De quoi parle t'on ?

Rappel du contexte règlementaire:

 Article 23 de la loi OTSS du 23 juillet 2019 – unification des dispositifs d’appui à la coordination d’ici 3 ans
 Décret du 18/03/2021 - précision des dispositions de l’article 23 de la loi OTSS
Les missions
du DAC
 Usagers et professionnels
Situations Situations
N Tout venant Complexes
ID
AC
D
MDPH
PCH
ACTP
prestations APA
COM
AAH
Emploi direct
COM PRADO
AEEH allocations SAAD PAERPA

Situations de
Dotation
RQTH
CGSS Orientation SMS
dépendance
OPS
CAF
PE
CGSS

sollicitation du ASG
COM
ADS Guichet pour Appui aux
CGSS
CAF
PE
OPS
CAF
PE

professionnels
DAC ? les personnes
ASH

Titre de
séjour CHLCF
Autres
ETAT
Pièces
d’identité Transport Transport
Autres
sanitaire Autres
sanitaire
ASPA Associations
Prestataires Associations
Retraite Prestataires
ESSMS ESSMS

 Accueil
 Conseils
 Information
 Appui ponctuel: évaluation situation,
 Analyse des demandes
plan personnalisé de santé…
 Orientation
 Coordination d’une prise en charge
 Accompagnement démarches
 Coordination des initiatives
 Gestion de cas Type de coordination : Case-
management
Gestion de PARCOURS

Services sociaux spécialisés

Coordination gérontologique
SSIAD

Schéma
Equipe mobile
PASS SAVS gériatrique
Disease management -
SAMSAH ESA Coordination collective
d’organisation
Coordination
Santé Mentale
PCPE Réseaux de santé

des fonctions EMPP MDPH - RAPT CTA PAERPA Equipe mobile SP

Etablissement de santé

d’appui
CAF HAD
Services
Etablissement médico-sociaux PRADO
d’insertion
Réseau
CMPP périnat.
Diagnostic autisme Plateforme de répit
Associations locales
Réseau
SIAO CMP UEROS addiction ASE Coordination
HJ – Consult. Mémoire
réciproque
CCAS CAARUD PCPE SSIAD – SAAD - SPASAD Réseau diabète Recueil IP

CSAPA Insertion pro Equipe APA

PFIDASS Centre expert MDA ESP - MSP

MDS-MDD-MDCS CAMPS MDPH CLIC Réseau oncologie MT – professionnels de santé

Santé mentale Personnes âgées Pathologies chroniques Jeunes Tout public

Précarité Personnes handicapées
Le lien CPTS Coordination DAC

et DAC IDN Prise en charge IDN

Appui ponctuel

CPTS
de Saint-
Martin
Coordination entre les professionnels de santé

Réunion de
SI Protocole Pluri
concertation pluri Outils
partagé professionnel communs
professionnelle
Gouvernance
DAC IDN
Structuration
et Animation
du Dispositif
DAC IDN
 STRUCTURATION ET ANIMATION DU DISPOSITIF D’APPUI A LA COORDINATION DES ILES DU NORD

T0
2 4 6 9 12 18
AXES mois mois mois mois mois mois

STRATEGIQUES

Définition des
STRUCTURATION statuts de Fonctionnement pérenne de la
JURIDIQUE ET Mise en place de la gouvernance
l’association DAC gouvernance
GOUVERNANCE IDN

Projet de service et identité commune  Analyse des pratiques en continue

Etat des lieux  Management de proximité pour
RECRUTEMENT RH ET accompagner le développement
RH et Accompagnement
COMPETENCES Connaissance mutuelle Définition d’un projet professionnel
compétences des pratiques de service cible
à l’appréciation du
projet de service  Définition des plans de formation

Animation Copil DAC IDN ARS

PILOTAGE Direction et
Opérationnel
Consolidation des contrats d’objectifs
Administratif

Fonctionnement partenarial pérenne

PILOTAGE Communication
PARTENARIAL Communication

Estimation
PILOTAGE des coûts Budget de fonctionnement du DAC IDN
BUDGETAIRE d’installation
Je vous remercie
Dr. TCHERO Huidi