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Préambule :
1. Objet de l’avenant
Le présent avenant modifie et met à jour, à compter du 1er janvier 2023, certaines des
dispositions prévues par l’accord initial du 27 octobre 2017 relative aux bénéficiaires de
l’article 3.
3.1. Principe
3.2. Cas particulier des salariés dont la durée du contrat de travail ou du contrat de mission
est inférieure ou égale à trois mois.
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publique.
Le personnel bénéficiaire du présent régime frais de santé peut refuser d’adhérer à celui-ci
dans les cas suivants prévus à l’article R.242-1-6 du code de la sécurité sociale :
- Les salariés embauchés avant la mise en place du régime collectif obligatoire frais de
santé ;
- les salariés bénéficiaires de la couverture santé solidaire et les salariés couverts par une
assurance individuelle frais de santé au moment de la mise en place des garanties ou de
l'embauche si elle est postérieure. Dans ces cas, la dispense, qui doit être justifiée par
tout document utile, peut jouer jusqu’à la date à laquelle les salariés cessent de
bénéficier de cette couverture ou de cette aide ;
- Les salariés et apprentis titulaires d’un contrat à durée déterminée ou d’un contrat de
mission d’une durée au moins égale à 12 mois, sous réserve de justifier par écrit qu’ils
sont déjà couverts à titre individuel pour le même type de garanties en produisant tous
documents utiles ;
- Les salariés et apprentis titulaires d’un contrat à durée déterminée ou d’un contrat de
mission de moins de 12 mois ;
- Les salariés à temps partiel et apprentis dont l’adhésion au régime les conduirait à
s’acquitter d’une cotisation salariale au moins égale à 10% de leur rémunération brute ;
- à condition de le justifier chaque année, les salariés qui bénéficient pour les mêmes
risques, y compris en tant qu'ayants droit, d’une couverture collective relevant de l’un
des dispositifs de protection sociale complémentaire suivants :
- dispositif de prévoyance complémentaire collectif à adhésion obligatoire d’entreprise
par ailleurs ;
- régime local d’Alsace-Moselle ;
- régime complémentaire relevant de la caisse d’assurance maladie des industries
électriques et gazières (CAMIEG) ;
- régime de protection sociale complémentaire des personnels de l’Etat ou de collectivités
territoriales;
- contrats d’assurance de groupe dits « Madelin » ;
- régime spécial de Sécurité Sociale des gens de mer (ENIM) ;
- caisse de prévoyance et de retraite des personnels de la SNCF (CPRPSNCF).
- Les salariés en couple travaillant dans la même entreprise ont le choix d’adhérer
individuellement ou ensemble au régime.
- En cas d’adhésion individuelle : chaque salarié adhère pour son propre compte.
- En cas d’adhésion couple : seul un des deux membres du couple doit adhérer en propre
au régime, l’autre pouvant l’être en qualité d’ayant droit.
Les salariés précités seront tenus de cotiser au régime lorsqu’ils cesseront de justifier de leur
situation dérogatoire.
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3.3. Cas des salariés dont le contrat de travail est suspendu
Sont notamment concernées les périodes de suspension du contrat de travail liées à une
maladie, une maternité ou un accident ainsi que les périodes d’activité partielle et d’activité
partielle de longue durée, dès lors qu’elles sont indemnisées.
En ce qui concerne la contribution de l’employeur, ainsi que celle du salarié en cas de partage
de la prise en charge :
Hormis les dispositions relatives aux congés parentaux prévues par l’accord égalité
professionnelle entre les femmes et les hommes, ou toute autre disposition à venir, la
suspension du contrat de travail non indemnisée n’entraîne pas la suspension du bénéfice du
présent régime pour le salarié concerné si celui-ci souhaite conserver cette couverture, à
condition qu’il règle directement à l’employeur, la totalité de la cotisation (soit la part salariale
et la part patronale).
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Le présent avenant est conclu pour une durée indéterminée et prendra effet le 1er janvier
2023.
Conformément à l’article L.2253-5 du Code du travail, les stipulations du présent avenant se
substituent aux stipulations ayant le même objet des conventions ou accords conclus
antérieurement ou postérieurement dans les entreprises ou les établissements compris dans
le périmètre de cet accord.
Elles se substituent également automatiquement et de plein droit à toutes les dispositions
antérieures résultant d’accord référendaire, de décision unilatérale ou d’usage.
Les autres dispositions non modifiées de l’accord signé le 27 octobre 2017 restent
applicables.
Le présent avenant pourra être modifié à tout moment selon le dispositif prévu aux articles
L.2222-5 et L 2261-7 et suivants du Code du travail.
Le présent avenant pourra également être dénoncé à tout moment conformément aux
articles L 2261-9 et suivants du Code du travail. Le préavis de dénonciation est fixé à trois
mois.
4. Dépôt et publicité
Conformément aux articles L. 2231-6 et D. 2231-2 du Code du travail, le présent accord fera
l’objet d’un dépôt par voie dématérialisée sur la plate-forme de téléprocédure du ministère
du travail. Il fera par ailleurs l’objet d’un dépôt en version papier auprès du secrétariat du
greffe du Conseil de Prud’hommes de Paris.
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♦ Pour la Fédération INOVA CFE-CGC,