Entretien préalable coaching - Le 9 février 2024

NOM / Prénom Email

Lieu résidence Téléphone Date naissance / /

Quels sont tes objectifs ?

Quel est ton état de forme physique actuel ?

Activités pratiquées, périodes et durées.

Problèmes physiques, blessures, accidents, opérations... (quels sont les antécédents)

Problème cardio, respiratoire et autres problèmes de santé divers.

Fumeuse □ Oui, quantité : □ Ancien, depuis quand ? □ Non, jamais.

Alcool, autres □ Oui, quantité : □ Ancien, depuis quand ? □ Non, jamais.
Examen(s) de santé récent(s) (prise de sang, etc...)

Avez-vous un traitement / prenez vous des compléments alimentaires. Si oui, le(s)quel(s) ?

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Consommation hydrique / sommeil

Fréquence d'entraînement souhaitée, jours, créneaux ...

Types d'activités souhaitées (boxe, animal flow, cardio, renfo...).

Facilité(s) et difficulté(s) physique et/ou mental.

Disposes-tu de matériel ? Si oui, énumérer.

Préfères-tu t'entraîner avec ou sans musique ? Si avec, style musical souhaité.

Quand souhaiterais-tu commencer ? Avec quelle activité ? Autres préférences à mentionner.

Y a-t-il autre chose que tu souhaites aborder, questions ou autre ?

Tarif horaire : 60€ /h Mode de règlement souhaité :

Autres points ou questions :

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