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Lignes directrices concernant l’élaboration

d’un plan national de vaccination et de


déploiement des vaccins contre la COVID-19
Décembre 2020

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Module 11 :
Systèmes de surveillance de
la vaccination

Traduction en français du cours Orientation to national deployment and


vaccination planning for COVID-19 vaccines, 2021. L’OMS n’est
responsable ni du contenu ni de l’exactitude de cette traduction. En cas
de différence entre l’anglais et le français, c’est l’original anglais qui fait
foi.
Cette traduction n’a pas été vérifiée par l’OMS. Cette ressource est
conçue uniquement à des fins de soutien à l’apprentissage.
Objectifs d’apprentissage

À la fin de ce module, vous serez capables de :


● Décrire les besoins en données sur la
vaccination ; et
● Expliquer les modalités de suivi de la mise en
œuvre de la vaccination contre la COVID-19.

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Identification des besoins en données

Définir les besoins en données des différentes


parties prenantes :
— Décideurs en santé publique et autres autorités aux niveaux
national et infranational ;
— Public, organisations de la société civile et médias ;
— Acteurs de la vaccination aux niveaux mondial, régional et
national (plus partenaires au développement) ; et
— Fabricants de vaccins, autorités de réglementation, chercheurs
en santé et universitaires.

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Normes pour la conception des systèmes de données

• Mesurer les taux de prise de vaccins et de couverture vaccinale au


fil du temps, par zone géographique et par groupes cibles
• Suivre l’efficacité de la mise en œuvre des politiques nationales.
• Fournir un dossier médical et/ou un certificat personnels de
vaccination.
• Veiller à la disponibilité de la documentation utilisée pour les
enquêtes de couverture vaccinale, la surveillance des maladies et la
sécurité en la matière, et les études sur l’efficacité des vaccins.
• Veiller à l’administration de toutes les doses programmées et la
réduction des taux d’abandon.

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Indicateurs de suivi des taux de prise des vaccins et de couverture vaccinale

Au cours de la première année d’introduction du vaccin, les taux de prise


des vaccins et de couverture vaccinale seront les mêmes.

Taux d’acceptation ou de
prise des vaccins Couverture vaccinale
Nombre ou proportion de sujets Proportion de sujets
vaccinés au moyen d’une vaccinés dans une
certaine dose de vaccin population cible, au regard
pendant un certain temps (par d’une périodicité révolue
exemple un mois ou un an)

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Indicateurs de couverture vaccinale à surveiller

Indicateur Définition
COV-1 Nombre ou proportion de sujets du groupe cible auxquels la première
dose de vaccin a été administrée
COV-2, 3 Nombre ou proportion de sujets du groupe cible auxquels les deuxième
et troisième doses de vaccin ont été administrées (compte tenu de la
programmation recommandée)
COV-c Dans le cas d’une multiplicité de produits vaccinaux, nombre ou
proportion de sujets du groupe cible ayant parachevé le programme de
vaccination recommandé
Taux Proportion des sujets du groupe cible auxquels la première dose a été
d’abandon administrée, mais qui n’ont pas terminé le programme complet calculé
pour le COV- ainsi qu’il suit: (COV-1 - COV-c)/COV-1
1-COV-c
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Ventilation des données (exigée)

Dimension Définition Utilisation


Produit vaccinal Pour chaque produit vaccinal • Calculer les taux de prise des vaccins
utilisé et de couverture vaccinale
• Évaluer l’efficacité (ce qui exigera des
études particulières - pas
nécessairement pour tous les pays)
• Évaluer la sécurité
Sexe En fonction du sexe du sujet • Évaluer l’équité de la couverture
vacciné vaccinale par sexe
Par zone Par province et/ou État, • Surveiller la répartition équitable des
géographique district, etc. vaccins et de la couverture vaccinale
Classe d’âge En fonction des classes • Surveiller les taux de prise des
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d’âge ciblées pour la vaccins et de la couverture vaccinale
Ventilation (facultatif et/ou éventuel)

Dimension Définition Utilisation


Profession Par groupe • Évaluer les politiques nationales et
professionnel, sur la déterminer si la classification a été
base des politiques réalisée par domaine de priorité
nationales
Autres facteurs de Par les comorbidités • Évaluer les politiques nationales et
risque sous-jacentes déterminer si la classification a été
réalisée par domaine de priorité
Contexte Établissements de soins • Évaluer les politiques nationales et
de longue durée, déterminer si la classification a été
prisons, universités, réalisée par domaine de priorité
écoles
Autres dimensions En fonction des
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• Surveiller l’accès équitable à la
Données et système d’information
Enquêtes sur la
Système administratif couverture vaccinale
• Enregistrement de routine des • Permet une analyse ouverte à
doses de vaccins administrées une plus grande ventilation
• Permet à des données actuelles • Ne recourant pas aux
d’être disponibles en temps utile données d’un dénominateur
précis
• Pourrait être limité dans les
dimensions de la ventilation • Dépendant des dossiers
médicaux conservés à
• Dépendant de l’enregistrement domicile ou ailleurs
pertinent et de la qualité des
données concernant la taille de la • N’intervenant ni à temps, ni
population cible fréquemment

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Systèmes de données administratives
Systèmes statistiques au Systèmes de données
niveau global au niveau individuel
• En fonction de l’accès à des
• Les données administrées dossiers individuels
ont été comptées et
• Lorsque les dossiers sont
enregistrées selon des numérisés, leur analyse, leur
dimensions choisies agrégation en temps utile et
• Le plus souvent un mélange leur connexion à d’autres
de documents électroniques systèmes de données se
ou en papier réalisent facilement

• Limité en termes d’analyse • Inclure rarement des groupes


par des données ventilées cibles non traditionnels, par
exemple les agents de santé

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Dossiers conservés à domicile
Certificats, carnets et dossiers médicaux personnels
de vaccination
• preuve de vaccination (pour répondre à des impératifs
éducatifs, professionnels ou de voyage);
• établir un statut du voyageur au regard de la vaccination dans
les enquêtes de couverture vaccinale ;
• fournir des informations sur la vaccination dans le cadre de la
surveillance des maladies et la sécurité connexe ; et
• peut comprendre des vaccins supplémentaires recommandées
dans le groupe cible et d’autres informations pertinentes pour la
santé.

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Concevoir un dossier médical personnel
Le dossier médical personnel devrait présenter les
informations suivantes :
• Données personnelles (noms et prénoms, date de naissance,
sexe, adresse, toute autre information pertinente);
• Lignes différentes pour chaque dose de vaccin administrée par
anticipation ;
• Date de la vaccination, le produit vaccinal utilisé, le numéro
d’enregistrement de la dose, le numéro de lot; et
• noms et prénoms du fournisseur et signature.

Le certificat international de vaccination peut servir de guide:


https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246107/9789241580496-eng.pdf

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Actualisation des dossiers pour y introduire les vaccins contre la
COVID-19
• Les registres existants dans les établissements de santé,
les établissements de soins, les prisons ou les cabinets de
médecins doivent être actualisés pour y introduire les
vaccins contre la COVID-19 (en fonction de groupes cibles
choisis).
• Établir des registres pour les agents de santé, lorsqu’il n’en
existe pas.
• Encourager l’enregistrement de groupes cibles choisis
avant de les vacciner afin de faciliter l’inscription et le suivi.
• Prévoir un espace d’insertion des données précises
collectées pour l’analyse par ventilation.

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Actualisation des fiches de calcul et des formulaires de notification

• Veiller à ce que les fiches de calcul recueillent les données sur la vaccination
contre la COVID-19, en fonction des groupes cibles choisis et des normes de
notification.
• Y insérer des informations concernant le lieu, le personnel vaccinateur, le
groupe ciblé, le produit vaccinal utilisé et la date de prise d’effet.
• On utilisera des boîtes distinctes pour chacune des doses du vaccin contre la
COVID-19 et d’autres dimensions de ventilation nécessaires à la notification
(par exemple, le sexe, la tranche d’âge, etc.)
• Concevoir des formulaires de notification afin de recueillir les données
essentielles nécessaires au suivi de la mise en œuvre en fonction des objectifs.
• Veiller à ce que les fiches de calcul permettent d’agréger les données
nécessaires pour remplir les formulaires de notification.

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Réaliser des évaluations au niveau de l’établissement de santé.

• Mettre en place des mécanismes de surveillance des


capacités de la ressource humaine et de la disponibilité des
fournitures pour le suivi des données.
• Associer d’autres établissements dans lesquels les données
sur la vaccination sont enregistrées (par exemple, les
établissements pour les soins de santé de longue durée).
• La série d’évaluations de la capacité des services de santé
de l’OMS dans le contexte de la COVID-19 fournit des outils
qui soutiennent ces évaluations au cours des différentes
phases de la pandémie : https://www.who.int/teams/integrated-health-
services/monitoring-health-services.

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Eléments à surveiller
• Disponibilité et préparation des services (ressources
humaines, chaîne du froid, vaccins et autres fournitures)
• Taux de prise des vaccins et de couverture vaccinale en
fonction de la répartition par zone géographique et des
groupes cibles
• Manifestations post-vaccinales indésirables
• Données de surveillance des maladies

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Messages clés (1/2)
• Il est probable qu’une demande forte et urgente en
données provienne des différentes parties prenantes.
• Anticiper les besoins en données et renforcer les
systèmes d’information pour la collecte et la notification
en temps utile de données précises.
• Faire des estimations de la taille de la population cible et
commencer l’enregistrement des groupes cibles, dès
que possible (par exemple, les agents de santé).

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Messages clés (2/2)
• Les systèmes numériques pour la vaccination contre la
COVID-19 faciliteront la collecte, la notification,
l’utilisation des données et pourront servir de catalyseur
à la mise en place de systèmes de données encore plus
efficaces pour la vaccination et/ou leur renforcement.
• Des dossiers personnels tenus à domicile pourraient
être nécessaires pour l’évaluation de la couverture à
travers des enquêtes pour la surveillance des maladies
et la sécurité en cette matière, les voyages, les besoins
éducatifs et professionnels.

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En résumé

3. Concevoir un 1. Identifier les


système
permettant
besoins en
d’enregistrer, de données et les
notifier, d’analyser objectifs de
et d’utiliser les
données relatives à
suivi.
la vaccination.

2. Définir les
indicateurs de suivi
des progrès réalisés.

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