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Régime Complémentaire Frais de Santé

Mise à jour de la Décision Unilatérale de l'Employeur au 01 01 2016

AKKA PRODUIT

Emetteur : La Direction des Ressources Humaines

Destinataires : L’ensemble du personnel

Cette décision unilatérale est remise à chaque salarié par dépôt dans son coffre-fort électronique et à chaque nouvel
embauché. Elle est également consultable sur l’intranet.

Préambule .................................................................................................................................................................................. 1
Champ d’application .................................................................................................................................................................. 2
Adhésion .................................................................................................................................................................................... 2
Financement .............................................................................................................................................................................. 3
Organisme et garanties .............................................................................................................................................................. 3
Commission de suivi................................................................................................................................................................... 4
Information des salariés............................................................................................................................................................. 4
Clauses finales ............................................................................................................................................................................ 4
Accusé de réception de la mise à jour 2016 de la DUE du régime de ........................................................................................ 5
Complémentaire Santé .............................................................................................................................................................. 5

Préambule
Dispositions générales Il est rappelé qu’un régime de remboursement des frais médicaux complémentaires à la
sécurité sociale a été institué dans l’entreprise dans le cadre des dispositions des articles L911-
1 et suivants du code de la sécurité sociale au 1er janvier 2009 par décision unilatérale.

Conformément aux échanges intervenus lors de la réunion de la commission paritaire


prévoyance du 7 juillet 2015 et après information et consultation des représentants du
personnel en date du 28 septembre 2015, la société AKKA PRODUIT a décidé de rendre le
contrat responsable selon la nouvelle définition légale et de faire évoluer certains taux de
cotisation et les cas de dispenses d’affiliation autorisées au 1er janvier 2016.

Ce document prend en compte toutes les modifications précédemment apportées à la


décision unilatérale de l’employeur d’origine.

Ce document est conforme à la réglementation en vigueur ainsi qu’à l’accord national du 7


octobre 2015 de la convention collective SYNTEC.

AKKA PRODUIT – Mise à jour et Avenant à la DUE Santé


Champ d’application
Cas général Le présent régime est institué au profit de l’ensemble des salariés de l’Entreprise, sans
condition d’ancienneté.
Suspensions du contrat
de travail
Avec maintien de Le présent régime est maintenu – selon les mêmes modalités que pour les salariés actifs - aux
salaire salariés dont le contrat est suspendu s’ils bénéficient d’un maintien de tout ou partie de leur
salaire, directement par l’employeur ou par l’intermédiaire d’un régime de prévoyance
financé en partie par l’entreprise.

Sans maintien de En cas de suspension du contrat de travail non rémunérée inférieure à un mois calendaire, la
salaire en cas d’absence suspension du contrat de travail n’entraîne pas la suspension du bénéfice du présent régime.
< à 1 mois.
Sans maintien de En cas de suspension du contrat de travail non rémunérée supérieure ou égale à un mois
salaire en cas d’absence calendaire ne donnant pas lieu à un maintien total ou partiel de rémunération par l’Entreprise
> ou = à 1 mois ou au versement d’indemnités journalières complémentaires financées au moins pour partie
par l’Entreprise, qu’elles soient versées directement par l’Entreprise ou pour son compte par
l’intermédiaire d’un tiers (congé sabbatique, congé parental, congé sans solde, congé pour
création d’entreprise etc..), il est précisé que cette suspension du contrat de travail entraîne
la suspension du bénéfice du présent régime pour le salarié concerné.

Le salarié conserve toutefois la possibilité de souscrire à titre individuel à un régime facultatif.


Les cotisations sont alors à la seule charge du salarié.

Rupture du contrat de Les salariés, dont la rupture du contrat de travail (hormis le licenciement pour faute lourde)
travail ouvre droit aux allocations chômage, conserveront, sous certaines conditions, leur couverture
frais de santé dans le cadre de la règlementation en vigueur.

Adhésion
Adhésion obligatoire L’adhésion au présent régime est obligatoire pour les salariés visés ci-dessus et pour leurs
ayants droit tels que définis au contrat d’assurance.

Adhésion facultative Les conjoints, concubins, partenaires PACS ou enfants non à charge peuvent adhérer au
régime sous réserve de payer une cotisation additionnelle. L’employeur ne participe alors pas
au financement de ces adhésions à titre facultatif.

Dispenses d’affiliation Les salariés en CDD et en contrat d’apprentissage d’une durée inférieure à 12 mois pourront
autorisées demander à ne pas adhérer au présent régime, en formalisant explicitement la demande par
écrit manuscrit et ce à tout moment, y compris au moment de l’embauche.
Toute demande de dispense d’affiliation - ou de son renouvellement - devra être formulée par
écrit manuscrit accompagné du coupon annexé au présent document.
A défaut, le salarié concerné sera automatiquement affilié au présent régime.

Pour rappel : Sont également concernés par les dispenses autorisées les salariés présents aux
effectifs à la date de la mise en place du régime par décision unilatérale de l’employeur, soit
au 1er janvier 2009, et ayant formalisé leur refus avant cette date.

AKKA PRODUIT – Mise à jour et Avenant à la DUE Santé


Financement
Répartition des Le contrat d’assurance de groupe souscrit en application de la présente décision unilatérale,
cotisations garantissant les salariés et leurs ayants droit (à leur charge) pour le remboursement de frais
médicaux, est financé par une cotisation répartie entre l’employeur et le salarié à raison de :
 60% du montant à la charge de l’employeur,
 40% à la charge du salarié.
Taux de cotisation Le montant mensuel de cotisation est défini comme suit :
Taux en % du
Nature des Taux en % du
Population PMSS* (Alsace
régimes PMSS*
Moselle)
Obligatoire Actif – régime général
Conjoint non à charge
– Régime niveau 1
Enfant non à charge –
Facultatif
Régime niveau 1 Cf. avenant en vigueur
Conjoint non à charge
– Régime niveau 2
Enfant non à charge –
Régime niveau 2
*PMSS = plafond mensuel de la sécurité sociale
Les cotisations des régimes facultatifs sont intégralement à la charge des bénéficiaires.
Ces taux de cotisation sont susceptibles d’évoluer dans le temps en fonction de la
consommation médicale, des résultats techniques du contrat d’assurance et de la législation.
Toute évolution éventuelle des cotisations du régime obligatoire étant répartie entre
l’employeur et le salarié selon la même répartition que ci-dessus.

Equilibre du régime Le régime doit rester équilibré.


En cas de difficulté, la Commission de pilotage se réunira pour envisager les mesures propres
à restaurer cet équilibre. En tout état de cause, un avenant au présent règlement à la présente
sera établi et transmis aux salariés.

Organisme et garanties
Contrat d’assurance La couverture des risques est garantie dans le cadre d’un contrat d’assurance de groupe
souscrit par l’employeur auprès d’un organisme habilité, auquel sont affiliés les salariés
concernés.
Il est rappelé que le service et le niveau des prestations relèvent de la seule responsabilité de
l’organisme assureur habilité, l’engagement patronal portant sur la seule affiliation des
salariés aux contrats et sur le financement de la cotisation dans les conditions ci-dessus.

Contrat «responsable» Le régime est adapté au cahier des charges du contrat « responsable », de sorte que les
garanties Frais de Santé seront si nécessaire adaptées au regard de l’évolution dudit cahier
des charges. Toute nouvelle exclusion ou obligation de prise en charge, ou plus généralement
tout aménagement apporté à ce cahier des charges par les textes légaux ou réglementaires,
seront automatiquement applicables au présent régime. Cet ajustement interviendra
automatiquement lors de l’entrée en vigueur du (ou des) texte(s) susvisé(s).

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Commission de suivi
Commission paritaire Le suivi du dispositif est réalisé par une commission paritaire constituée au niveau du Groupe
AKKA de :
 1 membre désigné parmi les institutions représentatives du personnel et les délégués
syndicaux par sociétés du Groupe AKKA Technologies bénéficiant de ce régime,
 3 membres représentant la Direction des entreprises du Groupe AKKA Technologies.
La composition paritaire de la Commission pourra être renouvelée tous les ans à date
anniversaire de la mise en place du régime en fonction du nombre de syndicats représentatifs
dans l’entreprise.

Missions La commission de suivi a pour missions de :


 Faire toute proposition permettant d’améliorer le fonctionnement de chacun des
régimes,
 Étudier le suivi des régimes frais de santé et prévoyance ainsi que leur fonctionnement
général. La Commission devra, à cet effet, surveiller la situation financière du compte
de résultat des régimes.
La Commission accède à toutes les informations transmises par l’organisme assureur et
l’organisme gestionnaire du régime.
Elle se réunit annuellement pour analyser le rapport de gestion et le compte de résultat
obligatoires établis par l’assureur. Après examen, elle peut se réunir pour proposer
d’éventuelles évolutions de prestations ou de cotisations pour les années suivantes.

Information des salariés


Notice de garanties Chaque salarié recevra, lors de la mise en place du nouveau régime, une notice rédigée par
l’organisme assureur et présentant les garanties et les obligations liées au régime mis en place
par la présente décision.
Cette notice est déposée dans le coffre-fort électronique de chaque membre du personnel par
l’employeur avant la date d’entrée en vigueur du régime et à l’embauche de chaque nouveau
salarié. Toute actualisation de la notice, justifiée par une modification du régime, sera notifiée
dans les mêmes conditions à tous les salariés.
La notice est consultable par tous sur l’intranet du Groupe AKKA.

Clauses finales
Date d’effet Le présent régime prend effet en date du 1er janvier 2016.
Il est institué par voie de décision unilatérale de la Direction pour une durée indéterminée,
peut être modifié ou dénoncé selon la procédure définie par la jurisprudence concernant la
dénonciation ou la modification des engagements unilatéraux de l’employeur.

La Direction des Ressources Humaines

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Quand puis-je
Ma dispense a-t-elle une date Comment formaliser Quels justificatifs fournir? A qui? Aux chargés de l'administration
Qui peut être dispensé demander à être
de fin? ma demande? du personnel de votre société (cf. tableau ci-dessous).
dispensé ?

Les salariés bénéficiant, y compris en tant qu’ayants droit, d’une autre


couverture pour les mêmes risques au titre des dispositifs suivants :ayants Non, sauf si vous n'êtes plus
droit d'un régime collectif et obligatoire : ayants droits d'un des régimes Une attestation de l'employeur de votre conjoint (ou de votre parent)
- Autres régimes santé collectif et obligatoire, cités et sous réserve que vous indiquant que le régime est collectif et obligatoire et que vous en
N'importe quand
- Régime local Alsace-Moselle, transmettiez une copie de votre bénéficiez automatiquement. Joindre également une copie de votre
- Régime complémentaire des industries électriques et gazières, carte mutuelle dès le mois de carte mutuelle recto verso de l'année en cours.
- Mutuelle des agents de l’Etat, janvier de chaque année.
Produire une demande
- Contrats d’assurance groupe dits Madelin. manuscrite, datée et
signée selon le modèle
Les apprentis et les salariés en CDD d'une durée inférieure à 12 mois N'importe quand Oui ci-dessous Aucun.

Oui, à la date d'échéance de votre Une copie d'un document fourni par votre assureur (par exemple
contrat d'assurance individuel (en votre carte tiers payant recto verso) indiquant son nom, le vôtre et la
Les salariés bénéficiant d'une assurance individuelle Lors de l'embauche
général au 31 décembre de votre date d'échéance du contrat. A défaut, une déclaration sur l'honneur
année d'embauche) rédigée par vos soins et donnant ces mêmes informations.

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Oui, à la date de fin de l'aide
Les salariés bénéficiant de la CMU N'importe quand Le justificatif à votre nom indiquant la période du droit à la CMU
financière dont vous bénéficiez.

Avoir formalisévotre
Aucun. Tous les régimes ont été mis en place avant 2014. Vous ne
Les salariés présents lors de la mise en place du régime et ayant refusé Avant la mise en place du refus avant la date de
Non, sauf si vous changiez d'avis pouvez plus utiliser ce motif mais il continue d'être appliqué pour
auparavant (art 11 Loi Evin) régime mise en place du régime
certains salariés.
santé dans votre société

Le modèle de demande de dispense :

"Je déclare avoir été pleinement informé(e) des caractéristiques du régime de complémentaire santé AKKA grâce à la lecture de la décision unilatérale de mon employeur et du guide pratique HENNER qui contient la notice du
contrat APICIL.
Ces éléments m’ont permis de prendre conscience de la valeur des garanties et du montant des cotisations. est en toute connaissance de cause et pleinement éclairé(e) que je décide de refuser l’affiliation au régime de
complémentaire santé de mon employeur.
Je vous remercie de prendre en compte ma demande de refus d’affiliation à la complémentaire santé AKKA. "

Ces informations sont disponibles et mises à jour sur l'intranet MyAkka dans AKKA France/ Travailler chez AKKA/Rémunération et avantages sociaux/Régime Santé Général Obligatoire
Régime Complémentaire Frais de Santé
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Emetteur : La Direction des Ressources Humaines

Destinataires : L’ensemble du personnel

Cet avenant à la décision unilatérale est remis à chaque salarié par dépôt dans son coffre-fort électronique et à chaque
nouvel embauché. Il est également consultable sur l’intranet.

Répartition des Le contrat d’assurance de groupe souscrit en application de la présente décision unilatérale,
cotisations garantissant les salariés et leurs ayants droit (à leur charge) pour le remboursement de frais
médicaux, est financé par une cotisation répartie entre l’employeur et le salarié à raison de :
 60% du montant à la charge de l’employeur,
 40% à la charge du salarié.

Taux de cotisation Le montant mensuel de cotisation est défini comme suit :


Nature des Taux en % du Taux en % du
Population
régimes PMSS* PMSS* (Alsace Moselle)
Obligatoire Actif – régime général 2,25% 1,66%
Conjoint non à charge –
2,87% 2,09%
Régime niveau 1
Enfant non à charge –
Facultatif 1,18% 0,70%
Régime niveau 1
Conjoint non à charge –
1,93% 1,40%
Régime niveau 2
Enfant non à charge –
1,23% 0,90%
Régime niveau 2
*PMSS = plafond mensuel de la sécurité sociale

Les cotisations des régimes facultatifs sont intégralement à la charge des bénéficiaires.

Ces taux de cotisation sont susceptibles d’évoluer dans le temps en fonction de la


consommation médicale, des résultats techniques du contrat d’assurance et de la législation.

Toute évolution éventuelle des cotisations du régime obligatoire étant répartie entre
l’employeur et le salarié selon la même répartition que ci-dessus.

La Direction des Ressources Humaines


Fait à Lyon le 1er avril 2021

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