UNIVERSITE CADI AYYAD

FACULTE DÊ MEDECINE ET DE PHARMACIE

MARRAKECH
Année universitaire 20 l4- 201 5
lè'" sessionjanvier 2015 : Epreuve de pharmacologie

1- Le médicament est un produit:

A. Qui peut être d'origine naturelle
B. Qui peut être d'origine chimique
C. Dont le développement se fait sur une courte durée
D. Qui peut être utilisé pour prévenir une maladie
E. Qui peut être utilisé pour faire le diagnostic d'une maladie

2- Les études de toxicologie animale :

A. Comprennent des études de toxicité aigue

B. Peuvent se faire en administration répétée
C. Comprennent des études sur la fonction de reproduction
D. Etudient la pharmacocinétique du médicament chez I'animal
E. Sont des études de pharmacodynamie

3- Les études des fonctions de reproduction :

A. Etudient I'effet mutagène du médicament chez l'animal

B. Etudient le développement embryonnaire chez I'animal après la prise d'un
médicament
C. Etudient le développement post natal chez l'animal après Ia prise d'un
médicament
D. Etudient les effets pharmacodynamiques du médicament chez l'animal
E. Etudient la fertilité chez I'animal après la prise d'un médicament

4-Les essais cliniques :

A. Sont des études effectuées avant la commercialisation d'un médicament
B. Sont précédés par des études chez l'animal
C. Etudient la pharmacocinétique du médicament chez l'homme
D, Evaluent les effets indésirables rares du médicament chez l'homme
E. Etudient l'effet thérapeutique du médicament chez I'homme
5- Les essais de phase ll
A. Etudient les propriétés pharmacodynamiques du médicament chez I'homme
B. Etudient l'efficacité du médicament chez un grand nombre de patients
C. Comportent une phase llA et une phase ll B
D. Etudient la tolérance du médicament chez l'homme
E. Sont des études de longue durée
6- La méthodologie des essais cliniques repose sur 3 principes majeurs :
A. L'aveugle
B. La comparativité
C. La randomisation
D. La longue durée de l'étude
E. Le grand nombre de patients

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 7- L'absorption d'un médicament:
A. Est le pâssage du médicament de son site d'action à la circulation générale
B. Est le passage du médicament de son site d'action aux tissus
C. Comprend une phase galénique
D. Nécessite un franchissement de membranes
E. Est influencée par la physiologie gastro-intestinale.

8- La diffusion passive d'un médicament est un transport qui :

A. Est saturable
B. Se fait dans le sens du gradient de concentration
C. Se fait à travers les jonctions cellulaires
D. Se fait à travers les transporteurs cellulaires
E. Peut subir des phénomènes de compétition

9- La biodisponibilité :
A. Est le paramètre quantifiant la distribution d'un médicament
B. Est le paramètre quantifiant l'élimination d'un médicament
C. Est le passage du médicament de son site d'administration à la circulation
générale
D. Se mesure comparativement à une voie de référence
E. Se fait par comparaison des aires sous la courbe des concentrations du
médicament en fonction du temps

1O-La distribution d'un médicament :

A. Est l'étape de diffusion des médicaments vers les tissus
B. Nécessite un franchissement des membranes
C. Se fait essentiellement par diffusion active
D. Comprend l'étape de Ia fixation protéique
E. Comprend une phase de réabsorption tubulaire

1 1-Lors du métabolisme d'un médicament :

A. Les composés issus de la biotransformation peuvent être actlfs
B. Les composés issus de la biotransformation peuvent être inactifs
C. Le lieu privilégié de la biotransformation est le poumon
D. Les médicaments peuvent être métabolisés par des réactions de phase 1
E. Les médicaments peuvent être métabolisés par des réactions de phase 2

12-Un effet indésirable médicamenteux :

A. Peut être une réaction immuno-allergique
B. Peut être un effet dose dépendant
C. Ne peut pas être un effet dose dépendant
D. Peut apparaitre spécifiquement chez certains patients
E. Peut être lié à une propriété pharmacologique du médicament
13-Un effet indésirable médicamenteux :
A. Peut gêner l'observance au traitement
B. Peut être responsable de I'abondant du traitement par le patient
C. Peut causer le décès du patient
D. Peut prolonger l'hospitalisation d'un patient
E. Ne peut pas donner des séquelles

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 14-Les éléments suivant sont pris en compte lors de l'imputabilité d'un effet
indésirable à un médicament :
A. Le délai d'apparition de l'effet après la prise du médicament
B. L'évolution des troubles à l'anêt du médicament
C. Les résultats du dosage du médicament suspect
D. La sémiologie de l'effet indésirable
E. Le nombre de prise du médicament par jour
1 5-L'atteinte hépatique médicamenteuse :
A. Peut poser un problème dans la prise en charge du patient
B. Concerne la plupart des médicaments
C. Peut être cytolytique
D. Peut être symptomatique
E. Est toujours d'évolution favorable
16-Goncernant l'hépatite par surdosage :
A. Est une hépatite d'origine immuno-allergique
B. Apparait tardivement après I'ingestion du médicament
C. Peut se voir lors d'une intoxication involontaire au médicament
D. Peut se voir lors d'une tentative de suicide
E. Peut avoir un facteur favorisant.
17-L'ordonnance
A. Est un document individuel
B. Doit être lisible
C. Doit comporter la signature du médecin
D. Doit être expliquée au patient
E. Doit comporter le diagnostic
18-Les ordonnances simples
A. Sont en papier filigrané
B. Doivent comporter le nom du médecin
C. Doivent comporter la signature du médecin
D. Comportent un numéro d'identification
E. Sont réservées aux patients qui ont une affection de longue durée

19 - La prescription médicamenteuse :

A. Est obligatoire pour un médicament classé

B. Est facultative pour un médicament classé
C. Peut être faite par une sage femme
D. Peut être faite sur une ordonnance bi-zone
E. Peut être faite sur une ordonnance sécurisée

20- Lors de la prescription chez le sujet âgé :

A. ll faut choisir des formes galéniques adaptées au sujet âgé

B. ll faut réduire Ie nombre de prises médicamenteuses dans la journée
C. la posologie de certains médicaments doit être adaptée à l'état rénal
D. ll faut débuter le traitement par la faible posologie
E. les médicaments à demi-vie longue sont privilégiés

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21-Les modifications pharmacocinétiques chez le sujet âgé :

A. Peuvent concerner la phase d'absorption des médicaments

B. Peuvent concerner la distribution des médicaments lipophiles
C. Peuvent concerner le métabolisme des médicaments
D. Ne concernent pas la fixation aux protéines plasmatiques des médicaments
E. Peuvent concerner l'élimination des médicaments

22-Concernant la prise d'un médicament au cours de l'allaitement

maternel :
A. Le passage des médicaments dans le lait maternel est influencé par la dose
du médicament prise par la mère
B. Le passage des médicaments dans le lait maternel est influencé par l'âge de
la mère
C. Le passage des médicaments dans le lait maternel est influencé par le poids
moléculaire du médicament.
D. Lors de la prescription la durée du traitement n'est pas importante à
considérer
E. Lors de la prescription la posologie du traitement est à prendre en compte
23-Les médicaments suivants sont tératogènes :
A. lsotrétinolne
B. Carbamazepine
C. lnhibiteurs de l'enzyme de conversion
D. Acide valproïque
E Thalidomide
24-Concernant le suivi thérapeutique pharmacologique des médicaments :
A. ll est indiqué pour les médicaments à marge thérapeutique étroite
B. ll est indiqué chez les patients présentant des signes de sur-dosage
G. Le dosage du médicament se fait à l'état d'équilibre
D. Le temps du prélèvement doit être respecté
E. Ne permet pas de contrôler l'observance thérapeutique
25-Une interaction médicamenteuse :
A. Peut se faire au niveau de la fixation protéique des médicaments
B. Peut se faire par inhibition enzymatique
C. Ne se fait pas par induction enzymatique
D. Peut être de type pharmacocinétique
E. Peut être de type pharmacodynamique
26-Goncernant les inhibiteurs de l'enzyme de conversion :
A- Entrainent une accumulation plasmatique de d'angiotensine 1
B- lnhibent la dégradation de la bradykinine
C- Sont indiqués après un infarctus du myocarde
D- Peuvent être donnés en cas d'insuffisance rénale avec une clairance de la
créatinine < 30 ml/min
E- La toux est un de leurs effets secondaires

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 27-Concernant les bêta- bloquants :

A- Les bêta-bloquants cardioselectifs agissent préférentiellement sur les

récepteurs béta 1 cardiaque
B- Ont un effet bathmotrope positif
C- L'asthme ne constitue pas une contre indication
D- Peuvent donner comme effet secondaire des troubles de la conduction
E- lls sont indiqués comme traitement de l'hypertension artérielle

28-Concernant Ia digoxine :
A- Elle a une origine végétale la digitale de pourpée
B- Sa fixation myocardique augmente en cas d'hypokaliémie
C- Son action myocardique est due à l'augmentation de la concentration
plasmatique du sodium et du calcium en inhibant la pompe NA K ATPase
D- Elle a un effet dromotrope négatif
E- EIle est lndiquée en cas d'insuffisance cardiaque en fibrillation atriale

29-Les statines :
A- Sont des activateurs de l'HMG CoA réductase (3-hydroxy 3-méthyl-glutaryl
coenzyme A réductase)
B- Sont éliminées essentiellement par voie biliaire
C- Parmi leur action une diminution du LDL cholestérol
D- Leur action pleiotrope est en rapport avec leurs fonctions anti
inflammatoires
E- Peuvent être prescrites seulement en prévention primaire

30-Concernant les inhibiteurs calciques :

A. Les dihydropyridines ont une action vasculaire préférentielle
B- Diminuent l'entrée du calcium au cours du plateau du potentiel d'action
C. Ne peuvent pas être utilisés pour traiter une poussée hypertensive
D. Sont indiqués pour la prévention des crises angineuses
E, Dans les effets secondaires des dihydropyridines il ya la bradycardie

31-Concernant les antiagrégants plaquettaires :

A. L'aspirine inhibe la voie de la thromboxaneA2

B. Le clopidogrel inhibe les récepteurs plaquettaires GP2b3a
C. L'association aspirine-clopidogrel est indiquée dans I'angioplastie coronaire
D. Le risque hémorragique n'est pas augmenté en cas d'association aspirine-clopidogrel et
antivitam ineK
E. Les antiagrégants plaquettaires sont contre-indiqués en cas d'ulcère gastroduodénal

32-Concernant les anticoag ulants :

A L'héparine de bas poids moléculaire a une action anti X exclusive

B L'héparine non fractionnée a une action anti ll et anti X indirecte équivalente
La forme liée de I'antivitamine K est pharmacologiquement active
D La surveillance biologique des antivitamines K se fait par le dosage du Tp et de INR
E La prothèse valvulaire cardiaque est l'une des indications des antivitaminesK

)
33-Concernant les dérivés nitrés (DN);anti angoreux:

A. Ont un mécanisme d'action doubie . diminution de la tension intrapariétale et

vasodilatation coronaire
B. Ont une action rapide par voie orale
C. L'CEdème aigu du poumon fait partie de leurs indications en association avec les
diurétiques
D. Leur efficacité n'est pas réduite en cas d'administration continue et prolongée
E. Leur association avec les inhibiteurs de la phosphodiestéraseS est déconseillée
34-Les mécanismes de transfert des médicaments au niveau du rein sont:
A. La filtration glomérulaire
B. Le métabolisme cellulaire
C. La sécrétion tubulaire
D. La réabsorption glomérulaire
E. La réabsorption tubulaire

35-Les facteurs favorisant la toxicité rénale des médicaments sont:

A. Le débit sanguin faible
B. Le débit sanguin élevé
C. La petite surface de l'endothélium rénal
D. Le système de contre-courant rénal
E. Le grand nombre des protéines de transport

36-L'adaptation de la posologie des médicaments selon la méthode de la

dose concerne :
A. Les médicaments à index thérapeutique large
B. Les médicaments temps-dépendant
C. Les médicaments concentration-dépendant
D. Les médicaments à lz-vie courle
E. Les médicaments à index thérapeutique étroit

37-Les diurétiques hypokaliémiants sont :

A. Les diurétiques de l'anse
B. Les diurétiques inhibiteurs de l'anhydrase carbonique
C. Les diurétiques anti-aldostérone
D. Les diurétiques thiazidiques
E. Les diurétiques osmotiques

38-Les contre-indications communes à tous les diurétiques sont :

A. L'oedème aigu du poumon

B. L'hypovolémie
C. L'hypertension artérielle
D. Un obstacle sur les voies urinaires
E. L'insuffisance cardiaque

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39-Les règles de la prescription d'un traitement antibacillaire sont:

A. La supervision directe de la prise de tous les médicaments pendant la phase

initiale du traitement
B. L'association judicieuse d'au moins trois antibacillaires.
C. Une Posologie adéquate tenant compte du terrain et du poids
D. Une prise régulière des médicaments 3 fois par jour
E. Une Prise unique à jeun

40-La théophylline a une action :

A. Bronchod ilatatrice
B. Anti-inflammatoire
C. lmmu nomodu latrice
D. D'améliorer Ia fatigabilité du diaphragme
E. Analeptique

41-Le Pyrazinamide est:

A. Un antibacillaire majeur
B. Caractérisé par une diffusion large dans l'organisme
C. Prescrit à la posologie de 5 mg/Kg
D. Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère
E. Responsable d'hyperuricémie

42-Le Salbutamol est:

A,U n béta2 mimétique de courte durée d'action

B.U n béta2 mimétique de longue durée d'action
c.u n dérivé de la théophylline
D.U n anticholinergique de courte durée d'action
E,U n anticholinergique de longue durée d'action

43-Monsieur X âgé de 70 ans avec antécédents de prostatisme et de

glaucome présente une urticaire aigue, vous pouvez prescrire les
médicaments suivants :
A- Méquitazine PRIMALAN.cp
B- Desloratadine AERIUS - Cp
C- ProméthazinePHÉNERGAN- Cp
D- Lévocétirizine XYZALL "cp
E- Cétirizine ZYRTEC. Cp
44-Les antih istam iniques H1 :
A- Doivent être évités chez les enfants de moins de 1 an
B- Doivent être évités chez la femme allaitante
C- Sont tous tératogènes
D- Peuvent être utilisés localement sous forme de collyre ou de gouttes
nasales
E- Peuvent avoir un effet antinaupathique

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 45-Les antibiotiques suivants appartiennent à la famille des bétalactamines :

A. La Benzathine-pén icilline
B. Les céphalosporines
C. La gentamicine
D. Les carbapénèmes
E- Les inhibiteurs des bétalactamases

46-La pénicilline M :

A. Est une Am inopén icilline

B. Est active sur le staphylocoque sensible à la méticilline
C. Est prescrite même en cas d'arthrite à germe sensible
D. N'existe que sous forme orale
E. Est éliminée par voie urinaire

47-Le Cotrimoxazole :

A. Est une cycline

B. A une bonne diffusion prostatique
C. Est indiqué dans le traitement et la prophylaxie de la pneumocystose
D. Peut provoquer une anémie à forte dose
E. Peut être prescrit en cas de déficit en G6PD

48-Les quinolones de première génération :

A. Sont indiqués en cas de prostatite

B. Ont un effet antipneumococcique
C. Sont contre indiquées en cas de grossesse
D. Peuvent être prescrites à l'enfant en période de croissance
E. Sont efficaces en cas de méningite

49-Parmi ces molécules lesquelles sont actives sur le virus de I'hépatite C :

A. Le fluconazole
B. L'interféron pégylé
C. Les antiprotéases
D. L'Oséltamivir (tamiflu)
E. La ribavirine
50 -Les macrolides :
A. Sont des antibiotiques bactéricides
B. Agissent au niveau du peptidoglycane
C. Sont actifs sur les germes intracellu la ires
D. Agissent sur lt/ycoplasma pneumoniae
E. Ont une bonne diffusion au niveau du LCR

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 UNIVERSITE CADI AYYAD
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHÀRMACIE
MARRAKECH

Année universitaie 2014- 2015

Epreuve de pharmacolo gie : 2è'" session juin 201 5
Durée : t heure
Nombre de QCM : 50

1- Le médicament est un produit:

A. Qui nécessite d'être étudié par des études précliniques
B. Qui nécessite d'être étudié par des études cliniques
C. Dont le développement se fait sur une courte durée
D. Dont le site d'action peut être une enzyme
E. Dont le site d'action peut être un récepteur
2-Les études de toxicologie animale :
A. Comprennent des études de toxicité en administration unique
B. Peuvent se faire en administration répétée
C. Etudient l'effet mutagène du médicament chez l'animal
D. Etudient l'effet cancérigène du médicament chez l'animal
E. Sont des études de pharmacodynamie
3- Les études des fonctions de reproduction :
A. Etudient I'effet cancérigène du médicament chez l'animal
B. Etudient I'effet mutagène du médicament chez l'animal
C. Etudient le développement post natal chez I'animal après la prise d'un
médicament
D. Etudient les effets pharmacocinétiques du médicament chez l'animal
E. Etudient la fertilité chez l'animal après la prise d'un médicament

4- Les essais cliniques :

A. Sont des études qui se font en phases successtves

B. Sont précédés par des études chez l'animal
C. Etudient I'effet cancérigène du médicament chez l'animal
D. Etudient la pharmacocinétique du rnédicament chez l'animal
E. Evaluent les effets indésirables fréquents du médicament chez l'homme
5- Les essais de phase Il
A, Etudient les propriétés pharmacocinétiques du médicament chez I'homme
B. Comportent 3 phases (ll A, ll B et llC)
C. Etudient l'efficacité du médicament chez un grand nombre de patients
D. Etudient la tolérance du médicament chez l'homme
E. Sont des études de courte durée
 6- Un essai thérapeutique est dit fait en aveugle lorsque:
A. le malade ignore le type de traitement A ou B qu'il reçoit
B. le médecin ignore le type de traitement A ou B que le malade reçoit
C. la répartition des malades est faite au hasard pâr tirage au sort
D. un placebo est utilisé
E. On effectue la randomisation lors de cet essai.
7- L'absorption d'un médicament:
A. Est la dernière étape de la pharmacocinétique
B. Est le passage du médicament de son site d'administration aux tissus
C. Comprend une phase galénique
D. Nécessite un franchissement de membranes
E, Est influencée par la lipophilie du médicament
8- La diffusion passive d'un médicamcnt est un transport qui :
A. Est non saturable
B, Se fait contre le gradient de concentration
C. Se fait à travers les membranes cellulaires
D, Se fait à travers les transporteurs cellulaires
E. Peut subir des phénomènes de compétition
9- La biodisponibilité :
A. Est le paramètre quantifiant l'absorption d'un médicament
B. Est le paramètre quantifiant l'élimination d'un médicament
C. Est le passage du médicament de son site d'action à la circulation générale
D. Est la capacité d'un médicament à se lier à une protéine
E, Se fait par mesure du volume de distribution d'un médicament
10-La distribution d'un médicament :
A. Est l'étape de passage des médicaments de leurs sites d'administration vers
la circulation générale
B. Nécessite un franchissement des membranes
C, Se fait essentiellement par diffusion passive
D. Comprend l'étape de la fixation protéique
E, Comprend une phase de réabsorption tubulaire

11-Lors du métabolisme d'un médicament:

A. Les médicaments peuvent être métabolisés en 3 phases
B. Les médicaments peuvent être métabolisés en 2 phases
C. Le lieu privilégié de la biotransformation est le rein
D. Les métabolites peuvent être actifs
E. Les métabolites peuvent être inactifs

'l.2-un effet indésirable médicamenteux :

A, Peut être une réaction idiosyncrasique
B. Peut être lié à l'état du patient
c. Est sans liaison avec la dose administrée du médicament
D. Peut se produire avec des posologies normales d'utilisation du médicament
E, Peut être lié à une propriété pharmacologique du médicament

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13-Un effet indésirable médicamenteux :
A. Peut être responsable de I'arrêt du traitement par le patient
B. Peut être bénin
C. Peut être grave
D. Peut donner des séquelles
E. N'est pas évitable
14-Les éléments suivant sont pris en compte lors de I'imputabilité d'un effet
indésirable à un médicament :
A. Le délai d'apparition de l'effet après Ia prise du médicament
B. L'évolution des troubles à l'arrêt du médicament
C. La gravité de l'effet indésirable
D. Les résultats du dosage du médicament suspect
E, La sémiologie de l'effet indésirable
15-L'atteinte hépatique médicamenteuse :
A. Peut être cholestatique
B, Concerne la plupart des médicaments
G, Est favorisée par une dénutrition
D. Peut être asymptomatique
E. Est toujours d'évolution défavorable
16-Concernant l'hépatite par surdosage :
A. Elle s'accompagne de signes d'hypersensibilité
B. Apparait précocement après l'ingestion du médicament
C. Est toujours due à une intoxication involontaire au médicament
D. Peut se voir lors d'une tentative de suicide
E. Peut avoir un facteur favorisant.
17-L'ordonnance
A. Peut être renouvelable
B. Doit être lisible
C. Doit comporter le nom du patient
D, Doit être expliquée au patient
E, Doit comporter le diagnostic
18-Les ordonnances sécurisées :
A. Sont en papier filigrané
B. Doivent comporter le nom du médecin
C. Doivent comporter la signature du médecin
D. Comportent un numéro d'identification
E. Sont réservées aux patients qui ont une affection de longue durée
19 - La prescription médicamenteuse :

A. Peut être obligatoire

B. Peut être facultative
C. Peut se faire sur une ordonnance simple
D. Peut être faite sur une ordonnance bi-zone
E. Ne peut pas être faite par un chirurgien dentiste

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20- Lors de la prescription chez le sujet âgé l

A. L'accumulation des médicaments à élimination rénale est possible

B. La posologie de certains médicaments doit être adaptée à l'état rénal
C. ll faut débuter le traitement par la posologie minimale efficace
D. ll faut débuter le traitement par la posologie maximale
E. Les médicaments à demi-vie courte sont privilégiés

21-Les modifications pharmacocinétiques chez le sujet âgé :

A. Tendent à augmenter la demi-vie plasmatique des médicaments
B. Tendent à diminuer les concentrations plasmatiques des médicaments
C. Ne concernent pas la distribution des médicaments lipophiles
D. Peuvent concerner le métabolisme des médicaments
E. Peuvent concerner l'élimination des médicaments
22-Le passage des médicaments dans le lait maternel est influencé par :

A- La liposolubilité du médicament
B- La quantité du lait ingérée par l'enfant
C- L'âge de la mère
D- Le poids moléculaire du médicament
E- La liaison protéique du médicament
23-Les médicaments suivants sont tératogènes :

A. Anti-infl ammatoires non stéroïdiens

B. Carbamazepine
c. Benzodiazépines
D. Acide valproïque
E. Thalidomide

24-Concernant le suivi thérapeutique pharmacologique des médicaments :

A ll permet de contrôler l'observance thérapeutique

B ll est indiqué chez les patients présentant des signes de sous-dosage
c ll est indiqué chez les patients présentant des signes de sur-dosage
D Le dosage du médicament se fait à l'état d'équilibre
E Le temps du prélèvement n'est pas important à prendre en considération

25- Une interaction médicamenteuse :

A-Peut causer une inefficacité du traitement

B-Ne peut pas être bénéfique
C- Peut donner un effet synergique
D-Peut être de ÿpe pharmacocinétique
E- Peut être de type pharmacodynamique

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26- Le salbutamol est:
A. Un béta 2 mimétique de courte durée d'action
B.U n béta 2 mimétique de longue durée d'action
c.u ne théophylline
D.U n Antitussif
E.U n Anti cholinergique

27- Les bronchodilatateurs:

A. Sont indiqués dans le traitement de crise de I'asthme
B. Ont un effet anti-inflammatoire
C. Ont un effet inhibiteur de Ia perméabilité vasculaire
D. Ont un effet broncho- conslricteur
E. lnhibent la prolifération des muscles lisses des voies aériennes

28- Parmi les antibacillaires cités, précisez ceux qui ont une activité
bactéricide?
A. Rifampicine
B. lsoniazide
C. Pyrazinamide
D. Streptomycine
E. Ethambutol

29- La rifampicine est:

A. Un antibacillaire mineur
B. Administré à la dose moyenne de 10 mg/Kg
C. Administré par voie intra-musculaire
D. Un puissant inducteur enzymatique
E. Contre-indiquée en cas d'accident immuno-allergiques majeur

30- Parmi les antihistaminiques H1, ceux qui sont sédatifs sont :
A-Hydroxyzine Atarax *, cp
B- Desloratadine AERIUS . Cp
C- ProméthazinePHÉNERGAN. Cp
D- Lévocétirizine XYZALL .cp
E- Cétirizine ZYRTEC. Cp

31- Les antihistaminiques H1 :

A- Provoquent une vasodilatation
B-Se fixent sur les récepteurs de l'histamine
C- Peuvent déclencher des crises de glaucome
D-Peuvent avoir un effet anticholinergique
E- Peuvent avoir un effet antinaupathique

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32- Devant une infection à staphylocoque aureus résistant à la méticilline quel
ou quels anübiotiques vous proposez pour le traitement :
A-La Céftriaxone
B- La vancomycine
G-La pénicilline M
D- L'association Amoxicilline-Ac clavulanique
E- La pénicilline G

33-Parmi ces molécules laquelle est active sur le virus de la grippe :

A- Le fluconazole
B- L'interféron pégylé
C- Les antiprotéases
D- L'oséltamivir (tamifl u)
E- La ribavirine
34-L'acide clavulanique :

A- Est un inhibiteur de bétalactamases

B- Diffuse très bien dans les méninges
C- Est toujours utilisé en association
D- Peut être indiqué dans les infections urinaires
E- Ne donne pas d'effets secondaires digestifs
35-Les modes d'action des antibiotiques sont :

A- L'efflux
B- L'inhibition de la synthèse du peptidoglycane
C- L'inhibition de la synthèse protéique
D- L'inhibition de la synthèse de l'ADN
E- L'inhibition de la synthèse de la membrane cytoplasmique
36-Concernant l'activité antibactérienne des antibiotiques quelles sont les
propositions justes ?
A- Elle est déterminée par l'antibiogramme
B- La concentration minimale inhibitrice est la plus faible concentration
d'antibiotique qui laisse une croissance visible à l'ceil nu de la souche
bactérienne étudiée
C- Un effet post antibiotique est la persistance de l'inhibition de la croissance
bactérienne même après l'arrêt de l'antibiotique
D- La concentration minimale bactéricide est la plus faible concentration
d'antibiotique qui laisse un nombre de bactéries survivantes égal ou inférieur à
0,010/o
E- Permet de classer les antibiotiques en bactéricide et bactériostatique
37-Les aminosides :

A- Agissent au niveau de la paroi bactérienne

B- Sont bactéricides temps dépendant
C- Sont contre indiqués en cas de myasthénie
D- Agissent sur les anaérobies
E- Sont souvent utilisés en association avec d'autres antibiotiques

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38-Le fluconazole :

A- Est un antimycosique
B- Est un dérivé azolé
C- A une demi-vie d'une heure
D- Agit sur candida albicans
E- Est très efficace sur l'aspergillus
39- Les mécanismes de toxicité rénale des médicaments sont :

A- Une augmentation de la perfusion rénale

B- Une diminution de la perfusion rénale
C- Un effet cytotoxique direct des médicaments
D- Des dépôts obstructifs dans la lumière tubulaire
E- Une réaction d'hypersensibilité
40- Les facteurs de sensibilité rénale à la toxicité des médicaments sont:
A- Un système de contre-courant médullaire
B- Un faible débit sanguin
C- Un débit sanguin élevé
D- Une grande surface d'endothélium
E- Des protéines de transport en petit nombre

41-Les deux principales indications des diurétiques sont:

A- L'hypercalcémie
B- L'insuffisance cardiaque
C- Le glaucome
D- L'hypertension artérielle
E- Le syndrome néphrotique

42-Les 4 classes de diurétiques sont :

A- Les diurétiques de l'anse
B- Les diurétiques thiazidiques
C- Les diurétiques proximaux
D- Les diurétiques du tube collecteur cortical
E- Les diurétiques du tube collecteur nrédullaire

43-Les effets secondaires des diurétiques sont :

A- L'hyperkaliémie pour les diurétiques de l'anse

B- L'hyponatrémie pour les diurétiques thiazidiques
C- Les accidents allergiques pou les diurétiques thiazidiques
D- La déplétion volémique
E- L'hypouricémie

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44- Concernant les bêtabloquants :
A- lls antagonisent les récepteurs bêta 1 et 2 adrénergiques
B- lls ont un effet inotrope négatif
C- L'insuffisance rénale est une contre indication à leur utilisation
D- lls peuvent donner comme effet secondaire une bradycardie
E- lls sont indiqués comme traitement de l'insuffisance cardiaque chronique
stable

45-Les inhibiteurs de I'enzyme de conversion :

A- Entrainent une accumulation plasmatique de d'angiotensine 1
B- Leur élimination est hépatique
C- Sont indiqués dans l'hypertension artérielle
D- Ne peuvent pas être donnés en cas d'insuffisance rénale avec une clairance
de la créatinine < 30 ml/min
E- Les ædèmes des membres inférieurs constituent un de leurs effets
secondaires

46-Concernant la digoxine :

A- Elle a une origine végétale ; la digitale de pourpée

B- L'hyperkaliémie augmente sa fixation myocardique
C- Elle a un effet inotrope positif
D- Elle est indiquée en cas d'insuffisance cardiaque en fibrillation atriale
E- Les troubles de conduction myocardique peuvent être des effets secondaires
de cette molécule

47-Les statines:

A- Sont des inhibiteurs de I'HMG CoA réductase (3-hydroxy 3-méthyl-glutaryl

coenzyme A réductase)
B- Leur élimination se fait essentiellement par voie rénale
C- Parmi leur action une augmentation du LDL cholestérol
D- Doivent être prescrit chez tout patient de plus de 45 ans
E- Peuvent être responsables d'une toxicité hépatique
48-Concernant les inhibiteurs calciques :

A- lls diminuent I'entrée du calcium au cours du plateau du potentiel d'action

B- lls peuvent être utilisés pour traiter une poussée hypertensive
C- lls sont indiqués pour la prévention de crises angineuses
D- Les dihydropyridines ont une action vasculaire préférentielle
E- Parmi les effets secondaires des dihydropyridines il y a les oedèmes des
membres inferieurs

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49-Goncernant I'aspirine :
A- Elle inhibe la voie de la thromboxaneA2
B- Elle inhibe la cyclooxygénase de typel
C- Sa posologie anti-agrégante est de 1glj
D- Sa toxicité est dose-dépendante
E- Elle est indiquée dans le traitement de la thrombose veineuse profonde

50Jes contre-indications des thrombolytiques sont :

A- L'accident vasculaire cérébral hémonagique
B-La péricardite
C- L'embolie pulmonaire
D-La dissection aortique
E- L'endocardite infectieuse