Guide Cah Bos 2011-5

MINISTRE DU TRAVAIL, DE LEMPLOI ET DE LA SANT
GUIDE MTHODOLOGIQUE
DE COMPTABILIT
ANALYTIQUE
HOSPITALIRE
DIRECTION DE LINFORMATION LGALE ET ADMINISTRATIVE

26, RUE DESAIX - 75727 PARIS CEDEX 15
ACCUEIL
COMMERCIAL
: 01 40 15 70 10
No 2011/9 bis
Bulletin officiel
No 2011/9 bis
Fascicule spcial
GUIDE MTHODOLOGIQUE DE COMPTABILIT

ANALYTIQUE HOSPITALIRE
dition 2012
Date de publication : j anvier 2012

Directeur de la publication : Franois Carayon
Rdactrice en chef : Catherine Baude
Ralisation : bureau de la politique documentaire
14, avenue Duquesne, 75350 Paris 07 SP, tl. : 01-40-56-45-44
AVERTISSEMENT
Le prsent guide mthodologique de comptabilit analytique hospitalire, applicable partir

du 1er janvier 2012, annule et remplace le tome 1 des BOS diffuss depuis 1997. Il sagit des
ditions suivantes :
BOS N 97/2 bis
BOS N 2004/4 bis
BOS N 2007/6 bis
Les tomes 2 et 3 feront lobjet de publications ultrieures.
Direction gnrale de loffre de soins
Avis aux lecteurs

Les annexes 3.1, 3.2 et 3.3 ci-dessous sont intgres au format PDF, dans ce document
dans la partie 3 Annexes. Vous pouvez aussi les consulter au format natif Excel en cliquant
sur les liens suivants :
3.1 Arbre analytique
3.2 Plan comptable simplifi
3.3 Tableau des units duvre et des cls de ventilation
PREFACE
Les gestionnaires hospitaliers qui visent lefficience de leur structure ont besoin doutils de
gestion pour alimenter le pilotage stratgique et le dialogue de gestion au sein de leur
tablissement.
La comptabilit analytique hospitalire (CAH) apporte des rponses aux attentes des
tablissements au travers de trois principales mthodes de calculs des cots : le retraitement
comptable (RTC), le calcul des cots par activits, les chelles nationales de cots
mthodologie commune (ENCC).
Ces mthodes visent des objectifs complmentaires : dfinition des cots des activits
support et calcul des cots des sjours ou des squences de soins. Elles ont permis la
constitution de rfrentiels nationaux ou rgionaux notamment des fins de parangonnage :
Base dAngers, HospiDiag, ENCC, rfrentiels dvelopps par les Agences Rgionales de
Sant...
Ces mthodes portes par des acteurs diffrents ont volu au fil du temps sans cadre
mthodologique commun, ce qui a finalement constitu un frein lutilisation de la
comptabilit analytique dans les tablissements.
Le prsent guide marque un tournant, en dfinissant le cadre analytique commun qui permet
larticulation des trois mthodes principales. Il est le fruit de travaux importants conduits par
un groupe de travail comprenant des professionnels issus des tablissements de sant, de
lagence technique de linformation sur lhospitalisation, du groupe pour lamlioration de la
comptabilit analytique hospitalire, lagence nationale dappui la performance et la
direction gnrale de loffre de soins.
Je souhaite que ce guide vous apporte des rponses concrtes en vous fournissant les cls
de comprhension et de mise en uvre de ces outils.
Remerciements
Pour raliser ce guide, la direction gnrale de loffre de soins (DGOS) sest entoure
dexperts issus du milieu professionnel, et tient remercier plus particulirement :
les membres du groupe de travail qui ont contribu la dfinition du cadre et la
rdaction de ce guide:
Philippe
Vincent
Max
Sidonie
Daniel
Wilfried
Dr Claude
Frdric
Laurent
Olivier
Anne Laure
Solene
Philippe
Abellard
Bdoucha
Bensadon
Lascols
Leray
Marchand
Marescaux
Quichon
Renaut
Serre
Sibille
Tadj
Vicaire
(CHU Angers)
(CH Melun)
(ATIH1)
(hpital Saint Joseph)
(MARTAA2)
(GACAH3)
(CH le Vinatier)
(ATIH)
(GACAH)
(CH le Vinatier)
(ATIH)
(ATIH)
(CHU de Lille)
les autres professionnels qui ont apport leurs conseils et suggestions durant tout
le chantier:
Sophie
Marjorie
Pascal
Gaelle
Sandrine
Bouillot
Briant
Corond
Quily
Rafini
(CHU Nantes)
(ARS Midi Pyrnes)
(CHU Lyon)
(ARS IDF)
(CH Pays dAix)
le comit de relecture qui a valid le contenu final de ce guide

Patrick
Olivier
Isabelle
Franois
Jean-Claude
Flix
Yves
Yannick
Patrick
Samuel
Philippe
Gabriel
Elisa
Aumeras
Baly
Collignon-Joffre
Crmieux
Delnatte
Faucon
Gaubert
Le Guen
Mde
Pratmarty
Peyret
Rochette
Yavchitz
(Expert comptable)
(ANAP)
(DGOS)
(ARS IDF)
(IGAS)
(DGOS)
(FHF)
(DGOS)
(CH Prigueux)
(DGOS)
(EHESP)
(CH Melun)
(DGOS)
Lensemble des travaux conduisant la rdaction du guide a t pilot par Michelle

Depinay, charge de mission au bureau Efficience des tablissements de sant
publics et privs (PF1) de la DGOS.
1
Agence Technique de lInformation sur lHospitalisation

Mission dAccompagnement Rgionale de la T2A dans les centres hospitaliers de la rgion Pays de Loire
3
Groupe pour lAmlioration de la Comptabilit Analytique Hospitalire
2
Sommaire
1.
INTRODUCTION ............................................................................................................................................. 8
1.1.
LE GUIDE DE LA COMPTABILITE ANALYTIQUE HOSPITALIERE ............................................................................. 8
1.1.1.
Le contexte de la comptabilit analytique hospitalire ..................................................................... 8
1.1.2.
Les obligations rglementaires de la comptabilit analytique hospitalire ....................................... 8
1.1.3.
Les objectifs et principes du guide ................................................................................................... 9
1.1.4.
La prsentation du guide ................................................................................................................. 9
1.2.
PRINCIPES DE COMPTABILITE ANALYTIQUE HOSPITALIERE ............................................................................. 10
1.2.1.
Dfinitions ...................................................................................................................................... 10
1.2.2.
Principes daffectation des charges et des produits ....................................................................... 10
1.2.3.
Les modles daffectation des cots .............................................................................................. 11
1.2.4.
Modalits de rpartition des charges indirectes ............................................................................. 15
1.3.
LES METHODES ET LES PRINCIPAUX OUTILS DE LA CAH ................................................................................ 17
1.3.1.
Le Tableau Analytique Commun (TAC) ......................................................................................... 18
1.3.2.
Le Tableau du RTC ....................................................................................................................... 18
1.3.3.
Les cots de production par activit .............................................................................................. 19
1.3.4.
Les cots par sjour et par squence ............................................................................................ 19
1.3.5.
Autres outils utiliss par les tablissements................................................................................... 19
1.4.
LES ETAPES DE PRODUCTION DES OUTILS DE CAH ....................................................................................... 22
2.
TOME I : TRONC COMMUN DE LA CAH .................................................................................................... 27

2.1.
LE PERIMETRE DU TRONC COMMUN .............................................................................................................
2.2.
LE DECOUPAGE ANALYTIQUE ......................................................................................................................
2.2.1.
Les principes de dcoupage ..........................................................................................................
2.2.2.
Le fichier commun de structure ......................................................................................................
2.2.3.
Prsentation de larbre analytique .................................................................................................
2.2.4.
Prsentation des fonctions de larbre analytique ...........................................................................
2.2.5.
Rgles particulires de dcoupage analytique ..............................................................................
2.3.
LE PLAN COMPTABLE SIMPLIFIE (PCS) ........................................................................................................
2.3.1.
La saisie du PCS ...........................................................................................................................
2.3.2.
Retraitement spcifique du PCS: Location financire ou crdit bail ...............................................
2.4.
LES REGLES DAFFECTATION DES CHARGES .................................................................................................
2.4.1.
Affectation des charges du PCS ....................................................................................................
2.4.2.
Affectation des charges du PCS par titre .......................................................................................
2.4.3.
Les charges non incorporables ......................................................................................................
2.5.
LES REGLES DAFFECTATION DES RECETTES DE TITRE III ...............................................................................
2.5.1.
Les redevances des praticiens hospitaliers exerant une activit librale .....................................
2.5.2.
Les remboursements des comptes de rsultat annexes ................................................................
2.5.3.
Les produits des activits subsidiaires ...........................................................................................
2.5.4.
Les produits admis en attnuation des charges de la section danalyse .......................................
2.5.5.
Les produits non dductibles .........................................................................................................
2.6.
LE TABLEAU ANALYTIQUE COMMUN (TAC) .................................................................................................
2.7.
DU TABLEAU ANALYTIQUE COMMUN AUX OUTILS DE COMPTABILITE ANALYTIQUE ..............................................
2.7.1.
Procdure pour la construction du RTC .........................................................................................
2.7.2.
Passage du Tronc commun aux autres outils de la CAH ...............................................................
2.7.3
Dversement des charges des sections auxiliaires .......................................................................
27
27
27
28
33
36
47
50
51
54
54
55
56
64
65
65
66
66
66
67
68
69
69
71
77
Retour sommaire
3.
ANNEXES : ................................................................................................................................................... 82
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
3.7.
ARBRE ANALYTIQUE .................................................................................................................................. 82

PLAN COMPTABLE SIMPLIFIE DES CHARGES ET DES PRODUITS ....................................................................... 118
TABLEAU DES UNITES DUVRE ET CLES DE VENTILATION .............................................................................. 138
EXEMPLE DE TABLEAU DINDICATEURS (ARS) .............................................................................................. 146
BIBLIOGRAPHIE ......................................................................................................................................... 149
SIGLES UTILISES ....................................................................................................................................... 150
GLOSSAIRE .............................................................................................................................................. 151
Retour sommaire
1. Introduction
1.1. Le Guide de la comptabilit analytique hospitalire
1.1.1. Le contexte de la comptabilit analytique hospitalire
La Comptabilit Analytique Hospitalire (CAH a connu un fort dveloppement depuis la mise
en place de la tarification lactivit (T2A).
Ce modle de financement tant amen stendre aux autres activits (psychiatrie, soins
de suite et de radaptation), la CAH simpose comme un outil de gestion et de pilotage pour
toutes les catgories dtablissements.
La Comptabilit Analytique Hospitalire devient ds lors, un lment essentiel de la prise de
dcision stratgique et oprationnelle qui permet de:
Parler un langage commun de gestion,
Connaitre le cot des activits ralises au sein de ltablissement,
Comparer les cots entre les tablissements de mme taille et de mme primtre,
Faire une projection des cots des nouvelles activits,
Identifier les leviers damlioration au sein dune activit clinique, mdico-technique,
logistique ou administrative,
Evaluer la contribution de chaque ple lquilibre financier global,
Mener le suivi des actions de rorganisation relevant du pilotage mdico-conomique
lchelle dun ple, dune structure interne ou plus largement lchelle dun
tablissement,
Faciliter les analyses prospectives.
1.1.2. Les obligations rglementaires de la comptabilit analytique

hospitalire
Larticle R6145-7 du Code de la Sant Publique dispose que Le directeur tient une
comptabilit analytique qui couvre la totalit des activits et des moyens de l'tablissement,
selon des modalits fixes par arrt du ministre charg de la sant. Le directeur
communique au conseil de surveillance les rsultats de la comptabilit analytique.
Le directeur labore galement, pour l'analyse de l'activit et des cots de l'tablissement
prvue par les dispositions des articles L. 6113-7 et L. 6113-8, un tableau faisant apparatre,
aprs rpartition analytique des charges, le montant des charges d'exploitation affectes,
pendant l'exercice, aux secteurs cliniques, mdico-techniques et logistiques de
l'tablissement. Il transmet ce document au directeur gnral de l'agence rgionale de sant
au plus tard le 31 mai de l'anne suivant l'exercice clos. Le modle de ce document et les
modalits de calcul des lments qui y figurent sont fixs par arrt des ministres chargs
de la sant et de la scurit sociale.
Retour sommaire
En consquence, les tablissements publics de sant et les tablissements de sant privs

ex-PSPH, mentionns aux b et c de larticle L 162-22-6 du code de la scurit sociale,
doivent produire :
Le Retraitement Comptable (RTC), vocable habituellement utilis pour dsigner le
tableau vis au 2me alina de larticle R6145-7
Des outils de la comptabilit analytique hospitalire jugs pertinents pour le pilotage
interne.
1.1.3. Les objectifs et principes du guide

Les objectifs du guide se dclinent de la manire suivante:
Fournir des leviers daction pour un pilotage stratgique et oprationnel plus efficient
de ltablissement,
Promouvoir lutilisation doutils en interne, notamment au sein des ples pour
dvelopper le dialogue de gestion,
Donner davantage de lisibilit et de cohrence aux outils de la comptabilit
analytique hospitalire, en harmonisant les mthodes,
Cest pour raliser ces objectifs que les principes suivants ont t dfinis :
Harmonisation des diffrentes mthodes,
Convergence des mthodes vers les rgles de ltude nationale de cots
mthodologie commune (ENCC)4.
La recherche de lharmonisation des diffrentes mthodes a conduit la cration dun
tronc commun, facilitant ainsi le passage dune mthode une autre.
Chaque outil peut ainsi tre construit partir de ces rgles : RTC5, cots par activit
(Base dAngers), cots par sjour (ENCC).
La volont de limiter les retraitements et les redondances constitue un principe
directeur fort de la refonte du guide. Toutefois, les objectifs spcifiques de chacune
des mthodes justifient le maintien de quelques divergences. Elles sont prsentes
dans le paragraphe sur les rgles daffectation des charges.
La convergence vers le modle de lENCC sest impose, cette mthode constituant dj
le fruit dune mise en cohrence des analyses des cots du public et du priv.
Dans ce guide, les mthodologies RTC et ENCC font rfrence aux dernires versions en
vigueur la date de parution du guide c'est--dire le RTC 2010, lENCC MCO davril 2010 et
lENCC SSR de fvrier 20106.
1.1.4. La prsentation du guide

Ce guide est destin couvrir lensemble des activits de lentit juridique dun
tablissement. Il doit tre en mesure dapporter des rponses concrtes aux tablissements
de sant qui doivent mettre en uvre la comptabilit analytique hospitalire.
Se reporter 3.6 Sigles utiliss

6
Les modalits dvolution des rgles des outils ENCC MCO et SSR se font dans le cadre dune concertation
entre les diffrents partenaires des fdrations hospitalires publiques et prive.
5
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Il est destin tous les tablissements de sant sous rserve que soient prises en compte,
les spcificits de fonctionnement du secteur priv : notamment le traitement des honoraires,
la diversit des structures juridiques, lactivit librale et les actes raliss lextrieur.
Il sadresse aux :
directeurs, aux chefs de ple, et tout autre membre de la communaut hospitalire,
ARS7, valuateurs
Le prsent guide fournit les cls de mise en uvre d'outils robustes, partags par de
nombreux tablissements dans une logique de parangonnage.
Le guide est ainsi construit autour de diffrents tomes :
-
Tome 1 : Tronc commun qui prsente lensemble des rgles harmonises,

Tome 2 : Cots par activit, selon la mthode de la Base dAngers ( paratre)
Tome 3 : Cots par sjour et par squence, selon la mthode de lENCC ( paratre).
1.2. Principes de comptabilit analytique hospitalire

1.2.1. Dfinitions
La comptabilit analytique hospitalire peut se dfinir par ses objectifs:
Connaitre les cots et les recettes des diffrentes fonctions concourant la
production des soins, quil sagisse de fonctions cliniques, mdico techniques ou
administratives,
Permettre au contrle de gestion de fournir des informations de nature prvisionnelle
sur la base des rsultats de la comptabilit analytique,
Fournir les lments dinformation ncessaires au management pour clairer les
dcisions de gestion et dorganisation,
Alimenter le dialogue de gestion interne des tablissements.
Les charges et les produits constats en comptabilit analytique trouvent leur source en
comptabilit gnrale dont ils sont issus. La comptabilit analytique sappuie ainsi, sur les
principes fondamentaux issus des normes comptables afin de produire une information
rgulire et sincre permettant de donner une image fidle: prudence, comparabilit,
permanence des mthodes
1.2.2. Principes daffectation des charges et des produits

La comptabilit gnrale permet de classer les charges et les produits par nature :
Quelle est la nature de cette charge ? ex : personnel, fournitures, amortissements
Quelle est la nature de ce produit ? ex : hospitalisation, prestation externe
La balance comptable prsente lintgralit des charges et des produits de ltablissement
class par nature.
10
Retour sommaire
La comptabilit analytique introduit quant elle la notion de destination :

Quelle activit consomme cette ressource ? bloc opratoire, unit de soins,
Quelle activit gnre cette recette ? unit de soins, laboratoire, imagerie
La balance comptable analytique prsente lintgralit des charges et des produits de
ltablissement classs par nature et par destination (balance par compte et par UF8).
Ce principe daffectation par destination est fondateur de la comptabilit analytique. La
destination pouvant tre tout objet de cot (ou de profit) quun tablissement souhaite suivre
et mesurer. En fonction de la dtermination de cet objet, ltablissement orientera son
dcoupage analytique.
En consquence, le dcoupage de lentit juridique en sections danalyse (SA9), reprsente
un pr requis incontournable limplantation de la comptabilit analytique hospitalire dans
la mesure o celle ci sappuie sur la mthode dite des sections homognes. Ce dcoupage
est encadr par des rgles prcises qui sont dcrites dans le Tome I (.2.2) de ce guide.
Par ailleurs, laffectation aux sections danalyse des charges et produits, est, elle aussi,
encadre par des rgles prcises. Elles sont nonces pour chaque compte du plan
comptable simplifi (PCS10) dans le Tome I (.2.4 et .2.5) respectivement pour les comptes
de charges et ceux de recettes de titre III.
1.2.3. Les modles daffectation des cots

En comptabilit analytique, il existe deux grands modles de calcul de cots : les cots
partiels (mthodes des cots variables et spcifiques, imputation rationnelle, cot marginal..)
et les cots complets (mthode des sections homognes, ABC/ABM, mthode des Units de
Valeur Ajoute)
1.2.3.1. Les mthodes les plus utilises

Les mthodes les plus utilises sont les suivantes :
1. Mthode des sections homognes : Elle considre lensemble des charges selon
la possibilit de les affecter directement ou indirectement au cot que lon veut
calculer. Le cot complet est donc lensemble des cots directs affectables et des
cots indirects rpartis et imputs laide de cls de rpartition permettant daboutir
au calcul du cot de revient dun produit, dune prestation ou dune activit.
Les cots indirects sont collects dans des "centres d'analyse" intermdiaires et ensuite
rpartis au prorata d'une cl de ventilation reprsentative de la consommation du cot
indirect.
Se reporter 3.6 Sigles utiliss et 3.7 Glossaire

10
9
11
Retour sommaire
Ventilation des charges incorpores aux cots dans la mthode des centres
danalyse
Charges de la
Comptabilit
gnrale
incorporables
Charges
directes
Charges
indirectes
Affectation
Rpartition
Centres
danalyse
Imputation
Cot
des
Produits
Ou
des
commandes
Exemple : pour constituer le cot dun sjour hospitalier, il faut reprer les dpenses
directement imputables ce sjour (consommables, dispositifs mdicaux, ) mais il faut
aussi faire des choix pour calculer un cot moyen pour lactivit mdicale et soignante, les
plateaux techniques, le service daccueil ou les services administratifs gnraux. Ces cots
indirects font lobjet dun calcul isol, puis dune affectation aux sjours selon des cls de
rpartition pertinentes.
Ainsi le cot dun sjour intgrant lensemble de ses composantes peut tre calcul.
Exemple du cot moyen dun sjour relevant dune fracture du bras et de

lavant-bras
(GHM : 08M371)11
Cot moyen
Poids dans le cot du GHM
574,34
38,5%
Activit de ranimation
2,02
0,1%
Activit de soins intensifs
0,68
0,0%
Activit de surveillance continue
4,84
0,3%
364,52
24,4%
Logistique Mdicale
44,04
3,0%
Logistique gnrale
335,86
22,5%
Charges directes
166,09
11,1%
Activits cliniques MCO (avec hbergement, hors Ra, SI, SC)
Activits Mdico-techniques
1 492,39
Cot moyen du sjour
La mthode des sections homognes dcrit les mcanismes de dversement des cots des
centres d'analyse intermdiaires. Ces dversements peuvent tre successifs, et parfois
rciproques. Dans ce cas, la mthode dcrit des solutions de calculs complexes pour
rsoudre ces quations plusieurs inconnues.
11
Source : ENCC MCO, donnes ex-DG 2009
12
Retour sommaire
2.
"Activity Based Costing", dit mthode ABC : Fonde sur la description des
processus, cette mthode mesure trs prcisment les cots associs aux ressources
consommes par les activits qui constituent le processus.
Ressources
consomment
Activits
consomment
Produits
C'est une mthode qui pourrait tre plus largement utilise dans les tablissements de sant
sous rserve que la totalit des activits soit dcrite sous forme de processus : notamment
protocoles de prise en charge, parcours de soins et chemins cliniques.
Elle est toutefois longue et coteuse mettre en uvre grande chelle, et pourra tre plus
pertinente pour clairer des dcisions concernant des processus isols.
Exemple : calcul du cot d'une analyse de biologie rare et complexe, suite une demande
de sous-traitance d'un autre tablissement. La description du processus impliquant de
nombreux quipements et de multiples oprations manuelles permettra dans ce cas de
mesurer un cot bien suprieur au cot moyen de production du laboratoire.
3.
Mthode dite des cots variables (cots partiels) : elle considre les charges
selon leur caractre fixe, variable ou mixte au regard du niveau de la production. Elle
consiste dterminer une marge entre le prix de vente et les cots variables d'un produit,
mesurant sa contribution la couverture des charges fixes et lobtention du rsultat de
lentreprise. Elle permet de calculer des seuils de rentabilit et les cots marginaux.
Exemple : la cration d'un hpital de jour qui induit 240 000 euros de charges fixes (1
praticien hospitalier, 1 Infirmire, 1 Aide soignante et 1 secrtaire) et 100 euros de
dpenses mdicales et pharmaceutiques par hospitalisation, pour une recette de 1.100
euros par GHS12 doit faire au minimum 240 sjours pour couvrir les charges fixes
supplmentaire qu'il engage.
Marge sur
Rsultat
Analytique
cot variable
Rsultat
Marge sur cot
ou marge brute analytique Charges fixes
variable
Prix de Vente
Charges fixes
Prix de vente
Charges
Cot variable
Cot variable
ou direct cost Cot variable Variables
ou direct cost
Mthode
Mthode des cots variables
ou direct cost
des cots
variables
12
13
Retour sommaire
1.2.3.2. Le modle de la CAH

Le modle retenu pour la comptabilit analytique hospitalire sapparente un modle de
cot complet issu de la mthode des sections homognes. Le tarif des GHS Groupes
Homognes de Sjour finance en effet lensemble des moyens ncessaires la production
de soins mobiliss dans le cadre du sjour dhospitalisation. Il couvre non seulement la
production directe de soins, ralise en unit dhospitalisation, mais galement lutilisation
dactivits indirectes comme les prestations mdico-techniques, sans oublier les fonctions
support lies lhtellerie, ladministration et aux infrastructures.
La mthode des sections homognes a pour corollaire la dfinition de deux natures

distinctes de sections danalyse:
Sections danalyse principales ou dfinitives, SA collectant lensemble des cots
associs la production de soins. Il sagit des sections danalyse recouvrant les
activits cliniques, destination finale de lensemble des charges dun tablissement
de sant.
Sections danalyse auxiliaires, SA collectant le cot des activits non cliniques,
appeles en comptabilit analytique activits supports. Elles sont destines tre
rparties vers les SA principales.
La ventilation dune section danalyse auxiliaire vers les sections danalyse dfinitive,
ncessite de dfinir une (ou plusieurs) cl de ventilation pertinente et signifiante au regard de
lactivit de la section considre.
Pour obtenir le cot complet dune activit, on recueille toutes les informations conomiques
et financires, engages :
Charges directes qui sont imputables sans ambigut,
Charges indirectes issues des activits supports, ventiles au moyen de cls.
NB : La cl de ventilation permet de ventiler les charges nettes 13dune activit,
sur les diffrentes sections danalyse bnficiaires de sa prestation.
Le cot de production dune activit (charges directes et indirectes) se mesure au moyen des
units duvre. Lunit duvre (UO) mesure la production dune activit dont on veut
calculer le cot unitaire. Ce cot se calcule sur le primtre de lentit juridique dun
tablissement, tous comptes de rsultat confondus.
Exemple : Les fiches de la base dAngers calculent le cot de production des

activits support. Ce cot de production rapport au nombre dunits duvre
produites permet dobtenir le cot unitaire de production.
13
Se reporter au glossaire
14
Retour sommaire
ACTIVITE RESTAURATION HORS BIBERONNERIE 2009

Units d'oeuvre : Nb de repas
Prsentation Agrge
Comparaison tous les tablissements de l'chantillon
HOPITAL ECHANTILLON (Cot de l'unit d'uvre)
COUT
REGROUPEMENT DE COMPTES
MOYENNE
MEDIANE
INTERVALLE
QUARTILES
INF.
SUP.
1er
3me
PERSONNEL
2,524
2,543
1,149
3,899
2,193
2,958
ALIMENTATION
2,095
2,251
0,762
3,428
2,015
2,417
AMORTISSEMENTS
0,127
0,099
0,000
0,326
0,064
0,153
EAU-ENERGIE-COMBUSTIBLES
0,086
0,085
0,000
0,219
0,038
0,111
AUTRES CHARGES DIRECTES
0,793
0,251
0,000
3,830
0,179
0,377
CHARGES INDUITES
0,098
0,085
0,000
0,263
0,046
0,128
REMBOURSEMENTS FRAIS DE PERSONNEL
0,067
0,020
0,000
0,664
0,006
0,041
TOTAL GENERAL
5,631
5,472
3,768
7,493 5,026
6,025
UNITS D'OEUVRE : NB DE REPAS
#########
#########
DE L'UO
** Chiffre l'extrieur de l'intervalle de confiance
Rpartition des Etablissements par Catgorie

Catgorie
CH
CHS
CHU
TOTAL
Nombre Moyenne UO Cot Moyen

121
567 850,664
5,580
24
443 897,875
5,607
25
1 922 067,920
5,898
170
749 501,043
5,631
Unit duvre (UO) et cls de ventilation sont spcifiques chaque mthode de la

comptabilit analytique hospitalire et ne couvrent pas les mmes objectifs.
Un tableau de comparaison des UO et des cls de ventilation pour les principales mthodes
de CAH, est prsent en annexes de ce guide.
1.2.4. Modalits de rpartition des charges indirectes

Il existe au sein des modles de comptabilit analytique, deux techniques de rpartition des
charges indirectes
La rpartition dite en escalier ou en cascade,
Les prestations dites internes et rciproques.
15
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La rpartition dite en escalier ou en cascade.

La rpartition des charges indirectes peut se prsenter sous forme de dversement en
escalier ou en cascade, sans tenir compte des prestations rciproques que peuvent se
fournir deux sections danalyse.
Centre A
Centre B
Centre C
Les prestations internes et rciproques.

La rpartition selon cette technique conduit prendre en compte dans le cot des sections
danalyse, les prestations croises et soi-mme.
Cette technique permet de connaitre de faon trs fine le cot complet de toutes les UF
avant leur dversement. En revanche, elle est complexe du fait de nombre dquations
rsoudre.
Centre A
Centre B
Centre C
La pratique la plus communment applique au sein des tablissements de sant est celle
de la rpartition en cascade ce qui ncessite de dfinir des rangs de priorit des
dversements.
16
Retour sommaire
1.3. Les mthodes et les principaux outils de la CAH

Les mthodes de la CAH dfinissent les rgles de production des outils de comptabilit
analytique.
Les principaux outils de la CAH sont construits ou produits partir de ces mthodes.
Les outils sont les suivants :
1. le Retraitement Comptable (RTC) ;
2. les cots de production par activit, issu de la mthodologie de la Base dAngers ;
3. les cots par sjour et par squence, partir de lENCC.
Chacun des outils couvre un primtre spcifique :
Le tableau du RTC couvre le compte de rsultat principal de ltablissement,
Les cots de production par activit se mesurent lchelle dune entit juridique,
tous comptes de rsultat confondus, et concernent les activits support (sections
danalyse auxiliaires),
Les cots par sjour couvrent le champ MCO tandis que les cots par squence
sappliquent au champ SSR et HAD14.
Ce guide propose de construire les outils de la comptabilit analytique hospitalire partir

dune base commune, le Tableau Analytique Commun (TAC).
Figure 1 : Outils et mthodes de la comptabilit analytique hospitalire
Tome 1
balance
comptable
analytique
Affectation selon les

rgles du Tronc
Commun
Aide au remplissage
et/ou
traitements spcifiques
TAC
TAC : Tableau Analytique Commun
Se
reporter
au
glossaire
et au
1.2.2
Tome 2
Compte de
rsultat analytique
Tome 3
Base dAngers
ENCC
ENCC : Etude Nationale des
Cots mthodologie Commune
Rsultat intermdiaire
Rsultat
Mthode
Contribution
du ple au
rsultat
Cot
par
activit
Cot
par sjour/
squence
RTC
RTC : Retraitement
Comptable
Tableau
du RTC
Par ailleurs, les tablissements peuvent, leur initiative, construire des comptes de rsultats
analytiques selon la mthode la plus adapte leur contexte conomique. Si la construction
sappuie sur les rgles du tronc commun, leur construction en sera dautant facilite.
14
17
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1.3.1. Le Tableau Analytique Commun (TAC)

Le Tableau Analytique Commun (TAC) est ltat qui rsulte de lapplication, la balance
comptable analytique15, des rgles daffectation des charges et des recettes de titre III (pour
obtenir des charges nettes16) du plan comptable simplifi (PCS)17, sur chacune des sections
danalyse (SA).
Son primtre couvre lensemble des activits de lentit juridique des tablissements, c'est-dire, tous les comptes de rsultat : principal et annexes.
Il constitue une aide la construction des autres outils de la CAH:
o le RTC est obtenu partir du TAC sans retraitement18 pour le primtre du
compte de rsultat principal, le CRP,
o quelques retraitements spcifiques sont ncessaires pour les autres outils.
1.3.2. Le Tableau du RTC

Le retraitement comptable (RTC) est un recueil de donnes comptables retraites, aliment
par les hpitaux. Il sagit de retraitements comptables annuels, obligatoires, raliss aprs
publication de la circulaire et de ses annexes. Son primtre couvre le compte de rsultat
principal.
Dans un tablissement de sant, le tableau du RTC permet de connaitre les charges
relatives aux activits MCO, HAD, SSR, psychiatrie, ainsi que les activits spcifiques
relatives ces disciplines, en ventilant les dpenses du compte financier sur les diffrentes
activits selon un niveau de dtail dtermin.
Il constitue une base pour lvolution des modles de tarification et de rpartition de
certaines enveloppes rgionales (montants MIG dclars, MERRI 19 variables). Il peut
aussi servir dinstrument de comparaison des cots de prise en charge entre les
tablissements.
Outil de dialogue avec les ARS20, le RTC permet entre autres :
De calculer des cots directs de production de certaines activits supports
de calculer des indicateurs, de productivit notamment
de calculer le cot dune journe de prise en charge pour tous les champs dactivits
cliniques du CRP (hors activits spcifiques).
Le travail dharmonisation permet dobtenir des cots proches des cots directs de
production des activits de la Base dAngers.
Il donne ltablissement une vision rtrospective de son CRP, par titre de dpenses pour
chacune de ses activits principales.
15
Se reporter au 1.2.2 et au 3.7 Glossaire

Charges nettes de recettes de titre III
17
18
Hormis les activits spcifiques MCO, SSR, psychiatrie suivies dans le RTC
19
20
Se reporter en annexes
16
18
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1.3.3. Les cots de production par activit

Le cot par activit est initialement destin calculer le cot des activits support afin de
pouvoir les ventiler sur les sjours. Toutefois, avant daccder ce cot par sjour, les cots
par activits fournissent des indicateurs pertinents danalyse de cots de production
comparables entre tablissements.
En effet, la mise en uvre de cette mthode fait lobjet dune collecte des donnes
dtablissements volontaires afin de constituer une base nationale, dnomme Base
dAngers. Cette base constitue un rfrentiel pour le cot des activits non cliniques de
ltablissement :
- les fonctions mdico-techniques,
- les activits mixtes (cf. Paragraphe 2.2.4.3),
- la logistique mdicale,
- la logistique-gestion gnrale.
Son utilisation donne a posteriori la possibilit de mesurer et de comparer ses propres cots
de production la moyenne nationale de lchantillon, en diffrenciant les typologies
dtablissements. Ladhsion cette base de donnes est gratuite et na pas de caractre
obligatoire.
Plus de trente fiches de cots par activit sont ainsi disponibles et peuvent couvrir jusqu
50% des dpenses dun tablissement de sant. Elles sont tablies au niveau de lentit
juridique, regroupant ainsi tous les champs dactivit (MCO, SSR, ) et tous les comptes de
rsultats (CRP, CRA) hors DNA21.
1.3.4. Les cots par sjour et par squence

Ltude nationale de cots mthodologie commune (ENCC) est un rfrentiel national de
cots hospitaliers des tablissements publics et privs, dont lobjectif est dapprhender les
cots par sjour pour lactivit MCO, par squence pour le SSR ou par sous squence pour
lHAD. Les tablissements faisant partie de lchantillon communiquent lAgence
Technique de lInformation sur lHospitalisation (ATIH22), un ensemble de donnes issues de
la comptabilit analytique. Celles-ci sont retraites selon la mthodologie dfinie par lENCC
laquelle sont appliques des rgles spcifiques de valorisation pour obtenir les cots par
sjour/squence.
Les cots par sjour obtenus en MCO font lobjet dune consolidation afin dobtenir des
rsultats plus globaux, tels les cots moyens par GHS, qui servent de point de dpart pour
llaboration des tarifs T2A. Il convient de prciser que les cots prsents dans les
rfrentiels sont des cots nets des MERRI fixes et modulables. Les cots au niveau des
tablissements sont effectivement bruts cest--dire y compris MERRI fixes et modulables.
1.3.5. Autres outils utiliss par les tablissements

Le compte de rsultat analytique dune structure (tablissement, ple, structures
internes) permet de rendre compte sur une priode donne de lquilibre entre les charges
et les produits (que la mthode choisie soit en cot partiel ou complet).
21
22

19
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Cet outil est orient sur la mesure de la performance conomique dune activit et de sa
contribution la performance globale de ltablissement.
Le compte de rsultat analytique peut se construire sur la base des rgles du tronc commun
ou sur la base de rgles conventionnelles que chaque tablissement se fixe et valide en
interne.
Il peut sappliquer toutes les activits dun tablissement.
Lobjectif du TCCM -tableau cot case-mix- est de comparer les dpenses directes et
indirectes dun tablissement aux dpenses dun tablissement fictif disposant du mme
case-mix. Ces dpenses thoriques sont issues du rfrentiel de lENCC. Ce tableau permet
dalerter ltablissement sur le niveau des diffrents postes de dpenses (directes et
indirectes) sans toutefois fournir lexplication correspondante quil convient de rechercher
dans le cadre du dialogue de gestion.
Le TCCM
(MCO).
sadresse exclusivement aux activits de mdecine, chirurgie et obsttrique
Initialement labor au niveau de ltablissement, il peut aussi se construire pour un ple.

Toutefois plus son primtre est restreint (un service par exemple) plus les biais
techniques sont forts et les analyses altres.
En effet, loutil na pas t conu pour un usage interne et il perd une partie de sa pertinence
quand le primtre danalyse se rduit. Cest une des limites du modle PMSI qui a t bien
dcrite dans la littrature.
Par ailleurs, se pose la problmatique de la cohrence entre lanalyse du TCCM et du
CREA, on peut en effet tre confront un TCCM de ple faisant apparatre que pour un
case-mix donn, le ple est plus vertueux que la base nationale, alors mme que la recette
qui en dcoule ne couvre pas les moyens mis en uvre.
Au total, lanalyse du TCCM ncessite une extrme prudence.
20
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Le tableau ci-dessous rcapitule les principales caractristiques du TAC et des outils

de comptabilit analytique.
Tableau 1 : Synthse des principaux outils de la comptabilit analytique
Description
des
intermdiaires
rfrent
iel
national
Activits
Frquence
de
production
Niveau de
complexit
Aide la
ralisation du
TAC
non
UF/SA
CRP et CRA
spars
Elaboration dun
socle
mthodologique
commun pour
tous les autres
outils
non
Toutes les
sections
danalyse
CRP et CRA
spars
Annuelle ou
infra
annuelle
Faible
rfrent
iel
national
Domaine
dactivits
Frquence
de
production
Niveau de
complexit
non
Sections
dimputation
CRP
Annuelle
Moyen
oui
LM
MT
AM
LGG
CRP et CRA
consolids,
hors DNA
Annuelle
Moyen
oui
Sjours
MCO
Squences
SSR
HAD
CRP
Annuelle
Elev
Evaluation de
lefficience
non
Ple
dactivits
CRP et CRA
consolids
annuelle ou
infra
annuelle
Elev
Evaluation de
lefficience
oui
MCO
CRP
Annuelle
Elev
outils
Balance comptable
analytique
Balance des comptes par UF
Tableau Analytique
Commun (TAC)
Tableau de restitution du PCS
par section danalyse ou
regroupement de SA
Description des outils
Finalit
Finalit
Compte de
rsultats
concerns
Compte de
rsultats
concerns
Tableau du RTC
Rpartition des charges dun
tablissement entre les
diffrentes activits quil
exerce : MCO, SSR,
psychiatrie et HAD ainsi que
certaines activits spcifiques
chacune de ces disciplines
Cot de production par
activit (Base dAngers)
Dtermination des cots
unitaires des activits non
cliniques dun tablissement
Suivi des
dpenses par
section
dimputation
Evaluation de
lefficience
Cot par sjour/squence

(ENCC)
Dtermination des cots par
sjour via ltude nationale
des cots mthodologie
commune pour les
tablissements publics et
privs
Compte de rsultat
analytique
Calcul du rsultat analytique
dun ple dactivit.
Evaluation de
lefficience
Tableau cot case mix

(TCCM)
Comparaison de la structure
de cot pour une activit
clinique avec les valeurs de
rfrence nationale,
casemix identique
21
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1.4. Les tapes de production des outils de CAH

Mettre en place une comptabilit analytique hospitalire implique de respecter un cahier des
charges qui ncessite la ralisation des tapes suivantes :
1. Choisir les outils produire dans ltablissement
2. Raliser le dcoupage analytique en cohrence avec le dcoupage juridique (UF) et
mdical (UM) de ltablissement
3. Adapter le plan comptable simplifi (PCS) et le plan comptable gnral
4. Paramtrer le PCS et les SA dans le SIH
5. Raliser le Tableau Analytique Commun (TAC)
6. Recueillir les cls de ventilation
7. Calculer et dverser les cots des sections auxiliaires
8. Produire ou actualiser le guide interne daffectation directe des charges et produits
Etape 1 : Choisir les outils produire dans ltablissement
La CAH permet de produire plusieurs outils en fonction des besoins de pilotage et de suivi
mdico conomique de ltablissement (.1.3).
Par consquent, dfinir les objectifs propres de chaque tablissement constitue un pralable
aux choix des outils qui seront dploys.
Etape 2 : Raliser ou fiabiliser le dcoupage analytique en cohrence avec le
dcoupage juridique (UF) et mdical (UM) de ltablissement
Pour tre en mesure daffecter les charges et les produits par destination, ltablissement
doit dcouper son organisation et ses activits en sections danalyse.
En sappuyant sur larborescence des activits telle que dfinie par larbre analytique,
ltablissement doit procder son propre dcoupage analytique.
Le FICOM23 comprend ncessairement quatre axes de dcoupage distincts :
Un dcoupage juridique ou de responsabilit :

tablissement FINESS et SIRET, unit fonctionnelle (UF), ples ;
Un dcoupage mdical utilis pour le PMSI24 intgrant les UM ;
Un dcoupage gographique : units de soins, chambres, lits ;
Un dcoupage analytique (Sections dAnalyses, comptes, ).25 ;
entit
juridique,
La bonne articulation entre ces diffrents dcoupages est essentielle.

Ces dcoupages suivant des axes danalyse diffrents doivent, pour rester cohrents, tre
mis en concordance. Le fichier commun de structure (FICOM) a pour principal rle dassurer
le respect de cette concordance, indispensable la fiabilit des informations recueillies.
23

25
Source : Bien grer ses rfrentiels de donnes : un enjeu pour mieux piloter son tablissement, synthse
globale publication du GMSIH datant doctobre 2008
24
22
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Le chapitre 2.2.2, porte sur le FICOM, ses composants et ses modalits de fiabilisation.
Etape 3 : Adapter le plan comptable simplifi (PCS) et le plan comptable gnral
Le plan comptable simplifi (PCS), dfini dans le tronc commun, poursuit un double objectif :
Fournir aux tablissements une base commune dintituls et de classement des
charges et des produits,
Faciliter les oprations daffectation des charges et des produits.
Les tablissements ne disposant pas dun plan comptable suffisamment dtaill pour assurer
toutes les ventilations doivent procder la cration de sous-comptes. Le niveau de dtail
atteindre sera dtermin par le niveau danalyse souhait par ltablissement et requis par
loutil de CAH choisi (RTC, Base dAngers, ENCC).
Etape 4 : Paramtrer le PCS et les SA dans le SIH
Dans le cadre de la gestion conomique, les comptes dimputation comptable sont rattachs
aux UF. Dans le cadre de la comptabilit analytique hospitalire, chaque compte du PCS fait
lobjet dune affectation sur les sections danalyse.
Il convient ds lors, de paramtrer le systme dinformation de ltablissement, afin que
lappariement des UF et des SA, soit ralis conformment aux rgles de la comptabilit
gnrale et analytique si le systme dinformation le permet.
A dfaut, cet appariement UF-SA devra tre ralis manuellement (tableur).
Cette tape est ncessaire pour obtenir une balance comptable analytique par section
danalyse.
Etape 5 : Raliser le Tableau Analytique Commun (TAC)

Le Tableau Analytique Commun recueille les affectations ralises sur les sections danalyse
selon les rgles du PCS. Ces informations peuvent tre extraites du systme de gestion
conomique et financier par un tableur ou un progiciel de comptabilit analytique.
Des retraitements peuvent tre rendus ncessaires, notamment dans le cas o le niveau de
finesse du dcoupage est suprieur aux exigences de loutil de comptabilit analytique
choisi.
23
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Lexemple suivant illustre des comptes de dpenses suivis un niveau de finesse suprieur
celui ncessaire pour raliser le TAC :
Explications :
- Les fournitures de laboratoires sont commandes dans les units de soins
hbergeant les automates (ex : gaz du sang dans les UF 13 et 24)) pour une somme
de (10 + 5), soit 15 raffects en SA laboratoires (SA6 dans lexemple).
- les fournitures de bureau sont commandes par toutes les UF de l'tablissement,
pour un montant annuel de 132 : ce montant est agrg dans le TAC pour tre
affect sur la SA de LGG (SA n7 dans l'exemple).
- La sous-traitance est dj affecte selon les PCS : pas de retraitement raliser.
Etape 6 : Recueillir les cls de ventilation

La ventilation des charges nettes des activits supports se ralise au moyen de cls de
ventilation prdfinies (cf supra).
Les cls de ventilation sont spcifiques chaque mthode de calcul de cot.
Dans le cas o la nature de la cl et de lunit duvre est identique, il convient dtre
vigilant sur le primtre sur lequel seffectue le calcul de cot.
Exemple :
Dans la mthode de la base dAngers, le recueil des units duvre des activits
support, se fait sur le primtre de lentit juridique (sauf DNA) ;
Dans la mthode ENCC MCO, le recueil des cls de ventilation se fait sur le
primtre du champ MCO ;
Dans la mthode du RTC, le recueil des cls de ventilation se fait sur le primtre
des sections dfinitives du Compte de Rsultat Principal (CRP).
24
Retour sommaire
Important
NB/ Pour connaitre le nombre dunits duvre produites et sous-traites ou de cls de
ventilation pour une activit donne, il convient de mettre en place, en amont de la priode
tudier, un systme de recueil fiable de ces informations.
Etape 7 : Calculer et dverser les cots des sections auxiliaires

Le dversement des charges des sections auxiliaires consiste principalement ventiler les
charges dune activit prestataire, dite charge indirecte, vers lactivit qui consomme cette
prestation, au prorata des clefs de ventilation dfinies en tape 6.
Cette ventilation de charges poursuit des objectifs spcifiques selon les outils produire :
RTC : connaissance du total des charges consacres aux sections dimputation
dfinitives.
Cot des activits : rattribution du cot des activits indirectes pour obtenir un cot
de production de lactivit tudie.
Cot par sjour et par squence : le dversement des charges se ralise en deux
phases (phase VII et VIII du guide mthodologique de lENCC) :
o rpartition des charges des fonctions logistiques et de structure sur les champs
dactivits (MCO, SSR, psychiatrie, HAD, MIG et consultations),
o puis valorisation des sjours MCO ou des squences SSR ou HAD.
Compte de rsultat analytique : raffectation des dpenses indirectes gnres par
un ple dactivit.
Pour mettre en uvre le dversement des charges des sections auxiliaires, il est important
de respecter pour chaque mthode
- Les tapes et les rgles dfinies;
- Les cls de ventilation retenues et leur primtre.
Pour la bonne ralisation de cette tape, un paramtrage de qualit du systme
dinformation est essentiel.
Procd de dversement des sections auxiliaires:

Aprs avoir ralis le TAC et les retraitements ventuels, le procd de dversement se
dcompose de la faon suivante :
1. Identification des sections danalyse dfinitives sur lesquelles seront ventiles les
charges des sections auxiliaires ;
2. Identification des sections danalyse auxiliaires dverser ;
3. Identification de lordre de dversement entre sections ;
4. Collecte des cls de ventilation de chaque section danalyse auxiliaire par destination,
5. Ventilation des charges nettes des sections danalyse auxiliaires ;
6. Opration de recollement pour valider la correcte rpartition des charges, sans
omission ni doublon.
Si ltablissement a lambition dadhrer aux rfrentiels nationaux, base dAngers et ENCC,
il devra respecter prcisment les rgles dfinies par ces mthodes.
25
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Etape 8 : Produire et maintenir le guide interne daffectation des charges et recettes

Le guide interne permet de formaliser les rgles daffectation respecter par tous les agents
hospitaliers, notamment ceux qui ont un rle dans lordonnancement des charges et des
produits de ltablissement.
Il permet, par son existence et sa diffusion, de favoriser la comprhension de la comptabilit
analytique auprs des acteurs internes et de contribuer la fiabilisation des donnes. En
effet, la ralisation dun guide daffectation doit saccompagner dune diffusion dans
ltablissement, de manire toucher lensemble des publics susceptibles de raliser des
affectations de charges et de produits: ressources humaines, services conomiques,
pharmacie, laboratoires, units de soins
Il permettra aux directions et aux chefferies de ple concernes de dfinir les rgles
denregistrement des dpenses et des produits pour tre conforme au niveau de prcision
des cots souhait par ltablissement.
Exemples : mandatement de la paie par UF, enregistrement de toutes les dpenses des
units de soins par UF
Lutilisation de ce guide permet dalimenter une table des cots et des recettes par UF un
niveau de dtail au plus prs du consommateur final , soit un premier dversement
TOUTES Sections dAnalyse .
Cette table correspond la balance comptable analytique (voir figure 5) qui permet de
raliser le Tableau Analytique Commun (TAC), comme tous types danalyses mdicoconomique.
La mise jour rgulire de ce guide est galement essentielle.
Recommandation
Certains sous comptes, non prvus dans la nomenclature comptable, doivent tre crs pour
viter aux tablissements des retraitements posteriori.
26
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2. Tome I : Tronc commun de la CAH

Conformment aux principes dharmonisation et de convergence cits (1.2), le tronc
commun est fond sur les deux guides de lENCC (MCO et SSR, hors spcificits lis aux
sjours) dont chaque partie a t adapte pour construire le socle commun.
Ce Tronc Commun est compos:
Du dcoupage analytique (Tome I .2.2) qui sappuie sur un arbre analytique unique
et couvrant toutes les activits de ltablissement de sant ;
Du plan comptable simplifi (PCS) harmonis (Tome I .2.3 2.5) qui dfinit les
affectations directes des comptes (M21) sur les sections danalyse de larbre
analytique et couvre aussi toutes les activits de ltablissement de sant ;
Des rgles daffectation des charges et des recettes de titre III (Tome I .2.4).
Du TAC qui se dcline pour les comptes de rsultats: principal et annexes (Tome I
.2.6 et 2.7).
2.1. Le primtre du tronc commun

Le tome I Tronc commun , comme lensemble du guide, sapplique lensemble des
activits dun tablissement de sant, ce qui reprsente une avance notoire par rapport aux
travaux conduits prcdemment.
2.2. Le dcoupage analytique
2.2.1. Les principes de dcoupage

Les modalits de dcoupage dfinies pour le tronc commun de la CAH poursuivent les
objectifs suivants :
Assurer un dcoupage analytique unique lchelle dune entit juridique ;
Proposer un dcoupage unique, harmonis entre les mthodes permettant de
produire lensemble des outils de la CAH ;
Respecter lorganisation des units de soins, des units mdico-techniques, des
activits spcifiques propres chaque tablissement (dcoupage en UF) ;
Affiner la connaissance des cots des fonctions logistiques (logistique mdicale,
logistique et gestion gnrale et structure).
Le principe analytique qui sous-tend les rgles de dcoupage est celui dit des sections
homognes. Ce principe consiste dcouper une structure en sections, chacune dentre
elles tant constitue par un groupement de moyens concourant au mme but, et dont
lactivit peut tre mesure par une unit physique dnomme unit duvre (UO)26.
26
27
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En conformit avec le principe de sections homognes, les tablissements doivent procder

au dcoupage de leur activit en sections danalyse (SA) selon larbre analytique.
Le dcoupage de ltablissement doit permettre darticuler sa structure juridique (UF), sa
structure mdicale (UM) et sa structure analytique (SA).
2.2.2. Le fichier commun de structure

2.2.2.1. Dfinition et enjeux
Le fichier commun de structure (FICOM) est une description unique, commune et actualise
du dcoupage analytique de ltablissement de sant (entit juridique). Tous les secteurs
doivent tre inclus dans ce dcoupage qui couvre toutes les activits de ltablissement
(mdicales, soignantes, mdico-techniques, administratives et logistiques)
Ce dcoupage doit permettre de rpondre aux contraintes de la rglementation concernant
les remontes de donnes aux tutelles (Retraitement Comptable (RTC), Statistique
Annuelle des Etablissements de sant (SAE), etc.) et aux besoins de production de
ltablissement (prise en charge des patients, production du PMSI, facturation, etc).
Important
Le fichier commun de structure constitue un lment structurant, vritable ossature du
systme dinformation hospitalier.
Une articulation cohrente entre les UF, les UM et les SA est indispensable pour assurer la
fiabilit des donnes et faciliter la production des outils de la CAH.
Ple
Le ple constitue le plus haut niveau de consolidation, juste avant celui de ltablissement. Il
correspond au regroupement de plusieurs UF.
Pratiquement le dcoupage de ltablissement ne permettra pas daffecter une SA sur
plusieurs ples, et devra crer un dtail suffisant des UF pour permettre des affectations
univoques (un pour un).
Unit Fonctionnelle (UF)
LUF unit fonctionnelle est la plus petite entit de ltablissement partir de laquelle la
collecte des informations (activits et/ou conomique) peut tre ralise et utilise dans les
fichiers informatiques.
Le dcoupage en UF doit tre ralis avec le niveau de finesse le plus appropri afin de
permettre laffectation des dpenses directes et des produits. Il doit aussi tre superposable
avec le dcoupage en UM pour les units dhospitalisation.
28
Retour sommaire
Unit Mdicale (UM)

LUM unit mdicale est un ensemble individualis de moyens matriels et humains
assurant des soins des patients, repr par un code spcifique dans une nomenclature
dtermine par ltablissement de sant27. Le recueil de linformation mdicale est ralis au
niveau des UM, dans le cadre du PMSI.
Les tablissements disposant dune autorisation dactivit ou dune reconnaissance
contractuelle pour une ou plusieurs activits spcifiques (ex : ranimation pdiatrique, soins
palliatifs) doivent identifier les UM concernes dans leur dcoupage 28.
Section dAnalyse (SA)
La SA section danalyse correspond un compartiment daffectation de charges
analytiques qui suppose une homognit de lactivit. Elle permet le rapprochement entre
des ressources clairement identifies et une activit prcisment mesure par une unit
physique, nomme unit duvre (UO).
Les SA sont regroupes selon 7 fonctions qui structurent larbre analytique (cf. description de
larbre analytique).
De toute vidence, pour rpondre au premier principe dunicit du FICOM dans un
tablissement, le dcoupage en SA doit tre cohrent avec le dcoupage en UM et en UF
pour rapprocher sans ambiguts activits, moyens et recettes.
Cela signifie quil faut tre capable de superposer une SA avec une UM/UF ou un
regroupement dUM/UF du mme champ.
Par convention, les SA utilisent la nomenclature en 93.
Le lien entre UF, UM et SA
UF29 UM
La finesse du dcoupage en UF et UM peut diffrer selon le niveau de prcision souhait. En
effet, trois types de liens entre UF et UM peuvent tre distingus :
27
Source : Guide mthodologique de production des informations relatives lactivit mdicale et sa

facturation en MCO, bulletin officiel n2011/6 bis
28
Source : Guide mthodologique de production des informations relatives lactivit mdicale et sa
facturation en MCO, bulletin officiel n2011/6 bis
29
UF dactivits mdicales uniquement
29
Retour sommaire
UF > UM
UF < UM
UM
UF
UM1 UM2 UM3
UF = UM
UF1
UF2
UF
UM
UF3
Avantages
Avantages
Production du compte de - Production du compte de
rsultat analytique par UF
rsultat analytique par UM
- Minoration de la charge de
codage des RUM
Inconvnients
- Charge de codage des RUM
- Difficults pour produire le Inconvnients
compte
de
rsultat - Difficults pour produire le
analytique par UM
compte
de
rsultat
- Administration du FICOM
analytique par UF
- Administration du FICOM
Avantages
- Production du compte de
rsultat
analytique
par
UF/UM
- Fiabilit du rapprochement
des donnes financires et
des donnes dactivit
- Facilitation de ladministration
du FICOM
Inconvnients
Charge de codage des
RUM dans le cas dun niveau
de granularit trop fin
SA UF :
Le dcoupage en SA doit tre cohrent avec le dcoupage en UF pour rapprocher sans
ambigut activits, moyens et recettes. Ainsi une UF ne peut appartenir qu une SA et une
SA doit donc pouvoir tre superpose avec une UF ou un regroupement dUF du mme
ple.
Correspondance UF-SA :
Une Section dAnalyse, SA, peut tre compose dune ou de plusieurs UF. Les UF
communes plusieurs SA doivent tre pralablement rparties :
UF 1
SA 1
UF 2
SA 2
UF 3
UF 1
UF 2
UF 2a
SA 1
UF 2b
SA 2
UF 3
30
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SAC30 UM :
Le dcoupage en SA doit tre cohrent avec le dcoupage en UM pour rapprocher sans
ambigut activits, moyens et recettes. Ainsi une UM ne peut appartenir qu une SAC et
une SAC doit donc pouvoir tre superpose avec une UM ou un regroupement dUM dun
mme ple.
Correspondance UM-SAC:
Cette correspondance est utilise lors du traitement des fichiers de RSS, afin de
dterminer le parcours du patient dans les SAC.
Une SAC doit pouvoir tre rattache une ou plusieurs UM. A linverse, une UM ne
pourra tre rattache qu une seule SAC :
Il convient de veiller ce que les UM dfinies soient celles prsentes dans les RSS.
Mise en uvre Le dcoupage en SAC doit sarticuler avec le dcoupage en units

fonctionnelles (UF) du fichier commun de structure et avec le dcoupage en units
mdicales (UM), sous la condition quUF et UM concentrent activits et moyens.
30
31
Retour sommaire
2.2.2.2. Les tapes cls de la fiabilisation du FICOM

La fiabilisation du FICOM doit tre mene en mode projet en procdant aux actions
suivantes :
1
Mettre en place une structure projet :

- quipe projet mandate par le directeur de ltablissement et regroupant des
reprsentants du contrle de gestion, du DIM et de la Direction des Systmes
dInformation
- dfinition dun planning de fiabilisation du FICOM et des jalons cls
Recenser lexistant :
- Dresser la liste des diffrentes applications du SIH utilisant un fichier structure,
- En extraire les fichiers structure respectifs,
- Vrifier lexhaustivit des UF, UM et SA dans le FICOM
Dfinir le niveau de granularit souhait des donnes produites et dfinir le niveau de SA

requis
Modifier le FICOM en intgrant les mises jour ncessaires, en assurant la superposition

entre UF, UM et SA
Elaborer les procdures de mise jour du FICOM (formulaire de demande de modification

du FICOM envoyer au rfrent, procdure de mise jour du FICOM, etc.)
Faire valider le FICOM et les procdures en interne
Mettre jour toutes les applications du SIH ou le FICOM centralis (cf. page suivante)
Dsigner un garant du FICOM ou une quipe restreinte, responsable de son administration
2.2.2.3. Les bonnes pratiques de construction du FICOM retenir

Le fichier commun de structure doit tre administr avec vigilance afin de garantir sa
cohrence et son homognit dans lensemble des applicatifs du SIH de ltablissement.
Les bonnes pratiques de gestion du FICOM font ressortir les rgles suivantes :
1. Le fichier commun de structure est unique. Dans chaque applicatif, le fichier de
structure doit tre construit en correspondance avec le FICOM, selon les deux
possibilits suivantes :
la tenue dun FICOM gr manuellement, servant de base unique pour la
mise jour dans les diffrentes applications du SIH disposant chacune de
leur propre fichier de structure. Dans ce cas, il est ncessaire de prvoir des
mises jour rgulires dans les diffrentes applications, chaque
modification du FICOM ;
un FICOM centralis alimentant les diffrentes applications du SIH : il peut
sagir dune solution dite noyau mise en place par un industriel ou
rsultant dun dveloppement spcifique. Le FICOM centralis permet une
mise en cohrence automatique des fichiers structure des diffrentes
applications.
32
Retour sommaire
2. Un garant du FICOM, ou une quipe restreinte, doit tre dsign dans

ltablissement, rfrent unique en charge de son administration ;
3. Il doit prsenter une certaine stabilit afin de faciliter la comparaison des rsultats
dune priode une autre ;
4. Toutes les UF prsentes dans le FICOM doivent correspondre
clairement identifi afin dviter les UF dite fourre tout ;
un primtre
5. Une UF ne peut appartenir qu une seule SA ;

6. Le FICOM doit tre formalis, accessible et connu par lensemble des utilisateurs de
ltablissement ;
7. La mise jour du FICOM doit tre communique rgulirement, un large public afin
dviter des affectations de charges et de produits sur des UF fermes.
Si une au moins des bonnes pratiques nest pas respecte, une dmarche de fiabilisation
doit tre mene par ltablissement : la qualit du FICOM tant un pr requis la production
des outils de comptabilit analytique.
Important
Respecter les rgles de construction et de fiabilisation du FICOM
2.2.3. Prsentation de larbre analytique
2.2.3.1. Principes de dcoupage

A des fins de comparabilit des cots entre tablissements, les diffrentes mthodes de la
comptabilit analytique hospitalire imposent un dcoupage prcis et une codification
normalise des sections danalyse de larbre analytique.
En sappuyant sur larbre analytique, ltablissement doit procder son propre dcoupage
en respectant les principes suivants :
Lintgralit de ltablissement doit tre dcrite par le dcoupage opr ;
Lexactitude doit toujours primer sur la finesse ;
Lidentification dune SA suppose la fois une homognit de lactivit et/ou de la
prise en charge exerce, ainsi que la disponibilit, dune unit duvre permettant de
calculer le cot de production et dune cl permettant de ventiler les charges sur les
entits consommatrices de ses ressources (autres SA, sjours etc.). Les options
retenues par ltablissement lors du dcoupage en SA doivent respecter ces
principes, ceci afin de garantir la pertinence du cot des units duvre ;
La structure des sections danalyses, en arborescence, a pour but didentifier les
activits.
33
Retour sommaire
2.2.3.2. Description de larbre analytique

Larbre analytique prsente larborescence des sections danalyse (SA). Il couvre lintgralit
des activits potentiellement prsentes dans un tablissement de sant.
Il est construit autour de 7 grandes fonctions qui regroupent des SA de diffrentes
catgories :
o Fonction clinique regroupant des SAC
o Fonction mdico-technique regroupant des SAMT
o Fonction mixte regroupant des SAMX
o Fonction de logistique et gestion gnrale regroupant des SALGG
o Fonction de logistique mdicale regroupant des SALM
o Fonction de formation, enseignement et recherche regroupant des SAFER
o Fonction structure regroupant des SASTR
Chaque fonction se dcompose sur 6 niveaux de sections danalyse :
o Niveau 1 pour les sept grandes fonctions de ltablissement
o Niveau 2 pour les activits dites majeures
o Niveau 3 6 pour les activits plus cibles
Exemple : Fonction - 931 Gestion Gnrale et Logistique
(niveau 1)
931.1 - Gestion Gnrale et Autre Logistique

931.11 Services administratifs caractre gnral
931.111 Direction Gnrale
931.112 Finances-Comptabilit
931.113 Gestion Economique
(niveau 3)
(niveau 4)
(niveau 4)
(niveau 4)
931.12 Services administratifs lis au personnel

931.13 Accueil et gestion des malades
(niveau 3)
(niveau 3)
Figure 2 : Exemple des 5 niveaux de larbre analytique

Niveau 1
FONCTIONS
931 Logistique et gestion
gnrale
(niveau 2)
Niveau 2
ACTIVITES MAJEURES
Gestion gnrale et autres
logistique
31
Niveau 3
Niveau 4
Niveau 5
Services administratifs
caractre gnral
Direction gnrale
Direction et instances
Secrtariat gnral et Conseil juridique
Direction des Plans et travaux
Relations Publiques et Communication
Archives administratives et Centre de
documentation
Contrle de gestion et audit
Direction de la prospective et de la
stratgie
Direction de l'Organisation, de la Qualit,
de l'Evaluation et de la Gestion des
risques
Finances comptabilit,
Gestion conomique
Services administratifs lis au personnel
Accueil et gestion des malades
Direction des systmes dinformation
Dpartement dinformation mdicale
Services hteliers
Transport motoris des patients (hors SMUR)
Entretien maintenance
Restauration
Blanchisserie
31
Seules les fonctions (SA de niveau 1) et les activits majeures (SA de niveau 2) sont dtailles de manire
exhaustive
34
Retour sommaire
NB/ Pour le dcoupage des sections danalyse cliniques (SAC), des sections danalyse
mdico-techniques (SAMT) et des sections danalyse mixtes (SAMX), les tablissements ont
la possibilit de crer des subdivisions supplmentaires en fonction de leur organisation,
sous les appellations de leur choix, laide dun suffixe (01 99).
Les rubriques de dcoupage sont les suivantes :
Fonction clinique
o Hospitalisation de mdecine
o Hospitalisation de chirurgie
o Hospitalisation de gyncologie-obsttrique
o Hospitalisation psychiatrie
o Hospitalisation soins de suite ou radaptation
o Consultations
o Prise en charge des personnes dtenues
o Disciplines sociales et mdico-sociales
o Unit de soins de longue dure pour personnes ges et maisons de retraite
o Alternatives lhospitalisation et autres activits
Fonction mixte
o Dialyse
o Radiothrapie
o Ranimation
o Bloc chirurgie ambulatoire (SA utiliser si lhbergement et le plateau ne sont
pas dissocis ; sinon SA 932.4)
o Caisson hyperbare (SA utiliser si lhbergement et le plateau ne sont pas
dissocis ; sinon SA 932.91)
Fonction mdico-technique
o Urgences mdico-chirurgicales
o SMUR
o Laboratoires danalyses mdicales
fonctionnelles)
o Blocs opratoires
o Imagerie
o Anesthsiologie
o Radaptation et rducation
o Explorations fonctionnelles
o Autres activits mdico-techniques
biologiques
(hors
explorations
Fonction logistique mdicale

o Pharmacie
o Strilisation
o SAMU
o Gnie biomdical
o Hygine hospitalire et vigilances
o Autre logistique mdicale
35
Retour sommaire
Fonction gestion gnrale et logistique

o Gestion gnrale et autres logistique
o Restauration
o Blanchisserie
Fonction formation, enseignement et recherche
o Ecoles et centre de formation
o Enseignement
o Recherche
o Services extrieurs
Fonction structure
o Structure financire
o Structure immobilire
Important
Le dcoupage retenu doit obligatoirement permettre disoler les activits bnficiant dun
financement spcifique comme la ranimation (hors ranimation nonatale), les soins
intensifs, la surveillance continue, la ranimation pdiatrique, la ranimation nonatale, la
nonatologie avec soins intensifs, la nonatologie sans soins intensifs, le service daccueil
des urgences et les units de soins palliatifs.
Il doit galement permettre disoler les alternatives lhospitalisation complte
(hospitalisation de semaine, de nuit, de jour).
2.2.4. Prsentation des fonctions de larbre analytique
2.2.4.1. Fonction cliniques

Mise en uvre
Sont imputes dans les SAC, des charges de personnels mdical, soignants, autres (cf.
.2.4.2.1), des charges caractre mdical (cf. .2.4.2.2) ainsi que des charges dautres
natures lies au fonctionnement des SAC.
36
Retour sommaire
a) Les activits cliniques de mdecine, chirurgie et obsttrique (MCO)

Les SAC sont dfinies sur la base des services cliniques MCO hbergeant des patients.
Elles recouvrent donc lensemble des activits de soins ralises dans les tablissements de
sant dans le cadre des sjours MCO, quel que soit le mode dhbergement. Ces activits
donnent lieu la production de rsums dunit mdicale (RUM).
Larbre analytique distingue :
Lhospitalisation MCO mdecine,
Lhospitalisation MCO chirurgie,
Lhospitalisation MCO gyncologie-obsttrique.
Nota Bene:
Les activits de dialyse, de radiothrapie et de ranimation mdicale et chirurgicale
ne sont pas considres comme des SAC. Elles sont isoles dans la fonction mixte.
La chirurgie ambulatoire est une activit clinique, sauf quand les dpenses
dhbergement ne peuvent tre isoles des dpenses du plateau technique (bloc
opratoire...). Dans ce cas la chirurgie ambulatoire est considre comme une
activit mixte.
Les consultations internes, c'est--dire les consultations ralises pour des patients
hospitaliss, font partie du primtre des SAC dhospitalisation. En revanche, les
consultations et soins externes sont isols dans des SA spcifiques aux consultations
(934.6).
Le niveau dexigence en termes de dcoupage est diffrent selon la mthode considre :
- Niveau dtaill pour produire les cots par sjour selon lENCC MCO,
- Niveau agrg pour raliser le RTC.
Tableau 2: Exemple pour les SAC : niveau minimum requis par mthode32
SAC activit MCO
RTC
934.1 Hospitalisation de mdecine

934.2 Hospitalisation de chirurgie
Niveau
934.3 Hospitalisation
de
gyncologie- 2
obsttrique
Base
ENCC
dAngers
Niveau le
plus fin de
non suivi larbre
analytique
(cf. annexe 3.1)
Ltablissement sappuie sur larbre analytique pour crer autant de SAC quil est ncessaire
en fonction des spcialits et des modes de prise en charge quil assure.
b) Les activits cliniques de psychiatrie

Les structures et services relatifs aux activits de soins en psychiatrie assurent les prises en
charge sanitaires temps complet et temps partiel.
Les SAC de lactivit de psychiatrie prennent en compte :
o
32
lge du patient : adulte, enfant et adolescent
Dcoupage en vigueur en 2011
37
Retour sommaire
le mode de prise en charge : temps complet, temps partiel
Les consultations internes, c'est--dire les consultations ralises pour des patients
hospitaliss, font partie du primtre des SAC dhospitalisation. En revanche, les
consultations et soins externes sont isols dans les SA spcifiques aux consultations
(934.71).
c) Les activits cliniques de soins de suite et de radaptation (SSR)
Important
Afin de rpondre aux contraintes lies aux modalits de financement, le dcoupage de la
fonction clinique SSR se base sur celui des spcialits soumises autorisation, tel que dfini
par les textes officiels en vigueur (dcret n 2008-376 du 17 avril 2008).
Les SAC SSR sont dfinies sur la base des services cliniques SSR hbergeant des patients.
Elles recouvrent donc lensemble des activits de soins ralises dans les structures de
SSR, quel que soit le mode dhbergement.
Les SAC pour les activits SSR sont dfinies pour lactivit dhospitalisation uniquement :
- Les consultations internes, c'est--dire les consultations ralises pour des patients
hospitaliss, font partie du primtre des SAC.
- Les consultations et soins externes sont isols dans les SA spcifiques aux
consultations (934.72)
- Le plateau technique de radaptation et rducation de SSR est rattach la
fonction mdico-technique
Les SAC de lactivit SSR prennent en compte:
o
la nature de laffectation traite :

- appareil locomoteur,
- systme nerveux,
- cardio-vasculaire,
- respiratoire,
- systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens,
- onco-hmatologiques,
- des brls,
- lies aux conduites addictives,
- personne ge poly-pathologique, dpendante
dpendance,
- autres,
- SSR polyvalent.
le mode dhospitalisation :
- complte,
- semaine,
- partielle,
- jour,
- nuit,
- pour traitements et cures ambulatoires,
lge du patient : adulte, adolescent, enfant.
ou
risque
de
38
Retour sommaire
Ltablissement sappuie sur larborescence de larbre analytique (cf. annexe 3.1) pour crer
autant de SAC quil est ncessaire, en fonction des spcialits, des modes de prise en
charge et de lge du patient.
Lorsque plusieurs services participent la mme prise en charge, il est possible pour la
structure de les identifier sur la base de sous-sections, si lorganisation de ltablissement
(implantation gographique, responsabilit diffrente) ou la nature de la prise en charge le
demandent.
Larbre analytique est dtaill pour rpondre aux besoins de la mthode de lENCC SSR.
d) Les activits de consultations et soins externes

Les SA de consultations et soins externes permettent disoler lensemble de lactivit de
consultations externes des services cliniques de MCO, psychiatrie, SSR et autres.
Important
Seules les activits de consultations et soins externes des services cliniques sont
ici concernes.
e) Prise en charge des personnes dtenues

Cette prise en charge dcrite dans la SA 934.8, se dcline entre:
les soins ambulatoires assurs par des quipes hospitalires et, autant que possible,
en milieu pnitentiaire ;
les hospitalisations assures en milieu hospitalier dans les mmes conditions de
prise en charge sanitaire que celles dont peut bnficier la population en gnral.
Les SA pour les activits de prise en charge des personnes dtenues comprennent:
Lhospitalisation temps complet:
o
pour les soins somatiques :

en UHSI
ou en chambres scurises pour les hospitalisations urgentes ou de
courte dure
pour les soins psychiatriques :
en UHSA
ou en hospitalisation doffice, hospitalisations en psychiatrie sans
consentement ralises au sein des tablissements autoriss en
psychiatrie; elles sont rgies par larticle D.398 du code de procdure
pnale.
39
Retour sommaire
Lhospitalisation temps partiel

o
Pour les personnes dtenues, elle nest possible quen psychiatrie. Elle a lieu
au sein des SMPR sous forme dhospitalisation de jour soutenue par les
cellules dhbergement (hbergement gr par ladministration pnitentiaire,
facilitant ce mode de prise en charge).
Les activits ambulatoires de consultations somatiques ou psychiatriques

o
o
Tous les soins somatiques sont raliss en UCSA

Pour les soins psychiatriques :
En labsence de SMPR, les soins psychiatriques sont raliss en
UCSA
Dans les SMPR qui assure aussi les soins ambulatoires de
ltablissement pnitentiaire dans lequel il est implant.
f) Disciplines sociales et mdico-sociales

Des SA sont dfinies dans larbre analytique pour les disciplines sociales et mdico-sociales
g) Unit de soins de longue dure pour personnes ges et maisons de retraite

Les SA pour les units de soins de longue dure pour personnes ges sont dfinies pour :
o
o
o
o
o
les USLD33
les maisons de retraite
les logements foyer,
les EHPAD34
les hbergements temporaires pour personnes ges.
h) Les alternatives lhospitalisation

Les SA pour les activits cliniques alternatives lhospitalisation sont dfinies pour :
Hospitalisation domicile35
Equipes ou structures pluridisciplinaires
Plans Nationaux
Maisons mdicales et Structures mdico-chirurgicales
Prises en charge spcifiques
Centres de Rfrence, d'Ethique, de Ressource et de Comptence
Rseaux
Tlsant et Tlmdecine (libre chaque tablissement de distinguer les diffrents
types)
Pour ces autres activits, le niveau de finesse du dcoupage est laiss lapprciation de
ltablissement en fonction de ses besoins de suivi.
33

35
Se reporter 3.7 Glossaire
34
40
Retour sommaire
2.2.4.2. Fonction mdico-technique

La fonction mdico-technique regroupe lensemble des activits et plateaux techniques
produisant des actes mdico-techniques pour des patients hospitaliss ou consultants en
MCO, SSR, psychiatrie ou des activits des CRA.
Ces activits ne produisent pas de RUM36.
Sont exclues de cette fonction, les activits mixtes qui produisent simultanment des actes
mdico-techniques et des RUM pour lesquelles une nouvelle fonction spcifique est cre.
Les SAMT recouvrent les activits de :
- Urgences mdico-chirurgicales,
- SMUR37,
- Laboratoires danalyses mdicales biologiques (hors explorations fonctionnelles),
- Blocs opratoires,
- Imagerie,
- Anesthsiologie (incluant la salle de rveil),
- Radaptation et rducation,
- Explorations fonctionnelles,
- Autres activits mdico-techniques.
Mise en uvre
Les services cliniques comportent souvent, en leur sein, des units mdicotechniques, produisant des actes pour les patients hospitaliss dans lunit
dhospitalisation dont elles dpendent, mais aussi pour des patients hospitaliss
dans dautres services, voire pour des patients externes. Pour ne pas faire peser
toutes les charges de fonctionnement de ces units mdico-techniques sur les
patients hospitaliss dans le service et sur eux seuls, il convient disoler ces activits
en crant les SAMT correspondantes.
36

Se reporter 3.6 Sigles utiliss. Dans le RTC, lactivit SMUR est considre comme une activit spcifique
MCO, non comme une activit mdico-technique. A ce titre, elle ne se dverse pas sur les sections dfinitives.
37
41
Retour sommaire
Tableau 3 : Exemple pour les SAMT : niveau minimum requis par mthode 38
SAMT
932.1
RTC
mdico- Niveau
2
932.2
Niveau
2
932.31/33/34/35 Laboratoires
danalyses Niveau
mdicales biologiques
3
932.32
Laboratoires
danatomo- Niveau
pathologie
932.4
Blocs opratoires
Niveau
932.43
Bloc gynco-obsttrical
932.5
Imagerie
Niveau
932.53
Mdecine
nuclaire
(in
vivo)
932.6
Anesthsiologie
Niveau
932.71
Plateaux
techniques Niveau
spcialiss de rducation
932.79
Autres activits mdico- Niveau
techniques de radaptation 3
et de rducation
932.8
Explorations fonctionnelles Niveau
2
932.9
Autres activits mdico- Niveau
techniques
Base
ENCC
dAngers
Urgences
chirurgicales
SMUR
3
2
Niveau 3
2
Niveau 3
2
3
Niveau le
plus fin de
larbre
analytique
(cf.
annexe)
NB/Attention une cellule barre / ne signifie pas que dans des versions ultrieures les sections
dcrites ne seront pas suivies.
Il est demand aux tablissements de dtailler le plus finement possible leur activit en
crant autant de SAMT que ncessaire, en sappuyant pour cela sur larbre analytique. Ainsi,
par exemple, lactivit de laboratoire doit tre subdivise en autant de SAMT que de
spcialits identifies (bactriologie, virologie, hmatologie etc.), lactivit dimagerie en
autant de SAMT que dquipements (IRM, scanner, imagerie interventionnelle, mdecine
nuclaire etc.).
38
42
Retour sommaire
2.2.4.3. Fonction mixte

La fonction 933 est cre dans cette nouvelle version de larbre analytique pour regrouper
les activits qui donnent lieu une production de RUM dune part et dactes mdicotechniques dautre part. Elles ciblent des activits initialement classes dans les fonctions
cliniques et mdico-techniques.
Des SAMX sont ainsi obligatoirement dfinies pour les activits de radiothrapie, de dialyse
et de ranimation, dans la mesure o ces 3 activits produisent la fois des rsums d'unit
mdicale (RUM) et des units d'uvre (ICR pour la dialyse et la radiothrapie, omega2 pour
la ranimation).
Une SAMX supplmentaire - bloc chirurgie ambulatoire 933.4 - sera galement cre par
l'tablissement si et seulement si, il est dans l'impossibilit de distinguer, dans la prise en
charge des patients concerns, la part relevant de l'hbergement ambulatoire (qui relve
normalement d'une SAC) de la part relevant de l'activit de bloc opratoire (activit de
SAMT). En effet, dans ce cas, la chirurgie ambulatoire regroupe bien, l'instar des autres
SAMX, la fois un recueil d'activit en RUM pour l'hbergement des patients dans la
structure d'ambulatoire, et une production d'units d'uvre (les ICR) pour la partie bloc
opratoire.
A contrario, si l'tablissement sait faire cette distinction sans ambigit, il doit crer une SAC
(934) pour la partie hbergement ambulatoire, et une SAMT (932.4) pour la partie bloc
opratoire.
Mise en uvre pour lactivit de chirurgie ambulatoire
Condition remplie dans

ltablissement ?
Distinction sans ambigut
de la part hbergement de
celle du bloc opratoire
pour lactivit de chirurgie
ambulatoire
OUI
Cration de 2 SA distinctes :
SAC pour lactivit dhbergement
SAMT pour le bloc opratoire
NON
Cration dune SAMX bloc chirurgie ambulatoire
Dcoupage
recommand
En cohrence avec les modalits de production de linformation mdicalise MCO, il est

indispensable de distinguer, dans le dcoupage, les activits relatives aux centres
dhmodialyse, aux units mdicalises dhmodialyse et aux units dauto dialyse pour
adultes et pour enfants.
Remarques:
Lactivit de dialyse pritonale est majoritairement une activit externe. Cependant,
certains patients hospitaliss peuvent ncessiter des sances de dialyse pritonale.
Dans ce cas, les tablissements concerns doivent crer une SAMT de dialyse
pritonale dont une partie des ICR39 produit sera consomme par les patients
hospitaliss en MCO.
Des SAMT doivent tre cres pour les services dentranement la dialyse, de
radiothrapie et de curiethrapie qui ne produiraient pas de RUM
39
43
Retour sommaire
Mise en uvre
Le dcoupage en SAMX doit sarticuler avec le dcoupage en units fonctionnelles
(UF) du fichier commun de structure et avec le dcoupage en units mdicales (UM),
sous la condition quUF et UM concentrent activits et moyens. Concernant la relation
UF-SAMX et la correspondance UM-SAMX, les rgles sont les mmes que celles
nonces pour les SAC
Tableau 4 : Exemple pour les SAMX : niveau minimum requis par mthode 40
SAMX
RTC
933.1
933.2
933.3
933.4
933.5
Dialyse
Radiothrapie
Ranimation
Bloc chirurgie ambulatoire
Caisson hyperbare
Base
ENCC
dAngers
Niveau 2
Niveau
le
plus fin de
Niveau 2
larbre
analytique
(cf. annexe)
2.2.4.4. Fonction logistique

Elles viennent en appui de lactivit de ltablissement et sont dcrites au travers de deux
grandes fonctions, elles-mmes dcomposes en sections : la logistique mdicale (LM) et la
logistique et gestion gnrale (LGG).
a) Fonction logistique mdicale

Les SALM effectuent le suivi des activits suivantes :
o
o
o
o
o
o
40
Pharmacie
Strilisation
SAMU41
Gnie biomdical
Hygine hospitalire et vigilances
Autres activits de logistique mdicale
41
Lactivit de SAMU est considre comme une activit spcifique MCO dans le RTC et dans lENC, et non comme une
activit de logistique mdicale. A ce titre, elle ne se dverse pas sur les sections dfinitives.
44
Retour sommaire
Tableau 5 : Exemple pour les SALM : niveau minimum requis par mthode42
SALM
RTC
936.1
936.2
936.3
936.4
936.5
936.6
936.611
936.612
Pharmacie
Strilisation
SAMU
Gnie biomdical
Hygine hospitalire et vigilances
Autre logistique mdicale
Ateliers dappareillage et de
confection43
Parc de matriel roulant40
Niveau
Niveau
Niveau
Niveau
Niveau
Niveau
Niveau
Base
ENCC
dAngers
2
2
2
2
2
2
4
non
encore
suivie
Niveau 4
Niveau 2 ou
niveau 4 pour
les
ateliers
dappareillage
et le parc de
matriel
roulant
b) Fonction logistique et gestion gnrale

Les SALGG sont dfinies pour reprer les activits suivantes :
o Services administratifs caractre gnral :
- direction gnrale,
- finances comptabilit,
- gestion conomique
o Services administratifs lis au personnel :
- gestion du personnel,
- direction des affaires mdicales,
- direction des soins
o Accueil et gestion des malades
o Direction des systmes dinformation
o Dpartement dinformation mdicale
o Services hteliers
o Transport motoris des patients (hors SMUR)
o Entretien maintenance
Restauration
Blanchisserie
42
43
Activit spcifique SSR dans le RTC et lENC
45
Retour sommaire
Tableau 6 : Exemple pour les SALGG : niveau minimum requis par mthode 44
SALGG
RTC
931.11
Niveau
3
Services administratifs caractre

gnral
931.111
Direction gnrale
931.112
Finances comptabilit
931.113
Gestion conomique
931.12
Services administratifs lis au
personnel
931.13
931.14
Direction
des
systmes
dinformation (DSI)
931.15
Dpt. du service dinformation
mdicale
931.16
Services hteliers
931.165
Transport caractre htelier
931.165.1 Transport de personnels
931.165.2 Transport de biens
Base
ENCC
dAngers
Niveau 3
Niveau 4
Niveau 4
Niveau 4
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 3
Niveau 4
Niveau 5
Niveau 5
931.165.3
Transport de dchets
A exclure
931.166
931.171
Garage
Brancardage et transport pdestre
Niveau 4
931.172
931.18
931.183
931.3
Transport motoris
Entretien et maintenance
Entretien des jardins
Restauration
931.34
Biberonnerie
Niveau
4
Niveau 4
Niveau 3
Niveau
2
Niveau 4
Niveau 4
Niveau 3
Niveau 4
Niveau 2
Niveau 2
A exclure
931.31
Cuisine (prparation)
Niveau 3
931.4
Blanchisserie
Niveau 2
Niveau 2
NB/ Attention une cellule barre / ne signifie pas que dans des versions
ultrieures les sections dcrites ne seront pas suivies.
2.2.4.5. Fonction structure

Les SASTR sont scindes en deux sections analytiques :
Structure financier : sections pour les charges financires incorporables (intrts
des emprunts et dettes, intrts des crdits-bails retraits45 et intrts des comptes
courants crditeurs).
44
46
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Structure immobilier : sections pour les charges lies au patrimoine immobilier

tablissements (charges locatives et de coproprit, entretien et rparations
biens immobiliers, taxes foncires et autres impts locaux, dotations
amortissements des constructions et des agencements et amnagements
terrains).
des
des
aux
des
Pour lensemble des mthodes le niveau minimum requis du dcoupage est le niveau 2.
2.2.4.6. Fonction Formation, Enseignement et Recherche

Les SAFER sont scindes en quatre sous-sections analytiques :
Ecoles et centres de formation
Enseignement
Recherche
Services extrieurs : facults, CNRS, INSERM, institut Pasteur, EPST
Il est important de noter que les SAFER ne recouvrent en aucun cas lensemble des activits
denseignement et de recherche. Sont notamment exclues les activits finances par les
MERRI, prsentes dans les SAC.
Le niveau de finesse du dcoupage en SA est libre en fonction des besoins de suivi de
ltablissement.
Noter toutefois que la Base dAngers tudie les cots de la section de niveau 2 Ecoles et
centres de formation (SA 937.1).
2.2.5. Rgles particulires de dcoupage analytique

2.2.5.1. Les remboursements de frais par les comptes de rsultat
annexes
Cette rubrique est destine isoler les ressources engages par le CRP (compte de rsultat
principal) pour les CRA (comptes de rsultat annexes) et qui ont t refactures ces
derniers.
Important :
Les tablissements doivent isoler autant de sous rubriques quils ont de comptes de rsultat
annexes.
A titre indicatif, la liste des comptes de rsultat annexes arrte pour la campagne
budgtaire 2011 est la suivante :
A:
Dotation non affecte et services industriels et commerciaux (DNA et SIC)
B:
Units de soins de longue dure (USLD)
C:
Ecoles et instituts de formation des personnels paramdicaux et de sagesfemmes
45
Cf. 2.3.2
47
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E:
J:
N:
P:
Etablissements d'hbergement pour personnes ges dpendantes (EHPAD)

Maisons de retraite
Services de soins infirmiers domicile (SSIAD)
Autres activits relevant de l'article L. 312-1 du CASF
Le cas chant, les tablissements peuvent conserver les comptes de rsultat annexes
suivants :
L:
Etablissements ou services d'aide par le travail (ESAT) - Activit sociale
M:
Etablissements ou services d'aide par le travail (ESAT) - Activit de production
et de commercialisation
Remarque : la liste ci-dessus est susceptible dtre modifie en fonction des volutions de la
rglementation budgtaire et comptable.
2.2.5.2. Les activits subsidiaires

Les activits subsidiaires, directement lies aux activits principales de soins, sont
gnratrices de produits incluant le plus souvent des marges bnficiaires qui nont pas
vocation attnuer les cots des sjours dhospitalisation.
Par contre, il est ncessaire didentifier et disoler les charges qui leur reviennent.
Ces activits ont la particularit dtre circonscrites par le volume des produits quelles
gnrent.
On en distingue quatre : la rtrocession de mdicaments, la mise disposition de personnel
facture, les prestations dlivres aux usagers et aux accompagnants, et les autres ventes
de biens et de services46.
a) Les rtrocessions de mdicaments
Cette rubrique reprend les charges engages pour lactivit de rtrocession (achats de
spcialits pharmaceutiques rtrocdes mais aussi une part des fonctions logistiques
consacre cette activit)
La rtrocession est dfinie larticle L. 5126.4 du code de la sant publique comme la vente
par des pharmacies usage intrieur (PUI), au public et au dtail, de mdicaments et de
dispositifs mdicaux striles.
Mise en uvre
Dans le plan comptable hospitalier, il sagit des comptes 7071.
b) Les mises disposition de personnel factures

Cette rubrique vise le personnel gr et rmunr par ltablissement, mis disposition et
factur une entit extrieure.
46
Les numros de compte repris dans le dveloppement qui suit sont ceux du plan comptable hospitalier. Ils ne sont fournis
qu titre indicatif.
48
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Mise en uvre
Dans le plan comptable hospitalier, il sagit des comptes 7084.
c) Les prestations dlivres aux usagers et accompagnants

Ce sont les prestations complmentaires des activits de soins. Elles donnent lieu des
facturations aux patients et aux accompagnants au titre :
des lits accompagnants ;
des repas accompagnants ;
du tlphone des patients ;
dautres prestations (TV, etc.).
Mise en uvre
Dans le plan comptable hospitalier, il sagit des comptes :
- 70821 pour les lits accompagnants ;
- 70822 pour les repas accompagnants ;
- 70823 pour le tlphone des patients ;
- 70828 pour les autres prestations dlivres aux usagers et accompagnants
Remarque : les supplments pour chambres particulires sont non dductibles.
d) Les autres ventes de biens et de services

Cette rubrique regroupe tous les autres produits subsidiaires.
Mise en uvre
Dans le plan comptable hospitalier par les comptes de produits suivants :
- 701, 702, 703, 704, 705 et 706 pour les ventes de produits fabriqus et prestations de
services ;
- 7078 pour les autres ventes de marchandises ;
- 7083 pour les locations diverses ;
- 7088 pour les autres produits dactivits annexes ;
- 709 pour les rabais, remises et ristournes accords par l'tablissement ;
- 758 pour les produits divers de gestion courante issus de la facturation de biens ou de
services.
49
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2.2.5.3. Les missions dintrt gnral (hors MERRI fixes) MCO

Les charges relatives aux missions dintrt gnral (hors MERRI fixes) du MCO sont
affecter dans des sections spcifiques.
Certaines missions dintrt gnral (MIG) ont t identifies dans larbre analytique. Elles
fonctionnent comme des sections dfinitives et ne se dversent donc pas.
Important
Il est recommand aux tablissements attributaires de MIG (hors MERRI fixes) de crer une
section danalyse par MIG.
2.2.5.4. Les charges et produits supportes par ltablissement dans le

cadre des rseaux ville-hpital
Les rseaux de sant ville-hpital reprsentent de nouveaux modes dexercice liant des
professionnels de sant exerant en ville et des tablissements de sant et mdico-sociaux
dans les conditions prvues larticle L.162-45.
Ces rseaux sont essentiellement financs par le fonds dintervention pour la qualit et la
coordination des soins (FIQCS) et certaines aides la contractualisation (AC) ne pouvant
intervenir que de manire subsidiaire.
Il est ainsi demand aux tablissements disoler du CRP les charges (attnues des
produits) directement lies cette activit de rseau ville-hpital. Il sagit principalement des
charges de personnel, dinfrastructure et dusage des locaux.
Par ailleurs, il est recommand :
de crer une section danalyse spcifique pour assurer lidentification et le suivi de
ces charges ;
de leur attribuer leur quote-part des charges indirectes.
2.3. Le plan comptable simplifi (PCS)

Les comptes du PCS sont les comptes de charges de titre I, titre II, titre III et titre IV et de
recettes de titre III du Compte de rsultat Principal des EPS (sauf exception)
Celui-ci peut tre adapt par ltablissement afin de raliser laffectation des charges et des
produits dductibles pour ses comptes de rsultat annexes.
Il peut aussi tre utilis par les tablissements de sant privs sous rserves que les
spcificits de fonctionnement soient prises en considration : notamment le traitement des
honoraires, la diversit des structures juridiques, lactivit librale et les actes raliss
lextrieur.
Pour les mthodes ncessitant une consolidation des comptes (par exemple fiches de cot
des activits, selon la mthode de la base dAngers), il sera ncessaire deffectuer des
retraitements pour neutraliser le produit enregistr au compte 7087 Remboursement de frais
par les CRA.
50
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2.3.1. La saisie du PCS

a) Les principes gnraux
Le plan comptable simplifi (PCS) dfini dans le tronc commun poursuit un double objectif :
Fournir aux tablissements une base commune dintituls et de classement des
charges et des produits,
Faciliter les oprations daffectation des charges et des produits.
Le PCS dtaill est fourni en annexe.
Par principe, chaque intitul de charge ou de produit du PCS a une ou des quivalences
dans les balances de sortie ou de clture.
Les tablissements ne disposant pas dun plan comptable suffisamment dtaill pour assurer
toutes les quivalences, doivent procder lanalyse de leurs donnes comptables pour tre
en mesure dalimenter chacun des intituls du PCS. Cette dmarche est imprative car
chaque intitul du PCS fait lobjet dun suivi (ex : mdicaments sous ATU), dune rgle
daffectation (ex : fournitures de laboratoire) ou dun contrle (ex : produits sanguins)
spcifiques.
Par ailleurs, certains types de charges ncessitent un suivi analytique spcifique : cest le
cas des consommations dachats stocks et des charges de personnel.
Mise en uvre
La documentation de base est la suivante :
- la balance de sortie des comptes de rsultat, principal et annexes ;
- le compte de rsultat principal et les comptes de rsultats annexes ;
- les lments issus du compte financier (bilan, compte de rsultat principal et annexes
et compte de rsultat toutes activits confondues) ;
- le cas chant les certificats administratifs relatifs aux charges du CRP
consacres aux CRA (qui correspondent aux comptes 7087 Remboursements de
frais par les CRA) ;
- le cas chant, le rapport gnral du commissaire aux comptes.
b) Les consommations dachats stocks

La comptabilit gnrale fournit en fin dexercice les achats stocks quivalents aux soldes
des comptes, 601 (matires premires ou fournitures), 602 (autres approvisionnements), 607
(marchandises). Les consommations dachats stocks correspondent la fois aux soldes de
ces comptes dachat auxquels viennent sajouter le solde des comptes de variation des
stocks 6031, 6032 et 6037 qui leur sont associs.
Ces consommations sont gales en principe celles qui rsultent de suivis extra
comptables, notamment les processus dinventaire permanent, les carts dinventaire ayant
d tre identifis et affects avant la clture des comptes.
51
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c) Les charges de personnel

Lanalyse des charges de personnel retenue pour le tronc commun impose, suivant les cas,
soit des regroupements de sous-comptes existants la balance, soit des distinctions qui ny
sont pas faites (par exemple la distinction, au sein du personnel non mdical, entre le
personnel soignant et le personnel autre, ou bien le suivi, par catgorie de personnel, de
certains comptes dimpts taxes et versements assimils).
Les trois catgories de personnel distinguer sont dfinies comme suit :
le personnel mdical : ensemble des mdecins salaris, les assistants, les internes,
les tudiants, les vacataires, les pharmaciens.
le personnel soignant : les IDE, les sages-femmes, les aides-soignants (non
compris le personnel dencadrement pour ces trois catgories) ;
le personnel autre : ensemble des personnels nentrant pas dans les deux
catgories prcdentes, notamment :
o le personnel administratif et htelier ;
o les personnels dencadrement (infirmier, administratif ou autre) ;
o les agents des services hospitaliers ;
o les agents dentretien ;
o les brancardiers ;
o les secrtaires mdicales ;
o les kinsithrapeutes, ergothrapeutes, ditticiens, psychologues ;
o les ingnieurs et techniciens biomdicaux ;
o les manipulateurs radios ;
o les techniciens de laboratoire
Au total, lanalyse des charges des trois catgories de personnel est organise comme suit :
Personnel mdical :
Charges de personnel mdical intrimaire
+ Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations du personnel
mdical
+ Rmunrations du personnel mdical
+ Charges sociales sur rmunration du personnel mdical
+ Charges de personnel mdical sur exercice antrieur47
Personnel soignant :
Charges de personnel soignant intrimaire
+ Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations du personnel
soignant
+ Rmunrations du personnel soignant
+ Charges sociales sur rmunration du personnel soignant
+ Charges de personnel soignant sur exercice antrieur48
Personnel autre :
Charges de personnel autre intrimaire
47
48
Regroupant les rmunrations, les impts/taxes et les charges sociales

52
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+
+
+
+
+
+
+
+
Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations du personnel autre

Rmunrations du personnel autre
Charges sociales sur rmunration du personnel autre
Contrats soumis des dispositions particulires
Apprentis
Autre personnel extrieur l'tablissement
Autres charges de personnel
Charges de personnel soignant sur exercice antrieur49
d) Les recommandations dans lusage du PCS

672 : charges sur exercices antrieurs
En comptabilit analytique hospitalire, il est demand dincorporer ces charges dans la
mesure o la charge est elle-mme incorporable par nature. Ces montants peuvent tre
significatifs.
Pour le matriel et fournitures usage unique, les tablissements doivent utiliser le

compte 60223 pour les charges caractre mdical (titre II) et le compte 602664 pour
les charges caractre non mdical (titre III).
Cela sapplique tout particulirement limputation du linge usage unique au titre II ou
III, selon les cas.
Recommandations pour le compte 652 : affecter la charge en fonction de sa
destination, et non de sa nature :
o Affecter les charges affrentes aux contributions une structure (GCS ou CHT)
mdicale (sous compte 652.2) aux sections cliniques, mdico-techniques et
mixtes.
o Affecter les charges affrentes aux contributions une structure non mdicale
(sous compte 652.3) aux sections de LGG et de LM.
Il est recommand aux tablissements de crer des sous-comptes ad hoc pour:
o 60261 et 60621 subdiviser pour distinguer le combustible et le carburant.
o 60263 et 60623 subdiviser en deux sous-comptes afin de distinguer les
dpenses caractre mdical des dpenses caractre non mdical (fournitures
datelier).
o 60265 et 60625 subdiviser en deux sous-comptes afin de distinguer les
fournitures de bureau des fournitures informatiques.
o 64 et si possible les comptes 621, 631, 633 et 6721 subdiviser, pour distinguer
le personnel non mdical soignant (PNMS) du personnel non mdical autre
(PNMA) et le personnel mdical (PM).
o 68 subdiviser en miroir des comptes de classe 2 dimmobilisations.
e) Les produits hors tarification hospitalire

Le tronc commun considre lensemble des produits hors tarification hospitalire, venant en
compensation de charges de fonctionnement inscrites la balance. Le traitement de ces
produits permet dobtenir des charges nettes.
49
53
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Il en est ainsi :
des ventes de produits fabriqus, prestations de services, marchandises et produits
des activits annexes ;
de la production stocke ;
de la production immobilise ;
des subventions dexploitation et participations ;
des autres produits de gestion courante ;
des produits financiers ;
des produits exceptionnels ;
des reprises sur amortissements et provisions ;
des transferts de charges.
Important
Seuls les produits non issus de la tarification hospitalire sont prendre en compte.
2.3.2. Retraitement spcifique du PCS: Location financire ou crdit
bail
La location financire (rencontre le plus souvent sous la forme de crdit bail) est, de fait, un
mode de financement des investissements assimilable au financement par emprunt. Or, les
modes de comptabilisation sont trs diffrents puisque la charge de crdit-bail,
correspondant lemploi du bien financ, est constate en services extrieurs alors que
lacquisition au moyen dun emprunt induit dune part des charges financires et dautre part
une dotation aux amortissements.
Cest pourquoi il est demand aux tablissements de procder un retraitement qui conduit
clater les charges de crdit-bail entre un montant correspondant aux intrts perus par
le bailleur et un montant correspondant aux amortissements qui auraient t pratiqus si
ltablissement avait t propritaire du bien pendant la dure du contrat.
2.4. Les rgles daffectation des charges

Ce chapitre traite des principes daffectation analytique des dpenses directes gnres par
une section danalyse.
Dans le respect de la nomenclature comptable hospitalire, sont traits tour tour les 4 titres
de charges :
titre I : charges de personnel
titre II : charges caractre mdical
titre III : charges caractre htelier et gnral
titre IV : charges damortissements, de provisions et dprciations, financires et
exceptionnelles
Une rgle daffectation analytique est propose pour chaque compte du Plan Comptable
Simplifi (PCS).
54
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Le travail dharmonisation entre les diffrentes mthodes de la CAH a permis dtablir une
rgle commune daffectation pour 80% de ces comptes. Pour une cinquantaine de comptes
non harmoniss, un retraitement est ncessaire pour passer dun outil un autre.
Certaines rgles nont pu tre harmonises, car les outils de la CAH ne poursuivent pas les
mmes objectifs. Le travail commun a permis nanmoins de limiter ces traitements
particuliers.
2.4.1. Affectation des charges du PCS

Laffectation directe des charges est limputation sans omission ni double emploi de
lensemble des charges normales et courantes dans les sections danalyse.
Cette affectation seffectue :
Soit immdiatement (ou directement) sur lunit fonctionnelle / section danalyse
consommatrice (comptes 93) ;
Soit aprs des calculs intermdiaires qui obligent passer par les comptes de
reclassement (comptes 91) des fins de retraitement.
Le principe gnral consiste affecter la charge la section danalyse qui utilise les moyens
lorigine de la dpense, pour produire une activit.
Lunit fonctionnelle reprsente lunit lmentaire sur laquelle sera enregistre cette
charge.
Certains cas ncessitent davoir recours des affectations multi UF.
Certaines charges, qui prsentent un caractre exceptionnel, sont considres comme non
incorporables en comptabilit analytique hospitalire. Il sagit principalement des charges
exceptionnelles, financires et de dotations aux provisions.
Elles sont prcisment identifies dans le PCS.
Le prsent guide encadre les affectations analytiques attendues selon la nature de la charge.
Le respect des rgles daffectation proposes dans ce tronc commun doit permettre aux
tablissements de limiter les retraitements manuels pour produire les diffrents outils de la
CAH.
Le PCS dtaill des charges est prsent en annexe 3. 2. Pour chaque compte est indiqu :
Si le compte est incorporable ou non ;
Son affectation analytique dans le cadre du tronc commun ;
Un ventuel traitement spcifique pour produire un des outils de la CAH.
Il est important de rappeler que les propositions nonces dans le tronc commun
sappliquent tous les champs dactivit dun tablissement de sant et toutes les
mthodes de CAH sauf indication contraire expresse pour chaque mthode autre que le
RTC.
55
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2.4.2. Affectation des charges du PCS par titre
2.4.2.1. Les charges de personnel (titre I)

Les charges de personnel recouvrent lensemble des dpenses affrentes au personnel :
rmunrations, impts et taxes lis aux frais de personnel, charges sociales ainsi que les
dpenses lies au personnel extrieur.
Tableau 7 : Comptes de charges de titre I50
Titre I : charges de personnel

621
631
633
641
6411
6413
6415
642
6421
6422
6423
6425
6451
6452
6471
6472
648
Personnel extrieur l'tablissement

Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations (administration
des impts) (sauf 6319)
Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations (autres
organismes) (sauf 6339)
Rmunrations du personnel non mdical (sauf 6411, 6413, 6415 et 6419)
Personnel titulaire et stagiaire
Personnel sous contrats dure indtermine (CDI)
Personnel sous contrats dure dtermine (CDD)
Rmunrations du personnel mdical (sauf 6421, 6422, 6423, 6425 et 6429)
Praticiens hospitaliers temps plein et temps partiel
Praticiens contractuels renouvelables de droit
Praticiens contractuels sans renouvellement de droit
Permanences de soins
Charges de scurit sociale et de prvoyance - personnel non mdical (sauf
64519)
Charges de scurit sociale et de prvoyance - personnel mdical (sauf
64529)
Autres charges sociales - personnel non mdical (sauf 64719)
Autres charges sociales - personnel mdical (sauf 64729)
Autres charges de personnel (sauf 6489)
Aucun traitement spcifique nest requis pour un des outils de la CAH. Les affectations
proposes dans le tronc commun seront utilises quel que soit loutil produire.
Les
charges
de
personnel
sont
affectes
toutes
sections
consommatrices.
Toutefois, deux prcisions sont soulignes pour les sous comptes suivants :
- les dpenses lies la mdecine du travail, pharmacie (647.15, 647.25) sont
imputer sur des SA de LGG dans les services administratifs lis au personnel,
les dpenses lies aux indemnits (ministres des cultes, religieuses et reposance)
(648.1, 648.2) sont imputer sur des SA de LGG au niveau de laccueil et gestion
des malades.
Bien en amont de la CAH, une attention particulire doit tre porte lactualisation des
affectations de chaque professionnel de ltablissement dans son unit fonctionnelle. Une
50
Nomenclature en vigueur en 2011
56
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juste affectation au fil de leau permettra de garantir la fiabilit des charges de personnel
dans les SA. Cette fiabilit de linformation est dautant plus importante que les frais de
personnel reprsentent plus de 65% des charges directes de la plupart des ples dactivit
dun tablissement de sant.
Mise en uvre
Pour permettre une juste affectation au fil de leau, il est recommand dtablir une
procdure daffectation dclinant les rgles pour ltablissement.
Le personnel mdical (PM) se rpartit entre diffrentes activits : hospitalisation,
consultation et actes externes, activits mdico-technique, comits et instances,
autres. Il est alors recommand de :
- procder une rpartition par journe (soit 10% dun temps plein) ;
- de raliser cette ventilation au cot complet, intgrant les gardes et astreintes, sauf si
celles-ci sont imputables un service particulier.
Nanmoins, les tablissements sont invits faire une ventilation plus prcise si
ncessaire, notamment pour le suivi de MIG.
Pour le personnel non mdical, soignant (PNMS) et non soignant (PNMNS), il est
ncessaire de procder des affectations secondaires pour les effectifs qui ne
prsentent pas une affectation unique.
Les applicatifs de gestion de la paie, de gestion des temps et activits, complts des
tableaux de services et denqutes auprs des cadres de terrains sont des outils ncessaires
la rpartition des charges de personnel.
Sagissant du personnel mdical, les tablissements doivent veiller distinguer le temps que
chaque mdecin consacre ses diffrentes activits et notamment aux activits
dhospitalisation, aux activits mdico-techniques et aux consultations et soins externes.
Il convient dappliquer le mme principe pour les activits relatives la permanence des
soins (PDS). Ce qui suppose un retraitement particulier des charges correspondantes dans
les applicatifs de paie, sinon ces dernires suivant le principal de la rmunration peuvent
tre affectes sur des activits non concernes par la PDS.
Une fois que ce partage de temps a t effectu, les charges correspondantes doivent tre
affectes aux sections - SAC, SAMT ou SAMX - dans lesquelles les praticiens ont exerc
leurs activits.
Ceci implique, dans la mesure o des mdecins consacrent, de manire significative et
rgulire, une partie de leur activit dhospitalisation ou de consultations externes des
patients hbergs dans dautres services, que les charges correspondantes soient affectes
aux services bnficiaires.
Pour les personnels soignants intervenants dans plusieurs SA, leur temps demploi est
rpartir entre celles-ci (par exemple dans le cas de SA dhospitalisation complte et dhpital
de jour dune mme spcialit situes dans les mmes locaux).
57
Retour sommaire
Quant aux personnels autres, notamment des personnels dencadrement, il convient de

veiller ce que la transversalit de leur activit soit prise en compte dans la ventilation de
leurs rmunrations.
Les charges des personnels de chaque section logistique (LM et LGG) doivent aussi tre
prcisment affectes.
De manire gnrale, les sections doivent se voir affecter les parts de charges de tous les
personnels qui ont concouru leur activit, mais uniquement de ceux-ci. En consquence,
les charges des personnels en absence de longue dure (maladie, formation, etc.) sont
porter dans la section Services administratifs lis au personnel. Dventuels produits ou
remboursements lis ces absences pourront venir, dans un second temps, en attnuation
de ces charges.
2.4.2.2. Les charges caractre mdical (titre II)

Par charges caractre mdical, on entend principalement :
les mdicaments ;
les produits sanguins ;
les fluides et gaz mdicaux ;
les dispositifs mdicaux striles ;
les dispositifs mdicaux non striles ;
le linge usage unique strile51 ;
la sous-traitance caractre mdical ;
les rparations, lentretien et la maintenance des matriels mdicaux ;
les locations et les amortissements des matriels mdicaux et de linformatique
mdicale provenant soit des dotations comptabilises, soit du retraitement des
crdits-bails
Tableau 8 : Comptes de charges de titre II52
Titre II : charges caractre mdical

6011
6021
6022
603
6066
6071
611
6131
6151
51
52
Achats stocks de matires premires ou fournitures caractre mdical et

pharmaceutique
Produits pharmaceutiques et produits usage mdical
Fournitures, produits finis et petit matriel mdical et mdico-technique
Variation des stocks caractre mdical : uniquement 60311, 60321, 60322,60371
Fournitures mdicales
Achats de marchandises caractre mdical et pharmaceutique
Sous-traitance gnrale
Locations caractre mdical
Entretien et rparations de biens caractre mdical
Par exemple, drapage usage unique, utilis dans le cadre des soins pour les champs opratoires
58
Retour sommaire
Les tablissements doivent tre en mesure daffecter avec prcision les dpenses
caractre mdical aux SA consommatrices.
Ce sera le cas des consommables mdicaux stocks si le suivi des consommations
prconis est respect.
Sagissant des approvisionnements non stocks (certains consommables mdicaux) et des
prestations de services (sous-traitance mdicale, entretien et maintenance des matriels
mdicaux, locations de matriels mdicaux ... etc.), il est recommand de procder leur
affectation analytique lors de leur enregistrement en comptabilit gnrale ou, dfaut, de
noter ds la rception des factures la destination des consommations pour les affecter a
posteriori.
Sagissant des amortissements des matriels mdicaux et de linformatique mdicale, issus
des dotations comptabilises ou du retraitement des crdits-bails, un inventaire de ces biens
et de leur localisation permettra des affectations prcises.
Lensemble des produits dtruits ou prims (produits pharmaceutiques, usage mdical,
DMI) doivent tre imputs dans la SA de Pharmacie (LM) et non sur les services cliniques ou
les blocs opratoires.
Les produits dittiques, hors nutrition parentrale, sont imputer la SA de restauration
sauf sils sont dlivrs par la pharmacie des fins mdicales (article R5126-9 du Code de la
Sant Publique).
Les mdicaments distribus gratuitement lextrieur sont des charges non incorporables.
En ce qui concerne la sous-traitance dimagerie mdicale et de laboratoire, les charges
affrentes doivent tre affectes respectivement la section dimagerie et au laboratoire.
Les autres charges affrentes la sous-traitance lie lactivit clinique (dentiste,
consultations spcialises, hospitalisation lextrieur, sont restreintes aux sections
cliniques.
Hors matriel de transport, les charges de location, dentretien et de maintenance flches
sont imputes la SA consommatrice. Le solde doit tre affect :
la SA de la Direction des Systmes dinformation,
la SA de Gnie Biomdical sil sagit de location, entretien et maintenance de
matriel mdical.
En ce qui concerne le matriel de transport, les charges sont affectes sur les sections
spcifiques SMUR ou Transport motoris de patients.
Le dtail est prcis dans le PCS en annexe 3. 2.
2.4.2.3. Les charges caractre htelier et gnral (titre III)

Les charges caractre htelier et gnral recouvrent lensemble des dpenses lies la
consommation de fournitures gnrales ou logistiques, stockes ou non, ainsi quaux
dpenses de sous-traitances de services hteliers ou gnraux, de locations et crdit-bail.
59
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Tableau 9 : Comptes de charges de titre III53
Titre III : charges caractre htelier et gnral

6012
602
606
6072
603
61
62
63
65
709
71
Achats stocks de matires premires ou fournitures caractre

htelier et gnral
Achats stocks ; autres approvisionnements (sauf 6021 et 6022)
Achats non stocks de matires et fournitures (sauf 6066)
Achats de marchandises caractre htelier et gnral
Variation des stocks (sauf 60311, 60321, 60322 et 60371)
Services extrieurs (sauf 611, 6131, 6151 et 619)
Autres services extrieurs (sauf 621 et 629)
Impts, taxes et versements assimils (sauf 631, 6319, 633 et 6339)
Autres charges de gestion courante
Rabais, remises et ristournes accordes par l'tablissement
Production stocke (ou dstockage)
Il est convenu de circonscrire leur affectation au sein des sections de logistique et gestion
gnrale (LGG), et, le cas chant aux sections de logistique mdicale (LM) (sauf
exception).
Le tableau synthtique ci-dessous prsente les rgles daffectation pour les consommations
darticles, stocks ou non, dont une partie seulement bnficie dune affectation flche vers
des sections danalyse prcises. Le solde est alors imput sur une section approprie selon
la nature de la dpense.
53
60
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Tableau 10 : Synthse des affectations par nature de dpenses pour les charges de
titre III
Nature de dpenses
Affectations flches
Affectation du solde
Services
(Transport
htelier)
Restauration
Blanchisserie
Combustibles
hteliers
caractre
Fournitures
non
stockables
Services hteliers
dont eau, lectricit, chauffage
SMUR
Carburants
Transport motoris de patients Services hteliers
HAD
Restauration
Fournitures d'atelier
Blanchisserie
Entretien-Maintenance
Gnie Biomdical
Petit matriel htelier
Autres fournitures htelires et
consommables (y compris linge
Service administratif
usage unique de LGG)
caractre gnral (Gestion
LGG
conomique)
Autres fournitures suivies en stock
Achat stock caractre htelier
et gnral
Produits d'entretien
Services hteliers
Couches, alses
absorbants
et
produits
Prims en LGG (gestion

conomique)
Toutes SA consommatrices
Alimentation
Restauration
Fournitures de bureau
Service administratif
conomique)
Fournitures informatiques
Direction des Systmes dInformation
caractre
gnral
(Gestion
Fournitures scolaires, ducatives Accueil et gestion des malades

et de loisirs
Service Administratif li au personnel
2.4.2.4. Les charges damortissements, de provisions et dprciations,

financires et exceptionnelles (titre IV)
Ces charges de titre IV recouvrent les amortissements, les dprciations, les provisions, les
charges financires et exceptionnelles.
De nombreuses dpenses sont non incorporables, car elles ne relvent pas directement de
lexploitation et de la production de soins.
61
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Tableau 11 : Comptes de charges de titre IV considres comme incorporables dans

le tronc commun54
Titre IV : Charges damortissements, de provisions et dprciations, financires et
exceptionnelles charges incorporables
6611
6615
672
6811.13
6811.15
6811.18
6811.2 (hors 6811.21,
6811.285, 6811.286)
6812
Intrts des emprunts et dettes

Intrts des comptes courants crditeurs
Charges sur exercice antrieur
Frais dtude, R&D
Concessions et droits similaires, brevets
Autres immobilisations incorporelles
Dotations aux amortissements des immobilisations incorporelles
Dotations aux amortissements des charges dexploitation
rpartir
Tableau 12 : Comptes de charges de titre IV considres comme non incorporables

dans le tronc commun55
Titre IV : Charges damortissements, de provisions et dprciations, financires et
exceptionnelles charges non incorporables
661656
6617
6618
665
666
667
668
671
672
Intrts bancaires sur oprations de financement

Intrts des obligations cautionnes
Intrts sur autres dettes
Escomptes accords
Pertes de changes
Charges nettes sur cessions de valeurs mobilires de placement
Autres charges financires
Charges exceptionnelles sur oprations de gestion
Charges sur exercice antrieur
673
675
678
Titres annuls sur exercices antrieurs

Valeurs comptables des lments dactifs cds
Autres charges exceptionnelles
6811.11
6811.21
6811.285 + 286
6815
6816
Frais dtablissements Immobilisations incorporelles

Terrains
Cheptel collections et uvre dart
Dotations aux provisions pour risques et charges dexploitation
Dotations aux dprciations des immobilisations corporelles et
incorporelles
Dotations aux dprciations des actifs circulants
Dotations aux amortissements, dprciations et provisions charges
financires
Dotations aux amortissements, dprciations et provisions charges
exceptionnelles
Impts sur les socits
6817
686
687
695 + 69157
54

56
Comptes spcifiques pour les tablissements privs
57
Comptes spcifiques pour les tablissements privs
55
62
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2.4.2.5. Prcision sur laffectation des charges dans certaines sections

danalyse
Les SAMT danesthsiologie
Elles se voient affecter :
les charges de personnel mdical danesthsie (y compris le suivi post-anesthsique,
ralis par les anesthsistes dans les services cliniques) ;
les charges de personnel soignants (IADE, etc.) et autre (part dencadrement
etc.) exerant leur activit dans les units danesthsie ;
les charges mdicales consommes dans le cadre de lanesthsie (produits
anesthsiques, autres mdicaments, fluides et gaz mdicaux, dispositifs mdicaux) et
charges lies aux matriels mdicaux spcifiques lactivit danesthsie.
Les SAMT danesthsiologie 932.6 sentendent salle de rveil comprise, mais hors activit
de consultation externe danesthsiologie, mettre en 934.64.
La section pharmacie
Elle mesure les cots de fonctionnement du service de pharmacie. Elle na pas vocation se
voir affecter lensemble des charges de consommables mdicaux dont elle assume la
gestion (achat, stockage, distribution). En consquence, les charges de mdicaments et de
dispositifs mdicaux sont affectes aux sections consommatrices, tandis que les charges de
pharmaciens, de prparateurs et de produits prims ou dtruits sont affectes la section
Pharmacie.
La section strilisation
Cette section est destine mesurer les cots de ce service, quil soit ralis en interne ou
sous-trait. Doivent donc y tre affectes les charges de personnel, de consommables, les
charges lies aux matriels, mais aussi, le cas chant, les charges de strilisation
lextrieur.
La section gnie biomdical
Elle mesure les cots de fonctionnement du service de gnie biomdical. Elle na pas
vocation se voir affecter lensemble des charges dentretien, de maintenance et de
rparation des matriels mdicaux dont elle assume la gestion. En consquence, les
charges dentretien, maintenance et rparation des matriels mdicaux sont affectes aux
sections consommatrices, tandis que les charges dingnieurs et techniciens biomdicaux,
de petits consommables et le rsidu de charges dentretien, maintenance et rparation, qui
nont pu tre affects aux services consommateurs, sont affects la section Gnie
biomdical.
La section hygine hospitalire et vigilances
Elle est destine recueillir une quote-part de charges du personnel hauteur du temps quil
a consacr ces activits.
63
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La section accueil et gestion des malades

Les charges des personnels assurant une fonction daccueil et de gestion des malades
doivent tre affectes cette section, mme sils sont rattachs des services daccueil et
gestion des malades dcentraliss.
La section services hteliers
Deux activits de la section Services hteliers, le nettoyage et le garage, ncessitent des
prcisions :
Le nettoyage : compte tenu de lhtrognit des pratiques en matire de nettoyage dans
les tablissements de sant, il est convenu que :
- les charges de personnel ayant trait au nettoyage des services cliniques et mdicotechniques, quil sagisse dagents des services, de pools de personnel ou de
prestations sous-traites, sont imputes aux services cliniques et mdico-techniques
bnficiaires ;
- les charges de personnel ayant trait au nettoyage des parties communes et des
locaux techniques et administratifs sont affectes la section Services hteliers ;
- toutes les charges de produits et consommables dentretien et de nettoyage sont
affectes la section Services hteliers.
Concernant le garage, les charges de fonctionnement concernes doivent tre rparties, en

amont, sur les diffrents types de transport : SMUR, Transport motoris des patients,
Hospitalisation domicile et services hteliers (pour le transport caractre htelier).
Le calcul du cot de production de lactivit Garage selon la Base dAngers ncessite un
retraitement spcifique. A cette fin, une section danalyse Garage est cre dans larbre
analytique.
La section DSI
Les charges lies linformatique mdicale et mdico-technique (matriels et logiciels) sont
affectes aux sections o les matriels et logiciels sont implants. Les charges restantes
(ingnieurs informatiques, informatique administrative, etc.) sont affectes la section
DSI.
La section brancardage et transport pdestre des patients
La part de cette activit ralise par les agents des SA cliniques et mdico-techniques est
conserve au niveau de ces services. Les autres charges sont affectes la section
Brancardage et transport pdestre des patients.
2.4.3. Les charges non incorporables

Certaines charges prsentant un caractre inhabituel ou exceptionnel, sont considres
comme non incorporables. Il sagit notamment dune partie des charges financires, des
charges exceptionnelles (sauf une partie du 672) et des dotations aux provisions.
64
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2.5. Les rgles daffectation des recettes de titre III

Les comptes de recettes de titre III du PCS sont dtaills en annexe 3.2.
4 traitements distincts sont applicables sur:

Les redevances des praticiens libraux
Les remboursements des comptes de rsultat annexes
Les produits des activits subsidiaires
Les produits admis en attnuation des charges de la section danalyse
Les produits non dductibles.
2.5.1. Les redevances des praticiens hospitaliers exerant une activit

librale
Lexercice dune activit librale par un praticien hospitalier au sein dun tablissement de
sant donne lieu une redevance. En pratique, la redevance couvre le cot des moyens
ncessaires la ralisation des actes que ltablissement supporte alors quil nen a, par
principe, ni lusage ni la rmunration. Ces moyens sont par exemple :
la ou les aides opratoires ;
la strilisation et lentretien du matriel acquis par le praticien ;
le secrtariat particulier relatif notamment aux prises de rendez-vous, la saisie et au
suivi financier des actes du praticien.
A cela sajoutent par exemple :
la mise disposition des infrastructures ;
la maintenance et lentretien des locaux ;
les consommations dlectricit, deau et de tlphone.
Ce dispositif de redevance des praticiens libraux est encadr dans le Code de la Sant
Publique (articles L. 6154-1 et R 6154-1)
Le montant de la redevance est calcul en appliquant un taux aux honoraires, ce taux tant
fix par arrt.
Cette redevance doit tre impute au compte 7531 et sera ainsi considre comme un
produit non dductible.
Pour les actes de scanographie, ltablissement doit reverser au praticien une quote-part du
forfait technique vers par lAssurance Maladie. Cette dpense impute au compte 6585 est
non incorporable.
Les charges gages par ces recettes doivent tre identifies avec soin.
65
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2.5.2. Les remboursements des comptes de rsultat annexes

Ils sont identifis dans lannexe 3.2 par le code traitement 2
Les produits affects ces rubriques sont dterminants pour sassurer de la cohrence :
de laffectation des charges directes dans les sections danalyse ;
de laffectation des charges indirectes des fonctions logistiques et mdico-techniques
;
du calcul des units duvre et cls de ventilation.
Il est rappel que les produits viss ici sont par nature des remboursements de charges ; ils
doivent tre exhaustifs, mais ne peuvent comporter de marge.
2.5.3. Les produits des activits subsidiaires

Ils sont identifis dans lannexe 3.2 par le code traitement 3.
Les activits subsidiaires, 2.2.5.2, gnrent des produits incluant potentiellement une
marge bnficiaire dont il est ncessaire de saffranchir. Ces produits sont affects aux
rubriques concernes (cf. annexe 3.2).
Ces rubriques, au nombre de quatre, regroupent :
les rtrocessions de mdicaments ;
les autres ventes de biens et services ;
les mises disposition de personnel factures
les prestations dlivres aux usagers et accompagnants.
Les produits affects ces rubriques sont dterminants pour sassurer de la cohrence :
de laffectation des charges directes dans les sections danalyse ;
de laffectation des charges indirectes des fonctions logistiques et mdico-techniques
;
2.5.4. Les produits admis en attnuation des charges de la section

danalyse
Ils sont traits en deux temps :
Dans un premier temps, les produits sont affects aux sections concernes en
conformit avec les consignes de lannexe 3.2 ;
66
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Dans un second temps, et pour chaque section, ils sont dduits de chaque poste de
charges concern.
Remarques:
Les produits issus de crdits Hpital 2012 ventuellement inclus dans les comptes,
sont exclure des produits dductibles;
Les comptes de rabais, remises et ristournes obtenus (609, 619 et 629) sont, par
assimilation, traits comme des produits admis en attnuation des cots de ltude.
2.5.5. Les produits non dductibles

Certains produits, bien que hors tarification hospitalire, sont considrs comme non
dductibles des charges. Ils sont spcifiquement identifis en annexe 3.2. Il sagit
notamment des :
des majorations pour chambre particulire ;
des autres subventions et participations (pour la part ntant pas destine attnuer
les cots des sjours) ;
des versements libratoires ouvrant droit lexonration de la taxe dapprentissage ;
des redevances pour concessions, brevets, licences, marques, procds, droits et
valeurs similaires ;
des retenues et versements sur honoraires mdicaux ;
des produits financiers ;
des produits exceptionnels ( lexception des produits sur exercices antrieurs) ;
des reprises sur amortissements et provisions ;
des transferts de charges financires ;
des transferts de charges exceptionnelles.
67
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2.6. Le Tableau Analytique Commun (TAC)

Le Tableau Analytique Commun constitue une tape mthodologique dans la production des
outils de la CAH.
Figure 3 : Enchanement des tapes de la comptabilit analytique hospitalire
Tome 1

rgles du Tronc
Commun
balance
comptable
analytique
Aide au remplissage
et/ou
traitements spcifiques
TAC
TAC : Tableau Analytique Commun
Tome 2
Compte de
rsultat analytique
Tome 3
Base dAngers
ENCC
ENCC : Echelle Nationale des
Cots mthodologie Commune
Rsultat intermdiaire
Rsultat
Mthode
Contribution
du ple au
rsultat
Cot
par
activit
Cot
par sjour/
squence
RTC
RTC : Retraitement
Comptable
Tableau
du RTC
Son objectif est de restituer les rsultats analytiques par compte du PCS et par section
danalyse (ou regroupement de sections danalyse) en vue de :
-
produire sans retraitement le tableau du RTC58

produire aprs quelques retraitements spcifiques et cibls les cots de production
par activit de la Base dAngers
aider la production des autres outils.
Son primtre couvre toute lentit juridique restituant les rsultats du PCS pour toutes les
SA ouvertes dans ltablissement. Pour garantir le maximum de souplesse dans la
production des outils de la CAH, le TAC doit pouvoir tre tabli pour diffrents primtres :
- le compte de rsultat principal (CRP)
- les comptes de rsultats annexes (CRA)
- le compte de rsultat consolid de lentit juridique (CRP+CRA).
Laffectation des charges et produits selon les rgles du tronc commun constitue un pr
requis la ralisation du tableau analytique commun.
Les charges incorporables et les produits dductibles sont affects chaque section ce qui
permet dobtenir dans le TAC le cot net des SA.
Ltape suivante concerne le dversement des charges des sections auxiliaires.
58
Hormis les activits spcifiques MCO, SSR, psychiatrie suivies dans le RTC
68
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2.7. Du Tableau Analytique Commun aux outils de comptabilit analytique

2.7.1. Procdure pour la construction du RTC
La production annuelle du RTC revt un caractre obligatoire, comme cela a dj t
voqu. Une circulaire annuelle prcise les rgles de construction du RTC pour lexercice
antrieur.
Le RTC a pour objectif de rpartir lensemble des charges dexploitation apparaissant au
compte de rsultat principal (CRP) du compte financier de ltablissement, entre ses
diffrentes activits :
- Activits de soins : MCO, HAD, SSR, psychiatrie, ainsi que certaines activits
spcifiques pour chacune de ces disciplines ;
- Activits subsidiaires et remboursements de frais des CRA: rtrocession, autres
ventes de biens et services, mises disposition de personnel factures, prestations
dlivres aux usagers et accompagnants et remboursements des frais des CRA.
Ces activits se voient affecter :
- La totalit de leurs charges directes (dpenses de titre I IV)
- Une partie des charges des services mdico-techniques et logistiques (gnrale,
mdicale) et les charges de structure
- Les produits considrs comme dductibles.
Le tableau du RTC donne une lecture directe des charges nettes par regroupement de
sections danalyse, appel section dimputation.
Le niveau de dcoupage est moins fin que celui du TAC et ncessitera au besoin, des
agrgations.
69
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Architecture du RTC :
Le RTC est construit en prenant en compte des:
- Fonctions dfinitives : activits MCO, SSR, psychiatrie, HAD, activits spcifiques
(MCO, SSR, psychiatrie), activits subsidiaires et remboursement des frais des CRA
- Fonctions auxiliaires : activits de logistiques (LM, LGG), structure et mdicotechniques.
Figure 4: Architecture du RTC
Sections auxiliaires
LM
LGG
MT
Structure
Sections de destination
Activits
cliniques
Pharmacie
Strilisation
Gnie biomdical
Hygine et vigilances
Autres logistiques mdicales
Blanchisserie
Restauration
Services administratifs caractre gnral
Services hteliers
Entretien / Maintenance
DSI
DIM
Transport motoris des patients
Brancardage et transports pdestres des patients
Blocs opratoires et obsttricaux

Anesthsiologie
Dialyse
Accueil des urgences (hors UHCD)
Laboratoires danalyse mdicale biologique
Imagerie
Explorations fonctionnelles
Radiothrapie
Laboratoires danatomo-pathologie
Rducation et autres activits mdico-techniques
Charges de structure caractre financier

Charges de structure caractre immobilier
MCO
Court sjour MCO

HAD
UHCD
Activits spcifiques
En MCO
En SSR
En psychiatrie
SSR
Rducation et radaptation Fonctionnelle

Soins de suite spcialiss
Soins de suite polyvalents
Activit externe
Adulte : t. complet, t. partiel, ambulatoire, activit externe

Enft & adolescents : t. complet, t. partiel, ambulatoire,
Psychiatrie
activit externe
Activits subsidiaires, remboursements des CRA
Rtrocessions
Autres ventes de biens et services
Mises disposition de personnel factur
Prestations dlivres aux usagers
Remboursements de frais des CRPA
Etapes de construction du RTC :

Pour produire le RTC, 4 tapes successives sont ncessaires :
- Assurer les affectations des charges et des produits selon les rgles dfinies par le
tronc commun de la CAH
- Produire le Tableau Commun Analytique qui constitue une aide au remplissage du
RTC
- Effectuer les agrgations de SA ncessaires
- Procder au dversement des charges des sections auxiliaires selon la mthodologie
spcifique du RTC.
Figure 5 : Les tapes de construction du RTC

rgles du Tronc
Commun
TAC
Dversement des
charges des sections
auxiliaires
Tableau
du RTC
70
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Le dversement des charges des sections auxiliaires :

Le dversement des charges se ralise en deux temps ;
- La fonction LM se ventile tout dabord sur les fonctions auxiliaires de MT,
- Puis les fonctions MT, LGG, LM et structure se dversent sur les fonctions dfinitives.
2.7.2. Passage du Tronc commun aux autres outils de la CAH

Le travail dharmonisation et de convergence entre les diffrentes mthodes de la CAH a
permis dtablir les rgles communes prsentes dans le tronc commun de la CAH avec :
- un arbre analytique unique,
- des rgles daffectation unique pour environ 80% des comptes du PCS, quelle que
soit la mthode (RTC, ENCC, Base dAngers),
- des cls de ventilation harmonises dans la mesure du possible.
Toutefois, passer du tronc commun la production des outils de la CAH ncessite

de retraiter un certain nombre de comptes du PCS, lists ci-aprs pour chaque mthode :
Les tableaux suivants illustrent les affectations spcifiques raliser dans la construction
des cots par activit de la Base dAngers (tableau 13), cots par sjour selon lENCC MCO
(tableau 14) et les cots par squence selon lENCC SSR (tableau 15) pour les comptes de
charges de titre I, de titre II, de titre III et de titre IV.
Lensemble des principes de construction, des spcificits de chaque mthode sont
prsents dans les tomes suivants :
- Tome 2 : Cots par activit, spcificits encadres par la Base dAngers
- Tome 3 : Cots par sjour et par squence, spcificits encadres par lENCC.
71
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Tableau 13 : Tableau de passage du Tronc Commun aux cots par activit de la Base
dAngers
Titre
Compte
Intituls des comptes
Affectation spcifique de la Base d'Angers
6026 Fournitures consommables

III
60261
Combustibles et carburants
Les charges en lien avec l'hospitalisation domicile (HAD) sont

affecter dans la section Transport motoris des patients (hors
SMUR)
6032 Variation des stocks des autres consommables

III
60321

SMUR)
6062 Fournitures non stockes

III
60621

SMUR)
6111 Sous-traitance caractre mdical

II
61111
Kinsithrapie
Affecter dans la section Radaptation et rducation
61325 Locations mobilires caractre non mdical

SMUR)
61515 Entretien et rparations sur biens mobiliers caractre mdical
III
613253
Matriel de transport
II
615151
Matriel et outillage mdicaux
II
615152
II
615154
Matriel informatique
Affecter la totalit des charges en Gnie Biomdical

Isoler les charges du SMUR et affecter le solde dans la section
Services Hteliers
Affecter la totalit des charges en Direction des Systmes
d'Information
61516 Maintenance des biens caractre mdical

II
615161
Informatique caractre mdical
II
615162
Matriel mdical

d'Information
II
615168
Autres
III
61522 Entretien et rparations sur biens immobiliers caractre non mdical

Affecter les comptes 61522 (hors 615228) en section EntretienEntretien et rparations sur biens
61522
Maintenance
immobiliers
Affecter le compte 615228 en section Entretien des jardins
61525 Entretien et rparations sur biens mobiliers caractre non mdical
III
615252
Affecter la totalit des charges en Services hteliers Garage
III
615253
Matriel et mobilier de bureau
Affecter la totalit des charges en Entretien - Maintenance
628 Prestations de services caractre non mdical

III
6283
Nettoyage
Affecter la totalit des charges en Services hteliers Nettoyage
65 Autres charges diverses de gestion courante

III
IV
IV
IV
IV
IV
651
Redevances pour concessions, brevets,

licences,

d'Information (DSI)
68111 Dotations aux amortissements des immobilisations incorporelles

Concessions et droits similaires, brevets,
681115
licences, marques, procds, droits et
d'Information (DSI)
valeurs similaires
68112 Dotations aux amortissements des immobilisations corporelles
Installations gnrales, agencements,
6811281
amnagements divers
6811282
SMUR)
68112832 Matriel informatique
d'Information
6811284
Mobilier
72
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Tableau 14 : Tableau de passage du Tronc Commun aux spcificits dimputation du

guide ENCC MCO
Titre
Compte
Affectation spcifique de l'ENCC MCO
II
6021 + /- 6031 Produits pharmaceutiques et produits usage mdical stocks

Toutes SA consommatrices - le solde la
60217 + /- 603217
Produits de base
section Pharmacie
6022 +/- 60322 Fournitures, produits finis et petit matriel mdical et mdico-technique stocks
II
60223+ /-603223
Matriel et fournitures mdicochirurgical es usage unique

strile
Non prcis
6026 +/- 60326 Fournitures consommables - stockes
III
60261+/-603261
III
60263+/-603263
III
60264+/-603264
III
Fournitures scolaires, ducatives

et de loisirs
Mat et fournitures usage unique
602664+/-6032664
strile
III
60621
III
60623
III
60624
II
II
II
II
III
III
III
III
Fournitures scolaires, ducatives

et de loisirs
61112
Imagerie mdicale
61111 STE
Strilisation lextrieur
61113
Laboratoires
61113HN
Labo HN
6123 Part fonctionnement - PPP
Part fonctionnement - contrats de
61231
partenariat
6132 Locations caractre non mdical
Isoler le carburant selon les usages : SMUR,

transport motoris des patients (hors SMUR),
hospitalisation domicile (Parc auto HAD),
(vhicules de tourisme)
Affecter le solde en Services hteliers
Affecter dans la section Entretien Maintenance et Gnie Biomdical
Affecter la totalit dans la section Services
administratifs caractre gnral
Non prcis
(vhicules de tourisme)
Affecter dans la section Entretien Maintenance et Gnie Biomdical
Strilisation
Non prcis
Isoler les charges: transport motoris des

patients (hors SMUR), hospitalisation
613253
domicile (parc auto HAD), Services
administratifs caractre gnral (vhicules
de tourisme, Services hteliers
Isoler les charges: transport motoris des
patients (hors SMUR), hospitalisation
615252
domicile (parc auto HAD), Services
administratifs caractre gnral (vhicules
de tourisme, Services hteliers
616 Primes dassurance
6163/6167/61681
Primes dassurance
73
Retour sommaire
624 Transports de biens, dusagers et transports collectifs de personnel

III
III
III
I
I
I
I
6243 /6245
Transports
Toutes SA consommatrices (SMUR) ou

transport motoris des patients (Hors SMUR)
625 Dplacements, missions et rceptions

Dplacements, missions et
625 hors 6257
rceptions
6351 Impts directs
Contribution conomique
63511
Non prcis
territoriale
6471 Autres charges sociales - personnel non mdical
64715
Mdecine du travail, pharmacie
6472 Autres charges sociales - personnel mdical
64725
648 Autres charges de personnel
Indemnits aux ministres des
6481
cultes
6482
Indemnits des religieuses et

reposance
65 Autres charges de gestion courante

III
651
Redevances pour concessions
Non prcis
III
652
Contributions aux GCS et CHT
Non prcis
III
657
III
658 et sous comptes
IV
IV
IV
Subventions
Affecter en section Accueil et gestion des

malades si la subvention est lie une
activit de soins, en Services administratifs
lis au personnel si la subvention est lie au
personnel de l'tablissement
Sinon inscrire en charges non incorporables
(notamment les subventions d'quilibre
verses aux USLD et maisons de retraite)
Isoler les consommations de chaque section

de LGG et affecter le solde en Services
681 Dotations aux amortissements, dprciations et provisions - charges dexploitation
Isoler les charges selon les usages : SMUR,
6811282
(vhicules de tourisme), Services hteliers
Isoler les consommations de chaque section
6811285 et 6811286 Cheptel et collections
de LGG et affecter le solde en Entretien Maintenance
Dotations aux amortissements
6812
des charges dexploitation
Non prcis
rpartir
Charges diverses de gestion
courante
74
Retour sommaire
Tableau 15 : Tableau de passage du Tronc Commun aux spcificits dimputation du

guide ENCC SSR
*** : Toutes SA consommatrices hors SA parc de matriel roulant et SA atelier d'appareillage et de confection
Titre Compte
Affectation spcifique de l'ENCC SSR
601+/- 6031 Achats stocks de matires premires ou fournitures

II
6011 +/-60311
II
6021+/- 60321 Produits pharmaceutiques et produits usage mdical - stocks

6021 +/- 60321
et sous comptes Produits pharmaceutiques et produits
***
hors 60217 +/ usage mdical
603217
*** et affecter le solde la section Pharmacie
60217+/-603217
Produits de base
II
A caractre mdical et pharmaceutique
***
6022 +/- 60322 Fournitures, produits finis et petit matriel mdical et mdico-technique- stocks
II
60221+/- 603221 Ligatures, sondes
***
II
60222+ /-603222
Petit matriel mdico-chirurgical non

strile
***
II
60223+ /-603223
Matriel et fournitures mdicochirurgicales usage unique strile
Non prcis
II
602261+/6032261
DMI figurant sur la liste prvue

larticle L.162-22-7 du CSS
***
II
60227+/-603227
Pansements
***
II
60228+/-603228
Autres fournitures mdicales
***
6026 +/-60326 Fournitures consommables - stocks

hospitalisation domicile (HAD), Services
administratifs caractre gnral (vhicules de
tourisme).Affecter le solde en Services hteliers
Entretien - Maintenance, Gnie Biomdical; Ventiler
ces charges galement sur la SA Parc de matriel
roulant et SA Atelier d'appareillage et de confection
et la SA Suivi pr et post hospitalisation SSR
III
60261+/-603261
III
60263+/-603263
III
60264+/-603264
Fournitures scolaires, ducatives et de

loisirs
III
602661+/6032661
Couches, alses et produits

absorbants
III
602664+/6032664
Mat. et fournitures usage unique

strile
***
Non prcis
III
60621
III
60623

hospitalisation domicile (HAD), Services
tourisme). Affecter le solde en Services hteliers
Entretien - Maintenance, Gnie Biomdical; Ventiler
ces charges galement sur la SA Parc de matriel
roulant et SA Atelier d'appareillage et de confection
et la SA Suivi pr et post hospitalisation SSR
75
Retour sommaire
III
60624
Fournitures scolaires, ducatives et de

loisirs
III
606261

absorbants
6066
II
***
6066
fournitures mdicales
***
607 Achats de marchandises

II
6071
Achat de marchandises caractre

mdical et pharmaceutique
***
611 Sous-traitance gnrale

II
6111 hors 61118
Sous traitance caractre mdicale
II
61111STE
Strilisation lextrieur
II
61113 HN
II
III
III
III
III
III
III
III
III
I
I
***
strilisation
Laboratoires HN
***
Sous traitance caractre mdico6112
***
social
6123 Part fonctionnement PPP
61231
Part fonctionnement contrat de partenariat
Non Prcis
6132 Locations caractre non mdical
Isoler les charges: transport motoris des patients
(hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto
613253
HAD), Services administratifs caractre gnral
615 Entretien et rparations
Isoler les charges: transport motoris des patients
(hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto
615252
HAD), Services administratifs caractre gnral
6163/6167/61681 Primes dassurance
622 Rmunrations dintermdiaires et honoraires
6223
Mdecins consultants exceptionnels
***
624 Transports de biens, dusagers et transports collectifs du personnel
*** (SMUR) ou transport motoris des patients (Hors
6243/6245
Transport
SMUR)
625 hors 6257
Dplacements, missions et rceptions
6351 Impts directs
63511
Contribution conomique territoriale
642 Rmunrations du personnel mdical
642
Rmunrations du personnel mdical
645 Charges de scurit sociale et de prvoyance
6452
Charges de scurit sociale et de
Non prcis
***
***
6471 Autres charges sociales-personnel non Mdical

I
I
I
I
I
III
64715
6472 Autres charges sociales-personnel mdical
6472
Autres charges sociales -PM
64725
6481
Indemnits aux ministres des cultes
6482
Indemnits des religieuses et reposance
651
Redevances pour concessions
***
***
Non prcis
76
Retour sommaire
III
III
III
IV
IV
IV
IV
652
Non prcis
Affecter en section Accueil et gestion des malades si
la subvention est lie une activit de soins, en
Services administratifs lis au personnel si la
Subventions
657
subvention est lie au personnel de l'tablissement
Sinon inscrire en charges non incorporables
(notamment les subventions d'quilibre verses aux
USLD et maisons de retraite)
Isoler les consommations de chaque section de
658 et sous
Charges diverses de gestion courante LGG ; affecter le solde en Services administratifs
comptes
caractre gnral
681 Dotations aux amortissements, dprciations et provisions - charges dexploitation
Isoler les charges selon les usages : SMUR,
6811282
hospitalisation domicile (Parc auto HAD), Services
tourisme), Services hteliers
6811285
Cheptel
LGG ; affecter le solde en Entretien-Maintenance
6811286
Collections et uvre dart
LGG ; affecter le solde en Entretien-Maintenance
Dotations aux amortissements des
6812
Non prcis
charges dexploitation rpartir
2.7.3 Dversement des charges des sections auxiliaires

2.7.3.1 Procdure de dversement des charges des sections auxiliaires
Apres avoir retrait les comptes non harmoniss, le dversement des charges de sections
auxiliaires permet dobtenir le cot total de la mthode considre.
Le dversement des charges des sections auxiliaires consiste principalement ventiler,
laide de cls de ventilation, les charges dune activit prestataire vers lactivit qui
consomme cette prestation.
Le procd de dversement ncessite 6 tapes successives :
Aprs avoir ralis le tableau analytique commun, ltablissement dispose des charges
nettes (charges affectes diminues des recettes dductibles) pour les sections danalyse
ouvertes.
Pour procder au dversement des charges des sections auxiliaires, deux cas se
prsentent :
- Pour le RTC, la ralisation du TAC est la seule tape pralable au dversement des
charges ;
- Pour les autres outils, aprs la ralisation du TAC, quelques retraitements
spcifiques par compte sont ncessaires avant de procder la ventilation des
charges.
77
Retour sommaire
Figure 6 : Enchanement des tapes par outil
TAC
RTC
Dversement des
charges des sections
auxiliaires
Cot
par
sjour
ENCC
Compte de
rsultat
analytique
Tableau
du RTC
Retraitements
spcifiques
Base
dAngers
Contribution
du ple au
rsultat
Cot
par
activit
Aprs avoir ralis le TAC et les retraitements ventuels, le procd de ventilation se

dcompose de la faon suivante :
1. Identification des sections danalyse de destination vers lesquelles seront ventiles les
charges des sections auxiliaires,
2. Identification des sections danalyse auxiliaires dverser,
3. Identification de lordre de dversement entre sections,
4. Collecte des cls de ventilation par section danalyse auxiliaire et par destination,
5. Ventilation des charges,
6. Opration de recollement pour valider la correcte rpartition des charges, sans
omission ni doublon.
Les tapes 1 4 sont encadres par des rgles spcifiques pour chacune des mthodes de
la CAH.
Pour le RTC :
- Les SA cliniques de lactivit MCO, HAD, SSR, psychiatrie, autres activits
spcifiques, ainsi que les activits subsidiaires et remboursement des comptes de
rsultat annexe (RBA) sont des fonctions dfinitives
- Les SA des fonctions LM, MT, LGG et structure constituent des fonctions auxiliaires
- Lordre de dversement est compos de deux niveaux :
o La fonction LM se ventile sur les sections auxiliaires de MT
o Puis les fonctions MT, LM, LGG et structure se dversent sur les fonctions
dfinitives
Ainsi, dans le RTC, lobjectif est la connaissance du total des charges consacres aux
sections dimputations dfinitives
Les charges des fonctions auxiliaires se dversent sur les fonctions dfinitives selon des
modalits et partir de cls de ventilation dfinies dans la circulaire du RTC.
Pour les autres outils :

Cette ventilation de charges poursuit des objectifs spcifiques pour les autres outils
produire.
78
Retour sommaire
Cot des activits : rattribution du cot des activits considres comme supports
pour obtenir un cot de production complet de lactivit tudie.
Cot par sjour et par squence : le dversement des charges se ralise en deux
phases (phase VII et VIII du guide mthodologique de lENCC) :
o rpartition des charges des fonctions logistiques et de structure entre champs
dactivits (MCO, SSR, psychiatrie, HAD, MIG et consultations),
o puis valorisation des sjours MCO ou des squences SSR et HAD.
Compte de rsultat analytique : raffectation des dpenses indirectes gnres par
un ple dactivit.
Pour mettre en uvre le dversement des charges des sections auxiliaires, il est important
de respecter :
- Les tapes successives du procd
- Les cls de ventilation retenues pour chaque mthode.
79
Retour sommaire
Figure 7 : Procd de ventilation des charges indirectes dans le cadre de lENCC

0. Calcul du cot
des fonctions
logistiques
2. Ventilation
de la
logistique
mdicale
Entit Juridique
LM
LGG
Structure
CRP
1. Ventilation
par champ
dactivits
LM
LGG
Structure
LM
LGG
Structure
SAC MCO
Hospitalisation
MCO
CRA
3. Valorisation
des sjours et
des
squences
LM
LGG
Structure
SAMT (MCO)
SAMX
Sjours
MCO
Hospitalisation
SSR
Activits hors
hospitalisation
MCO et SSR
LM
SAC SSR
Squences
SSR
SAMT (SSR)
LGG
Structure
LM
LGG
Structure
Phase VII : ventilation des fonctions logistiques
Phase VIII : valorisation
2.7.3.2. Les cls de ventilation et les units duvre

Lannexe 3.3 prsente le tableau de comparaison des cls de ventilation utilises dans le
RTC et dans lENCC et des units duvre utilises par la base dAngers.
Les cls de ventilation

Spcifiques chaque mthode les cls de ventilation ont t harmonises dans la mesure
du possible.
Leur contenu varie suivant le primtre que lon veut analyser et lobjectif recherch.
Par exemple, le kg de linge reprsente la cl de ventilation retenue pour le RTC et lENCC.
Cependant, comme les primtres dapplication sont diffrents, la valeur de la cl ne sera
pas comparable dune mthode une autre :
Pour le RTC, la cl permet de rpartir les cots de lactivit de blanchisserie identifis
dans le CRP vers les fonctions dfinitives
- Pour lENCC, la cl permet de rpartir les cots de lactivit de blanchisserie
identifis dans le CRP vers 3 champs dactivit (hospitalisation MCO, hospitalisation
SSR et autres activits).
Pour le RTC, les cls dfinies sont rcapitules lannexe 3.3.
-
80
Retour sommaire
Les units duvre

Dans lexemple prcdent, pour la Base dAngers on calcule, le cot unitaire de production
de lunit duvre: kg de linge.
Pour calculer le cot de production complet de certaines activits selon la mthode Base
dAngers, il sera ncessaire de ventiler certaines charges indirectes (ex : gnie biomdicale)
sur les sections bnficiaires (ex : imagerie). Dans ce cas on procde dans lordre suivant :
- calcul du cot unitaire de lunit duvre de production de lactivit support : cot unitaire
dune UO de la SA gnie Biomdicale par exemple
- ventilation des charges de lactivit support en multipliant ce cot unitaire au nombre
dunits duvre consommes par la ou les sections bnficiaires sur la priode.
Lannexe 3.3 prsente le tableau de comparaison des units duvre utilises par la base
dAngers et des cls de ventilation utilises dans le RTC et dans lENCC.
Pour certaines activits la base dAngers effectue le calcul de deux cots unitaire de
production partir de deux units duvre distinctes.
81
Retour sommaire
3. Annexes :
3.1. Arbre Analytique
CONSIGNE D'UTILISATION DE L'ARBRE

Pour le dcoupage des sections danalyse cliniques (SAC), des sections danalyse mdico-techniques
(SAMT) et des sections danalyse mixtes (SAMX), les tablissements ont la possibilit de crer des
subdivisions supplmentaires en fonction de leur organisation, sous les appellations de leur choix, laide
dun suffixe 01 99.
Exemples :
934.522.12.01 SSR polyvalent/ adultes/hospitalisation complte (7 jours sur 7) soins palliatifs
934.522.12.02 SSR polyvalent/ adultes/hospitalisation complte (7 jours sur 7) soins autres
932.411.01 Bloc opratoire central - dermatologie
932.411.02 Bloc opratoire central - bruls
Cette consigne peut tre tendue aux subdivisions des autres sections d'analyse dans le cadre d'une gestion interne
plus fine des activits.
82
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N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 931 / GESTION GENERALE et LOGISTIQUE
931.1 / GESTION GENERALE ET AUTRES LOGISTIQUE
931.11 / Services administratifs caractre gnral
931.111 / Direction gnrale
931.111.1 / Direction et instances
931.111.11 / Instances d'tablissement (CA, CME, CTE, Conseil excutif, Instance administrative des ples) .
931.111.12 / Coopration internationale sur instruction ministrielle .
931.111.19 / Autres cooprations internationales .
931.111.2 / Secrtariat gnral et Conseil juridique
931.111.21 / Secrtariat gnral
931.111.22 / Conseil juridique
931.111.3 / Direction des Plans et travaux
931.111.4 / Relations Publiques et Communication
931.111.41 / Relations Publiques
931.111.42 / Communication
931.111.5 / Archives administratives et Centre de documentation
931.111.51 / Archives administratives
931.111.52 / Centre de documentation
931.111.6 / Contrle de gestion et audit
931.111.61 / Contrle de Gestion
931.111.62 / Contrle interne
931.111.63 / Audit interne
931.111.7 / Direction de la prospective et de la stratgie
931.111.8 / Direction de l'Organisation, de la Qualit, de l'Evaluation et de la Gestion des risques
931.111.81 / Qualit
931.111.82 / Evaluation
931.111.83 / Gestion des Risques (Biotox, Pandmie grippale, risques lis des circonstances exceptionnelles) .
931.111.84 / Organisation et Mthodes
931.112 / Finances - comptabilit
931.112.1 / Direction financire
931.112.2 / Bureau du budget
931.112.3 / Comptabilit ordonnateur
931.112.31 / Bureau des engagements
931.112.32 / Bureau des mandatements
931.112.5 / Rgie des recettes
931.112.6 / Gestion de Trsorerie
931.113 / Gestion conomique
931.113.1 / Direction des services conomiques
931.113.2 / Stockage et distribution - gestion des magasins (sauf pharmacie)
931.113.3 / Bureau des achats, fonctionnement et quipements (sauf Pharmacie)
920
920.0
920.00
920.000
920.000.0
920.000.01
920.000.02
920.000.09
920.000.1
920.000.2
920.000.3
920.000.31
920.000.32
920.000.4
920.000.5
920.000.51
920.000.51
920.000.6
920.000.7
920.000.71
920.000.72
920.000.73
920.031
920.001
920.001.2
920.001.3
920.001.4
920.001.41
920.001.42
920.001.6
920.001.7
920.002
920.002.1
920.002.2
920.002.3
83
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
931.113.4 / Reprographie
931.113.5 / Service Audio-Visuel
931.113.6 / Communication et affranchissements
931.113.61 / Standard
931.113.62 / Vaguemestre (courrier)
931.12 / Services administratifs lis au personnel
931.121 / Gestion du Personnel
931.121.1 / Services administratifs et gnraux du personnel
931.121.11 / Direction du personnel
931.121.12 / Formation - Promotion indiffrencie
931.121.13 / Formation continue
931.121.14 / Promotion
931.121.15 / Gestion du personnel indiffrencie
931.121.16 / Gestion du personnel non mdical
931.121.17 / Formation des Personnels administratifs de la sant et du secteur social (ENSP)
931.121.2 / Services sociaux et autres services lis au personnel
931.121.21 / Services sociaux destins au personnel et loisirs
931.121.22 / Syndicats
931.121.23 / Radioprotection et Mdecine du travail
931.121.24 / Garderie - Crche (personnel)
931.121.3 / Rmunrations non affectables
931.121.31 / Communauts religieuses
931.121.32 / Personnel hors activit
931.121.33 / Personnel mis disposition au prs des services de l'tat (MIG)
931.121.39 / Personnel mis disposition Autres (hors MIG)
931.121.4 / Service des traitements
931.121.41 / Rmunrations du personnel mdical
931.121.42 / Rmunrations du personnel non mdical
931.121.43 / Rmunrations du personnel temporaire
931.122 / Direction des affaires mdicales
931.123 / Direction des soins
931.13 / Accueil et gestion des malades
931.131 / Accueil et gestion des malades
931.131.1 / Accueil et gestion des malades hospitaliss
931.131.2 / Accueil et gestion des consultations externes
931.131.3 / Gestion des biens des malades
931.131.4 / Grant de tutelle (incapables majeurs)
931.132 / Bureau des recettes Facturation
931.133 / Archives mdicales
920
920.002.4
920.002.5
920.002.6
920.002.61
920.002.62
920.01
920.010
920.010.1
920.010.11
920.010.12
920.010.13
920.010.14
920.010.15
920.010.16
920.530
920.010.2
920.010.21
920.010.22
920.010.23
920.010.24
920.010.3
920.010.31
920.010.31
920.010.4
920.010.41
920.010.42
920.010.43
920.011
920.012
920.02
920.020
920.020.1
920.020.2
920.020.3
920.020.4
920.001.5
920.021
84
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
931.134 / Services gnraux et action sociale en faveur des malades (indiffrencis)
931.134.1 / Services gnraux destins aux malades
931.134.2 / Culte - Aumnerie
931.134.3 / Service mortuaire
931.134.4 / Morgue
931.134.9 / Autres services gnraux destins aux malades
931.135 / Action sociale, animation
931.135.1 / Action sociale (ou service social)
931.135.2 / Animation
931.135.3 / Services scolaires l'hpital (en pdiatrie, par exemple)
931.136 / Sections annexes
931.136.1 / Pouponnire caractre social
931.136.2 / Foyer de lenfance
931.136.3 / Maison maternelle
931.136.4 / Htel maternel
931.136.5 / Centre maternel
931.136.6 / Crche collective
931.136.7 / Oeuvre dadoption
931.14 / Direction des Systmes d'Information (DSI)
931.15 / Dpartement du service d'information mdicale
931.16 / Services hteliers
931.161 / Nettoyage
931.162 / Chauffage - Climatisation
931.163 / Scurit incendie et gardiennage
931.163.1 / Scurit incendie
931.163.2 / Gardiennage
931.164 / Traitement des Dchets hospitaliers
931.164.1 / Dchets mnagers
931.164.2 / Dchets risques (hors dchets radioactifs)
931.165 / Transport caractre htelier
931.165.1 / Transport de personnels
931.165.2 / Transport de Biens (repas, linge, pharmacie, strilisation, labos)
931.165.3 / Transport des dchets
931.166 / Garage
931.17 / Transport des patients (hors SMUR)
931.171 / Brancardage et transport pdestre
931.172 / Transport motoris (ambulance)
931.18 / Entretien-maintenance
931.181 / Direction des services techniques et bureau d'tudes
920
920.022
920.022.1
920.022.2
920.022.3
920.022.4
920.022.9
920.023
920.023.1
920.023.4
920.023.5
920.024
920.024.1
920.024.2
920.024.3
920.024.4
920.024.5
920.024.6
920.024.7
920.03
920.04
920.06
920.061
920.062
920.063
920.063.1
920.063.2
920.064
920.064.1
920.064.2
920.065
920.065.1
920.065.2
920.065.3
920.066
920.07
920.070
920.071
920.08
920.080
85
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
931.182 / Ateliers (hors gnie biomdical)
931.182.1 / Atelier spcialis btiment
931.182.2 / Atelier spcialis lectricit
931.182.3 / Atelier spcialis mcanique
931.182.9 / Autres ateliers
931.183 / Entretien des jardins
931.184 / Entretien des btiments
931.185 / Dmnagement et manutention
931.3 / RESTAURATION
931.31 / Cuisine (prparation)
931.311 / Cuisine centrale
931.312 / Cuisine dittique
931.313 / Atelier de fabrication
931.314 / Cuisine relais
931.315 / Self
931.316 / Internat
931.32 / Distribution
931.33 / Prparation + Distribution
931.34 / Biberonnerie
931.4 / BLANCHISSERIE
931.41 / Blanchisserie
931.42 / Lingerie
920
920.081
920.081.1
920.081.2
920.081.3
920.081.9
920.082
920.083
920.084
920.3
920.300
920.300.1
920.300.2
920.300.3
920.300.4
920.300.6
920.300.7
920.301
920.302
920.300.5
920.4
920.40
920.41
86
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 932 / MEDICO-TECHNIQUE
932.1 / URGENCES MDICO-CHIRURGICALES
932.11 / Accueil et traitements des urgences
932.111 / SAU - UPATOU
932.112 / Accueil et traitements des urgences de Mdecine
932.112.1 / Accueil et traitements des urgences pdiatriques
932.112.2 / Accueil et traitements des urgences cardiologiques
932.113 / Accueil et traitements des urgences de Chirurgie
932.113.1 / Accueil et traitements des urgences ophtalmologiques
932.114 / Accueil et traitements des urgences de Gyncologie-Obsttrique
932.115 / Accueil et traitements des urgences de Psychatrie
932.115.1 / Accueil et traitements des urgences psychiatriques adultes
932.115.2 / Accueil et traitements des urgences psychiatriques enfants et adolescents
932.119 / Accueil et traitements des urgences d'autres spcialits
932.2 / SMUR
932.21 / SMUR
932.211 / SMUR terrestre
932.212 / SMUR arien
932.22 / SAMU social
932.3 / LABORATOIRES DANALYSES MDICALES BIOLOGIQUES (hors explorations fonctionnelles)
932.31 / Laboratoire gnrale et Centre de Tri
932.32 / Anatomie - Pathologie
932.321 / Morphologie
932.321.1 / Cytologie
932.321.2 / Histologie
932.321.3 / Embryologie - Pathologie
932.321.4 / Anatomie - Pathologie
932.33 / Autres Laboratoires
932.331 / Pharmacologie
932.332 / Toxicologie
932.333 / Biochimie
932.333.1 / Biochimie gnrale
932.333.2 / Enzymologie
932.333.3 / Hormonologie
932.334 / Immunologie
932.334.1 / Immuno-chimie
932.334.2 / Immuno-hmatologie
932.334.3 / Immunologie cellulaire, leucoplaquettaire, histocompatibilit
932.334.4 / Immunologie tissulaire et auto-immunit
932.334.5 / Activits de laboratoire, de radio-immunologie
922
921.1
921.10
921.100.1
921.100.3
921.100.4
921.100.5
921.100.2
921.100.6
921.100.9
921.2
921.20
921.200
921.201
921.21
922.1
922.10
922.11
922.110
922.110.1
922.110.2
922.110.3
922.110.4
922.12
922.120
922.121
922.122
922.122.1
922.122.2
922.122.3
922.123
922.123.1
922.123.2
922.123.3
922.123.4
922.123.5
87
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
932.334.6 / Radio-immunologie
932.334.7 / Laboratoires de radio-isotopes (recherche fondamentale, partie in vitro de la mdecine nuclaire)
932.335 / Srologie
932.336 / Micro-biologie
932.336.1 / Cytologie
932.336.2 / Virologie
932.336.3 / Bactriologie
932.336.4 / Coprologie
932.336.5 / Parasitologie
932.336.6 / Mycologie
932.336.7 / Parasitologie et mycologie
932.336.8 / Bactriovirologie et parasitologie indiffrencies
932.337 / Hmatologie gnrale et hmostase
932.337.1 / Hmatologie gnrale
932.337.2 / Hmostase
932.338 / Biologie molculaire
932.338.1 / Virologie
932.338.2 / Bactriologie
932.338.3 / Parasitologie
932.338.4 / Coprologie
932.338.5 / Gntique (diagnostics des anomalies)
932.338.6 / Diagnostics des anomalies somatiques
932.34 / Autres Laboratoires (suite)
932.341 / Laboratoire gntique
932.341.1 / Cytogntique
932.341.2 / Biologie molculaire
932.342 / Biologie de la reproduction
932.349 / Autres disciplines biologiques
932.349.1 / Chimie
932.349.9 / Autres disciplines biologiques
932.35 / Laboratoires automatiss
932.4 / BLOCS OPRATOIRES
932.41 / Chirurgie gnrale
932.411 / Bloc opratoire central
932.412 / Bloc chirurgie gnrale
932.42 / Chirurgie spcialise
932.421 / Bloc aseptique (spcialits indiffrencies)
932.421.1 / Bloc orthopdie, traumatologie, chirurgie plastique
932.421.2 / Bloc chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
922
922.123.6
922.123.7
922.124
922.125
922.125.1
922.125.2
922.125.3
922.125.4
922.125.5
922.125.6
922.125.7
922.125.8
922.126
922.126.1
922.126.2
922.127
922.127.1
922.127.2
922.127.3
922.127.4
922.127.5
922.127.6
922.128
922.128.1
922.128.2
922.110.5
922.129
922.129.1
922.129.9
922.2
922.200
922.200.1
922.200.2
922.201
922.201.0
88
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
932.422 / Bloc septique (spcialits indiffrencies)
932.422.1 / Bloc ORL
932.422.2 / Bloc ophtalmologique
932.422.3 / Bloc d'uro-viscrale
932.422.4 / Bloc pdiatrique
932.422.5 / Curiethrapie (bloc ddi)
932.422.9 / Bloc autres spcialits
932.43 / Bloc gynco-obsttrical
932.431 / Bloc obsttrique
932.432 / Bloc gyncologie
932.433 / Salles de travail
932.5 / IMAGERIE
932.51 / Radiologie
932.511 / Radiostandard
932.512 / Vasculaire
932.513 / Hmodynamique
932.514 / Scanographie (dont mmoradio)
932.519 / Autres techniques spcialises (neurologie, tumographie ...)
932.52 / Echographie
932.521 / Echocardiologie
932.522 / Echographie abdominale
932.523 / Echographie obsttrique
932.524 / Echographie vasculaire
932.529 / Autres chographies
932.53 / Mdecine nuclaire (in vivo)
932.531 / Laboratoire de radio-isotopes (Mdecine nuclaire in vivo)
932.532 / TEP
932.539 / Autres quipements de Mdecine Nuclaire
932.54 / Imagerie rsonance magntique
932.55 / Imagerie interventionnelle
932.551 / Imagerie interventionnelle cardio
932.552 / Imagerie interventionnelle vasculaire
932.553 / Imagerie interventionnelle neuro-vasculaire
932.554 / Hmodynamique
932.559 / Imagerie interventionnelle Autres
932.59 / Autres techniques d'imagerie
932.6 / ANESTHSIOLOGIE
932.61 / Anesthsiologie
932.62 / Salle de surveillance post-interventionnelle (salle de rveil)
922
922.201.1
922.201.2
922.201.3
922.201.6
922.203
922.201.9
922.202
922.202.1
922.202.2
922.202.3
922.3
922.30
922.300.1
922.300.2
922.300.3
922.300.4
922.300.9
922.31
922.310.1
922.310.2
922.310.3
922.310.4
922.310.9
922.32
922.320.1
922.320.2
922.33
922.34
922.341
922.342
922.343
922.344
922.349
922.39
922.6
922.60
922.601
89
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
932.7 / READAPTATION ET REEDUCATION*
932.71 / Plateaux techniques spcialiss de rducation
932.711 / Plateau d'ergothrapie
922
922.7
922.71
932.711.1 / Espace d'ergothrapie

932.712 / Plateau d'informatique thrapeutique
932.712.1 / Informatique thrapeutique pour troubles du langage, systmes de synthse vocale, etc.
932.713 / Plateau d'orthoptie
932.713.1 / Salle d'orthoptie
932.714. / Plateau cuisine ducative
932.714.1 / Cuisine ducative
932.715 / Plateau de radaptation
932.715.1 / Locaux de simulation de logement
932.715.2 / Appartement d'autonomie
932.716 / Autres plateaux techniques SSR
932.716.1 / Appareil d'isocintisme
932.716.2 / Laboratoire d'analyse du mouvement, de l'quilibre et de la marche
932.716.3 / Assistance robotis la marche (Lokomat)
932.716.4 / Lokomat des membres suprieurs
932.716.5 / Simulateur de conduite automobile
932.716.6 / Rachimtrie
932.716.7 / Stabilomtrie
932.716.8 / Systme informatis d'indentification de la typologie du rachis
932.717 / Autres plateaux techniques SSR (suite)
932.717.1 / Elctrostimulation fonctionnelle
932.717.2 / Douche filiforme pour grands brls
932.717.3 / Chambre domotise
932.717.4 / Salle multisensorielle
932.717.5 / Gymnase ( diffrencier de la simple salle de gymnastique)
932.717.6 / Piscine/balnothrapie (au moins 20 m2)
932.717.7 / Plateau de psychomotricit
932.717.8 / Plateau de kinsithrapie
932.79 / Autres activits mdico-technique de radaptation et rducation
932.8 / EXPLORATIONS FONCTIONNELLES
932.81 / Explorations fonctionnelles cardio-vasculaires
932.82 / Explorations fonctionnelles pneumologiques
932.83 / Explorations fonctionnelles neurologiques
932.84 / Explorations fonctionnelles digestives
932.85 / Explorations fonctionnelles en ORL
922.71
922.8
922.801
922.802
922.803
922.804
922.805
90
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
932.86 / Explorations fonctionnelles ophtamologique
932.87 / Explorations fonctionnelles d'urodynamique
932.89 / Autres explorations fonctionnelles spcialises
932.9 / AUTRES ACTIVIT MDICO-TECHNIQUES
932.91 / CAISSON HYPERBARE ( utiliser si l'hbergement et le plateau sont distincts )
932.99 / Autres Activits Mdico-Techniques y compris laser.
922
922.806
922.807
922.809
922.9
922.99
* Les SAMT Mtiers de RR (code SA 932.72) n'apparaissent pas dans cet arbre car ces sections sont exclusivement utilises dans la mthode de l'ENC SSR
91
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 933 / ACTIVITS MIXTES
933.1 / DIALYSE
933.11 / Hmodialyse
933.111 / Hmodialyse et hmofiltration pour chroniques adultes
933.111.1 / Centre lourd
933.111.2 / Unit mdicalise
933.111.3 / Unit Autodialyse
933.112 / Hmodialyse et hmofiltration pour chroniques enfants
933.112.1 / Centre lourd
933.112.2 / Unit mdicalise
933.112.3 / Unit Autodialyse
933.12 / Entranement la dialyse
933.121 / Entranement lhmodialyse domicile et lautodialyse
933.122 / Entranement la dialyse pritonale domicile
933.123 / Entranement la dialyse pritonale continue
933.2 / RADIOTHRAPIE
933.21 / Prparation l'irradiation
933.211 / Prparation : techniques traditionnelles
933.212 / Prparation : techniques rares
933.212.1 / Protonthrapie
933.212.2 / Cyberknife
933.212.3 / Tomothrapie
933.22 / Irradiation
933.221 / Irradiation : techniques traditionnelles
933.222 / Irradiation : techniques rares
933.222.1 / Protonthrapie
933.222.2 / Cyberknife
933.222.3 / Tomothrapie
933.222.4 / Gamma Knife
933.23 / Curiethrapie (ambulatoire)
933.3 / RANIMATION
933.31 / Ranimation Mdicale et polyvalente
933.311 / Ranimation mdicale
933.312 / Ranimation nonatale et pdiatrique
933.312.1 / Ranimation nonatale
933.312.2 / Ranimation pdiatrique
933.313 / Ranimation cardiologique
933.314 / Ranimation polyvalente (mdecine et chirurgie)
933.32 / Ranimation Chirurgicale
933.321 / Ranimation chirurgicale pdiatrique
933.322 / Ranimation chirurgicale adulte
933.4 / BLOC CHIRURGIE AMBULATOIRE
933.5 / CAISSON HYPERBARE ( utiliser si l'hbergement et le plateau ne sont pas dissocis )
921.3
921.30
921.300
921.300.1
921.300.2
921.300.3
921.301
921.301.1
921.301.2
921.301.3
921.31
921.310
921.311
921.312
922.4
922.41
922.411
922.412
922.412.1
922.412.2
922.412.3
922.42
922.421
922.422
922.422.1
922.422.2
922.422.3
922.422.4
922.43
923.030
923.030.1
923.030.2
923.030.3
923.030.4
923.030.5
923.030.6
923.120.1
923.120.2
922.204
92
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 934 / CLINIQUE
934.1 / HOSPITALISATION DE MDECINE
934.11 / Mdecine gnrale non oriente
934.111.1 / Mdecine gnrale
934.111.2 / Mdecine interne
934.111.3 / Maladies infectieuses
934.112 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire
934.112.1 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades de lappareil circulatoire
934.112.2 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades de lappareil respiratoire
934.112.3 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades de lappareil digestif
934.112.9 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades autres
934.12 / Pdiatrie
934.121 / Pdiatrie diffrencie par population
934.121.1 / Pdiatrie enfants et adolescents
934.121.2 / Pdiatrie nouveaux ns
934.121.3 / Pdiatrie nourrissons
934.121.4 / Nonatologie
934.121.5 / Mdecine de l'adolescent
934.122 / Pdiatrie diffrencie par spcialits mdicales
934.122.1 / Cardiologie infantile
934.122.2 / Nphrologie infantile
934.122.3 / Carcinologie infantile
934.122.4 / Hmatologie pdiatrique
934.122.9 / Autres spcialits pdiatriques
934.13/ Spcialits mdicales
934.131 / Spcialits mdicales
934.131.1 / Addictologie gnrale
934.131.3 / Allergologie
934.131.4 / Dermato-vnrologie
934.131.5 / Vnrologie
934.131.6 / Endocrinologie, Diabtologie, Nutrition mtabolisme
934.131.61 / Endocrinologie
934.131.62 / Diabtologie
934.131.63 / Nutrition mtabolisme
934.132 / Spcialits mdicales (suite)
934.132.1 / Hmatologie et maladies du sang
934.132.2 / Hpatologie - gastro-entrologie
934.132.3 / Hpatologie
934.132.4 / Gastro-entrologie
923.0
923.00
923.000
923.000.0
923.000.1
923.000.2
923.001
923.001.1
923.001.2
923.001.3
923.001.4
923.01
923.010
923.010.1
923.010.2
923.010.3
923.010.4
923.010.5
923.011
923.011.1
923.011.2
923.011.3
923.011.4
923.011.9
923.02
923.020
923.020.1
923.020.2
923.020.3
923.020.4
923.020.6
923.020.7
923.020.8
923.021
923.021.1
923.021.2
923.021.3
923.021.4
93
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.132.5 / Maladies infectieuses tropicales et exotiques
934.132.6 / Maladies tropicales et exotiques
934.132.7 / Mdecine cardiovasculaire
934.132.8 / Neurologie
934.133.1 / Pneumologie (indiffrencie)
934.133.2 / Pneumologie non tuberculeuse
934.133.3 / Phtisiologie
934.133.4 / Rhumatologie
934.133.6 / Radiothrapie en chambres protges (mdecine nuclaire et/ou curiethrapie)
934.134.1 / Nphrologie
934.134.2 / Mdecine carcinologique
934.134.3 / Chimiothrapie en hmatologie et cancrologie
934.134.4 / Mdecine griatrique
934.134.5 / Soins hautement spcialiss en mdecine
934.134.6 / Soins et accompagnement des malades en phase terminale, soins palliatifs
934.134.7 / Traitement spcialis contre la douleur
934.134.9 / Autres spcialits mdicales
934.14 / Surveillance continue mdicale et polyvalente et Soins intensifs
934.141 / Surveillance continue mdicale et polyvalente
934.141.1 / Surveillance continue mdecine
934.141.2 / Surveillance continue cardiologie
934.141.3 / Surveillance continue pdiatrique
934.141.4 / Surveillance continue nphrologie
934.141.5 / Surveillance continue nonatale
934.141.6 / Surveillance continue polyvalente (mdicale + chirurgicale)
934.141.9 / Surveillance continue autres
934.142 / Soins intensifs mdicaux
934.142.1 / Soins intensifs mdicaux
934.142.2 / Soins intensifs nonatals
934.142.3 / Soins intensifs pdiatriques
934.142.4 / Soins intensifs cardiologiques
934.142.5 / Soins intensifs neuro-vasculaires (USINV)
934.142.9 / Soins intensifs autres
934.15 / Unit dhospitalisation temporaire - Service de Porte
934.151 / Unit dhospitalisation temporaire mdecine
934.152 / Unit d'hospitalisation temporaire chirurgie
934.153 / Unit d'hospitalisation temporaire psychiatrie
923.021.5
923.021.6
923.021.7
923.021.8
923.022
923.022.1
923.022.2
923.022.3
923.022.4
923.022.6
923.023
923.023.1
923.023.2
923.023.3
923.023.4
923.023.5
923.024.1
923.024.2
923.023.9
923.03
923.031
923.031.1
923.031.2
923.031.3
923.031.4
923.031.5
923.031.6
923.031.9
923.032
923.032.1
923.032.2
923.032.3
923.032.4
923.032.9
923.04
923.041
923.042
923.043
94
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.2 / HOSPITALISATION DE CHIRURGIE
934.211.1 / Chirurgie gnrale et spcialits indiffrencies
934.212 / Chirurgie gnrale avec frquentation particulire
934.212.1 / Chirurgie gnrale avec frquentation particulire de malades ncessitant des oprations de viscres (chirurgie molle)
934.212.2 / Chirurgie gnrale avec frquentation particulire de malades ncessitant des oprations des os (chirurgie osseuse)
934.22 / Chirurgie infantile
934.221 / Chirurgie enfants et adolescents
934.222 / Chirurgie nouveaux ns
934.23 / Surveillance continue chirurgicale et Soins intensifs chirurgicaux
934.231 / Surveillance continue chirurgicale
934.231.1 / Surveillance continue pdiatrique
934.231.2 / Surveillance continue adulte
934.232 / Soins intensifs chirurgicaux
934.232.1 / Soins intensifs pdiatriques
934.232.2 / Soins intensifs adultes
934.24 / Spcialits chirurgicales
934.241 / Chirurgie carcinologique
934.242 / Chirurgie grands brls
934.243 / Chirurgie digestive
934.244 / Chirurgie thoracique et cardiovasculaire
934.244.1 / Chirurgie thoraco-pulmonaire
934.244.2 / Chirurgie vasculaire
934.244.3 / Chirurgie cardio-vasculaire
934.245 / Neuro-chirurgie
934.246 / Orthopdie, traumatologie et chirurgie plastique et rparatrice
934.246.1 / Orthopdie - traumatologie
934.246.2 / Orthopdie
934.246.3 / Traumatologie
934.246.4 / Chirurgie plastique et rparatrice
934.247 / ORL, ophtalmologie et stomatologie et chirurgie maxillo-faciale
934.247.1 / ORL, ophtolmalogie et stomatologie
934.247.2 / ORL, ophtalmalogie
934.247.3 / ORL, stomatologie
934.247.4 / ORL
934.247.5 / Ophtalmologie
934.247.6 / Stomatologie et chirurgie maxillofaciale indiffrencies
934.247.7 / Stomatologie
923.1
923.10
923.100
923.100.1
923.101
923.101.1
923.101.2
923.11
923.110.1
923.110.2
923.12
923.121
923.121.1
923.121.2
923.122
923.122.1
923.122.2
923.19
923.190
923.191
923.192
923.193
923.193.1
923.193.2
923.193.3
923.194
923.195
923.195.1
923.195.2
923.195.3
923.195.4
923.196
923.196.1
923.196.2
923.196.3
923.196.4
923.196.5
923.196.6
923.196.7
95
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.247.8 / Chirurgie maxillofaciale
934.248 / Urologie
934.249 / Autres spcialits chirurgicales
934.249.1 / Soins hautement spcialiss en chirurgie
934.249.2 / Transplantations cardiaques
934.249.3 / Allogreffe de molle osseuse
934.249.4 / Transplantation du foie
934.249.5 / Transplantations rnales
934.249.6 / Transplantation coeur poumon
934.249.7 / Autre transplantation d'organe
934.249.9 / Autres spcialits chirurgicales
934.3 / HOSPITALISATION DE GYNCOLOGIE-OBSTTRIQUE
934.31 / Gyncologie-obsttrique
934.311 / Gyncologie-obsttrique
934.311.1 / Obsttrique avec possibilits chirurgicales
934.311.2 / Obsttrique sans possibilits chirurgicales
934.311.3 / Gyncologie mdicale et chirurgicale
934.311.4 / Gyncologie mdicale
934.311.5 / Gyncologie chirurgicale
934.311.6 / Soins hautement spcialiss en gyncologie-obsttrique
934.311.7 / IVG
934.311.8 / Lutte contre la strilit
934.312 / Gyncologie-obsttrique (suite)
934.312.1 / Suivi de grossesse
934.312.2 / Mdecine de la reproduction (y compris PMA)
934.4 / HOSPITALISATION PSYCHIATRIE
934.41 / Prises en charge temps complet
934.411 / Prises en charge temps complet adultes
934.411.1 / Hospitalisation temps plein adultes
934.411.2 / Sjours thrapeutiques adultes
934.411.3 / Hospitalisation domicile adultes
934.411.4 / Placement familial thrapeutique adultes
934.411.5 / Prise en charge en appartement thrapeutique adultes
934.411.6 / Prise en charge en centre de post-cure psychiatrique adultes
934.411.7 / Prise en charge en centre de crise adultes
934.412 / Prises en charge temps complet enfants et adolescents
934.412.1 / Hospitalisation temps plein enfants et adolescents
934.412.2 / Sjour thrapeutique enfants et adolescents
934.412.3 / Hospitalisation domicile enfants et adolescents
923.196.8
923.197
923.199
923.199.1
923.199.2
923.199.3
923.199.4
923.199.5
923.199.6
923.199.7
923.199.9
923.2
923.20
923.200
923.200.1
923.200.2
923.200.3
923.200.4
923.200.5
923.200.6
923.200.7
923.200.8
923.201
923.201.1
923.201.2
923.510
923.510.0
923.511
923.511.0
96
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.412.4 / Placement familial thrapeutique enfants et adolescents
934.412.5 / Prise en charge en appartement thrapeutique enfants et adolescents
934.412.6 / Prise en charge en centre de post-cure psychiatrique enfants et adolescents
934.412.7 / Prise en charge en centre de crise enfants et adolescents
934.413 / Autres prises en charge temps complet
934.413.3 / Units pour malades difficiles
934.413.4/ Grontopsychiatrie
934.413.5 / Prise en charge spcifique des adolescents dans une unit ddie
934.413.6 / Prise en charge des patients gravement dficitaires
934.42 / Prises en charge temps partiel
934.421 / Prises en charge temps partiel adultes
934.421.1 / Hospitalisation de jour adultes
934.421.2 / Hospitalisation de nuit adultes
934.421.3 / Prise en charge en centre d'accueil thrapeutique temps partiel et ateliers thrapeutiques adultes
934.422 / Prises en charge temps partiel enfants et adolescents
934.422.1 / Hospitalisation de jour enfants et adolescents
934.422.2 / Hospitalisation de nuit enfants et adolescents
934.422.3 / Prise en charge en centre d'accueil thrapeutique et ateliers thrapeutiques enfants et adolescents
934.5 / HOSPITALISATION SOINS DE SUITE OU RADAPTATION
934.51 / Affections soumises autorisation
934.511 / Affections de lappareil locomoteur
934.511.1 / Affections de l'appareil locomoteur adultes
934.511.11 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.511.12 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.511.13 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.511.14 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.511.15 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation de jour
934.511.16 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.511.17 / Affections de lappareil locomoteur/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.511.2 / Affections de l'appareil locomoteur juvniles

934.511.21 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.511.22 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.511.23 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.511.24 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.511.25 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.511.26 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.511.27 / Affections de lappareil locomoteur/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.511.3 / Affections de l'appareil locomoteur enfants

934.511.31 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
97
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N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.511.32 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.511.33 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.511.34 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.511.35 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.511.36 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.511.37 / Affections de lappareil locomoteur/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.512 / Affections du systme nerveux

934.512.1 / Affections du systme nerveux adultes
934.512.11 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.512.12 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.512.13 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.512.14 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.512.15 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation de jour
934.512.16 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.512.17 / Affections du systme nerveux/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.512.2 / Affections du systme nerveux juvniles

934.512.21 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.512.22 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.512.23 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.512.24 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.512.25 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.512.26 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.512.27 / Affections du systme nerveux/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.512.3 / Affections du systme nerveux enfants

934.512.31 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.512.32 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.512.33 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.512.34 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.512.35 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.512.36 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.512.37 / Affections du systme nerveux/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.513 / Affections cardio-vasculaires

934.513.1 / Affections cardio-vasculaires adultes
934.513.11 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.513.12 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.513.13 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.513.14 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.513.15 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation de jour
934.513.16 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation de nuit
98
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N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.513.17 / Affections cardio-vasculaires/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.513.2 / Affections cardio-vasculaires juvniles

934.513.21 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.513.22 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.513.23 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.513.24 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.513.25 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.513.26 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.513.27 / Affections cardio-vasculaires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.513.3 / Affections cardio-vasculaires enfants

934.513.31 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.513.32 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.513.33 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.513.34 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.513.35 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.513.36 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.513.37 / Affections cardio-vasculaires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.514 / Affections respiratoires

934.514.1 / Affections respiratoires adultes
934.514.11 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.514.12 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.514.13 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.514.14 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.514.15 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation de jour
934.514.16 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.514.17 / Affections respiratoires/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.514.2 / Affections respiratoires juvniles

934.514.21 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.514.22 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.514.23 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.514.24 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.514.25 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.514.26 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.514.27 / Affections respiratoires/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.514.3 / Affections respiratoires enfants

934.514.31 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.514.32 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.514.33 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.514.34 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
99
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.514.35 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.514.36 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.514.37 / Affections respiratoires/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.515 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens

934.515.1 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens adultes
934.515.11 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.515.12 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.515.13 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.515.14 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.515.15 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation de jour
934.515.16 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.515.17 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.515.2 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens juvniles

934.515.21 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.515.22 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.515.23 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.515.24 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.515.25 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.515.26 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.515.27 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.515.3 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens enfants

934.515.31 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.515.32 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.515.33 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.515.34 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.515.35 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.515.36 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.515.37 / Affections des systmes digestifs, mtaboliques et endocriniens/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.516 / Affections onco-hmatologiques

934.516.1 / Affections onco-hmatologiques adultes
934.516.11 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.516.12 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.516.13 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.516.14 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.516.15 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation de jour
934.516.16 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.516.17 / Affections onco-hmatologiques/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.516.2 / Affections onco-hmatologiques juvniles

934.516.21 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
100
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.516.22 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.516.23 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.516.24 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.516.25 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.516.26 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.516.27 / Affections onco-hmatologiques/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.516.3 / Affections onco-hmatologiques enfants

934.516.31 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.516.32 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.516.33 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.516.34 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.516.35 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.516.36 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.516.37 / Affections onco-hmatologiques/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.517 / Affections des brls

934.517.1 / Affections des brls adultes
934.517.11 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.517.12 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.517.13 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.517.14 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.517.15 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation de jour
934.517.16 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation de nuit
934.517.17 / Affections des brls / adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.517.2 / Affections des brls juvniles

934.517.21 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.517.22 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.517.23 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.517.24 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.517.25 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.517.26 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.517.27 / Affections des brls / adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.517.3 / Affections des brls enfants

934.517.31 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.517.32 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.517.33 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.517.34 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.517.35 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.517.36 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.517.37 / Affections des brls / enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
101
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.518 / Affections lies aux conduites addictives
934.518.1 / Affections lies aux conduites addictives adultes
934.518.11 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.518.12 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.518.13 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.518.14 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.518.15 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation de jour
934.518.16 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.518.17 / Affections lies aux conduites addictives/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.518.2 / Affections lies aux conduites addictives juvniles

934.518.21 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.518.22 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.518.23 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.518.24 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.518.25 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.518.26 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.518.27 / Affections lies aux conduites addictives/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.518.3 / Affections lies aux conduites addictives enfants

934.518.31 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.518.32 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.518.33 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.518.34 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.518.35 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.518.36 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.518.37 / Affections lies aux conduites addictives/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.52 / Affections soumises autorisation (suite)

934.521 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance
934.521.1 / Affections de la personne ge poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance
934.521.11 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.521.12 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.521.13 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.521.14 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.521.15 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes/ hospitalisation de jour
934.521.16 / Affections de la personne ges poly pathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes/ hospitalisation de nuit
934.521.17 / Affections de la personne ges polypathologique, dpendante ou risque de dpendance / adultes / hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.522 / SSR polyvalent

934.522.1 / SSR polyvalent adultes
934.522.11 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
102
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.522.12 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.522.13 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.522.14 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.522.15 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation de jour
934.522.16 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.522.17 / SSR polyvalent/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.522.2 / SSR polyvalent juvniles

934.522.21 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.522.22 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.522.23 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.522.24 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.522.25 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.522.26 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
934.522.27 / SSR polyvalent/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.522.3 / SSR polyvalent enfants

934.522.31 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.522.32 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.522.33 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.522.34 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.522.35 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.522.36 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.522.37 / SSR polyvalent/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.53 / Affections non soumises autorisation

934.539 / Affections autres
934.539.1 / Affections autres adultes
934.539.11 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation complte indiffrencie
934.539.12 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.539.13 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation complte de semaine
934.539.14 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.539.15 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation de jour
934.539.16 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation de nuit
934.539.17 / Affections autres/ adultes/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.539.2 / Affections autres juvniles

934.539.21 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.539.22 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.539.23 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.539.24 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.539.25 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de jour
934.539.26 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation de nuit
103
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.539.27 / Affections autres/ adolescents (entre 6 et 17 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.539.3 / Affections autres enfants

934.539.31 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte indiffrencie
934.539.32 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte (7 jours sur 7)
934.539.33 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation complte de semaine
934.539.34 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation partielle indiffrencie
934.539.35 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de jour
934.539.36 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation de nuit
934.539.37 / Affections autres/ enfants (moins de 6 ans)/ hospitalisation pour traitements et cures ambulatoires
934.6 / CONSULTATIONS
934.61 / Mdecine gnrale
934.611.1 / Mdecine gnrale
934.611.2 / Mdecine interne
934.611.3 / Maladies infectieuses
934.612 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire
934.612.1 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades de l'appareil circulatoire
934.612.2 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades de l'appareil respiratoire
934.612.3 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades de l'appareil digestif
934.612.4 / Mdecine gnrale avec frquentation particulire de malades autres
934.62 / Pdiatrie
934.621 / Pdiatrie diffrencie par population
934.621.1 / Pdiatrie enfants et adolescents
934.621.2 / Pdiatrie nouveaux ns et nourissons
934.621.3 / Pdiatrie nourrissons
934.621.4 / Nonatologie
934.621.5 / Mdecine de l'adolescent
934.622 / Pdiatrie diffrencie par spcialits mdicales
934.622.1 / Cardiologie infantile
934.622.2 / Nphrologie infantile
934.622.3 / Carcinologie
934.622.4 / Hmatologie pdiatrique
934.622.9 / Autres spcialits pdiatriques
934.631.1 / Addictologie
934.631.2 / Allergologie
934.631.3 / Dermato-vnrologie
934.631.4 / Vnrologie
923.4
923.40
923.400
923.400.0
923.400.1
923.400.2
923.401
923.401.1
923.401.2
923.401.3
923.401.4
923.41
923.410
923.410.1
923.410.2
923.410.3
923.410.4
923.410.5
923.411
923.411.1
923.411.2
923.411.3
923.411.4
923.411.9
923.42
923.420
923.420.1
923.420.2
923.420.3
923.420.4
104
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.631.5 / Endocrinologie, Diabtologie, Nutrition-mtabolisme
934.631.51 / Endocrinologie
934.631.52 / Diabtologie
934.631.53 / Nutrition-mtabolisme
934.632.1 / Hmatologie et maladies du sang
934.632.2 / Hpatologie - gastroentrologie
934.632.3 / Hpatologie
934.632.4 / Gastro-entrologie
934.632.5 / Maladies infectieuses tropicales et exotiques
934.632.6 / Maladies tropicales et exotiques
934.632.7 / Mdecine cardio-vasculaire
934.632.8 / Neurologie
934.633.1 / Pneumologie
934.633.2 / Pneumologie non tuberculeuse
934.633.3 / Phtisiologie
934.633.4 / Rhumatologie
934.633.5 / Radiothrapie externe
934.633.6 / Curiethrapie
934.633.7 / Radiothrapie mtabolique
934.633.8 / Radiothrapie mdecine nuclaire indiffrencie
934.634.1 / Radiothrapie
934.634.2 / Mdecine nuclaire
934.634.3 / Nphrologie
934.634.4 / Mdecine carcinologique (hors Consultations d'Annonce Cancer et RCP en 934.674)
934.634.5 / Chimiothrapie en hmatologie et cancrologie
934.634.6 / Mdecine griatrique
934.634.7 / Soins hautement spcialiss en mdecine
934.634.8 / Gntique
934.635.1 / Traitement spcialis contre la douleur
934.639 / Autres spcialits mdicales
934.64 / Anesthsiologie
934.65 / Chirurgie
934.652/ Chirurgie spcialise
934.652.1 / Chirurgie carcinologique
923.420.5
923.420.6
923.420.7
923.420.8
923.421
923.421.1
923.421.2
923.421.3
923.421.4
923.421.5
923.421.6
923.421.7
923.421.8
923.422
923.422.1
923.422.2
923.422.3
923.422.4
923.422.5
923.422.6
923.422.7
923.422.8
923.423
923.423.1
923.423.2
923.423.3
923.423.4
923.423.5
923.423.6
923.423.7
923.424
923.424.1
923.423.9
923.43
923.44
923.440
923.45
105
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.652.2 / Chirurgie grands brls
934.652.3 / Chirurgie digestive
934.652.4 / Chirurgie thoracique et cardiovasculaire
934.652.41 / Chirurgie thoraco-pulmonaire
934.652.42 / Chirurgie vasculaire
934.652.43 / Chirurgie cardio-vasculaire
934.652.5 / Neuro-chirurgie
934.652.6/ Orthopdie, traumatologie et chirurgie plastique et rparatrice
934.652.61 / Orthopdie - traumatologie
934.652.62 / Orthopdie
934.652.63 / Traumatologie
934.652.64 / Chirurgie plastique et rparatrice
934.652.7 / ORL, ophtalmologie et stomatologie et chirurgie maxillo-faciale
934.652.71 / ORL, ophtolmalogie et stomatologie
934.652.72 / ORL, ophtalmalogie
934.652.73 / ORL, stomatologie
934.652.74 / ORL
934.652.75 / Ophtalmologie
934.652.76 / Stomatologie et chirurgie maxillofaciale indiffrencies
934.652.77 / Stomatologie
934.652.78 / Chirurgie maxillofaciale
934.652.8 / Urologie
934.652.91 / Soins hautement spcialiss en chirurgie
934.652.92 / Transplantations cardiaques
934.652.93 / Allogreffe de molle osseuse
934.652.94 / Transplantation du foie
934.652.95 / Transplantations rnales
934.652.96 / Transplantation coeur poumon
934.652.97 / Autre transplantation d'organe
934.66 / Gynco-obsttrique
934.661 / Gynco-obsttrique
934.661.1 / Obsttrique avec possibilits chirurgicales
934.661.2 / Obsttrique sans possibilits chirurgicales
934.661.3 / Gyncologie mdicale et chirurgicale
934.661.4 / Gyncologie mdicale
934.661.5 / Gyncologie chirurgicale
923.46
923.460
106
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.661.6 / Soins hautement spcialiss en gyncologie-obsttrique
934.661.7 / IVG
934.662 / Gynco-obsttrique (suite)
934.662.1 / Lutte contre la strilit
934.662.2 / Consultations conseil de gntique (CDP)
934.662.3 / Consultations prnuptiales, prnatales ou postnatales
934.663 / Protection maternelle et infantile
934.663.1 / Protection maternelle et infantile (centre ...PMI)
934.663.2 / Consultations de protection infantile
934.663.3 / Consultations de planification ou dducation familiale
934.663.4 / Information, consultation ou conseil familial
934.67 / Consultation multidisciplinaire (mdecine, chirurgie et autres spcialits)
934.671 / Consultation multidisciplinaire (mdecine, chirurgie et autres spcialits)
934.672 / Dispensaire de soins
934.673 / Consultation mmoire
934.674 / Consultations pluridisciplinaires de cancrologie et RCP (y compris consultations Annonce Cancer)
934.675 / Consultations externes indiffrencies
934.679 / Autres consultations pluridisciplinaires
934.7 / CONSULTATIONS (suite)
934.71 / Consultations psychiatriques
934.711 / Consultations psychiatriques adultes
934.711.1 / Centre Mdico Psychologique adultes
934.711.2 / Consultations hors Centre Mdico Psychologique adultes
934.711.3 / Psy de liaison adultes
934.711.4 / Consultation psychiatrique ambulatoire de rue
934.712 / Consultations psychiatriques enfants et adolescents
934.712.1 / Centre Mdico Psychologique enfants et adolescents
934.712.2 / Consultations hors Centre Mdico Psychologique enfants et adolescents
934.712.3 / Psy de liaison enfants et adolescents
934.712.4 / Consultation psychiatrique ambulatoire de rue
934.72 / Soins de Suite et de Radaptation
934.721 / Consultations de Rducation fonctionnelle
934.79 / Autres consultations
934.791 / Autres consultations
934.791.1 / Centre d'hygine alimentaire
934.791.3 / Vaccinations
934.791.4 / Centres de dpistage anonyme et gratuit (CDAG)
934.791.5 / Centres prinataux de proximit
934.791.6 / Examens et bilans de sant
923.460.7
923.460.8
923.460.9
923.461
923.461.0
923.461.1
923.461.2
923.461.3
923.47
923.470.0
923.470.1
923.470.2
923.470.3
923.470.4
923.470.9
923.4
923.48
923.480.1
923.480.2
923.480.2
923.49
923.490
923.490.1
923.490.3
923.490.4
923.490.5
923.490.6
107
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
934.791.9 / Autres consultations et soins externes
934.792 / Autres consultations (suite)
934.792.1 / Consultations et soins dentaires
934.792.2 / Soins infirmiers
934.792.3 / Lutte contre les maladies sexuellement transmissibles (CIDDIST inclus)
934.792.4 / Vaccination BCG
934.792.5 / Mdecine scolaire
934.792.6 / Mdecine universitaire
934.792.7 / Mdecine sportive
934.793 / Consultations suivi post-greffes
934.793.1 / Suivi post-greffe moelle
934.793.2 / Suivi post-greffe rein
934.793.3 / Suivi post-greffe corne
934.793.4 / Suivi post-greffe coeur
934.793.5 / Suivi post-greffe foie
934.793.6 / Suivi post-greffe poumon
934.794 / Blocs de Soins externes
934.8 / PRISES EN CHARGE DES PERSONNES DTENUES
934.81 / Hospitalisation temps complet
934.811 / UHSI
934.812 / Chambres scurises
934.813 / UHSA
934.814 / Hospitalisation d'Office ( article D 398 du code de procdure pnale )
934.82 / Hospitalisation temps partiel en SMPR (cellules d'hbergement)
934.822 / Soins psychiatriques
934.83 / Activits ambulatoires de Consultations
934.831 / Soins somatiques (UCSA)
934.832 / Soins psychiatriques en UCSA
934.833 / Soins psychiatriques en SMPR
923.490.9
923.491
923.491.1
923.491.2
923.491.3
923.491.4
923.491.5
923.491.6
923.491.7
923.492
923.492.1
923.492.2
923.492.3
923.492.4
923.492.5
923.492.6
923.3
108
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 935 / CLINIQUE (suite)
935.1 / DISCIPLINES SOCIALES ET MDICO-SOCIALES
935.11 / Disciplines sociales et mdico-sociales
935.111 / Autres disciplines sociales et mdico-sociales
935.111.1 / Hbergement en tablissement d'accueil mre-enfant
935.111.2 / Garde en jardin d'enfants
935.111.3 / Action ducative en milieu ouvert (AEMO)
935.111.4 / Activit des clubs et quipes de prvention
935.111.5 / Placement familial social
935.111.6 / Placement familial sanitaire
935.111.7 / Aide psychologique universitaire
935.111.8 / Soins et ducation spcialise domicile pour enfants handicaps
935.112 / Autres disciplines sociales et mdico-sociales (suite)
935.112.1 / Activits des centres mdicopsychopdagogiques (CMP)
935.112.2 / Placement familial spcialis pour enfants handicaps
935.112.3 / Restaurant pour personnes ges
935.112.4 / Activits des centres de jour pour personnes ges
935.112.5 / Aide mnagre domicile
935.112.6 / Soins domicile
935.112.7 / Repas domicile
935.112.8 / Blanchisserie domicile
935.113.1 / Placement familial spcialis pour adultes handicaps
935.113.2 / Prorientation pour adultes handicaps
935.113.3 / Prparation et suite du reclassement
935.113.4 / Aide psychopdagogique
935.113.5 / Action socio-ducative lie au logement
935.113.6 / Hbergement en centre de vie pour cas lourds (communaut de vie)
935.113.7 / Hbergement spcialis pour enfants et adolescents handicaps
935.113.8 / Garde et observation en jardin d'enfants spcialis pour enfants handicaps
935.114.1 / Ralisation d'enqutes sociales
935.114.2 / Permanence des assistants de service social (polyvalent de catgorie, polyvalent de secteur)
935.114.3 / Activits des auxilliaires de vie pour handicaps
935.114.4 / Service de rinsertion sociale (sans hbergement)
935.114.5 / Recherche dans le domaine social
935.114.6 / Atelier thrapeutique pour adultes
935.114.7 / Atelier thrapeutique pour adolescents
935.114.8 / Prparation la vie sociale pour adolescents handicaps
923.7
923.70
923.700
923.700.1
923.700.2
923.700.3
923.700.4
923.700.5
923.700.6
923.700.7
923.700.8
923.701
923.701.1
923.701.2
923.701.3
923.701.4
923.701.5
923.701.6
923.701.7
923.701.8
923.702
923.702.1
923.702.2
923.702.3
923.702.4
923.702.5
923.702.6
923.702.7
923.702.8
923.703
923.703.1
923.703.2
923.703.3
923.703.4
923.703.5
923.703.6
923.703.7
923.703.8
923.704
109
Retour sommaire
935.115.1 / Education prcoce pour enfants handicaps

935.115.2 / Acquisition de l'autonomie et/ou intgration scolaire pour enfants handicaps
935.115.3 / Action mdico-sociale prcoce (C.A.M.S.P.)
935.115.4 / Education gnrale et soins spcialiss pour enfants handicaps
935.115.5 / Education professionnelle et soins spcialiss pour enfants handicaps
935.115.6 / Education gnrale et professionnelle et soins spcialiss pour enfants handicaps
935.115.7 / Enseignement gnral spcialis
935.115.8 / Enseignement professionnel spcialis
935.116.1 / Rducation professionnelle pour adultes handicaps
935.116.2 / Rentranement au travail
935.116.3 / Aide par le travail pour adultes handicaps (C.A.T.)
935.116.4 / Travail protg pour adultes handicaps
935.116.5 / Garde permanente d'enfants d'ge prscolaire (jusqu' 3 ans)
935.116.6 / Garde occasionnelle d'enfants d'ge prscolaire
935.116.7 / Hbergement social pour enfants et adolescents
935.116.8 / Accueil temporaire d'urgence pour enfants et adolescents
935.117.1 / Accueil temporaire saisonnier ou de week-end pour enfants et adolescents
935.117.2 / Hbergement et radaptation sociale pour personnes et familles en difficult (C.H.R.S)
935.117.3 / Hbergement ouvert en tablissement pour adultes et familles
935.117.4 / Hbergement de type maison d'accueil spcialise pour adultes handicaps
935.117.5 / Accueil temporaire d'urgence pour adultes et familles
935.117.6 / Accueil temporaire saisonnier ou de week-end pour adultes et familles
935.117.7 / Observation en milieu ouvert (OMO) pour mineurs justice
935.117.8 / Consultations d'orientations pour mineurs justice
935.118.1 / Observation et orientation pour mineurs justice
935.118.2 / Activit des services de suite dans le domaine social
935.118.3 / Animation de la vie sociale (y compris activit des clubs pour personnes ges)
935.118.4 / Activits de plein air
935.118.5 / Activits lies aux vacances
935.118.6 / Activits des tablissements exprimentaux
935.118.7 / Hbergement de type foyer de vie pour adultes handicaps
935.118.8 / Rinsertion par l'conomique
935.119.1 / Units d'accueil et de soins des patients sourds, en langue des signes
935.2 / UNIT DE SOINS DE LONGUE DURE POUR PERSONNES GES ET MAISONS DE RETRAITE
935.21 / Unit de soins de longue dure pour personnes ges
935.211 / Unit de soins de longue dure pour personnes ges (soins)
935.212 / Unit de soins de longue dure pour personnes ges (hbergement)
923.704.1
923.704.2
923.704.3
923.704.4
923.704.5
923.704.6
923.704.7
923.704.8
923.705
923.705.1
923.705.2
923.705.3
923.705.4
923.705.5
923.705.6
923.705.7
923.705.8
923.706
923.706.1
923.706.2
923.706.3
923.706.4
923.706.5
923.706.6
923.706.7
923.706.8
923.707
923.707.1
923.707.2
923.707.3
923.707.4
923.707.5
923.707.6
923.707.7
923.707.8
923.8
923.80
923.800.1
923.800.2
110
Retour sommaire
935.213 / Unit de soins de longue dure pour personnes ges (dpendance)

935.22 / Maison de retraite
935.221 / Maison de retraite et section de cure mdicale indiffrencies
935.222 / Cure mdicale en tablissement d'hbergement pour personnes ges
935.223 / Hbergement en maison de retraite
935.23 / Logements-foyers
935.231 / Hbergement en logement-foyer pour personnes ges seules F1
935.232 / Hbergement en logement-foyer pour personnes ges couple F2
935.233 / Hbergement en logement-foyer pour personnes ges F1 bis
935.24 / Hbergement temporaire pour personnes ges
935.25 / EHPAD
935.251 / Soins
935.252 / Hbergement
935.253 / Dpendance
935.3 / ALTERNATIVES L'HOSPITALISATION ET AUTRES ACTIVITS
935.31 / Hospitalisation domicile
935.32 / Equipes ou structures pluridisciplinaires
935.321 / Equipes hospitalires de liaison en addictologie
935.322 / Equipes mobiles de griatrie
935.323 / Equipes mobiles de soins palliatifs (agrs par l'ARH)
935.324 / Equipes mobiles de lutte conte la douleur
935.325 / Equipes de cancrologie pdiatrique
935.326 / PASS
935.327 / PASS mobiles
935.328 / Structure pluridisciplinaire spcialise dans la prise en charge des adolescents
935.329 / Equipes mobiles Autres
935.33 / Plans Nationaux
935.331 / Plan National contre le Cancer
935.331.1 / Emploi de psychologues ou d'assistantes sociales dans les services de soins prvu par les plans nationaux du cancer
935.332 / Plan national autre que Cancer
935.332.1 / Emploi de psychologues ou d'assistantes sociales dans les services de soins prvu par les plans nationaux de sant publique (hors plan cancer)
935.34 / Maisons mdicales et Structures mdico-chirurgicales
935.341 / Maisons mdicales
935.342 / Structures mdico-chirurgicales
935.35 / Prises en charge spcifiques
935.351 / / Actions de prventions et d'ducation relatives aux maladies chroniques (Asthme, Diabte, BPCO, Insuffisance rnale, Pathologies cardiovasculaires et autres actions de prvention)
935.36 / Centres de Rfrence, d'Ethique, de Ressource et de Comptence
935.361 / Centres de Rfrence
935.361.1 / Centre de rfrents sur le trouble de l'apprentissage du langage
935.361.2 / Centre de rfrence hmophilie
923.81
923.810.3
923.810.4
923.810.5
923.82
923.820.1
923.820.2
923.820.3
923.83
923.84
923.840
923.841
923.842
923.9
923.90
923.92
923.921
923.922
923.923
923.924
920.023.2
920.023.3
923.520.2
923.929
923.93
923.931
923.932
923.94
923.941
923.95
111
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935.361.3 / Centre de rfrence mucoviscidose

935.361.4 / Centre de rfrence Sclrose latrale amyotrophique (SLA)
935.361.5 / Centre de rfrence autres maladies rares
935.361.6 / Centre de rfrence pour la mort subite du nourrisson (MSN)
935.361.7 / Centre de rfrence implantation cochlaire
935.361.8 / Centre de rfrence pour les infections osto-articulaires
935.362 / Centres de Rfrence (suite)
935.362.1 / Ples de rfrence hpatites C
935.362.2 / Centre de rfrence pour le traitement de l'hypercholestrolmie majeure par puration extracorporelle
935.362.9 / Autres centres de rfrence
935.363 / Centres d'Ethique, de Ressource et de Comptence
935.363.1 / Centres nationaux d'Ethique
935.363.2 / Centre de ressource mmoire
935.363.3 / Centre de ressource autisme
935.363.4 / Centre de ressource sur les maladies professionnelles
935.363.5 / Centre de coordination de la lutte contre l'infection lie au virus de l'immunodficience humaine (COREVIH)
935.363.6 / Centre national d'aide la prise en charge de la maladie de Creufzfeldt-Jakob
935.363.7 / Centre pluridisciplinaire de diagnostic prnatal
935.363.9 / Autres centres
935.37 / Rseaux
935.371 / Rseaux Ville - Hpital (Diabte, SIDA, Oncogntique, Nphrologie, Qualit, Hpatite C)
935.372 / Rseaux inter-hospitaliers
935.373 / Centres et cellules de coordination des soins en cancrologie (C.C.C.)
935.38 / Tlsant et Tlmdecine (libert chaque tablissement de distinguer les diffrents types)
923.96
923.961
923.962
923.925
923.97
112
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 936 / LOGISTIQUE MEDICALE
936.1 / PHARMACIE
936.11 / Pharmacie
936.111 / Fabrication, prparation et distribution de biens pharmaceutiques et de biens mdicaux
936.111.1 / Fabrication et Prparation de biens pharmaceutiques et de biens mdicaux
936.111.2 / Distribution de biens pharmaceutiques et de biens mdicaux
936.112 / Stockage et distribution de radiolments
936.113 / Autres activits danalyse, de conseil et de recherche pour lhpital
936.114 / Activit de pharmacocintique
936.115 / Stockage et distribution de produits sanguins stables
936.119 / Autres activits (fabrication autres biens mdicaux)
936.12 / Pharmacie (suite)
936.121 / Fabrication, conditionnement et importation de produits cosmtiques et de produits d'hygine corporelle
936.122 / Fabrication et dlivrance de produits dittiques des fins mdicales spciales (art 5126-9 CSP)
936.123 / Prparation et vente en gros de produits vtrinaires
936.124 / Stockage et distribution dobjets contraceptifs
936.125 / Dtention d'animaux en vue de l'exprimentation des mdicaments
936.126 / Achats, fonctionnement et quipements pour la Pharmacie
936.2 / STRILISATION
936.3 / SAMU
936.31 / SAMU et Centre 15
936.311 / SAMU
936.312 / Centre 15
936.4 / GNIE BIOMDICAL
936.41 / Ingnieur biomdical
936.42 / Atelier biomdical
936.43 / Maintenance biomdicale
936.5 / HYGINE HOSPITALIRE ET VIGILANCES
936.51 / Service de lutte contre les infections nosocomiales
936.511 / Unit de lutte contre les Infections Nosocomiales (ULIN)
936.512 / Centres de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales (CCLIN) et antennes rgionales
936.52 / Matriovigilance
936.53 / Pharmacovigilance
936.531 / Centres rgionaux de Pharmacovigilance et centre d'information sur la Pharmacodpendance
936.54 / Hmovigilance - Scurit transfusionnelle
936.541 / Hmovigilance interne
936.542 / Centres nationaux de rfrence dans la lutte contre les maladies transmissibles
936.543 / Coordonateurs rgionaux d'hmovigilance
936.55 / Centre Antipoison et de toxicovigilance
936.56 / Hygine Hospitalire
924
924.0
924.00
924.000.2
924.000.4
924.000.3
924.000.5
924.000.6
924.000.7
924.000.8
924.000.9
924.001
924.001.1
924.001.2
924.001.3
924.001.4
924.001.5
924.001.6
924.1
924.2
924.20
924.201
924.202
924.4
924.41
924.42
924.43
924.5
924.50
924.501
924.502
924.51
924.52
924.521
924.53
924.530
924.531
924.532
924.51
924.55
113
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 936 / LOGISTIQUE MEDICALE
936.59 / Autres vigilances
936.6 / AUTRE LOGISTIQUE MDICALE
936.61. / Ateliers spcialiss en rducation
936.611 / Ateliers d'appareillage et de confection
936.612 / Parc de matriel roulant
936.613 / Suivi pr ou post hospitalisation
936.62 / Observatoire rgional de la prescription
936.63 / Regitres caractre pidmiologique
936.64 / Prlvements et Stockage d'organes et de produits humains
936.641 / Recueil, traitement et conservation des gamtes et conservations des embryons
936.641.1 / Centre de conservation de sperme (CECOS)
936.642 / Lactarium
936.643 / Banque
936.643.1 / Crbrothques-Srothques-Cellulothques et Tumorothques et Centre de ressource biologique (CRB)
936.643.2 / Banque d'ADN
936.643.3 / Banque de sang de cordon
936.643.4 / Banque de tissus
936.643.5 / Banque des Produits sanguins Labiles (Dpt de sang)
936.643.9 / Banque Autres
936.644 / / Consultation du fichier national ou des fichiers internationaux de greffe de moelle, typage des donneurs potentiels par
transport des greffons
936.645 / Prlvements d'organes et de tissus
936.645.1 / Prlvements but scientifique (autopsie)
936.645.2 / Prlvements pour vrification de diagnostics
936.645.3 / Prlvements de tissus
936.645.4 / Prise en charge des dpenses directes lies aux donneurs vivants
936.646 / Mdecine Lgale
924
924.59
924.6
924.60
924.600
924.601
924.61
924.62
924.63
924.630
924.630.1
924.631
924.632
924.632.1
924.632.2
924.632.3
924.632.4
924.632.9
les centre greffeurs et
924.633
924.634
924.634.1
924.634.2
924.634.3
924.634.4
924.635
114
Retour sommaire
N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 937 / FORMATION, ENSEIGNEMENT, RECHERCHE et SERVICES EXTERIEURS
937.1 / ECOLES et CENTRE DE FORMATION
937.11 / Ecoles et Instituts
937.111 / Ecole d'ambulanciers
937.112 / Institut de Formation en Soins Infirmiers
937.113 / Ecole de sages-femmes
937.114 / Ecole de masseurs-kinsithrapeutes
937.115 / Ecole de laborantins d'analyses mdicales
937.116 / Ecole de puricultrices
937.117 / Ecole d'aide-soignants
937.118 / Ecole de pdicures-podologues
937.12 / Ecoles (suite)
937.121 / Ecole de manipulateurs d'lectroradiologie
937.122 / Ecole de conseillres en conomie sociale et familiale
937.123 / Ecole d'ergothrapeutes
937.124 / Ecole de psychomotriciens
937.125 / Ecole d'infirmiers anesthsistes
937.126 / Ecole d'infirmiers en bloc laboratoire
937.127 / Centre de formation professionnelle de secteur psychiatrique
937.128 / Ecole de cadres d'infirmiers
937.131 / Ecole cadres d'infirmiers de secteur psychiatrique
937.132 / Ecole de cadres de masseurs-kinsithrapeutes
937.133 / Ecole de cadres manipulateurs d'lectroradiologie
937.134 / Ecole de service sociale
937.135 / Ecole d'ducateurs spcialiss
937.136 / Ecole de travailleuses familiales
937.137 / Ecole d'ducateurs de jeunes enfants
937.138 / Ecole d'ducateurs techniques spcialiss
937.141 / Ecole de moniteurs-ducateurs
937.142 / Ecole d'aides mdicopsychologiques
937.143 / Ecole d'animateurs socio-ducatifs
937.144 / Ecole de dlgus la tutelle aux prestations sociales
937.145 / Ecole de cadres de sages-femmes
937.146 / Ecole d'auxiliaires de puriculture
937.147 / Centre de formation au conseil conjugal ou familial
937.148 / Centre de formation suprieure des travailleurs sociaux
937.151 / Centre de formation d'aide domicile
920.5
920.5
920.50
920.500
920.501
920.502
920.503
920.504
920.505
920.506
920.507
920.51
920.508
920.509
920.510
920.511
920.512
920.513
920.514
920.515
920.52
920.516
920.517
920.518
920.519
920.520
920.521
920.522
920.523
920.53
920.524
920.525
920.526
920.527
920.528
920.529
920.531
920.532
920.54
920.533
115
Retour sommaire
937.152 / Ecole de manipulateurs pour l'exploration fonctionnelle

937.153 / Ecole de cadres de laborantins d'analyses mdicales
937.154 / Ecole de cadres d'ergothrapeutes
937.155 / Services communs des coles
937.156 / Centre de formation continue
937.157 / Centre d'Enseignement des Soins d'Urgences (CESU)
937.2 / ENSEIGNEMENT
937.21 / Enseignement dans les units mdico-techniques
937.211 / Tl-enseignement et Tl-Formation dans les units mdico-techniques
937.22 / Enseignement mdical dans les units cliniques
937.221 / Enseignement mdical
937.222 / Enseignement post-universitaire
937.222.1 / Stages radiophysiciens
937.222.2 / Tl-enseignement et Tl-Formation dans les units cliniques
937.3 / RECHERCHE
937.31 / Recherche et exprimentation dans les units mdico-techniques
937.32 / Recherche dans les units cliniques
937.321 / Recherche - Structures transversales
937.321.1 / Centre d'pidmiologie clinique (CEC)
937.321.2 / Centre d'investigation clinique (CIC)
937.321.3 / Centre d'investigation technologique (CIT)
937.321.4 / Innnovation thrapeutique et diagnostiques
937.321.5 / Programme de Recherche Clinique
937.321.51 / Dlgations interrgionales la recherche clinique
937.321.6 / Programme Hospitalier de Recherche Clinique (PHRC)
937.321.7 / Techniciens et Assistants de recherche clinique
937.322 / Recherche mdicale ou chirurgie exprimentale
937.323 / Recherche odontologique
937.324 / Recherche pharmaceutique
937.325 / Autres recherches
937.4 / SERVICES EXTERIEURS
937.41 / Facult de Mdecine
937.42 / CNRS
937.43 / INSERM
937.44 / Institut Pasteur
937.45 / Autres Contrats avec EPST(Etablissement Public caractre Scientifique et Technologique) - CHU
937.46 / Autres Facults
920.534
920.535
920.536
920.537
920.540
922.991
922.991.1
923.99
923.991
923.991.1
923.991.2
923.98
923.981.1
923.981.2
923.981.3
923.981.4
923.981
920.05
920.051.1
920.051.2
920.051.3
920.051.4
920.051.5
920.051.6
116
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N1 N2 N3 N4 N5 N6
NIVEAU 1 / FONCTION 938 / STRUCTURE
938.1 / STRUCTURE FINANCIERE
938.11 / Charges d'intrts financiers
938.2 / STRUCTURE IMMOBILIERE
938.21 / Dotations Amortissements Btiments et Installation s
938.22 / Locations Immobilires
938.221 / Loyers verss aux SCI
938.222 / Baux emphytotiques
938.229 / Autres locations immobilires
925
925.1
925.2
117
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3.2. Plan Comptable Simplifi des charges et des produits

Titre
N de compte
(indicatif)
Intituls des charges
Spcificits par mthode lorsque la rgle d'affectation est diffrente de celle propose par le tronc commun
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
Nouveau compte cr (cf. nomenclature 2011)
60 Achats
601+/-6031 Consommations d'achats stocks de matires premires ou fournitures
II
6011
A caractre mdical et
pharmaceutique
III
6012
A caractre htelier et gnral
Isoler les consommations de chaque section de LGG

Affecter le solde la section Service administratif caractre
gnral (Gestion Economique)
***
602+/-6032 Consommations d'achats stocks ; autres approvisionnements
6021 Produits pharmaceutiques et produits usage mdical
II
60211
Spcialis pharmaceutiques avec

AMM non mentionnes dans la liste
prvue l'article L.162-22-7 du CSS
y compris LM et LGG Services administratifs lis au personnel
***
II
60212
Spcialis pharmaceutiques avec

AMM inscrites sur la liste prvue
l'article L.162-22-7 du CSS
***
II
60213
Spcialis pharmaceutiques sous

ATU
***
II
60215
Produits sanguins
***
II
60216
Fluides et gaz mdicaux
Si SA consommatrices non connues : affecter le protoxyde
d'azote en anesthsiologie et le solde en Pharmacie
***
II
60217
Produits de base
II
60218
Autres produits pharmaceutiques et

produits usage mdical
Affecter le solde la section Pharmacie
***
***
6022 Fournitures, produits finis et petit matriel mdical et mdico-technique
II
60221
Ligatures, sondes
Dtruits et prims : Pharmacie (LM)
***
II
60222
Petit matriel mdico-chirurgical

non strile
***
II
60223
Matriel et fournitures mdicochirurgicales usage unique strile
II
60224
Fournitures pour laboratoires
Laboratoires
non prcis
non prcis
118
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
II
60225
Fournitures d'imagerie mdicale
Imageries mdicales
II
602261
DMI figurant sur la liste mentionne

l'article L.162-22-7 du CSS
Toutes SA consommatrices , exclusivement sur les services

cliniques consommateurs, non sur les sections de blocs
opratoires.
II
602268
Autres appareils et fournitures de

prothses et d'orthopdie
Toutes SA consommatrices, exclusivement sur les services

cliniques consommateurs, non sur les sections de blocs
opratoires.
II
60227
Pansements
***
II
60228
Autres fournitures mdicales
***
III
6023
***
6023 Alimentation
Alimentation
Restauration
6026 Fournitures consommables
III
Isoler les charges de combustible pour la Restauration et la

Blanchisserie
Isoler le carburant selon les usages : SMUR, transport motoris
des patients (hors SMUR), hospitalisation domicile (parc auto
HAD)
Affecter le solde en Services hteliers Transport caractre
htelier
III
60261
III
60262
III
60263
III
60264
Fournitures scolaires, ducatives et

de loisirs

III
602651
Services administratifs caractre gnral (Gestion

conomique)
III
602652
Direction des Systmes d'Information (DSI)
III
602661

absorbants
Prims : Services administratifs caractre gnral (Gestion
conomique)
III
602662
Isoler les consommations de chaque section de LGG. Surveiller

spcialement l'affectation en Restaurantion et Blanchisserie
Affecter le solde en Services administratifs caractre gnral
(Gestion conomique)
III
602663
Linge et habillement (hors usage

unique)
Blanchisserie
602664
Matriel et fournitures usage

unique strile

Isoler les consommations des sections Restauration,
Blanchisserie, Entretien-Maintenance, Gnie Biomdical ;
ventiler ces charges galement sur la SA Parc matriel roulant
et SA Ateliers d'appareillage et de confection
conomique)

SMUR)

des patients (hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto
HAD), Services administratifs caractre gnral (vhciules de
tourime)

tourime)
Entretien - Maintenance, Gnie Biomdical
Entretien - Maintenance, Gnie Biomdical; ventiler ces charges

galement sur la SA Parc de matriel roulant et SA Atelier
d'appareillage et de confection et la SA Suivi pr et post
hospitalisation SSR
***
non prcis
non prcis
119
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
III
III
602668
60268
ENCC SSR
Autres fournitures htelieres
Isoler les consommations de chaque section de LGG.

Surveiller spcialement l'affectation en Restauration et
Blanchisserie
(Gestion conomique)
Autres fournitures consommables

Surveiller spcialement l'affectation en Restauration et
Blanchisserie
(Gestion conomique)
6028 Autres fournitures suivies en stocks

III
6028
Autres fournitures suivies en stock

(Gestion conomique)
606 Achats non stocks de matires et fournitures
6061 Fournitures non stockables

III
6061
Fournitures non stockables
Services hteliers

Isoler les charges de combustible pour la Restauration et la
Blanchisserie
des patients (hors SMUR), hospitalisation domicile(par auto
HAD)
Affecter le solde en Services hteliers Transport caractre
htelier
III
60621
III
60622
III
60623
III
60624
Fournitures scolaires, ducatives et

de loisirs


Isoler les consommations des sections Restauration,
Blanchisserie, Entretien-Maintenance, Gnie Biomdical ;
ventiler ces charges galement sur la SA Parc matriel roulant
et SA Ateliers d'appareillage et de confection
III
606251

conomique)
III
606252
III
606261

absorbants
conomique)
III
606262

Surveiller spcialement l'affection en Restauration et
Blanchisserie
(Gestion conomique)
III
606263
Linge et habillement
Blanchisserie
III
606268
Autre fournitures consommables

Blanchisserie
(Gestion conomique)
Les charges en lien avec l'hospitalisation domicile (HAD)

sont affecter dans la section Transport motoris des patients
(hors SMUR)

tourime)

tourime)
Entretien - Maintenance, Gnie Biomdical
Entretien - Maintenance, Gnie Biomdical; Ventiler ces charges

galement sur la SA Parc de matriel roulant et SA Atelier
d'appareillage et de confection et la SA Suivi pr et post
hospitalisation SSR
***
120
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
6063 Alimentation non stockable

III
6063
Alimentation non stockable
Restauration
6066 Fournitures mdicales

II
6066
***
6068 Autres achats non stocks de matires et fournitures

III
Autres achats non stocks de

matires et fournitures
6068

(Gestion conomique)
607+/-6037 Consommations de marchandises
II
6071
A caractre mdical et
pharmaceutique
III
6072
A caractre htelier et gnral

(Gestion conomique)
***
61/62 Autres charges externes
611 Sous-traitance gnrale

II
61111 STE
Strilisation l'extrieur
nc - compte spcifique ENCC
Strilisation
II
61111
Kinsithrapie
II
61112
Imagerie mdicale
Imagerie mdicale
***
II
61113
Laboratoires
Laboratoires
***
II
61113 HN
Laboratoires hos nomenclatures
nc - compte spcifique ENCC
***
Radaptation et rducation
Strilisation
***
II
61114
Dentiste
Toutes SA Cliniques consommatrices
***
II
61115
Consultations spcialises
***
II
61117
Hospitalisation l'extrieur
***
II
61118
Autres prestations
6112 Sous-traitance caractre mdico-social
121
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
6112
Sous-traitance caractre mdicosocial
ENCC SSR
II
ENCC MCO
***
612 Redevances de crdit-bail
6122 Crdit-bail mobilier
III
61221
Affectation selon retraitement du crdit-bail :

pour la part d'amortissement : affecter le matriel intgr du
matriel mdical sur les SA concernes puis affecter le solde en
section Direction des Systmes d'Information
pour la part de frais financiers : en section Structure-Financier
III
61222
Logiciels et progiciels

pour la part d'amortissement : affecter le matriel intgr du
matriel mdical sur les SA concernes puis affecter le solde en
III
61223
Matriel biomdical

pour la part d'amortissement : affecter sur les SA concernes puis
affecter le solde en section Gnie Biomdical
III
61228
Autres

pour la part d'amortissement : isoler les consommations de
chaque section de LGG puis affecter le solde en section
Entretien/Maintenance
6123 Part fonctionnement - partenariats public priv
III
61231
Part fonctionnement - contrats de

partenariat
Affecter selon retraitement du crdit bail :

Pour la part amortissement : Isoler les consommations affrentes
aux contributions une structure mdicale sur les SA
concernes;
Affecter les consommations affrentes aux contributions une
structure non mdicale aux sections de LGG et de LM.
Pour la part de frais financiers : en section Structure-Financier
non prcis
non prcis
6125 Crdit-bail immobilier
III
6125
Crdit-bail immobilier
Affectation selon retraitement du crdit bail :

pour la part d'amortissement : sur la section Structure
immobilier
pour la part de frais financiers : sur la section Structure financier
613 Locations
6131 Locations mobilires caractre mdical

II
613151
Informatique
Affecter le solde en Direction des Systmes d'Information (DSI)
122
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
II
613152
Equipements
Affecter le solde en Gnie Biomdical
II
613153
Matriels de transports

SMUR
II
613158
Autres
III
61322
III
613251
Informatique
III
613252
Equipements

Affecter le solde en Entretien-Maintenance
III
613253
Isoler les charges de location selon : transport motoris des

patients (hors SMUR), hospitalisation domicile (parc auto
HAD), Services hteliers Transport caractre htelier
III
613258
Autres

III
614
61322 Locations immobilires caractre non mdical

Locations immobilires
Structure-Immobilier
61325 Locations mobilires caractre non mdical

(hors SMUR)

patients (hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto
HAD), Services administratifs caractre gnral (vhicules de
tourime), Services hteliers

patients (hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto
HAD), Services administratifs caractre gnral (vhicules de
tourime), Services hteliers
614 Charges locatives et de coproprit

Charges locatives et de coproprit
615 Entretien et rparations
61515 Entretien et rparations sur biens mobiliers caractre mdical

II
615151
Matriel et outillage mdicaux
II
615152

SMUR
Isoler les charges d'entretien du SMUR dans la section SMUR

Affecter le solde dans la section Services Hteliers Garage
II
615154
Affecter le solde en Direction des Systmes d'Information

d'Information
123
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
61516 Maintenance sur biens caractre mdical

II
615161
Informatique caractre mdical
Affecter le solde en Direction des Systmes d'Information

d'Information
II
615162
Matriel mdical
Autres
II
615168
61522 Entretien et rparations sur biens immobiliers caractre non mdical

Entretien et rparations sur biens
immobiliers
Affecter les comptes 61522 (hors 615228) en section EntretienMaintenance

Affecter le compte 615228 en section Entretien des jardins
III
61522
III
615251
Matriel et outillage

III
615252
Isoler les charges : Sransport motoris des patients (hors

SMUR), hospitalisation domicile (parc auto HAD), Services
hteliers Transport caractre htelier
Affecter la totalit des charges en Services hteliers Garage
III
615253
Matriel et mobilier de bureau

III
615254
III
615258
Autres

Blanchisserie
III
615261
III
615268
Autres

Blanchisserie
Isoler les charges : transport motoris des patients (hors

SMUR), hospitalisation domicile (parc auto HAD), Services
administratifs caractre gnral (vhciules de tourime) ,
Services hoteliers
Isoler les charges : transport motoris des patients (hors SMUR),

hospitalisation domicile (parc auto HAD), Services
administratifs caractre gnral (vhciules de tourime) ,
Services hteliers
61526 Maintenance sur biens caractre non mdical

III
6161
Multirisques
Services administratifs caractre gnral (Direction Gnrale)
III
6162
Assurance obligatoire dommage construction
III
6163
Assurance Transport
Transport motoris des patients hors SMUR

SMUR
Affecter le solde en section de Services hteliers Transport
caractre htelier
III
6165
Responsabilit civile
III
6166
Matriels
124
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
III
6167
Assurance capital - dcs "titulaires"
Services administratifs lis au personnel (Gestion du personnel)
III
61681
Maladie, maternit, accident du

travail
Services administratifs lis au personnel (Gestion du personnel)
III
61688
Autres
617 tudes et recherches

III
617
III
618
621
Etudes et recherches
618 Divers services extrieurs

Divers services extrieurs
Toutes SA concernes de LGG
621 Personnel extrieur ltablissement

Personnel extrieur l'tablissement
Toutes SA consommatrices - Distinguer le personnel mdical

(PM), soignant (PS) et autres (PA)
622 Rmunrations dintermdiaires et honoraires

III
622
Rmunrations d'intermdiaires et
honoraires (hors 6223)
III
6223
Mdecins consultants exceptionnels
III
623
III
6241
Transports sur achats
Services hteliers (Transport caractre htelier)
III
6242
Transports sur ventes
III
6243
Transport entre tablissements
Affecter selon la nature du transport dans la SA SMUR ou le

Toutes SA consommatrices (SMUR) ou Transport motoris des

patients (hors SMUR)
*** (SMUR) ou Transport motoris des patients (hors SMUR)
III
6245
Transport d'usagers
Affecter selon la nature du transport dans la SA SMUR ou le

Toutes SA consommatrices (SMUR) ou Transport motoris des

*** (SMUR) ou Transport motoris des patients (hors SMUR)
III
6247
Transports collectif du personnel
III
6248
Transport divers
III
625
Dplacements, missions et
rceptions (hors 6257)
III
6257
Rceptions
***
623 Informations, publications, relations publiques

Informations, publications, relations
publiques
624 Transports de biens, dusagers et transports collectifs de personnel
125
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
626 Frais postaux et frais de tlcommunications

III
6261
Liaisons informatiques ou
spcialises
III
6263
Affranchissements

conomique)
III
6265
Tlphone
627 Services bancaires et assimils

Services bancaires et assimils
Services administratifs caractre gnral (Finance Comptabilit)
III
627
III
6281
Blanchisserie
Blanchisserie
III
6282
Alimentation
Restauration
III
6283
Nettoyage
Toutes SA consommatrices pour le nettoyage des services

cliniques et mdico-techniques
Section Services hteliers pour le nettoyage des parties
communes et des locaux techniques et administratifs
III
6284
Informatique
III
6285
A caractre ducatif

III
6286
Partcipation aux charges communes

(CRA)
III
6288
Autres
Toutes SA concernes de LGG
628 Prestations de services caractre non mdical
Affecter la totalit des charges en Services hteliers Nettoyage
63 Impts, taxes et assimils
631 Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations (administration des Impts)
631
Impts, taxes et versements

assimils sur rmunrations
(administration des impts)

633 Impts, taxes et versements assimils sur rmunrations (autres organismes)
633
Impts, taxes et versements

assimils sur rmunrations (autres
organismes)

635 Autres impts, taxes et versements assimils (administration des Impts)
6351 Impts directs

III
63511
Contribution conomique territoriale
non prcis
non prcis
126
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
III
63512
Taxe foncire
III
63513
Autres impts locaux
III
63514
Impts sur les socits
6352 Taxes sur le chiffre d'affaires non rcuprables

III
6352
III
6353
Taxes sur le chiffre d'affaires non

rcuprables
Charges non incorporables
6353 Impts indirects

Impts indirects
6354 Droits denregistrement et de timbre

III
6354
III
6358
Droits d'enregistrement et de timbre
6358 Autres droits

Autres droits
637 Autres impts, taxes et versements assimils (autres organismes)
III
637
Autres impts, taxes et versements

assimils (autres organismes)
64 Charges de personnel
641 Rmunrations du personnel non mdical

I
641
Rmunrations de personnel nonmdical
Toutes SA consommatrices - Distinguer le personnel soignant

(PS) et autres (PA)
642 Rmunrations du personnel mdical

I
642
Rmunrations du personnel mdical
Toutes SA consommatrices - Affecter en personnel mdical (PM)
***
645 Charges de scurit sociale et de prvoyance

I
6451

prvoyance -personnel non mdical

(PS) et autres (PA)
6452

prvoyance -personnel mdical
***
647 Autres charges sociales
127
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
6471 Autres charges sociales - personnel non mdical
6471
Autres charges sociales - personnel

non mdical (hors 64715)

(PS) et autres (PA)
64715
Services administratifs li au personnel
6472 Autres charges sociales - personnel mdical

I
6472
Autres charges sociales - personnel

mdical (hors 64725)
64725
Services administratifs li au personnel
***
***

I
6481
Indemnits aux ministres des cultes
6482
Indemnits des religieuses et

reposance
648
Autres charges de personnel (hors

6481+6482 )
Toutes SA consommatrices - Affecter en personnel autres (PA)
III
651
Redevances pour concessions,

brevets, licences, marques, procds, Charges non incorporables
droits et valeurs similaires
III
652
Recommandation d'affecter la charge en fonction de sa

destination (et non de sa nature).
Affecter les charges affrentes aux contributions une structure
(GCS ou CHT) mdicale (sous compte 652.2) aux sections
concernes
Affecter les charges affrentes aux contributions une structure
non mdicale (sous compte 652.3) aux sections de LGG et de
LM.
III
654
Pertes sur crances irrcouvrables
Subventions
Affecter en section Accueil et gestion des malades si la

subvention est lie une activit de soins, en Services
administratifs lis au personnel si la subvention est lie au
(Direction Gnrale)
Sinon inscrire en charges non incorporables (notamment les
subventions d'quilibre verses aux USLD et maisons de retraite)
III
657

d'Information (DSI)
non prcis
non prcis
non prcis
non prcis


658 Charges diverses de gestion courante
128
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
III
658
Charges diverses de gestion courante

(hors 6581/ 6585)
Affecter dans la section Services administratifs caractre

gnral


III
6581
Frais de culte et d'inhumation


III
6585
Reversement de la quote-part des

radiologues


66 Charges financires
661 Intrts
IV
6611
Intrts des emprunts et dettes
Structure-Financier
IV
6615
Intrts des comptes courants

crditeurs
Structure-Financier
IV
6616
Intrts bancaires sur oprations de

financement
IV
6617
Intrts des obligations cautionnes
IV
6618
Intrts des autres dettes
IV
665
Escomptes accords
IV
666
Pertes de changes
IV
667
Charges nettes sur cessions de

valeurs mobilires de placement
IV
668
Autres charges financires
66 Autres charges financires (hors 661)
67 Charges exceptionnelles
671 Charges exceptionnelles sur oprations de gestion

IV
671
Charges exeptionnelles sur

oprations de gestion
672 Charges sur exercices antrieurs
IV
6721
Personnel
Toutes SA consommatrices (incorporables uniquement dans la

mesure o la charge est elle-mme incorporable par nature) Distinguer le personnel mdical (PM), soignant (PS) et autres
(PA)
IV
6722
A caractre mdical
Toutes SA consommatrices (incorporables uniquement dans la

mesure o la charge est elle-mme incorporable par nature)
129
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
IV
6723
A caractre htelir et gnral
Services administratifs caractre gnral (incorporables

uniquement dans la mesure o la charge est elle-mme
incorporable par nature)
IV
6728
Autres charges
Services administratifs caractre gnral (incorporables

uniquement dans la mesure o la charge est elle-mme
incorporable par nature)
IV
673
IV
675
673 Titres annuls (sur exercices antrieurs)

Titres annuls (sur exercices
antrieurs)
675 Valeurs comptables des lments d'actif cds

Valeurs comptables des lments
d'actifs cds
678 Autres charges exceptionnelles

IV
678
Autres charges exeptionnelles
68 Dotations aux amortissements, dprciations et provisions
681 Dotations aux amortissements, dprciations et provisions - Charges d'exploitation
68111 Dotations aux amortissements des immobilisations incorporelles

IV
681111
Frais d'tablissements
IV
681113
Frais d'tudes, R&D
IV
681115
Concessions et droits similaires,

brevets, licences, marques et
procds, droits et valeurs similaires
Pour les amortissements des logiciels, affecter les logiciels

intgrs des matriels mdicaux sur les SA concernes et
affecter le solde en section Direction des Systmes d'Information
Pour les amortissements d'autres immobilisations incorporelles,
affecter la section Services administratifs caractre gnral
IV
681118
Autres immobilisations incorporelles
IV
681121
Terrains
IV
681122
Agencement et amnagement des

terrains
IV
681123
Constructions sur sol propre
IV
681124
Constructions sur sol d'autrui
IV
6811251
Installations techniques, matriel et

outillage (mdicaux)
Affecter le solde en section Gnie biomedical
IV
6811252
Installations techniques, matriel et

outillage (non mdicaux)


d'Information (DSI)
68112 Dotations aux amortissements des immobilisations corporelles
130
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
IV
6811281
Installations gnrales, agencements,

amnagements divers

IV
6811282
Isoler les charges d'amortissement selon : SMUR, transport

motoris des patients (hors SMUR), hospitalisation domicile
(parc auto HAD), Services hteliers Transport caractre
htelier

(hors SMUR)
IV
68112831
Matriel de bureau

conomique)

d'Informatoin
Isoler les charges selon : SMUR, transport motoris des patients

(hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto HAD),
Services administratifs caractre gnral (vhicules de
Isoler les charges selon : SMUR, transport motoris des patients

(hors SMUR), hospitalisation domicile (Parc auto HAD),
Services administratifs caractre gnral (vhicules de
IV
68112832
Affecter les amortissements des quipements intgrs du

matriel mdical sur les SA concernes et affecter le solde en
Pour les amortissements de matriel non intgrs du matriel
mdical, affecter la totalit la section Direction des Systmes
d'Information
IV
6811284
Mobilier

IV
6811285
Cheptel


IV
6811286
collections et uvres d'art


IV
6811288
Autres

6812 Dotations aux amortissements des charges d'exploitation rpartir

IV
6812
Dotations aux amortissements des

charges d'exploitation rpartir
non prcis
non prcis
6815 Dotations aux provisions pour risques et charges d'exploitation

IV
6815
Dotations aux provisions pour

risques et charges d'exploitation
6816 Dotations aux dprciations des immobilisations corporelles et incorporelles

IV
6816
IV
6817
Dotations aux dprciations des

immobilisations corporelles et
incorporelles
6817 Dotations aux dprciations des actifs circulants

Dotations aux dprciations des
actifs circulants
686 Dotations aux amortissements, dprciations et provisions - Charges financires
IV
686
Dotations aux amortissements,

dprciations et provisions - charges
financires
687 Dotations aux amortissements, dprciations et provisions - Charges exceptionnelles
131
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Base d'Angers
687
Dotations aux amortissements,

dprciations et provisions - charges
exceptionnelles
ENCC SSR
IV
ENCC MCO
69 Participation des salaris - Impts sur les bnfices et assimils
IV
691
Participations des salaris aux fruits

de l'expansion
IV
695
Impts sur les bnfices
709 Rabais, remises et ristournes accords par ltablissement
III
709
Rabais, remises et ristournes

accords par ltablissement
Autres ventes de biens et services (retraitement spcifique)
non pris en compte
132
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)
Intituls des produits
Traitements applicables et rgles d'affectation du tronc

commun
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR
Lgende du code des traitements applicables :

1. Produits admis en attnuation des charges de la section
2. Produits des remboursements des budgets annexes
3. Produits des activits subsidiaires
4. Produits non dductibles
70 Ventes de produits fabriqus, prestations de services, marchandises et produits des activits annexes
PIII
701
Ventes de produits finis
non pris en compte
PIII
702
Ventes de produits intermdiaires
non pris en compte
PIII
703
Ventes de produits rsiduels
non pris en compte
PIII
704
Travaux
non pris en compte
PIII
705
Etudes
non pris en compte
PIII
706
Prestations de services
non pris en compte
PIII
7071
Rtrocession de mdicaments
Rtrocessions de mdicaments
PIII
7078
Autres ventes de marchandises
non pris en compte
PIII
70811
Produits exploits dans l'interet du

personnel - Logements
A dduire des charges des sections concernes deLGG et de

non pris en compte
70812

personnel - Repas
A dduire des charges de la sectionRestauration
non pris en compte
70813

personnel- Crches
A dduire des charges de la sectionServices Administratifs lis au

personnel
non pris en compte
PIII
70818

personnel-Autres
A dduire des charges des sections concernes
non pris en compte
PIII
70821
Prestations dlivres aux usagers et

accompagnants- Chambres
Prestations dlivres aux usagers et accompagnants (retraitement

spcifique)
non pris en compte
PIII
70822

accompagnants- Repas

spcifique)
non pris en compte
PIII
70823

accompagnants-Tlphone

spcifique)
non pris en compte
PIII
70824

accompagnants- Majoration pour chambre 4
particulire
Produits non dductibles
PIII
70828

accompagnants- Autres

spcifique)
non pris en compte
PIII
7083
Locations diverses
non pris en compte
PIII
7084
Mise disposition de personnel facture
Mise disposition de personnel factur (retraitement spcifique)
PIII
7087
Remboursement de frais des CRPA
Suivre l'affectation de la charge affrente
PIII
PIII
(retraitement spcifique)
Affecter le produit hors marge dans la sectionPharmacie
non pris en compte
133
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Titre
N de compte
(indicatif)

commun
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR

PIII
7088
Autres produits dactivits annexes

(redevance commerciale, location
tlviseurs )
A deduire des charges des sections productrices
A deduire des charges de la sectionEntretien-Maintenance
non pris en compte
71 Production stocke
III/PIII 71
Production stocke
A deduire des charges de la sectionEntretien-Maintenance
72 Production immobilise
PIII
72
Production immobilise
74 Subventions dexploitation et participations
PIII
7472
Subventions et participations verses au

titre de la PMI
A dduire des charges de la PMI (Sections deConsultations et

soins externes )
non pris en compte
PIII
74731
Subventions verses au SAMU-Centre 15
A dduire des charges de la MIG-SAMU
non pris en compte
PIII
74732
Subventions verses au SMUR
A dduire des charges SMUR
non pris en compte
PIII
7474
Fond pour l'emploi hospitalier (FEH)
PIII
7475
FMESPP
PIII
7476
Fonds d'insertion pour les personnes

handicapes dans la fonction publique
PIII
7477
Subvention de fonctionnement mdecine

lgale
A dduire des charges de la sectionMdecine lgale (SALM)
PIII
7483
Versements libratoires ouvrant droit

l'exonration de la taxe d'apprentissage
PIII
7484
Aide forfaitaire l'apprentissage
PIII
7488
Autres subventions et participations
1
4 ou
1
non pris en compte
non pris en compte
non prcis
non prcis

A dduire des charges des sections concernes (pour la partie ayant
vocation attnuer les cts des sjours) ou non dductible
non pris en compte
75 Autres produits de gestion courante
134
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)

commun
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR

PIII
751
Redevances pour concessions, brevets,

licences, marques, procds, droits et
valeurs similaires
PIII
752
Revenus des immeubles
PIII
753
Retenues et versements sur honoraires

mdicaux
PIII
754
Remboursements de frais (sauf 7542,

7543 et 7544)
PIII
7542
Remboursements de frais - facult de

mdecine
PIII
7543
Remboursements de frais : Co-utilisation

d'quipements lourds
A dduire des charges des sectionsBlocs, Imagerie et

Radiothrapie
PIII
7544
Remboursement de frais : mdecine lgale

1
produits verss par l'autorit judiciaire
PIII
758
Produits divers de gestion courante
1
ou
3
Autres ventes de Biens et Services ou dduire des charges des

sections concernes (retraitement spcifique)
non prcis
non prcis
non pris en compte
non pris en compte
76 Produits financiers
PIII
76
Produits financiers
77 Produits exceptionnels
PIII
771
Produits exceptionnels sur oprations de

gestion
PIII
772
Produits sur exercices antrieurs
PIII
773
Mandats annuls sur exercices antrieurs
PIII
775
Produits des cessions d'lments d'actifs
PIII
777
Quote-part des subventions

dinvestissement vire au rsultat de
lexercice
PIII
778
Autres produits exceptionnels
1 ou
4
1 ou
4
4
Toutes sections concernes (si les produits sont eux-mmes

dductibles par nature) ou non dductibles
A dduire des charges des sections concernes (pour la partie non

lie des crdits Hpital 2012) ou non dductibles
non pris en compte
78 Reprises sur amortissements, dprciations et provisions
135
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)

commun
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR

PIII
781
Reprises sur amortissements,

dprciations et provisions (exploitation)
PIII
786

dprciations et provisions (financiers)
PIII
787

4
dprciations et provisions (exceptionnels)
79 Transferts de charges
PIII
791
Transferts de charges dexploitation

(dans la mesure o la charge compense est incorporable par nature)
PIII
796
Transferts de charges financires
PIII
797
Transferts de charges exceptionnelles
non pris en compte
6.9 Rabais, remises, ristournes obtenus et remboursement
PIII
609
Rabais, remises et ristournes obtenus sur

achats
A dduire des charges des sections concernes/ Affecter le solde en

PIII
619

services extrieurs

PIII
629

autres services extrieurs

PIII
6319
Remboursements obtenus sur impts,

taxes et versements assimils sur
rmunration (administration des impts)
A dduire des charges des sections concernes - Distinguer le

personnel mdical (PM), soignant (PS) et autres (PA)
PIII
6339
Remboursements obtenus sur Impts,

taxes et versements assimils sur
rmunrations (autres organismes)

personnel mdical (PM), soignant (PS) et autres (PA)
PIII
6419
Remboursement sur rmunrations de

personnel non-mdical

personnel soignant (PS) et autres (PA)
136
Retour sommaire
Titre
N de compte
(indicatif)

commun
Base d'Angers
ENCC MCO
ENCC SSR

PIII
6429
Remboursement sur rmunrations du

personnel mdical
A dduire des charges des sections concernes- Affecter en personne

mdical (PM)
PIII
64519
Remboursements sur charges de Scurit

Sociale et de prvoyance-personnel non
mdical

PIII
64529
Remboursements sur charges de Scurit

sociale et de prvoyance-personnel
mdical

mdical (PM)
PIII
64719
Remboursement sur Autres charges

sociales - personnel non mdical

PIII
64729
Remboursement sur Autres charges

sociales - personnel mdical

mdical (PM)
PIII
6489
Remboursements sur autres charges de

personnel
A dduire des charges des sections concernes - Affecter en

personnel autres (PA)
***
***
***
137
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3.3. Tableau des units duvre et cls de ventilation

Tableau Units d'oeuvre et cls de dversement par activit
Cls de ventilation par mthode
Unit d'uvre (Base d'Angers)

Nature
de la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
UO n2
RTC
Cl de ventilation sur les champs (Phase VII et

VIII)
Euros de charges brutes
Cl de dversement sur les sjours
Journe ou l'euro de charge
Considrer le total des charges brutes affectes

en Phase III du guide ENCC, incluant la
rintgration d'lments de comptabilit
(honoraires PH) pour les activits
d'hospitalisation, MIG, consultations et plateaux
techniques hors MCO
caractre gnral
Euros de charges
Direction Gnrale
Considrer le total, en K, dans le compte de

rsultat consolid, des charges incorporables hors
603 et charges exceptionnelles (soit tous les
comptes 67 sauf le 6728) moins la somme des
produits dductibles (comptes dfinis dans le
Tome 2) pour l'ensemble de l'tablissement
Budget total de l'tablissement
Finances-Comptabilit
Mandats traits
Considrer le total, en K, des comptes de

rsultat principal et annexes de l'tablissement et
du budget d'investissement
Charges d'exploitation et d'investissement
Gestion conomique
Services administratifs lis au

personnel
Considrer le total, en K, des sections

d'exploitation (groupes 2, 3 et 4) et sections
d'investissement (groupe 2) hors comptes 603 et
67 (charges exceptionnelles) sauf le 6728 gres
par les Services Economiques (c'est dire
exclusion des comptes grs par le pharmacien
par exemple).
Remarque : ajouter les comptes de Groupe 4 des
Services Economiques grs par la Direction des
Finances si tel est le cas.
Effectif physique moyen annuel
ETP Moyen annuel
ETPR
Effectif physique au 31 dcembre
Effectif mesur en nombre de personnes

physiques
Effectif mesur en Equivalent Temps Plein
Equivalents temps plein moyens rmunrs
Effectif physique disponible dans la SAE
Dossiers crs
Dossiers crs
Dossiers crs
Accueil et gestion des

malades
Considrer les dossiers du Q02A et du Q02C de la

SAE :
- Entres directes HC et HS
- Alternatives l'hospitalisation complte (O7
O11 + O22 O25 + G4 + G7)
- Consultations (O12+O13+G5)
- Passages aux Urgences (O14)
La cl de ventilation retenue est le nombre de

dossiers crs relatifs aux types de prise en
charge :
- Alternatives l'hospitalisation complte
(venues, sances et HAD)
- Consultations et soins externes
RSA en MCO, sjour en SSR
La cl de ventilation retenue est le nombre de

dossiers crs relatifs aux types de prise en
charge :
- Alternatives l'hospitalisation complte
(venues, sances et HAD)
- Consultations et soins externes
- Passages aux Urgences non suivis
d'hospitalisation
138
Retour sommaire

Nature
de la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
UO n2
Moyens mis disposition des utilisateurs
Direction des systmes

d'information

VIII)
Postes informatiques
Comptabiliser pour l'ensemble des utilisateurs :

- Ordinateurs fixes et portables
- Terminaux lgers
- Tablettes PC
- Imprimantes
- Postes tlphoniques fixes et mobiles
Rsums PMSI
DIM
RTC
Comptabiliser le nombre de postes infomatiques

fixes
et portables pour les services de soins
File active de psychiatrie
Nombre de rsums PMSI : RSA, RHA,

RPSA,RAPSS
Transport
(Garage, transport de
patients et transport
caractre htelier)
km annuels
Points livrs
km parcourus par les vhicules assurant les

transports caractre htelier et le transport des
patients
Nombre de points livrs par les vhicules assurant

le transport caractre htelier et le transport de
patients
km annuels
Points livrs
Transport caractre htelier km parcourus par les vhicules assurant les

transports caractre htelier uniquement
Km annuels
Garage
Transport motoris des

Comptabiliser le nombre de postes infomatiques

fixes
et portables pour les services de soins et les
plateaux mdico-techniques
(les postes informatiques des sections logistiques
sont exclus de l'assiette)
Rsums PMSI
Rsums PMSI
Nombre de rsums PMSI : RSA, RHA, RPSA, RAA

et RAPSS
Nombre de rsums PMSI : RSA, RHA, RPSA, RAA

et RAPSS
m SHOB
m SHOB
Considrer les m SHOB (Surface hors uvre

brute ) des services de soins

brute ) des services de soins et des plateaux
techniques (SAC, SAMX, SAMT), les sections
logistiques sont exclues de l'assiette
Courses motorises
Courses motorises
Courses de brancardage
Les tablissements qui ne disposent pas de cette

donne peuvent l'valuer au travers d'une
enqute portant sur une courte priode.

m SHOB
m SHOB

brute ) des services de soins

brute ) des services de soins et des plateaux
techniques (SAC, SAMX, SAMT), les sections
logistiques sont exclues de l'assiette
LGG
Services hteliers
RSA en MCO et RHA en SSR
Nombre de points livrs par les vhicules assurant

le transport caractre htelier
Actif brut immobilis des vhicules
Actif brut immobilis, en K, des vhicules, y
compris ceux en location ou en leasing
km annuels
Courses motorises
km parcourus par les vhicules assurant le

transport motoris des patients
Brancardage et transport
pdestre des patients
Transport d'usagers
m SHOB

brute) de l'tablissement
Actif Brut des btiments
Actif brut, en K
139
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Nature
de la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
UO n2
RTC

VIII)
m d'espace vert
Repas commands
Restauration
Blanchisserie
Urgences mdicochirurgicales
Inclure :
- les repas (midi et soir) commands pour les
malades par les services de soins (exclure :
biberons, parentrales, entrales, petitsdjeuners, goters et collations)
- les repas servis au personnel (personnel de
l'extrieur compris) et internat (y compris le
personnel dans les services)
- les repas vendus l'extrieur (sortis de
l'tablissement)
- les repas achets l'extrieur pour les patients
- les repas achets l'extrieur pour le personnel
- les repas accompagnants
- les repas produits par la cuisine centrale pour
les prestations annexes (direction, retraits,
mdaills)
Repas servis aux patients
Considrer les repas servis aux patients, midi et

soir.
Dans la mesure o les produits des repas servis

aux personnels ou vendus aux accompagnants
ont t pralablement admis en dduction, seuls
les repas servis aux patients doivent tre
dnombrs.
En cas de sous -traitance totale, la rpartition se
fait en fonction des dpenses relles.
Kg de linge
kg de linge
kg de linge
kg de linge laver (y compris relavage, linge neuf,

dsinfection), pess l'arrive du linge.
(trait par et pour l'tablissement, trait pour
l'extrieur et sous-trait l'extrieur)


En cas de sous-traitance totale, la rpartition se
Passages aux urgences
Considrer l'ensemble des passages aux

urgences, qu'il soit ou non suivi d'hospitalisation
Considrer l'ensemble des passages aux

urgences, qu'il soit ou non suivi d'hospitalisation
Considrer l'ensemble des passages aux urgences

suivis d'hospitalisation
B et BHN
B et quivalent B (c'est--dire avec BHN) produits

par les laboratoires hors morphologie (pour les
patients hospitaliss ou externes) et sous-traits
l'extrieur.
P et quivalent P produits et sous traits
Journe
1/2 heures facturables ou non

Considrer uniquement les sorties spcifique
pour l'activit MCO.
1/2 heures facturables (primaires, secondaires) et
non facturables (soit les sorties blanches et les
transports tertiaires) pour le SMUR terrestre et
arien.
1/2 heures facturables (primaires, secondaires) et

non facturables (soit les sorties blanches et les
transports tertiaires) pour le SMUR terrestre et
arien.
Soit le temps de sortie (du dbut au retour).
B et quivalent B produits et sous traits
Autres laboratoires (dont

laboratoires d'analyses mdicales )
Journe
Exclure les collations, petits djeuners et goters.
SMUR

B et quivalent B (c'est--dire avec BHN) produits
par les laboratoires hors morphologie pour les
patients hospitaliss
P et PHN, B et BHN
140
Retour sommaire

Nature
de la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
Laboratoire morphologie
Bloc Autres
MT
Bloc obsttrical
Imagerie hors Mdecine

Nuclaire in Vivo
Mdecine nuclaire in vivo
Anesthsiologie
UO n2
RTC

VIII)
P et quivalent P (c'est--dire avec PHN) produits

par le laboratoire de morphologie (pour les
patients hospitaliss ou externes) et sous-traits
l'extrieur.
P et quivalent P (c'est--dire avec PHN) produits

par le laboratoire de morphologie pour les
patients hospitaliss
ICR des autres blocs
ICR
Code regroupement CCAM : ATM et ADC
Pas de distinction entre le bloc obsttrical et les

autres blocs
ICR
ICR
ICR
ICR du bloc obsttrical

(Code regroupement CCAM : ACO, ATM et ADC).
Pas de distinction entre le bloc obsttrical et les

autres blocs
ICR
ICR
ICR d'imagerie hors mdecine nuclaire in vivo

(Code de regroupement CCAM : ADI et ADE).
Pour les forfaits techniques de scanner et d'IRM
ou de CS, il faut diviser le tarif de ces forfaits par
1,297.
Pas de distinction entre la mdecine nuclaire in

vivo et l'imagerie
ICR
ICR
ICR de mdecine nuclaire in vivo (Code de

regroupement CCAM : ADI et ADE).
Pour les forfaits techniques de scanner et d'IRM
ou de CS, il faut diviser le tarif de ces forfaits par
1,297.
Pas de distinction entre la mdecine nuclaire in

vivo et l'imagerie
ICR
ICR
ICR
AMK + quivalent AMK
AMK + quivalent AMK
ICR
ICR
ICR
ICR d'anesthsie (Code regroupement CCAM :

ADA)
AMK + quivalent AMK
Pour l'ENCC MCO l'AMK

Pour l'ENCC SSR la minute
ICR
ICR
ICR
Suivi avec la radaptation et rducation
fonctionnelle
Sances
Radiothrapie
ICR
ICR
ICR
ICR
ICR
ICR
Considrer les sances adultes et enfants

Sances
MX
ICR
ICR produits en Explorations
Autres activits mdicotechniques
Dialyse
Considrier les sances de radiothrapie :

- sances d'irradiation
- sances de dosimtrie 2D et 3D
- sances de simulation
141
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Nature
de la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
UO n2
RTC

VIII)
Omga CCAM et journe

Ranimation
ICR
ICR
Caisson hyperbare
Pharmacie
Dpenses du groupe 2
Lignes de dispensation
Euros de charges de dpenses mdicales gres

par la pharmacie

par la pharmacie
K des dpenses de groupe 2 gres par la

Pharmacie
Considrer les lignes de dispensation nominatives

et globales

par la pharmacie
Considrer les comptes 6011, 6021, 6022, 6066,
6071
Euros de charges de dpenses mdicales

Considrer les comptes 6011, 60211, 60217,
60218, 60221, 60222, 60223, 60224, 60227,
60228, 6066, 6071
m striliss
3
Strilisation
m striliss calculs partir du volume du panier

(0,6*0,3*0,3 = 0,054) multipli par le nombre de
paniers utiliss.
Les cyles vide raliss le matin et les cycles Test
de Bowie-Dick (test de fonctionnement) ne
doivent pas tre pris en compte.
m striliss
m striliss
m striliss calculs partir du volume du panier

paniers utiliss. Les tablissements qui ne
disposent pas de cette donne peuvent l'valuer
au travers d'une enqute portant sur une courte
priode.
m3 striliss calculs partir du volume du panier

paniers utiliss.
En cas de sous-traitance totale, la rpartition se
Actif brut mdical immobilis
Affaires
LM
SAMU
Une affaire est un appel donnant lieu

l'ouverture d'un dossier mdical (avec ou sans
dcision). Il faut donc exclure les appels sans suite
(erreur, faux appels ou appels pour une affaire
dj cre).
Actif brut d'quipement biomdical
142
Retour sommaire

Nature
de la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
Gnie Biomdical
Actif brut, en K, d'quipement biomdical y

compris matriel mdical en location ou crditbail
Hygine hospitalire et
vigilance
UO n2
RTC

VIII)
Il doit rsulter de la moyenne des valeurs d'actif

brut constates aux bilans des 31/12 de l'anne N
et 31/12 de l'anne N-1. Les montants d'actif brut
mdical immobilis par section doivent tre
complts de la valeur brute des matriels
mdicaux acquis au moyen de crdits bails.
Il doit rsulter de la moyenne des valeurs d'actif

brut constates aux bilans des 31/12 de l'anne N
et 31/12 de l'anne N-1. Les montants d'actif brut
mdical immobilis par section doivent tre
complts de la valeur brute des matriels
mdicaux acquis au moyen de crdits bails.

par la pharmacie

par la pharmacie

par la pharmacie
6071

par la pharmacie
6071
Autres LM
Structure Financire
STR
Structure Immobilier
FER
Formations sanitaires et
sociales
Nombre d'lves
143
Retour sommaire

Nature de
la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
UO n2

Direction Gnrale
Finances-Comptabilit
Gestion conomique
Direction des systmes d'information
DIM
LGG
RTC

VIII)
Euros de charges
Budget total de l'tablissement
Mandats traits
Charges d'exploitation et d'investissement

Effectif physique moyen annuel
ETPR
Effectif physique au 31 dcembre
Dossiers crs
Dossiers crs
Dossiers crs
RSA en MCO/ sjour en SSR
Moyens mis disposition des utilisateurs
Rsums PMSI
ETP Moyen annuel
File active de psychiatrie
Services hteliers
Transport
(Garage, transport de patients et transport
caractre htelier)
Transport caractre htelier
km annuels
Points livrs
km annuels
Points livrs
Garage
Km annuels
Actif brut immobilis des vhicules
km annuels
Courses motorises
Brancardage et transport pdestre des patients
Rsums PMSI
Rsums PMSI
RSA en MCO/ RHA en SSR
m SHOB
m SHOB
Courses motorises
Courses motorises
m SHOB
m SHOB
Transport d'usagers
m SHOB
Actif Brut des btiments
m d'espace vert
Restauration
Repas commands
Journe
Blanchisserie
Kg de linge
kg de linge
kg de linge
Journe
Urgences mdico-chirurgicales
SMUR
Passages aux urgences suivis d'hospitalisation

B et BHN
P et PHN, B et BHN
ICR des autres blocs
ICR

B et quivalent B produits pour les patients
hospitaliss
P et quivalent P produits pour les patients
hospitaliss
Laboratoires d'analyse mdicales biologiques
Bloc Autres
MT
ICR
Imagerie hors Mdecine Nuclaire in Vivo
ICR
Mdecine nuclaire in vivo
ICR
Anesthsiologie
ICR
ICR
ICR
AMK + quivalent AMK
AMK + quivalent AMK
AMK + quivalent AMK/ minutes pour l'ENC SSR
ICR
ICR
ICR
Suivi avec la radaptation et rducation

fonctionnelle
ICR
ICR
ICR
ICR
ICR
Autres activits mdico-techniques
MX
ICR
Bloc obsttrical
Dialyse
Sances
ICR
ICR
ICR
Radiothrapie
Sances
ICR
ICR
ICR
Ranimation
Omga CCAM et journe
ICR
Caisson hyperbare
ICR
144
Retour sommaire

Nature de
la SA
Activits
ENCC MCO et SSR

UO n1
Pharmacie
Strilisation
LM
Dpenses du groupe 2
3

par la pharmacie

par la pharmacie
m striliss

par la pharmacie

par la pharmacie
Autres LM
Structure Financire
Journe et euros de charges
Structure Immobilier
Journe et euros de charges
Gnie Biomdical
FER

VIII)
Affaires
Actif brut d'quipement biomdical
Hygine hospitalire et vigilance
STR
Lignes de dispensation
RTC
m striliss
SAMU
m striliss
UO n2
Formations sanitaires et sociales
Nombre d'lves
145
Retour sommaire
3.4. Exemple de tableau dindicateurs (ARS)
146
Retour sommaire
147
Retour sommaire
148
Retour sommaire
1.1. Bibliographie
Ouvrages et guides mthodologiques de rfrence
ATIH, Guide de ltude nationale de cots mthodologie commune MCO, avril 2010
ATIH, Guide de ltude nationale de cots mthodologie commune SSR, fvrier 2010
Liste des comptes du plan comptable hospitalier 2011, EHESP, fvrier 2011
GACAH, calcul des cots par activit, donnes 2006
J. Grolier, Y. Prard, P. Peyret, Comptabilit analytique hospitalire et tarification
lactivit, EHESP, 2008
Ministre de la sant, de la jeunesse et des sports, Guide mthodologique de
comptabilit analytique hospitalire, BO N2007/6 bis, dition 2004
MeaH, Nouvelle gouvernance et comptabilit analytique par ples, Berger-levrault,
fvrier 2009
Site internet
http://www.sante.gouv.fr/regles-budgetaires-et-comptables-des-etablissements-de-sante.html
http://www.atih.sante.fr
http://www.sante.gouv.fr/comptabilite-analytique-hospitaliere.html
149
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3.6. Sigles utiliss

Liste des acronymes, sigles et abrviations
ARS
ATIH
ATU
CAH
CREA
CRA
CRP
DNA
EHPAD
ENC
ENCC
ESPIC
FIQCS
FICOM
GACAH
GHS
HAD
HPST
ICR
MCO
MIG
MERRI
MIGAC
ONDAM
PCS
PUI
PMSI
RR
RSS
RTC
RUM
SA
SAC
SAMX
SALGG
SAMT
SALM
SAFER
SASTR
SIH
SMPR
SMUR
SSIAD
SSR
TAC
TCCM
UF
UM
UHSA
UHSI
UO
USLD
Agence Rgionale de Sant

Agence technique de l'information sur l'hospitalisation
Accueil et traitement des urgences
Comptabilit analytique hospitalire
Compte de rsultat analytique
Compte de rsultat annexe
Compte de rsultat principal
Dotation non affecte
Etablissement d'hbergement pour personnes ges dpendantes
Etude nationale des cots
Etude nationale des cots mthodologie commune
Etablissement de sant priv d'intrt collectif
Fonds dintervention pour la qualit et la coordination des soins
Fichier commun de structure
Groupe pour l'amlioration de la comptabilit analytique hospitalire
Groupe homogne de sjour
Hospitalisation domicile
Hpital, patients, sant, territoire
Indice de cot relatif
Mdecine chirurgie obsttrique
Mission d'intrt gnral
Mission d'enseignement, de recherche, de rfrence, d'innovation
Mission d'intrt gnral et d'aide la contractualisation
Objectif national de dpenses d'assurance maladie
Plan comptable simplifi
Pharmacie usage intrieur
Programme de mdicalisation des systmes d'information
Rducation et radaptation
Rsum standardis de sortie
Retraitement comptable
Rsum d'unit mdicale
Section d'analyse
Section d'analyse clinique
Section d'analyse d'activit mixte
Section d'analyse de logistique et gestion gnrale
Section d'analyse mdico-technique
Section d'analyse de logistique mdicale
Section d'analyse de formation, enseignement et recherche
Section d'analyse de structure
Systme d'information hospitalier
Service mdico-psychologique rgional
Service mobile durgence et de ranimation
Services de soins infirmiers domicile
Soins de suite et de radaptation
Tableau analytique commun
Tableau cot case mix
Unit fonctionnelle
Unit mdicale
Unit hospitalire spcialement amnage
Unit hospitalire scurise interrgionale
Unit d'uvre
Unit de soins de longue dure
150
Retour sommaire
3.7. Glossaire
Activit majeure
Lactivit majeure est une SA de niveau 2 et reprsente une subdivision de la fonction.
Arbre Analytique
Larbre analytique est une arborescence de sections danalyse sur 6 niveaux, unique pour un tablissement de
sant.
L'arbre analytique prsente une arborescence sur 6 niveaux de sections danalyse. Les SA de niveau 1
correspondent aux grandes fonctions dun tablissement.
Balance comptable analytique

Balance comptable par nature et par destination (UF, SA,)
Cot de production par activit

Cette notion fait rfrence au calcul des cots des activits supports telles que dfinies dans la mthode de la
base dAngers.
Charge indirectes59
Charge engendre par le fonctionnement dune entit mais affecte une autre entit parce que la
consommation de ressources correspondante sest opre dans cette dernire.
Charge nettes
Charges directes affectes diminues des recettes dductibles
Cl de ventilation
Cl permettant de mettre en uvre le procd de ventilation des charges nettes dune activit sur les sections
danalyse bnficiaires de sa prestation. Les cls de ventilation sont utilises par diffrentes mthodes de la
CAH : RTC, ENCC et Compte de rsultat analytique.
Fonction
La fonction correspond au premier niveau du dcoupage de larbre analytique et regroupe des activits de mme
nature. 7 grandes fonctions sont dfinies : clinique, mixte, mdico-technique, logistique mdicale, logistique et
gestion gnrale, structure et formation-enseignement-recherche.
Hospitalisation domicile
Lhospitalisation domicile constitue une alternative lhospitalisation qui permet dassurer au domicile du
malade pour une priode limite mais rvisable en fonction de lvolution de son tat de sant, des soins
mdicaux et paramdicaux continus et ncessairement coordonnes.
Mthode de la CAH
Mthode dtaillant les diffrentes formes de production dinformations ralises partir des donnes issues de la
comptabilit analytique hospitalire. Ex : tronc commun de la CAH, RTC, Base dAngers ou ENCC.
Outil de la CAH
Rsultat produit pour une mthode de la CAH, utilis pour le pilotage stratgique et oprationnel. Ex : TAC,
Tableau du RTC, Cot de production des activits, Cots par sjour ou squence, CREA, TCCM.
Plan Comptable Simplifi

Nomenclature comptable simplifie des comptes de classe 6 et 7
Section danalyse60
Compartiment daffectation des charges analytiques qui suppose une homognit de lactivit. Elle doit
permettre le rapprochement entre les ressources clairement identifies et une activit prcisment mesure.
59
60
Issue du guide mthodologique de comptabilit analytique hospitalire BO N2007/6 bis, dition 2004
Issue du guide mthodologique de lENCC MCO, avril 2010
151
Retour sommaire
Section danalyse auxiliaire

Section danalyse collectant les charges des activits supports, destines tre rparties vers les SA principales.
Section danalyse principale ou dfinitive

Section danalyse collectant les cots associs la production de soins, destination finale des charges des
sections auxiliaires.
Rsum dunit mdicale

Le Rsum dunit mdicale rassemble lensemble des informations mdicales ou administratives de tout patient
hospitalis dans une unit mdicale.
Unit duvre
Unit de mesure de la production dune activit dont on peut calculer le cot unitaire. Les units duvre sont
utilises par la Base dAngers pour calculer le cot unitaire des activits, tous comptes de rsultat confondus,
hors DNA.
Unit fonctionnelle61
Plus petite entit de l'tablissement, partir de laquelle la collecte des informations (d'activit et/ou conomiques)
peut tre ralise et utilise dans les applications informatiques.
61
Issue du guide mthodologique de lENCC MCO, avril 2010
152
BONNES PRATIQUES
DE FABRICATION
FIN DE DOCUMENT
DIRECTION DE LINFORMATION LGALE ET ADMINISTRATIVE

26, RUE DESAIX - 75727 PARIS CEDEX 15
ACCUEIL
COMMERCIAL
: 01 40 15 70 10
No 2011/9 bis
Bulletin officiel
No 2011/8 bis
Fascicule spcial

Guide Cah Bos 2011-5

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MINISTRE DU TRAVAIL, DE LEMPLOI ET DE LA SANT

DIRECTION DE LINFORMATION LGALE ET ADMINISTRATIVE

MINISTRE DU TRAVAIL, DE LEMPLOI ET DE LA SANT

GUIDE MTHODOLOGIQUE DE COMPTABILIT

Date de publication : j anvier 2012

Le prsent guide mthodologique de comptabilit analytique hospitalire, applicable partir

Direction gnrale de loffre de soins

Avis aux lecteurs

3.1 Arbre analytique

3.2 Plan comptable simplifi

3.3 Tableau des units duvre et des cls de ventilation

Direction gnrale de loffre de soins

Direction gnrale de loffre de soins

le comit de relecture qui a valid le contenu final de ce guide

Lensemble des travaux conduisant la rdaction du guide a t pilot par Michelle

Agence Technique de lInformation sur lHospitalisation

Direction gnrale de loffre de soins

TOME I : TRONC COMMUN DE LA CAH .................................................................................................... 27

Direction gnrale de loffre de soins

ARBRE ANALYTIQUE .................................................................................................................................. 82

Direction gnrale de loffre de soins

1.1.2. Les obligations rglementaires de la comptabilit analytique

Direction gnrale de loffre de soins

En consquence, les tablissements publics de sant et les tablissements de sant privs

1.1.3. Les objectifs et principes du guide

1.1.4. La prsentation du guide

Se reporter 3.6 Sigles utiliss

Direction gnrale de loffre de soins

Tome 1 : Tronc commun qui prsente lensemble des rgles harmonises,

1.2. Principes de comptabilit analytique hospitalire

1.2.2. Principes daffectation des charges et des produits

Se reporter 3.6 Sigles utiliss

Direction gnrale de loffre de soins

La comptabilit analytique introduit quant elle la notion de destination :

1.2.3. Les modles daffectation des cots

1.2.3.1. Les mthodes les plus utilises

Se reporter 3.6 Sigles utiliss et 3.7 Glossaire

Direction gnrale de loffre de soins

Exemple du cot moyen dun sjour relevant dune fracture du bras et de

Poids dans le cot du GHM

Activit de soins intensifs

Activit de surveillance continue

Activits cliniques MCO (avec hbergement, hors Ra, SI, SC)

Cot moyen du sjour

Source : ENCC MCO, donnes ex-DG 2009

Direction gnrale de loffre de soins

Se reporter 3.6 Sigles utiliss

Direction gnrale de loffre de soins

1.2.3.2. Le modle de la CAH

La mthode des sections homognes a pour corollaire la dfinition de deux natures

Exemple : Les fiches de la base dAngers calculent le cot de production des

Direction gnrale de loffre de soins

ACTIVITE RESTAURATION HORS BIBERONNERIE 2009

AUTRES CHARGES DIRECTES

REMBOURSEMENTS FRAIS DE PERSONNEL

UNITS D'OEUVRE : NB DE REPAS

** Chiffre l'extrieur de l'intervalle de confiance

Rpartition des Etablissements par Catgorie

Nombre Moyenne UO Cot Moyen

Unit duvre (UO) et cls de ventilation sont spcifiques chaque mthode de la

1.2.4. Modalits de rpartition des charges indirectes

Direction gnrale de loffre de soins

La rpartition dite en escalier ou en cascade.