Infirmiè res

spé cialisé s en
pré vention.
Appellations en entreprise:
• Infirmier / Infirmière de médecine du travail
• Infirmier / Infirmière de prévention
• Infirmier / Infirmière de santé au travail
• Infirmier / Infirmière de santé préventive
• Infirmier / Infirmière d'entreprise

Mission générale
L’infirmier en santé au travail contribue à prévenir l’altération de la santé des salariés du fait de leur travail.
Il participe à cette mission :
• assiste le médecin lors des visites médicales en effectuant les examens paracliniques (visio-test, audiotest, examen
urinaire...),
• organise des «entretiens infirmiers»,
• collabore aux études des postes de travail et propose, en concertation avec le médecin du travail et le conseiller de
prévention, des pistes d'aménagement,
• Participer aux actions en milieu de travail, notamment aux actions de prévention et d’éducation à la santé au travail
en sensibilisant et en informant les salariés en matière de santé et sécurité au travail.
• Participer à des actions d’information collectives conçues en collaboration avec le médecin du travail et validées par
lui.
• Concourir au recueil d’observations et d’informations dans le cadre d’enquêtes et d’études, y compris
épidémiologiques et de veille sanitaire.
• Réaliser éventuellement des fiches d’entreprises et des études de poste.
• Participer aux actions visant le maintien et l’insertion ou la réinsertion des salariés au poste de travail et dans l’emploi.

Outre le suivi médical standard, son rôle consiste à travailler en amont sur la prévention des risques en conseillant les agents,
afin plus tard, de limiter la conduite d'actions curatives.

L'entretien infirmier
La législation 2012 a instauré un nouveau rendez-vous obligatoire pour les salariés : l'entretien infirmier. Mené par
l'Infirmier(ière) de santé au travail, il fixe le cadre intervention de ce professionnel de la santé tout en répondant à l'impératif d'un
suivi médical régulier des agents malgré la pénurie des médecins du travail.

Ainsi, l'entretien avec l'Infirmier(ière) se substitue tous les 2 ans à l'habituelle visite médicale conduite par le médecin. Après un
point sur la situation médicale et professionnelle de chacun, l’Infirmier(ière) effectuera les examens cliniques et paracliniques
(poids, taille, tension artérielle, vaccins obligatoires, contrôles visuel, auditif et urinaire...). Ce rendez-vous est aussi l'occasion
de conseiller les agents sur leurs habitudes de travail (gestes et postures, sécurité, protection individuelle...) et de les aiguiller,
au besoin, vers le médecin du travail. L'entretien donne lieu à une fiche de suivi infirmier.

Les visites médicales obligatoires :

• visite d'embauche réalisée par le médecin du travail à l'arrivée de chaque agent. Elle s'ajoute à la visite médicale
effectuée chez un médecin agrée
• visite médicale périodique : tous les 2 ans auprès de l'Infirmier(ière) du travail et tous les 4 ans auprès du médecin du
travail,
• visite de reprise : suite à un arrêt de travail supérieur à 30 jours,
• visite de pré-reprise : suite à un arrêt de travail supérieur à 3 mois.

En dehors de ces créneaux, l'Infirmier(ière) de santé au travail se déplace sur les lieux de travail pour conduire des actions de
prévention et prodiguer des conseils en matière d'aménagement de poste de travail.

Activités
Réalise, dans le cadre des protocoles précités et sur la base de la connaissance des postes de travail, des entretiens infirmiers
santé travail, privilégiant l’écoute de la personne :
• recueille les données de santé au travail, les observations de toute nature susceptibles de concourir à la
connaissance de l’état de santé de la personne qui sont consignées dans le dossier médical ;
• apprécie les principaux paramètres servant à la surveillance de la santé et réalise les actes médicaux ou explorations
fonctionnelles prévus dans le code de la santé publique ;
• dispense les conseils et les informations en santé au travail ;
• assure le suivi des préconisations du médecin du travail en cas de restrictions d’aptitude ;
• assure un suivi particulier (situation de handicap, pathologie chronique…).

En tant que membre de l’équipe pluridisciplinaire, exerce son activité en relation avec les autres préventeurs, en particulier :
 • propose des actions, les organise ou y participe dans les domaines de la prévention et de l’éducation en matière
d’hygiène, de santé individuelle et collective et de sécurité ;
• participe à l’action individuelle ou collective en milieu de travail, et le cas échéant, à la veille sanitaire et de recherche
en santé au travail.

Conditions d'accès dans le privé :

• Diplôme d'Etat d'Infirmier (3 ans).
• Si celui-ci n'a pas suivi une formation en santé au travail, l'employeur l'y inscrit au cours des douze mois qui suivent
son recrutement et favorise sa formation continue.

Conditions d'accès dans le publique :

• Diplôme d'Etat d'Infirmier (3 ans) + spécialisation en santé au travail (1 an)
• Concours externe et interne avec conditions de diplôme et/ou examen d'intégration en fonction du cadre d'emplois,
concours troisième voie uniquement dans la fonction publique territoriale

Conditions d’exercice de l’activité

L'activité de cet emploi/métier s'exerce au sein d'établissements scolaires (primaire, secondaire, ...) ou d'entreprises en contact
avec les élèves, les salariés et en relation avec différents intervenants (médecins, personnel
éducatif, chefs d'entreprise, représentants du personnel, ...).
Elle varie selon le lieu d'exercice (établissements scolaires, entreprises, centre de médecine du travail, ...) et les
publics (scolaires, salariés, ...).

Savoir-faire
Compétence de base
• Déterminer le nombre de visites médicales, le type d'actions de prévention selon le public (élèves, salariés, ...)
• Accueillir des patients
• Planifier des rendez-vous médicaux selon le type d'intervention et le degré d'urgence
• Réaliser les tests de contrôle/dépistage, actualiser le dossier de santé de la personne et transmettre les données au
médecin de prévention
• Réaliser les soins infirmiers ou organiser la prise en charge extérieure de la personne (appel services d'urgence,
contact famille,...)
• Détecter des situations à risques (maltraitance, harcèlement, ...) et orienter les personnes vers un médecin,
psychologue, ...
• Proposer un accompagnement à la personne
• Détecter un cas de maltraitance
• Concevoir et mettre en place les actions de prévention et d'éducation à la santé
• Evacuer les déchets spéciaux
• Entretenir une machine ou un équipement
• Entretenir des locaux
Compétence spécifiques
• Analyser un poste de travail
• Réaliser une enquête épidémiologique et/ou alimentaire
• Intervenir en cellule de crise/écoute
• Mettre en place un Projet d'Accueil Individualisé (PAI)
• Relever des mesures
• Identifier les facteurs de risques sanitaires ou environnementaux
• Communiquer sur l'activité de son service auprès de sa structure
• Tenir informée sa structure des nouvelles techniques et réglementations liées à l'activité
• Mettre en œuvre un programme de prévention
• Animer une formation

Savoirs
Compétence de base
• Classification des maladies professionnelles
• Diététique
• Droit du travail
• Protocoles de soins d'urgence
• Techniques pédagogiques
• Règles d'hygiène et d'asepsie
Compétence spécifiques
• Utilisation de sonomètre, dosimètre, ...
• Ergonomie
• Hygiène industrielle
• Communication interne
• Médecine du travail
 • Législation sociale

Environnements de travail
• Collectivité territoriale
• Entreprise
• Etablissement scolaire
• Service de santé au travail

En entreprise
Le Code du travail rend obligatoire la présence d'un infirmier dans certaines entreprises, quelle que soit la forme du service de
santé adoptée par ces entreprises (autonome ou interentreprises), en fonction de leur effectif salarié :
• Pour l’industrie : 1 pour 200 à 800 salariés et 1 de plus par tranche de 600 salariés.
• Pour le tertiaire : 1 pour 500 à 1 000 salariés et 1 de plus par tranche de 1 000 salariés.
• Dans les entreprises de moins de 200 salariés : à la demande du médecin du travail et du comité d’entreprise (CE). Si
l'employeur conteste la demande, la décision est prise par l'inspecteur du travail après avis du médecin inspecteur du
travail.
L’obligation qui pèse sur l’employeur porte bien sur la présence d’un infirmier dans l’établissement et non sur une embauche.
Ainsi, les établissements qui le souhaitent peuvent faire appel à des prestations infirmières par le biais d’associations.

L'infirmier assure ses missions de santé au travail sous l'autorité du médecin du travail de l'entreprise ou sous celle du médecin
du service de santé interentreprises intervenant dans l'entreprise, dans le cadre de protocoles écrits. L'équipe pluridisciplinaire
se coordonne avec l’infirmier de l’entreprise

Le personnel infirmier au sein des services de santé au travail interentreprises (SSTI)

L'infirmier est recruté après avis du ou des médecins du travail. Les missions de l'infirmier sont exclusivement préventives, à
l'exception des situations d'urgence.
Les SSTI ont l’obligation de mettre en place une ou plusieurs équipes pluridisciplinaires de santé au travail, dans lesquelles doit
être recruté au moins un infirmier par équipe.

Fonction publique
• Fonction Publique d'Etat
• Catégorie A
• Filière Médico-social

Salaire
Depuis 2013, la convention collective des services de santé au travail a intégré le poste d’infirmier de santé au travail,
qui n’était initialement régi par aucune convention. Ainsi, une fiche de poste mais surtout une rémunération annuelle minimum
ont été garanties. L’infirmier d’entreprise dépend de la classe 12 de cette grille de rémunération. En moyenne, et d’après
l’accord du 22 février 2017, le salaire annuel minimum d’un infirmier de santé au travail s’élève à 27 067 €.

Pour en savoir plus

• Nouvelles coopérations en santé au travail : recommandations du CNOM : http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-
article/ArticleRST.html?ref=RST.AC%2040
• L'exercice infirmier en santé au travail. Résultats d'une enquête par questionnaire :
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20181
• Groupement des Infirmiers de Santé au Travail : http://www.git-france.org/
 Source
• Fiche ROME J1505 .
• https://www.atousante.com/sante-travail/infirmier-sante-travail/fiche-poste-remuneration-infirmier-sante-travail-
convention-collective/
• http://www.inrs.fr/demarche/services-sante-travail/infirmier-sante-travail.html
• https://www.carrieres-publiques.com/fiche-metier/detail/metier-infirmier-iere-de-sante-au-travail-m-179