Rapport de Stage

UNIVERSITE MOHAMED PREMIER OUJDA
ECOLE SUPERIEUR DE TECHNOLOGIE
Département : génie électrique
Filière : licence professionnelle en maintenance industrielle
Rapport de stage de fin de formation
Sujet : contrôle de qualité en imagerie

médicale & Etude de consommation d’énergie
électrique dans la zone de stérilisation du
Centre Hospitalier Universitaire d’Oujda
Réalisé par : encadré par :
Ben salah jalal M.ERRAHMANY Fouad
Année universitaire : 2017/2018
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Remerciements
C’est avec le plus grand honneur que nous réservons cette page de gratitude et de
reconnaissance à tous ceux qui ont contribué de près ou de loin à l'élaboration de ce rapport
de stage effectué au sein du centre hospitalier universitaire Mohamed VI Oujda
On tient à adresser nos plus vifs et sincères remerciements à mon encadrant Mr.
ERRAHMANI Fouad chef de service ingénierie et maintenance pour ses appréciations
pertinentes, son encadrement de qualité et de son omniprésence autant que pour sa
disponibilité sans faille et ses conseils judicieux.
Mon infinis remerciements au corps professoral de la filière LPMI: licence

professionnelle en maintenance industrielle de l’école supérieur de technologie oujda qui a
prévu dans son plan d’études un stage obligatoire pour donner aux étudiants une expérience
approfondie sur la vie professionnelle.
Ces remerciements ne seraient jamais complets si nous oublions à remercier, nos familles,
pour leur soutien.
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Liste des figures
3
Liste des tableaux
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Sommaire
I. Présentation de l’organisme d’accueil ........................................................................................................... 8
I.1 Présentation de chu Mohamed VI ..................................................................................................................... 9
I.1.1 Introduction ................................................................................................................................................... 9
I.1.2 missions.......................................................................................................................................................... 9
I.1.3 organisation ................................................................................................................................................... 9
I.1.4 Poles d’activités............................................................................................................................................10
I.1.5 organigramme .............................................................................................................................................11
I.2 Presentation de service ingénierie et maintenance ........................................................................................12
II. L’imagerie médicale .................................................................................................................................... 13
II.1 L’échographie...................................................................................................................................................14
II.1.1 Les composants de l’appareil échographique ..............................................................................................14
II.1.2 Principe de fonctionnement .........................................................................................................................14
II.2 Radiographie ....................................................................................................................................................15
II.2.1 Les composants d’une appareil de radiographie .........................................................................................15
II.3 Le scanner ........................................................................................................................................................16
II.3.1 C’est quoi un scanner ...................................................................................................................................16
II.3.2 Principe de fonctionnement .........................................................................................................................16
II.3.3 Exemples des interventions sur le scanner ..................................................................................................16
II.4 IRM ...................................................................................................................................................................18
II.4.1 Exemples d’interventions sur l’irm ...............................................................................................................18
II.5 Contrôle de qualité en imagerie médicale ......................................................................................................19
II.5.1 Les objectifs de contrôle qualité en imagerie médicale ...............................................................................19
II.5.2 Présentation de l’appareil de mesure ..........................................................................................................20
II.5.3 Le déroulement de contrôle .........................................................................................................................20
III. Etude de consommation électrique de la zone stérilisation .......................................................................... 21
III.1 Zone stérilisation chu oujda.............................................................................................................................22
III.1.1 La sterilisation ..............................................................................................................................................22
III.1.2 les equipements de la stérilisation...............................................................................................................23
III.2 problématique du sujet traite..........................................................................................................................25
III.3 bilan de puissance des equipements de sterilisation ......................................................................................25
III.4 methode de mesures electriques ....................................................................................................................26
III.4.1 appareillage electrique ................................................................................................................................26
III.4.2 Branchement sur le reseau ..........................................................................................................................29
III.5 Profil énergique des équipements de stérilisation ..........................................................................................30
III.5.1 Autoclave a vapeur ......................................................................................................................................30
III.5.2 Laveur désinfecteur ......................................................................................................................................34
III.6 bilan energetique annuel de service sterilisation ............................................................................................35
III.6.1 service stérilisation.......................................................................................................................................35
III.6.2 bilan energetitique .......................................................................................................................................36
IV. Conclusion.................................................................................................................................................. 37
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6
introduction
L’hôpital consomme l’énergie électrique car c’est un lieu de production de soins. Ses
activités génèrent des besoins énergétique, notamment le chauffage, la climatisation, la
stérilisation, l’alimentation des équipements biomédicaux et machines électriques ; l’énergie
électrique est donc vitale pour le fonctionnement de l’hôpital.
Le service de stérilisation des dispositifs médicaux de l’hôpital se fait par des systèmes
thermiques à savoir le générateur de vapeur et la pompe à vide ont une grande consommation
d’énergie électrique.
Durant ce stage effectué au sein du service ingénierie et maintenance de centre hospitalier

CHU Oujda nous avons pu faire une étude de consommation énergétique détaillée du service
stérilisation ainsi que l’établissement de profil énergétique des équipements.
Le rapport de stage est reparti sur trois chapitres :

➢ Dans le premier chapitre : il sera consacré à la présentation de l’organisme
d’accueil chu Oujda et ses différents domaines d’activités, et la présentation de
service ingénierie et maintenance.
➢ Dans le deuxième chapitre : les installations techniques du centre, les technologies
utilisées dans la gestion technique de l’établissement et les équipements
biomédicaux.
➢ Le troisième chapitre : la zone stérilisation, les équipements électriques utilise dans
l’étude de la qualité de réseau électrique, et les mesures électriques ainsi que les
bilans de puissance et énergie de la zone.
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I. Présentation de l’organisme d’accueil
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I.1 Présentation de chu Mohamed VI

I.1.1 Introduction
Le Centre hospitalier universitaire (CHU) Mohammed VI d’Oujda a été inauguré le 23 /07/2014 par
le roi Mohammed VI, Cette nouvelle structure médicale et de formation vient ainsi renforcer les services de
santé de l’Oriental. Elle a nécessité un investissement de près de 1,4 milliard de dirhams financé par les
ministères de la Santé et de l’Enseignement supérieur.
L’établissement, d’une capacité de 673 lits, est bâti sur 10 hectares et comporte entre autres un hôpital
des spécialités, un hôpital mère-enfant, un centre des brûlés, un service de médecine légale, un laboratoire
central, des services d’urgence, des blocs pédagogiques et un internat. Les structures comportent des services
de médecine (cardiologie, dermatologie, endocrinologie, etc.) mais aussi de chirurgie (thoracique,
urologie, ophtalmologie, cardio-vasculaire…). Les services pour mère-enfant incluent la gynécologie-
obstétrique, la pédiatrie, les réanimations pour mères, nouveau-nés et prématurés.
L’hôpital dispose également d’un centre d’oncologie et d’un hôpital psychiatrique. Le centre est
constitué aussi de 11 salles de radiologie dotée d’IRM, de scanners, de mammographie, d’échographie,
d’écho-doppler, de cathétérisme et d’angiographies. On y compte également 19 blocs opératoires.
I.1.2 missions
✓ Dispenser les soins médicaux ;
✓ Effectuer des travaux de recherche médicale, paramédicale et de santé en général dans le strict
respect de l’intégrité physique, morale, de la dignité des usagers ;
✓ Participer à l’enseignement clinique universitaire et postuniversitaire médicale et

pharmaceutique et la formations du personnel infirmier ;
✓ Concourir aux réalisations des objectifs en matière de santé fixés par le département de tutelle.
I.1.3 organisation
Le Centre hospitalier CHU Oujda est organisé comme suit :
➢ Le conseil d’administration :
Organe délibérant, investi de tous les pouvoirs de décisions nécessaires à l’administration de

l’établissement.
9
➢ Le conseil de gestion :
Investi du pouvoir délégué par le conseil d’administration, il est chargé de suivre et de veiller à
l’exécution des décisions du conseil d’administration .
➢ la direction :
Il est chargé d’exécuter les décisions du conseil d’administration et du conseil de gestion.
I.1.4 Poles d’activités

• Pôle anesthésie réanimation ;
• Pôle cardio-vasculaire ;
• Pôle de biologie ;
• Pôle de spécialité et neurosciences ;
• Pôle enfant pole gynécologie-obstétrique ;
• Pôle hématologie, néphrologie, transplantation et réanimation médicale ;
• Pôle hépato-uro-digestif ;
• Pôle imagerie ;
• Pôle maladies métaboliques et médecine interne et soins de suite ;
• Pôle ostèo-articulaire ;
• Pôle pharmaceutique ;
• Pôle thorax-vaisseaux ;
• Pôle urgences-médecine–santé.
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I.1.5 organigramme
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I.2 Presentation de service ingénierie et maintenance

Le stage s’est déroulé au sein du service Ingénierie et Maintenance du CHU Mohammed VI dont le
rôle essentiel est de contrôler et de superviser les installations techniques et biomédicaux, il s’occupe de la
planification et de la formation des utilisateurs pour garantir le bon fonctionnement des équipements, il a pour
rôle également de gérer les contrats de maintenance des équipements sous la responsabilité des équipes
techniques formées par des techniciens, des ingénieurs et des prestataires.
Le service Ingénierie et Maintenance du CHU Oujda regroupe les cellules suivantes :
✓ Service architecture et bâtiment :
S’occupe de l’entretien et de la gestion du parc immobilier (maçonnerie, peinture ….),
✓ Service technique :
Responsable de la gestion et de la maintenance des équipements techniques comme :
➢ GTC gestion technique centralisée

➢ système de transport pneumatique
➢ l’électricité de bâtiment
➢ climatisation et froid
➢ les fluides médicaux
✓ Service biomédicale :
Responsable de la gestion et la maintenance du parc d’équipements biomédicaux des différents services.
➢ la réception et l’installation des équipements

➢ Assurer la maintenance et le contrôle des équipements.
➢ Conseil et traçabilité des actions.
➢ Gestion et traçabilité des actions.
➢ Négociation des contrats de maintenance
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II. L’imagerie médicale
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II.1 L’échographie
II.1.1 Les composants de l’appareil
échographique
➢ Moniteur :la visualisation
➢ Clavier : la commande Moniteur
➢ Les sondes : l’émission et la réception des
Clavier
ultrasons
➢ Unité centrale : le traitement des donnés
Les sondes
II.1.2 Principe de fonctionnement
Dans la très grande majorité des cas, un appareil
d’ultrasonographie associe le mode échographique et
le mode Doppler. Il comporte ainsi un jeu de sonde, de
forme et de fréquence adaptées à chaque application,
un écran de visualisation présentant les images et les paramètres d’acquisition, des haut-parleurs transmettant le
Unité centrale
sont en mode Doppler, et un panneau de commande généralement complétée d’un clavier alphanumérique. Les
commandes sont généralement regroupées autour d’un dispositif de pointage (trackball le plus souvent), avec le
choix des différents modes de fonctionnement (mode échographique, mode TM, mode Doppler couleur, mode
Doppler pulsé…), le réglage de gain afférent à chacun de ses modes (souvent associé au bouton de sélection), une
rangée du curseur permettant de régler le gain en fonction de la profondeur en mode échographique (TGC), ainsi
que, généralement sur un écran tactile, des menus contextuels permettant d’accéder aux réglages propres à chaque
mode ou chaque fonction.
Les ultrasons nécessaires à l’exploration ultrasonographique sont

produits par un dispositif appelé sonde.
La sonde est la partie essentielle constituant l'échographie, elle est la

source des ondes ultrasonores dans l'échographe, et elle convertit les
échos en signaux électriques, un transducteur.
Alors un transducteur est un élément qui transforme une forme

d'énergie en une autre. Un transducteur ultrasonore est un matériau
piézo-électrique dont sa fonction est d'émettre et de recevoir les
ondes ultrasonores.
Le principe de fonctionnement d'un transducteur est basé sur le

phénomène de la piézo-électricité, en appliquant un courant
alternatif sur un cristal piézoélectrique, le cristal se comprime
et se décomprime alternativement et émet un son dont la
fréquence dépend des caractéristiques du cristal. Le même
élément est utilisé pour transformer en courant électrique les
ultrasons qui reviennent vers la sonde après été réfléchis.
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II.2 Radiographie
La radiographie est un examen d'imagerie
médicale qui utilise les rayons x pour visualiser des
parties du corps humain (os et certains organes).
Sur une radiographie, les os apparaissent blancs et
les tissus mous dans des tons gris.
La radiographie repose sur l’utilisation des rayons

X qui ont la propriété de traverser les tissus de
manière plus ou moins importante selon leur
densité. Ainsi, une source émettrice de rayon X est
placée devant le corps à radiographier et un
détecteur est placé à l’arrière du corps. Les
photons émis vont traverser le corps en étant plus
ou moins absorbés par les tissus rencontrés sur
leur chemin. Cela permet de différencier les os des
muscles sur le cliché final.
II.2.1 Les composants d’une appareil de radiographie

Tube à rayon X :la production et l’émission de rayons X
Détecteur de rayons X : détecter les rayons traversant le corps et les transferts en signal électrique
La table : pour faire les examens dont le patient est allongé
Le portique : pour faire les examens de thorax
La console : pour l’affichage des examens
L’unité centrale : pour le

traitement de signal en passant
de signal électrique à une image
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II.3 Le scanner
II.3.1 C’est quoi un scanner
Le scanner, aussi appelé tomodensitométrie, est un examen qui
donne des images en coupe d'un organe. Il a pour objectif de
donner plus de précisions sur les résultats d'une radiographie ou
d'une échographie, comme la localisation et l'étendue d'une
lésion sur un organe ou un tissu. Le scanner étudie le cerveau, la
cage thoracique, l'abdomen ou encore les os. Il recherche des anomalies qui ne sont pas visibles sur des
radiographies standard ou à l'échographie.
II.3.2 Principe de fonctionnement

Son principe consiste à réaliser des images en coupes fines du
corps. Au lieu d'être fixe, le tube de rayons X va tourner autour
de corps et grâce à un système informatique puissant, des
images sont obtenues. Ensuite, elles sont imprimées sur un film
pour être étudiées. Dans la plupart des cas, un produit de
contraste à base d'iode est utilisé pour améliorer leur qualité. Il
peut être injecté par voie intraveineuse, avalé ou encore
introduit par l'anus.
II.3.3 Exemples des interventions sur le scanner

Maintenance preventive :
cette maintenance est programmée pour le scanner chaque 3 mois,il consiste sur le nettoyage,le check up de
différents composants de scanner et les mises à jours de la partie software
16
Changement de tube à rayon X :
le tube à rayon X a une durée de vie prédéterminée au-delà le tube ne fonctionne pas correctement donc il faut le
changer
17
II.4 IRM
IRM signifie imagerie par résonance magnétique, elle utilise un champ magnétique (aimant) et des ondes
radio. Son principe consiste à réaliser des images du corps humain grâce aux nombreux atomes d'hydrogène
qu'il contient. Placés dans un
puissant champ magnétique,
tous les atomes d'hydrogène
s'orientent dans la même
direction : ils sont alors excités
par des ondes radio durant une
très courte période (ils sont mis
en résonance). A l'arrêt de cette
stimulation, les atomes restituent
l'énergie accumulée en
produisant un signal qui est
enregistré et traité sous forme
d'image par un système
informatique.
La salle d'IRM est constituée de : La machine se compose d'un tunnel formé d'un aimant à l'intérieur
duquel le lit d'examen va entrer ainsi que d'antennes adaptées à la région à explorer. Le pupitre de commande
derrière lequel se trouve le personnel médical est séparé de la machine par une vitre protectrice.
II.4.1 Exemples d’interventions sur l’irm

Changement de la tete froide :la tete froide est responsable sur le refroidissement de l’hélium dans
l’aimant principal pour maintenir la
supraconductivité
18
II.5 Contrôle de qualité en imagerie médicale

Le contrôle de qualité en imagerie médicale est une obligation réglementaire mais c’est surtout la meilleure manière
de garantir la qualité des examens, la radioprotection, la disponibilité, et la fiabilité des appareils.
Les machines concernées par ce contrôle sont:
Les machines de radiographie
Les machines de tomodensitométrie (les scanners)
Les machines de mammographie
II.5.1 Les objectifs de contrôle qualité en imagerie médicale

On effectue ce contrôle soit pour préventive pour faire des améliorations au système ou bien pour corrective afin de
détecter des problèmes de système
Pour le préventive
obtenir des diagnostics les plus possible améliorés par la vérification des paramètres d’acquisition de la machine et
les comparer avec les paramètres recommandés par le constructeur.
La réduction des doses soit sur le patient examiné ou bien sur le manipulateur de la machine
Eviter les pénalités de surdoses
Limiter les dépenses de maintenance corrective par la protection de la machine
Pour le corrective
On exploite ce contrôle pour détecter la nature de la panne il facilite beaucoup le diagnostic
19
II.5.2 Présentation de l’appareil de mesure
II.5.3 Le déroulement de contrôle

Pour une appareil de radiographie il suffit de:
poser le multimètre piranha dans la position patient et la connecter avec l’interface de logiciel
Configurer les paramètres d’aqcuisition dans la machine
Faire une acquisition
Enregistrer les paramètres mesurés(dans le tableau ci-dessous)
Comparer les paramètres mesurés avec les paramètres configurés
Faire les corrections nécessaires s’il y a une anomalie
20
III. Etude de consommation électrique de la

zone stérilisation
21
III.1 Zone stérilisation chu oujda

III.1.1 La sterilisation
L'hôpital doit disposer sur place d'un service central de stérilisation. Ce service entretient, stérilise et
distribue le matériel pour tous les services hospitaliers. Au cas où il fait appel à un service externe de
stérilisation, l'hôpital doit de toute façon disposer d'un équipement central de stérilisation restreint avec
autoclave. Cet équipement minimum doit être utilisable en permanence pour pouvoir faire face, à tout moment,
aux situations imprévues.
La stérilisation est une opération qui vise à détruire tous les micro-organismes d'un objet de façon
durable. Elle est notamment utilisée dans la cuisine, la médecine et l'industrie pharmaceutique (médicaments).
L'objectif de la stérilisation est double : contrôler les micro-organismes et prévenir une éventuelle
contamination.
Il existe deux formes principales de stérilisation :
➢ stérilisation à chaleur sèche (flambage au bec bunsen, four) ;

➢ stérilisation humide (autoclave, pasteurisation, tyndallisation) et filtration.
La stérilisation centrale comporte respectivement une zone sale, une zone propre et une zone stérile
pour les opérations suivantes : la réception du matériel souillé, le nettoyage, la préparation et l'emballage, la
stérilisation, le stockage du matériel stérile et la distribution.
Le processus de stérilisation se décompose en plusieurs étapes successives comme la suite:
Figure 1: processus de stérilisation
22
III.1.2 les equipements de la stérilisation

Dans chaque zone du processus de la stérilisation ; des équipements responsables sur les différentes
opérations de lavage, désinfection et stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables tel que :
➢ Laveur désinfecteur : équipement de la zone sale, responsable sur le lavage et la désinfection
de tous les instruments venant du bloc opératoire.
➢ Laveur chariots : équipement de la zone sale, responsable sur le lavage et la désinfection des
chariots de transport des dispositifs médicaux vers la zone de stérilisation.
➢ Autoclave : équipement de la zone propre responsable sur la stérilisation des dispositifs
médicaux.
Ces trois équipements ont une puissance instantanée d’environ 50kw.

Ils sont composé de :
➢ Des pompes à vide ;
➢ Des pompes de dosage ;
➢ Des résistances chauffantes de 9KW ;
➢ Des électrovannes ;
➢ Des détecteurs de niveau d’eau ;
➢ Des sondes de température ;
➢ Des filtres d’air
L’ensemble est géré par un automate programmable.

Les figures ci-dessous indiquent les différents éléments cités :
23
Figure 2: la pompe à vide et la pompe de dosage
Figure 3: armoire électrique de commande autoclave Figure 4: les résistances chauffantes de l'autoclave
24
III.2 problématique du sujet traite

La stérilisation est un processus indispensable dans les centres hospitaliers, en revanche les équipements
responsables sur les activités du processus sont composés par des éléments de grand consommation
d’énergie électrique ; d’où vient l’idée de faire une étude énergétique de toutes la zone stérilisation ainsi que
l’établissement d’un profil énergétique des différents équipements.
III.3 bilan de puissance des equipements de sterilisation

Avant tout action, il est nécessaire d’inventorier toutes les éléments consommateurs d’énergie électrique au
sein du service stérilisation.
Cet inventaire a permet d’établir le bilan de puissance par zone suivant :
Zone : lavage
Equipement Nombre Puissance (kW) Durée/jour observation

laveur désinfecteur 3 49 6H LD1 en panne
laveur chariot 1 49 3H
ultrasonique 1 110W 1h 3 fois/mois
coffret DOSANIOS 2 230W 1h Un jamais utilisé
coffret de vidange 1 800W 0h Jamais utilisé
éclairage (tube double) 17 116W 24h
machine à séchage 3 1.8 1h
ordinateur +imprimante 1 128W 24h
Table 1: bilan de puissance zone sale
Zone : stockage
ordinateur + imprimante 1 128W 24h
Table 2: Bilan de puissance zone stockage
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Zone : conditionnement
Equipement Nombre Puissance (kw) Durée/jour observation
autoclave à vapeur 4 50 6H SV4 en panne
autoclave plasma 1 50 0H jamais utilisé
soudeuse 3 650W 12h une rarement utilisé
ordinateur + imprimante 6 128W 24h
climatiseur FITCO 1 4 24h
climatiseur centralisé 1 30 KW 24h
lampe de vérification 4 22W 1H rarement utilisé
éclairage (circulaire) 13 20W 24h
éclairage (bureau) 2 80W 24h
machine à séchage 2 1.8 1h
Table 3: bilan de puissance zone stérile
Zone : traitement d’eau

adoucisseur 2 100W 12h
osmoseur 2 1.5 12h
moto pompe surpression 2 2.2 12h
moto pompe distribution 2 1.1 12h
compresseur 1 4 12h
climatiseur LG 1 4 24h
Table 4: bilan de puissance zone traitement d'eau
III.4 methode de mesures electriques

III.4.1 appareillage electrique
Pour étudier la consommation d’énergie, on a utilisé deux analyseurs de réseau :
A. FLUKE 430 série ii :
L’analyseur de qualité du réseau électrique 430 série II, offre les fonctions d'analyse les plus évoluées et présente
une fonction révolutionnaire de calcul des coûts liés aux pertes d’énergie ; ainsi que permet de localiser, prévoir,
empêcher et résoudre les problèmes de qualité du réseau électrique dans des systèmes de distribution électrique
triphasés et monophasés. De plus, il est désormais possible de mesurer et quantifier les pertes d'énergie dues aux
harmoniques et aux problèmes de déséquilibre, ce qui permet de déterminer l'origine du gaspillage d'énergie au sein
d'un système.
26
Figure 5: analyseur de réseau FLUKE
L'ÉnergiMètre est équipé de 4 entrées BNC pour les pinces de courant et de 5 douilles de
type banane-pour les tensions.
L’extraction des données de mesures se fait à l’aide du logiciel Power Log.
Figure 6: Interface de POWERLOG FLUKE 430 série II
B. CIRCUTOR AR6 :
27
Analyseur de réseaux et de qualité de distribution. Dispose de 5 entrées de tension et 5

entrées de courant pour pinces ampérométriques (L1, L2, L3, N et courant de fuite). Par
conséquent, c’est un équipement idéal pour réaliser tout type d’études afin d’obtenir
l’Efficacité Énergétique maximale.
L’équipement dispose d’un écran VGA pour l’affichage des variables, d’un joystick de
contrôle, de touches de fonction et d’une connexion USB pour le téléchargement des
enregistrements réalisés par l’équipement.
Figure 7: Analyseur de réseau CIRCUTOR AR6
L’extraction des données de mesures se fait à l’aide du logiciel PowerVision Plus.
Figure
8: interface POWERVISION plus CIRCUTOR AR6
28
III.4.2 Branchement sur le reseau

Le branchement de l’analyseur de réseau se fait en respectant les étapes suivantes :
➢ La connexion des pinces de courant autour des conducteurs de phase A (L1), B (L2), C (L3) et
N (neutre), en respectant les signes de polarité indiqués par les flèches ;
➢ la connexion des fils de tension se fait premièrement par l'entrée terre, ensuite les entrées N, A
(L1), B (L2) et C (L3), pour garantir des mesures correctes ;
➢ l’utilisation de l'entrée de courant A (L1) et les entrées de tension terre, N (neutre) et de phase
A (L1), pour les mesures à une seule phase ;
➢ A (L1) constitue la phase de référence pour toutes les mesures.
Figure 9: Connexion de l'analyseur à un système de distribution triphasé
Les deux analyseurs ont un branchement identique sauf que l’analyser de réseau de type CIRCUTOR a
une branche supplémentaire pour mesurer les fuites de courants.
Figure 10: branchement des deux analyseurs
29
III.5 Profil énergique des équipements de stérilisation

III.5.1 Autoclave a vapeur
Apres le branchement de l’analyseur aux bornes du disjoncteur principale de l’autoclave, la
configuration initiale, le lancement de mesure avant quelques minutes du démarrage de l’autoclave, le
lancement des différents cycles l’un après l’autre et après l’exploitation des données enregistrées par
l’analyseur, nous avons obtenu les résultats suivants :
A. Cycle caoutchouc :
Figure 11: énergie consommée par l'autoclave lors du cycle caoutchouc
Figure 12: puissance demandée par l'autoclave lors du cycle caoutchouc
30
Figure 13: Cycle d'un autoclave à vapeur
Table 5: consommation d'energie par les phases du cylce caouatchouc
Cycle caouatchouc
Phase Durée(min) Energie (Kwh)
vide-vapeur 30 1.018
chauffage 4 0.112
sterilisation 20 0.879
sechage 18 0.765
aeration 2 0.076
TOTAL 74 2.85
Table 6: le max de puissance et de courant demandés dans le cycle
Grandeur Max demande Phase Element consomateur

Puissance 34.02 kw chauffage Les resistances de 9Kw
Courant 46.4 A chauffage Les resistances de 9Kw
➢ L’énergie consommée pendant le cycle de 74 min est 3 kWh.
A. Cycle instruments :
31
Figure 14: energie consommée par l'autoclave lors du cycle intruments
Figure 15: puissance demandée par l'autoclave lors du cycle instruments
Cycle instruments
chauffage 6 1.446
rincer l'air 10 1.167
sechage 5 0.311
aeration 3 0.169
TOTAL 54 8.907
Table 7: consommation d'energie par les phases du cylce instruments

Puissance 39.81 kw Chauffage Les resistances de 9Kw
Courant 48.6 A Chauffage Les resistances de 9Kw
Table 8: le max de puissance et de courant demandés dans le cycle instruments
32
➢ L’énergie consommée pendant le cycle de 54min est 9 kWh
Test B&D :
Figure 16: énergie consommée par l'autoclave lors du test B&D
Figure 17: puissance consommée par l'autoclave lors du test B&D
33
Test Bowie&Dick
chauffage 2 0.003
sechage 9 0.124
aeration 2 0.002
TOTAL 34 1.326
Table 9: consommation d'energie par les phases du test B&D

Puissance 35.61 kw Chauffage Les resistances de 9Kw
Courant 48.6 A Chauffage Les resistances de 9Kw
Table 10 : le max de puissance et de courant demandés dans le test B&D
➢ L’énergie consommée pendant le cycle de 34min est 1.5kwh
B. Conclusion :
Dans les trois cycles (instruments, caoutchouc et test B&D), le maximum de courant et de puissance
demandés par l’autoclave est dans la phase de chauffage. Donc les résistances sont des grands consommateurs
de l’énergie électrique.
III.5.2 Laveur désinfecteur

Apres le branchement de l’analyseur CIRCUTOR AR6 aux bornes du disjoncteur principale de laveur
désinfecteur, la configuration initiale, le lancement de mesure avant quelques minutes du démarrage de
l’autoclave, le lancement des différents cycles l’un après l’autre et après l’exploitation des données
enregistrées par l’analyseur, nous avons obtenu les résultats suivants :
34
Figure 18: la puissance demandée par laveur lors d'un cycle
Table 11: le max Grandeur Max demandé Phase Element consomateur

de courant et de Puissance 25.61 kW démarrage Les résistances et les pompes
puissance
demande par le Courant 28 A démarrage Les résistances et les pompes
désinfecteur
➢ Lors de démarrage d’un cycle le laveur demande une puissance de 25kw pour une durée
d’environ de 10min
➢ L’énergie consommée pendant le cycle de 60min est 11.5kwh
III.6 bilan energetique annuel de service sterilisation

III.6.1 service stérilisation
Au sein du centre, en moyenne de 6 chariots de dispositifs médicaux stérilise par jour, un cycle est
suffisant pour stériliser la quantité des instruments ramener dans un seul chariot
Pour stériliser 6 chariots de dispositifs médicaux :
➢ 6 cycles du laveur désinfecteur ;
➢ 6 cycles du l’autoclave à vapeur ;
➢ 3 cycles de laveur chariots ;
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III.6.2 bilan energetitique

Nous avons exploités les résultats du bilan de puissance du service et les données enregistrés par les
deux analyseurs de réseau nous avons obtenu la consommation énergétique du service stérilisation annuelle ;
Il faut en moyenne
➢ 550000KWH pour pouvoir stériliser en moyenne de + 2200 chariots de dispositifs médicaux ;

➢ 1500KWH pour stériliser 6 chariots de dispositifs médicaux ;
➢ 250KWH pour stériliser un chariot de dispositifs médicaux.
Energie consommée (KWH)

Zone Journarial Annuelle
Zone de lavage 155 56575
Zone de conditionnement 1042 380330
Zone de stockage 34 12410
Zone technique 268 97820
TOTAL 1500 547500
Table 12: La consommation d'énergie électrique annuelle du service stérilisation
36
IV. Conclusion
Pour conclure, ce stage d’initiation a été réalisé au sein de centre hospitalier universitaire
CHU Oujda, nous avons pu en 4 semaines mettre en pratique nos connaissances en théoriques
acquises en mesures électriques, électrotechniques, automates programmables et électronique
ainsi que la découverte du monde hospitalier et la technologie biomédicale.
Apre notre intégration dans l’équipe de service ingénierie et maintenance nous avons eu
l’occasion de visiter plusieurs installations techniques du centre à savoir les postes de
transformations, les fluides médicaux, les onduleurs, la GTC et les automates programmables
de type WAGO de dernière génération.
Ce stage a été très enrichissant pour nous, car nous a permis de découvrir le domaine de
biomédical spécialement l’imagerie par champ magnétique et l’imagerie par résonance à
travers plusieurs évènements vécu au sein du centre à savoir l’installions d’une salle de radio
échographie et le contrôle de qualité de l’imagerie par champ magnétique et l’émission des
rayons x, la maintenance préventif d’un scanner et finalement la réparation d’une panne d’un
radio cardiaque.
Cette expérience nous a permis de répondre aux plusieurs questionnements surtout en ce

qui concerne la technologie utilises pour réaliser l’imagerie par champ magnétique.
37

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UNIVERSITE MOHAMED PREMIER OUJDA

ECOLE SUPERIEUR DE TECHNOLOGIE

Département : génie électrique

Filière : licence professionnelle en maintenance industrielle

Rapport de stage de fin de formation

Sujet : contrôle de qualité en imagerie

Réalisé par : encadré par :

Ben salah jalal M.ERRAHMANY Fouad

Année universitaire : 2017/2018

Mon infinis remerciements au corps professoral de la filière LPMI: licence

Liste des figures

Liste des tableaux

Durant ce stage effectué au sein du service ingénierie et maintenance de centre hospitalier

Le rapport de stage est reparti sur trois chapitres :

I. Présentation de l’organisme d’accueil

I.1 Présentation de chu Mohamed VI

✓ Participer à l’enseignement clinique universitaire et postuniversitaire médicale et

Organe délibérant, investi de tous les pouvoirs de décisions nécessaires à l’administration de

Il est chargé d’exécuter les décisions du conseil d’administration et du conseil de gestion.

I.1.4 Poles d’activités

I.2 Presentation de service ingénierie et maintenance

Le service Ingénierie et Maintenance du CHU Oujda regroupe les cellules suivantes :

✓ Service architecture et bâtiment :

S’occupe de l’entretien et de la gestion du parc immobilier (maçonnerie, peinture ….),

Responsable de la gestion et de la maintenance des équipements techniques comme :

➢ GTC gestion technique centralisée

Responsable de la gestion et la maintenance du parc d’équipements biomédicaux des différents services.

➢ la réception et l’installation des équipements

II. L’imagerie médicale

Les ultrasons nécessaires à l’exploration ultrasonographique sont

La sonde est la partie essentielle constituant l'échographie, elle est la

Alors un transducteur est un élément qui transforme une forme

Le principe de fonctionnement d'un transducteur est basé sur le

La radiographie repose sur l’utilisation des rayons

II.2.1 Les composants d’une appareil de radiographie

La table : pour faire les examens dont le patient est allongé

Le portique : pour faire les examens de thorax

La console : pour l’affichage des examens

L’unité centrale : pour le

II.3.2 Principe de fonctionnement

II.3.3 Exemples des interventions sur le scanner

Changement de tube à rayon X :

II.4.1 Exemples d’interventions sur l’irm

II.5 Contrôle de qualité en imagerie médicale

Les machines concernées par ce contrôle sont:

Les machines de radiographie

Les machines de tomodensitométrie (les scanners)

Les machines de mammographie

II.5.1 Les objectifs de contrôle qualité en imagerie médicale

Eviter les pénalités de surdoses

Limiter les dépenses de maintenance corrective par la protection de la machine

On exploite ce contrôle pour détecter la nature de la panne il facilite beaucoup le diagnostic

II.5.2 Présentation de l’appareil de mesure

II.5.3 Le déroulement de contrôle

Configurer les paramètres d’aqcuisition dans la machine

Faire une acquisition

Enregistrer les paramètres mesurés(dans le tableau ci-dessous)

Comparer les paramètres mesurés avec les paramètres configurés

Faire les corrections nécessaires s’il y a une anomalie

III. Etude de consommation électrique de la

III.1 Zone stérilisation chu oujda

Il existe deux formes principales de stérilisation :

➢ stérilisation à chaleur sèche (flambage au bec bunsen, four) ;

Le processus de stérilisation se décompose en plusieurs étapes successives comme la suite: