LES ANTI-INFLAMMATOIRES

I. Rappel sur l’inflammation :

 Définition : Réaction de défense immédiate de l’organisme à une agression (Ex : blessure,
infection).
 But : Cicatrisation.
 Signes : Rougeur, Chaleur, Tuméfaction (œdème), Douleur.
II. Les anti-inflammatoires :
 Définition :
Les anti-inflammatoires sont des médicaments destinés à traiter une réaction inflammatoire et
les maladies qui en dérivent.
Ex : Ibuprofène, Aspégic, Aspirine, Nopain DS
 Classification :
On distingue deux catégories de médicaments anti-inflammatoires :
 Les anti-inflammatoires stéroïdiens : les corticoïdes
 Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens : AINS
La différence entre les deux catégories c’est la structure chimique mais ils ont les mêmes
caractéristiques.
 Caractéristiques : les anti-inflammatoires présentent des propriétés :
 anti-inflammatoire.
 Antalgique.
 Antipyrétique.
 Antiagrégant plaquettaire.
 Mécanisme d’action :
Les deux classes d’anti-inflammatoires agissent en inhibant la synthèse de prostaglandine qui
provoque l’inflammation.
II.1. les anti-inflammatoires non stéroïdiens :
a. Indications et voies d’administrations:
 Par voie générale (voie orale, rectale ou injectable) : fièvre, maux de tête, migraine,
règles douloureuses, douleur après un traumatisme, rhumatismes inflammatoires, arthrose...
 Par voie cutané : sous forme de gels, crèmes ou emplâtres. Ils sont destinés au
traitement des douleurs d'arthrose ou après un traumatisme pour lutter localement contre
l'inflammation
 Par voie ophtalmique : sous forme de collyres, notamment pour prévenir et traiter les
complications après l'opération de la cataracte

II.2. Les anti-inflammatoires stéroïdiens (corticoïdes) :

a. Définition :
Les corticoïdes sont des hormones normalement produites par notre organisme (par les glandes
surrénales).
Ex : Prédnisone , Prédnisolone (solupred), Bétaméthasone , Dexaméthasone.
b. Indications :
 Maladies inflammatoires Ex : Polyarthrite rhumatoïde
 Maladies auto-immunes Ex : maladie de système
 Allergie
c. Précaution d’emploi :
Les traitements à longue durée nécessitent une surveillance
 Il est nécessaire de suivre un régime pauvre en sel et en sucre
Remarque : Les corticoïdes sont déconseillés pour les femmes enceintes

LES SULFAMIDES
1-Définition :
Les sulfamides, ou amine sulfurique sont des molécules chimiques, fabriquées par
l'industrie pharmaceutique.
2-Classification :
a. Les sulfamides antibactériens:
Ce sont les premiers agents antimicrobiens de synthèse à avoir été découverts en 1935. Ils ont
une action sur les bactéries particulièrement : Pneumocoque, Streptocoque, Staphylocoque,
Gonocoque, Méningocoque.
Actuellement leur usage est limité à cause des résistances bactériennes.
b. Les sulfamides antidiabétiques ou hypoglycémiants (SH):
Ils stimulent la sécrétion d'insuline par le pancréas.
c. Les sulfamides diurétiques:
Ce sont des médicaments utilisés dans le traitement de la tension artérielle du faite qu’ils
possèdent une action diurétique ce qui favorise l’élimination d’eau contenue dans le sang.
Ex : Benzothiazide (fludex)
 LES MEDICAMENTS ANTIEMETIQUES
I. Définition :
 Nausée : envie de vomir suivie ou non de vomissements.
 Vomissement : expulsion brutale du contenu gastrique par la bouche.
II. Les antiémétiques :
 Définition:
C’est un médicament qui s’oppose aux vomissements. Ils agissent directement sur le centre
cérébral du vomissement. Ils régularisent les contractions oesophagiennes et augmentent le
tonus du sphincter gastro-oesophagien.
1. Les anti-vomitifs centraux :
 antagonistes de la dopamine,
 la sérotonine, cholinergiques
 Anxiolytiques
 Antihistaminiques
2. Les anti-vomitifs périphériques :
Sont ceux dont l’action siège au niveau des zones réflexogènes périphériques de la muqueuse
gastrique. Ex : Bicarbonate de Na, Citrate de Na
 Effet indésirables : somnolence, sécheresse de la bouche, constipation, céphalées
 Indication : grossesse, mal des transports, chimiothérapie en préventif et curatif