COURS DE SECOURISME

ère
1 Année Médecine
Dr Yaïci et Dr Ahras
Service d’oncologie médicale
Centre de Lutte Contre le Cancer
Draa Ben Khedda

yailot2016@gmail.com
ahraskahina@gmail.com
Intoxication aux produits caustiques
 Introduction

Les intoxications aux produits ménagers

représentent près de 10% des cas d’intoxications
(3éme cause après les médicaments et les
pesticides).
 Produit corrosif / irritant :
Caustique :
Toute substance qui brûle ou corrode les tissus de
l’organisme, aboutissant à des lésions irréversibles.
Irritant :
toute substance qui agit localement sur les surfaces
cutanées ou muqueuses pour produire
une inflammation réversible.
 Eau de Javel
Solution aqueuse d’hypochlorite de sodium
(ClO- , Na+)
La concentration d’une eau de Javel s’exprime en degrés
chlorométriques ou degrés Gay-Lussac :
un degré chlorométrique correspond à 3,17 gramme de
chlore libre par litre.

48° 12°
Conduite à tenir:
Bien différencier les produits concentrés et les
produits dilués
Eviter la prise de liquide (eau; lait et l’huile d’olive)
Toute tentative de neutralisation est dangereuse :
✔les vomissements
✔le lavage gastrique
✔le charbon activé sont contre indiqués.
✔Seulement: Alerté et évacuation directe du
patient.
 Interdiction
Le mélange d’eau de javel et produit acide
(détartrant) dégagement de gaz caustique Cl2
responsable de lésions bronchiques et OAP retardé
(24-48h) qui peut être mortelle.
Le mélange d’eau de javel et produits ammoniaqués
formation de chloramine, qui est irritant pour les
voies respiratoires.
L’Etude de deux cas de figure:

Produits basique: la soude caustique

Produits acide: l’esprit de sel

 1. Produits basique: la soude
caustique

La soude caustique de déboucheur de canalisation

(Ph > 11)
Ou:
Décapons pour four:
(Soude concentrée additionnée de détergents
ménagés)
 Signes symptomatologiques
S/mineurs:
✔ Douleurs, hypersialorrhée, atteinte pharyngée.
✔ Lésions bucco pharyngée
S/majeurs
✔ Vomissements hémorragiques
✔ Détresse respiratoire.
✔ État de choc

Nécrose liquéfiante avec saponification des lipides et

protéines de le paroi cellulaire.

Majoration de le diffusion du produit en profondeur

 1. Produits Acide: l’esprit de sel
(détartrant)
Solution aqueuse de HCl (Ph < 01)
HCl + H2O => gaz H3O+ CL-
Fumée toxique
Conséquences :
Lésions trachéobronchiques

Dénaturation protéique responsables de nécrose de

coagulation.
Limitation de la progression vers les plans profonds
Conduite à tenir:
Pas d’évacuation digestive.
Pas d’ingestion d’eau, de lait ou de huile d’olive.
Seulement: Alerté et évacuation directe du patient.

L’endoscopies reste l’examen clef

(Pronostique et prise en charge ultérieure
systématique).
 Traitement:
Lésion bénigne:
Pansement gastrique et soins de supports
Lésion sévère:
✔ Correction des troubles hydroélectrolytiques
✔ Alimentation parentérale
✔ Antalgique et sédatif
✔ Antibiothérapie
✔ Voir chirurgie en second temps.
 Prévention collective

Régie par la loi qui impose aux fabricants le respect

d’une réglementation:
Composition: produits moins dangereux
Conditionnement: volume faible, bouchons
spéciaux( à ouverture difficile pour les enfants)
Etiquetage approprié et mode d’utilisation.
 Prévention individuelle
Stockage des produits ménagers dans de bonnes
conditions.
Rangement des produits hors de la portée des
enfants.
Ne jamais transvaser les produits dans un autre
récipient surtout alimentaire.
Ne mélanger pas et n’utiliser pas plusieurs
produits à la fois.
Merci