QCM

QUESTION 1/5 :
Quels sont les facteurs de risque de torsion du testicule ?
A - Cancer du testicule
B - Antecedent de torsion controlaterale
C - Activite sexuelle
D - Traumatisme testiculaire
E - Infection urinaire
(Réponse : BD )

QUESTION 2/5 :
Quel(s) examen(s) complementaire(s) est (sont) indispensable(s) avant le traitement d’une torsion du
testicule ?
A - ECBU
B - Echographie testiculaire
C - Marqueurs tumoraux
D - Serologie VIH
E - Bilan d’hemostase
F- Aucun

(Réponse : F )

QUESTION 3/5 :
Quelles sont les complications possibles d’une cryptorchidie ?
A - Orchi-epididymite
B - Hypofertilite
C - Cancer du testicule
D - Hydrocele
E - Peritonite
(Réponse : BC )

QUESTION 4/5 :
Quels sont les signes cliniques en faveur d’une hydrocele ?
A - Absence de testicule dans la bourse
B - Bourse hyperalgique
C - Bourse augmentee de volume
D - Bourse transilluminable
E - Apparition brutale
(Réponse : CD )
QCM

QUESTION 5/5 :
Quelles sont les reponses FAUSSES quant au traitement du phimosis ?
A - Traitement toujours chirurgical chez l’enfant
B - Traitement chirurgical des l’age de 6 mois
C - Debute par un traitement local chez l’enfant
D - Est indique en cas de complications chez l’adulte
E - Peut comporter des corticoides par voie systemique
(Réponse : ABE )
QUESTION 1/5 :
Une tumeur germinale non séminomateuse peut contenir :
A - Du carcinome embryonnaire
B - Du choriocarcinome
C - Du leydigome
D - Du tératome
E - Ne contient jamais de séminome
(Réponse : ABD )

QUESTION 2/5 :
Les marqueurs tumoraux :
A - Se dosent en préopératoire
B - Se dosent en postopératoire
C - Se dosent en pré- et en postopératoire
D - Sont indispensables pour le diagnostic
E - Sont utiles pour le pronostic
(Réponse : CE )

QUESTION 3/5 :
Quels sont les diagnostics différentiels possibles d’une tumeur testiculaire ?
A - Une hernie inguino-scrotale
B - Une orchi-épididymite subaiguë
C - Une torsion du cordon spermatique
D - Une hydrocèle
E - Une grosse bourse traumatique
(Réponse : ABDE )

QUESTION 4/5 :
Le bilan d’extension régionale et à distance :
A - Doit toujours être réalisé en préopératoire
B - Comprend toujours un scanner thoracique
C - Comprend toujours un scanner abdomino-pelvien
D - Le scanner cérébral est indiqué selon l’extension métastatique
E - Dépend des résultats anatomopathologiques
(Réponse : BCD )

L’orchidectomie :
A - Peut se faire par voie scrotale
B - Peut être partielle en cas de tumeur < 2 cm chez un patient monorchide
C - Peut être accompagnée de la pose d’une prothèse testiculaire dans le même temps opératoire
D - Est réalisée en l’absence de métastases
E - A un intérêt diagnostic et thérapeutique
(Réponse : BCE )
 QCM

1. Quels sont les signes cliniques rencontrés dans une balanite ?

Fièvre
Douleurs mictionnelles
Œdème de l'extrémité du pénis
Érythème de l'extrémité de la verge
Écoulement purulent

2. Quelles sont les anomalies retrouvées en cas de cryptorchidie ?

Hydrocèle
Hernie inguinale directe
Anorchidie
Hernie inguinale indirecte
Hernie ombilicale

3. Quelles sont les caractéristiques de la douleur de torsion testiculaire ?

Début progressif
Permanente
Intense
Irradiant vers la fosse iliaque
Pulsatile

4. Quelle est la prise en charge optimale d'une torsion testiculaire ?

Échographie testiculaire
Détorsion chirurgicale
Antibiothérapie
Scintigraphie testiculaire
IRM testiculaire

5. Quels sont les signes cliniques d'une torsion de l'hydatide ?

Réflexe crémastérien présent
Tuméfaction bleutée du pôle supérieur du testicule
Douleur intense testiculaire
Inflammation modérée du testicule
 Cas clinique

Chez un homme de 35 ans, sans antécédent chirurgical lors d'une consultation pour infertilité, on
découvre un testicule gauche indolore, discrètement augmenté de volume. La pièce d'orchidectomie
par voie haute montre qu'il s'agit d'un séminome pur sans envahissement du cordon. Le bilan
d'extension ganglionnaire révèle l'existence d'une formation nodulaire rétro-péritonéale de 2 cm de
diamètre. Le bilan d'extension à la recherche de métastases viscérales est négatif.

Question n° 1 :

Quel(s) est (sont) le ou les sites ganglionnaires les premiers envahis en cas de métastases
ganglionnaires ?

A Inguinal gauche

B Iliaque externe gauche

C Iliaque primitif gauche

D Pré et latéro-aortique

E Hile rénal gauche

Corrigé :DE Commentaires :A gauche, pour les tumeurs séminomateuses, le premier ganglion atteint
est latéro-aortique sous veineux rénal, l'extension se fait ensuite vers le bas le long de la chaine latéro-
aortique jusqu'à l'artère iliaque primitive et vers la chaîne contro-latérale.

Question n° 2 :

On pose l'indication d'une irradiation post-orchidectomie. Quels sont les sites à inclure dans le volume
cible ?

A Inguinal homolatéral

B Iliaque homolatéral

C Lombaire

D Médiastinal

E Sus claviculaire

Corrigé :BCDE

Question n° 3 :

Quelles sont les principales manifestations d'intolérance associées à la radiothérapie ?

A Gastriques
B Urologiques

C Intestinales

D Hématologiques

E Cutanées

Corrigé : C Commentaires : B, E : Sont théoriquement possibles, mais aux doses délivrées, on

n'observe habituellement qu'une iléite

Question n° 4 :

Dans de bonnes conditions diagnostiques et thérapeutiques, quels sont les évènements qui peuvent
éventuellement survenir ?

A Une récidive ganglionnaire en territoire irradié

B Une récidive ganglionnaire en dehors du territoire irradié

C Une métastase viscérale

D Une myélite radique

E Un cancer contro-latéral

Corrigé :ABCE