentary research, then by questionnaires
and finally by direct exchange with the staff of the central block. The answers we received reveal
certain limitations, including the insufficient size of the operating rooms, the lack of equipment
and also the non-compliance with the operating room standard. In view of all its difficulties
hindering the smooth running of the block, we have made suggestions to the Souro SANOU
University Hospital, such as the redevelopment of the central operating room in accordance with
the standards, well equip the block to allow better patient care.
Keywords: central operating theatre; Souro SANOU University Hospital; architectural concept.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 X


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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INTRODUCTION GENERALE

La chirurgie représente un enjeu majeur dans la prise en charge des patients. Ces actes médicaux
à haut risque, sont réalisés dans des salles de blocs opératoires de haute technologie d’un point
de vue médical et technique. Malgré les contraintes budgétaires exercées sur les moyens
matériels et humains, le chirurgien doit offrir à son patient la meilleure offre de soin possible.
Afin de garantir une bonne prise en charge du patient avec ces contraintes importantes, le bloc
se doit d’être bien conçu et son organisation interne doit être optimisée. Pour aiguiller les
différents acteurs en lien avec le bloc, des documents traitant des différents aspects du bloc
opératoire existent.

En effet, il est possible de trouver des documents donnant des conseils pour mener à bien la
création ou la restructuration d’un bloc opératoire ou concernant l’organisation du bloc
opératoire. Cependant à l’heure actuelle, aucun outil détaillant tous les éléments à prendre en
compte et les étapes pour créer le bloc opératoire d’un CHU n’existe pas au Burkina Faso.
L’ingénieur biomédical, par ses compétences spécifiques et sa pluridisciplinarité est aujourd’hui
amené à s’investir dans des projets de conception et d’aménagement des blocs opératoires, c’est
pourquoi la réalisation d’une cartographie interactive d’aménagement type d’une salle
d’opération est nécessaire afin de lier l’efficacité, l’efficience et la qualité perçue pour
l’ensemble des personnes.

C’est à cet effet que nous nous sommes intéressés à une étude sur le concept architectural d’un
bloc opératoire dont le thème est : Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc
opératoire central du CHU-SS.A travers cette étude nous voulons faire ressortir l’importance de
l’emplacement du bloc opératoire dans un centre de santé, décrire l’asepsie du bloc opératoire,
faire une représentation architecturale du bloc opératoire du CHU-SS et proposer des
suggestions afin d’améliorer la qualité du bloc opératoire central du CHU-SS.

Pour mener à bien cette étude, nous avons échangé avec des acteurs du domaine tels que les
chirurgiens, les anesthésistes et aussi le major du bloc opératoire central. Nous avons aussi lu
des documents relatifs à l’organisation et aux bons fonctionnements du bloc.

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Pour une suite plus claire de notre travail, nous avons articulé notre travail en quatre chapitres à
savoir la présentation des structures de formation et d’accueil, la revue de la littérature, l’analyse
proprement dite du thème et le bilan du stage.

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PREMIERE PARTIE : CADRE


THEORIQUE

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CHAPITRE 1 : PRESENTATION DES STRUCTURES DE FORMATION


ET D’ACCUEIL
L’Institut Supérieur de Technologies est un établissement d’Enseignement Supérieur Technique
et Professionnel créé sous la forme d’une SARL de droit privé par cinq associés, agréé par l’Etat
du Burkina Faso.

1. Présentation de l’Institut Supérieur et de Technologies

Dans une dynamique d’auto-prise en charge des jeunes et dans une perspective de réduire le
taux de chômage, l’État s’est lancé en 2000 dans une politique de formation technique et
professionnelle à travers la création d’un ministère délégué à l’enseignement technique.
Cette politique a permis la naissance de plusieurs écoles supérieures techniques dont l’Institut
Supérieur de Technologies (IST).
Son objectif social est la réalisation et la gestion d’établissement d’enseignement technique et
professionnel, la réalisation d’étude, de conseil, de formation dans l’enseignement technique et
continue des travailleurs.
L’Institut Supérieur de Technologies (IST) a développé et mis en œuvre des nouvelles filières
de formation grâce à des collaborations avec des universités publiques au niveau national et des
universités étrangères.
Dans le cadre du volet formation dans l’enseignement technique et la formation professionnelle
ainsi que la formation continue des travailleurs, l’IST a pour vocation la formation des
techniciens supérieurs, des ingénieurs et des cadres de conception. Son objectif principal est de
relever un défi en besoin des personnes compétentes, dynamiques et performantes pour le
marché de l’emploi à travers deux (2) départements repartis en plusieurs filières :

1.1.1 LE DEPARTEMENT SCIENCE DE GESTION

Le département science de gestion prépare aux Diplômes de Technicien Supérieur (DTS) en


Finance-Comptabilité, en Marketing et Gestion Commerciale et en Secrétariat de Direction-
Bureautique.

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Il prépare également à la licence professionnelle en gestion des projets de développement, en


Finance-Comptabilité, en Gestion des Ressources Humaines et en Marketing Management.

Enfin, le département science de gestion prépare conjointement avec le Centre International des
Études Supérieurs Appliquées (CIESA) du Canada aux masters en Comptabilité, Contrôle et
Audit, en gestion des Ressources Humaines, en Gestion des projets de développement et en
Marketing et Stratégie.

1.1.2 LE DEPARTEMENT SCIENCE ET TECHNOLOGIE

Ce département prépare aux Diplômes de Technicien Supérieur (DTS) en Réseaux Informatique


et Télécommunication, en Maintenance Industrielle, en Génie Électrique, option : Électronique
et Informatique Industrielle, en Génie Biomédical et en Agroalimentaire.

Il prépare également à l’ingénierie de travaux, option : Réseaux et Système Informatique, aux


licences professionnelles en Maintenance Biomédicale et Hospitalière, en Nutrition Humaine
Appliquée, en Qualité et Sécurité Sanitaire des Aliments, en Génie Minier, aux masters en
Agroalimentaire et en Génie Minier.

En partenariat avec l’Université Polytechnique de Bobo-Dioulasso, elle forme à la licence en


Maintenance Industrielle, en Productique, en Électronique, Électrotechnique, Automatisme et
Informatique Industrielle.

Enfin, le département science et technologie prépare conjointement avec le Centre International


des Études Supérieurs Appliquées (CIESA) du Canada aux masters en Gestion de
l’environnement tropical, en Génie Industriel et Réseau Informatique et Multimédia.

1.1.3 LES STRATEGIES DE COLLABORATION ET DE DEVELOPPEMENT


INSTITUTIONNEL DE L’IST

A ce jour, l’IST compte trente-et-deux (32) diplômes homologués par le Conseil Africain et
Malgache pour l’Enseignement Supérieur (CAMES).

Il se veut un institut reconnu et respecté des instances universitaires et du monde professionnel,


une école apprenante, qui entend offrir à ses étudiants, aux entreprises, à son personnel et ses

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 5


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actionnaires, un milieu riche, ouvert, diversifié et axé sur la réussite de tous. Pour atteindre plus
d’efficacité dans ses activités, il a signé des partenariats avec d’autres universités ou instituts
nationaux et internationaux dans la formation et la délivrance des diplômes.

L’Institut Supérieur de Technologies est présent sur 07 campus qui sont : campus wayalghin,
campus Goughin, E-Campus, campus ouaga 2000, campus tempuy, campus tanghin et le
campus de Tenkodogo. Cependant le campus qui a servi à notre formation est celui de
wayalghin.

IST campus wayalghin aussi appelé campus Président Michel KAFANDO est situé sur la RN
n°4 à une distance de 900m de l’échangeur de l’est, entre la SONABEL et la gendarmerie de
Nongrmassom. Il est aussi situé en face de la station SODIGAZ.

Il répond aux adresses suivantes :

❖ Tel : 68 00 23 00

❖ E-mail : infos@istburkina.com

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1.2 PRESENTATION DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE


SOURO SANOU

Le centre hospitalier universitaire Souro SANOU est un centre de santé de référence de


troisième niveau dans la pyramide sanitaire du Burkina Faso. Il est situé dans la région
sanitaire du Haut-Bassins.

1.2.1 Historique

Créé en 1920, l’actuel CHU-SS fonctionne selon le mode d’autonomie de gestion


depuis le 1er janvier 1990. Il est de type pavillonnaire et situé sur quatre sites à savoir
le site principal situé au secteur n°8, la psychiatrie au secteur n°2, l’hôpital de jour
adulte au secteur n°1, et l’hôpital de jour pédiatrique au secteur 21.

Le CHU-SS a une capacité d’accueil de 614 lits dont 553 fonctionnels. Il avait un
effectif global de 995 agents toutes catégories confondues au 31 décembre 2018. Il a
pour missions ; l’administration des soins curatifs, préventifs, promotionnels et ré
adaptatifs, la participation à l’enseignement, à la formation des stagiaires et à la
recherche médicale.

Le CHU-SS fonctionne sous la tutelle financière du Ministère de l’économie, des


finances et du développement, et sous la tutelle technique du Ministère de la Santé.

L’établissement est administré par un organe délibérant qui est le Conseil


d’Administration composé de onze (11) membres. Le CHU-SS est dirigé par un
Directeur Général recruté par appel à candidature et qui agit au nom du Conseil
d’Administration pour assurer le fonctionnement courant des services.

La Direction Générale comprend dix (10) directions, et cinq (05) services rattachés.

Les dix (10) directions du CHU-SS sont :

1. La Direction des services médicaux et techniques,


2. La Direction des services généraux et logistiques,

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3. La Direction de l’administration et des finances,


4. La Direction des ressources humaines,
5. La Direction de la prospective hospitalo-universitaire et de la coopération,
6. L’Agence comptable,
7. La Direction de la qualité,
8. La Direction des soins infirmiers et obstétricaux,
9. La Direction des marchés publics,
10. La Direction du contrôle interne,

Les services rattachés à la direction générale sont :

1. Le Service Informatique,
2. Le Secrétariat particulier et du courrier,
3. Le Service de la communication et des relations publiques,
4. Le Service des affaires juridiques et du contentieux
5. Le Service des archives et la documentation centrale.

En outre, l’hôpital est organisé en six (06) départements cliniques et médicotechniques


et un service d’imagerie médicale ; les départements sont :

1. Département de chirurgie,
2. Département de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction,
3. Département de médecine,
4. Département de pédiatrie,
5. Département de la pharmacie,
6. Département des laboratoires.

Conformément à l’article 15 de la loi hospitalière, le CHU-SS développe des relations


de partenariat avec des institutions techniques et financières dont les principales sont
: l’UNICEF, Expertise France, l’organisation ouest africaine de la santé (OOAS), le

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Fond national de solidarité (FNS), Action contre la faim (ACF), le conseil régional
des Hauts Bassins et la commune de Bobo-Dioulasso.

Par ailleurs, il entretient des relations de coopération avec des associations


professionnelles et des structures telles que le Centre Hospitalier Saint Jean-de-Dieu
à Lyon, le CHU de
Montpellier, le CHU Pédiatrique Charles De Gaulle, l’Université Nazi Boni de Bobo,
l’Université Pr Joseph KI-ZERBO, l’UCAO, l’ACCIB, le Centre Hospitalier de
Châlons-en-Champagne, Light for the world (ONG Suisse), l’Association Paul
Bouvier, le Centre Muraz et les établissements privés de formation en santé.

1.2.2 Données administratives

Le CHU-SS est situé dans la ville de Bobo-Dioulasso, chef-lieu de la région des Hauts

Bassins. C’est un hôpital national de référence qui reçoit en majorité (98%) des
patients provenant des régions sanitaires des Hauts-Bassins, de la Boucle du
Mouhoun, des Cascades et du Sud-Ouest. Cela correspond administrativement à
quinze (15) provinces, seize (16) communes urbaines et quatre-vingt-dix-sept (97)
communes rurales.

1.3 PRESENTATION DU SERVICE DES TRAVAUX ET DE LA MAINTENANCE


(STM)
Le service des travaux et de la maintenance (STM) est composé de plusieurs sections
qui sont :

• Biomédicale ;
• Froid et climatisation ;
• Plomberie ;
• Électricité.
• Menuiserie bois

Le personnel du service des travaux et de la maintenance se compose de :

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• 01 Ingénieur biomédical ;
• 01 Technicien supérieur biomédical ;
• 01 Technicien en Électricité
• 02 Techniciens Plombiers en Génie Sanitaire,
• 01 Technicien en menuiserie bois

Leurs tâches se résument essentiellement à :

• La gestion des infrastructures sanitaires de l’établissement


• La maintenance du parc d’équipements biomédicaux (EBM) et les
équipements médicaux techniques (EMT),
• Le suivi de la matériovigilance des équipements,
• Tenir à jour l’inventaire du parc d’équipements biomédicaux
• Assurer le rôle de conseil, d’assistance et de veille technologique et
réglementaire,
• La maintenance du réseau électrique de l’établissement
• L’entretien du circuit d’eau courante et d’évacuation.
• La maintenance des équipements de froid.
• La gestion de la centrale d’oxygène
• La gestion du groupe électrogène

Toute formation professionnelle comporte deux volets complémentaires que sont : la


théorie et la pratique. La pratique constitue le socle de la formation technique, car c’est
elle qui permet à l’apprenant de confronter ses acquis théoriques aux réalités sur le
terrain professionnel. Elle permet aussi à l’apprenant d’élargir ses connaissances
d’une part, et d’acquérir de l’expérience d’autre part.

C’est dans ce cadre que s’inscrit le stage pratique de fin de formation que nous avons
effectué au Service des travaux et de la maintenance du CHU-SS du 05 septembre au
05 décembre 2022.
La deuxième partie de notre rapport présente le déroulement dudit stage.

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CHAPITRE 2 : REVUE DE LA LITTERATURE

Le bloc opératoire est un service important pour la prise en charge des patients c’est pourquoi
un bon aménagement et une bonne structuration permettra d’améliorer le service. Dans la suite
de notre travail nous tâcherons de donner une définition des mots clé en rapport avec notre
thème et par la suite nous donnerons une approche théorique et méthodique du thème traité

2.1 Définitions et concepts liés au bloc opératoire


➢ Équipement médical : C’est l’ensemble des appareils et objets destinés à aider le
diagnostic et le traitement de problèmes médicaux.

➢ Concept architectural : c’est un moyen essentiel utilisé pour atteindre les objectifs ou
solutions dans la conception d’un projet architectural tout en respectant les norme

➢ Selon Gandjbakhch, le bloc opératoire est une enceinte dédiée à des actes invasifs
réalisés quelles que soient la modalité et la finalité, en ayant recours aux équipements
adéquats et en regroupant toutes les compétences médicales et paramédicales requises
pour assurer la sécurité des patients.

➢ Salle d’opération : c’est la salle où s’effectuent les interventions chirurgicales.

➢ Asepsie du BO : c’est l’ensemble des mesures destinées à éviter l‘introduction de


microbes dans l’organisme : désinfection, stérilisation, lavage des mains, filtrage
d’air, port de tenu de bloc

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2.2 Approche théorique du thème


2.2.1 Généralité sur le concept architectural d’un bloc opératoire
2.2.1.1 Bloc opératoire
C’est une enceinte dédiée à des actes invasifs réalisés quelle qu’en soit la modalité et la finalité
en ayant recours aux équipements adéquats et en regroupant toutes les compétences médicales
et paramédicales requises pour assurer la sécurité des patients.
Le bloc opératoire est une structure dotée de 5 secteurs principaux :

- Aire d’arrivée et de contrôle des malades, du personnel et des fournitures médicales.

- Locaux du personnel comprenant vestiaires, services sanitaires et salles de repos.

- Bloc chirurgical qui englobe les salles d’opération avec le service de brossage et de
sous-stérilisation. Les salles sont disposées de manière conventionnelle par groupes de deux ou
regroupées autour d’une aire de travail centrale.

- Le secteur ou la salle de réveil, laquelle peut faire partie intégrante du bloc chirurgical
ou avoir une sortie donnant directement vers l’extérieur.

- Les locaux de soutien comprennent les salles d’utilités, de dépôts, de lavage et de


préparation des instruments, le local d’anesthésie et celui de l’entretien ménager.

2.2. 1.1.1 Fonction SAS

Les sas ont comme premier objectif le passage contrôlé et sous certaines conditions, entre deux
zones de qualité aseptiques différentes. On y distingue les éléments suivants :

➢ Bureau des cadres infirmiers : C’est l’endroit où le personnel sanitaire du bloc peut
communiquer avec le personnel hors bloc. Il est situé à l’entrée du bloc. Il est muni
d’éléments tels qu’un téléphone, un écran informatique ou des éléments de contrôle du
traitement de l’air des salles d’opération. Il permet également l’échange de dossiers
(clichés radiologiques, résultats d’analyses).

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➢ L’ACCÈS DES PATIENTS : Il faut tenir compte du mode de transfert du patient (lit,
civière, chariot, etc.), du stockage de ces modes de transfert hors du bloc ainsi que de
l’utilisation d’un « passe-malade » pour l’entrée du patient au bloc opératoire.
➢ VESTIAIRES D’ACCÈS AU BLOC OPÉRATOIRE : Ce vestiaire incontournable
crée la contrainte de changement de tenue. Il doit contenir les éléments suivants :

- Vestiaire d’entrée (pour déposer la tenue extérieure), où se trouvent les casiers (à double
entrée) de rangement des vêtements, des effets personnels et des chaussures ;
- Vestiaire d’entrée (d’habillage) qui comporte les lavabos pour le lavage des mains et un
meuble de rangement pour le stockage des tenues de bloc opératoire ;
- Vestiaire de retour (de déshabillage), où le personnel dépose la tenue de bloc opératoire
;
- Vestiaire de retour (de reprise de la tenue extérieure), où le personnel reprend ses
vêtements, ses effets personnels et ses chaussures ;
- Sanitaires équipés de toilettes, douches et lavabos, lesquels sont accessibles depuis le
vestiaire de retour (de reprise de la tenue extérieure).

Figure 1: organisation typique d’un vestiaire (campus.cerimes.fr.)

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2.2.1.1.2 FONCTION STOCKAGE

La fonction de stockage est faite dans les locaux de stockage, lesquels font partie des locaux
annexes. Ces locaux doivent prévoir le stockage de produits stériles tels que le linge et le
matériel médico-chirurgical, des produits non stériles (matériaux divers), des produits
pharmaceutiques tels que les solutés et les médicaments divers, des matériaux en « dépôt-vente
» tels que les prothèses, et matériaux coûteux tels que les optiques de microscopes ou le vidéo.
Par contre il est décrit dans le tableau suivant certains matériaux seront stockés dans des locaux
spécifiques :

Tableau 1 : Locaux spécifiques de stockage (exposé GNEME Oumar)

Locaux
Anesthésistes Gros matériel et mobilier Entretien
Produits propres à Matériel mobile de Local annexe Pour l’usage du bloc
l’anesthésie, radioscopie, écho Accessoires des opératoire : produits
Matériel graphe, microscope tables d’opération et matériaux
d’anesthésie, opératoire, tels que les matelas d’entretien sur
Matériel de endoscopes, et couvertures rayonnages, chariots
réanimation, équipements au chauffantes, de nettoyage, mono
Respirateurs. laser, bistouris, accessoires brosses et aspirateur
éclairage opératoire d’orthopédie et les à eau. Il y aura un
mobile d’appoint, guéridons point d’eau et un
générateur à lumière d’accessoires point de vidange.
froide, aspiration complémentaires.
mobile, circulation
extracorporelle, etc.

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Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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2.2.1.1.3 Fonction opératoire

La fonction opératoire nous amène à distinguer trois salles supplémentaires afin de mieux gérer
le processus de l’opération et d’assurer la réussite de celle-ci.

▪ La salle de préparation du malade : C’est une salle spécifique pour la préparation du


malade avant d’entrer à la salle d’opération. Cet espace doit disposer d’un point d’eau,
d’équipements mobiles, un plan de travail pour recevoir les champs opératoires, les
draps et les chemises chaudes ainsi qu’une arrivée des fluides et vide médicaux. Cette
salle ne doit avoir aucune porte de communication avec la salle d’opération.
▪ La salle de lavage des mains : Cette salle est dédiée à toute l’équipe chirurgicale et à la
pré-anesthésie avant l’entrée du patient dans la salle d’opération et/ou de pré-anesthésie.
Ces salles peuvent être situées dans un dégagement aménagé au plus près de l’entrée des
salles d’opération, et ne doivent jamais donner directement sur la circulation générale
interne du bloc opératoire.

2.2.1.1.4 Fonction réveil

La salle de réveil est l’endroit où le patient est conduit après l’opération à l’aide d’un chariot-
brancard qui est conservé jusqu’au retour du patient dans son lit lors du transfert à la sortie de
la même salle de réveil.

2.2.1.1.5 Fonction stérilisation

Il faut prévoir dans le bloc opératoire un endroit pour le nettoyage, la désinfection et la


stérilisation. D’une part, les éléments à nettoyer et à désinfecter sont les équipements mobiles
courants des salles d’opérations ainsi que des équipements biomédicaux tels que microscopes,
ventilateurs ou moniteurs. En ce qui concerne les instruments chirurgicaux, ceux-ci vont
rejoindre la stérilisation après avoir été enfermés dans des bacs de trempage. D’autre part, la
stérilisation dans le bloc opérationnel dépend de la stérilisation centrale. Cependant, il sera
souvent utile de prévoir un stérilisateur « flash » ou au plasma pour stériliser à nouveau un
instrument non souillé, voire tombé par terre lors d’une erreur de manipulation.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 15


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2.2.1.1.6 Autres fonctions


En plus des fonctions que nous avons cité ci-dessus nous avons d’autres fonctions représentées
dans le tableau ci-dessous :

Tableau 2 : Fonctions à titre secondaire (source : exposé GNEME Oumar)

Fonctions
Informatique ou Vidéo ou de transfert Anatomie Salle de détente
transfert de données d’images pathologique
Accès informatisé au Diffusion de l’image Nettoyage des Interne ou externe au
dossier du patient. du champ opératoire. prélèvements bloc opératoire. À
Gestion du bloc Télésurveillance des anatomiques. Prise titre facultatif.
opératoire (stock, salles. Suivi des de photographies.
consommables opérations depuis Dissection et examen
utilisés pour l’extérieur du bloc des prélèvements.
l’opération, opératoire. Congélation des
médicaments et prélèvements pour
produits examen ultérieur.
anesthésiques). Emballage pour
envoi dans un
laboratoire
spécialisé.

2.2.1.2 Conception architectural d’un bloc opératoire

De manière traditionnelle, les blocs opératoires se trouvent au Rez-de-Chaussée ou au premier


étage, parfois même au sous-sol, proche de l’urgence et de la radiologie. Il faut noter, toutefois,
que la contamination est plus présente près du sol que dans un endroit élevé. Il serait donc
pertinent de prévoir la construction du bloc opératoire à un étage plus élevé. Ceci permettrait en
outre d’envisager périodiquement l’ouverture des fenêtres, même dans les salles d’opération,
lors de maintenances hebdomadaires ou mensuelle. Ensuite, il faut penser à la proximité et la

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 16


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facilité de communication avec l’unité de réanimation, l’unité des soins intensifs postopératoires
ainsi que l’unité de stérilisation centrale.

En ce qui concerne la situation du bloc opératoire par rapport au reste de l’établissement, et ce,
du point de vue fonctionnel, le bloc opératoire doit fournir une simplicité de mouvements à
l’intérieur et en-dehors du bloc, en permettant au personnel sanitaire de travailler sans qu’il soit
nécessaire d’en ressortir pour réaliser des tâches telles que l’accompagnement des patients ou
l’envoi des analyses au laboratoire.

Pour sa conception il faut tenir en compte les aspects suivants :

o La superficie de chaque salle d’opération doit être suffisante (supérieure ou égale à


40m2) donnant ainsi la possibilité d’accueillir l’équipement nécessaire aux techniques
modernes.
o La polyvalence implique la possibilité d’adaptabilité de la salle aux activités opératoires
diverses.
o Le nombre de salles d’opérations doit être suffisant pour permettre la maintenance
adéquate dans le but d’abaisser le seuil de contamination.
o Plusieurs accès sont nécessaires pour les différents types d’activités (accès pour malade
programmé, accès pour urgences, accès pour personnel, accès pour le matériel et à la
stérilisation…)
o Une salle de surveillance post opérationnelle doit être située à la frontière du bloc
opératoire, avec une entrée dans l’enceinte du bloc et une sortie dans le reste de
l’établissement de soins.

La maitrise d’œuvre est une étape primordiale pour sa réalisation il est donc important de
prendre en compte les paramètres suivants :

❖ Les murs
❖ Le plafond
❖ La dalle
❖ Les sols
❖ Les portes

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2.2.1.2.1 Les murs

Les murs peuvent être recouverts de matériaux en polychlorure de vinyle ou peints avec une
peinture spécifique contenant du polyuréthane afin d’éviter une détérioration chimique lors de
la désinfection de la salle d’opération ou encore de limiter les impacts dus aux matériaux
mobiles.

2.2.1.2.2 Le plafond
Comme tout élément constitutif de la salle d’opération, le plafond devra être lisse et lavable. Il
est important de le consolider si besoin afin de pouvoir y fixer les éléments d’ancrage tels que
les éclairages ou les bras de chirurgie.

2.2.1.2.3 La dalle
Il est important de connaitre au préalable l’ordre de grandeur concernant la masse totale des
matériaux qui seront posées sur le sol afin de prévoir la charge supportée par la dalle.

2.2.1.2.4 Les sols


Les sols plastiques en polychlorure de vinyle sont en général utilisés ce qui permet d’assurer la
résistance à l’usure due aux nombreux déplacements des matériels mobiles ainsi qu’à la masse
que représente le matériel fixe, comme la table d’opération ou du chariot d’anesthésie.
Suffisamment rigide pour que les éléments lourds puissent se déplacer sans contrainte les sols
doivent également être lisses et résistant aux produits chimiques utilisés lors de l’intervention
ou durant la phase de désinfection de la salle d’opération.

2.2.1.2.5 Les portes


Les portes doivent être étanches et de largeur suffisamment grande pour permettre le passage
sans contraintes du brancard et de matériaux. Il est préférable qu’elles soient coulissantes et à
commandes non manuelles. La présence de hublot est souhaitable afin de permettre aux
professionnels de santé une vue directe de la salle sans avoir à y entrer.

Le bombage de la porte est obligatoire lors d’utilisation de rayonnement ionisant ou radioactif.


En cas de présence d’un hublot sur la porte, des films du plomb pourront y être apposés

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2.2.2 Cadre règlementaire et législatif


2.2.2.1 Règle de sécurité

Au sein du BO la lutte contre les maladies nosocomiales doit rester prioritaire afin de garantir
la sécurité des patients et du personnel soignant. Pour ce faire, un certain nombre de règles de
sécurité doit être respecté. Il s’agit de mesures d’ordre général qui figurent au sein de la charte
de fonctionnement du BO et qui sont régulièrement rappelées au cours des réunions de conseil
de bloc. Elles impliquent tous les acteurs du BO qui doivent se sentir individuellement
concernés. Parmi ces règles nous avons :

✓ Le port de la tenue du bloc au sein des SO


✓ Le port du masque avec protection oculaire pour le chirurgien pour se protéger des
risques d’éclaboussures
✓ Le port du masque (à changer toutes les 3h) pour tout le personnel dans les zones à risque
✓ Le port du bonnet pour tout le personnel en SO ; toute chevelure ou pilosité doivent être
couvertes
✓ Les ongles doivent être courts et propres ; interdiction des ongles artificiels pour le
personnel et en salle d’opération
✓ Les bijoux doivent être retirés chez le personnel
✓ Le port de couvre chaussure pour la protection contre les éclaboussures
✓ Le lavage des mains doit être régulier au sein du bloc qu’il soit hygiénique ou chirurgical
✓ La limitation du nombre de personnes dans les SO

A ces multiples règles collectives et individuelles, il faut ajouter qu’une qualité élevée de la
maintenance des salles d’opération est nécessaire pour éviter les infections nosocomiales.

Il existe en fait plusieurs types et plusieurs modalités de nettoyage, bien définis :

− A l’ouverture de la salle, nettoyage-désinfection des surfaces horizontales et


dépoussiérage du sol par balayage humide ou balai vapeur ;

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− Entre deux interventions, même protocole en l’absence de souillures et dans tous les
autres cas lavage du sol manuel ou par technique vapeur, en insistant à nouveau sur le
séchage complet du sol avant de revenir en salle d’intervention ;
− En fin de programme opératoire, on pratique un nettoyage et une désinfection de
l’ensemble des équipements et des murs à mi-hauteur, un dépoussiérage du sol par
balayage humide et un lavage obligatoire de toute la surface du sol, qu’il soit manuel ou
mécanisé ;
− Une fois par semaine, tous les auteurs de recommandations s’accordent pour la
réalisation d’un « grand nettoyage hebdomadaire », qui reprend les principes du
nettoyage de fin de programme opératoire et auquel on associe un nettoyage-désinfection
des murs sur toute leur hauteur et un nettoyage-désinfection à fond du mobilier avec
démontage des éléments amovibles.
− Laisser un temps de repos à la SO après une intervention avant d’en faire une autre.
C’est-à-dire éviter une présence humaine afin de renouveler l’air dans la salle.

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Figure 2 : Tenue règlementaire au bloc (https://www.bing.com/newtabredir?urlom%2Fdata%)

II.2.2.2 Référentiels et normes


Peu de textes réglementaires concernent le secteur opératoire en particulier. Ces textes
intéressent le plus souvent un secteur d’activité ou une activité spécifique. Par contre, parmi la
multitude de directives et normes relatives à la sécurité sanitaire, le BO s’appuie sur certaines
pour garantir la sécurité du patient et le bon fonctionnement des activités qui s’y mènent.

➢ Le décret n°94-1050 du 5 décembre 1994 fixe les conditions techniques de


fonctionnement des établissements de santé concernant la pratique de l’anesthésie
➢ Circulaire n°98-647 du 17 novembre 1998 entrant dans le cadre des priorités de santé
publique à prendre en compte pour l’allocation des ressources, elle :
- Préconise le regroupement de sites opératoires et de la gestion
- Insiste sur les termes du décret du 5 décembre 1994

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- Demande la mise en place d’un conseil de bloc opératoire, en spécifie les +missions et
la composition
➢ Circulaire DH/FH/n°2000-264 du 19 mai 2000 réitère :
- Le caractère essentiel du tableau fixant la programmation opératoire
- La nécessité pour chaque établissement de posséder un conseil de bloc opératoire dont
le rôle, la composition, et les missions sont précises.
➢ Circulaire n°96-4459 relative à l’utilisation des tables d’opérations.
➢ La norme NF S 90 -351 guide la conception, la réalisation, l’exploitation et la
maintenance des installations de traitement d’air dans les salles propres et des
environnements apparentés en milieu hospitalier.
➢ La norme ISO 14698 qui est la première norme internationale générale relative
à la maitrise de la bio contamination.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 22


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DEUXIEME PARTIE : ETUDE DU


THEME ET BILAN DU STAGE

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CHAPITRE 3 : Concept architectural du bloc opératoire central du Centre


Hospitalier Universitaire Souro Sanou
Construit en 1953 le bloc opératoire central de CHU-SS abritait quatre salles d’opération puis
dans les années 2020-2021 la cinquième salle a été construite pour la chirurgie pédiatrique.
Notre thème traitera sur l’étude du BO central, la réalisation d’un plan architectural du BO du
CHU-SS et des suggestions pour son amélioration.
3.1 Présentation du bloc opératoire central du Centre Hospitalier Universitaire Souro
Sanou
3.1.1 État des lieux : inventaire des équipements du bloc central du CHU-SS

Au cours de notre stage nous avons répertorié 60 équipements médicaux au sein du bloc
opératoire central du CHU-SS listés dans le tableau ci-dessous.

Tableau 3 : Liste des équipements du BO central du CHUSS (OUATTARA Farouk inventaire


fait le 23/11/2022)

Désignation Nombre Marque Etat

Table d’opération 05 MEDIFA Fonctionnel

Générateur de Bistouri électrique 05 ZEUS Fonctionnel

Moniteur multiparamétrique 05 EDAN Fonctionnel

Moniteur multiparamétrique 04 FIRST Fonctionnel

Chariot d’anesthésie 04 MINDRAY Fonctionnel

Chariot d’anesthésie 01 DRAGER Fonctionnel

Scialytique plafonnier 04 - Fonctionnel

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Désignation Nombre Marque Etat

Scialytique mobile 01 - Fonctionnel

Négatoscope 05 TITANOX Fonctionnel

Défibrillateur 05 BEXEN Fonctionnel

Aspirateur chirurgicale 05 EUROVAC Fonctionnel

Chariot de distribution de médicament 01 CHIR-PED Fonctionnel

Chariot d’urgence 01 TOFCUFF Fonctionnel

Assistant muet 05 - Fonctionnel

Lit 04 FAMED Fonctionnel

3.1.2 Les locaux

Le BO central du CHU-SS est construit dans un bâtiment R+1 ; il a en son sein sept (07) salles,
trois (03) vestiaires, trois (03) bureaux, deux (02) magasins, trois (03) toilettes et un dépôt de
médicament. Le BO central du CHU-SS est situé à proximité du service de réanimation, de la
consultation pré-anesthésie du laboratoire d’analyse, du service de stérilisation central, du
service d’urgence chirurgical, de la buanderie et du dépôt pharmaceutique afin de fournir une
simplicité de mouvement entre les différents services en cas d’urgence ou de besoin de certains
examens supplémentaires lors des interventions.

3.2 Organisation du bloc opératoire central

Le BO central du CHU-SS est un service avec un coordinateur de BO qui est le chef de


service ; à l’intérieur il est composé de deux unités fonctionnelles ; nous avons l’unité dit BO
et l’unité d’anesthésie. Le bloc est piloté par le coordinateur, le SUS dit BO et le SUS
D’anesthésie. Ce sont eux qui font le planning d’utilisation des différentes salles d’opération
du BO central du CHU-SS.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 25


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Figure 3 : Exemple de planning d’utilisation des salles (OUATTARA Farouk fait le


08/12/2022)

3.2.1 Les Missions

Le bloc opératoire central du CHU-SS comme tout autre bloc opératoire a pour principale
mission d’assure la prise en charge des patients et leur offrir un cadre performant à toutes
interventions chirurgicales programmées ou d’urgences mais aussi d’assurer la formation des
étudiant dans les différentes spécialités.

3.2.2 Personnel

Le bloc opératoire central du CHU-SS est un service regroupant 37 personnes qui veillent à la
bonne marche des activités qui y sont menées. Nous pouvons ainsi les répartir selon leurs
qualifications professionnelles comme l’indique le tableau ci-dessous :

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 26


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Tableau 4 : Liste du personnel du bloc opératoire centrale du CHUSS (source : coordonnateur


du bloc central du CHU-SS)

Qualification professionnelle Nombre


Médecin anesthésistes 05
Attaché en anesthésie 12
Attaché en chirurgie 09
Garçon et fille de salle 06
Technicien en hygiène 05

3.2.3 Organisation de la prise d’un patient

La prise en charge d’un patient au bloc opératoire central du CHU-SS se fait en plusieurs étapes
pouvant durer plusieurs jours. Pour les interventions programmées, le patient devra au préalable
avoir une consultation pré-anesthésie où il aura un entretien avec le médecin anesthésiste qui
examinera son cas et demandera des examens précis en fonction du type d’intervention
chirurgicale à mener. Puis passera dans le bureau du chirurgien où il aura un autre entretien, son
dossier sera examiné les examens médicaux réalisés seront vérifiés et si tout est normal il pourra
donc programmer la date de l’intervention. Une fois la date programmée, le patient est
hospitalisé la veille afin d’être préparé aux différentes anesthésies avant d’être amené en salle
d’intervention.

Pour les cas d’urgence, le patient passe par le service d’urgence chirurgicale où il passera les
examens nécessaires avant d’être amené en salle d’opération.

Après l’intervention chirurgicale, le patient est d’abord amené en salle de surveillance poste
interventionnelle où ses signes vitaux resteront surveillés ; ensuite il est amené en salle
d’hospitalisation et enfin libéré en fonction de l’évolution des soins.

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3.3 Concept architectural du bloc opératoire central du CHU-SS

Lors de la conception, BO central du CHU-SS les aspects qui ont été prises en comptes sont les
suivantes :

- La superficie des salles d’opérations (35m2)


- La polyvalence du BO central permettant la prise en charge des patients dans différentes
spécialités.
- Les murs recouverts de peinture à huile qui se dégrade rapidement à cause des produits
chimique lors de la désinfection
- Le plafond et la dalle sont faits en béton ce qui les permet de supporter de lourde charge
- Les sols sont recouverts de carreaux
- Les portes assez larges pour permettre un passage facile des brancards ou des
équipements de grandes tailles

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3.3.1 Représentation architecturale du bloc opératoire central du CHU-SS


Figure 4 : Vue en plan du BO central du CHU-SS (OUATTRA Farouk)

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3.3.2 Différentes salles présentes dans le bloc opératoire central du CHU-SS

Le bloc opératoire central du CHUSS est un bloc pluridisciplinaire nous avons à son sein :

➢ 05 salles d’opérations réparties comme suit :


- Une salle d’opération pour la neurochirurgie et la traumatologie
- Une salle d’opération pour ORL, la chirurgie maxillo-faciale
- Une salle d’opération pour l’urologie et l’andrologie
- Une salle d’opération pour la chirurgie viscérale
- Une salle d’opération pour la chirurgie pédiatrique
➢ 02 magasins de stockage
- Le premier servant de stockage de matériels lourd ou de matériels ne servants pas à
l’intervention en cours (échographe, endoscope, bistouri électrique régulateur de
tension)

Figure 5 : magasin de stockage du matériel lourd (OUATTARA Farouk fait le 08/12/2022)

➢ Le deuxième magasin de stockage servant de stockage de certains matériels (carton,


chariot, anciens dossiers).
➢ Une salle de stockage du matériel stérile qui est mis dans des conteneurs étanches afin
d’éviter une nouvelle souillure après stérilisation.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 30


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Figure 6 : salle de stockage du matériel stérile (OUATTARA Farouk fait le 08/12/2022)

➢ Deux bureaux pour les SUS (SUS dit BO et SUS anesthésie)


➢ Le bureau du médecin chef
➢ Une salle de dépôt de médicament
➢ Une salle de détente
➢ Trois vestiaires
- Un à l’entrée pour l’habillage du personnel où les habits de la ville sont rangés dans
des casiers et ils s’habillent en ténue de bloc.

Figure 7 : casier de rangement des habits de la ville (OUATTARA Farouk le 08/12/2022)

- Deux vestiaires à l’intérieur du BO :

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o Le premier pour le personnel homme


o Le second pour le personnel femme
➢ Une salle de surveillance poste interventionnelle (SSPI) équipée de quatre (4) fauteuils
quatre (4), moniteurs multiparamétriques, quatre (4) prises d’oxygènes, un aspirateur
chirurgical et un pousse seringue. C’est dans cette salle que se fait la surveillance des
paramètres vitaux du patient après l’intervention chirurgicale.

Figure 8 : la SSPI (OUATTARA Farouk fait le 08/12/2022)

3.3.3 Taille de la salle d’opération

Le bloc opératoire central du CHU-SS a en son sein cinq (5) salles d’opérations nous avons
donc pris le soin de mesurer les dimensions des différentes et nous avons eu les dimensions
suivantes :

▪ Les salles d’opérations un (I) à quatre (IV) ont une longueur (L) de 7m, une largeur(l)
de 5m, une hauteur(h) de 3,20m soit une surface (S) de 35m2.
▪ La salle d’opération cinq (salle chirurgie pédiatrique) a une longueur(L) de 6m, une
largeur(l) de 4m, une hauteur(h) de 2,70 soit une surface(S) de 24m2.

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3.3.4 Circuit d’accès du bloc opératoire central du CHU-SS

Le BO central du CHU-SS utilise les principes de la marche en avant, en allant du plus sale
vers le plus propre permettant ainsi une diminution essentielle à l’infection au bloc opératoire.
Il délimite des zones d’asepsie différente et croissante, tout le long du cheminement, depuis
l’extérieur du bloc opératoire jusqu’à la table d’opération.

3.3. 5 Concept de l’asepsie progressive de central du CHU-SS

L’asepsie progressive du BO central du CHU-SS a pour but la surpression maximale des micro-
organismes. Cette suppression se fait par zone et le franchissement de « douanes » dont le rôle
est de réduire l’introduction de micro-organismes de la zone d’amont vers la zone d’aval.

➢ La première douane permet le passage de l’extérieur du bloc à la zone commune du bloc


opératoire, cela s’applique aussi bien au chirurgien (vestiaire) qu’au patient (sas de
transfert).
➢ La deuxième douane conduit à la salle d’intervention.
➢ La troisième douane (zone opératoire) doit être approchée par des personnes ou du
matériel ayant reçu une préparation spécifique : pour le patient, il s’agit de la préparation
et de l’antisepsie cutanée, pour l’équipe opératoire du lavage chirurgical des mains et de
l’habillage stérile, et pour le matériel stérile de la sortie de son emballage ou de son
contenant.

3.3.6 Circuit simple

Le bloc opératoire central du CHU-SS utilise le circuit simple.

Arrivée du personnel

A l’arrivée, le personnel du BO central passe dans le vestiaire de déshabillage où il laisse les


habits de la ville dans des casiers puis s’habille en tenu de bloc et passe au lavage soigneux des
mains. Une porte permet l’accès à l’intérieur du bloc opératoire et mène aux différentes salles.
A la fin de l’intervention il ressort par la porte d’accès au vestiaire où il laisse les habits de bloc
dans un bac de blouse sale et les habits de la ville récupérés dans les casiers.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 33


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Arrivée du patient

A l’arrivée, le patient passe la première porte d’accès au BO où il laisse ces habits dans des
casiers et est couvert de drap stérile puis conduit vers la salle d’opération où le drap est retiré et
un champ opératoire le couvre afin de délimiter la zone à opérer à la fin de l’intervention il passe
à la SSPI et ressort par la même porte où il récupère ces habits de ville et conduit dans les salles
d’hospitalisation.

3.4 Résultats et analyses des enquêtes


3.4.1 Résultats des Enquêtes

Lors de nos différentes investigations nous avons relevés des insuffisances du au non-respect
des normes de construction d’un BO.

Salles d'opérations I-IV

14%
S.O CHU-SS

NORME

86%

Graphique 1: Taille des salles d’opération I-IV (OUATTARA Farouk)

La taille de la salle d’opération est importante lors de la construction d’un BO. Lors de nos
investigations et après la prise de différentes mesures il est ressorti que les salles d’opérations
I à IV du BO central du CHU-SS ont une superficie de 35m2. La norme standard de la superficie
d'une salle d’opération étant de 40m2 alors les salles d’opérations I à IV du BO central du CHU-
SS représente 87% de la norme soit un déficit de 14%.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 34


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Salle d'opération v

40% S.O CHU-SS

60%
NORME

Graphique2 : Taille des salles d’opération V (OUATTARA Farouk)


Les mesures de la salle d’opération V du BO central du CHU-SS a une superficie de 24m2. La
norme standard de la superficie d'une salle d’opération étant de 40m2 alors la salle d’opération
V du BO central du CHU-SS représente 60% de la norme soit un déficit de 40%.

Etanchéité des portes

23%
S.O CHU-SS

NORME

77%

Graphique 3 : Etanchéité des portes (OUATTARA Farouk)


Les portes du BO centrale du CHU-SS sont peu étanche comme le veut la norme. Sur un total
de neuf (9) portes que sont les portes de salle d’opération et l’accès principal du BO central deux
(2) portes sont étanche soit 23% et un déficit de 77%.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 35


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Interprétation des donnés

Lors de la conception des BO beaucoup de paramètres ne sont pas pris en compte pour le respect
des normes afin d’avoir une bonne prise en charge et avoir un bon état du BO. La taille
règlementaire des salles d’opérations permet une mobilité facile une aisance du chirurgien et de
son personnel afin de donner une meilleure prise en charge des patients. L’étanchéité des portes
est importante car elle permet de diminuer l’introduction des micro-organismes au sein du BO
ce qui maintiendra le BO stérile et diminuera les risques d’infections nosocomials.

Le CHU-SS gagnerait plus à :

- Réaménager le BO central
- Améliorer la qualité des portes
- Bien équipée le BO

L’étude que nous avons menée sur le terrain nous a permis de déceler les insuffisances que
rencontre le BO central du CHU-SS. Notre démarche sur le terrain nous a permis de comprendre
les réalités et les difficultés que rencontre le BO central du CHU-SS

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 36


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CHAPITRE 4 : BILAN DU STAGE


Lors de notre stage nous avons participé a plusieurs taches qui nous ont permis de mieux
découvrir les équipements et acquérir une expérience professionnelle.

4.1 Points forts et points faibles du thème

Notre thème nous a permis de relever quelques points forts et des points faibles du BO central
du CHUSS qui sont les suivants :

4.1.1 Point fort

- La polyvalence du BO central qui permet d’intervenir dans plusieurs spécialités.


- L’accès facile au service de stérilisation central ce qui permet de limiter l’infection du
BO central.

4.1.2 Points faibles

- La taille des salles d’opérations qui sont non conformes.


- La non adaptabilité du BO central du CHUSS à répondre aux besoins du personnel
- Les portes d’accès au BO central et aux salles d’opérations non étanches.
- La mauvaise climatisation des salles d’opération.
- Le planché de la salle d’opération fait en carreau avec des joint qui ne sont pas étanches.

4.1.3 Proposition pour améliorer l’état du BO central du CHU-SS

Pour mieux améliorer l’état et la qualité du BO central du CHUSS nous proposons les
suggestions suivantes :

− Le rhabillage des sols en plastiques en polychlorure de vinyle pour faciliter le


bionettoyage et la prévention de l’infection post-opératoire
− Peindre les murs en polyuréthane qui va résister aux produits chimiques lors de la
désinfection.
− Améliorer la qualité des portes d’accès au BO central et aux salles d’opération en
leur rendant étanche afin d’éviter certaines infections en son sein.
− Installer des casiers à double entré pour améliorer l’asepsie.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 37


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

− Installer un bureau des cadres infirmiers. Ce bureau permettra la communication


entre le personnel intérieur et le personnel extérieur du BO.
− Ajouter une entrée pour les urgences
− Mettre une bonne climatisation dans les salles d’opération
− Installer des équipements plus performants
− Assurer une maintenance préventive des équipements

4.2 Autres taches accomplie durant le stage

Durant notre stage nous avons effectué et/ou participé à de multiples travaux de maintenance
sur les équipements biomédicaux que nous pouvons résumer dans le tableau ci-dessous :

Tableau 5 : Tache effectuées durant le stage (OUATTARA Farouk)

N° Date Désignation de Service Travaux Observation


l’équipement effectués
01 06/09/2022 Moniteur Urgences Changement Fonctionnel
multiparamétrique médicales d’écran
02 06/09/2022 Scie a plâtre Urgences Connexion du Fonctionnel
médicales câble
d’alimentation
03 06/09/2022 Pèse bébé Néonatalogie Changement de Fonctionnel
l’alimentation
04 06/09/2022 Moniteur Néonatalogie Changement du Fonctionnel
multiparamétrique bouton de
démarrage
05 12/09/2022 Cuve d’halothane BO maternité Serré la vis de Fonctionnel
fuite

06 12/09/2022 Lampe chauffante Néonatalogie Alimenter la Fonctionnel


lampe

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Universitaire Souro Sanou

N° Date Désignation de Service Travaux Observation


l’équipement effectués

07 13/09/2022 Respirateur Réanimation Maintenance Fonctionnel


préventive et
curative

08 13/09/2022 Aspirateur Néonatalogie Changement de Fonctionnel


fusible
09 20/09/2022 Four Poupinel BO maternité Changement de Fonctionnel
fusible
10 21/09/2022 Echographe Imagerie Nettoyage du Fonctionnel
médicale clavier
11 21/09/2022 Tensiomètre Maternité Changement du Fonctionnel
brassard
12 21/09/2022 Aspirateur Maternité Changement du Fonctionnel
chirurgical joint moteur
13 21/09/2022 Perceuse électrique Traumatologie Changement de Fonctionnel
batterie
14 21/09/2022 Chariot Urgence Changement de Fonctionnel
d’anesthésie chirurgicale capteur O2
15 27/09/2022 Moniteur Urgence Serrage du Fonctionnel
multiparamétrique chirurgicale support +
changement de
brassard
16 04/10/2022 Scialytique BO maternité Changement de Fonctionnel
trois lampes
17 05/10/2022 Concentrateur Néonatalogie Changement de Fonctionnel
d’O2 barboteur

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N° Date Désignation de Service Travaux Observation


l’équipement effectués
18 06/10/2022 Scanner Imagerie Mise à jour Fonctionnel
médicale
19 07/10/2022 Respirateur Réanimation Mise à jour Fonctionnel

20 08/10/2022 Scanner Imagerie Changement de Fonctionnel


médicale contacteur
21 09/10/2022 Scialytique BO central Serrage du bras Fonctionnel
mobile
22 15/10/2022 Machine a lavé Buanderie Changement de Fonctionnel
joint hublot
23 02/11/2022 Echographe Cardiologie Changement de Fonctionnel
l’onduleur
24 03/11/2022 Bistouri électrique BO maternité Réglage de Fonctionnel
l’erreur E215
25 05/11/2022 Autoclave BO ophtalmo Réglage de Fonctionnel
l’ouverture de la
porte
26 07/11/2022 Reprographe radio Imagerie Déblocage de la Fonctionnel
médicale cassette
27 10/11/2022 Fauteuil dentaire ORL Débouchage du Fonctionnel
crachoir
28 14/11/2022 Microscope Laboratoire Changement du Fonctionnel
convertisseur

29 17/11/2022 Aspirateur Réanimation Dégripper le Fonctionnel


moteur

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N° Date Désignation de Service Travaux Observation


l’équipement effectués
30 01/12/2022 Automate de Laboratoire Changement du Fonctionnel
biochimie module de
refroidissement

31 03/12/2022 Scanner Imagerie Enclenché le Fonctionnel


médicale bouton de sécurité
de l’unité de
refroidissement
32 08/12/2022 Table Imagerie Changement du Fonctionnel
télécommandé médicale potentiomètre
En plus de ces différentes taches sur le tableau ci-dessus nous avons assistés à l’installation de
certains équipements représentés dans le tableau ci-dessous :

Tableau 6 : installation des équipements (OUATTARA Farouk)

N° Date Désignation de l’équipement Marque


01 21/09/2022 Chariot d’anesthésie MINDRAY
02 21/09/2022 Microscope électronique ZEISS
03 21/10/2022 Hotte à flux laminaire VWR
04 03/11/2022 Autoclave RAYPA
05 24/11/2022 PPC BMC
06 30/11/2022 Suppresseur d’O2 NOVAIR
07 02/12/2022 Tensiomètre NIZZEI

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4.3 Difficultés rencontrées

Les difficultés rencontrées au cours de notre stage, sont entre autres :

✓ Le manque de pièces de rechanges pour remplacer certaines pièces endommagées lors


des opérations de maintenance des équipements.
✓ L’absence des outils adaptés lors des différentes maintenances
✓ Le manque de collaboration entre les techniciens du CHUSS et les techniciens d’autres
structures lors de la maintenance des équipements sous contrat
✓ Difficulté d’accès au bloc opératoire.

4.4 Connaissances et compétences capitalisées

Durant notre stage les différentes tâches effectuées nous ont permis de découvrir le monde
professionnel de développer nos connaissances pratiques et renforcer nos compétences dans la
maintenance des équipements médicaux et dans le domaine de l’électricité, de la plomberie et
de la menuiserie. Nous pouvons ainsi :

❖ Assurer la maintenance de certains équipements tels que les chariots d’anesthésies, les
respirateurs, les tensiomètres les Poupinel et les aspirateurs.
❖ De remplir le cahier d’intervention
❖ Assurer l’installation et la mise en marche des équipements médicaux tels que le
microscope les tensiomètres, les chariots d’anesthésies et des PPC.

4.5 Suggestions à l’égard de la structure d’accueil

♦ Envers l’administration du CHU-SS


• Impliquer le STM lors de l’acquisition d’équipements biomédicaux
• Remettre le BO central du CHU-SS aux normes
• Doter le BO central du CHU-SS d’équipements performants
• Délimiter les différentes zones du BO selon le concept de marche en avant
• Doter le STM d’une ligne budgétaire pour lui permettre de résoudre urgente
• Former les techniciens sur la maintenance des différents équipements

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 42


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♦ Envers le service des travaux et de la maintenance


• Suivre les procédures de maintenance préventive édictée par le fabriquant ou le
fournisseur de l’équipement.
• Conseiller les utilisateurs des équipements sur les bonnes pratiques d’utilisation.
• Faire un plaidoyer auprès de l’administration pour bénéficier de formation continue sur
la gestion des équipements.
• Mettre en place une GMAO pour le suivi du parc d’équipement
• Mettre à jour l’inventaire du parc d’équipement

4.6 Apport du stage sur le plan professionnel

Notre stage nous a permis de tisser des relations avec du biomédicale des structures privées. Il
nous a aussi permis de nous faire de l’expérience dans les maintenances et l’installation des
équipements biomédicaux.
Les activités techniques réalisées nous ont permis de concrétiser nos connaissances théoriques
en pratique. Aussi, les suggestions que nous avons proposées, vise à contribuer à l’amélioration
du fonctionnement du CHU-SS.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 43


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CONCLUSION GENERALE
La formation en génie biomédical de l’IST nous a donné des connaissances théoriques
permettant d’appréhender le milieu hospitalier dans son environnement et ses équipements.
Pendant notre stage, les connaissances acquises à l’IST nous ont permis de nous familiariser
assez rapidement avec le fonctionnement de certains équipements biomédicaux et aussi d’avoir
une connaissance en électricité.
Au terme de notre étude il est ressorti clairement l’importance des normes lors de la mise en
place du bloc opératoires. Nos échanges avec les techniciens et le personnel nous ont permis de
relever les insuffisances liées aux activités et à l’infrastructure du bloc opératoire central. Ce qui
nous a valu de formuler des suggestions afin d’améliorer la qualité du bloc opératoire du CHU-
SS.
Nous concluons que la rénovation si possible du BO central du CHU-SS est indispensable afin
d’obtenir une meilleure prise en charge des patients mais aussi un meilleur cadre de travail pour
le personnel.

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 44


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

BIBLIOGRAPHIE
1. Modèle de cadre réglementaire mondial relatif aux dispositifs médicaux ; OMS 2019
2. Normes internationales iso / CEI 17025 deuxième édition 2005
3. Guide de comportement au bloc opératoire de M.MC Jacomme édition 2008
4. Normes et standards en infrastructures et équipements du centre de santé et de promotion
sociale, du centre médical avec antenne chirurgicale et du centre hospitalier régional
première édition 2004
5. Nouvelles organisations et architectures hospitalières édition 2007
6. DANAYE Sarah (2021-2022) « Suivi et évaluation de la maintenance des équipements
d’un bloc opération » IST licence professionnelle en MBH page 10
7. GNEME Oumar(2017-2018) « exposé sur le bloc opératoire » page 27

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XII


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

WEBOGRAPHIE

1. https://www.academie-medecine.fr/09-11-bloc-operatoire/ (20/09/2022 à 20H32mn)


2. http://www.ch-mt-marsan.fr/nos-services/annuaire-des-services-(SSPI) (23/09/2022 à
08H52)
3. https://www.hospihub.com/focus/conception-generale-et-circuits-bloc-operatoire
(24/10/2022 à 16H45)
4. https://www.techno-science.net/glossaire-definition/Bloc-operatoire.html#ref1
(10/11/2022 à 20H13)
5. https://slideplayer.fr/slide/4250334/ (13/11/2022 à 23H37)
6. https://travaux.master.utc.fr/formations-master/ingenierie-de-la-sante/i042/
(13/12/2022 à 14H17)
7. https://www.monsieurpeinture.com/sol-pvc-caracteristiques-prix/ (05/01/2023 à
11h02)
8. https://www.ootravaux.fr/construction-renovation/finitions/revetements-sols/sols-
plastiques/prix-sol-vinyle.html (05/01/2023 à 11h33)
9. https://www.mediaseine.fr/immobilier/architecture-contemporaine/%20. (06/01/2023 à
09h21)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XIII


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

ANNEXES

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XIV


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Annexe 1 : Organigramme de l’IST (Source : IST)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XV


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Annexe 2 : Organigramme du CHU-SS (Source CHU-SS)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XVI


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

Annexe 3 : Moniteur multiparamétrique (OUATTARA. Farouk)

Annexe 4 : scialytique mobile (OUATTARA. Farouk)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XVII


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Annexe 5 : Chariot d’anesthésie (OUATTARA. Farouk)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XVIII


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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Annexe 6 : Bistouri électrique (OUATTARA. Farouk)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XIX


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

Annexe 7 : chariot de distribution de médicament (OUATTARA Farouk)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XX


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

Annexe 8 : fiche d’enquête (OUATTARA Farouk)

FICHE D’ENQUETE
➢ Le bloc opératoire est-il adapté pour vos interventions ?
Oui Non

➢ Le bloc opératoire répond il a vos besoins ?


Oui Non

➢ La salle opération est-elle assez grande et permettre la mobilité facile ?

Oui Non

➢ Disposez-vous d’un local de stockage des objets stériles dans le bloc opératoire centrale
?

Oui Non

➢ Disposez-vous d’un inventaire des équipements ?


Oui Non

➢ Disposez-vous d’un inventaire physique mis à jour des équipements du bloc opératoire
central ?
Oui Non

➢ Disposez de manuels techniques pour chaque équipement du bloc opératoire central ?


Oui Non

➢ Avez-vous reçu une formation sur tous les équipements du bloc central ?
Oui Non

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XXI


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
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➢ Les consommables de chaque équipement du bloc sont-ils disponibles ?


Oui Non

➢ Avez-vous des équipements du bloc central sous contrat de maintenance externe ?


Oui Non

➢ La prise en charge des patients au bloc opératoire central est-elle ?

- Difficile
- Pas difficile
- Bonne

➢ Avez-vous des suggestions à faire pour améliorer la qualité des locaux et l’organisation
du bloc opératoire central ? Si oui les quelles ?

……………………………………………………………………………………………………
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………………

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XXII


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

Annexe 9 : Plan de masse présentation des locaux (OUATTARA Farouk)

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XXIII


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Universitaire Souro Sanou

TABLE DES MATIERES

SOMMAIRE ....................................................................................................................................... I
DEDICACE ........................................................................................................................................ II
REMERCIMENTS ............................................................................................................................ III
LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS ....................................................................................... IV
LISTE DES FIGURES........................................................................................................................ V
LISTE DES GRAPHIQUES ............................................................................................................. VII
LISTE DES ANNEXES ................................................................................................................... VIII
RESUME........................................................................................................................................... IX
ABSTRACT ....................................................................................................................................... X
INTRODUCTION GENERALE ......................................................................................................... 1
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE .......................................................................... 3
CHAPITRE 1 : PRESENTATION DES STRUCTURES DE FORMATION ET D’ACCUEIL ............ 4
1. Présentation de l’Institut Supérieur et de Technologies ......................................................... 4
1.1.1 LE DEPARTEMENT SCIENCE DE GESTION ...................................................... 4
1.1.2 LE DEPARTEMENT SCIENCE ET TECHNOLOGIE .......................................... 5
1.1.3 LES STRATEGIES DE COLLABORATION ET DE DEVELOPPEMENT
INSTITUTIONNEL DE L’IST ................................................................................................. 5
1.2 PRESENTATION DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SOURO SANOU ............... 7
1.2.1 Historique ............................................................................................................................. 7
1.2.2 Données administratives ....................................................................................................... 9
1.3 PRESENTATION DU SERVICE DES TRAVAUX ET DE LA MAINTENANCE (STM) .. 9
CHAPITRE 2 : REVUE DE LA LITTERATURE .................................................................... 11
2.1 Définitions et concepts liés au bloc opératoire ..................................................................... 11
2.2 Approche théorique du thème ........................................................................................... 12
2.2.1 Généralité sur le concept architectural d’un bloc opératoire ........................................ 12
2.2.1.1 Bloc opératoire ............................................................................................................. 12
2.2. 1.1.1 Fonction SAS ............................................................................................................ 12
2.2.1.1.2 FONCTION STOCKAGE ........................................................................................ 14
2.2.1.1.3 Fonction opératoire .................................................................................................. 15
2.2.1.1.4 Fonction réveil.......................................................................................................... 15

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XXIV


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

2.2.1.1.5 Fonction stérilisation................................................................................................ 15


2.2.1.1.6 Autres fonctions ........................................................................................................ 16
2.2.1.2 Conception architectural d’un bloc opératoire ........................................................... 16
2.2.1.2.1 Les murs ................................................................................................................... 18
2.2.1.2.2 Le plafond ................................................................................................................ 18
2.2.1.2.3 La dalle ..................................................................................................................... 18
2.2.1.2.4 Les sols ..................................................................................................................... 18
2.2.1.2.5 Les portes ................................................................................................................. 18
2.2.2 Cadre règlementaire et législatif .................................................................................... 19
2.2.2.1 Règle de sécurité .......................................................................................................... 19
II.2.2.2 Référentiels et normes ............................................................................................... 21
DEUXIEME PARTIE : ETUDE DU THEME ET BILAN DU STAGE ................................... 23
CHAPITRE 3 : Concept architectural du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou .......................................................................................................... 24
3.1 Présentation du bloc opératoire central du Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou
................................................................................................................................................. 24
3.1.1 État des lieux : inventaire des équipements du bloc central du CHU-SS ...................... 24
3.1.2 Les locaux ....................................................................................................................... 25
3.2 Organisation du bloc opératoire central ........................................................................... 25
3.2.1 Les Missions ................................................................................................................... 26
3.2.2 Personnel ........................................................................................................................ 26
3.2.3 Organisation de la prise d’un patient ............................................................................ 27
3.3 Concept architectural du bloc opératoire central du CHU-SS ....................................... 28
3.3.1 Représentation architecturale du bloc opératoire central du CHU-SS .................. 29
3.3.2 Différentes salles présentes dans le bloc opératoire central du CHU-SS ...................... 30
3.3.3 Taille de la salle d’opération........................................................................................... 32
3.3.4 Circuit d’accès du bloc opératoire central du CHU-SS ................................................. 33
3.3. 5 Concept de l’asepsie progressive de central du CHU-SS .............................................. 33
3.3.6 Circuit simple.................................................................................................................. 33
3.4 Résultats et analyses des enquêtes .................................................................................... 34
3.4.1 Résultats des Enquêtes ................................................................................................... 34
CHAPITRE 4 : BILAN DU STAGE........................................................................................... 37

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XXV


Concept architectural d’un bloc opératoire : cas du bloc opératoire central du Centre Hospitalier
Universitaire Souro Sanou

4.1 Points forts et points faibles du thème .............................................................................. 37


4.1.1 Point fort ......................................................................................................................... 37
4.1.2 Points faibles ................................................................................................................... 37
4.1.3 Proposition pour améliorer l’état du BO central du CHU-SS....................................... 37
4.2 Autres taches accomplie durant le stage ........................................................................... 38
4.3 Difficultés rencontrées ....................................................................................................... 42
4.4 Connaissances et compétences capitalisées ....................................................................... 42
4.5 Suggestions à l’égard de la structure d’accueil ................................................................. 42
4.6 Apport du stage sur le plan professionnel........................................................................ 43
CONCLUSION GENERALE ........................................................................................................... 44
BIBLIOGRAPHIE ............................................................................................................................ XII
WEBOGRAPHIE....................................................................................................................... XIII
ANNEXES .................................................................................................................................. XIV
TABLE DES MATIERES .......................................................................................................... XXIV

OUATTARA A. Farouk Kourbié LP/MBH Session 2023 XXVI

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