PRISE EN CHARGE

DE L’ENFANT IMC
TAGATSI WABO MARIUS
MPT
FMSP-UDs
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ACCEUIL
■ Le dépistage précoce du trouble moteur et
prise en charge précoce favorise les pronostic
■ Quelques signes cliniques nous guident : le
bébé ne suce pas bien ; crie incessamment
qui vomit , qui convulse est suspect
PRISE EN CHARGE: CNRPH 2/16
EVALUATION
■ Evaluation clinique des fonctions cerebro motrices
■ Evaluation clinique factorielle de Tardieu tient compte du QI
■ Certes une meilleur connaissance des mécanismes en cause de la gène du
handicap chez l’enfant nous apporte des éléments pour une approche diagnostic
 PRISE EN CHARGE: CNRPH 3/16
Présentation des pratiques cliniques au CNRPH
■ La prise en charge s’adapte à la clinique. Et fait appelle à une équipe pluridisciplinaire (le
médecin, kiné psychomotricien, ergothérapeute, orthophonie, psychologue clinicien,
appareilleur l’assistant social ; éducateurs spécialisés et la famille) . Kiné /physio est le plus
présent dans le circuit de la rééducation fonctionnelle
■ NB: le nutritionniste selon certaines études y joue aussi un rôle très important.(HGOPY., 2014)
PRISE EN CHARGE: CNRPH 4/16
■ Les techniques les plus appropriées sont celle de la neuro-facilitation
proprioceptive (BOBATH ; KABAT, PETO , KLAPP, TARDIEUX, DOMAN
DELACATO et technique classiques
■ NB : sur 100 enfants observés pendant la rééducation et éducation
fonctionnelle au centre pendant 6 mois
■ Entre 3-6ans représentaient 68 enfants diplegiques
■ Entre 2-3ans représentaient 24 enfants tétraplégique
■ Entre 1,5 et 2ans représentaient 8 enfants des hémiplégiques
 PRISE EN CHARGE: CNRPH 5/16
Protocol de prise en charge (PEC)
■ accueille des enfants
■ nous les déshabillons afin de faciliter le
contact entre le bébé et nous même ;
■ la salle de soins avec des matelas en
mousse dressés au sol et de couleurs
variées à une température 24-25degres.
PRISE EN CHARGE: CNRPH 6/16
■ Chaque enfant exécute une gymnastie individuelle de 5 à 10 minutes
composée des exercices d’induction en fonction des cas
■ mobilisation de tissus mous
PRISE EN CHARGE: CNRPH 7/16
ensuite une thérapie d’induction motrice
■ MVT-Frot des pieds
PRISE EN CHARGE: CNRPH 8/16
■ MVT- ALT- MI
PRISE EN CHARGE: CNRPH 9/16
■ MVT-EXT HANCHE
PRISE EN CHARGE: CNRPH 10/16
■ MVT- MS
PRISE EN CHARGE: CNRPH 11/16
■ MVT –POSTURE
PRISE EN CHARGE: CNRPH 12/16

■ MVT- ROT
■ MVT –POSTURE
■ MVT –suspension
■ MVT reptation
■ MVT – ASS-VERT
■ RELIER LA TETE AU TRONC HANCHE ET PIED
PRISE EN CHARGE: CNRPH 13/16
RESULTATS OBSERVER 1/2

■ PEC Précoce = résultats probant

■ 39 des diplégiques ont fait des premiers pats après 6mois de prise en charge.
■ 29 des diplégique pouvaient ce tenir debout pendent quelques minutes.
■ 14 tétraplegique ont fait des premiers pats après 6mois et 10 pouvaient s’assoir
d’eux même.
RESULTATS OBSERVER 2/2

■ 8 hémiplégique ont marcher après 3mois avec une différence sur la qualité de
marche et le périmètre de marche.