ECHELLE DN4

CLUD du CHRU

Echelle de la douleur Neuropathique

Faces Pain Scale Revised (FPS-R)

Dfinition :
Echelle dauto valuation pour estimer la probabilit dune douleur neuropathique.
Le patient doit rpondre chaque item des 4 questions ci-dessous par oui ou non.

QUESTION 1 : la douleur prsente-t-elle une ou plusieurs des caractristiques suivantes ?

1. Brlures
2. Sensation de froid douloureux
3. Dcharges lectriques

Oui

Non

QUESTION 2 : la douleur est-elle associe dans la mme rgion un ou plusieurs des symptmes suivants ?

4. Fourmillements
5. Picotements
6. Engourdissements
7. Dmangeaisons

Oui

Non

QUESTION 3: la douleur est-elle localise dans un territoire o lexamen met en vidence :

8. Hypoesthsie au tact
9. Hypoesthsie la piqure

Oui

Non

Oui

Non

QUESTION 4: la douleur est-elle provoque ou augmente par :

10. le frottement

OUI = 1 point

NON = 0 point

Score du patient :

/ 10

FICHE DE RECOMMANDATIONS CLUD

DN4
Ce quil faut savoir

L Age dutilisation: Adulte communiquant

L Lieu dutilisation: Toutes les structures de soins adultes communiquant
L Type de douleur : Aide au diagnostic de douleur neuropathique
L Score: de 0 10
L Principe :
le soignant interroge lui-mme le patient et remplit le questionnaire
chaque item, il doit apporter une rponse "oui" ou "non"
A la fin du questionnaire, le soignant comptabilise les rponses, 1 pour chaque item "oui" et 0 pour
chaque item "non"
La somme obtenue donne le score du patient, not sur 10
L Seuil thrapeutique : Si le score est gal ou suprieur 4/10, le test est positif
(sensibilit 82,9% ; spcificit 89,9%)
L Avantages :
Le questionnaire DN4 est un outil d'aide au diagnostic pour la douleur neuropathique de l'adulte.
Il est simple et rapide d'utilisation
L Inconvnients :
Cet outil ne peut tre utilis que chez le patient communiquant.
L Rfrences bibliographiques :
Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, Boureau F, Brochet B, Bruxelle J, Cunin G, Fermanian J, Ginies P,
Grun-Overdyking A, Jafari-Schluep H, Lanteri-Minet M, Laurent B, Mick G, Serrie A, Valade D, Vicaut E.
Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new
neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Pain. 2005, 114 :29-36.

Ralisation - Direction des Affaires Gnrales et Communication CHRU de Montpellier - 04 67 33 93 43 - 05/12 - G.Faugier