[Coordonnées de l’émetteur]

Dr FERREIRA João
6 Rue de Vaucelles
14000 CAEN
RPPS:0000

Données du patient
Nom et prénom
Date de naissance ou âge
Poids (si enfant)
M. VIDAS Leonardo
26 ans

[Lieu, date]
À Caen, le 15 juillet 2021

ORDONNANCE

. Nom des
médicaments ( matière
active) – Boite de
X..cps; prendre 1 cp
toutes les 12 heures
pendant 7 jours.

Clamoxyl 1gr
(Amoxicilline)
1 boite de 14 cps
prendre 1 cp toutes les
12 heures (de
préférence matin et
soir) pendant 7 jours

Clamoxyl 500mg
(amoxicillne) enfant de
plus de 40 kg

2 boites de 12 gel -
prendre 1 gel par prise
toutes les 8 heures
(matin, après-midi et
soir) pendant 8 jours

Augmentin
500mg/62,5mg
(Amoxiciline + acide
clavulanique)
1 boite de 16 cps
1 cp toutes les 12
heures ( matin et soir)
pendant 8 jours

Zithromax 250 mg
(Azithromycine)
1 boite de 6 cps
prendre 1 cp toutes les
12 heures pendant 3
jours
Birodogyl cp 250 mg
(METRONIDAZOLE +
SPIRAMYCINE)
2 boites de 10cp
prendre 1 cp toutes les
8 heures (matin, après-
midi et soir) pendant 7
jours

Spifen 400mg
(Ibuprofène)
1 boite de 30cps
prendre 1 cp toutes les
8 heures (matin, après-
midi et soir) pendant 3
jours

Nurofen 400mg
1 boite de 12cps

Doliprane 1000mg
(Paracetamol)
1 boite de 8 cps
prendre 1 cp toutes les
8 heures, selon besoin,
ne pas dépasser 3 cps
par jour

Dafalgan 1000mg
(Paracetamol)
1 boite de 8 cps
prendre 1 cp toutes les
8 heures, selon besoin,
ne pas dépasser 3 cp
par jour
Eludril (Chlorhexidine gluconate)
1 flacon 90ml
rincer 15 ml nom dillué
aprés les 2 principaux brossages

Paroex- CHLORHEXIDINE GLUCONATE, flacon de 300ml, rincer 15 ml non dillué après les
principaux brossages.

Ultralevure (protection intestinale) 1 gélule matin midi soir pendant 8 jours

Mopral 20mg (Omeprazol) 1 boite 7 cp/ 1 boite 14 cp

CRIANÇAS

Doliprane Liquiz 300mg

(Paracétamol)
1 boite de 12 sachets
Menos de 30 Kg
1 sachet par prise, à renouveler
si besoin au bout de 4 heures,
sans dépasser 6 sachets par
jour.
 Mais de 30 Kg
2 sachets par prise, à
renouveler si besoin au bout de
6 heures, sans dépasser 8
sachets par jour

Clamoxyl 500 mg / 5ml pdr sol

buv (enfant 11 ans et 28kg)

2 prises de 10 ml toutes les 12

heures

(matin et soir)
pendant 7 jours
cuillère-mesure graduée à 2,5
ml

250 mg Jusqu’a 5 ans…

Traitement pour 7 jours.

[Signature et tampon]