Les muscles de l’avant-bras

Prof. Assistant. ICH Khuy, Hôpital Preah Kossamak

DES de chirurgie générale,
AFS de chirurgie orthopédique et traumatologie
Objectifs

Les muscles de la loge antérieure superficiels,

Les muscles de la loge antérieure profonde,

Les muscles de la loge postérieure superficiels,

Les muscles de la loge postérieure profonde,

Décrire chaque muscle : le nom, d’origine, la terminaison,

innervation, et actions principale.
Les muscles de l’avant-bras
Radius
FONCTION DESCRIPTION
Os long Est plus court que le cubitus
tête proximale S'articule avec capitulum de l'humérus et de
incisureradiale du cubitus
Styloïde distale S'articule avec des os du carpe : scaphoïde,
semi-lunaire, et pyramidal

Ulna
FONCTION DESCRIPTION
Os long Est plus long que le radius
Olécrane proximale Insertion le point de tendon du triceps
Fossette trochléaire proximale S'articule avec la trochlée de l'humérus
Incisure radial S'articule avec la tête du radius
Extrémité distale S'articule avec disque à articulation radio-
ulnaire distale
 Muscles de l’avant-bras

Au total : 20 muscles
•Répartis en 2 loges :
- loge antérieure
(fléchisseurs, pronateur,
supinateur),
- loge postérieure
(extenseurs)
•2 loges limitées par septum
intermusculaire et membrane
interosseuse.
Muscle de la loge antérieure

- 8 muscles,
- Muscles fléchisseurs, répartis en 2 groupes: 4 muscles
superficiel et 4 muscles profond,
- Innervés par nerf médian (6 +1/2 muscles) et​nerf ulnaire
(1+ 1/2 muscles).
 Muscle de la loge antérieure

4 plans: superficiel -> profond

•Superficiel: m. rond pronateur,

fléchisseur radial du carpe, long
palmaire, fléchisseur ulnaire du
carpe
• m. fléchisseur superficiel des
doigts
• m. fléchisseur profond des doigts
et long fléchisseur pouce
• profond: m. carré pronateur
 Loge antérieure superficiels

- 4 muscles,
- Appartenant tous au groupe
des 5 muscles l’épicondyliens
médiaux,
- 3 muscles innervés par le nerf
médian + 1 muscle innervé par
le nerf ulnaire.
MUSCLE INSERTION INSERTION INNERVATI ACTIONS
PROXIMALE DISTALE ON PRINCIPALES
(Origine) (Terminaison)
Rond pronateur Épicondyle médial Le tiers moyen Nerf médian Pronateur de
de l'humérus et de la face latérale l’avant-bras
procesus coronoïde du radius
de l’ulna
Fléchisseur Épicondyle médial Base du 2ème et Nerf médian Fléchisseur du
radial du carpe de l'humérus 3ème métacarpiens poignet
Long palmaire Epicondyle médial Carpe et se Nerf médian Tenseur de
de l’humerus continue avec l’aponévrose
l’aponévrose palmaire et
palmaire fléchisseur de la
main
Fléchisseur Chef huméral: Pisiform, et base Nerf ulnaire Fléchisseur et
ulnaire du carpe épicondyle médial du 5ème adducteur de la
de l’humerus métacarpien main
Chef ulnaire:
olécrane et bord
postérieur de l’ulna
 Loge antérieure superficiels

Muscle rond pronateur:

•Origine: épicondyle médial de
l'humérus et procesus
coronoïde de l’ulna,
•Terminaison: le tiers moyen
de la face latérale du radius,
•Innervation: nerf médian,
•Actions principale: pronateur
de l’avant-bras.
 Loge antérieure superficiels

Muscle fléchisseur radial du

carpe:
•Origine: épicondyle médial de
l'humérus,
•Terminaison: base du 2ème et
3ème métacarpiens,
•Innervation: nerf médian,
•Actions principale: fléchisseur
du poignet.
 Loge antérieure superficiels

Muscle long palmaire :

•Origine: épicondyle médial de
l'humérus,
•Terminaison: carpe et se
continue avec l’aponévrose
palmaire,
•Innervation: nerf médian,
•Actions principale: tenseur de
l’aponévrose palmaire et
fléchisseur de la main.
 Loge antérieure superficiels

Muscle fléchisseur ulnaire du

carpe:
• Origine: deux chefs
- chef huméral: épicondyle
médial de l’humerus
- chef ulnaire: olécrane et
bord postérieur de l’ulna,
•Terminaison: pisiform, et base
du 5ème métacarpien,
•Innervation: nerf ulnaire,
•Actions principale: fléchisseur et
adducteur de la main.
MUSCLE INSERTION INSERTION INNERVATI ACTIONS
PROXIMALE DISTALE ON PRINCIPALES
(Origine) (Terminaison)
Fléchisseur Chef huméro-ulnaire: Corps des quatre Nerf médian Fléchisseur des
superficiel des épicondyle médial de dernière phalanges
doigts l’humerus, et phalanges moyennes des
processus coronoid moyennes des doigts et la main
de ulna, doigts sur l’avant bras
Chef radial: bord
antérieur du radius,
Fléchisseur Sur les deux tiers Au niveau de la Partie médial: Fléchisseur des
profond des supérieurs des faces phalange distale nerf ulna phalanges distales
doigts antérieure et médiale des doigts 2 à 5 Partie des doigts 2 à 5 sur
de l’ulna jusqu’à lateral : nerf les phalanges
l’olécrane médian moyennes
Long Face antérieure du Base de la Nerf médian Fléchisseur de la
fléchisseur du radius et sur le phalange distale phalange distale du
pouce membrane du pouce pouce sur la
interosseuse phalange proximale
Carré Sur le quart inférieur Sur le quart Nerf médian Pronateur
pronateur de la face antérieure inférieur de la
de l’ulna face antérieure
du radius
 Muscle de la loge antérieure

Muscle fléchisseur superficiel des doigts:

• Origine: deux chefs
- chef huméro-ulnaire: épicondyle
médial de l’humerus, et processus
coronoid de ulna,
- chef radial: bord antérieur du
radius,
•Terminaison: corps des quatre dernière
phalanges moyennes des doigts,
•Innervation: nerf médian,
•Actions principale: fléchisseur des
phalanges moyennes des doigts et la main
sur l’avant bras.
 Loge antérieure profonde

Muscle fléchisseur profond des

doigts:
•Origine: sur les deux tiers supérieurs
des faces antérieure et médiale de
l’ulna jusqu’à l’olécrane,
•Terminaison: au niveau de la
phalange distale des doigts 2 à 5,
•Innervation: partie médial: nerf ulna,
partie lateral : nerf médian,
•Actions principale: fléchisseur des
phalanges distales des doigts 2 à 5 sur
les phalanges moyennes.
 Loge antérieure profonde

Muscle long fléchisseur du

pouce:
•Origine: face antérieure du
radius et sur le membrane
interosseuse ,
•Terminaison: base de la
phalange distale du pouce,
•Innervation: nerf médian,
•Actions principale: fléchisseur de
la phalange distale du pouce sur
la phalange proximale.
 Loge antérieure profonde

Muscle carré pronateur:

•Origine: sur le quart inférieur
de la face antérieure de l’ulna,
•Terminaison: sur le quart
inférieur de la face antérieure
du radius,
•Innervation: nerf médian,
•Actions principale: pronateur.
 Muscle de la loge postérieur

- 12 muscles,
- Groupes demuscles
extenseurs,
- Répartis en 2 groupes: 07
muscles superficiel, et 05
muscles profond,
- Innervés par le nerf radial.
 Muscle de la loge postérieur

2 plans:
• superficiel:
-m brachio-radial,
-m. long extenseur radial du
carpe,
-m. court extenseur radial du
carpe,
-m. anconé,
-m. extenseur commun des
doigts,
-m. extenseur petit doigt,
-m. extenseur ulnaire du carpe,
 Loge postérieure superficiels

- 4 muscles,
- Tous appartenant au groupe
des 6 muscles épicondyle
latéraux,
- Innervés par le nerf radial.
MUSCLE INSERTION INSERTION INNERVATI ACTIONS
PROXIMALE DISTALE ON PRINCIPALES
(Origine) (Terminaison)
Brachio-radia le tiers inférieur du Sur la face latérale Nerf radial Fléchisseur et
bord latéral de de l'extrémité pronation de
l'humérus distale du radius l’avant-bras
Long Crête supra- Base du deuxième Nerf radial Extenseur et
extenseur condylaire latérale métacarpien abducteur de la
radial du carpe de l'humérus main
Court Epicondyle latéral Base du troixième Nerf radial Extenseur et
extenseur de humérus métacarpien abducteur de la
radial du carpe main
Anconé Epicondyle latéral Face dorsale de Nerf radial Extension de
de l’humérus l’ulna, sous l’articulation du
et lig. collatéral l’olécrane coude,
radial et face latérale de tension de la
l’olécrane capsule articulaire
 Loge postérieure superficiels

Muscle brachio-radial:
•Origine: le tiers inférieur du
bord latéral de l'humérus,
•Terminaison: sur la face
latérale de l'extrémité distale
du radius,
•Innervation: nerf radial,
•Actions principale: fléchisseur
et pronation de l’avant-bras.
 Loge postérieure superficiels

Muscle long extenseur radial du

carpe:
•Origine: crête supra-condylaire
latérale de l'humérus,
•Terminaison: base du
deuxième métacarpien,
•Innervation: nerf radial,
•Actions principale: extenseur
et abducteur de la main.
 Loge postérieure superficiels

Muscle court extenseur radial

du carpe:
• Origine: épicondyle latéral de
humérus,
•Terminaison: base du
troixième métacarpien,
•Innervation: nerf radial,
•Actions principale: extenseur
et abducteur de la main.
 Loge postérieure superficiels

Muscle anconé:
• Origine: épicondyle latéral de
l’humérus et lig. collatéral radial,
•Terminaison: face dorsale de
l’ulna, sous l’olécrane et face
latérale de l’olécrane,
•Innervation: nerf radial,
•Actions principale: extension de
l’articulation du coude, tension de
la capsule articulaire.
MUSCLE INSERTION INSERTION INNERVATIO ACTIONS
PROXIMALE DISTALE N PRINCIPALES
(Origine) (Terminaison)
Extenseur des Epicondyle Base de la Nerf radial Extenseur des
doigts latéral de phalange (branche phalanges
humérus proximale des profond) distales et
quatre doigts moyennes
Extenseur du Epicondyle Il s’unit au Nerf radial Extenseur de
petit doigt latéral de voisinage du 5ème (branche 5ème doigt
humérus métacarpien au profond)
tendon de
l’extenseur
commun
Extenseur Epicondyle Base du 5ème Nerf radial Extenseur et
ulnaire du carpe latéral de métacarpien (branche adducteur de la
humérus et bord profond) main
postérieur de
l’ulna
 Loge postérieure superficiels

Muscle extenseur des doigts:

•Origine: épicondyle latéral de
humérus,
•Terminaison: base de la phalange
proximale des quatre doigts,
•Innervation: nerf radial (branche
profond),
•Actions principale: extenseur des
phalanges distales et moyennes.
 Loge postérieure superficiels

Muscle extenseur du petit doigt:

•Origine: épicondyle latéral de
humérus,
•Terminaison: il s’unit au
voisinage du 5ème métacarpien au
tendon de l’extenseur commun,
•Innervation: nerf radial (branche
profond),
•Actions principale: extenseur de
5ème doigt.
 Loge postérieure superficiels

Muscle extenseur ulnaire du

carpe :
•Origine: épicondyle latéral de
humérus et bord postérieur de
l’ulna,
•Terminaison: base du 5ème
métacarpien,
•Innervation: nerf radial
(branche profond),
•Actions principale: extenseur
et adducteur de la main.
Loge postérieure profonde

- 5 muscles,
- Innervés par le nerf radial.
 Muscle de la loge postérieur

2 plans:
•profond:
-m. supinateur,
-m. long abducteur du pouce,
-m. court extenseur pouce,
-m. long extenseur du pouce,
-m. extenseur de l’index.
MUSCLE INSERTION INSERTION INNERVATIO ACTIONS
PROXIMALE DISTALE N PRINCIPALES
(Origine) (Terminaison)
Supinateur Epicondyle Latérales, Nerf radial Supinateur de
latéral de postérieure, et le l’avant bras
humérus, face antérieures
ligament de tiers proximal
collateral radial, du radius
et crete de l’ulna
Long abducteur Face postérieur Base du 1ère Nerf radial Abducteur et
du pouce de l’ulna, radius, métacarpien (branche extenseur du
et membrane profond) pouce
interosseuse
 Loge postérieure profonde

Muscle supinateur:
•Origine: épicondyle latéral de
humérus, ligament collateral
radial, et crete de l’ulna,
•Terminaison: latérales,
postérieure, et le face antérieures
de tiers proximal du radius,
•Innervation: nerf radial,
•Actions principale: supinateur de
l’avant bras.
 Loge postérieure profonde

Muscle long abducteur du pouce:

•Origine: face postérieur de l’ulna,
radius, et membrane
interosseuse,
•Terminaison: base du 1ère
métacarpien,
•Innervation: nerf radial (branche
profond),
•Actions principale: abducteur et
extenseur du pouce.
MUSCLE INSERTION INSERTION INNERVATIO ACTIONS
PROXIMALE DISTALE N PRINCIPALES
(Origine) (Terminaison)
Court extenseur Face postérieure Base de la Nerf radial Extenseur et
du pouce du radius et phalange (branche abducteur du
membrane proximale du profond) pouce
interosseuse pouce
Long extenseur Face postérieur Base de la Nerf radial Extenseur de la
du pouce de l’ulna et phalange distale (branche phalange distale
membrane du pouce profond) du pouce, puis la
interosseuse phalange
proximale sur le
premier
métacarpien
Extenseur de Face postérieur Au niveau de Nerf radial Extenseur de
l’index de l’ulna et l’articulation (branche l’index et
membrane métacarpo- profond) extenseur
interosseuse phalangienne de commun du
l’idex doigt
 Loge postérieure profonde

Muscle court extenseur du pouce:

•Origine: face postérieure du
radius et membrane interosseuse,
•Terminaison: base de la phalange
proximale du pouce,
•Innervation: nerf radial (branche
profond),
•Actions principale: extenseur et
abducteur du pouce.
 Loge postérieure profonde

Muscle long extenseur du pouce :

•Origine: face postérieur de l’ulna et
membrane interosseuse,
•Terminaison: base de la phalange
distale du pouce,
•Innervation: nerf radial (branche
profond),
•Actions principale: extenseur de la
phalange distale du pouce, puis la
phalange proximale sur le premier
métacarpien.
 Loge postérieure profonde

Muscle extenseur de l’index:

• Origine: face postérieur de l’ulna et
membrane interosseuse,
•Terminaison: au niveau de
l’articulation métacarpo-
phalangienne de l’idex,
•Innervation: nerf radial (branche
profond),
•Actions principale: extenseur de
l’index et extenseur commun du
doigt.
Test d’évaluation

Quel est le muscle qui s’insère sur l’épicondyle médial de

l’humérus ?

A. Le muscle court extenseur du pouce.

B. Le muscle long fléchisseur du pouce.
C. Le muscle extenseur des doigts.
D. Le muscle rond pronateur.
E. Le muscle court extenseur radial du carpe.