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Saadallah Ep Azaouzi Mouna

les Objectifs de stage

Section : Anesthésie Niveau : 2èmeannée

Objectifs généraux du stage:

L’étudiant en 2éme année de licence appliquée en anesthésie réanimation doit être capable
de :

 Assurer un montage correct de la machine d’anesthésie en procédant à la vérification


du branchement des fluides médicaux et de l’alimentation électrique.
 Vérifier et préparer le matériel d’anesthésie et de réanimation en se référant à la
checklist.
 Vérifier et préparer les moniteurs de surveillance (Réglage des alarmes++).

✓ Oxymètre de pouls

✓ Capnographe

✓ Electrocardioscope

✓ Appareil de mesure de la pression artérielle (étanchéité et taille des brassards) Curarimètre.

 Accueillir le malade à son arrivée et veiller à son installation sur la table d’opération.
 Synthétiser un dossier médical, présenter et classer le malade selon un risque
spécifique (ASA-NYHA-MALLAMPATI).
 Préparer aseptiquement une perfusion et mettre en place un (des) accès veineux
périphérique(s) en nombre et en calibre adaptés à l’acte chirurgical.
 Préparer, diluer et étiqueter les produits anesthésiques.

 Vérifier et préparer le matériel nécessaire en vue d’une anesthésie locorégionale.


 Assurer l’induction d’une anesthésie générale.

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 Ventiler manuellement et efficacement un malade au masque.


 Pratiquer l’intubation trachéale ou l’insertion d’un dispositif supra glottique en
vérifiant sa bonne position, son étanchéité et sa fixation.
 Poser une sonde gastrique.

Objectifs généraux du stage

 Entretenir une anesthésie générale tout en tenant compte de l’état de l’opéré et de


l’intervention chirurgicale.
 Evaluer et administrer les besoins liquidiens de base de l‘opéré.
 Pratiquer correctement, au besoin, une aspiration oropharyngée et trachéale trachéo
bronchique et bucco pharyngée.
 Surveiller un malade sous anesthésie générale ou locorégionale selon les paramètres
cliniques et paracliniques en fonction du terrain jacent et du geste chirurgical :
 auscultation, tracé éléctrocardiogramme, TA invasive ou non invasive, SPo2,
capnographe, température, diurèse, saignement.
 Tenir et remplir correctement une feuille d’anesthésie en utilisant des stylos de
différentes couleurs.
 Préparer le matériel adéquat à une transfusion sanguine : transfuseur, réchauffeur,
accélérateur de transfusion, matériel pour test de compatibilité.
 Vérifier un produit sanguin labile avant son administration (respect de la chaine de
froid,
 Date de péremption, groupe sanguin, aspect macroscopique du contenu de la poche.
 Effectuer un test pré transfusionnel ultime au lit de malade avant de démarrer une
transfusion sanguine.
 Participer à la mise en route d’une transfusion sanguine.
 Surveiller le déroulement d’une transfusion sanguine au bloc opératoire en détectant
précocement une éventuelle complication.
 Identifier les critères de réveil.

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 Extuber un patient ayant réuni les critères d’extubation après une aspiration
oropharyngée.
 Administrer l’O2 à un patient extubé.
 Nettoyer, désinfecter, en toute sécurité et ranger le matériel utilisé.
 Assurer un Transfert, en toute sécurité, du malade réveillé en salle de surveillance
post interventionnelle.
 Surveiller cliniquement et paracliniquement un patient en salle de réveil.
 Remplir correctement la feuille de surveillance en salle de réveil selon le score
d’Aldrete.
 Réunir les critères de sortie d’un patient opéré de la salle de réveil.
 Veiller à l’entretien, à la maintenance du matériel et à la gestion des médicaments
ensalle de réveil.

Objectifs spécifiques du stage

 Objectifs spécifiques du stage:

 Identifier les spécificités des différentes interventions en chirurgie viscérale et leur


voie d’abord.
 Evaluer le risque anesthésique en fonction du terrain et du type d’intervention.
 Participer à l’installation du patient en position adaptée à l’acte chirurgical (proclive,
déclive, position de taille)
 Prévenir et lutter contre l’hypothermie par les moyens de réchauffements appropriés
 Assurer un relâchement musculaire approprié aux différents temps opératoires sous
 monitorage de la curarisation
 Assurer des apports hydro électrolytiques adaptés aux besoins du patient et aux
pertesliquidiennes pré opératoire.
 Surveiller un patient pendant l’insufflation de CO2 en intra péridonéal lors d’une

coeliochirurgie.

 Détecter et participer à la prise en charge des complications secondaires à

l’insufflation de CO2 en intra péritonéal.

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 Quantifier les pertes sanguines lors des interventions hémorragiques, afin de les

compenser

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