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RÉPUBLIQUE ALGÉRIENNE DÉMOCRATIQUE ET POPULAIRE

MINISTÈRE DE L’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR ET DE LA RECHERCHE


SCIENTIFIQUE UNIVERSITÉ BADJI MOKHTAR – ANNABA FACULTÉ DE
MÉDECINE - DÉPARTEMENT DE MÉDECINE

Articulation de la main 

 Module : Anatomie
 Sujet de l'exposé : Articulation de la main
 Numéro de groupe : 01
 Les membres de groupe :

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ANNÉE UNIVERSITAIRE 2022-2023
Sommaire :
 Anatomie
 Les articulations de la main :
➢ L’ articulation médio-carpienne.

➢ Les articulations inter-carpiennes.

➢ Les articulations carpo-métacarpiennes.

➢ Les articulations métacarpo-phalangiennes.

➢ Les articulations inter-phalangiennes

 Mouvements
 Pathologies et douleurs
 Traitements
 Examens
 Historique et symbolique

La main est une


perfection rassemblant plusieurs mécanismes très complexes Sa
caractéristique est l’opposition du pouce aux autres doigts qui permet
d’assurer une préhension à la fois solide et fine .

La main (du latin Manus, « côté du corps ») est un organe constitué de 27


os, participant notamment à sa souplesse et à sa mobilité.

Anatomie de la main
Le squelette de la main comporte vingt-sept os (1) :
 Le carpe, composé de deux rangées de quatre os courts, constitue avec le
radius et le cubitus l’articulation du poignet (2)
 Le métacarpe, composé de cinq os longs, forme le squelette de la paume
et se place dans le prolongement de chaque doigt
 Les quatorze phalanges forment les cinq doigts de la main


L es articulations de la main sont représentées par:

➢ L’ articulation médio-carpienne.

➢ Les articulations inter-carpiennes.

➢ Les articulations carpo-métacarpiennes.

➢ Les articulations métacarpo-phalangiennes.

➢ Les articulations inter-phalangiennes .

Mouvements de la main
Mouvements de la main. Les os, reliés par les articulations, sont mis en
mouvement grâce à de nombreux tendons et muscles réagissant aux
différents messages nerveux. Le poignet permet de réaliser des
mouvements latéraux, d’extension (vers le haut), de flexion (vers le bas).
Préhension. La fonction essentielle de la main est la préhension, la
capacité d’un organe à saisir des objets.

Pathologies des os de la main


Fractures. Les os de la main mains font facilement l’objet de chocs et de
fractures. Il faut distinguer les fractures extra-articulaires des fractures
articulaires atteignant l’articulation et nécessitant une évaluation
approfondie des lésions.
 Fracture des phalanges. La fracture des os des doigts provoquent une
raideur affectant la mobilité des doigts (4).
 Fracture des métacarpiens. Situés au niveau de la paume de la main, ces
os peuvent se fracturer en cas de chute le poing fermé ou lors de coup
violent donné avec la main (4).
 Fracture du scaphoïde. Os carpien, le scaphoïde peut être fracturé en cas
de chute sur le poignet ou l’avant-bras (5)(6).
 Fracture du poignet. Fréquente, cette fracture nécessite une immobilisation
rapide et adaptée du poignet pour éviter un déplacement.
Pathologies osseuses.
 Maladie de Kienbock. Cette maladie est une nécrose d’un des os du carpe
en cas d’interruption d’apport nutritif par le sang (7).
 Ostéoporose.Fragilité osseuse et risques de fractures provoqués par une
perte de la densité osseuse observée chez des sujets à partir de 60 ans en
moyenne.
Troubles musculo-squelettiques (TMS). Le poignet fait partie des
membres supérieurs affectés par les troubles musculo-squelettiques,
reconnus comme maladies professionnelles et surgissant lors d’une
sollicitation excessive, répétitive ou brutale d’un membre.
 Tendinite du poignet (de Quervain). Elle correspond à l’inflammation des
tendons au niveau du poignet (9).
 Syndrome du canal carpien.Ce syndrome désigne les troubles associés à
la compression du nerf médian au niveau du canal carpien, constitué par
les os carpiens. Il se manifeste par des fourmillements dans les doigts et
une perte de force musculaire (10).
Arthrite. Elle correspond aux affections se manifestant par des douleurs à
des articulations, des ligaments, des tendons ou des os. Caractérisée par
une usure du cartilage protégeant les os des articulations, l’arthrose est la
forme d’arthrite la plus fréquente. Les articulations des mains et des
poignets peuvent également être touchés par une inflammation dans le cas
d’une polyarthrite rhumatoïde (11). Ces affections peuvent entraîner
une déformation des doigts.

Traitement des os de la main


Prévention des chocs et des douleurs de la main. Pour limiter les fractures
et les troubles musculo-squelettiques, la prévention par le port de
protections ou l’apprentissage de gestes adaptés est essentielle.
Traitement orthopédique. En fonction du type de fracture, la pose d’un
plâtre ou d’une résine sera réalisée pour immobiliser le poignet.
Traitements médicamenteux. En fonction de la maladie, différents
traitements sont prescrits pour réguler ou renforcer le tissu osseux.
Traitement chirurgical. En fonction du type de fracture, une opération
chirurgicale peut être menée avec la pose de broches ou de plaques
vissées. Le traitement de la maladie de Kienböck nécessite également un
traitement chirurgical.

Examens de la main
Examen d’imagerie médicale. L’examen clinique est souvent complétée par
une radiographie. Dans certains cas, les médecins auront recours à
un IRM, un scanner ou une arthrographie pour évaluer et identifier les
lésions.
Historique et symbolique de la main
Outil de communication. Les gestes de la main sont souvent associés à
la parole
-Rédaction : L'équipe PasseportSanté
Rédactrice
Juillet 2017

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