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PRATIQUES
PROFESSIONNELLES
L1 ou BAC 1
FACULTE DE MEDECINE
• Sommative par :
-Travaux pratiques
INTRODUCTION
9. REGLES GENERALES
• Silence durant les enseignements
• Ponctualité
• Régularité (participation au cours théoriques 2/3 du temps
prévus au minimum)
• Respect et maintien du climat du travail
• Assiduité et concentration
• Téléphone en mode silencieux
CHAP I. GENERALITES SUR L’ APP
I. Justification de l’analyse des pratiques
professionnelles
L’analyse des
pratiques s’inscrit
dans une
approche par les
compétences
• une compétence est une combinaison,
et non une addition, de savoirs, savoir-
faire, savoir-être, mobilisée dans une
situation concrète et déterminée.
• Le savoir, ce que nous avons appris par
l’étude
• Le savoir-faire, ce que nous savons grâce à
l’expérience
• Le savoir-être, la façon dont nous agissons et
réagissons à notre environnement
Deux leviers de développement des
compétences sont précieux et
complémentaires :
• apprentissage par les situations de travail
(stages et simulations).
• analyse des pratiques professionnelles.
• Dans une approche par les compétences, la
formation se construit avant, pendant et après
l’action.
• La didactique professionnelle démontre: « que,
même si c’est fondamental, il ne suffit pas de «
faire » pour se former ». Il faut aussi et surtout
réfléchir après l’action pour construire
progressivement sa compétence.
• On pourrait faire le parallèle avec le sportif:
Ce n’est pas
uniquement sur le
terrain qu’il
progresse mais aussi
en dehors lorsqu’il
repense à son match,
à la tactique choisie,
à la qualité
technique, aux effets
du stress, etc
Autre point de repère:
• le retour de stage est une forme également
d’analyse des pratiques puisqu’il a vocation à
échanger, à partir de l’expérience des
apprentis, autour de trois questions
essentielles :
• Ce qu’ils ont vécu (quelles situations ?)
• Ce qu’ils ont fait (quelles pratiques
professionnelles ?)
• Comment ils l’ont vécu (quels raisonnements ?
quelles émotions ? quelles difficultés ?)
• L’analyse des pratiques professionnelles regroupe:
les activités qui, sous cette appellation ou une
appellation similaire :
• sont organisées dans un cadre institué de formation
professionnelle, initiale ou continue ;
subjectives.
pratiques.
• Tout professionnel se construit à partir de ce qu’il vit
épreuves traversées.
• Objectifs et intérêts :
• Faire évoluer sa propre pratique;
• questionner les habitudes routinières et les acquis
d’une formation;
• produire des savoirs et développer des compétences.
Une Approche réflexive: capacité à se remettre en question
dans le but d’analyser et d’évaluer ses actes en lien avec sa
pratique tout au long de sa carrière professionnelle.
IV. Historique de l’APP
Deux courants principaux sont à l’origine des
pratiques actuelles selon Blanchard-Laville et Fablet
• Les travaux de Balint
• L’approche réflexive de Schön
• Une « troisième source historique » peut être
citée: l’approche expérientielle
1) L’approche Balint
• Michael Balint, précurseur de cette notion d’analyse
des pratiques professionnelles.
• Suite à beaucoup de soucis pour la formation continue
des médecins en particulier, mais aussi des soignants
en général.
• Organisation des séminaires à destination des
médecins généralistes vers les années 40.
• Aujourd’hui ce sont les « groupes Balint ».
• Constat de départ: la formation médicale traditionnelle
ne prépare pas le médecin à affronter la relation avec les
malades.
• Proposition aux médecins de réfléchir à partir de
situations réelles, de cas leur ayant posé problème.
• Objectif est de faire apparaître « ce que le médecin fait à
son patient et ce que le patient fait au médecin sur le plan
émotionnel ».
• Donc, Instauration de l’APP comme outil de travail pour les
assistantes sociales et les médecins.
• Donc, ces professionnels étaient confrontés
après-guerre à des graves problématiques
physiques, sociales et psychiques qu’ils
n’avaient pas l’habitude de traiter.
• Devant le succès de ces expériences, ce
dispositif s’est étendu à l’ensemble des métiers
du domaine social, médical et éducatif, c’est-à-
dire des pratiques qui mettent en jeu le lien à
l’autre.
• Les écrits et pratique de Balint, issus de la
psychanalyse, inspirent encore tout un
courant de l’analyse de pratiques.
• L’ APP de type Balint est un espace de parole
et de réflexion autour d’aspects
professionnels.
L'ouvrage « Le médecin, son
malade et la maladie » de Michael
Balint, postule l'importance
déterminante de la relation
patient/médecin dans le processus
de guérison. Il convoque la théorie
psychanalytique et les notions de
transfert et de contre-transfert
pour tenter d'éclairer ce qui est en
jeu dans cette pratique
relationnelle.
• Un Balint est un espace-temps où chacun peut se
nourrir de la réflexion de chaque membre du
groupe.
• Un échange entre pairs permet de mettre en mots
des situations professionnelles qui interrogent.
• L’écoute mutuelle invite chacun à questionner sa
pratique et permet de la repenser, la
problématiser, l’analyser, la dénouer au besoin.
2) La pratique réflexive: les travaux de Schön
• Pratique réflexive introduite au détour des années ’90 sous
l’impulsion de Schön.
• de repérer les mots flous, pas précis et utiliser des termes précis
(par exemple « À chaque fois que je posais une question… »),
Comment aider à décrire?
Dans les dispositifs de réflexivité partagée (càd en groupe), le
formateur peut aider le narrateur à décrire en l’invitant à
expliciter l'action, son contexte et ses acteurs par des questions
portant sur les conditions:
• temporelles (quand ? À quel rythme ? Pendant combien de
temps?),
• Spatiales (où?),
• Physiques (« quelle disposition dans la salle de consultation… »),
• organisationnelles (quel centre de santé? Quel réseau? Quelle
section?…),
Comment aider à décrire?
• relationnelles (avec qui? Pour qui?…)
Par exemple :
• Soit par une formulation ouverte : « Quels sont selon toi les
éléments auxquels tu penses qu'il faudrait être attentif à
l'avenir et pourquoi?».